फ्रैक्चर के प्रकार फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार। आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में मतभेद। दर्द के झटके से बचाव

फ्रैक्चर अखंडता का उल्लंघन है हड्डी का ऊतकउस पर बढ़े हुए यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप। ऐसी प्रत्येक चोट में फ्रैक्चर और उसके बाद के लिए प्राथमिक उपचार का तत्काल प्रावधान शामिल है प्रभावी तरीकाइलाज।

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भविष्य के उपचार की प्रभावशीलता, और कभी-कभी पीड़ित का जीवन, इस बात पर निर्भर करता है कि फ्रैक्चर के लिए पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा कितनी सही और समय पर प्रदान की जाएगी।

फ्रैक्चर के प्रकार

एक खुला फ्रैक्चर सबसे खतरनाक माना जाता है - हड्डियां फट जाती हैं मुलायम ऊतकऔर बाहर जाओ। आवश्यक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

• विस्थापन और विरूपण के बिना हल्के प्रकार के बंद फ्रैक्चर;
• विस्थापन और शारीरिक अखंडता के उल्लंघन के साथ बंद चोटें;
• खुली चोटें, जिसमें घायल क्षेत्र के कोमल ऊतकों को हड्डी के टुकड़ों से फाड़ दिया जाता है।

सामान्य लक्षण

फ्रैक्चर के सबसे आम लक्षण हैं:

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार के सामान्य नियम

सहायता चोट के कारण, चोट की प्रकृति, स्थान और गंभीरता पर निर्भर करती है, लेकिन वहाँ हैं सामान्य नियम, जिसका उपयोग फ्रैक्चर के प्रकारों की परवाह किए बिना किया जा सकता है:

• सबसे पहले स्वास्थ्य देखभालफ्रैक्चर के मामले में, यह एक एम्बुलेंस टीम के तत्काल कॉल के साथ शुरू होता है। बातचीत के दौरान, आपको प्रेषक को इस बारे में स्पष्ट करना चाहिए सामान्य हालतपीड़ित का स्वास्थ्य, चोट की अनुमानित प्रकृति और रक्तस्राव की उपस्थिति। इस तरह की जानकारी के लिए धन्यवाद, ऑपरेटर समस्या के सार को समझने में सक्षम होगा और रोगियों को चिकित्सा देखभाल और बाद में अस्पताल में भर्ती करने के लिए सबसे उपयुक्त उपकरण और दवाओं के साथ डॉक्टरों का एक समूह भेज सकता है;
• अगर कोई मजबूत है दर्द सिंड्रोम, तो पीड़ित को किसी भी गैर-मादक दर्द निवारक के रिसेप्शन के साथ प्रदान किया जाना चाहिए, जिस तक पहुंच हो;
• किसी भी स्थिति में पहले घायल हड्डी को एक स्थिति में ठीक किए बिना पीड़ित के स्थान को बदलने का प्रयास न करें;
• इस घटना में कि रोगी को परिवहन के बिना करना असंभव है, मदद करना आवश्यक है ताकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर भार कम से कम हो, कोई दर्द सिंड्रोम न हो, और फिक्सेटर पीड़ित की त्वचा के संपर्क में न आए ;
• कभी भी विस्थापित टुकड़ों को अपने आप से मिलाने की कोशिश न करें, यह एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, अन्यथा कई अप्रिय जटिलताओं की उपस्थिति में योगदान करना संभव है।

कैसे प्रदान करें

वास्तव में क्या क्षतिग्रस्त हुआ था, इसके आधार पर, फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा का चयन किया जाता है, जो इस मामले में सबसे उपयुक्त है। चोटें अलग प्रकृति की हो सकती हैं (उदाहरण के लिए, खुले और बंद प्रकार) और अलग डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

एक खुले और बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा, निश्चित रूप से अलग है, लेकिन कुछ उपाय, जैसे कि घायल अंग को स्थिर करना, दोनों ही मामलों में किया जाता है।

संयुक्त चोटें

संयुक्त क्षति को सबसे अधिक में से एक माना जाता है खतरनाक प्रजातिचोटें। इस घटना में कि इस प्रकार का फ्रैक्चर हुआ है, तो संयुक्त के प्रदर्शन की पूरी बहाली की संभावना किसी भी अन्य क्षति की तुलना में कम है। पूरी तरह से ठीक होने की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि चोट कितनी गंभीर है और इसकी प्रकृति क्या है।

कोहनी फ्रैक्चर

सबसे आम मामले निचले या . के जोड़ों की अखंडता का उल्लंघन हैं ऊपरी अंग. ऐसे लक्षणों की अभिव्यक्ति के कारण इस तरह के फ्रैक्चर का निर्धारण करना संभव है:

• घायल अंग स्वस्थ से छोटा हो जाता है;
• संयुक्त के क्षेत्र में, सूजन की अभिव्यक्ति देखी जाती है;
• पैल्पेशन पर दर्द या रोगग्रस्त जोड़ पर भार;
• एक हेमेटोमा होता है;
• एक टूटी हुई हड्डी चरमराती और कर्कश आवाज कर सकती है।

आगे के इलाज के लिए लाने के लिए सकारात्मक परिणाम, PMP प्रदान करने की तत्काल आवश्यकता है।

प्राथमिक देखभाल इस प्रकार है:

सिर पर चोट

सिर की हड्डियों में चोट लगने के परिणामस्वरूप, इस बात की बहुत अधिक संभावना होती है कि मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो सकता है, जिससे पहले प्राथमिक चिकित्साइस प्रकार के फ्रैक्चर के साथ, यह तत्काल होना चाहिए और ऐसी चोटों को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

प्रक्रिया निम्नलिखित है:

• सिर को तैनात किया जाना चाहिए ताकि यह स्तर से ऊपर हो छाती;
• रेफ्रिजरेटर (बर्फ, जमे हुए मांस और सब्जियां) से तात्कालिक वस्तुओं का उपयोग करके, इसे कपड़े से लपेटकर एक सेक बनाएं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लागू करें। यह प्रक्रिया सूजन के गठन को धीमा कर देगी और मस्तिष्क के संपीड़न को रोक देगी;
• अगर वहाँ है विपुल रक्तस्राव, कपास, धुंध या पट्टियों के एक झाड़ू का उपयोग किया जाता है और उस क्षेत्र पर लगाया जाता है जहां से अलगरक्त। यदि पीड़ित स्वतंत्र रूप से इस उपकरण को नहीं पकड़ सकता है, तो इसे एक पट्टी के साथ तय किया जाता है;
• फिर तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ।

रीढ़ की हड्डी टूटना

यदि क्षतिग्रस्त क्षेत्र रीढ़ है, तो आंकड़ों के अनुसार, मोटर फ़ंक्शन के पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अन्य प्रकार की चोटों की तुलना में सबसे कम है। इसलिए, कशेरुक हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन देखभाल समय पर और उच्चतम गुणवत्ता की होनी चाहिए।

ऐसी चोट का निर्धारण करने के लिए, आपको ऐसे संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• चोट के ठीक नीचे का क्षेत्र अपनी संवेदनशीलता खो देता है;
• कशेरुकाओं के टूटे हुए हिस्से बाहर की ओर या इसके विपरीत निकलते हैं;
• निचले छोरों की कार्य क्षमता बिगड़ जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है;
• मूत्र असंयम या अनियंत्रित मल त्याग होता है।

इस प्रकार के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार क्षति से बचने के लिए शरीर को पूरी तरह से एक स्थिति में ठीक करना है। मेरुदण्ड, जहाजों और तंत्रिका सिरा. सहायता इस प्रकार है:

• पूरी तरह से कोई कठोर सतह है जो पीड़ित की ऊंचाई से मेल खाती है और इसे स्ट्रेचर के रूप में इस्तेमाल किया जाएगा;
• कम से कम दो शारीरिक रूप से स्वस्थ विकसित मानवसिर, कंधों को मजबूती से पकड़कर रोगी को स्ट्रेचर पर ले जाएं, श्रोणि क्षेत्रऔर पैर;
• तात्कालिक साधनों से बने विशेष रोलर्स, घुटनों और सिर के क्षेत्र को एक प्रवण स्थिति में सहारा देते हैं;
• पीड़ित के पूरे शरीर को विभिन्न बेल्टों और रस्सियों से सावधानीपूर्वक बांधा जाता है। यह रोकने में मदद करेगा संभावित जटिलताएंरोगी को ले जाते समय;
• बुलाना रोगी वाहन, डिस्पैचर को चोट के बारे में सूचित करने के बाद।

अंग की चोटें

ऊपरी और निचले छोरों की हड्डियों का फ्रैक्चर सबसे आम प्रकार की चोटें हैं। वे हर दिन होते हैं और लगभग कोई भी बाईपास नहीं करता है। उनकी घटना के कारण खेल, यातायात दुर्घटनाएं, गिरने या बीमारियां हो सकती हैं जो हड्डी के ऊतकों की संरचना में गिरावट को भड़काती हैं।

एक खंडित अंग के लक्षण:

• सूजन और रक्तगुल्म की घटना;
• घायल क्षेत्र में दर्द;
• फ्रैक्चर साइट के दृश्य विरूपण;
• क्रंचिंग और हड्डियों का चरमराना;
• प्रदर्शन में गिरावट;
• अंग का छोटा होना।

हिप फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंट के साथ स्थिरीकरण का एक उदाहरण

घायल अंगों वाले रोगी की मदद करने के लिए, आपको स्थिरीकरण की वस्तुओं की देखभाल करने की आवश्यकता है। शायद वो:

• फ्लैट, लकड़ी की छड़ें;
• एक बदलने वाली सतह के साथ तार;
• वायवीय और निर्वात।

रोजमर्रा की जिंदगी में, उनके लिए टायर, स्की और स्टिक फिक्सिंग के निर्माण के लिए, आकार में उपयुक्त विभिन्न बोर्ड और स्टिक का उपयोग किया जाता है।

अंगों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार कैसे किया जाता है:

• एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ, रोगी को दर्द निवारक दवाएं दी जानी चाहिए;
• अंग एक पट्टी के साथ तय किया गया है;
• घायल हड्डी पर भार को कम करें;
• किसी भी मामले में विस्थापित टुकड़ों की स्वतंत्र रूप से तुलना नहीं की जाती है;
• एक एम्बुलेंस कहा जाता है।

खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक देखभाल प्रदान करने की ख़ासियत

चरम के खुले और बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा अलग है क्योंकि इसे प्रदान करते समय, संक्रमण से बचने और संभावित परिणामों को रोकने के लिए सबसे पहले घाव को साफ किया जाता है।

यदि आपको इस तरह के फ्रैक्चर का आभास होना है, तो आपको बहुत जल्दी कार्य करना चाहिए ताकि भविष्य में सभी प्रकार की जटिलताएं उत्पन्न न हों।

आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में मतभेद

पीड़ित को और भी अधिक नुकसान न पहुंचाने के लिए, कई contraindications हैं जिनका उपयोग किसी भी मामले में चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय नहीं किया जाना चाहिए:

• कभी भी विस्थापित टुकड़ों का मिलान स्वयं करने का प्रयास न करें, यह विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए;
• टूटी हुई हड्डी या जोड़ को लोड न करें;
• स्थिरीकरण के दौरान, पीड़ित से कपड़े निकालने की कोशिश न करें;
• यदि चोट वाली जगह पर बर्फ सेक लगाया जाता है, तो यह कभी भी मानव त्वचा के संपर्क में नहीं आना चाहिए, इसे पहले एक कपड़े से लपेटना चाहिए;
• यदि घायल व्यक्ति बेहोश है, तो उसे दर्द निवारक या पीने के लिए पानी देने की कोशिश कभी न करें। इस प्रक्रिया के कारण, पीड़ित का दम घुट सकता है।

फ्रैक्चर के साथ टूटना हो सकता है त्वचाऔर खून बह रहा है

हड्डी की अखंडता का उल्लंघन आघात या शाब्दिक रूप से "नीले रंग से बाहर" के कारण हो सकता है। अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। फ्रैक्चर के दौरान, एक व्यक्ति अपना ख्याल नहीं रख सकता है, क्योंकि दर्द का झटका उसे स्थिति का सही आकलन करने से रोकता है। फ्रैक्चर के मामले में प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान पूरी तरह से आसपास के लोगों पर निर्भर करता है, और पुनर्वास की अवधि और पीड़ित का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करेगा कि योग्य पूर्व-चिकित्सा उपाय कैसे किए जाते हैं।

फ्रैक्चर के कारण विविध हैं:

• घरेलू चोटें;
• यातायात दुर्घटनाएं;
• हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि;
• पिटाई;
• कार्यस्थल की चोटें।

सबसे खतरनाक फ्रैक्चर स्पाइनल फ्रैक्चर होते हैं, जो आमतौर पर ऊंचाई से गिरने पर होते हैं।

एक आदमी के बिना चिकित्सीय शिक्षाअंगों को नुकसान होने की स्थिति में ही सहायता प्रदान करने की सलाह दी जाती है। यदि अन्य शारीरिक क्षेत्रों में फ्रैक्चर के संकेत हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

हड्डी की चोटें क्या हैं?

स्थानीयकरण द्वारा फ्रैक्चर का वर्गीकरण काफी जटिल है और इसमें सभी हड्डियों के फ्रैक्चर शामिल हैं। सामान्य तौर पर, सभी प्रकार के फ्रैक्चर को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• बंद फ्रैक्चर - हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की संरचनाओं की अखंडता का उल्लंघन होता है, लेकिन त्वचा बरकरार रहती है;
• खुले फ्रैक्चर - त्वचा की एक सफलता के साथ हड्डी की अखंडता का उल्लंघन - एक गंभीर प्रकार की चोट।

इन दो किस्मों में है एक बड़ी संख्या कीप्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए क्लिनिक और नियमों में अंतर। पीड़ित के अंगों के साथ सभी जोड़तोड़ सावधानी से किए जाने चाहिए, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि क्या हड्डी के टुकड़े हैं और फ्रैक्चर की प्रकृति क्या है।

एक बंद चोट के साथ, त्वचा और मांसपेशियों को नुकसान नहीं होता है। खुली चोट के साथ, रक्तस्राव खतरनाक है।

एक खुला फ्रैक्चर है स्पष्ट संकेतऔर बचावकर्ता को यह जानने की आवश्यकता है कि रक्तस्राव को कैसे रोका जाए। आगे के उपचार में आमतौर पर शामिल हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर हड्डी को इकट्ठा करने की कोशिश कर रहा है ताकि वह सही ढंग से विभाजित हो। बचावकर्मियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपने कार्यों से स्थिति को न बढ़ाएं।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, मुख्य बात एक बंद फ्रैक्चर को खुले में बदलना नहीं है। यह वसूली के समय को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, घाव से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव को भड़का सकता है।

लक्षण

खुले और बंद फ्रैक्चर के लक्षण इस प्रकार हैं:

• अंग में तेज दर्द, उंगलियों या निष्क्रिय आंदोलनों को स्थानांतरित करने के प्रयासों से बढ़ गया;
• संयुक्त का विघटन;
• अंग की शारीरिक स्थिति में परिवर्तन;
• चोट की जगह पर सूजन और रक्तगुल्म में वृद्धि;
• हड्डी के टुकड़ों के साथ घाव।

फ्रैक्चर प्रदान करने के नियम एक सिद्धांत पर आधारित हैं - प्रभावित अंग को स्थिर (स्थिर) करना आवश्यक है ताकि रोगी को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाया जा सके।

जरूरी! इससे पहले कि आप प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करें, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको पीड़ित के परिवहन के साधनों का ध्यान रखना होगा।

बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

यदि टूटे हुए अंग का संदेह है, तो आपको शांत रहने की जरूरत है। एक बंद फ्रैक्चर अक्सर त्वचा पर घर्षण और घावों के साथ होता है। आघात से आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव हो सकता है। प्रदान करते समय यह भी बहुत महत्वपूर्ण है आपातकालीन देखभालपीड़ित को एनेस्थेटाइज करें, क्योंकि दर्द सिंड्रोम से दर्द का झटका लग सकता है।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की प्रक्रिया संक्षेप में तालिका में प्रस्तुत की गई है।

कभी-कभी यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि कौन सा फ्रैक्चर है, क्योंकि त्वचा को नुकसान होता है और यह स्पष्ट नहीं होता है कि वे कितने गहरे हैं। यदि संदेह है, तो फ्रैक्चर को खुला मानना ​​सबसे अच्छा है।

कार्य	विवरण
	फ्रैक्चर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए अंग की जांच करें। यदि संदेह है, तो फ्रैक्चर को खुला मानना ​​सबसे अच्छा है। अगला, आपको आगे की क्रियाओं के अनुक्रम को निर्धारित करने की आवश्यकता है।
	रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, रोगी को स्थानांतरित करने के लिए मना किया जाता है, चीजों को उसके सिर के नीचे रखा जाता है।
	यदि त्वचा पर खरोंच और घाव हैं, तो उनका इलाज करने की आवश्यकता है। कोई भी एंटीसेप्टिक कीटाणुशोधन के लिए उपयुक्त है। सबसे आम हाइड्रोजन पेरोक्साइड और क्लोरहेक्सिडिन हैं।
	यदि मध्यम रक्तस्राव बना रहता है, तो एक साफ दबाव पट्टी लागू की जानी चाहिए, यदि रक्तस्राव नहीं होता है, तो एक नियमित साफ नैपकिन पर्याप्त है।
	पीड़ित को संवेदनाहारी करना आवश्यक है। दर्द बढ़ सकता है दर्दनाक आघात. इस मामले में, रोगी अपनी स्थिति की गंभीरता का आकलन किए बिना, सक्रिय रूप से व्यवहार करेगा। आदर्श रूप से, आपको एक संवेदनाहारी के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बनाने की आवश्यकता होती है (केतनोव, डेक्सालगिन, बरालगिन)। यदि दवा को पैरेन्टेरली इंजेक्ट करना असंभव है, तो आप गोलियों में दर्द निवारक दे सकते हैं।
	ऐसा करने के लिए, आपको लकड़ी या डंडे के दो सीधे टुकड़े खोजने होंगे। तीन जोड़ों को पकड़ने वाली दूरी के लिए टायर को अंग की पार्श्व सतहों पर लगाया जाता है। टायर तत्वों को अंगों पर पट्टियों के साथ तय किया जाता है। अंग को शारीरिक स्थिति में लाने की कोशिश करने के लिए स्प्लिंट लगाते समय यह महत्वपूर्ण है।
	बर्फ को एक तौलिये में लपेटकर चोट वाली जगह पर लगाना चाहिए। ठंड से सूजन और रक्तस्राव कम होगा।
	जब सभी चरण पूरे हो जाएं, तो आपको पीड़ित को आपातकालीन कक्ष में ले जाना होगा।
	परिवहन के दौरान, रोगी को नीचे लेटाने की कोशिश करें ताकि अंग पर कोई प्रभाव न पड़े। अगर एंबुलेंस बुलाई जाती तो उन्हें इंतजार करना पड़ता।

खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

गंभीर धमनी रक्तस्राव के संकेतों के साथ, जब रक्त में उछाल आता है, तो पीड़ित की मृत्यु से पहले का समय 3 मिनट का होता है। इसलिए इसे शुरू करना इतना महत्वपूर्ण है त्वरित कार्यवाहीरक्तस्राव को रोकने के लिए।

आइए विस्तार से विचार करें कि खुले फ्रैक्चर वाले व्यक्ति को क्या प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। एक बार का अस्तित्व बाहरी घावअंदर हड्डी के टुकड़ों के साथ, निम्नलिखित एल्गोरिथम का पालन किया जाना चाहिए।

कार्रवाई	विवरण
	एंबुलेंस बुलानी चाहिए।
	खुले फ्रैक्चर के साथ अक्सर रक्तस्राव होता है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। तो पहला कदम रक्तस्राव को रोकना है।
	रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के तरीके एक टूर्निकेट या मोड़ का उपयोग है, जो चोट स्थल से 3-4 सेमी ऊपर लगाया जाता है।
	हार्नेस की स्थापना का समय अवश्य लिखें।
	सर्दियों में, टूर्निकेट को आधे घंटे से अधिक नहीं लगाया जाना चाहिए। गर्मियों में इस समय को एक घंटे तक बढ़ाया जा सकता है।
	जब रक्तस्राव बंद हो गया है, तो आपको घाव का इलाज करने की आवश्यकता है। हड्डी के टुकड़े निकालने की कोशिश करने की जरूरत नहीं है। आसपास की त्वचा को संसाधित किया जाता है। ऊपर से, आप एक साफ पट्टी लगा सकते हैं, लेकिन ढीले ढंग से ठीक कर सकते हैं।
	रोगी का संज्ञाहरण। एक इंजेक्शन योग्य दर्द निवारक को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करना सबसे अच्छा है। यह निश्चित रूप से पैरामेडिक्स को बताना होगा।
	टायर की फिटिंग। आपको तीन जोड़ों को पकड़ने की जरूरत है, ताकि अंग को ज्यादा हिलाने की कोशिश न की जा सके। हड्डी के टुकड़ों को हटाने के उपाय करते समय टायर को ठीक करना सुनिश्चित करें।
	रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।
	पीड़ित को मेडिकल टीम के साथ ले जाना सबसे अच्छा है। एम्बुलेंस में शामिल हैं आवश्यक उपकरणयदि आवश्यक हो तो पुनर्जीवन के लिए।

विभिन्न अंगों की चोटों और फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंटिंग के नियमों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, इस लेख में वीडियो देखें।

बच्चे की क्या मदद होनी चाहिए?

बच्चों में, फ्रैक्चर "ग्रीन लाइन" प्रकार के अनुसार विकसित होते हैं, जबकि पेरीओस्टेम का टूटना नहीं होता है। चोट लगने के बाद, बच्चा दर्द, काम में व्यवधान, अंग के आकार में बदलाव की शिकायत करेगा।

• यदि अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सभी नियमों के अनुसार एक स्प्लिंट लगाया जाता है।
• फिर बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की जरूरत है।

बच्चों में स्थिरीकरण के नियम वयस्कों से भिन्न नहीं होते हैं।

किस बात का जवाब आगे का इलाजपीड़ित की प्रतीक्षा में खुले या बंद फ्रैक्चर के साथ, डॉक्टर एक्स-रे के बाद दे सकेंगे।

फ्रैक्चर में सहायता करते समय, बचावकर्ता को इस गतिविधि को सभी जिम्मेदारी के साथ करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि किसी व्यक्ति का जीवन कार्यों की शुद्धता पर निर्भर हो सकता है। यह याद रखना चाहिए कि भारी रक्तस्राव और दर्द के झटके () से स्थिति में तेज गिरावट हो सकती है। रक्त की हानि के साथ, पीड़ित के रूप में जटिलताएं विकसित हो सकती हैं रक्तस्रावी झटका(), और हाइपोवोलेमिक शॉक ()।

सबसे गंभीर चोट, बिना कारण के नहीं, फ्रैक्चर माना जाता है। समय पर और आवश्यक मात्रा में प्राथमिक चिकित्सा, जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है, विकलांगता के समय को कम कर सकती है और कभी-कभी किसी व्यक्ति को विकलांगता या मृत्यु से बचा सकती है। ऐसा करने के लिए, केवल प्रभावित हड्डियों को तुरंत आराम देना, संवेदनाहारी करना और घायलों को अस्पताल पहुंचाना आवश्यक है।

फ्रैक्चर के प्रकार

फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता (पूर्ण या अपूर्ण) का उल्लंघन है जो के प्रभाव में होता है शारीरिक शक्तिया पैथोलॉजी। अंतर करना:

1. एक दूसरे के सापेक्ष टुकड़ों की स्थिति के अनुसार:

• ऑफसेट के साथ;
• कोई ऑफसेट नहीं।

1. फ्रैक्चर की पूर्णता के अनुसार:

• पूर्ण, जब हड्डी 2 या अधिक भागों में विभाजित हो जाती है;
• अधूरा, या एक दरार जिसमें हड्डी टूट जाती है लेकिन पूरी तरह से नहीं टूटती है।

1. त्वचा की क्षति की उपस्थिति के अनुसार:

वास्तव में, फ्रैक्चर का वर्गीकरण बहुत व्यापक है, लेकिन केवल ट्रूमेटोलॉजिस्ट को इसकी सभी बारीकियों को जानने की जरूरत है, खासकर जब से वे घटनास्थल पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियमों को प्रभावित नहीं करते हैं।

फ्रैक्चर के लक्षण

ऐसे कई संकेत हैं जिनकी उपस्थिति उच्च स्तर की संभावना के साथ फ्रैक्चर पर संदेह करना संभव बनाती है।

इनमें से पहला दर्द है जो चोट के समय तुरंत होता है, प्रभावित अंग के हिलने-डुलने से या उसके तालमेल से बढ़ जाता है।

अगला लक्षण कार्यात्मक विकार है। पैरों की हड्डियों में फ्रैक्चर होने पर व्यक्ति घायल अंग पर खड़ा नहीं हो सकता, हाथ में चोट लगने से वह इसका उपयोग नहीं कर पाता है। एक टूटी हुई पसली पर्याप्त सांस लेने की अनुमति नहीं देती है, और रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ, पीड़ित अक्सर चलने की क्षमता खो देता है।

विकृति एक संकेत है जो मुख्य रूप से अंगों के फ्रैक्चर के लिए प्रासंगिक है। पैर या बांह के आकार में परिवर्तन की उपस्थिति स्पष्ट रूप से टुकड़ों के विस्थापन को इंगित करती है।

पैथोलॉजिकल गतिशीलता चौथा लक्षण है जो एक फ्रैक्चर की विशेषता है। पसीना यह शब्द उस स्थान पर अंग की गतिशीलता को संदर्भित करता है जहां यह स्वस्थ व्यक्तिनहीं हो सकता।

क्रेपिटस एक ध्वनि घटना है जो रगड़ने पर होती है हड्डी के टुकड़ेएक दुसरे के बारे में। जब घायल अंग हिलता है तो इसे एक क्रंच के रूप में सुना जाता है।

हमेशा फ्रैक्चर के साथ नहीं, ये सभी लक्षण दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, प्रभावित फ्रैक्चर हैं, जिसमें हड्डी का एक हिस्सा, जैसा कि वह था, दूसरे में प्रवेश करता है। इस मामले में, कोई विरूपण और क्रेपिटस नहीं हो सकता है। संपीड़न फ्रैक्चररीढ़ की हड्डी इस चोट का एक प्रकार है: कभी-कभी घंटों बीत जाते हैं जब तक कि इसके मुख्य लक्षण प्रकट नहीं हो जाते और व्यक्ति डॉक्टर के पास नहीं जाता। आमतौर पर, तंत्रिका जड़ों या रीढ़ की हड्डी को नुकसान के संकेतों में वृद्धि के साथ आपातकालीन कक्ष का दौरा किया जाता है (हाथों और पैरों की त्वचा सुन्न हो जाती है, अंगों में कमजोरी दिखाई देती है, आदि)

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा तुरंत शुरू होनी चाहिए, जैसे नुकीले सिरेहड्डी के टुकड़े मुख्य धमनियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, बड़ी तंत्रिका चड्डी काट सकते हैं, आघात सदमे का कारण बन सकता है।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

प्राथमिक चिकित्सा उपायों का दायरा कई कारकों पर निर्भर करता है:

• क्या फ्रैक्चर खुला या बंद है;
• क्या यह केवल एक है या कई चोटें हैं;
• क्या महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हैं?
• कौन सी हड्डियां क्षतिग्रस्त हो गईं।

बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

पीड़ित और बचावकर्ता की सुरक्षा सुनिश्चित करना है वरीयता. आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि घायल व्यक्ति को सुरक्षित स्थान पर ले जाते हुए, यदि आवश्यक हो, तो स्वास्थ्य या दूसरों के जीवन को कोई खतरा नहीं है।

स्थिरीकरण - सबसे अच्छा तरीकामानव स्थिति को और बिगड़ने से रोकें। एक दूसरे के सापेक्ष हड्डी के टुकड़ों का कोई भी विस्थापन गंभीर दर्द का कारण बनता है, जिससे गिरावट हो सकती है। रक्त चापरक्त वाहिकाओं और नसों का टूटना। इसलिए, प्रभावित शरीर खंड की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करना आवश्यक है।

अंग भंग

ऐसा करने का सबसे आसान तरीका अंगों के फ्रैक्चर के साथ है। स्थिरीकरण के लिए, या तो विशेष टायर का उपयोग किया जाता है, या तात्कालिक वाले - बोर्ड, स्टिक, कार्डबोर्ड, आप एक ट्यूब में लुढ़की हुई चमकदार पत्रिकाएं भी ले सकते हैं। स्प्लिंट को झूठ बोलना चाहिए ताकि टूटी हुई हड्डी से सटे कम से कम दो जोड़ों को कवर किया जा सके - ऊपरी और निचला। केवल दो अपवाद हैं:

नंगे त्वचा पर एक पट्टी लगाना असंभव है: यह बेहतर है कि कपड़े की कम से कम एक परत उसके और अंग के बीच हो - कपड़े या चीर। इसे चारों ओर पट्टी करना आवश्यक है। में अपवाद स्वरूप मामलेइसे फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे बांधने के लिए पर्याप्त है - यह बिल्कुल भी स्थिर न करने से बेहतर है।

ध्यान! कभी भी किसी घायल अंग को सीधा करने की कोशिश न करें! यह चोट को बढ़ा सकता है, जिससे ऊतक क्षति और झटका लग सकता है। यदि फ्रैक्चर साइट पर अंग घुमावदार है, तो आपको उसके नीचे कपड़े से एक रोलर घाव डालना चाहिए और उसके बाद ही टायर को पट्टी करना चाहिए।

स्थिरीकरण के वैकल्पिक तरीके

ऐसी स्थितियां होती हैं जब तत्काल टायर बनाने के लिए कुछ भी नहीं होता है। इस मामले में, आपको उपयोग करना चाहिए शारीरिक विशेषताएंतन। इसलिए, जब एक पैर टूट जाता है, तो घायल अंग को स्वस्थ अंग पर और जब एक हाथ टूट जाता है, तो शरीर पर पट्टी बांध दी जाती है।

फिंगर फ्रैक्चर

यहां स्थिरीकरण काफी सरल है - घायल उंगली को बगल के स्वस्थ हिस्से में पूरी तरह से बांध दिया जाता है।

रिब फ्रैक्चर

शायद एकमात्र फ्रैक्चर जिसे निर्धारण की आवश्यकता नहीं है। पहले, इस चोट के साथ, पीड़ित के सीने पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती थी। वर्तमान में, इस पद्धति को छोड़ दिया गया है, क्योंकि यह चोट के पाठ्यक्रम को खराब करता है, श्वसन समारोह में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ निमोनिया के विकास में योगदान देता है।

पेल्विक फ्रैक्चर

स्थिरीकरण नहीं किया जाता है। पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, उसके घुटनों के नीचे एक तंग रोलर रखकर और रोगी के कूल्हों को पक्षों तक फैलाना ("मेंढक की स्थिति", जिसमें व्यक्ति पूरी वसूली अवधि के दौरान रहेगा)।

रीढ़ की हड्डी टूटना

इस चोट को सबसे खतरनाक माना जाता है। कशेरुकाओं के टुकड़ों का थोड़ा सा विस्थापन तंत्रिका जड़ों या रीढ़ की हड्डी के प्रतिच्छेदन का कारण बन सकता है। यह एक व्यक्ति को विकलांग बना देगा, और कुछ मामलों में उसे मार भी सकता है। यदि कोई व्यक्ति कहता है कि उसे अपने हाथ या पैर महसूस नहीं होते हैं, यदि वह ऊंचाई से गिर गया या कार दुर्घटना में गिर गया, तो उसे रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होने का संदेह होना चाहिए। इस तरह के शिकार को उसकी लंबाई की लंबाई के बोर्ड पर उसकी पीठ पर रखा जाता है, सुरक्षित रूप से बांधा जाता है और सभी सावधानियों के साथ अस्पताल ले जाया जाता है।

ध्यान दें: छाती के साथ और काठ कारोगी की रीढ़ उसकी पीठ पर एक कठोर, गैर-झुकने वाले विमान (आकृति में स्थिति "बी") पर रखी गई है। यदि एक गैर-झुकने वाला विमान बनाना संभव नहीं है या काठ का क्षेत्र में एक बड़ा घाव है, तो पीड़ित को उसके पेट पर एक नरम स्ट्रेचर पर रखा जाता है (आकृति में स्थिति "ए")।

टायर स्थापित करने के बाद, पीड़ित, जो होश में है, को सबसे मजबूत दर्द निवारक दवा दी जाती है जो उपलब्ध है (डेक्सकेटोप्रोफेन, केटोरोलैक, बरालगिन)। विकास की संभावना को कम करने के लिए यह आवश्यक है। फ्रैक्चर साइट पर दर्द से राहत और ठंड में मदद करता है। बबल विथ ठंडा पानी, बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड, रेफ्रिजरेटर से ली गई शीतल पेय की एक बोतल - इनमें से कोई भी आइटम एडिमा की डिग्री और हेमेटोमा की मात्रा को कम करता है और दर्द की तीव्रता को कम करता है।

ट्रामाटोलॉजिस्ट कहते हैं, "खुले फ्रैक्चर के मामले में, हम पहले घाव का इलाज करते हैं, फिर हम फ्रैक्चर का इलाज करते हैं।" यह दृष्टिकोण इष्टतम है, क्योंकि जब आप एक पट्टी के लिए सामग्री की तलाश कर रहे हैं या पीड़ित को दर्द निवारक दे रहे हैं, तो वह आसानी से खून बह सकता है।

खुले फ्रैक्चर के साथ, प्राथमिक उपचार रक्तस्राव को तुरंत रोकना है। केशिका रक्तस्राव से निपटने का सबसे आसान तरीका घाव को केवल पट्टी करना है और यह बंद हो जाएगा। क्षति के मामले में मुख्य बर्तन(विशेष रूप से धमनियां), एक दबाव पट्टी लगाई जाती है, और अगर यह मदद नहीं करता है, तो घाव के ऊपर एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट रखा जाता है।

आपकी जानकारी के लिए!

किसी भी चीज को हार्नेस के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है - एक रस्सी, एक टाई, एक बेल्ट। लेस, तार आदि।

दोहन ​​नियम:

1. रक्तस्राव की जगह के ऊपर एक टूर्निकेट हमेशा लगाया जाता है:
   • कंधे, प्रकोष्ठ या हाथ को नुकसान के मामले में - कंधे पर;
   • कूल्हे की चोटों के साथ। पैर या पैर - जांघ पर।
2. टूर्निकेट के नीचे एक ऊतक रखना आवश्यक है - इस तरह आप त्वचा पर अतिरिक्त चोट से बच सकते हैं।
3. टूर्निकेट के नीचे एक नोट रखा जाना चाहिए, जिसमें इसके आवेदन का सही समय और इसे लागू करने वाले व्यक्ति के संपर्क विवरण को इंगित करना चाहिए।
4. टूर्निकेट लगाने की अवधि गर्मियों में 2 घंटे और सर्दियों में 1-1.5 घंटे से अधिक नहीं होती है।
5. यदि पीड़ित के परिवहन में देरी हो रही है, तो इस अवधि के लिए रक्तस्राव स्थल को दबाते हुए, हर 20-30 मिनट में 3-5 मिनट के लिए टूर्निकेट को ढीला करना चाहिए। धुंध झाड़ू, पट्टी, व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज।

रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो जाने के बाद, चोट वाली जगह को स्थिर करना, एनेस्थीसिया देना और पीड़ित को निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

एक बच्चे में फ्रैक्चर के साथ क्या करना है

बच्चों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियम उन नियमों के समान हैं जिनका हमने ऊपर वर्णन किया है। विस्तृत वीडियो निर्देशटूटी हुई हड्डी वाले बच्चे की मदद करने के बारे में नीचे दिया गया है:

फ्रैक्चर के मामले में प्रदान की जाने वाली प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता और गुणवत्ता पर बहुत कुछ निर्भर करता है। गलत रणनीति, या उसके अभाव में, एक व्यक्ति अक्षम हो सकता है, उसे लंबे समय तक अस्पताल के बिस्तर पर रखा जा सकता है, और कभी-कभी उसकी मृत्यु भी हो सकती है। टूटी हुई हड्डियों के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करके, आप एक व्यक्ति को शीघ्र, और सबसे महत्वपूर्ण, पूर्ण रूप से ठीक होने का एक बड़ा मौका देंगे।

Bozbey Gennady Andreevich, आपातकालीन चिकित्सक

फ्रैक्चर - कंकाल के एक विशेष हिस्से की ताकत से अधिक भार के तहत हड्डी को पूर्ण या आंशिक क्षति।

फ्रैक्चर दो प्रकार के होते हैं: खुला हुआऔर बंद किया हुआ. पर खुले फ्रैक्चर ऊपरी ऊतक भी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, इसलिए पहले खुले घाव का इलाज किया जाना चाहिए।

फ्रैक्चर से कैसे निपटें?

1. पीड़ित को दुर्घटनास्थल से सुरक्षित स्थान पर पहुंचाएं।
2. यदि फ्रैक्चर "खुला" है- खून बहना बंद करें और सड़न रोकने वाली पट्टी (लिंक) लगाएं।
3. फ्रैक्चर की स्थिति में, शरीर के घायल हिस्से की गतिहीनता सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। यह टायर लगाकर किया जा सकता है ( कपड़ों के ऊपर) टायर के रूप में, आप तात्कालिक सामग्री का उपयोग कर सकते हैं: लाठी, संकीर्ण बोर्ड, प्लाईवुड, कार्डबोर्डआदि। अस्थायी टायर के तेज किनारों को चिकना करना न भूलें। यदि फ्रैक्चर "खुला" है, तो आप हड्डी के टुकड़े की तरफ से एक स्प्लिंट नहीं लगा सकते हैं! स्प्लिंट्स की अनुपस्थिति में, घायल अंग को शरीर के स्वस्थ हिस्से में बांधा जा सकता है (उदाहरण के लिए, एक स्वस्थ पैर के लिए एक घायल पैर, शरीर को एक घायल हाथ)।
4. पट्टी लगाने के बाद, इसे पट्टियों से ठीक करें, लेकिन बहुत तंग नहीं, ताकि रक्त परिसंचरण बाधित न हो।
5. क्षतिग्रस्त हिस्से पर लगाएं (पट्टी पर) बर्फ.
6. आश्रय और पीड़ित को गर्म करें.
7. बुलाना "रोगी वाहन".

एम्बुलेंस आने तक महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए प्राथमिक उपचार के उपाय आवश्यक हैं। आतंकवादी हमलों के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले, प्राकृतिक आपदा, महामारी और अन्य आपात स्थितिजोखिम के विस्तारित सेट वाले यात्रियों के लिए स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी लेने की सिफारिश की जाती है।

सभी उपलब्ध विकल्पों की सूची हमारे ऑनलाइन कैलकुलेटर में मिल सकती है। डिफ़ॉल्ट रूप से, विशेष जोखिम (हेलीकॉप्टर निकासी, खोज और बचाव, आदि) मानक बीमा अनुबंध द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं।

महत्वपूर्ण: चिकित्सा बीमा पॉलिसी के अभाव में, विदेशी नागरिकों को चिकित्सा सहायता (परिवहन सहित) केवल तभी प्रदान की जाती है जब सेवाओं का वर्तमान टैरिफ के अनुसार पूरी तरह से भुगतान किया जाता है।

एक फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है जब एक दर्दनाक एजेंट के बल के संपर्क में आने पर जो हड्डी के ऊतकों की सुरक्षा के मार्जिन से अधिक हो जाता है। फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार एम्बुलेंस ब्रिगेड के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। उचित रूप से किए गए चिकित्सा उपाय हड्डी के तेज टुकड़ों द्वारा कोमल ऊतकों को नुकसान को रोकते हैं और जटिलताओं के विकास को रोकते हैं। यदि एक चिकित्सा दल को बुलाना असंभव है, तो पीड़ित के रिश्तेदारों या घटना के दर्शकों द्वारा आपातकालीन सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

समय पर और सक्षम रूप से किए गए उपाय किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकते हैं और विकलांगता के विकास को रोक सकते हैं। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए हड्डी के फ्रैक्चर की स्थिति में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए बुनियादी नियमों को जानना महत्वपूर्ण है।

फ्रैक्चर के प्रकार और नैदानिक ​​लक्षण

फ्रैक्चर तब होता है जब हड्डी पर एक महत्वपूर्ण बल लगाया जाता है, जो हड्डी के ऊतकों की अंतिम ताकत से अधिक होता है। वे दर्दनाक और पैथोलॉजिकल दोनों हैं। पहले मामले में, चोट लगने पर, यातायात दुर्घटनाओं के दौरान या बड़ी ऊंचाई से गिरने पर चोट लगती है, जब अभिघातजन्य कारक प्रभावित करता है स्वस्थ हड्डी. दूसरे मामले में, हड्डी की विकृति एक दर्दनाक एजेंट के एक तुच्छ बल के प्रभाव में होती है, जो एक रोगात्मक रूप से बदल जाती है हाड़ पिंजर प्रणालीविभिन्न प्रकार के रोग, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस, तपेदिक, ट्यूमर। पैथोलॉजिकल फ्रैक्चरअभिघातजन्य अस्थि दोषों की तुलना में बहुत कम आम हैं।

गंभीरता के आधार पर, फ्रैक्चर को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• खुला - घाव के गठन के साथ बाहरी पूर्णांक को नुकसान और हड्डी के तेज टुकड़ों के साथ त्वचा दोष ();
• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ बंद - हड्डी के टुकड़ों की शारीरिक रूप से सही स्थिति में बदलाव जो बाहरी आवरण को नुकसान पहुंचाए बिना आसपास के नरम ऊतकों को घायल कर सकता है;
• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना बंद - हड्डी के ऊतकों में दरारें, हड्डी की शारीरिक स्थिति और त्वचा की अखंडता को संरक्षित किया जाता है ()।

इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर को एक विशेष प्रकार की चोट माना जाता है। वे हड्डी के ऊतकों में दोष के साथ होते हैं जो संयुक्त बनाते हैं। इस तरह के नुकसान को संयुक्त गुहा (हेमर्थ्रोसिस) में खूनी एक्सयूडेट के संचय की विशेषता है। एक्स-रे के बिना उनका निदान करना मुश्किल है।

बाएं से दाएं, एक इंट्रा-आर्टिकुलर ओपन और क्लोज्ड फ्रैक्चर दिखाया गया है।

फ्रैक्चर की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

• चोट के क्षेत्र में तीव्र दर्द;
• अंग के सामान्य विन्यास का उल्लंघन;
• चोट स्थल की सूजन;
• हाथ, पैर को लंबा या छोटा करना;
• चोट के क्षेत्र को महसूस करते समय क्रेपिटस;
• प्रभावित शरीर के अंग या अंग की बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

खुली हड्डी की चोटों के साथ, बाहरी रक्तस्राव अक्सर धमनी की क्षति के कारण विकसित होता है या शिरापरक पोत. बंद चोटेंहड्डियों के साथ आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है बदलती डिग्रियांहेमटॉमस के गठन के साथ गंभीरता।

प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत (पीएमपी)

हड्डी के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार में घाव को एंटीसेप्टिक्स, एनेस्थीसिया और शरीर के घायल हिस्से के स्थिरीकरण (परिवहन स्थिरीकरण) के साथ इलाज करना शामिल है। घाव खुले फ्रैक्चर के साथ बनता है, जब हड्डी के टुकड़ों के तेज किनारे त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं और बाहर निकलते हैं। ऐसे त्वचा दोष संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जिसके कारण प्युलुलेंट जटिलताओंऑस्टियोमाइलाइटिस, कफ, सेप्सिस के रूप में। घाव के किनारों को चमकीले हरे, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडीन और एक बाँझ धुंध पट्टी के समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

घाव के अंदर हड्डी के टुकड़ों को स्वतंत्र रूप से सेट करना मना है। यह नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचाएगा और पीड़ित को दर्द का झटका देगा। यदि बाहरी रक्तस्राव होता है, तो एक दबाव पट्टी या चिकित्सा टूर्निकेट लगाया जाता है। धमनी रक्तस्राव को चमकीले लाल रक्त की एक तेज धारा की विशेषता है। इस मामले में, चोट की जगह के ऊपर टूर्निकेट लगाया जाता है। एक नस से रक्तस्राव एक गहरे चेरी रंग के रक्त की सुस्त धारा के बहिर्वाह के साथ होता है, जबकि क्षतिग्रस्त पोत की साइट के नीचे एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। बंद फ्रैक्चरआमतौर पर साथ आंतरिक रक्तस्राव. ऐसे मामलों में, हेमेटोमा के गठन की साइट पर एक आइस पैक लगाया जाना चाहिए।

क्रैमर स्प्लिंट का उपयोग अंगों को स्थिर करने के लिए किया जाता है

तीव्रता को कम करने के लिए दर्दएनाल्जेसिक दें - केटोरोलैक, मैक्सिकोल्ड, पेंटलगिन। घाव का इलाज करने के बाद, क्षतिग्रस्त पोत और संज्ञाहरण से रक्तस्राव को रोकते हुए, वे विकृत हड्डियों को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट्स लगाना शुरू करते हैं। फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा में परिवहन स्थिरीकरण एक महत्वपूर्ण कड़ी है। पीड़ित को आपातकालीन कक्ष में ले जाएं या आघात विभागघायल अंग के स्थिरीकरण के बाद आवश्यक। यह नरम ऊतकों को चोट से बचाता है, साथ ही दर्द (दर्दनाक) सदमे के विकास को रोकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

परिवहन स्थिरीकरण के लिए, मानक चिकित्सा स्प्लिंट्स या तात्कालिक सामग्री से बने उपकरणों का उपयोग किया जाता है। प्राथमिक चिकित्सा पदों, आपातकालीन कक्षों, एम्बुलेंस टीमों के शस्त्रागार में मानक चिकित्सा टायर हैं। गैर-पेशेवरों द्वारा आपातकालीन देखभाल प्रदान करते समय, शाखाओं, स्की पोल, कार्डबोर्ड, स्की, तख्तों से बने तात्कालिक टायरों का उपयोग करना अक्सर आवश्यक होता है।

मानक टायर के प्रकार:

• प्लाईवुड (डाइटरिच टायर);
• तार (क्रैमर टायर);
• वैक्यूम (वायवीय)।

कपड़ों पर मानक और तात्कालिक स्प्लिंट्स लगाए जाते हैं, हड्डियों के प्रोट्रूशियंस के नीचे नरम रोलर्स लगाए जाते हैं। यदि घाव का इलाज करना आवश्यक हो, तो त्वचा दोष वाली जगह पर कपड़े काट दिए जाते हैं। स्थिरीकरण का मूल सिद्धांत चोट की जगह से सटे दो जोड़ों का स्थिरीकरण है। प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, चोट के स्थान के आधार पर, पीड़ित को आधा बैठे या लेटे हुए आपातकालीन कक्ष में ले जाया जाता है।

ऊपरी अंगों और हंसली के फ्रैक्चर के लिए स्थिरीकरण

कंधे के फ्रैक्चर के मामले में, क्रैमर लैडर स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है, जिसे कंधे के ब्लेड से शरीर के स्वस्थ आधे हिस्से पर रोगग्रस्त हाथ के अग्र भाग के बीच में रखा जाता है। इसी समय, कंधे और कोहनी के जोड़ स्थिर होते हैं। टायर को एक ऐसे व्यक्ति द्वारा तैयार किया जाता है जो पीड़ित को सहायता प्रदान करता है, और फिर बैंडिंग का उपयोग करके डिवाइस को रोगग्रस्त अंग से जोड़ता है।

इम्प्रोवाइज्ड स्प्लिंट्स लगाना: ए - कंधे के फ्रैक्चर के साथ, बी - फोरआर्म के फ्रैक्चर के साथ

प्रकोष्ठ की हड्डियों का एक फ्रैक्चर दो लकड़ी के स्प्लिंट्स का उपयोग करके स्थिर किया जाता है जो कोहनी को स्थिर करते हैं और कलाई. उसके बाद, हाथ को एक शारीरिक स्थिति में एक रूमाल पट्टी पर निलंबित कर दिया जाता है, 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ होता है कोहनी का जोड़. स्प्लिंट्स की अनुपस्थिति में, कंधे या अग्र-भुजाओं के फ्रैक्चर वाले हाथ को शरीर से बांध दिया जाता है। हाथ की चोट के लिए उंगलियों से कोहनी तक हाथ की हथेली की सतह पर क्रैमर स्प्लिंट या लकड़ी की तख्ती लगाने की आवश्यकता होती है। पहले, आपके हाथ की हथेली में एक नरम ऊतक रोलर रखा जाता है।

हंसली के फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन देखभाल के लिए घाव के किनारे पर हाथ को स्थिर करने की आवश्यकता होती है, जिसे एक स्कार्फ पट्टी पर लटका दिया जाता है। अस्पताल में लंबे समय तक परिवहन के दौरान, एक आठ-आकार की पट्टी लगाई जाती है - फोरआर्म्स को जितना संभव हो उतना पीछे खींचा जाता है और एक लोचदार पट्टी या घने कपड़े के साथ इस स्थिति में तय किया जाता है। उंगलियों के फ्रैक्चर के मामले में, एक तंग पट्टी का उपयोग किया जाता है या घायल उंगली को स्वस्थ के लिए पट्टी कर दिया जाता है।

निचले छोरों और श्रोणि के फ्रैक्चर के लिए स्थिरीकरण

निचले पैर और पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, एक क्रैमर लैडर स्प्लिंट को पीठ पर लगाया जाता है और पार्श्व सतहपैर, जबकि पिछला टायर पैर के तलवे को पकड़ता है। डिवाइस को कसकर बंधा हुआ है कम अंग, घुटने को स्थिर करना और टखने संयुक्त. मानक जुड़नार के बजाय, आप तात्कालिक सामग्री - बोर्ड, मोटे कार्डबोर्ड, लाठी का उपयोग कर सकते हैं।

हिप फ्रैक्चर के लिए डायटिर्च्स स्प्लिंट लगाना

हिप फ्रैक्चर को डिटिरिह्स स्प्लिंट के साथ स्थिर किया जाता है, जो प्लाईवुड बोर्डों का एक सेट है। स्प्लिंट का लंबा हिस्सा पैर की बाहरी सतह पर तक लगाया जाता है कांख. छोटा टायर पर रखा गया है के भीतरपैर से पैर तक वंक्षण क्षेत्र. एक ही समय में, तीन जोड़ स्थिर होते हैं - टखने, घुटने और कूल्हे, जो जांघ के एक महत्वपूर्ण आकार से जुड़े होते हैं, बड़े को नुकसान का जोखिम धमनी वाहिकाओंऔर नसों।

पैर की उंगलियों के फ्रैक्चर के मामले में, घायल उंगली को स्वस्थ के साथ बांधा जाता है, उनके बीच एक नरम रोलर लगाया जाता है। पैल्विक चोट वाले पीड़ितों को ट्रॉमा विभाग में उनकी पीठ के बल पड़े एक सख्त स्ट्रेचर पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। दर्द को कम करने के लिए, रोगी के पैर कुछ हद तक रटों में मुड़े हुए होते हैं और पक्षों से अलग हो जाते हैं, और नीचे घुटने के जोड़कपड़ों का एक रोलर संलग्न करें।

पसलियों और रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए स्थिरीकरण

कमिटेड रिब फ्रैक्चर से फेफड़े और फुस्फुस को नुकसान होने का खतरा होता है। आपातकालीन कक्ष में रोगी के अनुचित अस्पताल में भर्ती होने पर, न्यूमोथोरैक्स दिखाई दे सकता है - फुफ्फुस गुहा या हेमोथोरैक्स में हवा का संचय - रक्त का संचय फुफ्फुस गुहा. यह श्वास को बाधित करता है और हृदय गतिविधि में गिरावट की ओर जाता है। इसलिए, पसलियों के फ्रैक्चर के लिए छाती क्षेत्र पर एक गोलाकार कठोर पट्टी लगाने की आवश्यकता होती है। साँस छोड़ते पर बैंडिंग की जाती है। पट्टी लगाने के बाद पीड़ित पेट की सांस के सहारे सांस लेता है। यह दर्द और जटिलताओं के जोखिम को समाप्त करता है। स्थिरीकरण के लिए, आप एक चादर, पट्टी, तौलिया और अन्य तात्कालिक सामग्री का उपयोग कर सकते हैं।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने के लिए रोगी की स्थिति

स्पाइनल कॉलम के फ्रैक्चर के लिए उचित प्राथमिक उपचार विकलांगता की शुरुआत को रोकने में मदद करता है। रीढ़ की हड्डी के आघात से रीढ़ की हड्डी में चोट का खतरा होता है, जिससे बिगड़ा हुआ हो सकता है मोटर गतिविधि(पैरेसिस) फ्रैक्चर साइट के नीचे या पूर्ण स्थिरीकरण (पक्षाघात)। रोगी को ठोस स्ट्रेचर या ढाल पर अस्पताल ले जाया जाता है। घायल व्यक्ति के कंधों, श्रोणि और पैरों को एक साथ सहारा देने वाले कई लोगों की मदद से पीड़ित को स्ट्रेचर में स्थानांतरित करना आवश्यक है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक स्थिति को बनाए रखने के लिए कठोर रोलर्स को गर्दन, पीठ के निचले हिस्से और घुटनों के नीचे रखा जाता है। लंबे समय तक परिवहन के दौरान, रोगी को ढाल पर मजबूती से रखा जाता है।

अस्थि भंग के लिए प्राथमिक उपचार में संज्ञाहरण, रक्तस्राव नियंत्रण, घाव का उपचार और परिवहन स्थिरीकरण शामिल हैं। प्राथमिक चिकित्सा का उचित प्रावधान खून की कमी के कारण रक्तस्रावी आघात के विकास को रोकता है, दर्द का झटकाहड्डी के टुकड़ों के तेज किनारों के साथ नरम ऊतक की चोट, रीढ़ की हड्डी को नुकसान और पक्षाघात के गठन के परिणामस्वरूप। ठीक से किया गया परिवहन स्थिरीकरण हड्डी और कोमल ऊतक दोषों की उपचार प्रक्रिया में सुधार करता है, अवधि को कम करता है वसूली की अवधिऔर विकलांगता का खतरा।