Reabilitarea socială și psihologică a persoanelor în vârstă. Principalele sarcini de reabilitare socio-psihologică

Procesul de reabilitare se desfășoară adesea la nivelul individului, subiectului de activitate și subiectului social, ținând cont de individualitatea acestuia. Cu toate acestea, starea sănătății copilului în toate domeniile, inclusiv mental și spiritual, devine din ce în ce mai mult punctul de plecare.

Diverși autori au în vedere patru variante principale ale conceptului de „reabilitare”: a) reabilitare pedagogică; b) reabilitare medicală; c) reabilitare psihologică; d) reabilitarea socială, precum și multe dintre combinațiile acestora și opțiunile intermediare: reabilitarea psihologică și pedagogică; reabilitare socio-psihologică; reabilitare socială și pedagogică; reabilitare medicală și pedagogică; reabilitare psihologică, medicală și pedagogică etc.

Există diferite puncte de vedere asupra fenomenului de reabilitare:

Reabilitarea în toate tipurile este rezultatul unui impact nu numai asupra funcțiilor psihofizice individuale ale copilului, ci și asupra personalității în ansamblu.

Reabilitarea este următoarea etapă de adaptare. Dacă adaptarea este considerată ca o adaptare folosind abilități de rezervă, compensatorii, atunci reabilitarea este restaurare, activare a personalității. Astfel, este necesar să ne bazăm pe aparatul de adaptare: fiziologic, psihologic, biologic, social.

Reabilitarea socială este un proces continuu care contribuie la manifestarea unor noi caracteristici calitative ale copilului.

Reabilitarea unui copil nu poate fi considerată izolat de familia care îl crește, care este obligată să contribuie la dezvoltarea capacităților de reabilitare.

Reabilitarea socio-psihologică nu trebuie înțeleasă ca o categorie abstractă; ea are propriul ei focus și specificitate pentru fiecare etapă de vârstă, caracteristici specifice dezvoltării copilului (N.V. Morova 1998).

Combinând diferite definiții într-o singură listă, puteți obține lista de mostre sarcini de reabilitare,

1) restabilirea stimei de sine și a veseliei, a credinței în punctele forte ale cuiva și a sentimentului de siguranță;

2) refacerea abilităţilor de adaptare;

3) refacerea activității unui copil sau adolescent ca subiect al activității sale de viață;

4) restaurarea dvs semnificație socialăși pe această bază construirea unor planuri de viață valoroase din punct de vedere social;

5) restabilirea și consolidarea abilităților și abilităților educaționale generale, a capacității de a exercita voința;

6) restabilirea legăturilor rupte și a relațiilor cu mediul, echipa primară, familia și mediul de comunicare informală;

7) restabilirea sănătății pierdute, utilizate în procesul de instruire și educație.

Sensul pedagogic al reabilitării – crearea unui mediu (condiții) pentru a restabili potențialul de dezvoltare naturală a punctelor forte ale copilului: cognitive, fizice, emoționale, cognitive și, cel mai important - spiritual și moral, armonia și integritatea acestuia.

Eficacitatea procesului de reabilitare, potrivit multora dintre cercetătorii săi, este direct legată de o abordare integrată a acestuia. Se subliniază primatul mijloacelor psihologice și pedagogice în raport cu cele medicale; aici se pune ideea de socializare. reabilitare psihologicăîn înțelegerea sa complexă, care a început să capete contururi deosebit de distincte în anii 90 ai secolului XX.

Poziția Ministerului Educației al Federației Ruse a fost formată în 1992, pe baza definiției reabilitării ca un complex de măsuri psihologice și pedagogice și, dacă este necesar, medicale care vizează corectarea, restaurarea sau compensarea funcțiilor psihofizice pierdute sau afectate. . Copiii cu dizabilități de dezvoltare, orfani, copii delincvenți, copiii din familii cu risc social au fost desemnați ca obiecte prioritare pentru reabilitare.

Schimbările propuse sunt așteptate cu această înțelegere în timpul proceselor interdependente de diagnosticare și corectare. În mod evident, este asumată influența externă activă a unui specialist, în primul rând un psiholog special, care efectuează diagnostice și efectuează corecție. În același timp, fără lider activitate internă reabilitatorul însuși nu va obține rezultatul.

Pe baza cercetărilor științifice, putem concluziona că practic orice activitate educațională și educațională poate avea un efect de reabilitare.

Caracteristicile generale inerente educației, sistemele educaționale:

a) utilizarea pe scară largă a potențialului de reabilitare al procesului de învățământ;

b) crearea unui climat socio-psihologic favorabil, condiții pentru dezvoltarea fiecărui copil, indiferent de caracteristicile, abilitățile și înclinațiile sale psihofiziologice individuale;

c) formarea țintită a abilităților unui stil de viață sănătos;

d) integrarea activităților cadrelor didactice, psihologilor, asistenților medicali și sociali.

Cea mai eficientă reabilitare socio-psihologică are loc în condițiile unui sistem educațional umanist, care este axat inițial pe personalitatea fiecărui copil, pe refacerea și dezvoltarea abilităților acestuia, pe crearea unui mediu special de securitate socială și creativ. comunitate de educatori și studenți, ceea ce influențează semnificativ dezvoltarea potențialului intern de reabilitare.

Activitatea socio-psihologică și asistența socială au inițial o componentă de reabilitare inerentă acestora. Adică, însuși specificul muncii unui psiholog special presupune acțiuni nu în mod corectiv, prin intervenție și corectare externă, ci prin crearea condițiilor pentru renaștere, adică într-o manieră de reabilitare.

Reabilitarea pedagogică ca refacere a umanității într-o persoană, demonstrată cu brio de A.S. Makarenko, V.N. Soroka-Rosinsky, S.T. Shatsky et al., a fost realizat mult mai larg și mai profund decât la nivelul doar restabilirii conexiunilor sociale și a normelor de comportament.

Reabilitarea psihologică în educație este strâns legată de celelalte tipuri ale acesteia și este o condiție pentru eficacitatea complexului de reabilitare menționat de influențe socio-psihologice și pedagogice folosind cunoștințele medicale aplicate.

Spre deosebire de abordarea reabilitării corective, aceasta se bazează pe potențialul intern de recuperare al unei persoane. Cuvintele lui I.P. sunt larg cunoscute. Pavlova că omul este un sistem în care de cel mai înalt grad autoreglare, autosusținere, refacere, corectare și chiar îmbunătățire.

Reabilitarea socio-psihologică este procesul și rezultatul restabilirii integrității maxime posibile a unui copil cu „particularitățile” sale, armonia ființei și interacțiunea cu lumea exterioară și o capacitate activă de auto-realizare. Acest lucru creează condiții pentru continuarea normală, adică maximul posibil în condiții adecvate, funcționare și dezvoltare a unei persoane.

Din ce în ce mai recent, atunci când se discută condițiile de asigurare a reabilitării socio-psihologice a copiilor cu tulburări de dezvoltare prin educație, sunt întâlnite și utilizate conceptele de „spațiu de reabilitare”, „mediu de reabilitare”, „domeniu de reabilitare”, fiecare dintre acestea subliniind indirectitatea muncii de reabilitare, implementarea acesteia prin formarea calităților de mediu, datorită cărora, în fiecare copil „cu probleme” plasat acolo, se lansează involuntar și natural mecanisme interne, inerente de reabilitare.

Mediul de reabilitare se corelează cu dimensiunea instituției de învățământ, este parte a spațiului de reabilitare din societate sau o parte a acestuia. În mediul educațional se poate crea un anumit domeniu de reabilitare în jurul copiilor care au nevoie în special de reabilitare psihologică și pedagogică în condiții și situații special create.

Întrebări de controlși sarcini

1. Spuneți-ne cum s-a schimbat denumirea terminologică a copiilor cu diverse dizabilități.

2. Dă caracteristici generale copii cu tulburări de dezvoltare.

3. După ce parametri (semne) sunt clasificate tulburările de dezvoltare?

4. Definiți „adaptare”. Ce forme de adaptare cunoașteți?

5. Care este, în opinia dumneavoastră, discutabilitatea problemei/problemelor de integrare?

6. Care sunt principalele sarcini ale reabilitării socio-psihologice?

7. De ce condiții depinde eficacitatea reabilitării sociale?

Literatură

1. Bocharova V.G. Pedagogia asistenței sociale: Manual educațional și metodologic pentru universități. – M.: SVR – Argus, 1994.

2. Copii cu dizabilități: probleme și tendințe inovatoare în formare și educație. Cititor pentru cursul „Pedagogie corecțională și psihologie specială” / Comp. N.D. Sokolova, L.V. Kalinikova. – M.: Editura GNOM și D, 2001.

3. Morova N.S. Fundamentele reabilitării sociale și pedagogice a copiilor cu dizabilități: Diss. pentru concursul academic diploma de doctor in pedagogie. Științe / RAO. – M., 1998.

4. Fundamentele managementului educaţiei speciale: Proc. ajutor pentru elevi superior ped. manual stabilimente / N.N. Malofeev, E.N. Makshantseva, N.M. Nazarova și alții; Ed. D.S. Shilova. – M.: „Academie”, 2001.

5. Asistență socială cu persoane cu dizabilități / Ed. Kholostovoy E.I. – M., Institutul de Științe Sociale. activitatea Asociaţiei Asistenţilor Sociali. servicii, 1996.

6. Simono K.K. Pe problema terminologiei // Reabilitarea copiilor cu dizabilități în Federația Rusă. – M., 1992.

7. Teoria și metodologia asistenței sociale: Curs scurt / MGSU, Ed. IN SI. Jukova. – M.: Soyuz, 1994.

8. Troshin O.V., Zhulina E.V., Kudryavtsev V.A. Fundamentele reabilitării sociale și orientării în carieră: Proc. indemnizatie. – M.: TC Sfera, 2005.

Informații conexe.

După înregistrarea handicapului, cetățeanul sau reprezentantul acestuia primește un program individual de reabilitare și abilitare (IPRA). Acest document este elaborat de experți din cadrul Biroului de Expertiză Medicală și Socială.

Abilitarea și reabilitarea persoanelor cu dizabilități au ca scop compensarea funcțiilor corporale afectate și reîntoarcerea unei persoane în societate. Nu toate persoanele cu boli cronice știu dacă este necesar să se respecte recomandările specificate în program, ce tipuri de asistență pot fi primite gratuit sau cine este responsabil de implementarea programului.

