Centrum cievnych chorôb. "Prevencia a liečba cievnych ochorení" - cievny chirurg A.B. Varvarichev

(takto sa nazývajú usadeniny na vnútorných stenách cievy) vyčnievajú do lúmenov krvných ciev, čím ich zužujú a bránia prietoku krvi. Okrem toho plak často vytvára povrch, ktorý môže iniciovať tvorbu krvnej zrazeniny, čím sa zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín alebo embólie, čo spôsobuje znížený prísun krvi do tkanív alebo orgánov (ischémia) alebo smrť tkaniva (nekrózu).

V stenách tepien postihnutých aterosklerózou sa vyskytujú aj degeneratívne procesy, cievy časom strácajú pružnosť a tvrdnú. V tomto štádiu aterosklerózy existuje nebezpečenstvo prasknutia cievy pod tlakom krvného tlaku.

Ateroskleróza často úzko súvisí s ľudskou stravou, ktorá obsahuje veľké množstvoškodlivé tuky. Okrem toho sa toto ochorenie vyskytuje častejšie u ľudí trpiacich vysokým krvným tlakom, obezitou, ako aj u fajčiarov a ľudí vedúcich sedavý spôsob života. Emocionálne a genetické faktory môžu tiež zvýšiť riziko rozvoja aterosklerózy.

Aneuryzma

Ak ateroskleróza značne oslabila stenu tepny, pod tlakom môže jej stena napučiavať, čo spôsobuje ďalšie nebezpečný stav, nazývaný aneuryzma. Aneuryzmy majú tendenciu rásť. Ak sa výsledný vakovitý opuch rozvinie pozdĺžnou disekciou strednej vrstvy arteriálnej steny, nazýva sa to otvorenie aneuryzmy. Aneuryzma môže spôsobiť príznaky tlakom na blízke orgány alebo môže prasknúť a spôsobiť veľkú stratu krvi.

Aneuryzma môže nastať aj v dôsledku traumy, vysoká krvný tlak(hypertenzia), infekcie, dedičné choroby ako je Marfanov syndróm, príp vrodené chyby cievy. Najčastejšie sa aneuryzma vyvíja v nasledujúcich veľkých krvných cievach:

• aneuryzma hrudnej aorty
• aneuryzma brušnej aorty
• arteriálny kruh mozgu (Willisov kruh)

Flebitída

Zápal žily alebo inak flebitída je pomerne bežný stav. Môže sa vyskytnúť v dôsledku zranenia, infekcie, po operácii alebo sa môže vyvinúť bez zjavného dôvodu.

Tromboflebitída

Ak je zápal obmedzený na povrchové žily, ako sú veľké alebo malé safény, prietok krvi môže byť presmerovaný cez iné cievy. Ak sa však vyskytne v hlbokej žile, ako sú tibiálne, peroneálne, podkolenné alebo stehenné žily, následky môžu byť dosť vážne, najmä ak sú tam krvné zrazeniny a cholesterolové plaky, čo bráni normálnemu obehu. V tomto prípade sa vyskytuje stav nazývaný tromboflebitída.

Pľúcna embólia

Vo vyššie uvedenom prípade existuje riziko, že krvná zrazenina prítomná v hlbokej žile sa môže odlomiť, prejsť krvným obehom cez srdce a usadiť sa v pľúcnom arteriálnom systéme. V tomto prípade nastáva stav nazývaný pľúcna embólia.

Kŕčové žily (kŕčové žily)

Kŕčové žily sú abnormálne a nerovnomerné dilatácie v povrchových žilách, najmä na nohách. Toto cievne ochorenie je zvyčajne spojené s dlhotrvajúcim zvýšením protitlaku v postihnutých cievach pod vplyvom gravitácie, napríklad, keď človek stojí. Prekríženie nôh cez nohy alebo sedenie v kresle alebo na mäkké kreslo takým spôsobom, že ich okraje stláčajú popliteálnu oblasť, zhoršuje venózny prietok krvi a zhoršuje kŕčové žilyžily

Nárast žilového protitlaku naťahuje žily a zväčšuje ich priemer. Keďže sa veľkosť chlopní v týchto cievach nemení, čoskoro strácajú schopnosť blokovať spätný tok krvi a krv má tendenciu sa hromadiť v zväčšených oblastiach.

Zvýšenie venózneho tlaku je sprevádzané aj zvýšením tlaku vo venulách a kapilárach zásobujúcich žily. V dôsledku toho má tkanivo v postihnutých oblastiach tendenciu opuchnúť a bolieť.

Dedičnosť, tehotenstvo, obezita a časté státie po dlhú dobu dlhé obdobiečas, zvýšiť riziko vzniku kŕčových žíl. Umiestnenie nôh v poloha na chrbte nad úrovňou srdca dokáže zmierniť ranné nepohodlie v oblastiach postihnutých kŕčovými žilami. Intravenózne podanie látka (sklerotizujúca látka), ktorá spôsobuje úplnú lokálnu deštrukciu endotelu cievna stena alebo chirurgické odstránenie môžu byť potrebné postihnuté žily.

Dochádza k pohybu krvi, ktorá dodáva ľudským tkanivám látky potrebné na vývoj a odoberá z nich produkty rozkladu. Cievne ochorenia vedú k tomu, že bunky, ktorým dodávajú živiny, začínajú hladovať, čo spôsobuje vývoj patologických procesov a dokonca aj smrť.

Patologické procesy v krvných cievach sa môžu vyskytnúť, keď sú zablokované, prasknuté, zúžené, zovreté, zapálené alebo nádorové. Medzi hlavné príznaky, ktoré naznačujú ich deformáciu, patria:

• patologická pulzácia tepien, rozšírenie žíl, začervenanie sietnice;

• opuch končatín;

• zmena farby kože;

• studené prsty na rukách, nohách;

• porušenie integrity stien tepien a žíl (cevy praskli, príznak hematómov);

• slabosť, nervozita.

Ak patologické procesy postihujú cievy mozgu alebo srdca, choroba sa prejavuje migrénami a závratmi. Keď je tepna zovretá v dôsledku cervikálna osteochondróza v oblasti krku sa objavuje dotieravá bolesť.

Čo je to embólia

Medzi hlavné príčiny vaskulárnej blokády patrí embólia. Pri tejto chorobe sa v krvi objavujú častice (embólie), ktoré sa v nej nenachádzajú zdravý človek. Ak trombus zablokuje 75 % lúmenu cievy, tkanivá, ktorým slúži, začnú hladovať.

Príčinou embólie môžu byť úrazy, zlomeniny, amputácie, strelné poranenia, ak malé čiastočky prenikli do ciev . Intravenózna injekcia môže vyvolať embóliu, v dôsledku ktorej sa vytvoril vzduchový uzáver. K embólii dochádza pri subkutánnej alebo intramuskulárnej injekcii olejové roztoky ak sa ihla dostane do cievy.

Príčinou embólie je ateroskleróza, ktorá sa ľudovo nazýva „hrdza krvných ciev“. Choroba sa takto nazývala z nejakého dôvodu: choroba sa vyskytuje v dôsledku poruchy metabolizmu bielkovín a lipidov, a preto sa cholesterol začína ukladať na stenách krvných ciev. Po určitom čase steny strácajú elasticitu, stvrdnú, deformujú sa, pozoruje sa zápal, lúmen klesá a môže sa úplne uzavrieť.

Počas tvorby plaku má voľnú štruktúru, a preto sa jeho časť môže odlepiť a upchať cievu. Pri ateroskleróze sa steny stávajú zraniteľnými, objavujú sa na nich trhliny, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín a zablokovaniu prietoku krvi. Vyhnúť sa negatívne dôsledky, dôležitá je prevencia zameraná na prevenciu patologického procesu. Venujte zvláštnu pozornosť strave, vzdajte sa nikotínu, alkoholu a iných zlé návyky.

Najväčšie nebezpečenstvo pre život predstavuje embólia krvných ciev v mozgu, srdci a pľúcach: krvná zrazenina môže spôsobiť srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, keď centrálna cieva praskne alebo sa upchá. V mnohých prípadoch to má za následok smrť alebo invaliditu, čo si vyžaduje neustálu ošetrovateľskú starostlivosť. Preto by ste mali venovať pozornosť každej často sa opakujúcej bolesti v oblasti srdca, poruchám rytmu, vracaniu, nevoľnosti, čiernym bodkám, závratom a migrénam a konzultovať diagnózu a liečbu s lekárom.

Ak ignorujete príznaky embólie, nevzdávate sa nikotínu, alkoholu a iných zlých návykov, nekonzultujete s lekárom diagnózu alebo neprijmete preventívne opatrenia, cievne ochorenia sa budú naďalej rozvíjať. Po určitom čase tento proces povedie k upchatiu ciev srdca, mozgu, dolných resp Horné končatiny, iné orgány. To spôsobí smrť a invaliditu, pri ktorej človek potrebuje neustálu ošetrovateľskú starostlivosť.

Lézie končatín

Okrem poškodenia krvných ciev srdca a mozgu môžu patologické procesy postihnúť tepny a žily v iných častiach tela. Medzi chorobami lekári rozlišujú ochorenia, ktoré sú spojené do skupiny známej ako „vymazávajúce lézie ciev končatín“. Toto je názov pre cievne ochorenia, pri ktorých dochádza k zúženiu (obliterácii) priesvitu končatín, v dôsledku čoho môže dôjsť k úplnému zablokovaniu prietoku krvi.

Hlavným dôvodom tohto procesu je:

• ateroskleróza;
• zvýšené hladiny lipidov;
• opuch svalovej vrstvy stien malých tepien;
• rast vnútornej vrstvy tepny alebo žily;
• chronický zápal malých žíl a tepien (tromboangiitis obliterans);
• nikotín;
• vysoký krvný tlak;
• zranenia, modriny, hypotermia.

Klinický obraz vývoja obliterujúceho cievneho poškodenia je rôzny, jedným z príznakov je krívanie, ku ktorému dochádza v dôsledku svalového spazmu. V prvom štádiu obliterujúcich lézií sa ochorenie prejaví až po päťsto metroch chôdze. V priebehu času sa krívanie zintenzívňuje a objavuje sa po dvesto metroch, cítia sa unavené nohy, pozorujú sa studené končatiny a bolesť. Charakteristický príznak Choroba je bledá, modrastá koža na nohách.

Tretí stupeň obliterujúceho poškodenia ciev je charakterizovaný krívaním, bolesť sa objavuje po dvadsiatich piatich metroch. Vo štvrtej fáze sa vyvinie tkanivová nekróza. Príznakom sú vredy na palci, gangréna končatín, človek často nemôže chodiť a potrebuje ošetrovateľskú starostlivosť.

Aby sa zabránilo rozvoju okluzívneho cievneho poškodenia (v pokročilých prípadoch môže byť potrebná amputácia), je veľmi dôležité okamžite venovať pozornosť náhlym prejavom krívania, bolesti svalov a konzultovať diagnózu a liečbu s lekárom. Aby bola terapia úspešná, musíte nielen užívať lieky predpísané lekárom. lieky, ale tiež vykonávať prevenciu: dodržiavať diétu, znížiť zaťaženie nôh, vzdať sa nikotínu, alkoholu a iných zlých návykov.

Nebezpečenstvo osteochondrózy

Patologické procesy v krčnej chrbtici môžu spôsobiť narušenie prietoku krvi mozgom, čo vedie k hladovaniu neurónov a rozvoju zodpovedajúcich symptómov. Je jednou z príčin mŕtvice, keď sa po určitom čase cieva v mozgu upchá alebo praskne.

Pod vplyvom mnohých neduhov, ktoré sú spojené s poškodením hrebeňa, dochádza k posunu platničiek stavcov, čo spôsobuje zvieranie ciev, strácajú svoju elasticitu, čo zhoršuje prietok krvi. Ako vážne je zovretie, príznaky patologického procesu budú také výrazné.

Podľa klasifikácie môže byť zvieranie a zápal spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• osteochondróza krčnej chrbtice hrebeň;
• nestabilita platničiek chrbtice;
• poranenia chrbtice;
• intervertebrálna hernia;
• ateroskleróza;
• trombóza a embólia;
• vrodená patologická štruktúra krvných ciev.

Na určenie prítomnosti patologického procesu (štípanie, zápal) v cievach krčnej chrbtice je potrebné vyšetrenie. Ak diagnóza ukazuje zvieranie, upchatie alebo zúženie krvných ciev v krčnej chrbtici, lekár predpíše liečbu. Pri problémoch s platničkami chrbtice je užitočná fyzikálna terapia. Na aterosklerózu, embóliu, trombózu, zápaly a iné patologické procesy musíte brať lieky. Pre prevenciu musíte držať diétu, vzdať sa alkoholu a nikotínu. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia a ošetrovateľská starostlivosť.

Zhoršenie prívodu krvi do očí

Zlé videnie môže byť spôsobené aj problémami s krvnými cievami. Jednou z týchto chorôb je retinálna vaskulárna angiopatia. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku zhoršenia prekrvenia očí, čo spôsobuje krútenie tepien, ich zúženie, rozšírenie a stratu elasticity. Podľa bolesti v očiach spoznáte prasknutie cievy.

Angiopatia môže spôsobiť nekrózu tkaniva sietnice, čo spôsobí jeho poruchy nervová regulácia, čo spôsobuje zhoršenie až stratu zraku. Stáva sa to preto, že sietnica oka veľmi potrebuje živiny, keďže je zodpovedný za zachytávanie svetelných vĺn a ich premenu na nervový impulz, ktorý vstupuje do mozgu, kde sa vytvára obraz.

Angiopatia postihuje najmä dospelých nad 35 rokov pod vplyvom chronické choroby, ale môže sa vyskytnúť aj u detí. Angiopatia sietnice zároveň nie je chorobou, ktorá sa vyvíja sama o sebe, ale vyskytuje sa v dôsledku vývoja ochorení, pod vplyvom ktorých dochádza k deštrukcii cievnych stien. Rozvoj angiopatie môže byť vyvolaný:

• Hypertenzia - vysoký tlak poskytuje Negatívny vplyv na cievnych stenách, čo spôsobuje deformáciu vnútornej vrstvy, krvné zrazeniny a krvácanie v dôsledku prasknutia kapilár v oku. V prvom štádiu hypertenzie sa angiopatia sietnicových ciev pozoruje u 35% pacientov, v druhom štádiu - u 50%, v treťom štádiu - u všetkých.

• Diabetes mellitus spôsobuje poškodenie tepien (buď prasknutie, upchatie alebo zúženie) a zhoršenie cirkulácie plazmy v oku. Pod vplyvom choroby môže človek stratiť zrak.

• Traumatické poranenia mozgu, poranenia očí a poranenia krčnej chrbtice vedú k zvýšeniu intrakraniálny tlak, v dôsledku čoho dochádza ku krvácaniu v sietnici (cevy prasknú).

• Hypotenzia – v dôsledku poklesu krvného tlaku sa cievy deformujú, poškodzujú, rozširujú a znížený prietok krvi ovplyvňuje vznik krvných zrazenín v cievach sietnice a rozvoj angiopatie.

• Nikotín, alkohol.

• Intoxikácia tela.

• Vrodené anomálie cievnych stien.

Liečba angiopatie sietnice závisí od povahy ochorenia. Po prvé, príčiny angiopatie sú odstránené. Predpísané sú vitamíny a lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi, znižujú vaskulárnu permeabilitu a zastavujú tvorbu trombov. Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste prehodnotiť svoj životný štýl, vzdať sa nikotínu, drog a alkoholu.

V niektorých prípadoch je okrem konzultácie s oftalmológom potrebná aj konzultácia s terapeutom alebo neurológom. Ak angiopatia sietnice postupuje, môže to byť nevyhnutné chirurgická intervencia, v období rekonvalescencie - ošetrovateľská starostlivosť.

Cievne nádory

Jednou z príčin zhoršenia stavu žíl a tepien sú nezhubné (hemangiómy) a zhubné nádory ciev. Benígne nádory sa vyvíjajú hlavne v maternici z endotelových buniek, ktoré tvoria vnútornú výstelku krvných ciev. Sú to predovšetkým deformované prepletené kapiláry vo forme jednotlivých alebo viacerých útvarov na koži aj vo vnútri tela.

Hlavné dôvody vzhľadu benígny nádor krvné cievy sa považujú za dedičnosť, ťažká toxikóza alebo užívanie určitých liekov počas tehotenstva, zvýšené množstvo estrogén v krvi. Vzhľad nezhubného nádoru môže byť spôsobený bakteriálnou resp vírusové infekcie, veľké množstvo voľných radikálov v tele v dôsledku environmentálnych faktorov.

V dvoch percentách prípadov sa hemangióm vyrieši sám. Ak sa tak nestane, ako liečba sa používajú injekcie sklerotizujúcich liekov. liečenie ožiarením, kryoterapia (liečba chladom). Hlavnou liečebnou metódou je chirurgický zákrok, ktorý zabezpečuje úplné zotavenie.

Zhubné cievne nádory sú menej časté, hlavne po štyridsiatich rokoch. Medzi hlavné dôvody patrí vplyv okolia, nikotín, alkohol a iné zlozvyky. Podľa klasifikácie existujú dva typy formácií: hemangiopericytómy a hemangioendoteliómy, ktoré lekári často spájajú do jednej skupiny - angiosarkómu. V podstate sa choroba vyvíja v tkanivách nôh. Nádor je charakterizovaný rýchly rast, sklon k prerastaniu cez kožu, vredy, metastázy do rôznych orgánov.

Zapnuté skoré štádia zhubný nádor Je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky nie sú viditeľné. Lekári môžu mať podozrenie na prítomnosť choroby podľa jej tendencie prejaviť sa, po ktorej sú na diagnostiku predpísané vhodné vyšetrenia a liečba. Ak sa zistí nádor na končatine, pristupuje sa k radikálnej liečebnej metóde - amputácii, ktorá vedie k invalidite, človek často potrebuje ošetrovateľskú starostlivosť.

Prognóza na celý život je negatívna: vo väčšine prípadov je nádor zaznamenaný v neskorých štádiách, takže pacient zomrie do dvoch rokov od diagnózy a len asi päť percent pacientov žije viac ako päť rokov. Preto je veľmi dôležité vykonať testy po štyridsiatich rokoch, čo vám umožní včas si všimnúť patológiu a prijať opatrenia na odstránenie choroby.

(2 hlasy: 5 z 5)

Stretnutie farníkov kostola Zvrchovanej ikony Matky Božej v Petrohrade s angiológom (cievnym chirurgom) Anton Borisovič Varvarichev venovaný jednej z najpálčivejších tém – Prevencii a liečbe cievnych ochorení. Kedy je potrebná konzultácia s cievnym chirurgom?

Cievny chirurg alebo angiochirurg - Ide o lekára, ktorý lieči patológiu všetkých krvných ciev v tele, arteriálneho aj venózneho pôvodu. Odvetvie medicíny, ktoré študuje krvné a lymfatické cievy, ich stavbu, funkciu, choroby, metódy diagnostiky, prevencie a liečby tzv. angiológia.

Vzhľadom na dôležitosť a prevalenciu diskutovaného problému A.B. Varvarichev jasne a zrozumiteľne povedal veľkému publiku o kardiovaskulárnych ochoreniach, ktoré sú

skupina chorôb srdca a krvných ciev, ktorá zahŕňa:

• ischemická choroba srdca - ochorenie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu;
• cerebrovaskulárne ochorenie - ochorenie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu;
• Ochorenie periférnych artérií - ochorenie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do rúk a nôh;
• reumatická karditída - poškodenie srdcového svalu a srdcových chlopní v dôsledku reumatického záchvatu spôsobeného streptokokovými baktériami;
• vrodená srdcová choroba – deformácie štruktúry srdca existujúce od narodenia;
• Hlboká žilová trombóza a pľúcna embólia - tvorba krvných zrazenín v žilách nôh, ktoré sa môžu uvoľniť a pohybovať sa smerom k srdcu a pľúcam.

Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) Kardiovaskulárne ochorenia (CVD) sú hlavnou príčinou úmrtí na celom svete: žiadna iná príčina nespôsobuje každý rok viac úmrtí ako KVO. Odhadovaný SZO, v roku 2008 úmrtnosť na KVO predstavovala 30 % všetkých úmrtí na svete.

Počas prednášky A.B.Varvarichev hovoril o hlavných cievnych ochoreniach, ktoré vedú k vážnym následkom.

Hlavné arteriálne ochorenia

1. Obliterujúca ateroskleróza.

2. Arteriálna trombóza.

3. Arteriálne aneuryzmy.

4. Diabetická makro- a mikroangiopatia.

Ateroskleróza (obliterujúca ateroskleróza)

Ateroskleróza (A) je chronické ochorenie charakterizované kôrnatením a stratou elasticity stien tepien, zúžením ich priesvitu s následným narušením prekrvenia orgánov. Muži trpia aterosklerózou 3-5 krát častejšie ako ženy. Pri vzniku ochorenia zohráva úlohu dedičná predispozícia; prispievajú k rozvoju A diabetes mellitus, obezity, dny, cholelitiáza, strava s nadbytkom živočíšneho tuku, nízka fyzická aktivita, psycho-emocionálny stres. Mechanizmus vývoja ochorenia je porušením metabolizmu lipidov, najmä cholesterolu. V cievnej stene sa tvoria aterosklerotické pláty a štruktúra stien tepien je narušená.

Nepravidelnosti vo vnútri ciev v mieste A prispievajú k tvorbe krvné zrazeniny, krvné zrazeniny; následne sa lúmeny samotných ciev zužujú; V dôsledku toho je krvný obeh v jednom alebo inom orgáne narušený, kým sa úplne nezastaví.

Arteriálna trombóza

Rozvoj trombózy je podporovaný:

1. Poškodenie cievnej steny (aterosklerotického, zápalového a pod. pôvodu).

2. Spomalenie prietoku krvi.

3. Zvýšená zrážanlivosť krvi a viskozita.

Trombóza v koronárnom obehovom systéme teda vedie k infarktu myokardu a trombóza mozgových ciev vedie k mŕtvici.

Arteriálne aneuryzmy

Aneuryzma je výčnelok steny tepny (menej často žily) v dôsledku jej stenčenia alebo natiahnutia. Príčinou môžu byť vrodené alebo získané defekty mediálnej výstelky ciev. Prasknutá aneuryzma môže spôsobiť vážne krvácanie.

Diabetická angiopatia

Celkové poškodenie krvných ciev (hlavne kapilár) – nebezpečná komplikácia, charakteristické pre diabetes mellitus. V závislosti od miesta lézie je narušená funkcia zrakového orgánu, mozgu, srdca, obličiek a hrozí gangréna v nohách.

Mali by ste vedieť, že od včasnej návštevy odborníka závisí výsledok liečby, prognóza a dĺžka života človeka, teda každého z nás.

Kto by mal navštíviť cievneho chirurga?

1. Pacienti so slabou dedičnosťou kardiovaskulárnych ochorení, ktorí zaznamenali prvé príznaky srdcovo-cievne ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom.

2. Pacienti, ktorí sa sťažujú na:

• Časté mdloby, najmä v starobe.
• „Tinnitus“, „blikanie škvŕn pred očami“, znížené videnie, časté bolesti hlavy, závraty, zhoršenie pamäti, nestabilná chôdza.

3. Pacienti s príznakmi:

• Prechodné poruchy cerebrálny obeh.
• Akútne cerebrovaskulárne príhody (Akútna cievna mozgová príhoda).
• Pacienti so zlou dedičnosťou pre kardiovaskulárne ochorenia.
• Únava alebo strata citlivosti v jednej z končatín.
• Rozdiely v krvnom tlaku na rôznych končatinách (20 mm Hg alebo viac).

Úvodná konzultácia s kardiológom je potrebná pri stavoch, ako sú:

1. Periodická bolesť na hrudníku, pálenie a ťažkosť v oblasti srdca, ktorá sa zvyšuje s fyzická aktivita.

2. Výskyt dýchavičnosti počas fyzickej aktivity a v pokoji.

3. Čísla vysokého krvného tlaku.

4. Sprievodné choroby: ateroskleróza, obezita, cukrovka (najmä po 50 rokoch)

Konzultácia s vaskulárnym chirurgom je potrebná pri nasledujúcich príznakoch:

1. Prítomnosť pulzujúceho útvaru v pupočnej oblasti brucho.

2. Paroxysmálna bolesť brucha, ktorá sa vyskytuje po jedle vo výške trávenia, črevná dysfunkcia, progresívna strata hmotnosti.

3. Nekontrolovaná a neliečiteľná vysoká arteriálny tlak(malígna hypertenzia).

4. „Mužské“ choroby.

5. Rýchla únava dolných končatín pri chôdzi. Vzhľad bolesti v lýtkové svaly a stehenné svaly.

6. Výskyt trofických zmien na dolných končatinách (škvrny, trofické vredy)

7. Chlad v dolných končatinách.

Hlavné rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení:

1. Slabá výživa. Obezita. Hypercholesterolémia.

2. Neaktívny a nehybný životný štýl.

3. Fajčenie.

4. Diabetes mellitus.

5. Zlá dedičnosť cievnych ochorení.

Prevencia kardiovaskulárnych ochorení

• "Pohyb je život." Aktívny a mobilný životný štýl.
• Odvykanie od fajčenia.
• Kontrola telesnej hmotnosti. Správna a vyvážená výživa.
• Kontrola krvného tlaku.
• Kontrola krvného cukru.
• Kontrola hladiny cholesterolu v krvi (najmä po 50 rokoch).
• Po 50. roku života užívanie liekov na riedenie krvi (na báze aspirínu).

Diagram charakterizujúci potravinové priority

Základné ochorenie žíl

Najčastejším ochorením žíl sú kŕčové žily (kŕčové žily dolných končatín).

flebológia- jedna zo sekcií cievna chirurgia o štúdiu anatómie žíl, fyziológii venózneho odtoku, prevencii, diagnostike a liečbe chronických žilových ochorení. Cievny chirurg, ktorý sa špecializuje na žilové ochorenia – flebológ.

Dôvody rozvoja kŕčové žily Je ich viac ako 100, častejšie sú postihnuté ženy, ale na toto ochorenie sú náchylní aj muži.

Uveďme hlavné dôvody

1. Genetická predispozícia k tejto chorobe.

2. Hormonálne zmeny a tehotenstvo u žien.

3. Statické zaťaženie dolných končatín (práca „na nohách“, alebo pri počítači v kancelárii).

4. Sedavý obrazživota.

5. Prenos tromboflebitídy a flebotrombózy.

Príznaky kŕčových žíl

1. Únava, ťažkosť, pocit pálenia v lýtkových svaloch, horšie večer. Túžba dávať dolných končatín vertikálna poloha na konci dňa.

2. Opuchy nôh, viac večer, výskyt kŕčov v noci.

3. Vzhľad povrchových kŕčových žíl, „pavučín“, „hviezd“.

4. Bolestivá a dotieravá bolesť, vyžarujúca do oblasti slabín.

Komplikácia kŕčových žíl

1. Tromboflebitída.
2. Trofické vredy venózneho pôvodu.
3. Flebotrombóza.

4. Pľúcna embólia (PE) je život ohrozujúci stav.

Prevencia kŕčových žíl:

1. Eliminácia statickej záťaže, dlhodobé sedenie a státie na dolných končatinách.

2. Nosenie podporného kompresného pančuchového tovaru (druh pančuchového tovaru určuje lekár).

3. Udržiavacia liečba liekmi (venotonika).

4. Kontrastná sprcha na dolné končatiny.

5. Fyzioterapia(beh, chôdza, plávanie).

6. Večerné cvičenia.

7. Použitie krémov a gélov obsahujúcich heparín.

Medikamentózna terapia

1. Flebotonika (detralex, flebodia, venoruton, antistax, ginkor-fort a iné).

2. Protidoštičkové látky (aspirín, trental, vazobral).

3. Antioxidanty (vitamín E).

4. Dekongestanty (detralex, antistax, flebodia).

5. Lieky, ktoré ovplyvňujú trofické procesy (actovegin, solcoseryl, flebodia 600).

Kontrastná sprcha na dolné končatiny

Približný diagram kontrastná sprcha pre nohy :

• začíname teplou vodou (závislosť);
• potom spustite horúcu vodu (kým sa nebudete cítiť dobre);
• vypnite horúcu vodu a pustite studenú vodu (20 sekúnd; keď si na to zvyknete, predĺžte čas);
• alternatívne: horúca voda (od 20 do 40 sekúnd), studená voda(do minúty, ako si zvyknete čas predĺžime), teplá voda (do minúty), studená voda (zatiaľ príjemná).

To znamená, že existujú tri kontrastné prechody z horúcej vody do studenej.

Terapeutické cvičenie a gymnastika

1. Ležať na chrbte, ruky pozdĺž tela. Pokrčte nohu v kolenných a bedrových kĺboch, zopnite si holene rukami členkový kĺb, narovnajte nohu, ruky po nej kĺžu, až kým bedrový kĺb. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte striedavo s každou nohou 5-8 krát.

2. Ležať na chrbte, ruky pozdĺž tela. Dýchajte. S výdychom vykonajte 5-10 krúživých pohybov nohami, ako pri jazde na bicykli. Opakujte 3-5 krát

3. Ležať na chrbte, ruky pozdĺž tela. Zdvihnite nohy rovno hore, odtiahnite prsty od seba, vydržte 3-5 sekúnd, spustite sa nižšie. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 5-10 krát

4. Ležať na chrbte, ruky pozdĺž tela. Zvýšiť pravá noha hore, odtiahnite palec od seba, vydržte 3-5 sekúnd, nižšie. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 5-10 krát. Potom vykonajte cvičenie s ľavou nohou rovnaký počet krát.

5. Stojte s nohami pri sebe a uchopte operadlo stoličky rukou. Kývajte nohou dopredu a dozadu. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 10-15 krát s každou nohou.

6. Stojte s nohami pri sebe a oboma rukami uchopte operadlo stoličky. Vstaňte a klesnite na prsty. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 10-20 krát.

7. V ľahu na bruchu pokrčte a narovnajte kolená v zákrute po dobu 20-50 sekúnd.

Záver

Pomocou profylaxie možno predísť až 75 % predčasných pôrodov. cievne poruchy. Mali by ste poznať príznaky týchto ochorení, vedieť posúdiť svoje riziká týchto ochorení a v prípade potreby upraviť životosprávu. gymnastika, fyzické cvičenie chôdza by sa mala pevne stať súčasťou každodenného života každého, kto si chce zachovať výkonnosť, zdravie a plnohodnotný a radostný život. Podľa otca medicíny Hippokrates Veľký: 4 044 Do fóra

Problémy s krvnými cievami - názov je veľmi všeobecný. Navyše, prvý bolestivé pocity nemusí mať nič spoločné s plavidlami. Okrem toho existuje niekoľko druhov samotných plavidiel. Podľa akých znakov môžete pochopiť, že je čas ísť k lekárovi a dramaticky zmeniť svoj životný štýl?
Problémy s tepnami
Hlavné nebezpečenstvo pre arteriálnych ciev predstavuje aterosklerózu. Príčinou jeho vzhľadu sú takzvané plaky, ktoré sa tvoria pod tenkou vnútornou výstelkou tepien. Väčšinu „náplne“ týchto plakov tvorí cholesterol.

Ako to funguje? Predovšetkým preto, že nadbytok cholesterolu vstupuje do tela s jedlom. Súčasne sa zvyšuje syntéza cholesterolu v pečeni. Zvyšuje sa tak obsah cholesterolu v krvi a jeho nadbytok sa ukladá do steny tepien.

Rastúce aterosklerotický plak zužuje lúmen cievy – a to zhoršuje prietok krvi. Postupom času dostávajú orgány zásobované touto tepnou stále menej kyslíka a živiny. Hmatateľné prejavy aterosklerózy závisia od toho, ktorý orgán „hladuje“. Ak je to srdce, potom človek pri fyzickej námahe pociťuje angínu bolesti a dýchavičnosť. Ak nohy - potom sa po krátkej prechádzke objaví bolesť ako prerušovaná klaudikácia. Ak vás bolí hlava, do popredia sa dostane závrat, zhoršenie pamäti a myslenia, menej často bolesť hlavy.

Ako rozpoznať? Bohužiaľ, človek začína pociťovať zdravotné problémy už v neskorších štádiách aterosklerózy, pretože prívod krvi do orgánov trpí iba vtedy, keď je lúmen tepny blokovaný plakom o viac ako tri štvrtiny. Bohužiaľ, pri takejto veľkosti plaku môže pomôcť iba chirurgická alebo endoskopická intervencia. Preto je ľahšie predchádzať ateroskleróze. Je to obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorých bezprostrední príbuzní mali problémy s kardiovaskulárnym systémom.

Čo robiť? Snažte sa jesť čo najviac čerstvá zelenina, morské plody, cesnak a čierne ríbezle, používajte viac rastlinných tukov ako živočíšnych – táto strava obsahuje málo cholesterolu a udržuje optimálny pomer rôznych lipidov (tukov) v krvi.

Po tridsiatych narodeninách si dávajte pravidelne testovať krv. lipidové spektrum- to pomôže identifikovať poruchy, ktoré predisponujú k ateroskleróze. Ak sa vyskytnú nejaké abnormality, návštevu svojho lekára neodkladajte – možno je načase užívať lieky, ktoré znižujú tvorbu cholesterolu v tele. Ak sa ateroskleróza nelieči, platnička časom stráca pevnosť a rozpadá sa a upcháva tepnu. To vedie (v závislosti od miesta blokády) k takým závažným komplikáciám, ako je infarkt myokardu, mozgová príhoda, gangréna atď.

Ďalší spoločný a vážna choroba tepny - obliterujúca endarteritída. Ide o zápal vnútornej výstelky tepny (najčastejšie sú postihnuté tepny nôh), čo vedie k zúženiu cievy. Prejavy sú podobné ateroskleróze, ale vyvíjajú sa rýchlejšie.Jedným z hlavných predisponujúcich faktorov endarteritídy je neustále užívanie nikotínu. Jedinou prevenciou preto môže byť vzdať sa akéhokoľvek druhu fajčenia – nielen sedieť pri cigarete, nemôžete ani žuť či šnupať.

Problémy so žilami
Najzraniteľnejšou časťou žilového lôžka sú žily na nohách. Za túto „nespravodlivosť“ vďačíme bipedalizmu. Práve cez tieto žily prúdi krv zdola nahor, proti gravitácii. Aby sa zabránilo stagnácii krvi, vo vnútri týchto žíl sú ventily - záhyby vnútornej membrány, ktoré umožňujú krvi prechádzať iba správnym smerom. Prietok krvi uľahčujú aj dve prirodzené „pumpy“: svaly nôh (ktoré plnia túto úlohu iba pri chôdzi) a bránica.

Predispozícia k slabosti chlopní a žilová stena sa dedí. To však nie je všetko. hrať svoju rolu nadváhu, dlhodobý pobyt v sede a v stoji, fyzická nečinnosť, tehotenstvo - to všetko vedie k tomu, že odtok krvi z žíl nôh sa ešte viac zhoršuje. Tlak v žilách sa zvýši a začnú sa naťahovať, čo ešte viac prehĺbi nedostatočnosť chlopní a vedie k ešte väčšej stagnácii krvi. Vyvíjajú sa kŕčové žily.

Ako rozpoznať? Nasledujúce príznaky vám pomôžu pri podozrení na nástup choroby:

Po dlhom státí alebo sedení sa dostaví pocit únavy, bolesti a bolesti. dotieravá bolesť v nohách;
do konca dňa sa objaví opuch nôh, ktorý sa môže rozšíriť na nohy;
po spánku a odpočinku v ľahu sa stav výrazne zlepšuje;
v neskorších štádiách kŕčových žíl sú pod kožou viditeľné rozšírené, kľukaté žily.
Čo robiť? Prvým krokom je dbať na prevenciu. Najmä ak už niekto v rodine trpel kŕčovými žilami. Prevalencia tohto ochorenia je vysoká: stretáva sa s ním každá tretia žena a každý desiaty muž nad 40 rokov.

Prichádzajú preventívne opatrenia chôdze alebo cviky na nohy, na oddych v ľahu a na chudnutie. Ak sa objavia príznaky kŕčových žíl, je čas navštíviť lekára. Môže vám odporučiť, aby ste nosili liečivý pančuchový tovar na uľahčenie prietoku krvi, alebo vám predpíše medikamentózna liečba.

Ak sa príznaky ochorenia rýchlo rozvíjajú a sú sprevádzané silnou bolesťou v nohách (najmä u mladých ľudí), mali by ste okamžite vyhľadať pomoc. zdravotná starostlivosť- možno sú to prejavy vážneho ochorenia - tromboflebitídy.

Tromboflebitída je nebezpečná, pretože na zapálenej vnútornej membráne venózna cieva Krvné zrazeniny začínajú rásť, niekedy dosahujú pôsobivé veľkosti. Oddelená krvná zrazenina sa dostane do krvných ciev pľúc a upchá ich. Tento stav sa nazýva pľúcna embólia a vo viac ako polovici prípadov je smrteľný.

Akútna tromboflebitída sa lieči iba v nemocničných podmienkach. Pri tromboflebitíde je často potrebná operácia na odstránenie krvnej zrazeniny alebo celej zapálenej žily (na rozdiel od tepien majú žily veľa „bypassových ciest“). Vec sa však nekončí jednou operáciou: po ústavná liečba Zvyčajne sa odporúča nosiť kompresné pančuchy a užívať lieky, ktoré znižujú krvné zrazeniny.

Na udržanie tónu žíl sa používajú rastlinné a syntetické venotonické lieky. Patria sem napríklad gaštanové prípravky, bioflavonoidy (diosmín, hesperidín) atď.

Problémy s mikrocirkuláciou krvi
Dôvody vedúce k narušeniu prietoku krvi cez kapilárne lôžko sú rôzne. Tu je niekoľko priamych mechanizmov, ktoré zhoršujú mikrocirkuláciu:

Dysregulácia cievneho tonusu (napríklad pri rôznych autonómnych poruchách nervový systém, Raynaudov syndróm);
zvýšená krehkosť kapilárne cievy (napríklad s nedostatkom vitamínov C a R);
zvýšená zrážanlivosť krvi;
primárne kapilárne ochorenia (izolované mikroangiopatie, dedičné defekty kapilárnych ciev);
mikrovaskulárne poškodenie pri iných ochoreniach ( cukrovka, arteriálnej hypertenzie autoimunitné ochorenia).
Ako rozpoznať? Prejavom zhoršeného kapilárneho prekrvenia býva pocit chladu v prstoch na nohách a rukách, rýchle blednutie prstov, uší a nosa pri výstupe do mrazu alebo pri umývaní studenou vodou. V oblastiach zníženej mikrocirkulácie sa často pozorujú trofické kožné poruchy: olupovanie, pigmentácia a tvorba dlhodobých nehojacich sa vredov (až po gangrénu).

Čo robiť? Na rozšírenie kapilár a zlepšenie prietoku krvi sa používa pentoxifylín, prípravky z rastliny ginkgo biloba a pod.. Na zníženie lámavosti ciev sa predpisujú vitamíny C ( kyselina askorbová) a R (rutín).