Dieťa s labilnou psychikou. Duševné poruchy u detí

Hlavné typy duševných porúch, ktoré sú typické pre dospelých, sa nachádzajú v detstva a u tínedžerov. Včasná diagnóza je v tomto prípade veľmi dôležitá, pretože ovplyvňuje liečbu a ďalšiu prognózu vývoja ťažkej psychopatológie. Duševné poruchy u detí školského veku sa najčastejšie obmedzujú na tieto kategórie: schizofrénia, úzkosť a poruchy sociálneho správania. Taktiež dospievajúci často zažívajú psychosomatické poruchy, ktoré nemajú žiadne organické príčiny.

Najčastejšie v dospievania Existujú poruchy nálady (depresia), ktoré môžu mať najnebezpečnejšie následky. V tejto dobe sa tínedžerovi zdá celá jeho existencia beznádejná, všetko vidí v čiernych tónoch. Krehká psychika je príčinou samovražedných myšlienok u mladých ľudí. Tento problém nadobudol dôležitý, vrátane medicínskeho významu.

Vo väčšine prípadov depresia začína sťažnosťami dieťaťa na jeho neuropsychický stav a subjektívne pocity. Tínedžer sa izoluje od ostatných a sťahuje sa do seba. Cíti sa menejcenný, depresívny a často agresívny. Jeho kritický postoj k sebe samému ešte viac zhoršuje jeho ťažký psychický stav. Ak tínedžerovi v tejto chvíli neposkytne lekársku pomoc, môže sa stratiť.

Môžu upozorniť na problém skoré príznaky duševné poruchy u detí:

• Správanie dieťaťa sa mení bez zjavného dôvodu.
• Akademická výkonnosť sa zhoršuje.
• Existuje tiež neustály pocit únavy.
• Dieťa sa stiahne, stiahne sa do seba a môže celý deň nečinne ležať.
• Vykazuje zvýšenú agresivitu, podráždenosť a plačlivosť.
• Dieťa nezdieľa svoje skúsenosti, stáva sa oddeleným, zábudlivým a ignoruje požiadavky. Celý čas mlčí, nehovorí ľuďom o svojich záležitostiach a je podráždený, ak sa ho na ne pýtajú.
• Trpí bulímiou alebo úplným nedostatkom chuti do jedla.

Zoznam pokračuje, ale ak teenager vykazuje väčšinu uvedených znakov, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Duševné poruchy v detstve by mal liečiť lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu dospievajúcich psychopatológií. Liečba depresie najčastejšie zahŕňa kombináciu farmakologických a psychoterapeutických intervencií.

Schizofrénia

Včasná detekcia a farmakoterapia počiatočná fáza schizofrénia v detstve a dospievaní pomáha zlepšiť prognózu do budúcnosti. Skoré príznaky tejto poruchy sú nejasné a podobné bežným problémom v puberte. Po niekoľkých mesiacoch sa však obraz zmení a patológia sa stáva zreteľnejšou.

Predpokladá sa, že schizofrénia sa vždy prejavuje ako bludy alebo halucinácie. V skutočnosti môžu byť skoré príznaky schizofrénie veľmi rôznorodé: od posadnutosti, úzkostných porúch až po emocionálne ochudobnenie atď.

Príznaky duševnej poruchy u detí a dospievajúcich v školskom veku:

• Vrúcne city dieťaťa k rodičom oslabujú a mení sa jeho osobnosť. Vzniká bezdôvodná agresivita, hnev a podráždenie, hoci vzťahy s rovesníkmi môžu zostať rovnaké.
• Počiatočné príznaky môžu byť vyjadrené vo forme straty bývalých záujmov a koníčkov, pri absencii nových. Takéto deti sa môžu bezcieľne túlať po ulici alebo leňošiť po dome.
• Zároveň slabnú nižšie pudy. Pacienti strácajú záujem o jedlo. Nepociťujú hlad a môžu vynechať jedlo. Tínedžeri sa navyše stávajú nedbalými a zabúdajú meniť špinavé veci.

Charakteristickým znakom patológie je prudký pokles akademických výsledkov a strata záujmu o školský život. Zmeny osobnosti sú sprevádzané nemotivovanou agresivitou. Ako choroba postupuje, príznaky sa stávajú zreteľnejšími a špecialista bude schopný ľahko rozpoznať príznaky schizofrénie.

Psychosomatické poruchy

V dospievaní sa často vyskytujú psychosomatické poruchy: bolesti brucha alebo hlavy, poruchy spánku. Tieto fyzické problémy sú spôsobené psychologické dôvody spojené so zmenami v tele súvisiacimi s vekom.

Stres a nervové napätie spôsobené školskými a rodinnými problémami majú za následok zlý zdravotný stav tínedžera. Žiak má problémy so zaspávaním večer alebo sa budí príliš skoro ráno. Okrem toho môže trpieť nočnými morami, enurézou alebo námesačnosťou. Všetky tieto poruchy sú indikáciou pre návštevu lekára.

Obsedantnými bolesťami hlavy často trpia školáci, dievčatá aj chlapci. U dievčat sa to niekedy spája s určitým obdobím menštruačný cyklus. Väčšinou však vznikajú bez organických príčin. Spôsobujú ich psychosomatické poruchy ako pri ochoreniach dýchacích ciest.

Bolestivé pocity sú spôsobené zvýšeným svalovým tonusom a bránia dieťaťu normálne sa učiť v škole a robiť domáce úlohy.

Vyšetrenie detí do 6 rokov

Hodnotenie je zložitejšie ako hodnotenie dospelého pacienta. Batoľatám chýbajú jazykové a kognitívne schopnosti na opísanie svojich emócií a pocitov. Lekár by sa tak mal spoliehať najmä na pozorovacie údaje rodičov a vychovávateľov dieťaťa.

Prvé príznaky duševnej poruchy u detí predškolského veku:

• Nervové a duševné poruchy po 2. roku života vznikajú v dôsledku toho, že matka obmedzuje samostatnosť dieťaťa a nadmerne ho ochraňuje. dojčenie dospelé dieťa. Takéto dieťa je bojazlivé, závislé na matke a vo vývoji zručností často zaostáva za svojimi rovesníkmi.
• Vo veku 3 rokov sú duševné poruchy vyjadrené v zvýšená únava, náladovosť, podráždenosť, plačlivosť, poruchy reči. Ak potláčate spoločenskosť a aktivitu trojročného dieťaťa, môže to viesť k izolácii a autizmu. V budúcnosti môžu nastať problémy pri interakcii s rovesníkmi.
• Neurotické reakcie u 4-ročných detí sú vyjadrené na protest proti vôli dospelých a hypertrofovanej tvrdohlavosti.
• Dôvodom, prečo vyhľadať pomoc lekára ohľadom porúch u 5-ročného dieťaťa, je výskyt symptómov ako slabá slovná zásoba, strata predtým nadobudnutých zručností, odmietanie rolových hier a spoločných aktivít s rovesníkmi.

Pri hodnotení duševného stavu detí nesmieme zabúdať, že sa vyvíjajú v rámci rodiny, a to výrazne ovplyvňuje správanie dieťaťa.

Dieťa s normálnou psychikou, ktoré žije v rodine alkoholikov a je pravidelne vystavované násiliu, môže mať príznaky mentálne poruchy. Našťastie vo väčšine prípadov majú detské duševné poruchy mierny stupeň a dobre reagujú na terapiu. Pri ťažkých formách patológie liečbu vykonáva kvalifikovaný detský psychiatr.

V detskom veku sa môžu prejaviť rôzne ochorenia – neurózy, schizofrénia, epilepsia, exogénne poškodenia mozgu. Hoci sa hlavné príznaky týchto chorôb, ktoré sú najdôležitejšie pre diagnostiku, objavujú v každom veku, príznaky u detí sú trochu iné ako u dospelých. Existuje však množstvo porúch, ktoré sú špecifické pre detstvo, hoci niektoré z nich môžu pretrvávať počas celého života človeka. Tieto poruchy odrážajú poruchy prirodzeného vývoja tela, sú relatívne stabilné, zvyčajne sa nepozorujú výrazné výkyvy stavu dieťaťa (remisie), ako aj prudký nárast symptómov. Ako sa vyvíjajú, niektoré anomálie môžu byť kompenzované alebo úplne zmiznúť. Väčšina porúch opísaných nižšie sa vyskytuje častejšie u chlapcov.

Detský autizmus

Detský autizmus (Kannerov syndróm) sa vyskytuje s frekvenciou 0,02-0,05%. Vyskytuje sa 3-5 krát častejšie u chlapcov ako u dievčat. Hoci vývojové abnormality možno identifikovať už v detstve, ochorenie sa zvyčajne diagnostikuje vo veku od 2 do 5 rokov, keď sa rozvíjajú sociálne komunikačné schopnosti. Klasický popis tejto poruchy [Kanner L., 1943] zahŕňa extrémnu izoláciu, túžbu po osamelosti, ťažkosti v emocionálnej komunikácii s ostatnými, neadekvátne používanie gest, intonácie a mimiky pri vyjadrovaní emócií, odchýlky vo vývoji reči sklon k opakovaniu, echolália, nesprávne používanie zámen („ty“ namiesto „ja“), monotónne opakovanie hluku a slov, znížená spontánna aktivita, stereotypnosť, spôsoby. Tieto poruchy sa spájajú s vynikajúcou mechanickou pamäťou a obsedantnou túžbou ponechať všetko nezmenené, strachom zo zmeny, túžbou dosiahnuť úplnosť v akomkoľvek konaní a uprednostňovaním komunikácie s predmetmi pred komunikáciou s ľuďmi. Nebezpečenstvo predstavuje sklon týchto pacientov k sebapoškodzovaniu (hryzenie, vytrhávanie vlasov, udieranie do hlavy). V stredoškolskom veku sa často vyskytujú epileptické záchvaty. Sprievodná mentálna retardácia sa pozoruje u 2/3 pacientov. Je potrebné poznamenať, že porucha sa často vyskytuje po intrauterinnej infekcii (rubeola). Tieto skutočnosti podporujú organickú povahu ochorenia. Podobný syndróm, ale bez intelektuálneho postihnutia, popísal H. Asperger (1944), ktorý ho považoval za dedičné ochorenie (zhoda u jednovaječných dvojčiat až 35 %). Di Túto poruchu treba odlíšiť od oligofrénie a detskej schizofrénie. Prognóza závisí od závažnosti organického defektu. Väčšina pacientov vykazuje určité zlepšenie správania s vekom. Používa sa na liečbu špeciálne metódy výcvik, psychoterapia, malé dávky haloperidolu.

Detská hyperkinetická porucha

Hyperkinetická porucha správania (hyperdynamický syndróm) je pomerne častá vývinová porucha (od 3 do 8 % všetkých detí). Pomer chlapcov a dievčat je 5:1. Vyznačuje sa extrémnou aktivitou, pohyblivosťou a zníženou pozornosťou, ktorá bráni pravidelnému vyučovaniu a asimilácii školského materiálu. Začatá práca spravidla nie je dokončená; s dobrými rozumovými schopnosťami deti rýchlo prestávajú mať záujem o úlohu, strácajú a zabúdajú veci, zvádzajú sa do bitky, nevedia sedieť pred televíznou obrazovkou, neustále otravujú ostatných otázkami, strkajú, štípu a ťahajú rodičov a rovesníkov. Predpokladá sa, že porucha je založená na minimálnej mozgovej dysfunkcii, ale takmer nikdy nie sú pozorované jasné príznaky psychoorganického syndrómu. Vo väčšine prípadov sa správanie normalizuje medzi 12. a 20. rokom života, ale aby sa zabránilo vzniku pretrvávajúcich psychopatických antisociálnych čŕt, liečba by sa mala začať čo najskôr. Terapia je založená na vytrvalom, štruktúrovanom vzdelávaní (prísna kontrola zo strany rodičov a vychovávateľov, pravidelné cvičenie). Okrem psychoterapie sa používajú aj psychofarmaká. Nootropiká sú široko používané - piracetam, pantogam, fenibut, encephabol. U väčšiny pacientov dochádza k paradoxnému zlepšeniu správania pri užívaní psychostimulancií (sydnocarb, kofeín, deriváty fenamínu, stimulačné antidepresíva – imipramín a sydnofén). Pri použití derivátov fenamínu sa občas pozoruje dočasné spomalenie rastu a strata telesnej hmotnosti a môže sa vytvoriť závislosť.

Izolované oneskorenia vo vývoji zručností

Deti často zažívajú izolované oneskorenie vo vývoji akejkoľvek zručnosti: reč, čítanie, písanie alebo počítanie, motorické funkcie. Na rozdiel od oligofrénie, ktorá sa vyznačuje rovnomerným oneskorením vo vývoji všetkých mentálne funkcie, s poruchami uvedenými vyššie, zvyčajne s pribúdajúcim vekom, dochádza k výraznému zlepšeniu stavu a vyhladeniu existujúceho oneskorenia, hoci niektoré poruchy môžu u dospelých zostať. Na nápravu sa používajú pedagogické metódy.