Ce este abilitarea și reabilitarea

ÎN lege federala(FZ) Nr. 181 din 1995, intitulat „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap...”, dă noțiunile de abilitare și reabilitare. Reabilitarea persoanelor cu handicap este o activitate care vizează complet sau restaurare parțială abilități pentru tot felul de activități (sănătate, viața de zi cu zi, sfera profesională). Abilitarea este procesul de dezvoltare a competențelor lipsă anterior în diferite domenii.

Principalele domenii ale acestei activități includ:

• măsuri reabilitare medicală;
• asistență profesională pentru persoanele cu dizabilități;
• măsuri de reabilitare socială;
• educație fizică și măsuri de sănătate.

Reabilitarea se realizează în diverse direcții: instituții medicale, centre de angajare, ramuri de protecție socială, școli, colegii tehnice.

Abordarea corectă a activitati de restaurare include dotarea persoanelor cu dizabilități cu mijloacele tehnice necesare de reabilitare, crearea posibilității de acces nestingherit la diverse facilități de infrastructură, transport și furnizarea de informații complete și actualizate asupra problemelor de interes.

Reabilitarea în timp util ajută la restabilirea funcțiilor corpului

Persoanele cu dizabilități și membrii familiilor lor ar trebui să fie conștienți de drepturile lor, să aibă posibilitatea de a ajunge la instituțiile în care se acordă asistență și fără efort suplimentar se integrează în societate. Pentru a studia mai pe deplin problema reabilitării persoanelor cu dizabilități, specialiștii ruși studiază experiența colegilor străini din țări care au creat programe cuprinzătoare de reabilitare (Germania, Suedia, Polonia).

Ce trebuie să știe o persoană care primește un program individual

Cardul IPRA este elaborat pentru perioada pentru care o persoană este determinată că are un handicap: de la 1 sau 2 ani, pentru copii - până la 14 sau 18 ani. Dacă unei persoane i se atribuie un grup fără reexaminare, atunci IPRA este emis pentru o perioadă nedeterminată. Dacă este necesar, o persoană cu dizabilități poate fi retrimisă la un examen medical și social (MSE) pentru corectarea acestuia. Această problemă este decisă de medicul curant de la locul de reședință.

Recomandările din cardul de reabilitare sunt elaborate individual. Cu toate acestea, volumul și tipurile de activități specificate într-un anumit program nu pot fi mai mici decât lista federală care este garantată tuturor persoanelor cu dizabilități. Reabilitarea persoanelor cu boli cronice se realizează numai de către profesioniști cu experiență și educație adecvată.

Prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 1705n din 2012, persoanele și organizațiile sunt obligate să răspundă cerințe de calificareși confirmați în mod constant aptitudinea dvs. pentru muncă. Cetățeanul este împuternicit să decidă în mod independent ce mijloace, tipuri de asistență și consultații oferite de experți va folosi.

O persoană cu dizabilități poate folosi dispozitive achiziționate în mod independent (biciclete de exerciții, scaune, aparate auditive) și în unele cazuri poate primi compensații pentru banii cheltuiți. De asemenea, poate recurge la servicii de închiriere dacă este nevoie de un anumit dispozitiv pentru o perioadă scurtă de timp.

IPRA indică nu doar planul de măsuri de reabilitare și mijloace tehnice pe care o persoană cu dizabilități le va primi gratuit, ci și cele care pot fi achiziționate pe bani sau comandate de la organizații de orice formă de proprietate. De exemplu, unui pacient i se recomandă să se supună înlocuirii articulațiilor. Operația este posibilă nu numai sub o cotă în detrimentul asigurării medicale obligatorii, ci și cu costul integral în orice clinică aleasă.

Cu toate acestea, o persoană cu dizabilități nu ar trebui să conteze pe tratament gratuit în altă țară (Germania, Israel) dacă poate primi ajutor similar în Federația Rusă. Dacă un pacient are dreptul la un tip de îngrijire sau serviciu care este oferit gratuit, acesta îl va achiziționa cu costul integral și va putea depune documente pentru rambursarea costurilor. Procedura de plată a despăgubirilor, suma este determinată individual

Exemplu de cerere de compensare

Puteți obține sfaturi cu privire la posibilitatea de a achiziționa anumite tipuri de echipamente tehnice, de îngrijire medicală și de a primi servicii de la fondul local de asigurări sociale (FSS). Implementarea măsurilor de reabilitare este obligatorie pentru organizațiile locale și federale specificate în program, indiferent de forma lor de proprietate. Controlul asupra acestui lucru este încredințat FSS.

Mijloacele, metodele și condițiile de tratament enumerate în IPRA, precum și alte tipuri de asistență, sunt sub formă de recomandări. Dacă o persoană cu handicap refuză metodele propuse, atunci instituțiile responsabile cu implementarea sunt eliberate de atribuții. Pensionarul poate completa refuzul în scris chiar la sediul ITU sau pur și simplu ignora programările.

Dacă o persoană cu dizabilități nu respectă recomandările pentru restabilirea sănătății, la următoarea reexaminare, experții pot refuza înființarea unui grup fără reexaminare ulterioară. Motivul pentru aceasta constă în incapacitatea de a evalua eficacitatea măsurilor de reabilitare.

Măsuri medicale

Reabilitarea medicală a persoanelor cu dizabilități include primirea terapiei medicamentoase, tratament fizic, asigurarea frecvenței necesare a spitalizărilor planificate în spitale, prescrierea și efectuarea diferitelor operații și trimiterea către sanatorie specializate. Cetățenii primesc acest tip de asistență în conformitate cu programul de garanții de stat al entităților constitutive ale Federației Ruse; sursa de finanțare este adesea bugetul federal.

Dacă este imposibil să asigurați orice tip de reabilitare medicală în cadrul asigurării medicale obligatorii, trebuie să contactați fondul de asigurări sociale și să aflați despre posibile compensații pentru cheltuieli. Primirea gratuită a medicamentelor și a tratamentului sanatoriu-stațiune este posibilă dacă persoana cu handicap își păstrează dreptul la așa-numitul set de servicii sociale sau pachet social. Dacă este necesar, pacienții și rudele lor pot clarifica informații despre sanatoriile pentru reabilitare la fața locului pe internet.

Astfel, pe site-ul Departamentului Muncii și Protecției Sociale (DSZN) al orașului Moscova există informații despre serviciile relevante pentru 2018, indicând numele centrelor și capacitatea lor de paturi.

Un pacient cronic prescrie terapie de întreținere la o clinică (dispensar) la locul său de reședință. Medicul curant îi monitorizează starea și îl trimite pentru tratamentul planificat într-un spital de zi sau de 24 de ore. Acolo, pacientului i se prescriu nu numai medicamente, ci poate recomanda și efectua:

• masaj;
• fizioterapie;
• fizioterapie;
• balneoterapie.

În unele organizații, în timpul tratamentului în spital, pe baza IPRA, ei elaborează o fișă de traseu pentru o persoană cu dizabilități și indică în aceasta activitățile finalizate și recomandate. După externare, persoana cu handicap primește o epicriză de la secție care indică durata, volumul terapiei și prezența sau absența efectului din metodele utilizate. Medicul local studiază extrasele și ajustează planul de reabilitare.

Dacă este necesar, pacientului i se emite o sesizare de comisie pentru a primi tratament de înaltă tehnologie în centrele medicale semnificație federală. Astfel, persoanele cu boli sistem nervos, țesutul conjunctiv, sistemul musculo-scheletic sunt trimise la Centrul de sănătate Novokuibyshevsky.

Persoanele cu deficiențe de auz pot conta pe instalarea de implanturi cohleare în clinicile din Moscova, Sankt Petersburg și Krasnoyarsk. Această caracteristică este deosebit de importantă pentru copiii cu hipoacuzie neurosenzorială. O operație în timp util și costisitoare ajută un astfel de copil să crească fără retard mintal și, ulterior, să devină un cetățean cu drepturi depline al societății.

Persoanele cu boală renală cronică severă și insuficiență în creștere sunt supuse hemodializei, ceea ce le permite să-și salveze viața

Dacă pacientului i s-a repartizat un grup de dizabilități timp de 1 sau 2 ani, cu 2 luni înainte de următoarea reexaminare organizatie medicala, în care primește asistență de bază, întocmește un raport pentru Fondul de asigurări sociale. Acesta indică detaliile pașaportului său, domeniul de aplicare și condițiile (spital, clinică) de implementare a măsurilor de reabilitare. După înregistrare, rapoartele cu ștampile ale organizației sunt transmise central la fondul de asigurări sociale.

Pentru persoanele cu dizabilități permanente, astfel de documente se întocmesc și se transmit imediat după stabilirea handicapului.

În timpul următoarei reexaminări, ITU primește informații:

• privind volumul asistenței pentru droguri într-o perioadă determinată;
• privind numărul de spitalizări planificate și de urgență;
• despre operațiile de reconstrucție efectuate;
• despre tratamentul balnear primit.

De asemenea, medicul care completează documentele la ITU indică informații detaliate despre refuzul pacientului de a fi internat, de a urma terapie sau de a încălca regimul. Acest lucru ajută la o evaluare mai completă a eficacității reabilitării unei persoane cu dizabilități și la alegerea prescrierii altor metode de tratament.

Mijloace tehnice

Lista mijloacelor tehnice de reabilitare necesare asigurării persoanelor cu handicap este indicată în Ordinul Ministerului Muncii nr. 998n din 9 decembrie 2014. În același document, vă puteți familiariza cu indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea lor în fiecare caz individual. Potrivit Ordinului 998, mijloacele tehnice de reabilitare (TSR) includ diverse dispozitive și dispozitive care ajută la compensarea funcțiilor vitale pierdute sau afectate ale unei persoane cu handicap.

Acest tip de asistență este oferit de Fondul de asigurări sociale pe cheltuiala bugetului federal. Dacă este necesar, este posibilă atragerea de finanțare din alte surse.

Trebuie să știți că echipamentele tehnice sunt oferite persoanelor cu dizabilități pentru utilizare gratuită și nedeterminată. Dacă nu reușește, ar trebui să contactați un medic de la locul dvs. de reședință pentru o trimitere la un ITU și eliberarea unui nou TSR sau reparații. Radierea unui dispozitiv care a devenit inutilizabil are loc cu participarea unei persoane din Fondul de asigurări sociale și completarea unui raport.

