Difuzne spremembe v kortikalnem ritmu. Motnje v kortikalnem ritmu

Dober večer. Že 4 leta trpim za motnjo, podobno nevrozi. Pred kratkim sem naredil EEG (2 kos) in imam kar nekaj vprašanj o tem

Opis elektroencefalograma (EEG)
1. Alfa ritem se beleži redno, neorganiziran, maksimalno izražen v okcipitalnem predelu, ki se širi na vse oddelke. Regionalne razlike so zglajene. Frekvenca ritma je 10-11 Hz. Amplituda do 30-40 μV. Modulacija ni izrazita. Interhemisferna asimetrija ni zaznana. Reakcija na odpiranje oči je izrazita, s normalno okrevanje ritem.
2. Beta aktivnost s frekvenco 19-21 Hz, normalna amplituda, se beleži difuzno, vendar s prevlado v sprednjih hemisferah, obojestransko.
3. Zabeležena so redna nizkoamplituda theta-nihanja sinhrone narave, s frekvenco 4-6 Hz, ki so maksimalno predstavljena v sprednjih predelih.
4. Delta aktivnost ni zabeležena.
5. Epileptiformna aktivnost se razkrije v obliki grobih obojestransko sinhronih utripov alfa-dianazonskih valov s prevlado amplitude v sprednjih predelih brez enakomerne prevlade na straneh
6. Odziv na ritmično fotostimulacijo je slabo izražen, za katerega je značilna prisotnost asimilacije ritma s frekvenco 6-7 Hz, 9-10 Hz in 12 Hz. Hiperventilacija (3,0 min) vodi do povečane dezorganizacije potencialov in povečanja amplitude glavnega ritma, nekaj povečanja bilateralno sinhronih utripov alfa valov, ki prevladujejo v amplitudi v sprednjih predelih brez pomembne asimetrije.

Zaključek EEG:
1. Opažena so pljuča splošne spremembe bioelektrična aktivnost možganov v obliki dezorganizacije kortikalni ritem, zmanjšanje amplitude glavnega ritma, gladkost regionalnih razlik, oslabitev reakcije asimilacije ritma, povečanje počasne valovne aktivnosti in negrobi dvostransko-sinhroni utripi, kar kaže na zanimanje medianih struktur
2. Hiperventilacija vodi do povečane dezorganizacije kortikalnog ritma in epileptiformne aktivnosti (več na desni)
3. Pojav tipičnih epi-znakov ni opažen

Alfa aktivnost povprečnega indeksa, frekvenca 9,5-10-11 na sekundo, amplituda 30-50 μV, modulacije so mehke, conske razlike zglajene, valovna oblika je gladka.
Beta aktivnost je minimalna.
Nizke amplitude, nepravilni počasni valovi v vseh predelih možganov.
Ko se odprejo oči in svetloba utripa, se aktivnost alfa blokira, poveča se število in amplituda počasnih nihanj obojestransko, največ v čelnih predelih možganov.
Hiperventilacija brez učinka.

ZAKLJUČEK: Svetlobne difuzne EEG spremembe z znaki na ravni diencefaličnega možganskega debla.

1) Ali so te spremembe EEG na kakršen koli način patološke ali različica norme?
Če vas zanimajo moje klinične pritožbe, potem to
nevrozi podobna motnja, ki traja 4 leta (po opisu je najbolj podobna nevrotični depresiji, psihiatri jo težko diagnosticirajo)

2) V skladu s tem je lahko ta motnja nekako povezana s spremembami v EEG?

3) Ali se lahko spremembe v EEG sčasoma okrepijo in ali bo to pripeljalo do kakršne koli klinične posledice?

4) Ali je vredno začeti ustrezno nevrološko terapijo za podatke o blagih spremembah EEG in ali je to sploh mogoče (s pomočjo nevrologije izboljšati EEG indikatorji)?

5) Ali je dovoljeno jemati alkohol v zmernih količinah (te spremembe EEG niso povezane z uživanjem alkohola, saj skoraj ne pijem, je samo vprašanje, ali lahko sploh malo pijem)

7) In zadnje vprašanje:
Povedali so mi, da sta bila tako opis kot zaključek prvega EEG-a napačno sestavljena in nimata pomenskega pomena. Je temu tako z vašega vidika?

Zdravo! Elektroencefalografija je nozološko (nozologija - bolezen) nespecifična metoda raziskave. EEG prikazuje funkcionalno stanje živčnega tkiva, kar ni neposredno odvisno od značaja patološki proces... Epileptiformne aktivnosti na EEG, ki se pojavlja tako pri epilepsiji kot v ozadju travmatične, hipoksične, ni mogoče šteti za nozološko specifično. presnovne in druge motnje v možganih ( motnja v kortikalnem ritmu). Opis vašega EEG je precej podroben in bo vašemu zdravniku (nevrologu/psihiatru) pomagal presoditi stanje možganske skorje, kortikalno-subkortikalne interakcije, možnosti kompenzacije, rehabilitacije in izbrati individualno zdravljenje za vas.

Lep pozdrav, dr. A. G. Šestakova

Odsek:		Ginekologija Urologija Artrologija Venerologija Gastroenterologija Genetika Homeopatija Dermatologija Imunologija in alergije Nalezljive bolezni Kardiologija Kozmetologija Nevrologija Onkologija Otorinolaringologija Oftalmologija Proktologija Psihiatrija Pulmologija Seksopatologija Zobozdravstvo Terapija Travmatologija in ortopedija Kirurgija Endokrinologija Logopedija
ključne besede:
Iskanje		vse besede:
		vsaj ena beseda:

Skupaj strani: 32
Strani: 01 ... ...

Povzetek. Zadnji kraj dela: zvezni vladna agencija znanost "Central Scientific Raziskovalni inštitut epidemiologija" Zvezna služba o nadzoru na področju varstva potrošnikov in dobrega počutja ljudi. inštituta kompleksne težave obnovitev rezervnih sposobnosti osebe. AKADEMIJA DRUŽINSKE IN STARŠEVSKE KULTURE "SVET OTROK" V okviru nacionalnega programa za demografski razvoj Rusije ŠOLA BODOČIH STARŠEV "KOMUNIKACIJA PRED ROJSTVO" Položaj: Starejši raziskovalec... Porodničar - ginekolog, specialist za nalezljive bolezni. Izobraževanje 1988-1995 Moskovski medicinski stomatološki inštitut po imenu V.I. Semashko, specialist splošne medicine (diploma EV št. 362251) 1995-1997 Klinična rezidenca na Moskovskem medicinskem inštitutu. Semashko z diplomo iz porodništva in ginekologije z odlično oceno. 1995 "Ultrazvočna diagnostika v porodništvu in ginekologiji" RMAPO. 2000 "Laserji v klinični medicini" RMAPO. 2000 "Virusni in bakterijske bolezni zunaj in med nosečnostjo "NTSAGi P RAMS. 2001 "Bolezni mlečnih žlez v praksi porodničarja - ginekologa" NCAG in P RAMS. 2001 »Osnove kolposkopije. Patologija materničnega vratu. Sodobne metode zdravljenje benignih bolezni materničnega vratu "SCCA in P RAMS. 2002 "Okužba s HIV in virusni hepatitis»RMAPO. 2003 izpiti »kandidatski minimum« iz smeri »porodništvo in ginekologija« in »infekcijske bolezni«.

vprašanje: Prosimo za dešifriranje zaključka: ugotovljene so razpršene spremembe elektroaktivnosti desinhrone narave (zmanjšanje alfa ritma, prevlada polimorfne, poliritmične, nizkoamplitudne aktivnosti, motnje normalne topikalne porazdelitve ritmov in njihovih amplitudnih razmerij). Reaktivnost je zadostna. V kontekstu kliničnih podatkov lahko takšne spremembe v elektrogenezi kažejo na disfunkcijo nespecifičnih medianih struktur.

Zdravnikov odgovor: Zdravo! Za osebni posvet se posvetujte z nevrologom. To je morda kot ena od možnosti žilne spremembe. Priporočljivo je, da opis slike povežete z vizualnim pregledom filma / diska in oceno pritožb v povezavi z oceno nevrološkega statusa. To je potrebno za izbiro ustrezne terapije.

Zdravstvene storitve v Moskvi:

vprašanje: Pozdravljeni, prosim za obrazložitev sklepa "Dezorganizacija kortikalnega ritma s prisotnostjo aktivnosti otoškega valovanja, prisotnost kratkega paroksizma med hiperventilacijo"

Zdravnikov odgovor: Pozdravljeni, paroksizma, ki ga izzove hiperventilacija. V primeru pritožb zaradi epizod izgube zavesti se priporoča osebno posvetovanje z zdravnikom.

vprašanje: Zdravo. Resnično potrebujem vaš nasvet. Kot otrok sem bil poškodovan, imel sem rahlo poškodbo možganov, takrat sem bil star kakšnih 9, 10 let. Od leta 2011 so me začeli boleti glava, nato sem opravil računalniški tomogrof. Dne 05.12.2011. Zaključek: CT znaki intrakranialne hipertenzije. Arahnodalna cista zadnje lobanjske jame. Obstaja lokalna ekspanzija subarahnoidnega prostora zadnje lobanjske jame, ki meri 33 * 9 mm. Po tem sem vzel osebnosti, vendar ni bilo nobene spremembe. Čez nekaj časa sem se začel spreminjati na slabše. Povečani glavoboli, zmanjšan vid. Potem sem naredil še drugi računalniški tomgrof. Na dan 04.02.2017. MSCT Holoan možganov - Subarahnoidalni prostor zadnje lobanjske jame je lokalno razširjen na 10 mm. Postajalo mi je slabše, začel sem izgubljati zavest, krči, tinitus, pulziranje v glavi, povišan krvni tlak-130, 140, pogosto je začelo motiti srce in pomanjkanje zraka, slabost. Potem so mi rekli, naj na novo ustvarim računalniški tomogrof. Dne 08.02.2017. Študije MRI: Subkortikalna, frontalna področja, v projekciji bele možganske snovi na obeh straneh se določijo posamezna majhna nepravilno zaobljena področja patološke intenzivnosti, z mehkimi konturami, signalne značilnosti, ki so hipertenzivne na T2 in FLAIR, velikosti do 2 mm v premeru. Na obeh straneh je zmerna resnost prostorov Robin-Virchow. V zadnji lobanjski jami, v projekciji cisterne magne, je lokalno cistična ekspanzija cerebrospinalne tekočine v velikosti 14 * 11 * 8 mm. Subarahnoidni prostor je v konveksnih delih fronto-parietalnih predelov zmerno razširjen zaradi zmerne atrofije možganskih hemisfer. Zaključek: MRI - znaki posameznih majhnih subkortikalnih potoloških področij bele snovi možganov (značilni za žariščne spremembe žilnega izvora) z zmerno cerebralno atrofijo v konveksalnih delih fronto-parietalnih regij. Lokalna cistična ekspanzija cerebrospinalne tekočine (razvojna varianta) v zadnji lobanjski jami. Prosim za nasvet, kaj naj storim. In kako resno je to?

Zdravnikov odgovor: Pozdravljeni, začetek bolezni je zaskrbljujoč ( glavobol, slabost in nato pojav epileptičnih napadov). Dejstvo je, da mora nevrolog razlikovati med epilepsijo (kot samostojno boleznijo) in epilepsijo (epileptični napadi kot eden od simptomov bolezni živčnega sistema). Sodeč po začetku bolezni je tu povsem možna epizoda, ki zahteva temeljit pregled bolnika, da bi ugotovili osnovno bolezen. Res je, obstajajo primeri, ko osnovne bolezni trenutno ni mogoče ugotoviti, kasneje pa se še vedno odkrije. Iz tega je treba narediti ustrezne zaključke in, če je mogoče, narediti MRI možganov (natančnejša metoda), potrebno je tudi dispanzersko opazovanje pri nevrologu (bolje je, da vas opazuje isti zdravnik).

Malo ne razumem neskladja med podatki (paroksizmi epikompleksov v centralno-parietalno-temporalnih odvodih) in zaključkom (zmerne možganske spremembe. Znaki znižanja praga konvulzivne pripravljenosti) EEG. Na EEG so epikompleksi, zdravnik pa se v zaključku strinja z zmanjšanjem praga aktivnosti napadov. Ta pregled je priporočljivo čez nekaj časa ponoviti. Priporočljivo je tudi narediti REG in USDG (žile vratu).

vprašanje: Pomagajte oceniti rezultate Zaključki EEG... Otrok (fant), star 2 leti 11 mesecev

EEG v ozadju:

Prevladuje theta ritem, s frekvenco 4,5-5 Hz, amplitudo 45-95 µV v okcipitalnih, osrednjih odvodih, simetrični; v čelnem - z amplitudo 35-55 μV. Paroksizmi theta ritma, frekvenca 4 Hz, amplituda do 250-350 μV v levi okcipitalno-parietalno-temporalni vodi, dvostranska paroksizmalna aktivnost theta območja s frekvenco 5 Hz, amplituda do 120-300 μV.

Ritem beta-1 je subdominanten, s frekvenco 20-22 Hz, amplitudo 25 Hz v desnih časovnih odvodih.

Zapiše se alfa ritem (izostreni alfa valovi) s frekvenco 8 Hz, amplituda do 55 μV v čelnih odvodih.

EPI - ni registriran.

Funkcionalni testi:

RFS-asimilacija frekvence 6 Hz

GV-održi amplitudo ritma v ozadju s povečanjem trajanja paroksizmov theta ritma, s frekvenco 4 Hz, amplitudo do 250-350 μV v levem okcipitalno-parietalno-temporalnih odvodih, dvostransko paroksizmalno aktivnost theta območja s frekvenco 5 Hz, amplitudo do 120-250 300 μV.

Zaključek: Difuzna in žariščna zmerna resnost motenj bioelektrične aktivnosti možganov v mirovanju in pod vplivom funkcionalni testi, lahko kaže na kršitev kortikalno-subkortikalnih odnosov na diencefalni ravni s prisotnostjo paroksizmalnih manifestacij theta-razpona v levi okcipitalno-parietalno-temporalni vodi in dvostranskih paroksizmalna aktivnost theta razpon.

Zdravnikov odgovor: zdravo! Živčni sistem otrok je v fazi oblikovanja (kortikalni sistem se oblikuje do 8-9 let). EEG je le ena od metod funkcionalna diagnostika, ki nevrologu pomaga pri postavitvi diagnoze, še vedno ostaja vodilna klinična metoda... Nabor metod za funkcionalno in laboratorijska diagnostika niso 100-odstotna diagnoza, ampak služijo le razjasnitvi narave nevrološke patologije, izbiri taktike nadaljnjega pregleda in izbiri ustrezne terapije. Tvoj otrok perinatalne lezije centralni živčni sistem. Možgani vsakega otroka imajo svoje, genetsko določene (samo njemu lastne) strukturne, funkcionalne, presnovne in druge značilnosti. Tako ob upoštevanju resnosti lezije in individualne značilnosti vsak bolan otrok se igra ključno vlogo v procesih okrevanja in razvoja centralnega živčnega sistema individualni program rehabilitacijo.

vprašanje: Pozdravljeni, pomagajte mi razumeti diagnozo Otrok je star 4 leta 9 mesecev. Rezultat EEG: Alfa ritem-7-8-8,5 z A-35-50-70 µV; potencial A-110mkv. Beta ritem-10-20mkv. Lahke splošne cerebralne spremembe v obliki dezorganizacije osnovnega ritma, prevlado počasnih valov v prednjih delih možganov Disfunkcija mediano-možganskih struktur. Žariščne in tipične epileptiformne oznake niso bile registrirane. Bioelektrogeneza možganskih potencialov ustreza spodnji meji starostne norme.

Zdravnikov odgovor: Zdravo! Otrokov živčni sistem je v fazi oblikovanja (kortikalni sistem se oblikuje do 8-9 let). EEG je le ena od metod funkcionalne diagnostike, ki nevrologu pomaga pri postavitvi diagnoze, klinična metoda pa še vedno ostaja vodilna. Kombinacija metod funkcionalne in laboratorijske diagnostike ni 100-odstotna diagnoza, ampak služi le za razjasnitev narave nevrološke patologije, izbiro taktike za nadaljnji pregled in izbiro ustrezne terapije.

Skupaj strani: 32
Strani: 01 ... ...

V poglavju o vprašanju Kaj pomeni "Splošne možganske spremembe v kortikalnem ritmu"? podal avtor Evgenija Mitrofanova najboljši odgovor je očitno ste naredili elektroencefalografijo zaradi kakšne pritožbe (morda zaradi glavobola) in ne samo zaradi preventive....čeprav je vseeno, zakaj je bilo to narejeno.... verjetno vam je zdravnik povedal rezultat. ...da ni nič strašnega ....organske spremembe v možganih.(torej NI novotvorb in raznih takih neumnosti! in to je že dobro...Tu je kršitev kortikalnega ritma... .mmmmmmmmmm ....kako naj si to lažje razložiš ....mislim da bo zdravnik predpisal kakšne tablete kot je nootrapil in bo vse v redu ....ne skrbi ...je v redu Zdravje tebi !

Odgovor od Ivetochkina[guru]
STE nevrologu, po njegovem mnenju

Odgovor od Podružnica[guru]
Prekleto, v zrak, stran od ljudi in civilizacije

Odgovor od K Z[guru]
V redu je. Epileptična žarišča niso bila identificirana in dobro. In vsakdo ima spremembo ritma. Zaključek je narejen na podlagi povprečnih statističnih kazalnikov. In vsak ima svoje posebnosti. Ritem valov se lahko spreminja od hrane, razpoloženja, utrujenosti, živca

26.10.2007, 18:58

Pozdravljeni, moje vprašanje je:

Obstaja zaključek nevrologa o EEG
1. Obstajajo rahle splošne spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov v obliki dezorganizacije kortikalnega ritma, zmanjšanja amplitude osnovnega ritma, gladkosti regionalnih razlik, oslabitve reakcije asimilacije ritma, povečanja pri počasnih valovih in negrobih dvostransko-sinhronih utripih, kar kaže na zanimanje medianih struktur
2. Hiperventilacija vodi do povečane dezorganizacije in epileptiformne aktivnosti (več na desni)
3. Pojav tipičnih epi-znakov ni opažen

In evocirani potenciali:
VEP se zabeležijo med stimulacijo desnega in levega očesa. Časovne značilnosti so v mejah normale. Obstaja zmerno zmanjšanje amplitude kortikalne komponente P100 ob stimulaciji z obeh strani, rahla asimetrija amplitude

Ali se te blage spremembe štejejo za patološke ali so v mejah normale?
Ali so te blage spremembe lahko povezane s kakšnimi kliničnimi manifestacijami?
Pritožbe so glavobol!
Na MRI je vse v redu.

27.10.2007, 00:05

V prejšnji temi so vam že večkrat odgovorili glede EEG. Če želite, bom tudi jaz rekel: sklep je napisan nepismeno in je nesmiseln nabor besed. Iz takega besedila nihče ne bo nikoli razumel, ali gre za kakšne kršitve. In, kot že omenjeno, če ne boste iskali epilepsije, potem ni treba narediti EEG.

28.10.2007, 01:39

Pozdravljeni še enkrat razz
Zdi se mi, da razumem, kaj je razlog za nesmiselnost Rezultati EEG ki sem ga dal. Dejstvo je, da je to le zaključek in nisem podal opisa (glavni del). Ampak da bi rehabilitiral ubogega nevrologa, kar mi je naredil EEG (doktor znanosti je še vedno, vendar ne zna pisati zaključkov), ali obratno, da žigosim ime šarlatana: redtongue :, prosim, da ocenite tudi pravilnost tega opisa

Opis elektroencefalograma (EEG)
1. Alfa ritem se beleži redno, neorganiziran, maksimalno izražen v okcipitalnem predelu, ki se širi na vse oddelke. Regionalne razlike so zglajene. Frekvenca ritma je 10-11 Hz. Amplituda do 30-40 μV. Modulacija ni izrazita. Interhemisferna asimetrija ni zaznana. Reakcija na odpiranje oči je izrazita, z normalno obnovo ritma.
2. Beta aktivnost s frekvenco 19-21 Hz, normalna amplituda, se beleži difuzno, vendar s prevlado v sprednjih hemisferah, obojestransko.
3. Zabeležena so redna nizkoamplituda theta-nihanja sinhrone narave, s frekvenco 4-6 Hz, ki so maksimalno predstavljena v sprednjih predelih.
4. Delta aktivnost ni zabeležena.
5. Epileptiformna aktivnost se razkrije v obliki grobih obojestransko sinhronih utripov alfa-dianazonskih valov s prevlado amplitude v sprednjih predelih brez enakomerne prevlade na straneh
6. Odziv na ritmično fotostimulacijo je slabo izražen, za katerega je značilna prisotnost asimilacije ritma s frekvenco 6-7 Hz, 9-10 Hz in 12 Hz. Hiperventilacija (3,0 min) vodi do povečane dezorganizacije potencialov in povečanja amplitude osnovnega ritma, nekaj povečanja bilateralno sinhronih utripov alfa valov, ki prevladujejo v amplitudi v sprednjih predelih brez pomembne asimetrije.

Za evocirane potenciale je opis naslednji:
Po stimulaciji levega očesa smo dobili VEP. Glavne komponente N75, P100 in N 145 se ohranijo. Zakasnitev N75 85 ms, latenca P100 107 ms, amplituda 4,2 μV, latenca N145 142 ms
Po stimulaciji desnega očesa smo dobili VEP. Glavne komponente N75, P100 in N 145 se ohranijo. Zakasnitev N75 87 ms, latenca P100 111 ms, amplituda 3,6 μV, latenca N145 136 ms