ICD-10 zahŕňa niekoľko zriedkavých syndrómov, pravdepodobne organického charakteru, ktoré sa vyskytujú v detstve a sú sprevádzané izolovanou poruchou určitých zručností.

Landau-Kleffnerov syndróm sa prejavuje ako katastrofálne poškodenie výslovnosti a porozumenia reči vo veku 3-7 rokov po období normálneho vývinu. Väčšina pacientov má epileptiformné záchvaty a takmer všetci majú abnormality EEG s mono- alebo bilaterálnou časovou patologickou epiaktivitou. Zotavenie sa pozoruje v 1/3 prípadov.

Rettov syndróm vyskytuje sa len u dievčat. Prejavuje sa stratou manuálnych zručností a reči v kombinácii s oneskoreným rastom hlavy, enurézou, enkoprézou a záchvatmi dýchavičnosti, niekedy aj epileptickými záchvatmi. Choroba sa vyskytuje vo veku 7-24 mesiacov na pozadí pomerne priaznivého vývoja. V neskoršom veku dochádza k ataxii, skolióze a kyfoskolióze. Choroba vedie k ťažkému postihnutiu.

Poruchy niektorých fyziologických funkcií u detí

Enuréza, enkopréza, nepožívateľné jedenie (pica), koktanie sa môžu vyskytnúť ako nezávislé poruchy alebo (častejšie) sú príznakmi detských neuróz a organických mozgových lézií. Často je možné u toho istého dieťaťa pozorovať niekoľko týchto porúch alebo ich kombináciu s tikmi v rôznom veku.

Zajakavosť U detí sa vyskytuje pomerne často. Uvádzajú, že prechodné koktanie sa vyskytuje u 4 % a pretrvávajúce koktanie sa vyskytuje u 1 % detí, častejšie u chlapcov (v r. rôzne diela pomer pohlaví sa odhaduje od 2:1 do 10:1). Typicky sa koktanie vyskytuje vo veku 4 - 5 rokov na pozadí normálneho duševného vývoja. 17% pacientov má dedičnú anamnézu koktania. Existujú neurotické varianty koktania s psychogénnym začiatkom (po vystrašení, na pozadí ťažkých vnútrorodinných konfliktov) a organicky spôsobené (dysontogenetické) varianty. Prognóza neurotického koktania je oveľa priaznivejšia, po puberte sa pozoruje vymiznutie príznakov alebo vyhladenie u 90 % pacientov. Neurotické koktanie úzko súvisí s traumatickými udalosťami a osobnými charakteristikami pacientov (prevažujú úzkostné a podozrievavé črty). Charakterizované zvýšenými príznakmi v situáciách veľkej zodpovednosti a ťažkých skúseností s vlastnou chorobou. Pomerne často je tento typ koktania sprevádzaný ďalšími príznakmi neurózy (logoneurózy): poruchy spánku, plačlivosť, podráždenosť, únava, strach hovorenie na verejnosti(logofóbia). Dlhodobá existencia symptómov môže viesť k patologickému vývoju osobnosti s nárastom astenických a pseudoschizoidných znakov. Organicky podmienený (dysontogenetický) variant koktavosti sa postupne rozvíja bez ohľadu na traumatické situácie, menej výrazné sú psychologické skúsenosti ohľadom existujúceho rečového defektu. Často sa pozorujú ďalšie príznaky organickej patológie (diseminované neurologické symptómy, zmeny na EEG). Samotné koktanie má stereotypnejší, monotónny charakter, pripomínajúci tikovú hyperkinézu. Zvýšené symptómy sú spojené skôr s ďalšími exogénnymi rizikami (zranenia, infekcie, intoxikácie) ako s psycho-emocionálnym stresom. Liečba koktavosti by sa mala vykonávať v spolupráci s logopédom. S neurotickým variantom logopedické hodiny by mala predchádzať relaxačná psychoterapia („tichý režim“, rodinná psychoterapia, hypnóza, autotréning a iné sugescie, skupinová psychoterapia). Pri liečbe organických možností veľký význam na predpis nootropík a svalových relaxancií (mydocalm).

Enuréza v rôznych štádiách vývoja sa pozoruje u 12 % chlapcov a 7 % dievčat. Diagnóza enurézy sa stanovuje u detí nad 4 roky, u dospelých sa táto porucha pozoruje zriedkavo (do 18 rokov enuréza pretrváva len u 1 % chlapcov, u dievčat sa nepozoruje). Niektorí vedci zaznamenávajú účasť dedičných faktorov na výskyte tejto patológie. Navrhuje sa rozlišovať medzi primárnou (dysontogenetickou) enurézou, ktorá sa prejavuje tým, že normálny rytmus močenia nie je stanovený od detstva, a sekundárnou (neurotickou) enurézou, ktorá sa u detí vyskytuje na pozadí psychickej traumy po niekoľkých rokoch. normálnej regulácii močenia. Posledný variant enurézy prebieha priaznivejšie a do konca puberty vo väčšine prípadov zmizne. Neurotická (sekundárna) enuréza je spravidla sprevádzaná ďalšími príznakmi neurózy - strachom, plachosťou. Títo pacienti často reagujú akútne emocionálne na existujúcu poruchu, ďalšia duševná trauma vyvoláva zvýšenie symptómov. Primárna (dyzontogenetická) enuréza je často kombinovaná s miernymi neurologickými príznakmi a príznakmi dysontogenézy (spina bifida, prognatia, epicanthus atď.), často sa pozoruje čiastočný mentálny infantilizmus. K ich defektu je pokojnejší postoj, prísna frekvencia, nesúvisiaca s bezprostrednou psychickou situáciou. Močenie počas nočných záchvatov epilepsie treba odlíšiť od anorganickej enurézy. Pre diferenciálnu diagnostiku sa vyšetruje EEG. Niektorí autori považujú primárnu enurézu za znak predisponujúci k výskytu epilepsie [Shprecher B.L., 1975]. Na liečbu neurotickej (sekundárnej) enurézy sa využíva upokojujúca psychoterapia, hypnóza a autotréning. Pacientom s enurézou sa odporúča znížiť príjem tekutín pred spaním, ako aj jesť potraviny, ktoré podporujú zadržiavanie vody v tele (slané a sladké jedlá).

Tricyklické antidepresíva (imipramín, amitriptylín) na enurézu u detí majú vo väčšine prípadov dobrý účinok. Enuréza často zmizne bez špeciálnej liečby.

Tiki

Tiki sa vyskytujú u 4,5 % chlapcov a 2,6 % dievčat, zvyčajne vo veku 7 rokov a viac, zvyčajne neprogredujú a u niektorých pacientov po dosiahnutí zrelosti úplne vymiznú. Úzkosť, strach, pozornosť okolia a užívanie psychostimulancií tiky zosilňujú a môžu ich vyvolať u dospelého človeka, ktorý sa z tikov prebral. Často sa nájde spojenie medzi tikmi a neurózou obsedantné stavy u detí. Vždy by ste mali starostlivo odlíšiť tiky od iných pohybových porúch (hyperkinéza), ktoré sú často príznakom ťažkých progresívnych nervových ochorení (parkinsonizmus, Huntingdonova chorea, Wilsonova choroba, Lesch-Nychenov syndróm, chorea minor a pod.). Na rozdiel od hyperkinézy je možné tiky potlačiť silou vôle. Samotné deti ich berú ako zlozvyk. Na liečbu neurotických tikov sa využíva rodinná psychoterapia, hypnosugescia a autogénny tréning. Odporúča sa zapájať dieťa do pohybovej aktivity, ktorá je pre neho zaujímavá (napríklad športovanie). Ak je psychoterapia neúspešná, predpisujú sa mierne antipsychotiká (Sonapax, Etaparazín, Halotteridol v malých dávkach).

Závažné ochorenie prejavujúce sa chronickými tikmi jeGilles de la Tourette syndróm Choroba začína v detstve (zvyčajne medzi 2. a 10. rokom); u chlapcov 3-4 krát častejšie ako u dievčat. Najprv sa objavujú tiky vo forme žmurkania, šklbania hlavou a grimasy. Po niekoľkých rokoch dospievania sa objavujú vokálne a komplexné motorické tiky, často meniace lokalizáciu, niekedy majúce agresívnu alebo sexuálnu zložku. Coprolalia (nadávky) sa pozoruje v 1/3 prípadov. Pacienti sú charakterizovaní kombináciou impulzívnosti a posadnutosti a zníženou schopnosťou koncentrácie. Choroba má dedičnú povahu. Medzi príbuznými chorých pacientov s chronickými tikmi a obsedantnou neurózou dochádza k akumulácii. U jednovaječných dvojčiat je vysoká zhoda (50 – 90 %), u dvojvaječných dvojčiat asi 10 %. Liečba je založená na použití antipsychotík (haloperidol, pimozid) a klonidínu v minimálnych dávkach. Prítomnosť nadmerných obsesií vyžaduje aj predpisovanie antidepresív (fluoxetín, klomipramín). Farmakoterapia pomáha kontrolovať stav pacientov, ale nelieči chorobu. Niekedy sa účinnosť liečby liekom časom znižuje.

Zvláštnosti prejavov hlavných duševných chorôb u detí

Schizofrénia s nástupom v detskom veku sa od typických variantov ochorenia líši malígnejším priebehom, výraznou prevahou negatívnych symptómov nad produktívnymi poruchami. Včasný nástup ochorenia je častejší u chlapcov (pomer pohlaví je 3,5:1). U detí je veľmi zriedkavé vidieť také typické prejavy schizofrénie, ako sú bludy vplyvu a pseudohalucinácie. Prevládajú poruchy pohybovej sféry a správania: katatonické a hebefrenické symptómy, disinhibícia pudov alebo naopak pasivita a ľahostajnosť. Všetky príznaky sa vyznačujú jednoduchosťou a stereotypnosťou. Za pozornosť stojí monotónnosť hier, ich stereotypnosť a schematizmus. Deti si často vyberajú špeciálne predmety na hry (drôty, vidličky, topánky) a zanedbávajú hračky. Niekedy existuje prekvapivá jednostrannosť záujmov (pozri klinický príklad ilustrujúci syndróm telesnej dysmorfománie v časti 5.3).

Aj keď takmer u všetkých pacientov možno pozorovať typické znaky schizofrenického defektu (nedostatok iniciatívy, autizmus, ľahostajný alebo nepriateľský postoj k rodičom), často sa spájajú s akousi mentálnou retardáciou, pripomínajúcou mentálnu retardáciu. E. Kraepelin (1913) identifikovaný ako samostatná formapfropfschizofrénia, kombinujúci znaky oligofrénie a schizofrénie s prevahou hebefrenických symptómov. Príležitostne sa pozorujú formy ochorenia, pri ktorých dochádza k duševnému vývoju predchádzajúcemu prejavu schizofrénie, naopak, zrýchleným tempom: deti začínajú čítať a počítať skoro a majú záujem o knihy, ktoré nezodpovedajú ich veku. Konkrétne sa zistilo, že paranoidnej forme schizofrénie často predchádza predčasný intelektuálny vývoj.

V puberte sú častými príznakmi nástupu schizofrénie dysmorfomanický syndróm a príznaky depersonalizácie. Pomalá progresia symptómov a absencia zjavných halucinácií a bludov môže pripomínať neurózu. Na rozdiel od neuróz však takéto príznaky v žiadnom prípade nezávisia od existujúcich stresových situácií a vyvíjajú sa autochtónne. K symptómom typickým pre neurózy (strach, obsesie) sa čoskoro pripájajú rituály a senestopatie.

Afektívne šialenstvo sa v ranom detstve nevyskytuje. U detí vo veku najmenej 12-14 rokov možno pozorovať zreteľné afektívne záchvaty. Pomerne zriedkavo sa deti môžu sťažovať na pocit smútku. Častejšie sa depresia prejavuje ako somatovegetatívne poruchy, poruchy spánku a chuti do jedla a zápcha. Depresia môže byť indikovaná pretrvávajúcou letargiou, pomalosťou, nepohodlie v tele náladovosť, plačlivosť, odmietanie sa hrať a komunikovať s rovesníkmi, pocit bezcennosti. Hypomanické stavy sú nápadnejšie pre ostatných. Prejavujú sa nečakanou aktivitou, zhovorčivosťou, nepokojom, neposlušnosťou, zníženou pozornosťou a neschopnosťou vyvážiť činy s vlastnými silami a schopnosťami. U dospievajúcich sa častejšie ako u dospelých pacientov pozoruje kontinuálny priebeh ochorenia s neustálou zmenou afektívnych fáz.

Malé deti zriedkavo vykazujú jasné vzory neuróza. Častejšie sa pozorujú krátkodobé neurotické reakcie zo strachu, nepríjemného zákazu rodičov pre dieťa. Pravdepodobnosť takýchto reakcií je vyššia u detí s príznakmi reziduálneho organického zlyhania. U detí nie je vždy možné jednoznačne identifikovať varianty neuróz charakteristických pre dospelých (neurasténia, hystéria, obsedantno-fóbna neuróza). Pozoruhodná je neúplnosť, rudimentárny charakter symptómov a prevaha somatovegetatívnych a pohybových porúch (enuréza, koktanie, tiky). G.E. Sukhareva (1955) zdôraznila, že čím je dieťa mladšie, tým sú príznaky neurózy monotónnejšie.

Pomerne častým prejavom detských neuróz sú rôzne strachy. IN rané detstvo je to strach zo zvierat, rozprávkových postáv, filmových hrdinov; v predškolskom a základnom školskom veku - strach z tmy, osamelosti, odlúčenia od rodičov, smrti rodičov, úzkostné očakávanie blížiaceho sa školského štúdia; u dospievajúcich - hypochondrické a dysmorfofóbne myšlienky , niekedy strach zo smrti. Fóbie sa častejšie vyskytujú u detí s úzkostlivým a podozrievavým charakterom a zvýšenou ovplyvniteľnosťou, sugestibilitou a bojazlivosťou. Vznik strachov napomáha hyperprotekcia zo strany rodičov, ktorá spočíva v neustálom úzkostnom strachu o dieťa. Na rozdiel od obsesií u dospelých nie sú detské fóbie sprevádzané vedomím odcudzenia a bolesti. Spravidla neexistuje účelová túžba zbaviť sa strachov. Vtieravé myšlienky, spomienky, obsedantné počítanie nie sú pre deti typické. Bohaté myšlienkové, neemocionálne nabité obsesie, sprevádzané rituálmi a izoláciou, si vyžadujú diferenciálnu diagnostiku schizofrénie.

Podrobné obrázky hysterickej neurózy u detí sa tiež nepozorujú. Častejšie môžete vidieť afektívne dýchacie záchvaty s hlasným plačom, vo výške ktorých sa rozvinie zástava dýchania a cyanóza. Niekedy je zaznamenaný psychogénny selektívny mutizmus. Dôvodom takýchto reakcií môže byť rodičovský zákaz. Na rozdiel od hystérie u dospelých sa detské hysterické psychogénne reakcie vyskytujú u chlapcov a dievčat s rovnakou frekvenciou.

Základné princípy liečby duševných porúch v detskom veku sa výrazne nelíšia od metód používaných u dospelých. Psychofarmakoterapia je lídrom v liečbe endogénnych ochorení. Pri liečbe neuróz sa kombinujú psychofarmaká s psychoterapiou.

BIBLIOGRAFIA

• Bashina V.M. Schizofrénia v ranom detstve (statika a dynamika). - 2. vyd. - M.: Medicína, 1989. - 256 s.
• Guryeva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. Psychopatológia dospievania. - Tomsk, 1994. - 310 s.
• Zacharov A.I. Neurózy u detí a dospievajúcich: anamnéza, etiológia a patogenéza. - JL: Medicína, 1988.
• Kagan V.E. Autizmus u detí. - M.: Medicína, 1981. - 206 s.
• Kaplan G.I., Sadok B.J. Klinická psychiatria: Prel. z angličtiny - T. 2. - M.: Medicína, 1994. - 528 s.
• Kovalev V.V. Detská psychiatria: Príručka pre lekárov. - M.: Medicína, 1979. - 607 s.
• Kovalev V.V. Semiotika a diagnostika duševných chorôb u detí a dospievajúcich. - M.: Medicína, 1985. - 288 s.
• Oudtshoorn D.N. Detská a dorastová psychiatria: Trans. z Holandska. / Ed. A JA Gurovič. - M., 1993. - 319 s.
• Psychiatria: Prel. z angličtiny / Ed. R. Shader. - M.: Praktika, 1998. - 485 s.
• Simeon T.P. Schizofrénia v ranom detstve. - M.: Medgiz, 1948. - 134 s.
• Sukhareva G.E. Prednášky z detskej psychiatrie. - M.: Medicína, 1974. - 320 s.
• Ushakov T.K. Detská psychiatria. - M.: Medicína, 1973. - 392 s.

V súčasnosti sa duševné poruchy vyskytujú takmer u každého druhého človeka. Choroba nie je vždy jasná klinické prejavy. Niektoré odchýlky však nemožno zanedbať. Pojem normálne má široký rozsah, ale nečinnosť so zjavnými príznakmi choroby situáciu len zhoršuje.

Duševné choroby u dospelých, detí: zoznam a popis

Niekedy majú rôzne ochorenia rovnaké príznaky, ale vo väčšine prípadov možno choroby rozdeliť a klasifikovať. Veľké duševné choroby - zoznam a popis odchýlok môže upútať pozornosť blízkych, ale konečná diagnóza môže určiť len skúsený psychiater. Predpíše tiež liečbu na základe symptómov spojenú s klinickými štúdiami. Čím skôr pacient vyhľadá pomoc, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu. Treba odhodiť stereotypy a nebáť sa pozrieť pravde do očí. V dnešnej dobe nie sú duševné choroby rozsudkom smrti a väčšina z nich sa dá úspešne liečiť, ak sa pacient včas obráti na lekárov. Najčastejšie si pacient sám neuvedomuje svoj stav a toto poslanie by mali prevziať jeho blízki. Zoznam a popis duševných chorôb je vytvorený len na informačné účely. Možno vaše vedomosti zachránia životy tých, na ktorých vám záleží, alebo rozptýlia vaše obavy.

Agorafóbia s panickou poruchou

Agorafóbia v tej či onej miere predstavuje asi 50 % všetkých úzkostných porúch. Ak spočiatku porucha znamenala len strach z otvoreného priestoru, teraz sa k tomu pridal strach zo strachu. Správne, záchvat paniky nastáva v situácii, keď je vysoká pravdepodobnosť pádu, straty, straty atď., A strach sa s tým nedokáže vyrovnať. Agorafóbia sa prejavuje nešpecifickými symptómami, to znamená, že zvýšená srdcová frekvencia a potenie sa môžu vyskytnúť aj pri iných poruchách. Všetky príznaky agorafóbie sú výlučne subjektívne, prežíva ich samotný pacient.

Alkoholická demencia

Etylalkohol pri pravidelnej konzumácii pôsobí ako toxín, ktorý ničí mozgové funkcie zodpovedné za ľudské správanie a emócie. Bohužiaľ, iba alkoholickú demenciu možno sledovať a identifikovať jej príznaky, ale liečba nevráti stratené mozgové funkcie. Môžete spomaliť alkoholom vyvolanú demenciu, ale nie úplne vyliečiť osobu. Príznaky demencie vyvolanej alkoholom zahŕňajú nezrozumiteľnú reč, stratu pamäti, stratu zmyslov a nedostatok logiky.

Alotriofágia

Niektorí ľudia sú prekvapení, keď deti alebo tehotné ženy kombinujú nekompatibilné potraviny, alebo vo všeobecnosti zjedia niečo nejedlé. Najčastejšie sa takto prejavuje nedostatok určitých mikroelementov a vitamínov v tele. Toto nie je choroba a zvyčajne sa „lieči“ užívaním komplexu vitamínov. Pri alotriofágii ľudia jedia niečo, čo sa v podstate nedá jesť: sklo, špina, vlasy, železo, a to je duševná porucha, ktorej príčiny nie sú len v nedostatku vitamínov. Najčastejšie ide o šok plus nedostatok vitamínov a spravidla je potrebné komplexne pristupovať aj k liečbe.

Anorexia

V našej dobe šialenstva po lesku je úmrtnosť na anorexiu 20%. Obsedantný strach z pribratia vás núti odmietať jesť, dokonca až do úplného vyčerpania. Ak spoznáte prvé príznaky anorexie, dá sa ťažkej situácii predísť a včas prijať opatrenia. Prvé príznaky anorexie:
Prestretie stola sa zmení na rituál s počítaním kalórií, jemným krájaním a aranžovaním/rozkladaním jedla na tanier. Celý môj život a záujmy sa sústreďujú len na jedlo, kalórie a váženie sa päťkrát denne.

autizmus

Autizmus - čo je to za ochorenie a ako je liečiteľné? Len polovica detí s diagnostikovaným autizmom má funkčné poruchy mozgu. Deti s autizmom myslia inak ako normálne deti. Rozumejú všetkému, ale nedokážu prejaviť svoje emócie kvôli narušenej sociálnej interakcii. Bežné deti vyrastajú a kopírujú správanie dospelých, ich gestá, mimiku a tak sa učia komunikovať, ale s autizmom, neverbálna komunikácia nemožné. Neusilujú sa o osamelosť, jednoducho nevedia sami nadviazať kontakt. S náležitou pozornosťou a špeciálnym tréningom sa to dá trochu napraviť.

Delírium tremens

Delírium tremens označuje psychózu spôsobenú dlhodobým pitím. Známky delíria tremens sú reprezentované veľmi širokou škálou symptómov. Halucinácie – zrakové, hmatové a sluchové, bludy, rýchle zmeny nálad od blaženej až po agresívnu. Mechanizmus poškodenia mozgu dodnes nie je úplne objasnený a neexistuje úplný liek na túto poruchu.

Alzheimerova choroba

Mnohé druhy duševných porúch sú nevyliečiteľné a Alzheimerova choroba je jednou z nich. Prvé príznaky Alzheimerovej choroby u mužov sú nešpecifické a nie sú okamžite zrejmé. Koniec koncov, všetci muži zabúdajú na narodeniny a dôležité dátumy, a to nikoho neprekvapuje. Prvým človekom, ktorý trpí Alzheimerovou chorobou, je krátkodobá pamäť, a človek dnes doslova zabudne. Objavuje sa agresivita a podráždenosť, čo sa pripisuje aj prejavom charakteru, čím sa premešká moment, kedy bolo možné spomaliť priebeh choroby a zabrániť príliš rýchlej demencii.

Pickova choroba

Niemann-Pickova choroba u detí je výlučne dedičná a je rozdelená podľa závažnosti do niekoľkých kategórií na základe mutácií v určitom páre chromozómov. Klasická kategória „A“ je rozsudkom smrti pre dieťa a smrť nastáva do veku piatich rokov. Symptómy Niemann-Pickovej choroby sa objavujú v prvých dvoch týždňoch života dieťaťa. Nedostatok chuti do jedla, vracanie, zakalenie rohovky a zväčšenie vnútorných orgánov, čo spôsobuje, že sa bruško dieťaťa neúmerne zväčšuje. Porážka centrály nervový systém a metabolizmu, vedie k smrti. Kategórie „B“, „C“ a „D“ nie sú také nebezpečné, pretože centrálny nervový systém nie je ovplyvnený tak rýchlo, tento proces sa môže spomaliť.

Bulímia

Aký druh choroby je bulímia a je potrebné ju liečiť? V skutočnosti bulímia nie je len duševná porucha. Človek neovláda svoj pocit hladu a zje doslova všetko. Pocit viny zároveň núti pacienta užívať množstvo laxatív, vracadiel, zázračných liekov na chudnutie. Posadnutosť svojou hmotnosťou je len špičkou ľadovca. Bulímia sa vyskytuje v dôsledku funkčné poruchy centrálny nervový systém, s poruchami hypofýzy, s nádormi mozgu, počiatočným štádiom cukrovky a bulímia je len príznakom týchto ochorení.

Halucinóza

Príčiny halucinózneho syndrómu sa vyskytujú na pozadí encefalitídy, epilepsie, traumatického poranenia mozgu, krvácania alebo nádorov. Pri úplne jasnom vedomí môže pacient pociťovať zrakové, sluchové, hmatové alebo čuchové halucinácie. Človek môže vidieť svet okolo seba v trochu skreslenej podobe a tváre jeho partnerov sa môžu javiť ako kreslené postavičky alebo geometrické postavy. Akútna forma halucinózy môže trvať až dva týždne, ale nemali by ste sa uvoľniť, ak halucinácie pominuli. Bez identifikácie príčin halucinácií a vhodnej liečby sa choroba môže vrátiť.

Demencia

Senilná choroba je dôsledkom Alzheimerovej choroby a často sa označuje ako „starecké šialenstvo“. Etapy vývoja demencie možno rozdeliť do niekoľkých období. V prvom štádiu dochádza k výpadkom pamäte a niekedy pacient zabudne, kam šiel a čo robil pred minútou.

Ďalšou fázou je strata orientácie v priestore a čase. Pacient sa môže stratiť aj vo vlastnej izbe. Potom nasledujú halucinácie, bludy a poruchy spánku. V niektorých prípadoch demencia postupuje veľmi rýchlo a pacient v priebehu dvoch až troch mesiacov úplne stráca schopnosť uvažovať, hovoriť a starať sa o seba. Pri správnej starostlivosti a podpornej terapii je prognóza dĺžky života po nástupe demencie od 3 do 15 rokov v závislosti od príčin demencie, starostlivosti o pacienta a individuálnych charakteristík tela.

Depersonalizácia

Syndróm depersonalizácie je charakterizovaný stratou spojenia so sebou samým. Pacient nemôže vnímať seba, svoje činy, slová ako svoje a pozerá sa na seba zvonku. V niektorých prípadoch ide o obrannú reakciu psychiky na šok, kedy potrebujete bez emócií zhodnotiť svoje činy zvonku. Ak táto porucha neustúpi do dvoch týždňov, liečba je predpísaná na základe závažnosti ochorenia.

Depresia

Nedá sa jednoznačne odpovedať, či ide o chorobu alebo nie. Ide o afektívnu poruchu, teda poruchu nálady, ktorá však ovplyvňuje kvalitu života a môže viesť k invalidite. Pesimistický postoj spúšťa ďalšie mechanizmy, ktoré ničia telo. Ďalšia možnosť je možná, keď je depresia príznakom iných ochorení endokrinného systému alebo patológie centrálneho nervového systému.

Disociačná fúga

Disociačná fúga je akútna duševná porucha, ktorá sa vyskytuje na pozadí stresu. Pacient opustí svoj domov, presťahuje sa na nové miesto a z pamäte sa mu vymaže všetko, čo súvisí s jeho osobnosťou: meno, priezvisko, vek, povolanie atď. Zároveň sa zachováva spomienka na prečítané knihy, na nejaký zážitok, ktorý však nesúvisí s jeho osobnosťou. Disociačná fúga môže trvať dva týždne až mnoho rokov. Pamäť sa môže náhle vrátiť, ale ak sa tak nestane, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú pomoc od psychoterapeuta. V hypnóze sa spravidla zistí príčina šoku a pamäť sa vráti.

Zajakavosť

Zajakavosť je porušením temporytmickej organizácie reči, ktorá sa prejavuje kŕčmi rečového aparátu, koktanie sa spravidla vyskytuje u fyzicky a psychicky slabých ľudí, ktorí sú príliš závislí od názorov iných. Oblasť mozgu zodpovedná za reč susedí s oblasťou zodpovednou za emócie. Porušenia, ktoré sa vyskytujú v jednej oblasti, nevyhnutne ovplyvňujú druhú.

závislosť na hazardných hrách

Závislosť na hazardných hrách sa považuje za chorobu slabých ľudí. Ide o poruchu osobnosti a liečbu komplikuje fakt, že závislosť na hazardných hrách neexistuje žiadny liek. Na pozadí osamelosti, nezrelosti, chamtivosti, či lenivosti vzniká závislosť na hre. Kvalita liečby závislosti od hazardných hier závisí výlučne od želania samotného pacienta a spočíva v neustálej sebadisciplíne.

Idiocy

Idiocy je klasifikovaná v ICD ako hlboká mentálna retardácia. všeobecné charakteristiky osobnosť a správanie korelujú s vývinovou úrovňou trojročného dieťaťa. Pacienti s idiociou sú prakticky neschopní učiť sa a žijú výlučne inštinktami. Pacienti majú zvyčajne úroveň IQ okolo 20 a liečba pozostáva z ošetrovateľskej starostlivosti.

Imbecilita

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb bola imbecilita nahradená pojmom „mentálna retardácia“. Porucha intelektového vývinu v stupni imbecility predstavuje priemerný stupeň mentálnej retardácie. Vrodená imbecilita je dôsledkom vnútromaternicovej infekcie alebo defektov tvorby plodu. Úroveň vývoja imbecila zodpovedá vývoju 6-9 ročného dieťaťa. Sú mierne trénovateľné, ale pre imbecila je nemožné žiť samostatne.

Hypochondria

Prejavuje sa to obsedantným hľadaním chorôb v sebe. Pacient pozorne počúva svoje telo a hľadá príznaky, ktoré potvrdzujú prítomnosť ochorenia. Najčastejšie sa takíto pacienti sťažujú na brnenie, necitlivosť končatín a iné nešpecifické príznaky, ktoré vyžadujú, aby lekári stanovili presnú diagnózu. Niekedy sú pacienti s hypochondriou natoľko istí svojou vážnou chorobou, že telo pod vplyvom psychiky zlyhá a skutočne ochorie.

Hystéria

Príznaky hystérie sú dosť násilné a ženy spravidla trpia touto poruchou osobnosti. Pri hysterickej poruche je silný prejav emócií, akási teatrálnosť a pretvárka. Človek sa snaží upútať pozornosť, vzbudiť ľútosť a niečo dosiahnuť. Niektorí to považujú len za rozmary, ale spravidla je takáto porucha dosť vážna, pretože človek nemôže ovládať svoje emócie. Takíto pacienti potrebujú psychokorekciu, pretože hysterici si uvedomujú svoje správanie a trpia inkontinenciou nie menej ako ich blízki.

Kleptománia

Dané psychická porucha sa týka poruchy túžob. Presná povaha nebola študovaná, bolo však poznamenané, že kleptománia je komorbidita s inými psychopatickými poruchami. Niekedy sa kleptománia prejavuje v dôsledku tehotenstva alebo u dospievajúcich počas hormonálnych zmien v tele. Túžba kradnúť s kleptomániou nemá za cieľ zbohatnúť. Pacient hľadá len vzrušenie zo samotnej skutočnosti spáchania nezákonného činu.

kretinizmus

Typy kretinizmu sú rozdelené na endemické a sporadické. Typicky je sporadický kretinizmus spôsobený nedostatkom hormónov štítna žľaza počas embryonálneho vývoja. Endemický kretinizmus je spôsobený nedostatkom jódu a selénu v strave matky počas tehotenstva. V prípade kretinizmu má veľký význam včasná liečba. Ak sa pre vrodený kretinizmus začne terapia v 2-4 týždňoch života dieťaťa, stupeň jeho vývoja nebude zaostávať za úrovňou jeho rovesníkov.

"Kultúrny šok

Mnoho ľudí neberie kultúrny šok a jeho dôsledky vážne, no stav človeka počas kultúrneho šoku by mal vyvolávať obavy. Ľudia často zažívajú kultúrny šok, keď sa presťahujú do inej krajiny. Človek je spočiatku šťastný, má rád iné jedlo, iné pesničky, no čoskoro sa stretáva s najhlbšími rozdielmi v hlbších vrstvách. Všetko, čo je zvyknutý považovať za normálne a obyčajné, ide v novej krajine proti jeho svetonázoru. V závislosti od charakteristík osoby a motívov sťahovania existujú tri spôsoby, ako vyriešiť konflikt:

1. Asimilácia. Úplné prijatie cudzej kultúry a rozpustenie sa v nej, niekedy až prehnanou formou. Vlastná kultúra je znevažovaná a kritizovaná a nová je považovaná za rozvinutejšiu a ideálnu.

2. Getoizácia. To znamená vytvorenie vlastného sveta v cudzej krajine. Ide o izolovaný život a obmedzený vonkajší kontakt s miestnym obyvateľstvom.

3. Mierna asimilácia. V tomto prípade si jednotlivec zachová vo svojom dome všetko, čo bolo v jeho domovine zvykom, no v práci a v spoločnosti sa snaží osvojiť si inú kultúru a dodržiava zvyky všeobecne akceptované v tejto spoločnosti.

Mánia prenasledovania

Prenasledovacia mánia – jedným slovom skutočná porucha sa dá charakterizovať ako špionážna mánia, čiže prenasledovanie. Mánia z prenasledovania sa môže vyvinúť na pozadí schizofrénie a prejavuje sa nadmerným podozrievaním. Pacient je presvedčený, že je objektom sledovania špeciálnych služieb a všetkých, aj svojich blízkych, podozrieva zo špionáže. Táto schizofrenická porucha sa ťažko lieči, pretože nie je možné presvedčiť pacienta, že lekár nie je spravodajský dôstojník a že tabletka je liek.

Mizantropia

Forma poruchy osobnosti charakterizovaná nechuťou k ľuďom, dokonca nenávisťou. Čo je mizantropia a ako rozpoznať mizantropa? Mizantrop sa stavia proti spoločnosti, jej slabostiam a nedokonalostiam. Aby mizantrop ospravedlnil svoju nenávisť, často povyšuje svoju filozofiu na akýsi kult. Vytvoril sa stereotyp, že mizantrop je absolútne uzavretý pustovník, ale nie vždy to tak je. Mizantrop si starostlivo vyberá, koho pustí do svojho osobného priestoru a kto sa mu môže rovnať. V ťažkej forme mizantrop nenávidí celé ľudstvo ako celok a môže volať po masových vraždách a vojnách.

Monomania

Monománia je psychóza vyjadrená sústredením sa na jednu myšlienku, s úplným zachovaním rozumu. V súčasnej psychiatrii sa pojem „monománia“ považuje za zastaraný a príliš všeobecný. V súčasnosti rozlišujú „pyromániu“, „kleptomániu“ atď. Každá z týchto psychóz má svoje korene a liečba je predpísaná na základe závažnosti poruchy.

Obsedantné stavy

Obsedantno-kompulzívna porucha alebo obsedantno-kompulzívna porucha je charakterizovaná neschopnosťou zbaviť sa rušivých myšlienok alebo činov. OCD spravidla postihuje jedincov s vysokou úrovňou inteligencie, s vysoký stupeň sociálna zodpovednosť. Obsedantno-kompulzívna porucha sa prejavuje nekonečným premýšľaním o zbytočnostiach. Koľko šekov je na bunde spolucestujúceho, aký je starý strom, prečo má autobus okrúhle svetlomety atď.

Druhým variantom poruchy sú obsedantné činy alebo dvojitá kontrola činov. Najčastejší dopad súvisí s čistotou a poriadkom. Pacient donekonečna všetko umýva, skladá a znova perie, až do vyčerpania. Syndróm pretrvávajúcich stavov je ťažko liečiteľný aj pri použití komplexnej terapie.

Narcistická porucha osobnosti

Príznaky narcistickej poruchy osobnosti nie je ťažké rozpoznať. so sklonom k ​​prehnanej sebaúcte, sebavedomí vo svoju vlastnú idealitu a akúkoľvek kritiku vnímajú ako závisť. Ide o behaviorálnu poruchu osobnosti a nie je taká neškodná, ako sa môže zdať. Narcistickí jedinci sú si istí svojou tolerantnosťou a majú právo na niečo viac ako všetci ostatní. Bez výčitiek svedomia môžu zničiť sny a plány iných ľudí, pretože im na tom nezáleží.

Neuróza

Je obsedantno-kompulzívna porucha duševnou chorobou alebo nie a aké ťažké je diagnostikovať poruchu? Najčastejšie je choroba diagnostikovaná na základe sťažností pacienta a psychologické testovanie, MRI a CT vyšetrenie mozgu. Neurózy sú často príznakom mozgového nádoru, aneuryzmy alebo predchádzajúcich infekcií.

Mentálna retardácia

Ide o formu mentálnej retardácie, pri ktorej sa pacient psychicky nevyvíja. Oligofrénia je spôsobená vnútromaternicovými infekciami, defektmi v génoch alebo hypoxiou počas pôrodu. Liečba oligofrénie pozostáva zo sociálnej adaptácie pacientov a výučby jednoduchých zručností sebaobsluhy. Pre takýchto pacientov existujú špeciálne škôlky a školy, no len málokedy je možné dosiahnuť rozvoj nad úroveň desaťročného dieťaťa.

Záchvaty paniky

Pomerne častá porucha, avšak príčiny ochorenia nie sú známe. Najčastejšie lekári píšu VSD do diagnózy, pretože príznaky sú veľmi podobné. Existujú tri kategórie záchvatov paniky:

1. Spontánny záchvat paniky. Strach, zvýšené potenie a búšenie srdca sa vyskytujú bez akéhokoľvek dôvodu. Ak sa takéto záchvaty vyskytujú pravidelne, treba vylúčiť somatické ochorenia a až potom sa obrátiť na psychoterapeuta.

2. Situačný záchvat paniky. Veľa ľudí má fóbie. Niekto sa bojí jazdiť vo výťahu, iný sa bojí lietadiel. Mnohí psychológovia sa s takýmito obavami úspešne vyrovnávajú a návštevu lekára by ste nemali odkladať.

3. Panický záchvat pri užívaní drog alebo alkoholu. V tejto situácii je evidentná biochemická stimulácia a psychológ v tomto prípade Pomôže to zbaviť sa závislosti, ak existuje.

Paranoja

Paranoja je zvýšený zmysel pre realitu. Pacienti s paranojou dokážu vďaka svojej neštandardnej logike vybudovať najzložitejšie logické reťazce a vyriešiť tie najmätúce problémy. - chronická porucha charakterizovaná štádiami pokojných a násilných kríz. V takýchto obdobiach je liečba pacienta obzvlášť ťažká, pretože paranoidné myšlienky môžu byť vyjadrené v ilúziách prenasledovania, klamoch vznešenosti a iných predstavách, kde pacient považuje lekárov za nepriateľov alebo nie sú hodní liečiť ho.

Pyrománia

Pyrománia je duševná porucha charakterizovaná chorobnou vášňou pre sledovanie ohňa. Len takéto rozjímanie môže pacientovi priniesť radosť, spokojnosť a pokoj. Pyrománia sa považuje za typ OCD kvôli neschopnosti odolať obsedantnej túžbe niečo zapáliť. Pyromaniaci len zriedka plánujú požiar vopred. Ide o spontánnu žiadostivosť, ktorá neprináša materiálny zisk ani zisk a pacient cíti úľavu po spáchaní podpaľačstva.

Psychózy

Sú klasifikované podľa pôvodu. Organická psychóza sa vyskytuje na pozadí poškodenia mozgu v dôsledku predchádzajúcich infekčných ochorení (meningitída, encefalitída, syfilis atď.)

1. Funkčná psychóza – pri fyzicky intaktnom mozgu dochádza k paranoidným odchýlkam.

2. Intoxikácia. Príčinou intoxikačnej psychózy je zneužívanie alkoholu, drog a jedov. Pod vplyvom toxínov dochádza k poškodeniu nervových vlákien, čo vedie k nezvratným následkom a komplikovaným psychózam.

3. Reaktívny. Po psychickej traume sa často objavuje psychóza, záchvaty paniky hystéria a zvýšená emocionálna vzrušivosť.

4. Traumatické. V dôsledku traumatických poranení mozgu sa psychóza môže prejaviť vo forme halucinácií, bezdôvodných obáv a obsedantných stavov.

Sebapoškodzujúce správanie "Patomímia"

Sebapoškodzujúce správanie u adolescentov sa prejavuje sebanenávisťou a spôsobovaním bolesti sebe ako trestu za svoju slabosť. V dospievaní deti nemôžu vždy prejaviť svoju lásku, nenávisť alebo strach a autoagresia pomáha vyrovnať sa s týmto problémom. Patomímiu často sprevádza alkoholizmus, drogová závislosť alebo nebezpečné športy.

Sezónna depresia

Porucha správania sa prejavuje apatiou, depresiou, zvýšenou únavou a celkovým poklesom životnej energie. To všetko sú znaky sezónnej depresie, ktorá postihuje najmä ženy. Príčiny sezónnej depresie spočívajú v znížení denného svetla. Ak strata sily, ospalosť a melanchólia začali koncom jesene a trvajú až do jari, ide o sezónnu depresiu. Produkcia serotonínu a melatonínu, hormónov zodpovedných za náladu, je ovplyvnená prítomnosťou svetla slnečné svetlo, a ak tam nie je, potrebné hormóny idú do „hibernácie“.

Sexuálna zvrátenosť

Psychológia sexuálnej zvrátenosti sa z roka na rok mení. Určité sexuálne sklony nezodpovedajú moderným morálnym štandardom a všeobecne akceptovanému správaniu. IN rôzne časy a rôzne kultúry majú svoje vlastné chápanie normy. Čo možno dnes považovať za sexuálnu perverziu:

Fetišizmus. Predmetom sexuálnej túžby sa stáva odev alebo neživý predmet.
Egsbisionizmus. Sexuálne uspokojenie sa dosahuje len na verejnosti, predvádzaním svojich genitálií.
Voyeurizmus. Nevyžaduje priamu účasť na pohlavnom styku a je spokojný so špehovaním pohlavného styku iných.

pedofília. Bolestivé nutkanie uspokojiť svoju sexuálnu vášeň s deťmi, ktoré ešte nedosiahli pubertu.
Sadomasochizmus. Sexuálne uspokojenie je možné len v prípade spôsobovania alebo prijímania fyzická bolesť alebo poníženie.

Senesthopatia

V psychológii je senestopatia jedným z príznakov hypochondrie alebo depresívneho delíria. Pacient cíti bolesť, pálenie, brnenie, bez zvláštneho dôvodu. Pri ťažkej forme senestopatie sa pacient sťažuje na zamrznutie mozgu, svrbenie srdca a svrbenie v pečeni. Diagnóza senestopatie začína kompletným lekárskym vyšetrením na vylúčenie somatických a nešpecifických symptómov ochorení vnútorných orgánov.

Negatívny syndróm dvojčiat

Syndróm negatívneho bludu dvojčiat sa tiež nazýva Capgrasov syndróm. Psychiatria sa nerozhodla, či to považovať za nezávislé ochorenie alebo symptóm. Pacient so syndrómom negatívneho dvojčaťa si je istý, že niekto z jeho blízkych, alebo on sám, bol vymenený. Všetky negatívne činy (narazil auto, ukradol bonbón v supermarkete), to všetko sa pripisuje dvojke. Medzi možné príčiny tohto syndrómu patrí deštrukcia spojenia medzi vizuálnym vnímaním a emocionálnym vnímaním v dôsledku defektov v fuziformnom gyrus.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva so zápchou sa prejavuje nadúvaním, plynatosťou a zhoršeným pohybom čriev. Najčastejšou príčinou IBS je stres. Približne 2/3 všetkých pacientov s IBS tvoria ženy a viac ako polovica z nich trpí duševnými poruchami. Liečba IBS má systémový charakter a zahŕňa medikamentózna liečba, zameraný na odstránenie zápchy, plynatosti či hnačky, ako aj antidepresíva na zmiernenie úzkosti či depresie.

Chronický únavový syndróm

Už to dosahuje epidemické rozmery. Citeľné je to najmä vo veľkých mestách, kde je tempo života rýchlejšie a psychická záťaž na človeka enormná. Príznaky poruchy sú dosť variabilné a liečba doma je možná, ak ide o počiatočnú formu ochorenia. Časté bolesť hlavy ospalosť počas dňa, únava aj po dovolenke alebo víkende, potravinové alergie, znížená pamäť a neschopnosť sústrediť sa sú všetky príznaky CFS.

Syndróm vyhorenia

Syndróm vyhorenia u zdravotníckych pracovníkov sa vyskytuje po 2-4 rokoch práce. Práca lekárov je spojená s neustálym stresom, lekári často pociťujú nespokojnosť so sebou, s pacientom, alebo sa cítia bezradní. Po určitom čase ich prepadne emocionálne vyčerpanie, ktoré sa prejavuje ľahostajnosťou k bolesti iných ľudí, cynizmom alebo priamou agresivitou. Lekári sa učia liečiť iných ľudí, ale nevedia, ako sa vysporiadať so svojím vlastným problémom.

Vaskulárna demencia

Vyvoláva ju zhoršený krvný obeh v mozgu a ide o progresívne ochorenie. Na svoje zdravie by si mali dávať pozor tí, ktorí majú vysoký krvný tlak, hladinu cukru v krvi, alebo ich blízky príbuzný trpel vaskulárnou demenciou. Ako dlho ľudia žijú s touto diagnózou, závisí od závažnosti poškodenia mozgu a od toho, ako starostlivo sa blízki starajú o pacienta. Priemerná dĺžka života pacienta po diagnostikovaní je 5-6 rokov, za predpokladu primeranej liečby a starostlivosti.

Stres a porucha prispôsobenia

Stres a poruchy adaptácie správania sú pomerne trvalé. Porušenie adaptácie správania sa zvyčajne prejaví do troch mesiacov, po samotnom strese. Spravidla ide o silný šok, stratu blízkej osoby, katastrofu, násilie a pod. Porucha adaptácie správania sa prejavuje porušením morálnych pravidiel prijatých v spoločnosti, nezmyselným vandalizmom a konaním nebezpečné pre svoj vlastný život alebo život iných.
Bez vhodnej liečby môže stresová porucha adaptácie správania trvať až tri roky.

Samovražedné správanie

Dospievajúci si spravidla ešte úplne nevytvorili svoju predstavu o smrti. Časté pokusy o samovraždu sú spôsobené túžbou uvoľniť sa, pomstiť sa a dostať sa preč od problémov. Nechcú zomrieť navždy, ale len na chvíľu. Napriek tomu môžu byť tieto pokusy úspešné. Aby sa predišlo samovražednému správaniu u dospievajúcich, mala by sa vykonávať prevencia. Dôverný vzťah v rodine, naučiť sa zvládať stres a riešiť konfliktné situácie – to výrazne znižuje riziko samovražedných pocitov.

Šialenstvo

Šialenstvo je zastaraný pojem, ktorý definuje celý rad duševných porúch. Najčastejšie sa pojem šialenstvo používa v maľbe, v literatúre spolu s ďalším pojmom - „šialenstvo“. Podľa definície mohlo byť šialenstvo alebo šialenstvo dočasné, spôsobené bolesťou, vášňou, posadnutosťou a vo všeobecnosti sa liečilo modlitbou alebo mágiou.

tafofília

Tafofília sa prejavuje príťažlivosťou k cintorínom a pohrebným rituálom. Príčiny tafofílie spočívajú najmä v kultúrnom a estetickom záujme o pamiatky, obrady a rituály. Niektoré staré nekropole pripomínajú skôr múzeá a atmosféra cintorína je pokojná a zladená so životom. Tafofilov nezaujímajú mŕtve telá ani myšlienky o smrti a majú len kultúrny a historický záujem. Tafofília spravidla nevyžaduje liečbu, pokiaľ návšteva cintorínov neprerastie do obsedantného správania OCD.

Úzkosť

Úzkosť v psychológii je nemotivovaný strach alebo strach z menších dôvodov. V živote človeka existuje „užitočná úzkosť“, čo je obranný mechanizmus. Úzkosť je výsledkom rozboru situácie a prognózy následkov, nakoľko reálne je nebezpečenstvo. V prípade neurotickej úzkosti človek nevie vysvetliť dôvody svojho strachu.

Trichotilománia

Čo je trichotilománia a je to duševná porucha? Trichotillomania samozrejme patrí do skupiny OCD a je zameraná na trhanie vlasov. Niekedy sú vlasy vytrhnuté nevedome a pacient môže jesť osobné vlasy, čo vedie k gastrointestinálnym problémom. Trichotillománia je zvyčajne reakciou na stres. Pacient cíti pálenie vlasový folikul na hlave, tvári, tele a po vytiahnutí pacient cíti pokoj. Niekedy sa pacienti s trichotilomániou stávajú samotármi, pretože sú v rozpakoch za svoj vzhľad a hanbia sa za svoje správanie. Nedávne štúdie odhalili, že pacienti s trichotillomániou majú poškodenie v určitom géne. Ak sa tieto štúdie potvrdia, liečba trichotilománie bude úspešnejšia.

Hikikomori

Je dosť ťažké úplne študovať fenomén hikikomori. Hikikomori sa v podstate zámerne izolujú od vonkajšieho sveta a dokonca aj od svojich rodinných príslušníkov. Nepracujú a nevychádzajú zo svojej izby, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Cez internet udržiavajú kontakt so svetom, dokonca môžu pracovať na diaľku, no vylučujú komunikáciu a stretnutia v reálnom živote. Často hikikomori trpia duševnými poruchami autistického spektra, sociálnou fóbiou a úzkostnou poruchou osobnosti. V krajinách s nerozvinutou ekonomikou sa hikikomori prakticky nevyskytuje.

fóbia

Fóbia v psychiatrii je strach alebo nadmerná úzkosť. Spravidla sú fóbie klasifikované ako duševné poruchy, ktoré nevyžadujú Klinické štúdie a psychokorekcia urobi lepsiu pracu. Výnimkou sú už zakorenené fóbie, ktoré presahujú kontrolu človeka a narúšajú jeho normálne fungovanie.

Schizoidná porucha osobnosti

Diagnóza schizoidnej poruchy osobnosti sa robí na základe symptómov charakteristických pre túto poruchu.
Pri schizoidnej poruche osobnosti sa jedinec vyznačuje emocionálnym chladom, ľahostajnosťou, nechuťou k socializácii a sklonom k ​​samote.
Takíto ľudia radšej kontemplujú svoj vnútorný svet a nezdieľajú svoje skúsenosti s blízkymi a sú tiež ľahostajní k svojmu vzhľadu a tomu, ako naň spoločnosť reaguje.

Schizofrénia

Na otázku, či ide o vrodené alebo získané ochorenie, neexistuje konsenzus. Pre vznik schizofrénie sa pravdepodobne musí kombinovať niekoľko faktorov, ako je genetická predispozícia, životné podmienky a sociálno-psychologické prostredie. Nedá sa povedať, že by schizofrénia bola výlučne dedičná choroba.

Selektívny mutizmus

Selektívny mutizmus u detí vo veku 3-9 rokov sa prejavuje selektívnou verbalizáciou. Spravidla v tomto veku deti chodia do škôlky, školy a ocitajú sa v nových podmienkach. Hanblivé deti majú problémy so socializáciou a to sa odráža aj na ich reči a správaní. Doma možno neprestajne rozprávajú, ale v škole nevydajú ani hlásku. Selektívny mutizmus je klasifikovaný ako porucha správania a je indikovaná psychoterapia.

Encopresis

Niekedy sa rodičia pýtajú: "Encopresis - čo to je a je to duševná porucha?" Pri enkopréze dieťa nemôže ovládať svoju stolicu. Môže si „veľmi čas“ vysrať nohavice a ani nerozumie, čo sa deje. Ak sa tento jav vyskytuje viac ako raz za mesiac a trvá najmenej šesť mesiacov, dieťa potrebuje komplexné vyšetrenie, vrátane psychiatra. Pri učení dieťaťa na nočník rodičia očakávajú, že si dieťa naň prvýkrát zvykne, a keď naň zabudne, nadávajú mu. Potom sa u dieťaťa vyvinie strach z nočníka aj z vyprázdňovania, čo môže vyústiť do duševnej enkoprézy a množstva gastrointestinálnych ochorení.

Enuréza

Spravidla do piatich rokov zmizne a nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Musíte len dodržiavať dennú rutinu, nepiť v noci veľa tekutín a pred spaním nezabudnite vyprázdniť močový mechúr. Enurézu môže spôsobiť aj neuróza v dôsledku stresových situácií a mali by sa vylúčiť traumatické faktory pre dieťa.

Nočné pomočovanie je hlavným problémom u dospievajúcich a dospelých. Niekedy v takýchto prípadoch dochádza k vývojovej anomálii močového mechúra A, žiaľ, neexistuje na to žiadny iný liek, ako použitie budíka na nočné pomočovanie.

Duševné poruchy sú často vnímané ako charakter človeka a sú obviňované z vecí, za ktoré v skutočnosti nie sú vinní. Neschopnosť žiť v spoločnosti, neschopnosť prispôsobiť sa každému je odsúdená a človek sa ukáže byť sám so svojím nešťastím. Zoznam najčastejších ochorení nepokrýva ani stotinu duševných porúch a v každom konkrétnom prípade sa príznaky a správanie môžu líšiť. Ak sa obávate o stav blízkej osoby, nemali by ste nechať situáciu voľný priebeh. Ak problém zasahuje do vášho života, musíte ho vyriešiť spolu s odborníkom.

4,7 (93,33 %) 24 hlasov

Predpokladá sa, že odchýlky v duševnom vývoji dieťaťa nie je možné rozlíšiť v ranom veku a akékoľvek nevhodné správanie sa považuje za rozmar dieťaťa. Dnes si však odborníci môžu všimnúť mnohé duševné poruchy už u novorodenca, čo umožňuje začať liečbu včas.

Neuropsychologické príznaky duševných porúch u detí

Lekári identifikovali niekoľko syndrómov - mentálne vlastnosti deti, najčastejšie sa vyskytujú v rôznom veku. Syndróm funkčného deficitu subkortikálnych útvarov mozgu sa vyvíja v prenatálnom období. Vyznačuje sa:

• Emocionálna nestabilita, vyjadrená častými zmenami nálady;
• Zvýšená únava as tým spojená nízka pracovná kapacita;
• Patologická tvrdohlavosť a lenivosť;
• Citlivosť, rozmarnosť a nekontrolovateľnosť v správaní;
• Dlhodobá enuréza (často až 10-12 rokov);
• Nedostatočný rozvoj jemných motorických zručností;
• Prejavy psoriázy alebo alergie;
• Poruchy chuti do jedla a spánku;
• Pomalý rozvoj grafických činností (kresba, rukopis);
• Tiky, grimasy, krik, nekontrolovateľný smiech.

Syndróm je pomerne ťažké napraviť, pretože vzhľadom na to, že frontálne oblasti nie sú vytvorené, najčastejšie sú odchýlky v duševnom vývoji dieťaťa sprevádzané mentálnym postihnutím.

Dysgenetický syndróm spojený s funkčným deficitom kmeňových útvarov mozgu sa môže prejaviť u detí do 1,5 roka. Jeho hlavné vlastnosti sú:

• Disharmonický duševný vývoj s posunom štádií;
• Asymetria tváre, nepravidelný rast zubov a nerovnováha v tele;
• Ťažkosti so zaspávaním;
• Množstvo stareckých škvŕn a krtkov;
• Narušenie motorického vývoja;
• Diatéza, alergie a poruchy endokrinného systému;
• Problémy s rozvojom úhľadných zručností;
• Encopresis alebo enuréza;
• Skreslený prah bolesti;
• Porušenie fonematickej analýzy, školská porucha;
• Selektivita pamäte.

Mentálne vlastnosti detí s týmto syndrómom sa ťažko korigujú. Učitelia a rodičia musia zabezpečiť neurologické zdravie dieťaťa a rozvoj jeho vestibulárno-motorickej koordinácie. Treba brať do úvahy aj to emocionálne poruchy zintenzívniť na pozadí únavy a vyčerpania.

Syndróm spojený s funkčnou nezrelosťou pravej hemisféry mozgu sa môže objaviť od 1,5 do 7-8 rokov. Odchýlky v duševnom vývoji dieťaťa sa prejavujú ako:

• Mozaikové vnímanie;
• Zhoršená diferenciácia emócií;
• Konfabulácia (fantazírovanie, fikcia);
• Poruchy farebného videnia;
• Chyby v odhadovaní uhlov, vzdialeností a proporcií;
• Skreslenie spomienok;
• Pocit viacerých končatín;
• Porušenie kladenia stresu.

Na nápravu syndrómu a zníženie závažnosti duševných porúch u detí je potrebné zabezpečiť neurologické zdravie dieťaťa a venovať osobitnú pozornosť rozvoju vizuálno-figuratívneho a vizuálne efektívneho myslenia, priestorovej reprezentácie, zrakového vnímania a pamäti.

Existuje tiež množstvo syndrómov, ktoré sa vyvíjajú od 7 do 15 rokov v dôsledku:

• Poranenie krčnej miechy pri narodení;
• Celková anestézia;
• otras mozgu;
• Emocionálny stres;
• Intrakraniálny tlak.

Na nápravu odchýlok v duševnom vývoji dieťaťa je potrebný súbor opatrení zameraných na rozvoj interhemisférickej interakcie a zabezpečenie neurologického zdravia dieťaťa.

Mentálne vlastnosti detí rôzneho veku

Najdôležitejšia vec vo vývoji malého dieťaťa do 3 rokov je komunikácia s jeho matkou. Práve nedostatok materskej pozornosti, lásky a komunikácie mnohí lekári považujú za základ vzniku rôznych psychických porúch. Druhým dôvodom lekári označujú genetickú predispozíciu prenesenú na deti od rodičov.

Obdobie raného detstva sa nazýva somatické, kedy vývin psychických funkcií priamo súvisí s pohybmi. Najviac typické prejavy Medzi duševné poruchy u detí patria poruchy trávenia a spánku, trhanie sa pri ostrých zvukoch a monotónny plač. Preto, ak je bábätko dlhodobo úzkostné, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý buď pomôže diagnostikovať problém, alebo utíši obavy rodičov.

Deti vo veku 3-6 rokov sa vyvíjajú pomerne aktívne. Psychológovia toto obdobie charakterizujú ako psychomotorické obdobie, kedy sa reakcia na stres môže prejaviť v podobe koktania, tikov, nočných môr, neurotizmu, podráždenosti, afektívnych porúch a strachov. Toto obdobie je spravidla dosť stresujúce, pretože zvyčajne v tomto čase dieťa začína navštevovať predškolské vzdelávacie inštitúcie.

Ľahkosť adaptácie v detskom kolektíve do značnej miery závisí od psychickej, sociálnej a intelektuálnej prípravy. Duševné poruchy u detí v tomto veku môžu vzniknúť v dôsledku zvýšeného stresu, na ktorý nie sú pripravené. Pre hyperaktívne deti je dosť ťažké zvyknúť si na nové pravidlá, ktoré si vyžadujú vytrvalosť a sústredenie.

Vo veku 7-12 rokov sa duševné poruchy u detí môžu prejaviť ako depresívne poruchy. Pomerne často si deti na sebapotvrdenie vyberajú kamarátov s podobnými problémami a spôsobmi prejavu. Ale ešte častejšie v našej dobe deti nahrádzajú skutočnú komunikáciu virtuálnou. v sociálnych sieťach. Beztrestnosť a anonymita takejto komunikácie prispieva k ďalšiemu odcudzeniu a existujúce poruchy môžu rýchlo napredovať. Dlhšie sústredenie pred obrazovkou navyše ovplyvňuje mozog a môže spôsobiť epileptické záchvaty.

Odchýlky v duševnom vývoji dieťaťa v tomto veku, pri absencii reakcie dospelých, môžu viesť k celkom vážne následky vrátane porúch sexuálneho vývoja a samovrážd. Je tiež dôležité sledovať správanie dievčat, ktoré často v tomto období začínajú byť nespokojné so svojím vzhľadom. V tomto prípade sa môže vyvinúť mentálna anorexia, čo je ťažká psychosomatická porucha, ktorá môže nezvratne poškodiť metabolické procesy v organizme.

Lekári tiež poznamenávajú, že v tomto čase sa duševné poruchy u detí môžu vyvinúť do zjavného obdobia schizofrénie. Ak nezareagujete včas, patologické fantázie a preceňované záľuby sa môžu rozvinúť do bludných predstáv s halucináciami, zmenami myslenia a správania.

Odchýlky v duševnom vývoji dieťaťa sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. V niektorých prípadoch sa obavy rodičov na ich radosť nepotvrdia a niekedy je pomoc lekára naozaj nevyhnutná. Liečbu duševných porúch môže a mal by vykonávať iba odborník, ktorý má dostatočné skúsenosti na diagnostiku správna diagnóza a úspech do značnej miery závisí nielen od správneho výberu lieky, ale aj z podpory rodiny.

Video z YouTube k téme článku:

Pojem duševná porucha u detí môže byť dosť ťažké vysvetliť, nieto ešte definovať, najmä na vlastnú päsť. Vedomosti rodičov na to väčšinou nestačia. Výsledkom je, že mnohé deti, ktoré by mohli mať prospech z liečby, nedostávajú pomoc, ktorú potrebujú. Tento článok pomôže rodičom naučiť sa určiť varovné značenie duševné choroby u detí a upozorní na niektoré možnosti pomoci.

„Upozornenie zhoršuje aj úspešnosť dieťaťa v škole či tvrdosť učiteľov voči jeho správaniu,“ dodáva psychologička. V českom školstve stále neexistuje ochrana detí s duševnými poruchami, o deti s mentálnym postihnutím s iným ochorením ako autizmom je malý záujem a desaťtisíce detí zostávajú bez potrebnej starostlivosti o duševné zdravie. To sú len niektoré z problémov, ktoré podľa detského psychiatra Jaroslava Matysa trápia českú detskú psychiatriu. Denník zdravia sa s ním rozprával o autizme, psychiatrickej reforme a vzdelávacích otázkach.

Prečo je pre rodičov ťažké určiť stav mysle ich dieťaťa?

Bohužiaľ, mnohí dospelí si neuvedomujú príznaky a symptómy duševných chorôb u detí. Aj keď rodičia poznajú základné princípy rozpoznania závažných duševných porúch, u detí často ťažko rozlíšia mierne znaky odchýlok od bežného správania. A dieťa niekedy nemá dostatočnú slovnú zásobu alebo intelektuálnu batožinu na to, aby verbálne vysvetlilo svoje problémy.

Dnes sa veľa hovorí o autizme. Kto a ako si môže zaznamenať svoju diagnózu, aby bola uznaná poisťovňou? Za klinické diagnózy je zodpovedný lekár a nikto iný. Pri pohľade na preambulu Svetovej zdravotníckej organizácie, pre ktorú je klasifikácia chorôb určená, je to len zdravie. Vykonávajú odborníci, ktorí sú vyškolení a schopní diagnostikovať. Diabetes nedokáže diagnostikovať biochemik v laboratóriu. Musí to byť lekár, ktorý tiež patrí do psychiatrie.

Ide však o výnimku, keďže nepoužívame len medicínske metódy, t.j. prístrojov a laboratórií, ale aj psychologických metód. Pre nás sú kľúčovými klinickými psychológmi deti, ktoré musia byť vyškolené a certifikované. Všetko ostatné je konzultačná služba. Preto došlo k stretu so školstvom. Tu bol pripravený návrh zákona o špeciálno-pedagogických centrách, kde psychológovia bez psychologického vzdelania v klinickej psychológii a už vôbec nie v medicíne chceli vziať na seba právo určovať a kontrolovať diagnózu psychiatrov.

Obavy zo stereotypov spojených s duševnými chorobami, z nákladov na užívanie niektorých liekov a z logistickej náročnosti možná liečba, často odďaľujú načasovanie terapie alebo nútia rodičov, aby vysvetlili stav svojho dieťaťa ako nejaký jednoduchý a dočasný jav. Začínajúca sa psychopatologická porucha sa však nedá obmedziť ničím iným, ako správnou, a hlavne včasnou liečbou.

Napokon na základe nátlaku a poďakovania poslancov vypadol. Vzdelávanie tu nie je na liečbu a diagnostiku, ale na tréning. Diagnostiku zabezpečuje napríklad aj Národný ústav pre autizmus, ktorý je podľa jeho riaditeľa sociálnym ústavom.

Toto nie je zdravotnícke zariadenie, takže nie je oprávnené fungovať ako klinické pracovisko. Neupravuje ich zákon o ust Zdravotnícke služby A zdravotníckych pracovníkov, teda nepodliehajú trestu v zmysle týchto zákonov - za nepravdivú diagnózu a nesprávne konanie nie je daná trestná zodpovednosť. To by však znamenalo, že by museli zamestnať detského psychiatra, ako zdravotnícke zariadenie urobiť pracovný poriadok, preukázať potrebné personálne a materiálne zabezpečenie a postúpiť do výberového konania kraja.

Pojem duševná porucha, jej prejavy u detí

Deti môžu trpieť rovnakými duševnými chorobami ako dospelí, ale prejavujú sa rôznymi spôsobmi. Napríklad depresívne deti často vykazujú viac príznakov podráždenosti ako dospelí, ktorí bývajú smutnejší.

Deti najčastejšie trpia množstvom chorôb, vrátane akútnych alebo chronických duševných porúch:

Množstvo asociácií má však právo dávať klinickú diagnózu pre inú inštitúciu ako liečebný ústav, ktorú si platia, a následne nadväzujúce služby pre tento typ „diagnostiky“. Ide o konflikt záujmov a porušenie zákonov. Dnes sú tiež na najvyššej úrovni, aby dohliadali na to, či môžu dávať odporúčania školám ako špecializovanému školiacemu centru. Nemajú registráciu ani účtenku, pretože vzdelávanie v Kirgizskej republike vrátane poradenských služieb je bezplatné.

Riadi sa teda diagnostika autizmu v Českej republike medzinárodnými štandardmi? Riadime sa medzinárodnými štandardmi, ktoré nemôžeme opustiť. Normy majú právny význam pre súdy a odhadcov. To je ťažké, je to súčasťou atestácie a lekár to musí vedieť. Od rodičovských organizácií sa objavili návrhy, že to môže urobiť iba klinický psychológ. Potom povedzme, že psychiater ide na katedru filozofie, my berieme lieky a klinický psychológ sa bude venovať schizofrénii alebo bipolárnej poruche.

Deti trpiace úzkostnými poruchami, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, posttraumatická stresová porucha, sociálna fóbia a generalizovaná Úzkostná porucha, jasne vykazujú známky úzkosti, čo je neustály problém, ktorý zasahuje do ich každodenných aktivít.

Zo strany rodičov je tlak, prečo sa to nemôže stať – kým niečo neodíde a niekto nezomrie. Keď majú rodičia podozrenie, že ich dieťa má autizmus, kde diagnostikovať a čo hľadať? Mali by ísť rovno k lekárovi a nie k poradcovi. Rodičia môžu kontaktovať aj detského psychológa – na ktorom raz nezáleží, pretože spolupracujeme a zdieľame novinky.

IN odlišná diagnóza spolupracujeme s neurológmi na vylúčení určitých procesov v mozgu, s genetikou a často aj s logopédmi. Ako má pediater nezastupiteľnú úlohu v diagnostike? Porucha autistického spektra je jednou z najťažších diagnóz v psychiatrii. Nie je také ťažké identifikovať príznaky, ktoré spadajú pod autizmus. Najťažšia je diferenciálna diagnostika od iných duševných porúch, ktoré majú podobné príznaky, ale v inom konečnom obraze.

Niekedy je úzkosť tradičnou súčasťou prežívania každého dieťaťa, často prechádza z jednej vývojovej fázy do druhej. Keď však zavládne stres aktívne pozície, stáva sa to pre dieťa ťažké. V takýchto prípadoch je indikovaná symptomatická liečba.

• Porucha pozornosti alebo hyperaktivita.

Táto porucha zvyčajne zahŕňa tri kategórie symptómov: ťažkosti s koncentráciou, hyperaktivitu a impulzívne správanie. Niektoré deti s týmto stavom majú príznaky všetkých kategórií, zatiaľ čo iné môžu mať iba jeden znak.

Existuje najmenej 15-20 ďalších duševných porúch, ktoré ho môžu napodobňovať. Okrem toho musí psychiater rozlišovať medzi duševnými poruchami, ako je mozog, metabolická alebo endokrinná porucha alebo intoxikácia. Okrem toho musí psychiater spolupracovať s ďalšími odborníkmi, ako je kardiológia, neurológia alebo neurochirurgia, aby vedel, že ak sa niečo v mozgu deje, či už je to dôsledok operácie alebo vývojový problém. Pri podávaní liekov sa musíme dohodnúť s ostatnými odborníkmi, pretože sme zodpovední za pacienta.

Táto patológia je vážna porucha vývoj, ktorý sa objavuje v ranom detstve - zvyčajne pred dosiahnutím veku 3 rokov. Hoci symptómy a ich závažnosť podliehajú zmenám, porucha vždy ovplyvňuje schopnosť dieťaťa komunikovať a komunikovať s ostatnými.

• Poruchy príjmu potravy.

Poruchy stravovacie správanie- ako anorexia a obžerstvo sú dosť vážne choroby, ktoré ohrozujú život dieťaťa. Deti môžu byť natoľko zaujaté jedlom a svojou váhou, že im to bráni sústrediť sa na čokoľvek iné.

Detskí aj dospelí psychiatri musia vedieť rozlišovať sprievodné choroby. Ten, kto nebol na medicíne, to nemohol vedieť. Ak sa naučíte algoritmus pre jednu diagnózu, ale nepoznáte ostatné, nemôžete medzi diagnózami rozlišovať. Keď má takéto zameranie len autizmus, sociálna fóbia sa zmení na Aspergerovu. Úplne chýbajú niektoré špecifické spravodajské štúdie, pričom dve tretiny detí zaostávajú. No nevedia rozlíšiť meškanie, autizmus, poruchy vývinu reči, úzkosť, ktorú dnes vieme efektívne liečiť, či hyperaktivitu.

• Poruchy nálady.

Poruchy ovplyvnenia, ako je depresia, môžu viesť k pretrvávajúcim pocitom smútku alebo zmenám nálady, ktoré sú oveľa závažnejšie ako zvyčajná variabilita bežná u mnohých ľudí.

• Schizofrénia.

Toto chronické duševné ochorenie spôsobuje, že dieťa stráca kontakt s realitou. Schizofrénia sa najčastejšie objavuje v neskorej adolescencii, približne od 20. roku života.

Stanovenie diagnózy na základe potvrdenia príznakov jednej diagnózy je jednoducho nezmyselné a pre pacienta nebezpečné. Ak ste sa najprv opýtali na otázku o relevantnosti pre poisťovne, je to na prvý pohľad. Dôležité je, že v legislatíve o diagnostike nie sú okrem lekárov ani lekári. Konzultujúci psychológ v nezdravotníckej inštitúcii je nemožné povoliť lekárska diagnóza. Ide o organizácie registrované ako sociálne a vzdelávacie služby. Ale keď sú ľudia v strese, platia, hoci ak to isté urobí psychiater, je to hradené z verejného zdravotného poistenia.

V závislosti od stavu dieťaťa možno choroby klasifikovať ako dočasné duševné poruchy alebo trvalé.

Hlavné príznaky duševnej choroby u detí

Niektoré ukazovatele, že dieťa môže mať problémy s duševným zdravím, sú:

Čo čaká takáto diagnóza? Na zaistenie bezpečnosti pacienta by sa malo vykonať kompletné fyzikálne vyšetrenie, aby sa vylúčili iné príčiny. Autizmus je neurologická porucha, ale existuje určité percento spôsobené aj inými poruchami ako len vývojom mozgu. Ide o pridruženú chorobnosť, ktorú treba liečiť. Existujú mýty, dokonca aj v materiáloch vládnych úradov, že ak je autizmus diagnostikovaný včas, nie sú potrebné lieky. Je jasné, že lieky na autizmus pomáhajú napraviť duševné poruchy, ktoré prispievajú k autizmu a spoločenskosti.

Zmeny nálady. Hľadajte dominantné príznaky smútku alebo melanchólie, ktoré trvajú aspoň dva týždne, alebo prudké zmeny nálad, ktoré spôsobujú problémy vo vzťahoch doma alebo v škole.

Príliš silné emócie. Akútne emócie ohromujúceho strachu bez akéhokoľvek dôvodu, niekedy kombinované s tachykardiou alebo zrýchleným dýchaním, sú vážnym dôvodom, prečo venovať pozornosť svojmu dieťaťu.

S liekmi sa deti lepšie vzdelávajú a vzdelávajú. Ako máme v Českej republike multidisciplinárne tímy, kde sa do diagnostiky zapojí viac odbornosti? Nemáme žiadne problémy s zdravotná starostlivosť v neurológii, pediatrii a iných lekárov. Problém súvisí s inými profesiami, ktoré pracujú s deťmi. Študujeme a pomáhame občianskym združeniam. Ak by všetko zostalo v špeciálno-pedagogických centrách, peniaze by sa vyplácali autistom. Tam si musíme stanoviť hranicu, a to je aj stagnácia, ktorá nie je jednoduchá.

Výsledkom je, že vo veku 18 rokov to nemôže robiť, pretože nemohol, ale neučil. Ale invaliditu nedosiahne. Takže musia existovať sociálne služby, kde sa snažia trénovať, a keď sa to naozaj nedeje, sú tu iné podporné veci. Účasť by mala byť povinná, my ju nielen chceme, ale aj nechceme. Ak to neurobíte, nebudete mať prospech. Až keď zistíme, že je to naozaj tak, mali by mať na ne právo.

Netypické správanie. To môže zahŕňať náhle zmeny v správaní alebo sebaobraze, ako aj nebezpečné alebo nekontrolovateľné akcie. Varovnými signálmi sú aj časté boje s použitím predmetov tretích strán, silná túžba ublížiť druhým.

Ťažkosti so sústredením. Charakteristický prejav Podobné znaky sú veľmi jasne viditeľné v čase prípravy domácich úloh. Tiež stojí za to venovať pozornosť sťažnostiam učiteľov a súčasným výsledkom školy.

Existuje v Českej republike nejaký spôsob, že by skríning porúch autistického spektra mohli vykonávať lekári v rámci tejto oblasti preventívne prehliadky? Pracujeme s deťmi a tínedžermi. Včasná diagnostika je dôležitá, ale nedá sa to skôr ako v štvrtom až piatom roku, pri ťažkom autizme o niečo skôr. Skríningové metódy vo svete sú metodikou pre ČR a podmienkami pobytu lekárov a dorastu v ČR pre deti a dorast, ktorí musia byť do dvoch mesiacov.

Ide o skríningové metódy, ktoré hľadajú špecifické symptómy, ale keďže autizmus je vývinová porucha, vývoj mozgu u autizmu nemusí nevyhnutne nastať. Potom by mal dieťa navštíviť klinický psychológ alebo psychiater, no skríningová metóda nie je na konečnú diagnózu potrebná.

Nevysvetliteľná strata hmotnosti. Náhla strata chuti do jedla časté vracanie alebo použitie laxatív môže naznačovať poruchu príjmu potravy;

Fyzické príznaky. V porovnaní s dospelými sa deti s problémami duševného zdravia môžu často sťažovať na bolesti hlavy a žalúdka, a nie na smútok alebo úzkosť.

Dá sa autizmus rozpoznať pomocou prístrojov? To je ešte desať alebo dvadsať rokov od štandardizovaného zobrazovania mozgu u detí s autizmom. Dnes vieme, kde sú problémy. Ale keď teraz robíte obrazy mozgu autizmu a schizofrénie, sú v porovnaní veľmi podobné, nie sú špecifické. Mozog je taký zložitý, že sa ešte nedá vyrobiť. Preto v autizme a psychiatrii rozhoduje klinický obraz – ako pacient pracuje, ako vyzerá, čo robí, ako rozmýšľa a ako sa správa.

Akákoľvek stupnica môže naznačovať podozrenie, ale rozhoduje klinický obraz. Takže na váhu sa nemôžete spoľahnúť? Stupnice sú voliteľné a rodičia si to niekedy pletú, pretože si myslia, že keď stupnica vyjde, je daná. Tiež je často autistickým rodičom - a myslíte si, že otec s autizmom alebo Aspergerom vidí sociálnu slepotu svojho syna? Nepíše to a celý rozsah je zbytočný – je to falošne negatívny. V iných prípadoch sa dnes rodičia s ochorením učia aj z finančných dôvodov alebo sú motivovaní ospravedlniť sa za agresivitu až kriminálne správanie svojho dieťaťa a potom hovoria naučené frázy z knihy alebo internetu.

Fyzické poškodenie. Niekedy stavy duševného zdravia vedú k sebapoškodzovaniu, nazývanému aj sebapoškodzovanie. Deti na tieto účely často volia ďaleko neľudské metódy – často sa porežú alebo zapália. Takéto deti tiež často rozvíjajú myšlienky na samovraždu a pokusy o samovraždu.

Zneužívanie látok. Niektoré deti užívajú drogy alebo alkohol, aby sa pokúsili vyrovnať so svojimi pocitmi.

Konanie rodičov, ak je dieťa podozrivé z duševných porúch

Ak sa rodičia skutočne obávajú o duševné zdravie svojho dieťaťa, mali by čo najskôr kontaktovať odborníka.

Lekár by mal podrobne opísať súčasné správanie a zamerať sa na najvýraznejšie nezrovnalosti so skorším obdobím. Na získanie Ďalšie informácie Pred návštevou lekára sa odporúča porozprávať sa školskí učitelia, triedny učiteľ, blízki priatelia alebo iné osoby, ktoré s dieťaťom trávia nejaký dlhý čas. Tento prístup je spravidla veľmi nápomocný pri rozhodovaní sa a objavovaní niečoho nového, čo by dieťa doma nikdy neukázalo. Musíme si uvedomiť, že pred lekárom by nemali byť žiadne tajomstvá. A predsa – neexistuje všeliek vo forme tabletiek.

Všeobecné akcie špecialistov

Stavy duševného zdravia u detí sa diagnostikujú a liečia na základe príznakov a symptómov, pričom sa zohľadňuje vplyv psychických alebo duševných problémov na každodenný život dieťaťa. Tento prístup nám tiež umožňuje určiť typy duševných porúch dieťaťa. Neexistujú žiadne jednoduché, jedinečné alebo 100% zaručene pozitívne testy. Na stanovenie diagnózy môže lekár odporučiť prítomnosť príbuzných odborníkov, napríklad psychiatra, psychológa, sociálny pracovník, psychiatrická sestra, pedagógovia v oblasti duševného zdravia alebo behaviorálny terapeut.

Lekár alebo iní odborníci budú pracovať s dieťaťom, zvyčajne na individuálnom základe, aby najprv určili, či je dieťa skutočne abnormálne na základe diagnostických kritérií alebo nie. Na porovnanie slúžia špeciálne databázy detských psychických a psychických symptómov, ktoré využívajú odborníci na celom svete.

Okrem toho bude lekár alebo iný poskytovateľ duševného zdravia hľadať ďalšie možné dôvody na vysvetlenie správania dieťaťa, ako napríklad predchádzajúce ochorenie alebo traumu, vrátane rodinnej anamnézy.

Stojí za zmienku, že diagnostika detských duševných porúch môže byť dosť náročná, pretože správne vyjadrovanie emócií a pocitov môže byť pre deti vážnou výzvou. Navyše, táto kvalita sa vždy líši od dieťaťa k dieťaťu – v tomto ohľade neexistujú identické deti. Napriek týmto výzvam je presná diagnóza neoddeliteľnou súčasťou správnej a účinnej liečby.

Všeobecné terapeutické prístupy

Bežné možnosti liečby pre deti, ktoré majú problémy s duševným zdravím, zahŕňajú:

• Psychoterapia.

Psychoterapia, známa aj ako „hovorová terapia“ alebo behaviorálna terapia, je spôsob, ako liečiť mnohé problémy duševného zdravia. Pri rozhovore s psychológom vám dieťa pri prejavovaní emócií a pocitov umožňuje nahliadnuť do samotných hĺbok jeho skúseností. Počas psychoterapie sa samotné deti učia veľa o svojom stave, nálade, pocitoch, myšlienkach a správaní. Psychoterapia môže pomôcť dieťaťu naučiť sa reagovať ťažké situácie na pozadí zdravého prekonávania problematických bariér.

• Farmakologická terapia.

• Kombinácia prístupov.

V procese hľadania problémov a ich riešení sami špecialisti ponúknu potrebnú a najefektívnejšiu možnosť liečby. V niektorých prípadoch postačia psychoterapeutické sedenia, v iných sa to bez liekov nezaobíde.

Stojí za zmienku, že akútne duševné poruchy sa vždy ľahšie liečia ako chronické.

Rodičovská pomoc

V takýchto chvíľach dieťa potrebuje viac ako inokedy podporu svojich rodičov. Deti s diagnózou duševného zdravia, rovnako ako ich rodičia, zvyčajne zažívajú pocity bezmocnosti, hnevu a frustrácie. Požiadajte lekára svojho dieťaťa o radu, ako zmeniť spôsob, akým sa stýkate so svojím synom alebo dcérou a ako sa vyrovnať s ťažkým správaním.

Hľadajte spôsoby, ako si oddýchnuť a zabaviť sa s dieťaťom. Pochváľte jeho silné stránky a schopnosti. Preskúmajte nové techniky, ktoré vám môžu pomôcť pochopiť, ako pokojne reagovať na stresové situácie.

Rodinné poradenstvo alebo podporné skupiny môžu byť dobrým pomocníkom pri liečbe duševných porúch v detstve. Tento prístup je pre rodičov a deti veľmi dôležitý. Pomôže vám to pochopiť chorobu vášho dieťaťa, jeho pocity a čo môžete spoločne urobiť, aby ste mu poskytli maximálnu pomoc a podporu.

Ak chcete pomôcť svojmu dieťaťu uspieť v škole, informujte učiteľov a školských úradníkov svojho dieťaťa o duševnom zdraví vášho dieťaťa. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch možno budete musieť zmeniť svoju vzdelávaciu inštitúciu na školu, tréningový program ktorý je určený pre deti s psychickými problémami.

Ak máte obavy o duševné zdravie vášho dieťaťa, vyhľadajte odbornú radu. Nikto nemôže urobiť rozhodnutie za vás. Nevyhýbajte sa pomoci, pretože sa hanbíte alebo bojíte. So správnou podporou môžete zistiť pravdu o tom, či má vaše dieťa zdravotné postihnutie, a môžete preskúmať možnosti liečby, čím zaistíte, že vaše dieťa bude mať aj naďalej slušnú kvalitu života.

Duševné poruchy u detí sú veľmi časté a ich počet sa každým rokom zvyšuje. Podľa štatistík má dnes každé piate dieťa vývojové problémy rôzneho stupňa. Nebezpečenstvo takýchto chorôb spočíva v tom, že rodičia často nerozpoznajú príznaky včas a nepripisujú veľký význam stavu svojich detí, pričom všetko pripisujú zlému charakteru alebo veku. Je však dôležité vedieť, že duševné poruchy s vekom nezmiznú samé od seba. Väčšina z nich vyžaduje komplexnú špecializovanú liečbu. Seriózny prístup a včasné rozpoznanie problému je šancou vrátiť dieťaťu plné duševné zdravie.

Aké sú znaky duševných porúch u detí?

Duševné poruchy sa u detí vyvíjajú vo väčšine prípadov v prvých mesiacoch života dieťaťa, ale môžu sa objaviť aj vo vyššom veku. Predstavujú menejcennosť a poruchy vo fungovaní psychiky a podľa toho aj afekt všeobecný rozvoj dieťa.

Duševné poruchy sa v závislosti od veku a štádia ochorenia môžu prejavovať rôznymi formami. Celkovo lekári rozlišujú štyri všeobecné skupiny:

• alebo mentálna retardácia – vyznačuje sa nízkou úrovňou inteligencie, predstavivosti, pamäti a pozornosti;
• Mentálna retardácia - prvýkrát sa prejavuje vo veku okolo roku, vyznačuje sa problémami s rečou, motorikou a pamäťou;
• – tento syndróm spôsobuje hyperaktivitu, impulzívnosť a nepozornosť, pričom dochádza k poklesu úrovne inteligencie;
• Autizmus je stav, pri ktorom je narušená schopnosť dieťaťa komunikovať a socializovať sa.

Niekedy rodičia pripisujú negatívne prejavy dieťaťa veku a dúfajú, že časom pominú. Treba však liečiť duševné poruchy. S pribúdajúcim vekom sa choroby len zhoršujú a je ťažšie zvoliť správne a účinné terapeutické metódy. A bez ohľadu na to, aké ťažké môže byť pre rodičov priznať si, že ich dieťa má mentálne postihnutie, musia vyhľadať pomoc psychoterapeuta.

Faktory vyvolávajúce duševné poruchy

Psychické poruchy vznikajú pod vplyvom viacerých faktorov. Navyše, mnohé z ich foriem sa vyvíjajú počas prenatálneho obdobia. Existuje niekoľko kľúčových dôvodov:

• Genetická predispozícia - dedičný prenos duševných porúch, sa vyskytuje v 40% prípadov;
• Vlastnosti vzdelávania - nesprávna voľba vzdelávacie metódy alebo ich nedostatok;
• Infekčné choroby postihujúce mozog a centrálny nervový systém;
• Pôrodné a popôrodné poranenia hlavy dieťaťa;
• Dysfunkcia metabolického systému;
• Silné alebo prepätie;
• Nízka úroveň inteligencie;
• Nepriaznivé rodinné prostredie;

Príznaky a príznaky duševných porúch u detí

Prvé príznaky ochorenia sa prejavujú rôzne v závislosti od veku dieťaťa. Doma si rodičia môžu všimnúť nasledujúce zmeny, ktoré môžu symbolizovať duševnú poruchu:

• Zlá nálada dieťaťa stojí za to venovať pozornosť, ak dominuje niekoľko týždňov bez konkrétneho dôvodu;
• Časté zmeny nálady;
• Nepozornosť a ťažkosti s koncentráciou;
• Nervozita, agresivita;
• Neustále a pocit ohrozenia;
• Zmeny v správaní dieťaťa - dieťa začína robiť nebezpečné veci a stáva sa nekontrolovateľným;
• Neustála túžba upozorňovať na seba alebo naopak skrývať sa pred ostatnými;
• Strata chuti do jedla, a teda výrazná strata hmotnosti;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Bolesti hlavy a bezpríčinná bolesť brucha;
• Rozhovor so sebou alebo s imaginárnym priateľom;
• Činnosti, ktoré spôsobujú škodu sebe a iným;
• Znížený záujem o obľúbené veci a aktivity;
• Užívanie alkoholu a drog.

Tieto znaky si môžete všimnúť sami. Ale lekári diagnostikujú duševné poruchy nielen na základe týchto, ale aj iných zdravotných symptómov:

• Tachykardia a zrýchlené dýchanie;
• Zmeny v organickej štruktúre krvi;
• Zmeny v štruktúre mozgových buniek;
• Poruchy tráviaceho systému;
• Nízke IQ;
• Fyzický nedostatočný rozvoj;
• Špeciálna forma.

Takéto ochorenia väčšinou spôsobujú viacero príznakov, preto na potvrdenie diagnózy nestačí len pozorovanie, je potrebné lekárske vyšetrenie.

Diagnostika a liečba

Ak chcete vybrať správnu terapeutickú metódu, musíte prejsť úplná diagnostika. Deje sa to podľa tejto schémy:

• Štúdium a analýza zjavných symptómov;
• Laboratórne vyšetrenie krvi, moču;
• MRI vyšetrenie mozgovej kôry;
• Vykonávanie testovania.

Aby sa správne pristúpilo k liečbe, je potrebné, aby dieťa vyšetrili viacerí odborníci: psychiater, psychoterapeut, neurológ. Vyšetrenia navyše musí vykonávať každý špecialista postupne: každý z lekárov tak môže určiť príznaky, ktoré charakterizujú jeho oblasť.

Je dôležité si uvedomiť, že lieková terapia nemôže úplne vyliečiť duševné poruchy. Ak chcete pomôcť dieťaťu a obnoviť plné duševné zdravie, musíte použiť súbor postupov a metód.

Existuje niekoľko spôsobov, ako bojovať proti tomuto problému:

• Medikamentózna terapia. Pozostáva z užívania antidepresív, trankvilizérov, sedatív, ako aj všeobecných tonických vitamínov. Výber lieku spočíva na lekárovi, predpisuje osobitný opravný prostriedok, čo zodpovedá veku a forme vývoja poruchy.
• Psychoterapia. V psychoterapii existuje veľa techník na prekonanie duševných porúch u detí. Všetko závisí od veku a štádia zanedbania procesu. Za veľmi efektívnu sa považuje individuálna terapia hovorením alebo skupinová terapia s vhodným výberom detí. Psychoterapia sa považuje za najúčinnejšiu metódu liečby tohto typu ochorenia.
• Rodinná terapia. Rodina je veľmi dôležitá pre formovanie psychiky dieťaťa, tu sú položené prvé pojmy. Pri duševných poruchách preto musia členovia rodiny dosiahnuť maximálnu interakciu s bábätkom, pomáhať mu niečo dosiahnuť, neustále sa s ním rozprávať, robiť spoločné cvičenia.
• Komplexná terapia. Ide o kombináciu medikamentóznej liečby s iným typom terapie. Je nevyhnutný pri akútnych formách porúch, kedy nestačí len psychologický tréning.

Čím skôr rodičia rozpoznajú problémy s dieťaťom duševnej povahy a vziať ho k lekárovi, tým väčšia je šanca vrátiť ho k plnohodnotnému životnému štýlu. Hlavným pravidlom je vyhľadať pomoc od špecialistu, aby sa predišlo nepríjemným následkom.