Pentru persoanele cu boli ale sistemului musculo-scheletic, ale sistemului nervos și cu mobilitate redusă, tipuri diferite scaune cu rotile, tăvile, bastoane, premergători, suporturi, balustrade, dispozitive care ajută la îmbrăcarea și prinderea obiectelor. Pentru a compensa funcția membrelor pierdute, IPRA include proteze (cu excepția celor dentare) și orteze. Același grup de pacienți poate fi recomandat: încălțăminte specială, costume de reabilitare și îmbrăcăminte pentru persoanele cu dizabilități.

Dacă au dificultăți în deplasarea prin apartament, persoanelor cu dizabilități li se prescriu scaune cu toaletă. Pentru persoanele cu deficiențe de vedere se folosesc bastoane tactile, glucometre, tonometre, termometre, smartphone-uri, telefoane, computere personale cu ieșire de vorbire și dispozitive pentru citirea cărților „vorbitoare” ale persoanelor nevăzătoare cu dizabilități.

TSR include, de asemenea, câini ghid dresați special, cu compensații pentru întreținere și plata pentru serviciile veterinare de până la 17.000 de ruble pe an

Persoanele cu dizabilități cu deficiență de auz sau surditate primesc aparate auditive cu căști, alarme sonore cu alerte de lumină sau vibrații și televizoare cu funcție de teletext. Dacă este necesar, acestui grup de persoane i se asigură serviciile unui interpret în limbajul semnelor. Pentru pacientii imobilizati la pat se prescriu saltele si perne anti-escare si ortopedice. Persoanele cu incontinență beneficiază de produse de igienă gratuite - lenjerie absorbantă și scutece.

Dacă există o stomă, persoana cu dizabilități primește pungi de urină și colostomie. Atunci când solicită IPRA, o persoană cu dizabilități din grupa 1 sau un copil cu dizabilități are dreptul la până la 90 de unități de produse de igienă pe lună. În funcție de nevoile individuale ale unui pacient cu control redus al urinării și defecării, puteți alege raportul optim de scutece și scutece, de exemplu, 30 și 60, 45 și 45 (valorile recomandate ar trebui să fie un multiplu de 5, în funcție de numărul de produse din pachet).

Pentru un pacient imobilizat la pat, ITU oferă de la 30 de unități de lenjerie absorbantă. O persoană cu dizabilități și familia sa pot achiziționa în mod independent bunuri pentru a facilita activitățile de îngrijire și viață, la recomandarea unui specialist. O persoană cu handicap are dreptul la despăgubiri pentru fabricarea și repararea TSR. În 2018, este planificată creșterea finanțării și extinderea listei TSR.

Important! Din 2015, endoprotezele au fost excluse din listele TSR: sunt clasificate ca dispozitive medicale de reabilitare. Prin urmare, dacă o persoană recunoscută ca handicapată pe termen nedeterminat până în decembrie 2014 are nevoie de ele, este necesar un nou program individual de reabilitare.

Reabilitarea profesională a persoanelor cu dizabilități

Una dintre cele mai importante sarcini de reabilitare a persoanelor cu dizabilități este socializarea acestora. Chiar și persoanele cu boli cronice pot beneficia de formare și pot găsi un loc de muncă. Reabilitarea profesională este:

• obţinerea unei specialităţi;
• asistenta la angajare;
• adaptarea in conditii de productie.

Dobândirea primară a unei profesii de către persoanele cu dizabilități din copilărie are loc în conditii diferite. Școlile specializate sunt recomandate persoanelor cu tulburări de auz, vedere și tulburări mintale. În liceu, adolescenții primesc educație profesională primară în conformitate cu capacitățile lor. Apoi își pot găsi un loc de muncă sau își pot continua studiile împreună cu oameni sănătoși sau în școli pentru persoanele cu dizabilități.

Recomandările pentru trimiterea către o anumită profesie sunt emise de un specialist în reabilitare ITU după trecerea unei comisii medicale, psihologice și pedagogice (PMPC). Aceste informații sunt indicate și în IPRA. Ele servesc drept bază pentru admiterea într-o instituție de învățământ.

Uneori, părinții copiilor speciali au o atitudine negativă față de trimiterea la îngrijirea medicală primară. Este important să ne imaginăm că trecerea comisiei poate deschide ușa către educație și angajare

Persoanele care devin invalide la vârsta de muncă primesc și recomandări profesionale. Conform directiei ITU, acestea sunt determinate de educatie gratuita noi specialități. Dacă este necesar, persoanele cu dizabilități pot relua cursuri profesionale și pot obține noi calificări.

Oportunitățile de angajare ulterioare sunt posibile datorită activităților comune ale protecției sociale, centrelor de ocupare a forței de muncă, organizațiilor forme diferite proprietate. Astfel, unele companii nestatale angajează persoane cu dizabilități și primesc compensații financiare pentru aceasta. Locurile de muncă sunt dotate cu mobilier și echipamente speciale.

Întoarcerea la muncă nu merge întotdeauna fără probleme. Persoana cu dizabilități își face griji cu privire la modul în care poate fi acceptată în echipă și are dificultăți în a începe activitățile după pauză lungă, nu poate face întotdeauna față regimului și implementării planului. Acest lucru necesită colaborarea cu un psiholog pentru a obține motivație și sprijin.

Reabilitare socială

Asistența pentru revenirea în societate și dezvoltarea metodelor de predare a abilităților de autoîngrijire este posibilă datorită reabilitării sociale a persoanelor cu dizabilități. Include:

• reabilitare socială și casnică;
• reabilitare socioculturală;
• reabilitare socio-psihologică;
• reabilitare socială şi pedagogică.

Unele persoane cu dizabilități necesită o pregătire specială în abilitățile de auto-îngrijire și asistență în amenajarea unui apartament în conformitate cu limitările lor de sănătate existente. Dacă este necesar să se învețe oamenii abilități de igienă și utilizarea mijloacelor tehnice, se vorbește despre reabilitarea socială. Va fi necesar pentru persoanele cu restricții de mobilitate și persoanele cu dizabilități mintale.

Reabilitarea socioculturală include un set de măsuri menite să creeze timp liber adecvat pentru o persoană cu dizabilități și să asigure comunicarea acesteia cu ceilalți. Constă în organizarea de cursuri de grup, vizionarea de filme, spectacole, excursii, vizitarea expozițiilor, muzeelor, oferirea persoanelor cu dizabilități cu înregistrări audio și cărți în Braille.

În unele cazuri, acest tip de activitate este desfășurat de organizații publice nonprofit. Ei caută oportunități de a participa gratuit la evenimente în anumite zile sau caută sponsori pentru achiziționarea de materiale și excursii.Metodele de reabilitare socio-psihologică includ lucrul cu un psiholog sau psihoterapeut.

Ea ajută pacienții:

• identificarea „punctelor slabe” și a resursei de reabilitare a unei persoane cu dizabilități;
• încetează să te tratezi ca niște schilodi inutili;
• reducerea riscului de comportament pasiv sub stres;

1) Caracteristicile generale ale tehnologiei

Obiective tehnologice:

§ depășirea în mintea clientului ideilor despre deznădejdea situației sale;

§ refacerea apărării organismului;

§ construirea încrederii și motivației în depășirea dificultăților;

§ restabilirea statutului social al individului;

§ asigurarea adaptării sociale în societate

Obiect tehnologic: tineri cu vârsta cuprinsă între 14 și 30 de ani

Subiectul tehnologiei: psiholog, asistent social

Principii pentru implementarea tehnologiei sociale:

Pe etape;

Diferenţiere;

Complexitate;

Serie;

Urmare;

Principiul încrederii în sine;

Competența specialistului care oferă asistență;

Principiul universalității (exclude discriminarea în furnizarea de

Confidențialitate;

Toleranță (recunoașterea modelului diversității clienților și

toleranţă faţă de aceasta din partea specialistului), etc.

Setul de instrumente tehnologice:

cuvinte, idei, metode de influență direcționată asupra oamenilor (infecție psihică, imitație, sugestie, persuasiune), influență verbală și non-verbală etc.

Conditii pentru implementarea tehnologiei:

Abordare individuală;

Urmare;

Interes;

Continuitate în derularea activităților de reabilitare;

spații;

Resursele financiare etc.

Testarea tehnologiei:

Această tehnologie de reabilitare socio-psihologică este folosită de aproximativ 8 ani de Centrul pentru Familie din Sosnovy Bor, Regiunea Leningrad.

În ceea ce privește rezultatele lucrării:

A) În perioada noiembrie 1998 – decembrie 2000, 16 persoane au finalizat un curs complet de reabilitare. În prezent, 9 persoane sunt în remisie, toate duc o viață socială activă cu drepturi depline, 2 persoane au înregistrat consum sistematic de alcool (bere), 1 persoană a înregistrat consum episodic de canobiode, 4 persoane au înregistrat o revenire la consumul de droguri.

B) 14 persoane au finalizat un curs incomplet de reabilitare (de la 1 la 3 luni), în prezent 5 persoane sunt în remisie, 6 persoane, după o cădere, au căutat independent ajutor de la institutie medicala, 3 persoane consumă în prezent droguri.

În mod tradițional, acest Centru folosește următoarele tehnologii în activitățile sale:

Psihoterapie (de grup și individual);

Terapie medicamentoasă;

Ergoterapie;

Consultanta cu un psiholog (psihologic);

Consultație cu un narcolog;

Cursuri psiho-corecţionale individuale;

Consiliere familială pe probleme legate de dependența de droguri etc.

Acestea sunt tehnologiile tradiționale care sunt utilizate în general. Cel mai adesea, desigur, este nevoie de apariția noilor tehnologii, dar lipsa resurselor financiare nu permite acțiunea deplină în această direcție.

2) Introducerea tehnologiei

1. Inventar

Reabilitarea socio-psihologică, ca orice altă tehnologie, necesită o cantitate imensă de informații, selecția sa specială și familiaritatea cu cele mai recente cercetări științifice.

În această etapă, pentru implementarea eficientă a programului de reabilitare, este necesar să se țină cont de toate trăsăturile problemei clientului, studiate cuprinzător în etapa anterioară (cu cât timp a apărut; specificul acestuia; caracteristicile comportamentului clientului, etc.) pentru a contribui pe deplin la modificarea corectă a comportamentului clientului în timpul procesului de reabilitare cu ajutorul unor mijloace și tehnici special selectate pentru a-și face viața mai productivă, acesta ar putea experimenta satisfacție din aceasta.

2. Proiectarea situațiilor de lucru cu clienții

Când proiectați situații pentru lucrul cu un client, puteți utiliza, de exemplu, următoarele etape de asistență în rezolvarea unei probleme:

Etapa 1 „Introducere” - 2-3 săptămâni

La prima etapă

Etapa 2 „de bază” - 1-2 săptămâni

La prima etapă reabilitare, metoda principală este conversația clinică - atât individuală, cât și de grup. În această perioadă, rehabilitatorilor li se oferă informații despre problema lor într-o formă care ajută la întărirea motivației de a urma un curs de reabilitare.

