Parodontitída a ich klasifikácia: príznaky s fotografiami, liečba zubov antibiotikami doma a ľudové prostriedky. Liečba paradentózy: štádiá, lieky, odporúčania lekára Liečba paradentózy stálych zubov u dospelých

Vitajte, milí návštevníci našej stránky. Témou dnešného článku je liečba paradentózy. Dozviete sa o tom, o aké ochorenie ide, prečo vzniká, ako s ním bojovať a aké nebezpečné je pre ľudské zdravie. Všetko, čo by ste chceli vedieť o prevencii a liečbe v jednom článku.

Čo je paradentóza?

Čo je to za hroznú chorobu, ktorú zubári používajú na „strašenie“ pacientov? V skutočnosti je parodontitída vo väčšine prípadov komplikáciou pulpitídy (zápal zubného nervu). Logický reťazec je jednoduchý: neliečený kaz sa mení na kaz, ktorý sa následne stáva príčinou poškodenia parodontu.

To často vedie k tvorbe cýst rôznych veľkostí. Lekári často vidia pacientov, ktorých cysta narástla väčšia ako samotný zub. Ide o pokročilé prípady, kedy konzervatívna liečba parodontitídy už nie je možná. Lekár musí odstrániť chorý zub spolu s cystou.

Tradične zubné lekárstvo rozlišuje akútne a chronické formy ochorenia. Nižšie sa dozviete, ako sa líšia a ako sa prejavujú.

Parodontitída - vážny následok kazu

Video - Zubná parodontitída a jej liečba

Akútna parodontitída

Príčiny akútnej formy sú takmer vždy rovnaké u všetkých pacientov. Vstup cez otvor v koreňovom vrchole alebo cez zväčšené ďasnové vrecko, patogénne baktérie spôsobiť zápalový proces. Hlavnými pôvodcami ochorenia sú streptokoky. Prítomné môžu byť aj stafylokoky, pneumokoky a dokonca aj spirochéty. Menej často môže byť choroba spôsobená poranením zuba.

Akútna forma sa prejavuje bolesťou pri žuvaní, na zube. Bolesť sa môže objaviť a potom náhodne zmiznúť, oslabiť pri dlhšom tlaku na zub. Ak sa liečba nezačne, bude konštantná, silná a pulzujúca. V polohe na chrbte bolestivé pocity môže zosilniť.

Chronická forma

Pri chronickej parodontitíde je príčina bežná. Táto absencia včasná liečba akútna forma. Choroba sa nemusí prejaviť po dlhú dobu a potom sa zhorší traumami zubov, stresom, infekciami a hypotermiou. Zápalový proces, ktorý vznikol v periodontálnych tkanivách, sa rýchlo rozvíja, pretože patogénna flóra je už prítomný v danej oblasti a tkanivo je poškodené.

Poloha zubov v rade sa môže zmeniť a ich pohyblivosť sa zvyšuje. Ak sa nelieči, môžu sa objaviť abscesy a vredy. Proces je často sprevádzaný opuchom ďasien a krvácaním. Telesná teplota často stúpa a celkový stav sa zhoršuje.

Prípady exacerbácie a ich dôsledky

Chronická parodontitída je často asymptomatická, no akonáhle sa proces zhorší, pacient pociťuje bolesť, opúchajú mu ďasná a objaví sa niečo ako ďasná. Veľmi často sa pod chorým zubom vytvorí vrecúško hnisu – granulóm. Ak sa toto „vrece na odpadky“ roztrhne, začne sa aktívna bakteriálna infekcia okolitého tkaniva sprevádzaná zápalovým procesom.

3 štádiá parodontitídy:

Fotografia	Etapa	Etapa
	I ľahká (počiatočná) fáza	Zaujímalo by ma čo mierne príznaky Takmer každý má štádiá. Pacienti s menším zápalom ďasien sa do ambulancie nikam neponáhľajú. No kým si nevedia nájsť čas na liečbu, choroba im čas nešetrí. Aj keď máte mierne opuchnuté ďasná, je to už akýsi signál pre telo
	Stredná závažnosť štádia II	V tejto fáze sa zuby začínajú uvoľňovať. Z tohto dôvodu sa posúvajú a medzi nimi vznikajú medzery. Zubné vrecká sa postupne zväčšujú a dosahujú 6 mm. Pripadá mi to ako ostrá bolesť pri jedení horúceho alebo jedla
	III ťažké štádium	Pri ťažkých formách parodontitídy: krí sa celý chrup, ďasná opúchajú a krvácajú, neustále sa uvoľňuje hnis, hĺbka vreciek presahuje 6 mm, odkrývajú sa korene zubov, je cítiť bolesť

Hnis nemôže zostať vo vnútri po celú dobu. Telo preto hľadá cesty k odtoku. Môžu to byť koreňové kanáliky atď. Časom sa kanáliky upchajú, fistuly sa uzavrú a vnútri sa začne hromadiť hnis, čo spôsobí exacerbáciu zápalu.

Oslabený organizmus si s toľkými baktériami nevie poradiť. Teplota stúpa, človek sa cíti slabý. Nemôže správne jesť, čo znamená, že neustále stráca silu. Preto je mimoriadne dôležité včas konzultovať s lekárom o pomoc.

Video - Etapy parodontitídy

Parodontitída v detstve

Jednou z najťažších úloh je liečba paradentózy u detí. Najmä vtedy, keď sa vyžaduje vykonanie chirurgické operácie u mladých pacientov. Niektorí rodičia sa domnievajú, že je to oveľa jednoduchšie, pretože na jej mieste vyrastie nová, trvalá. Toto je častý omyl. Ak dôjde k strate zubov pred okamihom, ktorý poskytuje príroda, vzniká veľa problémov. Zuby sa posúvajú a na nové už možno jednoducho nezostane miesto. Sústo je narušené, objavujú sa anomálie čeľuste.

Pri liečbe parodontitídy v primárnych zuboch lekár vždy pošle dieťa na röntgen. Takto určuje mieru prehry, svoje šance v terapeutickú liečbu a uskutočniteľnosť takejto liečby. V prípade akejkoľvek hrozby poškodenia základov trvalé zuby Je lepšie odstrániť poškodené mlieko.

Liečba sa zvyčajne vykonáva v troch fázach:

• Röntgen, anestézia, získanie prístupu ku koreňovým kanálikom. Odstránenie odumretej kože, antiseptikum. Malému pacientovi sú predpísané výplachy a priebeh antibiotík;
• úvod do kanálov silných Antiseptiká, ako je krezofén. Čistenie kanálikov antiseptickými prostriedkami. Umiestnenie dočasnej výplne;
• odstránenie dočasného výplňového materiálu spolu s liekom, ošetrenie kanálikov a ich výplň, umiestnenie trvalej výplne.

Ak terapeutické metódy neprinášajú efekt a existuje riziko poškodenia okolitých tkanív a iných komplikácií, odporúča sa odstrániť príčinný zub a ošetriť jamku.

Metódy liečby paradentózy u dospelých

Len pred pár stovkami rokov zubári netušili, ako liečiť paradentózu. Problém vyriešili podľa zásady „žiadny zub, žiadny problém“. V dôsledku toho sa veci len zhoršili. Okrem toho dutiny v chrupe viedli k posunutiu zostávajúcich zubov, ich zvýšenému zaťaženiu a zápalovým procesom. Okrem toho, antiseptické opatrenia počas procesu odstraňovania zanechali veľa požiadaviek. Teraz existuje možnosť účinnej terapeutickej liečby.

Parodontitída zuba - röntgen

Hlavné fázy liečby parodontitídy.

Chirurgické techniky na liečbu parodontitídy

V zubnej praxi často vznikajú situácie, keď zápalový proces nemožno zastaviť pomocou terapeutických liečebných metód. Musíme siahnuť po osvedčených starých metódach – resekcii koreňového hrotu, príp. Prvá možnosť je zložitejšia, ale vo väčšine prípadov výhodnejšia. V stomatochirurgii sa liečba parodontitídy v stálych zuboch vykonáva nasledovne:

• odlupuje sa malá časť sliznice v oblasti postihnutého zuba;
• poškodené tkanivo sa odstráni;
• vrchol koreňa je odrezaný a naplnený;
• chirurgické miesto je zašité.

Zvyčajne sa kosť zregeneruje do mesiaca. Ak sa zápalový proces obnoví, zub sa musí odstrániť.

Nezabudnite, že infekcia sa voľne šíri krvou a dostáva sa do akýchkoľvek orgánov. Preto môže paradentóza viesť k závažným komplikáciám vrátane ochorenia pečene, obličiek a dokonca aj srdca.

Je možné zbaviť sa parodontitídy doma?

Mnoho ľudí má patologický strach zo zubárov. Čo však skrývať – väčšina z nás nie je nadšená návštevou zubnej ordinácie. Preto sme pripravení minúť čas a peniaze na akékoľvek šarlatánske a „ľudové“ metódy. Počet žiadostí na vyhľadávače na tému „liečba paradentózy doma“ hovorí za všetko. Ľudia sú pripravení celé mesiace si niečím vyplachovať ústa, natierať si ďasná a dokonca čítať mantry, len aby sa vyhli návšteve lekára.

Všetky metódy, ktoré sú relevantné pre domáce použitie, môže len zmierniť stav alebo pomôcť odtoku hnisu. Ak je ale postihnutý váš koreňový hrot a vytvoril sa granulóm, žiadne mastičky ani výplachy nepomôžu. Predovšetkým roztok sódy sa používa ako adjuvans pri hnisavej parodontitíde. 0,5 lyžičky. soľ a rovnaké množstvo sódy by sa malo rozpustiť v pohári teplej prevarenej vody. Vypláchnite si ústa touto tekutinou. Postup opakujte každých pár hodín. To vás nezachráni a neodstráni nutnosť ísť k lekárovi, ale váš stav sa výrazne zlepší.

Ako dočasné prostriedky na boj proti zápalovému procesu sa používajú paracetamol, diklofenak a nimesulid a tempalgin. Pri používaní NSAID, ako je nimesulid, by ste mali byť čo najopatrnejší. Negatívne pôsobia na obličky a pečeň. Ľudia s gastrointestinálnymi ochoreniami by ich mali používať opatrne.

Môžu sa použiť aj výplachy so šalviou, harmančekom, eukalyptom, nechtíkom, rebríkom atď. Alkoholová tinktúra propolis zriedený v prevarená voda, vám tiež prinesie dobré výsledky. Ak je to však možné, navštívte dobrého zubára, aby odstránil príčinu nepríjemných symptómov.

Je dôležité mať na pamäti, že boľavý zub by ste nikdy nemali zahrievať. To len urýchľuje proces a zvyšuje zápal.

Preventívne opatrenia v boji proti paradentóze

Liečba akéhokoľvek ochorenia je vždy dlhšia, drahšia a bolestivejšia ako prevencia. Preto by ste nemali zanedbávať najjednoduchšie odporúčania. Úplne prvá a najjednoduchšia vec, ktorú si každý musí zapamätať, je pravidelné čistenie zubov vhodnou kefkou a zubnou pastou. Kefku meníme každé tri mesiace. Používame niť a oplachy.

Ak máte na zuboch povlak alebo povlak, ktorý nedokážete odstrániť sami doma, poraďte sa s odborníkom. Teraz existuje veľa moderných techník, ktoré dokážu tento problém rýchlo a efektívne odstrániť.

Aj malý otvor v zube treba vyplniť. Baktériám stačí mesiac na to, aby sa zmenili na kazivú dutinu, ktorá siaha až do miazgy.

Ak vám chýba jeden alebo viac zubov, využite možnosti implantácie alebo zubnej protézy. V opačnom prípade bude záťaž na ostatných väčšia, ako príroda zamýšľala. To tiež vedie k zápalu.

Týmto sa príbeh končí. Čakáme na vaše komentáre. Prajeme vám, aby ste sa nikdy nestretli s takým problémom, akým je paradentóza. A na to musíte dodržiavať hygienu ústna dutina a dvakrát ročne navštevujte svojho zubára na pravidelné prehliadky. Verte mi, je to oveľa jednoduchšie, rýchlejšie a lacnejšie ako následná liečba.

Video - Algoritmus na liečbu parodontitídy u detí

Asi je málo ľudí, ktorí by s nadšením hovorili o návšteve zubára. Len čo si predstavíte stoličku a vŕtačku, prebehne vám triaška celým telom. Ale sú aj také prípady, a tie, žiaľ, nie sú ojedinelé, keď sa takejto návšteve nedá vyhnúť. Napríklad, ak máte paradentózu. V tomto prípade je potrebná okamžitá liečba, inak môžete prísť o zub a vyvinúť ešte vážnejšie problémy.

Čo je paradentóza

Mnoho ľudí sa pravdepodobne stretlo s takýmto problémom, keď zub nervových zakončení už odstránené, ale bolesť sa stále objavuje. Hoci to nie je trvalé, spôsobuje to určité problémy. Ukazuje sa, že vinníkom je rovnaká parodontitída zuba. Liečba nebude musieť byť pozastavená.

Toto ochorenie je charakterizované zápalovým procesom periodontálneho tkaniva umiestneného medzi koreňom zuba a alveolárnou platničkou. Tento problém môže postihnúť človeka absolútne v akomkoľvek veku, nikto pred ním nie je imúnny. Parodontitída je na treťom mieste medzi ochoreniami ústnej dutiny po pulpitíde a kazoch.

Príčinou je najčastejšie infekcia, ktorá pochádza z koreňových kanálikov a miazgovej dutiny. V dôsledku toho dochádza k deštrukcii parodontálneho tkaniva na vrchole koreňa a vzniku hnisavého vačku. Ak nie je možné vypustiť exsudát, dochádza k akútnemu zápalu a bolesti.

Druhy parodontitídy

Zápal je iný, preto je parodontitída rozdelená do niekoľkých kategórií:

1. Apikálny. Iba ovplyvňuje vrchná časť koreň
2. Okrajové. Zápal parodontálnych okrajov, najčastejšie spôsobený traumou a infekciou v postihnutom tkanive.
3. Difúzne postihuje takmer celý väzivový aparát.

Ak vezmeme do úvahy parodontitídu z hľadiska príčin, ktoré ju spôsobili, potom sa to stane:

1. Infekčné. Ak si neporadíte s kazom, čoskoro budete potrebovať liečbu pulpitídy a paradentózy. Toto je hlavná príčina infekčnej odrody. Na vine môžu byť aj choroby ako chrípka a sinusitída.
2. Traumatické. Môže spôsobiť akékoľvek poškodenie alebo zranenie. Aj kôstka v čerešni v niektorých prípadoch spôsobí paradentózu. V dôsledku nesprávnej aplikácie výplne sa môžu vyskytnúť nasledujúce problémy.
3. Lieky. Dôvodom je nesprávna liečba pulpitída. Ak máte parodontitídu, antibiotická liečba predpísaná vaším lekárom môže tiež spôsobiť lieky, ak sa u vás vyvinie Alergická reakcia.

Akákoľvek choroba môže byť charakterizovaná na základe stupňa jej prejavu. Klinický obraz parodontitídy môže byť odlišný, v závislosti od neho sa rozlišujú tieto typy ochorení:

1. Akútna forma. Ďalej sa delí na:

• Serous.
• Hnisavý.

2. Chronický. Má tiež svoje vlastné odrody:

• Granulomatózne.
• Granulovanie.
• Vláknitý.

Každá odroda má svoje vlastné Vlastnosti. Ak potrebujete liečbu paradentózy, cena bude závisieť od formy ochorenia.

Príčiny paradentózy

Toto ochorenie môže byť spôsobené veľké množstvo dôvodov. Najčastejšie je to toto:

• Zubný kaz alebo jeho nesprávne ošetrenie.
• Pulpitída.

Obe ochorenia vedú k deštrukcii zubného tkaniva a priľahlých tkanív. Zápalový proces sa postupne rozvíja, dochádza k hnisaniu a teraz máte paradentózu. Liečba je závažnejšia ako pri bežnom kaze.

Tu sú niektoré ďalšie faktory, ktoré môžu priamo ovplyvniť vývoj ochorenia:

1. Zlá ústna hygiena.
2. Poškodenie zubov.
3. Lekárske chyby počas stomatologických zákrokov.
4. Zlé návyky.

Za zmienku tiež stojí, že niektoré somatické choroby môže spôsobiť paradentózu:

1. Diabetes.
2. Problémy s endokrinným systémom.
3. Choroby kardiovaskulárneho systému.
4. Patologické stavy dýchacieho systému.

Aby sme zhrnuli vyššie uvedené, môžeme identifikovať najčastejšie faktory, ktoré vyvolávajú túto chorobu:

1. Akýkoľvek zápalový proces vo vnútornom tkanive zuba.
2. Poškodenie buničiny.
3. Nesprávne dávkovanie liekov pri liečbe pulpitídy.
4. Poškodenie parodontu počas zubného ošetrenia alebo protetiky.
5. Reziduálna pulpitída.
6. Prenikanie infekcie hlboko do tkanív.
7. Alergia na niektoré lieky, ktoré sa používali pri liečbe pulpitídy.
8. Mechanické poškodenie zubov.

Je veľmi dôležité zistiť dôvod, ktorý spôsobil paradentózu. Od toho bude závisieť klinika, liečba a účinnosť.

Príznaky choroby

Ak máte zlý zápach z úst, potom je to prvý príznak, ktorý by vás mal prinútiť navštíviť zubára.

O niečo neskôr môže byť bolesť pri uhryznutí. Na základe klasifikácie parodontitídy môžeme identifikovať niektoré znaky, ktoré sú charakteristické pre jednotlivé formy.

Pri akútnych formách parodontitídy možno zaznamenať nasledujúce príznaky:

• Bolestivá bolesť v oblasti postihnutého zuba.
• Opuch ďasien.
• S progresiou ochorenia sa bolesť stáva pulzujúcou v dôsledku nahromadenia hnisu.
• Zvýšenie teploty.

IN akútna forma ochorenie môže viesť k celkovému zhoršeniu stavu pacienta.

Ak je diagnostikovaná chronická parodontitída, bude potrebná iná liečba, pretože bolesť je slabšia a aj to len s tlakom. Keď je ochorenie v pokročilom štádiu, na ďasnách sa môžu vytvárať fistuly, z ktorých vyteká hnisavý obsah.

Chronická forma sa môže vyskytnúť vo vlnách, to znamená, že existujú obdobia poklesu a exacerbácie. K exacerbácii môže dôjsť kedykoľvek v dôsledku hypotermie alebo dokonca stresovej situácii v práci alebo v rodine.

Diagnóza

Liečebné metódy paradentózy zvolí lekár až po dôkladnom vyšetrení vašej ústnej dutiny a zdroja bolesti. Vyšetrenie umožní zubárovi identifikovať chorý zub a skontrolovať, ako hlboko zápalový proces prešiel. Lekár bude klásť otázky o intenzite bolesti a jej povahe. Na základe toho všetkého sa robí konečná diagnóza.

Môže sa vyžadovať röntgenové vyšetrenieštudovať a určiť formu ochorenia na obrázku. Na kontrolu stavu buničiny sa vykonáva elektroodontologická diagnostika. Krvný test odhaľuje mierne zvýšenie leukocytov a ESR.

Pri chronickej parodontitíde dochádza k zväčšeniu lymfatických uzlín.

Počas diagnostiky je dôležité venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

1. Intolerancia lieky aby sa predišlo komplikáciám počas liečby.
2. Všeobecný stav pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.
3. Srdcový infarkt alebo cerebrovaskulárna príhoda.

Počas vyšetrenia by mal lekár položiť aj nasledujúce otázky:

• V akom štádiu je zápalový proces?
• Fáza choroby.
• Sú nejaké komplikácie?
• Klasifikácia choroby.
• Ako priechodné sú zubné kanáliky?
• Mobilita zubov.
• Aký stupeň bolesti pociťujete?
• Stupeň zmeny tkaniva.

Až po všetkých štúdiách bude predpísaná adekvátna liečba.

Liečba paradentózy

Po stanovení diagnózy parodontitídy bude liečba závisieť od štádia a formy ochorenia. V prvom rade musí lekár zistiť, či sa dá zub zachrániť, alebo ho bude treba odstrániť. Ak je čo i len malá nádej na vyliečenie a záchranu zuba, lekár sa o to pokúsi.

Zuby budú musieť byť odstránené, ak sú príliš pohyblivé, majú silne poškodenú korunku, ako aj zuby múdrosti.

Liečba by mala vyriešiť niekoľko problémov:

1. Odstráňte zápalový proces.
2. Zachovať štruktúru a funkciu zubov.
3. Zlepšiť stav pacienta.

Liečba granulujúcej parodontitídy si vyžaduje integrovaný prístup. V dnešnej dobe nielen užívanie analgetík, nesteroidných protizápalových liekov, ale aj vitamínové komplexy a imunostimulanty.

Ak máte akútna parodontitída, liečba antibiotikami nemusí byť potrebná. Tieto lieky sa budú musieť použiť, ak sa vyskytnú komplikácie. To hrozí intoxikáciou tela, takže bez antibakteriálne lieky nedostatočné.

Pred kontaktovaním lekára si všimnite, že liečba tohto ochorenia Bude to dlho, treba sa pripraviť na časté návštevy zubára. Ak konzervatívna terapia neprinesie požadovaný výsledok, budete sa musieť uchýliť k chirurgickým metódam. Medzi nimi sú nasledujúce:

• Resekcia vrcholu zuba.
• Amputácia koreňovej časti zuba.
• Replantácia.
• Transplantácia zubov.

Ak sa človek poradí s lekárom včas a liečba je adekvátna, potom je zub spravidla zachránený. No sú prípady, keď človek návštevu zubára stále odkladá v nádeji, že všetko odíde samo. A v tomto čase sa choroba mení na chronickú parodontitídu. V dôsledku toho je potrebná vážnejšia a zdĺhavejšia liečba, zub možno bude potrebné odstrániť.

Ľudové lieky na paradentózu

Každý to vie etnoveda má vo svojich rezervách veľa receptov z rôzne choroby. Stojí za zváženie, že existujú situácie, keď spoliehať sa iba na ne je jednoducho hlúpe. To možno povedať o paradentóze. Liečba doma vás nemôže 100% zbaviť tejto choroby.

Ale úplne neznevažujte ľudové prostriedky, v určitom okamihu vám môžu pomôcť vyrovnať sa s bolesťou a zastaviť zápalový proces. Nasledujúce recepty sa považujú za účinnejšie:

1. Vezmite 4 polievkové lyžice. l. bylinky šalvie a vylúhovať v 0,5 litri horúca voda. Vypláchnite si ústa touto teplou infúziou každé dve hodiny.
2. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. harmanček, nechtík a rebríček, nalejte 1 šálku vriacej vody, nechajte v uzavretej nádobe. Preceďte a môžete si ústa vypláchnuť niekoľkokrát denne.
3. 3 polievkové lyžice. l. Mätu uvarte vo vodnom kúpeli v 400 ml vody. Výsledným teplým vývarom vypláchnite ústa 4 krát denne.
4. Môžete použiť tinktúru propolisu. Za týmto účelom zrieďte čajovú lyžičku tinktúry v pohári teplej vody a vypláchnite ústa 3 krát denne.
5. Na odstránenie bolesti môžete použiť kúsok propolisu a priložiť ho na boľavý zub.

Vezmite prosím na vedomie, že ľudové prostriedkyÚplne poraziť parodontitídu nebude možné. Liečba doma môže zmierniť bolesť len na chvíľu, ale úplne vás nezbaví problému.

Parodontitída u detí

Ukazuje sa, že touto chorobou môžu trpieť nielen dospelí, ale aj deti. K tomu dochádza, keď sa v zubnej dutine vyvinie infekcia, ktorá vedie k zápalu. Stojí za to povedať, že paradentóza sa často vyskytuje u detí. Liečba bude závisieť od dôvodov, ktoré ju vyvolali. Medzi nimi by som rád poznamenal nasledovné:

1. Pokročilý kaz.
2. Nesprávna liečba pulpitídy.
3. Vysoká citlivosť na niektoré lieky.
4. Poranenia zubov počas liečby.
5. Malocclusion.
6. Napríklad mikrotraumy spôsobené tým, že dieťa žuva perá a ceruzky.
7. Náraz zubov pri páde.
8. Zápalové procesy v ústnej dutine.

Ak sa dieťa sťažuje na silnú bolesť, ktorá sa stáva silnejšou, ak stlačíte zub, a teplota stúpa, potom budete musieť začať liečbu akútnej parodontitídy.

Niekedy sa chronická forma zatiaľ vôbec neprejaví a potom sa zrazu ohlási silná bolesť. Toto ochorenie nešetrí ani mliečne zuby, tie bývajú tiež často postihnuté. Niektorí ľudia veria, že ak sa zub vytrhne, problém zmizne. Ale lekári radia ich liečiť, pretože pri odstraňovaní dochádza k narušeniu zhryzu a nesprávnemu prerezávaniu trvalých zubov.

Niekedy je potrebné liečiť parodontitídu u detí v anestézii, aby sa všetky manipulácie mohli vykonať v plnom rozsahu. Sú chvíle, keď sa zub bude musieť odstrániť, ak liečba nepomôže alebo sa infekcia ďalej šíri.

Ak vezmete so sebou svoje deti rané detstvo naučte ich správne a pravidelne si čistiť zuby a nežuť tvrdé predmety, potom už nikdy nebudú musieť pociťovať bolesť v zubárskom kresle.

Komplikácie parodontitídy

Ak nevenujete včas pozornosť zápalovému procesu a odložíte návštevu zubára, potom paradentóza nielen zhoršuje kvalitu života, ale môže viesť aj k závažným komplikáciám.

Možno ich rozdeliť na všeobecné a miestne. Prvá kategória zahŕňa tieto podmienky:

• Neustále bolesti hlavy.
• Všeobecná otrava tela. Najmä ak sa začala hnisavá fáza ochorenia.
• Teplota stúpa na 40 stupňov.
• Reumatizmus, endokarditída a patologické stavy obličiek.

Lokálne komplikácie môžu byť nasledovné:

• Tvorba fistúl a cýst.
• Vredy.
• Celulitída na krku.
• Osteomyelitída.
• Sínusitída.

Najnebezpečnejšia, z hľadiska komplikácií, je hnisavá parodontitída. Hrozí nebezpečenstvo šírenia hnisu pod periostom a ďalej.

Dôsledky akýchkoľvek komplikácií je ťažké predvídať, pretože bakteriálne bunky majú schopnosť rýchlo sa množiť. To vedie k ich rozptýleniu do blízkych tkanív.

Rýchlosť vývoja komplikácií bude závisieť nielen od formy ochorenia, ale aj od reakcie tela a jeho schopnosti odolávať infekcii. Ak sa diagnostika a liečba uskutočnia včas, je možné vyhnúť sa komplikáciám, takže pozitívny výsledok liečby závisí len od vás. Čím skôr navštívite zubára, tým menej to bude pre vaše telo nebezpečné.

Prevencia

Akejkoľvek chorobe sa dá predísť, aby ste neskôr neplytvali veľké množstvo energiu a čas na liečbu. Okrem toho prevencia paradentózy zahŕňa najzákladnejšie pravidlá osobnej hygieny:

1. Zuby si musíte čistiť dvakrát denne, ráno a večer. V tomto prípade je lepšie požiadať svojho zubára, aby vám ukázal, ako si správne čistiť zuby. Pohyb zubnej kefky môže, ale nemusí byť účinný.
2. Zubára by ste mali navštíviť nie vtedy, keď sa objaví bolesť, ale raz za šesť mesiacov na preventívne účely.
3. Malo by byť opustené zlé návyky, predovšetkým z fajčenia.
4. Treba dostatočne piť čistá voda aby sa vytvorila slinná tekutina.
5. Zubný kaz by sa mal vždy liečiť rýchlo.
6. Musíte venovať pozornosť svojej strave: zahrnúť čo najviac čerstvá zelenina a ovocie a snažte sa vylúčiť potraviny obsahujúce cukor.

Chronická parodontitída je jednou z foriem zápalový proces vyvíjajúci sa v periapikálnych tkanivách. Táto patológia periodontálnych väzov sa môže vyskytnúť v akútnej forme alebo bez výraznej klinické príznaky. Vstup patogénnych organizmov do periodontálnych tkanív môže vyvolať zápalové procesy v iných, vzdialených orgánoch. Preto sa liečba chronickej parodontitídy musí začať včas, aby sa zabránilo progresívnym účinkom a komplikáciám.

Príčiny chronickej parodontitídy

Hlavné faktory, ktoré môžu provokovať chronický zápal, je kaz a v dôsledku toho pulpitída. V závislosti od toho, kde začal zápalový proces, môžu byť príčiny spojené s infekčnými aj infekčnými infekciami.

Apikálna (aikálna) parodontitída môže byť zvyčajne spôsobená infekciou zubnej drene, marginálny alebo marginálny zápal je často spôsobený mechanickou mikrotraumou (zvyk lúskať orechy, hrýzť pero alebo ceruzku, menej často modriny, údery). Tretím dôvodom môže byť medicínsky faktor- pri nesprávnej liečbe chronickej parodontitídy, pri alergickej reakcii na podaný liek, ako aj pri plombovaní zuba.

V zubnom lekárstve je podľa štatistík lídrom infekčná chronická parodontitída spôsobená poškodením periapikálnych tkanív hemolytickými a nehemolytickými streptokokmi. Patogénne organizmy uvoľňujú toxické látky do miazgy, prenikajú cez koreňové kanáliky a stáva sa, že infekcia preniká cez lymfu.

Existujú aj sekundárne faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, ako je chronická parodontitída:

• Rovnováha mikroflóry v ústnej dutine je narušená.
• Nesprávne
• Metabolické ochorenie.
• Nedostatok vitamínov, nerovnováha mikroelementov.
• Rôzne chronické ochorenia.
• Vírusové a infekčné choroby v minulosti.
• Patológie endokrinného systému.
• Diabetes.
• Znížená imunitná aktivita.

Symptómy

Aká nebezpečná je chronická forma paradentózy? Vzhľadom na to, že priebeh ochorenia je úplne asymptomatický, zápal nemusí byť vôbec pociťovaný. Preto sa liečba chronickej parodontitídy často oneskoruje a pacienti len zriedka prídu načas. Následky sú katastrofálne a môžu viesť k skorej strate zubov. Na takéto by ste si mali dávať pozor varovné značenie ako malý bolestivé pocity pri hryzení tvrdého jedla. Pri poklepaní na zub alebo perkusie môže byť pocit mierneho nepohodlia. Najzrejmejším príznakom je fistula na ďasne, ktorá sa vytvára na odtok exsudátu, ktorý sa hromadí počas zápalu. Bohužiaľ, keď sa vytvorí fistula, vychádzajú produkty rozpadu, po ktorých všetky bolestivé príznaky ustúpia. V takýchto prípadoch pacienti zriedka chodia k zubárovi. Zápalový proces sa naďalej rozvíja a môže dôjsť k vážnej exacerbácii. Liečba akútnej/chronickej parodontitídy je nevyhnutným opatrením.

• Chronická fibrózna parodontitída. Vzácna forma, pri ktorej sú postihnuté periodontálne tkanivá nahradené zhutnenými vláknitými vláknami. Priebeh ochorenia je pomalý, niekedy sa môžu vyskytnúť prechodné, krátkodobé bolesti.
• Chronická granulujúca parodontitída. Pôsobí výraznejšie. Pod slizničnými tkanivami sa tvoria fistuly, kostná doska je zničená, rastú granulačné formácie. Keď sa vytvorí fistula veľká veľkosť stačí navštíviť lekára.
• Chronická granulomatózna parodontitída. Zápal tkaniva parodontitídy, tvorba špecifickej kapsuly, ktorá je naplnená granulómami. Tento typ je nebezpečný, pretože cystogranulóm narastie do takej veľkosti, že je potrebná chirurgická liečba.

Exacerbácia chronickej parodontitídy, liečba

Liečba akútnych chronických foriem parodontitídy môže byť buď konzervatívna alebo chirurgická. Hlavnou úlohou zubára je zmierniť zápal dôkladnou dezinfekciou zdroja infekcie. Je potrebné zabrániť infekcii blízkych tkanív. Protizápalová liečba sa môže uskutočniť za nasledujúcich podmienok:

• Priechodnosť zubného kanála.
• Zápalový proces musí byť jasne lokalizovaný.
• Väčšina z kostného tkaniva treba uložiť.
• Nemali by byť žiadne príznaky ťažkej intoxikácie alebo bolesti.

V prvej fáze liečby chronickej parodontitídy sa vykonáva mechanické ošetrenie zubnej dutiny, ako aj kanálika. Dochádza k čisteniu rozkladu kazu. Kanály sú ošetrené špeciálnymi antiseptikami a ak je to možné, uzavreté trvalou výplňou. Ak dôjde k výraznej akumulácii exsudátu, je potrebné otvoriť upchatý kanál. sa umiestni na 2-3 dni, po ktorých sa kanál znovu dezinfikuje a umiestni sa trvalá výplň.

Zápal zmierňuje antibakteriálne dentálne materiály(pasty), pomocou laserových metód.

Liečba chronickej parodontitídy v akútnom štádiu často vyžaduje chirurgická intervencia. Toto je extrémne opatrenie, ale ak je to potrebné, použije sa jedna z metód:

• Amputácia koreňa zuba.
• Hemisekcia (odstránenie viacerých koreňov).
• Excízia.
• Vytrhnutie zuba.
• Rez, drenáž ďasien.

Chronická fibrózna parodontitída

Klinicky najviac neviditeľný typ parodontitídy je fibrózny. Hrubé vláknité vlákna nahrádzajú periodontálne štruktúry. Pri vyšetrení sa pozorujú fokálne infiltráty, ktoré obsahujú lymfocyty. V apikálnom foramen koreňa je hypercementóza (ukladanie cementových prvkov), pozdĺž periférie sú oblasti osteosklerózy. Parodontálna medzera sa začína rozširovať a periodontium stráca svoje funkčné vlastnosti. Keďže fibrózna parodontitída je väčšinou asymptomatická, jej chronické formy môžu diagnostikovať iba tepelné testy alebo rádiografické snímky.

Ak lekár diagnostikoval chronickú fibróznu parodontitídu, liečba choroby sa vždy úspešne vykonáva, pretože ide o najpriaznivejšiu formu v terapeutickom zmysle. Aj keď dôjde k obštrukcii kanála, nie je potrebné ho otvárať, pretože v tomto prípade sa exsudát nehromadí. Zápalový proces sa šíri iba do periodontálnej trhliny, blízke tkanivá nie sú ovplyvnené. Po sanitácii dutiny (primárnej alebo sekundárnej) sa umiestni trvalá výplň.

Chronická granulujúca parodontitída

Chronická parodontitída v granulujúcej forme je jedným z najaktívnejších typov tohto ochorenia. Výsledné granulácie spôsobujú pocit nepohodlia, takže pacienti sa včas obrátia na zubných lekárov a dostanú primeranú starostlivosť. V akútnych fázach procesu sa vytvorí fistula, cez ktorú nájde nahromadený exsudát vývod a hneď na to exacerbácia ustúpi. Ďalej sa proces môže opäť stať asymptomatickým a pomalým. Chronická granulujúca parodontitída sa vyznačuje toxickými účinkami, zápalové produkty sa vstrebávajú priamo do krvného obehu. Paradoxne, fistula pomáha znižovať intoxikáciu a umožňuje exsudátu prúdiť do ústnej dutiny. Akonáhle je fistula zablokovaná, začne proces exacerbácie a aktivuje sa všeobecná otrava.

Príznaky tejto formy parodontitídy závisia od štádia procesu (útlm alebo exacerbácia):

• V akútnej fáze sa objavuje bolesť pri tlaku na zub.
• Bolesť je záchvatovitá, zintenzívňuje sa pri uhryznutí tvrdých jedál.
• Ďasná okolo chorého zuba opúchajú.
• Môžete palpovať infiltrát v oblasti vrcholu.
• Tvorba fistuly neutralizuje bolesť.
• S rastom granulačného tkaniva môžete v ústnej dutine cítiť atypické zhutnenia pod sliznicami.
• Reakcia na horúce jedlo vo fáze remisie.
• Často sa vyskytujú dutiny. Keď sa do nich dostanú čiastočky potravy, nastáva bolesť, ktorá pri čistení dutiny ustúpi.

Chronickú granulujúcu parodontitídu, ktorej liečba je väčšinou zdĺhavý proces, možno najčastejšie úplne odstrániť. Ale ak existuje hrozba šírenia infekcie, koreňový vrchol je zničený, potom môže byť potrebná extrakcia príčinného zuba.

Chronická granulomatózna parodontitída

Podľa klinických prejavov je granulomatózna forma najpomalšia. Vyvíja sa ako nezávislé ochorenie a ako dôsledok granulačného procesu, keď sa vytvára vláknitá kapsula, ktorá sa mení na cystogranulóm. Vzdelaný vláknité tkanivo slúži ako bariéra a zabraňuje prenikaniu infekcií do tela.

Chronická granulomatózna parodontitída je charakterizovaná asymptomatickým dlhodobým priebehom. Medzi hmatateľné znaky patrí granulomatózna formácia, ktorá sa objavuje v apikálnej koreňovej zóne zuba. Ochorenie je rozdelené do troch typov:

• Jednoduchá granulomatózna parodontitída.
• Epitelové.
• Cystogranulomatózne.

Metódy liečby granulomatóznej chronickej parodontitídy závisia od typu ochorenia.

Liečba jednokoreňového zuba sa vykonáva v jednom sedení, ak je priechodnosť kanálikov dobrá. Viackoreňové jednotky sa liečia ťažšie, pretože prístup ku kanálom je často zablokovaný alebo ťažký. Môžu sa vyskytnúť exacerbácie procesu, ktoré je možné zastaviť pomocou fyzioterapie, protizápalových liekov a aseptických výplachov.

Liečba chronickej granulárnej parodontitídy

Chronická granulárna parodontitída sa nedá vyliečiť jednou návštevou zubára. Niekedy trvá šesť mesiacov, kým sa s touto chorobou konečne vyrovná. Budú potrebné minimálne 4 návštevy.

Prvá zahŕňa:

• Diagnostika.
• Anestézia.
• Otvorenie kauzálneho kanála.
• Sanitácia.
• Odstránenie zvyškov nekrotických častíc buničiny.
• Umývanie antiseptikmi.
• Podávanie protizápalových liekov.
• Umiestnenie dočasnej výplne.
• Predpisovanie antibiotík.

Počas druhej návštevy sa vykonajú tieto postupy:

• Inšpekcia.
• Odstránenie dočasnej výplne.
• Umývanie, hygiena.
• Ďalšie dočasné plnenie na 2-3 mesiace antiseptikom.

Tretia návšteva:

• Röntgenová kontrola.
• Otvorenie a spracovanie kanála.
• Trvalá náplň.

Štvrtá návšteva:

• Monitorovanie a potvrdenie účinnosti liečby.
• Potvrdenie neprítomnosti komplikácií.

O bežiace formuláre môže byť požadované chirurgické metódy liečba chronickej parodontitídy. V akých prípadoch sú indikované?

1. Zakrivenie vrcholov, abnormálne umiestnenie vrcholu.
2. Obštrukcia kanála, nemožnosť sondovania.
3. Žiadne výsledky konzervatívna liečba do mesiaca.
4. Progresívny zápal.

Liečba granulomatóznej parodontitídy

Liečba chronickej granulomatóznej parodontitídy sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi. Výber jednej alebo druhej techniky závisí od formy zápalu: granulómy a cystické útvary môže mať rôzne veľkosti. Lekár rozhodne, ktorá metóda sa uchýli - konzervatívna alebo chirurgická.

Jednokoreňové zuby sa najčastejšie ošetrujú v jednom sedení. Ak je priechodnosť dobrá, kanál sa spracuje, dezinfikuje, vykoná sa diatermokoagulácia a uzavrie sa výplňou.

Viackoreňový zub (najčastejšie tzv. zub múdrosti) väčšinou neumožňuje sanáciu kanálikov, často sa ošetruje impregnačnými metódami (resorcinol, jodid draselný, striebrenie). Okrem toho môže byť predpísané antiseptické oplachovanie a fyzioterapia. Úplné zotavenie periodontálneho tkaniva niekedy trvá asi rok. Liečba tejto formy parodontitídy je pomerne náročný proces. Regenerácia tkaniva a zjazvenie musia byť neustále monitorované pomocou röntgenových lúčov. Po mesiaci liečby, ak lekár nevidí žiadnu pozitívnu dynamiku, môže dôjsť k rozhodnutiu o replantácii alebo resekcii zuba.

Diagnóza chronickej parodontitídy

Pred začatím liečby chronickej parodontitídy je potrebné vykonať diagnózu. Vykonáva sa podľa štandardnej schémy: rozhovor s pacientom, zber anamnézy, testy a vyhodnotenie výsledkov vyšetrenia. Vyšetrenie zahŕňa:

• Vyšetrenie ústnej dutiny.
• Perkusie.
• Palpácia.
• Sondovanie vstupu do zubného kanálika.
• Teplotné testy.
• Určenie pohyblivosti problémového zuba.
• Aplikácia elektroodontodiagnostiky a rádioviziografie. Tieto metódy umožňujú posúdiť vitalitu buničiny.
• röntgen. Informácie od röntgen dáva úplný obraz. Jeho interpretácia závisí od skúseností zubného lekára, pretože parodontitída vo všeobecnosti nemá žiadne špeciálne prejavy, líšia sa len svojimi formami (vláknitá, granulujúca a granulomatózna).

Ak diagnóza odhalí jednu z foriem (alebo dôjde k exacerbácii chronickej parodontitídy), liečbu by mal predpísať kompetentný, vysokokvalifikovaný zubár.

Prevencia

Opatrenia, ktoré zabránia rozvoju ochorenia, sú zamerané predovšetkým na pulpitídu. Chirurgia chronická parodontitída sa používa v extrémne pokročilých formách, aby sa tomu zabránilo, mali by sa prijať preventívne opatrenia:

• Starostlivá pravidelná starostlivosť o ústnu dutinu.
• Obmedzená konzumácia sladkostí, rozumná výživa.
• Pravidelné návštevy zubára. Absolvovanie lekárskej prehliadky. Iba lekár môže identifikovať prvé príznaky ochorenia a podľa toho začať liečbu včas. Včasná návšteva zubára pri prvých príznakoch vám umožní predpísať správne, účinnú liečbu chronické formy parodontitídy.
• Dodržujte odporúčania zubného lekára počas vyšetrenia a liečby.

Paradentóza akejkoľvek formy je dnes v rebríčku na druhom mieste po kazoch ochorenia zubov. Chronická forma je nebezpečná asymptomatickým priebehom, ako aj schopnosťou infikovať celé telo. Návšteva zubára raz za šesť mesiacov zabezpečí včasnú identifikáciu a nápravu problému. Sledujte svoje zdravie.

Apikálna parodontitída- zápal spojivové tkanivo(periodontálne) obklopujúce koreň zuba na vrchole. Prejavuje sa ostrou bolesťou v oblasti postihnutého zuba, ktorá sa zintenzívňuje pri najmenšom dotyku, opuchom ďasien, opuchom líca, patologickou pohyblivosťou zuba a zvýšenou telesnou teplotou. Môže spôsobiť cysty čeľuste, perimandibulárny absces, flegmónu, osteomyelitídu, fistuly, a preto často vyžaduje odstránenie. Pri liečbe paradentózy sa široko používajú vstrebateľné pasty a lieky, ktoré potencujú regeneráciu kostného tkaniva. Pri akútnom zápale je dôležitá drenáž parodontálnej medzery.

Všeobecné informácie

Apikálna parodontitída je komplikáciou zubného kazu, pri parodontitíde sa zápalový proces šíri ako do zubného tkaniva, tak aj do kostného tkaniva obklopujúceho vrcholy zubných koreňov. V závislosti od stupňa patologické zmeny parodontitídu delíme na granulómovú, cystickú a vláknitá forma choroby.

Príčiny paradentózy

Príčinou paradentózy je rozpad nervu s poškodením väziva, ktoré drží zub. To vysvetľuje bolestivú pohyblivosť zuba a bolesť pri dotyku. Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a niekedy pri parodontitíde dochádza k zväčšeniu regionálnych lymfatických uzlín.

Niekedy je paradentóza nebolestivá, vtedy sa kosť okolo koreňa reabsorbuje a vytvorí sa granulóm, ktorý vyzerá ako vačok na vrchole koreňa zuba. Vo vážnejších prípadoch sa vytvorí veľká dutina - cysta, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu ako na zachovanie samotného zuba, tak aj na prevenciu autointoxikácie. Niekedy sa komplikácie paradentózy vyvíjajú z vnútorné orgány: glomerulonefritída, reumatické lézie kĺbového tkaniva a srdcových chlopní.

Príčinou parodontitídy je často zlé ošetrenie koreňového kanálika; Röntgenové snímky jasne ukazujú fragmenty nástrojov, ktoré zostali v kanáli. Tieto zuby je často potrebné extrahovať, ale namiesto odstránenia zubov ich môžete skúsiť liečiť. Liečba spočíva v dlhodobej terapii antiseptikami a ultrazvukom.

Na základe pôvodu sa parodontitída delí na infekčné a neinfekčné. O infekčnej povahy paradentóza, hlavná úloha vo vývoji zápalového procesu patrí mikroorganizmom a ich metabolickým produktom. Mikroorganizmy prenikajú do parodontu cez koreňový kanálik, cez periodontálny vačok alebo cez hematogénne a lymfogénne cesty. Infekčná parodontitída je dôsledkom akútnej difúznej a chronickej gangrenóznej pulpitídy, ako aj nekrotických zmien v buničine.

Neinfekčná parodontitída sa vyvíja v dôsledku bezprostredných poranení alebo chronických mikrotraumov. Môže to byť modrina alebo rana; Niekedy môže traumatická extirpácia buničiny spôsobiť poškodenie parodontu. Ostré hryzenie a nevhodná poloha zuba pri hryzení, napríklad pri obhrýzaní alebo lámaní orechov, môže viesť k zlomenine zuba a paradentóze.

Chronické zranenia sa často vyskytujú u fajčiarov fajok, hudobníkov s dychovkou a neustáleho obhrýzania nití zubami. Tlačenie na zub perom, ceruzkou alebo vysoko stojacou plombou môže spôsobiť neinfekčnú parodontitídu. Pôsobenie agresívneho chemických látok, ako je Trilon B, formalín, dusičnan strieborný atď., spôsobuje chemicky spôsobenú paradentózu so zväčšenými koreňovými kanálikmi.

Klinické prejavy parodontitídy

Chronický priebeh parodontitídy je rozmazaný klinický obraz a postupuje pomaly. Hlavnými príznakmi sú pocit trápnosti pri jedle a zápach z úst. Pri chronickej parodontitíde sa niekedy na ďasnách a pokožke tváre objavujú fistuly. Parodontitída sa vyskytuje buď v kazovej dutine alebo v plnenom zube a často sa opakuje, v dôsledku čoho je zubná dreň nekrotická.

Klinický obraz závisí aj od lokalizácie parodontitídy. Rozlišuje sa teda apikálna (apikálna) a marginálna (marginálna) parodontitída. Marginálna parodontitída je klasifikovaná ako periodontálne ochorenie.

Liečba paradentózy

Taktika liečby závisí od konkrétneho prípadu ochorenia, od závažnosti klinické prejavy a príčina paradentózy. Všeobecné zásady Liečba paradentózy je založená na použití pást, ktoré riešia granulómy a cysty a tiež podporujú regeneráciu kostného tkaniva. Ak konzervatívna terapia nestačí, potom sa vykoná resekcia hrotu koreňa zuba. K resekcii zuba sa uchyľuje iba v výnimočné prípady, keďže hlavným cieľom liečby parodontitídy je zachovanie vlastných zubov pacienta.

Hlavnými cieľmi liečby akútnej apikálnej parodontitídy sú úľava od bolesti, eliminácia zdroja zápalu a prevencia ďalšieho šírenia zápalového procesu do iných častí maxilofaciálnej oblasti. Zapnuté počiatočná fáza Pri infekčnej apikálnej parodontitíde je exsudácia slabo vyjadrená, a preto stačí odstrániť obsah koreňového kanálika s následným pridaním antiseptika, enzýmu a anestetika. Po zavedení turundy s niektorou z látok sa kanál hermeticky uzavrie na 1-3 dni.

Ak má zápalový proces pri parodontitíde akútny priebeh, potom je potrebné najskôr uvoľniť kanály od exsudátu. Drenáž parodontálnej medzery sa môže uskutočniť cez koreňový kanálik, cez ďasno alebo cez otvor, ktorý zostane po extrakcii zuba. Ak nie je možné použiť tieto drenážne techniky, zubár sa uchýli k drenáži rezom pozdĺž prechodného záhybu; táto technika sa zvyčajne používa pri paradentóze komplikovanej abscesom.

Ak sú príznaky intoxikácie závažné, potom užívanie antibiotík a sulfa lieky. V prípade výrazného bolestivého syndrómu sa používajú analgetiká, na prevenciu autointoxikácie a senzibilizácie tela sa perorálne užíva 10% roztok chloridu vápenatého, klemastín alebo akékoľvek iné antihistaminikum.

Manipulácie sa odporúča vykonávať v anestézii a trepanácia zuba a odstránenie výplne sa vykonáva pomocou vysokorýchlostných turbínových vŕtačiek. Na úľavu od bolesti sa používa vodivá alebo infiltračná anestézia s 2% roztokom lidokaínu alebo ultrakaínu. Pri ťažkej parodontitíde, keď sú už príznaky periostitis, sa vykonáva horizontálna excízia subperiostálneho abscesu alebo infiltrátu. Akútne prejavy zápalového procesu pri paradentóze možno zastaviť opláchnutím teplým 1-2% roztokom sódy, odvarom z harmančeka, eukalyptu.

Po odznení zápalových javov sa vykonáva inštrumentálna a následne medikamentózna liečba koreňového kanálika. A ak nedochádza k exsudácii, poklep zubu a palpácia ďasien sú bezbolestné, potom je potrebné kanálik vyplniť na úrovni apikálneho otvoru. Ak pokračuje uvoľňovanie exsudátu, potom je indikovaná drenáž dutiny. Viackoreňové zuby majú ťažko priechodné kanáliky, takže drenáž takýchto zubov pri paradentóze je náročná. Drenáž v takýchto prípadoch môže byť nahradená metódou postriebrenia, metódou rezorcinol-formalín, elektroforézou alebo anódovou galvanizáciou. Potom sa zub hermeticky uzavrie na 3-4 dni a potom sa koreňové kanáliky vyplnia rezorcinol-formalínovou pastou.

Ak sa paradentóza vyvinula v dôsledku vystavenia silným liekom, potom liečba začína elimináciou provokujúceho faktora. V tomto prípade je cieľom liečby liekmi vyvolanej parodontitídy znížiť periodontálnu intoxikáciu a znížiť exsudáciu. Dosahuje sa to frakčným odstránením obsahu koreňových kanálikov mechanickým ošetrením, použitím antidot a liekov, ktoré znižujú separáciu exsudátu. Takže pri parodontitíde arzénu, ktorá sa vyskytuje častejšie ako iné, je možné množstvo exsudátu znížiť pomocou liekov obsahujúcich jód, 0,15% roztoku nitrofuralu a hydrokortizónu.

Pri akútnej apikálnej parodontitíde traumatického pôvodu spočíva terapia v odstránení príčiny. To môže zahŕňať odbrúsenie prebytočnej náplne s následnou symptomatickou terapiou. Ak bolo zranenie významné, čo malo za následok posunutie zuba a poškodenie neurovaskulárneho zväzku, vykoná sa predbežná kontrola elektrickej excitability zuba a rádiografia. Tieto typy vyšetrení sú povinné, pretože umožňujú potvrdiť alebo vylúčiť zlomeninu koreňa zuba.

Taktika na liečbu exacerbácií chronickej parodontitídy je rovnaká ako pri liečbe akútnej purulentnej parodontitídy. Osobitná pozornosť sa v tomto prípade venuje drenáži kanálikov, odtok exsudátu musí byť voľný, čo je dôležité predovšetkým pri liečbe viackoreňových zubov. Röntgenové vyšetrenie určí, v okolí ktorého z kanálikov je zápalový proces výraznejší a práve tento koreňový kanálik je potrebné lepšie odvodniť.

Po odstránení zápalových javov sa vykoná antimikrobiálne-inštrumentálne endodontické ošetrenie koreňových kanálikov. Tiež pri liečbe chronickej parodontitídy, impregnácii a fyzikálne metódy liečbe. Po parodontitíde môže hypotermia alebo trauma viesť k relapsu, čo následne takmer vždy vedie k extrakcii zuba s potrebou zubnej protézy alebo implantácie zuba v budúcnosti.

Liečba parodontitídy je zodpovedným opatrením zameraným na odstránenie zápalového procesu v tvrdé tkanivá zuby, ktoré obklopujú jeho koreňovú časť. Terapia tento proces náročné na prácu, pretože nie je vždy možné zachrániť pacienta pred takýmto ochorením prvýkrát.

Liečba parodontitídy sa uskutočňuje v niekoľkých fázach s použitím moderných zubných antiseptík a antibakteriálnych látok.

Mnohí, ktorí čelia tomuto problému, sa zaujímajú o to, čo je paradentóza. Toto ochorenie je charakterizované zápalom, ktorý sa vyskytuje priamo okolo vrcholu (koreň zuba) a často má infekčného pôvodu. Čo to je, môžete cítiť vo všetkých farbách, ak začnete chronickú pulpitídu, ktorá je akútna. Infekcia z koreňového otvoru preniká do periodontálneho tkaniva a spôsobuje zápal.

Príčiny paradentózy môžu byť rôzne. Líšia sa v závislosti od faktorov, ktoré chorobu vyvolávajú, a môže ich byť niekoľko.

Parodontitída spôsobuje nasledovné:

1. Zneužívanie liekov a alergické reakcie na ne. Kedy k tomu dôjde akútne štádium pulpitis, potom spravidla zubný lekár pomocou špeciálneho zariadenia vyreže infikovaný nerv a upchá kanál pomocou ihiel rôznych kužeľov, ako aj lieky. Počas liečby sa môže objaviť alergia na liek, prípadne lekár neopatrným pohybom liek omylom zatlačí ďalej ako do apikálneho otvoru, čo spôsobí zápal tkaniva.
2. Traumatický faktor. V tomto prípade je výskyt zápalového procesu vyvolaný dislokáciou príčinného zuba alebo nesprávnou manipuláciou lekára počas liečby koreňového kanálika. V tomto prípade môže fragment nástroja zostať mimo apexu, čo spôsobí trvalé zranenie.
3. Infikovanie. Tento faktor je najčastejšou príčinou tejto patológie. Baktérie sa dostávajú do tkanív parodontu cez koreň zuba v dôsledku rozkladu drene pri hlbokom a pokročilom kaze.

Príznaky ochorenia

Parodontitída, ktorej symptómy a liečbu určuje lekár na základe sťažností pacienta a röntgenových snímok, je ochorenie, ktoré má dlhodobý priebeh. Keď sa stane chronickým, môžu sa vyskytnúť nepríjemné následky, ktoré si vyžadujú chirurgickú intervenciu: granulómy, osteomyelitída atď.

Príznaky akútnej parodontitídy sú nasledovné:

1. Reakcia kauzálneho zuba na chlad a teplo. Zároveň sa sťažuje jedenie. Hryzenie tvrdého jedla spôsobuje bolesť.
2. Pri exacerbácii chronického procesu môže teplota mierne stúpať.
3. Periostitis. Toto znamenie charakterizované opuchom tváre, výskytom ďasien v oblasti príčinného zuba. Navyše, ak je tam fistula, cez ktorú vyteká hnisavý exsudát, tak sa príznaky výrazne zmierňujú.
4. Celkový nevyhovujúci stav.

O chronický priebeh choroby a bolestivé pocity sú častejšie s občasným prechladnutím alebo oslabením obranyschopnosti organizmu. Akákoľvek hypotermia môže transformovať ochorenie na akútny proces. Často ju ošetrujúci lekár odhalí až pomocou röntgenu. Toto ochorenie môže trvať dlho bez príznakov, v niektorých prípadoch však pretrváva stredne silná bolesť pri zahryznutí do tuhej stravy.

Larisa Kopylová

Zubár-terapeut

Ak je bolesť pociťovaná v oblasti predtým ošetreného zuba, choroba s najväčšou pravdepodobnosťou vznikla v dôsledku nesprávnej terapie a nekvalitného ošetrenia koreňového kanálika, ktoré si vyžaduje povinné dopĺňanie.

Liečba paradentózy

Metódy liečby parodontitídy, akútnej a chronická forma, sú veľmi podobné. Mnoho ľudí predpokladá, že stačí užiť tabletku proti bolesti a po určitom čase bolesť sama ustane. Táto falošná viera vedie k vytvoreniu chronického ohniska infekcie, čo vedie k množstvu ďalších chorôb.

Larisa Kopylová

Zubár-terapeut

Metódy liečby parodontitídy sú zamerané na zničenie bakteriálnej mikroflóry, ktorá žije v tvrdých tkanivách. Na tento účel sa používa celý rad antiseptík.

Fázy liečby parodontitídy sú jasne znázornené na videu nižšie:

V podstate pozostávajú z nasledujúcich sekvenčných manipulácií:

1. Uvoľnenie kanála. Najprv sa pomocou guľového vrtáka otvorí zubná dutina. Ak existuje hlboký kaz, potom sa postihnutý dentín úplne vyreže. Pomocou rôznych vrtných nadstavcov sa postupne vyvŕtajú všetky kanály, čím sa zbavia výplňového materiálu. V tomto štádiu je parodontálny zápal charakterizovaný prudkým odtokom hnisavého exsudátu cez koreňový kanálik.
2. Uzáver každého kanála. Liečba paradentózy sa nezaobíde bez dôkladného čistenia koreňov. Na tieto účely sa používajú rôzne antiseptické pasty, ktoré sa umiestňujú do kanálikov pomocou tenkých ihiel rôznych zúžení. Zároveň sa dutina rozširuje, čo neskôr poslúži ako výborný základ na vyplnenie. Parodontitída zuba, prítomná dlho, vyžaduje niekoľko návštev u zubára, počas ktorých sa kanáliky premývajú chlórhexidínom a Parkanom (prostriedok obsahujúci chlór).
3. Dočasné plnenie. Parodontitída, liečená antibiotikami veľký rozsah, pri prvej návšteve nie sú vyplnené trvalým cementom. Po starostlivom upchaní sa do zubných kanálikov rovnomerne rozložia antibakteriálne látky, ktoré napomáhajú ničeniu patogénnej mikroflóry spôsobujúcej zápal. Potom sa aplikuje dočasná výplň.
4. Výmena liekov. Zbaviť sa zápalového procesu v zube a liečiť ho vysoký stupeň spoľahlivosť, pomerne často sa používajú 2 alebo 3 prístupy na zmenu lieku. Často sa konečná výplň vykonáva len mesiac alebo dokonca 2 po prvej návšteve zubára. Toto dlhodobá liečba vykonávané, aby sa zabránilo rozvoju relapsov choroby.
5. Konečné plnenie. Pri poslednej návšteve, alebo ako sa to tiež nazýva - v štádiu obnovy, sa použije trvalý cement a zub sa obnoví.

Vo videu nižšie skúsený lekár hovorí o príčinách paradentózy a potrebe jej liečby:

Ako liečiť parodontitídu v jednej alebo inej forme môže odpovedať iba lekár. Pri kvalitnom prístupe k terapii je prognóza pomerne dobrá. Parodontitída, ktorej liečba si spravidla zriedkavo vyžaduje opakované zásahy, je spoločný dôsledok po pulpitíde. Liečba tejto patológie doma neexistuje. Lieky proti bolesti a NSAID môžu zmierniť iba akútne príznaky.