Preočkovanie proti záškrtu tetanus pertussis. Vakcína Pentaxim Očkovanie proti záškrtu tetanu a čiernemu kašľu a poliomyelitíde. Normálna reakcia a komplikácie po očkovaní

Od samého narodenia človeka veľa nebezpečných infekčné chorobyktoré nielenže spôsobujú značné poškodenie zdravia, ale môžu byť aj smrteľné. Deti sú najviac náchylné na infekciu nebezpečné vírusy, pretože ich imunita je stále príliš slabá a nestabilná. Podľa kalendára preventívne očkovania, deti v prvom roku života podliehajú povinné očkovanie z rôznych život ohrozujúcich chorôb. Nevyhnutné sú aj záškrty, čierny kašeľ a tetanové záchvaty, ktoré sú na tomto zozname.

Čo sú záškrt, čierny kašeľ a tetanus

Čo sú tieto choroby: záškrt, čierny kašeľ, tetanus, aké sú nebezpečné? Pôvodcami týchto chorôb sú - patogénne baktérievstupujú do tela rôznymi spôsobmi. Toto je veľmi nebezpečné chorobyktoré za tie roky zabijú veľa neočkovaných detí.

Záškrt sa prejavuje zápalom hornej časti dýchacích ciest... Mikróby sú lokalizované na mandliach, pribúdajú lymfatické uzliny, a potom je tu edém hrtana. To môže viesť k uduseniu a zlyhaniu srdca a v dôsledku toho k smrti.

Tetanus vedie k nehybnosti svalov, k ich nadmernému napätiu v celom tele. Výsledkom je, že pacient nemôže nič prehltnúť a dokonca ani otvoriť ústa, pretože sa čeľusť nemôže otvoriť. Vzhľadom na to, že deti často zrazia kolená, zrania sa a poškriabajú, infekcia sa ľahko dostane do tela pri absencii dobrej ochrany. Úmrtnosť je zapnutá vysoký stupeň - 20% infikovaných.

Čierny kašeľ je ochorenie sprevádzané spazmodickým kašľom. Baktéria vstupujúca do dýchacích ciest dráždi priedušky. Katarálne javy v podobe výtoku z nosa a výtoku hustého spúta neumožňujú dieťaťu normálne dýchať a dieťa nevie vôbec vôbec smrkať. Záchvaty kašľa sa stávajú neznesiteľnými a trvajú týždne, čo môže viesť k komplikáciám a smrti.

V poslednej dobe sa v Rusku čoraz častejšie vyskytujú ohniská čierneho kašľa. Toto ochorenie je obzvlášť ťažké pre deti. Šesťmesačné dieťa môže jednoducho mierne zakašlať, s čím sa dá ľahko zameniť bežné nachladnutie... S absenciou normálne zaobchádzanie choroba sa zhoršuje a prechádza do zápalu pľúc.

Záškrt a čierny kašeľ sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami a spôsob domácnostia pôvodca tetanu môže vstúpiť do tela reznými ranami, ranami, škrabancami.

Ako a čím sú očkovaní

Vakcína sa vstrekuje do prednej časti ľavého alebo pravého stehna... Predtým sa zavádzanie lieku do gluteusového svalu praktizovalo až do konca tukové tkanivo je menej absorbovaný, takže táto otázka bola revidovaná. Deti po roku a pol sú očkované proti záškrtu a tetanu, ktorý má čierny kašeľ v oblasti ramien.

Liečivo je zakalená tekutina. Injekčnou striekačkou sa má pred naočkovaním pretrepať, aby nerozpustené zložky vystúpili zospodu a vakcína sa stala homogénnou. Ak sa zistia hrudky a vločky, potom deti nemôžu byť očkované takýmto liekom.

Okrem hlavných antibakteriálnych zložiek obsahuje prípravok adsorbent a stabilizátor... Prvý je potrebný na absorbovanie cudzích patogénnych mikroorganizmov a na zabránenie vstupu cudzích baktérií do vakcíny. Druhý vytvára podmienky pre dlhodobé skladovanie droga, inými slovami, je to konzervant.

V akom veku sa vykonáva imunizácia

Jediným spôsobom, ako chrániť dieťa pred týmito chorobami, je včasné očkovanie. Aby sa zabránilo vážnym následkom troch nebezpečné infekcie dieťaťu sa podľa plánu podáva niekoľko dávok vakcíny proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu. Deti sú očkované 4 krát:

• prvá imunizácia sa uskutoční po 3 mesiacoch a potom sa podajú ďalšie dve injekcie v intervale 1,5 mesiaca;
• revakcinácia na vytvorenie stabilnej imunity u dieťaťa sa vykonáva po 1,5 roku.

Potom je človek očkovaný vo veku 7 a 14 rokov a potom každých 10 rokov života iba proti tetanu a záškrtu... Zložka čierneho kašľa už nie je potrebná, ale je nevyhnutná ochrana pred ďalšími dvoma nebezpečnými infekciami.

Očkovacie prípravky

Očkovanie proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu buduje imunitu u väčšiny detí, chráni ich pred infekciou a predchádza vzniku ohnísk týchto chorôb po celé desaťročia. Imunizácia sa vykonáva pomocou liekov dvoch typov a môže sa kombinovať s inými vakcínami.

V súčasnosti sa veľa liekov užíva s celou bunkou a acelulárnou zložkou. Prvé obsahujú živé kmene čierneho kašľa, záškrtové a tetanické baktérie a lieky druhej skupiny sa čistia.

Najbežnejšie používanými DTP a TETRAKOK sú celobunkové vakcíny... Z Francúzska a Belgicka pochádzajú lieky s nebunkovou zložkou - Infanrix IPV, Infanrix Hexa, Infanrix Penta, Pentaxim, Geksaxim. Oba typy vakcín sú účinné a spôsobujú tvorbu protilátok, aby sa zabránilo infekcii.

Kontraindikácie pre imunizáciu

Napriek skutočnosti, že imunizácia je indikovaná u všetkých detí, bez výnimky existujú kontraindikácie pre jej vykonanie alebo dočasný lekársky zákrok, ak:

• dieťa je choré na akút respiračné ochorenie, má vážne vrodené abnormality alebo odchýlky nervové systémys;
• po predchádzajúcom očkovaní došlo k závažnej postvakcinačnej reakcii vo forme záchvatov, vysoká teplota, závažný edém v mieste vpichu, kulhání;
• bola zistená silná alergická reakcia, ktorá môže byť spôsobená tiomersalom, ktorý je súčasťou lieku;
• dieťa už malo jednu z týchto chorôb... IN tento prípad očkovanie jednou zo zložiek nemá zmysel a malo by sa očkovať tými liekmi, v ktorých nie sú žiadne kmene vírusu infekcie, ktoré dieťa utrpelo;
• na potlačenie imunitného systému sú predpísané silné lieky, ako sú doplnky železa.

Dôvod návštevy lekára

Očkovanie proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne vážne komplikácie a postvakcinačné reakcie. Stále však existujú výnimky. Je potrebné poradiť sa s lekárom v nasledujúcich prípadoch:

• nepretržitý plač v prvých niekoľkých hodinách po očkovaní;
• zvýšená telesná teplota po očkovaní - nad 39,5 C;
• kŕče, silný opuch a začervenanie v mieste vpichu.

Vakcína sa podáva do prednej časti stehna. V niektorých prípadoch majú deti mierne krívanie, ktoré zmizne, akonáhle opuch ustúpi.

Príprava na očkovanie

Imunizácia proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu nie je povinná. Zdravotnícky personál polikliniky varuje rodičov alebo zákonných zástupcov dieťaťa pred možnými reakciami, poučí ich, ako sa majú správať, aby sa predišlo komplikáciám po očkovaní, a dieťa je starostlivo vyšetrené pediatrom.

Až po podpísaní príslušného súhlasu a potvrdení, že dieťa je zdravé, je odoslané na očkovanie.

Veľa závisí od domácej starostlivosti - príprava na očkovanie je preto dôležitým aspektom obvodná sestra Dáva rodičom vopred rady:

• aby sa zabránilo alergickej reakcii dajte dieťaťu tri dni pred očkovaním antihistaminikumnapr. Fenistil;
• vyhýbať sa návšteve preplnených miest, najmä v období epidémií;
• monitorovať správanie dieťaťa, monitorovať jeho chuť do jedla a náladu v predvečer očkovania;
• vopred vykonať testy krvi a moču;
• zmerajte teplotu v predvečer imunizácie a pred odchodom na kliniku.

Po očkovaní by ste mali byť tiež opatrní. Preto by ste nemali ísť s dieťaťom nakupovať hneď, ale po očkovaní je lepšie sedieť doma aspoň jeden deň... Dieťa začína proces tvorby protilátok a to zaťažuje imunitný systém. Ak sa spojí akákoľvek cudzia infekcia, povedie to po očkovaní k komplikáciám.

Časté postvakcinačné reakcie

Zvyčajne najbežnejšou reakciou je zvýšenie teploty na 38 ° C... Nemali by ste prepadať panike - je to normálny prejav tvorby imunity proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu, preto je potrebné dieťaťu po podaní 37,5 ° C na teplomeri podať Panadol alebo Nurofen.

Prvý deň môže miesto vpichu mierne začervenať a stvrdnúť. V deň očkovania od vodné procedúry treba sa zdržať a pediater na to musí upozorniť. Nasledujúci deň by opuch mal postupne zmiznúť. Niektorí lekári tvrdia, že mierne krívanie a dlhotrvajúci opuch sú normálne následky, ale ak sa zistia takéto postvakcinačné reakcie, je stále lepšie navštíviť lekára, aby sa vylúčili vážne komplikácie.

Niektorí rodičia odmietajú očkovanie proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu, ale je to omyl. Lekárske odmietnutie musí byť odôvodnené a určite existujú prípady, keď je imunizácia nemožná. ale masívne odmietnutie očkovania vedie k prepuknutiu týchto chorôb... IN posledné roky môžete vidieť nárast výskytu infekcií týmito strašnými infekciami. Miestne a všeobecné postvakcinačné reakcie vo forme edému v mieste vpichu, horúčky a malátnosti, ktoré sa nevyskytujú vždy - to nie je také strašidelné, ako keď máte čierny kašeľ, záškrt alebo tetanus.

Vakcína proti čiernemu kašľu sa podáva všetkým zdravým deťom, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie. To je dôležité, pretože choroba je bežnejšia u nízky vekkeď telo ešte nie je pripravené na zvládnutie závažných infekcií samo.

Čierny kašeľ je bakteriálna infekcia dýchacích ciest s typickými klinický obraz... Pre patológiu sú charakteristické záchvaty kašľa, ktoré sa objavujú hlavne v noci a často končia zvracaním.

Vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu sa podáva intramuskulárne do oblasti stehien. Očkovanie sa vykonáva trikrát po 3, 4,5 a 6 mesiacoch. Interval by mal byť minimálne 30–40 dní.

Revakcinácia sa vykonáva najskôr 12 mesiacov po prvých troch očkovaniach, asi po 1,5 roku. Je potrebné brať do úvahy reakciu tela dieťaťa na predchádzajúce podávanie liekov, tendenciu k rozvoju komplikácií a predchádzajúce infekcie.

Čo robiť v prípade zmeškania termínov

Ak z nejakého dôvodu došlo k vynechaniu prvej rutinnej imunizácie proti čiernemu kašľu, možno ju zahájiť v akomkoľvek veku až do 4 rokov. V tomto prípade sa očkovanie vykonáva v etapách: 3-krát s intervalom 30 - 40 dní.

V prípadoch, keď sa revakcinácia neuskutočnila za 1,5 roka, sa vykonáva kedykoľvek až do 4 rokov. Ak malo dieťa čierny kašeľ alebo je staršie ako 4 roky, vykoná sa očkovanie proti ADS. Obsahuje iba toxoid záškrtu a tetanu.

Potreba očkovania

Keď príde čas na očkovanie proti čiernemu kašľu, mnoho rodičov si kladie otázku, či ich dieťa skutočne potrebuje. U detí sa po podaní vakcín niekedy pozorujú komplikácie vo forme alergických reakcií, konvulzívnych záchvatov a lézií dýchacích a srdcových orgánov.

Ale keďže čierny kašeľ je bežnejší v ranom veku, telo dieťaťa nie je schopné nezávisle bojovať proti patogénu patológie, čo často vedie k vážne následky... Vakcína proti čiernemu kašľu podporuje produkciu špecifických protilátok, ktoré chránia pred infekciou a zmierňujú klinické prejavy.

Pred očkovaním detí musia zamestnanci lekárskeho ústavu zistiť, či je možné vykonať manipuláciu teraz, alebo či je potrebné ju na chvíľu odložiť.

Kontraindikácie

Bez ohľadu na vek, v ktorom sa vakcína proti čiernemu kašľu podáva, existujú situácie, keď je pre dieťa kontraindikovaná.

Očkovanie nie je povolené v nasledujúcich prípadoch:

• prítomnosť akejkoľvek choroby sprevádzanej zhoršením všeobecná podmienka a zvýšenie telesnej teploty;
• užívanie liekov, ktoré potláčajú normálne fungovanie imunitný systém;
• patológia nervového systému;
• hypertermia, ktorá nie je spojená s chorobami (so zúbkami);
• alergické reakcie a komplikácie po predchádzajúcich očkovaniach;
• odložená kraniocerebrálna a pôrodná trauma;
• hlboká nedonosenosť, podvýživa, zaostávanie vo fyzickom a psychomotorickom vývoji;
• príjem antibakteriálne lieky dieťa alebo dojčiaca matka;
• anamnéza alergií na lieky, Produkty.

Doteraz neočkované deti, ktoré dosiahli 7 rokov, nie sú očkované proti čiernemu kašľu. Imunitný systém v tomto veku je dobre vyvinutý a choroba sa ľahšie toleruje.

Ako správne pripraviť dieťa na očkovanie

Týždeň pred a 7-10 dní po podaní vakcíny sa vakcína nemá podať detská strava nové potraviny a lieky. Ak vyvolávajú alergie, môže byť ťažké inštalovať cudziu látku, ktorá vyvoláva imunitnú odpoveď.

Kedy zvýšená teplota telo, nádcha, kašeľ, zápalové procesy na koži, zúbkoch, očkovaní proti čiernemu kašľu sa odkladá na inú dobu.

V deň očkovania musí lekár nevyhnutne vyšetriť dieťa a posúdiť jeho celkový stav. Meria sa telesná teplota. Matky sa pýtajú, kedy je dieťa naposledy Bol som chorý, či už došlo k porušeniu celkového stavu za posledných 7-10 dní, alergiám a komplikáciám po predchádzajúcom podaní očkovania alebo liekov.

Ak existujú kontraindikácie, očkovanie sa zruší alebo odloží na iný termín.

Typy vakcín proti čiernemu kašľu

Imunizácia sa vykonáva komplexným spôsobom, aby sa zabránilo niekoľkým chorobám naraz. Je dôležité, aby rodičia poznali správny názov vakcíny proti čiernemu kašľu a aké zložky obsahuje.

V súčasnosti sa používa niekoľko druhov vakcín. Každá z nich chráni telo dieťaťa pred množstvom patológií naraz.

Typy očkovania proti čiernemu kašľu

Vakcína sa vyberá s prihliadnutím na zdravotný stav dieťaťa a potrebu imunizácie proti konkrétnej chorobe. Vykonávanie komplexné očkovanie bezpečnejšie pre deti, pretože antigénna záťaž je znížená niekoľkokrát naraz. Zároveň sa vytvára imunita voči niekoľkým chorobám.

Normálna reakcia a komplikácie po očkovaní

Je dôležité rozlišovať medzi normálnymi reakciami na vakcínu proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu od komplikácií po očkovaní. Prvé sú vyjadrené sčervenaním kože, zvýšením teploty a tvorbou papúl malá veľkosť - to všetko je norma. Komplikácie sú hrozbou zdravie detí a vyžadujú kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Medzi komplikácie po očkovaní patria:

• anafylaktický šok;
• quinckeho edém;
• konvulzívny syndróm;
• encefalopatia;
• tvorba infiltrácie v mieste vpichu;
• hyperergická reakcia vo forme rozsiahleho začervenania kože s veľkou papulou;
• ulcerácia a nekróza kože v oblasti vpichu.

Po očkovaní proti čiernemu kašľu by mali rodičia starostlivo sledovať stav dieťaťa počas 72 hodín. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky komplikácií, mali by ste čo najskôr ísť do nemocnice.

Reakcia tela na čierny kašeľ u očkovaných detí

Účelom vakcíny DPT alebo Pentaxim je chrániť dieťa pred niekoľkými patológiami naraz. Detský organizmus po zavedení toxoidov alebo usmrtených baktérií doň začne vytvárať špecifickú imunitu.

Čierny kašeľ, tetanus a záškrt sú akútne infekčné choroby, ktoré spôsobujú baktérie. Najcitlivejšie na ne sú malé deti. Prenáša sa čierny kašeľ a záškrt vo vzduchu spôsobom. Infekcia tetanom sa prenáša penetráciou spór tetanu bacilus cez poškodenú pokožku a sliznice.

Čierny kašeľprejavujúce sa útokmi silných kŕčovitý kašeľ, husté spútum, horúčka. Silné záchvaty kašľa môžu spôsobiť zástavu dýchania u malých detí. Obdobie ochorenia je dlhé: od 3 týždňov do 3 mesiacov. Čierny kašeľ môže spôsobiť vážne komplikácie neurologické znak (encefalopatia).

Záškrtzačína príznakmi podobnými akútnym respiračným infekciám, ktoré rodičov často zavádzajú. S touto chorobou sú palatinové mandle veľmi zväčšené, vytvárajú sa na nich šedo-žlté filmy. Zväčšenie mandlí sťažuje dýchanie a toxín záškrtu vstupuje do krvi a ovplyvňuje kardiovaskulárne, nervové a vylučovacie systémy. Ak dieťa nebolo očkované proti záškrtu, potom je choroba veľmi ťažká. Komplikácie sa prejavujú vo forme myokarditídy, rôznej paralýzy, kokálnej pneumónie.

Tetanuspríčiny spórotvorný baktéria (tetanus bacillus), ktorá žije vo vonkajšom prostredí ( prevažne v pôde) a do ľudského tela sa dostáva otvorenými ranami. Ochorenie sa prejavuje ako bolestivé kŕče. maxilofaciálne svaly, ktoré sa neskôr prenášajú do tela.

Vakcína DPT vytvára imunitu proti týmto závažným infekciám a je ich spoľahlivou prevenciou. rozširovanie, šírenie... Vďaka použitiu DPT v Rusku bolo možné prestať Šírenie záškrt. Stretáva sa prevažne iba u neočkovaných detí, nesprávne zaočkovaných detí a neočkovaných dospelých. Výskyt čierneho kašľa a infekcie tetanom sa významne znížil.

Očkovanie proti DTP v Rusku sa uskutočňuje v 4 etapách. Prvé očkovanie sa vykonáva v 3 mesiace, ďalej do 4,5 a 6 mesiacov (interval 1,5 mesiaca). Preočkovanie vyrobené po 18 mesiacoch.

Ak dieťa z nejakého dôvodu nedostalo prvé očkovanie včas (po 3 mesiacoch), potom sa očkovanie vykonáva podľa nasledujúcej schémy: tri očkovania DTP s intervalom 1,5 mesiaca a preočkovanie 12 mesiacov po treťom očkovaní.

Nasledujúce revakcinácie sa podávajú deťom vo veku 7 a 14 rokov iba proti záškrtu a tetanu s vakcínou ADS-M. Ďalej preočkovaniekoná raz za desať rokov.

Domáca vakcína proti DTP má určité obmedzenia. Platí iba do veku štyroch rokov. Od štyroch do šiestich rokov sa používa vakcína proti ADS, po šiestich rokoch - ADS-M. Pre zahraničné vakcíny DPT (napríklad Infanrix) neexistujú žiadne také obmedzenia.

Nežiaduce reakcie a možné komplikácie po očkovaní DPT

Použitie akejkoľvek vakcíny spôsobuje v tele reakciu na obnovu imunitného systému. Vyskytuje sa na ľudských orgánoch a systémoch, v ktorých možno pozorovať nežiaduce reakcie. Tieto reakcie na očkovanie sú pre detskú fyziológiu bežné, rovnako ako absencia nežiaducich reakcií.

Pripomeňme, že vakcína DPT je navrhnutá tak, aby vytvárala imunitu proti trom infekčným chorobám - čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu, a zatiaľ tvoril imunitný systém dieťaťa, vakcína DPT je silným stimulantom. Preto môžu byť v prvých dňoch po očkovaní pozorované nasledujúce príznaky:

Horúčka (zvýšená telesná teplota 37-39,5 stupňov);

Svrbenie, začervenanie a zatvrdnutie v mieste očkovania (do 8 cm);

Znížená chuť do jedla

Nevoľnosť a zvracanie ;

Celková slabosť, nervozita a plačlivosť (malé deti môžu plakať od všeobecnej nevoľnosti alebo bolesti v mieste vpichu).

Medzi komplikácie DPT patria:

Teplota nad 40 stupňov (1 prípad zo 16 000);

Dlhodobý plač (1 z 1 000);

Záchvaty (1 zo 14 000)

Závažná alergická reakcia - anafylaktický šok (menej ako 1 z 1 000 000).

Anafylaktické šok je veľmi zriedkavá komplikácia, ktorá sa vyskytne počas prvých 20 - 30 minút po očkovaní. V tomto období po očkovaní musí byť dieťa v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekára. Doma by rodičia mali starostlivo sledovať stav dieťaťa po očkovaní, zmerať teplotu a ak silno stúpne, podať dieťaťu antipyretikum, ktoré mu predpíše lekár. Tesnenie v mieste vpichu by nemalo presiahnuť 8 cm, ak je veľkosť tesnenia väčšia, potom toto svedčí o silnej alergickej reakcii, pri ktorej musíte urgentne ísť do lekárskej inštitúcie.

Napriek frekvencii prejavov nežiaducich reakcií z DPT je potrebné poznamenať, že riziko vzniku rôznych komplikácií (vrátane neurologické) z čierneho kašľa, záškrtu, tetanu je niekoľko tisíckrát vyššie ako zo samotnej vakcíny.

Očkovanie proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu je v súčasnosti možné rôznymi vakcínami. Ktoré? Prečítajte si nižšie.

Rozdielne zloženie vakcín Podobnosti a rozdiely Možné reakcie na podanie

Vakcinácia DPT proti záškrtu tetanu a čiernemu kašľu

V súčasnosti sú v súlade s ruským národným kalendárom preventívnych očkovaní všetky deti od 3 mesiacov očkované proti 3 infekciám naraz: záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu - jednou vakcínou. Spravidla ide o vakcínu - DPT.
Táto vakcína sa podáva bezplatne na detskej klinike.

Zloženie vakcíny DPT

Vakcína je suspenzia usmrtených baktérií čierneho kašľa a 2 vyčistených toxoidov: záškrt a tetanus.

Zložka tetanus a záškrt

Toxoid je neutralizovaný toxín, ktorý už nemôže mať toxický účinok na ľudské telo, ale vyvoláva vývoj imunity voči toxínu. Tých. pri očkovaní proti záškrtu a tetanu človek nedostane vôbec ľahkú formu ochorenia, ako si mnohí rodičia mylne myslia, pretože pôvodca choroby sa do tela nedostáva. Napriek tomu si ľudské telo vyvíja antitoxickú imunitu v reakcii na zavedenie toxoidu.

To znamená, že ak sa do tela očkovanej osoby dostane skutočný živý patogén záškrtu alebo tetanu, patogén nezomrie okamžite a dokonca sa bude môcť množiť, ale toxický účinok vedúci k vážne následky nebude, pretože telo očkovanej osoby je odolné voči pôsobeniu toxínu.

Preto v prípade stretnutia očkovanej osoby s pôvodcom záškrtu je možné prenášať baktérie, ako aj mierne a vymazané formy ochorenia, ktoré je možné zistiť iba pomocou špeciálne vyšetrenie všetky osoby obklopené pacientom so záškrtom. Tetanus sa neprenáša z človeka na človeka a v rane sa množia baktérie - preto v tomto prípade neexistuje žiadny nosič baktérií, ale mierne formy tetanu u očkovaných osôb sú stále popísané.

Zložka Pertussis

Pertussisovou zložkou vakcíny DPT je suspenzia usmrtených baktérií pertussis - usmrtené baktérie tiež nemôžu spôsobiť ľahká forma choroby pri požití, ale spôsobujú vývoj imunity proti baktériám čierneho kašľa.

DTP je celobunková vakcína, pretože obsahuje celé zabité pertusové baktérie. Zložka proti čiernemu kašľu vo vakcíne DPT je najreagénnejšia zo všetkých zložiek vakcíny DPT, ale je to on, kto je schopný posilniť imunitnú odpoveď, ktorá prispieva k rozvoju silnej imunity voči všetkým zložkám vakcíny.

Teplotná reakcia do 38,5 sa považuje za normálnu reakciu na podanie DTP vakcíny a je opísaná v pokynoch k vakcíne; k zvýšeniu teploty nad 38,0 dôjde v 1% prípadov po podaní lieku. Keď teplota dieťaťa stúpne na 38,0 a viac, je potrebné mu podať antipyretikum v dávke špecifickej pre daný vek, napríklad paracetamol.

Ďalšie komponenty

Adjuvans

Okrem týchto troch zložiek obsahuje vakcína DPT hydroxid hlinitý, ktorý je pomocnou látkou, to znamená, že adsorbuje všetky prvky vakcíny na seba a zadržiava ich v mieste vpichu. dlhotakže v reakcii na zavedenie vakcíny do tela má imunita čas na to, aby sa všetky prvky vakcíny dostali do krvi a vylúčili sa z tela.

Je to prítomnosť adjuvans vo vakcíne, ktorá vysvetľuje prítomnosť dočasného zhrubnutia a začervenania v mieste vpichu. Vakcína je v mieste vpichu držaná adjuvans, čo spôsobuje imunitnú reakciu a zápal v mieste vpichu. Toto je normálna reakcia na DTP vakcínu a je popísaná v pokynoch k nej. Hydroxid hlinitý sa v medicíne používa ako antacidum a nie je toxický pre ľudí.

Konzervant

Asi každý, bez výnimky, vie, že vakcína DPT obsahuje mertiolát, alias tiomersal, je zlúčenina ortuti. Mikróby je potrebné niečím zabiť a toxíny sa musia neutralizovať, preto sa používa mertiolát, ktorý je tiež konzervačným prostriedkom (antiseptikom) vo vakcíne, ktorý zabraňuje rozkladu baktérií a toxoidov obsiahnutých vo vakcíne.

Mertiolát je obsiahnutý vo vakcíne DTP v koncentrácii 0,01%. Z hľadiska čistej ortuti je to 25 μg, v takom množstve ortuť nemá toxický účinok na organizmus - to je prijateľná dávka porovnateľná s množstvom ortuti vstupujúcej do tela s jedlom. Táto látka nie je schopná akumulovať sa v tele a za 4 dni sa mertiolát z tela dieťaťa úplne vylúči. Mertiolát sa pridáva ako konzervačná látka do niektorých očí a kvapky do uší a prípravky z ľudských imunoglobulínov na intravenózne a intramuskulárne podávanie.

Schéma podania vakcíny DPT Očkovanie proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu

DTP vakcína sa podáva trikrát po 3, 4,5 a 6 mesiacoch, po ktorej nasleduje jedno preočkovanie po 18 mesiacoch. Očkovanie DTP sa vykonáva proti neočkovaným deťom do 4 rokov podľa rovnakej schémy (3x očkovanie s intervalom najmenej 45 dní medzi nasledujúcimi 2 očkovaniami a preočkovaním najskôr 1 rok po treťom očkovaní).

Samozrejme, neexistujú absolútne bezpečné vakcíny a vakcína DPT je jednou z najreagénnejších. Podľa WHO sa s frekvenciou 1 z 15 000 - 50 000 dávok môžu vyvinúť postvakcinačné komplikácie. Medzi miestne postvakcinačné komplikácie patrí výskyt oblasti začervenania a zatvrdnutia s priemerom viac ako 80 mm v mieste vpichu vakcíny. Medzi bežné reakcie patrí horúčka do 40,0 a vyššia, febrilné a afebrilné záchvaty, monotónny prenikavý výkrik a s frekvenciou 1 z 1 000 000 sa môže vyvinúť anafylaktický šok.

Kontraindikácie pri podávaní vakcíny DPT: progresívne ochorenia nervového systému, afebrilové záchvaty, horúčka až 40,0 a vyššia v reakcii na predchádzajúce podanie vakcíny DPT alebo iné komplikácie.

Vakcína proti ADS vakcína proti záškrtu tetanu a čiernemu kašľu

Deťom s kontraindikáciami pre aplikáciu DTP vakcíny, ktoré mali čierny kašeľ a ktoré dosiahli vek 4 rokov, sa injekčne podáva DTP vakcína. Neobsahuje pertussisovú zložku, preto je oveľa menej reaktogénny, ale obsahuje všetok rovnaký mertiolát a hydroxid hlinitý v rovnakej koncentrácii ako vo vakcíne DPT. Vakcína ADS sa používa na očkovanie detí do 6 rokov. Vakcinačná kúra pozostáva z 2 očkovaní v intervale najmenej 30 dní s preočkovaním po 9 - 12 mesiacoch.

Vakcína ADS-M Očkovanie proti záškrtu tetanu a čiernemu kašľu

Deťom od 6 rokov a starším, ako aj deťom s kontraindikáciami pri podávaní DTP a DTP sa vakcína DTP-M podáva ako očkovanie. ADS-M obsahuje zníženú dávku toxoidu záškrtu a tetanu, ale stále sú v ňom prítomné mertiolát a oxid hlinitý. Očkovanie vakcínou ADS-M sa vykonáva dvakrát v intervale najmenej 30 dní, s jednou revakcináciou 6 - 9 mesiacov po 2. očkovaní. Rôzne reakcie a komplikácie pri podávaní vakcín ADS a ADS-M sú mnohonásobne menšie ako u vakcín DPT, ale dieťa zostáva neočkované proti čiernemu kašľu.

Vakcína ADS-M je indikovaná u detí, ktoré mali závažné reakcie na vakcínu DPT: horúčku do 40, výrazné lokálne reakcie. Ak má dieťa reakciu na prvý DPT, potom sa ADS-M podáva raz v intervale najmenej 3 mesiacov, ak sa 2. DPT považuje očkovanie proti záškrtu a tetanu za úplné a preočkovanie ADS-M toxoidom sa vykonáva po 9-12 mesiacoch. Ak bola reakcia na tretí DPT, preočkuje sa toxoidom ADS-M najskôr 12 mesiacov po ukončení vakcinácie.

Vakcína Bubo-Kok

Existuje aj ruská vakcína Bubo-Kok, ktorá obsahuje okrem všetkých zložiek vakcíny DTP aj povrchový antigén vírusu hepatitídy B (vrátane mertiolátu a hydroxidu hlinitého). Používa sa, keď sa vakcína proti hepatitíde B zhoduje s vakcínou proti záškrtu a tetanu. Podľa národného očkovacieho kalendára sa to deje po 6 mesiacoch. Táto vakcína, podobne ako DTP, označuje vakcíny s celými bunkami, to znamená, že pri jej podaní sa môžu vyvinúť rovnaké reakcie a komplikácie ako pri DTP.

Vakcína Infanrix Vakcinácia proti záškrtu tetanu a čiernemu kašľu

Na území Ruska je tiež povolená a použitá nebunková vakcína proti záškrtu a čiernemu kašľu: Infanrix - vyrába sa v Anglicku.

Infanrix neobsahuje ortuť, ale obsahuje rovnaký hydroxid hlinitý a 2-fenoxyetanol. Posledne menovaný je tiež konzervačným prostriedkom v prijateľnej dávke, ako je napríklad mertiolát. Ako vidíte, je nemožné sa zaobísť bez konzervačných látok a pomocných látok vo vakcínach.

Očkovanie touto vakcínou je možné iba na platených klinikách.

Vakcinačný plán je rovnaký ako v prípade vakcíny DPT. Existuje naozaj podstatne menej nežiaducich reakcií na túto vakcínu. A ako sa vytvorí imunita v reakcii na zavedenie tejto vakcíny, sa dozvieme až časom. Zatiaľ čo v Rusku málo skúseností jeho uplatňovanie. Očkovanie vakcínou Infanrix je oprávnené u detí s alergickou predispozíciou a reakciami na podanie DPT. Očkovanie touto vakcínou sa v súčasnosti vykonáva iba na súkromných klinikách.

Vakcína Pentaxim Očkovanie proti záškrtu tetanu a čiernemu kašľu a poliomyelitíde

Vakcína Pentaxim vyrobená vo Francúzsku chráni telo pred 5 infekciami čierneho kašľa, záškrtu, tetanu, obrny a hemofilnej chrípky.

Neobsahuje usmrtené baktérie čierneho kašľa a rovnako ako Infanrix obsahuje iba ich jednotlivé antigény, ale túto vakcínu nemožno klasifikovať ako acelulárnu, pretože obsahuje 3 kmene inaktivovaného vírusu poliomyelitídy. Inaktivovaný znamená zabitý, neschopný spôsobiť chorobu. Samostatná fľaša navyše obsahuje vakcínu proti hemophilus influenzae, obsahuje povrchový antigén hemophilus influenzae.

Na úvod je možné očkovanie pentaxímom kompletná príprava z 5 infekcií a očkovanie iba proti čiernemu kašľu, záškrtu tetanu a poliomyelitíde bez podania lieku proti hemofilnej infekcii. Pretože Táto vakcína obsahuje bunkovú (acelulárnu) zložku čierneho kašľa a je výrazne menej reaktogénna ako DPT.

Neobsahuje ortuť, ale obsahuje hydroxid hlinitý, formaldehyd a fenoxyetanol. Očkovanie touto vakcínou sa v Rusku v súčasnosti vykonáva iba na súkromných klinikách. Ale deti z Azerbajdžanu a Uzbekistanu očkované touto vakcínou k nám chodia. Výber vakcíny, samozrejme, pre rodičov je hlavná vec, ktorá má dieťa včas chrániť pred možnými infekciami.

Jedná sa o „Očkovanie proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu“ Prajem vám zdravie!

Vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu je jednou z prvých v očkovacom kalendári. Ak prakticky nikto neprotirečí potrebe zabrániť posledným dvom infekciám, potom zložka proti čiernemu kašľu spôsobuje nejednoznačnú reakciu rodičov - práve on vyvoláva väčšinu nepríjemných následkov očkovania. Musím svoje dieťa zaočkovať proti čiernemu kašľu, ako sa správne pripraviť a aké vakcíny existujú?

Existuje potreba vakcíny proti čiernemu kašľu?

Čierny kašeľ je veľmi nákazlivé ochorenie. Neimunitný človek pri stretnutí s patogénom ochorie so stopercentnou pravdepodobnosťou. Pre dospelých to nie je nebezpečné (ak nie sú chronické ochorenia kardiovaskulárneho a nervového systému), ale deti vo veku od narodenia do 1 roka sú v zóne vysoké riziko... Deti môžu mať stredne ťažké a ťažký kurz choroby s nasledujúcimi vlastnosťami:

• kýchanie, štikútanie alebo ostrý plač namiesto kašľania (odporúčame prečítať :);
• komplikácie vo forme záchvatov, strata motorických a rečových schopností, lézie centrálneho nervového systému;
• kvôli roztrhnutiu frenum jazyka silný kašeľ (pozri tiež: ).

Väčšina závažný príznak čierny kašeľ u detí do 2–3 rokov - krátkodobé (od niekoľkých sekúnd do 2–4 minút) zastavenie dýchania po sérii šokov z kašľa (apnoe) (odporúčame prečítať :). Rysom moderného priebehu choroby je pristúpenie sekundárne infekcie, vírusové alebo bakteriálne. Čierny kašeľ u malých detí môže byť smrteľný.

V Rusku je každý rok registrovaných niekoľko tisíc prípadov čierneho kašľa, väčšina z nich u detí do 14 rokov. V roku 2016 bol zaznamenaný nárast výskytu, ktorý bol 1,6-krát vyšší ako v predchádzajúcom roku. Odborníci videli dôvod v nízkej kvalite vakcíny alebo v ďalšom cyklickom náraste výskytu.

Vďaka prílivu pracovných migrantov z krajín nepriaznivých pre čierny kašeľ do Ruska je stretnutie s ním celkom možné. Odmietnutie očkovania hrá dôležitú úlohu pri zvyšovaní chorobnosti.

Druhy vakcín proti čiernemu kašľu

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako vyriešiť váš konkrétny problém - položte otázku. Je to rýchle a zadarmo!

Tvoja otázka:

Vaša otázka bola zaslaná odborníkovi. Nezabudnite na túto stránku na sociálnych sieťach, aby ste sledovali odpovede experta v komentároch:

Výrobcovia nevyrábajú vakcíny iba proti čiernemu kašľu. Zložka čierneho kašľa je súčasťou niekoľkých kombinované lieky... Najpopulárnejšia a najbežnejšie používaná v oblasti pediatrického zdravotného poistenia sa nazýva DPT. Existujú aj ďalšie vakcíny, ktorých účinok je zameraný na vytvorenie imunity proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu (+ voči iným infekciám):

• DTP-Hep B (+ hepatitída B);
• Bubo-Kok (+ hepatitída B);
• Tetracoccus (+ obrna);
• Pentaxim (+ poliomyelitída a infekcie spôsobené Haemophilus influenzae typu B (HIB)) (pozri tiež :);
• Infanrix;
• Infanrix Penta (+ hepatitída B a poliomyelitída);
• Infanrix Hexa (+ hepatitída B, poliomyelitída, infekcie spôsobené HIB).

Prvé tri kombinované vakcíny, podobne ako samotný DTP, sú klasifikované ako celobunkové vakcíny - obsahujú inaktivované, to znamená usmrtené čierny kašeľ. Tieto lieky často spôsobujú silnú celkovú reakciu, vedľajšie účinky a komplikácie. Zvyšok vakcín je nebunkový, často vyvolávajú miestne reakcie, ale deti ich vo všeobecnosti znášajú lepšie.

Po ktoromkoľvek z týchto očkovaní sa odolnosť proti čiernemu kašľu udržuje po dobu 4 - 6 rokov. U tých, ktorí mali toto ochorenie, sa vyskytuje celoživotná imunita.

Kontraindikácie u detí

Očkovanie liekmi obsahujúcimi inaktivovaný patogén pertussis alebo jeho toxoid má množstvo kontraindikácií. Pred zákrokom detský lekár alebo záchranár vyšetrí dieťa, vykoná pohovor s rodičmi. Lekár je povinný vylúčiť prítomnosť:

• vývoj chorôb nervového systému;
• anamnéza záchvatov;
• výrazná alergická alebo všeobecná reakcia na predchádzajúce podanie vakcíny;
• choroby v akútnej fáze (očkovanie sa vykonáva po 28 dňoch);
• respiračné ochorenie v mierna forma (postup je možný po 14 dňoch);
• exacerbácie chronické ochorenie (deti sú očkované po 4 týždňoch remisie).

Interakcie s inými vakcínami a liekmi

Ako bolo uvedené vyššie, vakcína proti čiernemu kašľu v čistá forma dnes nie je k dispozícii. Vakcína proti čiernemu kašľu sa kombinuje s liečivami proti tetanu a záškrtu, ako aj proti poliomyelitíde, hepatitíde B a chorobám spôsobeným Haemophilus influenzae typu B. Po akútnej reakcii sa následné očkovanie a preočkovanie vykonáva pomocou liekov, ktoré neobsahujú proti čiernemu kašľu zložka.

Ak sa teplota po očkovaní zvýši, malo by sa dieťaťu podať antipyretikum.

O interakcii s lieky výrobcovia vakcín mlčia. Praktickí pediatri odporúčajú, aby dieťa v prvých dvoch dňoch, keď teplota stúpne nad 37,3 °, dostalo antipyretikum na báze paracetamolu alebo ibuprofénu (v extrémnych prípadoch nimesulid) a v prípade alergií antihistaminikum.

Príprava na očkovanie

Aby ste dieťaťu uľahčili prenos vakcíny, musíte sa na ňu pripraviť. V prvom rade musí byť dieťa zdravé. Ak to chcete urobiť, obmedzte jeho komunikáciu s deťmi a dospelými - pred očkovaním sedzte tri dni doma. Nerušte prechádzky.

Zavedenie vakcíny je pre dieťa vážnym testom. Znížte ďalšie záťaže: Deň pred odchodom na kliniku zmiernite stravu dieťaťa a deň predtým zabezpečte, aby bolo črevo prázdne.

Ak vaše dieťa užíva vitamín D, prestaňte ho užívať 3 dni pred očkovaním. Počas tohto obdobia sa odporúča podávať doplnky vápnika (1 tableta glukonátu vápenatého denne). Obe tieto opatrenia znížia pravdepodobnosť alergická reakcia.

Očkovanie sa zvyčajne vykonáva v takzvaných dňoch zdravé dieťaale nie skutočnosť, že zdravé deti dospelí, ktorí nie sú úplne zdraví, neprinesú (nedokážu), takže existuje šanca na infekciu v deň očkovania (a zároveň komplikácie po očkovaní) existuje. Pokúste sa minimalizovať pobyt dieťaťa v rade - nechajte v ňom otca alebo babičku a počkajte vonku, ak to počasie dovolí.

V deň očkovania a deň predtým starostlivo sledujte pohodu dieťaťa. Ak spozorujete niečo neobvyklé (znížená chuť do jedla, letargia, ospalosť alebo naopak zvýšená excitabilita, nervozita), informujte o tom pediatra.

Pediatr musí zabezpečiť, aby bolo dieťa v čase očkovania úplne zdravé

Nevyhnutná je aj psychologická príprava dieťaťa na zákrok. Môžete dvoj- alebo trojročnému dieťaťu povedať, kde a prečo s ním idete, vysvetliť, že najskôr ho lekár vyšetrí a potom mu sestra podá injekciu, ktorá bude trochu bolestivá, ale vy bude ho držať na rukách. Povedzte, že je veľmi statočný a samozrejme vydrží také nepríjemnosti. Sľúbte malému hrdinovi odmenu a odovzdajte ju, aj keď sa vôbec nespráva ako hrdina.

Harmonogram očkovania

Napriek tomu, že novorodenci nemajú vrodená imunita proti čiernemu kašľu, očkovaný proti čiernemu kašľu prvýkrát až po 3 mesiacoch. Infikovať sa touto chorobou je možné len pri veľmi úzkom kontakte s pacientom, preto musí byť neočkované dieťa chránené pred kontaktom s kašľom.

V súlade s harmonogramom sa o jeden a pol mesiaca neskôr uskutoční ďalšie očkovanie a ďalšie o šesť mesiacov. Revakcinácia sa vykonáva za rok a pol.

Normálna reakcia a komplikácie po očkovaní

Pred podaním vakcíny hovorí pediatr alebo liečebná sestra rodičom možná reakcia na podanie vakcíny a kedy hľadať urgentné lekárska pomoc... Za normálny stav sa považuje krátkodobý (v prvých dvoch dňoch po očkovaní) nárast teploty nad 38 °, úzkosť alebo naopak letargia, nechutenstvo, začervenanie, zatvrdnutie, svrbenie a mierny opuch v mieste vpichu (viac v článku :). Niektoré deti reagujú na vakcínu rozrušením - zvracaním a hnačkami.

Podráždenosť, letargia a mierne zvýšenie teplota za prvých pár dní po očkovaní sa považuje za normálnu reakciu

Teplota klesá po užití antipyretík, lokálna reakcia môže trvať až 5 dní. Teplota nad 40 °, ktorá nie je znížená liekmi, edém s priemerom viac ako 5 cm v mieste vpichu vakcíny alebo edém celej nohy, výrazné poruchy celkového stavu, kŕče, strata vedomia, zástava dýchania, neprimerané kruté plač trvajúci viac ako dve hodiny je dôvodom na urgentné privolanie sanitky.

Starostlivosť o vaše dieťa po očkovaní

Napriek túžbe ísť s plačúcim dieťaťom domov ihneď po očkovaní sa to nedá. Zriedkavo, ale existujú reakcie na vakcíny, ako je Quinckeho edém a anafylaktický šok, takže zostaňte na klinike alebo v jej blízkosti pol hodiny.

Po príchode domov pozorne sledujte svoje dieťa. Bolesť v mieste vpichu a mierna krívanie sú normálne reakcie na tento výstrel. Vopred premýšľajte o pokojnej zábave: zásobte sa láskavými, nie vzrušujúcimi karikatúrami, knihami, spoločenskými hrami, chodúľkami. Ak dieťa ešte nechodí, oblečte ho voľnejšie, aby sa oblečenie trielo o miesto vpichu, a ak je doma teplo, nedávajte mu na nohy vôbec nič.

Dva dni po ukončení procedúry dodržiavajte diétu: nezavádzajte nové jedlá, podávajte jedlo toľko, koľko chce dieťa, neprekrmujte ho. Vitamín D sa môže podať znovu po 2 - 3 dňoch, počas ktorých naďalej užívajte vápnik. Dajte dieťaťu častejšie menšie jedlá.

V deň očkovania sa zdržujte kúpania. Ak nedôjde k komplikáciám, môžete sa kúpať ďalší deň bez toho, aby ste sa dotkli miesta vpichu. Jemne utrite utretím vlhkosti uterákom.

Dieťa neprehrievajte, snažte sa mu zabezpečiť čerstvý chladný vzduch s vlhkosťou 50–70%. Ak nie je teplo, choďte na prechádzku - bude to len prospešné.

Je možná prevencia proti čiernemu kašľu?

Keď uvažujete o prevencii čierneho kašľa u dieťaťa, dbajte pri plánovaní tehotenstva na svoju vlastnú ochranu. Imunita sa na dieťa neprenesie, ale sami ho týmto nenakazíte nebezpečná choroba pred očkovaním.

Jediným spôsobom prevencie je očkovanie, a to nielen v rámci Národného harmonogramu očkovania. Školáci očkovaní v súlade s týmto dokumentom trpia čiernym kašľom, aj keď v ľahkej forme. Oslabené deti vrátane tých, ktoré trpia chronické choroby, prenášajte chorobu ťažšie ako zdraví rovesníci, preto by ste mali v školskom veku myslieť na preočkovanie.