Mnohí ľudia veria, že neuróza nie je veľmi vážnou duševnou chorobou, pretože väčšina našej populácie trpí rôzne druhy neuróz. Ale toto je ilúzia a neuróza môže byť začiatkom najhoršej duševnej choroby, ako je psychóza alebo schizofrénia.
Klasifikácia neuróz je v chaotickom stave. Mnohí pacienti vykazovali zmes niekoľkých neurotických syndrómov. Môžu sa však nájsť aj čisté syndrómy a pomáha s jasnosťou vytvoriť jadro diagnostických kategórií, na ktoré sú oddelené. V druhom vydaní príspevku na diagnostiku a štatistiku duševných porúch (DSM-II) sú uvedené deväť neurotických syndrómov. Budeme zvážiť len šesť hlavných.
Úzkosť
Úzkosť v neuróze je charakterizovaná známkami obáv.
Úzkosť je bolestivým vnútorným stavom nervozity a napätia. Toto je prednastavenie strachu, ktorý je sprevádzaný rôznymi nepríjemnými telesnými pocitmi, ako je rýchle srdce, potenie, chvenie, nedostatok bolesti vzduchu a hrudníka.
Úzkosť v akútnom a chronická forma. V akútna formaS náhlymi útokmi, búrlivé príznaky zachytávajú pacienta, čo spôsobuje panika stav.
Chronická úzkosť je charakterizovaná dlhotrvajúcimi príznakmi menej intenzity.
Obe formy môžu byť bolestivé a vyčerpávajúce a často uľahčujú u pacienta na pomocníka.
Hysterium typu konverzie
Hysterická neuróza je častejšia u žien ako u mužov a sprevádzaná Široké spektrum Somatické príznaky. Pacienti paralyzované, anomálne pohyb, pocity, slepota alebo hlupovanosť vznikajú; alebo vegetatívne funkcie, strata chuti do jedla a vracanie.
Telesné príznaky hystérie, sa líšia od tých, ktoré sa týkajú organické dôvody; \\ T Tak, v hysterics, poruchy funkcie nesúvisia s nervóznymi spôsobmi, ale skôr v celkovom koncepte konkrétnej časti tela.
Hysterickí pacienti nehaľujú obavy a obavy, že majú veľmi vážne a bolestivé porušovanie - tento fenomén sa často nazýva "ľahostajnosť."
Hysterium disociačného typu
Obtiažnosť tohto typu hysterickej neurózy je zmenené stavy vedomia. rôzne stupne závažnosti. Najjednoduchšie a najčastejšie je Amnézia, v ktorej pacient stráca spomienky na udalosti v jeho živote, čo je v rozsahu času od niekoľkých hodín do celého svojho života.
Opakované periódy Amnézie sa môžu striedať s obdobiami normálnej pamäte.
Dvojité alebo viacnásobná osobnosť Dva samostatné jedinci a viac existujú v jednom tele. Dva (a viac) osoba sa striedavo objavuje a demonštruje vlastnosti osobnosti a správania, ktoré sú často úplne oproti sebe.
Fobia
Forma fobickej neurózy je iracionálnym záujmom tvárou v tvár akéhokoľvek predmetu (metro, výťah, dav) alebo situáciu (osamelosť, otvorený priestor), v ktorom nie je dostatočné skutočné nebezpečenstvoOspravedlniť prejavy strachu. Pacient má schopnosť kontrolovať svoj alarm, vyhnúť sa fóbii objektu alebo situácie. Ak sú fóbiá pomerne rozsiahle, ovplyvňujú životne dôležitú aktivitu, môže obmedziť život jednotlivca, spôsobiť vážne postihnutie.
Obsessive-kompulzívna neuróza
Tento typ neurózy je charakterizovaný posadnutosťou alebo obsedantnou myšlienkami. Posadnutosť je zvyčajne myšlienka, že by sa mala vyskytnúť určitá škoda alebo škoda. Myšlienky nie sú kontrolované, choďte proti vôli človeka. Pacient sa pocit, že je povinný spravidla povinný bojovať proti obsedantnou myšlienkou. Hoci vie, že myšlienka je iracionálna a s najväčšou pravdepodobnosťou nebude implementovaná, napriek tomu reaguje emocionálne so značným záujmom.
Depresia
S depresívou neurózou sa objaví bolestivé pocit smútku a depresívnej nálady. To môže byť sprevádzané únavou, ťažkosťami v koncentrácii, strate chuti do jedla a znepokojený, nepokojným spánkom. Okrem toho môže pacient zažiť nepríjemné straty sebaúcty a sebavedomie.
Na rozdiel od pacientov s psychotickou depresiou, pacienti s nervóznymi depresiami zriedka spájajú samovraždu.
Medzi mentálne patológie Blízko je jednou z najbežnejších chorôb. Ich liečba je komplikovaná skutočnosťou, že neexistuje jednotný všeobecne akceptovaný systém, ktorý môže účinne oblúkať typy prejavov poruchy. Najčastejšie odborníci lekárska guľa Používa sa klasifikácia neuróz na ICD-10.
Systematizácia neurózy je nemožná bez stanovenia základných parametrov ochorenia, medzi ktorými - koncept, príznaky, príčiny atď.
Neuróza je skupina funkčných porúch psychiky, ktorá vzniká v dôsledku silných skúseností a zdôrazňuje, že majú povahu reverzibility a trendov smerom k dlhodobému toku.
Koncepcia bola prvýkrát zavedená do vedeckého obehu na konci 18. storočia škótskym lekárom William Callen. Od okamihu začiatku štúdie sa obsah pojmu opakovane revidoval. V modernej vede neexistuje všeobecne akceptovaná interpretácia konceptu neurózy. S príchodom nových diel a štúdií je obsah fenoménu nastavený a líši sa. V biológii a medicíne pod neurózou možno pochopiť zásadne odlišné poruchy najvyššej nervovej aktivity.
Kľúčovým parametrom charakteristiky posudzovaného patológie je klinický obraz. Môže nosiť asténický, obsedantný alebo hysterický charakter. Ďalším aspektom poruchy je dočasný pokles duševnej a fyzickej aktivity.
Vplyv na povahu rozvoja choroby má vek (deti tolerujú chorobu inak ako dospelí), iní, iní osobné funkcie.
Rozdiely neuróz z iných nervových patológií:
Symptomatické prejavy sú vyjadrené v psychologických a fyzických sféroch.
Aké psychologické formy poruchy sa rozlišujú:
Aké fyzické formy sa rozlišujú:
Faktory podporujúce a rozvoj neurotických porúch:
Choroba je reverzibilná, takže to môže byť úplne liečiť a obnoviť telo pacienta.
Druhá úloha zohrávajú aj príslušné preventívne opatrenia. Sú schopní zabrániť výskytu a zabrániť rozvoju patológie. Rôzne metódy a nástroje sa používajú ako prostriedok na prevenciu a elimináciu:
Neexistuje všeobecne uznávaná klasifikácia psychoneurózy. Najviac autoritatívnych typológií - International Štatistická klasifikácia Zdravie a problémy spojené so zdravím (ICD-10) a systémom prijatým v klinickej psychológii.
MKB-10 - dokument používaný na celom svete ako štatistické a klasifikačné základy pre zdravotnú starostlivosť. Pravidelne sa dokument aktualizuje a upraví v súlade s najnovšími objavmi v oblasti štúdia chorôb. Číslo "10" označuje, že tento dokument bol vytvorený v dôsledku desiatej revízie.
Klasifikácia a stručný opis neurózy na ICD-10:
V dôsledku vedeckého výskumu a praktického zaobchádzania s pacientmi bola vytvorená klinická klasifikácia.
Aké druhy neuróz prídu:
Klasifikácia zváženej choroby nemá všeobecne uznávané svetové štandardy. Domáci psychológovia radšej rozdeliť fenomén na troch typoch: Neurasténia, neuróza obsedasných stavov a hystérie.
V zahraničných vedeckých kruhoch je situácia zásadne odlišná. Takže v USA, neuróza ako koncepcia je plne odvodená z obratu od roku 1980. Poruchy tohto typu sú rozdelené do nasledovných typov:
Absencia jednotnej klasifikácie posudzovanej patológie je spôsobená nedostatkom všeobecného stanoviska, pokiaľ ide o definíciu a charakteristiku choroby. Divízia druhov je spôsobené kritériami, ktoré sú základom vytvorenej štruktúry. Ďalšia štúdia poruchy zrozumiteľnosť v znení vlastností, druhov a druhov neurózy.
Neuróza - funkčné poruchy Vyššia nervová aktivita psychogénneho pôvodu. Klinika neurózy sa rozlišuje veľkou odrodou a môže obsahovať somatické neurotické poruchy, vegetatívne porušovanie, Rôzne fóbiá, dilipínia, posadnutá, nutkanie, problémy s emocionálnym mesiacom.
Blízkosť patrí skupiny chorôb, ktoré majú dlhotrvajúci vzor toku. Táto choroba podlieha ľuďom, ktorí sú charakterizované neustálymi prevodmi, nedostatkom spánku, skúseností, charíny atď.
Neuróza je kombináciou psychogénnych, funkčných reverzibilných porúch, ktoré majú tendenciu k dlhodobému prietoku. Pre klinický obraz je neuróza charakterizovaná obsedantnou, astenickými alebo hysterickými prejavmi, ako aj dočasné oslabenie fyzického a duševný výkon. Táto porucha sa tiež nazýva psychoneuróza alebo neurotická porucha.
Dospelé neurózy sú charakterizované reverzibilným a nie veľmi ťažkým tokom, ktorý ich odlišuje, najmä z psychózy. Podľa štatistík trpí až 20% dospelej populácie z rôznych neurotických porúch. Percento sa môže líšiť v rôznych sociálnych skupinách.
Hlavným vývojovým mechanizmom je poruchou aktivity mozgu, ktorá normálne zabezpečuje prispôsobenie osoby. V dôsledku toho sa objavia somatické, duševné poruchy.
Termín neuróza v lekárskej terminológii bola zavedená z roku 1776 lekárom zo Škótska William Kullen
Blízkosť a neurotické stavy sú považované za polyfaftorickú patológiu. Na ich výskyt veľký počet Dôvody, ktoré pôsobia spoločne a spúšťajú veľký komplex patogenetických reakcií vedúcich k patológii centrálneho a periférneho nervového systému.
Príčinou neuróz je účinok psychotraumingového faktora alebo psychotraumistickej situácie.
K dnešnému dňu vyčleniť:
Rovnako často vo všetkých kategóriách pacientov, bez ohľadu na miesto bydliska, sa vyskytuje v psychoneuróze v dôsledku takýchto tragických udalostí ako:
V tejto situácii nie je celkom správne hovoriť o dedičstve. Rozvoj neurózy postihuje životné prostredie, v ktorom sa človek pestuje a vychoval. Dieťa, pri pohľade na rodičov náchylné k Hysterii, prijíma svoje správanie a vystavuje svoj nervový systém na zranenie.
Podľa Americkej psychiatrickej asociácie frekvencia výskytu neurózy Muži sa pohybujú od 5 do 80 prípadov na 1000 obyvateľov, zatiaľ čo u žien - od 4 do 160.
Neverí sa nazýva skupina chorôb, ktoré vznikajú u ľudí kvôli vplyvu psychických zranení. Spravidla sú sprevádzané zhoršením ľudskej pohody, pri nálade a prejavách somato-vegetatívnych prejavov.
(syndróm nervovej slabosti alebo únavového syndrómu) je najbežnejšou formou neurózy. Vyskytuje sa s dlhodobým nervovým prepätím, chronickým stresom a inými podobnými štátmi spôsobujúcimi prepracovanie a "lámanie" ochranných mechanizmov nervového systému.
Neurastheny sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
Vegetatívne prejavy hystérie sa prejavujú vo forme kŕčov, tvrdohlavnej nevoľnosti, vracania, orezanie. Poruchy motora sú charakterizované - triasť, triaška v končatinách, blefarospazmus. Senzorické poruchy sú vyjadrené v porušovaní citlivosti v rôzne časti telá bolestivé pocityHysterická hluchota a slepota sa môže vyvinúť.
Pacienti majú tendenciu priťahujú pozornosť Zatvoriť a lekári do ich štátu, majú mimoriadne nestabilné emócie, náladu sa dramaticky mení, ľahko idú z vzlyk na divoký smiech.
Existujú špecifické typy pacientov s tendenciou k hysterickej neuróze:
Hysterická neuróza sa musí odlíšiť od somatickej a duševnej choroby. Takéto príznaky sa vyskytujú na nádoroch centrálneho nervového systému, endokrinopatie, encefalopatia proti pozadia zranení.
Choroba, pre ktorú výskyt obsedantné nápady A myšlienky. Osoba premôže obavy, z ktorého sa nemôže zbaviť. V podobnej stave, fóbia sa objavujú u pacienta (tento forma sa nazýva aj fóbna neuróza).
Symptómy neurózy tejto formy sa prejavujú takto: Osoba sa cíti strach, ktorá sa prejavuje opakovanými nepríjemnými incidentmi.
Napríklad, ak je pacient omdlovený na ulici, potom na tom istom mieste, kedy sa bude sledovať obsedantný strach. V priebehu času má človek strach zo smrti, nevyliečiteľných chorôb, nebezpečných infekcií.
Depresívna neuróza - vyvíja na pozadí dlhodobej psychogénnej alebo neurotickej depresie. Porucha je charakterizovaná zhoršením kvality spánku, strata schopnosti sa radovať, chudobná chronická nálada. Choroba je sprevádzaná:
Neuróza sa vyznačuje nestabilitou nálady, impulzívnej akcie. Riešenie nálady ovplyvňuje akékoľvek sféry života pacientov. Ovplyvňuje medziľudské vzťahy, Nastavte góly, sebavedomie.
Pacienti majú zhoršujúcu sa pamäť, nízku koncentráciu pozornosti, vysokej únavy. Muž sa unavený nielen z práce, ale aj z jeho obľúbených aktivít. Intelektuálna aktivita Je to ťažké. Vzhľadom na neprítomnosť pacienta môže urobiť veľa chýb, čo spôsobuje nové problémy v práci a doma.
Medzi hlavné príznaky neurózy pridelenie:
U ľudí trpiacich neurózou, často označené:
Známky neurózy medzi zástupcami spravodlivého sexu majú svoje vlastné charakteristiky, ktoré by mali byť špecifikované. V prvom rade sú ženy charakterizované astenickou neurózou (Neurasténia), čo spôsobuje podráždenosť, stratu duševnej a fyzickej schopnosti, ako aj vedúce k problémom v sexuálnom živote.
Pre mužov sa charakterizujú nasledujúce typy:
Známky menopauzálnej neurózy, rozvoj mužov aj žien, sú vysokou emocionálnou citlivosťou a podráždenosťou, pokles vytrvalosti, poruchy spánku, spoločné problémy s prácou vnútorných orgánov.
Neuróza - tieto ochorenia sú zásadne reverzibilné, funkčné, bez organická lézia mozog. Ale často berú dlhotrvajúci tok. To je splatné nie je toľko s najviac psychotraumné situácie ako s charakteristikami charakteru osoby, jeho postoj k tejto situácii, úroveň adaptívnych schopností organizmu a systému psychologickej ochrany.
Neurózy sú rozdelené do 3 stupňov, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky:
Dlhšie počas neurotickej poruchy, zmena v behaviorálnom reakciách a vzniku hodnotenia jeho choroby hovorí o vývoji neurotického stavu, to znamená samotná neuróza. Nie bublinový neurotický stav 6 mesiacov - 2 roky vedie k vytvoreniu neurotického osobného rozvoja.
Aký lekár pomôže vyliečiť neurózu? Toto sa robí buď psychológ alebo psychoterapeuta. Hlavným nástrojom liečby je teda psychoterapia (a hypnoterapia), najčastejšie komplexná.
Pacient sa musí naučiť objektívne sa pozrieť na svet Okolo neho si uvedomiť jej nedostatočnosť v niektorých otázkach.
Diagnostika Neuróza je náročná úloha, ktorá je len skúseným špecialistom na cnosť. Ako už bolo stanovené vyššie, príznaky neurózy sa prejavujú rôznymi spôsobmi u žien a mužov. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že každý človek má svoj vlastný charakter, ich osobnosti, ktoré môžu byť zmätené so známkami iných porúch. Preto by mal byť len lekár zaoberajúci sa diagnózou.
Choroba je diagnostikovaná s farebnou technikou:
Ak chcete identifikovať príznaky psychopatickej povahy, sa vykonáva špeciálna skúška - umožňuje vám identifikovať chronická únava, úzkosť, nerozhodnosť, neistota ich vlastných síl. Ľudia s neurózou zriedka zriedkajú dlhodobé góly, neveria v úspech, často majú komplexy o svojom vlastnom vzhľade, je pre nich ťažké komunikovať s ľuďmi.
Existuje mnoho teórií a spôsobov na liečbu neurózy u dospelých. Terapia sa koná v dvoch hlavných smeroch - farmakologické a psychoterapeutické. Použitie nástrojov farmakologickej terapie sa vykonáva len v extrémne Ťažké formy Choroby. V mnohých prípadoch existuje dostatok kvalifikovanej psychoterapie.
Pri absencii somatických patológií, pacientov nevyhnutne odporúčame zmeniť životný štýlNormalizujte prácu a režim odpočinku, spánok aspoň 7-8 hodín denne, jesť správne, odmietnuť Škodlivé návyky, trávite viac času na čerstvom vzduchu a vyhnite sa nervovým preťaženiu.
Nanešťastie, veľmi málo ľudí trpiacich neurózou je pripravené pracovať na sebe, aby niečo zmenilo. Preto sú lieky široko používané. Neodriemujú sa problémy, ale sú navrhnuté len na odstránenie ostrosti emocionálnej reakcie na psychotraumovú situáciu. Po nich sa to stane jednoduchšie v duši - na chvíľu. Možno potom stojí za to pozrieť na konflikt (v sebe, s ostatnými alebo so životom) v inom uhle a nakoniec sa rozhodnúť.
S pomocou psychotropných činidiel je napätie eliminované, tremor ,. Ich stretnutie je prípustné len na krátku dobu.
V neuróze sa spravidla aplikujú tieto skupiny liekov:
V súčasnosti sú hlavné techniky na liečbu všetkých druhov neuróz psychoterapeutické techniky a hypnoterapia. Počas zasadnutí psychoterapie osoba dostane príležitosť na vybudovanie jednodielneho obrazu svojej osobnosti, zriadiť kauzálne vzťahy, ktorí dali podnet na pôvod neurotických reakcií.
Spôsoby liečenia neurózy zahŕňajú sfarbenie. Správne zvolená farba pre mozgu je užitočná, ako aj vitamíny pre telo.
Poradenstvo:
Pred použitím akýchkoľvek ľudových prostriedkov v neuróze odporúčame, aby ste sa poraďte so svojím lekárom.
Prognóza neurózy závisí od jeho typu, fázy vývoja a trvania prietoku, včasnosti a primeranosti spomaleného psychologického a lekárska pomoc. Vo väčšine prípadov, včas, včas, začala terapia vedie, ak nie na liečbu, potom na významné zlepšenie stavu pacienta.
Dlhodobá existencia neurózy je nebezpečná ireverzibilná zmena identity a riziko samovraždy.
Napriek tomu, že neuróza je liečiteľná, je stále lepšia prevencia, než na liečbu.
Metódy prevencie pre dospelých:
Možno ste museli čeliť situácii, keď silný šok narúša duševnú rovnováhu, spôsobuje nepríjemné emócie a na dlhú dobu zrazí z obvyklého rytmu života. V takom čase sa každá práca stáva tvrdou a únavou, a myšlienkami a opäť sa vracia do traumatickej udalosti. Pod vplyvom psychologických zranení alebo dlhým nervovým stresom sa môže vyskytnúť neuróza alebo neurotická porucha.
Neuróza a jej prejavy
Pod neurózou chápu skupinu pohraničných nervov - duševné chorobyMať reverzibilný charakter a pokračovanie s ťažkými emocionálnymi a somategetačnými prejavmi. S neurotickou poruchou osoba nemá organické poruchy a pokračuje v kontakte s realitou, ale psychický a fyzický výkon sa výrazne znižuje.
Základný mentálne príznaky Non-vers je emocionálna nevýhoda a nestabilita nálady, skúsenosti z pocitu viny, podráždenosti, obavy, častých scédroch pred prekvapením, zraniteľnosťou, plasticitou, nízkou odolnosťou voči stresovým účinkom, únave, prípadne ľahké a citlivosť na ostré zvuky.
Medzi somatické príznaky je rozdelenie spánku a chuti, bolesti hlavy a závraty, srdca a vibrácie krvného tlaku, zvýšeného potenia, časté močenie, znížené libido.
A hoci klinický obraz ochorenia je rôznorodý, poruchy emocionálnej sféry sú stále na poprednom mieste.
Príčiny výskytu
Hlavnými príčinami neurózy sú psychogénne faktory. To môže byť obidva objektívny účinok (napríklad strata milovaného) a slabý, ale herec dlhý čas (napríklad neustále preťaženie pri vykonávaní aktivít), ako aj konflikty externé aj interné.
Pravdepodobne vznik neurózy:
- dedičnosť a biologické faktory - slabý odolnosť voči stresu, vrodenej rýchlej únave, prúd a minulé chorobyspôsobujúci nervový systém
- Osobné funkcie - emocionálna nestabilita, zraniteľnosť, nerozhodnosť, nedostatočná sebavedomie, neistoty
- Vady vzdelávania - infantilizmus, nedostatok nezávislosti v rozhodovaní, vytrvalosť pri prekonávaní ťažkostí
- sociálne podmienky - nepriaznivá rodinná situácia, neuspokojivá životné podmienkyVlastnosti profesionálnej aktivity vykonávanej pod konštantným napätím
- Nesprávny životný štýl - nedostatok spánku, prepracovanie, nadmerná mentálna a fyzická námaha
Hlavné formy neurózy
Rozlišujú sa nasledujúce hlavné formy neurotických porúch:
1. Neilstation.
Táto neuróza sa vyznačuje vyčerpaním nervového systému, jej klinickými prejavmi - slabosť, zvýšená únava, depresívna náladu, podráždenosť, bolesti hlavy, poruchy spánku. Niektorí autori poskytujú túto formu názvu neurózy.
2. Neuróza strachu.
Neuróza hovorí, že keď je strach je popredným syndrómom. Okrem toho sa strach môže prejaviť spoločne, ako aj, čo je viazané na konkrétnu situáciu, napríklad pod ťažkým duševným zranením.
Hlavné príznaky v tejto forme neurózy sú obsessive myšlienky, spomienky, akcie alebo pohyby. Takáto neuróza sa najčastejšie vyskytuje pri konštantných, rušivých, neistých ľuďoch.
4. Hysterická neuróza.
Táto neurónová forma je vyslovovaná v motorová guľa Vo forme konvulzívnych záchvatov, porúch reči (napríklad mutizmus), zmyslové a rastlinné viscerálne poruchy. Vyznačuje sa vyslovovanou demonštráciou v správaní a takmer vždy viazaná na určitú Životná situácia.
Zároveň existuje mnoho ďalších foriem neurózy. Niektoré z nich vznikajú za určitých podmienok a vo vekových obdobiach, iní sa môžu vyskytnúť len pod vplyvom psychotraumálnej situácie. Tak zdôraznila školskú neurózu, pôžičku, traumatické, sociálne (so zmenou sociálneho postavenia), informácie, neurózy strach a neurózy čakania (možné zlyhania), hypochondriak a kartophóbne, motorickej neurózy (kliešte, koktovanie) a neurózy organov (porušovanie) nervová regulácia Bez organickej patológie), ako aj iní.
Liečba neurózy
Takže neurotická porucha je teda spoločný názov Skupiny neurologických ochorení s ťažkými emocionálnymi prejavmi, v ktorých je výkon jednotlivca narušený. Na rozdiel od duševných porúch v neuróze patrí vedúca úloha v výskyte a vývoji choroby psychogénne faktoryZároveň pacient nemá nevratné zmeny v osobnosti a je zachovaný kritický postoj k jej štátu.
Podráždenosť, neznášanlivosť a iné negatívne emocionálne prejavy nielen znížiť kvalitu ľudského života, ale môžu tiež viesť k porušeniu adaptácie v spoločnosti, vznik konfliktov a ťažkostí pri vytváraní kontaktov s ostatnými. Preto je veľmi dôležité rozpoznať neurózu včas a hľadať kvalifikovaná pomoc. Neurotické poruchy sa úspešne liečia pomocou vysokej terapie, normalizácii denného režimu, liečba a použitie psychoterapeutických metód.
Prognóza je priaznivá, ale je potrebné odstrániť zdroj neurózy, alebo zmeniť postoj k určitej životnej situácii alebo psychotrauming skúsenosti. Na dosiahnutie týchto cieľov sú metódy vynikajúce
Funkčné poruchy najvyššej nervovej aktivity psychogénneho pôvodu. Klinika neurózy sa vyznačuje veľkým rozdeľovacím potrubím a môže zahŕňať somatické neurotické poruchy, vegetatívne poruchy, rôzne fóbiá, deformácia, posadnutie, nutkanie, emocionálne-podstatné problémy. Je možné stanoviť diagnózu "neurózy" len po vylúčení psychiatrických, neurologických a somatických ochorení podobných na klinike. Liečba má 2 hlavné zložky: psychoterapeutické (psychocorkciu, školenia, umelecké terapia) a liek (antidepresíva, trankvilizátory, neuroleptiká, ťahové fondy).
Súčasná myšlienka patogenézy neurózy má hlavnú úlohu vo svojom vývoji s funkčnými poruchami komplexu limbic-retikulárneho, primárne hypotalamické oddelenie. stredný mozog. Tieto mozgové štruktúry sú zodpovedné za poskytovanie vnútorné pripojenia A interakcia medzi vegetatívnymi, emocionálnymi, endokrinnými a viscerálnymi guľmi. Pod vplyvom akútneho alebo chronického stresujúca situácia Existuje porušenie integračných procesov v mozgu s vývojom neupravenia. V tomto prípade nie sú označené žiadne morfologické zmeny v brainstormoch. Vzhľadom k tomu, dezintegračné procesy pokrývajú viscerálnu guľu a vegetatívny nervový systém, v klinike neurózy, spolu s mentálnymi prejavmi, somatické symptómy a príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie.
Poruchy komplexu limbic-retikulárneho v neuróze v kombinácii s dysfunkciou neurotransmiter. Tak, štúdium mechanizmu úzkosti, odhalila nedostatok netradrenergných mozgových systémov. Existuje predpoklad, že patologická úzkosť je spojená s anomáliou benzodiazepínu a gamkery receptorov alebo zníženie počtu neurotransmiterov. Účinnosť terapie úzkosti podľa benzodiazepínových tranckilzérov je potvrdením tejto hypotézy. Pozitívny účinok Antidepresíva ovplyvňujú fungovanie serotonergného mozgového systému označujú patogenetickú väzbu neurózy s porušením serotonínovej výmeny v mozgových štruktúrach.
Osobné funkcie, psycho-fyziologický stav tela a špecifickosť dysfunkcie rôznych neurotransmitter systémov určujú rozmanitosť klinické tvary neuróz. V domácej neurológii sú pridelené hlavné 3 typy neurotických porúch: Neurasténia, hysterická neuróza (porucha konverzie) a neuróza obsedantných stavov (obsedantno-kompulzívna porucha). Všetky z nich sú podrobne diskutované v príslušných preskúmaniach.
Ako nezávislé nozologické jednotky, depresívna neuróza, hypochondriatická neuróza sa tiež rozlišuje fobická neuróza. Ten čiastočne vstupuje do štruktúry obsedantno-kompulzívnej poruchy, pretože posadnutia (posadnutí) sú zriedka izolované a zvyčajne sprevádzajú obsedantno-fóbia. Na druhej strane, v ICD-10, alarmujúce-fóbne neurózy sa uskutočňuje v samostatnej polohe s názvom "poruchy alarmu". Podľa funkcií klinické prejavy Je klasifikovaný ako záchvaty paniky (paroxyzmálna vegetatívna kríza), generalizovaná úzkostná porucha, sociálne fóbiá, agarophóbie, nosofóbia, klaustrofóbsko, logophobia, ahmofóbsko, atď.
Neverí tiež zahrnúť somatoform (psychosomatické) a po stopové poruchy. V Sommatickej neuróze, sťažnosť pacienta úplne zodpovedá klinike somatickej choroby (napríklad angíny, pankreatitíde, ulceróznej choroby, gastritídy, kolitídy), ale s podrobným preskúmaním laboratórne analýzyEKG, gastroskopia, ultrazvuk, irrigoskopia, kolonoskopia atď. Táto patológia nie je zistená. Anamnéza má psychotraumčnú situáciu. POSLETSOVSUM Neuróza sa pozorovalo u ľudí, ktorí prežili prírodné katastrofy, mužské nehody, bojové, zákon o terorizme a ďalšie. Hromadné tragédie. Sú rozdelené do akútnej a chronickej. Prvé prechody a prejaviť sa počas alebo priamo po tragických udalostiach, spravidla vo forme hysterického tesnenia. Druhý postupne vedie k zmene osobnosti a sociálnej tasív (napríklad afganskej neurózy).
Vo svojom vývoji, neurotické poruchy prejsť 3 etapy. V prvých dvoch štádiách z dôvodu vonkajších okolností, vnútorných dôvodov Alebo pod vplyvom liečby neurózy, nemusí byť neoprávnené ukončiť jeho existenciu. V prípadoch zdĺhavých účinkov psychotrauming spúšte (chronický stres), v neprítomnosti profesionálnej psychoterapeutickej a / alebo lekárskej podpory pre pacienta, 3RD fáza vzniká - choroba prechádza do stupňa chronickej neurózy. Tam sú perzistentné zmeny v štruktúre osobnosti, ktorá v ňom pretrváva, aj keď je účinná liečba účinná.
Uvažuje sa o prvej fáze dynamiky neurózy neurotická reakcia - Krátkodobá neurotická porucha s trvaním nie viac ako 1 mesiac, čo vyplýva z ostrého psychotrau. Typické pre detstvo. Ako jeden prípad sú ľudia úplne zdraví v mentálnom vyjadrení.
Dlhšie počas neurotickej poruchy, zmena v behaviorálnom reakciách a vzniku hodnotenia jeho choroby hovorí o vývoji neurotického stavu, to znamená samotná neuróza. Nie je zastavený neurotický stav počas 6 mesiacov - 2 roky vedie k tvorbe neurotického vývoja jednotlivca. Zatvorte pacienta a on sám hovoria o významnej zmene v jeho charaktere a správaní, často odráža situáciu frázou "jeho / jej ako nahradená".
Vegetatívne poruchy sú polysishemmed, môžu byť permanentné aj paroxyzmálne (záchvaty paniky). Poruchy funkcie nervového systému sa prejavujú bolesťou hlavy napätia, hyperestézie, závratov a pocitu nestability pri chôdzi, triašky, otrasovaní, parestézii, svalových tweezes. Poruchy spánku sú pozorované u 40% pacientov s neurózou. Zvyčajne reprezentovali inxnie a deň hypersmith.
Neurotická dysfunkcia kardio-vaskulárneho systému Zahŕňa: Inteligentné pocity v oblasti srdca, arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, rytmusové poruchy (extrasystolia, tachykardia), kardiangia, pseudofónový syndróm, Reina syndróm. Poruchy dýchacích ciest, zaznamenané počas neurózy, sú charakterizované zmyslom pre nedostatok vzduchu, hrudky v hrdle alebo udusenie, neurotické a zívanie, strach z utrpenia, imaginárnej straty respiračného automatizmu.
Z tráviacich orgánov, suchých v ústach, nevoľnosti, zníženej chuti do jedla, zvracania, pálenie záhy, meteormizmom, temným brušným, hnačkou, zápchou. Neurotické poruchy práce dobrý systém Príčina Cystalgia, Pollakiuria, svrbenie alebo bolesť v oblasti genitálií, enurénu, frigidity, zníženie libido, predčasná ejakulácia u mužov. Porucha termoregulácie vedie k periodickým chladiam, hyperhydróze, subtebrile. Môže sa vyskytnúť neuróza dermatologické problémy - Vyrážka podľa typu urtikárie, psoriázy, atopickej dermatitídy.
Typickým symptómom mnohých neuróz je astenium - zvýšená únava v mentálnej sfére a fyzickej povahe. Často existuje úzkostný syndróm - neustále čakanie na nadchádzajúce nepríjemné udalosti alebo nebezpečenstvo. Možné fobias - obsedantné obavy. V neuróze sú zvyčajne konkrétne súvisiace s určitým predmetom alebo udalosťou. V niektorých prípadoch je neuróza sprevádzaná kompulziou - stereotypné rušivé motorové akty, ktoré môžu byť rituály zodpovedajúce určitým posadnutím. Posadnutie sú bolestivé obsedantné spomienky, myšlienky, obrazy, presvedčenie. Spravidla v kombinácii s nutkami a fómiou. U niektorých pacientov je neuróza sprevádzaná deformáciou - zníženou náladou so zmyslom pre smútok, túžbu, stratu, skľúčenosť, smútok.
Mnoho porúch, často sprevádzajúce neuróz, zahŕňajú zábudlivosť, zapamätajúce sa zhoršenie, veľké rozptýlenie, nepozornosť, neschopnosť sústrediť, afektívny typ myslenia a niektoré zúženie vedomia.
Vedúca úloha v diagnóze neurózy zohráva identifikáciu psychologického skúšania v histórii psychologického testovania pacienta, štúdie štruktúry osobnosti a patopsychologické vyšetrenie.
V neurologickom stave, pacienti s neurózou nie sú zistené žiadnymi ohniskovými príznakmi. Snáď celkové oživenie reflexov, hyperhydróza dlaní, trysky triasť prstov, keď ťahajú ruky dopredu. Vylúčenie cerebrálnej patológie organickej alebo vaskulárneho genézy sa vykonáva neurológom s pomocou EEG, MRI mozgu, handra, lesom hlavy hlavy. S výraznými poruchami spánku je možná konzultácia s dynakom a polysomnografiou.
Diferenciálna diagnostika neurózy s podobnými psychiatrickými kliníkmi (schizofrénia, psychopatia, bipolárna porucha) a somatickou (región angíny,
Základom neurózovej terapie je eliminácia dopadu psychotrauming spúšte. To je možné buď pri riešení psychotraumingovej situácie (ktorá je pozorovaná mimoriadne zriedka), alebo s takou zmenou postoja pacienta k súčasnej situácii, keď prestane byť traumatickým faktorom. V tomto ohľade je vedúca liečba psychoterapia.
Tradične sa neuróza používa hlavne komplexné ošetrenieKombinácia psychoterapeutických metód a farmakoterapie. V jednoduchých prípadoch môže byť dostatočná iba psychoterapeutická liečba. Je zameraný na revíziu postojov k situácii a povoleniu vnútorný konflikt Neuróza pacienta. Z metód psychoterapie je možné použitie psychocorekcie, kognitívneho tréningu, umeleckého terapie, psychoanalytickej a kognitívnej-behaviorálnej psychoterapie. Okrem toho školenia vykonávajú relaxačné metódy; V niektorých prípadoch - hypnoterapia. Terapia vykonáva psychoterapeut alebo lekársky psychológ.
Liečba liečby Nebróza je založená na aspektoch neurotransmiterov jeho patogenézy. Je to pomocná úloha: uľahčuje prácu na sebe počas psychoterapeutickej liečby a zakotvuje svoje výsledky. Počas asténia, depresie, fóbie, úzkosť, záchvaty paniky Vedúce sú antidepresíva: imipramín, klomipramín, amitriptyline, hourour tráva extrakt; Modernejší - sertralín, fluoxetín, fluvoxamín, cytalopram, paroxetín. Pri liečbe alarmujúcich porúch a fóbís sa dodatočne používajú lieky anxiolytickej účinky. V neuróze s mäkkými prejavmi sú zobrazené bylinné upokojujúce poplatky a krátke kurzy mäkkých tranckilizátorov (Mebikar). S rozloženými poruchami, preferencia sa poskytuje benzodiazepínové tyčové trankvilizátory (alprazolam, klonazepam). S hysterickými a hyposdriálnymi prejavmi je možné vymenovať malé dávky neuroleptiká (thiaprid, sulpirid, tiridazín).
Polyvitamíny, adaptogény, glycín, reflexoterapia a fyzioterapia (elektrochone, messonvalizácia, masáž, hydroterapia) sa používajú ako podporná a zrážaná neuróza terapia.
Prognóza neurózy závisí od jeho druhov, fázy vývoja a trvanie prietoku, včasnosti a primeranosti poskytovanej psychologickej a lekárskej starostlivosti. Vo väčšine prípadov, včas, včas, začala terapia vedie, ak nie na liečbu, potom na významné zlepšenie stavu pacienta. Dlhodobá existencia neurózy je nebezpečná ireverzibilná zmena identity a riziko samovraždy.
Dobrá prevencia neurózy je zabrániť výskytu psychotraumujúcich situácií, najmä v detstve. Ale najlepší spôsob môže byť výchovný správny postoj k nadchádzajúcim udalostiam a ľuďom, rozvoj primeraného systému životných priorít, sa zbaviť bludov. Posilnenie psychiky tiež prispieva k dostatočnému množstvu, láskavosť a pohyblivý obrázok život zdravá výživa, kalenie.