Dnes však mnohí mentálne poruchyšpecialisti si už môžu všimnúť u novorodenca, čo umožňuje začať liečbu včas.
Lekári identifikovali množstvo syndrómov – mentálnych vlastností detí, najčastejšie sa vyskytujúcich v rôzneho veku... Syndróm funkčného deficitu subkortikálnych útvarov mozgu sa vyvíja v prenatálnom období. Vyznačuje sa:
Syndróm je pomerne ťažké napraviť, pretože vzhľadom na to, že frontálne oblasti nie sú vytvorené, najčastejšie sa vyskytujú odchýlky v duševný vývoj dieťa je sprevádzané mentálnym postihnutím.
Dysgenetický syndróm spojený s funkčným deficitom formácií mozgového kmeňa sa môže prejaviť v detstve až do 1,5 roka. Jeho hlavné vlastnosti sú:
Mentálne vlastnosti detí s týmto syndrómom sa ťažko korigujú. Pedagógovia a rodičia by mali zabezpečiť neurologické zdravie dieťaťa a rozvoj jeho vestibulárno-motorickej koordinácie. Treba tiež mať na pamäti, že emocionálne poruchy sa zintenzívňujú na pozadí únavy a vyčerpania.
Syndróm spojený s funkčnou nezrelosťou pravej hemisféry mozgu sa môže prejaviť od 1,5 do 7-8 rokov. Odchýlky v duševnom vývoji dieťaťa sa prejavujú ako:
Na nápravu syndrómu a zníženie závažnosti duševných porúch u detí je potrebné zabezpečiť neurologické zdravie dieťaťa a venovať osobitnú pozornosť rozvoju zrakovo-obrazového a zrakovo efektívneho myslenia, priestorovej reprezentácie, zrakového vnímania a pamäti.
Rozlišuje sa aj niekoľko syndrómov, ktoré sa vyvíjajú od 7 do 15 rokov v dôsledku:
Na nápravu odchýlok v duševnom vývoji dieťaťa je potrebný súbor opatrení na rozvoj interhemisférickej interakcie a zabezpečenie neurologického zdravia dieťaťa.
Najdôležitejšia vo vývoji malého dieťaťa do 3 rokov je komunikácia s matkou. Práve nedostatok materskej pozornosti, lásky a komunikácie mnohí lekári považujú za základ rozvoja rôznych mentálne poruchy... Druhý dôvod lekári nazývajú genetickou predispozíciou prenesenou na deti od rodičov.
Obdobie rané detstvo nazývané somatické, keď vývin duševných funkcií priamo súvisí s pohybmi. Medzi najtypickejšie prejavy duševných porúch u detí patria poruchy trávenia a spánku, trhanie sa pri ostrých zvukoch, monotónny plač. Preto, ak je bábätko dlhodobo úzkostné, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý pomôže buď diagnostikovať problém, alebo utíšiť obavy rodičov.
Deti vo veku 3-6 rokov sa vyvíjajú pomerne aktívne. Psychológovia toto obdobie charakterizujú ako psychomotorické, kedy sa reakcia na stres môže prejaviť v podobe koktavosti, tikov, nočných môr, neurotizácie, podráždenosti, afektívnych porúch a strachov. Toto obdobie je spravidla dosť stresujúce, pretože zvyčajne v tomto čase dieťa začína navštevovať predškolské vzdelávacie inštitúcie.
Ľahkosť adaptácie v detskom kolektíve do značnej miery závisí od psychickej, sociálnej a intelektuálnej prípravy. Psychické abnormality u detí v tomto veku môžu nastať v dôsledku zvýšeného stresu, na ktorý nie sú pripravené. Pre hyperaktívne deti je pomerne ťažké zvyknúť si na nové pravidlá, ktoré si vyžadujú vytrvalosť a sústredenie.
Vo veku 7-12 rokov sa duševné poruchy u detí môžu prejaviť ako depresívne poruchy. Pomerne často si deti na sebapotvrdenie vyberajú kamarátov s podobnými problémami a spôsobmi prejavu. Ale ešte častejšie v našej dobe deti nahrádzajú skutočnú komunikáciu virtuálnou. v sociálnych sieťach... Beztrestnosť a anonymita takejto komunikácie prispieva k ďalšiemu odcudzeniu a existujúce poruchy môžu rýchlo napredovať. Dlhšie sústredenie pred obrazovkou navyše ovplyvňuje mozog a môže spôsobiť epileptické záchvaty.
Abnormality v duševnom vývoji dieťaťa v tomto veku môžu pri absencii reakcie dospelých viesť k pomerne vážne následky vrátane porúch sexuálneho vývinu a samovrážd. Dôležité je sledovať aj správanie dievčat, ktoré v tomto období často začínajú byť nespokojné so svojím vzhľadom. V tomto prípade sa môže vyvinúť mentálna anorexia, čo je ťažká psychosomatická porucha, ktorá môže nenávratne narušiť metabolické procesy v tele.
Lekári tiež poznamenávajú, že v tomto čase sa duševné abnormality u detí môžu rozvinúť do zjavného obdobia schizofrénie. Ak nezareagujete včas, patologické fantázie a preceňované záľuby sa môžu rozvinúť do bludných predstáv s halucináciami, zmenami myslenia a správania.
Odchýlky v duševnom vývoji dieťaťa sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. V niektorých prípadoch sa obavy rodičov o ich radosť nepotvrdia a niekedy je pomoc lekára naozaj potrebná. Liečbu duševných porúch môže a mal by vykonávať iba odborník, ktorý má dostatočné skúsenosti s inscenovaním správna diagnóza a úspech vo veľkej miere závisí nielen od správne vybraných liekov, ale aj od podpory rodiny.
Psychické poruchy dokážu človeku sťažiť život ešte viac ako zjavné telesné postihnutia. Situácia je obzvlášť kritická, keď človek trpí neviditeľným ochorením Malé dieťa, ktorý má celý život pred sebou a práve teraz by mal nastať prudký rozvoj. Z tohto dôvodu by sa rodičia mali v téme orientovať, pozorne sledovať svoje deti a pohotovo reagovať na akékoľvek podozrivé javy.
Detská duševná choroba nevzniká z ničoho - existuje jasný zoznam kritérií, ktoré nezaručujú rozvoj poruchy, ale výrazne k nemu prispievajú. Niektoré choroby majú svoje vlastné príčiny, ale pre túto oblasť sú charakteristické zmiešané špecifické poruchy a nejde o výber alebo diagnostikovanie choroby, ale o bežné dôvody výskyt. Stojí za to zvážiť všetky možné príčiny, bez delenia podľa porúch, ktoré spôsobujú.
Toto je jediný úplne nevyhnutný faktor. V tomto prípade je choroba spôsobená počiatočným nesprávnym fungovaním nervový systém a génové poruchy, ako viete, nie sú vyliečené - lekári môžu iba tlmiť príznaky.
Ak sú medzi blízkymi príbuznými budúcich rodičov známe prípady vážnych duševných porúch, je možné (ale nie zaručené), že sa prenesú aj na bábätko. Takéto patológie sa však môžu prejaviť aj v predškolskom veku.
Tento faktor, ktorý je tiež druhom duševnej poruchy, môže nepriaznivo ovplyvniť ďalší vývoj tela a vyvolať vážnejšie ochorenia.
Ďalší extrémne častý dôvod, ktorý (podobne ako génové poruchy) zasahuje normálna práca mozgu, ale nie na genetickej úrovni, ale na úrovni viditeľnej obyčajným mikroskopom.
V prvom rade sem patria úrazy hlavy v prvých rokoch života, no niektoré deti majú takú smolu, že sa im podarí zraniť sa ešte pred narodením – alebo v dôsledku ťažkého pôrodu.
Porušenia môže vyvolať aj infekcia, ktorá sa považuje za nebezpečnejšiu pre plod, ale môže infikovať aj dieťa.
Väčšinou poukazujú na matku, ale ak otec nebol zdravý pre alkoholizmus alebo silnú závislosť od fajčenia, drog, mohlo by to mať vplyv aj na zdravie dieťaťa.
Tvrdia to odborníci ženské telo obzvlášť citlivé na deštruktívne účinky zlých návykov, preto je veľmi nežiaduce, aby ženy pili alebo fajčili, ale dokonca aj muž, ktorý chce otehotnieť zdravé dieťa, sa musí najskôr zdržať takýchto metód na niekoľko mesiacov.
Pre tehotnú ženu je prísne zakázané piť a fajčiť.
Keď sa hovorí, že človek sa dokáže vyblázniť aj v náročnom psychologickom prostredí, nejde vôbec o umelecké preháňanie.
Ak dospelý neposkytuje zdravú psychologickú atmosféru, potom pre dieťa, ktoré ešte nemá vyvinutý nervový systém, ani správne vnímanie sveta okolo seba, to môže byť poriadna rana.
Príčinou patológií sú najčastejšie konflikty v rodine, keďže tam dieťa väčšinu času zostáva, odtiaľ už nemá kam ísť. Avšak v niektorých prípadoch dôležitá úloha rolu môže zohrať aj nepriaznivé prostredie v kruhu rovesníkov - na dvore, v škôlke či škole.
V druhom prípade je možné problém vyriešiť zmenou inštitúcie, ktorú dieťa navštevuje, ale na to musíte pochopiť situáciu a začať ju meniť ešte skôr, ako sa následky stanú nezvratnými.
Deti môžu ochorieť takmer na všetky duševné choroby, na ktoré sú náchylní aj dospelí, no bábätká majú aj svoje (najmä detské) choroby. Zároveň je presná diagnóza konkrétneho ochorenia v detstve značne komplikovaná. Vplyv majú zvláštnosti vývoja bábätiek, ktorých správanie je už veľmi odlišné od správania dospelých.
Vo všetkých prípadoch nemusia byť rodičia schopní ľahko rozpoznať skoré príznaky problémov.
Dokonca aj lekári zvyčajne stanovia konečnú diagnózu najskôr, keď dieťa dosiahne vek základnej školy, pričom používajú veľmi vágne, príliš všeobecné pojmy na opis ranej poruchy.
Poskytujeme všeobecný zoznam chorôb, ktorých popis z tohto dôvodu nebude úplne presný. U niektorých pacientov sa jednotlivé symptómy neprejavia a samotná prítomnosť čo i len dvoch alebo troch znakov nebude znamenať duševnú poruchu. Vo všeobecnosti vyzerá súhrnná tabuľka detských duševných porúch takto.
Podstata problému je celkom zrejmá – dieťa sa fyzicky vyvíja normálne, no po psychickej a intelektuálnej úrovni výrazne zaostáva za svojimi rovesníkmi. Je možné, že nikdy nedosiahne úroveň ani priemerného dospelého človeka.
Výsledkom môže byť duševný infantilizmus, kedy sa dospelý človek správa doslova ako dieťa, navyše predškolák či žiak základnej školy. Pre takéto dieťa je učenie oveľa náročnejšie, príčinou môže byť slabá pamäť, ale aj neschopnosť sústrediť sa na konkrétny predmet z vlastnej vôle.
Najmenší vonkajší faktor môže odvrátiť pozornosť dieťaťa od učenia.
Hoci názov tejto skupiny chorôb možno vnímať ako jeden z príznakov predchádzajúcej skupiny, podstata javu je tu úplne iná.
Dieťa s takýmto syndrómom v duševnom vývoji vôbec nezaostáva a jeho typickú hyperaktivitu väčšina ľudí vníma ako prejav zdravia. Koreň zla však spočíva v nadmernej aktivite, pretože v tomto prípade má bolestivé črty - neexistuje absolútne žiadna aktivita, ktorú by dieťa milovalo a doviedlo do konca.
Ak vysoká aktivita nie je pre malé deti zvláštna, potom je tu hypertrofovaná do takej miery, že dieťa nemôže ani čakať, kým v hre príde na rad – a preto ju môže opustiť bez toho, aby hru dokončilo.
Je celkom zrejmé, že dostať takéto dieťa k pilnému štúdiu je mimoriadne problematické.
Pojem autizmus je mimoriadne široký, no vo všeobecnosti sa vyznačuje veľmi hlbokým stiahnutím sa do vlastného vnútorného sveta. Autizmus je mnohými považovaný za formu retardácie, no z hľadiska potenciálu sa autista väčšinou veľmi nelíši od svojich rovesníkov.
Problém spočíva v nemožnosti normálnej komunikácie s ostatnými. Ak zdravé dieťa sa naučí úplne všetko od iných, potom sa autista dostane od vonkajší svet oveľa menej informácií.
Vážnym problémom je aj získavanie nových skúseností, keďže deti s autizmom sa k akýmkoľvek náhlym zmenám stavajú mimoriadne negatívne.
Autisti sú však dokonca schopní samostatného duševného vývoja, len to ide pomalšie – kvôli nedostatku maximálnych možností na získavanie nových vedomostí.
To by malo zahŕňať tie choroby, ktoré sa medzi dospelými považujú za relatívne bežné, ale u detí sú dosť zriedkavé. Pozoruhodným fenoménom medzi dospievajúcimi sú rôzne manické stavy: megalománia, prenasledovanie atď.
Detská schizofrénia postihuje iba jedno dieťa z päťdesiatich tisíc, ale desí rozsah regresie v mentálnych a fyzický vývoj... Pre výrazné príznaky sa stal známym aj Tourettov syndróm, kedy pacient pravidelne (nekontrolovane) používa obscénne reči.
Psychológovia s bohatými skúsenosťami tvrdia, že absolútne zdraví ľudia neexistujú. Ak sú vo väčšine prípadov drobné zvláštnosti vnímané ako zvláštna, ale nie obzvlášť rušivá charakterová črta, potom sa v určitých situáciách môžu stať jasným znakom blížiacej sa patológie.
Keďže systematiku duševných chorôb v detstve komplikuje podobnosť symptómov pri zásadne odlišných poruchách, nestojí za to uvažovať o alarmujúcich zvláštnostiach vo vzťahu k jednotlivým chorobám. Je lepšie ich prezentovať vo forme všeobecného zoznamu poplachových zvonov.
Stojí za to pripomenúť, že žiadna z týchto vlastností nie je stopercentným znakom duševnej poruchy - pokiaľ neexistuje hypertrofovaná, patologická úroveň vývoja defektu.
Takže dôvodom návštevy špecialistu môže byť jasný prejav nasledujúcich vlastností u dieťaťa.
Tu treba rozlišovať medzi zneužívaním detí spôsobeným nepochopením miery spôsobeného nepohodlia a prijímaním potešenia z cieľavedomého, vedomého spôsobovania bolesti – nielen druhým, ale aj sebe.
Ak dieťa vo veku okolo 3 rokov ťahá mačku za chvost, potom sa týmto spôsobom učí svet, ale ak v školskom veku kontroluje jej reakciu na pokus o odtrhnutie labky, potom je to jednoznačne abnormálne.
Násilie zvyčajne vyjadruje nezdravú atmosféru doma alebo v spoločnosti priateľov, ale môže akosi odísť samo (pod vplyvom vonkajšie faktory) a mať nenapraviteľné následky.
V posledných rokoch sa skloňuje pojem anorexia – ide o dôsledok nízkeho sebavedomia a túžby po ideáli, ktorá je taká prehnaná, že naberá škaredé podoby.
Medzi deťmi s anorexiou sú takmer všetky dospievajúce dievčatá, ale treba rozlišovať medzi normálnym sledovaním postavy a vyčerpaním, pretože to má mimoriadne negatívny vplyv na prácu tela.
Strach z niečoho môže vyzerať úplne normálne, ale je zbytočné ho mať vysoký stupeň... Relatívne povedané: keď sa človek bojí výšok (pádu), stáť na balkóne je normálne, ale ak sa bojí byť čo i len v byte, na najvyššom poschodí, je to už patológia.
Takýto neopodstatnený strach nielenže zasahuje do bežného života v spoločnosti, ale môže viesť aj k vážnejším následkom, v skutočnosti vytvára zložité psychologické prostredie tam, kde neexistuje.
Smútok je typický pre ľudí v akomkoľvek veku. Ak sa to oneskorí dlhší čas (napríklad niekoľko týždňov), vyvstáva otázka, prečo.
Deti prakticky nemajú dôvod prepadnúť depresii na také dlhé obdobie, preto ju možno vnímať ako samostatnú chorobu.
Jediným častým dôvodom detskej depresie môže byť azda náročné psychické prostredie, no práve ona je príčinou vzniku mnohých duševných porúch.
Nebezpečná je samotná depresia so sklonom k sebadeštrukcii. Mnoho ľudí aspoň raz v živote premýšľa o samovražde, no ak táto téma nadobudne podobu koníčka, existuje riziko pokusu o sebapoškodzovanie.
Prvý faktor naznačuje, že psychika je neistá, jej neschopnosť odolávať v reakcii na určité podnety.
Ak sa takto človek správa v bežnom živote, tak jeho reakcia v núdzový môže byť nedostatočné. Navyše neustálymi návalmi agresivity, depresie či strachu je človek schopný ešte viac obťažovať sám seba, ako aj negatívne ovplyvňovať duševné zdravie ostatných.
Silná a náhla zmena správania, ktorá nemá konkrétne opodstatnenie, nenaznačuje objavenie sa duševnej poruchy, ale skôr zvýšenú pravdepodobnosť takéhoto výsledku.
Najmä človek, ktorý sa náhle odmlčal, musel prežívať silný stres.
Keď je dieťa veľmi mobilné, nikoho to neprekvapuje, ale pravdepodobne má nejakú aktivitu, ktorej je pripravené venovať sa dlho. Hyperaktivita so známkami poškodenia je, keď dieťa, dokonca aj pri aktívnych hrách, nemôže hrať dostatočne dlho, a to nie preto, že by bolo unavené, ale jednoducho kvôli prudkému prechodu pozornosti na niečo iné.
Ovplyvniť takéto dieťa nie je možné ani vyhrážkami a v podstate sa s tým stretáva znížené príležitosti na školenie.
Nadmerný konflikt (až po pravidelné napádanie) a sklon k zlým návykom samy osebe môžu jednoducho signalizovať prítomnosť ťažkej psychickej situácie, ktorú sa dieťa snaží prekonať takýmito nevzhľadnými spôsobmi.
Koreň problému však môže byť niekde inde. Napríklad neustála agresivita môže byť spôsobená nielen potrebou brániť sa, ale aj zvýšenou krutosťou spomínanou na začiatku zoznamu.
Povaha náhleho zneužitia niečoho je vo všeobecnosti veľmi nepredvídateľná – môže ísť buď o hlboko skrytý pokus o sebazničenie, alebo o banálny únik z reality (alebo až psychickú väzbu hraničiacu s mániou).
Alkohol a drogy zároveň nikdy nevyriešia problém, ktorý viedol k vášni pre nich, ale majú škodlivý vplyv na telo a môžu prispieť k ďalšej degradácii psychiky.
Hoci duševné poruchy sú jednoznačne vážnym problémom, väčšina z nich sa dá napraviť – až do úplného uzdravenia, pričom relatívne malé percento z nich sú nevyliečiteľné patológie. Ďalšia vec je, že liečba môže trvať roky a takmer vždy si vyžaduje maximálne zapojenie všetkých ľudí okolo dieťaťa.
Výber techniky silne závisí od diagnózy, pričom aj veľmi podobné ochorenia z hľadiska symptómov môžu zásadne vyžadovať odlišný prístup v liečbe. Preto je také dôležité čo najpresnejšie opísať lekárovi podstatu problému a zaznamenané príznaky. Zároveň by sa mal klásť hlavný dôraz na porovnanie „bolo a bolo“, aby sa vysvetlilo, prečo sa vám zdá, že sa niečo pokazilo.
Väčšina je porovnateľná jednoduché choroby sa lieči obyčajnou psychoterapiou - a len ňou. Najčastejšie má formu osobných rozhovorov medzi dieťaťom (ak už dosiahlo určitý vek) s lekárom, ktorý tak získa čo najpresnejšiu predstavu o tom, ako pacient chápe podstatu problému.
Špecialista môže posúdiť rozsah toho, čo sa deje, zistiť dôvody. Úloha skúsený psychológ v tejto situácii – ukázať dieťaťu hypertrofovanú povahu dôvodu v jeho mysli, a ak je dôvod naozaj vážny – pokúsiť sa odpútať pozornosť pacienta od problému, dať mu nový podnet.
Zároveň môže mať terapia mnoho podôb – napríklad samostatní autisti a schizofrenici pravdepodobne nepodporia konverzáciu. S človekom možno vôbec nenadviažu kontakt, no väčšinou neodmietajú úzku komunikáciu so zvieratami, čo v konečnom dôsledku môže zvýšiť ich družnosť, a to je už znak zlepšenia.
Užívanie liekov je vždy sprevádzané rovnakou psychoterapiou, ale to už naznačuje zložitejšiu patológiu - alebo jej väčší rozvoj. Deťom s komunikačnými alebo vývinovými problémami sa podávajú stimulanty na zvýšenie ich aktivity, vrátane kognitívnej aktivity.
Pri ťažkých depresiách, agresivite alebo záchvatoch paniky sú predpísané antidepresíva a sedatíva. Ak dieťa vykazuje známky bolestivých zmien nálad a záchvatov (aj hysterických), nasadzujú sa stabilizátory a antipsychotiká.
Nemocnica je najťažšou formou intervencie, ktorá ukazuje potrebu neustáleho monitorovania (aspoň počas kurzu). Tento typ liečby sa používa len na nápravu najzávažnejších porúch, ako je schizofrénia u detí. Ochorenia tohto druhu sa neliečia naraz - malý pacient bude musieť opakovane ísť do nemocnice. Ak sú viditeľné pozitívne zmeny, takéto kurzy budú časom zriedkavejšie a kratšie.
Prirodzene, počas liečby by malo byť pre dieťa vytvorené čo najpriaznivejšie prostredie s vylúčením akéhokoľvek stresu. Preto ten fakt prítomnosti duševná choroba netreba to skrývať – práve naopak, mali by o tom vedieť učiteľky v škôlke či v škole, aby sa správne budoval výchovno-vzdelávací proces a vzťahy v kolektíve.
Je úplne neprípustné dráždiť alebo vyčítať dieťaťu jeho poruchu a vo všeobecnosti nestojí za zmienku - nechajte dieťa, aby sa cítilo normálne.
Ale milujte ho trochu viac a potom časom všetko zapadne na svoje miesto. V ideálnom prípade je lepšie reagovať ešte predtým, ako sa objavia akékoľvek príznaky (profylaktickými metódami).
Dosiahnite stabilnú pozitívnu atmosféru v kruhu rodiny a budujte si s dieťaťom dôverný vzťah, aby sa mohlo kedykoľvek spoľahnúť na vašu podporu a nebálo sa rozprávať o akomkoľvek pre neho nepríjemnom jave.
Viac informácií o tejto téme nájdete v nasledujúcom videu.
Duševné zdravie je veľmi zraniteľná téma. Klinické prejavy duševných porúch závisia od veku dieťaťa a vplyvu viacerých faktorov. Často, kvôli strachu z nastávajúcich zmien vo svojej vlastnej životnej dispozícii, rodičia nechcú zaznamenať niektoré problémy s psychikou svojho dieťaťa.
Mnohí sa boja zachytiť bočné pohľady susedov na seba, cítiť ľútosť priateľov, zmeniť obvyklý poriadok života. Ale dieťa má právo na kvalifikáciu včasná pomoc lekára, ktorý pomôže zmierniť jeho stav a v počiatočných štádiách niektorých chorôb vyliečiť duševnú poruchu toho či onoho spektra.
Detská psychóza je jednou z najzložitejších duševných chorôb. Toto ochorenie sa chápe ako akútny stav bábätka alebo už tínedžera, ktorý sa prejavuje jeho nesprávnym vnímaním reality, neschopnosťou rozlíšiť súčasnosť od fikcie, neschopnosťou skutočne pochopiť, čo sa deje.
Duševné poruchy a psychózy nie sú u detí diagnostikované tak často ako u dospelých mužov a žien. Duševné poruchy sú odlišné typy a formách, ale bez ohľadu na to, ako sa porucha prejavuje, nech sú príznaky choroby akékoľvek, psychóza výrazne komplikuje život dieťaťa a jeho rodičov, bráni mu správne myslieť, kontrolovať činy a budovať si adekvátne paralely s rešpektom k zavedeným sociálnym normy.
Detské psychotické odchýlky sú charakterizované:
Detská psychóza má rôzne formy a prejavy, preto je ťažké ju diagnostikovať a liečiť.
K rozvoju duševných porúch u batoliat prispieva viacero príčin. Psychiatri identifikujú celé skupiny faktorov:
Najdôležitejším provokujúcim faktorom je genetická predispozícia k duševným poruchám. Medzi ďalšie dôvody patria:
Doteraz nie sú úplne pochopené všetky možné príčiny, ale štúdie potvrdili, že deti so schizofréniou majú takmer vždy príznaky organických porúch mozgu a pacienti s autizmom sú často diagnostikovaní s cerebrálnou insuficienciou, ktorá sa vysvetľuje dedičnými dôvodmi alebo traumou počas pôrodu. ...
Psychózy u malých detí sa môžu vyskytnúť v dôsledku rozvodu rodičov.
Deti sú teda ohrozené:
Choroby detskej psychiky sú rozdelené podľa niektorých kritérií. V závislosti od veku existujú:
Prvý typ zahŕňa pacientov s duševnými poruchami dojčaťa (do jedného roka), predškolského veku (od 2 do 6 rokov) a mladšieho školského veku (od 6 do 8 rokov). Druhý typ zahŕňa predpubertálnych (8-11) a dospievajúcich (12-15) pacientov.
V závislosti od príčiny vývoja ochorenia môže byť psychóza:
V závislosti od typu kurzu môže byť psychóza:
Typ psychotickej poruchy je afektívna porucha... V závislosti od charakteru priebehu a symptómov afektov sa rozlišujú:
Rôzne príznaky duševnej choroby sú odôvodnené rôznymi formami choroby. Bežné príznaky ochorenia sú:
U detí a dospievajúcich sa často vyskytuje psychogénny šok. Reaktívna psychóza sa vyskytuje v dôsledku psychickej traumy.
Táto forma psychózy má znaky a symptómy, ktoré ju odlišujú od iných porúch duševného spektra u detí:
V ranom veku sa psychické problémy prejavujú autistickým správaním batoľaťa. Dieťa sa neusmieva, v žiadnom prípade neprejavuje radosť na tvári. Až do roka sa porucha odhalí pri absencii bzučania, bľabotania, tlieskania rúk. Drobček nereaguje na predmety, ľudí, rodičov.
Vekové krízy, počas ktorých sú deti najviac náchylné na duševné poruchy od 3 do 4 rokov, od 5 do 7, od 12 do 18 rokov.
Včasné duševné poruchy sa prejavujú:
Psychické problémy u 5-ročného dieťaťa by mali rodičov znepokojovať, ak dieťa stratí už nadobudnuté zručnosti, málo komunikuje, nechce hrať rolové hry a nesleduje svoj vzhľad.
Vo veku 7 rokov sa dieťa stáva nestabilným v psychike, má poruchu chuti do jedla, objavujú sa zbytočné obavy, znižuje sa výkonnosť a objavuje sa rýchle prepracovanie.
Rodičia musia venovať pozornosť teenagerovi, ak má:
Bolestivejšie príznaky psychózy u starších detí sa prejavujú v:
Napriek navrhovanému zoznamu príznakov psychózy ju žiadny rodič nedokáže s istotou a presnosťou diagnostikovať sám. V prvom rade by rodičia mali ukázať svoje dieťa psychoterapeutovi. Ale už po prvom stretnutí s odborníkom je priskoro hovoriť o duševných poruchách osobnosti. Malý pacient by mal byť vyšetrený nasledujúcimi lekármi:
Niekedy je pacient prijatý do nemocnice na vyšetrenie a potrebné postupy a testy.
Krátkodobé záchvaty psychózy u dieťaťa vymiznú ihneď po vymiznutí ich príčiny. Závažnejšie ochorenia vyžadujú dlhodobú terapiu, často v nemocničnom prostredí. Špecialisti na liečbu detskej psychózy používajú rovnaké lieky ako pre dospelých, len v správnych dávkach.
Liečba psychóz a porúch psychotického spektra u detí zahŕňa:
Ak rodičia dokázali včas identifikovať zlyhanie psycho u svojho dieťaťa, tak na zlepšenie stavu väčšinou stačí niekoľko konzultácií u psychiatra, psychológa. Ale existujú prípady, ktoré vyžadujú dlhodobú liečbu a pobyt pod dohľadom lekárov.
Psychické zlyhanie u dieťaťa, ktoré je spojené s jeho fyzická kondícia, sa vyliečia ihneď po vymiznutí základného ochorenia. Ak bola choroba vyvolaná prežitou stresovou situáciou, potom aj po zlepšení stavu dieťa vyžaduje špeciálnu liečbu a konzultácie s psychoterapeutom.
V extrémnych prípadoch, s prejavmi silnej agresie, môžu byť dieťaťu predpísané trankvilizéry. Ale na liečbu detí sa použitie ťažkých psychotropných liekov používa iba v extrémnych prípadoch.
Vo väčšine prípadov sa detské psychózy nevracajú dospelý život pri absencii provokujúcich situácií. Rodičia zotavujúcich sa detí by mali plne dodržiavať denný režim, nezabúdať na každodenné prechádzky, vyváženú stravu a v prípade potreby sa postarať o včasné užívanie liekov.
Dieťa nemôže zostať bez dozoru. Pri najmenšom porušení jeho mentálny stav musíte vyhľadať pomoc od špecialistu, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s problémom, ktorý vznikol.
Na liečbu a predchádzanie následkom na psychiku dieťaťa v budúcnosti je potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistov.
Každý rodič, ktorý má obavy o duševné zdravie svojho dieťaťa, by si mal pamätať:
Láska a starostlivosť je to, čo potrebuje každý človek, o to viac malý a bezbranný.
Duševnú poruchu u detí je ťažké vysvetliť, nieto ešte potrebu definovať, a to najmä na vlastnej koži. Vedomosti rodičov na to väčšinou nestačia. Výsledkom je, že mnohé deti, ktoré by mohli mať prospech z liečby, nedostávajú starostlivosť, ktorú potrebujú. Tento článok pomôže rodičom naučiť sa identifikovať varovné príznaky duševnej choroby u detí a upozorní na niektoré možnosti pomoci.
Bohužiaľ, mnohí dospelí si neuvedomujú príznaky a symptómy duševných chorôb u detí. Aj keď sú rodičia oboznámení so základnými princípmi rozpoznávania závažných duševných porúch, pre rodičov je často ťažké rozlíšiť jemné znaky odchýlky od bežného správania ich detí. A dieťaťu niekedy chýba slovná zásoba alebo intelektuálna batožina na to, aby verbálne vysvetlilo svoje problémy.
Obavy zo stereotypov spojených s duševnými chorobami, náklady na užívanie niektorých liekov, ako aj materiálna a technická náročnosť možnej liečby často odsúvajú načasovanie terapie alebo nútia rodičov vysvetliť stav svojho dieťaťa nejakým jednoduchým a dočasným javom. . Psychopatologická porucha, ktorá začína svoj vývoj, však nebude môcť nič obmedziť, s výnimkou správnej, a čo je najdôležitejšie, včasnej liečby.
Deti môžu trpieť rovnakými duševnými chorobami ako dospelí, ale prejavujú sa rôznymi spôsobmi. Napríklad depresívne deti často vykazujú viac známok podráždenosti ako dospelí, ktorí bývajú viac zarmútení.
Deti najčastejšie trpia množstvom zdravotných stavov vrátane akútnych alebo chronických duševných porúch:
U detí s úzkostnými poruchami, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, posttraumatická stresová porucha, sociálna fóbia a generalizovaná úzkostná porucha, sa živo prejavujú príznaky úzkosti, čo je pretrvávajúci problém, ktorý zasahuje do ich každodenných aktivít.
Niekedy je starosť tradičnou súčasťou skúseností každého dieťaťa, často sa presúva z jednej fázy vývoja do druhej. Keď však stres zaberie aktívne pozície, stáva sa to pre dieťa ťažké. V takýchto prípadoch je indikovaná symptomatická liečba.
Táto porucha zvyčajne zahŕňa tri kategórie symptómov: ťažkosti s koncentráciou, hyperaktivitu a impulzívne správanie. Niektoré deti s týmto stavom majú príznaky všetkých kategórií, zatiaľ čo iné môžu mať iba jeden príznak.
Tento stav je vážnou vývinovou poruchou, ktorá sa prejavuje už v ranom detstve – zvyčajne pred dosiahnutím veku 3 rokov. Hoci symptómy a závažnosť sú náchylné na variabilitu, porucha vždy ovplyvňuje schopnosť dieťaťa komunikovať a interagovať s ostatnými.
Poruchy stravovacie správanie- stačí anorexia, bulímia a obžerstvo vážna choroba ohrozujúce život dieťaťa. Deti môžu byť tak zaneprázdnené jedlom a vlastnou váhou, že im to bráni sústrediť sa na čokoľvek iné.
Ovplyvňujúce poruchy, ako je depresia a bipolárna porucha, môžu viesť k stabilizácii pretrvávajúcich pocitov smútku alebo výkyvov nálady, ktoré sú oveľa závažnejšie ako zvyčajná variabilita, ktorá je bežná u mnohých ľudí.
Toto chronické duševné ochorenie spôsobuje, že dieťa stráca kontakt s realitou. Schizofrénia sa objavuje častejšie v neskorej adolescencii, okolo 20. roku života.
V závislosti od stavu dieťaťa možno choroby klasifikovať ako dočasné duševné poruchy alebo trvalé.
Niektoré ukazovatele, že dieťa môže mať problémy s duševným zdravím, sú:
Zmeny nálady. Hľadajte dominantné príznaky smútku alebo túžby, ktoré trvajú aspoň dva týždne, alebo prudké zmeny nálad, ktoré spôsobujú problémy vo vzťahoch doma alebo v škole.
Príliš silné emócie. Akútne emócie ohromujúceho strachu bez dôvodu, niekedy spojené s tachykardiou alebo zrýchleným dýchaním, sú vážnym dôvodom, prečo venovať pozornosť svojmu dieťaťu.
Abnormálne správanie. To môže zahŕňať náhle zmeny v správaní alebo sebahodnotení, ako aj nebezpečné alebo mimo kontroly. Varovnými signálmi sú aj časté boje s použitím predmetov tretích strán, silná túžba ublížiť druhým.
Ťažkosti so sústredením. Charakteristický prejav takýchto znakov je veľmi jasne viditeľný v čase prípravy domácich úloh. Venujte pozornosť aj sťažnostiam učiteľov a aktuálnym výkonom školy.
Nevysvetliteľná strata hmotnosti. Náhla strata chuť do jedla, časté vracanie alebo použitie laxatív môže naznačovať poruchu príjmu potravy;
Fyzické príznaky. V porovnaní s dospelými sa deti s problémami duševného zdravia môžu často sťažovať skôr na bolesti hlavy a brucha než na smútok alebo úzkosť.
Fyzické poškodenie. Niekedy stavy duševného zdravia vedú k sebapoškodzovaniu, nazývanému aj sebapoškodzovanie. Deti na tieto účely často volia ďaleko neľudské metódy – často sa porežú alebo sa podpália. Tieto deti tiež často rozvíjajú samovražedné myšlienky a skutočné pokusy spáchať samovraždu.
Zneužívanie látok. Niektoré deti užívajú drogy alebo alkohol, aby sa pokúsili vyrovnať so svojimi pocitmi.
Ak sa rodičia skutočne obávajú o duševné zdravie svojho dieťaťa, je nevyhnutné čo najskôr navštíviť odborníka.
Lekár by mal podrobne opísať skutočné správanie a zamerať sa na najvýraznejšie nezrovnalosti s viacerými skoré obdobie... Na získanie Ďalšie informácie pred návštevou lekára sa odporúča porozprávať sa s školskí učitelia, domáci učiteľ, blízki priatelia alebo iní, ktorí sú s vaším dieťaťom dlhší čas. Tento prístup spravidla veľmi pomáha definovať a objaviť niečo nové, niečo, čo dieťa doma nikdy neukáže. Je potrebné mať na pamäti, že od lekára by nemali existovať žiadne tajomstvá. A predsa – na duševné choroby neexistuje všeliek v podobe tabletiek.
Duševný zdravotný stav u detí sa diagnostikuje a lieči na základe prejavov a symptómov s povinným zvážením vplyvu psychických alebo duševných abnormalít na každodenný život dieťaťa. Tento prístup vám tiež umožňuje identifikovať typy duševných porúch u dieťaťa. Neexistujú žiadne jednoduché, jedinečné alebo 100% pozitívne výsledky testov. Na stanovenie diagnózy môže lekár odporučiť prítomnosť príbuzných odborníkov, ako je psychiater, psychológ, sociálny pracovník, psychiatrická sestra, vychovávateľky v oblasti duševného zdravia alebo behaviorálny terapeut.
Lekár alebo iní odborníci budú s dieťaťom pracovať, zvyčajne od prípadu k prípadu, aby najprv určili, či na základe diagnostických kritérií existuje skutočná odchýlka od normálneho duševného zdravia alebo nie. Na porovnanie slúži špeciálna databáza detských psychických a psychických symptómov, ktorú využívajú odborníci z celého sveta.
Okrem toho lekár alebo iný poskytovateľ starostlivosti o duševné zdravie bude hľadať ďalšie možné dôvody vysvetľujúce správanie dieťaťa, ako napríklad predchádzajúce ochorenie alebo úraz, vrátane rodinnej anamnézy.
Stojí za zmienku, že diagnostikovanie problémov duševného zdravia v detstve môže byť ťažké, pretože pre deti môže byť veľkou výzvou správne vyjadrovať svoje emócie a pocity. Navyše táto kvalita vždy kolíše od dieťaťa k dieťaťu – v tomto smere neexistujú identické deti. Napriek týmto problémom je pre správnu a účinnú liečbu nevyhnutná presná diagnóza.
Bežné možnosti liečby pre deti, ktoré majú problémy s duševným zdravím, zahŕňajú:
Psychoterapia, tiež známa ako „hovorová terapia“ alebo behaviorálna terapia, je spôsob, ako riešiť mnohé problémy duševného zdravia. Rozhovor s psychológom, pri prejavovaní emócií a pocitov, vám dieťa umožňuje nahliadnuť do samotných hĺbok jeho skúseností. Počas psychoterapie sa samotné deti učia veľa o svojom stave, nálade, pocitoch, myšlienkach a správaní. Psychoterapia môže pomôcť dieťaťu naučiť sa reagovať na náročné situácie a zároveň zdravým spôsobom prekonať problémové bariéry.
V procese hľadania problémov a ich riešení sami špecialisti ponúknu potrebnú a najefektívnejšiu možnosť liečby. V niektorých prípadoch budú psychoterapeutické sedenia stačiť, v inom nebudú stačiť lieky.
Treba poznamenať, že akútne duševné poruchy je vždy ľahšie zastaviť ako chronické.
V časoch, ako sú tieto, dieťa potrebuje rodičovskú podporu viac ako kedykoľvek predtým. Deti s diagnózou duševného zdravia, v skutočnosti, rovnako ako ich rodičia, zvyčajne zažívajú pocity bezmocnosti, hnevu a frustrácie. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o radu, ako zmeniť spôsob, akým komunikujete so svojím synom alebo dcérou, a ako sa vysporiadať s ťažkým správaním.
Hľadajte spôsoby, ako si oddýchnuť a zabaviť sa s dieťaťom. Chváľte ho silné stránky a schopnosti. Preskúmajte nové techniky zvládania stresu, ktoré vám môžu pomôcť pochopiť, ako pokojne reagovať na stresové situácie.
Rodinné poradenstvo alebo podpora od podporných skupín môžu byť užitočné pri liečbe problémov duševného zdravia v detstve. Tento prístup je pre rodičov a deti veľmi dôležitý. Pomôže vám to pochopiť chorobu vášho dieťaťa, jeho pocity a čo možno spoločne urobiť, aby ste mu poskytli maximálnu pomoc a podporu.
Ak chcete pomôcť svojmu dieťaťu uspieť v škole, vzdelávajte učiteľov a riaditeľov škôl o duševnom zdraví vášho dieťaťa. Žiaľ, v niektorých prípadoch môže byť potrebné zmeniť výchovnú inštitúciu na školu, ktorej učebné osnovy sú určené pre deti s duševnými problémami.
Ak máte obavy o duševné zdravie vášho dieťaťa, vyhľadajte odbornú radu. Nikto za vás nemôže rozhodnúť. Neváhajte pomôcť kvôli hanbe alebo strachu. S primeranou podporou sa môžete dozvedieť pravdu o tom, či má vaše dieťa zdravotné postihnutie, a môžete preskúmať možnosti navrhovanej liečby, čím svojmu dieťaťu zabezpečíte ďalšiu dôstojnú kvalitu života.
Duševné poruchy u detí vznikajú v dôsledku špeciálnych faktorov, ktoré vyvolávajú vývojové poruchy psychiky dieťaťa. Duševné zdravie detí je také zraniteľné, že klinické prejavy a ich reverzibilita závisia od veku dieťaťa a dĺžky trvania vystavenia špeciálnym faktorom.
Rozhodnutie konzultovať dieťa s psychoterapeutom spravidla nie je pre rodičov ľahké. V chápaní rodičov to znamená uznanie podozrení, že dieťa má neuropsychiatrické poruchy. Mnohých dospelých straší registrácia bábätka a s tým spojené obmedzené formy vzdelávania a v budúcnosti aj obmedzený výber povolania. Z tohto dôvodu sa rodičia často snažia nevšimnúť si zvláštnosti správania, vývoja, zvláštnosti, ktoré sú zvyčajne prejavmi duševných porúch u detí.
Ak sa rodičia prikláňajú k názoru, že dieťa by sa malo liečiť, najskôr sa spravidla pokúšajú liečiť neuropsychiatrické poruchy domácimi prostriedkami alebo radami známych liečiteľov. Po neúspešných samostatných pokusoch o zlepšenie stavu potomstva sa rodičia rozhodnú požiadať o kvalifikovanú pomoc... Keď sa rodičia prvýkrát obrátia na psychiatra alebo psychoterapeuta, často sa to snažia urobiť anonymne, neoficiálne.
Zodpovední dospelí by sa nemali skrývať pred problémami a uznaním skoré príznaky neuropsychiatrické poruchy u detí, konzultovať s lekárom včas a potom dodržiavať jeho odporúčania. Každý rodič by mal mať potrebné znalosti v oblasti neurotických porúch, aby mohol predchádzať odchýlkam vo vývoji svojho dieťaťa a v prípade potreby vyhľadať pomoc už pri prvých príznakoch poruchy, keďže ide o problematiku duševného zdravia bábätiek. príliš vážne. Je neprijateľné experimentovať na vlastnú päsť v liečbe, preto by ste mali včas kontaktovať špecialistov a požiadať o radu.
Rodičia často odpisujú duševné poruchy u detí podľa veku, čo naznačuje, že dieťa je stále malé a nerozumie tomu, čo sa s ním deje. často daný stav je vnímaný ako bežný prejav rozmarov, no moderní odborníci tvrdia, že duševné poruchy sú veľmi viditeľné voľným okom. Tieto odchýlky sa často negatívne odrážajú na sociálnych schopnostiach bábätka a jeho vývoji. S včasnou pomocou je možné niektoré poruchy úplne vyliečiť. Ak sa u dieťaťa zistia podozrivé príznaky v počiatočných štádiách, dá sa predísť vážnym následkom.
Duševné poruchy u detí sú rozdelené do 4 tried:
Nástup duševných porúch môže byť spôsobený rôzne dôvody... Lekári hovoria, že ich vývoj môžu ovplyvniť všetky druhy faktorov: psychologické, biologické, sociálnopsychologické.
Vyvolávajúcimi faktormi sú: genetická predispozícia k duševnej chorobe, nezlučiteľnosť typu temperamentu rodiča a dieťaťa, obmedzená inteligencia, poškodenie mozgu, rodinné problémy, konflikty, traumatické udalosti. Rodinná výchova nie je najmenej dôležitá.
Problémy duševného zdravia u detí základných škôl často vznikajú z rozvodu rodičov. Často sa zvyšuje šanca na rozvoj duševných porúch u detí z neúplných rodín, alebo ak má jeden z rodičov v anamnéze duševné ochorenie. Ak chcete určiť, aký druh pomoci potrebujete dieťaťu poskytnúť, musíte presne určiť príčinu problému.
Tieto poruchy u dieťaťa sú diagnostikované nasledujúcimi príznakmi:
Obdobia najväčšej náchylnosti k duševným a nervovým poruchám pripadajú na vekové krízy, ktoré zahŕňajú tieto vekové obdobia: 3-4 roky, 5-7 rokov, roky. Z toho je zrejmé, že dospievanie a detstvo je vhodným obdobím na rozvoj psychogénií.
Duševné poruchy u detí do jedného roka sú spôsobené existenciou obmedzeného okruhu negatívnych a pozitívnych potrieb (signálov), ktoré musia bábätká uspokojovať: bolesť, hlad, spánok, potreba vyrovnať sa s prirodzenými potrebami.
Všetky tieto potreby sú životne dôležité a nemožno ich naplniť, preto čím pedantickejší rodičia režim dodržiavajú, tým rýchlejšie sa vytvorí pozitívny stereotyp. Neuspokojenie jednej z potrieb môže viesť k psychogénnej príčine a čím viac porušení sa zaznamená, tým závažnejšia je deprivácia. Inými slovami, reakcia bábätka do jedného roka je spôsobená motívmi uspokojenia pudov a, samozrejme, v prvom rade je to pud sebazáchovy.
Duševné poruchy u detí vo veku 2 rokov sú zaznamenané, ak matka udržiava nadmerné spojenie s dieťaťom, čím prispieva k infantilizácii a inhibícii jeho vývoja. Takéto pokusy rodiča, vytvárajúce prekážky v sebapresadzovaní dieťaťa, môžu viesť k frustrácii, ale aj elementárnym psychogénnym reakciám. Pri zachovaní pocitu prílišnej závislosti na matke sa rozvíja pasivita dieťaťa. Toto správanie s dodatočným stresom je schopné akceptovať patologický charakter, čo je často prípad neistých a ustráchaných detí.
Duševné poruchy u detí vo veku 3 rokov sa prejavujú náladovosťou, neposlušnosťou, zraniteľnosťou, zvýšenou únavou, podráždenosťou. Je potrebné dávať pozor na potláčanie rastúcej aktivity dieťatka vo veku 3 rokov, pretože týmto spôsobom je možné prispieť k nedostatku komunikácie a deficitu citového kontaktu. Nedostatok citového kontaktu môže viesť k autizmu (stiahnutie sa do seba), poruchám reči (oneskorený vývin reči, odmietanie komunikácie alebo rečového kontaktu).
Duševné poruchy u detí vo veku 4 rokov sa prejavujú tvrdohlavosťou, protestom proti autorite dospelých, psychogénnymi poruchami. Prítomné sú aj vnútorné napätie, nepohoda, citlivosť na depriváciu (obmedzovanie), čo spôsobuje frustráciu.
Prvé neurotické prejavy u detí vo veku 4 rokov sa nachádzajú v behaviorálnych reakciách odmietnutia a protestu. Dosť drobné negatívne dopady narušiť duševnú rovnováhu bábätka. Bábätko je schopné reagovať na patologické situácie, negatívne udalosti.
Duševné poruchy u 5-ročných detí sa prejavujú predstihom duševného vývoja svojich rovesníkov, najmä ak sa záujmy dieťaťa stanú jednostrannými. Dôvodom vyhľadania pomoci u psychiatra by mala byť strata predtým nadobudnutých zručností dieťaťa, napr.: bezcieľne váľanie áut, chudnutie v slovnej zásobe, neusporiadané, prestáva hrať rolové hry, málo komunikovať.
Duševné poruchy u detí vo veku 7 rokov sú spojené s prípravou a prijatím do školy. U detí vo veku 7 rokov môže byť prítomná nestabilita duševnej rovnováhy, krehkosť nervového systému, pripravenosť na psychogénne poruchy. Základom týchto prejavov je sklon k psychosomatickej astenizácii (poruchy chuti do jedla, spánku, únava, závraty, znížená výkonnosť, sklon k strachu) a prepracovanosti.
Hodiny v škole sa potom stávajú príčinou neuróz, keď požiadavky na dieťa nezodpovedajú jeho možnostiam a zaostáva v školských predmetoch.
Duševné poruchy u detí sa prejavujú nasledujúcimi znakmi:
Sklon k prudkým zmenám nálady, úzkosť, melanchólia, úzkosť, negativizmus, impulzivita, konfliktnosť, agresivita, rozporuplné pocity;
Citlivosť na hodnotenie druhých o ich sile, vzhľade, zručnostiach, schopnostiach, nadmerné sebavedomie, nadmerná kritika, ignorovanie úsudkov dospelých;
Kombinácia citlivosti s bezcitnosťou, podráždenosť s bolestivou plachosťou, túžba po uznaní s nezávislosťou;
Odmietanie všeobecne uznávaných pravidiel a zbožšťovanie náhodných idolov, ako aj zmyselné fantazírovanie so suchým filozofovaním;
Schizoid a cykloid;
Snaha o filozofické zovšeobecnenia, sklon k extrémnym pozíciám, vnútorná rozporuplnosť psychiky, egocentrizmus mladíckeho myslenia, neistota úrovne ašpirácií, sklon k teoretizovaniu, maximalizmus v hodnoteniach, rôznorodosť skúseností prebudenie sexuálnej túžby;
Neznášanlivosť poručníctva, nemotivované zmeny nálad.
Často protest adolescentov prerastie do smiešneho odporu a nezmyselnej tvrdohlavosti voči všetkým rozumnú radu... Rozvíja sa sebavedomie a arogancia.
Pravdepodobnosť vzniku duševných porúch u detí v rôznom veku je rôzna. Vzhľadom na to, že duševný vývoj u detí prebieha nerovnomerne, potom sa v určitých obdobiach stáva disharmonickým: niektoré funkcie sa formujú rýchlejšie ako iné.
Príznaky duševnej poruchy u detí sa môžu prejaviť v nasledujúcich prejavoch:
Pocit stiahnutia a hlbokého smútku, ktorý trvá viac ako 2-3 týždne;
Pokusy zabiť sa alebo ublížiť si;
Všetko pohlcujúci strach bez dôvodu, sprevádzaný rýchlym dýchaním a silným tlkotom srdca;
Účasť na mnohých bojoch, používanie zbraní s túžbou niekomu ublížiť;
nekontrolované, násilné správanie, ktoré poškodzuje seba aj ostatných;
Odmietanie jesť, používanie preháňadiel alebo vyhadzovanie jedla s cieľom schudnúť;
Ťažká úzkosť zasahujúca do normálnej činnosti;
Ťažkosti so sústredením, ako aj neschopnosť pokojne sedieť, čo predstavuje fyzické nebezpečenstvo;
Užívanie alkoholu alebo drog;
Silné zmeny nálady vedúce k problémom vo vzťahoch
Zmeny v správaní.
Len na základe týchto príznakov je ťažké stanoviť presnú diagnózu, preto by rodičia mali po zistení vyššie uvedených prejavov kontaktovať psychoterapeuta. Tieto znaky sa nemusia nevyhnutne objaviť u bábätiek s mentálnym postihnutím.
Pre pomoc pri výbere spôsobu liečby by ste sa mali obrátiť na detského psychiatra alebo psychoterapeuta. Väčšina porúch vyžaduje dlhodobú liečbu. Na liečbu malých pacientov sa používajú rovnaké lieky ako u dospelých, ale v menších dávkach.
Ako sa liečia duševné poruchy u detí? Účinné pri liečbe antipsychotík, liekov proti úzkosti, antidepresív, rôznych stimulantov a stabilizátorov nálady. Veľký význam má rodinná psychoterapia: pozornosť a láska rodičov. Rodičia by nemali ignorovať prvé príznaky porúch u dieťaťa.
V prípade prejavov nepochopiteľných symptómov v správaní dieťaťa si môžete nechať poradiť otázky vzbudzujúce obavy od detských psychológov.
Deti, rovnako ako dospelí, často trpia rôznymi akútnymi alebo chronickými psychickými poruchami, ktoré majú negatívny vplyv na normálny vývoj dieťaťa a toto zaostávanie z toho vyplývajúce nie je vždy možné dobehnúť.
Maximálne však s včasným odoslaním k špecialistovi počiatočné štádiá, je možné nielen zastaviť vývoj takejto poruchy, ale v niektorých prípadoch sa jej úplne zbaviť.
Mnohé odchýlky sa navyše podľa odborníkov dajú ľahko rozpoznať. Každá má určité vlastnosti, ktoré si pozorný rodič určite všimne.
Dnes na stránke „Populárne o zdraví“ stručne zvážime príznaky a typy duševných porúch u detí a zistíme možné príčiny ich vývoja:
Hlavné príčiny porúch
Na rozvoj duševných porúch u detí vplýva veľa faktorov. Najčastejšie ide o genetickú predispozíciu, rôzne duševné poruchy, úrazy hlavy, poškodenie mozgu atď.
Okrem toho problémy v rodine, neustále konflikty a emocionálny nepokoj (smrť milovaný, rozvod rodičov a pod.) A to nie je úplný zoznam dôvodov, ktoré ovplyvňujú vznik duševnej poruchy u dieťaťa.
Typy porúch a ich symptómy
Príznaky patológie závisia od jej typu. Stručne si vymenujeme hlavné duševné poruchy u detí a hlavné príznaky, ktoré ich sprevádzajú:
Docela bežná patológia. Vyjadruje sa v pravidelne sa vyskytujúcom pocite úzkosti, ktorý sa časom zmení na skutočný problém pre dieťa a jeho rodičov. Táto porucha narúša každodenný rytmus života a ovplyvňuje plný vývoj.
ZPR - oneskorený psychoverbálny vývin
Medzi duševnými poruchami u detí je táto porucha na jednom z prvých miest. Vyznačuje sa oneskorením reči a duševným vývinom. Vyjadruje sa v rôznych stupňoch oneskorenia pri formovaní osobnosti a kognitívnej činnosti.
Hyperaktivita (nedostatok pozornosti)
Táto porucha je definovaná tromi hlavnými príznakmi:
Zhoršená koncentrácia pozornosti;
- nadmerná fyzická a emocionálna aktivita;
- impulzívne správanie, časté prejavy agresivity.
Patológia môže byť vyjadrená jedným, dvoma alebo všetkými opísanými znakmi naraz.
Poruchy príjmu potravy
Anorexia, bulímia či obžerstvo sú poruchy príjmu potravy, ktoré priamo súvisia s psychikou. Pri absencii adekvátnej liečby môžu byť smrteľné.
Vyjadrujú sa v tom, že dieťa sústreďuje všetku svoju pozornosť na vlastnú váhu, prípadne na jedlo, a preto nemôže plne plniť svoje povinnosti, nedokáže sa sústrediť na nič iné.
Adolescenti trpiaci bulímiou, anorexiou takmer úplne strácajú chuť do jedla, rapídne chudnú, majú časté nutkanie zvracať.
Obžerstvo sa prejavuje neustálou túžbou po jedle, rýchlym prírastkom hmotnosti, čo tiež bráni dieťaťu žiť normálny, plnohodnotný život.
Bipolárna porucha
Vyjadruje sa v dlhých obdobiach depresie, pocitov smútku, bezdôvodnej melanchólie. Alebo to môže byť určené náhlymi zmenami nálady. U zdravých ľudí sa takéto stavy tiež vyskytujú, ale v prípade patológie sú tieto znaky oveľa závažnejšie a oveľa ťažšie sa prejavujú a tolerujú.
Detský autizmus
Porucha je charakterizovaná obmedzením sociálnej komunikácie. Charakteristický príznak táto porucha je stiahnutie sa, odmietanie kontaktu s ostatnými. Takéto deti sú veľmi zdržanlivé v emóciách. Poruchy duševného vývoja ovplyvňujú vnímanie a chápanie sveta okolo dieťaťa.
Hlavným poznávacím znakom autizmu je, že takéto dieťa odmieta kontaktovať ľudí okolo seba, prejavuje emócie zdržanlivo a je veľmi utiahnuté.
Schizofrénia
Táto patológia u detí je našťastie pomerne zriedkavá - jeden prípad na 50 000 ľudí. Medzi hlavné dôvody patria najmä genetické poruchy. TO charakteristické znaky zahŕňajú:
Strata spojenia s realitou;
- straty pamäte;
- nedostatočná orientácia v čase a priestore;
- nedostatok schopnosti budovať medziľudské vzťahy.
Bežné príznaky duševných porúch
Existujú jasné známky porušení, ktoré by mali upozorniť rodičov. Poďme si ich v krátkosti vymenovať:
Časté zmeny nálady.
Dlhé obdobia smútok alebo úzkosť.
Nerozumná vyjadrená emocionalita, neopodstatnené obavy, zvláštne, obsedantné opakovanie určitých pohybov.
Viditeľná odchýlka vo vývoji myslenia.
Atypické behaviorálne reakcie vrátane: porušovania pravidiel správania, ich úplnej ignorancie, častých prejavov agresivity, túžby ublížiť druhým alebo sebe, sklonu k samovražde.
Konečne
Ak rodičia zaznamenajú atypické správanie svojho dieťaťa, ak sa vyskytnú vyššie uvedené znaky alebo iné porušenia, je potrebné to čo najskôr ukázať odbornému psychoneurológovi alebo psychiatrovi. Do týchto patológií sú zapojení aj príbuzní špecialisti - psychológovia, behaviorálni lekári, sociálni pracovníci atď.
Čím skôr je stanovená diagnóza a predpísaná liečba, tým vyššie sú šance na plnohodnotný a zdravý život v budúcnosti. Odborná pomoc vám navyše pomôže vyhnúť sa možný vývojťažké duševné poruchy.
Psychika dieťaťa je veľmi citlivá a ľahko zraniteľná, preto množstvo provokujúcich faktorov môže spôsobiť psychické poruchy už v tak mladom veku. Klinická závažnosť symptómov, ich trvanie a reverzibilita závisia od veku dieťaťa a dĺžky trvania traumatických udalostí.
Často patológiu vývoja a správania dospelí pripisujú veku dieťaťa a veria, že v priebehu rokov sa jeho stav môže vrátiť do normálu. Zvláštnosti v duševnom stave sa zvyčajne pripisujú detským rozmarom, infantilizmu súvisiacemu s vekom a nepochopeniu vecí okolo. Aj keď v skutočnosti všetky tieto prejavy môžu naznačovať psychické problémy.
Je obvyklé rozlišovať štyri skupiny duševných porúch u detí:
Duševné choroby v detstve môžu mať mnoho príčin. Na duševné zdravie dieťaťa vplývajú psychologické, sociálne a biologické faktory.
Toto zahŕňa:
Deti môžu byť pri rozvode rodičov často neurotické. Okrem toho pravdepodobnosť rozvoja duševné problémy vyššia u detí z dysfunkčných rodín stúpa.
Prítomnosť chorého príbuzného môže viesť k duševným poruchám. V tomto prípade môže príčina ochorenia ovplyvniť taktiku a trvanie ďalšej liečby.
Príznaky duševnej choroby sú:
Deti sú náchylnejšie na nervové poruchy počas kríz súvisiacich s vekom, a to vo veku 3-4 rokov, 5-7 rokov a 12-18 rokov.
Vo veku jedného roka sú psychogénne reakcie výsledkom nesplnenia hlavných životných potrieb: spánku a jedla. Vo veku 2-3 rokov môžu deti začať trpieť nadmernou väzbou na matku, čo vedie k infantilizácii a inhibícii vývoja. Vo veku 4-5 rokov sa duševné ochorenie môže prejaviť nihilistickým správaním a protestnými reakciami.
Tiež stojí za to byť opatrný, ak sa u dieťaťa pozoruje zhoršenie vývoja. Bábätku sa napríklad ubúda slovná zásoba, stráca už nadobudnuté zručnosti, stáva sa menej spoločenským a prestáva sa o seba starať.
Vo veku 6-7 rokov je škola stresovým faktorom. Často sa psychické poruchy u týchto detí prejavujú psychosomaticky zhoršením chuti do jedla a spánku, únavou, bolesťami hlavy a závratmi.
V dospievaní (12-18 rokov) majú duševné poruchy svoje vlastné charakteristiky symptómov:
Treba mať na pamäti, že vyššie uvedené príznaky nie vždy naznačujú prítomnosť duševnej choroby. Iba špecialista môže pochopiť situáciu a určiť diagnózu.
Pre rodičov je zvyčajne veľmi ťažké rozhodnúť o návšteve psychoterapeuta. Rozpoznanie duševných porúch u dieťaťa je často spojené s rôznymi obmedzeniami v budúcnosti, počnúc potrebou navštevovať špeciálnu školu a končiac obmedzeným výberom špecializácie. Z tohto dôvodu sa často ignorujú zmeny správania, vývojové vzorce a osobnostné črty, ktoré môžu byť príznakmi duševnej dysfunkcie.
Ak chcú rodičia problém nejako vyriešiť, liečba sa často začína doma pomocou alternatívnej medicíny. Až po dlhých neúspechoch a zhoršení zdravotného stavu potomkov prichádza na rad prvá návšteva kvalifikovaného odborného lekára.
Nezvyčajné správanie dieťaťa sme zvyknutí pripisovať rozmarom, zlej výchove či dospievaniu. Ale nemusí to byť také neškodné, ako sa na prvý pohľad zdá. Takto sa dajú maskovať príznaky. nervová porucha dieťa.
Ako sa môžu prejaviť neuropsychiatrické poruchy u detí, ako rozpoznať psychickú traumu a na čo by si rodičia mali dať pozor?
Zdravie dieťaťa je prirodzenou starosťou rodičov, často už od obdobia tehotenstva. Kašeľ, sople, horúčka, boľavé brucho, vyrážka – a utekáme k lekárovi, hľadáme informácie na internete, kupujeme lieky.
Existujú však aj neočividné príznaky zlého zdravia, pred ktorými sme zvyknutí zatvárať oči v domnení, že dieťa „vyrastie“, „toto všetko je nesprávna výchova“ alebo „má len taký charakter“.
Typicky sa tieto príznaky prejavujú v správaní. Ak si všimnete, že sa vaše dieťa správa zvláštne, môže to byť jeden z príznakov nervovej poruchy. Dieťa sa nepozerá do očí, nerozpráva, často prepadá záchvatom hnevu, plače alebo je neustále smutné, nehrá sa s inými deťmi, je agresívne pri najmenšej zámienke, je hyperexcitované, neudrží dobre pozornosť, ignoruje pravidlá správania, je bojazlivý, príliš pasívny, má tiky, obsedantné pohyby, koktanie, enurézu, časté nočné mory.
Tiež sa vyznačuje zvýšenou impulzívnosťou a nízkou sebakontrolou, zvýšenou únavou počas dlhé obdobie, nenávisť k sebe a svojmu telu, predstavy, že ostatní sú nepriateľskí a agresívni, samovražedné nálady alebo pokusy, bizarné presvedčenia, halucinácie (vízie, zvuky, vnemy).
Záchvaty paniky, strach a silná úzkosť, neznesiteľné bolesti hlavy, nespavosť, psychosomatické prejavy (vredy, poruchy krvného tlaku, bronchiálna astma neurodermatitída).
Zoznam príznakov duševných a nervových porúch je samozrejme širší. Je potrebné venovať pozornosť všetkým neobvyklým, zvláštnym a alarmujúcim momentom v správaní dieťaťa vzhľadom na ich pretrvávanie a trvanie prejavu.
Pamätajte, že to, čo je v jednom veku normálne, môže v inom veku signalizovať problém. Napríklad nedostatok reči alebo slabá slovná zásoba nie sú typické pre deti staršie ako 4–5 rokov.
Búrlivé záchvaty hnevu a slzy sú pre 2-3 ročné dieťa spôsobom, ako otestovať silu svojich rodičov a zistiť hranice prijateľného, no pre žiaka nevhodného správania.
Strach z cudzích ľudí, strata matky, tma, smrť, prírodné katastrofy sú prirodzené, podľa vekových noriem až do raného dospievania. Neskôr môžu fóbie poukazovať na nefunkčný duševný život.
Uistite sa, že vy sami od svojho dieťaťa nežiadate, aby bolo staršie, ako v skutočnosti je. Duševné zdravie detí predškolského veku do značnej miery závisí od ich rodičov.
Pozorne sledujte, ako sa dieťa správa v rôznych situáciách a v rôznom prostredí, aké je doma a ako sa hrá s deťmi na ihrisku, v škôlke, ak sú nejaké problémy v škole a s kamarátmi.
Ak sa vám na správanie vášho dieťaťa sťažujú vychovávatelia, učitelia, iní rodičia, neberte to osobne, ale ujasnite si, čo konkrétne ich trápi, ako často sa to deje, aké sú podrobnosti a okolnosti.
Nemyslite si, že vás chcú ponížiť alebo z niečoho obviniť, porovnajte si informácie a urobte si vlastný záver. Možno bude potrebným vodítkom pohľad zvonka a vy môžete svojmu dieťaťu včas pomôcť: navštívte psychológa, psychoterapeuta, psychiatra, neurológa. Neuropsychiatrické poruchy u detí sú liečiteľné, hlavnou vecou nie je začať situáciu.
V našej spoločnosti stále prevláda stigmatizácia problémov a porúch duševného zdravia. To spôsobuje ďalšiu bolesť trpiacim ľuďom a ich príbuzným. Hanba, strach, zmätok a úzkosť sťažujú hľadanie pomoci, keď čas plynie a problémy sa zhoršujú.
Podľa štatistík v USA, kde je psychiatrická a psychologická pomoc poskytovaná oveľa lepšie ako na Ukrajine, medzi objavením sa prvých príznakov a vyhľadaním pomoci uplynie v priemere 8-10 rokov. Zatiaľ čo asi 20% detí má nejaký druh duševnej poruchy. Polovica z nich skutočne prerastie, prispôsobí sa, kompenzuje.
Žiaľ, platí to aj opačne: násilie, traumatické zážitky vrátane sexuálneho, citového a pedagogického zanedbávania, šikanovanie, dysfunkčné či kriminálne rodinné prostredie veľmi poškodzujú vývoj detí a spôsobujú im trvalé psychické rany.
Postoj rodičov k dieťaťu od narodenia do 3 rokov, ako prebiehalo tehotenstvo a prvé mesiace po pôrode, emocionálny stav matky v tomto období položili základy duševného zdravia dieťaťa.
Najcitlivejšie obdobie: od narodenia do 1–1,5 roka, kedy sa formuje osobnosť bábätka, jeho ďalšia schopnosť adekvátne vnímať svet a flexibilne sa mu prispôsobovať.
Vážne ochorenie matky a dieťaťa, jej fyzická absencia, silné emocionálne zážitky a stres, ako aj zanedbávanie dieťaťa, minimálny telesný a emocionálny kontakt s ním (kŕmenie a prebaľovanie nestačí na normálny vývoj) sú rizikové faktory výskyt porúch.
Čo ak si myslíte, že sa vaše dieťa správa čudne? To isté ako pri teplote: vyhľadajte odborníka a vyhľadajte pomoc. V závislosti od príznakov môže pomôcť buď lekár – neurológ, psychiater, alebo psychológ či psychoterapeut.
Nie všetky ťažkosti vyžadujú zásah lekárov. Niekedy dieťa bolestivo reaguje na náhle zmeny v rodine pre neho: rozvod rodičov, konflikty medzi nimi, narodenie brata alebo sestry, smrť blízkeho príbuzného, objavenie sa nových partnerov od rodičov, sťahovanie, začiatok navštevovania škôlky alebo školy.
Často je zdrojom problémov systém vzťahov, ktorý sa vytvoril v rodine a medzi matkou a otcom, a štýl výchovy.
Buďte pripravení na to, že vy sami možno budete potrebovať konzultáciu s psychológom. Navyše sa stáva, že práca s dospelými stačí na to, aby sa dieťa upokojilo a jeho nežiaduce prejavy prišiel nazmar. Prevezmite zodpovednosť za seba. "Urob s ním niečo. Už to nevydržím" nie je pozícia pre dospelých.
Pretože hlavnou úlohou rodičov je milovať dieťa, akceptovať jeho nedokonalosti (aj svoje), chrániť jeho záujmy, vytvárať priaznivé podmienky pre rozvoj vlastnej individuality bez toho, aby ste ju nahrádzali svojimi snami a ambíciami o ideálnom dieťati . A potom vaše slniečko vyrastie zdravé a šťastné, schopné milovať a starať sa.
Duševné poruchy raného detstva (prvé 3 roky života) boli skúmané relatívne nedávno a nie sú dostatočne študované, čo je do značnej miery spôsobené mimoriadnou zložitosťou hodnotenia psychiky raného dieťaťa, jeho nezrelosťou, abortívnymi prejavmi a ťažkosťami s rozlišovaním. medzi normou a patológiou. Významne prispeli k rozvoju tohto smeru detskej psychiatrie diela G.K. Ushakova, O.P. Parte (Yurieva), G.V. Kozlovskaja, A.V. Goryunova. Ukázalo sa, že u malých detí už od útleho detstva sa epidemiologicky odhaľuje široká škála duševných porúch (emocionálne, behaviorálne, mentálne vývinové, rečové, motorické, psycho-vegetatívne, záchvatové atď.) na hraničnej a psychotickej úrovni v formy reakcií, fáz a procesných porúch. Ich výskyt sa významne nelíši od prevalencie u dospelých. Podľa G.V. Kozlovskej bola prevalencia duševnej patológie (chorobnosti) u detí mladších ako 3 roky 9,6%, mentálna chorobnosť bola 2,1%. Nahromadené poznatky o duševnej patológii u malých detí dávajú dôvod považovať mikropsychiatriu (v terminológii slávneho detského psychiatra T.P. Simeona) za samostatnú oblasť detskej psychiatrie.
Psychopatológia raného detstva má množstvo charakteristických čŕt: polymorfizmus a rudimentárne symptómy; kombinácia psychopatologických symptómov s určitými formami narušeného vývoja duševných funkcií; úzka súdržnosť duševných porúch s neurologickými; koexistencia počiatočných a konečných prejavov ochorenia.
Emocionálne poruchy
Zníženie celkovej emocionality v ranom veku sa môže prejaviť nedostatkom revitalizačného komplexu, úsmevom pri pohľade na tých, ktorí sa oňho starajú; pohodlie v náručí milovaných; reakcie nespokojnosti na predčasné kŕmenie, nedodržiavanie náležitej starostlivosti. Znížená nálada je často sprevádzaná poruchou chuti do jedla, spánkom, všeobecnou nevoľnosťou, nepohodou a často aj sťažnosťami na bolesti brucha. Pre prvé roky života je charakteristická anaklitická depresia, ktorá sa vyskytuje pri odlúčení od matky: dieťa často plače, nechodí, aktívne sa nedojčí, zaostáva v prírastku hmotnosti, je náchylné na časté regurgitácie a iné prejavy dyspepsie, je náchylný na respiračné infekcie, otočí sa k stene, pomaly reaguje na hračky, neprejavuje pozitívne emócie, keď sa objavia známe tváre.
Predškoláci sa často sťažujú na nudu, lenivosť, zníženú náladu, sprevádzanú pasivitou, pomalosťou a psychopatickým správaním. Nárast emócií v podobe hypománie či eufórie sa zvyčajne prejavuje motorickou hyperaktivitou a často aj skrátením dĺžky spánku, skorým vstávaním a zvýšenou chuťou do jedla. Vyskytujú sa aj emocionálne poruchy ako emocionálna monotónnosť, otupenosť a dokonca aj vychudnutie ako prejav emocionálneho defektu. Existujú aj zmeny v emóciách zmiešaného typu.
Ťažká strata chuti do jedla u dojčiat a malých detí sa vyskytuje pri náhlych zmenách zvyčajných životných podmienok s periodickým odmietaním jedla a zvracaním. O starších deťoch je známe, že majú jednotné stravovacie návyky, ktoré pretrvávajú dlhší čas (3x denne jedia niekoľko rokov iba zmrzlinu alebo zemiakovú kašu), tvrdohlavé vyhýbanie sa mäsové výrobky alebo jedenie nepožívateľných predmetov (ako sú penové guľôčky).
Oneskorený psychomotorický vývoj alebo jej nerovnomernosť (oneskorená alebo asynchrónna duševný vývoj) môže byť nešpecifická (benígna), prejavujúca sa oneskorením tvorby motorických, mentálnych a rečových funkcií v akomkoľvek veku bez objavenia sa patologických syndrómov. Tento typ oneskorenia nie je spojený s poškodením mozgu a je ľahko korigovateľný. Kompenzuje sa vekom za priaznivých podmienok vonkajšie prostredie bez liečby.
So špecifickým oneskorením psychomotorického vývoja, poruchy tvorby motorických, mentálnych a rečových funkcií spojené s poškodením mozgových štruktúr, sa prejavujú patologickými syndrómami a nie sú kompenzované samostatne. Špecifické oneskorenie psychomotorického vývoja môže nastať v dôsledku vystavenia hypoxicko-ischemickým, traumatickým, infekčným a toxickým faktorom, metabolickým poruchám, dedičným ochoreniam a skorému nástupu schizofrenického procesu. Špecifické oneskorenie psychomotorického vývinu môže byť najskôr čiastočné, neskôr sa však zvyčajne vyvinie celkové (generalizované) oneskorenie psychomotorického vývinu s rovnomerným postihnutím motorických, psychických a rečových funkcií.
Charakterizovaná zvýšenou celkovou nervozitou s nadmernou vzrušivosťou, sklonom k úľaku, podráždenosťou, neznášanlivosťou na ostré zvuky a jasné svetlo, zvýšená únava, ľahko sa vyskytujúce zmeny nálady s prevahou hypotetických reakcií, plačlivosť a úzkosť. Pri akejkoľvek námahe ľahko vzniká letargia a pasivita alebo úzkosť a nervozita.
Strach tma sa často vyskytuje u malých detí, najmä nervóznych a ovplyvniteľných. Zvyčajne sa vyskytuje počas nočného spánku a sprevádzajú ho nočné mory. Ak sa epizódy strachu s určitou frekvenciou opakujú, prichádzajú náhle, počas ktorých dieťa zúfalo kričí, nespoznáva blízkych, potom náhle zaspí, zobudí sa, nič si nepamätá, potom treba vylúčiť epilepsiu.
Denné obavy veľmi pestrá. Toto je strach zo zvierat, postáv z rozprávok a rozprávok, osamelosti a davu, metra a áut, bleskov a vody, zmien v známom prostredí a akýchkoľvek nových ľudí, návštev predškolských zariadení, telesné tresty a pod. Čím sú strachy domýšľavejšie, absurdnejšie, fantastickejšie a autistické, tým sú podozrivejšie z hľadiska ich endogénneho pôvodu.
Patologické návyky niekedy diktované patologickými pudmi. Ide o pretrvávajúci sklon k obhrýzaniu nechtov (onychofágia), cmúľanie prsta, bradavky alebo cípu prikrývky, vankúša, hojdanie v sede na stoličke alebo v posteli pred spaním (jakácia), dráždi pohlavné orgány. Patológia pohonov môže byť vyjadrená v pretrvávajúcom jedení nepožívateľných vecí, hračiek, cmúľaní špinavého prsta znečisteného výkalmi. Vo výraznejších prípadoch sa porucha pohonu prejavuje už od útleho detstva v podobe auto- či heteroagresivity, napríklad tvrdohlavou túžbou búchať si hlavu o okraj postele alebo neustálym hryzením matkinho prsníka. Tieto deti majú často potrebu týrať hmyz alebo zvieratá, agresivitu a sexuálne hry s hračkami, túžbu po všetkom špinavom, hnusnom, páchnucom, mŕtvom atď.
Včasná zvýšená sexualita môže zahŕňať túžbu kuknúť, túžbu po dotyku intímne miesta u osôb opačného pohlavia. Na posúdenie duševného stavu malých detí sú indikatívne znaky hernej činnosti, napríklad sklon k stereotypným, zvláštnym alebo autistickým hrám alebo hrám s predmetmi každodennej potreby. Deti môžu stráviť hodiny triedením alebo prenášaním cibúľ či gombíkov z jednej nádoby do druhej, trhaním papierikov na malé kúsky a ich ukladaním na kôpky, šušťaním papierov, hraním sa s prúdom vody alebo prelievaním vody z jedného pohára do druhého, stavaním vláčika. veľakrát z topánok, z črepníkov vyrobiť vežičku, tkať a viazať uzly na povrázky, kotúľať to isté auto tam a späť, vysádzať okolo seba len mäkkých zajačikov rôznych veľkostí a farieb. Špeciálna skupina vymyslené hry s imaginárnymi postavami a potom sú úzko spojené s patologickými fantáziami. V tomto prípade deti nechajú jedlo alebo mlieko „pre dinosaurov“ v kuchyni alebo na nočný stolík pri posteli položia cukríky a mäkkú handričku „pre škriatka“.
Prílišná fantázia je možné od jedného roka a je sprevádzané živými, no fragmentárnymi obrazmi. Vyznačuje sa zvláštnym pokrytím, ťažkým návratom do reality, odolnosťou, fixáciou na rovnaké postavy alebo témy, autistickým pracovným zaťažením, nedostatkom chuti povedať o nich rodičom vo voľnom čase, reinkarnáciou nielen do živých, ale aj do neživých predmetov (brána , dom , baterka), v kombinácii so smiešnym zbieraním (napríklad vtáčích exkrementov, špinavých plastových vrecúšok).