Kur rasti gerą ginekologą ir endokrinologą. Endokrininės ginekologijos skyrius

Skyrius teikia paramą moters gyvenimui nuo brendimo iki senatvės.

Atsiskyrimo pranašumas yra tęstinumas profesinių žinių. Gydytojų darbas grindžiamas pagrindiniais įrodymais pagrįstos medicinos principais, o tai reiškia visų saugumą ir įrodytą veiksmingumą. terapines priemones pagal tarptautinius reprodukcinės sistemos ligų gydymo standartus ir algoritmus.

Skyriuje sukurtas visiškai uždaras moters sveikatos apsaugos ciklas, naudojant tęstinumą tarp skirtingų skyriaus padalinių (poliklinikos, diagnostikos ir gydymo, chirurginio), nuo profilaktikos ir būklės stebėjimo. reprodukcinė sveikata mūsų pacientus į pirminę sveikatos priežiūrą, kad būtų galima diagnozuoti ligas ir teikti aukštųjų technologijų chirurginę medicininę priežiūrą.

Bendras glaudžios profesionalų komandos darbas ir itin modernios medicinos įrangos naudojimas leidžia išlaikyti lyderystę tarp daugybės diagnostikos ir gydymo įstaigų. gydymo įstaigos ir šios klasės kompleksai.

• Ligoninėje atliekamos visos aukštųjų technologijų ginekologinės operacijos (įskaitant endoskopinę prieigą); intrauterinis chirurginės intervencijos, išorinių lytinių organų rekonstrukcinė plastinė chirurgija, taip pat gimdos arterijų embolizacija.
• Skyriaus specialistai atlieka visą spektrą gydomųjų ir diagnostinių priemonių moterims, sergančioms reprodukcinės sistemos ligomis (sutrikimais) menstruacijų funkcija, kiaušidžių ir antinksčių hiperandrogenizmo sindromas, lytinės raidos sutrikimai, endometriumo patologija, nevaisingumas, kurį, be kita ko, sukelia endokrininiai veiksniai, gimdos ir priedų navikai ir daugelis kitų ligų).
• Gydytojai konsultuoja moteris, sergančias endokrinopatija (ligomis Skydliaukė, antinksčiai, cukrinis diabetas ir kt.), tiek nėštumo planavimo, tiek jo valdymo stadijoje.
• Skyriaus specialistai atlieka individualų kontracepcijos (hormoninės, intrauterinės ir kt.) moterims pasirinkimą. reprodukcinis amžius, ir pakaitinės hormonų terapijos parinkimas pacientams, sergantiems peri- ir pomenopauziniu periodu; jų būklė stebima menopauzės hormonų terapijos metu.
• Gimdos kaklelio patologijos kabinete atliekami gimdos kaklelio vėžio tyrimai, atliekama pacientų, sergančių pagrindinėmis ir ikivėžinėmis gimdos kaklelio, makšties ir vulvos ligomis, diagnostika, gydymas ir stebėjimas. Atliekamas paslėptų urogenitalinių infekcijų tyrimas, gydymas ir profilaktika uždegiminės ligos dubens organai. Kabinetas aprūpintas itin modernia medicininės diagnostikos įranga, kurioje atliekamos visų rūšių radiochirurgijos chirurginės intervencijos naudojant radiochirurginį prietaisą „Surgitron“ ir CO2 lazerį.
• Sergantiems pieno liaukų ligomis atliekamas visas diagnostinis tyrimų kompleksas: mamografija, pieno liaukų echoskopija, punkcinė biopsija.

Ginekologija endokrinologija yra medicinos šakos, kurios tiria moterų sveikata, kiaušidžių funkcija, hormonų pusiausvyra ir kt. Kiaušidės – kaip svarbiausia moters endokrininė liauka, yra moters sveikatos pagrindas. Nuo jų darbo priklauso ne tik tai, kaip moteris jaučiasi, bet ir kaip ji atrodo. Dažnai gražūs plaukai, sveiki nagai ir spindesys akyse – tai veiksniai, kuriuos lemia kiaušidžių lytinių liaukų hormono ir jų gaminamų steroidinių hormonų darbas.

Kiaušidžių darbas

Kiaušidės yra endokrininiai hormonai, jie gamina moteriškus (in didžiausias skaičius) ir vyriškų lytinių hormonų. Ką gali sukelti kiaušidžių disfunkcija?

. į pažeidimą mėnesinių ciklas(per gausios, nedažnos, skausmingos mėnesinės);

Nevaisingumas (ginekologas-endokrinologas gydo nevaisingumą, atsiradusį dėl sutrikusios kiaušidžių funkcijos);

Gimdos fibroma ir endometriozė (hormoniniai sutrikimai).

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į savo gydytoją:

. esant menstruacijų sutrikimams;

Jeigu Jums diagnozuota gimdos fibroma;

Su dėmėmis;

Jei nėštumas neįvyksta (jei yra reguliarus seksualinis aktyvumas) ir kt.

Menstruacijų pažeidimai

Menstruacinio ciklo sutrikimai gali būti amenorėja (visiškas menstruacijų nebuvimas) arba dismenorėja (nenormalus skausmingas kraujavimas). Su kiaušidžių disfunkcija menstruacijos gali būti nereguliarios. Dėl kurių gali atsirasti sutrikimų, nereguliarus ar visiškas nebuvimas menstruacijos?

Gydytojai, kurių specialybė yra ginekologija endokrinologija teigia, kad menstruacijų nebuvimo priežastys gali būti šios:

. nervų ar psichikos sutrikimas,

Prasta mityba,

Apetito praradimas ir staigus kūno svorio sumažėjimas,

Arba, priešingai, persivalgymas ir nutukimas.

Konsultacijos metu gydytojas viską nustatys būtinus tyrimus, kurie gali nustatyti ir padėti nustatyti diagnozę. Diagnozei nustatyti gali prireikti bandymų. hormonų lygis.

Nevaisingumas

Remiantis tyrimų rezultatais, 40% porų nevaisingumui būdingas moteriškas, o 30% – vyriškas veiksnys. Kitais atvejais priežastis gali būti ir moteriškos, ir vyriškos, ir sąnarių problemos, taip pat problemos, kurių negalima diagnozuoti. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, šiandien 60–80 milijonų susituokusių porų yra nevaisingos.

Tačiau nenusiminkite, jei jums diagnozuotas nevaisingumas. Tai nereiškia, kad jūsų šeima niekada neturės mažylio. Tai tik reiškia, kad kelyje galite susidurti su sunkumais. Tačiau juos visiškai įmanoma išspręsti. Moterų vaisingumas gali žymiai sumažėti dėl esamų ligų:

. menstruacijų sutrikimai,

Problemos su kiaušintakiais,

Endometriozė.

Vyrų vaisingumas linkęs palaipsniui mažėti iki 40 metų.

Gimdos fibroma

Gimdos fibroma yra vėžys, kurios priežastys panašios į endometriozę, todėl jos dažnai vertinamos kartu. Myomai būdingas padidėjęs patologinis pagrindas ląstelių dalijimasis. Simptomai yra šie:

. skausmas, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje;

Kraujavimas tarp ciklų;

Skausmas lytinių santykių metu;

Skausmas šlapinimosi metu;

Vidurių užkietėjimas, dažnas šlapinimasis.

Myoma yra gerybinis mazgas, neoplazmas, lokalizuotas raumenų sluoksnyje. Moterims nuo 40 iki 50 metų tai pasireiškia dažniausiai, nors pastaraisiais metais yra ligos „amžiaus sumažėjimas“. Tik 1-2% atvejų tai sukelia piktybinę onkologiją. Geros naujienos yra tai, kad laikotarpiu, taip pat po menopauzės, naviko (gerybinių fibromų) augimas sustoja.

