Včasné príznaky rakoviny maternice v starobe. Príznaky rakoviny maternice

Onkologická patológia sa nachádza aj v štruktúre ochorení ženského reprodukčného systému. Rakovina maternice je závažné ochorenie, ktoré si vo väčšine prípadov vyžaduje odstránenie orgánu. Aké sú príznaky tohto ochorenia a aké metódy ho pomôžu vyliečiť?

Špecifickosť choroby

Maternica je jedným z orgánov ženského reprodukčného systému. Je to taštička hruškovitého tvaru s trojvrstvou svalová stena... Takáto hojnosť svalov umožňuje, aby sa maternica počas tehotenstva zväčšila desaťnásobne.

Z vnútornej strany je maternica pokrytá žľazovým epitelom nazývaným endometrium. Pod vplyvom cyklického uvoľňovania ovariálnych hormónov endometrium zhrubne, potom exfoliuje a opúšťa dutinu orgánu vo forme menštruačnej krvi... Potom sa postupne zvyšuje.

Akonáhle dôjde k počatiu, endometrium sa už neodlupuje, ale mení sa tak, aby prijalo oplodnené vajíčko.

Krček maternice je zvnútra pokrytý iným typom epitelu - vrstevnatým dlaždicovým epitelom. Tento epitel neprechádza žiadnymi úpravami počas menštruačný cyklus.

kto je chorý

Onkológia sa vyskytuje u žien v akomkoľvek veku. Rakovina tela maternice alebo rakovina endometria postihuje ženy bez ohľadu na rasu, vek a sociálne postavenie.

Zistilo sa však, že rakovina maternice je bežnejšia u žien z rozvinutých krajín. Tiež onkologické lézie endometria sa pozorujú u starších žien, najmä v menopauze.

Avšak ženy v reprodukčný vek... To je tragické najmä pre ženy, ktoré ešte nemajú deti, keďže rakovina tela maternice znamená stratu schopnosti počať a nosiť dieťa.

Aké sú dôvody?

Rakovina maternice sa týka nádorov, ktorých výskyt závisí od hormonálne pozadie... Existujú dva patogenetické mechanizmy vývoja tohto typu onkológia:

Okrem hlavného dôvodu - hormonálna nerovnováha - existujú aj predisponujúce faktory. Ak je prítomný, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny endometria. Tu je to, čo súvisí s týmito faktormi:

Niektoré ženy majú základné ochorenia - tie, v prítomnosti ktorých sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Patria sem erózie a vredy endometria, vnútromaternicové polypy, endometritída, benígne a malígne nádory prsníka.

Morfológia

Rakovina maternice sa vyvíja v ktorejkoľvek jej časti. Najprv nádor rastie smerom k dutine, s jeho ďalším vývojom prerastá cez celú stenu, zachytáva serózna membrána maternice a môže preniknúť do blízkych orgánov. Patria sem močový mechúr a konečník.

Včasná metastáza je charakteristická pre rakovinu maternice. Zvyčajne sa metastázy šíria lymfogénnou cestou. Môžu sa nachádzať v blízkych orgánoch, peri-maternici a pararektálnom tkanive. Metastázy sa však môžu šíriť ďalej – do mliečnej žľazy a Lymfatické uzliny hrudnej dutiny.

Podľa histologickej štruktúry je rakovina tela maternice adenokarcinóm. Existujú však aj skvamocelulárne typy rakoviny a sarkómov.

Adenokarcinóm je rakovina, ktorá sa vyvíja v tele maternice, pretože tam je iba žľazový epitel.

Spinocelulárny karcinóm maternice sa vyvíja v vrstvenom epiteli, ktorý lemuje krčok maternice. Sarkóm je veľmi zriedkavý v tele maternice, alebo skôr v svalovej vrstve jej stien.

V závislosti od prevalencie patologický proces Existujú štyri štádiá rakoviny maternice:

• zatiaľ čo nádor je lokalizovaný v tele maternice - to je prvá fáza;
• poškodenie tela a krku - druhá fáza;
• v tretej fáze sa v peri-uterinnom tkanive objavia metastázy;
• rozšírené rektálne metastázy a lézie, príp močového mechúra sú charakteristické pre štvrtú fázu.

Rakovina tela maternice sa klasifikuje aj podľa medzinárodného systému TNM, kde T označuje štádium samotného nádoru a jeho veľkosť, N - poškodenie regionálnych lymfatických uzlín, M - prítomnosť metastáz do iných orgánov.

Klinický obraz a diagnóza

Stačí rakovina maternice dlho Neprejavuje sa to žiadnym spôsobom, pretože najskôr nádor rastie smerom k dutine a spôsobuje stláčanie orgánov a poškodenie ciev.

Preto sa prvé príznaky onkológie objavujú už v druhom alebo treťom štádiu, keď nádor rýchlo postupuje a začína sa rozpadať a rásť smerom k panvovej dutine. Preto dochádza k neskorej diagnostike ochorenia a je potrebné nasadiť komplexnejšiu liečbu.

Keďže rakovina maternice sa najčastejšie vyskytuje u žien v menopauze, prvým viditeľným príznakom je krvácanie z maternice. Môže sa rozmazávať, má hnedastú farbu alebo môže byť plná čerstvej krvi. Dokonca aj na skoré štádia choroba má bolestivý syndróm.

Spočiatku sú bolesti mierne, sú spojené so stláčaním krčka maternice a naťahovaním stien orgánu hromadením sekrétov. V neskorších štádiách sa bolesť stáva silnejšou, je spôsobená stláčaním močovodov a nervových plexusov samotným nádorom a metastázami.

Ak je žena stále v reprodukčnom období svojho života, všimne si nepravidelnosti menštruačného cyklu. Cyklus mení svoje trvanie, môže dôjsť k acyklickému krvácaniu. Samotná menštruácia sa časom predlžuje a zvyšuje sa množstvo vylučovanej krvi. Močenie sa stáva častejšie, s tým žena zaznamenáva bolestivosť.

Sú charakteristické hojný výtok Je produktom rozpadu nádoru.

Môžu byť rôzneho charakteru, ale častejšie sú krvavé a hnisavé s výrazným nepríjemným zápachom. Ak sa rakovina rozšíri do krčka maternice, dochádza ku krvácaniu pri pohlavnom styku, pri zdvíhaní závažia, pri vaginálnom vyšetrení.

Veľké nádory vedú k zvýšeniu veľkosti maternice a jej nehybnosti. Pre rakovinu maternice je charakteristické, že celkové príznaky sú takmer neviditeľné. Žena môže vyzerať zdravo aj v posledných štádiách ochorenia. Vychudnutosť a zemitosť tváre, charakteristická pre iných onkologických pacientov, sa objavuje extrémne zriedkavo.

Prvý diagnostický výskum sa stáva vaginálnym. Najprv sa vykoná obojručná štúdia, potom sa krčka maternice vyšetrí pomocou zrkadiel. Ak sa nádor už rozšíril do krčka maternice, bude to ľahko viditeľné.

Vyskytuje sa aj kontaktné krvácanie. Je tiež potrebné rektálne vyšetrenie, aby sa zistilo, či sa nádor rozšíril do konečníka a okolitého tkaniva.

Pri vyšetrovaní pomocou zrkadiel sa nevyhnutne odoberajú šmuhy z cervikálneho kanála. Výsledný materiál sa potom histologicky vyšetrí. To potvrdzuje prítomnosť šírenia nádoru do krčka maternice.

Najspoľahlivejšie diagnostická metóda je kyretáž dutiny maternice a následná histologické vyšetrenie prijatý materiál. Ultrazvukové vyšetrenie pomocou transvaginálnej sondy umožňuje určiť veľkosť a umiestnenie nádoru.

Röntgenové vyšetrenie sa používa na určenie prítomnosti rozšírených metastáz. Vyšetruje sa hrudník a mliečne žľazy.

Liečba, prognóza, prevencia

Existuje niekoľko spôsobov liečby rakoviny maternice. Výber jednej metódy alebo kombinovanej liečby závisí od štádia ochorenia a stavu samotnej pacientky.

Len v počiatočných fázach chirurgický zákrok- Odstránenie maternice a príveskov (vaječníkov a trubíc). Keď sa nádor rozšíri do krčka maternice, regionálne balíky lymfatických uzlín sa dodatočne odstránia.

S viac ťažké etapy po chirurgická liečba je predpísané ďalšie ožarovanie. Je zameraná na zníženie rizika recidívy ochorenia a šírenia metastáz.

Používa sa rádioterapia a gama ožarovanie peritoneálnej oblasti. Ožarovanie sa môže vykonávať zvonka aj priamo vo vnútri panvovej dutiny pomocou špeciálnej rádioaktívnej kapsuly.

Pri neoperovateľných nádoroch sa rakovina lieči radiačnou terapiou. Toto ošetrenie predlžuje život len ​​o niekoľko mesiacov. Radiačnú terapiu možno kombinovať s chemoterapiou, pri ktorej je najčastejšie používaným liekom cisplatina.

Ožarovanie a chemoterapia majú množstvo vedľajších účinkov, ktoré ženy ťažko tolerujú. Medzi nimi nevoľnosť, dyspeptické príznaky, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, zvýšená únava, strata vlasov.

Hormonálnu liečbu možno aplikovať v každom prípade. Pacienti s prvým, hormonálne závislým variantom nádoru reagujú na takúto terapiu oveľa lepšie. Predpísať gestagénne lieky a antiestrogény.

Alternatívna liečba akýchkoľvek onkologických ochorení, vrátane rakoviny maternice, dnes nie je dostatočne preskúmaná. Preto odpovedať na otázku, či sa rakovina maternice dá vyliečiť pomocou o ľudové prostriedky, to sa s absolútnou istotou povedať nedá.

Často sa však vyskytujú prípady, keď samoliečba tradičnou medicínou bez odkazu na špecialistu vedie k tomu, že rakovina rýchlo postupuje k nádorovému procesu a smrti pacienta. akýkoľvek ľudové metódy možno použiť až po hlavnom ošetrení a po konzultácii s odborníkom.

Dá sa rakovina vyliečiť? Pri diagnostikovaní rakoviny maternice závisí prognóza dĺžky života od toho, kedy sa liečba začala. Po úplnej liečbe v počiatočných štádiách sa v 90% prípadov pozoruje päťročná miera prežitia.

V pokročilejších štádiách toto percento klesá na sedemdesiat, keďže vyliečenie choroby je už oveľa ťažšie. Odstránenie maternice a príloh sa vykonáva v ktorejkoľvek fáze, takže pacientka stráca svoju reprodukčnú funkciu.

Prevencia akéhokoľvek onkologické ochorenia je čo najviac skorá diagnóza... To sa dá dosiahnuť pravidelnými vyšetreniami počas celého života.

Na prevenciu rakoviny maternice by žena mala každoročne navštevovať gynekológa na vaginálne vyšetrenie.

Každé dva roky sa odoberie ster z cervikálneho kanála a jeho histologické vyšetrenie. To umožňuje včasné odhalenie rakoviny maternice a zvyšuje šance na prežitie. Treba mať na pamäti, že ak sa zistí včas, rakovina je liečiteľná!

Žiaľ, počet onkologických ochorení každým rokom len narastá. U žien je jedným z popredných miest rakovina maternice. teraz sa to zvýšilo, ženská polovica populácie má dlhšie obdobie menopauzy, práve s tým lekári spájajú zvýšený výskyt. Rizikovou skupinou sú najčastejšie ženy vo veku 40-60 rokov.

Čo je rakovina maternice

Maternica u žien, rovnako ako akýkoľvek iný orgán, má trojvrstvovú štruktúru. Vnútorné - epitelové tkanivo, stredné - hladké svalstvo a vonkajšie - spojivové tkanivo. V priebehu vývoja ochorenia sa na stenách maternice vytvorí nádor a potom, ak sa nelieči, začne sa šíriť po celom tele.

Vzhľadom na viacvrstvovú štruktúru maternice je nádor odlišné typy a líši sa v mieste lokalizácie.

Dôvody rozvoja choroby

Lekári dospeli k záveru, že rakovina tela maternice sa vo väčšej miere začína rozvíjať, ak bol tento orgán opakovane vystavený mnohým faktorom, z ktorých by som chcel zdôrazniť najmä tieto:

1. Časté potraty a slzy počas pôrodu.
2. Zápalové procesy, najmä chronickej povahy.
3. Dystrofické a degeneratívne zmeny epitelové tkanivá ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku hormonálnej expozície.
4. Dedičná predispozícia.
5. Prítomnosť ľudského papilomavírusu alebo genitálneho herpesu v tele.
6. Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie.
7. Skorý nástup sexuálnej aktivity, teda pred 18. rokom života.
8. Dostupnosť Vysoké číslo sexuálnych partnerov.
9. Dostupnosť zlé návyky, najmä fajčenie.
10. Nedostatok osobnej hygieny.

Napriek tomu, že existuje veľa dôvodov, ktoré môžu vyvolať rakovinu maternice, dĺžka života s takouto diagnózou bude závisieť od mnohých faktorov. Ak sa obrátite na lekára včas, potom sa s touto chorobou dá ľahko vyrovnať.

Diagnostikovanie choroby

Akákoľvek diagnóza začína rozhovorom medzi lekárom a pacientom. Žena musí byť vyšetrená gynekológom, bez dôkladného vyšetrenia nemôže byť ani reči o liečbe a diagnóze.

Vyšetrenie začína vyšetrením pošvy, krčka maternice pomocou gynekologických zrkadiel. V prítomnosti ochorenia je zvyčajne možné zistiť zmeny v tkanivách. Často pri vyšetrení môže začať mierne krvácanie, pretože dochádza k poraneniu nádoru.

V prípade potreby môže byť nariadené rektálne vyšetrenie, aby sa objasnilo, do akej miery bola panvová stena postihnutá.

Všetky tieto manipulácie je možné vykonať so všetkým potrebným vybavením. Často sa stáva, že rakovina v počiatočnom štádiu nie je rozpoznaná z dôvodu neúplného vyšetrenia. S vývojom ultrazvuková diagnostika táto metóda sa používala aj na zisťovanie rakovinové nádory.

Keďže s rozvojom rakoviny sú lymfatické uzliny poškodené, je tiež predpísané Röntgenové vyšetrenie... V niektorých prípadoch sú predpísané MRI, CT.

Všetky vyšetrenia sú veľmi dôležité na stanovenie správnej diagnózy a predpísanie adekvátnej liečby, pretože ak má žena rakovinu maternice, dĺžka života bude závisieť od účinnosti terapie.

Včasná návšteva lekára odhalí ochorenie v počiatočnom štádiu. To zaručuje vysokú rýchlosť vytvrdzovania.

Rakovina maternice: príznaky a príznaky

Ženy počas celého života musia pozornejšie sledovať svoje zdravie a po 40 rokoch ešte viac, pretože práve v tomto veku sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Eae a všetky choroby, má príznaky a znaky rakoviny maternice, takže musíte venovať pozornosť všetkým odchýlkam od normy v tele. Problém je v tom, že sa neponáhľame bežať do nemocnice, len čo spozorujeme podozrivé príznaky. Je to škoda, od toho úplne závisí nielen kvalita nášho života, ale aj jeho dĺžka.

Väčšina onkologických ochorení je taká nebezpečná, že sa začínajú prejavovať až v neskorších štádiách, a tak sa často stáva, že keď človek požiada o pomoc, už mu nič nepomôže.

Ukazuje sa, že rakovina tela maternice sa v rôznych obdobiach života ženy prejavuje rôznymi spôsobmi. Skúsme na to prísť.

Známky pred menopauzou

Ak žena ešte nie je v štádiu menopauzy, potom možno diagnostikovať nasledujúce prejavy tohto ochorenia:

• Opakujúce sa krvácanie z vagíny.
• Menštruácia sa stáva vzácnejšou a vzácnejšou, alebo naopak môže prísť častejšie a hojnejšie.
• Bolesť v podbrušku.

• Kreslenie bolesti v dolnej časti chrbta.
• Bolesť pri pohlavnom styku.
• Hnisavý vaginálny výtok.
• Časté nutkanie na močenie.

Symptómy počas menopauzy

Keď je žena v menopauze, menštruácia sa úplne zastaví. V tomto čase by vás mali upozorniť nasledujúce príznaky:

• Akékoľvek špinenie.
• Náhle krvácanie z vagíny.
• Kreslenie bolesti v perineálnej oblasti.
• Rýchla únavnosť.
• Chudnutie bez zjavného dôvodu.

Ak zistíte, že máte niektorý z týchto príznakov, nemali by ste dúfať, že všetko zmizne samo. To stačí zákerná choroba- rakovina maternice, fotografie to potvrdzujú.

Rakovina maternice sa vyskytuje aj u tehotných žien, je to však zriedkavé. To je dosť nebezpečné pre život ženy. V tomto prípade, ak sa potvrdí diagnóza rakoviny maternice, je operácia nevyhnutná. Budeme musieť prerušiť tehotenstvo a začať liečbu.

Etapy rakoviny maternice

Najčastejšie každá choroba prechádza určitými štádiami, to sa dá povedať o malígnom nádore v maternici. Onkológovia rozlišujú nasledujúce štádiá rakoviny maternice:

1. nula. V tejto dobe je už možné diagnostikovať hyperpláziu endometria, čo určite povedie k rozvoju malígny útvar... Je len otázkou času, ako rýchlo sa to stane.
2. Prvé štádium. Nádor sa vyvíja iba v tele samotnej maternice, ale lokalizácia môže byť odlišná:

• Rakovinové bunky ovplyvňujú iba epiteliálnu vrstvu buniek.
• Nádor začína napádať svalovú vrstvu.
• Karcinóm zasahuje do polovice myometria.

3. Druhá etapa. Rakovina začína ovplyvňovať krčka maternice, ale nepresahuje rámec orgánu. Existujú však aj odrody:

• Do procesu sú zapojené iba žľazy krčka maternice.
• Nádor postihuje strómu krčka maternice.

4. Tretie štádium ochorenia. Rakovina maternice už presahuje orgán, fotografie to potvrdzujú, ale opäť existujú pododdelenia:

• Karcióm poškodzuje seróznu membránu maternice a môže sa rozšíriť do vaječníkov.
• Objavujú sa vaginálne metastázy.
• Metastázy sa vyvíjajú v blízkych lymfatických uzlinách.

5. Štvrtá etapa je najzávažnejšia. Nádor už postihuje močový mechúr, konečník. Metastázy sa objavujú mimo panvy.

Pri diagnostikovaní rakoviny maternice sú stupne tiež odlišné. To ovplyvňuje prognózu priebehu ochorenia:

1. Vysoký stupeň diferenciácie.
2. Mierne.
3. Nízka.

Lekári poznamenávajú, že čo viac stupňa diferenciácie, tým lepšia je prognóza. Nízke nádory rýchlo metastázujú a sú charakterizované zvýšeným rastom.

Ak vám bola diagnostikovaná rakovina maternice, dĺžka života bude závisieť od štádia a rozsahu ochorenia.

Rakovina krčka maternice

Zhubný nádor sa môže začať rozvíjať nielen v dutine maternice, ale aj v krčku maternice, vtedy sa hovorí o rakovine krčka maternice. Táto choroba má tiež svoje vlastné štádiá vývoja:

1. Prvé štádium. Nádor sa vyvíja iba v krčku maternice.
2. Po druhé. Má vlastné možnosti vývoja:

• Prienik do parametria bez prechodu k panvovej stene.
• Vaginálny variant, keď nádor ovplyvňuje jeho steny.
• Nádor sa vyvíja endocervikálne. Môže dokonca ovplyvniť telo maternice.

3. Tretia etapa je tiež charakterizovaná prítomnosťou troch možností:

• Dochádza k infiltrácii panvovej steny z jednej alebo oboch strán.
• Pri vaginálnom variante sa nádor mení na nižšia časť vagínu.
• Objavujú sa metastázy v panve.

4. Štvrtá etapa. Je možné rozlíšiť nasledujúce možnosti vývoja:

• Nádor sa šíri do močového mechúra.
• Rakovinové bunky ovplyvňujú konečník.
• Nádor presahuje panvu.

Rôzne štádiá a varianty vývoja nádoru pomáhajú lekárom poskytnúť jasnú predstavu o metódach liečby a jej účinnosti.

Liečba rakoviny maternice

V súčasnosti, vzhľadom na úroveň rozvoja medicíny, môžeme povedať, že väčšina rakovín nie je trest smrti pre pacienta. Ale to je len vtedy, ak osoba požiada lekárska pomoc.

Liečba malígnych nádorov sa vykonáva s prihliadnutím na štádium ochorenia, jeho lokalizáciu. Najčastejšie sú hlavné metódy:

Ak sa liečba začne včas, potom je vysoká pravdepodobnosť, že budete úspešní v krčku maternice, dobre ukazujú fotografie plný životženy po operácii.

V prípade, že žena vyhľadá lekársku pomoc príliš neskoro, úspešnosť liečby sa výrazne znižuje.

Prevencia chorôb

Iba ak budete systematicky navštevovať gynekológa a podrobíte sa každoročnému fyzickému vyšetreniu, potom si môžete byť istí, že rakovina bude zistená v počiatočnom štádiu.

Len čo žena začne viesť sexuálny život, mala by sa stať pravidlom každoročne navštevovať gynekológa. Pravidelné vyšetrenie, vyšetrenie náteru, ultrazvuk panvových orgánov môže odhaliť prekancerózne stavy. Ak sa liečia včas, je možné zabrániť vzniku nádorov.

Dá sa tomu zabrániť.Fotografie potvrdzujú, že je celkom ľahké identifikovať takéto patológie, ak pravidelne podstupujete vyšetrenie. Nie je možné rozpoznať chorobu sami a správne si predpisovať lieky, to by mal robiť iba lekár.

Najčastejšie, ak sa zápalové ochorenia panvových orgánov neliečia, môžu sa časom ľahko rozvinúť do rakoviny. Naše zdravie je len v našich rukách a nikto okrem nás samých sa oň nepostará.

Účinnosť liečby

Účinnosť liečby rakovinových nádorov možno posúdiť podľa opakované prípady výskyt choroby. Relaps sa zvyčajne vyskytuje v prvých troch rokoch po liečbe. Pre mnohých, keď je diagnostikovaná rakovina krčka maternice, po operácii sa vitálna činnosť tela normalizuje, žena sa zotaví a vráti sa k svojmu obvyklému spôsobu života.

Ak po operácii uplynuli viac ako tri roky a všetko je s vami v poriadku, potom môžeme s istotou zaručiť, že je nepravdepodobné, že by došlo k relapsu.

Prognóza rakoviny maternice

Dať 100% záruku, že po liečbe vás už nádor nebude obťažovať, bohužiaľ, je to nemožné. Ak je choroba zistená v počiatočných štádiách jej vývoja, potom sa asi 90% pacientov takmer úplne zotaví.

Vzhľadom na to, že kvalita lekárskych vyšetrení sa teraz zlepšila, robí sa veľa práce skoré odhalenie choroby, je možné zaručiť, že miera prežitia, ak sa zistí rakovina, sa ďalej zlepší.

Aj keď máte rakovinu maternice v štádiu III a IV, priemerná dĺžka života sa pri správnej liečbe výrazne zvyšuje. Prežitie možno zlepšiť kombináciou žiarenia s chemoterapiou.

Ak žena vyhľadá lekársku pomoc, keď metastázy zahŕňajú nielen maternicu alebo krčka maternice, ale aj susedné orgány, prognóza nie je príliš upokojujúca. V tomto prípade je oveľa ťažšie ovplyvniť rakovinové bunky.

Môžeme konštatovať, že kvalita a dĺžka nášho života závisí len od nás samých. Nebojte sa navštíviť polikliniky, ochorenie zistené včas sa lieči oveľa rýchlejšie a efektívnejšie.

Po 45 rokoch sú ženy vystavené riziku rakoviny maternice v dôsledku hormonálne zmeny, preto by ste mali poznať prvé príznaky a symptómy ochorenia, aby ste mu predišli. Počiatočné štádiá ochorenia sú asymptomatické, ale pri pravidelnom vyšetrení u gynekológa možno podozrievať z vývoja onkológie. Čím skôr sa patológia zistí, tým rýchlejšie sa môže začať liečiť, aby ste sa bez nej zaobišli ťažké následky.

Čo je rakovina maternice

V lekárskej terminológii je karcinóm maternice vývoj malígneho nádoru v ženskom pohlavnom orgáne. Je hlavným nositeľom dieťaťa a je zodpovedný za reprodukčnú schopnosť ženy. Autor: vonkajší vzhľad Maternica pripomína dutý, sploštený vak s uhlom, pozostávajúci z tela a krku. Vo vnútri je vystlaná endometriom, ktoré sa pri každej menštruácii odmieta a uvoľňuje smerom von. Onkológia tohto orgánu je mimoriadne nebezpečná a môže viesť k smrti.

Príčiny

Lekári zistili niekoľko dôvodov, ktoré ovplyvňujú výskyt rakoviny vo vnútri dutiny maternice a spôsobujú rýchly rast rakovinových buniek:

• nedostatok pôrodu;
• obezita;
• cukrovka;
• užívanie hormonálnych liekov v dôsledku hormonálneho prerušenia, ale nie antikoncepčné tabletky;
• neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti;
• skorá menštruácia a neskorá menopauza;
• polycystické vaječníky, ich nádory;
• rakovina prsníka v dôsledku nedostatku dojčenia;
• dedičná rakovina hrubého čreva bez polypov:
• dysfunkcia endometria v minulosti;
• vek nad 45 rokov;
• ťažké tehotenstvá, potraty, potraty.

Klasifikácia

Podľa onkologických údajov existuje niekoľko typov klasifikácií malígnych novotvarov:

1. Podľa morfologickej formy - adenokarcinóm, sarkóm, svetlobunkový (mezonefroidný) adenokarcinóm, spinocelulárny karcinóm, onkológia skvamóznych buniek, serózna, mucinózna, nediferencovaná rakovina.
2. Podľa formy rastu - s prevažne exo- alebo endofytickým, zmiešaným autonómnym rastom.
3. Podľa lokalizácie - v oblasti dna, tela, spodného segmentu.
4. Podľa stupňa diferenciácie (čím nižšia, tým horšia) - vysoko diferencovaná, stredne diferencovaná, slabo diferencovaná rakovina.
5. Podľa kódu ICD, podľa klasifikácie FIGO - ich typy s digitálnym a písmenovým kódom.

Predpoveď

V 90% prípadov je onkológia krčka maternice a vaječníkov úplne vyliečená v dôsledku chirurgická intervencia a následná rádioterapia. Ak sa rakovina odhalí včas, potom je možné zabrániť vzniku metastáz a zlepšiť prognózu prežitia. V závislosti od fázy bude predpoveď nasledovná:

• v prvom prežije 78 % pacientov v prvých piatich rokoch;
• druhý - 57%;
• tretí - 31 %;
• štvrtý - 7,8 %.

Etapy rakoviny maternice

Onkológia sa vyvíja postupne, počnúc nulovým štádiom, keď je možné zistiť iba prvé základy rakovinových buniek. Hlavné fázy vývoja sú:

• prvý - nádor ovplyvňuje endometrium alebo rastie do svalovej vrstvy (myometrium);
• druhý - vývoj nádoru na krku (collus uterus);
• tretí - výstup tvorba rakoviny mimo maternice, šíri sa do vagíny, panvových alebo bedrových lymfatických uzlín;
• štvrtý - klíčenie do močového mechúra, konečníka;
• metastáza - výskyt metastáz v pečeni, pľúcach, inguinálnych lymfatických uzlinách.

Rakovina endometria

Malígny nádor sliznice lemujúci dutinu zvnútra je počiatočná rakovina endometrium maternice. Vyskytuje sa po menopauze, 72% detekcie sa vyskytuje v prvej fáze. Príčinou vývoja je estrogenizácia - v dôsledku prebytku ženského pohlavného hormónu začína hyperplázia endometria. Typy onkológie endometria:

• jednoduchá hyperplázia bez atypie;
• komplexné adenomatózne bez atypie;
• jednoduchý atypický - prekancerózny stav malígneho novotvaru (MNO);
• komplexný atypický - vyvinie sa do rakoviny s pravdepodobnosťou 80%.

Rakovina tela maternice

Ďalšie štádium po poškodení endometria sa považuje za nádor tela maternice. Onkológia maternice sa vyvíja z tkanív membrán sliznice (adenokarcinóm) alebo svalov (leiomyosarkóm). Rast malígneho nádoru padá na dno, isthmus, dutinu maternice. Bunky metastázujú do susedných tkanív, do krku, do vajíčkovodov, vaječníky, lymfatické uzliny, cievy.

Rakovina krčka maternice

Malígny nádor, ktorý sa často vyskytuje u žien, je rakovina krčka maternice. 85 % jeho prípadov je spôsobených výskytom novotvarov z buniek dlaždicového epitelu, zvyšných 15 % je adenokarcinóm vznikajúci z buniek, ktoré produkujú hlien. Rozlišuje sa exo-, endofytická forma, ktorá postihuje vagínu alebo telo maternice. Papilárny typ je charakterizovaný rastom malých papíl (vyzerá karfiol) a kráterovitý - pokrývajúci nádor vredmi a sivým kvetom. Ľudský papilomavírus (HPV) často spôsobuje rast nádoru.

Rakovina maternice a vaječníkov

Po porážke krčka maternice a pri absencii liečby sa onkológia dostáva do vaječníkov, ktoré sa používajú na produkciu hormónov. Ochorenie je asymptomatické, ale môže sa prejaviť bolesťou, zápchou a stláčaním močového mechúra. Typy onkológie vaječníkov:

• mucinózny;
• serózna;
• endometrioid;
• Brenerov nádor;
• čistá bunka;
• zmiešaný epitel;
• karcinómu;
• stróma pohlavnej šnúry;
• lipoidná bunka;
• lézie mäkkých tkanív;
• bunka baktérie;
• sekundárne;
• gonadoblastóm;
• cysty.

Nádor vaječníkov sa vyvíja v jednom orgáne, rýchlo prechádza do druhého, úplne postihuje jeden z nich. Vzdelanie ovplyvňuje vajíčkovody, telo, brušná dutina... Tretie štádium sa prejavuje infekciou lymfatických uzlín, inguinálnych, končí metastázami v pečeni a pľúcach. 80 % pacientov v prvom štádiu je možné z onkológie úspešne vyliečiť, v neskorších štádiách je to už len 10 %.

Metastáza

Sekundárne ložiská rastu malígnych nádorov sú chápané ako metastázy. Nádor endometria sa prejavuje tromi typmi metastáz:

• implantácia - cesta hniloby zahŕňajúca viscerálne peritoneum;
• lymfogénne - poškodenie lymfatických uzlín panvy;
• hematogénne - poškodenie lymfatických uzlín a infekcia kostí, pečene, pľúc.

Príznaky rakoviny maternice

Prvé štádiá onkológie maternice sú asymptomatické, iba u žien po menopauze môžu acyklické krvácanie z maternice alebo ťažké, predĺžené obdobia. Skorými príznakmi rakoviny maternice sú vodnatý vaginálny výtok s pruhmi krvi. Menej častým príznakom je bolesť v malej panve, bruchu, sprevádzaná krátkym trvaním. U starších žien sa môže vyskytnúť stenóza (kontaminácia) a nahromadenie hnisu v maternici.

Prvé známky

Lekári rozlišujú nasledujúce prvé príznaky rakoviny maternice, ktoré charakterizujú rakovinu a v prítomnosti ktorých by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom:

• krvácanie z pohlavných orgánov, podobné menštruácii, ale vyskytujúce sa náhle;
• bolesť.

Alokácie

V závislosti od štádia vývoja nádoru sa typ, formát a objem sekrétov líšia, a to počas menštruácie aj patologických:

• s onkológiou tela maternice - serózna leucorrhoea, bolesť, krvácanie bez ohľadu na cyklus;
• v prvom štádiu - ľahké jednorazové krvácanie z maternice, vodnatý výtok, sliznice bez zápachu;
• v posledných štádiách - páchnuci výtok, zafarbený krvou, hnisom, horúčkou.

Diagnostika a liečba rakoviny maternice

Ak zistíte príznaky onkológie, musíte naliehavo kontaktovať gynekológiu na vyšetrenie a diagnostiku. Lekár robí vyšetrenie, palpáciu maternice, škrabanie z krčka maternice. Náter sa vyšetrí na prítomnosť rakovinových buniek, ak je výsledok pozitívny, v celkovej anestézii sa vyčistí vnútorná vrstva maternice a odoberie sa vzorka sliznice. Na potvrdenie nádoru krčka maternice sa vykoná CT vyšetrenie, aby sa presne určilo, kde sa nádor nachádza. Biopsia, hysteroskopia, imunohistochemická štúdia, cytologická metóda, MRI pomáhajú stanoviť etiológiu.

Onkologická liečba sa vykonáva niekoľkými spôsobmi v závislosti od štádia vývoja a závažnosti kurzu:

1. Prevádzka - úplné odstránenie maternica a vaječníky, ak nádor zasiahol aj ich. Odstránený vajíčkovodov. Chirurgická metóda vedie k skorá menopauza, zasiahne psychiku ženy.
2. Radiačná terapia je predpísaná pre príznaky ochorenia po odstránení maternice. Postup znižuje riziko poškodenia krčka maternice, metastáz. Rádioterapia sa môže vykonávať diaľkovo (ožarovanie všetkých panvových orgánov v niekoľkých sériách) alebo interne (zavedenie rádioaktívnych žiaričov do miesta výskytu patológie).
3. Hormonálna terapia - na vylúčenie recidívy onkológie. Predpísaný progesterón, hormonálne lieky, ktoré znižujú produkciu estrogénu.
4. Chemoterapia - na zníženie objemu nádoru av ťažkých pokročilých prípadoch.

Prevencia rakoviny maternice

Na zníženie rizika onkológie sa používa eliminácia hyperestrogenizmu a terapia hormonálne lieky... Okrem toho prevencia zahŕňa:

• pravidelné vyšetrenie u gynekológa, dodanie náterov;
• ultrazvuk;
• príjem kombinovaného jazdného pruhu perorálne kontraceptíva;
• pokles nadváhu;
• očkovanie proti HPV pri absencii kontraindikácií.

Video

Je to choroba, ktorá sa vyskytuje na mnohých miestach. Okrem toho, ako prevalencia tento neduh je štvrté po rakovine prsníka, kože a tráviaceho traktu. Treba poznamenať vek, kedy sa prejavujú maximálne riziká: od štyridsiatich do šesťdesiatich rokov.

Diabetes, vírus imunodeficiencie, skoré intímne kontakty, nástup menopauzy v neskorý vek, menštruačné nepravidelnosti, neplodnosť, najskôr skoro pôrod, rôzne choroby pohlavnej povahy, dlhodobé a časté používanie ochranné vybavenie od tehotenstva, časté striedanie sexuálnych partnerov.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia stavy, ktoré sú nebezpečné pre ženské telo a najčastejšie sa pri absencii včasných a primeraných opatrení stávajú príčinami rakoviny. Takéto podmienky sú erózia, jazvy po generická činnosť, vredy, rast epitelu vo forme polypov a genitálnych bradavíc, chronický zápal.

Aké príznaky môžu byť

Klinický obraz v prvom rade naznačuje existenciu leucorrhoea, bolesti. Zvyčajne však údaje klinické prejavy sa ukáže až v štádiu rozpadu nádoru, a to v neskorom štádiu. V niektorých situáciách sa príznaky rakoviny maternice prakticky neobjavujú dlhú dobu.

Konzistencia leucorrhoea môže byť hlienovitá alebo vodnatá, môže zahŕňať krvné zrazeniny, sa vyznačujú prítomnosťou nepríjemného zápachu. Pri pokročilom ochorení sa krv objavuje vo významných množstvách. Oneskorený výtok a rozvoj infekcie vedú k leucorrhoe hnisavého charakteru, ktorá sa prejavuje zápachom. V posledných dvoch fázach sa situácia so sekrétmi zhoršuje, pretože sa prejavuje hniloba.

Krvácanie sa môže vyskytnúť raz alebo sa môže stať pravidelným, čo naznačuje časté opakovanie. Množstvo výtoku sa tiež výrazne líši: nevýznamné alebo významné. Pri rakovine krčka maternice je najčastejšie krvácanie, ktoré sa prejavuje pri intímnom kontakte, vyšetrení, dvíhaní ťažkých predmetov, sprchovaní. Počas menopauzy je špinenie najčastejšie indikátorom malígneho novotvaru.

Bolestivý syndróm sa prejavuje až v neskorších štádiách, keď sa na rakovine podieľajú lymfatické uzliny, ako aj panvové tkanivo s infiltrátmi.

Bežné príznaky rakovina maternice, vrátane dramatického chudnutia, sa objavuje až v pokročilých štádiách.

Známky rakoviny

Príznaky rakoviny závisia od menštruačnej situácie a veku ženy.

Počas menštruácie sa môže vyskytnúť silné krvácanie. Stáva sa to v prípade menštruácie a rakoviny. Menštruácia sa stáva nepravidelnou.

Po menopauze sa predpokladá úplná absencia menštruácia a prvé príznaky sú krv, hnisavý výtokčo umožňuje okamžitú detekciu rakoviny. Výtok môže byť hojný alebo vzácny.

Pri prvom podozrení na ochorenie by ste mali kontaktovať skúseného lekára. Musíte si uvedomiť, že liečba pokročilých štádií je náročná.

Iba ak sú príznaky rozpoznané včas, liečba sľubuje, že poteší vysoký stupeň efektívnosť.

Štádiá ochorenia

Štádiá rakoviny maternice môžu určiť stupeň nebezpečenstva ochorenia a posúdiť možnosť priaznivého výsledku.

1. Rakovina 1. štádia je nádor, ktorý sa tvorí na povrchu maternice.... V tomto čase dochádza k deštrukcii lymfatických ciev. V dôsledku toho môže žena čeliť výtoku, ktorý je alarmujúce znamenie... V čom bolesťúplne chýba. Ak určíte skoré štádium rakoviny maternice, šance na úplné zotavenie sú maximálne.
2. Druhá fáza maternice zahŕňa vážne poškodenie rakovinovými bunkami maternice... Rakovina sa šíri z tela do krku. V tomto štádiu sa objavuje špinenie, ktoré je zvyčajne kontaktné. Je to spôsobené tým, že nádor vedie k zničeniu cievy... V dôsledku toho sa príznaky ochorenia stávajú výraznejšími. V druhej fáze môže žena čeliť vážnym reprodukčným poruchám. Liečba je naďalej možná a reprodukčná funkcia možno uložiť.
3. V treťom štádiu vzniká rakovina mimo maternice a sú dve možnosti priebehu ochorenia... Onkologický proces môže ovplyvniť vagínu alebo parametrické tkanivá pobrušnice. V niektorých prípadoch sa lézie vyskytujú súčasne. Bohužiaľ, choroba môže presiahnuť určité hranice. Teraz je život vážne ohrozený.
4. Štvrtá etapa vedie k poškodeniu susedných orgánov... Metastázy sa môžu objaviť v pečeni a pľúcach, chrbtici. Infekcia je veľká a závažná, takže šanca na úspech je minimálna.

Vlastnosti chirurgickej liečby

Rakovina sa musí liečiť chirurgickým zákrokom, ktorý môže byť vysoko účinný.

Mnoho pacientok musí prežiť odstránenie nielen maternice, ale aj jej príloh. V niektorých prípadoch sú odstránené aj lymfatické uzliny umiestnené v panve. V niektorých prípadoch sa to vyžaduje kombinovaná liečba, vrátane operácie s ožarovaním vykonávanej v diaľkovom režime, intrakavitárnej gama terapie. Vystavenie žiareniu postihnuté orgány je možné vykonať pred operáciou, ktorá sa odporúča v tretej etape. Radiačná terapia môže byť nezávislou technikou, ktorá sa používa iba s lokálnym šírením onkologického procesu a kontraindikáciami chirurgickej intervencie.

Lieky určené na efektívny boj s nádorom sa zvyčajne predpisuje v treťom a štvrtom štádiu ochorenia, ako aj pri novotvaroch, ktoré sa líšia diferenciáciou.

Najčastejšie sú úspešné dve oblasti liečby: kombinovaná rádioterapia a exstirpácia maternice s príveskami.

Liečba sa určuje podľa štádia ochorenia:

1. V štádiu 1-A, ktoré zahŕňa mikroinvazívnu onkológiu, je potrebné exstirpovať maternicu, ako aj jej prílohy.
2. V štádiu 1-b (proces sa týka iba krčka maternice) je potrebné ožarovanie, ktoré je vzdialené alebo intrakavitárne. Potom je potrebné odstrániť maternicu, jej prílohy. Zásah sľubuje rozšírenie. V tomto prípade sa môže najskôr vykonať chirurgická intervencia a potom gama terapia.
3. V druhom štádiu, keď sa ochorenie vyvíja v hornej časti pošvy a existuje riziko prenosu do tela maternice, je hlavnou technikou rádioterapia. Chirurgická intervencia je extrémne zriedkavé.
4. V tretej fáze sa vykonáva radiačná terapia.
5. Vo štvrtej fáze je ožarovanie nevyhnutné, ale zároveň jeho účelom je paliatívna údržba tela.

Symptomatická liečba môže úspešne liečiť ochorenie.

Čo robiť po liečbe a v prípade relapsov

Po liečbe je nevyhnutné diagnostikovať panvové orgány, ako aj dať rozter na analýzu. Na druhej strane, na udržanie dobrého zdravia ženy je potrebný röntgen hrudníka, intravenózna pyelografia a ultrazvuk.

Počas prvých dvanástich mesiacov by ste mali chodiť k lekárovi každé tri mesiace, päť rokov - každých šesť mesiacov, po piatich rokoch - ročne.

Aký je najlepší spôsob riešenia recidív? Pri onkologickom procese, ktorý je obmedzený alebo lokalizovaný, je potrebné odstránenie maternice. Množstvo práce je určené charakteristikami stavu pacienta. Pri vzdialených metastázach je potrebná chemoterapia. Radiačná terapia umožňuje paliatívnu liečbu.

Dôsledky rakoviny pre ženy

Pri rakovine je prežitie, ktoré dosahuje päť rokov po vážnom ochorení, určené štádiom ochorenia po operácii. Miera prežitia sa pohybuje od štyridsaťpäť percent do osemdesiatštyri.

Keď dôjde k relapsom, môže sa liečiť štvrtina chorých žien liečenie ožiarením ktorý sa zameriava na všetky panvové orgány.

Pri relapsoch s metastázami sa takmer nikdy nevylieči. Liečivý účinok závisí od vlastností organizmu, ale výsledok zvyčajne trvá krátko.

Vo štvrtej fáze je 5-ročná miera prežitia iba deväť percent.

Treba poznamenať, že výsledok liečby do značnej miery závisí od toho, ako efektívne sa vykonáva, koľko správna liečba bol vyzdvihnutý.

Včasná diagnostika rakoviny s následnou prevenciou je možná len prostredníctvom pravidelných vyšetrení. Zároveň sa predpokladá určitá pravidelnosť profylaxie. Napríklad ženy, ktoré už majú 30 rokov, by mali navštíviť skúseného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti aspoň dvakrát do roka. V každom prípade je po začatí intímneho života potrebná prevencia.

Odhalenie nebezpečné podmienky uľahčujú sa pravidelné vyšetrenia, ultrazvuková tomografia, ako aj cytologické vyšetrenie. Liečba rakoviny maternice sa vyhýba preventívnymi opatreniami.

Liečba ženské choroby je skutočne dôležité. Len s týmto prístupom možno znížiť riziko vzniku rakoviny. Táto liečba by mala byť vykonaná včas. Medzi spoločné znaky z týchto chorôb treba upozorniť chronický priebeh, Dostupnosť pretrvávajúce príznaky, nedostatok požadovaného účinku protizápalovej liečby. Iba radikálne metódy môžu byť účinné. Radikálne metódy môžu znížiť úmrtnosť šesťkrát.

Pre úspešnú elimináciu choroby by ste mali prestať fajčiť a vykonávať plnohodnotnú prevenciu STD.

Za predpokladu, že vyšetrenie krčka maternice vám umožní rozpoznať a pochopiť skutočnú polohu ženy a určiť najlepšie opatrenia na odstránenie zbytočných rizík.

Onkologické patológie ženského reprodukčného systému sú celkom bežné. Jednou z najčastejších chorôb tohto druhu je rakovina maternice.

Toto ochorenie sa nazýva inak - rakovina endometria, rakovina tela maternice, rakovina sliznice maternice atď. Všetky tieto onkologické procesy sú rakovinou maternice.

Pojem choroby a štatistika

Rakovina maternice je malígny nádorový proces, ktorý sa vyvíja z vnútornej epiteliálnej vrstvy - endometria.

V priemere sa podobné ochorenie vyskytuje u 2-3% ženskej populácie. Rakovina endometria sa môže vyskytnúť u každej ženy, avšak ženy po 45 rokoch sú najviac náchylné na takúto onkológiu.

Klasifikácia

Onkológovia klasifikujú rakovinu maternice do dvoch typov: autonómne a hormonálne.

Autonómna rakovina predstavuje 1/3 všetkých prípadov onkológie maternice. Táto forma ochorenia sa vyskytuje náhle bez akýchkoľvek predpokladov a dôvodov.

Odborníci sa domnievajú, že takáto onkológia má dedičnú etiológiu alebo vzniká pod vplyvom traumatických poranení.

Na obrázku je rakovinová bunka maternice pod mikroskopom

Hormonálny typ rakoviny maternice sa vyvíja v dôsledku hormonálnych zmien v ženské telo... Takáto onkológia predstavuje 2/3 všetkých prípadov rakoviny endometria. Vyznačuje sa výraznými poruchami endokrinno-metabolického pôvodu.

Podľa histologických údajov môže byť rakovina tela maternice:

• leiomyosarkinóm;
• Onkológia skvamóznych buniek žľazy atď.

V závislosti od stupňa diferenciácie bunkových štruktúr môže byť rakovina vysoko diferencovaná, slabo diferencovaná alebo stredne diferencovaná.

Príčiny výskytu

Ako bolo uvedené vyššie, rakovina endometria môže byť hormonálne závislá alebo autonómna. Na základe toho niekoľko charakteristické dôvody, z ktorých vzniká rakovina tela maternice:

• Zvýšená stimulácia epiteliálnej vrstvy maternice estrogénovými hormónmi;
• Metabolické poruchy, ako je obezita, diabetes, hypertenzia;
• nádory vaječníkov produkujúce hormóny;
• Adenóm kôry nadobličiek;
• Liečba liekmi obsahujúcimi hormóny;
• Prítomnosť závažných hepatálnych patológií sprevádzaná porušením metabolických pohlavných hormonálnych procesov (hepatitída atď.);
• Negatívna dedičnosť, ako je prítomnosť onkoformácií u pokrvných príbuzných v črevách, mliečnej žľaze, vaječníkoch alebo v tele maternice;
• Neskorý nástup obdobia menopauzy;
• Nedostatok tehotenstiev s prirodzeným pôrodom;
• Dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív, ako je Dimethysterone
• Ožarovanie nízkobazálnych orgánov atď.

Príznaky rakoviny maternice u žien

Príznaky onkoformácií tela maternice sú veľmi rôznorodé, avšak v počiatočných štádiách vývoja rakovinového procesu spravidla neexistujú žiadne príznaky.

Prvé známky

Medzi prvými alarmujúcimi príznakmi rakoviny maternice je obzvlášť výrazné krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou.

Podobný príznak sa podľa onkológov pozoruje u takmer 7-9 z tucta pacientov.

Takéto krvácanie môže mať rôznu povahu:

• hojný;
• Lean;
• viacnásobné;
• Prelom;
• Raz;
• Prerušované atď.

Krvácanie kontaktného charakteru vznikajúce pri pohlavnom styku je veľmi charakteristické pre rakovinu maternice, gynekologické vyšetrenie, zdvíhanie ťažkých predmetov, sprchovanie a pod.

Okrem výtoku, keď rakovina tela maternice dosiahne neskoršie štádiá vývoja, možno ju rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

1. Hypertermia so subfebrilnými indikátormi;
2. Kreslenie bolesti v bedrovej oblasti, perineum, brucho;
3. Výrazné zníženie pracovnej kapacity, nadmerná a rýchla únavnosť až vyčerpanie;
4. Pohlavný styk sprevádza bolesť, ktorá sa môže objaviť aj po nich;
5. Odmietnutie jesť;
6. Problémy s pohybom čriev, ako je zápcha alebo hnačka;
7. Silná strata hmotnosti.

Ako identifikovať rakovinu maternice podľa symptómov pred menopauzou?

U žien, ktoré sú pred menopauzou, je celkom normálne mať maternicu krvavý výtok, ktorých sa postupne ubúda a trápia čoraz menej.

Ak sa v tele maternice začne rozvíjať onkologický proces, nedochádza k typickému poklesu symptómov a často sa stáva, že výtok z maternice naopak, stávajú sa hojnejšími a častejšími.

Aké prejavy možno pozorovať u žien po menopauze?

V menopauze ženy spravidla nemajú menštruáciu. Preto v prípade náhleho výtoku z pošvy by ste mali mať vždy podozrenie na prítomnosť procesu rakoviny maternice.

Navyše na frekvencii takéhoto krvácania, jeho dĺžke, intenzite a hojnosti v podobnom veku už nezáleží.

Etapy a ich životnosť

Onkológovia rozlišujú niekoľko následných stupňov rakoviny maternice:

• V prvej etape onkoformácia sa nachádza priamo v tele maternice. Pravdepodobnosť zotavenia je asi 80-90%;
• V druhej etape onkologický proces tvorba nádoru preniká za hranice tela maternice, ovplyvňuje cervikálny kanál(cervix), avšak blízke orgány nie sú ovplyvnené. K zotaveniu dochádza asi v ¾ prípadoch;
• Na tretíštádiu rakoviny sa onkologický proces šíri do príveskov a vagíny. Miera prežitia je asi 40 % pacientov;
• Na štvrtý V štádiu rakoviny tela maternice sa nádorové procesy šíria mimo panvovej oblasti, formácia prerastá do črevného a močového tkaniva. Miera prežitia nie je vyššia ako 15%.

Dôsledky

Rakovina tela maternice je veľmi nebezpečná patologické stavy... Ak neexistuje adekvátna terapia, rakovina maternice určite povedie k smrti pacienta.

Onkológia maternice si často vyžaduje jej odstránenie spolu s prílohami, časťou vagíny a krčka maternice. Tento faktor však väčšinou nehrá významnú rolu, pretože rakovina sa vyskytuje najmä u žien vo veku 45 – 60 rokov s dospelými deťmi.

Metastatické dráhy

Pri rakovine v tele maternice sú hlavnými cestami metastáz cievy a uzliny a ďalšie terminálne štádium na distribúcii sa podieľa aj obehový systém.

Po prvé, lézia sa rozšíri do štruktúr lymfatických uzlín v iliakálnej oblasti a hypogastrickej oblasti. Oveľa menej často lézia zachytáva iné skupiny malých bazálnych lymfatických uzlín.

Metastáza sa rozširuje do cervikálneho kanála a za telo maternice. Hematogénnym spôsobom prenikajú metastázy z hornej oblasti maternice do príveskov, okrem toho je postihnutá aj pošva, niekedy aj obličkové alebo pečeňové alebo kostné tkanivo.

Diagnostika

Diagnostický proces rakoviny maternice začína gynekologickým vyšetrením pomocou zrkadiel. Potom je pacient odoslaný do ultrasonografia, čo vám umožní identifikovať skutočnú veľkosť a štruktúru maternice, ako aj štruktúru a hrúbku endometria.

Fotografia ukazuje, ako rakovina maternice vyzerá na ultrazvukovej diagnostike

Často sa vykonáva zoškrabovanie výsledného biomateriálu. Podobný postup sa vykonáva pomocou celková anestézia v nemocničnom prostredí.

Pri analýze na detekciu nádorových markerov rakoviny maternice sa používajú markery:

• rakovinovo-embryonálny antigén;
• HCG alebo ľudský choriový gonadotropín.

Vďaka zavedeniu do praxe gynekologickej onkológie sa podarilo zachrániť životy mnohých pacientok.

Ako rýchlo sa choroba vyvíja?

Rýchlosť vývoja onkologického procesu v tele maternice je určená histologickým typom formácie, komorbidity, silu a intenzitu protirakovinovej odolnosti organizmu, primeranosť terapie, vek pacienta a ďalšie podobné faktory.

Nedá sa teda s istotou povedať, ako dlho bude trvať definitívny rozvoj rakovinového procesu v tele maternice.

Rozdiel medzi patológiou a fibroidmi

Nazývajú proces hyperplastického zväčšovania maternicových tkanív v dôsledku traumatických faktorov, častých potratov, kyretáže, Vysoké číslo sexuálni partneri, genitourinárny zápal, nedostatok orgazmov u ženy a pod.

Rakovina tela maternice a myóm spolu vôbec nesúvisia. Toto je absolútne rôzne patológie fibroidy sa preto nikdy nezvrhnú na rakovinu.

Benígna hyperplázia maternice sa tvorí vo svalovej vrstve orgánu a onkológia - v epiteliálnej vrstve. Keď sa zistí fibroid, zvyčajne sa vykoná pozorovanie, aby sa zistilo, či fibroid rastie alebo nie.

Na to sa pacientka každých šesť mesiacov podrobuje gynekologickému vyšetreniu. S ohľadom na priame vedecký dôkaz vzťah medzi rakovinou a myómami, chýbajú.

Liečba a prevencia

Vo všeobecnosti to závisí od individuálnych prognostických výsledkov:

1. Základom liečby je operácia s odstránením tela maternice spolu s vaječníkmi.
2. Niekedy sa pred a po operácii vykonáva rádiové ožarovanie, aby sa znížilo riziko onkologických relapsov, ale takáto liečba nemá absolútne žiadny vplyv na mieru prežitia;
3. Okrem chirurgickej intervencie sa používa technika chemoterapie. Takýto prístup k liečbe je opodstatnený, keď je nádorový proces rozšírený, ako aj s autonómnou povahou formácie, prítomnosťou aktívnych metastáz a relapsov. Používajú sa platinové prípravky ako Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, ale aj Doxorubicin, Taxol, Epirubicin atď.. Pri hormonálne závislej onkológii tela maternice je chemoterapeutická liečba neúčinná;
4. Dosahujú sa dobré terapeutické výsledky hormonálna terapia... Pre podobné zaobchádzanie zvyčajne sa používajú gestagénne lieky: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera atď. Tieto lieky je možné kombinovať s Tamoxifenom alebo predpisovať bez neho. Ak existujú aktívne metastázy a liečba gestagénmi je neúčinná, potom je predpísaný Zoladek. Niekedy kombinujem hormonálnu liečbu s chemoterapiou.

Pri určovaní vhodného terapeutická metóda onkológ berie do úvahy niekoľko rozhodujúcich faktorov ako fyziologický stav pacienta, prítomnosť endokrinné poruchy, histologické parametre, veľkosť a rozsah nádoru a pod.

Preventívne opatrenia sú najúčinnejším protirakovinovým opatrením. Primárna preventívna činnosť zahŕňa vyhýbanie sa onkologickým faktorom, ako je obezita, cukrovka a neplodnosť.

Inými slovami, musíte prísne kontrolovať svoju hmotnosť, liečiť reprodukčné funkcie a cukrovku.

Existujú aj sekundárne preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú včasnú detekciu a liečbu zápalových patológií, prekanceróznych stavov.

Ženám starším ako 40 rokov sa odporúča absolvovať každoročné skríningové vyšetrenie pomocou transvaginálnej echografie. Takýto postup umožňuje odhaliť rakovinu tela maternice už v zárodku, čo výrazne zvyšuje šance na uzdravenie a dlhý život.

Ak sa u pacienta zistilo prekancerózne ochorenie, potom sa musí liečiť.

Prognóza prežitia pacienta

Každým rokom sa počet žien s rakovinou tela maternice každým rokom zvyšuje túto patológiu zistené u pol milióna pacientov. ale včasná diagnóza a adekvátny prístup k liečebný proces umožňujú dosiahnuť vysokú a priaznivú prognózu prežitia.

Vo všeobecnosti je prognóza prežitia onkologických pacientov určená štádiom začatia terapie, stupňom diferenciácie buniek atď.

Napríklad s vysoko diferencovaným vzdelaním s prvým stupňom vývoja bude miera prežitia 96% a s nízkym stupňom bunkovej diferenciácie a 4 stupňami vývoja percento prežitia nepresiahne 18%.

Ako rozpoznať a liečiť rakovinu maternice, nasledujúce video povie: