Dantų emalio hiperestezija, kas tai – kaip gydyti? Hiperestezijos laipsnis arba klinikinė eiga. Kas yra dantų hiperestezija?

Dantų hiperestezija yra padidėjęs jautrumasįvairių rūšių dirgikliams. Pažvelkime į hiperestezijos rūšis, ligos priežastis, gydymo ir profilaktikos metodus.

Hiperestezija arba padidėjęs jautrumas pasireiškia dėl temperatūros, mechaninių ir kitų dirgiklių poveikio. Liga pasireiškia intensyvia, Aštrus skausmas kurios atsiranda veikiant dirgikliams. Kartais valant dantis atsiranda nemalonūs simptomai, sukeliantys skausmus ir skausmingus pojūčius.

• Hiperestezija sukelia daug rūpesčių. Nepaisant to, kad išoriškai dantys atrodo visiškai sveiki, jie smarkiai reaguoja į bet kokius fizinius ir mechaninius dirgiklius. Gurkšnis saltas vanduo arba šaukštas karštos sriubos sukelia stiprų danties skausmą.
• Dažniausiai pacientai skundžiasi dantų emalio hiperestezija, o kietųjų dantų audinių hiperestezija diagnozuojama kas antram odontologiniam pacientui.

Skausmo laipsnis įvairus, skausmas gali būti trumpalaikis arba ūmus, intensyvus, ilgalaikis, pulsuojantis. Ypatingas jautrumas pasireiškia rūgštiems, saldiems, karštiems ir šaltiems maisto produktams, o skausmas atsiranda šalia dantenų ties danties pagrindu.

TLK-10 kodas

K03.8 Kitos patikslintos dantų kietųjų audinių ligos

Dantų hiperestezijos priežastys

Dantų hiperestezijos priežastys yra įvairios. Liga gali atsirasti dėl danties emalio pažeidimo, pažeidimų, netgi sutrikus organizmo veiklai. Dažniausios dantų hiperestezijos priežastys:

• Dantų emalio pažeidimas dėl mineralinių ar organinių rūgščių poveikio.
• Nėštumas, menopauzė, hormoniniai sutrikimai ir gedimai endokrininė sistema, ankstesnės nervų ir psichologinės ligos.
• Dažnas rūgščių vaisių ir sulčių vartojimas.
• Neigiamas jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis organizmui.
• Atsivėrę danties kanalai dėl danties pažeidimų (karioziniai ir nekarioziniai).

Hiperestezija atsiranda dėl dentino kanalų poveikio arba dantų pulpos dirgiklių poveikio. IN tokiu atveju, skausmingi pojūčiai gali atsirasti net kvėpuojant ir valant dantis.

Pažvelkime į ligos mechanizmą. Dentinas yra dantų audinys, kuris lemia jo formą ir išvaizdą, prasiskverbia plonais kanalėliais, kuriuose išsidėsčiusios su danties pulpa susijungusios nervinės ląstelės. Dantų kanalai visada užpildyti skysčiu, kuris juda. Pakeitus jo judėjimo greitį, atsiranda skausmingų pojūčių. Pažeidus ar suplonėjusį danties emalį, padidėja jautrumas, atsiranda nuolatinis diskomfortas ir skausmas.

Dantų emalio hiperestezija

Danties emalio hiperestezija – tai plono audinio, apsaugančio dantį nuo išorinių pažeidimų, pažeidimas. Dantų emalis yra labai jautrus. Dėl netinkamos mitybos atsirandantis vitaminų ir mineralų trūkumas sutrikdo pH pusiausvyrą ir ardo apsauginį emalio sluoksnį.

• Per didelis naudojimas kenksmingi produktai: soda, rūgštus maistas o saldumynai yra viena iš dantų emalio hiperestezijos priežasčių.
• Kietų dantų šepetėlių ir pastų su abrazyviniais elementais naudojimas yra dar viena ligos priežastis.
• Labai dažnai emalio ligą lydi kraujavimas ir dantenų audinio atrofija.
• Burnos higienos taisyklių nesilaikymas, atsisakymas gydyti dantų problemas ir apsilankyti pas odontologą.
• Neigiama įtaka teikti ir blogi įpročiai, dėl kurių susidaro įtrūkimai ir pažeidžiamas emalio vientisumas (sukandimas, griežimas, nagų kramtymas ir kt.).

Nesant tinkamo gydymo, danties emalio hiperestezija gali išprovokuoti danties nervo ir pulpos uždegimą. Dėl padidėjusio jautrumo atsiranda dantenų patinimas, o tai rodo uždegiminį procesą, reikalaujantį medikamentinio gydymo.

Kietųjų dantų audinių hiperestezija

Kietųjų dantų audinių hiperestezija yra dažna dantų liga. Hiperestezija skirstoma į keletą kategorijų. Yra apibendrinta ir vietinė ligos forma, taip pat keli išsivystymo laipsniai. Pažvelkime atidžiau į kietųjų dantų audinių hiperestezijos ypatybes.

1. Hiperestezija pagal pasiskirstymą

Skausmingas jautrumas pasireiškia tiek visame sąkandyje, tiek atskirame dantyje. Priklausomai nuo skausmingų pojūčių pasiskirstymo laipsnio, yra vietinė, tai yra, ribota hiperestezijos forma ir generalizuota.

• Vietinis – pasireiškia viename ar keliuose dantyse vienu metu. Labai dažnai skausmas yra susijęs su kariesu, nekarioziniais pažeidimais ir kitomis kietųjų danties audinių dantų ligomis. Padidėjęs jautrumas gali atsirasti dėl dantų gydymo, ištraukimo ar plombavimo.
• Apibendrinta forma – skausmas paliečia visus dantis vienu metu. Paprastai, šią formą išsivysto dėl dantų kaklelių apšvitos dėl periodonto ligų, dantų erozijos, padidėjusio dilimo ir kitų ligų.

1. Pagal kilmę

Išskiriu du hiperestezijos tipus, pirmasis yra susijęs, o antrasis nesusijęs su kietojo danties audinio praradimu. Jei padidėjęs jautrumas atsiranda dėl kietųjų danties audinių pažeidimo ir praradimo, tai yra dėl karieso ertmių, padidėjusio emalio ir kietųjų danties audinių dilimo. Jei liga nesusijusi su kietojo danties audinio praradimu, tai padidėjusį jautrumą išprovokuoja periodonto ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai ar dantenų recesija.

1. Klinikinis kursas

Ši ligos kategorija turi tris etapus. Pirmoje stadijoje dantis reaguoja į temperatūros dirgiklius, antroje stadijoje atsiranda skausmas dėl temperatūros ir cheminių dirgiklių, o trečioje stadijoje atsiranda skausmingi pojūčiai veikiant temperatūros, cheminių ir lytėjimo dirgiklių. Tai yra, skausmingi pojūčiai atsiranda net nuo lengvo prisilietimo prie dantų.

Ši dantų hiperestezijos klasifikacija leidžia odontologui atlikti diferencinė diagnostika ir pasirinkti veiksmingiausią gydymą.

Dantų hiperestezijos simptomai

Dantų hiperestezijos simptomai pasireiškia kaip trumpalaikiai skausmingi pojūčiai burnos ertmėje, dantų ir dantenų srityje. Pacientai skundžiasi diskomfortu po rūgštaus, karšto, šalto ir saldaus maisto bei gėrimų. Nemalonūs pojūčiai atsiranda porą minučių ir nurimsta. Tačiau skausmas laikui bėgant didėja ir tampa stiprus, pulsuojantis ir nuolatinis.

Kartais net šalto oro gurkšnis sukelia baisų dantų skausmą. Skausmas hiperestezijos metu yra nuolatinis ir patikimiausias ligos simptomas. Kartais, esant hiperestezijai, atsiranda remisijos laikotarpių, kai dirgikliai nesukelia skausmingų pojūčių, o diskomforto intensyvumas žymiai sumažėja. Tačiau po tokio nuslūgimo dantų hiperestezija atsinaujina, sukeldama stiprų skausmą ir diskomfortą.

Dantų hiperestezijos diagnozė

Dantų hiperestezijos diagnostika prasideda vizualiniu ir instrumentiniu odontologo patikrinimu. Gydytojas apžiūri dantis, ar nėra įtrūkimų, nuskilinėjusio emalio ir kitų pakitimų. Tik po apžiūros odontologas gali nustatyti danties emalio ir kietojo audinio jautrumo laipsnį. į įvairius dirgiklius. Be apžiūros, odontologas veda pokalbį su pacientu ir išsiaiškina, kada atsiranda skausmingi pojūčiai. Taigi, jei pacientas skundžiasi skausmu po šalto, rūgštaus ar karšto maisto, odontologas gali įtarti padidėjusį dantų jautrumą, tai yra hiperesteziją.

Vizualinės apžiūros metu odontologas gali pastebėti reikšmingus danties kietųjų audinių struktūros pokyčius, nuskilusią emalį ant priekinių ir šoninių dantų bei kramtomojo paviršiaus, t. užpakaliniai dantys. Stomatologas atlieka diferencinę diagnostiką, kad nustatytų hiperesteziją. pagrindinė užduotis gydytojas, kad padidėjusį jautrumą atskirtų nuo ūminio pulpito simptomų.

Jei ligą sukelia žala, atliekama korekcija, kuri padės atsikratyti skausmingų simptomų. Kariozinių pažeidimų gydymas ir profesionali burnos higiena yra privalomi.

Dantų hiperestezijos gydymas

Dantų hiperestezijos gydymas yra sudėtingas procesas. Gydymas priklauso nuo padidėjusio jautrumo priežasties ir hiperestezijos išsivystymo laipsnio. Šiandien, in šiuolaikinė odontologija Yra daug skirtingų metodų, kurie gali išgydyti padidėjusį dantų emalio ir kietų dantų audinių jautrumą. Paprastai naudojamas terapinis gydymas, rečiau griebiasi chirurginių metodų.

• Dantų fluoravimas padeda gydyti hiperesteziją. Fluoravimo procedūra apima vatos tamponus, pagamintus iš fluoro ir kalcio druskų, ant sergančių dantų. Dėl pilnas gydymas jautrumas, pakanka 10-15 procedūrų.
• Jei dantys su 2 ar 3 hiperestezija yra gydomi, tada modernus užpildymo medžiagos, kurie naudojami emaliui padengti.
• Sergant karieso proceso sukelta liga, imamasi danties paruošimo, ertmės išvalymo iš pažeisto audinio ir plombavimo.
• Jei liga atsiranda dėl atsitraukusių dantenų ir periodonto uždegimo bei gimdos kaklelio zonos atsivėrimo, tuomet chirurgija. Operacijos metu odontologas uždengia danties kaklelį ir pakelia danteną.
• Esant hiperestezijai dėl padidėjusio danties dilimo, ortodontinis gydymas. Terapiniai metodai šiuo atveju nėra veiksmingi, nes reikalinga įkandimo korekcija.
• Apibendrinta forma gydoma tik vaistais. Pacientui skiriami vaistai, atkuriantys fosforo-kalcio apykaitą. Gydymui naudojami multivitaminų kompleksai ir kalcio glicerofosfato preparatai.
• Kartais netinkamai atliktas dantų plombavimas sukelia hiperesteziją. Padidėjęs jautrumas pasireiškia pacientams, kuriems plomba buvo uždėta neteisingai, jei plomba neglaudžiai priglunda prie danties arba tarp plombos ir danties yra nedidelis tarpelis. Tokiu atveju maisto likučiai gali patekti į dantį ir sukelti skausmą. Gydymui atliekama antra plomba, bet prieš tai pašalinama senoji plomba ir išvalomas dantis, o esant reikalui – ir kanalai.
• Jei po karieso gydymo padidėja jautrumas, tai rodo uždegiminį pulpos procesą. Norėdami tai padaryti, dantis atidaromas, kanalai valomi ir plombuojami.
• Hiperestezija po dantų balinimo ar valymo rodo suplonėjusį dantų emalį. Gydymui naudojama elektroforezė ir kalcio glicerofosfato tirpalas. Taip pat naudota daugiau modernus metodas gydymas - emalio dengimas natrio ir kalcio fluoridais.
• Padidėjęs jautrumas gali atsirasti ir dėl breketų nešiojimo. Tokiu atveju hiperestezijai gydyti skiriamas fluoro ir kalcio druskų aplikacijų kursas arba dantų emalio padengimas natrio ir kalio fluorido laku.

Vartojamas hiperestezijai gydyti specialūs vaistai, kuriuose yra mineralų (kalcio ir fluoro), specialių gelių, taip pat produktų tradicinė medicina. Pažiūrėkime, kaip gydyti padidėjusį dantų jautrumą.

Desensibilizuojančios pastos

Tokio tipo gydymą labai patogu atlikti namuose. Norėdami tai padaryti, naudokite specialias dantų pastas, kurios turi terapinis poveikis ant dantų audinių. Hiperesteziją mažinančiose pastose yra šarmų, kurie valydami ir sąveikaudami su vandeniu patenka į dentino kanalėlius, sukeldami jų dehidrataciją ir sumažindami jautrumą. Tokias dantų pastas būtina naudoti terapiniuose kursuose, 2-3 kartus per metus. Vaistinės pastos:

• MEXIDOL dent Sensitive – gydomasis dantų pasta, skirtas dantų hiperestezijos, periodontito ir dantenų kraujavimo profilaktikai ir gydymui. Pasta pašalina daugelio dantų ligų priežastis – mikrobų florą ir oksidacines reakcijas burnos ertmės ląstelėse. Mexidol dantų pastos veiklioji medžiaga yra galingas antihipoksantas ir antioksidantas. Tešla makaronai antibakterinis poveikis ir pagreitina regeneracijos procesus. Dantų pasta gerina vietinį imunitetą ir pagreitina gijimą pūlingos žaizdos ir mažina kraujavimą.
• Oral-B Sensitive Original yra efektyvi dantų pasta, skirta hiperestezijai, kurią sukelia padidėjęs dantų emalio jautrumas, gydyti. Dantų pastoje yra medžiagos, savo struktūra panašios į dantų emalį – 17% hidroksiapatito.
• Rembrandt Sensitive yra mažai veikianti dantų pasta, pasižyminti balinamuoju ir anti-ėduonies poveikiu. Šios dantų pastos ypatumas yra tas, kad ji suformuoja ant dantų apsauginę plėvelę, kuri apsaugo dantų emalio nuo dirgiklių veikimo.

Gydomieji geliai ir putos

Tokie produktai yra specialiai sukurti dantų hiperestezijai gydyti. Priemonės naudojamos skalavimui arba dedamos ant vatos diskelių ir nuvalomos ant dantų. Gydomieji lakai sudaro apsauginę plėvelę ant dantų, o geliai ir putos apsaugo nuo uždegiminių procesų. Šia priemone galima gydyti padidėjusį dantų emalio jautrumą vyresniems nei vienerių metų vaikams. Populiariausias vaistiniai preparatai iš šios serijos:

• Bifluoridas 12 yra fluoro turintis lakas su natriu ir kalciu. Užtepus dantis, ant emalio susidaro plėvelė, apsauganti nuo temperatūros dirgiklių poveikio.
• Tooth Mousse yra gydomasis gelis, kuris reaguoja su seilėmis ir sudaro apsauginę plėvelę ant dantų. Vaistas tepamas ant dantų medvilniniais tamponais. Gelis priklauso profesionaliems odontologijos produktams.
• Remodent yra gydomieji skalavimo milteliai. Pagrindinė vaisto vartojimo indikacija yra karieso pažeidimų prevencija. Remodent veiksmingas gydant dantų hiperesteziją. Vaisto sudėtyje yra tokių elementų kaip natris, fosforas, kalcis, manganas, geležis.

Elektroforezė (jontoforezė) gydant dantų hiperesteziją

Terapinis metodas, kai kartu su vaistinėmis medžiagomis naudojama impulsinė arba galvaninė srovė. Panašus poveikis organizmui taikomas gydant dantų hiperesteziją. Pagrindiniai elektroforezei naudojami vaistai:

• Kalcio gliukonato tirpalas – vaikų padidėjusio dantų jautrumo gydymui naudokite 5% tirpalą, o suaugusiems – 10%. Gydymo kursą turėtų sudaryti bent 10-12 procedūrų po 15-20 minučių.
• Fluokalo tirpalas - veiklioji medžiaga vaistas natrio fluoridas. Prieš naudojant tirpalą, dantis turi būti išdžiovintas ir apsaugotas nuo seilių. Tirpale suvilgytu vatos tamponu užtepkite pažeistą danties paviršių ir palaikykite 1-3 minutes.
• Belak-F yra fluorizuojantis lakas, turintis analgetinį poveikį. Produktas naudojamas dantų hiperestezijos ir karieso gydymui ir profilaktikai. Vaisto sudėtyje yra fluoro jonų, chloroformo, kalio fluorido ir kitų medžiagų, kurios stiprina danties emalį ir kietuosius audinius bei mažina jų pralaidumą. Belak-F veiksmingas esant pleištiniams defektams, nekarioziniams ir trauminiams dantų pažeidimams, sukeliantiems padidėjusį jautrumą.

Liaudies gynimo priemonės padidėjusio dantų jautrumo gydymui

Dažniausiai hiperestezijai gydyti naudojama tradicinė medicina. Panašus gydymas apima tik augalinių žolelių naudojimą vaistai. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamas ne tik gydymui, bet ir daugelio dantų ligų profilaktikai. Pažvelkime į labiausiai veiksmingi receptai tradicinė medicina:

• Bet kokioms dantų problemoms, o ypač hiperestezijai, gydyti rekomenduojama naudoti ąžuolo žievės nuovirą. Šaukštą sausos ąžuolo žievės užpilkite verdančiu vandeniu, pavirkite garų vonelėje 10-15 minučių, atvėsinkite ir perkoškite. Nuoviru reikia skalauti burną 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas turėtų būti nuo 7 iki 14 dienų.
• Jei skausmas atsiranda staiga, atskieskite porą lašų aliejaus stiklinėje šilto vandens. arbatos medis ir praskalaukite burną. Apsaugoti terapinis poveikis, procedūra turi būti atliekama 3-4 kartus per dieną, geriausia po kiekvieno valgio.
• Šaukštą ramunėlių ir varnalėšų užpilkite stikline verdančio vandens. Nuovirą rekomenduojama palikti 20-30 minučių, po to perkošti ir skalauti dantį 2-3 kartus per dieną. Terapinis ir profilaktinis kursas trunka nuo 5 iki 10 dienų.

Dantų hiperestezijos gydymas yra ilgas procesas, kuris turi būti atliekamas sistemingai. Visas aukščiau aprašytas priemones galima naudoti tik pasikonsultavus ir apžiūrėjus odontologą. Gydytojas nustatys padidėjusio dantų jautrumo priežastį ir parinks labiausiai veiksminga priemonė. Be to vaistiniai preparatai, svarbu laikytis dietos, tai yra valgyti maistą, daug vitaminų, mineralai ir mikroelementai. Ypatingą sunkumą sukelia lėtinės ir aštrių formų hiperestezija, kuriai gydyti jie gali būti naudojami chirurginiai metodai gydymas. Ypač sunkūs atvejai, pacientui uždedami pažeisti dantys dantų vainikėliai arba protezuojami.

• Laikykitės tinkamos burnos higienos. Atlikite sistemingą dantų valymą dantų pastomis, kuriose nėra abrazyvinių elementų, ardančių dantų emalį.
• Laikykitės to teisinga technika Valytis dantis. Norėdami tai padaryti, turite naudoti vidutinio kietumo dantų šepetėlis kuri nepažeis dantenų ir dantų.
• Venkite naudoti balinančias dantų pastas, nes jose yra cheminiai elementai ir abrazyvinės dalelės. Tokios dalelės pažeidžia dantų emalį ir išplauna kalcį nuo dantų.
• Valgykite teisingai, valgykite maistą, kuriame yra mineralų (kalcio ir fosforo). Sumažinkite rūgštaus ir saldaus maisto vartojimą.
• Nepamirškite apie sistemingus profilaktinius apsilankymus pas odontologą. Pas gydytoją reikia lankytis du tris kartus per metus.

Norint išvengti hiperestezijos, rekomenduojama naudoti žolelių nuovirus. Skalavimas ypač efektyvus esant dantenų uždegimui, kuris provokuoja padidėjusį jautrumą. Norint pasiekti veiksmingą gydomąjį poveikį, vaistinius nuovirus reikia vartoti ilgai.

Dantų hiperestezijos prognozė

Dantų hiperestezijos prognozė priklauso nuo ligos priežasties ir jos stadijos. Paprastai, jei pacientas kreipiasi į odontologą ankstyvose ligos stadijose ir gydytojas pradeda gydyti padidėjusį jautrumą, prognozė yra palanki. Svarbiausia palankios prognozės taisyklė – profilaktika ir racionali dantų priežiūra.

Dantų hiperestezija yra nemaloni liga, kuris gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Hiperestezija arba padidėjęs jautrumas atsiranda dėl dantų ligų ar emalio pažeidimo. Siekiant užkirsti kelią ligai, yra daug prevenciniai metodai kurie padeda išlaikyti sveikus dantis.

Dantų hiperestezija yra padidėjusio jautrumo temperatūrai, cheminiams ir mechaniniams dirgikliams pasireiškimas, kurį lydi staigus skausmas ir aštrumas. skausmingi pojūčiai. Kuriame Įvairios rūšys Dantų ligos ir ėduonies komplikacijos nėra hiperestezijos priežastis. Tokį pasireiškimą sukelia nekariozinių dantų audinių patologijos, taip pat periodonto ligos. Labai dažnai hiperestezija stebima nubrozdinus danties audinį, kai emalis pasiekia dentinoemalio jungties lygį. Tai gali sukelti danties nervo ir pulpos uždegimą. Nesant tinkamo gydymo, padidėjęs danties emalio jautrumas gali sukelti kietųjų dantų audinių hiperesteziją. Ši dantų liga vystosi dviem formomis: apibendrinta ir vietine. Generalizuota kietųjų dantų audinių hiperestezija atsiranda dėl stipraus skausmo, kuris vienu metu plinta į visus dantis. Savo ruožtu, esant vietinei formai, skausmas atsiranda viename ar keliuose dantyse. Hiperestezijos gydymas priklauso nuo jo pasireiškimo formos ir priežasties nustatymo. Taip yra dėl teisingas įgyvendinimas Diferencinė ligos diagnostika nustato tolesnius gydymo metodus ir priemones, kurios padės išvengti atkryčio.

Dantų hiperestezijos priežastys

Paprastai visų formų padidėjęs dantų jautrumas atsiranda netinkamai gydant dantis arba pažeidžiant burnos priežiūros taisykles, būtent:

• dantų skylių užpildymo technikos pažeidimas;
• neprofesionalus karieso gydymas;
• trauminis danties paviršiaus pažeidimas;
• danties audinių įtrūkimai, įtrūkimai ar įtrūkimai;
• sulaužytas danties vainikas;
• apatinės dalies trumpojo frenulio mechaniniai sužalojimai ir viršutinė lūpa ir kalba;
• žemos kokybės dantų protezų ar karūnėlių nešiojimas;
• emalio vientisumo pažeidimas;
• netinkamas dantų siūlų naudojimas;
• dantų valymas standžiu dantų šepetėliu;
• dantų poliravimo taisyklių pažeidimas;
• Netinkama dantų balinimo procedūra.

Tai dažnas balinimas ir nereguliarus gydymasėduonis sukelia komplikacijų. Periodonto ligos taip pat gali padidinti dantų jautrumą. Šią ligą lydi danties gimdos kaklelio srities ekspozicija, dėl kurios atsiranda dantenų recesija.

Hipertenzija gali atsirasti arba ją pabloginti pradinis kariesas. Be skausmo reakcijos dėl išoriniai veiksniai, dantų hipertenzija gali būti susijusi su vidinėmis organizmo problemomis. Tokios problemos apima ligas virškinimo trakto, medžiagų apykaitos sutrikimai, neurozės ir su amžiumi susiję hormoniniai pokyčiai.

Klinikinės dantų hiperestezijos apraiškos

Paprastai pacientai ūmiai pajunta padidėjusį dantų jautrumą vartodami arba po saldaus, rūgštaus, sūraus ir aštrus maistas. Taip pat skausmingi pojūčiai pacientams, sergantiems hiperestezija, gali atsirasti dėl dantų poveikio žemai oro temperatūrai, karštam ar šaltam maistui arba liečiant dantis. Tokiu atveju skausmo pobūdis gali būti nedidelis ir pasireikšti tik kaip diskomfortas arba stiprus su dideliu skausmu. Taip yra dėl to, kad dantų hiperestezija turi tris pasireiškimo stadijas. Pirmoje stadijoje danties audiniai reaguoja tik į temperatūros dirgiklį, o antroje stadijoje skausmo intensyvumas didėja tiek nuo temperatūros pokyčių, tiek nuo cheminių dirgiklių. Trečią stadiją sukelia ūmi, skausminga reakcija į bet kurį iš išvardytų dirgiklių.

Be skausmo atsiradimo, hiperesteziją lydi tokie simptomai:

• padidėjęs seilėtekis;
• veido patinimas;
• skausmas kalbant ir valgant.

Šiuo laikotarpiu pacientas patiria sunkumų prižiūrėdamas burnos ertmę. Kai kuriais atvejais dėl stiprus skausmas elgesio higienos procedūros Tai tiesiog neįmanoma. Dėl to atsiranda apnašų, o vėliau ir karieso, kurį apsunkina uždegiminiai ir destruktyvūs periodonto audinio pokyčiai. Ateityje šie veiksniai gali sukelti dantenų recesiją arba hiperplaziją, o tai dar labiau sustiprins dantų hiperestezijos simptomus. Todėl labai svarbu laiku diagnozuoti ir pradėti gydyti padidėjusį dantų jautrumą, kad būtų išvengta kitų burnos ligų atsiradimo.

Dantų hiperestezijos diagnozavimo metodai

Jei pacientas jaučia skausmą dantų audiniuose, gydytojas atlieka vizualinį ir instrumentinį paciento burnos ertmės tyrimą. Gydytojas odontologas apžiūri dantis, ar nėra įtrūkimų, nuskilinėjusio emalio ir kitų pakitimų. Be tyrimo, gydytojas klausia paciento apie skausmo dažnumą, kad išsiaiškintų danties emalio jautrumo įvairiems dirgikliams laipsnį. Tai leidžia specialistui atskirti dantų hiperesteziją nuo ūminio pulpito, nes panašumas yra buvimas ūminis skausmas ir sunkumų nustatant sergantį dantį. Jei hipertenzija atsirado dėl žalos, prieš pradėdamas gydymą gydytojas atlieka korekciją, kuri palengvins pacientą nuo skausmingų simptomų. Specialistas taip pat gali gydyti karieso pažeidimus ir profesionali higiena burnos ertmė. Gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į hiperestezijos sunkumo stadiją.

Dantų hiperestezijos gydymo metodai

Dantų hiperestezijos gydymas yra gana sudėtingas ir ilgas procesas. Gydymo metodas priklauso nuo padidėjusio jautrumo priežasties ir hiperestezijos išsivystymo laipsnio. Paprastai naudojamas gydymo metu terapiniai metodai, rečiau griebiasi chirurginės intervencijos.

Dantų hiperestezijos gydymas susideda iš įtakos pačiam vystymosi mechanizmui. Todėl norint panaikinti dantų skysčio nutekėjimą ir atkurti intrakanalinį spaudimą, būtina blokuoti dentino kanalėlius. Tam pacientui skiriami vaistai, skatinantys kietųjų audinių baltymų prisijungimą prie veiklioji medžiaga, kurie nusėda kanalėliuose, taip jį stiprindami.

Taip pat vienas iš hiperestezijos pašalinimo būdų yra dantų fluoravimas. Ši procedūra skirtas pašalinti dantų jautrumą dirginantiems veiksniams, ant sergančių dantų tepant vatos tamponėlius iš fluoro ir kalcio druskų. Šiuo metu fluoridai blokuoja dentino kanalėlius, o fluoro jonai sąveikauja su kalcio jonais ir užpildo dentino kanalėlius netirpiu junginiu kalcio fluoridu. Dėl to sumažėja skysčių tekėjimo greitis dentino kanalėliuose, o reakcija į išorinius dirgiklius tampa ne tokia ryški.

Jei liga atsiranda dėl karieso proceso, pacientui atliekamas dantų paruošimas, ertmės išvalymas iš pažeisto audinio ir plombavimas.

Jei po dantų balinimo ar valymo dantis atsiranda padidėjęs jautrumas, tai šiuo atveju dantų hipertenzijai (gydymui) naudojama elektroforezė ir kalcio glicerofosfato tirpalas. Pacientas taip pat gali padengti emalį natrio ir kalcio fluoridais.

Atsitraukus dantenoms, periodonto uždegimui ar atsivėrus gimdos kaklelio zonai, pacientei taikomas chirurginis gydymas. Operacijos metu odontologas uždengia danties kaklelį ir pakelia danteną.

Jei pacientui padidėja dantų dilimas, jam atliekamas ortodontinis gydymas, kurio metu koreguojamas sąkandis.

Kad sumažintų jaudrumą nervų galūnės Kalio druskos naudojamos hiperestezija sergančio paciento dentino kanalėliuose, kad įvyktų kalio jonų difuzijos procesas į kanalus. Šis metodas gydymas susideda iš apsauginio apvalkalo sukūrimo dentino kanalėliuose ir nervinių impulsų perdavimo blokavimo.

Be to, hiperestezijai gydyti pacientas gali naudoti tradicinę mediciną. Toks gydymas apima tik augalinių vaistų vartojimą. Remiantis gydytojo rekomendacijomis, pacientas liaudies gynimo priemones gali naudoti ne tik gydymui, bet ir daugelio dantų ligų profilaktikai.

Burnos priežiūra esant dantų hiperestezijai

Dantų hiperestezijos prevencija apima daugybę terapinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią padidėjusiam jautrumui. Egzistuoti specialiomis priemonėmis burnos priežiūros priemonės, kurios, reguliariai naudojant, padeda pacientams pašalinti diskomfortas ir užkirsti kelią hiperestezijos vystymuisi su ryškiu skausmo sindromu. Tai yra dantų pastos, geliai, vaistiniai nuovirai; Jų vartojimo trukmę nustato specialistas, atsižvelgdamas į paciento jausmus. Jei hiperesteziją sukelia jautrumas temperatūriniams dirgikliams, pacientui rekomenduojama vartoti dantų kanalus sandarinančių ir skausmo prevencinių priemonių.

Be to, norint išvengti dantų hiperestezijos, pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių, būtent:

1. laikytis burnos higienos taisyklių. Atlikite sistemingą dantų valymą dantų pastomis, kurių sudėtyje yra:
   • nitratai;
   • kalio chloridai;
   • natrio fluoridas;
   • stroncio chloridai;
   • kalcio;
   • citatos;
2. Siekiant padidinti efektyvumą ir užkirsti kelią priklausomybei, specialistai rekomenduoja periodiškai keisti dantų pastas. Šiuo atžvilgiu pacientas turėtų naudoti dantų pastas su žemas lygis abrazyvinės arba gelinės dantų pastos;
3. nenaudokite balinamųjų dantų pastų, nes jose yra cheminių elementų, kurie pažeidžia dantų emalį ir išplauna kalcį iš dantų;
4. teisingai valytis dantis. Rekomenduojama naudoti nedidelį kiekį dantų pastos ir valyti dantis be papildomų pastangų. Pavalgius rūgštaus ar saldaus maisto, reikia gerai išskalauti burną;
5. Naudokite vidutinio kietumo arba minkštą dantų šepetėlį, kuris nepažeis dantenų ir dantų. Svarbu rinktis tokius dantų šepetėlius, kurių šerelių galai būtų suapvalinti arba išlyginti, tolygios formos;
6. naudoti papildomas priežiūros priemones (pvz., dantų siūlą ar dantų krapštuką);
7. jautriems dantims skalauti naudokite eliksyrus;
8. valgykite teisingai, o tiksliau nevalgykite maisto, kuriame yra kalcio ir fosforo;
9. sumažinti rūgštaus ir saldaus maisto vartojimą;
10. praskalauti burną vaistiniai nuovirai iš žolelių;
11. reguliariai lankytis pas odontologą.

Dantų hiperestezija yra rimta liga, kuri gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Gydymo prognozė priklauso nuo ligos priežasties ir jos stadijos. Svarbiausia ankstyvose ligos stadijose – kreiptis į odontologą ir laikytis dantų priežiūros taisyklių.

Hiperestezija – padidėjęs kietųjų danties audinių jautrumas, kai dantys neadekvačiai reaguoja į fizinius ir cheminius dirgiklius. Tokiu atveju skausminga reakcija atsiranda nuo įtakų, kurios nesukelia sveikų dantų skausmo.

Dantų jautrumo priežastys

Dantų audinių hiperestezija gali atsirasti dėl tokių veiksnių poveikio:

• sirgo įprastomis sunkiomis ligomis;
• neuropsichiatrinės ligos;
• endokrininiai sutrikimai(nėštumo toksikozė, menopauzė);
• fosforo-kalcio apykaitos sutrikimai organizme;
• dentino kanalėlių apšvita (su ėduonies, paruošus gyvus dantis vainikams, su nekarioziniais pažeidimais, esant dantų kaklei ir šaknims dėl dantenų recesijos);
• naudoti didelis kiekis rūgštūs vaisiai, uogos, sultys;
• trumpalaikis dantų poveikis mineralinėmis ir organinėmis rūgštimis;
• jonizuojanti radiacija.

Hiperestezijos mechanizmas

Kietuosius danties audinius atstovauja dentinas ir emalis. Dentinas savo struktūra primena kaulinis audinys ir prasiskverbia daug mikroskopinių vamzdelių – dentino kanalėlių. Dantų kanalėliai užpildyti skysčiu ir juose yra jutimo procesai nervų ląstelės– odontoblastai, esantys danties pulpoje. Skystis, esantis dentino kanalėliuose, nuolat juda, judėjimo greitis yra apie 4 mm/h. Skysčių tekėjimo greičio pasikeitimas sukelia odontoblastų procesų dirginimą ir skausmo reakciją.

Dentino sandara, dentino kanalėliai

Dėl dentino poveikio pasikeičia skysčių tekėjimo greitis dentino kanalėliuose, o tai sukelia odontoblastų dirginimą ir vėliau pasireiškia skausmo reakcija.

Dantų emalyje taip pat yra skysčio, esančio emalio mikroporose, tarpprizminėse ir tarpkristalinėse erdvėse. Mikroporos ir mikroerdvės yra sujungtos viena su kita ir su dentino kanalėliais. Džiūvant, plonėjant ir didėjant emalio poringumui, taip pat atsiranda jautrių odontoblastų procesų dirginimas, sukeliantis skausmą.

Dantų jautrumo gydymo metodai

Kietųjų dantų audinių padidėjusio jautrumo gydymas skirtas normalizuoti emalio ir dentino jautrumo hidrodinaminį mechanizmą, sumažinant dantų skysčio reakciją į išorinius dirgiklius:

• emalio ir dentino mikrotarpių sandarinimas specialiais lakais;
• remineralizacinė terapija (dantų emalio atstatymas) sumažina mikroporų apimtį dėl padidėjusios danties audinių mineralizacijos ir fosforo-kalcio apykaitos normalizavimo organizme.

Kietųjų dantų audinių hiperestezijai palengvinti naudokite 30% vandeninį cinko chlorido tirpalą. Kaip nusodinimo medžiaga naudojamas 10% kalio ferocianido tirpalas. Užtepus 30% cinko chlorido tirpalu, užtepimas atliekamas 10% kalio ferocianido tirpalu (sinko chloridui atkurti). Paraiškų trukmė – 1 minutė.

Gydant kietų dantų audinių hiperesteziją, taip pat naudojamos pastos, kuriose yra šarmų: natrio bikarbonato, natrio karbonatų, kalio, magnio. Yra nuomonė, kad šarmai prideda vandens, esančio emalio hidroksiapatito kristaluose, ir, juos dehidratuodami, sumažina skausmo jautrumą.

Bifluorid 12 – tai lakas, skirtas kietų dantų audinių hiperestezijai gydyti. Sudėtyje yra natrio fluorido ir kalcio fluorido junginių, užtikrinančių gerą terapinis poveikis. Vartojamas padidėjusiam kietų dantų audinių jautrumui gydyti. Dantų paviršių rekomenduojama padengti du kartus.

Fluokalinis gelis. Sudėtyje yra natrio fluorido. Tepkite ant dantų paviršiaus šepetėliu arba putplasčiu tamponu.

Fluokalioji medžiaga. Tirpalas, kuriame yra natrio fluorido. Tepkite ant danties paviršiaus aplikacijų forma. Hiperestezijos gydymo kursui 2-3 aplikacijos. Gali būti skiriamas jonoforezės būdu.

Fluoro lakas (Phthorlacum) - kombinuotas vaistas, kuriame yra natrio fluorido. Užtepus fluoro laku, danties paviršiuje susidaro plėvelė, užtikrinanti emalio ir dentino prisotinimą fluoro jonais, dėl to sumažėja jų jautrumas. Emalio ir dentino hiperestezijos vietas rekomenduojama tris kartus padengti fluoro laku.

Remodentum naudojamas 3 proc. vandeninis tirpalas tepti ant emalio hiperestezijos vietų 15-20 minučių. Gydymo kursas yra 8-28 kartus (2 kartus per savaitę) iki gydymo pradžios teigiamas poveikis. Užtepkite 3% vandeninį Remo-dent tirpalą kaip skalavimą (4 kartus per savaitę) 3 minutes. Gydymo kursui - iki 40 skalavimų.

Stroncio chloridas naudojamas redukuoti skausmo jautrumas 25% vandeninio tirpalo ir 75% pastos pavidalu. Trinant pastą, kurioje yra stroncio chlorido, su kietųjų danties audinių organinėmis medžiagomis susidaro stabilūs stroncio junginiai.

Bendras generalizuotos hiperestezijos gydymas turėtų būti išsamus ir skirtas atkurti kietų dantų audinių remineralizacijos procesus, taip pat normalizuoti fosforo ir kalcio apykaitą organizme. Tokiais atvejais skiriamas kalcio glicerofosfatas, rekomenduojami multivitaminai profilaktinėmis dozėmis.

Pacientai, kuriems padidėjęs kietųjų dantų audinių jautrumas, turėtų naudoti fluoro turinčias dantų pastas, taip pat specialias pastas jautriems dantims.

Atkreipkite dėmesį į pojūčius. Jei jaučiate padidėjusį dantų jautrumą veikiant terminiams, mechaniniams ar kitokiems dirgikliams, jums reikės gydyti hiperesteziją. Dažnai jautrumas yra vienintelis jaučiamas simptomas. Priešingu atveju dantys atrodo sveiki.

Stomatologai išskiria 2 hiperestezijos tipus:

1. Emaliai (paveikia 30 proc. žmonių).
2. Kietasis audinys (paveikia 50% planetos žmonių).

Dantų hiperestezija jaučiama individualiai. Vienais atvejais gali praeiti, kitais – lydi ūmus skausmas, ilgai pulsuojantis. Sergant hiperestezija, pacientai skundžiasi diskomfortu, atsirandančiu dantų pagrindo srityje.

Priežastys, kodėl atsiranda jautrumas

Dantų hiperestezija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Gydymas yra privalomas, kad būtų išvengta kitų ligų atsiradimo. burnos ertmė.

Atminkite, kad dėl ligos užsitęsimo gydymas gali būti dar skausmingesnis ir daug brangesnis.

Jautrumas gali turėti sekančių priežasčių:

• mechaniniai dantų pažeidimai;
• erozija;
• emalio ar dentino retinimas;
• nervų ląstelių procesų pažeidimas (odontoplastai).

Emalis yra apsauginis danties sluoksnis. Jame yra porų ir tarpų su dentininiais kanalėliais, užpildytais skysčiu. Pastarieji yra specialūs vamzdeliai, prasiskverbiantys per dentiną, užpildyti skysčiu ir turintys odontoplastinius procesus. IN sveikas dantis skystis juda 4 milimetrų per valandą greičiu, esant bet kokiam jo pakitimui (yra dvi priežastys: arba atsivėrė dentinas, arba suplonėjo emalis), nerviniai procesai dirginami ir siunčia skausmo signalą į smegenis. Rezultatas yra per didelis jautrumas.

Hiperestezijos tipai ir stadijos

Padidėjęs kietųjų audinių jautrumas būna kelių tipų:

• Pagal paskirstymą:
  • Vietinis (ribotas) – pasireiškia vienam ar keliems dantims. Tai karieso ir kitų ligų pasekmė kietieji audiniai dantis Tai gali atsirasti dėl netinkamo gydymo, išplėšimo ar užpildymo.
  • Apibendrintas– stebimas, kai pažeidžiami visi dantys. Paprastai atsiranda dėl dantų kaklų, periodonto audinių ir kt.
• Pagal kilmę:
  • Dėl karieso;
  • Dėl padidėjusio kietųjų audinių ir emalio dilimo;
  • Periodonto ligos;
  • Metaboliniai sutrikimai;
  • Dantenų recesija.

Dantų hiperestezija turi 3 klinikinė stadija:

1. Dantų reakcija į šiluminį poveikį;
2. Skausmingi pojūčiai atsiranda dėl temperatūros ir cheminių dirgiklių poveikio;
3. Skausmas atsiranda net plaučių atvejis liečiant paviršių.

Kreipdamasis į odontologą, jis nustatys hiperestezijos klasifikaciją, jautrumo paūmėjimo priežastį ir parinks veiksmingą gydymą.

Dantų hiperestezijos gydymas

Specialistas pradeda gydyti dantų jautrumą, atsižvelgdamas į ligos priežastį. Tačiau pirmiausia gydytojas turi atmesti ūminį pulpitą. Pulpitas ir hiperestezija yra panašūs esant ūminiam skausmui ir reakcijoms į dirgiklius. Norėdami nustatyti diagnozę, turėsite nustatyti skausmo trukmę ir bendra būklė minkštimas. Paprastai, sergant pulpitu, diskomfortas pasireiškia naktį, dantis atspindi reakciją į didesnę nei 20 μA srovę, esant hiperestezijai, padidėja danties jautrumas ir reakcija į 2–6 μA srovę. Nustačius ligą, pradedamas gydymas.

Ekspertai išskiria senus ir naujus hiperestezijos gydymo metodus. Seni metodai apima:

1. Burnos skalavimas sidabro nitratu ir cinko chloridu pastomis su natrio karbonatais, magniu, kaliu, bikarbonatu, natriu, kalciu, stroncio chloridu, natrio fluoridu ir kt. Šis metodas numalšina skausmą ir maždaug po savaitės padidėjęs jautrumas išnyksta, tačiau gali pasikartoti vėliau.trumpas laikotarpis.
2. Dekaino skysčio naudojimas. Po 1-2 min. Po jo panaudojimo audinį galima išpjaustyti, tačiau skausmo malšinimas taip pat yra laikinas.
3. Pastos su kalcio glicerofosfatu, vartojant per burną glicerofosfato arba kalcio gliukonato, 0,5 g, 3 r. per parą, multivitaminai (3-4 tabletės per 24 val.), fitoferolaktilis (1 g per 24 val.). Gydymas turi trukti 30 dienų ir profilaktikai kartojamas 3 dienas. metais.
4. Dantų pasta „Pearl“ suteiks gydomąjį ir profilaktinį poveikį. Turėsite jį naudoti reguliariai 1 mėnesį. periodiškai kartojant kursą.

Nauji gydymo būdai gali apimti remineralizacijos terapiją. Dantys išskiriami nuo seilių, išdžiovinami tamponu, gydytojas pašalina apnašas nuo paviršiaus. Po to 7 minutes. taikomas 10 % kalcio gliukonato arba remodento tirpalas. Vizitų kursas kartojamas 15 kartų, o kas trečią kartą po 2 aplikacijų dantų paviršius apdorojamas 1-2 % natrio fluorido tirpalu arba fluoro laku. Be to, gydytojas gali paskirti peroralinis vartojimas kalcio gliukonatas 0,5 g 3 r. per dieną 30 dienų. Terapijos metu iš dietos pašalinami rūgštūs maisto produktai ir sultys, naudojamos pastos, kuriose yra fluoro. Pagerėjimas gali pasireikšti po 5-7 procedūrų. Jei vėl atsiranda padidėjęs jautrumas, gydymas kartojamas.

Gydymui ir profilaktikai galimos pasekmės pailgėjus ligai, odontologai rekomenduoja užsirašyti į vizitą pajutus pirmąjį skausmo pojūtį. Jei jautrumas sustiprėja, pablogėja burnos higiena. Rezultatas yra apnašų atsiradimas ir ėduonies vystymasis, toliau didėjant hiperestezijai, atsiranda dantenų recesija arba hiperplazija, taip pat progresuoja ir prasideda kitos ligos.

• Kas yra dantų hiperestezija?
• Dantų hiperestezijos simptomai
• Dantų hiperestezijos gydymas

Kas yra dantų hiperestezija?

Hiperestezija- padidėjęs danties audinių jautrumas mechaninių, cheminių ir temperatūros dirgiklių veikimui. Šis reiškinys dažniausiai stebimas esant nekariozinės kilmės dantų audinių patologijoms, taip pat sergant kariesu ir periodonto ligomis.

Patogenezė (kas atsitinka?) dantų hiperestezijos metu

Sergant kariesu, vienoje srityje gali padidėti jautrumas. Labai dažnai hiperestezija stebima danties audinio dilimo metu, kai emalio praradimas pasiekia dentinoemalio jungtį. Tačiau ne visų tipų dilimui būdingas toks pat padidėjęs jautrumas. Taigi, esant emalio erozijai, dažnai stebima hiperestezija, o esant pleišto formos defektui - beveik niekada. Kartais ryškus jautrumas pastebimas net ir nežymiai atidengus dantų kaklelius (1-3 mm).

Be skausmingos dantų reakcijos, atsirandančios veikiant vietiniams dirgikliams (vadinamoji nesisteminė hiperestezija), dantų skausmas gali atsirasti ir dėl tam tikrų patologinės būklės kūno (sisteminė arba generalizuota hiperestezija). Pastarasis stebimas 63-65% pacientų, kuriems yra padidėjusi dantų skausmo reakcija. Taigi dantų skausmas kartais fiksuojamas dėl psichoneurozių, endokrinopatijų, virškinamojo trakto ligų, menopauzės, medžiagų apykaitos sutrikimų, infekcinių ir kitų ligų.

Dantų hiperestezijos simptomai

Hiperestezija pasireiškia įvairiais būdais. Paprastai pacientai skundžiasi intensyviais, bet greitai praeinančiais skausmais, kuriuos sukelia temperatūros (šaltas, šiltas), cheminis (rūgštus, saldus, sūrus) ar mechaninių dirgiklių poveikis. Pacientai teigia negalintys įkvėpti šalto oro, valgyti rūgštų, saldų, sūrų, vaisių, o valgyti tik šiek tiek pašildytą maistą. Paprastai šie reiškiniai yra nuolatiniai, tačiau kartais gali laikinai sumažėti arba išnykti skausmas (remisija).

Kai kuriais atvejais iškyla sunkumų nustatant sergantį dantį, nes skausmas plinta į gretimus dantis.

Apžiūros metu paprastai atskleidžiami danties kietųjų audinių struktūros arba periodonto būklės pokyčiai. Dažniausiai kietojo audinio praradimas pastebimas kramtomajame paviršiuje arba pjovimo briaunoje, tačiau dažnai pastebimas priekinių dantų, ilčių ir mažų krūminių dantų vestibuliariniame paviršiuje.

Visais atvejais atidengtas dentinas yra kietas, lygus, blizgus, kartais šiek tiek pigmentuotas. Zonduojant atvirą dentino sritį, atsiranda skausmas, kartais labai stiprus, bet greitai praeinantis. Šalto oro, taip pat rūgštaus ar saldaus oro poveikis sukelia skausmo reakciją.

Kartais šiek tiek išryškėja dantų kaklelis tik nuo vestibiuliarinio paviršiaus, tačiau skausmas yra ryškus. Tačiau gali būti daug šaknų poveikio, tačiau jautrumas paprastai pastebimas tik vienoje vietoje. Kartais hiperestezija stebima šaknų išsišakojimu.

Yra keletas hiperestezijos klasifikacijų. Hiperestezijos klasifikaciją išsamiau sukūrė Yu.A. Fedorov ir kt. (1981).

• Pagal paplitimą
  • Ribota forma dažniausiai pasireiškia pavienių ar kelių dantų srityje, dažniau esant pavienėms ėduonies ertmėms ir pleištiniams defektams, taip pat paruošus dantis dirbtiniams vainikams ir įklotams.
  • Apibendrinta forma pasireiškia daugumos ar visų dantų srityje, dažniau esant kaklų ir dantų šaknų apšvietimui sergant periodonto ligomis, patologiniu dantų dilimu, daugybiniu dantų ėduonies, taip pat daugybiniu ir progresuojančiu. dantų erozijos formos.
• Pagal kilmę
  • Dentino hiperestezija, susijusi su kietojo danties audinio praradimu:
    • karieso ertmių srityje;
    • atsirandantys po danties audinio paruošimo dirbtiniams vainikams, įklotams ir pan.;
    • kartu esantis patologinis kietų dantų audinių dilimas ir pleišto formos defektai;
    • su kietų dantų audinių erozija
• Dentino hiperestezija, nesusijusi su kietojo danties audinio praradimu:
  • Atidengtų kaklų ir dantų šaknų dentino hiperestezija periodonto ir kitų periodonto ligų metu;
  • nepažeistų dantų dentino hiperestezija (funkcinė), lydima bendri pažeidimai organizme.
• Pagal klinikinę eigą

I klasė- danties audiniai reaguoja į temperatūros (šalčio, karščio) dirgiklius; Dentino elektrinio sužadinimo slenkstis yra 5-8 μA.

II laipsnis- danties audiniai reaguoja į temperatūrą ir cheminius (sūrus, saldus, rūgštus, kartus) dirgiklius; dentino elektrinio sužadinimo slenkstis yra 3-5 µA.

III laipsnis- danties audiniai reaguoja į visų tipų dirgiklius (taip pat ir lytėjimo); dentino elektrinio sužadinimo slenkstis siekia 1,5-3,5 µA.

Naudojant šią klasifikaciją, galima palengvinti diferencinę diagnostiką ir pasirinkti racionaliausius kietųjų dantų audinių hiperestezijos šalinimo metodus.

Dantų hiperestezijos diagnozė

Kietųjų audinių hiperestezija pirmiausia turi būti atskirta nuo ūminio pulpito, nes panašumas yra ūmaus skausmo buvimas ir sunkumai identifikuojant sergantį dantį. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į skausmo trukmę (su pulpitu jis yra ilgalaikis ir pasireiškia naktį) ir pulpos būklę (su pulpitu dantis reaguoja į sroves, didesnes nei 20 μA, o esant hiperestezijai – atsaką plaušienos srovės poveikis nesikeičia - 2-6 μA).

Dantų hiperestezijos gydymas

Kietųjų dantų audinių hiperestezijos terapija turi savo istoriją. Pasiūlymai, kaip naudoti daug vaistinių medžiagų siekiant pašalinti hiperesteziją, rodo jos nepakankamą veiksmingumą. Naudotos medžiagos, naikinančios kietųjų dantų audinių organines medžiagas. Šiai grupei priklauso sidabro nitrato ir cinko chlorido tirpalai. Kietųjų audinių hiperestezijai buvo plačiai naudojamos pastos, kuriose yra šarmų: natrio bikarbonatas, natrio karbonatai, kalis, magnis, taip pat medžiagos, galinčios pertvarkyti kietųjų danties audinių struktūrą: natrio fluoridas, stroncio chloridas, kalcio preparatai ir kt. šiuolaikinės idėjos, fluoro jonas sugeba pakeisti hidroksilo grupę hidroksiapatite, paversdamas ją stabilesniu junginiu – fluorapatitu. Iš tiesų, išdžiūvusią jautraus dentino vietą užtepus 75% fluoro pasta, skausmas palengvėja, o po 5-7 procedūrų skausmas gali išnykti. Tačiau po trumpo laiko skausmas vėl atsiranda, o tai yra reikšmingas metodo trūkumas.

Skausmui malšinti naudojome E. E. Platonovo pasiūlytą dikaino skystį. Praėjus 1-2 minutėms po skysčio panaudojimo, audinių paruošimas tampa įmanomas. Tačiau analgetinis poveikis yra trumpalaikis.

Daugiau efektyvus metodas Hiperestezijos palengvinimą vėliau pasiūlė Yu.A. Fiodorovas ir V.V. Volodkina. Vietiniam poveikiui jie naudojo kalcio glicerofosfato pasta ant glicerino (6-7 procedūros), kartu su geriamuoju glicerofosfatu arba kalcio gliukonatu 0,5 g 3 kartus per dieną mėnesį, multivitaminus (3-4 tabletės per dieną), fitoferolaktolį (1 g per dieną). dieną) mėnesiui. Siūloma schema autoriai siūlo naudotis 3 kartus per metus.

Sistemingas remineralizuojančios pastos „Pearls“ naudojimas turi gydomąjį poveikį.

Šiuo metu dantų audinių hiperestezijai gydyti plačiai taikoma remineralinė terapija. Teorinis metodo pagrindas yra tas, kad kai kurių tipų padidėjusio jautrumo atveju, ypač kietųjų audinių erozijos atveju, aptinkama paviršiaus demineralizacija. Jei ši procedūra atliekama, dantys yra izoliuojami nuo seilių ir kruopščiai išdžiovinami. vatos tamponu ir pašalinkite apnašas nuo emalio paviršiaus. Tada 5-7 minutes tepamas 10% kalcio gliukonato tirpalas arba Remodent tirpalas. Kas trečio apsilankymo metu, po du kartus panaudojus remineralizuojantį skystį, paviršius apdorojamas 1-2 % natrio fluorido tirpalu. Vietoj šio tirpalo galite naudoti fluoro laką. Kalcio gliukonatas skiriamas per burną, po 0,5 g 3 kartus per dieną mėnesį. Be to, jei įmanoma, rekomenduojama neįtraukti dieta sultys, rūgštus maistas ir dantis valyti naudokite fluoro turinčias dantų pastas. Paprastai po 5-7 procedūrų pagerėja, o po 12-15 procedūrų hiperestezija išnyksta. Reikia turėti omenyje, kad po 6-12 mėnesių tai gali pasikartoti. Tokiais atvejais gydymo kursą rekomenduojama kartoti.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei turite dantų hiperesteziją?

Stomatologas

Akcijos ir specialūs pasiūlymai

Medicinos naujienos

20.02.2019

Sankt Peterburgo 72-oje mokykloje apsilankė vyriausieji vaikų ftiziatrai, kurie ištyrė priežastis, kodėl 11 moksleivių, pirmadienį, vasario 18 d., išsitirę dėl tuberkuliozės jautėsi silpni ir svaigsta galva.

Virusai ne tik sklando ore, bet ir gali nutūpti ant turėklų, sėdynių ir kitų paviršių, išlikdami aktyvūs. Todėl keliaujant ar viešose vietose Patartina ne tik atmesti bendravimą su kitais žmonėmis, bet ir vengti...

Atgauti gerą regėjimą ir atsisveikinti su akiniais ir kontaktiniai lęšiai- daugelio žmonių svajonė. Dabar tai galima greitai ir saugiai paversti realybe. Naujos galimybės lazerinė korekcija regėjimas atveriamas visiškai nekontaktine Femto-LASIK technika.

Kosmetika, skirta mūsų odai ir plaukams prižiūrėti, iš tikrųjų gali būti ne tokia saugi, kaip manome