Miomų sirgusių mamų dukras du kartus per metus būtinai turi apžiūrėti ginekologas, nes rizika susirgti tokiais atvejais yra du kartus didesnė nei kitais. Miomų gydymas gali būti chirurginis (su chirurgo įsikišimu) arba konservatyvus (neoperuojamas).

Policistinė

Policistinių kiaušidžių sindromas – gana dažna problema, kurio fone vystosi moterų nevaisingumas. Kiaušidžių membrana tampa tanki ir neleidžia išsiskirti kiaušinėliui, o be šio „susipažinimo“ su sperma apvaisinimas neįmanomas. Diagnozę galima nustatyti remiantis ultragarsu. Gali padėti čia hormonų terapija(įjungta Ankstyva stadija), arba, kraštutiniu atveju, gydytojas gali nukreipti jus operacijai. Po operacijos moteris turi didžiausią galimybę pastoti per 3 mėnesius.

Menopauzė

Menopauzė – tai laikotarpis, kuris atsiranda pasibaigus mėnesinėms, dažnai pasireiškiantis be itin ryškių simptomų, taigi ir nesukeliantis nerimo. Tačiau, deja, yra ir nemalonių menopauzės lydimų:

. padidėjęs prakaitavimas,

Užgulimo priepuoliai,

Karščio bangos

krūtinės skausmas (širdies srityje),

Depresinės nuotaikos

Dažnas šlapinimasis.

Visa tai nutinka ne be priežasties: tokius simptomus sukelia didžiuliai hormoniniai pokyčiai, kurie savo gyliu pranoksta net ir tuos, kurie lydi nėštumą ir gimdymą. Pats pirmasis artėjančios menopauzės požymis yra menstruacijų pobūdžio pasikeitimas. Kūnas praranda pusiausvyrą dėl estrogeno kiekio kraujyje sumažėjimo. Šiuo laikotarpiu sunku kontroliuoti šlapinimąsi kosint, čiaudint ar juokiantis. Šiuo laikotarpiu dažnai pasireiškia aktyvus plaukų „žilimas“. Jie taip pat praranda elastingumą ir blizgesį. Daugiau vėlyvas amžius menopauzę lydinti gali būti insultas, osteoporozė ir senatvinė demencija. IN tokiu atveju Būtina mamologo konsultacija, echoskopija ir hormonų tyrimai. Taigi galime daryti išvadą, kad ginekologija ir endokrinologija yra glaudžiai susijusios.

Moters sveikata yra trapi ir kartu stipri medžiaga. Jai taikoma didelis skaičius rizikos veiksnių, ypač jei moteris piktnaudžiauja alkoholiu, cigaretėmis ar mažai laiko praleidžia lauke. Taip pat situaciją apsunkina, jei moteris niekada negimdė. Reprodukcinė funkcija yra vienas iš labiausiai svarbias funkcijas moteriškas kūnas. Džiaugsmas būti mama yra ne tik palengvėjimas nuo vienatvės senatvėje, bet ir svarbus hormoninės, fiziologinės ir psichinė sveikata moterys.

Moteris nuo mažens turėtų stebėti savo sveikatą: reguliariai tikrintis pas ginekologą, tirtis hormonus, būti aktyvi seksualinis gyvenimas(geriausia iki menopauzės, bet ir po jos!), vaikščioti, sportuoti, rūpintis artimaisiais, nepamiršti ir savęs.

Šiuolaikinė ginekologinė endokrinologija yra pagrindinė tarpdisciplininė ginekologijos šaka, esanti tokių mokslų, kaip endokrinologija, andrologija, ginekologija ir dermatologija, sankirtoje.

Ji tiria moters organizmo hormoninę funkciją, diagnozuoja ir gydo ligas, susijusias su sutrikusia tam tikrų hormonų gamyba ir jų poveikiu žmogaus organams. Hormonų įtakoje vyksta reprodukcinės sistemos organų klojimas, moters kūno augimas ir vystymasis, o tai daro įtaką psichoemocinei ir. fizinė sveikata moterys, ant medžiagų apykaitos procesai.

Moteriški hormonai, androgenai ir progesteronas veikia absoliučiai visus moters kūno organus. Smegenys, kaulai, kraujagyslės, net ašarų liaukos priklauso nuo hormonų. Štai kodėl bet koks pažeidimas normalus veikimas kiaušidžių disfunkcija gali sukelti problemų ne tik lytiniuose organuose, bet ir paveikti visą organizmą.

Konsultacinis vizitas pas ginekologą-endokrinologą

Gero ginekologo-endokrinologo konsultacija skiriasi nuo įprastų ginekologo konsultacija, pirmiausia ilgesniam laikui, su paciente išsamesniu pokalbiu apie jos gyvenimą ir sveikatą. Ginekologas-endokrinologas, kaip taisyklė, pokalbio su jumis metu sudaro menstruacijų kalendorių pastaraisiais mėnesiais(ypač jei yra kiaušidžių funkcijos sutrikimas arba kraujavimas). Diagnozei patikslinti jie skiriami laboratoriniai tyrimai, kuriuose pateikiamas išsamus darbo vaizdas endokrininė sistema Ir hormoninė būklė. Atlikęs tyrimą ir ištyręs tyrimo rezultatus, gydytojas nusprendžia skirti gydymą.

Ginekologo-endokrinologo sprendžiamos problemos:

• Endokrininės moterų nevaisingumas (nevaisingumas, kurį sukelia ovuliacijos sutrikimai). Ligos, atsirandančios dėl ovuliacijos sutrikimų, yra policistinių kiaušidžių sindromas (policistinių kiaušidžių sindromas, hiperprolaktinemija, adrenogenitalinis sindromas, antrosios (liutealinės) fazės nepakankamumas, dismenorėja ir amenorėja su genetinės ligos, amenorėja dėl streso ir kt. Šiuolaikiniai metodai, įskaitant hormoninę, kontracepciją (indikacijos ir kontraindikacijos skiriant vaistą hormoninė kontracepcija, vaistai naujausios kartos, teigiamą įtakąįjungta dauginimosi sistema– endometriumo ir kiaušidžių vėžio prevencija, uždegiminių dubens organų ligų profilaktika; skubios kontracepcijos problemos.

• Neuroexchange-endokrininis sindromas- patologinių simptomų kompleksas, susijęs su angliavandenių ir riebalų metabolizmas sukeltas hormonų disbalanso, kurį lydi nutukimas.

• Hirsutizmas ir spuogai. Hirsutizmas – tai per didelis vyrų plaukuotumas moterims (plaukeliai ant krūtinės, vidurinės pilvo linijos, šlaunų vidinės dalies, apatinės nugaros dalies, tarpslankstelinėje raukšlėje, ant veido), taip pat susijęs su hormoniniais sutrikimais. Bendrieji mechanizmai su hirsutizmu pasireiškia kitoks pasireiškimas hormoninis disbalansas V moteriškas kūnas – probleminė oda ir spuogai.

• Priešmenstruacinis sindromas (PMS). Atsižvelgiant į ciklinius moters kūno pokyčius, kuriuos sukelia netolygi hormonų gamyba menstruacinio ciklo metu, paprastai stebimas moters seksualinio ir seksualinio aktyvumo pokytis. Socialinis gyvenimas, nuotaikos fonas, reakcijos į stresinės situacijos, bendra savijauta. Kai kuriais atvejais, kai sutrinka hormonų gamyba, tokie pokyčiai būna ryškesni su didele nuotaikos pokyčių amplitudė, daugeliu atvejų kartu bendrosios apraiškos- kraujospūdžio pasikeitimas, skausmo sindromas, jėgų praradimas.

• Ciklo sutrikimas. Amenorėja, polimenorėja, dismenorėja, oligomenorėja ir kt. – sindromai, kurie dažnai lydi sutrikimus hormoninis reguliavimas mėnesinių ciklas. Menstruacijų sutrikimai, tokie kaip amenorėja, yra įvairių reprodukcinės sistemos pažeidimų simptomas.

Ginekologai-endokrinologai glaudžiai bendradarbiauja su kitų specialybių gydytojais, o tai leidžia kompleksiškai spręsti moterų sveikatos problemas.

Šio profilio specialistas užsiima ne tik moterų lytinių organų ligų, bet ir sutrikimų, kurių vystymąsi provokuoja hormoninis disbalansas, būtent:

• Skausmingos menstruacijos;
• Vyriškas plaukų augimas - dažniausiai ši patologija atsiranda fone Aukštesnis lygis vyriški lytiniai hormonai moters kūne;
• Nereguliarios menstruacijos;
• Anovuliacinis ciklas;
• Nevaisingumas, kurį sukelia hormonų lygio pažeidimas organizme;
• Gerybiniai navikai gimda ir jos priedai;
• Lytinio potraukio trūkumas;
• Makšties sausumas;
• Persileidimas dėl progesterono trūkumo.

Laiku pasikonsultavus su gydytoju, visos šios patologijos gali būti sėkmingai gydomos ir nebevargina paciento.

Kada moteriai reikia kreiptis į ginekologą-endokrinologą?

Vaisingo amžiaus moteris profilaktiniais tikslais turėtų apsilankyti pas ginekologą bent kartą per metus. Tai leis mums ankstyvoje jų vystymosi stadijoje nustatyti įvairius nukrypimus nuo normos ir išvengti komplikacijų. Gydytojo ginekologo-endokrinologo konsultacija reikalinga merginoms ir moterims, jei:

• Merginai yra daugiau nei 16 metų ir neprasidėjo mėnesinės;
• Vyresnė nei 15 metų mergina neturi antrinių lytinių požymių (pieno liaukų, gaktos plaukų ir pažastys, figūros pokytis);
• Menstruacijos nėra reguliarios;
• Menstruacijos lydi stiprus skausmas apatinė pilvo dalis;
• Norimo nėštumo nebuvimas dėl reguliaraus seksualinio aktyvumo nenaudojant kontracepcijos;
• Skysčių išsiskyrimas iš krūties spaudžiant spenelį (taikoma moterims ir merginoms, kurios nežindo);
• Ovuliacijos trūkumas;
• Pasikartojantis persileidimas (moteris patyrė du ar daugiau persileidimų iš eilės per 16 savaičių).

Kur rasti gerą gydytoją?

Šiais laikais labai sunku rasti ginekologą, kuris visiškai patenkintų pacientą savo kompetencija, požiūriu ir darbo įgūdžiais. Jei Maskvoje ieškote ginekologo-endokrinologo, turėtumėte susipažinti su mūsų svetainėje pateiktu specialistų sąrašu. Kiekvienas specialistas turi reitingą, kurio rodikliai pagrįsti pacientų paieškos užklausų dažnumu, gydytojo patirtimi ir teigiamų atsiliepimų buvimu.

Pristatomi Maskvos ginekologai ir endokrinologai nuolat tobulina savo kvalifikacijos lygį ir aktyviai dalyvauja tiriant bei plėtojant naujausius gydymo ir diagnostikos metodus. Pasirinkite geriausia gydytoja tarp daugelio specialistų, kitų klinikoje jau apsilankiusių ir gavusių pacientų atsiliepimai kvalifikuota pagalba. Tikros kitų moterų istorijos sutaupys jūsų laiką ir pinigus, kuriuos pacientai dažnai išleidžia savo srityje nekompetentingiems gydytojams.

Kaip užsiregistruoti pas ginekologą-endokrinologą?

Užsirašyti pas ginekologą-endokrinologą galite susitarę. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su internetiniu konsultantu arba paskambinti medicinos centras. Išankstinis įėjimas išgelbės nuo laukimo eilėje, kaip dažnai būna rajonų klinikose.

Kas yra ginekologas-endokrinologas?

Turbūt kiekviena moteris bent kartą gyvenime yra apsilankiusi ir pas ginekologą, ir pas endokrinologą (ar bent vieną iš šių specialistų). Tačiau yra gydytojas, kuris derina kiekvieno iš šių gydytojų įgūdžius. Tai apie apie ginekologą-endokrinologą. Jis gydosi moterų ligos kylančių dėl hormoniniai sutrikimai organizme.

Ką tai gydo?

Jau minėjome, kad šios gydytojos veiklos sritis yra susijusi su moters organizmo hormonine funkcija. Ginekologas-endokrinologas sprendžia klausimus, susijusius su mergaičių lytine raida (ir per anksti, ir vėlai), su amžiumi susijusiais pokyčiais, negalėjimu pastoti ir kt. Būtent šis specialistas geba kompetentingiausiai atrinkti geriamieji kontraceptikai, atsižvelgiant į hormonų pusiausvyrą ir bendra būklė kiekviena moteris. Dauginimosi sistema yra tiesiogiai susijęs su hormoniniais, todėl ginekologas-endokrinologas pacientą gali išgydyti nuo nemažos dalies ligų.

Kada reikėtų kreiptis į ginekologą-endokrinologą?

Jei turite mažą dukrą, turėtumėte atidžiai stebėti jos antrinių seksualinių savybių raidą ir menstruacijų pradžią. Jeigu šie procesai vyksta per anksti arba, atvirkščiai, per vėlai, būtina specialisto konsultacija. Verta prisiminti, kad dažniausiai Maskvos ginekologų ir endokrinologų pacientai yra nepilnamečių merginų ir mergaites. Nerimą keliantis simptomas taip pat atsiranda vadinamasis nepilnamečių kraujavimas.

Jei sėkmingai įveikėte brendimas, tuomet nereikėtų pamiršti ir ginekologo-endokrinologo. Pas šį gydytoją verta apsilankyti sergant endometrioze, medžiagų apykaitos sutrikimais, taip pat atsiradus pirmiesiems menopauzės požymiams. Specialistas padės pasirinkti optimalų gydymą, kuris sumažins arba visiškai pašalins nemalonūs simptomai. Moterims, kurios negali pastoti dėl hormonų disbalanso, gydytojas atkurs pastojimui reikalingą hormonų pusiausvyrą. Be to, šis gydytojas užsiima jau įvykusių nėštumų valdymu tiems, kurie serga endokrininės sistemos ligomis.

Kur Maskvoje galite gauti šią specialybę?

Norint tapti ginekologu-endokrinologu, pirmame etape reikia įgyti aukštąjį išsilavinimą medicininis išsilavinimas parengimo srityje „Bendroji medicina“, o vėliau tęsti studijas stažuotėje arba rezidentūroje ir tapti diplomuotu ginekologu. Sostinėje yra nemažai tinkamų universitetų. Ypač vertas dėmesio PMSMU vardu. JUOS. Sechenovo vardu pavadintas Rusijos nacionalinis mokslinių tyrimų medicinos universitetas. N.I. Pirogovas, MGMSU pavadintas. A.I. Evdokimovas. Šiose mokymo įstaigose studijas baigiantiems studentams rengiami specializuoti pasirenkamieji kursai. Atlikus praktikos ar rezidentūros programą, reikia įgyti papildomą endokrinologo kvalifikaciją. Tai galima padaryti specialiuose kursuose. Jas vykdo, pavyzdžiui, jau minėtas PMSMU.

Įžymūs Maskvos specialistai

Šios susijusios disciplinos istorija siekia XX amžiaus vidurį. Taigi, 1958 metais E.I. Kvater įkūrė Ginekologinės endokrinologijos skyrių didžiausiame SSRS tyrimų institute. Tokiems neoperatyviniams ligų gydymo metodams pamatus padėjo A.B. Gillersonas ir S.K. Lesny, kurio darbais vis dar aktyviai naudojasi praktikuojantys gydytojai. Kvartelio mokinys – M.L. Krymo – išsivysčiusi efektyvi technika kovoti su nevaisingumu, kurį sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas.