Socialinio draudimo formavimosi ir plėtros etapai Rusijoje. traumos darbe ir profesinės ligos. Teikia platų profilaktikos, medicinos ir reabilitacijos paslaugų spektrą

Iki 1917 metų socialinis draudimas Rusijoje atspindėjo europietiškas tendencijas, tačiau turėjo ir tam tikrų bruožų, kuriuos lėmė Rusijos istorijos specifika.

Socialinio draudimo raidoje Rusijoje galima išskirti kelis laikotarpius:

XVII-XIX a socialinio draudimo, kaip viešosios įstaigos, atsiradimas ir plėtra;

XIX amžiaus antroji pusė - 1917 m. - draudimo įstatymų priėmimas ir privalomojo socialinio draudimo bei jo institucijų formavimas;

Nuo 1917 iki 1930-ųjų pradžios. - socialinio draudimo apribojimas ir nacionalizavimas atsižvelgiant į politinę ir ekonominę situaciją šalyje;

3 dešimtmečio pradžia – 1980 m - valstybinės socialinės apsaugos paplitimas, socialinio draudimo perdavimas profesinių sąjungų jurisdikcijai;

Nuo 1990-ųjų pradžios. - besiformuojančios rinkos ekonomikos reikalavimus atitinkančios socialinio draudimo sistemos formavimas.

Savanoriško pensinio aprūpinimo atsiradimas prasidėjo XIX amžiaus antroje pusėje, kai Rusijoje pradėjo formuotis besikuriantys (pensijų) fondai.

Besikuriantis fondas – organizacija, į kurią asmuo įnešė pinigų ir iš kurios po tam tikro dalyvavimo ar darbo stažo buvo išmokėta metinė pensija (kartais pakeičiama vienkartine išmoka) tiek renginio dalyviui, tiek šeimos nariams. dėl maitintojo mirties. Pirmasis besikuriantis fondas, kurio įstatai vėliau buvo imtasi kaip pavyzdys kitų institucijų pensijų fondams, buvo įkurtas Karinių jūrų pajėgų departamente 1858 m.

Privaloma draudimo fondų struktūra Rusijoje atsirado 1861 m., kai buvo priimtas įstatymas „Dėl dukterinių bendrijų“. Šios kasos atsirado valstybinėse gamyklose. 1901 m. buvo priimti Laikinieji nuostatai dėl pensijų valstybinių kasyklų ir kasyklų darbuotojams, netekusiems darbingumo gamykloje ir kasyklų.

Kartu su gamyklos medicinos plėtra XIX amžiaus antroje pusėje. Rusijoje, kaip ir kitose Europos šalyse, kuriama valstybinė amatininkų ir samdomų darbuotojų draudimo sistema, kurios pagrindas – ligonių kasos. Iki 80-ųjų. XIX a. įtraukti pirmieji darbuotojų valstybinio socialinio draudimo projektai. 1905 m. revoliucija paspartino su privalomojo socialinio draudimo įvedimu susijusių klausimų sprendimą.

1912 m. Trečioji Valstybės Dūma priėmė draudimo įstatymų paketą: „Dėl darbuotojų draudimo lankomumo patvirtinimo“; „Dėl Darbuotojų draudimo tarybos patvirtinimo“; „Dėl darbuotojų aprūpinimo ligos atveju“; „Dėl darbuotojų draudimo nuo nelaimingų atsitikimų pramonėje“. Bendrąjį socialinio draudimo valdymą šalyje vykdė Darbuotojų draudimo taryba prie Prekybos ir pramonės ministerijos. Draudimo įstatymų įgyvendinimui stebėti buvo steigiamos draudimo bendrovės provincijose ir didžiuosiuose miestuose. Vietos lygmens darbo organai buvo ligonių kasos ir draudimo bendrijos. Pastarieji draudimo tikslais vienijo rajonų darbdavius. Ikirevoliucinėje Rusijoje buvo keli tūkstančiai draudimo biurų ir apie 10 bendrijų.

Statutinė sveikatos draudimo įstaiga buvo ligonių kasa, kuri buvo steigiama kiekvienoje įmonėje, kurioje dirba ne mažiau kaip 200 darbuotojų. Smulkaus verslo subjektai galėjo steigti bendrąsias ligonių kasas. Ligonių kasai vadovavo visuotinis susirinkimas, ji buvo valdyba ir aukščiausia vykdomoji institucija. Visuotiniame susirinkime dalyvavo darbuotojų ir darbdavių atstovai. Pastarieji turėjo 2/3 darbuotojų atstovų balsų. Ligonių kasos valdyboje įmonės savininkas turėjo vienu balsu mažiau nei darbuotojų atstovai. Ligonių kasų lėšas sudarė darbuotojų ir verslininkų įmokos. Tuo pačiu metu, vadovaujantis įstatymu, darbuotojų įmokos buvo pusantro karto didesnės nei verslininkų. Įmokų dydį nustatė ligonių kasos visuotinis susirinkimas.

Pagrindinė ligonių kasos funkcija buvo išmokų skyrimas ligos, traumos, gimdymo ir mirties atveju. Laikinojo invalidumo pašalpos paprastai buvo skiriamos nuo 4 ligos dienos, bet ne daugiau kaip 26 savaites iš eilės per metus arba 30 savaičių per metus, kai liga pasikartoja, ir šeimos darbuotojams buvo nuo 1/2 iki 1/3 darbo užmokesčio, o vienišiems darbuotojams – nuo ​​1/4 iki 1/2 uždarbio. Išmokų dydį nustatė ligonių kasos visuotinis susirinkimas, kuris galėjo spręsti dėl pašalpų mokėjimo nuo pirmosios nedarbingumo dienos. Traumos atveju išmokų skyrimo laikotarpis buvo trumpesnis nei 13 savaičių. Pasibaigus šiam laikotarpiui, išmokas išduodavo draudimo bendrijos, kurios draudžia nuo nelaimingų atsitikimų. Vaiko gimimo pašalpos buvo skiriamos tik tiems darbuotojams, kurie įmonėje dirbo trumpiau nei tris mėnesius, dvi savaites iki gimdymo ir keturias savaites po gimdymo - 1/2 viso uždarbio dydžio.

Pagal įstatymą ligonių kasų dalyviams ambulatorinis gydymas ir pirmoji pagalba nelaimingų atsitikimų atveju turėjo būti teikiama verslininko lėšomis, o stacionarinė priežiūra o akušerija – bendrais pagrindais. Pagalba susirgus su negalia buvo teikiama keturis mėnesius, po to dar du mėnesius fondo narys galėjo gauti pašalpas.

Medicininė pagalba ligonių kasų narių šeimos nariai nebuvo aprūpinti savininkų lėšomis, tačiau ligonių kasos per 2/3 fondų turėjo teisę organizuoti jiems ligonines, kuriomis aktyviai naudojosi. Pirmoji grynųjų pinigų klinika Rusijoje buvo įkurta 1914 m. Tulos gamyklose. Kiekvienas ligonių kasos narys turėjo pažymą, kurioje buvo surašyti visi jo išlaikomi šeimos nariai. Kasos ligoninių gydytojai galėtų dirbti šeimos gydytojais.

Pagal 1912 m. įstatymą ligonių kasos buvo pavaldžios provincijos draudimo įstaigoms, kurioms vadovavo gubernatorius arba meras ir kurias sudarė 15 žmonių: 2 darbininkų atstovai, regioniniai verslininkų ir valdininkų atstovai. Draudimo padaliniai buvo pavaldūs Rusijos draudimo tarybai, kurią sudarė 21 žmogus: 5 darbuotojų atstovai, likusieji verslininkų ir valdininkų atstovai.

1917 metų spalio 30 dieną buvo paskelbta sovietų valdžios draudimo programa. Buvo išleista nemažai dekretų, kurie kardinaliai pakeitė socialinio draudimo sistemą: 1917 m. lapkričio 14 d. - „Dėl gydymo įstaigų perdavimo ligonių kasoms“; Lapkričio 29 d. - „Dėl draudimo dalyvavimo ir draudimo tarybos“; Gruodžio 11 d. - „Dėl draudimo nuo nedarbo“; Gruodžio 22 d. – „Dėl sveikatos draudimo“.

Pagal potvarkius pradėta kurti veikiančia draudimo medicina. Ligonių kasos veikė ir už trumpam laikui sukurta gydymo įstaigų sistema, kuriose apdraustieji gavo kvalifikuotą medicinos pagalbą. Darbo draudimo medicina buvo gana nepriklausoma, ją kontroliavo tik Darbo liaudies komisariatas įstatymų, potvarkių ir nuostatų laikymosi požiūriu. 1918 m. liepos mėn. sukūrus Sveikatos apsaugos liaudies komisariatą, egzistavo dvi lygiagrečios sveikatos sistemos: darbuotojų draudimo medicina, pavaldi Darbo liaudies komisariatui, ir sovietinė medicina, sukurta zemstvos ir miesto medicinos pagrindu ir pavaldi Sveikatos apsaugos liaudies komisariatas. Šiuo atžvilgiu buvo nuspręsta draudimo mediciną sujungti su nacionaline medicina: 1919 m. vasario 18 d. Liaudies komisarų taryba priėmė nutarimą „Dėl visos buvusių ligonių kasų medicininės dalies perdavimo Sveikatos apsaugos liaudies komisariatui“. Buvo panaikinta darbininkų draudimo medicina ir patvirtinta vieninga sovietinė medicina. Kartu buvo reformuota visa socialinio draudimo sistema, kurią pakeitė valstybinė socialinio draudimo sistema. 1918 metais Darbo liaudies komisariatas priėmė Darbininkų socialinės apsaugos reglamentą, pagal kurį buvo likviduotos visos draudimo įstaigos.

Socialinio draudimo atgimimas Rusijoje prasidėjo 1921 m., susijęs su Naująja ekonomine politika (NEP). NEP laikotarpiu atsiradus įvairioms gamybos priemonių nuosavybės formoms, reikėjo naujų požiūrių į socialinį draudimą. Liaudies komisarų tarybos nutarimais 1921-1923 m. buvo pasiryžę draudimo įmokųįvairių nuosavybės formų darbdaviai tam tikroms socialinio draudimo rūšims. Įmokos buvo nustatytos už laikiną neįgalumą ir kitas apsaugos rūšis: invalidumą, našlę ir našlaitį, nedarbą ir gydomoji priežiūra... Visų draudimo rūšių, išskyrus nedarbą, draudimo įmokos dydis priklausė nuo gamybos pavojingumo ir kenksmingumo. Pavyzdžiui, 1922 m. ši įmoka svyravo nuo 21 iki 28,5 %, palyginti su darbo užmokesčiu, įskaitant visų rūšių išmokas.

Dėl vyriausybines agentūrasįmoka buvo mažesnė, tai buvo 12% visų socialinio draudimo rūšių darbo užmokesčio fondo. Valstybinėms pramonės įmonėms visų rūšių draudimo įmoka sudarė 16% darbo užmokesčio fondo. Buvo nustatyti trijų rūšių draudimo įkainiai: įprastiniai, laikinieji ir lengvatiniai, kurie leido socialinio draudimo sistemoje atsižvelgti į valstybės interesus ir realią individualių įmonių ekonominę situaciją. Be to, naudojant progresinius tarifus, 25% didesnius nei įprastai ir lengvatinius tarifus, 25% mažesnius nei įprastas, buvo skatinamas darbas siekiant gerinti darbo sąlygas, mažinti gamybos pavojingumą ir kenksmingumą.

Įstatymais nustatytos įmokos už medicininę priežiūrą buvo pervedamos tiesiogiai sveikatos priežiūros institucijoms: 10% sveikatos apsaugos liaudies komisariatui ir 90% tiesiogiai provincijos ir vietos valdžios institucijoms, kad būtų pagerinta. Medicininė priežiūra apdraustasis. Draudimo įmokos 1925 metais sudarė 1/3 apdraustojo medicininei priežiūrai reikalingų lėšų.

Pasibaigus NEP laikotarpiui, tam tikri sveikatos draudimo elementai ir toliau egzistavo sovietinėje socialinio draudimo sistemoje. Iš dalies finansuojama iš draudimo fondų SPA gydymas, tam tikrų rūšių prevencinis ir pramoginis darbas pramonės įmonės... Apskritai, 30 m. atliktas perėjimas prie valstybinės socialinės apsaugos ir draudimo sistemos šalyje. 1933 m. socialinis draudimas SSRS perduotas profesinių sąjungų jurisdikcijai, o draudimo fondai likviduoti, valstybinio socialinio draudimo biudžetas konsoliduotas į valstybės biudžetą.

Ši socialinio draudimo ir socialinio draudimo sistema egzistavo m buvusi SSRS nuo 30-ųjų pradžios iki 80-ųjų pabaigos ir pasižymėjo aukštas laipsnis centralizavimas ir integravimas į valstybės biudžetą.

Socialinė apsauga ir socialinio draudimo finansai apėmė: valstybės biudžetą (socialinės apsaugos išlaidas); valstybinio socialinio draudimo biudžetas; Sąjungos fondas kolūkiečių socialinei apsaugai; sąjunginis kolūkiečių socialinio draudimo fondas; valstybinių įmonių ir kolūkių socialiniai fondai. Valstybės biudžeto dalis visose socialinės apsaugos ir draudimo išlaidose per pastaruosius 15 metų sudarė 95 proc.

Šios sistemos trūkumai buvo aiškios specializacijos nebuvimas ir kryžminis fondų finansavimas.

Per pastaruosius 30 metų buvusioje Sovietų Sąjungoje pensijas gaunančių gyventojų skaičius ir dalis bei socialines išmokas, nuolat didėjo – nuo ​​10,1 % 1960 m. iki 16,9 % 1970 m. ir 18,8 % 1980 m., 1987 m. siekdamas 20,4 %. Dėl to išaugo išlaidų socialinei apsaugai dalis šalies nacionalinėse pajamose: nuo 6,8 %. 1960 m. iki 7,9 1970 m., 10,1 1980 m. ir 11,8% 1987 m. 9,0% 1970 m. iki 14,4 %) 1982 m. ir iki 30% iki 1990 m. pabaigos. ekonomiką, priklausomai nuo jų pelningumo lygio, neįskaitant socialinės ir profesinės rizikos lygio.

Socialinės ir ekonominės reformos sąlygos. Rusijos Federacijos perėjimas iš „valstybinio socializmo“ į rinkos ekonomiką prasidėjo sunkiomis sąlygomis. 1991 m. žlugus buvusiai Sovietų Sąjungai, nutrūko ekonominiai ryšiai tarp buvusių respublikų ir išaugo imigracija iš naujųjų valstybių į Rusiją.

Rusijos įmonių nemokumo krizė ir biudžeto krizė neįveikta – 1995 m. viduryje pramonės nesumokėtų mokėjimų apimtys siekė 250 trln. rublių, arba 6% bendrojo vidaus produkto. Federalinio biudžeto deficitas 1992-1993 metais buvo daugiau nei 20%, 1994 metais - 10,4%, 1995 metais - apie 8% bendrojo vidaus produkto. Bendras Rusijos Federacijos finansinio balanso deficitas (įskaitant valstybės biudžetą ir valstybės nebiudžetines lėšas) 1994 m. siekė 9,9 % bendrojo vidaus produkto, o 1995 m. – apie 7,3 % bendrojo vidaus produkto. Finansų krizė pramonėje ir kreditų rinkoje biudžeto deficitas ir valstybės skolos augimas sukelia finansinių problemų socialinėje srityje. Nuo 1992 metų socialinės srities finansavimo iš valstybės biudžeto lygis buvo nuo 40 iki 70% poreikių. Socialinė ir demografinė krizė tęsiasi: mažėja gyventojų skaičius, didėja skurdas, nedarbas, sergamumas ir mirtingumas. Rusijos gyventojų skaičius 1993 m., palyginti su 1992 m., sumažėjo 300 tūkst. žmonių 1994 m. - 920 tūkst. žmonių, 1995 m. - 435 tūkst. Vidutinė trukmė gyvenimas Rusijoje sumažėjo nuo 69,2 metų 1990 metais iki 69,0 metų 1991 metais, 67,9 metų 1992 metais, nuo 66 metų 1993 metais iki 64 metų 1994-1995 metais. Mirtingumas padidėjo iki 15,6 ppm esant 199? G.

Kainų liberalizavimas 1992 m. sukėlė atvirą infliaciją su dideliu vartotojų kainų lygio kilimu. Dėl to daugumos gyventojų realios pajamos sumažėjo ir tik 10% piliečių gyvena geriau nei anksčiau. Daugiau nei 1/3 gyventojų gyvena žemiau skurdo ribos, 10% – žemiau skurdo ribos (fiziologinis minimumas). Dėl nepalankios sanitarinės ir epidemiologinės situacijos padaugėjo infekcinių ligų (dizenterija, tuberkuliozė, difterija, šiltinė, sifilis). Pirmą kartą per pastaruosius 25 metus Rusijoje kilo difterijos ir choleros epidemijos. Perėjimas į rinkos ekonomiką gamybos nuosmukio ir struktūrinių reformų kontekste lėmė atviro nedarbo – „bendrojo užimtumo“ vietos „valstybinio socializmo“ sąlygomis – atsiradimą.

Nedarbo problemos tampa vis aktualesnės. 1991 metais buvo registruota 62 tūkst., 1992 metais – 62 tūkst. bedarbių.

578 tūkst., 1993 metais - 836 tūkst., 1994 metais - 1,7 mln., 1995 metais - 2,4 mln.

Asmuo. Tačiau realus nedarbo lygis yra daug didesnis: 1992 m.

3,6 mln., 1993 metais - 4,1 mln. Iki 1994 m. pabaigos lygis baigtas

Nedarbas pasiekė 5,3 mln. žmonių, arba 7,3% aktyvių gyventojų

1996 metų pradžioje – 6,5 mln. Kai kuriuose Rusijos regionuose lygis

Nedarbo lygis viršija 15 proc. Be to, dalinis nedarbas 1994 metų pabaigoje išaugo iki 5 mln.. Babichas A., Egorovas E. ir kt.. Socialinis draudimas Rusijoje ir užsienyje. - M .: SKUDURAI, 1998 m. -254s.

Padėtis ant Rusijos rinka darbą apsunkina didžiulė imigracija iš buvusių sovietinių respublikų. Per 1993-1996 m. priverstinių imigrantų į Rusijos Federaciją skaičius siekė 4,4 mln. Taigi ekonominės ir socialinės-politinės sąlygos rinkos reformoms įgyvendinti yra nepalankios.

Pagrindiniai uždaviniai, be ekonomikos stabilizavimo, infliacijos ir biudžeto deficito mažinimo, yra būtinybė sukurti socialinę taiką ir stabilumą šalyje, pagrįstą naujos sistemos sukūrimu. socialinė apsauga gyventojų, užtikrinant minimalias socialines garantijas visiems piliečiams.

Pagrindinės socialinės politikos kryptys: gyventojų socialinės apsaugos sistemos formavimas, įskaitant minimalių socialinių garantijų (darbo užmokesčio, pensijų, socialinių pašalpų ir paslaugų) sukūrimą; reformuoti socialinę apsaugą socialinio draudimo ir socialinės paramos principais; trijų pakopų pensijų sistemos formavimas (valstybinė socialinė pensija, valstybinė darbo pensija ir privati ​​pensija); reformuojant valstybinį socialinį draudimą vieningumo principais teikiant minimalias draudimo socialines garantijas, papildytas nevalstybiniu socialiniu draudimu. Užimtumo srityje buvo suformuluoti aktyvios užimtumo politikos įgyvendinimo pereinamuoju laikotarpiu uždaviniai. Sveikatos apsaugos srityje buvo duota kryptis socialinės prevencijos priemonių derinimui su perėjimu prie Rusijos piliečių sveikatos draudimo.

Įgyvendinant „Pagrindinius socialinės politikos principus ir kryptis...“ buvo kuriamos tikslinės socialinės programos: užimtumo rėmimas, socialinis draudimas, sveikatos apsauga, socialinė parama ir kt.

1993 metais buvo patvirtinta programa „Reformų plėtra ir Rusijos ekonomikos stabilizavimas 1993-1996 metams“. Gyventojų socialinės apsaugos reformų srityje ši programa iškėlė šiuos uždavinius:

Teisės aktų formavimo spartinimas gyventojų socialinės apsaugos srityje;

Pensijų, socialinių pašalpų ir pragyvenimo minimumo santykio gerinimas;

Pensijų reformos įgyvendinimas siekiant pagerinti pensijų aprūpinimo efektyvumą;

Regioninių bedarbių piliečių švietimo ir perkvalifikavimo sistemų formavimas federalinės užimtumo tarnybos struktūroje;

Socialinės paramos rūšių skirtumas: atskyrimas

Tie, kurie siejami su skurdu iš kitų: vienos pašalpos mažas pajamas gaunantiems asmenims, o ne socialinių pašalpų serijos įvedimas;

Valstybės nemokamai ir lengvatiniais pagrindais gyventojams garantuojamų socialinių paslaugų apimties nustatymas ir įteisinimas.

Sveikatos apsaugos srityje: sanitarinės-epidemiologinės ir aplinkosaugos situacijos šalyje gerinimas, gyventojų ir gydymo įstaigų aprūpinimas vaistais prieinamomis kainomis, socialinės ir medicininės prevencijos programų finansavimo prioritetas. Per dvejus trejus metus programoje buvo numatytas perėjimas prie privalomojo sveikatos draudimo, nes regionai tam pasiruošę.

Socialinės politikos klausimai yra bendra Federacijos ir ją sudarančių subjektų kompetencija. Svarbiausias valstybės socialinės politikos tikslas – stabilizuoti Rusijos piliečių gyvenimo lygį. Bendra valstybės socialinių išlaidų (biudžetinių ir nebiudžetinių) apimtis 1994 metais sudarė 18% BVP.

Priima socialinis draudimas pirmaujanti vieta gyventojų apsaugos sistemoje. Išsivysčiusiose šalyse tai sudaro 60–70 % visų socialinei apsaugai skirtų išlaidų ir 15–20 % BVP.

Rusijoje, pasak V. D. Roiko, privalomojo socialinio draudimo, vykdomo per nebiudžetinius fondus, dalis sudaro apie 45% socialinės apsaugos išlaidų ir 8% BVP. Taip yra dėl to, kad privalomuoju socialiniu draudimu draudžiami visi gyventojai (privalomasis sveikatos draudimas) arba didelės piliečių kategorijos.

Ką reikėtų suprasti socialiniu draudimu?

1999 07 16 įstatyme Nr. 165-FZ (su pakeitimais, padarytais 2004 03 05, Nr. 10-FZ) „Dėl privalomojo socialinio draudimo pagrindų“ (1 str. 3 dalis) socialinio draudimo apibrėžimas. yra duota. Jis suformuluotas taip: „Privalomasis socialinis draudimas – tai valstybės sukurta teisinių, ekonominių ir organizacinių priemonių sistema, skirta kompensuoti ar sumažinti dirbančių piliečių materialinės ir socialinės padėties pasikeitimo padarinius, teisės aktų nustatytais atvejais. Rusijos Federacijos piliečių, kitų kategorijų piliečiai dėl jų pripažinimo bedarbiais, darbo traumos ar profesinės ligos, negalios, ligos, traumos, nėštumo ir gimdymo, maitintojo netekimo, taip pat senatvės, medicininės priežiūros poreikio. priežiūra, SPA gydymas ir kitų socialinio draudimo rizikų, nustatytų Rusijos Federacijos teisės aktuose, atsiradimas, kurioms taikomas privalomasis draudimas.

Šis apibrėžimas privalomasis socialinis draudimas apima du svarbius teigiamų savybių palyginti su aptartais aukščiau, aiškino šią sąvoką. Pirma, jis išplečia socialinį draudimą ir nedirbantiems piliečiams. Antra, aiškiai apibrėžta šios socialinio draudimo formos tikslinė orientacija. Socialinio draudimo esmė išreiškiama tam tikruose socialiniuose santykiuose, reguliuojamuose teisės normų.

Socialinis draudimas – tai teisės aktais ir draudimo sutartimis reguliuojamų piliečių – apdraustųjų (naudos gavėjų), draudėjų (Rusijos Federacijos fizinių ir juridinių asmenų, Rusijos Federaciją sudarančių subjektų, savivaldybių) ir draudikų (valstybinių organizacijų, komercinio draudimo) santykių visuma. bendrovės, savitarpio draudimo bendrovės) dėl apdraustųjų turtinių interesų draudimo apsaugos, jų materialinės ir socialinės padėties, kuri gali pablogėti dėl įvykių (draudiminių įvykių), nulemtų įstatymų ir (arba) draudimo sutartis draudikų suformuotų lėšų iš draudėjų sumokėtų draudimo įmokų (draudimo įmokų) sąskaita.

Socialinio draudimo dalykas – piliečių socialinė padėtis, materialinis lygis ir gyvenimo kokybė. Socialinio draudimo dalyką sudaro darbo ir socialinių santykių kompleksas, susijęs su darbuotojų ir jų šeimų narių socialine apsauga iškilus masinei socialinei neįgalumo ir (arba) įsidarbinimo rizikai. Kaip mokslas, socialinis draudimas kuria kategorijas (sąvokų aparatą) ir principus savo ekonominiams, socialiniams ir teisiniams mechanizmams konstruoti.

Mokslo disciplinos „socialinis draudimas“ užduočių spektras apima:

Objektyvių žinių apie darbuotojų ir jų šeimų socialinės apsaugos būdus, kokybę ir lygį įgyti;

Vertybinių orientacijų formavimas dirbančių žmonių solidarios savitarpio pagalbos organizavimo srityje, t.y. žinios apie socialinės paramos vienas kitam mechanizmus sunkiomis gyvenimo aplinkybėmis.

Socialinio draudimo paskirtis – ginti turtinius interesus, išsaugoti, atkurti ar pagerinti piliečių socialinę padėtį ir (arba) materialinį lygį ir gyvenimo kokybę, pablogėjusią dėl draudžiamųjų įvykių, kaip realiai pasireiškusią socialinę riziką.

Socialinio draudimo objektai yra piliečių – apdraustųjų asmenų turtiniai interesai, kurie yra ginami dėl draudžiamųjų įvykių, įskaitant atlyginant ar atlyginant jiems dėl tokio įvykio padarytą žalą arba mokant ar suteikiant. Skirtingos rūšys paslaugas natūra, užtikrinančias socialinės padėties, materialinių standartų ir gyvenimo kokybės išsaugojimą, atkūrimą ar gerinimą.

Socialinis draudimas grindžiamas šiais principais, lemiančiais jo efektyvumą, gebėjimą prisitaikyti prie ekonominių pokyčių ir atskaitomybę:

Socialinis draudimas yra privalomas visiems piliečiams ir reguliuojamas valstybės;

Prievolę mokėti socialinio draudimo įmokas darbuotojai ir darbdaviai prisiima bendrai, prireikus pasitelkdami valstybės lėšas;

Socialinio draudimo fondų dydis atitinka gyventojams reikalingos apsaugos laipsnį, remiantis nustatytais socialiniais gyvenimo lygio ir kokybės standartais;

Socialinės išmokos nustatomos pagal draudimo įmokų dydį, mokėjimo laiką ir kitas sąlygas;

Teisė gauti socialines pašalpas nustatoma pagal įmokų mokėjimo faktus ir socialinės rizikos atsiradimą be papildomo pajamų poreikio patikrinimo.

Į privalomąjį socialinį draudimą įeina:

1.Centriškai organizuojamas, įgyvendinamas ir kontroliuojamas valstybinės formos privalomojo socialinio draudimo;

2. Decentralizuota privalomojo socialinio draudimo forma, kurią pagal federalinius įstatymus organizuoja ir vykdo juose nurodyti draudėjai. Nagrinėjamos socialinio draudimo organizacinės ir teisinės formos turi ne tik aukščiau išvardintus bendrosios savybės, bet ir savo ypatybes.

Pirma, visi gyventojai arba labai didelės gyventojų masės yra apdrausti centralizuota privalomojo socialinio draudimo forma. Pagal decentralizuotos formos tipus privalomuoju socialiniu draudimu draudžiamos reikšmingų kategorijų asmenų, daugiausia pavojingų profesijų, taip pat tarpmiestinio susisiekimo visomis transporto rūšimis keleivių gyvybė ir sveikata.

Antra, esant privalomojo socialinio draudimo rūšims, draudėjus, draudžiamų piliečių kategorijas, socialinę riziką, draudimo dydžius, socialinio draudimo apsaugos sąlygas ir terminus, draudimo įkainius ir socialinio draudimo apsaugos dydį nustato įstatymas.

Privalomojo socialinio draudimo formavimosi ir raidos istorijoje Rusijoje galima išskirti keturis pagrindinius etapus: socialinio draudimo atsiradimas (1903 - 1917); socialinis draudimas po Spalio revoliucijos (1917 - 1933); socialinis draudimas ir profesinės sąjungos (1933 - 1990); socialinis draudimas pereinant prie rinkos santykių, reformų problemos (1991 m. – dabar).

Socialinio draudimo iškilimas (1903-1917)

Rusija, daug vėliau nei daugelis Vakarų šalių, įvedė privalomą darbuotojų socialinį draudimą. Kaip žinia, ji pirmą kartą pasirodė Vokietijoje, kur 1888–1889 metais buvo priimta nemažai įstatymų dėl darbuotojų valstybinio socialinio draudimo organizavimo. Tada prasidėjo greitas šio instituto žygis visame pasaulyje.

Rusijoje, kaip ir kitose šalyse, prieš atsirandant privalomam socialiniam draudimui buvo įsteigti įvairūs draudimo biurai, savitarpio draudimo bendrovės, dukterinės bendrijos, taip pat įvestas asmeninio gyvybės draudimas. Asmens draudimo rūšis buvo draudimas nuo nelaimingų atsitikimų darbe. Orientacinė šiuo požiūriu yra draudimo bendrovės „Rusija“, atsiradusios 1888 m., veikla. Vėliau atsirado ir kitų panašių draugijų. Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų buvo dviejų formų: individualus ir kolektyvinis. Antruoju atveju draudimo bendrovės sudarė sutartis su įmonių savininkais, prisiimdamos tam tikras pinigų sumas išmokėti darbuotojams, nukentėjusiems nuo nelaimingų atsitikimų. Tokio susitarimo buvimas atleido verslininką nuo civilinės atsakomybės už žalos padarymą, kurią numatė 1901 m. teisės aktas dėl pensijų valstybinių kasyklų ir kasyklų darbuotojams darbdavių, kaltų dėl sveikatos sužalojimo, sąskaita. Darbdavio civilinės atsakomybės tokiomis aplinkybėmis klausimas ypač kruopščiai išnagrinėtas 1903 m. birželio 2 d. įstatyme „Dėl atlyginimo nukentėjusiems dėl nelaimingų atsitikimų darbuotojams“. Būtent priėmus šį įstatymą verslininkai pradėjo aktyviai remti reikalavimus dėl valstybinio darbuotojų draudimo įvedimo, siekdami atleisti nuo dalies nukentėjusiems padarytos žalos atlyginimo išlaidų. Taigi šį įstatymą tam tikru mastu galima laikyti valstybinio socialinio draudimo pradininku Rusijoje.

Privalomojo socialinio draudimo pagrindai šalyje buvo padėti 1912 m. Trečiojoje Valstybės Dūmoje priėmus įstatymus „Dėl darbuotojų aprūpinimo susirgus“, „Dėl darbuotojų draudimo nuo nelaimingų atsitikimų darbe“, „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. Darbuotojų draudimo taryba“.

Pirmieji Rusijos socialinio draudimo įstatymai toli gražu nebuvo tobuli. Jie nenumatė visų pajamų netekimo rizikos, neapėmė samdomų darbuotojų tam tikruose ūkio sektoriuose ir nukritusiuose šalies regionuose. Neįgalumo pašalpa buvo skirta nuo pusės iki dviejų trečdalių darbo užmokesčio ir buvo mokama tik nuo ketvirtos ligos dienos. Motinystės pašalpa buvo išmokėta per šešias savaites moterims, dirbusioms įmonėje ne trumpiau kaip tris mėnesius.

Tačiau nepaisant riboto apdraustųjų skaičiaus ir jų neaprūpinimo, šiuose įstatymuose buvo atsižvelgta į kitose šalyse galiojančius draudimo principus. Finansavimas buvo skirtas verslininkų ir darbuotojų įnašais. Nelaimingų atsitikimų draudimas buvo teikiamas tik verslininkų lėšomis. Draudimo darbo organai vietovėse buvo ligoninių draudimo fondai ir draudimo bendrijos, kurios egzistavo įmonėse, kuriose dirba ne mažiau kaip 200 darbuotojų, o mažesnių įmonių darbuotojams aptarnauti buvo steigiami fondai kooperatiniais pagrindais. Vadovaujantis vaidmuo organizuojant draudimo fondus ir juos valdant teko darbdaviams ir darbuotojams. Prieš revoliuciją Rusijoje buvo keli tūkstančiai draudimo biurų. Centre šį darbą atliko Darbuotojų draudimo taryba, o provincijose – Draudimo bendrovės.

Socialinis draudimas po Spalio revoliucijos (1917-1933)

Naujieji šalies vadovai, atėję į valdžią po 1917 metų Spalio revoliucijos, manė, kad Trečiosios Dūmos įstatymai neatitinka gyvybinių darbininkų interesų. Iškart po revoliucijos buvo bandoma įvesti alternatyvią socialinio draudimo programą, kurią sukūrė Prahos partijos konferencija. Jau 1917 metų lapkričio 14 dieną buvo paskelbtas Vyriausybės pranešimas šiuo klausimu. Jame buvo rašoma, kad darbininkų ir valstiečių vyriausybė nedelsdama ėmė leisti įstatymus dėl samdomų darbuotojų ir kaimo vargšų pilno socialinio draudimo, o to nepadarė ankstesnė valdžia. Tačiau iš karto reikia pažymėti, kad visa apimtimi socialinio draudimo įstatymas nebuvo priimtas visam sovietiniam ir vėlesniems laikotarpiams. Dėl tam tikrų socialinio draudimo ir apsaugos rūšių buvo priimti pavieniai nutarimai ir nutarimai, kurie dažnai ir ne visada buvo pagrįstai peržiūrimi dėl oportunistinių priežasčių.

Netrukus po Vyriausybės komunikato paskelbti sveikatos, nėštumo ir gimdymo bei nedarbo draudimo nuostatai nėra visiškai įgyvendinti. Iš tikrųjų juos pakeitė Darbuotojų socialinės apsaugos nuostatai, patvirtinti SNK dekretu 1918 m. spalio mėn. Šiame dokumente buvo ne tik išdėstytos išmokų ribos, bet ir nustatytas laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo, gimdymo, nedarbo ir invalidumo pensijų išmokų dydis. Tačiau pilietinio karo ir ekonominio sugriovimo sąlygomis Reglamentas negavo būtina plėtra... Darbuotojai daugiausia buvo aprūpinti maistu ir drabužiais natūra.

Socialinės apsaugos sistema, finansuojama daugiausia iš valstybės iždo, egzistavo iki 1921 m., kai, pereinant prie naujos ekonominės politikos ir valstybės įmonėse įvedus kaštų apskaitą, atsirado būtinybė grįžti prie socialinio draudimo sistemos, 2010 m. kurie buvo išdėstyti pirmuosiuose dekretuose. Tai lėmė tai, kad naujomis sąlygomis valstybė nėra vienintelė pramonės savininkė ir neturėtų prisiimti visos naštos aprūpinti visus darbuotojus.

Pagal 1921 m. lapkričio 15 d. SNK dekretą „Dėl samdomų asmenų socialinio draudimo“ darbuotojų materialinis saugumas buvo grindžiamas įmonių, įstaigų ir ūkių, naudojančių samdomų darbuotojų darbą, privalomomis įmokomis. Konkrečios nuostatos buvo nustatytos atskirais Liaudies komisarų tarybos nutarimais. Visų pirma, išmokos dėl laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo buvo nustatytos darbuotojo faktinio uždarbio dydžio. Jei lėšų nepakaktų, ligos pašalpa galėtų būti sumažinta iki trečdalio tarifinio tarifo. Gimus vaikui buvo skirtos dviejų rūšių pašalpos: už naujagimio priežiūros daiktus ir už vaiko maitinimą iki devynių mėnesių – 25 procentai vidutinio darbo užmokesčio. Bedarbio pašalpos buvo skiriamos nuo 1/6 iki 1/2 vidutinio darbo užmokesčio, atsižvelgiant į kvalifikaciją ir stažą. Šiuose nuostatuose buvo pabrėžta, kad socialinio draudimo fondai yra tvirtai šarvuoti ir negali būti naudojami jokiam kitam tikslui. Deja, vėliau ši nuostata buvo pažeista dėl šių lėšų įtraukimo į valstybės biudžetą, o užstato dydis dažnai buvo keičiamas jų mažinimo kryptimi. Taigi jau 1931 m. TSRS CK ir Liaudies komisarų tarybos dekretu laikino invalidumo pašalpų dydis buvo nustatytas priklausomas nuo darbo stažo tęstinumo, nuo šalies ūkio šakos, nuo narystės. profesinėje sąjungoje ir kt. Nepertraukiamai dirbusiems šioje įmonėje daugiau nei dvejus metus ir turintiems bendrą darbo stažą daugiau nei 8 metus, pašalpa buvo mokama viso darbo užmokesčio dydžio. Esant mažesniam stažui, pašalpa už pirmąsias 20 ligos dienų buvo trys ketvirtadaliai darbo užmokesčio. Tiems, kurie nebuvo profesinės sąjungos nariai, buvo išduota tik pusė sumos. Darbuotojai taip pat gavo sumažintą priedą.

Visų rūšių draudimo tarifas buvo 28,5 procento darbo užmokesčio fondo. Laikinojo neįgalumo, motinystės ir vaikystės socialiniam draudimui buvo skirta nuo 6 iki 9 proc. medicinos pagalbai darbuotojams - nuo 5 iki 7 procentų darbo užmokesčio fondo. Be įprastų tarifų, buvo taikomi lengvatiniai ir skatinamieji-baudžiamieji tarifai, kurių naudojimas priklausė nuo gamybos sąlygų pavojingumo ir kenksmingumo laipsnio.

Draudimo institucijų veikloje, be apdraustųjų apmokėjimo grynaisiais pinigais, daugiau dėmesio skiriama prevencinės ir socialinės rūpybos klausimams (kurortai, sanatorijos, poilsio namai, ambulatorijos, dieta, darželiai ir lopšeliai, pieno virtuvės).

Šiuo laikotarpiu socialinį draudimą administravo SSRS darbo liaudies komisariatas, kuriame buvo sukurtas Centrinis socialinio draudimo departamentas (Cusstrakh), vėliau – sąjunginė socialinio draudimo taryba (SSSS). Viduriniame lygmenyje socialinį draudimą vykdė provincijos fondai. Visus darbus šioje srityje atliko draudimo fondai, kuriuos kūrė profesinės sąjungos.

Be draudimo fondų įmonėse, esant reikalui, buvo sukurti draudimo įmokų punktai, paskirti draudimo atstovai.

Pažymėtina, kad sąjunginė socialinio draudimo taryba turėjo gana plačius įgaliojimus. Jis peržiūrėjo ir patvirtino Tsusstrakh parengtas instrukcijas ir nuostatas dėl galiojančių teisinių nuostatų dėl tam tikrų kategorijų darbuotojų draudimo tobulinimo, draudimo įmokų rinkimo tvarkos, esamų tarifų taikymo tam tikroms draudimo rūšims ir draudimo apsaugos dydžio. ; paaiškino socialinio draudimo teisės aktus; nustatė draudimo įstaigų lėšų saugojimo tvarką ir kt. Ši Taryba 1925 m. patvirtino pirmąjį profesinių ligų sąrašą.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Geras darbasį svetainę ">

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Publikuotas http://www.allbest.ru/

Įvadas

1. Socialinio draudimo teoriniai pagrindai

1.1 Rusijos socialinio draudimo sistemos istoriniai aspektai

1.1.1 Socialinio draudimo atsiradimas Rusijoje

1.2 Socialinio draudimo esmė

1.2.1 Socialinės apsaugos funkcijos

1.2.2 Socialinio draudimo principai

1.2.3 Socialinės apsaugos formos, mechanizmai ir institucijos

1.2.4 Draudžiamieji įvykiai

1.3 Socialinės apsaugos plėtra Rusijoje

1.3.2 Socialinio draudimo raida

1.4 Naujas pensijų reformos etapas

1.4.1 Pensijų reforma

1.4.2 Paskirstymo sistema

1.4.3 Kaupimo sistema

1.4.4 Formavimo schema

1.4.5 Sandėliavimo dalies išmetimas

1.4.6 Mokesčių lengvatos

1.4.7 Socialinio draudimo išmokų sistemos tobulinimas

1.5 CHI sistemų modernizavimas

2. Įmonės UAB „SK“ „Sibiro draudimo namai – medicina“ veiklos analizė

2.1 Organizacijos valdymo principai

2.2 UAB "SK" "SDS - Medicina" darbo istorija

2.3 Verslo struktūra

3. Praktinė dalis

3.1 Sąlyginės praktinės situacijos modeliavimas

3.2 Vykdymo seka

Išvada

Informacijos šaltinių sąrašas

Įvadas

Socialinis draudimas yra objektyvi būtinybė. Tam tikrame vystymosi etape visuomenė į savo apsaugą priima asmenis, kurie dėl tam tikrų priežasčių negali dirbti ir už savo darbą gauna atlygį.

Pagrįsta socialinio draudimo sistema yra viena iš socialinio teisingumo užtikrinimo, politinio stabilumo kūrimo ir palaikymo prielaidų.

Atsižvelgdama į ypatingą socialinio draudimo svarbą, jo įtaką socialiniams procesams, valstybė daugelyje šalių kuria privalomojo valstybinio socialinio draudimo sistemą, leidžiančią ženkliai sutelkti išteklius į pavienius fondus ir taip užtikrinti patikimą gyventojų socialinę apsaugą. iš šalies.

Socialinio draudimo temos aktualumas slypi tuo, kad kiekvienas Rusijos Federacijos pilietis privalo išskaičiuoti procentą nuo savo pajamų į privalomojo socialinio draudimo fondą, už tai gaudamas teisę į materialinę apsaugą neįgalumo, ligos atveju. o taip pat ir dėl amžiaus.

Jei socialinis draudimas sovietmečiu buvo nepajudinama sąvoka, o darbuotojas buvo tikras, kad jam bus atlyginta nedarbingumo atostogos, jis galės išsiųsti vaiką į pionierių stovyklą už nedidelę kupono kainos dalį, moteris, eidama motinystės atostogų, žinojo, kad gali grįžti pas ją darbo vieta... Šiuo metu ne viskas taip be debesų.

Darbuotojo teisės aktų nežinojimas, taip pat dažnas tų pačių teisės aktų nesilaikymas iš darbdavio mūsų rinkos santykių laikais lemia tai, kad žmonės nėra tikri, kad jiems bus mokamos nedarbingumo atostogos ar reguliarios atostogos, daugelis privačių įmonių nenori samdyti moters su vaikais, kuriomis dažnai serga, pirmenybę teikia darbuotojams, kurie neturi mažų vaikų, nepriima į darbą iki pensinio amžiaus, o tai yra įstatymų pažeidimas ir pan.

Didžioji dalis gyventojų tiesiog neįsivaizduoja, kokias socialines garantijas jiems suteikia valstybė.

Objektas: yra valstybinio socialinio draudimo sistemos, taip pat gyventojų socialinės apsaugos sistemos formavimo mechanizmas. .

Tyrimo objektas – socialinio draudimo sistema.

Darbo tikslas: Sudaryti bendrą vaizdą apie socialinio draudimo raidą Rusijos Federacijoje.

1. Atsekite socialinio draudimo sistemos atsiradimo ir raidos Rusijoje istoriją.

2. Palyginkite Rusijos socialinio draudimo sistemą su panašiomis sistemomis kitose šalyse.

Pagrindinis darbe naudojamas metodas yra teorinis metodas. Praktinėje dalyje taikomas modeliavimo metodas ir pateikiamas praktinės situacijos sprendimas.

Darbo struktūra yra tokia: įvadas, teorinė dalis, praktinė dalis, išvada ir naudotų šaltinių sąrašas. Įvade pagrindžiamas savanoriško draudimo nuo nelaimingų atsitikimų aktualumas ir praktinė reikšmė, nustatomi tyrimo tikslai ir uždaviniai. Teorinėje dalyje pagal iškeltus uždavinius atliekami temos tyrimai. Praktinėje dalyje sumodeliuojama situacija ir pateikiamas apie ją dokumentų paketas. Išvada skirta apibendrinti tyrimą ir apibendrinti duomenis. Naudotų šaltinių sąraše pateikiamas autorių, kurių darbai buvo panaudoti raštu, sąrašas baigiamasis darbas.

1. Socialinio draudimo teoriniai pagrindai

1.1 Rusijos socialinio draudimo sistemos istoriniai aspektai

1.1.1 Įvykissocialinis draudimas Rusijoje

Darbuotojų privalomasis socialinis draudimas Rusijoje atsirado kiek vėliau nei Vakarų šalyse. Pirmą kartą jis pasirodė Vokietijoje, kur 1883–1889 m. buvo priimta nemažai įstatymų dėl darbuotojų valstybinio socialinio draudimo organizavimo. Pamažu ši sistema pradėjo plisti visame pasaulyje.

Rusijoje draudimas nuo nelaimingų atsitikimų buvo dviejų formų: individualus ir kolektyvinis. Antruoju atveju draudimo bendrovės sudarė sutartis su įmonių savininkais, prisiimdamos tam tikras pinigų sumas išmokėti darbuotojams, nukentėjusiems nuo nelaimingų atsitikimų. Tokio susitarimo buvimas atleido verslininką nuo civilinės atsakomybės už žalos padarymą. Darbdavio civilinės atsakomybės tokiomis aplinkybėmis klausimas ypač kruopščiai išnagrinėtas 1903 m. birželio 2 d. įstatyme „Dėl atlyginimo nukentėjusiems dėl nelaimingų atsitikimų darbuotojams“. Būtent priėmus šį įstatymą verslininkai pradėjo aktyviai remti reikalavimus dėl valstybinio darbuotojų draudimo įvedimo, siekdami atleisti nuo dalies nukentėjusiems padarytos žalos atlyginimo išlaidų. Taigi šį įstatymą tam tikru mastu galima laikyti valstybinio socialinio draudimo pradžia Rusijoje.

Pirmieji Rusijos socialinio draudimo įstatymai toli gražu nebuvo tobuli. Jie nenumatė visų pajamų netekimo rizikos, neapėmė samdomų darbuotojų tam tikruose ūkio sektoriuose ir ištisuose šalies regionuose. Neįgalumo pašalpa buvo skirta nuo pusės iki dviejų trečdalių darbo užmokesčio ir buvo mokama tik nuo ketvirtos ligos dienos. Motinystės pašalpa buvo išmokėta per šešias savaites moterims, dirbusioms įmonėje ne trumpiau kaip tris mėnesius.

