Osýpky a rubeola: ako rozlíšiť podobné choroby. Sú osýpky a rubeola to isté? Rozdiely, rozdiely

Nebezpečná infekcia naberá na sile: ak v januári v Kyjeve ochorelo asi 60 ľudí týždenne, teraz je to dvakrát toľko. Celkovo už od začiatku roka na Ukrajine trpelo vyše 18-tisíc ľudí, z ktorých väčšinu tvoria deti. Zahynulo deväť ľudí, z toho šesť sú deti. Naša krajina je spolu s Rumunskom a Talianskom v prvej trojke európskych lídrov z hľadiska prevalencie osýpok. O tom, aké sú príznaky tejto infekcie, ako sa chrániť pred komplikáciami osýpok a aká je nebezpečná, povedala „FAKT“ detská infekčná špecialistka, docentka Kliniky detských infekčných chorôb Národnej lekárska univerzita pomenovaný po kandidátovi A. Bogomoletsovi lekárske vedyĽudmila Palatnaja.

- Predtým, až do 60. rokov minulého storočia, trpelo na osýpky ročne asi 100 miliónov ľudí a každý desiaty zomrel,- vysvetľuje Ľudmila Palatnaja. — Keďže veľa detí zomrelo, osýpky sa dokonca nazývali detským morom. Ale s príchodom vakcíny (hromadné očkovanie v ZSSR začalo v roku 1967) tento názov zostal iba v učebniciach. Dieťa dostane prvé očkovanie proti osýpkam v 12. mesiaci, potom nasleduje preočkovanie v šiestich rokoch. Ochorieť môže, samozrejme, aj očkované dieťa, no infekciu ľahko prenesie a hlavne nespôsobí komplikácie.

- A ako chrániť dieťa pred osýpkami do jedného roka? Veď mama s ním chodí napríklad do potravín.

- Deti do troch mesiacov narodené matkám s imunitou proti osýpkam sú chránené pred infekciou. Po troch mesiacoch napätia vrodená imunita klesá a deti vo veku od šiestich do deviatich mesiacov sa stanú náchylnými na vírus osýpok. Ak sa bezbranné dieťa stretne s pacientom na osýpky, potom je šanca, že neochorie, mizivá.

- Prečo je táto infekcia nebezpečná pre bábätká?

- Vývoj zápalu pľúc. Vírus osýpok spôsobuje prudké zníženie imunity a pri znížení počtu ochranných buniek - lymfocytov v krvi dochádza k dočasnému imunodeficitu. Mikróby ľahko priľnú k dieťaťu, vznikajú sekundárne komplikácie. Okrem pneumónie je to stomatitída, pyelonefritída, črevné lézie (kolitída, enterokolitída).

- Aké ľahké je dostať osýpky?

- Vírus osýpok je veľmi „lepkavý“, pretože, ako hovoríme, ide o vysoko nákazlivú infekciu. Jeho patogén sa prenáša vzdušnými kvapôčkami pri kašli, kýchaní, rozprávaní s kvapôčkami slín alebo hlienu alebo pri výtoku z očí. Tento vírus je veľmi nestabilný: ak niekto ochorie na prvom poschodí v ubytovni, potom sa osýpky môžu vyskytnúť u tých, ktorí žijú na ôsmom. V rokoch 2005-2006, keď na Ukrajine vypukla infekcia, boli študenti v internátoch chorí. Neizolovali ich, ale izolovali vírus, ktorý je najnebezpečnejší na začiatku, keď osýpky pripomínajú prechladnutie. Zatiaľ nie je žiadna vyrážka, ale človek sa sťažuje na slabosť, suchý kašeľ, upchatý nos, horúčku.

- Ako spoznáte rozdiel medzi osýpkami a prechladnutím?

— Charakteristický znak osýpky - slzenie a fotofóbia. Kvôli opuchu očných viečok sa dieťa nemôže pozerať na svetlo, žmurká očami. Ďalšími znakmi sú kašeľ, výtok z nosa, horúčka (môže byť aj 39 stupňov, ale zvyčajne u mnohých detí v prvých dňoch choroby nepresiahne 38). Žiaľ, rodičia a niektorí lekári si tieto príznaky často mýlia s prejavmi ARVI.

Lekár je povinný zistiť, s kým a kedy bol chorý v kontakte, či bol očkovaný. Ak nie, mali by ste pacienta starostlivo preskúmať a venovať pozornosť sliznici líc. Vidieť tam charakteristické vyrážky, pripomínajúce zrnká krupice (nazývajú sa Filatov-Koplikove škvrny), môžete mať podozrenie na osýpky ešte pred objavením sa vyrážky, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na štvrtý alebo piaty deň. Vyrážky na sliznici sa objavujú u 85-90 percent pacientov.

- Potrebujete namazať vyrážku, ktorá sa objavila na tele?

- Nie. Vzhľadom na to, že antigén vírusu osýpok prichádza do kontaktu s lymfocytmi, dochádza k zápalu horných vrstiev kože - vzniká infekčno-alergická dermatitída. V priebehu času vyrážka mení farbu, stáva sa pigmentovanou a vybledne.

- Ako dlho môže dieťa "zdieľať" vírus s ostatnými?

- Zvyčajne k aktívnemu šíreniu vírusu osýpok dochádza po objavení sa prvých príznakov a ďalšie tri až štyri dni od začiatku vyrážky. Ale ak má choré dieťa zmeny na pľúcach (hovorí sa tomu „pľúca osýpok“), tak pri kašli uvoľňuje vírus osýpok, ktorý v prostredí pretrváva niekoľko hodín. Ostatné deti nemôžu vstúpiť do miestnosti, kde bol pacient s osýpkami: miestnosť musí byť dobre vetraná (spolu s prievanom sa vírus vyparí), robiť mokré čistenie. Bohužiaľ, expozícia kremenná lampa nedáva efekt.

- V akých prípadoch potrebuje dieťa ošetrenie v nemocnici?

- Po prvé, deti nízky vek, najmä do roka. Po druhé, s ťažkými osýpkami. Po tretie, keď sa objavia komplikácie: pískanie v pľúcach je počuť alebo trpieť nervový systém- bolesť hlavy, závraty, teplo, kŕče, opakované opakované vracanie. A po štvrté, je vhodné hospitalizovať chlapcov z uzavretého tímu - sirotinec alebo internátnej školy, alebo z veľkej rodiny, aby ochránili ostatné deti pred vírusom. Pre osýpky a utrpenie detí je lepšie byť liečený v nemocnici chronická choroba napríklad pyelonefritída.

- Veľa rodičov nechce zo strachu očkovať svoje deti vedľajšie účinky vakcíny. Aké sú reakcie?

— Reakcie po očkovaní vyskytujú zriedkavo a deti ich zvyčajne ľahko tolerujú. Bezprostredne po injekcii sa v mieste vpichu môže objaviť tesnenie a opuch. Po niekoľkých dňoch sa teplota môže zvýšiť na 38 stupňov, môže sa objaviť podráždenosť a náladovosť. Niekedy sa pripájajú menšie katarálne javy: upchatý nos, začervenanie v hrdle a suchý kašeľ, konjunktivitída, na koži sa objaví vyrážka. Ak Nežiaduce reakcie došlo na ôsmy - desiaty deň po očkovaní, vtedy sa rodičia dokonca domnievajú, že očkované dieťa dostalo osýpky. Ale nie je to tak a pomôže pravidelné užívanie antihistaminík.

Ako sa osýpky prejavujú

• Zvýšenie teploty.
• Kašeľ a nádcha.
• Sčervenanie očí, slzenie očí a fotofóbia.
• Výskyt vyrážky, ktorá sa postupne šíri z tváre na celé telo.

Klasické detské infekcie majú podobné príznaky. Možno ich kombinovať do dvoch veľkých skupín – celková intoxikácia a typické kožné vyrážky. Ako sa osýpky a rubeola líšia v symptomatológii?

Príčiny chorôb

Všetky detské infekcie – osýpky, rubeola a ovčie kiahne – sú spôsobené vírusmi. patrí medzi paramyxovírusy. Infikuje epiteliálne bunky dýchacieho traktu, kožu a niekedy aj mozog.

Vírus rubeoly nepatrí do žiadnej skupiny. Do tela sa dostáva cez dýchacie cesty a potom sa dostáva do epitelu kože a Lymfatické uzliny.

Vírus kiahne patrí do skupiny herpetických vírusov. Miestom jeho lokalizácie v tele sú kožné bunky a potom nervové uzliny.

Infekcia infekciami sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami: chorý človek vylučuje vírus a rozpráva, kašľa, kýcha.

Hlavné príznaky

Ako rozlíšiť príznaky osýpok, rubeoly, ovčích kiahní? Napriek rovnakému priebehu týchto chorôb existuje niekoľko znakov, ktoré umožňujú rozlišovať medzi nimi.

Táto infekcia prebieha so zmenou niekoľkých období. Prvým obdobím je inkubácia. Trvá to týždeň a nie sú žiadne klinické prejavy... V druhom období - prodromálnom - sa objavujú nešpecifické znaky infekčná choroba... Ide o malátnosť, bolesti hlavy, horúčku. Druhá perióda trvá asi päť dní.

Tretie obdobie je najjasnejšie – exantémické. Objaví sa charakteristická kožná vyrážka. Dva dni pred vystúpením kožné vyrážky Na sliznici sa objavujú škvrny Filatov-Koplik - charakteristický znak osýpky. Kožné vyrážky sú reprezentované malými papuľami. jasne červená... Ešte jeden charakteristický znak choroba je štádium výskytu vyrážky. Prvé vyrážky začínajú za ušami a pozdĺž vlasovej línie. Nasledujúci deň vyrážka pokrýva tvár, trup, ruky a stehná. Na tretí deň sa rozšíri na celé telo.

Od štvrtého dňa po nástupe vyrážky začína obdobie pigmentácie. Vyrážka začne miznúť v poradí, v akom sa objavila. Na mieste vyrážky trvá olupovanie týždeň.

Osýpky sa mierne líšia od rubeoly. Rubella pokračuje so zmenou rovnakých období. Inkubačná doba trvá dvakrát tak dlho a je asi dva týždne. V tejto dobe to isté nie je klinické príznaky... Ďalšie obdobie - prodromálne - je tri dni. Pozorované spoločné znaky intoxikácia, bolesť hrdla.

Exantémové obdobie trvá rovnako ako osýpky – štyri dni. Vyrážky však majú svoju zvláštnosť. Vytvárajú sa na hyperemickom pozadí kože, počas dňa pokrývajú celé telo. Vyrážka je reprezentovaná malými jasne červenými škvrnami.

Posledné obdobie je charakterizované vymiznutím vyrážky bez zvyškových účinkov.

Príznaky ovčích kiahní

Rozlíšiť osýpky, rubeolu alebo ovčie kiahne je dosť jednoduché. Ovčie kiahne majú typické znaky, na základe ktorých si ich nemožno zamieňať s inými ochoreniami.

Inkubačná doba trvá desať až dvadsať dní. Prodromálne obdobie je také krátke, že zvyčajne nie je izolované. Súčasne s nástupom horúčky sa objavujú vyrážky. Ako sa vyrážka z ovčích kiahní líši od rubeoly a osýpok? Vyrážka začína na krku a tvári a potom sa rýchlo šíri do celého tela vrátane slizníc. Predstavujú ho malé bublinky obsahujúce číru kvapalinu. Vyrážka je sprevádzaná intenzívnym svrbením kože.

Trvanie kožných vyrážok môže byť päť až desať dní, potom začnú postupne miznúť. Na mieste obzvlášť veľkých bublín môžu zostať jazvy.

Diagnostické metódy

Diagnóza detských infekcií je založená na typických klinický obraz... V pochybných prípadoch je potrebné vykonať laboratórny výskum... Najčastejšie používané sérologické reakcie detekcia protilátok proti vírusom v krvi.

Zásady liečby

Tieto infekcie sa môžu líšiť v liečbe. Všetci spravidla podliehajú ambulantnej liečbe. Hospitalizácia v nemocnici sa uskutočňuje zo sociálnych dôvodov as rozvojom komplikácií.

Pri všetkých týchto ochoreniach nie je potrebná špeciálna diéta. Je predpísané plné a obohatené jedlo. Zobrazený bohatý okyslený nápoj. Pokoj na lôžku je predpísaný na celé obdobie horúčky pri všetkých chorobách.

Neexistuje žiadna etiotropná liečba osýpok ani ružienky. Tieto infekcie sa liečia symptomaticky. Predpísané sú antipyretické lieky, vitamíny, antihistaminiká.

Ovčie kiahne si vyžadujú stretnutie antivírusové lieky acyklovir skupiny. Ich liečba je päť až sedem dní. Okrem toho menovaný symptomatické prostriedky- antipyretikum, antihistaminiká.

Na vývoj bakteriálnych komplikácií sú predpísané antibakteriálne látky pre všetky detské infekcie.

Preventívne opatrenia

Prevencia osýpok a rubeoly sa veľmi nelíši. Špecifická profylaxia je zavedenie vakcín -. Očkovanie proti osýpkam sa vykonáva u detí vo veku od jedného do šiestich rokov, ako aj u dospelých, ktorí nie sú chorí.

Očkovanie proti rubeole sa podáva deťom v rovnakom veku, dievčatám starším ako 13 rokov, ktoré túto infekciu neprekonali. Následne sa každých desať rokov vykonávajú preočkovania.

Súčasťou je očkovanie proti osýpkam a ružienke Národný kalendár očkovanie, teda povinné. Existuje vakcína proti ovčím kiahňam, ale očkovanie je nepovinné na žiadosť osoby. Nie je zahrnutá v Národnom očkovacom kalendári.

Nešpecifická profylaxia je pri všetkých infekciách rovnaká – ide o obmedzenie kontaktu s chorým, užívanie jednotlivé fondy ochrana, zvýšená imunita.

Najprv definujme zdroje infekcií. Osýpky sú spôsobené vírusom patriacim do skupiny paramykovírusov. Choroba rubeoly je vyvolaná vírusom rubeoly. V oboch prípadoch ide o infekciu vzdušnými kvapôčkami od chorého človeka, ktorý v určitom štádiu ochorenia aktívne vylučuje vírus do životné prostredie kýchanie, kašeľ a len rozprávanie. Vírusy sú ale úplne iné, takže diagnostika, liečba a prevencia infekcií nimi spôsobených je veľmi odlišná.

Ako začínajú osýpky

Bežný prejav osýpok začína výrazným zvýšením telesnej teploty na 38-39 stupňov s horúčkou. Na skoré štádia Osýpky možno ľahko zameniť za ťažkú ​​formu prechladnutia, okrem horúčky je charakteristická bolesť hrdla a hlavy, objavuje sa zápal spojiviek a svetloplachosť, suchý pretrvávajúci kašeľ, výtok z nosa. Symptómy dočasne vymiznú a vrátia sa s výskytom vyrážky. Vyrážka sa vyskytuje v etapách. Vyrážka sa tvorí nielen na tele chorého, ale aj na sliznici ústnej dutiny - na vnútornom povrchu líc, ďasien v blízkosti zubov, na podnebí sa nalejú malé papuly ružovkasto-belavej farby. Z tohto dôvodu sa hlas pacienta mení, objavuje sa chrapot.

Intoxikácia organizmu osýpkami je veľmi silná, pacient je letargický, apatický, stráca sa chuť do jedla a spánok. Bez komplikácií všetky symptómy zmiznú s vyhynutím vyrážky počas obdobia zotavenia.

Ak bol pacient očkovaný proti osýpkam alebo novorodenec dostal imunitu od matky, ale ochorel v prvých troch mesiacoch života, je možný atypický priebeh ochorenia - celkový stav osoby je vo všeobecnosti uspokojivý, vyrážky nie sú také charakteristické a niekedy úplne chýbajú. Keďže príznaky rubeoly sú podobné atypickému priebehu osýpok, tieto infekcie sa dajú ľahko zameniť.

Ako začína rubeola

V prvý deň rubeoly sa telesná teplota zvýši, ale nie kritické hodnoty ako osýpky. Teplota je subfebrilná (37-37,5 stupňov), trvá prvé dva až tri dni a len v ťažkých prípadoch môže krátkodobo dosiahnuť 38 stupňov. Kašeľ, výtok z nosa, hnisanie očí je možné, ale všetky tieto príznaky sú mierne. Na ústnej sliznici nie sú žiadne svetlé zmeny, je len mierna hyperémia na mandlích a zadná stena podnebie. Pri rubeole dochádza k opuchu lymfatických uzlín, takže pacienti sa sťažujú na bolesť v zadnej časti hlavy a krku.

Toto sú primárne príznaky oboch infekcií, ktoré, ak sú osýpky mierne, možno ľahko zameniť.

Ale, ako sme už zistili, osýpky a ružienka nie sú to isté a ďalší zjavný príznak - vyrážka - je toho jasným potvrdením.

