रूस में सामाजिक बीमा के गठन और विकास के चरण। काम की चोट और व्यावसायिक रोग। निवारक, चिकित्सा और पुनर्वास सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है

1917 तक, रूस में सामाजिक बीमा यूरोपीय प्रवृत्तियों को प्रतिबिंबित करता था, लेकिन इसमें कुछ विशेषताएं भी थीं जो रूसी इतिहास की बारीकियों से निर्धारित होती थीं।

रूस में सामाजिक बीमा के विकास में कई अवधियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

XVII-XIX सदियों एक सार्वजनिक संस्था के रूप में सामाजिक बीमा का उदय और विकास;

19वीं सदी का दूसरा भाग - 1917 - बीमा कानूनों को अपनाना और अनिवार्य सामाजिक बीमा और इसके संस्थानों का गठन;

1917 से 1930 के दशक की शुरुआत तक। - देश में राजनीतिक और आर्थिक स्थिति के अनुसार सामाजिक बीमा में कटौती और राष्ट्रीयकरण;

1930 के दशक की शुरुआत - 1980 के दशक - राज्य सामाजिक सुरक्षा की व्यापकता, ट्रेड यूनियनों के अधिकार क्षेत्र में सामाजिक बीमा का हस्तांतरण;

1990 के दशक की शुरुआत से। - एक उभरती बाजार अर्थव्यवस्था की आवश्यकताओं के लिए पर्याप्त सामाजिक बीमा प्रणाली का गठन।

स्वैच्छिक पेंशन प्रावधान का उद्भव 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में हुआ, जब रूस में उभरते (पेंशन) फंड बनने लगे।

एक उभरता हुआ फंड एक ऐसा संगठन है जिसमें एक व्यक्ति ने धन का योगदान दिया है और जिसमें से, भागीदारी या सेवा की अवधि के एक निश्चित समय के बाद, एक वार्षिक पेंशन (कभी-कभी एकमुश्त द्वारा प्रतिस्थापित) का भुगतान किया जाता है, इस घटना में प्रतिभागी और परिवार के सदस्यों दोनों को भुगतान किया जाता है। कमाने वाले की मौत के बारे में। पहला उभरता हुआ फंड, जिसका चार्टर बाद में अन्य संस्थानों के पेंशन फंड के लिए एक मॉडल के रूप में लिया गया था, की स्थापना 1858 में नौसेना विभाग में की गई थी।

रूस में बीमा कोष की अनिवार्य संरचना 1861 की है, जब कानून "सहायक भागीदारी पर" अपनाया गया था। ये कैश डेस्क राज्य के स्वामित्व वाले कारखानों में उत्पन्न हुए। 1901 में, राज्य के स्वामित्व वाले खनन संयंत्रों और खदानों के श्रमिकों के लिए पेंशन पर अनंतिम विनियमों को अपनाया गया था, जिन्होंने कारखाने और खदान के काम पर काम करने की क्षमता खो दी थी।

XIX सदी के उत्तरार्ध में फैक्ट्री मेडिसिन के विकास के साथ। रूस में, अन्य यूरोपीय देशों की तरह, कारीगरों और किराए के श्रमिकों के लिए एक सार्वजनिक बीमा प्रणाली विकसित हो रही है, जिसका आधार बीमारी निधि है। 80 के दशक तक। XIX सदी। श्रमिकों के लिए राज्य सामाजिक बीमा की पहली परियोजनाओं को शामिल करें। 1905 की क्रांति ने अनिवार्य सामाजिक बीमा की शुरूआत से संबंधित मुद्दों के समाधान में तेजी लाई।

1912 में, थर्ड स्टेट ड्यूमा ने बीमा कानूनों का एक पैकेज अपनाया: "श्रमिकों के बीमा के लिए उपस्थिति के अनुमोदन पर"; "श्रमिक बीमा परिषद के अनुमोदन पर"; "बीमारी के मामले में श्रमिकों को उपलब्ध कराने पर"; "औद्योगिक दुर्घटनाओं के खिलाफ श्रमिकों के बीमा पर।" देश में सामाजिक बीमा का सामान्य प्रबंधन व्यापार और उद्योग मंत्रालय के तहत श्रमिक बीमा परिषद द्वारा किया जाता था। बीमा कानूनों के कार्यान्वयन की निगरानी के लिए प्रांतों और बड़े शहरों में बीमा कंपनियों की स्थापना की गई थी। स्थानीय स्तर पर कार्यकारी निकाय रुग्णता कोष और बीमा भागीदारी थे। बीमा उद्देश्यों के लिए जिलों में बाद के संयुक्त नियोक्ता। पूर्व-क्रांतिकारी रूस में, कई हज़ार बीमा कार्यालय और लगभग 10 साझेदारियाँ थीं।

स्वास्थ्य बीमा के लिए वैधानिक निकाय स्वास्थ्य बीमा कोष था, जिसे हर उद्यम में कम से कम 200 श्रमिकों के साथ स्थापित किया गया था। छोटे व्यवसाय सामान्य स्वास्थ्य बीमा कोष स्थापित कर सकते थे। स्वास्थ्य बीमा कोष का प्रबंधन आम बैठक द्वारा किया जाता था, यह निदेशक मंडल और सर्वोच्च कार्यकारी निकाय था। आम बैठक में श्रमिकों और नियोक्ताओं के प्रतिनिधि शामिल थे। बाद वाले के पास श्रमिक प्रतिनिधियों के वोटों का 2/3 हिस्सा था। स्वास्थ्य बीमा कोष के बोर्ड में व्यवसाय के स्वामी का श्रमिक प्रतिनिधियों से एक वोट कम था। रुग्णता निधि के कोष में श्रमिकों और उद्यमियों का योगदान शामिल था। साथ ही, कानून के अनुसार, श्रमिकों का योगदान उद्यमियों की तुलना में डेढ़ गुना अधिक था। योगदान की राशि स्वास्थ्य बीमा कोष की आम बैठक द्वारा निर्धारित की गई थी।

स्वास्थ्य बीमा कोष का मुख्य कार्य बीमारी, चोट, प्रसव और मृत्यु की स्थिति में लाभ जारी करना था। अस्थायी विकलांगता लाभ आमतौर पर बीमारी के चौथे दिन से जारी किए जाते थे, लेकिन वर्ष के दौरान लगातार 26 सप्ताह से अधिक या बार-बार होने वाली बीमारियों के मामले में वर्ष के दौरान 30 सप्ताह से अधिक नहीं और परिवार के कर्मचारियों के लिए 1/2 से 1/3 तक था। आय, और एकल श्रमिकों के लिए 1/4 से 1/2 आय तक। लाभ की राशि स्वास्थ्य बीमा कोष की आम बैठक द्वारा निर्धारित की गई थी, जो काम के लिए अक्षमता के पहले दिन से लाभ के भुगतान पर निर्णय ले सकती थी। चोट लगने की स्थिति में, लाभ देने की अवधि 13 सप्ताह से कम थी। इस अवधि के बाद, बीमा साझेदारी द्वारा लाभ जारी किए गए जो दुर्घटनाओं के खिलाफ बीमा प्रदान करते हैं। प्रसव भत्ता केवल उन श्रमिकों को दिया जाता था जिन्होंने उद्यम में तीन महीने से कम समय तक, दो सप्ताह पहले और जन्म देने के चार सप्ताह बाद - कुल कमाई के 1/2 की राशि में काम किया था।

कानून के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा निधि के प्रतिभागियों को दुर्घटनाओं के मामले में बाह्य रोगी उपचार और प्राथमिक चिकित्सा उद्यमी की कीमत पर प्रदान की जानी थी, और रोगी की देखभालऔर प्रसूति - एक सामान्य आधार पर। चार महीने के लिए विकलांगता के साथ बीमारी के मामले में सहायता प्रदान की गई थी, जिसके बाद फंड के सदस्य को और दो महीने के लिए लाभ मिल सकता है।

चिकित्सा सहायतास्वास्थ्य बीमा निधि के सदस्यों के परिवार के सदस्यों को मालिकों की कीमत पर प्रदान नहीं किया गया था, लेकिन धन के 2/3 के भीतर स्वास्थ्य बीमा निधि को उनके लिए अस्पतालों को व्यवस्थित करने का अधिकार था, जिसका वे सक्रिय रूप से उपयोग करते थे। रूस में पहला नकद क्लिनिक 1914 में तुला कारखानों में बनाया गया था। स्वास्थ्य बीमा कोष के प्रत्येक सदस्य के पास एक प्रमाण पत्र था, जिसमें परिवार के सभी सदस्यों को सूचीबद्ध किया गया था जो उस पर निर्भर थे। नकद अस्पतालों के डॉक्टर पारिवारिक डॉक्टर के रूप में काम कर सकते थे।

1912 के कानून के अनुसार, बीमारी निधि प्रांतीय बीमा कार्यालयों के अधीनस्थ थी, जिसका नेतृत्व राज्यपाल या महापौर करते थे और इसमें 15 लोग शामिल होते थे: श्रमिकों के 2 प्रतिनिधि, उद्यमियों और अधिकारियों के क्षेत्रीय प्रतिनिधि। बीमा उपस्थिति रूसी बीमा परिषद के अधीनस्थ थी, जिसमें 21 लोग शामिल थे: श्रमिकों के 5 प्रतिनिधि, उद्यमियों और अधिकारियों के बाकी प्रतिनिधि।

30 अक्टूबर, 1917 को सोवियत सरकार के बीमा कार्यक्रम की घोषणा की गई। कई फरमान जारी किए गए जिन्होंने सामाजिक बीमा प्रणाली को मौलिक रूप से बदल दिया: 14 नवंबर, 1917। - "चिकित्सा संस्थानों को बीमारी निधि में स्थानांतरित करने पर"; 29 नवंबर - "बीमा उपस्थिति और बीमा परिषद पर"; 11 दिसंबर - "बेरोजगारी के खिलाफ बीमा पर"; 22 दिसंबर - "स्वास्थ्य बीमा पर"।

फरमानों के अनुसार, एक कार्यशील बीमा दवा का निर्माण शुरू हुआ। स्वास्थ्य बीमा कोष सक्रिय थे, और इसके लिए थोडा समयचिकित्सा संस्थानों की एक प्रणाली बनाई गई, जहां बीमाधारक को योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त हुई। श्रम बीमा दवा अपेक्षाकृत स्वतंत्र थी, केवल कानूनों, आदेशों और विनियमों के अनुपालन के संदर्भ में श्रम के पीपुल्स कमिश्रिएट द्वारा नियंत्रित थी। जुलाई 1918 में स्वास्थ्य के पीपुल्स कमिश्रिएट के निर्माण ने दो समानांतर स्वास्थ्य प्रणालियों के अस्तित्व को जन्म दिया: श्रमिकों की बीमा दवा, श्रम के पीपुल्स कमिश्रिएट के अधीनस्थ, और सोवियत चिकित्सा, जो ज़मस्टोवो और सिटी मेडिसिन के आधार पर बनाई गई थी और अधीनस्थ थी। पीपुल्स कमिश्रिएट ऑफ हेल्थ। इस संबंध में, बीमा दवा को राष्ट्रीय चिकित्सा के साथ विलय करने का निर्णय लिया गया: 18 फरवरी, 1919। पीपुल्स कमिसर्स की परिषद ने "पूर्व बीमारी निधि के संपूर्ण चिकित्सा भाग को पीपुल्स कमिश्रिएट ऑफ़ हेल्थ में स्थानांतरित करने पर" एक प्रस्ताव अपनाया। श्रमिकों की बीमा दवा को समाप्त कर दिया गया और एकीकृत सोवियत दवा को मंजूरी दे दी गई। उसी समय, संपूर्ण सामाजिक बीमा प्रणाली में सुधार किया गया था, जिसे राज्य सामाजिक सुरक्षा प्रणाली द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। 1918 में, पीपुल्स कमिश्रिएट ऑफ लेबर ने श्रमिकों की सामाजिक सुरक्षा पर विनियमन को अपनाया, जिसके अनुसार सभी बीमा निकायों को समाप्त कर दिया गया।

रूस में सामाजिक बीमा का पुनरुद्धार 1921 में नई आर्थिक नीति (NEP) के संबंध में शुरू हुआ। उत्पादन के साधनों के स्वामित्व के विभिन्न रूपों की एनईपी अवधि के दौरान उपस्थिति के लिए सामाजिक बीमा के लिए नए दृष्टिकोण की आवश्यकता थी। 1921-1923 के पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल के प्रस्तावों द्वारा। निर्धारित किया गया है बीमा किस्तकुछ प्रकार के सामाजिक बीमा के लिए स्वामित्व के विभिन्न रूपों के नियोक्ता। अस्थायी विकलांगता और अन्य प्रकार की सुरक्षा के लिए योगदान स्थापित किया गया था: विकलांगता, विधवापन और अनाथता के लिए, बेरोजगारी के लिए और उपचारात्मक देखभाल... बेरोजगारी को छोड़कर सभी प्रकार के बीमा के लिए बीमा प्रीमियम का आकार, उत्पादन के खतरे और हानिकारकता पर निर्भर करता था। उदाहरण के लिए, 1922 में, मजदूरी के संबंध में यह योगदान 21 से 28.5% तक था, जिसमें सभी प्रकार के भुगतान शामिल थे।

के लिये सरकारी संस्थाएंयोगदान कम था, यह सभी प्रकार के सामाजिक बीमा के लिए मजदूरी निधि का 12% था। राज्य के स्वामित्व वाले औद्योगिक उद्यमों के लिए, सभी प्रकार के बीमा के लिए प्रीमियम मजदूरी निधि का 16% था। तीन प्रकार की बीमा दरें स्थापित की गईं: सामान्य, अस्थायी और तरजीही, जिसने सामाजिक बीमा प्रणाली में राज्य के हितों और व्यक्तिगत उद्यमों की वास्तविक आर्थिक स्थिति को ध्यान में रखना संभव बना दिया। इसके अलावा, प्रगतिशील टैरिफ की मदद से, सामान्य से 25% अधिक, और तरजीही टैरिफ, सामान्य से 25% कम, काम करने की स्थिति में सुधार, उत्पादन के खतरे और हानिकारकता को कम करने के लिए काम को प्रेरित किया गया था।

चिकित्सा देखभाल के लिए वैधानिक योगदान सीधे स्वास्थ्य अधिकारियों को हस्तांतरित किया गया: 10% स्वास्थ्य के पीपुल्स कमिश्रिएट को और 90% सीधे प्रांतीय और स्थानीय अधिकारियों को - सुधार के लिए चिकित्सा देखभालबीमित। 1925 में बीमा प्रीमियम ने बीमाधारक की चिकित्सा देखभाल के लिए आवश्यक धन का 1/3 प्रदान किया।

एनईपी अवधि की समाप्ति के बाद, सोवियत सामाजिक बीमा प्रणाली में स्वास्थ्य बीमा के कुछ तत्व मौजूद रहे। आंशिक रूप से बीमा निधियों द्वारा वित्तपोषित स्पा उपचार, कुछ प्रकार के निवारक और मनोरंजक कार्य औद्योगिक उद्यम... सामान्य तौर पर, 30 के दशक में। देश में सामाजिक सुरक्षा और बीमा की राज्य प्रणाली में परिवर्तन किया गया। 1933 में, यूएसएसआर में सामाजिक बीमा को ट्रेड यूनियनों के अधिकार क्षेत्र में स्थानांतरित कर दिया गया था, और बीमा निधियों को समाप्त कर दिया गया था, राज्य के सामाजिक बीमा बजट को राज्य के बजट में समेकित किया गया था।

यह सामाजिक सुरक्षा और सामाजिक बीमा प्रणाली अस्तित्व में थी पूर्व सोवियत संघ 30 के दशक की शुरुआत से 80 के दशक के अंत तक और इसकी विशेषता थी उच्च डिग्रीराज्य के बजट में केंद्रीकरण और एकीकरण।

सामाजिक सुरक्षा और सामाजिक बीमा वित्त में शामिल हैं: सरकारी बजट (सामाजिक सुरक्षा व्यय); राज्य सामाजिक बीमा बजट; सामूहिक किसानों की सामाजिक सुरक्षा के लिए संघ निधि; सामूहिक किसानों का संघ सामाजिक बीमा कोष; राज्य उद्यमों और सामूहिक खेतों के सामाजिक कोष। पिछले 15 वर्षों के दौरान सामाजिक सुरक्षा और बीमा के कुल व्यय में राज्य के बजट का हिस्सा 95% था।

इस प्रणाली के नुकसान नींव के बीच स्पष्ट विशेषज्ञता और क्रॉस-फंडिंग की कमी थी।

पूर्व सोवियत संघ में पिछले 30 वर्षों में, पेंशन प्राप्त करने वाली जनसंख्या की संख्या और अनुपात और सामाजिक लाभ, लगातार वृद्धि - 1960 में 10.1% से 1970 में 16.9 और 1980 में 18.8%, 1987 में 20.4% तक पहुंच गई। देश की राष्ट्रीय आय में सामाजिक सुरक्षा पर खर्च के हिस्से में वृद्धि का कारण यह था: 6.8% से 1960 में 1970 में 7.9, 1980 में 10.1 और 1987 में 11.8%। 1970 में 9.0% से 14.4%) 1982 में और 1990 के अंत तक 30% तक। सामाजिक भुगतान का स्तर राष्ट्रीय के 30 क्षेत्रों में विभेदित था। अर्थव्यवस्था, सामाजिक और व्यावसायिक जोखिमों के स्तर को छोड़कर, उनकी लाभप्रदता के स्तर पर निर्भर करती है।

सुधार की सामाजिक-आर्थिक स्थिति। "राज्य समाजवाद" से एक बाजार अर्थव्यवस्था में रूसी संघ का संक्रमण कठिन परिस्थितियों में शुरू हुआ। 1991 में पूर्व सोवियत संघ के विघटन के परिणामस्वरूप पूर्व गणराज्यों के बीच आर्थिक संबंध टूट गए, और नए राज्यों से रूस में आप्रवासन में वृद्धि हुई।

रूसी उद्यमों के दिवालिया होने और बजटीय संकट को दूर नहीं किया गया है 1995 के मध्य में, उद्योग द्वारा गैर-भुगतान की मात्रा 250 ट्रिलियन तक पहुंच गई। रूबल, या सकल घरेलू उत्पाद का 6%। 1992-1993 में संघीय बजट घाटा 20% से अधिक था, 1994 में - 10.4%, 1995 में - सकल घरेलू उत्पाद का लगभग 8%। रूसी संघ के वित्तीय संतुलन का सामान्य घाटा (राज्य के बजट और राज्य के अतिरिक्त-बजटीय कोष सहित) 1994 में सकल घरेलू उत्पाद का 9.9% और 1995 में सकल घरेलू उत्पाद का लगभग 7.3% तक पहुंच गया। उद्योग में वित्तीय संकट और ऋण बाजार में, बजट घाटा और सार्वजनिक ऋण की वृद्धि सामाजिक क्षेत्र में वित्तीय समस्याओं का कारण बनती है। 1992 से, राज्य के बजट से सामाजिक क्षेत्र के वित्तपोषण का स्तर 40 से 70% जरूरतों का रहा है। सामाजिक-जनसांख्यिकीय संकट जारी है: जनसंख्या, गरीबी में वृद्धि, बेरोजगारी, रुग्णता और मृत्यु दर। 1993 में रूस की जनसंख्या 1992 की तुलना में 1994 में 300 हजार लोगों की कमी हुई - 920 हजार लोगों की, 1995 में - 435 हजार लोगों की। औसत अवधिरूस में जीवन 1990 में 69.2 वर्ष से घटकर 1991 में 69.0 वर्ष, 1992 में 67.9 वर्ष, 1993 में 66 वर्ष से घटकर 1994-1995 में 64 वर्ष हो गया। मृत्यु दर 199 पर बढ़कर 15.6 पीपीएम हो गई? जी।

1992 में कीमतों के उदारीकरण ने उपभोक्ता कीमतों के स्तर में उच्च वृद्धि के साथ खुली मुद्रास्फीति का कारण बना। नतीजतन, अधिकांश आबादी की वास्तविक आय में कमी आई है, और केवल 10% नागरिक पहले से बेहतर रहते हैं। 1/3 से अधिक जनसंख्या गरीबी रेखा से नीचे रहती है, 10% - गरीबी रेखा से नीचे (शारीरिक न्यूनतम)। प्रतिकूल स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति ने संक्रामक रोगों (पेचिश, तपेदिक, डिप्थीरिया, टाइफस, सिफलिस) में वृद्धि का कारण बना। पिछले 25 वर्षों में पहली बार रूस में डिप्थीरिया और हैजा की महामारी हुई है। उत्पादन और संरचनात्मक सुधारों में गिरावट के संदर्भ में एक बाजार अर्थव्यवस्था में संक्रमण ने "राज्य समाजवाद" की शर्तों के तहत "सामान्य रोजगार" की जगह, खुली बेरोजगारी का उदय किया।

बेरोजगारी की समस्या विकराल रूप लेती जा रही है। 1991 में 62 हजार बेरोजगार पंजीकृत थे, 1992 में 62 हजार बेरोजगार थे।

578 हजार, 1993 में - 836 हजार, 1994 में - 1.7 मिलियन, 1995 में - 2.4 मिलियन।

इंसान। लेकिन वास्तविक बेरोजगारी दर बहुत अधिक है: 1992 में -

3.6 मिलियन, 1993 में - 4.1 मिलियन। 1994 के अंत तक, पूर्ण का स्तर

बेरोजगारी 5.3 मिलियन लोगों तक पहुंच गई, या सक्रिय जनसंख्या का 7.3%, to

1996 की शुरुआत में - 6.5 मिलियन लोग। रूस के कुछ क्षेत्रों में, स्तर

बेरोजगारी दर 15% से अधिक है। इसके अलावा, आंशिक बेरोजगारी 1994 के अंत तक बढ़कर 5 मिलियन लोगों तक पहुंच गई, ए बाबिच, ई। ईगोरोव और अन्य। रूस और विदेशों में सामाजिक बीमा। - एम।: आरएजीएस, 1998। -254 एस।

स्थिति पर रूसी बाजारपूर्व सोवियत गणराज्यों से बड़े पैमाने पर आप्रवासन से श्रम जटिल है। 1993-1996 के दौरान। रूसी संघ में जबरन अप्रवासियों की संख्या 4.4 मिलियन थी। इस प्रकार, बाजार सुधारों के कार्यान्वयन के लिए आर्थिक और सामाजिक-राजनीतिक स्थितियां प्रतिकूल हैं।

मुख्य कार्यों में शामिल हैं, आर्थिक स्थिरीकरण प्राप्त करने के अलावा, मुद्रास्फीति और बजट घाटे को कम करने के लिए, एक नई प्रणाली के निर्माण के आधार पर देश में सामाजिक शांति और स्थिरता स्थापित करने की आवश्यकता। सामाजिक सुरक्षासभी नागरिकों के लिए न्यूनतम सामाजिक गारंटी सुनिश्चित करते हुए जनसंख्या।

सामाजिक नीति की मुख्य दिशाएँ: न्यूनतम सामाजिक गारंटी (मजदूरी, पेंशन, सामाजिक लाभ और सेवाओं) के निर्माण सहित जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की एक प्रणाली का गठन; सामाजिक बीमा और सामाजिक सहायता के सिद्धांतों पर सामाजिक सुरक्षा में सुधार; त्रि-स्तरीय पेंशन प्रणाली (राज्य सामाजिक पेंशन, राज्य श्रम पेंशन और निजी पेंशन) का गठन; गैर-राज्य सामाजिक बीमा द्वारा पूरक न्यूनतम बीमा सामाजिक गारंटी प्रदान करने में एकता के सिद्धांतों पर राज्य सामाजिक बीमा में सुधार। रोजगार के क्षेत्र में, संक्रमण काल ​​​​में सक्रिय रोजगार नीति को लागू करने के कार्य तैयार किए गए थे। स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में, रूसी नागरिकों के लिए चिकित्सा बीमा में संक्रमण के साथ सामाजिक रोकथाम के उपायों के संयोजन के लिए एक दिशा दी गई थी।

"मूल सिद्धांतों और सामाजिक नीति के निर्देश ..." के कार्यान्वयन में लक्षित सामाजिक कार्यक्रमों का विकास शामिल था: रोजगार सहायता, सामाजिक बीमा, स्वास्थ्य देखभाल, सामाजिक सहायता, आदि।

1993 में, "1993-1996 के लिए रूसी अर्थव्यवस्था के सुधार और स्थिरीकरण का विकास" कार्यक्रम को मंजूरी दी गई थी। जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा में सुधार के क्षेत्र में, इस कार्यक्रम ने निम्नलिखित कार्य निर्धारित किए:

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के क्षेत्र में कानून के गठन में तेजी;

पेंशन के स्तर, सामाजिक लाभ और निर्वाह मजदूरी के बीच के अनुपात में सुधार;

पेंशन प्रावधान की दक्षता में सुधार के लिए पेंशन सुधार का कार्यान्वयन;

संघीय रोजगार सेवा की संरचना में बेरोजगार नागरिकों की शिक्षा और पुनर्प्रशिक्षण की क्षेत्रीय प्रणालियों का गठन;

सामाजिक सहायता के प्रकार के बीच अंतर: अलगाव

दूसरों से गरीबी से जुड़े: सामाजिक लाभों की एक श्रृंखला के बजाय कम आय के लिए एकल लाभ की शुरूआत;

राज्य द्वारा आबादी को स्वतंत्र और अधिमान्य आधार पर गारंटीकृत सामाजिक सेवाओं की मात्रा का निर्धारण और विधायी स्थापना।

स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में: देश में स्वच्छता-महामारी विज्ञान और पारिस्थितिक स्थिति में सुधार, आबादी और चिकित्सा संस्थानों को सस्ती कीमतों पर दवाएं प्रदान करना, सामाजिक और चिकित्सा रोकथाम कार्यक्रमों के वित्तपोषण की प्राथमिकता। दो से तीन वर्षों के भीतर कार्यक्रम में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा में परिवर्तन की योजना बनाई गई थी, क्योंकि क्षेत्र तैयार हैं।

सामाजिक नीति के मुद्दे फेडरेशन और उसके घटक संस्थाओं की संयुक्त क्षमता हैं। राज्य की सामाजिक नीति का सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य रूसी नागरिकों के जीवन स्तर को स्थिर करना है। 1994 में राज्य के सामाजिक व्यय (बजटीय और अतिरिक्त बजटीय) की कुल मात्रा सकल घरेलू उत्पाद का 18% थी।

सामाजिक बीमा लेता है अग्रणी स्थानजनसंख्या संरक्षण प्रणाली में। विकसित देशों में, यह सामाजिक सुरक्षा पर सभी खर्च का 60-70% और सकल घरेलू उत्पाद का 15-20% है।

रूस में, वी। डी। रॉयक के अनुसार, अतिरिक्त-बजटीय निधि के माध्यम से किए गए अनिवार्य सामाजिक बीमा का हिस्सा सामाजिक सुरक्षा की लागत का लगभग 45% और सकल घरेलू उत्पाद का 8% है। यह इस तथ्य के कारण है कि अनिवार्य सामाजिक बीमा पूरी आबादी (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा) या नागरिकों की बड़ी श्रेणियों को कवर करता है।

सामाजिक बीमा से क्या समझा जाना चाहिए?

16.07.1999 के कानून में, संख्या 165-एफजेड (05.03.04 को संशोधित, संख्या 10-एफजेड) "अनिवार्य सामाजिक बीमा की मूल बातों पर" (कला। 1 का भाग 3), सामाजिक बीमा की परिभाषा दिया हुआ है। यह निम्नानुसार तैयार किया गया है: "अनिवार्य सामाजिक बीमा राज्य द्वारा बनाई गई कानूनी, आर्थिक और संगठनात्मक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य कामकाजी नागरिकों की सामग्री और सामाजिक स्थिति में परिवर्तन के परिणामों को क्षतिपूर्ति या कम करना है, और कानून द्वारा निर्धारित मामलों में रूसी संघ के, बेरोजगारों के रूप में उनकी मान्यता के कारण नागरिकों की अन्य श्रेणियां, श्रम की चोट या व्यावसायिक बीमारी, विकलांगता, बीमारी, चोट, गर्भावस्था और प्रसव, एक ब्रेडविनर की हानि, साथ ही बुढ़ापे की शुरुआत, चिकित्सा की आवश्यकता अनिवार्य बीमा के अधीन देखभाल, स्पा उपचार और रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित अन्य सामाजिक बीमा जोखिमों की शुरुआत।

यह परिभाषाअनिवार्य सामाजिक बीमा में दो महत्वपूर्ण शामिल हैं सकारात्मक गुणऊपर चर्चा की तुलना में, इस अवधारणा की व्याख्या की। सबसे पहले, यह गैर-कामकाजी नागरिकों के लिए सामाजिक बीमा का विस्तार करता है। दूसरे, सामाजिक बीमा के इस रूप का लक्ष्य अभिविन्यास स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है। सामाजिक बीमा का सार कानून के नियमों द्वारा शासित कुछ सामाजिक संबंधों में व्यक्त किया जाता है।

सामाजिक बीमा कानून और बीमा अनुबंधों द्वारा विनियमित नागरिकों के बीच संबंधों का एक समूह है - बीमित व्यक्ति (लाभार्थी), पॉलिसीधारक (रूसी संघ के व्यक्ति और कानूनी संस्थाएं, रूसी संघ के घटक निकाय, नगर पालिकाएं) और बीमाकर्ता (राज्य संगठन, वाणिज्यिक बीमा) बीमाकृत व्यक्तियों के संपत्ति हितों की बीमा सुरक्षा, उनकी सामग्री और सामाजिक स्थिति के संरक्षण, बहाली या सुधार के संबंध में, जो कानून द्वारा निर्धारित घटनाओं (बीमाकृत घटनाओं) की घटना के संबंध में बिगड़ सकती है और / या एक पॉलिसीधारकों (बीमा प्रीमियम) द्वारा भुगतान किए गए बीमा प्रीमियम से बीमाकर्ताओं द्वारा गठित धन की कीमत पर बीमा अनुबंध।

सामाजिक बीमा का विषय नागरिकों की सामाजिक स्थिति, भौतिक स्तर और जीवन की गुणवत्ता है। सामाजिक बीमा के विषय में विकलांगता और / या रोजगार के बड़े सामाजिक जोखिमों की स्थिति में श्रमिकों और उनके परिवार के सदस्यों की सामाजिक सुरक्षा के संबंध में श्रम और सामाजिक संबंधों का एक जटिल शामिल है। एक विज्ञान के रूप में, सामाजिक बीमा अपने आर्थिक, सामाजिक और कानूनी तंत्र के निर्माण के लिए श्रेणियों (वैचारिक तंत्र) और सिद्धांतों को विकसित करता है।

वैज्ञानिक अनुशासन "सामाजिक बीमा" के कार्यों की श्रेणी में शामिल हैं:

श्रमिकों और उनके परिवारों की सामाजिक सुरक्षा के तरीकों, गुणवत्ता और स्तर के बारे में वस्तुनिष्ठ ज्ञान प्राप्त करना;

एकजुटता के संगठन के क्षेत्र में मूल्य अभिविन्यास का गठन, कामकाजी लोगों की पारस्परिक सहायता, अर्थात्। कठिन जीवन परिस्थितियों में एक दूसरे के लिए सामाजिक समर्थन के तंत्र के बारे में ज्ञान।

सामाजिक बीमा का उद्देश्य संपत्ति के हितों की रक्षा करना, सामाजिक स्थिति और / या भौतिक स्तर और नागरिकों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना, संरक्षित करना, पुनर्स्थापित करना या सुधारना है, जो बीमित घटनाओं के परिणामस्वरूप बिगड़ती है क्योंकि सामाजिक जोखिम वास्तविकता में प्रकट होते हैं।

सामाजिक बीमा की वस्तुएं नागरिकों के संपत्ति हित हैं - बीमित व्यक्ति, जो बीमित घटनाओं की घटना के संबंध में संरक्षित हैं, जिसमें ऐसी घटना से होने वाले नुकसान की प्रतिपूर्ति या क्षतिपूर्ति करना या भुगतान करना या प्रदान करना शामिल है। विभिन्न प्रकारसामाजिक स्थिति, भौतिक मानकों और जीवन की गुणवत्ता के संरक्षण, बहाली या सुधार को सुनिश्चित करने वाली सेवाएं।

सामाजिक बीमा निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है जो इसकी प्रभावशीलता, आर्थिक परिवर्तनों के अनुकूल होने की क्षमता और जवाबदेही निर्धारित करते हैं:

सामाजिक बीमा सभी नागरिकों के लिए अनिवार्य है और राज्य द्वारा विनियमित है;

सामाजिक बीमा योगदान का भुगतान करने का दायित्व कर्मचारियों और नियोक्ताओं द्वारा संयुक्त रूप से, यदि आवश्यक हो, तो राज्य के धन की भागीदारी के साथ वहन किया जाता है;

सामाजिक बीमा कोष का आकार जीवन के स्तर और गुणवत्ता के लिए स्थापित सामाजिक मानकों के आधार पर जनसंख्या की सुरक्षा की डिग्री से मेल खाता है;

सामाजिक भुगतान बीमा प्रीमियम के भुगतान के लिए आकार, समय और अन्य शर्तों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं;

सामाजिक लाभ के लिए पात्रता आय की आवश्यकता के अतिरिक्त सत्यापन के बिना योगदान के भुगतान और सामाजिक जोखिम की घटना के तथ्यों द्वारा निर्धारित की जाती है।

अनिवार्य सामाजिक बीमा में शामिल हैं:

1. अनिवार्य सामाजिक बीमा के राज्य रूप द्वारा केंद्रीय रूप से संगठित, कार्यान्वित और नियंत्रित;

2. अनिवार्य सामाजिक बीमा का एक विकेन्द्रीकृत रूप, जिसमें पॉलिसीधारकों के रूप में निर्दिष्ट व्यक्तियों द्वारा संघीय कानूनों के अनुसार संगठित और कार्यान्वित किया जाता है। सामाजिक बीमा के माने जाने वाले संगठनात्मक और कानूनी रूपों में न केवल उपरोक्त हैं सामान्य विशेषता, बल्कि इसकी अपनी विशेषताएं भी हैं।

सबसे पहले, पूरी आबादी या आबादी का बहुत बड़ा हिस्सा अनिवार्य सामाजिक बीमा के केंद्रीकृत रूप से आच्छादित है। विकेंद्रीकृत रूप के प्रकार के अनुसार, महत्वपूर्ण व्यक्तियों के जीवन और स्वास्थ्य, मुख्य रूप से खतरनाक व्यवसायों, साथ ही परिवहन के सभी साधनों द्वारा इंटरसिटी परिवहन पर यात्रियों, अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन हैं।

दूसरे, अनिवार्य प्रकार के सामाजिक बीमा के मामले में, पॉलिसीधारक, बीमा के अधीन नागरिकों की श्रेणियां, सामाजिक जोखिम, बीमा राशि, सामाजिक बीमा सुरक्षा की शर्तें और शर्तें, बीमा दरें और सामाजिक बीमा कवरेज की राशि कानून द्वारा स्थापित की जाती हैं।

रूस में अनिवार्य सामाजिक बीमा के गठन और विकास के इतिहास में, चार मुख्य चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: सामाजिक बीमा का उद्भव (1903 - 1917); अक्टूबर क्रांति (1917 - 1933) के बाद सामाजिक बीमा; सामाजिक बीमा और ट्रेड यूनियन (1933 - 1990); बाजार संबंधों के संक्रमण में सामाजिक बीमा, सुधार की समस्याएं (1991 - वर्तमान)।

सामाजिक बीमा का उदय (1903-1917)

रूस, कई पश्चिमी देशों की तुलना में बहुत बाद में, कर्मचारियों के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा की शुरुआत की। जैसा कि आप जानते हैं, यह पहली बार जर्मनी में दिखाई दिया, जहां 1888 से 1889 की अवधि में श्रमिकों के राज्य सामाजिक बीमा के संगठन पर कई कानूनों को अपनाया गया। फिर दुनिया भर में इस संस्थान का रैपिड मार्च शुरू हुआ।

रूस में, अन्य देशों की तरह, अनिवार्य सामाजिक बीमा का उद्भव विभिन्न बीमा कार्यालयों, पारस्परिक बीमा कंपनियों, सहायक भागीदारी, साथ ही व्यक्तिगत जीवन बीमा की शुरूआत से पहले हुआ था। एक प्रकार का व्यक्तिगत बीमा औद्योगिक दुर्घटनाओं के विरुद्ध बीमा था। बीमा कंपनी "रूस" की गतिविधि, जो 1888 में दिखाई दी, इस संबंध में सांकेतिक है। बाद में, इसी तरह के अन्य समाजों का उदय हुआ। दुर्घटना बीमा ने दो रूप लिए: व्यक्तिगत और सामूहिक। दूसरे मामले में, बीमा कंपनियों ने व्यवसाय के मालिकों के साथ अनुबंध किया, जो दुर्घटनाओं से पीड़ित श्रमिकों को कुछ निश्चित राशि का भुगतान अपने ऊपर ले रहा था। इस तरह के एक समझौते के अस्तित्व ने उद्यमी को नुकसान पहुंचाने के लिए नागरिक दायित्व से मुक्त कर दिया, जो कि स्वास्थ्य को नुकसान के लिए दोषी नियोक्ताओं की कीमत पर राज्य के स्वामित्व वाले खनन संयंत्रों और खानों के श्रमिकों को पेंशन पर 1901 के विधायी अधिनियम द्वारा प्रदान किया गया था। ऐसी परिस्थितियों में नियोक्ता के नागरिक दायित्व का मुद्दा विशेष रूप से 2 जून, 1903 के कानून में "दुर्घटनाओं के कारण घायल श्रमिकों के पारिश्रमिक पर" काम किया गया था। इस कानून को अपनाने के बाद, उद्यमियों ने पीड़ितों को नुकसान के मुआवजे की लागत के हिस्से से खुद को राहत देने के लिए श्रमिकों के लिए राज्य बीमा की शुरूआत के लिए आवश्यकताओं का सक्रिय रूप से समर्थन करना शुरू कर दिया। इस प्रकार, इस कानून को कुछ हद तक रूस में राज्य सामाजिक बीमा का अग्रदूत माना जा सकता है।

देश में अनिवार्य सामाजिक बीमा की नींव तीसरे राज्य ड्यूमा द्वारा 1912 में "बीमारी के मामले में श्रमिकों को प्रदान करने पर", "काम पर दुर्घटनाओं के खिलाफ श्रमिकों के बीमा पर", "अनुमोदन पर" कानूनों को अपनाने के द्वारा रखी गई थी। श्रमिकों के बीमा के लिए परिषद।"

सामाजिक बीमा पर पहले रूसी कानून परिपूर्ण नहीं थे। उन्होंने कमाई के नुकसान के सभी जोखिमों के लिए प्रदान नहीं किया, अर्थव्यवस्था के कुछ क्षेत्रों और देश के गिरे हुए क्षेत्रों में काम पर रखने वाले श्रमिकों को कवर नहीं किया। विकलांगता लाभ को कमाई के आधे से दो-तिहाई की राशि में सौंपा गया था और बीमारी के चौथे दिन से ही भुगतान किया गया था। कम से कम तीन महीने के लिए उद्यम में काम करने वाली महिला श्रमिकों को छह सप्ताह के भीतर मातृत्व भत्ता जारी किया गया था।

हालांकि, सीमित संख्या में बीमित व्यक्तियों और उनके प्रावधान की कमी के बावजूद, इन कानूनों ने अन्य देशों में लागू बीमा सिद्धांतों को ध्यान में रखा। उद्यमियों और श्रमिकों के योगदान से वित्त पोषण प्रदान किया गया था। दुर्घटना बीमा केवल उद्यमियों की कीमत पर प्रदान किया जाता था। इलाकों में बीमा के कार्यकारी निकाय अस्पताल बीमा निधि और बीमा भागीदारी थे, जो कम से कम 200 श्रमिकों वाले उद्यमों में मौजूद थे। छोटे उद्यमों में सेवा श्रमिकों के लिए, सहकारी आधार पर धन बनाया गया था। बीमा निधियों के संगठन और उनके प्रबंधन में प्रमुख भूमिका नियोक्ताओं और श्रमिकों की थी। क्रांति से पहले, रूस में कई हजार बीमा कार्यालय थे। केंद्र में, यह काम श्रमिक बीमा परिषद द्वारा और प्रांतों में - बीमा कंपनियों द्वारा किया जाता था।

अक्टूबर क्रांति के बाद सामाजिक बीमा (1917-1933)

1917 की अक्टूबर क्रांति के बाद सत्ता में आए देश के नए नेताओं का मानना ​​था कि तीसरे राज्य ड्यूमा के कानून श्रमिकों के महत्वपूर्ण हितों को पूरा नहीं करते हैं। क्रांति के तुरंत बाद, प्राग पार्टी सम्मेलन द्वारा विकसित एक वैकल्पिक सामाजिक बीमा कार्यक्रम शुरू करने का प्रयास किया गया। 14 नवंबर, 1917 को पहले से ही इस मुद्दे पर एक सरकारी संदेश प्रकाशित किया गया था। इसमें कहा गया है कि मजदूरों और किसानों की सरकार ने फौरन दिहाड़ी मजदूरों और ग्रामीण गरीबों के पूर्ण सामाजिक बीमा पर कानून बनाना शुरू कर दिया, जो पिछली सरकार ने नहीं किया था। हालांकि, यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामाजिक बीमा पर एक पूर्ण पैमाने पर कानून पूरे सोवियत और बाद की अवधि के लिए कभी नहीं अपनाया गया था। कुछ प्रकार के सामाजिक बीमा और सुरक्षा पर बिखरे हुए फरमान और संकल्पों को अपनाया गया था, जिन्हें अवसरवादी कारणों से अक्सर और हमेशा उचित रूप से संशोधित नहीं किया जाता था।

सरकारी संचार के तुरंत बाद जारी किए गए स्वास्थ्य, गर्भावस्था और प्रसव और बेरोजगारी बीमा पर विनियम पूरी तरह से लागू नहीं किए गए हैं। उन्हें वास्तव में अक्टूबर 1918 में एसएनके डिक्री द्वारा अनुमोदित श्रमिकों की सामाजिक सुरक्षा पर विनियमों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। इस दस्तावेज़ ने न केवल भुगतान की सीमा को रेखांकित किया, बल्कि अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, प्रसव, बेरोजगारी और विकलांगता पेंशन के लिए लाभों की राशि भी निर्धारित की। हालाँकि, गृहयुद्ध और आर्थिक तबाही की स्थितियों में, विनियम प्राप्त नहीं हुआ आवश्यक विकास... श्रमिकों का प्रावधान मुख्य रूप से भोजन और कपड़ों के रूप में किया जाता था।

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली, मुख्य रूप से राज्य के खजाने से वित्तपोषित, 1921 तक अस्तित्व में थी, जब एक नई आर्थिक नीति में परिवर्तन और राज्य उद्यमों में लागत लेखांकन की शुरूआत के साथ, सामाजिक बीमा प्रणाली में वापस आना आवश्यक हो गया, के तत्व जो पहले फरमानों में उल्लिखित थे। यह इस तथ्य से प्रेरित था कि नई शर्तों के तहत राज्य केवल उद्योग का मालिक नहीं है और सभी कर्मचारियों को प्रदान करने का पूरा बोझ नहीं उठाना चाहिए।

15 नवंबर, 1921 के एसएनके डिक्री के अनुसार, "किराए के श्रमिकों में नियोजित व्यक्तियों के सामाजिक बीमा पर," श्रमिकों की सामग्री सुरक्षा उद्यमों, संस्थानों और खेतों से काम पर रखे गए श्रमिकों के श्रम का उपयोग करके अनिवार्य योगदान पर आधारित थी। विशिष्ट प्रावधान पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल के अलग-अलग प्रस्तावों द्वारा निर्धारित किए गए थे। विशेष रूप से, अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ कर्मचारी की वास्तविक कमाई की राशि में स्थापित किए गए थे। यदि धन अपर्याप्त था, तो रुग्णता लाभ को टैरिफ दर के एक तिहाई तक कम किया जा सकता था। एक बच्चे के जन्म के समय, दो प्रकार के लाभ थे: नवजात शिशु की देखभाल की वस्तुओं के लिए और औसत वेतन के 25 प्रतिशत की राशि में नौ महीने तक के बच्चे को खिलाने के लिए। योग्यता और सेवा की लंबाई को ध्यान में रखते हुए, औसत वेतन के 1/6 से 1/2 की राशि में बेरोजगारी लाभ जारी किए गए थे। इन विनियमों में इस बात पर जोर दिया गया है कि सामाजिक बीमा कोष मजबूती से बख्तरबंद हैं और इसका उपयोग किसी अन्य उद्देश्य के लिए नहीं किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, बाद में राज्य के बजट में इन निधियों को शामिल करने के कारण इस प्रावधान का उल्लंघन किया गया था, और सुरक्षा की राशि को अक्सर उनकी कमी की दिशा में बदल दिया गया था। इसलिए, पहले से ही 1931 में, केंद्रीय कार्यकारी समिति और यूएसएसआर के पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल के एक फरमान में, अस्थायी विकलांगता लाभों की राशि को कार्य अनुभव की निरंतरता पर, राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था की शाखा पर, सदस्यता पर निर्भर किया गया था। एक ट्रेड यूनियन, आदि में जिन्होंने इस उद्यम में दो वर्ष से अधिक समय तक लगातार कार्य किया है और 8 वर्ष से अधिक के कुल कार्य अनुभव के साथ, भत्ते का भुगतान पूर्ण वेतन की राशि में किया गया था। कम वरिष्ठता के साथ, बीमारी के पहले 20 दिनों के लिए भत्ता कमाई का तीन चौथाई था। जो लोग ट्रेड यूनियन के सदस्य नहीं थे, उनके लिए यह केवल आधी राशि जारी की गई थी। कर्मचारियों को भी कम भत्ता मिला।

सभी प्रकार के बीमा के लिए शुल्क मजदूरी निधि का 28.5 प्रतिशत था। अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और बचपन के लिए सामाजिक बीमा के लिए 6 से 9 प्रतिशत आवंटित किया गया था; श्रमिकों को चिकित्सा सहायता के लिए - वेतन निधि के 5 से 7 प्रतिशत तक। सामान्य टैरिफ के अलावा, तरजीही और प्रोत्साहन-दंडात्मक टैरिफ थे, जिनका उपयोग उत्पादन की स्थिति के खतरे और हानिकारकता की डिग्री पर निर्भर करता था।

बीमा अधिकारियों की गतिविधियों में, बीमाधारक को नकद भुगतान प्रदान करने के अलावा, निवारक और सामाजिक कल्याण (रिसॉर्ट, सेनेटोरियम, विश्राम गृह, औषधालय, आहार, किंडरगार्टन और नर्सरी, डेयरी रसोई) के मुद्दों पर अधिक ध्यान दिया जाता है।

इस अवधि के दौरान, सामाजिक बीमा को यूएसएसआर के श्रम के पीपुल्स कमिश्रिएट द्वारा प्रशासित किया गया था, जिसमें केंद्रीय सामाजिक बीमा विभाग (त्सुस्त्रख) बनाया गया था, और बाद में यूनियन काउंसिल ऑफ सोशल इंश्योरेंस (एसएसएसएस)। मध्य स्तर पर, सामाजिक बीमा प्रांतीय निधियों द्वारा किया जाता था। क्षेत्र में सभी कार्य बीमा कोषों द्वारा किए जाते थे, जो ट्रेड यूनियनों द्वारा गठित किए गए थे।

उद्यमों में बीमा निधि के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो बीमा भुगतान बिंदु बनाए गए और बीमा प्रतिनिधियों को नियुक्त किया गया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यूनियन काउंसिल ऑफ सोशल इंश्योरेंस के पास व्यापक शक्तियां थीं। उन्होंने कुछ श्रेणियों के कर्मचारियों के बीमा, बीमा प्रीमियम एकत्र करने की प्रक्रिया, कुछ प्रकार के बीमा के लिए मौजूदा टैरिफ के आवेदन और बीमा कवरेज की राशि के संबंध में मौजूदा कानूनी प्रावधानों के विकास पर त्सुस्त्रख द्वारा विकसित निर्देशों और विनियमों की समीक्षा और अनुमोदन किया। ; सामाजिक बीमा पर कानून की व्याख्या की; बीमा निकायों आदि के कोष को रखने की प्रक्रिया की स्थापना की। 1925 में इस परिषद ने व्यावसायिक रोगों की पहली सूची को मंजूरी दी।

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परिचय

1. सामाजिक बीमा की सैद्धांतिक नींव

1.1 रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली के ऐतिहासिक पहलू

1.1.1 रूस में सामाजिक बीमा का उदय

1.2 सामाजिक बीमा का सार

1.2.1 सामाजिक सुरक्षा कार्य

1.2.2 सामाजिक बीमा के सिद्धांत

1.2.3 सामाजिक सुरक्षा के रूप, तंत्र और संस्थान

1.2.4 बीमित घटनाएँ

1.3 रूस में सामाजिक सुरक्षा का विकास

1.3.2 सामाजिक बीमा का विकास

1.4 पेंशन सुधार का एक नया चरण

1.4.1 पेंशन सुधार

1.4.2 वितरण प्रणाली

1.4.3 संचय प्रणाली

1.4.4 गठन योजना

1.4.5 भंडारण भाग का निपटान

1.4.6 कर प्रोत्साहन

1.4.7 सामाजिक बीमा लाभ प्रणाली में सुधार

1.5 सीएचआई प्रणालियों का आधुनिकीकरण

2. कंपनी एलएलसी "एसके" "साइबेरियन इंश्योरेंस हाउस - मेडिसिन" की गतिविधियों का विश्लेषण

2.1 संगठन प्रबंधन सिद्धांत

2.2 एलएलसी "एसके" "एसडीएस - मेडिसिन" के काम का इतिहास

2.3 व्यवसाय संरचना

3. व्यावहारिक भाग

3.1 सशर्त व्यावहारिक स्थिति का अनुकरण

3.2 निष्पादन का क्रम

निष्कर्ष

सूचना के स्रोतों की सूची

परिचय

सामाजिक बीमा एक वस्तुनिष्ठ आवश्यकता है। विकास के एक निश्चित चरण में, समाज अपने संरक्षण में ऐसे व्यक्तियों को लेता है जो किसी कारण से काम नहीं कर सकते हैं और अपने काम के लिए भुगतान प्राप्त करते हैं।

एक अच्छी तरह से स्थापित सामाजिक बीमा प्रणाली सामाजिक न्याय सुनिश्चित करने, राजनीतिक स्थिरता बनाने और बनाए रखने के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक है।

सामाजिक बीमा के विशेष महत्व, सामाजिक प्रक्रियाओं पर इसके प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, कई देशों में राज्य अनिवार्य राज्य सामाजिक बीमा की एक प्रणाली बनाता है, जो एकल निधियों में संसाधनों को महत्वपूर्ण रूप से केंद्रित करना संभव बनाता है और इस तरह आबादी के लिए विश्वसनीय सामाजिक सुरक्षा प्रदान करता है। देश का।

सामाजिक बीमा के विषय की प्रासंगिकता इस तथ्य में निहित है कि रूसी संघ का प्रत्येक नागरिक अपनी आय का एक प्रतिशत अनिवार्य सामाजिक बीमा कोष में कटौती करने के लिए बाध्य है, बदले में विकलांगता, बीमारी की स्थिति में सामग्री सुरक्षा का अधिकार प्राप्त करता है। , और उम्र के कारण भी।

यदि सोवियत काल में सामाजिक बीमा एक अडिग अवधारणा थी, और कर्मचारी को यकीन था कि उसे भुगतान किया जाएगा बीमारी के लिए अवकाशवाउचर की लागत के एक छोटे प्रतिशत के लिए वह बच्चे को पायनियर शिविर में भेज सकेगा, मातृत्व अवकाश पर जा रही महिला को पता था कि वह उसके पास लौट सकती है कार्यस्थल... फिलहाल, सब कुछ इतना बादल रहित नहीं है।

कर्मचारी द्वारा कानून की अज्ञानता, साथ ही साथ हमारे बाजार संबंधों के समय में नियोक्ता द्वारा एक ही कानून का बार-बार पालन न करने से इस तथ्य की ओर जाता है कि लोग सुनिश्चित नहीं हैं कि उन्हें बीमारी की छुट्टी या नियमित छुट्टी का भुगतान किया जाएगा, कई निजी उद्यम बच्चों के साथ एक महिला को काम पर नहीं रखना चाहते हैं, जो अक्सर बीमार हो जाते हैं, ऐसे कर्मचारियों को प्राथमिकता देते हैं जिनके छोटे बच्चे नहीं होते हैं, सेवानिवृत्ति की आयु से पहले लोगों को काम पर नहीं रखते हैं, जो कानून का उल्लंघन है, आदि।

अधिकांश आबादी को केवल उन सामाजिक गारंटी के बारे में पता नहीं है जो राज्य उन्हें प्रदान करता है।

उद्देश्य: राज्य सामाजिक बीमा की एक प्रणाली के गठन के लिए एक तंत्र है, साथ ही जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की एक प्रणाली है .

शोध का विषय सामाजिक बीमा प्रणाली है।

कार्य का उद्देश्य: रूसी संघ में सामाजिक बीमा के विकास की एक सामान्य तस्वीर बनाना।

1. रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली के उद्भव और विकास के इतिहास का पता लगाएं।

2. रूस की सामाजिक बीमा प्रणाली की दूसरों में समान प्रणालियों के साथ तुलना करें।

थीसिस में प्रयुक्त मुख्य विधि सैद्धांतिक विधि है। व्यावहारिक भाग में, मॉडलिंग पद्धति को लागू किया जाता है और व्यावहारिक स्थिति का समाधान प्रदान किया जाता है।

थीसिस में निम्नलिखित संरचना है: परिचय, सैद्धांतिक भाग, व्यावहारिक भाग, निष्कर्ष और प्रयुक्त स्रोतों की सूची। परिचय दुर्घटनाओं के खिलाफ स्वैच्छिक बीमा की प्रासंगिकता और व्यावहारिक महत्व की पुष्टि करता है, अध्ययन के लक्ष्य और उद्देश्य निर्धारित करता है। सैद्धांतिक भाग में, निर्धारित कार्यों के अनुसार विषय पर शोध किया जाता है। व्यावहारिक भाग में, स्थिति को मॉडल किया जाता है और उस पर दस्तावेजों का एक पैकेज प्रदान किया जाता है। निष्कर्ष अनुसंधान को सारांशित करने और डेटा को सारांशित करने के लिए समर्पित है। उपयोग किए गए स्रोतों की सूची में उन लेखकों की सूची है जिनकी रचनाएँ लिखित रूप में उपयोग की गई थीं थीसिस.

1. सामाजिक बीमा की सैद्धांतिक नींव

1.1 रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली के ऐतिहासिक पहलू

1.1.1 घटनारूस में सामाजिक बीमा

रूस में कर्मचारियों के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा पश्चिमी देशों की तुलना में कुछ समय बाद दिखाई दिया। यह पहली बार जर्मनी में दिखाई दिया, जहां 1883-1889 में। श्रमिकों के राज्य सामाजिक बीमा के संगठन पर कई कानून पारित किए गए। धीरे-धीरे यह व्यवस्था पूरे विश्व में फैलने लगी।

रूस में, दुर्घटना बीमा ने दो रूप लिए: व्यक्तिगत और सामूहिक। दूसरे मामले में, बीमा कंपनियों ने व्यवसाय के मालिकों के साथ अनुबंध किया, जो दुर्घटनाओं से पीड़ित श्रमिकों को कुछ निश्चित राशि का भुगतान अपने ऊपर ले रहा था। इस तरह के एक समझौते के अस्तित्व ने उद्यमी को नुकसान पहुंचाने के लिए नागरिक दायित्व से मुक्त कर दिया। ऐसी परिस्थितियों में नियोक्ता के नागरिक दायित्व का मुद्दा विशेष रूप से 2 जून, 1903 के कानून में "दुर्घटनाओं के कारण घायल श्रमिकों के पारिश्रमिक पर" काम किया गया है। इस कानून को अपनाने के बाद, उद्यमियों ने पीड़ितों को नुकसान के मुआवजे की लागत के हिस्से से खुद को राहत देने के लिए श्रमिकों के लिए राज्य बीमा की शुरूआत के लिए आवश्यकताओं का सक्रिय रूप से समर्थन करना शुरू कर दिया। इस प्रकार, इस कानून को कुछ हद तक रूस में राज्य सामाजिक बीमा की शुरुआत माना जा सकता है।

सामाजिक बीमा पर पहले रूसी कानून परिपूर्ण नहीं थे। उन्होंने कमाई के नुकसान के सभी जोखिमों के लिए प्रदान नहीं किया, अर्थव्यवस्था के कुछ क्षेत्रों और देश के पूरे क्षेत्रों में काम पर रखे गए श्रमिकों को कवर नहीं किया। विकलांगता लाभ को कमाई के आधे से दो-तिहाई की राशि में सौंपा गया था और बीमारी के चौथे दिन से ही भुगतान किया गया था। कम से कम तीन महीने के लिए उद्यम में काम करने वाली महिला श्रमिकों को छह सप्ताह के भीतर मातृत्व भत्ता जारी किया गया था।

देश में अनिवार्य सामाजिक बीमा की नींव तीसरे राज्य ड्यूमा द्वारा 1912 में "बीमारी के मामले में श्रमिकों को प्रदान करने पर", "काम पर दुर्घटनाओं के खिलाफ श्रमिकों के बीमा पर", "अनुमोदन पर" कानूनों को अपनाने के द्वारा रखी गई थी। श्रमिक बीमा परिषद", "अनुमोदन पर श्रमिकों की बीमा उपस्थिति"।

उद्यमियों और श्रमिकों के योगदान से वित्त पोषण प्रदान किया गया था। दुर्घटना बीमा केवल उद्यमियों की कीमत पर प्रदान किया जाता था। इलाकों में बीमा के कार्यकारी निकाय अस्पताल बीमा निधि और बीमा भागीदारी थे, जो कम से कम 200 श्रमिकों वाले उद्यमों में मौजूद थे। छोटे उद्यमों में सेवा श्रमिकों के लिए, सहकारी आधार पर धन बनाया गया था। क्रांति से पहले, रूस में कई हजार बीमा कार्यालय थे। केंद्र में, यह काम श्रमिक बीमा परिषद द्वारा और प्रांतों में - बीमा कंपनियों द्वारा किया जाता था।

अक्टूबर क्रांति ने जीवन में अपना समायोजन किया, और सामाजिक बीमा का भी नवाचार किया गया। 1917 की अक्टूबर क्रांति के बाद सत्ता में आए देश के नए नेताओं का मानना ​​था कि थर्ड स्टेट ड्यूमा के कानून मजदूरों के हितों के अनुरूप नहीं हैं। हालांकि, एक पूर्ण विकसित सामाजिक बीमा कानून कभी पारित नहीं किया गया था।

सरकारी संचार के तुरंत बाद जारी किए गए स्वास्थ्य, गर्भावस्था और प्रसव और बेरोजगारी बीमा पर विनियम पूरी तरह से लागू नहीं किए गए हैं। उन्हें वास्तव में अक्टूबर 1918 में एसएनके डिक्री द्वारा अनुमोदित श्रमिकों की सामाजिक सुरक्षा पर विनियमों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। इस दस्तावेज़ ने न केवल भुगतान की सीमा को रेखांकित किया, बल्कि अस्थायी विकलांगता, मातृत्व, प्रसव, बेरोजगारी और विकलांगता पेंशन के लिए लाभों की राशि भी निर्धारित की। हालाँकि, गृहयुद्ध और आर्थिक तबाही की स्थितियों में, स्थिति को आवश्यक विकास नहीं मिला। श्रमिकों का प्रावधान मुख्य रूप से भोजन और कपड़ों के रूप में किया जाता था।

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली, मुख्य रूप से राज्य के खजाने से वित्तपोषित, 1921 तक अस्तित्व में थी, जब एक नई आर्थिक नीति में परिवर्तन और राज्य उद्यमों में लागत लेखांकन की शुरूआत के साथ, सामाजिक बीमा प्रणाली में वापस आना आवश्यक हो गया, के तत्व जो पहले फरमानों में उल्लिखित थे। यह इस तथ्य से प्रेरित था कि नई शर्तों के तहत राज्य केवल उद्योग का मालिक नहीं है और सभी कर्मचारियों को प्रदान करने का पूरा बोझ नहीं उठाना चाहिए।

15 नवंबर, 1921 के एसएनके डिक्री के अनुसार, "किराए के श्रमिकों में नियोजित व्यक्तियों के सामाजिक बीमा पर," श्रमिकों की सामग्री सुरक्षा उद्यमों, संस्थानों और खेतों से काम पर रखे गए श्रमिकों के श्रम का उपयोग करके अनिवार्य योगदान पर आधारित थी। विशिष्ट प्रावधान पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल के अलग-अलग प्रस्तावों द्वारा निर्धारित किए गए थे।

विशेष रूप से, अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ कर्मचारी की वास्तविक कमाई की राशि में स्थापित किए गए थे। यदि धन अपर्याप्त था, तो रुग्णता लाभ को टैरिफ दर के एक तिहाई तक कम किया जा सकता था। एक बच्चे के जन्म के समय, दो प्रकार के लाभ थे: नवजात शिशु की देखभाल की वस्तुओं के लिए और औसत वेतन के 25 प्रतिशत की राशि में नौ महीने तक के बच्चे को खिलाने के लिए। योग्यता और सेवा की लंबाई को ध्यान में रखते हुए, औसत वेतन के 1/6 से 1/2 की राशि में बेरोजगारी लाभ जारी किए गए थे। इन विनियमों में इस बात पर जोर दिया गया है कि सामाजिक बीमा कोष मजबूती से बख्तरबंद हैं और इसका उपयोग किसी अन्य उद्देश्य के लिए नहीं किया जा सकता है। सभी प्रकार के बीमा के लिए शुल्क मजदूरी निधि का 28.5 प्रतिशत था। अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और बचपन के लिए सामाजिक बीमा के लिए 6 से 9 प्रतिशत आवंटित किया गया था; श्रमिकों को चिकित्सा सहायता के लिए - वेतन निधि के 5 से 7 प्रतिशत तक। सामान्य टैरिफ के अलावा, तरजीही और प्रोत्साहन-दंडात्मक टैरिफ थे, जिनका उपयोग उत्पादन की स्थिति के खतरे और हानिकारकता की डिग्री पर निर्भर करता था।

बीमा अधिकारियों की गतिविधियों में, बीमाधारक को नकद भुगतान प्रदान करने के अलावा, निवारक और सामाजिक कल्याण (रिसॉर्ट्स, सेनेटोरियम, रेस्ट होम, डिस्पेंसरी, डाइट, किंडरगार्टन और नर्सरी, डेयरी किचन) के मुद्दों पर अधिक से अधिक ध्यान दिया गया था।

यूनियन काउंसिल ऑफ सोशल इंश्योरेंस के पास व्यापक शक्तियां थीं। उन्होंने कुछ श्रेणियों के श्रमिकों के बीमा, बीमा प्रीमियम एकत्र करने की प्रक्रिया, कुछ प्रकार के बीमा के लिए वर्तमान टैरिफ के आवेदन और बीमा कवरेज की राशि से संबंधित मौजूदा कानूनी प्रावधानों के विकास में विकसित निर्देशों और प्रावधानों पर विचार और अनुमोदन किया। ; सामाजिक बीमा पर कानून की व्याख्या की; बीमा निकायों आदि के कोष को रखने की प्रक्रिया की स्थापना की। 1925 में इस परिषद ने व्यावसायिक रोगों की पहली सूची को मंजूरी दी।

1.2 सामाजिक रूप से सारवें बीमा

राज्य सामाजिक बीमा बीमारी, पूर्ण या आंशिक विकलांगता, एक ब्रेडविनर के नुकसान के साथ-साथ बच्चों वाले परिवारों के मामले में रूसी संघ के नागरिकों के लिए सामग्री सहायता की एक राज्य प्रणाली है।

राज्य सामाजिक बीमा विधायी और कार्यकारी अधिकारियों के अधिकार क्षेत्र में है, जो राज्य के बजट और उसके व्यय पक्ष का निर्माण करते हैं। इस प्रणाली के माध्यम से जनसंख्या द्वारा प्राप्त लाभ और लाभ विधायी और नियामक अधिनियमों द्वारा स्थापित किए जाते हैं। उन्हें एकजुटता के सिद्धांत के अनुसार वितरित किया जाता है, जिसका अर्थ है कि भुगतान नागरिक द्वारा भुगतान किए गए करों और बीमा योगदान पर निर्भर नहीं होते हैं और केवल आवश्यकता की डिग्री से निर्धारित होते हैं।

सामाजिक सुरक्षा के मुख्य प्रकार हैं: रूसी संघ के नागरिकों को राज्य सामाजिक बीमा और अन्य सामाजिक लाभों के लिए विभिन्न प्रकार के लाभ प्रदान करना।

सामाजिक बीमा राज्य की सामाजिक नीति को लागू करने का एक तंत्र है, जो जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण को व्यवस्थित करने का आधार है।

सामाजिक बीमा भी "क्षति के लिए मुआवजे की सामूहिक एकजुटता के आधार पर विकलांगता से जुड़े विभिन्न जोखिमों के खिलाफ आर्थिक रूप से सक्रिय आबादी की सामाजिक सुरक्षा का एक रूप है।" राज्य सामाजिक बीमा राज्य द्वारा स्थापित वृद्धावस्था में श्रमिकों के लिए सामग्री सहायता की एक प्रणाली है और अस्थायी या स्थायी विकलांगता की स्थिति में कानूनी मानदंडों द्वारा विनियमित, श्रमिकों के परिवार के सदस्य (या एक ब्रेडविनर की हानि), साथ ही साथ स्वास्थ्य सुरक्षा कार्यकर्ता और उनके परिवार। राज्य सामाजिक बीमा नियोक्ताओं के अनिवार्य योगदान से बने विशेष धन की कीमत पर किया जाता है, और कुछ मामलों में, कर्मचारियों, साथ ही कर्मचारियों और उनके परिवारों के भौतिक समर्थन के लिए संघीय बजट से सब्सिडी।

ऐतिहासिक रूप से, सामाजिक बीमा प्रणालियों के संगठन के तीन रूपों की पहचान की गई है:

- सामूहिक (ट्रेड यूनियनों द्वारा आयोजित बीमा);

- राज्य;

- मिश्रित (राज्य और ट्रेड यूनियनों की बातचीत के आधार पर)।

सामूहिक बीमा सबसे अधिक प्रारंभिक रूपसामाजिक सुरक्षा। यह यूरोप में 19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में दिखाई दिया, साथ में ट्रेड यूनियनों ने नियोक्ताओं और राज्य के समक्ष कर्मचारियों के अधिकारों का बचाव किया। इस संबंध में एक विशिष्ट उदाहरण इंग्लैंड है, जहां सामाजिक सुरक्षा को सामूहिक स्व-सहायता और स्व-बीमा के रूप में म्यूचुअल एड फंड, बीमारी फंड, बेरोजगारी फंड के निर्माण के माध्यम से किया गया था।

1883 में बिस्मार्क द्वारा किए गए सामाजिक सुधारों के हिस्से के रूप में जर्मनी में पेश किया गया राज्य सामाजिक बीमा, इतिहास में जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के मुद्दे का पहला विधायी समाधान बन गया। स्वास्थ्य बीमा, फिर विकलांगता और वृद्धावस्था बीमा पर कानून पारित किए गए। इस प्रकार के बीमा स्वास्थ्य बीमा निधि, कंपनी निधि और निःशुल्क म्युचुअल सहायता निधि द्वारा किए जाने थे। बीमा प्रीमियम कानून द्वारा स्थापित किया गया था और नियोक्ताओं और कर्मचारियों द्वारा अनुपात में भुगतान किया गया था: योगदान की राशि का क्रमशः एक तिहाई और दो तिहाई।

मिश्रित रूपसामाजिक बीमा की शुरुआत सबसे पहले स्विट्जरलैंड में हुई थी। 1893 में बर्न की नगर पालिका में एक बेरोजगारी बीमा कोष स्थापित किया गया था, जिसका प्रबंधन एक आयोग द्वारा किया जाता है जिसमें नियोक्ता, ट्रेड यूनियन के प्रतिनिधि और नगरपालिका शामिल होते हैं। बॉक्स ऑफिस में सदस्यता स्वैच्छिक थी। रूस में, सामाजिक बीमा की उत्पत्ति 20वीं शताब्दी की शुरुआत में हुई, साथ ही साथ फ़ैक्टरी चिकित्सा प्रणाली के विकास के साथ। उद्यमों ने सिकनेस फंड बनाया, जिसकी सदस्यता स्वैच्छिक थी। उनके बोर्डों में श्रमिकों और नियोक्ताओं के प्रतिनिधि शामिल थे। इस तरह के फंड का मुख्य कार्य श्रमिकों को काम पर दुर्घटनाओं से होने वाले नुकसान की भरपाई करना था। 1912 में, राज्य ड्यूमा के कानून ने कामकाजी नागरिकों के अनिवार्य अस्पताल बीमा की शुरुआत की, जिसे बीमारी निधि द्वारा किया जाना था। 1916 में, रूस में 1,962,000 सदस्यों के साथ 2,043 स्वास्थ्य बीमा कोष थे।

वास्तव में, सामाजिक बीमा के साथ, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की एक और प्रणाली ने आकार लिया - राज्य की सामाजिक सुरक्षा, कर राजस्व की कीमत पर बजट में किया गया। उसी समय, राज्य स्वतंत्र रूप से, अपने अधिकारियों के निर्णयों से, यह निर्धारित करता है कि किसको, किस मात्रा में और किन परिस्थितियों में सामाजिक सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

सामूहिक सामाजिक बीमा के लक्ष्य और उद्देश्य राज्य के समान ही होते हैं। हालाँकि, इसका उद्देश्य बहुत अधिक संकीर्ण है: यह सामूहिक श्रम, ट्रेड यूनियन, उद्योग या क्षेत्र तक सीमित है। सामूहिक सामाजिक बीमा कोष कर्मचारियों और नियोक्ताओं की कीमत पर बनते हैं। हालांकि, राज्य के विपरीत, वे स्वतंत्र स्वशासी संगठन हैं, जिसका रूप राज्य के सामाजिक कानून द्वारा स्थापित किया गया है।

सामूहिक सामाजिक बीमा किसी भी बीमा संगठन द्वारा किया जा सकता है जिसे राज्य से इस प्रकार की गतिविधि के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार अनुमति मिली है। वे बीमा कंपनियां, म्युचुअल बीमा कंपनियां, बीमा फंड हो सकते हैं। सिस्टम में प्रबंधन सामूहिक बीमाबीमा कंपनी द्वारा, या बीमाधारक द्वारा चुने गए स्वशासी निकायों द्वारा, या एक ट्रस्ट समझौते के आधार पर प्रॉक्सी द्वारा किया जाता है।

सामूहिक बीमा निधि का वितरण सहायकता के सिद्धांत पर आधारित है: भुगतान आवश्यकता के आधार पर किया जाता है, लेकिन उस समय को ध्यान में रखते हुए जिसके दौरान बीमाधारक ने इस निधि में योगदान का भुगतान किया। सामूहिक सामाजिक बीमा आमतौर पर प्रीमियम दरों और सामाजिक लाभों के लिए न्यूनतम और अधिकतम सीमा निर्धारित करता है। इसके अलावा, आय सीमाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जिसके भीतर पॉलिसीधारकों को बीमा प्रीमियम का भुगतान करना होता है। इन सीमाओं के बाहर, उनका स्वैच्छिक आधार पर बीमा किया जा सकता है या बिल्कुल भी बीमा नहीं किया जा सकता है।

राज्य के सामाजिक बीमा का उद्देश्य पूरी आबादी या व्यक्तिगत सामाजिक समूहों के रूप में है, जिन्हें सामाजिक जोखिमों की उपस्थिति के मानदंडों के अनुसार पहचाना जाता है। राज्य सामाजिक बीमा की शर्तें विधायी और नियामक कृत्यों द्वारा स्थापित की जाती हैं और बाध्यकारी होती हैं। राज्य सामाजिक बीमा कोष का प्रबंधन विधायी या कार्यकारी अधिकारियों के तहत बनाए गए विशेष राज्य वित्तीय और ऋण संस्थानों द्वारा किया जाता है।

1.2.1 सामाजिक सुरक्षा कार्य

एक नए रूसी सामाजिक बीमा के गठन की शुरुआत 1990 के अंत में दो राज्य ऑफ-बजट फंडों के निर्माण से हुई थी: 22 दिसंबर को, रूसी संघ (पीएफआर) के पेंशन फंड का आयोजन किया गया था, और 25 दिसंबर को , रूसी संघ का सामाजिक बीमा कोष (FSS)। पेंशन फंड का निर्माण नए कानून "आरएसएफएसआर में राज्य पेंशन पर" के कार्यान्वयन का एक तार्किक परिणाम था, एफएसएस की स्थापना का निर्णय पहले से मौजूद सोवियत सामाजिक बीमा को पुनर्गठित करने की आवश्यकता के संदर्भ में निर्धारित किया गया था। ट्रेड यूनियनों के अखिल-संघ संगठन का पतन।

एक बाजार अर्थव्यवस्था के लिए संक्रमण, बजट संकट, व्यावसायिक संस्थाओं की दिवालियेपन की वृद्धि और जनसंख्या स्वाभाविक रूप से 1990 के दशक की शुरुआत में हुई। प्रति गंभीर स्थितिऔर सामाजिक सुरक्षा के अन्य क्षेत्रों में: स्वास्थ्य सुरक्षा और रोजगार। वित्तीय संकट सार्वजनिक स्वास्थ्यऔर बेरोजगारी के वैधीकरण ने 1991 में "RSFSR में नागरिकों के स्वास्थ्य बीमा पर" और "RSFSR में जनसंख्या के रोजगार पर" कानूनों को अपनाने की मांग की।

अतिरिक्त वित्तीय संसाधन प्रदान करने के संदर्भ में इन कानूनों के कार्यान्वयन ने नए अतिरिक्त-बजटीय निधियों के निर्माण की पूर्वधारणा की। इसलिए, 1992 में, बेरोजगारी बीमा और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पेश किया गया था, जो रूसी संघ के राज्य रोजगार कोष (GFZ), संघीय और क्षेत्रीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष (MHIF) द्वारा किया गया था।

इस प्रकार, 1990 के दशक की शुरुआत में। रूस व्यापक सामाजिक बीमा की राह पर वापस आ गया है। सामाजिक सुरक्षा की एक नई बीमा प्रणाली बनाकर, राज्य ने व्यवहार में प्रयास किया कि सामाजिक सहायता की राशि को अर्थव्यवस्था के कामकाज के परिणामों और व्यक्तिगत सामाजिक लाभों पर सख्ती से निर्भर किया जाए - प्रत्येक कर्मचारी के श्रम योगदान के आधार पर। यह दृष्टिकोण पूरी तरह से अंतरराष्ट्रीय अभ्यास के अनुरूप है और सामाजिक न्याय के सिद्धांतों के कार्यान्वयन के दृष्टिकोण से निस्संदेह सकारात्मक महत्व रखता है।

रूस में अपने आधुनिक रूप में सामाजिक बीमा प्रणाली 10-12 वर्षों के दौरान बनाई गई है। सोवियत प्रणाली से विरासत में मिली तंत्र और संस्थाओं को गंभीर आधुनिकीकरण की आवश्यकता थी। जैसा कि आप जानते हैं, यूएसएसआर में सामाजिक सुरक्षा का मुख्य रूप राज्य सामाजिक सुरक्षा था, जिसने लोगों के दिमाग में श्रमिकों के लिए "मुक्त" सामाजिक भुगतान का मिथक पेश किया, जो 1917 के बाद की अवधि में सार्वजनिक चेतना में विफलता की व्याख्या करता है। इस संबंध में न केवल आबादी द्वारा, बल्कि सामाजिक बीमा की आर्थिक और कानूनी प्रकृति के शासक अभिजात वर्ग की नींव की समझ की कमी।

इस कारण से, बाजार संबंधों की स्थितियों में, सामाजिक सुरक्षा के एक नए सिद्धांत की आवश्यकता होती है, इसकी सूचना समर्थन और वैचारिक समर्थन, महत्वपूर्ण बीमा संसाधनों के संचय के लिए विशेष निधियों का गठन। 90 के दशक के मध्य में, सामाजिक बीमा के लिए कानूनी और संगठनात्मक बुनियादी ढांचे को बनाने के लिए विधायी उपाय किए गए, हालांकि, मजदूरी प्रणाली को विनियमित करने के उपायों के साथ सिंक्रनाइज़ नहीं किया गया था। सामाजिक बीमा के तत्वों के गठन की शर्तें प्रतिकूल थीं:

सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता वाले लोगों (बेरोजगार, विकलांग, बेघर, शरणार्थी) की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई है, छोटे और मध्यम आकार के व्यवसायों में स्व-नियोजित आबादी की एक महत्वपूर्ण परत दिखाई दी, और संसाधन प्रावधान अस्थिर था, आय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा (30-40% तक) आय के छाया भाग में छिपा था,

प्रणालीगत आर्थिक, बजटीय, सामाजिक-जनसांख्यिकीय संकट ने गतिरोध को जन्म दिया पुरानी देरीमजदूरी के भुगतान के साथ, राज्य के ऑफ-बजट सामाजिक कोष में बीमा योगदान का भुगतान, गरीबी के बड़े रूप, गरीबी और बेरोजगारी, उच्च स्तरमुद्रास्फीति, जिसके कारण अंततः देश में गरीबी और बेरोजगारी के पूरे क्षेत्रों का उदय हुआ,

· कुछ क्षेत्रों और प्रकार के सामाजिक बीमा का गठन इस क्षेत्र में एक सुविचारित राज्य सामाजिक नीति के अभाव में किया गया था (रोजगार निधि का निर्माण और फिर परिसमापन, इसके बजाय एकल सामाजिक कर की शुरूआत बीमा भुगतान, जो बीमा विशेषताओं के बजाय तेजी से कर प्राप्त कर रहा है)।

हालांकि, देश में सामाजिक बीमा के गठन में उपरोक्त सभी कमियों और चूकों के साथ, घरेलू और विदेशी शोधकर्ताओं के अनुसार, इस प्रकार की सामाजिक सुरक्षा पहले ही हो चुकी है। इसके रूपों और तंत्रों ने जनसंख्या की गरीबी और गरीबी के चरम रूपों को रोकना, इन परिस्थितियों में पेंशनभोगियों के लिए स्वीकार्य सामाजिक सुरक्षा सुनिश्चित करना और चिकित्सा देखभाल के लिए महत्वपूर्ण वित्तीय संसाधनों को आकर्षित करना संभव बनाया।

समाज के विकास के साथ, सामाजिक बीमा का स्थान और भूमिका महत्वपूर्ण रूप से बढ़ जाती है, जो कि सामाजिक जोखिमों की विविधता और पैमाने की वृद्धि, आधुनिक सभ्य राज्यों में सामाजिक गारंटी के स्तर को बढ़ाने के लिए मानवीय दिशानिर्देशों को मजबूत करने के कारण है।

सामाजिक-राजनीतिक पहलू में, अनिवार्य सामाजिक बीमा बीमारी, मातृत्व, पूर्ण या आंशिक विकलांगता, एक कमाने वाले की हानि, बेरोजगारी की स्थिति में नागरिकों के बुढ़ापे में भौतिक सुरक्षा के संवैधानिक अधिकारों को साकार करने का एक तरीका है। इस मामले में, प्राप्त धन की राशि कार्य अनुभव, मजदूरी, विकलांगता की डिग्री की मात्रा पर निर्भर करती है और विनियमित होती है मौजूदा कानून.

एक बाजार अर्थव्यवस्था में सामाजिक बीमा का संगठन प्रदान करता है:

अनिवार्य और स्वैच्छिक सामाजिक बीमा का संयोजन,

राज्य, नियोक्ताओं और कर्मचारियों की सामाजिक भागीदारी,

व्यक्तिगत आय और विकलांगता के नुकसान के लिए मुआवजा,

लक्षित ऑफ-बजट निधियों का निर्माण और उपयोग,

बीमा गतिविधियों के राज्य विनियमन का संयोजन,

सामाजिक बीमा के मुख्य विषयों - पॉलिसीधारकों और बीमित नागरिकों की बातचीत,

नागरिकों के बीमा में आर्थिक दक्षता और सामाजिक न्याय, सामाजिक एकजुटता और व्यक्तिगत जिम्मेदारी का संतुलन,

सामाजिक जोखिमों की रोकथाम।

सामाजिक बीमा का सबसे महत्वपूर्ण आर्थिक कार्य श्रम संसाधनों के पुनरुत्पादन के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करना है। इसी समय, सामाजिक बीमा सामाजिक क्षेत्र में राज्य की नीति का एक अभिन्न अंग है।

सामाजिक बीमा प्रणाली समाज में सामाजिक न्याय सुनिश्चित करती है, राजनीतिक स्थिरता का निर्माण और रखरखाव करती है।

सामाजिक बीमा की सहायता से, समाज:

1. मौद्रिक कोष बनाता है जिससे विकलांगों के रखरखाव से जुड़ी लागत और उत्पादन प्रक्रिया में भाग नहीं लेने वाले व्यक्तियों को कवर किया जाता है।

2. श्रम संसाधनों के पुनरुत्पादन की आवश्यक मात्रा और संरचना प्रदान करता है।

3. अपने कामकाजी और गैर-कामकाजी नागरिकों की भौतिक सुरक्षा के स्तर में अंतर को कम करता है।

4. श्रम प्रक्रिया में शामिल नहीं होने वाली आबादी के विभिन्न सामाजिक समूहों के जीवन स्तर में सुधार करना चाहता है।

अनिवार्य सामाजिक बीमा अन्य प्रकार के बीमा कवरेज के साथ अनुकूल रूप से तुलना करता है:

बीमा क्षेत्र के पैमाने और राज्य के व्यापक समर्थन के कारण अधिक मज़बूती से और स्थिर रूप से संचालित होता है।

· सस्ता, क्योंकि कानूनी रूप से बाध्यकारी प्रकृति बीमा प्राप्तियों की एक नियमित और भारी मात्रा प्रदान करती है।

निवारक, चिकित्सा और पुनर्वास सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

बीमित व्यक्तियों को प्रदान किए जाने वाले बीमा कवरेज के प्रकार सामाजिक बीमा जोखिम के प्रकार और तदनुसार, एक निश्चित वित्तीय स्रोत के फंड पर निर्भर करते हैं। इन संकेतों को एक दूसरे से अलग करके नहीं माना जा सकता। सामाजिक बीमा की मूल बातें पर कानून सामाजिक बीमा जोखिमों के प्रकारों को परिभाषित करता है:

· चिकित्सा सहायता की आवश्यकता;

· अस्थायी विकलांगता;

· काम की चोट और व्यावसायिक रोग;

· मातृत्व;

· विकलांगता;

· वृद्धावस्था की शुरुआत;

• कमाने वाले का नुकसान;

· बेरोजगारों की पहचान;

· बीमित व्यक्ति या विकलांग परिवार के सदस्यों की मृत्यु जो उस पर निर्भर हैं।

जब कई बीमित घटनाएं एक साथ होती हैं, तो प्रत्येक बीमित घटना के लिए बीमा कवरेज का भुगतान करने की प्रक्रिया विशिष्ट प्रकार के अनिवार्य सामाजिक बीमा पर संघीय कानूनों के अनुसार निर्धारित की जाती है।

1.2.2 सामाजिक बीमा के सिद्धांत

अंततः, सामाजिक नीति की प्रभावशीलता सामाजिक सुरक्षा के सिद्धांतों की पर्याप्तता पर निर्भर करती है, जो निम्नलिखित मुख्य सिद्धांतों पर आधारित है।

1. एकजुटता का सिद्धांत - नागरिकों द्वारा भुगतान किए गए करों और बीमा योगदान की राशि को ध्यान में रखे बिना, केवल आवश्यकता के आधार पर सामाजिक सहायता के वितरण का सिद्धांत।

2. सार्वभौमिकता का सिद्धांत - सामाजिक सुरक्षा बिना किसी अपवाद के और जाति, लिंग, राजनीतिक, धार्मिक और अन्य मान्यताओं, जातीय और सामाजिक मूल, संपत्ति की स्थिति, निवास स्थान, भाषाई या अन्य विशेषताओं की परवाह किए बिना सभी श्रमिकों पर लागू होती है।

3. लक्ष्यीकरण का सिद्धांत - केवल उन परिवारों को सामाजिक सहायता का प्रावधान शामिल है जिनकी आय न्यूनतम आधिकारिक निर्वाह से कम है और इसके लिए प्रावधान है:

- सामाजिक सहायता का प्रावधान जनसंख्या की श्रेणियों को नहीं, बल्कि परिवारों और नागरिकों को;

- आबादी के निम्न-आय वर्ग की पहचान करने और रिकॉर्ड करने के लिए एक प्रणाली का विकास;

- आबादी की सुरक्षा का निरीक्षण करना।

4. विविधता का सिद्धांत सामाजिक सुरक्षा के विभिन्न रूपों और प्रकारों को सुनिश्चित करता है। प्रपत्रों में राज्य सामाजिक बीमा, पेंशन, विकलांग लोगों के लिए व्यक्तिगत वाहनों का प्रावधान, बड़े परिवारों और एकल माताओं के लिए लाभ आदि शामिल हैं।

1.2.3 प्रपत्रसामाजिक सुरक्षा के तंत्र और संस्थान

किसी भी राज्य में सामाजिक संस्थाओं की एक पूरी व्यवस्था होती है जो नागरिकों को सामाजिक सुरक्षा प्रदान करती है। एक सामाजिक संस्था एक संगठनात्मक संरचना या एक मानक रूप से विनियमित आदेश के नियमों की एक प्रणाली के रूप में लोगों की संयुक्त गतिविधियों को व्यवस्थित करने का एक स्थिर रूप है, जिसके भीतर वितरण होता है

सामाजिक भूमिकाओं और संबंधित संस्था की गतिविधियों द्वारा कवर किए गए लोगों की स्थिति के क्षेत्र में सामाजिक गारंटी की प्रणाली। सामाजिक संस्थाओं के पहले नामित प्रकारों (वर्गों) को कुछ समाजशास्त्रियों द्वारा सामाजिक-संगठनात्मक संस्थानों के रूप में संदर्भित किया जाता है, जबकि बाद वाले को सामाजिक-मानक कहा जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण और सबसे शक्तिशाली सामाजिक-संगठनात्मक संस्था राज्य है, जो एक जटिल संस्थागत प्रणाली है, अर्थात। विभिन्न संस्थानों से मिलकर बनता है। महत्वपूर्ण भूमिकासामाजिक सुरक्षा के कार्य बीमा कंपनियों, विभिन्न विशिष्ट निधियों, धर्मार्थ संगठनों के साथ-साथ सार्वजनिक और राजनीतिक संगठनों जैसे संस्थानों द्वारा खेले जाते हैं जो सामाजिक समूहों और उनके द्वारा प्रतिनिधित्व किए जाने वाले वर्गों की सामाजिक सुरक्षा करते हैं।

ट्रेड यूनियन वेतन पाने वालों की सुरक्षा के लिए बनाई गई संस्थाएँ हैं। वर्तमान में, पारंपरिक ट्रेड यूनियनों के साथ, जिनका एक महत्वपूर्ण नवीनीकरण हुआ है, नए श्रमिक संगठन, "स्वतंत्र" ट्रेड यूनियन उभरे हैं। हालाँकि, उन्हें केवल कर्मचारियों के रक्षकों के रूप में मानना, और पारंपरिक ट्रेड यूनियनों को "आधिकारिक" के रूप में अर्हता प्राप्त करना और उन्हें एक रक्षक के रूप में कार्य करने के अधिकार से वंचित करना अनुचित है। बदले हुए ट्रेड यूनियनों को स्वतंत्र रूप से स्वतंत्र कहा जाने लगा, क्योंकि वे किराए के श्रमिकों के प्रतिनिधियों के रूप में कार्य करते हैं, अपनी मांगों के कार्यान्वयन के लिए लड़ते हैं और सरकारी संरचनाओं पर निर्भर नहीं होते हैं। सामाजिक-आर्थिक सुधारों के इस स्तर पर "आश्रित" और स्वतंत्र ट्रेड यूनियनों दोनों की मुख्य गतिविधियाँ श्रमिकों के अधिकारों और हितों की रक्षा के लिए अपनी गतिविधियों में सामाजिक भागीदारी के रूपों और तंत्रों का उपयोग करने के चैनल में चली गई हैं। यह तंत्र विकसित लोकतंत्रों में अच्छी तरह से विकसित है और इसने खुद को साबित किया है साकारात्मक पक्ष... इस तंत्र का सार टकराव नहीं है, बल्कि नियोक्ताओं और राज्य के प्रतिनिधियों के साथ बातचीत करना, समझौता करना और इस आधार पर कम या ज्यादा स्वीकार्य समाधान निकालना है।

सामाजिक साझेदारी और त्रिपक्षीय सहयोग के सिद्धांतों ने रूसी संघ द्वारा त्रिपक्षीय आयोग के राष्ट्रीय स्तर पर और पदानुक्रमित सीढ़ी के निचले स्तरों पर संबंधित निकायों के निर्माण में अपना संस्थागत अवतार पाया है। ये संस्थाएँ सामान्य संस्थागत व्यवस्था में एक महत्वपूर्ण स्थान रखती हैं जो श्रमिकों के सामाजिक संरक्षण के कार्यों को करती हैं, जिन्हें एक विशेष प्रकार के रूप में माना जा सकता है और सामाजिक सद्भाव की संस्थाएँ कहलाती हैं।

समाज में सामाजिक-संगठनात्मक के साथ-साथ, कई सामाजिक-प्रामाणिक संस्थाएँ हैं जो किसी भी संगठन में सन्निहित नहीं हैं, बल्कि मौजूद हैं और सामाजिक सुरक्षा में एक निश्चित भूमिका निभाते हुए अपने आप कार्य करती हैं। कानून की प्रत्येक शाखा ऐसे सामाजिक और नियामक संस्थानों (श्रम कानून, श्रम कानून) की एक प्रणाली है। वर्तमान में, टैरिफ समझौते, अनुबंध, सामूहिक समझौते आदि कर्मचारियों की सामाजिक सुरक्षा की प्रणाली में एक महत्वपूर्ण सामाजिक और नियामक संस्था बन गए हैं।

अधिक फैल रहा है निम्न स्तरसमाज का पदानुक्रमित संगठन, सामाजिक सुरक्षा की संस्थागत प्रणाली एक उद्यम के रूप में ऐसी संरचना तक पहुँचती है। उद्यम, संस्थाएं, फर्म, सहकारी समितियां और अन्य श्रमिक संगठन स्वयं सामाजिक संस्थाएं हैं और समाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। और अगर हम उन्हें सामाजिक सुरक्षा के दृष्टिकोण से देखें, तो उनकी भूमिका और गतिविधियाँ बल्कि जटिल और विरोधाभासी हो जाती हैं, जो उन्हें एक स्पष्ट लक्षण वर्णन करने की अनुमति नहीं देती हैं। मुख्य उत्पादन गतिविधि अपने आप में श्रमिकों के अधिकारों और हितों की सामाजिक सुरक्षा प्रदान नहीं करती है।

मुख्य लक्ष्यों को प्राप्त करने की इच्छा (उत्पादन क्षमता बढ़ाने, लागत कम करने, उत्पादों की गुणवत्ता में सुधार आदि) से उनके अधिकारों और हितों का उल्लंघन हो सकता है। इसलिए, उद्यम में श्रमिकों की सामाजिक सुरक्षा के लिए विशेष संस्थानों की आवश्यकता है।

सामाजिक सुरक्षा की मुख्य संस्था, अपनी गतिविधियों के साथ उद्यम के पूरे कर्मचारियों को कवर करती है और इसके लिए आवश्यक अधिकार और अवसर रखती है, ट्रेड यूनियन संगठन है। बाजार के माहौल में इस संगठन की सुरक्षात्मक भूमिका को बढ़ाना विशेष रूप से आवश्यक है। किसी उद्यम के दिवालिया होने, उसके बंद होने या फिर से प्रोफाइलिंग की स्थिति में कर्मचारियों की सामाजिक सुरक्षा सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। और यहां तक ​​कि बाजार की स्थितियों में उद्यम के सामान्य कामकाज के साथ, ट्रेड यूनियन संगठनों के सामाजिक सुरक्षा कार्य को तेज करने की आवश्यकता है।

एक उद्यम में श्रमिकों की सामाजिक सुरक्षा का एक विशिष्ट साधन या संस्था एक सामूहिक समझौता है। इस समझौते का सार वर्तमान समय में नाटकीय रूप से बदल गया है, क्योंकि कर्मचारियों को सामाजिक सुरक्षा के लिए एक विश्वसनीय कानूनी आधार की आवश्यकता है।

एक अन्य महत्वपूर्ण सामाजिक और नियामक संस्था, जो हमारे उद्यमों और विभिन्न संगठनों के अभ्यास में तेजी से शामिल हो रही है, और जो कुछ शर्तों के तहत सामाजिक सुरक्षा के साधन के रूप में कार्य कर सकती है, वह है श्रम अनुबंध।

श्रम क्षेत्र में सामाजिक गारंटी की प्रणाली, जो विशेष रूप से श्रमिकों के अधिकारों को सुनिश्चित करने की एक प्रणाली प्रदान करती है, अगर यह अनुबंध में निर्दिष्ट सामाजिक-आर्थिक गारंटी के अनुपालन के लिए नियोक्ता की जिम्मेदारी को स्पष्ट रूप से निर्धारित करती है।

उपरोक्त सभी सामाजिक संस्थाएँ किसी न किसी हद तक सामाजिक सुरक्षा के तंत्र में शामिल हैं। हमारे देश में सामाजिक सुरक्षा के तंत्र के गठन की प्रक्रिया जारी है और आज हम इसके तीन घटकों के बारे में बात कर सकते हैं: संस्थागत, सामाजिक सुरक्षा के मौजूदा संस्थानों की पूरी सूची का उपयोग करना; सामाजिक सुरक्षा की समस्याओं को हल करने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधनों सहित सहायक; लागू होने पर सक्रिय विभिन्न रूपसामाजिक सुरक्षा के कार्यों को करने के लिए संस्थाओं की गतिविधियाँ - नियम बनाना, संगठनात्मक, सामाजिक अभिनेताओं की बातचीत आदि। रूस में यह तंत्र कैसे कार्य करता है, यह आमतौर पर समाजशास्त्रीय अनुसंधान की सहायता से स्पष्ट किया जाता है।

1.2.4 बीमित घटनाएं

सामाजिक बीमा जोखिम के प्रकार हैं:

1) चिकित्सा सहायता की आवश्यकता;

2) काम के लिए अस्थायी अक्षमता;

3) काम की चोट और व्यावसायिक बीमारी;

4) मातृत्व;

5) विकलांगता;

6) बुढ़ापे की शुरुआत;

7) एक ब्रेडविनर का नुकसान;

8) बेरोजगार के रूप में मान्यता;

9) बीमित व्यक्ति या विकलांग परिवार के सदस्यों की मृत्यु जो उस पर निर्भर हैं।

प्रत्येक प्रकार का सामाजिक बीमा जोखिम एक निश्चित प्रकार के बीमा कवरेज से मेल खाता है। कुछ प्रकार के अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा कवरेज है:

1) बीमित व्यक्ति को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से जुड़ी लागतों का एक चिकित्सा संस्थान को भुगतान;

2) वृद्धावस्था पेंशन;

3) विकलांगता पेंशन;

4) उत्तरजीवी की पेंशन;

5) काम के लिए अस्थायी अक्षमता के लिए भत्ता;

6) काम की चोट और व्यावसायिक बीमारी के संबंध में लाभ;

7) मातृत्व भत्ता;

8) डेढ़ साल की उम्र तक बच्चे की देखभाल के लिए मासिक भत्ता;

9) बेरोजगारी लाभ;

10) गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में चिकित्सा संस्थानों में पंजीकृत महिलाओं के लिए एकमुश्त भत्ता;

11) बच्चे के जन्म के लिए एकमुश्त राशि;

12) स्पा उपचार के लिए भत्ता;

13) दफनाने के लिए सामाजिक भत्ता;

14) कर्मचारियों और उनके परिवारों के सेनेटोरियम उपचार और स्वास्थ्य सुधार के लिए वाउचर का भुगतान।

राज्य सामाजिक सहायता का प्रावधान निम्नलिखित रूपों में किया जाता है:

- नकद भुगतान (सामाजिक लाभ, सब्सिडी, मुआवजा और अन्य भुगतान);

- वस्तुगत सहायता (ईंधन, भोजन, कपड़े, जूते, दवाएं और अन्य प्रकार की सहायता)।

बच्चों के साथ नागरिकों के लिए राज्य लाभ के प्रकार:

- गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ;

- गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में चिकित्सा संस्थानों में पंजीकृत महिलाओं के लिए एकमुश्त भत्ता;

- बच्चे के जन्म के लिए एकमुश्त राशि;

- माता-पिता की छुट्टी की अवधि के लिए मासिक भत्ता जब तक कि बच्चा डेढ़ साल की उम्र तक नहीं पहुंच जाता;

- मासिक बाल सहायता।

1.3 सामाजिक सुरक्षा का विकासमैं हूँरसिया में

सोवियत काल के दौरान, सामाजिक लाभों और लाभों को आंशिक रूप से जनसंख्या को कम के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए डिज़ाइन किया गया था वेतन, में काम करने के लिए एक अतिरिक्त प्रोत्साहन के रूप में कार्य करें विशेष स्थितिहानिकारक और कठिन कामकाजी परिस्थितियों से जुड़े, और आबादी की एक निश्चित श्रेणी की स्थिति के लिए विशेष सेवाओं की मान्यता के रूप में भी उपयोग किया जाता था। इस प्रकार, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की सोवियत प्रणाली को निम्नलिखित मुख्य कार्यों को हल करने के लिए डिज़ाइन किया गया था:

1. परिवार के समर्थन से वंचित विकलांग नागरिकों को सहायता प्रदान करना, जिसमें बच्चों के लिए लाभ, कई बच्चों वाली माताओं और एकल माताओं आदि शामिल हैं;

2. समाज के लिए विशेष योग्यता वाले नागरिकों को सहायता प्रदान करना;

3. पेंशन और सामाजिक लाभों का भुगतान करने के लिए, श्रम पेंशन सहित, अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ, हानिकारक और कठिन काम करने की स्थिति से जुड़े काम के लिए लाभ प्रदान करना।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, इस तथ्य के बावजूद, सामान्य तौर पर, इस प्रणाली ने आबादी के जीवन स्तर को बराबर करने के लिए अलग-अलग उपकरणों का इस्तेमाल किया, साथ ही, सामाजिक सुरक्षा की मौजूदा प्रणाली सामाजिक के स्पष्ट सिद्धांत पर आधारित थी। भुगतान और लाभ। इससे यह तथ्य सामने आया कि सामाजिक सहायता उन लोगों को नहीं दी गई जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता थी, लेकिन अन्य मानदंडों के अनुसार: कार्य अनुभव, आयु, पेशेवर गतिविधि। नतीजतन, गरीब और गैर-गरीब दोनों परिवारों को सहायता मिली, जिसने बदले में, देश में सामाजिक आर्थिक असमानता को बढ़ा दिया।

XX सदी के शुरुआती 90 के दशक में किए गए सुधारों के परिणामस्वरूप। रूसी संघ में, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की एक नई प्रणाली की नींव रखी गई थी, साथ ही राज्य सामाजिक बीमा ऑफ-बजट फंड भी बनाए गए थे: रूसी संघ का पेंशन फंड (1991 में), का सामाजिक बीमा कोष रूसी संघ (1992 में), रूसी संघ का रोजगार कोष (1993 में), रूसी संघ के अनिवार्य चिकित्सा बीमा के संघीय और क्षेत्रीय कोष (1993 में)।

1999 के संघीय कानून संख्या 178-FZ "राज्य सामाजिक सहायता पर" ने राज्य सामाजिक सहायता का मुख्य प्रावधान तैयार किया: "... निम्न-आय वाले परिवारों के जीवन स्तर को बनाए रखना, साथ ही साथ अकेले रहने वाले निम्न-आय वाले नागरिक, जिनकी औसत प्रति व्यक्ति आय निर्वाह स्तर से नीचे है।" कानून ने स्थापित किया कि राज्य सामाजिक सहायता के प्राप्तकर्ता केवल वे नागरिक हो सकते हैं जिनकी औसत प्रति व्यक्ति आय निर्वाह स्तर से कम है, साथ ही लक्षित और तर्कसंगत उपयोग भी हो सकता है बजट निधिइस क्षेत्र में भेजा।

संघीय कानून, रूसी संघ के राष्ट्रपति के फरमान, रूसी संघ की सरकार के फरमान और 90 के दशक में अपनाए गए अन्य नियामक कानूनी कृत्यों में आबादी की कुछ श्रेणियों को विभिन्न लाभ, लाभ और मुआवजे के भुगतान का प्रावधान है, जिसमें शामिल हैं : शरणार्थी और प्रवासी; दमन से पीड़ित व्यक्ति: सुदूर उत्तर और समकक्ष क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्ति: सोवियत संघ के नायक और रूस के नायक; दाताओं: रूस और विदेशों में सशस्त्र संघर्षों के समाधान में भाग लेने वाले सैनिक; मयक प्रोडक्शन एसोसिएशन, सेमिपालाटिंस्क परीक्षण स्थल पर दुर्घटना से प्रभावित नागरिक। चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र; एचआईवी संक्रमित और उनकी सेवा करने वाले चिकित्सा कर्मचारी, साथ ही नागरिकों की अन्य श्रेणियां।

इस प्रकार, XX सदी के 90 के दशक में सामाजिक क्षेत्र में किए गए सुधार व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं हुए बुनियादी सिद्धांतसोवियत काल की सामाजिक सहायता प्रदान करना। जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के उद्देश्य से कई नियामक कृत्यों को चुनाव अभियानों की पूर्व संध्या पर अपनाया गया था और एक स्पष्ट राजनीतिक चरित्र था। उनकी महत्वपूर्ण कमी है। कि अधिकांश सामाजिक लाभ, भुगतान और लाभ एक श्रेणीबद्ध आधार पर प्रदान किए जाते हैं, और इसलिए, सामाजिक सहायता गरीबों तक नहीं पहुंचती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आबादी के लिए सामाजिक समर्थन के लक्ष्य में सुधार तब तक असंभव है जब तक कि सामाजिक सहायता के संबंध में राज्य द्वारा पहले से ग्रहण किए गए व्यय दायित्वों के वित्तपोषण की समस्याओं का समाधान नहीं किया जाता है।

सामाजिक बीमा सुरक्षा पेंशन

1.3.1 सामाजिक बीमा के विकास की दिशा

रूसी संघ में जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा के लिए वित्तीय सहायता के विकास की निम्नलिखित मुख्य दिशाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. सामाजिक सहायता का लक्ष्य सुनिश्चित करना;

2. अधिकारियों के आय के अवसरों के अनुरूप व्यय दायित्वों को लाना, जो आबादी को सामाजिक सहायता के वित्तपोषण के लिए अधिकृत हैं;

3. सामाजिक सहायता की दक्षता बढ़ाना। सामाजिक सहायता की प्रभावशीलता को बढ़ाना सामाजिक समर्थन के लक्ष्य को बढ़ाकर और उन नागरिकों को सामाजिक समर्थन में समान अवसर प्रदान करके प्राप्त किया जा सकता है जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता है।

आधिकारिक निर्वाह स्तर से कम आय वाले परिवारों को सामाजिक सहायता प्रदान करना, अर्थात। लक्ष्यीकरण के सिद्धांत का पालन करने से प्राप्तकर्ताओं की संख्या में कमी आएगी और गरीबों की आय में सामाजिक हस्तांतरण का हिस्सा बढ़ेगा। इस प्रकार, ऊर्ध्वाधर समानता प्राप्त की जाती है, अर्थात। अमीर वर्ग की आय या उपभोग का गरीबों के पक्ष में पुनर्वितरण होता है।

उन नागरिकों को सामाजिक समर्थन में समान अवसर प्रदान करना जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता है, क्षैतिज समानता सुनिश्चित करता है और जनसंख्या की अन्य श्रेणियों के लिए इसकी पहुंच को बाहर करता है।

सामाजिक सहायता की प्रभावशीलता उन नागरिकों तक पहुँचने वाले स्थानान्तरण के अनुपात से भी प्रभावित होती है जिन्हें वास्तव में सामाजिक सहायता की कुल मात्रा की आवश्यकता होती है।

1.3.2 सामाजिक बीमा का विकास

27 नवंबर, 1992 नंबर 4015-1 के रूसी संघ के कानून के अनुसार "रूसी संघ में बीमा व्यवसाय के संगठन पर" (बाद में कानून), बीमा के दो रूप हैं: अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा। अनिवार्य बीमा - बीमा, प्रकार, जिसका क्रम कानून द्वारा निर्धारित किया जाता है और निष्पादन के अधीन है, उदाहरण के लिए: अनिवार्य चिकित्सा बीमा, मोटर तृतीय पक्ष देयता बीमा। स्वैच्छिक बीमा - बीमाकर्ता और पॉलिसीधारक के बीच बीमा अनुबंध के आधार पर पॉलिसीधारक के अनुरोध पर किया जाता है। उसी समय, हालांकि बीमा के लिए प्रक्रिया बीमाकर्ता द्वारा ही निर्धारित की जाती है, बीमा के मुख्य प्रावधानों, अनुबंधों को कानून की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। ऐसा मत सोचो कि अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा हमारे समय की विधायी पहल का विशेषाधिकार है (विशेषाधिकार - लैटिन प्रारोगेटिवस से - पहले अनुरोध किया गया)। बीमा के ऐसे रूप सोवियत संघ में भी मौजूद थे, उदाहरण के लिए, संपत्ति जो राज्य से संबंधित थी, लेकिन नागरिकों के उपयोग में थी, आवश्यक रूप से बीमा की गई थी, और साथ ही, उनकी व्यक्तिगत संपत्ति का स्वेच्छा से बीमा किया गया था।

अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा सहित बीमा के क्षेत्र में कानून के मुख्य प्रावधान रूसी संघ के नागरिक संहिता के अध्याय 48 "बीमा" में प्रस्तुत किए गए हैं। विशेष रूप से, यह स्थापित करता है कि नागरिकों और राज्य के सामाजिक हितों की रक्षा के लिए, नागरिकों के कुछ समूहों (श्रेणियों) के जीवन, स्वास्थ्य और संपत्ति का राज्य बीमा प्रदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, सैनिकों का जीवन और स्वास्थ्य, रूसी संघ के आंतरिक मामलों के निकायों के कर्मचारी, राज्य अग्निशमन सेवा, संस्थान और दंड प्रणाली के निकाय, सीमा शुल्क अनिवार्य राज्य बीमा के अधीन हैं; न्यायाधीशों के जीवन, स्वास्थ्य और संपत्ति का बीमा बजट की कीमत पर किया जाता है।

राज्य बीमा बीमा का एक रूप है, जिसमें बीमाकर्ता राज्य के स्वामित्व वाली कंपनी है। व्यक्तिगत नागरिकों के उपरोक्त व्यक्तिगत बीमा के अलावा, उदाहरण के लिए, परमाणु, ऋण और कानून द्वारा निर्धारित अन्य जैसे जोखिमों का बीमा किया जाता है।

सामाजिक बीमा काम, विकलांगता आदि के लिए अस्थायी अक्षमता के मामले में राज्य की कीमत पर नागरिकों के भौतिक समर्थन की एक प्रणाली है। सामाजिक बीमा कोष विशेष करों की कीमत पर उत्पन्न होते हैं - सामाजिक कर, जो नियोक्ताओं, उद्यमियों और कर्मचारियों द्वारा अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष, रोजगार कोष, रूसी संघ के पेंशन कोष, और सामाजिक बीमा कोष। सामाजिक बीमा मुद्दों पर विचार किया जाता है, उदाहरण के लिए, 16 जुलाई, 1999 के संघीय कानून नंबर 165-FZ में "अनिवार्य सामाजिक बीमा की मूल बातें।"

जैसा कि आप देख सकते हैं, कानून द्वारा प्रदान किया गया अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा नागरिकों और कानूनी संस्थाओं के हितों के काफी बड़े क्षेत्र को कवर करता है।

सामाजिक बीमा नागरिकों के लिए सामाजिक सुरक्षा के मुख्य रूपों में से एक है, जो नागरिकों के लिए मौद्रिक और भौतिक सुरक्षा की एक प्रणाली (राज्य और सार्वजनिक) है, जब वे सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचते हैं, अस्थायी या स्थायी विकलांगता की स्थिति में, उनकी सुरक्षा के लिए स्वास्थ्य।

सामाजिक बीमा सक्रिय, नियोजित आबादी को कवर करता है और इसके खर्च पर और साथ ही नियोक्ताओं की कीमत पर वित्त पोषित किया जाता है। एक बाजार अर्थव्यवस्था के लिए संक्रमण सामाजिक-आर्थिक वातावरण को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है। "सामाजिक जोखिम" की अवधारणा सार्वजनिक चेतना में लौट रही है - आर्थिक प्रक्रिया में भाग लेने के अवसर के नुकसान के कारण श्रमिकों के लिए भौतिक असुरक्षा की संभावना। इस संबंध में, बीमा क्षेत्र में कई समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

पहली समस्याओं में से एक कहा जा सकता है - गैर-बीमा सिद्धांतों का संरक्षण: गैर-बीमा प्रकृति के भुगतान हैं; कटौती की राशि पर भुगतान किए गए लाभों के स्तर पर कोई निर्भरता नहीं है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सामाजिक बीमा कोष (इसके बाद FSS के रूप में संदर्भित) की कीमत पर ऐसे गैर-बीमा खर्चों को वित्तपोषित किया जाता है, जैसे: सेवाओं की गारंटीकृत सूची की लागत की प्रतिपूर्ति के लिए लाभ और दफनाने के लिए सामाजिक लाभ; सेनेटोरियम उपचार और कर्मचारियों और उनके परिवारों के स्वास्थ्य सुधार के लिए वाउचर का भुगतान; बच्चों के लिए स्वास्थ्य सुधार कार्यक्रम; बच्चों और युवा खेल स्कूलों का आंशिक रखरखाव। इसके अलावा, पेंशन बीमा प्रणाली में, श्रम पेंशन के बीमा हिस्से को वित्तपोषित करने के लिए प्राप्त बीमा योगदान की राशि पेंशन फंड (बाद में पीएफ के रूप में संदर्भित) के निर्दिष्ट हिस्से के भुगतान के लिए पूरी तरह से कवर नहीं करती है। श्रम पेंशन।

दूसरी समस्या सरकारी प्रतिबद्धताओं और उपलब्ध वित्तीय संसाधनों की मात्रा के बीच असंतुलन है। अनिवार्य सामाजिक बीमा (बाद में - ओएसएस) की प्रणाली में गैर-बीमा भुगतानों की अवधारण, साथ ही साथ राज्य के अतिरिक्त-बजटीय निधियों की आय और व्यय के प्रशासन का अपर्याप्त उच्च स्तर, दूसरी ओर, लगातार अनिवार्य सामाजिक बीमा प्रणाली की वित्तीय अस्थिरता की समस्या को पुन: उत्पन्न करना। सामाजिक बीमा प्रणाली, और विशेष रूप से अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली, आय की तुलना में तेजी से खर्च करने की प्रवृत्ति की विशेषता है।

तीसरी समस्या राज्य अनिवार्य सामाजिक बीमा की प्रणाली के कानूनी विनियमन की अपूर्णता है। विशेष रूप से, संघीय कानून "रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष पर" अभी तक अपनाया नहीं गया है।

श्रम पेंशन के बीमा हिस्से के भुगतान के लिए धन की कमी के वित्तपोषण के आदेश, प्रक्रियाओं, स्रोतों को कानूनी रूप से अनुमोदित नहीं किया गया है। यूनिफाइड सोशल टैक्स (इसके बाद - यूएसटी) के संबंध में बजट कोड और टैक्स कोड में कई गंभीर विरोधाभास हैं।

अगली समस्या सामाजिक लाभों के स्तर का अपर्याप्त औचित्य है। वृद्धावस्था, विकलांगता और कमाने वाले की हानि के संबंध में सामाजिक बीमा के लिए स्वीकार किए गए जोखिमों के संदर्भ में (और वे यूएसटी दर निर्धारित करने में मुख्य भाग का गठन करते हैं), रूसी संघ में सामाजिक लाभों का स्तर इसके द्वारा प्रदान किए गए स्तर से कम है अंतर्राष्ट्रीय श्रम संगठन का सम्मेलन (बाद में ILO के रूप में संदर्भित) संख्या 102 "न्यूनतम सामाजिक सुरक्षा मानकों पर" और यूरोपीय संघ के मानकों (इसके बाद - यूरोपीय संघ)। इसलिए, यदि रूस में पेंशन द्वारा आय के प्रतिस्थापन का औसत स्तर औसतन 30-33% है, तो ILO कन्वेंशन के अनुसार यह आंकड़ा 40% है, और यूरोपीय संघ में - 50%। इसी समय, रूस में अस्थायी विकलांगता के परिणामस्वरूप आय प्रतिस्थापन का स्तर 100% हो सकता है, जबकि अन्य यूरोपीय देशों में यह 50% से अधिक नहीं है।

एक और समस्या प्रतिकूल जनसांख्यिकीय रुझान है, जो कामकाजी उम्र की आबादी के अनुपात में कमी के साथ जुड़ी हुई है।

ओएसएस प्रणाली में सुधार रूसी संघ के नागरिकों के संवैधानिक अधिकारों के पालन और लक्ष्यों, उद्देश्यों और वित्त पोषण के स्रोतों की स्पष्ट परिभाषा के आधार पर किया जाना चाहिए। विभिन्न प्रकारसामाजिक बीमा, बीमा सिद्धांतों का अनुपालन और संपूर्ण OSS प्रणाली में व्यक्तिगत लेखांकन का विकास, बीमा भुगतान के आकार के लिए सामाजिक सुरक्षा के स्तर की पर्याप्तता, कार्यों के दोहराव को समाप्त करना और प्राप्त करने के लिए स्थितियां बनाना वित्तीय स्थिरताओएसएस सिस्टम।

इन सिद्धांतों के कार्यान्वयन के लिए उपायों की एक पूरी श्रृंखला के कार्यान्वयन की आवश्यकता होगी। विशेष रूप से, ओएसएस प्रणाली के प्रभावी कामकाज के लिए संस्थागत परिस्थितियों के गठन को जारी रखना आवश्यक है। तदनुसार, रूसी संघ की सरकार को निम्नलिखित क्षेत्रों पर ध्यान देने की आवश्यकता होगी:

1) सामाजिक बीमा के क्षेत्र में विधायी और नियामक ढांचे (संघीय और क्षेत्रीय) का विश्लेषण, सामाजिक बीमा मुद्दों को विनियमित करने वाले विभागीय कार्य;

2) ओएसएस प्रणाली में किए गए भुगतानों और खर्चों की सूची को संशोधित करना, और बीमा और गैर-बीमा भुगतानों और खर्चों के लिए स्पष्ट सीमाएं स्थापित करने के लिए प्रस्ताव तैयार करना, उनके प्रत्येक प्रकार के लिए फंडिंग स्रोतों की पहचान करना;

3) देश की सामाजिक-आर्थिक स्थिति के अनुरूप बीमा कवरेज के आदेश, शर्तों और मात्रा को लाने के उद्देश्य से उपायों का कार्यान्वयन;

4) वित्तीय संसाधनों के लिए ओएसएस प्रणाली की जरूरतों का निर्धारण;

5) ओएसएस प्रणाली के शासी निकायों में ओएसएस विषयों के प्रतिनिधियों की भागीदारी की समानता सुनिश्चित करने पर, ऑफ-बजट राज्य सामाजिक निधियों पर, सामाजिक बीमा की प्रबंधन प्रणाली और संसाधनों पर कानून में परिवर्तन;

6) निजी बीमा कंपनियों को OSS और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा (इसके बाद - CHI) प्रणालियों की ओर आकर्षित करने के लिए परिस्थितियाँ बनाना।

इसके अलावा, अपेक्षित लागतों के प्रशासन की दक्षता में सुधार के लिए कदम उठाना आवश्यक है बीमा मुआवजासामाजिक जोखिम। इन उद्देश्यों के लिए, मध्यम अवधि में, सभी प्रकार के सामाजिक सुरक्षा बीमा के लिए एक एकीकृत सूचना आधार बनाना आवश्यक है, नागरिकों को एकल सामाजिक संख्या निर्दिष्ट करने और व्यक्तिगत सामाजिक बीमा कार्ड जारी करने के लिए एक प्रणाली विकसित करना।

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परिचय

सामाजिक बीमा की सैद्धांतिक नींव

1 रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली के ऐतिहासिक पहलू

1.1 रूस में सामाजिक बीमा का उदय

2 सामाजिक बीमा का सार

2.1 सामाजिक सुरक्षा कार्य

2.2 सामाजिक बीमा के सिद्धांत

2.3 सामाजिक सुरक्षा के रूप, तंत्र और संस्थान

2.4 बीमित घटनाएँ

3 रूस में सामाजिक सुरक्षा का विकास

3.2 सामाजिक बीमा का विकास

4 पेंशन सुधार का एक नया चरण

4.1 पेंशन सुधार

4.2 वितरण प्रणाली

4.3 संचय प्रणाली

4.4 गठन योजना

4.5 भंडारण भाग का निपटान

4.6 कर प्रोत्साहन

4.7 सामाजिक बीमा लाभ प्रणाली में सुधार

5 सीएचआई प्रणालियों का आधुनिकीकरण

कंपनी एलएलसी "एसके" "साइबेरियन इंश्योरेंस हाउस - मेडिसिन" की गतिविधियों का विश्लेषण

1 संगठन प्रबंधन के सिद्धांत

2 एलएलसी "एसके" "एसडीएस - मेडिसिन" के काम का इतिहास

3 व्यापार संरचना

व्यावहारिक भाग

1 सशर्त व्यावहारिक स्थिति का अनुकरण

2 निष्पादन का क्रम

निष्कर्ष

सूचना के स्रोतों की सूची

परिचय

सामाजिक बीमा एक वस्तुनिष्ठ आवश्यकता है। विकास के एक निश्चित चरण में, समाज अपने संरक्षण में ऐसे व्यक्तियों को लेता है जो किसी कारण से काम नहीं कर सकते हैं और अपने काम के लिए भुगतान प्राप्त करते हैं।

एक अच्छी तरह से स्थापित सामाजिक बीमा प्रणाली सामाजिक न्याय सुनिश्चित करने, राजनीतिक स्थिरता बनाने और बनाए रखने के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक है।

सामाजिक बीमा के विशेष महत्व, सामाजिक प्रक्रियाओं पर इसके प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, कई देशों में राज्य अनिवार्य राज्य सामाजिक बीमा की एक प्रणाली बनाता है, जो एकल निधियों में संसाधनों को महत्वपूर्ण रूप से केंद्रित करना संभव बनाता है और इस तरह आबादी के लिए विश्वसनीय सामाजिक सुरक्षा प्रदान करता है। देश का।

सामाजिक बीमा के विषय की प्रासंगिकता इस तथ्य में निहित है कि रूसी संघ का प्रत्येक नागरिक अपनी आय का एक प्रतिशत अनिवार्य सामाजिक बीमा कोष में कटौती करने के लिए बाध्य है, बदले में विकलांगता, बीमारी की स्थिति में सामग्री सुरक्षा का अधिकार प्राप्त करता है। , और उम्र के कारण भी।

यदि सोवियत काल में सामाजिक बीमा एक अडिग अवधारणा थी, और कर्मचारी को यकीन था कि उसे एक बीमार छुट्टी का भुगतान किया जाएगा, तो वह वाउचर की लागत के एक छोटे प्रतिशत के लिए बच्चे को एक अग्रणी शिविर में भेजने में सक्षम होगा, एक महिला , मातृत्व अवकाश पर जा रही थी, जानती थी कि वह अपने कार्यस्थल पर लौट सकती है। फिलहाल, सब कुछ इतना बादल रहित नहीं है।

कर्मचारी द्वारा कानून की अज्ञानता, साथ ही साथ हमारे बाजार संबंधों के समय में नियोक्ता द्वारा एक ही कानून का बार-बार पालन न करने से इस तथ्य की ओर जाता है कि लोग सुनिश्चित नहीं हैं कि उन्हें बीमारी की छुट्टी या नियमित छुट्टी का भुगतान किया जाएगा, कई निजी उद्यम बच्चों के साथ एक महिला को काम पर नहीं रखना चाहते हैं, जो अक्सर बीमार हो जाते हैं, ऐसे कर्मचारियों को प्राथमिकता देते हैं जिनके छोटे बच्चे नहीं होते हैं, सेवानिवृत्ति की आयु से पहले लोगों को काम पर नहीं रखते हैं, जो कानून का उल्लंघन है, आदि।

अधिकांश आबादी को केवल उन सामाजिक गारंटी के बारे में पता नहीं है जो राज्य उन्हें प्रदान करता है।

उद्देश्य: राज्य सामाजिक बीमा की एक प्रणाली के गठन के लिए एक तंत्र है, साथ ही जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की एक प्रणाली है .

शोध का विषय सामाजिक बीमा प्रणाली है।

कार्य का उद्देश्य: रूसी संघ में सामाजिक बीमा के विकास की एक सामान्य तस्वीर बनाना।

रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली के उद्भव और विकास के इतिहास का पता लगाएं।

रूस की सामाजिक बीमा प्रणाली की दूसरों में समान प्रणालियों के साथ तुलना करें।

थीसिस में प्रयुक्त मुख्य विधि सैद्धांतिक विधि है। व्यावहारिक भाग में, मॉडलिंग पद्धति को लागू किया जाता है और व्यावहारिक स्थिति का समाधान प्रदान किया जाता है।

थीसिस में निम्नलिखित संरचना है: परिचय, सैद्धांतिक भाग, व्यावहारिक भाग, निष्कर्ष और प्रयुक्त स्रोतों की सूची। परिचय दुर्घटनाओं के खिलाफ स्वैच्छिक बीमा की प्रासंगिकता और व्यावहारिक महत्व की पुष्टि करता है, अध्ययन के लक्ष्य और उद्देश्य निर्धारित करता है। सैद्धांतिक भाग में, निर्धारित कार्यों के अनुसार विषय पर शोध किया जाता है। व्यावहारिक भाग में, स्थिति को मॉडल किया जाता है और उस पर दस्तावेजों का एक पैकेज प्रदान किया जाता है। निष्कर्ष अनुसंधान को सारांशित करने और डेटा को सारांशित करने के लिए समर्पित है। उपयोग किए गए स्रोतों की सूची में उन लेखकों की सूची है, जिनकी कृतियों का उपयोग थीसिस लिखने में किया गया था।

1. सामाजिक बीमा की सैद्धांतिक नींव

.1 रूस में सामाजिक बीमा प्रणाली के ऐतिहासिक पहलू

.1.1 रूस में सामाजिक बीमा का उदय

रूस में कर्मचारियों के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा पश्चिमी देशों की तुलना में कुछ समय बाद दिखाई दिया। यह पहली बार जर्मनी में दिखाई दिया, जहां 1883-1889 में। श्रमिकों के राज्य सामाजिक बीमा के संगठन पर कई कानून पारित किए गए। धीरे-धीरे यह व्यवस्था पूरे विश्व में फैलने लगी।

रूस में, दुर्घटना बीमा ने दो रूप लिए: व्यक्तिगत और सामूहिक। दूसरे मामले में, बीमा कंपनियों ने व्यवसाय के मालिकों के साथ अनुबंध किया, जो दुर्घटनाओं से पीड़ित श्रमिकों को कुछ निश्चित राशि का भुगतान अपने ऊपर ले रहा था। इस तरह के एक समझौते के अस्तित्व ने उद्यमी को नुकसान पहुंचाने के लिए नागरिक दायित्व से मुक्त कर दिया। ऐसी परिस्थितियों में नियोक्ता के नागरिक दायित्व का मुद्दा विशेष रूप से 2 जून, 1903 के कानून में "दुर्घटनाओं के कारण घायल श्रमिकों के पारिश्रमिक पर" काम किया गया है। इस कानून को अपनाने के बाद, उद्यमियों ने पीड़ितों को नुकसान के मुआवजे की लागत के हिस्से से खुद को राहत देने के लिए श्रमिकों के लिए राज्य बीमा की शुरूआत के लिए आवश्यकताओं का सक्रिय रूप से समर्थन करना शुरू कर दिया। इस प्रकार, इस कानून को कुछ हद तक रूस में राज्य सामाजिक बीमा की शुरुआत माना जा सकता है।

सामाजिक बीमा पर पहले रूसी कानून परिपूर्ण नहीं थे। उन्होंने कमाई के नुकसान के सभी जोखिमों के लिए प्रदान नहीं किया, अर्थव्यवस्था के कुछ क्षेत्रों और देश के पूरे क्षेत्रों में काम पर रखे गए श्रमिकों को कवर नहीं किया। विकलांगता लाभ को कमाई के आधे से दो-तिहाई की राशि में सौंपा गया था और बीमारी के चौथे दिन से ही भुगतान किया गया था। कम से कम तीन महीने के लिए उद्यम में काम करने वाली महिला श्रमिकों को छह सप्ताह के भीतर मातृत्व भत्ता जारी किया गया था।

देश में अनिवार्य सामाजिक बीमा की नींव तीसरे राज्य ड्यूमा द्वारा 1912 में "बीमारी के मामले में श्रमिकों को प्रदान करने पर", "काम पर दुर्घटनाओं के खिलाफ श्रमिकों के बीमा पर", "अनुमोदन पर" कानूनों को अपनाने के द्वारा रखी गई थी। श्रमिक बीमा परिषद", "अनुमोदन पर श्रमिकों की बीमा उपस्थिति"।

उद्यमियों और श्रमिकों के योगदान से वित्त पोषण प्रदान किया गया था। दुर्घटना बीमा केवल उद्यमियों की कीमत पर प्रदान किया जाता था। इलाकों में बीमा के कार्यकारी निकाय अस्पताल बीमा निधि और बीमा भागीदारी थे, जो कम से कम 200 श्रमिकों वाले उद्यमों में मौजूद थे। छोटे उद्यमों में सेवा श्रमिकों के लिए, सहकारी आधार पर धन बनाया गया था। क्रांति से पहले, रूस में कई हजार बीमा कार्यालय थे। केंद्र में, यह काम श्रमिक बीमा परिषद द्वारा और प्रांतों में - बीमा कंपनियों द्वारा किया जाता था।

अक्टूबर क्रांति ने जीवन में अपना समायोजन किया, और सामाजिक बीमा का भी नवाचार किया गया। 1917 की अक्टूबर क्रांति के बाद सत्ता में आए देश के नए नेताओं का मानना ​​था कि थर्ड स्टेट ड्यूमा के कानून मजदूरों के हितों के अनुरूप नहीं हैं। हालांकि, एक पूर्ण विकसित सामाजिक बीमा कानून कभी पारित नहीं किया गया था।

सरकारी संचार के तुरंत बाद जारी किए गए स्वास्थ्य, गर्भावस्था और प्रसव और बेरोजगारी बीमा पर विनियम पूरी तरह से लागू नहीं किए गए हैं। उन्हें वास्तव में अक्टूबर 1918 में एसएनके डिक्री द्वारा अनुमोदित श्रमिकों की सामाजिक सुरक्षा पर विनियमों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। इस दस्तावेज़ ने न केवल भुगतान की सीमा को रेखांकित किया, बल्कि अस्थायी विकलांगता, मातृत्व, प्रसव, बेरोजगारी और विकलांगता पेंशन के लिए लाभों की राशि भी निर्धारित की। हालाँकि, गृहयुद्ध और आर्थिक तबाही की स्थितियों में, स्थिति को आवश्यक विकास नहीं मिला। श्रमिकों का प्रावधान मुख्य रूप से भोजन और कपड़ों के रूप में किया जाता था।

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली, मुख्य रूप से राज्य के खजाने से वित्तपोषित, 1921 तक अस्तित्व में थी, जब एक नई आर्थिक नीति में परिवर्तन और राज्य उद्यमों में लागत लेखांकन की शुरूआत के साथ, सामाजिक बीमा प्रणाली में वापस आना आवश्यक हो गया, के तत्व जो पहले फरमानों में उल्लिखित थे। यह इस तथ्य से प्रेरित था कि नई शर्तों के तहत राज्य केवल उद्योग का मालिक नहीं है और सभी कर्मचारियों को प्रदान करने का पूरा बोझ नहीं उठाना चाहिए।

15 नवंबर, 1921 के एसएनके डिक्री के अनुसार, "किराए के श्रमिकों में नियोजित व्यक्तियों के सामाजिक बीमा पर," श्रमिकों की सामग्री सुरक्षा उद्यमों, संस्थानों और खेतों से काम पर रखे गए श्रमिकों के श्रम का उपयोग करके अनिवार्य योगदान पर आधारित थी। विशिष्ट प्रावधान पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल के अलग-अलग प्रस्तावों द्वारा निर्धारित किए गए थे।

विशेष रूप से, अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ कर्मचारी की वास्तविक कमाई की राशि में स्थापित किए गए थे। यदि धन अपर्याप्त था, तो रुग्णता लाभ को टैरिफ दर के एक तिहाई तक कम किया जा सकता था। एक बच्चे के जन्म के समय, दो प्रकार के लाभ थे: नवजात शिशु की देखभाल की वस्तुओं के लिए और औसत वेतन के 25 प्रतिशत की राशि में नौ महीने तक के बच्चे को खिलाने के लिए। योग्यता और सेवा की लंबाई को ध्यान में रखते हुए, औसत वेतन के 1/6 से 1/2 की राशि में बेरोजगारी लाभ जारी किए गए थे। इन विनियमों में इस बात पर जोर दिया गया है कि सामाजिक बीमा कोष मजबूती से बख्तरबंद हैं और इसका उपयोग किसी अन्य उद्देश्य के लिए नहीं किया जा सकता है। सभी प्रकार के बीमा के लिए शुल्क मजदूरी निधि का 28.5 प्रतिशत था। अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और बचपन के लिए सामाजिक बीमा के लिए 6 से 9 प्रतिशत आवंटित किया गया था; श्रमिकों को चिकित्सा सहायता के लिए - वेतन निधि के 5 से 7 प्रतिशत तक। सामान्य टैरिफ के अलावा, तरजीही और प्रोत्साहन-दंडात्मक टैरिफ थे, जिनका उपयोग उत्पादन की स्थिति के खतरे और हानिकारकता की डिग्री पर निर्भर करता था।

बीमा अधिकारियों की गतिविधियों में, बीमाधारक को नकद भुगतान प्रदान करने के अलावा, निवारक और सामाजिक कल्याण (रिसॉर्ट्स, सेनेटोरियम, रेस्ट होम, डिस्पेंसरी, डाइट, किंडरगार्टन और नर्सरी, डेयरी किचन) के मुद्दों पर अधिक से अधिक ध्यान दिया गया था।

यूनियन काउंसिल ऑफ सोशल इंश्योरेंस के पास व्यापक शक्तियां थीं। उन्होंने कुछ श्रेणियों के श्रमिकों के बीमा, बीमा प्रीमियम एकत्र करने की प्रक्रिया, कुछ प्रकार के बीमा के लिए वर्तमान टैरिफ के आवेदन और बीमा कवरेज की राशि से संबंधित मौजूदा कानूनी प्रावधानों के विकास में विकसित निर्देशों और प्रावधानों पर विचार और अनुमोदन किया। ; सामाजिक बीमा पर कानून की व्याख्या की; बीमा निकायों आदि के कोष को रखने की प्रक्रिया की स्थापना की। 1925 में इस परिषद ने व्यावसायिक रोगों की पहली सूची को मंजूरी दी।

.2 सामाजिक बीमा की प्रकृति

राज्य सामाजिक बीमा - राज्य प्रणालीवृद्धावस्था में रूसी संघ के नागरिकों के लिए सामग्री का समर्थन, बीमारी, पूर्ण या आंशिक विकलांगता, एक ब्रेडविनर के नुकसान के साथ-साथ बच्चों वाले परिवारों के मामले में।

राज्य सामाजिक बीमा विधायी और कार्यकारी अधिकारियों के अधिकार क्षेत्र में है, जो राज्य के बजट और उसके व्यय पक्ष का निर्माण करते हैं। इस प्रणाली के माध्यम से जनसंख्या द्वारा प्राप्त लाभ और लाभ विधायी और नियामक अधिनियमों द्वारा स्थापित किए जाते हैं। उन्हें एकजुटता के सिद्धांत के अनुसार वितरित किया जाता है, जिसका अर्थ है कि भुगतान नागरिक द्वारा भुगतान किए गए करों और बीमा योगदान पर निर्भर नहीं होते हैं और केवल आवश्यकता की डिग्री से निर्धारित होते हैं।

सामाजिक सुरक्षा के मुख्य प्रकार हैं: रूसी संघ के नागरिकों को राज्य सामाजिक बीमा और अन्य सामाजिक लाभों के लिए विभिन्न प्रकार के लाभ प्रदान करना।

सामाजिक बीमा राज्य की सामाजिक नीति को लागू करने का एक तंत्र है, जो जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण को व्यवस्थित करने का आधार है।

सामाजिक बीमा भी "क्षति के लिए मुआवजे की सामूहिक एकजुटता के आधार पर विकलांगता से जुड़े विभिन्न जोखिमों के खिलाफ आर्थिक रूप से सक्रिय आबादी की सामाजिक सुरक्षा का एक रूप है।" राज्य सामाजिक बीमा राज्य द्वारा स्थापित वृद्धावस्था में श्रमिकों के लिए सामग्री सहायता की एक प्रणाली है और अस्थायी या स्थायी विकलांगता की स्थिति में कानूनी मानदंडों द्वारा विनियमित, श्रमिकों के परिवार के सदस्य (या एक ब्रेडविनर की हानि), साथ ही साथ स्वास्थ्य सुरक्षा कार्यकर्ता और उनके परिवार। राज्य सामाजिक बीमा नियोक्ताओं के अनिवार्य योगदान से बने विशेष धन की कीमत पर किया जाता है, और कुछ मामलों में, कर्मचारियों, साथ ही कर्मचारियों और उनके परिवारों के भौतिक समर्थन के लिए संघीय बजट से सब्सिडी।

ऐतिहासिक रूप से, सामाजिक बीमा प्रणालियों के संगठन के तीन रूपों की पहचान की गई है:

सामूहिक (ट्रेड यूनियनों द्वारा आयोजित बीमा);

राज्य;

मिश्रित (राज्य और ट्रेड यूनियनों की बातचीत के आधार पर)।

सामूहिक बीमा सामाजिक सुरक्षा का प्रारंभिक रूप है। यह यूरोप में 19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में दिखाई दिया, साथ में ट्रेड यूनियनों ने नियोक्ताओं और राज्य के समक्ष कर्मचारियों के अधिकारों का बचाव किया। इस संबंध में एक विशिष्ट उदाहरण इंग्लैंड है, जहां सामाजिक सुरक्षा को सामूहिक स्व-सहायता और स्व-बीमा के रूप में म्यूचुअल एड फंड, बीमारी फंड, बेरोजगारी फंड के निर्माण के माध्यम से किया गया था।

1883 में बिस्मार्क द्वारा किए गए सामाजिक सुधारों के हिस्से के रूप में जर्मनी में पेश किया गया राज्य सामाजिक बीमा, इतिहास में जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के मुद्दे का पहला विधायी समाधान बन गया। स्वास्थ्य बीमा, फिर विकलांगता और वृद्धावस्था बीमा पर कानून पारित किए गए। इस प्रकार के बीमा स्वास्थ्य बीमा निधि, कंपनी निधि और निःशुल्क म्युचुअल सहायता निधि द्वारा किए जाने थे। बीमा प्रीमियम कानून द्वारा स्थापित किया गया था और नियोक्ताओं और कर्मचारियों द्वारा अनुपात में भुगतान किया गया था: योगदान की राशि का क्रमशः एक तिहाई और दो तिहाई।

सामाजिक बीमा का मिश्रित रूप सबसे पहले स्विट्जरलैंड में दिखाई दिया। 1893 में बर्न की नगर पालिका में एक बेरोजगारी बीमा कोष स्थापित किया गया था, जिसका प्रबंधन एक आयोग द्वारा किया जाता है जिसमें नियोक्ता, ट्रेड यूनियन के प्रतिनिधि और नगरपालिका शामिल होते हैं। बॉक्स ऑफिस में सदस्यता स्वैच्छिक थी। रूस में, सामाजिक बीमा की उत्पत्ति 20वीं शताब्दी की शुरुआत में हुई, साथ ही साथ फ़ैक्टरी चिकित्सा प्रणाली के विकास के साथ। उद्यमों ने सिकनेस फंड बनाया, जिसकी सदस्यता स्वैच्छिक थी। उनके बोर्डों में श्रमिकों और नियोक्ताओं के प्रतिनिधि शामिल थे। इस तरह के फंड का मुख्य कार्य श्रमिकों को काम पर दुर्घटनाओं से होने वाले नुकसान की भरपाई करना था। 1912 में, राज्य ड्यूमा के कानून ने कामकाजी नागरिकों के अनिवार्य अस्पताल बीमा की शुरुआत की, जिसे बीमारी निधि द्वारा किया जाना था। 1916 में, रूस में 1,962,000 सदस्यों के साथ 2,043 स्वास्थ्य बीमा कोष थे।

वास्तव में, सामाजिक बीमा के साथ, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की एक और प्रणाली ने आकार लिया - राज्य की सामाजिक सुरक्षा, कर राजस्व की कीमत पर बजट में किया गया। उसी समय, राज्य स्वतंत्र रूप से, अपने अधिकारियों के निर्णयों से, यह निर्धारित करता है कि किसको, किस मात्रा में और किन परिस्थितियों में सामाजिक सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

सामूहिक सामाजिक बीमा के लक्ष्य और उद्देश्य राज्य के समान ही होते हैं। हालाँकि, इसका उद्देश्य बहुत अधिक संकीर्ण है: यह सामूहिक श्रम, ट्रेड यूनियन, उद्योग या क्षेत्र तक सीमित है। सामूहिक सामाजिक बीमा कोष कर्मचारियों और नियोक्ताओं की कीमत पर बनते हैं। हालांकि, राज्य के विपरीत, वे स्वतंत्र स्वशासी संगठन हैं, जिसका रूप राज्य के सामाजिक कानून द्वारा स्थापित किया गया है।

सामूहिक सामाजिक बीमा किसी भी बीमा संगठन द्वारा किया जा सकता है जिसे राज्य से इस प्रकार की गतिविधि के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार अनुमति मिली है। वे बीमा कंपनियां, म्युचुअल बीमा कंपनियां, बीमा फंड हो सकते हैं। सामूहिक बीमा प्रणालियों का प्रबंधन या तो बीमा कंपनी द्वारा किया जाता है, या पॉलिसीधारकों द्वारा चुने गए स्वशासी निकायों द्वारा, या ट्रस्टियों द्वारा एक ट्रस्ट समझौते के आधार पर किया जाता है।

सामूहिक बीमा निधि का वितरण सहायकता के सिद्धांत पर आधारित है: भुगतान आवश्यकता के आधार पर किया जाता है, लेकिन उस समय को ध्यान में रखते हुए जिसके दौरान बीमाधारक ने इस निधि में योगदान का भुगतान किया। सामूहिक सामाजिक बीमा आमतौर पर प्रीमियम दरों और सामाजिक लाभों के लिए न्यूनतम और अधिकतम सीमा निर्धारित करता है। इसके अलावा, आय सीमाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जिसके भीतर पॉलिसीधारकों को बीमा प्रीमियम का भुगतान करना होता है। इन सीमाओं के बाहर, उनका स्वैच्छिक आधार पर बीमा किया जा सकता है या बिल्कुल भी बीमा नहीं किया जा सकता है।

राज्य के सामाजिक बीमा का उद्देश्य पूरी आबादी या व्यक्तिगत सामाजिक समूहों के रूप में है, जिन्हें सामाजिक जोखिमों की उपस्थिति के मानदंडों के अनुसार पहचाना जाता है। राज्य सामाजिक बीमा की शर्तें विधायी और नियामक कृत्यों द्वारा स्थापित की जाती हैं और बाध्यकारी होती हैं। राज्य सामाजिक बीमा कोष का प्रबंधन विधायी या कार्यकारी अधिकारियों के तहत बनाए गए विशेष राज्य वित्तीय और ऋण संस्थानों द्वारा किया जाता है।

1.2.1 सामाजिक सुरक्षा कार्य

एक नए रूसी सामाजिक बीमा के गठन की शुरुआत 1990 के अंत में दो राज्य ऑफ-बजट फंडों के निर्माण से हुई थी: 22 दिसंबर को, रूसी संघ (पीएफआर) के पेंशन फंड का आयोजन किया गया था, और 25 दिसंबर को , रूसी संघ का सामाजिक बीमा कोष (FSS)। पेंशन फंड का निर्माण नए कानून "आरएसएफएसआर में राज्य पेंशन पर" के कार्यान्वयन का एक तार्किक परिणाम था, एफएसएस की स्थापना का निर्णय पहले से मौजूद सोवियत सामाजिक बीमा को पुनर्गठित करने की आवश्यकता के संदर्भ में निर्धारित किया गया था। ट्रेड यूनियनों के अखिल-संघ संगठन का पतन।

एक बाजार अर्थव्यवस्था के लिए संक्रमण, बजट संकट, व्यावसायिक संस्थाओं की दिवालियेपन की वृद्धि और जनसंख्या स्वाभाविक रूप से 1990 के दशक की शुरुआत में हुई। एक महत्वपूर्ण स्थिति और सामाजिक सुरक्षा के अन्य क्षेत्रों में: स्वास्थ्य सुरक्षा और जनसंख्या का रोजगार। सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल के वित्तीय संकट और बेरोजगारी के वैधीकरण ने 1991 में "RSFSR में नागरिकों के स्वास्थ्य बीमा पर" और "RSFSR में जनसंख्या के रोजगार पर" कानूनों को अपनाने की मांग की।

अतिरिक्त वित्तीय संसाधन प्रदान करने के संदर्भ में इन कानूनों के कार्यान्वयन ने नए अतिरिक्त-बजटीय निधियों के निर्माण की पूर्वधारणा की। इसलिए, 1992 में, बेरोजगारी बीमा और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पेश किया गया था, जो रूसी संघ के राज्य रोजगार कोष (GFZ), संघीय और क्षेत्रीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष (MHIF) द्वारा किया गया था।

इस प्रकार, 1990 के दशक की शुरुआत में। रूस व्यापक सामाजिक बीमा की राह पर वापस आ गया है। सामाजिक सुरक्षा की एक नई बीमा प्रणाली बनाकर, राज्य ने व्यवहार में प्रयास किया कि सामाजिक सहायता की राशि को अर्थव्यवस्था के कामकाज के परिणामों और व्यक्तिगत सामाजिक लाभों पर सख्ती से निर्भर किया जाए - प्रत्येक कर्मचारी के श्रम योगदान के आधार पर। यह दृष्टिकोण पूरी तरह से अंतरराष्ट्रीय अभ्यास के अनुरूप है और सामाजिक न्याय के सिद्धांतों के कार्यान्वयन के दृष्टिकोण से निस्संदेह सकारात्मक महत्व रखता है।

रूस में अपने आधुनिक रूप में सामाजिक बीमा प्रणाली 10-12 वर्षों के दौरान बनाई गई है। सोवियत प्रणाली से विरासत में मिली तंत्र और संस्थाओं को गंभीर आधुनिकीकरण की आवश्यकता थी। जैसा कि आप जानते हैं, यूएसएसआर में सामाजिक सुरक्षा का मुख्य रूप राज्य सामाजिक सुरक्षा था, जिसने लोगों के दिमाग में श्रमिकों के लिए "मुक्त" सामाजिक भुगतान का मिथक पेश किया, जो 1917 के बाद की अवधि में सार्वजनिक चेतना में विफलता की व्याख्या करता है। इस संबंध में न केवल आबादी द्वारा, बल्कि सामाजिक बीमा की आर्थिक और कानूनी प्रकृति के शासक अभिजात वर्ग की नींव की समझ की कमी।

इस कारण से, बाजार संबंधों की स्थितियों में, सामाजिक सुरक्षा के एक नए सिद्धांत की आवश्यकता होती है, इसकी सूचना समर्थन और वैचारिक समर्थन, महत्वपूर्ण बीमा संसाधनों के संचय के लिए विशेष निधियों का गठन। 90 के दशक के मध्य में, सामाजिक बीमा के लिए कानूनी और संगठनात्मक बुनियादी ढांचे को बनाने के लिए विधायी उपाय किए गए, हालांकि, मजदूरी प्रणाली को विनियमित करने के उपायों के साथ सिंक्रनाइज़ नहीं किया गया था। सामाजिक बीमा के तत्वों के गठन की शर्तें प्रतिकूल थीं:

· सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता वाले लोगों (बेरोजगार, विकलांग, बेघर, शरणार्थी) की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई, छोटे और मध्यम आकार के व्यवसायों में स्व-नियोजित आबादी की एक महत्वपूर्ण परत दिखाई दी, और संसाधन प्रावधान अस्थिर था, आय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा ( 30-40%) तक छाया भाग आय में छिपा था,

· प्रणालीगत आर्थिक, बजटीय, सामाजिक-जनसांख्यिकीय संकट ने मजदूरी के भुगतान में पुरानी देरी, राज्य के अतिरिक्त-बजटीय सामाजिक निधियों में बीमा योगदान का भुगतान, गरीबी, गरीबी और बेरोजगारी के बड़े रूपों, उच्च मुद्रास्फीति की स्थिर घटनाओं को जन्म दिया, जो अंततः देश में गरीबी और बेरोजगारी के पूरे क्षेत्रों का उदय हुआ,

· इस क्षेत्र में एक सुविचारित राज्य सामाजिक नीति के अभाव में कुछ क्षेत्रों और प्रकार के सामाजिक बीमा का गठन किया गया था (रोजगार निधि का निर्माण और फिर परिसमापन, बीमा भुगतान के बजाय एकल सामाजिक कर की शुरूआत , जो बीमा विशेषताओं के बजाय तेजी से कर प्राप्त कर रहा है)।

हालांकि, देश में सामाजिक बीमा के गठन में उपरोक्त सभी कमियों और चूकों के साथ, घरेलू और विदेशी शोधकर्ताओं के अनुसार, इस प्रकार की सामाजिक सुरक्षा पहले ही हो चुकी है। इसके रूपों और तंत्रों ने जनसंख्या की गरीबी और गरीबी के चरम रूपों को रोकना, इन परिस्थितियों में पेंशनभोगियों के लिए स्वीकार्य सामाजिक सुरक्षा सुनिश्चित करना और चिकित्सा देखभाल के लिए महत्वपूर्ण वित्तीय संसाधनों को आकर्षित करना संभव बनाया।

समाज के विकास के साथ, सामाजिक बीमा का स्थान और भूमिका महत्वपूर्ण रूप से बढ़ जाती है, जो कि सामाजिक जोखिमों की विविधता और पैमाने की वृद्धि, आधुनिक सभ्य राज्यों में सामाजिक गारंटी के स्तर को बढ़ाने के लिए मानवीय दिशानिर्देशों को मजबूत करने के कारण है।

सामाजिक-राजनीतिक पहलू में, अनिवार्य सामाजिक बीमा बीमारी, मातृत्व, पूर्ण या आंशिक विकलांगता, एक कमाने वाले की हानि, बेरोजगारी की स्थिति में नागरिकों के बुढ़ापे में भौतिक सुरक्षा के संवैधानिक अधिकारों को साकार करने का एक तरीका है। इस मामले में, प्राप्त धन की राशि कार्य अनुभव, मजदूरी, विकलांगता की डिग्री पर निर्भर करती है और वर्तमान कानून द्वारा विनियमित होती है।

एक बाजार अर्थव्यवस्था में सामाजिक बीमा का संगठन प्रदान करता है:

· अनिवार्य और स्वैच्छिक सामाजिक बीमा का संयोजन,

· राज्य, नियोक्ताओं और कर्मचारियों की सामाजिक भागीदारी,

· व्यक्तिगत आय और विकलांगता के नुकसान के लिए मुआवजा,

· लक्षित ऑफ-बजट निधियों का निर्माण और उपयोग,

· बीमा गतिविधियों के राज्य विनियमन का संयोजन,

· सामाजिक बीमा के मुख्य विषयों की सहभागिता - पॉलिसीधारक और बीमित नागरिक,

· नागरिकों के बीमा में आर्थिक दक्षता और सामाजिक न्याय, सामाजिक एकजुटता और व्यक्तिगत जिम्मेदारी का संतुलन,

· सामाजिक जोखिमों की रोकथाम।

सामाजिक बीमा का सबसे महत्वपूर्ण आर्थिक कार्य सृजित करना है आवश्यक शर्तेंश्रम संसाधनों के पुनरुत्पादन के लिए। इसी समय, सामाजिक बीमा सामाजिक क्षेत्र में राज्य की नीति का एक अभिन्न अंग है।

सामाजिक बीमा प्रणाली समाज में सामाजिक न्याय सुनिश्चित करती है, राजनीतिक स्थिरता का निर्माण और रखरखाव करती है।

सामाजिक बीमा की सहायता से, समाज:

1.मौद्रिक निधि बनाता है जिससे विकलांगों के रखरखाव से जुड़ी लागत और उत्पादन प्रक्रिया में भाग नहीं लेने वाले व्यक्तियों को कवर किया जाता है।

2.प्रदान करता है आवश्यक धनऔर श्रम संसाधनों के प्रजनन की संरचना।

.अपने कामकाजी और गैर-कामकाजी नागरिकों की भौतिक सुरक्षा के स्तर में अंतर को कम करता है।

.जनसंख्या के विभिन्न सामाजिक समूहों के जीवन स्तर में सुधार करना चाहता है जो श्रम प्रक्रिया में शामिल नहीं हैं।

अनिवार्य सामाजिक बीमा अन्य प्रकार के बीमा कवरेज के साथ अनुकूल रूप से तुलना करता है:

· बीमा क्षेत्र के पैमाने और राज्य के व्यापक समर्थन के कारण अधिक मज़बूती से और स्थिर रूप से कार्य करता है।

· सस्ता है, क्योंकि कानूनी रूप से बाध्यकारी प्रकृति बीमा प्राप्तियों की एक नियमित और भारी मात्रा प्रदान करती है।

· निवारक, चिकित्सा और पुनर्वास सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

बीमित व्यक्तियों को प्रदान किए जाने वाले बीमा कवरेज के प्रकार सामाजिक बीमा जोखिम के प्रकार और तदनुसार, एक निश्चित वित्तीय स्रोत के फंड पर निर्भर करते हैं। इन संकेतों को एक दूसरे से अलग करके नहीं माना जा सकता। सामाजिक बीमा की मूल बातें पर कानून सामाजिक बीमा जोखिमों के प्रकारों को परिभाषित करता है:

· चिकित्सा सहायता की आवश्यकता;

· अस्थायी विकलांगता;

· काम की चोट और व्यावसायिक बीमारी;

मातृत्व;

·विकलांगता;

· बुढ़ापे की शुरुआत;

· एक ब्रेडविनर का नुकसान;

· बेरोजगार के रूप में मान्यता;

· बीमित व्यक्ति या विकलांग परिवार के सदस्यों की मृत्यु जो उस पर निर्भर हैं।

जब कई बीमित घटनाएं एक साथ होती हैं, तो प्रत्येक बीमित घटना के लिए बीमा कवरेज का भुगतान करने की प्रक्रिया विशिष्ट प्रकार के अनिवार्य सामाजिक बीमा पर संघीय कानूनों के अनुसार निर्धारित की जाती है।

1.2.2 सामाजिक बीमा के सिद्धांत

अंततः, सामाजिक नीति की प्रभावशीलता सामाजिक सुरक्षा के सिद्धांतों की पर्याप्तता पर निर्भर करती है, जो निम्नलिखित मुख्य सिद्धांतों पर आधारित है।

एकजुटता का सिद्धांत नागरिकों द्वारा भुगतान किए गए करों और बीमा योगदान की राशि को ध्यान में रखे बिना, केवल आवश्यकता के आधार पर सामाजिक सहायता के वितरण का सिद्धांत है।

सार्वभौमिकता का सिद्धांत - सामाजिक सुरक्षा बिना किसी अपवाद के और जाति, लिंग, राजनीतिक, धार्मिक और अन्य मान्यताओं, जातीय और सामाजिक मूल, संपत्ति की स्थिति, निवास स्थान, भाषाई या अन्य विशेषताओं की परवाह किए बिना सभी श्रमिकों पर लागू होती है।

लक्ष्यीकरण सिद्धांत का तात्पर्य केवल आधिकारिक निर्वाह स्तर से कम आय वाले परिवारों को सामाजिक सहायता के प्रावधान से है और इसके लिए प्रदान करता है:

गरीबों की पहचान करने और उन्हें दर्ज करने के लिए एक प्रणाली का विकास;

जनसंख्या की सुरक्षा का निरीक्षण करना।

विविधता का सिद्धांत सामाजिक सुरक्षा के विभिन्न रूपों और प्रकारों को सुनिश्चित करता है। प्रपत्रों में राज्य सामाजिक बीमा, पेंशन प्रावधान, विकलांग लोगों के प्रावधान शामिल हैं व्यक्तिगत निधियात्रा, कई बच्चों और एकल माताओं वाले परिवारों के लिए लाभ, आदि।

1.2.3 सामाजिक सुरक्षा के रूप, तंत्र और संस्थान

किसी भी राज्य में सामाजिक संस्थाओं की एक पूरी व्यवस्था होती है जो नागरिकों को सामाजिक सुरक्षा प्रदान करती है। एक सामाजिक संस्था एक संगठनात्मक संरचना या एक मानक रूप से विनियमित आदेश के नियमों की एक प्रणाली के रूप में लोगों की संयुक्त गतिविधियों को व्यवस्थित करने का एक स्थिर रूप है, जिसके भीतर वितरण होता है

सामाजिक भूमिकाओं और संबंधित संस्था की गतिविधियों द्वारा कवर किए गए लोगों की स्थिति के क्षेत्र में सामाजिक गारंटी की प्रणाली। सामाजिक संस्थाओं के पहले नामित प्रकारों (वर्गों) को कुछ समाजशास्त्रियों द्वारा सामाजिक-संगठनात्मक संस्थानों के रूप में संदर्भित किया जाता है, जबकि बाद वाले को सामाजिक-मानक कहा जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण और सबसे शक्तिशाली सामाजिक-संगठनात्मक संस्था राज्य है, जो एक जटिल संस्थागत प्रणाली है, अर्थात। विभिन्न संस्थानों से मिलकर बनता है। सामाजिक सुरक्षा के कार्यों को पूरा करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका बीमा कंपनियों, विभिन्न विशिष्ट निधियों, धर्मार्थ संगठनों के साथ-साथ सार्वजनिक और राजनीतिक संगठनों द्वारा निभाई जाती है जो सामाजिक समूहों और उनके द्वारा प्रतिनिधित्व किए जाने वाले वर्गों की सामाजिक सुरक्षा करते हैं।

ट्रेड यूनियन वेतन पाने वालों की सुरक्षा के लिए बनाई गई संस्थाएँ हैं। वर्तमान में, पारंपरिक ट्रेड यूनियनों के साथ, जिनका एक महत्वपूर्ण नवीनीकरण हुआ है, नए श्रमिक संगठन, "स्वतंत्र" ट्रेड यूनियन उभरे हैं। हालाँकि, उन्हें केवल कर्मचारियों के रक्षकों के रूप में मानना, और पारंपरिक ट्रेड यूनियनों को "आधिकारिक" के रूप में अर्हता प्राप्त करना और उन्हें एक रक्षक के रूप में कार्य करने के अधिकार से वंचित करना अनुचित है। बदले हुए ट्रेड यूनियनों को स्वतंत्र रूप से स्वतंत्र कहा जाने लगा, क्योंकि वे किराए के श्रमिकों के प्रतिनिधियों के रूप में कार्य करते हैं, अपनी मांगों के कार्यान्वयन के लिए लड़ते हैं और सरकारी संरचनाओं पर निर्भर नहीं होते हैं। सामाजिक-आर्थिक सुधारों के इस स्तर पर "आश्रित" और स्वतंत्र ट्रेड यूनियनों दोनों की मुख्य गतिविधि<#"justify">1) चिकित्सा सहायता की आवश्यकता;

) अस्थायी विकलांगता;

) काम की चोट और व्यावसायिक बीमारी;

) मातृत्व;

) विकलांगता;

) बुढ़ापे की शुरुआत;

) एक कमाने वाले का नुकसान;

) बेरोजगारों की मान्यता;

) बीमित व्यक्ति या उसके परिवार के विकलांग सदस्यों की मृत्यु जो उस पर निर्भर हैं।

प्रत्येक प्रकार का सामाजिक बीमा जोखिम एक निश्चित प्रकार के बीमा कवरेज से मेल खाता है। कुछ प्रकार के अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा कवरेज है:

1) बीमित व्यक्ति को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से जुड़ी लागतों का एक चिकित्सा संस्थान को भुगतान;

2) वृद्धावस्था पेंशन;

) विकलांगता भत्ता;

) उत्तरजीवी की पेंशन;

) काम के लिए अस्थायी अक्षमता के लिए भत्ता;

6) काम की चोट और व्यावसायिक बीमारी के संबंध में लाभ;

7) मातृत्व भत्ता;

8) डेढ़ साल की उम्र तक बच्चे की देखभाल के लिए मासिक भत्ता;

9) बेरोजगारी लाभ;

10) चिकित्सा संस्थानों में पंजीकृत महिलाओं के लिए एकमुश्त भत्ता प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था;

11) बच्चे के जन्म के लिए एकमुश्त राशि;

) स्पा उपचार के लिए भत्ता;

) दफनाने के लिए सामाजिक भत्ता;

14) कर्मचारियों और उनके परिवारों के सेनेटोरियम उपचार और स्वास्थ्य सुधार के लिए वाउचर का भुगतान।

राज्य सामाजिक सहायता का प्रावधान निम्नलिखित रूपों में किया जाता है:

नकद भुगतान (सामाजिक लाभ, सब्सिडी, मुआवजा और अन्य भुगतान);

वस्तुगत सहायता (ईंधन, भोजन, कपड़े, जूते, दवाएं और अन्य) प्राकृतिक सहायता).

बच्चों के साथ नागरिकों के लिए राज्य लाभ के प्रकार:

मातृत्व भत्ता;

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में चिकित्सा संस्थानों में पंजीकृत महिलाओं के लिए एकमुश्त भत्ता;

बच्चे के जन्म के लिए एकमुश्त राशि;

माता-पिता की छुट्टी की अवधि के लिए मासिक भत्ता जब तक कि बच्चा डेढ़ साल की उम्र तक नहीं पहुंच जाता;

मासिक बाल सहायता।

1.3 रूस में सामाजिक सुरक्षा का विकास

सोवियत काल के दौरान, सामाजिक लाभ और लाभों का उद्देश्य कम मजदूरी के लिए आबादी को आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति करना था, हानिकारक और कठिन कामकाजी परिस्थितियों से जुड़ी विशेष परिस्थितियों में काम करने के लिए अतिरिक्त प्रोत्साहन के रूप में काम करना था, और विशेष सेवाओं की मान्यता के रूप में भी इस्तेमाल किया गया था। जनसंख्या की एक निश्चित श्रेणी की स्थिति। इस प्रकार, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की सोवियत प्रणाली को निम्नलिखित मुख्य कार्यों को हल करने के लिए डिज़ाइन किया गया था:

परिवार के समर्थन से वंचित विकलांग नागरिकों को सहायता प्रदान करना, जिसमें बाल लाभ, कई बच्चों वाली माताएँ और एकल माताएँ आदि शामिल हैं;

समाज के लिए विशेष योग्यता वाले नागरिकों को सहायता प्रदान करना;

वेतन पेंशन और सामाजिक लाभ, श्रम पेंशन सहित, अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ, हानिकारक और कठिन काम करने की स्थिति से जुड़े काम के लिए लाभ प्रदान करते हैं।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, इस तथ्य के बावजूद, सामान्य तौर पर, इस प्रणाली ने आबादी के जीवन स्तर को बराबर करने के लिए अलग-अलग उपकरणों का इस्तेमाल किया, साथ ही, सामाजिक सुरक्षा की मौजूदा प्रणाली सामाजिक के स्पष्ट सिद्धांत पर आधारित थी। भुगतान और लाभ। इससे यह तथ्य सामने आया कि सामाजिक सहायता उन लोगों को नहीं दी गई जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता थी, लेकिन अन्य मानदंडों के अनुसार: कार्य अनुभव, आयु, पेशेवर गतिविधि। नतीजतन, गरीब और गैर-गरीब दोनों परिवारों को सहायता मिली, जिसने बदले में, देश में सामाजिक आर्थिक असमानता को बढ़ा दिया।

XX सदी के शुरुआती 90 के दशक में किए गए सुधारों के परिणामस्वरूप। रूसी संघ में, जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा की एक नई प्रणाली की नींव रखी गई थी, साथ ही राज्य सामाजिक बीमा ऑफ-बजट फंड भी बनाए गए थे: रूसी संघ का पेंशन फंड (1991 में), का सामाजिक बीमा कोष रूसी संघ (1992 में), रूसी संघ का रोजगार कोष (1993 में), रूसी संघ के अनिवार्य चिकित्सा बीमा के संघीय और क्षेत्रीय कोष (1993 में)।

1999 के संघीय कानून संख्या 178-FZ "राज्य सामाजिक सहायता पर" ने राज्य सामाजिक सहायता का मुख्य प्रावधान तैयार किया: "... निम्न-आय वाले परिवारों के जीवन स्तर को बनाए रखना, साथ ही साथ अकेले रहने वाले निम्न-आय वाले नागरिक, जिनकी औसत प्रति व्यक्ति आय निर्वाह स्तर से नीचे है।" कानून ने स्थापित किया कि राज्य सामाजिक सहायता प्राप्त करने वाले केवल वे नागरिक हो सकते हैं जिनकी औसत प्रति व्यक्ति आय निर्वाह स्तर से नीचे है, साथ ही इस क्षेत्र को आवंटित बजट निधि का लक्षित और तर्कसंगत उपयोग भी हो सकता है।

संघीय कानून, रूसी संघ के राष्ट्रपति के फरमान, रूसी संघ की सरकार के फरमान और 90 के दशक में अपनाए गए अन्य नियामक कानूनी कृत्यों में आबादी की कुछ श्रेणियों को विभिन्न लाभ, लाभ और मुआवजे के भुगतान का प्रावधान है, जिसमें शामिल हैं : शरणार्थी और प्रवासी; दमन से पीड़ित व्यक्ति: सुदूर उत्तर और समकक्ष क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्ति: सोवियत संघ के नायक और रूस के नायक; दाताओं: रूस और विदेशों में सशस्त्र संघर्षों के समाधान में भाग लेने वाले सैनिक; मयक प्रोडक्शन एसोसिएशन, सेमिपालाटिंस्क परीक्षण स्थल पर दुर्घटना से प्रभावित नागरिक। चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र; एचआईवी संक्रमित और उनकी सेवा करने वाले चिकित्सा कर्मचारी, साथ ही नागरिकों की अन्य श्रेणियां।

इस प्रकार, XX सदी के 90 के दशक में सामाजिक क्षेत्र में किए गए सुधार व्यावहारिक रूप से सोवियत काल की सामाजिक सहायता के प्रावधान के बुनियादी सिद्धांतों को नहीं छूते थे। जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के उद्देश्य से कई नियामक कृत्यों को चुनाव अभियानों की पूर्व संध्या पर अपनाया गया था और एक स्पष्ट राजनीतिक चरित्र था। उनकी महत्वपूर्ण कमी है। कि अधिकांश सामाजिक लाभ, भुगतान और लाभ एक श्रेणीबद्ध आधार पर प्रदान किए जाते हैं, और इसलिए, सामाजिक सहायता गरीबों तक नहीं पहुंचती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आबादी के लिए सामाजिक समर्थन के लक्ष्य में सुधार तब तक असंभव है जब तक कि सामाजिक सहायता के संबंध में राज्य द्वारा पहले से ग्रहण किए गए व्यय दायित्वों के वित्तपोषण की समस्याओं का समाधान नहीं किया जाता है।

सामाजिक बीमा सुरक्षा पेंशन

रूसी संघ में जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा के लिए वित्तीय सहायता के विकास की निम्नलिखित मुख्य दिशाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

सामाजिक सहायता के लक्ष्य को सुनिश्चित करना;

व्यय दायित्वों को अधिकारियों के आय के अवसरों के अनुरूप लाना, जो आबादी को सामाजिक सहायता के वित्तपोषण के लिए अधिकृत हैं;

सामाजिक सहायता की प्रभावशीलता में सुधार। सामाजिक सहायता की प्रभावशीलता को बढ़ाना सामाजिक समर्थन के लक्ष्य को बढ़ाकर और उन नागरिकों को सामाजिक समर्थन में समान अवसर प्रदान करके प्राप्त किया जा सकता है जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता है।

आधिकारिक निर्वाह स्तर से कम आय वाले परिवारों को सामाजिक सहायता प्रदान करना, अर्थात। लक्ष्यीकरण के सिद्धांत का पालन करने से प्राप्तकर्ताओं की संख्या में कमी आएगी और गरीबों की आय में सामाजिक हस्तांतरण का हिस्सा बढ़ेगा। इस प्रकार, ऊर्ध्वाधर समानता प्राप्त की जाती है, अर्थात। अमीर वर्ग की आय या उपभोग का गरीबों के पक्ष में पुनर्वितरण होता है।

उन नागरिकों को सामाजिक समर्थन में समान अवसर प्रदान करना जिन्हें वास्तव में इसकी आवश्यकता है, क्षैतिज समानता सुनिश्चित करता है और जनसंख्या की अन्य श्रेणियों के लिए इसकी पहुंच को बाहर करता है।

सामाजिक सहायता की प्रभावशीलता उन नागरिकों तक पहुँचने वाले स्थानान्तरण के अनुपात से भी प्रभावित होती है जिन्हें वास्तव में सामाजिक सहायता की कुल मात्रा की आवश्यकता होती है।

1.3.2 सामाजिक बीमा का विकास

27 नवंबर, 1992 नंबर 4015-1 के रूसी संघ के कानून के अनुसार "रूसी संघ में बीमा व्यवसाय के संगठन पर" (बाद में कानून), बीमा के दो रूप हैं: अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा। अनिवार्य बीमा - बीमा, प्रकार, जिसका क्रम कानून द्वारा निर्धारित किया जाता है और निष्पादन के अधीन है, उदाहरण के लिए: अनिवार्य चिकित्सा बीमा, मोटर तृतीय पक्ष देयता बीमा। स्वैच्छिक बीमा - बीमाकर्ता और पॉलिसीधारक के बीच बीमा अनुबंध के आधार पर पॉलिसीधारक के अनुरोध पर किया जाता है। उसी समय, हालांकि बीमा के लिए प्रक्रिया बीमाकर्ता द्वारा ही निर्धारित की जाती है, बीमा के मुख्य प्रावधानों, अनुबंधों को कानून की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। ऐसा मत सोचो कि अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा हमारे समय की विधायी पहल का विशेषाधिकार है (विशेषाधिकार - लैटिन प्रारोगेटिवस से - पहले अनुरोध किया गया)। बीमा के ऐसे रूप सोवियत संघ में भी मौजूद थे, उदाहरण के लिए, संपत्ति जो राज्य से संबंधित थी, लेकिन नागरिकों के उपयोग में थी, आवश्यक रूप से बीमा की गई थी, और साथ ही, उनकी व्यक्तिगत संपत्ति का स्वेच्छा से बीमा किया गया था।

अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा सहित बीमा के क्षेत्र में कानून के मुख्य प्रावधान रूसी संघ के नागरिक संहिता के अध्याय 48 "बीमा" में प्रस्तुत किए गए हैं। विशेष रूप से, यह स्थापित करता है कि नागरिकों और राज्य के सामाजिक हितों की रक्षा के लिए, नागरिकों के कुछ समूहों (श्रेणियों) के जीवन, स्वास्थ्य और संपत्ति का राज्य बीमा प्रदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, सैनिकों का जीवन और स्वास्थ्य, रूसी संघ के आंतरिक मामलों के निकायों के कर्मचारी, राज्य अग्निशमन सेवा, संस्थान और दंड प्रणाली के निकाय, सीमा शुल्क अनिवार्य राज्य बीमा के अधीन हैं; न्यायाधीशों के जीवन, स्वास्थ्य और संपत्ति का बीमा बजट की कीमत पर किया जाता है।

राज्य बीमा बीमा का एक रूप है, जिसमें बीमाकर्ता राज्य के स्वामित्व वाली कंपनी है। व्यक्तिगत नागरिकों के उपरोक्त व्यक्तिगत बीमा के अलावा, उदाहरण के लिए, परमाणु, ऋण और कानून द्वारा निर्धारित अन्य जैसे जोखिमों का बीमा किया जाता है।

सामाजिक बीमा काम, विकलांगता आदि के लिए अस्थायी अक्षमता के मामले में राज्य की कीमत पर नागरिकों के भौतिक समर्थन की एक प्रणाली है। सामाजिक बीमा कोष विशेष करों की कीमत पर उत्पन्न होते हैं - सामाजिक कर, जो नियोक्ताओं, उद्यमियों और कर्मचारियों द्वारा अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष, रोजगार कोष, रूसी संघ के पेंशन कोष, और सामाजिक बीमा कोष। सामाजिक बीमा मुद्दों पर विचार किया जाता है, उदाहरण के लिए, 16 जुलाई, 1999 के संघीय कानून नंबर 165-FZ में "अनिवार्य सामाजिक बीमा की मूल बातें।"

जैसा कि आप देख सकते हैं, कानून द्वारा प्रदान किया गया अनिवार्य और स्वैच्छिक बीमा नागरिकों के हितों के काफी बड़े क्षेत्र को कवर करता है और कानूनी संस्थाएं.

सामाजिक बीमा नागरिकों के लिए सामाजिक सुरक्षा के मुख्य रूपों में से एक है, जो नागरिकों के लिए मौद्रिक और भौतिक सुरक्षा की एक प्रणाली (राज्य और सार्वजनिक) है, जब वे सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचते हैं, अस्थायी या स्थायी विकलांगता की स्थिति में, उनकी सुरक्षा के लिए स्वास्थ्य।

सामाजिक बीमा सक्रिय, नियोजित आबादी को कवर करता है और इसके खर्च पर और साथ ही नियोक्ताओं की कीमत पर वित्त पोषित किया जाता है। एक बाजार अर्थव्यवस्था के लिए संक्रमण सामाजिक-आर्थिक वातावरण को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है। "सामाजिक जोखिम" की अवधारणा सार्वजनिक चेतना में लौट रही है - आर्थिक प्रक्रिया में भाग लेने के अवसर के नुकसान के कारण श्रमिकों के लिए भौतिक असुरक्षा की संभावना। इस संबंध में, बीमा क्षेत्र में कई समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

पहली समस्याओं में से एक कहा जा सकता है - गैर-बीमा सिद्धांतों का संरक्षण: गैर-बीमा प्रकृति के भुगतान हैं; कटौती की राशि पर भुगतान किए गए लाभों के स्तर पर कोई निर्भरता नहीं है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सामाजिक बीमा कोष (इसके बाद FSS के रूप में संदर्भित) की कीमत पर ऐसे गैर-बीमा खर्चों को वित्तपोषित किया जाता है, जैसे: सेवाओं की गारंटीकृत सूची की लागत की प्रतिपूर्ति के लिए लाभ और दफनाने के लिए सामाजिक लाभ; सेनेटोरियम उपचार और कर्मचारियों और उनके परिवारों के स्वास्थ्य सुधार के लिए वाउचर का भुगतान; बच्चों के लिए स्वास्थ्य सुधार कार्यक्रम; बच्चों और युवा खेल स्कूलों का आंशिक रखरखाव। इसके अलावा, पेंशन बीमा प्रणाली में, श्रम पेंशन के बीमा हिस्से को वित्तपोषित करने के लिए प्राप्त बीमा योगदान की राशि पेंशन फंड (बाद में पीएफ के रूप में संदर्भित) के निर्दिष्ट हिस्से के भुगतान के लिए पूरी तरह से कवर नहीं करती है। श्रम पेंशन।

दूसरी समस्या सरकारी प्रतिबद्धताओं और उपलब्ध वित्तीय संसाधनों की मात्रा के बीच असंतुलन है। अनिवार्य सामाजिक बीमा (बाद में - ओएसएस) की प्रणाली में गैर-बीमा भुगतानों की अवधारण, साथ ही साथ राज्य के अतिरिक्त-बजटीय निधियों की आय और व्यय के प्रशासन का अपर्याप्त उच्च स्तर, दूसरी ओर, लगातार अनिवार्य सामाजिक बीमा प्रणाली की वित्तीय अस्थिरता की समस्या को पुन: उत्पन्न करना। सामाजिक बीमा प्रणाली, और विशेष रूप से अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली, आय की तुलना में तेजी से खर्च करने की प्रवृत्ति की विशेषता है।

तीसरी समस्या राज्य अनिवार्य सामाजिक बीमा की प्रणाली के कानूनी विनियमन की अपूर्णता है। विशेष रूप से, संघीय कानून "रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष पर" अभी तक अपनाया नहीं गया है।

श्रम पेंशन के बीमा हिस्से के भुगतान के लिए धन की कमी के वित्तपोषण के आदेश, प्रक्रियाओं, स्रोतों को कानूनी रूप से अनुमोदित नहीं किया गया है। यूनिफाइड सोशल टैक्स (इसके बाद - यूएसटी) के संबंध में बजट कोड और टैक्स कोड में कई गंभीर विरोधाभास हैं।

अगली समस्या सामाजिक लाभों के स्तर का अपर्याप्त औचित्य है। वृद्धावस्था, विकलांगता और कमाने वाले की हानि के संबंध में सामाजिक बीमा के लिए स्वीकार किए गए जोखिमों के संदर्भ में (और वे यूएसटी दर निर्धारित करने में मुख्य भाग का गठन करते हैं), रूसी संघ में सामाजिक लाभों का स्तर इसके द्वारा प्रदान किए गए स्तर से कम है अंतर्राष्ट्रीय श्रम संगठन का सम्मेलन (बाद में ILO के रूप में संदर्भित) संख्या 102 "न्यूनतम सामाजिक सुरक्षा मानकों पर" और यूरोपीय संघ के मानकों (इसके बाद - यूरोपीय संघ)। इसलिए, यदि रूस में पेंशन द्वारा आय के प्रतिस्थापन का औसत स्तर औसतन 30-33% है, तो ILO कन्वेंशन के अनुसार यह आंकड़ा 40% है, और यूरोपीय संघ में - 50%। इसी समय, रूस में अस्थायी विकलांगता के परिणामस्वरूप आय प्रतिस्थापन का स्तर 100% हो सकता है, जबकि अन्य यूरोपीय देशों में यह 50% से अधिक नहीं है।

एक और समस्या प्रतिकूल जनसांख्यिकीय रुझान है, जो कामकाजी उम्र की आबादी के अनुपात में कमी के साथ जुड़ी हुई है।

OSS प्रणाली का सुधार रूसी संघ के नागरिकों के संवैधानिक अधिकारों के अनुपालन और विभिन्न प्रकार के सामाजिक बीमा के लिए लक्ष्यों, उद्देश्यों और वित्त पोषण के स्रोतों की स्पष्ट परिभाषा, बीमा सिद्धांतों के अनुपालन के आधार पर किया जाना चाहिए और संपूर्ण ओएसएस प्रणाली में व्यक्तिगत लेखांकन का विकास, बीमा भुगतान के आकार के लिए सामाजिक सुरक्षा के स्तर की पर्याप्तता, और दोहराव कार्यों को समाप्त करना और ओएसएस प्रणाली की वित्तीय स्थिरता प्राप्त करने के लिए स्थितियां बनाना।

इन सिद्धांतों के कार्यान्वयन के लिए उपायों की एक पूरी श्रृंखला के कार्यान्वयन की आवश्यकता होगी। विशेष रूप से, ओएसएस प्रणाली के प्रभावी कामकाज के लिए संस्थागत परिस्थितियों के गठन को जारी रखना आवश्यक है। तदनुसार, रूसी संघ की सरकार को निम्नलिखित क्षेत्रों पर ध्यान देने की आवश्यकता होगी:

) सामाजिक बीमा के क्षेत्र में विधायी और नियामक ढांचे (संघीय और क्षेत्रीय) का विश्लेषण, सामाजिक बीमा मुद्दों को विनियमित करने वाले विभागीय कार्य;

) ओएसएस प्रणाली में किए गए भुगतानों और खर्चों की सूची को संशोधित करना, और स्थापना के लिए प्रस्ताव तैयार करना स्पष्ट सीमाएंबीमा और गैर-बीमा भुगतान और व्यय के लिए, उनके प्रत्येक प्रकार के लिए धन स्रोतों का निर्धारण;

) देश की सामाजिक-आर्थिक स्थिति के अनुरूप बीमा कवरेज के आदेश, शर्तों और मात्रा को लाने के उद्देश्य से उपायों का कार्यान्वयन;

) ओएसएस प्रणाली की वित्तीय जरूरतों का निर्धारण;

) ओएसएस प्रणाली के शासी निकायों में ओएसएस विषयों के प्रतिनिधियों की भागीदारी की समानता सुनिश्चित करने पर, ऑफ-बजट राज्य सामाजिक निधियों पर कानून में संशोधन, प्रणाली की प्रबंधन प्रणाली और सामाजिक बीमा के संसाधनों पर;

) निजी बीमा कंपनियों को MHI और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा (इसके बाद - MHI) की प्रणालियों की ओर आकर्षित करने के लिए स्थितियां बनाना।

इसके अलावा, सामाजिक जोखिमों के लिए बीमा मुआवजे के लिए इच्छित खर्चों के प्रशासन की दक्षता में सुधार के उद्देश्य से कदम उठाना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, मध्यम अवधि में, सभी प्रकार के सामाजिक सुरक्षा बीमा के लिए एक एकीकृत सूचना आधार बनाना आवश्यक है, नागरिकों को एकल सामाजिक संख्या निर्दिष्ट करने और व्यक्तिगत सामाजिक बीमा कार्ड जारी करने के लिए एक प्रणाली विकसित करना।

1.4 पेंशन सुधार का एक नया चरण

1 अक्टूबर 2008 को, रूस सरकार के अध्यक्ष वी.वी. पुतिन ने पेंशन सुधार के विकास में अगले चरण की घोषणा की।

2011 के बाद से, एक पूरी तरह से नई पेंशन प्रणाली के लिए एक संक्रमण घोषित किया गया है, जो बीमा भुगतान के साथ यूएसटी के प्रतिस्थापन के लिए प्रदान करता है, जो कि 415, 000 रूबल तक के वेतन के लिए 34% की राशि होगी। साल में। यदि वेतन की यह राशि अधिक हो जाती है, तो बीमा भुगतान 0% के बराबर होगा।

बीमा भुगतान की कुल राशि में से, 26% सीधे संघीय बजट को दरकिनार कर पेंशन फंड में जमा किया जाएगा, जिसे सरकार द्वारा पेंशन प्रणाली की स्वतंत्रता में वृद्धि के रूप में देखा जाता है।

सरकार के अनुसार, सुधार का नया चरण, एक ऐसे नागरिक को अनुमति देगा, जिसने 30 वर्षों के नए बीमा अनुभव को कम से कम 40% की पेंशन के साथ वेतन प्रतिस्थापन दर पर गिनने की अनुमति दी है, अर्थात ILO में निर्धारित स्तर सिफारिशें।

नई बीमा प्रीमियम, पुरानी प्रणाली के विपरीत, भारी भुगतान होगी, जो उनकी राशि से, नागरिकों के पेंशन अधिकार बनाती है।

वी नई प्रणालीबुनियादी और बीमा भागों में विभाजन समाप्त हो जाएगा, पेंशन में केवल दो भाग होंगे - वित्त पोषित और बीमा।

2010 से, सभी श्रेणियों के नागरिकों के लिए पेंशन पेंशनभोगी के निर्वाह न्यूनतम से अधिक होनी चाहिए, जिसके लिए न्यूनतम पेंशन स्वीकृत की जाएगी।

2015-2020 की तुलना में बाद में, वृद्धावस्था श्रम पेंशन के औसत आकार को तथाकथित "सोवियत" स्तर पर लाने की योजना है - न्यूनतम पेंशन का कम से कम 2.5 गुना। अर्थशास्त्री इस सूचक को पेंशनभोगी का न्यूनतम प्रजनन उपभोक्ता बजट कहते हैं।

1.4.1 पेंशन सुधार

रूस में, 2002 में पेंशन सुधार का एक नया चरण शुरू हुआ। मुख्य लक्ष्य पेंशन प्रणाली के दीर्घकालिक वित्तीय संतुलन को प्राप्त करना, नागरिकों के लिए पेंशन प्रावधान के स्तर को बढ़ाना और सामाजिक व्यवस्था के लिए अतिरिक्त आय का एक स्थिर स्रोत बनाना है। पेंशन सुधार का सार विशुद्ध रूप से पे-एज़-यू-गो सिस्टम से पे-एज़-यू-गो पेंशन सिस्टम में क्रमिक परिवर्तन है।

रूस में बिगड़ती जनसांख्यिकीय स्थिति के कारण पेंशन सुधार की आवश्यकता उत्पन्न हुई। पेंशनभोगियों की संख्या और कर्मचारियों की संख्या का अनुपात हर साल बढ़ रहा है, पेंशनभोगियों की संख्या बढ़ रही है, और सक्षम आबादी की संख्या लगातार घट रही है।

पेंशन सुधार 2002 से लागू संघीय कानूनों पर आधारित है "रूसी संघ में श्रम पेंशन पर", "रूसी संघ में राज्य पेंशन प्रावधान पर", "अनिवार्य पेंशन बीमा पर" और "वित्त पोषित हिस्से के वित्तपोषण के लिए धन का निवेश करने पर" रूसी संघ में श्रम पेंशन का "...

1.4.2 वितरण प्रणाली

वितरण प्रणाली (इंग्लैंड) . "पे-एज़-यू-गो" या PAYG - "जब आप जाते हैं तो भुगतान करें") पीढ़ियों के बीच एकजुटता के सिद्धांत पर आधारित है: पेंशनभोगियों को भुगतान आबादी के कामकाजी हिस्से से पेंशन योगदान की कीमत पर किया गया था।

यह प्रणाली जनसांख्यिकीय भार में वृद्धि की स्थितियों में काम करना बंद कर देती है, जब श्रमिकों की संख्या कम हो जाती है, और पेंशनभोगियों की संख्या बढ़ जाती है, जो सभी देशों के लिए विशिष्ट है।

1.4.3 संचय प्रणाली

संचित पेंशन प्रणाली यह है कि प्रत्येक कर्मचारी का रूसी संघ के पेंशन कोष में एक व्यक्तिगत (व्यक्तिगत) खाता होता है, जिस पर पेंशन के संचित हिस्से का हिसाब होता है। वित्त पोषित पेंशन की राशि कर्मचारी के व्यक्तिगत खाते में दर्ज योगदान की राशि और प्राप्त निवेश आय पर निर्भर करती है।

एक प्रतियोगिता के माध्यम से चयनित प्रबंधन कंपनियों और अनिवार्य पेंशन बीमा के लिए बीमाकर्ताओं के रूप में पंजीकृत गैर-राज्य पेंशन फंड के माध्यम से पेंशन बचत का निवेश संभव है .बीमित व्यक्ति के पास वर्ष में एक बार अपनी बचत को एनपीएफ, एमसी में स्थानांतरित करने या पीएफआर में वापस लौटने का अवसर होता है।

डिफ़ॉल्ट रूप से, रूसी पेंशन फंड राज्य प्रबंधन कंपनी, Vnesheconombank (GUK VEB) के माध्यम से पेंशन बचत आवंटित करता है। 2009 के बाद से, वीईबी दो पोर्टफोलियो पेश कर रहा है और बना रहा है: एक विस्तारित निवेश पोर्टफोलियो और सरकारी प्रतिभूतियों (रूढ़िवादी) का एक निवेश पोर्टफोलियो।

1.4.4 गठन योजना

2002 से, नागरिकों की राज्य श्रम पेंशन अनिवार्य पेंशन बीमा (ओपीएस) की प्रणाली में बनाई गई है और इसमें तीन भाग होते हैं - श्रम पेंशन के मूल, बीमा और वित्त पोषित हिस्से।

श्रम पेंशन का संचित हिस्सा 1967 में पैदा हुए व्यक्तियों के लिए बनता है। और छोटा।

आधार भाग ठोस आयामों में स्थापित है। बीमा हिस्सा व्यक्तिगत खाते में दर्ज योगदान की राशि और सेवा की अवधि पर निर्भर करता है। संचयी भाग - दर्ज योगदान की राशि और अर्जित निवेश आय पर निर्भर करता है। पेंशन की राशि की गणना संघीय कानून द्वारा स्थापित सूत्र के अनुसार की जाती है।

2010 से, एकीकृत सामाजिक कर रद्द कर दिया गया है और बीमा योगदान की प्रणाली में वापसी की गई है। पेंशन के आकार को प्रभावित करने वाला अधिकतम वेतन प्रति वर्ष 415 हजार रूबल निर्धारित किया गया है।

नियोक्ता कर्मचारी के वेतन का = 26% (एकीकृत सामाजिक कर / बीमा योगदान) का भुगतान करता है, जिसमें से 6% चिकित्सा और सामाजिक बीमा के लिए, और 20% पेंशन फंड के लिए, जो बदले में तीन भागों में विभाजित होते हैं: 6% - मूल , 10% - बीमा और 4% - वित्त पोषित भाग। 2008 से, वित्त पोषित हिस्सा 6% है, और बीमा हिस्सा वेतन का 8% है।

एकमात्र मालिक मासिक फ्लैट दर का भुगतान करता है। सरलीकृत कराधान प्रणाली का उपयोग करने वाले संगठन यूएसटी का भुगतान नहीं करते हैं, लेकिन बीमा प्रीमियम के रूप में केवल 10% और संचयी के रूप में 4% का भुगतान करते हैं।

1.4.5 भंडारण भाग का निपटान

2002 से, रूसी नागरिक स्वतंत्र रूप से अपनी पेंशन बचत का प्रबंधन करने और अपनी भविष्य की पेंशन के आकार को प्रभावित करने में सक्षम हैं। इसका मतलब है कि प्रत्येक नागरिक को अपने वित्त पोषित हिस्से को गैर-राज्य पेंशन फंड (एनपीएफ) या एक निजी प्रबंधन कंपनी (पीएएम) में स्थानांतरित करने का अधिकार है।

अब पेंशन का वित्त पोषित हिस्सा डिफ़ॉल्ट रूप से राज्य प्रबंधन कंपनी (GAM, जो कि Vnesheconombank है) के प्रबंधन के तहत रूसी संघ (PFR) के पेंशन फंड में है, GAM में निवेश आय आमतौर पर मुद्रास्फीति दर से नीचे है। इस प्रकार, पेंशन बचत धीरे-धीरे कम हो रही है, इस तथ्य के कारण कि GAM को केवल सरकारी बॉन्ड में निवेश करने का अधिकार है, जो परंपरागत रूप से कम प्रतिफल है।

यदि लाभप्रदता मुद्रास्फीति से अधिक हो तो पेंशन के वित्त पोषित हिस्से को गैर-राज्य पेंशन फंड या प्रबंधन कंपनी में स्थानांतरित करने के कारण बचत में वृद्धि संभव है।

बीमित व्यक्ति पेंशन बचत को वर्ष में एक बार से अधिक नहीं, पुरुषों के लिए 55 वर्ष और महिलाओं के लिए 50 वर्ष की आयु तक (सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचने से 5 वर्ष पहले) स्थानांतरित कर सकता है।

1.4.6 कर प्रोत्साहन

गैर-राज्य या स्वैच्छिक पेंशन कार्यक्रमों में भाग लेने वाले नागरिकों को आयकर कटौती प्रदान की जाती है। कर अवधि में वास्तविक व्यय की राशि में करदाता के आवेदन के आधार पर कटौती प्रदान की जाती है, कला के अनुच्छेद 2 द्वारा स्थापित प्रतिबंधों को ध्यान में रखते हुए। रूसी संघ के टैक्स कोड के 219, जब करदाता गैर-राज्य पेंशन प्रावधान और (या) स्वैच्छिक पेंशन बीमा के लिए अपने वास्तविक खर्चों की पुष्टि करने वाले दस्तावेज जमा करता है।

1.4.7 सामाजिक बीमा लाभ प्रणाली में सुधार

कानून दो साल की अवधि के लिए प्रदान करता है - 1 जनवरी, 2011 से 31 दिसंबर, 2012 तक - एक बच्चे की देखभाल के लिए मातृत्व लाभ और मासिक लाभों की गणना के लिए एक नई प्रक्रिया के लिए एक क्रमिक संक्रमण जब तक कि बच्चा 1.5 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता। 8 दिसंबर 2010 के कानून के अनुसार N343-FZ "संघीय कानून में संशोधन पर" अस्थायी विकलांगता के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर और मातृत्व के संबंध में ", 1 जनवरी, 2011 से पेश किया गया।

कानून बीमित व्यक्ति को गर्भावस्था और प्रसव और बच्चे की देखभाल के लिए लाभ प्रदान करने, गणना करने और भुगतान करने की प्रक्रिया चुनने का अधिकार देता है या कानून के मानदंडों के अनुसार "अस्थायी विकलांगता के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर और मातृत्व के संबंध में", जो 1 जनवरी 2011 तक यानी ई. पिछले 12 महीनों के लिए गणना की गई औसत आय के आधार पर, या कानून N343-FZ द्वारा प्रदान किए गए नियमों के अनुसार, अर्थात। पिछले 2 कैलेंडर वर्षों के लिए गणना की गई औसत कमाई के आधार पर।

ये मानदंड 1 जनवरी, 2011 से उत्पन्न हुए कानूनी संबंधों पर लागू होंगे।

1 जनवरी, 2013 को लागू होने वाले कुछ मानदंडों के अपवाद के साथ, कानून अपने आधिकारिक प्रकाशन के दिन से लागू होना चाहिए। इसलिए, 1 जनवरी 2013 से, मातृत्व और चाइल्डकैअर लाभों की गणना के लिए औसत दैनिक आय होगी पिछले 2 कैलेंडर वर्षों के लिए अर्जित आय की राशि को इस अवधि में कैलेंडर दिनों की संख्या से विभाजित करके गणना की जा सकती है, जिसमें आने वाले दिनों को छोड़कर:

अस्थायी विकलांगता की अवधि, मातृत्व अवकाश, माता-पिता की छुट्टी;

विकलांग बच्चे की देखभाल के लिए अतिरिक्त भुगतान किए गए दिन;

वेतन के पूर्ण या आंशिक प्रतिधारण के साथ काम से कर्मचारी की रिहाई की अवधि, यदि रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान इस अवधि के लिए बनाए रखा मजदूरी के लिए नहीं लिया गया था।

औसत आय, जिसके आधार पर इन लाभों की गणना की जाती है, प्रत्येक कैलेंडर वर्ष के लिए रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान की गणना के लिए आधार के लिए उस वर्ष के लिए निर्धारित सीमा से अधिक नहीं होगी। .

1.5 सीएचआई प्रणालियों का आधुनिकीकरण

स्वास्थ्य देखभाल के बजटीय मॉडल को बाजार अर्थव्यवस्था की स्थितियों के अनुकूल बनाने की समस्या को हल करने का मुख्य तरीका स्वास्थ्य बीमा की संस्था है। 90 के दशक की शुरुआत में अनिवार्य चिकित्सा बीमा (MHI) के रूप में स्वास्थ्य देखभाल के बजटीय मॉडल में अतिरिक्त संसाधन जुटाने के लिए एक बीमा तंत्र की शुरूआत आर्थिक मंदी और देश की अर्थव्यवस्था के ठहराव के संदर्भ में हुई। सामान्य तौर पर, यह इस तथ्य को जन्म देता है कि यह प्रणाली व्यावहारिक रूप से अपने मुख्य कार्य को पूरा नहीं करती है सबसे अच्छा मामलाये फंड बजट-प्रतिस्थापन साबित हुए। उम्मीद है कि बीमा प्रणाली की शुरूआत की अनुमति होगी कम समयस्वास्थ्य सेवा संगठनों के बीच प्रतिस्पर्धा के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की दक्षता में सुधार। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐतिहासिक रूप से स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों का नेटवर्क चिकित्सा देखभाल के स्तर और दोहराव से बचने के लिए एक प्रणाली के निर्माण के सिद्धांतों के आधार पर बनाया गया था।

रूसी संघ का अनुभव, साथ ही अंतर्राष्ट्रीय अनुभव, इस बात की पुष्टि करता है कि बीमा तंत्र की शुरूआत, विशेष रूप से, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा, एक अप्रस्तुत और अप्रभावी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में आयोजन के बीमा सिद्धांतों के लाभों को पूरी तरह से महसूस करने की अनुमति नहीं देता है। स्वास्थ्य देखभाल वित्तपोषण। नतीजतन, स्वास्थ्य देखभाल में 10 वर्षों में, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान और चिकित्सा संस्थानों के नेटवर्क के रखरखाव के पिछले सिद्धांतों को संरक्षित किया गया है, जबकि वित्तीय संसाधनों के साथ उनके प्रावधान के सापेक्ष संकेतक कम हो गए हैं।

अन्य बातों के अलावा, सुधारों की सुस्त प्रकृति का कारण है लंबी अवधिमुफ्त चिकित्सा देखभाल की सार्वभौमिक उपलब्धता के सिद्धांत से एक निश्चित स्तर और मात्रा की चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के सिद्धांत की ओर बढ़ने की आवश्यकता के बारे में जागरूकता, एक ही समय में वित्त पोषण के एक विशिष्ट लक्षित स्रोत के साथ प्रदान की जाती है। स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन के रूढ़िवादी तरीकों के साथ स्वास्थ्य देखभाल के वित्तपोषण के लिए प्रगतिशील बीमा तंत्र को लागू नहीं किया जा सकता है।

इसलिए, वर्तमान चरण में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा में सुधार केवल स्वास्थ्य देखभाल में प्रणालीगत परिवर्तनों के संदर्भ में संभव है, जिनमें से मुख्य दिशाएं रूसी सरकार की स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा विज्ञान के विकास के लिए अवधारणा द्वारा निर्धारित की जाती हैं। 5 नवंबर 1997 का फेडरेशन नंबर 13 87।

उसी समय, बीमा सिद्धांतों के कार्यान्वयन ने पहले से ही प्रणाली में औपचारिक रूप से प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल के चिकित्सा और आर्थिक मूल्यांकन के नए तरीकों का गठन किया है। गैर-विभागीय नियंत्रणस्वास्थ्य देखभाल में कई दशकों से मौजूद विशेष रूप से विभागीय नियंत्रण की पारंपरिक प्रणाली के विपरीत चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता। यह ध्यान रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बीमा की शुरूआत ने चिकित्सा देखभाल के उपभोक्ता के रूप में रोगी के अधिकारों की संस्था के निर्माण में योगदान दिया। एक सामाजिक संस्था के रूप में, सीएचआई स्वास्थ्य देखभाल में वित्तीय प्रवाह की अधिक पारदर्शिता प्रदान करता है।

19 अप्रैल, 2002 और 4 अप्रैल, 2001 को रूसी संघ की संघीय विधानसभा को रूसी संघ के राष्ट्रपति के संदेशों के अनुसार, चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान के बीमा सिद्धांत में संक्रमण को पूरा करना आवश्यक है, जिसका अर्थ है विधायी विनियमन में अंतराल सहित अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा में कमियों का उन्मूलन ...

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा शासी निकायों की संरचना संघवाद के सिद्धांतों पर निर्मित रूस में राज्य अधिकारियों की प्रणाली में स्वास्थ्य देखभाल शासी निकायों की संरचना के समान है। रूसी संघ की सरकार द्वारा प्रतिवर्ष अनुमोदित रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम में चिकित्सा देखभाल के प्रकार और मात्रा शामिल हैं। यह क्षेत्रीय अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों वाले नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रमों के अनुमोदन का आधार है। यह संवैधानिक प्रावधान के अनुरूप है कि स्वास्थ्य देखभाल के मुद्दे रूसी संघ और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के संयुक्त अधिकार क्षेत्र में हैं। इसलिए, इस स्तर पर अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली के संगठनात्मक ढांचे को बदलना उचित नहीं है।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के निर्माण में प्रमुख सिद्धांत आय और व्यय का संतुलन होना चाहिए। उद्योग की जरूरतों के लिए संसाधन जुटाने के लिए बीमा सिद्धांतों का कार्यान्वयन अन्य स्रोतों से आने वाले धन के क्रमिक प्रतिस्थापन के साथ होना चाहिए, मुख्य रूप से सभी स्तरों के बजट से, बीमा संगठनों द्वारा प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं के लिए चिकित्सा संस्थानों को भेजे गए धन के साथ। . इस प्रकार, वर्तमान में अनिवार्य चिकित्सा बीमा का आधुनिकीकरण करना आवश्यक है, संसाधनों और प्रणाली के दायित्वों के संतुलन को प्राप्त करने के मुख्य प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करने के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल में सुधार के लिए शर्तें और पूर्वापेक्षाएँ बनाना।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के आधुनिकीकरण का लक्ष्य बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम के ढांचे के भीतर आबादी को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा संगठनों के स्थायी वित्तपोषण के लिए शर्तों को सुनिश्चित करना है।

2. कंपनी एलएलसी "एसके" "साइबेरियन इंश्योरेंस हाउस - मेडिसिन" की गतिविधियों का विश्लेषण

.1 संगठन प्रबंधन सिद्धांत

के लिये प्रभावी सुरक्षाकंपनी के कर्मचारी अनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के लिए सेवाएं प्रदान करते हैं।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के लिए, एकीकृत सामाजिक कर के लिए काटे गए धन की कीमत पर, हम निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करते हैं:

राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर केमेरोवो क्षेत्र के किसी भी चिकित्सा संस्थान में उपचार,

केमेरोवो क्षेत्र के किसी भी चिकित्सा संस्थान में नियोजित अस्पताल में भर्ती - बिना पूर्व प्रतीक्षा के,

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटीजी), मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एमएससीटी) के साथ महंगी परीक्षा,

हार्मोन के लिए परीक्षा थाइरॉयड ग्रंथि,

एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी),

केमेरोवो कार्डियोलॉजिकल डिस्पेंसरी में कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा जटिल आउट पेशेंट परीक्षा।

आपकी टीम के लिए अतिरिक्त स्वास्थ्य और निवारक चिकित्सा सेवाएं जो राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम में शामिल नहीं हैं। पुनर्वास के निर्देश अनुबंध के लिए एक अतिरिक्त समझौते से सहमत हैं।

स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा (वीएचआई) के ढांचे के भीतर, वीएचआई कार्यक्रमों की पेशकश की जाती है, उद्यम की कीमत पर और कर्मचारियों की कीमत पर भुगतान किया जाता है। वीएचआई बीमा कंपनी की कीमत पर कर्मचारियों को इलाज के अप्रत्याशित खर्च से बचाएगा।

बीमाधारक को परिणामों की प्रस्तुति के साथ, कंपनी उपचार की गुणवत्ता और प्रदान की जाने वाली सेवाओं की मात्रा पर नियंत्रण रखती है।

एलएलसी "आईसी" एसडीएस-मेडिसिन "अनिवार्य और स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा के लिए सेवाएं प्रदान करता है और पारस्परिक रूप से लाभकारी सहयोग की उम्मीद करता है।

एलएलसी "बीमा कंपनी" एसडीएस-मेडिसिन "अपने बारे में निम्नलिखित जानकारी की रिपोर्ट करती है:

1.कंपनी बीमा बाजार में काम करती है चिकित्सा सेवाएं(अनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा) 11 वर्ष।

2.कंपनी की अधिकृत पूंजी है (RUB) 55,295,000

.कंपनी बीमा क्षेत्र को बढ़ाने और अपने भूगोल का विस्तार करने की प्रवृत्ति रखती है। इसलिए, 2010 की शुरुआत से 9 महीनों के लिए अनुबंधों की संख्या 751 से बढ़कर 1326 हो गई, और बीमाधारकों की संख्या 39897 से बढ़कर 49548 (28.5%) हो गई।

.कंपनी अपने बीमित नागरिकों के लिए सेवाएं प्राप्त करने की सुविधा की परवाह करती है, चिकित्सा देखभाल को आबादी के करीब लाने का प्रयास करती है। इसके लिए, क्षेत्र के क्षेत्र में क्षेत्रीय विभाग और प्रतिनिधि कार्यालय खोले गए हैं। केमेरोवो में प्रधान कार्यालय के अलावा, क्षेत्र के 10 और क्षेत्रों के निवासियों के पास एक बीमा पॉलिसी, एक कूपन प्राप्त करने का अवसर है। नियोजित अस्पताल में भर्तीया महंगा इलाज, साथ ही अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पर सलाह। ये क्षेत्र हैं: नोवोकुज़नेत्स्क, प्रोकोपयेवस्क, ग्यूरेवस्क, किसेलेव्स्क, लेनिन्स्क-कुज़नेत्स्क, बेलोवो, युरगा, मेज़डुरचेंस्क, बेरेज़ोव्स्की, ओसिनिकी।

.नीतियां जारी करने की अवधि: नियोजित तरीके से (उदाहरण के लिए, जब एक बड़ा अनुबंध समाप्त होता है - 2 दिनों से अधिक नहीं), आपात स्थिति में - संपर्क के समय।

6.निर्धारित परीक्षा की अवधि (स्वास्थ्य सुविधा से दस्तावेज प्राप्त करने के बाद) 7 दिनों से अधिक नहीं है।

7.शिकायतों और अपीलों पर विचार करने की अवधि 2 दिन है।

8.सीएचआई प्रणाली में कार्यरत 136 चिकित्सा संस्थानों में से, कंपनी ने 136 संस्थानों - 100% के साथ अनिवार्य बीमा के लिए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर समझौते किए हैं।

.कंपनी क्षेत्रीय सीएचआई फंड के नियामक दस्तावेजों द्वारा प्रदान किए गए उद्देश्यों के अलावा अन्य उद्देश्यों के लिए स्वास्थ्य बीमा पर कानून के अनुसार गठित चिकित्सा सेवाओं और अन्य भंडार के उपयोग के लिए जिम्मेदार है।

.पेशेवर उपायों के रिजर्व से, कंपनी के पास बीमाकृत आबादी को बीमारियों को कम करने के उपायों के साथ प्रदान करने का अवसर है: टीकाकरण में सहायता प्रदान करने के लिए, एक चिकित्सा संस्थान में उपयोग के लिए उपकरण, उपभोग्य सामग्रियों या दवाओं की खरीद जहां बीमाधारक को सौंपा गया है।

2.2 एलएलसी "एसके" "एसडीएस - मेडिसिन" के काम का इतिहास

1997: अप्रैल - एलएलसी एसएमके "ओब्लकेमेरोवोगोल" की स्थापना की गई थी

जुलाई - अनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा में गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस प्राप्त किया गया था।

अगस्त - Kuzbassugol LLC, Stroyservice OJSC, Guryevsky मेटलर्जिकल प्लांट OJSC, साइबेरियन बिजनेस यूनियन होल्डिंग कंपनी के पहले बीमाकर्ताओं के साथ अनुबंध संपन्न हुए।

वर्ष: जनवरी - अनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा विभाग बनाए गए।

2004: केमेरोवो क्षेत्र की गैर-कामकाजी आबादी की कीमत पर बीमा क्षेत्र का एक सक्रिय विस्तार हुआ है, क्रैपिविंस्की, गुरेव्स्की जिलों, अंज़ेरो-सुज़ेन्स्क शहर के प्रशासन के प्रमुखों के साथ अनुबंध संपन्न हुए हैं।

ग्यूरेवस्क और एंज़ेरो-सुज़ेन्स्क में प्रादेशिक विभाग खोले गए हैं।

वर्ष: 27 जुलाई - एलएलसी एसएमके "ओब्लकेमेरोवोगोल" का एलएलसी "प्रांतीय बीमा चिकित्सा कंपनी" में पुनर्गठन

अगस्त - चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता की निगरानी और बीमित व्यक्ति के अधिकारों की रक्षा के लिए एक चिकित्सा विभाग बनाया गया था।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए प्रादेशिक कोष के कार्यकारी निदेशालय के साथ एक वित्तपोषण समझौता संपन्न हुआ।

सितंबर - लेनिन्स्क-कुज़नेत्स्की, किसेलेव्स्क में क्षेत्रीय विभाग खोले गए।

दिसंबर - स्वैच्छिक और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के कार्यान्वयन के लिए लाइसेंस सी नंबर 315042-05 प्राप्त किया

वर्ष: फरवरी - उपचारित रोगियों के लिए रजिस्टरों के प्रसंस्करण और विश्लेषण के लिए एक कार्यक्रम "आरएएसटीआर" शुरू किया गया था, जो बीमित व्यक्ति को चिकित्सा देखभाल के प्रकार (इनपेशेंट, पॉलीक्लिनिक, इनपेशेंट विकल्प) के संदर्भ में चिकित्सा देखभाल की मात्रा और वित्तीय संकेतकों को ट्रैक करने की अनुमति देता है। .

अप्रैल - एलएलसी "मेटलर्जिस्ट्स के स्वास्थ्य संरक्षण के लिए प्रांतीय केंद्र" की स्थापना की गई थी, जो गुरीवस्क की आबादी को प्राथमिक निवारक, चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।

वर्ष: जनवरी - एलएलसी "मेटलर्जिस्ट्स के स्वास्थ्य संरक्षण के लिए प्रांतीय केंद्र" को रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम के तहत चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाली स्वास्थ्य सुविधाओं की सूची में शामिल किया गया है। केमेरोवो क्षेत्र।

अप्रैल - अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा बाजार में 10 साल का काम।

वर्ष: परियोजना के कार्य समूहों में भागीदारी "बीमाधारक को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर डेटा का केंद्रीकृत प्रसंस्करण"

क्षेत्र में किए गए सामाजिक परियोजनाओं में सक्रिय भाग लेता है। केमेरोवो क्षेत्र में रोगों की चिकित्सा रोकथाम की अवधारणा के ढांचे के भीतर, चिकित्सा संस्थानों को 591,000 रूबल आवंटित किए गए थे।

वर्ष: बीमा क्षेत्र के विस्तार पर काम जारी है। क्षेत्रीय लक्ष्य कार्यक्रम "माताओं और बच्चों की सुरक्षा" 749,000 रूबल, "केमेरोवो क्षेत्र में रोगों की चिकित्सा रोकथाम की अवधारणा" 91,000 रूबल का वित्त पोषण किया जाता है।

वर्ष: एलएलसी प्रांतीय बीमा मेडिकल कंपनी से एलएलसी बीमा कंपनी साइबेरियन इंश्योरेंस हाउस - मेडिसिन में पूर्ण और संक्षिप्त कॉर्पोरेट नाम का परिवर्तन।

2.3 व्यवसाय संरचना

एलएलसी आईसी एसडीएस-मेडिसिन एलएलसी इंश्योरेंस कंपनी साइबेरियन हाउस ऑफ इंश्योरेंस की सहायक कंपनी है। यह साइबेरियन बिजनेस यूनियन होल्डिंग कंपनी का हिस्सा है। अनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा के लिए बीमा बाजार में 12 वर्ष का कार्य अनुभव।

कंपनी के पास लाइसेंस सी नंबर 3150 42 जारी किया गया है संघीय सेवाअनिवार्य और स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा करने के अधिकार के लिए बीमा पर्यवेक्षण।

01.09.2010 तक बीमाकृत लोगों की संख्या 49,548 लोग (केमेरोवो क्षेत्र में बीमित लोगों की कुल संख्या का 2.7%) है।

28 जून, 1991 नंबर 1499-1 के रूसी संघ के कानून के अनुसार "रूसी संघ में नागरिकों के चिकित्सा बीमा पर", कला। 15. बीमा के अधिकार और दायित्व चिकित्सा संगठनबीमा संगठन बीमाधारक के हितों की रक्षा के लिए चिकित्सा देखभाल की मात्रा, समय और गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए बाध्य है।

इन दायित्वों को पूरा करने के लिए, आईसी एसडीएस-मेडिसिन एलएलसी में निम्नलिखित विभाग स्थापित किए गए हैं: कानूनी, चिकित्सा और आर्थिक।

बीमा कंपनी ने 136 अनुबंधों में प्रवेश किया चिकित्सा संस्थानकेमेरोवो क्षेत्र में।

प्रत्येक बीमित व्यक्ति संपर्क कर सकता है बीमा कंपनी, लिखित और मौखिक दोनों रूप में।

उपचार के प्रत्येक मामले के लिए, स्थापित समय सीमा के भीतर, डॉक्टरों द्वारा चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की एक परीक्षा की जाती है - बीमा कंपनी द्वारा विशेषज्ञ, और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टरों द्वारा - विशेषज्ञों द्वारा प्रादेशिक रजिस्टर की सूची में शामिल किया गया है। केमेरोवो क्षेत्र के स्वतंत्र चिकित्सा विशेषज्ञ। जब उल्लंघन का पता चलता है चिकित्सा संस्थानदंड लगाया जाता है।

चिकित्सा देखभाल का रिकॉर्ड रखने के लिए, बीमित व्यक्ति को प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए रजिस्टरों के प्रसंस्करण और विश्लेषण के लिए एक कार्यक्रम "आरएएसटीआर" शुरू किया गया था। कार्यक्रम आपको चिकित्सा देखभाल के प्रकारों (इनपेशेंट, आउट पेशेंट, इनपेशेंट रिप्लेसमेंट) के संदर्भ में बीमित व्यक्ति के लिए चिकित्सा देखभाल की मात्रा और वित्तीय संकेतकों को ट्रैक करने की अनुमति देता है। कंपनी मानक कंप्यूटर और कार्यालय उपकरण से लैस है।

3. व्यावहारिक भाग

.1 सशर्त व्यावहारिक स्थिति का अनुकरण

इंस्टीट्यूट फॉर एडवांस्ड स्टडीज के कार्मिक विभाग के निरीक्षक इवानोवा ई.एम. बीमार बच्चे की देखभाल के संबंध में 6 मई, 2011 से 24 मई, 2011 तक बीमार छुट्टी पर था। विकलांगता प्रमाण पत्र अलेक्सेवा के.एम. काम पर जाने के दिन प्रस्तुत किया गया - 27 मई, 2011

ऐसा करने के लिए, स्थितियों पर विचार करें: इवानोवा ईएम अपने चार साल के बेटे के साथ अस्पताल में थी।

1 अप्रैल, 2008 से 31 मार्च, 2009 की अवधि के लिए, ईएम इवानोवा ने 61,384.47 रूबल अर्जित किए, जिसमें 4 से 18 दिसंबर, 2008 की अवधि के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ शामिल हैं, जिसमें 1995.18 रूबल की राशि शामिल है। इवानोवा ई.एम. की कार्य पुस्तक में प्रविष्टियों के अनुसार। 3 जुलाई, 1995 से 2 फरवरी, 2001 तक, उन्होंने अंताल्या एलएलसी में कार्मिक विभाग के एक निरीक्षक के रूप में काम किया, फिर 24 मार्च, 1998 से 11 अप्रैल, 2004 तक उन्होंने बिल्कुल भी काम नहीं किया और 12 अप्रैल, 2004 से उन्होंने शुरुआत की। उन्नत अध्ययन संस्थान में काम करते हैं।

.2 निष्पादन का क्रम

भत्ते की गणना करते समय, निम्नलिखित गणना की जाती है:

लाभों की गणना में आय की राशि को ध्यान में रखते हुए, दिसंबर 2008 में अर्जित अस्थायी विकलांगता लाभों की राशि को बाहर करना आवश्यक है, इसलिए, औसत आय की गणना को ध्यान में रखा जाएगा:

384.47 - 1995.18 = 59 389.29 रूबल।

से समूचा 1 अप्रैल 2008 से 31 मार्च 2009 तक की बिलिंग अवधि में कैलेंडर दिन, जो कि 365 दिन है, काम के लिए अस्थायी अक्षमता की अवधि, यानी 15 कैलेंडर दिन, 4 दिसंबर से 18 दिसंबर, 2008 तक शामिल हैं, को बाहर रखा जाना चाहिए , जिसके परिणामस्वरूप, औसत कमाई की गणना करते समय, कैलेंडर दिनों की संख्या को ध्यान में रखा जाएगा, इसके बराबर:

15 = 350 कैलेंडर दिन।

एक कैलेंडर दिन के लिए औसत कमाई की राशि होगी:

रगड़ 389.29 : 350 दिन = 169.6837 आरयूबी

सेवा की लंबाई उन्नत अध्ययन संस्थान (2 वर्ष 11 महीने और 28 दिन) और अंताल्या एलएलसी (5 वर्ष और 7 महीने) में सेवा की लंबाई को जोड़कर निर्धारित की जाएगी। इस प्रकार, बीमा का अनुभव साढ़े 8 वर्ष से अधिक का होगा, अर्थात यह औसत कमाई के 100% के आधार पर लाभों की गणना करने का अधिकार देता है।

रब 125 + 16 125 रगड़। * 15% = 18,543.75 रूबल।

काम के लिए अक्षमता के महीने (अप्रैल 2009) में केवल 30 कैलेंडर दिन होते हैं। इसलिए, औसत दैनिक भत्ते की अधिकतम राशि है:

रगड़ 543.75 : 30 दिन = रगड़ 618.125

दैनिक भत्ते की वास्तविक राशि अधिकतम से कम है, इसलिए, भत्ते की आगे की गणना केवल 169.6837 रूबल की वास्तविक राशि के आधार पर की जाती है।

अब आपको भुगतान किए जाने वाले दिनों की संख्या निर्धारित करने की आवश्यकता है। 6 अप्रैल 2009 (सोमवार) से 24 अप्रैल 2009 (शुक्रवार) तक काम करने में असमर्थता की अवधि में 19 कैलेंडर दिन शामिल हैं।

आगे की गणना बच्चे की उम्र और इस पर निर्भर करती है कि उपचार रोगी था या बाह्य रोगी।

प्रोद्भवन के विकल्प पर विचार करें।

ऐसी स्थिति में, रूसी संघ के एफएसएस को मां के बीमा रिकॉर्ड के आधार पर सभी 19 दिनों की बीमारी का भुगतान करना होगा, अर्थात लाभ राशि में अर्जित किया जाएगा:

रगड़ 6837 *19 दिन = रगड़ना 3,223.99

बीमार छुट्टी पर बिताए गए समय को ध्यान में रखते हुए, वास्तव में, अप्रैल 2009 में, इवानोवा ई.एम. उत्पादन कैलेंडर के अनुसार 21 कार्य दिवसों में से 6 कार्य दिवसों ने काम किया है, इसलिए काम किए गए समय के लिए उन्हें इसका श्रेय दिया जाएगा:

की राशि में वेतन:

(4500 रूबल: 21 दिन) * 6 दिन = 1285.71 रूबल;

की मात्रा में क्षेत्रीय गुणांक:

रगड़ 71 * 15% = 192.86 रूबल;

काम के घंटों के लिए अर्जित कुल:

71 + 192.86 = 1478.57 रूबल।

इस प्रकार, अप्रैल 2009 के लिए प्रभारों की कुल राशि होगी:

57 + 3223.99 = 4702.56 रूबल।

इसलिए, आयकर की राशि व्यक्तियोंअप्रैल 2009 में रोका जाना होगा:

(आरयूबी 4702.56 - आरयूबी 400 - आरयूबी 1200) * 13% = आरयूबी 403

नतीजतन, इवानोवा को भुगतान करने के लिए ई.एम. अप्रैल 2009 के लिए लेखाकार पर निम्नलिखित राशि बकाया है:

56 - 403 = 4299.56 रूबल,

समेत:

अपने स्वयं के धन (बजट वित्तपोषण) की कीमत पर:

57 - 403 = 1075.57 रूबल;

एफएसएस आरएफ की कीमत पर:

निष्कर्ष

सामाजिक बीमा की आवश्यकता एक निश्चित ऐतिहासिक आर्थिक स्थिति में उत्पन्न होती है सामाजिक विकाससमाज। रूस में सामाजिक बीमा के विकास के इतिहास के विश्लेषण से पता चला है कि इसके रूप और कार्य समाज में सामाजिक-राजनीतिक और आर्थिक स्थिति के अनुसार बदलते हैं। यह देश के विकास के वर्तमान संक्रमणकालीन चरण पर समान रूप से लागू होता है।

वर्तमान में, सामाजिक बीमा का एक मॉडल विकसित करना असंभव है जो भविष्य के रूसी समाज में लागू हो सकता है। जाहिर है, आज हम केवल सामाजिक बीमा मॉडल के बारे में बात कर सकते हैं संक्रमण अवधिस्पष्ट रूप से इसकी सीमाओं और संभावनाओं को दर्शाता है। यह एक अस्थायी मॉडल नहीं है, बल्कि एक ऐसा मॉडल है जिसे किसी निश्चित अवधि के अनुरूप होना चाहिए और अपने विशिष्ट कार्यों को हल करना चाहिए।

सामाजिक बीमा में बीमा की प्रकृति द्वारा निर्धारित एक विशिष्ट विशेषता होती है, अर्थात्: एक बीमित घटना की स्थिति में नुकसान के मुआवजे के लिए एक तंत्र का निर्माण और आय प्रदान करना जिसे अन्य तरीकों से फिर से नहीं भरा जा सकता है। लेकिन यह एक साधारण सहायता नहीं है, जैसा कि सामाजिक सुरक्षा में होता है। बीमाकृत घटना की घटना और सामाजिक बीमा प्रणाली में नागरिक की भागीदारी पर ही मुआवजा ग्रहण किया जाता है।

सामाजिक बीमा के सुधार में सबसे महत्वपूर्ण है का निर्माण विधायी ढांचासामाजिक बीमा, राज्य सामाजिक बीमा की कानूनी, आर्थिक और संगठनात्मक नींव और संबंधित प्रबंधन प्रणाली को नियंत्रित करने वाला एक आधुनिक कानूनी ढांचा।

आज, सामाजिक उत्पाद के वितरण के सिद्धांत लगभग पूरी तरह से बदल गए हैं, और इस संबंध में, सामाजिक सुरक्षा प्रणाली की गतिविधियों में राज्य की भूमिका भी बदल गई है, और कुछ हद तक इसकी गतिविधियों को राज्य के बजट द्वारा समर्थित किया जाता है। . सरकार द्वारा प्रतिनिधित्व किए गए राज्य को अखिल रूसी फाउंडेशन की गतिविधियों को सीधे नियंत्रित करने का अधिकार है। लेकिन उसके पास बहुत अधिक जिम्मेदारियां हैं: सामाजिक बीमा के क्षेत्र में एक एकीकृत नीति का संचालन करना, सामाजिक बीमा प्रणाली को सहायता प्रदान करना, न्यायिक सुरक्षा का प्रयोग करना, और राज्य के बजट से सामाजिक बीमा प्रणाली को धन आवंटित करना।

सामाजिक बीमा मुख्य रूप से नियोजित आबादी को कवर करता है, जो समर्थन प्राप्त करने वाले लोगों के सर्कल की सीमा की ओर जाता है। सामाजिक सुरक्षा प्रणाली को अच्छी तरह से विकसित किया जाना चाहिए, जिसमें एक और शामिल होगा महत्वपूर्ण तत्व- सामाजिक सहायता के ढांचे के भीतर सेवाओं और भुगतानों का प्रावधान। सामाजिक सुरक्षा के इन दो रूपों के प्रभावी कार्य से ही वह लक्ष्य प्राप्त किया जा सकता है जिसके लिए उन्हें बनाया गया है।

लेकिन यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि सामाजिक लाभ, या सहायता, और सामाजिक बीमा, नियोजित और बेरोजगार आबादी की सामाजिक सुरक्षा के विभिन्न रूप हैं।

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