Etapa 3 „Dinamic” - 8 săptămâni

a 3-a etapă fundamental diferit de precedentul prin aceea că în această etapă reabilitatorul are posibilitatea de a aplica experiența de sobrietate acumulată în timpul procesului de reabilitare în condiții de viață reale. Regimul de izolare devine mai „transparent” (din săptămânile 5-6), adică. apare dreptul la ieșire liberă în vederea implementării unor noi planuri de viață (căutarea unui loc de muncă, studiu etc.) cu întoarcere zilnică obligatorie pe teritoriul departamentului. Se desfășoară o discuție de grup a noilor experiențe cu o analiză a experienței acumulate și a adecvării acesteia la obiectivele stabilite. Se întocmește un plan individual pentru ziua următoare.

Etapa 4 „Întreținere” - de la 6 săptămâni.

La etapa a 4-a Rezidenții din reabilitare își petrec cea mai mare parte a timpului în afara departamentului. Mod – spital de zi, spital de scurta durata, grupa de seara ambulatoriu. În condiții de viață socială independentă, este posibil să primiți sprijin competent și aprobare de la specialiștii departamentului. Ajută să răspunzi la emoțiile negative, să trăiești situații de criză și să dezvolte noi mecanisme de integrare în societate.

3. Atingerea rezultatelor măsurabile

În reabilitarea socio-psihologică, în primul rând, este necesar să se ajute la schimbarea comportamentului clientului folosind diverse tehnici psihologice, astfel încât acesta să trăiască mai productiv și să experimenteze satisfacția vieții. Aceasta înseamnă că un specialist (psiholog) trebuie să selecteze astfel de mijloace specifice de influență, astfel încât clientul să găsească puterea de a face față problemei sale, adică să aibă o anumită motivație pentru a lupta, de exemplu, cu dependența de droguri.

Dar, desigur, nu există garanții specifice atunci când se utilizează tehnologia reabilitării socio-psihologice. Aici totul este determinat de fiecare caz specific, de caracteristicile individuale atât ale problemei clientului, cât și ale lui însuși.

Este utilizat pe scară largă în cadrul reabilitării socio-psihologice terapie de mediu. Implică influența pozitivă a factorilor din jur asupra stării psiho-emoționale a rehabilitatorului:

a) amplasarea geografică

B) utilizarea în scopuri terapeutice a tuturor mecanismelor sociale care funcționează în cadrul comunității umane. Natura relațiilor în curs de dezvoltare și dirijate între rehabilitator și oamenii din jurul său - personal, alți rehabilitatori - ia forma comunicării în funcție de tipul de „familie ideală” (iubitoare, exigentă, responsabilă). Divertisment în comun, tipuri de angajare în comun. O astfel de comunicare implică responsabilitatea pentru acțiunile cuiva, a se impune anumite cerințe față de sine și aproapele, o atmosferă de iubire, atenție și grijă unul față de celălalt. În plus, principiile ierarhice existente contribuie și la consolidarea acestor relații.

C) Un sistem special dezvoltat de pedepse și recompense.

Stimulente:

Sistem de jetoane - persoana care colectează cele mai multe jetoane este încurajată să participe la un eveniment interesant (tur de oraș, excursie la muzeu, teatru);

Cadouri – fiecare lună de remisie este sărbătorită cu un ceai ceremonial și prezentarea unui mic cadou reabilitatorului;

Săptămânal este selectată „persoana săptămânii” - un reabilitator care a adus cea mai mare contribuție pozitivă la funcționarea comunității, care s-a remarcat printr-o acțiune colectivă bună, observată și aprobată (fotografia sa este plasată pe o „Persoană” specială al săptămânii” până la următoarele „alegeri”);

Perspectiva de a deveni curator - reabilitatorii care parcurg cu succes cursul de reabilitare pot rămâne să lucreze în catedră ca curator cu posibilitatea de a continua; ei au, de asemenea, posibilitatea, împreună cu un psiholog, de a participa la activități educaționale privind prevenirea dependenței de droguri.

Pedepse:

Interdicții (restricții asupra unui număr de privilegii) care nu afectează nevoile de nutriție, igienă, emoții;

O anumită durată a interdicției;

Supravegheat de personal;

Plasarea unei fotografii pe standul „Persoane care caută externare anticipată”;

Privarea statutului social existent în cadrul structurii ierarhice a comunității.

Sistemul de prime și recompense, precum și sistemul de mustrări și pedepse, este de natură publică. Mentinerea echilibrului (lauda si pedeapsa).

D) Sistem de ritualuri - utilizarea ritualurilor care ajută la întărirea motivației pentru a finaliza cu succes un curs de reabilitare, acumularea și consolidarea experienței pozitive, unirea „familiei”, consolidarea sentimentului de unitate cu alți membri ai comunității (de exemplu, ritualul de inițiere în „manichini” sau ritualul nașterii unui nou membru al familiei).

5. Crearea unei situații de plan de autocontrol

a 3-a etapă este fundamental diferit prin faptul că în această etapă reabilitatorul are ocazia de a aplica experiența de sobrietate dobândită în timpul procesului de reabilitare în condiții de viață reale. Regimul de izolare devine mai „transparent” (din săptămânile 5-6), adică. apare dreptul la ieșire liberă în vederea implementării unor noi planuri de viață (căutarea unui loc de muncă, studiu etc.) cu întoarcere zilnică obligatorie pe teritoriul departamentului. Se desfășoară o discuție de grup a noilor experiențe cu o analiză a experienței acumulate și a adecvării acesteia la obiectivele stabilite. Se întocmește un plan individual pentru ziua următoare.

6. Rezumatul implementării

Evaluarea performanței se realizează pe întreaga perioadă de reabilitare prin metode de psihodiagnostic, cercetare psihologică experimentală, observare non-stop și analiză a comportamentului în toate sferele vieții (muncă, participare la muncă psihocorecțională, timp liber etc.). Cei mai semnificativi indicatori ai eficacității reabilitării sunt durata abstinenței și a adaptării sociale de succes, care sunt monitorizate prin întâlniri față în față în faza de sprijin, precum și prin comunicarea cu rudele și mediul imediat al reabilitatorului (față). -întâlniri în față, apeluri telefonice, scrisori).

Este necesar să aflăm: ce a fost bine și ce nu a fost; unde au avut loc schimbări pozitive și unde au existat bariere în calea acesteia. Contribuția activă atât a clientului, cât și a asistentului social este explorată în detaliu.

Un plan bun de reabilitare este esențial pentru a obține progres, succes și menținere. Prin informarea constantă a clientului, oferirea de stimulente și, dacă este necesar, oferirea de sfaturi funcționale, angajamentul reciproc este garantat.

Rapoartele de progres în timpul evaluărilor sunt revizuite împreună cu clientul.

Cu cât clientul își asumă mai multă responsabilitate, cu atât mai bine. Participarea activă la proces vă permite să-i creșteți motivația.

• Sabanov Zaurbek Mihailovici, Candidat la științe, Conferențiar, Conferențiar
• Universitatea de Stat din Osetia de Nord numita dupa si K.L. Khetagurova

• REABILITARE SOCIO-PSIHOLOGICĂ
• TULBURĂRI PSIHOSOMATICE
• PSIHOTERAPIE
• PSIHOCORECȚIE
• MUNCĂ PSIHOIGIENICĂ
• REABILITARE SOCIO-MEDIONALĂ

Articolul discută probleme organizaționale ale psihoterapiei și psihocorecției în reabilitarea persoanelor cu dizabilități, examinează principalele activități ale instituțiilor federale și regionale care efectuează reabilitarea psihologică cuprinzătoare a persoanelor cu dizabilități, termenii și conceptele de bază care dezvăluie bazele teoretice, metodologice și de fond moderne ale psihologiei. reabilitarea persoanelor cu handicap, a căror utilizare contribuie la integrarea lor socială în societate.

• Fundamentele teoretice, metodologice și de fond moderne ale reabilitării profesionale a persoanelor cu dizabilități
• Evaluarea atitudinii publice față de alegerile pentru Duma de Stat a Federației Ruse
• Pregătirea profesională și nivelul de educație al personalului la întreprinderile mari
• Metode de bază de lucru cu persoanele în vârstă în instituțiile de servicii sociale pentru pacienți internați

ÎN anul trecut A apărut o disciplină medicală generală care studiază tulburările psihosomatice. Faptul este că depresia se poate manifesta adesea nu numai în starea de spirit scăzută, ci și sub forma diferitelor simptome somatice, ceea ce contribuie la formarea opiniei că boală gravă. Astfel de pacienți sunt tratați pentru o lungă perioadă de timp și fără succes de către medicii generaliști. Adesea, ei efectuează numeroase studii, inclusiv destul de dureroase, ale căror rezultate nu reușesc să le identifice adevăratul motiv reclamații. Pacienții au gânduri despre o boală gravă, nerecunoscută, care, printr-un mecanism de cerc vicios, duce la agravarea depresiei.

Munca psihoprofilactică este un set de măsuri care vizează dobândirea de cunoștințe psihologice de către client, dezvoltarea unei culturi psihologice generale și prevenirea în timp util a eventualelor tulburări psihologice.

Munca psihoigienică este un ansamblu de măsuri care vizează crearea condițiilor pentru funcționarea psihologică deplină a individului (eliminarea sau reducerea factorilor de disconfort psihologic la locul de muncă, în familie și în alte grupuri sociale în care este inclusă o persoană cu dizabilități).

Antrenamentele psihologice ca active impact psihologic, trebuie să asigure ameliorarea consecințelor situațiilor psiho-traumatice, a tensiunii neuropsihice, să insufle norme de comportament valoroase din punct de vedere social persoanelor care depășesc formele de viață asociale și să formeze premisele personale pentru adaptarea la condițiile în schimbare.

În medicina socială modernă, odată cu introducerea examenului medical și social (MSE) și reabilitarea abordărilor integrative bio-psiho-sociale în practică, importanța metodelor de psihoterapie și psihocorecție în rezolvarea problemelor unui bolnav crește semnificativ.

