Tehnika psihološkega svetovanja. Primer psihologa, ki dela s stranko

9.1. Psihološko svetovanje za mladostnike

Zgornja gradiva so bila pridobljena v procesu psihološkega in psihiatričnega svetovanja za mladostnike v mestnem psiho-nevrološkem dispanzerju društva »Otroška psihiatrija« v Sankt Peterburgu.

Primer #1 Najstnik Andrey je star 14 let. Mati je prosila za pomoč zaradi težav pri komunikaciji s sinom. Mati se je pritoževala, da je Andrej postal neposlušen, samovoljen, preveč neodvisen: "Zdaj mi ne pove, kje je bil in kam gre. Zdi se mi, da izgubljam sina. ljubečega in domačega otroka. Zdaj mi ne pove, kje je bil in kam gre. ima prijatelje in popolnoma je prenehal računati z mano in s svojim očetom." Mladenič je v 10. razredu. Šolski uspeh je dober. Učitelji v njegovem vedenju ne opazijo nobenih nenavadnosti. Andreju je bilo ponujeno računalniško testiranje, na kar se je voljno strinjal. Upoštevajte podatke, pridobljene kot rezultat testiranja.

Komentiranje seznam znakov(slika 12), je treba opozoriti, da je bil izbran za testiranje standardni repertoar, saj so v starejši adolescenci glavne družbene vloge že asimilirane (še posebej, ker ima Andrej po predhodnih podatkih visoko stopnjo duševnega razvoja). Evgenia je Andrejeva babica. Misha, Vasya in Dima so njegovi prijatelji. Sasha je mlajši brat, Dasha in Dima sta otroka najbližjih sorodnikov, s katerimi se mora Andrej pogosto igrati.

Identifikacija konstruktov po metodi triad ni povzročala težav. Andrey je ob razpravi o konstruktih podal naslednje komentarje: "Mama je prijazna, saj se ne jezi name, tudi ko čutim, da jo užalim. Samo ona ne razume, da nisem več majhen ... Oče je strog - včasih me kaznuje samo zato, ker se je mama pritoževala nad menoj ... Moja babica je zelo skromna - ko pride k nam, ne ve, kje bi sedela ... Lepo je klepetati z Mišo ... Vasya - z njim ne boš dolgčas, on je vedno nekaj, ona si bo kaj izmislila... Rada bi bila močna in vzdržljiva kot Dima... Sašo vedno nadlegujejo, potem pa steče pritoževat staršem. .. Z Dašo se je nemogoče igrati - ona naredi vse, kar potrebuje ... Dima - In on se boji narediti nekaj brez svoje matere, za vse prosi njeno dovoljenje ... Želim vedeti veliko, zato sem rad bi več inteligence ... Nisem prepričan, da se lahko branim, ko me napadajo ... Ko sem bil majhen, so mi doma vse dovolili." Zgornji komentarji omogočajo popolnejšo predstavitev osebne vsebine Andrejevih konstruktov.

Analizirajmo glavne lastnosti razkritega sistema konstruktov.

Kognitivna kompleksnost Andreyjevih konstruktov je precej visoka. Konstrukti 3, 6 in 9 so kognitivno najbolj zapleteni, kognitivno preprostih konstruktov praktično ni. Konstrukti so vsebinsko zelo raznoliki. Enako prisotni so čustveni konstrukti (1, 5, 9, 11) in racionalni (2, 3, 6, 10). Ni ego usmerjenih konstruktov. Opažena je prevlada idejnih konstruktov nad motoričnimi. Motornim konstrukcijam je mogoče pripisati le 4. in s tem 12.

Konstrukti 1 in 2 sledijo Andrejevim potrebam v odnosu do njegovih staršev; potreba po čustveni toplini matere in potreba po pravičnosti od očeta. Konstrukt 3 je čustveno nevtralen in kontemplativen. Hkrati opozarja na Andrejevo opaznost in visoko občutljivost. Konstrukti 4-6 odražajo nekatere težave pri komunikaciji z vrstniki, pa tudi skrbi zaradi nezadostnega fizičnega razvoja: fant je ljubosumen na svoje živahne in vesele prijatelje, njihovo fizično vzdržljivost (pravzaprav navzven Andrej ne izgleda plašen ali fizično oslabljen, zato da gre bolj za njegove subjektivne trditve). Iz konstruktov 7-9 lahko sklepamo, da Andrej ne mara pokroviteljstva trmastih - sam želi določiti pravila igre. IZ mlajši brat ima določen konflikt glede vodenja in elemente ljubosumja do staršev. Construct 10 izraža Andrejeve intelektualne potrebe. Sodeč po konstruktu 11 je zelo samokritičen in se zaveda svoje potrebe po priznanju. V konstruktu 12 je nezadovoljstvo zaradi prereguliranega vedenja v družini in želja po bolj sproščenem, »huliganskem«, kot v otroštvu.

Tako je že na tej stopnji testiranja jasno, da ima fant dokaj visoko stopnjo duševnega razvoja, razvito občutljivost v odnosih z ljudmi, dobro obvladuje čustva, je samokritičen, zanj so značilne izrazite komunikacijske in intelektualne potrebe. Toda računalniški pregled vam omogoča, da dobite obsežnejše informacije o Andrejevih prilagodljivih duševnih lastnostih.

Obdelava rezultatov testov vam omogoča oceno dopolnilorealne lastnosti sistema konstruktov(slika 13).

S pozicije ohlapnost-rigidnost je treba sistem Andrejevih konstruktov oceniti kot zmerno med seboj povezan in ga pripisati normalnemu tipu (delež pomembnih korelacije med konstrukti je 35% - običajno je število pomembnih korelacije od 25% do 35 %). Previsoke korelacije niso bile razkrite, to pomeni, da imajo značilnosti znakov, izraženih v konstruktih, samostojen pomen. Vse to pomeni, da je na splošno Andrejev sistem konstruktov dokaj popoln.

Glavni dejavnik vsebuje pet pomembnih konstruktov. Ta dejavnik je s sorazmernimi utežmi vključeval čustvene ("veselo - žalostno"), intelektualno ("pametno - neumen") in motorično (vse ostale) konstrukcije. V vsebini polov faktorja ni neskladnosti, zato je faktor mogoče upoštevati uravnoteženo. Andrey je povezal levi pol faktorja s konceptom "Prijazni ljudje v vseh pogledih." Ti, kot vidimo, vključujejo like Dima, Sasha in Dasha. Glede desnega pola faktorja je rekel: "To je dolgočasno." Tako obdari babico Evgenijo in prijatelja Vasjo z značilnostmi dolgočasnosti. "I-reapnoe" se nahaja skoraj na sredini med poli faktorja, "I-ideal" pa skupaj z "I-otročjim" - malo bližje "prijetnim v vseh pogledih" ljudem.

Faktor #2 vsebuje štiri pomembne konstrukte (slika 15). Polovico variance v tem faktorju predstavljata konstrukta »trdo-ni trdo« in »strogo-nestrogo«. Andrei je to dejstvo pojasnil: "Če želite biti odporni, mora biti človek strog do sebe." Andrej sam veliko dela na svojem fizičnem izpopolnjevanju (se ukvarja s športom), poleg tega ima odkrita povezava med konstrukti pomembno vlogo pri ocenjevanju drugih ljudi. Tako je po vsebini faktor št. 2 specifičen neravnovesja v ne, saj je psihološko razumljivo. Z Andrejem sva to poimenovala "športno".

Liki se nahajajo blizu polov drugega faktorja, kar kaže na kategoričnost fantovih ocen. Ideal za Andreja v tem primeru so njegova mama, babica, Vasya in Dima, ki se v resnici odlikujejo po svoji športnosti. "I-real" se nahaja nedaleč od "I-ideal". Tako Andreja ni mogoče opaziti zaradi kompleksov. Oče se skupaj z drugimi liki znajde na nasprotnem polu faktorja. To je fant komentiral: "Oče ima rad druge športe." Mati je potrdila, da je oče zlorabljal alkohol.

Faktor #3 vsebuje dva pomembna konstrukta (slika 16). O tretjem dejavniku je Andrej dejal: "Močna oseba, kot je Dima, je lahko vedno samozavestna in ni treba, da bi se razpustil. Tukaj verjetno na nek način izgledam kot babica. Ona je močna oseba, vendar nikoli ni samozavestna. Samo jaz ne razumem, zakaj sva tako ona kot jaz izpadla ohlapna." Treba je opozoriti, da je vrednost tega faktorja razmeroma majhna, glavni prispevek k temu prispeva konstrukt "samozavesten - negotov". Hkrati je faktor asimetričen, to pomeni, da večina likov gravitira proti levemu polu faktorja. Zato ni razloga, da bi se osredotočili na protislovje, ki ga je ugotovil Andrej. Pojasnili smo mu, da so v tem primeru združene le značilnosti levega pola faktorja.

Opisali smo razpravo o rezultatih računalniške obdelave. Poskusimo jim dati psihološka interpretacija.

1. Ocena stopnje duševnega razvoja.

Stopnjo Andrejevega duševnega razvoja je treba oceniti kot visoko, saj ima njegov sistem konstruktov visoko kognitivno kompleksnost, konstrukti so raznoliki, večinoma idejni, ni močno povezanih konstruktov.

2. osebnostne lastnosti.

Nimamo podatkov, ki bi kazali na jasno poudarjanje značaja. Med postopkom testiranja smo lahko opazili nekatere Andrejeve psihološke značilnosti. V odnosih z ljudmi ga najprej vodi splošno sprejetje ali zavračanje. Je precej čustvena in občutljiva oseba, poleg tega ima povečano potrebo po priznanju. Tako kot mnogi mladostniki sta njegova samopodoba in ocena drugih ljudi v veliki meri odvisna od resnosti pogumnih značajskih lastnosti.

3. Narava in vsebina psiholoških težav.

Andrej nima psihičnih težav. Vendar se sam ne bi prijavil psihološka pomoč. Razlog za pritožbo je bila skrb matere zaradi pomanjkanja stika z otrokom.

4. Življenjski položaj glede na problem.

Čeprav Andrej nima resnih psiholoških težav, lahko še vedno opazimo dečkovo aktivno življenjsko pozicijo, ki se kaže v njegovem odnosu do sebe (želja po telesnem razvoju), do prijateljev, ki se ukvarjajo s športom, in do očeta, ki se ne ukvarja s športom. .

5. Prilagodljivi potencial.

Rezultati testa pričajo o Andrejevem dobrem prilagodljivem potencialu. Poleg značilnosti pubertete, ki lahko pojasnijo spremembe v njegovem odnosu z materjo, ne moremo opaziti nobenih kršitev duševne prilagoditve. Visoko prilagodljivost dokazuje predvsem uravnotežen sistem konstruktov.

Andrejevi notranji in zunanji konflikti so značilni za puberteto. Njihovo uspešno premagovanje je mogoče napovedati zaradi dovolj visokih prilagodljivih sposobnosti.

Psihološke težave so se v celoti razkrile pri moji mami. Mama je zelo stenična, a izjemno zaskrbljena oseba. Sina ne more sprejeti kot odraslega, ne zaupa mu, zato jo je Andrei prisiljen prevarati: "Ko ji povem resnico, je užaljena, vendar je ne želim užaliti."

Poznavanje Andrejevih psiholoških značilnosti in življenjskega položaja mu je omogočilo dajanje ustreznih priporočil za izboljšanje odnosov z materjo.

Potem ko smo pridobili Andrejevo dovoljenje, smo mojo mamo seznanili z rezultati njegovega testiranja. Bila je prijetno presenečena, ko je videla, kakšne lastnosti ji daje sin. Čeprav z Andrejevega vidika mati ni "v vseh pogledih prijetna oseba", je njena ocena v družini višja od očeta. Andrej jo šteje za "trdoživo", "strogo", "skladno" in "veselo" (faktor št. 2), kar sovpada z njegovim idealom. Hkrati se v tretjem dejavniku nasprotuje svoji materi, saj jo ima za samozavestno osebo. Mati o sebi ima o teh dejavnikih diametralno nasprotno mnenje. Tako je posvet, opravljen s pomočjo Metodologije, prispeval k zbliževanju psiholoških stališč matere in sina.

Primer #2. Deklica Katya, stara 15 let. Mati se je zaradi hčerinega poskusa samomora obrnila na psihonevrološko ambulanto. Po anamnezi je Katya utrpela kratkotrajno situacijo nevrotična reakcija z depresivno komponento in resničnim poskusom samomora. Problematična situacija je bila, da se deklica smatra za duševno prizadeto. Trdi, da naj bi po poškodbi glave utrpela izgubo spomina. Malo pred dogodkom jo je oče nesramno zmerjal zaradi šolskih neuspehov in ji grozil, da bo dobila službo čistilke pri materi.

Ošabni otrok je to grožnjo vzel resno in sprejel odločitev, "bolje je ne živeti." Ko so bili njeni starši odsotni, je Katya vzela velik odmerek zdravila, ki ji je predhodno predpisala epileptične napade. V težkem stanju so jo sprejeli v terapevtsko ambulanto, kjer so zdravniki po opravljeni pomoči priporočili, naj mamo odpelje deklico k psihiatru. Testiranje po naši metodologiji je dalo naslednje rezultate.

Slika 17 prikazuje sezname znakov in konstrukcij. Bodimo pozorni na komentarje, ki jih je Katya dala med oblikovanjem teh seznamov. "Mama je skrbna oseba - zame je vseeno, ker me že ima. Oče je logik - vedno ima vse razloženo po policah ... Živimo v skupnem stanovanju. Ko sem" m ostala sama, soseda me rada svetuje - vse ve in rada svetuje vsem.

Katya je edini otrok v družini, v kateri vsak živi v svojih interesih. Mati je oče nenehno užaljen, ker je le redko doma in ima morda drugo žensko. Oče svojo vzgojno vlogo zmanjša na moraliziranje, včasih se prenagljeno zateče k fizičnemu kaznovanju. Po šoli Katya večino časa preživi doma. V skupni kuhinji ji starejši osamljeni sosed pripoveduje marsikaj »o nesrečni usodi ženske« in jo »dolgočasi« s svojimi nasveti.

Odnosi s Katjinimi prijatelji niso zelo topli (liki 4-6).

»Marina je dobra prijateljica, fantje jo imajo radi in pri tem ji zavidam ... Leonid je moj prijatelj, zelo inteligenten. Vedno se sramim, ko govori in pomisli kako sem neumna, ker nič ne razumem... Julia je tudi prijateljica, le včasih se je bojim. Od nje lahko pričakuješ karkoli, sploh v družbi – nekako je živčna. Očitno je, da konstrukti, ki izražajo odnos do teh likov, odražajo Katjin občutek lastne manjvrednosti in povečane osebne tesnobe.

