Полипы в носу: причины, симптомы и лечение. Симптомы полипов в носу

Назальный полип, полипоз или полипы в носу – это полиповидное разрастание слизистой оболочки носа или околоносовых пазух, часто сопровождаемое аллергическим насморком.

Поскольку насморк является основным симптомом заболевания, то чаще заболевание называют полипозным ринитом, полипозным насморком. Встречается чаще у взрослых людей, своего пика заболевание достигает после 50 лет.

Половина людей с полипами страдает хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, болезнями бронхолегочной системы, имеют опухолевые образования других органов. Надо отметить, что полипы у детей встречаются гораздо реже, обычно их появление носит наследственный характер.

Полипы могут возникать в гайморовых пазухах и в решетчатом лабиринте (этмоидальные). Гайморовы чаще беспокоят с одной стороны и выявляются у детей. Этмоидальные полипы появляются с обеих сторон, более характерны для взрослых.

Почему появляются

Причины, по которым появляются полипы в носу, пока неизвестны. С большей долей вероятности можно говорить, что развитие заболевания запускают несколько причинных факторов одновременно.

Главный механизм образования полипов заключается в увеличении количества секреторных желез. В экспериментах доказано, что при повреждении верхнего слоя слизистой (эпителия), ее разрывах, отеке и инфильтрации выпадает средний слой слизистой, или собственно слизистая.

В результате она выпячивается через отверстие в эпителии. И если эпителий полностью не восстановится, то из собственно слизистой формируется полип, а на нем уже разрастаются железы, продуцирующие слизь.

Возможные причины

1. Рост в крови эозинофилов, что наблюдается при аллергии, аллергическом риносинусите. Заболевание часто встречается при аллергическом насморке, аллергической, инфекционной и атопической бронхиальной астме.
2. Одна из гипотез утверждает, что полипы в носу появляются из-за грибков в окружающем воздухе. Грибки попадают в нос, после чего в слизистую оболочку направляются эозинофилы, чтобы уничтожить патогенные грибки. В результате эозинофилами вырабатываются токсичные белки, которые повреждают слизистую оболочку, вызывают хроническое воспаление, отек и рост полипов.
3. Некоторые исследователи не исключают роль бактериальной инфекции.
4. Стимуляция иммунной системы стафилококками.
5. Вторичный иммунодефицит.
6. Анатомические нарушения остиомеатального комплекса (передний отдел средней носовой раковины).
7. Возможно, полипы в носу у ребенка являются результатом частой вирусной инфекции.
8. Не исключено, что они появляются в ответ на непереносимость нестероидных противовоспалительных средств (Ибуфен, Парацетамол, Кеторолак и др.)
9. Дисбаланс вегетативной нервной системы (вегето-сосудистая дистония, мигрень и др.).

Полипы, которые появляется в носу, не имеют никакого отношения к полипам матки, толстой кишки. Однако замечено, что чаще они встречаются у людей, которые имеют такие наследственные заболевания дыхательной системы как кистозный фиброз, с-м Юнга, с-м Картагенера, болезнь неподвижных ресничек слизистой оболочки.

Симптомы

Чаще заболевание протекает в виде хронического насморка, при этом можно заметить несколько дополнительных признаков.

Полипы в носу симптомы:

• Заложенность носа. Степень заложенности зависит от количества и степени разрастания полипов. Они стремительно растут и могут полностью блокировать носовые ходы, вызвав полную их непроходимость;
• У человека наблюдаются приступы насморка вместе с чиханием, сопли текут из носа слизистые, слизисто-гнойные. В основном насморк появляется на пыль, пыльцу и прочие аллергены;
• Если полипы начали разрастаться в носоглотке, то выделения могут стекать по задней стенке глотки;
• Нарушение обоняния, иногда оно пропадает полностью;
• Синуситы (гайморит, этмоидит);
• Головные боли разной интенсивности, появляются из-за развития гнойных осложнений полипоза, недостаточного поступления кислорода к головному мозгу;
• Лицевые боли или чувство сдавления, которое усиливается при насморке.
• Люди жалуются на плохое общее состояние, нарушение сна, тяжесть в голове, снижение умственных и запоминающих способностей.

Внимание, если полипы имеют неправильную форму, болят и кровоточат, нужно срочно обращаться за медицинской помощью, это может быть злокачественная опухоль.

Диагностика

Для постановки диагноза врач изучает жалобы пациента, осматривает нос в носовых зеркалах, проводит эндоскопию носа, исследует дыхательную и обонятельную функции. Полипы выглядят как отечные участки бледного или бледно-розового цвета, практически нечувствительны, чаще обнаруживаются с обеих сторон среднего носового хода.

Заболевание носит распространенный характер, поэтому часто на осмотре одновременно подтверждается диагноз гайморита, этмоидита, фронтита и сфеноидита. Всем больным, у которых полипы выявлены впервые, и тем, кто нуждается в хирургическом лечении, проводится компьютерная томография (КТ). Она выполняется с нескольких сторон.

Как лечить

Учитывая тот факт, что причины заболевания многочисленны и плохо изучены, подход к лечению у разных пациентов весьма отличается – одним достаточно пролечиться каплями в нос и таблетками, вторым нужно хирургическое и терапевтическое лечение, третьим поможет только операция.

Принципы лечения:

• Устранить полипы и насморк.
• Восстановить дыхание через нос и обоняние.
• Предотвратить рецидив.

Для начала необходимо исключить факторы, которые стимулируют рост полипов. Поэтому следует избегать контакта с пыльцевыми, грибковыми, домашними, лекарственными и профессиональными аллергенами, исключить из питания еду, содержащую много красителей и ароматизаторов, не допускать употребление аспирина и продуктов, которые богаты салицилатами – помидоры, яблоки, малина, клубника, апельсины, виноград, смородина.

Необходимо лечить инфекции носа и околоносовых пазух.

Лекарства

Препараты, эффективность которых не вызывает сомнения, что неоднократно подтверждалось клиническими исследованиями – глюкокортикостероиды. Это единственное лекарство, которое действительно способно замедлить рост полипов, продлить ремиссию при полипозном насморке, полипозном синусите.

Препараты выраженно и эффективно снимают воспаление и реакцию иммунной системы, уменьшают отек слизистой оболочки, чувствительность носа к медиаторам аллергического воспаления и физических раздражителей.

1. Капли. Начальная стадия полипоза носа без выраженной заложенности носа лечится назальными глюкокортикостероидами в виде капель и спрея:
   • Беконазе;
   • Насобек;
   • Тафен;
   • Назакорт;
   • Синтарис;
   • Фликсоназе;
   • Назонекс.

   Капли должны обязательно использоваться в послеоперационном периоде после удаления полипов, но только после полного или почти полного завершения процесса заживления, ведь гормоны замедляют заживление тканей, способствуют кровоточивости, образованию корок.

2. Таблетки. Таблетки можно употреблять как отдельно, так и вместе с интраназальными глюкокортикостероидами. Показания для лечения таблетками:
   • если капли и спреи не помогают;
   • сильная заложенность носа;
   • перед хирургическим лечением;
   • в послеоперационный период;
   • если имеются противопоказания к операции, а она нужна;
   • если вскоре после операции вновь появились симптомы полипоза.

   Противопоказания:

   • не леченые грибковые, бактериальные и вирусные заболевания носа и околоносовых пазух;
   • язвочки на слизистой.

   В качестве таблеток лучше принимать Преднизолон, рекомендуется выбирать таблетки с защищенной оболочкой. Их можно заменить уколами Дексометазона. Но курсы лечения гормонами можно проводить не чаще, чем дважды в год. Запрещается делать уколы в место роста полипов, известны случаи тяжелых угрожающих для жизни осложнений.

Промывание носа

Для облегчения симптомов разрешается промывать нос физраствором с добавлением соды. Покупать дорогие спреи на основе морской и океанической воды необязательно. Нос нужно промывать во время приступов насморка и простуды. С профилактической целью - ежедневно по несколько раз.

Антибиотики

Если не повышен уровень IgE, то в некоторых ситуациях возможно применение антибиотиков курсом 4 и более недель. Антибиотики всегда имеют место при обострении синуситов, гнойном течении насморка.

Физиолечение

Физические процедуры не специфичны, используются для лечения хронических насморков и гайморитов, в том числе и полипозных.

Названия процедур:

• инфракрасный лазер;
• гелий-неоновый лазер;
• магнитотерапия;
• внутриносовое и внутрипазушное микроволновое лечение;
• внутриносовой электрофорез с лекарствами
• для лечения полипозного синусита нужно использовать метод ЯМИК-катетера. С его помощью в пазуху очень легко доставить лекарство.

Какой из методов эффективнее сказать трудно, ведь каждому пациенту они помогают по-разному.

Операция

Полипы лечат хирургическим путем. Операция не излечит заболевание, она лишь на некоторое время избавит от заложенности носа, создаст доступ лекарствам к полипам, которые находятся в околоносовых пазухах. В 70 % случаев полипы появляются снова.

Показания:

• неэффективность консервативной терапии;
• стойкая заложенность носа.

Противопоказания:

• обострение бронхиальной астмы, обструктивного бронхита;
• период цветения причинно-значимых аллергенов на время операции или послеоперационного периода.

Операция длится меньше часа, может проходить как под общим, так и местным наркозом, проводится через эндоскоп. Период восстановления после операции составляет несколько недель.

Народные методы

В клинических исследованиях на пациентах эффективность фитотерапии не была доказана. Людям аллергикам лечение растениями и вовсе противопоказано.

Но, если аллергии нет, то можно для улучшения заживляющих процессов капать в нос сок ягод облепихи, масляной настой из чистотела, комбинированные капли из багульника, зверобоя и прополиса, промывать нос настоем из молочая или хвоща.

Полипы у детей и взрослых диагностируются и лечатся одинаково. Но при лечении детей нужно иметь особенную настороженность, так как заболевание может привести к серьезным хроническим недугам, которые заметно нарушают жизнь ребенка с раннего возраста.

Полипы в носу — проблема, с которой сталкиваются многие люди. Более того, довольно часто подобное заболевание диагностируется у детей. Так что же представляют собой данные новообразования? Почему они возникают? Существует ли эффективное народными средствами?

Что представляют собой полипы и почему образуются?

Полипы - это доброкачественные образования, которые формируются из клеток слизистой ткани носовых ходов и Кстати, согласно статистическим данным, мужчины страдают от подобного недуга примерно в 2-4 раза чаще, чем представительницы прекрасного пола. Довольно часто образуются полипы в носу у детей.

Несмотря не то что новообразования считаются доброкачественными, при отсутствии лечения они могут быть опасными, так как склонны увеличиваться в размерах, постепенно перекрывая дыхательные пути. К сожалению, причину образования полипа удается выяснить далеко не всегда. Тем не менее принято считать, что факторами риска являются различные аллергические процессы, нарушения функционирования полости носа и околоносовых пазух, а также грибковые инфекции, хронические воспалительные и гнойные процессы. К перечню причин также можно отнести нарушение правильного метаболизма арахидоновой кислоты, непереносимость салициловой кислоты, а также муковисцидоз.

Основные симптомы заболевания

На ранних стадиях не всегда просто заметить полипы в носу. Отзывы пациентов тем не менее свидетельствуют о том, что есть некоторые тревожные признаки, на которые обязательно стоит обратить внимание.

У больных постепенно развивается стойкая заложенность носа. Также к признакам можно отнести появление выделений из носовых ходов, затруднение нормального дыхания. Подобные новообразования сдавливают кровеносные сосуды, что, в свою очередь, ведет к нарушению трофики тканей и снижению локального иммунитета. В результате этого пациенты более подвержены хроническим воспалительным заболеваниям. По мере прогрессирования болезни может изменяться голос (он становится более гнусавым). Нередко люди жалуются на снижение или полное отсутствие обоняния.

Особо опасными считаются полипы в носу у детей грудного возраста. Ведь нарушает сон, а также мешает малышу питаться. При отсутствии терапии ребенок медленно набирает вес.

В любом случае при наличии вышеперечисленных симптомов стоит обязательно обратиться к врачу. Лечение полипа в носу народными средствами возможно только после консультации со специалистом.

Консервативные методы лечения

Избавиться от полипов в носу можно с помощью консервативной терапии, особенно если речь идет о ранних стадиях заболевания. В процессе диагностики врач обязательно должен определить причину появления новообразований и устранить ее. Например, при наличии аллергий пациентам рекомендуют избегать контакта с аллергенами, а также назначают прием антигистаминных препаратов.

Больной человек также проходит полное лечение всех воспалительных и хронических заболеваний (например, хронический тонзиллит и т.д.). Терапия может включать в себя прием противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов в зависимости от состояния пациента. Кроме того, используются и различные лечебные процедуры, включая регулярные промывания носовых ходов и пазух, а также прогревания.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

При неэффективности консервативной терапии, наличии больших новообразований или хронических воспалительных процессов пациенту требуется хирургическая помощь: врач с помощью специального инструмента удаляет полипы в носу. Операция проводится как под местной, так и под общей анестезией в зависимости от выбранной методики. На сегодняшний день наиболее часто новообразования удаляют с помощью щипцов или специальных петель. Данная методика имеет ряд недостатков. К примеру, после операции наблюдается довольно сильное кровотечение. Кроме того, высок риск повторного появления новообразований.

Все более популярным становится эндоскопическое удаление полипов через носовые ходы. Во время такой процедуры используется специальное оборудование, а также оптоволокно, которое дает врачу возможность хорошо разглядеть новообразование, полностью его удалить и тщательно промыть околоносовые пазухи.

Удаление полипов с помощью лазера

Сегодня все чаще врачи рекомендуют пациентам удалять полипы носа лазером. Безусловно, подобная процедура имеет ряд преимуществ. Точно направленный лазерный пучок помогает быстро устранить новообразование. Более того, лазер мгновенно прижигает поврежденные сосуды, что предупреждает появление массивного кровотечения. Кроме того, при подобной процедуре риск инфицирования тканей сводится к минимуму. Само же удаление длится около 15-20 минут.

Что же касается недостатков методики, то, к сожалению, подобное «прижигание» полипа невозможно в том случае, если новообразования достигли больших размеров. Кроме того, процедура стоит не так уж и дешево.

Лечение полипа в носу народными средствами

Безусловно, помимо общепринятых, существуют и нетрадиционные методы борьбы с подобным недугом. Возможно ли эффективное в носу народными средствами? Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что некоторые рецепты действительно могут помочь, особенно если использовать их наряду с медикаментозной терапией.

Например, многие специалисты рекомендуют регулярные промывания носовых ходов с помощью слабого солевого раствора — это помогает очистить ткани от гнойных и слизистых масс, предупредить развитие воспалительного процесса. С этой же целью используется отвар травы чистотела. Для его приготовления нужно столовую ложку высушенной травы залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Для промывания носа удобнее всего использовать шприц.

Некоторые народные знахари в качестве лекарства рекомендуют мед. Смочите в нем ватную палочку и осторожно обработайте носовые ходы. Процедуру нужно повторять трижды в день.

Для промывания носа также можно использовать отвары трав, обладающих противовоспалительными свойствами, например, ромашки или календулы. Но в любом случае стоит понимать, что народные средства можно использовать только в качестве вспомогательных мер.

Полипы носа – доброкачественные выросты округлой формы, которые являются результатом гиперплазии слизистой носа. Их размеры могут варьироваться от 1 до 4 см. Медицинская статистика такова, что полипы в носу являются частым осложнением хронического ринита. Их диагностируют 1–4% населения. Более часто от патологии страдают мужчины. Нередко диагностируют полипы в носу у ребёнка (антрохоанальные).

Первый симптом наличия патологических образований – заложенность носа и выделение прозрачной слизи. После использования капель симптомы не проходят (это главное отличие полипов от обычного ). Поскольку носовое дыхание не нормализуется, человек вынужден дышать через рот. Вследствие этого в дыхательную систему проникает воздух, неочищенный от пыли. Это провоцирует прогрессирование патологий воздухоносных путей.

Разросшийся полип может сократить жизнь человека в среднем на 6 лет, поэтому важно своевременно обратиться к ЛОРу для удаления полипов в носу. Лечение проводится как консервативными, так и оперативными методиками. Не исключено также использование народных средств.

Этиология

Причин формирования полипов в носу много. Из-за воздействия различных этиологических факторов, слизистая носа перестаёт полноценно функционировать за счёт гиперплазии. Обычно такое состояние наблюдается при аллергических и инфекционных недугах. В результате разрастания тканей формируются выросты.

Причины появления:

• грибковая инфекция;
• аллергический процесс;
• генетическая предрасположенность;
• инфекционные недуги;
• , которое влечёт за собой гиперплазию слизистой.

Также причинами прогрессирования патологии могут быть и некоторые заболевания. Клиницисты отмечают, что часто полипы в носу формируются на фоне таких патологий:

• кистозный фиброз;
• хронический риносинусит;
• хронический гайморит;
• непереносимость алкогольных напитков;
• неаллергический ринит, сопровождающийся эозинофильным синдромом.

Классификация

По месту локализации:

• антрохоанальные. Патологические образования формируются из слизистой гайморовой пазухи;
• этмоидальные. Формируются из слизистой, выстилающей решетчатый лабиринт.

Стадии

1 стадия – образования перекрывают незначительную часть носового хода. В таком случае врачи прибегают к консервативным методикам лечения. Возможно также назначение народных средств.

2 стадия – слизистая разрастается до такой степени, что перекрывает носовое пространство практически полностью.

3 стадия – полипы увеличиваются до такой степени, что закрывают собой носовой ход полностью.

Симптоматика

Выросты в носу обычно не беспокоят больного – они не зудят, не болят, не кровоточат. Симптомы патологии зависят от того, какая именно стадия развития наблюдается у человека.

1 стадия

Основной симптом формирования выростов – незначительная заложенность носа. Прочие проявления недуга отсутствуют. Стоит отметить, что этот симптом является характерным и для многих других патологий, в том числе и для обычной простуды. Поэтому большая часть людей просто не обращают на него внимания и не идут на приём к врачу. Некоторые используют сосудосуживающие капли, но они не оказывают никакого эффекта.

Сформировавшийся полип сдавливает кровеносные сосуды, расположенные в носу, что приводит к нарушению кровообращения. Уязвимость организма повышается и поэтому на данной стадии легко подхватить инфекционных агентов, которые могут спровоцировать прогрессирование следующих недугов:

2 стадия

Симптоматика дополняется потерей обоняния. Если не начать лечение полипов в носу, то обоняние может так никогда и не вернуться (даже после проведения операции). Кроме этого, у пациента отмечается гнусавость. В случае перекрытия полипами отверстий слуховых труб, искажается речь и ухудшается слух. Если запустить ситуацию, то такие изменения будут необратимыми.

3 стадия

На данной стадии выявить наличие выростов в носу намного проще, так как симптомы выражены очень ярко. Челюсть практически всегда слегка приоткрыта, так как человек дышит ртом. Кроме всего этого, проявляются такие симптомы:

• выделения из носа;
• быстрая утомляемость;
• головная боль;
• повышение температуры.

Диагностика

Обнаружить полипы в носу не представляет особых трудностей. Диагностикой патологии занимается ЛОР-врач. Стандартный план диагностики включает в себя:

• оценка симптомов, уточнение анамнеза жизни;
• рентгенография;
• риноскопия;
• ощупывание пальцем носоглотки.

Лечение

Лечение полипов в носу проводится консервативными методиками и хирургическими (операция). Вариант лечения выбирает врач, основываясь на тяжести недуга, а также учитывая общее состояние организма пациента.

Консервативное лечение включает в себя:

• терапия инфекционных недугов;
• иммунокорригирующая терапия;
• устранение факторов, которые провоцируют более интенсивный рост полипов;
• местное лечение антивоспалительными, антигистаминными, антибактериальными препаратами;
• специфическая иммунотерапия с применением бактериальных и не бактериальных аллергенов;
• возможно назначение различных народных средств.

Если консервативные методики не приносят должных результатов, то прибегают к операции. Также к оперативному лечению прибегают при:

• регулярных приступах астмы;
• храпе;
• полном перекрытии выростами носа;
• появлении выделений с примесью крови.

Виды операций

• полипотомия. В ходе такой операции удаление выростов производится при помощи крючка Ланге. Но стоит отметить, что такое вмешательство имеет недостаток – вырост может вырасти снова, и человеку придётся снова проводить операцию через полгода или год;
• эндоскопическая операция. Современный и высокоэффективный метод. Через носовой ход вводят эндоскоп с мини-камерой. Получаемое изображение сразу выводится на монитор компьютера. При помощи спец. оборудования удаляются патологические ткани, а также проводится корректировка структур носа. После операции не остаётся шрамов. Для проведения такого вмешательства есть противопоказания – хронический бронхит, астма, аллергический насморк;
• операция с использованием шейвера. При помощи шейвера есть возможность максимально точно удалить образования со здоровых тканей. Принцип таков – аппарат разрушает вырост и всасывает его остатки;
• операция с использованием лазера. Большой плюс процедуры в том, что её можно проводить амбулаторно – необходимости госпитализации нет. При помощи лазера врач нагревает клетки выроста, и они просто испаряются. Это наименее травматичный и наиболее эффективный метод устранения полипов.

Народные рецепты

Народные средства для лечения полипов используют уже не одно столетие. Но врачи отвергают эффективность различных трав для терапии патологии. Стоит отметить, что лечение народными средствами можно проводить только в тандеме с прочими официальными методиками, и только получив разрешение лечащего врача.

Устранить причину заболевания с помощью народных средств невозможно, но они благотворно действуют на общее состояние организм пациента. Их рекомендовано использовать на первой стадии прогрессирования патологии, но если образование разрослось и перекрыло носовой ход, то в таком случае поможет только хирургическое лечение.

Народные средства для лечения выростов:

• капли из череды;
• капли из чистотела. Это народное средство широко применяют, так как оно обладает выраженным антибактериальным эффектом;
• отвар из хвоща. Этим народным средством промывают носовые ходы несколько раз в день;
• мазь из прополиса. Это народное средство считают одним из наиболее эффективных. Мазью пропитывают марлевые тампоны и закладывают на ночь в нос.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

Полипы в носу – часто встречающееся среди взрослого населения заболевание. Их выявляют не сразу, а только когда из-за наростов человеку становится трудно дышать.

Лечение полипов длительное и не всегда безболезненное, поэтому при первых признаках недуга нужно пройти обследование.

Полипы представляют собой образования, которые появляются вследствие разрастания слизистой оболочки в носу.

Заболевание протекает в несколько стадий. Сначала полипы маленькие и не препятствуют дыханию через нос, при запущенных формах образования настолько большие, что полностью закрывают носовые ходы.

Назальный полипоз – полиэтиологическое заболевание, поскольку оно возникает на фоне самых разных патологий. Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз позволит тщательное обследование.

Точная причина появления полипов в носовой полости до сих пор не установлена, однако немаловажную информацию дают статистические сведения:

• назальный полипоз диагностируется у женщин в два раза чаще, чем у мужчин;
• после двадцати лет вероятность заболеть возрастает;
• самая уязвимая возрастная группа – лица 40-50 лет;
• дети с муковисцидозом склонны к недугу.

К возможным причинам полипоза в носу относят:

Среди провоцирующих факторов отмечают:

• хронические инфекционные заболевания;
• кистозный фиброз;
• бронхиальная астма;
• грибковый синусит;
• синдром Янга, Чарга-Стросса;
• нетолерантность к алкоголю, аспирину;
• муковисцидоз (генетическое нарушение);
• неблагоприятная экология.

Патогенез

Процесс образования полипов досконально не изучен, но многие ученые пришли к выводу, что полипоз является сразу и первопричиной, и результатом воспалительного процесса.

В носовой полости при инфекционном процессе начинают быстро размножаться микроорганизмы.

Из-за этого верхний слой клеток отслаивается, возникают следующие симптомы:

В этот момент важно пройти эффективное лечение. Его отсутствие приводит к хронизации патологического процесса в носовой полости. Слизистая оболочка перестает исполнять свою функцию, разрастается и утолщается.

Далее разросшаяся ткань начинает заполнять назальную полость. Это состояние именуют как «выход полипа». Образование является результатом воспалительных процессов в различных частях носа и представляет собой полупрозрачную, незлокачественную субстанцию.

Полипы могут расти на ткани решетчатой кости, в пазухах и других местах. Их расположение и клиника многообразны.

Симптомы и стадии заболевания

Выделяют три стадии назального полипоза:

• первая: полипы заполняют незначительную часть носовой полости, не доставляя какого-либо дискомфорта;
• вторая: образования быстро увеличиваются в размере, разрастаются, перекрывают значительную часть носовых ходов, затрудняют дыхание;
• третья: полипы полностью закрывают дыхательные ходы, человек не может дышать через нос, пропадает обоняние (из-за происходит недостаточная оксигенация клеток и тканей).

В зависимости от локализации, назальный полипоз бывает:

• этмоидальный – развивается из слизистой решетчатой кости (поражаются обе стороны перегородки носа);
• антрохоанальный – развивается из гайморовых пазух (чаще встречается у детей и имеет односторонний характер;
• хоанальный – развивается из ретенционной кисты.

Симптоматика:

• затруднение дыхания, заложенность носа из-за перекрытия носовых ходов;
• потеря обоняния вследствие нарушения работы рецепторов, перекрытых полипами;
• ринит;
• храп;
• головные боли;
• чувство ломоты в носу;
• частое чихание из-за раздражения полипами ресничек в носу;
• гнусавость, изменение голоса.

В целом, у взрослых и детей симптомы одинаковые, однако у последних дополнительно отмечается следующее:

Верный признак того, что у ребенка полипы в носу – постоянно приоткрытый рот. Носогубные складки при этом сглажены, нижняя челюсть отвисает, очертания лица изменены. Это может привести к неправильному формированию костей грудной клетки.

Грудные дети плохо спят и сосут грудь, из-за чего теряют в весе и становятся подверженными инфекционным и вирусным заболеваниям.

Женщина во время беременности может сама легко определить у себя кровоточащий полип. Помимо общих симптомов, вокруг глаз появляется зуд, повышается слезоточивость, из-за высокого давления болят лобные кости. Женщина выглядит слабой и нездоровой, нарушается работа речевого аппарата.

Диагностика

Поставить точный диагноз может отоларинголог. Первое, что делает врач – производит осмотр носоглотки с помощью риноскопа и эндоскопа, опрашивает пациента.

Полипы, локализованные недалеко от ноздрей, легко обнаружить невооруженным глазом.

Если разрастание слизистой произошло глубже, используются дополнительные методики дифференциальной диагностики.

Если полип вырос в глубине носового хода, потребуются дополнительные методы дифференциальной диагностики.

Перечень исследований:

• МРТ и КТ придаточных носовых пазух, благодаря чему можно точно определить размеры и локализацию образований;
• рентгенография, позволяющая детально рассмотреть пораженную область;
• аллергопробы, показывающие индивидуальную реакцию на тот или иной аллергенный агент (введение аллергена в предплечье);
• биопсия патологической ткани (определение характера образования);
• анализы крови (биохимия, ОАК);
• тестирование на муковисцидоз, благодаря чему можно установить наследственную взаимосвязь с заболеванием.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие возможные патологические процессы и изменения тканей (доброкачественные и злокачественные).

У беременных МРТ и КТ проводится редко, так как эти методики неблагоприятно сказываются на состоянии плода. Поэтому методикой выбора является рентгенография. Детям также назначается, прежде всего, рентген.

Подробно о полипах и эффективном без операционном способе лечения рассказывает врач - специалист, смотрите видео:

Лечение

Назальный полипоз лечится консервативным и хирургическим путем.

Мероприятия, связанные с консервативной терапией, включают:

1. Устранение неблагоприятных факторов:

• контакт с аллергенными агентами (пыль, пыльца растений, медикаменты, моющие средства и т. д.);
• грибковые и инфекционные агенты, которые не выводятся с мочой;
• противовоспалительные нестероидные средства, которые в некоторых количествах накапливаются в организме;
• продукты с красителями, добавками и природными салицилатами.

2. Промывания с морской солью;

3. Методика Бутейко (дыхание по особой схеме), гимнастика Стрельниковой, самомассаж;

4. Гомеопатия;

5. Прием назначенных врачом лекарственных средств:

• антибиотики (ликвидация инфекционного процесса);
• кортикостероидные препараты;
• противоаллергические средства;
• натрия кромогликат;
• назальные деконгестанты.

6. Иммунотерапия (укрепление иммунитета, иммуномодуляторы);

7. Траволечение (при отсутствии индивидуальной непереносимости);

8. Использование кварцевого волокна (прогревание носовой полости, способствующее отхождению полипа).

Если консервативное лечение не оказывает должного эффекта, врач принимает решение о хирургическом удалении образований.

Показания к проведению операции:

• храп;
• отсутствие обоняния;
• сильное искривление перегородки;
• высокая заложенность;
• кровоточивость наростов;
• приступы астматического удушья.

Хирургические способы удаления полипов:

Выбор способа и схемы лечения осуществляет врач, самолечение недопустимо.

Важную роль в терапии назального полипоза играют профилактические мероприятия. Нужно регулярно посещать отоларинголога, избегать аллергенных агентов и соблюдать личную гигиену.

Вконтакте

У взрослых и детей полипы в носу появляются по разнообразным причинам, поэтому чтобы избавиться от этой патологии, важно сначала устранить провоцирующий фактор. Если заболевание диагностировано на начальных стадиях, проводится консервативное лечение полипов, иначе лечить полипоз потребуется хирургическим путем. Поэтому важно не игнорировать характерные симптомы, своевременно обращаться к доктору.

Почему появляются: причины

Спровоцировать образование полипов в носу может снижение защитных функций организма, вследствие чего патологические организмы, обитающие на слизистой носа, начинают активно размножаться. Это приводит к тому, что верхние слои эпителии отделяются, вызывая дополнительное раздражение и воспаление. В этот момент важно правильно провести медикаментозное лечение, иначе болезнь перетекает в хроническую стадию, слизистая в носовой полости разрастается и утолщается, что является основным фактором, провоцирующим появление полипов.

В группе риска люди, склонные к аллергии.

Распространенные причины возникновения полипоза такие:

• часто рецидивирующие инфекционные болезни, приводящие к раздражению, истончению слизистой оболочки носа;
• хроническое воспаление носа и околоносовых пазух;
• аллергические реакции, вызывающие осложнения и размножение инфекции в гайморовых пазухах;
• врожденные аномалии развития носовой перегородки, провоцирующие разрастание слизистой и нарушение дыхательной функции;
• генетическая предрасположенность;
• неадекватная реакция иммунитета;
• бронхиальная астма.

У женщин при беременности причиной появления полипов может стать гормональный сбой. На развитие патологии также оказывает влияние психосоматика. Если человек постоянно переживает, обижается и не умеет прощать окружающих, из-за стресса снижаются защитные функции организма, а при стечении неблагоприятных факторов в полости носа образуется доброкачественная киста.

Распространенные виды

Поражение полипозом носового хода может носить односторонний или двухсторонний характер. В первом случае провоцирующим фактором являются воспалительные процессы в ячейках решетчатой кости, а также в пазухах носа. Двухсторонний полипоз в основном возникает как осложнение при аллергическом заболевании. Учитывая место, где локализуются и растут новообразования, полипоз бывает таких разновидностей:

• Антрохоанальный. Чаще всего образуется в пазухах носа с одной стороны, встречается в основном в детском возрасте.
• Этмоидальный. Располагается в решетчатом лабиринте, носит двусторонний характер, поражает взрослых мужчин и женщин.

Очень редко у человека выявляют хоанальный полип, который при несвоевременном лечении приводит к тяжелым осложнениям. Образование локализуется с одной стороны и имеет сравнительно с другими разновидностями большой размер. Обнаружить и отличить этот вид полипоза от остальных сложно, но если диагноз подтверждается, хоанальные полипы немедленно удаляются.

Симптомы патологии

Дыхание затрудняется из-за постоянной заложенности в носу.

Определить полипоз носа можно на начальных стадиях, потому что у болезни есть характерные признаки, которые невозможно не заметить. Полипы в носу у ребенка либо взрослого характеризуются такими симптомами, как:

• постоянная заложенность носа, которая не проходит после использования сосудосуживающих препаратов;
• нарушение дыхания, храп во сне, чихание;
• обильные, слизистые выделения из носа с гнойными включениями;
• изменение голоса.

Если размеры полипа увеличиваются, больной не правильно дышит. Это приводит к кислородному голоданию головного мозга, вследствие чего начинают беспокоить постоянные головные боли, головокружение. Человек замечает, что у него пропало обоняние, больной не может различить даже выраженные запахи. Если полип вырос до больших размеров и воспалился, у человека развивается гайморит, может беспокоить чувство присутствия инородного предмета в носу, при надавливании носовые пазухи болят.

Полипозные новообразования в детском возрасте крайне опасны, так как они негативно влияют на здоровье малыша. Из-за разрастания полипов ребенок не в состоянии нормально дышать, это негативно сказывается на аппетите, росте и развитии. Нарушается прикус, вследствие чего малыш не может заговорить как сверстники, возрастает риск гипотрофии.

Последствия

Болезнь сопровождается воспалительными процессами.

Если полипы в носоглотке вылечить правильно, осложнений не возникает, в противном случае развивается обострение болезни, приводящее к опасным последствиям. Нарушение носового дыхание становится причиной возникновения таких патологий, как:

• фарингит;
• ларингит;
• трахеит;
• вазомоторный ринит;
• воспаление бронхов и легких.

Из-за блокировки сообщения носовых пазух развивается бактериальное воспаление, провоцирующее хронический синусит. При таком недуге воспаляются аденоиды, небные миндалины, что провоцирует возникновение ангины, отита, хронического тонзиллита, евстахиита. Постоянно кровоточащий полип перегородки носа может стать причиной трансформации в раковую опухоль. Злокачественные новообразования имеют свойство метастазировать и распространять раковые клетки по всему организму, что опасно для здоровья и жизни больного.

Диагностика

Если у человека присутствуют все симптомы полипоза, ему необходимо как можно скорее записаться на прием к отоларингологу. Опытный врач сможет узнать болезнь уже во время первичного физикального осмотра, но для подтверждения диагноза потребуется пройти ряд таких дополнительных диагностических обследований, как:

• риноскопия;
• эндоскопия;
• фарингоскопия;
• микроларингоскопия;
• отоскопия;
• рентген или КТ околоносовых пазух;
• общий и биохимический анализ крови;
• гистология тканей полипа.

Дифференциальная диагностика поможет не спутать полипоз носа со злокачественной кистой, аденомой, миксомой, ангиофибромой.

Какое назначается лечение?

Эффективные препараты

При наличии бактериальной инфекции используют антибиотики.

Незапущенная стадия полипоза лечится консервативным путем, однако все равно полип не сможет исчезнуть. Поэтому после устранения патологических факторов, провоцирующих развитие патологии, врач посоветует делать операцию. При хронических инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях назначаются такие группы препаратов:

• Антибиотики:
  • «Макропен».
• Стабилизаторы мембран тучных клеток:
  • «Кетотифен»;
  • фармсредства, в состав которых входит с кромогликат натрия.
• Глюкокортикостероиды:
  • «Метипред»;
  • «Адвантан»;
  • «Назонекс».
• Противовоспалительные:
  • «Беклометазон»;
  • «Мометазон».
• Иммунокорригирующие:
  • «Рибомунил»;
  • «Циклоферон»;
  • «Тонзилгон Н».
• Антигистаминные:
  • «Аллергодил»;
  • «Левокабастин»;
  • «Зиртек».