Симптомы и лечение интерстициального нефрита. Лекарственные травы для лечения нефрита

Неспецифическое воспалительное заболевание соединительной ткани почек, при котором в воспалительный процесс (генерализированный или локальный) вторично вовлекаются другие структуры почки - канальцы, сосуды, а в дальнейшем - и клубочки. Интерстициальный нефрит чаще имеет транзиторное течение и обусловлен прежде поражением тубулоинтерстициальной ткани вследствие ее гипоксии и отека. Однако в некоторых случаях болезнь принимает затяжное течение, уменьшается масса функциональных канальцев, возникают очаги склероза и некроза, развивается хроническая почечная недостаточность. За последние десятилетия отмечается тенденция к росту частоты этого заболевания среди взрослого населения, что связано не только с улучшением методов диагностики интерстициального нефрита, но и с расширением влияния на почки факторов возникновения болезни (в частности лекарственных препаратов).

Интерстициальный нефрит является причиной 20-40% всех случаев хронической почечной недостаточности и 10-25% ОПН. Развитие заболевания не связан с полом и возрастом. В Украине распространенность интерстициального нефрита составляет 0,7 на 100 тыс. населения.

Различают острый и хронический интерстициальный нефрит. Острый в свою очередь делится на постинфекционный, токсико-аллергический и идиопатический. Обычно острый интерстициальный нефрит является главной причиной "неизвестной почечной недостаточности", когда сохранен диурез, а почки имеют нормальные размеры.

Причины возникновения интерстициального нефрита достаточно разнообразны. Первичный интерстициальный нефрит (нефрит, возникающий в интактной почке) может развиваться после применения антибиотиков, которые обусловливают поражение как проксимальных, так и дистальных канальцев. Если его причиной являются анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты, то в большей степени страдают дистальные канальцы. Сульфаниламидные препараты, инфекционные заболевания, иммунологические нарушения вызывают диффузное поражение мозгового вещества и сосочков.

• миеломная нефропатия,
• амилоидоз,
• серповидно-клеточная анемия,
• подагра, несахарный диабет,
• пересаженная почка.

Хронический интерстициальный нефрит может быть следствием не вылеченного или вовремя не диагностированного острого интерстициального нефрита, однако чаще развивается без предшествующего острого интерстициального нефрита. В таких случаях причинами его возникновения могут быть:

• медикаментозные, бытовые и производственные интоксикации,
• радиационные воздействия,
• метаболические нарушения,
• инфекции,
• иммунные сдвиги в организме и т.п.

При этом ведущая роль в возникновении хронического интерстициального нефрита принадлежит длительному применению (злоупотреблению) лекарственных средств, среди которых первое место по значимости занимают анальгетики (фенацетин, анальгин, бутадион и пр.), а в последние годы - НПВП (индометацин, метиндол, вольтарен, ацетилсалициловая кислота, бруфен и др.). Наличие причинной связи между возникновением хронического интерстициального нефрита и злоупотреблением фенацетином сейчас считают общепризнанным фактом.

В зависимости от преимущественной локализации патологического процесса изменяется и функция почек. При поражении проксимальных канальцев наблюдают аминацидурию, глюкозурию, микроглобулинурию, бикарбонатурию, возможно развитие проксимального канальцевого ацидоза. Если поражены преимущественно дистальные канальцы, то из-за снижения реабсорбции и секреции натрия также может возникнуть почечный ацидоз.

Если страдает все мозговое вещество и сосочки, нарушается способность почки концентрировать мочу, а это приводит к развитию "почечного" ​​несахарного диабета с выраженной полиурией и никтурией. Однако изолированное поражение проксимальных и дистальных канальцев мозгового вещества и сосочков наблюдают редко и поэтому клинические проявления чаще имеют смешанный характер. Основные патогенетические механизмы развития интерстициального нефрита следующие:

• иммунокомплексный - отложение иммунных комплексов в базальной мембране канальцев;
• аутоиммунный - образование антител к канальцевой базальной мембране;
• цитотоксическое повреждение этой мембраны, канальцевого эпителия и сосудов с развитием необратимого ишемического повреждения мозгового вещества;
• повреждения, обусловленные клеточными иммунными реакциями.

Часто в развитии интерстициального нефрита в зависимости от характера процесса (острый или хронический) названные механизмы сочетаются. Патогенез острого интерстициального нефрита можно представить следующим образом:

• чужеродное вещество (антибиотик, химический агент, бактериальный токсин, патологические белки, образующиеся при лихорадки, а также белки сывороток и вакцин), проникая в кровоток попадает в почки, где проходит сквозь клубочковый фильтр и поступает в просвет канальца;
• здесь происходит реабсорбция и повреждение базальных мембран, разрушение их белковые структуры;
• вследствие взаимодействия чужеродных веществ с белковыми частицами базальных мембран образуются полные антигены;
• они же формируются в интерстициальной ткани под влиянием тех же веществ, проникающих в нее сквозь стенки почечных канальцев;
• в дальнейшем происходят иммунные реакции взаимодействия антигенов с антителами с участием иммуноглобулинов и комплемента с образованием иммунных комплексов и отложением их на базальных мембранах канальцев и в интерстиции;
• развивается воспалительный процесс и гистоморфологические изменения в почечной ткани, характерные для острого интерстициального нефрита;
• происходит рефлекторный спазм сосудов, а также сжатие их вследствие развития воспалительного отека интерстициальной ткани, сопровождающееся снижением почечного кровотока и ишемией почек, в том числе и в корковом слое, что и является одной из причин уменьшения скорости клубочковой фильтрации и, как следствие этого, повышение уровня в крови мочевины и креатинина;
• отек интерстициальной ткани сопровождается повышением внутрипочечного давления, в том числе и внутриканальцевого, что неблагоприятно сказывается на процессе клубочковой фильтрации и является одной из важнейших причин снижения ее скорости.

При этом структурных изменений в самих клубочковых капиллярах обычно не обнаруживают. Поражение канальцев, особенно дистальных отделов, в том числе и канальцевого эпителия, с одновременным отеком интерстиция приводит к значительному снижению реабсорбции воды и осмотически активных веществ и сопровождается развитием полиурии и гипостенурией. Кроме того, длительное сжатие приканальцевих капилляров усугубляет нарушения канальцевых функций, способствуя развитию канальцевого ацидоза, снижению реабсорбции белка и появлению протеинурии. Нарушение канальцевых функций возникает в первые дни от начала заболевания и сохраняются в течение 2-3 месяцев и более.

Патогенез хронического интерстициального нефрита имеет особенности в зависимости от причины заболевания. Так, некоторые лекарственные препараты (салицилаты, кофеин и т.п.) непосредственно повреждают клетки канальцевого эпителия, приводя к дистрофическим изменениям в них с последующим отторжением. Нет убедительных доказательств прямого нефротоксического действия фенацетину на канальцевые структуры почек. Есть мнение, что в патогенезе фенацетинового нефрита решающее значение принадлежит повреждающему воздействию на почечную ткань не самого фенацетина, а продуктов его промежуточного обмена - парацетамола и Р-фенетидина, а также продуктов деградации гемоглобина.

При длительном действии анальгетиков и НПВП на почечную ткань происходят глубокие сдвиги активности ферментов, которые приводят к метаболическим нарушениям и гипоксии в интерстициальной ткани и устойчивым изменениям в структуре и функциях тубулярного аппарата почек.

Кроме того, анальгетики способны вызвать некротические изменения в мозговом веществе почек, прежде всего в зоне почечных сосочков. В происхождении хронического интерстициального нефрита существенное значение имеют также состояние реактивности организма и его чувствительность к лекарственным препаратам. Не исключается вероятность аутоиммунного генеза хронического интерстициального нефрита вследствие образованного комплекса "медикаментозный препарат+белок ткани почки", что обладает антигенными свойствами.

Основные изменения при нефрите наблюдают в интерстициальной ткани. Характерным является чередование пораженных участков, часто радиально расположенных, с участками неизмененной паренхимы с четко видимой границей. Изменения в канальцах и редко в клубочках обнаруживаются только в участках, где есть инфильтрация и склероз интерстициальной ткани. Характер этих элементов зависит от этиологии заболевания (полинуклеары, лимфоциты, гистиоциты, фибробласты). Развивается тубулярная дистрофия почечных клубочков, а также крупные сосуды на всех этапах развития острого интерстициального нефрита остаются интактными и только в случае тяжелого воспалительного процесса они могут испытывать сжатие вследствие выраженного отека окружающих тканей.

При благоприятном течении острого интерстициального нефрита описанные патологические изменения в почечной ткани приобретают обратное развитие, обычно в течение 3-4 месяцев. При хроническом течении хронического интерстициального нефрита по мере прогрессирования заболевания наблюдают постепенное уменьшение размеров и массы почек (нередко до 50-70 г). Поверхность их становится неровной, но без выраженной бугристости. Фиброзная капсула трудно отделяется от почечной ткани из-за образования спаек и сращений. На разрезе отмечают истончение коркового слоя, бледность и атрофию сосочков, явления папиллярного некроза. Микроскопически наиболее ранние гистоморфологические изменения обнаруживают во внутреннем слое мозгового вещества и сосочка. Почечные сосуды обычно не испытывают существенных изменений или вообще интактные. Однако в сосудах, расположенных в участках почечной ткани, которые были фиброзно изменены, обнаруживают гиперплазию средней и внутренней оболочек, в артериолах - иногда гиалиноз. Это приводит к развитию артериолосклероза, который в большей степени поражает артериолы среднего калибра, острый воспалительный процесс ведет к расплавлению сосочков, наличие обструкции - к их сглаживанию. При наличии хронического интерстициального, особенно токсического нефрита может развиться в некроз сосочков.

С учетом особенностей клинической картины заболевания в его течении выделяют следующие вариант (формы) острого интерстициального нефрита:

• развернутая форма, для которой характерны основные клинические симптомы и лабораторные признаки этого заболевания;
• вариант острого интерстициального нефрита, протекает по типу "банальной" почечной недостаточности с длительной анурией и нарастанием гиперазотемии, с характерной для острой почечной недостаточности фазностью развития патологического процесса и очень тяжелым течением, требующим применения программного гемодиализа;
• "абортивная" форма с отсутствием фазы анурии, ранним развитием полиурии, незначительной и непродолжительной гиперазотемией, благоприятным течением и быстрым (в течение 1-1,5 месяца) восстановлением концентрационной функции почек;
• "очаговая" форма, при которой клинические симптомы острого интерстициального нефрита выражены слабо, стерты, изменения в моче минимальные и непостоянны, гиперазотемия либо отсутствует, либо незначительна и быстро проходит; характерные острое возникновение полиурии с гипостенурией, быстрое восстановление концентрационной функции почек и исчезновения патологических изменений в моче;
• острый интерстициальный нефрит на фоне другого почечного заболевания.

Как лечить интерстициальный нефрит?

Лечение острого интерстициального нефрита начинается с госпитализации больного в стационар, желательно нефрологического профиля. Поскольку в большинстве случаев заболевание протекает благоприятно, без тяжелых клинических проявлений, то специального лечения не требуется.

Немедленная отмена лекарственных препаратов, повлекших заболевание, в острых случаях часто приводит к быстрому исчезновению симптомов. В первые 2-3 недели рекомендуют строгий постельный режим, ограничение поваренной соли в диете. Количество белка в рационе зависит от уровня азотемии. Необходима коррекция нарушений электролитного состава и кислотно-основных свойств.

В случае тяжелого течения заболевания (высокая температура тела, выраженная олигурия) с целью быстрого уменьшения отека интерстициальной ткани показано внутривенное введение высоких доз фуросемида, употребление внутрь преднизолона в течение 1,5-2 месяцев с последующим постепенным снижением дозы до полной отмены. Показано также назначение антикоагулянтов и антиагрегантов.

Лечение хронического интерстициального нефрита заключается прежде всего в отмене тех лекарственных препаратов, которые стали причиной развития заболевания. Это способствует замедлению прогрессирования и стабилизации патологического процесса в почках, а в отдельных случаях при ранней диагностике запрет дальнейшего употребления препаратов может привести к обратному развитию воспалительных изменений в интерстициальной ткани и восстановлению структуры эпителия канальцев.

Назначают витамины (аскорбиновую кивлоту, В6, В5,) для улучшения гемостаза при наличии анемии, гипотензивные средства, если есть артериальная гипертензия, анаболические гормоны (преимущественно в стадии хронической почечной недостаточности).

Больным с тяжелым хроническим интерстициальным нефритом и быстро прогрессирующим течением назначают глюкокортикостероиды в дозе 40-50 мг. При отсутствии признаков хронической почечной недостаточности ограничений в диете не нужно, она должна быть физиологически полноценной касательно содержания белков, углеводов и жиров, богатая витаминами. Нет необходимости ограничивать и количество кухонной соли и жидкости, поскольку отеков обычно нет, а суточный диурез увеличен.

Присоединение вторичной инфекции требует включения в комплекс лечебных мероприятий антибиотиков и других противомикробных средств.

Назначают также стимуляторы неспецифического иммунитета (лизоцим, продигиозан), препараты, поддерживающие почечный плазмообмен, витаминные средства.

С какими заболеваниями может быть связано

При вторичном интерстициальном нефрите воспалительные изменения в интерстициальной ткани развиваются на фоне предшествующих заболеваний почек, причинами их являются:

Классифицируют интерстициальный нефрит:

• по течению:
  • острый;
  • хронический;
• по характеру развития:
  • первичный - возникает в интактной почке;
  • вторичный - возникает на фоне любой почечной болезни.

Характер и тяжесть клинических проявлений острого интерстициального нефрита зависят от выраженности общей интоксикации организма и от степени активности патологического процесса в почках.

Первые субъективные симптомы заболевания медикаментозного генеза обычно появляются через 2-3 дня от начала лечения антибиотиками (чаще пенициллином или полусинтетическими его аналогами) по поводу обострения , острых респираторных вирусных инфекций и других заболеваний, которые предшествуют развитию острого интерстициального нефрита.

Большинство больных жалуются на общую слабость, потливость, головную боль, боль ноющего характера в поясничной области, сонливость, снижение или потерю аппетита, тошноту. Нередко упомянутые симптомы сопровождаются ознобом с лихорадкой, ломотой в мышцах, иногда полиартралгией, кожной аллергической сыпью. В отдельных случаях возможно развитие умеренно выраженной и непродолжительной артериальной гипертензии. Отеки для острого интерстициального нефрита не характерны.

У подавляющего большинства больных уже с первых дней отмечают полиурии с низкой плотностью мочи (гипостенурия). Только при очень тяжелом течении острого интерстициального нефрита в начале заболевания наблюдают значительное уменьшение количества мочи (олигурия) вплоть до развития анурии (что сочетается с гипостенурией) и других признаки острой почечной недостаточности.

Одновременно проявляют и мочевой синдром: незначительная (0,033-0,33 г/л) или умеренная (1-3 г/л) , микрогематурия, небольшая или умеренная лейкоцитурия, цилиндрурия с преобладанием гиалиновых, а в случае тяжелого течения - появлением зернистых и воскообразных цилиндров. Часто обнаруживают оксалатурии и кальциурии.

Одновременно развивается нарушение азотовыделительной функции почек (особенно в тяжелых случаях), которое проявляется повышением в крови уровня мочевины и креатинина на фоне полиурии и гипостенурией. Вероятно также нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, ппонатриемия, гипохлоремия) и КОС с явлениями ацидоза. Выраженность этих нарушений функции почек зависит от тяжести патологического процесса в почках и достигает наибольшей степени в случае развития острой почечной недостаточности.

Острый инфекционный интерстициальный нефрит возникает вследствие острых инфекционных болезней (скарлатина, бруцеллез, дифтерия, тиф и т.п.), не сопровождающихся бактериемией и проникновением бактерий в почечную паренхиму. В доантибиотическую эру до использования специфических вакцин он случался довольно часто. В отличие от острый инфекционный интерстициальный нефрит возникает в первые дни развития инфекционного заболевания. Появляются боли в пояснице, озноб, температура тела повышается (чаще субфебрильная), небольшая протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия, реже эритроцитурия. Поражение интерстициальной ткани имеет фокальный и радиальный характер.

Более выраженное резкое нарушение функций почек наблюдают только при лептоспирозе, кандидозе, бруцеллезе.

Вследствие длительной и выраженной полиурии нередко развиваются гипонатриемия, гипокапиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, в крови снижается содержание магния, появляется гиперкальцийурия. Примерно у трети больных течение хронического интерстициального нефрита осложняется появлением симптомов почечной колики с нарастанием протеинурии и гематурии до макрогематурии, что связано с развитием некроза сосочков (папиллярный некроз) и обтурацией мочеточников (мочеточника) некротизированными структурными элементами сосочка или отторженным сосочком.

Клиническая симптоматика папиллярного некроза развивается остро, внезапно и помимо упомянутых признаков, характерных для почечной колики, сопровождается лихорадкой, олигурией, лейкоцитурией, гиперазотемией, явлениями ацидоза. Такое состояние обычно длится в течение нескольких дней, после чего симптомы папиллярного некроза постепенно уменьшаются и исчезают. Однако у части больных симптоматика не уменьшается, а нарастает, клиническая картина приобретает характер тяжелой ОПН с неблагоприятным прогнозом.

Лечение интерстициального нефрита в домашних условиях

Лечение интерстициального нефрита проводится исключительно в условяих стационара, где больному обеспечивается постельный режим, диетическое питание, постоянный контроль профильных специалистов и соответствующая его состоянию терапия.

Больных с острым интерстициальным нефритом после исчезновения острых проявлений болезни следует освободить от работы еще минимум на 2-3 месяца, а иногда и на более долгий срок. Больные должны избегать переутомления, переохлаждения. Профилактика острого интерстициального нефрита должна быть направлена ​​на исключение этиологических факторов заболевания.

Какими препаратами лечить интерстициальный нефрит?

• - 40-60 мг в сутки в течение 1,5-2 мес. с последующим постепенным снижением дозы до полной отмены;
• - по 20000-30000 ЕД в сутки внутримышечно или внутривенно;
• - по 300- 450 мг в сутки.

Продолжительность активной терапии зависит от течения болезни и эффекта лечения.

Лечение интерстициального нефрита народными методами

При всех вариантах интерстициального нефрита показана фитотерапия для улучшения уро- и лимфостаза, уменьшения асептического воспаления:

• трава первоцвета весеннего,
• трава череды,
• листья мяты перечной,
• овес,
• листья брусники.

Травяные отвары принимают в течение 2 недель ежемесячно, а спустя такой же перерыв курс повторяют. Фитотерапия может длится до полугода и более.

Лечение интерстициального нефрита во время беременности

Интерстициальный нефрит в период беременности - неблагоприятное заболевание, негативно отражающееся и на здоровье матери, и на шансах выжить у плода. Потому медики настоятельно рекомендуют женщинам предупреждать заболевание, нежели впоследствии заниматься его лечением.

Профилактика острого интерстициального нефрита заключается прежде в осторожном и обоснованном назначении лекарственных средств, особенно у лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью к ним. Назначая лекарственные препараты, необходимо всегда учитывать вероятность развития острого интерстициального нефрита и предварительно тщательно собрать анамнез по индивидуальной чувствительности больного к конкретному препарату. Предотвращение хроническом интерстициального нефрита медикаментозного происхождения заключается в ограничении употребления (особенно длительного и в больших дозах) фенацетина, анальгетиков и НПВП.

Назначать их нужно только по показаниям и лечение ими должно проводиться под строгим врачебным контролем, особенно в случае повышенной индивидуальной чувствительности.

Своевременное прекращение употребления анальгетиков способствовать, особенно на ранних этапах развития хронического интерстициального нефрита, стабилизации патологического процесса в почках, замедлению его прогрессирования с улучшением функций почек, а иногда у больных с легким течением заболевания, может привести к выздоровлению.

К каким докторам обращаться, если у Вас интерстициальный нефрит

Диагноз основывается на:

• анамнестических данных (употребление анальгетиков, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, действие тяжелых металлов, наличие инфекционных и системных заболеваний);
• характерной триаде признаков: полиурия с гипостенурией, почечный канальцевый ацидоз, синдром почки, что теряет соль;
• результатах рентгенологического (экскреторная урография) и ультразвукового исследования (асимметричное поражение почек с негомогенностью паренхимы, деформированными, расширенными и вытянутыми чашками, увеличением ренокортикального и паренхиматозного индексов).

Диагноз подтверждается с помощью пункционной биопсии почки, в этом случае не имеет значения как наличие характерных изменений в интерстициальной ткани, которые, однако, из сегментарнисть поражения не всегда удается выявить, так и отсутствие поражения клубочков.

При биохимическом исследовании крови обнаруживают повышение антиглобулинов, креатинина, мочевины, снижение содержания натрия, калия, хлоридов. Изменение показателей кислотно-основного состояния проявляется смещением в сторону ацидоза. Повышается уровень белков острой фазы. Изменения в почках часто сочетаются с кожными аллергическими реакциями, появлением циркулирующих антител к лекарственным препаратам, что стали причиной заболевания, эозинофилией.

При УЗИ выявляют увеличение размеров почек и повышение их эхогенности, обусловленные воспалительным процессом в интерстициальной ткани.

Пункционная биопсия выявляет диффузный отек интерстициальной ткани и очаги клеточной инфильтрации.

У некоторых больных (10-20%) установить причину острого интерстициального нефрита не удается. Как следствие воспалительного процесса в почках и общей интоксикации появляются характерные изменения со стороны периферической крови: значительный или умеренно выраженный лейкоцитоз с незначительным сдвигом влево, часто эозинофилией, увеличение СОЭ. В тяжелых случаях возможно развитие анемии.

При биохимическом исследовании крови обнаруживают С-реактивный протеин, повышенные показатели ДФА-пробы, сиаловых кислот, фибриногена (или фибрина), диспротеинемию с гиперглобулинемией.

Установить диагноз острого интерстициального нефрита на основании клинических признаков и лабораторных данных (без результатов пункционной биопсии почки) трудно, но возможно при условии тщательного анализа анамнеза и особенностей клинико-лабораторных проявлений заболевания и его течения, тем более в типичных случаях.

При этом самым надежным диагностическим критерием является сочетание таких признаков, как острое развитие почечной недостаточности с явлениями гиперазотемии. Очень важный признак острого интерстициального нефрита - раннее развитие гипостенурии и не только полиурии, но и олигурии (даже выраженной). Важно помнить, что рано появляясь, полиурия и гипостенурия сохраняются значительно дольше других симптомов, иногда до 2-3 месяцев и более.

Патологические изменения в моче (протеинурия, лейкоцитурия, гематурия) сами по себе не специфичны для острого интерстициального нефрита, однако их диагностическое значение возрастает с учетом одновременного развития гиперазотемии, нарушения диуреза и концентрационной функции почек.

Существенное значение в диагностике начальных проявлений острого интерстициального нефрита имеет определение Р2-микроглобулина, экскреция которого с мочой увеличивается уже в первые дни заболевания и уменьшается в случае обратного развития воспалительного процесса в почках. Надежным критерием диагностики острого интерстициального нефрита является гистологическое исследование пунктата почечной ткани, полученной с помощью прижизненной пункционной биопсии почки.

Клинические проявления хронического интерстициального нефрита весьма незначительны. Отеков обычно не бывает, появляются они только в случае развития сердечной недостаточности. Первыми классическими проявлениями заболевания могут быть симптомы острой или хронической почечной недостаточности. Наиболее ранними объективными признаками хронического интерстициального нефрита, свидетельствующие о поражении почек, считают полиурии в сочетании с никтурией, гипостенурией, полакурией и полидипсией. Одновременно или несколько позже появляется мочевой синдром в виде незначительной или умеренно выраженной протеинурии, гематурии, лейкоцитурии и реже - цилиндрурии. Изменения в моче в начале заболевания бывают непостоянными и минимальными.

От острой почечной недостаточности интерстициальный нефрит отличает отсутствие начальной олигурии и анурии, соответствующих этиологических факторов, медленный подъем и сравнительно низкий уровень азотемии, анемии, диселектролитемии.

Дифференциальную диагностику острого интерстициального нефрита прежде всего проводят с острым гломерулонефритом и острым пиелонефритом. В отличие от острого интерстициального нефрита острый гломерулонефрит возникает не на фоне инфекции, в течение нескольких дней до 2-4 недель после очаговой или общей стрептококковой инфекции (ангины, обострения хронического тонзиллита и пр.), то есть острому гломерулонефриту присущ латентный период. Морфологически (по данным пункционной биопсии почки) проведение дифференциальной диагностики между этими двумя заболеваниями не представляет труда, поскольку острый интерстициальный нефрит протекает без поражения клубочков и, следовательно, воспалительные изменения в них, типичные для острого гломерулонефрита, отсутствуют.

Для острого пиелонефрита характерны дизурийные явления, бактериурия. С помощью рентгенологического или ультразвукового исследования выявляют изменения формы, размеров почек, деформации чашечно-лоханочной системы и другие врожденные или приобретенные морфологические нарушения со стороны почек и мочевых путей. Пункционная биопсия почки в большинстве случаев позволяет надежно провести дифференциальную диагностику между этими заболеваниями: морфологически острый интерстициальный нефрит проявляется как бактериальное, недеструктивное воспаление интерстициальной ткани и канальцевого аппарата почек с вовлечением в процесс чашечно-лоханочной системы, что обычно характерно для пиелонефрита.

Лечение других заболеваний на букву - и

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Почка как основной фильтр жидкости в организме подвержена различным патологиям. Поскольку кровь вместе с инфекционными агентами пропускается почечными клубочками, то орган может стать местом воспаления. Нефрит имеет бактериальную или вирусную природу.

Клеточной единицей почки является нефрон, который получает фильтрованную жидкость из крови в клубочках, поглощает или выделяет отходы, токсины, электролиты и воду по ходу трубочек. Конечным продуктом является моча, накапливающаяся в почечных лоханках и стекающая в мочеточник. Функциональные процессы в почках влияют на артериальное давление, объем крови и уровень солей, потому их здоровье отражается на всем организме.

Кровь поступает из почечной вены и артерии, перемещается в более мелкие сосуды и достигает клубочковых капилляров с капсулой Боумена-Шумлянского:

• жидкость, электролиты и отходы попадают в капсулу;
• клетки крови и белки остаются в кровеносном сосуде.

Жидкость фильтруется в канальцах, которые окружены интерстициальной тканью - важным элементом для обмена электролитов и токсинов. Нефрит как болезнь почек развивается в любом месте органа, что обуславливает его классификацию:

• при поражении клубочков диагностируют гломерулонефрит;
• распространение инфекции на интерстициальные ткани означает тубулоинтерстициальное поражение;
• воспаление почек (лоханки и мочевыводящих путей с симптомами цистита) называется пиелонефритом.

Данные типы рассматриваемого нарушения являются острыми или хроническими. По этиологическим причинам заболевание бывает инфекционным, например, при красной волчанке.

В зависимости от локализации воспаления в почках, нефриты отличаются симптомами, но к общим признакам относятся нарушенное мочеиспускание, скачки артериального давления. Часто болезнь проявляется:

• увеличением количества выделяемой мочи (полиурия);
• кровью в урине, выявляемой под микроскопом или визуально (гематурия);
• тошнотой и рвотой;
• болью в почках;
• изменением артериального давления (снижение или повышение);
• головными болями;
• отеком ног, живота или всего тела.

Виды воспалений имеют различную симптоматику. Интерстициальный нефрит может вызвать почечную недостаточность, и тревожным знаком является снижение объема выделяемой мочи. Патологический процесс отличается повышением температуры тела, кровью в урине, сыпью, набором веса из-за отечности. Влияет на состояние нервной системы, провоцируя потерю сознания или кому. Осложнением являются метаболический ацидоз и неспособность почек выводить избыток кислот, что вызывает их истощение.

Гломерулонефрит проявляется мочой темно-коричневого цвета, пенистой консистенции из-за выведения белка, отечностью живота, лица и рук, а также высоким артериальным давлением. Заболеванию подвержены люди с гипертензией и сахарным диабетом. Осложнениями является почечная недостаточность, гипертензия, хронический нефрит и нефротический синдром, вызванный снижением белка в крови и высоким его количеством в моче.

Пиелонефриты протекают в острой форме с температурой до 38,9 °C, болями в области таза и бедра, жжением и болезненностью при мочеиспускании и частыми позывами, рыбным запахом урины.

На видео специалист рассказывает о воспалении почек:

Причины воспалительного процесса

Тубулоинтерстициальный нефрит порождается инфекциями или влиянием медикаментов и пищевых токсинов, реже - аутоиммунными факторами. Патология может сочетаться с пиелонефритом и гломерулонефритом в мягкой форме. Наличие камней в мочевых путях, атеросклеротические поражения сосудов, миеломы и лейкемии, а также амилоидоз создают условия для почечных дисфункций. Метаболические нарушения и дисбаланс электролитов провоцируют гиперкальциемию, гипокалиемию, гипероксалурию, которые приводят к нефритам.

Низкий уровень калия в крови – еще одна причина интерстициального недуга. Микроэлемент помогает регулировать сердцебиение и обмен веществ. Длительный прием медикаментов повреждает ткани почек и может привести к интерстициальному поражению.

Причины гломерулонефрита точно не установлены, но инфицированию могут способствовать нарушения в иммунной системе, перенесенные онкологические заболевания и разрыв абсцессов, содержимое которого достигло по кровотоку почек.

Диагностика и лечение

Постановке диагноза предшествуют осмотр, изучение медицинской карты на предмет факторов, которые повышают риск развития острого нефрита. Врач проводит пальпацию мышц живота на присутствие напряжения, прощупывает увеличенную и болезненную почку. Обычно имеется болезненность в реберно-позвоночном углу на пораженной стороне. Хронические пиелонефриты сопровождаются болями в пояснице и животе - блуждающими и периодическими, - что зачастую требует более детального обследования для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса или обструктивной уропатии.

Лабораторные исследования определяют наличие воспаления:

1. Анализ мочи на лейкоциты, кровь и бактерии подтверждает инфекционный процесс.
2. Анализ крови на мочевину и креатинин показывает, насколько почки справляются с фильтрацией данных веществ. Увеличение показателей подтверждает снижение функции органа.
3. Ультразвуковое обследование может выявить закупорку или или мочевых путей.
4. Измерение скорости клубочковой фильтрации для оценки поражения выделительных органов.
5. Биопсия требуется в крайнем случае, когда заболевание не отвечает на терапию и необходимо обнаружить его истинную причину.

С помощью анализа мочи определяется чувствительность выявленных бактерий к виду антибиотика для проведения терапии.

Лечение нефрита почек обязательно включает препараты против инфекции.

Антибиотики и противовирусные средства

Чаще всего нефрит сопровождается признаками цистита и повышенной до 38 градусов температурой. Примерно у 30–50% людей с инфекцией мочевого пузыря есть скрытое поражение почек, потому кратковременная антибиотикотерапия применяется во всех случаях. При домашнем лечении пациентам назначают пероральные фторхинолоны, такие как «Норфлоксацин». Возможно использование «Амоксициллина», «Ко-тримоксазола» или цефалоспоринов 2 поколения в таблетках. Эффективность 7-дневного приема «Ципрофлоксацина» и 2-недельного использования «Ко-тримоксазола» одинакова при острых пиелонефритах без осложнений. При госпитализации сначала назначается внутривенное введение антибиотиков из класса фторхинолонов, аминопенициллинов, цефалоспоринов 3–4 поколений. Возможно сочетание с аминогликозидами при подозрении на синегнойную палочку. Бета-лактамные антибиотики назначают при тяжелой степени поражения. Противовирусные лекарства применяются редко, например, если дисфункция почек возникла на фоне гепатита С.

Народные рецепты

В структуре заболеваемости лидируют нефриты, вызванные восходящими инфекциями. Они легко приобретают хронический характер, когда переохлаждение или заболевание провоцирует обострение. В комплексной терапии популярны травяные сборы из листьев березы, земляники, крапивы, толокнянки и семян льна. Столовую ложку измельченной смеси заливают стаканом кипятка, подогревают на водяной бане и принимают в остывшем виде за 15 минут до еды. Отвары травы толокнянки используют в качестве антисептического и антибактериального средства. В рацион можно включить блюда из тыквы.

При всех типах нефрита применяют череду, бруснику, мяту перечную для улучшения лимфотока, снятия воспаления. Курсы фитотерапии могут продолжаться до 6 месяцев. Однако лечить бактериальный нефрит исключительно травами не рекомендуется.

Гемодиализ

Интерстициальная форма патологии проявляется отеками, потому назначают: «Эуфиллин», «Никотиновую кислоту», «Гепарин» или рутин, антигистаминные средства. Для антиоксидантной поддержки прописывают витамин Е, «Эссенциале» и «Унитиол». Требуются большие дозы «Лазикса», при резком снижении клубочковой фильтрации используют «Преднизолон».

При низкой эффективности терапии и на фоне почечной недостаточности назначают гемодиализ, который представляет собой искусственную фильтрацию крови. Специальная машина устраняет лишнюю жидкость и отходы жизнедеятельности из тела.

Процедура проводится в больнице 2–3 раза в неделю на протяжении 3–5 часов. Предшествует гемодиализу установка артериовенозной фистулы, которая соединяет артерии и вены предплечья для увеличения количества очищаемой крови.

Операция

В случаях почечной недостаточности требуется операция по пересадке почек. Речь идет об острых интоксикациях препаратами или аутоиммунных заболеваниях, приведших к отказу органа. Прогноз зависит от возраста, тяжести состояния, вовремя назначенной терапии.

Диетические советы касаются увеличения потребления жидкости, что позволяет предотвратить обезвоживание и сохранить функцию почек. Диету при нефрите с понижением уровня электролитов назначает врач. Фрукты и овощи содержат большое количество калия, который фильтруется почками и перегружает их. Натрий влияет на водно-солевой обмен, задерживает жидкость в теле, повышает артериальное давление.

Осложнения

Все типы острого нефрита поддаются терапии при немедленном начале мероприятий. Если состояние не улучшается, существует риск почечной недостаточности, при которой одна или обе почки перестают работать на промежуток времени или постоянно. Людям с данной проблемой требуется диализ или пересадка почек от родственника.

Менее тяжелое осложнение нефрита - переход в хроническую форму из-за раннего прекращения курса антибиотиков. Недуг становится причиной тянущих болей в пояснице, влияет на осанку, повышает риск циститов.

Профилактические меры

Изменение образа жизни и диеты - основа предупреждения острых и хронических заболеваний. Врачи рекомендуют всем пациентам придерживаться правил, вне зависимости от риска нефритов:

• сократить потребление рафинированного сахара и простых углеводов;
• умеренно добавлять соль, отказаться от фастфуда;
• наполнить питание полезными злаками, овощами;
• воздержаться от курения и алкоголя;
• быть физически активным;
• сбросить избыточный вес;
• пить больше воды.

  Диабетикам советуют следить за уровнем глюкозы в крови, периодически проверять состояние почек, которые являются органами-мишенями при заболевании. Не злоупотреблять «Ибупрофеном» и «Аспирином»: эти два препарата при избыточном поступлении повреждают почки.

Камни в почках – очень распространенное явление, очень сложно найти человека в трудоспособном возрасте, который бы не сталкивался с этой проблемой, поэтому лечение мочекаменной болезни народными средствами очень актуально.

Однако размер почечных конкрементов различен, от мелких песчинок и кристаллов до довольно крупных образований, которые могут занимать всю внутреннюю полость органа.

Поэтому бесконтрольное самолечение может вызвать довольно серьезные симптомы и осложнения в виде почечной колики и серьезного нарушения уродинамики.

Перед тем, как начать лечение даже самыми безобидными на первый взгляд народными средствами, нужно обязательно пройти обследование и получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Причины мочекаменной болезни

Появление камней в почках обусловлено совокупностью различных факторов. В большинстве случаев это нарушение обмена веществ в сочетании с образом жизни и питания человека.

Итак, причинами развития мочекаменной болезни являются:

• авитаминоз, особенно дефицит витамина D;
• заболевания эндокринной системы, которые приводят к нарушению обмена веществ;
• воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
• недостаточное потребление жидкости, особенно при излишней потливости или в жарком климате;
• погрешности в системе питания;
• врожденные или приобретенные патологии мочевых путей, которые могут вызвать нарушение оттока мочи;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Симптомы мочекаменной болезни во многом зависят от формы и структуры поверхности конкремента.

Камни с гладкой поверхностью очень часто долгое время не дают о себе знать, разве что иногда могут наблюдаться ноющие боли в пояснице на фоне физических нагрузок.

Конкременты с острыми краями повреждают внутреннюю эпителиальную стенку лоханки почки и мочевых путей. Это вызывает острую режущую боль, которая отдает вниз по ходу мочеточника, жжение во время мочеиспускания.

Такие симптомы зачастую сопровождаются учащенными позывами к мочевыделению, появлением в моче крови.

При выходе камня из почки высок риск закупорки им просвета мочеточника. В таком случае высок риск развития почечной колики. Она проявляется острой приступообразной болью, которая начинается в области поясницы и отдает в ногу или промежность.

Это состояние сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры. Перечисленные симптомы являются поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

Методы терапии

Лечение мочекаменной болезни зависит от размера и локализации камня. Все методы классической терапии можно разделить на три группы:

• консервативное лечение медикаментозными средствами;
• инструментальное лечение;
• хирургическое вмешательство.

Самый простой способ определить величину камней в почках – это УЗИ. Для более детального обследования проводят рентген с контрастом, КТ.

Итак, как лечить камни в почках?

Крупные конкременты дробятся лазером, ультразвуком или удаляются при хирургическом вмешательстве.

Камни небольшого размера можно растворить лекарственными средствами. Песок и совсем мелкие кристаллы выводятся при одновременном приеме спазмолитических, противовоспалительных и мочегонных препаратов.

Такое лечение проводится или в условиях стационара или под постоянным наблюдением врачей.

Диета

При любом методе терапии основное средство от камней в почках – это диета. Рацион питания составляется в зависимости от типа камня и значения рН мочи.

Однако есть и общие принципы рациональной диеты при мочекаменной болезни. Прежде всего, при необходимости нужно постепенно избавиться от избыточного веса. Это – самая распространенная причина нарушения обмена веществ.

Полностью исключаются шоколад, кондитерские изделия, алкоголь, напитки, содержащие кофеин, мясные субпродукты. Также запрещены копченые, жареные блюда.

Одно из основных требований – строгое ограничение количества потребляемой соли. Не рекомендуются супы на концентрированном мясном или рыбном бульоне.

Формирование оксолатных камней связано с повышением концентрации щавелевой кислоты, поэтому из рациона нужно убрать содержащие ее продукты. Это щавель, морковь, орехи, бобовые.

Диета при таком диагнозе должна состоять из нежирных молочнокислых продуктов, сваренных или приготовленных на пару рыбных и мясных блюд. Можно также потреблять каши на воде или разбавленном молоке.

Фосфатные камни ощелачивают мочу, поэтому в рационе должны присутствовать продукты, которые «нейтрализуют» этот эффект. В качестве питья идеально подойдет брусничный сок или клюквенный морс.

Основу диеты должно составлять мясо, но лучше воздержаться от употребления его в жареном или копченом виде.

Помимо фосфатных соединений такие камни содержат и немалое количество кальция. Поэтому необходимо исключить молочные продукты и зелень.

При образовании в почках уратных камней нужно полностью отказаться от мяса и мясных субпродуктов. Очень нежелательны цитрусовые. Диета должна в основном состоять из овощей и фруктов, соков.

Огромное значение при мочекаменной болезни играет режим питья. Суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 2л.

Народные методы терапии

Итак, как лечить камни в почках в домашних условиях? Самый простой и доступный способ это употребление воды с медом. Утром натощак необходимо съесть одну – две столовых ложки меда и запить их теплой водой.

Прекрасным народным методом избавления от мочекаменной болезни является отвар из яблочной кожуры и измельченные семечки арбуза.

Однако для этих целей подходят только «домашние» плоды, так как при промышленном выращивании их обрабатывают различными удобрениями, которые могут дать противоположный эффект.

Семена арбуза необходимо принимать по 1 чайной ложки в течение двух – трех недель.

Наверняка всем известны целебные свойства отвара плодов шиповника, однако в качестве народного средства борьбы с камнями в почках можно использовать отвар из корней этого растения. 3 – 4 столовые ложки измельченного сырья заливают кипятком и греют на пару или водяной бане 15 – 20 минут.

Затем напиток настаивают в теплом месте или термосе еще несколько часов. Готовый отвар необходимо принимать по пол стакана 3 – 4 раза в день за полчаса до еды.

Корни шиповника можно смешивать с корневищами барбариса и винограда. В таком случае при приготовлении отвара необходимо взять по одной столовой ложке каждого ингредиента.

Еще одним прекрасным народным средством лечения мочекаменной болезни является отвар из смеси травы хвоща, душицы и семян дикой моркови.

Их необходимо смешать в равных пропорциях. Три столовых ложки смеси нужно залить тремя стаканами кипятка. Этот напиток рекомендуется принимать 3 – 4 раза в день натощак в течение полутора – двух недель.

К народным средствам избавления от камней в почках также можно отнести и фитотерапию. Камнеразрыхляющим действием обладают трава петрушки и спорыша.

При приготовлении отваров эти лекарственные растения можно смешивать с плодами можжевельника, травой ортосифона (его народное название – почечный чай), листьями толокнянки, березы или брусники. Отвар следует принимать также 3 – 4 раза в день натощак.

Диаметр просвета мочеточника составляет всего 4мм, поэтому лечение народными средствами возможно только в том случае, если размер камня не превышает этого значения.

В противном случае высок риск развития почечной колики и механической закупорки мочевых путей. Если лечение народными средствами не дает желаемого эффекта, то лечение продолжают под наблюдением врачей.

Лечение пиелонефрита народными средствами – природа открывает свои секреты

Пиелонефрит – это болезнь, с которой может столкнуться каждый и в любом возрасте. Но больше всего к ней предрасположены женщины и дети возрастом до 6-7 лет (из-за особенностей строения мочевыводящих каналов).

Статистика говорит, что примерно 20% людей страдают данным заболеванием, в той или иной форме.

Сейчас мы более подробно рассмотрим, что это за болезнь, как она проявляется и как ее излечить народными средствами. Таблетки-таблетками, а натуральные компоненты всегда лучше переносятся нашим организмом, чем достижения фармако-химической сферы деятельности.

Что это за заболевание?

Еще несвоевременно пролеченный цистит у женщин часто развивается в пиелонефрит; мужчины в основном болеют им из-за запущенной формы аденомы, простатита или мочекаменной болезни.

Также общее снижение иммунитета может привести к воспалению.

Какая общая симптоматическая картина пиелонефрита?

Пиелонефрит может проявляться мучительным дискомфортом, а может протекать бессимптомно.

Все зависит от формы заболевания.

Острый пиелонефрит вы непременно заметите по следующим признакам:

Хронический пиелонефрит более тщательно маскируется. Если он протекает без обострений, то вы вряд ли догадаетесь, что он у вас вообще есть. Тем временем воспалительно-инфекционный процесс будет развиваться, принося за собой страшнейшие последствия. Это так называемый скрытый пиелонефрит хронической формы. Для лечения хронического пиелонефрита тоже подойдут народные средства.

Еще бывает хронический рецидивирующий пиелонефрит, который может периодически проявляться симптомами острой формы, однако более слабо.

Какие травы помогут при пиелонефрите?

Если вы обнаружили у себя симптомы пиелонефрита почек, то необходимо обследоваться у врача, который может назначить лечение народными средствами. В зависимости от формы заболевания, вам будут показаны определенные сборы трав.

Хотим сразу отметить, что фитотерапевты рекомендуют пить травы, которые благотворно влияют не только на почки, но и на печень (при хронической форме). Почему? Из-за протекающего гнойного процесса в почках, на печень возложена функция нейтрализации всех этих токсинов, соответственно, уровень нагрузки в разы и десятки раз возрастает.

Вы можете встретить следующие компоненты в народных рецептах:

Как видите, спектр трав, которые помогут при пиелонефрите, достаточно широкий.

Кстати, большинство медицинских препаратов, направленных на лечение пиелонефрита, основаны именно на растительных экстрактах, потому как те отлично справляются с болезнью.

Хронический пиелонефрит есть смысл лечить исключительно травами. Это именно тот случай, когда «вода камень точит». Травы могут даже добиться полного исчезновения пиелонефрита. Курс из трав должен длиться не менее года (с перерывами).

Рецепты из природной аптеки

Вы можете пить как чай или настой из одного растения, так и сбор, для комплексного воздействия на проблему.

Сборы трав также хороши тем, что не вызывают быстрого привыкания организма к активным компонентам.

Рецепт 1

Имеет широкий спектр действия, хорошо сказывается на состоянии почек и сопутствующих органов, которые страдают в ходе заболевания (особенно печень, поджелудочная, желчный пузырь): 4 части коры вербы, 4 части цветков хмеля, 6 – корня пырея, 6 – лист черники, 6 – корень алтея, 5 пустырник, 5 – рута. Берете столовую ложку образовавшейся смеси и заливаете стаканом кипятка. Накрываете крышкой, настаиваете 12 часов. Употребляйте по 1 ст. ложке после приема пищи (3-4 раза в день).

Рецепт 2

Комплексное лечение органов: 4 части золототысячника, 2 части семян льна, 3 ч. цветков хмеля, 4 ч. травы цикория, 1 ч. семян кориандра. Залить 1 ст. л. смеси кипятком и настоять 12 часов. Пить раз в день, по полстакана перед сном. Настой стимулирует отделение желчи, улучшает работу желудка, поджелудочной железы, тонизирует желчный пузырь, выводит токсины.

Рецепт 3

Профилактический сбор после завершения курса лечения: 4 части крапивы, 5 – зверобоя, 6 – мать-и-мачехи, 5 – тысячелистника. Настой готовится аналогично, пить по полстакана 2 раза в день после приема пищи в течение месяца. Таким образом, вы сможете закрепить результативность курса, избежать ремиссии и появления хронической формы.

Рецепт 4

При хроническом, бессимптомном пиелонефрите, или после затихания острой стадии: 5 частей спорыша, 5 – корня живокости, 4 – цветков пижмы, 5 – зверобоя, 5 – пустырника. 1 ст. л. на стакан кипятка. Принимать по полстакана 2 р. в день после еды.

Рецепт 5

Лечение острого пиелонефрита, часто принимается для детского организма: цветки тагетиса – 50 грамм, 200 г кукурузных рылец, 600 г майского меда, полтора литра воды. Растения залить водой и кипятить 10 минут. Потом добавить мед и размешать до однородного состояния, прокипятить. Снять с огня, процедить, выжать. Долить столько воды, сколько выкипело. Принимать по 20-40 г за полчаса до еды (3 р. в день).

И многие другие рецепты! Существует огромный выбор трав, дозировку и сочетание которых стоит подбирать сугубо индивидуально.

Еще одним отличным средством для лечения хронического пиелонефрита является мёд. Смотрите видеорецепт, как приготовить натуральное лекарство от воспаления почек с помощью меда и лечебных трав:

Особенности лечения хронического пиелонефрита травами

В отличие от острой формы заболевания, хронический пиелонефрит гораздо эффективнее можно вылечить просто травами, чем агрессивными медикаментозными средствами, которые в этом случае могут нанести больше вреда организму, чем пользы.

Можно лечиться моносоставными настоями, а можно сборами.

В первом случае, лучше всего подойдет буквица, будра плющевидная, золотая розга. Каждую из трав чередуют в приеме (по месяцу) до полного выздоровления. Чередование выполняется, чтобы организм не привыкал и лечебное влияние сохранялось.

Рекомендуем вам очень эффективный сбор для лечения хронической формы заболевания: лист алтея, зверобой, лист кипрея, лист березы, буквицы, цвет клевера, календулы, полевой хвощ, лист таволги. Травы смешать в равных пропорциях (если одну две травы не удастся найти – ничего страшного). Заварить в соотношении 2 ст. л. на 0,5 литра воды. Распределить полученный настой на день, на 3-4 порции. Пить за полчаса до еды.

Сбор пить в течение 3 месяцев. Если нужно, повторить курс через 8-12 недель.

При остром пиелонефрите, не планируйте лечение только травами. Настоятельно советуем вам при острой форме болезни совмещать фитотерапию с медикаментозным лечением, ввиду более активного действия болезни, сильных неприятных ощущений и необходимости очень быстрого воздействия на воспаление. Лучше прибегнуть к средствам моментального действия, параллельно используя целебные силы природы.

Обязательно обратитесь к специалисту в области трав (фитотерапевту или вашему лечащему врачу), который учтет особенности вашего заболевания, симптоматику, реакцию вашего организма на те или иные вещества, сопутствующие болезни состояния. Исходя из этого, он распланирует вам комплексное лечение, после которого вы забудете о пиелонефрите всегда!

Одно из самых распространённых заболеваний почек, трудно поддающееся лечению, имеющее серьёзный прогноз – диффузный гломерулонефрит. Почки – это жизненноважный орган, от нормальной работы которого зависит весь организм. Каждый процесс, протекающий у человека взаимосвязан с почками. Цвет лица, жизнерадостный блеск глаз, чистая кожа, ясный ум, высокая работоспособность – это те качества, которыми мы обязаны почкам.

Когда начинается гломерулонефрит, постепенно разрушается организм.

Суть заболевания заключается в поражении клубочкового аппарата почек, которое может иметь:

• острое;
• подострое;
• хроническое течение.

Сначала поражается клубочки, потом окружающая интерстициальная ткань, процесс прогрессирует, почки склерозируются с развитием хронической почечной недостаточности (ХПН).

Пусковым механизмом заболевания является иммунная реакция организма на различные провоцирующие факторы. Клубочки инфильтрируются лейкоцитами, иммунными комплексами, развивается воспаление клубочкового аппарата почек.

Учитывая, что все механизмы в организме взаимосвязаны, нарушение фильтрационной функции почек, влечёт за собой изменения кислотно-щелочного состава, водно-электролитного баланса организма.

Почка принимает участие в обмене белков, углеводов, жиров, гормонов, витаминов. Сохранная азотовыделительная функция почек обеспечивает удаление из крови мочевины, креатинина, индикана, других шлаков.

Причины заболевания

У детей чаще развивается острый диффузный гломерулонефрит после стрептококковой инфекции, например осложнённое течение ангины, стрептодермии.

Хронический процесс может развиться в любом возрасте. Острая и хроническая картина заболевания чаще характерна для мужчин.

Раньше считалось, что это болезни мужчин из неблагоприятных социальных прослоек. Сейчас все слои населения подвержены хроническому диффузному гломерулонефриту, выделяют следующие провоцирующие факторы:

• неблагоприятная экологическая обстановка – радиационный фон;
• применение токсических лекарственных средств;
• вакцинация;
• употребление некачественного алкоголя, других ядов;
• осложнённое течение детских инфекций – ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит;
• бактериальные агенты – стрептококк, стафилококк, диплококк, возбудитель сифилиса, энтерококк, токсоплазмы, уреаплазмы;
• вирусы – Эпштейн-Бара, простого герпеса, гепатита В, цитомегаловируса;
• системные заболевания соединительной ткани – системная красная волчанка;
• идиопатический вариант, когда причина появления заболевания не известна.

Самые разнообразные по своей природе факторы ведут к повреждению клубочка, нарушению фильтрационной функции почек, анализы мочи меняются, наблюдается белок, эритроциты.

Течение гломерулонефрита может быть острым, хроническим. Когда заболевания развиваются в результате осложнения болезни других органов и систем, то гломерулонефрит называется вторичный, например, при хронической болезни соединительной ткани.

Когда болезни ограничиваются только почками, отёки, гипертензия обусловлены поражением клубочкового аппарата, то это первичный гломерулонефрит.

Первичный, и вторичный гломерулонефрит бывает идиопатический, когда причина не известна.

Классификация

Хронический диффузный гломерулонефрит может протекать как:

• латентная форма – изменения анализов мочи, жалобы у больных отсутствуют;
• с гематурией;
• с повышенным давлением – артериальная гипертензия;
• с развитием нефротического синдрома состоит из симптомов – потеря белка, что видно из анализа мочи – протеинурия, появляются отёки;
• смешанный вариант, когда наблюдается набор симптомов всех вышеперечисленных состояний.

Самым коварным и наиболее распространённым, 60% от всего хронического гломерулонефрита, является латентная форма. Имеются изменения анализов мочи, субъективные жалобы отсутствуют, отёки, артериальная гипертензия у больных отсутствуют, а у почек уже имеются серьёзные болезни. Вот почему так важно периодически сдавать анализы крови, мочи.

Латентная форма хронического нефрита, когда имеется только мочевой синдром, в ряде случаев заканчивается развитием почечной недостаточности.

Заболевания имеют в ряде случаев волнообразное течение. Обострения сменяются ремиссиями.

Развитие болезни

В зависимости от того какой вариант, форма гломерулонефрита преобладают, включаются разные механизмы развития болезни. Но все они ведут к почечной недостаточности.

У больных снижается гуморальный иммунитет, который обеспечивается белками, растворенными в жидкостях организма. Аллергены, или токсины, соединяются с этими белками, а не выводятся с помощью почек. Образуются крупные молекулы, которые оседают на стенках клубочков. Страдает микроциркуляция, наблюдается ишемия на фоне извращённого иммунного ответа – это основной пусковой механизм развития гломерулонефрита. Дальше по цепочке присоединяются такие явления как:

1. Ишемия почек расценивается организмом как угроза, т. к. это жизненноважный орган. Основной переносчик кислорода, гемоглобин находится в эритроцитах. При гипоксии почечной ткани наблюдается увеличение количества эритроцитов. Избыток клеток крови ведёт к снижению текучести, росту вязкости крови. Начинает страдать кровоснабжение органов всего организма. Развиваются вторичные гипоксические изменения.
2. Организм пытается сделать кровь более текучей, разбавить её жидкостью. Это ведёт к задержке натрия, воды, появляются периферические отёки. Задержка организмом натрия ведёт к потере калия, нарушению работы сердца. Избыток натрия является причиной недостатка калия. Без этого микроэлемента сердце не может работать, что ведёт к катастрофически прогрессирующей сердечной недостаточности.
3. Увеличение воды в организме на фоне повышенного артериального давления вызывает тахикардию. Для того чтобы прокачивать избыточное количество крови объём сердечной мышцы увеличивается – развивается гипертрофия миокарда.
4. В почках вырабатывается вещество, помогающее поддерживать давление на нормальных цифрах. Гипоксия ведет к нарушению выработки этого гормона. У больных наблюдается стойкая артериальная гипертензия, не поддающаяся терапии обычными гипотензивными препаратами.
5. Крупные молекулы, представляющие из себя соединение белков крови с аллергенами, осевшие в клубочковом аппарате почек, расцениваются организмом как угроза, которую надо ликвидировать. В почки устремляется большое количество лейкоцитов. Эндотелий сосудов повреждается. Наблюдается воспалительный ответ, проявляющийся нарушением проницаемости стенки капилляра. Жидкая часть крови покидает сосудистое русло, организм ещё больше задерживает жидкость, чтобы сделать кровь текучей, замыкается порочный круг. Появляются и нарастают отёки, явления дыхательной, сердечной недостаточности, нарушения работы эндокринной системы.
6. Форменные элементы крови, которые забили клубочковый аппарат постепенно склерозировались, клубочек заместился соединительной тканью. Когда этот процесс поражает более 50% клубочкового аппарата, гломерулонефрит называется диффузный.

Синдром диффузного гломерулонефрита

Основные клинические синдромы диффузного гломерулонефрита:

• нефротический – организм теряет белок из-за нарушений клубочкового, сосудистого фильтров. Наблюдается повышение уровня белка в анализах мочи более 3,5, снижение количества белка крови менее 55, нарушение соотношения белковых фракций, отёки, гиперлипидемия;
• нефритический – реакция организма на асептическое воспаление клубочкового аппарата почек — появляется определённое количество эритроцитов, белка в анализах мочи, отёки, увеличение артериального давления (АД).
• Мочевой синдром, проявляется незначительными изменениями анализов, в ряде случаев является случайной находкой.

Клиническая картина

Сначала у больных отмечаются только повышенная утомляемость, сухость волос, ломкость ногтей. Связывая это состояние чаще с гиповитаминозом, начинают принимать лекарственные средства, витаминные добавки, наблюдается ещё большее нарушение работы почек.

Развёрнутая клиническая картина характеризуется появлением:

• сниженного аппетита;
• слабости, недомогания;
• изменения лабораторных данных – белок, кровь, лейкоциты, цилиндры в анализах мочи. Плотность мочи повышается за счёт большого количества белка. Снижение количества белка и диспротеинемия, липидемия, гиперхолестеринемия;
• склонность к повышению свёртываемости крови чаще ведёт к образованию тромбов любой локализации;
• отёки;
• нарушение работы сердца ведёт к сердечной недостаточности;
• страдают функции поджелудочной, щитовидной железы, надпочечников.

Осложнения симптомов, входящих в состав нефротического синдрома:

1. При прогрессировании задержки жидкости отёки нарастают, вода скапливается в брюшной полости – асцит, в плевральной полости – гидроторакс, полости перикарда — гидроперикард.
2. Отёки лёгких, головного мозга, сетчатки.
3. Тромбоз, тромбоэмболия.
4. Ишемические заболевания сердца, инфаркт миокарда.
5. Инсульт.
6. В результате уменьшения объёма циркулирующей крови, накопления её периферическими тканями, дефицита белка развивается гиповолемические отёки – опасное для жизни состояние.
7. Присоединение инфекции вызывает перитонит, плеврит, пневмонию, эмпиему плевры.

Клиническая картина нефритического синдрома

При быстро прогрессирующем процессе в ответ на воспалительные изменения не бактериального характера развиваются различные комбинации специфических, неспецифических симптомовнефритического синдрома. К проявлениям специфических симптомов относятся:

• появление крови в анализах мочи;
• повышение артериального давления;
• уменьшение количества выделенной мочи за сутки;
• отёки;
• изменение иммунологических показателей крови.

Для не специфических симптомов чаще характерно появление тошноты, рвоты, недомогания.

Опасность

Мочевой синдром характеризуется появлением незначительных количество лейкоцитов, эритроцитов, белка в моче. Чаще мочевой синдром проявляется изолированной протеинурией, микрогематурией, лейкоцитурией, которые остаются незамеченными. Изменения общего состояния больных не наблюдается. Артериальная гипертензия, отёки отсутствуют. При случайно выявленном повышении уровня лейкоцитов в моче человек чаще самостоятельно начинает лечиться от пиелонефрита, наносит ещё больший вред. Обращение к врачу необходимо с любыми минимальными изменениями мочи, на начальных стадиях заболевания.

Когда можно определить гломерулонефрит

Перечень проявлений, которые должны насторожить, срочно отправить больных к врачу:

1. Через несколько недель после стрептококковой или любой другой инфекции появляются отёки, отмечается рост артериального давления, протеин, форменные элементы крови в анализах мочи. Последние не видны невооруженным глазом. Важно! Через 1-2 недели после любого инфекционного или вирусного заболевания сдать анализ мочи.
2. Внезапно выявленная артериальная гипертензия должна незамедлительно отправить больных обследовать не только сердце, но и почки для поиска причины, назначения адекватного лечения.
3. Случайно обнаруженные на профилактическом осмотре незначительные изменения в анализах мочи должны насторожить. Учитывая прекрасные компенсаторные способности почек, грубые нарушения появляются в запущенных стадиях. Выявлять заболевания надо в самом начале. Это улучшит результаты лечения, значительно продлит жизнь.
4. При наличии гипертрофии сердечной мышцы, наряду с кардиологическим обследованием, необходимо пройти обследование почек. Наблюдается поражение сердца, которое зачастую является вторичным, на фоне болезни почек. Изолированное лечение сердца не даст эффекта.
5. Отёки на лице по утрам – одни из самых грозных симптомов болезни почек.
6. С мочой выводится более 80 % шлаков, токсинов, конечных продуктов обмена веществ из организма. Появление кожного зуда, высыпаний – причина обследовать почки.

Острый диффузный гломерулонефрит

Внезапно остро после перенесённой инфекции, интоксикации или вакцинации появляются отёки на лице, снижается количество мочи до 400-500 мл за сутки, плотность её повышается. Это наблюдается острый диффузный гломерулонефрит. Одни из основных симптомов – белок в моче, сниженное количество натрия. Чаще больные обращают внимание на появление крови в моче, быстрое нарастание массы тела на 10-15 кг за короткий промежуток времени.

Эта форма гломерулонефрита редко заканчивается анурией. Для острого нефрита одним из самых значимых симптомов является артериальная гипертензия. Боль области почек чащеразвивается при увеличении размеров, напряжения капсулы.

На фоне острой атаки диффузного гломерулонефрита чаще наблюдается эклампсия или отёки головного мозга. Вторая значимая опасность острого нефрита заключается в том, что появляется артериальная гипертензия резистентная к приёму гипотензивных средств.

Преобладание ночного мочеиспускания над дневным, чего не бывает в норме, низкая плотность мочи должны насторожить больных. При малейшем подозрении на наличие острого нефританеобходимо обращение к врачу. Выполнение проб Зимницкого, Нечипоренко, Фольгарда позволит быстро поставить диагноз, начать адекватное лечение острого нефрита или хронического процесса.

Важно! Отёки, нарушение функции почек в виде белка, эритроцитов в моче, повышение давления требуют немедленного обращения за медицинской помощью, т. к. являются симптомами характерными для острого диффузного гломерулонефрита.

Хронический диффузный гломерулонефрит

• мочевого;
• гематурического;
• гипертензионного;
• нейротического;
• смешанного.

Обострение хронического нефрита проявляется чаще отёками на лице по утрам, изменением цвета мочи, снижением диуреза, повышением АД, головной болью, недомоганием, общей слабостью, сниженной работоспособностью.

Хронический диффузный гломерулонефрит может иметь латентное течение, тогда клинической симптоматики не будет. Также отсутствием симптомов проявляются заболевания в ремиссию. В отличие от острого диффузного гломерулонефрита при хроническом, всегда есть гипертрофия миокарда левого желудочка. Чаще отмечаются нарушения азотовыделительной функции почек, у многих больных в течение 1 года развивается ХПН.

Диагностика

Быстро и точно поставленный диагноз позволит предотвратить появление хронической почечной недостаточности. Несмотря на схожесть клинических проявлений, механизм развития заболеваний почек разный, лечение будет отличаться. Для выявления преобладающего механизма развития синдромов, симптомов, определения структурных изменений тканей почек выполняются:

• биопсия;
• иммунологическая диагностика;
• анализ крови, мочи;

Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими видами заболеваний почек:

1. Пиелонефрит отличается от острого гломерулонефрита повышенной температурой тела, отсутствием эритроцитов, большим содержанием лейкоцитов в крови у больных.
2. Нефропатия беременных, характеризуется выраженным мочевым синдромом.
3. Тубуло-интерстициальный нефрит характеризуется появлением заболевания канальцев, интерстиция в отличие от острого гломерулонейрита.
4. Токсический, например алкогольное поражение почек.
5. Амилоидоз – нарушение обмена белка во всём организме. На начальных стадиях заболевания накопление белка амилоида происходит во всех органах, тканях у больных в отличие от острого или хронического гломерулонефрита.
6. Волчаночный нефрит у больных системной красной волчанкой.
7. Узелковый периартериит, или болезнь Куссмауля-Майера имеет доброкачественное течение, преобладает кожная форма поражения. Почки крайне редко вовлекаются в процесс, развиваются явления хронического латентного гломерулонефрита.
8. Гранулематоз Вегенера у больных характеризуется аутоиммунным поражением стенок мелких сосудов бронхов, лёгких, глаз. Почки присоединяются последними, когда имеется генерализованная форма поражения. На первый план выходят явления интоксикации, боль в мышцах, суставах, повышенная температура тела. После этого присоединяются явления острого гломерулонефрита, нарушаются функции почек.
9. Болезнь Гудпасчера характеризуется набором симптомов – лёгочные кровотечения, пневмонии, форма поражения с развитием гломерулонефрита. Течение заболеваниянеблагоприятное.
10. Геморрагический васкулит у больных характеризуется.
11. Мочекаменная болезнь.
12. Онкологические заболевания.
13. Гиперсенситивный васкулит, заболевания Шенлейна-Геноха у больных характеризуется тромбозом мелких сосудов после перенесенной стрептококковых, вирусных инфекций. От хронического нефрита, острого гломерулонефрита отличается наличием высыпаний на коже. Суставная форма характеризуется мышечными, суставными болями. Абдоминальная форма сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями, кровоизлияниями в органы брюшной полости. Явления классического острого гломерулонефрита чаще присоединяются, когда имеется молниеносная форма болезни, заканчивающаяся обычно летально.
14. Наследственный нефрит – заболевания Альпорта. Заболевание начинает проявлять себя на 5-7 году жизни. У ребёнка имеется бессимптомная микрогематурия, белок в моче. Выявляются они случайно, когда имеется латентное течение хронического гломерулонефрита. Наряду с выраженным мочевым синдромом имеется снижение слуха, зрения, отёки, дополнительные внешние врождённые аномалии развития. Функции почек начинают существенно страдать к возрасту 18-20 лет, развивается ХПН.

Осложнения

При гломерулонефрите возможно наличие осложнений, чреватых смертельным исходом:

• развитие острой почечной недостаточности;
• инсульт;
• гиповолемический шок;
• тромбоэмболия лёгочной артерии;
• эклампсия;
• заболевания сердечнососудистой системы.

Лечение

Лечение острого гломерулонефрита подчинено следующим целям:

• выздоровление;
• устранить возможные осложнения.

Лечение хронического гломерулонефрита имеет задачи:

• вызвать ремиссию;
• замедлить прогрессирование симптомов;
• устранить имеющие осложнения, предотвратить появление новых опасностей.

При быстром прогрессировании хронического гломерулонефрита необходимо снизить темпы развития терминальной почечной недостаточности.

Немедикаментозное лечение:

1. Активное течение гломерулонефрита требует строгого постельного режима.
2. Соблюдение диеты с ограничением соли;
3. Употребление достаточного количества белка, воды.

Медикаментозное лечение острого гломерулонефрита включает:

• этиотропную терапию;
• патогенетические средства;
• симптоматические препараты.

При установленной инфекционной причине острого гломерулонефрита назначается лечение антибиотиками:

1. Пенициллин.
2. Амоксициллин.
3. Цефалексин.
4. Доксициклин.
5. Цефаклор.
6. Рокситромицин.

При повышенном артериальном давлении, отёках лечение гломерулонефрита включает:

• фуросемид;
• блокаторы кальциевых каналов.

Дополнительное лечение, назначаемое по индивидуальным показаниям:

• антигистаминные средства;
• препараты кальция;
• витамин С;
• рутин;
• антиагреганты.

Медикаментозное лечение хронического гломерулонефрита включает:

1. Если доказана взаимосвязь обострений хронического гломерулонефрита с инфекций, то показана антибактериальная терапия.
2. Иммуносупрессоры: глюкокортикостероиды, цитостатики с целью подавления активности гломерулонефрита.
3. Симптоматическое лечение назначается по показаниям: гипотензивные, антиагреганты, антикоагулянты, гиполипидемические средства.

Латентная форма хронического гломерулонефрита не включает иммуносупрессивную терапию.

Гематурическая форма гломерулонефрита изредка требует назначения таких препаратов как преднизолон, цитостатики. Обычно используются ингибиторы АПФ, дипиридамол.

Лечение гломерулонефрита ингибиторами АПФ:

• эналаприл;
• лизиноприл;
• беназеприл;
• рамиприл;
• периндоприл;
• трандалоприл;
• зофеноприл;
• фозиноприл.

Для достижения нефропротективного эффекта назначаются:

• лозартан;
• валсартан;
• кандесартан;
• ирбесартан;
• телмисартан;
• эпросартан.

Лечение гломерулонефрита блокаторами кальциевых каналов:

• верапамил;
• дилтиазем;
• амлодипин;
• лерканидипин.

Лечение гломерулонефрита селективными β-адреноблокаторами:

• метопролол;
• небивалол;
• карведилол.

Гипертонический вариант хронического гломерулонефрита требует ингибиторы АПФ, цитостатики, глюкокортикостероиды.

Нефротическая, смешанная формы хронического гломерулонефрита дают стойкую ремиссии, если используется лечение стероидами, цитостатиками, левамизолом.

Лечение гломерулонефрита гиполипидемическими средствами:

• симвастатин;
• аторвастатин;
• розувастатин.

Такие формы хронического гломерулонефрита как гипертоническая и нефротическая требуют назначения:

• гидрохлоротиазида;
• фуросемида;
• индапамида;
• спиронолактона.

Любые формы хронического гломерулонефрита не лечатся мототерапией. Всегда применяются комбинации цитостатических, гормональных препаратов. Как дополнительные средства используется:

• витамин е;
• гепарин;
• надропарин кальция;
• аспирин;
• дипиридамол;
• трентал;
• тиклопидин;
• варфарин.

Быстропрогрессирующие формы хронического гломерулонефрита требуют назначения гемодиализа, плазмафереза, ультрафильтрации.

Хирургическое лечение гломерулонефрита подразумевает тонзилэктомию при стрептококковой инфекции. Злокачественное течение гломерулонефрита при терминальной стадии почечной недостаточности может потребовать трансплантации.

Эффективное лечение пиелонефрита народными средствами

Наиболее распространенное заболевание в наши дни – пиелонефрит, всегда было предметом интереса народных целителей и знахарей с давних пор. А лечение пиелонефрита народными средствами, различные методики, сборы и рецептура препаратов из трав стали классической основой для многочисленных фармакологических разработок. Почечные патологии в наши дни отличаются тем, что они имеют хронический тип и преимущественно являются заболеваниями инфекционной этиологии. Это во многом зависит от высокой вирулентности патогенных бактерий, их высокой токсичности и активного выделения продуктов жизнедеятельности.

По прошествии чуть более шестидесяти лет, после Второй мировой войны появились многочисленные вариации возбудителей патологии почек, гнойной инфекции хронического или острого пиелонефрита – стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и многие другие. Это было вызвано тяжелыми общими раневыми инфекциями, отсутствием возможности лечить, бедными условиями жизни и отсутствием минимально необходимого объема продуктов. Именно тогда, во всех странах Европы, опустошенных военными действиями, а особенно – в нашем отечестве стали вспоминать старые народные средства от пиелонефрита. Для этого не нужны дорогие препараты, его можно лечить чаем, травами и ягодами которые растут повсюду. Этими средствами всегда пользовались ведуны, травники и знахари.

На протяжении многих веков на нашем континенте преобладал достаточно холодный климат, а труд людей был весьма тяжелым с преобладанием сверхмерных физических нагрузок. В таких условиях при отсутствии нормального лечения, а также приготовленного в гигиенически правильных условиях и сбалансированного питания была замечательная почва для хронического развития таких сложных заболеваний, как гнойное воспаление почек - пиелонефрит.

• Особенности пиелонефрита
• Признаки гнойного воспаления почек
• Современные и старинные методики определения уровня заболевания
• Методы народного лечения пиелонефрита

Особенности пиелонефрита

Практически все виды и типы течения этой патологии имеют схожие причины возникновения хронического вида пиелонефрита и этапы лечения. Чтобы в конечном итоге выбрать правильную тактику лечения, дальнейшую профилактику и ведение выздоровевшего пациента в обычной жизни, нужно обязательно определиться с тем, что такое пиелонефрит. Для этого стоит глубже знать анатомическое строение почек и их функциональное значение.

Симптомы этой патологии не отличается своими особенностями, поэтому очень часто ее диагностика затруднена, и заболевание пиелонефрит очень часто выявляется в достаточно запущенном виде. Но народные целители в большинстве случаев быстро и просто диагностируют и вылечивают данное явление при помощи сборов и трав, используя чай, без антибиотиков и прочих нестероидных препаратов, препятствующих возникновению и развитию инфекции почек.

Прежде всего, народными методами определения уровня воспаления, пиелонефрита и поражения почечной ткани является постукивание ребром ладони по поясничной области спины симметрично - с левой и с правой стороны. Таким же популярным методом диагностирования было пускание кусочков сырого картофеля в мочу пациента. Если присутствует почечный агент инфицирования, то моча меняет цвет и становится фиолетового, синего, розоватого оттенка – в зависимости от вида патогенной микрофлоры, возбудителя пиелонефрита. Кроме этого могут быть следующие проявления, достаточно явные и четкие:

• Тянущие не яркие болевые ощущения в пояснице и области почек, переходящие вниз живота;
• Легкая или явная тошнота и утрата аппетита, иногда – рвота при виде некоторых продуктов, головокружение и кратковременные явления потери сознания, также признаки пиелонефрита;
• Затруднения при мочеотделении, мутные вкрапления в моче или хлопья, кровянистые нити, даже если принять мочегонный чай;
• Ничем не обоснованные подъемы температуры и гипертензия без явных причин.

Анализируя эти явления и симптомы, стоит задуматься о том, что возможно, это пиелонефрит и о том, что нужно обращаться к специалисту в этой области.

Современные и старинные методики определения уровня заболевания

Народным приемам, тактикам и средствам подвластно многое и методики определения заболевания и лечения в значительной мере были предшественниками современных направлений диагностики. Народная медицина, основой которой является чай из трав и разные сборы, в наши дни приобрела название «фитотерапия» и заняла достойное место рядом с классическими приемами и методиками лечения. Так, в гармонии и органичном сочетании специалисты используют общие анализы крови и мочи, рентгеноскопию и контрастную рентгенографию, ультразвуковое сканирование и МРТ.

Комплексное исследование почек с применением традиционных старинных методов пальпации и перкуссии дает практически стопроцентную картину пиелонефрита, возникновения, течения и лечения заболевания, а также – статическое состояние патологии на данный момент и как ее лечить.

Методы народного лечения пиелонефрита

Как обычно, лечить просто, тактика избавления от воспалительного явления одинакова – сначала снимают острые воспалительные явления пиелонефрита, применяя сборы, потом устраняют возбудитель заболевания как таковой, а затем проводят восстановительные мероприятия. Наиболее активно противостоят инфекции хронического типа чай из трав, ягоды, овощи, фрукты, сборы.

1. Брусника, калина, бузина – чай и сборы, отвары из трав и морсы из них в огромном количестве содержат флаваноиды, активно противостоящие инфекции вещества. Зачастую именно в нефрологии они намного активнее антибиотиков и оказывают значительное противобактериальное воздействие на пиелонефрит.
2. При помощи сборов из кукурузных рылец снимается почечный воспалительный процесс - пиелонефрит и облегчается отток мочи.
3. Старинными народными травниками широко использовалось назначение приема настоя спорыша с укропом и других трав, отлично устраняющих воспалительную патологию пиелонефрита.
4. Для лечения также хорошо помогают измельченные семена тыквы, толокнянки и овсяные хлопья, замечательный эффект дает употребление арбуза и винограда, чай на травах, очищающих ткань почек от вредных веществ при остаточных явлениях после хронической инфекции.
5. Самые разные сборы и натуральные соки, особенно – тыквенный и березовый дают результативный мочегонный эффект.

Замечательным народным средством в подостром периоде пиелонефрита и при ремиссии становятся такие методы, как целебные ванны из воды минеральных источников, или отвары можжевельника, подорожника, мяты и других трав. Главным принципом остается правильная температура воды и полный запрет самолечения. А профилактика болезней почек заключается в нескольких простых правилах – не переохлаждаться, физически не перетруждаться и вести здоровой образ жизни без злоупотребления вредными привычками.

Существует множество замечательных растений, с успехом используемых в лечении различных заболеваний, в частности нефрита. Но стоит заметить, что перед тем, как применять народные способы лечения нефрита, следует проконсультироваться у врача, ведь речь идёт о серьёзных воспалительных процессах.

Лечение нефрита народными способами

Брусника.

Плоды брусники не только вкусные, но и очень полезные. В них содержится пектин, витамины A, B, C, E, каротин, органические кислоты, дубильные вещества, большое количество минеральных веществ и сахаров. Кроме того, полезные вещества содержатся и в семенах, и в листьях брусники. Отвары листьев употребляют при сахарном диабете, заболеваниях почек и мочеполовой системы, ревматизме, подагре.

При нефрите рекомендуется следующий народный способ лечения: бруснику промывают в холодной воде и измельчают с помощью мясорубки. Затем ягоды смешивают с сахарным песком в соотношении 1:1, раскладывают по банкам и закрывают пергаментной бумагой. Принимают 3 раза в день по 2 ст.л., разведённых в 250 мл кипячёной воды. Хранят средство в прохладном тёмном месте.

Лекарственный сбор.

Подмечено, что для наилучшего терапевтического эффекта требуется комплексное лечение. Поэтому лекарственные сборы очень популярны в народной медицине.

Для лечения нефрита рекомендуют следующий сбор: измельчают листья лесной земляники, крапивы, берёзы и семена льна в одинаковых количествах. 1 ст.л. полученной смеси заливают 250 мл кипятка и нагревают на водяной бане 15пятнадцать минут, после чего остужают. Принимают по 2 стакана за 15 минут до еды.

Толокнянка.

В народной медицине широко применяют противовоспалительные и антисептические свойства растения. Из листьев толокнянки готовят отвары, которые эффективно используют в лечении заболеваний, связанных с мочевыводящей системой, в частности нефрита, а кроме того, в случаях некоторых венерических болезней.

Тыква.

Тыкву можно употреблять в пищу в различном виде, к примеру, жареную, варёную или маринованную. Тыкву в сыром виде рекомендуется включить в рацион при запорах и при необходимости мочегонного действия, каши — при нарушении обмена веществ, колитах и ожирении, атеросклерозе, заболеваниях почек, холецистите, гипертонии. В ней содержится комплекс витаминов, сахара, пектины, каротин, белки, углеводы, полезные минералы и целлюлоза.

При нефрите рекомендуется включить в рацион следующее блюдо: срезается верхушка тыквы среднего размера и освобождается от семян и волокон. Внутрь заливается специально приготовленная смесь (250 г сахара и столько же подсолнечного масла) и закрывается верхушкой. Тыква запекается в духовке, после чего её нужно очистить от кожуры и растолочь. Получившуюся кашицу следует принимать 3 раза день по 1 ст.л.

Берёзовые листья.

Наверное, сложно назвать дерево, которое пользуется в народной медицине большей популярностью, нежели берёза. Данное дерево не только красиво, но и имеет неисчерпаемые лечебные свойства. В народной медицине используются почки, кора, листья и сок. Листья помогают при лечении ревматизма, радикулита, холецистита, а также используются как мочегонное средство.

Для лечения нефрита используют такой народный способ: 100 г молодых измельченных листьев берёзы заливают двумя стаканами кипяченой тёплой воды и настаивают в течение нескольких часов. Затем отвар процеживают и пьют 3 раза в день до приёма пищи по 100 мл.

Айва.

Айва уже давно известна, как лекарственное растение. Его применяли с целью лечения пищеварительного и желудочно-кишечного тракта, при желтухе, поносе, для нормализации сердцебиения. Плоды айвы содержат большое количество сахаров, дубильных веществ и природных кислот, также есть витамин С, эфирное масло, минеральные вещества. Растение обладает кровоостанавливающим, антисептическим и вяжущим действием.

При нефрите рекомендуется включить в рацион такое лечебное средство: столовую ложку семян и сухих листьев залить 250 мл воды и прокипятить в течение 5 минут. После остывания отвар процедить и добавить в него немного мёда. Принимать по 30 г 3 раза в день.

Анис.

Плоды аниса содержат белковые вещества, эфирное масло, органические кислоты и природные сахара. Отвар семян растения применяют при болях в груди и для нормализации процесса пищеварения. Плоды аниса имеют отхаркивающее и дезинфицированное действие, препараты на их основе принимают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кашле, бронхите, коклюше. Ко всему прочему, чай из аниса принимают как жаропонижающее, мочегонное и противоспазматическое средство.

Нефрит - группа воспалительных заболеваний почек с различным этиопатогенезом, каждое из которых имеет свою патоморфологическую и клиническую специфику. По происхождению различают первичные нефриты (первичная патология почек) и вторичные нефриты (возникающие в связи с другим патологическим процессом - сахарным диабетом, амилоидозом, системными заболеваниями соединительной ткани, миеломной болезнью и др.).

Симптомы нефрита различаются в зависимости от характера патоморфологических изменений. Преимущественное поражение почечного клубочка () является аутоиммунным процессом, проявляется массивной протеинурией, гипопротеинемией, гиперлипидемией, артериальной гипертензией, отёками, бледностью кожных покровов и др.

Проявляется симптомами инфекционного поражения - выраженной интоксикацией, лихорадкой, дизурией, болями в поясничной области. При хроническом течении пиелонефрита симптомы инфекционного процесса сглажены, наблюдается присоединение симптомов хронической почечной недостаточности.

Лечение нефрита может назначить только врач. Без разрешения врача применение народных средств недопустимо.

Рецепты :

Настой толокнянки: 1 столовую ложку листьев залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать, тщательно укутав, 30 минут. Пить 3-4 раза в день по 1 столовой ложке через 30 минут после еды.

Отвар толокнянки: 1 столовую ложку листьев залить 3 стаканами холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне до тех пор, пока не испарится третья часть отвара. Выпить его нужно в течение дня в 3 приема. Детям давать по 1 столовой ложке через 20 минут после еды. Применяется при остром и хроническом нефрите, расширении почек (гидронефроз), цистите. Толокнянка противопоказана при гломерулонефрите и беременности .

Настой листьев березы (1 часть), листьев земляники лесной (2 части), листьев крапивы двудомной (1 часть), семян льна (1 часть): 1 столовую ложку сухой измельченной смеси залить 1 стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 минут. Затем охладить отвар при комнатной температуре, процедить. Принимать настой по 1-2 стакана в день за 15 минут до еды. При гломерулонефритах такой настой оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, мочегонное действие , а также служит источником витаминов .

Отвар травы ортосифона (почечного чая): 7-9 г травы залить 1 стаканом крутого кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охладить, процедить, отжать и довести объем жидкости до 1 стакана. Пить в теплом виде по 0,3 стакана 2-3 раза в день перед едой. Курс лечения – 1-2 месяца с ежемесячными перерывами на 5-6 дней.

Отвар корня петрушки огородной (1 часть), корня сельдерея пахучего (1 часть), спаржи лекарственной (1 часть), плодов фенхеля (1 часть). Измельченную смесь (1 столовая ложка) залить 1,5 стакана холодной воды и настаивать 6 часов. Затем кипятить в течение 15 минут, процедить. Выпить в течение дня в несколько приемов. Такой отвар применяется при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей .

Настой цветков василька синего: 1 столовую ложку цветков залить
1 стаканами кипятка. Выпить в 3 приема за 30 минут до еды. Применять как мочегонное средство при отеках почечного и сердечного происхождения, нефритах, циститах .

Настой сухих почек осокоря: 2 чайные ложки почек измельчить, залить 1-1,5 стакана кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Пить по 0,3 стакана 3 раза вдень.

Спиртовая настойка почек осокоря: 1-2 чайные ложки сырья залить 0,5 стакана 40 %-ного спирта и настаивать 7 дней. Принимать по 20 капель 3 раза в день.

Желе из ягод брусники. Промытую в холодной воде бруснику пропустить через мясорубку, перемешать с сахаром (на 1 кг ягод – 1 кг сахара), разложить по банкам, плотно закрыть пергаментной бумагой или капроновой крышкой. Хранить в холодильнике. Желе полезно при хроническом пиелонефрите и в качестве легкого мочегонного средства при болезнях сердца . Принимать по 2 столовые ложки желе, разведенного в 1 стакане кипяченой воды, не более 2-3 раз в день.

Отвар корней петрушки: 2 корня толщиной с карандаш измельчить, залить 0,5 л воды и 0,5 л молока. Поставить на огонь, довести до кипения, остудить. Пить по 0,3 стакана 3 раза в день. Принимать настой 1 месяц, затем сделать перерыв 1 месяц и снова пить 1 месяц.

Каша из тыквы. У тыквы среднего размера срезать верхушку, удалить семена и волокна. Приготовить смесь из 0,25 л растительного масла и 250 г сахарного песка, тщательно размешать ее и залить в тыкву. Накрыть тыкву срезанной верхушкой и запечь в духовке. Затем очистить тыкву от кожуры и истолочь. Тыквенную кашу есть по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Хранить в холодильнике.

Плоды аниса: 1 чайную ложку плодов залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать настой в течение месяца по 0,25 стакана 3-4 раза в день строго за 20 минут до еды. Плоды аниса нормализуют работу почек, укрепляют организм .

Чай из листьев и семян айвы: 1 столовую ложку высушенных листьев и семян (в равных пропорциях) залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 5-6 минут, остудить, процедить, добавить мед по вкусу. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Отвар зерен овса: зерна восковой спелости высушить. Горсть зерен залить 1 л холодной воды и запаривать 4 часа. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день при нефрит е.

Отвар листьев и плодов земляники лесной: 20 г листьев и плодов залить 1 стаканом воды, кипятить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Отвар семян льна: 1 чайную ложку семян залить 1 стаканом воды и прокипятить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день в течение 2 суток. Так как смесь бывает довольно густой, перед приемом ее следует разбавить водой. Если средство покажется неприятным на вкус, можно добавить лимонный сок.

Отвар корня и травы одуванчика: 6 г корня и травы залить 1 стаканом воды, кипятить 15 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Настой листьев крапивы: 1 столовую ложку листьев залить 1 стаканом кипятка, настаивать 10 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Отвар листьев брусники: 2 столовые ложки листьев залить 1 стаканом горячей воды, накрыть крышкой, нагревать на водяной бане 30 минут, охладить. Пить по 0,3-0,5 стакана 2-3 раза в день. Применять как мочегонное и антисептическое средство при воспалении почек и мочевого пузыря .

Настой травы хвоща полевого: 2 чайные ложки травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Выпить небольшими глотками в течение дня. Применять при заболеваниях почек и мочевого пузыря .

Отвар корня ясеня высокого (30 г), листьев брусники обыкновенной (10 г), шишек хмеля обыкновенного (5 г): смесь залить 1 л воды, кипятить 25-30 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана отвара 3 раза в день при остром и хроническом пиелонефрите .

Настой корня окопника лекарственного (10 г), травы пастушьей сумки (10 г), травы руты садовой (20 г), травы пустырника пятилопастного (25 г): 1 столовую ложку смеси залить 1,5 стакана крутого кипятка, настаивать 3-4 часа, процедить. Принимать по 0,3 стакана настоя 3 раза в день после еды при хроническом нефрите .

Отвар корня окопника лекарственного (2 части), травы дрока красильного (2 части), семян льна (2 части), листьев толокнянки (2 части), плодов можжевельника (1 часть), листьев ежевики (1 часть): 1 столовую ложку измельченной смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут, настаивать 1 час, затем процедить. Принимать по 0,3-0,5 стакана 3 раза в день перед едой при остром нефрите .

Отвар листьев толокнянки (25 г), листьев брусники (25 г): полученную смесь залить 2 л холодной кипяченой воды, нагреть до 70 °С и выпарить до 1 л. Пить по 0,25 стакана 3 раза в день за 1 час до еды при воспалении почек .

Настой травы фиалки трехцветной (3 части), цветков календулы лекарственной (3 части), почек тополя черного (1 часть), травы пастушьей сумки (1 часть): 1 столовую ложку измельченной смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Принимать по 1 десертной ложке 3-4 раза в день за 15 минут до еды и перед сном при пиелонефрите .

Настой листьев мать-и-мачехи (30 г), цветков тысячелистника обыкновенного (25 г), травы зверобоя продырявленного (25 г), листьев крапивы двудомной (20 г): 1 столовую ложку измельченной смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2 раза в день после еды в течение 2 недель в период ремиссии хронического пиелонефрита .

Настой молодых весенних листьев березы: 100 г листьев измельчить и залить 2 стаканами теплой кипяченой воды. Настаивать 5 – 6 часов. Процедить, отжать массу и после отстаивания перелить, оставив осадок. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза вдень перед едой.

Отвар листьев толокнянки (5 частей), травы шалфея (4 части), почек березы (3 части), травы хвоща (2 части): 1 столовую ложку смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить 1 минуту, настаивать 20 минут, процедить. Пить по 0,25 стакана отвара 3 раза в день.

Настой листьев березы (1 часть), травы хвоща полевого (1 часть): 2 столовые ложки смеси залить 2 стаканами кипятка, настаивать в течение 30 минут, процедить. Настой пить по 0,3 стакана 3 раза в день.

Отвар цветков василька (1 часть), почек березы (1 часть), листьев толокнянки (2 части), листьев вахты трехлистной (4 части): 2 чайные ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, варить 10 минут, процедить. Пить по 0,3 стакана отвара 3 раза в день за 20 минут до еды.