Paskyrimas ir konsultacija pas nefrologą. Kur rasti gerą neurologą? Inkstų ligų diagnostika.

skausmas juosmens srityje
ilgalaikė temperatūra 37-37,5C* vakarais su šaltkrėčiu (nesant kitų simptomų)
Dažnas šlapinimasis, šlapimo susilaikymas
šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas
veido, kojų patinimas.

— viena dinamiškiausiai besivystančių vidaus ligų skyrių; Nuolat didėjantis lėtinių inkstų ligų paplitimas lemia būtinybę sukurti visos populiacijos būdus jų identifikavimui ir ypač prevencijai.

Reikėtų pažymėti, kad arsenalas yra žymiai didesnis, palyginti su nesena praeitimi vaistai, kurį laiku panaudojus galima išvengti negrįžtamo inkstų funkcijos pablogėjimo arba bent jau jį sulėtinti.

Žymiai išsiplėtė diagnostikos galimybes: kartu su bendruoju klinikiniu ištyrimu, kuris išlaiko pagrindinį vaidmenį, ne mažesnę reikšmę įgijo ir vaizdavimo metodai (daugiaspiralinė kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija, Doplerio ultragarsas); Be to, daugelio lėtinių nefropatijų gydymo taktikos nustatymas tapo dar labiau pagrįstas dėl intravitalinio morfologinio inkstų audinio tyrimo, gauto atliekant biopsiją.

apsilankymas pas nefrologą klinikoje.

Nefrologas – gydytojas sprendžiant diagnostikos, gydymo ir prevencijos klausimus inkstų ligos, būtent: pielonefritas, glomerulonefritas, inkstų akmenys tt Klinikoje ir klinikoje galima nefrologo konsultacija.

Vizitai pas nefrologą klinikoje vyksta septynias dienas per savaitę.

apsilankymas ir konsultacija nefrologas klinikoje apima: objektyvų apžiūrą, ligos istoriją, gydymo paskyrimą ir rekomendacijas, rašytinę gydytojo išvadą.

Tiksliai diagnozei nustatyti galimi instrumentiniai – ultragarsiniai klinikoje, laboratoriniai (kraujo ir šlapimo tyrimai) tyrimai klinikoje.

Nuolat didėjantis inkstų pažeidimo dažnis sisteminės ligos(sisteminė raudonoji vilkligė, sisteminis vaskulitas, įskaitant susijusį su ANCA) ir gerokai išsiplėtė pastaraisiais metais Gydymo galimybės, galinčios ženkliai pagerinti prognozę, anksčiau beveik visada mirtinos, labai svarbios yra laiku nustatyti nefrologines ligas. Kartu su šių problemų aptarimu pirmą kartą medicinos literatūroje buvo pastebėtas inkstų pažeidimas sergant trombozinėmis mikroangiopatijomis ir plačiai paplitusi aterosklerozė. išeminė liga inkstas).

Tradiciškai idėja apie lėtinės ligos retumą inkstų ligos, ypač lyginant juos su širdies ir kraujagyslių ligomis bei kvėpavimo sistemos. Ilgas nebuvimas išreikštas klinikinės apraiškos, taip pat ne visada adekvatus šlapimo ir biocheminių kraujo parametrų pokyčių aiškinimas lemia tai, kad lėtinės nefropatijos dažnai pirmą kartą aptinkama nuolatinio inkstų funkcijos pablogėjimo, dažnai negrįžtamo, stadijoje, kai gydymo galimybes riboja tik pakaitiniai metodai inkstų terapija— pagal programą hemodializė, nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė arba inkstų transplantacija.

Štai kodėl šiandien dažnai pasitaiko „tyliosios“ uremijos atvejų, kai pacientas iš pradžių nesikreipia nefrologas, o kitų specialybių gydytojams - hematologui dėl naujai diagnozuotos anemijos, kardiologui dėl dusulio ir/ar dažniau padidėjusio. kraujo spaudimas(BP), pas oftalmologą dėl pablogėjusio regėjimo.

Bandymai simptominis gydymasšioje situacijoje jie visada pasirodo neveiksmingi ( pilnas tyrimas dažnai neatliekama), o hiperkreatinemija ir hiperkalemija, ypač pavojinga gyvybei, nustatyta iš esmės atsitiktinai, vėliau tampa skubios hemodializės pagrindu.

Norint įvertinti inkstų ligos išsivystymo riziką, reikalingi šie duomenys:

apie paciento amžių;
kilmės analizė (apkrauto paveldimumo buvimas);
už tai, kad pacientas turi nedidelių vystymosi anomalijų;
apie moters ginekologinę būklę;
apie paciento ligas ir būkles, kurios gali atsirasti dėl inkstų pažeidimo;
nurodant galimą egzogeninį poveikį (infekcijos, narkotikai, alkoholis, profesiniai pavojai);
apibūdinti paciento gyvenimo būdą ( perteklinė mityba, fizinis neveiklumas ir kt.).

Dalyvavimas nefrologas diagnostikoje ir gijimo procesai daugiadisciplininis terapinė klinika neapsiriboja „inkstų“ komplikacijų prevencija ir gydymu įvairių ligų. Skaičius nefrologinis Sindromai, kuriems reikia išsamios informacijos diferencinė diagnostika dėl daugybės už jų slypinčių nozologinių formų įvairovės, toliau daugėja.

Pastaraisiais dešimtmečiais nefrologija gerokai praturtėjo sąveikos su kitomis medicinos sritimis rezultatais. Nauja diagnostikos metodai, pirmiausia vizualizuojant: ultragarsu, įskaitant doplerografiją, kelių pjūvių KT, MRT, taip pat imunohistocheminę, molekulinę genetinę inkstų audinio analizę, gautą biopsijos metu, papildytą dideliu rinkiniu. diagnostiniai žymenys, nustatyti įvairiose biologinėse terpėse, įskaitant šlapimą, gerokai pakeitė pacientų, sergančių lėtinės ligos inkstas

Šiandien nefrologinio paciento prognozę galima pagerinti daugiausia dėl naujų terapines strategijas; tuo pačiu metu daugelio jų šaltinis buvo kitos medicinos šakos: onkologija, transplantologija ir hematologija (citostatikai), kardiologija (antikoaguliantai, antihipertenziniai ir antihiperlipideminiai vaistai), endokrinologija (geriamieji hipoglikeminiai vaistai, insulino sensibilizatoriai).

Naujų vaistų, įskaitant iš esmės naujus, pavyzdžiui, monokloninių priešuždegiminių ir profibrogeninių citokinų bei jų receptorių blokatorių, veiksmingumo ir saugumo vertinimas nefrologinėje praktikoje atliekamas atsižvelgiant į visuotinai pripažintus įrodymų principus. pagrįsta medicina, kurios pagrįstumas yra labai demonstratyvus, nepaisant vis dar egzistuojančios idėjos apie lėtinių inkstų ligų „retenybę“, o tai apsunkina kontroliuojamų tyrimų atlikimą. Sunku įsivaizduoti vidaus ligų skyrius, kurie nebūtų aiškiai apibrėžti ir aktualūs nefrologinis aspektus.

Inkstų funkcijos sutrikimo požymiai

hematurija (15% atvejų - naviko požymis šlapimo organų sistema);
edema (nefroziniai, ūminiai nefritiniai sindromai);
arterinė hipertenzija (patologinio inkstų proceso vystymosi požymis, nefropatijos aktyvumo pasireiškimas, vienas iš lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai);
širdies nepakankamumo požymiai sergant inkstų hipertenzija, lėtiniu inkstų nepakankamumu, anemija.

Šiandien prevencija ir ankstyva diagnostika inkstų ligos Tai geriausias būdas padėti. Šiuolaikinė mokslinė prevencijos samprata – savalaikis rizikos veiksnių, susijusių su ligų atsiradimu ir progresavimu, nustatymas ir pašalinimas, o tai įmanoma tik aktyviai stebint pacientus.

Ką gydo nefrologas?
Kada reikia kreiptis į nefrologą?

Tai specialistas, diagnozuojantis, gydantis ir užkertantis kelią inkstų ligai. Taip pat teikia ambulatorinį ūminių ir lėtiniai paūmėjimai inkstų ligos, aktyvūs vaistai ir fitoprofilaktika. Atlieka individualų tinkamą pasirinkimą mitybos režimas pateikiant atitinkamas dietos instrukcijas, ypač būtinas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir kurių medžiagų apykaitos sutrikimai.

Nefrologinių ligų simptomai: 1. Anurija; 2. Oligurija; 3. Poliurija; 4. Navikai; 5. Proteinurija – baltymų buvimas šlapime; 6. Hematurija – kraujo buvimas šlapime; 7. Arterinė hipertenzija; 8. Inkstų nepakankamumas; 9. Sindromas ūminis uždegimas inkstas; 10. Inkstų diegliai; 11. Šlapimo takų infekcijos.

Pagalbos principas nefrologinis pacientas, pagrįstas paciento pirminiu aktyviu gydymu, susijusiu su jau išsivysčiusia liga, lemia vėlyvą diagnozę ir nesavalaikį specializuotos medicinos pagalbos suteikimą (nefrologo konsultacijos ambulatoriškai, o prireikus ir stacionare).

Pacientas tradicinėje sistemoje „gydytojas-pacientas“ pasyviai laukia gydymo ir ne visada griežtai laikosi rekomendacijų. Vietinis terapeutas atidžiai stebi pacientą tik ligos (paūmėjimo) laikotarpiu, o daugelis pacientų vėlesnių paūmėjimų metu kreipiasi tiesiai į nefrologas.

Nėra visiško tęstinumo tarp vietinio terapeuto ir klinikos nefrologo, diagnostikos centras o ypač ligoninė. Kai kuriais atvejais vietinis gydytojas neturi išsamios ir išsamios informacijos apie paciento nefrologinę diagnozę ir gydymą.

Kas yra nefrologas? Nefrologas yra gydytojas, kurio pareigos apima inkstų ligų diagnozavimą, gydymą ir prevenciją. Specialistas puikiai išmano šio porinio organo sandarą ir jame vykstančius procesus. Turi diagnostikos ir atrankos įgūdžius medicininės procedūros, pašalina nefrologinių ligų simptomus.

Susitikite su nefrologu

Pastebėjus patinimą, nefrologo konsultacija atliekama, kruvini klausimaišlapime, sumažėja kasdieninė diurezė, kvapo pasikeitimas, šlapimo spalva, skausmas šlapinantis.

Nėščioms moterims būtinas apsilankymas pas nefrologą, nes šiuo laikotarpiu padidėja infekcijos patekimo į šlapimo takus rizika.

Be to, pacientams, kuriems reguliariai atliekamos hemodializės seansai, būtinas įprastinis tyrimas. Išankstinė registracija Norėdami apsilankyti pas nefrologą, galite sukurti svetainę, kurioje galite pasiskaityti apie specialistų paslaugas ir paskaityti pacientų atsiliepimus. Iškilus sunkumams pagalbą suteiks skambučių centro konsultantai.

Kaip vyksta vizitas pas nefrologą?

Paskyrimas pas nefrologą prasideda nuo skundų apklausos, anamnezės ir paciento apžiūros. Tada būtina diagnostinės priemonės. Iš laboratoriniai tyrimai Atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti kreatinino, karbamido, biocheminiai tyrimai kraujo, šlapimo, C reaktyvaus baltymo tyrimas.

Tarp instrumentinių metodų nefrologas skiria angiografiją su kontrastine medžiaga, scintigrafiją, ultragarsą, kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją. Jei reikia, prieštaringas klausimas nustatant diagnozę, geras nefrologas atlieka biopsiją.

Kad apklausa būtų sėkminga ir informatyvi, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų. Paskutinis susitikimas maistas atliekamas ne vėliau kaip 6-8 valandas prieš diagnozę, apribokite gėrimo režimą. Kai kuriais atvejais tam tikrų vaistų vartojimas gali būti nutrauktas. vaistai kurie turi tiesioginį poveikį inkstų funkcijai, pavyzdžiui, kilpiniai diuretikai (furosemidas).

Nefrologas nustato terapinė taktika remiantis rezultatais diagnostinis tyrimas. Konservatyvi taktika apima vaistažolių, antibakterinių, priešgrybelinių preparatų ir vaistų, gerinančių kraujo reologines savybes, skyrimą.

Taip pat atliekama mitybos korekcija, gėrimo režimas. Pacientui rekomenduojama SPA gydymas. Chirurginė taktika pasirenkamas, jei nėra konservatyvaus gydymo poveikio.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, pacientui reikalinga hemodializė. Reguliariai atliekamos hemodializės seansai, siekiant pašalinti iš organizmo atliekas ir sumažinti apsinuodijimo sunkumą.

Ką gydo nefrologas?

Ligos, kurias gydo nefrologas, yra glomerulonefritas, urolitiazė, Reiterio sindromas, inkstų nepakankamumas, nefritas, pielonefritas, nefropatija dėl progresavimo cukrinis diabetas, ilgalaikis naudojimas tam tikri vaistai, amiloidozė, hidronefrozė, nefrosklerozė, nefroptozė, podagrinis pažeidimas inkstų, inkstų tuberkuliozė.

Klinika

Visos klinikos

Leninskio klinika

Arbato klinika

Jugo-Zapadnajos klinika

Babuškinskajos klinika

Akademinis laipsnis

Visi akademiniai laipsniai

medicinos mokslų daktaras

medicinos mokslų kandidatas

kandidatas psichologijos mokslai

Neurologas

Esant lėtiniams galvos skausmams, dažnas galvos svaigimas, „žąsies oda“, apalpimas, traukuliai, jautrumo pokyčiai, rankų, kojų, nugaros skausmai ir kiti neurologiniai simptomai reikalauja neurologo konsultacijos. Ir ne tik - nervų sistema dažnai kenčia nuo daugelio kitų sistemų ir organų ligų. Todėl neatsisakykite apsilankyti pas neurologą, jei jį jums rekomendavo kito profilio specialistas.

Susitarkite su neurologu

Užsirašyti pas neurologą arba sužinoti kainą galite paspaudę atitinkamą mygtuką apačioje.

Neurologo paskyrimas

Gydytojas sužinos apie jūsų nusiskundimus, paklaus, kaip išsivystė simptomai, kokia liga, ir viską, kas gali padėti diagnozuoti (paveldimumas, darbas, žalingi įpročiai ir kt.).

Atlikite neurologinį tyrimą: patikrinkite motorines funkcijas, gilų ir paviršinį jautrumą, refleksus.

Nustatykite diagnozę (pirmiausia preliminari). Paaiškina esmę. Jei reikia, sudarykite papildomo tyrimo planą.

Su išreikštu skausmo sindromas, ko gero, darys medicininę blokadą, už kurią mokama atskirai.

Vėliau, remiantis ekspertizės rezultatais, a galutinė diagnozė ir gydymą galima koreguoti.

Paskyrimas pas neurologą Maskvoje

Neurologai konsultuoja Maskvoje Leninskio, Arbato ir Babuškinskajos klinikose. Apsilankymo pas neurologą priežastys gali būti įvairios. Tai apima: galvos skausmą, galvos svaigimą, spengimą ausyse, alpimą, pusiausvyros sutrikimą. Įvairių tipų odos jautrumo skausmui, spaudimui, temperatūrai pokyčiai – padidėjimas, sumažėjimas, „žąsies oda“, dilgčiojimas. Judėjimo sutrikimai – paralyžius ir parezė, raumenų jėgos pokyčiai, spazmai, traukuliai, tikas, drebulys. Rijimo pasunkėjimas, kalbos, klausos, regos sutrikimai. Skausmas ir šaudymas galūnėse, nugaroje, kakle. Visi šie simptomai reikalauja asmeninės neurologo konsultacijos.

Paskyrimas pas neurologą

Pas gydytoją pasitikrinti galite atvykti tiek savarankiškai, tiek kito specialisto teikimu. Pirmuoju atveju neurologas paskirs būtini testai ir tyrimus, susitars dėl tolesnio susitikimo, kad įvertintų tyrimo rezultatus. Specialisto priežiūra būtina ir esant sunkioms nervų sistemos ligoms, net ir pasiekus stabilią remisiją. Laiku atliktas tyrimas gali apsaugoti nuo ligos atkryčio ir pakoreguoti prevencinės terapijos programą.

Neurologija Stolitsa klinikų tinkle

Mūsų neurologai turi viską, ko reikia kokybiškai diagnostikai – rentgeno, KT, MRT, ultragarso, elektroencefalografijos, elektromiografijos, laboratorinių tyrimų.

Gydymui, farmakoterapijai, Botox injekcijoms (gydant migreną), skausmą malšinančių vaistų blokadoms, fizinei terapijai, manualinė terapija, osteopatija, masažas ir kiti metodai. Gydant išsėtinė sklerozė, Raynaud sindromas, smegenų aterosklerozė, naudojamos šiuolaikinės medicinos technologijos – ekstrakorporinės hemokorekcijos metodai, kurie žymiai pagerina terapijos rezultatus.

Susitikite su neurologu Maskvoje

Jei pacientas serga reta ar sunkiai diagnozuojama neurologine liga, jis gali būti nukreiptas pas neurologą Maskvoje. Ši rekomendacija pagrįsta ir tinkama – sostinėje daug daugiau galimybių retų ir sunkių nervų ligų diagnostikos ir šiuolaikiško gydymo požiūriu.

Paūmėjimo metu neurologinė liga arba pirmieji jų simptomai, jei

Mokama neurologija

Jums reikia neurologo Maskvoje, atvykite į Stolitsa klinikų tinklą. Laikykitės gydytojo rekomendacijų ir receptų. Tai sumažins komplikacijų riziką, užtikrins ligos kontrolę, sveikatingumo Ir geriausia kokybė gyvenimą.

DUK:

Kur rasti gerą neurologą?

Svetainėje galite rasti gerą neurologą. Čia galite pasirinkti specialistą pagal jums svarbius kriterijus.

Norėdami pasirinkti gerą neurologą, peržiūrėkite pacientų atsiliepimus ir rekomendacijas apie specialistus mūsų portale, taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į anketoje nurodytą gydytojo išsilavinimą ir darbo patirtį.

Į kurį neurologinį skyrių turėčiau kreiptis?

Paimti gera klinika- sunki užduotis. Mūsų svetainėje galite rasti gerą neurologijos centrą, pagrįstą pacientų atsiliepimais ir klinikų įvertinimais.

Visi privatūs neurologai Maskvoje:

Visi gydytojai šalia jūsų – 399 profiliai jūsų mieste.
Sąžiningos vartotojų nuomonės: 3 372 patikrintos apžvalgos.
Tik patyrę specialistai: vidutinis gydytojo įvertinimas – 4,4.

Neurologai – naujausios apžvalgos

Gydytoja nuostabi, labai dėmesinga, vizitą veda lėtai, įsigilindama į kiekvieną smulkmeną, iš karto su vaiku randa sprendimą. tarpusavio kalba. Aišku, kad ji profesionalė su didžiąja P raide! Aš be galo džiaugiuosi! Man ją rekomendavo draugė, esu labai patenkinta.