उद्देश्य: सही डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लेना। स्मार्ट स्वास्थ्य: क्लिनिक में कोई न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ या ईएनटी विशेषज्ञ न हो तो क्या करें

आप क्लिनिक में आए

आपको स्वयं क्लिनिक कब जाना चाहिए, और आपको डॉक्टर को कब कॉल करना चाहिए? क्या होगा यदि क्लिनिक में कोई विशेषज्ञ नहीं है? मरीज को डॉक्टर को दिखाने में कितना समय लगता है?
हम इस बारे में फ्रुन्ज़ेंस्की जिले के पॉलीक्लिनिक नंबर 44 के मुख्य चिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ओलेग विलीविच कुलिकोव के साथ बात कर रहे हैं।

यदि आपका तापमान अधिक है, तो घर पर डॉक्टर को बुलाएँ!

- आइए इस बात से शुरू करें कि किसी मरीज को खुद क्लिनिक जाने की जरूरत है, और डॉक्टर को घर पर कब बुलाया जाना चाहिए?

ठीक होने पर रोगी स्वयं क्लिनिक आ सकता है तीव्र स्थितिऔर काफी अच्छा महसूस करता है। हम परिणाम के रूप में एक गंभीर स्थिति को भलाई में तेज गिरावट मानते हैं संक्रामक प्रक्रिया, चोट, जहर या उत्तेजना पुरानी बीमारी... अन्य स्थितियां संभव हैं जब एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए एक रेफरल प्राप्त करना आवश्यक है, एक संकीर्ण विशेषज्ञ के परामर्श, या नियोजित अस्पताल में भर्ती... दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में, रोगी कम से कम पॉलीक्लिनिक में जा रहे हैं निवारक उद्देश्यहालांकि मुझे लगता है कि डॉक्टर के पास जाने का यही मुख्य कारण होना चाहिए।
रोगी को निम्नलिखित स्थितियों में घर पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए:
सामान्य भलाई में एक स्पष्ट गिरावट के साथ, जो इसके साथ जुड़ा हो सकता है उच्च तापमान, बहती नाक, खांसी, दर्द अलग स्थानीयकरण, जठरांत्रिय विकारऔर अन्य शर्तें। यदि आप मानते हैं कि आपकी स्थिति या आपके प्रियजनों की स्थिति जीवन के लिए खतरा है, तो निश्चित रूप से, आपको एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए।

- क्या होगा अगर इस समय पॉलीक्लिनिक में कोई संकीर्ण विशेषज्ञ नहीं है, उदाहरण के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ?

ऐसे मामलों में, रोगी इसके लिए साइन अप कर सकता है आवश्यक चिकित्सकजिला केंद्र के माध्यम से जिले के किसी अन्य पॉलीक्लिनिक में फोन द्वारा सामूहिक पहुंच के लिए, जो आपके पॉलीक्लिनिक के सूचना डेस्क में पाया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यक्तिगत विशेषज्ञों से परामर्श करने के लिए, स्थानीय चिकित्सक से एक रेफरल प्राप्त करना और नैदानिक ​​न्यूनतम की मात्रा में एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। अन्यथा, यह परामर्श बेकार होगा।

-और हमारे एक पाठक ने सीधे उसकी बीमा कंपनी से संपर्क किया। और उसे तुरंत दूसरे क्लिनिक में भेज दिया गया। क्या उसने सही काम किया?

बिल्कुल! आपको एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी जारी की गई है ताकि आप इसका कुशलता से उपयोग कर सकें। और अगर आपके इलाज के दौरान कोई सवाल है, तो अपनी पॉलिसी में बताए गए नंबर पर डायल करें और इस कंपनी के सलाहकार से सलाह लें।

आप एक क्लिनिक चुन सकते हैं

- यह हमारे पाठक एंटोनिना पेट्रीवा का सवाल है। वह कलिनिंस्की जिले में रहती है। लेकिन उसके क्लिनिक में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने का व्यावहारिक रूप से कोई रास्ता नहीं है। उसे वायबोर्ग जिले के एक पॉलीक्लिनिक में भेजा गया था। और वह वास्तव में उसे पसंद करती थी। वह पास ही रहती है। क्या वह इलाज के लिए इस क्लिनिक में जा सकती है?

हां, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कानून के अनुसार, रोगी एक चिकित्सा संस्थान चुन सकता है, लेकिन केवल बाह्य रोगी उपचार के लिए। इसका मतलब है कि गंभीर स्थिति की स्थिति में, रोगी को स्थानीय पॉलीक्लिनिक में सहायता मिलती रहेगी।

- क्या आपके पॉलीक्लिनिक में स्थानीय डॉक्टर चुनना संभव है?

हाँ, यह कानून द्वारा संभव है, लेकिन हमेशा आसान नहीं होता! क्योंकि इससे पहले कि आप दूसरे डॉक्टर के पास जाएं, आपको खुद डॉक्टर की सहमति लेनी होगी। हालांकि, वर्तमान में पॉलीक्लिनिक में जिला डॉक्टरों की कमी है, इसलिए डॉक्टर अक्सर अत्यधिक काम के बोझ के कारण दूसरे जिलों के मरीजों को मना कर देते हैं।

कतार को छोटा कैसे करें

-ठीक है, एक आदमी सर्जन के पास आया अत्याधिक पीड़ा, परामर्श लिया। और फिर उसे इस डॉक्टर से इलाज कराना होगा या अभी भी अपने सर्जन के नंबर की प्रतीक्षा करनी होगी?

ऐसे मामलों में, डॉक्टर को अगली परीक्षा की तारीख खुद तय करनी होगी और नियंत्रण उपस्थिति के लिए एक नंबर जारी करना होगा।

- आपको क्या लगता है कि पॉलीक्लिनिक्स में कतारें क्यों हैं और इसके बारे में क्या करना है?

हाँ, दुर्भाग्य से, पॉलीक्लिनिक्स में कतारें हैं! लेकिन प्रत्येक संस्थान की अपनी स्थिति होती है। किसी विशेष विशेषता के डॉक्टरों की कमी हो सकती है, कुछ उपकरण हो सकते हैं, या कुछ प्रकार की परीक्षा की आवश्यकता बढ़ सकती है। एक ही जिले के भीतर भी, बाह्य रोगी देखभाल की उपलब्धता के साथ स्थिति काफी भिन्न हो सकती है। इसीलिए शहर प्रशासन ने मरीजों की पहुंच की संभावनाओं को समतल करने के लिए क्षेत्रीय सामुदायिक पहुंच केंद्र खोलने का फैसला किया आवश्यक सलाहचिकित्सा विशेषज्ञ और अनुसंधान। निकट भविष्य में, हम क्षेत्रीय आधुनिकीकरण कार्यक्रम के हिस्से के रूप में आधुनिक उपकरणों की खरीद के संबंध में पॉलीक्लिनिक्स के भौतिक संसाधनों में महत्वपूर्ण सुधार की उम्मीद करते हैं। यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि मुख्य कारणलंबे समय से इंतजार कर रहे कर्मचारियों की समस्या बनी हुई है। इसलिए, अब मुख्य बात नए विशेषज्ञों को पॉलीक्लिनिक्स में आकर्षित करना है। फ्रुन्ज़ेंस्की जिले में, इस समस्या को हाल ही में व्यावसायिक आधार पर कार्यालय आवास के प्रावधान के लिए एक क्षेत्रीय कार्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए धन्यवाद दिया गया है। हमारी संस्था में, केवल पिछले दो वर्षों में, विभिन्न प्रोफाइल के 10 उच्च योग्य विशेषज्ञों को आकर्षित करना और उन्हें बनाए रखना संभव हो पाया है।

- मुझे बताओ, क्या संकीर्ण विशेषज्ञ: ईएनटी, हृदय रोग विशेषज्ञ, रुमेटोलॉजिस्ट और अन्य मरीजों को देखने के लिए घर जाते हैं?

हां, वे करते हैं, लेकिन केवल उन मामलों में जब रोगी अपनी स्थिति के कारण आवश्यक विशेषज्ञ के पास क्लिनिक नहीं आ सकता है। रोगी को घर पर एक संकीर्ण विशेषज्ञ को संदर्भित करने की आवश्यकता स्थानीय चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

- मुझे बताओ, क्या आपके पॉलीक्लिनिक में कामकाजी नागरिकों की नैदानिक ​​​​परीक्षा है?

हां यह है! अपने कर्मचारियों की एक औषधालय परीक्षा आयोजित करने के लिए, नियोक्ता को निकटतम क्लिनिक के प्रशासन से संपर्क करना चाहिए और परीक्षा के समय और स्थान पर सहमत होना चाहिए। दुबारा िवनंतीकरनाएक औषधालय परीक्षा से गुजरने के लिए, कर्मचारियों के पास रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट और वैध होना आवश्यक है बीमा योजनाओएमएस।

मरीजों की मुख्य गलतियाँ

- आप मरीजों की मुख्य गलतियों के रूप में क्या देखते हैं? हमें अपने स्वास्थ्य की रक्षा कैसे करनी चाहिए?

मुझे मुख्य गलती इस तथ्य में दिखाई देती है कि सेंट पीटर्सबर्ग के लोग अक्सर आत्म-चिकित्सा करते हैं और समय से पहले डॉक्टर को देखते हैं। इस प्रकार, वे अपनी बीमारी शुरू करते हैं। दुर्भाग्य से, हमारे लोगों ने नियमित चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना बंद कर दिया: फ्लोरोग्राफी, ईसीजी करना, आवश्यक विश्लेषण... महिलाओं को नियमित रूप से जाना चाहिए परीक्षा कक्ष, और 45 वर्ष से अधिक आयु वालों को - मैमोग्राफी करवाना और ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करना।
स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए एक और शर्त अनुपालन है स्वस्थ तरीकाजिंदगी। हम मानते हैं कि एक स्वस्थ जीवन शैली के मुख्य घटक हैं: सही संतुलित आहारपर्याप्त शारीरिक व्यायाम, मनोवैज्ञानिक कल्याण और अस्वीकृति बुरी आदतें... अब सेंट पीटर्सबर्ग के प्रत्येक नागरिक के पास प्राप्त करने का एक वास्तविक अवसर है पूरी जानकारीस्वास्थ्य केंद्रों में स्वस्थ जीवन शैली के पालन के नियमों के बारे में।

- स्वास्थ्य केंद्रों के काम के बारे में और बताएं।

आज सेंट पीटर्सबर्ग में शहर के सभी जिलों में 22 स्वास्थ्य केंद्र हैं। उनमें से दो फ्रुन्ज़ेंस्की जिले में हैं। उनमें से एक "कुपचिनो" हमारे क्लिनिक में स्थित है। शहर में बच्चों के लिए सात केंद्र भी हैं। कोई भी नागरिक जिसके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी... एक घंटे के भीतर सभी परीक्षाएं नि:शुल्क कराई जाती हैं। आधुनिक उपकरणों की मदद से, रोगी को सबसे आम बीमारियों का निदान किया जा सकता है: कोरोनरी धमनी रोग, रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय ताल की गड़बड़ी, ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, मोटापा, मधुमेह मेलेटस। परीक्षा के बाद, रोगी को एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ योग्य परामर्श प्राप्त होगा और उसे नियुक्त किया जाएगा व्यक्तिगत कार्यक्रमस्वास्थ्य लाभ।

स्वास्थ्य स्कूलों में आपका स्वागत है!

- जब मैं आपके क्लिनिक में था, मैंने देखा कि आपके पास मरीजों के अलग-अलग स्कूल हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए एक स्कूल। उन लोगों के लिए स्कूल हैं जो अपना वजन बनाए रखना चाहते हैं और जो धूम्रपान छोड़ना चाहते हैं।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि तैनात किए गए स्कूलों की संख्या के मामले में, सेंट पीटर्सबर्ग में हमारा क्लिनिक अग्रणी है। हमारे पास 12 अलग-अलग स्वास्थ्य स्कूल हैं। उनमें से: हृदय रोग के रोगियों के लिए तीन स्कूल, एक स्कूल दमा, मधुमेह, मोटापा, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मनोवैज्ञानिक कल्याण का स्कूल। हमें शहर में अपने पहले मुक्त धूम्रपान मुक्त स्कूल के साथ-साथ एक स्कूल पर गर्व है पौष्टिक भोजनऔर फिटनेस। हमने हाल ही में खोला नया विद्यालयग्लूकोमा के रोगियों के लिए। सभी स्कूलों में कक्षाएं डॉक्टर ही पढ़ाते हैं। इसके अलावा, 3 डॉक्टरों के पास चिकित्सा विज्ञान में पीएचडी है, और कार्डियोलॉजी स्कूल संचालित करते हैं अद्वितीय विशेषज्ञ, रूस के सम्मानित डॉक्टर खारकोवस्काया मार्गारीटा इवानोव्ना।

- बहुत पहले नहीं, क्लीनिकों में, परीक्षण के परिणाम वाले फॉर्म सीधे खिड़कियों पर या खुले दराज में रखे जाते हैं: जो कुछ भी आप चाहते हैं ले लो। इस प्रकार, निदान का पता चला, जिसकी मदद से रोगी को ब्लैकमेल किया जा सकता था और धोखा दिया जा सकता था। क्या इस संबंध में अब कोई चिकित्सा रहस्य है?

हाँ ऐसा होता है! कोई मेडिकल रिकॉर्डविश्लेषण के परिणामों सहित, अनधिकृत व्यक्तियों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। बल में प्रवेश के बाद संघीय विधानव्यक्तिगत डेटा के बारे में, प्रत्येक चिकित्सा संस्थान प्रत्येक रोगी के व्यक्तिगत डेटा के संरक्षण को सुनिश्चित करने के लिए बाध्य है, जिसमें एक चिकित्सा रहस्य बनाने वाली जानकारी भी शामिल है। इसके अलावा, रोगी को पॉलीक्लिनिक में संलग्न करते समय, उसके व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए उससे लिखित सहमति ली जानी चाहिए।

- मुझे बताओ, पॉलीक्लिनिक में कौन सी सेवाएं निःशुल्क प्रदान की जानी चाहिए, और क्या भुगतान किया जाता है?

सभी सेवाएं जो राज्य के प्रादेशिक कार्यक्रम में शामिल हैं, मुफ्त के प्रावधान की गारंटी देती हैं चिकित्सा देखभाल... प्रादेशिक कार्यक्रम का पाठ सीधे क्लिनिक में और संस्थान की वेबसाइट पर पोस्ट किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो रोगी अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी या प्रादेशिक सीएचआई फंड से संपर्क कर सकता है।
- एक चिकित्सा संस्थान द्वारा भुगतान सेवाएं सेंट पीटर्सबर्ग सरकार की स्वास्थ्य समिति के आदेश के अनुसार की जाती हैं। मूल्य सूची के साथ उनकी सूची एक विशेष स्टैंड पर पोस्ट की जानी चाहिए। सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की प्रक्रिया भी वहीं स्थित है।

- क्या फिजियोथेरेपी कक्ष के लिए प्रक्रियाएं और दवाएं मुफ्त हैं?

प्रादेशिक कार्यक्रम के तहत फिजियोथेरेपिस्ट की नियुक्ति के अनुसार उन्हें नि:शुल्क होना चाहिए।

- यहां हमारे पाठक लिडिया अलेक्जेंड्रोवना इवानोव्सना से एक प्रश्न है। वह पूछती है कि क्या स्थानीय डॉक्टर ने उसके लिए इंजेक्शन निर्धारित किए हैं, क्या नर्स को उनके पास उन्हें करने के लिए आना चाहिए?

यदि रोगी स्वास्थ्य कारणों से जिला पोलीक्लिनिक के उपचार कक्ष में इंजेक्शन के लिए नहीं आ पाता है नर्सउन्हें घर पर प्रदर्शन करने के लिए बाध्य है। और सप्ताहांत और छुट्टियों पर, ड्यूटी पर मौजूद नर्स इसे करती है।

- एक शब्द में, रोगी को अपने अधिकारों में रुचि लेनी चाहिए और उनकी रक्षा करनी चाहिए। और डॉक्टरों को अपने कर्तव्यों का सख्ती से पालन करना चाहिए। और तब सभी संतुष्ट होंगे।

मैं सहमत हूँ! हमारे सामान्य स्वास्थ्य के लिए रोगी और डॉक्टर को एक दूसरे से मिलना चाहिए और सहयोग करना चाहिए!

तातियाना Zazorina . द्वारा तैयार
परियोजना सेंट पीटर्सबर्ग से अनुदान से धन के साथ लागू की गई थी

आपको स्वयं क्लिनिक कब जाना चाहिए, और आपको डॉक्टर को कब कॉल करना चाहिए? क्या होगा यदि क्लिनिक में कोई विशेषज्ञ नहीं है? मरीज को डॉक्टर को दिखाने में कितना समय लगता है?
हम इस बारे में फ्रुन्ज़ेंस्की जिले के पॉलीक्लिनिक नंबर 44 के मुख्य चिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ओलेग विलीविच कुलिकोव के साथ बात कर रहे हैं।

तेज बुखार - घर पर डॉक्टर को बुलाएं!

- आइए इस बात से शुरू करें कि किसी मरीज को खुद क्लिनिक जाने की जरूरत है, और डॉक्टर को घर पर कब बुलाया जाना चाहिए?

रोगी अपने आप क्लिनिक में आ सकता है जब वह एक गंभीर स्थिति से ठीक हो जाता है और काफी संतोषजनक महसूस करता है। हम एक गंभीर स्थिति को एक संक्रामक प्रक्रिया, आघात, विषाक्तता या एक पुरानी बीमारी के तेज होने के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य में तेज गिरावट मानते हैं। अन्य स्थितियां संभव हैं जब आपको एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए एक रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, एक संकीर्ण विशेषज्ञ से परामर्श या नियोजित अस्पताल में भर्ती। दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में, रोगी कम और कम बार एक निवारक उद्देश्य के साथ पॉलीक्लिनिक का दौरा कर रहे हैं, हालांकि, मेरा मानना ​​​​है कि डॉक्टर के पास जाने का यह मुख्य कारण होना चाहिए।
रोगी को निम्नलिखित स्थितियों में घर पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए:
सामान्य स्वास्थ्य में एक स्पष्ट गिरावट के साथ, जो तेज बुखार, बहती नाक, खांसी, विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द, जठरांत्र संबंधी विकारों और अन्य स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। यदि आप मानते हैं कि आपकी स्थिति या आपके प्रियजनों की स्थिति जीवन के लिए खतरा है, तो निश्चित रूप से, आपको एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए।

- क्या होगा अगर इस समय पॉलीक्लिनिक में कोई संकीर्ण विशेषज्ञ नहीं है, उदाहरण के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ?

ऐसे में मरीज जिला पब्लिक एक्सेस सेंटर के माध्यम से जिले के किसी अन्य पॉलीक्लिनिक में आवश्यक चिकित्सक से फोन पर मिलने का समय ले सकता है, जो उसके पॉलीक्लिनिक के सूचना डेस्क में पाया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यक्तिगत विशेषज्ञों से परामर्श करने के लिए, स्थानीय चिकित्सक से एक रेफरल प्राप्त करना और नैदानिक ​​न्यूनतम की मात्रा में एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। अन्यथा, यह परामर्श बेकार होगा।

और हमारे एक पाठक ने सीधे उसकी बीमा कंपनी से संपर्क किया। और उसे तुरंत दूसरे क्लिनिक में भेज दिया गया। क्या उसने सही काम किया?

बिल्कुल! आपको एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी जारी की गई है ताकि आप इसका कुशलता से उपयोग कर सकें। और अगर आपके इलाज के दौरान कोई सवाल है, तो अपनी पॉलिसी में बताए गए नंबर पर डायल करें और इस कंपनी के सलाहकार से सलाह लें।

आप एक क्लिनिक चुन सकते हैं

यहाँ हमारे पाठक एंटोनिना पेट्रीवा का एक प्रश्न है। वह कलिनिंस्की जिले में रहती है। लेकिन उसके क्लिनिक में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने का व्यावहारिक रूप से कोई रास्ता नहीं है। उसे वायबोर्ग जिले के एक पॉलीक्लिनिक में भेजा गया था। और वह वास्तव में उसे पसंद करती थी। वह पास ही रहती है। क्या वह इलाज के लिए इस क्लिनिक में जा सकती है?

हां, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कानून के अनुसार, रोगी एक चिकित्सा संस्थान चुन सकता है, लेकिन केवल बाह्य रोगी उपचार के लिए। इसका मतलब है कि गंभीर स्थिति की स्थिति में, रोगी को स्थानीय पॉलीक्लिनिक में सहायता मिलती रहेगी।

- क्या आपके पॉलीक्लिनिक में स्थानीय डॉक्टर चुनना संभव है?

हाँ, यह कानून द्वारा संभव है, लेकिन हमेशा आसान नहीं होता! क्योंकि इससे पहले कि आप दूसरे डॉक्टर के पास जाएं, आपको खुद डॉक्टर की सहमति लेनी होगी। हालांकि, वर्तमान में पॉलीक्लिनिक में जिला डॉक्टरों की कमी है, इसलिए डॉक्टर अक्सर अत्यधिक काम के बोझ के कारण दूसरे जिलों के मरीजों को मना कर देते हैं।

कतार को छोटा कैसे करें

खैर, वह व्यक्ति तीव्र दर्द के साथ सर्जन के पास आया, परामर्श प्राप्त किया। और फिर उसे इस डॉक्टर से इलाज कराना होगा या अभी भी अपने सर्जन के नंबर की प्रतीक्षा करनी होगी?

ऐसे मामलों में, डॉक्टर को अगली परीक्षा की तारीख खुद तय करनी होगी और नियंत्रण उपस्थिति के लिए एक नंबर जारी करना होगा।

- आपको क्या लगता है कि पॉलीक्लिनिक्स में कतारें क्यों हैं और इसके बारे में क्या करना है?

हाँ, दुर्भाग्य से, पॉलीक्लिनिक्स में कतारें हैं! लेकिन प्रत्येक संस्थान की अपनी स्थिति होती है। किसी विशेष विशेषता के डॉक्टरों की कमी हो सकती है, कुछ उपकरण हो सकते हैं, या कुछ प्रकार की परीक्षा की आवश्यकता बढ़ सकती है। एक ही जिले के भीतर भी, बाह्य रोगी देखभाल की उपलब्धता के साथ स्थिति काफी भिन्न हो सकती है। यही कारण है कि विशेषज्ञ डॉक्टरों और अनुसंधान के आवश्यक परामर्श तक मरीजों की पहुंच की संभावनाओं को समतल करने के लिए शहर के अधिकारियों ने जिला सामूहिक पहुंच केंद्र खोलने का फैसला किया। निकट भविष्य में, हम क्षेत्रीय आधुनिकीकरण कार्यक्रम के हिस्से के रूप में आधुनिक उपकरणों की खरीद के संबंध में पॉलीक्लिनिक्स के भौतिक संसाधनों में महत्वपूर्ण सुधार की उम्मीद करते हैं। यह माना जाना चाहिए कि लंबे इंतजार के समय का मुख्य कारण स्टाफ की समस्या है। इसलिए, अब मुख्य बात नए विशेषज्ञों को पॉलीक्लिनिक्स में आकर्षित करना है। फ्रुन्ज़ेंस्की जिले में, इस समस्या को हाल ही में व्यावसायिक आधार पर कार्यालय आवास के प्रावधान के लिए एक क्षेत्रीय कार्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए धन्यवाद दिया गया है। हमारी संस्था में, केवल पिछले दो वर्षों में, विभिन्न प्रोफाइल के 10 उच्च योग्य विशेषज्ञों को आकर्षित करना और उन्हें बनाए रखना संभव हो पाया है।

- मुझे बताओ, क्या संकीर्ण विशेषज्ञ: ईएनटी, हृदय रोग विशेषज्ञ, रुमेटोलॉजिस्ट और अन्य मरीजों को देखने के लिए घर जाते हैं?

हां, वे करते हैं, लेकिन केवल उन मामलों में जब रोगी अपनी स्थिति के कारण आवश्यक विशेषज्ञ के पास क्लिनिक नहीं आ सकता है। रोगी को घर पर एक संकीर्ण विशेषज्ञ को संदर्भित करने की आवश्यकता स्थानीय चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

- मुझे बताओ, क्या आपके पॉलीक्लिनिक में कामकाजी नागरिकों की नैदानिक ​​​​परीक्षा है?

हां यह है! अपने कर्मचारियों की एक औषधालय परीक्षा आयोजित करने के लिए, नियोक्ता को निकटतम क्लिनिक के प्रशासन से संपर्क करना चाहिए और परीक्षा के समय और स्थान पर सहमत होना चाहिए। डिस्पेंसरी परीक्षा उत्तीर्ण करने के लिए एक शर्त यह है कि कर्मचारियों के पास रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा की वैध बीमा पॉलिसी हो।

मरीजों की मुख्य गलतियाँ

- आप मरीजों की मुख्य गलतियों के रूप में क्या देखते हैं? हमें अपने स्वास्थ्य की रक्षा कैसे करनी चाहिए?

मुझे मुख्य गलती इस तथ्य में दिखाई देती है कि सेंट पीटर्सबर्ग के लोग अक्सर आत्म-चिकित्सा करते हैं और समय से पहले डॉक्टर को देखते हैं। इस प्रकार, वे अपनी बीमारी शुरू करते हैं। दुर्भाग्य से, हमारे लोगों ने नियमित चिकित्सा जांच करना बंद कर दिया है: फ्लोरोग्राफी, ईसीजी करना और आवश्यक परीक्षण करना। महिलाओं को नियमित रूप से परीक्षा कक्ष में जाने की जरूरत है, और 45 से अधिक उम्र वालों को मैमोग्राफी करवानी चाहिए और ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करना चाहिए।
स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एक और शर्त एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना है। हम मानते हैं कि एक स्वस्थ जीवन शैली के मुख्य घटक हैं: उचित संतुलित पोषण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, मनोवैज्ञानिक कल्याण और बुरी आदतों की अस्वीकृति। अब सेंट पीटर्सबर्ग के प्रत्येक नागरिक के पास स्वास्थ्य केंद्रों में स्वस्थ जीवन शैली के पालन के नियमों के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने का एक वास्तविक अवसर है।

- स्वास्थ्य केंद्रों के काम के बारे में और बताएं।

आज सेंट पीटर्सबर्ग में शहर के सभी जिलों में 22 स्वास्थ्य केंद्र हैं। उनमें से दो फ्रुन्ज़ेंस्की जिले में हैं। उनमें से एक "कुपचिनो" हमारे क्लिनिक में स्थित है। शहर में बच्चों के लिए सात केंद्र भी हैं। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी वाला कोई भी नागरिक स्वास्थ्य केंद्र में आवेदन कर सकता है। एक घंटे के भीतर सभी परीक्षाएं नि:शुल्क कराई जाती हैं। आधुनिक उपकरणों की मदद से, रोगी को सबसे आम बीमारियों का निदान किया जा सकता है: कोरोनरी धमनी रोग, रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय ताल की गड़बड़ी, ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, मोटापा, मधुमेह मेलेटस। जांच के बाद, रोगी को एक विशेषज्ञ चिकित्सक से योग्य परामर्श प्राप्त होगा और उसे एक व्यक्तिगत स्वास्थ्य सुधार कार्यक्रम सौंपा जाएगा।

स्वास्थ्य स्कूलों में आपका स्वागत है!

जब मैं आपके क्लिनिक में था, मैंने देखा कि आपके पास मरीजों के अलग-अलग स्कूल हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए एक स्कूल। उन लोगों के लिए स्कूल हैं जो अपना वजन बनाए रखना चाहते हैं और जो धूम्रपान छोड़ना चाहते हैं।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि तैनात किए गए स्कूलों की संख्या के मामले में, सेंट पीटर्सबर्ग में हमारा क्लिनिक अग्रणी है। हमारे पास 12 अलग-अलग स्वास्थ्य स्कूल हैं। उनमें से: कार्डियक पैथोलॉजी वाले रोगियों के लिए तीन स्कूल, ब्रोन्कियल अस्थमा का एक स्कूल, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मनोवैज्ञानिक कल्याण का एक स्कूल। हमें अपने शहर के पहले मुक्त धूम्रपान मुक्त स्कूल और स्वस्थ भोजन और फिटनेस स्कूल पर गर्व है। हमने हाल ही में ग्लूकोमा रोगियों के लिए एक नया स्कूल खोला है। सभी स्कूलों में कक्षाएं डॉक्टर ही पढ़ाते हैं। इसके अलावा, 3 डॉक्टरों के पास मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार की डिग्री है, और कार्डियोलॉजी स्कूल एक अद्वितीय विशेषज्ञ, रूस के सम्मानित डॉक्टर खारकोवस्काया मार्गारीटा इवानोव्ना द्वारा संचालित किए जाते हैं।

बहुत पहले नहीं, क्लीनिकों में, परीक्षा परिणाम वाले फॉर्म सीधे खिड़कियों पर या खुले दराज में रखे जाते थे: जो कुछ भी आप चाहते हैं ले लो। इस प्रकार, निदान का पता चला, जिसकी मदद से रोगी को ब्लैकमेल किया जा सकता था और धोखा दिया जा सकता था। क्या इस संबंध में अब कोई चिकित्सा रहस्य है?

हाँ ऐसा होता है! परीक्षण के परिणामों सहित किसी भी चिकित्सा दस्तावेज को अनधिकृत व्यक्तियों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए। व्यक्तिगत डेटा पर संघीय कानून के लागू होने के बाद, प्रत्येक चिकित्सा संस्थान प्रत्येक रोगी के व्यक्तिगत डेटा के संरक्षण को सुनिश्चित करने के लिए बाध्य होता है, जिसमें एक चिकित्सा रहस्य बनाने वाली जानकारी भी शामिल है। इसके अलावा, रोगी को पॉलीक्लिनिक में संलग्न करते समय, उसके व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए उससे लिखित सहमति ली जानी चाहिए।

- मुझे बताओ, पॉलीक्लिनिक में कौन सी सेवाएं निःशुल्क प्रदान की जानी चाहिए, और क्या भुगतान किया जाता है?

मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम में शामिल सभी सेवाएं मुफ्त प्रदान की जानी चाहिए। प्रादेशिक कार्यक्रम का पाठ सीधे क्लिनिक में और संस्थान की वेबसाइट पर पोस्ट किया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो रोगी अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी या प्रादेशिक सीएचआई फंड से संपर्क कर सकता है।
- एक चिकित्सा संस्थान द्वारा भुगतान सेवाएं सेंट पीटर्सबर्ग सरकार की स्वास्थ्य समिति के आदेश के अनुसार की जाती हैं। मूल्य सूची के साथ उनकी सूची एक विशेष स्टैंड पर पोस्ट की जानी चाहिए। सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की प्रक्रिया भी वहीं स्थित है।

- क्या फिजियोथेरेपी कक्ष के लिए प्रक्रियाएं और दवाएं मुफ्त हैं?

प्रादेशिक कार्यक्रम के तहत फिजियोथेरेपिस्ट की नियुक्ति के अनुसार उन्हें नि:शुल्क होना चाहिए।

यहाँ हमारे पाठक लिडिया अलेक्जेंड्रोवना इवानोव्सना से एक प्रश्न है। वह पूछती है कि क्या स्थानीय डॉक्टर ने उसके लिए इंजेक्शन निर्धारित किए हैं, क्या नर्स को उनके पास उन्हें करने के लिए आना चाहिए?

यदि रोगी, स्वास्थ्य कारणों से, पॉलीक्लिनिक के उपचार कक्ष में इंजेक्शन के लिए नहीं आ सकता है, तो स्थानीय नर्स उन्हें घर पर प्रदर्शन करने के लिए बाध्य है। और सप्ताहांत और छुट्टियों पर, ड्यूटी पर मौजूद नर्स इसे करती है।

एक शब्द में, रोगी को अपने अधिकारों में रुचि लेनी चाहिए और उनकी रक्षा करनी चाहिए। और डॉक्टरों को अपने कर्तव्यों का सख्ती से पालन करना चाहिए। और तब सभी संतुष्ट होंगे।

मैं सहमत हूँ! हमारे सामान्य स्वास्थ्य के लिए रोगी और डॉक्टर को एक दूसरे से मिलना चाहिए और सहयोग करना चाहिए!

तातियाना Zazorina . द्वारा तैयार

यदि राज्य के पॉलीक्लिनिक में आपके लिए आवश्यक एक संकीर्ण विशेषज्ञ ने अपॉइंटमेंट बंद कर दिया है और आप नहीं जानते कि वह कब काम करना जारी रखेगा, तो क्या करें? पत्र लिखने के लिए तैयार हो जाओ। अधिमानतः - डुप्लिकेट में। और कृपया धैर्य रखें।

आपको सिद्धांत के अनुसार कार्य करना होगा: इलाज के लिए, आपको अच्छे स्वास्थ्य की आवश्यकता है ...आरंभ करने के लिए, निकटतम राज्य पॉलीक्लिनिक में ऐसे विशेषज्ञ को संदर्भित करने के अनुरोध के साथ मुख्य चिकित्सक (या उसके डिप्टी) से संपर्क करें। यदि आपकी मौखिक अपील का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो दो प्रतियों में पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक बयान लिखें। पहली प्रति - उसे, दूसरी पर, जो आप अपने लिए रखते हैं, उसका रिकॉर्ड प्राप्त करना सुनिश्चित करें: हस्ताक्षर, तिथि, "मैंने आवेदन पढ़ा है।"

जितना संभव हो उतना समझाने की कोशिश करें कि आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता क्यों है, न कि स्थानीय चिकित्सक से। काश, जिला क्लिनिक में रोगियों को भर्ती करने वाले विशेषज्ञों की भर्ती को नियंत्रित करने वाले कोई स्पष्ट नियम नहीं होते। लेकिन उसके और बीमा कंपनी के बीच एक मानक अनुबंध है जिसने आपको एक ओएमआई (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा) पॉलिसी जारी की है। और अनुबंध में एक पाँचवाँ बिंदु है जो आपको बचाता है: "यदि सहमत प्रकार की चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करना असंभव है, ... संस्था (अर्थात, आपका क्लिनिक) बाध्य है मेरे अपने खर्चे परबीमाधारक को किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में या किसी उपयुक्त विशेषज्ञ को नियुक्त करके ऐसी सहायता प्रदान करें। "अपने आवेदन में इस बिंदु का उल्लेख करना न भूलें!

जिस मुख्य चिकित्सक ने आपकी याचिका की जांच की है उसके पास तीन विकल्प हैं। 1. आपको जिला पुलिस अधिकारी द्वारा इलाज के लिए मनाने के लिए। 2. आपको एक विशेष अस्पताल इकाई में प्रवेश की पेशकश करें। 3. आपको अगले पर भेजें जिला क्लिनिकजहां आपको जिस विशेषज्ञ की आवश्यकता है वह स्वीकार करता है।

व्यवहार में, एक नियम के रूप में, किसी अन्य क्लिनिक के लिए रेफरल से इनकार नहीं किया जाता है। लेकिन आपको यह याद रखना होगा कि रेफरल एक बात है, और किसी विशेषज्ञ के साथ वास्तविक मुलाकात बिल्कुल दूसरी है। जब आप अपने हाथों में प्रतिष्ठित रेफरल पेपर लेकर किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान में धावा बोल रहे हों - समय बीत रहा है... एक अन्य क्लिनिक में, एक नियुक्ति भी है, एक कतार, एक विशेषज्ञ बीमार हो सकता है, छुट्टी पर जा सकता है, उपकरण खराब हो सकता है, नियमित जांच हो सकती है, आदि। एक शब्द में, आपको समय की आवश्यकता होगी। यदि समय समाप्त हो रहा है, तो प्रतीक्षा करें। अति आवश्यक हो तो केंद्रीकृत अंतर्जिला से संपर्क करें नैदानिक ​​केंद्रऔर पॉलीक्लिनिक्स।

... एक लिखित बयान पर मुख्य चिकित्सकलिखित उत्तर देने के लिए बाध्य है। मान लीजिए कि वह पहले विकल्प पर जोर देता है जो उसके लिए सबसे सुविधाजनक है, लेकिन आपके लिए अस्वीकार्य है, दूसरे और तीसरे को अस्वीकार कर रहा है। एक शब्द में, आपको मना कर दिया गया था।

फिर, छूटे हुए कागज में एक नया बयान जोड़कर, एक साथ दो संगठनों से संपर्क करें। यह तुम्हारा है बीमा कंपनी, जो, कानून के अनुसार, नागरिकों को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता सुनिश्चित करना चाहिए। और क्षेत्रीय (जिला, शहर) स्वास्थ्य विभाग, जो आपके क्लिनिक के काम को नियंत्रित करता है। मैं तुम्हारी सफलता की कामना करता हूं! आशावाद के किसी भी अवशेष को न खोने का प्रयास करें। और स्वास्थ्य।

ग्रिगोरिएवा एलेक्जेंड्रा

न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेना मुश्किल हो सकता है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है - आज बहुमत में पर्याप्त डॉक्टर नहीं हैं राज्य पॉलीक्लिनिक्स... इसके बावजूद मरीजों को मुफ्त सहायता प्राप्त करने का अवसर मिलता है।

- अच्छा दिन। अब कई महीनों से मैं ईएनटी के साथ अपॉइंटमेंट नहीं ले पाया - पहले तो नंबर नहीं थे, फिर डॉक्टर बीमार छुट्टी पर थे, और फिर छुट्टी पर चले गए। मुझे बताओ, क्या मैं किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में जा सकता हूं या यह सुनिश्चित कर सकता हूं कि मेरी खुद की निगरानी हो? क्या होगा अगर आपके अस्पताल में सही डॉक्टर नहीं है?

Rosgosstrakh-Medicine कंपनी के विशेषज्ञों ने स्थिति को समझने में मदद की।

अल्ला त्रिशिना

बीमाधारक के अधिकारों की सुरक्षा के लिए विभाग के प्रमुख और चिकित्सा के गुणवत्ता नियंत्रण की विशेषज्ञता और दवा सहायतारोसगोस्त्रख-चिकित्सा

"चिकित्सा मानकों के अनुसार, प्रत्येक पॉलीक्लिनिक में सभी आवश्यक विशेषज्ञ होने चाहिए: एक चिकित्सक से एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट तक। उनके बिना, संस्थान को लाइसेंस नहीं दिया जाएगा। हालांकि, विशेषज्ञों के काम के घंटे अलग-अलग हो सकते हैं - विशेषज्ञों की संख्या संलग्न आबादी की संख्या पर निर्भर करती है "

क्लिनिक में कौन से डॉक्टर होने चाहिए? *

• स्थानीय चिकित्सक-चिकित्सक
• शल्य चिकित्सक
• ट्रौमैटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट
• उरोलोजिस्त
• नेत्र-विशेषज्ञ
• न्यूरोलॉजिस्ट
• हृदय रोग विशेषज्ञ
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट
• संक्रामक रोग विशेषज्ञ
• एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट
• रुमेटोलॉजिस्ट (प्रति 30 हजार संलग्न जनसंख्या पर 1 पद)
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (प्रति 50 हजार जनसंख्या पर 1 पद) और अन्य विशेषज्ञ।

* अनुशंसित स्टाफ मानकस्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित वयस्क आबादी को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान के संगठन पर विनियम के परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार और सामाजिक विकास रूसी संघदिनांक 15 मई, 2012 एन 543н

हमारे बड़े खेद के लिए, आज गणतंत्र में पर्याप्त संकीर्ण विशेषज्ञ नहीं हैं, और बाहर ले जाने के लिए यह आवश्यकताकठिन। इसलिए, चिकित्सा संस्थान अन्य अस्पतालों से "अस्थायी" और स्थानापन्न विशेषज्ञों की तलाश कर रहा है और चिकित्सा संस्थानजो स्वीकृत कार्यक्रम के अनुसार आते हैं।

इसमें एक संकीर्ण विशेषज्ञ की कमी चिकित्सा संस्थानविशेष चिकित्सा देखभाल से इनकार करने का कारण नहीं है।

यदि आपको अपने आवश्यक चिकित्सक से अपॉइंटमेंट नहीं मिल सकता है, तो मुख्य चिकित्सक से संपर्क करें, अल्ला त्रिशिना को सलाह दें। - किसी विशेषज्ञ से पूछने के लिए एक बयान लिखना सबसे अच्छा है। यह कथन प्रादेशिक कार्यक्रम के लिए शब्द की उलटी गिनती शुरू करेगा, जिसके दौरान आपको एक डॉक्टर प्रदान करने की आवश्यकता होगी।

विशेषज्ञ नियुक्ति के लिए प्रतीक्षा समय रेफरल पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि यह आता हैनियोजित चिकित्सा देखभाल के बारे में, तो आपको प्रदान करने के लिए 2 सप्ताह के भीतर संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेजा जाएगा विशेष सहायता(अतालताविज्ञानी, फेलोबोलॉजिस्ट) - 30 दिनों के भीतर।

जरूरी! यदि आप पहले से ही एक संकीर्ण विशेषज्ञ (उदाहरण के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, आदि) के साथ प्रारंभिक नियुक्ति पर हैं, और उसने आपके लिए उपचार निर्धारित किया है, तो उपस्थित चिकित्सक उसकी देखरेख करेंगे

लेकिन अगर आपकी हालत खराब हो गई है, तो आपको रेफर करना होगा संकीर्ण विशेषज्ञफिर व।

क्या होगा अगर आप डॉक्टर के पास नहीं जा सकते हैं?

1. पंजीकरण या इंटरनेट-रिकॉर्ड igis.ru . के माध्यम से साइन अप करें

2. यदि यह काम नहीं करता है - प्रधान चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखें

3. उत्तर की प्रतीक्षा करें। यदि यह नहीं है, और शर्तें समाप्त हो गई हैं, तो बीमा कंपनी से संपर्क करें।

आपको याद दिला दें कि परियोजना IZHLIFE पोर्टल पर जारी है। हर हफ्ते हम प्रकाशित करते हैं उपयोगी सामग्रीरोगियों के अधिकारों और मुफ्त इलाज के तरीकों और कंपनी के विशेषज्ञों के बारे में रोसगोस्त्रख-चिकित्सामरीजों के सवालों के जवाब। हमें लिखना!