अमोनिया, उबलते पानी, अमोनिया और रसायनों से मौखिक श्लेष्मा की जलन का इलाज कैसे करें। मौखिक श्लेष्मा की जलन: उपचार और परिणाम। मौखिक श्लेष्मा की जलन का वर्गीकरण

जलन अलग-अलग हो सकती है, दिखने में और डिग्री, क्षति के क्षेत्र आदि दोनों में। मौखिक श्लेष्मा की जलन जैसी क्षति की एक श्रेणी होती है। सैद्धांतिक रूप से, यह किसी को भी संदर्भित कर सकता है मौजूदा प्रजाति, लेकिन अधिकतर यह थर्मल या रासायनिक होता है। जलाना मुंहदंत समस्याओं के क्षेत्र से संबंधित है और इसका इलाज उपयुक्त क्लिनिक में किया जाता है।

क्षति के प्रकार और चरण

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मौखिक गुहा की जलन आमतौर पर थर्मल और रासायनिक होती है। थर्मल बर्न किसके कारण होता है? उच्च तापमान. यह मौखिक गुहा को होने वाली एक विशिष्ट प्रकार की क्षति है। गर्म चाय, कॉफी या कोई भी व्यंजन मुंह में इसी तरह की चोट का कारण बन सकता है। ये भावनाएँ हर किसी से परिचित हैं।

रासायनिक जलन कम आम है, लेकिन असामान्य भी नहीं है। यह विभिन्न के प्रभाव के कारण होता है रासायनिक पदार्थ, उदाहरण के लिए:

• अल्कोहल;
• पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट);
• अम्ल;
• क्षार, आदि

उदाहरण के लिए, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब जिन बच्चों की जीभ में रासायनिक जलन पाई जाती है, उन्हें अस्पताल ले जाया जाता है। इसका कारण, उदाहरण के लिए, सूखी पोटेशियम परमैंगनेट की लापरवाही से छोड़ी गई बोतलें हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, बच्चे किसी भी वस्तु को प्रतिबिम्बित रूप से अपने मुँह में खींच लेते हैं। पोटेशियम परमैंगनेट के एक जार को अपने कब्जे में लेने के बाद, बच्चा कॉर्क को चबाना शुरू कर देता है, जिससे अंत में बर्तन का कॉर्क खुल जाता है। इसकी सूखी सामग्री बच्चे के मुंह में होती है।

इतनी अधिकतम सांद्रता में पोटेशियम परमैंगनेट गंभीर जलन का कारण बनता है। और, कई चेतावनियों के बावजूद, समान चोटों वाले बच्चों का आना जारी है। यदि बच्चा क्रिस्टल का कुछ हिस्सा निगलने में सफल हो जाता है, तो हम अन्नप्रणाली, पेट आदि में जलन के बारे में बात करेंगे। यह गंभीर परिणामों से भरी बेहद खतरनाक स्थिति है, जिसका इलाज जीवन भर करना पड़ सकता है।

अक्सर शराब से मुंह की श्लेष्मा झिल्ली जल जाती है। इस प्रकार की चोट वयस्क श्रेणी के लोगों में अंतर्निहित होती है। मौखिक गुहा में केंद्रित अल्कोहल के प्रवेश के परिणामस्वरूप, इसके सभी लक्षणों और लक्षणों के साथ एक रासायनिक जलन होती है।

इन क्षतियों को भी विभिन्न चरणों में विभाजित किया गया है, अर्थात्:

गंभीर जलन के साथ स्थिति में सामान्य गिरावट, शरीर के तापमान में वृद्धि आदि हो सकती है।परिणामी क्षति अक्सर ऊतक परिगलन में व्यक्त की जाती है। इलाज लंबा और कठिन हो सकता है.

थेरेपी के तरीके

मौखिक श्लेष्मा के जलने पर, क्षति के प्रकार और गंभीरता के आधार पर उपचार किया जाता है। यदि चोट मामूली गंभीरता की है, उच्च तापमान के कारण हुई है, तो पहले उसे ठंडा करना होगा। ऐसा करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो 15 मिनट तक, अधिक समय तक, ठंडे पानी से अपना मुँह धोने की सलाह दी जाती है। ऐसी चोटें आमतौर पर जल्दी ही अपने आप ठीक हो जाती हैं।

इस घटना में कि मौखिक गुहा में छाले या झिल्ली की अखंडता के अन्य उल्लंघन होते हैं, कम से कम 20 मिनट तक मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है, और फिर इसका इलाज करें। एंटीसेप्टिक समाधान(क्लोरेक्सिडिन) और दर्द निवारक (लिडोकेन, नोवोकेन)।

समय-समय पर उपचार दोहराएं और मौखिक गुहा की स्थिति की निगरानी करें। ऐसी चोटें ठीक होने में अधिक समय लेती हैं और अधिक परेशान करने वाली होती हैं, लेकिन अंततः ठीक हो जाती हैं।

रासायनिक क्षति में सहायता करें

मौखिक गुहा की गंभीर रासायनिक जलन का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है। इस मामले में, उपचार की प्रक्रिया और शर्तें, साथ ही उपयोग किए जाने वाले साधन, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। जटिलताओं की दृष्टि से इस प्रकार की क्षति सबसे दर्दनाक और खतरनाक होती है। आमतौर पर, दर्द निवारक दवाओं को रोगी को इंजेक्ट किया जाता है (एनलगिन, डिफेनहाइड्रामाइन)।