Specialiști Biroul ITU, precum și instituțiile de tratament și de prevenire (unde se realizează efectiv măsuri de reabilitare) nu sunt încă suficient orientate către scopurile psihoterapiei, metodele, indicațiile și contraindicațiile acesteia. În diferitele etape ale reabilitării (unități sanitare, Biroul UIT, centre de reabilitare, alte instituții) nu există claritate în alegerea formelor și condițiilor de intervenție psihoterapeutică și în selectarea specialiștilor pentru implementarea acesteia. În special, pare nejustificat să se efectueze o serie de metode de psihoterapie în condițiile Biroului ITU, deoarece acestea nu se potrivesc bine cu rezolvarea sarcinilor de bază ale experților. În ciuda introducerii unui psiholog în Biroul ITU, aceste probleme sunt încă slab rezolvate, deoarece nu există claritate în împărțirea psihoterapiei, ca procedură medicală, și a psihocorecției, ca formă de intervenție psihologică. În mare măsură, aceste dificultăți sunt asociate cu decalajul dintre psihoterapia rusă și nivelul mondial care nu a fost încă depășit și cu numărul mic de psihoterapeuți cu un standard suficient de pregătire. Au impact și interpretările contradictorii ale normelor și metodelor psihoterapiei moderne.

Astăzi, ținând cont de totalitatea acestor probleme din medicina socială și reabilitare, necesitatea sistematicii abordărilor psihoterapeutice și psihocorecționale, cu dezvoltarea unor criterii de clasificare și bazate științific pentru utilizarea lor, devine o prioritate.

Conform literaturii de specialitate, practica mondială de astăzi include peste 700 de tehnici psihoterapeutice și peste 400 de definiții ale psihoterapiei. În același timp, discrepanța în interpretări este mult mai mică atunci când componentele procesului psihoterapeutic sunt concentrate.

Cea de bază dintre ele este din ce în ce mai recunoscută ca tehnică tehnică („tehnică”), care este o acțiune verbală sau non-verbală organizată de un psihoterapeut într-o formă specială de prezentare a informațiilor terapeutice pacientului. Astfel de acțiuni organizate profesional (opțiuni de conversație, formulări inducătoare de transă, jocuri etc.) se pretează la cea mai clară verificare; esența lor depinde puțin de o interpretare sau alta. O anumită secvență de tehnici tehnice, completate de analiză teoretică, se dezvoltă într-o metodă psihoterapeutică. Este definit ca " principiu general intervenție psihoterapeutică, rezultată din înțelegerea de către psihoterapeut a esenței problemei (patogeneza bolii).”

La nivel de metodă, însă, este posibil ca interpretarea conceptuală propusă să se separe de procedura psihoterapeutică propriu-zisă. Metodele de psihoterapie sunt combinate în trei domenii:

• psihodinamic (psihanalitic);
• umanist existențial;
• și comportamentale - în funcție de comunitatea dintre abordările teoretice, viziunea asupra lumii și unele abordări „tehnice”.

În același timp, în rezolvarea problemelor practice de reabilitare a persoanelor bolnave și cu dizabilități, este necesar să se selecteze instrumente psihoterapeutice realizate, fiabile, flexibile. Cu toate acestea, specificarea ei este adesea insuficientă la nivel de arii psihoterapeutice și chiar de metode. Prin urmare, în aceste scopuri, folosim următoarea clasificare a intervențiilor psihoterapeutice, bazată pe specificarea formelor și tehnicilor acestora:

1. Confruntarea formelor de psihoterapie. Miezul tehnicilor de aici este confruntarea (termenul lui Freud) a conștiinței cu conținutul inconștientului, folosind, de regulă, o conversație special organizată. Aceasta include majoritatea tehnicilor din două direcții principale - psihodinamice (psihanaliza lui Freud, metode psihoterapeutice ale lui Jung, Adler, Berne etc.) și existențial-umanistice (teoria gestaltilor lui Perls, metoda lui Rogers etc.). În același timp, în reabilitarea persoanelor bolnave și cu handicap, printre formele de confruntare, metodele de psihoterapie rațională sunt mai accesibile, iar astăzi - variante de psihoterapie pozitivă (după Pezeshkian etc.).
2. Forme de hipnotranță ale psihoterapiei. Această tehnică folosește transe hipnotice ca stări inconștiente pentru a introduce informații terapeutice pentru a „ocoli” rezistența critică a pacientului. Hipnoza tradițională este cea mai cunoscută aici. Astăzi, sunt folosite și alte versiuni de transe - în terapia Gestalt, în așa-numita. Hipnoza ericksoniană etc. În reabilitare nu este exclusă utilizarea tehnicilor de hipnotrance, dar acestea sunt adesea completate de alte forme psihoterapeutice
3. Forme nonverbal-metaforice de psihoterapie. Natura nonverbală a unor astfel de forme nu exclude conversația, ci este asociată cu utilizarea metaforelor speciale. Sensul lor nu este accesibil în mod explicit pacientului, ci, de regulă, prin „ocolirea” controlului conștient. Prin urmare, exemplul cel mai ilustrativ aici sunt diversele jocuri psihoterapeutice (jocuri de rol, psihodramă etc.), care poartă informații terapeutice într-o formă voalată. Aceste principii sunt implementate și în tehnici psihoterapie comportamentală. Un efect similar se găsește în așa-numitele metafore verbale. Hipnoza Ericksoniană și alte metode. Jocul și alte tehnici metaforice sunt utilizate pe scară largă în reabilitare, în special pentru copiii cu dizabilități
4. Forme de psihoterapie orientate spre corp. Ele sunt similare cu tehnicile grupului anterior, deoarece informațiile terapeutice sunt prezentate pacientului care este în conștiință clară, dar ocolind funcțiile sale critice - sub forma unor „metafore corporale” deosebite. Cele mai cunoscute sunt tehnicile metodelor lui Lowen, precum și tehnicile transelor intensificate prin respirație conform lui Grof. În ciuda eficienței lor ridicate, astfel de tehnici nu s-au răspândit pe scară largă în reabilitarea persoanelor bolnave și cu dizabilități din cauza cerințelor serioase pentru condițiile procedurilor.
5. Forme de psihoterapie îmbunătățite de grup. Un grup psihoterapeutic este adesea creat artificial (psihoterapie de grup). În acest caz, mecanismele de influență intragrup întăresc și mai mult tehnicile și tehnicile cunoscute. Tehnici similare pot fi folosite în lucrul cu familii ca și cu un grup existent în mod natural (psihoterapie de familie). În practica de reabilitare, formele de lucru psihoterapeutic în grup sunt folosite destul de des.
6. Forme de intervenții psihologice în „sistemele de credință” (așa-numita „vindecare alternativă”, „percepție extrasenzorială” etc.), al căror pericol, cunoscut de specialiști, nu a fost încă redus din cauza slăbiciunii sistemului de asistenta psihoterapeutica.

Clasificarea prezentată pe baza formelor de psihoterapie este în concordanță cu principiile definiției sale orientate clinic, ca sistem de efecte terapeutice informative asupra psihicului și prin intermediul psihicului asupra corpului și comportamentului pacientului.

Mai mult, marea majoritate a acestor tehnici pot fi folosite nu numai în psihoterapie, ci și în psihocorecție. Cu toate acestea, granițele conceptului de psihocorecție în literatură rămân discutabile; analiza sa comparativă cu Consiliere psihologica, și cu așa-numitul „psihoterapie non-medicală”. În reabilitarea persoanelor bolnave și cu dizabilități, este recomandabil să se separe clar aceste concepte în funcție de subiectul și scopurile intervenției. Psihoterapia trebuie distinsă ca procedura medicala, folosit pentru reducerea tulburărilor definite clinic (nevrotice etc.), cu implementare de către un psihoterapeut ca parte a aspectului medical al reabilitării. În acest sens, discuțiile despre psihoterapie „non-medicală” par insuficient fundamentate. Diferit de psihoterapie într-un set de tehnici, psihocorecția poate fi efectuată numai în absența tulburări neuropsihiatrice– pentru a reduce disconfortul autopsihic, motivația corectă, atitudinile etc. Psihocorecția este implementată în aspect psihologic reabilitare – atât ca medic, cât și ca psiholog.

Pe baza acestei diviziuni, psihocorecția ar trebui să fie precedată de un examen medical pentru a exclude tulburările mintale, precum și pentru a selecta corect scopurile și formele de reabilitare. Prin urmare, în practica reabilitării pacienților somatici, de regulă, nu este vorba de psihoterapie, ci de psihocorecție. Este „construit” în jurul lucrului cu modelul intern al bolii și potențialul de reabilitare al individului și nu se poate face fără să se bazeze pe idei clinice cheie despre boală. Principalele dintre ele sunt gradul și natura disconfortului într-un anumit sindrom, pe care pacientul este forțat să-l depășească în situații de viață; diferențe în mecanismele dizabilității în diverse nozologii (creșterea tumorii, psoriazis, diabet zaharat etc.); caracteristicile, succesiunea și momentul măsurilor de tratament necesare.

De asemenea, este necesar să se țină cont de prognosticul medical și social în general. Psihocorecția corectă „tehnic” care nu se bazează pe astfel de idei nu va fi eficientă, deoarece nu va aborda cele mai semnificative probleme pentru reabilitator. Psihocorecția „țintită”, cea mai semnificativă în reabilitare, este efectuată pe scară largă de medici, pe lângă psihologii medicali. Experiență similară a fost acumulată, în special, în reabilitarea modernă a pacienților cu diabet zaharat. Pentru pacienții bolnavi mintal, formele de intervenție pot fi implementate doar ca și psihoterapeutice medicale, deoarece într-o măsură sau alta afectează în mod necesar simptomele bolii de bază.

Astfel, psihoterapia și psihocorecția ar trebui să devină o parte integrantă a procesului modern de reabilitare. Bazându-se direct pe tehnica implementată în taxonomia unor astfel de intervenții, face posibilă definirea clară a scopului acestora, formelor necesare, volumului, condițiilor de utilizare și indicațiilor în fiecare caz concret. În același timp, sunt mai clar conturate formele de psihocorecție, care au o aplicație mult mai largă în reabilitare, comparativ cu psihoterapie. Implicarea unui psiholog în formarea unui program individual de reabilitare nu face decât să mărească responsabilitatea medicului pentru construirea sa competentă, inclusiv aspectul psihologic,

Dezvoltarea științifică și practică ulterioară a problemelor de psihoterapie și psihocorecție va permite, alături de prioritatea activităților de experți, să realizeze mai pe deplin pentru Biroul UIT rolul de centru metodologic de organizare. abordări moderne la formarea şi implementarea unui program individual de reabilitare.

Bibliografie

1. Astvatsaturova M.A., Dzakhova L.Kh. Probleme și contradicții ale participării partidelor la modernizarea sistemului politic al Rusiei moderne // Buletinul Universității de Stat Osetia de Nord, numit după Kosta Levanovici Khetagurov. 2011. Nr. 2. pp. 11-15.
2. Efremov A.Yu., Gerasimov N.L. Caracteristicile psihologice ale activității de consiliere pe probleme de examinare medicală și socială. În colecție: Educație și formare: teorie, metodologie și practică. Culegere de materiale a VI-a Conferință științifică și practică internațională. 2016. p. 35-37.
3. Zhilina S.A., Pogudaeva M.Yu. Reabilitarea ca bază a politicii sociale față de persoanele cu dizabilități // Economia rusă: teorie și modernitate, materiale ale lecturilor II Chayanov. 2002. p. 99-102.
4. Muller N.V. Program individual de reabilitare pentru o persoană cu dizabilități - un instrument de reformare a sistemului de servicii complete de reabilitare//Noi cunoștințe. 2004. -№4. pp. 22-26.
5. Sabanov Z.M. Crearea unui mediu accesibil pentru persoanele cu dizabilități //Succesuri științe naturale moderne. 2014. Nr 12. P. 182-183.
6. Sabanov Z.M. Probleme de reabilitare socială complexă și modalități de a o rezolva //Nauka i studia. 2016. T. 6. p. 153-156.
7. Siyutkina A.L. Reabilitarea cuprinzătoare a persoanelor cu dizabilități în contextul politicii sociale de stat //Cercetarea științifică modernă. 2012. Nr 4 (1). S. 8.
8. Tychinina E.V., Khabarova T.Yu. Psihodiagnostic și corectarea stării emoționale a pacienților cu tulburări circulatia cerebrala//Tânăr om de știință. 2016. Nr. 1. pp. 101-104.

Periodizarea evoluției atitudinii societății și a statului față de străini (Malofeev). Interese societate modernăȘi Bază legală protecţia socială a persoanelor cu dizabilităţi şi asistență specială lor.

Printre formele conștiinței sociale se numără:

1. constiinta obisnuita - specificul său se concentrează pe diferențe „împarte rigid lumea socială în „noi” și „ei””, atribuind proprietăți negative „lor”.

2. constiinta religioasa - poate avea doi poli: a) defect - pedeapsă pentru păcate; b) anomalia este un semn de beatitudine.

3. conștiință artistică și socială - artă, literatură, idee - comunitatea lumii interioare a unei persoane este independentă de starea sănătății sale mintale.

Stigmatizarea- un semn special cu care erau marcați dușmanii și criminalii. Stigia - Acesta este ceea ce deosebește un individ de standardele societății (aceasta este o etichetă precum dizabil, dizabil etc.) În prezent, se acordă atenție problemei integrării în societate a persoanelor cu dizabilități de dezvoltare.

Reprezentare oameni moderni despre persoanele cu handicap:

1. un om bolnav– H este considerat ca obiect de tratament, are nevoie doar de el sănătate. Excluderea lui din procesul educațional general.

2. modelul „subuman” - o ființă inferioară, apropiată la nivelul ei de un animal; consecința a fost tratamentul inuman al persoanelor cu dizabilități.

3. modelul „amenințare la adresa societății”.- reprezintă o amenințare pentru societate, pot provoca nenorociri, societatea a încercat să se protejeze de ele prin crearea de instituții închise etc. Nu există sau este insuficientă pregătire.

4. obiect de milă - are un efect distructiv asupra dezvoltării personalității unei persoane, tratarea pacientului ca pe un copil, protecție excesivă, izolarea de societate.

5. „obiect de caritate împovărătoare” - costurile de întreținere sunt considerate o povară economică

6." dezvoltare"- prezența abilităților pentru educație și dezvoltare, societatea este responsabilă pentru dezvoltarea deplină a copilului, el are aceleași drepturi ca și ceilalți.

Periodizarea evoluției societății către persoanele cu dizabilități de dezvoltare (Malofeev) :

1. la 8 secolul î.Hr. (Europa) şi 10-18 secolul (Rusia) - respingerea infirmului ca străin, apariția carității creștine, disprețul bisericii.

Realizări în dezvoltarea drepturilor și libertăților civile, recunoașterea dreptului la viață, persoane parțial capabile.

2. Oportunitatea de a educa pe surzi și orbi Secolul VIII-XVIII (Europa), 18-19 (Rusia). valorile acestei perioade: caritatea creștină, izolarea persoanelor cu dizabilități de societate. Realizări: caritatea seculară devine norma, se creează premisele pentru formarea politicii sociale, se creează adăposturi, protejându-se de „minoritatea periculoasă”.

3. de la conștientizarea posibilității de a învăța la conștientizarea necesității de a educa surzi, orbi și instituții de învățământ Secolul 18-20 (Europa) 19-20 (Rusia) valori și obiective: libertate, egalitate, dreptul la muncă, disprețul public și de stat. Scop: să-l facă capabil să se hrănească singur prin propria muncă. Realizări: recunoașterea parțială a drepturilor și libertăților civile, educație, adoptarea legilor privind drepturile persoanelor cu dizabilități.

4. de la dreptul la educație a trei categorii de copii anormali până la înțelegerea necesității de a educa toate valorile și obiectivele secolului XX (Europa Rusia): distribuirea formală a drepturilor și libertăților civile, asistență socială. Educația este adaptarea lui la viața în societate, o cultură a utilității, a reabilitării și a adaptării sociale. realizările - își dobândesc majoritatea drepturilor civile, dreptul la educație școlară.

5. de la izolare la integrare valorile și scopurile de la sfârșitul secolului XX: adaptarea societății la problemele cetățenilor cu dizabilități realizări de integrare socială și pedagogică: drepturi egale la educație, alegerea formelor de educație. Diagnosticul și asistența precoce garantează implementarea nevoilor educaționale speciale în diverse condiții educaționale și educaționale.

Dreptul tuturor copiilor la educație este consacrat într-o serie de documente internaționale: „Declarația privind drepturile persoanelor cu dizabilități”, „Declarația universală a drepturilor omului”, „Declarația privind drepturile persoanelor cu dizabilități”: (1971) care vizează la schimbarea fundamentală a atitudinilor față de persoanele cu dizabilități; principiul egalității în drepturi, acestea au drepturi speciale, „Convenția cu privire la drepturile copilului” (1989) cele 4 prevederi ale sale: supraviețuire, dezvoltare, protecție și asigurarea participării active în societate.

În Rusia: 1. consolidarea drepturilor copiilor 2. luarea de măsuri pentru îmbunătățirea sănătății 3. îmbunătățirea creșterii și educației 4. sprijinirea copiilor adoptați 5. luarea de măsuri pentru depășirea bolilor determinate genetic și reducerea natalității.

Programul Federației Ruse „copii cu dizabilități” 2002. Scopuri și obiective: soluționarea cuprinzătoare a problemelor copiilor cu dizabilități, crearea condițiilor pentru viața lor deplină și integrarea în societate, îmbunătățirea statutului social, asigurarea mijloacelor tehnice de reabilitare. Creșteți numărul copiilor centre de reabilitare, accesibilitatea educației, sportului și culturii, pregătirea avansată a specialiștilor care lucrează cu copiii cu dizabilități.

Programul federal „protecția socială a persoanelor cu handicap”: 1. legea privind protecția socială a persoanelor cu handicap 2. asigurarea de accidente 3. prestații 4. legea activităților caritabile.

Vygotsky despre integrarea copiilor cu dizabilități de dezvoltare. Integrarea ca fenomen social ped: principiul „normalizării, caracteristicilor, condițiilor. „Învățare incluzivă” în Rusia modernă.

Vygotsky a subliniat necesitatea creării unui sistem de instruire în care să fie posibilă legarea organică a educației speciale cu educația copiilor cu dezvoltare normală. Școala noastră specială se remarcă prin dezavantajul că își limitează elevul într-un cerc restrâns al comunității școlare, creează o lume în care totul este adaptat defectului și nu îl introduce în viața reală. O școală specială nu scoate un copil dintr-o lume izolată, ci dezvoltă abilități care duc la o izolare și mai mare. Sarcina educației este integrarea în viață și crearea condițiilor pentru compensare.

Odată cu includerea în sfera imaginilor speciale, copilul și părinții săi se confruntă cu poziția paternalistă a societății, care nu contribuie la atingerea unui nivel ridicat de adaptare socială, restricții la profesii etc. aceasta duce la o restrângere forțată a posibilității de participare la viața societății.

Tutela excesivă formează o atitudine consumeristă față de societate, ajutorul celorlalți este de la sine înțeles. Această atitudine este întărită într-o poziție de viață adultă: îngrădește voința de muncă, independența și dă naștere la pasivitate.

Principalele condiții pentru succes includ următoarele:

1. disponibilitatea societății de a înțelege problemele personale ale unei persoane cu dizabilități

2. nivelul de formare a competențelor semnificative ale absolvenților, care să le permită să ducă o viață independentă

4. garanţie stabilă pentru mamă - angajare, protecţie socială.

Doi termeni sunt folosiți în mod obișnuit: integrarea și cordul principal(includerea copiilor într-o școală de masă).

Integrare:

1. construirea unei imagini a copilului astfel încât acesta să fie pregătit optim pentru intrarea în societate

2. munca activă cu microsocietatea și cu societatea în ansamblu (tehnologia se adaptează la capacitățile copiilor).

Încercările de integrare au apărut la începutul secolului al XX-lea; astăzi sunt descrise trei programe frecvent utilizate în străinătate:

1. „oficiu special”: într-o școală obișnuită se creează un birou pedagogic special în care lucrează un defectolog, este dotat cu ajutoare speciale pentru predarea copiilor. Copilul învață într-o clasă obișnuită.

2. „profesor de călătorie” - defectologul „călătorește” în raion de la o școală la alta, unde învață copiii cu tulburări de dezvoltare

3. "profesor consultant" - destinat copiilor care nu au nevoie de asistenta constanta.

Mittler definește condițiile pentru integrarea școlară de succes:

1. educația integrată ar trebui să se realizeze numai la cererea părinților

2. în timpul antrenamentului, oferiți ajutor special pentru copii

3. îngrijirea nu trebuie efectuată în detrimentul îngrijirii altor elevi

4. folosiți toate facilitățile școlare, participați la evenimentele școlare

Ackerman-Behringer, analizând experiența formării de integrare, citează avantajele și dezavantajele acesteia.

Școala de masă:

Avantaje:adaptarea la echipa, comunicarea cu oameni sanatosi, care stimuleaza o slujbă mai bună, un copil sanatos influenteaza pacientul ajutandu-l, nu pierde contactul cu microsocietatea.

Defecte: Stimularea constantă la acțiune și competiție duce la scăderea stimei de sine și la izolare. Condiții insuficiente de concentrare din cauza numărului mare de elevi, lipsei echipamentelor speciale și recomandărilor profesorilor. Ridicul este posibil; îndeplinirea sarcinilor dificile nu îl stimulează să lucreze în continuare.

Scoala speciala:

Avantaje:evaluarea adecvată a diplomei, cerințele adecvate cresc încrederea în sine, deoarece nu există comparație cu cei mai buni, clasele sunt mici, ceea ce vă permite să dedicați mai mult timp muncii individuale, creând o situație constantă de succes în cadrul educației speciale, contabilitate caracteristici individuale Ritmul de lucru există o legătură strânsă între tratament și expunerea la medic.

Defecte:izolare, discriminare socială, lipsa exemplelor pozitive, probleme de transport.

Copiii cu dizabilități de dezvoltare sunt crescuți și educați în instituții speciale; acești copii nu au dreptul de a primi educație în instituții generale, dar cei mai mulți dintre ei ar trebui să aibă posibilitatea de a studia cu colegii lor sănătoși. Legea „Cu privire la educația persoanelor cu dizabilități” există doar la nivel de proiect. Pentru ca Rusia să devină o țară cu educație civilizată, este necesar nu numai să se adopte o lege, ci și să se formuleze în societate și indivizi că un copil cu dizabilități are dreptul să studieze cu semenii săi, și nu acasă sau undeva.

Integrarea ca fenomen social-pedagogic există de câteva secole; istoria cunoaște puține exemple de învățare comună. În cele mai multe cazuri, aceste experimente nu au avut succes, deoarece profesorul nu cunoaște metode și tehnici de predare speciale. La începutul anilor 60, cele mai prospere țări s-au angajat pe calea integrării, iar legi privind educația au fost adoptate pentru toți oamenii „anormali”.

Procese de integrare în Rusia (anii '90). Astăzi, învățământul special din țara noastră nu corespunde standardelor internaționale, deși în școli sunt mulți copii cu probleme de dezvoltare. Aceasta este integrarea forțată - pseudo-integrare, și motivele ei: lipsa instituțiilor speciale, distanța lor față de locul de reședință, reticența părinților.

În prezent, în Rusia se dezvoltă două forme de integrare:

Intern– în cadrul sistemului de învățământ special (deficitul de auz și TNR sunt instruiți împreună)

Extern - interacțiunea dintre imaginile speciale și cele de masă

Modele de învățare integrate:

1. co-predare într-o clasă obișnuită pregătirea copiilor cu deficiențe senzoriale pentru educația în școlile publice.

2. clase speciale într-o școală obișnuită – sunt create pentru copiii cu dizabilități intelectuale (unde nu există școală specială).

3. cursuri de sprijin pentru copii – pentru cei capabili să stăpânească programe de educație de masă (copii cu sănătate precară) – ore de educație compensatorie.

ÎNTREBARE – 12.

Reabilitarea socială și psihologică a persoanelor cu dizabilități. Reabilitarea copiilor și adolescenților cu dizabilități de dezvoltare. activitățile serviciilor MSEC și reabilitarea persoanelor cu dizabilități.

reabilitare - educație complexă pe mai multe niveluri, un sistem de măsuri de stat, socio-economice, medicale, profesionale, pedagogice, psihologice și de altă natură menite să prevină dezvoltarea procese patologice conducând la pierderea temporară sau definitivă a capacității de muncă, la întoarcerea efectivă și timpurie a persoanelor bolnave și cu dizabilități (copii și adulți) în societate.

Scop: a oferi asistenta psihologica persoana cu handicap în stabilirea contactelor cu persoanele din jurul său în formarea unei atitudini adecvate față de sine, defectul, capacitățile și abilitățile sale, precum și în depășirea consecințelor psihologice negative ale dizabilității.

Conditii de eficacitate: eficacitatea procesului de reabilitare depinde nu numai de factori externi, ci și de gradul de implicare a acestuia în nevoile și interesele, idealurile și valorile, esența și existența persoanei care are nevoie de reabilitare. Rezultatul efectului de reabilitare este formarea la persoana care nu a suferit a unei atitudini active fata de afectarea sanatatii sale si restabilirea unei atitudini pozitive fata de viata, fata de familie, societate si fata de sine! Putem spune că personalitatea unei persoane este adevăratul obiect al influenței reabilitării, dar creativitatea sa activă o transformă inevitabil într-un subiect de reabilitare. Cea mai importantă sarcină a unui psiholog în lucrul cu persoanele cu dizabilități este să creeze condițiile prealabile crestere personala, formarea capacității de a se percepe pozitiv pe sine și viața.

Principii de reabilitare:

1) principiul parteneriatului și apelul la personalitatea unei persoane cu handicap;

2) principiul versatilității eforturilor, implicarea diferitelor aspecte ale vieții unei persoane cu dizabilități în procesul de reabilitare;

3) principiul unității metodelor psihosociale și biologice de influență;

4) principiul efortului treptat. Influențe și activități conduse.

Impactul reabilitarii acoperă diverse zone– profesional, cultural și educațional, de agrement, psihologic. Acest lucru se datorează faptului că afectarea severă și persistentă a sănătății sau a dezvoltării duce la eșec funcțional în zonele cele mai de jos - la locul de muncă, în relatii interpersonale, în petrecerea timpului liber, în mobilitate, în organizarea vieții de zi cu zi, în relațiile conjugale și sexuale, în creșterea copiilor, în formarea liniei de proprietate a comportamentului.

Conținutul personal al dezvoltării deviante a copiilor și adolescenților ( I. Kupka)

1. - satisfacție subiectivă - Este bine cunoscut faptul că satisfacția subiectivă este asociată cu satisfacerea diferitelor nevoi. Dacă nevoile unui copil anormal nu sunt satisfăcute pentru o perioadă lungă de timp, aceasta duce la experiența de nemulțumire; o intensitate mai mare poate avea un efect distructiv asupra dezvoltării personalității;

2. – identitate - Experiențele cronice de frică, aprehensiune, anxietate, stres și diverse tipuri de frustrare pot duce la o încălcare a conștientizării de sine, a identității cuiva, chiar la depersonalizare și formarea unei stime de sine inadecvate. Deoarece copiii cu tulburări psihologice sunt adesea supuși fricilor, frustrărilor și stresului, acest lucru poate duce la dificultăți în recunoașterea identității, modificărilor și încălcărilor acesteia;

3. – integritate (totalitate) – întrucât o condiție prealabilă pentru normal dezvoltare psihologică Pe lângă echilibrul intra-individual, există și un echilibru dinamic între individ și mediu; tocmai în acest domeniu pot apărea anumite schimbări. Defectul poate duce la o serie de consecințe care se manifestă în viitor în labilitatea experiențelor și instabilitatea autoreglării copilului;

4. – autonomie (independență). Deoarece un copil sau adolescent anormal este din ce în ce mai dependent de mediul său social, acest lucru poate duce la o slăbire a autonomiei sale. La copiii și adolescenții anormali, acest lucru este adesea însoțit de expunere educația protecționistă (patronizantă), afectează negativ formarea unui profil stabil de personalitate;

5. – Percepție adecvată a realității – la copiii și adolescenții cu dizabilități intelectuale senzoriale, adecvarea percepției realității nu poate fi, desigur, atinsă pe deplin din cauza naturii specifice a deficiențelor lor. Pe de altă parte, există întotdeauna condiții prealabile pentru compensarea din partea organelor sănătoase, nedeteriorate;

6. – Conștientizarea de sine, experiența de sine și stima de sine adecvate - ca urmare a includerii mecanisme de apărare copiii anormali suferă adesea deformare autocunoaștere. Experienta de sine are caracteristici de depresie și anxietate crescută, ceea ce duce la formarea unui complex de inferioritate și uneori, dimpotrivă, la supracompensare. Întrucât integritatea personalității unui copil sau adolescent anormal nu este suficient atinsă, este posibil să se observe manifestarea ambelor tendințe simultan;

7. – Toleranţă (răbdare, rezistență, stabilitate psihică în prezența frustrărilor și stresului) până la frustrare (înșelăciune, distrugerea planurilor).La copiii anormali toleranța este redusă, ceea ce este asociat fără îndoială cu integritatea redusă deja menționată a individului cu autonomie slăbită, lipsa încrederii în sine și subestimarea de sine.

8. –R rezistenta la stres . Rezistența redusă la stres la copiii anormali se datorează acumulării cronice de situații stresante, care încalcă semnificativ integritatea individului, echilibrul, procesele psihologice și reglarea conștientă a activității. Un copil anormal este predispus la singurătate și „retragere”, uneori poate experimenta neputință, apare un sentiment de deznădejde, anxietatea crește, uneori transformându-se în panică, conflictele nerezolvate încalcă integritatea individului;

9. – adaptare socială acceptabilă – la copiii și adolescenții anormali se observă destul de des o adaptare socială insuficientă (adaptare slabă), din cauza naturii defectului lor și a capacității limitate asociate de a fi incluse în viața socială. Defectul interferează adesea cu activitățile zilnice ale unei persoane, îi reduce capacitatea de a găsi de lucru, îi împiedică conexiunile cu alte persoane și îl izolează de societate;

10. – autoafirmare optimă – Autoafirmarea individuală în condiții care îngreunează existența unui copil ca urmare a unui defect este foarte greu de realizat, deoarece deja din esență rezultă o anumită insuficiență și imperfecțiune a dăruirilor individului pentru viață.

Formarea metodelor de adaptare socio-psihologică ca mijloc de protejare a individului.

Schimbările în viața unui copil ca membru al echipei sunt treptate. La început se formează identificarea socială a sinelui cu grupul și începe participarea pasivă la activitatea propusă. Apoi, inițiativa apare în activitățile comune și interesul față de parteneri, îngrijirea lor. Activitatea creativă și socială crește treptat: copilul începe să acționeze ca organizator al etapelor individuale de activitate. În cele din urmă, propria activitate socio-pedagogică a copilului se manifestă ca individ; el începe să-i ajute pe ceilalți.

Specificul abilitarii unui copil cu deficiențe de vedere (L. Solntseva)

Etapa 1 – oferă unui copil orb crearea de conexiuni intromodale și intermodale largi, permițându-i să răspundă activ la stimuli complexi din lumea exterioară și să se pregătească în timp util pentru evenimente importante din viață. În această perioadă, formarea conexiunilor merită o atenție deosebită obiect – sunet, a cărui dezvoltare nu este direct afectată de lipsa vederii. Se formează sfera motorie, ceea ce duce la capacitatea de a izola și diferenția caracteristicile sonore, principalul fenomen este comunicarea cu adulții pe baza analizoarelor intacte și activarea activității motorii prin stabilirea „mână la gură”, „ conexiuni mana la mana”;

Etapa 2: în sistemul de compensare a orbirii, se urmărește dezvoltarea și diferențierea percepției diverselor modalități provenite de la toți analizatorii supraviețuitori. Compensarea deficiențelor de dezvoltare poate fi obținută prin dezvoltare perceptia auditivași vorbirea, în timp ce comunicarea emoțională a copilului cu adulții este de mare importanță;

Etapa 3 – caracterizată prin dezvoltarea în continuare a abilităților senzoriale, utilizarea pre-standardelor obiective în percepție (dezvoltarea imaginației). În această etapă, manipulările cu obiecte sunt importante pentru a le clarifica. proprietăți ascunse;

Etapa 4 – caracterizată prin includerea activă a vorbirii, memoriei, gândirii, atât în ​​formă vizual-practică, cât și în formă vizual-figurativă și conceptuală.

În general, odată cu dezvoltarea compensatorie, ciclurile de dezvoltare se schimbă în timp, ceea ce se exprimă într-o schimbare a timpului de conducere a tipurilor de activitate, apar și se formează alte conexiuni interfuncționale și relațiile lor cu vorbirea. Extinderea gamei de idei folosind capacitățile compensatorii ale copilului este abilitare.

Fundamentele direcției de armonizare a personalității.

1) copilul atinge un nivel acceptabil de onestitate internă;

2) prezența unui nivel ridicat al stimei de sine a forței propriului „eu”;

3) prezența capacității de auto-conducere;

4) o evaluare pozitivă a propriului sine pe baza criteriilor de spiritualitate și bogăție interioară a individului;

5) funcționarea adecvată a mecanismelor de auto-susținere și autoprotecție;

6) armonia relației dintre „eu” - real și „eu” - ideal;

7) dezvoltarea capacității de a se accepta emoțional;

8) reducerea frecvenței de apariție a emoțiilor negative față de propriul „eu” și absența nevoii de autojustificare;

9) reducerea nivelului de auto-tensiune și anxietate.

Cel mai important protectie psihologica pentru o persoană cu a.v. este adaptarea socială. În formarea metodelor sale adecvate, se pot distinge trei blocuri:

(1) – motivațional – capacitatea de a identifica, realiza și accepta scopul comportamentului;

(2) – operațional și de reglementare – capacitatea de a planifica modalități de atingere a unui scop;

(3) Controlul blocurilor este capacitatea de a-și controla comportamentul și de a face ajustările necesare.

Este important 1. să trezești interesul pentru tine, pentru neajunsurile, capacitățile tale;

2. învățarea capacității de a recunoaște situațiile psihotraumatice și de a le privi ca din exterior;

3. antrenament pentru extinderea gamei opțiuni posibile comportament în situații dificile.

Patronaj medical, social și pedagogic.

Patronajul este un tip special de asistență pentru un copil cu anumite tulburări de dezvoltare psihofizică, precum și pentru părinții și profesorii săi în supraviețuirea copilului, tratamentul de reabilitare, pregătirea și creșterea specială și dezvoltarea personalității sale în ansamblu. Înființarea acestui serviciu este una dintre direcțiile în dezvoltarea sistemului de învățământ special, un nou model de sprijin cuprinzător pentru un copil cu dezvoltare deviată într-o familie cu includerea activă a membrilor săi în procesul de reabilitare. Patronatul medico-social-pedagogic cuprinzător se realizează de către structuri psihologice-pedagogice și medico-sociale: comisii (consultații) psihologic-medico-pedagogice, centre psihologice-medico-sociale, centre logopedice, servicii de educație timpurie și la domiciliu. Aceste instituții funcționează în cadrul structurii sistemului de stat de educație și protecție socială, precum și în afara acestuia cu asistența diverselor organizatii publice, asociatii, fundatii caritabile.

Baza patronajului medical, social și pedagogic o constituie măsurile pe termen lung de asistență socio-psihologică, bazate pe unitatea diagnosticului, căutării de informații și asistenței în alegerea rutei educaționale, realizarea programelor individuale de reabilitare și asistența în implementarea acestora.

eugrup de dizabilitati atribuite persoanelor care au o tulburare persistentă și semnificativă a funcțiilor corpului, care poate fi cauzată de o boală, de consecințele leziunilor sau de defecte de dezvoltare. Ca urmare, pot fi afectate: capacitatea de a se îngriji de sine, mișcarea, orientarea în spațiul înconjurător, capacitatea de a comunica și controla acțiunile cuiva.

Co. IIgrup de dizabilitati pot include acele persoane care au o tulburare persistentă, severă a funcțiilor corpului ca urmare a unei boli, răni sau defecte de dezvoltare. Tulburare de sănătate conduce la handicap antrenament şi activitatea muncii, autoservire, mișcare, orientare, comunicare, control asupra acțiunilor cuiva.

IIIgrup de dizabilitati atribuit dacă, ca urmare a unor boli, leziuni sau defecte de dezvoltare, există o tulburare persistentă, dar ușor sau moderat exprimată a funcțiilor corpului, care duce la unora limitarea capacității de a învăța, de a lucra, de auto-îngrijire, de mișcare, de orientare în spațiul înconjurător și de comunicare.

Astfel persoanele cu handicapIIȘi IIIgrupurile pot studia și lucra.

Un program individual de reabilitare este un set de măsuri (medicale, psihologice, pedagogice, sociale) care vizează restabilirea compensației pentru funcțiile corporale afectate sau pierdute și restabilirea (sau formarea) capacității de a efectua anumite tipuri de activități, inclusiv munca profesională. În cadrul unui program individual de reabilitare, îndrumarea profesională a unei persoane se realizează, ținând cont de celelalte abilități speciale de muncă ale acesteia. Un program individual de reabilitare pentru fiecare persoană poate refuza atât întregul program, cât și părțile sale individuale. O parte a programului individual de reabilitare este gratuită, cealaltă parte poate fi plătită de persoana însăși sau de instituția sau organizația în care lucrează, sau de un filantrop. La elaborarea programului participă medici, psihologi, profesori, asistenți sociali și reprezentanți ai serviciului de ocupare a forței de muncă.

Pentru copiii și adolescenții cu dizabilități de dezvoltare și potențiale limitări în capacitatea lor de a munci, activitatea de orientare în carieră și consultanță profesională începe încă din școală.

În funcție de natura și gravitatea încălcării, conținutul și metodele muncii de orientare în carieră sunt diferite pentru diferite categorii de tineri cu dizabilități. În același timp, există modele generale în organizarea și desfășurarea unei astfel de lucrări.

Este adesea dificil pentru un adolescent sau un adult cu dizabilități să aleagă în mod independent un domeniu de activitate care îl interesează, așa că profesorii și psihologii vin în ajutor. În primul rând, este important să se stabilească natura și gravitatea încălcărilor diferitelor caracteristici și capacități psihofiziologice pentru a determina tipurile de muncă disponibile, pentru a identifica interesele personale ale unei persoane sau ale altei profesii. Este important să obțineți informații despre starea capacității mentale și fizice, starea sferei emoțional-voliționale, dezvoltarea abilităților de vorbire și comunicare. Din practica muncii de orientare în carieră, se știe că o persoană își confirmă alegerea finală abia la vârsta adultă. Este foarte dificil să faci noi alegeri de carieră în acest moment. Pentru o persoană cu abilități limitate de muncă, corectarea unei alegeri greșite de carieră este deosebit de dificilă. Prin urmare, deja la vârsta școlară, munca de orientare în carieră înalt calificată este importantă.

În funcție de natura și gravitatea deficienței, o persoană cu capacitate limitată de muncă poate primi tipuri diferite învăţământul profesional– de la elementar la profesional superior.

În țara noastră, persoanele cu dizabilități nu au întotdeauna drepturi egale de a primi educație profesională. Astfel, dintre sutele de mii de studenți care studiază astăzi în universitățile rusești, doar aproximativ 1.000 de studenți sunt cu dizabilități. Mulți dintre ei nu au posibilitatea de a se înscrie la universități din cauza calității proaste a educației școlare sau a lipsei mediului de viață și a condițiilor educaționale necesare în universități. În același timp, se formează o tradiție de învățământ superior special pentru studenții cu dizabilități sub forma unor instituții de învățământ superior specializate (de exemplu, Institutul din Moscova - un internat pentru persoanele cu dizabilități cu tulburări musculo-scheletice). În plus, există experiență în includerea unor grupuri de studenți cu dizabilități în fluxul educațional general al universității sub forma unui grup sau facultate separată. Grupuri de studenți surzi învață astăzi în universitățile pedagogice din Sankt Petersburg și Moscova.

Sistemul de învățământ secundar profesional este mai accesibil persoanelor cu dizabilități. Acestea sunt specialități tehnice, specialități culturale și educaționale.

În prezent, se înființează un sistem public-public de asistență socială și pedagogică a persoanelor cu dizabilități, care este prezentat ținând cont de specificul propriu în următoarele domenii:

Sectorul guvernamental. Instituții, întreprinderi, servicii ale ministerelor și departamentelor federale: Ministerul Muncii și dezvoltare sociala, Ministerul Învățământului General și Profesional, Ministerul Sănătății și altele.

Sectorul municipal. Instituții și întreprinderi, servicii ale organismelor guvernamentale regionale și locale.

Sector non-statal. Instituții, întreprinderi, servicii create de organizații publice, caritabile, religioase și alte organizații neguvernamentale.

Principala prevedere a sistemului modern de asistență socială și pedagogică este constituirea în structurile și mecanismele sale de acțiune prioritatea individului și a familieiîn raport cu societatea şi cu statul.

Legile privind handicapul

Scopul programului „Protecție socială” este de a sta la baza unei soluții cuprinzătoare la problemele dizabilității și persoanelor cu dizabilități, creând condițiile necesare pentru o viață deplină în societate, accesibilitatea la utilizarea elementelor infrastructurii sociale existente. Implementarea măsurilor prevăzute în acest program federal ar trebui să conducă la o schimbare calitativă a poziției persoanelor cu dizabilități în structura societății ruse.