Existujú komplikácie po ovčích kiahňach u detí? Kontraindikácie nie sú dôvodom na zúfalstvo. Porušenie srdcového rytmu

Najťažším postupom pri permanentnom make-upe je správny úvod. To znamená správnu hĺbku, správny charakter čiar, ako aj jednotnú farebnosť. A najdôležitejšia je hĺbka vpichu, ktorú ovláda iba samotný majster. Ak pigment nie je správne fixovaný v koži, môžu nastať komplikácie po odpadnutí kôry a úplné zotavenie epidermis, farba buď zmizne, alebo jej farba bude nejasná a veľmi svetlá. Dá sa to opraviť iba opakovaným postupom.

Taktiež, ak je koža poškodená príliš hlboko, a to aj bez ohľadu na farbu pigmentu, odtieň môže dopadnúť úplne inak, ako sa očakávalo, a môže sa objaviť jazva.

Príčiny komplikácií

Príčiny komplikácií môžu byť úplne odlišné, po prvé, nekvalitný materiál, jeho zloženie, chybný prístroj alebo nedostatočné skúsenosti kozmetičky. Preto by ste hľadanie špecialistu mali brať vážne. A vidieť konečný výsledok ľudí, ktorí ho navštívili.

Ak klient počas procedúry pociťuje bolesť, môže to naznačovať nevhodné vybavenie, slabú psychickú interakciu s majstrom (to sa stáva najčastejšie), nízky prah citlivosť alebo anestézia je zvolená nesprávne.

Opuch môže naznačovať kvalitu materiálu a hĺbku jeho zavedenia, osobný sklon klienta k opuchu, ako aj spôsob anestézie (silný opuch môže spôsobiť masť Emla, ktorá sa používa v zubnom lekárstve). Spravidla kedy normálnych podmienkach Opuch by mal zmiznúť do niekoľkých dní a nemal by byť sprevádzaný svrbením alebo začervenaním. Ak máte takéto príznaky, odporúča sa poradiť sa s lekárom.

Tvorba „kôry“, stmavnutie a napnutie pokožky. Takéto príznaky sú normálna reakcia za postup. Nezabudnite, že po ukončení procedúry sa pokožka oblasti, kde bola vykonaná permanentný make-up v Moskve mazať masť na hojenie rán. Neprepadajte panike, ak sa farba kôrky líši od odtieňa, ktorý ste si vybrali. Po 2-5 dňoch sa „kôrky“ odlupujú, po týždni uvidíte predbežný výsledok a po 20 dňoch sa farba môže mierne zmeniť. A konečný výsledok by sa mal očakávať približne 28 dní po zákroku.

Pri správnom vykonaní zákroku dochádza veľmi zriedkavo k lámavosti ciev, zvýšenému krvácaniu a užívaniu adrenalínu a iných liekov, ktoré zadržiavajú krv pod kožou, tvoria sa hematómy, ktoré spravidla do 24 hodín vymiznú.

Kontraindikácie

Neexistujú žiadne oficiálne kontraindikácie pre permanentný make-up. Odborníci však tento postup neodporúčajú:

  1. Pri poruchách krvácania
  2. Somatické choroby
  3. Zápalové ochorenia
  4. V mieste zákroku by nemali byť žiadne jazvy.

Permanentný make-up môže vyzerať skvele, ak umelec zohľadní všetky nuansy a vlastnosti klienta. Preto pred zákrokom o všetkom informujte špecialistu možné kontraindikácie aby sa včas predišlo škode klienta.

Reakcia pediatra Sergeja Butriu na srdcervúci príspevok matky, ktorej dieťa utrpelo komplikáciu po očkovaní proti osýpkam, ružienke a mumpsu.

Pediater Sergej Butriy nemohol prejsť okolo, snažil sa dôkladne pochopiť situáciu a odpovedal na ňu dlho. pôst. Zverejňujeme celý text.

Často mám dilemu: komentovať alebo nekomentovať významné prípady negatívne reakcie pre vakcíny.

Na jednej strane takéto moje komentáre šíria tieto informácie internetom ďalej a ak budete ticho, veľa ľudí sa o tom, čo sa stalo, jednoducho nedozvie a nebude sa báť (a to je v mnohom plus). Bez ohľadu na to, ako taktne volíte slová, bez ohľadu na to, ako starostlivo zdôvodňujete to, čo sa hovorí, funguje to známy lekárom fenomén „bezpečného slova“; nemôžete napríklad použiť slovo „rakovina“ počas prvého rozhovoru s pacientom s rakovinou (pacient je šokovaný asociáciami a obavami, ktoré vznikajú a na chvíľu sa stáva úplne neprístupným pre konštruktívny dialóg), rovnako ako nemôžete vysloviť frázu „komplikácia z očkovania“ pred vnímavými rodičmi – čokoľvek potom poviete, nebude vnímané adekvátne a bude to vyzerať ako úbohé výhovorky.

Na druhej strane, mlčanie je v takýchto prípadoch, úprimne povedané, podlé. píšem o rezonančné puzdroúmrtia dieťaťa z, píšem o čierny kašeľ u neočkovaných ľudí, píšem o epidémie osýpok- teda o negatívnych dôsledkoch nedostatku očkovania a kedy k nim dôjde Negatívne dôsledky od samotných očkovaní - zrazu som ticho, a to je nečestné. Okrem toho mnohí moji pacienti už čítali senzačný príspevok na Facebooku o dievčati, u ktorého vakcína Priorix vyvolala Guillain-Barreov syndróm, navyše mi napísali v osobnej prosbe, aby som o tom prehovoril, a potom mlčali je úplne škaredá.

Takže pred 10 dňami niekto Marina Voropaeva zverejnil srdcervúce a podrobné rýchlo o tom, ako očkovanie Priorix (importované živá vakcína proti osýpkam, ružienke a mumpsu) vyvolal u svojej dcéry Guillain-Barreov syndróm a tiež o hrôzach, ktoré neskôr zažila. Samozrejme, je mi veľmi ľúto matky aj dieťaťa, zaslúžia si len súcit a podporu. Pozrime sa však na podstatu uvedeného problému. Nedotýkajme sa teraz diagnostických defektov, defektov etiky a komunikácie a iných nepríjemných vecí opísaných v jej príspevku; ak je toto všetko pravda (a tým si nemôžeme byť úplne istí - nepočuli sme verziu „obvinenej“ strany, teda ošetrujúcich lekárov), tak áno, je to strašne neprofesionálne, ale očkovanie nemá nič spoločné. to je úplne iná vrstva problémov.

Zatiaľ sa sústreďme len na hlavný fakt: vakcína spôsobila Guillain-Barreov syndróm (ďalej len GBS), ako na to reagovať?

Táto otázka zjavne znepokojuje veľa ľudí – publikácia je stará len 10 dní a len na Facebooku má už viac ako 2 500 repostov; v komentároch k príspevku sa hemží a zúri tlupa antivaxxerov a môžete si byť istí, že pre tisícky ľudí bude táto tragická udalosť dôvodom na odmietnutie očkovania detí Priorixom z obavy z komplikácií, resp. dokonca ich tlačiť k úplnému očkovaniu.

Mňa osobne táto publikácia veľmi zarmútila a uvrhla do dlhodobej dysfórie. Vzhľadom na to, že podávam Priorix niekoľko dávok týždenne, predstavoval som si seba na mieste lekára, ktorý aplikoval tú nešťastnú dávku Priorixu: aký je teraz tlak (kontroly, obvinenia rodičov, prípadne prokuratúry a súdov? ), a aké to musia byť obavy z toho, čo sa stalo (nepoznám lekára, ktorý by sa nebál, nebol by popravený a potom by sa za všetko neobviňoval).

Keď som trochu strávil to, čo som čítal, sformuloval som si otázky, na ktoré som chcel odpovedať, a začal som čítať, čítať, čítať, aby som v prvom rade sám všetkému dôkladne porozumel, aby som si vložil svoje myšlienky. v poriadku. Boli to tieto otázky:

  1. Môže za vznik Guillain-Barrého syndrómu v diskutovanom prípade Priorix?
  2. Môže za vznik takejto komplikácie lekár, ktorý dieťaťu podal Priorix?
  3. Mal lekár vopred upozorniť rodičku na možnosť, hoci aj minimálnu, vzniku GBS?
  4. Bolo potrebné dieťa nejako špeciálne vyšetrovať, užívať nejaké preventívne lieky pred očkovaním, aby sa predišlo katastrofe, ktorá sa stala?
  5. Mali by sa teraz rodičia báť očkovania Priorixom a odmietnuť ho?

Veľa som o tomto probléme čítal, ponoril sa do hardvéru a teraz sa pokúsim sformulovať svoje myšlienky na túto záležitosť.

Začnime abstraktným porovnaním.

Lietadlá občas havarujú a zomierajú v nich ľudia. Nie je to však dôvod na odmietnutie leteckej dopravy.

Okrem toho je riziko úmrtia pri havárii lietadla extrémne malé, oveľa nižšie ako, povedzme, riziko úmrtia pri dopravnej nehode, hoci ľudia sa o to menej zaujímajú. Je to veľmi smutné pre príbuzných ľudí, ktorí zahynuli pri leteckom nešťastí, a je celkom pochopiteľné, ak sa už nikdy nedokážu prinútiť nastúpiť do lietadla. U takýchto ľudí sa často vyvinie iracionálny strach z lietania, hoci štatisticky sa ich osobné riziko úmrtia pri havárii vôbec nezmenilo, pretože tak zomrel ich príbuzný. Ich osobný strach teda možno pochopiť, ale bude veľmi zvláštne, ak sa začnú hrnúť do skupín VK typu „Som proti leteckej doprave“ a pod každou správou o havárii budú komentovať „lietadlá sú zbrane“. masová deštrukcia“, hystéria na tému „lietadlá vymysleli slobodomurári, aby znížili populáciu Ruska“ atď., atď., ale presne to robia antivaxxeri po každom prípade komplikácií z očkovania, skutočných alebo fiktívnych.

Nie vždy sa stane niečo zlé, čo sa stane po očkovaní kvôli vakcíne.

Všetci si pamätáme príslovie "potom to neznamená v dôsledku toho". Pre rodičov je ľahšie vyrovnať sa so smútkom, ak vidia vinníka a nenávidia ho (napríklad konkrétneho lekára a špecifickú vakcínu), ale nenávisť rodičov je často nespravodlivá. Tu je príklad úplne vymyslenej a vymyslenej súvislosti medzi očkovaním a smrťou dieťaťa: a.

Napriek zjavnej očividnosti vzťahu príčiny a následku tu nie je. Očkovanie v žiadnom prípade nezvyšuje riziko ochorenia bakteriálna meningitída. Prípad je veľmi tragický a úprimne súcitím s rodičmi zosnulého dieťaťa, ale očkovanie s tým nemalo nič spoločné - dieťa sa nakazilo meningokokovou infekciou a na ňu zomrelo, stalo sa tak bez ohľadu na to, či bolo v ten deň očkované predtým alebo nie. Nech to znie akokoľvek cynicky – taký je život, aj deti niekedy zomierajú a nie vždy vinou zlých lekárov či nedbalých rodičov – niekedy za to nemôže nikto, zlo sa niekedy stane samo.

Ale v prípade Priorixu a GBS u dcéry Mariny Voropaevovej nemožno poprieť súvislosť medzi príčinou a následkom; tu to bolo očkovanie, ktoré spôsobilo GBS. A to je neuveriteľne urážlivé a bolestivé si to uvedomiť.

Čo vieme o syndróme Guillain-Barre? Tieto informácie poskytuje Svetová zdravotnícka organizácia. Toto je mimoriadne zriedkavé ochorenie, jeho frekvencia je asi 1,2 – 3 prípady na 100 000 obyvateľov: prooflink. Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené, vie sa len, že spúšťače (spúšťacie faktory) najčastejšie sú infekčné choroby, chirurgické operácie, niektoré lieky a veľmi zriedkavo vakcíny: Pruflink. Súvislosť s vakcínami je otázna a výskyt GBS ako komplikácie očkovania je metodicky mimoriadne ťažko vyčísliteľný. Napríklad pre vakcínu proti chrípke (ktorá má najlepšie vedecké tvrdenie o spôsobovaní GBS) je to približne 1,7 prípadu na milión zaočkovaných: pruflink.

Existuje niekoľko vážnych pľúcne ochorenia, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vdychovania azbestových vlákien pacientmi pred mnohými rokmi.

Azbest je vláknitý minerál, ktorý pri vdýchnutí môže spôsobiť vážne poškodenie pľúc. Vdychovanie aj malého množstva azbestových vlákien môže viesť o desaťročia neskôr k problémom, ktorým sú títo pacienti vystavení najviac ohrozené. Poškodenie spôsobené vdýchnutím azbestových vlákien je nezvratné a je nevyhnutné zabrániť vystaveniu prachu. Rodiny ľudí, ktorí sú pri práci vystavení azbestu, môžu byť tiež vystavení riziku vzniku chorôb súvisiacich s azbestom, pretože azbestové vlákna sa môžu dostať do domácnosti cez oblečenie.

Za posledných 25 rokov došlo k všeobecnému poklesu používania azbestu a boli zavedené bezpečné postupy. Choroby súvisiace s azbestom však naďalej rastú, pretože medzi prvým vystavením azbestu a rozvojom pľúcneho ochorenia je časový posun až 50 rokov.

Aké sú príčiny chorôb súvisiacich s azbestom?
Azbestové vlákna majú tvar ihly.

Preto pri vdýchnutí putujú hlboko do pľúc, kde sa usadia a môžu preniknúť do pľúcneho tkaniva. Azbestové vlákna spôsobujú obrannú bielu reakciu krvné bunky v pľúcach, ktoré sa snažia absorbovať vlákna. Vlákna však majú tendenciu ničiť biele krvinky, čo vedie k zápalu a následnému zjazveniu. pľúcne tkanivo.

Aké druhy azbestu existujú?
Azbestové vlákna prichádzajú v troch hlavných typoch: biele, modré a hnedé, pričom všetky sú nebezpečné. Biely azbest je typ, ktorý sa najčastejšie používa na komerčné účely. Modré a hnedé azbestové vlákna sú menej časté, no sú obzvlášť nebezpečné a s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú pľúcne ochorenia.

Druhy chorôb
Vdýchnutie azbestových vlákien môže spôsobiť tri rôzne druhy choroby: azbestóza; difúzne pleurálne zhrubnutie, pri ktorom pleura (membrána oddeľujúca pľúca od hrudnej steny) abnormálne zhrubne; a mezotelióm, rakovinový nádor pleura.

Často sa vyskytujú prípady, keď pacient trpí dvomi alebo tromi typmi chorôb spojených s tým, že sa azbest dostane do pľúc.

Azbestóza
V tomto stave je zjazvenie v pľúcnom tkanive rozšírené. Choroba môže progredovať, aj keď expozícia azbestu prestane. Azbestóza má tendenciu sa rozvíjať medzi ľuďmi, ktorí boli výrazne vystavení azbestu, ako sú baníci, ľudia pracujúci v zariadeniach na výrobu azbestu a pracovníci, ktorí pravidelne manipulujú s izolačnými materiálmi obsahujúcimi azbest.

Časový interval medzi prvým vystavením azbestu a rozvojom symptómov je zvyčajne 20 rokov alebo viac. Hlavným príznakom je dýchavičnosť fyzická aktivita, čo sa môže časom zhoršiť. Medzi ďalšie príznaky patrí suchý kašeľ, abnormálne tvarované nechty a modrastý odtieň pleti.

U niektorých ľudí s azbestózou sa vyvinie primárna rakovina pľúc.

Difúzne zhrubnutie pohrudnice
Pleurálne zhrubnutie sa môže vyvinúť iba po krátkodobom vystavení azbestu. Zvyčajne choroba nevykazuje žiadne zjavné príznaky a zostáva nezistená, pokiaľ nie je röntgenovaná hrudník vykonaná z iného dôvodu. V niektorých prípadoch je však zhrubnutie pleury závažné a rozšírené a schopnosť pľúc expandovať je obmedzená, čo spôsobuje dýchavičnosť.

mezotelióm
Táto porucha je rakovina pohrudnice alebo menej často pobrušnice (tenká membrána, ktorá lemuje brušná dutina). Mezoteliómy zvyčajne nasledujú po práci s modrým alebo hnedým azbestom. Od počiatočnej expozície môže trvať 30-50 rokov, kým sa symptómy prvýkrát objavia. Mezoteliómy, ktoré postihujú pleuru, zvyčajne spôsobujú bolesť na hrudníku a dýchavičnosť. V pobrušnici môžu spôsobiť nepriechodnosť čriev, čo vedie k príznakom, ako sú bolesti brucha a vracanie.

Sú nejaké komplikácie?
Ľudia s chorobami súvisiacimi s azbestom sú obzvlášť náchylní na primárnu rakovinu pľúc. Ľudia, ktorí fajčia a majú tiež choroby súvisiace s azbestom, majú 75 až 100-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc. Choroby súvisiace s azbestom môžu tiež zvýšiť náchylnosť človeka k iným ochoreniam vážnych chorôb pľúc, vrátane tuberkulózy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

Ako sa diagnostikujú choroby súvisiace s azbestom?
Ak má váš lekár podozrenie, že máte ochorenie súvisiace s azbestom, opýta sa na vaše súčasné povolanie a pracovnú anamnézu. Ochorenie súvisiace s azbestom sa zvyčajne diagnostikuje pomocou röntgenového vyšetrenia hrudníka, aby sa hľadali príznaky zhrubnutia pleury. Váš lekár môže tiež počúvať váš hrudník a môže zariadiť testy funkcie pľúc na posúdenie rozsahu vašich problémov s dýchaním. Vzorka slín z pľúc môže byť testovaná na prítomnosť azbestových vlákien. Na potvrdenie diagnózy mezoteliómu sa môže odobrať vzorka tkaniva z pleury pod lokálna anestézia na kontrolu rakovinových buniek.

Liečba
Žiadna liečba nemôže zvrátiť proces spojený s azbestovými chorobami. Pokračujúce vystavenie azbestu však môže spôsobiť rýchlejšie zhoršenie stavu, a preto sa mu treba vyhnúť. Ak máte azbestózu, môže vám byť podaný kyslík na upokojenie dýchavičnosti. Difúzne zhrubnutie pleury nevyžaduje špecifická liečba, pretože stav zriedka spôsobuje závažné príznaky. Mezotelióm nie je liečiteľný účinnú liečbu, Ale liečenie ožiarením môže zmierniť bolesť.

Je možné ochoreniu predchádzať?
Jediným spôsobom, ako predchádzať chorobám súvisiacim s azbestom, je minimalizovať vystavenie azbestu na pracovisku a doma. Od 70. rokov 20. storočia je používanie azbestu prísne obmedzené a v odvetviach využívajúcich azbest sa zlepšili kontroly merania vlákien. Väčšina prípadov chorôb súvisiacich s azbestom sa dnes spája s diagnózou HIV a je výsledkom pracovných praktík, ktoré existovali pred 70. rokmi 20. storočia. Ak renovujete budovu postavenú pred rokom 1970, mali by ste si nechať otestovať pľúca na prítomnosť azbestu. Ak objavíte azbest, mali by ste pred pokračovaním v práci vyhľadať odbornú radu.

Aká je prognóza?
Približne 4 z 10 ľudí s azbestózou alebo difúznym zhrubnutím pleury nakoniec zomrú na rakovinu pľúc a mali by sa vyhnúť fajčeniu, aby sa toto riziko znížilo. Len málo ľudí trpí chorobami súvisiacimi s azbestom 2 a viac rokov od diagnózy.

Keďže nevyhnutným príznakom roseoly je vyrážka na koži, rodičia sa často obracajú nielen na pediatra, ale aj na dermatológa.

Baby roseola má mnoho mien: náhly exantém, trojdňová horúčka, pseudorubeola. V mnohých prípadoch nie je diagnostikovaná ako samostatná choroba, keď teplota stúpa, diagnostikuje sa ARVI a vyrážka sa pripisuje alergii na lieky užívané počas choroby.

Čo je baby roseola?

Roseola infantilná je vírusové ochorenie, ktorý sa vyznačuje prudkým nárastom teploty a potom, po jej poklese, výskytom plytkej ružová vyrážka, šíriacim sa po celom tele. V prvých troch dňoch, pred objavením sa vyrážok, je ťažké stanoviť diagnózu, pretože okrem teploty neexistuje žiadna charakteristické príznaky. Je to vzhľad vyrážky, ktorý pomáha určiť, že ide o roseolu.

Táto infekcia sa prenáša pravdepodobne vzdušnými kvapôčkami, inkubačná doba 9-12 dní. Laboratórne potvrdenie nevyžaduje sa žiadna diagnóza a zvyčajne sa nevykonávajú žiadne testy. Deti vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov sú zvyčajne choré, najmä na jar a na jeseň.

Aký patogén spôsobuje túto chorobu?

Najčastejšie je roseola spôsobená ľudským herpes vírusom typu 6, menej často typu 7. Herpes vírus 6 (HHV-6) je veľmi bežný a pri narodení majú deti protilátky od svojej matky, ktoré ho chránia. Ich hladina výrazne klesá o 4 mesiace a dieťa sa stáva náchylným na infekciu. Po 2 rokoch imunitný systém sa už dokáže celkom úspešne vyrovnať s vírusom a bráni rozvoju akútne ochorenie. Ale v tomto intervale sú detské telá najzraniteľnejšie; vrchol výskytu nastáva po 6-12 mesiacoch.

Špecifická prevencia roseoly neexistuje, pretože všeobecné opatrenia, ktoré znižujú riziko ochorenia, môžeme zaznamenať pravidelné vetranie miestností, kde sa dieťa nachádza, obmedzenie blízkeho telesného kontaktu s dospelými (nebozkávať sa malé dieťa na perách, nose, lyžičkách na lízanie a bradavkách atď.).

Po minulé ochorenie je vyvinutá stabilná imunita prípady opätovnej infekcie sú pomerne zriedkavé, ale niekedy sa vyskytujú. Po 4 rokoch majú takmer všetky vyšetrené deti protilátky proti tomuto vírusu.

Charakteristické znaky choroby?

1.Nárast teploty na 38°C-40°C bez respiračné symptómy(nádcha, kašeľ, bolesť hrdla) a vyrážky. Zvýšenie teploty je reakciou tela na prítomnosť vírusu v krvi. V priemere teplota trvá 3 dni.

2.Vyrážka malých svetloružových škvŕn hlavne na krku a trupe, v menšom množstve na tvári a končatinách, 1-2 dni po odznení horúčky. Okolo prvkov vyrážky je často vidieť bledý okraj.

3.Vyrážka nesvrbí a zmizne sama v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.

Ako sa roseola líši od rubeoly?

Pri rubeole sa vyrážka objavuje súčasne s horúčkou, nachádza sa hlavne na končatinách, mierne sa líši vzhľad. Tiež rubeola nie je charakterizovaná takým prudkým a vysokým nárastom teploty.

Sú nejaké komplikácie?

Telo si v drvivej väčšine prípadov poradí samo a bez následkov. Vysoká teplota s náhlym exantémom môže spôsobiť febrilné kŕče. Spravidla nie sú nebezpečné, prechádzajú bez následkov pre dieťa a nie sú spojené s poškodením nervového systému alebo mozgu. Ale ak sa to stane prvýkrát, dieťa by malo byť vyšetrené neurológom.

Občas sa stretnú pridružené symptómy ako zápalové procesy v nazofarynxe a zväčšených lymfatických uzlinách. Extrémne zriedkavo, s vhodnou predispozíciou, sú možné neurologické komplikácie ochorenia: encefalitída, meningitída.

Ako liečiť roseolu?

Dieťa by malo byť vyšetrené pediatrom, pretože vysoká teplota sa môže vyskytnúť nielen pri roseole, ale aj pri iných infekčné choroby vyžadujúce liečbu, napríklad zápal stredného ucha, infekcie močových ciest.

Neexistuje žiadna špecifická liečba vírusu, ktorý spôsobuje roseolu, takže liečba je symptomatická: antipyretiká pre vysoká teplota na zmiernenie stavu dieťaťa. Kým teplota pretrváva, je dôležité zabezpečiť, aby dieťa konzumovalo dostatok tekutín. Ak dieťa odmieta jesť, nie je potrebné kŕmenie nútiť, akonáhle sa stav zlepší, chuť do jedla sa vráti.

Keď sa objaví vyrážka, nie je potrebné ju ničím premazávať ani užívať antialergické lieky. Škvrny zmiznú samy, nezanechajú žiadne stopy, je možné mierne olupovanie pokožky, ktoré tiež zmizne bez liečby. V tomto období je možné dieťa kúpať. Po plávaní môžete zaznamenať zvýšenie jasu vyrážky v dôsledku prekrvenia pokožky, ide o dočasný jav, ktorý nezhoršuje priebeh ochorenia.

Antivírusová liečba sa vykonáva, keď ťažký priebeh choroby, spravidla u detí so zníženou imunitou. Pri liečbe pacientov s imunodeficienciou je potrebná konzultácia s detským infekčným špecialistom.

Nevyhnutnosť a opodstatnenosť celková anestézia o tom už nikto nepochybuje. V chirurgickom sektore medicíny je celková anestézia rovnako potrebná ako vzduch. okrem toho túto metódu používajú zubári v obzvlášť nepríjemných situáciách, gynekológovia (pre niektoré patológie), ako aj lekári mnohých ďalších špecializácií.

Celková anestézia je určite nevyhnutná, ale nezabúdajte, že strata vedomia drogovým omráčením nervového systému je pre organizmus kritická situácia, ktorá má množstvo vedľajších účinkov a komplikácií.

To je dôvod, prečo je veľmi ťažké lekárska špecialita– anestéziológ.

Pred podaním anestézie lekár podrobne vysvetľuje hlavné riziká a Nežiaduce reakcie. Spravidla sa pacient zoznámi s typickými komplikáciami, ako aj s individuálnymi rizikami spojenými s vekom, patológiami kardiovaskulárneho systému, onkologická patológia atď.

Nevoľnosť po anestézii

Nevoľnosť - najobľúbenejšie vedľajším účinkom

Najbežnejší vedľajší účinok po narkóze. Vyskytuje sa v každom treťom prípade. Samozrejme, pri lokálnej (regionálnej) anestézii je táto komplikácia oveľa menej častá.

Existujú nejaké všeobecné zásady na zníženie pravdepodobnosti nevoľnosti po anestézii:

  • Po operácii sa neponáhľajte vstať, nieto niekam bežať. Vaše telo nevie, že ste dôležitým zaneprázdneným človekom, chápe iba to, že bolo najskôr omráčené chemikálie, a teraz sa z nejakého dôvodu trasú. V dôsledku toho môžete zvracať v najnevhodnejšom okamihu;
  • 3 hodiny po operácii nepite ani nejedzte;
  • Ak máte obavy silná bolesť(anestetikum je nesprávne titrované napr.), potom to netreba vydržať - povedzte sestre alebo lekárovi, lebo môže zvracať od bolesti;
  • Ak sa objaví nevoľnosť, snažte sa zhlboka a pomaly dýchať. Nasýtenie tkanív kyslíkom znižuje riziko nevoľnosti.

Bolesť pri prehĺtaní alebo hovorení a sucho v ústach


Po endotracheálnej anestézii sa môže objaviť bolesť pri prehĺtaní

Po endotracheálnej anestézii (najpopulárnejší typ celkovej anestézie) môžete pociťovať bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní alebo pri rozprávaní. Toto sú dôsledky nie celkom úspešnej intubácie. Toto je zvyčajne spojené s anatomické vlastnosti pacient, menej často - s nedbanlivosťou anestéziológa. Tento druh bolesti zmizne v priebehu niekoľkých hodín po anestézii. Niekedy trvá 2-3 dni, kým tento vedľajší účinok zmizne.

Ak po operácii bolesť hrdla nezmizne do 2 dní, kontaktujte svojho lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou trubica poranila sliznicu priedušnice.

Bolesť hlavy po celkovej anestézii


Bolesť hlavy po anestézii je bežnejšia u žien

Táto komplikácia sa vyskytuje častejšie u žien, najmä u tých, ktoré sú náchylné na migrény a bolesti hlavy všeobecne. Lieky, stres na tele zo samotného chirurgického zákroku, obavy pacienta – dôvodov na cievne kŕče a bolesti hlavy je veľa.

Tento typ bolesti hlavy zmizne do 2-3 hodín po zákroku.

Na druhej strane - bolesť hlavy je typickou komplikáciou pri spinálnej a epidurálnej anestézii, na ktorú by mal lekár v takýchto prípadoch pacienta upozorniť.

Závraty môžu byť spôsobené prechodným poklesom krvný tlak a tiež v dôsledku dehydratácie. Pacienti môžu tiež pociťovať slabosť, dokonca až do mdloby.

Stupor (zhoršené vnímanie) po operácii


Zmätenosť alebo stupor je častým vedľajším účinkom u starších dospelých

Často sa vyskytuje u starších pacientov. Nervový systém po anestézii má určité ťažkosti s čistením buniek a obnovou kognitívnych funkcií: pamäť sa dočasne zhoršuje, možno deviantné správanie. Našťastie sú všetky tieto problémy dočasné a postupne vymiznú (do 2 týždňov).

Príčiny tohto druhu komplikácií sú spojené tak s metabolickými charakteristikami starších ľudí, ako aj s psychická trauma zo skutočnosti operácie. Zvýšené zaťaženie tiež vytvára komunikáciu s cudzinci v nezvyčajnom (odstrašujúcom) prostredí.

O elektívna operácia U staršej osoby môžete znížiť závažnosť tejto komplikácie takto:

  • Skúste (ak to choroba dovolí). aktívny obrázokživot pred operáciou;
  • Ak je možné vykonať manipuláciu v lokálnej anestézii, urobte tak;
  • Ak žijete so svojou rodinou, skúste sa s lekárom dohodnúť na čo najrýchlejšom návrate domov po operácii;
  • Skontrolujte, či ste si do nemocnice vzali predpísané lieky (napríklad na hypertenziu), okuliare na čítanie a knihy (časopisy, dámu atď.);
  • Nepite alkohol pred alebo po anestézii.

Chvenie tela po operácii

Mnoho pacientov po prebudení z anestézie pociťuje silné chvenie. Tento stav nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie, ale pre pacienta je dosť nepríjemný. Paroxyzmy tohto druhu netrvajú dlhšie ako pol hodiny. Typ anestézie v v tomto prípade nezáleží - dôvodom je ochladzovanie tkanív počas operácie (hrá úlohu individuálnych charakteristík mikrocirkulácia, cukrovka, u pacienta).

Jediná vec, ktorú možno urobiť, aby sa zabránilo tomuto stavu, nie je pred operáciou zmraziť (v chladnom období vezmite teplé oblečenie do nemocnice).

V niektorých prípadoch lekár nie je informovaný o alergických reakciách pacienta. Niekedy pacient sám nevie, že má alergiu. Z tohto dôvodu sa môžu rozvinúť kožné reakcie prejavujúce sa svrbením, ktoré treba ihneď hlásiť lekárovi. Tento druh nadbytku je často spôsobený morfínom a niektorými ďalšími liekmi používanými na anestéziu.


Svrbivá pokožka po anestézii môže byť výsledkom alergickej reakcie

Bolesť chrbtice po operácii

O spinálnej anestézii bolesť môže byť spôsobená traumatickým faktorom, takže ak pocítite bolesť v driekovej alebo inej časti chrbtice, povedzte to svojmu lekárovi. Je to dôležité najmä v prípadoch, keď sa bolesť chrbta kombinuje s parézou alebo plégiou končatiny (obmedzená pohyblivosť).

Vyššie uvedený prípad je veľmi zriedkavou komplikáciou. Najčastejšie bolí chrbát, pretože človek už nejaký čas leží na dosť tvrdom povrchu operačného stola, čo v kombinácii s osteochondrózou spôsobuje bolestivé pocity.


Bolesť dolnej časti chrbta a iné bolesti svalov sú výsledkom užívania Ditilinu

Bolesť svalov po anestézii

Spôsobené použitím lieku Ditilin, ktorý sa aktívne používa pri urgentnej operácii (najmä keď pacient nie je pripravený na operáciu - plný žalúdok a tak ďalej.). Bolia všetky svaly, najmä krk, ramená a brucho.

Trvanie bolesti „ditilinu“ nepresiahne 3 dni po anestézii.

Všetky následné komplikácie sú, našťastie, dosť zriedkavé, ale lekár musí s ich možnosťou počítať a byť na ne pripravený.

Poranenie pier, jazyka alebo zubov počas operácie


Poranenie jazyka alebo zubov nie je dôsledkom anestézie, ale jej podania

V skutočnosti nejde o následky samotnej anestézie, ale o mechanické poškodenie pri jej podávaní. Zuby sú poškodené v priemere u dvoch zo 100 000 pacientov (spravidla kazivé). Predtým celková anestézia Je vhodné liečiť kazy a stomatitídu.

Jazyk a pery sú mierne poškodené u jedného z 20 pacientov, musíte sa na to psychicky pripraviť. Všetky defekty zmiznú bez stopy do týždňa po anestézii.

Pooperačná pľúcna infekcia


Pooperačné - dôsledok infekcie

Infekcia sa dostane do pľúc v dôsledku tracheálnej intubácie, traumy a infekcie sliznice alebo v dôsledku nesterilnej trubice. Okrem toho môže byť príčinou buď atypická anatómia dýchacieho traktu u pacienta alebo už existujú chronické ochorenie dýchací systém(chronický).

Na zníženie rizika pooperačnej pneumónie sa odporúča nasledovné:

  • Prestali sme fajčiť jeden a pol mesiaca pred plánovanou operáciou;
  • Bronchitída, tracheitída, laryngitída a sinusitída (ak existujú) sa musia liečiť pred endotracheálnou anestézou;
  • Ak vás po operácii bolí dýchanie, ihneď to povedzte svojmu lekárovi. Nedostatočne aktívne dýchanie zvyšuje riziko infekcie a nemocničná infekcia je tá „najzlejšia“.

Prebudenie počas operácie

Stáva sa to veľmi zriedkavo a anestéziológovia ho eliminujú takmer okamžite. Takáto situácia sa občas vyskytuje u drogovo závislých, ako aj u ľudí, ktorí neustále užívajú silné analgetiká (napríklad pacienti s rakovinou).

Mozog, ktorý si zvykne na účinok na určité centrá, v tomto prípade potrebuje vyššiu dávku analgetika.

Ak (čisto hypoteticky) neustále beriete prášky na spanie, silné lieky proti bolesti alebo ste závislý na chemických látok- Je vo vašom najlepšom záujme, aby ste o tom povedali anestéziológovi.

Existujú tri typy tohto stavu:

  • Pacient sa počas operácie prebúdza a snaží sa pohybovať. Lekári okamžite reagujú zvýšením dávky analgetických látok. Pacient nemá čas sa skutočne prebudiť alebo cítiť bolesť;
  • Pacient sa prebudí, necíti bolesť a nemôže sa pohybovať. Skôr surrealistická situácia, ale pacient nepociťuje žiadne nepohodlie (okrem psychologického);
  • Pacient sa prebúdza, nemôže sa pohybovať a cíti bolesť. V tomto prípade môže zostať vážna duševná trauma.

Poškodenie nervov počas spinálnej alebo epidurálnej anestézie

Sú mimoriadne zriedkavé. Takéto poškodenie je spravidla dočasné a zmizne maximálne do mesiaca alebo mesiaca a pol.

Jeden z 50 000 pacientov zažije po spinálnej alebo epidurálnej anestézii ochrnutie jednej alebo oboch končatín.

Tento stav sa vyskytuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • Nerv poranil sám anestéziológ pri punkcii;
  • Nerv poškodil chirurg pri príslušnej operácii;
  • Pacient bol uložený v nesprávnej polohe na operačnom stole, čo viedlo k kompresii nervu;
  • V dôsledku operácie sa vyvinul edém tkaniva, ktorý stláča nerv;
  • Pacient mal ťažkú ​​cukrovku alebo aterosklerózu, čo výrazne zvyšuje pravdepodobnosť takejto situácie.

Chcel by som ešte raz zdôrazniť, že indikácie na anestéziu tohto druhu sú životne dôležité a pravdepodobnosť invalidity je len 0,0002 %.

Anafylaktický šok počas operácie

Málokedy sa vyvinie, môže sa stať čokoľvek. Ak si pozorne preštudujete pokyny pre niektoré liek(nie doplnok stravy), potom je určite komplikácia - individuálna intolerancia ( alergické reakcie pre komponenty atď.). Ak takáto situácia vznikne počas anestézie (1 prípad z 15 000), anestéziológ sa so situáciou vyrovná v 95 % prípadov.

Zvyšných 5 % z 0,00006 % pacientov zomrie.

Jedným slovom - od anafylaktický šok Počas anestézie zomiera mizivý počet pacientov, netreba sa toho obávať.

Fotogaléria: zriedkavé komplikácie pri narkóze


Suchá rohovka je príčinou poškodenia, keď sa pacient prebudí

Poškodenie očnej gule

V skutočnosti sa pacientov počas operácie nikto nedotýka, len niektorí pacienti kvôli určitým fyziologickým nuansám úplne nezatvoria viečka. Rohovka vysychá a môže sa na ňu „lepiť“. vnútri samotné očné viečko. Keď sa človek prebudí a pokúsi sa otvoriť oko, rohovka je poškodená. To sa prejavuje vo forme tmavej bodky na poškodenom oku, časom tento stav zmizne bez ďalších terapeutických manipulácií.

Celkovo vzaté, komplikácie, ktoré môže anestézia spôsobiť, sú neporovnateľné so zdravotnými benefitmi (vrátane schopnosti žiť vo všeobecnosti) pacienta. Pokúste sa vziať do úvahy vyššie opísané rizikové faktory pooperačné komplikácie, a bezodkladne o nich informovať ošetrujúceho lekára.

2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach