Ako liečiť vyvrtnutie - príznaky a príčiny poranenia. Diagnostika a diferenciálna diagnostika. Najbežnejšie typy podvrtnutí domácnosti

Vyvrtnutia sú jednou z najčastejších patológií v našej dobe, pretože postihujú drvivú väčšinu ľudí. Môžu to byť športovci aj obyčajní ľudia; k zraneniu môže dôjsť napríklad v dôsledku nesprávneho alebo prudkého pohybu.

Aby ste sa vyhli imobilizácii, to znamená imobilizácii a nepohodliu v mieste poranenia, aj keď na krátky čas, musíte poskytnúť prvú pomoc včas a tiež sa obrátiť na špecialistu.

Tento článok pojednáva o preventívnych opatreniach, aby sa zabránilo vyvrtnutiu, a o metódach liečby tejto patológie. Okrem toho sú zvýraznené symptómy a príčiny poranení, čo pomôže odhodiť pochybnosti a presne diagnostikovať vyvrtnutia, vykĺbenie a slzy.

Podvrtnutie väzov - charakteristické

Vymknúť

Podvrtnutie väziva zostáva jedným z najčastejších zranení, ktoré sa vyskytujú u osoby s náhlymi pohybmi, ktoré presahujú prípustnú amplitúdu pohybu kĺbov. Tento typ zranenia sa vyskytuje nielen medzi športovcami, ale aj v každodennom živote.

Ak sa obrátime na štatistiky, ukáže sa, že viac ako 85% všetkých zranení v domácnosti sú len vyvrtnutia alebo pretrhnutie väzov kĺbov. K takémuto zraneniu často dochádza u dieťaťa a takmer v každom veku. Skutočnými „klientmi“ tohto druhu zranení sú však športovci.

Absolútne všetky traumatické športy, kontaktné športy, atletika môžu spôsobiť strečing. Najprv si definujme, čo sú to spojky. Jedná sa o husté zväzky spojivové tkanivo, ktorý spája kosti v ľudskej kostre a drží kĺby na mieste.

Väzy sú navyše zapojené v smere pohybu v kĺboch ​​a posilňujú artikuláciu kostí. Ukazuje sa, že zväzky v Ľudské telo sú zodpovedné nielen za mobilitu, za motorické funkcie kĺbu, ale aj ho fixujú, bránia jeho uvoľneniu a pohybu v nesprávnych smeroch.

Ak je diagnostikované vyvrtnutie, v tomto okamihu dôjde k čiastočnému roztrhnutiu spojivových vlákien a dovnútra závažné prípady spojovacie vlákna sú úplne roztrhané. V niektorých prípadoch po úraze pacienti prakticky necítia bolesť, môžu sa ďalej pohybovať a poškodené kĺby nestrácajú motorické funkcie.

Tento stav je však klamlivý, vedie iba k zvýšenému podvrtnutiu väzov, pretože pohyb poškodeného kĺbu zvyšuje poranenie tkaniva.

V týchto prípadoch sa hlavné príznaky začnú objavovať po chvíli, môže to byť niekoľko minút až 2 hodiny po zranení, pričom príznaky budú podobné tým, ktoré sú popísané vyššie.

Ako sme už uviedli, okrem naťahovania je možné aj natrhnutie alebo úplné pretrhnutie väzivového tkaniva. V. tento prípad je potrebné rozlišovať strečing od prasknutia. Toto rozlíšenie pomáha nielen stupňu bolestivého syndrómu, ale aj mobilite, schopnosti vykonávať motorické funkcie kĺbu.

Napríklad pri naťahovaní sa pohyblivosť kĺbu často obmedzuje, pričom súčasne s prasknutím sa naopak objavuje široký rozsah pohybu. Navyše, podvrtnutie je potrebné odlíšiť od iných poranení, ako je vykĺbenie alebo zlomenina kĺbu. V prípade dislokácie sa to stane:

• Pretrhnutie väzov vo väčšine prípadov,
• Jedna z kostí sa posúva
• Povrchy kĺbov sa prestávajú dotýkať alebo čiastočne dotýkať (jedná sa o subluxáciu),
• Vzhľad kĺbu sa mení,
• Funkcia motora zmizne.

A tu je mimoriadne dôležité objasniť, že dislokácie a zlomeniny sú oveľa vážnejšie zranenia ako vyvrtnutia. Bolestivosť a príznaky silného podvrtnutia však môžu napodobňovať symptómy uzavreté zlomeniny, pre presnú diagnózu je preto potrebné vykonať hardvérové ​​vyšetrenie.

Tiež je potrebné rozlišovať podvrtnutie a vyvrtnutie svalov. Tieto typy zranení je možné rozlíšiť nasledujúcimi prejavmi:

1. pri vyvrtnutí sa bolesť objaví bezprostredne po zranení alebo veľmi krátko po ňom,
2. keď je sval natiahnutý, bolesť sa objaví po dlhšom čase, v noci alebo nasledujúce ráno.

Vyvrtnutý kĺb nie je katastrofické zranenie, ale značná nepríjemnosť. V súvislosti s častými domácimi a priemyselnými traumami sú symptómy a liečba vyvrtnutia kĺbu jednou z vzrušujúcich otázok, ktoré si lekári často kladú.

Pri takom zranení dochádza k narušeniu integrity (čiastočnej alebo úplnej) vlákien spojivového tkaniva, ktoré v skutočnosti tvoria väzy - pásy, ktoré posilňujú kĺb a zabraňujú jeho uvoľneniu. Pri úraze je možné okrem väzov paralelne natiahnuť aj svaly.

Najčastejšie dochádza k natiahnutiu väzov a svalov nohy. Tradične sa to stáva v zhone, keď sa človek doslova nepozerá pod nohy alebo si nevšimne prekážku v ceste, zakopne, končatinou urobí ostrý pohyb, spadne alebo končatinu nadmerne zaťaží.

Výsledkom je, že ktorýkoľvek z kĺbov zaťaženia môže preň zaujať neprirodzenú polohu. Väzy v tomto prípade zabraňujú deformácii kĺbu a samy trpia traumou. Prvá pomoc pri vyvrtnutí je jednoduchý postup, môže ho poskytnúť aj osoba bez lekárskeho vzdelania. Plná pomoc je však úlohou kvalifikovaného lekára.

V traumatológii existujú tri stupne podvrtnutia:

• Stupeň 1 - pretrhnutie jednotlivých vlákien väziva pri zachovaní jeho mechanickej integrity a kontinuity. Edém je nevýznamný, nedochádza k krvácaniu. Podpora a pohyb sú trochu obmedzené, bolesť je mierna.
• Stupeň 2 - dochádza k viacnásobnému prerušeniu vlákien, je možné čiastočné poškodenie kapsuly. Je zaznamenaný mierny edém a časté sú podliatiny. Pohyb je obmedzený, bolestivý, podpora je ťažká. Môže sa zistiť určitá nestabilita kĺbu.
• Stupeň 3 - úplné pretrhnutie. Je sprevádzaná silnou bolesťou, výrazným opuchom a silnými podliatinami. Pohyb je výrazne obmedzený, podpora je spravidla nemožná. Pri pokuse o pasívne pohyby sa odhalí nestabilita kĺbu.

V prípade poškodenia väzov o 1-2 stupne je v prevažnej väčšine prípadov potrebná konzervatívna liečba. Samoliečenie nastáva až po niekoľkých týždňoch.

V prípade úplných ruptúr napriek vysokej regeneračnej schopnosti väzov nie vždy dôjde k nezávislému zotaveniu; môže byť potrebná chirurgická intervencia.

V tomto prípade pravdepodobnosť samoliečby závisí od lokalizácie väziva, sprievodných traumatických poranení, včasnosti a adekvátnosti konzervatívna terapia... Príznaky vyvrtnutia môžu naznačovať stupeň 3 poranenia. Toto je bežná klasifikácia podvrtnutí.

Prvým stupňom je mierne vyvrtnutie a malá oblasť väzov je zranená. Ak je aplikovaný drobné zranenie na väzivovom aparáte, potom bude bolesť slabo vyjadrená, motorická aktivita osoby nie je obmedzená a opuch v mieste poranenia, ak existuje, nie je intenzívny.

1. syndróm malých bolestí,
2. minimálne obmedzenie motorická aktivita,
3. nedostatok edému

Druhý stupeň sa týka mierneho naťahovania, tu dochádza k čiastočnému pretrhnutiu väzivového tkaniva, pričom v oblasti poranenia je už silná bolesť, opuch a hematóm. V tomto stupni dochádza k miernemu natiahnutiu a pretrhnutiu vlákien väzivového aparátu. Upozorňujeme: pri 2 stupňoch podvrtnutia je možné pozorovať aj patologickú pohyblivosť kĺbov.

3 stupne podvrtnutia. V tomto prípade dôjde k úplnému pretrhnutiu väzov. Pacient zaznamenáva intenzívny opuch a začervenanie. koža v mieste poranenia sa objavuje patologická pohyblivosť (nestabilita) kĺbu.

Ak lekár začne vykonávať stresové testy na poranenom kĺbe, neexistuje žiadny odpor. Vezmite prosím na vedomie: Vyvrtnutie 3. stupňa sa považuje za najťažšie, liečba sa vykonáva v nemocnici, chirurg vykoná operáciu zošitia roztrhnutých väzov.

Obdobie zotavenia po takom zranení je dlhé - až 6 mesiacov alebo viac. Mnoho pacientov, ktorí dostali kĺbovú trávu a vyvrtnutie, nehľadá odbornú lekársku pomoc - pokúšajú sa sami zvládnuť bolesť a zníženú motorickú aktivitu.

V skutočnosti je taká nedbalosť spojená s komplikáciami; v niektorých prípadoch v blízkej budúcnosti môže byť spochybnená schopnosť takéhoto pacienta nezávisle sa pohybovať na nohách. Aké príznaky by mali naliehavo vyhľadať lekársku pomoc:

• veľmi silná bolesť v poškodenom kĺbe, ktorá znemožňuje vykonať aspoň nejaký pohyb;
• pocit necitlivosti alebo brnenia v oblasti kĺbu alebo celej končatiny - to naznačuje vážne zranenie nervové vlákna;
• v mieste poranenia sa vytvoril rozsiahly hematóm alebo začervenanie - je to kvôli poškodeniu cievy, a na pozadí silnej bolesti môže dôjsť k ich spazmu a následnej nekróze;
• na pozadí ostrej bolesti je možný pohyb kĺbu, ale súčasne je počuť chrumkavý alebo klikajúci zvuk;
• dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, zimnici;
• úplná strata voľného pohybu v kĺbe alebo naopak nadmerná pohyblivosť (patologická) na pozadí intenzívnej bolesti.

Je obzvlášť dôležité konzultovať s lekárom, ak po zranení a očividnom natiahnutí väzov bolesť nezmizne do 1-2 dní, pohyblivosť kĺbu nie je úplne obnovená. Silné vyvrtnutia sú klasifikované ako stupeň 3, úplné roztrhnutie tkaniva, s nasledujúcimi príznakmi:

• ostrá, silná, ostrá bolesť,
• objaví sa silný opuch,
• hematóm,
• obmedzenie funkcie motora.

Pri poškodení členku sa veľmi často diagnostikuje vyvrtnutie 3. stupňa. Dôvodom je skutočnosť, že je to on, kto je počas pohybu, skoku alebo pádu vystavený najväčšiemu zaťaženiu so zlou polohou nohy.

V každodennom živote je vyvrtnutie najčastejšie spôsobené zakopnutím, skrútením alebo pádom. Napríklad zranenie väziva členka môže byť spôsobené skrútením nohy pri chôdzi na vysokých podpätkoch alebo pri chôdzi na klzkom povrchu (ľad, sneh alebo príliš hladká podlaha).

Vyvrtnutie zápästný kĺb vzniknuté pádom na ruku za rovnakých okolností. U športovcov majú poranenia väzov so športom svoje špecifiká. Napríklad korčuliari a lyžiari majú často zranenie členka spôsobené náhlou vnútornou rotáciou (rotáciou) chodidla pri brzdení.

Vyvrtnutie môže byť prítomné v basketbale, volejbale, vrhačoch a tenistoch. ramenný kĺb v dôsledku prudkého švihu alebo hodu. Ľudia zaoberajúci sa silovým trojbojom a kulturistikou majú niekedy poškodenie väzov hornej končatiny, spôsobené prácou s veľkými váhami, benchpressom alebo z ramien.

Faktory prispievajúce k poškodeniu väzov v každodennom živote alebo pri športe sú nadváha, nepohodlná obuv, oblečenie alebo športové vybavenie, a patologické zmeny kĺbové štruktúry v dôsledku artrózy, predchádzajúcej traumy a infekčných chorôb.

Pravdepodobnosť poranenia väzov sa tiež zvyšuje s vrodenými alebo získanými anomáliami, ktoré porušujú normálne anatomické vzťahy a rozloženie záťaže medzi jednotlivé segmenty končatiny (napríklad s plochými nohami).

Príznaky podvrtnutia

Väzby sú šnurované veľké množstvo nervové zakončenia a cievy, preto dochádza k vyvrtnutiu a ešte väčšiemu pretrhnutiu väzov silná bolesť a opuch poraneného kĺbu. Obvykle sa akútna bolesť rôznej závažnosti s vyvrtnutím objaví bezprostredne v čase poranenia alebo bezprostredne po zranení.

Väzy samotné sú v porovnaní s inými orgánmi (napríklad s mohutnými svalmi) malými štruktúrami, ale sú prestúpené veľkým počtom malých nervových zakončení. Preto môže byť symptomatológia zdanlivo banálneho vyvrtnutia veľmi výrazná. Najbežnejšie príznaky sú:

1. silná bolesť, ktorá sa cíti nielen v okamihu traumy, ale aj dlho po nej;
2. opuch tkanív;
3. s výrazným natiahnutím väzov, keď je zranených nielen veľa vlákien spojivového tkaniva, ale aj miestne krvné cievy - krvácanie do tkaniva (hematóm);
4. neschopnosť „použiť“ kĺb - predovšetkým kvôli bolesti (napríklad po vyvrtnutí ramenného väzu pacient nemôže bez bolestivého predklonu jednoducho zdvihnúť ruku, aby dostal niečo z police).

Podľa závažnosti znakov sa rozlišuje niekoľko stupňov závažnosti vyvrtnutia:

• pľúca - poškodenie väziva na úrovni jednotlivých vlákien, bolesť je nevyjadrená, môže prejsť sama bez terapeutických opatrení, kĺb funguje bez zmeny;
• stredný - poškodený z tretiny na polovicu vlákien spojivového tkaniva, bolesť strednej intenzity, ak neposkytnete pomoc, nezmizne, funkcia kĺbu je znížená;
• ťažké - poškodenie na úrovni mikro -ruptúry celého väziva, v čase úrazu je bolesť neznesiteľná, kvôli silnej bolesti kĺb nefunguje.

V prípade silného vyvrtnutia by ste mali okamžite kontaktovať kliniku o pomoc. V tomto prípade nie je vhodné klásť lekárovi telefonicky otázky typu „ako liečiť vyvrtnutie členka“.

Ak ošetrenie prvých dvoch stupňov nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti, potom vážne naťahovanie vyžaduje celý rad opatrení - až po znehybnenie kĺbu (nanesenie sadrovej dlahy). Strečingová masť kolenné väzy s hmatateľným zranením to zjavne nepomôže.

Rýchlo sa objavujú aj ďalšie príznaky podvrtnutých väzov: krvácanie (hematóm) v mieste poranenia, opuch, sčervenanie kože, prudké obmedzenie funkcie kĺbov a bolesť pri palpácii.

V závislosti od závažnosti vyvrtnutia je možné pozorovať nasledovné: zvýšenie teploty (takmer vždy sa pozoruje lokálne zvýšenie teploty), hyperémia, znateľné krvácanie do mäkkých tkanív.

Niekedy sa stane, že bezprostredne po zranení obeť necíti silnú bolesť a môže sa v poškodenom kĺbe pohybovať. Táto poloha je klamlivá a prispieva k zvýšenému podvrtnutiu väzov, pretože pohyb v poškodenom kĺbe ďalej poškodzuje poranené väzy.

Po určitom čase (od niekoľkých minút do jednej alebo dvoch hodín po zranení) sa v oblasti poškodených väzov začne hromadiť opuch, bolesť sa prudko zvyšuje a funkcia kĺbu je výrazne narušená.

Okrem vyvrtnutia sú možné aj traumatické poranenia väzov, ako je roztrhnutie alebo prasknutie. Podvrtnutie väzu sa líši od prasknutia nielen stupňom bolesti, ale aj pohyblivosťou poranenej oblasti: ak je pri naťahovaní pohyblivosť kĺbu často obmedzená, potom v prípade prasknutia môže mať atypicky veľkú amplitúdu.

Vyvrtnutie treba odlíšiť od ostatných poranení kĺbu - vykĺbenie, zlomenina. V prípade dislokácie dochádza najčastejšie k pretrhnutiu väzov, jedna z kostí je posunutá, kĺbové povrchy kostí sa úplne prestanú dotýkať (úplná dislokácia) alebo čiastočne sa dotýkajú (subluxácia).

Kde vzhľad kĺb sa zvyčajne mení a pohyb v kĺbe sa stáva nemožným. Dislokácia a zlomenina sú výrazne vážnejšie poranenia ako vyvrtnutia. Vyžadujú neodkladnú kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Keďže bolesť a symptómy silných vyvrtnutí a napríklad uzavretých zlomenín sú si veľmi podobné, na stanovenie definitívnej diagnózy je potrebné röntgenové vyšetrenie.

Vyvrtnutie je niekedy zamieňané so svalovým vypätím. Charakteristická vlastnosťďalej: bolesť s vyvrtnutím sa objaví bezprostredne po zranení alebo krátko po ňom. Ak sa bolesť objavila nasledujúce ráno po fyzickej aktivite alebo uprostred noci, je to svalové napätie.

Diagnóza patológie

Pretože so slzami a pretrhnutím väzov trpia rovnaké anatomické útvary (iba v rôzneho stupňa), potom je pre oba typy poškodenia charakteristický rad klinických príznakov.

Takými znakmi sú miestna bolesť pri palpácii v miestach prichytenia poškodených väzov ku kosti, zvýšená bolesť pri reprodukcii mechanizmu poranenia, opuch v oblasti poškodenia, podliatiny v členkovom kĺbe, hemartróza (krvácanie do kĺbová dutina).

Charakteristickým znakom poškodenia predných častí bočných väzov je zvýšená bolesť pri kontrole symptómu "zásuvky". Tento príznak sa kontroluje nasledovne: vyšetrovateľ fixuje pacientovi dolnú časť nohy jednou rukou v dolnej tretine, zatiaľ čo druhá ruka vytvára predný posun chodidla pôsobením tlaku na pätu zozadu.

Pri poranení tibiofibulárnych väzov u väčšiny pacientov je možné zaznamenať zvýšenie lokálnej bolesti počas predĺženia nohy v členkovom kĺbe. Pri skúmaní obetí s poranením členkových väzov by sa mala venovať osobitná pozornosť správnemu palpácii poškodenej oblasti.

Presnú lokalizáciu bolesti je často možné identifikovať iba jemným a opatrným palpáciou. Nesprávne vykonaná štúdia často vedie k diagnostickým chybám, v dôsledku ktorých sa poškodenie tibiofibulárnej syndesmózy a niekedy dokonca avulzné zlomeniny tuberosity V metatarzálnej kosti považuje za zranenie laterálnych laterálnych väzov.

Zvýšenie bolesti počas reprodukcie mechanizmu poranenia sa vysvetľuje napätím mäkkých tkanív v oblasti poškodenia. Pri slzách a pretrhnutí laterálnych laterálnych väzov sa bolesť zvyšuje, keď je noha presunutá do polohy supinácie a inverzie, a pri poranení deltoidných a tibiofibulárnych väzov, pronácii a everzii.

Pri hemartróze členkového kĺbu sa v oblasti antero-laterálnych uhlov kĺbu objaví elastický opuch, pri ktorého palpácii sa určí opuch (nepochybne je možné takúto diagnózu stanoviť iba s príslušnou anamnézou).

Ako je však uvedené vyššie, všetky tieto znaky sú charakteristické tak pre slzy, ako aj prelomenie členkových väzov. Na vykonanie diferenciálnej diagnostiky rôznych závažností poranení väzivového aparátu je potrebné poznať ďalšie znaky, ktoré umožňujú včas identifikovať alebo prinajmenšom podozrenie na prasknutie členkových väzov.

Pri pretrhnutí väzov pacienti často pociťujú škrípanie alebo praskanie členkového kĺbu. Spravidla majú tieto obete výrazný opuch poškodenej oblasti, hemartrózu a výrazný bolestivý syndróm.

V prípade zlyhania predných častí bočných väzov sa pri kontrole symptómu „zásuvky“ noha ľahko posunie dopredu, pretože nie je fixovaná poškodenými väzmi, ktoré idú od členkov dopredu ku kostiam nohy. Posunutie nohy je možné vidieť predĺžením bloku talusu z členkovej vidlice.

Pri pretrhnutí laterálnych väzov je často možné určiť zvýšenie laterálnej pohyblivosti talusu v oblasti členku smerom k supinácii alebo pronácii. Stanovenie laterálnej pohyblivosti talusu sa vykonáva nasledovne: skúšajúci jednou rukou fixuje pacientovi dolnú časť nohy v dolnej tretine a druhou uvedie nohu do polohy supinácie alebo pronácie.

Kontrola symptómu zásuvky a stanovenie bočnej pohyblivosti talusu by sa mali skontrolovať proti zdravej končatine. V prípadoch, keď počas počiatočného vyšetrenia existuje podozrenie na prasknutie členkových väzov alebo podobne, je diagnóza stanovená presne, obeť by mala byť odoslaná do špecializovaného zdravotníckeho zariadenia (traumatologické centrum, traumatologické oddelenie) na objasnenie diagnózy a liečby. .

Včasná a správne poskytnutá prvá pomoc môže oddialiť vývoj ťažké dôsledky vyvrtnutia a uľahčenie následného ošetrenia. Na liečbu vyvrtnutia sa odporúča vziať nasledujúce opatrenia ako primárna terapia:

• Poskytnite imobilitu a pokoj. Obeť je potrebné pohodlne položiť alebo posadiť, aby bola zaistená nehybnosť a odpočinok zranenej nohy alebo ruky.
• Chladný. Bezprostredne po úraze (alebo počas prvého dňa) sa odporúča prvé dve hodiny prikladať na poranený kĺb ľad, aby sa znížila bolesť a opuch. Pri použití ľadu ho nedržte príliš dlho, pretože môže poškodiť tkanivá.
• Ochrana nákladu. Je potrebné opraviť postihnutý kĺb. Na to môžete použiť rôzne prostriedky - od dlahy alebo elastického obväzu po barle. Neuťahujte elastický obväz príliš tesne, aby nedošlo k narušeniu obehu. Ak je v obviazanej končatine pocit necitlivosti, uvoľnite obväz. Prvý deň po zranení je možné na obväz priložiť drvený ľad v plastovom vrecku. Nasledujúci deň po zranení nie je potrebné aplikovať ľad - naopak, potrebujete teplo.
• Keď dôjde k vzniku podliatin, je potrebné dať končatine zvýšenú polohu, aby sa zabránilo rastu edému periartikulárnych tkanív.
• Na úľavu od bolesti sa používajú lieky proti bolesti.

Osobe trpiacej vyvrtnutiu by mala byť poskytnutá včasná pomoc. Malo by to byť nasledovné:

1. je potrebné čo najskôr vyzuť topánky a otvoriť prístup k poškodenej oblasti, inak opuch tomu zabráni;
2. končatina by mala byť imobilizovaná - ohnite nohu v pravom uhle k dolnej časti nohy a zafixujte ju tesným obväzom. Na miesto strečingu by sa malo použiť niečo studené, aby sa zmiernila bolesť a zastavil zápalový proces;
3. ak sa obeť sťažuje na silnú bolesť, v poškodenej končatine sa pozoruje zhoršenie krvného obehu (koža a nechty blednú), musí byť naliehavo odvezený do lekárskej inštitúcie.

Ortopedický chirurg rozhodne o tom, ako liečiť vyvrtnutie členka, na základe fyzického vyšetrenia a údajov röntgen... V závažných prípadoch spojených s pretrhnutím členkových väzov je potrebná intervencia chirurga. V prípade menej závažných poranení sa vykonáva konzervatívna liečba.

Pacientovi sú predpísané masti alebo gély obsahujúce protizápalové zložky - indometacín alebo diklofenak. Sú dobré na zmiernenie symptómov bolesti a zníženie opuchu. Lekár môže tiež predpísať nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, indometacín, voltaren), a to vo forme piluliek aj v injekčnej forme.

Fyzioterapeutické postupy majú vynikajúci účinok. V záverečnej fáze liečby lekár predpisuje priebeh fyzioterapeutických cvičení, ktoré pomáhajú obnoviť pohyblivosť kĺbov. Niekedy nie je vyvrtnutie natoľko závažné, aby vyhľadalo lekársku pomoc, a pacient môže vyhľadať pomoc tradičnej medicíny.

Existujú osvedčené metódy, ktoré dobre fungujú pri strečingu. Liečba ľudovými prostriedkami zvyčajne pozostáva z výroby pleťových vôd alebo obkladov, ktoré pomôžu zmierniť bolesť a opuch. Tu je niekoľko receptov:

1. telová špongia je liečivá rastlina, ktorú je možné zakúpiť v lekárni. Špongia je namočená vo vode do kašovitého stavu a jemne vtieraná do boľavého miesta. Tento liek je vynikajúci na podporu hojenia zlepšením metabolické procesy, resorpcia edému a hematómov.
2. kompresie zo surových zemiakov sa v noci položia na poškodený kĺb. Vylepšiť terapeutický účinok najemno nastrúhané zemiaky môžeme zmiešať s cibuľou alebo kapustou. Všetky prísady sú dobre nasekané a zmiešané do stavu kaše.
3. surová cibuľa sa rozomelie v mixéri alebo mlynčeku na mäso a potom sa k nej pridá lyžica soli. Zmes sa nanesie na tkaninu, navrch sa nanesie gáza a na poškodenú oblasť sa aplikuje obklad. Cibuľa má silný protizápalový účinok a soľ odstraňuje prebytočnú tekutinu z tkanív a znižuje opuch.

Prvá pomoc tiež obsahuje lieky proti bolesti kĺbov, ktoré je potrebné užívať na zníženie bolesti.

Vzhľadom na to, že väčšina moderných nesteroidných protizápalových liekov má komplexný účinok naraz, je možné nielen zmierniť bolesť, ale tiež zabrániť vzniku edému alebo zápalu v poškodenom kĺbe.

Ako liečiť podvrtnutie

Pri vyvrtnutí 1 a 2 stupne sa ambulantná liečba vykonáva v traumatologickom centre. Pri poraneniach 3. stupňa je obvykle potrebná hospitalizácia na traumatologickom oddelení. Pacientom sa odporúča odpočinok, zvýšená poloha končatiny.

Počas prvého dňa sa na poranené miesto prikladá chlad (vyhrievacia podložka alebo plastové vrecko s ľadom zabalené v uteráku). Od tretieho dňa sa používa suché teplo. Pri ľahkých vyvrtnutiach sa pri chôdzi aplikuje elastický obväz alebo podpera (špeciálny ortopedický obväz).

V pokoji sú zábrany odstránené, aby nebránili krvnému obehu v postihnutej oblasti. O ťažké zranenia imobilizácia sa vykonáva pomocou sadrovej alebo plastovej dlahy.

Tepelné postupy sú kontraindikované u pacientov s vyvrtnutím, najmä v prvých troch dňoch: teplé obklady, horúce kúpele, sauna alebo kúpeľ. Nemali by ste piť alkohol ani masírovať, pretože to zvýši opuch a zvýši podliatiny.

V počiatočnom štádiu sa neodporúča vykonávať pohyby v poškodenom kĺbe, pretože to môže vyvolať ďalšie mikro-trhliny väzivových vlákien a spomaliť rýchlosť jeho obnovy. Masáž a cvičenie sú indikované iba počas obdobia zotavenia.

V prvých dňoch po poranení je možné v prípade potreby použiť nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén atď.) Na odstránenie bolesti a zníženie zápalu.

Ak intenzívna bolesť pretrváva týždeň alebo dlhšie, musíte navštíviť lekára a odporučiť vám iné, bezpečnejšie metódy úľavy od bolesti, pretože dlhodobý príjem NSAID môžu vyvolať zápal žalúdka alebo žalúdočné vredy.

Spolu s NSAID na orálne podanie je možné použiť aj bezpečnejšie vonkajšie činidlá z tej istej skupiny. V štádiu obnovy sú pacienti odoslaní na cvičebnú terapiu. Cvičenia spočiatku zahŕňajú iba ľahké zahrievacie pohyby, potom sa komplex postupne rozširuje.

Kde všeobecný princíp je absencia bolesti počas cvičenia. Malo by sa pamätať na to, že príliš dlhý úplný odpočinok, ako aj príliš skoré pohyby v kĺbe môžu negatívne ovplyvniť trvanie obdobia zotavenia, preto by sa fyzická terapia mala vykonávať v prísnom súlade s odporúčaniami lekára a inštruktora cvičebnej terapie. .

Prognóza vyvrtnutia je dobrá. Lézie 1. stupňa majú tendenciu sa hojiť bez zvyškových účinkov. Pri vyvrtnutí 2. a 3. stupňa niektorí pacienti majú vzdialené obdobie pozoruje sa mravčenie a chronická bolesť v kĺbe.

To môže byť spôsobené jednak tvorbou malých uzlín, jednak zapojením nervových zakončení do procesu zjazvenia vlákien. Je potrebné pripomenúť, že k obnove väziva dochádza v dôsledku tvorby jaziev, čo znamená, že v budúcnosti bude tento väz menej odolný voči poškodeniu. Aby sa zabránilo opakovanému zraneniu pri športe, mali by sa používať špeciálne strmene.

Rehabilitácia

Rehabilitačné opatrenia sa začínajú vykonávať od prvých dní po zranení, aby sa zabránilo rozvoju fyzickej nečinnosti, ako aj s cieľom skoré uzdravenie stratené funkcie. Využívajú fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia), masáže, pracovnú terapiu. Cvičebná terapia má tieto úlohy:

• vzostup vitalita obeť;
• zlepšenie kardiovaskulárnych funkcií, dýchacie systémy;
• prevencia komplikácií;
• prispôsobenie všetkých systémov tela fyzickej aktivite;
• zvýšený obeh krvi a lymfy v poškodenej oblasti, aby sa simulovali procesy obnovy;
• prevencia ochabovania svalov a stuhnutosti kĺbov.

Uprednostňujú cvičebnú terapiu liečebná gymnastika... Obsahuje:

1. dychové cvičenia (statické, dynamické);
2. cvičenia na posilnenie svalového korzetu (ohyby, zákruty, polovičné zákruty);
3. cvičenia pre zdravú končatinu (aktívne pohyby vo všetkých kĺboch, izometrické cvičenia).
4. Na poranenú končatinu sa používajú statické cvičenia (držanie končatiny), izometrické cvičenia, abdukcie a addukcie, ako aj aktívne pohyby v zdravých kĺboch, ktoré pomáhajú aktivovať krvný obeh a procesy obnovy.

Zaťaženie je predpísané v závislosti od štádia rehabilitácie - od ľahkého po ťažšie. K zvýšeniu záťaže dochádza zvýšením počtu cvikov, ich dávkovania a počtu opakovaní. Postupne pridávajte koordinačné a balančné cvičenia.

V období obnovy môžu nastať problémy, ako je obmedzenie rozsahu pohybu v kĺbe, ako aj zníženie úrovne vytrvalosti. Na základe toho je hlavnou úlohou obdobia zotavenia obnoviť narušenú funkciu a výkon pacienta.

Masáž je predpísaná druhý deň po natiahnutí. Musí sa to robiť veľmi opatrne, aby obeti nespôsobila bolesť, pretože inak je možné vyvolať zhoršenie stavu zranenej oblasti.

Na začiatku kurzu sa masáž vykonáva iba nad postihnutou oblasťou. Sacia masáž (na úľavu od opuchov) sa robí 1-2 krát denne v priemere 10 minút. S postupným prechodom na poranenú oblasť sa trvanie masážneho sedenia zvyšuje na 15 minút.

Ergoterapia je široko používaná na vrátenie človeka do práce. Na tento účel sa používajú cvičenia, ktoré sú čo najbližšie k profesionálnej činnosti rehabilitovanej osoby.

Kritériom pre návrat do práce je dobrý rozsah pohybu v poranenom kĺbe, ako aj kvalita každodenných úloh (starostlivosť o seba). Pri správnej liečbe a priebehu rehabilitačných opatrení je prognóza akéhokoľvek stupňa naťahovania priaznivá.

Profylaxia

Ak je členok poškodený, je veľmi dôležité začať liečbu okamžite. Ak je vyvrtnutie sprevádzané opuchom a silnou bolesťou, potom návštevu lekára nemožno odložiť. Takéto príznaky môžu naznačovať prasknutie väzu alebo vykĺbenie kĺbu a tieto poranenia vyžadujú zásah ortopéda alebo chirurga.

Aj v prípade bežného výronu by mala byť liečba adekvátna: samoliečba často vedie k nestabilite členka, a teda k opakovaniu podobné zranenia nabudúce.

Ak boli mikrofraktúry vlákien spojivového tkaniva nevýznamné, prvá pomoc bola poskytnutá včas a rehabilitačné opatrenia boli vykonané kompetentne, potom nejaký čas po zranení väzy budú opäť slúžiť osobe verne a skutočne v plnom rozsahu.

V opačnom prípade je možný syndróm predĺženej bolesti a opakované podvrtnutie väzov aj pri najmenšej traume. Obdobie zotavenia v tomto stave závisí od závažnosti poranenia a od toho, či boli lekárske stretnutia nepochybne dodržané.

Nedá sa napríklad jednoznačne povedať, ako veľmi sa hoja poranené väzy kolenný kĺb... Pacienti skutočne považujú strečing za bezvýznamné zranenie a predčasne zaťažujú kĺb, čo predlžuje rehabilitačné obdobie.

Je oveľa jednoduchšie zabrániť výronu, ako sa zbaviť jeho následkov neskôr. Je potrebné vyhnúť sa situáciám, v ktorých sa zvyšuje riziko poranenia - je nevyhnutné pozerať sa na svoje nohy pri pohybe, v domácich podmienkach sa bez riadneho fyzického tréningu nezúčastňujte pochybných súťaží zahŕňajúcich kĺby (napríklad preťahovanie hazardných hier, paže) zápasenie a pod.). Pri cvičení v telocvični na simulátoroch musíte správne dávkovať záťaž bez fanatizmu.

Zdroje: medicalj.ru sustav.info symptom-treatment.rf dobrobut.com health.mail.ru nanoplast-forte.ru medlinks.ru

megan92 () pred 2 týždňami

Povedzte mi, kto sa má vyrovnať s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((pijem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s vyšetrovaním, nie s príčinou ...

Daria () pred 2 týždňami

Niekoľko rokov som bojoval s boľavými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok od nejakého čínskeho lekára. A na „nevyliečiteľné“ kĺby som už dávno zabudol. Tak to ide

megan92 () pred 13 dňami

Daria () pred 12 dňami

megan92, tak som napísal v mojom prvom komentári) Duplikáciu pre prípad - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

A toto nie je rozvod? Prečo predávajú na internete?

yulek26 (Tver) pred 10 dňami

Sonya, v ktorej krajine žiješ? .. Predávajú to na internete, pretože obchody a lekárne účtujú brutálne prirážky. Platba je navyše až po prijatí, to znamená, že je najskôr skontrolovaná, skontrolovaná a až potom zaplatená. A teraz sa na internete predáva všetko - od oblečenia po televízory a nábytok.

Redakčná odpoveď pred 10 dňami

Sonia, ahoj. Tento liek na liečbu kĺbov sa v skutočnosti nepredáva prostredníctvom lekárenského reťazca, aby sa predišlo predraženiu. K dnešnému dňu si môžete objednať iba na Oficiálna stránka... Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Ospravedlňujem sa, informáciu o dobierke som si najskôr nevšimol. Potom je všetko v poriadku, ak je platba prijatá. Vďaka!!

Na margo (Uljanovsk) pred 8 dňami

Skúsil niekto tradičné metódy ošetrovania kĺbov? Babička neverí pilulkám, chudobná trpí bolesťou ...

Andrey pred 1 týždňom

Aké ľudové prostriedky som vyskúšal, nič nepomohlo ...

Ekaterina pred 1 týždňom

Skúsil som vypiť odvar z bobkový list, žiadny zmysel, len mi zničil žalúdok !! Už neverím na tieto ľudové metódy ...

Maria pred 5 dňami

Nedávno som sledoval program na prvom kanáli, tam je tiež o tom Federálny program boja proti kĺbovým chorobám hovoril. Na jej čele stojí aj nejaký známy čínsky profesor. Hovorí sa, že našli spôsob, ako natrvalo vyliečiť kĺby a chrbát a štát každému pacientovi liečbu plne financuje.

Vyvrtnutie je najčastejším typom poranenia aktívnych ľudí. Hlavnými faktormi vedúcimi k naťahovaniu sú náhle pohyby a dlhodobé nadmerné namáhanie kĺbu. Väzy sa môžu poškodiť v domácom prostredí, na ulici, pri športových aktivitách. Tieto zranenia sú bežné u detí a športovcov.

Väzy sú elastické, ale veľmi husté zväzky spojivového tkaniva v štruktúre kĺbu, ktoré spájajú časti kostí, držia kĺb a usmerňujú jeho pohyb. Sú zložené zo špecificky cielených vlákien obsahujúcich elastín a kolagén, ktoré zaisťujú pevnosť väzov. Napriek tomu sa väzy dobre nenaťahujú a pri intenzívnom pohybe alebo pôsobení vonkajšieho faktora dochádza k roztrhnutiu jednotlivých vlákien, čo sa nazýva naťahovanie. Väzy sú zvyčajne natiahnuté vo veľkých kĺboch: koleno, lakeť, rameno, členok, pretože nesú najväčšie zaťaženie.

príčiny strečingu

Väzby sú spojivové tkanivo, ktoré posilňuje kĺb na konkrétnom mieste, poskytuje pohyblivosť a zároveň reguluje jeho pohyb. Keď sa aplikuje záťaž, väzivo sa natiahne a potom sa vráti do svojho prirodzeného stavu. Ak záťaž prekročí fyziologické možnosti komunikácie, vo vláknach sa objavia slzy rôznej intenzity od mikroskopického po významné. To vedie k nestabilite a strate funkcie kĺbu. V spojoch sú nervové korene a cievy, ktoré pri pretrhnutí bolia a vytvárajú modriny.

Príčiny zranení domácnosti sú padanie, zakopnutie, náhle zdvíhanie závažia. Ženy si často porania členok kvôli chôdzi v podpätkoch na veľmi hladkých podlahách resp nerovný povrch... U športovcov je podvrtnutie špecifické v závislosti od druhu športu: u futbalistov, bežcov, lyžiarov sú väzy v kĺboch ​​nôh častejšie natiahnuté, u basketbalistov, tenistov - v ramennom kĺbe, u zápasníkov - v kĺby rúk.

Vyvrtnutie u dieťaťa sa častejšie vyskytuje v členkovom kĺbe pri hrách vonku, korčuľovaní. Ďalšími faktormi prispievajúcimi k strečingu sú nadváha, nekvalitná obuv a patologické zmeny v štruktúre kĺbu.

Späť na zmist

Prvé príznaky vyvrtnutia sa objavia okamžite vo forme silnej bolesti. V zriedkavých prípadoch obeť nemusí cítiť bolesť a pokračovať v pohybe kĺbom, čím ešte viac natiahne väzy. Po niekoľkých minútach sa objavia ďalšie príznaky: opuch, opuch, zhoršená pohyblivosť kĺbov a bolesť v poškodenej oblasti sa zvyšuje. Príliš aktívna pohyblivosť a nestabilita kĺbu sú znakmi úplného oddelenia väziva.

Podvrtnutie sa líši v závažnosti, existujú iba tri z nich:

• prvým je poškodenie malého počtu vlákien, v ktorých je zachovaná celistvosť väziva, nedochádza k intenzívnej bolesti, opuch a hematóm môžu úplne chýbať;
• druhá - čiastočné pretrhnutie niekoľkých vlákien, charakterizované intenzívnou bolesťou, edémom a podkožným krvácaním, pohyby sú obmedzené a veľmi bolestivé;
• tretí - dochádza k úplnému roztrhnutiu vlákien, dochádza k silnej bolesti, veľkému opuchu, tvorbe modrín, neexistuje žiadny kĺbový odpor, môže byť potrebné obnoviť vlákna operáciou.

Pri ťažkých zraneniach sa môžu objaviť také príznaky naťahovania ako hyperémia a horúčka v oblasti poranenia, v ťažkých prípadoch - celková nevoľnosť, zimnica.

Späť na zmist

Včasná prvá pomoc poskytnutá pri postreku väziva môže zabrániť možným komplikáciám a urýchliť proces obnovy. Preto by sa s liečbou malo začať čo najskôr.

Primárna terapia tejto choroby zahŕňa nasledujúce činnosti:

• odpočinok a nehybnosť bezprostredne po zranení, pacient musí byť v takej polohe, v ktorej oblasť poškodenia nie je vystavená stresu;
• studený - ľad alebo studený obklad odporúča sa aplikovať na poškodenú oblasť prvé dve hodiny, pomôže to zmierniť bolesť a zmierniť opuch;
• fixácia - poškodený kĺb by mal byť upevnený stláčacím obväzom vyrobeným z elastického obväzu alebo ortézy (ortopedický výrobok na upevnenie kĺbu);
• vysoká poloha - boľavý kĺb by mal byť zdvihnutý a položený na vankúš, stoličku alebo iné prostriedky, aby sa zabránilo tvorbe modrín v tkanivách, ktoré obklopujú kĺb;
• úľava od bolesti - prvý deň na zmiernenie bolesti sa odporúča použiť lieky proti bolesti: paracetamol, nurafen, aspirín a ďalšie.

Nezvyčajne aktívna pohyblivosť kĺbu po poranení naznačuje úplné pretrhnutie jedného alebo viacerých väzov a vyžaduje kvalifikovanú lekársku pomoc. Pred príchodom lekára je potrebné na poškodené miesto rýchlo priložiť dlahu a ak nie je po ruke, spoj zafixujte pravítkom alebo iným prostriedkom tak, aby bol nehybný.

S ľahkým zranením môže pacient po poskytnutí prvej pomoci pokračovať v liečbe doma a asi po týždni sa vrátiť do normálneho života. Ak sa tretí deň bolesť nezníži, telesná teplota sa zvýši, v poškodenej oblasti sa objaví začervenanie, opuch a v samotnom kĺbe sa ozve charakteristický praskavý zvuk, mali by ste okamžite kontaktovať traumatológa. Lekár nariadi röntgenové vyšetrenie, aby zistil rozsah poškodenia a predpísal potrebnú liečbu.

Ak obeť nemôže pohybovať zranenou končatinou alebo má silné bolesti, musí byť neodkladne hospitalizovaný. V prípade veľkých poranení sa na boľavý kĺb priloží sadrová dlaha a v špeciálne prípady Môže potrebovať chirurgia cez pripojenie.

Späť na zmist

Pri ľahkých alebo stredne ťažkých zraneniach sa vyvrtnutia ošetrujú ambulantne po návšteve traumatológa. Pri komplexných striách musí byť obeť hospitalizovaná, použiť dlahu zo sadry alebo plastu. Prvý deň liečby vyvrtnutia sa poranenia ošetria chladom a chorý kĺb sa ponechá v pokoji. Tretí deň môžete použiť suché otepľovacie obklady, priložiť elastický obväz a postupne rozvíjať kĺb.

Prvý deň sa môžete prihlásiť nesteroidné lieky ktoré zmierňujú akútnu bolesť a zápal v poškodenom kĺbe. Ak bolesť pretrváva viac ako týždeň, odporúča sa pokračovať v úľave od bolesti ľahšími prostriedkami. Po odstránení edému sa používajú otepľujúce masti proti vyvrtnutiu (Finalgon, Voltaren, Apizartron). Na odstránenie edému sa používajú gély s extraktom z pagaštanu konského, napríklad Aescin.

Hlavnou liečbou tejto choroby je absencia ťažkých bremien. Pre lepšie zotavenie je predpísaný priebeh cvičebnej terapie a fyzioterapeutických procedúr. Cvičenia by mali spočiatku pozostávať z jemného zahriatia a potom postupne byť ťažšie. Ako liečiť vyvrtnutie, by mal vysvetliť traumatológ. Nemalo by sa aplikovať lieky podľa vlastného uváženia to môže viesť k nežiaducim následkom.

Aký liek môže dnes ponúknuť na diagnostiku poškodenia väzov, ich liečbu a obnovu?

Našim odborníkom je Vitaly Epifanov, doktor lekárskych vied, profesor Katedry reštaurátorskej a rehabilitačnej medicíny Moskovskej štátnej zdravotníckej univerzity.

K vyvrtnutiu väziva zvyčajne dochádza pri zraneniach: pád, pošmyknutie, často pri aktívnych športoch, najmä silových druhoch (rôzne druhy zápasov), ako aj pri hraní tenisu, futbalu, basketbalu. Keď sú väzy poškodené, človek cíti bolesť a obmedzenú pohyblivosť v kĺbe, niekedy to jednoducho „nefunguje“. Vo vnútri začína uvoľnenie tekutiny, ktoré je sprevádzané edémom, opuchom v oblasti poranenia, bolesťou pri stlačení alebo dotyku.

Napokon príznaky poškodenia väzov môže potvrdiť iba lekár - pomocou špeciálnych testov. Potrebný je aj röntgenový lúč, ktorý je obzvlášť dôležitý pre začatie správnej liečby.

Akútne obdobie

Trvá 8-14 dní. V tejto dobe je hlavnou metódou liečby imobilizácia (zabezpečenie nehybnosti kĺbu). Na to sa aplikuje tuhý obväz alebo ortopedická dlaha - malá špeciálna protéza. Súčasne sa vykonáva anestézia zranenej oblasti.

V závislosti od štádia ochorenia sa aplikuje ľad alebo naopak, dodržujú sa tepelné postupy. Ďalšou úlohou je odstrániť edém. Na tento účel sa fonoforéza používa s protizápalovými a dekongestívnymi liekmi. Keď sú zápal a opuch odstránené, je užitočné použiť teplo pomocou parafínu, ozokeritu. Súčasne je možné použiť rodonové alebo perličkové kúpele. Zlepšuje výživu svalov a kĺbov, metabolizmus.

Pred odstránením obväzu začnite s masážou a cvičebnou terapiou a čo najskôr. Faktom je, že zranenie väzivového aparátu vedie k tvorbe patologických zdrojov bolesti v susedných svaloch. A spôsobujú reflexnú reakciu svalov, ktorá sa zmení na kŕč. Tento kŕč je obrannou reakciou tela na zranenie. Zvýšenie tonusu sympatických nervov, ktoré spôsobujú stiahnutie svalov, je všeobecnou reakciou tela na bolestivý stres. Masážnym a terapeutickým pohybom sa dá tomuto problému úspešne vyhnúť.

Okrem toho je tiež veľmi dôležité udržiavať dobrú mikrocirkuláciu v poškodených tkanivách a okolo nich. Na to slúžia špeciálne prípravky zlepšenie krvného obehu, elektroforéza.

Potom prichádza druhá fáza, keď sa začína predbežná príprava svalov a väzov na fyzickú aktivitu.

Obdobie zotavenia

Tu prichádza na rad svalová relaxácia - svalová relaxácia, ktorá vám umožní nalomiť nesprávny stereotyp pohybov, ktorý vznikol po úraze. Môže sa vykonávať pomocou elektrických, tepelných účinkov, masáže. Po svalovej relaxácii nasleduje myokorekcia - vytvorenie kompenzovaného stereotypu pohybov a myotonizácia - upevnenie správneho nastavenia.

Na vyriešenie posledných dvoch problémov bol vyvinutý špeciálny simulátor. Jedná sa o slučkový komplex pozostávajúci zo systému mriežok a závesov, ktorý vám umožňuje odstrániť gravitačnú silu a trenie, aby pacient mohol bez problémov opakovať potrebné pohyby desiatky a stokrát, čím sa zvyšuje pevnosť svalov. V skutočnosti je pacient zapojený do komplexu s nulovou gravitáciou ako astronaut.

Hodiny v bazéne sú tiež veľmi užitočné - umožňujú vám dočasne odbremeniť gravitačnú silu od chorej chrbtice a urýchliť proces posilnenia svalového korzetu. Liečivý účinok zosilnené v bazéne naplnenom soľankou. Ide o špeciálnu liečivú látku, čo sú odpadové produkty baktérií, ktoré žijú na povrchu nánosov bahna niektorých jazier. V sušenej forme sa soľanka pridáva do vody v bazéne a má protizápalový, analgetický účinok, zlepšuje metabolizmus v tkanivách, lymfe a krvnom obehu. To všetko vám umožňuje dosiahnuť lepšie výsledky a skrátiť dobu prepustenia z nemocnice.

Cvičenie s terapeutom je dôležité takmer vždy pred prepustením, najmä v prvom období po úraze. Pacienti sa učia vytvárať dominantu - postoj k správnemu pohybu v postihnutom kĺbe. Hlavnou vecou je podriadiť dominantu svojej vôli, ovládať ju, aby ste potlačili patologické impulzy v postihnutej chrbtici. Tu je veľmi dôležitý tréning svalovej relaxácie, na základe ktorého sú implementované všetky techniky autogénneho vplyvu.

Po prepustení z nemocnice

Ak dôjde k mikro-prasknutiu, zotavenie trvá niekoľko týždňov. Ak je väz roztrhnutý - najmenej mesiac. Ale degeneratívne-dystrofické lézie, ktoré môžu byť spojené s nesprávnou predchádzajúcou liečbou, budú na rehabilitáciu vyžadovať niekoľko rokov. Čím je obeť mladšia, tým má väčšiu schopnosť regenerovať poškodené väzy.

Veľa závisí aj od toho, ako opatrne človek následne zaobchádza so svojim väzivovým aparátom, bez toho, aby ho namáhal nad mieru. Je veľmi dôležité nielen ušetriť postihnuté väzy, ale aj udržať dobrý svalový tonus a pokračovať v gymnastike.

Život moderného človeka je spojený s vysokou fyzickou aktivitou, čo výrazne zvyšuje riziko rôznych poranení pohybového aparátu vrátane vyvrtnutia a pretrhnutia väzov, šliach, svalov, ako aj zlomenín kostí. Spravidla akékoľvek, dokonca aj tie najpodstatnejšie zranenia, sú sprevádzané bolestivým syndrómom a poklesom motorických funkcií, čo určite ovplyvní život pacienta. Obzvlášť náchylné na vyvrtnutie a iné poranenia pohybového aparátu sú ľudia, ktorí sa venujú intenzívnemu fyzickému cvičeniu spojenému s výrazným namáhaním svalov a kĺbov.

Väzy, šľachy a svaly môžu byť natiahnuté alebo čiastočne natrhnuté. Je to možné kvôli tomu, že tieto formácie pozostávajú z paralelných štruktúr, ktoré sú navzájom úzko prepojené.

Šľachy sú teda reprezentované zväzkami paralelných kolagénových vlákien, ktoré spájajú svaly a kosti a sú zodpovedné za prenos sily do susedných častí končatiny. Väzy sú zároveň tvorené hustými vláknami spojivového tkaniva, pozostávajúcimi z kolagénu a elastických vlákien. Majú na starosti spáchanie vnútorné orgány ako aj kosti voči sebe navzájom. Práve tieto formácie sú zodpovedné za stabilitu kĺbov. Svalové tkanivo je reprezentované rovnobežnými vláknami schopnými sťahovať sa a vykonávať motorické funkcie.

Šľachy, väzy a svaly sú počas pohybu človeka ovplyvnené výraznými silami. Ak niektoré z ich vlákien (svalov alebo šliach) nevydrží, dôjde k čiastočnému roztrhnutiu (ktoré sa prejavuje naťahovaním) alebo k prasknutiu štruktúry.

Vyvrtnutia u detí

Deti sú vďaka svojim kognitívnym schopnostiam veľmi mobilné. V tomto ohľade nie vždy premýšľajú možné dôsledky určité akcie. To sa stáva príčinou rôznych zranení, ku ktorým dochádza v dôsledku nadmerného predĺženia alebo skrútenia končatiny.

Vzhľadom na štrukturálne vlastnosti jednotlivých prvkov muskuloskeletálneho systému, strečing v predškolskom a mladšom veku školský vek(do 10 rokov) sú veľmi zriedkavé. Je to spôsobené tým, že rastové epifyzárne chrupavky v detstve (oblasti zodpovedné za rast kostí) majú oveľa nižšiu odolnosť voči vonkajším vplyvom ako väzivový aparát. Pri vystavení vonkajším silám presahujúcim silu epifýz nedochádza k poškodeniu väzov, ale kostí. Inak to patologický stav nazývané Salter-Harrisove zlomeniny alebo epifyzeolýza. V týchto prípadoch línia zlomeniny prechádza epifýzou, zjavné znaky však spočiatku nemusia byť pozorované kvôli dobre definovanému periostu, ktoré poskytuje vonkajšiu fixáciu fragmentov.

Preto sa často u detí mladších ako 10 rokov s podozrením na naťahovanie zistí zlomenina alebo zlomenina kosti. Ak má poškodená oblasť nízky stupeň osifikácie, Röntgenová metóda výskum poskytuje málo údajov. Poškodenie väzivového aparátu v oblasti zápästia a prstov je obzvlášť nebezpečné, pretože ak ho včas zistíte, môže to spôsobiť nezvratnú dysfunkciu končatiny.

Tiež do veku, v ktorom sú epifyzárne zóny uzavreté, ak existuje podozrenie na vyvrtnutie členka, je potrebné skontrolovať distálnu holennú kosť a lýtkové kosti, či nie sú porušené. kostného tkaniva.

Okrem toho sú často diagnostikované zranenia, ktoré sa podobajú prasknutiu krížového väzu holennej kosti... Mechanizmus výskytu tejto patológie je zvyčajne priamy úder do kolena, čo vedie k ohybu alebo nadmernému predĺženiu.

Keď starnú, epifyzárna chrupavka prechádza osifikáciou, čo vedie k uzavretiu rastových zón. Z tohto dôvodu sa sila kostí zvyšuje, a preto s rovnakými vplyvmi, ktoré predtým spôsobili zlomeninu, sa u dospievajúcich a dospelých vyvinie vyvrtnutie.

Výrony u detí starších ako 10 rokov sú vo väčšine prípadov spojené so športom. Navyše, tento typ zranenia sa podľa štatistík vyskytuje u každého 10. dieťaťa zapojeného do športu. Chlapci sú náchylnejší na vyvrtnutie častejšie ako dievčatá, čo je spojené so špecifikami fyzické cvičenie... Pomerne časté sú tiež modriny a zlomeniny. Poranenia chrbtice a traumatické poranenia mozgu sú oveľa menej časté.

Natiahnutie svalov a šliach u detí je pomerne zriedkavé a súvisí hlavne so zdvíhaním ťažkých váh, ako aj s bremenami pri skákaní a behu.

U dospelých je podvrtnutie vo väčšine prípadov spojené s úderom do oblasti napätého svalu alebo kĺbu, ako aj s neúspešným pádom. Sťažnosti na takéto zranenia sa objavujú okamžite.

Kĺby u dospelých sú vzhľadom na zvláštnosti ich fungovania najviac ohrozené podvrtnutie. Obvykle sa to stane pri skákaní (volejbal, futbal, basketbal) alebo behu po nerovnom povrchu a spôsobuje zranenie kolenných a členkových kĺbov. Ak spadnete na vystretú ruku, hrozí zranenie zápästia.

Aby sa zabránilo vzniku vyvrtnutia, dospelým sa odporúča, aby:

• vždy pred telesnými cvičeniami vykonajte sériu „zahrievacích“ cvičení;
• denne robte strečingové cvičenia;
• noste servisnú obuv a ak sú podrážky opotrebované, včas ich vymeňte;
• vykonávať nové fyzické cvičenia bez veľkého úsilia;
• vyhýbajte sa chôdzi po nerovnom povrchu;
• necvičte, ak sa cítite unavení;
• jesť správne a úplne;
• nezanedbávajte ochranné prostriedky.

Pravdepodobnosť rozťahovania svalov, šliach a väzov sa výrazne zvyšuje so zvyšujúcou sa telesnou hmotnosťou (v dôsledku tukového tkaniva, pretože sa zvyšuje zaťaženie väzivového aparátu) a klesá objem svalov. Stabilitu akéhokoľvek spoja spravidla zabezpečuje:

• zhoda kĺbové povrchy;
• kapsulárno-väzivový komplex;
• svalový korzet.

Strečing u starších ľudí

Poranenie svalov a väziva u starších ľudí je často kombinované so zlomeninami a dislokáciami. Môžu za to degeneratívne zmeny spojivového tkaniva súvisiace s vekom, ktoré sa prejavujú zvýšením citlivosti väzivového aparátu na poškodenie. Zníži sa aj svalová hmota, čo má za následok zníženie stability kĺbov a sily pacienta.

Zvýšenú pravdepodobnosť vzniku zlomenín ovplyvňuje progresívna osteoporóza, ktorá sa vyskytuje u väčšiny ľudí nad 70 rokov. Pretože sa anorganické zlúčeniny resorbujú z kostného tkaniva, ich sila výrazne klesá.

Tiež nárast výskytu dislokácií sprevádzaný naťahovaním väzivového aparátu kĺbu je významne ovplyvnený degeneratívnymi procesmi v chrupavkovom tkanive.

Treba poznamenať, že zotavenie po natiahnutí trvá dlhšie a nie vždy sa končí úplným zotavením, ktoré sa prejavuje výskytom chronickej bolesti, ako aj patologickou pohyblivosťou v kĺbe.

Niekedy sú vážne poranenia pohybového aparátu spôsobené nepriamo sprievodné choroby, pri ktorom dochádza k poklesu svalovej sily, zhoršenej citlivosti a koordinácie pohybov.

Príznaky naťahovania priamo závisia od mechanizmu jeho vývoja a počtu poškodených vlákien (sval, šľacha alebo ako súčasť väzov). Najčastejšie je tento typ poranenia charakterizovaný bolestivým syndrómom (ktorého závažnosť sa veľmi líši), ktorý sa zvyšuje s napätím alebo rozťahovaním poranenej štruktúry. Takmer vždy v tomto stave sú pozorované lokálne zápalové procesy neinfekčnej povahy, spôsobené čiastočnou deštrukciou vlastných tkanív (edém, začervenanie). Ostatné prejavy sú veľmi odlišné.

Vyvrtnuté kĺbové väzy

Aj nepatrné natiahnutie väzov kĺbu určite ovplyvní funkciu pohybového aparátu. Symptómy sa spravidla objavia bezprostredne po poškodení spojenom s vonkajším traumatickým nárazom (nárazom) a nadmerným namáhaním (nadmerná flexia, predĺženie alebo skrútenie končatiny okolo jej osi).

Prejavujú sa príznaky vyvrtnutého kĺbu s malým počtom poškodených vlákien:

• bolesť pri pohybe;
• stredne bolestivý opuch okolo poškodeného kĺbu.

Ak je podvrtnutie väzov kĺbu spôsobené poškodením značného počtu vlákien, bude sa pozorovať nasledovné:

• bolesť pri pohybe;
• výraznejší lokálny edém;
• zápalový výpotok (exsudát) v kĺbovej dutine;
• nestabilita (vzniká vtedy, keď sa zlomí viac ako 50% vlákien).

Ak dôjde k úplnému pretrhnutiu väzov, potom sú všetky vyššie uvedené príznaky výraznejšie. Nestabilita v kolene je obzvlášť výrazná, čo sa prejavuje patologickým zvýšením pohybu. Podľa mnohých klasifikácií je táto lézia považovaná za vyvrtnutie stupňa III.

Vyvrtnutie členkových a kolenných kĺbov sa v klinickej praxi vyskytuje najčastejšie. V prvom rade je to spôsobené zvýšeným zaťažením týchto kĺbov (celá telesná hmotnosť), ako aj vysokou pohyblivosťou kĺbov, ktorá predstavuje riziko poškodenia väzivového aparátu pri náhlych pohyboch. Väzy majú malé alebo žiadne natiahnutie, čo obmedzuje rozsah pohybu, ktorého prekročenie spôsobuje roztrhnutie alebo natiahnutie.

Členkový kĺb je zodpovedný za spojenie dolnej časti nohy a chodidla. K podvrtnutiu väziva členka spravidla dochádza vtedy, keď je noha omylom zasunutá alebo skrútená dovnútra, čo vedie k poškodeniu jedného alebo viacerých väzov zodpovedných za vzájomné držanie chodidla a dolnej časti nohy.

Pravdepodobnosť vyvrtnutia členka sa zvyšuje s:

• športovanie vonku (beh, volejbal, futbal, basketbal);
• chôdza po nerovnom povrchu;
• nosiť nepohodlnú obuv.

Spolu s pretrhnutím väzov a ich natiahnutím v oblasti chodidla sa často vyvíjajú zlomeniny členkov (umiestnené laterálne v distálnych častiach holennej a lýtkovej kosti). K podvrtnutiu členka dochádza najčastejšie na vonkajšej (bočnej) strane nohy.

Príznaky vyvrtnutia členkového kĺbu sú pozorované bezprostredne po poranení a sú reprezentované bolesťou a nepohodlím pri zaťažení postihnutej končatiny, opuchom (často hematómom) a zafarbením kože. Niekedy je podvrtnutie väzov chodidla sprevádzané traumou chrupavky (ktorá tvorí kĺbové povrchy kostí) a ciev.

Podvrtnutie kolena

V kolennom kĺbe je spojenie troch kostí (holenná kosť, stehenná kosť a patella), dvoch meniskusov a väzov:

• popliteálna, oblúková, patelárna, mediálna a laterálna podpora;
• krížová a priečna čéška.

Tieto väzy poskytujú kĺbu stabilitu a umožňujú mu vydržať obrovské zaťaženie. Napínanie väzov kolenného kĺbu je súčasne často sprevádzané pretrhnutím menisku (vo viac ako 75% prípadov je poškodený vnútorný meniskus), ktoré sa spravidla neprejavuje okamžite a je výsledok porušenia kongruencie (zhoda kĺbových povrchov). Zaznamenáva sa hemartróza alebo synovitída, bolestivosť s tlakom pozdĺž osi končatiny, s palpáciou v projekcii kĺbového priestoru a tiež s rotačnými rotáciami dolnej časti nohy vzhľadom na stehno. Pri potvrdení ruptúry menisku je často potrebná operatívna (ak je to vhodné technická podpora - artroskopická) intervencia s odstránením poškodenej časti menisku.

Ak je kolenný kĺb poškodený, dôjde k vyvrtnutiu:

• peroneálny a tibiálny kolaterál;
• predný a zadný krížový kríž.

K podvrtnutiu kolena obvykle dochádza, keď:

• lyžovanie;
• hokej;
• autonehody a kolízie automobilov;
• zápasenie;
• pád z motorky.

Príznaky naťahovania sa prejavujú výrazným bolestivým syndrómom, reflexnou hypertonicitou svalov a v tomto ohľade znížením rozsahu pohybu končatiny. Často pri natiahnutí kolaterálneho peroneálneho väziva sa určuje miestna bolesť pri pokuse o odklonenie dolnej časti nohy narovnanou nohou dovnútra, zatiaľ čo pri natiahnutí kolaterálneho tibiálneho väzu - smerom von. Pri čiastočnom pretrhnutí krížových väzov je zaznamenaná bolesť pri pokuse o posunutie dolnej časti nohy v predozadnom smere vzhľadom na stehno. Toto je však možné skontrolovať až potom Röntgenové vyšetrenie, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť intraartikulárnej zlomeniny, ako aj úplného pretrhnutia jednotlivých prvkov väzivového aparátu.

Poškodenie väzov kĺbov je tiež celkom bežné:

• rameno;
• lakeť;
• karpálny.

Poruchy väzivového aparátu ramenného kĺbu sú najčastejšie spojené s dislokáciou alebo subluxáciou a prejavujú sa bolestivými pocitmi, poklesom motorickej amplitúdy a miernym lokálnym edémom.

Porušenie integrity väzov lakťový kĺbčasto kombinované s vážnejšími zraneniami. Úrazy v tejto oblasti sú najčastejšie spôsobené zdvíhaním nadmerných váh osobami, ktoré sa venujú športu.

Väzivový aparát ruky hrá stabilizačnú úlohu a spája kosti dohromady. Väzy zápästia určujú rozsah pohybu v zápästnom kĺbe. Typicky distálne poranenia Horné končatiny v 8 z 10 prípadov sú dôsledkom domácich zranení - človek pri páde natiahne ruky pred seba, v dôsledku čoho zaťaženie väzov presahujúce ich silu spôsobuje ich čiastočné alebo úplné pretrhnutie. Okrem natiahnutia väzov rúk je možné diagnostikovať aj zlomeninu.

Príznaky podvrtnutia rúk sú bolestivé pocity počas pohybu. Okrem toho je často zaznamenaný edém, obzvlášť nápadný na zadnej strane ruky. Čiastočné pretrhnutie väzov zápästia je sprevádzané výskytom bolesti pri prechode na stranu opačnú k zranenej strane. Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť sprievodných komplikácií (dislokácia a zlomenina) je však lepšie poskytnúť diagnózu špecialistovi.

Crick

Porušenie integrity svalov nastáva:

• keď sú preťažené (pri zdvíhaní závažia);
• priamym úderom počas ich napätia (pri športe, úderom do stehna alebo dolnej časti nohy).

Natiahnutie svalov, v závislosti od umiestnenia, ako aj od počtu roztrhnutých vlákien, môže sprevádzať:

• bolesť počas sťahovania zraneného svalu;
• niekedy v dôsledku lokálneho spazmu môže bolesť nastať v pokoji;
• lokálny edém;
• hematóm;
• stres v mieste traumatického nárazu;
• objektívne zníženie sily;
• lokálne zvýšenie teploty, ktoré je spojené s rozvojom aseptického zápalu na pozadí takmer úplného roztrhnutia svalu, ale tento príznak nie je vždy nájdený.

Čiastočné pretrhnutie sa najčastejšie vyskytuje v bruchu svalu alebo počas jeho prechodu na šľachu (najtypickejšie pre osoby staršie ako 30 rokov v dôsledku degeneratívnych zmien spojivového tkaniva).

Natiahnutie svalov paže sa vyskytuje u športovcov aj bežných ľudí. Nepríjemné symptómy vznikajú už pri fyzickej námahe, ktorá spôsobila porážku.

Ramenné svaly

Natiahnutie svalov ramena v ramene u športovcov sa spravidla vyskytuje pri nesprávnom zahriatí alebo porušení techniky vykonávania fyzických cvičení, čo vedie k nadmernému preťaženiu určitých svalových skupín.

U ľudí v každodennom živote môže byť čiastočná ruptúra ​​bicepsu ramena spôsobená prenosom závažia (nosenie nábytku, ťažkých tašiek), pričom pád je sprevádzaný poranením tricepsu a deltoidných svalov.

Svaly predlaktia

Svaly predlaktia sú zodpovedné za rotačné a ohybové pohyby ruky, ako aj ohyb a predĺženie prstov (prenos pohybov sa vykonáva cez šľachy). V tomto ohľade sa napínanie svalov ruky v predlaktí najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí robia ostré pohyby rukou (pri tenise, hokeji), ako aj pri zdvíhaní ťažkých váh (u vzpieračov, pretože je potrebné opraviť ruka v určitej polohe je sprevádzaná výrazným svalovým napätím).

Bolesti v oblasti predlaktia sú bolestivé, niekedy prasknúce v prírode a zhoršujú sa pokusy o pohyb distálnych častí paží.

Svaly ruky

Svaly ruky sú zriedka natiahnuté. Tieto situácie sú zvyčajne spojené s traumou. Vzácnosť je daná skutočnosťou, že prevažný počet svalov lokalizovaných na kostiach zápästia a metakarpu je zodpovedný za jemnú motoriku a za normálnych podmienok sú len zriedka vystavené veľkej fyzickej námahe.

Natiahnutie svalov nôh sa vyskytuje oveľa menej často ako šľachy. Je to predovšetkým kvôli tomu, že svalové skupiny v tejto oblasti sú celkom dobre vyvinuté takmer u všetkých ľudí bez ohľadu na vek, ktorý je spôsobený chôdzou. Vzhľadom na veľký objem svalovej hmoty je ich schopnosť odolávať vonkajším zaťaženiam pomerne vysoká, čo znižuje pravdepodobnosť narušenia ich integrity.

Aj v každodennom živote často existujú situácie, kedy je natiahnutie svalov nôh nevyhnutné. Napríklad neúspešný sklz, rýchle stúpanie do schodov a neúspešný skok môže spôsobiť zranenie distálnych častí dolnej končatiny.

Keď sú svaly nohy natiahnuté, bolesti sa objavia vo väčšine prípadov okamžite a značne sa líšia v závislosti od rozsahu poškodenia a majú miestny charakter. Existuje tiež mierny opuch.

V súvislosti so syndrómom bolesti dochádza k výraznému zníženiu funkcie dolnej končatiny, čo človeku sťažuje samostatný pohyb. Preto aj bezvýznamné natiahnutie svalov nôh sprevádza zníženie kvality života, pretože obmedzuje schopnosť človeka vykonávať každodenný život.

Natiahnutie bedra

Natiahnutie stehna v kvadricepsovom svale je zvyčajne spôsobené priamym nárazom počas napätia. Pri tomto mechanizme prasknutia svalových vlákien je v mieste poranenia zaznamenaný hematóm. V dôsledku prasknutia veľkého počtu svalových vlákien trvanie terapeutickej imobilizácie často dosahuje 6 týždňov.

K natiahnutiu kvadricepsu stehna dochádza pri pokuse o predĺženie spodnej časti nohy, ktorá je jednou z najdôležitejších súčastí chôdze. Dochádza tiež k výraznému poklesu svalovej sily, čo sa prejavuje ťažkosťami pri schádzaní zo schodov. Pri akýchkoľvek pohyboch spojených s napätím zraneného svalu sa lokálna bolesť prudko zvyšuje.

Častejšie sa natiahnutie bedra vyskytuje s náhlym preťažením skupín zadných svalov. K tomu najčastejšie dochádza pri skákaní alebo behu, ktorý si vyžaduje ostrý záklon bedrový kĺb... Príznaky prasknutia svalových vlákien v tejto oblasti majú menší vplyv na motorickú aktivitu pacienta, pretože jednotlivé svaly (bicepsy, semitendinosus, semimembranosus alebo popliteálne svaly) sú zvyčajne poškodené, zatiaľ čo neporušené svaly preberajú svoju záťaž.

Natiahnutie lýtkových svalov

Najčastejšie sa na dolnej časti nohy čiastočne pretrhnú tricepsy a plantárne svaly. Rovnako ako pri napínaní bedra v oblasti kvadricepsov je mechanizmus poranenia priamym úderom do napätých svalov. Možné sú aj situácie, v ktorých je napínanie dôsledkom silného kŕče, ale je to zriedkavejšie v dôsledku skutočnosti, že pevnosť Achillovej šľachy je nižšia ako sila lýtkový sval, čo je dôvod, prečo je pravdepodobnosť jeho poškodenia pri absencii vonkajších traumatických vplyvov vyššia.

Natiahnutie svalov chodidla

Natiahnutie svalov nohy je pomerne často dôsledkom neúspešného pristátia na nohe pri skoku alebo behu. V spojení s dobrý vývoj v tejto oblasti väzivového aparátu je ojedinelé poškodenie svalov veľmi zriedkavé. Oveľa častejšie je zaznamenané poškodenie väzivového aparátu, ktorý je zodpovedný za udržiavanie pozdĺžnych a priečnych oblúkov chodidla.

Naťahovanie svalov chodidla alebo jeho väzov je často zamieňané s plantárnou fasciitídou. V tomto stave na pozadí zápalových a degeneratívnych procesov v plantárnej fascii spôsobených zvýšené zaťaženie na nohe ľudí, ktorí denne chodia na dlhé vzdialenosti. Najcitlivejšie na vývoj tohto patologický proces bežiaci ľudia. Príznaky plantárnej fasciitídy sú bolesť v mediálnej časti chodidla (v oblasti päty), ktorej intenzita večer klesá.

Natiahnutie krčných svalov môže byť dôsledkom náhlych pohybov, intenzívnej fyzickej námahy a dopravných nehôd. V domácom prostredí môžu problémy so svalmi krku nastať pri náhlych pohyboch, napríklad pri rannom dvíhaní hlavy. V tomto prípade sa pri otáčaní hlavy do strán objavia sťažnosti, čo pacientovi spôsobuje vážne nepohodlie.

Natiahnutie svalov trupu môže byť spôsobené jednak ťažkou fyzickou námahou (pri zdvíhaní závažia, keď sú poškodené svaly chrbta), jednak náhlymi pohybmi (poškodenie vonkajšieho šikmého svalu brucha pri páde).

Natiahnutie šliach

Natiahnutie šliach sa vo väčšine prípadov vyskytuje s náhlou kontrakciou svalov alebo s priamym nárazom. Oveľa častejšie, s traumatickou povahou poškodenia, sa pozoruje úplné anatomické pretrhnutie šliach. Dôležitým rozdielom medzi čiastočnou ruptúrou (natiahnutím) a úplnou ruptúrou je zachovanie funkcie postihnutej časti končatiny.

Tiež je možné natiahnutie šliach s vysokou pravdepodobnosťou úplného prerušenia s výraznými atrofickými zmenami spojivového tkaniva spojenými s chronickou tendinitídou alebo paratenonitídou.

K podvrtnutiu šľachy dochádza najčastejšie v oblasti:

• rotátorová manžeta ramena;
• zadná časť dolnej časti nohy (Achillova šľacha);
• kolenný kĺb.

Natiahnutie šliach sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• lokálna bolesť, zhoršená napätím s kontrakciou svalových skupín alebo pasívnymi pohybmi končatiny;
• edém v oblasti poškodenia (spravidla v dôsledku povrchového umiestnenia veľkého počtu šliach);
• odreniny na koži (s traumatickou povahou poškodenia).

Odlišná diagnóza

Správna diferenciálna diagnostika má veľký význam v akútnom období patologického procesu, pretože vám umožňuje včas určiť typ poranenia, a tým zabrániť poškodeniu ciev a nervových kmeňov. Správne poskytnutie prvej pomoci pri konkrétnom druhu úrazu navyše umožňuje skrátenie rehabilitačného obdobia.

Modriny a vyvrtnutia sú neoddeliteľnou súčasťou športu. Zároveň sa pomliaždia tak športovci, ktorých povolanie je spojené s pravidelnou traumatizáciou (boxeri, zápasníci a účastníci iných bojových umení), ako aj ľudia, ktorí sa venujú športu s veľkou fyzickou námahou (biatlon, futbal, ragby).

Modriny a vyvrtnutia sa však dajú nájsť aj v bežnom živote. Takmer akýkoľvek traumatický účinok na ľudské telo vedie k zraneniu. Súčasne je dokonca neúplné pretrhnutie svalov a šliach možné iba vtedy, ak boli v čase poranenia natiahnuté, zatiaľ čo poranenie väzov vyžaduje prebytok fyziologického rozsahu pohybu v kĺbe.

Modrina sa nazýva poškodenie tela, ktoré nie je sprevádzané prasknutím kože. V tomto ohľade sa u toho istého pacienta môžu súčasne vyskytnúť modriny a vyvrtnutia. Obvykle s modrínami je zrejmé, že výsledkom patológie bol vonkajší účinok (modriny na koži, silné začervenanie).

Ak je pacient v bezvedomí (čo je často dôsledkom bolestivý šok), potom je dosť ťažké určiť stav pohyblivých častí muskuloskeletálneho systému, pretože je to možné iba s napätím zodpovedajúcich anatomických štruktúr. Tiež nie je vždy možné diagnostikovať a rozlíšiť zranenie od vyvrtnutia počas straty vedomia. Údaje o podmienkach úrazu sú tiež cenným zdrojom informácií.

V niektorých prípadoch môže modrina skrývať podvrtnutie. S podliatinou sa teda určuje aj bolesť, opuch a často aj hematóm. Pri naťahovaní je edém menej výrazný, zatiaľ čo bolestivý syndróm má dôležité vlastnosti. Je teda výrazne vylepšený práve v určitej polohe (v ktorej sa zvyšuje napätie poškodených štruktúr) a má ostrejší a lokálnejší charakter (v dôsledku podráždenia nociceptorov priamo v mieste čiastočného prasknutia).

Vyvrtnutia a vyvrtnutia

Vyvrtnutia a vyvrtnutia sú spravidla výsledkom neúspešných pádov v každodennom živote aj počas športu. Sú založené na prudkom pohybe v jednom alebo inom kĺbe, ktorý svojou amplitúdou prekračuje fyziologický rozsah pohybu. A keďže kĺby sú vystužené väzmi, ktoré určujú rozsah pohybu, ich nadmerné zaťaženie vedie k natiahnutiu alebo prasknutiu.

Dislokácia sa chápe ako patologický stav kĺbu, pri ktorom došlo k disociácii jeho kĺbových koncov, čo vedie k porušeniu jeho funkcie. Dislokácie predstavujú asi 5% všetkých traumatických patológií muskuloskeletálneho systému. Na rozdiel od dislokácií zároveň pri napínaní nedochádza k oddeleniu kĺbových povrchov a zatiaľ čo väčšina kolagénových vlákien je zachovaná, pohyby v kĺbe sú zachované, aj keď sú sprevádzané výrazným bolestivým syndrómom.

Môžeme teda povedať, že vyvrtnutia a vykĺbenie kĺbov sú rôzneho stupňa závažnosti poškodenia pri rovnakom mechanizme poranenia. Teda s nepodstatným vonkajší vplyv kĺb je natiahnutý a so silným, s úplným zlomením väzov - jeho dislokáciou.

Externe, dislokácia z naťahovania sa môže rozlišovať podľa nasledujúcich funkcií:

• deformácia oblasti kĺbu v porovnaní s neporušenou stranou;
• charakteristická poloha rúk alebo nôh;
• zmeny osi postihnutej končatiny;
• skrátenie alebo predĺženie poranenej končatiny;
• nedostatok pasívnych a aktívnych pohybov v kĺbe;
• prítomnosť odporu pružiny.

Je však prísne zakázané nezávisle kontrolovať určité známky dislokácie, pretože je možná dodatočná trauma. V tomto ohľade je v takýchto situáciách potrebná imobilizácia.

Zlomeniny a vyvrtnutia sú obzvlášť dôležité na včasnú identifikáciu u detí mladších ako 10 rokov kvôli podobnosti symptómov týchto zranení. Niekedy to predstavuje značné ťažkosti, ktoré sú spojené s nízkym stupňom mineralizácie kostí vo veku 4-5 rokov. Súčasne nie je vždy možné odhaliť zrejmé príznaky zlomeniny (zmena osi končatiny, zmena jej dĺžky, patologická pohyblivosť) kvôli dobrému vývoju periostu a dlahovaciemu účinku kostí dolná časť nohy a predlaktie (jedna kosť kvôli svalom, fasciam a väzom udržiava druhú vo fyziologickej polohe).

Intraartikulárne zlomeniny a vyvrtnutia u dospelých by sa mali najčastejšie rozlišovať v dolnej časti nohy. Zlomeniny kostí dolných končatín v distálnych oblastiach teda predstavujú viac ako 60% zlomenín dolných končatín. Výskyt týchto poranení má vo väčšine prípadov nepriamy mechanizmus účinku a je spojený so zvýšenou flexiou, predĺžením alebo rotáciou končatiny okolo jej osi.

Zlomeniny bez posunu a interpozície okolitých tkanív je ťažké diagnostikovať. To je možné len vtedy, ak sa patologická mobilita vyskytuje v oblastiach proximálne od vizuálne zachovaného kĺbu.

Zároveň je možné podozrenie na zlomeniny posunu:

• výraznejšie ako pri naťahovaní a dislokácii, edém (vrátane v dôsledku stlačenia ciev v dôsledku posunu tkaniva);
• zmena dĺžky chodidla alebo dolnej časti nohy;
• bolestivé pocity s približným tlakom na holenné kosti.

Najmenej traumatickou a informatívnou metódou na rozlíšenie zlomenín a vyvrtnutí členka a iných oblastí u dospelých je röntgenové vyšetrenie.

Prečo je strečing nebezpečný?

Vyvrtnutie, ako každé iné poškodenie svalov, šliach alebo väzov, s náležitou lekárskou starostlivosťou, nemusí ďalej ovplyvniť fungovanie tela. Neskorá liečba alebo nesprávna prvá pomoc však môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Vyvrtnutý členok

Komplikácie súvisiace s podvrtnutím členkových väzov by sme mali rozdeliť na včasné (vznikajúce pri úraze alebo pred poskytnutím kvalifikovanej lekárskej starostlivosti) a oneskorené (počas rehabilitácie a po zotavení).

Vyvrtnutie členku v akútnom období môže byť sprevádzané poškodením peroneálnych a tibiálnych nervov. Spravidla je to kvôli trakcii nervu priamo v čase poranenia alebo vonkajšej kompresie hematómom.

Dlhodobé komplikácie sú zvyčajne spojené s poklesom pevnosti väzov po ich čiastočnom pretrhnutí. Výrony členkových väzov, ktoré v tomto kĺbe poskytujú stabilitu, sa po zotavení s opakovaným pôsobením nižšej intenzity na kĺb môžu skomplikovať relapsom. V takýchto situáciách môže byť indikovaná operácia.

Tiež vyvrtnutie členkových väzov v dlhodobom období po liečbe môže sprevádzať:

• pretrvávajúca bolesť;
• stuhnutosť v kĺbe;
• opakujúci sa edém kĺbu;
• vonkajšia nestabilita talusu (ktorá sa rieši pomocou posilňovacích cvičení);
• zastrčenie chodidla pri behu a chôdzi po nerovnom povrchu.

Vyvrtnutie väzov inej lokalizácie

Komplikácie po vyvrtnutí inej lokalizácie závisia od včasnosti a objemu poskytnutej lekárskej starostlivosti. Ak teda pacient z nejakého dôvodu nevyhľadal kvalifikovanú pomoc, obnova medzery môže byť narušená. To zase môže viesť k chronickej bolesti alebo relapsu. V zriedkavých prípadoch je s výskytom možné úplné pretrhnutie väziva klinický obraz nestabilita kĺbov.

Svaly majú dobré prekrvenie, preto ak je ich integrita čiastočne narušená, na úplné uzdravenie stačí odpočinok v oblasti poškodenia. Súčasne sa pomerne často po tomto type poranenia často pozoruje syndróm chronickej bolesti. Vo väčšine prípadov je to kvôli poškodeniu nervov prechádzajúcich cez svalové puzdro počas naťahovania.

Tiež zníženie kontraktilnej funkcie svalu možno pripísať nepriaznivým výsledkom strečingu, ak nie sú dodržané rehabilitačné podmienky.

Natiahnutie šliach

Natiahnutie šliach, ako aj ich prasknutie, môže sprevádzať veľké množstvo komplikácií spojených s vysokou pohyblivosťou týchto anatomických štruktúr v tele. V tomto ohľade je aj po úplnom a včasnom ošetrení a rehabilitácii možná tvorba jazvového tkaniva v oblasti poranenia, čo môže viesť k nepohodliu pri pohybe za účasti predtým zranenej oblasti.

Navyše poškodenie nervov prechádzajúcich zranenou šľachou môže viesť k nepríjemným pocitom v oblasti šľachy, ako aj k bolestiam.

Stretch liečba

Liečba by mala byť rozdelená na opatrenia prvej pomoci pri naťahovaní a v skutočnosti na pomoc poskytovanú zdravotníckymi pracovníkmi (záchranári, lekári v traumatologickom centre a vo vysoko špecializovanej lekárskej inštitúcii).

Správnosť poskytnutej prvej pomoci má veľký vplyv na závažnosť poranenia, vývoj komplikácií a objem lekárskej starostlivosti. Ovplyvňuje však aj gramotnosť ošetrujúceho lekára a vybavenie zdravotnícke zariadenie do ktorého pacient spadne.

Vo väčšine prípadov, ak má pacient vyvrtnutie, čo potvrdzujú údaje diferenciálnej diagnostiky, sa vykonáva konzervatívna liečba zameraná na zaistenie zvyšku končatiny a následne rehabilitačné opatrenia.

Prvá pomoc pri naťahovaní svalov, šliach a väzov spočíva v zafixovaní postihnutej končatiny v polohe, v ktorej je bolestivý syndróm najmenej výrazný. Neodporúča sa kontrolovať príznaky ďalších možných poranení (zlomeniny, dislokácie, subluxácie), pretože existuje vysoká pravdepodobnosť dodatočného poranenia.

Prvá pomoc pri napínaní svalov a šliach je tiež:

• odmietnutie akéhokoľvek fyzického stresu v oblasti strečingu;
• nanášanie ľadu cez tkaninu na oblasť poškodenia 20 minút za hodinu (bez poškodenia kože);
• poskytnutie zvýšenej polohy poranenej končatiny (pri absencii zvýšenej bolesti).

Anestetizácia miesta natiahnutia v mieste poranenia sa neodporúča z dôvodu vysokej pravdepodobnosti infekcie postihnutej oblasti. V budúcnosti sa na úľavu od bolesti vo väčšine prípadov používajú nesteroidné protizápalové lieky.

Prvá pomoc pri naťahovaní väzov spočíva v odpočinku končatiny a zaistení nehybnosti v kĺbe. Doručenie obete na pohotovosť na posúdenie stavu poškodenia by sa malo spravidla vykonať do dvoch dní.

Tiež sa neodporúča liečiť vyvrtnutie sami, pretože pri nesprávnej diagnostike a liečbe môže dôjsť k zhoršeniu funkcie končatín.

Stretch masť

Na internete je veľké množstvo strečové masti, ktoré sľubujú rýchle zotavenie a úplné obnovenie funkcie končatín. Tiež v anotáciách k radu liekov sa hovorí o výraznom znížení intenzity bolestivého syndrómu.

Tieto strie sa zvyčajne vyrábajú na základe:

• nešpecifické protizápalové lieky (zamerané na zníženie zápalu, opuchu a bolesti);
• znamená prostriedky, ktorých pôsobenie je založené na lokálnom zvýšení prietoku krvi v oblasti poškodenia (ktoré je zamerané na posilnenie miestnych regeneračných schopností).

Dokonca aj v štúdii uskutočnenej v roku 1994 americkými vedcami sa zistilo, že masť na vyvrtnutie na báze nešpecifických protizápalových liekov (v experimente bol použitý ibuprofén) mala pozitívny vplyv o stave pacienta do 48 hodín. Súčasne a orálne podanie paracetamol má prospešné účinky.

Tiež v roku 2007 americkí vedci vykonali štúdiu, v ktorej sa zistilo, že masť proti vyvrtnutiu na báze látok, ktoré zvyšujú lokálny prietok krvi (v experimente bol použitý extrakt z gáfru), má pozitívny vplyv na liečbu vyvrtnutí.

Malo by sa však pamätať na to, že používanie rôznych masti má zmysel iba v tých situáciách, keď je strečing v prírode ľahký a nie sú žiadne iné zranenia.

Je pri výronoch indikovaná chirurgická liečba?

Indikácie pre chirurgická liečba určuje lekár v súlade s konkrétnou klinickou situáciou. Najbežnejšia chirurgická intervencia sa spravidla vykonáva, keď:

• úplné anatomické pretrhnutie svalov, šliach alebo väzov;
• zlyhanie konzervatívnej liečby a rehabilitačných opatrení.

Čas potrebný na úplné obnovenie funkcie končatín sa určuje na individuálnom základe v súlade s konkrétnou klinickou situáciou. Existuje názor, že včasná aktivácia vedie k pozitívnejším výsledkom ako úplná imobilizácia v čase regenerácie tkaniva v oblasti naťahovania. Štúdie vykonané na tomto skóre však zatiaľ nestačia na to, aby dali prednosť jednej alebo druhej liečebnej metóde.

Malo by sa však pamätať na to, že natiahnutý sval, šľacha alebo väz by sa mal zaťažovať postupne, pretože existuje možnosť relapsu.

Vyvrtnutý členok

Vyvrtnutie členka, podobne ako achilovka, spravidla vyžaduje dlhodobá liečba... V tejto súvislosti sa odporúča pravidelne vykonávať cvičenia zamerané na rozvoj pohybov po príslušnom povolení odborníka. Súčasne sa odporúča dať plnú záťaž (beh alebo skok) najskôr 6 týždňov po zranení.

Podvrtnutie kolenného väzu

Obnova väzov kolenného kĺbu závisí od množstva poskytnutej lekárskej starostlivosti. Spravidla pri správnej liečbe dôjde k úplnej obnove väzivovo-šľachového aparátu kolenného kĺbu po 4 týždňoch, po ktorých je vo väčšine prípadov možné vrátiť sa k obvyklému spôsobu života.

Vyvrtnutie iných kĺbov

Čas, po ktorom dôjde k úplnému zotaveniu po natiahnutí väzov a šliach, je určený schopnosťou odpočinku končatiny (kvôli lepšiemu zosúladeniu roztrhnutých koncov vlákien spojivového tkaniva) a zvláštnosťami miestneho zásobovania krvou (spravidla , čím lepšie je tkanivo zásobované krvou, tým rýchlejšie dochádza k zotaveniu). V tomto ohľade dôjde k úplnému obnoveniu zhoršených funkcií pri nekomplikovaných vyvrtnutiach do jedného mesiaca.

Zotavenie zo svalového napätia

V súvislosti s dobrým krvným zásobením, za podmienok liečby a absencie sprievodných komplikácií, vo väčšine prípadov stačia 2 týždne na úplné obnovenie funkcie, ale niekedy sa toto obdobie môže zvýšiť na mesiac.

Hlavnými príznakmi sú:

• Bolesť v postihnutej oblasti
• Bolesť pri pohybe
• Teplo v mieste poškodenia
• Zmena farby pokožky v postihnutej oblasti
• Neschopnosť oprieť sa o boľavú končatinu
• Modriny
• Opuch v postihnutej oblasti
• Zvlnenie v mieste poškodenia

Podvrtnutie väzov je jedným z najčastejších poranení človeka; vyskytuje sa častejšie v dôsledku náhlych pohybov (v prípade prekročenia normálneho stupňa elasticity kĺbu). Samotný proces naťahovania je chápaný ako natrhnutie vlákien alebo drobných čiastočiek väziva. Najčastejším vplyvom takéhoto ochorenia sú horné a dolné končatiny. Hlavnými príznakmi poškodenia sú silný opuch a bolesť, ako aj zhoršené motorické funkcie.

K takémuto poškodeniu môže dôjsť úplne u akejkoľvek osoby bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Najčastejšie ide o podvrtnutie chodidla, členka, ruky a ramena. Správnou liečbou sa môžete zbaviť nepohodlia asi za mesiac a úplné zotavenie trvá viac času - asi dva mesiace.

Ochorenie sa často prejavuje samostatne, ale môže sa vyskytnúť na pozadí zlomenín alebo dislokácií v podobne postihnutej oblasti. V závislosti od závažnosti ochorenia môže liečba prebiehať doma alebo v nemocnici. Traumatológ poskytne úplné informácie o tom, ako liečiť vyvrtnutie členka, chodidla, kolena, ruky a ramena.

Etiológia

Hlavnou príčinou patológie je prudký pohyb kĺbu, ktorý výrazne prevyšuje jeho fyzické možnosti. Takéto zranenia môžu byť spôsobené:

• nadmerná fyzická námaha. To je dôvod, prečo profesionálni športovci často trpia vyvrtnutím;
• ťažké pracovné podmienky, v ktorých je potrebné zdvíhať závažia;
• zranenia v domácnosti;
• poveternostné podmienky. V chladnom období sú časté prípady kontaktu pohotovosti s vyvrtnutím;
• nosenie nepohodlných, úzkych alebo naopak príliš voľných topánok;
• choroby, poškodzujúce svaly a väzy, napríklad;
• infekčné choroby;
• zlomeniny alebo iné poranenia, po ktorých sú predtým poškodené kĺby najlepšie náchylné na vyvrtnutie;
• dedičné alebo získané patológie, ktoré porušujú rovnováhu zaťaženia medzi časťami tela.

Odrody

Pretože celé ľudské telo pozostáva z kĺbov a svalov, choroba sa líši v mieste lokalizácie a je nasledujúcich typov:

• podvrtnutie väzov chodidla. Táto patológia má aj druhé meno - vyvrtnutie členka. Veľmi bežná choroba vyplývajúca z akéhokoľvek náhleho pohybu. Môže mať tri formy. Mierny - charakterizovaný takmer žiadnou nepríjemnou bolesťou, opuch chýba alebo je takmer neviditeľný. Stredná závažnosť- bolestivý syndróm sa prejavuje oveľa silnejšie, sú výrazné opuchy a podliatiny, nie sú pozorované deformity nôh. Príznaky ustúpia po niekoľkých dňoch zdržania sa pohybu. Silné - bolesť je silná a pulzujúca, kĺb je narušený. Terapiu vykonáva iba lekár;
• podvrtnutie ramenného väzu- vyjadrené po zranení alebo páde na rameno;
• podvrtnutie kolena- hlavným faktorom spôsobujúcim chorobu je športovanie alebo priamy úder do nohy. Často komplikované prasknutím menisku kolena;
• podvrtnutie rúk- zápästie najčastejšie trpí. Je sprevádzaná bolesťou a silnou necitlivosťou. U dospelých sa to môže objaviť v dôsledku traumy a u detí je hustota väzov oveľa menšia, takže sa môžu natiahnuť kvôli prudkému trhnutiu rukou. Zvlášť sa to často stáva vtedy, keď sa rodičia ponáhľajú a násilím ťahajú dieťa;
• poškodenie väzov krku nie je také bežné, ale stále má svoj vlastný charakter výskytu - nesprávne držanie tela počas spánku alebo prudké otočenie hlavy.

Okrem toho existuje klasifikácia podľa závažnosti priebehu ochorenia:

• mierny - ktorý je charakterizovaný pretrhnutím kĺbových vlákien, ale motorická funkcia nie je narušená, zatiaľ čo bolesť je tolerovateľná;
• stredné - poškodenie vlákien na niekoľkých miestach, objavuje sa edém, pohyby sú bolestivé a obmedzené;
• ťažké - skutočné prasknutie, pri ktorom nie je možné nič urobiť so zranenou končatinou. Objavujú sa modriny.

Prvé dva stupne sa často ošetrujú doma špeciálnymi otepľovacími masťami na vyvrtnutie. Závažné štádium sa lieči iba v klinickom prostredí, v niektorých prípadoch je potrebná chirurgická intervencia lekárov. Diagnostiku a liečbu vyvrtnutia by mal vykonávať iba špecialista.

Príznaky

Úplne prvým znakom vyvrtnutia je bolesť rôznej intenzity a ak je narušená celistvosť väzov, ozve sa charakteristický puk. Ochorenie je navyše vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšený opuch v porovnaní so zdravou rukou alebo nohou;
• pocit pulzácie a tepla v mieste poranenia;
• podliatiny;
• neschopnosť oprieť sa o boľavú končatinu;
• zastavenie motorických funkcií alebo neznesiteľná bolesť s nimi;
• pokožka môže zmeniť svoj odtieň.

V závislosti od miesta výskytu a rozsahu poranenia sa závažnosť symptómov bude líšiť od jemných po akútne.

Diagnostika

Lekár stanoví diagnózu na základe vonkajšie znaky ochorenie a čo pacient cíti (aká je závažnosť symptómov). Lekár palpuje problémovú oblasť, aby rozlíšil takú patológiu od zlomeniny. Okrem toho môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia:

• Ultrazvuk kĺbov postihnutej končatiny. Pretože sú väzy veľmi elastické, nebudú na obrázkoch viditeľné, ale to špecialistovi umožní potvrdiť alebo poprieť prítomnosť zlomeniny;
• počas ktorého sa malý prvok kĺbu odoberie na laboratórny výskum.

Liečba

Pred kontaktovaním kliniky o pomoc je potrebné poskytnúť obeti prvú pomoc pri vyvrtnutí, ktorú by mali vykonávať ľudia, ktorí boli v čase zranenia vedľa neho. Pri napínaní väzov kolenného kĺbu je v prvom rade potrebné zbaviť sa bolesti, ktorú je možné odstrániť konvenčnými liekmi proti bolesti. Je tiež potrebné poskytnúť nohe pokoj a zafixovať ju tak, aby bola nad úrovňou srdca. Potom na miesto poranenia naneste chlad (je veľmi dôležité, aby medzi zdrojom chladu a nohou bolo niečo, napríklad oblečenie alebo uterák).

Pri naťahovaní väzov ruky musíte urobiť obklad, vždy studený, ak je to možné, obväzujte končatinu elastickým obväzom. Ak je ramenný kĺb natiahnutý, mali by ste okamžite zavolať záchrannú službu a čakať, kým sa zaistí úplná imobilizácia ramena a pokúsi sa zmierniť príznaky bolesti. Pri napínaní väzov nohy sa snažte opatrne odstrániť topánky a ponožky, obväz natiahnite elastickým obväzom a zafixujte nohu nad srdcom. Naneste ľad na dvadsať minút striedavo s rovnakou prestávkou medzi ďalšou aplikáciou chladu.

Potom, čo je pacient prevezený do nemocnice, sú prijatí vysokokvalifikovaní lekári na liečbu vyvrtnutia. Ako liečiť podvrtnutie chodidla, ruky, dolnej časti nohy alebo ramena, určuje traumatológ pre každého pacienta individuálne - terapia závisí od závažnosti ochorenia. Prvým krokom je zmiernenie bolesti a opuchu. To sa robí v počiatočných štádiách, hlavne pomocou masti a piluliek proti bolesti. Ak je to potrebné, použite injekcie lidokaínu.

Po niekoľkých dňoch sa chlad nahradí teplými obkladmi, ale pacienti sa musia zdržať používania horúcich kúpeľov. Potom môžete vykonávať jednoduché činnosti gymnastické cvičenia, každý deň zvýšenie sily aplikácie postihnutých častí - hlavným kritériom je, aby človek necítil bolesť. Pri silnom stupni poškodenia je potrebné použiť sadrový odliatok. Liečba vyvrtnutia pomocou operabilného zásahu je veľmi zriedkavá a to sa robí iba v prípade úplného prasknutia. Operácia sa najčastejšie vykonáva v prípade:

• vyvrtnutie členkového kĺbu;
• vyvrtnutie ramenného kĺbu;
• podvrtnutie väzov kefy.

Liečba vyvrtnutia členka, kolena, ramena a ruky je pomerne dlhý proces, ktorý môže v priemere trvať dva až tri mesiace.

Profylaxia

Prevencia vyvrtnutia pozostáva z:

• primeraný výkon fyzickej aktivity;
• povinné nosenie tesného obväzu vyrobeného z elastického obväzu, najmä keď sú členkové väzy natiahnuté, a tiež vtedy, ak predtým došlo k zlomeninám alebo predbežnému vyvrtnutiu;
• aby ste sa vyhli napínaniu väzov na nohe, musíte sa zdržať dlhých prechádzok, najmä turistiky, rýchleho pohybu so závažím v rukách;
• včasný prístup k lekárovi v prípade zranení horných a dolných končatín, aby špecialista mohol poskytnúť správnu pomoc, ak sa ukáže, že podvrtnutie je skutočne zlomenina.

Je všetko v článku z lekárskeho hľadiska správne?

Odpovedajte iba vtedy, ak máte osvedčené lekárske znalosti