Kako nanesti različne vrste povojev. način. Krožni trak za glavo

Kaj je povoj (tehnika nanašanja)? Kdo naj študira desmurgijo? Odgovore na ta in druga vprašanja boste našli v članku.

Povoj je trda ali mehka naprava, ki pritrdi povoj na površino telesa (včasih vsebuje zdravilne in druge snovi). Preučuje obloge, načine njihove uporabe in pravila desmurgije medicinskega oddelka za celjenje ran.

Razvrstitev

Kako se uporabljajo povoji? Kakšna je tehnika prekrivanja? Po namenu se razlikujejo:

  • hemostatični (stiskalni) povoji - ustavite krvavitev z ustvarjanjem določenega pritiska na želeno področje telesa;
  • zaščitni (aseptični) - preprečuje okužbo ran;
  • zdravilna (običajno delno impregnirana z zdravilom) - zagotavljajo dolgotrajen dostop zdravil do rane;
  • vlečenje povojev - poravna zlomljene kosti, na primer golenico;
  • imobilizacija - imobilizacija okončine, predvsem v primeru zlomov;
  • obloge, ki odpravljajo deformacije - korektivne;
  • zapiranje ran (okluzivno), na primer v primeru poškodb prsni koš so potrebni, da lahko žrtev diha.

Obstajajo naslednje vrste oblog:

  • trdo - z uporabo trdih materialov (Cramerjeva pnevmatika in drugi);
  • mehka - z uporabo mehkih surovin (povoj, vata, gaza in drugo);
  • utrjevanje - mavčni povoji.

Dezo

Za kaj je Deso povoj? Njegova tehnika vsiljevanja je preprosta. S pomočjo tega popravijo zgornje okončine z izpahi in zlomi rame. Za izdelavo te obloge potrebujete naslednja orodja:

  • pin;
  • povoj (širina 20 cm).

Treba je opozoriti, da je desna roka povojena od leve proti desni, leva pa v obratnem vrstnem redu.

Ugotovimo torej, kako je narejen povoj Dezo. Tehnika prekrivanja je naslednja:

  1. Sedite bolnika proti vam, se umirite, razložite potek prihajajočih dejanj.
  2. Vanj položite valj, zavit v gazo pazduha.
  3. Upognite podlaket pod kotom 90 ° komolčni sklep.
  4. Prinesite podlaket na prsi.
  5. Izvedite nekaj pritrdilnih krogov povoja vzdolž prsnega koša, poškodovane roke v predelu ramen, hrbta in pazduhe s strani delovne roke.
  6. Povoj vodite skozi pazduho sposobne strani vzdolž čelne površine prsnega koša poševno na ramenskem obroču obolelega območja.
  7. Potopite se po hrbtu poškodovane rame pod komolcem.
  8. Upognite komolčni sklep in držite podlaket, povoj poševno usmerite v pazduho zdrave strani.
  9. Premaknite povoj od pazduhe vzdolž hrbta do boleče podlakti.
  10. Povoj vodite od ramenskega obroča vzdolž čelne ravnine obolele rame pod komolcem in pojdite okoli podlakti.
  11. Preliv po hrbtu vodite do pazduhe na zdravi strani.
  12. Ponavljajte kroge povoja, dokler rama ni trdno pritrjena.
  13. Povoj dopolnite z nekaj okrepljevalnimi potezami po prsih, bolečo roko v rami, nazaj.
  14. Konec zanke pripnite s čepom.

Mimogrede, če je vklopljeno dolgo časa povoj namestimo, povoje povojev moramo zašiti.

Sling-cap

Ali veste, kaj je naglavni trak? Tehniko prekrivanja je enostavno zapomniti. Ta obloga lahko hkrati opravlja funkcije fiksacije, ustavi krvavitev, odpravi zdravila in prepreči vdor okužbe na poškodovano površino. Pravzaprav je univerzalen.

Kako se prekriva? Če je bolnik pri zavesti, ga lahko ena oseba previje. Če žrtev izgubi zavest, mora zdravnik vključiti pomočnika, da naredi kakovosten povoj.

Odrežite 1-metrski trak z glave povoja in ga položite na sredino na parietalno regijo. Konci naj visijo prosto, kot strune otroške kape. Med postopkom jih mora držati oškodovanec sam ali pomočnik reševalca.

Okrog celotne lobanje naredite nekaj krogov. Nato postavite sam pokrovček. Po blokirnem krogu pridite do območja kravate, okoli njega zavijte glavo zavoja in jo prinesite na zadnji strani glave do drugega ramenskega pasu. Tam na enak način zavijte povoj okoli sebe in nanesite lobanjsko področje s strani čela.

Gibe je treba ponoviti in pri vsakem naslednjem krogu morate prejšnjega prekriti za približno tretjino. S pomočjo takšnih potez je celotno dlakavo območje lobanje popolnoma prekrito s prelivom. Izkazalo se je, da je pokrovček iz gaze, podoben pokrovčku. Povoj je pritrjen tako: odlomite konec povoja, ga pritrdite z vozlom in zavežite pod kravato. Nato trakove zavežite skupaj.

Ali veste, da lahko povojni pokrov ustavi krvavitev? Tehnika prekrivanja je v tem primeru nekoliko drugačna. Obrežite območje poškodbe in preverite, ali so na njem ostanki. Po možnosti razkužite rano ali njene robove. Ne smemo pozabiti, da lahko antiseptik (predvsem alkohol) prispeva k pojavu bolečega šoka. Zato postopek izvajajte previdno. Potem pa naprej odprta rana v dve plasti položite čisti gazni prtiček, nato pa stiskalno blazinico iz povojne vrečke. Nato nanesite povoj v skladu z zgornjim algoritmom.

Če pri roki nimate posebne blazinice, uporabite dresirno vrečko ali tesno valjane predmete, po možnosti čiste. Tlačna blazinica mora popolnoma pokriti rano, prekrivati ​​robove in se ne deformirati. V nasprotnem primeru bo potisnila robove rane in povečala njeno velikost.

Med zajtrkom, kosilom in večerjo lahko naramnice na glavi sprostite. Med spanjem jih ni priporočljivo odvezati, saj se lahko zanka premakne.

Krvavitev

Kakšna je tehnika nanašanja povojnega pritiska? Ta vrsta se večinoma uporablja za ustavitev manjših krvavitev in zmanjšanje ekstravazacije v sklepih in periartikularnih mehkih tkivih. Na rano nanesite gazo-bombažni zvitek in ga tesno pritrdite s povojem, ne da bi stisnili žile. Včasih zdravstveni delavci uporabljajo elastiko kompresijski povoji s poškodbo vezi ali vensko insuficienco.

Znano je, da je krvavitev kapilarna (izcedek krvi na veliki površini telesa), arterijska in venska. Arterijska kri teče in ima škrlatno barvo, vensko pa se izliva v enakomernem toku, temno.

Kakšna je tehnika nalaganja povojnega pritiska v teh okoliščinah? Pri manjših zunanjih krvavitvah iz vene ali kapilar nanesite stiskalni povoj, ne da bi stisnili ud. Ta metoda ne bo prihranila, če pride do hude mešane ali arterijske krvavitve. Stisnite arterijo s prstom nad rano (poiščite točko pulziranja), medtem ko pomočnik pripravi povoj. Pod vezico postavite opombo, v kateri je naveden čas, ko jo boste uporabili.

Poškodbe prstov

Kako je narejen trak za rokavice? Tehnika prekrivanja je precej preprosta. Ta zanka se uporablja za poškodbe prstov roke. Če ga želite uporabiti, morate imeti iglo in brizgo, ozek povoj (4-6 cm), kroglice, pladenj, rokavice, antiseptik in analgetik.

Sedite bolnika in se obrnite proti njemu (spremljajte njegovo stanje). Obvezano obloženo območje. Naredite 2-3 krožna kroga okoli zapestja in nato povoj poševno usmerite vzdolž zadnje strani zapestja do sličice desne roke, levo pa do nohtne falange mezinca (ne pokrivajte ½ nohta) falanga s povojem za opazovanje stanja okončine).

Nato ga s spiralnimi zavoji od nohta proti dnu prsta zaprite in prekrižajte povoj na hrbtni površini ter ga usmerite v zapestje (od leve proti desni). Izvedite oporo okrog zapestja. Preostale prste povijte na enak način. Obleko dopolnite s krožnimi turami in kravato. Treba je opozoriti, da je povoj "Viteške rokavice" mogoče dopolniti s povojem za rute.

Vrsta konice

Mnogi ljudje ne poznajo tehnike nanašanja konice, podobne konicam. Ona se praviloma uporablja za pritrditev ramenskega sklepa v primeru patologije rame in pazduhe. Pri roki morate imeti povoj (širok 12-16 cm), sterilni prtiček, škarje, umivalnik v obliki ledvice, zatič in pinceto.

Tu morate izvesti dejanja v naslednjem zaporedju:

  • Obrnite se proti bolniku.
  • Narišite dva pritrdilna kroga okoli rame na prizadeti strani.
  • Tretji krog potegnite poševno od pazduhe do hrbta vzdolž sprednjega dela rame.
  • Četrta zanka se nadaljuje s tretjo.
  • S petim krogom obkrožite ramo (zunanjo, notranjo površino, spredaj in zadaj) in jo pripeljite nazaj, prečkajte s četrtim krogom.

"Palčnikov"

Za kaj je povoj "Mitten"? Tehnika prekrivanja je precej preprosta. Uporablja se za poškodbe in opekline roke, ozebline. Za izdelavo te zanke morate pripraviti iglo in brizgo, prtičke, povoj (širine 8-10 cm), pladenj, analgetik, kroglice, antiseptik in rokavice.

V tem primeru morate slediti tem korakom:

  • Sedite na bolnika in se obrnite proti njemu, da spremljate njegovo stanje.
  • Lajšanje bolečin.
  • Okrog zapestja naredite 2-3 krožne pritrdilne zanke.
  • Povoj upognite za 90 ° na zadnji strani roke.
  • Povoj potegnite vzdolž hrbtne strani roke do vrhov prstov, nato pa se pomaknite na površino dlani in segajte do zapestja.
  • Tretji korak ponovite tri do štirikrat in sinhronizirajte štiri prste.
  • V krožnem krogu v predelu zapestja zavarujte prejšnje zavoje in povoj upognite za 90 ° vnaprej.
  • Povoj vodite vzdolž hrbta do vrhov prstov in ga ovijete v spirale, ki sledijo do dna prstov.
  • Zapestni povoj vrnite skozi zadnji del roke. Zaščitite prejšnje zavoje v krožnem potovanju.
  • Vklopljeno palec nanesite konico povoja.
  • Sling zaključite s krožnimi potezami okoli zapestja in kravate.

Mimogrede, da se prsti ne zlepijo, morate med njimi položiti gaze iz gaze. "Rukavico" lahko dopolnite z naramnico za imobilizacijo okončine.

Previjanje glave

Kakšna je tehnika naglavnega traku? Upoštevali smo zgornjo zanko. Znano je, da se za previjanje lobanje uporablja več vrst povojev, ki imajo različne namene:

  • "Hipokratova kapica". Za nanos te zanke se uporabljata dva povoja ali povoj z dvema glavama. Sprejeti desna roka glavo povoja, naredite krožne zavoje in popravite povoje, ki se morajo, razhajajoči ali zbližujoči, postopoma zapirati obok lobanje.
  • Povijanje desnega očesa se povoj premakne od leve proti desni, levo pa v nasprotni smeri. S krožnimi krožnimi gibi se povoj pritrdi okoli glave, nato se spusti do zadnjega dela glave in se poševno in navzgor ponese pod uho z zavitega območja, s tem pa prekrije poškodovano oko. Ukrivljen premik se izvede krožno, nato se spet naredi poševni premik, vendar nekoliko višji od prejšnjega. Izmenjujoči se poševni in krožni zavoji obdajajo celotno območje očesa.
  • Povoj nad dvema očesoma. Izvede se prvi pritrdilni krožni krog, naslednji pa se prenese vzdolž krone in čela navzdol. Nato naredite ukrivljen zavoj od zgoraj navzdol in zavijte levo oko. Nato se povoj premakne okoli zadnjega dela glave in spet izvede ukrivljen udarec od spodaj navzgor, ki pokriva desno oko. Posledično se vsi naslednji zavoji povoja sekajo v predelu nosnega mostu, neopazno obdajajo oba očesa in se spuščajo navzdol. Na koncu previjanja se zanka okrepi z vodoravnim krožnim krogom.
  • Neapeljska zanka se začne s krožnimi zankami okoli glave. Nadalje se povoj spusti z obolele strani na področje ušesa in mastoidnega procesa.
  • Sponka "Bridle" se uporablja predvsem za zapiranje brade. Najprej se izvede pritrdilni krožni krog. Druga zanka je poševno vodena do zatilja in se pod čeljustjo spremeni v navpični položaj... Premaknite povoj pred ušesi, naredite nekaj zavojev okoli glave, nato pa ga pod brado poševno popeljite do zadnjega dela glave ali na drugo stran in ga prenesite v vodoravne zavoje, pritrdite povoj. Če želite popolnoma pritrditi spodnjo čeljust po fiksiranih vodoravnih potezah, morate glavo povoja krivo spustiti po zadnjem delu glave in iti do vratu vzdolž sprednje strani brade. Nadalje, ko se zaokroži vrat, se je treba vrniti. Potem, ko spustimo zanko povoja nekoliko pod brado, jo dvignemo navpično in pritrdimo zanko okoli glave.

Okluzalni pogled

Tehnika nanašanja okluzivne obloge je znana le zdravstvenim delavcem. Razmislimo o tem čim bolj podrobno. Okluzivni povoji zagotavljajo hermetično izolacijo poškodovanega območja telesa in preprečujejo njegov stik z zrakom in vodo. Za izdelavo take naprave morate na rano in sosednjo površino kože s polmerom 5-10 cm položiti vodotesen in nepredušen material, na primer gumirano tkanino ali sintetično folijo, in ga pritrditi z običajnim povojem. Namesto povoja lahko uporabite široke trakove lepilnega ometa.

Znano je, da je sodobna in zanesljiva okluzivna obloga še posebej pomembna, če ima bolnik prodorno rano na prsih in je razvil pnevmotoraks.

Vsaka oseba mora pregledati preliv. Tehnika nanašanja tesnilne (okluzivne) obloge je naslednja:

  1. Če je rana majhna, pripravite 1% jodanata, tupferja in osebno previjalno vrečko. Žrtev posedite in kožo okoli poškodbe obdelajte z antiseptikom. Nato sterilno stran zasebnega kompleta nanesite na rano in nanjo položite vrečke iz bombažne gaze. Nato morate vse popraviti s konico zavoja (če je poškodba na ravni ramenskega sklepa) ali spiralnim povojem na prsih (če je poškodba pod nivojem ramenskega sklepa).
  2. Če je rana velika, pripravite 1% jodanat, tupfer, vazelin, sterilne robčke, širok povoj, oljno krpo in gazno bombažno palčko. Žrtev naj dobi polsedeč položaj in kožo okoli rane obdela z antiseptikom. Nato na lezijo nanesite sterilno tkivo in kožo okoli nje namažite z vazelinom. Nato nanesite oljno krpo, tako da njeni robovi štrlijo 10 cm od rane, nato pa nanesite gazo-bombažno palčko, ki prekriva film za 10 cm, in jo pritrdite z zavojem na prsih ali konico.

Sorta mavca

Obleko je težko popolnoma razumeti. Tehnika prekrivanja je seveda uporabna za vse. Znano je, da obstajajo popolna mavčna krila in nepopolna. Slednji vključujejo jaslice in opornico.

Te zanke so lahko brez podloge in s podlogo iz bombažne gaze. Prvi se uporabljajo pri zdravljenju zlomov, drugi pa v ortopedski praksi. Torej tehnika prekrivanja mavčne odlitke se izvede na naslednji način:

  • Preden namestite zanko, sedite ali položite pacienta, da pri previjanju ne bo imel neprijetnih občutkov.
  • Za fiksni ud ali del telesa uporabite posebne opore, stojala, da mu postavite položaj, v katerem bo po končanem postopku. Vse izbokline kosti pokrijte z gaza-bombažnimi blazinicami, da preprečite nastanek preležanin.
  • Svinec mavčni povoj spiralno, povoj brez napetosti, ga valjati po telesu. Ne odtrgajte glave zavoja s površine, ki jo želite privezati, da se ne pojavijo gube. Vsako plast z dlanjo zgladite, oblikujte po obrisih telesa. S to tehniko postane preliv monoliten.
  • Nad območjem zloma, na gubah, okrepite zanko, ki lahko vključuje 6-12 plasti, z dodatnimi krogi povoja.
  • Med previjanjem je prepovedano spreminjati položaj okončine, saj to vodi v nastanek gub, ki bodo stisnile žile in pojavila se bo preležanina.
  • Med postopkom okončino podpirajte s celo dlanjo, ne s prsti, da se na povoju ne pojavijo udrtine.
  • Med uporabo gipsa spremljajte bolnikovo bolečino in izraz obraza.
  • Prsti spodnjih in zgornjih okončin vedno pustite odprte, da lahko po videzu presodite krvni obtok. Če so prsti hladni na dotik, postanejo modri in nabreknejo, je prišlo do venske kongestije. V tem primeru je treba povoj odrezati in po možnosti zamenjati. Če se bolnik pritožuje nad hudo bolečino in prsti postanejo hladni in beli, se stisnejo arterije. Zato povoj takoj prerežite po dolžini, razrežite robove in ga začasno okrepite z mehkim povojem, dokler ne namestite novega povoja.
  • Na koncu se robovi povoja obrežejo, potegnejo, nastali valj pa zgladi z mešanico mavca. Nato pokrijemo s plastjo gaze in ponovno premažemo s kašo.
  • Na koncu na povoj napišite datum nanosa.

Znano je, da je prepovedano pokrivanje mokrega povoja z rjuho, dokler se ne posuši. Tretji dan se bo posušil.

pravila

Zato nam je tehnika nanašanja povojev znana. Med drugim morate upoštevati nekatera pravila za previjanje:

  • vedno se obrnite proti pacientu;
  • začeti povoj s pritrdilnim povojem;
  • nanesite povoj od spodaj navzgor (od oboda do sredine), od leve proti desni, minus posebni povoji;
  • z vsakim naslednjim obratom povoja prekrivajte prejšnjega za polovico ali 2/3;
  • povoj z obema rokama;
  • nanašanje povoja na stožčaste dele telesa (spodnji del noge, stegno, podlaket), za boljše prileganje ga zavijte vsakih nekaj obratov povoja.

Mehki pogledi

Tehnika nanašanja mehkih povojev je znana mnogim. Te obloge delimo na naslednje vrste: povoj, lepilo (koloidno, lepilni omet, kleol) in ruta. Ustvarjeni so tako.

Lepilni povoji se uporabljajo predvsem pri manjših poškodbah in na rani, ne glede na lokacijo. Če na tem območju rastejo lasje, jih obrijete vnaprej.

Za izdelavo lepilnega povoja morate na rano nanesti oblogo, na zdrava področja kože pritrdite nekaj trakov lepilnega ometa. Na žalost ima ta oblika nezanesljivo pritrditev (zlasti ko je mokra), pod njo pa lahko pride do maceracije kože.

Kleol se imenuje sok - borova smola, raztopljena v mešanici etra in alkohola. Rano pokrijte z zavojem, kožo z mazivom namažite z zdravilom in pustite, da se nekoliko posuši. Povoj in predele kože, obdelane s kleolom, pokrijte z gazo. Robove prtička trdno pritisnite na kožo in odvečno gazo obrežite s škarjami. Kakšne so slabosti tega oblačila? Ne drži se dovolj trdno in koža se posuši s posušenim lepilom.

Kolodijev preliv se od prejšnjega razlikuje po tem, da se gaza na kožo prilepi s kolodijem - mešanico etra, alkohola in nitroceluloze.

Zahteve

Upoštevali smo vrste, tehniko nanašanja povojev. Raziskali smo obsežno temo. Seveda zdaj veste, kako pomagati osebi, ki je bila poškodovana. Za previjanje prstov in rok uporabljamo ozke povoje (3-5-7 cm), glave, podlakti, roke, spodnje noge-srednje (10-12 cm), dojke, stegna, prsni koš-široke (14-18 cm) .

Če je povoj pravilno nameščen, bolnika ne moti, je čeden, pokriva poškodbe, ne moti limfnega in krvnega obtoka ter se trdno oprijema telesa.

Zaščito rane pred okužbo je najbolje doseči z uporabo povoja ob upoštevanju naslednjih pravil:

1) rane se ne dotikajte z rokami, saj je na koži rok še posebej veliko mikrobov;

2) oblačenje ki zapre rano mora biti sterilno.

Preden povoj položite, če razmere to dopuščajo, roke si morate umiti z milom in jih obrisati z alkoholom.Če je mogoče, kožo okoli rane obdelamo z alkoholom in namažemo s 5% raztopino joda- s tem uničujejo mikrobe na koži.

Sam povoj mora biti sestavljen iz dveh delov: sterilne serviete ali bombažne blazinice, s katerimi je rana neposredno zaprta, in material, s katerim so pritrjene. Najprimernejša za to je dresirna vreča. Pri nanašanju povoja se embalaža odpre, na rano na površini, ki se je niso dotaknile roke, nanesemo bombažno gazno blazinico. Vzglavnik je zavezan, konce povoja pa pripeti ali zavezani.

Pri nanašanju oblog mora negovalka:

soočiti z žrtvijo, tako da mu po izrazu obraza ne povzroča dodatne bolečine;

za preprečevanje bolečin n podpira poškodovan del telesa v položaju, v katerem bo po oblačenju;

bolje je začeti povoj od spodaj navzgor odvijanje povoja z desno roko, medtem ko povoj držite z levo in poravnajte poteze povoja;

povoj zavijte, ne da bi ga odtrgali od telesa, običajno v smeri urinega kazalca, prekrivajoč vsako prejšnjo potezo za polovico;

povijte okončine z obrobja, pri čemer pustite konice nepoškodovanih prstov proste;

če pritisni povoj ni potreben za začasno ustavitev krvavitve, nanesite navaden povoj zelo tesno tako da krvni obtok v poškodovanem delu telesa ni moten, vendar ne prešibak, sicer bo zdrsnil. Ko na okončine nanesemo zelo tesen povoj, se kmalu pojavi modra obarvanost in oteklina;

pri pritrditvi konca povoja z vozlom mora biti na zdravem delu, da ne moti žrtev.

Odvisno od mesta poškodbe so uporabljeni različne vrste povoji: povoj v obliki "uzde" na parietalni in okcipitalni regiji glave, povoj v obliki pokrovčka na lasišču, povoj podoben povoj, krožni povoj, spiralni povoj, križni ali osempasovni povoj, povoji, povoji za šal.

Povoj v obliki "uzde" na parietalni in okcipitalni regiji glave.Če ga želite uporabiti, po 2-3 pritrdilnih potezah okoli glave povoj speljemo skozi zadnji del glave do vratu in brade.

Povoj v obliki pokrovčka na lasišču prekrivajo na naslednji način. Na krono glave se položi kos povoja, dolg približno 0,5 metra, njegovi konci (vezi) spustijo spredaj ušesa... Z drugim povojem naredimo 2-3 pritrditvena giba okoli glave, nato pa povlečemo konce vrvic navzdol in rahlo vstran, izmenično ovijemo povoj okoli sebe na desni in levi strani ter ga vodimo skozi okcipitalno, čelne in parietalne regije, dokler ne pokrijejo celotnega lasišča.

Obliž za oči se začne tudi s pritrdilnimi gibi v nasprotni smeri urinega kazalca okoli glave, nato pa povoj popeljemo pod desno uho do desnega očesa. Nato se premikajo izmenično: ena - skozi oko, druga okoli glave. Pri nanašanju povoja na levo oko se fiksirni premiki okoli glave izvedejo v smeri urinega kazalca, nato pa skozi zadnji del glave pod levo uho in na levem očesu.

Pri nanašanju povoja na obe očesi se po fiksnih potezah izmenično premikamo skozi zadnji del glave na desno oko, nato pa na levo.

Sling povoj priročno je nanesti na nos, ustnice, brado, pa tudi na celoten obraz. Njegova širina bi morala zadoščati za pokrivanje celotne poškodovane površine, dolžina pa približno en krog in pol glave. Pripravljen povoj se vzdolžno prereže na obeh straneh, sredina pa ostane nedotaknjena. na primer po velikosti brade.

Na rano nanesemo sterilni prtiček, nato še nerazrezan del povoja, katerega konce povežemo na zadnji strani vratu in na krono.

Krožni povoj- priročno, ko morate povojiti omejeno območje, na primer zapestje, spodnji del golenice, čelo itd. Ko se nanese, se njegov povoj nanese na želeni del telesa, povijan tako, da vsak naslednji zavoj popolnoma prekrije prejšnjega.

Spiralni povoj začnite enako kot krožno, pri čemer naredite dva ali tri obrate povoja na enem mestu, da ga popravite, nato pa nanesite povoj, tako da vsak zavoj prekrije prejšnjega za dve tretjini. Spiralni povoj v različnih kombinacijah se uporablja za rane prsnega koša, trebuha, okončin, prstov. Pri nanašanju spiralnega povoja na prsni koš odvijte konec povoja, dolgega približno 1 meter, ki ga položite na levi ramenski pas in ga pustite poševno obesiti na desni strani prsnega koša.

S povojem, ki se začne od spodaj od zadaj, se prsni koš povija s spiralnimi gibi od desne proti levi, nato se povoj s premikom od leve pazduhe priveže na prosti konec skozi desno ramo.

Vrsta spiralnega preliva je preliv v obliki konice. To je spiralni povoj s pregibi. Nanaša se na stegno, palec itd.

Križasti ali osemkotni povoj, tako poimenovana po potezah povoja, ki opisuje osmico, je primerna za previjanje sklepov, zatilja, vratu, rok, prsi.

Pri nekaterih ranah prsnega koša, na primer pri vbodnih in gelerskih ranah, se lahko poruši celovitost plevre in ostane stalna komunikacija plevralne votline z atmosfersko. Na območju rane se pri vstopu in izstopu slišijo škrtanje, trkanje. Ob izdihu se krvavitev iz rane poveča, kri se peni. S takšno rano je treba pri zagotavljanju PMP ustaviti dostop zraka do plevralna votlina... Če želite to narediti, na rano nanesete bombažno gazno blazinico iz previjalne vrečke ali gazne serviete, zložene v obliki majhnih kvadratov. Na njih se nanese nepredušen material (kot je obkladek) - oljna krpa, plastična vrečka, lupina previjalne vrečke, lepilni omet. Robovi nepredušnega materiala naj segajo čez robove bombažnih blazinic ali robčkov, ki pokrivajo rano.

Tesnilni material je okrepljen s povojem. Za prevoz žrtev je potrebno v polovičnem položaju.

Za majhne rane, odrgnine je hitra in priročna za uporabo lepilni povoji.Če želite to narediti, je bolje uporabiti baktericidni lepilni omet, na katerem je antiseptični bris. Po odstranitvi zaščitne obloge se tampon nanese na rano in se prilepi na okoliško kožo. V odsotnosti baktericidnega tampona se na rano nanese higienski vložek in pritrdi s trakovi navadnega lepila.

Pogosto se uporablja za držanje obloge ali obešanje poškodovane roke povoji za šal. Kljub preprostosti uporabe je ta obleka pogosto najbolj zanesljiva in udobna.

Površino rane prekrijemo s sterilnim prtičkom oz čisto krpo, ki se nato pritrdijo z nastavkom. Takšne povoje je primerno uporabljati pri poškodbah glave, prsnega koša, presredka, komolcev, kolenskih in gleženjskih sklepov, rok in stopal.



1 - pokrovček; 2 - klobuk; 3 - na eno oko; 4 - na obe očesi;
5 - na ušesu (neapeljski povoj); 6 - osemkotni povoj na zatilju
območje in vrat; 7 - na bradi in spodnji čeljusti (frenulum);
8 - povoj z mrežastim rebrastim povojem;
Hipokratova kapica: 9 - Začni; 10 - splošna oblika;
11 - na nosu; 12 - na bradi; 13 - na parietalni regiji;
14 - na hrbtni strani glave; 15 - konturni povoj na licu

Po namenu lahko povoje razdelimo na zaščitne (pokrivajo rano), stiskalne (hemostatične) in fiksirne (območje zloma, dislokacije, druge poškodbe). Obloge so narejene iz previjalnega materiala. Obloga je material, ki se nanese na površino rane ali druge prizadete dele telesa. Obloga se nanaša tako na prvo uporabo povoja kot na njegovo zamenjavo s pregledom in zdravljenjem rane.
Najpogostejši so povoji. Da bi povoj ležal pravilno in enakomerno, je treba uporabiti povoje ustrezne širine, odvisno od območja anatomskega področja povoja. Povoji so razdeljeni na ozke (3-7 cm), srednje (10-12 cm) in široke (14-18 cm). Pacient, na katerega se nanese povoj, mora biti zanj v udobnem položaju. Zaviti del telesa mora biti dostopen z vseh strani. Zaviti del telesa je pritrjen s povojem v najugodnejšem položaju za nošenje. Povoj je treba namestiti tako, da ne povzroča neprijetne občutke, vendar je varno pritrdila oblogo. Postopek oblačenja je razdeljen na 3 stopnje. Najprej je treba pravilno nanesti začetni del povoja, nato natančno izvesti vsak naslednji krog povoja in na koncu varno pritrditi celoten povoj. Zanesljivost obloge je odvisna od doslednega in skrbnega izvajanja teh korakov. Previjanje se mora začeti z delom telesa z najmanjšim obsegom in postopoma pokrivati ​​osrednje dele previtega območja z zavojem (najpogosteje od obrobja do središča). Vsak naslednji povoj mora pokriti tri četrtine prejšnjega. Povoj je treba zvijeti od leve proti desni, ne da bi ga odtrgali z zavitega dela telesa, ne da bi ga raztegnili v zraku. Če se med previjanjem ena stran povoja bolj raztegne kot druga, lahko naredite križ povoja in s tem prilagodite napetost. Na koncu povoja se konec zavoja raztrga (če je širok) ali pa ga s škarjami prerežemo v vzdolžni smeri, tako da tvorimo dve vezi, ki zadoščata za pritrditev celotnega zavoja. Ne križ ne vozel ne smeta biti tam, kjer je rana, premakniti ju je treba izven nje. Včasih je dovoljeno upogniti konec povoja za zadnji krog. Ko nanesete povoj, se prepričajte, da je pravilen. Povoj mora dobro pokrivati ​​oboleli del telesa, ne motiti krvnega obtoka, ne motiti dovoljenih gibov, imeti čeden, urejen videz. Povoj odstranite bodisi potem, ko ga s škarje odrežete s strani zdrave kože, ali pa ga nežno odvijete. Če je obloga prilepljena na površino rane, jo je treba previdno namočiti s 3% raztopino vodikovega peroksida in šele nato odstraniti.

Vrste prelivov:
1) Krožni povoj... Je najbolj trpežen, saj v njem vsi zavoji povoja padajo eden na drugega. Uporablja se za previjanje okončin v predelu spodnjega dela noge, podlakti, pa tudi na čelu, vratu, trebuhu.

2) Krožno naraščajoče (padajoče) oblačenje... Začne se na enak način kot krožno. Nato po dveh ali treh krožnih krogih povoj rahlo vodimo v poševni smeri, tako da prejšnjo potezo pokrijemo za tri četrtine. Dodelite naraščajoči povoj, ko krogi povojev gredo od spodaj navzgor, in padajoči - od zgoraj navzdol.

3) Naglavni trak "konica"... Začne se kot krožno. Po dveh ali treh zavojih povoja se naredi oster premik navzgor in takoj (v enem obratu) navzdol. Nato se krogi križajo na isti črti. Vzorec povoja spominja na uho. Povoj se uporablja pri previjanju stranske površine vratu, ramenskega obroča, podklavične regije.

4) Trak za glavo "kapica"... Uporablja se v primeru rane na možganskem delu lobanje.
pripravljen kos ozkega povoja dolžine 70 cm položite na krono glave v obliki traku, tako da se njegovi konci spustijo pred ušesi;
prosite pacienta ali pomočnika, naj ostane napet in rahlo razmaknjen;
naredite 2 okrepitve krožnih poti okoli glave skozi čelo in zadnji del glave;
naslednji krog gre okoli kosa povoja, ki ga drži pacient, in je usmerjen vzdolž okcipitalne regije na nasprotno stran do drugega konca povoja;
ko ste krog ovili okoli nasprotnega konca vezice, se po fronto-parietalni regiji vrnite k prvotnemu delu vezice in ponovite vsa dejanja, pri čemer vsak krog postopoma približujte sredini glave do povoja. pokriva celoten parietalni del;
Preostali konec zavoja zavijte in zavežite okoli obeh krajev kravate in ga pod brado zavežite z nasprotno kravato. Preostanek povoja odrežite s škarjami.

5) Hipokratova kapa... Nanese se iz dveh povojev. Ena je krožno navita okoli čela in zatilja, druga pa skozi krono in je stalno pritisnjena na prvo.

6) Povoj tipa "uzda". Uporablja se za poškodbe v predelu krošnje oz spodnja čeljust, obrazi. Prvi varovalni krožni premiki segajo okoli glave. Nadalje po zadnjem delu glave se povoj premika poševno naprej desna stran vratu, pod spodnjo čeljustjo in naredite več navpičnih krožnih gibov, ki pokrivajo krono ali submandibularno regijo, odvisno od lokacije poškodbe. Nato povoj na levi strani vratu poševno vodimo vzdolž zadnjega dela glave do desne časovne regije in z dvema ali tremi vodoravnimi krožnimi prehodi okoli glave fiksiramo navpične kroge povoja.


7) Povoj za vrat in hrbet vratu... Običajni povoj v obliki konic se nanese na čelo in vrat.

8) Z zavezanimi očmi. Obloga je lahko binokularna in monokularna. Monocular se uporablja za modrice in druge poškodbe, ki se ne dotikajo zrkla. Če se poškoduje sam zrklo oba očesa sta zaprta. To se naredi za spremljanje gibov zdravo oko se ne premika in ni poškodovan (oči se premikajo skupaj). Blazinice iz bombažne gaze (kroglice) se namestijo pod povez. Od spredaj in zadaj je tak povoj videti kot križ povojev. Ušesa pustite odprta.

9) Sling povoj... Nanese se na čeljust ali na nos in je narejen iz neke vrste bombažno-gaznega povoja.

10) Dezov povoj. Odpravlja zlom ključnice. Pazduho poškodovane roke namestimo z valjčkom iz povoja ali katerim koli drugim mehko tkivo... Začnemo navijati z zdrave strani. Poškodovana roka, upognjena v komolcu, je trdno vezana na telo. Če se pravilno uporablja od spredaj in zadaj, izgleda kot puščica iz poškodovane roke.

11) Za fiksacija ramenskega sklepa uporablja se povoj v obliki konice.

12) Komolčni (in kolenski) sklep uporabi se konvergirajoči ali razhajajoči povoj želve. Če je območje sklepa neposredno poškodovano, je povoj različen, če je pod ali nad sklepom, potem razpršen. Roka je upognjena v komolčnem sklepu pod kotom 90 stopinj. Pri konvergentnem povoju se povijanje začne s krožnimi ojačevalnimi krogi bodisi v spodnji tretjini rame nad komolčnim sklepom bodisi v zgornji tretjini podlakti. Nato se preliv na poškodovanem območju zapre v osmih krogih. Povoj se premika navzkrižno le v območju upogiba komolca. Osem krogov povoja se postopoma premakne proti sredini sklepa. Povoj zaključite s krožnimi potezami vzdolž sklepne črte. Za različno preliv navijajte v obratnem vrstnem redu.

13) Povoj na krtačo se zavije z zapestja, nato na dlan in na prste. Vsak prst lahko zavijete. Lahko pa naredite tesnila iz povoja med prsti in vse skupaj zavijete kot palčnike.

14) P prsni pas... Pred nanosom povoja se na sredino na levi ramenski obroč položi gazni povoj, dolg približno meter. En del povoja visi ohlapno na prsih, drugi na hrbtu. Nato z drugim povojem nanesemo pritrdilne krožne poteze spodnji odseki prsnega koša in spiralnih prehodov (3-10) od spodaj navzgor, prsni koš je zavit do pazduh, kjer je povoj pritrjen v dveh ali treh krožnih krogih. Vsak krog zavoja prekriva prejšnjega za 2/3 ali 3/4 širine.
Konci povoja, ki prosto visijo na prsih, se položijo na desni ramenski pas in zavežejo z drugim koncem, ki visi na hrbtu. Ustvari se nekakšen pas, ki podpira spiralne prehode povoja. Pri nanašanju povoja pazite, da ne ovira žrtev dihanja.

15) Vklopljeno zgornji del na stegna se nanese povoj v obliki konice (padajoč ali naraščajoč). Najprej se na pas in nato na stegno nanese več krožnih poti.

P.S. Podatki iz predavanja o medicinskem usposabljanju reševalcev Ministrstva za izredne razmere.

Povoj velja za medicinsko ali improvizirano sredstvo, katerega namen je pritrditi oblogo na rano, povečati pritisk na žile med krvavitvijo, pritrditi roke, noge in druge dele, da se zagotovi njihova nepremičnost; preprečevanje sekundarne okužbe površine rane, zaščita pred škodljivimi učinki okolja; preprečevanje edemov.

Razvrščeni so glede na različne parametre:

  1. Glede na trajanje uporabe(začasno, trajno).
  2. Po dogovoru:
    • krepitev (lepilo, lepilo, povoj);
    • stiskanje;
    • imobilizacija (pnevmatika, omet).
  3. Po metodi pritrditve obloge:
    • nalepke;
    • ometi;
    • povoj (gaza, mreža, cevasta mreža, povoj iz tkanine);
    • rute (tkanina v obliki gaze ali šala);
    • v obliki zanke;
    • T-oblika.
  4. Glede na lastnosti uporabljenih materialov(mehko ali trdo).
  5. Z metodo prekrivanja:
    • krožno;
    • spirala;
    • sekajoč se;
    • spica itd.

V vsakem kompletu prve pomoči poleg velike raznolikosti droge(zdravila za lajšanje bolečin, antipiretična, protivnetna, pomirjevala itd.) morajo biti oblečena. Njihov obvezen seznam:

  • oblačilni paket;
  • povoji: sterilni, elastični mrežasti cevasti;
  • sterilna vata;
  • baktericidni omet;
  • gumijast trak za začasno stiskanje velikih krvne žile za zmanjšanje izgube krvi;
  • opornico, ki se nanese na roko ali nogo v primeru zloma ali izpaha.

Komplet lahko dopolnite z navadnim lepilnim ometom, nesterilno gazo in medicinskimi povoji iz cevastih pletenin, briljantno zelene barve, joda, vodikovega peroksida.
Vsi ti dodatki bodo morda potrebni za obloge v primeru poškodb, ki jih spremljajo krvavitve, dislokacije, zlomi in oteklina ali imobilizacija mesta.

Osnovna pravila oblačenja

Vsakdo bi moral imeti spretnosti za nanašanje najpreprostejših prelivov. Zahtevajo določene spretnosti, sicer povoj ne bo zdržal, oslabel bo, zdrsnil ali, nasprotno, stisnil, motil krvni obtok in celo povzročil bolečino. Da bi se temu izognili, morate obvladati naslednja preprosta pravila:

  1. Umijte si roke z milom (če ni mogoče, jih temeljito obrišite z vlažno krpo z antibakterijskimi lastnostmi).
  2. Kožo okoli rane ali mesta bolezni obdelajte z razkužilom (alkohol, vodka). Če je rana sveža, potem jod.
  3. Postavite se tako, da boste lahko videli obraz žrtve in območje, ki ga je treba previti. Povojena površina, če je mogoče v tej situaciji, mora biti na ravni prsnega koša povoja.
  4. Konec povoja držite v levi roki, zavihani pa v desni. Najprej se uporabi prosti del, pritrjen z dvema zavojema v smeri urinega kazalca, nato pa se s premikanjem desne roke in levo in delno prekrivajočo prejšnjo rundo premaknejo naprej. Zadnji dve zanki, tako kot prva, se prekrivata. Preostanek zavoja je treba prerezati (ne lomiti!) Po dolžini in povoj pritrditi.
  5. Noge morajo biti med nanašanjem povoja v poravnanem položaju, roke pa morajo biti pokrčene.
  6. Pravilno narejen preliv popolnoma pritrdi prelivni material, se ne premika in ne stisne poškodovanih tkiv, ima estetski videz, če ga nanesete dlje časa - označuje čas in datum nanosa.

Pravila za uporabo bolj zapletenih povojev niso znana vsem in jih je mogoče dobro obvladati šele po dolgotrajnem specializiranem usposabljanju.

Nekatere vrste oblog in pravila za nanašanje

Mehki povoj (nalepka) se uporablja za zapiranje čistih ran, ki so bile obdelane: šivi po operaciji, odprte vrele itd. Blazinica iz bombažne volne in gaze je prekrita z dvoslojnim povojem in zlepljena s posebno spojino.

V podobnih situacijah se uporabljajo ometi. Lepilni trak je pritrjen na suho kožo. Najpogosteje se takšni povoji uporabljajo za zlomljena rebra in prerezane rane v trebuhu.

Gaza ali kos tkanine v obliki trikotnika je glavni element rute. Z njihovo pomočjo se držijo oblačilni material, poškodovana roka in stopalo. Roka (ali noga) je položena na razgrnjen rutiček. Eden od koncev rute je ovit na hrbtni strani, druga dva sta zavezana, V primeru poškodbe roke je povoj pritrjen na vrat, v primeru poškodbe stopala - tik nad gležnjem.
Obris po konturi je dober neboleč način za zaščito površine velikih površin opeklin. Narejena je v obliki hlač ali steznika za pritrditev obloge vzdolž obrisa poškodbe.

T -oblika - nanese se na spodnji del trupa v primeru poškodbe ali po operaciji na danki, genitalijah ali presredku. En kos povoja je pritrjen na pas, drugi - pritrdi povoj v predelu mednožja, spredaj pa je pritrjen na "pas".

Najpogostejše vrste povojev so povoji. Zanje se uporabljajo povoji različnih širin. Pravila nalaganja so naslednja: zavijanje začnite z ožjega dela, postopoma se premaknite na površino z večjim krogom za nanos povoja. Vsaka naslednja zanka mora pasti na prejšnjo. Ta obloga je trdno pritrjena na samem začetku in na koncu postopka.


Za zdravljenje krone, hrbta glave, nosu ali brade se uporablja povoj, podoben zanki, izdelan iz povoja ali traku tkiva z vzdolžno odrezanimi konci.

Krožne obloge veljajo za najbolj zanesljive. Njihova moč je posledica dejstva, da zavoji povoja ležijo eden na drugem. Primerno za povijanje katerega koli dela telesa.

Spirale so podobne krožnim. Toda po več zavojih se povoj rahlo nagne na stran, prekriva pa tistega pred njim za polovico. Najpogosteje se nanašajo na okončine.

Za previjanje rok, gležnjev, vratu, prsnega koša se uporablja povoj v obliki križa ali konice.

Na zavitem komolcu ali kolenu je mogoče videti želvinski povoj.

Hitro utrjevalne snovi (škrob, mavec) ali trdni materiali (kovina, plastika itd.) Naredijo obloge toge. Uporabljajo se med prevozom ali za dolgotrajno imobilizacijo dela telesa.

Vsak bi moral vedeti in biti sposoben narediti najpreprostejše obloge, saj se lahko poškoduje kjerkoli, tudi doma.

Pri previjanju ran in opekline površin upoštevati je treba osnovna pravila. Vrsta povoja v vsakem primeru je določena z naravo poškodbe in ciljem (zaščita rane, ustavitev krvavitve, popravljanje poškodovanega dela telesa itd.).

Pri nameščanju povoja je treba prizadeti osebi dati najprimernejši položaj, da ne povzroči dodatne bolečine. Zaviti del telesa bi moral biti v fiziološkem položaju, to je v tistem, ki ga bo prizadeta oseba zasedla, potem ko mu je dala prvo zdravstvena oskrba... Tako se na zgornji ud nanese povoj s komolčnim sklepom, upognjenim pod pravim kotom, tako da lahko roko obesite na šal. Povoj na spodnji ud, če mora prizadeta oseba hoditi, se nagne s kolenskim sklepom, upognjenim pod rahlim kotom, stopalo pa pod pravim kotom. Pri nanašanju povoja je treba spremljati izraz na obrazu prizadete osebe - to bo omogočilo pravočasno določitev njegove reakcije na bolečino.
Ne odstranjujte drobcev iz rane, dotaknite se rane z rokami, jo napolnite z raztopino alkoholnega joda, kolonjske vode, alkohola, vodke! Zdraviti je treba le kožo okoli rane. Ne odtrgajte oblačil, ki so prilepljena na rano, ampak jih previdno obrežite okoli rane! Če je čevlje težko izpostaviti, ko je rana izpostavljena, jo prerežemo po šivu. Na lasišču, če je mogoče, obrežite lase le okoli rane, vendar jih ne odstranite iz rane. Rano zapremo s sterilnim materialom (prtiček, povoj), ki ga pritrdimo s povojem. Glava povoja se vzame v desno roko, konec povoja se nanese z levo roko na stran rane; razvijanje povoja nanesite povoj tako, da z glavo zavrtite okoli zavitega dela telesa, glavo povoja prestrežete izmenično z desno in levo roko, povoj poravnajte s prosto roko. Previjanje se izvaja od leve proti desni, pri vsakem naslednjem premiku povoja se pokrije polovica širine prejšnjega premika. Naneseni povoj ne sme povzročiti bolečina, motijo ​​krvni obtok. Ko končate povoje na zdravem delu telesa, morate konec povoja, ki je bil vzdolžno raztrgan, zavezati ali konec povoja pritrditi s čepom.

Dvanajst pravil za uporabo povojev:

1. Pacient mora sedeti ali ležati udoben položaj tako da je previrano območje nepremično in dostopno za previjanje.

2. Negovalec mora stati proti bolniku, da ga lahko spremlja.

3. Previjanje se vedno izvaja od obrobja do središča (od spodaj navzgor).

4. Stepanje se izvaja v nasprotni smeri urinega kazalca (razen nalaganja Deso, povojkov v obliki konic na mlečno žlezo).


5. Previjanje se začne s potezo pritrditve povoja.

6. Vsak naslednji zavoj povoja mora pokriti prejšnji zavoj za polovico ali dve tretjini.

7. Glavo povoja je treba premikati vzdolž zavite površine,
ne da bi jo odtrgala od nje.

8. Previjanje je treba opraviti z obema rokama (z eno roko
zavijte glavo povoja, drugi pa poravnajte poteze).

9. Povoj je treba enakomerno potegniti, da se njegovi gibi ne premaknejo in ne zaostajajo za povojano površino.

10. Obvezen predel telesa mora imeti tak položaj
v katerem bo po nanosu povoja.

11. Pri nanašanju povoja na dele telesa, ki imajo obliko stožca (stegno, spodnji del noge, podlaket), ga je za boljše prileganje povoja treba zviti na vsakih 1-2 obratov povoja.

12. Na koncu nanašanja povoja se povoj fiksira.

Povoji za poškodbe glave

Najpogosteje se zdravijo rane lasišča povoj-pokrovček(riž.). Ta obleka velja za najbolj udobno in zanesljivo, ker možnost njegovega premika je izključena. Rano zapremo s sterilnim prtičkom in plastjo vate. Nato se skozi krono glave z enakimi konci pred ušesi spusti kos povoja (1), dolg do 1 m. Konce povoja držite v napetem položaju, naredite 2-3 krožna premikanja skozi čelo in zadnji del glave (2) čez raztegnjene povoje na desni in levi strani (11)-(13), postopoma ga zapremo s premiki celotnega oboka lobanje. Konec povoja (14) je povezan z eno od strun in pod brado je vezan z drugo vrvico.

Riž. Naglavni pokrovček

Naglavni pokrovček(Slika): najprej povoj pritrdite z dvema krožnima potezoma skozi čelo in okcipitalno regijo, nato pa ga izmenično upogibajte spredaj in zadaj (1) - (9), s krožnimi krogi popravite konce (mesta zavojev) povoja (4) - (5). To tehniko večkrat ponovite, pokrijte celotno lasišče. Nanos povoja zaključite s krožnimi gibi povoja (10), katerega konec je pritrjen s čepom.

Riž. 8.16. Naglavni pokrovček

Nanesite na rane na obrazu, bradi in včasih na lasišču povoj za uzde(riž.).


Sl .. Povoj za uzde - razlaga po besedilu

Po dveh potezah pritrditve skozi čelo in okcipitalno regijo (1) se povoj prenese od zadaj na vrat in brado (2), nato se skozi krono in brado naredi več navpičnih premikov (3) - (5). Izpod brade se povoj vodi skozi zadnji del glave (6) skozi čelo (7), nato se vrstni red premikov povoja ponavlja, dokler se površina zatilja, krošnje in spodnje čeljusti ne zapre. Če morate brado zapreti s povojem, naredite dodatne premike (8), (9) skozi brado in vrat ter navpično (10), (11) in končajte s krožnimi gibi skozi čelo in okcipitalno regijo (12) .
Ušesni povoj(Slika ..) se uporablja s krožnimi gibi povoja skozi čelno-okcipitalna področja (1), (3), (5) z izmeničnimi povoji skozi mastoidni odcep (del temporalna kost nahaja zunaj ušesni kanal) in ušesa (2), (4), (6), končajte s krožnimi gibi (7).


Riž. ... Zavoj za levo uho

Nanese se na okcipitalno regijo in vrat osemstranski (križasti) povoj(tako se imenuje glede na obliko in poteze povoja) (slika).

Začne se z dvema krožnima povojema skozi čelno-parietalna področja (1), nato se povoj nosi nad ušesom do zadnjega dela glave (2) in se pod kotom spodnje čeljusti na drugi strani izvleče na sprednjo površino vratu, nato izpod spodnje čeljusti skozi okcipitalno regijo (3) na čelu. Nato se vrstni red premikov povoja ponovi (4), (5), (6) in konča okoli glave (7). To vrsto povoja lahko nanesemo tudi na prsni koš, roko itd.

Sl .. Osem oblikovani trak za glavo

Obliž za oči poklical monokular in se uporablja na naslednji način: najprej zavarujte krožno gibanje povoja (1), ki sega od zadnjega dela glave pod desno uho na desnem očesu (2) in pod levim ušesom - na levem očesu. Povoji se premikajo izmenično čez oko in okoli glave. Pri nanašanju povoja si zapomnite, da se povoj izvaja z vnetim očesom.Povoj na obe očesi je sestavljen iz kombinacije dveh povojev, nameščenih na levo in desno oko (t.i. daljnogled). Začne se enako kot obliž na enem očesu.

Riž. 8.20. Povoj na desno oko (a) in na levo oko (b)

Na nosu, čelu, bradi prekrivajo zanka podoben povoj(Sl.), Na rano položite sterilni prtiček (povoj). Pri nanašanju naglavnih trakov lahko uporabite povoj iz mrežaste cevi.



Riž. 8.21. Trak podoben povoj na nosu (a), čelu (b), bradi (c)

Povoji za poškodbe prsnega koša

Najenostavnejša od teh oblog je spirala(riž.). Na levi ramenski obroč (1) je treba položiti povoj dolžine 1-1,5 m, ki mora svoje konce obesiti enako zadaj in spredaj. Nad njim, začenši z dna prsnega koša, gredo v spiralnih prehodih, ki gredo navzgor od desne proti levi (2) - (8). Povoj se konča s potezom povoja, ki prihaja iz desne pazduhe, povezuje 1 (9) s prostim koncem spredaj (10) in se zaveže na rami, drugi prosti konec pa visi s hrbta (11).

Riž. Spiralni povoj za prsni koš

Riž. Križni povoj za prsi

Križni povoj na prsni koš (slika) se nanese z dna prsnega koša, začenši z dvema ali tremi krožnimi gibi (1), (2) povoja, nato pa se povoj premakne od desne pazduhe po sprednji površini (3) do levi ramenski pas s pritrdilnim krožnim gibom (4) in od zadaj skozi desni ramenski pas (5): premiki povoja se ponavljajo v navedenem vrstnem redu, dokler ni celotna površina prsnega koša pokrita s povojem.


Uporablja se za pritrditev ramenskega obroča in ramena Dezo povoj... Uporablja se za imobilizacijo zlomov kosti podlakti, rame, z izpahi v ramenskem sklepu. Pred nanosom povoja je roka upognjena pod pravim kotom v komolčnem sklepu, tako da se dlani obrnejo proti prsnemu košu. V pazduho je nameščen vatec, ki odvzame ramo. Dezov povoj je sestavljen iz 4 potez. Previjanje se izvaja proti boleči strani. Z dvema ali tremi premiki povoja (1) - (2) se rama pritrdi na telo, nato pa povoj od hrbta v pazduho zdrave strani, na ramenski obod obolele strani, spuščen navzdol pod komolcem in, pritrjevanje podlakti, izvedemo v pazduho zdrave strani (3), navzdol po hrbtu skozi ramenski obod bolnikove strani spustimo navzdol po rami pod komolcem, nato poševno vzdolž hrbta skozi pazduho zdrave strani, nato pa se premiki povoja (4), (5) večkrat ponovijo, dokler se ramenski pas popolnoma ne fiksira. S pravilnim nanašanjem povoja se premiki povoja ne razširijo po ramenskem obroču zdrave strani, ampak tvorijo trikotnike spredaj in za prsmi.


Sl .. Dezo povoj

Povoji za zgornje okončine

Vklopljeno ramenski sklep nanesite zaščitni in hkrati fiksirni povoj. Na ramenskem sklepu(Slika 8.25.) Previjanje se začne od pazduhe zdrave strani skozi zunanjo površino (1) poškodovane rame, nato nazaj v pazduho in na ramo (2), vzdolž hrbta skozi pazduho zdrave strani (3) na ramo, nato pa se premiki povoja ponovijo in se pomaknejo navzgor do ramenskega sklepa in ramenskega obroča (4).

Na komolčnem sklepu(Slika 8.26.) Povoj se nanese s spiralnimi gibi povoja, ki se izmenično spreminjajo na podlakti (1), (2), (6), (8), (10) in rami (3), (4) , (5), (7), (9) s križanjem v kubitalni jami, ki pritrdi povoj (II).


Riž. Ramenski povoj Sl .. Komolčni povoj

Spiralni povoji se nanesejo na ramo in podlaket, povijanje od spodaj navzgor z ovinkom povoja. Upogib povoja se izvede na naslednji način: spodnji rob zadnjega kroga se pritisne s palcem proste roke, povoj se upogne, zgornji rob pa postane spodnji. S to metodo previjanja se doseže tesno prileganje povoja in dobra fiksacija povoja.


Riž. Spiralni povoj na podlakti

Na roko se nanese križni povoj(sl.) in "Palčnikov"(Sl.) Povoj se v dveh ali treh potezah (1) pritrdi na zapestje, nato pa se poševno vodi po hrbtni strani roke (2) do dlani, v dveh ali treh krožnih potezah (3) od dlani površino poševno vzdolž zadnjega dela roke (4) do zapestja, nato se premiki povoja ponovijo (5), (6), (7 ); b Vstavljanje se zaključi s pritrditvijo konca povoja na zapestje (8).


Sl .. Križni povoj na roki

Sl .. Povoj na "palčni" krtači

V primeru poškodbe prstov ga privežem na vsak prst posebej (slika)

Riž. 8.31. Povoji za prste:

a-povoj prsta; b-povoj na vseh prstih (rokavica); c-povoj za 1 prst, podoben konici; g-povoj prsta glede vrste vračanja
Spiralni povoj na prstu(Slika 8.32.) Začnite z dvema ali tremi premiki povoja od zapestja (1), nato povoj po hrbtni površini (2) vodite do nohtne falange prsta, naredite krožne premike do podlage (3) - (6), po potrebi skozi zapestje (7), povijte 2. (8) in naslednje prste.

Riž. ... Spiralni povoj na prstu

Obloge za poškodbe spodnje okončine in trebuh


Riž. ... Povoj na trebuhu in kolčni sklep a-povoj na trebuhu; b - povoj na kolčnem sklepu oz prepone


Riž. ... Povoj na krtačo

a - pritrditev poteka povoja (1); b - krožni premiki povoja (2, 3); c - prenos povoja na podlaket (4); d - pritrditev gibov povoja na podlakti (5, 6); d - vrnitev povoja na zapestje (7); e - naslednji krožni premiki povoja na roki (8) in pritrditev povoja

Uporabljajo se spiralne obloge na stegno in spodnji del noge tako dobro, kot na rami in podlakti.
Vklopljeno kolenski sklep nanesite konvergentni ali razhajajoči povoj (slika)

Riž. Kolenski povoj: a - konvergira, b - razhaja
Vklopljeno gleženjski sklep nanesite povoj v obliki osem (slika). Prvi pritrdilni povoj povoja se izvede nad gležnjem (1), nato se povoj spusti navzdol do podplata (2) okoli stopala (3) in vzdolž njegove zadnje površine (4) nad gležnjem (5) do stopalo; s ponavljanjem gibov povoja zaključite povoj s krožnimi gibi nad gležnjem (7), (8). Ta povoj ne le ščiti rano, ampak tudi fiksira sklep.
Ko se prekrivajo kravato na peti prvi premik povoja se izvede skozi njegov najbolj štrleči del, nato izmenično, nad in pod prvim premikom, nadaljuje od podplata s poševnimi gibi okoli gležnja, nato se premiki povoja ponovijo nad drugim in pod tretjim premikajte v nasprotni smeri, skozi podplat; konec povoja je pritrjen nad gležnjem.

Na nogi(Sl. 8.35,8.36.) Nanesite povoj v obliki konice z izmeničnimi gibi povoja skozi peto, nadzdravilno regijo (1), (3), (5), (7), (9) in zadnjo površino podnožje (2), (4), (6), (8), (10), (12); konec povoja (13) je pritrjen nad gležnji.

Riž. ... Povoj za gleženj

Riž. ... Zavoj za stopala s konicami

Riž. Tehnika nanašanja osemstranskega povoja na stopalo in gleženj:
a-pritrdilni premik na stopalu (1); b-krožni premiki po stopalu (2,3); c - prenos povoja na spodnji del noge (4); d - poteze za pritrditev na spodnji del noge (5.6); d - vrnitev povoja na stopalo (7); e-naknadni krožni premiki po stopalu (8) in pritrditev povoja
Na panju okončine nanese se povratni povoj (slika) na naslednji način: rano pokrijemo s sterilnim prtičkom, bombažno gazo in jo izmenično pritrdimo s krožnimi (1), (2), (3), (5), (7), (9) in vzdolžni (4), (6), (8) s premiki povoja.

Najbolj dolgotrajen in težak je nanos povojev za hude poškodbe trebuha. Ko je poškodovan zgornji del trebuha, se s krožnimi povoji od prsnega koša navzdol nanese spiralni povoj.

Ko se rana nahaja v spodnjem delu trebuha ali v dimljah, konico povoj(riž.

Po dveh ali treh krožnih potezah (1) - (3) v spodnjem delu trebuha se povoj izvede od zadaj do sprednje površine stegna (4) in okoli nje (5), nato pa skozi prepone ( 6) v spodnji del trebuha, pri čemer opravite želeno število krožnih udarcev, če je potrebno zapreti rano na tem področju (7) - (9), ali en krožni udar, čemur sledi ponavljanje (4), (5), (6) udarci povoja na stegno in skozi prepone - po potrebi zaprite rano v dimljah.

Riž. ... Škrlatni povoj

Riž. Povoj za spodnji del trebuha in prepone
Povoji za presredek in spodnje okončine. Za poškodbe presredka je primeren povoj v obliki črke T: vzamejo kos povoja, ga privežejo v obliki pasu v pasu, nato pa povoj premakne skozi presredek in jih pritrdi na pas v spredaj in zadaj pritrdite prtiček, nanešen na rano.

Za obsežnejše perinealne rane je priporočljivo uporabiti povoj v obliki osem, ki se začne z dvema ali tremi krožnimi gibi okoli pasu, nato povoj vodite skozi zadnjico in presredek, naredite premik nazaj okoli pasu skozi presredek itd. genitalije.
Na medenično območje nanesite povoj v obliki konice, začenši s krožnimi gibi povoja v pasu, nato naredite zaporedne premike okrog kolka in pasu v obliki osmice, ki konča povoj.

Poglavje opisuje osnovne metode nanašanja povojev na različna področja telesa. Te obloge so lahko različne. Glavna zahteva za uporabo oblog je spoštovanje pravil asepse in antiseptikov, ki zagotavljajo najprimernejši fiziološki položaj poškodovanega dela telesa, i izključitev možnosti motenj oskrbe s krvjo, zanesljivo pritrjevanje obloge na poškodovan del telesa.

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah