यदि आप बांझपन में जीत सकते हैं, तो इसकी उपस्थिति के कारणों को स्थापित करने के लिए मुख्य बात। यदि उपचार परिणाम नहीं देता है। पाइप बांझपन, पाइप-पेरिटोनियल बांझपन

महिला बांझपन में गर्भ धारण करने में असमर्थता स्नोर्बॉडी आयु। इस तरह का निदान निम्नलिखित शर्तों के तहत 12 महीने के लिए गर्भधारण की अनुपस्थिति की विशेषता है: गर्भनिरोधक के किसी भी तरीके के उपयोग के बिना नियमित यौन जीवन। 35 साल तक लड़कियों के लिए इस तरह के अस्थायी संकेतकों की सिफारिश की जाती है। यदि एक महिला की उम्र इस सीमा से पुरानी है, तो बांझपन को सप्ताह में दो या अधिक बार निरंतर यौन संपर्कों की उपस्थिति में अर्ध-वार्षिक अवधि के बाद निदान किया जाता है।

बांझपन होता है: प्राथमिक, माध्यमिक और पूर्ण। प्राथमिक उन लड़कियों में मनाया जाता है जिनके पास बच्चे नहीं होते हैं, और गर्भवती होने का पहला प्रयास सफल नहीं होता है। माध्यमिक बांझपन महिलाओं से पीड़ित है, जिसके इतिहास में गर्भावस्था होती है, लेकिन एक और अवधारणा नहीं की जाती है। पूर्ण बांझपन अक्सर होता है। इस निदान का अर्थ जन्मजात यौन दोषों के कारण गर्भाशयात्मक अक्षमता का अर्थ है।

बांझपन हो सकता है:

• जन्मजात, जब गर्भधारण की असंभवता विकास की परिभाषाओं के कारण होती है।
• अधिग्रहित, जो विभिन्न स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

कारण

महिला बांझपन के कारण विभिन्न रोगजनक स्थितियों और बीमारियों में झूठ बोलते हैं। बांझपन को उत्तेजित करने वाले 16 से अधिक कारणों को आवंटित करें।

• एंडोक्राइन बांझपन ओव्यूलेशन का उल्लंघन है। 40% महिलाओं में एक समान समस्या होती है। अक्सर, अंडा कोशिका में हार्मोनल विकार के कारण चिंतन करने का समय नहीं होता है।
• गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियां और इसके परिशिष्ट। बड़ी संख्या में महिलाओं (70% से अधिक) भड़काऊ प्रक्रियाएं बाधा सुनिश्चित करती हैं गर्भाशय पाइप। पाइप का अवरोध सलिंगटाइटिस और एंडोमेट्रिटिस के दौरान होता है। यह स्पाइक की वजह से भी हो सकता है, जो पेट की गुहा में ऑपरेशन के बाद बनाया गया था। एक्टोपिक गर्भावस्था और गर्भपात - पाइप के उल्लंघन के संभावित कारण। सेक्स संक्रमण (क्लैमिडिया, सिफिलिस, ट्राइकोमोनीसिसिस) गर्भाशय पाइप की निष्क्रियता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• गर्भाधान के मार्ग पर एक समान रूप से महत्वपूर्ण समस्या गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली का उल्लंघन है। यह समस्या जननांग संक्रमण, क्षरण, पॉलीप्स, गर्भाशय और श्लेष्म बनाने वाली ग्रंथियों की अपर्याप्तता का परिणाम है। एंडोमेट्रोसिस को प्रत्येक तीसरे बंजर लड़की के साथ निदान किया जाता है। यह रोग पेट की गुहा में स्पाइक्स बनाने में सक्षम है, जिससे गर्भाशय पाइप के संचालन को परेशान किया जाता है।
• विभिन्न गर्भाशय दोष भी बांझपन को उत्तेजित करते हैं। सौम्य ट्यूमर, शिक्षा और सूजन को सफल बांझपन उपचार के लिए उन्मूलन की आवश्यकता होती है। पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि की सुविधाएं हार्मोनल विकारों में योगदान देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंडाशय एक फिल्म में हो जाता है जो परिपक्व अंडे का उत्पादन नहीं करता है।
• जननांग शिशुवाद बांझपन के लिए एक और कारण है। यौन प्रणाली की रचनात्मक संरचना, इसका अवसादन प्रक्रिया को समझना असंभव बनाता है। जननांगों की चोट और विस्थापन बांझपन का कारण बन सकता है।
• इम्यूनोलॉजिकल कारण गर्भावस्था की अनुपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं। यह मादा जीव में शुक्राणुजोज़ा के एंटीबॉडी के गठन के कारण है।
• मनोवैज्ञानिक कारक गर्भावस्था की कमी के लिए एक और कारण। लगातार तनाव शरीर के शारीरिक कार्यों के असंतुलन का कारण बनने में सक्षम होते हैं।

लक्षण

बांझपन के पहले संकेतों को पहचाना जा सकता है puberta काल। इस अवधि के दौरान शारीरिक विकास में अंतराल भविष्य में अधिक गंभीर समस्याओं को उत्तेजित करने में सक्षम है।

ऐसे राज्य जिनमें निम्नानुसार ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

• पहली मासिक धर्म देर से उम्र में हुई।
• मासिक चक्र एक अवधि की विशेषता है।
• मासिक धर्म के दौरान चयन।
• मासिक धर्म नियमित नहीं है।
• जननांगों के जन्मजात दोष और उल्लंघन हैं।

संरक्षण की बांझपन का निदान

बांझपन का निदान दोनों भागीदारों के एक सर्वेक्षण का तात्पर्य है। बांझपन को निर्धारित करने के लिए, कई शोध, विश्लेषण और कार्यों की आवश्यकता होती है।

• एक व्यक्तिगत परीक्षा योजना की तैयारी के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ की परामर्श।
• छोटे श्रोणि का अल्ट्रासोनिक निदान।
• रिजर्व और समूह की परिभाषा पर रक्त विश्लेषण।
• सामान्य मूत्र विश्लेषण
• बायोकेमिकल और नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण
• एंडोक्राइन बांझपन अपवाद परीक्षण
• योनि माइक्रोफ्लोरा पर सेक्स संक्रमण के लिए विश्लेषण और स्मीयर के लिए विश्लेषण।
• इम्यूनोलॉजिकल टेस्ट।

जटिलताओं

बांझपन न केवल एक मनोवैज्ञानिक है, बल्कि एक गंभीर सामाजिक समस्या भी है। एक बच्चे को गर्भ धारण करने की असंभवता परिवार में एक विभाजन की ओर ले जाती है और ज्यादातर मामलों में तलाक के लिए।

मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों को पुरानी तनाव, उत्पीड़न, अवसादग्रस्त स्थिति के विकास की ओर ले जाता है। इसका परिणाम स्वास्थ्य के साथ समस्या है।

इलाज

डॉक्टर क्या कर सकते हैं

कारण को खत्म करने के लिए बांझपन का इलाज करने के लिए, जिसके कारण महिला प्रजनन कार्य विफल हो जाता है। व्यापक उपचार उपाय और मनोविशचार गतिविधियों। चिकित्सा, एंडोस्कोपिक और सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां हैं।

विधियों की पसंद बांझपन, अवधि, रोगी की आयु के रूप में निर्भर करती है, पहले इस्तेमाल किया उपचार चिकित्सा।

एंडोक्राइन बांझपन का उपचार अंडाशय प्रक्रिया के घाव के स्तर को निर्धारित करने के साथ शुरू होता है। इसके लिए कई समूह हैं, जो उपचार अलग है।

पहला समूह तथाकथित "पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम" द्वारा संयुक्त किया जाता है। उपचार प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष डिम्बग्रंथि उत्तेजक, साथ ही एस्ट्रोजेन - गेस्टगेनिक तैयारी की मदद से किया जाता है।

दूसरे समूह में हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी डिसफंक्शन वाली महिलाएं शामिल हैं। इस प्रक्रिया के कारण तनाव, संक्रामक रोग, नाक के श्लेष्म झिल्ली की बीमारियां और फेरनक्स (टोनिलिटिस, साइनसिसिटिस), जीवनशैली, जिसमें कमी और अनुचित पोषण है। इस समूह में उपचार में रक्त में हार्मोन के स्तर के साथ सीधा संबंध है। उच्च प्रोलैक्टिन को इसके विकास को कम करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, हार्मोन थेरेपी से पहले, उपचार का एक कोर्स प्रोलैक्टिन को कम करने के लिए दिखाया गया है। हार्मोन थेरेपी के साथ परिसर में, ओव्यूलेशन उत्तेजित होता है।

तीसरे समूह में हाइपोथैलेम - हाइपोफिज्ड विफलता वाली महिलाएं होती हैं। इस पैथोलॉजी के साथ, हाइपोथैलेमस हार्मोन में कमी देखी गई है, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म दुर्लभ या इसके विपरीत हो जाता है। इस मामले में, हार्मोन थेरेपी दिखायी गयी है।

चौथे समूह के मरीजों में एक डिम्बग्रंथि विफलता है। प्रभावी उपचार इस श्रेणी के लिए बांझपन नहीं मिला है। प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी का उपयोग अप्रिय संवेदनाओं की राहत सुनिश्चित करता है।

मुश्किल इलाज के लिए इम्यूनोलॉजिकल बांझपन। कंडोम और hyposensitizing थेरेपी का उपयोग करें। कंडोम - थेरेपी असुरक्षित यौन कृत्यों के बहिष्कार पर आधारित है। चिकित्सा की अवधि मादा जीव की संवेदनशीलता को शुक्राणु में बढ़ाती है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा के द्वारा कल्पना की जाती है, लगभग छह महीने तक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

Hyposensitizing थेरेपी Antihistamine और Glucocorticoid दवाओं के उपयोग पर आधारित है।

इस रूप के साथ, बांझपन को इंट्रायूटरिन गर्भाधान किया जाता है। इस उपचार विधि में मौलिक तरल पदार्थ की बाड़ और एक निश्चित सफाई के बाद गर्भाशय गुहा में इसकी शुरूआत शामिल है।

एक्स्ट्राकोर्पोरल निषेचन दिखाया गया है यदि अन्य तरीकों ने परिणाम नहीं लाया है।

निवारण

कुछ मामलों में, नेतृत्व करने के लिए बांझपन को रोकने के लिए स्वस्थ छवि जीवन, जननांग संक्रमण की रोकथाम और उपचार करने के लिए, प्रारंभिक गर्भावस्था के जोखिम को खत्म करने के लिए।

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संतान पैदा करने के लिए वयस्क जीव की अक्षमता।

बांझपन की समस्या लंबे समय से मानव जाति से परिचित रही है - प्राचीन काल के साथ एक महिला जो गर्भ धारण करने और सहिष्णुता रखने में सक्षम नहीं है उसे दोषपूर्ण माना जाता था। रोमन कानून में, बंजर पति / पत्नी के साथ तलाक की अनुमति थी, और रूस में शासकों ने मठों में अपनी पत्नियों को संदर्भित किया।

पिछली शताब्दी में यह माना जाता था कि केवल एक महिला को एक बेतरतीब शादी में दोषी ठहराया गया था। विज्ञान के विकास ने समझ लिया है कि पुरुष बांझपन से पीड़ित हो सकते हैं। दवा की सफलता, कल्याण की वृद्धि, जीवन प्रत्याशा में वृद्धि ने स्वास्थ्य के साथ समस्याओं के बावजूद लोगों को अपने बच्चों की इच्छा रखने की इच्छा की। साथ ही, पारिस्थितिकी, पुरानी तनाव, जीवन लय को बदलना और पारिवारिक मूल्यों का संशोधन (जब करियर को कोने के सिर पर रखा जाता है, और संतान की योजना को सबसे कम उम्र के लिए स्थगित कर दिया जाता है ) गर्भ धारण करने की क्षमता में गिरावट को प्रभावित करता है। इसलिए, आज बांझपन की समस्या तेज है। चिकित्सा सर्जरी से पहले हार्मोन थेरेपी से इलाज के कई तरीके प्रदान करती है। और जब सभी साधन पहले से ही परीक्षण किए जाते हैं, और कोई परिणाम नहीं होता है, तो इको बचाव में आता है।

महिलाओं में बांझपन कई विवाहित जोड़ों के साथ एक गंभीर समस्या है। आंकड़ों के अनुसार, अवधारणा के साथ सभी समस्याओं का लगभग 60% समझाया गया है महिला रोग। गर्भावस्था अतीत में था या नहीं, इस पर निर्भर करता है:

• प्राथमिक बांझपन, जिसमें नियमित यौन जीवन जीने वाली महिला कभी गर्भवती नहीं होती है।
• माध्यमिक बांझपन, जब गर्भावस्था को पहले देखा गया था और शायद, पहले से ही बच्चे हैं।

कारणों से अवधारणा और पहनने के लिए कठिनाई कई समूहों में विभाजित की जा सकती है:

• गर्भाशय पाइप के साथ समस्याएं - आसंजनों के कारण निष्क्रियता का उल्लंघन, जो चोटों, सूजन संबंधी बीमारियों, संचालन के कारण दिखाई देते हैं। बाधा का परिणाम एक एक्टोपिक गर्भावस्था हो सकती है, जो एक महिला के जीवन को धमकी देती है और भ्रूण के साथ पाइप को हटाने के साथ इलाज किया जाता है - और यह निम्नलिखित सफल गर्भावस्था की संभावनाओं को महत्वपूर्ण रूप से खराब कर देता है।
• अंतःस्रावी तंत्र की बीमारियों के लिए बांझपन, अंडे के पकने का उल्लंघन करना।
• स्त्री रोग संबंधी रोग - गर्भाशय ग्रीवा, सेक्स संक्रमण, एंडोमेट्रोसिस इत्यादि का रोगविज्ञान।
• महिलाओं में बांझपन का कारण है प्रारंभिक उम्र बढ़ने प्रजनन प्रणाली, डिम्बग्रंथि और पर्वतारोहण का थकावट। एक नियम के रूप में, मासिक धर्म 50-55 साल तक जारी रहता है, लेकिन कभी-कभी वे पूरी तरह से 40 साल और यहां तक \u200b\u200bकि पहले भी बंद कर सकते हैं।
• बांझपन की समस्या हो सकती है मनोवैज्ञानिक कारणजब तनाव, अनुभव, उत्पीड़ित राज्य में स्थायी खोज और भय गर्भावस्था की शुरुआत को रोकते हैं।
• इम्यूनोलॉजिकल असंगतता - में ग्रैव श्लेष्मा महिलाओं को एंटीस्पर्मल एंटीबॉडी (असत) बनाया गया है जो शुक्राणुजोज़ा को मार डालता है। मनुष्य दोनों पुरुषों में बना सकते हैं, और फिर वे शुक्राणु की गुणवत्ता का उल्लंघन करते हैं।
• विकास विसंगतियां, जिसमें गर्भावस्था बिल्कुल असंभव है - उदाहरण के लिए, जब रोगी के जन्म से या अविकसित रूप से कोई प्रजनन अंग नहीं होते हैं।

कभी-कभी मादा बांझपन का कारण स्थापित करना असंभव होता है, और फिर इसे इडियोपैथिक कहा जाता है - यह सभी मामलों में से लगभग 25% होता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि कोई समस्या नहीं है - बस निदान और चिकित्सा के उपलब्ध विधियां अभी तक गर्भावस्था को रोकने वाली बीमारियों की पहचान और उन्मूलन करने में सक्षम नहीं हैं।

पुरुषों में बांझपन

यह लंबे समय से माना जाता है कि एक बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने में असमर्थता महिलाओं की परेशानी है। वास्तव में, पुरुषों में बांझपन मुश्किल से समान नहीं होता है - लगभग 45% मामलों प्रजनन संबंधी समस्याएं उनके हिस्से के लिए जिम्मेदार है। विफलता का कारण गतिशीलता और शुक्राणुजोज़ा की व्यवहार्यता, उनकी मात्रा में कमी, स्खलन के मार्ग पर बाधाओं, और इस कई बीमारियों और प्रतिकूल कारकों में योगदान है। पुरुषों में बांझपन क्या है?

• सटीक, जब शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा खराब हो जाती है।

दवाइयों और हार्मोन की मदद से इसका इलाज करना संभव है।

• अवरोधक।

यह चोट के कारण पीडी तरीकों की पेटेंसी के उल्लंघन से संबंधित है, अन्य अंगों, तपेदिक, सिफिलिस और अंडे के परिशिष्ट की सूजन की सूजन के कारण सर्जरी के दौरान क्षति और बीज में जाने के लिए शुक्राणुजनो की असंभवता के कारण बुलबुले।

• रोग प्रतिरक्षण

पुरुषों में प्रतिरक्षा बांझपन का कारण एंटीबॉडी का उत्पादन अपने स्वयं के शुक्राणुजोआ के लिए है। शुक्राणु की सामान्य स्थिति में प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं से प्रभावित नहीं होता है, क्योंकि उनके पास एक विशेष जैविक बाधा (हेमेटोटेशिकल) होता है। जब चोट लगने और संक्रमणों के कारण यह बाधा टूट जाती है, एंटीस्पर्म एंटीबॉडी शुक्राणुजोज़ा पर हमला करते हैं, उन्हें चमकते हैं और immobilizing।

• सापेक्ष

पुरुषों में सापेक्ष बांझपन अपने प्रकार को गुणित करता है जब सर्वेक्षण में महत्वपूर्ण समस्याएं प्रकट नहीं हुईं, लेकिन उनकी गर्भावस्था उनके साथी के पास नहीं आती है। इसका कारण एक नियम, तनाव और अनुभव के रूप में है। इलाज पुरुष ऋण यह फॉर्म एक मनोचिकित्सक में लगी हुई है।

बांझपन का मुख्य लक्षण गर्भावस्था को कुछ उपजाऊ युग में आगे नहीं बढ़ रहा है, अगर गर्भाधान के लिए अनुकूल स्थितियां देखी गई हैं:

• सभी गर्भनिरोधक साधनों की पूर्ण अस्वीकृति।
• यौन संपर्क अक्सर होते हैं (सप्ताह में कम से कम कई बार)।
• पुरुषों को शुक्राणु की गुणवत्ता के साथ कोई समस्या नहीं है।

एक नियम के रूप में, बांझपन में कोई नहीं है विशिष्ट लक्षणऔर अप्रत्यक्ष लक्षणों और बीमारियों के अभिव्यक्तियों में संदेह करना संभव है जो अवधारणा के साथ समस्याओं का कारण बनता है और पहनने के लिए:

• मासिक धर्म चक्र में विचलन अंडाशय के साथ समस्याओं को इंगित करता है (उदाहरण के लिए, 20 दिनों से कम का चक्र आमतौर पर envulatory है)। डॉक्टर के लिए समय पर अपील आपको प्रारंभिक चरण में एक उत्तेजक रोग विफलता का इलाज करने की अनुमति देता है।
• बांझपन का एक अप्रत्यक्ष लक्षण शरीर और चेहरे पर बालों के कवर की अत्यधिक वृद्धि हो सकती है, साथ ही साथ जघन्य क्षेत्र और बगल में बालों की कमी - यह सब एंड्रोजन ("पुरुष हार्मोन) से अधिक इंगित करता है। एंड्रोजन के अत्यधिक स्राव के बारे में भी मुँहासे के साथ तेल की त्वचा का कहना है।
• हाइपरप्रोलैक्टिनिया, या अत्यधिक उत्पादन प्रोलैक्टिन, हाइपोफिजोम मासिक धर्म की अनुपस्थिति और गर्भावस्था और स्तनपान के बाहर स्तन ग्रंथियों से दूध की रिहाई से प्रकट होता है।
• वेन्यूसिकल बीमारियों में एक छोटी श्रोणि में सूजन हो सकती है और फालोपी पाइप का उल्लंघन हो सकता है।
• अपर्याप्त वजन, तेज वजन घटाने एस्ट्रोजेन उत्पादन में कमी की ओर जाता है, जिसके कारण follicles विकसित होता है। असीमित एंटी-किलोग्राम का परिणाम मासिक धर्म की अनुपस्थिति और गर्भवती होने में असमर्थता बन जाता है। बुरा और दूसरा विकल्प, जब महिला मोटापा पीड़ित होती है - इस मामले में, "मादा" हार्मोन का उत्पादन परेशान होता है, कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां विकसित होती हैं।
• चिकित्सा गर्भपात जो गर्भाशय के आंतरिक श्लेष्म की अखंडता और गुणवत्ता को परेशान करते हैं, गर्भाशय की बांझपन के कारण होते हैं - भ्रूण एक पतली क्षतिग्रस्त एंडोमेट्रियल पर संलग्न नहीं हो सकता है।
• सामान्य गलतफहमी, जब गर्भपात एक पंक्ति में कई बार होता है, तो महिला बांझपन का संकेत है और हार्मोनल विचलन, हेमोस्टेसिस व्यवधान, एंडोमेट्रियल के साथ समस्याओं को इंगित करता है।

बांझपन के कारण

पुरुषों की बांझपन में दोष देना है:

• संक्रामक यौन रूप से संक्रमित बीमारियां।

कोई भी समस्या संक्रामक वापोटिटिस प्रदान नहीं करती है, ज्वलनशील एक या तुरंत दो अंडे। इसलिए, संक्रमण से बचने के लिए लड़कों को टीका के खिलाफ रखा जाना चाहिए।

• Varicocele।

नस अंडे और बीज रस्सी की वैरिकाज़ नसों, यही कारण है कि तापमान अंडे के अंदर उगता है, शुक्राणु का स्राव और उनकी गुणवत्ता का सामना करना पड़ता है। वैरिकोकेल में शुरुआत में लक्षण नहीं होते हैं, और केवल देर से मंच में, स्क्रोटम दर्द हो सकता है। रोग को सर्जिकल रूप से बना सकते हैं। ऑपरेशन के बाद, शुक्राणु की विशेषताओं में सुधार हुआ है, और यह गर्भ धारण करना संभव हो जाता है।

• चोटें और जन्मजात रोगविज्ञान।

बांझपन के लिए एक और संभावित कारण - जननांग अंगों की संरचना की चोटें और जन्मजात पैथोलॉजीज (क्रिप्टोरिज्म और मुड़ अंडे)। जब क्रिप्टोर्चिज्म, अंडकोष नवजात शिशु में अंडकोश के बाहर होते हैं: वे पेट में स्थित हो सकते हैं, pubis पर और अन्य स्थानों पर। मानक मामले में, क्रिप्टोर्चिज्म को बचपन में निदान किया जाता है, साथ ही वे अंडे को अंडे लाने के लिए एक ऑपरेशन करते हैं।

• हार्मोनल विकार।

उदाहरण के लिए, टेस्टोस्टेरोन स्राव की कमी शुक्राणु के निर्माण और स्राव के साथ समस्याओं की ओर ले जाती है।

प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्ग शुक्राणु उत्पादन की प्रक्रिया को तोड़ता है, इसकी गुणवत्ता खराब करता है।

• प्रतिरक्षा

जब शरीर एंटीबॉडी को अपने स्वयं के शुक्राणुजोआ को उत्पन्न करता है, जिसमें उनकी अस्थिरता होती है।

• यौन क्षेत्र में उल्लंघन।

नपुंसकता, समय से पहले स्खलन पुरुषों में बांझपन का कारण बन सकता है।

• बुरी आदतें।

एक अच्छा भौतिक रूप, तंग कपड़ों, गर्म स्नान, स्नान और सौना का दुरुपयोग करने के लिए tobacocking, शराब, नारकोटिक निर्भरता, रिसेप्शन हार्मोन।

• प्रतिकूल रहने की स्थिति

बांझपन के संकेत उन लोगों में देखे जा सकते हैं जो खराब वातावरण के साथ क्षेत्र में रहते हैं या हानिकारक पर काम करते हैं रासायनिक उत्पादन - यह सब शुक्राणु की गुणवत्ता को खराब करता है।

• तनाव और ओवरवर्क।

तनाव, अनिद्रा और ओवरवर्क नर प्रजनन समारोह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है - इसलिए यह पूरी तरह से आराम करने और बलों को पुनर्स्थापित करने में सक्षम होने के लिए उपयोगी है।

महिलाओं में बांझपन की समस्या का इलाज करने के तरीकों की तलाश करना पड़ता है। ऐसा करने के लिए, यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि यह बच्चे को गर्भ धारण करने और सूखा करने की क्षमता को कैसे प्रभावित कर सकता है:

• भविष्य की मां की उम्र।

35 सालों के बाद, इस तथ्य के कारण प्रजनन क्षमता तेजी से घट रही है कि अंडा कोशिका में गुणसूत्र नष्ट हो जाते हैं।

• अपर्याप्त या अधिक वजन।

बांझपन का कारण मोटापा या डिस्ट्रॉफी हो सकती है, क्योंकि शरीर में फैटी ऊतक की मात्रा एस्ट्रोजेन के उत्पादन को प्रभावित करती है, और इसलिए मासिक धर्म चक्र पर।

• संक्रमण

एक छोटे श्रोणि में सूजन - यौन संक्रमित संक्रमण प्रजनन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनता है, और यह गर्भाशय पाइप की पेटेंसी को बाधित करता है, संलग्नक और भ्रूण को टूलींग को प्रभावित करता है।

• हार्मोनल उल्लंघन।

महिलाओं में बांझपन हार्मोनल उल्लंघन के कारण होता है, जिसके कारण कोई ओव्यूलेशन होता है, गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए हार्मोन उत्पादित नहीं होते हैं, वांछित गुणवत्ता का एंडोमेट्रियम नहीं बढ़ता है। हार्मोनल असंतुलन यह अक्सर डिम्बग्रंथि पॉलीसिसोसिस के विकास की ओर जाता है, जब शरीर परिपक्व अंडे को बाहर करने में सक्षम नहीं होता है, और तरल पदार्थ के साथ सिस्ट उनके स्थान पर गठित होते हैं। थायराइड ग्रंथि की पैथोलॉजी, "नर" हार्मोन के स्राव का उल्लंघन बांझपन का कारण बन सकता है।

• एंडोमेट्रियोसिस।

एंडोमेट्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें गर्भाशय की भीतरी परत की एंडोमेट्रियम कोशिकाओं को त्याग दिया जाता है और विस्तारित किया जाता है, जिसके कारण गर्भाशय पाइप की पेटेंसी परेशान होती है और अंडाशय मुश्किल होता है। इसके अलावा, शुक्राणुजोज़ा पर एंडोमेट्रोसिस के FOCI के नकारात्मक प्रभाव को साबित करने का अध्ययन किया गया है।

• प्रतिरक्षा कारण।

कुछ महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म में एंटीबॉडी होते हैं जो शुक्राणुजोआ व्यवहार्यता के साथ अपमानजनक होते हैं। इस मामले में बांझपन का संकेत - दोनों भागीदारों से स्वास्थ्य के साथ स्पष्ट कल्याण पर गर्भावस्था नहीं आ रही है।

• हानिकारक आदतें (धूम्रपान, शराब, कैफीन दुर्व्यवहार बड़ी खुराक में), प्रभाव रासायनिक पदार्थ हानिकारक उत्पादन में काम करते समय, वे प्रजनन क्षेत्र को प्रभावित करते हैं और प्रजनन क्षमता को कम करते हैं।

बांझपन की संभावना बढ़ाने वाले कारक

बांझपन के संकेतों के साथ आज 30% जोड़े का सामना करना पड़ता है, और इसलिए प्रजनन क्षमता की समस्या स्वास्थ्य और जनता के लिए तत्काल समस्या बन गई है। उन लोगों की संख्या जो बच्चे की वृद्धि और सहन करने की क्षमता को प्रभावित करने वाली बीमारियों से पीड़ित हैं। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो बड़े शहरों और बड़े औद्योगिक क्षेत्रों में रहते हैं।

बांझपन के मुख्य कारकों में से एक - पाइप-पेरिटोनियल - प्रजनन क्षमता में व्यवधान के शेष कारणों के बीच जाता है और यह जननांग संक्रमण को स्थानांतरित करने का एक परिणाम है। डॉक्टर इसे यौन संपर्कों की कच्चीता के साथ बांधते हैं, जल्द आरंभ अंतरंग जीवन, सुरक्षित गर्भनिरोधक के मामलों में युवा लोगों की कम साक्षरता।

बांझपन के आंकड़ों में, बढ़ते हुए जनसंख्या की बढ़ती गतिविधि, पति / पत्नी के दीर्घकालिक अलगाव, तलाक की एक बड़ी संख्या और यौन भागीदारों के लगातार परिवर्तन ने सार्वजनिक गतिविधि में वृद्धि को प्रभावित किया। नकारात्मक गर्भनिरोधक को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, डॉक्टर को अपील करने के बजाय स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का आत्म-उपचार - नतीजतन, महिलाएं अंडाशय की सूजन और गर्भाशय की आंतरिक गुहा विकसित करती हैं, गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्राइट और एंडोमेट्रोसिस का क्षरण।

जीवन परिदृश्य, पूर्ण तनाव और अनुभव, नींद की कमी और अधिभार, एक बदलाव की ओर जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमि, अंतःस्रावी विकार, अंडाशय विकार, सामान्य बीमारियों को बढ़ा देता है जो अवधारणा में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

बांझपन से जुड़ी एक और समस्या यह है कि जोड़े केवल देर से उर्वरक उम्र (35-40 साल से) में डॉक्टर के पास जाते हैं, जब उपचार के लिए कई बार नहीं होते हैं, तो डिम्बग्रंथि रिजर्व समाप्त हो जाता है, शुक्राणुण खराब होता है, और शरीर दूसरों की बीमारियों से बोझ है। इसलिए, डॉक्टर कुछ और बने रहते हैं, दाता अंडे या शुक्राणु के साथ इको की पेशकश कैसे करें, जो नैतिक और नैतिक विचारों से बहुत दूर है, कई जोड़े केवल "उनके" बच्चे को केवल आधा नहीं विकसित करना चाहते हैं।

यह रोग बांझपन रहस्यमय है कि यह अक्सर स्पष्ट नहीं होता है कि क्यों जोड़ी गर्भवती नहीं हो सकती है - इस मामले में इसे इडियोपैथिक (अस्पष्ट) कहा जाता है। निदान का प्रदर्शन किया जा सकता है जब एक व्यक्ति और एक महिला ने सर्वेक्षणों की पूरी सूची पारित की थी, और कोई पैथोलॉजी प्रकट नहीं हुई थी, लेकिन गर्भनिरोधक के बिना नियमित अंतरंग संबंधों के एक वर्ष से अधिक नहीं होता है। महिला को स्वस्थ गर्भाशय होना चाहिए और fallopiev पाइप, अनुपस्थित ASAT और एंडोमेट्रोसिस। रक्त में एंटीस्पर्मल निकायों की उपस्थिति के लिए एक व्यक्ति के पास एक अच्छा शुक्राणु और नकारात्मक विश्लेषण होना चाहिए।

बांझपन का एक कारक अस्पष्ट उत्पत्ति क्या हो सकता है?

• अंडे के सेल में आनुवंशिक विकार।
• एक अज्ञात कारण से ennovulation।
• अंडे की उपग्रह ट्यूब की कमी।
• स्पर्मेटोज़ोआ की कुछ जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं और एक अंडे के सेल में प्रवेश के लिए अक्षमता।
• भ्रूण विभाजन की समाप्ति, इसे गर्भाशय की दीवार से जोड़ने की असंभवता।

जब डॉक्टर अस्पष्ट जीन की बांझपन के संकेतों की रिपोर्ट करते हैं तो कैसे हो? कई विकल्प हैं:

• प्रतीक्षा - यह पेश किया जाता है अगर महिला 30 साल तक नहीं पहुंची, और प्राकृतिक अवधारणा के प्रयासों के लिए समय का आरक्षित है।
• ड्रग्स द्वारा अंडाशय की उत्तेजना।
• कृत्रिम गर्भाधान।
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन।

बांझपन के प्रकार

प्राथमिक बांझपन

महिलाओं में बांझपन को प्राथमिक कहा जाता है जब यह पहले कभी भी किसी भी रूप में गर्भवती नहीं होता था (यहां तक \u200b\u200bकि भ्रूण, भ्रूण, गर्भपात या गर्भपात के एक्टोपिक लगाव के साथ भी, कम से कम एक वर्ष के लिए सुरक्षा के बिना नियमित यौन संबंध होते हैं, और यह गर्भवती नहीं हो सकती है।

पुरुषों में प्राथमिक बांझपन के बारे में कहते हैं जब एक में कोई नहीं अंतरंग संबंध रोकथाम सुविधाओं की अनुपस्थिति में उनके किसी भी भागीदारों की गर्भवती नहीं थी।

माध्यमिक बांझपन

माध्यमिक बांझपन (2 डिग्री) का मतलब है कि अतीत की महिला गर्भावस्था की थी और शायद उसके पास पहले से ही बच्चे हैं, लेकिन वह इस समय गर्भ धारण नहीं कर सकती है। यह लगता है कि अगर आप गर्भवती होने में कामयाब रहे, तो अब क्यों नहीं मिलता? बहुत सारे कारण हैं:

• आयु - 35 साल की उपलब्धि के बाद गर्भ धारण करने की क्षमता तेजी से घट रही है, और जब एक महिला को 30 के साथ चिह्नित किया जाता है तो प्रजनन की प्रजनन की पहली संकेत दिखाई देते हैं।
• माध्यमिक बांझपन स्थायी का परिणाम हो सकता है भावनात्मक तनावतनाव, अत्यंत थकावटसंचित वर्ष।
• हार्मोनल विकार (पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम, एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम, आदि), एंडोक्राइन और प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी।
• स्त्री रोग संबंधी समस्याएं - जननांग अंगों, मीसा, चिपकने वाली प्रक्रिया और गर्भाशय पाइप की बाधा के संक्रामक रोग।
• गर्भाशय की द्वितीयक बांझपन (गर्भपात, स्क्रैपिंग), जिसके कारण एंडोमेट्रियम क्षतिग्रस्त और पतला हो गया है, और फल अंडे दीवार से संलग्न नहीं हो सकता है।

पुरुषों में माध्यमिक बांझपन का मतलब है कि लंबे समय तक, नर कारक के कारण अवधारणा नहीं होती है, जबकि पिछले कनेक्शन में साथी के बच्चे थे, या गर्भावस्था उससे गिर गई थी। बांझपन की दूसरी डिग्री का कारण यह हो सकता है:

• सूजन संबंधी रोग अच्छी प्रणाली.
• Varicocele।
• अंडकोश की चोटें और शल्य चिकित्सा संचालन।
• प्रतिरक्षा और हार्मोनल विकार।

बांझपन की 1 डिग्री

पहली डिग्री की बांझपन एक बच्चे को गर्भ धारण करने की असंभवता से विशेषता है पिछला जीवन। घबराओ मत - इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे कभी नहीं होंगे। बांझपन के कारण अधिकांश बीमारियों को ठीक किया जा सकता है:

• छोटे श्रोणि अंगों के संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियां।
• हार्मोनल विचलन।
• गर्भाशय गुहा में रक्त प्रवाह का उल्लंघन।
• एंडोक्राइन सिस्टम और हेमोस्टेसिस में समस्याएं।
• प्रतिरक्षा उल्लंघन।
• स्त्री रोग संबंधी बीमारियां (एंडोमेट्रोसिस, मिओमा, डिम्बग्रंथि के सिस्ट और गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय)।
• शुक्राणुजन्य की गड़बड़ी और पुरुषों में संक्रामक रोग, असट का गठन।

अगर युगल में रहता है प्रतिकूल परिस्थितियांऔर बांझपन कारक तनाव, नींद की कमी, कड़ी मेहनत और भावनात्मक बर्नआउट है, गर्भवती होने में मदद करने से शासन के सामान्य सामान्यीकरण और अच्छे आराम हो सकते हैं।

बांझपन की 2 डिग्री

बांझपन की दूसरी डिग्री एक द्वितीयक रूप है, जिसमें अतीत में गर्भावस्था के बावजूद लोग एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं। बहुत सारे कारण हैं:

• उम्र के साथ प्रजनन क्षमता को कम करना प्रारंभिक चरमोत्कर्ष महिलाओं के बीच।
• शुक्राणुजनन का उल्लंघन।
• स्त्री रोग संबंधी बीमारियां (एमओएमए, एंडोमेट्रोसिस, परिशिष्ट की सूजन आदि)।
• हार्मोनल विकार।
• प्रतिरक्षा विचलन।
• थायराइड ग्रंथि के रोग।
• पिछले गर्भावस्था और प्रसव के बाद, साथ ही गर्भपात के बाद भी जटिलताओं।
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, बुरी आदतें।

बांझपन की दूसरी डिग्री के कारण, एक विशेष उपचार को एक या दोनों पति / पत्नी नियुक्त किया जाता है। उपचार के बाद गर्भधारण का मौका उच्च है, और यदि गर्भवती असफल रही है, तो सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां सहायता के लिए आएंगी - कृत्रिम गर्भाधान, पर्यावरण, सरोगेट मातृत्व।

बांझपन की 3 डिग्री

"तीसरी डिग्री बांझपन की तीसरी डिग्री" शब्द का व्यावहारिक रूप से दवा में उपयोग नहीं किया जाता है। इसका मतलब है कि एक व्यक्ति कभी गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगा। यह अंडाशय और गर्भाशय, टेस्टिकल्स की सहज अनुपस्थिति के मामले में होता है। एक नियम के रूप में, यह बहुत ही कम होता है, और फिर भी विकल्प माता-पिता बनते रहेंगे - दाता अंडा या शुक्राणु, सरोगेट मातृत्व का सहारा लें। अन्य मामलों में, उपचार के अवसर भी अधिक होते हैं, और उनकी प्रभावशीलता अधिक होती है। इसलिए, डॉक्टरों को यह तर्क नहीं दिया जाता है कि बांझपन की तीसरी डिग्री हमेशा के लिए है। विज्ञान और चिकित्सा का विकास आशा है कि कल असाध्य रोग ठीक हो जाएगा, और अवधारणा के साथ समस्याएं - हल हो जाएगा।

बांझपन का निदान

बांझपन के संकेतों के साथ Anamnesis और निरीक्षण का संग्रह

बांझपन की बीमारी का निदान Anamnesis और चिकित्सा परीक्षा के संग्रह के साथ शुरू होता है। इसके आधार पर, डॉक्टर समस्याओं का कारण ग्रहण कर सकता है और आगे के सर्वेक्षणों की एक सूची तैयार कर सकता है।

Anamnesis हो सकता है:

सामान्य जब डॉक्टर पूरी तरह से स्वास्थ्य की स्थिति पाता है, तो आम बीमारियों, सामान्य स्वास्थ्य, वजन में संभावित उतार-चढ़ाव, रक्त शर्करा के स्तर और की उपस्थिति के बारे में सीखता है धमनी दबाव। डॉक्टरों को कुछ बांझपन कारकों में दिलचस्पी हो सकती है: बुरी आदतें, तनाव के संपर्क में, काम करने की स्थितियों (गंभीर शारीरिक कार्य, हानिकारक पदार्थों के साथ संपर्क, आदि)।

स्त्री रोग - यहां डॉक्टर को पता चला है:

• पहली मासिक धर्म किस उम्र में आ गया है, अब किस अवधि में एक चक्र है, चाहे वह दर्द के साथ है, चयन की प्रकृति क्या है।
• जब एक महिला यौन जीवन शुरू करती है। जिसके साथ नियमितता अब इसका नेतृत्व करती है। क्या सेक्स के दौरान असुविधा का सामना करना पड़ रहा है।
• गर्भधारण से पहले गर्भावस्था में कितने समय तक थे, गर्भपात, बच्चे हैं।
• पहले किस तरह का गर्भनिरोधक का उपयोग किया गया था।
• पिछली गर्भावस्था की शुरुआत के लिए कितना समय लगा, और यह कैसे लिया। चाहे प्रसव के दौरान जटिलताएं हुईं।
• क्या जननांगों से कोई दर्द और अलगाव होता है, पहले और अब संक्रमण और विकास संबंधी विसंगतियों का निदान किया गया था।
• यदि चोट लगने पर प्रजनन अंगों पर संचालन किए गए थे।
• स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के लिए क्या एक सर्वेक्षण और उपचार एक महिला को पहले निर्धारित किया गया था।
• चाहे पति / पत्नी को नर बांझपन के लिए इलाज किया गया हो, और किस परिणाम के साथ।

निरीक्षण के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ सामान्य स्थिति का अनुमान लगाता है और बांझपन के दृश्य लक्षणों को निर्धारित करता है:

• स्तन ग्रंथियों, उनके विकास और उपलब्धता की स्थिति।
• बाल कवर का चरित्र (पुरुष या महिला प्रकार पर)।
• शरीर का प्रकार।
• जननांग अंगों और उनके पैथोलॉजी का विकास।
• त्वचा और जननांगों के श्लेष्म पर चकत्ते की उपस्थिति, जो संक्रमण को इंगित कर सकती है।

इसके अलावा, डॉक्टर चेहरे की त्वचा की स्थिति की जांच करता है, पैनक्रिया, पेट और इंजिनिनल क्षेत्र को पालता करता है, रक्तचाप और तापमान को मापता है।

बांझपन के निदान में दूसरा कदम - सामान्य विश्लेषण:

• सामान्य रक्त विश्लेषण।
• एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण।
• एक समूह और एक rhesus कारक के लिए रक्त परीक्षण।
• सौदेबाजी संक्रमण के पीसीआर निदान के लिए रक्त परीक्षण और स्ट्रोक।
• रक्त की रोलिंग सिस्टम में उल्लंघन की पहचान करने के लिए हेमोस्टासियाम (वे बांझपन का कारण बन सकते हैं)।
• एक ल्यूपस anticoagulant की परिभाषा, फॉस्फोलिपिड्स के लिए एंटीबॉडी।
• गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म, शुक्राणु और रक्त में एंटीस्पर्मल एंटीबॉडी पर विश्लेषण।

नर बांझपन का निदान करने के लिए, साथी को शुक्राणुओं को सौंपना चाहिए - शुक्राणु का अध्ययन अपनी उर्वरक क्षमता को निर्धारित करने और यूरोजेनिकल प्रणाली की बीमारियों का पता लगाने के लिए। परिणाम की तरह हो सकता है सामान्य संख्या सही आकार के cumsions (NORMOZOOCOMPERM) और पूर्ण अनुपस्थिति बीज तरल पदार्थ (Azoospermia) में Spermatozoa, साथ ही morphologically गलत कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि।

हार्मोन स्तर विश्लेषण

रोग, बांझपन के कारणों को निर्धारित करने के लिए, रोगियों को हार्मोन के स्तर पर कई विश्लेषण पास करने की आवश्यकता होती है। अनुसंधान की एक विशिष्ट सूची रोग के इतिहास के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है:

सेक्स हार्मोन

बांझपन के निदान के दौरान, मात्रा निर्धारित करना आवश्यक है:

• एफएसएच एक folucicerity हार्मोन है जो अंडे के पकने, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के स्राव को प्रभावित करता है।
• एलजी - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन को ल्यूटाइनाइजिंग हार्मोन और प्रोजेस्टेरोन अंडाशय के स्राव को सुनिश्चित करता है।
• प्रोलैक्टिन रोम और अंडाशय के लिए जिम्मेदार।
• टेस्टोस्टेरोन - "नर" सेक्स हार्मोन, जो एक छोटी राशि में मौजूद होना चाहिए।
• 17-ओप-प्रोजेस्टेरोन एक वंशानुगत रोग की उपस्थिति का संकेत देता है - एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम, जिसमें एंड्रोजन की बढ़ी हुई मात्रा एड्रेनल ग्रंथियों के साथ संश्लेषित होती है।
• प्रोजेस्टेरोन - सामान्य मात्रा और गर्भाशय के अंदर एंडोमेट्रियल की वृद्धि के लिए ज़िम्मेदार हार्मोन।
• एस्ट्रोजेन (एस्ट्रैडियोल), जो follicles और अंडे को पकाने, एंडोमेट्रियल पकाने और प्रत्यारोपण के लिए इसकी तैयारी सुनिश्चित करता है फल अंडे.
• Antimulller हार्मोन (एएमजी), अंडाशय में follicles का भंडार दिखा रहा है।

विश्लेषण के लिए विश्लेषणात्मक होने के लिए, और बांझपन का निदान सक्षम है, चक्र के कुछ दिनों में यौन हार्मोन के लिए रक्त पारित किया जाना चाहिए:

• 2-3 वें - एएमजी, प्रोलैक्टिन, एफएसएच, एलएच।
• 8-10 वें - 17-ओपी, टेस्टोस्टेरोन पर।
• 1 9 -21 के दशक में - एस्ट्राडिओल, प्रोजेस्टेरोन।

हार्मोन एड्रेनल ग्रंथियों की छाल

एड्रेनल कॉर्टेक्स के हार्मोन महिला बांझपन के निदान के लिए भी महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म के उत्पादन को प्रभावित करते हैं:

• डीएई-सल्फेट (अंडाशय के कामकाज को नियंत्रित करता है)।
• डीजीए-एस - "पुरुष" हार्मोन माध्यमिक सेक्स संकेतों के लिए जिम्मेदार है। यह अप्रत्यक्ष रूप से शरीर के अत्यधिक शरीर को इंगित करता है।
• कोर्टिसोल
• 17-पुलिस (मूत्र में निर्धारित) - यह एक "पुरुष" हार्मोन भी है, और मानक पर इसके स्तर से अधिक स्त्री रोग संबंधी समस्याओं को इंगित करता है।

थायराइड ग्रंथि के हार्मोन follicles और ovulation के विकास को प्रभावित करते हैं। विश्लेषण को शांत अवस्था में लेना आवश्यक है, और ईव पर मुझे तनाव से बचना चाहिए और खेल वर्कआउट्स को रद्द करना चाहिए। बांझपन की बीमारी के कारण की पहचान करने में मदद मिलेगी:

• Tyroxin टी 4।
• Triiodothyronine T3।
• थायराइड उत्तेजक हार्मोन।

हार्डवेयर और इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स

विशेष उपकरणों और उपकरणों के माध्यम से बांझपन का निदान शामिल है:

• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

आपको गर्भाशय, इसकी गर्दन और परिशिष्टों के आकार और स्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देता है, एंडोमेट्रियम की स्थिति देखें। पॉलीप्स, स्पाइक्स, ट्यूमर, एंडोमेट्रोसिस, मिओमा, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, परिशिष्टों की सूजन, छाती, ब्रेक, और डिम्बग्रंथि सूजन अल्ट्रासाउंड पर पूर्व-निदान की जाती है। विशेष अल्ट्रासाउंड अध्ययन - follicleometry - एक के लिए follicles की परिपक्वता और विकास का मूल्यांकन करना संभव बनाता है मासिक धर्म.

• Colposcopy।

एक ऑप्टिकल डिवाइस कोलोस्कोप के साथ योनि का निरीक्षण, जो आपको क्षरण, गर्भाशय, ट्यूमर रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है।

• गर्भाशय की नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग

गर्भाशय गुहा की नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग आवश्यक है जब हिस्टोलॉजिकल रूप से एंडोमेट्रियम की स्थिति की जांच करने के लिए आवश्यक है और समझें कि मासिक धर्म चक्र के दिन में इसकी वृद्धि मेल खाती है या नहीं।

• क्षय रोग नमूने (मंता, डायस्किन-टेस्ट, लाइट रेडियोग्राफी) और बुवाई मासिक धर्म कोच्च की उपस्थिति के लिए।

यह अक्सर जननांग ट्यूबरकुलोसिस के साथ बीमारी में बांझपन से अस्पष्ट होता है, इसलिए, पैथोलॉजी के निदान के लिए, नमूने (मंता, डायस्किन-टेस्ट) और समर्थित मासिक धर्म रक्त के साथ संयोजन में फेफड़ों की एक्स-रे करना आवश्यक है , बलगम, गर्भाशय गुहा की सामग्री।

• Hysterosalpingographogy (GSSG)

गर्भाशय और पाइप की एक्स-रे परीक्षा, जो गर्भाशय, ट्यूमर, स्पाइक्स की संरचना की असामान्यताओं को देखना संभव बनाता है, जो फालोपी पाइप की निष्क्रियता का मूल्यांकन करती है।

• रेडियोग्राफ़

यदि बांझपन के लक्षण पिट्यूटरी ग्रंथि की हार इंगित करते हैं (स्तनपान की अवधि के बाहर एक महिला लैक्टिक ग्रंथियों में दूध बनती है, वहां कोई मासिक धर्म नहीं है), तुर्की काठी और खोपड़ी रेडियोग्राफी बनाना आवश्यक है।

यदि बांझपन की बीमारी का निदान करने के अन्य तरीकों ने समस्या को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद नहीं की, तो एक महिला को हिस्टीरोस्कोपी या लैप्रोस्कोपी द्वारा एक परिचालन परीक्षा निर्धारित की जाती है।

गर्भाशयदर्शन

हिस्टोरोस्कोपी एक ऑप्टिकल डिवाइस (हिस्टीरोस्कोप) द्वारा संज्ञाहरण के तहत गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा नहर का निरीक्षण है। हिस्टेरोस्कोप गर्भाशय और कटौती के बिना गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से पेश किया जाता है। प्रक्रिया आपको गर्भाशय की बांझपन के कारणों की पहचान करने की अनुमति देती है - सिस्ट, पॉलीप्स, एंडोमेट्रियम की गुणवत्ता की जांच करें, इसे हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक टुकड़ा लें। उसी समय, हिस्टेरोस्कोपी पर आप छोटे नियोप्लाज्म को हटा सकते हैं - यानी, हेरफेर न केवल नैदानिक, बल्कि चिकित्सीय प्रकृति भी है। बाहर ले जाने के लिए एक संकेत:

• प्राथमिक और माध्यमिक बांझपन।
• अतीत में असफल इको।
• मायोमा, गर्भाशय की आंतरिक गुहा में अंकुरित।
• गर्भाशय और विसंगतियों के लिए संदिग्ध गर्भाशय की बांझपन की ओर अग्रसर - पॉलीप्स, एडेनोमोसिस, शरीर की संरचना और विकास की पैथोलॉजी।
• चक्र की गड़बड़ी (प्रचुर मात्रा में मासिक, मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव)।

लेप्रोस्कोपी

लैप्रोस्कोपी है एंडोस्कोपिक परीक्षा सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक छोटा श्रोणि अंग। आज, इस प्रकार का निदान स्वर्ण मानक के रूप में मान्यता प्राप्त है, जो लगभग 100% दे रहा है। एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस के माध्यम से सर्जन-लैप्रोस्कोप अपनी आंखों के साथ सबकुछ देखता है, और गैर-आक्रामक सर्वेक्षणों के परिणामों से निर्देशित नहीं होता है, जो अक्सर व्यक्तिपरक होते हैं। लैप्रोस्कोपी न केवल निदान करने के लिए, बल्कि इलाज के लिए भी अनुमति देता है - एक रिसेप्शन के लिए आप स्पाइक्स काट सकते हैं, पाइप बहाल कर सकते हैं, एंडोमेट्रोसिस के फॉसी को हटा सकते हैं। अध्ययन छोटे कटौती के माध्यम से लैप्रोस्कोपिक उपकरणों को पेश करके किया जाता है उदर भित्तिइसलिए ऑपरेशन के बाद उपचार जल्दी और दर्द रहित रूप से गुजरता है, इसका कारण नहीं है नकारात्मक परिणाम एक चिपकने वाली प्रक्रिया के रूप में।

अनुसंधान के लिए एक संकेत हैं:

• प्राथमिक और माध्यमिक बांझपन के कारण की स्थापना।
• एंडोमेट्रियोसिस।
• छाती, मुड़ और अंतर (Apoplexy) अंडाशय।
• अस्थानिक गर्भावस्था।
• पाइप अवरोध।
• मायोमा गर्भाशय।
• पेट की गुहा और छोटे श्रोणि में स्पाइक्स।

बांझपन का उपचार

पुरुष बांझपन का उपचार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• उनके पति को गर्भधारण के साथ समस्याएं होनी चाहिए और पहनने के लिए होना चाहिए। यदि वे हैं, तो एक महिला का इलाज किया जाना चाहिए, और इसके उपचार कार्यक्रम को परीक्षा के कार्यक्रम और उसके पति के इलाज के साथ समन्वयित करने की आवश्यकता है।
• एक प्रतिकूल कारक जो गर्भावस्था की शुरुआत को रोकने के लिए बाहर रखा जाना चाहिए: एक दुर्लभ यौन जीवन, तनाव, भारी काम करने की स्थिति, दवा का सेवन (यदि वे महत्वपूर्ण नहीं हैं)।
• यदि कारण स्थापित किया गया है, तो पुरुष बांझपन का उपचार इसे खत्म करना है। जब यह स्थापित नहीं होता है कि शुक्राणु में खराब गुणवत्ता क्यों होती है, केवल रक्त माइक्रोकिर्यूलेशन और चयापचय, विटामिन, और लंबी दवाओं को निर्धारित करने का मतलब है।
• सूजन संबंधी रोग ucheno- अंग पैनिट्यूइंग दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता है, इस पर निर्भर करता है कि किस रोगजनक का पता चला है। उपचार दोनों पति / पत्नी एक दूसरे को फिर से संक्रमित करने की संभावना को बाहर करने के लिए होना चाहिए।
• रोग की गंभीरता के बावजूद, वैरिकोसेल को ऑपरेशन द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है और विषाणु Azoospermia की आवश्यकता होती है, जब शुक्राणु अंडकोष में उत्पन्न होता है, लेकिन बीज तरल पदार्थ में नहीं आते हैं।
• पुरुषों में प्रतिरक्षा बांझपन का उपचार आवश्यक है विशेष तरीके (Plasmapheresis, जननांगों से एंटीबॉडी को हटाने, ASAT के उत्पादन को कम करने की तैयारी)। यदि यह मदद नहीं करता है, तो जोड़ी "नलीप" एंटीबॉडी से शुक्राणु की पूर्व सफाई के साथ ईसीओ की सिफारिश करती है।
• यौन अक्षमता के कारण पुरुषों में बांझपन का उपचार रूढ़िवादी उपचार और मनोचिकित्सक के साथ काम करता है।
• हार्मोनल विकारों के कारण पुरुष बांझपन का इलाज करना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएं। हार्मोन का इलाज करने की व्यवहार्यता रोग और विशिष्ट स्थिति के प्रकार से निर्धारित होती है। यदि चिकित्सा अभी भी नियुक्त की जाती है, तो इसे कम से कम 70-75 दिन जारी रखना चाहिए, जो स्पर्मेटोज़ोआ विकास चक्र से मेल खाता है।

कभी-कभी नर बांझपन की समस्या रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा को हल करना असंभव है, और फिर आधुनिक प्रजनन प्रौद्योगिकियों को बचाव में आते हैं:

• मटर, मेसा, टीज़

जटिल एज़ोस्पर्मिया के साथ, जब बीज के हैंडलिंग चैनलों की सूक्ष्मताओं को पुनर्स्थापित करना असंभव होता है, तो परिशिष्ट या ईगल से शुक्राणु उत्पन्न करने की प्रक्रिया को सौंपा जाता है (तकनीकों का अयस्क, मेसा, थीसिस का नाम होता है)। फिर इको प्रक्रिया में शुक्राणुजोआ का उपयोग किया जाता है।

• कृत्रिम गर्भाधान

शुक्राणु को योनि या गर्भाशय में इस तरह से पेश किया जाता है कि यह गर्दन की गर्दन पर पड़ता है (प्राकृतिक यौन संभोग के साथ, केवल इसकी छोटी राशि वहां गिर जाती है)। इस तरह के हेरफेर के बाद अवधारणा की संभावना कई बार बढ़ जाती है। गर्भाधान के लिए एक संकेत स्खलन में मोबाइल शुक्राणुजोआ की संख्या को कम करना है।

प्रयोगशाला स्थितियों में महिला के अंडा शुक्राणु शुक्राणुओं का निषेचन, गर्भाशय के गर्भाशय के भ्रूण के हस्तांतरण के बाद। इको शुक्राणु की खराब गुणवत्ता में दिखाया गया है, जब जीवित चलने वाले शुक्राणु की संख्या बेहद छोटी होती है।

Spermatozoa के intraplasmic इंजेक्शन - इको के दौरान उपयोग की जाने वाली सहायक विधियों को संदर्भित करता है। विधि का सार यह है कि एक शुक्राणुजनो, एक भ्रूण विशेषज्ञ द्वारा चुने गए, एक विशेष विंदुक के साथ सेल के साइटप्लाज्म में पेश किया जाता है। इस मामले में, लगभग निश्चित Spermatozoa का उपयोग किया जा सकता है।

• पिक्सेस

आईसीएसआई प्रक्रिया के लिए शुक्राणुजनोआ का उच्च गुणवत्ता वाला चयन। भ्रूण विशेषज्ञ को सबसे अच्छा (अधिकांश मोबाइल, परिपक्व और सही ढंग से गठित) स्पर्मेटोज़ोआ पाता है और पिक्सी कप का उपयोग करके इसकी रासायनिक जैविक विशेषताओं की जांच करता है। इन कपों में विशेष वातावरण होते हैं हाईऐल्युरोनिक एसिड। प्रकृति का इरादा है ताकि एसिड निषेचन के दौरान शुक्राणु के चयन में शामिल हो - उच्च गुणवत्ता वाले पुरुष कोशिकाओं के रिसेप्टर्स हाइलुरॉन के प्रति संवेदनशील हैं। कप में हॉलून के साथ एक शुक्राणु की बातचीत से संकेत मिलता है कि इसमें उचित रूप से काम करने वाले रिसेप्टर्स हैं, और निषेचन सफलतापूर्वक होगा। उसके बाद, शुक्राणु को सेल के साइटप्लाज्म में इंजेक्शन दिया जाता है, यानी, वे आईसीएसआई प्रक्रिया करते हैं।

महिला बांझपन का उपचार

मादा बांझपन का इलाज करने के लिए, आपको इसके कारण को स्थापित करने और इसे खत्म करने की कोशिश करने की आवश्यकता है। दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, बांझपन उपचार हैं:

• रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा विधियों की मदद से प्रजनन क्षमता को बहाल करने का प्रयास।
• सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों यदि पिछले उपचार में मदद नहीं आई है या एक जोड़ी शारीरिक रूप से प्राकृतिक तरीके से गर्भ धारण नहीं कर सकती है।

महिला बांझपन के इलाज के लिए किन तरीकों का उपयोग किया जाता है?

• यदि कारण बी है। अंतःस्रावी विकार, हार्मोनल उपचार और डिम्बग्रंथि उत्तेजना को किया जाता है। निम्न के अलावा औषधीय तैयारी, वजन को सामान्य करने और शारीरिक शिक्षा में संलग्न होने की एक महिला की सिफारिश की जाती है। दिखाया और फिजियोथेरेपी।
• गर्भाशय पाइप रोगों के लिए बांझपन का इलाज किया जाता है, एक नियम के रूप में, शल्य चिकित्सा - लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन आपको 35-40% मामलों की पारगम्यता को बहाल करने की अनुमति देता है। अगर यह मदद नहीं करता है, तो रोगी को इको प्रोग्राम द्वारा पेश किया जाता है।
• एंडोमेट्रोसिस में लैप्रोस्कोपी और फॉसी के केंद्रों को पूरा करना शामिल है, और फिर संक्षिप्त पाठ्यक्रम परिणाम सुरक्षित करने के लिए निर्धारित दवाएं (कृत्रिम चरमोत्कर्ष (आईआर) के कारण दवाएं और एंडोमेट्रियल विकास को रोकती हैं)। एंडोमेट्रोसिस पुनरुत्थान तक आईआर से बाहर निकलने के बाद गर्भवती होने का प्रयास करना आवश्यक है।
• गर्भाशय की बांझपन (विकास के गंभीर विकृतियों) को प्राधिकरण के पुनर्निर्माण पर संचालन की आवश्यकता होती है। यदि यह असंभव है, तो एक महिला सरोगेट मातृत्व की सेवा का उपयोग कर सकती है।
• गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म में असत को पाया गया था, इम्यूनोलॉजिकल बांझपन का उपचार, शुरू होता है बैरियर गर्भनिरोधक छह महीने तक। फिर एंटीबॉडी के उत्पादन को कम करने के लिए तैयारी का उपयोग करें। यदि इसने वांछित प्रभाव नहीं दिया, तो जोड़ी एक कृत्रिम गर्भनिरोधक की सिफारिश करती है, जिसमें शुक्राणु गर्भाशय ग्रीवा नहर से गुजरता है और असत से नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

जब बांझपन का कारण स्थापित नहीं होता है, तो एचआरडी (सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों) के तरीकों को स्थानांतरित करने जा रहे हैं:

• इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक।
• इको (IXI, पिक्सी और प्रक्रिया की दक्षता में सुधार के अन्य तरीकों के साथ)।
• किराए की कोख।

जब इको लागू किया जाता है

सबसे पहले, बांझपन के एक कारण को खत्म करने के लिए extracorporeal निषेचन की विधि विकसित की गई थी - पाइप के साथ समस्याएं। धीरे-धीरे, इको के लिए रीडिंग की सूची का विस्तार किया गया है, और इसमें शामिल हैं:

• पाइप पैथोलॉजी जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है, एक परिणाम हो सकता है अस्थानिक गर्भावस्था, सूजन, एंडोमेट्रोसिस, पेट के संचालन।
• पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि - एक बीमारी जिसमें अंडाशय में तरल पदार्थ के साथ कई सिस्ट होते हैं। इस मामले में एक महिला के शरीर में पुरुषों के हार्मोन का स्तर बढ़ गया है, और इसलिए मासिक धर्म चक्र (अमेनोरेरिया) की विफलताएं हैं, छाती और चेहरे, मोटापे पर प्रचुर मात्रा में बाल विकास। कभी-कभी रोगी मजबूत होते हैं गर्भाशय रक्तस्राव। रोग का उपचार पहले रूढ़िवादी (हार्मोन) या परिचालन (डिम्बग्रंथि शोधन, क्रूज मूर्ति) किया जाता है। पर्यावरण जब पॉलीसिस्टोसिस के कारण बांझपन निर्धारित किया जाता है जब चिकित्सा के शेष विधियां समाप्त हो जाती हैं, और गर्भावस्था नहीं आई है।
• एंडोमेट्रोसिस एक बीमारी है, जिसका सार फलोपियन ट्यूबों या पेट की गुहा में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास में शामिल है। एंडोमेट्रियम के साथ, केवल आंतरिक गर्भाशय की सतह जमा की जानी चाहिए। गर्भाशय से परे इसका वितरण बांझपन की ओर जाता है, इस तथ्य के कारण कि अंडे और अंडाशय को पकड़ना परेशान होता है, पाइप की पेटेंसी कम हो जाती है - क्योंकि एंडोमेट्रियम एफओसीआई आसंजन के गठन में योगदान देता है। डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिकता के मामले में, पर्यावरण जब एंडोमेट्रोसिस के कारण बांझपन नियुक्त किया जाता है जब दवा की संभावनाएं (हार्मोनल) और शल्य चिकित्सा थक गया, और अपेक्षित परिणाम नहीं लाया।
• अंडे कोशिकाओं के गुणों को बदलने के कारण रोगियों की उम्र प्राकृतिक गर्भावस्था की शुरुआत के लिए बाधा हो सकती है। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (इक्सी के साथ इको, हेचिंग) आपको इन समस्याओं को दूर करने की अनुमति देता है।
• चिकित्सीय उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में enovulation, ovulation और कृत्रिम की उत्तेजना इंट्रायूटरिन गर्भाधान यह पर्यावरण के लिए भी एक संकेत है।
• अस्पष्ट जीन की बांझपन, जिसमें गर्भावस्था की शुरुआत के साथ कठिनाइयों का स्पष्ट कारण परिभाषित नहीं किया गया है।
• शुक्राणु क्षमता को उर्वरक में कमी के साथ जुड़ी पुरुष बांझपन। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (ईसीओ अंडे के परिशिष्ट या अंडे से उनके निष्कर्षण से शुक्राणु की आकांक्षा के साथ, आईओएसआई - एक अंडे में एक शुक्राणुजोज़ा की शुरूआत) गर्भावस्था की घटना की संभावनाओं को बढ़ाती है।

बांझपन इको-विधि का उपचार कैसा है? प्रौद्योगिकी का सार एक महिला, परिणामस्वरूप अंडे के पंचर और प्रयोगशाला स्थितियों में अपने पति के अपने शुक्राणु को उर्वरित करने के लिए कई अंडों के अंडाशय को उत्तेजित करना है। 3-5 दिनों के लिए परिणामस्वरूप भ्रूण विशेष इनक्यूबेटर में डॉक्टरों की देखरेख में विकसित किए जाते हैं, और फिर उन्हें गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित कर दिया जाता है। अंतिम परिणाम प्राप्त करने के लिए प्रत्येक चरण महत्वपूर्ण है।

अंडाशय, विशेष हार्मोनल दवाओं को उत्तेजित करने के लिए, follicles और eggs के विकास और पकने में तेजी लाने के लिए उपयोग किया जाता है। कोशिकाओं और एंडोमेट्रियल राज्य को पकाने की प्रक्रिया की निगरानी करने के लिए, डॉक्टर निर्धारित करता है प्रयोगशाला में परीक्षण (एस्ट्राडियोल स्तर, प्रोजेस्टेरोन और एलजी का नियंत्रण) और अल्ट्रासाउंड।

पके हुए follicles के पंचर के तहत किया जाता है अंतःशिरा संज्ञाहरण। चूषण के साथ एक डिस्पोजेबल सुई एक विशेष अल्ट्रासाउंड सेंसर से जुड़ा हुआ है, और फिर इसे वैकल्पिक रूप से सभी रोमों में वैकल्पिक रूप से इंजेक्शन दिया जाता है, और वे अपनी सामग्री को चूसते हैं। पंचर के परिणामस्वरूप प्राप्त तरल भ्रूण विज्ञानविदों को निषेचन के लिए तैयार करने के लिए प्रेषित करता है।

निषेचन स्वतंत्र रूप से दोनों हो सकता है - एक भ्रूण विज्ञानी केवल इलाज किए गए शुक्राणुजोआ और अंडे (ईसीओ) और आईसीएसआई को जोड़ता है - शुक्राणुजोइड विधि सीधे अंडे में पेश की जाती है। IXI का उपयोग एक नियम के रूप में किया जाता है, जब शुक्राणु की गुणवत्ता खराब होती है, और इसकी उर्वरक क्षमता कम हो जाती है। इसके अलावा, जब बांझपन, पुरुष अन्य आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हैं - आईएमएस (अंडे साइटोप्लाज्म में स्पर्मेटोज़ोआ इंजेक्शन) और पिक्सी (आईसीएसआई से पहले शुक्राणु का अतिरिक्त चयन)।

भ्रूण की खेती (खेती) कूप पंचर के बाद दिन शुरू होती है। सबसे पहले, भ्रूणविज्ञानी निषेचन के तथ्य का आकलन करता है, जिनके संकेत पुरुषों और मादा कोशिकाओं के कनेक्शन के 17-18 घंटों में देखा जा सकता है। डॉक्टर तब भ्रूण को 3-5 दिनों तक विभाजित करने की प्रक्रिया की देखरेख करता है, उनमें से सबसे आशाजनक और गैर आनुवंशिक विचलन आवंटित करता है, और निर्धारित करता है सही वक्त गर्भाशय को प्रत्यारोपित करने के लिए। एक नियम के रूप में, सबसे अच्छे मौके भ्रूण हैं जो ब्लास्टोसाइट्स के चरणों तक पहुंच गए हैं - और यह 5 वें दिन होता है।

भ्रूण और उनके प्रत्यारोपण का हस्तांतरण ईसीओ के साथ बांझपन के इलाज का सबसे रोमांचक चरण है, क्योंकि यह स्पष्ट हो जाता है कि क्या डॉक्टर एक और विवाहित जोड़े को खुश करने का प्रबंधन करते हैं। तत्काल गर्भाशय गुहा में भ्रूण का हस्तांतरण अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में पतली मुलायम ट्यूबों (कैथेटर) की मदद से होता है - यह उन्हें गर्भाशय में आरामदायक जगह में रखने की अनुमति देता है। एचसीजी को पारित करने और इको के परिणामों को जानना संभव है, एक महिला को गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

इको के बाद की अवधि

इको के माध्यम से बांझपन उपचार के लिए दो परिणाम हैं।

सफल होने पर गर्भावस्था आती है, और एक खुश परिवार एक लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने के लिए क्लिनिक छोड़ देता है। आप यह पता लगा सकते हैं कि गर्भाशय गुहा के लिए भ्रूण के हस्तांतरण के 14 दिनों के बाद, एचसीजी को रक्त परीक्षण पास करने के 14 दिनों के बाद इको संभव हो गया है या नहीं। थोड़ी देर बाद, गर्भाशय में आगमन भ्रूण की उपस्थिति अल्ट्रासाउंड पर पुष्टि की जानी चाहिए, और फिर गर्भावस्था के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की ओर मुड़ें। इको के बाद बच्चे को पहले हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता है, जिसका उद्देश्य प्रोजेस्टेरोन के पर्याप्त स्तर को बनाए रखना है। इसलिए, सामान्य अवधारणा की तुलना में गर्भावस्था के संकेत अधिक स्पष्ट और विशिष्ट हो सकते हैं। एक दिलचस्प स्थिति के लिए क्या अंक:

• मजबूत मतली और उल्टी (विषाक्तता)।
• चिड़चिड़ापन और अनिद्रा।
• स्तन सूजन।
• रेजिंग बेसल तापमान.
• गंध की संवेदनशीलता।
• निचले हिस्से और पवित्र में, पेट के नीचे मध्यम दर्द।
• सिरदर्द।

असफल - गर्भावस्था नहीं आई है। ऐसा क्यों होता है?

• Omplicles punctured से पहले ओव्यूलेशन हुआ।
• पंचर के दौरान उच्च गुणवत्ता वाले अंडे निकालने में विफल।
• कोई निषेचन नहीं हुआ।
• निषेचित सेल साझा करने और विकसित करने के लिए बंद कर दिया।
• गर्भाशय को स्थानांतरित करने के बाद भ्रूण प्रत्यारोपण नहीं हुआ था।

असफल इको, हालांकि वह बांझपन से पीड़ित कुछ जोड़े की मानसिक स्थिति पर हमला करता है, डॉक्टरों को बहुत उपयोगी जानकारी देता है:

• जैसा कि डिम्बग्रंथि डिम्बग्रंथि उत्तेजना ने जवाब दिया।
• अंडा कोशिका का निषेचित क्यों किया।
• क्या गुणवत्ता भ्रूण थी।
• एंडोमेट्रियम कैसे बढ़ता है।
• चाहे प्रत्यारोपण हुआ हो, और क्या भ्रूण आगे विकसित हुआ।

विफलता की परिस्थितियों को सीखना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रणनीति इस पर निर्भर करती है आगे का इलाज बांझपन - क्या दोहराया ईको बनाने के लिए समझ में आता है, कार्यक्रम में क्या बदलाव करने की आवश्यकता है, जिसे प्रक्रियाओं से अतिरिक्त रूप से किया जाना चाहिए। इसलिए, अगर गर्भावस्था प्रत्यारोपण चरण में विकसित हो गई, तो कुछ मामलों में समस्या को हल करने की प्रक्रिया हो सकती है, जब लोचदार खोल छेड़छाड़ या काट दिया जाता है, ताकि भ्रूण "हैच" और एंडोमेट्री से जुड़ा हो।

बांझपन के बाद गर्भावस्था में विशिष्ट जटिलताएं हो सकती हैं जो स्वास्थ्य में विचलन के परिणामस्वरूप हैं।

हार्मोनल विकारों का नतीजा प्रारंभिक अवधि में गर्भपात और अविकसित गर्भावस्था का खतरा है। यह मौजूदा डिम्बग्रंथि रोगविज्ञान के कारण है, जो हार्मोन स्राव के नुकसान या अधिशेष को उत्तेजित करता है।

गर्भाशय पाइपों की बाधा, एक छोटे श्रोणि में आसंजन प्रक्रिया एक एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बन सकती है, पाइप और शक्तिशाली इंट्रापेरस रक्तस्राव को तोड़ने, महिलाओं के जीवन को धमकी दे सकती है। इसलिए, एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के बाद, आपको एक अल्ट्रासाउंड पर जाना होगा और यह सुनिश्चित करना होगा कि फल अंडे गर्भाशय गुहा में है, और पाइप से जुड़ा हुआ नहीं है।

गर्भाशय की समस्याएं गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म के साथ शुक्राणुजनोआ के संपर्क से बचने के लिए कृत्रिम गर्भाधान या पर्यावरण की प्रक्रिया की एक जोड़ी का नेतृत्व करती हैं। इसलिए बी। यह मामला गर्भावस्था के दौरान जटिलता व्यावहारिक रूप से ऐसा नहीं होती है जब किसी महिला के पास कोई अन्य बीमारियां नहीं होती हैं।

शुक्राणुजोज़ा के उत्पादन का उल्लंघन भ्रूण में आनुवंशिक विकार का कारण बन सकता है - "खराब", गलत आनुवंशिक जानकारी और गुणसूत्र विकार ले जाने वाले अंडे के साथ एक संलयन के साथ एक दोषपूर्ण शुक्राणु, यही कारण है कि भ्रूण प्रारंभिक अवधि में विकास करना बंद कर देता है। कभी-कभी गर्भावस्था अभी भी संरक्षित होती है, लेकिन बच्चा जन्म के तुरंत बाद मर सकता है, या एक कठिन बीमारी है। इस तरह के परिणाम से बचने के लिए, सभी योजनाबद्ध स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जहां आप समय-समय पर पैथोलॉजी की पहचान कर सकते हैं।

पहले का स्त्री रोग संबंधी रोग - बांझपन के बाद गर्भावस्था की जटिलताओं का लगातार कारण:

• पहले स्थानांतरित सेक्स संक्रमण प्रतिरक्षा में कमी से बढ़ सकता है, और इससे इंट्रायूटरिन भ्रूण संक्रमण होता है।
• यदि गर्भावस्था गर्भाशय की एमओएमओ की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, तो यह भ्रूण के प्रत्यारोपण में हस्तक्षेप कर सकती है, और बाद में यह मायोमेटस नोड के साथ-साथ उनके एडीमा और नेक्रोसिस की तीव्र वृद्धि को बढ़ावा देना है। यदि प्लेसेंटा एक असेंबली नोड या हेडर से जुड़ा हुआ है तो इस तरह की असेंबली, इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया और भ्रूण के विकास में देरी के बाद, गर्भावस्था को बाधित करने का खतरा संभव है।
• गर्भाशय के उपांगों की सूजन, इसकी श्लेष्म झिल्ली, गर्भाशय ग्रीवा कटाव, गर्भाशय की आंतरिक गुहा के स्क्रैपिंग में स्थानांतरित हो सकती है, जिससे प्लेसेंटा का असामान्य लगाव हो सकता है - कम या ओवरलैपिंग आंतरिक ज़ीव, और यह अक्सर समय से पहले अलगाव और रक्तस्राव की ओर जाता है ।

असंगत प्लेसेंटेटिंग और संक्रामक रोग भ्रूणीयता अपर्याप्तता के विकास के लिए एक जोखिम कारक हैं, जिसमें मां के गर्भ में बच्चे को वांछित संख्या प्राप्त नहीं होती है पोषक तत्व और ऑक्सीजन। इस मामले में बांझपन के बाद गर्भावस्था हाइपोट्रॉफी (शरीर के वजन के पीछे अंतराल) और बच्चे हाइपोक्सिया द्वारा जटिल है।

बांझपन एक ऐसी बीमारी है जो आमतौर पर शारीरिक पीड़ा नहीं लाती है, बल्कि नैतिक रूप से परिवार को "मार देती है"। इस विचार से जीना मुश्किल है कि हर कोई लंबे समय से खुश माता-पिता के आसपास रहा है, और किसी को एक क्लिनिक से दूसरे में जाना पड़ता है। लेकिन निराशा मत करो। दवा तेजी से विकास कर रही है और सभी नए उपचार प्रदान करती है। धैर्य हासिल करना आवश्यक है, डॉक्टरों की सभी सलाह सुनें, "उनके" डॉक्टर की तलाश करें जिन्हें भरोसा किया जा सकता है - और फिर भाग्यशाली होना सुनिश्चित करें!

बेतुकापन की दुनिया में: गर्भावस्था और बांझपन

Obstetrics और Gynecology - बेतुकापन की दुनिया में

बेतुका संख्या 1।
हम गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं, हम काम नहीं करते हैं - चलो 6 महीने मौखिक गर्भ निरोधकों को पीएं, "आराम" और गर्भावस्था आ जाएगी। वे। हम एक साल के बारे में भी योजना बना रहे हैं, चलिए छह महीने गर्भनिरोधक। और दिखाई देगी। और वहां महिला कहेंगी - मैं एक डेढ़ साल तक योजना बना रहा हूं - और जाओ, इन "वर्षों" के कितने महीने की योजना बनाई, और कितना डुपास्टन पीता है, ठीक है और कुछ और। बेशक, नागरिकों के ज़ोंबी के लिए, बेतुके को उचित ठहराया जाना चाहिए।

चूंकि तर्कसंगत रूप से बेतुका उचित साबित करना असंभव है, यह स्यूडोलॉजिकल द्वारा उचित है। "अंडाशय आराम करेंगे, फिर एक डबल ताकत के साथ काम करेंगे, और गर्भावस्था की संभावना बढ़ेगी (किसी और के लिए ट्विन के लिए कांटे)।" दोस्तों, यह स्यूडोलॉजिकल है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय गर्भ निरोधकों को प्राप्त करना, अगर किसी कारण से गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं होती है, तो यह बेतुका है।

उसे कैसे देखें? ऐसा करने के लिए, आपको जागने और स्थिति का एहसास करने की आवश्यकता है। अपने आप से एक प्रश्न पूछें - क्या आपको अब गर्भनिरोधक या योजना की आवश्यकता है? उठ गया? और अब आप क्या कर रहे हैं - चेक - योजना या संरक्षित? यह बेतुका №1 (रिसेप्शन) था गर्भनिरोधक गोली गर्भावस्था की योजना बनाते समय)।

बेतुका संख्या 2। गर्भावस्था की योजना बनाते समय साइकिल विनियमन

मैं गर्भावस्था की योजना बना रहा हूं, मेरे पास एक अनियमित चक्र है, मैं उसका इलाज करने जा रहा हूं, मेरा लक्ष्य बंद हो गया है! हां, यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। आपका लक्ष्य? ऐसा लगता है कि आपका लक्ष्य नियमित मासिक धर्म या मासिक धर्म की तरह खून बह रहा है? यह सच है? फिर इलाज करने के लिए जाओ कि तुम कहाँ चला। आप एक गर्भपात योजना और नियमित रक्तस्राव पर अपने गर्भ निरोधक या डुफस्टन प्राप्त करेंगे। केवल अगर आपका लक्ष्य अभी भी गर्भावस्था थी - तो आप बेतुका के केंद्र में सही हैं। नियमित मासिक धर्म और गर्भावस्था की योजना का लक्ष्य रखने के लिए - ये परस्पर अनन्य चीजें हैं। मासिक धर्म अनियमितता चिंता के लिए चिंता और अपील के लिए एक कारण हो सकती है। लेकिन योजना के दौरान मासिक धर्म की नियमितता लक्ष्य नहीं हो सकती है! अन्यथा यह बेतुका है।

जो एक नियमित चक्र चाहता है - पेय ठीक है - और एक नियमित चक्र है। और फिर एक पल के लिए उठता है और घोषणा करता है कि वह कई सालों तक योजना बना रहा है - और फिर वह पहले से ही बांझपन है। और आगे - उत्तेजना और पर्यावरण। और सवाल यह है कि ठीक है और अन्य दवाओं के बिना आपने वास्तव में कितने चक्र की योजना बनाई है - एक मृत अंत में डालता है। क्योंकि जागना और वास्तविकता देखना नहीं चाहता। क्योंकि वास्तविकता भयानक है - आदमी खुद, अपने हाथों से कई लोगों को धमकी दी सबसे अच्छा साल चक्र के विनियमन पर जीवन, और योजना पर नहीं। उन्हें पहले से ही निदान और ठंडा करने का निदान किया गया है और पहले ही एक क्रॉस को निराशाजनक और इको की पेशकश करने के रूप में रखा गया है। किस तरह का बांझपन भाषण? किसने योजना बनाने की कोशिश की? जागो - क्या आपको नियमित रक्तस्राव या गर्भावस्था की आवश्यकता है? अब आप क्या मानते हैं? या स्यूडोलिका ने आपको आश्वस्त किया कि पहले चक्र को समायोजित करने की आवश्यकता है, और इसके बिना आप गर्भवती नहीं हो सकते हैं?

बेतुका संख्या 3। अग्रिम में बांझपन उपचार के लिए

पहले से ही 1 (2,3,4,7,9) महीने विफल। मैं डाक्टर के पास गया। निदान और उपचार प्राप्त किया। आइए अब डॉक्टर के कार्यों को अपने विवेक पर छोड़ दें। कोई भी डॉक्टर एक जागीरदार व्यक्ति की उंगली के चारों ओर सर्कल नहीं कर सकता है। बहाव में सोने वाली एक आदमी केवल अनावश्यक विश्लेषण और अनावश्यक उपचार की नियुक्ति के एक समूह पर उंगली और तलाक के आसपास व्यक्त करने के लिए तैयार है। डॉक्टरों से क्या उम्मीद करनी है - यह उनका काम है। आदमी आया - वह स्वचालित रूप से "रोगी" ( स्वस्थ लोग डॉक्टर नहीं जाते - स्यूडोलॉजिकल)।

वह रोगी के पास आया - इसका मतलब है कि वह मदद चाहता है। क्या शिकायत करता है? कोई गर्भावस्था नहीं। एल्गोरिदम - बांझपन उपचार शामिल करें। खैर, अन्यथा "कोई गर्भावस्था" कहा जाता है? शायद एक बीमार जानता है कि वह क्या कहता है, वह अपने जीवन को बेहतर जानता है। और सोते रोगी शिकायत करते हैं, और सोने के डॉक्टर की मदद मिलती है। और यदि आप जागते हैं और रोगी निकालते हैं और सच्चाई से बाहर निकलते हैं, तो यह पता चला है कि वे, उदाहरण के लिए, सौ साल पहले एक महीने की योजना बनाई थी। और अन्य सभी सौ साल डॉक्टरों के पास जाते हैं, उदाहरण के लिए, या हार्मोन पीते हैं। या अन्य अनुष्ठान करते हैं। और योजना - 1-2 चक्रों के अनुष्ठानों के बीच अंतराल में। और कुल अनुष्ठान कुल 5 साल के लिए कब्जा कर लिया। बांझपन?

और अब इसे एक महिला को साबित करें जिसने 5 वर्षों में दुनिया में उपलब्ध सभी निदान एकत्र किए हैं, सभी प्रकार के उपचार पारित हुए हैं, तलाक के कगार पर है, सोचता है और केवल प्रसव के सवाल में लगी हुई है - और वह करता है एक बच्चा नहीं है। और यहां आप उसे घोषित करते हैं - वे कहते हैं, प्रिय, आपने गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई - आप बस समय खो गए। और एकमात्र चीज जो मैं आपको पेश कर सकता हूं वह पेपर को स्थगित करना, गोलियों को फेंकने और भुगतान किए बिना भुगतान करने का प्रयास करना, अल्ट्रासाउंड पर जाने के बिना दिनों की गणना नहीं करना - वर्ष के दौरान। प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करने का प्रयास करें? बहुत दर्द चलना।

वास्तविकता बहुत दर्दनाक है - क्योंकि अपने हाथों के साथ बनाया गया है। और आपको इसे महसूस करने के लिए बहुत सारी शक्ति की आवश्यकता है, बाहर खड़े हो जाओ, बहाव के नए सर्कल के आसपास के आरोप में मत आना। क्योंकि बहाव और बेहोशी में, आप वास्तव में एक और वर्ष के लिए योजना बना सकते हैं - और अधिक - और वैसे भी कोई परिणाम नहीं होगा। चूंकि बच्चे शायद ही कभी सुंदरियों को सोने के लिए आते हैं - वे उतने ही इंतजार कर रहे हैं जितना उन्हें जागने की आवश्यकता है और मातृत्व के लिए तैयार हो गया है। शायद सोने की सुंदरता के बारे में एक परी कथा बचपन में आपका प्यारा था? यह बहुत बताता है, केवल आप एक छोटी भूमिका उलझन में हैं। एक बच्चा राजकुमार नहीं है। इसे अलग से कहा जाना चाहिए।

तो जागने के लिए एक सवाल: "एक पंक्ति में कितने चक्रों की योजना बनाई गई, किसी भी कारण (सर्जरी, जीएसजी, एंटीबायोटिक्स, समर्पण विश्लेषण) के लिए सुरक्षा के लिए बाधा डालने के बिना, बिना किसी कारण से सुरक्षा के लिए बाधित) और हार्मोन (यहां तक \u200b\u200bकि उत्तेजना के उद्देश्य के साथ) ? " और यदि उत्तर "पंक्ति में 13 से कम" है - आप क्या मानते हैं? शायद, स्यूडोलोजिका आपको बताती है कि पहले से समस्या की तलाश करना आवश्यक है और योजना बनाने के लिए समय खोना असंभव है, लेकिन अचानक कुछ बाहर निकल जाएगा, और मैं एक साल खो दूंगा? आपको परिणाम कब तक पसंद आया?

बेतुका संख्या 4। हमें तत्काल गर्भवती होना चाहिए

क्योंकि तब कोई बीमारियां नहीं होंगी या क्योंकि गर्भावस्था एक दवा के रूप में काम करेगी और बीमारी को रोक देगी। इसलिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप अब बच्चे चाहते हैं या नहीं, तैयार या नहीं, शादीशुदा या नहीं - हमारे व्यापार आपको एक नुस्खा देने के लिए - "तुरंत गर्भवती।" और आप, उदाहरण के लिए, एक कुंवारी, और आप 18 साल के हैं। ह ाेती है? सही और पास। तो अब आपको जल्दी से खोजना होगा - जिनके लिए किसके लिए - और जल्दी - छह महीने के लिए - गर्भवती होने के लिए, और फिर यह काम नहीं करेगा या कुछ दृढ़ता से बढ़ेगा और यह काम नहीं करेगा। और यदि उसके पास आधे साल तक समय नहीं था, तो इसका मतलब सबकुछ है, हम और अधिक प्रयास करने की कोशिश नहीं करेंगे - आखिरकार, यह केवल पहले छह महीनों में ही हो सकता है। यहां यह है - जादुई शब्द "कार्यक्रम"। और हम इसका पालन करते हैं। उन्होंने कहा - गर्भवती होने के लिए - उनकी योजनाओं के विपरीत कोशिश कर रहा है।

हां, मैंने अभी तक अभी तक योजना बनाई नहीं है, न कि किसी के साथ, विशेष रूप से, लेकिन एक बार या अभी या कभी नहीं - तो निश्चित रूप से, अब। और उन्होंने कहा - बांझपन का मतलब बांझपन है। कोई बात नहीं, कोशिश की या नहीं। दुनिया बेतुका है। इस बारे में स्यूडोलॉजिकल टॉक क्या करता है? "स्पाका (या दूसरा) डरावना निदान) बांझपन की ओर जाता है। आपके पास एक शर्मीली है, तो आप बांझपन की प्रतीक्षा कर रहे हैं। खींचना, जल्दी गर्भवती होना और जन्म देना असंभव है, अन्यथा यह बहुत देर हो जाएगी। " वैसे, तथ्य यह है कि गर्भवती होने की क्षमता और आपको पहचानने के लिए उत्सुकता है, और इसलिए यह पहचानें कि कोई बांझपन नहीं है, और इसलिए कोई पीसीए नहीं है - यह पहले से ही तार्किक है, और यह भयानक निष्कर्ष नहीं है - यह बनी हुई है।

क्या आप जागना चाहते हैं? अपने आप से एक प्रश्न पूछें - "अब मैं गर्भावस्था की योजना बनाना चाहता हूं? मैं डॉक्टर के पास क्यों गया? अब गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए? नहीं? और जब? बाद में? तब मैं "बांझपन" क्यों उड़ रहा हूं जब मुझे आज गर्भावस्था की आवश्यकता नहीं है, और जब कोई बांझपन नहीं है, क्योंकि मैंने योजना नहीं बनाई थी, क्योंकि मुझे अब गर्भावस्था की आवश्यकता नहीं है? " हो सकता है कि हम अभी भी योजना बनाएंगे जब आप इसे करना चाहते थे? और यदि उस समय तक कुछ हस्तक्षेप करेगा, तो हम इसका इलाज करेंगे? और ऐसा होता है - एक व्यक्ति गर्भनिरोधक के लिए आता है और सिफारिश प्राप्त करता है "तत्काल आलोचना"। नियुक्ति के आधे साल के लिए योजना की तुलना में अक्सर कम नहीं आता है। दुनिया बेतुका है।

बेतुका संख्या 5। हार्मोनल विश्लेषण और रिसेप्शन के यांत्रिक मूल्यांकन हार्मोनल ड्रग्स बिना सोच के मानक योजनाओं के अनुसार

नियोजन चरण में हार्मोनल दवाओं के किसी भी स्वागत को जागरूकता की आवश्यकता होती है। इससे पहले कि आप कुछ लेना शुरू करें, आपको जागने की जरूरत है, खुद से सभी प्रश्न पूछें, जवाब प्राप्त करें, तय करें - और फिर इस बारे में सोचें कि दवाएं क्या होगी। उदाहरण के लिए, यदि आप जागने के बाद, आपको पता चलता है कि कोई बांझपन नहीं है - ओव्यूलेशन की उत्तेजना के लिए तैयारी करना आवश्यक नहीं है।

उन्हें और घटना में न लें कि बांझपन है, लेकिन ओव्यूलेशन भी साबित हुआ है। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो आपको एक डुफस्टन को चक्र के 16 से 25 दिनों तक लेने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि 25 दिनों में रद्दीकरण गर्भपात का कारण बन सकता है, और शुरुआत 16 वें दिन बेवकूफ है, अगर अचानक होता है तो अंडाकार को अवरुद्ध कर सकता है बाद में। सबसे पहले, सिद्ध ओव्यूलेशन, फिर डुफस्टन गर्भावस्था या मासिक धर्म का निदान करने के लिए। और 16 से 25 तक या 5 से 20 तक एक विचारहीन योजना या किसी भी तरह से किसी भी तरह से अवधारणा की संभावना को अवरुद्ध करती है, और चक्र स्वीकार किए जाने पर - आप योजना अवधि से सुरक्षित रूप से कटौती कर सकते हैं। एक जोड़ी मॉडल लेना आवश्यक नहीं है यदि प्रोलैक्टिन सामान्य या थोड़ा और थोड़ा ऊंचा हो।

हाइपरप्रोलाकेटिया हार्मोन के स्तर में तीन गुना परिभाषित महत्वपूर्ण वृद्धि है, और इसके लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और तुर्की सैडल के अनिवार्य एमआरआई की पहली परीक्षा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के बाहर डेक्सैमेथेसोन (मीथिप्रेड, प्रेडनिसोन) लेने की आवश्यकता नहीं है, अगर आपके पास बेकार अंडाशय, गंजापन और दाढ़ी के विकास के साथ एक स्पष्ट एड्रेनोजेनिक सिंड्रोम नहीं है, और कागज के टुकड़े पर केवल थोड़ा ऊंचा एड्रेनल एंड्रोजन हैं।

यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो डायना -35 न लें, और आपने टेस्टोस्टेरोन में वृद्धि की है, क्योंकि डायना -35 - गर्भनिरोधक औषधि, और आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, और क्योंकि रद्दीकरण के बाद, सभी हार्मोन प्रारंभिक स्तर पर वापस आ जाएंगे - क्या आप टेस्टोस्टेरोन या गर्भवती के स्तर को पुनर्स्थापित करते हैं? - ये अलग-अलग चीजें हैं!

कोर्टिसोल के एक उन्नत स्तर के इलाज के लिए आवश्यक नहीं है - यह सिर्फ एक तनाव संकेतक है, सहित। प्लानिंग और यहां तक \u200b\u200bकि रक्त का सेवन का तनाव (काम से पेंटिंग, प्रारंभिक ढेर, एक खाली पेट पर, संभावित परिणामों के कारण उत्तेजना, उत्तेजना, इंजेक्शन का डर, रक्त का प्रकार, रजिस्ट्री का दृश्य, सफेद वस्त्र, कार्मिक अपील)। इसे बिल्कुल भी लेना जरूरी नहीं है - कोर्टिसोल। यह एलएच के उच्च स्तर और एलएच / एफएसएच के अनुपात पर लागू होता है। एलएच - तनाव हार्मोन। वैसे, वह ओव्यूलेशन के बिना अंडाशय पर आटा में कमजोर बिस्तर स्ट्रिप्स भी देता है। और वह मनोवैज्ञानिक बांझपन भी पैदा करता है।

अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए क्लोस्टिलबेगिट (क्लॉमिफेन) को लेना आवश्यक नहीं है, अगर एस्ट्रोजेन का प्रारंभिक स्तर कम है, क्योंकि यह उन्हें और भी अधिक अवरुद्ध करता है।

और कूप के विकास को प्रोत्साहित करना जरूरी नहीं है, अगर अंडाकार इंजेक्शन एचजी आयोजित नहीं किया जाएगा और इसकी सहायक खुराक - अन्यथा ऐसी उत्तेजना में लगभग कोई अर्थ नहीं है - कूप बढ़ेगा और फट नहीं होगा।

एक ही खुराक में क्लोस्टिलबेट की उत्तेजना को जारी रखना आवश्यक नहीं है, अगर पिछले चक्र में कोई प्रभाव नहीं पड़ा - खुराक को बढ़ाने के लिए आवश्यक है - और इसे पंक्ति में केवल 3 चक्र भी किया जा सकता है, और फिर दूसरे पर जाएं दवाएं या परिवर्तन रणनीति। (इस मामले में प्रभाव की कमी गर्भावस्था की अचूकता नहीं है, लेकिन प्रभाव के लिए कूप की अपूर्णता)।

दूसरे चरण की कमी से प्रोजेस्टेरोन के पहले चरण में कम कॉल करना जरूरी नहीं है और इसे डुफस्टन के साथ व्यवहार करें। चक्र के पहले चरण में, यह शून्य पर होना चाहिए, और इस समय इसे लेना आवश्यक नहीं है!

चक्र के 20-23 दिनों के लिए बेवकूफ रूप से दूसरे चरण के हार्मोन को पारित करने की आवश्यकता नहीं है अलग लंबाई चक्र, दूसरे चरण के मध्य - इसका मतलब है कि अंडाशय के एक सप्ताह बाद या अपेक्षित मासिक से पहले एक सप्ताह पहले। और यदि आपके पास 42 दिनों का चक्र है, तो प्रोजेस्टेरोन आपको 35 दिन पर किराए पर लेने की ज़रूरत है, न कि 23, और 23 पर आपके पास अभी भी पहला चरण है, और प्रोजेस्टेरोन शून्य है - और इसका मतलब शून्य है और एनएलएफ और इसका मतलब नहीं है डुफस्टन की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोलैक्टिन और प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडिओल को पारित करना और अधिक व्याख्या करने और उनका इलाज करने के लिए भी जरूरी नहीं है - वे आमतौर पर उठते हैं, इसे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। और हार्मोन के साथ कई अन्य चीजें हैं जिनकी आवश्यकता नहीं है। ये सभी बेतुका संख्या 5 के विशेष मामले हैं, जो एक साधारण अक्षमता के रूप में इतना स्यूडोलॉजिकल नहीं हैं।

बेतुका संख्या 6। एक टूटी हुई महिला या ओके प्राप्त करने की पृष्ठभूमि पर थोड़ा गर्भाशय (हाइपोप्लासिया)

आम तौर पर, यह सामान्य है। एक टूटी हुई महिला पर एक बड़े गर्भाशय की उम्मीद करना अजीब है। लेकिन एक ऐसी महिला में "छोटे गर्भाशय" का इलाज करने के लिए जो गर्भनिरोधक गोलियों की मेजबानी करता है, अंडाशय के कार्य को बंद कर देता है, एक पूर्ण बेतुकापन है। सामान्य रूप में, ठीक प्राप्त करने की पृष्ठभूमि पर अल्ट्रासाउंड करें (यदि कोई विशेष रीडिंग नहीं है)। जाग जाओ - और अगर मैंने जन्म नहीं दिया तो मेरे पास गर्भाशय क्या हो सकता है? या अगर मैंने बस अपने हार्मोन को भारी दवाओं को देखा?

बेतुका संख्या 7। जब दवा आपके लिए उपयुक्त हो तो ठीक बदलें

रिसेप्शन में एक ब्रेक लें, जब आपको अभी भी गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है, तो उपयुक्त ठीक रद्द करें और कंडोम की रक्षा करें, "ताकि शरीर को हार्मोन से गर्भावस्था से पहले विश्राम किया जाए," तीन चरण ठीक लें, क्योंकि वे मोनोफैजिक से बेहतर हैं, नकल करते हैं, प्राकृतिक चक्र। इसलिए। तर्क सरल है। यदि आपको गर्भावस्था की आवश्यकता नहीं है, तो आप संरक्षित हैं। अभी तक जरूरत नहीं है, जब तक हम संरक्षित न हों। जैसे ही यह आवश्यक हो जाता है और आप तैयार हैं - सुरक्षित होने के लिए संघर्ष। छह महीने पहले नहीं, और तुरंत। इस बीच, यह आवश्यक है, लेकिन आज नहीं, - रक्षा। यह तर्क है। बाकी सब कुछ स्यूडोलॉजिकल है।

गोलियाँ शरीर से 36 घंटे के लिए आउटपुट हैं, इसलिए उनकी स्किप खतरनाक है। इसलिए, गर्भधारण से पहले के महीनों के लिए दवा को रद्द करना जरूरी नहीं है और एक कंडोम संरक्षित होने के लिए - आप योजना बनाने से पहले सुरक्षित रूप से पी सकते हैं। रिसेप्शन में ब्रेक लेने की कोई ज़रूरत नहीं है, "ताकि अंडाशय आराम कर सकें," वे सिर्फ रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आराम कर रहे हैं, और रद्दीकरण के बाद आप उन्हें काम करने के लिए मजबूर करते हैं, और फिर उन्हें बंद कर देते हैं - और तथ्य यह नहीं है कि एक बार फिर से आने के बाद, दवा अब तक पहुंच जाएगी। खुद को समस्याएं बनाएं। दवा को बदलने की इच्छा, जो कि बिल्कुल उपयुक्त है, कुछ "नए, अधिक आधुनिक और टीपी" पर एक पूर्ण बेतुका है। अधिक आधुनिक और सबसे अच्छी तैयारीअन्यथा, सबसे खराब बाजार से गायब हो जाएगा। आपके लिए अधिक उपयुक्त हैं। कभी-कभी इसे ढूंढना आसान नहीं होता है। लेकिन अगर वह पहले से ही पाया जाता है - सबसे बेवकूफ चीज जिसके साथ आप आ सकते हैं - उसे एक प्रतिस्थापन, आकर्षित भाग्य और शरीर को तनाव दें।

Obstetrics और Gynecology - अंततः Absurdia की दुनिया में। तीन चरण की दवाएं वास्तव में एक प्राकृतिक चक्र में हार्मोन उतार-चढ़ाव की नकल करती हैं, और मोनोफैसिक बेहतर डिस्कनेक्ट होता है, यही कारण है कि मोनोफेज अधिक गर्भनिरोधक प्रभाव। आखिरकार, आपको गर्भनिरोधक की आवश्यकता है, और प्राकृतिक चक्र की नकल नहीं है। ये विरोधाभासी अनुरोध हैं। प्राकृतिक चक्र का अर्थ है गर्भधारण की संभावना - इसका अनुकरण क्यों करें, बस गोलियां न पीएं, और यह स्वयं ही होगा। यदि आपको हार्मोनल गर्भनिरोधक की आवश्यकता है, तो इसकी तंत्र चक्र को बंद करना है, अनुकरण केवल गर्भनिरोधक प्रभाव और एंडोमेट्रियम की कटौती में हस्तक्षेप करता है - तीन चरणों में हार्मोन उतार-चढ़ाव के कारण अवरोधित आवंटन प्राप्त करने के लिए अधिक संभावनाएं। तो अपने आप से एक प्रश्न पूछें - मैं एक गोली क्यों पीता हूं और उपरोक्त उपरोक्त में नहीं गिरता।

निष्कर्ष: जाग जाओ!

आप पहले से ही खुद को देखते हैं - धोखा देने के क्रम में, आपको दवा की नींव जानने की आवश्यकता नहीं है। यह जानबूझकर जीने के लिए पर्याप्त है, उठो और बहाव से बाहर निकलें। और जागृत करने के लिए खुद से पूछें - अब आप क्या कर रहे हैं? किस लिए? आपका लक्ष्य क्या है? और निर्दयतापूर्वक स्यूडोलॉजिकल का इलाज करें। वह शीर्षक में अच्छा है "निरंतर आप" और अंदर नहीं आएंगे " पारिवारिक जीवन (चूंकि आप अभी भी काम पर जाते हैं, उसी समय कचरा फेंकते हैं)। वह तुम्हारे लिए नहीं है - तो आप इसके ऊपर भी हंस सकते हैं। सावधान रहें! स्यूडोलिका बेतुकापन की दुनिया में शासन करता है। वह एक सतर्क प्रत्यक्ष प्रश्न का सामना नहीं करती है।

महिला बांझपन - एक गर्भावस्था की अनुपस्थिति में खुद को 1.5 - 2 साल के लिए प्रकट करता है और एक ऐसी महिला में जो नियमित रूप से सेक्स करता है, बिना उपयोग के रहता है निरोधकों। अपरिवर्तनीय पैथोलॉजिकल स्थितियों से जुड़ी पूर्ण बांझपन को आवंटित करें जो अवधारणा को बाहर करते हैं (मादा यौन क्षेत्र के विकास की विसंगति), और रिश्तेदार बांझपन जिसे सही किया जा सकता है। इसके अलावा प्रतिष्ठित प्राथमिक (यदि किसी महिला की गर्भावस्था नहीं थी) और माध्यमिक बांझपन (यदि इतिहास का इतिहास था)। महिला बांझपन एक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात और एक आदमी के लिए, और एक महिला के लिए है।

आम

निदान बांझपन"इसे जमीन पर एक औरत पर रखा जाता है, अगर प्रथम वर्ष के दौरान और रोकथाम विधियों का उपयोग किए बिना नियमित यौन संबंधों के साथ गर्भावस्था नहीं आती है। पूर्ण बांझपन पर वे बोलते हैं यदि रोगी को अपरिवर्तनीय रचनात्मक परिवर्तन होता है जो अवधारणा को असंभव बनाता है (अंडाशय अंगों, गर्भाशय, गर्भाशय, जननांग अंगों के विकास के लिए गंभीर विसंगतियों की अनुपस्थिति)। सापेक्ष बांझपन के साथ, कारणों के कारण इसे चिकित्सा सुधार के अधीन किया जा सकता है।

एंडोमेट्रोसिस के कारण बांझपन को इस बीमारी से पीड़ित लगभग 30% महिलाएं निदान की जाती हैं। बांझपन पर एंडोमेट्रोसिस के प्रभाव का तंत्र पूरी तरह से अस्पष्ट है, लेकिन यह कहा जा सकता है कि पाइप और अंडाशय में एंडोमेट्रोसिस के कुछ हिस्सों को रोकता है सामान्य अंडाकार और अंडे चल रहा है।

बांझपन के प्रतिरक्षा रूप की घटना एक महिला में एंटीस्पाल एंटीबॉडी की उपस्थिति से जुड़ी हुई है, जो कि स्पर्मेटोज़ोआ या भ्रूण के खिलाफ उत्पादित विशिष्ट प्रतिरक्षा है। मामलों में से आधे से अधिक में, बांझपन एक भी कारक नहीं है, लेकिन 2-5 या अधिक कारणों का संयोजन। कुछ मामलों में, रोगी और उसके साथी की पूरी परीक्षा के बाद भी बांझपन का कारण बनने के कारण अज्ञात रहते हैं। अनिर्दिष्ट उत्पत्ति की बांझपन जांच की गई भाप के 15% में होती है।

बांझपन का निदान

बांझपन निदान में साक्षात्कार विधि

बांझपन के कारणों का निदान और पहचान करने के लिए, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है। रोगी के सामान्य और स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य के बारे में जानकारी का संग्रह और मूल्यांकन महत्वपूर्ण है। उसी समय, यह पता चला है:

1. शिकायतें (कल्याण, गर्भावस्था की अनुपस्थिति की अवधि, दर्द सिंड्रोम, मासिक धर्म के साथ इसका स्थानीयकरण और संचार, शरीर के वजन में परिवर्तन, स्तन ग्रंथियों और सेक्स पथ से निर्वहन की उपस्थिति, परिवार में मनोवैज्ञानिक जलवायु)।
2. परिवार और वंशानुगत कारक (मां की संक्रामक और स्त्री रोग संबंधी बीमारियां और निकटतम रिश्तेदार, रोगी के जन्म, उनके स्वास्थ्य, उपलब्धता के जन्म पर माता और पिता की आयु हानिकारक आदतें, मां और उनके पाठ्यक्रम, स्वास्थ्य और उम्र के पति के बीच गर्भधारण और प्रसव की संख्या)।
3. रोगी के रोग (यौन संबंध, संचालन, चोटों, स्त्री रोग संबंधी और संबंधित रोगविज्ञान सहित स्थानांतरित संक्रमण)।
4. चरित्र मासिक धर्म समारोह (पहले मासिक धर्म की शुरुआत की उम्र, नियमितता, अवधि, मासिक धर्म के दर्द का मूल्यांकन, मासिक धर्म के दौरान खोए गए रक्त की मात्रा, मौजूदा विकारों का परिणाम)।
5. यौन कार्य का मूल्यांकन (जननांग जीवन की आयु, यौन भागीदारों और विवाह की संख्या, चरित्र यौन संबंध विवाह में - कामेच्छा, नियमितता, संभोग, यौन संभोग के साथ असुविधा, पहले गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग किया जाता था)।
6. सत्कार (गर्भावस्था की उपस्थिति और संख्या, उनके प्रवाह की विशेषताएं, परिणाम, श्रम का प्रवाह, प्रसव में जटिलताओं की उपस्थिति और उनके बाद)।
7. परीक्षा और उपचार के तरीके यदि वे पहले किए गए थे, तो उनके परिणाम (प्रयोगशाला, एंडोस्कोपिक, रेडियोलॉजिकल, परीक्षा के कार्यात्मक तरीके; दवा, परिचालन, फिजियोथेरेपी और अन्य प्रकार के उपचार और उनकी सहिष्णुता)।

बांझपन के निदान में उद्देश्य परीक्षा के तरीके

उद्देश्य परीक्षा के तरीके सामान्य और विशेष में विभाजित हैं:

तरीकों सामान्य परीक्षा बांझपन के निदान में आपको रोगी की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलती है। इनमें एक निरीक्षण (शरीर के प्रकार की परिभाषा, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन, कृषि की प्रकृति, राज्य और स्तन ग्रंथियों के विकास की डिग्री), थायरॉइड ग्रंथि, पेट, मापने के लिए पैल्पेटर अध्ययन शरीर का तापमान, रक्तचाप।

तरीके विशेष स्त्री-परीक्षा बांझपन वाले मरीजों में कई हैं और प्रयोगशाला, कार्यात्मक, वाद्य यंत्र और अन्य परीक्षण शामिल हैं। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में, कृषि, बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की संरचना और विकास की विशेषताएं, एक बाइंडर, सेक्स ट्रैक्ट से अलगाव का अनुमान लगाया जाता है। कार्यात्मक परीक्षणों में, बांझपन के निदान में सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• तापमान वक्र का निर्माण और विश्लेषण करना (बेसल तापमान के माप के आधार पर) - अंडाशय की हार्मोनल गतिविधि और अंडाशय की कमीशन के लिए अनुमति दें;
• गर्भाशय ग्रीवा सूचकांक का निर्धारण - अंक में गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म की गुणवत्ता का निर्धारण, एस्ट्रोजेन द्वारा जीव की संतृप्ति की डिग्री को दर्शाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा के चयन में शुक्राणुजनोआ की गतिविधि का अध्ययन करने और एंटीस्पेरमल निकायों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए पोस्टकॉथ (पोस्टकोइटिटल) परीक्षण किया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bसे प्रयोगशाला विधियों रक्त और मूत्र में हार्मोन का रखरखाव बांझपन के लिए सबसे बड़ा महत्व है। हार्मोनल परीक्षणों को स्त्री रोग संबंधी और स्तनविज्ञान परीक्षाओं, यौन संभोग के तुरंत बाद नहीं किया जाना चाहिए, सुबह जागने के तुरंत बाद, कुछ हार्मोन के स्तर के रूप में, विशेष रूप से प्रोलैक्टिन में, बदल सकते हैं। बेहतर हार्मोनल परीक्षण अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए कई बार खर्च करते हैं। बांझपन के साथ, निम्नलिखित प्रकार के हार्मोनल शोध जानकारीपूर्ण हैं:

• मूत्र में डीजेईए-सी (सल्फेट डीहाइड्रोपीड्रोस्टेरोन) और 17-केटोस्टेरॉइड्स के स्तर का अध्ययन - आपको एड्रेनल कॉर्टेक्स के कार्य का अनुमान लगाने की अनुमति देता है;
• मासिक धर्म चक्र के 5-7 दिनों के लिए रक्त प्लाज्मा में प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल, थायराइड हार्मोन (टीके, टी 4, टीएसएच) के स्तर का अध्ययन - follicular चरण पर उनके प्रभाव का आकलन करने के लिए;
• मासिक धर्म चक्र के 20-22 दिनों के लिए रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन के स्तर का अध्ययन - ओव्यूलेशन और पीले रंग के शरीर के कामकाज का आकलन करने के लिए;
• मासिक धर्म समारोह (oligomenorium और अमेनोरेरिया) के विकार जब folliculationmuling, lutseinizing हार्मोन, prolackin, estradiol, आदि के स्तर का अध्ययन।

बांझपन के निदान में, हार्मोनल नमूनों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो आपको प्रजनन तंत्र के व्यक्तिगत लिंक और एक या किसी अन्य हार्मोन के स्वागत के लिए उनकी प्रतिक्रिया की स्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। अक्सर बांझपन खर्च के साथ:

• प्रोजेस्टेरोन नमूना (नॉरकोलट के साथ) - शरीर की संतृप्ति के स्तर को स्पष्ट करने के लिए अमेनोरेरिया के साथ एंट्रोगेंसी और प्रोजेस्टेरोन की शुरूआत के लिए एंडोमेट्रियम प्रतिक्रिया;
• हार्मोनल दवाओं में से एक के साथ चक्रीय या एस्ट्रोजेन-गेस्टैजेनिक नमूना: गुरुत्वाकर्षण, गैर-ओजोना, मार्वेलॉन, ऑक्सीजन, फेमोडेन, सेलीट, डेमीयरिन, ट्राइज़िस्टन, ट्रिविलर - हार्मोन-स्टेरॉयड के लिए रिसेप्शन एंडोमेट्रियल को निर्धारित करने के लिए;
• क्लॉमिफेन नमूना (क्लॉमिफेन के साथ) - हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली की बातचीत का आकलन करने के लिए;
• मेथोक्लोप्रामाइड के साथ नमूना - पिट्यूटरी की प्रोलैक्टिंग टीका क्षमता को निर्धारित करने के लिए
• डेक्सामेथेसोन के साथ नमूना - पुरुष सेक्स हार्मोन की उच्च सामग्री वाले मरीजों में उनके उत्पादन (एड्रेनल ग्रंथियों या अंडाशय) के स्रोत की पहचान करने के लिए।

प्रतिरक्षा बांझपन रूपों का निदान करने के लिए, एंटीस्पर्मल एंटीबॉडी की सामग्री को रक्त प्लाज्मा और रोगी के गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म में निर्धारित किया जाता है (स्पर्मेटोज़ोआ - असत के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी - एएसएटी)। बांझपन में विशेष महत्व सेक्स संक्रमण (क्लैमिडिया, गोनोरिया, माइकोप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनियासिसिस, हर्पस, साइटोमेगागोवायरस इत्यादि) के लिए एक सर्वेक्षण है, जो एक महिला के प्रजनन कार्य को प्रभावित करता है। सूचनात्मक तरीके बांझपन के साथ नैदानिक \u200b\u200bरेडियोग्राफी और कोलोस्कॉपी हैं।

इंट्रायूटरिन लड़ाइयों या पाइपों के चिपकने वाला बाधा के कारण बांझपन वाले मरीजों को तपेदिक (फेफड़ों की रेडियोग्राफी, ट्यूबरकुलिन नमूने, हाइस्टरोस्प्लोपॉपी, एंडोमेट्रियल रिसर्च) के लिए परीक्षण करने के लिए दिखाया गया है। न्यूरोन्डोक्राइन पैथोलॉजी (पिट्यूटरी क्षति) को खत्म करने के लिए, खराब मासिक धर्म लय वाले रोगी खोपड़ी और तुर्की सैडल की एक्स-रे आयोजित करते हैं। बांझपन के लिए नैदानिक \u200b\u200bउपायों के परिसर में अनिवार्य रूप से क्षरण, एंडोसेर्विसाइटिस और गर्भाशय ग्रीवा के संकेतों की पहचान करने के लिए कोलोस्कॉपी शामिल है जो पुरानी संक्रामक प्रक्रिया के प्रकटीकरण की सेवा करता है।

Hysterosalpophography (गर्भाशय और गर्भाशय पाइप के Rengeniograms), गर्भाशय के विसंगतियों और ट्यूमर, intrauterine sobbing, एंडोमेट्रोसिस, गर्भाशय पाइप बाधा, का पता लगाया जाता है। चमकती प्रक्रियाएंअक्सर बांझपन के कारण होते हैं। अल्ट्रासाउंड का संचालन करने से आप गतिशीलता पाइप की पारगम्यता का पता लगाने की अनुमति देते हैं। एंडोमेट्रियल की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, गर्भाशय गुहा का नैदानिक \u200b\u200bस्क्रैपिंग किया जाता है। प्राप्त सामग्री के अधीन है हिस्टोलॉजिकल रिसर्च और मासिक धर्म चक्र के एंडोमेट्रियल डे में बदलावों के अनुपालन का आकलन करें।

बांझपन डायग्नोस्टिक्स के सर्जिकल तरीके

बांझपन निदान के शल्य चिकित्सा विधियों में हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी शामिल हैं। हिस्टीरोस्कोपी है एंडोस्कोपिक निरीक्षण एक हिस्टीरोस्कोप ऑप्टिकल उपकरण की मदद से गर्भाशय गुहा बाहरीतम यूरेम के माध्यम से प्रवेश किया। डब्ल्यूएचओ, विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार, आधुनिक स्त्री रोग ने बांझपन के गर्भाशय के रूप में रोगियों के अनिवार्य नैदानिक \u200b\u200bमानक में हिस्टेरोस्कोपी पेश की है।

हिस्टीरोस्कोपी के लिए संकेत सेवा करते हैं:

• बांझपन प्राथमिक और माध्यमिक, परिचित गर्भपात;
• हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, इंट्रायूटरिन-अफेयर्स, गर्भाशय के विसंगतियों, एडेनोमायोसिस, आदि के संदेह;
• गर्भाशय की गुहा से मासिक धर्म लय, प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म, एसाइक्लिक रक्तस्राव की हानि;
• मियोमा, गर्भाशय गुहा में बढ़ रहा है;
• इको और इतने पर असफल प्रयास।

Hysterospopy आपको लगातार गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय गुहा, इसके सामने, पीछे और साइड सतहों, दाएं और बाएं मुखपत्र, एंडोमेट्रियम की स्थिति का अनुमान लगाने और रोगजनक संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। हिस्टेरोस्कोपिक अध्ययन आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत अस्पताल में किया जाता है। हिस्टीरोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर न केवल गर्भाशय की भीतरी सतह का पता लगा सकता है, बल्कि कुछ नियोप्लाज्म को भी हटा सकता है या हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए एंडोमेट्रियम ऊतक टुकड़ा ले सकता है। Hysteroscopy के बाद, निकालें न्यूनतम में (1 से 3 दिनों तक) बनाया गया है।

लैप्रोस्कोपी माइक्रो-प्री-पेट की दीवार के माध्यम से पेश किए गए ऑप्टिकल उपकरणों का उपयोग करके अंगों और एक छोटे श्रोणि की क्रियाओं और गुहाओं के निरीक्षण की एक एंडोस्कोपिक विधि है। लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स की सटीकता 100% के करीब है। जैसे हिस्टीरोस्कोपी, डायग्नोस्टिक या चिकित्सीय उद्देश्य के साथ बांझपन के दौरान किया जा सकता है। लैप्रोस्कोपी अस्पताल में सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

Gynecology में लैप्रोस्कोपी का मुख्य संकेत हैं:

• बांझपन प्राथमिक और माध्यमिक;
• एक्टोपिक गर्भावस्था, अंडाशय, गर्भाशय छिद्रण और अन्य तत्काल राज्यों की अपोप्लेक्सी;
• गर्भाशय पाइप की बाधा;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मायोमा गर्भाशय;
• सिस्टिक डिम्बग्रंथि परिवर्तन;
• छोटे श्रोणि, आदि में सुरक्षा प्रक्रिया

लैप्रोस्कोपी के निर्विवाद लाभ रक्तहीन ऑपरेशन हैं, गंभीर दर्द और मोटे जोड़ों की अनुपस्थिति स्थगित काल, न्यूनतम जोखिम किशोरावस्था पोस्टऑपरेटिव प्रक्रिया का विकास। आमतौर पर लैप्रोस्कोपी के 2-3 दिन बाद, रोगी अस्पताल से निकास के अधीन होता है। सर्जिकल एंडोस्कोपिक तरीके छोटे-अभिनय होते हैं, लेकिन बांझपन के निदान और इसके उपचार में अत्यधिक कुशल होते हैं, इसलिए व्यापक रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं की जांच के लिए उपयोग किया जाता है।

महिला बांझपन का उपचार

बांझपन के इलाज के मुद्दे का समाधान सभी सर्वेक्षणों के परिणामों और कारणों की स्थापना के बाद और मूल्यांकन करने के बाद स्वीकार किया जाता है। आम तौर पर, उपचार बांझपन के प्राथमिक कारण को खत्म करना शुरू कर रहा है। महिला बांझपन में उपयोग की जाने वाली चिकित्सीय तकनीकें निर्देशित की जाती हैं: रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा विधियों के साथ रोगी के प्रजनन कार्य को पुनर्स्थापित करें; उन मामलों में सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों का उपयोग जहां प्राकृतिक अवधारणा असंभव है।

बांझपन के अंतःस्रावी रूप में, हार्मोनल विकार और डिम्बग्रंथि उत्तेजना का प्रदर्शन किया जाता है। गैर-दवा प्रकारों में सुधार में आहार और चिकित्सा द्वारा वजन (मोटापे में) और शारीरिक गतिविधि, फिजियोथेरेपी बढ़ाने से वजन का सामान्यीकरण शामिल है। मूल प्रजाति चिकित्सा उपचार एंडोक्राइन बांझपन हार्मोनल थेरेपी है। कूप को पकने की प्रक्रिया को रक्त में हार्मोन सामग्री की अल्ट्रासाउंड निगरानी और गतिशीलता द्वारा नियंत्रित किया जाता है। उचित चयन और अनुपालन के साथ हार्मोनल उपचार बांझपन के इस रूप के 70-80% रोगी गर्भावस्था में आते हैं।

बांझपन के पाइप-पेरिटोनियल रूप के साथ, उपचार का उद्देश्य लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय पाइप की पेटेंसी की बहाली है। ट्यूबिंग पेरिटोनियल बांझपन के इलाज में इस विधि की प्रभावशीलता 30-40% है। पाइप के लंबे मौजूदा चिपकने वाली बाधा के साथ या पहले किए गए ऑपरेशन की अप्रभावीता के साथ कृत्रिम निषेचन की सिफारिश की जाती है। भ्रूणविज्ञान चरण पर उनके लिए भ्रूण का एक क्रायोप्रेशन है संभावित उपयोग यदि आवश्यक हो, दोहराया इको।

बांझपन के गर्भाशय के रूप में - इसके विकास के रचनात्मक दोष - पुनर्निर्माण प्लास्टिक संचालन किए जाते हैं। इन मामलों में गर्भावस्था की संभावना 15-20% है। यदि ससुराल की सर्जिकल सुधार (गर्भाशय की कमी, इसके विकास के स्पष्ट दोष) और स्व-नामांकन गर्भावस्था के लिए असंभव है, तो एक महिला सरोगेट मातृत्व की सेवाओं के लिए रिसॉर्ट करती है, जब गर्भाशय में भ्रूण किया जाता है एक सरोगेट मां के विशेष चयन के।

एंडोमेट्रोसिस के कारण बांझपन को लैप्रोस्कोपिक एंडो-एडोज़िंग के साथ माना जाता है, जिसके दौरान पैथोलॉजिकल फॉसी हटा दिया जाता है। लैप्रोस्कोपी का नतीजा दवा चिकित्सा के एक कोर्स द्वारा तय किया गया है। गर्भावस्था का प्रतिशत 30-40% है।

इम्यूनोलॉजिकल बांझपन में, कृत्रिम निषेचन आमतौर पर अपने पति के शुक्राणु के कृत्रिम गर्भाधान द्वारा उपयोग किया जाता है। यह विधि आपको गर्भाशय ग्रीवा के प्रतिरक्षा बाधा से बचने की अनुमति देती है और प्रतिरक्षा बांझपन के 40% मामलों में गर्भावस्था की घटना में योगदान देती है। बांझपन के अज्ञात रूपों का उपचार सबसे कठिन समस्या है। अक्सर इन मामलों में प्रजनन प्रौद्योगिकियों के सहायक तरीकों के उपयोग का सहारा लेता है। इसके अलावा, कृत्रिम निषेचन के लिए गवाही है:

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बांझपन के उपचार की प्रभावशीलता दोनों पति / पत्नी, विशेष रूप से महिलाओं की उम्र को प्रभावित करती है (गर्भावस्था की संभावना 37 साल बाद कम हो जाती है)। इसलिए, बांझपन के इलाज के लिए आगे बढ़ना जल्द से जल्द होना चाहिए। और आपको निराशा नहीं होना चाहिए और आशा खोना चाहिए। परंपरागत या वैकल्पिक उपचार द्वारा बांझपन के कई रूपों को सही किया जा सकता है।

तो लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था आ गई है। कई सर्वेक्षणों के पीछे, उपचार। अंत में, गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है, अल्ट्रासाउंड गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण अंडे की उपस्थिति की पुष्टि करता है। ऐसा लगता है कि आप आराम कर सकते हैं, बच्चे के इंतजार की खुश अवधि का आनंद ले सकते हैं ... लेकिन कुछ भविष्य की माताओं, इसके विपरीत, डरावनी, चिंतित: क्या होगा यदि कुछ गलत है?

बांझपन के इलाज के बाद गर्भवती होने वाली महिलाएं आमतौर पर तीन प्रकारों में से एक को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। पहले का प्रकार - भारी मरीज़ जो सबकुछ से डरते हैं, किसी भी अवसर के बारे में अत्यधिक चिंतित हैं, लगभग हर दिन डॉक्टर में भाग लेते हैं। दूसरे का प्रकार - इसके विपरीत, अनावश्यक रूप से शांत महिलाएं हैं जो मानते हैं कि ऐसा होने के लिए कुछ भी भयानक नहीं है, डॉक्टर की यात्रा स्थगित करें, गर्भावस्था के लिए पंजीकरण न करें, पास न करें आवश्यक विश्लेषणअनुचित डॉक्टर के नुस्खे को पूरा करते हैं। अंत में, तीसरे प्रकार में ऐसी महिलाएं शामिल हैं जो एक डॉक्टर की सलाह के लिए अपनी गर्भावस्था से संबंधित "स्वर्ण मध्य" रखते हैं।

लेकिन, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कैसे एक महिला ने अपनी लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था को महसूस किया, यह उन समस्याओं के बारे में अपनी उद्देश्य की जानकारी में मदद करेगा जो उसकी उम्मीद कर सकते हैं। यह इस बारे में है कि चर्चा की जाएगी।

अक्सर, संभावित जटिलताओं को बांझपन के कारण कारण के साथ अलग-अलग होते हैं। यह हो सकता है:

• हार्मोनल विकार
• गर्भाशय पाइप की अपरिवर्तनीयता, एक छोटे श्रोणि में (समान विसंगतियों से उत्पन्न बांझपन, पेरिटोनियल कहा जाता है),
• विभिन्न स्त्री रोग संबंधी रोग,
• प्रतिरक्षा कारक (जब एक महिला या पुरुषों के शरीर के शरीर में शुक्राणुजोआ को एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है, जो उन्हें चमकाने के लिए शुक्राणु की क्षमता को कम करता है),
• स्पर्मेटोजेनेसिस को तेज करना।

हार्मोनल विकारों के परिणाम

यदि बांझपन का कारण एक महिला के शरीर में हार्मोनल विकार था (जो महिला बांझपन के 3-40% मामलों में पाया जाता है), फिर 14-16 सप्ताह तक, यानी। प्लेसेंटा के गठन से पहले, जो एक हार्मोनल समारोह को पूरी तरह से मानता है, एक महिला को हैकिंग गर्भावस्था के साथ समस्या हो सकती है; गर्भपात का खतरा, अविकसित (जमे हुए) गर्भावस्था। प्लेसेंटा के गठन से पहले, अंडाशय गर्भावस्था हार्मोन का समर्थन करते हैं, और शुरुआत में हार्मोनल उल्लंघन शुरू होने के बाद से, उन्हें गर्भावस्था की घटना के बाद संरक्षित किया जा सकता था। इस तरह की महिलाओं को हार्मोन (महिलाओं, पुरुषों, गर्भावस्था हार्मोन - एचसीजी) के लिए रक्त परीक्षण पास करने की आवश्यकता है और मापने के लिए 11-12 सप्ताह तक गुदा का तापमान सुबह में मलाशय में, बिस्तर से बाहर निकलने और नाश्ते के बिना, बशर्ते कि सपना कम से कम 6 घंटे तक चलता है (इस प्रक्रिया में 7-10 मि-कवच)। यदि तापमान कम हो जाता है, तो डॉक्टर एक नई दवा लेने या लिखने की तैयारी की खुराक में वृद्धि करेगा।

प्रोजेस्टेरोन की कमी (अंडाशय के पीले रंग के शरीर द्वारा उत्पन्न हार्मोन और भ्रूण के विकास का समर्थन करने से अक्सर महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता (मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में, अंडे के बाहर निकलने के बाद) होता है अंडाशय, पीला शरीर अपने स्थान पर बनता है, जो प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है)। इस तरह के पैथोलॉजी के साथ, प्रोजेस्टेरोन के अनुरूप 14-16 सप्ताह में नियुक्त किए जाते हैं - डुफस्टन, उज़ास्टन।

अक्सर बांझपन का कारण होता है हाइपरेंड्रोड (मादा शरीर में अतिरिक्त पुरुषों के जननांग हार्मोन)। इस स्थिति में, माइक्रोडोस निर्धारित दवाएं हैं जो पुरुषों के हार्मोन के स्तर को सामान्यीकृत करती हैं। उपचार के बिना, इस श्रेणी में गैर-छोड़ने वाली गर्भावस्था की आवृत्ति 20-48% है। पर अधिक प्रारंभिक समय (16 सप्ताह तक) यह अविकसित (जमे हुए) गर्भावस्था है, बाद में - इंट्रायूटरिन भ्रूण की मौत (महत्वपूर्ण समय - 24-26 और 28-32 सप्ताह)। गर्भावस्था के 16-24 सप्ताह की अवधि के लिए महिलाएं एक बार हर 2 सप्ताह (और यदि आवश्यक हो - और अधिक बार), स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर अल्ट्रासाउंड और निरीक्षण की मदद से, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को नियंत्रित किया जाता है। साथ ही, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई के रूप में ऐसे पैरामीटर, इसकी घनत्व, आंतरिक ज़ीए की स्थिति और गर्भाशय ग्रीवा नहर की पेटेंसी का अनुमान है, क्योंकि यह श्रेणी की महिलाएं एडीमा-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता (पैथोलॉजी) की एक बड़ी संभावना है। गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का); विभिन्न लेखकों के मुताबिक, यह 30-70% मामलों में पाया जाता है।

ईस्टिक-गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता (आईसीएन) के साथ, गर्भाशय ग्रीवा, जो बढ़ते गर्भाशय "नींव", समर्थन, धीरे-धीरे नरम और शॉर्टन के लिए कार्य करता है। फल के गोले प्रचलित हैं (झगड़ा बुलबुला गर्भाशय ग्रीवा नहर में प्रवेश करता है) और उनके संक्रमण, जो गोले और गर्भपात के टूटने की ओर जाता है। इससे बचने के लिए, गर्भावस्था के दौरान पुरुषों के यौन हार्मोन के स्तर से एक महिला की लगातार निगरानी की जाती है। Ich के संदेह के मामले में, इसे एक बिस्तर मोड निर्धारित किया जाता है, एक इग्गोरफ्लेक्सोथेरेपी की जाती है, और यदि गर्भाशय का स्वर है - एंटीस्पाज्मोडिक, टोकोलिक थेरेपी (दवाएं, गर्भाशय को आराम से)। निदान की स्थापना करते समय, ich का शल्य चिकित्सा सुधार किया जाता है: सीम गर्भाशय पर अतिरंजित होते हैं, जो एक बंद राज्य में गर्दन को यांत्रिक रूप से पकड़ते हैं, इसे डिलीवरी से पहले प्रकट करने की अनुमति नहीं देते हैं। परिश्रम गर्भावस्था (37-38 सप्ताह में) पर हटा दिए जाते हैं, और इससे पहले कि यह लगातार सेक्स ट्रैक्ट (फ्लोरा पर स्मीयर, गर्भाशय ग्रीवा, योनि से बुवाई) से निगरानी से बचने के लिए निगरानी की जाती है।

अगर गर्भावस्था अंडाशय उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ आ गई है, तो एक महिला को पूरी तरह से परीक्षा की आवश्यकता है: इसे अल्ट्रासाउंड पारित करने के लिए हार्मोन की सामग्री पर रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है और नियमित रूप से अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है। क्लॉमिफेन द्वारा अंडाशय को उत्तेजित करते समय, गर्भावस्था के बीच की आवृत्ति 24-38% होती है, एकाधिक गर्भावस्था - 8-13%, देर से विषाक्तता 22% महिलाओं, भ्रूण हाइपोक्सिया में होती है - 23% में।

विभिन्न ovulation उत्तेजक के उपयोग के खिलाफ (अधिक बार जब ईसीआर के दौरान गोनाडोट्रोपिन के साथ supersuvation द्वारा उत्तेजित होने पर, कम अक्सर - क्लोमिफेन या bonelbehyhd का उपयोग करते समय) पुरानी एंजियोकरण के दौरान, जब अंडाकार अंडाशय से बाहर नहीं आता है, डिम्बग्रंथि hyperstimulation सिंड्रोम हो सकता है । मुख्य लक्षण:

1. निरीक्षण के दौरान या अल्ट्रासाउंड के दौरान पता चला अंडाशय के आकार में एक महत्वपूर्ण वृद्धि,
2. उदय (तरल) पेट की गुहा में (महिलाओं की एक महत्वपूर्ण आबादी के साथ खुद को पेट की मात्रा में वृद्धि होती है); प्रबल गुहा में दिखाई दे सकता है, जहां फेफड़े स्थित हैं (सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ दिखाई दे रही है),
3. खिंचाव कैप्सूल के टूटने के कारण अंडाशय से रक्तस्राव से रक्तस्राव शुरू हो सकता है,
4. रक्त के थक्के को बढ़ाने के परिणामस्वरूप, एक छोटे श्रोणि जहाजों के थ्रोम्बिसिस, बड़े पोत थ्रोम्बोम्बोलिज्म,
5. एकाधिक गर्भावस्था।

डिम्बग्रंथि hyperstimulation सिंड्रोम (एसजीए) के सिंड्रोम की गुरुत्वाकर्षण के 3 रूप हैं। एक प्रकाश रूप के साथ, रोगियों को अच्छा लगता है, अंडाशय का व्यास 5 सेमी से अधिक नहीं है। एक महिला सिंड्रोम के एक मध्यम रूप के साथ, दर्द निचले पेट, गुरुत्वाकर्षण, मतली, उल्टी, दस्त में उल्लेख किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, अंडाशय के व्यास, 5 से 12 सेमी तक। एनजीई का भारी रूप पेट में तरल पदार्थ के एक स्पष्ट संचय के साथ है और फुफ्फुसीय गुहाजहां फेफड़े स्थित हैं, रक्त के थक्के में वृद्धि, रक्तचाप में कमी, हृदय संक्षेप की आवृत्ति में वृद्धि, गुर्दे की हानि, गुर्दे की विफलता तक।

गर्भावस्था की घटना में, एसजीई अपनी अनुपस्थिति की तुलना में भारी है। एक मध्यम और भारी रूप होने पर, एक महिला को अस्पताल में भर्ती, डॉक्टर के स्थायी अवलोकन की आवश्यकता होती है। अस्पताल में, अंतःशिरा इंजेक्शन आयोजित किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य रक्त परिसंचरण की मात्रा को बहाल करने, गुर्दे की काम की उत्तेजना, तैयारी निर्धारित की जाती है, कम पोत पारगम्यता, और रक्त कोगुलेशन बढ़ाने के साथ - तैयारी को सामान्यीकृत किया जाता है। पेट की गुहा में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की उपस्थिति में, इसे पंचर द्वारा हटा दिया जाता है: के माध्यम से पीछे की दीवार पेट की गुहा में अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में योनि एक सुई द्वारा पेश की जाती है और तरल पदार्थ चूसती है। गंभीर मामलों में, पेट की गुहा में अंडाशय से महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ, रक्तस्राव को रोकने के लिए एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किया जाता है: एक ऑप्टिकल डिवाइस को एक छोटी चीरा के माध्यम से पेट की गुहा में पेश किया जाता है, जिसके साथ इसे स्क्रीन पर देखा जा सकता है यह पेट की गुहा में होता है; एक और छेद के माध्यम से, उपकरण को खून बहने की मदद से पेश किया जाता है।

पेरिटोनियल बांझपन के परिणाम

यदि बांझपन का कारण गर्भाशय पाइप की बाधा थी, पेट की गुहा में स्पाइक्स, फिर गर्भावस्था की घटना में, सबसे पहले यह अपने एक्टोपिक आकार को बाहर करने के लिए आवश्यक है। तथ्य यह है कि गर्भाशय पाइप के प्रारंभिक खराब फुटपाथ के कारण या उन पर पुनर्निर्माण बहाली संचालन के बाद, उर्वरित अंडे गर्भाशय पाइप में "अटक जाता है", अपनी दीवार से जुड़ा हुआ और कुछ आकारों के लिए विकसित हो सकता है। फिर, 6-8 सप्ताह की अवधि, या गर्भाशय ट्यूब ब्रेक, या पाइप को पेट की गुहा (तथाकथित पाइप गर्भपात) की ओर फल अंडे के लिए निष्कासित कर दिया गया है। गर्भाशय पाइप में माइक्रोस्कॉर्जिकल ऑपरेशंस के बाद पुन: एक्टोपिक गर्भावस्था की आवृत्ति 25% तक पहुंच जाती है। यदि गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है, तो एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में भ्रूण अंडे की उपस्थिति की पुष्टि करना आवश्यक है। यदि किसी महिला के पास बांझपन के लिए कोई अन्य कारण नहीं था और एक फल अंडे गर्भाशय गुहा में निकला, तो अन्य गर्भवती महिलाओं की तुलना में गर्भावस्था के दौरान कोई और जटिलता नहीं होती है।

विभिन्न स्त्री रोग संबंधी रोगों के परिणाम

अगर महिला ने यौन रूप से संक्रमण संक्रमित किया था, तब भी, गर्भावस्था से पहले भी, उन्हें चिकित्सा के तहत नहीं पता चला था, गर्भावस्था के दौरान वे उत्तेजित हो सकते हैं, जो सामान्य आसन्न आसन्न प्रतिरक्षा से जुड़ा हुआ है।

इसलिए, गर्भावस्था की घटना के बाद, उन संक्रमणों पर विश्लेषण करता है जो एक रोगी (, सेक्स ट्रैक्ट से बीजिंग, वायरल संक्रमण के लिए रक्त) का सामना करते हैं, संचयशील पानी की स्थिति की अल्ट्रासाउंड निगरानी, \u200b\u200bभ्रूण के fillets (अप्रत्यक्ष संकेत) इंट्रायूटरिन संक्रमण निलंबन जल, बहु-मार्ग, निचला, "मोटी" प्लेसेंटा, भ्रूण की आंत में गैसों के संचय, आदि की उपस्थिति हो सकता है)। यदि एक संक्रमण का पता चला है, तो एंटीबैक्टीरियल थेरेपी (गर्भावस्था के 14-16 सप्ताह से) की जाती है, इम्यूनोग्लोबुलिन को अनजाने में पेश किया जाता है, ओजोन थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी गर्भावस्था और चिकित्सा के दौरान दवाओं को सुधारने के उद्देश्य से सामान्य स्थिति माताओं और बच्चे।

बांझपन मोमा मैटिक (गर्भाशय के एक सौम्य ट्यूमर) अक्सर गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियों का परिणाम होता है (जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय पाइप की दुर्लभता, पुरानी एंडोमेट्रिटिस गर्भाशय श्लेष्मा की सूजन होती है) या एंडोमेट्रियम समारोह में परिवर्तन (आंतरिक) हार्मोनल विकारों के परिणामस्वरूप गर्भाशय शीथ)। जब पहली तिमाही में गर्भवती मनाई जाती है तेजी से विकास मोमा, हालांकि, यह अक्सर 16 सप्ताह में रुकता है। यह गर्भावस्था के दौरान होने वाले शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के कारण है। कभी-कभी नोड के एडीमा, नेक्रोसिस (नमूने) होते हैं। स्थायी पेंटिंग दर्द पेट के नीचे।

यदि मायोमेटस नोड के एडीमा में रूढ़िवादी उपचार है, तो नेक्रोसिस के साथ - दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूमर को सावधानीपूर्वक हटाने, गर्भाशय को आराम, एंटीबैक्टीरियल थेरेपी। गर्भावस्था के दौरान, अक्सर अंतरणों का खतरा होता है, मुख्य रूप से प्रत्यारोपण की अवधि में (जब उर्वरित अंडे श्लेष्म झिल्ली में एम्बेडेड होता है और गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है), फिर गर्भावस्था के 16-18 और 36 सप्ताह में। गर्भाशय की एमओएमए के तहत, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता अक्सर निर्धारित होती है, इसलिए रक्त में प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर पर, प्रोजेस्टेरोन के एनालॉग गर्भावस्था के 14-16 सप्ताह तक सौंपा जाता है।

गर्भाशय की मोमा के तहत, हाइपोक्सिया और भ्रूण के विकास में देरी संभव है, मुख्य रूप से मायोमेटस नोड को प्लेसेंटा के अनुलग्नक के मामले में, विशेष रूप से गर्भाशय गुहा की ओर नोड के विकास की दिशा में प्रवृत्ति के साथ।

गर्भावस्था के मामलों में, मायोमेटस नोड को हटाने के बाद, यदि प्लेसेंटा हेडर पर स्थित है (विशेष रूप से यदि ऑपरेशन गर्भाशय गुहा के उद्घाटन के साथ किया गया था, तो पोस्टरेटिव अवधि में गर्भाशय की गुहा में सूजन प्रक्रियाएं थीं, स्क्रैपिंग), भ्रूण का हाइपोक्सिया, भ्रूण की वृद्धि देरी प्लेसेंटल विफलता के कारण, प्लेसेंटा को संलग्न करने वाली विसंगतियां, गर्भावस्था के बाधित (महिलाओं के 1/3 में), गर्भाशय गुहा में भ्रूण की अनुचित स्थिति। गर्भावस्था के दौरान, निशान की स्थिति की अल्ट्रासाउंड निगरानी, \u200b\u200bभ्रूण का आकार, कार्डियोटोकोग्राफी (भ्रूण की हृदय संबंधी गतिविधि का मूल्यांकन) किया जाता है।

असंगत प्लेसेंटेटिंग (प्लेसेंटा का गलत लगाव) अक्सर न केवल गर्भाशय मोमा के साथ पाया जाता है, बल्कि यह भी क्रोनिक Salpingoforites - गर्भाशय, endometritis - गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, गर्भाशय - गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, क्षरण गर्भाशयघात, अंतःस्रावी रोग, ऐसे मामलों में जहां महिला का सामना करना पड़ा गर्भाशय के पैगरेंट्स आदि। इन मामलों में, या तो प्लेसेंटा का प्रस्तावना है (प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा चैनल के आंतरिक ज़ेवी को ओवरलैप करता है), या इसके कम लगाव। जब एक असामान्य प्लेसेंटा हर 4 सप्ताह में एक बार पाया जाता है, तो महिला को अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अक्सर प्लेसेंटा के प्रवासन होते हैं (गर्भाशय बढ़ते गर्भाशय के साथ, प्लेसेंटा उगता है)। इस प्रक्रिया के साथ गर्भपात, यौन पथ, एनीमिया के खून बहने का खतरा हो सकता है। इस तरह की घटना अस्पताल में उपचार और निगरानी की आवश्यकता है। (एफपीएन) - प्लेसेंटा और फल और प्लेसेंटल परिसंचरण परिसंचरण की स्थिति, जिसमें बच्चे ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को याद कर रहे हैं, यह 2/3 महिलाओं में विसंगति प्लेसेंटा के साथ होता है। 1/5 महिलाएं एफपीएन के कारण भ्रूण hypotrophy विकसित करते हैं, इसलिए इसे भ्रूण के आकार की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है और हाइपोक्सिया के लक्षणों के समय पर पहचान के लिए भ्रूण की हृदय गतिविधियों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।

शुक्राणुजन्य विकारों के परिणाम

यदि अंडे का निषेचन मूल रूप से निष्क्रिय था, तो एक अचूक शुक्राणुजनो, जो अंडे गलत अनुवांशिक जानकारी में लाया गया था, भ्रूण में मोटे गुणसूत्र रोगविज्ञान के गठन के कारण, प्रारंभिक शर्तों में अविकसित गर्भावस्था की संभावना है (मुख्य रूप से 6- 8 सप्ताह)।

एक महिला को समय-समय पर अल्ट्रासाउंड पास करने के लिए समय पर होना चाहिए, जिसके दौरान फलों के अंडे का आकार, दिल की धड़कन की उपस्थिति) भ्रूण का अनुमान लगाया जाता है, आदि

प्रतिरक्षा बांझपन के बाद गर्भावस्था

इस स्थिति में, गर्भावस्था आमतौर पर बाद में होती है कृत्रिम गर्भाधान पति के शुक्राणु, जब स्पर्मेटोज़ोआ की विशेष प्रसंस्करण के बाद, गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है, गर्भाशय में श्लेष्म के बाधा को छोड़कर, जहां उन्हें ग्लूइंग एंटीबॉडी की एकाग्रता विशेष रूप से बड़ी होती है। इस मामले में, गर्भावस्था आमतौर पर जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है।

जैस्मीन मिर्ज़ॉयन
दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ मेडिकल सेंटर "पूंजी -2", पीएच.डी.
पत्रिका के फरवरी अंक से अनुच्छेद

विचार-विमर्श

सच में डरावना। मुझे सिर्फ अंडाशय को उत्तेजित करना है, मैंने सभी इस पल को स्थगित कर दिया, किसी भी तरह यह डरावना था। यदि यह आपकी पोस्ट के लिए नहीं था, तो शायद यह लंबे समय तक कभी तय नहीं होगा ...

02/12/2008 23:43:04, ऐलेना

लेख बहुत उपयोगी और दिलचस्प है। मैं गर्भावस्था के साथ भी एक समस्या हूं। मेरे पास पहले से ही 3 साल तक इलाज किया गया है और सब कुछ सफलतापूर्वक कई दवाएं ले चुकी है (माइक्रोजनोन + डेक्सैमेथेसोन, क्लोजपेनी, क्लोस्टेलबेगिट, एस्ट्रोफेंड वेट्रोज़ेस्ट, डुफास्टन) इसके बाद, मैं बहुत ही पुनर्प्राप्त था और वहां एक छाती थी, उन्होंने लैप्रकोपी निदान किया: (पॉलिकिस्टोस, infertilitas1, adipositas, sindrom shtein levintalja) अस्पताल में, उन्होंने कहा कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। उसके डॉक्टर के लिए, उसने फिर से एक ही दवा (केलोवेन (केलोवेन , एस्ट्रोफेम)। मुझे डर है कि यह उससे भी बदतर होगा। शायद मुझे डॉक्टर को बदलना चाहिए? मैं एक निविदा में हूँ! मुझे क्या करना चाहिए?

फ्रैंक लेख के लिए धन्यवाद! बेशक, गर्भवती चिंतित नहीं हो सकती है, लेकिन जैसा कि वे कहते हैं, जो संरक्षित लोगों से अवगत हैं।

08/27/2006 20:46:31, तातियाना

हां .. यह वास्तव में पढ़ने के लिए डरावना है ... मैं चट्टान से अंडाशय की उत्तेजना को भी पारित करता हूं .. इसलिए मुझे नहीं पता था कि ऐसी समस्याएं हो सकती हैं ... मैं और अधिक सावधान रहूंगा ... लेकिन फिर भी यह बेहतर होगा ध्यान रखें कि भविष्य की माताओं ने पढ़ा, और वे उनके लिए हानिकारक हैं ... अच्छे के बारे में सोचना बेहतर है .. :(

03/26/2006 19:28:06, जूलिया

हां डेलाला केसर्कू पर्विया रेज, एक टेपर ने मुगु ज़ाबेरेमनेट (वी नौवर 2003 गोदा), एनई पॉलीकाएटा। Kakoe Lecenie Mne Nujno Prinyat? Mojet LI ETO BIT IZ ZA ANEMII XOTYA I V PERVIY RAZ, KOGDA ZABEREMENILA U Menya Bila Anemiya।

03/24/2005 16:12:43, रेना

लेख बहुत दिलचस्प और महत्वपूर्ण है। क्लॉमिफेन द्वारा अंडाशय की उत्तेजना की पृष्ठभूमि पर गर्भावस्था की प्रतीक्षा कर रहा है। अब मुझे चिंता होगी कि पहले 3 महीने आयोजित किए जाएंगे। पहले बच्चे के साथ गर्भवती होने पर (एक ही क्लॉमिफेन की मदद से), अवधारणा सामान्य और उत्तेजित गर्भावस्था के प्रवाह में एक अंतर के अस्तित्व से निपटने में नहीं थी। और यहां ऐसे आंकड़े ... पहली गर्भावस्था इतनी आसानी से आगे बढ़ी कि मैंने फैसला किया कि मैं किसी भी चीज़ से अधिक गर्भवती होना पसंद करता हूं। लड़का पैदा हुआ क्योंकि यह किसी भी संज्ञाहरण के बिना समय पर होना चाहिए, और जन्म देने के बाद, मुझे लंबे समय तक आश्चर्य हुआ: "यह प्रसव के आसपास इतना शोर क्यों है? स्पष्ट रूप से, मैं दंत में जाने के लिए बहुत अप्रिय हूं (यह पूर्ण संज्ञाहरण के साथ है)! " लेकिन 3 महीने को संरक्षित करने के लिए अस्पताल में सामान्य गर्भावस्था के साथ मेरे दोस्त ने 7 महीने की उम्र को जन्म दिया, और गेंद के इन 7 महीनों में गर्भपात का निरंतर खतरा दिया गया। सब कुछ बहुत व्यक्तिगत है।
अगर मुझे कोई संदेह या प्रश्न हैं, तो मेरे डॉक्टर ने हमेशा कहा था कि कोई भी गर्भावस्था एक बीमारी नहीं है और मेरे लिए एकमात्र contraindication इंटरनेट है।

02/16/2005 14:50:27, लिसा

लेख निश्चित रूप से बहुत ही पेशेवर है, लेकिन बहुत चिंतित लिखा ... आप पढ़ते हैं - और आप समझते हैं कि गर्भावस्था का सामान्य पाठ्यक्रम सिद्धांत रूप में असंभव है। यह विशेष रूप से खुशी से पढ़ रहा है, एक गर्भवती होने के नाते ...
यह याद रखना संभव हो सकता है कि यह विशेषज्ञों के लिए नहीं लिखा गया है, लेकिन महिलाओं के लिए, - उनके डर, अशांति आदि के साथ।

07/03/2004 15:09:41, याना

टिप्पणी लेख "बांझपन के इलाज के बाद गर्भावस्था। विशेषताएं और समस्याएं"

बांझपन के निदान में गर्भावस्था के मामले हैं। हालांकि बांझपन का अभी भी इलाज किया जाता है, यहां मेरे दोस्त ने एक मास्को को स्थानांतरित कर दिया, उसे बांझपन का निदान किया गया, और थरथराया गया।

विचार-विमर्श

बांझपन के निदान में गर्भावस्था के मामले हैं। हालांकि बांझपन का अभी भी इलाज किया जाता है, यहां मेरे दोस्त ने एक मास्को को स्थानांतरित कर दिया, उसे बांझपन का निदान किया गया, और थरथराया गया। एक लड़की के रूप में पहले से ही एक साल पुराना है! वैसे, वह रेटिंग इको क्लिनिक [लिंक -1] की वेबसाइट पर एक क्लिनिक की तलाश में थी, जो अच्छा लगा, और डॉक्टर सुखद हैं। शायद किसी को आवश्यकता होगी।

बहुत बढ़िया बधाई हो। मेरी बहन स्वतंत्र रूप से काम नहीं करती। हालांकि स्थिति आपके - गर्भपात और असफल इको के समान है। अंत में यह ग्दान्स्क में इको क्लिनिक में निकला। बेशक, यह आसान नहीं था - और प्रोफेसर, और सवारी, और पैसे प्राप्त करना मुश्किल था। लेकिन आप मर नहीं सकते

गर्भावस्था योजना: विश्लेषण और सर्वेक्षण, अवधारणा, बांझपन, असहनीय मैं 42 साल का हूं, मैं गर्भवती हूं 28 सप्ताह, तीसरी गर्भावस्था। सीधे बेटा 22, छोटा ...

उबाऊ गर्भाशय। बांझपन। गर्भावस्था योजना। गर्भावस्था योजना: विश्लेषण और सर्वेक्षण, अवधारणा, बांझपन, असहनीय, उपचार, पर्यावरण।

विचार-विमर्श

निराश मत हो! मैं 45 वर्ष का हूं, मैं एक साल पहले एएमजी की तैयारी कर रहा हूं, एक साल पहले एएमजी 0.3 था, एफएसएच 17. देखा Borovoy मेकअप, Ovariamian (4 टैब। 3 आर .vden), कोलोला Ovarum composites c5 dmts.10 दिन में, लीच खुद को डाल दिया। यह सब आधे साल तक चल रहा है। परिणाम: अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय थोड़ा बढ़ गए, 3-4 फाउल्स, ओव्यूलेशन दिखाई दिया, और हाँ, एएमजी 0.4, एफएसएच 10.7।

02/09/2016 08:16:12, एमआईटी

परीक्षण ट्यूब को बहुत सलाह देते हैं। आरयू यात्रा करने के लिए, बहुत उपयोगी जानकारी है, "हार्मोनल" अनुभाग में कम एएमजी वाले लोगों के लिए एक संपूर्ण मंच, देखें कि लोग कैसे होंगे :)! आयु युवा है, इसलिए आशा काफी है! मेरे पास अंडाशय के संग्रह के साथ एक लाका भी है, लेकिन हम हार नहीं मानते :)! और आप अनुशंसा करते हैं :)!

plasmapheres के बारे में। चिकित्सा केंद्र, क्लीनिक। गर्भावस्था योजना। गर्भावस्था योजना: विश्लेषण और सर्वेक्षण, अवधारणा, बांझपन, असहनीय, उपचार, पर्यावरण।

विचार-विमर्श

मैंने बहुत समय पहले किया था। 2000 में, अपने पति 3 प्रक्रियाओं के साथ। केवल इसलिए क्लैमिडिया और हरपीज से छुटकारा पाने में सक्षम था (संख्या काफी कम थी)। सामान्य रूप से स्थानांतरित।

डॉक्टर ने क्या नियुक्त किया? एएफएस का निदान किया गया है? जो आपूर्ति की जाती है उसके आधार पर?

यदि एक एपीएस स्पष्ट रूप से भोजन कर रहा है, तो पीएफ दृढ़ता से उपयोगी है, कई मामलों में यह इसके बिना असंभव है। लेकिन हमारे देश में कभी-कभी हाइपेंडैग्नोस्टिक्स एएफएस होता है।

Oparin सामान्य रूप से किया जाता है।

गर्भावस्था योजना: विश्लेषण और सर्वेक्षण, अवधारणा, बांझपन, गलतफहमी को अपने पति में बांझपन की समस्या का सामना करना पड़ा। मेलनिक में आज़ू से पति का इलाज किया गया था।