Kokie yra užpildų tipai? Plombų rūšys odontologijoje. Kokie yra dantų plombų tipai? Chemiškai kietinti kompozitiniai užpildai

Paprastai odontologo kabinete jūsų paklaus: „Kokią dantų plombą turėtumėte dėti? Ir šis klausimas dažnai glumina, nes įdarų yra labai daug.

Kad daugiau nepasiklystume šiuo klausimu, išsiaiškinkime, kokios yra dantų plombavimo rūšys, kokios yra patikimiausios ir geriausios.

Odontologijoje jie išsiskiria sudėtimi ir panaudojimu. Tai gali būti plastikiniai, keraminiai užpildai, taip pat laikini ir nuolatiniai.

Laikinieji naudojami ilgalaikiam gydymui, kai reikia vartoti vaistus ertmės viduje, o nuolatiniai – momentiniam gydymui.

Tai odontologijos klasika, tačiau naudojama ne itin dideliems pažeidimams, tačiau jei defektas ypač didelis, tuomet naudojama alternatyva plombavimui – įklotai, galintys dengti didesnius dydžius.

Šiandien klinikose plomboms gaminti naudojamos kelios skirtingos medžiagos.

Medžiagos, iš kurių gaminami užpildai

Visi modernios medžiagos yra suskirstyti į kelias grupes. Pažvelkime į dantų plombavimo tipus.

Cementiniai (silikatiniai ir silikofosfatiniai) užpildai

Ši medžiaga taip pat gali atsispirti ėduonies atsiradimui, tačiau ji yra labai trapi ir gali trukti neilgai arba gali būti naudojama kaip laikina priemonė.

Nors ši medžiaga jau nebegalioja geriausi metai populiarumas, tačiau kai kuriais atvejais jis nepamirštamas, nes jis yra pigus ir paprastas naudoti.

Plastmasinis

Jų populiarumas paaiškinamas tais pačiais veiksniais kaip ir ankstesniųjų – tai žema kaina ir greitas paprastas montavimas.

Tačiau jie turi didelė suma trūkumai:

• kai medžiaga sukietėja, atsiranda stiprus susitraukimas;
• po kurio laiko pasikeičia spalva;
• padidėjęs medžiagos dilimas;
• dažnai įmanoma.

Tokie užpildai yra nemokamos medicinos prerogatyva.

Amalgamos arba metalai

Ši medžiaga apima sidabrą ir gyvsidabrį arba kitus lydinius, kuriuose yra antrasis elementas. Jis išsiskiria savo kietumu ir tarnavimo laiku iki 10 metų. Ši medžiaga yra pavojinga dėl joje esančio gyvsidabrio ir gali būti pavojinga žalingas poveikisšis elementas sandarikliams. Jis kietėja ilgai ir sunkiai naudojamas, odontologas turi turėti aukštą profesionalumą, norėdamas iš tokios medžiagos uždėti plombą.

Pastaboje: Montuodamas iš šios medžiagos pagamintą gaminį, odontologas turėtų atsižvelgti į tai, kad kietėjimo metu jis labai išsiplečia ir atitinkamai galimas danties sienelės fragmentas, esantis šalia pačios plombos.

Juos populiaru naudoti kramtant dantis, taip pat po karūnėlėmis, kai kompozito nesimatys.

Sudėtinis

Kokios dantų plombos laikomos geriausiomis iš nebrangių variantų, yra sudėtinės. Juose yra plastiko, bet jie išskirtinis bruožas Sudėtyje yra kvarco miltelių, kurie suteikia jiems norimą kietumą. Be to, jie pasižymi palyginti geru spalvų atsparumu ir tvirtumu. Jų tarnavimo laikas yra vidutiniškai 2-5 metai.

Šviesoje kietėjantys kompozitai

Tai medžiagų grupė, kuriai reikalinga speciali halogeninės lempos įranga, jos taip pat žinomos kaip kietėjimas saulėje arba fotopolimeras. Būtent su jo pagalba lempai suteikiamas reikiamas kietumas. Paklausus, kokie įdarai patys geriausi, galime tiksliai atsakyti, kad būtent iš šios medžiagos.

Svarbu: Tačiau norint, kad iš šios medžiagos pagamintas gaminys būtų kuo stipresnis, ilgaamžiškesnis ir estetiškesnis, būtina kruopščiai šlifuoti ir poliruoti.

Jei poliravimas atliekamas kartą per šešis mėnesius, spalva išliks daug ilgiau. Labiausiai įsimintinas tokių medžiagų bruožas yra privalomas specialios paskirties klijų naudojimas, kuris gali „tvirtai“ pritvirtinti žaliavą.

Jį sudaro įvairūs užpildai ir polimerai, kurie sukietėja tos pačios mėlynos lempos įtakoje.

Jis turi gana plačią spalvų paletę, kurios dėka galite pasirinkti bet kokią norimą spalvą ir atspalvį, ko pasekoje – kuo arčiau sveiko danties.

Ši medžiaga tarnaus mažiausiai 5 metus.

Tačiau tokia, atrodytų, nepriekaištinga medžiaga turi tris pagrindinius trūkumus:

• susitraukimas dėl cheminė sudėtis gali būti iki 5%, o tai sumažina sumontuoto užpildo kokybę. Štai kodėl tokią medžiagą geriau naudoti mažuose plotuose;
• esant stipriam susitraukimui, deformacija gali būti tokia, kad nutrūksta plona natūralaus danties sienelė;
• nepilnas sukietėjimas. Šios medžiagos sukietėjimas įvyksta tik 70%, daugiau neįmanoma dėl lempos naudojimo ypatumų.

Stiklo jonomerinis cementas

Dantų plombos, kurios laikomos geriausiais naudoti vaikų odontologijoje, nes jose yra 10-15% fluoro, kuris padeda apsisaugoti nuo pakartotinės infekcijos. Be to, jie yra chemiškai surišti su natūralaus dantimi, todėl įvairių įtrūkimų atsiradimo tikimybė yra minimali. Temperatūros plėtimosi koeficientas yra kuo artimesnis danties audinio plėtimosi koeficientui, todėl sumažėja danties įtrūkimo rizika.

Tačiau net ir ši iš pažiūros ideali medžiaga turi savo trūkumų. Tai sumažėjusio stiprumo rodikliai tiek trinties, tiek lenkimo metu. Be to, jie neatrodo itin patraukliai, todėl geriau naudojami su estetiškesniais plombomis.

Chemiškai kietinti kompozitai

Ši medžiaga buvo sukurta siekiant pakeisti įprastus cemento variantus. Jų esminis skirtumas yra naudojamas užpildas tokiu atveju- tai porcelianas. Šiuos kompozitus galima dar suskirstyti į:

1. Šviesoje kietėjantis.
2. Akrilo turintis.
3. Ant epoksidinės dervos.

Kompozitai, kurių sudėtyje yra akrilo, yra labai patvarūs ir atsparūs, tačiau taip pat yra labai toksiški. Dažnai pastebima, kad sumontavus iš šios medžiagos pagamintus užpildus, atsiranda daug porų. Ir pasekmė gali būti antrinio ėduonies atsiradimas tiek ant šio, tiek ant kaimyninių dantų.

Dervos kompozitai yra trapesni, nors ir mažiau susidėvi. Jie nėra tokie toksiški kaip jų akriliniai kolegos, tačiau neišvengiamai patamsėja praėjus keleriems metams po montavimo.

Kiek kainuoja produktai?

Kokius užpildus geriausia montuoti pagal jų kainą? Atrodo, kad vienintelis teisingas atsakymas į šį klausimą yra tas, kad visi geri dalykai turi savo kainą. Tačiau taip nėra, kiekvienu konkrečiu atveju reikia pradėti nuo konkrečių savybių ir tik jos lems būsimą įdaro kainą.

Tačiau norėdami bent šiek tiek orientuotis kainų politikoje, turėtumėte žinoti, kad įklotai kainuoja 3000-14000 rublių, kompozitai - nuo 650 iki 1000 rublių, chemiškai kietinti kompozitai - nuo 600 iki 800 rublių.

Video tema

Plomba yra medicininė medžiaga, turinti tam tikrą klampumą ir naudojama danties ertmei užpildyti po karieso pažeidimo gydymo. Kartais danties plombavimas reikalingas po mechaninio ar trauminio poveikio. Įdaras po kurio laiko sukietėja savaime arba įgauna reikiamą kietumą po apdorojimo specialiomis medžiagomis.

Šis gydymo būdas tinkamas tik mažiems paviršiams su kariesu ar pulpitu gydyti. Jei danties ertmė, išvalyta ir apdorota antiseptikais, turi didelį plotą, naudojami metalo keramikos įklotai – mikroprotezai, atkartojantys danties anatominį raštą. Plombos tarnavimo laikas tiesiogiai priklauso nuo naudojamų medžiagų, todėl svarbu žinoti, kokios dantų plombos dažniausiai naudojamos klasikinėje odontologijos praktikoje.

Laikinas ar nuolatinis užpildymas: kas lemia pasirinkimą?

Jei pacientui reikia, į danties ertmę dedama laikina plombinė medžiaga ilgalaikis gydymas vartojant vaistus. Pavyzdžiui, depuliuojant dantį (pašalinant danties nervą), terapija gali užtrukti apie 2-6 mėnesius. Įdėjus vaistą į danties kanalą, gydytojas pacientui uždės laikiną plombą, kurią po kelių savaičių reikės pašalinti, danties ertmė bus pakartotinai apdorota antiseptiškai ir sumontuota nuolatinė plomba.

Laikinieji gaminiai dažniausiai gaminami iš šių medžiagų:

• Vinoksolis (dirbtinis dentinas) – milteliai cinko oksido pagrindu;
• dirbtinis dentinas – vienalytė masė baltos arba geltona spalva, gaunamas sumaišius cinko sulfatą ir oksidą su molio medžiagomis;
• simpath ir kitų rūšių specialūs cementai.

Laikinas plombavimas dažnai naudojamas paslėptoms patologijoms nustatyti ir uždegiminiai procesai pulpose, danties šaknyje ir aplinkoje minkštieji audiniai Todėl tokie produktai dažnai vadinami diagnostiniais. Jie atitinka visus pagrindinius tokio tipo įdarui keliamus reikalavimus: greitai sukietėja, saugiai fiksuoja vaistą, neleidžia jam iškristi ar judėti, nesiliečia su seilėmis, maistu ir skysčiais. Diagnostinės plombos greitai ir lengvai sumontuojamos bei nuimamos ir labai retai sukelia alergines reakcijas. Medžiagų, naudojamų laikinam plombavimui gaminti, netoleravimas pasireiškia tik 0,09% pacientų.

Svarbu! Ar dantis pavyks išgydyti per vieną vizitą, nustatys gydytojas danties ertmė nuolatinė plomba, kuri apsaugos dantį nuo poveikio neigiami veiksniai ir trukdo augimui patogeninė flora V kietieji audiniai. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo danties vietos, atliekamo gydymo, medicininės intervencijos laipsnio ir apimties bei paciento finansinių galimybių.

Kokie yra plombų tipai: ką pacientas turi žinoti?

Šiuolaikinė odontologija suteikia pakankamai didelis pasirinkimas užpildo medžiagos, besiskiriančios savo savybėmis, kaina, išvaizda ir kitais parametrais. Čia svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad daugumą naujų plombų (pavyzdžiui, bioaktyvaus stiklo plombų) galima įsigyti tik privačiose klinikose. Jei pacientas gydomas pagal privalomąjį sveikatos draudimas valstybėje odontologijos klinika, jis turi būti pasiruošęs tam, kad kanalams užpildyti bus naudojamos standartinės vidutinės kokybės medžiagos. Kad nepakenktum sau ir priimtum teisingas sprendimas, turite žinoti kiekvienos įdaro rūšies ypatybes ir pagrindines jų charakteristikas.

Plastikiniai gaminiai

Plastikiniai plombos yra pati prieinamiausia plombavimo medžiaga, kuri dažnai naudojama viešojo sektoriaus įstaigose. Dauguma odontologų palaipsniui atsisako jo naudojimo, nes plastikas daro toksinį poveikį dantį supantiems audiniams ir jo pulpai – jungiamiesiems pluoštams, užpildantiems danties ertmę ir turintiems daug kraujagyslių bei nervų galūnės. Laikui bėgant tokios plombos gali sukelti danties nervo uždegimą (pulpitą) ir kitus uždegiminius procesus periodonto ir periodonto audiniuose.

Kitas šio tipo užpildų trūkumas – mažas atsparumas dilimui ir polinkis deformuotis. Užpildas iš plastiko greitai nusidėvi, keičia savo formą, struktūrą ir išvaizda veikiami bet kokių neigiamų veiksnių, įskaitant:

• rūkymas;
• valgyti kietą maistą (obuolių, žalios morkos, grubi mėsa) ir gėrimai su pridėtomis dujomis;
• kramtomoji guma.

Plastikinių užpildų tarnavimo laikas retai viršija 5 metus. Praėjus šiam laikui, dažniausiai reikia iš naujo išvalyti ir užsandarinti kanalus.

pastaba! Plastikinės plombos greitai pakeičia spalvą, todėl jomis negalima gydyti priekinių dantų defektų ir ėduonies.

Metalo medžiaga

Metaliniai užpildai yra labai patvarūs ir gali tarnauti daugiau nei 15-20 metų, o jų kaina yra vidutinės kainos kategorijoje, prieinama didelis skaičius pacientai. Visi metaliniai užpildai yra pagaminti iš amalgamos, gyvsidabrio lydinio su kitų rūšių metalais.

Sidabrinio užpildo sudėtis

Reikšmingas trūkumas yra tamsi spalva plombos, kurios stipriai išsiskiria dantų emalio fone, todėl tokio tipo plombavimas netinka priekiniams dantims ir gali būti naudojamas tik dideliems krūminiams dantims gydyti. Kai kuriais atvejais amalgamos plombos įrengiamos ant penketukų (mažų krūminių dantų), tačiau retais atvejais tai įmanoma žmonėms, turintiems individualių sąkandžio formavimosi ypatybių. Svarbi sąlyga Tokio tipo plombinių medžiagų montavimas yra skirtas išsaugoti storas danties sieneles, kuriose galima laikyti metalą – tai būtina norint išvengti danties vainiko deformacijos.

Ne visi pacientai gali turėti amalgamos plombą. Šios užpildo medžiagos naudojimo kontraindikacijos yra šios:

• radijo bangų pralaidumas ir terapija radiacija veido ir žandikaulių kaulų ir kaklo srityje;
• metalinės konstrukcijos burnos ertmėje;
• poreikis plombuoti centrinius smilkinius ir iltis dėl plonų dantų sienelių.

Svarbu! Kai kurie ekspertai mano, kad amalgamos produktai yra toksiški ir stengiasi jų nenaudoti savo darbe. Per pastaruosius 60 metų buvo atlikta daugybė šios medžiagos toksiškumo tyrimų, todėl yra pagrindo manyti, kad žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu gyvsidabrio lydiniai iš tiesų gali turėti kaupiamąjį poveikį. toksinis poveikis, todėl, esant galimybei, įdarui gaminti geriau naudoti kitas medžiagas.

Medžiagos, kurių pagrindą sudaro poliakrilo rūgštis ir smulkintas aliuminiofluorsilikatinis stiklas, vadinamos stiklo jonomeriniais cementais. Iš šios medžiagos pagaminti užpildai turi daug teigiamų savybių, įskaitant:

• ilgas tarnavimo laikas (daugiau nei 10 metų);
• atsparumas smūgiams išoriniai veiksniai ir deformacijos;
• stiprumas ir puikus sandarinimas;
• kontrasto su natūralia dantų emalio spalva trūkumas.

Stiklo jonomeriniai cementai gali būti naudojami priekiniams dantims užpildyti, nes jie neišsiskiria kitų dantų elementų fone. Neabejotinas pliusas šio tipo produktų sudėtyje yra fluoro junginių, kurie apsaugo dantį nuo bakterinės floros dauginimosi ir ėduonies vystymosi.

Pastaba! Stomatologai rekomenduoja stiklo jonomerų plombą pacientams, sergantiems padidėjęs jautrumas dantų emalio, turi priklausomybę nuo tabako ir yra nuolat veikiami kitų neigiamų veiksnių, didinančių karieso išsivystymo riziką.

Šviesą atspindinti užpildo medžiaga

Iš lengvųjų polimerinių kompozitinių medžiagų pagaminti užpildai yra vienas iš patvariausių plombų rūšių. Atsižvelgiant į higienos ir burnos priežiūros taisykles bei nuostatas ir laiku gydyti prieinama dantų ligos Tokių užpildų tarnavimo laikas gali siekti iki 20 ir daugiau metų. Šviesą atspindinčios plombos visiškai atitinka danties atspalvį ir susilieja su jo struktūra, todėl šios medžiagos pasirenkamos plombuoti kanalus ir dantų ertmių defektus ant viršutinio ir apatinio krumplio centrinių dantų.

Šviesos polimerinės medžiagos sukietėja tik po apdorojimo specialia šviesos lempa, kurios bangos ilgis ne mažesnis kaip 440-460 nanometrų. Tam reikalinga tam tikra plombą montuojančio specialisto kvalifikacija, nes plomba įgyja veikiant šviesai reikiamą formą ir spalva.

Atspindinčio antspaudo sudėtis

Cementiniai užpildai

Šie užpildai pasižymi padidintu tvirtumu ir ilgaamžiškumu, tačiau specialistai nerekomenduoja jų įstatyti jauname amžiuje. Taip yra dėl to, kad cementinės medžiagos tankis ir stiprumas yra didesni nei kietų danties audinių stiprumas, o tai ilgainiui veda prie danties emalio dilimo ir kramtymo bei šoninių paviršių sunaikinimo. Cementinės plombos gerai prilimpa prie įvairių paviršių ir retai jas reikia keisti, tačiau geriausia tokio tipo medžiagas naudoti po 35-40 metų.

Pildymo ir paruošimo procedūrai etapai

Klausimas, ar reikalinga laikina ar nuolatinė instaliacija, dažniausiai iškyla gydantis pas odontologą, kai pacientas skundžiasi skausmu ar kt. nemalonūs simptomai. Pirmiausia gydytojas atliks specialų dantų apžiūrą ir perkusiją (tapšnojimą), kad nustatytų skausmo ir karieso pažeidimo vietas. Jei reikia, pacientas bus siunčiamas į rentgeno tyrimas. Ši procedūra dažniausiai reikalinga, jei įtariamas šaknų kariesas ir gilūs danties bei aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimai.

Sergančio danties gydymas visada prasideda nuo anestezijos kompozicijos įvedimo. Paprastai tai yra vaistai, kurių pagrindą sudaro lidokainas, ultrakainas arba novokainas. Jeigu pacientas netoleravo ar yra alergiškas bet kokiems nuskausminamųjų vaistų grupės vaistams, apie tai reikia informuoti gydytoją. Būtinai pasakykite, ar pacientas vartoja kraują skystinančius vaistus ar serga sunkia liga sisteminės ligos: cukrinis diabetas, bronchų astma ir tt

Įsigaliojus anestezijai, gydymas bus atliekamas pagal šį algoritmą:

• danties kanalo valymas ir antiseptinis gydymas;
• vaistinio preparato įdėjimas (jei reikia);
• danties nervo pašalinimas (jei reikia);
• kanalų ir dantų plombavimas laikina arba nuolatine medžiaga (priklausomai nuo diagnozės ir gydymo).

Jei pacientui yra įdėtas laikinas plombavimas, jis turės dar kartą apsilankyti pas gydytoją, kad būtų pašalintas diagnostinis plomba ir sumontuotas nuolatinis gaminys.

Pačios moderniausios medžiagos

Naujausia užpildymo medžiaga – bioaktyvaus stiklo užpildai. Ši medžiaga kai kuriose klinikose jau naudojama traumoms ir traumoms gydyti. kaulinis audinys, nes gerai sąveikauja su visais organizmo audiniais, gerai įsišaknija ir praktiškai nesukelia atmetimo reakcijų. Bioaktyvusis stiklas odontologinėje praktikoje naudojamas vos keletą metų, tačiau tokias plombas galima dėti tik kai kuriose privačiose klinikose.

Išoriškai įdaras atrodo kaip stiklo drožlės. Bioaktyvus stiklas susideda iš silicio, kalcio ir fosforo oksidų ir turi daug privalumų, palyginti su kitais užpildais, pavyzdžiui:

• ilgas tarnavimo laikas - mažiausiai 15 metų;
• dantų apsauga nuo ėduonies ir patogeninės floros augimo;
• natūrali išvaizda;
• patvarumas ir stiprumas;
• labai didelis atsparumas mechaniniams pažeidimams ir bet kokiems neigiamiems veiksniams.

Pagrindiniu ir vieninteliu bioaktyvaus stiklo plombų trūkumu galima laikyti jų kainą – skirtinguose regionuose ji prasideda nuo 5000-7000 rublių, neįskaitant kitų odontologinių procedūrų.

Vaizdo įrašas – kiek laiko trunka įdaras?

Išsirinkti užpildą nėra lengva užduotis, nes beveik visos naudojamos medžiagos turi savo privalumų ir trūkumų. Lemiamas veiksnys priimant sprendimą turėtų būti gaminio savybės: stiprumas, atsparumas deformacijai, ilgaamžiškumas. Svarbu, kad medžiaga nepasižymėtų toksinėmis savybėmis, nes tokios plombos veda prie laipsniško danties sunaikinimo ir minkštųjų audinių, laikančių dantį kaulo alveolėje, uždegimo. Geriausias variantas Odontologai mano, kad plombos daromos iš šviesą atspindinčių medžiagų, tačiau galutinį sprendimą turėtų priimti pacientą diagnozuojantis ir gydantis specialistas.

Video - Dantų plombavimas

Dauguma žmonių, besilankančių pas odontologą, bus suglumę dėl siūlomų medžiagų įvairovės. Be klasikinių kompozitų, amalgamos, keramikos ir plastiko, palyginti neseniai atsirado šviečiantys užpildai. Kuo jie naudingi, kuo skiriasi nuo kitų medžiagų ir kiek kainuoja? O svarbiausia – kiek universalūs yra įdarai? naujausios kartos? Mes išsiaiškinsime.

Kas tai yra

Klasikinis cheminis užpildas sukietėja sumaišius tam tikrus komponentus, o lengvas – veikiamas Ultravioletinė radiacija. Naudodamas šią technologiją, odontologas gali tiksliai atkurti danties formą, net jei jis yra labai pažeistas.

Šis užpildas susideda iš kompozitų, kurie sukietėja veikiant šviesai. Tai gali būti makro-, mini-, mikroužpildai, nanohibridinis kompozitas. Įdaroje yra medžiaga, kuri yra jautri šviesai, todėl veikiama spindulių suyra ir vyksta cheminė reakcija polimerizacijos procese.

Užpildo pasirinkimas priklauso nuo restauravimo užduoties sudėtingumo. Pavyzdžiui, didelės dalelės yra atsparios nuolatiniam mechaniniam įtempimui ir trinčiai, tačiau neatrodo labai estetiškai. Ši medžiaga tinka šoninių dantų kramtymui. Priekinėms eilėms užpildyti naudojami nanohibridai, kurie visiškai atitinka danties spalvą ir struktūrą.

Ypatumai

Montavimas

Parengiamasis etapas niekuo nesiskiria nuo standartinių procedūrų. Odontologas pašalina pažeistus audinius, prireikus išvalo ir išplečia kanalus, tada uždeda plombinę medžiagą.

Kanalai gydomi specialiomis antiseptinėmis medžiagomis, kurios užkerta kelią infekcijoms ir karieso atkryčiams. IN sunkių atvejų Gali tekti įdiegti laikiną užpildą.

Lengviems užpildams skirta medžiaga yra patogiuose švirkštų dozatoriuose.

Lengvasis polimeras tepamas sluoksnis po sluoksnio (kuo didesnė ertmė, tuo daugiau sluoksnių), 2-3 minutes džiovinant kiekvieną „paklotą“ atskirai. Paprastai, ultravioletinės lempos veikia automatiškai ir išsijungia po nurodyto laiko. Daugiausia dėmesio sulaukia apdailos sluoksnis. Jis turi būti suformuotas taip, kad nebūtų sutrikdytas viršutinės ir apatinės dantų eilių kontaktas. Svarbų vaidmenį atlieka ir užpildo estetika, ypač šypsenos srityje.

Po sukietėjimo užpildas poliruojamas ir pritaikomas prie individualių burnos ertmės savybių. Jeigu mes kalbame apie Kompozito restauravimui medžiaga papildomai padengiama laku.

Sunku pasakyti, koks yra tokio užpildo tarnavimo laikas - viskas priklauso ne tik nuo jo sudėties, bet ir nuo paciento mitybos ypatybių, jo blogi įpročiai. Vidutiniškai tokie užpildai išsilaiko 5-6 metus.

Privalumai

• Didelis plastiškumas. Odontologas gali formuoti plombą tol, kol jam patinka ir būti tikras, kad ji nesukietės pačiu netinkamiausiu momentu. Tai patogu ir pacientui: minkšta medžiaga tvirtai priglunda prie ėduonies ertmės kraštų ir sandariai užpildo visas dantų raukšles ir gumbus, kad „lopas“ išsilaikytų ilgiau.
• Ne toksiškas. Atspindinčius plombus galima dėti net nėštumo metu. Jie neišryškina kenksmingų medžiagų ir organizmas jų neatstumia.
• Didelis atspalvių skaičius. Platus asortimentas leidžia pasirinkti spalvą, kuri puikiai derės su natūralia. Ši kokybė vaidina didelį vaidmenį plombuojant priekinius dantis – medžiaga neturėtų būti pastebima net ir atidžiau apžiūrėjus.
• Ilgas tarnavimo laikas. Nurodytas tarnavimo laikas – 5 metai, tačiau odontologai teigia, kad lengvos plombos išlieka dar ilgiau. Svarbiausia tinkamai prižiūrėti burnos ertmė ir reguliariai lankytis pas gydytoją.
• Patogus naudoti. Medžiaga supakuota į patogias kapsules ar švirkštus, o tai žymiai sutaupo laiko. Be to, gatavą įdarą galima gerai sumalti ir poliruoti.
• Greitas brendimas. Įdėjus įdarus, pagamintus iš ankstesnės kartos medžiagų, būtina susilaikyti nuo maisto keletą valandų, po šviesos - tik valandą.
• Aukštos estetinės savybės. Net ir po kelerių metų plika akimi nustatyti plombos ribas yra be galo sunku, o iškart po montavimo visiškai neįmanoma.

Trūkumai

Šviesiems užpildams yra keletas akivaizdžių trūkumų:

• Odontologai šios technologijos stengiasi nenaudoti sunkiai pasiekiamose vietose, nes lengvos polimerizacijos gali nepakakti ir plomba tiesiog nesukietės. Sudėtingose ​​vietose pirmenybė teikiama cheminėms medžiagoms.
• Gana didelis susitraukimo procentas netinka dideliems defektams užpildyti.
• Per kelias dienas po šypsenos atnaujinimo teks atsisakyti dažymo. maisto produktai. Priešingu atveju medžiaga gali pakeisti spalvą.
• Sunkumai gali kilti, jei karieso ertmė yra arti dantenų ir į ją patenka kraujo ar seilių.
• Lengvų polimerų plombų negalima montuoti žmonėms, kurie naudoja dirbtinį širdies stimuliatorių.

Dantų restauravimas lengvomis plombomis

Pastaruoju metu taip plačiai paplitęs kompozicinis restauravimas yra ne kas kita, kaip polimerinis užpildas nano užpildais. Jis leidžia vos per porą valandų paslėpti daugumą emalio defektų ir yra daug pigesnis nei kiti meninio dantų atkūrimo būdai.

Dantų atkūrimas fotopolimerais yra labai populiarus

Kartais lengvi užpildai vadinami faneruotėmis, o tai nėra visiškai teisinga. Žinoma, polimerinės laminatės kai kuriais atvejais gali pakeisti keramiką, tačiau jos negali susidoroti su stipriai kreivais dantimis. Be to, vidutinis kompozitinės plokštės tarnavimo laikas yra apie 5 metus. Jei nuspręsite dėl tokio tipo restauravimo, būkite pasirengę valgymo ir rūkymo apribojimams. Dažnas kavos vartojimas ir stipri arbata medžiaga gali pakeisti spalvą, o be tinkamos priežiūros plombos greitai subyra ir subyra.

Tačiau ekspertai aktyviai pasisako už kompozicinį atkūrimo metodą. Pirma, tai mažiau traumuoja – montuojant fanerą pašalinamas tik pažeistas audinys. Antra, lengvus sandariklius lengviau taisyti. Kai keramikiniai lustai, jūs turite pašalinti plokštę, tačiau kompozicija gali būti atkurta.

Tačiau čia taip pat yra tam tikrų subtilybių. Odontologai rekomenduoja restauruoti kompozitais šiomis sąlygomis:

• danties pažeidimas nežymus (ne daugiau kaip trečdalis);
• pacientas atidžiai laikosi higienos;
• užpildas veikia kaip laikina priemonė;
• reikalingas nebrangus variantas.

Įdėjus lengvą plombą teks 1-2 kartus per metus lankytis pas odontologą ir atlikti papildomą paviršiaus šlifavimą.

Ne visi pacientai odontologijos klinikaįdomu, kokios medžiagos egzistuoja danties plombavimui. Tačiau šis veiksnys tiesiogiai veikia įdaro trukmę. Be to, danties sveikata ir gydymo proceso sudėtingumo lygis priklauso nuo medžiagos tipo. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip pasirinkti medžiagą užpildymui. Taip pat šiame straipsnyje aptarsime plombų rūšis, jų privalumus ir trūkumus.

Bendrieji dantų plombavimo reikalavimai

Pirmiausia išsiaiškinkime: kas yra plombavimas odontologijoje? Tai medicininė medžiaga, pasižyminti klampumu ir plastiškumu, kuri laikui bėgant arba veikiama išorės veiksnių sukietėja danties ertmėje.

Yra tam tikras reikalavimų sąrašas bet kokio tipo užpildams:

1. Saugumas. Medžiaga turi atitikti nustatytas higienos normas.
2. Netirpumas.
3. Patvarumas – įdaras neturi nusidėvėti ir nesusitraukti.
4. Per trumpą laiką turėtų sukietėti.
5. Medžiaga negali pakeisti spalvos ar būti dažoma.
6. Jėga.

Dantų plombavimo medžiagų rūšys

Šiuolaikinėje odontologijoje jie naudojami įvairios medžiagos dantų plombavimui uždėti. Kiekvienas iš jų turi ir privalumų, ir trūkumų. Kai kurios medžiagos siūlomos nemokamai valstybines klinikas, kitų kaina yra gana didelė. Taigi, kokie yra pagrindiniai užpildų tipai? Šiuo metu jų yra trys:

• cheminė medžiaga;
• fotopolimeras;
• laikina.

Kiekvienas tipas apima porūšius, priklausomai nuo medžiagų, įtrauktų į danties plombavimo medžiagą.

Cementiniai užpildai

Tokio tipo dantų plombos dažniausiai ruošiamos iš miltelių pavidalo medžiagos ir skystos rūgšties. Dėl komponentų maišymo įvyksta cheminė reakcija, kurios metu susidaro pastos pavidalo mišinys, kuris po tam tikro laiko linkęs sukietėti.

Cemento užpildai, savo ruožtu, taip pat skirstomi į pogrupius, atsižvelgiant į kompozicijoje esančias medžiagas, būtent:

• cinkas ir fosfatai;
• silikatai;
• silikatai ir fosfatai;
• polikarbonatai;
• stiklo jonomerai.

Pirmieji keturi plombų potipiai yra cheminiai. O pastarieji gali sukietėti ir veikiami rūgšties, ir šviesos bangų pagalba.

Cemento užpildai turi šiuos privalumus:

1. Žema kaina.
2. Pildant nereikia naudoti specialių prietaisų.
3. Medžiagos montavimo proceso atlikimo technikos paprastumas.

Šie užpildai taip pat turi didelių trūkumų:

• greitai praranda formą ir tūrį;
• reikia ilgas laikotarpis laikas visiškam sukietėjimui;
• laikui bėgant arba veikiami išorinių veiksnių jie lengvai įtrūksta ir trupa;
• Neteisingai atlikus plombavimo procesą, gali būti pradurtas sveikas dantis;
• neapsaugo nuo vėl atsiradimas ar karieso plitimas;
• toksiškas.

Tokie trūkumai randami dažniausiai arba mazesniu mastu visi cemento užpildų potipiai, išskyrus stiklo jonomerus. Ši medžiaga plačiai naudojama šiuolaikinė medicina, įskaitant privačiose klinikose. Šis užpildas yra netoksiškas. Sudėtyje yra fluoro intarpo, kuris apsaugo dantį nuo tolesnio karieso vietų plitimo. Be to, medžiaga ne tik fiziškai užpildo danties erdvę, bet ir kontaktuoja su emaliu. cheminė reakcija. Dėl šio proceso stiklo jonomerinis užpildas išsilaiko ilgą laiką.

Metalinės medžiagos

Kas jie tokie? metalo tipai dantų plombavimas? Tai vadinamosios amalgamos – metalo pagrindu pagaminti tirpalai, turintys kietėjimo savybę. Yra sidabro, aukso ir vario.

Jie yra labai patvarūs ir netirpsta veikiami seilių. Nepaisant to, tokia medžiaga šiuolaikinėje odontologijoje praktiškai nenaudojama. Kokie trūkumai? Jų yra keletas:

• Norint įrengti tokį užpildą, reikalinga speciali profesionali įranga, kurios nėra kiekvienoje klinikoje;
• metalas kietėja lėtai;
• plomba gerokai skiriasi nuo natūralios danties spalvos;
• galimas karieso vystymasis;
• Dažnai registruojami niežėjimo ir metalo skonio burnos ertmėje atvejai.

Plastikiniai užpildai

Kokios plombos naudojamos šiuolaikinėje odontologijoje? Plombų yra įvairių, todėl gydytojas parenka tokius, kurie konkrečiu atveju efektyviausiai atliks savo funkciją. Tačiau ekspertai vis dažniau savo pacientams rekomenduoja plastikines medžiagas. Nors dar prieš keletą metų toks užpildas buvo naujoviška alternatyva metalui. Kodėl plastikas neišlaikė aukšto reitingo tarp populiarių dantų plombų įrengimo medžiagų?

Reikalas tas, kad toks sprendimas greitai susidėvi, susitraukia, keičia spalvą. Be to, plastikinės plombos pacientams dažnai sukelia sunkias alergines reakcijas, pasireiškiančias bėrimais ir burnos paraudimu. Be to, tokios medžiagos yra toksiškos.

Kompozitai

Dažnas užpildų tipas yra kompozitai. Juose yra ir organinių, ir neorganinių medžiagų. Kietėja veikiant cheminiams procesams, taip pat ultravioletinei spinduliuotei.

Norint įdėti kompozitus, specialistas turi išmanyti danties paruošimo šiai procedūrai technologiją. Nes jei kokie nors procesai sutrinka, įdaro kokybė ir ilgaamžiškumas žymiai sumažėja.

Neabejotinas pranašumas yra plati tokių medžiagų spalvų paletė, leidžianti atlikti odontologines procedūras estetiniais tikslais.

Lengvi sandarikliai

Dažnai reklaminių brošiūrų dėka potencialūs odontologijos klinikos klientai pirmiausia supažindinami su fotopolimerų sąvoka. Kas tai iš tikrųjų? Viskas labai paprasta – tai tie patys kompozitai arba stiklo jonomerai, kurie montuojami naudojant specialią UV lempą. Tokio tipo plombos odontologijoje naudojamos dažniau nei kitos.

Šiandien sunku rasti kliniką, kuri nesiūlytų tokios paslaugos kaip fotopolimerizacija. Kokius privalumus turi šios dantų plombavimo rūšys?

1. Jėga.
2. Plastmasinis.
3. Estetika.
4. Lengva montuoti.
5. Greiti rezultatai.
6. Nebuvimas toksiškos medžiagos kompozicijoje.

Priekiniams dantims atkurti naudojami fotopolimerai. Medžiagos savybės leidžia „iškirpti“ teisingą gražią formą, o tada visiškai neskausmingai užfiksuoti rezultatą ultravioletinės spinduliuotės pagalba. Taigi, procedūra gali būti atliekama keliems dantims vos vienu apsilankymu.

Tačiau šiuo metodu gana sunku plombuoti tolimus dantis – lempa pasiekti reikiamą burnos ertmės plotą tiesiog neįmanoma.

Laikinosios medžiagos

Dažnai odontologui reikia įrengti laikiną plombą terapiniais tikslais. Reikalavimai tokiai medžiagai nėra aukšti: ji turi uždaryti dantyje esančią skylę nuo kelių dienų iki savaitės, po kurios tokią plombą būtų galima nesunkiai nuimti.

Laikini užpildai trūkinėja ir iškrenta, susitraukia, todėl nemontuojami ilgą laiką.

Dažnai šios medžiagos prideda vaistai. Todėl gali atsirasti nemalonus skonis arba blogas kvapas iš burnos.

Tipai yra tokie:

• diagnostinis;
• skirtas terapiniam gydymui;
• plombos protezavimui.

Ką vaikai naudoja dantims plombuoti?

Daugelis tėvų net nesusimąsto apie tai, kad vaikui, kaip ir suaugusiam, reikia profilaktinė apžiūra odontologas Kam gydyti dantis, jei jie vis tiek greitai iškris? Tiesą sakant, pieninių dantų sveikata tiesiogiai veikia nuolatinių dantų būklę. Todėl vaikams dantis reikia plombuoti iš karto, kai tik atsiranda šios procedūros indikacijos.

Šiuo atveju svarbu pasirinkti saugias medžiagas. Vaikų odontologijoje naudojamos fluoro turinčios plombos (siekiant išvengti tolesnio karieso susidarymo). Daug patogiau naudoti medžiagas, kurios kietėja veikiant ultravioletiniams spinduliams, tokie užpildai dažniausiai naudojami gydant vaikus. Šiandien vaikų odontologinėje praktikoje labai populiarios plombavimo rūšys yra stiklo jonomerai ir kompozitai.

Spalvoti įdarai vaikams: kas tai?

Įvairių spalvų vaikų dantų plombos tapo naujove odontologijos praktikoje. Tokių medžiagų tipus nustato gamintojas.

Ryškios, plastiliną primenančios plombos sukelia nuoširdų susidomėjimą, taip sumažindamos vaikų odontologo baimę.

Ši medžiaga taip pat yra labai patvari. Daugeliu atvejų vaikams tai trunka tol, kol pasikeičia dantys. Be to, spalvotą užpildą lengva poliruoti, jis yra lankstus, o jo montavimas trunka neilgai.

Kokius įdarus rinktis? Plombų tipus, kurių reikia kiekvienu konkrečiu medicininiu atveju, turėtų rekomenduoti tik specialistas. Kadangi būtina profesionaliai įvertinti situaciją, įvairių veiksnių ir nustatyti, kokia medžiaga tinka geriau tik šiam pacientui.

Naudojamas gydomojoje odontologijoje Skirtingos rūšys plombos, kurios skiriasi savo sudėtimi ir paskirtimi. Gydytojas, renkantis sunaudojamą medžiagą galutiniam plombavimui, atkreipia dėmesį į danties vietą – priekiniam dantukui svarbi estetika, o kramtomajam krūminiam dantis – stiprumas ir atsparumas dilimui.

Dantų plombavimo rūšys

Yra du pagrindiniai dantų plombavimo tipai:

• laikinas;
• nuolatinis.

Ant danties trumpam laikui (kelioms dienoms ar savaitėms) uždedama laikina plomba ir atliekama apsauginė funkcija tais atvejais, kai gydymas vyksta keliais etapais. Pavyzdžiui, gydant gilus kariesas, kai gydytojui protezuojant reikia pasirūpinti, kad danties ertmė būtų išvalyta efektyviai, kad būtų sukurtas antimikrobinis barjeras.

Dantų plombavimo kainos

Dantų plombavimo medžiagos kokybė lemia ne tik plombavimo technologiją, bet ir procedūros kainą:

• cementas - apie 500 rublių;
• šviesa - nuo 1500 iki 3000 rublių;
• stiklo jonomeras - 1000-1500 rublių;
• keramika - 15-16 tūkstančių rublių.

Atkreiptinas dėmesys, kad prieš pildant atliekama nemažai paruošiamųjų procedūrų (mechaninis ir medikamentinis gydymas, karieso gydymas), todėl galutinė paslaugos kaina bus didesnė.

Garantija dantų plombavimui:

• cementas - 1,5 mėnesio;
• lengvas - 8 mėnesiai;
• stiklo jonomeras - 6 mėnesiai;
• keramika - vieneri metai.

Šie terminai gali būti padidinti arba sumažinti, priklausomai nuo medžiagos tipo ir gamintojo, prieinamumo individualios savybės dantų struktūra, vainiko pažeidimo mastas.

Sandarinimo montavimo procedūra

Pildymo procesas vyksta keliais etapais:

Paskutinis etapas - paviršiaus šlifavimas - atliekamas pasirinktinai tais atvejais, kai reikia koreguoti vainiko formą.

Dantų plombavimo medžiagų ypatybės

• Cementiniai užpildai puikiai apsaugo nuo antrinio karieso išsivystymo, bet in gryna forma jie greitai griūva. Siekiant pagerinti sukibimą ir stiprumą, jų sudėtyje yra įvairių priedų.
• Užpildai pagaminti iš lengvo polimero cemento patvaresni nei įprasti, be to, atrodo natūraliai ir estetiškai. Kompozicija kietėja veikiant specialiai UV lempai, todėl jų antrasis pavadinimas yra šviesūs užpildai (kai kurie iš jų, pavyzdžiui, šviesoje kietėjantis produktas Systemp Inlay Ivoclar (Vokietija), naudojami išskirtinai laikinam restauravimui). Šiandien tai yra geriausi įdarai, nes jiems būdingas didelis tvirtumas, platus spalvų pasirinkimas ir maža kaina). Jų tarnavimo laikas yra 10-15 metų.
• Chemiškai kietinami junginiai. Be grynai techninių savybių (dantų ertmės sandarinimo), jie sukuria profilaktines ir gydomasis poveikis(yra fluoro). Chemiškai kietintos danties plombos trūkumas yra tai, kad ji yra nestabili mechaniniams pažeidimams ir dilimui, todėl dažniausiai naudojama kaip pagalbinė medžiaga montuojant vainikėlį.
• Pagrindinis privalumas plastikinės dantų plombos- minimalus biudžetas. Jie turi daug trūkumų (greitai susidėvi, laikui bėgant keičia spalvą, nusilupa nuo danties ertmės sienelių), todėl mokamose klinikose praktiškai nenaudojami.
• Keraminis užpildas- absoliutus „antagonistas“ plastikiniams. Iš esmės tai yra idealus plombavimo variantas, nes keramikos struktūra yra identiška dantų audiniui, todėl vizualiai jį atskirti beveik neįmanoma. Vienintelis šio pasirinkimo trūkumas yra kaina, kuri yra nepasiekiama paprastam pacientui.

Įdarai vaikams ir suaugusiems

Vienos ar kitos medžiagos pasirinkimas priklauso ne tik nuo danties pažeidimo pobūdžio, bet ir nuo paciento amžiaus.

Vaikų dantų plombavimui bandoma naudoti šviesoje kietėjančius mišinius ne tiek dėl ekonominių, kiek dėl psichologinių (kad būtų kuo mažiau diskomforto dėl procedūros). Tais pačiais tikslais naudojama galimybė pasirinkti įdaro spalvą.

Vaikams dažniausiai įrengiamos biologiškai aktyvios, netoksiškos sudėties konstrukcijos (pavyzdžiui, stiklo jonomerai).

Po montavimo stiklo jonomeriniai cementai išskiria fluoridą ir taip skatina emalio remineralizaciją. Tačiau dėl greito trinties jais dažniausiai užplombuojamos įtrūkimai (grioveliai tarp dantų kaušelių).

Suaugusiems pacientams pasirinkimas yra platesnis, tačiau individualaus netoleravimo veiksniai yra ryškesni (emalio trapumas, alerginė reakcija apie chemiškai kietėjančių kompozicijų komponentus).

Komplikacijos uždėjus plombą

Jeigu pacientas skundžiasi, kad spaudžiant skauda dantį, kalbėti apie komplikacijų atsiradimą dar anksti. Skausmingi pojūčiai paprastai praeina per dieną. Jų priežastis – dantų audinių dirginimas, sukeltas mechaninių instrumentų poveikio.

Jei skausmas nesumažėja ir jį lydi temperatūros padidėjimas, turėtumėte skubiai kreiptis pagalbos. Paprastai problema išsprendžiama pakartotinai valant ir užpildant, kartais pakeičiant vartojamąją kompoziciją (kai uždegimą sukelia alerginė reakcija).

Šiandien odontologai savo pacientams gali pasiūlyti įvairių efektyvių ir įperkamų plombavimo būdų. Jiems tereikia susirasti kliniką ir susitarti dėl susitikimo.