Všetky možné komplikácie, vedľajšie reakcie a následky anestézie (anestézie). Dôsledky ARVI na dýchací systém. Pooperačná pľúcna infekcia

Komplikácia ja Komplikácia

patologický proces alebo ktorí sa pripojili k základnej chorobe kvôli zvláštnostiam jej patogenézy alebo v dôsledku diagnostických alebo terapeutických opatrení. Komplikácia sa nemusí nevyhnutne vyvinúť s touto chorobou, pretože sa týka patologických procesov sekundárnych k patogenéze. Jeho výskyt je často uľahčený patologickou reaktivitou tela pacienta, ako aj porušením predpísanej diéty, režimu zo strany pacienta. motorická aktivita, pravidlá pre užívanie liekov. komplikácie je potrebné rozlíšiť pravidelné prejavy ochorenia v podobe akútnych, niekedy život ohrozujúcich porúch (napríklad hematúria pri ochorení obličiek), ako aj interkurentných ochorení, ktoré nesúvisia so základným ochorením alebo etiológiou alebo vývojové mechanizmy (napríklad nozokomiálna chrípka). Neskoré O. treba odlíšiť od výsledkov ochorenia. Patologické procesy spojené s lekárskymi chybami (porušenie techniky chirurgická intervencia, transfúzia nekompatibilnej krvi atď.).

Výsledné komplikácie môžu byť podľa prognózy oveľa závažnejšie ako základné ochorenie (napríklad pľúcne tepny ako komplikácia flebotrombózy dolných končatín). Život ohrozujúce komplikácie zahŕňajú pľúcny edém (pľúcny edém), edém mozgu (edém mozgu), žalúdočné vredy (pozri peptický vred), črevné vredy, kolaps a pod. V týchto prípadoch si výsledná komplikácia vyžaduje urgentnú liečbu, ktorá niekedy môže skomplikovať aj základné ochorenie. Takže vývoj akútnych krvácavých erózií žalúdočnej sliznice ako O. ťažký infarkt myokardu vylučuje použitie antikoagulancií potrebných na jeho liečbu a vyžaduje vymenovanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, ktoré sú kontraindikované pri infarkte myokardu.

Vo vzťahu k načasovaniu priebehu základného ochorenia sa rozlišujú skoré a neskoré O.. Skoré O. vznikajú v r. akútne obdobie alebo počiatočná fáza choroby, neskoré - v ďalších fázach jeho vývoja. Napríklad skoré komplikácie popálenín (pozri Popáleniny) môžu byť akútne zlyhanie obličiek, neskoré - jazvovité kontraktúry (kontraktúra) kĺbov.

Veľkú skupinu tvoria O. spojené s použitou liečbou vrátane pooperačnej. Podľa Inštitútu ambulancie. N.V. Sklifosovsky (1987), skoré pooperačné O. tvoria 23,5 až 71,2 % (s relaparotómiami) a sú hlavnou príčinou smrti pri akút. chirurgické ochorenia orgánov brušná dutina... Sú vzhľadom na charakter ochorenia, vek pacientov, ich neskorú hospitalizáciu ťažké sprievodné ochorenia a iné dôvody. O. môže byť výsledkom manipulácií vykonaných s diagnostickou resp terapeutický účel(napríklad alebo krvácanie po punkčnej biopsii orgánov a tkanív, punkcii dutín). Veľké miesto na klinike zaujíma O., spôsobené vedľajšími účinkami liekov (vedľajšie účinky liekov), najmä alergiou na lieky.

Diagnóza O. je založená na interpretácii uvažovaného patologického procesu a jeho súvislosti so základným ochorením vo svetle meniacich sa prístupov k diagnostike základného, konkurenčného, základného ochorenia (pozri. Diagnóza). Komplikácia je v centre diagnostického procesu v prípadoch, keď sa latentný priebeh najskôr prejaví ako komplikácia. S takými O. ako je tromboembólia, arytmie, pleurálna, gastrointestinálne krvácanie, portálna hypertenzia, urémia atď., tam je potreba odlišná diagnóza základné ochorenie, s ktorým sa spája tento O. Nie je ľahké ochorenie stanoviť, ak je malosymptomatické alebo zmenené samotnou komplikáciou (napr. bolesť brucha mizne pri krvácaní zo žalúdočného vredu). Niektorí O., najmä zhoršujúci stav pacientov, spôsobujú objektívne ťažkosti pri jeho vyšetrení, najmä pomocou komplementárne metódy... Skoré také impozantné pooperačné O. ako hnisavé zápalové procesy, akútna črevná obštrukcia, neschopnosť stehov gastrointestinálny trakt, ťažké, ale možno vykonať pomocou včasných rádiologických a endoskopické vyšetrenia, opakované v priebehu pozorovania pacienta. Na kontrolu intraabdominálneho krvácania sa používa ultrazvuk a angiografia (pozri tabuľku Vnútrobrušné krvácanie).

Liečba závisí od povahy základnej choroby a charakteristík komplikácie, ktorá vznikla. Pri rozvoji ťažkej O., hroziacej invalidite alebo smrti, je potrebné ísť na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo do ústavu, kde špecializovanú pomoc(napríklad embolektómia pre tromboembolizmus pri akút zlyhanie obličiek), a tiež zabezpečovali udržanie životných funkcií dôležité orgány(napríklad, umelé pľúca, kardiostimulátor).

O. profylaxia sa uskutočňuje v priebehu liečby základného ochorenia, ktorá by mala byť včasná a úplná, zahŕňať nielen adekvátne medikamentózna terapia alebo chirurgický zákrok, ale aj stanovenie racionálneho motorického režimu, zdravé jedlo ako aj starostlivá starostlivosť o pacienta. Pooperačná O. profylaxia začína v predoperačnom období. Jeho cieľom je eliminovať aktívne ohniská akútna infekcia, zvýšenie nešpecifickej odolnosti organizmu, zlepšenie funkcií srdca u pacientov so zmenami na myokarde (predpis podľa indikácií srdcových glykozidov, antiarytmík a iných liekov). V pooperačné obdobie O. prevenciu okrem starostlivej starostlivosti o pacienta napomáha náprava porúch homeostázy, terapeutická, masážna atď. Úroveň organizácie práce v liečebný ústav a špeciálny výcvik zdravotnícky personál musí poskytnúť varovanie nozokomiálna infekcia, psychologická adaptácia pacienta na diagnostické a liečebné opatrenia najmä do chirurgická liečba... Na prevenciu vedľajšie účinky liekov, je potrebné vyhnúť sa polyfarmácii, dodržiavať pravidlá racionálnej farmakoterapie s prihliadnutím individuálnych charakteristík organizmu, dedičnosti a veku.

Prognóza je určená závažnosťou komplikácií aj základného ochorenia. Mimoriadne ťažké O. spôsobiť nezlučiteľné so životom patologické zmeny v tele a nevyhnutne vedú k smrti (fatálne O.). Záchrana života pacienta aj pri veľmi ťažkej O. bola možná vďaka používaniu prístrojov nahrádzajúcich stratené funkcie (a iné), úspechom v oblasti transplantácií orgánov a tiež v súvislosti so skvalitnením činnosti oddelení. intenzívna starostlivosť a resuscitáciu.

Bibliografia: Astapenková V.G. a Maksimov S.S. Chyby a komplikácie v chirurgii " akútne brucho“, Minsk, 1982, bibliogr.; Vinogradov A.V. Odlišná diagnóza vnútorné choroby, M., 1987; A.A. Krylov atď. Urgent, L., 1988; Skoré pooperačné komplikácie v urgentná operácia, vyd. A.L. Kuzmicheva, M., 1987.

II Komplikácia

všeobecný názov patologických procesov, ktoré sa pridružili k základnému ochoreniu, ktoré nie sú nevyhnutné pre toto ochorenie, ale vznikajú v súvislosti s ním.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia... 1991-96 2. Prvá pomoc. - M .: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. encyklopedický slovník lekárske termíny. - M .: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Synonymá:

Pozrite sa, čo je „komplikácia“ v iných slovníkoch:

Antagonizmus, antagonizmus, zhoršenie, ťažkosti; strata, úvodzovka, zavoroshka, obtiažnosť, skrútenie, komplikácia, komplikácia, defekt, poškodenie, zhoršenie, hemoroidy, stopa, záchyt, zastrčenie, prekážka, strata, prepadnutie, zmena, ... ... Slovník synonym

KOMPLIKÁCIA, komplikácie, cf. 1.len jednotky. Akcia podľa Ch. skomplikovať skomplikovať. 2. Prekážka, ktorá sťažuje a sťažuje priebeh akéhokoľvek podnikania. Komplikácia pri rokovaniach. Diplomatické komplikácie. 3. Choroba spôsobená ... ... Výkladový slovník Ushakova

KOMPLIKÁCIA, I, porov. 1. pozri komplikovaný, úsmevný. 2. Fenomén, udalosť, komplikujúca priebeh podnikania. Zoznámte sa s novými komplikáciami. 3. Nový prejav choroby alebo nová choroba spôsobená touto chorobou. O. po chrípke. Oh v srdci. Vysvetľujúci slovník…… Ozhegovov výkladový slovník

komplikácia- obtiažnosť - [A.S. Goldberg. Anglický ruský energetický slovník. 2006] Témy energia vo všeobecnosti Synonymá obtiažnosť EN problém ... Technická príručka prekladateľa

komplikácia- závažná komplikácia závažná komplikácia... Slovník ruských idiómov

SOM; St 1. komplikovať sa komplikovať a komplikovať komplikovať. O udalostiach. O. otázka. Pokračuje o. medzinárodné prostredie. 2. Okolnosť, udalosť, ktorá komplikuje l. Hroziť, hroziť komplikáciami. Predvídať komplikácie. Predídete komplikáciám... encyklopedický slovník

komplikácia- Som; St pozri tiež. bez komplikácií 1) skomplikovať skomplikovať a skomplikovať skomplikovať. Komplikácia udalostí... Slovník mnohých výrazov

Komplikácia- - 1. zvýšenie miery zložitosti situácie a skomplikovanie procesu zvládania takejto situácie vplyvom akéhokoľvek sekundárneho faktora alebo súboru takýchto faktorov; 2. v medicíne - vedľajšia porucha pridaná k hlavnej, alebo významná ... ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

ARVI je akútne respiračné ochorenie vírusová infekcia, ktorý je založený na zápalových procesoch. Vznikajú v dôsledku prenikania vírusov do dýchací systém... Je zvykom označovať ARVI: adenovírus, rinovírus, parainfluenza a chrípková infekcia. Všetky tieto ochorenia sú sprevádzané miernou intoxikáciou tela. V dôsledku toho sa u pacienta prejavujú symptómy vo forme zvýšenia telesnej teploty, bolesti svalových štruktúr, bolesti hlavy a hrdla, kašeľ, nádcha a upchatý nos. Ak pacient ignoruje príznaky ochorenia a nezačne proces liečby, riskuje komplikácie po ARVI.

Komplikáciou je zvykom nazývať patologický proces, ktorý sa prejaví v dôsledku neliečeného ochorenia alebo predčasne začatej liečby. Nežiaduce účinky vyplývajú z viacerých faktorov. Toto zahŕňa.

Porušenie schémy liečebný proces alebo režim.
Ignorovanie choroby. Pacient nezačne liečbu, alebo trpí chorobou na nohách.
Nesprávne predpísaná liečba alebo samoliečba.
Predčasné vysadenie lieku pri najmenšom zlepšení.
Silne oslabená imunitná funkcia.
Fyziologické vlastnosti pacienta. Napríklad zakrivenie nosnej priehradky.

ARVI je jedným z typov prechladnutia, na pozadí ktorého vzniká veľa závažných komplikácií. S rozvojom nepriaznivých následkov sa človek vystavuje nebezpečenstvu. Vedú k operácii, paralýze alebo smrti.

Diagnóza komplikácií po ARVI

Bohužiaľ, keď pacient nedodržiava odporúčania lekára alebo nezačne liečbu, sám vedie k rozvoju komplikácií. Ak chcete zistiť ich prítomnosť, musíte navštíviť lekára. Po vyšetrení a vypočutí sťažností lekár predpíše vyšetrenie, ktoré zahŕňa nasledovné.

Darovanie krvi na všeobecnú a biochemickú analýzu.
Dodanie moču na všeobecnú analýzu.
Ultrazvukové vyšetrenie.
Elektrokardiografia.
Röntgenové vyšetrenie.
Odoberanie tampónu z úst a nosnej dutiny na určenie infekcie.
Konzultácia s neurológom a otolaryngológom.

Až po vyšetrení bude možné pochopiť prítomnosť komplikácie. Potom bude predpísaný liečebný režim, ktorý bude určite zahŕňať antibiotiká.

Možné komplikácie po ARVI

Mnohí pacienti si nemyslia, aké komplikácie s ARVI sa môžu vyskytnúť u tých, ktorí trpia vírusovou infekciou. V praxi sa komplikácie zvyčajne delia na dva typy.

Ochorenie dýchacích ciest.
Choroby vnútorných orgánov.

Často komplikácie po ARVI u dospelých a detí postihujú dýchací systém.

Podľa povahy sú dôsledky rozdelené do nasledujúcich typov.

Vírusové. Vírus infikuje tie tkanivá, ktoré predtým neboli ovplyvnené. To zahŕňa meningitídu alebo vírusovú pneumóniu.
Bakteriálne. V takejto situácii existuje spojenie sekundárna infekcia... To zahŕňa bakteriálnu rinitídu, faryngitídu a akútnu tonzilitídu.
Jedovatý. Vnútorné orgány sú poškodené produktmi vitálnej aktivity mikróbov.
Autoimunitné. Samotné poškodenie imunitný systém, keďže protilátky vnímajú cudzie bunky ako svoje vlastné.

Dôsledky ARVI na dýchací systém

Často sú komplikácie s ARVI, ktoré postihujú dýchací systém. Oni majú bakteriálny charakter... Tie obsahujú:

Akútna tonzilitída. Ľudia túto chorobu nazývajú bolesť hrdla. Ovplyvňuje hltan a mandle. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku podchladenia hrdla pri vdychovaní studeného vzduchu, zjedenej zmrzliny a aktivácii baktérií. Je obvyklé odvolávať sa na hlavné príznaky choroby:
zvýšenie teploty na 39-40 stupňov;
silná bolesť v krku, ktorá sa vyskytuje pri prehĺtaní a rozprávaní;
strata hlasu;
tvorba belavého alebo žltkastého plaku.
V tomto prípade môže angína spôsobiť vážne komplikácie vo forme myokarditídy, pyelonefritídy a reumatizmu.
Sinusitída a sinusitída. Choroba postihuje vedľajších nosových dutín, ktoré sa nachádzajú v lícach a na čele. Ak s ARVI u dospelých a detí čuchová funkcia zmizla, hlava bolí a v očiach je tlak, potom sú to skutočné príznaky, že pacient vyvíja sínusitídu. Ak má choroba ostrý charakter, potom pacient zaznamená zvýšenie teploty až na 38-39 stupňov. Pri chronickej povahe sa teplota udržiava v normálnych medziach. Sinusitída je nebezpečná, pretože zápalový proces môže ísť do najbližších mušlí, kde sa nachádza ucho, oči a mozog. Stojí za zmienku, že pri sínusitíde sa výtok z nosa nevyskytuje vždy. Pacient môže mať upchatý nos, hlien sa hromadí vo vnútri prínosových dutín a nevychádza kvôli vytvorenej zátke.
Zápalový proces v spodná časť dýchacieho systému vo forme bronchitídy a zápalu pľúc. Po prechladnutí môže kašeľ pretrvávať až dva až tri týždne. Spút, ktorý vychádza z priedušiek, hovorí o zotavení. Ak sa tak nestane alebo sa vyskytne hnis, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.
Chronická rinitída alebo rinofaryngitída. Tieto ochorenia naznačujú tvorbu zápalového procesu v nosovej dutine a hltane. Prejavuje sa vo forme častého výtoku z nosa, kašľa ráno.

Dôsledky ARVI na iné orgány

Ak je ARVI vážne spustená, komplikácia môže ovplyvniť a vnútorné orgány... Najbežnejšie sú nasledujúce.

Otitis. Zápalový proces prebieha v uchu. Môže byť vonkajší, stredný a vnútorný. Ochorenie je celkom ľahké rozpoznať podľa častých bolestí v oblasti ucha. Ochorenie sa prejaví sedem až štrnásť dní po prechladnutí alebo chrípke. V tomto prípade je zápal stredného ucha charakterizovaný príznakmi vo forme:
silný bolestivé pocity v uchu;
vystreľujúca bolesť;
porucha sluchu;
zvýšenie teploty na 38 stupňov;
tvorba hnisu a kôr.
Nefritída, pyelonefritída. ARVI môže ísť do obličiek. Takáto komplikácia vzniká, ak pacient nevyhovie pitný režim a v dôsledku toho sa infekcia začne šíriť do obličiek. V tomto prípade sa u pacienta objavia príznaky vo forme:
bolesť v bedrovej oblasti;
opuch oblasti tváre a končatín;
časté močenie, pri ktorom dochádza k silnej bolesti.
V prvom rade treba obličkám dopriať oddych. Ak to chcete urobiť, musíte si kúpiť špeciálny bylinkový čaj a urobte si teplý teplý kúpeľ. Ak sa teplota pacienta zvýši a moč sa zakalí, znamená to pyelonefritídu. Potom musíte urýchlene navštíviť lekára.
Reumatoidná artritída. Choroba postihuje kĺby človeka, v dôsledku čoho ho môžu bolieť nohy alebo kolená. Postupom času reumatoidná artritída prestáva byť bežnou komplikáciou na nohách. Choroba začína postihovať srdce, obličky a pľúca.
Neuroinfekcia. Tento typ ochorenia sa považuje za najnebezpečnejší. Neuroinfekcia postihuje meningy a nervové tkanivo... Zápalový proces môže viesť k paralýze alebo smrti. Medzi hlavné príznaky patria:
závraty;
letargia;
pretrvávajúce bolesti hlavy;
teplota do 37,5 st., ktorá trvá dlho.

Koncept teplotného chvosta po ARVI

V medicíne existuje niečo ako teplotný chvost. Po prekonaní akútnej respiračnej vírusovej infekcie môže teplota zostať v rozmedzí 37-37,5 stupňov niekoľko dní alebo týždňov. Súčasne neexistuje žiadna iná symptomatológia. Stojí za zmienku, že teplotný chvost sa nevzťahuje na nepriaznivé dôsledky... Ale úplne zmizne až po desiatich až štrnástich dňoch.

Ale musíte si to trochu zapamätať zvýšená teplota môže naznačovať, že v tele je pomalý infekčný proces. Preto nebude zbytočné navštíviť lekára.

Ak je teplota pacienta naopak výrazne znížená a udržiava sa v rozmedzí 35,5 - 36 stupňov, znamená to, že imunitná funkcia je výrazne oslabená. Telo jednoducho nemá dostatok vitamínov na zlepšenie stavu. Pacient potrebuje vstúpiť do špeciálnej obohatenej stravy a prijať vitamínové komplexy... Oplatí sa zamyslieť aj nad dirigovaním zdravým spôsobomživotnosť, postupy kalenia a nabíjanie.

Riziko je neoddeliteľnou súčasťou celého nášho života. Veľa vecí, ktoré robíme v našom Každodenný život, sú spojené s určitým rizikom pre naše zdravie – to je jazda autom, kúpanie v rybníku a dokonca aj jedenie určitých druhov potravín.

Mnohé sa používajú v moderná medicína terapeutické techniky, navrhnuté podľa definície na zlepšenie zdravotného stavu pacientov, môžu samy osebe spôsobiť rozvoj závažných komplikácií, akokoľvek paradoxne to môže znieť. Nie sú výnimkou a vedené chirurgické zákroky(ktoré sú niekedy príčinou závažných chirurgických komplikácií), a vykonaná anestézia, o ktorej úlohe chceme hovoriť v tomto článku.

Veľmi časté a časté vedľajšie reakcie a komplikácie anestézie (následky anestézie)

Nevoľnosť

Toto je veľmi častý následok anestézia, ktorá sa vyskytuje asi v 30% prípadov. Nevoľnosť je vo všeobecnosti bežnejšia ako pri regionálnej anestézii. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu znížiť riziko nevoľnosti:

Počas prvých hodín by ste nemali byť aktívni - sadnite si a vstaňte z postele;

Vyhnite sa pitnej vode a jedlu bezprostredne po operácii;

Dobrá úľava od bolesti je dôležitá aj preto silná bolesť Môže spôsobiť nevoľnosť, takže ak sa objaví bolesť, oznámte to svojmu zdravotníckemu personálu.

Zníženie pocitu nevoľnosti môže hlboké dýchanie s pomalým vdychovaním vzduchu.

Bolesť hrdla

Jeho závažnosť sa môže líšiť od nepohodlia po závažnú neustála bolesť rušivé pri rozprávaní alebo prehĺtaní. Môže byť tiež cítiť sucho v ústach. Tieto príznaky môžu ustúpiť v priebehu niekoľkých hodín po operácii, ale môžu pretrvávať dva alebo viac dní. Ak do dvoch dní po operácii vyššie uvedené príznaky nezmiznú, kontaktujte svojho lekára. Bolesť hrdla je len dôsledok, nie komplikácia.

triasť sa

Určitým problémom pre pacientov je triaška, ktorá je ďalším dôsledkom anestézie, pretože im spôsobuje veľké nepohodlie, aj keď najčastejšie nepredstavuje pre organizmus žiadne nebezpečenstvo a trvá asi 20-30 minút. Tremor sa môže objaviť po celkovej anestézii alebo ako komplikácia epidurálnej alebo spinálnej anestézie. Môžete byť schopní mierne znížiť šance na rozvoj chvenia tým, že budete pred operáciou udržiavať svoje telo v teple. O teplé veci sa musíte postarať vopred. Pamätajte, že v nemocnici môže byť chladnejšie ako u vás doma.

Závraty a točenie hlavy

Zvyškový účinok anestetík sa môže prejaviť v podobe mierneho poklesu v krvný tlak a dehydratácia, ktorá nie je po operácii nezvyčajná, môže mať tiež rovnaký účinok. Zníženie tlaku môže spôsobiť závraty, slabosť a točenie hlavy.

Bolesť hlavy

Svrbenie je zvyčajne nežiaducou reakciou na (najmä morfín), ale svrbenie môže byť aj prejavom a Alergická reakcia, preto ak k nemu dôjde, bezpodmienečne o tom informujte svojho ošetrujúceho lekára.

Bolesť chrbta a dolnej časti chrbta

Počas operácie má pacient dosť dlho je v jednej nezmenenej polohe na pevnom operačnom stole, čo môže viesť k „únave“ chrbta a v konečnom dôsledku aj k vzniku bolestí chrbta po operácii.

Bolesť svalov

Bolesť svalov po anestézii sa najčastejšie vyskytuje u mladých mužov, najčastejšie je ich výskyt spojený s užívaním lieku nazývaného ditilín počas anestézie, ktorý sa zvyčajne používa pri urgentnej chirurgii, ako aj v situáciách, keď žalúdok pacienta nie je zbavený potravy. . Svalové bolesti sú dôsledkom anestézie (celkovej anestézie), sú symetrické, lokalizované častejšie v oblasti krku, ramien, hornej časti brucha a trvajú asi 2-3 dni po operácii.

Zmätok vedomia

Niektorí pacienti, najčastejšie starší pacienti, majú po operácii a anestézii zmätenosť. Ich pamäť sa môže zhoršiť a ich správanie sa môže líšiť od bežného stavu. To môže byť veľmi znepokojujúce pre vás, vašu rodinu, priateľov a blízkych. Všetky tieto javy by však mali zmiznúť spolu s zotavovaním sa z operácie.

Nasledujúce odporúčania môžu znížiť pravdepodobnosť pooperačnej poruchy vedomia:

Snažte sa byť pred hospitalizáciou čo najzdravší, najedzte sa zdravá strava, cvič;

Porozprávajte sa so svojím anesteziológom o možnosti podstúpiť operáciu;

Ak vaša operácia nie je objemovo veľká a nežijete sami doma, poraďte sa so svojím ošetrujúcim chirurgom o možnosti čo najskoršieho návratu domov;

Nezabudnite si vziať svoje kontaktné šošovky a načúvací prístroj;

Ak vám váš lekár nepovie inak, pokračujte v užívaní bežných domácich liekov v nemocnici;

Ak pijete alkohol, mali by ste sa poradiť s narkológom, ako ho môžete bezpečne znížiť a potom úplne prestať užívať. V nemocnici musíte lekárovi tiež povedať, koľko alkoholu pijete.

Menej časté následky anestézie, nežiaduce reakcie a komplikácie anestézie

Pooperačné pľúcna infekcia

Pľúcna infekcia (bronchitída, pneumónia) je najčastejšie dôsledkom celkovej anestézie (anestézie). Niekoľko jednoduchých opatrení môže výrazne znížiť riziko tejto komplikácie:

Ak ste fajčiar, mali by ste prestať fajčiť približne do 6 týždňov;

Ak máte chronické pľúcne ochorenie, potom to treba čo najviac preliečiť pred plánovanou anestézou. K tomu ešte pred hospitalizáciou požiadať o lekárska pomoc svojmu ošetrujúcemu lekárovi alebo pneumológovi;

Dostatočná úľava od bolesti po operácii je zárukou dobrého dýchania a schopnosti vykašliavať, a preto je dôležitým článkom pri znižovaní rizika pľúcnej infekcie. Porozprávajte sa so svojím anesteziológom o pooperačnom období, ak máte veľkú operáciu na hrudníku alebo brušných orgánoch.

Poranenie zubov, pier, jazyka

Celková anestézia predstavuje určité riziko poškodenia zubov, ku ktorému dochádza približne u 1 zo 45 000 anestézií. Vážne poškodenie jazyka je zriedkavé. Ale malé poranenia pier alebo jazyka sú celkom bežné - asi v 5% prípadov celkovej anestézie.

Ak sú vaše zuby alebo ďasná v zlom stave, varujte možné problémy so zubami vám pomôže predoperačná návšteva zubára. Ak viete, že pri predchádzajúcej anestézii boli ťažkosti so zavádzaním alebo boli poškodené zuby, tak túto informáciu určite oznámte svojmu anestéziológovi.

Prebudenie počas anestézie

Keď je pacientovi podaná celková anestézia, je v bezvedomí. je stav, keď pacient počas operácie nadobudne vedomie a po anestézii si pamätá niektoré epizódy samotnej operácie. Našťastie sa táto veľmi nepríjemná anestetická komplikácia vyskytuje v skutočný život zriedka.

Zriedkavé a veľmi zriedkavé vedľajšie reakcie a komplikácie anestézie (následky anestézie)

Poškodenie nervov, ktoré je komplikáciou celkovej anestézie

Tento typ komplikácií je charakterizovaný pocitmi necitlivosti, brnenia alebo bolesti. Môže sa vyskytnúť aj porucha vnímania tepla alebo chladu. Okrem toho sa môže objaviť pocit slabosti v končatine alebo paralýza. V závislosti od rozsahu lézie môžu všetky tieto prejavy narušiť akúkoľvek malú oblasť tela alebo celú končatinu. Zvyčajne všetky sťažnosti v závislosti od počiatočnej závažnosti symptómov zmiznú po niekoľkých dňoch alebo mesiacoch. Úplné zotavenie môže niekedy trvať až rok. Najčastejším poranením je lakťový nerv v oblasti lakťa, ako aj peroneálny nerv v oblasti kolena.

Poranenie nervov komplikujúce epidurálnu a spinálnu anestéziu

Tieto komplikácie sú zriedkavé a zvyčajne dočasné lézie, ktoré vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov. Prípady úplnej imobility (ochrnutia) jednej alebo dvoch končatín sú veľmi zriedkavé (asi 1 prípad z 50 000).

Ak sa po operácii objavia známky poranenia nervov, neznamená to, že príčinou bola epidurálna resp spinálnej anestézii... Nižšie sú aspoň ďalšie bežné dôvody ktoré môžu spôsobiť poškodenie nervov:

Nerv môže poraniť chirurg (žiaľ, pri niektorých operáciách je to niekedy ťažké a nedá sa tomu vyhnúť);

Poloha, v ktorej ste umiestnený na operačnom stole, môže stlačiť alebo napnúť nerv a spôsobiť poškodenie;

Použitie turniketov chirurgom na zníženie straty krvi počas operácie vyvíja tlak na nerv, čo tiež prispieva k jeho poškodeniu;

Okrem toho môže byť príčinou kompresie nervu pooperačný edém (v oblasti operácie);

Prítomnosť takých sprievodných chronických ochorení ako cukrovka alebo vaskulárna ateroskleróza výrazne zvyšuje riziko poškodenia nervov počas anestézie

Závažná alergická reakcia (anafylaxia)

Počas anestézie, ako aj počas celého pobytu v nemocnici, budete neustále dostávať veľké množstvo lieky potrebné na vaše rýchle zotavenie. Všetky tieto lieky môžu spôsobiť veľmi závažnú alergickú reakciu - anafylaxiu. Jeho výskyt je približne 1 z 15 000 anestézií. Anestéziológ spravidla úspešne diagnostikuje a lieči túto hrozivú komplikáciu, no štatisticky každý dvadsiaty takýto vážne reakcie môže viesť k smrti.

Poškodenie očí počas celkovej anestézie

Toto je zriedkavá alebo zriedkavá komplikácia anestézie. Najčastejším typom poranenia oka počas celkovej anestézie a po nej je poškodenie rohovky (približne 1 z 2000 anestézií). Táto patológia neovplyvňuje zrakovú ostrosť, môže však viesť k výskytu tmavého alebo rozmazaného bodu poškodené oko... Najčastejšie dochádza k poraneniu rohovky v dôsledku skutočnosti, že počas anestézie sa viečka pacienta nie vždy úplne zatvoria. V dôsledku toho sa rohovka stáva suchou a očné viečko sa k nej "prilepí". vnútri... Ďalej, keď sú oči otvorené, rohovka je poškodená.

Poškodenie oka vedúce k strate zraku je štatisticky extrémne zriedkavé.

Smrť alebo poškodenie mozgu

Ak je pacient relatívne zdravý a nemusí núdzová prevádzka, potom je riziko úmrtia veľmi malé a predstavuje asi 1 prípad na 100 000 celková anestézia... Riziko sa zvyšuje, ak je pacient starší, ak je operácia naliehavá alebo rozsiahla, ak má predchádzajúce zdravotné problémy (najmä ochorenie srdca alebo pľúc) a ak všeobecný stav pacient pred operáciou je ťažký. Riziko cievnej mozgovej príhody vedúcej k poškodeniu mozgu je zvýšené u starších ľudí, u pacientov s predchádzajúcou cievnou mozgovou príhodou a ak sa operácia vykonáva na mozgu, krku, krčných tepnách alebo srdci.

"Záškrtu je navždy koniec." Pred 20 rokmi existovali dôvody na takéto vyhlásenie. V roku 1981 bolo na rozsiahlom území našej krajiny evidovaných 10 prípadov ochorenia. Od polovice 80. rokov si však infekcia „dvíha hlavu“ a začiatkom 90. rokov sme zažili skutočnú epidémiu záškrtu. V tomto čase sa 9 z 10 prípadov záškrtu na celej planéte vyskytlo v Rusku a bývalých republikách ZSSR. Len vďaka univerzálnemu očkovaniu bolo možné túto pohromu zvládnuť.

Kto je vinníkom choroby

"Záškrt (z gréckeho slova "diphtherion", čo znamená "film") vďačí za svoj vznik baktériám, ktoré sa nazývajú Lefflerove tyčinky. Baktérie záškrtu sú veľmi odolné a húževnaté. Pri množení produkujú prudký jed (toxín záškrtu) - taký silný, že ho svojho času chceli použiť ako chemickú bojovú látku (spolu so sarínom a somanom).

Ako sa infekcia prenáša

"Obyčajne sa záškrt prenáša z chorého alebo nakazeného človeka vzduchom, menej často potravinami (najmä mliečnymi výrobkami) a domácimi potrebami. Vstupnou bránou infekcie sú mandle, nos, hrdlo, oči a pohlavné orgány. Na týchto miestach sa záškrt baktérie sa usadzujú, množia a vylučujú toxín, ktorý zabíja zdravé bunky, pričom sa na ich mieste postupne vytvára film, ktorý je veľmi nebezpečný: môže ľahko upchať dýchacie cesty.

Ako choroba postupuje, difterický toxín sa šíri po celom tele a dostáva sa do krvného obehu. Najzraniteľnejšie sú nervové bunky, srdcové svaly, dýchacie cesty a obličky.

Keď je záškrt najnebezpečnejší

"Najväčšia šanca chytiť záškrt v oslabenom organizme. Často ochorenie vyprovokujú akútne respiračné infekcie.

Kto je náchylný na záškrt

„Väčšinou deti a mladiství, no v poslednom čase sa medzi dospelými vyskytli prípady záškrtu.

Je možné znova ochorieť

"Imunita, ktorá sa po chorobe vytvorí, nie je veľmi stabilná. A o rok a pol môže človek opäť ochorieť, ale choroba bude miernejšia."

Ako sa choroba zistí

"Základom diagnostiky je zistenie pôvodcu ochorenia, Lefflerových tyčiniek. Na to sa odoberajú výtery zo sliznice mandlí a nosa (to sa robí nalačno). Pacienti s angínou, paratonzilitídou , a aftózna stomatitída podstúpi vyšetrenie na záškrt.

Aké sú príznaky záškrtu

„Najskôr stúpa teplota – až na 37,5 – 38,0 °C, potom sa dostavia bolesti hrdla a brucha, pocit nepohodlia pri prehĺtaní, na mandliach sa tvoria sivohnedé plaky. ťažké prípady krk opuchne a Lymfatické uzliny, začína zvracanie. Všetci pacienti s diftériou sú okamžite hospitalizovaní.

Liečba infekcie

"Čím skôr sa s liečbou začne, tým je, samozrejme, úspešnejšia. Proti tejto infekcii sú nepostrádateľné sérum proti záškrtu a antibiotiká. Sérum neutralizuje záškrtový jed a antibiotikum zabíja baktérie záškrtu. Liečba sa zastaví, keď membrány úplne zmiznú." Stále však môžete byť prepustení z nemocnice len vtedy, keď bakteriologický test bude dvakrát po sebe negatívny.

Sú nejaké komplikácie

"Áno, nie sú nezvyčajné. Najnebezpečnejšie sú poškodenie srdca a paralýza. Niekedy sú postihnuté obličky, pečeň a pľúca."

Žiaľ, ľudia zomierajú na záškrt. Lekári odhadujú pravdepodobnosť úmrtia ako celku na desať percent. U detí do 5 rokov a u starších ľudí je však vyššia.

Je očkovanie nebezpečné?

"Očkovanie nezaručuje stopercentnú ochranu pred záškrtom. Ale na pozadí očkovania bude choroba prebiehať oveľa ľahšie a bez špeciálnych komplikácií, úmrtia sú prakticky vylúčené. Vakcína proti záškrtu (nazývaná DPT) je oslabený toxín záškrtu. Ide o injekčne intramuskulárne do zadku alebo stehna.Účinkuje 10 rokov a je celkom dobre znášaný, treba však povedať, že očkovanie je kontraindikované u ľudí so závažnými neurologickými a alergickými ochoreniami, ako aj pri chrípke či prechladnutí s vysokou horúčkou.

Záškrt je akútne infekčné ochorenie charakterizované lokálnym zápalovým procesom, najmä slizníc, javmi všeobecnej intoxikácie a toxickým poškodením kardiovaskulárneho a nervového systému.

Príčina. Pôvodcom záškrtu je baktéria, ktorá je odolná voči vysokým a nízke teploty... Môže dlho pretrvávať na predmetoch, ktoré pacient používa. Pri varení a vystavení dezinfekčným prostriedkom rýchlo zomrie. V procese rozmnožovania v tkanivách produkuje bacil záškrtu toxín, ktorý zohráva hlavnú úlohu pri vzniku ochorenia.

Zdrojom nákazy je chorý človek a „zdraví“ nosiči bacilu záškrtu produkujúceho toxíny. Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú pacienti. Zároveň je minimálne 90 % ochorení záškrtu spojených s infekciou od „zdravých“ nosičov pôvodcu záškrtu. Patogén je lokalizovaný v nazofarynxe a horné divízie dýchacie cesty, uvoľňujú sa do vonkajšieho prostredia kvapôčkami nosohltanového hlienu. Prenos vzduchom je rozhodujúci pri šírení infekcie. Záškrtové mikróby s kvapôčkami slín a nosohltanového hlienu vypúšťajú pacienti a nosiči do ovzdušia pri rozprávaní, kýchaní, kašľaní.

Proces vývoja choroby. Pôvodca sa najčastejšie zavádza do slizníc hltana, menej často sa vyskytuje iná lokalizácia vstupnej brány (koža, oko, ucho, rana a pod.). V mieste zavedenia bacilu záškrtu do tela vzniká lokálny zápalový proces. Toxín patogénu sa šíri do okolitých tkanív a spôsobuje edém, prekrvenie, krvácanie, odumieranie tkaniva a tvorbu fibrinózneho filmu. Okrem toho sa toxín absorbovaný z miesta rozmnožovania patogénu dostáva do krvného obehu a šíri sa po celom tele, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu a poškodenie kardiovaskulárneho a nervového systému. Po prenesenej infekcii zostáva pretrvávajúca imunita.

Známky. Inkubačná doba je 2-10 dní. V závislosti od lokalizácie primárneho procesu sa izoluje záškrt hltana, hrtana, nosa a zriedkavé formy (oči, ucho, koža, rany, pohlavné orgány). Najbežnejšia je faryngálna diftéria, pri ktorej sa podľa prevalencie plaku rozlišujú formy: lokalizované (inzulárne, membránové) a rozšírené. Faryngeálny záškrt je charakterizovaný horúčkou, intoxikáciou a lokálnymi zápalovými zmenami na mandlích.

Choroba začína slabosťou, malátnosťou, poruchou chuti do jedla. Charakteristickým znakom horúčky pri záškrtu je jej krátkodobý a neprejavený charakter. Telesná teplota, často počas celého obdobia ochorenia, nesmie prekročiť 38 ° C a niekedy je normálna, alebo stúpne na 38 ° C v prvých 2-4 dňoch, potom sa vráti do normálu. Toxické formy záškrtu môžu byť sprevádzané vysokou horúčkou počas 4-5 dní, ale potom sa na pozadí normálnej telesnej teploty vyvinú miestne a všeobecné zmeny.

Intoxikácia pri záškrtu sa na rozdiel od iných infekčných chorôb prejavuje letargiou, ospalosťou, adynamiou, bledosťou kože a nie je sprevádzaná silnou zimnicou, silnou bolesťou hlavy, bolesťami tela.

Súčasne so všeobecným toxickým syndrómom dochádza k lokálnym zmenám. Charakteristickým znakom tohto zápalového procesu pri faryngálnej diftérii je mierna hyperémia s modrastým nádychom, výrazný edém, prítomnosť plaku na povrchu postihnutých mandlí s miernou bolesťou v krku pri prehĺtaní a maxilárnych lymfatických uzlinách pri ich sondovaní. .

Komplikácie. Komplikácie záškrtu sú spôsobené pôsobením difterického toxínu na organizmus - myokarditída, obrna srdcového svalu, obrna dýchacích svalov a bránice, zápal nervov.

Rozpoznanie choroby. Na laboratórne potvrdenie diagnózy sa vyšetruje výter z hrdla a nosa.

Urgentná starostlivosť. Pacienti so záškrtom, ako aj pacienti s podozrením na záškrt, sú okamžite izolovaní a evakuovaní na infekčné oddelenie nemocnice, kde je injekčne aplikované antidifterické sérum a prebieha ďalšia liečba.

Prevencia chorôb. Hlavným opatrením na prevenciu záškrtu je správne organizované a včasné očkovanie difterickým toxoidom. Na tento účel by sa malo každých 10 rokov vykonať preočkovanie proti záškrtu.

Byt je dezinfikovaný.

Pre osoby, ktoré prišli do kontaktu s pacientom alebo nosičom bacilu záškrtu, je ustanovené lekárske sledovanie na 7 dní a bakteriologické vyšetrenie na nosiči.

Odpoveď detského lekára Sergeja Butriu na srdcervúci príspevok matky, ktorej dieťa dostalo komplikáciu po očkovaní proti osýpkam, ružienke a mumpsu.

Pediater Sergei Butriy nemohol prejsť okolo, snažil sa dôkladne pochopiť situáciu a reagoval na ňu dlhým príspevkom. Letidor považuje názor lekára za mimoriadne dôležitý a zverejňuje celý text.

Často mám dilemu: komentovať alebo nekomentovať významné prípady negatívne reakcie pre vakcíny.

Na jednej strane takéto moje komentáre šíria tieto informácie internetom ďalej a ak budete ticho, veľa ľudí sa o tom, čo sa stalo, jednoducho nedozvie a nebude sa báť (a to je v mnohom plus). Bez ohľadu na to, ako taktne volíte slová, bez ohľadu na to, ako starostlivo argumentujete tým, čo sa hovorí, funguje to známy lekárom fenomén „stop-word“; napríklad, keď prvýkrát hovoríte s onkologickým pacientom, nemôžete použiť slovo „rakovina“ (pacient je šokovaný vznikajúcimi asociáciami a obavami a na chvíľu sa stáva úplne neprístupným pre konštruktívny dialóg), rovnako ako je to nemožné s ovplyvniteľným rodičia povedať frázu "komplikácie z očkovania" - čokoľvek potom poviete, nebude dostatočne vnímané, bude to vyzerať ako úbohá výhovorka.

Na druhej strane je ticho v takýchto prípadoch, úprimne povedané, opovrhnutiahodné. Píšem o rezonančnom prípade úmrtia dieťaťa na tetanus, píšem o čiernom kašli u neočkovaných ľudí, píšem o epidémii osýpok - teda o negatívne dôsledky nedostatok ockovani a ked su negativne nasledky zo samotneho ockovania, zrazu mlcim a to je nepoctive. Navyše mnohí moji pacienti už čítali na Facebooku senzačný príspevok o dievčati, u ktorého vakcína Priorix vyvolala Guillain-Barré syndróm, navyše mi napísali v osobnej prosbe, aby som sa k tomu vyjadril, a je to úplne škaredé byť po tom ticho.

Takže pred 10 dňami niekto Marina Voropaeva zverejnila na svojej facebookovej stránke srdcervúci a podrobný príspevok o tom, ako očkovanie Priorix (importované živá vakcína proti osýpkam, ružienke a mumpsu) vyvolal u jej dcéry Guillain-Barrého syndróm, ako aj to, aké hrôzy prežila neskôr. Matke aj dieťaťu je to, samozrejme, veľmi ľúto, zaslúžia si len súcit a podporu. Pozrime sa však na podstatu uvedeného problému. Nebudeme sa teraz dotýkať diagnostických defektov, defektov etiky a komunikácie a iných nepríjemných vecí popísaných v jej príspevku; ak je toto všetko pravda (a nemôžeme si tým byť úplne istí - nepočuli sme verziu „obvinenej“ strany, teda ošetrujúcich lekárov), tak áno, je to strašne neprofesionálne, ale vakcína nemá čo robiť s tým, toto je úplne iná vrstva problémov.

Zatiaľ sa zameriame len na hlavný fakt: očkovanie spôsobilo Guillain-Barrého syndróm (ďalej len GBS), ako na to reagovať?

Táto otázka zjavne znepokojuje veľa ľudí - publikácie sú staré len 10 dní a len na Facebooku má už viac ako 2500 príspevkov; v komentároch k príspevku sa klan protivakcín chváli a zúri a môžete si byť istí, že pre tisíce ľudí sa táto tragická udalosť stane zámienkou, aby odmietli zaočkovať svoje deti vakcínou Priorix zo strachu z komplikácií, ba dokonca tlačiť ich k tomu úplné odmietnutie z očkovania.

Mňa osobne táto publikácia veľmi zarmútila a ponorila som sa do dlhotrvajúcej dysfórie. Vzhľadom na to, že si aplikujem Priorix niekoľko dávok týždenne, predstavoval som si seba na mieste lekára, ktorý aplikoval tú nešťastnú dávku Priorixu: aký tlak teraz podstupuje (previerky, obvinenia rodičov, prípadne prokuratúry a súdy), a ako by to malo byť, obavy z toho, čo sa stalo (nepoznám lekára, ktorý by sa netrápil, neexekuoval a po tomto by si všetko nevyčítal).

Keď som trochu strávil to, čo som čítal, sformuloval som si otázky, na ktoré chcem odpovedať, a začal som čítať, čítať, čítať, aby som v prvom rade sám všetkému dôkladne porozumel, aby som mohol vyjadriť svoje myšlienky. v poriadku. Tieto otázky zneli takto:

Môže za vznik Guillain-Barrého syndrómu v diskutovanom prípade Priorix?
Môže za vznik takejto komplikácie lekár, ktorý dieťaťu zaviedol Priorix?
Mal lekár vopred upozorniť rodičku na možnosť, aj tú najmenšiu, vzniku GBS?
Bolo potrebné dieťa nejako špeciálne vyšetrovať, užívať nejaké preventívne lieky pred očkovaním, aby sa predišlo nešťastiu, ktoré sa stalo?
Majú sa teraz rodičia báť očkovania Priorixom a odmietať ho?

Veľa som o tejto problematike čítal, ponoril sa do materiálu a teraz sa pokúsim sformulovať svoje myšlienky na túto tému.

Začnime abstraktným porovnaním.

Lietadlá občas padajú, zomierajú v nich ľudia. Nie je to však dôvod, aby ste sa vzdali leteckej dopravy.

Navyše, riziko úmrtia pri havárii lietadla je extrémne malé, povedzme oveľa nižšie ako riziko úmrtia pri autonehode, hoci to druhé znepokojuje ľudí oveľa menej. Pozri napr. Príbuzní ľudí, ktorí zahynuli pri leteckom nešťastí, veľmi ľutujú a je celkom pochopiteľné, ak sa už nikdy nedokážu prinútiť nastúpiť do lietadla. U takýchto ľudí sa často vyvinie iracionálny strach z lietania, hoci štatisticky sa ich osobné riziko úmrtia pri havárii vôbec nezmenilo tým, že takto zomrel ich príbuzný. Ich osobný strach sa teda dá pochopiť, ale bude veľmi zvláštne, ak sa začnú strácať v skupinách VK ako „som proti leteckej doprave“, komentár pod každou správou o havárii „lietadlá sú zbrane hromadného ničenia“, hystéria o „lietadlách vynašli slobodomurári, aby znížili populáciu Ruska“ atď., atď., ale presne to robia antivakcíni po každom prípade komplikácií z očkovania, skutočných alebo vymyslených.

Nie vždy sa niečo zlé, čo sa stane po očkovaní, stane kvôli vakcíne.

Všetci si pamätáme príslovie "Potom to neznamená kvôli tomu"... Pre rodičov je ľahšie prekonať smútok, ak vidia vinníka a nenávidia ho (napríklad konkrétneho lekára a konkrétnu vakcínu), no zároveň je často nespravodlivá rodičovská nenávisť. Tu je príklad úplne premysleného a vycucaného spojenia medzi očkovaním a smrťou dieťaťa: tu a tu.

Napriek zdanlivým dôkazom o príčinnej súvislosti tu nie je. Očkovanie v žiadnom prípade nezvyšuje riziko ochorenia bakteriálna meningitída... Prípad je veľmi tragický a úprimne súcitím s rodičmi zosnulého dieťaťa, ale očkovanie s tým nemá nič spoločné - dieťa dostalo meningokokovú infekciu a zomrelo na ňu, stalo sa to bez ohľadu na to, či bolo očkované proti dňu. predtým alebo nie. Nech to znie akokoľvek cynicky – taký je život, aj deti niekedy zomierajú a nie vždy vinou zlých lekárov či neopatrných rodičov – niekedy za to nemôže nikto, niekedy sa zlo stane samo.

Ale v prípade Priorixu a GBS dcéra Marina Voropaeva nemôže poprieť príčinný vzťah, tu to bolo očkovanie, ktoré spôsobilo GBS. A uvedomenie si toho je neuveriteľne urážlivé a bolestivé.

Čo vieme o Guillain-Barrého syndróme? Takéto informácie poskytuje Svetová zdravotnícka organizácia. Je to mimoriadne zriedkavé ochorenie, jeho frekvencia je asi 1,2-3 prípady na 100 000 obyvateľov: pruflink. Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené, vie sa len, že spúšťače (štartovacie faktory) sú najčastejšie infekčné choroby, chirurgické operácie, niektoré lieky a veľmi zriedkavo vakcíny: pruflink. Súvislosť s vakcínami je otázna a výskyt GBS ako komplikácie z očkovania je metodicky mimoriadne ťažko vyčísliteľný. V prípade vakcíny proti chrípke (ktorá má najlepšie vedecké tvrdenia o provokácii GBS) je to napríklad asi 1,7 prípadu na milión zaočkovaných: pruflink.

V prípade vakcíny proti osýpkam, ružienke a mumpsu je súvislosť medzi GBS a očkovaním taká malá, že sa doteraz v štúdiách nepodarilo zachytiť ani pri vzorke 70 miliónov (!!!) očkovaných detí: pruflink.

Aj keď sa oficiálne verí, že spojenie medzi vakcínou proti osýpkam a GBS je podozrivé, ale nie je dokázané.

Pruflinks: jeden, dva, tri, štyri.

Takže vzhľadom na vyššie uvedené a informácie o uvedených odkazoch sa vráťte k otázkam:

Môže za vývoj GBS v diskutovanom prípade Priorix?- Áno, pravdepodobne. Aj keď spoľahlivé vedecký dôkaz ešte nie.
Môže za vznik takejto komplikácie lekár, ktorý zaviedol Priorix?- Nie, nemohol to predvídať ani tomu zabrániť. S rovnakým úspechom a dokonca oveľa pravdepodobnejšie sa GBS mohla u tohto dieťaťa vyvinúť z iných dôvodov: napríklad z infekčná choroba... Samozrejme, že to teraz trochu poteší rodičov dieťaťa, ktoré trpelo, ale buďme objektívni: lekár tu nie je vinný, je to tragická zhoda okolností a nič viac.
Mal lekár vopred upozorniť rodičku na možnosť, aj tú najmenšiu, vzniku GBS?- Nie som si istý. Ak matka priamo požadovala, aby lekár podrobne povedal o všetkých možných negatívnych dôsledkoch, potom áno, ale bez priamej žiadosti je to nepravdepodobné. Pretože matka by len ťažko vedela objektívne posúdiť pomer benefit/riziko Priorixu, porovnať riziko GBS s rizikom nakazenia sa osýpkami, komplikáciami osýpok a (pozor!) Vývojom rovnakého GBS z divokých osýpok (osobne, resp. môj mozog začne vrieť, keď sa pokúšam analyzovať tieto riziká). Pretože každá vakcína má dlhý zoznam viac či menej pravdepodobných nežiaducich účinkov, jej vyjadrenie k ničomu nepovedie, len vyruší už aj tak ustráchaných rodičov a zvýši percento neodôvodnených odmietnutí očkovania.
Bolo potrebné nejako špeciálne dieťa vyšetrovať, brať preventívne lieky, aby sa predišlo nešťastiu, ktoré sa stalo? - Nie, pretože takéto vyšetrenia a také lieky sú pre vedu stále neznáme.
Majú sa teraz rodičia báť očkovania Priorixom a odmietať ho?- Samozrejme, že nie. Tento liek bol a zostáva veľmi spoľahlivý a bezpečný prostriedok ochrana proti osýpkam, rubeole a mumpsu; riziká jeho používania sú minimálne a sú plne hradené výhodami, ktoré prináša.

Pre tých, ktorí boli v bode 5 naplnení spravodlivým rozhorčením a hnevom, navrhujem odmietnuť prepravu svojich detí v aute kvôli riziku nehody, odmietnuť kúpanie v kúpeľni kvôli riziku utopenia, odmietnuť zaviesť neočistenú potravu dieťaťu kvôli riziku smrteľného vdýchnutia atď., atď.

Náš život je nepretržitá séria rizík, nie je možné dosiahnuť absolútnu bezpečnosť, takže všetko, čo môžeme urobiť, je znížiť riziká na minimum rozumnou prevenciou a vyrovnať sa s tým, že sa nám môže kedykoľvek stať neznáme zlo. a to z akéhokoľvek dôvodu – vrátane očkovania.

P.S. GBS sa v pokynoch pre Priorix neuvádza v časti „Nežiaduce účinky“, ale v časti „Údaje o pozorovaní po registrácii“ a uvádza sa, že vzťah nie je kauzálny, ale dočasný. Pokyn neobsahuje informáciu o frekvencii výskytu nežiaducich udalostí uvedených v stĺpci „Údaje o pozorovaní po registrácii“. Nenechajte sa zmiasť, prosím, ak sa do toho ponoríte a pochopíte.

P.P.S. Viem, že každý príspevok, ktorý uverejním o očkovaní, rozprúdi búrlivú diskusiu v antivakcinačných skupinách, kde ma veľkoryso vyhodia a obviňujú, že dostávam peniaze od farmaceutických spoločností. Oficiálne teda vyhlasujem, že môj malý blog mi, aspoň v tejto fáze, neprináša žiadne priame príjmy, je výlučne mojím koníčkom.

Ľuďom, ktorí odmietajú očkovanie z ideologických dôvodov, chcem dať jednu malú radu: ide o zdravie vašich detí – buďte opatrní, NEMYLTE SI VOĽBU!