Koks yra kepenų ultragarsinio tyrimo (ultragarso) metodas? Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas. Kas yra ultragarsas, indikacijos, kokias ligas nustato

Norint gauti tikslius rezultatus vertinant organo ir tulžies pūslės funkcionavimą, svarbu pasiruošti kepenų ultragarsiniam tyrimui. Šis metodas yra vienas iš labiausiai prieinamų ir labai informatyvių. Nuskaitymas leidžia nustatyti organo struktūrą, sienelių storį, šlapimo pūslės ir kepenų kraujagyslių dydį, patologijų buvimą ar nebuvimą. Atliekant ultragarsinį nuskaitymą, preparatas turi didelę reikšmę nes tai turi įtakos rezultatų patikimumui.

Norėdami gauti teisingus ultragarsinio tyrimo rezultatus, prieš procedūrą turėsite laikytis preliminarių rekomendacijų.

Dieta ir valgymo taisyklės

Atliekant ultragarsinį nuskaitymą, pasiruošimas apima šias taisykles:

• Maistas turėtų būti valgomas mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną. Jūs negalite valgyti 3 valandas prieš miegą. Nepageidautina gerti daug – bendras kiekis neturi viršyti 2 litrų per dieną.
• Ultragarsinis skenavimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Draudžiama valgyti likus mažiau nei 8 valandoms iki procedūros.

Turite laikinai nustoti naudoti:

• skaidulomis praturtintas maistas (ankštiniai augalai, kopūstai);
• ant mielių virtas maistas (kepiniai);
• konditerijos gaminiai;
• soda;
• riebūs pieno produktai;
• žuvis ir mėsa su dideliu riebalų kiekiu;
• kava;
• žalių daržovių produktai.

Leidžiama naudoti šiuos produktus:

• vištienos kiaušiniai (1 per dieną, minkštai virti);
• košės;
• virta liesa žuvis ir mėsa;
• kietieji sūriai.

Padidėjus dujų susidarymui žarnyne, rekomenduojama kreiptis į vaistus: „Espumisan“, „Mezim“, Aktyvuota anglis, „Šventė“. Ultragarsinė procedūra atliekama ne iš karto po endoskopiniai tyrimai Virškinimo trakto. Prieš ultragarsą svarbu nustoti vartoti saldumynus, kramtomoji guma mesti rūkyti. Prieš diagnozuojant antispazminius vaistus griežtai draudžiama.

Preparatai, padedantys pasiruošti

Esant normaliai virškinamojo trakto veiklai, norint pasiruošti ultragarsiniam skenavimui, pakanka laikytis dietos. Pacientams, kurių žarnyne susidaro per daug dujų, rekomenduojami specialūs vaistai. Vaistus reikia vartoti pagal receptą ar instrukcijas – nuo ​​3 dienų ir ilgiau. Apie kitų vaistų vartojimą turite informuoti gydytoją.

Kai pučiasi, rekomenduojama gerti sorbentus. Tai apima: Polysorb, White Coal, Enterosgel. Patartina juos vartoti 3 dienas su kiekvienu valgymu. Naudinga vartoti „Espumisan“ ar kitus panašaus poveikio vaistus. Teigiamas poveikis arbatos gaminamos iš mėtų, kmynų ir ramunėlių. Dėl virškinimo problemų, įskaitant vidurių užkietėjimą, vartokite "Mezim", "Panzinorm", "Festal", "Creon". Leidžiamas žarnyno valymas klizma.

Kepenų ultragarsas: kaip pasiruošti procedūrai?

Metodas pagrįstas ultragarso diagnostika slypi aukšto dažnio gebėjime garso bangos sukurti įvaizdį atšokus nuo audinių. Tokiu būdu diagnozuojamos ne tik kepenys, bet ir kitos Vidaus organai: inkstai, tulžies pūslė, blužnis, kasa, Šlapimo pūslė... Ultragarso procedūra yra nekenksminga ir visiškai neskausminga. Diagnozės metu gydytojas ištiria kepenų sandarą, kraujagysles, organų dydį, ypatumus tulžies latakai... Svarbi charakteristika yra kanalų dydis, akmenų buvimas juose.

Gautų duomenų patikimumui įtakos turi trukdžiai oro pavidalu žarnyne ir išmatos... Todėl, atliekant kepenų ultragarsą, ruošiantis procedūrai siekiama sumažinti dujų susidarymą žarnyne. Norint pasiruošti tyrimui, pakanka laikytis dietos. Norėdami sužinoti, kaip pasiruošti kepenų ir tulžies pūslės ultragarsiniam tyrimui, atsižvelgiant į organizmo ypatybes, turite pasitarti su gydytoju.

Trys dienos iki tyrimo

Šiuo laikotarpiu svarbu nustoti vartoti maistą, kuris padidina dujų gamybą organizme. Pacientui, linkusiam į vidurių užkietėjimą, svarbu pradėti vartoti vidurius laisvinančius vaistus arba valomąją klizmą. Dieta reikalauja atsisakyti valgyti riebų maistą, greitą maistą, įvairius marinuotus agurkus ir rūkytą mėsą. Griežtai draudžiama naudoti gazuotus ir alkoholiniai gėrimai... Šiuo laikotarpiu naudinga valgyti neriebias sriubas, o vietoj duonos – duoną ar sėlenas. Leidžiama valgyti virtas bulves, grūdus, garuose troškintą mėsą, daržoves. Vaisių ir daržovių nepatartina valgyti žalių. Galite gerti bet kokiu kiekiu.

Ačiū

Kepenų ultragarsas yra instrumentinis diagnostikos metodas, kurį gaminant gydytojas įvertina organo būklę ir ją nustato įvairios patologijos remiantis aparato monitoriuje matomu vaizdu, gautu atsispindėjus ultragarso bangoms iš biologinių struktūrų.

Kas yra kepenų ultragarsas - trumpas aprašymas

Ultragarsas kepenys – tai organo tyrimas naudojant ultragarso bangas, kurias skleidžia ir suvokia specialūs prietaisai, vadinami ultragarsiniais skeneriais. Tyrimo esmė ta, kad ultragarso banga, kurios virpesių dažnis didesnis nei 20 000 Hz, geba prasiskverbti į audinius nedideliame gylyje, prasiskverbti pro juos, o vėliau dalį bangų sugeria ląstelės, o kitą dalį atsispindi. su refrakcija arba be jos. Būtent šios atsispindėjusios bangos grįžta į ultragarso skaitytuvo jutiklį, yra jo užfiksuojamos, paverčiamos elektriniais impulsais ir sukuria vaizdą monitoriuje. Kita vertus, gydytojas monitoriuje mato organo vaizdą, kurį sukuria atspindėtos ir lūžusios ultragarso bangos, perėjusios per audinių storį.

Norint gauti ultragarsinį vaizdą, monitoriuje naudojamas vienas jutiklis, kuris vienu metu skleidžia ir fiksuoja ultragarso bangas. Įvertinti būklę įvairūs kūnai, būtina naudoti bangas skleidžiančius jutiklius skirtingas dažnis skverbiasi į skirtingus gylius.

Pasiruošimas kepenų ultragarsui

Suplanuotai po paruošimo patartina atlikti kepenų ultragarsinį tyrimą, kurį sudaro 8–10 valandų susilaikymas nuo maisto ir žarnyno vidurių pūtimo prevencija.

Kepenų ultragarsą geriausia atlikti tuščiu skrandžiu po 8–10 valandų badavimo. Norint užtikrinti tokį 8 – 10 valandų badavimo laikotarpį, šias 8 – 10 valandų reikėtų atimti iš laiko, kuriam numatytas kepenų ultragarsas, ir nuo šio apskaičiuoto momento nevalgyti. Leidžiama atlikti kepenų ultragarsinį tyrimą po mažiausiai 6 valandų badavimo. Jei tyrimas atliekamas ne ryte, o po pietų ar vakare, tai norint išvengti per ilgo alkio periodo, tyrimo dieną galima valgyti džiovintą baltą duoną (krekerius be priedų, druskos, skonio stipriklių, aromatų, prieskonių ir kt.) ir gerti nesaldintą arbatą ...

Norint pašalinti ir išvengti vidurių pūtimo, dvi ar tris dienas prieš tyrimą būtina nustoti valgyti maistą, kuris skatina dujų susidarymą žarnyne, pavyzdžiui, gazuotą vandenį, plaktą grietinėlę, riešutus, makaronus, medų, garstyčias, riebią mėsą ir. žuvis, alkoholis, daržovės (kopūstai, ridikai, svogūnai, česnakai, paprikos ir kt.), vaisiai (melionai, bananai, saldūs obuoliai ir kt.), juoda duona, pieno produktai, ankštiniai augalai (žirniai, pupelės, lęšiai ir kt.). ) ir kitų rūšių maisto produktų, kurių sudėtyje yra didelis skaičius pluoštas. Dieną prieš tyrimą taip pat būtina atsisakyti augalų sulčių vartojimo.

Jeigu žmogus serga žarnyno ar kitų organų ligomis Virškinimo sistema, tada, norint išvengti vidurių pūtimo, kaip pasiruošimą kepenų ultragarsui, be dietos, dvi ar tris dienas prieš tyrimą rekomenduojama vartoti vaistus, kurie pašalina perteklinį dujų susidarymą žarnyne (Karbolen , 3 – 9 tabletės per dieną ir fermentų agentai(Creon, Panzinorm, Mezim ir kt.) 3 - 6 tabletės per dieną). Be Karboleno ir fermentų preparatai, pasiruošti kepenų echoskopijai, siekiant pašalinti dujų susidarymą žarnyne, taip pat galite vartoti vaistus su simetikonu (Espumisan, Disflatil ir kt.) 2 kapsules 3 kartus per dieną arba aktyvuotos anglies 2 tabletes 3 kartus per dieną. . Priemonės su simetikonu ir aktyvuota anglimi vidurių pūtimui pašalinti išgeriamos likus 2-3 dienoms iki kepenų ultragarso.

Kadangi kepenų ultragarsą geriausia atlikti esant neištinusiam ir ištuštėjusiam žarnynui, vakare, tyrimo išvakarėse, reikia gerti lengvą vidurius laisvinantį vaistą (pavyzdžiui, Duphalac, Mukofalk) arba ryte. ultragarso dieną uždėkite klizmą arba naudokite glicerino žvakutes.

Kai reikia skubiai atlikti kepenų ultragarsinį tyrimą, tai daroma be išankstinio pasiruošimo. Bet jei skubios ultragarso metu buvo gauti netikslūs duomenys, po kurio laiko tyrimas turėtų būti kartojamas planuotai su reikiamu išankstiniu pasiruošimu.

Su savimi į kliniką reikia pasiimti popierines servetėles, tualetinis popierius arba rankšluostį, kuriuo galima nuvalyti gelį nuo pilvo, užteptą ultragarso aparato monitoriuje gaunamo vaizdo kokybei pagerinti. Be to, jei žmogus blogai toleruoja alkį, galite su savimi pasiimti sausą davinį, kad galėtumėte papusryčiauti iškart po ultragarso.

Jei žmogus nuolat vartoja kokius nors vaistus, tada jų nereikia atšaukti prieš kepenų ultragarsą.

Vaikai ruošiasi atlikti kepenų ultragarsinį tyrimą tris valandas prieš tyrimą susilaikyti nuo bet kokio maisto ar gėrimo (įskaitant vandenį). Žinoma, toks vaikų mokymas vykdomas tik tais atvejais, kai jie ramiai ištveria badavimą ir gėrimo trūkumą.

Kaip atliekamas kepenų ultragarsas?

Kepenų ultragarsas atliekamas specialiai įrengtoje patalpoje, kurioje sumontuotas ultragarso aparatas, kušetė, užuolaidos. Norint atlikti tyrimą, pacientas turi atskleisti pilvą keldamas arba pakeldamas viršutinė dalis drabužius, o po to atsisėskite ant sofos gydytojo nurodytoje padėtyje. Dažniausiai kepenų echoskopija atliekama gulint, rečiau – gulint ant kairiojo šono. Kai kuriais atvejais, kai pacientas negali gulėti ant nugaros ar kairiojo šono, kepenų ultragarsinis tyrimas atliekamas stovint arba sėdint.

Užėmęs reikiamą padėtį, gydytojas pilvo odą užtepa specialiu geliu, kurio reikia norint gauti vaizdą geriausia kokybė... Be to, gydytojas valdo ultragarso aparato jutiklį išilgai pilvo paviršiaus, iš įvairių kampų gaudamas kepenų vaizdą, kuris yra būtinas norint išsamiai ištirti visų organo dalių ir skyrių būklę. Tyrimo metu gydytojas būtinai paprašys paciento kvėpuoti įprastu ritmu, taip pat kiek įmanoma įkvėpti ir iškvėpti. Kepenų vaizdas skirtingose ​​kvėpavimo fazėse ir skirtingo intensyvumo fone kvėpavimo judesiai leidžia gauti kuo išsamesnę informaciją apie organo ir jo struktūrų būklę. Be to, ultragarsinio skenavimo metu gydytojas gali paprašyti paimti pozą, kuri taip pat reikalinga norint visapusiškai įvertinti kepenų būklę ar nustatyti nustatytus patologinius pokyčius.

Baigus kepenų būklės tyrimą ir atlikus visus būtinus matavimus, ultragarsinis tyrimas laikomas baigtu. Gydytojas nuima keitiklį nuo pilvo paviršiaus ir pacientas gali apsirengti ir išeiti.

Kepenų ultragarsinio tyrimo procedūra dažniausiai yra trumpalaikė ir trunka 10-20 minučių, priklausomai nuo gydytojo kvalifikacijos, ultragarso aparato tipo ir paciento kūno svorio. Kuo lieknesnis pacientas, tuo greičiau gydytojas gali įvertinti visus kepenų parametrus. Kita vertus, nutukusiems pacientams tyrimas gali būti ilgesnis, nes dėl poodinio riebalų sluoksnio sunku vizualizuoti organą ir vieną ir tą pačią sritį reikia tirti kelis kartus.

Baigęs ultragarsinį tyrimą, gydytojas surašo protokolą su privaloma išvada, kurią įteikia pacientui.

Kepenų ultragarso dažnis

Kepenų ultragarso rodikliai

Ultragarsinio tyrimo metu turi būti nustatytas kepenų dydis ir kontūrai, įvertinama echo struktūros būklė (homogeninė, nevienalytė), intrahepatiniai tulžies latakai, taip pat didelės kraujagyslės. Be to, aptinkami bet kokie intarpai ir dariniai, nebūdingi normaliai kepenų echostruktūrai.

Išsamiau, atsižvelgiant į kepenų ultragarso rezultatus, būtinai įvertinami šie parametrai:

• Forma, kontūrai ir anatominė struktūra organas;
• Visų kepenų ir kiekvienos jos skilties dydis;
• Kepenų struktūra ir echogeniškumas;
• viso organo kraujagyslių modelio būklė;
• Didelių kraujagyslių ir intrahepatinių tulžies latakų būklės įvertinimas;
• Židinio pokyčių ir patogeninių darinių nustatymas;
• Įvairių patologinių pakitimų atskyrimas vienas nuo kito darant prielaidą, koks patologinis procesas vyksta konkrečiu atveju.

Paprastai pagrindiniai rodikliai, vertinami atliekant ultragarsinį nuskaitymą, turėtų būti tokie:

• Kairiosios kepenų skilties apatinio krašto kampas yra mažesnis nei 45 o;
• Apatinis kampas dešinioji skiltis kepenys - mažiau nei 75 o;
• Įstrižas vertikalus dešinės kepenų skilties dydis - iki 150 mm;
• Dešinės kepenų skilties storis yra iki 140 mm;
• Kairiosios kepenų skilties kraniokaudalinis dydis - iki 100 mm;
• Kairiosios kepenų skilties storis iki 80 mm;
• Kepenų plotis - 230 - 270 mm (23 - 27 cm);
• Kepenų ilgis - 140 - 200 mm (14 - 20 cm);
• Skersinis kepenų dydis yra 200 - 225 mm (20 - 22,5 cm);
• Portalinė vena (matuojama 20 mm atstumu nuo mezenterinių ir blužnies venų santakos) - 10 - 14 mm;
• Kepenų venos (matuojant 20 mm atstumu nuo burnos) - 6 - 10 mm;
• Apatinė tuščioji vena (matuojama kepenų uodeginės skilties lygyje) - 15 - 25 mm;
• Kepenų arterija (matuojama 20 mm aukštyje nuo kepenų kaklo) - 4 - 6 mm;
• Lobariniai tulžies latakai - 2 - 3 mm;
• Paprastasis tulžies (kepenų) latakas - 4 - 6 mm;
• Kepenų kraštai paprastai yra lygūs ir skaidrūs;
• Parenchimos struktūra paprastai yra smulkiagrūdė, vienalytė, susidedanti iš daugybės tolygiai paskirstytų smulkių taškinių ir linijinių struktūrų;
• Echogeniškumas – paprastai toks pat arba šiek tiek didesnis nei inkstų žievės echogeniškumas;
• Garso laidumas paprastai yra didelis (jis pablogėja esant difuziniams kepenų audinio pokyčiams, pvz., fibrozei, riebalų inkliuzams su hepatoze ir kt.).

Kepenų dydis ultragarsu

Paprastai bendras kepenų plotis yra 23 - 27 cm, ilgis 14 - 20 cm, skersmuo 20 - 22,5 cm. Kairiosios kepenų skilties storis neturi viršyti 8 cm, o storis - 20 cm. dešinioji skiltis - 14 cm.Jei kepenys yra padidėjusios, tada toks organo padidėjimas vadinamas hepatomegalija, kuri rodo patologiją. Suprasti, kokia patologija klausime konkrečiu atveju tai įmanoma, atsižvelgiant į kitų kepenų ultragarso parametrų rezultatus.

Normalus ultragarsinis kepenų vaizdas

Kepenų parenchima yra vienalytė, smulkiagrūdė, vienoda visame gylyje, tarp kurių matomos vamzdinės (vamzdinės) linijinės struktūros su echogeninėmis (šviesiomis) sienelėmis, kurios reprezentuoja vartų veną ir jos šakas. Plonesnių kepenų venų ultragarsu dažniausiai nesimato, tačiau jos vizualizuojamos naudojant Valsalvos testą (prašykite stipriai iškvėpti užsimerkę burną ir nosį). Kepenų arterijos ir tulžies latakai paprastai nėra matomi. Jie matomi tik išskleidus. Apatinė tuščioji vena normaliomis sąlygomis aiškiai matoma ir jos dydis gali svyruoti priklausomai nuo įkvėpimo – iškvėpimo.

Kepenų echogeniškumas paprastai yra vienodas ir yra kažkur tarp kasos echogeniškumo (kuris yra didesnis) ir blužnies echogeniškumo (kuris yra mažesnis). Be to, kepenų echogeniškumas paprastai yra toks pat arba šiek tiek didesnis nei inkstų žievės echogeniškumas.

Kepenų ultragarso dekodavimas

Ką rodo įvairių kepenų ultragarso parametrų pokyčiai?

Žemiau mes apsvarstysime, kurioms patologijoms būdingas vieno ar kito kepenų ultragarso parametro pasikeitimas.

Padidinkite dydį su vienalyte smulkiagrūde aido struktūra. Kai kepenys turi dideli dydžiai, tačiau jo struktūra yra normali ir vienalytė, tai gali rodyti šias patologijas:

• Širdies nepakankamumas. Be to, ultragarsu bus atskleistos išsiplėtusios kepenų venos, kurios paprastai nėra matomos. Apatinės tuščiosios venos skersmuo nesikeičia priklausomai nuo įkvėpimo ir iškvėpimo.
• Ūminis hepatitas. Paprastai bet kokie kiti specifiniai pokyčiai, išskyrus organo dydžio padidėjimą, su ūminis hepatitas ultragarsas neaptinkamas. Bendras vaizdas visai normalus.
• Tropinė hepatomegalija. Be to, ultragarsu taip pat atskleidžiama žymiai padidėjusi blužnis (splenomegalija).
• Šistosomozė. Be kepenų dydžio padidėjimo, sergant šia liga, ultragarsu matomas vartų venos ir stambių jos šakų sustorėjimas, o jų sienelės ir aplinkiniai audiniai yra labai šviesūs. Kai kuriais atvejais taip pat matoma išsiplėtusi blužnies vena ir pati blužnis. Užsikrėtus Schistosoma mansoni arba Schistosoma japonicum, ultragarsu taip pat galima aptikti audinių fibrozę aplink vartų veną.

Dydžio padidėjimas dėl nevienodos aido struktūros. Padidėjusios kepenys su nevienalyte struktūra gali rodyti šias patologijas:

• Jei kepenys yra išsiplėtusios, turi nevienalytę struktūrą, tačiau jose nenustatyta židininių darinių, tai gali būti cirozės, lėtinio hepatito ar riebalinės hepatozės požymis. Esant šioms patologijoms ultragarsu, be kepenų dydžio ir nevienalytės struktūros padidėjimo, fiksuojamas jų echogeniškumo padidėjimas (hiperechoinė parenchima) ir matomų vartų venos šakų skaičiaus sumažėjimas. Kai kuriais atvejais garso laidumas žymiai sumažėja, todėl giliai esančios kepenų dalys visiškai nesimato.
• Jei kepenys yra išsiplėtusios, turi nevienalytę echogeninę struktūrą ir jose matomi daugybiniai ar pavieniai bet kokios formos, dydžio ir aido struktūros židininiai dariniai, tai yra makronodulinės cirozės, abscesų, metastazių, limfomos ar hematomos požymis. Sergant makronoduline ciroze, ultragarsu papildomai matomas pakitęs kraujagyslių modelis, normali stroma ir daugybė darinių. skirtingų dydžių... Esant abscesams ultragarsu, papildomai registruojamas padidėjęs echogeniškumas ir matomi keli ar pavieniai dariniai su neryškiais kontūrais. Su metastazėmis ultragarsu papildomai matomos formacijos įvairių formų, dydžiai ir aido struktūros. Esant limfomai, papildomai matomos kelios hipoechoinės (šviesios) struktūros su neaiškiais kontūrais ir be distalinės akustinės amplifikacijos. Esant hematomoms, ultragarsu matomos neryškių kontūrų formavimai ir distalinis akustinis stiprinimas.

Kepenų susitraukimas gali būti būdinga mikromazgelinei kepenų cirozei. Tuo pačiu metu ultragarsu papildomai fiksuojamas organo echogeniškumo ir deformacijos padidėjimas dėl vartų ir kepenų venų randų (peraugimo). Šiuo atveju vartų vena paprastai yra normali arba sugriuvus kepenyse ir išsiplėtusi už kepenų ribų. Kartais vartų venoje matoma daugybė struktūrų, kurios yra kraujo krešuliai. Mikronodulinė kepenų cirozė gali būti derinama su ascitu (skysčių in pilvo ertmė), portalinė hipertenzija (padidėjęs spaudimas vartų vena kepenys), blužnies venų išsiplėtimas ir varikozė, taip pat splenomegalija (blužnies dydžio padidėjimas).

Cistiniai pažeidimai kepenyse gali būti skirtingi, nes juos išprovokuoja skirtingos priežastys.

Taip pat ultragarsu gali būti aptiktos daugybinės kepenų cistos, kurios dažniausiai atrodo kaip beaidės (lengvos) įvairaus skersmens dariniai su aiškiais kontūrais ir akustiniu patobulinimu. Paprastai šios daugybinės cistos yra įgimtos policistozės pasireiškimas ir labai dažnai derinamos su inkstų, blužnies ir kasos cistomis.

Jei cistos komplikuojasi, jose atsiranda kraujavimas ar pūlinys, tai ultragarsu tokie dariniai matomi kaip pūliniai ar pūlantys navikai.

Vieniša kieta masė kepenyse gali reikšti hemangiomą, abscesą, pūliuojančią cistą, metastazę, hepatomą. Deja, šiuos darinius labai sunku atskirti pagal ultragarso rezultatus, todėl, jei yra įtarimas rimta liga rekomenduoti biopsiją. Dažniausi pavieniai kietieji dariniai kepenyse yra hemangiomos (iki 75 proc. atvejų).

Ultragarsinis vaizdas, būdingas įvairioms kepenų ligoms

Šiame skyriuje apžvelgsime, kokius ultragarsinius požymius turi įvairios kepenų patologijos.

Cirozė. Esant šiai patologijai, padidėja visos kepenys arba tik kairioji jų skiltis, padidėja organo echogeniškumas, sumažėja garso laidumas, jo struktūra nevienalytė, mozaikiška, kraštai nelygūs ir nelygūs, sutrikęs kraujagyslių raštas. dėl padidėjusio vartų (portalinės) venos skersmens.

Hepatitas Sergant šia patologija, padidėja visa kepenėlė arba tik viena iš jų skiltelių (dešinė arba kairė), kontūrai lygūs ir aiškūs, kraštai suapvalinti, sumažėja echogeniškumas, padidėja garso laidumas, struktūra nevienalytė, marga. , kraujagyslių modelis keičiasi dėl vartų ir blužnies venų išsiplėtimo, taip pat kontrastingų kitų kraujagyslių.

Riebalinė hepatozė. Esant šiai patologijai, padidėja kepenų dydis, apatinės skilties kampas didesnis nei 45 o, struktūra nevienalytė, galimai marga, padidėja echogeniškumas, sumažėja garso laidumas, kontūrai lygūs, bet neryškūs, kraštai yra suapvalinti, o vartų (portalinė) vena nesimato.

Kepenų navikai. Ultragarsu matomos sritys su neryškiais kontūrais, kurios yra daugiau ar mažiau echogeniškos, palyginti su likusiu kepenų audiniu. Mažiau echogeniški (hipoechoiniai) navikai yra sarkomos, limfomos, hemangiomos, adenomos, kepenų ląstelių karcinoma, prastai diferencijuotas vėžys. Labiau echogeniški (hiperechoiniai) navikai yra hepatomos ir vėžio metastazės kepenyse. Be to, esant navikams, ultragarsas rodo limfmazgių padidėjimą ir tulžies pūslės poslinkį iš įprastos padėties.

Kepenų cistos. Su šiais patologiniais dariniais ultragarsu matomos pavienės ar kelios struktūros su aiškiais kraštais, dėl kurių tam tikrose kepenų vietose padidėja dydis arba atsiranda iškilimų.

Antrinės difuziniai pokyčiai adresuširdies liga. Ultragarsu kepenų kontūrai yra lygūs ir aiškūs, organo dydis padidėja, kraštas suapvalintas, struktūra nevienalytė, padidėja echogeniškumas, sumažėja garso laidumas, išsiplėtusios apatinės ertmės ir kepenų venos. .

Abscesas. Ultragarsas rodo suapvalintą arba netaisyklingos formos dariniai su skaidria sienele, įvairaus echogeniškumo ir judančio turinio.

Kepenų ultragarsas – difuziniai ir židininiai pokyčiai

Kepenyse difuzinės ir židinio pokyčiai... Difuziniai pokyčiai vadinami pokyčiais, kurie yra visame organo storyje mažų nevienalyčių struktūrų pavidalu. Tokie difuziniai pakitimai būdingi riebalinei hepatozei, ūminiam ir lėtinis hepatitas, cirozė ir širdies ligos.

Kepenų ultragarsas vaikui

Vaikams kepenų ultragarsas skiriamas gana dažnai, nes yra šio organo ligos požymių. Ultragarsinis tyrimas yra saugus, todėl nėra jokio pavojaus jį atliekant bet kokio amžiaus vaikui. Pats tyrimas atliekamas ir iššifruojamas taip pat, kaip ir suaugusiems. Vaiko paruošimas kepenų ultragarsui nėra toks ilgas ir sunkus kaip suaugusiųjų, nes tris valandas prieš tyrimą reikia susilaikyti nuo maisto ir gėrimų.

Vienas iš labiausiai prieinamų, neskausmingų ir patikimų instrumentiniai metodai medicininė diagnostika yra kepenų ultragarsas. Šis tyrimas skirtas vizualiai apžiūrėti organo būklę, jo sandaros ir darbo ypatumus realiu laiku.

Ultragarsas – tai ultragarsinis tyrimas, kurio principas – fiksuoti nuo vidaus organų audinių atsispindinčią bangą. aukštas dažnis... Bangos neveikia žmogaus kūno. Bangos atspindžio stiprumas skiriasi priklausomai nuo vidaus organų audinių struktūros ir tankio. Kompiuteriniu būdu apdorojant atspindėtą signalą, monitoriuje rodomas plokščias vaizdas. Gauto paveikslo tyrimas leidžia daryti išvadas apie kepenų būklės atitikimą normos variantui.

Organų sandara ir funkcijos

Kepenys yra didžiausias nesuporuotas žmogaus organas. Naujagimiui ši liauka užima 1/2 viso pilvo ertmės tūrio. Suaugusio vyro kūno svoris paprastai yra iki 1800 g, moterų (priklausomai nuo konstitucijos) norma – nuo ​​1300 g.

Kepenys yra dešiniajame hipochondriume, turi sąlyginio stačiakampio trikampio formą, aštrus kampas esantis viršuje ir nukreiptas į kairę pusę. Ilgis išilgai viršutinės linijos apie 18 cm, plotis apie 13 cm Vidurinėje organo dalyje yra tulžies pūslė ir latakai apačioje.

Kepenys susideda iš dviejų nelygių skilčių, kurių santykį galima apibrėžti kaip 1:6. Didesnė skiltis yra dešinėje, mažesnė yra sąlyginio trikampio aštrioji viršūnė. Organo dalys yra atskirtos raiščiu. Ultragarsinio tyrimo metu išmatuojama ir aprašoma kiekviena skiltis ir organas kaip visuma.

Kepenys yra gyvybiškai svarbios svarbus kūnas, jo pažeidimas ar besivystanti patologija yra tiesioginė grėsmė žmogaus gyvybei.

Kepenų funkcijos:

• Metabolizmas. Visas virškinimo organuose „dirbantis“ kraujas patenka per kepenis. Šiame organe vyksta visų maistinių medžiagų asimiliacija ir perdirbimas. Organas tiekia žarnynui tulžį, reikalingą virškinimui. Perdirba ir nukreipia į kūno audinius maistinių medžiagų, Vaistai.
• Energijos ir vitaminų sandėlis. Čia yra „mobilioji energijos saugykla“ glikogeno pavidalu. „Sandėliuojama“ vitaminų A, D, B12, taip pat kobalto, geležies ir vario atsargos.
• Detoksikacija. Kepenys sugauna ir pašalina iš organizmo didžiąją dalį toksiškų medžiagų apykaitos produktų ir kenksmingų medžiagų, kurios patenka iš išorės su maistu, vaistais ir veikiamos žalingo poveikio.
• Hemopoezė ir kraujo saugykla. Kepenys yra organas, gaminantis kraują vaisiui. Kai žmogus gimsta, ši kepenų funkcija nustoja veikti. Tačiau esant dideliam kraujo netekimui, kepenys gali „išmesti“ nemažą kiekį kraujo į kraują dėl susiaurėjusių kraujagyslių.

Diagnostinės indikacijos

Kepenų ultragarsinis tyrimas skiriamas, jei įtariamos šios būklės ir ligos:

• Pacientui pasireiškia „kepenų“ simptomai: pageltonuoja sklera ir oda, atsiranda silpnumas, pykinimas, visiškas apetito stoka.
• Pacientas skundžiasi pilvo skausmu liaukos srityje, palpuojant pastebimas jo dydžio padidėjimas.
• Lėtinio hepatito istorija.
• Tulžies pūslės, kasos ligos.
• Rudas šlapimas su pakitusiomis išmatomis.
• Pilvo trauma.
• Dinaminė liaukos būklės kontrolė chemoterapijos metu, ilgalaikė vaistų terapija.
• Moterys – skiriant geriamuosius kontraceptikus.

Kepenų ultragarsas atliekamas:

1. patikslinti anksčiau gautų tyrimų diagnozę ir įtarimus dėl šio organo patologijos;
2. su planine profilaktine medicinine apžiūra;
3. dėl skubių indikacijų.

Kontraindikacijos

Šis tyrimas neturi medicininių kontraindikacijų. Sąlyginė ir laikina kontraindikacija gali būti nepakankamas pasiruošimas diagnostikos procedūra... Be išankstinio kūno paruošimo tyrimas gali būti neinformatyvus.

Sveikų kepenų audiniai yra tankūs, vienalyčiai, tamsūs, rausvai rudos spalvos. Pagrindiniai parametrai, kuriuos nustato kepenų ultragarsas:

• Audinių kontūrai ir struktūra. Šie rodikliai pasikeičia, kai uždegiminiai procesai, onkologinės patologijos, riebalinė degeneracija arba su helminto pažeidimu. Paprastai kepenys yra lygios (be iškilimų ar įdubimų), kraštai aštrūs (su patologiniai pokyčiai- suapvalinta), kairysis kampas 45 laipsniai, apatinis dešinysis 75. Sveikos liaukos struktūra yra vienalytė (homogeniška).
• Dydis. Paprastai organas yra visiškai uždarytas šonkauliais. dešinioji pusė... Jei liauka išsikiša, tai rodo patologinį jos padidėjimą.
• Grūdai. Kepenys yra organas, kurio audiniai turi smulkiagrūdę struktūrą. "Grūdų" padidėjimas yra patologija.
• Spalva. Sveikos kepenys yra šviežio iškepto kraujo spalva. sergant hepatitu, audinių spalva pasikeičia į pilką.
• Echogeniškumas (audinių gebėjimas sugerti arba atspindėti bangą) yra rodiklis, rodantis vandens buvimą organe. Kuo didesnis aukšto dažnio bangų sugerties laipsnis, tuo daugiau „vandeningumo“.

Galimos patologijos

Išduodant siuntimą atlikti ultragarsinį tyrimą, pacientui daugeliu atvejų (pavyzdžiui, prastų tyrimų) nustatoma preliminari diagnozė, kurią reikia patvirtinti arba paneigti.

Difuziniai kepenų parenchimos pokyčiai

Dažnai, gavęs ultragarso rezultatus, pacientas mato „difuzinius kepenų parenchimos pokyčius“. Šis įrašas nėra ligos diagnozė. Tai liudija apie organo audinių nevienalytiškumą, kuris „suteikia“ skirtingą bangų atspindį:

• Echogeniškumo sumažėjimas rodo „ploną“ audinį. Vandens susilaikymas gali būti susijęs su apsinuodijimu vaistais, ūminiu hepatitu.
• Padidėjusio echogeniškumo ligos: alkoholinė (riebalinė) degeneracija, onkopatologija (cirozė), amiloidozė, lėtinis hepatitas.

Židininės patologijos

Židinio patologijos aiškiai matomos monitoriaus ekrane tiriant kepenis. Jie apima:

Kepenų neoplazmos monitoriaus ekrane suteikia įvairių „vaizdų“. Gali būti:

• Angiomos, lipomos – skirtingi dydžiai ir kontūrai, padidėjęs echogeniškumas, sutankinta audinių struktūra.
• Hepatoblastoma - rodo aiškius kontūrus, padidina echogeniškumą.
• Metastazės piktybiniai dariniai- dėl padidėjusios kraujotakos dariniai hipoechoiniai, kontūrai neryškūs, skiriasi forma ir dydis. Auglio augimas į kraujagysles būdingas padidėjusių limfmazgių fone.
• Gerybiniai dariniai „suteikia“ organo formos pasikeitimą, didelių kraujagyslių ir tulžies latakų pasikeitimą (kreivumą ir suspaudimą), juose nedygstant.

Pasiruošimas tyrimui

Pasiruošimas pilvo organų echoskopijai turi tikslą atleisti pacientą nuo dujų susidarymo žarnyne, „nuraminti“ skrandį ir kiek įmanoma jį palengvinti. Tikslinga pradėti ruoštis likus savaitei iki tyrimo.

Būtina:

1. Sureguliuoti dienos dieta kad dieta neįtrauktų maisto produktų, kurie sukelia padidėjęs dujų susidarymas... Tai: kopūstai, ankštiniai augalai, mielinė duona, soda, bet kokios žalios daržovės.
2. Pašalinkite maistą, kuris apsunkina kepenų darbą. Tai yra: riebus pienas, mėsos gaminiai; kepta, rūkyta mėsa, šokoladas; stipri arbata, kava.
3. Per dieną galite išgerti ne daugiau kaip 1,5-2 litrus vandens.

Valgyti reikėtų mažomis (bendras iki 400 ml) porcijomis, ne anksčiau kaip po 3 valandų. Leidžiamas neriebus maistas, virtas garuose, keptas, troškintas, virtas. Dietą sudaro sriubos, grūdai, neriebios veislėsžuvis, vištiena, kalakutiena, kiaušiniai ribotais kiekiais (1 per dieną).

Vakare, prieš kepenų ultragarso dieną, vakarienę reikia baigti likus 3-4 valandoms iki miego. Ryte valgyti ar gerti draudžiama – tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Minimalus susilaikymo nuo maisto, gėrimų ir cigarečių laikotarpis yra 8 valandos.

Naujagimiai turėtų praleisti vieną valgį prieš procedūrą. „Pasninkavimo“ laikotarpis turėtų būti bent 3 valandos. 3 metų kūdikiai prieš tyrimą nemaitinami 4 valandas ir jiems neleidžiama gerti valandą. Vyresniems vaikams badavimo laikotarpis pailginamas iki 6-8 valandų.

Vaistų paruošimas

Prireikus atliekamas medicininis pasiruošimas kepenų ultragarsui. Jį sudaro profilaktinis ar gydomasis vaistų, kurie pagerina virškinimo procesą, neleidžia vystytis fermentacijai arba mažina dujų kiekį žarnyne, vartojimas.

Jei pacientas turi virškinimo problemų, tokių kaip pilvo pūtimas, sumažėjęs žarnyno judrumas, blogas maisto virškinimas, jam parodomi šie vaistai ir procedūros:

1. Polysorb, aktyvuotas arba baltos anglies, Enterosgel nuo pilvo pūtimo.
2. Glicerino žvakutės arba valomoji klizma nuo vidurių užkietėjimo.
3. Mezim, Pancreatin, Festal - su blogu virškinimu.

Draudžiama vartoti antispazminius vaistus. Kiti būtini vaistai tik pasitarę su gydytoju.

Procedūros metu pacientas guli ant nugaros, šiek tiek sulenkęs kelius. Pilvas kepenų srityje sutepamas specialiu geliu, kurio tikslas – sumažinti oro tarpą tarp jutiklio ir paciento odos. Gydytojas perkelia jutiklį virš paciento pilvo ir žiūri į monitoriaus ekraną. Procedūra trunka 15-30 minučių. Rezultatai išduodami per kelias minutes, užsiregistravus.

Duomenų iššifravimas

Vidutinis suaugusio žmogaus kepenų dydis yra normalus:

Visas organas:

• ilgis nuo 13 iki 18 cm;
• aukštis 18,5-22,5 cm;
• storis (nugara-priekis kryptis) 9-12 cm;
• vertikalus įstrižas pjūvis iki 15 cm.

Dešinė skiltis:

• ilgis 11-15 cm;
• storis priekinė-užpakalinė kryptis 11-13 cm;
• įstrižas vertikalus pjūvis iki 15 cm.

Kairė (maža) skiltis:

• aukštis iki 10 cm;
• storis iki 6 cm.

Normalus kepenų dydis vaikams priklauso nuo amžiaus, konstitucijos ir individualių raidos parametrų. Kepenų ultragarsinis tyrimas vaikui gali būti atliekamas nuo jo gimimo momento.

Vidutiniai rodikliai:

Neįvertinus liaukos tyrimas bus neišsamus kraujagyslės... Vargonai turi sudėtingą, dvigubą cirkuliaciją. Tuščiosios venos (įeinančios arba portalinės) skersmuo paprastai yra iki 15 mm, o tai rodoma kaip echoneigiamas (neatspindi signalo) juostos susidarymas. Vartų venų kanalai turi būti išilgai organo periferijos. Kepenų arterijos skersmuo ne didesnis kaip 6 mm.

Bendrojo tulžies latako (bendrojo tulžies latako) skersmuo paprastai yra ½ tuščiosios venos skersmens. Suaugusiesiems šis rodiklis paprastai svyruoja nuo 6 iki 7 mm.

Nėštumo metu rodikliai nukrypsta nuo visuotinai priimtų, o tai yra norma moteriai, esanti jos pozicijoje. Paprastai ultragarsinį tyrimą nėščioms moterims atlieka specialus gydytojas, kuris specializuojasi šių pacientų gydymui ir išmano jų ypatybes.

Gali būti susiję su kepenų dydžio sutrikimais fiziologinės savybės asmuo. Taigi, dėl didelio kūno sudėjimo padidėja organo parametrai.

Pilvo organų ultragarsinis skenavimas laikomas labai informatyviu ir prieinamu diagnostikos metodu. Norint gauti patikimiausius rezultatus, labai svarbus išankstinis pasiruošimas kepenų ultragarso procedūrai. Gydytojas, kuris siunčia jį į tyrimą, turėtų pasakyti apie jo ypatybes.

Kepenys, blužnis ir kiti parenchiminiai organai dėl savo sandaros ir tankio gerai atlieka ultragarsą. Žarnyne esančios dujos ir maisto masės, priešingai, išsklaido ir atspindi aukšto dažnio ultragarso bangas, todėl procedūra tampa neinformatyvi ar net neįmanoma.

Ką daryti prieš tyrimą

Gavus siuntimą apžiūrai svarbu susipažinti su pasiruošimo taisyklėmis. Gydantis gydytojas arba medicinos registratorius gali pasakyti, kaip pasiruošti kepenų ultragarsiniam tyrimui diagnostikos centras... Visų taisyklių laikymasis tarp žarnyno ir tulžies sistemos sukurs akustinį „langą“, kuris palengvins tyrimą.

Ką reikia padaryti prieš atliekant kepenų ultragarsą:

• likus trims dienoms iki procedūros neįtraukti iš dietos maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne;
• žmonės, linkę į vidurių pūtimą ar vidurių užkietėjimą, likus 2-3 dienoms iki ultragarso, turėtų pradėti vartoti karminaciją, sorbentus ar vidurius laisvinančius vaistus;
• gavus bet kokį narkotikų būtina pasitarti su gydytoju dėl jų vartojimo laiko tyrimo dieną.

Paprastai pilvo skenavimas atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu, daugiausia ryte. Ikimokyklinio amžiaus vaikai, mokyklinio amžiaus nevalgyti likus 7-8 valandoms iki procedūros, kūdikiams ultragarsinis tyrimas atliekamas praėjus 3-3,5 val. po maitinimo. Išimtis – avarinės situacijos: pilvo trauma, požymiai vidinis kraujavimas, puolimas ūminis pankreatitas ir pan., kai tyrimas atliekamas be pasiruošimo, bet kuriuo paros metu.

Nėštumo metu taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl paruošimo ypatumų, nes kai kurių vaistų vartoti tokiai būklei draudžiama. Nuskaitymas gali būti sudėtingas dėl didelio intraabdominalinis spaudimas ir nuolatinis vidurių pūtimas.

Dieta 3-5 dienas prieš procedūrą

Likus kelioms dienoms iki tyrimo, jis skiriamas lengva dieta, kuri neapima maisto produktų, kurie didina dujų susidarymą žarnyne. Asmenys, kenčiantys nuo vidurių pūtimo ar vidurių užkietėjimo, lygiagrečiai pradeda vartoti atitinkamus vaistus. Gali būti karminatyvinis(Espumizanas), sorbentai, vietiniai arba vidurius laisvinantys vaistai.

Norėdami kruopščiai pasiruošti kepenų ultragarsui, turėtumėte laikinai pašalinti iš dietos:

• rūkyti, marinuoti maisto produktai;
• aštrus, keptas maistas;
• bet kokie konservai, prieskoniai, padažai, majonezas;
• ankštinių daržovių patiekalai;
• grybai;
• konditerijos gaminiai, švieži kepiniai, ruginė duona;
• saldi soda, alkoholis, greitas maistas.

Dietą daugiausia turėtų sudaryti daržovių sriubos, dribsniai, virta žuvis arba liesa mėsa... Šiomis dienomis nerekomenduojama valgyti daug šviežių vaisių ir daržovių.

Ar galiu gerti prieš kepenų ultragarsą? Likus 2-3 dienoms iki procedūros kavą, gazuotus gėrimus ir alkoholį geriausia pakeisti įprastais svarus vanduo, kompotas, silpna arbata. Jei tyrimas numatytas ryte, tuomet neturėtumėte gerti vandens, nes tai sukels tulžies pūslės susitraukimą, kuris taip pat tiriamas skenavimo metu.

Ką galima ir ko negalima valgyti ir gerti tyrimo dieną

Kepenų ultragarsinis tyrimas turi būti atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu. Todėl atsakymas į klausimą, ar galima valgyti kepenis prieš ultragarsą, yra neigiamas. Išimtis yra žmonės, turintys cukrinis diabetas, kurios priklauso nuo valgio ir griežto insulino vartojimo laiku. Jiems leidžiami lengvi angliavandenių pusryčiai.

Jei ultragarsinis skenavimas planuojamas po pietų, po 7–8 valandų galite valgyti lengvus pusryčius (avižinius dribsnius, grikių košė vandenyje arba poroje minkštai virtų kiaušinių), gerti ne daugiau kaip 200–250 ml vandens. Procedūros išvakarėse negalima gerti vandens, nes tai gali apsunkinti tyrimą ir gauti netikslius rezultatus (dėl tulžies takų susilpnėjimo).

Naudingas video

Kaip pasiruošti procedūrai, galite sužinoti pažiūrėję šį vaizdo įrašą.

Ką pasiimti su savimi

Kadangi tyrimą atlieka gydytojai diagnostikai, jiems taip pat svarbu susipažinti su paciento nusiskundimais, kitų tyrimų rezultatais. Dinamikai įvertinti patologinis procesas svarbu gydytojui parodyti ankstesnius ultragarso protokolus.

Su savimi turite turėti:

Kepenų ultragarsinis tyrimas – įprasta ir dažna procedūra, prieš kurią svarbu laikytis visų pasiruošimo reikalavimų. Kepenų echografinio tyrimo kaina svyruoja nuo 250-600 rublių, tai priklauso nuo įrangos klasės, naudojamų režimų ir gydytojo patirties.

Kepenų liga ilgam laikui gali nepasireikšti, nes kepenų audinys turi gerus regeneracinius gebėjimus. Tačiau net ir esant nedideliems simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes rimti pokyčiai gali būti negrįžtami.

Vienas pagrindinių kepenų patologijų nustatymo metodų yra ultragarsas, jis naudojamas tiek diagnostikai, tiek profilaktiniams tyrimams. Apsvarstykite, ką kepenų ultragarsas parodys tyrimo metu ir kaip jis gali padėti gydytojui diagnozuoti.

Ką rodo kepenų ultragarsas?

Ultragarsas yra saugus ir informatyvus tyrimo metodas, kuris gali būti taikomas vaikams ir nėščiosioms. Jis pagrįstas ultragarso bangų atspindžio laipsniu, kurį užfiksuojant susidaro organo ir jo struktūros vaizdas. Kepenų ultragarsu galite pamatyti morfologinius struktūros, tūrio pokyčius, kurie rodo įvairias patologijas. Tankesnės vietos, tokios kaip fibrozė, atrodo šviesesnės, mažiau tankios – tamsesnės. Ultragarso pagalba galite nustatyti:

Ištyrimas reikalingas dėl šių simptomų:

• sunkumas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje;
• kartumas burnoje, ypač ryte;
• pakitusi odos spalva, akių baltymai, jie įgauna gelsvą atspalvį;
• skausmas kepenyse;
• išmatų sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
• išmatų spalvos pakitimas, šlapimo patamsėjimas ir kt.

Tokie simptomai rodo kepenų sutrikimus ir reikalauja medicininės pagalbos.

Kepenų struktūra ir funkcija

Kepenys yra vienas didžiausių žmogaus vidaus organų. Jo svoris įvairiais gyvenimo tarpsniais yra 1,5–2% kūno svorio. Vaisiaus ir suaugusio žmogaus kepenų anatomija skiriasi, jų struktūra matosi nuotraukoje. Jis susideda iš dešinės ir kairės skilties. Be to, išskiriamos mažos skiltys: kvadratas ir uodega. Kad būtų lengviau apibūdinti pokyčius, kiekvienas taktas yra padalintas į keletą segmentų.

Organo aprūpinimu krauju taip pat siekiama užtikrinti, kad kepenys atliktų tam tikras funkcijas, ypač detoksikaciją. Be arterijų, aprūpinančių jas arteriniu deguonies krauju, kepenys gauna kraujo, tekančio iš žarnyno. Čia jai atliekama detoksikacija, iš jos išgaunamos ir sunaikinamos kenksmingų medžiagų, toksinai.

Spektaklis apsauginė funkcija kepenys yra įmanomos dėl didelių reparacinių gebėjimų. Tačiau esant dideliam krūviui, kepenys negali susidoroti, jose atsiranda patologinių procesų.

Ištirti parametrai

Apžiūros metu gydytojas tiria kepenis skirtingomis projekcijomis. Norint padaryti išvadą, būtina nustatyti:

Šių parametrų normų pokyčiai nagrinėjami kartu su duomenimis laboratoriniai tyrimai ir klinikiniai tyrimai diagnozei. Svarbus vaidmuočia Doplerio ir spalvų Doplerio atvaizdavimo (CDR) naudojimas vaidina svarbų vaidmenį. Šis tyrimas leidžia nustatyti organo kraujotakos lygį, sritis, kuriose padidėjęs kraujo tiekimas, nurodant piktybinius navikus, metastazes.

Normalus organų dydis suaugusiems ir vaikams

Kepenų ultragarsui iššifruoti naudojamos specialios lentelės, kuriose nurodoma norma, vidutiniai suaugusiųjų ir vaikų organo dydžio rodikliai. Dydžiai skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus. Suaugusių moterų ir vyrų jie yra maždaug vienodi. Žinoma, gali būti išimčių, susijusių su tiriamojo ūgiu, svoriu, sudėtimi. Tokiais atvejais gydytojas atsižvelgia į galimą klaidą.

Atliekant ultragarsą, kiekvienos skilties dydis nustatomas atskirai: ilgis, plotis, taip pat įstrižas vertikalus ir kaukolės-kaudalinis dydis. Atskiras kiekvienos skilties tyrimas leidžia nustatyti židininius pokyčius (navikus), kurie kitiems nepereina.

Naudingas video

Ką galima nustatyti naudojant kepenų ultragarsą, galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo.

Rezultatų iššifravimas: kokias patologijas atskleis kepenų ultragarsas

Dekoduojant kepenų ultragarso rodiklius, galima aptikti šias patologijas:

Taip pat ultragarsu kepenyse galite rasti kalcifikacijų, susidariusių dėl pernešimo užkrečiamos ligos... Tai tanki struktūra, susidariusi dėl kalcio druskų nusėdimo hemoragijos vietose. Paprastai kalcifikacijos priežastimi tampa tokios infekcijos kaip tuberkuliozė, maliarija, amebiazė.

Kepenų ultragarsas padeda nustatyti daugumą kepenų audinio patologijų, taip pat įvertinti antrinius pokyčius, susijusius su kitų organizmo sistemų pažeidimu. Ultragarsas – greitas, prieinamas ir informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis laiku nustatyti ligas ir pradėti gydymą.