Porovnajme rozdiel medzi vyrážkou na osýpky a vyrážkou na osýpky.

Je dôležité si to ujasniť osýpky rubeola- jedno z mien práve rubeola. Názov sa uchytil od čias, keď sa rubeola považovala za poddruh osýpok. Až koncom 19. storočia vedec I. Wagner potvrdil, že rubeola je samostatná patológia. Ale samotný vírus rubeoly bol izolovaný a zavedený do zdravotná klasifikácia len v polovici XX storočia.

Ako sa osýpky líšia od osýpok rubeoly?

Vyrážka pri osýpkach

V otázke, ako sa osýpky líšia od osýpok rubeoly, je potrebné okamžite zaznamenať príznak, ktorý nie je prítomný ani pri rubeole, ani pri iných detských infekciách - škvrny Baltsky-Filatov-Koplik. Objavujú sa na druhej vlne ochorenia s návratom príznakov nachladnutia a sú charakteristické len pre osýpky. Škvrny sú veľmi malé, zoskupené a lokalizované na ústnej sliznici, hlavne v blízkosti zubných jamôk a ďalej vnútri líca sú belavé a ohraničené hyperemickým lemom. Škvrny zmiznú hneď, ako sa objaví hlavná vyrážka.

Typické osýpkové vyrážky sa objavujú hlavne na piaty deň druhej vlny. Papuly sú vyvýšené nad kožou a môžu spôsobiť mierne svrbenie, ale nie sú bolestivé.

Pre osýpky je typická klesajúca stupňovitá vyrážka. Najprv sa vytvoria papuly na tvári, krku, potom sa presunú na ruky a hornú polovicu tela, potom pokrývajú spodnú časť tela, nohy, chrbát.

Po 3-5 dňoch po ich vytvorení začnú vyrážky miznúť, robia to postupne v rovnakom poradí, v akom sa vytvorili. Vyblednutie je sprevádzané pigmentáciou postihnutých oblastí a olupovaním. Tmavé škvrny hnedastá farba môže zostať na pokožke až 14 dní. Zmiznúť bez zjazvenia.

Rubeola vyrážka

Výrazným znakom rubeoly je opuch lymfatických uzlín v zadnej časti hlavy a cervikálny týždeň predtým, ako sa objavia ostatné príznaky. Vyrážka sa tvorí častejšie súčasne s inými príznakmi, no môže za nimi „zaostávať“ o tri až štyri dni.

Na rozdiel od osýpok, rubeola pokrýva celé telo pacienta v priebehu niekoľkých hodín, maximálne za deň.

Vyrážka s rubeolou je malá, ale papuly sa navzájom nespájajú, nie sú zdvihnuté nad povrchom kože a majú jasne rozlíšiteľné hranice. Hlavnou lokalizáciou vyrážky pri rubeole sú ohyby končatín, bedrový, Spodná časť späť. Vyrážka pretrváva na tele asi 3 dni, potom zmizne bez stopy, bez toho, aby bola sprevádzaná pigmentáciou.

Stupeň vyrážky pri ružienke je vysoko individuálny, avšak aj pri výraznom kropení tela, keď sú osýpky veľmi podobné osýpkam, je ľahké ich rozlíšiť: ak stlačíte papulu rubeoly, na chvíľu zbelie a zmizne. Pri osýpkach majú papuly vždy výraznú hyperémiu.

Toto je hlavná symptomatológia, pomocou ktorej nebude ťažké rozlíšiť osýpky od rubeoly. Nemusíte sa však diagnostikovať sami a snažiť sa pacienta liečiť bez diagnózy a lekárskej podpory. Pri prvom príznaku akejkoľvek infekcie by ste mali okamžite navštíviť lekára.

Na otázku Viete mi prosím povedať, aký je rozdiel medzi osýpkami a rubeolou? daný autorom Mila] [a najlepšia odpoveď je osýpky - vírusové ochorenie charakterizované horúčkou, letargiou, slabosťou, bolesťami hlavy, vyrážkou s malými bodkami, postihnutím spojoviek a nádchou.
Zdrojom nákazy je len chorý človek. K prenosu infekcie dochádza vzdušnými kvapôčkami. Jedinci, ktorí nemali osýpky a nie sú proti nim očkovaní, zostávajú počas svojho života vysoko náchylní na osýpky a môžu ochorieť v akomkoľvek veku.
Imunita po prirodzenej infekcii osýpok je trvalá. Opakované ochorenia osýpky sú zriedkavé. Imunita po očkovaní je krátkodobejšia (10 rokov po očkovaní si len 36 % očkovaných zachováva ochranné titre protilátok).
Inkubačná doba trvá 9-11 dní.
Počiatočné obdobie je charakterizované zvýšením telesnej teploty na 38-39 ° C, slabosťou, všeobecnou nevoľnosťou a zníženou chuťou do jedla. Výtok z nosa sa zintenzívňuje, objavuje sa hrubý "štekací" kašeľ, ostro sa prejavuje sčervenanie spojovky. Vyrážka pri osýpkach sa objavuje vo forme malých červených škvŕn umiestnených na sliznici mäkkého a tvrdého podnebia. Tieto škvrny sú často lokalizované na sliznici líc. Sú malé, belavé, mierne stúpajúce nad úroveň sliznice, obklopené úzkym červenkastým okrajom a pevne sedia na sliznici. Autor: vonkajší vzhľad pripomenúť krupice alebo otruby. Na konci počiatočného obdobia (3-4 deň) sa telesná teplota zníži, potom s výskytom osýpok opäť stúpa na vyššie čísla. Zvyšuje sa celková intoxikácia a poškodenie dýchacích ciest.
Prvky vyrážky majú tendenciu sa spájať a vytvárať zložité tvary s vrúbkovanými okrajmi. Avšak aj pri najhrubšej vyrážke oblasti úplne normálna pleť... Po 3-4 dňoch prvky vyrážky zblednú, na ich mieste zostanú hnedasté škvrny - pigmentácia, obzvlášť výrazná a predĺžená v prítomnosti hemoragických transformácií vyrážky. Na mieste vyrážky sa ďalej pozoruje odlupovanie pityriázy (na tvári a trupe). Charakterizovaná výraznou konjunktivitídou, niekedy s hnisavým výtokom, zlepením mihalníc ráno. Niektorí pacienti majú bolesti brucha, riedku stolicu.
Liečba osýpok
Pacienti s osýpkami sa liečia doma. Pacienti s komplikovanými osýpkami sú hospitalizovaní. Počas horúčkovitého obdobia sa odporúča pokoj na lôžku... Posteľ je umiestnená čelom k oknu, aby sa svetlo nedostalo do očí. Pacientovi sa podáva veľký počet tekutiny, ovocné šťavy, vitamíny, pri pretrvávajúcom suchom kašli - expektoranciá. Albucid sa kvapká do očí 3-4 krát denne.
Spoľahlivou metódou prevencie osýpok je imunizácia živou vakcínou. Vakcína poskytuje ochranný účinok približne 15 rokov. Živá vakcína nie je predpísaný pre tehotné ženy, pacientov s tuberkulózou, leukémiou, lymfómom, ako aj infikovaných HIV. Prvé očkovanie sa podáva deťom vo veku okolo 1 roka, druhé očkovanie deťom vo veku 15-18 mesiacov.
Rubeola je vírusové ochorenie charakterizované vyrážkou s malými bodkami, zväčšenými lymfatickými uzlinami, miernou horúčkou a poškodením plodu u tehotných žien.
Vo vonkajšom prostredí je vírus nestabilný, rýchlo umiera po vysušení, so zmenami pH (pod 6,8 ​​a nad 8,0), pod vplyvom ultrafialové lúčeéter, formalín a iné dezinfekčné prostriedky.
Zdrojom nákazy sú len ľudia. Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami (u tehotných žien - transplacentárne).
Imunita je stabilná po celý život.
Rubeola v 3-4 týždňoch tehotenstva spôsobuje vrodené malformácie v 60% prípadov, v 9-12 týždňoch - v 15% a v 13-16 týždňoch - v 7% prípadov.
Inkubačná doba trvá od 11 do 24 dní (zvyčajne 16-20). Všeobecný stav pacientov s rubeolou je málo, preto je často prvým príznakom, ktorý upúta pozornosť, vyrážka. Pacienti zaznamenávajú miernu slabosť, malátnosť, strednú bolesť hlavy, niekedy bolesti svalov a kĺbov. Telesná teplota často zostáva nízka, aj keď niekedy dosahuje 38-39 ° C a trvá 1-3 dni. vy
Zdroj: Rubeola je vírusové ochorenie charakterizované drobnými bodkovanými vyrážkami, opuchnutými lymfatickými uzlinami, strednou horúčkou a poškodením plodu u tehotných žien. Vo vonkajšom prostredí je vírus nestabilný, rýchlo odumiera po vysušení, so zmenami pH (pod 6,8 ​​a nad 8,0), vplyvom ultrafialových lúčov, éteru, formalínu a iných dezinfekčných prostriedkov. Zdrojom nákazy sú len ľudia. Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami (u tehotných žien - transplacentárne). Imunita je stabilná po celý život. Rubeola v 3-4 týždňoch tehotenstva spôsobuje vrodené malformácie v 60% prípadov, v 9-12 týždňoch - v 15% a v 13-16 týždňoch - v 7% prípadov. Inkubačná doba trvá od 11 do 24 dní (zvyčajne 16-20). Celkový stav pacientov s rubeolou trpí málo, takže často prvým príznakom, ktorý priťahuje pozornosť, je vyrážka. Pacienti zaznamenávajú miernu slabosť, malátnosť, strednú bolesť hlavy, niekedy bolesť svalov a kĺbov. Telesná teplota často zostáva nízka, aj keď niekedy dosahuje 38-39 ° C a trvá 1-3 dni. Vyjadrené zvýšenie a bolestivosť zadných krčných a okcipitálnych lymfatických uzlín. Vyrážka sa často objavuje už v prvý deň choroby (40 %), ale môže sa objaviť na druhý (35 %), tretí (15 %) a dokonca aj štvrtý deň (u 10 % pacientov). Častejšie sa vyrážka najskôr objaví na tvári a potom sa počas dňa objaví na tele a na končatinách. Vyrážka je hojnejšia na extenzorových plochách končatín, na chrbte, spodnej časti chrbta, zadku. Na tvári je vyrážka menej výrazná ako na trupe. Niekedy v oblasti prvkov vyrážky dochádza k miernemu svrbeniu, ale spravidla nie sú v oblasti prvkov vyrážky žiadne pocity. Prvky vyrážky trvajú častejšie 2-3 dni. Pri získanej rubeole najviac častá komplikácia sú artritída. U dospelých pacientov sa pozorujú častejšie ako u detí (30% u mužov, 5-6% u žien). Opuch a bolestivosť kĺbov sa objaví 1-2 dni po vymiznutí vyrážky a trvá 5-10 dní. Liečba rubeoly Liečba sa zvyčajne vykonáva doma. Keď má dieťa vyrážku, je potrebný pokoj na lôžku. Dieťa by malo byť poskytnuté dobrá výživa, hojné pitie. Špeciálne zaobchádzanie sa nevykonáva, niekedy sa používajú symptomatické prostriedky. Keď nastanú komplikácie, je to nevyhnutné urgentná hospitalizácia... Prognóza je priaznivá. Reinfekcia rubeolou nie je možná. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, deti sú izolované od tých, ktorí nemali rubeolu do 5 dní od okamihu vyrážky. Je obzvlášť dôležité zabrániť kontaktu chorého dieťaťa s tehotnými ženami (pre rubeolu počas tehotenstva), pretože infekcia rubeoly u tehotnej ženy môže viesť k malformáciám plodu. Očkovanie proti rubeole je zahrnuté v očkovacej schéme. Vakcína sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne vo veku 12-15 mesiacov a znova vo veku 6 rokov. Špecifická imunita sa vyvinie za 15-20 dní u takmer 100 % očkovaných a trvá viac ako 20 rokov.

Je rozdiel medzi osýpkami a ružienkou? Táto otázka znepokojuje mnohých, pretože každý vie o nebezpečenstve týchto chorôb.

Aký je rozdiel medzi osýpkami a rubeolou?

• Osýpky sú oveľa nákazlivejšie a závažnejšie ako rubeola.
• Pri osýpkach existuje prodromálne štádium, zatiaľ čo pri rubeole nie je prodromálne štádium.
• Inkubácia pri osýpkach je 1 až 2 týždne, pri rubeole - 2 až 3 týždne.
• Príznaky osýpok môžu trvať až 10 dní, kým príznaky rubeoly zvyčajne trvajú maximálne 5 dní.
• Zdurené lymfatické uzliny sa vždy vyskytujú pri rubeole, ale nie často pri osýpkach.
• Pri osýpkach môže horúčka dosiahnuť 40 °C; rubeola má tendenciu byť pod 38,3
• Vyrážka pri osýpkach pozostáva zo škvŕn, ktoré na chvíľu zostanú na tele, zatiaľ čo vyrážka pri rubeole pozostáva zo škvŕn, ktoré rýchlo zmiznú.

Podobnosti medzi osýpkami a rubeolou

Osýpky a rubeola môžu spôsobiť problémy počas tehotenstva.

Proti obom týmto ochoreniam môže byť človek očkovaný MMR vakcínou. Práve očkovanie znížilo počet prípadov chorobnosti.

čo sú osýpky?

Osýpky sú vysoko nákazlivé ochorenie spôsobené RNA vírusom známym ako paramyxovírus. Vírus môže vo vzduchu prežiť až dve hodiny.

Inkubácia ochorenia je 1 až 2 týždne, ale príznaky môžu trvať až 10 dní.

Osýpky sú najviac nákazlivé počas skorých symptómov (prodromálneho štádia) ochorenia a je celkom bežné, že sa človek nakazí. Asi u 90 % ľudí, ktorí sú vystavení ochoreniu, sa vyvinú osýpky.

Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami, vírus sa vylučuje v vonkajšie prostredie v Vysoké číslo chorý človek s hlienom pri kašli, kýchaní a pod.

Príznaky osýpok:

• Horúčka, ktorá môže byť v závažných prípadoch vyššia ako 40 ° C
• Kašeľ
• výtok z nosa
• Konjunktivitída, čo je infekcia vonkajšej membrány oka; zvyčajne sú oči červené a slziace.
• Fotofóbia, čo znamená, že oči sú fyzicky citlivé na svetlo.
• zápaly slizníc úst a horných dýchacích ciest
• Makulopapulárna vyrážka (plochá červená oblasť s malé hrbolčeky). Táto vyrážka sa šíri z hlavy nadol do končatín.

Vyrážka sa objaví okolo piateho dňa choroby. Vyrážka začína na tvári každý druhý deň a potom sa šíri do trupu, brucha a končatín.

Asi po 5 dňoch vyrážky vymiznú a pacient sa začne hojiť.

Osýpky môžu spôsobiť vážna chorobačo u niektorých ľudí vedie k edému mozgu a dokonca k slepote. Osýpky môžu dokonca spôsobiť smrť v dôsledku komplikácií, ako je zápal pľúc a menej často encefalitída.

Čo je rubeola?

Rubeola je spôsobená vírusom, ktorý má tiež RNA ako svoju nukleovú kyselinu. Rovnako ako osýpky sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami, kašľom alebo kýchaním od ľudí.

Ľudia, ktorí sú infikovaní, sú nákazliví týždeň predtým, ako prejavia symptómy, a asi dva týždne po objavení sa symptómov.

Mnoho ľudí, ktorí sú vystavení rubeole, neochorie. Nie je to vážne ochorenie, s výnimkou tých, ktorí majú slabý imunitný systém.

Inkubácia ochorenia môže trvať 2 až 3 týždne. Príznaky môžu zahŕňať nízky level horúčka (menej ako 38,3 °C), celkový diskomfort, konjunktivitída a zdurenie lymfatických uzlín. U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť aj bolesť kĺbov.

Ľudia, ktorí ochorejú, majú bolestivé opuchnuté lymfatické uzliny na krku a zadná časť hrdlo nadobúda červenkastú farbu.

žiadne skoré príznaky(prodromálne štádium) sa pri ružienke nenachádza. Rubeola má niektoré podobné príznaky ako osýpky v tom, že sa vyskytuje vyrážka a horúčka.

Vyrážka sa najskôr vytvorí na tvári a potom sa rozšíri na zvyšok tela. Netrvá dlho a na druhý deň začne miznúť na drobné miesta, vtedy horúčka ustane. Vyrážka môže trvať až 5 dní.

Rubeola u tehotnej ženy je veľmi nebezpečná a môže spôsobiť defekty novorodenca, ako je hluchota, srdcové chyby, mikrocefália a dokonca aj mŕtve narodenie.

Najlepšou ochranou proti rubeole je MMR vakcína. Výskyt rubeoly sa od začiatku očkovacích programov znížil.