Skiepijimo kambarys turi būti įrengtas. Vaikų priežiūros įstaigos skiepų kambario įrengimas. Atsuktas į skiepijimo kambarį

    SKIEPOS BIURO DARBO ORGANIZAVIMO SANITARIJI IR EPIDEMIOLOGINIAI REIKALAVIMAI

    I.N. Lytkina
    Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centras Maskvoje

    Skiepų prevencija užima prioritetinę vietą tarp sergamumo ir mirtingumo nuo infekcinių ligų mažinimo priemonių.

    Pagal Rusijos Federacijos įstatymą „Dėl infekcinių ligų imunoprofilaktikos“ (9 straipsnis), piliečiai Rusijos Federacija skiepytis nuo hepatito B, difterijos, kokliušo, tymų, raudonukės, poliomielito, stabligės, tuberkuliozės, kiaulytės per nacionalinio kalendoriaus nustatytus terminus profilaktiniai skiepai.

    Skiepijimui organizuoti ir vykdyti gydymo įstaiga turi turėti teritorinės (miesto, regiono, regiono) sveikatos priežiūros institucijos išduotą atitinkamos veiklos rūšies licenciją ir patalpas (skiepų kabinetą), atitinkančią SPiN 2.08.02-89 reikalavimus. .

    Jei įprastiniams skiepijimams neįmanoma skirti atskiros patalpos (pavyzdžiui, klinikoje, aptarnaujančioje suaugusius gyventojus), būtina nustatyti griežtai fiksuotą laiką, per kurį šioje patalpoje neturėtų būti atliekamos kitos medicininės procedūros ir manipuliacijos.

    Įranga skiepų kambarys turėtų apimti:

    • šaldytuvas su paženklintomis lentynomis vakcinoms laikyti;
    • spintelė instrumentams ir antišoko terapijai (0,1% adrenalino, mezatono arba norepinefrino tirpalai), 5% efedrino tirpalas; gliukokortikosteroidiniai vaistai - prednizolonas, deksametazonas arba hidrokortizonas, 1% tavegilio tirpalas, 2,5% suprastino tirpalas, 2,4% eufilino tirpalas, širdies glikozidai (strofantinas, korglikonas), 0,9% natrio chlorido tirpalas;
    • amoniakas, etilo alkoholis, eterio ir alkoholio mišinys;
    • vienkartiniai švirkštai su papildomu adatų tiekimu, termometrai, tonometras, elektrinis siurbimas, sterilūs pincetai (žnyplės);
    • konteineriai dezinfekavimo tirpalams ir panaudotų instrumentų išmetimui;
    • šiukšliadėžės su sterilia medžiaga;
    • atskiros pažymėtos lentelės skiepų rūšims;
    • persirengimo stalas ir (ar) medicininė sofa;
    • stalas dokumentams ir įrašams saugoti;
    • rankų plovimo kriauklė;
    • baktericidinė lempa.

    Be to, vakcinacijos kambaryje turi būti:

    • visų profilaktiniams skiepams naudojamų vaistų vartojimo instrukcijos (atskirame aplanke);
    • instruktavimo ir metodiniai dokumentai apie imunizaciją;
    • vakcinų ir kitų vaistų apskaitos ir vartojimo žurnalas;
    • atliktų skiepų žurnalas (kiekvienai vakcinos rūšiai);
    • šaldytuvo temperatūros žurnalas;
    • baktericidinės lempos veikimo žurnalas;
    • bendras valymo žurnalas.

    Medicinos ir profilaktikos įstaigose, aptarnaujančiose vaikų gyventojus, patartina numatyti du skiepijimo kabinetus: vieną skiepijimui. tuberkulino tyrimai ir skiepai nuo tuberkuliozės, kiti – nuo ​​kitų skiepų. Jeigu nėra galimybės skirti patalpos antram skiepijimo kambariui, būtina nustatyti specialias dienas ir valandas skiepams nuo tuberkuliozės atlikti, skiepijimo medžiagai skiriant atskirą lentelę ( BCG vakcinos, tuberkulino) su pažymėtomis talpyklomis panaudotiems švirkštams ir adatoms išmesti.

    Skiepų kabineto darbą prižiūri vyriausiojo gydytojo pavaduotojas medicinos darbui (pagal įstaigos vyriausiojo gydytojo įsakymą), jam nesant - skyriaus vedėjas.

    Skiepijimą turi atlikti medicinos personalas, apmokytas skiepijimo srityje. Slaugytojų, atliekančių imunizaciją nuo tuberkuliozės, mokymus kasmet vykdo antituberkuliozės ambulatorijų specialistai pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1995 m. lapkričio 22 d. įsakymą Nr. 324 (10 priedas), turintys leidimą. atlikti šias manipuliacijas.

    Skiepytis leidžiama tik sveikiems medicinos darbuotojams, paskiepytiems nuo difterijos, stabligės ir virusinio hepatito B.

    Profilaktiniams skiepijimams turėtų būti naudojamos tik vietinės ir užsienyje pagamintos vakcinos, kurios yra registruotos ir nustatyta tvarka patvirtintos naudoti Rusijos Federacijos teritorijoje.

    Medicininių imunobiologinių preparatų laikymas vakcinacijos patalpoje turi būti vykdomas laikantis sanitarinių taisyklių „Medicininių imunobiologinių preparatų gabenimo ir laikymo sąlygos“ (SP 3.3.2.029-95), būtent šaldytuve nuo +2 iki +8°C griežtai laikantis vaistų vartojimo instrukcijų.

    Vakcinos skiediklis taip pat turi būti laikomas šaldytuve, kad, ruošiant vakciną naudoti, nepadidėtų pastarosios temperatūra.

    Vakcinos laikymo trukmė skiepijimo patalpoje neturi viršyti 1 mėnesio. Remiantis šiuo laikotarpiu, būtina planuoti gaunamų vaistų skaičių, atsižvelgiant į per mėnesį atliekamų skiepijimo darbų apimtį konkrečioje gydymo įstaigoje.

    Prieš skiepijimą slaugytoja privalo:

    • patikrinti, ar yra gydytojo (pediatro, terapeuto) išvada apie atvykusio pasiskiepyti asmens sveikatos būklę; taip pat vakcinos skyrimo kontraindikacijų nebuvimas;
    • Nusiplauk rankas;
    • patikrinkite vaisto pavadinimą ant ampulės (buteliuko) pagal gydytojo receptą;
    • elgesio reikalingos procedūros apie vaisto paruošimą (sukratyti sorbuotą vakciną, apdoroti ir atidaryti ampulę laikantis antiseptikų taisyklių, ištirpinti liofilizuotą vaistą ir kt.) pagal jo vartojimo instrukciją.

Vakcinos negali būti naudojamos:

  • su netinkamomis fizinėmis savybėmis;
  • su ampulių vientisumo pažeidimu;
  • su neaiškiais arba trūkstamais ženklais ant ampulės (buteliuko);
  • pasibaigęs;
  • saugomi pažeidžiant temperatūros režimą.

Atliekant imunizaciją, būtina užtikrinti:

  • tinkamas vaisto injekcijos vietos gydymas (pavyzdžiui, injekcijoms po oda ir į raumenis - 70% alkoholio);
  • naudoti tik vienkartinius švirkštus ir adatas;
  • vaisto dozė, vartojimo būdas ir vieta.

Pincetai steriliai medžiagai surinkti laikomi inde su 0,5% chloramino tirpalu arba 1% vandeninis tirpalas chlorheksidino digliukonatas (tirpalai keičiami kasdien, indas ir pincetas sterilizuojami).

Po vakcinacijos turėtumėte:

  • Įdėkite ampulę (buteliuką) į šaldytuvą, kai perpakuojate vaistą, laikydamiesi jo laikymo sąlygų ir terminų;
  • padaryti įrašą apie skiepijimą medicininėje dokumentacijoje (f. 112/u, f. 026/u, f. 025-1/u, f. 025/u, taip pat profilaktinių skiepų registre pagal vakcinos rūšis ) ir piliečių rankose esantį „Pažymą apie profilaktinius skiepus“ (f. 156/u-93), nurodant suleisto vaisto pavadinimą, suleidimo datą, dozę ir seriją;
  • informuoti paskiepytoją (ar jo tėvus) apie galimas reakcijas į vakciną ir pirmoji pagalba jų atveju, pasireiškus stipriai ar neįprastai reakcijai, reikia kreiptis medicininės pagalbos;
  • stebėti paskiepytus žmones iš karto po vaisto vartojimo jo vartojimo instrukcijose nurodytą laikotarpį;
  • Skiepijimo patalpa turi būti 2 kartus per dieną drėgnai valoma naudojant atskirai pažymėtas valymo priemones (prieš pradedant darbą ir baigus darbą) naudojant dezinfekavimo priemones (1 % chloramino, perforos, alaminolio ir kt. tirpalai). Biuras kruopščiai valomas kartą per savaitę.

LITERATŪRA

  1. Tatočenka V.K., Ozeretskovskis N.A. Vakcinų prevencija. – Maskva, 1994. – P.30-34.
  2. Tatočenka V.K., Ozeretskovskis N.A. Imunoprofilaktika. – Maskva, 1998. – P.12-14.
  3. Ozeretskovskis N.A., Ostaninas G.I. Bakterijų, serumo ir virusų gydomieji ir profilaktikai vaistai. Alergenai. Klinikų dezinfekcijos ir sterilizavimo režimai. – Sankt Peterburgas, 1998. – P.40-43, 333, 370.

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ 37 straipsnį (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m., Nr. 48, str. 6724) Užsakau:

Patvirtinti Vaikų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarką pagal.

Taikymas
į Sveikatos apsaugos ministeriją
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Įsakymas
teikiant vaikų priežiūrą

Informaciją apie medicininės priežiūros teikimo Rusijos Federacijos gyventojams tvarką rasite pažymoje

1. Šia tvarka nustatomos medicinos organizacijų pediatrinės pagalbos teikimo taisyklės, neatsižvelgiant į jų organizacinę ir teisinę formą.

2. Medicininė vaikų priežiūra teikiama tokia forma:

pirminė sveikatos priežiūra;

neatidėliotina pagalba, įskaitant specializuotą medicininę priežiūrą;

specializuota, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą.

3. Medicininė vaikų priežiūra gali būti teikiama tokiomis sąlygomis:

už medicinos organizacijos ribų (toje vietoje, kur iškviečiama greitosios medicinos pagalbos komanda, taip pat į transporto priemonė medicininės evakuacijos metu);

ambulatoriškai (sąlygomis, kai medicininis stebėjimas ir gydymas neteikiamas visą parą), įskaitant ir namuose, kai iškviečiamas medicinos specialistas;

dienos stacionare (sąlygomis, kuriomis užtikrinama medicininė priežiūra ir gydymas dienos metu, bet reikalaujama visą parą medicininė priežiūra ir gydymas);

stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina medicininę priežiūrą ir gydymą visą parą).

4. Pirminė sveikatos priežiūra apima ligų ir būklių profilaktikos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos, formavimo priemones sveikas vaizdas vaikų gyventojų gyvenimo ir sanitarinio bei higieninio ugdymo.

5. Pirminė sveikatos priežiūra apima:

pirminė sveikatos priežiūra prieš ligoninę;

pirminė medicininė priežiūra;

pirminė specializuota sveikatos priežiūra.

Pirminė sveikatos priežiūra teikiama ambulatoriškai ir dienos stacionare.

6. Vaikų ligomis sergančių vaikų pirminę sveikatos priežiūrą ambulatoriškai teikia vietiniai pediatrai, bendrosios praktikos gydytojai (šeimos gydytojai), gydytojai specialistai, atitinkami paramedikai.

7. Jei yra medicininių indikacijų, vietiniai pediatrai, bendrosios praktikos gydytojai (šeimos gydytojai), medicinos personalas švietimo įstaigų nukreipti vaikus konsultuotis pas medicinos organizacijų gydytojus specialistus pagal specialybes, numatytas Specialistų, turinčių aukštąsias ir antrosios pakopos medicinos specialybes, nomenklatūros ir farmacinis išsilavinimas Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros sektoriuje, patvirtintas Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. balandžio 23 d. įsakymu Nr. 210n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijos 2009 m. birželio 5 d., registracijos Nr. 14032) , su pakeitimais, padarytais Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. vasario 9 d. įsakymu Nr. 94n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerija 2011 m. kovo 16 d., registracijos Nr. 20144).

8. Siekiant suteikti pirminę sveikatos priežiūrą vaikams staigiai įvykus ūminės ligos, būklės, paūmėjus lėtinėms ligoms, kurios nekelia grėsmės vaiko gyvybei ir nereikalauja būtinosios medicinos pagalbos, medicinos organizacijų struktūroje gali būti steigiami medicinos pagalbos skyriai, kurie teiktų nurodytą pagalbą neatidėliotina forma.

9. Neatidėliotinos medicinos pagalbos, įskaitant skubią specializuotą medicinos pagalbą, vaikų medicininę pagalbą dėl ligų, nelaimingų atsitikimų, traumų, apsinuodijimų ir kitų būklių, reikalaujančių skubios medicininės pagalbos, vaikams teikia paramedikų mobiliosios greitosios medicinos pagalbos komandos, medicininės mobiliosios greitosios medicinos pagalbos brigados pagal 2008 m. 2004 m. lapkričio 1 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 179 „Dėl skubios medicinos pagalbos teikimo tvarkos patvirtinimo“ (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2004 m. lapkričio 23 d., registracijos Nr. 6136) su pakeitimais, padarytais Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. rugpjūčio 2 d. įsakymais. Nr. 586n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijos 2010 m. rugpjūčio 30 d., registracijos Nr. 18289) ir kovo 15 d. 2011 Nr. 202n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2011 m. balandžio 4 d., registracijos Nr. 20390).

10. Teikiant būtinąją medicinos pagalbą, esant būtinybei, medicininė evakuacija, kuri apima oro greitąją pagalbą ir sanitarinę evakuaciją.

11. Greitoji pagalba, įskaitant specializuotą skubią medicinos pagalbą, teikiama skubios pagalbos ir skubios pagalbos formomis už medicinos organizacijos ribų, taip pat ambulatorinėse ir stacionariose įstaigose.

12. Greitosios medicinos pagalbos brigada pristato vaikus, sergančius vaikiškomis ligomis, komplikuotomis gyvybei pavojingomis sąlygomis, į medicinos organizacijas, turinčias anesteziologijos-reanimacijos skyrių ar intensyviosios terapijos skyrių (palatą) ir intensyvi priežiūra ir visą parą teikianti vaikų medicininę priežiūrą ir gydymą.

13. Esant medicininėms indikacijoms, pašalinus gyvybei pavojingas būsenas, vaikas perkeliamas į vaikų ligų skyrių (lovos), o jo nesant – į medicinos organizacijos terapinį skyrių suteikti vaikui medicininę priežiūrą.

14. Specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą vaikams teikia pediatrai ir medicinos specialistai ir apima ligų ir būklių, kurioms reikia specialių metodų ir komplekso, prevenciją, diagnostiką, gydymą. medicinos technologijos, ir medicininė reabilitacija, atsiduria stacionare ir dienos stacionare.

15. Įprastinė vaikų medicininė priežiūra teikiama vykdant prevencines priemones, sergant ligomis ir būkle, kurios nekelia grėsmės vaiko gyvybei, nereikalaujančios būtinosios ir būtinosios pagalbos ir kurių teikimo atidėliojimas tam tikram laikui nesukels vaiko būklės pablogėjimo ar grėsmės jo gyvybei ir sveikatai.

16. Vaikai, sergantys vaikų ligomis dėl medicininių priežasčių, siunčiami reabilitaciniam gydymui vadovaujantis Medicinos priežiūros reabilitacinėje medicinoje organizavimo tvarka, patvirtinta Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2007 m. kovo 9 d. įsakymu Nr. 156 (įregistruota). 2007 m. kovo 30 d. Rusijos teisingumo ministerija, registracijos Nr. 9195).

17. Medicinos organizacijos, teikiančios pediatrinę pagalbą, savo veiklą vykdo vadovaudamosi šia Tvarka.

18. Jei vykdo medicininės manipuliacijos susijusios su vaikų priežiūros teikimu, gali sukelti vaiko skausmą; tokios manipuliacijos atliekamos anestezijos būdu.

Priedas Nr.1
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Taisyklės
organizuojant vietinio pediatro kabineto veiklą

1. Šios Taisyklės nustato vietos pediatro kabineto, kuris yra medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, veiklos organizavimo tvarką.

2. Vietinėje medicinos organizacijoje (toliau – Biuras) įsteigiamas vaikų ligų gydytojo kabinetas, teikiantis konsultacinę, diagnostinę ir gydomąją pagalbą vaikams.

3. Specialistas, atitinkantis Kvalifikacinius reikalavimus specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintus Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu Nr. 415n, skiriamas į pareigas. pediatro pareigas vietinėje įstaigoje (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2009 m. liepos 9 d.), registracijos Nr. 14292), pagal specialybę „pediatrija“, nepateikiant darbo stažo reikalavimų pagal Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2009 m. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija 2010 m. liepos 23 d. Nr. 541n „Dėl vieningo patvirtinimo kvalifikacijų katalogas vadovų, specialistų ir darbuotojų pareigybės, skyrius „Sveikatos priežiūros srities darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos“ (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2010 m. rugpjūčio 25 d., registracijos Nr. 18247).

4. Tarnybos medicinos personalo etatų dydį nustato medicinos organizacijos vadovas, atsižvelgdamas į atliktų diagnostinių ir gydymo darbų apimtį bei aptarnaujamų vaikų skaičių, atsižvelgdamas į rekomenduojamus etato standartus pagal 2014 m. Šiuo įsakymu patvirtinta Vaikų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarka.

Kabinetas įrengtas pagal įrangos standartą, numatytą Vaikų sveikatos priežiūros teikimo tvarkoje, patvirtintoje šiuo įsakymu.

5. Biuras atlieka šias funkcijas:

dinaminis priskirtų vaikų fizinio ir neuropsichinio vystymosi stebėjimas;

vykdo pirminę naujagimių ir vaikų globą ankstyvas amžius, nėščia moteris;

profilaktiniai vaikų patikrinimai;

atlikti imunoprofilaktiką;

atlieka apsaugos darbus reprodukcinė sveikata vaikai;

vaikų siuntimas konsultuotis pas gydytojus specialistus pagal specialybes, numatytas Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros srities specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštąjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, specialybių nomenklatūroje, patvirtintoje Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu. 2009 m. balandžio 23 d. Nr. 210n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijos 2009 m. birželio 5 d., registracijos Nr. 14032), su pakeitimais, padarytais Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. vasario 9 d. įsakymu Nr. 94n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2011 m. kovo 16 d., registracijos Nr. 20144);

vaikų siuntimas, jei yra medicininių indikacijų, gydytis stacionare;

Diagnostikos ir terapinio darbo atlikimas ambulatoriškai;

ambulatorijoje registruotų lėtinėmis ligomis sergančių vaikų dinaminis stebėjimas ir jų gerinimas;

profilaktiniai vaikų patikrinimai ir sveikatos gerinimas prieš priimant juos į švietimo organizacijas;

informacijos apie socialinės rizikos vaikus ir šeimas perdavimo vaikų poliklinikos medicinos ir socialinės pagalbos skyriui, globos ir rūpybos institucijoms užtikrinimas;

ligoninės darbo organizavimas namuose;

vaikų medicininės dokumentacijos registravimas sanatoriniam gydymui;

vykdyti prevencines priemones ir ankstyvas aptikimas vaikams – hepatitas B ir C, ŽIV infekcija ir tuberkuliozė;

vaikų, įskaitant pirmuosius gyvenimo metus, sergamumo, neįgalumo ir mirtingumo prevencijos ir mažinimo priemonių įgyvendinimas;

vaikų, sergančių vaikų ligomis, medicininės dokumentacijos registravimas siuntimui atlikti medicininę ir socialinę apžiūrą;

Vaikų medicininių konsultacijų ir profesinio orientavimo teikimas;

dalyvavimas paslaugų teritorijoje esančių vaikų sergamumo, neįgalumo ir mirtingumo pagrindinių medicininių ir statistinių rodiklių analizėje;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, kabineto veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka;

antiepideminių ir prevencinių priemonių infekcinių ligų protrūkių metu organizavimas ir įgyvendinimas.

6. Biuras savo veiklai užtikrinti naudoja visų medicinos organizacijos, kurios viduje yra organizuojamas, gydymo, diagnostikos ir pagalbinių padalinių galimybes.

Priedas Nr.2
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n


vietinio pediatro kabineto medicinos personalas

3. Organizacijoms ir teritorijoms, kurias aptarnauja Federalinė medicinos ir biologijos agentūra, vadovaujantis Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. 1156-r „Dėl organizacijų ir teritorijų, kurioms taikomas 2006 m. Rusijos FMBA tarnyba“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys 2006, Nr. 35, str. 3774; Nr. 49, str. 5267; Nr. 52, str. 5614; 2008, Nr. 11, Art. 1060; 2009, Nr. 14, 1727 str.; 2010, Nr. 3, 336 str.; Nr. 18, 2271 straipsnis) vietos pediatro etatų skaičius nustatomas neatsižvelgiant į priskirtos vaikų populiacijos dydį.

Priedas Nr.3
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Standartinis
įrengiant vietinio pediatro kabinetą

Nr. Suma
1. Darbo stalas 2
2. Darbinė kėdė 2
3. Kėdė 2
4. Sofa 1
5. Stalinė lempa 2
6. Medicininis termometras 3
7. 2
8. Ruletė 1
9. 1
10. Ekranas 1
11. Persirengimo stalas 1
12. Svarstyklės 1
13. Elektroninės svarstyklės vaikams iki vienerių metų 1
14. Aukščio matuoklis 1
15. Stetoskopas 2
16. Menteles pagal pareikalavimą
17. Vietinio pediatro įdarbinimas 1
18. Konteineriai instrumentų ir eksploatacinių medžiagų dezinfekcijai pagal pareikalavimą
19. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineriai 2

* vietinio pediatro rinkinį, skirtą medicininei priežiūrai namuose teikti, sudaro stetoskopas arba stetoskopas, vienkartiniai švirkštai (2 ml), medicininis termometras, mentelės, tvarsčiai (tvarsčiai, vata) ir vaistai

Priedas Nr.4
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Taisyklės
vaikų klinikos (skyriaus) veiklos organizavimas

1. Šios Taisyklės nustato Vaikų klinikos (skyriaus) veiklos organizavimo medicinos organizacijose tvarką.

2. Vaikų klinika (skyrius) (toliau – Klinika) yra savarankiška medicinos organizacija arba medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, teikiantis vaikų profilaktinę, konsultacinę, diagnostinę ir gydomąją pagalbą, neteikiantis apvaliosios medicinos pagalbos. medicininė priežiūra ir gydymas visą parą.

3. Poliklinikos, sukurtos kaip savarankiška medicinos organizacija, valdymą vykdo vyriausiasis gydytojas, ir Poliklinikos vadovybė, sukurta kaip struktūrinis padalinys medicinos organizacija, kurią vykdo medicinos organizacijos vyriausiojo gydytojo pavaduotojas (skyriaus vedėjas).

4. Specialistas, atitinkantis Kvalifikacinius reikalavimus specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintus Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu Nr. 415n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerija 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr. 14292), pagal specialybę „pediatrija“, „bendroji medicina“ arba „sveikatos priežiūros organizavimas ir visuomenės sveikata“, turintis ne mažesnę kaip 5 metų darbo patirtį pagal šią specialybę m. pagal Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. liepos 23 d. įsakymą Nr. 541n „Dėl Vieningo vadovų, specialistų ir darbuotojų kvalifikacinių pareigybių žinyno patvirtinimo skyriaus „Sveikatos priežiūros srities darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos ” (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2010 m. rugpjūčio 25 d., registracijos Nr. 18247).

5. Specialistas, atitinkantis Kvalifikacinius reikalavimus specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintus Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu Nr. 415n, skiriamas į pareigas. poliklinikos skyriaus vedėjo pareigas (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr. 14292), pagal specialybę „pediatra“, turint ne mažesnę kaip 5 metų darbo patirtį pagal šią specialybę m. pagal Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. liepos 23 d. įsakymą Nr. 541n „Dėl Vieningo vadovų, specialistų ir darbuotojų pareigybių žinyno patvirtinimo“ skyriaus „Sveikatos priežiūros darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos“ sektorius“ (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2010 m. rugpjūčio 25 d., registracijos Nr. 18247).

6. Medicinos ir kito personalo komplektavimo lygis, Poliklinikos įrangos lygis nustatomas atsižvelgiant į atliekamo medicininio ir prevencinio darbo apimtį, aptarnaujamų vaikų skaičių ir yra nustatomas medicinos organizacijos vadovo.

gydymo ir profilaktikos skyrius (vaikų), įskaitant: vietinių pediatrų kabinetus, sveiko vaiko kabinetą, skiepų kabinetą, gydymo kabinetą;

konsultacinis ir diagnostikos skyrius, įskaitant gydytojų kabinetus, funkcinės diagnostikos kabinetą, kabinetą radiologijos diagnostika, laboratorija;

Greitosios pagalbos skyrius;

Reabilitacinės medicinos skyrius;

medicinos ir socialinės pagalbos skyrius;

Vaikų medicininės priežiūros ugdymo įstaigose organizavimo skyrius;

regos apsaugos biuras;

alergijos diagnostikos kabinetas;

inhaliacijos kambarys;

kineziterapijos skyrius (biuras);

kabinetas fizinė terapija;

masažo kambarys;

Klinikoje taip pat turėtų būti patalpų grupė, įskaitant neįgaliųjų vežimėlio kambarį, kambarį skambučiams į namus priimti, priėmimo ir tyrimo filtrą - dėžę su atskiru įėjimu.

8. Klinika atlieka šias funkcijas:

prevencinės, konsultacinės, diagnostinės ir gydomosios pagalbos teikimas priskirtai vaikų populiacijai;

vietinio pediatro globa nėščioms moterims;

naujagimių ir vaikų iki vienerių metų pirminės globos įgyvendinimas;

naujagimių ir pirmųjų gyvenimo metų vaikų, kurie nebuvo tikrinami dėl klausos sutrikimų gimdymo įstaigoje, audiologinės patikros atlikimas;

informacijos apie naujagimius ir pirmųjų gyvenimo metų vaikus, turinčius audiologinės patikros metu nustatytus klausos sutrikimus, perdavimo klausos reabilitacijos centrui (kabinetui), vaikų, turinčių klausos sutrikimų, siuntimo į reabilitacijos centrą (kabinetą) diagnozei nustatyti;

atlikti profilaktinius vaikų patikrinimus, taip pat ir ugdymo įstaigose;

vaikų iki 3 metų, taip pat vaikų, augančių ir besimokančių ugdymo įstaigose, racionalaus maitinimo organizavimas;

vaikų ir jų tėvų sanitarinio ir higieninio ugdymo ir mokymo organizavimas ( teisėtų atstovų);

atlieka sanitarinį ir švietėjišką darbą su vaikais ir tėvais (įstatyminiais atstovais) vaikų ligų savalaikio nustatymo ir gydymo bei sveikos gyvensenos formavimo klausimais;

švietimo įstaigų studentų sveikatos patikrinimų atlikimas prieš praktinį mokymą ir jų metu organizacijose, kurių darbuotojams atliekami išankstiniai ir periodiniai sveikatos patikrinimai;

prižiūrinčius vaikus darančius fizinė kultūra ir sportas;

infekcinių ligų imunoprofilaktikos organizavimas ir vykdymas;

vykdyti prevencines priemones sergamumo prevencijai ir mažinimui, ankstyvoms ir latentinėms ligų formoms, socialiai reikšmingoms ligoms, tarp jų hepatitui B ir C, ŽIV infekcijai, tuberkuliozei nustatyti, ligų, neįgalumo, vaikų mirtingumo rizikos veiksniams nustatyti;

antiepideminių ir prevencinių priemonių infekcinių ligų protrūkių metu organizavimas ir įgyvendinimas;

siuntimas, jei yra medicininių indikacijų, medicinos specialistų konsultacijoms pagal specialybes, numatytas Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros srities specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštąjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, specialybių nomenklatūroje, patvirtintoje Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. ir Rusijos socialinė raida 2009 m. balandžio 23 d. Nr. 210n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos 2009 m. birželio 5 d., registracijos Nr. 14032), su pakeitimais, padarytais Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos vasario 9 d. 2011 Nr. 94n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2011 m. kovo 16 d., registracijos Nr. 20144);

vaikų siuntimas, jei yra medicininių indikacijų, stacionariniam apžiūrai ir gydymui į medicinos organizacijas;

diagnostinio ir terapinio darbo organizavimas namuose;

lėtinėmis ligomis sergančių ir neįgalių vaikų ambulatorinio stebėjimo organizavimas, jų savalaikis pasveikimas;

darbo, skirto vaikų reprodukcinei sveikatai apsaugoti, organizavimas;

organizuojant individualių neįgalių vaikų reabilitacijos programų įgyvendinimą;

sergančių vaikų ir dirbančių vaikų tėvų (įstatyminių atstovų) laikino neįgalumo ekspertizės atlikimas;

užtikrinti, esant medicininėms indikacijoms, vaikų siuntimą medicininei ir socialinei apžiūrai neįgalumui nustatyti;

įgyvendinimas medicininės, socialinės ir psichologinė pagalba vaikai ir šeimos su vaikais;

medicininio ir socialinio vaikų parengimo priėmimui į ugdymo įstaigas organizavimas;

vaikų medicininės priežiūros organizavimas poilsio ir poilsio įstaigose;

naujų prevencinių, diagnostinių ir gydymo technologijų įdiegimas į pediatrijos praktiką;

medicininės dokumentacijos rengimas perduodant vaikų medicininę priežiūrą į miesto (rajono) polikliniką sulaukus pilnametystės;

pagrindinių paslaugų teritorijoje esančių vaikų sergamumo, neįgalumo ir mirtingumo medicininių ir statistinių rodiklių analizės atlikimas;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymo užtikrinimas, Klinikos veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka.

9. Poliklinika savo veiklai užtikrinti naudoja visų medicinos organizacijos, kurios viduje yra organizuojama, gydymo, diagnostikos ir pagalbinių padalinių galimybes.

Priedas Nr.5
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Rekomenduojami personalo standartai
vaikų klinikos (skyriaus) medicinos ir kitas personalas

Nr. Darbo pavadinimas Darbuotojų etatų skaičius 10 000 prisirišusių vaikų
1. Vyriausiasis gydytojas 1
2. Katedros vedėjas 1
3. Vietinis pediatras 12,5
4. Slaugytoja vietinis pediatras 12,5
5. Vaikų chirurgas 1
6. Vaikų chirurgijos slaugytoja 1
7. Traumatologas-ortopedas 1,5
8. Slaugytoja ortopedė traumatologė 1,5
9. Vaikų urologas-andrologas 1
10. Vaikų urologo-andrologo slaugytoja 1
11. Akušeris-ginekologas 1,25
12. Akušerė-ginekologė slaugytoja 1,25
13. Otorinolaringologas 1,25
14. Slaugytoja otorinolaringologė 1,25
15. Gydytojas oftalmologas 1
16. Oftalmologas, regėjimo priežiūros kabinetas 0,5
17. Slaugytoja oftalmologė 1
18. Gydytojo oftalmologo slaugytoja regėjimo priežiūros kabinete 1
19. Neurologas 1,5
20. Slaugytoja neurologė 1,5
21. Vaikų kardiologas 0,5
22. Vaikų kardiologė slaugytoja 0,5
23. Vaikų endokrinologas 0,5
24. Slaugytoja vaikų endokrinologė 0,5
25. Vaikų onkologas 0,1
26. Slaugytoja vaikų onkologė 0,1
27. Alergologas-imunologas 0,5
28. Gydytojo alergologo-imunologo slaugytoja 0,5
29. 0,2
30. Slaugytoja alergijos diagnostikos kabinete 0,5
31. Inhaliacijos kambario slaugytoja 1
32. Nefrologas 0,2
33. Slaugytoja nefrologė 0,2
34. Gastroenterologas 0,3
35. Slaugytoja gastroenterologė 0,3
36. Reumatologas 0,1
37. Slaugytoja reumatologė 0,1
38. Infekcinių ligų gydytojas 0,5
39. Infekcinių ligų slaugytoja 0,5
40. Radiologas 2
41. Rentgeno technikas 2
42. Slaugytoja radiologijos kabinete 2
43. 2
44. Funkcinės diagnostikos kabineto slaugytoja 2
45. Pediatras sveiko vaiko kabinete 2
46. Sveiko vaiko biuro slaugytoja 2
47. Laboratorijos gydytojas 2
48. Laboratorė 2
49. Skubios pagalbos skyriaus pediatras 2
50. Vaikų slaugytoja skubios pagalbos skyriuje 2
51. Reabilitacinės medicinos katedros gydytoja 2
52. Reabilitacinės medicinos skyriaus slaugytoja 2
53. Fizioterapeutas 2
54. Kineziterapeutė slaugytoja 10
55. Fizioterapijos gydytojas 2
56. Fizinės terapijos instruktorius 9
57. Masažo slaugytoja 6
58. Vaikų ligų gydytoja, Medicinos ir socialinės priežiūros skyrius 2
59. Medicinos ir socialinės priežiūros skyriaus slaugytoja 2
60. Teisės patarėjas 1
61. Socialinis darbuotojas 1
62. Medicinos psichologas
63. Logopedas priklausomai nuo darbo kiekio
64. Slaugytoja pagal personalo slaugytojų skaičių
65. 2 vietos 15 lovų (užtikrinti darbą dviem pamainomis)
66. Dienos ligoninės palatos slaugytoja 2 po 15 lovų
67. Jaunesnioji slaugytoja, prižiūrinti dienos stacionaro pacientus 2 po 15 lovų
68. Dienos stacionaro slaugytoja 2 po 15 lovų
69. Vaikų medicinos pagalbos ugdymo įstaigose skyriaus pediatras 1: 180 - 200 vaikų lopšeliuose (lopšelių grupėse); 400 darželių vaikų (atitinkamos grupės darželiuose); 1000 mokinių švietimo organizacijose
70. Švietimo organizacijų vaikų medicininės priežiūros skyriaus slaugytoja 1 ant: 500 studijuojančių švietimo organizacijų; 100 vaikų lopšeliuose (lopšelių-darželių grupėse); 100 darželinukų; 50 vaikų iš sanatorinių darželių; 300 mokinių iš protiškai atsilikusių vaikų pagalbinių mokyklų
71. Vaikų ir paauglių higienos gydytoja 1 iš 2500 mokinių švietimo įstaigose

2. Teritorijose, kuriose mažas gyventojų tankumas ir ribotas medicinos organizacijų susisiekimas, medicinos personalo skaičius vaikų klinikoje nustatomas atsižvelgiant į mažesnį vaikų skaičių.

3. Švietimo organizacijose, kuriose mokosi mažiau kaip 500 žmonių (bet ne mažiau kaip 100), numatyta 1 slaugytojo ar felčerio etatas.

4. Vaikų ir slaugos personalo odontologo pareigybės steigiamos vadovaujantis Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. gruodžio 3 d. įsakymu Nr. 946n „Dėl medicininės priežiūros kenčiantiems vaikams teikimo tvarkos patvirtinimo“. nuo dantų ligų“ (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2010 m. vasario 10 d., registracijos Nr. 16348).

5. Organizacijoms ir teritorijoms, kurias aptarnauja Federalinė medicinos ir biologijos agentūra, vadovaujantis Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. 1156-r „Dėl organizacijų ir teritorijų, kurioms taikomas 2006 m. Rusijos FMBA tarnyba“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys 2006, Nr. 35, str. 3774; Nr. 49, str. 5267; Nr. 52, str. 5614; 2008, Nr. 11, Art. 1060; 2009 m. Nr. 14, 1727 str.; 2010, Nr. 3, 336 str.; Nr. 18, 2271 str.) gydytojų specialistų etatų skaičius nustatomas neatsižvelgiant į priskiriamų vaikų populiacijos dydį.

Priedas Nr.6
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Standartinis
vaikų klinikos (skyriaus) įrengimas

1. Sveiko vaiko kabinetas vaikų klinikoje (skyriuje)

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga) Suma
1. Lentelė 1
2. Kėdė 3
3. 1
4. Svarstyklės 1
5. Infraraudonųjų spindulių terapijos įranga 1
6. Baktericidinis oro švitintuvas 1
7. Pagalbinės priemonės, padedančios įvertinti vaiko psichofizinę raidą pagal pareikalavimą
8. Stetoskopas 1
9. Medicininis termometras 3
10. Kraujo spaudimo tonometras su manžete vaikams iki vienerių metų 1
11. Glaistas pagal pareikalavimą
12. Persirengimo stalas 1
13. Masažo stalas 1
14. 2
15. pagal pareikalavimą

2. Vaikų klinikos (skyriaus) skiepų kabinetas

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga) Suma
1. Sofa 1
2. Lentelė 1
3. Kėdė 2
4. Medicininis termometras pagal pareikalavimą
5 Kraujo spaudimo tonometras su manžete vaikams iki vienerių metų 1
6. Spinta vaistams ir medicinos instrumentams laikyti 1
7. Persirengimo stalas 1
8. Medicininė lentelė su žymenimis pagal skiepų tipus 3
9. Baktericidinis oro švitintuvas
10. Glaistas pagal pareikalavimą
11. Šaldytuvas 1
12. Termo konteineris arba šaltkrepšys su šaltų elementų rinkiniu 1
13. Talpykla – nepradurta talpa su dangteliu panaudotų švirkštų, tamponų, panaudotų vakcinų dezinfekcijai pagal pareikalavimą
14. Vienkartiniai 1, 2, 5, 10 ml talpos švirkštai su adatų rinkiniu pagal pareikalavimą
15. Bix su sterilia medžiaga (vata - 1,0 g vienai injekcijai, tvarsčiai, servetėlės) 2
16. Pincetai 5
17. Žirklės 2
18. Guminė juosta 2
19. Šilčiau 2
20. Inksto formos padėklas 4
21. Talpykla su dezinfekuojančiu tirpalu pagal pareikalavimą
22. Lipnus tinkas, rankšluosčiai, sauskelnės, paklodės, vienkartinės pirštinės pagal pareikalavimą
23. Anti-šoko komplektas su naudojimo instrukcija 1
24. Etanolis 0,5 ml. injekcijai
25. Amoniakas pagal pareikalavimą
26. Eterio ir alkoholio mišinys pagal pareikalavimą
27. Deguonies linija pagal pareikalavimą
28. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineris 2
29. 1

3. Vaikų klinikos (skyriaus) procedūrų kabinetas

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga)
iki 250 250-500 virš 500
1. Lentelė 1 1 1
2. Kėdė 1 1 1
3. Sofa 1 1 1
4. Ambu krepšys 1 1 1
5. 1 2 2
6. Baktericidinis oro švitintuvas apskaičiuojamas atsižvelgiant į kambario plotą ir apšvitinimo tipą
7. Mobili medicininė lempa be šešėlių 1 1 1
8. Stetoskopas 1 1 1
9. Persirengimo stalas 1 1 1
10. pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą
11. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineris 2 2 2
12. Lipnus tinkas, rankšluosčiai, sauskelnės, paklodės, vienkartiniai pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą
13. Šaldytuvas 1 1 1
14. Medicinos kabinetas 1 1 1
15. Klojimas skubios parenterinio hepatito ir ŽIV infekcijos profilaktikai 1 1 1

4. Vaikų klinikos (skyriaus) fizioterapinis skyrius (kabinetas)

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga) Kiekis, vienetai (pagal apsilankymų skaičių)
iki 250 250-500 virš 500
1. Lentelė 1 1 1
2. Kėdė 1 1 1
3. Prietaisas aukšto dažnio magnetinei terapijai (induktotermijai) - 1 1
4 Cinkavimo ir elektroforezės aparatai 1 1 2
5. Ultratono terapijos aparatas 1 1 1
6. Prietaisas darsonvalizacijai 1 1 1
7. Prietaisas žemo dažnio magnetoterapijai 1 1 2
8. Poliarizuotos šviesos gydymo prietaisas 1 1 2
9. Deguonies kokteilių aparatai 1 1 1
10. Prietaisas, skirtas gydyti trukdžių sroves 1 1 2
11. Aparatas mezoencefaliniam moduliavimui - 1 1
12. Mikrobangų terapijos prietaisas - 1 1
13. UHF terapijos prietaisas 1 1 1
14. Elektros miego prietaisas 1 1 2
15. Magnetinės lazerio terapijos aparatas 1 1 1
16. Dinaminės transkutaninės elektrinės neurostimuliacijos prietaisas 1 1 2
17. Ultragarso terapinis prietaisas 1 1 1
19. Prietaisas, skirtas gydymui diadinaminėmis srovėmis 1 1 1
20. Aerofitogeneratorius 1 1 1
21. Balneologinė vonia - 1 1
22. Sūkurinė vonia - 1 1
23. Hidrogalvaninė vonia - 1 1
24. Povandeninė masažinė vonia - 1 1
25. Sausa anglies dioksido vonia - 1 1
26. Individualus haloinhaliatorius 1 1 1
27. Vibracijos terapijos aparatas 1 1 1
28. Ultragarsinis inhaliatorius 2 3 4
29. Tonometras su manžete vaikams iki vienerių metų 1 1 1
30. Prietaisas amplipulsinei terapijai 1 1 1
31. Čiužinys vibraciniam masažui - 1 1
32. Trumpųjų bangų ultravioletinės spinduliuotės aparatas 1 1 1
33. Baktericidinis oro švitintuvas apskaičiuojamas atsižvelgiant į kambario plotą ir apšvitinimo tipą
35. Integruotas ultravioletinis švitintuvas - 1 1
36. Parafino šildytuvas 1 1 1
37. Halochamber - 1 1
38. Nebulizatorius 1 1 1
39. Montavimas perlinėms vonioms - 1 1
40. Termostatas 1 1 1
41. Prietaisas, skirtas impulsinei didelio intensyvumo magnetoterapijai - 1 1
42. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineris 2 2 2
43. Dezinfekavimo indas pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą

5. Vaikų klinikos (skyriaus) kineziterapijos kabinetas

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga) Kiekis, vienetai (pagal apsilankymų skaičių)
iki 250 250-500 virš 500
1. Vibracijos terapijos aparatas 1 2 3
2. Dviratis treniruoklis 1 2 2
3. Svarstyklės 1 1 1
4. Rankinis dinamometras 1 1 1
5. Deadlift dinamometras 1 1 1
6. Tonometras su manžete vaikams iki vienerių metų 1 2 2
7. Metronomas 1 1 1
8. Aukščio matuoklis 1 1 1
9. Švedijos siena 1 1 1
10. Baktericidinis oro švitintuvas pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą
11. Širdies ritmo monitorius 1 2 2
12. Spirometras 1 1 1
13. Protraktorius galūnių ir pirštų sąnarių paslankumui nustatyti 1 1 1
14. Vertebral sūpynės mašina 1 2 2
15 Chronometras 2 2 2
16. Žiūrėti 1 1 1
17. Veidrodis 1,5 x 2 m. 1 1 1
18. Gimnastikos lazdos, lankeliai, hanteliai, gimnastikos kilimėliai pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą pagal pareikalavimą
19. Kamuoliukų rinkinys 1 2 2
20. Lentelė 1 1 1
21. Kėdė 1 1 1
22. Spintelė / stovas įrangai 1 2 2
23. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineris 2 2 2

6. Vaikų klinikos (skyriaus) masažo kambarys

7. Vaikų klinikos (skyriaus) dienos stacionaras

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga) Suma
1. Darbo stalas 2
2. Kėdė 2
3. Stalinė lempa 2
4. Ekranas 1
5. Drabužinė 1
6. Žaislų laikymo spinta 1
7. Pietų stalas pagal pareikalavimą
8. Spinta švariems indams pagal pareikalavimą
9. Termosinis staliukas maistui transportuoti pagal pareikalavimą
10. Vaikiškas keturvietis staliukas pagal pareikalavimą
11. Stalas vidutinio amžiaus vaikams pagal pareikalavimą
12. Lova vaikams pagal pareikalavimą
13. Aukščio matuoklis 1
14. Spinta medicininiams dokumentams saugoti 1
15. Rentgeno spindulių žiūrovas 1
16. Šaldytuvas 1
17. apskaičiuojamas atsižvelgiant į kambario plotą ir apšvitinimo tipą
18. Elektroninės svarstyklės vaikams iki 1 metų 1
19. Svarstyklės 1
20. Drabužių spinta skirta vaistai ir medicinos instrumentai 1
21. Įrankių lentelė 1
22. Persirengimo stalas 1
23. Stetoskopas 1
24. Glaistas pagal pareikalavimą
25. Medicininis termometras pagal pareikalavimą
26. Kambario termometras pagal pareikalavimą
27. Ruletė 1
28. Kraujo spaudimo tonometras su manžete vaikams iki vienerių metų 2
29. Indelis instrumentų ir eksploatacinių medžiagų dezinfekcijai pagal pareikalavimą
30. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineris 2

______________________________

* antišoko rinkinį sudaro 0,1% adrenalino tirpalas, mezatonas, norepinefrinas, 5,0% efedrino tirpalas, 1,0% tavegilio tirpalas, 2,5% suprastino tirpalas, 2,4% aminofilino tirpalas, 0,9% tirpalas kalcio chloridas, gliukokortikoidai - prednizolonas, deksametazonas arba hidrokortizonas, širdies glikozidai: strofantinas, korglikonas

** į formavimą įeina: 70% etilo alkoholis - 50 ml (alkoholinės servetėlės ​​pakuotėje); 5% alkoholio jodo tirpalas - 5 ml .; 50 mg svertų sauso kalio permanganato porcijų; 1% boro rūgšties tirpalas; distiliuotas vanduo 100 ml talpos induose; 1% protargolio tirpalas; baktericidinis pleistras; akių pipetės - 2 vnt.; sterilūs vatos rutuliukai, tamponai, atskiros servetėlės; latekso pirštinės; vienkartinis chalatas.

Priedas Nr.7
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Taisyklės
organizuojant vaikų konsultacinio ir diagnostikos centro veiklą

1. Šios Taisyklės nustato vaikų konsultacinio ir diagnostikos centro veiklos medicinos organizacijose organizavimo tvarką, išskyrus Vaikų, sergančių įvairiomis tuberkuliozės apraiškomis, konsultacinio ir diagnostikos centro veiklos organizavimo klausimus.

2. Konsultacinei ir diagnostinei pagalbai vaikams teikti įsteigiamas medicinos organizacijos Vaikų konsultacinis ir diagnostikos centras (toliau – VPK).

3. CDC yra nepriklausoma medicinos organizacija arba medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, kuris savo veiklą vykdo bendradarbiaudamas su medicinos įstaigomis, teikiančiomis medicininę priežiūrą vaikams.

4. SPKC, sukurtos kaip savarankiška medicinos organizacija, valdymą vykdo vyriausiasis gydytojas, o CDC, sukurto kaip medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, – LPK vyriausiojo gydytojo pavaduotojas. medicinos organizacija (skyriaus vedėjas).

5. Specialistas, atitinkantis Kvalifikacinių reikalavimų specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintų Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu Nr. 415n, reikalavimus. skiriamas į CDC (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 9 d.) vadovo pareigas, registracijos Nr. 14292), „pediatrija“, „bendroji medicina“ arba „sveikatos priežiūros organizacija ir visuomenės sveikata“ , turintis ne mažesnę kaip 5 metų darbo pagal šią specialybę patirtį pagal Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. liepos 23 d. įsakymą Nr. 541n „Dėl Vieningo vadovų, specialistų ir darbuotojų pareigybių kvalifikacinio žinyno patvirtinimo“, skyrių „Sveikatos priežiūros srities darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos“ (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2010 m. rugpjūčio 25 d., registracijos Nr. 18247).

6. CDC medicinos personalo etatą tvirtina jos vadovas (medicinos organizacijos, kurioje jis sukurtas, vadovas), atsižvelgdamas į atliekamų gydymo ir profilaktikos darbų apimtį, vaikų sergamumo struktūrą ir aptarnaujamų vaikų skaičių, atsižvelgiant į šiuo įsakymu patvirtintą Vaikų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarką, rekomenduojamus etato normatyvus.

CDC įrengtas pagal įrangos standartą, numatytą Vaikų sveikatos priežiūros teikimo tvarkoje, patvirtintoje šiuo įsakymu.

administracinis ir ūkinis skyrius;

informacijos ir analizės skyrius, įskaitant registrą, organizacinį ir metodinį biurą (medicinos statistikos biurą);

gydytojų specialistų kabinetai;

diagnostinių studijų organizavimo skyrius;

funkcinės diagnostikos skyrius;

laboratorija;

Radiacinės diagnostikos skyrius;

Radioizotopų diagnostikos skyrius;

Ultragarsinės diagnostikos skyrius;

endoskopijos skyrius;

telemedicinos kabinetas (arba Skype ryšys);

dienos stacionaras vaiko diagnostiniam tyrimui atlikti, įskaitant patalpą vaikams apgyvendinti su 5 lovomis, medicinos personalo kambarį, tualetą vaikams ir tėvams, tualetą medicinos personalui;

alergijos diagnostikos kabinetas;

kambarys vaikams maitinti;

centralizuotas sterilizacijos skyrius.

CDC turi užtikrinti prieigą prie neįgaliųjų vežimėlių.

8. CDC atlieka šias funkcijas:

konsultacinio ir diagnostinio vaikų tyrimo atlikimas;

Techninės įrangos, instrumentinių ir laboratorinių vaikų diagnostinių tyrimų atlikimas;

vaikų konsultacijos su gydytojais specialistais pagal Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros srities specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, specialybių nomenklatūrą, patvirtintą Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos balandžio 23 d. 2009 Nr. 210n (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos 2009 m. birželio 5 d., registracijos Nr. 14032 ), su pakeitimais, padarytais Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. vasario 9 d. įsakymu Nr. 94n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerija 2011 m. kovo 16 d., registracijos Nr. 20144);

baigus konsultacinę ir diagnostinę veiklą, išvados dėl ligos vystymosi prognozės ir rekomendacijų parengimas. tolesnis gydymas vaikas;

vykdant veiklą diegiant šiuolaikinius vaikų ligų diagnostikos ir prevencijos metodus ir patologinės būklės vaikystė;

klinikinės ir epidemiologinės paslaugų srities vaikų sergamumo lygio ir struktūros analizės atlikimas;

dalyvavimas organizuojant seminarus, konferencijas, parodas pediatrijos klausimais;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, CDC veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka.

8 priedas
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Rekomenduojami personalo standartai
Vaikų konsultacinio ir diagnostikos centro medicinos ir kiti darbuotojai

Nr. Darbo pavadinimas Personalo vienetų skaičius
1. Prižiūrėtojas 1
2. Radiologas rentgeno kabinete 3
3. Gydytojas radiologas, atliekantis kompiuterinę tomografiją 2
4. Radiologas, atliekantis magnetinio rezonanso tomografiją 2
5. Rentgeno technikas 6
6. Gydytojas ultragarsas 6
7. Endoskopijos gydytojas 6
8. Funkcinės diagnostikos gydytojas 8
9. Laboratorijos gydytojas 6
10. Alergologas-imunologas 2
11. Alergenų skiedimo laborantė 0,5
12. Pulmonologas 1
13. Gastroenterologas 3
14. Neurologas 4
15. Nefrologas 2
16. Vaikų urologas-andrologas 2
17. Pediatras 4
18. Vaikų chirurgas 2
19. Traumatologas-ortopedas 2
20. Akušeris-ginekologas 2
21. Vaikų kardiologas 2
22. Reumatologas 1
23. Infekcinių ligų gydytojas 2
24. Gydytojas oftalmologas 3
25. Otorinolaringologas 3
26. Vaikų endokrinologas 2
27. Oftalmologas kabinete, nustatantis ir dinamiškai stebimas neišnešiotų naujagimių retinopatija sergančius vaikus 1
28. Hematologas 1
29. Medicinos psichologas 2
30. Logopedas 2
31. Slaugytoja pagal personalo gydytojų skaičių
32. 2
33. Slaugytoja pagal pareikalavimą

2. Teritorijose, kuriose yra mažas gyventojų tankumas ir ribotas medicinos organizacijų susisiekimas, darbuotojų etatų skaičius nustatomas atsižvelgiant į mažesnį vaikų skaičių.

3. Organizacijoms ir teritorijoms, kurias aptarnauja Federalinė medicinos ir biologijos agentūra, vadovaujantis Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. 1156-r „Dėl organizacijų ir teritorijų, kurioms taikomas 2006 m. Rusijos FMBA tarnyba“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys 2006, Nr. 35, str. 3774; Nr. 49, str. 5267; Nr. 52, str. 5614; 2008, Nr. 11, Art. 1060; 2009 m. Nr. 14, 1727 str.; 2010, Nr. 3, 336 str.; Nr. 18, 2271 str.) gydytojų specialistų etatų skaičius nustatomas neatsižvelgiant į priskiriamų vaikų populiacijos dydį.

Priedas Nr.9
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Standartinis
vaikų konsultacijų ir diagnostikos centro įrengimas

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga) Suma
1. Magnetinio rezonanso tomografija 1
2. Rentgeno tomografas 1
3. Rentgeno diagnostikos aparatai urografiniams tyrimams 1
4. Ultragarso aparatas pagal pareikalavimą
5. Ultragarso sistema vaikų širdies ir kraujagyslių sistemai tirti 1
6. Urodinaminė sistema urodinaminiam vertinimui 1
7. Holterio elektrokardiografinė stebėjimo sistema 2 ir 8 registratoriai
8. Kraujo spaudimo stebėjimo sistema 2
9. Gama kamera ir prie jos: suleisto radioaktyvaus vaisto kalibratorius; prietaisas darbinių paviršių radioaktyviajai taršai nustatyti; asmeniniai kompiuteriai, skirti statistinei gama kamerų parametrų apskaitai; Spalvotas skaitytuvas gama scintigramoms įvesti ir analizuoti; individualių dozimetrų rinkinys gama spinduliuotei nustatyti. 1
10. Gama skaitiklis imunologiniams tyrimams ir jo priedai: kratytuvas mėginiams matuoti inkubuojant reagentus su mėginiais; Asmeninis kompiuteris, skirtas gama skaitikliu atliktų analizių statistinei apskaitai; šaldiklis kraujo serumui laikyti 1
11. Prietaisas, skirtas vaikų išorinio kvėpavimo funkcijai tirti ir narkotikų tyrimams atlikti 1
12. Kompiuterizuota elektroencefalografijos sistema su smegenų kartografavimu 1
13. Prietaisas reoencefalografijai 1
14. Gastroduodenoskopas (su galine optika) 6
15. Duodenoskopas (su šonine optika) 2
16. Kolonoskopas (vaikų) 2
17. Pluoštinis bronchoskopas (vaikų) 2
18. Endoskopijos šviesos šaltinis:
halogenas 5
su blykste 1
19. Endoskopinė televizijos sistema 4
20. Endoskopinė lentelė (tyrimams) 4
21. Endoskopinis vežimėlis 4
22. Endoskopų plovimo įrengimas 4
23. Ultragarsinis valiklis pagal pareikalavimą
24. Endoskopinis siurbimo siurblys 5
25. Elektrochirurginis prietaisas 3
26. Fotoaparatas 2
27. Leccioscope 2
28. Įrankiai:
biopsinės žnyplės; 10
griebimo žnyplės; 10
elektrodas krešėjimui; 3
diametrinis pjovimo įrankis; 20
diametriniai vyriai; 5
purkštukas; 2
karštos biopsijos žnyplės; 10
citologinis šepetėlis; 20
halogeninė lempa šviesos šaltiniui pagal pareikalavimą
29. Citoskopas (vaikams) Nr. 8, 9, 10, 11, 12 10
30. Automatinė diagnostikos sistema 1
31. Automatizuota kariotipų nustatymo sistema 1
32. Laminarinė srauto spinta pagal pareikalavimą
33. Amino rūgščių analizatorius 1
34. Mikroskopas 1
35. Mikroskopas, leidžiantis atlikti citogenetinę analizę tiek perduodamoje, tiek atspindėtoje šviesoje, įskaitant fluorescencinį chromosomų tyrimą, turi didelės diafragmos optiką ir fotoaparatą su automatiniu ekspozicijos reguliavimu. 1
36. Kompiuterinė sistema vizualinei vaizdų analizei 1
37. Ginekologinė kėdė 2
38. Baktericidinis oro švitintuvas, įskaitant nešiojamąjį pagal pareikalavimą
39. Rentgeno spindulių žiūrovas pagal pareikalavimą
40. Telemedicinos biuro įranga (arba Skype ryšys) pagal pareikalavimą
41. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineris pagal pareikalavimą
42. Dezinfekavimo indas pagal pareikalavimą

Priedas Nr.10
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Taisyklės
organizuojant pediatrijos skyriaus veiklą

1. Šios taisyklės nustato pediatrijos skyriaus veiklos organizavimo medicinos organizacijose tvarką.

2. Medicinos organizacijos pediatrijos skyrius (toliau – Skyrius) sukuriamas kaip medicinos organizacijos struktūrinis padalinys.

3. Skyriui vadovauja vadovas, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos, kurios viduje buvo įsteigtas skyrius, vadovas.

Į Skyriaus vedėjo pareigas skiriamas specialistas, atitinkantis Kvalifikacinius reikalavimus specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos farmacinį išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintus Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos liepos 7 d. 2009 Nr. 415n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr. 14292), pagal specialybę "pediatra", turintis ne mažesnę kaip 5 metų darbo patirtį pagal šią specialybę pagal LR Teisingumo Teismo įsakymą. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. liepos 23 d. Nr. 541n „Dėl Vieningo vadovų, specialistų ir darbuotojų pareigybių žinyno patvirtinimo, skyriaus „Sveikatos priežiūros srities darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos“ (įregistruota: Rusijos teisingumo ministerija 2010 m. rugpjūčio 25 d., registracijos Nr. 18247).

4. Specialistas, atitinkantis Kvalifikacinius reikalavimus specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintus Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu Nr. 415n (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerija 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr.) skiriamas į Skyriaus gydytojo pareigas. 14292), pagal specialybę „pediatrija“, nepateikus darbo stažo reikalavimų pagal LR LR ministerijos įsakymą. 2010 m. liepos 23 d. Rusijos sveikata ir socialinė raida Nr. 541n „Dėl Vieningo vadovų, specialistų ir darbuotojų pareigybių žinyno patvirtinimo, skyriaus „Sveikatos priežiūros srities darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos“ (užregistruota ministerijos). 2010 m. rugpjūčio 25 d. Rusijos teisingumo nutarimas, registracijos Nr. 18247).

5. Skyriaus medicinos personalo etato dydis nustatomas atsižvelgiant į atliekamų diagnostinių ir gydymo darbų apimtį bei lovų pajėgumą, atsižvelgiant į rekomenduojamus etato standartus pagal Vaikų sveikatos priežiūros teikimo tvarką, patvirtintą 2007 m. šį įsakymą ir patvirtina medicinos organizacijos, kurioje jis buvo sukurtas, vadovas.

Skyrius įrengtas pagal įrangos standartą, numatytą Vaikų sveikatos priežiūros teikimo tvarkoje, patvirtintoje šiuo įsakymu.

kambariai vaikams, įskaitant vienviečius kambarius;

vadovo kabinetas;

patalpos gydytojams;

vyriausiosios slaugytojos kabinetas;

kambarys slaugos personalui;

procedūrinis;

namų šeimininkės kambarys;

sandėliukas ir paskirstymas;

valgomasis;

Žaidimų kambarys;

klasė;

patalpa švariems skalbiniams laikyti;

patalpa nešvariems skalbiniams surinkti;

dušas ir tualetas vaikams;

dušas ir tualetas medicinos personalui;

sanitarinis kambarys;

dienos stacionaras, įskaitant vaikų priėmimo kambarį, palatos vaikams apgyvendinti, medicinos personalo kambarį, sanitarinį kambarį, tualetą medicinos personalui, tualetą vaikams ir jų tėvams, kambarį tėvams atsipalaiduoti;

kambarys tėvams atsipalaiduoti;

klinikinės bazės mokymo klasė.

7. Skyrius atlieka šias funkcijas:

Teikti vaikų priežiūrą;

vaikų ligų diagnostika ir gydymas;

prevencinių priemonių, skirtų užkirsti kelią vaikų ligų atkryčiams, įgyvendinimas;

šiuolaikinių vaikų ligų ir patologinių būklių diagnostikos, gydymo metodų taikymas;

dalyvavimas medicinos personalo diagnostikos ir vaikų priežiūros profesinės kvalifikacijos tobulinimo procese;

atlieka sanitarinį ir švietėjišką darbą su vaikais ir tėvais (įstatyminiais atstovais) vaikų ligų prevencijos ir sveikos gyvensenos formavimo klausimais;

konsultuoti medicinos organizacijos padalinių gydytojus vaikų ligų prevencijos, diagnostikos ir gydymo klausimais;

dalyvavimas pagrindinių medicininių ir statistinių vaikų sergamumo, neįgalumo ir mirtingumo rodiklių analizėje;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, Skyriaus veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka.

8. Katedra gali būti naudojama kaip klinikinė bazė mokslo, aukštojo ir vidurinio mokslo bei papildomo profesinio mokymo organizacijoms.

9. Skyrius savo veiklai užtikrinti naudoja visų medicinos organizacijos, kurios viduje yra organizuojamas, gydymo, diagnostikos ir pagalbinių padalinių galimybes.

11 priedas
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Rekomenduojami personalo standartai
Vaikų ligų skyriaus medicinos personalas (30 lovų)

Darbo pavadinimas Personalo vienetų skaičius
Skyriaus vedėja, pediatrė 1 vienam skyriui
Skyriaus pediatras 1 15 lovų
Palatos slaugytoja
Gydymo kambario slaugytoja 1 15 lovų
Vyresnioji slaugytoja 1 vienam skyriui
Jaunesnioji slaugytoja 9,5 už 15 lovų (užtikrinti darbą visą parą)
Seselė-barmenė 2 vienam skyriui
Sesuo-šeimininkė 1 vienam skyriui
Vonios kambario prižiūrėtoja 1 vienam skyriui
Slaugytoja-valytoja 2 pareigybės skyriuje
Dienos ligoninės pediatras 1 10 lovų
Dienos stacionaro slaugytoja 1 10 lovų
Jaunesnioji slaugytoja dienos stacionare 1 vienam skyriui

12 priedas
teikti
vaikų priežiūra,
patvirtino
sveikatos ministerija
ir socialinis Rusijos Federacijos vystymasis
2012-04-16 Nr.366n

Standartinis
vaikų ligų skyriaus įrengimas

Nr. Įrangos pavadinimas (įranga) Suma
1. Funkcinė lova pagal lovų skaičių
2. Funkcinė lova kūdikiams pagal pareikalavimą
3. Šildoma lova arba šildymo kilimėliai pagal pareikalavimą
4. Deguonies linija pagal pareikalavimą
5. Persirengimo stalas 2
6. Naktinis staliukas pagal lovų skaičių
7. Informacinė lenta prie lovos (žymėjimo lenta) pagal lovų skaičių
8. Pirmosios pagalbos vaistinėlė su vaistais skubiajai pagalbai 1
9. Ambu krepšys pagal pareikalavimą
10. Manipuliavimo lentelė 1
11. Recirkuliacinio tipo baktericidinis oro švitintuvas pagal pareikalavimą
12. Infuzijos pompa pagal pareikalavimą
13. Perfuzorius pagal pareikalavimą
14. Širdies monitorius su neinvaziniu kraujospūdžio, kvėpavimo dažnio, kraujo prisotinimo deguonimi matavimu pagal pareikalavimą
15. Neįgaliųjų vežimėlis 2
16. Vežimėlis (gurney) ligoniams vežti 2
17. Interhull krovininis vežimėlis 2
18. Elektroninės svarstyklės vaikams iki vienerių metų 1
19. Svarstyklės 1
20. Aukščio matuoklis 1
21. Kraujo spaudimo tonometras su manžete vaikams iki vienerių metų 1 vienam gydytojui
22. Rentgeno spindulių žiūrovas 2
23. Stetoskopas 1-1 gydytojas
24. Baktericidinis oro švitintuvas, įskaitant nešiojamąjį pagal pareikalavimą
25. Šaldytuvas 2
26. Medicininis termometras pagal pareikalavimą
27. Glaistas pagal pareikalavimą
28. Spinta medicinos produktams ir vaistams laikyti pagal pareikalavimą
29. Indelis instrumentų ir eksploatacinių medžiagų dezinfekcijai pagal pareikalavimą
30. Buitinių ir medicininių atliekų surinkimo konteineris pagal pareikalavimą

Dokumento apžvalga

Patvirtinta Vaikų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo tvarka. Tai taikoma visoms medicinos organizacijoms.

Pagalba teikiama pirminės sveikatos priežiūros, skubios pagalbos ir specializuotos medicinos pagalbos forma. Šiuo atveju galimos skirtingos sąlygos.

Pirmasis yra už medicinos organizacijos ribų (toje vietoje, kur iškviečiama greitoji pagalba, taip pat transporto priemonėje medicininės evakuacijos metu).

Antrasis – ambulatorinis (sąlygomis, kuriomis neužtikrinama visą parą medicininė priežiūra ir gydymas).

Trečias – dienos stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina stebėjimą ir gydymą dienos metu, bet ne visą parą).

Ketvirtasis – stacionarinis (sąlygomis, užtikrinančiomis visą parą stebėjimą ir gydymą).

Pateikiamos vietinio pediatro kabineto, vaikų klinikos (skyriaus), konsultacinio ir diagnostikos centro vaikams, pediatrijos skyriaus veiklos organizavimo taisyklės. Kiekvienai iš šių struktūrų buvo nustatyti rekomenduojami medicinos personalo ir įrangos standartai.

Skaityti:
  1. V2: Odontologijos kabineto organizavimas ir įranga
  2. Klasikinių dantų šalinimo instrumentų rūšys ir pavadinimai (dantų žnyplės, liftai ir pagalbiniai instrumentai). Įranga dantų šalinimui.
  3. Pagalbinė įranga farmacinių medžiagų gamyboje: nusodinimo rezervuarai, neutralizatoriai, sterilizatoriai.
  4. HIGIENINIS SLAUGOS RANKOS GYDYMAS GYDYMO KAMBARJE.
  5. Dantų laboratorija. Patalpų ir įrangos organizavimo higienos reikalavimai
  6. GYDYTOJAS IR JO ĮRANGA PRIEŠ IR PO PACIENTO GYDYMO
  7. Virimas; Kabineto sanitarinės būklės vertinimo kriterijus – bakteriologinė kontrolė (SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1978 m. birželio 31 d. įsakymas Nr. 720)
  8. Skiepijimo kambario įrangos ir įrangos stebėjimas.

Šaldytuvas vakcinoms laikyti

Spinta instrumentams (tonometrui, elektriniam siurbimui, vienkartiniams švirkštams ir kt.) ir vaistams

Biksai su sterilia medžiaga

Persirengimo stalas ir (ar) medicininė sofa

Vaistų paruošimo vartoti lentelės

Dokumentų saugojimo stalas

Talpykla su dezinfekuojančiu tirpalu

Visų vaistų vartojimo instrukcijos

Vaistai skubiajai pagalbai, antišoko terapijai:

  • adrenalino 0,1%, mezatono 1% arba norepinefrino 0,2% tirpalai;
  • prednizolonas, deksametazonas arba hidrokortizonas ampulėse;
  • 2,5% pipolfeno arba 2% suprastino, 2,4% aminofilino, 0,9% natrio chlorido;
  • širdies glikozidai (strofantinas, korglikonas), kordiaminas;
  • β-agonistų dozuotų aerozolių pakuotės;

Prieš įeinant į patalpas, po vakcinacijos stebimiems asmenims turi būti kėdės

Skiepijimas nuo tuberkuliozės ir tuberkulino diagnostika turi būti atliekami atskirose patalpose, o jei jų nėra, ant specialiai tam skirto stalo. Atskira spintelė naudojama švirkštams ir adatoms, naudojamiems BCG vakcinai ir tuberkulinui įdėti. Skiepijimui nuo tuberkuliozės skirtus instrumentus kitiems tikslams naudoti draudžiama. Visi BCG vakcinacijai (revakcinacijai) reikalingi daiktai (stalai, dėžės, padėklai, spintelės ir kt.) turi būti paženklinti. BCG vakcinacijos dieną visos kitos manipuliacijos vaikui neatliekamos.

Patalpa, kurioje atliekama vakcinacija, prieš pradedant darbą turi būti drėgnai išvalyta dezinfekavimo priemonėmis. Jis turi būti reguliariai vėdinamas.

Mūsų šalyje profilaktiniams skiepams atlikti naudojamos vietinės ir importuotos vakcinos, registruotos Rusijos Federacijoje ir sertifikuotos Nacionalinės medicininių imunobiologinių preparatų kontrolės tarnybos - GISC, pavadintos L. A. Tarasevičiaus vardu. Jei naudojamas importuotas vaistas, jis turi turėti originalų pavadinimą rusų kalba.

Vakcinų transportavimas ir sandėliavimas turi būti vykdomas laikantis specialios „šaltos grandinės“ sistemos.

"Šaltoji grandinė" - Tai sklandžiai veikianti sistema, užtikrinanti optimalias temperatūros sąlygas vakcinų ir kitų imunobiologinių preparatų laikymui ir transportavimui visuose jų perdavimo iš gamintojo iki recipiento etapuose.

Vakcinos ir skiediklis laikomi šaldytuve +2+8°C temperatūroje.

Šaldiklio skyriuje turi būti šaldytų ledų paketų.

Šaldytuvas turi būti skirtas tik vakcinoms ir kitiems imunobiologiniams preparatams laikyti.

Kiekvienas vaistas turi būti atskiroje dėžutėje su aiškiais ženklais. Kiekviena pakuotė turi turėti prieigą prie vėsinto oro. Nerekomenduojama vakcinų laikyti ant šaldytuvo durelių.

Už „šalčio grandinę“ atsakingas asmuo griežtai tvarko vakcinų gavimo ir vartojimo apskaitą, fiksuoja vaistų laikymo temperatūros sąlygas (termometrą rekomenduojama dėti šaldytuvo vidurinės lentynos centre).

Patalpoje, kurioje laikomos vakcinos, turi būti parengtas avarinis planas šalčio grandinės problemoms spręsti, patvirtintas jos vadovo.

Skiepijimą turi atlikti medicinos personalas, apmokytas skiepų organizavimo ir technikos bei skubios pagalbos procedūrų.

Skiepijimą turėtų atlikti sveikas medicinos personalas.

Profilaktiniai skiepai atliekami nepilnamečių ir neveiksniais pripažintų piliečių, tėvų ar kitų teisėtų atstovų sutikimu.

Vietinis pediatras yra atsakingas už savalaikį netvarkingų vaikų skiepijimą; o vaikams, lankantiems ugdymo įstaigas – šios įstaigos pediatras.

Ruošiant vaiką priėmimui į ikimokyklinį ugdymą, patartina pasiskiepyti ne vėliau kaip likus mėnesiui iki organizuotos grupės lankymo pradžios.

Slaugytoja žodžiu ar raštu kviečia paskiepyti vaikus, jų tėvus ar pavaduojančius asmenis į gydymo įstaigą skiepijimui nustatytą dieną; ugdymo įstaigoje – iš anksto informuoja profilaktiškai skiepijamų vaikų tėvus.

Atsisakymo skiepytis faktas su pažyma, kad medicinos darbuotojas davė paaiškinimus apie tokio atsisakymo pasekmes (gresia susirgti sunkia ligos forma, mirtimi, paciento pavojumi aplinkiniams ir kt.) yra įformintas medicininiuose dokumentuose. (f. 112/u, f. 026/u, f.063/u, f.156/u-93) ir pasirašyti vaiko tėvų (globėjų) arba paties pilnamečio piliečio, taip pat medicinos specialisto. . Atsisakymo pratęsimas turi būti atliekamas ne rečiau kaip kartą per metus.

Prieš vakcinaciją pediatras Vaikas apžiūrimas, paimama termometrija. Medicininiuose dokumentuose pediatras padaro atitinkamą įrašą dėl leidimo atlikti skiepus.

Jei reikia, prieš vakcinaciją atliekami laboratoriniai tyrimai.

Profilaktiniai skiepijimai atliekami vaikams, neturintiems medicininių kontraindikacijų, griežtai laikantis konkrečios vakcinos vartojimo indikacijų pagal prie vaisto pridedamas instrukcijas.

Atsakomybė už teisingą skiepijimo pasirinkimą tenka pediatrui (felčeriui).

Vaikus patartina skiepyti ryte

Prieš skiepijimą medicinos darbuotojas privalo:

Patikrinkite vaisto pavadinimą ant ampulės (buteliuko) pagal gydytojo receptą;

Įsitikinkite, kad pasibaigęs vaisto, taip pat vienkartinio švirkšto ir adatos galiojimo laikas;

Stebėkite fizines vakcinos savybes (spalvą, skaidrumą, konsistenciją) ir ampulės (buteliuko) vientisumą.

Tada slaugytoja paruošia vaistą (sukrato sorbuotą vakciną, apdoroja ir atidaro ampules laikantis antiseptikų taisyklių, ištirpina liofilizuotą vaistą ir pan.).

Būtinas tinkamas injekcijos vietos gydymas (švirkščiant po oda ir į raumenis - 70% alkoholio, naudojant skarifikacinį imunizacijos metodą - alkoholio ir eterio mišinį), taip pat laikytis vaisto dozės, metodo ir vietos. administracija.

Vakcinavimo įranga turi būti vienkartinė.

Skiepijimas turi būti atliekamas vaikui gulint arba sėdint.

Slaugytoja įrašo apie skiepus skiepų kabineto darbo žurnale, vaiko raidos istorijoje (f. 112/u), profilaktinio skiepijimo kortelėje (f. 063/u), o prireikus – ir profilaktinių skiepų pažyma (f. 156/u-93 ), tarp organizuotų vaikų – m. medicininė kortelė vaikas ugdymo įstaigoms (f. 026/u). Tokiu atveju nurodoma vartojimo data, vaisto tipas, dozė, serija, kontrolinis numeris, gamintojas ir galiojimo laikas.

Jei vartojamas importuotas vaistas, reikia įvesti originalų jo pavadinimą rusų kalba.

Pažymoje įrašyti duomenys patvirtinti gydytojo parašu ir gydymo įstaigos ar privačia praktika besiverčiančio asmens antspaudu.

Po vakcinacijos pirmąsias 30 minučių vaikus tiesiogiai stebi gydytojas (felčeris).

Būtina informuoti paskiepytoją (jo tėvus) apie galimas reakcijas į vakciną, režimo laikymąsi povakcininiu laikotarpiu, būtinybę kreiptis į medikus, jei pasireiškia stipri ar neįprasta reakcija, taip pat, jei reikia, apie pirmosios pagalbos priemones prieš atvykstant gydytojui.

Pasibaigus vakcinacijai, ampulės ir kitos talpyklos, kuriose yra nepanaudotų inaktyvuotų bakterinių ir virusinių vakcinų likučių, toksoidų, taip pat gyvų tymų, kiaulytės ir raudonukės vakcinų bei vienkartiniai instrumentai, kurie buvo naudojami joms skiepyti, nėra specialiai apdorojami.

Ampulės ir kitos talpyklos, kuriose yra nepanaudotų kitų gyvų bakterinių ir virusinių vakcinų likučių, taip pat joms skirti instrumentai, turi būti virinami 60 minučių (vakcina nuo juodligės ne trumpiau kaip 2 val.) arba apdoroti 3-5% chloramino. tirpalu 1 val., arba 6 % vandenilio peroksido tirpalu (galiojimo laikas ne ilgesnis kaip 7 dienos) 1 val., arba autoklave. Po BCG arba BCG-M vakcinacijos švirkštas su adata ir medvilniniai tamponai, ampulės su nepanaudotais vakcinos likučiais mirkomos 5% chloramino tirpale 60 min.

Skiepijimo kambarys yra vienas iš būtinų gydymo kabinetų, kuris turėtų būti organizuojamas bet kurioje vaikų klinikoje, taip pat ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigose. Taip pat skiepų bazės yra įrengtos sanatorijose, kariniuose daliniuose, ligoninėse – žodžiu, bet kokiose gydymo įstaigose, kurios vykdo veiklą, susijusią su procedūrinės medicininės pagalbos teikimu gyventojams.

Vaikų klinikos skiepų kabinetas vidutinio tankumo gyvenvietėje

Niekam nebus naujiena, kad serga dauguma anksčiau žinomų ir iš pažiūros nekenksmingų infekcinių padermių pastaraisiais metais patiria daugybę milžiniškų mutacijų, kai kurios iš jų kelia rimtą pavojų žmonių gyvybei ir sveikatai. Svarbu laiku ir efektyviai kovoti su šiais patogeniniais augalais, todėl didėja ir reikalavimai įrengti modernias vakcinacijos patalpas. Juk kai kurių bakteriologinių kultūrų palaikymui kartais reikia specialių laikymo sąlygų.

Kokie yra šiuolaikinio valstybinio standarto, reguliuojamo daugelio atitinkamų institucijų (pirmiausia institucija, tarp kurių priklauso SanPiN), reikalavimai vakcinacijos kambario įrengimui ir darbui reguliuoti?

Išorinė skiepijimo kambario įranga pagal SanPiN vaikų medicinos ar ikimokyklinio ugdymo įstaigai

Įrengiant patalpą skiepijimo injekcijoms, visų pirma, reikia atsižvelgti į tai, kad ši medicinos auditorija turi turėti atitinkamą zoną. Paprastai standartinis skiepijimo kambarys turėtų būti padalintas į 2 dalis: funkcinę ir procedūrinę. Funkcinėje dalyje (tai gali būti atskiras biuras arba nedidelis blokas esamo viduje) saugomas reikalingas pasas ir esama dokumentacija. Procedūrinėje dalyje skiepijama tiesiogiai. Daugelyje gydymo įstaigų (ypač jei įstaiga aptarnauja ankstyvųjų ikimokyklinukų grupes) pagal įrangą vaikų klinikos skiepijimo kabinetą galima suskirstyti į sektorius:

  • Tirpalų skiedimo ir švirkštų paruošimo prieš injekciją sektorius.
  • Tiesioginio procesinės veiklos teikimo sektorius.

Bet kokiu atveju bendras abiejų dalių plotas turi būti ne mažesnis kaip 14 m², o ikimokyklinio ar mokyklinio ugdymo įstaigose – gerokai viršyti šį skaičių.

Kaip išoriškai turėtų būti įrengtas vaikų klinikos skiepijimo kambarys?

Apšvietimas

Apšvietimui keliami esminiai reikalavimai, kadangi šiame biure atliekami darbai priklauso smulkiojo manipuliavimo darbų klasei. Kartu su pagrindiniu šalto tono apšvietimu turėtų būti ir kelios šiltos kaitrinės lempos. Jų buvimas yra svarbus norint teisingai įvertinti kai kurių vakcinos formų būklę (pavyzdžiui, Mantoux reakcija). Taip pat reikia kelių atsarginių netoliese esančių įrenginių, jei pagrindiniai sugestų. Kartu su pagrindiniais lubinių šviestuvų tipais rekomenduojama juos aprūpinti sieniniais šviestuvais, ypač jei patalpose yra specializuoti įrenginiai darbui su kūdikiais (persirengimo stalai) ir svarbus aiškus nurodyto lauko matomumas.

Be standartinio apšvietimo chirurginėse patalpose (įskaitant ir injekcijų patalpas), turi būti baktericidinis apšvietimas, kuris įjungiamas vykstančio kambario gydymo (kvarco apdorojimo) laikotarpiu dienos metu, taip pat įjungiamas naktį. kai patalpa nėra skirta darbui.

Atsuktas į skiepijimo kambarį

Bet kurios klinikos skiepijimo patalpos sienos ir grindys, neatsižvelgiant į tai, kur ji yra (gimdymo namuose ar kariniame dalinyje), turi būti išdėstytos taip, kad įprastą ir bendrą valymą nebūtų sunku atlikti, taip pat nepaliktų prielaidų. patogeninių bakterijų vystymuisi apdailos viduje. Paprastai šiems tikslams universaliausias ir rekomenduojamas yra sienų ir grindų plytelių klojimas. Lubų dalis dekoruota specializuotomis kalkėmis.

Sienų, lubų ir grindų tonas skatinamas būti šviesus – siekiant operatyviai aptikti ir pašalinti užterštumą, taip pat greitai užkirsti kelią apdailos medžiagų senėjimui.

Reikalavimai langams, įėjimams/išėjimams iš skiepų patalpos

Patalpa, kurioje atliekama bet kokia vakcinacija, turi būti gerai apsaugota nuo smalsių akių. Tai paaiškinama tuo, kad kartais biuruose kartu su brangiais vakcinų preparatais yra daug injekcinių prietaisų, vadinamų medicininiais švirkštais. Šie prietaisai sukelia rimtą pagundą žmonėms, kenčiantiems nuo priklausomybės nuo narkotikų, patekti į biurą. Šios kategorijos piliečių elgesys dažnai kelia socialinį ir epidemiologinį pavojų viduje esantiems piliečiams, o ypač nepilnamečiams.

Visos lauko durys į šios kategorijos patalpas turi būti metalinės ir su keliomis spynomis. Jei procedūrų skyriuje yra keli išoriniai praėjimai, visi jie turi būti tinkamai uždaryti. Klinikos skiepų kabineto įrangoje turi būti ne mažiau kaip 2 spynos kiekvienai iš įėjimo durų.

Jei gydymo ir skiepų kabinetai yra 1 ar 2 aukšte, ant langų turi būti įrengtos grotos.

Bet kurio gydymo ir skiepijimo kabineto dokumentinė bazė

Jei gydymo įstaiga nedidelė, tai gydymo kabinete dažnai derinamos vakcinacijos funkcijos. Kitaip tariant, atlieka ne tik įprastą vakcinaciją, bet ir aprūpina reikiamais gydytojo paskirtais vaistais (antibiotikais, vitaminais ir kt.). Tokiu atveju skirtingi tipai skiepai atliekami laiku arba tam tikromis kiekvienam potipiui skirtomis dienomis. Bet koks slaugytojo veiksmas turi būti užfiksuotas ir atsispindėti atitinkamame medicininių procedūrų žurnale.

Klinikos skiepų kabineto aprūpinimas norminiais dokumentais:

  • Kiekvieno skiepų planavimo ir priežiūros kalendorius Amžiaus grupė gyventojų per griežtai numatytus šiems įvykiams kalendorinius laikotarpius, taip pat per nepaprastosios padėties laikotarpius, paskelbtus valdžios institucijų, susijusių su šios infekcijos epidemijos slenksčio viršijimu.
  • Skiepijimo kambarys, įrengtas pagal SanPiN, turi turėti licenciją, patvirtinančią teisę atlikti vienokias ar kitokias manipuliacijas.
  • Šios gydymo įstaigos darbuotojų profilaktinių skiepijimų kalendorius tiek visuotinai priimta tvarka, tiek individualiu individualiu atveju (skiepijama pagal individualaus medicininio dokumento duomenis).
  • Visų šiame medicinos kabinete atliktų manipuliacijų, įskaitant skiepus, įprastinio registravimo žurnalas (forma 112/u, 025-1/u, 025/u, 026/u ir kt., kurias nustato atskirai įstaiga).
  • Išleistų lėšų (švirkštų, adatų, ampulių ir kt.) nurašymo žurnalas.
  • Eksploatacinių medžiagų gavimo žurnalas.
  • Alkoholio turinčių produktų priėmimo žurnalas.
  • Papildomų medikamentų suvartojimo registravimo žurnalas (jei vakcinacijos kabinetas derinamas su procedūrų kabinetu).
  • Kiekvienos vakcinų kategorijos skiepų žurnalas, atsižvelgiant į likusias lėšas.
  • Nuolatinės rutinos ir bendro valymo gydymo (skiepijimo) kambaryje žurnalas.
  • Baktericidinės lempos veikimo žurnalas.
  • Šaldymo įrenginių veikimo būsenos žurnalas.
  • Sterilizavimo spintelių (jei yra) arba autoklavų veikimo žurnalas.

Aprūpinimas informacine dokumentacija

Kartu su dokumentais, atspindinčiais dabartines darbo problemas, bet kuriame gydymo kabinete turi būti informacinio turinio dokumentai:

  • Savavališkai saugomas pamainos informacijos perdavimo sąsiuvinis dėl tam tikrų pacientų vakcinos perdavimo, pamirštų dalykų, viršininko įsakymų ir pan.
  • Nurodymai ūminio paūmėjimo atveju alerginė reakcija- turėtų pakabinti ant sienos virš gydymo stalo.
  • Būtini telefono numeriai (viršininkai, gydytojai, greitosios pagalbos tarnybos ir kt.).
  • Instrukcijų rinkinys skiepams ir medicininiai vaistai(geriausia būtų atskiras aplankas).
  • Imunizacijos vadovai.
  • Pediatrijos žinynai.
  • Katalogai
  • Gali būti vaistinių medžiagų sąrašas pagal atitinkamą TLK (pavyzdžiui, TLK-X).

Bet kurios vakcinacijos patalpos vidaus inventoriaus įranga

Kai kuriais atvejais nėra galimybės skirti atskirų skiepijimo ir gydymo kabinetų – tuomet skiepijama bendrosios paskirties procedūrų kabinete specialiai šiam renginiui skirtomis valandomis. Šiuo metu kitos procedūros neįtraukiamos. Draudžiama skiepyti:

  • Klizmos kambariai.
  • Gydytojų kabinetai.
  • Bendros žiūrėjimo zonos.
  • Operacinės.
  • Persirengimo kambariai.
  • Priėmimo zonos.
  • Odontologijos patalpos.
  • Patalpos skirtos laikinai izoliuoti sergančius vaikus.

Vakcinacijos kambarys vaikų klinikoje: įranga

Vakcinacijos kambario įrangą sudaro šie komponentai:

  • Šaldytuvas vakcinų preparatams ir, jei reikia, kitiems vaistams ir prietaisams laikyti. Idealiu atveju tokios instaliacijos turėtų būti dvi – viena skirta tik vakcinoms, kita – kitiems vaistams. Visos abiejų vienetų lentynos turi būti paženklintos etiketėmis.
  • Medicininė spintelė su anti-šoko komplektu:

0,1% tirpalai, adrenalinas, norepinefrinas, mezatonas.

5% efedrino tirpalas.

Gliukokortikosteroidai: deksametazonas, prednizolonas, hidrokartizolis.

Antihistamininiai vaistai: Suprastinas, Tavegilis, Diazolinas.

Širdį veikiantys glikozidai: korglikonas;

Druskos tirpalas, gliukozė – IV įvedimui.

  • Spintelė su būtiniausiais kasdieniais vaistais: amoniaku, jodu, briliantine žaluma, vandenilio peroksidu.
  • Standartinė ir papildoma įranga: guminės pirštinės, reikalingas skirtingos talpos švirkštų komplektas ir skirtingos jiems skirtos adatos, elektrinis siurbimas, kelios gumelės, sterilūs pincetai, žnyplės, mentelės.
  • Indai dezinfekuojantiems tirpalams ir cilindrai su jais apatiniuose spintelių segmentuose.
  • Metalinės dėžės su sterilia medžiaga.
  • Konteineriai panaudotiems įrankiams ir atliekoms išmesti.
  • Transportavimo stalas, ant kurio iš anksto paruošiami instrumentai ir surenkami vaistai.
  • Vienkartine paklode uždengta sofa reikalauja papildomos pagalvėlės patogumui.
  • Persirengimo stalas, iš anksto apdorotas.
  • Ypač sudėtingiems skiepams (poliomielitu, BCG ir kt.) patartina naudoti atskirą lentelę, specialiai pažymėtą.
  • Stalas ir kėdė slaugei.
  • Individuali kėdė paciento daiktams.
  • Medicininis ekranas.
  • Rankų plovimo kriauklė su muilo dozatoriumi ir rankšluosčiu.
  • Medicininių atliekų konteineris su uždaromu dangteliu.
  • Priimtinas laikrodis ant sienos ir keli guminiai žaislai, kuriuos vėliau lengva išplauti.

Vakcinavimo kambarys suaugusiųjų klinikoje

Paprastai skiepijimo kambario įranga suaugusiųjų klinika mažai kuo skiriasi nuo panašių vaikų klasių. Vienintelis skirtumas yra persirengimo stalų nebuvimas ir jų pakeitimas daugiau sofų. Taip pat suaugusiųjų priėmimo kambariams numatytas didesnis apsauginių ekranų skaičius. Leidžiamas laikrodis ant sienos. Kai kuriose miesto klinikose, o ypač garnizono tipo klinikose, priešais gydymo kabinetą įrengtas papildomas kambarys, vadinamas „Persirengimo kambariu“, kuriame pacientas gali palikti drabužius ir asmeninius daiktus. Šis faktas neabejotinai yra naudingas steriliai biuro aplinkai.

1. Slaugytojos stalas

2. Slaugytojo kėdė

3. Sraigtinė kėdė

6. Naktinis staliukas

9. Medicininė sofa

10.Gydymo lentelė

12.Kriauklės;

14. Valymo įranga:

Kibiras grindims valyti

Kibiras sienoms plauti

Langų valymo kibiras

16. Dezinfekavimo priemonės

17. Plovikliai

Skiepijimo kambario dokumentacija

1. Kabinetinis kvarcinis sąsiuvinis.

2. Bendrojo valymo sąsiuvinis

3. Skiepijimo kabineto susitikimų žurnalas.

4. Kasdienio valymo sąsiuvinis.

5. Sąsiuvinis temperatūros kontrolei šaldytuvuose.

6. Bloknotas, skirtas įrašyti intraveninį kraujo mėginį biocheminei analizei atlikti.

7. Sąsiuvinis, skirtas registruoti kraujo mėginių ėmimą į veną HbSAg nustatyti.

8. Sąsiuvinis kraujo ėmimo į veną registravimui kraujo grupei ir Rh faktoriui nustatyti.

9. Sąsiuvinis, skirtas įrašyti intraveninį kraujo mėginį RW.

10. Sąsiuvinis kraujo mėginių ėmimo į veną registravimui ŽIV infekcijai nustatyti.

11. Užduočių žurnalas.

12. Žurnalas prof. skiepai: DTP, ADS, ADS-m,

13. Žurnalas prof. skiepai: nuo tymų, kiaulytės, raudonukės.

14. Skiepijimo nuo poliomielito žurnalas.

15. Skiepijimo nuo hepatito žurnalas.

16. Mantoux reakcijų žurnalas.

BCG žurnalas., BCG-m.

Skiepijimo nuo vėjaraupių žurnalas.

Skiepijimo nuo hemophilus influenzae žurnalas.



Vaistai (Vaistai) vakcinacijos kambaryje

Klinikoje darbas su vaistais, jų apskaita, saugojimas ir vartojimas vyksta pagal RSFSR sveikatos apsaugos ministerijos instrukcijas ir įsakymus.

Visi vaistai yra suskirstyti į tris grupes: "A", "B" ir "Bendrasis sąrašas". Pagal vartojimo būdą vaistai skirstomi į: parenterinius, vidinius ir išorinius.

Į grupę "A" susieti narkotinės ir nuodingos lėšos, saugomos pagrindiniame medicinos centre. seserys metaliniame seife po užraktu ir raktu nuo grindų. Įjungta vidinė siena seifų durys narkotinių ir nuodingų vaistų sąrašas, didžiausios jų paros ir vienkartinės dozės.

Visi stiprus lėšos apima į "B" grupę , saugomi rakinamose spintelėse, pažymėtose: ant galinės sienelės baltame fone yra raudona raidė „B“. „B“ sąraše yra 14 vaistų grupių, kurias nustato jų veikimo mechanizmas:

1. Antibiotikai

2. Sulfonamidai

3. Kai kurie rusmenės preparatai

4. Analgetikai

5. Antispazminiai vaistai

6. Hipotenzija

7. Raminamieji

8. Migdomieji vaistai

9. Hormoninis

10. Diuretikai

11. Prieštraukuliniai vaistai

12. Antiaritminis

13. CNS stimuliatoriai

14. Kvėpavimo centro stimuliavimas.

Spintelės išdėstytos pagal jų veikimo mechanizmą ir pritaikymą. Vidiniai agentai yra atskirti nuo parenterinių.

Vaistai "bendras sąrašas" saugomi spintelėse, kurių viduje yra užrašas: „bendras sąrašas“ juodomis raidėmis baltame fone.

Parenteriniai vaistai yra laikomi atskirai nuo vidinių ir išorinių vaistų, išdėstyti pagal jų veikimo mechanizmą.

Remiantis įsakymu Nr. 523, visi vaistai turi būti originalioje pakuotėje, su aišku pavadinimu, serija ir galiojimo data. Draudžiama pilti, pilti, perklijuoti, perkelti iš vienos pakuotės į kitą. Spalvingi, kvapnūs ir degūs vaistai laikomi atskirai vienas nuo kito. Vaistai, kuriuos reikia saugoti nuo šviesos, laikomi tamsaus stiklo induose. Vaistai, kuriems reikalingas tam tikras temperatūros režimas, laikomi šaldytuve.

Dezinfekavimo priemonės laikomos atskirai nuo visų grupių vaistų.

Tvarsčiai, guminiai gaminiai, medicinos instrumentai laikomi atskirai.

Biologiniai produktai, serumai, vakcinos laikomi šaldytuve +2 – +8 laipsnių Celsijaus temperatūroje.

Alkoholiui taikoma kiekybinė apskaita, į kurią atsižvelgia pagrindinis medicinos centras. seserys. Skiepijimo klinikos prašymu įstaigą aprūpina alkoholiu. seserys ir užsirašo į sąsiuvinį, kad gautų alkoholio.

2.4 Skubiajai pagalbai teikti įstaigoje yra specialios priemonės pagalbai teikti kritinėmis sąlygomis:

1. Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas

2. Konvulsinis sindromas

3. Anafilaksinis šokas

4. Hiperterminis sindromas.

5. Bronchinė astma.

Vakcinacijos kabinete atliekamų darbų apimtis.

Jie tai daro skiepijimo kambaryje

▪ po oda,

▪ į raumenis ir

▪ į veną

reaktyvinės injekcijos.

Procedūras skiria vietiniai pediatrai arba specialistai.

Po injekcijos atliktos procedūros įrašas registruojamas paskyrimo lape ir skiepijimo žurnale.

Skiepijimo kabinete specialiai tam skirtomis dienomis atliekamas intraveninis kraujo mėginių ėmimas tyrimams: RW, ŽIV infekcija, HbSAg, biocheminė analizė.

2.6 Imunoprofilaktikos esmė ir tikslai.

Imunitetas – tai imunologinis organizmo stebėjimas, jo būdas apsisaugoti nuo įvairių antigenų, turinčių genetiškai svetimos informacijos požymius.

Mikrobų ar virusų antigenų prasiskverbimas (arba įvedimas vakcinacijos metu) sukelia Imuninis atsakas , kuri yra labai specifinė organizmo reakcija.

Pagrindinis vaidmuo formuojant įgytą imunitetą tenka limfoidinės sistemos ląstelėms - T ir B limfocitai .

Imuninėse reakcijose dalyvauja ir kitos ląstelių populiacijos bei nespecifiniai apsauginiai faktoriai (lizocimas, komplementas, interferonas, propedinas ir kt.).

Vakcinacijos darbas

Skiepijimo darbai atliekami pagal planą.

Yra vakcinaciją reglamentuojantys dokumentai:

1. federalinis įstatymas 157 „Dėl infekcinių ligų imunoprofilaktikos“ 1998 m.

2. Sausio 16 dienos įsakymas Nr. 2009 m.

Visi profilaktiniai skiepai planuojami griežtai atsižvelgiant į nacionalinį profilaktinių skiepų kalendorių,

Vykdoma skiepų stebėjimas ir savalaikis medicininių išimčių registravimas.

2.7.1 Skiepų kalendorius:

Naujagimiai (per pirmąsias 24 val.) - V1p.hepatitas B

4–7 dienos V BCG (M)

3 mėnesiai V1 DTP + V1 poliomielitas + V2 hepatitas B

4,5 mėnesio V2 DPT + V2 poliomielitas.

6 mėnesiai V3 DTP + V3 poliomielitas + V3 hepatitas + V1 p. hemofilinė infekcija.

7 mėn V2p.hemofilinė infekcija

12 mėnesių V tymai, V kiaulytė, V raudonukė.

18 mėnesių R1 DTP+R1poliomielitas.Rp.hemofilinė infekcija

20 mėnesių R2 poliomielitas.

24 mėn.Vp.vėjaraupiai + Vp.pneumokokinė infekcija

6 metų R tymai, R kiaulytė, raudonukė R

7 metai R BCG (atliekamas vaikams, neužsikrėtusiems Mycobacterium tuberculosis, tuberkulino – neigiami vaikai) + R2 ADS-M

13 metų V raudonukės (mergaitėms, kurios anksčiau nebuvo paskiepytos arba paskiepytos tik vieną kartą), V (mergaitės) p. papilomos virusas žmogus, hepatitas V(anksčiau neskiepytas)

14 metų amžiaus R2 BCG (atliekamas tuberkulino neigiamiems vaikams, neužsikrėtusiems Mycobacterium tuberculosis, kurie nebuvo skiepyti 7 metų amžiaus)

R3 ADS-M, R3 poliomielitas.

2.7.2 PAPILDOMA INFORMACIJA apie Mantoux testą ir virusinį hepatitą B.

1. Mantoux reakcija kiekvienais metais.

2. Virusinis hepatitas B:

◦ 1 schema – 0 -3 mėn. -6 mėnesiai

Vaikai, gimę motinų, kurios yra hepatito B viruso nešiotojos arba serga virusiniu hepatitu B trečiąjį nėštumo trimestrą, skiepijami nuo hepatito B pagal 0-1-2-12 mėnesių grafiką.

Vakcinacija nuo geratito B sulaukus 13 metų ir vaikams nuo 1 metų atliekama tiems, kurie anksčiau nebuvo skiepyti.

◦ pagal schemą 2 0-1 mėn.-6 mėn.

3. Nesant BCG, Rmantu du kartus per metus.

4. Iki 2 mėnesių BCG be Mantoux.

Taikoma viduje tautinis kalendorius gali būti atliekami profilaktiniai skiepai (išskyrus BCG). vienu metu su skirtingais švirkštais skirtingose ​​kūno vietose arba kas 1 mėn.

3. Infekcijų kontrolės sistema, pacientų ir medicinos personalo infekcinė sauga.

Kiekviename gydymo įstaiga Veikia infekcijų kontrolės sistema, kuri reguliuojama įsakymais.

Infekcijų kontrolės sistema apima sanitarinių ir epidemiologinių priemonių kompleksą, kuris patikimai užkerta kelią hospitalinių infekcijų atsiradimui ir plitimui.

Siekiant išvengti pacientų ir medicinos personalo užsikrėtimo, vakcinacijos kambaryje griežtai laikomasi sanitarinio antiepideminio režimo, griežtai laikomasi tiek aseptikos, tiek antiseptikų taisyklių.

Aseptika - priemonių rinkinys, skirtas užkirsti kelią mikroorganizmų patekimui į žaizdą operacijų, diagnostinių ir gydomųjų procedūrų metu.

Antiseptikai - priemonių rinkinys, skirtas apriboti ir pašalinti į žaizdą patekusią infekciją.

Yra metodai:

1. Mechaninis metodas . Tai pirminis chirurginis žaizdos kraštų ir dugno gydymas, plovimas.

2. Fizinis metodas - žaizdos drenažas.

3. Cheminis metodas - vandenilio peroksido, bakteriostatinių vaistų vartojimas.

4. Biologinis metodas - serumų, vakcinų, fermentų ir antibiotikų naudojimas.

Rankų gydymas.

1. Rankos du kartus nuplaunamos su muilu, kruopščiai nuplaunamos šiltu vandeniu ir nusausinamos švariu rankšluosčiu ar servetėle.

2. Rankos dezinfekuojamos 70% etilo alkoholio tirpalu.

3. Rankos gydomos odos antiseptikais

Įrankių apdorojimas

Po naudojimo įrankiai praeina trys apdorojimo etapai :

1. Dezinfekcija

2. Apdorojimas prieš sterilizaciją

3. Sterilizacija

Dezinfekcija yra priemonių rinkinys, skirtas patogeniniams ir sąlygiškai patogeniniams patogenams sunaikinti.

Apibrėžimas ir etiologija

Anafilaksija yra ūmus, gyvybei pavojingas padidėjusio jautrumo sindromas. Bet koks vaistas gali sukelti anafilaksiją.

Dažniausios priežastys:

Vabzdžių įkandimai,

Vaistinės medžiagos (antibiotikai, ypač penicilinai ir anestetikai,

Reikėtų pažymėti, kad nėra priklausomybės anafilaksinis šokas priklausomai nuo dozės. Vartojimo būdas atlieka tam tikrą vaidmenį (intraveninės injekcijos yra pavojingiausios).

Klinika ir patogenezė

Klinikinis anafilaksinio šoko vaizdas yra įvairus, kurį sukelia daugelio organų ir kūno sistemų pažeidimai. Simptomai paprastai pasireiškia per kelias minutes nuo priežastinio veiksnio poveikio ir pasiekia piką per 1 valandą.

Kuo trumpesnis intervalas nuo alergeno patekimo į organizmą iki anafilaksijos pradžios, tuo sunkesnis klinikinis vaizdas. Anafilaksinis šokas sukelia didžiausią mirčių procentą, kai jis išsivysto praėjus 3-10 minučių po alergeno patekimo į organizmą.

Simptomai apima:

Oda ir gleivinės: dilgėlinė, niežulys, angioedema.

Kvėpavimo sistema: stridoras, bronchų spazmas, asfiksija.

Širdies ir kraujagyslių sistema: ūminis nuosmukis Kraujospūdis dėl periferinių kraujagyslių išsiplėtimo ir hipovolemijos, tachikardijos, miokardo išemijos.

Virškinimo sistema: pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas.

Konvulsinis sindromas sąmonės netekimo metu.

Būtina atskirti anafilaksinį šoką nuo širdies priepuolio (infarkto, aritmijos), Negimdinis nėštumas(kolaptoidinėje būsenoje kartu su Aštrus skausmas apatinė pilvo dalis), šilumos smūgis ir kt.

Terapija

Gydymas pagal skubumą skirstomas į pirmines ir antrines priemones.

Pirminė veikla

Adrenalinas 0,1% - 0,5 ml IM. Injekcijas geriausia daryti į viršutinę kūno dalį, pavyzdžiui, į deltinį raumenį. Jei reakcijos nėra, dozę galima kartoti po 5 minučių. Injekcijos į raumenis, skirtingai nei į veną, yra saugios. Vartojant į veną, 1 ml 0,1% adrenalino praskiedžiama 10 ml fiziologinio tirpalo ir suleidžiama lėtai per 5 minutes (miokardo išemijos rizika). Patyręs gilų šoką ir klinikinė mirtis adrenalinas švirkščiamas į veną neskiestas.

Kvėpavimo takų praeinamumas: sekreto išsiurbimas, jei reikia, įkišti ortakį. Įkvėpkite 100% deguonies 10-15 l/min greičiu.

Skysčio infuzija. Pirmiausia lašinama srovele (250-500 ml per 15-30 min.), po to lašinama. Pirmiausia naudokite izotoninį natrio chlorido tirpalą 1000 ml, tada įpilkite 400 ml poligliucino. Nors koloidiniai tirpalai greičiau užpildo kraujagyslių dugną, saugiau pradėti nuo kristaloidinių tirpalų, nes dekstranai patys gali sukelti anafilaksiją.

Antriniai įvykiai

Prednizolonas IV 90-120 mg, jei reikia, pakartokite kas 4 valandas.

Difenhidraminas: IV lėtai arba IM 20-50 mg (2-5 ml 1% tirpalo). Jei reikia, pakartokite po 4-6 valandų. Antihistamininius vaistus geriausia skirti po hemodinamikos atsigavimo, nes jie gali sumažinti kraujospūdį.

Bronchus plečiantys vaistai. Pacientams, gydomiems beta adrenoblokatoriais, gali būti naudingi inhaliuojami beta 2 agonistai purkštuvu (salbutamolis 2,5-5,0 mg, kartoti, jei reikia), ipratropis (500 mcg, kartoti, jei reikia). Eufilinas (pradinė dozė: iv 6 mg/kg) vartojamas kaip atsarginis vaistas pacientams, sergantiems bronchų spazmu. Eufilinas, ypač kartu su adrenalinu, gali išprovokuoti aritmijas, todėl jis skiriamas tik esant būtinybei.

Papildomi renginiai

Padėkite pacientą horizontalioje padėtyje, kojos pakeltos (kad padidėtų venų grįžimas) ir ištiestas kaklas (kad būtų atkurtas kvėpavimo takų praeinamumas).

Pašalinkite (jei įmanoma) priežastinį veiksnį (vabzdžių įgėlimą) arba sulėtinkite absorbciją (30 minučių venų turniketas virš injekcijos/įkandimo vietos, užtepkite ledo).

Prognozė

Apie 10% anafilaksinių reakcijų baigiasi mirtimi. Ūmios reakcijos sustabdymas nereiškia sėkmingo rezultato. Antroji kraujospūdžio kritimo banga gali išsivystyti po 4-8 valandų (dviejų fazių kursas). Visi pacientai, palengvėję anafilaksiniam šokui, turi būti hospitalizuoti mažiausiai 1 savaitę stebėjimui.

Prevencija

Bet kokia alerginė reakcija, net ir ribota dilgėlinė, turi būti gydoma, kad būtų išvengta anafilaksijos. Tarp naujausios kartos antihistamininių vaistų veiksmingiausias yra Claritin, vartojamas kartą per dieną. Iš sudėtingų antialerginių vaistų pasirinkti vaistai yra fenistilas ir klarinazė.

Nesijaudinkite su polifarmacija, stebėkite pacientus po injekcijų 20-30 minučių. Visada rinkti alergijos istoriją.

Medicinos personalas turi būti specialiai apmokytas teikti skubią pagalbą esant anafilaksiniam šokui ir gydyti panašias sąlygas.

Visose vakcinacijos patalpose turi būti specialus išplanavimas anafilaksijai palengvinti.


ANAFILAKSINIO ŠOKO ATGALIOJI VALDYMAS

(neprivaloma)

Adrenalino hidrochloridas 0,1% – 1,0 (ŠALTA) 10 ampulių
Atropino sulfatas 0,1% - 1,0 (A sąrašas, SAUGU) 10 ampulių
Gliukozė 40% - 10,0 10 ampulių
Digoksinas 0,025% - 1,0 (A sąrašas, SAUGU) 10 ampulių
Difenhidraminas 1% - 1,0 10 ampulių
Kalcio chloridas 10% - 10,0 10 ampulių
Cordiamin 2,0 10 ampulių
Lasix (furosemidas) 20 mg – 2,0 10 ampulių
Mezaton 1% - 1,0 10 ampulių
Natrio chloridas 0,9% - 10,0 10 ampulių
Natrio chloridas 0,9% - 400,0 ml / arba 250,0 ml 1 buteliukas / arba 2 buteliai
Poliglukinas 400,0 1 butelis
Prednizolonas 25 arba 30 mg - 1,0 10 ampulių
Tavegil 2,0 5 ampulės
Eufilinas 2,4% - 10,0 10 ampulių
Sistema intraveninėms lašelinėms infuzijoms 2 vnt.
Vienkartiniai švirkštai 5,0; 10,0; 20,0 5 vnt.
Vienkartinės alkoholio servetėlės ​​1 pak.
Guminis turniketas 1 vnt.
Guminės pirštinės 2 poros
Ledo paketas (ŠALTAS) 1 vnt.

VEIKSMŲ ALGORITMAS

1. Nutraukite šoką sukėlusio vaisto vartojimą, jei adata yra į veną, jos nenuimkite ir atlikite terapiją šia adata; įkandus himenoptera, pašalinkite įgėlimą.
2.Atkreipkite dėmesį į alergeno patekimo į organizmą laiką, nusiskundimų atsiradimą ir pirmąjį klinikinės apraiškos alerginė reakcija.
3.Padėkite pacientą iškeltomis rankomis apatinės galūnės, pasukite galvą į šoną, apatinį žandikaulį pastumkite į priekį, kad liežuvis neatsitrauktų ir neatsitrauktų vėmimo. Pašalinkite esamus protezus.
4.Įvertinti paciento būklę ir nusiskundimus. Išmatuokite pulsą arterinis spaudimas(BP), temperatūra. Įvertinkite dusulio pobūdį ir cianozės paplitimą. Atlikite odos ir gleivinių tyrimą. Kai kraujospūdis sumažėja 20 proc amžiaus norma– įtariama anafilaksinės reakcijos išsivystymas.
5. Suteikite prieigą prie gryno oro arba duokite deguonies.
6. Jei įmanoma, uždėkite žnyplę virš vaisto injekcijos (kas 10 minučių atlaisvinkite 1 minutę, Bendras laikas uždėjus turniketą ne ilgiau kaip 25 minutes).
7. Ant injekcijos vietos uždėkite ledo paketą.
8. Visos injekcijos turi būti atliekamos švirkštais ir sistemomis, kurios nebuvo naudojamos kitiems vaistams leisti, kad būtų išvengta pasikartojančio anafilaksinio šoko.
9. Kai įdėta alerginis vaistasį nosį ar akis, praskalaukite jas vandeniu ir įlašinkite 1-2 lašus 0,1% adrenalino tirpalo.
10. Sušvirkštus šoką sukėlusį vaistą po oda, injekcijos vietą kryžmai pradurkite 0,3 - 0,5 ml 0,1 % adrenalino tirpalo (1 ml 0,1 % adrenalino tirpalo atskieskite 3 - 5 ml fiziologinio tirpalo).
11. Prieš atvykstant gydytojui, paruoškite intraveninę infuzinę sistemą su 400 ml fiziologinio tirpalo.
12. Gydytojui liepus, lėtai į veną suleiskite 1 ml 0,1% adrenalino tirpalo, praskiesto 10-20 ml fiziologinio tirpalo. Jei sunku pradurti periferinę veną, leidžiama leisti adrenalino minkšti audiniai poliežuvinė sritis.
13. Į veną srovele suleisti gliukokortikosteroidų (90-120 mg prednizolono) ir lašinti.
14. Į raumenis įšvirkškite 1% difenhidramino tirpalo 2,0 ml arba 2,0 ml tavegilio tirpalo.
15. Sergant bronchų spazmu, į veną leisti aminofilino 2,4% - 5-10 ml.
16. Jei kvėpavimas susilpnėja, duoti į akį Cordiamine 25% - 2,0 ml.
17. Sergant bradikardija, po oda suleisti atropino sulfato 0,1% - 0,5 ml.

9. 2 PRIEDAS Slaugytojos skiepų kabinete pareigybės aprašymas:

9.1.1 aš. Bendrosios nuostatos

Į profesinę medicinos specialisto veiklą. slaugytojai į skiepų kabinetą priimami slaugytoja, turinti ne mažesnę kaip trejų metų darbo stažą ligoninėje, turinti kvalifikacinę kategoriją, specialybės „Pediatrijos slauga“ pažymėjimą ir baigusi mokymus darbo vietoje.

Medaus paskyrimas ir atleidimas. skiepų kabineto seserį atlieka vyriausiasis gydytojas vadovo teikimu. skyrius, vyresnioji gydytoja skyriaus sesuo ir susitarus su vyriausiuoju gydytoju. ligoninės slaugytoja.

Medus. Gydymo kabineto slaugytoja yra tiesiogiai pavaldi klinikos vadovui ir vyriausiajam gydytojui. seserys.

9.1.2 II. Pareigos

Slaugytoja patikrina skiepų buteliukų skaičių darbo dienai, stebi temperatūrą šaldytuve, rodmenis įrašo į žurnalą. Slaugytoja psichologiškai ruošia vaiką skiepams. Kūrimo istorijoje fiksuojamas gydytojo priėmimas pasiskiepyti, intervalai tarp skiepų ir jų atitikimas individualiam skiepų kalendoriui. Skiepijimą registruoja profilaktinio skiepijimo kortelėje (forma Nr. 063/u), profilaktinio skiepijimo žurnale (forma Nr. 064/u) ir vaiko raidos istorijoje (forma Nr. 112/u) arba individuali kortelė vaikas (forma Nr. 026/u). Atlieka vakcinaciją ir teikia rekomendacijas tėvams dėl vaikų priežiūros.

Slaugytoja pasiskiepija ir gauna vaistus. Atsakingas už bakterijų preparatų naudojimą ir atmetimą. Atitinka vakcinų laikymo imunizacijos metu taisykles ir skiepijimo instrumentų apdorojimo taisykles. Atsakingas už sanitarinį ir higieninį skiepų kambario režimą.

Darbo dienos metu slaugytoja sunaikina atidarytuose buteliukuose likusią vakciną, registruoja sunaudotą vakcinos kiekį ir sumuoja likusių dozių skaičių žurnale, tikrina ir registruoja šaldytuvų temperatūrą.

Slaugytoja kas mėnesį parengia skiepijimo darbų ataskaitą.

1. Darbo organizavimas pagal šias instrukcijas, valandinis darbo grafikas.

2. Skiepų kambario organizavimas pagal standartą.

3. Medicinos priemonių ženklinimo reikalavimų laikymasis.

4. Tikslus ir savalaikis medicininių įrašų tvarkymas. Savalaikis ataskaitos apie atliktas manipuliacijas pateikimas mėnesiui, pusmečiui, metams.

5. Biuro paruošimas darbui.

6. Puikiai išmanyti profilaktinių, gydomųjų, diagnostinių, sanitarinių ir higienos procedūrų atlikimo metodus, manipuliacijas ir kokybiškai, šiuolaikiškai jų įgyvendinimą.

7. Griežtas kraujo paėmimo technologijos laikymasis atliekant visų tipų laboratorinius tyrimus.

8. Savalaikis ir teisingas tiriamosios medžiagos transportavimas į laboratorijos skyrius.

9. Savalaikis informavimas gydančiam gydytojui apie manipuliacijų komplikacijas, apie paciento atsisakymą atlikti manipuliaciją.

10. Greitosios pagalbos vaistinėlės prieinamumo ir komplektavimo užtikrinimas, skubios pirmosios pagalbos teikimas.

11. Gautos medžiagos ir medicinos instrumentų sterilumo, sterilių gaminių tinkamumo vartoti termino laikymosi kontrolės vykdymas.

12. Reguliarus ir savalaikis medicininis patikrinimas. tyrimas, tyrimas dėl RW, HbSAg, ŽIV infekcijos, patogeninio stafilokoko pernešimas.

13. Tinkamos tvarkos ir sanitarinės būklės skiepų kambaryje užtikrinimas.

14. Savalaikis išrašymas ir priėmimas iš pagrindinio medicinos centro. darbui reikalingos slaugytojai vaistai, instrumentai, sistemos, alkoholis, medus. instrumentai, medicinos reikmenys. susitikimų.

15. Vaistų, alkoholio, medaus tinkamos apskaitos, laikymo ir naudojimo užtikrinimas. instrumentai, medicinos reikmenys. susitikimų.

16. Orumo vykdymas. sveikatos stiprinimo ir ligų prevencijos, sveikos gyvensenos propagavimo darbų švietimas.

17. Nuolatinis žinių, įgūdžių ir gebėjimų profesinio lygio tobulinimas. Laiku užbaigtas tobulinimas.

9.1.3 III. Teisės

1. Tiksliam profesinių pareigų atlikimui reikalingos informacijos gavimas.

2. Pasiūlymų vadovybei teikimas tobulinti medicinos personalo darbą. skiepų kabineto slaugytojos ir slaugos organizavimas klinikoje.

3. Reikalavimai iš pagrindinių m/s laiku aprūpinti darbui reikalingais vaistais, medumi. įrankiai, formos.

4. Reikalavimas iš vyresniojo m/s laiku pateikti vakcinas;

5. Sesers-namų tvarkytojos reikalavimas laiku parūpinti reikiamą minkštą ir kietą įrangą, dezinfekavimo priemones, ploviklius ir valymo priemones.

6. Kvalifikacijos kėlimas nustatyta tvarka, atestacijos išlaikymas, pakartotinis atestavimas siekiant priskirti kvalifikacinę kategoriją.

7. Dalyvavimas viešajame klinikos gyvenime.

9.1.4 IV. Atsakomybė

Slaugytoja skiepų kabinete atsako už savo profesinių pareigų nevykdymą, vaistų apskaitą, laikymą ir vartojimą, kaip tai numato galiojantys teisės aktai.

Kokia tavo lytis

1. vyras

2. moteris

1. 20 -30

2. 30-40

3. 40-55

Virš 55

Išsilavinimas

1. antrinis specialusis

2. nebaigtas aukštasis išsilavinimas

4. Nurodykite, kiek metų skyrėte medicinai (darbo stažas)?

1,5 ar mažiau

2. yra pirmasis

3. yra aukštesnis

Kas jus atvedė į mediciną?

2. noras padėti pacientams

4 PRIEDAS Anketos atsakymų lentelė.

Klausimo numeris Atsakymo numeris Atsakymo numeris – 2 Atsakymo numeris Atsakymo numeris Atsakymo numeris
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

Kokia tavo lytis

1. vyras

2. moteris

1. 20 -30

2. 30-40

3. 40-55

4. virš 55


Išsilavinimas

1. specializuota vidurinė

2. nepilnas aukštesnis

3. aukštesnė


Kas jus atvedė į mediciną?

2. noras padėti pacientams


Literatūra – interneto svetainės

1. https://ru.wikipedia.org/wiki/

2. http://www.homfo.ru/stat/neotlozhnaya_pomosch/

Santrumpų sąrašas

I. KAS

Pasaulio sveikatos organizacija įkurta 1948 m. balandžio 7 d. PSO būstinė yra Ženevoje.

II. BCG

BCG (Bacillus Calmette-Guérin arba Bacillus Calmette-Guérin, BCG) yra vakcina nuo tuberkuliozės, pagaminta iš susilpnėjusios gyvos galvijų tuberkuliozės bacilos (lot. Mycobacterium bovis BCG), kuri praktiškai prarado virulentiškumą žmonėms, specialiai auginama. dirbtinėje aplinkoje.

III. DTP

DPT (tarptautinė santrumpa DTP) yra kombinuota vakcina nuo difterijos, stabligės ir kokliušo.

IV. HbSAg

Hepatito B virusas yra hepadnavirusų šeimos DNR virusas, virusinio hepatito B sukėlėjas. Pasaulyje, įvairiais skaičiavimais, hepatito B virusu yra užsikrėtę nuo 3 iki 6 proc. būtinai kartu su hepatitu

VII. ŽIV

Žmogaus imunodeficito virusas – retrovirusas iš lentivirusų genties, sukeliantis lėtai progresuojančią ligą – ŽIV infekciją.

VIII. AIDS

Įgytas imunodeficito sindromas (AIDS) – tai būklė, kuri išsivysto ŽIV infekcijos fone ir kuriai būdingas CD4+ limfocitų skaičiaus sumažėjimas, daugybinės oportunistinės infekcijos, neinfekcinės ir navikinės ligos. AIDS yra paskutinė ŽIV infekcijos stadija.

IX. Mantoux testas

Tyrimo metodas, įvertinantis organizmo reakciją į tuberkuliozės sukėlėjo antigeno patekimą į jį. Be to, Mantoux testas naudojamas tuberkuliozės diagnozei patvirtinti ir kaip kontrolinis testas vertinant gydymo efektyvumą.

X. RSFSR sveikatos apsaugos ministerija.

RSFSR SVEIKATOS MINISTERIJA

Žodynėlis

II. Klinika

Labai išvystyta specializuota medicinos ir profilaktikos įstaiga, teikianti masinę medicininę pagalbą (ligų profilaktikai ir gydymui) savo veiklos teritorijoje gyvenantiems gyventojams.

Imunoprofilaktika

III. Dezinfekcija

Dezinfekcija – tai priemonių rinkinys, skirtas sunaikinti infekcinių ligų sukėlėjus ir sunaikinti toksinus aplinkos objektuose.

IV. Sterilizacija

Sterilizacija (mikrobiologija) - visiškas įvairių medžiagų, daiktų išleidimas, maisto produktai nuo gyvų mikroorganizmų.

V. Imunitetas

Imunitetas (lot. immunitas – išsivadavimas, ko nors atsikratymas) – tai gebėjimas Imuninė sistema išlaisvinti kūną nuo genetiškai svetimų daiktų.

VI. Imuninis atsakas

Imuninis atsakas yra sudėtinga, daugiakomponentė, kooperuojanti organizmo imuninės sistemos reakcija, kurią sukelia antigenas ir siekiama jį pašalinti. Imuninio atsako reiškinys yra imuniteto pagrindas.

Skiepijimo patalpos aprūpinimas tvirta įranga

1. Slaugytojos stalas

2. Slaugytojo kėdė

3. Sraigtinė kėdė

4. Medicininis kabinetas steriliems tirpalams ir vaistams

5. Prietaisų lentelės procedūroms paruošti ir atlikti;

6. Naktinis staliukas

7. 2 šaldytuvai vakcinoms laikyti;

3. Šaldytuvas vaistams laikyti;

9. Medicininė sofa

10.Gydymo lentelė

11. Skubios pagalbos ir sindrominių vaistų kabinetas

12.Kriauklės;

13. Šiukšlių konteineris (emaliuotas kibiras su dangteliu)

14. Valymo įranga:

Kibiras grindims valyti

Kibiras sienoms plauti

Langų valymo kibiras

Konteineris šildymo prietaisams plauti

15. Dezinfekcinių priemonių drėkinimo aparatai. reiškia ( pavasarinis valymas)

16. Dezinfekavimo priemonės

17. Plovikliai

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus