Čo je to kognitívna metóda správania. Metódy kognitívnej psychoterapie. Otázky david clark, kognitívny psychoterapeutik

Psychoterapia - To je snáď jedna z najviac mladých metód psychoterapie, ale spolu s týmto je to jedna z prevažujúcich techník dnes v modernej psychoterapeutickej praxi. Smer správania v psychoterapii bol oddelený na samostatnú metódu v polovici 20. storočia. Tento prístup v psychoterapii sa spolieha na rôzne behaviorálne teórie, pojmy klasického a operatívneho odhodlania a princípov učenia. Kľúčová úloha behaviorálna psychoterapia Je to odstrániť nežiaduce správanie a tvorbu užitočného správania pre zručnosti. Najúčinnejšie použitie behaviorálne techniky Pri liečbe rôznych fóbís, poruchy správania a závislostí. Inými slovami, takéto štáty, v ktorých môže byť nejaký samostatný prejav detekovaný ako takzvaný "cieľ" pre ďalší terapeutický vplyv.

Kognitívna-behaviorálna psychoterapia

Dnes je kognitívny smer správania v psychoterapii známy ako jednou z najúčinnejších metód pomoci pre depresívne štáty a prevencia samovražedných pokusov o subjekty.

Kognitívna behaviorálna psychoterapia a jeho techniky sú relevantné v našom čase metodiky, ktorá je založená na významnej úlohe pri pôvode komplexov a rôznych psychologických problémov kognitívnych procesov. Myslenie jednotlivca vykonáva hlavnú funkciu vedomostí. Americký psychiater A. T. Beck je považovaný za tvorcu kognitívnej metódy psychoterapie. Bola to A. Beck, ktorá predstavovala také základné a koncepčné koncepty a modely kognitívnej psychoterapie, ako popis alarmu a škálu beznádejnosti a stupnice, ktorá slúži na meranie samovražedných myšlienok. Tento prístup je založený na princípe transformácie správania jednotlivca na zverejnenie existujúcich myšlienok a identifikovať takéto myšlienky, ktoré sú zdrojom problémov.

Kognitívna behaviorálna psychoterapia a jeho techniky sa používajú na elimináciu negatívne farebných myšlienok, vytváranie nových vzorov myslenia a spôsobov analýzy problémov, posilnenie nových výrokov. Takéto techniky obsahujú:

- detekcia žiaducich a zbytočných myšlienok s ďalšou definíciou faktorov ich výskytu;

- návrh nových šablón;

- použitie predstavivosti s cieľom vizualizovať koordináciu nových vzorov s požadovanými správami správania a emocionálnym pohode;

- uplatnenie nových viery v reálnom živote a situáciách, kde hlavným cieľom Bude ich prijať ako známy obraz myslenia.

Preto sa kognitívna behaviorálna psychoterapia považuje za prioritné smer modernej psychoterapeutickej praxe. Zručnosti tréningu pacientov nad vlastným myslením, správaním a emóciami - je jeho najdôležitejšou úlohou.

Hlavným dôrazom tohto prístupu psychoterapie sa vykonáva na skutočnosti, že absolútne všetky psychologické problémy jednotlivca pochádza zo smeru jeho myslenia. Z toho vyplýva, že absolútne žiadne okolnosti nie sú hlavnou prekážkou na ceste jednotlivca na šťastný a harmonický život a samotná osobnosť rozvíja postoj k tomu, čo sa deje, ktorá je ďaleko od najviac dobré vlastnostiNapríklad panika. Subjekt, ktorý nie je schopný primerane vyhodnotiť okolité osoby, význam udalostí a javov, zavesením ich vlastností, ktoré ich neočakávajú, bude vždy prekonať rôzne psychologické problémy a jeho správanie bude spôsobené vytvoreným postojom Ľudia, veci, okolnosti atď Napríklad v profesionálnej oblasti, ak vedúci podriadeného používa neotrasiteľnú autoritu, potom bude každý názor okamžite akceptovaný podriadenými ako jediný správny, a to aj podliehajú skutočnosti, že myseľ bude pochopiť paradoxicity takéhoto presadzovania.

V rodinných vzťahoch má vplyv myšlienok na jednotlivca výraznejšie funkcie ako v profesionálnej sfére. Pomerne často, väčšina predmetov je v situáciách, v ktorých sa bojí nejakej dôležitej udalosti, a potom po jeho urážke, začnú chápať všetku absurditu svojich vlastných obáv. To sa deje kvôli kontroverzii problému. Keď sa zrážka s akoukoľvek situáciou prvýkrát, jednotlivec vytvára svoj odhad, ktorý je v budúcnosti vytlačiť v pamäti av budúcnosti, keď sa reprodukuje podobná situácia, ready behaviorálnej osobnosti budú spôsobené existujúcim šablónom . To je dôvod, prečo jednotlivci, napríklad, ktorí prežili oheň, sa rozlišujú niekoľkými metrami od zdroja požiaru.

Kognitívna behaviorálna psychoterapia a jeho techniky sú založené na detekcii a následnej transformácii vnútorných "hlbokých" osobnostných konfliktov, ktoré sú k dispozícii jeho povedomie.

Kognitívna behaviorálna psychoterapia sa dnes považuje za takmer jediný smer psychoterapie, ktorý potvrdil svoj vysoký výkon v klinických experimentoch a má základnú vedeckú bázu. Asociácia kognitívnej-behaviorálnej psychoterapie je dokonca vytvorená, ktorej účelom je vytvoriť systém prevencie (primárnych a sekundárnych) psycho-emocionálnych a duševných porúch.

Metódy behaviorálnej psychoterapie

Smer správania v psychoterapii sa sústreďuje na transformáciu správania. Kľúčový rozdiel táto metóda Psychoterapia od ostatných je v prvom rade skutočnosť, že terapia je akákoľvek forma učenia nových vzorov správania, ktorej absencia je zodpovedná za výskyt psychologických problémov. Značenie pomerne často znamená elimináciu chybných metód správania alebo ich modifikáciu.

Jedným z metód tohto psychoterapeutického prístupu je averzívna terapia, ktorá obsahuje použitie stimulu nepríjemného pre jednotlivca, aby sa znížila pravdepodobnosť bolestivého alebo dokonca nebezpečného správania. Častejšie sa perverzná psychoterapia používa v prípadoch, kódex Iné metódy nepreukázali výsledok a závažné príznaky, napríklad s nebezpečnými závislosťami, ako je napríklad alkoholizmus a drogová závislosť, nekontrolované ohniská, auto-deštruktívne správanie atď.

Dnes je perverzná terapia považovaná za extrémne nežiaduce opatrenia, aby sa uchýlili k tomu, že by mal byť zároveň opatrný, nezabudnite si vziať do úvahy početné kontraindikácie.

Tento typ terapie sa nepoužíva ako samostatná metóda. Používa sa len spolu s inými technikmi zameranými na vývoj nahradenia správania. Eliminácia nežiaduceho správania je sprevádzaná tvorbou žiaduca. Averzívna liečba sa tiež neodporúča vzťahovať na utrpenie jednotlivcov silný strach A pacientom, ktorí sú zjavne naklonení uniknúť z problémov alebo nepríjemných situácií.

Averzívne stimuly by sa mali uplatňovať len so súhlasom pacienta, ktorý je uvedený v podstate navrhovanej terapie. Klient musí mať úplnú kontrolu nad trvaním a intenzitou stimulu.

Ďalšou metódou behaviorálnej terapie je systém mučenia. Význam je získať symbolické veci klientom, napríklad žetóny užitočná akcia. Výsledné tokeny jednotlivca sa môžu následne vymeniť na príjemné a dôležité predmety alebo veci. Táto metóda je pomerne populárne vo väzniciach.

Pri behaviorálnej liečbe je tiež potrebné vyčleniť takúto metódu ako duševnú "zastávku", t.j. úsilie zastaviť premýšľanie o tom, čo môže spôsobiť negatívne emócienepohodlie. Táto metóda bola rozšírená moderná terapia. Leží v výslovnosti pacienta slov "zastaviť" v čase výskytu nepríjemných myšlienok alebo bolestivých spomienok. Táto metóda sa používa na odstránenie akýchkoľvek bolestivých myšlienok a nesúcich aktivít pocitov, negatívnych očakávaní v rôznych strachoch a depresívnych štátoch alebo pozitívnych v rôznych závislostiach. Táto technika môže byť tiež použitá v strate príbuzných alebo iných blízkych kariérnych zlyhaní atď. Je ľahko kombinovaná s inými technikami, nevyžaduje použitie komplexných zariadení a skôr nevytratili čas.

Okrem uvedených metód, iných, ako sú modely, postupné posilnenie a vlastné upevnenie, školenia pre výstuže a samo-integrovaný, systematické desenzibilizácie, skryté a cielené výstuž, školenia seba-afirmation, pokuty, stav a reflexná terapia, \\ t aplikujú.

Kognitívne-behaviorálne psychoterapia výcvik v hlavných mechanizmoch, princípoch, technikách a technikov sa dnes považujú za jednu z prioritných oblastí modernej psychoterapie, pretože je rovnako úspešné vo všetkých druhoch oblastí ľudskej činnosti, napríklad v podnikoch pri práci s personálom v psychologické poradenstvo a klinická prax, v pedagogike a iných oblastiach.

Techniky behaviorálnej psychoterapie

Jednou z pomerne známych techník pri behaviorálnej terapii je povodňová technika. Jeho podstata spočíva v tom, že nepretržitá expozícia psychotraumálnej situácie vedie k intenzívnemu brzdeniu sprevádzanému stratou psychologickej náchylnosti na vplyv situácie. Klient spolu s psychoterapeutom sa ukáže, že je v traumatickej situácii, ktorá spôsobuje strach. Jednotlivec dodržiava podmienky "záplavy" strachom pred obdobím, zatiaľ čo samotný strach nezačne znížiť to, čo zaberá, spravidla, od jednej hodiny a na jednu a pol. V procese "povodní" by jednotlivec nemal zaspávať alebo premýšľať o outsiders. Mal by úplne ponoriť do strachu. Záplavné stretnutia sa môžu vykonávať od troch do 10-krát. Niekedy sa táto technika môže použiť aj v skupinovej psychoterapeutickej praxi. Technika "povodňou" je teda opakovaná reprodukcia rušivého scenára, aby sa znížila ich "pravdepodobná úzkosť".

Povodňová technika má svoje vlastné variácie. Takže napríklad môže byť vykonaná vo forme príbehu. V tomto prípade terapeut vytýka príbeh, ktorý odráža dominantné obavy z pacienta. Táto technika by sa však mala uskutočniť s extrémnou opatrnosťou, pretože v prípade, keď ujma opísaná v príbehu prekročí možnosť klienta, aby s ním vyrovnať, môže to vypracovať skôr hlbokú poruchu psychiky, čo si vyžaduje okamžitý bezprostredný lekárske udalosti. Preto sa v domácej psychoterapii používajú implózie a povodňové techniky.

Aj v behaviorálnej terapii môžete prideliť niekoľko ďalších populárnych techník. Medzi nimi sú široko používané systematické desenzibilizáciu, pozostávajúce z výučby hlbokých relaxačných svalov v stave stresu, systému Zaine, ktorý je používaním stimulov ako odmeny za "správne" akcie, "expozícia", v ktorej terapeut stimuluje pacienta vstúpiť do situácie, ktorá mu dáva strach.

Na základe vyššie uvedeného treba dospieť k záveru, že hlavná úloha psychoterapeuta v behaviorálna prístup Na psychoterapeutickú prax je to vplyv na inštaláciu klienta, priebeh jeho myšlienok a regulácie správania na zlepšenie jeho blahobytu.

Dnes, v modernej psychoterapii, je veľmi dôležité ďalej rozvíjať a modifikovať kognitívne techniky správania, ich obohacovanie iných smerov. Na tento účel bola vytvorená združenie kognitívno-behaviorálnej psychoterapie, ktorých hlavné úlohy je rozvoj tejto metódy, združenia špecialistov, psychologická pomoc, Tvorba rôznych vzdelávacích kurzov a psychocorkčných programov.

Základ kognitívnej behaviorálnej terapie (CCT) bol stanovený vynikajúci psychológ Albert Ellis a psychoterapeut Aaron Beck. Získané v šesťdesiatych rokoch minulého storočia sa táto technika vykazuje v akademických komunitách jednej z najúčinnejších metód psychoterapeutickej liečby.

Kognitívna behaviorálna terapia je univerzálna metóda pomoci ľuďom trpiacim rôznymi poruchami neurotických a mentálnych úrovní. Úrad tejto koncepcie dodáva primárny princíp metodiky - bezpodmienečné prijatie charakteristík osobnosti, pozitívny postoj k každej osobe pri zachovaní zdravej kritiky pre negatívne opatrenia predmetu.

Metódy kognitívnej behaviorálnej liečby pomohli tisícom ľudí, ktorí trpeli rôznymi komplexmi, depresívnymi štátmi, iracionálnymi obavami. Popularita tejto techniky vysvetľuje agregát zjavných výhod CCT:

  • záruka dosiahnutia vysokých výsledkov a úplné riešenie existujúceho problému;
  • dlhé, často celoživotné odolnosť výsledného účinku;
  • krátkodobý kurz terapie;
  • jasnosť cvičení pre obyčajného občana;
  • jednoduchosť úloh;
  • schopnosť vykonávať cvičenia odporúčané lekárom, nezávisle v pohodlnom dome;
  • Široká škála aplikačných techník, možnosť využitia na prekonanie rôznych psychologických problémov;
  • Žiadne vedľajšie účinky;
  • atraumatická a bezpečnosť;
  • využívanie skrytých prostriedkov organizmu na vyriešenie problému.

Kognitívna liečba behaviorálna liečba ukázala vysoké výsledky pri liečbe rôznych neurotických a psychotických porúch. Spôsoby KPT sa používajú pri liečbe afektívnych a alargujúcich porúch, neurózy obsedantné štáty, problémy v intímnej sfére, anomáliách potravinového správania. Techniky KPT prinášajú vynikajúce ovocie v liečbe alkoholizmu, drogovej závislosti, hazardných hier, psychologických závislostí.

Všeobecné informácie

Jednou z vlastností kognitívnej behaviorálnej terapie je separácia a systematizácia všetkých emócií identity do dvoch rozsiahlych skupín:

  • produktívne, tiež označované ako racionálne alebo funkčné;
  • neproduktívne, nazývané iracionálne alebo nefunkčné.

Skupina neproduktívnych emócií zahŕňa deštruktívne skúsenosti jednotlivca, ktorý podľa konceptu CCT je dôsledkom iracionálnych (alogichických) presvedčení a presvedčení osoby - "iracionálne presvedčenie". Podľa priaznivcov kognitívnej behaviorálnej terapie sa všetky neproduktívne emócie a súvisiace nefunkčný model správania osobnosti neodrážajú ani výsledok osobnej skúsenosti predmetu. Všetky iracionálne zložky myslenia a konjugátu s nimi nekonštruktívne správanie - dôsledok zlého, skresleného výkladu jeho osoby skutočné skúsenosti. Podľa autorov techniky, autentický vinník všetkých psycho-emocionálne poruchy - tí, ktorí sú prítomní individuálnym skresleným a deštruktívnym systémom viery, ktorý bol vytvorený z dôvodu nesprávnych presvedčení osobnosti.

Tieto myšlienky sú založené na založení kognitívnej behaviorálnej terapie, ktorého hlavná koncepcia je nasledovná: emócie, pocity a model správania subjektu sú dôvodom na samotnú situáciu, v ktorej prebýva, ale ako vníma zavedený pozície. Z týchto úvah je dominantná stratégia CCT tiež založená na a identifikovať nefunkčné skúsenosti a stereotypy, aby ich nahradili racionálnymi, užitočnými, realistickými pocitmi, pričom ich sily myšlienok.

Zmenou osobného prístupu k určitému faktoru alebo fenoménu, nahradenie tuhého, tuhého, nekonštruktívneho životného stratégie flexibilného myslenia, človek získa efektívny svetonázor.

Výsledné funkčné emócie sa zlepšia psycho-emocionálny stav Osobnosť a poskytne vynikajúce blahobyt v žiadnych životných okolnostiach. Na tomto základe bol formulovaný koncepčný model kognitívnej behaviorálnej terapiePrezentované v ľahko porozumení ABC vzorec, kde:

  • A (Aktivácia udalosť) - určitá udalosť, ktorá sa deje v skutočnosti, ktorá je určená pre subjektový stimul;
  • V (viere) - systém osobných presvedčení jednotlivca, kognitívny dizajn, ktorý odráža proces vnímania osoby podujatia vo forme vznikajúcich myšlienok vytvorených myšlienkami vytvorenými presvedčeniami;
  • S (emocionálne dôsledky) - konečné výsledky, emocionálne a behaviorálne následky.

Kognitívna behaviorálna terapia je zameraná na identifikáciu a následnú transformáciu skreslených zložiek myslenia, ktorá zabezpečuje vytvorenie funkčnej stratégie správania osobnosti.

Proces liečby

Terapeutický proces s použitím technika Cogivno Behaviorálna terapia je krátkodobý kurz v čase, ktorý zahŕňa od 10 do 20 sedení. Väčšina pacientov navštevuje terapeutu najviac dvakrát týždenne. Po telefonickom stretnutí klienti dávajú malé "domáce úlohy", ktorá zahŕňa vykonávanie špeciálne vybraných cvičení a dodatočnú oboznámenie s vzdelávacou literatúrou.

Liečba pomocou CTT poskytuje použitie dvoch skupín technika: Behaviorálne a kognitívne.

Zvážte podrobnejšie kognitívne techniky. Sú zamerané na nájdenie a opravu nefunkčných myšlienok, presvedčení, myšlienok. Treba poznamenať, že iracionálne emócie bránia normálnemu životu osoby, zmenia myslenie osoby, nútenej akceptovať a sledujú nelogické riešenia. Efektívna amplitúda, afektívne neproduktívne pocity vedú k tomu, že jednotlivec vidí realitu v skreslenom svetle. Dysfunkčné emócie zbavujú kontrolu človeka nad sebou, nútiť bezohľadné akcie.

Kognitívne techniky sú konvenčne rozdelené do niekoľkých skupín.

Najprv

Účelom technika prvej skupiny je sledovať a realizovať svoje vlastné myšlienky. Na tento účel sa najčastejšie používajú tieto metódy.

Záznamy vašich vlastných myšlienok

Pacient dostane úlohu: uviesť myšlienky vyplývajúce pred a pri vykonávaní akúkoľvek akciu. Zároveň je potrebné stanoviť myšlienky striktne v poradí podľa ich objednávky. Tento krok uvedie význam určitých motívov osoby pri riešení riešenia.

Udržiavanie denníka

Klient sa krátko odporúča, stručne a presne zaznamenáva všetky myšlienky v denníku niekoľko dní. Táto akcia zistí, čo človek najčastejšie odráža, koľko času trávi na myslenie týchto myšlienok, ako silne znepokojujúce tie alebo iné myšlienky.

Návrat z nefunkčných myšlienok

Podstatou cvičenia je, že človek by mal vytvoriť objektívny postoj k svojim vlastným myšlienkam. Aby sa stal nestranným "pozorovateľom", musí byť odstránený z vznikajúcich myšlienok. Odstránenie z vlastných myšlienok znamená tri zložky:

  • povedomie a prijatie skutočnosti, že nekonštruktívna myšlienka automaticky vyplýva, pochopenie, že prekonávanie myšlienky sa teraz vytvorila za určitých okolností, alebo nie je jeho vlastným produktom myslenia, ale je uložený zvonku zbytočných predmetov;
  • povedomie a prijatie skutočnosti, že stereotypné myšlienky sú nefunkčné a interferujú s normálnou úpravou na existujúce podmienky;
  • pochybnosť v pravde vznikajúcej non-adaptívnej myšlienky, pretože takýto stereotypový konštrukt odporuje existujúcej situácii a nezodpovedá jej podstate s vznikajúcimi požiadavkami reality.

Druhá skupina

Úlohou technika z druhej skupiny je napadnúť existujúce nefunkčné myšlienky. Na tento účel je pacient ponúknutý na vykonanie nasledujúcich cvičení.

Štúdium argumentov "pre" a "proti" týkajúcej sa stereotypných myšlienok

Človek študuje svoju vlastnú neoprávnenú myšlienku a zaznamenáva argumenty "pre" a "proti" na papieri. Potom sa pacient odporúča znovu prečítať svoje záznamy denne. S pravidelným vykonaním cvičenia vo vedomí osoby, "pravé" argumenty budú pevne zakotvené s časom a "zlé" bude odstránené od myslenia.

Váženie výhod a nevýhod

V tomto cvičení nie je o analýze vlastných nekonštruktívnych myšlienok, ale o štúdii existujúce možnosti Riešenia. Napríklad žena vedie porovnanie, že je to dôležitejšie pre ňu: zachovať si vlastnú bezpečnosť bez vstupu do kontaktov s osobami opačného pohlavia, alebo priznať riziko pre ich životy na vytvorenie silnej rodiny .

Experimentovať

Toto cvičenie poskytuje ten muž experimentálny spôsob O osobnej skúsenosti, chápe výsledok demonštrácie tejto alebo inej emócie. Napríklad, ak subjekt nevie, ako spoločnosť reaguje na prejav svojho hnevu, umožňuje mu ukázať svoje emócie plnú silu tým, že ju odosiela na terapeut.

Návrat do minulosti

Podstatou tohto kroku je úprimná konverzácia s nestrannými svedkami v minulých udalostiach, ktoré zanechali stopu v psychii osoby. Táto technika je obzvlášť účinná pri poruchách duševnej sféry, v ktorých sú spomienky skreslené. Toto cvičenie je relevantné pre tých, ktorí majú vzniknuté mylné predstavy, sú výsledkom nesprávnej interpretácie motívov, ktorí sa pohybujú iných ľudí.

Tento krok znamená pacienta k argumentom pacienta, natreté z vedeckej literatúry, oficiálnych štatistických údajov, osobnej skúsenosti lekára. Napríklad, ak sa pacient zažíva strach zo lety leteckých letov, terapeut naznačuje cieľové medzinárodné správy, podľa ktorých je počet nehôd pri používaní lietadla výrazne nižší v porovnaní s katastrofami vyskytujúcimi sa na iných typoch dopravy.

Znížená metóda (SOCRATIC Dialóg)

Úlohou lekára je identifikovať a špecifikovať klienta na logické chyby a zrejmé protirečenia vo svojich argumentoch. Napríklad, ak je pacient presvedčený, že bol určený, aby zomrel z uhryznutia pavúk, ale zároveň vyhlasuje, že už bol podnecovaný týmto hmyzom, lekár označuje rozpor medzi predvídaním a skutočnými faktami osobnej histórie .

Zmena názoru - Precenenie faktov

Účelom tohto cvičenia je zmeniť aktuálny názor v existujúcej situácii kontrolou, či by bol rovnaký vplyv alternatívne dôvody tej istej udalosti. Klient je napríklad ponúknutý, aby odrážal a prediskutoval, či jedna alebo iná osoba mohla konať rovnakým spôsobom, ak sa riadi inými motívmi.

Zníženie významu výsledkov - Decatrum

Táto technika zahŕňa rozvoj do celosvetového rozsahu nepravidelnej myšlienky pacienta pre následné znehodnotenie jej následkov. Napríklad osoba, ktorá sa pláži, ktorá sa bomluje opustiť svoj vlastný byt, lekár pýta otázku: "Podľa vášho názoru sa vám to stane, ak idete von?", "Ako silne a dlhý čas prekonávajú negatívne pocity?" , "Čo sa potom stane? Máte útok? Zabiješ? Ľudia zomrú? Planéta dokončí svoju existenciu? ". Osoba chápe, že jeho obavy v globálnom význame nestojí za pozornosť. Informovanosť dočasného a priestorového rámca pomáha odstrániť strach z dôsledkov rušivého udalosti.

Zmiernenie intenzity emócií

Podstatou tohto recepcie je vykonať emocionálne precenenie psychotraumingovej udalosti. Napríklad zranení jednotlivci sú ponúkané, aby zhrnuli situáciu, hovoria: "Je to škoda, že takáto skutočnosť sa konala v mojom živote. Nepovolím však

riadiť túto udalosť riadiť svoju súčasnosť a pokaziť budúcnosť. Nechápem zranenie v minulosti. " To znamená, že tí, ktorí vznikajú u ľudí, deštruktívne emócie strácajú silu ovplyvnenia: urážka, zlobu a nenávisť sa transformujú na mäkšie a funkčné skúsenosti.

Zmena rolí

Táto technika je výmenu rolí medzi lekárom a klientom. Pacient je úlohou: presvedčiť terapeuta v tom, že jeho myšlienky a presvedčenie sú znevýhodnení. Pacient sám sa teda vyskytuje v dysfunkcii svojich rozsudkov.

Prepravné nápady

Toto cvičenie je vhodné pre pacientov, ktorí nemôžu odmietnuť svoje nemožné sny, nerealizované túžby a nereálne účely, ale premýšľajú o nich nepohodlie. Klient je vyzvaný, aby odložil zavedenie svojich doložiek na dlhú dobu, pričom sa vyjednávanie určitého dátumu ich implementácie, napríklad nástup určitej udalosti. Čakanie na túto udalosť eliminuje psychologické nepohodlie, čím robí sen osoby s viac dostupným.

Vypracovanie akčného plánu pre budúcnosť

Klient spolu s lekárom vyvíja primeraný realistický program akcie v budúcnosti, v ktorom sa rokujú o osobitných podmienkach, ktoré sú určené, akty vykonávania úloh sú stanovené. Napríklad terapeut a pacient rokujú o tom, že pri výskyte nejakej kritickej situácie Klient bude v súlade s určitým postupom činností. A až do výskytu katastrofickej udalosti sa nebude rozprestierať sa na všetky úzkostné skúsenosti.

Tri

Tretí tím technika je zameraný na aktiváciu sféry osobnosti predstavivosti. Bolo zistené, že rušivé osoby v myslení prevládajúcej pozícii nie sú vôbec "automatické" myšlienky, ale obsedantné desivé obrazy a vyčerpávajúce deštruktívne názory. Na základe toho terapeutistov vyvinuli špeciálne techniky konajúce na korekciu predstavovacej oblasti.

Metóda ukončenia

Keď klient vzniká obsedantno-negatívny obraz, odporúča sa dať hlasný a pevný hlas, aby vyslovil podmienený laconický tím, napríklad: "Stop!". Takáto indikácia ukončí negatívny obraz.

Metóda opakovania

Táto technika poskytuje viacnásobný opakovanie pacientom podľa nastavení charakteristických pre produktívny obraz myslenia. V priebehu času sa eliminuje vytvorený negatívny stereotyp.

Použitie metaforu

Ak chcete aktivovať predstavivosť pacienta, lekár používa relevantné metaforické výroky, inštruktívne podoby, citácie z poézie. Tento prístup sa vysvetľuje farebné a zrozumiteľné.

Modifikácia obrázkov

Metóda modifikácie predstavivosti zahŕňa aktívnu prácu klienta zameraného na postupnú náhradu deštruktívnych obrázkov na myšlienkach neutrálnej farby a potom na pozitívnych konštruktoch.

Pozitívna predstavivosť

Táto technika poskytuje nahradenie negatívneho obrazu s pozitívnymi reprezentáciami, ktoré majú výrazný relaxačný účinok.

Konštruktívna predstavivosť

Desnsitizačnou technikou je, že osoba zaradí pravdepodobnosť očakávanej katastrofickej situácie, to znamená, že to stanovuje a zefektívňuje údajné udalosti budúcnosti. Tento krok vedie k tomu, že negatívna prognóza je zbavená svojho globálneho významu a prestane byť vnímaná ako nevyhnutnosť. Pacient je napríklad ponúknutý na hodnotenie pravdepodobnosti smrteľného výsledku pri stretnutí s predmetom strachu.

Štyri skupiny

Techniky z tejto skupiny sú zamerané na zlepšenie účinnosti terapeutického procesu a minimalizovať odolnosť voči klientovi.

Cielené opakovanie

Podstatou tejto techniky je pretrvávajúceho viacnásobného testovania rôznych pozitívnych pokynov v osobnej praxi. Napríklad po precenení vašich vlastných myšlienok počas psychoterapeutických relácií je pacient daná úloha: vykonávať nezávisle precenenie myšlienok a skúseností, ktoré sa vyskytujú v každodennom živote. Tento krok poskytne udržateľnú konsolidáciu pozitívnych zručností získaných v procese terapie.

Detekcia skrytých motívov deštruktívneho správania

Táto technika je vhodná v tých situáciách, keď osoba naďalej myslí a koná zle, napriek tomu, že všetky "správne" argumenty sú stanovené, súhlasí s nimi a plne ich akceptuje.

Ako už bolo uvedené classicalHypnosis.ru. Hypnoterapeuts Gennady Ivanov, v takom prípade je problém terapie nájsť skryté motívy jeho deštruktívneho správania a stanoviť alternatívne motívy ľudských nefunkčných činností.

Ďalšie oblasti psychoterapie nájdete v tomto cvičení Vyhľadávanie sekundárnych výhod.

Dnes je korekcia akýchkoľvek psychologických problémov vykonáva s pomocou rôznych techník. Jedna z najprogresívnej a účinnejšia - kognitívna-behaviorálna psychoterapia (CCT). Poďme zistiť, ako táto technika funguje, v tom, čo je a v ktorých prípadoch je najúčinnejší.

Kognitívny prístup pochádza z predpokladu, že všetky psychologické problémy sú spôsobené myšlienkami a presvedčeniami osoby sám

Kognitívna behaviorálna psychoterapia je smer, ktorý pochádza v polovici 20. storočia a dnes sa zlepší len každý deň. Základom CCT je názor, že osoba by mala mať tendenciu robiť chyby pri prechode životnosť. Preto môžu akékoľvek informácie spôsobiť určité zmeny v mentálnej alebo behaviorálnej činnosti osoby. Situácia vedie k myšlienkam, ktoré zase prispievajú k rozvoju určitých pocitov, a už sa stávajú základom správania konkrétneho prípadu. Potom správanie generuje novú situáciu a cyklus sa opakuje.

Jasný príklad je situácia, v ktorej je osoba presvedčená v jeho platobnej neschopnosti a impotencii. V každom komplexná situácia Zažíva tieto pocity, nervózne a zúfalstvo, a v dôsledku toho sa snaží vyhnúť rozhodovaniu a nemôže si uvedomiť jeho túžby. Často sa príčina neurózy a iných podobných problémov stáva intraperialovým konfliktom. Kognitívna behaviorálna psychoterapia pomáha určiť počiatočný zdroj aktuálnej situácie, útlaku a skúseností pacienta a potom umožní problém. Osoba sa stáva cenovo dostupnou zručnosťou zmien v jeho negatívnom správaní a stereotypom myslenia, ktorá má pozitívny vplyv na emocionálny stav a fyzické.

Intrapersonálny konflikt - jeden z Časté dôvody Vznik psychologických problémov

CCT sleduje niekoľko cieľov naraz:

  • zastaviť a navždy sa zbaviť symptómov neuropsychickej poruchy;
  • dosiahnuť minimálnu pravdepodobnosť re-výskytu ochorenia;
  • prispievať k zlepšeniu účinnosti predpísaných drog;
  • odstráňte negatívne a chybné stereotypy myslenia a správania, inštalácia;
  • umožniť interpersonálne problémy interakcie.

Kognitívna behaviorálna psychoterapia je účinná s rôznymi poruchami a psychologickými problémami. Ale najčastejšie sa to týka, ak je pacient potrebný rýchla pomoc a krátkodobá liečba.

Napríklad, CCT sa používa pri odchýlkach potravinového správania, drog a alkoholických problémov, neschopnosť obmedziť a bývať emócie, depresie, zvýšenú úzkosť, rôzne fóbiy a obavy.

Kontraindikácie k používaniu kognitívnej behaviorálnej psychoterapie môžu byť len ťažké mentálne odchýlky, ktoré potrebujú používať lieky a iné regulačné opatrenia, vážne ohroziť život a zdravie pacienta, ako aj jeho blízkym ľuďom a iným.

Odborníci nemôžu uistiť, od akého veku kognitívne behaviorálna psychoterapia sa aplikuje, pretože v závislosti od situácie a vybraných lekárom, tento parameter bude iný. Napriek tomu, ak je to potrebné, takéto zasadnutia a diagnostiku a detstvo a v adolescencii.

Použitie CCT s ťažkým mentálnym postihnutím je na to neprijateľné, aplikujú sa špeciálne lieky.

Základné princípy kognitívnej-behaviorálnej psychoterapie sú nasledovné faktory:

  1. Povedomie mužmi.
  2. Vytvorenie alternatívneho modelu činností a činností.
  3. Zapínanie nových stereotypov myslenia a testovania ich v každodennom živote.

Je dôležité si uvedomiť, že obe strany sú zodpovedné za výsledok takejto terapie: lekára a pacienta. Je to ich koherentná práca, ktorá umožní dosiahnuť maximálny účinok a výrazne zlepšiť životnosť človeka, aby ju priniesol na novú úroveň.

Výhody techniky

Je možné zvážiť hlavnú výhodu kognitívnej behaviorálnej psychoterapie viditeľný výsledok, odráža sa na všetkých oblastiach života pacienta. Špecialista presne zistí, ktoré rastliny a myšlienky negatívne ovplyvňujú pocity, emócie a ľudské správanie, pomáhajú ich kriticky vziať a analyzovať ich, a potom sa naučia nahradiť negatívne stereotypy na pozitívne.

Na základe zručností vyvinutých u pacienta sa vytvorí nové myslenie, ktoré upravuje odpoveď na špecifické situácie a vnímanie samotného pacienta, mení správanie. Kognitívna behaviorálna terapia pomáha zbaviť sa mnohých problémov spôsobujúcich nepohodlie a utrpenie osobe a jeho blízkym. Napríklad týmto spôsobom je možné vyrovnať sa s alkoholom a narkotickou závislosťou, niektoré fóbiá, obavy, časti s plachosťou a nerozhodnosťou. Trvanie kurzu je najčastejšie veľmi dlhá - asi 3-4 mesiace. Niekedy to môže byť potrebné oveľa viac času, ale v každom konkrétnom prípade sa táto otázka rieši individuálne.

Kognitívna terapia správania vám umožňuje vyrovnať sa s alarmmi a obavami človeka

Je dôležité si uvedomiť, že kognitívne behaviorálna terapia má pozitívny účinok Iba v prípade, keď sa pacient sám rozhodol zmeniť a bude pripravený dôverovať a pracovať so špecialistom. V iných situáciách, ako aj v obzvlášť tvrdom duševné choroby, Napríklad, v schizofrénii, táto technika sa neuplatňuje.

Typy terapie

Metódy psychoterapie kognitívneho vykúpenia závisia od konkrétnej situácie a problému pacienta, sledujú určitý cieľ. Hlavnou vecou pre špecialistov je dostať sa k pôvodu pacienta, učiť osobu pozitívne myslenie a spôsoby správania v podobnom prípade. Najčastejšie používané metódy kognitívnej behaviorálnej psychoterapie možno považovať za nasledujúce:

  1. Kognitívna psychoterapiaV ktorom osoba zažíva neistotu a strach, vníma život ako sériu porúch. Zároveň, špecialista pomáha rozvíjať pacienta pozitívny postoj k sebe, pomôže sa vziať so všetkými nedostatkami, získať silu a nádej.
  2. Recipročná inhibícia. Všetky negatívne emócie a pocity v rovnakom čase sú nahradené inými pozitívnejšími. Preto prestanú tak negatívne ovplyvniť správanie a život osoby. Napríklad strach a hnev sú nahradené relaxáciou.
  3. Racionálna a emotívna psychoterapia. Zároveň človek pomáha realizovať skutočnosť, že všetky myšlienky a skutky musia byť koordinované so životnou realitou. A neuskutočniteľné sny sú cestou k depresii a neuróze.
  4. Sebaovladanie. Pri práci s touto metódou je reakcia a ľudské správanie v určitých situáciách stanovené. Táto metóda pôsobí s nemotivovanými záblesky agresie a iných nedostatočných reakcií.
  5. Metódy "Zastavte žeriavu" a kontrolu úzkosti. Zároveň sa osoba sám hovorí "zastávka" s jeho negatívnymi myšlienkami a činmi.
  6. Relaxáciu. Táto technika sa často používa v komplexe s ostatnými, aby plne relaxovali pacienta, čím sa vytvorí vzťahy dôvery s odborníkom, produktívnejšou prácou.
  7. Vlastnej interakcie. Táto technika je vytvoriť niekoľko úloh a seba-riešenie sami v pozitívnom kľúči.
  8. Introspekcia. Zároveň je možné vykonať denník, ktorý pomôže pri sledovaní zdroja problému a negatívnych emócií.
  9. Výskum a analýza hroziacich následkov. Osoba s negatívnymi myšlienkami ich mení na základe očakávaných výsledkov rozvoja situácie.
  10. Metóda na nájdenie výhod a nevýhod. Pacient sám alebo v pároch so špecialistom analyzuje situáciu a jeho emócie v ňom, rozlúčte všetky výhody a nevýhody, pozitívne závery alebo hľadá spôsoby, ako vyriešiť problém.
  11. Paradoxný zámer. Táto technika bola vyvinutá rakúskou psychiatristom Viktorom Franklom a je to, že pacient je pozvaný, aby žila desivé alebo problematické situácie raz naraz v jeho pocitoch a prišiel. Napríklad, ak sa bojí zaspávať, lekár radí a nesnaží sa to urobiť, ale čo najviac prebudiť. Zároveň sa osoba zastavuje negatívne emócie spojené s spánkom po chvíli.

Niektoré z týchto druhov konžitosti a behaviorálnej psychoterapie sa môžu vykonávať nezávisle alebo pôsobiť ako "domáce úlohy" po špecializovanej relácii. A pracovať s inými spôsobmi bez pomoci a prítomnosti lekára nemôže robiť.

Selfarizácia sa považuje za jeden z typov kognitívnej-behaviorálnej psychoterapie

Kognitívna a behaviorálna psychoterapia

Techniky kognitívnej behaviorálnej psychoterapie môžu byť rôznorodé. Tu sú najčastejšie používané:

  • vrátenie denníka, kde pacient zaznamená svoje myšlienky, emócie a predchádzajúce situácie, ako aj všetko vzrušujúce počas dňa;
  • rozhodnite sa, v ktorom lekár pomáha zmeniť popredné otázky pozitívna strana Pacientové stereotypy;
  • príklady z literatúry, keď lekár rozpráva a vedie konkrétne príklady literárnych znakov a ich činností v súčasnej situácii;
  • empirickým spôsobom, keď špecialista ponúka osobu niekoľko spôsobov, ako sa pokúsiť v živote určitých rozhodnutí a vedie ho k pozitívnemu mysleniu;
  • zmena rolí, keď je osoba pozvaná, aby vstala "na druhej strane barikárov" a cíti sa s kým mal konfliktnú situáciu;
  • spôsobené emóciami, ako je hnev, strach, smiech;
  • pozitívna predstavivosť a analýza dôsledkov konkrétnej voľby človeka.

Psychoterapia Aaron Becka

Aaron Beck - Americký psychoterapeut, ktorý skúmal a pozoroval ľudí, ktorí trpia neurotickou depresiou, a dospela k záveru, že depresia a rôzne neurózy sa v takýchto ľuďoch rozvíjajú:

  • majúci negatívny pohľad na všetko, čo sa deje v súčasnosti, aj keď to môže priniesť pozitívne emócie;
  • mať pocit bezmocnosti zmeniť niečo a beznádej, keď budúci človek čerpá len negatívne udalosti počas predstavivosti;
  • trpia nízkou sebavedomou a znížte sebavedomie.

Aaron Beck v jeho terapii použil najviac rôzne metódy. Všetci boli zamerané na identifikáciu špecifického problému zo špecialistu aj pacienta, a potom sa diskutovalo o rozhodovaní o týchto problémoch bez korekcie špecifických ľudských vlastností.

Aaron Beck - vynikajúci americký psychoterapeut, tvorca kognitívnej psychoterapie

S kognitívnou-behaviorálnou psychoterapiou chrbta porúch osobnosti a ďalších problémov, pacient a lekár spolupracuje pri experimentálnom testovaní negatívnych rozsudkov a stereotypov pacientov a samotná relácia je séria otázok a odpovedí na ne. Každá z otázok je zameraná na podporu pacienta, aby zistil a realizoval problém, nájsť spôsoby, ako to vyriešiť. Tiež človek začína pochopiť, kde jeho deštruktívne správanie a mentálne sľuby vedú spolu s lekárom alebo počúvajú nezávisle potrebné informácie A kontroluje v praxi. Stručne povedané, kognitívno-behaviorálna psychoterapia pre betónu Aaron je tréningový alebo štruktúrovaný tréning, ktorý vám umožní detekovať negatívne myšlienky v čase, nájsť všetko "pre" a "proti", zmeniť vzor správania na ten, ktorý dá pozitívne výsledky.

Čo sa deje počas relácie

Veľký význam vo výsledkoch terapie má na výber vhodného špecialistu. Lekár by mal mať diplom a povolenie dokumentov. Potom existuje zmluva medzi oboma stranami, v ktorých sú predpísané všetky body, vrátane podrobností o prechode zasadnutí, ich trvania a množstva, podmienok a času stretnutí.

Therapy Session musí vykonávať licencovaný odborník.

Aj v tomto dokumente sú predpísané hlavné ciele kognitívnej behaviorálnej terapie, ak je to možné, požadovaný výsledok. Priebeh terapie môže byť krátkodobý (15 sedení) alebo dlhšie (viac ako 40 relácií na hodinu). Po skončení diagnózy a oboznámenia sa s pacientom, lekár predstavuje individuálny pracovný plán s ním a načasovaním konzultačných stretnutí.

Ako vidíte, hlavnou úlohou špecialistu v kognitívnom smere správania psychoterapie sa považuje za len pozorovanie pacienta, zisťovanie zdrojov problému, ale aj vysvetlenie svojho stanoviska na samotnú situáciu mu pomôže v informovanosti a výstavbe nových mentálnych a behaviorálne stereotypov. Na zvýšenie účinku takejto psychoterapie a konsolidáciu výsledku môže lekár poskytnúť pacientovi Špeciálne cvičenia a "domáce úlohy", použitie rôzne technikyTo bude schopné pomôcť pacientovi konať a rozvíjať sa v pozitívnom smere samostatne.

Psychológia má dnes široký záujem obyčajní ľudia. Tieto techniky a cvičenia však vykonávajú odborníci, ktorí chápu, že uplatňujú všetky metódy. Jedným z pokynov pri práci s klientom je kognitívna psychoterapia.

Špecialisti kognitívnej psychoterapie považujú osobu ako individuálnu osobnosť, ktorá tvorí ich životy, v závislosti od toho, akú pozornosť robí, ako sa pozerá na svet, ako interpretuje určité udalosti. Svet pre všetkých ľudí je rovnaký, avšak to, čo sa o ňom ľudia myslia, sa môžu líšiť v rôznych názoroch.

Ak chcete vedieť, prečo určité udalosti, pocity, skúsenosti sa vyskytujú s osobou, je potrebné sa zaoberať svojimi nápadmi, svetonázorom, názormi a uvažovaním. To sa zaoberá kognitívnymi psychológmi.

Kognitívna psychoterapia pomáha osobe riešiť jeho osobné problémy. Môžu to byť individuálne skúsenosti alebo situácie: problémy v rodine alebo pri práci, neistote, podhodnotená sebaúcta, atď. Používa sa pri eliminácii stresových skúseností v dôsledku katastrof, násilia, vojen. Môže sa použiť individuálne aj pri práci s rodinami.

Čo je kognitívna psychoterapia?

Psychológia používa veľa techník, ako pomôcť klientovi. Jedným z týchto smerov je kognitívna psychoterapia. Čo to je? Ide o cieľovú, štruktúrovanú smernicu, krátkodobú konverzáciu zameranú na transformáciu vnútorného "I" osoby, ktorá sa prejavuje v pocite týchto transformácií a nových modelov správania.

To je dôvod, prečo je často možné splniť takéto meno ako kognitívne behaviorálna terapia, kde osoba, ktorá nielenže považuje svoju situáciu, študuje svoje zložky, nominuje nové nápady, ktoré sa majú zmeniť, ale tiež praktizované nové akcie, ktoré budú podporovať nové kvality a charakteristiky Vyvíja sa v sebe.

Kognitívna behaviorálna psychoterapia vykonáva mnoho užitočných funkcií, ktoré pomáhajú zdravým ľuďom pri konverzii vlastného života:

  1. Po prvé, človek vyučuje realistické vnímanie týchto udalostí, ktoré sa mu stanú. Mnohé problémy sú prevzaté zo skutočnosti, že osoba skreslená interpretuje udalosti, ktoré sa s ním uskutočňovali. Spolu s psychoterapeutom, človek opätovne interpretuje to, čo sa stalo, teraz má možnosť vidieť, kde dôjde k skresleniu. Spolu s rozvojom primeraného správania sa akcie transformujú, ktoré sa stanú v prípade situácií.
  2. Po druhé, môžete zmeniť svoju budúcnosť. Záleží len na týchto riešeniach a činoch, ktoré človek robí. Pri zmene správania môžete zmeniť všetku svoju budúcnosť.
  3. Po tretie, vývoj nových modelov správania. Tu psychoterapeut nielenže transformuje osobu, ale podporuje ho aj v týchto transfuráciách.
  4. Štvrtý, ktorý je určený výsledok. Pre pozitívny výsledok existoval, musíte ho udržať a uložiť.

Kognitívna psychoterapia využíva mnoho techník, cvičení a techník, ktoré sa používajú v rôznych štádiách. Sú dokonale kombinované s inými smermi v psychoterapii, dopĺňajú alebo ich nahrádzajú. Psychoterapeut teda môže súčasne používať niekoľko smerov, ak pomáha pri dosahovaní cieľa.

Kognitívna psychoterapia Becka

Jedným z pokynov v psychoterapii sa nazýva kognitívna terapia, zakladateľ, z ktorých sa stal Aaron Beck. To bol on, kto vytvoril myšlienku, ktorá je hlavnou vecou vo všetkých kognitívnych psychoterapia - problémy vznikajúce v ľudskom živote sú nesprávnym svetomónom a inštaláciou.

V živote každého jednotlivca sa vyskytujú rôzne udalosti. Veľa závisí od toho, ako osoba vníma zaslanie externých okolností. Vznikajúce myšlienky sú určitou povahou, provokujúcou vhodné emócie a v dôsledku toho akcie, ktoré človek robí.

Aaron Beck považoval za svet zlé, ale názory ľudí do sveta negatívne a zlé. Tvoria emócie, ktoré iné zažívajú, a akcie, ktoré sú potom spáchané. Ide o opatrenia, ktoré účinkujú udalosti v živote každého človeka, sa ďalej rozvíjajú.

Duševná patológia, podľa Beck, vzniká, keď človek narúša vonkajšie okolnosti vo svojom vlastnom vedomí. Príklad môže pracovať s ľuďmi, ktorí trpeli depresiou. Aaron Beck zistil, že všetky depresívne osoby boli zaznamenané nasledovné myšlienky: neadekvátne, beznádej a ovplyvnený postoj. Takže Beck priniesla myšlienku, že depresívny stav vzniká od tých, ktorí chápu svet cez 3 kategórie:

  1. Beznádesnosť, keď človek vidí svoju budúcnosť výlučne v pochmúrnych farbách.
  2. Negatívny pohľad, keď jednotlivec vníma, čo sa deje výlučne z negatívneho hľadiska, aj keď v niektorých ľuďoch môžu spôsobiť radosť.
  3. Znížený zmysel pre sebaúctu, keď osoba vníma sa bezmocná, bezcenná, neudržateľná.

Mechanizmy, ktoré pomáhajú pri korekcii kognitívnych inštalácií sebakontroly, hry na hranie rolí, domáce úlohy, modelovanie atď.

Aaron Beck spolupracoval s Fremenom z väčšej časti vo vzťahu k osobám s poruchami osobnosti. Boli presvedčení, že každá porucha je dôsledkom určitých názorov a stratégií. Ak odhalíte pre ľudí so špecifickou poruchou osobnosti, šablóny, ktoré automaticky objavia v hlaví vzory a akcie, môžete ich nastaviť transformáciou osoby. To môže byť vykonané sekundárnym prechodom cez traumatické situácie alebo použitie predstavivosti.

V psychoterapeutickej praxi Beck a Fremen považovali dôležitú priateľskú situáciu medzi klientom a špecialistom. Klient by nemal mať odolnosť voči tomu, čo robí psychoterapeuta.

Konečným cieľom kognitívnej psychoterapie je identifikovať deštruktívne myšlienky a transformáciu osobnosti odstránením. Nie je dôležité, aby klient si myslel, ale to, čo si myslí, argumentuje, ktoré mentálne šablóny používajú. Mali by sa transformovať.

Metódy kognitívnej psychoterapie

Vzhľadom k tomu, ľudské problémy sú dôsledkom jeho nesprávneho vnímania toho, čo sa deje, závery a automatické myšlienky, na ktorých si ani nemyslia o platnosti, ktorého potom metódy kognitívnej psychoterapie sú: \\ t

  • Predstavivosť.
  • Boj proti negatívnym myšlienkam.
  • Sekundárne skúsenosti traumatických situácií detí.
  • Nájdenie alternatívnych stratégií na vnímanie problému.

Veľa závisí od emocionálnej skúsenosti, ktorú osoba prežila. Kognitívna terapia pomáha zabudnúť alebo učiť sa nový. Každý klient je teda pozvaný na transformáciu starých schém správania a rozvíjať nové. Využíva nielen teoretický prístup, keď osoba študuje situáciu, ale aj behaviorálne, keď je podporovaná prax tvorby nových činností.

Psychoterapeut pošle všetky sily na identifikáciu a meniacu sa negatívne interpretácie situácie, ktorú klient používa. Takže v depresívnom stave ľudia často hovoria o tom, ako to bolo v minulosti dobré a čo už nemôžu zažiť v súčasnosti. Psychoterapeutické ponuky nájsť iné príklady z života, keď takéto nápady nekonali, nezabudnite na všetky víky nad vlastnou depresiou.

Hlavnou technikou je teda rozpoznať negatívne myšlienky a ich modifikáciu ostatným, ktoré pomáhajú pri riešení problémov.

Použitie metódy hľadania alternatívnych spôsobov, ako fungovať stresujúca situáciaDôraz sa kladie na skutočnosť, že osoba je obyčajná a nedokonalá. Na vyriešenie problému nie je potrebné vyhrať. Môžete jednoducho vyskúšať svoju ruku, aby ste vyriešili úlohu, ktorá sa zdá byť problematická, prijať výzvu, nebojte sa konať, skúste. To prinesie viac výsledkov ako túžba poraziť prvýkrát.

Cvičenia kognitívnej psychoterapie

Spôsob, akým si človek myslí, ovplyvňuje to, čo cíti ako sám seba a iní zaobchádza s tým, ktoré rozhodnutia prijímajú a koná. Jedna situácia ľudia vnímajú rôznymi spôsobmi. Ak sa rozlišuje len jeden riadok, výrazne vyčerpáva život človeka, ktorý nemôže byť flexibilný v jeho myslení a skutkoch. Preto sa cvičenia kognitívnej psychoterapie stanú účinnými.

Existujú veľký počet. Všetci môžu vyzerať ako domáce úlohy, keď osoba opravuje v reálnom živote nové zručnosti získané a vyvinuté na reláciách s psychoterapeutom.

Všetci ľudia od detstva sa podieľajú na jednoznačnom myslení. Napríklad, "ak nemôžem nič urobiť, potom som porazený." V skutočnosti, takéto myslenie obmedzuje správanie osoby, ktorá ani nebude trvať pokusy o vyvrátenie.

Cvičenie "piate stĺpec".

  • V prvom stĺpci na papieri, napíšte si situáciu, ktorá je pre vás problém.
  • V druhom stĺpci napíšte pocity a emócie, ktoré máte v tejto situácii.
  • V treťom stĺpci napíšte "Automatické myšlienky", ktoré v tejto situácii často blikali.
  • Vo štvrtom stĺpci sme na základe toho, aké odsúdenie tvoria takéto "automatické myšlienky". Aké inštalácie vás sprievodca, pretože to, čo si myslíte?
  • V piatom stĺpci registrovať myšlienky, presvedčenie, inštalácie, pozitívne vyhlásenia, ktoré vyvracia nápady zo štvrtého stĺpca.

Po odhalení automatických myšlienok sa navrhuje vykonávať rôzne cvičenia, kde človek bude môcť zmeniť svoje nastavenia spáchaním iných akcií, a nie tie, ktoré urobil skôr. Potom navrhol v reálnych podmienkach na vykonanie týchto akcií, aby sa pozrel na aký výsledok sa dosiahne.

Kognitívne psychoterapeutické techniky

Pri použití kognitívnej terapie sa skutočne platia tri techniky: kognitívna psychoterapia Beck, racionálne-emotívne koncepcie Ellis a realistickej koncepcie sklárky. Klient mentálne argumentuje, vykonáva cvičenia, experimenty, na úrovni správania, sú modely stanovené.

Kognitívna psychoterapia je zameraná na učenie klienta:

  • Identifikujte negatívne automatické myšlienky.
  • Detekcia komunikácie medzi vplyvmi, znalosťami a činmi.
  • Nájdenie argumentov "pre" a "proti" automatickým myšlienkam.
  • Školenie na identifikáciu negatívnych myšlienok a zariadení, ktoré vedú k nesprávnemu správaniu a prijatiu negatívnych skúseností.

Z väčšej časti osoba očakáva negatívnu udalosť udalostí. To je dôvod, prečo má obavy, záchvaty paniky, negatívne emócie, ktoré ho nie sú čin, utiecť, vytvrdené. Kognitívna psychoterapia pomáha pri identifikácii zariadení a pochopenie toho, ako ovplyvňujú správanie a život sám osoby. Vo všetkých jeho nešťastiach je jednotlivec vinný z toho, čo si nevšimne a naďalej žil nešťastný.

Výsledok

Služby kognitívneho psychoterapeutu môžete využiť aj zdravý človek. Absolútne všetci ľudia majú nejaké osobné problémyS ktorým sa nemôže vyrovnať sám. Výsledok nevyriešených problémov - depresie, nespokojnosť so životom, nespokojnosť s ním.

Ak existuje túžba zbaviť sa nehody a negatívnych skúseností, potom môžete použiť techniky, techniky a cvičenia kognitívnej psychoterapie, ktorá transformuje životy ľudí zmenou.

Článok bude zaujímavý pre špecialistov KPT, ako aj špecialistov z iných destinácií. Toto je plnohodnotný článok o CCT, v ktorom som zdieľal svoje teoretické a praktické zistenia. Článok predstavuje postupné príklady z praxe, jasne ukazuje účinnosť kognitívnej psychológie.

Kognitívna behaviorálna psychoterapia a jej použitie

Kognitívna behaviorálna psychoterapia (CCT) je forma psychoterapie, ktorá kombinuje techniky kognitívnej a behaviorálnej liečby. Zameriava sa na konkrétny problém a jej cieľom je byť výsledkom.

Kognitívny terapeut pri konzultáciách pomáha pacientovi zmeniť svoj postoj, ktorý sa vytvoril v dôsledku nesprávneho vzdelávacieho procesu, vývoja a vedomostí o sebe ako osoba, ktorá sa deje. Zvlášť vysoké výsledky ukazujú CPT s panikovými útokmi, fóbiami a rušivými poruchami.

Hlavnou úlohou CCT je nájsť pacienta Automatické myšlienky "COGMTMORY" (čo zranilo jeho psychiku a vedú k zníženiu kvality života) a posielať úsilie o nahradenie pozitívnejšou, vitalitu a konštruktívnou. Úlohou, ktorá čelí terapeutom, je určiť tieto negatívne poznatky, ako sa osoba sám týka "obyčajného" a "hovorí im" a on ich vezme ako "splatné" a "verný".

Spočiatku sa CCT použil výlučne ako individuálny formulár Konzultácie, teraz sa používa v rodinnej terapii av skupine (problémy otcov a detí, manželských párov atď.).

Konzultácia s kognitívnym-behaviorálnu psychológ je rovnaký vzájomne záujem dialóg medzi kognitívnym psychológom a pacientom, kde sa aktívne zapájajú. The terapeut žiada takéto otázky, odpovedať, ktoré pacient bude schopný pochopiť význam ich negatívnych presvedčení a realizovať ich ďalšie emocionálne a behaviorálne následky, a potom nezávisle rozhodnúť o ich podpore alebo upravovať.

Hlavný rozdiel medzi CPT - kognitívnym psychoterapeutom "ťahá do svetla" hlboké skryté presvedčenie osoby, experimentálne odhaľuje skreslené presvedčenie alebo fóbie a kontroluje ich na racionalizáciu a primeranosť. Psychológ netvrdí pacienta, aby prijal "správny" pohľad, počúvať "múdry" rady, a nenájde "len pravdivé" riešenie problému.


Krok za krokom požiadal o potrebné otázky užitočná informácia O povahe týchto zničení poznávania a umožňuje pacientovi nezávisle na záver.

Hlavným konceptom CCT je učiť osobu, aby nezávisle opraviť svoje chybné spracovanie informácií a nájsť si istý spôsob, ako vyriešiť svoje vlastné psychologické problémy.

Ciele kognitívnej behaviorálnej psychoterapie

Účel 1. Aby sa zabezpečilo, že pacient zmenil postoj k sebe a prestal si myslieť, že je "bezcenný" a "bezmocný", začal sa zaobchádzať ako s človekom, naklonený, aby sa chyby (ako všetci ostatní) a opravili ich.

Účel 2.Učte pacienta na ovládanie vašich negatívnych automatických myšlienok.

Cieľ 3. Učte pacienta, aby nezávisle nájsť spojenie medzi poznavkami a ďalším správaním.

Účel 4.Takže v budúcnosti môže osoba samostatne analyzovať a správne recyklovať informácie, ktoré sa objavia.

Účel 5.Osoba v procese terapie sa učí samostatne rozhodnúť o výmene nefunkčných deštruktívnych automatických myšlienok na realistickom živote.

KTT nie je jediným prostriedkom pri riešení psychologické poruchy, ale jeden z najúčinnejších a efektívnejších.

Konzultačné stratégie v CCT

Existujú tri základné stratégie kognitívnej terapie: empiricizmus spolupráce, SOCRATIC Dialóg a sprievodca objav, vďaka ktorej CTT ukazuje dosť vysoká účinnosť A dáva vynikajúce výsledky v riešení psychologických problémov. Okrem toho, získané poznatky je dlhé, aby boli zakotvené u ľudí a pomáha mu vyrovnať sa v budúcnosti s ich problémami bez pomoci špecialistu.

Stratégia 1. Empirizmus spolupráce

Empirizmus spolupráce je proces partnerstva medzi pacientom a psychológom, v dôsledku čoho sú odhalené automatické myšlienky pacienta, a sú buď posilnené alebo vyvrátené rôznymi hypotézami. Význam empirickej spolupráce je nasledovná: hypotézy sa predkladajú, rôzne dôkazy o užitočnosti a primeranosti kogníz sa zvažujú, vykonáva sa logická analýza a závery sa vykonávajú na základe ktorých sa nájdu alternatívne myšlienky.

Stratégia 2. Dialóg SOCRATION

Socratický dialóg je konverzácia vo forme odpovedí, ktoré umožňujú:

  • identifikovať problém;
  • nájdite logické vysvetlenie myšlienok a obrázkov;
  • pochopiť význam udalostí, ktoré sa vyskytujú a ako ich pacient vníma;
  • posúdiť udalosti, ktoré podporujú poznanie;
  • vyhodnoťte správanie pacienta.
Všetky tieto závery, pacient musí urobiť sám odpovedať na otázky psychológa. Otázky by sa nemali zamerať na určitú odpoveď, nemali by tlačiť alebo zhrnúť pacienta na určité riešenie. Otázky by sa mali dodať tak, aby sa osoba otvorila a bez toho, aby sa uchýlili k obrane, mohla všetko objektívne vidieť.

Podstata smerového objavu prichádza na nasledovné: S pomocou kognitívnych techník a behavironmentálnych experimentov, psychológ pomáha pacientovi objasniť problémové správanie, nájsť logické chyby a vyvinúť nové skúsenosti. Pacient vyvíja schopnosť správne recyklovať informácie, adaptívne premýšľať a primerane reagovať na to, čo sa deje. Po konzultácii teda pacient zvládne problémy nezávisle.

Techniky kognitívnej terapie

Techniky kognitívnej terapie boli navrhnuté špeciálne, aby sa odhalila negatívne automatické myšlienky u pacienta a detekciu chýb správania (krok 1), upravte kogníciu, vymeňte ich racionálnym a kompletne rekonštrukciou správania (krok 2).

Krok 1. Detekcia automatických myšlienok

Automatické myšlienky (poznanie) sú myšlienky, ktoré sú vytvorené počas ľudského života, na základe jeho aktivít a životnej skúsenosti. Zdá sa, že spontánne a nútia osobu v tejto situácii je to presne tak, a nie inak. Automatické myšlienky sú vnímané ako veriteľné a len pravdivé.

Negatívne deštruktívne kognície sú myšlienky, ktoré neustále "točiť v hlave", nie sú dostatočne reagovať na to, čo sa deje, vyčerpávajúce emocionálne, dodávať fyzické nepohodlie, zničiť život človeka a zraziť ho zo spoločnosti.

Technika "plní prázdnota"

Ak chcete identifikovať (identifikáciu) kognície, kognitívnej techniky "plníka" je široko používaná. Psychológ zdieľa minulosť, ktorá spôsobila negatívne skúsenosti z týchto bodov:

A - udalosť;

In - nevedomé automatické myšlienky "prázdnota";

C - Nedostatočné reakcie ďalšieho správania.

Podstatou tejto metódy je, že s pomocou psychológa, pacient vyplní medzi udalosťou, ktorá sa stala a nedostatočná k nemu "prázdnota", ktorú nemôže vysvetliť, a ktorý sa stáva "mostom" medzi bodmi A a C.

Príklad z praxe:Muž zažil nezrozumiteľnú úzkosť a hanbu v mnohých spoločnosti a vždy sa snažil, aby si sadol bez povšimnutia v rohu, alebo ticho odišiel. Túto udalosť som rozdelil k položkám: A - musíte ísť na valné zhromaždenie; Nevysvetliteľné automatické myšlienky; C je pocit hanby.

Bolo potrebné identifikovať poznanie a tým naplniť prázdnotu. Po otázky A reakcie prijaté, ukázalo sa, že poznanie človeka je "pochybnosti o exteriéri, schopnosť podporiť konverzáciu a nedostatočný zmysel pre humor." Muž sa vždy báť byť smiešne a vyzerať hlúpe, a preto po takýchto stretnutiach sa cítil ponížený.

Po konštruktívnom dialógu-pýtali sa psychológ bol schopný odhaliť negatívne kognície u pacienta, otvorili nelogickú sekvenciu, rozpory a iné chybné myšlienky, ktoré "otrávené" na život pacienta.

Krok 2. Korekcia automatických myšlienok

Uvažuje sa o najúčinnejších kognitívnych technikách na korekciu automatických myšlienok:

"Decaterphization", "Preformulácia", "Decentralizácia" a "Reittribution".

Pomerne často sa ľudia boja vyzerať smiešne a vtipné v očiach svojich priateľov, kolegov, spolužiakov, spoluobčanov, atď. ale existujúci problém "Vyzerajte smiešne" pokračuje a vzťahuje sa na neznámych ľudí. Osoba sa bojí byť smiešne predávajúci, spoluobčanov v autobuse, okolo okoloidúcich.

Trvalý strach spôsobuje, že osoba udržuje ľudí, ktorí stoja v miestnosti dlhú dobu. Títo ľudia sú vyradení zo spoločnosti a stali sa na rozdiel od osamelé, takže negatívna kritika nepoškodzuje svoju osobnosť.

Spodok dekatru je ukázať pacientovi, že jeho logické závery sú nesprávne. Psychológ, ktorý dostal odpoveď od pacienta na jeho prvú otázku, ďalšie pýta sa vo forme "a čo ak ....". Odpoveď na nasledujúce otázky, pacient si uvedomuje absurditu svojich poznaní a vidí skutočné skutočné udalosti a následky. Pacient sa pripraví na možné "zlé a nepríjemné" následky, ale ešte nie je zažíva ako kritické.

Príkladom z praxe A. Beck:

Pacienta. Potrebujem zajtra hovoriť pred mojou skupinou a ja som zmätený na smrť.

Terapeut. Čoho sa bojíš?

Pacienta. Myslím, že budem vyzerať hlúpe.

Terapeut. Predpokladajme, že naozaj vyzeráš hlúpy. Čo je o tom zlé?

Pacienta. Nebudem to prežiť.

Terapeut. Ale počúvajte, predpokladá sa, že sa na teba smiali. Naozaj zomriete?

Pacienta. Samozrejme, že nie.

Terapeut. Predpokladajme, že sa rozhodnú, že ste najhoršie zo všetkých existujúcich rečníkov ... bude zničiť vašu budúcu kariéru?

Pacienta. Nie ... ale nie je to zlé byť dobrý reproduktor.

Terapeut. Samozrejme, nie je to zlé. Ale ak vám to nepodarí, urobili rodičia alebo manželka?

Pacienta. Nie ... budú reagovať so sympatiou.

Terapeut. Čo je teda najstrašnejšie?

Pacienta. Budem sa cítiť zle.

Terapeut. A ako dlho sa budete cítiť zle?

Pacienta. Alebo dva.

Terapeut. A potom?

Pacienta. Potom príde všetko v poriadku.

Terapeut. Bojíte sa, že váš osud je umiestnený na mapu.

Pacienta. Správny. Mám pocit, že moja budúcnosť je umiestnená na mape.

Terapeut. Takže, niekde na ceste, vaše myslenie zlyhá ... a máte tendenciu zvážiť akékoľvek zlyhanie, ako keby to bolo koniec sveta ... musíte skutočne označiť svoje zlyhania, ako už nie je v dosiahnutí cieľa a nie ako desivý katastrofa A začnite náročné vaše falošné parcely.

V ďalšej konzultácii pacient povedal, že urobil publikum a jeho prejav (ako očakával) bol nepríjemný a rozrušený. Koniec koncov, deň predtým, ako bol veľmi znepokojený jej výsledkom. The terapeut pokračoval v otázke pacienta, ktorý by venovala osobitnú pozornosť tomu, ako zlyhanie predstavuje a že s ním spolupracuje.

Terapeut. Ako sa teraz cítiš?

Pacienta. Cítim sa lepšie ... ale bol rozbitý v priebehu niekoľkých dní.

Terapeut. Čo si teraz premýšľate o svojom názore, že nepríjemný prejav je katastrofa?

Pacienta. Samozrejme, že to nie je katastrofa. Je to nepríjemné, ale prežijem.

Tentokrátová konzultácia je hlavnou súčasťou techniky stanice decata stanice, v ktorej psychológ pracuje so svojím pacientom takým spôsobom, že pacient začal meniť svoju myšlienku problému ako bezprostrednú katastrofu.

Po chvíli, muž opäť vykonal pred verejnosťou, ale rušivé myšlienky tento čas bol oveľa menší a reč, ktorý povedal pokojnejšie s menej nepohodla. Po príchode na ďalšiu konzultáciu sa pacient súhlasil s tým, že bol príliš dôrazne pripojený k reakcii okolitých ľudí.

Pacienta. Počas posledného prejavu som sa cítil oveľa lepšie ... Zdá sa mi, že ide o skúsenosti.

Terapeut. Mali ste nejaký pohľad na povedomie o tom, čo je najčastejšie také dôležité, že ľudia o vás myslia?

Pacienta. Ak sa stanem lekárom, potrebujem na svojich pacientov dobrý dojem.

Terapeut. Ste zlý lekár alebo dobrý, záleží na tom, ako dobre ste diagnostikovaní a liečite svojich pacientov, a nie o tom, ako úspešní ste proti verejnosti.

Pacienta. Dobre ... Viem, že mám všetko v poriadku s pacientmi, a zdá sa mi, že je to presne hlavná vec.

Nasledujúce konzultácie bolo zamerané na starostlivo zvážiť všetky tieto non-adaptívne automatické myšlienky spôsobujúce takéto strach a nepohodlie. V dôsledku toho pacient povedal, že fráza:

"Teraz vidím, ako sa smiešne starať o reakciu úplne neznámych ľudí. Už ich nikdy neuvidím. Preto je to rozdiel, ktorý o mne myslia? "

Pre túto pozitívnu substitúciu bola vyvinutá kognitívna technika "decaterferizácia".

Technika 2. Preformulácia

Preformulácia prichádza k pomoci v prípadoch, keď je pacient presvedčený, že problém nie je možné ovládať. Psychológ pomáha preformulovať negatívne automatické myšlienky. Tvorba myšlienky "Právo" je dosť ťažké, a preto by mal psychológ sledovať novú myšlienku u pacienta, aby bola betón a jasne určená z hľadiska jeho ďalšieho správania.

Príklad z praxe: Otočil sa chorý osamelý muž, ktorý bol presvedčený, že nikoho nepotreboval. Po konzultácii bol schopný preformulovať jeho kogníciu k poznávaniu: "Musím byť viac v spoločnosti" a "musím najprv povedať príbuzným, že potrebujem pomoc." Po tom, čo to urobil v praxi, dôchodca volal a povedal, že problém bol zmiznutý sám, pretože jeho sestra sa o neho začala starať, ktorá ani nevedela o poľutovaniahodnom stave svojho zdravia.

Technika 3. Decentralizácia

Decentralizácia je technika, ktorá vám umožní oslobodiť pacienta od dôvery, že ide o centrum udalostí, ktoré sa vyskytujú okolo. Táto kognitívna technika sa používa pri upozornení, depresiách a paranoidných stavoch, keď je človek skreslený myslenie a je naklonený na to, čo s ním nemá nič spoločné.

Príklad z praxe:Pacient si bol istý, že pri práci každý nasleduje, ako spĺňa objednávky, takže zažil konštantný alarm, nepohodlie a cítil nechutné. Navrhol som, aby som usporiadal experiment behaviolného, \u200b\u200balebo skôr: zajtra, v práci, sa nezameriavajte na svoje emócie, ale sledovať zamestnancov.

Po príchode po konzultácii, že žena povedala, že každý bol zaneprázdnený svojím podnikaním, niekto napísal a niekto sedel na internete. Ona sama dospela k záveru, že každý je zaneprázdnený so svojimi záležitosťami a môže to byť pokojné, že jej nikto nesleduje.

Technika 4. Reittribution

Reittribution sa používa, ak:

  • pacienti obviňuje sám "vo všetkých nešťastiach" a neúspešné udalosti, ktoré sa vyskytujú. Identifikuje sa s nešťastím a je si istí, že je to ten, kto ich prináša, a je to "zdroj všetkých problémov". Takýto fenomén sa nazýva "personalizácia" a nie je spojená so skutočnými faktami a dôkazmi, len človek hovorí sám seba: "Som dôvod pre všetky nešťastia a všetko, čo sa tu môže myslieť?";
  • ak je pacient presvedčený, že niektorá osobitná osoba sa stáva zdrojom všetkých ťažkostí, a ak to nebolo pre "on", potom by bolo všetko v poriadku, a pretože "on" je blízko, nečaká sa nič dobré;
  • ak je pacient presvedčený, že v srdci jeho nešťastného leží nejaký jediný faktor (nešťastné číslo, deň v týždni, jar, oblečený nie je taký tričko atď.)
Po odhalení negatívnych automatických myšlienok začína zvýšená kontrola ich primeranosti a reality. V ohromnej väčšine, pacient nezávisle prichádza k záveru, že všetky jeho myšlienky nemajú nič ako "false" a "nie posilnené" odsúdenia.

Liečba alarmujúceho pacienta na konzultáciu na kognitívnom psychológovi

Scredice Príklad z praxe:

Aby sme vizuálne ukázali prácu kognitívneho psychológa a účinnosti techník správania, uvádzame príklad liečby úzkosti pacienta, ktorý sa konal 3 konzultácie.

Konzultácia №1

Stage 1. Zoznámenie a oboznámenie sa s problémom

Študent inštitútu pred skúškami, dôležitými stretnutiami a športovými súťažami bol vážne zaplavený v noci a často sa zobudil, počas dňa, keď stál, cítil v jeho tele a nervozitu, jeho hlava sa točila a bola trvalý pocit obavy.

Mladý muž povedal, že sa pestuje v rodine, kde mu jeho otec povedal od detstva, že bolo potrebné byť "najlepšie a najprv vo všetkom." Vo svojej rodine podporili súťaž, a pretože on bol prvým dieťaťom, očakávali jeho víťazstvo od neho a v športe, aby bol "príkladom na napodobňovanie" bratia juniorov. Hlavnými slovami pokynov boli: "Nikdy nedovoľte, aby bol niekto lepší ako vy."

K dnešnému dňu, ten chlap nemá priateľov, pretože berie všetkých kolegoví študentov pre konkurentov, a nie je žiadna priateľka. Snažím sa prilákať pozornosť, snažil sa hľadať "chladnejšie" a "tuhé", ktoré predstavujú nerezidentov a príbehov o neexistujúcich využívaní. Nemohol sa cítiť pokoj a sebadôveru v spoločnosti chlapcov a neustále sa bojí, aby sa otvoriť podvod, a on sa stane tichým.

Konzultácia

Otázka pacienta začala so skutočnosťou, že terapeut začal identifikovať svoje negatívne automatické myšlienky a ich vplyv na správanie a ako sa tieto poznanie mohli riadiť na depresívny stav.

Terapeut. Aké situácie vás najviac rozrušujú?

Pacienta. Keď mám zlyhania v športe. Najmä v plávaní. A tiež, keď sa mýlim, aj keď hrám karty s chlapcami okolo miestnosti. Som veľmi rozrušený, ak ma dievča odmietne.

Terapeut. Čo myšlienky ponáhľajte vo vašej hlave, keď vy, povedzme niečo zlyhanie v plávaní?

Pacienta. Myslím si, že ľudia mne mílite menej pozornosti, ak nie som vo výške, nie víťaz.

Terapeut. A ak urobíte chyby pri hraní kariet?

Pacienta. Potom pochybujem o mojich intelektuálnych schopnostiach.

Terapeut. A ak vás dievča odmietne?

Pacienta. To znamená, že som opatrný ... Stratím hodnotu ako osobu.

Terapeut. Nevidíte spojenie medzi týmito myšlienkami?

Pacienta. Áno, myslím, že moja nálada závisí od toho, čo o mne myslia iní ľudia. Ale je to tak dôležité. Nechcem byť osamelý.

Terapeut. Čo to znamená byť Lonely pre vás?

Pacienta. To znamená, že so mnou je niečo zlé, že som porazený.

Toto je dočasne zastavené. Psychológ začína spolu s pacientom, aby vytvoril hypotézu, že hodnota z neho ako osoby a jeho osobného som definovaný zahraničnými ľuďmi. Pacient plne súhlasí. Potom píšu na kus papiera ciele, ktoré chce pacient dosiahnuť v dôsledku konzultácie:

  • Znížiť úzkosť;
  • Zlepšiť kvalitu nočného spánku;
  • Sa naučia komunikovať s inými ľuďmi;
  • Stať sa morálne nezávislý od rodičov.
Mladý muž povedal psychológovi, že bol vždy tvrdý na skúške a leží neskôr ako obvykle. Ale on nemôže spať, pretože myšlienky o nadchádzajúcej skúške sa neustále točia v hlave a že ho nemôže odovzdať.

Ráno, neuspokojil na skúške, začína sa starosti a objavuje sa všetky vyššie uvedené neurózové príznaky. Potom psychológ požiadal, aby odpovedal na jednu otázku: "Aký je prínosom z teba neustále premýšľať o skúške a deň a v noci?", Ktorý pacient odpovedal:

Pacienta. No, ak nemyslím na skúšku, môžem zabudnúť. Ak budem neustále myslieť, potom je lepšie pripraviť.

Terapeut. Mali ste niekedy situáciu, keď ste boli "horší pripravený"?

Pacienta. Nie na skúške, ale akonáhle som sa zúčastnil na veľkých plaviacich súťažiach a bolo večer, že som nemyslel na priateľov a nemyslel som si. Vrátil som sa domov, išiel do postele a ráno som vstal a išiel si plávať.

Terapeut. Ako sa to stalo?

Pacienta. Dokonale! Bol som v tvare a javil celkom dobre.

Terapeut. Na základe tejto skúsenosti si myslíte, že existuje dôvod starať sa o váš výkon?

Pacienta. Áno, pravdepodobne. Nepodarilo som to, čo som sa nebojil. V skutočnosti, môj záujem ma len rozrušuje.

Ako možno vidieť z poslednej frázy, pacient nezávisle, logickým záverom, prišiel k rozumnému vysvetleniu a odmietol "duševnú gumu" o skúške. Ďalším krokom bolo odmietnutie neadaptívneho správania. Psychológ navrhol vykonávať progresívnu relaxáciu, aby sa znížila úzkosť a učil sa, ako sa to robí. Nasledujúci dialóg bol nasledovaný:

Terapeut. Spomenuli ste, že keď sa obávate o skúšky, ste alarmujúci. Skúste si predstaviť, že ste sa naučili v posteli v noci pred skúškou.

Pacienta. Som pripravený.

Terapeut. Predstavte si, čo si myslíte o skúške a rozhodnite sa, že to nebolo dosť pripravené.

Pacienta. Áno, zavedené.

Terapeut. Čo cítiš?

Pacienta. Cítim sa nervózny. Moje srdce začína kvitnúť. Myslím, že potrebujem vstať a dostať sa von.

Terapeut. Dobre. Keď si myslíte, že nie ste pripravení, máte alarm a chcete vstať. Teraz si predstavte, že ležíte v posteli v predvečer skúšky a premýšľajte o tom, ako ste boli dobre pripravení a poznali materiál.

Pacienta. Dobre. Teraz sa cítim istý.

Terapeut. Tu! Pozrite sa, ako vaše myšlienky ovplyvňujú pocity úzkosti?

Psychológ navrhol mladý muž Zaznamenajte svoje poznanie a rozpoznajte skreslenie. Bolo potrebné napísať notebook všetky myšlienky, ktoré ho navštevujú pred dôležitou udalosťou, keď bola nervozita a nemohol pokojne spať v noci.

Konzultácia №2.

Konzultácia začala diskusiou o domácich úlohách. Tu je to, čo zaujímavé myšlienky zaznamenali študenta a priniesli nasledujúce konzultácie:

  • "Opäť premýšľam o skúške";
  • "Nie, teraz myšlienky na skúške už nemajú žiadny význam. Pripravil som ";
  • "Zostal som čas o rezerve, takže to mám. Sen nie je tak dôležitý na to, aby sa o neho staral. Musíte vstať a čítať všetko znova. "
  • "Musím zaspať teraz! Musím spať osem hodín! V opačnom prípade budem opäť vyčerpaný. "A prezentoval sám sám v mori a zaspal.
Sledovanie teda za pokrokom svojich myšlienok a písanie na papieri, sám muž je presvedčený o ich nevýznamnosti a chápe, že sú skreslené a nesprávne.

Výsledok prvej konzultácie: Dosiahli sa prvé druhy cieľov (znížili úroveň úzkosti a zlepšili kvalitu nočného spánku).

Fáza 2. Výskumná časť

Terapeut. Ak vás niekto ignoruje, môžete tu existovať aj iné dôvody, okrem toho, že ste porazený?

Pacienta. Nie. Ak ich nemôžem presvedčiť, že som významný, nemôžem ich prilákať.

Terapeut. Ako ich presvedčíte?

Pacienta. Ak poviete pravdu, preháňam svoj pokrok. Vstupujem na svoje triedy v triede alebo hovorím, že vyhral súťaž.

Terapeut. A ako to funguje?

Pacienta. V skutočnosti nie veľmi dobré. Som nepríjemný, a sú zmätení mojimi príbehmi. Niekedy nebudú venovať osobitnú pozornosť, niekedy odchádzajú odo mňa, keď som hovoril príliš veľa.

Terapeut. V niektorých prípadoch vás odmietajú, keď priťahujete svoju pozornosť na seba?

Pacienta. Áno.

Terapeut. Je to nejako spojené s víťazom, ktorý vás alebo porazený?

Pacienta. Nie, ani nevedia, kto som vo vnútri. Len sa odvrátia, pretože hovorím príliš veľa.

Terapeut. Ukazuje sa, že ľudia reagujú na váš štýl konverzácie.

Pacienta. Áno.

Psychológ zastaví otázku vidieť, že pacient začína odporovať sám a potrebuje to špecifikovať, takže tretia časť konzultácie začína.

Fáza 3. Korucčný vplyv

Začal konverzáciu s "Som nevýznamný, nemôžem prilákať", ale skončil "ľudia reagujú na štýl konverzácie." Terapeut teda ukazuje, že problém menejcennosti hladko prešiel do problému sociálnej neschopnosti komunikovať. Okrem toho sa zrejmé, že téma "Loser" je najrelevantnejšia a chorí, je to jeho hlavné presvedčenie: "Losers nie sú potrebné a nie zaujímavé."

Tu boli jasne prezerané korene z detstva a trvalé rodičovské vyučovanie: "Buďte najlepší". Po ďalších niekoľkých otázkach sa ukázalo, že študent považuje všetky svoje úspechy výlučne podľa zásluh rodičovského vzdelávania, a nie jeho osobné. Posunul ho a zbavil sa zbavil. Učnalo sa, že tieto negatívne poznatky potrebné na výmenu alebo úpravu.

Fáza 4. Dokončenie konverzácie (domáce úlohy)

Bolo potrebné zamerať sa na sociálnu interakciu s inými ľuďmi a pochopiť, že nie tak v jeho rozhovoroch a prečo bol nakoniec sám. Nasledujúce domáce úlohy bolo preto takéto: v rozhovoroch, opýtajte sa viac otázok týkajúcich sa práce a zdravia Partneri, aby ste si zadržiavali, ak si želáte zdobiť váš pokrok, menej hovoriť o sebe a viac o problémoch iných.

Konzultácie # 3 (final)

Fáza 1. Diskusia o domácich úlohách

Mladý muž povedal, že po všetkých vykonaných úloh šiel konverzácia so spolužiakmi úplne na druhú stranu. Bol veľmi prekvapený, ako iní ľudia úprimne rozpoznajú svoje chyby a následku ich chýb. Čo mnohí ľudia sa smiať na chyby a otvorene rozpoznať ich nedostatky.

Taký malý "Discovery" pomohol pacientovi pochopiť, že nebolo potrebné zdieľať ľudí na "veľa šťastia" a "porazených", že každý má svoje vlastné "mínusy" a "plusy" a od týchto ľudí sa nestane "lepšie" Alebo "horšie", len také to, čo tam sú a z toho zaujímavé.

Výsledok druhej konzultácie: Dosiahnutie tretieho cieľa "sa naučí komunikovať s inými ľuďmi."

Fáza 2. Výskumná časť

Zostáva vykonávať 4 položky "stať sa morálne nezávislý od rodičov". A začali sme dialóg - spochybňovanie:

Terapeut: Ako sa vaše správanie odráža na vašich rodičov?

Pacient: Ak rodičia vyzerajú dobre, potom hovorí o mne niečo, a ak vyzerám dobre, to robí ich ctiť.

Terapeut: Zoznam znamení, ktoré vás odlišujú od rodičov.

Poslednú fázu

Výsledok tretej konzultácie: Pacient si uvedomil, že bol veľmi odlíšený od svojich rodičov, že boli veľmi odlišní a povedal kľúčovú frázu, ktorá bola výsledkom všetkých našej spolupráce:

"Pochopenie toho, že moji rodičia a ja som rôzni ľudia, vedie ma k realizácii, ktorú môžem prestať ležať."

Konečný výsledok: Pacient bol zbavený štandardov a stal sa menej plachým, naučil sa vyrovnať s depresiou nezávisle, so skúsenosťami, jeho priatelia sa objavili. A čo je najdôležitejšie - sa naučil stanoviť mierne realistické ciele pred ním a našiel záujmy, ktoré nemajú žiadny vzťah k úspechom.

Na záver by som chcel poznamenať, že kognitívna behaviorálna psychoterapia je možnosť nahradiť zakorenené dysfunkčné presvedčenie na funkčné, iracionálne myšlienky na racionálne, tuhé kognitívne väzby na flexibilnejšie a učili osobu, aby primerane recyklovali informácie o sebe.

2021 nowonline.ru.
O lekárov, nemocniciach, klinikách, materskej nemocnici