Privalomojo socialinio draudimo pagrindai šalyje buvo padėti 1912 m. trečiajai Valstybės Dūmai priėmus įstatymus „Dėl darbuotojų aprūpinimo susirgus“, „Dėl darbuotojų draudimo nuo nelaimingų atsitikimų darbe“, „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. Darbuotojų draudimo taryba“, „Dėl darbuotojų draudimo lankymo patvirtinimo“.

Finansavimas buvo skirtas verslininkų ir darbuotojų įnašais. Nelaimingų atsitikimų draudimas buvo teikiamas tik verslininkų lėšomis. Draudimo darbo organai vietovėse buvo ligoninių draudimo fondai ir draudimo bendrijos, kurios egzistavo įmonėse, kuriose dirba ne mažiau kaip 200 darbuotojų, o mažesnių įmonių darbuotojams aptarnauti buvo steigiami fondai kooperatiniais pagrindais. Prieš revoliuciją Rusijoje buvo keli tūkstančiai draudimo biurų. Centre šį darbą atliko Darbuotojų draudimo taryba, o provincijose – Draudimo bendrovės.

Spalio revoliucija padarė savo gyvenimo korekcijas, socialinis draudimas taip pat buvo naujovės. Naujieji šalies vadovai, atėję į valdžią po 1917 metų Spalio revoliucijos, manė, kad Trečiosios Dūmos įstatymai neatitinka darbininkų interesų. Tačiau visavertis socialinio draudimo įstatymas taip ir nebuvo priimtas.

Netrukus po Vyriausybės komunikato paskelbti sveikatos, nėštumo ir gimdymo bei nedarbo draudimo nuostatai nėra visiškai įgyvendinti. Iš tikrųjų juos pakeitė Darbuotojų socialinės apsaugos nuostatai, patvirtinti SNK dekretu 1918 m. spalio mėn. Šiame dokumente buvo ne tik išdėstytos išmokų ribos, bet ir nustatytas laikinojo nedarbingumo, motinystės, gimdymo, nedarbo ir invalidumo pensijų išmokų dydis. Tačiau pilietinio karo ir ekonominio sugriovimo sąlygomis padėtis nesulaukė reikiamos plėtros. Darbuotojai daugiausia buvo aprūpinti maistu ir drabužiais natūra.

Socialinės apsaugos sistema, finansuojama daugiausia iš valstybės iždo, egzistavo iki 1921 m., kai, pereinant prie naujos ekonominės politikos ir valstybės įmonėse įvedus kaštų apskaitą, atsirado būtinybė grįžti prie socialinio draudimo sistemos, 2010 m. kurie buvo išdėstyti pirmuosiuose dekretuose. Tai lėmė tai, kad naujomis sąlygomis valstybė nėra vienintelė pramonės savininkė ir neturėtų prisiimti visos naštos aprūpinti visus darbuotojus.

Pagal 1921 m. lapkričio 15 d. SNK potvarkį „Dėl samdomų asmenų socialinio draudimo“ darbuotojų materialinis saugumas buvo grindžiamas samdomų darbuotojų darbą naudojančių įmonių, įstaigų ir ūkių privalomomis įmokomis. Konkrečios nuostatos buvo nustatytos atskirais Liaudies komisarų tarybos nutarimais.

Visų pirma, išmokos dėl laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo buvo nustatytos darbuotojo faktinio uždarbio dydžio. Jei lėšų nepakaktų, ligos pašalpa galėtų būti sumažinta iki trečdalio tarifinio tarifo. Gimus vaikui buvo skirtos dviejų rūšių pašalpos: už naujagimio priežiūros daiktus ir už vaiko maitinimą iki devynių mėnesių – 25 procentai vidutinio darbo užmokesčio. Bedarbio pašalpos buvo skiriamos nuo 1/6 iki 1/2 vidutinio darbo užmokesčio, atsižvelgiant į kvalifikaciją ir stažą. Šiuose nuostatuose buvo pabrėžta, kad socialinio draudimo fondai yra tvirtai šarvuoti ir negali būti naudojami jokiam kitam tikslui. Visų rūšių draudimo tarifas buvo 28,5 procento darbo užmokesčio fondo. Laikinojo neįgalumo, motinystės ir vaikystės socialiniam draudimui buvo skirta nuo 6 iki 9 proc. medicinos pagalbai darbuotojams - nuo 5 iki 7 procentų darbo užmokesčio fondo. Be įprastų tarifų, buvo taikomi lengvatiniai ir skatinamieji-baudžiamieji tarifai, kurių naudojimas priklausė nuo gamybos sąlygų pavojingumo ir kenksmingumo laipsnio.

Draudimo institucijų veikloje, be apdraustųjų apmokėjimo grynaisiais pinigais, vis daugiau dėmesio buvo skiriama prevencinės ir socialinės rūpybos klausimams (kurortai, sanatorijos, poilsio namai, ambulatorijos, dieta, vaikų darželiai ir lopšeliai, pieno virtuvės) .

Sąjungos socialinio draudimo taryba turėjo gana plačius įgaliojimus. Jis apsvarstė ir patvirtino parengtas instrukcijas ir nuostatas kuriant galiojančias teisės nuostatas dėl tam tikrų kategorijų darbuotojų draudimo, draudimo įmokų surinkimo tvarkos, galiojančių tarifų taikymo tam tikroms draudimo rūšims ir draudimo apsaugos dydžio. ; paaiškino socialinio draudimo teisės aktus; nustatė draudimo įstaigų lėšų saugojimo tvarką ir kt. Ši Taryba 1925 m. patvirtino pirmąjį profesinių ligų sąrašą.

1.2 Esmė socialiaidraudimas

Valstybinis socialinis draudimas yra valstybinė materialinės paramos sistema Rusijos Federacijos piliečiams senatvėje, ligos, visiško ar dalinio neįgalumo, maitintojo netekimo, taip pat šeimoms su vaikais atveju.

Valstybinis socialinis draudimas priklauso įstatymų leidžiamosios ir vykdomosios valdžios institucijoms, kurios sudaro valstybės biudžetą ir jo išlaidų dalį. Išmokos ir išmokos, kurias gyventojai gauna per šią sistemą, nustatomos teisės aktais. Jos skirstomos vadovaujantis solidarumo principu, o tai reiškia, kad išmokos nepriklauso nuo piliečio sumokėtų mokesčių ir draudimo įmokų ir nustatomos tik pagal poreikio laipsnį.

Pagrindinės socialinės apsaugos rūšys yra: Rusijos Federacijos piliečiams įvairių rūšių valstybinio socialinio draudimo išmokų ir kitų socialinių išmokų teikimas.

Socialinis draudimas yra valstybės socialinės politikos įgyvendinimo mechanizmas, gyventojų socialinės apsaugos organizavimo pagrindas.

Socialinis draudimas taip pat yra „ekonomiškai aktyvių gyventojų socialinės apsaugos nuo įvairių su negalia susijusių rizikų forma, pagrįsta kolektyviniu žalos atlyginimo solidarumu“. Valstybinis socialinis draudimas – tai valstybės nustatyta ir teisės normomis reglamentuota materialinės paramos senatvėje sistema laikinojo ar nuolatinio neįgalumo atveju, darbuotojų šeimos nariams (ar netekus maitintojo), taip pat darbuotojų sveikatos apsaugos sistema. darbuotojų ir jų šeimų. Valstybinis socialinis draudimas vykdomas specialių fondų, sudarytų iš darbdavių, o kai kuriais atvejais ir darbuotojų privalomųjų įmokų, taip pat subsidijų iš federalinio biudžeto darbuotojų ir jų šeimų materialinei paramai, sąskaita.

Istoriškai buvo nustatytos trys socialinio draudimo sistemų organizavimo formos:

- Kolektyvinis (draudimas organizuojamas profesinių sąjungų);

- Valstybė;

- Mišrus (remiantis valstybės ir profesinių sąjungų sąveika).

Kolektyvinis draudimas yra labiausiai ankstyva forma socialinė apsauga. Europoje ji atsirado XIX amžiaus antroje pusėje kartu su profesinėmis sąjungomis, ginančiomis darbuotojų teises prieš darbdavius ​​ir valstybę. Tipiškas pavyzdys šiuo atžvilgiu yra Anglija, kur socialinė apsauga buvo vykdoma kaip kolektyvinė savipagalba ir savęs draudimas, steigiant savitarpio pagalbos fondus, ligonių kasas, nedarbo kasas.

Valstybinis socialinis draudimas, Vokietijoje įvestas 1883 m. kaip Bismarko vykdytų socialinių reformų dalis, tapo pirmuoju įstatyminiu gyventojų socialinės apsaugos klausimo sprendimu istorijoje. Buvo priimti įstatymai dėl sveikatos draudimo, vėliau dėl invalidumo ir senatvės draudimo. Šias draudimo rūšis turėjo apdrausti ligonių kasos, įmonių lėšos ir nemokamos savitarpio pagalbos fondai. Draudimo įmokos buvo nustatytos įstatymu, jas darbdaviai ir darbuotojai mokėjo proporcingai: atitinkamai trečdalį ir du trečdalius įmokų sumos.

Mišri forma socialinis draudimas pirmą kartą atsirado Šveicarijoje. 1893 m. Berno savivaldybėje buvo įkurtas nedarbo draudimo fondas, kuriam vadovavo komisija, sudaryta iš darbdavių, profesinių sąjungų atstovų ir savivaldybės. Narystė kasoje buvo savanoriška. Rusijoje socialinis draudimas atsirado XX amžiaus pradžioje, kartu su gamyklinės medicinos sistemos plėtra. Įmonės kūrė ligonių kasas, kurių narystė buvo savanoriška. Jų valdybas sudarė darbuotojų ir darbdavių atstovai. Pagrindinis tokių fondų uždavinys buvo atlyginti darbuotojams žalą dėl nelaimingų atsitikimų darbe. 1912 m. Valstybės Dūmos įstatymu buvo įvestas privalomas dirbančių piliečių ligoninių draudimas, kurį turėjo vykdyti ligonių kasos. 1916 metais Rusijoje veikė 2043 ligonių kasos su 1.962.000 narių.

Kartu su socialiniu draudimu susiformavo ir kita gyventojų socialinės apsaugos sistema – valstybinė socialinė apsauga, vykdoma mokestinių pajamų į biudžetą sąskaita. Tuo pačiu valstybė savarankiškai, savo valdžios sprendimais nustato, kam, kokiais dydžiais ir kokiomis sąlygomis turi būti teikiama socialinė parama.

Kolektyvinio socialinio draudimo tikslai ir uždaviniai tokie patys kaip ir valstybinio. Tačiau jos objektas daug siauresnis: apsiriboja darbo kolektyvu, profesine sąjunga, pramone ar regionu. Kolektyviniai socialinio draudimo fondai formuojami darbuotojų ir darbdavių lėšomis. Tačiau skirtingai nei valstybinės, tai yra savarankiškos savivaldos organizacijos, kurių formą nustato valstybės socialiniai teisės aktai.

Kolektyvinį socialinį draudimą gali vykdyti visos draudimo organizacijos, nustatyta tvarka gavusios valstybės leidimą tokiai veiklai. Tai gali būti draudimo bendrovės, savitarpio draudimo bendrovės, draudimo fondai. Valdymas sistemose kolektyvinis draudimas atlieka arba draudimo bendrovė, arba apdraustojo pasirinktos savivaldos institucijos, arba įgaliotiniai pagal patikėjimo sutartį.

Kolektyvinio draudimo fondų skirstymas grindžiamas subsidiarumo principu: mokėjimai atliekami atsižvelgiant į poreikį, tačiau atsižvelgiant į laiką, per kurį apdraustasis sumokėjo įmokas į šį fondą. Kolektyvinis socialinis draudimas dažniausiai nustato įmokų tarifus ir minimalius bei maksimalius socialinių išmokų limitus. Be to, gali būti nustatytos pajamų ribos, kurių ribose draudėjai privalo mokėti draudimo įmokas. Neviršydami šių limitų, jie gali būti apdrausti savanoriškai arba visai nedrausti.

Valstybinio socialinio draudimo objektas yra visi gyventojai kaip visuma arba atskiros socialinės grupės, nustatytos pagal socialinės rizikos buvimo kriterijus. Valstybinio socialinio draudimo sąlygas nustato teisės aktai ir norminiai aktai, jos yra privalomos. Valstybinio socialinio draudimo fondų valdymą vykdo specialios valstybės finansų ir kredito įstaigos, sukurtos prie įstatymų leidžiamosios ar vykdomosios valdžios institucijų.

1.2.1 Socialinės apsaugos funkcijos

Naujo Rusijos socialinio draudimo formavimosi pradžia buvo padėta 1990 metų pabaigoje sukūrus du valstybinius nebiudžetinius fondus: gruodžio 22 d. buvo organizuotas Rusijos Federacijos pensijų fondas (PFR), o gruodžio 25 d. , Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas (FSS). Pensijų fondo sukūrimas buvo logiška naujojo įstatymo „Dėl valstybinių pensijų RSFSR“ įgyvendinimo pasekmė, sprendimą įsteigti FSS lėmė poreikis pertvarkyti anksčiau galiojusį sovietinį socialinį draudimą, atsižvelgiant į 2014 m. žlugo visasąjunginė profesinių sąjungų organizacija.

Dešimtojo dešimtmečio pradžioje natūraliai lėmė perėjimas prie rinkos ekonomikos, biudžeto krizė, verslo subjektų ir gyventojų nemokumo augimas. Į kritinės būklės ir kitose socialinės apsaugos srityse: sveikatos priežiūros ir užimtumo. Financinė krizė visuomenės sveikata ir nedarbo įteisinimas pareikalavo 1991 m. priimti įstatymus „Dėl RSFSR piliečių sveikatos draudimo“ ir „Dėl gyventojų užimtumo RSFSR“.

Šių įstatymų įgyvendinimas papildomų finansinių išteklių skyrimo požiūriu suponavo naujų nebiudžetinių fondų kūrimą. Todėl 1992 m. buvo įvestas nedarbo draudimas ir privalomasis sveikatos draudimas, kuriuos vykdė Rusijos Federacijos valstybinis darbo fondas (GFZ), federaliniai ir teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai (PDF).

Taigi 1990-ųjų pradžioje. Rusija grįžo į visapusiško socialinio draudimo kelią. Valstybė, kurdama naują socialinės apsaugos draudimo sistemą, praktiškai stengėsi, kad socialinės paramos dydis būtų griežtai priklausomas nuo ūkio funkcionavimo rezultatų, o individualios socialinės išmokos – nuo ​​kiekvieno darbuotojo darbo indėlio. Toks požiūris visiškai atitinka tarptautinę praktiką ir turi neabejotinai teigiamą reikšmę socialinio teisingumo principų įgyvendinimo požiūriu.

Šiuolaikinė socialinio draudimo sistema Rusijoje susiformavo per 10–12 metų. Iš sovietinės sistemos paveldėtus mechanizmus ir institucijas reikėjo rimtai modernizuoti. Kaip žinia, pagrindinė socialinės apsaugos forma SSRS buvo valstybinė socialinė apsauga, kuri į žmonių protus įvedė mitą apie „nemokamus“ socialinius mokėjimus darbuotojams, kas paaiškina visuomenės sąmonės nesėkmę laikotarpiu po 1917 m. ne tik gyventojų, bet ir valdančiojo elito socialinio draudimo ekonominio ir teisinio pobūdžio pagrindų nesupratimas šiuo klausimu.

Dėl šios priežasties rinkos santykių sąlygomis reikalinga nauja socialinės apsaugos doktrina, jos informacinis ir ideologinis palaikymas, specializuotų fondų formavimas reikšmingiems draudimo ištekliams kaupti. Dešimtojo dešimtmečio viduryje buvo imtasi įstatyminių priemonių socialinio draudimo teisinei ir organizacinei infrastruktūrai sukurti, tačiau jos nebuvo sinchronizuotos su darbo užmokesčio sistemos reguliavimo priemonėmis. Socialinio draudimo elementų formavimo sąlygos buvo nepalankios:

Smarkiai išaugo asmenų, kuriems reikalinga socialinė apsauga (bedarbių, neįgaliųjų, benamių, pabėgėlių), skaičius, nemažas savarankiškai dirbančių gyventojų sluoksnis atsirado smulkaus ir vidutinio verslo įmonėse, o išteklių aprūpinimas buvo nestabilus, nemaža pajamų dalis. (iki 30-40%) dalį pajamų slėpė šešėlyje,

Sisteminė ekonominė, biudžeto, socialinė-demografinė krizė sukėlė sąstingį lėtinis vėlavimas su darbo užmokesčio mokėjimu, draudimo įmokų mokėjimu į valstybės nebiudžetinius socialinius fondus, masinėmis skurdo, skurdo ir nedarbo formomis, aukštas lygis infliacija, kuri galiausiai paskatino ištisų skurdo ir nedarbo zonų atsiradimą šalyje,

· Tam tikrų socialinio draudimo sričių ir rūšių formavimas buvo vykdomas nesant gerai apgalvotos valstybės socialinės politikos šioje srityje (sukurtas, o vėliau likviduotas užimtumo fondas, įvestas vieningas socialinis mokestis, o ne 2008 m. draudimo įmokų, kurios vis dažniau įgauna mokesčių, o ne draudimo požymių).

Tačiau su visais minėtais trūkumais ir trūkumais formuojant socialinį draudimą šalyje, šalies ir užsienio tyrėjų teigimu, tokio pobūdžio socialinė apsauga jau įvyko. Jo formos ir mechanizmai leido užkirsti kelią ekstremalioms skurdo formoms ir gyventojų skurdui, tokiomis sąlygomis užtikrinti pensininkams priimtiną socialinę apsaugą, pritraukti nemažus finansinius išteklius medicininei priežiūrai.

Vystantis visuomenei, socialinio draudimo vieta ir vaidmuo ženkliai išauga, tai lemia socialinių rizikų įvairovės ir masto augimas, humanitarinių gairių stiprinimas socialinių garantijų lygiui didinti šiuolaikinėse civilizuotose valstybėse.

Socialiniu-politiniu aspektu privalomasis socialinis draudimas yra piliečių konstitucinių teisių į materialinę apsaugą senatvėje, ligos, motinystės, visiško ar dalinio neįgalumo, maitintojo netekimo, nedarbo atveju realizavimo būdas. Tokiu atveju gaunamų lėšų dydis priklauso nuo darbo stažo dydžio, darbo užmokesčio, neįgalumo laipsnio ir yra reglamentuojamas galiojančius teisės aktus.

Socialinio draudimo organizavimas rinkos ekonomikos sąlygomis numato:

Privalomojo ir savanoriško socialinio draudimo derinys,

Valstybės, darbdavių ir darbuotojų socialinė partnerystė,

Netektų asmeninių pajamų ir invalidumo kompensacija,

tikslinių nebiudžetinių fondų formavimas ir naudojimas,

Draudimo veiklos valstybinio reguliavimo derinys,

· Pagrindinių socialinio draudimo subjektų – draudėjų ir apdraustųjų piliečių – sąveika,

Ekonominio efektyvumo ir socialinio teisingumo, socialinio solidarumo ir individualios atsakomybės balansas piliečių draudime,

· Socialinės rizikos prevencija.

Svarbiausia socialinio draudimo ekonominė funkcija – sudaryti būtinas sąlygas darbo ištekliams atgaminti. Kartu socialinis draudimas yra neatsiejama valstybės politikos socialinėje srityje dalis.

Socialinio draudimo sistema užtikrina socialinį teisingumą visuomenėje, kuria ir palaiko politinį stabilumą.

Socialinio draudimo pagalba visuomenė:

1. formuoja pinigines lėšas, iš kurių padengiamos išlaidos, susijusios su neįgaliųjų ir gamybos procese nedalyvaujančių asmenų išlaikymu.

2. Užtikrina reikiamą darbo išteklių atgaminimo kiekį ir struktūrą.

3. Sumažina savo dirbančių ir nedirbančių piliečių materialinio saugumo lygio atotrūkį.

4. Siekia gerinti įvairių socialinių gyventojų grupių, neįtrauktų į darbo procesą, gyvenimo lygį.

Privalomasis socialinis draudimas palankiai palyginamas su kitomis draudimo rūšimis:

· Veikia patikimiau ir stabiliau dėl draudimo srities masto ir visapusės valstybės paramos.

· Pigiau, nes teisiškai įpareigojantis pobūdis užtikrina reguliarų ir didžiulį draudimo įplaukų kiekį.

· Teikia platų profilaktikos, medicininių ir reabilitacinių paslaugų spektrą.

Apdraustiesiems teikiamos draudimo apsaugos rūšys priklauso nuo socialinio draudimo rizikos rūšies ir atitinkamai nuo tam tikro finansinio šaltinio lėšų. Šie ženklai negali būti vertinami atskirai vienas nuo kito. Socialinio draudimo pagrindų įstatymas apibrėžia socialinio draudimo rizikos rūšis:

· Medicininės pagalbos poreikis;

· Laikina negalia;

· Traumos darbe ir profesinė liga;

· Motinystė;

· Neįgalumas;

· Senatvės pradžia;

• maitintojo netekimas;

· Bedarbių pripažinimas;

· Apdraustojo arba jo išlaikomų neįgalių šeimos narių mirtis.

Kai vienu metu įvyksta keli draudžiamieji įvykiai, draudimo išmokos už kiekvieną draudžiamąjį įvykį mokėjimo tvarka nustatoma pagal federalinius įstatymus dėl konkrečių privalomojo socialinio draudimo rūšių.

1.2.2 Socialinio draudimo principai

Galiausiai socialinės politikos efektyvumas priklauso nuo socialinės apsaugos principų adekvatumo, kuris grindžiamas šiais pagrindiniais principais.

1. Solidarumo principas - socialinės paramos skirstymo tik priklausomai nuo poreikio principas, neatsižvelgiant į piliečių mokamų mokesčių ir draudimo įmokų dydį.

2. Universalumo principas – socialinė apsauga taikoma visiems darbuotojams, be jokių išimčių ir nepriklausomai nuo rasės, lyties, politinių, religinių ir kitų įsitikinimų, etninės ir socialinės kilmės, turtinės padėties, gyvenamosios vietos, kalbinių ar kitų savybių.

3. Tikslingumo principas – apima socialinės paramos teikimą tik šeimoms, kurių pajamos yra mažesnės už oficialų pragyvenimo minimumą, ir numato:

- socialinės paramos teikimas ne gyventojų kategorijoms, o šeimoms ir piliečiams;

- mažas pajamas gaunančių gyventojų sluoksnių nustatymo ir registravimo sistemos sukūrimas;

- Gyventojų saugumo patikrinimų vykdymas.

4. Įvairovės principas įtvirtina įvairias socialinės apsaugos formas ir rūšis. Formose nurodomas valstybinis socialinis draudimas, pensijos, individualių transporto priemonių aprūpinimas neįgaliesiems, pašalpos daugiavaikėms šeimoms ir vienišoms mamoms ir kt.

1.2.3 Formos, socialinės apsaugos mechanizmai ir institucijos

Bet kurioje valstybėje yra ištisa socialinių institucijų sistema, teikianti socialinę apsaugą piliečiams. Socialinė institucija yra stabili bendros žmonių veiklos organizavimo forma, kuri yra organizacinė struktūra arba normiškai reguliuojamos tvarkos taisyklių sistema, kurios viduje vyksta paskirstymas.

Socialinių garantijų sistema asmenų, kuriems taikoma atitinkamos institucijos veikla, socialinių vaidmenų ir statusų srityje. Pirmuosius iš įvardintų socialinių institucijų tipų (klasių) kai kurie sociologai vadina socialinėmis-organizacinėmis institucijomis, o pastarąsias – socialinėmis-normatyvinėmis.

Svarbiausia ir galingiausia visuomeninė-organizacinė institucija yra valstybė, kuri yra kompleksinė institucinė sistema, t.y. susideda iš įvairių institucijų. Svarbus vaidmuo Socialinės apsaugos funkcijas atlieka tokios institucijos kaip draudimo bendrovės, įvairūs specializuoti fondai, labdaros organizacijos, taip pat visuomeninės ir politinės organizacijos, vykdančios jų atstovaujamų socialinių grupių ir sluoksnių socialinę apsaugą.

Profesinės sąjungos yra institucijos, skirtos apsaugoti atlyginimus gaunančius asmenis. Šiuo metu greta tradicinių profesinių sąjungų, kurios smarkiai atsinaujino, atsirado ir naujos darbuotojų organizacijos, „nepriklausomos“ profesinės sąjungos. Tačiau nesąžininga juos laikyti tik darbuotojų gynėjais, o tradicines profesines sąjungas kvalifikuoti kaip „oficialius“ ir atimti iš jų teisę veikti kaip gynėjai. Pasikeitusios profesinės sąjungos teisėtai pradėtos vadinti nepriklausomomis, nes jos veikia kaip samdomo darbo atstovai, kovoja už savo reikalavimų įgyvendinimą ir nepriklauso nuo valdžios struktūrų. Pagrindinė tiek „priklausomų“, tiek nepriklausomų profesinių sąjungų veikla šiame socialinių ir ekonominių reformų lygmenyje perėjo į socialinės partnerystės formų ir mechanizmų panaudojimo kanalą savo veikloje siekiant apsaugoti darbuotojų teises ir interesus. Šis mechanizmas yra gerai išvystytas išsivysčiusiose demokratijose ir pasitvirtino teigiama pusė... Šio mechanizmo esmė – ne konfrontacija, o derybos su darbdavių ir valstybės atstovais, kompromiso ieškojimas ir jo pagrindu daugmaž priimtinų sprendimų kūrimas.

Socialinės partnerystės ir trišalio bendradarbiavimo principai buvo institucinis įsikūnijimas, kai Rusijos Federacija nacionaliniu lygiu sukūrė trišalę komisiją ir atitinkamas institucijas žemesniuose hierarchijos laiptelių lygiuose. Šios institucijos užima svarbią vietą bendroje darbuotojų socialinės apsaugos funkcijas atliekančioje institucinėje sistemoje, gali būti laikomos specialiu tipu ir vadinamos socialinės darnos institucijomis.

Kartu su socialiniu-organizaciniu visuomenėje yra daug socialinių-norminių institucijų, kurios nėra įkūnytos jokioje organizacijoje, bet egzistuoja ir veikia pačios, atlikdamos tam tikrą vaidmenį socialinėje apsaugoje. Kiekviena teisės šaka yra tokių socialinių ir reguliavimo institucijų (darbo teisės, darbo teisės aktų) sistema. Šiuo metu svarbia socialine ir normine institucija darbuotojų socialinės apsaugos sistemoje tapo tarifinės sutartys, sutartys, kolektyvinės sutartys ir kt.

Sklinda daugiau žemi lygiai hierarchinė visuomenės organizacija, socialinės apsaugos institucinė sistema pasiekia tokią struktūrą kaip įmonė. Įmonės, įstaigos, firmos, kooperatyvai ir kitos darbo organizacijos pačios yra socialinės institucijos ir atlieka svarbų vaidmenį visuomenėje. Ir jei pažvelgsime į juos socialinės apsaugos požiūriu, tai jų vaidmuo ir veikla pasirodo gana sudėtingi ir prieštaringi, o tai neleidžia jiems vienareikšmiškai apibūdinti. Pati pagrindinė gamybinė veikla neužtikrina darbuotojų teisių ir interesų socialinės apsaugos.

Noras pasiekti pagrindinius tikslus (didinti gamybos efektyvumą, mažinti kaštus, gerinti gaminių kokybę ir pan.) gali lemti jų teisių ir interesų pažeidimą. Todėl įmonėje reikalingos specialios darbuotojų socialinės apsaugos institucijos.

Pagrindinė socialinės apsaugos institucija, savo veikla apimanti visą įmonės personalą ir turinti tam reikiamas teises bei galimybes, yra profesinių sąjungų organizacija. Šios organizacijos apsauginio vaidmens stiprinimas ypač būtinas rinkos aplinkoje. Svarbu užtikrinti darbuotojų socialinę apsaugą įmonės bankroto, jos uždarymo ar perprofiliavimo atveju. Ir net normaliai įmonei funkcionuojant rinkos sąlygomis, reikia smarkiai sustiprinti profesinių sąjungų organizacijų socialinės apsaugos funkciją.

Konkreti įmonės darbuotojų socialinės apsaugos priemonė ar institucija yra kolektyvinė sutartis. Šios sutarties esmė šiuo metu kardinaliai pasikeitė, nes darbuotojams reikalinga patikima teisinė socialinė apsauga.

Kita svarbi socialinė ir normatyvinė institucija, kuri vis dažniau įtraukiama į mūsų įmonių ir įvairių organizacijų praktiką ir kuri tam tikromis sąlygomis gali veikti kaip socialinės apsaugos priemonė, yra darbo sutartis.

Darbo srities socialinių garantijų sistema, kuri konkrečiai numato darbuotojų teisių užtikrinimo sistemą, jeigu joje aiškiai numatyta darbdavio atsakomybė už sutartyje nustatytų socialinių ekonominių garantijų nesilaikymą.

Visos minėtos socialinės institucijos vienu ar kitu laipsniu yra įtrauktos į socialinės apsaugos mechanizmą. Socialinės apsaugos mechanizmo formavimosi procesas mūsų šalyje tęsiasi ir šiandien galime kalbėti apie tris jo komponentus: institucinę, naudojant visą esamų socialinės apsaugos institucijų sąrašą; priemonių, įskaitant priemones, naudojamas socialinės apsaugos problemoms spręsti; aktyvus, kai taikomas įvairių formų institucijų veikla socialinės apsaugos funkcijoms atlikti – taisyklių kūrimo, organizacinės, socialinių veikėjų derybų ir kt. Kaip šis mechanizmas veikia Rusijoje, dažniausiai išaiškinama pasitelkus sociologinius tyrimus.

1.2.4 Draudžiamieji įvykiai

Socialinio draudimo rizikos rūšys yra šios:

1) medicinos pagalbos poreikis;

2) laikinas nedarbingumas;

3) sužalojimas darbe ir profesinė liga;

4) motinystė;

5) neįgalumas;

6) senatvės pradžia;

7) maitintojo netekimas;

8) pripažinimas bedarbiu;

9) apdraustojo ar jo išlaikomų neįgalių šeimos narių mirtis.

Kiekviena socialinio draudimo rizikos rūšis atitinka tam tikrą draudimo apsaugos rūšį. Tam tikrų rūšių privalomojo socialinio draudimo draudimas yra:

1) išlaidų, susijusių su apdraustojo asmens būtinosios medicinos pagalbos suteikimu, apmokėjimas gydymo įstaigai;

2) senatvės pensija;

3) invalidumo pensija;

4) maitintojo netekimo pensija;

5) laikinojo nedarbingumo pašalpa;

6) išmoka, susijusi su traumu darbe ir profesine liga;

7) motinystės pašalpa;

8) mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūrą, kol jam sukaks pusantrų metų;

9) bedarbio pašalpa;

10) vienkartinė pašalpa gydymo įstaigose registruotoms moterims ankstyvosiose nėštumo stadijose;

11) vienkartinė išmoka už vaiko gimimą;

12) pašalpa už SPA gydymą;

13) socialinė pašalpa laidojimui;

14) darbuotojų ir jų šeimų sanatorinio gydymo ir sveikatos gerinimo talonų apmokėjimas.

Valstybinė socialinė parama teikiama šiomis formomis:

- išmokos grynaisiais (socialinės pašalpos, subsidijos, kompensacijos ir kitos išmokos);

- pagalba natūra (degalai, maistas, drabužiai, avalynė, vaistai ir kitos rūšies pagalba natūra).

Valstybinių pašalpų piliečiams su vaikais rūšys:

- išmokos nėštumo ir gimdymo metu;

- vienkartinė pašalpa gydymo įstaigose registruotoms moterims ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu;

- vienkartinė išmoka už vaiko gimimą;

- mėnesinę pašalpą už vaiko priežiūros atostogų laikotarpį, kol vaikui sukaks pusantrų metų;

- mėnesinis alimentas vaikui.

1.3 Socialinės apsaugos plėtraAš esuRusijoje

Sovietmečiu socialinės pašalpos ir pašalpos buvo skirtos dalinai kompensuoti gyventojams mažą darbo užmokesčio, tarnauja kaip papildoma paskata dirbti specialios sąlygos susiję su kenksmingomis ir sunkiomis darbo sąlygomis, taip pat buvo naudojami kaip specialiųjų paslaugų tam tikros kategorijos gyventojų valstybei pripažinimas. Taigi sovietinė gyventojų socialinės apsaugos sistema buvo skirta šiems pagrindiniams uždaviniams išspręsti:

1.Teikti pagalbą neįgaliems piliečiams, netekusiems paramos šeimai, įskaitant pašalpas vaikams, daugiavaikėms motinoms ir vienišoms motinoms ir kt.;

2. teikti paramą piliečiams, turintiems ypatingų nuopelnų visuomenei;

3. mokėti pensijas ir socialines pašalpas, įskaitant darbo pensijas, pašalpas dėl laikinojo neįgalumo, mokėti pašalpas už darbą, susijusį su kenksmingomis ir sunkiomis darbo sąlygomis.

Tačiau pažymėtina, kad, nepaisant to, kad apskritai ši sistema naudojo atskirus instrumentus gyventojų pragyvenimo lygiui suvienodinti, tuo pat metu egzistuojanti socialinės apsaugos sistema rėmėsi kategorišku socialiniu principu. išmokos ir išmokos. Tai lėmė, kad socialinė pagalba buvo teikiama ne tiems, kuriems jos tikrai reikėjo, o pagal kitus kriterijus: darbo patirtį, amžių, profesinę veiklą. Dėl to pagalba tekėjo tiek skurdžioms, tiek neturtingoms šeimoms, o tai savo ruožtu padidino socialinę ir ekonominę nelygybę šalyje.

Dėl reformų, įvykdytų XX amžiaus 90-ųjų pradžioje. Rusijos Federacijoje buvo padėti pamatai naujai gyventojų socialinės apsaugos sistemai, sukurti valstybinio socialinio draudimo nebiudžetiniai fondai: Rusijos Federacijos pensijų fondas (1991 m.), Rusijos socialinio draudimo fondas. Federacija (1992 m.), Rusijos Federacijos užimtumo fondas (1993 m.), Rusijos Federacijos federaliniai ir teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai (1993 m.).

1999 m. federaliniame įstatyme Nr. 178-FZ „Dėl valstybės socialinės paramos“ buvo suformuluota pagrindinė valstybės socialinės paramos nuostata: „... išlaikant mažas pajamas gaunančių šeimų, taip pat vienų gyvenančių mažas pajamas gaunančių piliečių, kurių vidutinės pajamos vienam gyventojui yra mažesnės už pragyvenimo ribą“. Įstatymas nustatė, kad valstybės socialinės paramos gavėjais gali būti tik tie piliečiai, kurių vidutinės pajamos vienam gyventojui yra mažesnės už pragyvenimo ribą, taip pat tikslingas ir racionalus naudojimas. biudžeto lėšų išsiųstas į šią sritį.

Devintajame dešimtmetyje priimti federaliniai įstatymai, Rusijos Federacijos prezidento dekretai, Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretai ir kiti norminiai teisės aktai numato įvairių išmokų, pašalpų ir kompensacijų mokėjimą tam tikroms gyventojų kategorijoms, įskaitant : pabėgėliai ir migrantai; asmenys, nukentėję nuo represijų: asmenys, gyvenantys Tolimojoje Šiaurėje ir lygiavertėse srityse: Sovietų Sąjungos didvyriai ir Rusijos didvyriai; donorai: kariai, dalyvavę sprendžiant ginkluotus konfliktus Rusijos teritorijoje ir užsienyje; piliečių, nukentėjusių per avariją „Majak“ gamybos asociacijoje, Semipalatinsko poligone. Černobylio atominė elektrinė; ŽIV infekuotiems ir juos aptarnaujantiems medicinos darbuotojams bei kitų kategorijų piliečiams.

Taigi XX amžiaus 90-aisiais vykdytos reformos socialinėje srityje praktiškai nepaveikė Pagrindiniai principai teikdamas sovietmečio socialinę pagalbą. Daugelis norminių aktų, skirtų socialinei gyventojų apsaugai, buvo priimti rinkimų kampanijų išvakarėse ir turėjo ryškų politinį pobūdį. Reikšmingas jų trūkumas yra. kad dauguma socialinių pašalpų, išmokų ir pašalpų ir toliau teikiami kategoriškai, todėl socialinė parama nepasiekia skurstančiųjų. Pažymėtina, kad tobulinti socialinės paramos gyventojams kryptingumą neįmanoma, kol nebus išspręstos valstybės jau prisiimtų išlaidų socialinei paramai įsipareigojimų finansavimo problemos.

socialinio draudimo apsaugos pensija

1.3.1 Socialinio draudimo plėtros kryptis

Galima išskirti šias pagrindines finansinės paramos Rusijos Federacijos gyventojų socialinei apsaugai plėtros kryptis:

1. socialinės paramos kryptingumo užtikrinimas;

2. išlaidų įsipareigojimų suderinimas su valdžios institucijų, įgaliotų finansuoti socialinę paramą gyventojams, pajamų galimybėmis;

3. socialinės paramos efektyvumo didinimas. Socialinės paramos veiksmingumo didinimas gali būti pasiektas didinant socialinės paramos kryptingumą ir suteikiant lygias socialinės paramos galimybes tiems piliečiams, kuriems jos tikrai reikia.

Socialinės paramos teikimas šeimoms, kurių pajamos yra mažesnės už oficialų pragyvenimo lygį, t.y. Tikslingumo principo laikymasis sumažins gavėjų skaičių ir padidins socialinių išmokų dalį nepasiturinčių asmenų pajamose. Taip pasiekiama vertikali lygybė, t.y. vyksta pajamų ar vartojimo perskirstymas iš turtingųjų gyventojų sluoksnių vargšų naudai.

Lygių galimybių teikti socialinę paramą suteikimas tiems piliečiams, kuriems jos tikrai reikia, užtikrina horizontalią lygybę ir pašalina galimybę ją gauti kitoms gyventojų kategorijoms.

Socialinės paramos efektyvumui įtakos turi ir pervedimų, pasiekiančių tuos piliečius, kuriems jos tikrai reikia, santykis su bendra socialinės paramos apimtimi.

1.3.2 Socialinio draudimo raida

Pagal 1992 m. lapkričio 27 d. Rusijos Federacijos įstatymą Nr. 4015-1 „Dėl draudimo verslo organizavimo Rusijos Federacijoje“ (toliau – Įstatymas) yra dvi draudimo formos: privalomasis ir savanoriškasis. Privalomasis draudimas – draudimas, kurio eiliškumą nustato įstatymai ir privalomas vykdyti, pvz.: privalomasis sveikatos draudimas, transporto priemonių valdytojų civilinės atsakomybės draudimas. Savanoriškas draudimas – vykdomas draudėjo prašymu pagal draudimo sutartį tarp draudiko ir draudėjo. Tuo pačiu, nors draudimo tvarką nustato pats draudikas, pagrindinės draudimo nuostatos, sutartys turi atitikti Įstatymo reikalavimus. Nemanykite, kad privalomas ir savanoriškas draudimas yra mūsų laikų įstatymų leidybos iniciatyvos prerogatyva (prerogatyva – iš lot. praerogativus – prašoma pirmiausia). Tokios draudimo formos egzistavo ir Tarybų Sąjungoje, pavyzdžiui, valstybei priklausęs, bet piliečių naudojime buvęs turtas buvo būtinai apdraustas, o tuo pačiu savanoriškai buvo apdraustas ir jų asmeninis turtas.

Pagrindinės teisės aktų nuostatos draudimo srityje, įskaitant privalomąjį ir savanoriškąjį draudimą, pateiktos Rusijos Federacijos civilinio kodekso 48 skyriuje „Draudimas“. Visų pirma, jame nustatyta, kad siekiant apsaugoti piliečių ir valstybės socialinius interesus yra numatytas tam tikrų piliečių grupių (kategorijų) gyvybės, sveikatos ir turto valstybinis draudimas. Pavyzdžiui, karių, Rusijos Federacijos vidaus reikalų įstaigų, valstybinės priešgaisrinės tarnybos, baudžiamosios sistemos įstaigų ir įstaigų, muitinės darbuotojų gyvybė ir sveikata yra apdrausti privalomuoju valstybiniu draudimu; teisėjų gyvybė, sveikata ir turtas draudžiami biudžeto lėšomis.

Valstybinis draudimas yra draudimo forma, kai draudikas yra valstybinė įmonė. Be jau minėto individualaus piliečių draudimo, draudžiamos, pavyzdžiui, tokios rizikos kaip branduolinė, kreditinė ir kitos įstatymų numatytos rizikos.

Socialinis draudimas – tai piliečių materialinės paramos valstybės lėšomis sistema laikinojo nedarbingumo, neįgalumo ir pan. Socialinio draudimo lėšos generuojamos specialių mokesčių – socialinių mokesčių, kuriuos moka darbdaviai, verslininkai ir darbuotojai, kad sukurtų ir finansuotų tokius fondus kaip Privalomojo sveikatos draudimo fondas, Užimtumo fondas, Rusijos Federacijos pensijų fondas ir socialinio draudimo fondo. Socialinio draudimo klausimai nagrinėjami, pavyzdžiui, 1999 m. liepos 16 d. Federaliniame įstatyme Nr. 165-FZ „Dėl privalomojo socialinio draudimo pagrindų“.

Kaip matote, teisės aktų numatytas privalomasis ir savanoriškasis draudimas apima gana didelę piliečių ir juridinių asmenų interesų sritį.

Socialinis draudimas yra viena iš pagrindinių piliečių socialinės apsaugos formų, kuri yra (valstybinė ir visuomeninė) piliečių piniginio ir materialinio saugumo, sulaukus pensinio amžiaus, laikinos ar nuolatinės negalios, sistema, siekiant apsaugoti savo sveikata.

Socialinis draudimas apima aktyvius, dirbančius gyventojus ir yra finansuojamas jo, taip pat darbdavių lėšomis. Perėjimas prie rinkos ekonomikos iš esmės keičia socialinę ir ekonominę aplinką. Į visuomenės sąmonę grįžta „socialinės rizikos“ sąvoka – darbuotojų materialinio nesaugumo tikimybė, praradus galimybę dalyvauti ekonominiame procese. Šiuo atžvilgiu draudimo sektoriuje iškyla nemažai problemų.

Viena pirmųjų problemų galima pavadinti – nedraudimo principų išsaugojimą: yra nedraudiminio pobūdžio išmokos; nėra mokamų išmokų dydžio priklausomybės nuo atskaitymų dydžio. Taigi, pavyzdžiui, Socialinio draudimo fondo (toliau – FSD) lėšomis finansuojamos tokios nedraudimo išlaidos, kaip: garantuoto paslaugų sąrašo išlaidų kompensavimo pašalpa ir laidojimo socialinė pašalpa; darbuotojų ir jų šeimų sanatorinio gydymo ir sveikatos gerinimo talonų apmokėjimas; vaikų sveikatos gerinimo programos; vaikų ir jaunimo sporto mokyklų dalinis išlaikymas. Be to, pensijų draudimo sistemoje darbo pensijos draudimo daliai finansuoti gauta draudimo įmokų suma nevisiškai padengia Pensijų fondo (toliau – PF) išlaidas nurodytai daliai mokėti. darbo pensijos.

Antroji problema – valdžios įsipareigojimų ir turimų finansinių išteklių kiekio disbalansas. Viena vertus, nedraudiminių įmokų išlaikymas privalomojo socialinio draudimo (toliau - SD) sistemoje, taip pat nepakankamai aukštas valstybės nebiudžetinių fondų pajamų ir išlaidų administravimo lygis, kita vertus, nuolat. atgaminti privalomojo socialinio draudimo sistemos finansinio nestabilumo problemą. Socialinio draudimo, o ypač privalomojo sveikatos draudimo sistemai būdinga tendencija, kad išlaidos auga greičiau nei pajamos.

Trečia problema – valstybinio privalomojo socialinio draudimo sistemos teisinio reguliavimo neužbaigtumas. Visų pirma, federalinis įstatymas „Dėl Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo“ dar nebuvo priimtas.

Teisiškai nepatvirtinta darbo pensijų draudimo dalies mokėjimo lėšų deficito finansavimo tvarka, tvarka, šaltiniai. Biudžeto kodekse ir Mokesčių kodekse yra nemažai rimtų prieštaravimų, susijusių su Vieningu socialiniu mokesčiu (toliau – UST).

Kita problema – nepakankamas socialinių išmokų lygio pagrindimas. Kalbant apie socialinio draudimo rizikas, susijusias su senatve, negalia ir maitintojo netekimu (ir jos sudaro pagrindinę dalį nustatant UST tarifą), socialinių išmokų lygis Rusijos Federacijoje yra mažesnis nei numatytas 2010 m. Tarptautinės darbo organizacijos (toliau – TDO) konvenciją Nr.102 „Dėl minimalių socialinės apsaugos standartų“ ir Europos Sąjungos (toliau – ES) standartus. Taigi, jei vidutinis uždarbio pakeitimo pensijomis lygis Rusijoje yra vidutiniškai 30–33%, tai pagal TDO konvenciją šis skaičius yra 40%, o ES - 50%. Tuo pačiu metu pajamų pakeitimo lygis dėl laikinos negalios Rusijoje gali būti 100%, o kitose Europos šalyse jis neviršija 50%.

Kita problema – nepalankios demografinės tendencijos, susijusios su darbingo amžiaus gyventojų dalies mažėjimu.

OSS sistemos reforma turėtų būti vykdoma laikantis Rusijos Federacijos piliečių konstitucinių teisių ir aiškiai apibrėžiant tikslus, uždavinius ir finansavimo šaltinius. skirtingi tipai socialinis draudimas, draudimo principų laikymasis ir personalizuotos apskaitos plėtojimas visoje OSS sistemoje, socialinės apsaugos lygio adekvatumas draudimo įmokų dydžiui, panaikinant funkcijų dubliavimąsi ir sukuriant sąlygas pasiekti. finansinis tvarumas OSS sistemos.

Norint įgyvendinti šiuos principus, reikės įgyvendinti daugybę priemonių. Visų pirma būtina toliau formuoti institucines sąlygas efektyviam OSS sistemos funkcionavimui. Atitinkamai, Rusijos Federacijos vyriausybė turės sutelkti dėmesį į šias sritis:

1) socialinio draudimo srities teisinės ir reguliavimo sistemos (federalinės ir regioninės) analizė, žinybiniai aktai, reglamentuojantys socialinio draudimo klausimus;

2) patikslinti OSS sistemoje atliekamų mokėjimų ir išlaidų sąrašą bei rengti pasiūlymus dėl aiškių draudimo ir nedraudimo mokėjimų ir išlaidų ribų nustatymo, nurodant kiekvienos jų rūšies finansavimo šaltinius;

3) priemonių, kuriomis siekiama, kad draudimo apsaugos tvarka, sąlygos ir dydžiai atitiktų šalies socialinę ir ekonominę situaciją, įgyvendinimas;

4) OSS sistemos finansinių išteklių poreikių nustatymas;

5) nebiudžetinių valstybės socialinių fondų, socialinio draudimo sistemos ir išteklių valdymo sistemos, VSAT subjektų atstovų dalyvavimo VSDF valdymo organuose pariteto užtikrinimo teisės aktų pakeitimai;

6) sudaryti sąlygas pritraukti privačias draudimo bendroves į OSD ir Privalomojo sveikatos draudimo (toliau - PSD) sistemas.

Be to, būtina imtis veiksmų siekiant pagerinti numatytų išlaidų administravimo efektyvumą draudimo kompensacija socialinė rizika. Šiems tikslams vidutinės trukmės laikotarpiu būtina sukurti vieningą visų socialinio draudimo rūšių informacinę bazę, sukurti piliečiams vieno socialinio numerio suteikimo ir asmens socialinio draudimo kortelių išdavimo sistemą.

Panašūs dokumentai

Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo veikimo esmė ir ypatybės. Pagrindinės gyventojų socialinės apsaugos funkcijos ir principai. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo veiklos analizė (Kalugos regioninio skyriaus pavyzdžiu).

Kursinis darbas pridėtas 2012-09-30


Valstybinės draudimo sistemos funkcionavimo ir finansinės paramos problemos. Socialinio draudimo fondo veiklos Rusijos Federacijos gyventojų socialinės apsaugos sistemoje teisinė ir reguliavimo sistema. Pensijų draudimo pagrindai.

baigiamasis darbas, pridėtas 2017-03-22


Socialinės apsaugos samprata, funkcijos ir rūšys. Pasaulio socialinio draudimo sistemų plėtra. Socialinis draudimas SSRS, šios sistemos pokyčiai šiuolaikinėje Rusijoje. Pagrindinės problemos dabartinė sistema privalomuoju socialiniu draudimu.

baigiamasis darbas, pridėtas 2011-01-28


Socialinio draudimo sistemos plėtra Rusijos Federacijoje. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo tikslai ir uždaviniai. Socialinio draudimo fondo pajamų ir išlaidų ypatumai. FSS IT sistemos perspektyvos: integracija su UEC ir tiesioginis pašalpų mokėjimas visoje šalyje.

baigiamasis darbas, pridėtas 2014-12-01


Socialinės apsaugos problemos. Socialinio draudimo formavimas ir plėtra Rusijoje. Nuteistųjų valstybinio socialinio draudimo įgyvendinimo proceso ypatumai. Nuteistųjų socialinio draudimo formų ir metodų tobulinimas.

Kursinis darbas pridėtas 2012-03-26


Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo darbo esmė, uždaviniai. Valstybinio socialinio draudimo fondų ir finansinės-ūkinės veiklos kontrolė. Pajamų ir išlaidų analizė. Socialinio draudimo sistemos reforma.

Kursinis darbas pridėtas 2013-12-30


Socialinio draudimo, kaip pagrindinio gyventojų socialinės apsaugos mechanizmo elemento, esmė ir vaidmuo. Esamų socialinio draudimo programų finansavimo modelių apžvalga. Pagrindinės socialinio draudimo sistemos reformos kryptys Rusijos Federacijoje.

Kursinis darbas pridėtas 2014-01-27


Socialinio draudimo teoriniai aspektai Rusijos Federacijoje. Pagrindinių Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo nuostatų tyrimas. Pagrindiniai 2008–2010 m. ir vėlesnių metų biudžeto strategijos principai. Socialinio draudimo fondo mokėjimai.

Kursinis darbas, pridėtas 2010-10-04


Akademinis-teminis planas ir disciplinos programa. Privalomojo socialinio draudimo sistemos finansinės schemos. Rusijos socialinio draudimo institutas. Santraukų įgyvendinimo metodiniai nurodymai ir valdymo darbai... Socialinės apsaugos funkcijos.

vadovas, pridėtas 2011-05-01


Socialinio draudimo esmė ir paskirtis, rūšys, taip pat formos. Gyventojų socialinės apsaugos fondo formavimo ir naudojimo tvarka. Socialinio draudimo organizavimo patirtis užsienyje. Socialinių išmokų ir išlaidų dinamikos ir struktūros analizė.

Įvadas

Socialinio draudimo teoriniai pagrindai

1 Istoriniai socialinio draudimo sistemos aspektai Rusijoje

1.1 Socialinio draudimo atsiradimas Rusijoje

2 Socialinio draudimo esmė

2.1 Socialinės apsaugos funkcijos

2.2 Socialinio draudimo principai

2.3 Socialinės apsaugos formos, mechanizmai ir institucijos

2.4 Draudžiamieji įvykiai

3 Socialinės apsaugos plėtra Rusijoje

3.2 Socialinio draudimo raida

4 Naujas pensijų reformos etapas

4.1 Pensijų reforma

4.2 Paskirstymo sistema

4.3 Kaupimo sistema

4.4 Formavimo schema

4.5 Sandėliavimo dalies išmetimas

4.6 Mokesčių lengvatos

4.7 Socialinio draudimo išmokų sistemos tobulinimas

5 CHI sistemų modernizavimas

Įmonės UAB „SK“ „Sibiro draudimo namai – medicina“ veiklos analizė

1 Organizacijos valdymo principai

2 UAB "SK" "SDS - Medicina" darbo istorija

3 Verslo struktūra

Praktinė dalis

1 Sąlyginės praktinės situacijos modeliavimas

2 Vykdymo seka

Išvada

Informacijos šaltinių sąrašas

Įvadas

Socialinis draudimas yra objektyvi būtinybė. Tam tikrame vystymosi etape visuomenė į savo apsaugą priima asmenis, kurie dėl tam tikrų priežasčių negali dirbti ir už savo darbą gauna atlygį.

Pagrįsta socialinio draudimo sistema yra viena iš socialinio teisingumo užtikrinimo, politinio stabilumo kūrimo ir palaikymo prielaidų.

Atsižvelgdama į ypatingą socialinio draudimo svarbą, jo įtaką socialiniams procesams, valstybė daugelyje šalių kuria privalomojo valstybinio socialinio draudimo sistemą, leidžiančią ženkliai sutelkti išteklius į pavienius fondus ir taip užtikrinti patikimą gyventojų socialinę apsaugą. iš šalies.

Socialinio draudimo temos aktualumas slypi tuo, kad kiekvienas Rusijos Federacijos pilietis privalo išskaičiuoti procentą nuo savo pajamų į privalomojo socialinio draudimo fondą, už tai gaudamas teisę į materialinę apsaugą neįgalumo, ligos atveju. o taip pat ir dėl amžiaus.

Jei socialinis draudimas sovietmečiu buvo nepajudinama sąvoka, o darbuotojas būtų tikras, kad jam bus sumokėta nedarbingumo atostogas, jis už nedidelę kupono kainos procentą galėtų išsiųsti vaiką į pionierių stovyklą, moteris , eidama motinystės atostogų, žinojo, kad gali grįžti į darbovietę. Šiuo metu ne viskas taip be debesų.

Darbuotojo teisės aktų nežinojimas, taip pat dažnas tų pačių teisės aktų nesilaikymas iš darbdavio mūsų rinkos santykių laikais lemia tai, kad žmonės nėra tikri, kad jiems bus mokamos nedarbingumo atostogos ar reguliarios atostogos, daugelis privačių įmonių nenori samdyti moters su vaikais, kuriomis dažnai serga, pirmenybę teikia darbuotojams, kurie neturi mažų vaikų, nepriima į darbą iki pensinio amžiaus, o tai yra įstatymų pažeidimas ir pan.

Didžioji dalis gyventojų tiesiog neįsivaizduoja, kokias socialines garantijas jiems suteikia valstybė.

Objektas: yra valstybinio socialinio draudimo sistemos, taip pat gyventojų socialinės apsaugos sistemos formavimo mechanizmas. .

Tyrimo objektas – socialinio draudimo sistema.

Darbo tikslas: Sudaryti bendrą vaizdą apie socialinio draudimo raidą Rusijos Federacijoje.

Sekite socialinio draudimo sistemos atsiradimo ir vystymosi Rusijoje istoriją.

Palyginkite Rusijos socialinio draudimo sistemą su panašiomis sistemomis kitose šalyse.

Pagrindinis darbe naudojamas metodas yra teorinis metodas. Praktinėje dalyje taikomas modeliavimo metodas ir pateikiamas praktinės situacijos sprendimas.

Darbo struktūra yra tokia: įvadas, teorinė dalis, praktinė dalis, išvados ir naudotų šaltinių sąrašas. Įvade pagrindžiamas savanoriško draudimo nuo nelaimingų atsitikimų aktualumas ir praktinė reikšmė, nustatomi tyrimo tikslai ir uždaviniai. Teorinėje dalyje pagal iškeltus uždavinius atliekami temos tyrimai. Praktinėje dalyje sumodeliuojama situacija ir pateikiamas apie ją dokumentų paketas. Išvada skirta apibendrinti tyrimą ir apibendrinti duomenis. Naudojamų šaltinių sąraše pateikiamas sąrašas autorių, kurių darbai buvo panaudoti rašant baigiamąjį darbą.

1. Socialinio draudimo teoriniai pagrindai

.1 Rusijos socialinio draudimo sistemos istoriniai aspektai

.1.1 Socialinio draudimo atsiradimas Rusijoje

Darbuotojų privalomasis socialinis draudimas Rusijoje atsirado kiek vėliau nei Vakarų šalyse. Pirmą kartą jis pasirodė Vokietijoje, kur 1883–1889 m. buvo priimta nemažai įstatymų dėl darbuotojų valstybinio socialinio draudimo organizavimo. Pamažu ši sistema pradėjo plisti visame pasaulyje.

Rusijoje draudimas nuo nelaimingų atsitikimų buvo dviejų formų: individualus ir kolektyvinis. Antruoju atveju draudimo bendrovės sudarė sutartis su įmonių savininkais, prisiimdamos tam tikras pinigų sumas išmokėti darbuotojams, nukentėjusiems nuo nelaimingų atsitikimų. Tokio susitarimo buvimas atleido verslininką nuo civilinės atsakomybės už žalos padarymą. Darbdavio civilinės atsakomybės tokiomis aplinkybėmis klausimas ypač kruopščiai išnagrinėtas 1903 m. birželio 2 d. įstatyme „Dėl atlyginimo nukentėjusiems dėl nelaimingų atsitikimų darbuotojams“. Būtent priėmus šį įstatymą verslininkai pradėjo aktyviai remti reikalavimus dėl valstybinio darbuotojų draudimo įvedimo, siekdami atleisti nuo dalies nukentėjusiems padarytos žalos atlyginimo išlaidų. Taigi šį įstatymą tam tikru mastu galima laikyti valstybinio socialinio draudimo pradžia Rusijoje.

Pirmieji Rusijos socialinio draudimo įstatymai toli gražu nebuvo tobuli. Jie nenumatė visų pajamų netekimo rizikos, neapėmė samdomų darbuotojų tam tikruose ūkio sektoriuose ir ištisuose šalies regionuose. Neįgalumo pašalpa buvo skirta nuo pusės iki dviejų trečdalių darbo užmokesčio ir buvo mokama tik nuo ketvirtos ligos dienos. Motinystės pašalpa buvo išmokėta per šešias savaites moterims, dirbusioms įmonėje ne trumpiau kaip tris mėnesius.

Privalomojo socialinio draudimo pagrindai šalyje buvo padėti 1912 m. trečiajai Valstybės Dūmai priėmus įstatymus „Dėl darbuotojų aprūpinimo susirgus“, „Dėl darbuotojų draudimo nuo nelaimingų atsitikimų darbe“, „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. Darbuotojų draudimo taryba“, „Dėl darbuotojų draudimo lankymo patvirtinimo“.

Finansavimas buvo skirtas verslininkų ir darbuotojų įnašais. Nelaimingų atsitikimų draudimas buvo teikiamas tik verslininkų lėšomis. Draudimo darbo organai vietovėse buvo ligoninių draudimo fondai ir draudimo bendrijos, kurios egzistavo įmonėse, kuriose dirba ne mažiau kaip 200 darbuotojų, o mažesnių įmonių darbuotojams aptarnauti buvo steigiami fondai kooperatiniais pagrindais. Prieš revoliuciją Rusijoje buvo keli tūkstančiai draudimo biurų. Centre šį darbą atliko Darbuotojų draudimo taryba, o provincijose – Draudimo bendrovės.

Spalio revoliucija padarė savo gyvenimo korekcijas, socialinis draudimas taip pat buvo naujovės. Naujieji šalies vadovai, atėję į valdžią po 1917 metų Spalio revoliucijos, manė, kad Trečiosios Dūmos įstatymai neatitinka darbininkų interesų. Tačiau visavertis socialinio draudimo įstatymas taip ir nebuvo priimtas.

Netrukus po Vyriausybės komunikato paskelbti sveikatos, nėštumo ir gimdymo bei nedarbo draudimo nuostatai nėra visiškai įgyvendinti. Iš tikrųjų juos pakeitė Darbuotojų socialinės apsaugos nuostatai, patvirtinti SNK dekretu 1918 m. spalio mėn. Šiame dokumente buvo ne tik išdėstytos išmokų ribos, bet ir nustatytas laikinojo nedarbingumo, motinystės, gimdymo, nedarbo ir invalidumo pensijų išmokų dydis. Tačiau pilietinio karo ir ekonominio sugriovimo sąlygomis padėtis nesulaukė reikiamos plėtros. Darbuotojai daugiausia buvo aprūpinti maistu ir drabužiais natūra.

Socialinės apsaugos sistema, finansuojama daugiausia iš valstybės iždo, egzistavo iki 1921 m., kai, pereinant prie naujos ekonominės politikos ir valstybės įmonėse įvedus kaštų apskaitą, atsirado būtinybė grįžti prie socialinio draudimo sistemos, 2010 m. kurie buvo išdėstyti pirmuosiuose dekretuose. Tai lėmė tai, kad naujomis sąlygomis valstybė nėra vienintelė pramonės savininkė ir neturėtų prisiimti visos naštos aprūpinti visus darbuotojus.

Pagal 1921 m. lapkričio 15 d. SNK potvarkį „Dėl samdomų asmenų socialinio draudimo“ darbuotojų materialinis saugumas buvo grindžiamas samdomų darbuotojų darbą naudojančių įmonių, įstaigų ir ūkių privalomomis įmokomis. Konkrečios nuostatos buvo nustatytos atskirais Liaudies komisarų tarybos nutarimais.

Visų pirma, išmokos dėl laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo buvo nustatytos darbuotojo faktinio uždarbio dydžio. Jei lėšų nepakaktų, ligos pašalpa galėtų būti sumažinta iki trečdalio tarifinio tarifo. Gimus vaikui buvo skirtos dviejų rūšių pašalpos: už naujagimio priežiūros daiktus ir už vaiko maitinimą iki devynių mėnesių – 25 procentai vidutinio darbo užmokesčio. Bedarbio pašalpos buvo skiriamos nuo 1/6 iki 1/2 vidutinio darbo užmokesčio, atsižvelgiant į kvalifikaciją ir stažą. Šiuose nuostatuose buvo pabrėžta, kad socialinio draudimo fondai yra tvirtai šarvuoti ir negali būti naudojami jokiam kitam tikslui. Visų rūšių draudimo tarifas buvo 28,5 procento darbo užmokesčio fondo. Laikinojo neįgalumo, motinystės ir vaikystės socialiniam draudimui buvo skirta nuo 6 iki 9 proc. medicinos pagalbai darbuotojams - nuo 5 iki 7 procentų darbo užmokesčio fondo. Be įprastų tarifų, buvo taikomi lengvatiniai ir skatinamieji-baudžiamieji tarifai, kurių naudojimas priklausė nuo gamybos sąlygų pavojingumo ir kenksmingumo laipsnio.

Draudimo institucijų veikloje, be apdraustųjų apmokėjimo grynaisiais pinigais, vis daugiau dėmesio buvo skiriama prevencinės ir socialinės rūpybos klausimams (kurortai, sanatorijos, poilsio namai, ambulatorijos, dieta, vaikų darželiai ir lopšeliai, pieno virtuvės) .

Sąjungos socialinio draudimo taryba turėjo gana plačius įgaliojimus. Jis apsvarstė ir patvirtino parengtas instrukcijas ir nuostatas kuriant galiojančias teisės nuostatas dėl tam tikrų kategorijų darbuotojų draudimo, draudimo įmokų surinkimo tvarkos, galiojančių tarifų taikymo tam tikroms draudimo rūšims ir draudimo apsaugos dydžio. ; paaiškino socialinio draudimo teisės aktus; nustatė draudimo įstaigų lėšų saugojimo tvarką ir kt. Ši Taryba 1925 m. patvirtino pirmąjį profesinių ligų sąrašą.

.2 Socialinio draudimo pobūdis

Valstybinis socialinis draudimas - valstybinė sistema materialinė parama Rusijos Federacijos piliečiams senatvėje, ligos, visiškos ar dalinės negalios, maitintojo netekimo atveju, taip pat šeimoms su vaikais.

Valstybinis socialinis draudimas priklauso įstatymų leidžiamosios ir vykdomosios valdžios institucijoms, kurios sudaro valstybės biudžetą ir jo išlaidų dalį. Išmokos ir išmokos, kurias gyventojai gauna per šią sistemą, nustatomos teisės aktais. Jos skirstomos vadovaujantis solidarumo principu, o tai reiškia, kad išmokos nepriklauso nuo piliečio sumokėtų mokesčių ir draudimo įmokų ir nustatomos tik pagal poreikio laipsnį.

Pagrindinės socialinės apsaugos rūšys yra: Rusijos Federacijos piliečiams įvairių rūšių valstybinio socialinio draudimo išmokų ir kitų socialinių išmokų teikimas.

Socialinis draudimas yra valstybės socialinės politikos įgyvendinimo mechanizmas, gyventojų socialinės apsaugos organizavimo pagrindas.

Socialinis draudimas taip pat yra „ekonomiškai aktyvių gyventojų socialinės apsaugos nuo įvairių su negalia susijusių rizikų forma, pagrįsta kolektyviniu žalos atlyginimo solidarumu“. Valstybinis socialinis draudimas – tai valstybės nustatyta ir teisės normomis reglamentuota materialinės paramos senatvėje sistema laikinojo ar nuolatinio neįgalumo atveju, darbuotojų šeimos nariams (ar netekus maitintojo), taip pat darbuotojų sveikatos apsaugos sistema. darbuotojų ir jų šeimų. Valstybinis socialinis draudimas vykdomas specialių fondų, sudarytų iš darbdavių, o kai kuriais atvejais ir darbuotojų privalomųjų įmokų, taip pat subsidijų iš federalinio biudžeto darbuotojų ir jų šeimų materialinei paramai, sąskaita.

Istoriškai buvo nustatytos trys socialinio draudimo sistemų organizavimo formos:

Kolektyvinis (profesinių sąjungų organizuojamas draudimas);

valstybė;

Mišrus (remiantis valstybės ir profesinių sąjungų sąveika).

Kolektyvinis draudimas yra ankstyviausia socialinės apsaugos forma. Europoje ji atsirado XIX amžiaus antroje pusėje kartu su profesinėmis sąjungomis, ginančiomis darbuotojų teises prieš darbdavius ​​ir valstybę. Tipiškas pavyzdys šiuo atžvilgiu yra Anglija, kur socialinė apsauga buvo vykdoma kaip kolektyvinė savipagalba ir savęs draudimas, steigiant savitarpio pagalbos fondus, ligonių kasas, nedarbo kasas.

Valstybinis socialinis draudimas, Vokietijoje įvestas 1883 m. kaip Bismarko vykdytų socialinių reformų dalis, tapo pirmuoju įstatyminiu gyventojų socialinės apsaugos klausimo sprendimu istorijoje. Buvo priimti įstatymai dėl sveikatos draudimo, vėliau dėl invalidumo ir senatvės draudimo. Šias draudimo rūšis turėjo apdrausti ligonių kasos, įmonių lėšos ir nemokamos savitarpio pagalbos fondai. Draudimo įmokos buvo nustatytos įstatymu, jas darbdaviai ir darbuotojai mokėjo proporcingai: atitinkamai trečdalį ir du trečdalius įmokų sumos.

Mišri socialinio draudimo forma pirmą kartą atsirado Šveicarijoje. 1893 m. Berno savivaldybėje buvo įkurtas nedarbo draudimo fondas, kuriam vadovavo komisija, sudaryta iš darbdavių, profesinių sąjungų atstovų ir savivaldybės. Narystė kasoje buvo savanoriška. Rusijoje socialinis draudimas atsirado XX amžiaus pradžioje, kartu su gamyklinės medicinos sistemos plėtra. Įmonės kūrė ligonių kasas, kurių narystė buvo savanoriška. Jų valdybas sudarė darbuotojų ir darbdavių atstovai. Pagrindinis tokių fondų uždavinys buvo atlyginti darbuotojams žalą dėl nelaimingų atsitikimų darbe. 1912 m. Valstybės Dūmos įstatymu buvo įvestas privalomas dirbančių piliečių ligoninių draudimas, kurį turėjo vykdyti ligonių kasos. 1916 metais Rusijoje veikė 2043 ligonių kasos su 1.962.000 narių.

Kartu su socialiniu draudimu susiformavo ir kita gyventojų socialinės apsaugos sistema – valstybinė socialinė apsauga, vykdoma mokestinių pajamų į biudžetą sąskaita. Tuo pačiu valstybė savarankiškai, savo valdžios sprendimais nustato, kam, kokiais dydžiais ir kokiomis sąlygomis turi būti teikiama socialinė parama.

Kolektyvinio socialinio draudimo tikslai ir uždaviniai tokie patys kaip ir valstybinio. Tačiau jos objektas daug siauresnis: apsiriboja darbo kolektyvu, profesine sąjunga, pramone ar regionu. Kolektyviniai socialinio draudimo fondai formuojami darbuotojų ir darbdavių lėšomis. Tačiau skirtingai nei valstybinės, tai yra savarankiškos savivaldos organizacijos, kurių formą nustato valstybės socialiniai teisės aktai.

Kolektyvinį socialinį draudimą gali vykdyti visos draudimo organizacijos, nustatyta tvarka gavusios valstybės leidimą tokiai veiklai. Tai gali būti draudimo bendrovės, savitarpio draudimo bendrovės, draudimo fondai. Kolektyvinio draudimo sistemas valdo arba draudimo bendrovė, arba draudėjų išrinkti savivaldos organai, arba patikėtiniai pagal patikėjimo sutartį.

Kolektyvinio draudimo fondų skirstymas grindžiamas subsidiarumo principu: mokėjimai atliekami atsižvelgiant į poreikį, tačiau atsižvelgiant į laiką, per kurį apdraustasis sumokėjo įmokas į šį fondą. Kolektyvinis socialinis draudimas dažniausiai nustato įmokų tarifus ir minimalius bei maksimalius socialinių išmokų limitus. Be to, gali būti nustatytos pajamų ribos, kurių ribose draudėjai privalo mokėti draudimo įmokas. Neviršydami šių limitų, jie gali būti apdrausti savanoriškai arba visai nedrausti.

Valstybinio socialinio draudimo objektas yra visi gyventojai kaip visuma arba atskiros socialinės grupės, nustatytos pagal socialinės rizikos buvimo kriterijus. Valstybinio socialinio draudimo sąlygas nustato teisės aktai ir norminiai aktai, jos yra privalomos. Valstybinio socialinio draudimo fondų valdymą vykdo specialios valstybės finansų ir kredito įstaigos, sukurtos prie įstatymų leidžiamosios ar vykdomosios valdžios institucijų.

1.2.1 Socialinės apsaugos funkcijos

Naujo Rusijos socialinio draudimo formavimosi pradžia buvo padėta 1990 metų pabaigoje sukūrus du valstybinius nebiudžetinius fondus: gruodžio 22 d. buvo organizuotas Rusijos Federacijos pensijų fondas (PFR), o gruodžio 25 d. , Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas (FSS). Pensijų fondo sukūrimas buvo logiška naujojo įstatymo „Dėl valstybinių pensijų RSFSR“ įgyvendinimo pasekmė, sprendimą įsteigti FSS lėmė poreikis pertvarkyti anksčiau galiojusį sovietinį socialinį draudimą, atsižvelgiant į 2014 m. žlugo visasąjunginė profesinių sąjungų organizacija.

Dešimtojo dešimtmečio pradžioje natūraliai lėmė perėjimas prie rinkos ekonomikos, biudžeto krizė, verslo subjektų ir gyventojų nemokumo augimas. iki kritinės būklės ir kitose socialinės apsaugos srityse: sveikatos apsaugos ir gyventojų užimtumo. Finansinė visuomenės sveikatos priežiūros krizė ir nedarbo įteisinimas pareikalavo 1991 m. priimti įstatymus „Dėl RSFSR piliečių sveikatos draudimo“ ir „Dėl RSFSR gyventojų užimtumo“.

Šių įstatymų įgyvendinimas papildomų finansinių išteklių skyrimo požiūriu suponavo naujų nebiudžetinių fondų kūrimą. Todėl 1992 m. buvo įvestas nedarbo draudimas ir privalomasis sveikatos draudimas, kuriuos vykdė Rusijos Federacijos valstybinis darbo fondas (GFZ), federaliniai ir teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai (PDF).

Taigi 1990-ųjų pradžioje. Rusija grįžo į visapusiško socialinio draudimo kelią. Valstybė, kurdama naują socialinės apsaugos draudimo sistemą, praktiškai stengėsi, kad socialinės paramos dydis būtų griežtai priklausomas nuo ūkio funkcionavimo rezultatų, o individualios socialinės išmokos – nuo ​​kiekvieno darbuotojo darbo indėlio. Toks požiūris visiškai atitinka tarptautinę praktiką ir turi neabejotinai teigiamą reikšmę socialinio teisingumo principų įgyvendinimo požiūriu.

Šiuolaikinė socialinio draudimo sistema Rusijoje susiformavo per 10–12 metų. Iš sovietinės sistemos paveldėtus mechanizmus ir institucijas reikėjo rimtai modernizuoti. Kaip žinia, pagrindinė socialinės apsaugos forma SSRS buvo valstybinė socialinė apsauga, kuri į žmonių protus įvedė mitą apie „nemokamus“ socialinius mokėjimus darbuotojams, kas paaiškina visuomenės sąmonės nesėkmę laikotarpiu po 1917 m. ne tik gyventojų, bet ir valdančiojo elito socialinio draudimo ekonominio ir teisinio pobūdžio pagrindų nesupratimas šiuo klausimu.

Dėl šios priežasties rinkos santykių sąlygomis reikalinga nauja socialinės apsaugos doktrina, jos informacinis ir ideologinis palaikymas, specializuotų fondų formavimas reikšmingiems draudimo ištekliams kaupti. Dešimtojo dešimtmečio viduryje buvo imtasi įstatyminių priemonių socialinio draudimo teisinei ir organizacinei infrastruktūrai sukurti, tačiau jos nebuvo sinchronizuotos su darbo užmokesčio sistemos reguliavimo priemonėmis. Socialinio draudimo elementų formavimo sąlygos buvo nepalankios:

· Smarkiai išaugo asmenų, kuriems reikalinga socialinė apsauga (bedarbių, neįgaliųjų, benamių, pabėgėlių), mažame ir vidutiniame versle atsirado nemažas savarankiškai dirbančių gyventojų sluoksnis, o išteklių aprūpinimas buvo nestabilus, nemaža dalis pajamų ( iki 30-40%) slėpėsi šešėlinėje pajamų dalyje,

· Dėl sisteminės ekonomikos, biudžeto, socialinių demografinių krizių atsirado stagnacijos reiškiniai – chroniškas vėlavimas mokėti atlyginimus, draudimo įmokų mokėjimas į valstybės nebiudžetinius socialinius fondus, didžiulės skurdo formos, skurdas ir nedarbas, didelė infliacija, kuri galiausiai. lėmė ištisų skurdo ir nedarbo zonų atsiradimą šalyje,

· Tam tikrų socialinio draudimo sričių ir rūšių formavimas buvo vykdomas nesant gerai apgalvotos valstybės socialinės politikos šioje srityje (įdarbinimo fondo kūrimas, o vėliau likvidavimas, vieno socialinio mokesčio, o ne draudimo įvedimas. mokėjimų, kurie vis dažniau įgyja mokesčių, o ne draudimo požymių).

Tačiau su visais minėtais trūkumais ir trūkumais formuojant socialinį draudimą šalyje, šalies ir užsienio tyrėjų teigimu, tokio pobūdžio socialinė apsauga jau įvyko. Jo formos ir mechanizmai leido užkirsti kelią ekstremalioms skurdo formoms ir gyventojų skurdui, tokiomis sąlygomis užtikrinti pensininkams priimtiną socialinę apsaugą, pritraukti nemažus finansinius išteklius medicininei priežiūrai.

Vystantis visuomenei, socialinio draudimo vieta ir vaidmuo ženkliai išauga, tai lemia socialinių rizikų įvairovės ir masto augimas, humanitarinių gairių stiprinimas socialinių garantijų lygiui didinti šiuolaikinėse civilizuotose valstybėse.

Socialiniu-politiniu aspektu privalomasis socialinis draudimas yra piliečių konstitucinių teisių į materialinę apsaugą senatvėje, ligos, motinystės, visiško ar dalinio neįgalumo, maitintojo netekimo, nedarbo atveju realizavimo būdas. Tokiu atveju gaunamų lėšų dydis priklauso nuo darbo stažo dydžio, darbo užmokesčio, neįgalumo laipsnio ir yra reglamentuojamas galiojančių teisės aktų.

Socialinio draudimo organizavimas rinkos ekonomikos sąlygomis numato:

· Privalomojo ir savanoriško socialinio draudimo derinys,

· Valstybės, darbdavių ir darbuotojų socialinė partnerystė,

· Netektų asmeninių pajamų ir invalidumo kompensacija,

· tikslinių nebiudžetinių fondų formavimas ir naudojimas,

· Draudimo veiklos valstybinio reguliavimo derinys,

· Pagrindinių socialinio draudimo subjektų – draudėjų ir apdraustųjų piliečių – sąveika,

· Ekonominio efektyvumo ir socialinio teisingumo, socialinio solidarumo ir individualios atsakomybės pusiausvyra draudžiant piliečius,

· Socialinės rizikos prevencija.

Svarbiausia socialinio draudimo ekonominė funkcija – kurti būtinas sąlygas darbo išteklių atgaminimui. Kartu socialinis draudimas yra neatsiejama valstybės politikos socialinėje srityje dalis.

Socialinio draudimo sistema užtikrina socialinį teisingumą visuomenėje, kuria ir palaiko politinį stabilumą.

Socialinio draudimo pagalba visuomenė:

1.formuoja pinigines lėšas, iš kurių padengiamos išlaidos, susijusios su neįgaliųjų ir gamybos procese nedalyvaujančių asmenų išlaikymu.

2.Suteikia reikalinga suma ir darbo išteklių atkūrimo struktūra.

.Sumažina savo dirbančių ir nedirbančių piliečių materialinio saugumo lygio atotrūkį.

.Siekia gerinti įvairių socialinių gyventojų grupių, kurios nedalyvauja darbo procese, gyvenimo lygį.

Privalomasis socialinis draudimas palankiai palyginamas su kitomis draudimo rūšimis:

· veikia patikimiau ir stabiliau dėl draudimo srities masto ir visapusiškos valstybės paramos.

· pigiau, nes teisiškai įpareigojantis pobūdis užtikrina reguliarų ir didžiulį draudimo įplaukų kiekį.

· teikia platų profilaktikos, medicinos ir reabilitacijos paslaugų spektrą.

Apdraustiesiems teikiamos draudimo apsaugos rūšys priklauso nuo socialinio draudimo rizikos rūšies ir atitinkamai nuo tam tikro finansinio šaltinio lėšų. Šie ženklai negali būti vertinami atskirai vienas nuo kito. Socialinio draudimo pagrindų įstatymas apibrėžia socialinio draudimo rizikos rūšis:

· medicininės pagalbos poreikis;

· laikina negalia;

· traumos darbe ir profesinės ligos;

·motinystė;

·negalia;

· senatvės pradžia;

· maitintojo netekimas;

· pripažinimas bedarbiu;

· apdraustojo ar jo išlaikomų neįgalių šeimos narių mirtis.

Kai vienu metu įvyksta keli draudžiamieji įvykiai, draudimo išmokos už kiekvieną draudžiamąjį įvykį mokėjimo tvarka nustatoma pagal federalinius įstatymus dėl konkrečių privalomojo socialinio draudimo rūšių.

1.2.2 Socialinio draudimo principai

Galiausiai socialinės politikos efektyvumas priklauso nuo socialinės apsaugos principų adekvatumo, kuris grindžiamas šiais pagrindiniais principais.

Solidarumo principas – socialinę paramą skirstyti tik pagal poreikį, neatsižvelgiant į piliečių mokamų mokesčių ir draudimo įmokų dydį.

Universalumo principas – socialinė apsauga galioja visiems darbuotojams, be jokių išimčių ir nepriklausomai nuo rasės, lyties, politinių, religinių ir kitų įsitikinimų, etninės ir socialinės kilmės, turtinės padėties, gyvenamosios vietos, kalbinių ar kitų savybių.

Nukreipimo principas reiškia, kad socialinė parama teikiama tik šeimoms, kurių pajamos yra mažesnės už oficialų pragyvenimo lygį, ir numato:

skurstančiųjų atpažinimo ir registravimo sistemos sukūrimas;

atlieka gyventojų saugumo patikrinimus.

Įvairovės principas įtvirtina įvairias socialinės apsaugos formas ir rūšis. Formos apima valstybinį socialinį draudimą, pensijų aprūpinimą, neįgaliųjų aprūpinimą individualios lėšos kelionės, pašalpos daugiavaikėms šeimoms ir vienišoms mamoms ir kt.

1.2.3 Socialinės apsaugos formos, mechanizmai ir institucijos

Bet kurioje valstybėje yra ištisa socialinių institucijų sistema, teikianti socialinę apsaugą piliečiams. Socialinė institucija yra stabili bendros žmonių veiklos organizavimo forma, kuri yra organizacinė struktūra arba normiškai reguliuojamos tvarkos taisyklių sistema, kurios viduje vyksta paskirstymas.

Socialinių garantijų sistema asmenų, kuriems taikoma atitinkamos institucijos veikla, socialinių vaidmenų ir statusų srityje. Pirmuosius iš įvardintų socialinių institucijų tipų (klasių) kai kurie sociologai vadina socialinėmis-organizacinėmis institucijomis, o pastarąsias – socialinėmis-normatyvinėmis.

Svarbiausia ir galingiausia visuomeninė-organizacinė institucija yra valstybė, kuri yra kompleksinė institucinė sistema, t.y. susideda iš įvairių institucijų. Svarbų vaidmenį vykdant socialinės apsaugos funkcijas atlieka tokios institucijos kaip draudimo bendrovės, įvairūs specializuoti fondai, labdaros organizacijos, taip pat visuomeninės ir politinės organizacijos, vykdančios jų atstovaujamų socialinių grupių ir sluoksnių socialinę apsaugą.

Profesinės sąjungos yra institucijos, skirtos apsaugoti atlyginimus gaunančius asmenis. Šiuo metu greta tradicinių profesinių sąjungų, kurios smarkiai atsinaujino, atsirado ir naujos darbuotojų organizacijos, „nepriklausomos“ profesinės sąjungos. Tačiau nesąžininga juos laikyti tik darbuotojų gynėjais, o tradicines profesines sąjungas kvalifikuoti kaip „oficialius“ ir atimti iš jų teisę veikti kaip gynėjai. Pasikeitusios profesinės sąjungos teisėtai pradėtos vadinti nepriklausomomis, nes jos veikia kaip samdomo darbo atstovai, kovoja už savo reikalavimų įgyvendinimą ir nepriklauso nuo valdžios struktūrų. Pagrindinė tiek „priklausomų“, tiek nepriklausomų profesinių sąjungų veikla šiame socialinių ir ekonominių reformų lygyje<#"justify">1) medicinos pagalbos poreikis;

) laikinas neįgalumas;

) sužalojimas darbe ir profesinė liga;

) motinystė;

) negalia;

) senatvės pradžia;

) maitintojo netekimas;

) bedarbių pripažinimas;

) apdraustojo arba jo išlaikomų neįgalių jo šeimos narių mirtis.

Kiekviena socialinio draudimo rizikos rūšis atitinka tam tikrą draudimo apsaugos rūšį. Tam tikrų rūšių privalomojo socialinio draudimo draudimas yra:

1) išlaidų, susijusių su apdraustojo asmens būtinosios medicinos pagalbos suteikimu, apmokėjimas gydymo įstaigai;

2) senatvės pensija;

) invalidumo pensija;

) maitintojo netekimo pensija;

) pašalpa už laikinąjį nedarbingumą;

6) išmoka, susijusi su traumu darbe ir profesine liga;

7) motinystės pašalpa;

8) mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūrą, kol jam sukaks pusantrų metų;

9) bedarbio pašalpa;

10) vienkartinė pašalpa moterims, registruotoms medicinos įstaigose ankstyvos datos nėštumas;

11) vienkartinė išmoka už vaiko gimimą;

) pašalpa už SPA procedūras;

) socialinė pašalpa laidojimui;

14) darbuotojų ir jų šeimų sanatorinio gydymo ir sveikatos gerinimo talonų apmokėjimas.

Valstybinė socialinė parama teikiama šiomis formomis:

piniginės išmokos (socialinės pašalpos, subsidijos, kompensacijos ir kitos išmokos);

pagalba natūra (degalai, maistas, drabužiai, avalynė, vaistai ir kita natūrali pagalba).

Valstybinių pašalpų piliečiams su vaikais rūšys:

motinystės pašalpa;

vienkartinė pašalpa gydymo įstaigose registruotoms moterims ankstyvosiose nėštumo stadijose;

vienkartinė išmoka už vaiko gimimą;

mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūros atostogų laikotarpį, kol vaikui sukaks pusantrų metų;

mėnesinis alimentas vaikui.

1.3 Socialinės apsaugos plėtra Rusijoje

Socialinės pašalpos ir pašalpos sovietmečiu buvo skirtos iš dalies kompensuoti gyventojų mažus darbo užmokesčius, kaip papildoma paskata dirbti ypatingomis sąlygomis, susijusiomis su kenksmingomis ir sunkiomis darbo sąlygomis, taip pat buvo naudojamos kaip specialiųjų paslaugų, skirtų gyventojams, pripažinimas. valstybė tam tikrai gyventojų kategorijai. Taigi sovietinė gyventojų socialinės apsaugos sistema buvo skirta šiems pagrindiniams uždaviniams išspręsti:

Teikti pagalbą neįgaliems piliečiams, netekusiems paramos šeimai, įskaitant išmokas vaikams, daugiavaikėms mamoms ir vienišoms motinoms ir kt.;

Teikti paramą piliečiams, turintiems ypatingų nuopelnų visuomenei;

Mokėti pensijas ir socialines pašalpas, įskaitant darbo pensijas, pašalpas už laikiną neįgalumą, mokėti pašalpas už darbą, susijusį su kenksmingomis ir sunkiomis darbo sąlygomis.

Tačiau pažymėtina, kad, nepaisant to, kad apskritai ši sistema naudojo atskirus instrumentus gyventojų pragyvenimo lygiui suvienodinti, tuo pat metu egzistuojanti socialinės apsaugos sistema rėmėsi kategorišku socialiniu principu. išmokos ir išmokos. Tai lėmė, kad socialinė pagalba buvo teikiama ne tiems, kuriems jos tikrai reikėjo, o pagal kitus kriterijus: darbo patirtį, amžių, profesinę veiklą. Dėl to pagalba tekėjo tiek skurdžioms, tiek neturtingoms šeimoms, o tai savo ruožtu padidino socialinę ir ekonominę nelygybę šalyje.

Dėl reformų, įvykdytų XX amžiaus 90-ųjų pradžioje. Rusijos Federacijoje buvo padėti pamatai naujai gyventojų socialinės apsaugos sistemai, sukurti valstybinio socialinio draudimo nebiudžetiniai fondai: Rusijos Federacijos pensijų fondas (1991 m.), Rusijos socialinio draudimo fondas. Federacija (1992 m.), Rusijos Federacijos užimtumo fondas (1993 m.), Rusijos Federacijos federaliniai ir teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai (1993 m.).

1999 m. federaliniame įstatyme Nr. 178-FZ „Dėl valstybės socialinės paramos“ buvo suformuluota pagrindinė valstybės socialinės paramos nuostata: „... išlaikant mažas pajamas gaunančių šeimų, taip pat vienų gyvenančių mažas pajamas gaunančių piliečių, kurių vidutinės pajamos vienam gyventojui yra mažesnės už pragyvenimo ribą“. Įstatymas nustatė, kad valstybės socialinės paramos gavėjais gali būti tik tie piliečiai, kurių vidutinės pajamos vienam gyventojui yra mažesnės už pragyvenimo ribą, taip pat tikslingai ir racionaliai naudojant šiai sričiai skirtas biudžeto lėšas.

Devintajame dešimtmetyje priimti federaliniai įstatymai, Rusijos Federacijos prezidento dekretai, Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretai ir kiti norminiai teisės aktai numato įvairių išmokų, pašalpų ir kompensacijų mokėjimą tam tikroms gyventojų kategorijoms, įskaitant : pabėgėliai ir migrantai; asmenys, nukentėję nuo represijų: asmenys, gyvenantys Tolimojoje Šiaurėje ir lygiavertėse srityse: Sovietų Sąjungos didvyriai ir Rusijos didvyriai; donorai: kariai, dalyvavę sprendžiant ginkluotus konfliktus Rusijos teritorijoje ir užsienyje; piliečių, nukentėjusių per avariją „Majak“ gamybos asociacijoje, Semipalatinsko poligone. Černobylio atominė elektrinė; ŽIV infekuotiems ir juos aptarnaujantiems medicinos darbuotojams bei kitų kategorijų piliečiams.

Taigi XX amžiaus 90-aisiais vykdytos reformos socialinėje srityje praktiškai nepalietė pagrindinių sovietinio laikotarpio socialinės paramos teikimo principų. Daugelis norminių aktų, skirtų socialinei gyventojų apsaugai, buvo priimti rinkimų kampanijų išvakarėse ir turėjo ryškų politinį pobūdį. Reikšmingas jų trūkumas yra. kad dauguma socialinių pašalpų, išmokų ir pašalpų ir toliau teikiami kategoriškai, todėl socialinė parama nepasiekia skurstančiųjų. Pažymėtina, kad tobulinti socialinės paramos gyventojams kryptingumą neįmanoma, kol nebus išspręstos valstybės jau prisiimtų išlaidų socialinei paramai įsipareigojimų finansavimo problemos.

socialinio draudimo apsaugos pensija

Galima išskirti šias pagrindines finansinės paramos Rusijos Federacijos gyventojų socialinei apsaugai plėtros kryptis:

Socialinės paramos tikslingumo užtikrinimas;

Išlaidų įsipareigojimų derinimas su valdžios institucijų, įgaliotų finansuoti socialinę paramą gyventojams, pajamų galimybėmis;

Socialinės pagalbos veiksmingumo gerinimas. Socialinės paramos veiksmingumo didinimas gali būti pasiektas didinant socialinės paramos kryptingumą ir suteikiant lygias socialinės paramos galimybes tiems piliečiams, kuriems jos tikrai reikia.

Socialinės paramos teikimas šeimoms, kurių pajamos yra mažesnės už oficialų pragyvenimo lygį, t.y. Tikslingumo principo laikymasis sumažins gavėjų skaičių ir padidins socialinių išmokų dalį nepasiturinčių asmenų pajamose. Taip pasiekiama vertikali lygybė, t.y. vyksta pajamų ar vartojimo perskirstymas iš turtingųjų gyventojų sluoksnių vargšų naudai.

Lygių galimybių teikti socialinę paramą suteikimas tiems piliečiams, kuriems jos tikrai reikia, užtikrina horizontalią lygybę ir pašalina galimybę ją gauti kitoms gyventojų kategorijoms.

Socialinės paramos efektyvumui įtakos turi ir pervedimų, pasiekiančių tuos piliečius, kuriems jos tikrai reikia, santykis su bendra socialinės paramos apimtimi.

1.3.2 Socialinio draudimo raida

Pagal 1992 m. lapkričio 27 d. Rusijos Federacijos įstatymą Nr. 4015-1 „Dėl draudimo verslo organizavimo Rusijos Federacijoje“ (toliau – Įstatymas) yra dvi draudimo formos: privalomasis ir savanoriškasis. Privalomasis draudimas – draudimas, kurio eiliškumą nustato įstatymai ir privalomas vykdyti, pvz.: privalomasis sveikatos draudimas, transporto priemonių valdytojų civilinės atsakomybės draudimas. Savanoriškas draudimas – vykdomas draudėjo prašymu pagal draudimo sutartį tarp draudiko ir draudėjo. Tuo pačiu, nors draudimo tvarką nustato pats draudikas, pagrindinės draudimo nuostatos, sutartys turi atitikti Įstatymo reikalavimus. Nemanykite, kad privalomas ir savanoriškas draudimas yra mūsų laikų įstatymų leidybos iniciatyvos prerogatyva (prerogatyva – iš lot. praerogativus – prašoma pirmiausia). Tokios draudimo formos egzistavo ir Tarybų Sąjungoje, pavyzdžiui, valstybei priklausęs, bet piliečių naudojime buvęs turtas buvo būtinai apdraustas, o tuo pačiu savanoriškai buvo apdraustas ir jų asmeninis turtas.

Pagrindinės teisės aktų nuostatos draudimo srityje, įskaitant privalomąjį ir savanoriškąjį draudimą, pateiktos Rusijos Federacijos civilinio kodekso 48 skyriuje „Draudimas“. Visų pirma, jame nustatyta, kad siekiant apsaugoti piliečių ir valstybės socialinius interesus yra numatytas tam tikrų piliečių grupių (kategorijų) gyvybės, sveikatos ir turto valstybinis draudimas. Pavyzdžiui, karių, Rusijos Federacijos vidaus reikalų įstaigų, valstybinės priešgaisrinės tarnybos, baudžiamosios sistemos įstaigų ir įstaigų, muitinės darbuotojų gyvybė ir sveikata yra apdrausti privalomuoju valstybiniu draudimu; teisėjų gyvybė, sveikata ir turtas draudžiami biudžeto lėšomis.

Valstybinis draudimas yra draudimo forma, kai draudikas yra valstybinė įmonė. Be jau minėto individualaus piliečių draudimo, draudžiamos, pavyzdžiui, tokios rizikos kaip branduolinė, kreditinė ir kitos įstatymų numatytos rizikos.

Socialinis draudimas – tai piliečių materialinės paramos valstybės lėšomis sistema laikinojo nedarbingumo, neįgalumo ir pan. Socialinio draudimo lėšos generuojamos specialių mokesčių – socialinių mokesčių, kuriuos moka darbdaviai, verslininkai ir darbuotojai, kad sukurtų ir finansuotų tokius fondus kaip Privalomojo sveikatos draudimo fondas, Užimtumo fondas, Rusijos Federacijos pensijų fondas ir socialinio draudimo fondo. Socialinio draudimo klausimai nagrinėjami, pavyzdžiui, 1999 m. liepos 16 d. Federaliniame įstatyme Nr. 165-FZ „Dėl privalomojo socialinio draudimo pagrindų“.

Kaip matote, įstatymų numatytas privalomasis ir savanoriškasis draudimas apima gana didelę piliečių ir gyventojų interesų sritį. juridiniai asmenys.

Socialinis draudimas yra viena iš pagrindinių piliečių socialinės apsaugos formų, kuri yra (valstybinė ir visuomeninė) piliečių piniginio ir materialinio saugumo, sulaukus pensinio amžiaus, laikinos ar nuolatinės negalios, sistema, siekiant apsaugoti savo sveikata.

Socialinis draudimas apima aktyvius, dirbančius gyventojus ir yra finansuojamas jo, taip pat darbdavių lėšomis. Perėjimas prie rinkos ekonomikos iš esmės keičia socialinę ir ekonominę aplinką. Į visuomenės sąmonę grįžta „socialinės rizikos“ sąvoka – darbuotojų materialinio nesaugumo tikimybė, praradus galimybę dalyvauti ekonominiame procese. Šiuo atžvilgiu draudimo sektoriuje iškyla nemažai problemų.

Viena pirmųjų problemų galima pavadinti – nedraudimo principų išsaugojimą: yra nedraudiminio pobūdžio išmokos; nėra mokamų išmokų dydžio priklausomybės nuo atskaitymų dydžio. Taigi, pavyzdžiui, Socialinio draudimo fondo (toliau – FSD) lėšomis finansuojamos tokios nedraudimo išlaidos, kaip: garantuoto paslaugų sąrašo išlaidų kompensavimo pašalpa ir laidojimo socialinė pašalpa; darbuotojų ir jų šeimų sanatorinio gydymo ir sveikatos gerinimo talonų apmokėjimas; vaikų sveikatos gerinimo programos; vaikų ir jaunimo sporto mokyklų dalinis išlaikymas. Be to, pensijų draudimo sistemoje darbo pensijos draudimo daliai finansuoti gauta draudimo įmokų suma nevisiškai padengia Pensijų fondo (toliau – PF) išlaidas nurodytai daliai mokėti. darbo pensijos.

Antroji problema – valdžios įsipareigojimų ir turimų finansinių išteklių kiekio disbalansas. Viena vertus, nedraudiminių įmokų išlaikymas privalomojo socialinio draudimo (toliau - SD) sistemoje, taip pat nepakankamai aukštas valstybės nebiudžetinių fondų pajamų ir išlaidų administravimo lygis, kita vertus, nuolat. atgaminti privalomojo socialinio draudimo sistemos finansinio nestabilumo problemą. Socialinio draudimo, o ypač privalomojo sveikatos draudimo sistemai būdinga tendencija, kad išlaidos auga greičiau nei pajamos.

Trečia problema – valstybinio privalomojo socialinio draudimo sistemos teisinio reguliavimo neužbaigtumas. Visų pirma, federalinis įstatymas „Dėl Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo“ dar nebuvo priimtas.

Teisiškai nepatvirtinta darbo pensijų draudimo dalies mokėjimo lėšų deficito finansavimo tvarka, tvarka, šaltiniai. Biudžeto kodekse ir Mokesčių kodekse yra nemažai rimtų prieštaravimų, susijusių su Vieningu socialiniu mokesčiu (toliau – UST).

Kita problema – nepakankamas socialinių išmokų lygio pagrindimas. Kalbant apie socialinio draudimo rizikas, susijusias su senatve, negalia ir maitintojo netekimu (ir jos sudaro pagrindinę dalį nustatant UST tarifą), socialinių išmokų lygis Rusijos Federacijoje yra mažesnis nei numatytas 2010 m. Tarptautinės darbo organizacijos (toliau – TDO) konvenciją Nr.102 „Dėl minimalių socialinės apsaugos standartų“ ir Europos Sąjungos (toliau – ES) standartus. Taigi, jei vidutinis uždarbio pakeitimo pensijomis lygis Rusijoje yra vidutiniškai 30–33%, tai pagal TDO konvenciją šis skaičius yra 40%, o ES - 50%. Tuo pačiu metu pajamų pakeitimo lygis dėl laikinos negalios Rusijoje gali būti 100%, o kitose Europos šalyse jis neviršija 50%.

Kita problema – nepalankios demografinės tendencijos, susijusios su darbingo amžiaus gyventojų dalies mažėjimu.

OSS sistemos reforma turėtų būti vykdoma laikantis Rusijos Federacijos piliečių konstitucinių teisių ir aiškiai apibrėžiant įvairių rūšių socialinio draudimo tikslus, uždavinius ir finansavimo šaltinius, laikantis draudimo principų ir personalizuotos apskaitos plėtojimas visoje OPS sistemoje, socialinės apsaugos lygio adekvatumas draudimo išmokų dydžiui bei funkcijų dubliavimosi pašalinimas ir sąlygų OS sistemos finansiniam tvarumui pasiekti sudarymas.

Norint įgyvendinti šiuos principus, reikės įgyvendinti daugybę priemonių. Visų pirma būtina toliau formuoti institucines sąlygas efektyviam OSS sistemos funkcionavimui. Atitinkamai, Rusijos Federacijos vyriausybė turės sutelkti dėmesį į šias sritis:

) socialinio draudimo srities teisinės ir reguliavimo sistemos (federalinės ir regioninės) analizė, žinybiniai aktai, reglamentuojantys socialinio draudimo klausimus;

) patikslinti OSS sistemoje atliekamų mokėjimų ir išlaidų sąrašą bei rengti pasiūlymus dėl steigimo. aiškios ribos draudimo ir nedraudimo išmokoms bei išlaidoms finansavimo šaltinių nustatymas kiekvienai jų rūšiai;

) priemonių, kuriomis siekiama, kad draudimo apsaugos tvarka, sąlygos ir dydžiai atitiktų šalies socialinę ir ekonominę situaciją, įgyvendinimas;

) OSS sistemos finansinių poreikių nustatymas;

) nebiudžetinių valstybės socialinių fondų, socialinio draudimo sistemos ir išteklių valdymo sistemos, VSAT subjektų atstovų dalyvavimo VSDF valdymo organuose pariteto užtikrinimo teisės aktų pakeitimai;

) sudaryti sąlygas pritraukti privačias draudimo įmones į PSD ir Privalomojo sveikatos draudimo (toliau – PSD) sistemas.

Be to, būtina imtis veiksmų, skirtų socialinių rizikų draudimo kompensacijoms skirtų išlaidų administravimo efektyvumui gerinti. Šiems tikslams vidutinės trukmės laikotarpiu būtina sukurti vieningą visų socialinio draudimo rūšių informacinę bazę, sukurti piliečiams vieno socialinio numerio suteikimo ir asmens socialinio draudimo kortelių išdavimo sistemą.

1.4 Naujas pensijų reformos etapas

2008 m. spalio 1 d. Rusijos Vyriausybės pirmininkas V. V. Putinas paskelbė apie kitą pensijų reformos plėtros etapą.

Nuo 2011 m. paskelbtas perėjimas prie visiškai naujos pensijų sistemos, kuri numato UST pakeitimą draudimo išmokomis, kurios sieks 34% atlyginimams iki 415 000 rublių. metais. Šią atlyginimo sumą viršijus draudimo išmokos bus lygios 0 proc.

26 % visos draudimo išmokų sumos bus tiesiogiai pervedamos į pensijų fondą, apeinant federalinį biudžetą, o tai, vyriausybės nuomone, padidina pensijų sistemos nepriklausomumą.

Naujasis reformos etapas, anot Vyriausybės, leis piliečiui, sukaupusiam 30 metų naują draudimo stažą, tikėtis darbo užmokesčio pakeitimo, kai pensija bus ne mažesnė kaip 40 proc., tai yra TDO nustatytas lygis. rekomendacijas.

Naujos draudimo įmokos, priešingai nei senoji, bus varginančios išmokos, kurios pagal savo sumas sudaro piliečių teises į pensiją.

V nauja sistema bus panaikintas skirstymas į pagrindinę ir draudimo dalis, pensija susidės tik iš dviejų dalių – kaupiamosios ir draudimo.

Nuo 2010 metų visų kategorijų piliečių pensija turi viršyti pensininko pragyvenimo minimumą, kuriam bus tvirtinama minimali pensija.

Ne vėliau kaip 2015–2020 metais numatoma vidutinį senatvės pensijos dydį pakelti iki vadinamojo „sovietinio“ lygio – ne mažiau kaip 2,5 minimalios pensijos. Ekonomistai šį rodiklį vadina minimaliu pensininko reprodukcijos vartojimo biudžetu.

1.4.1 Pensijų reforma

Rusijoje naujas pensijų reformos etapas prasidėjo 2002 m. Pagrindinis tikslas – pasiekti ilgalaikę pensijų sistemos finansinę pusiausvyrą, didinti piliečių aprūpinimo pensijomis lygį ir sukurti stabilų papildomų pajamų šaltinį socialinei sistemai. Pensijų reformos esmė – laipsniškas perėjimas nuo grynai einamųjų įmokų sistemos prie einamųjų išmokų sistemos.

Pensijų reformos poreikis atsirado dėl prastėjančios demografinės padėties Rusijoje. Kasmet didėja pensininkų skaičiaus ir dirbančiųjų skaičiaus santykis, auga pensininkų skaičius, o darbingų gyventojų skaičius nuolat mažėja.

Pensijų reforma grindžiama nuo 2002 metų galiojančiais federaliniais įstatymais „Dėl darbo pensijų Rusijos Federacijoje“, „Dėl valstybinių pensijų aprūpinimo Rusijos Federacijoje“, „Dėl privalomojo pensijų draudimo“ ir „Dėl lėšų investavimo finansuojamajai daliai finansuoti“. darbo pensijos Rusijos Federacijoje“ ...

1.4.2 Paskirstymo sistema

Paskirstymo sistema (angl . „Pay-As-You-Go“ arba PAYG – „mokėkite, kol eini“) remiasi kartų solidarumo principu: išmokos pensininkams buvo atliekamos dirbančios gyventojų dalies pensijų įmokų sąskaita.

Ši sistema nustoja veikti didėjant demografiniam krūviui, kai mažėja dirbančiųjų, didėja pensininkų skaičius, kas būdinga visoms šalims.

1.4.3 Kaupimo sistema

Kaupiamoji pensijų sistema yra ta, kad kiekvienas darbuotojas turi asmeninę (asmeninę) sąskaitą Rusijos Federacijos pensijų fonde, kuri apskaito kaupiamą pensijos dalį. Pensijos kaupimo dydis priklauso nuo darbuotojo asmeninėje sąskaitoje įrašytų įmokų sumos ir gautų investicijų pajamų.

Investuoti pensijų santaupas galima per konkurso būdu atrinktas valdymo įmones ir nevalstybinius pensijų fondus, įregistruotus privalomojo pensijų draudimo draudėjais. .Apdraustasis turi galimybę kartą per metus pervesti savo santaupas į NPF, MC arba grąžinti atgal į PFR.

Pagal numatytuosius nustatymus Rusijos pensijų fondas pensijų santaupas paskirsto per valstybinę valdymo įmonę Vnesheconombank (GUK VEB). Nuo 2009 m. VEB siūlo ir formuoja du portfelius: išplėstinį investicinį portfelį ir investicinį Vyriausybės vertybinių popierių portfelį (konservatyvų).

1.4.4 Formavimo schema

Nuo 2002 m. piliečių valstybinė darbo pensija formuojama privalomojo pensijų draudimo (OPS) sistemoje ir susideda iš trijų dalių – bazinės, draudimo ir finansuojamosios darbo pensijos dalių.

Kaupiamoji darbo pensijos dalis formuojama asmenims, gimusiems 1967 m. ir jaunesni.

Pagrindo dalis sumontuota tvirtų matmenų. Draudimo dalis priklauso nuo asmeninėje sąskaitoje įrašytų įmokų sumos ir stažo. Kaupiamoji dalis – priklauso nuo įrašytų įmokų sumos ir sukauptų investicijų pajamų. Pensijos dydis apskaičiuojamas pagal federalinio įstatymo nustatytą formulę.

Nuo 2010 metų buvo panaikintas Vieningas socialinis mokestis ir grįžta prie draudimo įmokų sistemos. Didžiausias atlyginimas, turintis įtakos pensijos dydžiui, yra 415 tūkstančių rublių per metus.

Darbdavys moka = 26% (vieningas socialinis mokestis/draudimo įmoka) nuo darbuotojo atlyginimo, iš kurių 6% sveikatos ir socialiniam draudimui ir 20% pensijų fondui, kurie savo ruožtu skirstomi į tris dalis: 6% - bazinis. , 10% - draudimas ir 4% - finansuojama dalis. Nuo 2008 metų finansuojama dalis yra 6%, o draudimo dalis – 8% atlyginimo.

Individualus savininkas kas mėnesį moka fiksuotą mokestį. Supaprastintą apmokestinimo sistemą taikančios organizacijos UST nemoka, o sumoka tik 10% draudimo įmoką ir 4% kaupiamąją.

1.4.5 Sandėliavimo dalies išmetimas

Nuo 2002 m. Rusijos piliečiai gali savarankiškai tvarkyti savo pensijų santaupas ir daryti įtaką būsimos pensijos dydžiui. Tai reiškia, kad kiekvienas pilietis turi teisę pervesti savo finansuojamą dalį į nevalstybinį pensijų fondą (NPF) arba privačią valdymo įmonę (PAM).

Dabar finansuojama pensijos dalis pagal nutylėjimą yra Rusijos Federacijos pensijų fonde (PFR), kurį valdo valstybės valdymo įmonė (GAM, kuri yra Vnesheconombank), investicijų pajamos į GAM paprastai yra mažesnės už infliacijos lygį. Taigi pensijų santaupos pamažu nuvertėja dėl to, kad GAM turi teisę investuoti tik į vyriausybės obligacijas, kurių pajamingumas tradiciškai mažas.

Santaupų augimas galimas dėl kaupiamosios pensijos dalies pervedimo į nevalstybinį pensijų fondą ar valdymo įmonę, jei pelningumas viršija infliaciją.

Sukauptas pensijas apdraustasis gali pervesti ne dažniau kaip kartą per metus, kol vyrams sukaks 55, o moterims – 50 metų (5 metai iki pensinio amžiaus).

1.4.6 Mokesčių lengvatos

Piliečiams, dalyvaujantiems nevalstybinėse ar savanoriškose pensijų programose, taikomos pajamų mokesčio lengvatos. Išskaita teikiama pagal mokesčių mokėtojo prašymą mokestinio laikotarpio faktinių išlaidų sumai, atsižvelgiant į PMĮ 2 str. Rusijos Federacijos mokesčių kodekso 219 straipsnis, kai mokesčių mokėtojas pateikia dokumentus, patvirtinančius jo faktines išlaidas nevalstybiniam pensijų aprūpinimui ir (ar) savanoriškam pensijų draudimui.

1.4.7 Socialinio draudimo išmokų sistemos tobulinimas

Įstatymas numato dvejų metų laikotarpį – nuo ​​2011 m. sausio 1 d. iki 2012 m. gruodžio 31 d. – palaipsniui pereiti prie naujos motinystės pašalpų ir mėnesinių išmokų už vaiko priežiūrą apskaičiavimo tvarkos, kol vaikui sukaks 1,5 metų. pagal 2010 m. gruodžio 8 d. įstatymą N343-FZ „Dėl Federalinio įstatymo „Dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės“ pakeitimų“, priimtas nuo 2011 m. sausio 1 d.

Įstatymas suteikia teisę apdraustajam pasirinkti pašalpų už nėštumą ir gimdymą bei vaiko priežiūros skyrimo, apskaičiavimo ir mokėjimo tvarką arba pagal įstatymo „Dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo neįgalumo atveju ir susijusio su motinyste“ normas. galiojusio iki 2011 m. sausio 1 d., tai yra el. pagal vidutinį darbo užmokestį, apskaičiuotą už paskutinius 12 mėnesių, arba pagal N343-FZ įstatyme numatytas taisykles, t.y. pagal vidutinį darbo užmokestį, apskaičiuotą už paskutinius 2 kalendorinius metus.

Šios normos bus taikomos teisiniams santykiams, kurie atsirado nuo 2011 m. sausio 1 d.

Įstatymas turėtų įsigalioti jo oficialaus paskelbimo dieną, išskyrus tam tikras normas, kurios įsigalios nuo 2013 m. sausio 1 d. Taigi nuo 2013 m. sausio 1 d. vidutinis dienos uždarbis skaičiuojant motinystės ir vaiko priežiūros išmokas apskaičiuojamas sukaupto darbo užmokesčio už praėjusius 2 kalendorinius metus sumą dalijant iš šio laikotarpio kalendorinių dienų skaičiaus, išskyrus dienas, kurios patenka į:

laikino nedarbingumo laikotarpis, nėštumo ir gimdymo atostogos, vaiko priežiūros atostogos;

papildomos apmokamos poilsio dienos už neįgalaus vaiko priežiūrą;

darbuotojo atleidimo iš darbo išsaugant visą ar iš dalies darbo užmokestį laikotarpis, jei už šį laikotarpį nepaskirstytas darbo užmokestis nebuvo imamas draudimo įmokų į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą.

Į vidutinį darbo užmokestį, kurio pagrindu apskaičiuojamos šios išmokos, kiekvienais kalendoriniais metais bus atsižvelgiama neviršijant tiems metams nustatytos ribos, apskaičiuojant draudimo įmokas į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą. .

1.5 CHI sistemų modernizavimas

Pagrindinis būdas spręsti sveikatos priežiūros biudžetinio modelio pritaikymo rinkos ekonomikos sąlygoms problemą yra sveikatos draudimo institucija. Draudimo mechanizmo, skirto sutelkti papildomus išteklius į sveikatos priežiūros biudžetinį modelį privalomojo sveikatos draudimo (MSD) forma, įdiegimas 90-ųjų pradžioje įvyko ekonominio nuosmukio ir šalies ekonomikos stagnacijos sąlygomis. Apskritai tai lėmė tai, kad ši sistema praktiškai neatliko savo pagrindinės funkcijos geriausiu atvejušios lėšos buvo pakeičiančios biudžetą. Viltis, kad draudimo sistemos įvedimas leis trumpą laiką pagerinti sveikatos priežiūros sistemos efektyvumą konkuruojant sveikatos priežiūros organizacijoms. Taip yra dėl to, kad istoriškai sveikatos priežiūros įstaigų tinklas buvo formuojamas remiantis medicinos priežiūros lygių sistemos kūrimo ir dubliavimosi išvengimo principais.

Rusijos Federacijos patirtis, taip pat tarptautinė patirtis patvirtina, kad draudimo mechanizmų, ypač privalomojo sveikatos draudimo, įdiegimas į nepasirengusią ir neefektyvią sveikatos priežiūros sistemą neleidžia visapusiškai suvokti draudimo organizavimo principų teikiamos naudos. sveikatos priežiūros finansavimas. Dėl to per 10 metų sveikatos priežiūros srityje buvo išsaugoti ankstesni medicinos pagalbos teikimo organizavimo ir gydymo įstaigų tinklo palaikymo principai, o santykiniai jų aprūpinimo finansiniais ištekliais rodikliai sumažėjo.

Vangaus reformų pobūdį, be kita ko, lėmė ilgas laikotarpis suvokimas, kad reikia pereiti nuo visuotinio nemokamos medicinos pagalbos prieinamumo principo prie tam tikro lygio ir apimties, kartu su konkrečiu tiksliniu finansavimo šaltiniu, teikimo principo. Progresyvūs sveikatos priežiūros finansavimo draudimo mechanizmai konservatyviais sveikatos priežiūros valdymo metodais neįgyvendinami.

Todėl privalomojo sveikatos draudimo reforma šiuo metu yra įmanoma tik sisteminių sveikatos priežiūros pokyčių kontekste, kurių pagrindines kryptis nustato Rusijos Vyriausybės Sveikatos apsaugos ir medicinos mokslo plėtros koncepcija. 1997-11-05 Federacija Nr.13 87.

Tuo pačiu metu, įgyvendinant draudimo principus, jau suformuoti nauji teikiamos medicininės priežiūros medicininio ir ekonominio vertinimo metodai, įforminti, visų pirma, sistemoje. ne departamento kontrolė medicininės priežiūros kokybė, priešingai nei tradicinė išskirtinai žinybinės kontrolės sistema, gyvavusi daugelį dešimtmečių sveikatos priežiūros srityje. Ypač svarbu pažymėti, kad draudimo įvedimas prisidėjo prie paciento, kaip medicinos pagalbos vartotojo, teisių instituto sukūrimo. Kaip socialinė institucija, CHI užtikrina didesnį sveikatos priežiūros finansinių srautų skaidrumą.

Remiantis Rusijos Federacijos prezidento 2002 m. balandžio 19 d. ir 2001 m. balandžio 4 d. pranešimais Rusijos Federacijos federalinei asamblėjai, būtina užbaigti perėjimą prie draudimo apmokėjimo už medicininę priežiūrą principo, o tai reiškia privalomojo sveikatos draudimo trūkumų, įskaitant įstatyminio reguliavimo spragas, šalinimą...

Privalomojo sveikatos draudimo valdymo organų struktūra yra panaši į sveikatos priežiūros valdymo organų struktūrą Rusijos valstybinių valdžios institucijų sistemoje, sukurtoje federalizmo principais. Valstybinių garantijų dėl nemokamos medicinos pagalbos teikimo Rusijos Federacijos piliečiams programoje, kurią kasmet tvirtina Rusijos Federacijos Vyriausybė, nurodytos medicininės priežiūros rūšys ir apimtys. Tai yra piliečių medicininės priežiūros valstybės garantijų teritorinių programų, apimančių teritorines privalomojo sveikatos draudimo programas, tvirtinimo pagrindas. Tai atitinka konstitucinę nuostatą, kad sveikatos priežiūros klausimai priklauso bendrai Rusijos Federacijos ir Rusijos Federaciją sudarančių subjektų jurisdikcijai. Todėl šiame etape keisti privalomojo sveikatos draudimo sistemos organizacinės struktūros nepatartina.

Formuojant privalomąjį sveikatos draudimą dominuojantis principas turėtų būti pajamų ir išlaidų balansas. Įgyvendinant draudimo principus telkiant išteklius pramonės poreikiams, turėtų būti palaipsniui keičiamos lėšos, gaunamos iš kitų šaltinių, pirmiausia iš visų lygių biudžetų, lėšomis, kurias draudimo organizacijos siunčia medicinos įstaigoms už suteiktas medicinos paslaugas. . Taigi šiuo metu būtina modernizuoti privalomąjį sveikatos draudimą, pagrindines pastangas sutelkiant į sistemos išteklių ir įsipareigojimų pusiausvyrą, taip pat sudarant sąlygas ir prielaidas reformuoti sveikatos apsaugą.

Privalomojo sveikatos draudimo modernizavimo tikslas – užtikrinti sąlygas tvariai finansuoti medicinos organizacijas, teikiančias gyventojams nemokamą medicinos pagalbą pagal pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą.

2. Įmonės UAB „SK“ „Sibiro draudimo namai – medicina“ veiklos analizė

.1 Organizacijos valdymo principai

Dėl veiksminga apsaugaįmonės darbuotojai siūlo privalomojo ir savanoriško sveikatos draudimo paslaugas.

Apsidraudus privalomuoju sveikatos draudimu, vieningo socialinio mokesčio išskaičiuotų lėšų sąskaita, teikiame šias paslaugas:

gydymas bet kurioje Kemerovo regiono gydymo įstaigoje pagal teritorinę valstybės garantijų programą,

planuojama hospitalizuoti bet kurioje Kemerovo regiono gydymo įstaigoje - be išankstinio laukimo,

brangus tyrimas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kompiuterinę tomografiją (CTG), multispiralinę kompiuterinę tomografiją (MSCT),

hormonų tyrimas Skydliaukė,

mamologo apžiūra (pieno liaukų ultragarsas, mamografija),

kompleksinis ambulatorinis gydytojo kardiologo tyrimas Kemerovo kardiologiniame dispanseryje.

papildomos sveikatos ir profilaktinės medicinos paslaugos Jūsų komandai, kurios nėra įtrauktos į Teritorinę valstybės garantijų programą. Reabilitacijos kryptys derinamos papildomu susitarimu prie sutarties.

Savanoriškojo sveikatos draudimo (SSD) rėmuose siūlomos SSD programos, apmokamos tiek įmonės, tiek darbuotojų lėšomis. VHI sutaupys darbuotojus nuo nenumatytų gydymo išlaidų, draudimo bendrovės lėšomis.

Bendrovė prisiima gydymo kokybės ir teikiamų paslaugų apimties kontrolę, rezultatus pristatydama Apdraustajam.

UAB "IC" SDS-Medicine "siūlo privalomojo ir savanoriško sveikatos draudimo paslaugas ir tikisi abipusiai naudingo bendradarbiavimo.

LLC "Draudimo bendrovė" SDS-Medicine "pateikia šią informaciją apie save:

1.Įmonė veikia draudimo rinkoje medicinos paslaugos(privalomasis ir savanoriškasis sveikatos draudimas) 11 metų.

2.Įmonės įstatinis kapitalas yra (RUB) 55 295 000

.Bendrovė linkusi plėsti draudimo sritį ir plėsti savo geografiją. Taigi nuo 2010 m. pradžios 9 mėnesiams sutarčių skaičius išaugo nuo 751 iki 1326, o apdraustųjų – nuo ​​39897 iki 49548 (28,5 proc.).

.Įmonė rūpinasi paslaugų gavimo patogumu apdraustiems piliečiams, siekia, kad medicinos pagalba būtų arčiau gyventojų. Tam regiono teritorijoje atidaryti teritoriniai skyriai ir atstovybės. Be pagrindinės būstinės Kemerove, dar 10 regiono teritorijų gyventojai turi galimybę gauti draudimo polisą, kuponą planuojama hospitalizacija ar brangus gydymas, taip pat konsultacijos dėl privalomojo sveikatos draudimo. Tai yra teritorijos: Novokuzneckas, Prokopjevskas, Guryevskas, Kiselevskas, Leninskas-Kuzneckas, Belovas, Jurga, Meždurečenskas, Berezovskis, Osinnikai.

.Polisų išdavimo terminas: planiniu būdu (pavyzdžiui, sudarant didelę sutartį – ne daugiau kaip 2 dienos), kritiniu atveju – susisiekimo metu.

6.Planinio apžiūros terminas (gavus dokumentus iš sveikatos priežiūros įstaigos) – ne ilgesnis kaip 7 dienos.

7.Skundų ir skundų nagrinėjimo terminas – 2 dienos.

8.Iš 136 CHI sistemoje dirbančių gydymo įstaigų bendrovė su 136 įstaigomis yra sudariusi sutartis dėl medicininės priežiūros teikimo privalomuoju draudimu – 100 proc.

.Bendrovė atsako už sveikatos draudimo teisės aktų nustatyta tvarka suformuoto medicinos paslaugų rezervo ir kitų rezervų panaudojimą kitiems tikslams, nei numato teritorinio PSD fondo norminiai dokumentai.

.Iš profesionalių priemonių rezervo įmonė turi galimybę numatyti apdraustiesiems gyventojams ligų mažinimo priemones: teikti pagalbą skiepijant, įsigyti įrangą, vartojimo reikmenis ar vaistus, skirtus naudoti gydymo įstaigoje, kurioje yra apdraustieji.

2.2 UAB "SK" "SDS - Medicina" darbo istorija

1997 m.: Balandis – įkurta UAB SMK "Oblkemerovougol".

liepos mėn. – gauta licencija vykdyti veiklą privalomuoju ir savanoriškuoju sveikatos draudimu.

Rugpjūtis - sudarytos sutartys su pirmaisiais Kuzbassugol LLC draudėjais, OJSC Stroyservice, OJSC Guryevsky Metallurgical Plant, Sibiro verslo sąjungos holdingo bendrove.

metai: sausis - Įkurti privalomojo ir savanoriško sveikatos draudimo skyriai.

2004 m.: Aktyviai plečiama draudimo sritis Kemerovo srities nedirbančių gyventojų sąskaita, sudaromos sutartys su Krapivinskio, Gurjevskio rajonų, Anžero-Sudžensko miesto administracijų vadovais.

Teritoriniai skyriai atidaromi Guryevske ir Anžero-Sudženske.

metai .: Liepos 27 d. - LLC SMK "Oblkemerovougol" reorganizavimas į LLC "Provincijos draudimo medicinos įmonė"

Rugpjūčio mėn. – buvo sukurtas medicinos skyrius, skirtas medicinos pagalbos kokybei stebėti ir apdraustųjų teisėms ginti.

Buvo sudaryta finansavimo sutartis su Teritorinio privalomojo sveikatos draudimo fondo vykdomąja direkcija.

Rugsėjis – atidaromi teritoriniai skyriai Leninske-Kuzneckyje, Kiselevske.

gruodį - gavo licenciją C Nr.315042-05 savanoriškam ir privalomajam sveikatos draudimui vykdyti.

metai: vasaris - įdiegta gydomų pacientų registrų tvarkymo ir analizės programa „RASTR“, leidžianti sekti apdraustųjų teikiamos medicininės priežiūros apimtį ir finansinius rodiklius, atsižvelgiant į medicinos pagalbos rūšis (stacionaras, poliklinika, stacionarinis pakaitalas) .

Balandis – įkurta UAB „Provincijos metalurgų sveikatos apsaugos centras“, teikianti pirminę profilaktinę, gydomąją ir diagnostinę medicininę priežiūrą Guryevsko gyventojams.

metai: sausis - UAB „Provincijos metalurgų sveikatos apsaugos centras“ įtraukta į sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių medicininę priežiūrą pagal teritorinę Valstybinių garantijų už nemokamos medicinos pagalbos teikimą Rusijos Federacijos piliečiams programą Rusijos Federacijos teritorijoje, sąrašą. Kemerovo sritis.

balandį – 10 metų darbo privalomojo sveikatos draudimo rinkoje.

metai: Dalyvavimas projekto „Centralizuotas duomenų apie apdraustųjų medicininės pagalbos teikimą tvarkymas“ darbo grupėse

Aktyviai dalyvauja regione vykdomuose socialiniuose projektuose. Pagal Kemerovo srities ligų medicininės prevencijos koncepciją gydymo įstaigoms buvo skirta 591 000 rublių.

metai: tęsiamas darbas plečiant draudimo sritį. Finansuojamos regioninės tikslinės programos „Mamų ir vaikų apsauga“ 749 000 rublių, „Ligų medicininės profilaktikos koncepcija Kemerovo srityje“ 91 000 rublių.

metai: visas ir sutrumpintas įmonės pavadinimas pakeistas iš LLC Provincial Insurance Medical Company į LLC Insurance Company Siberian Insurance House – Medicine.

2.3 Verslo struktūra

LLC IC SDS-Medicine yra LLC Insurance Company Siberian House of Insurance dukterinė įmonė. Ji priklauso kontroliuojančiajai bendrovei „Sibiro verslo sąjunga“. Darbo patirtis privalomojo ir savanoriško sveikatos draudimo rinkoje 12 metų.

Įmonė turi licenciją C Nr. 3150 42 Federalinė tarnyba draudimo priežiūra dėl teisės draustis privalomuoju ir savanoriškuoju sveikatos draudimu.

Apdraustųjų skaičius 2010-09-01 – 49 548 asmenys (2,7% visų apdraustųjų Kemerovo srityje).

Pagal 1991 m. birželio 28 d. Rusijos Federacijos įstatymą Nr. 1499-1 „Dėl piliečių sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“ str. 15. Draudimo teisės ir pareigos medicinos organizacija, draudimo organizacija privalo kontroliuoti medicininės priežiūros apimtį, laiką ir kokybę, ginti apdraustojo interesus.

Siekiant įvykdyti šiuos įsipareigojimus, IC SDS-Medicine LLC buvo įsteigti šie skyriai: teisės, medicinos ir ekonomikos.

Draudimo bendrovė sudarė 136 sutartis su gydymo įstaigos visoje Kemerovo srityje.

Kiekvienas apdraustasis gali susisiekti draudimo bendrovė, tiek raštu, tiek žodžiu.

Kiekvienu gydymo atveju per nustatytą terminą medicininės pagalbos teikimo patikrinimą atlieka gydytojai – draudimo bendrovės ekspertai, o prireikus – gydytojai – ekspertai, įtraukti į teritorinio registro sąrašą. Kemerovo regiono laisvai samdomi medicinos ekspertai. Kai nustatomi pažeidimai gydymo įstaiga skiriamos nuobaudos.

Medicininės priežiūros apskaitai vesti buvo įdiegta apdraustajam „RASTR“ suteiktų paslaugų registrų tvarkymo ir analizės programa. Programa leidžia sekti apdraustųjų medicininės priežiūros apimtį ir finansinius rodiklius, atsižvelgiant į medicininės priežiūros rūšis (stacionarinė, ambulatorinė, stacionarinė pakaitinė). Įmonė aprūpinta standartine kompiuterine ir biuro įranga.

3. Praktinė dalis

.1 Sąlyginės praktinės situacijos modeliavimas

Pažangių studijų instituto personalo skyriaus inspektorė Ivanova E.M. buvo nedarbingumo atostogose nuo 2011-05-06 iki 2011-05-24 imtinai dėl sergančio vaiko priežiūros. Neįgalumo pažymėjimas Alekseeva K.M. pristatyta išėjimo į darbą dieną – 2011-05-27

Norėdami tai padaryti, apsvarstykite situacijas: Ivanova E. M. buvo ligoninėje su savo ketverių metų sūnumi.

Už laikotarpį nuo 2008 m. balandžio 1 d. iki 2009 m. kovo 31 d. E. M. Ivanova sukaupė 61 384,47 rublius, įskaitant laikinojo neįgalumo išmokas už laikotarpį nuo 2008 m. gruodžio 4 d. iki 18 d. imtinai 1995,18 rublio. Pagal Ivanovos darbo knygos įrašus E.M. nuo 1995-07-03 iki 2001-02-02 dirbo UAB „Antalya“ personalo skyriaus inspektore, vėliau nuo 1998-03-24 iki 2004-04-11 iš viso nedirbo, o nuo 2004-04-12 pradėjo dirbti. dirbti Pažangiųjų studijų institute.

.2 Vykdymo seka

Skaičiuojant pašalpą, atliekami šie skaičiavimai:

Iš darbo užmokesčio sumos, į kurią atsižvelgiama skaičiuojant pašalpas, būtina atmesti 2008 m. gruodžio mėn. sukauptą laikinojo invalidumo pašalpų dydį, todėl skaičiuojant vidutinį darbo užmokestį bus atsižvelgta į:

384,47 - 1995,18 = 59 389,29 rubliai.

Iš iš viso kalendorinių dienų atsiskaitymo laikotarpiu nuo 2008 m. balandžio 1 d. iki 2009 m. kovo 31 d., tai yra 365 dienos, laikinojo nedarbingumo laikotarpis, tai yra 15 kalendorinių dienų, nuo 2008 m. gruodžio 4 d. iki gruodžio 18 d. , dėl ko apskaičiuojant vidutinį darbo užmokestį bus atsižvelgta į kalendorinių dienų skaičių, lygų:

15 = 350 kalendorinių dienų.

Vienos kalendorinės dienos vidutinio darbo užmokesčio dydis bus:

389,29 RUB : 350 dienų = 169,6837 RUB

Darbo stažas bus nustatomas sumuojant stažą Aukštųjų studijų institute (2 metai 11 mėnesių ir 28 dienos) ir Antalya LLC (5 metai ir 7 mėnesiai). Taigi draudimo stažas bus daugiau nei 8 su puse metų, tai yra suteikia teisę išmokas skaičiuoti nuo 100% vidutinio darbo užmokesčio.

125 RUB + 16 125 rub. * 15% = 18 543,75 rubliai.

Nedarbingumo mėnesį (2009 m. balandžio mėn.) yra tik 30 kalendorinių dienų. Todėl didžiausia vidutinės dienos išmokos suma yra:

543,75 RUB : 30 dienų = 618 125 RUB

Faktinė dienpinigių suma yra mažesnė už maksimalią, todėl toliau skaičiuojama dienpinigių suma tik pagal faktinę 169,6837 rublio sumą.

Dabar reikia nustatyti, kiek dienų reikia mokėti. Nedarbingumo laikotarpis nuo 2009 m. balandžio 6 d. (pirmadienis) iki 2009 m. balandžio 24 d. (penktadienis) imtinai sudaro 19 kalendorinių dienų.

Tolesni skaičiavimai priklauso nuo vaiko amžiaus ir nuo to, ar gydymas buvo stacionarus, ar ambulatorinis.

Apsvarstykite kaupimo galimybę.

Esant tokiai situacijai, Rusijos Federacijos FSS privalo sumokėti visas 19 ligos dienų pagal motinos draudimo stažą, tai yra, išmoka bus sukaupta tokia suma:

6837 RUB * 19 dienų = 3 223,99 RUB

Atsižvelgiant į nedarbingumo atostogų laiką, iš tikrųjų 2009 m. balandžio mėn. Ivanova E.M. dirbo 6 darbo dienas iš 21 darbo dienos pagal gamybos kalendorių, todėl už dirbtą laiką jai bus įskaityta:

atlyginimas tokio dydžio:

(4500 rublių: 21 diena) * 6 dienos = 1285,71 rublis;

regioninis koeficientas:

71 RUB * 15% = 192,86 rubliai;

bendra sukaupta už dirbtas valandas:

71 + 192,86 = 1478,57 rubliai.

Taigi bendra mokesčių suma 2009 m. balandžio mėn. bus:

57 + 3223,99 = 4702,56 rubliai.

Todėl pajamų mokesčio suma asmenys 2009 m. balandžio mėn. bus sulaikytas:

(4702,56–400–1200 RUB) * 13 % = 403 RUB

Dėl to sumokėti Ivanovai E.M. už 2009 m. balandžio mėn. buhalteris yra skolingas šią sumą:

56 - 403 = 4299,56 rubliai,

įskaitant:

nuosavų lėšų sąskaita (biudžetinis finansavimas):

57 - 403 = 1075,57 rubliai;

FSS RF lėšomis:

Išvada

Socialinio draudimo poreikis atsiranda esant tam tikram istoriniam ekonominiam ir Socialinis vystymasis visuomenė. Socialinio draudimo raidos Rusijoje istorijos analizė parodė, kad jo formos ir uždaviniai kinta priklausomai nuo socialinės-politinės ir ekonominės situacijos visuomenėje. Tai vienodai taikoma ir dabartiniam pereinamajam šalies raidos etapui.

Šiuo metu greičiausiai neįmanoma sukurti tokio socialinio draudimo modelio, kuris galėtų būti pritaikytas ateities Rusijos visuomenėje. Matyt, šiandien galima kalbėti tik apie socialinio draudimo modelį pereinamasis laikotarpis, aiškiai nurodant jo ribas ir galimybes. Tai ne laikinas modelis, o modelis, kuris turi atitikti tam tikrą laikotarpį ir išspręsti konkrečias jo užduotis.

Socialiniam draudimui būdingas specifinis draudimo pobūdžio nulemtas bruožas – nuostolių atlyginimo įvykus draudiminiam įvykiui mechanizmo sukūrimas ir kitais būdais nepapildomų pajamų teikimas. Bet tai nėra paprasta pagalba, kaip socialinio draudimo srityje. Žalos atlyginimas prisiimamas tik įvykus draudžiamajam įvykiui ir piliečiui dalyvaujant socialinio draudimo sistemoje.

Socialinio draudimo reformoje svarbiausia yra sukurti teisinė bazė socialinis draudimas, moderni teisinė bazė, reglamentuojanti valstybinio socialinio draudimo teisinius, ekonominius ir organizacinius pagrindus, ir atitinkama valdymo sistema.

Šiandien beveik visiškai pasikeitė socialinio produkto paskirstymo principai, šiuo atžvilgiu pasikeitė ir valstybės vaidmuo socialinės apsaugos sistemos veikloje, o jos veikla kiek mažiau remiama valstybės biudžeto lėšomis. . Valstybė, atstovaujama vyriausybės, turi teisę tiesiogiai kontroliuoti Visos Rusijos fondo veiklą. Bet jam tenka daug daugiau pareigų: vykdyti vieningą politiką socialinio draudimo srityje, teikti paramą socialinio draudimo sistemai, vykdyti jos teisminę apsaugą, skirti socialinio draudimo sistemai lėšas iš valstybės biudžeto.

Socialiniu draudimu daugiausia draudžiami dirbantys gyventojai, todėl ribojamas asmenų, gaunančių paramą, ratas. Socialinės apsaugos sistema turėtų būti gerai išvystyta, į kurią būtų įtraukta dar viena svarbus elementas- paslaugų teikimas ir mokėjimai pagal socialinę paramą. Tik efektyviai veikiant šias dvi socialinės apsaugos formas galima pasiekti tikslą, kuriam jos sukurtos.

Bet būtina aiškiai suprasti, kad socialinės pašalpos, arba parama, ir socialinis draudimas yra skirtingos gyventojų, dirbančių ir bedarbių, socialinės apsaugos formos.

Informacijos šaltinių sąrašas

1.Balanova T.A. Užduočių draudimui rinkinys [Tekstas]: vadovėlis / T.А. Balanovas. - M .: TK Welby, leidykla "Prospect", 2007. - 114 p.

2.Galaganovas, V.P. Draudimo verslas [Tekstas]: vadovėlis vidurinių mokyklų studentams profesinis išsilavinimas/ V.P. Galaganovas. - M .: Leidybos centras "Akademija", 2006. - 272 p.

.Gvozdenko, A.A. Draudimo pagrindai [Tekstas]: vadovėlis / А.А. Gvozdenko. - M .: Finansai ir statistika, 2006 .-- 314 p.

.Šakovas, V.V. Draudimas [Tekstas]: vadovėlis universitetams / V.V. Šachovas. - M .: Draudimo polisas, UNITI, 2006 .-- 391 p.

.Agejevas, S.R. Draudimas: teorija, praktika ir užsienio patirtis [Tekstas]: vadovėlis universiteto dėstytojams / N.V. Vasiljevas, S.N. Katyrinas; red. S.R. Ageeva. - M .: Ekspertų biuras-M, 2005 .-- 213 p.

.Adamčukas, N.G. Pirmaujančių pasaulio šalių draudimo rinkų apžvalga [Tekstas]: vadovėlis universitetų dėstytojams / N.G. Adamčukas, R.T. Juldaševas; red. T.A. Fedorova. - M .: Ankil, 2006 .-- 238 p.

.Balabanovas, N.T. Draudimas [Tekstas]: vadovėlis pradinio profesinio ugdymo mokiniams / N.T. Balabanovas, A.I. Balabano; red. N.T. Balabanovas. - SPb: Petras, 2007 .-- 352 p.

.Ermasovas, S.V. Draudimas [Tekstas]: vadovėlis universitetams / S.V. Ermasovas, N.B. Ermasova; red. S.V. Ermasovas. - M .: UNITI-DANA, 2009 .-- 462 p.

.Larionovas, V.G. Draudimas [Tekstas]: vadovėlis / V.G. Larionovas, S.N. Kožurova; red. S.N. Selivanovas. 2 leidimas, pridėti. - M .: URAO leidykla, 2006 .-- 160 p.

10.Orlanyuk-Malitskaya, L.A. Draudimo verslas [Tekstas]: pradinio profesinio mokymo vadovėlis / L.O. Aleksejevas, V.V. Alenichevas; red. L.A. Orlaniukas-Malickaja. - M .: Finansai ir statistika, 2006 .-- 204 p.

11.Serbinovskis, B. Yu. Draudimo teisė [Tekstas]: vadovėlis universitetams / B.Yu. Serbinovskis, V.N. Garkuša; red. E.Yu. Yusupyants. - Rostovas n / a: Feniksas, 2007 .-- 416 p.

.Skamai, L.G. Draudimo verslas [Tekstas]: vadovėlis / L.G. Skamai, T.Yu. Mazurinas; red. L.G. Suoliukas. - M .: INFRA-M, 2006 .-- 256 p.

.Spletukhovas, Yu.A. Draudimas [Tekstas]: vadovėlis / Yu.A. Spletukhovas, E.F. Djužikovas; red. Yu.A. Spletukhova. - M .: INFRA-M, 2006 .-- 312 p.

.Fedorova T.A. Draudimas [Tekstas]: vadovėlis / V.V. Alenichevas, L.A. Orlanyuk-Malitskaya, V.V. Šachovas; red. T.A. Fedorova. - 2-asis leidimas, kun. ir pridėkite. - M .: Ekonomistas, 2006 .-- 875 p.

.Šakovas, V.V. Draudimo teisė [Tekstas]: vadovėlis universiteto studentams, studijuojantiems pagal specialybę „Jurisprudencija“ / A.P. Arkhipova, V.N. Grigorjevas; red. V.V. Šachova. - M .: UNITI-DANA, 2006 .-- 511 p.

.Šakovas, V.V. Draudimas [Tekstas]: vadovėlis universiteto studentams, studijuojantiems pagal specialybes „Finansai ir kreditas“, „Apskaita, analizė ir auditas“ / V.V. Šakovas, Yu.T. Akhvlediani, S.Yu. Rybkinas; red. V.V. Šachova. - 2-asis leidimas, kun. ir pridėkite. - M .: UNITI-DANA, 2006 .-- 511 p.

.Jakovleva, T.A. Draudimas [tekstas]: Pamoka/ T.A. Jakovleva, O. Yu. Ševčenka; red. T.A. Fedorova. - M .: Teisininkas, 2007 .-- 288 p.

.Ametovas, A.S. Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų [Elektroninis išteklius]:. - Novosibirskas: Novosibirsko institutas ekonomika.< #"justify">19.Pankratova, A.R. Savanoriškas draudimas nuo nelaimingų atsitikimų ir ligų [Elektroninis išteklius]:. - Maskva. Maskvos ekonomikos ir teisės institutas< #"justify">20.Rokotovas, I.I. Draudimo nuo nelaimingų atsitikimų istorija [Elektroninis išteklius]:. - Sankt Peterburgas. Sankt Peterburgas Valstijos universitetas ekonomika ir finansai< #"justify">21.Yaremenko, LB Draudžiamieji įvykiai. Draudimo įmokos [Elektroninis išteklius]:. - Saratovas. Saratovo valstybinis technikos universitetas.

.Rusijos Federacija. Federalinis įstatymas „Dėl draudimo verslo plėtros Rusijoje“ [Tekstas]: oficialus. tekstą. - M .: Rinkodara, 2006 - S. 42.