Nismo našli ljudi, do katerih bi Katja imela starševske občutke, zato so liki 7-9 vrstniki, komunikacija s katerimi je zanjo neprijetna. Tako smo uporabili po meri repertoire liki, h katerim se je treba pogosto zateči pri pregledu mladostnikov. Maša je nekdanja prijateljica, s katero se je Katya sprla: "Vedno mi nasprotuje in ne morem se strinjati z njo." Z Olgo želi biti prijateljica, a prijateljstvo se ne izide: "Preveč je močna, hoče, da bi bilo vse tako, kot je rekla ... Vika je kurba - drži se vseh fantov v razredu , vendar mi ni všeč."

Katya je samoevalvacijske konstrukte komentirala na naslednji način. "I-ideal": "Rad bi se bolje ocenil. Verjetno, jaz ne dovolj samokritičnosti ... ". "I-real": "Ne spominjam se dobro preteklosti in padam na iste napake in prevare ...". "Ja-otročje": "Kot otrok nisem nikoli imel tako slaba volja, kaj se zdaj zgodi." Ti komentarji spet razkrivajo občutek lastne manjvrednosti, pa tudi epileptoidne lastnosti značaja. Dejansko se zdi, da je Katya maščevalna oseba, saj se zlahka spomni starih in nepomembnih zamer. Poleg tega , se njena disforija odraža v zadnjem konstruktu, ki se je pojavil okoli dvanajstega leta.

Računalniška obdelava podatkov je pokazala, da je delež pomembnih korelacijskih povezav med konstrukti 48,48 % (slika 18).

To je praktično meja med normalnim in togim sistemom konstruktov, kar kaže na povečanje stresnega stanja. Delež previsokih korelacije je 3,03 %. Dva para konstruktov imata zelo močne povezave (korelacijski koeficienti večji od 0,8).

Ko smo razpravljali o povezavi med konstrukti prvega para, je bilo mogoče ugotoviti, da koncept "žalostnega", ki odraža stanje disforije, pri Katji sovpada s konceptom "kurve", bolje rečeno, z razpoloženjem, ki ga doživi, ​​ko vidi Vicki, zanjo neprijetno osebo. . Ob razpravi o drugem paru konstruktov je deklica pojasnila, da ko je "vesela" (brez disforije), "se ne ocenjuje", torej ne kritizira in ne izvaja. Nasprotno, v žalostnem stanju postane »samokritična« in premaga jo občutek lastne manjvrednosti.

Glavni faktor vsebuje pet pomembnih konstruktov (slika 19). Vsebina levega pola faktorja kaže, da sta Katjino dobro razpoloženje (»veselo«) in odsotnost samobičevanja (»se ne ocenjuje«) posledica dobrih medosebnih odnosov (»ne se mi upira«), vključno z s svojim inteligentnim fantom. Deklica se je voljno strinjala s to razlago. V stanju disforije (»žalosti«) pogosto čuti, da ji drugi »nasprotujejo«, in kritično ocenjuje sebe (»samokritičnost«), ki se včasih razvije v samobičevanje.


Porazdelitev znakov na osi faktorja je asimetrična: na desnem polu faktorja ni znakov. "I-ideal" ima skrajno vrednost levega pola faktorja. Blizu "I-ideala" sta oče in Leonid. "Jaz-resnično" je odstranjeno iz "I-ideala" in se nahaja na isti ravni s sosedom, ki Katji kot "starševski" lik sploh ni privlačen.

Pogovor potrjuje, da je Katjin odnos do sebe odvisen od njenega notranjega stanja, razpoloženja (veselo - žalostno), ki ga po njenih besedah ​​ne more nadzorovati. V to smer, ta faktor pretežno odraža Katjin čustveni odnos do sebe in ljudi okoli nje, ta odnos pa določa njeno notranje stanje.

Faktor #2 vsebuje štiri pomembne konstrukte (slika 20). Pri razpravi o drugem dejavniku se je pokazala očitna nedoslednost Katjinega položaja v odnosu do sebe in likov na seznamu repertoarja. Na vprašanje, ali se značilnosti Vikinega levega pola ujemajo, je Katya odgovorila: "Seveda je na splošno psihopat. Nekoč sem ji rekel kurba, a vsaj ona ni. Nič nimam proti njej, čeprav rada pokaže sama." Na vprašanje, zakaj meni, da se ne spominja preteklosti, je Katya odgovorila: "Ne vem, kaj se dogaja z mojim spominom, lahko pa pozabim na čas sestanka, še posebej, če v kaj dvomim. Na splošno sem so bili vedno pozabljivi." Vprašali smo: "Ali se v idealnem primeru ne bi želeli znebiti te pozabljivosti?" Na to je Katya odgovorila: "Včasih mi je še lažje, če nisem naredila, kar sem morala." Te razlage nam omogočajo sklepanje, da pojavi, ki jih Katya razlaga kot motnje spomina, temeljijo na represivnih mehanizmih, ki opravljajo funkcijo iracionalne psihološke obrambe.

Ta sklep je skladen z mnenjem matere, ki trdi, da deklica pozabi, česar se ne želi spominjati ali česa noče početi. Mama je Katjo smatrala za lažnivko, ki se pretvarja, da se nečesa ne spomni, ko ji to koristi.

Faktor #3 vsebuje štiri pomembne konstrukte (slika 21). V tretjem dejavniku smo videli Katjin otroški konflikt s starši, saj se njen "jaz otrok" nahaja tukaj poleg očeta in matere. Protislovna karakterizacija levega pola faktorja ("pametni, pljuvajoči, dober prijatelj in intelektualec") pri Katji ni povzročila disonance. Odgovorila je: "Pa kaj! Moji starši so pametni, a jim je vseeno zame. Še vedno sem prijateljica z njimi – navsezadnje smo inteligentni ljudje." Hkrati se "I-Ideal" in "I-Real" nahajata drug ob drugem in sta obdarjena z naslednjimi značilnostmi: "Rad svetuje, skrbi, sovražnik, dolgočasnost." V tej kombinaciji Katya tudi ni našla protislovja.

Na podlagi pridobljenih podatkov smo sestavili naslednje psihološki zaključek.

1. Stopnjo Katjinega duševnega razvoja je treba oceniti kot visoko, saj je za njen sistem konstruktov značilna kognitivna kompleksnost, odsotnost motoričnih konstruktov in ego konstruktov. Dva para konstruktov sta med seboj močno povezana (običajno do tri pare). Te povezave pojasnjujejo posebnosti čustvene sfere dekleta (disforija).

• Osebnostne lastnosti deklice so se še posebej jasno odražale v rezultatih testa. Epileptoidne značajske lastnosti so se pokazale v obliki izrazite disforije (povezave med konstrukti "žalostna" in "kurva", "žalostna" in "samokritična"), odsotnosti poltonov v dojemanju ljudi okoli (vsebina konstruira "kurva", "moči lačen", "o meni nasprotuje"), skrajna kategoričnost v dejanjih (do resničnega poskusa samomora), bradifrenija - upočasnitev tempa duševna aktivnost(testiranje in pogovor sta trajala več kot eno uro), pedantnost in natančnost (stil aktivnosti).

• Katjine psihološke težave so intrapersonalne narave, saj v bistvu ni bilo očitne psihotravmatske situacije.
Običajnega človeka, ki razume medosebne odnose, skorajda ne bi užalila formalna grožnja očeta
"Daj čistilkam." Poleg tega je očitno, da ima Katya dovolj razvit intelekt, da te grožnje ne jemlje dobesedno. Tako so bile osebnostne lastnosti dekleta, ki jih spremlja disforija, lahko pripeljale do samomora.

• Katjinemu odnosu do problema lahko rečemo »nezavedno pasiven«. Lokacija samoocen v dejavnikih nam omogoča, da opazimo, da je samo v prvem faktorju »jaz-ideal« odstranjen od »jaz-realnega«, nato pa v smeri večje »spodobnosti« - hipersocialne kvalitete, ki zaznamuje epileptično spremembo osebnosti in ne življenjskega položaja. V drugih dejavnikih sovpadajo (se nahajajo drug ob drugem), kar kaže na pomanjkanje motivacije za osebni razvoj. Z večkratnim iracionalnim psihološke obrambe(represija, transfer, avtoagresija), lahko sklepamo, da se deklica ne zaveda svojih psiholoških težav in do njih nima osebnega stališča. V procesu rehabilitacijskega dela je treba ta položaj aktivirati.

• Prilagoditveni potencial v tem primeru je treba oceniti kot zelo nizek, saj gre za hudo obliko duševne disadaptacije v obliki napredujoče duševne bolezni. Kot rezultat testiranja se nizek prilagodljivi potencial kaže v precej togem sistemu konstruktov, pa tudi v vsebinskem neravnovesju dejavnikov.

Tako je testiranje potrdilo prejšnjo diagnozo epilepsije, saj je pri deklici razkrilo osebnostne spremembe, značilne za to bolezen. Bolna oseba ima številne psihološke težave, pri reševanju katerih potrebuje psihoterapevtsko pomoč. Vidimo, da so v tem primeru glavne težave na področju komunikacije tako z odraslimi kot z vrstniki. Deklica potrebuje resno psihoterapijo in rehabilitacijo. Pri rehabilitacijskem in psihoterapevtskem programu je treba upoštevati številne okoliščine: 1) terapija mora biti usmerjena v krepitev prilagodljivih virov pacienta same; v tem primeru je težko računati na zavezništvo s starši - iz pogovora z materjo dobimo vtis njene nepripravljenosti razumeti hčerkine težave; 2) visok intelektualni razvoj dekleta omogoča računanje na uspeh racionalne psihoterapije, ki je namenjena premagovanju kompleksa manjvrednosti; 3) pozitivna psihoterapija se lahko zanese na visoko samozavest deklice v smislu številnih psiholoških lastnosti.

Primer #3 Mama je prišla v nevropsihiatrično ambulanto s pritožbami nad sinom Ilyo. Fant je star 13 let, je edini otrok v družini, zelo sposoben, študira v 9. razredu gimnazije, kjer so njegove matematične sposobnosti še posebej cenjene. Vendar pa je veliko pritožb učiteljev glede discipline: fant odkrito zeha v razredu, nenehno zamoti sebe in druge in se lahko nenadoma glasno zasmeji. Obstaja resnična grožnja izključitve iz gimnazije zaradi nediscipline. Tudi mama je zelo zaskrbljena zaradi Ilyjinega vedenja v vsakdanjem življenju: "Doma ga ne moreš prisiliti v nič. Niti vedra klobase ne prenese. Sina moram izpratiti in spoznati iz gimnazije, ker sam ne more zavezati čevljev."

V procesu oblikovanja seznama likov (slika 22) je Ilya poročal o veliko dragocenih anamnestičnih podatkih o družini. Mama poveljuje vsem v hiši, a na koncu vse naredi zase (mama je višja delavka v proizvodnji). Oče rado igra elektronske igre z Ilyo, prosti čas preživi ležanje na kavču z revijo ali časopisom (oče je preprost delavec). Mama ga nenehno graja, da ne zasluži dovolj denarja. Ko pride babica enkrat ali dvakrat na teden v hišo, se začnejo burne razprave in kritike vzgojnega odnosa staršev do Ilye. Te pogovore sliši in celo sodeluje v njih. Najpogosteje babica pravi, da je Ilya še otrok in do njega ni mogoče postavljati posebnih zahtev.

Olya, Andrey in Valera so znani fantje, s katerimi Ilya včasih zanima igranje. Hkrati je fant opozoril, da nima vrednih prijateljev. Zelo hitro je poimenoval sovražnike (Dima, Jegor in Aleksejev) in jim brez pomisleka lahko dodal še nekaj ljudi. Toda prosili so ga, da za like izbere le tiste, s katerimi je komunikacija najbolj neprijetna.

Na splošno identifikacija konstruktov po metodi triad ni povzročala težav, vendar se je dobil vtis, da se Ilya ni trudil razmišljati o opisu nasprotnega pola konstruktov in se je zato pogosto opustil negacije "ne ". Ko je razpravljal o prvih treh konstruktih, je Ilya dal naslednje pripombe: "Mama sama pravi, da je odgovorna, jaz in oče pa sva neodgovorna ... Mama očeta vedno graja, ker je len ... Ko nas babica zapusti, potem mama prisega dolgo in pravi, da jo bo babica prišla pit." Ti komentarji nam omogočajo sklepanje, da so konstrukcije, ki označujejo starševske znake, v bistvu formalne. Značilnosti likov temeljijo predvsem na mnenju matere. Pojasnili smo dečkov čustveni odnos do teh konstruktov, on pa je povedal, da mu je materina odgovornost zelo všeč: "Čeprav prisega, bo vseeno naredila, kot želim." "Oče je len, vendar mi ne zavrača pomoči ali igranja z mano ... Tudi jaz ne maram, ko me mama žaga."

Zelo čustveno so bili ustvarjeni naslednji konstrukti, ki so jih spremljali spontani komentarji: "Olya, seveda, razjeda. Prijateljica sem z njo. Lepa je, samo zasmehuje me in je jedka ... Andrej ne razume šale in samo o čemer koli, pleza v boj ... Valera - edina oseba, s katero se počutim sproščeno "(Valera je fant na dvorišču, veliko mlajši od Ilye). Glede na vsebino teh konstruktov je mogoče sklepati, da ima Ilya težave pri komunikaciji z vrstniki, njegova potreba po priznanju je lahko zadovoljena le v odnosih z dojenčki. O »sovražnikih« je govoril vznemirjeno in s poudarjenim gnusom: »Dimka je seveda podla – včeraj mi je v zvezek narisal možice, jaz pa sem letel po to ... Jegor – neumen, on je samo bedak – te gleda z idiotskimi očmi in smehom ... in Aleksejev, ta ponavljalec, nikogar ne pusti mimo njega, zagotovo bo prizadel - ne prenesem ga.

Sam Ilya ima izjemno višino, ki se res ne ujema z otroškimi potezami njegovega obraza. Še več disonance se pojavi, ko začne govoriti o sebi.

Njegov obraz postane resen in zamišljen nad njegovimi leti: "Kot vsak normalen človek bi rad, da bi me ljudje imeli radi, a me iz nekega razloga le redko imajo radi ... Moja pomanjkljivost je, da sem bahač. Včasih se ne hvalim. sploh.” , a če poveš kaj dobrega o sebi, se takoj začneš posmehovati ... Kot otrok sem bil otrok, zdaj pa moram odrasti. Ob zadnjem stavku je Ilya močno zavzdihnil.

Konstrukti, identificirani v Ilyi, so raznoliki. Zlasti obstajajo konstrukti moralno-intelektualnega načrta ("zlobni", "neumni"), konstrukti, ki odražajo socialno-psihološke lastnosti ("odgovoren"), čustveni odnos ("miren", "skrben", "ljudje kot ") , obnašanje (»nadražen«, »jedko«) itd. Vendar pa je glede na zgornje komentarje in opazovalne podatke o Ilyi v procesu testiranja treba ugotoviti, da so njegovi konstrukti večinoma osebni in precej individualni (značilni samo za Ilya) vsebine . Mama je torej odgovorna oseba, saj dela, kot želi. Valera je miren, saj prevzame vodstvo Ilye in ga uboga. Dima je zloben, ker je Ilya zaradi njega zašel v težave z učiteljem itd. Pri opisu Metodologije smo izpostavili nizko informacijsko vsebino formalne analize konstruktov izven konteksta. psihološko svetovanje. Primer Ilyjinih konstruktov je živa potrditev tega.

Analiza Ilyinega sistema konstruktov nam omogoča, da opazimo naslednje psihološke značilnosti. Posamezna vsebina konstruktov, ki je na splošno značilna za adolescenca, saj oblikovanje verbalne inteligence še ni končano. (Za več zgodnjih fazah razvoj, v starosti 9-11 let, konstrukti na splošno zelo malo sovpadajo s splošno sprejetimi koncepti). Hkrati je pri Ilyi treba opozoriti na zamudo pri razvoju verbalne inteligence. Mimogrede, to potrjuje tudi nizkošolski uspeh v ruskem jeziku. Druga značilnost - visok egocentrizem, prav tako ne ustreza starosti fanta. Ob upoštevanju pogojev družinske vzgoje lahko egocentrizem v tem primeru obravnavamo kot pridobljeno socialno-psihološko kakovost.

Računalniška analiza podatkov je pokazala, da je delež pomembnih povezav med konstrukti 53,03 % (slika 23). To kaže na togost sistema konstruktov in kaže na stanje stresa, prisotnost psiholoških težav.

Delež previsokih korelacijskih razmerij je 1,52 %, torej dva para konstruktov močno korelirata med seboj (koeficient sklopitve: 0,85). Iz vsebine visoko koreliranih konstruktov (slika 23) je razvidno, da si fant v vlogi "odraslega" ne predstavlja uresničitve svojega ideala - "biti všeč ljudem."

Glavni faktor (slika 24) vsebuje le negativne lastnosti na levem polu. Poleg tega jih imata tako njegov sovražnik Aleksejev kot "jaz-real", kar kaže na nizko samozavest fanta. "jaz-real" se močno ne strinja z "jaz-idealom", razseljenim v stran "Baby", ki ga "ljudje imajo radi, ne zlobni, pametni, ne zastrašujoči in mirni." Ko je Ilya razpravljal o tem dejstvu, je bilo zastavljeno vprašanje: "Ali nočeš postati odrasel?" Na kar je odgovoril: "Veliko sem razmišljal o tem in se odločil, da kasneje ko se to zgodi, bolje. Odrasli imajo veliko odgovornost." Izkazalo se je, da je želja, da ostane v otroštvu, Ilyin zavestni življenjski položaj, ki ga krepijo njegova opažanja odraslih s takšnimi lastnostmi, kot so "zlobnost, neumnost, dvomljivost in ekscentričnost". Na vprašanje, zakaj je njegov "otroški jaz" videti kot odrasel (slika 24), je Ilya odgovoril: "Takrat tega nisem razumel, a zdi se, da sem vse naredil tako, kot so oni."

Omeniti velja, da se na osi glavnega dejavnika oče in babica nahajata nedaleč od "I-ideala" in jim pripisujejo otroške lastnosti. Poleg tega je mama, ne glede na Ilya, trdila tudi, da ima v naročju tri otroke - očeta, Ilyo in babico. Očitno je Ilya svoj položaj do neke mere identificiral s položajem svoje matere.

Faktorja št. 2 in št. 3 sta bistveno manjša, vendar ju je enostavno interpretirati, predvsem z vidika dinamike samoocenjevanja.

Faktor #2 vsebuje pet pomembnih konstruktov (slika 25). Na levem polu tega dejavnika so skoncentrirane lastnosti, ki so neprijetne za Ilya, ki se kažejo v medosebnih odnosih. Te lastnosti imajo predvsem "jaz-otroški" in do določene mere manjša stopnja, "Jaz sem resničen". V "I-idealu" obstaja želja, da bi se znebili teh lastnosti. Ta položaj je ugoden za psihoterapijo in zahteva podporo. Skupaj z Ilyo sva začrtala program, kako se znebiti "hvalisanja, dolgočasnosti, ekscentričnosti, predrznosti in jedkosti." Kot soavtor programa ga bo izvajal veliko bolj voljno kot kakršne koli predpise psihoterapevta.

Faktor #3 vsebuje dva pomembna konstrukta (slika 26). Dejavnik je očitno asimetričen: večina likov je "čudnih odraslih". Poleg tega se "I-ideal" in "I-otročje" nahajata na isti ravni in si prizadevata za "mirnega otroka", medtem ko je "jaz-resnično" bližje nasprotnemu polu. Ta dejavnik še enkrat potrjuje Ilyino željo. ostati v otroštvu , ker pa je trenutno njegova življenjski položaj, se verjetno ne bo hitro spremenilo. Treba je ustvariti pogoje, da bo imel fant svojo motivacijo, da postane odrasel. V tem primeru bo, kot je običajno pri delu z otroki in mladostniki, koristna družinska terapija.

Analiza rezultatov psihološko testiranje, v skladu s shemo, ki smo jo predlagali, nam omogoča, da oblikujemo naslednji psihološki zaključek:

• Splošna raven Ilyjinega duševnega razvoja ne ustreza njegovi starosti. S pospešenim telesnim razvojem in splošno dobrim intelektom je dečkov sistem družbenih odnosov na ravni 7-9 let, praktične samopostrežne veščine pa ustrezajo še mlajši starosti.

• Osebne lastnosti odlikuje jasna poudarek značaja, v kateri prevladujejo individualistične (shizoidne) in demonstrativne (histerične) lastnosti.

• Psihološke težave so intrapersonalne narave in so posledica predvsem duševne zaostalosti in osebne
mi lastnosti. Hkrati je položaj družinske vzgoje pomembno vplival na oblikovanje patoloških značajskih lastnosti.
Vsebinsko so to problemi komunikacije in samoodnosa.

• Ilyin položaj v zvezi s problemom je zavestno pasiven: kasneje ko moraš prevzeti odgovornost za svoje življenje, tem bolje. Vendar pa so v okviru psihološke analize ugotovili nekaj močnih točk za izvajanje pozitivne psihoterapije.

5. Kljub temu, da so ugotovljeni dejavniki (predvsem glavni) zaradi deformacije neuravnoteženi
značaj, sistem konstruktov pa je tog, nimamo razloga govoriti o nizkem prilagodljivem potencialu dečka, saj je pri 13 letih lik še v fazi aktivnega oblikovanja. Prognoza bo v veliki meri odvisna od značilnosti izobraževalne situacije.

To posvetovanje sem opravil v pisarni v Kijevu. Neki tip se je obrnil k meni. Zelo lepa, visoka in atletska. Izgleda samozavestno. Prosto komunicira, brez sponk. Hkrati se obrne name s prošnjo, naj pomagam urediti odnose z nasprotnim spolom.

Splošno zbiranje informacij je pokazalo, da mu komunikacija z dekleti ne povzroča posebnih težav in jim je celo zelo všeč. A odnos nekako ne gre, nekaj manjka. Kar naprej sem spraševal in spraševal, a od njega nisem mogel dobiti jasnega besedila. Iz nekega razloga se mu je zdelo pomembno imeti več denarja. Zakaj sam ne ve, zato res ne zna odgovoriti, ne glede na to, s katere strani prihajam. Nato sem mu dal zvezek s pisalom in se ponudil, da se igra ....

Najprej sem prosil, da narišem odnose z ženskami, kot so zdaj. Ob njej je narisal lik in sonce.

Tukaj sem - pokaže na figuro, in to je dekle - pokaže na sonce.
Je dekle sonce? Vprašal sem?
"Ne res," in dodal je list in steblo. To je bolje. Ona je bolj sončnica.
- In kakšen je vaš odnos?
- Ali jo zalivam in pognojim? (zalivanje in gnojenje - simbolizira vlaganje sredstev). Sem kot vrtnar in skrbim zanjo.
– Kaj počne?
Ja, samo raste.
- Hm. Samo raste?
- Da.

Takole se je izkazala risba (vse risbe so objavljene z dovoljenjem avtorja):

dobro. Potem tukaj - prikazujem naprej spodnji del list - prosim, narišite razmerje, kot vam ustreza.

Evo, kaj je narisal:

Kaj je to?
- Ta, večji, je Boom box, torej jaz, ta manjši, radio, je punčka. Med seboj nekako komunicirajo.
- Povej mi več o odnosu med vama tukaj.
- Jaz sem neodvisen in ona je neodvisna, a komunicirava skupaj.
- In ti je všeč, je to odnos, ki bi si ga želel?
- Da.
- V redu, zapiši. In zdaj, prosim, tukaj - s kazalcem na sredino - narišite, kaj vam preprečuje takšen odnos.

Črpa denar (dolar).

Kaj je to?
- To je denar.
- In kako ti preprečijo tak odnos? Pokažem na spodnjo sliko.
- Ne vem…. Mogoče se ne vmešavajo ... Ne razumem se.
- In kakšna je razlika med tem, kar imamo zdaj - pokažem na zgornjo sliko - in tem, kar želite dobiti - pokažem na spodnjo sliko?
»No, tukaj,« pokaže na zgornjo, »mene nekako ne zanima ta roža. Zalivam, ko hočem. Ampak, če mi je dolgčas, preprosto neham. Nimam nič z njim.
Tu sva oba vpeta v odnos, tu sva bolj enakovredna – zdaj kaže na nižjega. In tukaj - ponovno pokaže na zgornjo - se ne približam preveč, igram vlogo vrtnarja. Jaz sem tukaj glavni.
- Zakaj gradite takšne odnose, zakaj igrate to vlogo? pokažem na vrh.
- Ne vem….
Kaj vam preprečuje, da bi gradili takšne odnose? - Spet pokažem na dno, - narišite prvo, kar vam pride na misel.

Riše očala.

Kaj je to?
- To so očala.
- Kakšna so ta očala?
Je kot maska. Nosim ga v odnosih.
"Zakaj jo oblačiš?"
Da ne pokažem pravega.
- Tukaj narišite pravega sebe, ki ga ne želite pokazati. Prva stvar, ki pride na misel.

Nariše človeka.

In kaj je za vas to darilo? pokažem na moškega.
To sem jaz v majici in kratkih hlačah. Tukaj sem premlad.
"In to skrivaš?" (naredite dodatno disociacijo)
- Da.
- Koliko je star? (Tukaj sem pričakoval, da bo otrok. Včasih sem našel travme iz otroštva. In to se je izkazalo za obsodbo, ki sem jo prejel v odrasli dobi).
- Približno 19. Nekako ni odrasel, ni resen.
- In se skriva za temi očali, ki ovirajo gradnjo takšnih odnosov? – ponovno pokaže na spodnjo sliko.
- Da. Nataknil sem si očala, da bi jahal piščance na možgane?
– Jezdi na možganih?
- Ja, v nekaterih stvareh pretiravam, poskušam se zdeti bolj kul ... - je v transu in zamišljenosti, očitno se je pravkar zavedal.
- Napiši tukaj poleg očal ...

Kaj morate storiti, da imate tak odnos? - spet pokukam na spodnjo sliko?
- Sleci masko in obleko ...
- Kakšna oblačila?

Tu zraven denarja nariše plašč in razloži, da simbolizira status.

Bi ga lahko slekel takoj?
- Da. Slečem plašč in ga vržem v smeti.
- Dobro. Kaj pa očala?
- Ne, očala ne morejo - v zadregi - potem bom videti majhen.
- Majhna? In ko si majhen, kakšen odnos imaš s punco? Kaj se pojavi? (postopoma pridemo do podobe travmatične situacije, ki je privedla do takšnih odločitev, do tega, da si je ustvaril to zaščito, si nadel masko).
- Kot da je večja od mene in sem zanjo majhen. Obrnila mi bo hrbet in našla nekoga starejšega.
- Hm…. In dodajmo ti VIR in poskrbimo, da odrasteš?
- Lahko

Izberemo vir in izdelamo tehniko

No, kako? Je odrasel?
- Povečana.
- Koliko je star?
- No, tako 21 - 22.
- Ne dovolj. Daj no (prava starost fanta je 24 let)
- Tukaj je.
"Je zdaj dovolj odrasel?"
- Kot da.
Kakšen je vaš odnos s to punco?
- Zdi se enakopravno ... ... (to nekako negotovo vidim iz neverbalnega)
- Koliko je zdaj star?
– Izgleda kot 23
-Dajmo …
Naredi….
- In zdaj?
"Zdaj je dovolj star ... (res tako. Vidim, kako se mi je barva polila po obrazu)
- Kakšen je zdaj tvoj odnos s punco? (Povezujem ga s sliko odrasle osebe nazaj)
- Zdaj je v redu. jaz sem celo višji.
Se zdaj počutite dovolj stari?
- Da.
– Vzemite si to sliko odnosov v sebi.
- Je.
- Tako kot zdaj? (Ni vam bilo treba spraševati - in brez tega se vse vidi na obrazu.)
- Zdaj je vse v redu.
Lahko zdaj snameš očala?
- Slekel sem ga, zdaj so v moji roki.
Ali jih še potrebujete? (Rad bi, da se končno odloči in se ne vrne k stari strategiji. Trenutno novo prepričanje še ni v celoti sprejeto, zato je to enostavno preverjanje v primeru, da jih je več skritih razlogov za vračilo)

Mislil sem ... (V tem primeru je zelo dober znak. Označuje, da poteka notranje delo in ne le igra sprememb).

