Podbruško ma pobolieva už rok. Príčiny bolestivých pocitov v dolnej časti brucha u žien. Dolná časť brucha bolí, príčiny bolesti u mužov

Vzhľad bolesti v brušná dutina vyžaduje vážnu pozornosť. Keď sa u ženy objavia akútne život ohrozujúce príznaky, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia. Dôvody, prečo môže spodná časť brucha ublížiť, sú často spojené s fyziologickými vlastnosťami ženského tela. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, predpísať liečbu, musíte sa vysporiadať so znakmi, ktoré sprevádzajú syndróm bolesti s rôznymi patológiami. To pomôže poskytnúť včasnú pomoc.

Čo je bolesť v dolnej časti brucha u žien

Vznik bolestivé pocity v dolnej časti brucha môže byť vývojový patologické procesy... Zdrojom bolesti je podráždenie nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú vo vnútorných orgánoch a v tkanivách, ktoré ich obklopujú. Nižšie v oblasti panvy sa nachádzajú:

Keď ženu bolí podbruško, vyvstáva otázka - ku ktorému lekárovi mám ísť? Akútne príznaky vyžadujú okamžité zavolanie sanitky. V prípade syndrómu bolesti je často potrebná pomoc chirurga, gastroenterológa, urológa a gynekológa. Pri kontakte s klinikou je dôležité správne opísať svoje pocity. Existuje taká povaha bolesti:

  • pulzujúca;
  • paroxysmálny;
  • bolesť;
  • ťahanie;
  • kŕče;
  • rezanie;
  • hlúpy;
  • ostrý.

Dôležitú úlohu v popise zohráva trvanie symptómov v čase, frekvencia ich výskytu. Venujte pozornosť skutočnosti, že bolesť môže byť vyžarovaná do iných častí tela, zosilnená počas pohybu. Berte do úvahy vzhľad sprievodné znaky:

  • vysoká teplota;
  • výtok z pohlavných orgánov;
  • bolestivé močenie;
  • pokles tlaku;
  • krvácajúci;
  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • hnačka;
  • zimnica;
  • vracanie.

Príčiny bolesti

Keď u žien bolí spodná časť brucha, provokujúce faktory môžu byť zápalové procesy v brušných orgánoch. Tento stav je tiež spôsobený preplnením čriev, kŕčmi z hladu a onkologickými patológiami. Bolestivý syndróm je spôsobený:

  • cholelitiáza;
  • divertikulóza;
  • helmintické invázie;
  • črevná obštrukcia;
  • vývoj nádorov;
  • zápal slepého čreva;
  • črevná kolika;
  • otravy;
  • žalúdočný vred;
  • cholecystitídu;
  • zápal žalúdka;
  • zápal pobrušnice;
  • pankreatitída;
  • zovretá prietrž.

Často bolí spodná časť brucha u ženy s patológiami reprodukčného systému. Nepríjemné príznaky môžu sprevádzať styk, vyprázdňovanie močového mechúra. Bolestivé pocity sú spojené s nasledujúcimi dôvodmi:

  • užívanie antikoncepčných prostriedkov;
  • vykonávanie diagnostickej kyretáže;
  • vrodený nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov;
  • patológia tehotenstva;
  • fibroidy maternice;
  • zápal príloh;
  • HPV (ľudský papilomavírus);
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • oddelenie placenty;
  • potrat;
  • menopauza.

Medzi provokujúce faktory, v dôsledku ktorých bolí dolná brušná dutina, patológia močový systém: pyelonefritída, cystitída, obličkové kamene. Bolestivé pocity u žien sú spôsobené:

  • metabolické ochorenie;
  • dlhodobý príjem antibiotiká;
  • poranenie medzistavcových platničiek;
  • vírusové ochorenia;
  • novotvary;
  • genitálne infekcie - trichomoniáza, chlamýdie, mykoplazmóza, kvapavka;
  • znížená imunita;
  • hypotermia;
  • chirurgické zákroky;
  • užívanie drog, alkoholu;
  • cukrovka;
  • obezita;
  • drozd;
  • stres

Ťahanie

Patologické zmeny vo fungovaní panvových orgánov spôsobujú u žien ťahavé, bolestivé bolesti v dolnej časti brucha. Lekári identifikujú organické a funkčné dôvody ich vzhľadu. Prvé sú:

  • endometrióza (prerastanie vnútornej vrstvy steny maternice);
  • vaječníková cysta;
  • maternicové fibroidy;
  • zápal príloh;
  • jazvy po operácii;
  • kolpitída (zápal vaginálnej sliznice);
  • apoplexia vaječníkov (prasknutie s krvácaním);
  • genitálne infekcie;
  • erózia moxovania;
  • použitie vnútromaternicového zariadenia;
  • chronické ochorenia obličiek, močového mechúra.

Bolesť môže byť sprevádzaná fyziologickými procesmi v tele ženy. TO funkčné dôvody medzi ich výskyt patrí:

  • ohýbanie maternice, čo spôsobuje stagnáciu menštruačnej krvi;
  • ovulácia - ťahanie bolesti sprevádza proces prasknutia folikulu;
  • predmenštruačný syndróm spojený s hormonálny vplyv na nervový systém;
  • nedostatočný rozvoj maternice;
  • menštruačné nezrovnalosti;
  • krvácanie z maternice.

Ťahanie bolesti v podbrušku sa môže vyskytnúť u ženy počas celého obdobia tehotenstva. Nepríjemný syndróm sa vyvíja v dôsledku patológií iných orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Príčinou bolestivého stavu môže byť:

  • kamene v močovom mechúre, obličkách, močovode;
  • chronická forma zápal slepého čreva;
  • cystitída, sprevádzaná pálením, rezy počas močenia.

Ostrý

Naliehavá potreba poskytnúť lekárska pomoc ak akútne silná bolesť spodná časť brucha u žien. Tento stav naznačuje vážne problémy. Gynekológovia identifikujú príčiny bolesti v akútnej forme:

  • krútenie nôh ovariálnej cysty;
  • endometrióza;
  • akútny zápal príloh po potrate alebo pôrode;
  • apoplexia vaječníkov;
  • pád počas tehotenstva;
  • skoré odtrhnutie placenty;
  • prasknutie vajíčkovodov, mimomaternicové tehotenstvo.

Príčinou akútnej bolesti u žien je prekrytie ureterálnych kameňov s rozvojom urolitiázy. Nebezpečný stav môže spôsobiť patológie:

  • nešpecifické ulcerózna kolitída;
  • Crohnova choroba (autoimunitný zápal čriev);
  • akútna forma apendicitídy;
  • dlhotrvajúca zápcha.

Pravidelné

V ženské telo v pravidelných intervaloch prebiehajú prirodzené fyziologické procesy. Mesačná ovulácia spôsobuje bolestivé pocity počas prasknutia folikulu a uvoľnenia vajíčka. Tento stav môže byť sprevádzaný krvavým výtokom. Príčinou symptómov opakujúcej sa bolesti je dysmenorea. Ide o patologický stav spojený s menštruačným cyklom. Objavuje sa bolestivý syndróm:

  • pred menštruáciou (častejšie u mladých dievčat);
  • počas alebo po skončení menštruácie (hlavne u žien, ktoré majú viacrodičky).

Spodná časť brucha vpravo

Pri určovaní príčin ochorenia je dôležitá dislokácia nepríjemných pocitov. Gynekologické patológie môžu byť provokujúce faktory pre výskyt bolesti vpravo. Tie obsahujú:

  • oslabenie vnútorného os maternice na začiatku tehotenstva (istmicko-cervikálna insuficiencia);
  • apoplexia pravého vaječníka;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • nádory v prílohách vpravo;
  • menštruačné nezrovnalosti;
  • krútenie nohy pravého vaječníka;
  • zápalové procesy v maternici;
  • začiatok spontánneho potratu;
  • hypertonicita maternice, ohrozujúca potrat počas tehotenstva.

Bolí to vpravo v brušnej dutine, keď sa vyvinú patológie panvových orgánov. Tento stav vyvoláva tráviace ťažkosti, helmintické invázie a nádorové procesy. Sexuálne prenosné infekcie a zápaly môžu spôsobiť bolesť:

  • žlčník;
  • črevné mezenterické lymfatické uzliny;
  • močové cesty;
  • črevná sliznica;
  • slepé črevo;
  • ileum.

V strede

Ak ženu v strednej časti veľmi bolí podbruško, príčinou môže byť narušenie tráviaceho systému. Tento stav vyvoláva dlhotrvajúcu zápchu, črevné ťažkosti v dôsledku nie správna výživa, rozvoj dysbiózy. Faktory vzniku bolesti môžu byť gynekologické dôvody:

  • proces ovulácie;
  • menštruácia;
  • nosenie dieťaťa;
  • tvorba nádoru, cysty;
  • vývoj endometriózy;
  • proces hnojenia;
  • zápal maternice, prílohy.

Bolí spodná časť brucha, vracanie

Keď je bolestivý syndróm sprevádzaný nevoľnosťou, odborníci diagnostikujú poruchy vo fungovaní tráviaceho systému. Vážny stav je spôsobený otravou jedlom a chemikáliami. Ak sa pri výskyte syndrómu bolesti cítite zle, môže to sprevádzať nasledujúce patológie:

  • zápal pankreasu - pankreatitída;
  • črevná kolika;
  • peritonitída - zápal pobrušnice;
  • zápal žalúdka;
  • peptický vred.

Nevoľnosť nastáva, ak sa v dôsledku toho prereže spodná časť brucha gynekologické poruchy vznikajúce v tele ženy. Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť, ak:

  • krútenie príloh, nohy cysty;
  • adhezívna choroba;
  • dysmenorea;
  • prasknuté cysty;
  • zápal príloh po potrate, pôrode;
  • predčasné odtrhnutie placenty;
  • mimomaternicové tehotenstvo.

Rezi

Rezanie bolesti spodná časť brucha u žien často vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Alarmujúce príznaky môže spôsobiť ulceróznu kolitídu, zápal močového mechúra. Rezy, pocit pálenia pri močení je sprevádzaný cystitídou. Príčinou tohto bolestivého syndrómu je často:

  • nástup pôrodu pred pôrodom;
  • infekcia vajcovodov;
  • endometritída (zápal sliznice maternice);
  • zhubné nádory reprodukčného systému;
  • cervicitída (zápal v cervikálnom kanáli);
  • hrozba ukončenia tehotenstva;
  • oddelenie placenty;
  • prasknutie maternice;
  • potrat.

Bolí brucho a podbruško

Prvé bolestivé príznaky sa objavujú s nástupom zápalového procesu v slizniciach žalúdka. V tomto stave žena vyvinie nevoľnosť, bolesť je bolestivej povahy, lokalizovaná na ľavej strane. Keď bolí žalúdok a dolná brušná dutina, môže to signalizovať vývoj takýchto procesov:

  • erózia slizníc - peptický vred;
  • výskyt novotvarov v dutine;
  • výskyt hernie;
  • zápal pankreasu, ktorý negatívne ovplyvňuje žalúdok.

Po stlačení

So sťažnosťami na bolesť lekár prehmatáva nielen dolnú brušnú dutinu, ale aj jej ďalšie oblasti. To pomáha identifikovať herniu žalúdka, prítomnosť novotvarov, zmeny veľkosti orgánov. Pri tlaku sa môže objaviť bolesť. Tento stav nastáva v prípade:

  • gastroezofageálny reflux;
  • zle strávené jedlo;
  • črevná kolika;
  • helminthická invázia.

Bolesť pri tlaku na podbruško u žien je príznakom otravy nekvalitným jedlom. Nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť, ak sú diagnostikované:

  • peptický vred dvanástnika, žalúdka;
  • zápal pobrušnice;
  • akútna apendicitída;
  • cholelitiáza;
  • exacerbácia gastritídy;
  • infekcie močových ciest;
  • Crohnova choroba;
  • gynekologické patológie;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • pruh.

Podbruško a výtok bolí

Bolestivý syndróm v gynekologických patológiách je často sprevádzaný vaginálnym výtokom. Líšia sa farbou, vôňou, intenzitou. Spodná časť brucha je bolestivá pri týchto ochoreniach:

Alokácie

Zvláštnosti

endometritída

krvavý

vyskytujú uprostred cyklu

odtrhnutie placenty

mimomaternicové tehotenstvo

(prasknutie vajcovodu)

kvapavka, trichomoniáza

žltá, hnedá

Zlý zápach

chlamýdie, mykoplazmóza

endometrióza

tmavohnedá

krvácajúci

hojný

rakovina maternice

hnilobný zápach

zápal krčka maternice

pocit pálenia pri močení

Ráno

Spodná časť brucha ženy bolí v ranných hodinách v dôsledku porúch v práci gastrointestinálneho traktu. Dôvodom tohto stavu je veľký počet jedlo zjedené v noci, ktoré nestihlo stráviť. Tráviace orgány sa s takouto záťažou nedokázali vyrovnať. Bolesť spôsobuje tehotenstvo, hlad ráno, ak bola skorá večera. Nepohodlie je spôsobené patológiami gastrointestinálneho traktu:

  • črevné infekcie;
  • otravy;
  • pankreatitída;
  • helmintické invázie;
  • peptický vred;
  • potravinová alergia;
  • zápal slepého čreva;
  • novotvary;
  • adhezívna choroba.

Po jedle

Po jedle často bolí spodná časť brucha. Dôvody tohto stavu sú spojené s narušením tráviaceho systému. Bolestivý syndróm, ťažkosť v žalúdku, vyvolaná prejedaním, používaním vyprážaných, mastných, korenistých jedál. Stav sprevádza grganie, pálenie záhy, vracanie, zavlažovanie bolesti v hypochondriu. Dôvody takýchto pocitov u žien po jedle môžu byť:

  • gastritída (poškodenie sliznice stien žalúdka);
  • zápal slepého čreva;
  • cholecystitída (zápal žlčníka);
  • syndróm dráždivého čreva;
  • žalúdočný vred.

Bolesť v dolnej časti brucha a horúčka

Často bolestivé pocity u žien sprevádzajú príznaky intoxikácie tela. Horúčka, slabosť, nevoľnosť, hnačka sa môžu vyskytnúť v dôsledku otravy chemikáliami, jedlom, alkoholom. Hypertermia a bolesť v dolnej brušnej dutine sprevádzajú nasledujúce patológie:

  • črevná obštrukcia;
  • pruh;
  • akútna apendicitída;
  • adhezívne procesy;
  • kŕčové žily panvových žíl;
  • enterokolitída;
  • akútna cystitída.

Keď žalúdok bolí a teplota stúpa, môžu to byť príznaky ochorenia obličiek. U žien sa v tomto prípade pozoruje zadržiavanie moču, ochorenie obličkových kameňov, pyelonefritída, infekčné patológie, ktorého pôvodcami sú škodlivé baktérie, huby. Hypertermia často sprevádza takéto gynekologické problémy:

  • zápal príveskov maternice;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • dôsledky potratu;
  • prasknutá ovariálna cysta;
  • popôrodný zápal;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • odtrhnutie placenty;
  • maternicové myómy.

Pri chôdzi

Keď dolná brušná dutina bolí a symptómy u žien sa zintenzívňujú pohybom, je to signál vývoja patológií tráviaceho traktu, kardiovaskulárnych, genitourinárny systém... Takéto znaky sú charakteristické pre choroby chrbtice. Bolesť pri chôdzi môže sprevádzať:

  • cystitída;
  • pyelonefritída;
  • zápal slepého čreva;
  • urolitiáza;
  • poškodenie obličiek, pankreasu;
  • zlomenina panvových kostí;
  • trombóza, prasknutie, vaskulárna blokáda brušnej steny;
  • osteochondróza bedrový chrbtica;
  • infarkt myokardu;
  • pruh;
  • zápal pľúc;
  • perikarditída;
  • zápal pohrudnice.

Často sú bolestivé príznaky pri chôdzi zaznamenané u tehotných žien v dôsledku podvrtnutia počas rastu plodu. Spodná časť brucha bolí u ženy s nasledujúcimi patologiami reprodukčných orgánov:

  • fibroidy maternice;
  • sepsa ako dôsledok potratu;
  • endometrióza (bolesť sa zvyšuje s menštruáciou, pohlavným stykom);
  • adhezívne procesy;
  • genitálne infekcie (chlamýdie, mykoplazmóza, kvapavka);
  • riziko potratu;
  • mimomaternicové tehotenstvo.

U žien bolí spodná časť brucha a hnačka

Vzhľad, okrem bolesti v dolnej brušnej dutine, je hnačka znakom patológií gastrointestinálneho traktu. Stav je sprevádzaný slabosťou, nevoľnosťou, nadúvaním, horúčkou. Symptómy poruchy sa môžu vyskytnúť počas pôstu, prejedania sa, jedenia mastných jedál, vývoja takýchto patológií:

  • syndróm dráždivého čreva;
  • celiakia (neznášanlivosť). rastlinný proteín lepok);
  • autoimunitná hepatitída;
  • akútna intestinálna ischémia;
  • ulcerózna kolitída;
  • obštrukcia hrubého čreva;
  • zápal slepého čreva;
  • cholecystitídu;
  • žalúdočné vredy.

Dajte do dolnej časti chrbta

Ak žena cíti, že ju bolí spodná časť brucha a dáva to do lumbosakrálnej oblasti, musíte v prvom rade navštíviť gynekológa. Takéto príznaky sú zaznamenané pri mnohých patológiách ženského reprodukčného systému. Výskyt znakov môže sprevádzať vývoj:

  • maternicové fibroidy;
  • polycystický vaječník;
  • predĺžená menštruácia;
  • ohyb maternice;
  • krútenie príloh;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • proces lepenia;
  • apoplexia (prasknutie vaječníka);
  • vaginitída (zápal vagíny);
  • hrozby potratu;
  • krútenie nohy ovariálnej cysty.

Keď bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, dôvod môže byť spojený s rozvojom osteochondrózy chrbtovej chrbtice, pri ktorej sú nervové korene zovreté. Existujú dôvody na výskyt takýchto znakov spoločných pre ženy a mužov. Tie obsahujú:

  • črevné infekcie;
  • zápal slepého čreva;
  • urolitiázové ochorenie;
  • kolitída (zápal sliznice hrubého čreva);
  • infekcie genitourinárneho systému;
  • poranenia medzistavcových platničiek;
  • kŕčové žily malej panvy;
  • hemoroidy.

Dajte do konečníka

Nepohodlie v dolnej časti brucha u žien je často sprevádzané ostrými alebo bolestivými bolesťami, ktoré vyžarujú do análnej oblasti. Takéto príznaky naznačujú prítomnosť zápalových procesov v panvovej oblasti. Bolesť vyžarujúca do konečníka môže byť potvrdením vývoja:

  • hemoroidy;
  • praskliny v konečníku;
  • paraproktitída (zápal análnych žliaz);
  • akumulácia tekutiny v panvovej dutine.

Bolesť v podbrušku, vyžarujúca do danej oblasti konečník, sa nachádzajú v gynekologických patológiách. Často sú sprevádzané vaginálnym výtokom. Takéto príznaky sa pozorujú v prípade mimomaternicového tehotenstva, hrozieb potratu, výskytu benígnych novotvarov - fibroidov, fibroidov. Zápalové procesy môžu sprevádzať príznaky:

  • maternicové prívesky (salpingo-ooforitída);
  • vaginálna sliznica (kolpitída);
  • vnútorná vrstva maternice (endometritída).

Výskyt bolesti v bruchu, vyžarujúci do konečníka, je charakteristický pre patologické procesy vyskytujúce sa vo vaječníkoch. Tento stav sa niekedy pozoruje počas tvorby:

  • hyperfunkcia ako výsledok stimulácie pred IVF (in vitro fertilizácia);
  • polycystické;
  • apoplexia (náhle prasknutie tkaniva s krvácaním);
  • krútenie nohy cysty;
  • hnisanie.

Diagnostika

Keďže bolesť v podbrušku je spojená s mnohými chorobami, je dôležité stanoviť správnu diagnózu. Lekár si vyberá metódy výskumu na základe symptómov patologického stavu. Nezabudnite na palpáciu, aby ste objasnili lokalizáciu bolestivého syndrómu. Počas stretnutia zbiera anamnézu, zistí:

  • postava, možné dôvody vzhľad bolesti;
  • frekvencia prejavov;
  • ďalšie príznaky.

Povinné pre všetkých pacientov sú všeobecné, biochemické vyšetrenie krvi, rozbor moču. Ak máte podozrenie na choroby tráviaceho systému, vykonajte:

  • analýza výkalov na skrytú krv;
  • intragastrická pH-metria (meranie kyslosti);
  • skatologické vyšetrenie výkalov;
  • endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia;
  • štúdium žalúdočnej šťavy;
  • FGDS - fibrogastroduodenoscopy, vyšetrenie žalúdka, dvanástnika, pažeráka.

Na identifikáciu novotvarov patologické zmenyšpecialisti predpisujú CT - počítačovú tomografiu orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine v závislosti od zamýšľaného miesta. V prípade výskytu bolestivého syndrómu v dôsledku problémov s močovým systémom sa na diagnostiku používajú:

  • cystoskopia - vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra;
  • cystografia - röntgenové stanovenie zmien v orgáne;
  • bakteriologické vyšetrenie škrabancov z močovej trubice na určenie pohlavne prenosných infekcií.

Ak je príčina bolesti spojená s gynekologickými problémami, lekár predpíše krvné testy na prítomnosť HPV (ľudského papilomavírusu), genitálnych infekcií a v prípade potreby aj na nádorové markery. Okrem toho sa vykonávajú tieto štúdie:

  • náter z vagíny (zaznamená sa zvýšený obsah leukocytov);
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • bakteriologický výsev zoškrabov z pošvy, krčka maternice na zistenie genitálnych infekcií.

Čo robiť, ak bolí spodná časť brucha

Lekár predpisuje žene liečbu v závislosti od symptómov. Veľká pozornosť zaplatená povahe bolesti. Je potrebné vykonať nasledujúce akcie:

Príznaky bolesti

Patológia

Diania

Umiernený, vytrvalý

vyšetrenie v ambulancii

dodanie analýz

vykonávanie ultrazvuku panvových orgánov, brušnej dutiny

Silné, ostré bolesti

zavolať sanitku

mimomaternicové tehotenstvo

torzia ovariálneho cystového pediklu

akútna apendicitída

urgentná operácia

maternicové myómy

cysty na vaječníkoch

cholecystitída

onkológie

plánovaná operácia

Pri potvrdení diagnózy lekári zodpovedajúcej špecializácie - gynekológ, nefrológ, gastroenterológ - predpisujú liečbu vrátane konzervatívne metódy:

  • lieky na zmiernenie zápalu;
  • lieky, ktoré zmierňujú bolesť, kŕče;
  • antibiotiká na bakteriálne infekcie;
  • prostriedky na udržanie imunity;
  • vitamínové komplexy;
  • fyzioterapeutické procedúry;
  • akupunktúra;
  • vykonávanie cvičení cvičebnej terapie;
  • používanie diéty;
  • dodržiavanie hygienických pravidiel.

Liečbu konkrétneho ochorenia predpisuje lekár, berúc do úvahy povahu bolesti, všetky príznaky ochorenia. Používajú sa tieto metódy:

Choroba

Metódy terapie

Endometrióza

gynekológ

hormonálne, protizápalové lieky, elektroforéza

Kvapavka, trichomoniáza

venerológ

antibiotiká

Pankreatitída

gastroenterológ

diéta, analgetiká, enzýmy, spazmolytiká, H2 blokátory

Žalúdočný vred

antacidá, cytoprotektory, protivredové lieky, probiotiká

antiseptiká, antibiotiká, antispazmodiká, analgetiká

Video

Ak sa pacient sťažuje, že „bolí spodná časť brucha“, lekár vie, aké vlastnosti bolesti by sa mali v prvom rade objasniť. Indikácia iba lokalizácie má v diagnostike malý význam. Spodná časť brucha zahŕňa orgány rôznych systémov, ale môžu ochorieť rovnakým spôsobom.

Preto, aby bolo možné určiť diagnózu a predpísať správna liečba, je potrebná konzultácia rôznych špecialistov(gastroenterológ, gynekológ, neurológ, urológ), doplnkové vyšetrenie a povinná laboratórna diagnostika.

Aby sme čitateľa presvedčili o potrebe týchto opatrení, uvádzame stručná informácia o najčastejšej patológii, s ktorou sa človek musí stretnúť so syndrómom bolesti v dolnej časti brucha. Začnime s anatómiou a prídeme na to, čo môže bolieť v podbrušku.

Aké orgány ležia v podbrušku človeka, význam ich funkcií pre telo

Spodná časť (podlaha) brucha je oddelená od strednej podmienenej horizontálnej čiary spájajúcej hrebene iliakálne kosti... Na najviac vyčnievajúcich kostiach panvy ich cíti každý. V centrálnej zóne nad pubisou sa nachádza močový mechúr so spojovacími otvormi močovodov. Tu sa spúšťajú slučky. tenké črevo.

Prepadová bublina vyčnieva cez lonovú kosť. Obsahuje 0,5 litra moču produkovaného obličkami a dodávaného močovodom. Najužšia časť je vybavená svalovým zvieračom. V močovom mechúre sa hromadí moč s toxínmi nepotrebnými pre telo, prebytočnou tekutinou. Včasné otvorenie a zatvorenie vyprázdňovacieho kanála do močovej trubice závisí od práce zvierača.

Vylučovanie moču je regulované nervovým systémom. Močová rúra končí močovú rúru. Dôležitá vlastnosť existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie u žien kvôli jej širokej a krátkej forme. A u mužov sa problém, prečo bolí spodná časť brucha, nezaobíde bez zistenia stavu prostaty.

Nachádza sa v hornej časti uretrálneho kanála pod močovým mechúrom a produkuje spermu pre životaschopnosť spermií. Zväčšenie orgánu vedie k stlačeniu močovej trubice, čo môže sťažiť odtok moču.

U žien bezprostredne po močového mechúra sa nachádza maternica s prílohami (vajcovody a vaječníky). Choroby pohlavných orgánov sú často spojené s hormonálnou nerovnováhou, vek, sprevádzaný bolesťou, má svoje vlastné Vlastnosti a metódy prieskumu.

Tenké črevo sa čiastočne dotýka stredu podbruška. S jeho porážkou treba očakávať bolesť a rozrušenie tráviaci proces... Vďaka špeciálnej štruktúre steny, vstrebávanie prospešných živiny priamo do krvi. To znamená, že v prípade patológie človek stráca cestu príjmu vitamínov, bielkovín, uhľohydrátov a tukov.

Hnačka prispieva k nekontrolovanému stiahnutiu potrebných solí, tekutín, trpia všetky systémy tela.

Iliakálne zóny sú spodné bočné časti brucha susediace s panvovými kosťami s rovnakým názvom. Vpravo zahŕňa: slepé črevo so slepým črevom, močovod, slučky tenkého čreva. Vľavo - okrem ľavého močovodu a tenké črevo, esovitá a rovná.

Do laterálnej projekcie spadá len časť hrubého čreva, sú viditeľné pohlavné rozdiely

Úlohou hrubého čreva je spätné vstrebávanie potrebného objemu tekutiny, tvorba stolice a zabezpečenie potrebnej peristaltiky na jej vylučovanie. V sigmoidnom hrubom čreve sú krivky, ktoré spomaľujú pohyb výkaly... Práve táto oblasť je najviac náchylná na účinky vylučovaných toxických látok, má maximálne riziko vzniku malígnych novotvarov.

Bolesť v podbrušku spôsobuje poškodenie bedrových a krížových stavcov. Deštrukcia tiel, tvorba „tŕňov“ vedie k stláčaniu a nadmernému podráždeniu nervových koreňov vychádzajúcich z miecha... Zvyčajne dochádza k ožiareniu dolnej časti chrbta, stehien, brucha.

Aby sme sa nevracali k neurologickým príčinám, podotýkame, že podobné bolesti pacienti opisujú ako „vystreľovacie“, tvoria zóny zhoršenej citlivosti kože na chrbte, zadku a stehnách. Významná časť chorôb je charakteristická iba pre mužov alebo ženy, ale existujú príčiny bolesti v dolnej časti brucha, ktoré rovnako postihujú akúkoľvek osobu.

Kedy môže bolieť spodná časť brucha u ľudí oboch pohlaví?

Ako sme zistili z časti o anatómii, ľudí oboch pohlaví môže s léziou bolieť brucho v spodnej časti. tráviaci trakt a močové orgány. Príznaky nie sú špecifické pre ženy a mužov. s názvom:

  • poškodenie čriev (zápal, rast nádoru, vývojové abnormality);
  • ochorenia dolných močových orgánov (močový mechúr, močovody).

Bolesť spôsobená intestinálnou patológiou

Najčastejšie črevné slučky trpia zápalovým procesom spôsobeným infekciou, nešpecifickou reakciou. Najmä ak sa infekcia vyskytuje v oblastiach s narušenou štruktúrou stien.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm sa považuje za funkčnú poruchu. Je dôležité, aby sa napriek intenzívnej spastickej bolesti pozdĺž čriev nezistili žiadne zmeny. Hlavný dôvod je zvyčajne spojený s nadmernou špecifickou reakciou na stres.

Hlavne mladí ľudia trpia emocionálnym vnímaním prostredia, preťažení štúdiom a prácou, nedodržiavaním stravy, bez aktívnej fyzickej záťaže. Pacienti sa obávajú rozrušenej stolice, nadúvania a pocitu plnosti v črevách.

Akútna gastroenteritída

Najčastejšia choroba u dospelých a detí. Častejšie sa vyskytujú vo forme ohnísk v organizovaných detských skupinách. Je to spôsobené porušením technológie spracovania potravín, šírením infekcie z bakteriologických exkrétov pri kontakte s potravinami, balením a prepravou. Prečo sa bolesť v dolnej časti brucha vyjasní po bakteriologický výskum a izoláciu špecifického patogénu.


Gastroenteritídu spôsobujú salmonely, patogénne kmene E. coli, stafylokoky, enterobaktérie, proteus a iné

Príznaky choroby:

  • zvýšenie teploty;
  • bolesť v žalúdku, pozdĺž čriev;
  • nevoľnosť a opakované vracanie;
  • hnačka;
  • nadúvanie a škvŕkanie v bruchu.

Čím je dieťa mladšie, tým ťažšie sa choroba znáša. Pri vyšetrení sa zisťuje bolestivosť nielen v podbrušku, ale aj okolo pupka. Dehydratácia spôsobená vracaním a hnačkou u detí sa nemôže rýchlo zotaviť, preto sa pozorujú kŕče a poruchy vedomia.

Nevýrazný zápal postihujúci všetky časti tráviaceho systému. Vyznačuje sa rastom granulómov (tuberkulóz) na sliznici, preto sa endoskopický obraz nazýva „dlažobná dlažba“. Dôvody zostávajú nejasné.

S poškodením oblastí tenkého a hrubého čreva susediacich s nižšie divízie brušnej dutiny, spôsobujú silné bolesti v podbrušku. V mieste zápalu dochádza k kolapsu črevnej steny od povrchových vredov až po prienik do susedných orgánov a brušnej dutiny.

Choroba, dokonca aj s poklesom symptómov, môže do 20 rokov recidivovať. Častejšie sa vyskytuje u chlapcov so zaťaženou dedičnosťou, prudkým znížením imunity. Bolesti sú neustále, cítia sa ako praskavé, zhoršujú sa porušením diéty, vzrušením.

Medzi ďalšie príznaky patria:


Makroskopický pohľad na vzdialenú časť čreva: charakterizované prasklinami, vredmi, jazvami so štrukturálnymi poruchami, fistulóznymi priechodmi, abscesmi

Miestna pulzácia je spôsobená vytvoreným interintestinálne abscesy.

Akútna a chronická apendicitída

Zápal dodatok podľa klasických znakov je lokalizovaný v pravej iliačnej oblasti. Chronický priebeh nastáva pri spontánnom obmedzení procesu adhéziami, ktoré bránia šíreniu pobrušnice.

Podrobnosti o príznakoch a klinickom priebehu apendicitídy a iných ochorení s lokalizáciou v pravej dolnej časti brucha možno nájsť.

Nešpecifická ulcerózna kolitída

Choroba je jednou z patológií s nejasný dôvod... Zistilo sa, že lézia sa dotýka mukóznej a submukóznej vrstvy hrubého čreva. Začína sa sigmoidným hrubým črevom a konečníkom a rozširuje sa nahor.

Bolesť v počiatočné štádium lokalizované v ľavej iliačnej oblasti, sú spastického charakteru, vyžarujú do ľavej strany, zintenzívňujú sa po jedle. Pacienti majú neustále bolesti Spodná časť brucho, znížená chuť do jedla. Ďalšie príznaky: nečistoty hnisu, hlienu a krvi v stolici, častá riedka stolica, horúčka, chudnutie, slabosť.

Divertikulóza

Choroba je spôsobená tvorbou vačkovitých útvarov v stene ktorejkoľvek časti čreva, vyčnievajúcich von. Hlavnými dôvodmi sú:

  • anomálie vo vývoji črevnej trubice;
  • porušenie krvného zásobenia a strata tónu v črevnej stene u starších ľudí náchylných na zápchu;
  • nedostatok vody a vlákniny v strave;
  • nadváha a nízka fyzická aktivita.

Je asymptomatická, kým sa v divertikule nevyskytne infekcia a zápal. Vo vnútri "vaku" sa vytvorí absces, výstup do čreva je rýchlo zablokovaný edematóznymi stenami. V podbrušku v mieste projekcie divertikula je pulzujúca bolesť.

Komplikáciami je prasknutie, zápal pobrušnice alebo postupná tvorba nepriechodnosti čriev.

Rakovina hrubého čreva

Za príčiny malígnej transformácie sa považujú prekancerózne ochorenia (Crohnova choroba, chronický zápal, ulcerózna kolitída), zhoršená kvalita a strava, nefunkčná dedičnosť.


Zhubný novotvarčastejšie lokalizované v oblasti sigmatu a konečníka

Na klinike je dôležité, že keď spodná časť brucha vľavo bolí s ožiarením do strany, dolnej časti chrbta, nádor je už v štádiu zanedbania. Skoré znamenia je takmer nemožné identifikovať. Rast nádoru je sprevádzaný:

  • konštantná tupá bolesť v dolnej časti brucha vľavo;
  • nadúvanie čriev;
  • zápcha;
  • zvýšenie teploty;
  • strata chuti do jedla a hmotnosti.

Inguinálna hernia

Hernia je výhrez obsahu brušnej dutiny do prstenca, ktorý vzniká divergenciou aponeurózy svalov. U pacientov sa zisťuje mäkké vydutie v stoji a s napätím zospodu v iliakálnej oblasti vľavo alebo vpravo.

Možný vrodený charakter v dôsledku nedostatočnej štruktúry a zloženia spojivového tkaniva. Alebo sa získa počas života zvýšeným tlakom vo vnútri brušnej dutiny (kašeľ fajčiarov, ascites, obezita).

Slučka čreva vstupuje do herniálneho otvoru. Prudký nárast gravitácie, namáhanie so zápchou môže spôsobiť stratu. Pri pomerne pohodlnom samozmenšení herniálneho vaku sa pacienti obávajú mierneho brnenia. Ak je však stiahnutá slučka čreva zovretá svalovou kontrakciou, existuje riziko nekrózy.

U pacientov sa vyvinie:

  • veľmi silná bolesť v oblasti prietrže v slabinách;
  • zvracať;
  • nadúvanie v horné divízie(obrázok nepriechodnosti čriev), zápcha.

Choroby močového systému

Bolesť v dolnej časti brucha v patológii močových orgánov spôsobuje: zápal, natiahnutie steny močového mechúra a močovodu so stagnáciou moču alebo mechanickou obštrukciou, zmenu zloženia uvoľnených elektrolytov s tvorbou soľných kameňov.

Infekcia močového mechúra je možná krvou, močom z obličiek s pyelonefritídou, z močovej trubice. Vedie k zápalu sliznice.


Bolesť začína, keď sa proces rozšíri do submukóznej vrstvy

Možné faktory riziko:

  • hypotermia, najmä nôh;
  • hormonálna nerovnováha;
  • užívanie liekov, ktoré poškodzujú sliznicu;
  • zníženie ochranných síl;
  • stagnácia venóznej krvi v panvovej oblasti.

Bolesti sú konštantné, tupé, praskavé alebo bolestivé, sprevádzané horúčkou, nevoľnosťou, pocitmi neúplné vyprázdnenie... Cystitída je zvyčajne kombinovaná so zápalom močovej trubice, takže pacienti pociťujú časté močenie s reznými ranami, hlienom, krvou alebo hnisom v moči.

Choroba urolitiázy

Ochorenie je dôsledkom zrážania kryštálov solí (oxalátov, fosfátov, urátov, menej často iných), ich adhézie do konglomerátov. Posun kameňa do dolných močových ciest je sprevádzaný záchvatom silnej bolesti.

Vyprovokovaný trasením v doprave, fyzická aktivita... Bolesti sú jednostranné. Ožarujte do boku, krížov, slabín, pyskov u žien a miešku u mužov. Trvajú niekoľko hodín. Na konci záchvatu sa v moči uvoľňujú kvapky krvi. Na pozadí bolesti sa u pacientov vyskytuje zadržiavanie moču, vracanie.

Rakovina močového mechúra

Patológia je bežnejšia u mužov. Nádor začína od slizničného epitelu a zasahuje celú stenu. Zaznamenáva sa súvislosť medzi porážkou a pracovným rizikom (práca pri výrobe syntetických materiálov, gumy, v uhoľnom baníctve). Riziko je zvýšené u pacientov s urolitiázou, mužov s chronickou prostatitídou.

Nástup choroby nemá žiadne špecifické príznaky. S rastom nádoru sa objavujú sťažnosti, že spodná časť brucha nad pubis je veľmi bolestivá, močenie je sprevádzané rezmi, krvou v moči.

"Mužská" bolesť v dolnej časti brucha

Ochorenia prostaty u mužov sa prejavujú silnými bolesťami v podbrušku.

Prostatitída

Zápal prostaty je charakterizovaný dlhým pretrvávajúcim charakterom priebehu. Súčasne sa zapália semenné vezikuly. Z dôvodov je zápal odlišný:

  • spôsobené penetráciou patogénnych mikroorganizmov (baktérií, vírusov, húb) do prostaty;
  • vyvolané faktormi, ktoré bránia odtoku sekrétu do močovej trubice (sedavé zamestnanie, nízka fyzická a sexuálna aktivita).

Podchladenie, pokles imunity, zranenie, hormonálna nerovnováha.

Muži sa cítia neustále tupú bolesť podbruško, vyžarujúce do kostrče, konečníka, miešku. S opuchom orgánu je narušená priechodnosť uretrálneho kanála a močenie je oneskorené, preto je bolestivý syndróm sprevádzaný:

  • bolestivé nutkanie na močenie;
  • pocit pálenia v močovej trubici;
  • zvýšenie teploty;
  • chladenie;
  • zápcha, bolesť pri pohybe čriev.

TO spoločné znaky chronické zápaly zahŕňajú: bolesti svalov, kĺbov a hlavy, únavu, nespavosť, podráždenosť. Ochorenie ovplyvňuje potenciu, spôsobuje bolesť žaluďa penisu, zníženú erektilnú schopnosť.


Hlavný dôvod adenómy sú považované za hormonálnu nerovnováhu v starobe

Adenóm a rakovina prostaty

Adenóm je benígny novotvar. Nádor sa tvorí z epiteliálnych buniek. Proliferácia tkaniva prostaty, zvýšenie orgánu vedie k stagnácii moču, infekcii močových štruktúr. Muži cítia neustálu ťažkosť v dolnej časti brucha, neúčinné nutkanie na močenie.

Pri rakovine prostaty sa počiatočné príznaky nelíšia od adenómu. Potom sa bolesť stáva silnejšou, objavuje sa v moči viditeľná krv... V neskoré štádium tvoria sa metastázy, takže muži pociťujú silné neustále bolesti chrbtice, panvy a stehenné kosti... Slabosť sa zvyšuje, hmotnosť klesá.

Ženské choroby

Gynekológovia považujú bolesť v podbrušku za najčastejšiu sťažnosť v praxi. Priraďte syndróm bolesti:

  • akútne a chronické;
  • súvisiace a nesúvisiace s tehotenstvom;
  • cyklické (s menštruáciou) a acyklické.

Môže v tehotenstve bolieť podbruško? Podľa mechanizmu tvorby je takýto príznak spojený s naťahovaním väzivového aparátu. Typické pre prvé a neskoré tehotenstvo. Žena pociťuje pri pohybe ťahavé bolesti. Akútne bolesti spôsobujú medzi odborníkmi veľkú bdelosť. Môžu signalizovať dysfunkčný priebeh.

Náhla bolesť počas tehotenstva

Syndróm náhlej bolesti sa vyskytuje u žien:

  • so samovoľným potratom- prejavuje sa sťahmi rôznej intenzity, krvácaním z pošvy. Ak sa vykoná umelý potrat, znaky naznačujú neúplné odstránenie vajíčka, nástup sepsy. Teplota ženy stúpa, objavuje sa zimnica.
  • mimomaternicové tehotenstvo- v 95% je vajíčko fixované v trubiciach, bolesť je jednostranná, postupne sa zvyšuje, zintenzívňuje sa pri pohyboch čriev a pohyboch.

Ak bolesť nesúvisí s tehotenstvom

Akútna bolesť je spôsobená patológiou vaječníkov. Krvácanie z vaječníka vzniká v dôsledku prasknutia cievy pri zápale. Podráždenie pobrušnice krvou a hyperextenzia kapsuly orgánu spôsobujú silnú bolesť na postihnutej strane.

Pri prasknutí cysty sa uvoľňuje tekutina, ktorá pôsobí na sliznicu pobrušnice a prispieva k bolesti. Torzia cysty je sprevádzaná ischémiou a ďalšou nekrózou tkaniva. Jednostranné bolesti, sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, mdlobami, šokom.

Hyperstimulačný syndróm – spôsobený veľké dávky hormónov pri liečbe neplodnosti. Vaječníky sú zväčšené, obsahujú viaceré cysty. Žena má obavy z priberania, dýchavičnosti, znižuje sa vylučovanie moču, objavuje sa ascites.


Rast cysty spôsobuje ťahavé bolesti

Zápalové ochorenia maternice a vaječníkov (salpingo-ooforitída, endometritída) sú spôsobené infekciou, ako je mykoplazma, chlamýdie. Bolesť nastáva, ak žena ochladila oblasť dolnej časti chrbta, panvy, nôh. Keď sa zistí, že bolesť je pulzujúca, existuje podozrenie na zapuzdrené hnisanie (absces). Teplota prudko stúpa, sprevádzaná zimnicou, silnou intoxikáciou.

U žien môže byť bolesť spôsobená menštruáciou, hormonálnymi výkyvmi. Gynekológ po vyšetrení môže presne rozhodnúť, čo robiť, ak bolí podbruško. Problém bolesti v podbrušku nemožno odložiť. Od identifikácie príčiny a liečby závisí nielen zdravie, ale aj život pacientov.

Bolesť v dolnej časti brucha sa pravidelne vyskytuje u všetkých žien a dôvody môžu byť veľmi odlišné. Závisia od polohy ženy (tehotnej alebo nie) a od prítomnosti chronických a akútnych ochorení reprodukčného systému a dokonca aj od dňa menštruačného cyklu. Poďme sa rýchlo pozrieť na možné príčiny.

1. Ak máte stred alebo koniec menštruačného cyklu a bolí vás v podbrušku, tak v prvom prípade môže ísť o ovuláciu (samozrejme, hovoríme o ženách v reprodukčnom veku), a v druhom prípade - PMS. . Mnoho žien začne pociťovať bolestivé pocity v maternici 1-3 dni pred menštruáciou a počas prvých 2-3 dní.

2. Môže sa stať, že ťahavé bolesti v podbrušku sú spôsobené zápalom panvových orgánov:

  • endometritída (zápal sliznice dutiny maternice, zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku zavedenia infekčného agens pri potrate alebo diagnostickej kyretáži), metrodermitída (zápal sliznice a svalových membrán maternice) a parametritída (pokročilý proces, keď sú ovplyvnené aj tkanivá nachádzajúce sa v blízkosti maternice);
  • salpingo-ooforitída (zápal vajíčkovodov a vaječníkov v dôsledku bakteriálnej infekcie) a komplikácie - pelvioperitonitída (in v tomto prípade u žien nie sú len bolesti v podbrušku, ale objavujú sa mnohé ďalšie príznaky, klinický obraz je veľmi podobný zápalu pobrušnice).

3. Ak sa pripojí bolesť pri močení a stane sa častejšou, začne bolieť dolná časť chrbta, potom je dôvod s najväčšou pravdepodobnosťou v patológii močových ciest. V prvom rade treba navštíviť urológa, urobiť vyšetrenie moču, podľa ktorého bude všetko jasné. Je možné, že bude potrebné urobiť aj ultrazvuk obličiek. Cystitída, pyelonefritída sú pomerne časté infekčné ochorenia u žien. Cystitída môže byť spustená hypotermiou, pohlavným stykom a často sa vyskytuje počas menštruácie alebo bezprostredne po nej. Liečba je zvyčajne antibiotikami, pretože infekcia je bakteriálna.

4. Nádory maternice, a to myómy. Vyznačujú sa tiež intermenštruačným krvácaním.

5. Endometrióza - ochorenie, pri ktorom sa bunky endometria maternice objavujú a začínajú rásť mimo maternice, v akýchkoľvek orgánoch. Ďalšou bežnou patológiou je adenomyóza, špeciálny prípad endometriózy.

6. Chirurgická patológia. Napríklad apendicitída. Zvyčajne je prvým príznakom bolestivá bolesť na pravej strane brucha.

6. Kreslenie bolesti v podbrušku v počiatočných štádiách tehotenstva, ktoré nie je sprevádzané krvavým výtokom - pomerne častý jav a zvyčajne nevedie k žiadnym následkom. Tieto nepríjemné pocity sú spôsobené zmenou hormonálnych hladín o niečo neskôr - rýchly rast maternica.

7. Ak nielen bolí v podbrušku počas tehotenstva, ale aj objavil krvavé problémy- s najväčšou pravdepodobnosťou ide o potrat, ktorý sa začal, av druhom a treťom trimestri - odtrhnutie placenty - nebezpečný stav pre ženu, keď môže stratiť veľa krvi a plod môže zomrieť. Ak ide o prvé týždne tehotenstva a ultrazvuk ešte nebol urobený a rast hCG je príliš pomalý, existuje podozrenie na mimomaternicové.

Samozrejme, neexistuje žiadna žena, ktorá by nepoznala taký problém, ako je bolesť v dolnej časti brucha: mesačne, kvôli jej fyziologické vlastnosti, každá žena je vystavená tomuto bolestivému syndrómu. Čo však robiť, ak nás tieto pocity bolesti začnú bezdôvodne obťažovať? A čo môžu tieto bolesti znamenať? V tomto článku sa pokúsime pochopiť všetky tieto problémy.

Príčiny bolesti v dolnej časti brucha

Ako sme už povedali, každá žena sa pravidelne stretáva s bolesťou v podbrušku: tento bolestivý syndróm sa vyskytuje pri každom menštruačnom cykle, čo je naopak celkom prirodzené. Mali by ste sa však obávať a naladiť sa na návštevu odborníka v nasledujúcich prípadoch:

    spodná časť brucha bolí a pozoruje sa špinenie. V tomto prípade môžeme hovoriť o akýchkoľvek akútnych alebo chronických ochoreniach pohlavných orgánov (adnexitída, kolpitída, endometrióza, myómy, cysty), preto je lepšie neodkladať návštevu odborníka v tejto situácii;

    bolí podbruško, bolesť je ťahavého charakteru, objavuje sa zimnica a výtok s prímesou krvi alebo hnisu, stúpa telesná teplota. Všetky vyššie uvedené príznaky naznačujú prítomnosť akejkoľvek infekcie v panvových orgánoch. V tejto situácii musíte okamžite kontaktovať špecialistu, pretože infekcia v tele sa môže rozšíriť, čo v konečnom dôsledku len skomplikuje vašu situáciu;

    pravidelne sa obávajú akútnej bolesti v dolnej časti brucha s pravá strana... V tejto situácii môže byť tento príznak spojený s apendicitídou. V žiadnom prípade by ste s týmto problémom nemali dlho otáľať, pretože následky prasknutého slepého čreva sú plné svojich škodlivých následkov. Je nevyhnutné kontaktovať chirurga, bez chirurgická intervencia ktorý je nevyhnutný pri riešení tohto problému. Ak máte ostrý záchvat bolesti v dolnej časti brucha vpravo, musíte okamžite zavolať sanitku;

    ťahanie alebo ostrá bolesť v dolnej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, úplný nedostatok chuti do jedla. Tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť ochorení gastrointestinálneho traktu alebo otravy. V tejto situácii je potrebné urýchlene zavolať sanitku;

    dolná časť brucha veľmi bolí, prudké zhoršenie pohody, mdloby... Všetky vyššie uvedené príznaky naznačujú prítomnosť intraabdominálneho krvácania. Bezpodmienečne treba zavolať sanitku;

    opakujúce sa bolesti v podbrušku, ťahavé bolesti chrbta, časté močenie, môže byť v moči nečistota krvi. Tieto príznaky naznačujú prítomnosť akýchkoľvek patológií močového traktu: pyelonefritída, cystitída, obličkové kamene. V prítomnosti niektorého z vyššie uvedených ochorení sa moč zakalí a môžu sa v ňom vyskytovať malé hnisavé fľaky. V tejto situácii neodkladajte návštevu nefrológa: pomôže vám "vypočítať" príčinu bolesti a predpíše adekvátnu liečbu;

    ostré a ostré bolesti počas minulý týždeň a viac. Tieto príznaky môžu byť príznakmi mimomaternicového tehotenstva. Vytvoriť pravý dôvod je potrebné urýchlene konzultovať a vyšetriť gynekológa;

    bolesť v dolnej časti brucha počas tehotenstva. Všetci vieme, že tehotenstvo je obdobím skúšania sily nášho tela, takže budúce mamičky v tejto polohe môže trápiť takmer všetko a bolesti v podbrušku sú v tehotenstve poriadne normálna reakcia naše telo. Ak je však bolesť v dolnej časti brucha pravidelná, potom je potrebné bezpodmienečne konzultovať s lekárom. Ak máte pocit ostrá bolesť v dolnej časti brucha je nevyhnutné zavolať sanitku, pretože hrozba potratu je príliš vysoká;

    pravidelne sa vyskytujúce bolesti v podbrušku inej povahy môžu naznačovať odlišné onkologické ochorenia napríklad rakovina vaječníkov alebo maternice;

    bolesť v dolnej časti brucha pri inštalácii špirály. Ak bola špirála nainštalovaná nesprávne, pravidelne sa vyskytnú bolestivé pocity;

    ostrá, silná bolesť v podbrušku, ktorá prechádza do slabín. Tento symptóm bolesti naznačuje možné prasknutie vaječníkov. Táto situácia je nebezpečná, pretože v tejto situácii sa zvyšuje riziko vzniku sepsy, konkrétne prenikania krvi do brušnej dutiny. Ak akútna bolesť pretrváva, je potrebné urýchlene zavolať sanitku;

    bolesť v dolnej časti brucha po potrate. Ak takéto bolesti vznikli bezprostredne po potrate a neprechádzajú počas dňa, potom v tejto situácii nie je nič strašné, je to úplne normálna reakcia tela na operáciu. Ak však bolesť po potrate neustúpi niekoľko dní, mali by ste znova navštíviť gynekológa, pretože tieto bolesti môžu naznačovať, že vajíčko nie je úplne odstránené, v dôsledku čoho môže dôjsť aj k sepse;

    bolestivá a ťahavá bolesť, ktorá sa objavuje asi ôsmy až desiaty deň po menštruačnom cykle. Tento bolestivý syndróm sa vyskytuje počas ovulácie, konkrétne počas dozrievania folikulov s kontrakciou maternice. Príležitostne v tejto situácii môže byť bolesť paroxysmálna. Mimochodom, vznikajúca, ťahajúca bolesť v dolnej časti brucha v čase ovulácie - fyziologická norma, teda nenesie nič ohrozujúce vaše zdravie;

    bolesť a ťahanie bolesti v dolnej časti brucha, ktoré sa vyskytujú pri chôdzi. V tejto situácii bolesť naznačuje prítomnosť akýchkoľvek problémov v brušných orgánoch. Keď sa tento bolestivý syndróm objaví s výletom k špecialistovi, nestojí za to dlho odkladať. Iba lekár dokáže určiť konkrétnu diagnózu, po ktorej vám predpíše adekvátnu liečbu.

Ako vidíte, najviac môže naznačovať bolesť v podbrušku rôzne choroby, ktoré sa môžu vyskytovať v rôznych častiach nášho tela, preto, aby sme sa zbavili týchto bolestivých pocitov, je nevyhnutné kontaktovať nasledujúcich odborníkov: gynekológa, urológa a proktológa.

Povaha syndrómu bolesti v dolnej časti brucha u žien

Všetci vieme, že bolesť môže mať veľmi odlišný charakter – môže to byť ťahanie a bolesť, alebo môže byť celkom akútna. Z toho, aký typ bolesti pociťujete a ako často sa vyskytujú vaše záchvaty bolesti, môžete vyvodiť záver o príčine ich výskytu:

    Pravidelné, nepretržité, tupé a bolestivé bolesti v podbrušku. Takáto bolesť môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

    nesprávne nainštalovaná špirála;

    benígne vzdelanie - fibroidy;

    zápal príloh;

    zápal sliznice maternice;

    cholecystitídu;

    zápalové procesy v črevách a pankrease;

    žalúdočná nevoľnosť;

    prítomnosť červov v tele.

2. Pulzujúca bolesť v podbrušku. Táto povaha bolesti môže byť výsledkom nasledujúcich procesov v tele;

    ovariálny absces;

    zvýšený tlak v dutých orgánoch;

    tvorba hnisu vo vajíčkovode.

3. Paroxysmálna bolesť v dolnej časti brucha. Pri tejto bolesti je nevyhnutné vyhľadať pomoc odborníka, pretože takáto bolesť môže byť spôsobená veľmi nebezpečnými chorobami:

    zápal slepého čreva;

    črevná obštrukcia;

    proces exfoliácie placenty počas tehotenstva. Tento "proces" sa vyskytuje obzvlášť často v prvom trimestri tehotenstva;

    drozd;

    mimomaternicové tehotenstvo;

    porucha funkcie gastrointestinálneho traktu.

Čo robiť, ak ženu bolí spodná časť brucha

    Ak je bolesť ostrá a silná. V tomto prípade je nevyhnutné zavolať sanitku. Pred príchodom špecialistov sa v žiadnom prípade neodporúča uchýliť sa k použitiu akýchkoľvek liekov proti bolesti; maximum, ktoré je v tejto situácii povolené, je užívanie dvoch tabliet no-shpa na odstránenie kŕčov. Pacient potrebuje ležať vo vodorovnej polohe, odporúča sa aj otvorenie okna. Aby ste uvoľnili záchvat bolesti, môžete si na žalúdok položiť fľašu ľadovej vody, ktorá sa musí meniť každých 20 minút; v žiadnom prípade si nezahrievajte žalúdok horúcimi obkladmi!;

    S pravidelnými bolesťami a ťahaním. V tejto situácii nie je potrebné volať sanitku doma, neodporúča sa však odložiť cestu k špecialistovi na dlhú dobu. Lekár vám určí priechod ultrazvukové vyšetrenie ako aj odovzdanie sa všetkých požadované analýzy a nátery, po ktorých sa určí diagnóza a predpíše sa adekvátna liečba. Pred návštevou lekárskej inštitúcie sa bolestivý syndróm môže zmierniť pomocou infúzie vyrobenej na báze osika obličiek, ktorá sa musí užívať päťkrát denne, dve polievkové lyžice.

Prevencia bolesti v dolnej časti brucha u žien

určite nie univerzálny liek ktoré môžu zabrániť bolesti v podbrušku neexistuje. A hlavným dôvodom je veľké množstvo rôzne choroby ktorá sa môže prejaviť podobnou bolesťou. Preto, aby ste sa nikdy neobťažovali bolesťou brucha, musíte neustále dodržiavať nasledujúce pravidlá:

    sledujte svoju imunitu: neustále užívajte rôzne vitamíny;

    dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;

    konzumovať čo najviac čerstvá zelenina a ovocie;

    cvičenie - plávanie, jogging, lyžovanie, kolieskové korčule a bicyklovanie;

    pravidelne navštevovať zdravotnícke zariadenie na profylaxiu;

    vzdať sa zlé návyky;

    byť vonku čo najčastejšie.

Ako vidíte, všetky vyššie uvedené „stavy“ sú nám všetkým dobre známe a ich splnenie sa dá ľahko uskutočniť, pretože len tak sa navždy rozlúčime nielen s bolesťami v podbrušku, ale aj s všetky ostatné choroby. Ak sa obávate bolesti v podbrušku, spočiatku musíte začať v malom - so správnou výživou, vzdávaním sa zlých návykov a pravidelnými návštevami lekára - to všetko je zárukou vášho wellness, náladu a zdravie.

Bolesť v dolnej časti brucha- príznak je veľmi nešpecifický, keďže sa vyskytuje pri mnohých ochoreniach. Keďže koncentrácia senzitívnych nervových ganglií v panvovej oblasti je malá, bolestivé impulzy prichádzajúce z panvových orgánov sú v centrálnom nervovom systéme (centrálny nervový systém) zle diferencované a často sa zdá, že bolesť je vyžarujúca, niekedy žena po odstránení pociťuje bolesť jej príčina (fantómová bolesť). Pri vyšetrovaní pacienta so sťažnosťami na bolesť v podbrušku lekár berie do úvahy tak individuálne vnímanie bolesti, ako aj rôzne prahy bolesti.

Dôležité charakteristiky bolesti, vrátane bolesti v dolnej časti brucha je nástup (akútny alebo postupný), lokalizácia bolesti, sprievodné symptómy(napr. horúčka, triaška, anorexia, nevoľnosť, vracanie alebo krvácanie). Je potrebné zistiť, či bolesť v podbrušku súvisí s menštruačným cyklom, či je život ohrozujúca, či je potrebná resuscitačné opatreniači existuje súvislosť medzi bolesťou a tehotenstvom.

Krvácanie z genitálneho traktu(Abnormálne krvácanie z pošvy, Bolesť počas menštruácie) v kombinácii s bolesťou v dolnej časti brucha sa spravidla vyskytuje pri ochoreniach reprodukčného systému.

Náhly nástup bolesti v dolnej časti brucha naznačuje akútnu patológiu: perforácia, krvácanie, prasknutie alebo torzia orgánu, rovnaké príznaky sa môžu vyvinúť s kolikou močového traktu alebo gastrointestinálneho traktu. Postupný nástup bolesti v dolnej časti brucha naznačuje zápal, obštrukciu alebo pomaly sa rozvíjajúci proces.

Bolesť v pravej dolnej časti brucha, potom ustúpi, potom sa náhle objaví, môže byť dôkazom záchvatu apendicitídy.

Pulzujúca, rytmická bolesť bolesť v dolnej časti brucha charakteristické pre zvýšený intrakavitárny tlak v dutých orgánoch.

Konštantná bolesť v dolnej časti brucha zvyčajne sa stane, keď zápalový proces, pretiahnutie kapsuly parenchýmového orgánu, zhoršené prekrvenie orgánu.

Akútna bolesť v dolnej časti brucha typické pre obštrukciu močových ciest, nepriechodnosť čriev, akútnu patológiu pobrušnice, pre mimomaternicové tehotenstvo.

Tupá bolesť v dolnej časti brucha predovšetkým charakteristické pre zápalový proces.

Trvanie a frekvencia epizód bolesti pomáha určiť povahu ochorenia (akútne alebo chronické). Ak sa takéto bolesti často vyskytovali predtým alebo ak bolesť trápi ženu dlhší čas, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o chronické ochorenie.

Akútne záchvaty bolesti v dolnej časti brucha po dlhú dobu, ktorá trvá menej ako 48 hodín, sa môže znova objaviť v dôsledku chronické ochorenie(napríklad bolesť počas ovulácie).

Moc záchvat bolesti možno odhadnúť podľa vonkajší vzhľad chorý (bledosť, potenie, výraz tváre).

Bolesť v bruchu na akomkoľvek mieste u dieťaťa môže označovať začiatok ktoréhokoľvek infekčná choroba od akútnych respiračných infekcií po šarlach, sú prípady, keď lekár berie tieto bolesti na záchvat zápalu slepého čreva (ktorý sa vyznačuje akútnou bolesťou v podbrušku vpravo), ale pri diagnostike treba brať do úvahy obe tieto možnosti .

Testy, ktoré môžu byť potrebné na diagnostiku bolesti v dolnej časti brucha

Keďže diagnóza bolestivého syndrómu predstavuje určité ťažkosti, odporúča sa vykonať diagnostické testy:

  • Všeobecný krvný test s počítaním jednotných prvkov; zvýšenie počtu leukocytov s neutrofilným posunom doľava a zvýšenie ESR môže naznačovať zápalový proces.
  • Rozbor moču s mikroskopickým vyšetrením, kultivácia a test citlivosti na antibiotiká (prítomnosť baktérií, bielych krviniek alebo červených krviniek naznačuje zapojenie močových ciest do procesu).
  • Tehotenský test stanovením obsahu β-podjednotky chorionického gonadotropínu (s pozitívny výsledok spoľahlivo potvrdí graviditu zdvojnásobením obsahu hormónov v priebehu 2-3 dní).
  • Ultrazvuk panvových orgánov na detekciu masy (mimomaternicové alebo normálne tehotenstvo, nádory maternicových príveskov).
  • Siatie Cervikálny hlien pri podozrení na zápalové ochorenia s povinným stanovením citlivosti na antibiotiká.
  • Kuldocentéza na identifikáciu voľnej tekutiny v rektálnom maternicovom priestore.
  • Röntgenové vyšetrenie brušných orgánov vrátane prehľadového obrazu v stoji, na chrbte a na boku na zistenie: nepriechodnosti čriev; voľný vzduch v dutine brušnej kedy vnútorné krvácanie alebo prasknuté cysty; ložiská kalcifikácie, ktoré sa vyskytujú pri obličkových kameňoch, žlčníka, myomatózne uzliny, dermoidné cysty.
  • Laparoskopia s cieľom zobraziť panvové orgány a zvoliť optimálnu taktiku manažmentu pacienta, možnosť liečby bez predĺženia chirurgická intervencia(kontraindikáciou laparoskopie je hypovolemický šok a nepriechodnosť čriev).

Príčiny bolesti v dolnej časti brucha u žien

Bolesť v dolnej časti brucha je najčastejšou sťažnosťou v gynekologickej praxi.

Akútna bolesť v dolnej časti brucha

Bolesť v dolnej časti brucha spojená s tehotenstvom

Primárna dysmenorea - bolestivé obdobia bez organických zmien v panvových orgánoch. Primárna dysmenorea sa vyskytuje iba v ovulačnom menštruačnom cykle: kŕčovité alebo pulzujúce bolesti lokalizované v dolnej časti brucha, často vyžarujúce do dolnej časti chrbta a prednej časti stehien. Bolestivé pocity začínajú prvými prejavmi menštruácie a trvajú nie viac ako 48 hodín; sprevádzané bolesťami chrbta, nevoľnosťou, vracaním, hnačkami, bolesťami hlavy a zvýšenou únavou. Na vzniku algodismenorey sa podieľajú psychologické a somatické faktory. Predpokladá sa, že pri pôsobení estradiolu v proliferačnej fáze v endometriu dochádza k akumulácii a následnému pôsobeniu progesterónu - uvoľňovaniu fosfolipázy A2 z buniek endometria, čo ovplyvňuje lipidy bunkovej membrány - prostaglandíny. Tieto prostaglandíny spôsobujú kontrakcie maternice a lokalizované oblasti ischémie (nedostatočné prekrvenie), čo spôsobuje bolesť.

Liečba bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie zahŕňa psychoterapiu, použitie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak sodný). Na potlačenie ovulácie sa predpisujú aj monofázické kombinované perorálne kontraceptíva.

Sekundárna dysmenorea je bolestivá menštruácia na pozadí organických zmien, ktoré sa objavujú viac ako 2 roky po menarche.

Acyklická bolesť v dolnej časti brucha

Ide o dlhotrvajúce, nezvládnuteľné bolesti, ktoré nesúvisia s menštruáciou.

Organické príčiny takejto bolesti v dolnej časti brucha: endometrióza; adhézie, reziduálny ovariálny syndróm; syndróm preťaženia v malej panve, často sa vyskytuje s rozšíreným kŕčové žilyžily malej panvy; ochorenia močového traktu (cystitída a urolitiáza); ochorenia gastrointestinálneho traktu (divertikulitída a kolitída); ochorenia kostí a väziva, vrodené deformity alebo zápaly (skolióza, osteoartróza, fibromyozitída, herniácia platničky).

Endometrióza sa vyvíja v dôsledku proliferácie normálneho endometria mimo dutiny maternice; môže spôsobiť lokálne poškodenie, deformáciu, obštrukciu, zrasty a zjazvenie; charakterizovaný periodickou bolesťou pred a počas menštruácie, bolestivý syndróm závisí od lokalizácie endometrioidných heterotopií.

Adhezívne ochorenie vzniká sekundárne pri chronických zápalových ochoreniach pohlavných orgánov alebo sa tvorí po operáciách. Cervikálna stenóza sa zvyčajne vyvinie po operácii a vyžaduje chirurgickú liečbu.

Fibrómy maternice - benígne nádory pozostávajúce zo svalového a spojivového tkaniva; sprevádzané bolesťou a krvácaním z maternice.

Vrodené anomálie pohlavných orgánov - spoločný dôvod falošná amenorea, pričom dochádza k hromadeniu menštruačnej krvi v maternici (hematometer) v dôsledku upchatia krčka maternice alebo vo vagíne (hematocolpos) v dôsledku infekcie panenskej blany.

Reziduálny ovariálny syndróm sa vyskytuje, keď je ovariálne tkanivo neúplne odstránené po bilaterálnej ooforektómii; Symptómy sú spôsobené obštrukciou močovodu v dôsledku zovretia tkaniva vaječníka.

Anorganické príčiny bolesti v dolnej časti brucha: veľa ľudí má senzorické spúšťacie body, ktorých podráždenie spôsobuje symptómy bolesti; pravdepodobné príčiny: chronické systémové ochorenia, imunitná dysfunkcia, infekčný proces, následky potratu.

Psychogénne faktory bolesti v dolnej časti brucha: o vylúčení organické príčiny bolesť vyžaduje vyšetrenie ženy psychoterapeutom (hraničné stavy: hypochondria, depresia, hystéria).

Hlavné príčiny bolesti v dolnej časti brucha u mužov

U mužov sú hlavnými príčinami bolesti v dolnej časti brucha narušenie čriev a chirurgická patológia (apendicitída, črevná obštrukcia), menej často cystitída a iné ochorenia urogenitálneho systému vrátane onkologických, preto je potrebné, ak sa objavia čo najskôr sa spriateliť s lekárom...

Symptomatická liečba

Pred zistením príčiny bolesti, najmä akútnej bolesti, by ste nemali užívať lieky proti bolesti, skomplikuje to diagnostiku. Vezmite si spazmolytikum (bez kúpeľov) a navštívte svojho lekára. Na dočasné zmiernenie bolesti po diagnóze sa používa jedno z NSAID (ibuprofén, ketoprofén, naproxén, aspirín). Ďalej musíte liečiť provokujúcu chorobu, ktorá sa ukázala byť príčinou vášho trápenia.

Ako sa lieči chronická panvová bolesť a dá sa vyliečiť?

Liečba chronických panvovej bolesti- ťažký, ale v drvivej väčšine prípadov - riešiteľný problém. Sľub úspešná liečba- toto je kompetentná a úplná diagnóza. Ak je diagnóza správna, liečba bude pravdepodobne účinná.

U tých pacientov, u ktorých sa pri laparoskopii zistia abnormality vnútorných pohlavných orgánov alebo zrasty, sa liečba začína okamžite, v rovnakej anestézii a často stačí na odstránenie bolesti a niekedy aj sprievodných problémov s počatím (neplodnosť).

Niekedy s dôkazom neprítomnosti fyzickej príčiny bolesti v dolnej časti brucha sa vykoná priesečník nervové vlákna prenášanie impulzov patologickej bolesti do centrálneho nervového systému z nezmenených genitálií.

V prípade potvrdenia prítomnosti endometriózy sa často predpisujú lieky zo skupiny agonistov hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (Zoladex, Dipherelin, Buserelin a i.), ktoré dočasne potláčajú menštruačný cyklus, prerušujú “ začarovaný kruh„Vytvorené neustálou hormonálnou stimuláciou endometriotických ložísk z vaječníkov. Tieto lieky inhibujú rast a aktivitu endometriotických ložísk, čo vedie k zbaveniu sa bolesti v dolnej časti brucha.

V niektorých prípadoch cyklická bolesť spojená s predmenštruačný syndróm, menštruácia alebo ovulácia, sú dobre liečené vymenovaním kombinovaných hormonálna antikoncepcia alebo progesterónové lieky. S dysmenoreou ako súbežná liečba Veľmi pomáhajú aj nesteroidné protizápalové lieky (lieky proti bolesti) a spazmolytiká (lieky uvoľňujúce svalstvo vnútorných orgánov).

V niektorých prípadoch má fyzioterapeutická liečba dobrý účinok, najmä ak nie sú úplne pochopené príčiny bolesti v dolnej časti brucha alebo sú spojené s poškodením nervov, následkami pôrodnej traumy a porušením tonusu panvového dna. svaly. Lieky zo skupiny antidepresív sa často používajú, a to aj kvôli ich schopnosti obnoviť schopnosť centrálnej nervový systém(mozog), aby adekvátne vyhodnotil bolestivé nervové impulzy prichádzajúce z malej panvy.

Ľudové lieky a ľudové recepty na bolesť v dolnej časti brucha

Liečba ľudovými prostriedkami na bolesť v dolnej časti brucha bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom je nebezpečná, symptomatická liečba bolesť s ľudovými prostriedkami môže zhoršiť ochorenie, ktoré spôsobilo bolesť. Takže napríklad infekčné zápalové ochorenia pohlavných orgánov prejdú do chronického štádia, ktorých liečba sa stáva zložitejšou a často nemožnou a vedie k neplodnosti.

Užívanie šalvie pri bolestiach v podbrušku s endometriózou (a nie každá žena s endometriózou si uvedomuje, že je chorá) spôsobí rýchlu progresiu ochorenia a bude potrebná zvýšená bolesť a chirurgická liečba. Bylinky ako bórová maternica, červená kefa, zimozeleň, sladká ďatelina, nechtík, ktoré sa široko používajú na bolesť v dolnej časti brucha u žien, majú tiež svoje kontraindikácie a komplikácie.

Taktiež neodporúčame používať teplo na žalúdok (nahrievacie vankúšiky), teplo môže zintenzívniť existujúci akútny zápalový proces.

Pred predpísaním akéhokoľvek ľudové recepty musíte poznať svoju presnú diagnózu a vziať do úvahy kontraindikácie ľudových prostriedkov.

Ktorého lekára by ste mali kontaktovať pri bolestiach v podbrušku

Môže byť potrebná pomoc nasledujúcich lekárov:

  • pohotovostný lekár
  • gynekológ
  • gastroenterológ
  • špecialista na infekčné choroby
  • onkológ
2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach