पुनर्जीवनकर्ता: "अस्पतालों को हर पाँच साल में जला देना चाहिए।" मरते हुए डॉक्टर पुनर्जीवन से इनकार क्यों करते हैं?

इस विषय पर कम ही चर्चा होती है, लेकिन डॉक्टर मरते भी हैं। और वे अन्य लोगों से अलग तरह से मरते हैं। यह आश्चर्यजनक है कि डॉक्टर कितने कम ही चिकित्सा सहायता लेते हैं जब यह अंत के करीब हो. जब मरीज़ों की बात आती है तो डॉक्टर मौत से संघर्ष करते हैं, लेकिन अपनी मौत के बारे में बहुत शांत रहते हैं। . वे जानते हैं कि उनके पास क्या विकल्प हैं. वे किसी भी प्रकार का इलाज करा सकते हैं। लेकिन वे चुपचाप निकल जाते हैं.

हम चुपचाप जा रहे हैं

कई साल पहले, एक सम्मानित आर्थोपेडिक सर्जन और मेरे गुरु चार्ली को अपने पेट में एक गांठ का पता चला था। उनकी खोजपूर्ण सर्जरी हुई। अग्नाशय कैंसर की पुष्टि हुई।

निदान देश के सर्वश्रेष्ठ सर्जनों में से एक द्वारा किया गया था। उन्होंने चार्ली को उपचार और सर्जरी की पेशकश की जिससे इस निदान के साथ उनकी जीवन प्रत्याशा तीन गुना हो जाएगी, हालांकि जीवन की गुणवत्ता कम होगी।

चार्ली को इस प्रस्ताव में कोई दिलचस्पी नहीं थी. उन्होंने अगले दिन अस्पताल छोड़ दिया, अपना अस्पताल बंद कर दिया मेडिकल अभ्यास करनाऔर फिर कभी अस्पताल नहीं आये. इसके बजाय, उन्होंने अपना सारा शेष समय अपने परिवार को समर्पित कर दिया। उनका स्वास्थ्य उतना अच्छा था जितना कैंसर का पता चलने पर हो सकता था। चार्ली का इलाज कीमोथेरेपी या विकिरण से नहीं किया गया। कुछ महीने बाद घर पर ही उनकी मृत्यु हो गई।

स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर मरना नहीं चाहते।

स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर मरना नहीं चाहते। वे जीना चाहते हैं. लेकिन वे इसके बारे में काफी कुछ जानते हैं आधुनिक दवाईसंभावनाओं की सीमा को समझने के लिए. वे मृत्यु के बारे में इतना भी जानते हैं कि वे यह समझ सकें कि लोग किस चीज़ से सबसे अधिक डरते हैं - दर्द में और अकेले मरना। डॉक्टर अपने परिवार से इस बारे में बात करते हैं।

डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि जब उनका समय आएगा, तो कोई भी उन्हें छाती को दबाकर पुनर्जीवित करने के प्रयास में पसलियों को तोड़कर वीरतापूर्वक मौत से नहीं बचा पाएगा (जो कि सही ढंग से मालिश करने पर होता है)। लगभग सभी स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों ने कम से कम एक बार "निरर्थक उपचार" देखा है, जब इस बात की कोई संभावना नहीं थी कि एक असाध्य रूप से बीमार रोगी को चिकित्सा में नवीनतम प्रगति से लाभ होगा।

लेकिन मरीज़ का पेट काट दिया जाता है, उसमें नलियां ठूंस दी जाती हैं, मशीनों से जोड़ दिया जाता है और दवाओं से जहर दे दिया जाता है। गहन देखभाल में बिल्कुल यही होता है और प्रतिदिन हजारों डॉलर खर्च होते हैं। इस पैसे से लोग दुख खरीदते हैं जो हम आतंकवादियों पर भी नहीं डालेंगे।

मैं गिनती भूल गया हूं कि कितनी बार मेरे सहकर्मियों ने मुझसे ऐसा कुछ कहा है: "मुझसे वादा करो कि यदि तुम मुझे इस तरह देखोगे, तो तुम कुछ नहीं करोगे।" वे यह बात पूरी गंभीरता से कहते हैं. कुछ डॉक्टर "पंप न करें" लिखे पेंडेंट पहनते हैं ताकि डॉक्टर उन्हें छाती न दबाएं। मैंने एक व्यक्ति को भी देखा जिसने ऐसा टैटू बनवाया था।

लोगों को पीड़ा पहुंचाते हुए उनका इलाज करना दुखद है। डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया जाता है कि वे अपनी भावनाओं को न दिखाएं, बल्कि आपस में चर्चा करें कि वे क्या अनुभव कर रहे हैं। "लोग अपने प्रियजनों को इस तरह कैसे प्रताड़ित कर सकते हैं?" यह एक सवाल है जो कई डॉक्टरों को परेशान करता है।

मुझे संदेह है कि अन्य व्यवसायों की तुलना में स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों में शराब की लत और अवसाद की उच्च दर का एक कारण उनके परिवारों के अनुरोध पर रोगियों को जबरन कष्ट देना है।

मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, यह एक कारण था कि मैं पिछले दस वर्षों से किसी अस्पताल में अभ्यास नहीं कर रहा हूँ।

डॉक्टर, सब कुछ करो

क्या हुआ है? डॉक्टर ऐसे उपचार क्यों लिखते हैं जो वे अपने लिए कभी नहीं लिखते? इसका उत्तर, सरल है या नहीं, मरीज़, डॉक्टर और समग्र रूप से चिकित्सा प्रणाली है।

इस स्थिति की कल्पना करें: एक व्यक्ति बेहोश हो गया और उसे एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल ले जाया गया। किसी ने भी इस परिदृश्य का पूर्वानुमान नहीं लगाया था, इसलिए पहले से इस बात पर सहमति नहीं थी कि ऐसे मामले में क्या करना है। यह स्थिति सामान्य है. उपचार के अनेक विकल्पों को लेकर परिवार भयभीत, अभिभूत और भ्रमित हैं। सिर घूम रहा है.

जब डॉक्टर पूछते हैं, "क्या आप चाहते हैं कि हम सब कुछ करें?", तो परिवार "हाँ" कहता है। और सारा नर्क टूट जाता है। कभी-कभी परिवार वास्तव में "सब कुछ पूरा करना" चाहता है, लेकिन अक्सर, परिवार बस यही चाहता है कि सब कुछ उचित तरीके से किया जाए।

समस्या यह है कि आम लोग अक्सर नहीं जानते कि क्या उचित है और क्या नहीं। भ्रमित और दुखी होकर, वे डॉक्टर क्या कहते हैं, यह नहीं पूछ सकते या सुन नहीं सकते। लेकिन जिन डॉक्टरों को "सबकुछ करने" के लिए कहा जाता है, वे बिना यह सोचे कि यह उचित है या नहीं, सब कुछ करेंगे।

ऐसी स्थितियाँ हर समय होती रहती हैं। डॉक्टरों की "शक्ति" के बारे में कभी-कभी पूरी तरह से अवास्तविक अपेक्षाओं से मामला बढ़ जाता है। बहुत से लोग सोचते हैं कि कृत्रिम हृदय की मालिश पुनर्जीवन की एक जीत-जीत विधि है, हालांकि अधिकांश लोग अभी भी मर जाते हैं या गंभीर रूप से अक्षम होकर जीवित रहते हैं (यदि मस्तिष्क प्रभावित होता है)।

मेरे पास ऐसे सैकड़ों मरीज़ आए हैं जिन्हें गहन देखभाल के बाद मेरे अस्पताल में लाया गया था कृत्रिम मालिशदिल. उनमें से केवल एक स्वस्थ आदमीसाथ स्वस्थ दिल, अपने पैरों पर खड़े होकर अस्पताल छोड़ दिया।

यदि रोगी गंभीर रूप से बीमार है, बूढ़ा है, या उसका निदान असाध्य रोग से पीड़ित है, तो पुनर्जीवन से अच्छे परिणाम की संभावना लगभग नगण्य है, जबकि पीड़ा की संभावना लगभग 100% है। ज्ञान की कमी और अवास्तविक अपेक्षाएँ इसका कारण बनती हैं गलत फैसलेइलाज के बारे में.

बेशक, मौजूदा स्थिति के लिए केवल मरीज़ों के रिश्तेदार ही दोषी नहीं हैं। बेकार इलाज को डॉक्टर खुद ही संभव बना देते हैं.

समस्या यह है कि व्यर्थ इलाज से घृणा करने वाले डॉक्टर भी मरीजों और उनके रिश्तेदारों की इच्छाओं को पूरा करने के लिए मजबूर हैं।

अन्य व्यवसायों की तुलना में स्वास्थ्य कर्मियों में शराब और अवसाद के उच्च प्रतिशत का एक कारण परिवारों के अनुरोध पर रोगियों को जबरन कष्ट देना है।

कल्पना कीजिए: रिश्तेदार एक बुजुर्ग व्यक्ति को, जिसकी हालत ठीक नहीं थी, अस्पताल ले आए, वह सिसक रहा था और उन्माद में लड़ रहा था। यह पहली बार है जब वे उस डॉक्टर को देखेंगे जो उनके प्रियजन का इलाज करेगा।

उनके लिए वह है एक रहस्यमय अजनबी. ऐसी स्थिति में भरोसेमंद रिश्ते स्थापित करना बेहद मुश्किल होता है। और यदि कोई डॉक्टर पुनर्जीवन के मुद्दे पर चर्चा करना शुरू कर देता है, तो लोग उस पर संदेह करने लगते हैं कि वह इससे परेशान नहीं होना चाहता कठिन मामला, पैसे या अपने समय की बचत, खासकर यदि डॉक्टर पुनर्जीवन जारी रखने की सलाह नहीं देता है।

सभी डॉक्टर नहीं जानते कि मरीज़ों से कैसे बात करनी है स्पष्ट भाषा. कुछ लोग बहुत स्पष्टवादी होते हैं, अन्य दंभ के दोषी होते हैं। लेकिन सभी डॉक्टरों को समान समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

जब मुझे किसी मरीज के परिजनों को इसके बारे में समझाना था विभिन्न विकल्पमृत्यु से पहले इलाज के लिए, मैंने उन्हें यथाशीघ्र केवल वही विकल्प बताए जो परिस्थितियों के अनुसार उचित थे।

यदि मेरे परिवार ने अवास्तविक विकल्प पेश किए, तो मैं सरल भाषा मेंउन्हें सब कुछ बता दिया नकारात्मक परिणामऐसा उपचार. यदि परिवार अभी भी इलाज पर जोर देता है, जिसे मैं व्यर्थ और हानिकारक मानता हूं, तो मैंने उन्हें किसी अन्य डॉक्टर या किसी अन्य अस्पताल में स्थानांतरित करने का सुझाव दिया।

लेख की अगली कड़ी में विषय पर अधिक जानकारी

जो तुम्हें छोड़ दे, उसे रोको मत। नहीं तो जो तुम्हारे पास आएगा, वह नहीं आएगा।

1 "क्या वह मर जाएगा?"
आपका प्रियजन अनुभव कर रहा है गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ. यह बीमारी, चोट, सर्जरी या अन्य कारणों से हो सकता है। उनकी स्वास्थ्य समस्याओं के लिए विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल, तथाकथित "गहन देखभाल" (आम बोलचाल में - "पुनर्जीवन")। एवियन गहन देखभाल इकाई चिकित्सा भाषाअक्सर संक्षेप में आईसीयू कहा जाता है।

महत्वपूर्ण! सिर्फ आईसीयू में भर्ती होने का मतलब यह नहीं है कि आपका प्रियजन मर जाएगा।

आईसीयू में सफल गहन देखभाल के बाद, रोगी को आमतौर पर अस्पताल के दूसरे विभाग में इलाज जारी रखने के लिए स्थानांतरित किया जाता है, उदाहरण के लिए, सर्जरी या कार्डियोलॉजी में। पूर्वानुमान रोगी की स्थिति की गंभीरता, उसकी उम्र, पर निर्भर करता है। सहवर्ती रोग, डॉक्टरों के कार्य और योग्यताएं, क्लिनिक के उपकरण, साथ ही कई यादृच्छिक कारक, दूसरे शब्दों में - भाग्य।

2 आपको क्या करना चाहिए?
शांत हो जाएं, ध्यान केंद्रित करें और सबसे पहले अपने मानसिक और मानसिक स्वास्थ्य का ख्याल रखें शारीरिक हालत. उदाहरण के लिए, आपको निराशा में नहीं पड़ना चाहिए, शराब के नशे में डर और घबराहट को दूर नहीं करना चाहिए, या भविष्यवक्ताओं और मनोविज्ञानियों के पास नहीं जाना चाहिए। यदि आप तर्कसंगत रूप से कार्य करते हैं, तो आप जीवित रहने की संभावना बढ़ा सकते हैं और अपने प्रियजन के ठीक होने की गति बढ़ा सकते हैं। यह जानने के बाद कि आपका रिश्तेदार गहन देखभाल में है, जितना संभव हो उतने रिश्तेदारों को सूचित करें, विशेष रूप से चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित लोगों को, और यह भी मूल्यांकन करें कि आपके पास कितना पैसा है और यदि आवश्यक हो तो आप कितना अतिरिक्त पैसा पा सकते हैं।

3 क्या आपको गहन देखभाल में जाने की अनुमति नहीं दी जा सकती?
हाँ वे कर सकते हैं। संघीय कानूनसंख्या 323 "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की बुनियादी बातों पर रूसी संघ"काफी विवादास्पद है. यह रोगियों से उनके रिश्तेदारों द्वारा निःशुल्क मुलाकात की गारंटी देता है कानूनी प्रतिनिधि, लेकिन साथ ही क्लिनिक के आंतरिक नियमों द्वारा स्थापित आवश्यकताओं के अनुपालन की स्पष्ट रूप से मांग करता है। गहन देखभाल इकाई में किसी रिश्तेदार को भर्ती करने पर क्लिनिक के प्रतिबंध के कारण काफी समझ में आ सकते हैं: संक्रमण की उपस्थिति, अनुचित व्यवहार, या पुनर्जीवन उपायों के दौरान कर्मचारियों का व्यस्त होना।

यदि आपको लगता है कि आईसीयू में किसी रिश्तेदार के साथ संवाद करने के आपके अधिकार का उल्लंघन हो रहा है, तो इस बारे में सुरक्षा गार्ड, नर्स, अर्दली या ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टरों के साथ विवाद करना, एक नियम के रूप में, बेकार और हानिकारक भी है। संघर्ष की स्थितियों को हल करने के लिए विभाग प्रमुख या क्लिनिक प्रशासन से संपर्क करना अधिक उचित है। अच्छी खबर यह है कि यदि आप सहयोग और पर्याप्तता की इच्छा प्रदर्शित करते हैं तो अधिकांश गहन देखभाल इकाइयों के कर्मचारी अधिक मिलनसार होते हैं।

4 डॉक्टरों से पूछना क्या उपयोगी है?
ये प्रश्न पूछें.

क्या ऐसी कोई दवा खरीदने की ज़रूरत है जो उपलब्ध नहीं है (उदाहरण के लिए, महंगी एंटीबायोटिक्स)?

क्या मुझे खरीदना चाहिए अतिरिक्त धनराशिदेखभाल? उदाहरण के लिए, सिंथेटिक सामग्री से बना "बतख", धातु से नहीं, एक एंटी-बेडोर गद्दा, डायपर।

क्या व्यक्तिगत देखभालकर्ता को नियुक्त करना उचित है? यदि हां, तो क्या विभाग के कनिष्ठ कर्मचारियों के साथ बातचीत करना आवश्यक है या क्या आपको बाहर से किसी व्यक्ति को लाने की आवश्यकता है (उदाहरण के लिए, संरक्षण सेवा से)? याद रखें कि कुछ बीमारियों के लिए रोगी का जीवन सीधे देखभाल पर निर्भर करता है। यदि आपको किसी नर्स की आवश्यकता हो तो उस पर पैसे न खर्च करें।

भोजन की व्यवस्था कैसे की जाती है और क्या खरीदारी की आवश्यकता है? खास खानागंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए?

क्या आपको बाहरी विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता है? आइए मान लें कि क्लिनिक में पूर्णकालिक न्यूरोसर्जन नहीं है, और आपके प्रियजन की बीमारी के मामले में उसका परामर्श उचित है। औपचारिक रूप से, डॉक्टर स्वयं इसकी देखभाल करने के लिए बाध्य हैं, लेकिन व्यवहार में, यह अक्सर रिश्तेदारों द्वारा आयोजित किया जाता है।

अंत में, पूछें कि आप अपने प्रियजन के लिए और क्या ला सकते हैं। कुछ परिचित चीज़ें: बच्चे के लिए खिलौने, व्यक्तिगत दवाएँ, स्वच्छता और घरेलू सामान। कभी-कभी - एक फोन, एक टैबलेट और यहां तक ​​कि एक टीवी भी।

5 गहन देखभाल में कैसे व्यवहार करें?
जैसा आपको बताया गया है वैसे ही कपड़े पहनें। एक नियम के रूप में, ये सिंथेटिक कपड़े (ऊनी नहीं) से बने कपड़े हैं, आरामदायक प्रतिस्थापन योग्य जूते, एक डिस्पोजेबल बागे, एक टोपी, एक मुखौटा (फार्मेसी में खरीदा जा सकता है)। यदि आपके पास है लंबे बाल, उन्हें एक बन में इकट्ठा करें। अपने साथ एंटीसेप्टिक लिक्विड रखें और अपने हाथों को सैनिटाइज करें। कभी-कभी यह आपके स्वयं के प्रतिस्थापन सर्जिकल सूट के लिए भी समझ में आता है (आप इसे मेडिकल कपड़ों की दुकान पर खरीद सकते हैं)।

अपनी भावनाओं को संयमित करें. आप खुद को बेहद असामान्य माहौल में पाएंगे, आसपास गंभीर रूप से बीमार लोग होंगे, बहुत सारी गंध और आवाजें होंगी। स्टाफ को परेशान न करें. आपके लिए यह तनाव है, आपके कर्मचारियों के लिए यह रोजमर्रा की जिंदगी है। हो सकता है कि आपका प्रिय व्यक्ति न बोलता हो, या गलत बात कह रहा हो, हो सकता है कि उसके शरीर पर कई नलिकाएं चिपकी हुई हों, उस पर पट्टियाँ या स्टिकर लगे हों। वह हो सकता है अजीब रंग, सूजा हुआ, असामान्य गंध।

चिंता मत करो, यह हमेशा के लिए नहीं रहेगा। वह अभी बीमार है.

6 आप उसकी कैसे मदद कर सकते हैं?
कोई नहीं जानता कि यह कैसे काम करता है, लेकिन अनुभवी चिकित्सक किसी रोगी के साथ पहली बातचीत के दौरान भी रोगी की जटिलताओं से बचे रहने की संभावना निर्धारित कर सकते हैं। से मानसिक स्थितिबहुत कुछ मरीज पर निर्भर करता है. और यह अवस्था लगभग पूरी तरह से आपके प्रियजनों यानी आप पर निर्भर करती है।

यदि संभव हो तो बीमार व्यक्ति से ऐसे बात करें जैसे आप स्वस्थ हों। किसी भी परिस्थिति में रोओ मत, उन्मादी मत बनो, उसे निराशा और दर्द से मत देखो, भले ही आप उन्हें अनुभव करते हों, अपने हाथ मत मोड़ो, चिल्लाओ मत: "ओह, तुम्हें क्या हुआ है?" यदि यह चोट है तो अपनी पहल पर चोट की परिस्थितियों पर चर्चा न करें। नकारात्मक चर्चा न करें. सबसे व्यावहारिक चीजों के बारे में बात करें, बीमारी से संबंधित और विशुद्ध रूप से रोजमर्रा की पारिवारिक चीजों के बारे में।

याद रखें: जब आपका प्रियजन बीमार है लेकिन जीवित है, तो वह अपने परिवार के जीवन में भाग ले सकता है और उसे भाग लेना भी चाहिए।

7 यदि वह मृत्यु से डरता हो तो क्या कहें?
मैं नहीं जानता, यह आपको तय करना है। लेकिन, किसी भी मामले में, सुनो. यदि कोई प्रियजन किसी पुजारी से मिलने के लिए कहता है, तो उसकी व्यवस्था करें। एक नियम के रूप में, उन्हें टर्मिनल रोगियों के साथ भी गहन देखभाल में जाने की अनुमति है। यदि किसी प्रियजन के पास है दीर्घकालिक विकारचेतना (उदाहरण के लिए, वह कोमा में है), उसके साथ मौखिक और गैर-मौखिक (स्पर्श, मालिश, पहुंच के क्षेत्र में उससे परिचित चीजें) संचार के लिए बहुत समय समर्पित करें। नवीनतम वैज्ञानिक कार्यदिखाएँ कि इसका पुनर्वास प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। कई मरीज़ जो किसी गैर-विशेषज्ञ को "बेहोशी" में दिखाई देते हैं, वे वास्तव में वह सब कुछ देखते और सुनते हैं जो उनके आसपास हो रहा है।

यदि आपको अपने प्रियजन को लंबे हफ्तों, महीनों या वर्षों तक देखभाल करनी है, तो गहन देखभाल जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाती है। आपको धैर्य और संयम की आवश्यकता होगी। जैसे ही आपको लगे कि आपने बुनियादी कौशल में महारत हासिल कर ली है, कर्मचारियों की मदद करें। मैं ऐसे मामलों के बारे में जानता हूं जहां गहन देखभाल रोगियों के रिश्तेदारों ने बाद में अपना स्थान बदल लिया जीवन का रास्ताऔर नर्स और डॉक्टर बन गईं।

हमारे विशेषज्ञ केंद्रीय सेना की शाखा संख्या 6 में एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट हैं नैदानिक ​​अस्पतालनंबर 3 के नाम पर रखा गया है ए. रूसी रक्षा मंत्रालय के ए. विष्णव्स्की, अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (एएसए) के सदस्य अलेक्जेंडर रबुखिन।

यह सिर्फ संक्रमण के बारे में नहीं है

दुर्भाग्य से, लोगों को अक्सर ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जहां डॉक्टर उन्हें गहन देखभाल इकाई में अपने प्रियजनों से मिलने की अनुमति नहीं देते हैं। हमें ऐसा लगता है: जब कोई व्यक्ति जीवन और मृत्यु के बीच होता है, तो उसके लिए अपने परिवार के साथ रहना बहुत महत्वपूर्ण होता है। और उसके रिश्तेदार उसे देखना चाहते हैं, उसकी मदद करना चाहते हैं, उसे खुश करना चाहते हैं और किसी तरह उसकी हालत को कम करना चाहते हैं। यह भी कोई रहस्य नहीं है कि रिश्तेदारों की देखभाल चिकित्सा कर्मियों की देखभाल से कहीं बेहतर हो सकती है। माना जा रहा है कि इस प्रतिबंध की वजह डॉक्टरों का डर है कि रिश्तेदार अपने साथ किसी तरह का संक्रमण ला सकते हैं. हालाँकि यह कल्पना करना कठिन है कि संक्रमण से पीड़ित लोग अपने रिश्तेदारों को देखने के लिए गहन देखभाल इकाई में भाग जाएँगे! ऐसा प्रतीत होता है, वर्तमान स्वास्थ्य मंत्रालय निर्देशों को संशोधित क्यों नहीं करता?

डॉक्टर उन लोगों की भावनाओं को समझते हैं जिनके रिश्तेदार गंभीर रूप से बीमार हैं। लेकिन वे इस बात पर जोर देते हैं कि जीवन और मृत्यु के सवाल जैसे गंभीर मामले में, किसी को केवल भावनाओं से निर्देशित नहीं होना चाहिए। निष्पक्ष रूप से बोलते हुए, करीबी रिश्तेदारों को अभी भी अक्सर गहन देखभाल इकाई में जाने की अनुमति दी जाती है। सच है, लंबे समय तक नहीं और सभी मामलों में नहीं। चूँकि वे आपको मना कर देते हैं, डॉक्टरों के पास आमतौर पर एक समाधान होता है गंभीर कारण. कौन सा?

सबसे पहले, यह वास्तव में रोगी को संक्रमण से बचाता है। इस तथ्य के बावजूद कि रिश्तेदार स्वस्थ दिखते हैं और काफी सामान्य माइक्रोफ्लोरा रखते हैं, यहां तक ​​​​कि यह कमजोर, हाल ही में ऑपरेशन वाले व्यक्ति या दोषपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी के लिए भी खतरनाक हो सकता है। और भले ही अपने लिए नहीं, तो गहन चिकित्सा इकाई में अपने पड़ोसियों के लिए।

दूसरा कारण, चाहे यह कितना भी विरोधाभासी क्यों न लगे, आगंतुकों की सुरक्षा है। आख़िरकार, रोगी स्वयं संक्रमण का स्रोत हो सकता है, और कभी-कभी बहुत खतरनाक भी। अक्सर गंभीर होते हैं वायरल निमोनिया, और शुद्ध संक्रमण. और सबसे महत्वपूर्ण कारक मनोवैज्ञानिक सुरक्षारिश्तेदार। आख़िरकार, अधिकांश लोगों का विचार बुरा होता है। हम फिल्मों में जो देखते हैं वह वास्तविक अस्पताल से काफी भिन्न होता है, ठीक उसी तरह जैसे युद्ध फिल्में वास्तविक युद्ध से भिन्न होती हैं।

...यदि मैं जीवित होता

गहन देखभाल के मरीज़ अक्सर लिंग भेद के बिना और बिना कपड़ों के, एक सामान्य कमरे में लेटे रहते हैं। और यह "बदमाशी" के लिए नहीं है और न ही कर्मचारियों की उपेक्षा के कारण, यह एक आवश्यकता है। जिस राज्य में मरीज़ अक्सर गहन देखभाल में पहुँचते हैं, उन्हें "शालीनता" की परवाह नहीं होती है; यहाँ जीवन के लिए संघर्ष है। लेकिन औसत औसत आगंतुक का मानस इस तरह के दृश्य को देखने के लिए हमेशा तैयार नहीं होता है प्रियजन- मान लीजिए, पेट से छह नालियां बाहर निकली हुई हैं, साथ ही एक गैस्ट्रिक ट्यूब, और अंदर एक कैथेटर मूत्राशय, और यहां तक ​​कि गले में एक एंडोट्रैचियल ट्यूब भी।

मैं तुम्हें ले आऊंगा असली मामलामेरे अपने अनुभव से: पति बहुत देर तक मिन्नत करता रहा कि उसे अपनी पत्नी से मिलने की अनुमति दी जाए, और जब उसने उसे इस हालत में देखा, तो चिल्लाया, "लेकिन यह चीज़ उसे सांस लेने से रोक रही है!" नली को श्वासनली से बाहर खींचने की कोशिश की। समझें कि गहन देखभाल इकाई के कर्मचारियों को आगंतुकों की देखभाल के अलावा कुछ और भी करना है - ऐसा न हो कि वे उपकरण चलाना शुरू कर दें या तनाव से बेहोश न हो जाएं।

किस प्रकार की तिथियां होती हैं...

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अगर उनके प्रियजन अजनबियों के सामने इस रूप में आएंगे तो अन्य मरीजों के रिश्तेदारों के लिए यह बहुत अप्रिय होगा।

इसके अलावा, मेरा विश्वास करें, अधिकांश मामलों में रिश्तेदारों के साथ संवाद करने का समय नहीं है, "अंतिम शब्दों" के लिए समय नहीं है, और किसी भी चीज़ के लिए बिल्कुल भी समय नहीं है। गहन देखभाल इकाई डेटिंग के लिए नहीं बनाई गई थी; यहां वे अंतिम क्षण तक इलाज करते हैं (या कम से कम इलाज करना चाहिए), जबकि कम से कम कुछ उम्मीद बाकी है। और किसी को भी डॉक्टरों या मरीजों को इस कठिन संघर्ष से विचलित नहीं करना चाहिए, जिन्हें बाहर निकलने के लिए अपनी सारी ताकत जुटाने की जरूरत है।

रिश्तेदारों को ऐसा लगता है कि गहन देखभाल में मरीज उनसे मिलने, उन्हें कुछ बताने, उनसे कुछ मांगने के ही सपने देखता है। अधिकांश मामलों में ऐसा नहीं है। यदि किसी व्यक्ति को गहन देखभाल इकाई में रखने की आवश्यकता होती है, तो संभवतः वह या तो बेहोश (कोमा) में होता है कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े या अन्य उपकरणों से जुड़े। वह किसी से बात नहीं कर सकता और न ही करना चाहता है - अपनी स्थिति की गंभीरता के कारण या शक्तिशाली दवाओं के प्रभाव के कारण।

जैसे ही रोगी बेहतर हो जाएगा, वह सचेत हो जाएगा और अपने परिवार के साथ संवाद करने में सक्षम हो जाएगा - उसे निश्चित रूप से स्थानांतरित कर दिया जाएगा सामान्य विभाग, जहां प्रियजनों को उन्हें "अलविदा" के बजाय "हैलो" कहने का एक शानदार अवसर मिलेगा। यदि मरीज़ किसी गंभीर बीमारी से मर रहा हो तो उसके "बाहर निकलने" की कोई उम्मीद नहीं है स्थायी बीमारी- उदाहरण के लिए, ऑन्कोलॉजी से कई मेटास्टेसिस के साथ या क्रोनिक से वृक्कीय विफलता, फिर ऐसे रोगियों को गहन देखभाल में नहीं भेजा जाता है, उन्हें शांति से और सम्मान के साथ नियमित वार्ड में या घर पर, प्रियजनों से घिरे रहने का अवसर दिया जाता है। याद रखें: यदि आपका रिश्तेदार गहन देखभाल में है, तो आपकी उपस्थिति हमेशा उसकी मदद नहीं कर सकती है, लेकिन अक्सर डॉक्टरों के साथ हस्तक्षेप कर सकती है।

बेशक, ऐसी स्थितियों में अपवाद भी हैं - चिकित्सा और सामाजिक दोनों दृष्टिकोण से। और, यदि डॉक्टर इसे संभव मानते हैं, तो वे रिश्तेदारों को "आरक्षित" गहन देखभाल इकाई में जाने की अनुमति देंगे। और यदि नहीं, तो समझें और सर्वोत्तम की आशा करें।

ये कहानियां मौत के बारे में हैं. फ़र्स्ट सिटी हॉस्पिटल की गहन देखभाल नर्स एलेना वासिलिवेना क्रायलोवा ने उन्हें बताया। गहन देखभाल में मरने वाले लोग कैसा महसूस करते हैं? क्या आपको लगता है कि मौत करीब आ रही है? क्या वे डरते हैं, क्या वे सोच रहे हैं कि उससे कैसे मिलें, या क्या वे ठीक होने की आशा से खुद को आश्वस्त करते हैं? इन सवालों के पीछे जिज्ञासा नहीं, बल्कि अन्य बातें हैं रोमांचक प्रश्न: जब कोई व्यक्ति मृत्यु के कगार पर हो तो आप उसकी मदद कैसे कर सकते हैं? हम खुद कैसे मरेंगे?

इन कहानियों में नाम वास्तविक हैं। आप इन लोगों के लिए प्रार्थना भी कर सकते हैं.

"विटाली वासिलीविच की धमनी घनास्त्र हो गई थी कम अंग. वह काफी बूढ़े थे - 69 वर्ष - और अभी भी पीड़ित थे मधुमेह. ऑपरेशन पहले ही हो चुका था, रक्त का थक्का हटा दिया गया था, लेकिन प्रक्रिया आगे बढ़ी: दूसरा रक्त का थक्का दिखाई दिया, अंग ठंडा होने लगा। एक और ऑपरेशन की जरूरत थी.

विटाली वासिलीविच के साथ हमेशा दो बेटियाँ थीं। हम अपने जीवन में अपने माता-पिता के लिए प्यार पा सकते हैं, लेकिन यहां हमने असाधारण प्यार देखा। मैं एक जिज्ञासु व्यक्ति हूं, मैं हमेशा यह देखना चाहता हूं कि इसके पीछे क्या है, क्योंकि प्यार शून्य में नहीं होता। जब विटाली वासिलीविच को कृत्रिम वेंटिलेशन से हटा दिया गया, जब वह सामान्य रूप से सांस लेने और बात करने लगा, तो मैं पहले से ही उसके साथ संवाद करने में सक्षम था।

मुझे एहसास हुआ कि बच्चे उससे प्यार किए बिना नहीं रह सकते, क्योंकि वह अद्भुत है। सबसे पहले, वह बहुत बुद्धिमान है, दूसरे, धैर्यवान है, तीसरे, वह बहुत बुद्धिमान है और सभी चीजों का सही मायने में न्याय करता है और हर चीज के बारे में प्यार से बोलता है। आप उससे संपर्क करें, वह संबोधित करता है: "प्रिय।" आश्चर्यजनक रूप से धैर्यवान. वह हर समय बिस्तर पर उदासीन दृष्टि से लेटा रहता था, ताकि उसकी उपस्थिति से किसी को परेशानी न हो। यह किसी दूसरे व्यक्ति के प्रति प्रेम के कारण है। यह स्पष्ट था क्योंकि मुझे हमेशा उसे परेशान करना पड़ता था और उससे पूछना पड़ता था कि क्या उसे दर्द हो रहा है। उन्होंने हमेशा उत्तर दिया: "बेशक, दर्द होता है, मेरा पैर हिलता है, लेकिन मैं इसे सहन करता हूं।"

जब मैंने पूछा कि क्या वह आस्तिक है या नहीं, तो उसने कहा: "मैं एक परिवर्तित कम्युनिस्ट हूं।" अर्थात्, पहले वह एक कम्युनिस्ट थे, और, मुझे लगता है, बहुत ईमानदार थे, और फिर, अपने जीवन के दौरान, उन्होंने समझा कि इस दुनिया में क्या मूल्य मौजूद हैं। यह दिलचस्प है कि उन्होंने खुद को व्यक्त किया, कोई कह सकता है, चर्च की भाषा में: "मैं हूं," वह कहते हैं, "एक आस्तिक, लेकिन चर्च का सदस्य नहीं।" और एक पुजारी को बुलाने के मेरे प्रस्ताव पर ताकि वह कबूल कर सके और साम्य प्राप्त कर सके, उन्होंने उत्तर दिया: "बेशक, एक दिन आपको भगवान से मिलना होगा!" यह एक समझदार व्यक्ति का मुहावरा था. मैंने उसे और कुछ भी बताने की जहमत नहीं उठाई। बाकी रात हम भविष्य के मिलन की प्रत्याशा में जीने लगे।

जब मेडिकल राउंड शुरू होता है तो मैं एक-एक मरीज के बारे में बात करता हूं और विभाग प्रमुख घूमकर उन्हें देखते हैं। वह मेरे दादा विटाली वासिलीविच के पास आती है, और अचानक - "लड़कियों," वह कहती है, "वह साँस नहीं ले रहा है!" दर्द निवारक दवा के कारण उन्हें इतनी गहरी नींद आ गई कि उनकी सांसें रुक गईं। हम जल्दी से उसके पास जाते हैं - एक कृत्रिम श्वसन उपकरण। तब सब लोग दौड़कर आए और उसे जितना हो सके हिला सकते थे, हिलाने लगे ताकि वह जाग जाए। और, भगवान का शुक्र है, वह जाग गया। जब मैंने सुबह लगभग 9 बजे उसे दूसरी बहन को सौंपा, तो मैंने कहा: "बस इसे भोज तक पकड़ो! कम से कम इसके साथ कुछ करो, इसे हिलाओ।" बेटियां गलियारे में रो रही हैं. वे भी आस्तिक हैं - दोनों। और उन्होंने वास्तव में उसे चालू रखा! फादर जॉन ने उसे कबूल किया, उसे साम्य दिया और उसी रात विटाली वासिलीविच की मृत्यु हो गई; उनकी अंतिम संस्कार सेवा ट्रिनिटी रविवार को आयोजित की गई थी। इसने आश्चर्यजनक रूप से उज्ज्वल एहसास छोड़ा।

मुझे अलेक्जेंडर बी की कहानी भी याद है। वह एक कार दुर्घटना का शिकार हो गया था और उसके पास रहने की कोई जगह नहीं थी। उसे मर जाना चाहिए था, और वह केवल बीस वर्ष का था। मैंने उससे यह भी पूछा कि क्या वह ईश्वर में विश्वास करता है। उन्होंने कहा: "मैं ईश्वर के अस्तित्व से इनकार नहीं करता, लेकिन मैं यह नहीं समझ सकता कि वह इतना क्रूर क्यों है।" मैंने यह समझाने की कोशिश की कि वह क्रूर नहीं है, यह किसी कारण से इस तरह से किया जा रहा है, लेकिन वह अभी भी इस तथ्य को माफ नहीं कर सका कि भगवान लोगों को पीड़ित होने की अनुमति देता है। यह प्रश्न उसे हर समय सताता रहता था।

तब सिकंदर को नशा होने लगा। जब ऐसा होता है, तो मरीज़ अतिसक्रिय हो जाते हैं। वह बिस्तर से बाहर निकला, गलियारे से नीचे चला गया, उसकी ताकत ने उसका साथ छोड़ दिया, वह गिर गया और तुरंत रक्तस्राव शुरू हो गया। सर्दी का मौसम था और फादर उस समय हमारे चर्च में थे। सेंट चर्च से एंड्रयू. कुज़नेत्सी में निकोलस। अचानक वे गहन चिकित्सा इकाई से चर्च को बुलाते हैं और अलेक्जेंडर के बारे में बात करते हैं: क्या ऐसे और ऐसे लोगों को साम्य देना संभव है? ओ. एंड्री सहमत हो गया, और मैं उसे वहां ले गया। फादर आंद्रेई, बेशक, स्वीकारोक्ति के रहस्य का खुलासा नहीं कर सके, लेकिन उन्होंने कहा कि पश्चाताप वास्तविक था, अलेक्जेंडर ने सब कुछ बहुत गहराई से महसूस किया और समझा। वह समझ गया कि उसे इस सारे कष्ट की आवश्यकता क्यों है, और, जाहिर है, उस प्रश्न का उत्तर दिया जिसने उसे पीड़ा दी थी। ओ. आंद्रेई स्वीकारोक्ति के बाद असामान्य रूप से आध्यात्मिक महसूस करते हुए आए। हम सभी कबूल करते हैं, लेकिन अलग-अलग तरीकों से, और इस तरह की स्वीकारोक्ति ने उसे आश्चर्यचकित कर दिया। इसके बाद फादर. आंद्रेई ने पूछा कि अगर सिकंदर को कुछ हुआ हो तो उसे अवश्य बताएं, क्योंकि उसने देखा कि यह आदमी जीवन और मृत्यु के कगार पर था। और सचमुच, ठीक 24 घंटे बाद सिकंदर की मृत्यु हो गई। बिस्तर पर एक बिल्कुल शान्त, स्वच्छ, तेजस्वी व्यक्ति लेटा हुआ था। जाहिर है, भगवान ने उसे माफ कर दिया; पीड़ा के परिणामस्वरूप, उसकी आत्मा शुद्ध हो गई और भगवान के पास चली गई। ओ. फिर एंड्री को एक विशेष कॉल आई। हमारे पुजारी, आम तौर पर, मरने वालों को साम्य देने के आदी हैं, लेकिन उनके लिए यह एक घटना थी।

एक और मामला जिसके बारे में मैं आपको बताना चाहता हूं वह बहुत दुखद है, क्योंकि दो बच्चे अनाथ हो गए थे। सर्जनों को दोष देना है। तात्याना डी. (वह केवल 35 वर्ष की थी) को ज़ेलेनोग्राड में लेप्रोस्कोपी से हटा दिया गया था पित्ताशय की थैली. उसके बाद, उसके अंग नीले पड़ने लगे, और उन्हें लगा कि यह फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है, इसलिए उन्होंने उसे हमारे पास भेज दिया, संवहनी केंद्र. यहां उसके पेट में दर्द हुआ और उसका तापमान बढ़ गया। एनलगिन और दवाओं से दर्द से राहत मिली। चिकित्सा इतिहास में संकेतों के बारे में कुछ भी नहीं लिखा गया। लेकिन जब डॉक्टर मरीज को देखने के लिए कमरे में गया, जब उसने उसे देखा, तो उसने तुरंत उसे एक गमछा पहनाने का आदेश दिया - और हमें, गहन चिकित्सा इकाई में, क्योंकि उसका दम घुट रहा था, सांस लेने में भयानक तकलीफ हो रही थी, सूजन दिखाई देने लगी, रोगी का शरीर हल्का पीला पड़ गया, उसकी उंगलियाँ नीली पड़ गईं। उसे बिस्तर से स्ट्रेचर पर ले जाना बिल्कुल असंभव था - वह दर्द से चिल्ला रही थी। उन्होंने इसे स्थानांतरित कर दिया. परिवहन किया गया। उसकी सांस थोड़ी उखड़ गई. उन्होंने ऑक्सीजन चालू की और सर्जन इकट्ठे हुए।

मैंने उससे पूछा कि क्या वह कबूल करना और साम्य लेना चाहती है। वह कहता है: "मेरे कमरे में एक क्रॉस है।" - "क्रॉस समझ में आता है, लेकिन क्या आप साम्य लेना चाहते हैं या कबूल करना चाहते हैं?" - "मैंने ऐसा कभी नहीं किया।" मैं कहता हूं: "अब एक पुजारी आपके पास आएगा। आप उससे बात करें, शायद यह आसान हो जाएगा, और ऑपरेशन अच्छी तरह से हो जाएगा।" वह उत्तर देता है: "ठीक है, ठीक है।" मैंने तुरंत फोन किया, फादर जल्दी आ गये। जॉन उसे कबूल करना शुरू करता है, और बहुत लंबे समय तक, विस्तार से (आमतौर पर यह जल्दी से होता है)। मैं चला गया, वापस आया, और पुजारी उससे बात करता रहा और किसी तरह यह बहुत अच्छा था। उसने भोज लिया और डेढ़ घंटे के बाद उसे ऑपरेशन कक्ष में ले जाया गया। पता चला कि जब उसकी लेप्रोस्कोपी हुई तो उसकी आंत फट गई थी। तात्याना को पेरिटोनिटिस हो गया, और इन सभी आठ दिनों में वह पेरिटोनिटिस के साथ जी रही थी! इतने दिनों तक वह सहती रही। उसकी जगह कोई और होता तो उसने हंगामा खड़ा कर दिया होता: देखते नहीं, मुझे बुरा लग रहा है, मैं मर रहा हूँ! लगभग सभी युवा अब अपनी बीमारी को एक ऐसी चीज़ के रूप में देखते हैं जिससे सभी लोगों को चिंतित होना चाहिए। और यहाँ युक्ति है: यह मेरा दर्द है, मेरी बीमारी है, मुझे इससे गुजरना होगा, कोई और मदद कर सकता है, लेकिन वे इस बोझ को नहीं उठा सकते।

बेशक, ऑपरेटिंग रूम में उन्होंने वह सब कुछ किया जो उसके लिए आवश्यक था और उसे वार्ड में ले आए, लेकिन उसकी हालत बहुत गंभीर थी। एकमात्र सांत्वना यह विचार था कि, भगवान का शुक्र है, वह अभी भी कबूल करने और साम्य प्राप्त करने में कामयाब रही। वह देखने के लिए जीवित थी अगले दिन, उसे फिर से ऑपरेटिंग रूम में ले जाया गया, और वहाँ उसका दिल रुक गया। आठ दिन में नशा बहुत ज्यादा हो गया था. वे उसे पुनर्जीवित नहीं कर सके, इसलिए वे उसे हमारे पास ले आए। दिल थोड़ा और धड़का और वह भगवान के साथ मर गयी। फिर उसके पति ने रात को फोन किया, उसे विश्वास ही नहीं हो रहा था कि वह मर गयी..."

त्सारेविच दिमित्री के चर्च में, वेदी में, एक नोटबुक है जहां गहन देखभाल इकाई और प्रथम शहर के अन्य विभागों में मरने वालों के नाम स्मरणोत्सव के लिए लिखे गए हैं। हम प्रस्तुत करते हैं इस स्मारक का एक अंश, जिसमें हर मौत की भी अपनी कहानी है.

एलेक्जेंड्रा- 20 साल। मृत्यु से एक क्षण पहले बपतिस्मा लिया।

स्वेतलाना- हत्या कर दी गई, उम्र 26 साल।

नतालिया- अभिनेत्री, लगभग 35 वर्ष की। अस्पताल चर्च में अपने पति के बपतिस्मा के दौरान गहन देखभाल में उनका बपतिस्मा हुआ और उनकी मृत्यु हो गई।

यूजीन- 35 वर्ष. अनुमति की प्रार्थना के तहत उनकी मृत्यु हो गई।

जॉर्जी- कैंसर से मृत्यु (21 वर्ष)। वह अक्सर कम्युनिकेशन लेते थे पिछली बार-मृत्यु के दिन.

अनातोली- ईस्टर के दूसरे दिन निधन हो गया।

दारिया- उनकी मृत्यु से एक सप्ताह पहले बपतिस्मा लिया गया था, लाजर शनिवार को उनकी मृत्यु हो गई।

एलेक्सी- अपनी मृत्यु से कुछ घंटे पहले कम्युनियन लिया (कम्युनियन के बाद उन्हें होश आ गया)।

जॉर्जी- 37 वर्ष. उन्होंने बपतिस्मा लिया था, कई बार साम्य प्राप्त किया था, और वास्तव में हमारे पैरिशियनर और फादर के आध्यात्मिक बच्चे बनना चाहते थे। एलेक्जेंड्रा डी.

ऐलेना- बच जाना नैदानिक ​​मृत्यु, होश में आया, कबूल किया, साम्य लिया और कुछ दिनों बाद मर गया।

माइकल- ब्राइट वीक के शुक्रवार को मृत्यु हो गई, एक दिन पहले कम्युनियन प्राप्त हुआ।

ऐलेना- 37 वर्ष. अपनी मृत्यु से दो घंटे पहले उसने साम्य लिया और देवदूत के दिन उसकी मृत्यु हो गई।

सेर्गेई- मारा गया (25 वर्ष)।

जॉर्जी- 72 वर्ष, भाषाशास्त्र के प्रोफेसर। उन्होंने एकता प्राप्त की और कई बार सहभागिता प्राप्त की।

मरीना- मेनिनजाइटिस से मृत्यु (15 वर्ष)। वह पूरे समय बेहोश रही। उनकी मृत्यु से कुछ समय पहले, उनके जीवन में पहली बार (उनकी परी के दिन) उनकी माँ नीना को साम्य प्राप्त हुआ

पेंटेलिमोन- 89 साल की उम्र. ईस्टर सोमवार को निधन हो गया.

निकोले- 36 वर्ष. पुजारी के आने तक वह ऑपरेशन के लिए राजी नहीं हुआ। ऑपरेशन से पहले फादर को पवित्र भोज प्राप्त हुआ। वसीली, हमें ऑपरेशन (बेहोशी) के बाद दूसरी बार साम्य प्राप्त हुआ।

ओलेग- वह एक शराबी था, उसने पहली बार हमारे साथ साम्य प्राप्त किया। उन्होंने 3 बार पवित्र भोज प्राप्त किया, और फादर। जॉन. क्रिया के तीसरे दिन उनकी मृत्यु हो गई।

गलीना- पहली बार हमारे साथ साम्य लिया, चौथे दिन अचानक मृत्यु हो गई।

सिकंदर- कबूल करने से इनकार कर दिया, कुछ घंटों बाद मर गया।

कैथरीन- मेरे पास साम्य लेने का समय नहीं था, अचानक मृत्यु।

स्वेतलाना- दिन में भोज लिया, रात में मर गया।

हम भगवान के सेवक की शांति के लिए आपकी प्रार्थनाएँ माँगते हैं केन्सिया क्रिवोवा
(4.11.1977 - 31.08.2001)

वह व्लादिमीर आइकन के नाम पर कैथेड्रल में एक गायिका थीं देवता की माँसेंट पीटर्सबर्ग और एक व्यायामशाला शिक्षक। जैसा कि उसके पिता ने हमें लिखा था, "केन्सिया जन्म से ही गुर्दे की बीमारी से पीड़ित थी, उसने दुखों को दृढ़तापूर्वक, नम्रतापूर्वक और त्यागपत्र देकर सहन किया, ताकि उसके आसपास के लोगों को उसकी पीड़ा के बारे में पता न चले। 28 अगस्त को, बीमारी तेजी से बिगड़ गई। 30 अगस्त को, केन्सिया गहन देखभाल में रहने के दौरान, उसने खुद को एक पुजारी को बुलाने के लिए कहा। उसने कबूल किया, मसीह के पवित्र रहस्यों का साम्य प्राप्त किया। 31 अगस्त, 2001 को, 23.5 वर्ष की आयु में, वह दर्द रहित, शांतिपूर्वक और बेशर्मी से प्रभु के पास चली गई। . (डॉक्टरों के लिए आश्चर्य की बात: द्विपक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ दर्द रहित!)"

केन्सिया ने कविता भी लिखी। यहां उनकी नवीनतम कविता का एक अंश है।

- अपने कपड़े उतारो। हम आपको गहन देखभाल में स्थानांतरित कर रहे हैं।
जब मैंने पहली बार यह वाक्यांश सुना, तो सचमुच मेरे पैरों के नीचे से ज़मीन निकल गई। यह कहना कि मैं डर गया था, कुछ नहीं कहना है!!! मैं भयभीत हुआ! तब मुझे पुनर्जीवन एक ऐसी जगह की तरह लगा, जहां लोग मरते हैं... यह बिल्कुल विपरीत निकला। वहां जान बच जाती है.

शुभप्रभात, मेरा नाम है एवगेनिया एनिया . इस वर्ष मैंने 3 महीने से अधिक समय अस्पताल में बिताया, जिनमें से 2 सप्ताह से अधिक गहन देखभाल में बीते।

तो... पुनर्जीवन। या दूसरे शब्दों में "गहन चिकित्सा इकाई"। जिन्हें वास्तव में जरूरत है" गहन चिकित्सा", नियमित शाखा में उपलब्ध नहीं है.

पूरी तरह से अलग-अलग उपलब्ध हैं दवाएं, उपकरण और प्रयोगशाला (विश्लेषण के लिए) और कर्मियों तक असीमित पहुंच।

वहां एक बिल्कुल अलग दुनिया है. सब कुछ बहुत साफ-सुथरा, सख्त, सख्त... और अधिक गंभीर है। वे साधारण निदान या जांच के लिए वहां झूठ नहीं बोलते क्योंकि "बगल में कुछ छुरा घोंपा गया है।" यदि आप गहन देखभाल में हैं, तो इसका मतलब है कि जीवन को खतरा है और सब कुछ बहुत गंभीर है।

लेकिन सबसे पहले चीज़ें.

वे आपको नग्न अवस्था में गहन चिकित्सा इकाई में लाते हैं। बिल्कुल भी। शादी की अंगूठीऔर पेक्टोरल क्रॉस को भी हटाने की आवश्यकता होगी। आप अपने साथ कुछ भी नहीं ले जा सकते... फ़ोन, किताबें या कोई अन्य मनोरंजन - यह सब विभाग में रहता है। बहन आपका सामान सावधानी से एक बड़े बैग में इकट्ठा करेगी और विशेष कीमती सामान तिजोरी में रखेगी। लेकिन यह आपके बिना पहले से ही है। यदि उन्होंने आपको बताया कि वे गहन देखभाल में स्थानांतरित हो रहे हैं, तो वे आपको बिना देर किए... सहजता से ले जाएंगे। अधिकतम जो आप कर सकते हैं वह है कपड़े उतारना।

गहन देखभाल इकाई में प्रवेश करने पर, आप तुरंत तारों से घिरे रहेंगे। किट में एक सबक्लेवियन कैथेटर (पारंपरिक ड्रॉपर के लिए) की स्थापना शामिल है, अक्सर एक टी के साथ, ताकि एक साथ कई जार टपक सकें, स्पाइनल एनेस्थीसिया(रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन) दर्द से राहत और अधिक के लिए, हृदय गति निर्धारित करने के लिए छाती पर सेंसर (मुझे याद नहीं है कि उन्हें क्या कहा जाता है), बांह पर एक कफ (दबाव मापने के लिए) और मूत्र कैथेटर(ढेर तक... क्योंकि, निश्चित रूप से, तारों के ऐसे सेट में उठकर शौचालय जाने का कोई सवाल ही नहीं है)। और यह सिर्फ "बुनियादी पैकेज" है. अधिक गंभीर या विशिष्ट समस्याओं के मामले में, दो दर्जन अन्य अलग-अलग डिवाइस हैं जिन्हें आपसे जोड़ा जा सकता है।

उपकरण गहन देखभाल का एक शांत भय हैं!!! वे हर समय चीख़ते रहते हैं! चुपचाप, लेकिन आत्मविश्वास से, लगातार। पर विभिन्न स्वरऔर झल्लाहट. भिन्न गति-लय और आयतन के साथ। कोई किसी को मना रहा है दिल की धड़कन, कोई दबाव के बारे में संकेत देता है, कोई बस बिना चुप हुए मेरे लिए कोई अज्ञात गाना गाता है... और इस तरह दिन के 24 घंटे! और यदि एक बीपर बंद हो जाता है, तो इसका मतलब है कि दूसरा जल्द ही कनेक्ट हो जाएगा! यह निरंतर साउंडट्रैक सचमुच आपको पागल कर देता है।

हमारे विभाग में कमरे चार लोगों के लिए थे। पुरुष और महिलाएं, बूढ़े, युवा, भारी और इतना भारी नहीं - सभी एक साथ।

- यहां शर्मिंदगी की कोई गुंजाइश नहीं है।- उन्होंने मुझे पहली बार बताया। और मुझे यह याद आ गया.

प्रत्येक वार्ड में एक नर्स है। वह लगभग लगातार घर के अंदर रहती है। और वह हमेशा किसी न किसी काम में व्यस्त रहती है. वह एक मिनट भी शांत नहीं बैठती. या तो वह किसी का आईवी बदलता है, फिर वह कुछ परीक्षण करता है, फिर वह कुछ दस्तावेज भरता है, फिर वह बिस्तर सीधा करता है, फिर वह परिचारकों को पलट देता है ताकि उनमें घाव न हो जाएं। हर सुबह, सभी रोगियों को विशेष स्वच्छता उत्पादों से धोना चाहिए और बिस्तर बदलना चाहिए।

गहन देखभाल इकाई में स्टाफ विशिष्ट है... ये लोग, डॉक्टर और नर्स दोनों, सख्त और यहां तक ​​कि लगभग हृदयहीन लगते हैं। वे आधिकारिक संख्याओं और निदानों में बात करते हैं, और संवाद "दो बार दो चार होते हैं" की शैली में आयोजित किया जाता है। सबसे पहले, मानवता की ऐसी कमी निराशाजनक थी, लेकिन फिर मुझे एहसास हुआ कि यह सिर्फ एक मुखौटा था... एक बार जब मैं फूट-फूट कर रोने लगी, तो मैनेजर भी मुझे शांत करने आया। विभाग। बस मानवीय रूप से... उनकी सारी संवेदनहीनता एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है, ताकि इस भयावहता में पागल न हो जाएं।

गहन देखभाल में सबसे ख़राब चीज़ मरीज़ हैं! कोई कराह रहा है, कोई चिल्ला रहा है, कोई बेहोश है, कोई उल्टी कर रहा है, कोई घरघराहट कर रहा है, कोई एनीमा ले रहा है, और कोई चुपचाप अगले बिस्तर पर मर रहा है। आप अपने पड़ोसी की दादी की शांत कराहों को सुनकर सो जाते हैं, और जब आप अपनी आँखें खोलते हैं, तो वह पहले से ही दूर ले जाया जा रहा है, चादर से ढका हुआ है ... और यह हर समय होता है, आपके आस-पास, निकटता में। और ये बहुत डरावना है...

हर नये मरीज के कारण बड़ा हंगामा होता है. पूरे विभाग से डॉक्टर उसके पास आते हैं, उसे आईवी तारों से उलझाते हैं, और विभिन्न प्रक्रियाएं करते हैं। कुछ के लिए, नाक में एक केशिका, दूसरों के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना, और दूसरों के लिए, इंटुबैषेण। यह सब पास में, यहीं, आपके साथ है... यह सब जल्दी में है, क्योंकि मिनट गिन रहे हैं, क्योंकि अगले मरीज को लाया गया था और उसे भी बचाने की जरूरत है, अब, इस मिनट में... और वहाँ है विराम दबाने का कोई तरीका नहीं! और यह सब दिन या रात के किसी भी समय... तेज रोशनी और विभिन्न तरीकों से बजने वाले एक दर्जन वाद्ययंत्रों की संगीतमय संगत के साथ...

और आगंतुकों को गहन चिकित्सा इकाई में जाने की अनुमति नहीं है। और आप एक पूर्ण सूचना शून्य में लेटे हुए हैं, तारों में उलझे हुए हैं, बीपिंग उपकरणों से बेतहाशा सिरदर्द (सभी दर्द निवारक दवाओं के बावजूद) के साथ, कराह रहे और भ्रमित लोगों से घिरे हुए हैं, और मिनटों की गिनती कर रहे हैं जब तक कि आप इस नरक से मुक्त नहीं हो जाते...

लेकिन जब आप देखते हैं कि सामने वाले बिस्तर पर बैठा व्यक्ति, जो कल ही अपने आप सांस लेने में असमर्थ था, उसके गले से ट्यूब निकाल दी जाती है, और अगले दिन उसे एक नियमित वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, तो आप समझ जाते हैं कि यह सब किस लिए है ...

वे वास्तव में जीवन बचाने के लिए सब कुछ करते हैं... हालांकि बिना किसी अनावश्यक लापरवाही के।

इस वर्ष मैं 6 बार गहन देखभाल में था! लेकिन 1 बार भी बहुत ज्यादा है!!!

वहां कभी मत जाना.

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया उन्हें टिप्पणियों में पूछें!