जलने और शीतदंश के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना। जलने पर प्राथमिक उपचार के नियम: थर्मल, रासायनिक, विद्युत

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प्राथमिक चिकित्सा, इसके मुख्य लक्ष्य और उद्देश्य

प्राथमिक चिकित्सा(पीडीपी) जीवन बचाने और पीड़ितों में जटिलताओं के विकास को रोकने के उपायों का एक समूह है। आसपास के व्यक्तियों द्वारा सीधे घटना स्थल पर प्रदर्शन किया गया जितनी जल्दी हो सकेया चोट लगने के बाद पहले मिनटों के भीतर।

RAP के मुख्य उद्देश्य हैं:

हानिकारक कारकों का उन्मूलन;

शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली;

पीड़िता को ले जाने की तैयारी चिकित्सा संस्थान.

आरएपी की परिभाषा के आधार पर लक्ष्य बनाए जाते हैं:

जीवन बचाने वाले;

पीड़ित में जटिलताओं के विकास को रोकना।

जलने पर प्राथमिक उपचार प्रदान करना

अक्सर अत्यधिक गर्म भाप, गर्म या पिघली हुई धातु, या बिजली के डिस्चार्ज की क्रिया से जलन होती है। खुली लौ से होने वाली जलन विशेष रूप से खतरनाक होती है जब ऊपरी श्वसन पथ और शरीर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्रभावित होता है। जलन जितनी व्यापक होगी, पीड़ित की सामान्य स्थिति उतनी ही गंभीर होगी और पूर्वानुमान उतना ही खराब होगा।

परंपरागत रूप से, सभी जलने को हल्के और गंभीर में विभाजित किया जाता है। गंभीर जलन वे होती हैं जो शरीर की सतह के कम से कम 10% हिस्से पर कब्जा कर लेती हैं। ऐसा माना जाता है कि इस मामले में जले हुए व्यक्ति में तथाकथित विकास होता है जलने की बीमारी.

बच्चों और बुजुर्गों में जलन विशेष रूप से खतरनाक होती है। पुरुषों और महिलाओं में जलने की बीमारी के पाठ्यक्रम में अंतर होता है; महिलाएं इसे अधिक आसानी से सहन कर लेती हैं।

ऊतक क्षति की गहराई के आधार पर, I, II, III a, III b और IV डिग्री के जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है (तालिका 1)।

तालिका नंबर एक

जलने की डिग्री और उनकी विशेषताएं

जलने की डिग्री	क्षतिग्रस्त क्षेत्र	अभिव्यक्ति
मैं	केवल त्वचा की बाहरी परत, एपिडर्मिस, प्रभावित होती है।	लालिमा, सूजन, सूजन और त्वचा के तापमान में स्थानीय वृद्धि।
द्वितीय	एपिडर्मिस पीड़ित होता है, इसकी टुकड़ी हल्के पीले रंग की सामग्री (एपिडर्मिस की टुकड़ी) के साथ छोटे, आराम से फफोले के गठन के साथ होती है।	अधिक स्पष्ट सूजन संबंधी प्रतिक्रिया. तीखा तेज़ दर्दत्वचा की तीव्र लालिमा के साथ।
तृतीय ए	परिगलन - त्वचा की सभी परतों का परिगलन, सबसे गहरी परत को छोड़कर - रोगाणु (फफोले नष्ट हो जाते हैं, सामग्री जेली जैसी होती है)	बुलबुले की उपस्थिति तीव्र रूप से तनावपूर्ण होती है, उनकी सामग्री जेली जैसी स्थिरता के साथ गहरे पीले रंग की होती है। बहुत सारे फूटे बुलबुले; उनके तल में शराब और इंजेक्शन के प्रति संवेदनशीलता कम हो गई है।
तृतीय बी	गहरी परिगलन - त्वचा की सभी परतों का परिगलन (छाले नष्ट हो जाते हैं, सामग्री खूनी हो जाती है)	छाले खून के साथ तरल पदार्थ से भरे होते हैं, फूटे हुए छालों का निचला भाग सुस्त, सूखा, अक्सर संगमरमरी रंगत वाला होता है; शराब या इंजेक्शन से जलन के मामले में - दर्द रहित।

ऊतक क्षति की गहराई चोट लगने के कुछ दिनों बाद ही निर्धारित की जा सकती है, जब पीड़ित चिकित्सा सुविधा में होता है।

जलने के बाद पहले घंटों में पीड़ित की स्थिति की गंभीरता में जली हुई सतह के आयाम प्राथमिक महत्व के होते हैं, और इसलिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, कम से कम लगभग, उन्हें तुरंत निर्धारित करना आवश्यक है। मानव शरीर के कुल सतह क्षेत्र की गणना उसकी ऊंचाई के आधार पर की जाती है। शरीर के प्रकार और मोटापे को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

जलने का क्षेत्र निर्धारित करने के लिए व्यक्ति की ऊंचाई (सेमी में) में दो शून्य जोड़े जाते हैं। तो, 170 सेमी की ऊंचाई वाले व्यक्ति के लिए, शरीर की सतह का क्षेत्रफल लगभग 17,000 सेमी 2 है, और 182 सेमी की ऊंचाई वाले व्यक्ति के लिए, यह लगभग 18,200 सेमी 2 है, आदि।

जले हुए शरीर की सतह का प्रतिशत तुरंत निर्धारित करने के लिए, "हथेली" नियम का उपयोग किया जाता है: कितनी हथेलियाँ (हथेली का क्षेत्र शरीर की सतह के लगभग 1.2% के बराबर है) जले हुए क्षेत्र में फिट होती हैं, वह प्रतिशत जली हुई सतह होगी पीड़ित के शरीर का. यदि शरीर के पूरे हिस्से जल गए हैं, तो आप सिर और गर्दन के क्षेत्र को ध्यान में रखते हुए "नाइन के नियम" का उपयोग कर सकते हैं। ऊपरी अंगशरीर की सतह का 9% हिस्सा बनाता है; शरीर की आगे, पीछे की सतहें, प्रत्येक निचला अंग - 18%, पेरिनेम और उसके अंग - 1%।

ऐसे मामलों में जहां शरीर की जली हुई सतह का क्षेत्रफल 10% से अधिक है, पीड़ित को जलने की बीमारी हो सकती है। यह हमेशा तथाकथित बर्न शॉक से शुरू होता है, जो हृदय गतिविधि, रक्त परिसंचरण और महत्वपूर्ण कार्यों के विघटन के विकार की विशेषता है। महत्वपूर्ण अंग(मस्तिष्क, फेफड़े, गुर्दे, अंतःस्रावी ग्रंथियाँ)। साथ ही ये खून में जमा हो जाते हैं हानिकारक पदार्थ, परिसंचारी रक्त की मात्रा बदल जाती है, और यदि इसकी पूर्ति नहीं की जाती है, तो पीड़ित की मृत्यु हो सकती है।

सबसे पहले, आपको तुरंत आग बुझाने की जरूरत है, पीड़ित के जलते हुए कपड़े फाड़ दें, उसे किसी ऐसी चीज से ढक दें जो हवा की पहुंच को रोकती है - एक कंबल, कंबल, रेनकोट; सुलगती चीजों को हटा दें.

यदि घर के अंदर आग लग जाती है, तो पीड़ित को तुरंत ताजी हवा में ले जाना चाहिए (ऊपरी श्वसन पथ में जलन बहुत खतरनाक है)।

यदि पीड़ित का मुंह और नाक राख या कालिख से भरा हो, तो उन्हें तुरंत गीले कपड़े में लपेटकर उंगलियों से साफ किया जाता है।

यदि रोगी बेहोश है, तो जीभ की जड़ को पीछे हटने से रोकने के लिए उपाय करना आवश्यक है। ऐसे में आपको उसे नॉमिनेट करना होगा नीचला जबड़ाआगे की ओर, जीभ को अपनी उंगलियों से पकड़ें और इसे धातु की पिन से ठुड्डी की त्वचा से जोड़ दें। आपको इस हेरफेर से डरना नहीं चाहिए: यदि परिणाम अनुकूल है, तो जीभ और ठोड़ी पर घाव जल्दी और बिना किसी निशान के ठीक हो जाएंगे; जीभ पलटने के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं (दम घुटने से मौत)।

अधिकांश सुलभ उपायजलने के सदमे से लड़ना - बहुत सारे तरल पदार्थ पीना. पीड़ित को 5 लीटर तक गर्म पानी (उल्टी, तरल पदार्थ के प्रति अरुचि, पेट में भरापन महसूस होने के बावजूद) प्रत्येक लीटर में 1 बड़ा चम्मच घोलकर पीने के लिए मजबूर किया जाना चाहिए। टेबल नमकऔर 1 चम्मच मीठा सोडा. बेशक, यह तभी किया जाता है जब पेट के अंगों को नुकसान का कोई संकेत न हो और पीड़ित सचेत हो।

रोगी को पेय के साथ एनलगिन या एस्पिरिन की 2 गोलियाँ, और डिपेनहाइड्रामाइन की 1 गोली, साथ ही कॉर्वोलोल, वैलोकॉर्डिन या कॉर्डियामिन की 20 बूँदें, वेलेरियन टिंचर, जीभ के नीचे एक वैलिडोल गोली देना उपयोगी होता है। ये उपाय दर्द से राहत देंगे और हृदय के कार्य में सहायता करेंगे।

यदि कपड़ों के जले हुए अवशेष त्वचा से चिपक गए हैं, तो किसी भी परिस्थिति में आपको उन्हें हटाना नहीं चाहिए या शरीर से अलग नहीं करना चाहिए। आपको उन्हें एक बाँझ पट्टी (व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग) का उपयोग करके पट्टी करने की ज़रूरत है, और यदि वे उपलब्ध नहीं हैं, तो पहले से इस्त्री किए गए लिनन के स्ट्रिप्स से। यही उपाय त्वचा पर चिपके पिघले कोलतार या राल के कारण होने वाली जलन के लिए भी उपयोग किए जाते हैं। उन्हें न तो फाड़ें और न ही रासायनिक घोल से धोएं। इससे चोट और भी बदतर हो जाएगी.

यदि स्थितियाँ अनुमति देती हैं, और जला बहुत व्यापक नहीं है और एक सुलभ स्थान पर स्थित है, तो जले हुए क्षेत्र को नल से ठंडे पानी की धारा से 15 मिनट तक धोया जाता है। इसमें एक एनाल्जेसिक और इसलिए, शॉक-रोधी प्रभाव होता है, और कुछ हद तक, जले हुए ऊतकों को "पुनर्जीवित" करने की अनुमति देता है। ठंडे पानी की एक धारा भी फंसे हुए कपड़ों को ढीला करने में मदद करेगी। शरीर की क्षतिग्रस्त सतह को बाँझ नैपकिन या अच्छी तरह से इस्त्री किए हुए लिनन (सूती) कपड़े से सुखाने के बाद, जले हुए स्थान पर सूखी सड़न रोकने वाली पट्टी लगाएँ। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय मलहम ड्रेसिंग का उपयोग नहीं किया जाता है।

जले हुए अंग को विशेष या तात्कालिक स्प्लिंट, पट्टियों या तकनीकों से स्थिर किया जाना चाहिए।

त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर एसिड और क्षार, या अन्य रासायनिक यौगिकों के केंद्रित समाधान की कार्रवाई के परिणामस्वरूप रासायनिक जलन होती है।

चोट की गंभीरता जली हुई सतह की गहराई और क्षेत्र (जैसे कि थर्मल बर्न) के आधार पर भिन्न होती है। हालाँकि, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के चरण में, स्थानीय अभिव्यक्तियों की महत्वपूर्ण विविधता के कारण रासायनिक जलने में ऊतक क्षति की गहराई का निर्धारण करना मुश्किल है। खतरा इस तथ्य से बढ़ जाता है कि रसायन आंतरिक रूप से अवशोषित हो जाता है और इसका सामान्य विषाक्त प्रभाव होता है।

रासायनिक जलन के लिए आपको यह करना होगा:

जले हुए क्षेत्रों को कमरे के तापमान पर बहते पानी से लंबे समय (एक घंटे) तक धोएं (बुझे चूने से जलने को छोड़कर);

दैहिक ड्रेसिंग और दर्दनिवारक;

किसी डॉक्टर को दिखाओ.

आंखों की जलन के लिए आपको यह करना होगा:

बहते पानी से कुल्ला करें, लेकिन बहुत तेज़ धारा से नहीं, ताकि आँख को चोट न पहुँचे; यदि बहता पानी न हो तो पानी से स्नान करें और यदि कोई तरल पदार्थ न हो तो मूत्र का प्रयोग करें;

एक सूखी सिंथेटिक पट्टी लगाएं;

कुछ भी मत टपकाओ;

क्षति की गहराई के आधार पर जलने की चार डिग्री होती हैं:

 I डिग्री - त्वचा की लाली और सूजन की उपस्थिति;

 II डिग्री - पानी के बुलबुले की उपस्थिति;

 III डिग्री - त्वचा की सतही और गहरी परतों का परिगलन;

 IV डिग्री - त्वचा का झुलसना, मांसपेशियों, टेंडन और हड्डियों को नुकसान।

जलन होती है:

 थर्मल - आग, भाप, गर्म वस्तुओं और पदार्थों के संपर्क से;

 रासायनिक - अम्ल और क्षार के संपर्क से;

 विद्युत - एक्सपोज़र से विद्युत प्रवाहया वोल्टाइक

थर्मल और इलेक्ट्रिकल जलन। अगर पीड़ित को आग लग जाए

कपड़े, तो आपको जल्दी से उसके ऊपर एक कोट फेंकने की ज़रूरत है, कोई भी मोटा कोट

कपड़े या पानी से आग बुझा दें। आप जलते हुए कपड़ों में नहीं दौड़ सकते, क्योंकि हवा

आग तेज़ करने से जलन तेज़ हो जाएगी।

किसी पीड़ित को संक्रमण से बचने के लिए सहायता प्रदान करते समय, आपको ऐसा नहीं करना चाहिए

त्वचा के जले हुए क्षेत्रों को अपने हाथों से छूएं या उन्हें मलहम से चिकना करें,

वसा, तेल, पेट्रोलियम जेली, बेकिंग सोडा, स्टार्च आदि छिड़कें।

फफोलों को न खोलें, जले हुए स्थान पर चिपका मैस्टिक हटा दें,

रसिन या अन्य रालयुक्त पदार्थ, क्योंकि आप उन्हें आसानी से हटा सकते हैं

जली हुई त्वचा को फाड़ें और इस प्रकार अनुकूल परिस्थितियाँ बनाएँ

घाव संक्रमण।

पहली और दूसरी डिग्री के छोटे क्षेत्र के जलने के लिए, इसे लागू किया जाना चाहिए

एक बाँझ पट्टी के साथ त्वचा का जला हुआ क्षेत्र।

जले हुए स्थान से कपड़े और जूते नहीं फाड़े जाने चाहिए;

कैंची से काटें और ध्यान से हटा दें। यदि कपड़ों के टुकड़े चिपक गये हों

शरीर के जले हुए हिस्से पर स्टेराइल लगाना जरूरी है

पट्टी बांधें और पीड़ित को चिकित्सा सुविधा के लिए भेजें।

गंभीर और व्यापक जलन के लिए, पीड़ित को लपेटा जाना चाहिए

उसके कपड़े उतारे बिना एक साफ चादर या कपड़ा, उसे गर्माहट से ढकें, उसे गर्म पेय दें

चाय पीएं और डॉक्टर के आने तक शांति बनाएं रखें।

जले हुए चेहरे को बाँझ धुंध से ढंकना चाहिए।

आंखों की जलन के लिए बोरिक घोल से ठंडा लोशन बनाना चाहिए।

एसिड (आधा चम्मच) बोरिक एसिड 1 गिलास पानी के लिए) और

पीड़ित को तुरंत डॉक्टर के पास भेजें।

रासायनिक जलन. रासायनिक जलने के मामले में, ऊतक क्षति की गहराई

रसायन के संपर्क की अवधि पर निर्भर करता है। यह यथासंभव महत्वपूर्ण है

बल्कि रासायनिक पदार्थ की सांद्रता और उसके समय को कम करें

प्रभाव। ऐसा करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र को तुरंत धोना चाहिए

बड़ी राशिरबर से बने नल से बहता ठंडा पानी

15...20 मिनट के लिए नली या बाल्टी।

यदि अम्ल या क्षार कपड़ों के माध्यम से त्वचा के संपर्क में आता है, तो ऐसा होना चाहिए

सबसे पहले कपड़ों को पानी से धो लें, फिर गीले कपड़ों को सावधानी से काट लें और

इसे पीड़ित के शरीर से हटा दें और फिर त्वचा को धो लें।

यदि सल्फ्यूरिक एसिड या क्षार के रूप में मानव शरीर के संपर्क में आता है

ठोस पदार्थ को सूखी रूई या कपड़े के टुकड़े से हटा देना चाहिए, और

फिर प्रभावित क्षेत्र को पानी से अच्छी तरह धो लें।

रासायनिक जल के मामले में, पूरी तरह से धो लें रासायनिक पदार्थपानी नहीं

सफल होता है, इसलिए धोने के बाद प्रभावित क्षेत्र का उपचार करना आवश्यक है

उचित निराकरण समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है

लोशन (पट्टियाँ)।

रासायनिक जलन के लिए आगे की सहायता उसी तरह प्रदान की जाती है

थर्मल।

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जलने पर प्राथमिक उपचार

जलना एक गंभीर चोट है जो तब हो सकती है जब कोई व्यक्ति कठोर रसायनों, उच्च तापमान या के संपर्क में आता है रेडियोधर्मी विकिरण. क्षति बाहरी और आंतरिक हो सकती है। वे घावों की गंभीरता (प्रभावित ऊतक की गहराई और उनके क्षेत्र) से भी भिन्न होते हैं। इसके उपचार की गति, पीड़ित की सामान्य भलाई और कभी-कभी जीवन भी इस बात पर निर्भर करता है कि जलने के बाद पहली चिकित्सा सहायता कितनी सक्षमता से प्रदान की जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा क्रियाओं का न्यूनतम समूह है जिसे किसी की जान बचाने और चोट लगने के बाद संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए जल्दी और सही ढंग से किया जाना चाहिए। यह उस व्यक्ति द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए जो दुर्घटना के बाद पहले सेकंड और मिनटों में पीड़ित के बगल में है, और यदि कोई नहीं है, तो यह कार्य इन घटनाओं में भाग लेने वाले के कंधों पर पड़ता है (यदि वह ऐसा करने में सक्षम है) कुछ)।

प्राथमिक चिकित्सा का उद्देश्य क्या है तथा इसके मुख्य कार्य क्या हैं?

किसी भी चोट और जलन के लिए प्राथमिक उपचार कोई अपवाद नहीं है, इसका उद्देश्य है:

• किसी व्यक्ति का जीवन बचाएं;
• जटिलताओं के विकास को रोकें;
• दर्द कम करो.

उन्हें प्राप्त करने के लिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, सबसे पहले पीड़ित के संपर्क को विनाशकारी कारक से तुरंत समाप्त करना आवश्यक है, फिर शरीर को बहाल करने के लिए उपाय करें और यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित को अस्पताल ले जाएं।

जलने के प्रकार और चरण

जलने के प्रकार का निर्धारण इस बात पर निर्भर करता है कि जलने का कारण क्या है। यदि विनाशकारी कारक गर्म तरल, भाप, गर्म वस्तुएं या आग है, तो ये थर्मल चोटें हैं। वैसे, खुली लौ से होने वाली जलन विशेष रूप से खतरनाक होती है क्योंकि वे न केवल शरीर के एक बड़े सतह क्षेत्र को प्रभावित कर सकती हैं, बल्कि श्वसन पथ को भी प्रभावित कर सकती हैं।

अम्ल या क्षार के आक्रामक संपर्क के कारण होने वाली त्वचा की चोटों को रासायनिक चोटें कहा जाता है।

बिजली से जलने (बिजली गिरने या खुले तारों के संपर्क में आने से लगने वाली चोटें) और विकिरण से होने वाली जलन को भी अलग किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नुकसान पहुंचाने वाले कारक को ध्यान में रखते हुए पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है।

सभी जलन को गंभीर और हल्के में विभाजित किया गया है। पहले में वे शामिल हैं जो त्वचा की सतह के दस प्रतिशत से अधिक हिस्से को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा घाव की गहराई का भी पता लगाया जाता है। जलने की कुल चार डिग्री होती हैं:

• सबसे पहले, त्वचा लाल हो जाती है, खुजली होती है और पीड़ित को दर्द का अनुभव होता है मध्यम डिग्री;
• दूसरे में तरल पदार्थ के साथ फफोले की उपस्थिति की विशेषता होती है, वे एकल या एकाधिक हो सकते हैं, कभी-कभी एक बड़े छाले में विलीन हो जाते हैं, दर्द बहुत गंभीर होता है;
• थर्ड-डिग्री जलने के साथ, त्वचा की सभी परतें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं। फिर जले हुए स्थान पर कोमल ऊतकों का परिगलन शुरू हो जाता है;
• चौथा - यह न केवल कोमल ऊतकों, बल्कि हड्डियों के भी जलने की विशेषता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे, विशेष रूप से युवा और बूढ़े लोग, जलने के घावों से सबसे अधिक पीड़ित होते हैं।

महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक लचीली होती हैं, इसलिए वे वीरतापूर्वक दर्द सहती हैं और दृढ़ता के साथ सब कुछ सहन करती हैं। चिकित्सा प्रक्रियाओंघावों के उपचार और अन्य जोड़-तोड़ से संबंधित।

प्राथमिक चिकित्सा ठीक से कैसे प्रदान करें

जलने के बाद उचित और तत्काल देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, यह किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है, और दूसरी बात, यह परिवहन के दौरान उसकी स्थिति को काफी कम कर देगा चिकित्सा संस्थान. इसलिए, आपको तुरंत कार्रवाई करने और पीड़ित को सहायता प्रदान करने की आवश्यकता है, चाहे जलन की डिग्री और उसका प्रकार कुछ भी हो।

करने वाली पहली बात दर्दनाक कारक को खत्म करना है। खुली लौ का विनाशकारी प्रभाव विशेष ध्यान देने योग्य है। यदि कोई व्यक्ति आग से धधकते कमरे में है, तो उसे तुरंत आग बुझाकर बाहर ले जाना चाहिए, यह किसी भी मोटे कपड़े (कोट, कंबल) के साथ किया जा सकता है, जब पीड़ित के कपड़ों में आग लग जाती है, तो वह, सदमे की स्थिति में, भागने लगता है इस मामले मेंआपको उसे तुरंत रोकने की जरूरत है, यहां तक ​​कि उसे नीचे गिराने, उस पर कोई घनी चीज फेंकने की स्थिति तक, ऑक्सीजन की पहुंच को बंद करना और दहन को रोकना महत्वपूर्ण है, जबकि सिर खुला रहना चाहिए ताकि कोई विषाक्तता न हो दहन उत्पादों और श्वसन तंत्र के जलने से।

दूसरा महत्वपूर्ण बिंदुप्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में शीतलन चरण होगा। जली हुई सतह को ठंडे बहते पानी के नीचे रखना चाहिए। यह हेरफेरइसके निम्नलिखित फायदे हैं:

• आपको निचली परतों पर त्वचा की ऊपरी परतों के थर्मल प्रभाव को कम करने की अनुमति देता है, जिससे क्षति की गहराई कम हो जाती है;
• पानी, मानो तंत्रिका अंत को "जमा" देता है, जिससे संकुचन कम हो जाता है दर्दनाक संवेदनाएँ;
• यदि जले हुए घाव पर कपड़ा चिपक गया है, तो पानी के बहाव के कारण वह गीला हो जाता है और इससे आप चोट को बढ़ाए बिना उसे हटा सकते हैं।

यदि आवश्यक हो तो शीतलन प्रक्रिया में कम से कम पंद्रह मिनट लगने चाहिए, इसे एक घंटे तक बढ़ाया जा सकता है या दोहराया जा सकता है।

इसके समानांतर, दर्दनाक सदमे के विकास को रोकने के लिए, पीड़ित को एक संवेदनाहारी गोली (एनलगिन, केटोनोव, इबुप्रोफेन) दी जानी चाहिए या एक इंजेक्शन दिया जाना चाहिए। पानी से ठंडा करने के बाद, आप घाव पर नोवोकेन या लिडोकेन के घोल में भिगोया हुआ एक बाँझ कपड़ा लगा सकते हैं, ऐसे लोशन भी दर्द को कम कर सकते हैं;

पहली और दूसरी डिग्री के थर्मल बर्न के लिए, यदि पीड़ित को सामान्य महसूस होता है, तो डॉक्टर को दिखाना आवश्यक नहीं है। घाव को ठंडा करने और दर्द से राहत पाने के बाद, एक ढीली बाँझ पट्टी लगाना आवश्यक है, और कुछ घंटों के बाद, एक एंटीसेप्टिक के साथ जले का इलाज करें और लगाएं। विशेष मरहमया स्प्रे. वैसे, जले हुए घाव को बहते पानी के नीचे धोने के तुरंत बाद स्प्रे के रूप में पैन्थेनॉल का उपयोग किया जा सकता है।

दूसरी डिग्री के जलने के मामले में, जब त्वचा फफोले से ढक जाती है, तो आपको उन्हें फटने और संक्रमण पैदा करने से रोकने के लिए बेहद सावधानी से काम करने की ज़रूरत होती है। बाहरी घाव. इस मामले में, स्प्रे के रूप में मेडिकल कूलिंग और घाव भरने वाले एजेंट एक वास्तविक वरदान हैं।

तीसरी और चौथी डिग्री के जलने पर, सेकंड गिने जाते हैं। ऐसी स्थिति में, पीड़ित की भलाई, परिणाम और जीवन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाले के शांत और समन्वित कार्यों पर निर्भर करता है।

जलन बहुत गंभीर है, इसलिए, मुख्य कार्यहानिकारक कारक को तुरंत समाप्त करने और चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करने के लिए। फिर, आपको दर्द के झटके और अन्य जटिलताओं के विकास को रोकने की आवश्यकता है, इसके लिए:

• यदि संभव हो तो क्षतिग्रस्त क्षेत्र को ठंडा करके ढक दें साफ कपड़े;
• दर्द निवारक दवाएँ दें (गोलियाँ, इंजेक्शन, बाद वाला बेहतर है);
• खूब गर्म पेय (चाय, कॉफी);
• पहुँच ताजी हवा(यदि जलन खुली लौ के कारण हुई हो)।

यदि जलन किसी रासायनिक पदार्थ के कारण हुई है, तो प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय आपको कुछ बारीकियों को ध्यान में रखना होगा। उदाहरण के लिए, यदि त्वचा पर कोई घाव बुझे हुए चूने के संपर्क में आने के कारण हुआ है, तो इसे पानी से धोना सख्त मना है, क्योंकि यह तरल के संपर्क में आता है, एक रासायनिक प्रतिक्रिया शुरू होती है और गर्मी उत्पन्न होती है, जो केवल तीव्र होती है। चोट।

रासायनिक जलन के लिए आपको चाहिए:

• त्वचा के साथ पदार्थ के संपर्क को बाहर करें (शरीर से सभी क्षतिग्रस्त कपड़े हटा दें, आदि);
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र को केवल बहते पानी से धोएं ठंडा पानीकम से कम तीस मिनट (आक्रामक पदार्थ धुल जाता है और दर्द से राहत मिलती है);
• रसायन के प्रभाव को बेअसर करें (यदि यह ज्ञात है कि जलने का कारण क्या है, तो क्षारीय घाव पर कई मिनट तक कमजोर घोल लगाएं जलीय घोलसिरका या साइट्रिक एसिड, और एसिड का प्रभाव एक समाधान के साथ बेअसर हो जाता है मीठा सोडा);
• पीड़ित को दर्द निवारक दवाएँ और गर्म चाय दें;
• तत्काल चिकित्सा सहायता लें क्योंकि रासायनिक क्षति की गंभीरता को महसूस होने में कई घंटे या दिन भी लग सकते हैं।

जहां तक ​​आंतरिक जलन का सवाल है, ऐसी चोटों के लिए प्राथमिक उपचार यह होगा कि खूब सारे तरल पदार्थ पिएं और उन्हें तुरंत चिकित्सा सुविधा में पहुंचाया जाए।

आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के जलने की स्थिति में, सबसे पहले उन्हें साफ बहते पानी से सावधानीपूर्वक धोना चाहिए। किसी भी स्थिति में उन्हें टपकाना नहीं चाहिए।

याद रखें कि आंखों की जलन का स्व-उपचार करें आंतरिक अंग, तीसरी और चौथी डिग्री की रासायनिक और थर्मल चोटें बहुत विनाशकारी परिणाम दे सकती हैं, जिनमें पहले स्थान पर विकलांगता, दूसरे स्थान पर मृत्यु दर है।

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जलने पर प्राथमिक उपचार

जलन गर्मी, रसायन, बिजली या विकिरण के कारण होने वाली ऊतक क्षति है। जलने के साथ-साथ गंभीर दर्द भी होता है - व्यापक जले हुए सतहों और गहरे जले हुए व्यक्तियों में, सदमे की घटनाएं विकसित होती हैं।

त्वचा और ऊतकों को क्षति की गहराई के आधार पर, जलने की चार डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है (चित्र 66): हल्का (I), मध्यम (II), गंभीर (III) और अत्यंत गंभीर (IV)।

पहली डिग्री के जलने (त्वचा की लालिमा और हल्की सूजन) के लिए, जले हुए क्षेत्र को पोटेशियम परमैंगनेट और अल्कोहल के कमजोर घोल से सिक्त किया जाना चाहिए।

दूसरी डिग्री के जलने के लिए (त्वचा स्पष्ट तरल युक्त फफोले से ढक जाती है), जले पर पोटेशियम परमैंगनेट और अल्कोहल के घोल में भिगोई हुई एक बाँझ पट्टी लगाएँ। फफोले में छेद न करें या जले हुए स्थान पर चिपके कपड़ों के टुकड़ों को न हटाएं।

तीसरी और चौथी डिग्री के जलने (त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों की मृत्यु) के लिए, जले पर एक बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए और पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक ले जाने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए।

जलने का क्रम और गंभीरता, साथ ही ठीक होने में लगने वाला समय, जलने की उत्पत्ति और उसकी डिग्री, जली हुई सतह का क्षेत्र, पीड़ित को प्राथमिक उपचार की विशेषताओं और कई अन्य परिस्थितियों पर निर्भर करता है। आग की लपटों से होने वाली जलन सबसे गंभीर होती है, क्योंकि लौ का तापमान तरल पदार्थों के क्वथनांक से कई गुना अधिक होता है।

थर्मल बर्न की स्थिति में सबसे पहले पीड़ित को अग्नि क्षेत्र से शीघ्रता से हटाना आवश्यक है। इसके अलावा, यदि किसी व्यक्ति के कपड़ों में आग लग जाती है, तो उसे तुरंत उतारना या कंबल, कोट, बैग आदि पर फेंकना जरूरी है, जिससे आग तक हवा की पहुंच बंद हो जाए।

पीड़ित से आग बुझ जाने के बाद, जले हुए घावों पर बाँझ धुंध या उपलब्ध सामग्री से बनी साफ पट्टियाँ लगानी चाहिए। गंभीर रूप से जले हुए पीड़ित को बिना कपड़े उतारे साफ चादर या कपड़े में लपेटना चाहिए, गर्म कपड़े से ढंकना चाहिए और पानी देना चाहिए गरम चायऔर डॉक्टर के आने तक शांति बनाये रखें। जले हुए चेहरे को बाँझ धुंध से ढंकना चाहिए। आंखों की जलन के लिए बोरिक एसिड के 3% घोल (प्रति गिलास पानी में आधा चम्मच एसिड) से ठंडा लोशन बनाना चाहिए। जली हुई सतह को विभिन्न वसा से चिकनाई नहीं देनी चाहिए। इससे पीड़ित को और भी अधिक नुकसान हो सकता है, क्योंकि किसी भी वसा, मलहम या तेल की ड्रेसिंग केवल जली हुई सतह को दूषित करती है और घाव के दबने में योगदान करती है।

रासायनिक जलन त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर केंद्रित अकार्बनिक और कार्बनिक एसिड, क्षार, फास्फोरस, केरोसिन, तारपीन, एथिल अल्कोहल, साथ ही कुछ पौधों के संपर्क के परिणामस्वरूप होती है।

रसायनों से जलने की स्थिति में, सबसे पहले, रासायनिक यौगिक में भीगे हुए कपड़ों को तुरंत हटाना या काटना आवश्यक है। त्वचा के संपर्क में आने वाले रसायनों को नल के भरपूर पानी से तब तक धोना चाहिए जब तक कि पदार्थ की विशिष्ट गंध गायब न हो जाए, जिससे ऊतकों और शरीर पर इसके प्रभाव को रोका जा सके।

धोया नहीं जा सकता रासायनिक यौगिकजो पानी के संपर्क में आने पर जल उठता है या फट जाता है। किसी भी परिस्थिति में आपको प्रभावित त्वचा का इलाज टैम्पोन या पानी से सिक्त नैपकिन से नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे रासायनिक यौगिक त्वचा में और भी अधिक घुस जाएंगे।

त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर न्यूट्रलाइजिंग या कीटाणुनाशक एजेंट वाली पट्टी या साफ, सूखी पट्टी लगाई जाती है। मलहम (वैसलीन, वसा, तेल) ड्रेसिंग केवल त्वचा के माध्यम से शरीर में कई वसा में घुलनशील रसायनों (उदाहरण के लिए, फास्फोरस) के प्रवेश को तेज करती है। पट्टी लगाने के बाद, आपको पीड़ित को मौखिक रूप से संवेदनाहारी देकर दर्द को खत्म करने या कम करने का प्रयास करना चाहिए।

एसिड से जलना आमतौर पर बहुत गहरा होता है। जले हुए स्थान पर सूखी पपड़ी बन जाती है। यदि एसिड त्वचा पर लग जाता है, तो प्रभावित क्षेत्रों को बहते पानी के नीचे अच्छी तरह से धोएं, फिर एसिड को बेअसर करें और सूखी पट्टी लगाएं। यदि त्वचा फॉस्फोरस और उसके यौगिकों से प्रभावित होती है, तो त्वचा को कॉपर सल्फेट के 5% घोल और फिर बेकिंग सोडा के 5-10% घोल से उपचारित किया जाता है। क्षार से जलने के लिए प्राथमिक उपचार एसिड से जलने के समान ही है, एकमात्र अंतर यह है कि क्षार को बोरिक एसिड के 2% घोल, साइट्रिक एसिड के घोल और टेबल सिरका के साथ बेअसर किया जाता है।

यदि एसिड या उसके वाष्प आंखों या मुंह में चले जाते हैं, तो बेकिंग सोडा के 5% घोल से आंखों को धोना या मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है, और यदि कास्टिक क्षार संपर्क में आते हैं, तो बोरिक एसिड के 2% घोल से।

विद्युत जलन विद्युत प्रवाह की क्रिया से उत्पन्न होती है, जिसके ऊतकों, मुख्य रूप से त्वचा के संपर्क से संक्रमण होता है विद्युतीय ऊर्जागर्मी में, जिसके परिणामस्वरूप जमावट (थक्का जमना) और ऊतक विनाश होता है।

बिजली के जलने के दौरान स्थानीय ऊतक क्षति तथाकथित वर्तमान संकेतों (निशान) के रूप में प्रकट होती है। वे 60% से अधिक पीड़ितों में देखे गए हैं। वोल्टेज जितना अधिक होगा अधिक गंभीर जलन. 1000 V से अधिक करंट का कारण हो सकता है बिजली का जलनापूरे अंग में, फ्लेक्सर सतहों पर। यह ऐंठनयुक्त मांसपेशी संकुचन के दौरान शरीर की दो संपर्क सतहों के बीच एक आर्क डिस्चार्ज की घटना से समझाया गया है। 380 V या इससे अधिक के विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने पर गहरी विद्युत जलन होती है। बिजली की चोट के मामले में, वोल्टेज आर्क फ्लेम या ज्वलंत कपड़ों के संपर्क से थर्मल जलन भी होती है, कभी-कभी इन्हें वास्तविक जलन के साथ जोड़ दिया जाता है;

थर्मल बर्न की तरह बिजली से जलने को क्षति की गहराई के आधार पर चार डिग्री में विभाजित किया जाता है।

उपस्थितिबिजली का जलना उसके स्थान और गहराई से निर्धारित होता है। ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन के कारण, जोड़ों की गंभीर गतिहीनता (सिकुड़न) देखी जाती है, और निशान बन जाते हैं जो थर्मल बर्न की तुलना में अधिक खुरदरे होते हैं। विद्युत जलन के ठीक होने के बाद, सिकुड़न और खुरदुरे निशानों के अलावा, न्यूरोमा (प्रभावित नसों पर गांठदार संरचनाएं) और लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर विकसित होते हैं। यदि बिजली की जलन सिर क्षेत्र में हो तो गंजापन विकसित हो जाता है।

प्राथमिक उपचार में पीड़ित को विद्युत प्रवाह के प्रभाव से मुक्त करना और, यदि आवश्यक हो, पुनर्जीवन उपाय करना शामिल है। जले हुए क्षेत्रों पर एसेप्टिक ड्रेसिंग लगाई जाती है। प्राथमिक उपचार के बाद, विद्युत प्रवाह के सभी पीड़ितों को अवलोकन और उपचार के लिए चिकित्सा सुविधा में भेजा जाना चाहिए।

विकिरण से होने वाली जलन त्वचा पर स्थानीय प्रभाव के कारण होने वाले घाव हैं। आयनित विकिरण.

विकिरण की चोटों की प्रकृति आयनकारी विकिरण की खुराक, स्थानिक और अस्थायी वितरण की विशेषताओं के साथ-साथ जोखिम की अवधि के दौरान शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। उच्च-ऊर्जा एक्स-रे और गामा विकिरण, न्यूट्रॉन, जिनमें बड़ी भेदन शक्ति होती है, न केवल त्वचा को, बल्कि अंतर्निहित ऊतकों को भी प्रभावित करते हैं। कम ऊर्जा वाले बीटा कण उथली गहराई तक प्रवेश करते हैं और त्वचा की मोटाई में घाव पैदा करते हैं।

त्वचा के विकिरण के परिणामस्वरूप, विषाक्त ऊतक टूटने वाले उत्पादों के निर्माण के साथ इसकी कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

विकिरण जलन के दौरान ऊतकों के स्थानीय अतिविकिरण का परिणाम हो सकता है विकिरण चिकित्सा, परमाणु रिएक्टर दुर्घटनाएँ, रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ त्वचा का संपर्क। परमाणु हथियारों के उपयोग और रेडियोधर्मी विकिरण की स्थितियों में, असुरक्षित त्वचा पर विकिरण बीमारी हो सकती है। एक साथ सामान्य गामा-न्यूट्रॉन विकिरण के साथ, संयुक्त घाव हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, पृष्ठभूमि में जलन विकसित होगी विकिरण बीमारी.

विकिरण जलने की चार अवधि होती हैं।

पहली - प्रारंभिक विकिरण प्रतिक्रिया - एक्सपोज़र के कई घंटों या दिनों के बाद पता चलती है और एरिथेमा (लालिमा) की उपस्थिति की विशेषता होती है।

एरिथेमा धीरे-धीरे कम हो जाता है, और एक दूसरी अवधि प्रकट होती है - छिपी हुई - जिसके दौरान विकिरण जलने की कोई अभिव्यक्ति नहीं देखी जाती है। इस अवधि की अवधि कई घंटों से लेकर कई हफ्तों तक होती है; क्षति जितनी कम होगी, क्षति उतनी ही अधिक होगी।

तृतीय काल में - तीव्र शोध, छाले और विकिरण अल्सर की उपस्थिति संभव है। यह अवधि लंबी है - कई सप्ताह या महीने भी।

चौथी अवधि पुनर्प्राप्ति है।

विकिरण जलने की तीन डिग्री होती हैं।

प्रथम डिग्री (हल्के) के विकिरण जलन 800-1200 रेड की विकिरण खुराक पर होते हैं। आमतौर पर कोई प्रारंभिक प्रतिक्रिया नहीं होती है, अव्यक्त अवधि 2 सप्ताह से अधिक होती है। तीसरी अवधि में, प्रभावित क्षेत्र में हल्की सूजन, एरिथेमा, जलन और खुजली होती है। 2 सप्ताह के बाद, ये घटनाएं कम हो जाती हैं। घाव की जगह पर बालों का झड़ना, झड़ना और भूरा रंग दिखाई देता है।

दूसरी डिग्री (मध्यम) की विकिरण जलन 1200-2000 रेड की विकिरण खुराक पर होती है। प्रारंभिक प्रतिक्रिया हल्के, क्षणिक एरिथेमा के रूप में प्रकट होती है। कभी-कभी कमजोरी आ जाती है सिरदर्द, जी मिचलाना। अव्यक्त अवधि लगभग 2 सप्ताह तक चलती है। तीव्र सूजन की अवधि के दौरान, स्पष्ट एरिथेमा और सूजन दिखाई देती है, जो न केवल त्वचा को प्रभावित करती है, बल्कि अंतर्निहित ऊतकों को भी प्रभावित करती है। पूर्व एरिथेमा के स्थान पर, स्पष्ट तरल से भरे छोटे छाले दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे बड़े आकार में विलीन हो जाते हैं। जब फफोले खुलते हैं, तो एक चमकदार लाल कटाव वाली सतह सामने आती है। इस अवधि के दौरान, तापमान बढ़ सकता है और प्रभावित क्षेत्र में दर्द तेज हो सकता है। पुनर्प्राप्ति अवधि 4-6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलती है। कटाव और व्रण उपकलाकृत हो जाते हैं, इन क्षेत्रों की त्वचा पतली और रंजित हो जाती है, मोटी हो जाती है और एक विस्तारित संवहनी नेटवर्क दिखाई देता है।

2000 रेड से अधिक की खुराक पर विकिरण के संपर्क में आने पर तीसरी डिग्री (गंभीर) की विकिरण जलन होती है। एक प्रारंभिक प्रतिक्रिया तेजी से सूजन और दर्दनाक एरिथेमा के रूप में विकसित होती है, जो 2 दिनों तक रहती है। 3-6 दिनों तक छिपी हुई अवधि। तीसरी अवधि में, सूजन विकसित होती है और संवेदनशीलता कम हो जाती है। बिंदीदार रक्तस्राव और बैंगनी-भूरे या काले रंग की त्वचा परिगलन के क्षेत्र दिखाई देते हैं। विकिरण की उच्च खुराक से न केवल त्वचा मर जाती है, बल्कि त्वचा भी मर जाती है चमड़े के नीचे ऊतक, मांसपेशियों और यहां तक ​​कि हड्डियों में भी शिरा घनास्त्रता होती है। मृत ऊतक की अस्वीकृति बहुत धीमी होती है। बनने वाले अल्सर अक्सर दोबारा हो जाते हैं। मरीजों को बुखार और उच्च ल्यूकोसाइटोसिस होता है। यह गंभीर दर्द के साथ होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी है - कई महीने। जिन स्थानों पर निशान ठीक हो गए हैं, वहां अक्सर अस्थिर, खुरदरे निशान बन जाते हैं, जो कैंसर में बदल जाते हैं;

केवल सतही विकिरण जलन के लिए जो शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया के साथ नहीं होती है स्थानीय उपचार. बड़े-बड़े बुलबुले खुल जाते हैं. प्रभावित सतह पर एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स और गीली-सूखी ड्रेसिंग वाली पट्टियाँ लगाई जाती हैं। पट्टियों के नीचे छोटे-छोटे छाले सूख जाते हैं और उनके स्थान पर पपड़ी बन जाती है।

अधिक गंभीर विकिरण जलन के लिए, सर्जिकल सहित जटिल, उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, जिसमें पुनर्स्थापना चिकित्सा, रक्त आधान और रक्त विकल्प शामिल हैं।

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विषय: "जलने पर प्राथमिक उपचार प्रदान करने की तकनीकें।"

उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षिक संस्थान टवर स्टेट मेडिकल एकेडमी ऑफ रोस्ज़ड्राव

बाल रोग विभाग, बाल रोग संकाय

सिर विभाग के प्रोफेसर एस.एफ. ग्नुसेव

अभ्यास प्रमुख: मुख्य नर्स मामकोवा टी.वी.

शैक्षिक अनुसंधान कार्य

प्रदर्शन किया:

सरगस्यान ए.एस.

204 ग्रुप पेड. पीएच.टी.

परिचय……………………………………………………………… 3

1. जलने पर प्राथमिक उपचार प्रदान करना…………..…… 4

1.1. थर्मल जलन……………………………………………………..4

1.2. जलने का रोग…………………………………………………………6

1.3. थर्मल बर्न के लिए प्राथमिक उपचार………10

1.4. रासायनिक जलन………………………………………….. 12

2. जले हुए पीड़ितों का चिकित्सीय परीक्षण…………………….…………14

प्रयुक्त स्रोतों की सूची…………………………………… 16

परिचय

चोट के स्थान पर प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है, और इसका प्रकार क्षति की प्रकृति, पीड़ित की स्थिति और आपातकालीन क्षेत्र में विशिष्ट स्थिति से निर्धारित होता है।

दुर्घटनाओं, आपदाओं, प्राकृतिक आपदाओं और अन्य के मामले में आपातकालीन क्षणबड़े पैमाने पर घाव अचानक और एक साथ हो सकते हैं। बड़ी संख्या में घायलों और घायलों को प्राथमिक उपचार की आवश्यकता होगी। वहाँ बस प्रत्येक पीड़ित के लिए पर्याप्त पेशेवर - नर्स और डॉक्टर नहीं हैं, और वे हमेशा आपातकालीन क्षेत्र में उतनी जल्दी नहीं पहुंच सकते जितनी स्थिति की आवश्यकता होती है। इसीलिए तत्काल सहायता केवल वही लोग प्रदान कर सकते हैं जो पारस्परिक सहायता के रूप में पीड़ित के करीबी हैं, या स्वयं पीड़ित स्वयं सहायता के रूप में प्रदान कर सकता है। इसके अलावा, घर पर, लंबी पैदल यात्रा या भ्रमण के दौरान, छुट्टी पर, किसी अप्रत्याशित स्थान पर कोई भी चोट लग सकती है।

इसलिए हर व्यक्ति को प्राथमिक उपचार की तकनीक और तरीके पता होने चाहिए।

1 जलने पर प्राथमिक उपचार प्रदान करना

क्षति या दुर्घटना की स्थिति में पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा सबसे सरल और आवश्यक उपाय है। वह पहुंचने से पहले ही घटनास्थल पर पहुंच जाती है चिकित्सा कर्मीया पीड़ित को अस्पताल पहुंचाना।

1.1 थर्मल जलन

सबसे आम प्रकारों में से एक दर्दनाक चोटेंथर्मल बर्न हैं. वे गर्म तरल, लौ या गर्म वस्तुओं के साथ त्वचा के संपर्क के कारण होते हैं। तापमान और त्वचा पर इसके संपर्क की अवधि के आधार पर, अलग-अलग डिग्री की जलन होती है।

पहली डिग्री की जलन (एरिथेमा) प्रभावित क्षेत्र में हाइपरिमिया, सूजन और दर्द से प्रकट होती है। एपिडर्मिस की सतह परत क्षतिग्रस्त हो जाती है। दूसरी डिग्री के जलने पर, रोगाणु क्षेत्र तक एपिडर्मिस की पूरी मोटाई क्षतिग्रस्त हो जाती है। इसके लक्षण: लालिमा, तेज दर्द, सूजन, पीले स्राव के साथ फफोले बनना। एपिडर्मिस के नीचे, जिसे आसानी से हटाया जा सकता है, एक चमकदार गुलाबी, दर्दनाक घाव की सतह होती है। IIIa डिग्री का जलना ( अल्सरेटिव रूप) संपूर्ण एपिडर्मिस और त्वचा की सतही परतों के परिगलन की विशेषता है। प्रारंभ में, या तो सूखी हल्की भूरी पपड़ी (लौ जलने से) बनती है या सफेद-भूरी गीली पपड़ी (भाप, गर्म पानी के संपर्क में आने से) बनती है। कभी-कभी मोटी दीवारों वाले छाले द्रव्य से भरे होते हैं। जले हुए स्थान के आसपास लालिमा और सूजन। संवेदनशीलता है. IIIb डिग्री के जलने (अल्सरेटिव रूप) के मामले में, त्वचा की पूरी मोटाई मर जाती है, और चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक अक्सर प्रभावित होता है। मृत ऊतक एक पपड़ी बनाते हैं: आग से जलने की स्थिति में - सूखा, घना, गहरे भूरे रंग; गर्म तरल पदार्थ और भाप से जलने के लिए - हल्का भूरा, नरम, आटा जैसा गाढ़ापन। पपड़ी क्षेत्र में संवेदनशीलता का पूर्ण नुकसान, अल्पकालिक उंगली के दबाव के बाद "केशिकाओं के खेल" का गायब होना इसकी विशेषता है। पपड़ी के निचले भाग में फैली हुई रक्त वाहिकाएँ दिखाई देती हैं, उनमें रक्त का संचार नहीं होता है। घाव के बाहर व्यापक सूजन देखी जाती है। IV डिग्री के जलने (जलने) के साथ-साथ स्वयं के प्रावरणी (मांसपेशियों, टेंडन, हड्डियों) के नीचे स्थित ऊतक की मृत्यु भी हो जाती है। पपड़ी मोटी, घनी होती है, कभी-कभी जलने के निशान के साथ। डिग्री I, II और Sha की जलन को सतही के रूप में वर्गीकृत किया गया है, डिग्री III और IV को गहरी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। जले के ठीक होने की अवधि और ठीक होने की संभावना त्वचाइसकी क्षति की गहराई पर निर्भर करता है। सामान्य प्रतिक्रियाजलने की चोट के परिणामस्वरूप शरीर में होने वाले परिवर्तनों को जलने की बीमारी कहा जाता है। रोग का विकास जलने की गहराई और क्षेत्र से प्रभावित होता है। रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं सहवर्ती बीमारियाँ, बच्चों और बुज़ुर्ग उम्रप्रभावित व्यक्ति और ऊपरी श्वसन पथ पर जलने का स्थान।

जलने की गहराई उसके उपचार की अवधि निर्धारित करती है, और इसलिए जलने की बीमारी की अवधि, द्वितीयक संक्रमण की संभावना और स्वतंत्र उपचार की संभावना निर्धारित करती है। जलने की बीमारी का पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए जलने का क्षेत्र मुख्य मानदंड है।

त्वचा वहन करती है:

सुरक्षात्मक रोगाणुरोधी कार्य;

शरीर द्वारा तरल पदार्थ के नुकसान को रोकता है;

अच्छी तरह से विकसित रक्त परिसंचरण के कारण थर्मोरेग्यूलेशन में एक बड़ी भूमिका निभाता है;

शरीर की श्वसन क्रिया और पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से अपशिष्ट को बाहर निकालने में भाग लेता है।

इसलिए, त्वचा के बड़े क्षेत्रों को नुकसान इंसानों के लिए खतरनाक है। जलने का क्षेत्र निर्धारित करने के लिए, विशेष रूप से जब वे शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में और मोज़ेक पैटर्न में स्थित हों, तो आप "हथेली के नियम" का उपयोग कर सकते हैं। यह ज्ञात है कि हथेली उंगलियों के साथ मिलकर शरीर की सतह का लगभग 1% बनाती है। प्रभावित व्यक्ति की कितनी हथेलियाँ फिट होंगी जली हुई सतह, ऐसा है जलने का क्षेत्र। जलने की जीवन प्रत्याशा जलने की डिग्री और शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करती है। वयस्कों में शरीर की सतह का 15% से अधिक (10% गहरा) या बच्चों में 10% और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों (5% गहरा) के जले हुए क्षेत्र के साथ, जलने की बीमारी विकसित होती है, लेकिन बच्चों में जलने की बीमारी हो सकती है छोटे घावों के साथ भी विकसित होता है। ऊपरी श्वसन पथ के जलने पर, छोटे जले हुए क्षेत्रों पर भी अत्यधिक गंभीर आघात विकसित हो सकता है।

ऐसी चोटों के कारण व्यक्ति में रक्त संरचना में परिवर्तन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में व्यवधान के कारण गंभीर सामान्य स्थिति विकसित हो जाती है। तंत्रिका तंत्रऔर नशे के कारण आंतरिक अंगों के कार्य। समय पर और सही सहायता से जलने से होने वाले नुकसान को न्यूनतम करने में मदद मिलेगी।

जलने का वर्गीकरण

क्षति की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें तापमान की ऊंचाई, त्वचा/श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक कारक के संपर्क की अवधि और चोट का स्थान शामिल है। विशेष रूप से गंभीर क्षति दबाव में भाप और लौ के कारण होती है। अधिकतर लोगों को अंगों और आंखों में जलन का अनुभव होता है, सिर और धड़ में कम। क्षतिग्रस्त ऊतक की सतह जितनी बड़ी होगी और क्षति जितनी गहरी होगी, पीड़ित के लिए खतरा उतना ही अधिक होगा। इस प्रकार, शरीर की सतह का 30% जलना अक्सर घातक होता है।

प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि किस प्रकार का जला हुआ है। चोट के बाद रोगी के ऊतक की बहाली की गति और डिग्री काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि पूर्व-चिकित्सा उपायों को कितना सही ढंग से चुना गया था। गलत कार्य जो जलने के प्रकार से मेल नहीं खाते हैं, स्थिति को बढ़ा सकते हैं, जिससे व्यक्ति के स्वास्थ्य को और अधिक नुकसान हो सकता है।

घाव की गहराई के अनुसार

शरीर के मामूली जले हुए हिस्सों का इलाज बिना चिकित्सीय सहायता के घर पर ही किया जा सकता है।

जलने के बड़े क्षेत्र के मामले में, क्षति होती है। एक बड़ी संख्या की तंत्रिका सिराऔर विकसित होता है दर्दनाक सदमा, इसलिए समय रहते अस्पताल जाना बेहद जरूरी है।

आग, बिजली और रसायनों से चोट के निम्नलिखित स्तर हैं:

1. पहला। ये सतही ऊतक क्षति हैं जिसमें सूजन, त्वचा का लाल होना, जलता दर्द. लक्षण 3-6 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं, जिसके बाद त्वचा एक्सफोलिएशन के माध्यम से खुद को नवीनीकृत करना शुरू कर देती है। चोट वाली जगह पर पिगमेंटेशन बना रहता है।
2. दूसरा। फफोले (तरल से भरे छाले) की उपस्थिति इसकी विशेषता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र में, तुरंत या कुछ समय बाद, त्वचा की सतह परत छिलने लगती है। छाले फूट जाते हैं, जिसके साथ तीव्र दर्द भी होता है। यदि ऊतक संक्रमण नहीं होता है, तो उपचार लगभग 2 सप्ताह में होता है।
3. तीसरा। त्वचा की गहरी परतों का परिगलन (नेक्रोसिस) होता है। ऐसे जलने के बाद निशान बने ही रहते हैं।
4. चौथा. इस चरण की विशेषता गहरे ऊतकों के परिगलन और जलने से होती है। क्षति मांसपेशियों, हड्डियों, चमड़े के नीचे को प्रभावित कर सकती है मोटा टिश्यू, कण्डरा। उपचार बहुत धीरे-धीरे होता है।

हानिकारक कारकों के प्रकार से

जलने पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना प्रभाव की प्रकृति पर निर्भर करता है। कई प्रकार के हानिकारक कारक हैं जिनके आधार पर जलने को वर्गीकृत किया जाता है।

जलने की चोट का प्रकार	प्रभाव कारक	संभावित परिणाम
थर्मल	आग, उबलते पानी, भाप, गर्म वस्तुओं के संपर्क में आना।	एक नियम के रूप में, हाथ, चेहरा और श्वसन तंत्र प्रभावित होते हैं। उबलते पानी के संपर्क में आने पर क्षति अक्सर गहरी होती है। भाप श्वसन तंत्र को नुकसान पहुंचा सकती है; यह त्वचा पर गहरा नुकसान नहीं छोड़ती है। गर्म वस्तुएं (उदाहरण के लिए, गर्म धातु) फफोले का कारण बनती हैं और 2-4 डिग्री गंभीरता की गहरी जलन छोड़ती हैं।
रासायनिक	त्वचा के साथ आक्रामक पदार्थों का संपर्क - एसिड, कास्टिक क्षार, भारी धातुओं के लवण।	एसिड उथले घावों का कारण बनता है, और घायल क्षेत्रों पर एक पपड़ी दिखाई देती है, जो एसिड को ऊतक में गहराई से प्रवेश करने से रोकती है। क्षार त्वचा को गहरा नुकसान पहुंचा सकते हैं। जिंक क्लोराइड और सिल्वर नाइट्रेट केवल सतही घाव पैदा कर सकते हैं।
बिजली	प्रवाहकीय सामग्रियों से संपर्क करें.	बिजली का आघात बहुत गंभीर होता है खतरनाक परिणाम. करंट तेजी से ऊतकों (रक्त, मस्तिष्क, तंत्रिकाओं के माध्यम से) में फैलता है, गहरी जलन छोड़ता है और अंगों/प्रणालियों में व्यवधान पैदा करता है।
	पराबैंगनी, अवरक्त या आयनकारी विकिरण।	गर्मियों में यूवी विकिरण खतरनाक है: चोटें उथली होती हैं, लेकिन व्यापक हो सकती हैं, एक नियम के रूप में, वे ग्रेड 1-2 हैं। इन्फ्रारेड विकिरण आंखों और त्वचा को नुकसान पहुंचाता है। क्षति की मात्रा शरीर पर प्रभाव की अवधि और तीव्रता पर निर्भर करती है। न केवल त्वचा, बल्कि आस-पास के ऊतक और अंग भी आयनकारी किरणों से पीड़ित होते हैं, हालांकि उनकी क्षति उथली होती है।

जलने पर प्राथमिक उपचार

करने वाली पहली बात हानिकारक कारक को खत्म करना है। शरीर के प्रभावित क्षेत्रों का इलाज करने के बाद (विधि का चुनाव जलने के प्रकार पर निर्भर करता है), शरीर के संक्रमण को रोकने के लिए एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू की जानी चाहिए। जलने के लिए प्राथमिक उपचार में सदमे को रोकने और पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने के उपाय भी शामिल हैं। आगे ऊतक क्षति से बचने के लिए कोई भी कार्य सावधानी से करना बेहद महत्वपूर्ण है। प्राथमिक चिकित्सा में शामिल हैं:

• जलते हुए कपड़ों को बुझाना;
• खतरनाक क्षेत्र से किसी व्यक्ति की निकासी;
• सुलगते या गरम कपड़ों को हटाना;
• फंसी हुई चीज़ों को सावधानीपूर्वक हटाना (उन्हें चोट के आसपास काट दिया जाता है);
• एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाना (यदि आवश्यक हो, कपड़ों के बचे हुए टुकड़े पर भी)।

प्राथमिक उपचार प्रदान करने वाले व्यक्ति का मुख्य कार्य जले हुए ऊतकों के संक्रमण को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, एक बाँझ पट्टी या एक व्यक्तिगत बैग का उपयोग करें।

इन उत्पादों की अनुपस्थिति में, साफ सूती कपड़े, इस्त्री या एंटीसेप्टिक (शराब, वोदका, पोटेशियम परमैंगनेट, आदि) से उपचारित कपड़े का उपयोग करने की अनुमति है।

पूर्व चिकित्सा उपाय

जलने पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियम केवल ग्रेड 1-2 की चोटों के लिए पूर्व-चिकित्सा उपायों का प्रावधान करते हैं। यदि प्रभावित क्षेत्र 5 सेमी से अधिक क्षेत्र को कवर करता है, ऊतकों पर कई छाले दिखाई देते हैं, और पीड़ित को तीव्र दर्द महसूस होता है, तो आपको तुरंत कॉल करना चाहिए रोगी वाहन. ग्रेड 2 या उससे अधिक की गंभीर जली हुई चोटों के लिए, या यदि व्यक्ति के शरीर का 10% से अधिक क्षतिग्रस्त हो, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती हों। प्राथमिक चिकित्सा के भाग के रूप में निम्नलिखित करना निषिद्ध है:

• बिजली के झटके या अन्य प्रकार की चोटों के कारण चेतना की हानि के बाद, नाड़ी, श्वास, फ्रैक्चर की उपस्थिति की जांच किए बिना पीड़ित को ले जाना या ले जाना;
• जले हुए ऊतकों का उपचार किसी भी उपलब्ध साधन (तेल या खट्टी क्रीम) से करें, इससे स्थिति और खराब हो जाएगी वसायुक्त खाद्य पदार्थत्वचा के ताप हस्तांतरण को बाधित करना;
• बाँझ पट्टियों के अभाव में घाव को स्वयं साफ़ करें, प्रभावित क्षेत्रों को लिंट या रूई वाले कपड़ों से ढँक दें;
• गंभीर रक्त हानि के साथ खुले घाव के बिना एक टूर्निकेट लागू करें (इस उपाय से ऊतक की मृत्यु हो जाएगी और अंग का विच्छेदन हो जाएगा);
• यह समझे बिना कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए, पट्टियाँ लगाएँ (यदि कोई तत्काल आवश्यकता है, तो आप जले हुए क्षेत्र को कसकर खींचे बिना जले हुए स्थान को बाँझ सामग्री से आसानी से लपेट सकते हैं);
• पंचर छाले (इससे संक्रमण होगा);
• घाव पर चिपके कपड़ों को फाड़ दें (सूखे ऊतकों को पहले भिगोना चाहिए, या इससे भी बेहतर, डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करें)।

थर्मल बर्न के लिए प्राथमिक उपचार

चोट लगने की घटनाएं हल्की डिग्रीगंभीरता का इलाज अक्सर घर पर ही सफलतापूर्वक किया जाता है, लेकिन केवल तभी जब प्राथमिक उपचार सही ढंग से प्रदान किया गया हो। प्राप्त होने पर थर्मल चोटें, दर्दनाक कारक के संपर्क की समाप्ति के बाद, आपको यह करना होगा:

1. बहते ठंडे पानी के नीचे घायल क्षेत्र को ठंडा करें (प्रक्रिया कम से कम 10-20 मिनट तक चलनी चाहिए)।
2. त्वचा को एंटीसेप्टिक (लेकिन आयोडीन नहीं) से उपचारित करें, फिर इसे एंटी-बर्न एजेंट से चिकनाई दें।
3. घाव पर एक बाँझ, ढीली पट्टी लगाएँ।
4. तीव्र दर्द के मामले में, पीड़ित को एनेस्थेटिक - नूरोफेन, एस्पिरिन, निमेसिल या अन्य दें।
5. यदि आवश्यक हो, तो रोगी को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाएँ।

रसायन के साथ

सबसे पहले, यह निर्धारित करना अनिवार्य है कि किस पदार्थ ने त्वचा/श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाया है। रासायनिक जोखिम के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. घायल क्षेत्र को कम से कम 15 मिनट तक पानी से अच्छी तरह से धोया जाता है। अपवाद तब होता है जब जलन उन पदार्थों के कारण होती है जो पानी के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, उदाहरण के लिए, बुझा हुआ चूना।
2. यदि टिश्यू किसी पाउडर वाले पदार्थ से जल गए हैं, तो धोने से पहले इसे सूखे कपड़े से हटा दें।
3. एक मारक का उपयोग किया जाता है (क्षारीय जोखिम के लिए, साइट्रिक एसिड या सिरका के कमजोर समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है; चूने के जलने के लिए, त्वचा को वसा या लार्ड के साथ इलाज किया जाता है, एसिड को सोडा समाधान के साथ बेअसर किया जाता है)।
4. यदि पीड़ित ने कोई रासायनिक पदार्थ निगल लिया है, तो गैस्ट्रिक पानी से धोना सुनिश्चित करें।

बिजली के साथ

जलने के लिए प्राथमिक चिकित्सा सहायता में पीड़ित को हानिकारक कारक से अलग करना शामिल है, जिसके बाद आपको पीड़ित की सांस और नाड़ी की जांच करनी चाहिए और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अगर महत्वपूर्ण आंकड़ेगायब है, आपको चाहिए:

1. बंद हृदय की मालिश करें।
2. मुंह से मुंह या मुंह से नाक तक सांस लें।
3. पूरा पुनर्जीवन के उपायजब तक एम्बुलेंस नहीं आती.
4. बिजली के झटके से होने वाली सतही चोटों का इलाज थर्मल बर्न की तरह ही किया जाता है।

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जलने से कोई भी अछूता नहीं रह सकता है, इसलिए समय पर प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि ऐसे मामलों में कैसे व्यवहार करना है। सबसे दर्दनाक जलन में से कुछ हैं आग से जलना, एसिड त्वचा से जलना, आंखों से जलना और अन्य।

जलने पर लोगों की प्रतिक्रियाएँ बहुत भिन्न हो सकती हैं, और हमेशा सही नहीं होती हैं: वे जली हुई सतह पर स्टार्च, नमक छिड़कते हैं, उस पर कोलोन या पोटेशियम परमैंगनेट का एक मजबूत घोल छिड़कते हैं... हालाँकि, इन क्रियाओं से कोई राहत नहीं मिलती है।

और जब पीड़ित डॉक्टर के पास जाता है, तो इस तथ्य के कारण कि जलने के लिए प्राथमिक उपचार गलत तरीके से प्रदान किया गया था, जलने की गंभीरता को निर्धारित करने की प्रक्रिया अक्सर मुश्किल होती है।

व्यापक रूप से जले हुए मरीजों के इलाज के लिए, हमारे देश में प्रत्येक क्षेत्र में विशेष बर्न केंद्र और विभाग हैं। मामूली जलन के लिए, बर्न सेंटर में जाना आवश्यक नहीं है - आवश्यक सहायता निकटतम आपातकालीन कक्ष, क्लिनिक या चिकित्सा इकाई में प्रदान की जा सकती है।

लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक ले जाने में कुछ समय लग जाता है। साथ ही, जलने से होने वाला दर्द, यहां तक ​​कि सतही भी, बहुत पीड़ा पहुंचाता है।

यदि कहीं अधिक या गहरा जल गया हो तो समय पर प्राथमिक उपचार से व्यक्ति की जान बच जाती है।

ज्वाला जलती है

ये जलन विशेष रूप से गंभीर और दर्दनाक होती हैं। आग से जलने पर प्राथमिक उपचार में आवश्यक क्रियाओं की निम्नलिखित सूची शामिल है:

अम्ल या क्षार से त्वचा जल जाती है

यदि क्षार या एसिड त्वचा पर लग जाता है, तो आपको इन रसायनों को बहते पानी के नीचे 10-15 मिनट (या अधिक) तक अच्छी तरह से धोना होगा। इसके बाद, क्षार के मामले में, जले की सतह पर पानी में आधा पतला सिरका मिलाकर साफ धुंध लगाएं। यदि एसिड से जलन होती है, तो पट्टी को बेकिंग सोडा (एक गिलास पानी में एक चम्मच सोडा) के घोल में भिगोना चाहिए।

मैं त्वचा से रेजिन और कोलतार धोता हूँ सूती पोंछा, गैसोलीन या मिट्टी के तेल में भिगोया हुआ।

सामान्य नियम

जलने पर प्राथमिक उपचार यथाशीघ्र उपलब्ध कराया जाना चाहिए! त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को ठंडा करने के बाद, किसी कपड़े या पट्टी (यदि आपके पास यह है) से बनी सूखी, बाँझ पट्टी लगाना सुनिश्चित करें। जले हुए घाव में संक्रमण को प्रवेश करने से रोकने के लिए ऐसा किया जाना चाहिए।

याद करना! जलने की स्थिति में किसी भी परिस्थिति में इसका उपयोग न करें। वनस्पति तेल, साबुन, स्टार्च, रंग, शराब!

लेकिन जलने की स्थिति में आपके घरेलू दवा कैबिनेट में 5% डिबुनोल लिनिमेंट होना चाहिए। इस दवा में सूजनरोधी प्रभाव होगा, सूजन और दर्द कम होगा। इसे जले हुए स्थान पर एक पतली परत में दिन में 2 बार तक लगाना चाहिए।

त्वचा पर तेजाब से जलना लौ से जलने जितना ही गंभीर होता है। लेकिन अब आप जानते हैं कि ऐसे मामलों में कैसे व्यवहार करना है। लेकिन ऐसे मामले कभी न आएं तो बेहतर होगा. क्या यह नहीं?

कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य, पूर्ण अस्तित्व और यहाँ तक कि जीवन भी दूसरों पर निर्भर करता है। तो निश्चित रूप से आपातकालीन क्षणलोगों को सहायता की आवश्यकता है, जिसमें काफी विशिष्ट सहायता भी शामिल है। यदि किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य खतरे में है, तो उसे तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के उपाय भी करने चाहिए। बिना किसी अपवाद के सभी को इसके कार्यान्वयन के तरीकों के बारे में जानकारी होनी चाहिए। आइए बात करें कि जलने और शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए।

जलने पर प्राथमिक उपचार

हाथ-पैर की जलन के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना इस बात पर निर्भर करता है कि चोट किस कारण से लगी। यदि ऐसा होता है, तो पीड़ित को तुरंत प्रभाव क्षेत्र से हटा दिया जाना चाहिए। उच्च तापमान. यदि उसके कपड़ों में आग लगी है, तो आपको या तो उन्हें खींच लेना चाहिए या उस व्यक्ति के ऊपर कंबल, बैग या कोट आदि फेंक देना चाहिए।

किसी भी प्रकार की क्षति के लिए, प्रभावित क्षेत्र को ठंडे पानी का उपयोग करके ठंडा किया जाना चाहिए।

जले हुए स्थान से कपड़े हटा देने चाहिए। यदि कपड़ा शरीर से चिपक जाए तो उसे सावधानीपूर्वक काट लें। लेकिन अगर यह हेरफेर त्वचा की अखंडता से समझौता किए बिना नहीं किया जा सकता है, तो इसे डॉक्टरों पर छोड़ देना बेहतर है।

जले की सतह को कपड़े से ढंकना चाहिए (जितना संभव हो सके साफ)। प्रभावित क्षेत्रों को अपर्याप्त गुणवत्ता वाले पानी से न धोएं, उन्हें तेल से उपचारित करें, फफोले में छेद करें, आदि।

ऐसी स्थिति में इसे बेअसर करने की जरूरत है दर्द का सदमापीड़ित के लिए, बर्फ को पट्टी के ऊपर रखना उचित है, न कि प्रभावित क्षेत्र पर।

रोगी को दर्द निवारक दवा देने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, एनलगिन, टेम्पलगिन, इबुप्रोफेन (), आदि।

एम्बुलेंस आने से पहले पांच से दस मिनट के अंतराल पर पीड़ित को पानी पिलाना बेहद जरूरी है। इसके लिए इसका उपयोग करना सबसे अच्छा है मिनरल वॉटरया मीठी चाय.

यदि रोगी को सदमे के लक्षण दिखाई दें तो उसे पंद्रह से बीस बूंदें थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर देनी चाहिए।

अगर ऐसा हुआ रासायनिक जलन, पीड़ित को आक्रामक पदार्थ में भीगे हुए कपड़ों को तुरंत हटा देना चाहिए। वे आक्रामक पदार्थ जो त्वचा के सीधे संपर्क में आते हैं, उन्हें बहते पानी से तुरंत धोना चाहिए जब तक कि खतरनाक तत्व की विशिष्ट गंध गायब न हो जाए। हालाँकि, आपको उन रसायनों को नहीं धोना चाहिए जो पानी के संपर्क में आने पर जल सकते हैं या फट सकते हैं। इसके अलावा, किसी भी परिस्थिति में आपको पानी से सिक्त नैपकिन या टैम्पोन का उपयोग करके प्रभावित त्वचा का इलाज नहीं करना चाहिए। इससे आक्रामक कण त्वचा में और भी अधिक प्रवेश कर सकेंगे।

क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को तटस्थ या कीटाणुनाशक एजेंटों वाली पट्टी से ढंकना चाहिए। तो, एसिड से जलने के लिए, बेकिंग सोडा के घोल के साथ लोशन लगाया जाता है (एक गिलास पानी में एक चम्मच सोडा का उपयोग किया जाता है), और क्षार से जलने के लिए, वे बोरिक एसिड के घोल (में तैयार) के साथ पट्टियों का सहारा लेते हैं। सोडा घोल के समान अनुपात)। वैकल्पिक रूप से, एक साफ, सूखी ड्रेसिंग का उपयोग किया जा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि तेल ड्रेसिंग केवल त्वचा में कई आक्रामक पदार्थों के प्रवेश को तेज करती है, उदाहरण के लिए, फॉस्फोरस। दर्द से राहत पाने के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

हाथ-पैरों में शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना क्षति की गंभीरता के साथ-साथ पीड़ित में शरीर के सामान्य रूप से ठंडा होने के लक्षणों की उपस्थिति, उम्र आदि पर निर्भर करता है। प्राथमिक उपचार में ठंडक को रोकना, गर्म करना शामिल है। प्रभावित क्षेत्रों, पूर्ण रक्त परिसंचरण को बहाल करने के साथ-साथ संक्रमण को रोकने के उपाय करना।

घायल व्यक्ति को तुरंत ले जाया जाना चाहिए गर्म कमरा, जमे हुए कपड़े और जूते हटा दें। एम्बुलेंस को कॉल करना महत्वपूर्ण है।

यदि प्रथम-डिग्री शीतदंश होता है, तो ठंडे क्षेत्रों को लालिमा होने तक गर्म करना आवश्यक है। वार्म अप करने के लिए, आप इसे अंजाम दे सकते हैं हल्की मालिशगर्म हाथों से, आप त्वचा को ऊनी कपड़े से भी रगड़ सकते हैं या सांस ले सकते हैं। इसके बाद, आपको एक कपास-धुंध पट्टी लगाने की आवश्यकता है।

किसी भी परिस्थिति में आपको प्रभावित क्षेत्रों को बर्फ से नहीं रगड़ना चाहिए, इस तरह के उपाय से हाथों और पैरों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। हीटिंग पैड, रेडिएटर, आग आदि का उपयोग करके घायल अंगों को तुरंत गर्म करने की सलाह नहीं दी जाती है। इससे केवल शीतदंश की प्रगति खराब होगी। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों में तेल, वसा या अल्कोहल न मलें।

यदि सामान्य प्रथम-डिग्री शीतलन हो गया है, तो पीड़ित को गर्म स्नान में गर्म किया जा सकता है। प्रारंभिक पानी का तापमान लगभग 24C होना चाहिए, जिसके बाद इसे धीरे-धीरे सामान्य तक बढ़ाया जाना चाहिए।

यदि मध्यम या गंभीर डिग्री की ठंडक होती है, जो बिगड़ा हुआ श्वास या परिसंचरण के साथ होती है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए।

जलन और शीतदंश पर बारीकी से ध्यान देने, समय पर प्राथमिक उपचार और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

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