Zdravotné rizikové faktory, ktoré sa nedajú odstrániť. Rizikové faktory pre ľudské zdravie. Dôsledky nepriaznivých environmentálnych podmienok

Rizikový faktor- faktory, ktoré nie sú priamou príčinou konkrétneho ochorenia, ale zvyšujú pravdepodobnosť jeho výskytu. Obvykle existujú tri skupiny rizikových faktorov.

TO biologický rizikové faktory zahŕňajú genetické a ontogenézne vlastnosti ľudského tela. Je známe, že niektoré choroby sú bežnejšie u určitých národných a etnických skupín. Existuje dedičná predispozícia k hypertenzii a peptickému vredu, diabetes mellitus atď. Obezita je závažným rizikovým faktorom pre výskyt a priebeh mnohých chorôb, vrátane diabetes mellitus, koronárnej choroby srdca. Existencia chronických infekcií v tele (napríklad chronická tonzilitída) v tele môže prispieť k ochoreniu reumatizmu.

Environmentálne rizikové faktory . Zmeny fyzikálnych a chemických vlastností atmosféry ovplyvňujú napríklad rozvoj bronchopulmonálnych chorôb. Ostré výkyvy denných teplôt, atmosferický tlak, intenzita magnetických polí zhoršuje priebeh kardiovaskulárnych chorôb. Ionizujúce žiarenie je jedným z onkogénnych faktorov. Zvláštnosti iónového zloženia pôdy a vody, a v dôsledku toho potravinových produktov rastlinného a živočíšneho pôvodu, vedú k rozvoju elementózy - chorôb spojených s nadbytkom alebo nedostatkom atómov jedného alebo druhého prvku v tele. Napríklad nedostatok jódu v pitnej vode a potravinách v oblastiach s nízky obsah jód v pôde môže prispieť k rozvoju endemickej strumy.

Sociálnej rizikové faktory . Nepriaznivé životné podmienky, rôzne stresové situácie, také vlastnosti životného štýlu človeka, ako je fyzická nečinnosť, sú rizikovým faktorom pre rozvoj mnohých chorôb, najmä chorôb kardiovaskulárneho systému. Zlé návyky, napríklad fajčenie, sú rizikovým faktorom pre vznik bronchopulmonálneho a kardiovaskulárneho systému cievne ochorenia... Konzumácia alkoholu je rizikovým faktorom pre rozvoj alkoholizmu, chorôb pečene, srdcových chorôb atď.

Rizikové faktory môžu byť významné pre jednotlivých jednotlivcov (napríklad genetické vlastnosti organizmu) alebo pre mnoho jednotlivcov odlišné typy(napríklad ionizujúce žiarenie). Kumulatívny účinok viacerých rizikových faktorov na telo sa hodnotí najnepriaznivejšie, napríklad súčasná prítomnosť takých rizikových faktorov, ako je obezita, fyzická nečinnosť, fajčenie, zhoršený metabolizmus uhľohydrátov, výrazne zvyšuje riziko koronárnej choroby srdca.

V rámci prevencie vzniku a progresie ochorenia sa veľká pozornosť venuje eliminácii rizikových faktorov individuálnej povahy (vzdanie sa zlých návykov, cvičenia, eliminácia ložísk infekcie v tele a podobne), ako aj eliminácii rizikových faktorov. ktoré sú pre obyvateľstvo dôležité. Ide predovšetkým o ochranu životného prostredia, zdrojov vody, sanitárnej ochrany pôdy, sanitárnej ochrany územia, eliminácie pracovných rizík, dodržiavania bezpečnostných opatrení atď.

Prednáška 15. Environmentálne faktory

1. Štruktúra, metódy a úlohyekológia

2. Environmentálne a environmentálne faktory

3. Prispôsobenie organizmov hlavným environmentálnym faktorom

4. Zákonitosti pôsobenia environmentálnych faktorov na živé organizmy

5. Biologické rytmy

6. Životné formy organizmov

1. Štruktúra, metódy a úlohy ekológie

V roku 1866 nemecký prírodovedec Ernest Haeckel označil ekológiu za jednu z odvetví biológie - náuku o životných podmienkach organizmov v ich prostredí. Ekológia Je veda o zákonoch upravujúcich vzťahy medzi organizmami a životné prostredie. Predmet ekológia sú vzťahy organizmov medzi nimi a biotopom. Predmet: biologické systémy rôznych úrovní. Hlavné sekcie modernej ekológie: všeobecná ekológia, bioekológia, geoekológia, ekológia človeka, sociálna ekológia, aplikovaná ekológia.

Všeobecná ekológiaštuduje základné a zásadné základy ekológie. Bioekológia – ekológia prírodných biologických systémov: jednotlivci, druhy (autoekológia), populácie (populačná ekológia); viacdruhové spoločenstvá, biocenózy (synekológia); ekologické systémy (biogeocenology). Ďalšou súčasťou bioekológie je ekológia systematických skupín organizmov - kráľovstiev baktérií, húb, rastlín, zvierat. Geoekológia skúma vzťah organizmov a biotopov z hľadiska ich geografickej polohy. Ekológia človeka- komplex disciplín, ktoré skúmajú interakciu človeka s prírodným a sociálnym prostredím okolo neho.

Aplikovaná ekológia- komplex disciplín súvisiacich s rôznymi oblasťami ľudskej činnosti. Inžinierska ekológia- štúdium a vývoj technických noriem a nástrojov, ktoré spĺňajú environmentálne požiadavky. Poľnohospodárska ekológia... TO komunálna ekológia sa venuje zvláštnostiam a vplyvom rôznych faktorov umelo transformovaného ľudského biotopu v obydliach. Lekárska ekológia- oblasť štúdia environmentálnych podmienok vzniku, šírenia a rozvoja chorôb ľudí spôsobených prírodnými faktormi a nepriaznivými vplyvmi prostredia.

Rôznorodosť výskumu a aplikovaných úloh si vyžaduje množstvo uplatnení v ekologické metódy... Môžu byť kombinované do niekoľkých skupín.

1. Metódy registrácie a hodnotenia stavu životného prostredia: meteorologické pozorovania, transparentnosť, slanosť a chemické zloženie vody; stanovenie charakteristík pôdneho prostredia, meranie osvetlenia, radiačného pozadia, stanovenie chemickej a bakteriálnej kontaminácie životného prostredia a pod.

2. Metódy kvantifikácie organizmov a metódy hodnotenia biomasy a produktivity rastlín a zvierat sú základom štúdia prírodných spoločenstiev.

3. Štúdie vplyvu environmentálnych faktorov na životne dôležitú aktivitu organizmov predstavujú najrozmanitejšiu skupinu ekologických metód: pozorovanie a experimentálne prístupov.

4. Metódy štúdia vzťahu medzi telom izmy vo viacdruhových spoločenstvách predstavujú dôležitú súčasť systémovej ekológie: terénne pozorovania, laboratórny výskum vzťahy s potravinami, experimentálna technika.

5. Metódy matematického modelovania.

6. Metódy aplikovanej ekológie.

Najdôležitejšie environmentálne ciele:

1. Diagnostika stav povahy planéty a jej zdrojov;

2. Vývoj predpovedí zmeny v biosfére;

3. Formovanie novej ideológie a metodika ekocentrizmu.

Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je ľudské zdravie stavom úplného fyzického, duševného a sociálna starostlivosť... Svetová zdravotnícka organizácia opisuje 24 faktorov, ktoré majú skutočný vplyv na naše blaho, z ktorých hlavné sú kombinované do 4 skupín: ľudský životný štýl, životné prostredie (ekológia); dedičnosť (genetická); systém zdravotnej starostlivosti.

Ľudský životný štýl. Podiel týchto faktorov je 50%. Patria sem: výživa, fyzická aktivita, odolnosť voči stresu, prítomnosť zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu, drogová závislosť).

Výživa. Od prvých do posledných dní človeka je život spojený s výživou. Podporuje náš život, energizuje nás, vyživuje mozog, zaisťuje rast a obnovu odumretých buniek. Ale človek často nedodržiava základné zásady vyváženej stravy: rovnováhu, striedmosť, pestrosť a diétu.

Vyvážená strava je rovnováha energie, to znamená, koľko toho človek zjedol, toľko musí stráviť v procese svojej životnej činnosti alebo fyzickej aktivity. Správna a zdravá strava by mala obsahovať všetky živiny pre telo. Denne by malo byť do tela dodané dostatočné množstvo bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, minerálov, vody a rastlinných vlákien. Rozmanitosť živín a vitamínov zaisťuje vyvážený prísun základných živín do vášho tela.

Moderovanie jedla. Nemôže sa vyrovnať s prebytočným jedlom zažívacie ústrojenstvo, jedlo prejde fermentáciou a rozpadom, telo sa otrávi.

Diéta - 3 alebo 4 jedlá denne (raňajky, obed, popoludňajší čaj, večera). Jedenie v určitých časoch zlepšuje fungovanie tráviaceho systému.

Fyzická aktivita je biologicky podmienená nevyhnutnosť, ktorej zanedbanie vedie nielen k ochabnutiu a ochabnutiu pokožky, strate atraktívnej postavy, ale aj k rozvoju chorôb: kardiovaskulárneho a dýchacieho systému; muskuloskeletálny systém, gastrointestinálny systém trpí; zrážanie krvi sa zvyšuje; metabolizmus je narušený, potrebné látky sa aktívne vylučujú z tela - fosfor, vápnik, železo, dusík, síra a ďalšie. Fyzická nečinnosť je rizikovým faktorom pre rozvoj rôznych chorôb kĺbov, väzov, chrbtice atď.

Pohyb je svalová potrava Ľudské telo... Bez tejto „výživy“ svaly rýchlo atrofujú. Poškodenie fyzickej nečinnosti pre zdravie spočíva v tom, že svalová hmota klesá a telesný tuk naopak rastie. To vedie k obezite, ale je to nebezpečné nielen samo o sebe. Aforizmus „Pohyb je život“ musí pevne vstúpiť do vášho vedomia.

Prítomnosť zlých návykov. Mnohí podceňujú poškodenie fajčenia a alkoholu na svojom tele, pričom alkohol a fajčenie sú v dnešnej dobe neoddeliteľnou súčasťou života mnohých ľudí.

Pre niektorých je to spôsob života, niekto sa k tomu uchýli na odbúranie stresu a niekto fajčí a pije iba na prázdniny. Bez ohľadu na dôvod týchto typov návykov musíte mať na pamäti, že poškodzujú vaše telo. Navyše váš zlé návyky majú priamy a nepriamy vplyv na ľudí okolo vás, najmä na rodinu a priateľov.

Tolerancia stresu. Stres, depresia sú rozšírené v moderný svet: zmeny súvisiace so zmenou miesta štúdia alebo práce, psychoemočné preťaženie v dôsledku veľkého objemu práce, zníženie fyzickej aktivity, porušenie režimu práce a odpočinku, ktoré majú na telo rôzny vplyv v závislosti od stupeň únavy a stresu.

Stav životného prostredia (ekológia) predstavuje 20% všetkých rizikových faktorov. Rozvoj mnohých chorôb závisí od poveternostných podmienok, geografickej polohy a environmentálnych podmienok. Napríklad nízka vlhkosť vzduchu vyvoláva vysychanie slizníc dýchacích ciest, čo má za následok oslabenie lokálnej imunity a zvýšenie frekvencie ARVI; vysoká vlhkosť - choroby dýchacích ciest, chronická nádcha, bronchitída, atď. Zvlášť nebezpečné je znečistenie atmosférického vzduchu a pitnej vody.

Dedičnosť (genetika) tvorí 20% všetkých rizikových faktorov. Patria sem genetické vlastnosti ľudského tela. Všetci máme svoj vlastný genetický program, ktorý obsahuje predispozície k určitým chorobám. Prirodzene, svojich vlastných génov sa nebudete môcť zbaviť, ale môžete urobiť predbežné opatrenia. Preto je v prvom rade potrebné chrániť sa pred škodlivými vplyvmi, ktoré môžu len zhoršiť dedičnú predispozíciu a spôsobiť rozvoj chorôb darovaných predkami.

Systém zdravotnej starostlivosti. Na prvý pohľad sa podiel zodpovednosti za zdravotnú starostlivosť (10%) zdá byť nečakane nízky. Ale práve s ním väčšina ľudí vkladá svoje nádeje do zdravia. Tento prístup je primárne spôsobený skutočnosťou, že človek si najčastejšie spomína na zdravie, keď je už chorý. Prirodzene, že spája uzdravenie s medicínou. Človek však zároveň nemyslí na to, že sa lekár nezaoberá ochranou zdravia, ale liečbou choroby.

Súčasné zásady liečby sú zvyčajne založené na hrubom zásahu do bežného kurzu fyziologické procesy, a nevyužívajú svoje vlastné adaptačné schopnosti organizmu. To vysvetľuje nízku účinnosť takejto liečby a nízky stupeň závislosti od zdravia. moderný človek z lekárskej podpory. V tejto súvislosti sú slová Hippokrata „medicína často upokojuje, niekedy - uľahčuje, zriedka - uzdravuje“, bohužiaľ, v mnohých prípadoch sú stále aktuálne aj dnes.

Každý z rizikových faktorov je škodlivý sám osebe, ale škodlivá je najmä ich kombinácia. Ak je prítomných niekoľko súčasne, potom bude rýchle a nevyhnutne nasledovať zúčtovanie vo forme určitých chorôb. Preto každý z nás vie, aké zdravotné rizikové faktory existujú, a pokúša sa ich obmedziť na minimum, takže si môže predĺžiť život a chrániť sa pred výskytom mnohých nepríjemných chorôb.

Zdravie je veľké šťastie, a preto ho treba chrániť, neustále sa o seba starať a snažiť sa vyhnúť všetkým tým faktorom, ktoré môžu spôsobiť nenapraviteľné škody na ľudskom tele.

Otázka 3. Faktory, ktoré tvoria a ovplyvňujú ľudské zdravie. Zdravotné rizikové faktory.

Experti WHO určili približný pomer rôznych faktorov na zaistenie individuálneho zdravia ľudí, pričom ako hlavné 4 deriváty uviedli, ktoré sú uvedené v tabuľke 2.

Tabuľka 2. Faktory formujúce zdravie

Aktuálna sféra vplyvu (v RF)	Faktory podpory zdravia	Faktory poškodzujúce zdravie
Genetický	Zdravá dedičnosť, nedostatok morfologických a funkčných predpokladov pre nástup ochorenia	Dedičné choroby a poruchy. Dedičná predispozícia.
Životné prostredie 20-25% (20%)	Dobré životné a pracovné podmienky, priaznivá prírodná klíma atď.	Škodlivé životné a priemyselné podmienky, nepriaznivé klimatické a ekologické podmienky.
Lekárska podpora 20-15% (8%)	Lekársky skríning, vysoká úroveň preventívnych opatrení, včasná a kompletná lekárska starostlivosť	Neexistuje žiadny trvalý lekárska kontrola za dynamikou zdravia: nízka úroveň primárnej prevencie, nekvalitná lekárska starostlivosť
Podmienky a životný štýl 50-55% (52%)	Racionálna organizácia života: sedavý životný štýl, adekvátne motorické činy, sociálny životný štýl atď.	Nezdravý životný štýl

Bolo zistené, že rozvoj mnohých somatické choroby spojené s negatívnym vplyvom environmentálnych faktorov. Tieto faktory sa nazývajú rizikové faktory. Hypercholesterolémia (zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi) teda zvyšuje riziko vzniku ochorenia koronárnych artérií u ľudí vo veku 35 - 64 rokov 5,5 -krát, zvýšeného krvného tlaku - o 6, fajčenia - o 6,5, sedavý obrazživot - 4,4 -krát, nadmerná telesná hmotnosť - 3,4 -krát. Pri kombinácii viacerých

z týchto rizikových faktorov sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia (v tento prípad 11 krát). Osoby, ktoré nemajú príznaky chorôb, ale boli identifikované uvedené rizikové faktory, formálne patria do skupiny zdravých ľudí, ale majú možnosť vzniku koronárnej choroby srdca v nasledujúcich 5-10 rokoch.

Klimatogeografické vlastnosti ľudského biotopu (teplo alebo chlad, suché alebo mokré pôdy, pokles teploty atď.) Boli vždy najdôležitejším faktorom, ktorý formoval chorobnosť a úmrtnosť.

Pri svojej činnosti ľudstvo vytvorilo aj komplex takzvaných antropogénnych rizikových faktorov, akými sú urbanizácia, znečistenie životného prostredia atď. Ich pôsobenie je spojené so šírením rôznych chorôb, napríklad ischemickej choroby srdca, bronchitídy, emfyzému, chorôb pažeráka, žalúdka, spontánnych potratov, vrodených chýb, zápalových očných chorôb a ďalších. Významnými rizikovými faktormi sú fajčenie, alkohol, užívanie drog atď. V tabuľke 3 sú uvedené niektoré skupiny rizikových faktorov pre ľudské zdravie.

Tabuľka 3. Rizikové faktory nástupu ochorenia

Klimatogeografický
Schopnosť atmosférického tlaku	Hypo- a hypertenzné krízy, infarkt myokardu, mŕtvica
Trvanie expozície slnečnému žiareniu, suchému vzduchu, vetru, prachu	Zhubné nádory kože, spodnej pery, dýchacích orgánov
Vystavenie chladnému vzduchu, vetru, podchladeniu	Reumatizmus, rakovina kože
Horúce podnebie, vysoká mineralizácia vody	Ochorenie obličiek
Nadbytok alebo nedostatok stopových prvkov v pôde alebo vode	Choroby endokrinný systém, obehový systém
Environmentálne
Znečistenie ovzdušia (prach, chemické látky)	Zhubné novotvary, choroby obehového systému, ženské pohlavné orgány, tráviaci systém, urogenitálne orgány, endokrinný systém
Kontaminácia pôdy, vodných plôch, potravín	Tiež
Stav vozoviek, doprava, Vozidlo	Trauma z cesty
Urbanizácia
Pracovné podmienky
Chemické faktory (plyny a reaktívny prach)	Zhubné novotvary pľúc, kože, choroby ženských pohlavných orgánov. Genitourinárny systém, tráviaci systém
Fyzikálne faktory (hluk, vibrácie, extrémne vysoké frekvencie, EMF atď.)	Choroby obehového systému, vibračné choroby, choroby endokrinného systému
Napätie zmyslov
Hypodynamia	Choroby obehového systému
Nútená poloha tela	Choroby periférneho nervového systému, obehové orgány
Sociálna mikroklíma
Intenzívna mikroklíma, stres	Choroby nervového systému, obehového systému
Genetické faktory
Dedičná predispozícia k chorobám	Choroby obehového systému, dýchacieho systému, trávenia, zhubné novotvary
Skupinová príslušnosť krvi A (II) a 0 (I)	Zhubné novotvary dýchacích, tráviacich, kožných
Patofyziologické a biochemické faktory
Arteriálna hypertenzia
Psycho-emocionálna nestabilita	Ischemická choroba srdca, hypertonická choroba ateroskleróza, choroby nervového systému
Trauma z pôrodu, potrat	Choroby ženských pohlavných orgánov, zhubné novotvary

Kombinácia mnohých rizikových faktorov do kvalitatívne homogénnych skupín umožnila určiť relatívny význam každej skupiny pri vzniku a rozvoji patológie v populácii (tabuľka 4).

Tabuľka 4. Zoskupenie rizikových faktorov a ich príspevok k formovaniu úrovne zdravia populácie (Lisitsyn Yu.P., 1987)

Skupina rizikových faktorov	Rizikové faktory zahrnuté v skupine	Podiel skupiny faktorov na vplyve na zdravie
I Životný štýl	Fajčenie, zneužívanie tabaku, alkohol, drogy, lieky; zlá výživa; slabosť a fyzická nečinnosť; škodlivé pracovné podmienky, stresové situácie (núdza); krehkosť rodín, osamelosť, nízky vzdelávací a kultúrny životný štýl; nadmerne vysoká úroveň urbanizácie.	49-53%
II Genetické faktory	Predispozícia k dedičným chorobám Predispozícia k degeneratívnym ochoreniam	18-22
III Životné prostredie	Znečistenie vody a vzduchu karcinogénmi. Iné znečistenie ovzdušia, pôdna voda. Prudká zmena atmosférického tlaku. Zvýšenie heliokozmického, magnetického a iného žiarenia	17-20
IV Lekárske faktory	Neúčinnosť preventívnych opatrení. Nízka kvalita lekárskej starostlivosti. Neskorá lekárska starostlivosť	8-10

Samozrejme, opäť treba zdôrazniť, že vplyv rôznych faktorov na ľudské zdravie je potrebné posudzovať komplexne, pričom sa berú do úvahy vlastnosti jednotlivca (vek, pohlavie atď.), Ako aj špecifiká konkrétneho situácia, v ktorej sa človek nachádza.

Otázka 4.Vplyv prírodných a ekologických faktorov na ľudské zdravie.

Homo Sapiens spočiatku žil v prírodnom prostredí, ako všetci spotrebitelia ekosystému, a prakticky nebol chránený prínosom svojich obmedzujúcich ekologických faktorov. Primitívny človek podliehal rovnakým faktorom regulácie a samoregulácie ekosystému ako celku svet zvierat, jeho životnosť bola krátka a hustota obyvateľstva bola veľmi nízka. Hlavnými limitujúcimi faktormi boli hyperdynamia a podvýživa... Medzi príčiny smrti na prvom mieste boli patogénne(spôsobujúce chorobu) prírodné vplyvy. Zvlášť dôležité boli medzi nimi infekčné choroby, líšia sa spravidla prirodzeným zameraním. Podstatou prirodzené zameranie v skutočnosti, že v týchto prírodných podmienkach existujú patogény, špecifické nosiče a živočíšne akumulátory, ktoré držia patogén (ohniská) bez ohľadu na to, či tu človek žije alebo nie. Osoba sa môže nakaziť voľne žijúcimi zvieratami („rezervoárom“ patogénov), ktoré v tejto oblasti žijú trvalo alebo sa tu náhodou nachádzajú. Tieto zvieratá zvyčajne zahŕňajú hlodavce, vtáky, hmyz atď.

Všetky tieto zvieratá sú súčasťou ekosystémovej biocenózy spojenej s konkrétnym biotónom. Prírodné ohniskové choroby preto úzko súvisia s určitým územím, s jedným alebo druhým typom krajiny, a preto sa napríklad svojimi klimatickými vlastnosťami líšia sezónnosťou prejavu. E.P. Pavlovsky (1938), ktorý bol prvým, kto koncept navrhol prírodné ohnisko, pripisované prírodným ohniskovým ochoreniam moru, tularémii, kliešťovej encefalitíde, niektorej helmintiáze atď. Štúdie ukázali, že jedno zameranie môže obsahovať

objať niekoľko chorôb.

Prírodné ložiskové choroby boli hlavnou príčinou smrti až do začiatku 20. storočia. Najstrašnejšou z týchto chorôb bol mor, ktorého úmrtnosť mnohokrát prevyšovala smrť ľudí v nekonečných vojnách stredoveku a neskôr.

Mor - akútna infekčná choroba ľudí a zvierat patrí medzi karanténne choroby. SZO

prebudením je morový mikrób vo forme vajcovitej bipolárnej tyčinky. Morové epidémie zasiahli mnoho krajín sveta. V VI storočí. Pred Kr NS. vo Východorímskej ríši za 50 rokov zomrelo viac ako 100 miliónov ľudí. Epidémia v XIV storočí nebola o nič menej ničivá. Od XIV storočia. mor bol opakovane zaznamenaný v Rusku, vrátane Moskvy. V XIX storočí. „kosila“ ľudí v Transbaikalii, Zakaukazsku, v kaspickom regióne a dokonca aj na začiatku XX. pozorované v prístavných mestách Čierneho mora vrátane Odesy. V XX storočí. v Indii boli hlásené veľké epidémie.

Choroby spojené s okolitý človek prírodné prostredie, v súčasnej dobe existuje, aj keď s nimi existuje neustály boj. Je to čiastočne spôsobené dôvodmi čisto ekologický napríklad príroda odpor (rozvoj odolnosti voči rôznym faktorom vplyvu) nositelia patogénov a samotné patogény. Kontrola malárie je typickým príkladom týchto procesov.

Teraz sa viac pozornosti venuje integrovaným metódam kontroly malárie, ktoré sú šetrné k životnému prostrediu „Riadenie životného prostredia“. Patria sem odvodnenie mokradí, zníženie slanosti vody atď. Nasledujúce skupiny metód - biologický- používanie iných organizmov na zníženie rizika komárov - v 40 krajinách sa na to používa najmenej 265 druhov larvivorných rýb, ako aj mikróbov, ktoré spôsobujú choroby a smrť komárov.

Mor a iné infekčné choroby (cholera, malária, antrax, tularémia, úplavica, záškrt, šarlach, atď.) Ničili ľudí rôzneho veku, vrátane ľudí v reprodukčnom veku. To viedlo k pomerne pomalému nárastu populácie - prvá miliarda ľudí na Zemi sa objavila v roku 1860. Ale objavy Pasteura a ďalších na konci 19. storočia, ktoré dali silný impulz k rozvoju preventívnej medicíny v 20. storočí. storočia. pri liečbe veľmi závažných chorôb viedlo výrazné zlepšenie hygienických a hygienických podmienok života, kultúry a vzdelávania ľudí vo všeobecnosti k prudkému zníženiu výskytu prírodných ohniskových chorôb a niektoré z nich prakticky zmizli v 20. storočie.

Medzi prírodné a ekologické faktory ovplyvňujúce zdravie ľudí patria geochemické a geofyzikálne polia. Anomálie z týchto polí, to znamená, že oblasti (územia) na zemskom povrchu, kde sa ich kvantitatívne charakteristiky líšia od prírodného pozadia, sa môžu stať zdrojom chorôb bioty a človeka. Tento jav sa nazýva geopatogenéza a oblasti (územia), kde sú pozorované - geopatogénne zóny. Geopatogénne zóny je možné porovnať s prírodnými ložiskami, pokiaľ ide o vplyv na biotu a človeka.

Geopatogénne zóny spojené s geochemickým poľom postihujú osobu s toxickými chemickými prvkami v nich obsiahnutými, spojenú s rádioaktívnym poľom - zvýšenou emisiou radónu s prítomnosťou ďalších rádionuklidov, tj mechanizmus patogenézy je v tomto prípade celkom jasný - výmena medzi zdrojom a cieľom ... Tu sú formy patogenézy a opatrenia na boj proti nej, vrátane profylaktických, už dobre známe.

Geopatogenéza spôsobená geofyzikálnymi poliami je málo študovaná, najmä mechanizmus prenosu patogénnych účinkov na živé organizmy. Napriek tomu sú známe niektoré skutočnosti, keď bola iónová rovnováha elektrostatického poľa narušená na stránkach geologicky aktívnych zón v smere zvýšenia počtu pozitívnych vzduchových iónov so všeobecným poklesom ionizácie vzduchu, čo viedlo k zníženiu na imunitu u ľudí: a v dôsledku toho na výskyt onkologických ochorení.

U ľudí sú s pôsobením geofyzikálnych polí spojené aj mozgové rytmy, cievne vlny, zmeny vegetatívnych fyziologických parametrov, mentálne funkcie a pod. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že ovplyvňovanie

rušenie elektromagnetického poľa spôsobené slnečnými erupciami, ktoré môže trvať niekoľko sekúnd, minút a hodín. Práve toto krátke trvanie ohnísk, pred časom adaptačného obdobia, neumožňuje osobe a možno niektorým predstaviteľom bioty vyvinúť adaptívne „protijed“ na takéto fluktuácie. Spôsobujú ochorenie u ľudí, napríklad u osôb s oslabeným cievnym systémom: zvýšenie krvný tlak, bolesti hlavy, ale najmä závažné prípady- do mŕtvice alebo srdcového infarktu atď.

Štatisticky je potvrdená výrazná exacerbácia cievnych chorôb u ľudí s poklesom slnečnej aktivity. Výskyt takejto geopatológie je tiež vysvetlený skutočnosťou, že človek je vo svojom živote do značnej miery izolovaný od týchto prírodných procesov.

Otázka 5. Vplyv sociálnych a environmentálnych faktorov na ľudské zdravie.

Na boj proti pôsobeniu prírodných faktorov regulujúcich ekosystém musel človek využívať prírodné zdroje vrátane nenahraditeľných a vytvárať pre svoje prežitie umelé prostredie.

Umelé prostredie tiež si vyžaduje prispôsobenie sa sebe samému, ku ktorému dochádza v dôsledku choroby. Hlavnú úlohu vo výskyte chorôb v tomto prípade zohrávajú nasledujúce faktory: fyzická nečinnosť, prejedanie sa, množstvo informácií, psychoemotionálny stres. V tomto ohľade neustále pribúda „chorôb storočia“: kardiovaskulárnych, onkologických, alergických ochorení, mentálne poruchy a nakoniec AIDS atď.

Prírodné prostredie teraz sa zachoval iba tam, kde nebol k dispozícii ľuďom na jeho transformáciu. Urbanizované alebo mestské prostredie je umelý svet vytvorený človekom, ktorý nemá v prírode žiadne analógy a môže existovať iba s neustálou obnovou.

Sociálne prostredie je ťažké integrovať sa s akýmkoľvek ľudským prostredím a všetky faktory každého z prostredí „úzko súvisia“

medzi sebou a zažiť objektívne a subjektívne aspekty „kvality životného prostredia“.

Táto mnohorakosť faktorov nás núti byť opatrnejší pri hodnotení kvality životného prostredia človeka na základe jeho zdravotného stavu. Je potrebné starostlivo pristupovať k výberu predmetov a indikátorov, ktoré diagnostikujú prostredie. Môžu byť krátkodobý zmeny v tele, ktoré je možné použiť na posúdenie rôznych prostredí - doma, výroby, dopravy - a dlhoveký v tomto konkrétnom mestskom prostredí - niektoré úpravy aklimatizačného plánu atď. Vplyv mestského prostredia je celkom jasne zdôrazňovaný určitými trendmi súčasného zdravotného stavu

osoba.

Z biomedicínskeho hľadiska majú ekologické faktory mestského prostredia najväčší vplyv na tieto trendy: 1) zrýchľovací proces, 2) narušenie biorytmu, 3) populačná alergizácia, 4) zvýšenie chorobnosti a úmrtnosti na rakovinu, 5) nárast podielu ľudí s nadváhou, 6) oneskorenie fyziologického veku od kalendárneho veku, 7) „omladenie“ mnohých foriem patológie, 8) abiologická tendencia v organizácii života atď.

Zrýchlenie- to je zrýchlenie vývoja jednotlivých orgánov alebo častí tela v porovnaní s určitou biologickou normou. V našom prípade ide o nárast veľkosti tela a výrazný časový posun smerom k skoršej puberte. Vedci sa domnievajú, že ide o evolučný prechod v živote druhu, spôsobený zlepšením životných podmienok: dobrou výživou, „odstránením“ obmedzujúceho účinku potravinových zdrojov, čo vyvolalo selekčné procesy, ktoré spôsobili zrýchlenie.

Biologické rytmy - najdôležitejší mechanizmus regulácie funkcií biologických systémov, vytvorený spravidla pod vplyvom abiotických faktorov, v mestskom živote môže byť narušený. To sa týka predovšetkým cirkadiánní rytmy: novým environmentálnym faktorom bolo použitie elektrického osvetlenia, ktoré predĺžilo denné hodiny. Toto je superponované na desynchronózu, dochádza k chaotizácii všetkých predchádzajúcich biorytmov a dochádza k prechodu. do nového rytmického stereotypu,čo spôsobuje choroby u ľudí a u všetkých zástupcov mestskej bioty, pri ktorých je narušená fotoperióda.

Alergizácia obyvateľstva- jedna z hlavných nových vlastností zmenenej štruktúry patológie ľudí v mestskom prostredí. Alergia- precitlivenosť alebo reaktivita tela na konkrétnu látku, tzv alergén(jednoduché a komplexné minerálne a organické látky). Alergény sú vonkajšie - exoalergény, a vnútorné - autoalergény, vo vzťahu k telu. Exoalergény môžu byť infekčné- patogénne a nepatogénne mikróby, vírusy atď., a neinfekčné- domáci prach, chlpy zvierat, peľ rastlín, lieky, iné chemikálie -

benzín, chlóramín atď. tiež mäso, zelenina, ovocie, bobule, mlieko atď. Autoalergény sú kúsky tkaniva z poškodených orgánov (srdce, pečeň), ako aj tkanivo poškodené popáleninami, vystavením žiareniu, omrzlinám atď.

Príčina alergických ochorení ( bronchiálna astma, žihľavka, alergia na lieky(reumatizmus, lupus erythematosus atď.) v rozpore s ľudským imunitným systémom, ktorý bol v dôsledku evolúcie v rovnováhe s prírodným prostredím. Mestské prostredie je charakterizované prudkou zmenou dominantných faktorov a

vznik úplne nových látok - znečisťujúce látky tlak, s akým ľudský imunitný systém predtým nezažil. Alergia preto môže vzniknúť bez veľkého odporu tela a je ťažké očakávať, že sa voči nemu vôbec stane odolným.

Výskyt rakoviny a smrteľnosť- jedna z najindikatívnejších medicínskych tendencií problémov v danom meste alebo napríklad vo vidieckej oblasti kontaminovanej žiarením (Yablokov, 1989 a ďalšie). Tieto choroby sú spôsobené nádormi. Nádory("Onkos" - grécky) - neoplazmy, nadmerný patologický rast tkaniva. Môžu byť láskavý- utesnenie alebo rozšírenie okolitého tkaniva a malígny- klíčenie do okolitých tkanív a ich ničenie. Ničia cievy, vstupujú do krvného obehu a sú prenášané celým telom, pričom tvoria tzv metastázy. Benígne nádory nevytvárajú metastázy.

Vývoj zhubných nádorov, to znamená rakoviny, môže byť dôsledkom dlhodobého kontaktu s určitými produktmi: rakovina pľúc u uránových baníkov, rakovina kože u kominárov atď. Toto ochorenie spôsobujú niektoré látky nazývané rakovinotvorné.

Karcinogénne látky(v preklade z gréčtiny - „rodenie rakoviny“), alebo jednoducho karcinogény,- chemické zlúčeniny, ktoré môžu v tele spôsobiť malígne a benígne novotvary, keď sú mu vystavené. Známych je niekoľko stoviek. Podľa povahy akcie sú rozdelené do troch skupín: 1) miestna akcia; 2) organotropné, to znamená postihnutie určitých orgánov; 3) viacnásobná akcia, spôsobuje nádory v rôznych orgánoch. Medzi karcinogény patrí mnoho cyklických uhľovodíkov, dusičnaté farbivá, alkalizujúce zlúčeniny. Nachádzajú sa v ovzduší znečistenom priemyselnými emisiami, tabakovým dymom, uhoľným dechtom a sadzami. Mnoho karcinogénnych látok má na telo mutagénny účinok.

Okrem rakovinotvorných látok spôsobujú aj nádory vírusy nesúce nádor, a nejaké žiarenie - ultrafialové, röntgenové, rádioaktívne atď.

Okrem ľudí a zvierat postihujú nádory aj rastliny. Príčinou môžu byť huby, baktérie, vírusy, hmyz a nízke teploty. Sú tvorené na všetkých častiach a orgánoch rastlín. Rakovina koreňového systému vedie k ich predčasnej smrti.

V ekonomicky vyspelých krajinách úmrtnosť na rakovinu stojí na druhom mieste. Nie všetky druhy rakoviny sa však musia nevyhnutne nachádzať v tej istej oblasti. Je známe, že určité formy rakoviny sú spojené s určitými stavmi, napríklad rakovina kože je bežnejšia v horúcich krajinách, kde je prebytok ultrafialové žiarenie... Ale výskyt rakoviny určitej lokalizácie u človeka sa môže meniť v závislosti od zmien v jeho životných podmienkach. Ak sa človek presťahuje do oblasti, kde je táto forma zriedkavá, zníži sa riziko nakazenia sa touto konkrétnou formou rakoviny a naopak.

Vzťah medzi rakovinou a ekologickou situáciou teda jasne vystupuje, t.j. kvalita životného prostredia, vrátane mesta.

Ekologický prístup k tomuto javu naznačuje, že hlavnou príčinou rakoviny sú vo väčšine prípadov procesy a prispôsobenie metabolizmu účinkom nových, odlišných od prírodných faktorov, vrátane rakovinotvorných látok. Na rakovinu by sa vo všeobecnosti malo pozerať ako na následok nerovnováha v tele a preto môže byť v zásade spôsobený akýmkoľvek environmentálnym faktorom alebo ich komplexom, ktorý je schopný uviesť telo do nevyváženého stavu. Napríklad kvôli prekročeniu horná prahová koncentrácia látky znečisťujúce ovzdušie, pitná voda, toxické chemické prvky v strave atď., To znamená, že keď je normálna regulácia telesných funkcií nemožná.

Rast podielu ľudí s nadváhou- tiež jav spôsobený zvláštnosťami mestského prostredia. Tu sa, samozrejme, odohráva prejedanie, malá fyzická aktivita a tak ďalej. Nadmerná výživa je však potrebná na vytvorenie energetických rezerv, aby vydržala ostrú nerovnováhu v environmentálnych vplyvoch. Súčasne však dochádza k nárastu počtu obyvateľov v pomere zástupcov astenický typ: dochádza k rozmazaniu „zlatého priemeru“ a sú načrtnuté dve opačné adaptačné stratégie: túžba mať nadváhu a chudnúť (trend je oveľa slabší). Ale obaja majú množstvo patogénnych následkov.

Narodenie, do svetla Vysoké číslo predčasne narodené detičo znamená fyzicky nezrelé - zatiaľ

Je to mimoriadne nepriaznivý stav ľudského prostredia. Je spojená s narušením genetického aparátu a jednoducho so zvýšením adaptability na zmeny životného prostredia. Psychologická nezrelosť je výsledkom prudkej nerovnováhy s prostredím, ktorá sa príliš rýchlo transformuje a môže mať ďalekosiahle dôsledky, vrátane toho, že vedie k akcelerácii a ďalším zmenám v raste človeka.

Súčasný stav človeka ako biologického druhu je tiež charakterizovaný množstvom biomedicínskych trendov spojených so zmenami v mestskom prostredí: rast krátkozrakosti a zubného kazu v r.

školáci, nárast podielu chronických chorôb, vznik dovtedy neznámych chorôb - derivátov vedeckého a technologického pokroku: žiarenie, letectvo, automobil, drogy, mnohé choroby z povolania atď.

Infekčné choroby tiež nie je odstránený v mestách. Počet ľudí postihnutých maláriou, hepatitídou a mnohými ďalšími chorobami sa odhaduje na obrovské množstvo. Mnoho lekárov sa domnieva, že by sa nemalo hovoriť o „víťazstve“, ale iba o dočasnom úspechu v boji proti týmto chorobám. Vysvetľuje to skutočnosť, že história boja proti nim je príliš krátka a nepredvídateľnosť zmien v mestskom prostredí môže tieto úspechy negovať. Z tohto dôvodu je medzi vírusmi zaznamenaný „návrat“ infekčných agens: a mnohé vírusy sa „odtrhnú“ z prírodnej základne a prejdú do nového štádia schopného žiť v ľudskom prostredí, stanú sa patogénmi chrípky, vírusová forma rakovina a iné choroby (možno takouto formou je vírus HIV), Mechanizmom účinku môžu byť tieto formy porovnateľné s prirodzené ohnisko, ktoré prebiehajú aj v mestskom prostredí (tularémia a pod.).

Za posledné roky v juhovýchodnej Ázii zomierajú ľudia na úplne nové epidémie - „SARS“ v Číne, „vtáčia chrípka“ v Thajsku. Predkladá Výskumný ústav mikrobiológie a epidemiológie. Pasteur (Sovietske Rusko. 2004, č. 21,14. Február), Môžu za to nielen mutagénne vírusy, ale vo všeobecnosti aj slabé znalosti mikroorganizmov - všetky študovali 1-3% z celkového počtu. Vedci pred mikróbmi, ktoré spôsobili „nové“ infekcie, jednoducho nevedeli. Za posledných 30 rokov bolo odstránených 6-8 infekcií, ale za rovnaké obdobie sa objavilo viac ako 30 nových infekčných chorôb, vrátane rokov 1981-1989. - 15, vrátane HIV, hepatitídy E a C, ktoré už majú na svedomí milióny obetí. V nasledujúcich desaťročiach bolo objavených ďalších 14 nových patogénov, medzi ktorými stačí pomenovať „prióny“, ktoré sú spojené s epidémiou „choroby šialených kráv“, a u ľudí môžu spôsobiť ochorenie - encefalopatiu (poškodenie mozog a centrálny nervový systém).

Sú tiež známe rizikové faktory, ktoré sú spojené s migráciou patogénov na nové územia (vypuknutie západonílskej horúčky v USA v roku 1999, kde nebol nikdy zaznamenaný), a na druhej strane veľmi prudký nárast migrácie obyvateľstva na celom svete prebieha miešanie ľudských kolektívov, ktoré vždy vedie k miešaniu infekčných agensov. Preto možno v Rusku očakávať patogény infekčných chorôb z najodľahlejších divočín Afriky, močiarov juhovýchodnej Ázie atď. Okrem toho vedie migrácia obyvateľstva do zóny prirodzenej fokálnej infekcie, napríklad kliešťovej encefalitídy na kolektívnu chorobu nových osadníkov má miestne obyvateľstvo z väčšej časti imunitu proti tejto chorobe.

V urbanizovaných oblastiach si môže človek sám vydláždiť cestu pre infekciu do svojho domova - potkany a myši sa usadzujú v podzemných sieťach, prenášačoch patogénov, ktoré ľahko prenikajú priamo do obydlí ľudí.

Epidemickú situáciu do značnej miery ovplyvňujú aj čisto sociálne faktory. Chudoba a podvýživa obyvateľstva sú teda najpriaznivejšími podmienkami pre nárast počtu infekčných chorôb. Navyše vo všetkých sociálnych vrstvách klesá odolnosť ľudského tela voči infekciám v dôsledku nárastu stresových situácií.

Abiologické trendy,čo znamená, že také črty životného štýlu človeka, ako je fyzická nečinnosť, fajčenie atď., sú tiež príčinou mnohých chorôb - obezity, rakoviny, srdcových chorôb atď. sterilizáciaživotné prostredie - frontálny boj proti vírusovo -mikrobiálnemu prostrediu, keď sú ničené užitočné formy ľudského životného prostredia spolu so škodlivými. Je to spôsobené tým, že v medicíne stále dochádza k nepochopeniu dôležitej úlohy v patológii supraorganických foriem živých vecí, t.j. ľudská populácia. Veľkým krokom vpred je preto koncept zdravia, ktorý vyvinula ekológia ako stav biosystému a jeho najbližšie spojenie s prostredím, a patologické javy sa považujú za adaptačné procesy, ktoré spôsobuje.

Pri aplikácii na človeka nemožno v priebehu sociálnej adaptácie oddeliť biologické od vnímaného. Etnické prostredie, forma pracovnej aktivity a sociálna a ekonomická istota sú pre jednotlivca dôležité - je to len otázka stupňa a času expozície. Bohužiaľ, príklad negatívneho vplyvu takýchto

faktormi ľudského zdravia a populácie je Ruská federácia.

Zdravie ľudí a vlastnosti demografickej situácie v Rusku. V Rusku je za posledných viac ako 10 rokov, od začiatku prechodu na takzvané „trhové hospodárstvo“, demografická situácia kritická: úmrtnosť sa v krajine zvýšila 1,7-krát vyššie ako pôrodnosť priemer a v roku 2000 dosiahol dvakrát ... Počet obyvateľov Ruska sa v súčasnosti znižuje o 0,7-0,8 milióna ľudí. Podľa prognózy Štátneho štatistického výboru Ruska a Centra pre demografiu a ekológiu človeka Inštitútu pre ekonomické prognózy Ruskej akadémie vied budeme do roku 2050

Populácia Ruska sa zníži o 51 miliónov ľudí, čo je 35,6% v porovnaní s rokom 2000, a bude predstavovať 94 miliónov ľudí.

V roku 1995 Rusko zaznamenalo jednu z najnižších pôrodností na svete - 9,2 dieťaťa na 1 000 ľudí, zatiaľ čo v roku 1987 to bolo 17,2 (v USA 16 detí na 1 000 ľudí). Pre jednoduchú reprodukciu populácie je potrebné, aby bola pôrodnosť na rodinu 2,14 - 2,15, a u nás je to dnes 1,4, to znamená, že v Rusku prebieha proces znižovania ľudskej populácie (fenomén vyľudňovania) .

Za ekonomicky výhodných podmienok skutočne začne fungovať regulovaný depopulačný mechanizmus a v troch generáciách sa ľudstvo bez konfliktov zredukuje na 1-1,5 miliardy. Zrejme, ak vezmeme tento uhol pohľadu, máme do činenia s abnormálnym javom vyľudňovania.

V Rusku sa skutočne vyvinula dynamika úmrtnosti, ktorá je atypická pre ktorúkoľvek krajinu na svete: k zvýšeniu počtu úmrtí dochádza s poklesom počtu obyvateľov, pričom zvyčajne je to naopak. Pravdepodobnosť dlhodobého vývoja tohto trendu je vysoká.

Toto všetko sa stalo nie v dôsledku vyčerpania zdrojov, ktoré má ľudstvo k dispozícii v najbohatšej krajine sveta, ale v dôsledku prudkej zmeny, prakticky naopak, drvivej väčšiny sociálnych faktorov v takmer 90% populácia. To viedlo k tomu, že 70% ruskej populácie žije v stave dlhotrvajúceho psycho-emocionálneho a sociálneho stresu, ktorý vyčerpáva adaptačné a kompenzačné mechanizmy, ktoré udržiavajú zdravie. Okrem toho je jedným z dôvodov zvýšenia úmrtnosti stále sa zhoršujúci ekologický stav územia Ruska.

Priemerná dĺžka života mužskej aj ženskej populácie sa tiež výrazne znížila. Ak na začiatku 70. rokov. XX storočie. u Rusov to bolo o 2 roky nižšie ako vo vyspelých krajinách Európy, Severnej Ameriky, Austrálie a Japonska, ale teraz je tento rozdiel 8-10 rokov. V súčasnosti v Rusku muži žijú v priemere 57-58 rokov, ženy 70-71-posledné miesto v Európe.

„To všetko naznačuje, že bez zmien v politickej, sociálno-ekonomickej a environmentálnej situácii na území Ruska je v dohľadnej budúcnosti možný„ strašný výbuch “s katastrofálne sa znižujúcim počtom obyvateľov a so znížením priemernej dĺžky života.“

5.1 Všeobecné koncepty demografie.

Demografia- veda o populácii, zákony reprodukcie populácie a ich sociálno-ekonomické podmienenie. Obyvateľstvom sa rozumie súbor ľudí, ktorých spája spoločenstvo bydliska v konkrétnej krajine alebo časti jej územia (región, územie, okres, mesto), ako aj skupina krajín na celom svete.

Medzi úlohy demografie patrí štúdium územného rozloženia obyvateľstva, analýza trendov a procesov vyskytujúcich sa medzi obyvateľstvom v súvislosti so sociálno-ekonomickými podmienkami života.

Zdravotný stav obyvateľstva je charakterizovaný množstvom štatistických ukazovateľov, z ktorých najdôležitejšie sú lekárske a demografické ukazovatele. Lekárska demografia skúma vplyv demografických procesov na zdravie populácie a naopak. Jeho hlavnými časťami sú štatistiky a dynamika obyvateľstva.

Štatistika obyvateľstva skúma veľkosť a zloženie populácie podľa pohlavia, veku, zamestnania v rôznych oblastiach činnosti. Poskytuje informácie o veľkosti detskej populácie v krajine ako celku a v jednotlivých regiónoch.

Dynamika populácie študuje migráciu (mechanický pohyb); prirodzený pohyb, t.j. zmena v populácii konkrétneho územia v dôsledku interakcie hlavných demografických javov - plodnosti a úmrtnosti.

Prirodzený pohyb obyvateľstva je charakterizovaný všeobecnými a špeciálnymi demografickými ukazovateľmi. Všeobecné demografické ukazovatele sú ukazovatele plodnosti, úmrtnosti, prirodzeného prírastku, priemernej dĺžky života. Špeciálne demografické ukazovatele sú ukazovatele všeobecnej a manželskej plodnosti, vekovo špecifickej plodnosti, vekovo špecifickej úmrtnosti, dojčenskej úmrtnosti, novorodeneckej úmrtnosti, perinatálnej úmrtnosti. Tieto údaje sú vypočítané na základe registrácie každého prípadu po

úmrtia a úmrtia v oddeleniach registrácie činov osobného stavu (ZAGS). Všeobecné demografické ukazovatele sa počítajú na 1 000 ľudí z celej populácie a špeciálne - tiež na 1 000, ale zástupcov príslušného prostredia (napríklad narodení živí, ženy vo veku 15–49 rokov, deti do 5 rokov atď.) ).

Demografické ukazovatele sa porovnávajú so všeobecne uznávanými odhadovanými úrovňami, v dynamike, v časových obdobiach, s podobnými ukazovateľmi na iných územiach, medzi určitými skupinami obyvateľstva atď.

5. 2 Všeobecné ukazovatele prirodzeného pohybu obyvateľstva:

1. Ukazovateľ (koeficient) plodnosti: počet pôrodov za rok na 1000 ľudí. Priemerná pôrodnosť je 20-30 detí na 1000 ľudí.

2. Ukazovateľ (koeficient) všeobecnej úmrtnosti: počet úmrtí za rok na 1 000 ľudí. Priemerná úmrtnosť je 13-16 úmrtí na 1 000 ľudí.

3. Prirodzený prírastok: túto mieru je možné vypočítať ako rozdiel medzi mierami plodnosti a úmrtnosti.

Jedným z najdôležitejších ukazovateľov zdravia a blahobytu národa je dojčenská úmrtnosť ... Ak je úmrtnosť v starobe dôsledkom fyziologického procesu starnutia, potom je úmrtnosť detí, predovšetkým mladších ako jeden rok (dojčatá), patologickým javom. Dojčenská úmrtnosť je preto indikátorom sociálneho ochorenia a zlého zdravotného stavu populácie. Nízka detská úmrtnosť je 5-15 detí na 1 000 ľudí. populácia, priemer - 16-30, vysoký - 30-60 a viac.

Materská úmrtnosť je integrujúcim ukazovateľom zdravia žien v reprodukčnom veku, je odrazom sociálnych, ekonomických a ekologických procesov prebiehajúcich v spoločnosti a je definovaný ako podiel počtu mŕtvych tehotných žien, pôrodných žien a rodiacich žien k počtu žijúcich žien, vynásobené 100 000.

Napriek tomu, že úmrtnosť matiek vo všeobecnej štruktúre úmrtnosti je iba 0,031% všetkých úmrtí, toto je hlavný ukazovateľ, ktorý WHO hodnotí pri hodnotení životnej úrovne a kvality lekárskej starostlivosti o ženy. Porovnanie úmrtnosti matiek v Rusku a v európskych krajinách ukazuje významný rozdiel: ruské ukazovatele sú niekoľkonásobne vyššie ako európske.

Zvýšenie podielu starších ľudí v populácii sa stáva čoraz dôležitejším faktorom v ekonomike a sociálnej politike. Podľa OSN bolo v roku 1950 na svete asi 200 miliónov ľudí starších ako 60 rokov. Do roku 1975 sa tento počet zvýšil na 350 miliónov, do roku 2010 - asi 800 miliónov. Podľa prognózy OSN počet ľudí starších ako 60 rokov do roku 2025 prekročí 1 miliardu 100 miliónov.

Demografická situácia podobná tej, ktorá je popísaná vyššie, je pozorovaná aj v Rusku, kde sa za posledných 40 rokov nesúlad medzi rastom celkovej populácie a počtom starších ľudí neustále zväčšoval. Ak sa teda v rokoch 1959 až 1997 počet obyvateľov Ruska zvýšil o 25%, potom sa počet starších ľudí zdvojnásobil. Súčasné trendy budú pokračovať aj v nasledujúcich desaťročiach. V roku 2025 by mali ľudia vo veku 60 a viac rokov tvoriť viac ako 25% z celkovej populácie.

Táto okolnosť sa stáva vážnym ekonomickým faktorom v dôsledku zníženia podielu obyvateľstva v produktívnom veku a zvýšenia nákladov na zdravotnú starostlivosť, na ktorých značnú časť sa podieľajú starší ľudia. Starnutie populácie v Rusku zároveň nie je dôsledkom ekonomického rastu, ako sa to deje napríklad v Európe, ale v dôsledku hospodárskej recesie, a je faktorom, ktorý zhoršuje ekonomickú situáciu.

Zdravie obyvateľstva je vo všeobecnosti ukazovateľom sociálneho blahobytu, normálneho ekonomického fungovania spoločnosti, najdôležitejším predpokladom národnej bezpečnosti krajiny. V tejto súvislosti sa v Ruskej federácii vyvinula mimoriadne nepriaznivá situácia v oblasti reprodukcie obyvateľstva, ktorú je možné charakterizovať ako vleklú demografickú krízu vedúcu k nezvratným negatívnym demografickým, a tým aj ekonomickým a sociálnym dôsledkom.

Prirodzený rast populácie slúži najviac všeobecná charakteristika rast populácie. Jedným z najnepriaznivejších demografických javov je negatívny prirodzený rast, ktorý naznačuje jasné znevýhodnenie spoločnosti. Takáto demografická situácia je spravidla typická pre obdobia vojny, sociálno-ekonomické krízy. Pre celú históriu Ruska (nepočítajúc obdobie vojen) v roku 1992 bol prvýkrát zaznamenaný negatívny prirodzený nárast - 1,3 p, čo v roku 2000 predstavovalo 6,7 p. Negatívny prirodzený nárast naznačuje vyľudnenie - pokles populácie v národnom meradle.

Podľa Štátneho štatistického výboru Ruskej federácie bolo k 1. júlu 2002 trvalé obyvateľstvo Ruskej federácie 143,5 milióna ľudí. a od začiatku roka klesol o 444,1 tisíc ľudí, príp

o 0,3% (v prvom polroku 2001 - o 458,4 tisíc ľudí, alebo o 0,3%).

Od roku 1992 úmrtnosť obyvateľstva v Rusku presahuje pôrodnosť, t.j. počet úmrtí prevyšuje počet narodených, v dôsledku čoho dochádza k prirodzenému úbytku obyvateľstva. 1992-2000 prirodzený úbytok obyvateľstva krajiny dosiahol 6,8 milióna ľudí. Vďaka externej migrácii však ide o 3,3 milióna ľudí. celkový pokles počtu obyvateľov Ruska v tomto období bol iba 3,5 milióna ľudí.

Pôrodnosť v Ruskej federácii za posledných 10 rokov výrazne klesla, masívny model dvojdetnej rodiny v Rusku nahradila masívna rodina s jedným dieťaťom, pričom počet bezdetných rodín rastie. Počet pôrodov klesol

z 1,8 milióna v roku 1991 na 1,3 milióna v roku 2000. Demografi vysvetľujú súčasný pokles pôrodnosti znížením počtu žien v najplodnejšom veku (druhá „ozvena vojny“), pokračovanie globálneho trendu demografického prechodu (dlhodobý pokles plodnosti a úmrtnosti a predĺženie strednej dĺžky života) a začiatok druhého demografického prechodu v Rusku.

Teória druhého demografického prechodu vysvetľuje pokles plodnosti v západnej Európe v druhej polovici 20. storočia. kvalitatívne zmeny v inštitúcii rodiny a manželstva: oslabenie inštitútu rodiny, zvýšenie počtu rozvodov. nárast „skúšania“, neregistrovaných manželstiev a nelegitímnych pôrodov, sexuálna a antikoncepčná revolúcia, šírenie netradičnej sexuálnej orientácie, pokles hodnoty detí v systéme životných hodnôt atď.

V Rusku bola pôrodnosť v roku 1989 14,6 na 1 000 obyvateľov oproti 8,4 v roku 1999. Súčasná pôrodnosť je dvakrát nižšia, ako sa vyžaduje pre jednoduchú reprodukciu (numerická náhrada generácií rodičov s ich deťmi) a je asi 1,3 pôrodu na rok. jedna žena počas svojho života s koeficientom 2,15 potrebným na jednoduchú reprodukciu.

Celková úmrtnosť na 1 000 obyvateľov v Rusku v roku 1989 bola 7,0 a do roku 1994 sa toto číslo neustále zvyšovalo. Načrtnuté bolo v rokoch 1995-1998. pozitívne zmeny v úmrtnosti obyvateľstva sa ukázali byť krátkodobé. Už v roku 1998 sa miera zníženia úmrtnosti výrazne znížila a demografická situácia v Rusku sa opäť zhoršila - úmrtnosť obyvateľstva sa zvýšila na 14,7.

Nízka pôrodnosť a vysoká úmrtnosť obyvateľstva teda prinášajú problém zdravia a očakávanej dĺžky života národov Ruska na úroveň národných, čo určuje vyhliadky na zachovanie a rozvoj národa.

Najnegatívnejšou črtou súčasnej demografickej krízy v Rusku je bezprecedentne vysoká úmrtnosť v produktívnom veku (520 tisíc ľudí ročne). Úmrtnosť mužov v produktívnom veku je zároveň 4 -krát vyššia ako úmrtnosť žien. A na prvom mieste bola úmrtnosť mužov z neprirodzených príčin: nehody, otravy, zranenia, vraždy, samovraždy.

Úroveň tejto úmrtnosti je takmer 2,5 -krát vyššia ako zodpovedajúce ukazovatele vo vyspelých krajinách a 1,5 -krát v rozvojových krajinách. A v kombinácii s vysokou úmrtnosťou na srdcovocievne ochorenia (4,5 -krát vyššie ako podobné ukazovatele v Európskej únii) určuje zníženie strednej dĺžky života. Rozdiel medzi strednou dĺžkou života mužov a žien je viac ako 10 rokov.

Jedným z ukazovateľov používaných na hodnotenie verejného zdravia je ukazovateľ priemerná dĺžka života , ktorá slúži ako objektívnejšie kritérium ako ukazovatele plodnosti, úmrtnosti a prirodzeného prírastku. Ukazovateľ priemernej dĺžky života by sa mal chápať ako hypotetický počet rokov, ktoré bude musieť žiť generácia tých, ktorí sa narodili v rovnakom čase, za predpokladu, že úmrtnosť špecifická pre daný vek zostane nezmenená. Vypočítava sa pri narodení a vo veku 1, 15, 35, 65 rokov podľa pohlavia. Tento indikátor charakterizuje vitalitu populácie ako celku a je vhodný na dynamickú analýzu ukazovateľa a na porovnanie medzi rôznymi regiónmi a krajinami. Hodnota tohto ukazovateľa charakterizuje nielen zdravotný stav obyvateľstva, ale poskytuje aj nepriame hodnotenie úrovne organizácie lekárskej starostlivosti o obyvateľstvo v krajine, stupňa lekárskej gramotnosti obyvateľstva a existujúcej sociologickej situácie. -ekonomická situácia.

Najvyššia priemerná dĺžka života je v Japonsku, Francúzsku a Švédsku. V Rusku je tento ukazovateľ nielen extrémne nízky - 62,2 roka, ale je tu aj významný rozdiel medzi mužmi a ženami, ktorý je 13 rokov - u mužov to bolo 59,1 roka, u žien - 72,2 roka.

Populačná dynamika (pohyb) zahŕňa mechanický prirodzený pohyb. V dôsledku pohybu obyvateľstva sa mení veľkosť obyvateľstva, jeho vekové pohlavie a etnické zloženie, podiel zamestnaného obyvateľstva a pod.

Ukazovatele mechanického pohybu obyvateľstva... Mechanický pohyb obyvateľstva - migrácia (z lat.

„Pohyb“) určitých skupín ľudí z jedného regiónu do druhého alebo mimo krajiny. Mechanický pohyb obyvateľstva má veľký vplyv na hygienický stav spoločnosti. V dôsledku pohybu významných más ľudí sa vytvára možnosť šírenia infekcií.

Intenzita tohto druhu pohybu je do značnej miery určená existujúcimi sociálno-ekonomickými podmienkami. Migrácia je rozdelená na:

Neodvolateľné (presídlenie s trvalou zmenou bydliska);

Dočasné (premiestnenie na pomerne dlhé, ale obmedzené obdobie);

Sezónne (premiestnenie v určitých obdobiach roka);

Kyvadlo (pravidelné cesty na miesto štúdia alebo do práce mimo vášho sídla).

Okrem toho rozlišujte medzi vonkajšou (mimo krajiny) a vnútornou (pohyb v rámci krajiny) migráciou. Externá migrácia je zase rozdelená na:

Emigrácia (odchod občanov z ich krajiny do inej za účelom trvalého pobytu alebo na dlhší čas);

Imigrácia (vstup občanov z inej krajiny do tejto krajiny).

5.3 Štruktúra príčin úmrtnosti.

Pri hodnotení sociálneho, demografického a zdravotného blahobytu konkrétneho územia je potrebné vziať do úvahy nielen mieru plodnosti, ale aj úmrtnosť. Interakcia medzi týmito ukazovateľmi, zmena jednej generácie na druhú, zaisťuje nepretržitú reprodukciu populácie.

Celková úmrtnosť v Rusku na začiatku 20. storočia pohyboval sa od 40 do 50 p. Do roku 1940 sa znížil na 18 p. a v roku 1969 dosiahol najnižšiu hodnotu - 6,9 p. Od tohto obdobia dochádza k postupnému nárastu ukazovateľa na 11,3 p. úmrtnosť dosiahla 15,7 s, v roku 2000 - 15,4 s.

Ak vezmeme do úvahy úmrtnosť v závislosti od pohlavia, potom úmrtnosť mužov v roku 1999 bola 16,3 percentuálnych bodov, medzi ženami nepresiahla 13,4 percentuálnych bodov. S nárastom úmrtnosti klesá prirodzený rast populácie. Dochádza k výraznému starnutiu ruskej populácie.

Štúdium štruktúry príčin úmrtí poskytuje najkompletnejší obraz o zdravotnom stave obyvateľstva, odráža účinnosť opatrení prijatých zdravotnými úradmi a inštitúciami a štátom ako celkom na zlepšenie zdravotného stavu obyvateľstva. V priebehu XX storočia. v ekonomicky vyspelých krajinách došlo k výrazným zmenám v štruktúre príčin úmrtnosti obyvateľstva. Ak teda na začiatku storočia infekčné choroby boli jednou z hlavných príčin smrti, potom nedávno v štruktúre príčin smrti zaujímali vedúce miesto:

Choroby obehového systému - 55,4%;

Zhubné novotvary - 10,8%;

Respiračné choroby - 10,8%;

Choroby tráviaceho systému - 2,8%;

Infekčné choroby - 1,7%;

Otrava, zranenie, vonkajšie dôvody smrť - 14,1%;

Ďalšie dôvody - 4,4%.

Výskyt určitých chorôb. Chorobnosť je súbor chorôb identifikovaných v populácii. Tieto údaje sa používajú na posúdenie zdravia obyvateľstva, ktoré do značnej miery závisí od aktivít pracovníkov a zdravotníckych zariadení. Znalosť chorobnosti, jej vekových a pohlavných charakteristík je potrebná pre plánovanie lekárskej starostlivosti, správne umiestnenie personálu, vypracovanie plánu preventívnych opatrení (lekárske vyšetrenie, sanitárne a výchovné práce).

Ukazovatele chorobnosti odrážajú skutočný obraz o živote obyvateľstva a umožňujú identifikovať problémové situácie pre vypracovanie konkrétnych opatrení na ochranu zdravia obyvateľstva a jeho zlepšenie na celoštátnej úrovni.

Existujú tri úrovne detekcie výskytu:

1. Prvýkrát zistená chorobnosť - všetky nové prípady akútnych chorôb, prvá liečba chronických ochorení v priebehu roka.

2. Všeobecná chorobnosť - súhrn všetkých chorôb prítomných v populácii po prvýkrát zistených v danom roku aj v predchádzajúcich rokoch, o ktorých však pacient v danom roku opäť požiadal.

3. Akumulovaná chorobnosť - všetky prípady chorôb zistených v tomto roku aj v predchádzajúcich rokoch, ktoré pacienti riešili a neprihlásili sa do zdravotníckych zariadení.

Zdrojom informácií o chorobnosti je registrácia a ohlasovanie zdravotnej dokumentácie, ktoré sa vypĺňa pri odvolaní a lekárskych prehliadkach. Dopyt obyvateľstva po lekárskej starostlivosti v zdravotníckych zariadeniach je najčastejšie používaným zdrojom údajov o chorobnosti.

Rozlišujte: skutočný výskyt - novoobjavená choroba v danom roku; prevalencia chorôb - choroby, ktoré sa v danom roku znova objavili. Incidencia populácie ukazuje úroveň, frekvenciu, prevalenciu všetkých chorôb (braných spoločne a každý zvlášť) medzi populáciou ako celkom a v jej jednotlivých skupinách podľa veku, pohlavia, profesie atď.

Za posledných 10 rokov v Rusku má úroveň všeobecnej chorobnosti podľa údajov o príťažlivosti obyvateľstva pre zdravotnícke zariadenia tendenciu zvyšovať sa takmer medzi všetkými vekové skupiny a pre väčšinu tried chorôb. Hlavný podiel zároveň tvoria predovšetkým sociálne spôsobené choroby.

Najvýznamnejšou z nich je tuberkulóza.

Druhým významným problémom je zhoršenie epidemiologickej situácie v Rusku v súvislosti so sexuálne prenosnými chorobami. Epidemická situácia v súvislosti s infekciou HIV sa v posledných rokoch výrazne zhoršila, najmä v moskovských, moskovských a irkutských oblastiach.

Nárast infekcie HIV, ako aj výskyt vírusových hepatitíd B a C je do značnej miery spôsobený šírením drogovej závislosti, poklesom všeobecnej morálnej úrovne, ako aj nedostatočnou účinnosťou informačnej podpory a hygienickej výchovy obyvateľstva. .

Chronické neprenosné choroby určujú hlavné bremeno nákladov na zdravotnú starostlivosť. Medzi najvýznamnejšie neinfekčné choroby patria choroby obehového systému: v Ruskej federácii predstavujú viac ako 14% celkovej chorobnosti na základe odporúčania, asi 12% prípadov dočasnej invalidity, asi polovica všetkých prípadov invalidity a 55% úmrtnosti.

Nepochybne, Negatívny vplyv na úroveň kardiovaskulárnej morbidity a mortality vplývajú socioekonomické podmienky a životný štýl, nedostatok účinného národného programu primárnej prevencie chorôb obehového systému, ako aj cielené investície zamerané na zlepšenie systému lekárska prevencia, diagnostika, liečba a rehabilitácia pacientov s kardiovaskulárnou patológiou.

Od začiatku 90. rokov XX storočia. v Rusku je ročne zaregistrovaných viac ako 400 tisíc prípadov malígnych novotvarov. Súčasne dochádza k každoročnému nárastu absolútneho počtu pacientov s prvou diagnózou.

Analýza miery chorobnosti obyvateľstva teda umožňuje komplexne charakterizovať dynamiku jej úrovne a štruktúry a ukázať vplyv sociálno-ekonomických podmienok, ktoré v krajine prevládajú, na ich hodnotu.

Otázka 6.Pojem zdravie obyvateľstva a hlavné prístupy k jeho hodnoteniu.

Pokrytie problémov súvisiacich so zdravím sa vyskytuje na rôznych úrovniach: individuálna (zdravie jednotlivca - zdravie jednotlivca), generická (zdravotné problémy rodiny), populácia (zdravie obyvateľstva konkrétneho územia - zdravie obyvateľstva).

Na posúdenie zdravia populácie sú najprijateľnejšie tieto ukazovatele: zdravotný a demografický, chorobnosť a chorobnosť, zdravotné postihnutie a zdravotné postihnutie populácie.

Lekárske a demografické sa zase delia na ukazovatele prirodzeného pohybu obyvateľstva: plodnosť, úmrtnosť, prirodzený rast populácie, priemernú dĺžku života atď. A ukazovatele mechanického pohybu obyvateľstva (migrácia obyvateľstva).

Narodenia a úmrtia obyvateľstva sa vypočítavajú na základe registrácie každého narodenia a úmrtia v životne dôležitých štatistických úradoch. Plodnosť alebo úmrtnosť je počet narodených alebo zomrelých ročne na 1000 ľudí. Ak je úmrtnosť v starobe dôsledkom fyziologického procesu starnutia, potom je úmrtnosť detí patologickým javom. Dojčenská úmrtnosť je preto indikátorom sociálneho ochorenia a zlého zdravotného stavu populácie.

Prirodzený nárast populácie je rozdiel medzi narodením a úmrtím na 1000 ľudí. V súčasnosti v európskych krajinách dochádza k poklesu prirodzeného prírastku obyvateľstva v dôsledku poklesu pôrodnosti.

Priemerná dĺžka života je počet rokov, ktoré bude musieť daná generácia narodení v priemere žiť, za predpokladu, že počas celého života bude úmrtnosť rovnaká ako v roku ich narodenia. Vypočítané pomocou špeciálnych štatistických techník. V súčasnej dobe je 65 ... 75 rokov a viac považovaných za vysoké ukazovatele, 50 ... 65 rokov staré - priemer, do 50 rokov - nízke.

Ukazovatele mechanického pohybu obyvateľstva odrážajú pohyb jednotlivých skupín ľudí z jedného regiónu do druhého alebo mimo krajinu. Žiaľ, v poslednej dobe sa v dôsledku sociálno-ekonomickej nestability v našej krajine migračné procesy stávajú spontánnymi a sú stále bežnejšie.

zvláštne.

Ukazovatele chorobnosti sú nevyhnutné pri štúdiu zdravotného stavu populácie. Morbidita sa študuje na základe analýzy zdravotnej dokumentácie: karty zdravotného postihnutia, karty pacienta, štatistické kupóny, úmrtné listy atď. Štúdia chorobnosti zahŕňa aj kvantitatívnu (úroveň chorobnosti), kvalitatívnu (štruktúra chorobnosti) a individuálnu (frekvenciu chorôb prenášaných za rok) hodnotenie ...

Rozlišujte: skutočný výskyt - novoobjavená choroba v danom roku; bolestivosť - prevalencia choroby, ktorá sa v danom roku znova objavila alebo prešla z predchádzajúceho na toto

Incidencia populácie ukazuje úroveň, frekvenciu, prevalenciu všetkých chorôb dohromady a každú zvlášť medzi populáciou ako celkom a jej jednotlivými skupinami podľa veku, pohlavia, profesie atď. Miera incidencie je určená zodpovedajúcim údajom na 1 000, 10 000 alebo 100 000 ľudí z populácie. Typy chorobností sú tieto: všeobecná chorobnosť, chorobnosť s dočasným postihnutím, infekčná chorobnosť, detská chorobnosť atď.

Postihnutie je zdravotná porucha s pretrvávajúcou poruchou funkcií tela, spôsobená chorobami, vrodenými chybami, následkami úrazov vedúcich k obmedzeniu života. Identifikujú sa registráciou údajov z lekárskych a sociálnych odborných znalostí.

Otázka 7.Hodnota formovania, zachovania a posilňovania zdravia v ľudskom živote.

Manažment zdravia zahŕňa zber a porozumenie informáciám, rozhodovanie a jeho implementáciu. Riadenie zdravia je riadenie samoorganizačných mechanizmov živého systému, ktoré zaisťujú jeho dynamickú stabilitu. Implementácia tento proces znamená formovanie, uchovávanie a posilňovanie zdravie jednotlivca.

Pod formácia zdravie je chápané tak, že vytvára harmonicky rozvinutý človek... Starostlivosť o ľudské zdravie začína predembryonálnym obdobím a je vyjadrená v prevencii gametopatií (poruchy štruktúry a funkcií zárodočných buniek) a celkovom zlepšení zdravotného stavu budúcich rodičov. Je zrejmé, že najskorší možný začiatok formovania zdravia je najúčinnejší. Malo by sa tiež pamätať na to, že človek sa počas svojho života neustále mení, najmä v kritických obdobiach života (puberta, menopauza atď.). Ďalšie fungovanie organizmu závisí od kompetentného „vyladenia“ organizmu. Formovanie zdravia je jedným z najaktuálnejších problémov našej spoločnosti, na ktorého riešení by sa mal podieľať nielen lekár, učiteľ, ale aj každý jednotlivý človek.

Konzervácia zdravie zahŕňa dodržiavanie zásad zdravého životného štýlu (HLS) a návrat strateného zdravia ( zotavenie) ak jeho úroveň nadobudla klesajúci trend.

Obnova je návrat zdravia na bezpečnú úroveň aktiváciou jeho mechanizmov. Wellness je možné vykonávať na akejkoľvek počiatočnej úrovni zdravia. Je dôležité zlepšiť vzťah medzi telom a prostredím ich optimalizáciou. Napríklad: hodnotenie regiónu bydliska, jeho ekológie, možností zachovania zdravia konkrétnej osoby na danom mieste; štúdium ekológie domova, pracoviska, oblečenia, jedla a pod. s následnou korekciou negatívnych aspektov (hluk, znečistenie životného prostredia a pod.). Rovnako nemožno ignorovať otázky harmonizácie ľudí. vnútorný mier osoba. Najdôležitejšou súčasťou liečebnej praxe je vzdelávacia práca a formovanie aktívnej polohy vo vzťahu k zdraviu.

Pod posilnenie zdravie pochopiť jeho násobenie v dôsledku tréningových vplyvov. Pretože úroveň zdravia s vekom prirodzene klesá, jeho udržiavanie v rovnakom rozmedzí si vyžaduje ďalšiu aktivitu. Najuniverzálnejšími tréningovými vplyvmi sú telesný a hypoxický tréning, otužovanie. Účinky, ktoré sa v tomto prípade používajú, sú hlavne prirodzené (bez liekov). Patria sem-očista tela, zdravá výživa, otužovanie, motorický a hypoxický tréning, psycho stres, masáž atď.

Otázka 8.Zdravý životný štýl je faktorom, ktorý posilňuje zdravie ľudí, hlavnými smermi formovania zdravého životného štýlu.

Podstata konceptu " zdravý životný štýl„Možno interpretovať ako typický súbor foriem a metód každodenného života jednotlivca, ktoré spájajú normy, hodnoty, význam nimi regulovaných činností a ich výsledky, posilňujú adaptačné schopnosti organizmu a prispievajú k úplnému a neobmedzenému výkonu. svojich inherentných funkcií.

rozkošný. orientácia na hodnoty je charakteristickým rysom života jednotlivca v závislosti od toho, ako uspokojujú jeho materiálne a duchovné potreby. Objektivita ako vlastnosť hodnoty je obsiahnutá v praktickej aktivite jednotlivca, jeho spôsobe života.

V prístupoch k formovaniu zdravého životného štýlu v posledných rokoch, tri hlavné smery: 1)filozofický a sociálny, ktorá definuje zdravý životný štýl ako integrálny indikátor kultúry a sociálnej politiky spoločnosti, ktorý odráža mieru záujmu štátu o otázky zdravia občanov; 2) biomedicínsky považovať zdravý životný štýl za hygienické správanie založené na vedecky podložených sánkach

baliace a hygienické normy; 3) psychologické a pedagogické smer pripisuje vedúcu úlohu formovaniu hodnotových orientácií človeka na zachovanie a posilnenie zdravia, prioritou je vzdelávací moment.

Obsah zdravého životného štýlu pre určitú skupinu ľudí (školáci, študenti, štátni zamestnanci a pod.) Odráža výsledok šírenia individuálneho alebo skupinového životného štýlu, zakotveného vo forme ukážok až na úroveň tradície. Medzi hlavné prvky zdravého životného štýlu patria: pracovná kultúra (vzdelávacia, tvorivá, fyzická atď.) s prvkami svojej vedeckej organizácie; organizácia individuálneho účelného režimu motorická aktivita; zmysluplný voľný čas, ktorý má rozvíjajúci sa vplyv na osobnosť, prekonávanie zlých návykov; kultúra sexuálneho správania, medziľudská komunikácia a správanie v tíme, samospráva a samoorganizácia. Všetky prvky zdravého životného štýlu sa premietajú do osoby, jej životných plánov, cieľov, požiadaviek, správania. Uvedené zložky zdravého životného štýlu sú navzájom prepojené a závislé a tvoria jeho integrálnu štruktúru.

Na určenie znakov vytvárania zdravého obrazu jednotlivca zvyčajne používam nasledujúce zovšeobecnené ukazovatele: prítomnosť systému znalostí a praktických zručností v oblasti zdravého životného štýlu; postoj k nemu; zameranie; spokojnosť s jeho organizáciou; pravidelnosť aktivít zameraných na jeho implementáciu; stupeň prejavu zdravého životného štýlu v hlavných typoch života; stupeň pripravenosti na jeho dodržiavanie a propagáciu. Vysoký stupeň formovanie zdravého životného štýlu sa vyznačuje optimálnym pomerom všetkých kritérií zdravého životného štýlu, pravidelným najmenej trikrát týždenne zahrnutím hlavných prostriedkov telesnej kultúry do života a každodenným používaním takých foriem, ako je ranný tréning, otužovanie, dodržiavanie hygienických pravidiel a pod. Priemerná úroveň zdravého životného štýlu sa vyznačuje nepravidelným uplatňovaním prvkov zdravého životného štýlu a prostriedky telesnej kultúry sa používajú len sporadicky. Nízka úroveň zodpovedá ľahostajnému postoju k zdravému životnému štýlu, praktickej absencii alebo minimálnemu využívaniu jeho prvkov v živote. A extrémne nízku úroveň formovania zdravého životného štýlu možno považovať za pasívny postoj k nemu, úplné odmietnutie nevyhnutnosti a nevyhnutnosti jeho prítomnosti v živote.

Výchova a vzdelávanie v oblasti zlepšovania zdravia a hygieny, podpora zdravého životného štýlu predovšetkým medzi mladou generáciou ako forma výchovy a udržiavania a zachovania zdravia by preto mala prechádzať nielen od znalostí k správaniu, ale aj prostredníctvom aktivácie stimulačných mechanizmov. vrátane mnohých ďalších javov, ktoré sú u ľudí vlastné.

1. Zhilov Yu.D., Kutsenko G.I. Základy biomedicínskych znalostí. M.: Vyššia škola, 2006

5. Tonkova-Yampolskaya R.V. Základy lekárskych znalostí. 4. vyd. hotový. - M.: Vzdelávanie, 2008.

Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je ľudské zdravie stavom úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody. Svetová zdravotnícka organizácia opisuje 24 faktorov, ktoré majú skutočný vplyv na naše blaho, z ktorých hlavné sú kombinované do 4 skupín: ľudský životný štýl, životné prostredie (ekológia); dedičnosť (genetická); systém zdravotnej starostlivosti.

Moderovanie jedla. Tráviaci systém sa nedokáže vyrovnať s nadbytkom jedla, jedlo prechádza kvasením a rozpadom, telo je otrávené.

Diéta - 3 alebo 4 jedlá denne (raňajky, obed, popoludňajší čaj, večera). Jedenie v určitých časoch zlepšuje fungovanie tráviaceho systému.

Pohyb je potravou pre svaly ľudského tela. Bez tejto „výživy“ svaly rýchlo atrofujú. Poškodenie fyzickej nečinnosti pre zdravie spočíva v tom, že svalová hmota klesá a telesný tuk naopak rastie. To vedie k obezite, ale je to nebezpečné nielen samo o sebe. Aforizmus „Pohyb je život“ musí pevne vstúpiť do vášho vedomia.

Prítomnosť zlých návykov. Mnohí podceňujú poškodenie fajčenia a alkoholu na svojom tele, pričom alkohol a fajčenie sú v dnešnej dobe neoddeliteľnou súčasťou života mnohých ľudí.

Pre niektorých je to spôsob života, niekto sa k tomu uchýli na odbúranie stresu a niekto fajčí a pije iba na prázdniny. Bez ohľadu na dôvod týchto typov návykov musíte mať na pamäti, že poškodzujú vaše telo. Navyše, vaše zlé návyky majú priamy aj nepriamy vplyv na ľudí okolo vás, najmä na rodinu a priateľov.

Tolerancia stresu. V modernom svete je rozšírený stres, depresia: zmeny súvisiace so zmenou miesta štúdia alebo práce, psycho-emocionálne preťaženie kvôli veľkému množstvu práce, zníženie fyzickej aktivity, porušenie pracovného a odpočinkového režimu, ktoré majú na telo iný účinok v závislosti od stupňa nadmernej únavy a stresu.

Stav životného prostredia (ekológia) predstavuje 20% všetkých rizikových faktorov. Rozvoj mnohých chorôb závisí od poveternostných podmienok, geografickej polohy a environmentálnych podmienok. Napríklad nízka vlhkosť vzduchu vyvoláva vysychanie slizníc dýchacích ciest, čo má za následok oslabenie lokálnej imunity a zvýšenie frekvencie ARVI; vysoká vlhkosť - choroby dýchacích ciest, chronická nádcha, zápal priedušiek atď. Zvlášť nebezpečné je znečistenie atmosférického vzduchu a pitnej vody.

Aktuálne existujúce zásady liečby sú spravidla založené na hrubom zasahovaní do normálneho priebehu fyziologických procesov a nevyužívajú vlastné adaptačné schopnosti tela. To vysvetľuje nízku účinnosť takejto liečby a nízky stupeň závislosti zdravia moderného človeka od lekárskej starostlivosti. V tejto súvislosti sú slová Hippokrata „medicína často upokojuje, niekedy - uľahčuje, zriedka - uzdravuje“, bohužiaľ, v mnohých prípadoch sú stále aktuálne aj dnes.

Spolu s potrebou študovať dopady, ktoré formujú zdravie, je rovnako dôležité študovať rizikové faktory vedúce k jeho porušeniu. V dnešnej vedeckej literatúre sa vytvorilo stabilné chápanie rizikových faktorov ovplyvňujúcich ľudské zdravie. Toto je názov identifikovaných alebo iba údajných príčin, ktoré predisponujú k rozvoju choroby. Vnímanie rizika v spoločnosti je špecifické, pretože ľudia do neho premietajú svoje hodnoty a presvedčenie, ktoré tvoria sociálne inštitúcie a tradície. Vplyv jedného alebo druhého rizikového faktora je často prehnaný alebo podceňovaný, a to nielen v závislosti od názoru vytvoreného v spoločnosti, ale aj od stupňa povedomia ľudí o ňom.

V posledných rokoch sa objavili práce o štúdiu povedomia verejnosti o existujúce riziká hodnotenie ochoty ľudí platiť za zníženie alebo odstránenie ich vplyvu. Takéto štúdie sú spôsobené skutočnosťou, že neznalosť alebo ignorácia existencie negatívnych vplyvov životného štýlu alebo životného prostredia môže byť tiež rizikovým faktorom zdravia. Vnímanie rizika podľa týchto autorov najviac ovplyvňujú také individuálne osobnostné vlastnosti, akými sú dostupnosť špeciálnych znalostí, miera oboznámenia sa s problémami hygieny, prevencie a zdravého životného štýlu. Toto vnímanie tiež závisí od pohlavia, veku, vzdelania, druhu činnosti a príjmu osoby.

Riziko funguje ako regulátor správania, ktorý mu umožňuje vopred určiť pravdepodobnosť pozitívnych a negatívnych dôsledkov konkrétnej voľby alebo akcie. Riziko sa považuje za model správania spojený so zvýšenou pravdepodobnosťou vzniku určitej choroby a zhoršujúceho sa zdravia. Ako je uvedené v správe WHO o svetovom zdraví (2002) o znižovaní rizika, podpora zdravým spôsobomživot “, hlavným prvkom prevencie by mala byť štúdia rizikových faktorov pre ľudské zdravie Krumlikova S. Yu. Teoretické prístupy k interpretácii pojmu„ norma ľudského zdravia “// Future Human Image. - 2014. - č. 1. - S. 65 ..

Rizikovými faktormi sa rozumejú charakteristiky vyšetrovanej osoby (skupina osôb) alebo jej (ich) biotopu, ktoré určujú vysoký stupeň pravdepodobnosť vzniku ochorenia v tejto osoby alebo skupina ľudí. Ide o vplyv akejkoľvek povahy (dedičný, klimatický, ekologický, pracovný, behaviorálny atď.), Ktorý môže vyvolať alebo zvýšiť existujúce zdravotné poruchy. Rizikový faktor, ktorý prispieva k rozvoju a progresii ochorenia, sám osebe, pri absencii iných stavov (genetická predispozícia, zmenený stav tela atď.), Nesmie u konkrétnej osoby spôsobiť choroby, to tiež vyžaduje určitý dôvod alebo ich kombináciu. V tomto ohľade sa rozlišujú tieto pojmy (rizikový faktor a príčina ochorenia). Na rozdiel od priamych príčin chorôb, rizikové faktory vytvárajú nepriaznivé pozadie, ktoré prispieva k vzniku a rozvoju chorôb. Zvlášť negatívny vplyv má súčasný vplyv viacerých rizikových faktorov.

Podľa odborníkov v oblasti hygieny medzi najvyššie prioritné skupiny rizikových faktorov pre ľudské zdravie patrí znečistenie rôznymi environmentálnymi predmetmi, ktoré vznikajú v dôsledku nekvalitných potravín, pitnej vody atď. Nasledujúce rebríčky sú faktory súvisiace s kvalitou života a materiálnym blahobytom osoby; ďalej - skupina faktorov súvisiacich so životným štýlom a individuálnym správaním osoby; potom - kvalita environmentálnych predmetov (pôda, atmosférický vzduch); genetické a biologické faktory; riziká spojené s hlukom, vystavením žiareniu a iným fyzikálnym vplyvom (vibrácie, mikroklíma, osvetlenie, elektromagnetické polia atď.); nasledujú prírodné a klimatické vplyvy a skupina faktorov súvisiacich s núdzovými situáciami.

Profil hlavných rizikových faktorov ovplyvňujúcich ľudské zdravie je do značnej miery determinovaný takými znakmi životného štýlu (na úrovni obyvateľstva a osôb), ako sú ekologické, klimatogeografické, sociálno-ekonomické životné podmienky, etnický pôvod a ďalšie vplyvy. Pokiaľ ide o skupinu sociálnych rizík, takzvané sociálno-ekonomické determinanty (kvalita a dostupnosť lekárskej starostlivosti, chudoba, psychosociálne faktory, zamestnanosť, vzdelávanie, starnutie populácie), ako aj faktory životného štýlu (výživa, fyzická aktivita) , fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť).

Hlavnými rizikovými faktormi ovplyvňujúcimi zdravie detí sú zhoršenie životného prostredia a kvalita života obyvateľstva, nedostatočná sociálna podpora pre rodiny s nízkymi príjmami, nedostatočná výživa (nedostatok bielkovín, vitamínov, minerálov a stopových prvkov), zlá kvalita lekárskej starostlivosti, nízka fyzická aktivita.

Správa WHO „Globálne rizikové faktory zdravia“ predstavuje hlavné príčiny úmrtí a výskytu chorôb spojených s 24 rizikovými faktormi ovplyvňujúcimi zdravie, ktoré siahajú od environmentálnych rizík po jednotlivé fyziologické. Zdôrazňujú sa hlavné riziká, ako je nízka telesná hmotnosť detí, nebezpečný sex, konzumácia alkoholu, nekvalitná voda a nehygienické podmienky, vysoké krvný tlak... Podľa WHO by zníženie vplyvu uvedených rizikových faktorov viedlo k zvýšeniu globálnej dĺžky života o takmer päť rokov Larionov MV Prehľad vedeckej literatúry o probléme vplyvu environmentálnych faktorov na ľudské zdravie // Základné Výskum. - 2015. - č. 2-6. - S. 1210 ..

Dnes existujú rôzne klasifikácie rizikových faktorov. Jeden zo všeobecne akceptovaných - rozdelenie hlavných alebo hlavných faktorov, ktoré existujú v mnohých neepidemiologických chronických ochoreniach (väčšina z nich závisí od správania, životného štýlu a životných podmienok ľudí). Rizikové faktory pre srdcovo-cievne ochorenie sú: fyzická nečinnosť, fajčenie, nadváha atď. Podľa pôvodu sú rizikové faktory rozdelené na primárne, sekundárne atď. Medzi primárne napríklad patria také nepriaznivé prvky životného štýlu, ako je fajčenie, fyzická nečinnosť, nevyvážená výživa atď. Je obvyklé rozlišovať takzvané rizikové skupiny, medzi ktoré patria skupiny obyvateľstva, ktoré sú náchylnejšie na rôzne choroby ako ostatné. Skupiny zdravotného rizika sa rozlišujú podľa demografických charakteristík, priemyselné a pracovné, podľa funkčných a patologických podmienok, podľa nízkej materiálnej životnej úrovne, podľa deviantné správanie a pod.

Analýza rizikových faktorov predstavuje množstvo výziev kvôli obtiažnosti hľadania a interpretácie dôkazov o nich a ich príčinných súvislostiach s chorobami a postihnutím. V tejto súvislosti je obzvlášť dôležité študovať a zhromažďovať informácie o existencii a povahe vplyvu rizikových faktorov. Moderná metodika analýzy rizík zahŕňa také komponenty, ako je hodnotenie rizika, manažment a informovanosť verejnosti. Dôkladná štúdia a posúdenie nebezpečenstva pre ľudské zdravie vplyvom existujúcich rizikových faktorov (behaviorálnych, environmentálnych, biologických, sociálnych, ekonomických atď.) Nám umožňuje odôvodniť prioritu konkrétnych preventívnych opatrení na ochranu verejného zdravia.

Hodnotenie zdravotných rizík je dnes komplexnou analýzou všetkých zložiek vplyvu analyzovaného faktora na ľudské zdravie vrátane vedeckého zdôvodnenia prípustných úrovní expozície. Pokyny pre hodnotenie rizík pre verejné zdravie naznačujú, že v prakticky orientovanom vzťahu je pri hodnotení konkrétneho rizika potrebné:

prijímať a analyzovať informácie o vplyve existujúcich rizikových faktorov na stav ľudského zdravia;

získať dostatočné množstvo informácií o uvažovanom riziku, ktoré by umožnilo vykonať na vysokej vedeckej úrovni hygienické zdôvodnenie optimálnych rozhodnutí manažmentu s cieľom eliminovať alebo obmedziť jeho vplyv a kontrolovať jeho pôsobenie.

Hodnotenie rizika pre ľudské zdravie zahŕňa kvalitatívnu a / alebo kvantitatívnu charakteristiku škodlivým vplyvom, ktoré sa môžu vyvinúť v dôsledku vplyvu určitých negatívnych faktorov na konkrétnu skupinu ľudí za konkrétnych podmienok.

Je potrebné poznamenať, že kvantitatívne hodnotenie rizika a možného poškodenia zdravia ľudí je veľmi ťažké. Tiež jeden z súčasné problémy je problém pri vytváraní väzieb medzi vystavením určitým rizikám a rozvojom negatívnych účinkov na zdravie. Zbieranie epidemiologických údajov o rizikových faktoroch v oblasti výživy, životného prostredia a správania je napríklad náročné, čo sťažuje ich porovnanie s vystavením iným rizikám.

Štruktúra vplyvu na spôsob života zahŕňa aj regionálne faktory, ktoré je potrebné skúmať a brať do úvahy. Na implementáciu takého integrovaného prístupu sa ukazuje, že používanie tradičných štatistických metód z hľadiska determinizmu je nedostatočné, pretože je potrebné popísať chaotické procesy biologických dynamických systémov.

Štúdium rizikových faktorov ovplyvňujúcich zdravie rôznych kategórií ľudí má tiež určité ťažkosti. Pretože zdravie je súčasne ovplyvňované komplexom rôznych faktorov. Napríklad zdravie školákov a študentov je determinované behaviorálnymi charakteristikami a kvalitou vzdelávania, stavom vzdelávacieho prostredia a osobnosti učiteľa, pedagogickými technológiami a mnohými ďalšími vplyvmi. Spolu s tým majú významný vplyv environmentálne riziká, rodinné charakteristiky životného štýlu a množstvo ďalších faktorov, ktoré existujú súčasne s uvedenými a majú rovnako silný vplyv na formovanie zdravia.

Existujúce početné behaviorálne a profesionálne riziká, umocnené negatívnymi klimatickými a ekologickými charakteristikami života, by sa mali starostlivo preskúmať, čo umožní vedecky podložiť najrelevantnejšie smery preventívnych aktivít pri vývoji spôsobov, ako znížiť negatívny vplyv na ľudské zdravie.

Zdravotné rizikové faktory, ktoré sa nedajú odstrániť. Rizikové faktory pre ľudské zdravie. Dôsledky nepriaznivých environmentálnych podmienok

Prednáška 15. Environmentálne faktory

Otázka 3. Faktory, ktoré tvoria a ovplyvňujú ľudské zdravie. Zdravotné rizikové faktory.

Nové články

Populárne články