Гораздо реже причиной данной патологии могут быть так называемые экстрагенитальные заболевания (не связанные с половыми органами). Маточные кровотечения могут возникнуть при поражениях печени , при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови (например, болезнь Виллебранда). В этом случае, кроме маточных, больных беспокоят также носовые кровотечения, кровоточивость десен, появление синяков при незначительных ушибах , длительные кровотечения при порезах и другие симптомы .
В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:
1.
Увеличение объема выделяющейся крови. В норме при менструации выделяется от 40 до 80 мл крови. При маточном кровотечении объем теряемой крови увеличивается, составляя более 80 мл. Это можно определить, если появляется необходимость слишком часто менять средства гигиены (каждые 0,5 – 2 часа).
2.
Увеличение длительности кровотечения. В норме при менструации выделения продолжаются от 3 до 7 дней. При маточном кровотечении длительность выделения крови превышает 7 дней.
3.
Нарушение регулярности выделений – в среднем менструальный цикл составляет 21-35 дней. Увеличение или уменьшение этого интервала говорит о кровотечении.
4.
Кровотечения после полового акта.
5.
Кровотечения в постменопаузе – в возрасте, когда менструации уже прекратились.
Таким образом, можно выделить следующие симптомы маточных кровотечений:
В зависимости от причины возникновения, маточные кровотечения делятся на:
Лечение, в зависимости от состояния, может быть симптоматическим – применяют следующие средства:
Для профилактики повторных кровотечений назначают курсы витаминов, физиотерапии , иглорефлексотерапии . После остановки кровотечения назначают эстроген-гестагенные средства для восстановления нормального менструального цикла. Большое значение в восстановительном периоде имеет закаливание и физические упражнения, полноценное питание, лечение хронических инфекций.
Во время беременности, на ранних сроках маточные кровотечения могут быть проявлением выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках кровотечения обусловлены предлежанием плаценты, пузырным заносом. Во время родов маточное кровотечение особенно опасно, объем кровопотери может быть большим. Частой причиной кровотечения в родах является отслойка плаценты , атония или гипотония матки. В послеродовом периоде кровотечение возникает из-за оставшихся в матки частей плодных оболочек, гипотонии матки или нарушения свертываемости крови.
Нередко причинами маточных кровотечений в детородном периоде могут служить различные заболевания матки:
Внематочная беременность может развиться в маточных трубах, шейке матки. При первых признаках кровотечения, сопровождающегося субъективными симптомами беременности на фоне даже небольшой задержки менструации, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Во второй половине беременности кровотечения представляют большую опасность для жизни матери и плода, поэтому они требуют неотложного обращения к врачу. Возникают кровотечения при предлежании плаценты (когда плацента образуется не по задней стенке матки, а частично или полностью перекрывает вход в матку), отслойке нормально расположенной плаценты или при разрыве матки. В таких случаях кровотечение может быть внутренним или наружным, и требует проведения экстренного кесарева сечения . Женщины, у которых есть угроза таких состояний, должны находиться под пристальным медицинским контролем.
Во время родов кровотечения также связаны с предлежанием или отслойкой плаценты. В послеродовом периоде частыми причинами кровотечений являются:
Очень часто дисфункциональные кровотечения бывают следствием искусственных или самопроизвольных прерываний беременности.
Дисфункциональные маточные кровотечения могут быть:
1.
Овуляторными – связанными с менструацией.
2.
Ановуляторными – возникают между менструациями.
При овуляторных кровотечениях возникают отклонения в длительности и объеме выделяемой крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения не связаны с менструальным циклом, чаще всего возникают после задержки менструаций, или менее чем через 21 день после последней менструации.
Дисфункция яичников может стать причиной бесплодия , невынашивания беременности, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, если появилось какое-либо нарушение менструального цикла.
В таких случаях следует обратиться к врачу для пересмотра дозы применяемого средства. Чаще всего, если появилось прорывное кровотечение, рекомендуют на время увеличить дозу принимаемого лекарственного средства. Если кровотечение не останавливается, или становится обильнее, следует провести дополнительное обследование, так как причиной могут быть различные заболевания органов репродуктивной системы. Также кровотечение может возникнуть при повреждении стенок матки внутриматочной спиралью. В этом случае необходимо как можно скорее удалить спираль.
К сожалению, маточное кровотечение может быть признаком не только длительно текущего хронического заболевания внутренних половых органов женщины, при котором необходимо плановое обследование и лечение, но и симптомов неотложного состояния. Под неотложными состояниями подразумевают острые заболевания, при которых женщине необходима срочная квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни. И если такая помощь при неотложном кровотечении не будет оказана, женщина умрет.
Соответственно, обращаться к гинекологу в поликлинику при маточном кровотечении нужно, когда нет признаков неотложного состояния. Если же маточное кровотечение сочетается с признаками неотложного состояния, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или на собственном транспорте в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы с гинекологическим отделением. Рассмотрим, в каких случаях следует рассматривать маточное кровотечение в качестве неотложного состояния.
В первую очередь, все женщины должны знать, что маточное кровотечение на любом сроке беременности (даже если беременность не подтверждена, но имеется задержка минимум неделю) следует рассматривать, как неотложное состояние, поскольку выделение крови, как правило, провоцируется опасными для жизни плода и будущей матери состояниями, такими, как отслойка плаценты, выкидыш и т.д. А при таких состояниях женщине должна быть оказана квалифицированная помощь для спасения ее жизни и, если это возможно, сохранения жизни вынашиваемого плода.
Во-вторых, признаком неотложного состояния следует считать маточное кровотечение, которое началось во время или через некоторое время после полового акта. Такое кровотечение может быть обусловлено патологией беременности или же сильными травмами половых органов во время предшествующего сношения. В такой ситуации помощь женщине жизненно необходима, так как в ее отсутствие кровотечение не остановится, и женщина умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Чтобы остановить кровотечение в подобной ситуации, необходимо ушить все разрывы и травмы внутренних половых органов или произвести прерывание беременности.
В-третьих, неотложным состоянием следует считать маточное кровотечение, которое оказывается обильным, не уменьшается со временем, сочетается с сильной болью в нижней части живота или пояснице, вызывает резкое ухудшение самочувствия, побледнение, снижение давления , сердцебиение , усиленное потоотделение , возможно обморок. Общей характеристикой неотложного состояния при маточном кровотечении является факт резкого ухудшения самочувствия женщины, когда она не может выполнять простых бытовых и повседневных действий (не может встать, повернуть голову, ей тяжело говорить, если пытается сесть в постели, сразу падает и т.д.), а буквально лежит пластом или даже находится без сознания .
Причем на первом этапе проводятся различные обследования, позволяющие оценить состояние матки, так как наиболее часто маточные кровотечения обусловлены патологией именно этого органа. И только если после проведенного обследования патология матки не была обнаружена, применяют методы обследования работы яичников, так как в подобной ситуации кровотечение обусловлено расстройством регуляторной функции именно яичников. То есть яичники не вырабатывают необходимое количество гормонов в разные периоды менструального цикла, в связи с чем в качестве ответа на гормональный дисбаланс возникают кровотечения.
Итак, при маточном кровотечении в первую очередь врач назначает следующие анализы и обследования:
Коагулограмма позволяет оценить работу системы свертывания крови. И если параметры коагулограммы оказываются не в норме, то женщина должна проконсультироваться и пройти необходимое лечение у врача-гематолога (записаться) .
Гинекологическое исследование позволяют врачу нащупать руками различные новообразования в матке и яичниках, определить наличие воспалительного процесса по изменению консистенции органов. А осмотр в зеркалах позволяет увидеть шейку матки и влагалище, выявить новообразования в канале шейки или заподозрить рак шейки матки .
УЗИ является высокоинформативным методом, позволяющим выявить воспалительные процессы, опухоли, кисты, полипы в матке и яичниках, гиперплазию эндометрия , а также эндометриоз. То есть фактически УЗИ позволяет выявлять практически все заболевания, способные вызывать маточные кровотечения. Но, к сожалению, информативность УЗИ недостаточна для окончательного диагноза, так как этот метод дает только ориентировку в диагнозе – например, по УЗИ можно выявить миому матки или эндометриоз, но вот установить точную локализацию опухоли или эктопических очагов, определить их тип и оценить состояние органа и окружающих тканей – нельзя. Таким образом, УЗИ как бы позволяет определить вид имеющейся патологии, но для уточнения ее различных параметров и выяснения причин данного заболевания необходимо применять другие методы обследования.
Когда будет произведено гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, УЗИ и сделаны общий анализ крови и коагулограмма, зависит от того, какой патологический процесс был выявлен в половых органах. На основании этих обследований врач может назначить следующие диагностические манипуляции:
Если же была выявлена миома или другие опухоли матки, врач назначает гистероскопию для того, чтобы осмотреть полость органа и увидеть новообразование глазом.
Если же был выявлен эндометриоз, врач может назначить магнитно-резонансную томографию для того, чтобы уточнить места расположения эктопических очагов. Кроме того, при выявленном эндометриозе врач может назначить анализ крови на содержание фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, тестостерона с целью уточнения причин заболевания.
Если же были выявлены кисты, опухоли или воспаление в яичниках, дополнительные обследования не проводятся, так как они не нужны. Единственное, что в таком случае может назначить врач – это лапароскопическую операцию (записаться) для удаления новообразований и консервативное лечение для воспалительного процесса.
В случае, когда по результатам УЗИ (записаться) , гинекологического обследования и осмотра в зеркалах не было выявлено какой-либо патологии матки или яичников, предполагается дисфункциональное кровотечение, обусловленное нарушением гормонального баланса в организме. В такой ситуации врач назначает следующие анализы для определения концентрации гормонов, способных оказывать влияние на менструальный цикл и появление маточных кровотечений:
Методы остановки кровотечения зависят от возраста, их причины, тяжести состояния. Одним из основных методов хирургической остановки кровотечения является раздельное диагностическое выскабливание – оно также помогает выявить причину данного симптома. Для этого соскоб эндометрия (слизистой оболочки) отправляют на гистологическое исследование. Выскабливание не проводят при ювенильных кровотечениях (только если сильное кровотечение не останавливается под влиянием гормонов, и угрожает жизни). Другим способом остановки кровотечения является гормональный гемостаз (применение больших доз гормонов) – эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы Мирена). При выявлении внутриматочной патологии – проводят лечение хронического эндометрита, полипов эндометрия, миомы матки , аденомиоза, гиперплазии эндометрия.
Действовать препарат начинает уже через 5-15 минут после внутривенного введения. Его эффект длится 4-6 часов.
Дицинон противопоказан в следующих случаях:
Основные признаки анемии:
У многих женщин по разным причинам может возникнуть маточное кровотечение. В основном это связано с серьезным заболеванием либо с расстройством в выработке гормонов. Чтобы справиться с маточным кровотечением врачи часто назначают очень популярное, не дорогое и хорошо действующее средство Дицион, поэтому многих женщин интересует, что собой представляют Дицинон таблетки при маточных кровотечениях, инструкция по применению этого препарата.
Маточное кровотечение является аномальным состоянием, возникающим у женщин по многим причинам.
В общем, их можно разделить на следующие категории:
1. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, не связанного с половой системой. Это следующие заболевания:
2. Кровотечения, возникающие по причине наличия у женщин заболевания, связанного с половой системой. Это следующие заболевания:
Здесь следует отметить, что климакс у женщин нередко сопровождается маточными кровотечениями.
При кровотечении первое, что надо сделать, быстро остановить истечение крови в матку. Затем женщине обязательно необходимо выявить причину патологии и принять все меры для ее устранения.
Препарат еще называют Этамзилатом. Он относится к гемостатическим средствам. На практике Дицинон при маточных кровотечениях нашел свое применение с целью:
Кроме этого, Дицинон укрепляет стенки в сосудах и в капиллярах, что снижает вероятность повреждения в сосудах при увеличении оборота крови.
Действие препарата при остановке течения крови из матки объясняется тем, что Дицинон способствует росту тромбопластин. Как итог этого, выброс простациклина, который и останавливает истечение кровью.
Положительным свойством Дицинона является то, что хоть он и останавливает кровопотерю, но не ведет к увеличению кровяной сворачиваемости, повышению артериального давления и новообразованию тромбов.
Действие Дицинона при кровотечениях в матке происходит в 3 этапа:
Дицинон при маточном кровотечении не только останавливает этот процесс, но и способствует укреплению капилляров.
Производится препарат в виде таблеток и раствора в ампулах.
Таблетки Дицинон и раствор в ампулах включают в свой состав этамзилат 250 мг.
Кроме этого в состав таблеток входят:
В ампуле с раствором кроме основного вещества содержится:
Белая, выпуклая с двух сторон таблетка Дицинона имеет линию, чтобы удобно было ее разломать, упаковка блистерная по 10 штук.
Раствор Дицинона в ампулах по 2 мл. представляет собой бесцветную жидкость, ампулы выполнены из бесцветного стекла, имеют специальные отметины, чтобы удобно было вскрывать. Упаковка блистерная в количестве 10 либо 5 единиц. Раствор Дицинона вводится внутримышечно или внутривенно.
При лечении маточных кровотечений препарат применяют в следующих случаях:
1. Длительное применение Дицинона назначается при следующих патологиях:
2. Если женщина лечится стационарно, то препарат назначается при наличии следующих заболеваний:
1.Очень часто Дицинон применяют как первую помощь при маточной кровопотере еще до того, как приедут врачи. Как принимать Дицинон при маточном его кровотечении? Специалисты в основном к использованию в домашних условиях прописывают препарат в форме таблеток. Колоть уколы не рекомендуют по причине их сильного воздействия на женский организм, особенно, если женщина беременная. Дозировка при разовом приеме не должна превышать 250 мг. Пить Дицинон необходимо через каждые четыре - шесть часов.
Самим менять дозировку Дицинон таблеток при маточных кровотечениях инструкцией по применению запрещено.
Многие интересуются, сколько дней можно принимать препарат? Дицинон инструкция по применению не рекомендует принимать лекарство более четырех суток. Это может спровоцировать ухудшение состояния женщины, особенно если она беременная. Обычно при небольших кровотечениях препарат прописывается по 250 мг. четыре раза в сутки на протяжении от 7 до 10 дней. Разовая доза может увеличиться до 500 мг. либо прием таблеток заменят на инъекции препарата, если появятся осложнения или будет отсутствовать положительный эффект от приема таблеток.
2.Если женщина лечится стационарно, то Дицинон назначают, как правило, в виде внутримышечных инъекций по 2 мл. При отсутствии противопоказаний у беременных женщин им прописывают такую же дозировку препарата. Врач по состоянию здоровья женщины решит, сколько и в какой дозировке принять лекарство, чтобы остановить кровь из матки. Обычно назначают 1-4 раза в день на протяжении от 1 недели до 2 недель.
3.Особо следует рассказать о том, как применять Дицинон беременным женщинам. Любое кровеостанавливающее средство опасно для плода, поэтому препарат следует применять осторожно.
Желательно принимать этот препарат в виде таблеток, так как это немного уменьшает вредное влияние препарата на развитие плода.
4.Показан препарат при маточных кровотечениях и детям, но только строго с разрешения врача, который в соответствии с возрастом и весом ребенка выпишет необходимую дозировку.
При приеме таблеток их действие женщина начнет чувствовать уже через четыре часа, при внутримышечном введении препарата его действие станет заметно через сорок минут, если же препарат вводился внутривенно, то течение крови из матки станет меньше уже через четверть часа.
Дицинон имеет противопоказания:
При приеме препарата возможно появление некоторых побочных эффектов, но после прекращения приема лекарственного средства все они исчезают. При использовании препарата пациент может чувствовать:
Это очень популярное средство. Вот один из отзывов о нем.
«После родов где-то через полгода у меня начались проблемы, во время менструации сильно шла кровь. Соседка сказала, что если примешь мой настой целительной травки, то все пройдет. Пила ее отвар, особого эффекта не наблюдалось. Пошла в поликлинику. Врач осмотрел матку, особых изменений не нашли, после сдачи всех анализов сказали, что причина в нарушении выработки гормонов. Доктор сказал, что если пьешь отвары лекарственных трав, то этого недостаточно, остановят кровопотери при месячных только таблетки, прописали Дицинон, через день сразу стало легче. Конечно, основную проблему по регулировке гормонального фона препарат не решил, здесь нужно другое лечение, но жизнь мне облегчил.»
Давно знакома с этим препаратом. Дицинон действует быстро. Лично у меня никаких побочных эффектов не вызывает. Цена вполне доступна. Впервые воспользовалась лекарством по рекомендации доктора. С тех пор оно всегда в моей аптечке. Не стоит употреблять спиртное в период приема дицинона. Даже пара глотков вина могут полностью аннулировать действие лекарства и ухудшить состояние здоровья.
Гинеколог назначала мне Дицинон после радиоволновой конизации шейки матки. У меня открылось кровотечение на третий день после операции. Так как я находилась не в стационаре, и уколы мне было делать некому, то принимала препарат в таблетках. Двух дней приема мне хватило для нормализации моего состояния. Каких то побочных действий от таблеток я не заметила.
Информация, размещенная на портале, не является руководством по самолечению и НЕ заменяет консультации врача! Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.
Общие сведения и причины возникновения патологического состояния
Назначение препарата должно исходить исключительно от врача-гинеколога и учитывать при этом особенности здоровья каждой пациентки в отдельности.
Применение Дицинона в большинстве своем основано:
Женщины, которые не понаслышке знакомы с маточным кровотечением, в своей домашней аптечке имеют этот препарат как средство неотложной помощи до приезда врача либо транспортировки в стационар. Сколько пить и сколько дней – вопросы, которые подразумевают индивидуальные ответы в зависимости от ситуации.
В домашних условиях целесообразнее пить таблетки, так как уколы в ампулах колоть не только сложнее, но и их воздействие сильнее. Во время беременности такое средство рекомендовано использовать только под чутким контролем врача и с назначением минимальной дозировки.
Классическая схема применения подразумевает:
Исключить самостоятельное изменение дозировки в сторону увеличения, а также прием, превышающий 4-5 дней. Эти факторы могут стать почвой для ухудшения общего состояния больной.
Даже если данный лекарственный препарат был назначен врачом, нужно помнить о его побочных действиях и противопоказаниях. Превышение дозировки средства может вызвать:
Данный медикамент запрещен к употреблению:
Все преимущества и достоинства Дицинона подтверждены многолетней практикой использования многочисленными пациентами, но, тем не менее, эти факты не утверждают, что он подойдет именно вам. Даже при наличии вышеописанной симптоматики его бесконтрольный прием только усугубит проблему.
Помните, каждый медикамент без назначения врача может стать не средством помощи, а орудием постепенного убийства собственного здоровья. Визит к врачу, квалифицированная консультация в сочетании с диагностическими исследованиями поможет определить целесообразность и необходимость применения этого чудо-средства.
У многих женщин возникает одна и та же проблема – маточные кровотечения. Они возникают вследствие гормонального расстройства либо серьезного заболевания. Специалисты чаще всего назначают Дицинон при маточном кровотечении.
У препарата есть и другое название – Этамзилат. Он относится к группе гемостатиков, которые способны остановить кровотечение. В гинекологии и акушерстве Дицинон используют в следующих целях:
Еще одно положительное качество Дицинона – это укрепление стенок капилляров и сосудов. Благодаря этому снижается вероятность травмы сосудов, несмотря на то, что медикамент увеличивает оборот крови.
Препарат останавливает кровотечение за счет роста тромбопластин. Вследствие этого выбрасывается простациклин, который и помогает остановить кровопотерю.
Дицинон хоть и останавливает кровотечение, он не способствует образованию новых тромбов, не увеличивает кровяную свертываемость и не повышает артериальное давление.
Выпускается препарат в различных формах:
В одной таблетке содержится 250 мл этамзилита. В одной ампуле – 1 или 2 мл 5% раствора.
Из-за чего начинается маточное кровотечение? Из-за разрушения капилляров. Дицинон рассчитан именно на них. Его положительное воздействие можно разделить на три этапа:
Дицинон не только остановит кровотечение, но и укрепит капилляры.
Дозировку препарата назначает гинеколог. Чаще всего прописывается 1-2 таблетки 4 раза в сутки. Интервал между приемами 4-6 часов. Дозировку нельзя увеличивать самостоятельно, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Если не следовать инструкции по применению, то общее состояние больного может ухудшиться, особенно если пациент – беременная женщина.
Если больной лежит в стационаре, то врач пропишет колоть Дицинон внутривенно или внутримышечно. Прежде чем назначить дозировку препарата, гинеколог выяснит причину заболевания. Это может быть:
Длительное использование медикамента назначается только в трех случаях:
Если пациент будет пить таблетки, то эффект от лечения он заметит уже через 4-5 часов. Если внутримышечно, то результат станет, заметен через 40 минут, а при внутривенном использовании кровопотеря уменьшится уже через 10-15 минут.
У Дицинона есть ряд противопоказаний:
Не стоит принимать медикамент, если кровотечение вызвано из-за длительного использования антикоагулянтов. Например, Фениндион, Варфарин либо Гепарин. В таком случае специалист назначит курс лечении антидотами.
Дицинон стоит принимать с осторожностью и под постоянным наблюдением врача при тромбозе или тромбоэмболии, а также повышенной свертываемости крови. Нужно быть осторожными с использованием медикамента и пациентам с почечными либо печеночными болезнями.
Побочных действий у Дицинона мало, но все же они есть:
Не стоит использовать Дицинон беременным женщинам, так как воздействие медикамент на плод научно не доказано. Его применяют только в крайних случаях, когда нужно быстро остановить маточное кровотечение у беременной женщины.
В один шприц вместе с Дициноном нельзя набирать ни одно лекарство. Его добавляют только в растворы, которые используются для капельного внутреннего вливания.
Препарат сочетается только с немногими кровоостанавливающими медикаментами:
Не стоит его использовать одновременно с Транексам, так как это увеличивает вероятность повышения активации тромбообразования.
Женщин часто беспокоят маточные кровотечения, которые имеют разные причины. В арсенале медиков имеется большое количество средств, помогающих справиться с данной патологией. Дицинон - один из самых популярных, действенных и недорогих препаратов.
Выделение крови из женских половых органов, не запрограммированное природой, является аномальным состоянием и требует лечения. Причин возникновения маточного кровотечения много. Поэтому создана классификация основных факторов, влияющих на организм женщин, способных вызвать истечение крови из матки.
Условно существует 2 основные категории причин:
Наиболее часто вагинальные/маточные кровотечения возникают в климактерическом периоде, когда организм женщины очень восприимчив к влиянию негативных внешних факторов.
Маточные кровотечения делятся на дисфункциональные и прорывные. Любое проявление истечения крови из матки требует экстренных мер, направленных на остановку кровотечения и выявление (с последующим устранением/лечением) истинных причин такого состояния.
Первоочередными доврачебными мерами по остановке маточного кровотечения для предупреждения большой кровопотери являются обеспечение полного покоя и использование кровоостанавливающих средств (только при острой необходимости).
Среди лекарственных препаратов, способных снизить обилие кровяных выделений, наиболее популярным является Дицинон. Его можно найти в любой аптечной сети.
Дицинон - научно-фармацевтическая разработка известной компании LEK (Словения). В основе препарата активное действующее вещество этамзилат, обладающее следующими свойствами:
Этамзилат в основе Дицинона способствует образованию тромбоцитов, их агрегации и активности. Лекарство помогает в формировании тромбопластина, что в результате уменьшает кровоточивость. Дицинон предотвращает разрушение сосудов, а также способствует снижению хрупкости, приводя в норму их проницаемость при различных патологических процессах. Происходит улучшение микроциркуляции крови без тромбообразования.
Гемостатическое лёгкое воздействие заметно уже спустя 15–30 минут после приёма препарата, а наивысший пик эффективности наблюдается через 1–2 часа. Действие препарата длится не более шести часов, а затем в течение последующих суток ослабевает.
Лекарство выпускается в двух формах: раствор для внутримышечного или внутривенного внутреннего введения и таблетки. В доврачебной практике используется таблетированный препарат. В остальных случаях применение этого лекарства требует специального назначения врача в условиях стационара.
Наиболее эффективным методом использования считается внутривенное введение Дицинона.
Как уже указывалось, основное действующее вещество при любой форме выпуска препарата - это этамзилат. В составе таблеток и инъекций его количество составляет 250 мг.
Остальные компоненты таблетированного Дицинона являются вспомогательными:
Таблетки двояковыпуклые, белые, с линией для разлома. Упакованы в блистер по 10 единиц.
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения в своём составе (кроме активного вещества) имеет следующие дополнительные компоненты:
Препарат - это бесцветная жидкость, в ампулах по 2 мл из нейтрального прозрачного стекла со специальными отметками для правильного вскрытия. Точка надлома обозначена цветной краской. Ампулы упакованы в специальные блистеры по 5 или 10 штук.
Показанием к применению Дицинона может служить любое кровотечение. Однако чаще всего этот препарат используют при патологических состояниях, когда существует опасность большой кровопотери. Это могут быть следующие виды маточных кровотечений:
Однако во время беременности при возникновении кровотечения из половых органов следует воздержаться от самостоятельного использования Дицинона, так как только врач может правильно оценить ситуацию и принять решение о целесообразности приёма данного препарата.
Применение средства в период вынашивания малыша возможно только тогда, когда потенциальная польза для женщины превышает возможные риски для будущего ребёнка. При необходимости использования препарата во время лактации вскармливание грудным молоком требуется прекратить.
Использовать средство в лечении маточных кровотечений у детей возможно лишь в соответствии с дозами, назначенными врачом. В таких случаях должна производиться строгая их корректировка относительно возраста и веса пациентки.
Существует ряд противопоказаний к применению этого лекарства. Нельзя использовать Дицинон при следующих заболеваниях и состояниях:
Следует с особой осторожностью применять препарат для лечения больных, страдающих от врождённой непереносимости лактозы, дефицита лактозы Лаппа. Необходимо учитывать, что суточная доза потребления молочного сахара не должна превышать 5 г. (1 таблетка лекарства содержит почти 60 мг лактозы).
Нельзя одновременно применять препарат и растворы натрия бикарбоната и натрия лактата.
При использовании лекарства в уколах его нельзя смешивать с иными средствами в одном шприце! Применять Дицинон при появлении цветного оттенка в растворе запрещено!
Во время терапии возможны побочные эффекты, которые проходят после отмены препарата.
Использование препарата без назначения возможно лишь в качестве «скорой помощи» в ожидании квалифицированного лечения. При этом разовый приём Дицинона не должен превышать 2 таблетки (для взрослых).
В дальнейшем препарат прописывает лечащий врач, если его применение считается целесообразным. Длительность терапии зависит от результативности.
Дицинон имеет некоторое количество аналогов, которые часто применяются в лечении маточных кровотечений. Это препараты гемостатического ряда, которые могут быть использованы для остановки истечения крови из матки.
Подробнее об одном из аналогов дицинона - транексаме:
Наименование препарата | Действующее вещество | Формы выпуска | Противопоказания к применению | Возможность использования при беременности | Средняя стоимость | Производитель лекарства |
нормальный человеческий фактор коагуляции IX (высокоочищенный) | лиофилизат для приготовления инфузионного раствора |
| нет | 8500 руб. за 1 флакон 5 мл | Baxter AG (Австрия) | |
Викасол | менадиона бисульфит натрия |
|
| да | от 20 до 70 руб. за упаковку |
|
Иннонафактор | нонаког альфа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | нет | 2400 руб за 1 флакон 250 МЕ | Генериум ЗАО (Россия) | |
Вилате |
|
| с осторожностью | 11000–15000 руб. за пачку | Octapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Австрия) | |
Гордокс | апротинин | раствор для внутривенного введения | гиперчувствительность | да | 5000 руб за 5 ампул | Gedeon Richter (Венгрия) |
Транексам | транексамовая кислота |
|
| до 1800 руб за упаковку |
|
|
аминокапроновая кислота |
| гиперчувствительность | до 1700 руб за 100 мл |
|
||
Эмоклот Д.И. | активность человеческого фактора коагуляции VIII в комплексе с фактором Виллебранда | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | от 6000 до 12000 за упаковку | Kedrion S.p.A., (Италия) | ||
Этамзилат | этамзилат |
|
| с осторожностью | до 4000 руб за упаковку | Биосинтез ОАО (Россия) |
Аминокапроновая кислота - быстрая остановка маточных кровотечений Быстро остановит кровотечение Иммунин