मौखिक म्यूकोसा की रासायनिक जलन सबसे बड़ा खतरा पैदा करती है, क्योंकि केवल हानिकारक पदार्थ को निष्क्रिय करके दर्दनाक प्रभाव को रोकना संभव है, जो हमेशा संभव नहीं होता है।इसके अलावा, इस मामले में अन्नप्रणाली सहित अन्य क्षेत्र अक्सर प्रभावित होते हैं। क्षति के पैमाने और मात्रा का स्वयं आकलन करना बहुत कठिन है। इसलिए, रसायनों द्वारा मौखिक गुहा को नुकसान होने की स्थिति में, पीड़ित को जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

जहां तक ​​हानिकारक पदार्थ को निष्क्रिय करने की प्रक्रिया का सवाल है, सिद्धांत किसी भी क्षेत्र के रासायनिक जलने के लिए समान है। इस स्थिति के लिए प्रक्रिया इस प्रकार है:

1. यदि एसिड से मौखिक गुहा क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सोडा या साबुन और पानी के घोल से मुँह को कुल्ला करना आवश्यक है।
2. यदि जलन क्षार के संपर्क के कारण हुई है, तो इसके विपरीत, आपको नींबू के घोल से अपना मुँह धोना चाहिए एसीटिक अम्ल.
3. फिनोल से प्रभावित होने पर, अरंडी के तेल का उपयोग मौखिक गुहा के इलाज के लिए किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि सभी रसायनों को पानी से नहीं धोया जा सकता है। कुछ लोग इसके साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं, जो मानव स्थिति को और अधिक खराब कर देगा। इसलिए, यदि संदेह उत्पन्न होता है, या दर्दनाक पदार्थ की प्रकृति निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है, तो इसे बेअसर करने के लिए कोई कार्रवाई नहीं करना बेहतर है। किसी भी मामले में, पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, उसकी स्थिति की पेशेवर जांच के लिए उसे अस्पताल ले जाना चाहिए।

रासायनिक जलन के बाद मौखिक गुहा की स्थिति के लिए, साथ ही बाद के उपचार के लिए, निम्नलिखित कारकदर्दनाक प्रभाव:

• पदार्थ के संपर्क की अवधि;
• किसी पदार्थ की गतिविधि (शक्ति);
• पदार्थ की सांद्रता/मात्रा;
• पदार्थ की प्रकृति;
• चोट का क्षेत्र और गहराई.

ट्राइमेकेन और लिडोकेन घोल का उपयोग अक्सर घाव को सुन्न करने के लिए किया जाता है।मिथाइलुरैसिल मरहम और सिरेगोल का उपयोग एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है। यदि क्षति बहुत गंभीर है, पपड़ी या यहां तक ​​कि परिगलन के गठन के साथ, तो यह आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यदि अन्य अंग और ऊतक प्रभावित हुए थे, तो क्षति की प्रकृति और क्षेत्र के अनुसार उपचार किया जाता है।

वसूली

ऐसी चोटों के उपचार के बाद, एक पुनर्प्राप्ति अवधि आती है, जिसके दौरान रोगी को मुख्य रूप से पोषण से संबंधित कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली को जलन या चोट न पहुँचाने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

इसके अलावा, तक पूर्ण पुनर्प्राप्तिश्लेष्म झिल्ली का नियमित रूप से निर्धारित उपचार दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

वैकल्पिक रूप से, आप इसका उपयोग कर सकते हैं पारंपरिक औषधि(कैमोमाइल, ओक छाल, वायलेट के काढ़े से धोना), यदि उपस्थित चिकित्सक इसे स्वीकार करता है।

लगातार वसूली की अवधिनियमित जांच करायी जानी चाहिए.

एटियलजि और रोगजनन

इसका कारण घर और काम पर दुर्घटनाओं के मामले में उच्च तापमान के श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव है। थर्मल क्षतिइलेक्ट्रोकोएगुलेटर के लापरवाही से उपयोग, इलेक्ट्रोफोरेसिस या बहुत गर्म भोजन खाने से हो सकता है। क्षति की डिग्री तापमान और जोखिम की अवधि पर निर्भर करती है, जलन सीमित या फैल सकती है, व्यापक गहरे ऊतक परिगलन के विकास से पहले हाइपरमिक क्षेत्र या फफोले के गठन के साथ। प्रतिक्रियाशील भड़काऊ परिवर्तन क्षतिग्रस्त क्षेत्र से परे फैल सकते हैं। द्वितीयक संक्रमण पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है और उपकलाकरण को धीमा कर देता है।

उत्तेजना के संपर्क में आने पर दर्द महसूस होता है, जो जल्दी ही ठीक हो जाता है। इसलिए, निदान में इतिहास का निर्णायक महत्व है। फिर किसी उत्तेजना के संपर्क में आने, बात करने, खाने और यहां तक ​​कि आराम करने पर भी दर्द होता है। वस्तुनिष्ठ रूप से, हाइपरिमिया, एडिमा, छाले या सतही दर्दनाक क्षरण निर्धारित किए जाते हैं, जो छाले के खुलने के दौरान बनते हैं। अधिक में गंभीर मामलेंपरिगलन का एक क्षेत्र निर्धारित किया जाता है, जिसका रंग ग्रे-सफ़ेद से लेकर गहरे भूरे तक हो सकता है।

निदान

इतिहास और वस्तुनिष्ठ डेटा के संग्रह के आधार पर।

मुँह में जलन का उपचार

दर्दनिवारकों का प्रयोग दवाइयाँ (0,5-1% लिडोकेन का घोल, 0,5-1% नोवोकेन का समाधान, 2-4% पाइरोमेकेन घोल या पाइरोमेकेन मरहम), उपचार रोगाणुरोधकोंकम सांद्रता और शारीरिक तापमान। फोम एरोसोल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उपकलाकरण की शुरुआत से, केराटोप्लास्टी के अनुप्रयोग लागू होते हैं। यदि इसकी अस्वीकृति के बाद नेक्रोसिस का फोकस होता है, तो डीक्यूबिटल अल्सर के समान ही उपचार किया जाता है।

मौखिक गुहा की रासायनिक जलन

एटियलजि और रोगजनन

मौखिक श्लेष्मा को तीव्र रासायनिक क्षतिके संपर्क में आने पर घटित होता है संकेंद्रित समाधानघर पर, काम पर या आत्महत्या के प्रयास में आकस्मिक चोट के मामले में क्षार, एसिड, साथ ही दंत उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थों (सिल्वर नाइट्रेट, शराब) के संपर्क में आने पर अल्कोहल टिंचरआयोडीन, रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन मिश्रण या पेस्ट, आर्सेनिक पेस्ट, ईडीटीए, फिनोल, आदि)। रासायनिक जलनपहनने के दौरान विकसित हो सकता है हटाने योग्य डेन्चरमौखिक म्यूकोसा पर मोनोमर के प्रभाव के परिणामस्वरूप अपर्याप्त रूप से पॉलीमराइज़्ड प्लास्टिक से। व्यवहार में अक्सर एस्पिरिन, डिपाइरोन, तीव्र दांत दर्द में रोगियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले विभिन्न टिंचर के संपर्क में आने पर मौखिक श्लेष्मा में जलन होती है, अगर इन दवाओं को दर्द वाले दांत पर लगाया जाता है। घाव की गहराई पदार्थ की रासायनिक संबद्धता, उसकी सांद्रता और मौखिक श्लेष्मा के व्यक्तिगत प्रतिरोध पर निर्भर करती है। अम्ल, क्षार की तुलना में कम गहराई की क्षति पहुंचाते हैं, क्योंकि वे ऊतक प्रोटीन को जमा देते हैं, जिससे घनी पपड़ी बन जाती है, और क्षार कोलिकेटिव नेक्रोसिस का कारण बनते हैं। आर्सेनिक यौगिकों की विषैली पुनरुत्पादक क्रिया का आधार सल्फहाइड्रील (थियोल) समूहों को अवरुद्ध करना है, जो 50% से अधिक एंजाइम प्रोटीन की जैविक गतिविधि प्रदान करते हैं। परिणामस्वरूप, अवरुद्ध कर दिया गया ऊतक श्वसनऔर कोशिकाओं में सभी प्रकार के चयापचय, संघनन, प्रोटीन विकृतीकरण और पपड़ी के साथ ऊतक परिगलन होता है। मौखिक म्यूकोसा में रासायनिक जलन की तीन अवधि होती हैं। किसी रासायनिक एजेंट के संपर्क में आने पर, यह सबसे पहले विकसित होता है तीव्र अवधि, जिसके दौरान सामान्य विषाक्त प्रभाव महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त होते हैं, और स्थानीय प्रभाव कम स्पष्ट होते हैं। दूसरी अवधि में (6वें-10वें दिन) साथ अनुकूल पाठ्यक्रमसामान्य विषाक्त घटनाएं कम हो जाती हैं, और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन तेज हो जाते हैं। तीसरी अवधि में, उपकलाकरण होता है, और गहरी क्षति के साथ - घाव।

आमतौर पर गंभीर चोट लगती है तेज दर्द, जो एक रासायनिक एजेंट के संपर्क के स्थल पर स्थानीयकृत होता है। गंभीर जलन के साथ, श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका रिसेप्टर्स को नुकसान के कारण, पहली अवधि में लगभग कोई दर्द नहीं होता है, और मरीज दूसरी अवधि में डॉक्टर के पास जाते हैं - मौखिक गुहा में परिवर्तन के बीच। नैदानिक ​​तस्वीरघाव हानिकारक रासायनिक एजेंट की प्रकृति, उसकी मात्रा और श्लेष्म झिल्ली पर कार्रवाई के समय पर निर्भर करता है। जब एसिड जलता है, तो मौखिक श्लेष्मा पर नेक्रोटिक फिल्में बनती हैं, जिनका रंग अलग हो सकता है: भूरा (सल्फ्यूरिक एसिड से), पीला (नाइट्रिक एसिड से), सफेद-ग्रे (अन्य एसिड से)। फिल्में होठों, मसूड़ों, गालों, तालु की सूजन वाली हाइपरमिक, एडेमेटस, श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होती हैं और इससे कसकर जुड़ी होती हैं। श्लेष्मा झिल्ली पर क्षार की क्रिया के कारण गहरी क्षति होती है, परिगलन का क्षेत्र श्लेष्मा झिल्ली की सभी परतों तक फैल जाता है। घाव की गहराई की परवाह किए बिना, प्रभावित क्षेत्र में अत्यधिक दर्द होता है। रासायनिक जलन से रोगी को गंभीर कष्ट होता है।

निदान और विभेदक निदान

निदान करने के लिए, वस्तुनिष्ठ परीक्षा के डेटा के साथ संयुक्त रूप से सावधानीपूर्वक एकत्र किया गया इतिहास आमतौर पर काफी पर्याप्त होता है। रासायनिक जलन को इससे अलग करना आवश्यक है एलर्जी की प्रतिक्रियाप्लास्टिक, मिश्रण, कम सांद्रता वाले रसायनों पर।

मुँह में जलन का उपचार

यदि कोई रासायनिक एजेंट मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर लग जाता है, तो इसे जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाना चाहिए, यानी तुरंत एक तटस्थ पदार्थ (एंटीडोट) के कमजोर समाधान के साथ मौखिक गुहा की प्रचुर मात्रा में धुलाई (कुल्ला, सिंचाई) शुरू करें। . उनकी अनुपस्थिति में, बहते पानी से धुलाई की जाती है, और फिर आवश्यक तटस्थ समाधान तैयार किया जाता है।

एसिड से जलन होती हैआप साबुन का पानी, 1% कैल्शियम कार्बोनेट घोल, 0.1% का उपयोग कर सकते हैं अमोनिया सोल्यूशंसअल्कोहल (प्रति गिलास पानी में 10% घोल की 15 बूंदें), 1-2% खाद्य समाधानसोडा।

क्षारीय जलन के लिएसाइट्रिक या एसिटिक एसिड के 0.5% समाधान को तटस्थ एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है (प्रति गिलास पानी में 70% एसिड का एक चौथाई चम्मच), 0.1% लवण का घोलएसिड या 2% सल्फ्यूरिक घोलअम्ल.

जलने की स्थिति में सिल्वर नाइट्रेट के 30% घोल से मौखिक गुहा की सिंचाई की जाती है हाइपरटोनिक खारा (3-5% क्लोराइड घोलसोडियम) या लुगोल का घोल।

जब फिनोल के साथ जलाया जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली को 50% एथिल अल्कोहल या के साथ इलाज किया जाता है अरंडी का तेल.

आर्सेनिक एसिड से जलने की स्थिति में, प्रभावित क्षेत्र को आर्सेनिक एंटीडोट्स (लुगोल का घोल, 1%) से उपचारित करना आवश्यक है। आयोडिनॉल का घोल, 5% यूनीथियोल घोल, 30% सोडियम थायोसल्फेट घोल) या आयोडोफॉर्म या जला हुआ मैग्नेशिया वाला पाउडर।

रासायनिक एजेंट के बेअसर होने के बाद, श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों को आड़ू के तेल में एनेस्थेसिन के 10% निलंबन, यूरोट्रोपिन के साथ 1% नोवोकेन समाधान, 2-4% पायरोमेकेन समाधान के अनुप्रयोगों के रूप में एक संवेदनाहारी के साथ इलाज किया जाता है। लिडोकेन घोल का 1-2% या ट्राई-मेकेन का 1-2% घोल। नेक्रोटिक क्षेत्रों को एक तेज उत्खननकर्ता से निकाला जाता है। तीव्र सूजन को राहत देने के लिए, प्रभावित क्षेत्रों पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड तैयारी लागू की जाती है (0.5% प्रेडनिसोलोन मरहम, 1% हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, 2.5% हाइड्रोकार्टिसोन निलंबन), इसके बाद गर्मी या काढ़े के रूप में एंटीसेप्टिक्स के कमजोर समाधान के साथ श्लेष्म झिल्ली की सिंचाई की जाती है। जड़ी-बूटियाँ (सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, बिछुआ, ऋषि, आदि)। उपकलाकरण में तेजी लाने के लिए, अनुप्रयोगों के रूप में केराटोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है। के लिए सामान्य उपचारएक गैर-परेशान उच्च कैलोरी आहार, ट्रेस तत्वों के साथ मल्टीविटामिन, कैल्शियम की खुराक निर्धारित की जाती है, एंटिहिस्टामाइन्स, तेल में विटामिन ए और ई। गंभीर मामलों में, अंतःशिरा विषहरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के लिए, आवेदन करें ऑपरेशन- बाद में प्लास्टिक सर्जरी के साथ निशानों को छांटना।

मौखिक श्लेष्मा का जलना एक आम चोट है जो मौखिक श्लेष्मा (जीभ, तालु, गालों की आंतरिक सतह, मसूड़ों) पर उच्च तापमान या रसायनों के संपर्क के कारण होती है। इस प्रकार, म्यूकोसा के थर्मल और रासायनिक जलन को अलग किया जाता है। की वजह से एक लंबी संख्यामुंह में स्थित रिसेप्टर्स जल जाते हैं इस प्रकार काबहुत दर्दनाक, इसलिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

यह चोट उबलते पानी, भाप या गर्म वस्तुओं (अक्सर भोजन) के साथ म्यूकोसा के संपर्क के कारण होती है। तापमान के आधार पर, प्रभावों को इस प्रकार व्यक्त किया जा सकता है हल्की सूजनऔर असुविधा, साथ ही गंभीर सूजनऊतक, क्षरण या व्रण.

इलाज थर्मल बर्नइसकी डिग्री पर निर्भर करता है.

प्रथम-डिग्री जलन के मामले में, आपको सूजन वाले व्यक्ति को शांत करने की आवश्यकता है। इसके लिए कुल्ला किया जाता है ठंडा पानीया 2-3 घंटे के लिए कंप्रेस लगाएं। ऐसे उपाय दर्द से राहत के लिए काफी हैं।

मौखिक म्यूकोसा पर छोटे तरल पदार्थ से भरे बुलबुले (वेसिकल्स) के गठन से दूसरी डिग्री की जलन को पहचाना जा सकता है। वे बहुत तेजी से फट जाते हैं और उनकी जगह पर दर्दनाक घाव दिखाई देने लगते हैं। इस मामले में, मुंह को धोने के अलावा, दर्द निवारक दवाएं लेना, मलहम और अन्य दवाएं लगाना आवश्यक है जो उपकला के पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करते हैं।

तीसरी डिग्री का थर्मल बर्न अल्सर की घटना और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के विकास के लिए खतरनाक है। इन चोटों का इलाज है चिकित्सा अस्पतालडॉक्टरों की निगरानी में.

यह चोट अत्यधिक संकेंद्रित पदार्थों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने के कारण होती है। सबसे पहले, रासायनिक जलन खतरनाक है क्योंकि यह मौखिक गुहा के ऊतकों को तब तक नुकसान पहुंचाती है जब तक कि यह पतला या बेअसर न हो जाए। क्षति की डिग्री रासायनिक एजेंट की मात्रा और ताकत, संपर्क की अवधि और विधि, कार्रवाई के तंत्र और प्रवेश की डिग्री से प्रभावित होती है।

आत्महत्या के प्रयास के दौरान, रसायन दुर्घटनावश मौखिक श्लेष्मा में प्रवेश कर सकता है दन्त कार्यालयया डेन्चर पहनते समय (यदि उनमें मौजूद प्लास्टिक पर्याप्त रूप से पॉलिमराइज़ नहीं किया गया है)।

क्षार के साथ रासायनिक जलन अम्लीय जलन से कहीं अधिक खतरनाक और दर्दनाक होती है। तथ्य यह है कि अम्ल, क्रियाशील होते हैं मुलायम ऊतक, प्रपत्र जोर से सुखाओपपड़ी, जो पदार्थ के गहराई तक प्रवेश में एक प्रकार की बाधा बन जाती है। क्षार के मामले में, स्थिति अलग है: वे गीले परिगलन का कारण बनते हैं, ऊतक भुरभुरे हो जाते हैं, और रासायनिक एजेंट गहरी क्षति पहुंचाते हैं।

मौखिक गुहा की रासायनिक जलन के लिए प्राथमिक उपचार

एम्बुलेंस आने से पहले, पीड़ित को मुंह से दर्दनाक पदार्थ निकालने में मदद करना आवश्यक है, ऊतकों में इसकी गहराई में प्रवेश को रोकना।

एसिड को साबुन के पानी, 0.1% अमोनिया घोल, 1% चूने के पानी के घोल से बेअसर किया जाता है।

क्षार से जलने की स्थिति में, पदार्थ को 0.5% घोल से बेअसर किया जा सकता है साइट्रिक एसिडया सिरका.

जब फिनोल के साथ जलाया जाता है, तो म्यूकोसा को एथिल अल्कोहल या अरंडी के तेल के 50% घोल से उपचारित किया जाता है।

याद करना:म्यूकोसा की रासायनिक जलन का उपचार और सूजन की रोकथाम केवल विशेषज्ञों द्वारा ही की जानी चाहिए। इस स्थिति में स्व-दवा मानव स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति ला सकती है।

मारिया निटकिना

जीवन की आधुनिक गति को ध्यान में रखते हुए, जलना एक सामान्य घटना है। हर दिन, हम जल्दबाजी में बनी चाय या कॉफी पीने, एक मिनट पहले चूल्हे से उतारे गए सूप को पीने से अपना मुंह जलने का जोखिम उठाते हैं।

रासायनिक अभिकर्मकों का द्रव्यमान समान परिणाम पैदा कर सकता है। हम आपको बताएंगे कि मौखिक गुहा की सुरक्षा कैसे करें, यदि आपको पहले से ही मौखिक श्लेष्मा जल गई है तो क्या करें, कौन सा उपचार चुनें।

जला वर्गीकरण

यदि हम उनके प्रभाव के कारकों पर विचार करें तो जलने के रासायनिक और थर्मल प्रकार होते हैं। दोनों खतरनाक हैं और गंभीर परिणाम दे सकते हैं। आइए उन पर सैद्धांतिक रूप से विस्तार से विचार करें।

थर्मल बर्न किसके कारण होता है? विभिन्न कारणों से. गर्म पेय, भोजन, भाप के कारण होने वाली उच्च तापमान की जलन सबसे आम है। उनके विपरीत - कम तापमान, स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली के शीतदंश से उत्पन्न होता है। सबसे आम - बच्चों में, बच्चों की सर्दियों की शरारतों के दौरान होता है। क्रायोथेरेपी सत्रों के कारण शीतदंश के मामले अक्सर सामने आते हैं।

पीड़ित को तुरंत प्राथमिक उपचार प्रदान करना चाहिए, जिसमें सूजन प्रक्रिया का उन्मूलन शामिल है: ठंडे पानी से मुंह धोना, लगाना विभिन्न प्रकारसंपीड़ित करता है। यदि चोट की डिग्री अधिक गंभीर है, और चोट के स्थान पर घाव और छाले हैं, तो पहले स्वरयंत्र को आधे घंटे के लिए ठंडे पानी से धोएं, और फिर क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को क्रीम, जैल, मलहम से चिकनाई दें।

यदि किसी व्यक्ति की मौखिक गुहा के ऊतकों पर मजबूत रसायन लग जाते हैं तो उसे रासायनिक जलन होती है। ऐसे बहुत सारे पदार्थ हैं: विभिन्न अम्ल, लवण, क्षार, क्षार। अधिकांश अभिकर्मक केवल रसायन विज्ञान कक्षाओं और कारखानों में पाए जाते थे, अब वे घरेलू रसायनों में पाए जाते हैं।

यदि आपने गलती से खुद को जला लिया है, तो आपको बहुत जल्दी कार्रवाई करने की आवश्यकता है। से गरारे करें बड़ी राशिबहता पानी, फिर मारक चिकित्सा करें।

महत्वपूर्ण: सावधान रहें और बहुत चौकस रहें! कई शक्तिशाली अकार्बनिक पदार्थ पानी के साथ बहुत तीव्र क्रिया करते हैं। यदि वे ही थे जिन्होंने चोट पहुंचाई, तो कुल्ला करना सख्त वर्जित है।

ऐसे पदार्थों की सूची में नंबर एक पर बुझा चूना और एल्युमीनियम यौगिक लिखिए।

क्षति की डिग्री के अनुसार एक वर्गीकरण है:

• 1 डिग्री - श्लेष्म झिल्ली केवल सतही रूप से टूट जाती है;
• ग्रेड 2 - फफोले, ग्रे फिल्म और गहरी क्षति का गठन;
• ग्रेड 3 - घाव बहुत गहराई तक प्रवेश करता है, छूता है उपास्थि ऊतकपरिगलन की ओर अग्रसर;
• 4 डिग्री - सभी प्रकार के ऊतक मर जाते हैं, और मृत्यु के कारण तंत्रिका सिरादर्द महसूस नहीं होता (बहुत दुर्लभ)।

मौखिक गुहा में जलन के मुख्य लक्षण

पर समान चोटपीड़ित को निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

1. मज़बूत और तेज दर्दनिगलते समय.
2. प्रभावित क्षेत्र की सूजन और लालिमा।
3. छाले, घाव, भूरे रंग की पपड़ी का दिखना।
4. मजबूत और अक्सर अनियंत्रित लार.
5. लिम्फ नोड्स की सूजन.
6. शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि।
7. मतली, चक्कर आना, उनींदापन। उल्टी भी संभव है.
8. घुटन।

थर्मल बर्न उपचार

उपचार अक्सर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने तक ही सीमित होता है, क्योंकि ऐसी चोट खतरनाक नहीं होती है। पहली या दूसरी डिग्री के जलने के लिए, आपको अपना मुँह पानी से धोना होगा और क्रीम और जैल का उपयोग करना होगा।

प्रोपोलिस आबादी के बीच लोकप्रिय है और सक्रिय रूप से सूजनरोधी दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। यह एक अच्छा दर्द निवारक है.

में कठिन मामलेमरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाओं से उसका इलाज किया जाता है। यदि चोट का कारण बहुत कम तापमान है, तो डॉक्टर रोगी को शीतदंश रोधी दवाएं लिखते हैं।

थर्मल बर्न औसतन 3-30 दिनों में ठीक हो जाता है।

रासायनिक जलन का उपचार

यदि आप समय पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो रोगी के लिए रासायनिक जलन के परिणाम दु:खद हो सकते हैं। तेज़ रसायनों के संपर्क में आने से नेक्रोसिस हो जाता है, जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अगर रासायनिक दवामौखिक गुहा से जल्दी से हटा दिया जाएगा, फिर स्वरयंत्र की जलन उथली होगी।

महत्वपूर्ण: एक एंटीडोट-न्यूट्रलाइज़र का उपयोग करें जो रासायनिक अभिकर्मक से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

• यदि चोट एसिड के संपर्क में आने के बाद दिखाई देती है, तो उन्हें क्षार समाधान से बेअसर कर दिया जाता है। मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को अमोनिया या पानी और सोडा या साबुन से धोया जाता है।
• यदि जलन क्षार के संपर्क से हुई है, तो एसिड के साथ क्रिया करके इसे खत्म करें। किसी भी गृहिणी के शस्त्रागार में एसिड होता है: एसिटिक या साइट्रिक, यह बेअसर करने के लिए उपयुक्त है।
• यदि अभिकर्मक फिनोल था, तो अरंडी या समुद्री हिरन का सींग तेल की तलाश करें, पतला अल्कोहल उपयुक्त होगा।

जलने के स्रोत को हटाने के बाद, एनेस्थेटिक (एनेस्थेसिन, लिडोकेन या नोवोकेन का 5% घोल, साथ में) लेना बेहतर होता है समुद्री हिरन का सींग का तेल). एंजाइम थेरेपी के भाग के रूप में 0.01 प्रतिशत की खुराक पर काइमोट्रिप्सिन या ट्रिप्सिन की शुरूआत की सिफारिश की जाती है।

आप नियमों का पालन करके उपचार प्रक्रिया को तेज़ कर सकते हैं:

• ठोस या रेशेदार भोजन खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसे जूस, प्यूरी, ताज़ा जूस और शोरबा से बदलें।
• आप स्मोक्ड, नमकीन और मसालेदार खाना नहीं खा सकते हैं। यह घावों की जलन के कारण उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देता है।
• इसी कारण से, कार्बोनेटेड पेय निषिद्ध हैं।
• जब तक ऊतक ठीक न हो जाएं तब तक नियमित रूप से क्रीम और मलहम का प्रयोग करें।

मौखिक श्लेष्मा की जलन - बहुत बारंबार घटना. ज्यादातर मामलों में, चोटें गर्म पेय के सेवन के बाद या रसायनों के संपर्क के परिणामस्वरूप होती हैं। मेडिकल अभ्यास करनामुंह की जलन को 2 उप-प्रजातियों में विभाजित करता है: थर्मल और रासायनिक।

मौखिक जलन के प्रकार

जलने से मौखिक म्यूकोसा को नुकसान होता है गहरा ज़ख्मउच्च तापमान के संपर्क के परिणामस्वरूप म्यूकोसा या रासायनिक यौगिक.

मौखिक गुहा की जलन 2 प्रकार की होती है: थर्मल और रासायनिक।

• उच्च तापमान, वाष्प (उबलते पानी, बहुत गर्म भोजन खाने, वाष्प के साँस लेने के कारण होने वाली जलन) के मौखिक म्यूकोसा के संपर्क में आने के बाद थर्मल बर्न होता है।
• रासायनिक अभिकर्मकों और मौखिक श्लेष्मा की आकस्मिक या जानबूझकर बातचीत के बाद रासायनिक जलन होती है। ऐसी क्षति एसिड, क्षार, भारी धातुओं के लवण और अन्य हानिकारक यौगिकों के मौखिक गुहा में प्रवेश करने के बाद होती है।

उबलता पानी मौखिक म्यूकोसा की जलन का मुख्य कारण है

मौखिक गुहा की जलन की चोटों की गंभीरता

मौखिक गुहा की रासायनिक और थर्मल जलन चोटों को प्राप्त चोटों की गंभीरता के 3 डिग्री में विभाजित किया गया है:

• पहला डिग्री। सबसे आसान चरणक्षति की विशेषता श्लेष्म झिल्ली का लाल होना है। हल्की सूजन हो सकती है. इन चोटों को प्राप्त करते समय, पीड़ित को व्यावहारिक रूप से दर्द नहीं होता है, उनके लक्षण केवल जले हुए क्षेत्र में हल्का दर्द और जलन होते हैं। अप्रिय संवेदनाएँमुंह में 4 दिनों से अधिक नहीं रहता।
• दूसरी उपाधि। मध्य चरणप्राप्त जलने की चोटें, इसके लक्षण जलने के बाद मौखिक गुहा में पट्टिका की उपस्थिति, त्वचा के ऊतकों में दोष, चोट के स्थान से रक्तस्राव, तीव्र दर्द हैं। अक्सर पीड़ित के शरीर का तापमान बढ़ जाता है। दर्दनाक लक्षण 2 सप्ताह तक बने रहते हैं।
• थर्ड डिग्री। बहुत गंभीर परिणामचोटें गंभीर हैं. में इस मामले मेंपीड़ित के शरीर में नशा हो जाता है, क्षति स्थल पर गहरी पपड़ियां बन जाती हैं, जो लगभग 2 महीने तक बनी रहती हैं। कई मामलों में, मौखिक गुहा में घाव बन जाते हैं, जिनमें लगातार जलन के साथ खून आता है और सूजन हो जाती है। रासायनिक यौगिकों को निगलते समय, एक व्यक्ति अन्नप्रणाली को जला देता है।

मौखिक गुहा की जलन के परिणाम लैरींगाइटिस, निमोनिया, अन्नप्रणाली का वेध, सेप्सिस जैसी बीमारियों का विकास हो सकते हैं।

मुँह में जलन के लक्षण

मुँह में जलन के मुख्य लक्षण हैं:

जलने की चोट के सहवर्ती लक्षण बुखार, अन्नप्रणाली में दर्द, अत्यधिक लार आना, खांसी के साथ खून आना और उल्टी हो सकते हैं।

थर्मल बर्न

इस प्रकार की म्यूकोसल चोट उच्च या के संपर्क में आने के बाद होती है कम तामपान. क्षति की डिग्री भिन्न हो सकती है, सबसे आसान चरण म्यूकोसा की लालिमा और हल्की सूजन के कारण होता है। अधिक में कठिन स्थितियांत्वचा के ऊतकों में विकृति आ जाती है, क्षति स्थल पर पानी जैसे छाले या अल्सर बन जाते हैं।

ठंडे तापमान के संपर्क में आने पर रक्तस्राव, त्वचा के ऊतकों का सतही परिगलन और म्यूकोसा का विरूपण होता है।

थर्मल बर्न के कारण

थर्मल जलन हो सकती है कई कारण. अगर हमलावर है बढ़ा हुआ तापमानबहुत गर्म तरल पदार्थ पीने, वाष्प से घायल होने या बहुत गर्म वस्तुओं से जलने का परिणाम हो सकता है।

जब चोट का हमलावर होता है कम तामपान, तो बर्फ की वस्तुओं या पदार्थों के साथ मौखिक श्लेष्मा के संपर्क के कारण जलन होती है। क्रायोथेरेपी के दौरान अक्सर कम तापमान के कारण थर्मल बर्न हो जाता है।

इलाज

थर्मल बर्न के लिए पहली या दवा का प्रावधान काफी हद तक जोखिम के तापमान और चोटों की गंभीरता पर निर्भर करता है। पर सौम्य अवस्थाख़त्म करने की ज़रूरत है सूजन प्रक्रियामौखिक गुहा में. ऐसा करने के लिए, जलने के तुरंत बाद ठंडे पानी से अपना मुँह धो लें। धोने के बीच में, क्षतिग्रस्त सतह पर ठंडा सेक लगाया जा सकता है।

अधिक गंभीर चोटों के लिए अलग उपचार की आवश्यकता होती है। यदि जले हुए स्थान पर घाव या पारदर्शी छाले बन जाते हैं, तो पहले मौखिक गुहा को आधे घंटे के लिए ठंडे पानी से धोया जाता है, और फिर उचित मलहम के साथ संवेदनाहारी किया जाता है। जैसा अतिरिक्त धनराशिउपचार, क्षतिग्रस्त म्यूकोसा को प्रोपोलिस मरहम के साथ चिकनाई करना आवश्यक है, जिसमें एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुण हैं।

सबसे कठिन मामलों में, मौखिक श्लेष्मा की जलन का उपचार अस्पताल में चिकित्सकों द्वारा किया जाना चाहिए। रोगी को इंट्रामस्क्युलर दर्द निवारक दवाएं, एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ घटकों वाली दवाएं दी जानी चाहिए, क्षतिग्रस्त श्लेष्मा को चिकनाई दी जाती है औषधीय मलहमया स्प्रे.

इस घटना में कि कम तापमान थर्मल बर्न का एक उत्तेजक बन गया है, तो पीड़ित को शीतदंश के खिलाफ विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीसेप्टिक्स, एनेस्थेटिक्स और मलहम का उपयोग दिखाया जाता है।

रासायनिक जलन

मौखिक म्यूकोसा की निर्दिष्ट जलन मौखिक गुहा में रसायनों के संपर्क में आने के बाद होती है। यदि पीड़ित को समय पर आवश्यक सहायता प्रदान नहीं की गई तो रासायनिक जलन के परिणाम दुखद हो सकते हैं। तत्काल देखभालइसमें अभिकर्मक का शीघ्र निष्कासन शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप दर्दनाक चोट लगी।

भले ही क्षति मामूली हो और जलने से छुटकारा पाना संभव हो स्वतंत्र तरीके, पीड़ित को अभी भी दिखाने की अनुशंसा की जाती है चिकित्सा विशेषज्ञचोट के परिणामों से बचने के लिए.

चोट लगने के तुरंत बाद रासायनिक क्षति के लक्षण प्रकट होते हैं। लक्षणों का ख़तरा हमलावर की सघनता, उसकी मात्रा और रासायनिक यौगिक के प्रकार पर निर्भर करता है। चोटों की गंभीरता के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन वे विशिष्ट होते हैं निम्नलिखित लक्षण: चोट के स्थान पर म्यूकोसा का रंग बदल जाता है, गंभीर दर्द होता है, उल्टी या सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, कठिन मामलों में, म्यूकोसा का परिगलन बनता है।

रासायनिक जलन के कारण

रासायनिक क्षति के सभी कारण रासायनिक यौगिकों - एसिड, क्षार, सिल्वर नाइट्राइट, आर्सेनिक - के मौखिक श्लेष्म के संपर्क में छिपे हुए हैं। कुछ मामलों में, कार्यस्थल पर रासायनिक क्षति होती है या जब कोई व्यक्ति आत्महत्या करने का प्रयास करता है। हाल के वर्षों में, दंत चिकित्सकों के पास जाने के बाद मौखिक म्यूकोसा में जलन की घटनाएं सामने आई हैं, जिनका उपयोग इस रूप में किया जाता था उपचारनिम्न गुणवत्ता वाली जलन पैदा करने वाली दवाएँ। शराब या अन्य तेज़ अल्कोहल के कारण मुँह जलने के मामले भी सामने आते हैं।

इलाज

बुनियादी देखभाल और उपचार रासायनिक जलनजितनी जल्दी हो सके मौखिक श्लेष्मा से रसायन को खत्म करना है। अभिकर्मक के आधार पर, उचित उपचार का भी उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य दर्दनाक हमलावर को निष्क्रिय करना है।

• एसिड से जलने के बाद, क्षारीय घोल से निराकरण होता है। इस मामले में, मौखिक गुहा को सोडा या साबुन के पानी, अमोनिया से धोया जाता है।
• क्षार से जलने के दौरान, हमलावर को एसिड से बेअसर करना आवश्यक है: एसिटिक, साइट्रिक, ऑक्सालिक, मैलिक।
• फिनोल द्वारा क्षति के बाद, मौखिक श्लेष्मा का उपचार पतला एथिल अल्कोहल या अरंडी के तेल से किया जाता है। लोक चिकित्साइस मामले में समुद्री हिरन का सींग तेल की सिफारिश की जाती है।

उचित निराकरण किए जाने के बाद, मौखिक गुहा को दर्द निवारक (मलहम, स्प्रे) और एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

अधिक गंभीर परिणामों के साथ, अस्पताल में रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरना पड़ता है। यदि मौखिक गुहा में जलन के दौरान रासायनिक अभिकर्मकों का आकस्मिक अंतर्ग्रहण होता है, तो रोगी को अतिरिक्त रूप से अन्नप्रणाली से धोया जाता है, और फिर प्राप्त क्षति के लिए उपचार के उचित तरीकों का उपयोग किया जाता है।

जलने के परिणामों को खत्म करने के बुनियादी तरीकों को लागू करने के बाद और आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल, पीड़ित को कई बुनियादी बातों का पालन करने की आवश्यकता होती है जो सबसे तेज़ रिकवरी और पुनर्स्थापना प्रक्रिया में मदद करती हैं।

• केवल नरम और मसला हुआ भोजन खाने की सलाह दी जाती है। निषिद्ध व्यंजन मसालेदार, स्मोक्ड, एसिड युक्त होते हैं, क्योंकि वे उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देंगे और मौखिक श्लेष्मा में लगातार जलन पैदा करेंगे।
• जब तक ऐसा नहीं हुआ पूर्ण उपचारचोटों से पीड़ित को नियमित रूप से उपयोग करना चाहिए विशेष साधन(स्प्रे, मलहम), जो जले हुए ऊतकों की उपचार प्रक्रिया को तेज करेगा।
• एक सहायक प्रक्रिया के रूप में, आप उपयोग कर सकते हैं लोक तरीकेइलाज। लेकिन उनका उपयोग करने से पहले, आपको उपस्थित चिकित्सक की मंजूरी लेनी होगी। अच्छे गुणगंभीर जलन से, बैंगनी, ब्लैकबेरी, कैलेंडुला, ओक, केला का काढ़ा लें।

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