Ne, ni potrebno. Samo vrgel sem jih na tla in jih z nogo zmečkal ... (hkrati prekriža očala, nanje postavlja križce in na njegovem obrazu so vsi znaki transa in zamišljenosti. To je trenutek kjer je končno preklical svojo staro odločitev, sprejeto pri 19 letih)
- Dobro. Ali lahko zgradite takšne odnose? - spet kaže na spodnjo sliko.
»Da, lahko,« odgovori zelo samozavestno in skladno.
- Predstavljajte si, prosim, odnose z dekleti v prihodnosti. Kaj se je spremenilo?
- Lahko samo iskreno komuniciram z njimi - še vedno razmišljam o risbi - tako kot je.
- Zelo dobro.

Dam mu nekaj časa za prebavo. In kar naprej gleda in gleda sliko.

Bi radi nekaj vprašali? Prebral sem na njegovem obrazu.
- Ne. Hotel sem samo povedati, da sem razumel, kaj je bilo... Zdaj je vse postalo jasno. Ko sem bil star devetnajst let, mi je bila všeč punca. Začela pa je hoditi z drugim fantom, ki je bil starejši, delal in ji kupoval različne stvari, jo nekam odpeljal. Takrat sem bil mlajši, študiral sem, nisem delal, to me je zelo skrbelo, potem pa sem se odločil, da moram biti hladnejši, zrelejši .... Čeprav je bil razlog povsem drugačen. Zdaj gledam to risbo in zdi se mi, da ta vrtnar nisem bil jaz ... ..

Nekaj ​​dni kasneje me je navdušeno obvestil, da je že naslednji dan po posvetu imel nepozaben zmenek in občutil pomembne spremembe v odnosu do dekleta.

Spodaj je celotna slika seje:

Datum objave

Struktura posvetovalnega procesa (4 ure)

1. Pogovor v psihološkem svetovanju.

2. Faza seznanitve s stranko.

3. Faza spraševanja, oblikovanja in preverjanja hipotez.

4. Faza izvajanja korektivnih ukrepov.

5. Faza dokončanosti pogovora.

6. Modeli strukture psihološkega svetovanja.

1. Intervju v psihološkem svetovanju.

Za učinkovit psihološki učinek je bistvena prostorska in časovna organizacija pogovora.

۞ Prostor za pogovor

Idealna situacija za svetovanje je, ko ima psiholog možnost sprejeti stranko v za to posebej opremljeni ordinaciji, kjer so maksimalno povečana zasebnost, udobje in udobje, kjer nič ne pritegne strankine pretirane pozornosti, je ne odvrne od pogovora. A tudi če ta možnost ni na voljo – ni udobnega pohištva in posebne sobe – lahko posvetovanje uspešno izvedemo tako, da posebej organiziramo kakšen del prostora, po možnosti v kotu, kjer bi stranko lahko sedelo z s hrbtom obrnjen k vratom, omejiti njegov vid v polju in ga tako čim bolj osredotočiti na svetovalca.

inidealna možnost pristanka za psihologa in stranko- drug nasproti drugemu in rahlo poševno, tako da je vsak zlahka videl obraz sogovornika, po želji pa brez večjih težav tudi pogledal stran. Najbolje je, če ne sedijo preblizu drug drugemu in imajo dovolj prostora za noge, da lahko prosto vstanejo ali sedijo na svojem mestu. Koristno je lahko, če je med njima nekaj, kot je klubska mizica, kamor lahko kaj postavite ali po potrebi posnamete. Toda velika miza lahko postane ovira in se dojema kot ovira med stranko in svetovalcem.

۞ Čas pogovora.

Čas je zelo pomembna značilnost posvetovalnega pogovora. predvsem prava izbiračas pogovora, ko imata tako naročnik kot svetovalec možnost govoriti umirjeno, počasi, svežega duha, v veliki meri določa, kako učinkovit in uspešen bo svetovalni učinek.

Poleg tega je čas zelo pomemben za proces pogovora, ki mora imeti jasno opredeljen začetek in konec. Ura na mizi ali na steni je pomemben atribut psihoterapevtske ordinacije, ki stranko in svetovalca opominja, da čas teče in oba morata delati aktivno in dinamično. Veliko v posvetovalnem pogovoru je odvisno od časa. Da bi kakršna koli pripomba ali interpretacija svetovalca s strani naročnika resnično razumljena in sprejeta, ne sme priti ne prepozno ne prezgodaj. Pogovor se odvija postopoma, vendar se mora vsak njegov del, vsaka faza zgoditi v časovnem obdobju, ki je za to namenjeno. V nasprotnem primeru svetovalec morda ne bo pravočasno, ne bo izpolnil termina in zato ne samo, da tokrat ne bo pomagal stranki, ampak morda spodkopal njegovo vero v učinkovitost psihološkega vpliva.

Zelo konvencionalno lahko pogovor med svetovalcem in stranko razdelimo na štiri stopnje: 1) spoznavanje stranke in začetek pogovora;

2) spraševanje naročnika, oblikovanje in preizkušanje svetovalnih hipotez; 3) popravni ukrep;

4) končajte pogovor.

Trajanje sprejema, v katerem pogovor dejansko poteka, se močno razlikuje glede na cilje in cilje svetovanja, organizacijske oblike, v okviru katerih se izvaja, pa tudi od teoretičnih usmeritev svetovalca. A vseeno je v večini primerov sprejemni čas ena ura (tako pri nas kot v tujini). Približno to uro lahko razdelimo glede na zgoraj opisane faze pogovora: 1) začetek pogovora - 5-10 minut;

2) zaslišanje stranke - 25-35 minut;

3) korektivni ukrep -10-15 minut;

4) zaključek pogovora -5-10 minut.

Oglejmo si podrobneje, kaj je vsaka od teh stopenj, katere cilje je treba doseči in katere naloge bi moral imeti svetovalec čas za reševanje v času, ki je za to namenjen, katere so najpreprostejše metode za organizacijo procesa pogovora.

2. Faza seznanitve s stranko.

Prva stvar, ki jo mora svetovalec narediti med sestankom, je, da se sestane s stranko in jo posede. Uspeh pogovora je v veliki meri odvisen od tega, kako se bo psiholog že od prvih minut lahko izkazal kot prijazen in zainteresiran sogovornik. Svetovalec lahko pokaže svoje zanimanje in dobro voljo že v prvih minutah sestanka, ko se dvigne proti stranki ali ga celo sreča na vratih pisarne; če je potrebno, lahko pomagate odstraniti vrhnja oblačila, pokažete, kam je bolj priročno odložiti vrečke, in nato ponudite, da se usedete. Bolje je, če svetovalec stranko že od začetka spodbuja s pripombami, kot so: "Vstopite, prosim", "Udobno se usedite" itd.

Začetne napake svetovalca.

He mora biti tudi furati, spogledovati se s stranko, od prvih minut poskušati z njim stopiti v aktiven stik, ponuditi in obljubiti njegovo pomoč. Situacija začetka pogovora za osebo, ki je prvič prišla k psihologu, je polna nelagodja, treba mu je dati čas, da se ozre okoli sebe, da pride k sebi. Dobro je, če svetovalec ni preveč beseden; tik pred začetkom pogovora je bolje ustaviti (ne predolgo - 45-60 sekund, sicer lahko stranka doživi stanje napetosti in zmedenosti, vendar dovolj, da ima čas, da zbere misli in se ozre naokoli).

Zelo pomembna točka na začetku pogovora - spoznavanje stranke po imenu. Načeloma se lahko stranka zavrne identifikacijo, vendar ga pozabi ali ne povabi, da se predstavi - to v mnogih pogledih pomeni, da posvetovanje obsoja na neuspeh. Optimalen položaj svetovalca v odnosu do naročnika je položaj enakosti, katerega ena od manifestacij je enakost imen. To pomeni, da je bolje, če se psiholog predstavi na enak način kot stranka - po imenu, patronimu, samo po imenu itd. (Od tega priporočila lahko obstajajo izjeme, povezane s starostjo sogovornika, pa tudi s posebnimi pogoji, v katerih poteka posvet). Težko je natančno predvideti, kako se bo stranka predstavila, zato je bolje, če ji svetovalec da možnost, da se najprej poimenuje s pripombo, kot je: »Spoznajva se, kako naj te imenujem?« Ko se klient poimenuje, se bo psiholog, ki se osredotoča na svojo obliko predstavitve, lahko ustrezno poimenoval.

Bayut da se svetovalec na začetku pogovora sooči s situacijo, ko naročnik razložiti, kaj je psihološko svetovanje na kaj lahko računa, ko prosi za pomoč. Takšno vprašanje lahko zastavi tudi oseba, ki je prišla na posvet na lastno pobudo, pogosteje pa se potreba po razlagi ciljev svetovanja pojavi v situaciji, ko mora psiholog opraviti sestanek izven zidov posvetovalnega centra - pri podjetje, v šoli, v bolnišnici. Psihološko pomoč v takih primerih pogosteje poiščejo osebe, ki niso dovolj obveščene o možnostih in omejitvah psihološkega vpliva. Težko je ponuditi kakšno univerzalno formulo za vse priložnosti. Torej L.Ya. Gozman je pripravil naslednjo formulacijo: »Smo psihologi, ne svetujemo, ne predpisujemo nobenih zdravil. Naša pomoč ljudem je v tem, da se z njimi pogovarjamo in jim skušamo pomagati, da na lastno situacijo vidijo od zunaj, z drugega zornega kota, da jo obravnavajo drugače in po potrebi na podlagi tega naredijo odločijo ali spremenijo svoje vedenje." Takšnim formulacijam nikoli ni odveč dodati zagotovilo anonimnosti vsega, kar se dogaja za vrati psihološke pisarne.

IZnaslednji korak, kar je treba storiti, je iti neposredno v svetovanje. Naravno je domnevati, da mora stranka najprej spregovoriti o sebi in svojih težavah. Ta poteza je tako logična, da se stranke pogosto začnejo pogovarjati o sebi brez posebnega povabila, včasih v tako naglici, da se pozabijo predstaviti. V takšni situaciji je bolje prekiniti sogovornika in ponuditi, da se najprej spoznata, vsaj da se malo odmakne od vnaprej pripravljene zgodbe, se ozre naokoli, se bolj prilagodi sodelovanju s svetovalcem, in ne v monolog.

Eče stranka molčičakam, da svetovalec pove lahko mu pomagamo, da začne govoriti o sebi s pripombami, kot so: "Pozorno te poslušam" ali "Povej mi, kaj te je pripeljalo sem." Ko stranka izrazi negotovost, o čem in kako naj se pogovarja, kje začeti, lahko dodate: »Sami povejte, kaj mislite, da je pomembno, in če moram kaj vedeti, vas bom sam vprašal, če bo nenadoma potrebno.« Včasih je stranko mogoče posebej pomiriti: "Vzemite si čas, časa imate dovolj."

Že na samem začetku pogovora ne smemo pozabiti, da je svetovalni učinek najprej učinek skozi besedo: ena netočna beseda ali pripomba - in stranka je lahko dolgo nemirna, užaljena na svetovalca , umakniti se, počutiti se negotovo in osamljeno. In potem bo moral psiholog porabiti veliko časa za popravljanje situacije in ponovno vzpostavitev stika.

Za med takšne nesrečne besede, ki jih na žalost pogosto najdemo v govoru svetovalca, je na primer beseda "problem". Uporaba te besede na začetku pogovora, preden jo je stranka sama uporabila na sebi, lahko povzroči negativno reakcijo.»Težava« lahko človeku zveni kot stavek ali diagnoza, medtem ko lahko svojo situacijo oceni na povsem drugačen način.

Druga pogosta napaka svetovalcev začetnikov je pretiravanje. usmerjanje pozornosti stranke na posebnosti svetovalne situacije replike, kot so: “Ne boj se”, “Ne obremenjuj se”, “Tudi če te je sram govoriti o nečem, ti...”. V kakršni koli obliki se takšne pripombe slišijo, iz njih sledi, da se tukaj človek lahko nečesa boji, se sramuje, zaradi nečesa napenja itd.

Vzpostaviti dober stik s stranko, že od samega začetka pravilno organizirati pogovor – to v marsičem pomeni zagotoviti učinkovitost svetovanja. Neuspešen stik z osebo ali vprašanja, ki niso rešena na začetku pogovora, lahko postanejo ovira pri razvoju pogovora ravno takrat, ko je to še posebej nezaželeno. Najpogosteje služijo kot plodna tla za nastanek odpora strank. psihološki vpliv, kar se lahko kaže kot nepripravljenost za nadaljevanje pogovora, trditve do svetovalca, občutek nesmiselnosti dogajanja itd.

IZodpor do svetovanja je pogost na začetku pogovora ko se klient že v ordinaciji psihologa še vedno sprašuje, ali bi moral priti sem ali ne. torej na primer Ko se sreča s svetovalcem, lahko začne izražati dvome o tem, ali je svetovalec pravi zanj ali ne glede na starost, spol, poklicne izkušnje itd. Kaj je mogoče storiti v takšni situaciji? Ko se o tem pogovarjate s stranko, lahko navedete tudi nekaj argumentov: »Praktična psihologija je znanost, zato moje osebne lastnosti ne igrajo tako velike vloge, veliko bolj pomembne profesionalne kvalifikacije ki ga lahko ceniš šele, ko začneš sodelovati z mano.«

Zgodi se, da prosi za pomoč oseba začne pogovor s splošnimi temami in vprašanji, ki osebno nimajo nič z njim - zakaj je zdaj toliko ločitev, kako posebnosti trenutnih razmer v državi vplivajo na odnose med ljudmi itd. Seveda ne smete popolnoma prezreti strankinih vprašanj, vendar je čas svetovalca omejen, pogovor o splošnih temah pa lahko »poje« dragocene minute, ki kasneje, ko začne oseba govoriti o sebi, ne bodo dovolj (le za to je mogoče kriviti svetovalca, ne naročnika)). Ne smemo pozabiti, da je takšna razprava najpogosteje ena od manifestacij odpora, strahu pred začetkom pogovora in njegovih možnih posledic, zato je bolje izkoristiti priložnost in stranki pomagati premagati to situacijo z vprašanjem: "Zakaj vas skrbijo ta vprašanja, kaj vas je osebno pripeljalo sem?" Stranka se lahko izmika neposrednemu odgovoru, vendar bi moral psiholog narediti takšen poskus, in prej ko se to zgodi, lažje bosta oba spremenila temo pogovora.

To se zgodi oseba, ki pride na posvet, prosi svetovalca, naj ne pomaga sam, ampak nekdo drug. Njegova prošnja je lahko na primer naslednja: "Povabite sem mojo ženo (moža), hčer (sina), on (ona) noče iti sam (i) in potrebuje pomoč." Situacija lahko pride do radovednosti, ko stranka začne zahtevati potrdilo, ki potrjuje diagnozo za enega od sorodnikov, pismo sodišču itd. V takih situacijah bi moral biti psiholog odločen: dela le s tistimi, ki neposredno iščejo pomoč in so pripravljeni razpravljati in analizirati svojo življenjsko situacijo z vidika lastne odgovornosti zanjo. Pokličite, povabite na posvet, pišite pisma itd. - to pomeni vmešavanje v zasebno življenje ljudi, vedeti o tem kar nekaj in ne predstavljati, kaj si druga stran misli o dogajanju. Hkrati je vredno zahtevati, da se osredotočimo na delo nekoga, ki je že prišel na posvet, pri čemer se spomnimo, da sta v vsakem konfliktu dve strani, pa čeprav je vpliv ene od njiju na razvoj dogodkov zanemarljiv. na prvi pogled nedvomno obstaja. Ko razumete, kaj je, lahko poskusite vsaj na nek način spremeniti situacijo.

1. Faza spraševanja, oblikovanja in preverjanja hipotez.

Na tej stopnji je glavna naloga svetovalca čim bolje razumeti težave stranke, razumeti, s čim so povezani glavni konflikti in tesnobe. To fazo pogovora bomo pogojno razdelili na dve podstopnji, v prvi od katerih psiholog še ne ve ničesar o stranki in ga zato najbolj zanima, da slednji čim bolj podrobno pove o sebi in svoji situaciji. Druga faza se začne, ko ima svetovalec že dovolj informacij, da lahko oblikuje psihokorekcijske hipoteze in jih začne testirati.

۞ Prva faza spraševanja stranke.

Ker je v tej fazi glavni cilj svetovalca »pogovoriti« stranko, bodo k njeni izvedbi najbolje pripomogli vprašanja in pripombe, ki ga maksimalno spodbudijo k povedi. To so »odprte« vrstice, kot so: »Povej mi o svojem odnosu ...«, »Kakšno družino imaš?«, »Kdaj in kako se je začelo?« itd. Odgovor na takšna vprašanja je preprosto povabilo stranki k govoru.

Seveda, medtem ko stranka govori, psiholog ne samo posluša, ampak dela. Pogojno je mogoče razlikovati več področij dela v tej fazi svetovanja.

svetovalec 1) vzdržuje stik s stranko (večina učinkovita metoda vzdrževanje stika s stranko, medtem ko ta govori o sebi - pozoren, empatično poslušanje. Da bi stranka začutila, da je pozorno poslušana, je običajno dovolj, da jo svetovalec spodbuja in odobrava, prikimava ali izrazi svoje strinjanje z vstavki, kot so: »Seveda«, »Razumem«, »Da, da ”); 2) ga spodbuja k nadaljnji zgodbi (koristne informacije za psihologa naj vključujejo predvsem zgodovino problema (kdaj in v zvezi s čim se je pojavil); odnos stranke do vseh oseb, ki nastopajo v njegovi zgodbi, njihov odnos do problema; kaj točno je povzročilo težavo z vidika osebe same in okolice); 3) prispeva k namenskemu razvoju pogovora (ne dovolite, da stranka pove vsega; da bi se bolje osredotočil na snov, lahko svetovalec na glas ali pri sebi ponovi zadnje besede stranke pred premorom. Takšno ponavljanje je dober način spodbujanje zgodbe in ohranjanje stika); 4) razume, kaj stranka govori.

Postopek spraševanja, ki temelji na uporabljenem modelu, traja 25-30 minut, po 15-20 minutah po začetku pogovora pa bi moral svetovalec že dovolj dobro razumeti strankin problem in situacijo, biti pripravljen preiti na druga faza spraševanja - oblikovanje in preverjanje svetovalnih hipotez. Kaj so hipoteze v psihološkem svetovanju, kako natančno so oblikovane in preverjene.

۞ Hipoteze v psihološkem svetovanju.

Vsaka hipoteza je poskus svetovalca razumeti strankino situacijo. Hkrati pa so ankete o tem, kaj se ZARES dogaja, kakšne so RESNIČNE težave v odnosu stranke do drugih, popolnoma nesmiselne. Vsak udeleženec gleda na dogajanje s svojega zornega kota, na podlagi svojih življenjskih izkušenj, lastnih potreb, interesov itd.

Hipoteze v psihološkem svetovanju so možnosti za bolj konstruktivne položaje v situaciji, verjetni načini preusmeritve klienta v njegovem odnosu do njegovih problemov.

Hipoteze svetovalca temeljijo na tem, kar klient pove o sebi in svojih težavah. Toda to je le osnova za njihovo gradnjo.

Pred razlago je treba spremeniti strankino predstavo o tem, kaj se dogaja, svetovalec mora najprej nedvoumno oblikovati sam, kaj se dogaja v strankinem življenju, torej preveriti hipoteze, ki so se pojavile v njem, mora ustavite se pri tistem, ki je za to osebo v določeni situaciji najbolj primeren. Preverjanje hipotez, ki so se pojavile, je glavna vsebina svetovalčevega dela v naslednji fazi pogovora.

۞ Druga faza spraševanja stranke

To je faza testiranja hipotez. Če je svetovalec v prvi fazi spraševanja postavljal obsežna vprašanja, ki so stranko izzvali v monolog, se v drugi fazi narava vprašanj bistveno spremeni. Namenjeni so razjasnitvi idej (hipotez), ki so nastale pri svetovalcu. To so vprašanja o vsebini: "Kolikokrat na teden se vrne po dvanajstih?", "Kdaj točno ste prvič imeli občutek, da ji ni dobro?". Svetovalec naj si prizadeva zagotoviti, da so odgovori stranke točni in konkretni. Izjave, kot so "pogosto" ali "dolgo časa", tukaj ne ustrezajo. Za nekatere pogosto – enkrat na teden, za nekoga – vsak dan.

Glavni in morda najbolj zanesljiv pristop k delu svetovalca na drugi stopnji spraševanja je analiza specifičnih situacij iz strankinega življenja, ki jasno prikazuje njegove odnose z ljudmi, vedenje v problemskih situacijah in značilnosti izbranega. vzorce interakcij. Delo s specifičnimi situacijami je eden najbolj zanesljivih načinov, da svetovalec preveri svoje hipoteze. Znano je, da bolj ko človek o nečem govori, bolj je v zgodbi konkretnih podrobnosti, manj je odtisa subjektivnosti in enostranosti ter več možnosti za svetovalca, da razume tiste vidike realnosti, ki jih ne zaznamo ali opazimo. s strani pripovedovalca. Majhne podrobnosti situacije si je težje izmisliti ali popačiti in postanejo nekakšni filtri, skozi katere prehajajo informacije, ki jih stranka nezavedno ali podcenjuje.

Toda kaj je to - popolna, podrobna zgodba o določeni situaciji.

Podrobna zgodba bi morala odražati, kdaj točno in v zvezi s čim je nastala opisana situacija, kje točno se je zgodila, kdo je v njej sodeloval, kaj točno je naročnik in drugi akterji rekli in storili, kaj je mislil in čutil v času, ko so se dogodki odvijali. , kaj so z vidika naročnika takrat mislili in čutili drugi udeleženci situacije, kako se je ta situacija končala, kakšne posledice je imela in na kaj je vplivala.

Primer: Predstavljajmo si, da je govor na sestanku pri psihologu povzročil družinski konflikt, žena pa govori o tem. Da se njena zgodba obravnava kot specifična situacija, mora stranka poročati, kaj je vsak od zakoncev storil pred začetkom prepira, kako je prepir potekal, kdaj točno je stranka začutila, da je bila ranjena in v zvezi s čim , zaradi česar se je z njenega stališča pojavil ta občutek, kaj je rekla sama in kaj ji je odgovoril mož, kaj je z njegovega vidika (po domnevi stranke) povzročilo prepir, kako in v zvezi s čim prepir je bil ustavljen, kako so se dogodki razvijali naprej, kako dolgo je bilo razmerje napeto, kakšne so posledice tega prepira za njun odnos.

Ko posluša celotno zgodbo, lahko svetovalec potrdi ali ovrže hipotezo, na primer, da žena sama najprej izzove konflikte, da bi jih uporabila kot sredstvo za pritisk na moža, ki se predstavlja kot žrtev. Samoporočanje strank ni nikoli tako popolno, da bi takoj zadovoljilo psihologa, opisu situacije pa običajno sledi podrobno spraševanje.

Stranka ne odgovori vedno zlahka na vprašanja psihologa. Pogosto se morate precej potruditi, da zagotovite, da so odgovori natančni in opisujejo resnične občutke in izkušnje ter da ne bi razpravljali o temi. Če je v prvi fazi spraševanja položaj psihologa mogoče opisati kot pasiven, potem tu postane, če je le mogoče, aktiven, svetovalec ponuja alternative, zastavlja podrobna vprašanja, spodbuja, če je le mogoče, klientin spomin. Zgodi se, da stranka verjame, da je popolnoma pozabila nekatere točke. V takšni situaciji bi ga moral psiholog spodbuditi: "Zapomni si vsaj nekaj", "Ni pomembno, če to nekoliko ne ustreza temu, kar se je dejansko zgodilo, vendar si lahko, poznajoč svoje življenje, čim bolj natančno predstavljaš, kako se to dogaja. lahko ".

Druga težava, s katero se stranka v takšni zgodbi pogosto srečuje, je opis lastnih izkušenj in občutkov drugih ljudi. Prav občutki in izkušnje bi morali najprej zanimati svetovalca, saj običajno globlje odsevajo realnost, več govorijo o slabo uresničenih željah in konfliktih, ki so pogosto skriti za stranko samo in so v ozadju njegovih težav. Večina ljudi malo posluša sebe, ne zna analizirati svojih izkušenj. Toda psiholog bi moral biti vztrajen in na vse možne načine pomagati stranki. Na primer, ponudite različne alternative, spodbudite: »Torej ste se jezili ali prestrašili, ko ste to slišali?«, »Opišite svoje občutke. Konec koncev, tudi če temu niste posvečali posebne pozornosti, v tistem trenutku preprosto niste mogli čutiti ničesar. V človekovem življenju vedno obstajajo ne samo misli, ampak tudi občutki.

Še posebej pogosto slišimo od strank: »Težko odgovorim«, ko gre za občutke in stanje. drugi. V tej situaciji je naročnik lahko prepričan, da ima svetovalec dovolj ugibanj. In to je res, saj psiholog potrebuje značilnosti izkušenj in vedenja drugih ljudi, najprej, da bi razumel, kako jih stranka dojema in ocenjuje.

Da bi lahko hipotezo svetovalca potrdili ali ovrgli, ni dovolj, da razpravljamo o eni konkretni situaciji; potrebni so vsaj dva ali trije takšni primeri. In le, če se v vseh obravnavanih situacijah zasledi enak vzorec vedenja in izkušenj, se lahko hipoteza svetovalca šteje za potrjeno ali ovrženo.

Vsaka zgodba zahteva čas in trdo delo, zato njena izbira zagotovo ne bi smela biti naključna. IZObstaja nekaj načel za izbiro situacij, o katerih vprašati stranko:

1. Izbrane situacije naj bodo tesno povezane z vsebino glavnih pritožb stranke, s tistimi trenutki medosebnih odnosov, ki so težki, problematični.

2. Obravnavane situacije morajo biti tipične, ki se pogosto srečujejo v življenju stranke, tako da se lahko uporabijo za presojo značilnosti odnosa kot celote.

3. Zaželeno je, da so te situacije dovolj podrobne in opisujejo integralne vzorce interakcij, torej negativne, pozitivne in nevtralne značilnosti odnosov.

Tako materine pritožbe, da njena hči ne skrbi za red v stanovanju in svoje stvari običajno razmetava povsod, ne morejo služiti kot primer konkretne situacije. Kot tak se lahko tukaj izbere pogovor med materjo in hčerko, ki se začne od trenutka, ko mati, ko pride domov, najde knjige in oblačila raztresene, se začne jeziti na svojo hčer, se počuti užaljeno in, ko gre k njej, reče : "Spet je vse drugače." staro." Izkušen strokovnjak lahko to situacijo zlahka razširi in ugotovi, zakaj je bila hčerka užaljena, kaj je odgovorila in mislila itd.

Najpogosteje se zgodi, da lahko svetovalec po razpravljanju o dveh ali treh takih specifičnih situacijah z zaupanjem pove, katera od hipotez se je izkazala za najbolj primerno, kakšno vedenje stranke vodi do tega, da se v njegovem življenju pojavijo težave. , kako mu lahko pomagamo, da se drugače poveže z dogajanjem in se temu primerno obnaša. To pomeni, da lahko preidete na naslednjo fazo posvetovalnega pogovora - da zagotovite psiho-korektivni učinek, da interpretirate, kaj se dogaja.

4. Faza izvajanja psihokorekcijskega vpliva.

Morda najlažji način vplivanja, ki je učinkovit, če je pogovor dobro organiziran in logično sestavljen s strani svetovalca ter v celoti izkorišča možnosti analize primerov, je gre za poudarjanje protislovij v strankini zgodbi, preoblikovanje (reformuliranje) in prestrukturiranje realnosti, ki ga obdaja z uporabo komentarjev, kot so: »Na začetku najinega pogovora ste se pritožili, da je vaš mož pogosto v konfliktu z vami, vendar ste pravkar govorili o več situacijah, v katerih ste sami sprožili konflikte, in vaš mož ne samo, da vas ni poskušal nečesa obtožiti - takrat, ampak nasprotno, iskal je načine sprave. Kaj mislis o tem? Ker med sprejemom ne deluje aktivno le svetovalec, temveč tudi stranka, ki na nov način razmišlja o svojem življenju, je lahko že tako rahel poriv dovolj, da stranka vidi, kaj se dogaja drugače. S to izjavo svetovalec ponudi drugačno, za naročnika nenavadno, svojo vizijo življenjska situacija. Žena se iz žrtve spremeni v preganjalca, mož pa ni več videti zahrbten in neusmiljen, kot si ga je stranka predstavljala na začetku sestanka.

Tudi če odziv klienta nakazuje novo vizijo situacije, to sploh ne pomeni, da je psihologa konec. Naloga svetovalca v tej fazi je, da še enkrat natančno analizira značilnosti strankinega vedenja, ki so osnova za težave, ne da bi pri tem pozabili na temeljno vprašanje: kaj točno želi stranka s svojim vedenjem doseči, katere potrebe zadovoljuje konflikt. Vsako neustrezno nevrotično vedenje je klientu na neki ravni vedno koristno, saj na tak ali drugačen način zadovoljuje tiste nezavedne potrebe, ki jih iz nekega razloga ni mogoče zadovoljiti na drug način.

Naloge psihokorekcijskega vpliva se lahko štejejo za uresničene le v primeru, ko se ne samo v mislih svetovalca, ampak tudi v mislih stranke zgradi posebna veriga dogodkov. Občutek ali izkušnja stranke, ki obstaja dlje časa ali se občasno pojavlja v povezavi z logiko razvoja odnosov, ki jo spodbuja k doseganju svojih ciljev in potreb (ljubezen, moč, razumevanje itd.) - izbrana neustrezna sredstva za doseči te cilje, ki vodijo v težave v odnosih: povratni odziv partnerja, kar pogosto poslabša težave stranke.

Običajno ima stranka v fazi psihokorektivnega vpliva dokaj dobro predstavo o tem, kako njegovo vedenje in načini odzivanja prispevajo k destabilizaciji odnosov. Toda ali obstajajo pozitivne možnosti za vedenje v takšnih situacijah in kakšne so, se lahko sam težko odloči. Pri tem je lahko svetovalec v veliko pomoč. vendar seveda brez posebnih nasvetov in napotkov. Samo oseba sama lahko razume in oceni, kaj bo res delovalo. Vloga psihologa pri reševanju tega problema je najprej pomagati stranki oblikovati možne alternative vedenja, nato pa jih kritično ovrednotiti, izbrati najprimernejšo možnost.

V različnih psihoterapevtskih šolah in pristopih se predstave o tem, kaj in kako bi moral narediti strokovnjak, da bi zares spremenil klientovo situacijo, bistveno razlikujejo. Tako bodo na primer pri sistemski družinski terapiji klienti dobili natančna navodila, kaj in kako morajo narediti. V psihoanalizi, nasprotno, psihoterapevt nikoli ne bo začel govoriti o tem, da bi se moralo pacientovo vedenje spremeniti, dokler bolnik sam ne začne govoriti o spremembah, ki se že dogajajo v njegovem življenju. Kratkoročno svetovanje v zvezi s tem je bolj jasno: stranki je treba pomagati, da nekako spremeni svojo situacijo, hkrati pa se ne sme truditi za pomembne rezultate in se najprej zanašati na to, kako pripravljena je stranka sama. je za spremembe.

Cilj svetovalca je pomagati stranki, da se čim bolj oblikuje več opcije vedenja, nato pa jih skrbno analizirati, izbrati, kaj je za to osebo v njegovi situaciji najbolj primerno. Bolj kot je specifična in razvita možnost pozitivnega odziva stranke, večja je verjetnost, da bo dejansko spremenil svoje vedenje in odnos do situacije.

Žal se tovrstna skrbna izdelava pozitivnih vedenj ne zgodi tako pogosto. Za to je bodisi premalo časa na recepciji, bodisi je možnost drugačnega odnosa do trenutne situacije za stranko tako nova in nenavadna za stranko, da zahteva dolgo razmišljanje in privajanje. V tem primeru ne bi smeli vztrajati pri takojšnjem razvoju pozitivnih vedenjskih vzorcev. To temo je mogoče predlagati kot gradivo za naslednje srečanje, katerega zaželenost v tem primeru je treba posebej omeniti. Seveda, pogosto zaradi različni razlogičlovek mora sam razmišljati in se odločiti, kako naprej. Toda tudi če ga pustimo za tako samostojno razmišljanje, bi moral svetovalec poudariti, da so potrebne resnične spremembe, razumevanje sebe in situacije, ne da bi se to manifestiralo zunaj, morda ne bo vodilo do želenih sprememb v odnosih.

Proces vpliva ne poteka vedno gladko. Včasih, da bi oseba, ki pride na posvet, vsaj na nek način spremenila svoj odnos do lastne življenjske situacije, so potrebna dodatna sredstva, bolj aktiven in vztrajen položaj psihologa. Ena od teh tehnik je poskus razširiti strankino percepcijo situacije, ki se ji ponudi, da pogleda na dogajanje z vidika drugih udeležencev v situaciji in oceni svoje vedenje skozi njihove oči: »Dnevno poskušaš poiščite pomoč od svojega moža in ga opomnite na njegove družinske obveznosti. Kaj menite in kako se on nanaša na te vaše poskuse, kako dojema in ocenjuje to, kar počnete?

Tako je psihokorekcijski vpliv najprej poskus spreminjanja klientovega odnosa do samega sebe, do lastnega vedenja in šele kot posledica te spremembe postane življenjska situacija lažja, težave, ki so se pojavile, se rešijo.

5. Faza dokončanosti pogovora.

Na tej stopnji mora psiholog izvesti številne dejavnosti, brez izvajanja katerih se lahko bistveno zmanjša učinkovitost tudi najuspešnejšega vpliva. Sem spadajo: 1) povzetek pogovora (kratek povzetek vsega, kar se je zgodilo med sprejemom); 2) pogovor o vprašanjih v zvezi z nadaljnjimi odnosi naročnika s svetovalcem ali drugim potrebni strokovnjaki; 3) ločitev svetovalca od naročnika.

Oglejmo si vsako od teh točk po vrsti.

Takšnim težavam se zlahka izognemo, če svetovalec na koncu pogovora povzame, povzame, o čem in zakaj je bilo govora med sprejemom, in zgradi glavno logiko seje. Ponavljanje vsebine pogovora naj bo res zelo kratko: stranka si ga ne bo zapomnila in se bo zmešala le, če bo daljša od treh ali štirih stavkov.Pomembno je, da se med sestankom zares pogovori o vsem, kar je svetovalec imenoval. in ravno s tistimi besedami, s katerimi se povzema sicer lahko ob koncu termina nenadoma nastane nepričakovan spor s stranko o pogojih. Tako kratko ponovitev vsebine pogovora lahko na primer zveni takole: »Naš današnji pogovor z vami je bil posvečen vašemu odnosu z vašo hčerko. Pogovarjali smo se o tem, da so vaši konflikti z njo povezani predvsem s tem, da se ji zdi, da jo nenehno učite, a želite izraziti skrb zanjo, pomagati z nasveti. V pogovoru sva prišla do zaključka, da če bi lahko drugače izrazila svoja čustva, ji povedala svoje tesnobe in izkušnje, bi se vajin odnos z njo verjetno spremenil na bolje. No, odvisno je od tebe!"

Če ima stranka vprašanja, nekaj neizrečenih idej in premislekov, mu bo kratek povzetek pogovora pomagal oblikovati, zato je priporočljivo, da stranki omogočite, da odgovori na konec pogovora in vzdrži vsaj nekaj premora. po seštevanju rezultata.

2. Velika večina strank, ki prvič iščejo psihološko pomoč, je osredotočena na enkratni obisk (ta pojav je značilen ne samo za našo državo, ampak je pogost skoraj povsod). Seveda je v resnici v eni svetovalni uri mogoče narediti zelo malo, v vsakem primeru pa lahko človeku poskušate vnesti okus po razmišljanju o sebi in ljudeh okoli njega, prepričanje, da lahko delo s strokovnjakom res pomaga pri reševanju osebnih težav. Če ni posebnega razloga, svetovalec ne bi smel vztrajati na nadaljnjih sestankih, dovolj je, da klient ve, da možnost iskanja pomoči obstaja, pa tudi če ni resnejših težav, se je vedno o čem pogovoriti. se bo pogovoril s psihologom. Povabilo k stiku, če je potrebno, je videti pomembnejše, če svetovalec stranki pove svoje redne dneve in ure sestanka (ali kakšne druge potrebne koordinate) in pojasni, da je že narejen korak v razvoju odnosov. No, če lahko to izjavo s čim praktično potrdimo. Na primer z obljubo, da se prijavitelji ponovno registrirajo izven vrstnega reda (za drugo pristojbino, na drugem kraju itd.). Na primer, lahko ima zaključna beseda psihologa naslednji pogled: »Mislim, da smo danes opravili dobro delo. Če bi se o tej ali kateri koli drugi situaciji želeli še enkrat pogovoriti z mano, se bom z veseljem ponovno srečala z vami. Običajno tukaj gostim ob torkih in četrtkih popoldne. Zapisani boste izven reda, če boste rekli, da ste že bili na mojem terminu.”

Pogosto se med sprejemom izkaže, da je potrebna soba za pomoč strokovnjakov drugega profila, bodisi od same stranke bodisi od nekoga blizu. Krog specialistov, po katerih se najpogosteje pojavi potreba po sprejemu na psihološki posvet, je majhen - predvsem psihiatri in pravniki. Ker mora svetovalec dokaj redno priporočati, da se obrnete nanje, je bolje, če stranki ne le svetuje, h komu točno se splača iti, ampak tudi navede naslov in čas termina. Idealna možnost je, ko psiholog sodeluje s takšnimi specialisti, ima redno možnost iskanja pomoči in nasvetov ter vodi skupne stranke. A tudi če temu ni tako, informacije o tem, kje, kdo, kdaj je receptor, ne bodo le polepšale pogovora, ampak tudi povečale verjetnost, da bo stranka dejansko stopila v stik s navedenim naslovom (precej ljudi ima težave ravno pri faza ugotavljanja, kje in kaj se nahaja, predvsem pri nas, kjer pridobitev malenkostnega potrdila pogosto postane prava stvar).

Oena najuspešnejših možnosti za zaključek prvega pogovora- odločitev, da se bodo stiki naročnika s svetovalcem nadaljevali in se bodo sestali enkrat ali večkrat. Kot kažejo študije, Da bi povečali verjetnost, da se stranka vrne in z njo uspešno sodeluje, bi moral svetovalec ob koncu prvega sestanka jasno opredeliti, katere naloge bodo rešene na naslednjih sestankih in koliko posebnih sestankov bo morda potrebnih za to. . V prihodnosti se lahko ta dogovor spremeni, vendar je bolje, če ima stranka dobro predstavo, kaj točno ga čaka. To mu bo pomagalo pri učinkovitejšem in namensko delu, bolj konstruktivno graditi odnose s psihologom, brez strahu, da bi postal odvisen od njega. Ne odlašajte z odločitvijo, kdaj točno bo naslednji sestanek, ne smete se dodatno klicati ipd., saj lahko po premoru ali v pričakovanju dodatnega dogovora želja po prihodu zbledi. Bolje je, če se dan in ura naslednjega sestanka takoj imenujeta, kar je primerno tako za svetovalca kot za stranko. Srečanja so lahko veliko bolj učinkovita, če je čas dosleden, prav tako lokacija.

V primeru dogovora o drugem srečanju je lahko koristna izmenjava telefonskih številk s stranko. Življenje je polno nesreč - nekdo zboli, gre na nujno službeno pot itd. Sposobnost, da partnerja o tem vnaprej opozorite in se ne soočite z dejstvom odsotnosti na sprejemu, je koristna za oba.

Ločeno je treba govoriti o primerih, ko je stranka pripravljena in želi delati naprej, vendar ga svetovalec iz nekega razloga ne more "vzeti" - dolgo odhaja nekam, je preveč zaposlen itd. V tem primeru ste ne odlašajte dela z osebo, ki je poleg tega morda nujna potreba po pomoči. Psiholog naj vedno dela v sodelovanju s sodelavci, tako da čuti sosedov komolec. Sposobnost prenesti stranko, mu priporočiti nekoga drugega je dokaz vpletenosti specialista v poklicno skupnost in običajno se to dojema povsem normalno. Pojasniti je treba le, kaj točno je povzročilo takšen korak, in poskrbeti, da stranka pride do specialista, ki mu je namenjen. Seveda je treba sodelavca opozoriti na prihod in imeti vsaj minimalne informacije o že opravljenem terminu, da oseba, ki zaprosi za psihološko pomoč, ob prvem srečanju nima občutka, da je bil izgubljen čas.

Načrtovano srečanje je pogosto dobra priložnost, da stranka začne bolj aktivno delati na sebi, razmišlja o sebi in drugih. Pri tem mu lahko pomaga domača naloga, ki jo stranki ponudi svetovalec ob koncu sestanka. Običajno se za domačo nalogo izbere nekaj, o čemer se je med pogovorom že pogovorilo in bi bilo po mnenju obeh sogovornikov koristno popraviti, spremeniti ali bolje razumeti kot rezultat opazovanja ali treninga. Domače naloge lahko naredite pisno, bodisi kot enkratni zapis ali kot dnevnik, pogosto pa je dovolj, da stranko le prosite, da o nečem razmišlja ali nekaj naredi. Že dejstvo, da se stranka po prejeti domači nalogi počuti vključeno v svetovalni proces, aktiven in polnopraven udeleženec v njem, bistveno poveča učinkovitost dela svetovalca, prispeva k poglabljanju in krepitvi medosebnega stika. Če Domača nalogaže oblikovano med pogovorom, ga je treba na koncu sprejema še enkrat ponoviti, ne le zato, da stranka na to ne pozabi, ampak tudi zato, da ima možnost, da se s psihologom še enkrat pogovori v kakšni obliki in kako naj se izvede, izrazi možne ugovore ali ideje.

3. Slovo od stranke je v veliki meri ritualno dejanje, ki pa ne bi smelo izgledati formalno in oseba ne bi smela imeti občutka, da bo njegova podoba, takoj ko stopi skozi vrata, popolnoma izginila iz zavesti svetovalca. Stranka je treba pospremiti vsaj do vrat, če je le mogoče, ob slovesu reči nekaj prijaznih besed. Nagovarjanje po imenu ob slovesu krepi občutek, da je bilo delo s psihologom uspešno, da odnos, ki je nastal na sprejemu, ni le formalnost. Izogibajte se situaciji, ko vrata, odprta za odhajajočo stranko, vdrejo v druga. Takšen tok lahko odtuji tiste, ki cenijo osebni zaupljiv odnos s strokovnjakom.

Lahko se zgodi, da sprejem ni bil zelo uspešen: stranka je nezadovoljna, izraža trditve. Ne bojte se z njim razpravljati o tem, ponovno formulirati, s čim je s stališča psihologa povezano nezadovoljstvo, mu nekaj priporočiti, četudi v tej fazi za stranko zveni nerealno ali nemogoče. Še posebej pa je pomembno, da tudi v tem primeru psiholog ostane profesionalec do konca – pripravljen je priznati morebitne omejitve svoje kompetence, se ne spušča v nepotrebne spore in prepira ter vljudno in ustrezno uspe končati pogovor. Zgodi se, da oseba, ki je nezadovoljna s sprejemom čez nekaj časa pride do drugačnega zaključka, se začne s hvaležnostjo spominjati svojega obiska posvetovanja.

Tukaj je nekaj primerov iz naše psihološke prakse. Tukaj smo vključili kar nekaj primerov, povezanih z zdravjem, saj so najbolj objektivni pri vrednotenju učinkovitosti opravljenega dela. Eno je, ko stranka pove, da je njegov problem izginil, drugo pa, ko to potrdi sklep tretjih strokovnjakov.

Včasih je dovolj, da se zbudi iz spanja ...

Mladi mož AMPAK… se pritožil zaradi nezadovoljivega zdravja. Drži že več kot eno leto rahla temperatura, delovna sposobnost je zmanjšana, spanec je moten, apatija je tako močna, da sem moral vzeti akademski dopust. Pregledi zdravnikov niso odkrili ničesar, kar bi lahko bil vzrok za takšno stanje.

Štiričlanska družina: Ah…, njegova mati, oče in starejša sestra živijo v svoji hiši. Vsak ima svoj prostor. Oče je podjetnik, je demokratičen, do sina je prijazen, v njem vidi naslednika svojega posla. Odnos med očetom in sinom je miren, a nezaupljiv. Mati je gospodinja. V otroštvu se je do sina obnašala avtoritativno, trenutno je odnos enakomeren, vendar brez topline. A ima stalne drobne konflikte s svojo starejšo sestro zaradi njenega obsesivnega moraliziranja.

V času posvetovanja bi bilo mogoče opisati psihološka slika In ..., kot stabilna osebnost, so bila povsem realna stališča glede možnosti za življenje v smislu dela, ustvarjanja družine, družbenega kroga. Stiki z vrstniki so konstruktivni, interesi podrejeni razvojnim ciljem. Edina stvar, ki bi jo A ... lahko »zamerili« je določena skladnost z načrti, ki jih je predlagal oče. Hkrati je imel A... temperament introvertirane osebe in povečano čustveno občutljivost. Načeloma se je A ... zavedal, da nadaljevanje očetovega posla odpravlja mnoga vprašanja, študiral je in se vpisal na inštitut, specializiran za ta posel, a vseeno A ... ni imel veliko navdušenja za tako prihodnost.

V nekem trenutku posvetovanja se je A... globoko zamislil in rekel, da svoje prihodnosti sploh ne vidi pod »očetovim okriljem«, želi biti svoboden in to ne samo v prihodnosti, ampak prav zdaj. Tudi A… je sam odkril, da mu je bilo boleče, da je v finančni oskrbi svojega očeta. Načeloma je A ... vedel za vse to že prej, a je, tako rekoč, odvrgel stran, bil v nekakšni hibernaciji. Zdaj se je nenadoma zbudil.

Dan kasneje je A... poklical in rekel, da je temperatura izginila in se počuti veliko bolje. Teden dni pozneje je okreval na inštitutu, a že na večernem oddelku in šel delati kot cenilec v zavarovalnico, kar mu je omogočilo, da je "živel sam". Pogoji, kot so tisti, s katerimi nas je nagovoril, se niso ponovili.

*******

Indigo otroci obstajajo ...

Na sprejem je prišla mama s štiriletno punčko. Moji hčerki so diagnosticirali otroški avtizem. Za referenco, to je praktično stavek posebnemu izobraževanju in življenju zunaj polnopravne družbe; danes ni možnosti za radikalno ozdravitev. Ko so jo pregledali številni specialisti: nevropatologi in psihiatri, se je mama kljub temu odločila, da se ponovno posvetuje s psihologom. Formalno so bili glavni znaki avtizma na obrazu: pomanjkanje zanimanja za socialni stiki, pomanjkanje govora. Vendar drugih znakov ni bilo: togost vedenja in obsesivna ponavljanja v tem primeru. Drug znak pravega avtizma je »mrazen« pogled otroka.

Tukaj je bil povsem drugačen primer, takoj ko so vstopili, smo videli očarljivo, a zelo prestrašeno dekle - indigo. V očeh tega otroka je bila nezemeljska modrost (zemljani zelo težko občutimo toplino tega pogleda - to je ljubezen bolj visoko naročilo kot smo ga navajeni videti v svojem življenju). Indigo otroci se pogosto težko prilagajajo naši realnosti in v tem primeru so bili razlogi iz matere. Mama je priznala, da je eden od psihiatrov rekel -Mami, sama se moraš zdraviti. Dejansko je bila moja mama ustvarjalna oseba - umetnica po poklicu in, žal, z maničnim sindromom. Tako se je izkazalo, da je deklica padla v "klešče" - po eni strani kompleksnost družbe, v kateri se je znašla, na drugi strani nestabilna psiha njene matere. Deklica se je znašla sama v popolnoma nerazumljivem svetu, brez opore in je bila popolnoma prestrašena vsega, kar se je dogajalo. Seveda se je razvoj dekleta upočasnil.

Na posvetu smo s punčko komunicirali bolj neverbalno, torej smo ji nekaj povedali, vprašali, ona pa je reagirala z mimiko in držo ali kakšnimi zvoki. V nekem trenutku je moj kolega (glede na zapletenost smo se odločili, da skupaj izvedemo posvet) narisal rožo in jo dal deklici z besedami - To je za vas . In potem se je zgodil dogodek, ki me je pretresel do samih globin. Deklica je vzela prazen list papirja, rumen flomaster in narisala nekaj podobnega soncu ter ga izročila moji kolegici. Pred nami je bil majhen človek najčistejša zavest in brezmejna ljubezen.

Kasneje so se stvari nekoliko nepričakovano obrnile. Dva meseca pozneje nas je poklicala mama in rekla, da se je odločila, da bo punčko dala v vzgojo babici, ki živi v drugem mestu, sama pa se bo osredotočila na ustvarjalnost. Pravzaprav je že odpeljala dekle tja. Mama je poklicala in povedala, da je deklica govorila z babico.

*******

Iskanje ljubezni...

podjetnik IZ… iz Moskve prosili za nasvet glede več težav. Zdaj je stara 30 let, vendar ji ne uspe srečati primernega moškega, plus občasne depresije in pijana stanja ter v zadnjem času popolna nenaklonjenost obisku lastnega podjetja.

Posvetovanja so potekala dne Skype . Prva stvar, ki mi je padla v oči - očitno se ni ujemala s podobo poslovneža in univerzitetnega učitelja. S... je močno zardela, skrila obraz izven vidnega polja kamere, je vprašala- Me boš vedno videl? ... no ... kmalu se bom navadil, ne bodi pozoren. Postalo je jasno, da bo moral delati z globoko strukturiranimi kompleksnimi in nevarnimi psihotičnimi reakcijami. Intuitivni sklepi so bili takoj potrjeni v številnih biografskih podatkih. Izkazalo se je, da depresivna stanja trajajo več tednov in so izražena v neumen ležanje na kavču in nenehno gledanje televizijskih serij ter alkohol nalil do stanja popolne nezavesti, medtem ko solzeneprekinjeno teče. Težko je reči, o kom in o čem joka. Odnosi z moškimi so periodični, če ni stalnega moškega, potemse prepusti vsem resnemu - vsak dan nov moški. Pri dvajsetih letih je bil v 6. mesecu opravljen splavBala sem se, kaj bo rekla mama. Med šolskim obdobjem se je zgodil primer, ko je z nožem hitela na mamo in očeta,eden ni bil hudo poškodovan. Vse to sta dopolnila dva poskusa samomora odraslih.

Napačno bi bilo, če bi S... predstavljali neko nebrzdano pošast. Gimnazijo je končala z zlato medaljo. Resno se je ukvarjala z glasbo in vokalom, zdaj kot hobi sodeluje na koncertih in oddajah. Veliko potuje, veliko bere. Ima briljantno erudicijo in močno karizmo, je zelo kreativna, pravijo o takšnih ljudeh - pred njimi se odpirajo vrata. Kar zadeva karakter, je bil najin posvet zelo prijazen, S ... je bil izjemno odkrit, bil na "strani psihologa", zaupanja in topline je bilo celo v izobilju. To je zvenelo globoko otroško »sindrom – ljubi me«. S ... se je nezavedno ponujala vsem in vsakomur kot predmet ljubezni, ponujena na otroško naiven, odprt in strasten način. Z vso svojo intelektualno močjo, resnično izjemno, se S ... popolnoma ne zaveda svojih motivov. Osebnost, na svoj način, v tem primeru zelo integralna, prav zaradi integritete ni bila sposobna preseči za introspekcijo. Klasični otroški "zaznamki" -Potrebujem tako dobrega moškega, kot je moj oče; Vsakih nekaj dni pokličem mamo, se pogovarjava 2-3 ure, jo vprašam, če delam kaj narobe?; Oče mi pravi, da bi morala biti dobra, da ne smem dovoliti moškim, da mi to počnejo.. To je tridesetletna ženska vodstvenih nagnjenj.

Razumeli smo, da bi bila v tem primeru najboljša rešitev implicitna »provokativna terapija«, saj je bil S... v mejnem stanju z negativno dinamiko. Prva polovica seje je minila na eksistencialni način in šele nato se je aktiviral aktivacijski model. Končal sejo s tako imenovanim "zrcalom". Po našem mnenju se lahko "provokativna terapija" v svoji najčistejši obliki uporablja samo za ljudi z izrazito prevlado logično razmišljanje ali osebe despotske tipologije.

Sedaj gre S... dobro, je v samozavestnem stanju, nadaljevala je aktivno gibanje k svojim ciljem. Ali bo njeno trenutno stanje postalo pravilo za vse življenje, je zdaj odvisno samo od nje same. Vse karte so razkrite. Čas je, da igrate novo igro z imenom Življenje ali pa se v svoji domišljiji vrnete k stari. Odvisno od nje.

*******

Življenje se je spremenilo v boj za ...

Mladi mož D…. spraševali o težavah pri vzpostavljanju odnosov z nasprotnim spolom, plus napetih odnosih s kolegi, pa tudi o poslabšanju spomina in pomanjkanju notranjega miru.

Biografija je zelo dobra. Dela kot odvetnik v državni službi, napreduje po karierni lestvici, morda ne tako hitro, kot bi si želel, a gre naprej. Zadal si je cilj aktivne osebne rasti, v zvezi s katero so njegovi dnevi razporejeni dobesedno po minuti, med delom, obiskovanjem koncertov, branjem knjig, borilnimi veščinami, parkurjem, učenjem jezika itd. itd. Otroštvo je precej minilo. dobri pogoji, on redek primer ko je bilo vse zmerno in pravice in obveznosti, uspehi in neuspehi. N…. ima dobro sposobnost učenja, je družaben, kritičen do sebe na dober način, samozavestno gradi odnose na načelih pariteta. Ob vsem tem (star je 26 let) ne najde dekleta, ki bi mu ustrezalo in je v zadnjem času nagnjen k temu, da opusti nadaljnje iskanje. V njegovem življenju raste psihološka osamljenost. Prijatelji postopoma postanejo znanci. Kolegi v službi so na splošno prijazni, vendar je število "šal" in "potegavščin" postalo pretirano, kar je doseglo točko posmeha. V odnosih s šefom je togost in plahost.

Na začetna faza svetovanja, nismo uspeli odkriti nobenih pomembnih neprilagojenih stališč in nerealnih pričakovanj. Tudi skrite potrebe, vsaj običajne: ljubezen, pozornost, varnost in njihove izpeljanke, niso bile vidne. Vse je v mejah normale.

Šele ob koncu najinega posvetovanja sem nenadoma dobil vpogled. D ... ni visok, 165 za moškega - ne moreš poklicati otroka, v resnici pa je vse višje.

Želim si biti enak, a ko vse življenje gledaš na ljudi od spodaj navzgor, se pojavi napaka v dojemanju sebe. Začne se nezavedna bitka, najprej za enakopravnost, nato za pravico do življenja, nato pa celo z mlini na veter. Kaplja za kapljico D ... se je spremenil v večnega iskalca neke resnice, o kateri sam ne ve ničesar, v resnici pa je postal v družbiosebnost ne gratazaradi njegovega vnetega spoštovanja načel in nezavednega ekspanzionizma. V njegovem življenju se je oblikovala psihološka distanca, ki jo je vzpostavil z lastnim prepričanjem v nekakšno krivico, katere bistvo se sam ne zaveda.

Psihoterapevtski proces je bil zgrajen v treh fazah. Z D ... smo imeli najprej več psihodramskih seans, katerih cilj je bil obnoviti dialog z ljudmi okoli, vstopiti v kontekst medsebojne pomoči in pogojevanja. Druga faza je bila usposabljanje za preoblikovanje vedenjskih vzorcev iz »igrati za zmago« v »igrati za zabavo«. Delo smo zaključili s coachingom gradnje želene realnosti.

Kasnejši stiki z D ... so pokazali, da je njegovo življenje dobilo drugačno obliko - pojavili so se prijateljski stiki, pojavila se je notranja harmonija, v službi so izginili predsodki odnosi.

*******

Ko ni druge poti

Gre za enega od primerov dolgotrajnega dela, ko se delo s stranko začne ob eni priložnosti, konča pa na povsem različnih ravneh.

Sprva se je zdelo, da je moški, ki je klical iz Moskve, krepko čez 50 let. Sodeč po njegovi intonaciji je bil hudo bolan in je bil v izjemno depresivnem stanju, tako depresivnem, da so se pojavili dvomi o uspešnosti kakršne koli psihoterapije. Včasih se je treba soočiti s takšnimi primeri, ko je človek psihično tako izčrpan, da mu je že nemogoče pomagati. Izkazalo se je, da je ravno tako. Med pogovorom se je izkazalo, da je klicatelj v nedavni preteklosti pravzaprav star 36 let N… uspešen poslovnež. Zdravstveno stanje je res kritično. Splošna oslabelost, črevesna atonija, diskinezija prebavil in žolčnika itd. itd., Najhuje pri srcu je aritmija, blokada poti, miokardna distrofija. Ker je N... dobro premožen človek, so ga pregledali vsi zdravniki v klinikah visoka stopnja, vendar etiologija dogajanja ni bila ugotovljena. Kljub izvajanju vseh priporočil zdravnikov in dolgotrajni uporabi zdravila N...ovo stanje se je še slabšalo. Postavlja se vprašanje o implantaciji umetnega srčnega spodbujevalnika.

Dogovorili smo se, da bo N... zbral moči in prišel v Sankt Peterburg na posvet.

Med posvetom so bili pridobljeni zelo zelo pozitivni podatki o stanju klientovih psiholoških vzorcev. Človek drži, zelo uspešen, dva višja izobrazba. Odlična klima v družini, dva otroka brez težav. Za otroško obdobje N... je značilna precej visoka stopnja psihotravmatskih dogodkov, katerih posledice pa so se že v prvih letih samostojnega življenja popolnoma rekonstruirale v prilagodljivo obliko. O visoki sposobnosti N ... za razmislek pravi, da se je samostojno spopadel z jecljanjem, ki ga je preganjalo v otroštvu; po končani šoli, brez kakršnega koli pokroviteljstva staršev, organizirano lastno podjetje; samozavestno rešil nekatere fiziološke in psihološke probleme intimnega načrta. Razmišljanje aktivno, vodstveno, zelo konstruktivno in pozitivno, se je pred kratkim začelo ukvarjati z duhovnimi praksami.

Z vidika klasične psihologije so bile vse objektivne socialno-psihološke konstante H ... v času našega srečanja normalne. S stališča ontopsiholoških raziskav so bile jasno opažene namere negativne psihologije s strani matere in ustrezne komplementarne cone »žrtve« v psihi »notranjega otroka«. V takih primerih, ko ni objektivno nepopolnih geštaltov, največ težak trenutek terapija je, kako prenesti v um stranke, prisotnost napake. Edina dejstva negativno diado so potrdile pripovedane N ... sanje. Vendar so sanje za psihologa neizpodbitne, vendar dvomljive v svojem pomenu za stranko. Drugo dejstvo je bilo, da N…. vztrajal pri vrnitvi svoje matere (emigrirala je v Izrael) v Rusijo (tu ji je zgradil stanovanje poleg svojega). S družbeno-kulturnega vidika nič vrednega. Gradite na tem celo kognitivna terapija nemogoče.

V tej situaciji je bila uporabljena metoda eksistencialne terapije. Pogovor, v katerem so bili analizirani osnovni elementi obstoja: ljubezen, smrt, osamljenost, svoboda, odgovornost, vera itd., je trajal neprekinjeno 6 ur. Naj se sliši še tako nemoralno, od stranke so zahtevali, da prekine odnose z mamo. V ločitvi je N ... obljubil, da bo vse argumente ustrezno pretehtal, vendar je bilo čutiti dovolj skepticizma.

Približno mesec dni kasneje je prišel klic iz Moskve.

Veste, vse se je v mojem življenju dramatično spremenilo. Nadaljeval sem z delom, kar je bilo z mojim želodcem in črevesjem zdaj dan in noč. Srce mi je pustilo, pregledali so me kardiologi, seveda so še vedno pritožbe iz medicine, a vprašanje vgradnje srčnega spodbujevalnika je vsekakor odpravljeno. Moje moči so se vrnile, polna sem načrtov, delam dan in noč, moje razpoloženje je veselo. Iskreno vam povem, sprva vam nisem verjel, ne paše mi v glavo, kako lahko odnosi z mamo vplivajo na moje zdravje, potem pa sem se odločil, da je to moja zadnja priložnost. Preprosto nisem imel druge izbire, smrt je bila blizu, odločil sem se, da bom poskušal upoštevati vaša priporočila, čeprav ne razumem.

Od takrat je minilo nekaj let. Življenje N ... se uspešno razvija tako v poslovnem smislu kot v smislu zdravja in osebnega življenja. Poleg tega je zdaj N ... začel politično kariero.

Nekaj ​​mesecev po tistem "slavnem" posvetu smo nadaljevali sodelovanje z N ... a iz povsem drugih razlogov. Kot smo že omenili, je pred kratkim N ... začel kazati zanimanje za duhovne prakse in vse, kar je povezano s tem Osebna rast, zavest in globoke vzročno-posledične povezave, ki delujejo v družbi. O teh temah je bilo opravljenih veliko posvetovanj. Nadalje je bila zastavljena naloga doseči bistveno višjo stopnjo uspešnosti z razvojem intuicije. Dve leti smo se posvetovali po telefonu, po posvetovanjih pa so bili poslani življenjepisi E-naslov. Naslednji korak s strani N ... je bilo naročilo za razvoj "razvojnega projekta", ki bo trajal vse življenje. Takšen projekt je nastal in se trenutno izvaja.

Posebej bi se rad zadržal na odnosu med N ... in njegovo mamo, da ne bo napačnega vtisa o anomaliji ontopsihološkega pristopa. V tem konkretnem primeru ne govorimo toliko o negativnosti kot o prodoru tujega pomenskega koda v nezaščiteno psiho. Dovolj je, da človek obnovi "viseče" področje zavesti, da postane spet ravnodušen do takšnih vplivov. Dve leti N... ni vzdrževal stika z mamo, v tem obdobju je zaradi globokega notranjega dela lahko videl svoje »slabosti« in jih rekonstruiral. Zdaj se je N... vrnil v tok normalnih odnosov z mamo, za katere sta značilna ljubezen in medsebojno razumevanje.

*******

Premakni se od vizije k dejanju...

45-letna ženska dela kot psihologinja logopedinja. Vprašanje o ponavljajočih se napornih sanjah, nasičenih s strahom. Zaplet sanj je preprost - nekdo poskuša odpreti vrata in vstopiti v njeno sobo. Vrata se tresejo, se dobesedno upognejo in bodo tik pred zlomom tečajev in potem bo vstopil nekdo zelo strašljiv. Po teh sanjah L…, tako je bilo ime naše stranke, se je zbudila v strašnem strahu in dolgo ni mogla priti k sebi.

V tem primeru smo se odločili oneirodrama, torej igrati sanje v resnici. V ta namen smo v skupino povabili L .... Izbrani so bili liki: vrata, ključ, ključavnica, strah in sama glavna junakinja (igrala je ni L ..., ampak prijateljica). Naloga L ... je bila, da še enkrat v vseh podrobnostih doživi ponovitev ponavljajočih se sanj in zbere voljo, da sama odpre vrata, da bi se iz oči v oči soočila s strahom.

Po oneirodrami, deljenje– izmenjava izkušenj vsakega od udeležencev. Nekakšna povratna informacija. Vsi udeleženci so sicer izkusili prisotnost strahu, vendar so opazili, da strah ni bil pri L..., ampak je bil pri drugi moški osebi. Tudi sama L je čutila, da strah ni njen lasten, ampak bitje tretje osebe. Prosili smo L..., naj se spomni svojega otroštva. Izkazalo se je, da je njen oče delal nekje v posebnih službah in L ... se je spomnil, da je večkrat spregovoril, ko je odšel od doma, da ni prepričan, da bo spet videl svojo hčer. L...v obliki uvida sem začutil, da sta podobi strahu in očeta združeni. V sanjah je L... doživela strah pred očetom, ki ji ga je prenašal v otroštvu.

Podobe so se združile, situacija se je razjasnila na racionalni ravni in L... ni več trpel zaradi takšnih sanj.

*******

Od kopice kompleksov do razsvetljenja…

To delo je potekalo več kot tri leta, samo prek elektronske pošte. Opravljenih je bilo več kot štirideset posvetovanj, ki so obsegale približno tristo strani.

Mladi nevrokirurg iz Nižnjega Novgoroda je prosil za posvet o vzpostavitvi odnosa z dekletom. Na poti so se napovedovali nevrodermatitis, bronhitis in visok krvni tlak ter nenehni konflikti s starejšo sestro in nesporazumi v službi. Nesporazumi so bili v tem, da se kot obetaven in zelo marljiv zdravnik, v dobrem stanju pri vodstvu bolnišnice, ni uspel izpopolnjevati. Vse možnosti za različni razlogi zaprt kot namerno.

Ko smo začeli s posvetovanji z P…, tako je bilo mladeniču ime, je takoj postalo jasno, da ima nenavadno visoko čustveno občutljivost, boleče doživlja tako lastne napake kot vse stroške sodobne proračunske medicine. Oseba je hiperodgovorna, kar vodi v ogromno število nadure in manipulacije s strani kolegov. Enako je v odnosih z njeno sestro - ko vidi P-jevo zanesljivost in vestnost ... ga obremenjuje s skrbništvom nad svojim majhnim otrokom. Zavrniti vse to P ... ne more, ampak vse krivice, ki jih tiho doživlja v sebi. V takih primerih je vedno prisoten star afekt iz otroštva, povezan s krivico. In tako se je izkazalo - v otroštvu ga je zbil avto, voznik je pobegnil s kraja dogodka in P ... je v nemočnem stanju več ur ležal ob cesti, v bolnišnici pa se mu je smejal tudi zdravnik . Otroci se v takih trenutkih zaobljubijo sami sebi – »Ko bom velik, tega nikoli ne bom storil, rešil bom vse, ki so v težavah«. Nekaj ​​podobnega se je zgodilo pozneje. Prvi spolni stik je bil neuspešen, ne toliko v resnici, ampak po mnenju deklice, ki se mu je posmehovala in, kar je najhuje, sošolcem pripovedovala o njegovem "neuspehu". Poleg tega je bil P-jev oče... sodnik, kar je dodatno pripomoglo k oblikovanju nerazumno visokih moralnih stališč. Ti scenariji iz otroštva so postali odločilni v odnosu z zadnjim dekletom. Navzven je bila situacija videti, kot da jo ljubi, ona pa ni. Toda izkazalo se je, da je to dekle pred kratkim zbil avto in je imela resne posttravmatske pojave. Očitno v tem primeru ljubezen nadomesti scenarij, ki ga je objektivna analiza v celoti potrdila.

Poudariti je treba, da smo v osebi P ... našli prizadevnega in vestnega študenta. Še dobro, da je bil zdravnik in je imel začetno znanje psihologije. Zato nam njegove psihološke vzgoje ni bilo treba začeti iz nič. Prav izobraževanje je tisto, s katerim lahko označimo slog našega dela na daljavo s P..., saj zaradi njegovih finančnih težav nismo mogli voditi telefonskih pogovorov, le dopisovanje, kar pomeni, da ni bilo mogoče uporabiti številnih psihoterapevtskih tehnik. Delo je bilo zgrajeno na refleksivni osnovi. Vsak posvet smo začeli z nekim konceptualnim jedrom: svoboda, morala, vrednote itd. s podrobno predstavitvijo tako teoretičnih predpostavk kot primerov načrta gospodinjstva in zaključila z vprašanji za samostojno delo. Na tej stopnji je bila glavna stvar "razpršiti" zavest P ... v ešalone, kot pravijo piloti. V bistvu je bil P ... zelo visoko izobražena in visoko moralna oseba, vendar se je preprosto zmedel v standardih in prioritetah.

V zadnjih letih se P ... aktivno ukvarja z bodybuildingom. Ko smo začeli raziskovati ta vidik, smo hitro ugotovili, da motivacije za vadbo nimajo nobene zveze s temo zdravja in užitka. Le kratkoročno izboljšanje delovne sposobnosti in razpoloženja po treningu je pokazalo, da je bila energija porabljena za kompenzacijo občutkov manjvrednosti (predvsem spolne narave), poleg tega pa je zaradi hipertrofije moških podob zaradi ojdipovskega kompleksa bilo potrebno kopičiti superiornost. Da bi ustrezno izpolnil psihološko željo, glede na njegove resnične strahove pred moškimi, smo priporočili, da P ... šport spremeni v borilne veščine. P… Izbral sem kickboxing. Rezultati so prišli zelo hitro. Po približno enem mesecu vadbe novega športa se je P ... popolnoma normaliziral pritisk in nevrodermatitis je praktično izginil. Sam P. je opozoril, da se je v družbi začel počutiti veliko bolj samozavesten, pojavili so se prijatelji, tudi med kickboksarji.

Najtežje je bilo vse, kar je povezano s poklicno dejavnostjo, kjer so bila merila morale in sprejemljivih meja pravzaprav zelo zabrisana. Kako izmeriti količino energije, ki jo odda zdravnik, kako natančno določiti meje odgovornosti, ko gre za življenje in smrt pacienta, še posebej, ker je "v rokah" ne enega, ampak številnih specialistov in spremljevalcev? Za P... s svojo povečano čustvenostjo so bila potrebna ne le jasna, ampak globoko utemeljena merila za izbiro določenih dejanj. V nasprotnem primeru bi lahko dobesedno izgorel na psihični ravni. Ni nam preostalo drugega, kot da ponudimo gradivo filozofske in teološke vsebine za razmislek, da bi ustvarili resnične, univerzalne referenčne točke zavesti.

Tu bomo izpustili vse, kar je povezano s terapevtskim delom v zvezi z odnosi z mamo, sestro, punco, kariernimi trenutki. V enem letu se je vse to izboljšalo in ni več vznemirjalo naše stranke. Zanimiva je še ena stvar. Tisti materiali, ki so bili uporabljeni pri delu, so vzbudili povsem drugačno raven dojemanja. P… se je resno zanimal za vse, kar je povezano z infrafizično ravnjo vzročno-posledičnih razmerij, ter govorjenje v vsakdanjem jeziku s teozofijo in ezoteriko. Kick-boxing se je kmalu umaknil Wu-shu in Qigongu, najbolj brana pa so postala: vedska in taoistična besedila, razprave E. Roericha, D. Andreeva itd. Kmalu je P ... začel študirati v eni od šol duhovni razvoj, prejel iniciacije, od njega odprl psihične sposobnosti- vizija subtilne materije, pomenskega polja človeka. Naše psihološko delo je prešlo v mejni tok pravih posvetovanj in ne psihoterapije, kot je bila prej. P-jevo življenje… se je preselilo na druge ravni motivacije od potrošnika do resnično ontičnega.- Obstaja še ena prošnja, pomagajte mi prepoznati in najti vse moje komplekse, bloke zavesti, ni vam treba odločati namesto mene, samo pomagajte mi, da jih vidim. Pojavile so se tudi kompleksnosti neizmerno višje ravni. - Včasih sem mislil, da je to duhovna pot in da bo na njej vse v redu. V beli iskrivi luči..... Evo, kar sem dobil - Naš svet je najnižji in najbolj len. Pravzaprav so ljudje roboti s programi, pa jih samo izvajajo in to je vse .... ni več bolečine kot videti vse to. Sprva sem bil jezen, ker vsi spijo...Vprašanja, ki jih je bilo treba rešiti, niso imela odgovora v okviru klasične psihologije. - Tukaj je še en trenutek. Na primer, razlog za težavo je v umu. Preoblikoval ga bom. A zdi se, da pušča sled ali nekakšen brezplačen kraj. Ali se lahko vrne na to mesto ali poveže z nečim drugim?

Tudi zdaj si še naprej izmenjujemo sporočila s P..., ampak bolj kot sodelavci kot učiteljica z dijakom. Kar se je zgodilo s P... se imenuje razsvetljenje. Takšna dela verjetno razvijamo sami, nič manj kot naročnik.

2022 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah