Naťahovanie nôh: rýchla pomoc pri zranení. Fotogaléria: fyzioterapia na strečing. Čo sa považuje za výron?

Väzy sú zväzky vlákien spojivového tkaniva, ktoré držia kosti kĺbov vo vopred určených polohách. podporný aparát telo. Väzový aparát zároveň umožňuje kĺbom celkom pohyblivosť, ale len v rámci stanovených limitov, ostatné pohyby sú úplne obmedzené.

Vlákna väziva sú svojou štruktúrou veľmi pevné, elastické a prakticky sa nenaťahujú, preto, keď sa hovorí o podvrtnutí väzov, v skutočnosti majú na mysli niečo úplne iné - ich čiastočné pretrhnutie. V závislosti od závažnosti poranenia môže dôjsť k prasknutiu veľká kvantita povrchových vlákien alebo značného počtu hlbokých a v obzvlášť ťažkých situáciách môže dôjsť aj k úplnému pretrhnutiu celého zväzku väzov. V druhom prípade kĺb úplne stráca stabilitu, a to môže viesť k ešte viac ťažké zranenia– zovreté svaly, nervové zakončenia a dokonca aj zlomeniny kostí.

Príčiny vyvrtnutia

Z väčšej časti sú takéto zranenia typické pre športovcov, deti a ľudí, ktorí vedú príliš aktívny životný štýl, v ktorých sú v kĺboch ​​možné situácie nasledujúcej povahy;

• Náhodný neprirodzený pohyb kĺbu;
• Silný náraz alebo bočné zaťaženie z pádu;
• zdvíhanie závaží prekračujúcich rozumné limity;

Zo všetkých športov sa za najtraumatickejšie považujú futbal, gymnastika, tenis a vzpieranie.

Okrem zrejmých dôvodov existuje množstvo faktorov, ktoré výrazne zvyšujú riziko vzniku výronov a dokonca prasknutia väzov:

• Prekročenie normálnej telesnej hmotnosti;
• Vrodené patológie anatomickej stavby kĺbov - nestabilita alebo naopak neprirodzená pohyblivosť, rôzne dĺžky končatín, vysoká klenba a pod.;
• Chronický zápal kĺbov;
• Svalové patológie a zápaly nervových zakončení.

Prevažná väčšina podvrtnutí je však spojená so zvýšenou aktivitou, a preto sú tieto zranenia častejšie u športovcov.

Klasifikácia vyvrtnutia

Typy podvrtnutí možno rozdeliť do dvoch skupín – podľa miesta zdroja poranenia a stupňa jeho závažnosti. Ten je zvyčajne rozdelený do troch stupňov:

• najprv- k prasknutiu dochádza v malej vonkajšej oblasti väzivového zväzku s miernym obmedzením pohyblivosti samotného kĺbu. Toto naťahovanie spôsobuje mierny opuch a čoskoro sa situácia zlepší aj bez liečby;
• Po druhé– veľké množstvo vlákien podlieha pretrhnutiu, dokonca aj na vnútorných vrstvách zväzku. Často sa takéto zranenia zhoršujú poškodením kĺbového puzdra a dokonca aj svalových vlákien. V tomto prípade sú výraznejšie prejavy poranenia – nápadné opuchy, hematómy, obmedzená pohyblivosť kĺbov a silné bolesti, v ťažkých prípadoch môže dôjsť aj k nestabilite kĺbov;
• Po tretie– najťažšie poranenie, pri ktorom dôjde k úplnému pretrhnutiu väziva, čo vedie k nestabilite kĺbu. Prejavuje sa ako silná bolesť, modriny, rozsiahly opuch a neschopnosť pohybu.

Je veľmi dôležité nezamieňať si vyvrtnutie s vykĺbeným kĺbom, a preto stojí za to venovať pozornosť rozdielom. Takže dislokácia je charakterizovaná znakmi, ktoré nie sú prítomné pri vyvrtnutiach:

• Ak sa vonkajší tvar poraneného kĺbu výrazne líši od jeho zdravého páru, dochádza k dislokácii;
• Pomocou palpácie môžete zistiť posunutie kĺbovej hlavice a prehmatať kĺbovú dutinu;
• Poranená končatina zaujme neprirodzenú polohu – je minimálne bolestivá. Je to spôsobené premiestnením kostí a kontrakciou svalových vlákien;
• Najmenší pohyb spôsobuje veľmi intenzívnu bolesť v kĺbe až po rozvoj bolestivého šoku.

Ak pri vyvrtnutí prvého stupňa závažnosti nie je vždy potrebná ani liečba drogami, potom v druhom je to už potrebné. Okrem toho je po odstránení opuchu potrebný priebeh regeneračnej fyzioterapie, fyzická terapia a obnovenie svalového tonusu.

Pri správnej liečbe sa takéto zranenie dá zvládnuť do 2–4 týždňov, ale pri poranení 3. stupňa sa v tomto prípade nedá vyhnúť operácii. Vyžaduje sa obnova celistvosti väzivového aparátu, po ktorej nasleduje dlhá rekonvalescencia.

Typy „profesionálnych“ vyvrtnutí

Dlhodobé výrazné zaťaženie určitého smeru často vedie k rozvoju typických podvrtnutí u športovcov. Existuje 7 hlavných takýchto syndrómov:

• Tenisový lakeť. Pravidelné ťažké bremená lakťový kĺb viesť k chronickým mikrotrhlám jeho väzov, čo sa prejavuje zvýšenou bolesťou pri zdvíhaní ruky a opuchom;
• Baseballový lakeť. Stav úplne podobný predchádzajúcemu;
• Syndróm trenia. V podstate je to charakteristické pre maratónskych bežcov. Dlhý beh v dôsledku neustáleho trenia môže spôsobiť zápalové procesy v kolenných kĺboch ​​a bolesť na jeho vonkajšom povrchu;
• Golfový lakeť. Zranenia flexorov predlaktia a vnútorného povrchu kĺbu;
• Plavcovo koleno. Poruchy kĺbového aparátu kolena v dôsledku pravidelného vysokého zaťaženia, najmä pri plávaní prsia. Vyjadrené bolesťou a opuchom;
• Skokanovo koleno. Syndróm sa vyskytuje v dôsledku naťahovania stehenných svalov a väzov bedra a kolena. Prejavuje sa ako zápal šliach pately a jabĺčka, mierny opuch a bolesť pri pohybe;
• Holenné dlahy. Syndróm je spôsobený nadmerným zaťažením svalov, čo má za následok mikrotrhliny, opuchy a bolesti.

Stojí za zváženie, že nielen športovci sú náchylní na takéto zranenia - každý, kto pravidelne preťažuje určitý kĺb, sa časom stretne s takýmito problémami, takže sa oplatí udržiavať úroveň stresu v rozumných medziach.

Najbežnejšie typy výronov v domácnosti

Tu je ich zoznam v poradí podľa frekvencie ich výskytu:

Poranenie členkového väzu. Takéto zranenia sú pozorované častejšie ako iné, najmä medzi lyžiarmi. Vyskytujú sa pri skrútení nohy alebo pri silnom údere. Kĺb opuchne, vzniká bolesť a stuhnutosť.

Poranenie kolenného väzu. Hlavným dôvodom je priamy úder alebo silný bočný tlak na pohár. Už v momente poranenia nastáva bolesť – bodavá a intenzívna, ktorá prechádza, keď je kĺb v pokojnej polohe a vracia sa pri akomkoľvek pohybe. Vyvíja sa opuch a pohyblivosť sa výrazne znižuje.

Zranenie väzov zápästný kĺb. Natiahnutie môže spôsobiť náhly pohyb ruky, ale častejšie k nemu dochádza pri páde na unesenú dlaň. Bolesť je okamžitá a veľmi ostrá. Do hodiny vzniká silný opuch obmedzujúci pohyblivosť kĺbu a intenzívna bolesť pri akomkoľvek pohybe neumožňuje obvyklé úchopové reflexy.

Poranenie predného sakrálneho väzu. Hlavnou príčinou je torzné namáhanie bedra, ktoré sa často vyskytuje u futbalistov a bejzbalistov. Strečing vedie k rozvoju edému, a silná bolesť robí najmenšie pohyby v kĺbe takmer nemožné.

Poranenie sternoklavikulárneho kĺbu a akromiových väzov. Dôvodom sú vysoké záťaže pri páde s oporou o vystretú ruku a niekedy môže úder do roviny ramena viesť k podvrtnutiu. Bolesť sa objaví okamžite a výrazne sa zintenzívni, keď sa pokúsite zdvihnúť ruku. Charakteristickým znakom takéhoto úseku je precitlivenosť kože na poranenej oblasti a hyperémia.

Ako vidíte, pri všetkých vyvrtnutiach sú príznaky vo všeobecnosti podobné - bolesť, opuch, ťažkosti s pohybom. Pri výrazných zraneniach sa pridávajú modriny, ktoré sú pri úplnom pretrhnutí veľmi nápadné a sú doplnené o nahromadenie vnútornej tekutiny v poškodenej oblasti.

Liečba

Pri prvých príznakoch vyvrtnutia by ste mali okamžite začať poskytovať prvú pomoc, inak sa stav môže výrazne zhoršiť a rozvinúť sa chronická forma. V prvom rade potrebujete:

• Poskytnite obeti pohodlnú polohu a znehybnite kĺb pevným obväzom. Najlepšie je použiť elastický obväz, ale ak ho nemáte po ruke, postačí obyčajná šatka alebo vreckovka. Ak je bolesť veľmi intenzívna, stojí za to fixovať kĺb dlahou;
• Pri viditeľnom opuchu, najmä pri tvorbe hematómu, je vhodné postihnutú končatinu zdvihnúť. Tým sa zníži prietok krvi a spomalí sa rozvoj opuchov. Na boľavé miesto je dobré priložiť studený obklad – uterák s ľadom alebo namočený v studenej vode;
• Na zmiernenie bolesti môžete použiť akékoľvek analgetikum, ale je lepšie použiť masti s protizápalovými a analgetickými vlastnosťami, napríklad Diclofenac alebo Ibuprofen.

Po týchto činnostiach musí byť obeť odvezená k profesionálnemu traumatológovi.

Komplikácie po vyvrtnutiach

Ako každé iné zranenie, ani výron nezmizne bez stopy, najmä ak áno vysoký stupeň gravitácia. Po liečbe sa často pozorujú nasledujúce komplikácie:

• Tvorba uzlíkov v mieste fúzie vlákien, ktoré sa pri pohybe o seba trú, čo spôsobuje podráždenie tkaniva a často vedie k chronickému zápalu sprevádzanému bolestivou bolesťou;
• Vzhľad účinku chronického, opakovaného naťahovania na rovnakom mieste;
• Poškodenie nervových zakončení a cievy. To spôsobuje bodavú bolesť, znecitlivenie oblasti tkaniva a dokonca narušenie normálneho zásobovania kĺbu krvou.

To posledné je, našťastie, zriedkavé.

Chronické vyvrtnutia sú obzvlášť nebezpečné - časom vedú k deformácii kĺbov, dystrofii a zníženiu pohyblivosti. Nezabudnite, že v takýchto situáciách je pacient obťažovaný chronickým boľavá bolesť a iné nepríjemné pocity.

Aby ste sa tomuto stavu vyhli, mali by ste vyvrtnutia, dokonca aj tie menšie, včas liečiť, alebo ešte lepšie, úplne sa im vyhnúť. Na to stačí dodržiavať jednoduché odporúčania traumatológov:

• Pri športovaní musíte používať profesionálne vybavenie, dôležitá je najmä pohodlná obuv;
• Neprekračujte primerané veľkosti zaťaženia. Stojí za to ich zvyšovať postupne a až po predbežnom zahriatí svalov;
• Pri liečbe akýchkoľvek zranení neodmietajte úplnú rehabilitáciu.

A samozrejme by ste sa mali starať o udržanie normálnej telesnej hmotnosti a vyváženie stravy. Mal by obsahovať dostatočné množstvo vitamínov, minerálov a bielkovín.

Bolesť spôsobená vyvrtnutou nohou je známa každému: sotva existuje osoba, ktorá aspoň raz nedostala tento typ zranenia. Poškodenie svalov, šliach alebo väzov na nohe je celkom jednoduché – stačí nešikovne spadnúť kvôli ľadu alebo ísť dolu schodmi. Vyvrtnutie zvyčajne nie je život ohrozujúce, ale včasná liečba je dôležitá pre rýchlejšiu liečbu a úľavu od bolesti.

Čo je to podvrtnutie nohy?

Podvrtnutie nohy (deformácia) je zranenie spôsobené maximálnym napätím svalov alebo väzov a šliach (vlákna spájajúce svaly a kosti). Ak je noha nadmerne zaťažená, jej tkanivá nevydržia vyvíjaný tlak, čo vedie k natiahnutiu končatiny. V skutočnosti sa v tomto prípade jednotlivé vlákna vo zväzku lámu pri zachovaní celistvosti ostatných.

Šľachové vlákna majú veľmi vysokú pevnosť, ale sú navrhnuté pre určitý smer pohybu a nedokážu vydržať zaťaženie v abnormálnom smere

Na rozdiel od podvrtnutia je roztrhnutie tkaniva zničením všetkých svalových vlákien, väzov alebo šliach naraz.

Vyvrtnutia môžu mať rôznu závažnosť. V skutočnosti ide o malé trhlinky v tkanive, ktoré sú klasifikované v závislosti od veľkosti deformácie a lokalizácie.

Zvyčajne sa zaťaženie väzov členku zvyšuje počas pohybu, keď sa päta prudko otočí dovnútra

Najčastejšou príčinou úrazu je aktívne športovanie, pád alebo skok z výšky alebo porušenie pravidiel rozcvičky pred vysokou fyzickou aktivitou. Tiež niektoré ochorenia zápalovej povahy môžu ovplyvniť elasticitu vlákien a viesť k naťahovaniu (tendonitída, paratenonitída).

Traumatické poranenia šliach sú často diagnostikované v dôsledku rôznych mechanických vplyvov a nadmerných výkonové zaťaženie najmä pri športových aktivitách

Pri vyvrtnutí môžete mať často pocit, že vám v nohe niečo prasklo alebo prasklo. Poranenie je vždy sprevádzané silnou bolesťou, ktorú možno pociťovať až jeden a pol mesiaca, pričom akútna fáza trvá od 5 do 8 dní. Okrem toho miesto podvrtnutia opuchne, objaví sa hematóm a noha sa stáva menej pohyblivou.

Bolesť v nohe môže byť často spôsobená nielen vyvrtnutím, ale aj zovretým nervom. V tomto prípade sa pozoruje aj začervenanie, opuch a obmedzenie slobody pohybu končatiny. Na rozdiel od vyvrtnutia nie je zovretý nerv často spôsobený zranením, ale chorobou (osteochondróza, radikulitída).

Video: Podvrtnutie: Definícia a liečba

Klasifikácia skreslení

Podvrtnutie nôh sa primárne delí podľa typu poranených vlákien:

• Crick;
• vymknúť;
• podvrtnutie šľachy;
• kombinované naťahovanie viacerých druhov tkanín naraz.

V závislosti od závažnosti poškodenia sa v každej skupine rozlišujú tri stupne skreslenia:

1. I stupeň: charakterizovaný menšou bolesťou, zachovaním pohyblivosti kĺbov nohy a súčasným pretrhnutím niekoľkých vlákien pri zachovaní celistvosti tkaniva.
2. II. stupeň: v tomto prípade je typický opuch poraneného miesta, strata schopnosti pracovať, krvácanie, neschopnosť došliapnuť na končatinu. Bolesť je stredná. V látke sú výrazné pretrhnutia vlákien.
3. III stupeň: prejavuje sa prasknutím vlákien, silnou a ostrou bolesťou, ako aj zhoršenou stabilitou poškodeného kĺbu pri pretrhnutí väzov. Na poranenom mieste sa objavujú rozsiahle modriny. Pri odtrhnutí svalu nie je možné ho použiť pod záťažou a objavuje sa charakteristická svalová slabosť.

Pri úrazoch 1. a 2. stupňa sa najčastejšie predpisuje konzervatívna liečba a pri 3. stupni je často potrebná chirurgická intervencia

Klasifikácia vyvrtnutia

Traumatológovia tiež systematizujú výrony v závislosti od skupiny poškodených väzov. Členkový kĺb, ktorý je najviac náchylný na deformáciu, je teda fixovaný tromi skupinami väzov:

1. Vonkajší povrch kĺbu: tu sa nachádzajú väzy, ktoré pomáhajú fixovať talus pred bočným posunom:
   1. Kalkaneofibulárne väzivo.
   2. Predné talofibulárne väzivo je najčastejšie zranené zo všetkých ostatných väzov.
   3. Zadné talofibulárne väzivo.
2. Vnútorný povrch kĺbu: tu prebieha deltový väz spájajúci talus a scaphoideum.

Na druhom mieste z hľadiska zranenia sú väzy spájajúce holennú kosť:

1. Interfibulárne väzy (zadné, predné, zadné priečne).
2. Interfibulárna syndesmóza.

Klasifikácia svalových napätí

Viac veľké riziko náchylné na zranenie lýtkové svaly, vďaka ktorej človek pri pohybe udržuje rovnováhu a ohýba kolená a chodidlá:

• lýtkový sval;
• soleus sval.

Natiahnutie stehenných svalov je u športovcov veľmi časté zranenie.

K natiahnutiu stehenných svalov (biceps, membranosus, anterior) dochádza najmä pri športový tréning, zatiaľ čo v závažnejších prípadoch svaly strácajú schopnosť kontrakcie a podliehajú dlhodobej rekonvalescencii.

Klasifikácia podvrtnutia šliach

V závislosti od miesta existuje niekoľko typov šliach, ktoré sú náchylnejšie na natiahnutie:

1. Achillova šľacha je najvýkonnejšia v celom tele, no zároveň aj najviac zranená, čo je spojené s výrazným zaťažením.
2. Patelárna šľacha - vyvrtnutie je sprevádzané bolesťou lokalizovanou nad kolenom.
3. Natiahnutie hamstringov – vzniká pri abnormálnej rotácii holennej kosti a je charakterizované bolesťou pod kolenom a charakteristickým výstupkom v tejto oblasti.
4. Šľacha bedrového kĺbu - zabezpečuje jeho fixáciu, spája kosti panvy a vrchná časť boky. Akékoľvek nadmerné zaťaženie spojené s napätím stehenných svalov vedie k poraneniu tkaniva šľachy.

Klasifikácia podľa miesta poranenia

Jednorazové aj kombinované vyvrtnutia sa najčastejšie vyskytujú v členkových a kolenných kĺboch.

Existujú však aj iné lokality, ktorým hrozí skreslenie vplyvom traumatického faktora. Celkovo existuje 6 oblastí, v ktorých môže dôjsť k tomuto typu poškodenia tkaniva:

1. Chodidlo - v tomto mieste dochádza v dôsledku vysokého zaťaženia kĺbu k podvrtnutiu väzov a šliach, zranenie výrazne obmedzuje pohyb.
2. Členok (členok) - je komplexné skĺbenie kostí predkolenia a chodidla, v tomto mieste môže dôjsť ku komplexnému podvrtnutiu šľachy a väzov.
3. Holenná kosť je oblasť od kolena po pätu, ktorej svaly sú často náchylné na zranenie.
4. Koleno – Kolenný kĺb je náchylný na natiahnutie svalov a väzov, ktoré v prípade poškodenia môžu stratiť stabilitu.
5. Stehno – v tomto mieste sú zraniteľné najmä vnútorné svaly, ktorých vlákna praskajú najčastejšie.
6. Zadok – v tejto oblasti môže dochádzať k naťahovaniu svalových vlákien a väzov, šľachy sú menej náchylné na náraz.

Najbežnejšími typmi poranení väzov na nohe sú vyvrtnutia členku a kolena.

Príčiny vyvrtnutia nôh

Zvyčajne k tomuto typu zranenia dochádza v dôsledku náhlych pádov alebo intenzívneho stresu. Pri náhlom pohybe kĺbu, ktorý presahuje jeho fyzické možnosti, dochádza k podvrtnutiu svalu, väziva alebo šľachy. Dôvodom môže byť:

• pád;
• skĺznutie;
• nosenie nepohodlných topánok vrátane vysokých podpätkov;
• otáčanie nohy dovnútra alebo von;
• beh na nerovnom povrchu;
• nesprávne pristátie po skoku;
• aktívne športy:
  • tenis;
  • vôľový boj;
  • basketbal;
  • futbal atď.
• nesprávna technika zdvíhania;
• prudký úder do nohy.

Existujú aj faktory, ktoré predisponujú k naťahovaniu tkanív nôh:

• PEC;
• ploché nohy;
• artróza;
• Zakrivenie nôh v tvare O;
• ochorenia spojivového tkaniva;
• nadmerná hmotnosť;
• slabé zahriatie svalov pred tréningom;
• nesprávna chôdza, umiestnenie nohy zadná strana podpätky;
• prítomnosť predchádzajúcich zranení nôh, ktoré spôsobujú oslabenie väzov.

Pri neustálom naťahovaní tkanív nôh (napríklad v prípade profesionálnych športových aktivít) sa tento typ zranenia stáva chronickým.

Svalová záťaž môže nastať v každodennom živote, bez výpočtu záťaže a námahy v dôsledku náhleho zdvíhania ťažkých predmetov, pri športe alebo pri vykonávaní pracovných úloh.

Príznaky podvrtnutia nohy

Keď sú svaly nôh namáhané, pozorujú sa tieto príznaky:

• bolesť v natiahnutom svale počas cvičenia aj v pokoji;
• svalová slabosť v nohe;
• precitlivenosť na dotyk v mieste vyvrtnutia;
• nedostatočná výkonnosť poškodeného svalu;
• prítomnosť opuchu v mieste vyvrtnutia, modrín alebo hematómu;
• v prípade ťažkého zranenia - bolestivý šok, strata vedomia, zvýšená telesná teplota.

V každom prípade, bez ohľadu na to, ktorý sval je zranený, dochádza k silnej bolesti a ak je úplne roztrhnutý, je počuť charakteristické prasknutie

Pri podvrtnutí väziva sú príznaky podobné, charakterizované bolesťou, podliatinami a rozvojom opuchu. Kĺb sa stáva neaktívnym a vznikajú ťažkosti pri chôdzi.

Výrazným znakom podvrtnutia je pocit nestability v kĺbe, jeho nesprávne postavenie pri pohybe.

Pri podvrtnutí väziva opuch trvá týždeň a po jeho odznení zostáva hematóm

Napätie šľachy je sprevádzané akútna bolesť pri bezprostrednom a rozsiahlom poranení, alebo drobnom, ak postihnutá oblasť nie je taká veľká. Okrem bolesti je naťahovanie šliach sprevádzané opuchom tkaniva a obmedzením pohybu končatín. S absenciou zdravotná starostlivosť Aj pri miernom natiahnutí šliach sa môže vyvinúť zápalový proces, ktorý znižuje elasticitu tkaniva, čo prispieva k úplnému pretrhnutiu šľachy a depresívnym následkom.

Ak je Achillova šľacha poškodená, bolesť sa pozoruje v oblasti približne 5 cm nad zárezom pätovej kosti, sprevádzaná opuchom tkaniva členku a ťažkosťami pri ohýbaní chodidla pri pokuse zdvihnúť prsty. Pacient nemôže stáť na špičkách ani bežať.

Je neprijateľné ignorovať aj tie najmenšie príznaky sprevádzajúce napätie Achillovej šľachy.

Diagnostika a diferenciálna diagnostika

Diagnóza zahŕňa fyzické vyšetrenie na určenie oblasti poškodenia a určenie závažnosti vyvrtnutia nohy. Detekcia čiastočného alebo úplného pretrhnutia vlákien určuje ďalší priebeh liečby a trvanie obdobia zotavenia, ako aj potrebu chirurgickej intervencie.

Ak je vizuálne vyšetrenie nedostatočné, niekedy sa používajú ultrazvukové diagnostické metódy poškodeného kĺbu, ako aj MRI a artroskopia (odber biopsie na určenie ochorenia spojivového tkaniva).

Roztrhnutie mediálneho kolaterálneho väzu kolenného kĺbu, zistené pomocou ultrazvuku

Pri diagnostike podvrtnutí nie sú rádiografické metódy použiteľné, pretože takejto deformácii môžu byť vystavené iba formácie mäkkých tkanív.

Röntgen však môže pomôcť pri diferenciálnej diagnostike zlomeniny, keďže vyvrtnutie a narušenie celistvosti kosti sú sprevádzané podobnými znakmi a niekedy sa spájajú do jedného poranenia.

Okrem rádiografie sa na objasnenie diagnózy berú do úvahy aj klinické príznaky: v prípade podvrtnutia nie je pri palpácii kosti cítiť ostrú bolesť, necítiť žiadne úlomky a krepitáciu (zvuk, ktorý vzniká, keď sa úlomky kostí otierajú o navzájom) nie je diagnostikovaná. V momente zranenia počuť charakteristické puknutie, nie škrípanie kostí.

Počas diferenciálnej diagnostiky vyvrtnutia a dislokácie je táto vylúčená na základe údajov získaných po rádiografii. Pri vizuálnom vyšetrení sa hodnotí deformácia kĺbu, možnosť odporu pri pokuse o pohyb a zmenšenie dĺžky končatiny – pri podvrtnutí sú vyššie uvedené príznaky atypické.

Liečba vyvrtnutej nohy

Výber liečebnej metódy priamo závisí od diagnózy, pridružených komplikácií a závažnosti poranenia. Pri prvých dvoch stupňoch skreslenia je možná liečba doma a iba druhá má indikácie na hospitalizáciu obete.

Ak máte nejaké pochybnosti o návšteve lekára, mali by ste zvážiť nasledovné: varovné značenie, pri ktorej je nutná návšteva lekára:

• v oblasti poškodeného kĺbu nie je žiadna pohyblivosť, v dôsledku silnej bolesti nie je možné oprieť sa o nohu;
• noha vyzerá neprirodzene, poloha kĺbov je narušená;
• bolesť sa neznižuje, opuch neklesá dlhšie ako tri dni, modriny sa zväčšujú;
• zvýšená telesná teplota, príznaky zápalu a začervenanie poškodenej oblasti;
• domáca liečba sa neposkytuje pozitívny efekt.

Po návšteve traumatológa je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, až potom bude liečba rýchlejšia a účinnejšia a nezanechá žiadne nepríjemné následky. Po dohode pokoj na lôžku Túto radu by ste nemali zanedbávať a v krajnom prípade používajte pri chôdzi barle, aby ste odbremenili boľavú nohu.

Pri akomkoľvek stupni podvrtnutia nohy sa pacientovi odporúča odpočinok

Prvá pomoc pri výronoch

Pred kontaktovaním zdravotníckych pracovníkov môžete pomôcť obeti vyhnúť sa viac vážne následky spôsobené vyvrtnutiami a skrátením rehabilitačného obdobia.

Núdzová starostlivosť pozostáva z niekoľkých jednoduchých, ale účinných akcií:

1. Priloženie studeného obkladu na vyvrtnuté miesto. Na to je vhodné jedlo z mrazničky, alebo len ľad, ktorý treba zabaliť do uteráka a priložiť na poranené miesto. To zabezpečí vazokonstrikciu a zníži opuch a tiež zmierni bolesť. Chlad by sa mal udržiavať každú hodinu 15 minút.

   Studené obklady by sa mali aplikovať prvý a ďalšie tri dni po poranení

2. Vytváranie podmienok pre maximálnu nehybnosť nohy v kĺbe. Na tento účel je možné použiť tesné bandážovanie elastickým materiálom, ako aj aplikáciu ortopedického obväzu (bandáž, dlaha) zo syntetických ľahkých tkanín. Zároveň je zabezpečená nehybnosť a v dôsledku toho sa znižuje bolesť a opuch, ochrana pred ďalším zranením a zhoršením situácie (ruptúra ​​ciev, krvácanie). Pri bandážovaní nohy neovíjajte končatinu príliš tesne, aby ste udržali dostatočné prekrvenie. Obväz by sa mal odstrániť v noci.

   Dlhodobá imobilizácia je potrebná aj v prípade úplného pretrhnutia šľachy až do obnovenia mechanickej pevnosti spojovacích štruktúr

3. Poskytnutie odpočinku poškodenej končatine. Čím menej postihnutý naruší boľavý kĺb, tým lepšie. Prvé tri dni je zakázaná akákoľvek fyzická aktivita na natiahnutých tkanivách, aby sa predišlo zhoršeniu prognózy zotavenia.
4. Zranená noha musí byť umiestnená tak, aby bola nad úrovňou srdca (na podložke alebo vankúši). To pomôže zabezpečiť odtok krvi z miesta vyvrtnutia, čím sa zníži bolesť a opuch.
5. V prípade silnej bolesti môžete obeti podať analgetikum: paracetamol alebo ibuprofén.

Pri podvrtnutí nohy sú zakázané nasledujúce činnosti:

1. Vykonávanie otepľovacích procedúr (priloženie vyhrievacej podložky, obklady, návšteva kúpeľov alebo sauny, potieranie zahrievacími masťami). To vyvolá vznik závažnejších edémov, krvácania, ako aj zhoršenie prognózy ochorenia.
2. Pitie alkoholu, ktoré tiež vyvolá vyššie uvedené následky.
3. Aktivita poranenej končatiny, pokusy o chôdzu, masáž vyvrtnutého miesta. V akútnom období to môže viesť k ďalšiemu pretrhnutiu vlákien.

Aktívne pohyby sú povolené počas obdobia zotavenia, ale nie počas akútnej fázy

Video: správna aplikácia elastického obväzu na vyvrtnutý členok

Medikamentózna terapia

Liečba s lieky prichádza na zmiernenie bolesti a lokálnu aplikáciu mastí (gélov, krémov a pod.), ktoré pomáhajú znižovať opuchy, redukujú hematómy, obnovujú tkanivo a zhoršujú mikrocirkuláciu krvi. Užívanie liekov proti bolesti je najdôležitejšie prvé 3-4 dni po výrone, potom môžete liečbu zredukovať len na lokálne natieranie mastí. Z analgetík sa najčastejšie predpisujú Aspirín, Analgin, Ibuprofén, Ketanov a Paracetamol.

Medzi masťami možno rozlíšiť dve skupiny, ktoré pomáhajú pri liečbe vyvrtnutí:

1. Chladivé masti. Použitie týchto liekov je obzvlášť dôležité v prvých dňoch poranenia, pretože majú analgetický a sedatívny účinok. Pri aplikácii masti ju nevtierajte do poškodenej oblasti, musíte počkať, kým sa samotný liek nevstrebe do pokožky.
2. Hrejivé masti. Tieto produkty sú použiteľné počas rehabilitačnej fázy a aplikujú sa na pokožku po ňom akútne obdobie 4-5 dní po poranení. Lieky robia svaly pružnejšími, pôsobia protizápalovo a podporujú rýchlejšie hojenie.

Fotogaléria: chladivé masti na zmiernenie bolesti a krémy na liečbu výronov nôh

Ibuprofén má lokálny protizápalový a analgetický účinok Znižuje a zmierňuje bolesť, opuchy kĺbov a tiež pomáha zväčšiť rozsah pohybu Rýchlo zmierňuje spontánnu bolesť a bolesť pri pohybe, znižuje zápalový opuch v mieste vyvrtnutia Voltaren zmierňuje zápalové opuchy a poúrazové bolesti Heparínová masť - protizápalový liek, lokálne anestetikum Ketonal zmierňuje bolesť, opuch a zápal v mieste podvrtnutia nohy

Masti sa majú aplikovať 2-3 krát denne, v množstve 3-4 g na jednu aplikáciu. Dĺžku liečby určuje lekár a závisí od závažnosti podvrtnutia nohy. Dobrý terapeutický účinok sa dosiahne súčasným použitím masti a užívaním Troxevasinu vo forme tabliet.

NSAID by sa mali používať obmedzený čas kvôli ich účinku na telo ako celok. Dlhodobá aplikácia nesteroidné lieky môže mať negatívny vplyv na funkciu vnútorných orgánov.

Fotogaléria: otepľovacie masti používané počas rehabilitačného obdobia

Finalgon má vazodilatačný účinok, ktorý je sprevádzaný intenzívnym, dlhotrvajúcim pocitom tepla Apizartron - kombinovaný liek založené včelí jed na vonkajšie použitie Prírodné zložky balzamu stimulujú krvný obeh a lymfatickú drenáž, pomáhajú zlepšovať metabolizmus v poranenej oblasti, zmierňujú zápaly a opuchy Nikoflex je kombinovaný liek, ktorý má lokálne dráždivý, analgetický a vstrebateľný účinok Spôsobuje podráždenie citlivých receptorov pokožky a podkožného tkaniva, rozširuje cievy, zlepšuje trofizmus tkaniva Liek proti bolesti a hrejivá masť, obsahuje látky, ktoré majú lokálne dráždivé, hyperemické a analgetické účinky

Je potrebné si uvedomiť, že žiadne masti nie sú použiteľné na miestach, kde je poškodená celistvosť pokožky. Okrem toho kontraindikácie pri aplikácii otepľovacích masti sú:

• tehotenstvo, obdobie laktácie;
• onkológia;
• exacerbácia chronických ochorení;
• individuálna intolerancia.

Video: liečba výronov pomocou mastí

Fyzioterapia

Fyzioterapia sa vzťahuje na terapeutické opatrenia predpísané po akútnej fáze ochorenia pacienta.

Tabuľka: fyzioterapia pre vyvrtnutia

Názov procedúry	Effect
UHF terapia	UHF terapia má protizápalový účinok, stimuluje lymfatický a krvný obeh, urýchľuje regeneračné procesy a pomáha zmierniť bolesť.
Ultrazvuková terapia	Má slabý hrejivý účinok a má mikromasážny účinok na tkanivo. Pod vplyvom ultrazvuku sa vytvárajú biologicky aktívne látky, ktoré podporujú úľavu od bolesti a zmierňujú zápal.
Parafínové ošetrenie	Ošetrenie teplom zmäkčeného parafínu pomáha zlepšiť krvný obeh, zlepšiť tok lymfy a obnoviť poškodené tkanivá.
Diadynamická terapia	Vzťahuje sa na metódy myostimulácie. Pomáha znižovať bolesť, rozširuje cievy a zvyšuje krvný obeh, urýchľuje metabolizmus v tkanivách.
Magnetoterapia	Vykresľuje pozitívny vplyv na vlastnosti krvi, podporuje resorpciu hematómov, urýchľuje regeneráciu poranených tkanív, zlepšuje lymfatickú drenáž a aktivuje biochemické procesy.
Elektroforéza	Umožňuje podať potrebné lieky cez kožu v mieste natiahnutia pod vplyvom elektrického poľa. Môže to byť jód, Dimexide, lieky proti bolesti.

Počet potrebných fyzikálnych procedúr vyberá ošetrujúci traumatológ, zvyčajne sa predpisuje 3 až 10 sedení. V závislosti od závažnosti stavu môže byť súčasne predpísaných niekoľko metód fyzikálnej liečby.

Masáž pomáha znižovať bolesť, zlepšuje prietok krvi a lymfy v poškodenej oblasti a obnovuje normálnu činnosť kĺbov.

Je zakázané masírovať vyvrtnuté miesto bolesťou, môže to viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Najprv masírujte oblasť, ktorá sa nachádza nad poranenou oblasťou na nohe (napríklad podvrtnutím). členkový kĺb Masáž by mala začať trením holene). Čas masáže sa postupne zvyšuje z 5 minút na 15.

Masáž pozostáva z dvoch častí: prípravnej a hlavnej. Pred zákrokom je potrebné zabezpečiť polohu nohy tak, aby boli všetky svaly a väzy uvoľnené (umiestniť podhlavníky a vankúše). Prvý týždeň masáže pozostáva hlavne z hladenia poranenej oblasti, na hornej časti sa vykonáva hnetenie a stláčanie. V druhom týždni môžete pridať aktívnejšie pohyby v oblasti poškodenia.

Video: obnovenie zranených väzov masážou

Chirurgia

Chirurgická terapia je poslednou metódou liečby, ktorá sa používa, ak iné metódy neprinášajú požadovaný pozitívny efekt. Tiež v obzvlášť ťažkých situáciách, napríklad pri úplnom pretrhnutí väziva a v dôsledku toho pri vzniku kĺbovej nestability, je potrebný zásah chirurga, aby sa zabezpečila ďalšia plná funkcia nohy.

Ak sa väzivo pretrhne, lekár sa môže uchýliť k jednej z dvoch metód:

1. Aplikácia stehov na väzivo.
2. Fixácia poškodeného väzu pomocou iného, ​​susedného väzu.

V prípade úplného oddelenia svalu od kosti sa tiež verí, že konzervatívna liečba je menej účinná ako chirurgická liečba, predovšetkým pre zadné svaly stehna. Na vrátenie svalov na pôvodné miesto sa používajú špeciálne svorky, ktoré sa pripevnia na kosť a následne sa prišijú niťami k šľache natrhnutého svalu.

Technika chirurgického zákroku na oddelenie zadných stehenných svalov (hamstring) - prišitie spoločnej šľachy zadných stehenných svalov na ischium pomocou kotevných svoriek

Po operácii má pacient nasadené špeciálne korekčné pásy, ktoré pomáhajú odbúrať záťaž svalu a urýchliť hojenie. Obdobie zotavenia po chirurgická intervencia je 4-6 týždňov.

Keď šľacha praskne, vo všeobecnosti sa uchyľujú ku konzervatívnej liečbe. Avšak pri absencii pozitívnej dynamiky do 2 týždňov, ako aj opakovaný rozchod, môže lekár rozhodnúť o vykonaní operácie. Šľacha je zošívaná jedným z mnohých typov šľachových stehov, najpoužívanejším typom je krakovský steh.

Krakovská sutúra: týmto stehom sa zošijú oba konce natrhnutej šľachy, potom sa nite zviažu

Po operácii je noha pacienta imobilizovaná (fixovaná) pomocou ortézy alebo iných podobných zariadení. Toto obdobie trvá 3–4 týždne, po ktorom nasleduje ďalšia rehabilitačná terapia.

Ľudové prostriedky

Terapia tradičnými metódami v kombinácii s liekmi pomáha urýchliť zotavenie.

Kompresia zo surových zemiakov

Na ošetrenie musíte zemiaky umyť a olúpať a nastrúhať. Výslednú hmotu preneste na gázu a aplikujte na miesto podvrtnutia 3-4 krát denne po dobu 20 minút.

4 polievkové lyžice kvetov rumančeka zalejeme litrom vriacej vody a varíme 15 minút. Potom výsledný odvar lúhujte hodinu a pridajte ho do vody pri kúpeli. Okrem harmančeka si ho môžete pripraviť rovnakým spôsobom liečivý odvar dubová kôra a ľubovník bodkovaný.

Ak existuje hematóm, používanie teplých obkladov je zakázané.

Fotogaléria: ľudové prostriedky na podvrtnutie nôh

Za najúčinnejšie pri podvrtnutiach sa považujú obklady z horúceho mlieka Zemiakové hľuzy pôsobia protizápalovo a protivredovo Pri vonkajšom použití pôsobí cibuľa na hojenie rán Harmanček pôsobí protizápalovo a hojivo Používajú sa odvary a nálevy z dubovej kôry ako pleťová voda na zápaly kože, rany a vyvrtnutia Odvar z ľubovníka je protizápalový a hojivý na rany na vonkajšie použitie

Na to treba pamätať ľudové prostriedky nemôžu plne nahradiť medikamentóznu terapiu a používajú sa len ako súčasť komplexnej liečby.

Prognóza liečby a možné komplikácie

Pri včasnej terapii a prvej pomoci je prognóza na liečbu ochorenia priaznivá: podvrtnutie sa úplne uzdraví, elasticita vlákien sa obnoví. Obdobie rehabilitácie trvá 3–4 týždne až šesť mesiacov v závislosti od závažnosti poranenia, ale je dôležité vykonať úplnú liečbu a neignorovať predpisy a odporúčania lekára.

Pri absencii náležitej starostlivosti môžu byť následky vyvrtnutia nohy:

• nestabilita poškodeného kĺbu;
• rozvoj chorôb zápalového charakteru(artritída);
• opätovné natiahnutie poškodených vlákien;
• v ťažších prípadoch - defekty končatín, prechod ochorenia do chronického štádia.

Vyššie uvedené komplikácie môžu nastať aj pri samoliečba: obeť často nedokáže stanoviť správnu diagnózu a prehliadne vážnejšie zranenie.

Predchádzanie vyvrtnutiu nôh

Aby ste predišli namáhaniu svalov a väzov, mali by ste svaly posilňovať pravidelným športovaním bez nadmernej fyzickej aktivity (jogging, plávanie). Odporúča sa tiež nosiť vhodnú vychádzkovú obuv a byť opatrný pri chôdzi na vysokých opätkoch.

Je dôležité venovať pozornosť výžive a zdravému životnému štýlu: nadmerná hmotnosť prispieva k nadmernému zaťaženiu kĺbov.

Keď dostanete zranenie, ako je vyvrtnutie nohy, zotavenie nemusí byť rýchle. Minimálna lehota na obnovenie plnej funkčnosti sú 3 týždne. Nebuďte nečinní a odložte návštevu lekára - včasná diagnóza správna diagnóza a správny prístup k liečbe urýchli zotavenie a zmierni nepríjemné následky.

Vznik

Vyvrtnutia a pretrhnutia kĺbových väzov sa vyskytujú, keď náhle pohyby v kĺbe prekročia jeho normálnu amplitúdu a nezhodujú sa s jeho normálnym smerom. Najčastejšie je poškodený členkový kĺb, menej často koleno. Roztrhané väzy sa vyznačujú tým neustála bolesť, krvácanie v mieste poranenia, závažné obmedzenie funkcie kĺbu a bolesť pri palpácii. Pri podvrtnutí a pretrhnutí väzov sa končatina na rozdiel od zlomenín nedeformuje.

Liečba

V prvých minútach po poranení priložte na poškodený kĺb ľad, potom kĺb zaistite elastickým obväzom, ale neobviažte ho príliš tesne, aby ste nenarušili krvný obeh. Členkový kĺb je ohnutý v uhle 90°. Obväz sa aplikuje na členkový kĺb nasledovne: urobí sa túra okolo spodnej časti holene, potom sa urobí šikmý obrat od vnútorného členka k brušku malíčka, obrat sa urobí okolo chodidla na na úrovni bruška chodidiel, potom sa urobí šikmá otočka od bruška palca k vonkajšiemu členku a obväz sa opäť priloží okolo holene a znova sa zopakujú otočky okolo chodidla nad predchádzajúcimi . Ak obeť pocíti pocit necitlivosti v obviazanej končatine, obväz by sa mal uvoľniť. Je užitočné opäť priložiť drvený ľad v plastovom vrecku na vrch obväzu na poranené miesto. Deň po úraze nie je potrebné prikladať ľad, je lepšie urobiť si teplé kúpele a natrieť boľavý kĺb heparínovou masťou (masť nanesieme v tenkej vrstve na plochu s priemerom 3-5 cm a jemne rozotrieme do pokožky; toto je možné vykonať 2-3 krát denne). Na úľavu od bolesti môžete podať analgín alebo aspirín. Ak sa po 2-3 dňoch bolesť nezníži a opuch v mieste poranenia nezmizne, poraďte sa s chirurgom.

Väzy

Väzy sú husté pásy spojivového tkaniva, ktoré navzájom spájajú kosti. Na základe svojej funkcie rozlišujú väzy, ktoré spevňujú kĺby kostí a väzy, ktoré brzdia alebo usmerňujú pohyby v kĺboch. Poškodenie väzov vedie k narušeniu týchto funkcií a vzniká nestabilita kĺbov. Najčastejším poranením väzov je ich podvrtnutie (poranenie, pohyb presahujúci fyziologické možnosti kĺbu). Väzy obsahujú veľké množstvo nervových zakončení, preto je podvrtnutie väzu vždy sprevádzané silnou bolesťou. Keď je väzivo vyvrtnuté, počas prvých troch dní sa zvyšuje opuch v oblasti príslušného kĺbu, je zaznamenané lokálne zvýšenie teploty a môže sa vyskytnúť hyperémia a krvácanie v kĺbe. mäkké tkaniny.

Podvrtnutie väzov kolenného kĺbu sa vyskytuje pri pohyboch neobvyklých pre tento kĺb, napríklad pri ohýbaní sa do strany. Potom sa objaví bolesť, neskôr niekedy opuch. Často sa vyskytujú výrony v zápästnom kĺbe. Prvá vec, ktorú treba v takýchto prípadoch urobiť, je pevne obviazať kĺb, aby sa zabezpečila nehybnosť. kĺbových kostí a znížiť opuch tkaniva. Ak existuje podozrenie na pretrhnutie väzov, je potrebné použiť dlahu pomocou improvizovaných prostriedkov (ploché dosky, preglejka). Ak nie je možné rýchlo vyhľadať lekársku pomoc, potom, aby sa znížila bolesť a opuch, by sa mal na miesto vyvrtnutia počas prvej hodiny alebo dvoch priložiť ľadový obklad alebo navlhčený uterák. studená voda. Uterák by sa mal meniť častejšie, zakaždým, keď ho navlhčíte studenou vodou. Postihnutého položte alebo si pohodlne sadnite, pričom zaistite nehybnosť a odpočinok poranenej nohy alebo ruky. Ak sa objaví modrina, postihnutá noha musí byť zvýšená. Na zníženie bolesti môžete užívať analgín alebo amidopyrínovú tabletu.

Menšie vyvrtnutie

Pri menších vyvrtnutiach zvyčajne postačujú opatrenia prvej pomoci. V prípadoch, keď obeť pociťuje silnú bolesť alebo existuje podozrenie na pretrhnutie väzov, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Dislokácia

Pri vykĺbení dochádza k pretrhnutiu väzov a kĺbového puzdra, k posunu jednej z kostí, kĺbové plochy kostí sa úplne prestanú dotýkať (úplná dislokácia) alebo čiastočne (subluxácia). Dislokácie sú otvorené, keď je poškodená koža a kĺbové puzdro, a uzavreté, keď nedochádza k vonkajšiemu poškodeniu. V oboch prípadoch môže byť narušená integrita krvných ciev a nervov.

Zvyčajne vzhľad Kĺb sa mení: hlavička kosti tvorí pod kožou vedľa kĺbu hrbolček a v mieste kĺbu je viditeľná priehlbina. Pohyblivosť kĺbu je ostro obmedzená: silná bolesť zabraňuje aj miernemu pokusu o pohyb. V dôsledku poranenia ciev a krvácania sa v kĺbovom puzdre objaví opuch.

Odkazy

• Makarov S. A., Sergienko S. A. Výrony väzov, šliach a svalov, Ústav reumatológie Ruskej akadémie lekárskych vied // rmj.ru

Nadácia Wikimedia. 2010.

Pozrite sa, čo je „Sprain“ v iných slovníkoch:

STRETCH (stretch).- poškodenie mäkkých tkanív (väzy, svaly, šľachy, nervy). Najčastejšie sa vyvrtnutie vyskytuje v oblasti vonkajšieho kotníka (členka), keď sa noha prevalí. Znakom strečingu je ostrá bolesť a opuch okolo členku. Pred...... Stručná encyklopédia upratovania

STRETCH (stretch), strečing, porov. 1. len jednotky Akcia pod Ch. natiahnuť na hodnoty 1, 2 a 3. natiahnuť. 2. Predĺženie spojivového tkaniva v dôsledku silného napätia, šoku. Vymknúť. Vážne podvrtnutie šľachy. Slovník…… Ušakovov vysvetľujúci slovník

Podvrtnutie: Podvrtnutie je typ zranenia. Typ deformácie ťahová kompresia. Zoznam významov slova alebo frázy s odkazmi na význam ... Wikipedia

Natiahnutie, skreslenie (z latinského distortio - zakrivenie, skrútenie), poškodenie mäkkých tkanív (svaly, väzy, šľachy, nervy) vplyvom sily, ktorá ich napína, ale neporušuje anatomickú celistvosť tkaniva. R. nastáva pri náhlom......

STRETCH, I, St. 1. pozri natiahnuť. 2. Poškodenie svalov, väzov a nervov spôsobené silným napätím alebo nárazom bez narušenia integrity tkaniva. R. väzy. Ozhegovov výkladový slovník. S.I. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992 … Ozhegovov výkladový slovník

I Natiahnutie deformácie (z lat. Distortion, zakrivenie, skrútenie), poškodenie mäkkých tkanív (svalov, väzov, šliach, nervov) vplyvom sily, ktorá ich napína, ale nenarúša anatomickú celistvosť tkaniva. R. nastáva, keď ... ... Veľká sovietska encyklopédia

Poškodenie väziva spôsobené náhlym pretiahnutím. Ak podvrtnutie nie je veľmi závažné, postupne zmizne, ale proces obnovy môže trvať niekoľko mesiacov. Na zmiernenie bolesti z vyvrtnutia v čase prijímania... Lekárske termíny

I; St 1. na Stretch Stretch (1,3 číslic) a Stretch Stretch (1 2 číslice). 2. Poškodenie mäkkých tkanív (väzy, šľachy a pod.) v dôsledku nadmerného napätia alebo trhania. R. väzy. * * * rozťahovanie, pozri čl. Kompresia napätia... encyklopedický slovník

STRETCH (stretch).- (vyvrtnutie) poškodenie väziva spôsobené náhlym pretiahnutím. Ak podvrtnutie nie je veľmi závažné, postupne zmizne, ale proces obnovy môže trvať niekoľko mesiacov. Momentálne na zmiernenie bolesti z podvrtnutých väzov... ... Výkladový slovník medicíny

St. 1. proces pôsobenia podľa Ch. natiahnuť 1., 2. ott. Výsledok takéhoto konania. 2. Poškodenie šliach, väzov atď. v dôsledku silného napätia, nárazu, náhleho, nemotorného pohybu a pod. Efraimov výkladový slovník. T. F. Efremová. 2000... Moderné Slovník ruský jazyk Efremova

Za posledné storočie sa počet domácich, profesionálnych a športových úrazov takmer zdvojnásobil. Mnohí výskumníci to pripisujú aktívnemu rastu priemyselného sektora a extrémne rýchlo sa rozvíjajúcej industrializácii. Vedúce miesto v zozname zranení zaujímajú vyvrtnutia - nie príliš nebezpečné, ale skôr nepríjemné ochorenie, s ktorým sa ľudia pravidelne stretávajú. rôzneho veku a pohlavie. Preto je potrebné vedieť konať pohotovostna situacia a pomôcť obeti v prvých minútach po obdržaní takéhoto poškodenia. Nezabudnite, že správne vykonané liečebné opatrenia pomôžu niekoľkokrát znížiť riziko komplikácií.

Čo je to podvrtnutie

Vyvrtnutie je typ traumatického poranenia, pri ktorom je mierne narušená celistvosť väzivového aparátu kĺbu. Táto patológia je rozšírená po celom svete a aspoň raz v živote bola pozorovaná takmer u každého človeka. Ak dôjde k zraneniu aspoň dvakrát v priebehu šiestich mesiacov, zranenie sa nazýva chronické.

Na rozdiel od natrhnutia, podvrtnutie nevytvára dva oddelené úseky väziva. A syndróm bolesti a opuch sú oveľa menej výrazné.

Stupeň poškodenia

Klasifikácia zranenia podľa stupňa:

1. Po prvé: je poškodených asi 20 % povrchu väziva. Bolestivé pocity a opuch sú mierne a vymiznú v priebehu niekoľkých hodín.
2. Po druhé: 20 až 50% väziva je zranených. V oblasti strečingu sa tvorí hematóm a masívne nahromadenie tekutiny. Príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch.
3. Po tretie: 50 až 80 % väziva je poškodených, ale nepovažuje sa za pretrhnuté. Tento stupeň je charakterizovaný tvorbou syndrómu intenzívnej bolesti, ako aj neschopnosťou používať končatinu.

Stupeň podvrtnutia väziva je určený veľkosťou jeho poškodenia

Prečo dochádza k podvrtnutiu?

Medzi hlavné príčiny zranenia patria:

• intenzívna fyzická aktivita;
• časté pády;
• nedostatočné zahriatie tela pred tréningom alebo zdvíhaním závažia;
• Dopravných nehôd;
• malé množstvo kolagénových vlákien v spojivovom tkanive;
• trhavé pohyby.

Hlavné klinické prejavy ochorenia

Ihneď po obdržaní zranenia sa pacient sťažuje na intenzívnu bolesť. Zintenzívňuje sa pri pokuse použiť postihnutú končatinu a v pokoji mierne ustupuje. Po niekoľkých minútach sa v oblasti poranenia začne tvoriť hematóm, ktorý má fialovo-modrý odtieň, koža sa zmení na červenú a natiahne sa. V dôsledku zápalového edému sa končatina zväčšuje v porovnaní so zdravou, v dôsledku čoho pacient pociťuje vážne nepohodlie. Ruka alebo noha sa zahrievajú a celková telesná teplota sa môže tiež zvýšiť, keď telo reaguje na stresový stimul.

Autor počas svojho pôsobenia na traumatologickom oddelení videl niekoľko prípadov, keď pacienti s výrazným podvrtnutím tretieho stupňa pokojne šliapali na poranenú končatinu bez toho, aby pociťovali akékoľvek nepohodlie. Toto bolo vysvetlené buď celkom vysoký prah citlivosť alebo silná intoxikácia alkoholom. To je dôvod, prečo absencia bolesti nevylučuje diagnózu podvrtnutia.

Prvá pomoc pre zranenú osobu

Ak sa stanete náhodným svedkom zranenia, nezúfajte a znova sa nestratíte: kompetentné opatrenia pomôžu vyhnúť sa vzniku mnohých nepríjemných komplikácií. Hlavná vec na zapamätanie je, že je prísne zakázané pokúšať sa narovnať podvrtnuté väzivo a tiež sa odporúča nezaťažovať postihnutú končatinu.

Pri práci na traumatologickom oddelení sa autorka často stretávala s dôsledkami nesprávne poskytnutej starostlivosti. Dievčaťu, ktoré si vyvrtlo členok pri chôdzi v opätkoch, očití svedkovia zranenia priložili tesný tlakový obväz a otočili nohu opačným smerom. To viedlo k rozvoju vážneho opuchu a silnej bolesti a vyvrtnutie prvého stupňa sa takmer zmenilo na prasknutie. Pacientka bola vyšetrená lekárom, dostala všetky potrebné manipulácie, vďaka ktorým sa predišlo komplikáciám. Preto je také dôležité vedieť, ako sa správať podobná situácia, a tiež okamžite zavolať sanitku.

Aplikácia ľadu pomáha znižovať opuch a bolesť

Algoritmus prvej pomoci:

1. Upokojte obeť. K tomu mu môžete dať vypiť niekoľko pohárov čistej neperlivej vody.
2. Uvoľnite zranenú končatinu z oblečenia a obuvi. To vám umožní vyhnúť sa absorpcii tkaniva s ďalším rozvojom edému.
3. Ak máte ľahké lieky proti bolesti (Ketorol, Diclofenac, Nise), ponúknite ich obeti. Predtým, ako to urobíte, mali by ste zistiť, či má alergie.
4. Na vyvrtnuté miesto položte ľad alebo akýkoľvek iný studený predmet. V tomto prípade je potrebné použiť látkovú podšívku, aby u obete nevyvolal omrzliny.
5. Zdvihnite končatiny, aby ste zlepšili krvný obeh. K tomu môžete použiť valček vyrobený z oblečenia.

Ako sa vykonáva diferenciálna diagnostika ligamentózneho podvrtnutia?

Najčastejšie si pacienti zamieňajú vyvrtnutie s iným bežným poranením, ktoré je tiež charakteristické prítomnosťou opuchu, hematómu a zhoršenej motorickej funkcie – zlomeninou. Na vylúčenie tejto diagnózy sa obeti ihneď po prijatí do nemocnice podá röntgenový snímok postihnutej končatiny. Pri zlomenine je na obrázkoch vidieť zreteľnú líniu oddeľujúcu úseky kosti od seba, pri podvrtnutí trpia len mäkké tkanivá, ktoré pri tejto metóde vyšetrenia nie sú viditeľné. Na potvrdenie diagnózy používajú lekári ultrazvuková diagnostika- štúdium kĺbovej dutiny a väzivového aparátu pomocou vlny, ktorá sa odráža od tkanív s rôzne dĺžky a vytvorí obraz na obrazovke. Týmto spôsobom možno zistiť zápalový edém a heterogenitu samotného väziva.

Ultrazvuk môže potvrdiť diagnózu podvrtnutia.

Liečba rôznych stupňov vyvrtnutia

Ak dôjde k takémuto zraneniu, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Napriek tomu, že počiatočný stupeň podvrtnutia je možné liečiť doma, lekári dôrazne odporúčajú objasniť diagnózu. Všetky metódy sú rozdelené na konzervatívne (farmaceutiká, fyzioterapia, správnej výživy, masáž a terapeutická fyzická kultúra), ako aj chirurgické (obnovenie celistvosti tkaniva).

Počas obdobia terapie a rehabilitácie je nevyhnutné opustiť aktívne zaťaženie. Zároveň je zakázané chodiť, plávať alebo trénovať v telocvični, kým sa poškodená končatina úplne neobnoví.

Drogová terapia na vyvrtnutia

Na liečbu zranení sa používajú tieto prostriedky:

1. Minimálne dvakrát denne sa aplikujú lokálne protizápalové lieky vo forme mastí, roztokov a gélov, ktoré pomáhajú zmierniť opuchy mäkkých tkanív. Medzi najznámejšie patria: Dimexide, Menovazin, Voltaren, Fastum gel, Finalgon, Capsicum. Na zníženie veľkosti hematómu sa používa masť Heparin a Troxevasin.
2. Injekcie Diclofenac, Ketorolac, Tramal, Tramadol, Ibuprofen a Ketotifen, ktoré odstraňujú zápal a zmierňujú bolesť v oblasti poranenia. Vďaka presnému vstrekovaniu do mäkkých tkanív začnú pôsobiť oveľa rýchlejšie ako masti.
3. Lieky proti bolesti, ktoré pomáhajú zmierniť nepohodlie a blokuje vedenie nervových impulzov z oblasti poškodenia mozgu.
4. Vápnikové prípravky a vitamíny zo skupiny B, ktoré zlepšujú regeneračné procesy. Tieto produkty dokážu niekoľkonásobne skrátiť dobu hojenia.

Fotogaléria: liečivá používané pri vyvrtnutiach

Fastum gél zmierňuje opuch zápalového tkaniva s lokálnym účinkom Troxevasin niekoľkokrát znižuje závažnosť hematómu, Ketorol má výrazný analgetický účinok.

Chirurgická liečba poranenia

Ak konzervatívna terapia neprinesie očakávané výsledky do dvoch až troch týždňov, lekári rozhodnú o potrebe chirurgickej intervencie. Najčastejšie táto situácia nastáva pri podvrtnutí tretieho stupňa, kedy je poškodená väčšina väzivového aparátu.

U starších ľudí môžu byť regeneračné procesy o niečo pomalšie, ich trvanie presahuje tri týždne. Toto je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní pacienta na operáciu.

Hlavné kontraindikácie chirurgickej liečby ochorenia sú:

• terminálne stavy (zlyhanie pečene a obličiek, nedávna mozgová príhoda, kóma, srdcový infarkt);
• alergie na anestetiká;
• podstúpil operáciu brucha pred menej ako tromi mesiacmi;
• vek nad 95 rokov;
• intoxikácia alkoholom alebo drogami.

Chirurgická intervencia sa vykonáva pod všeobecným, resp spinálnej anestézii. Lekár skalpelom postupne prereže kožu, tukové tkanivo a svaly, čím odkryje kĺb. Ďalej nájde poškodené miesta väziva a pomocou špeciálnych silných nití ich zošije, aby zabránil ďalšiemu roztrhnutiu. Na poranenú končatinu sa aplikuje sadra, ktorá sa musí nosiť dva až päť týždňov.

Po spojení koncov poškodeného väziva dochádza k ich rýchlejšiemu hojeniu

Ľudové prostriedky ako pomocné techniky

Pre tých, ktorí radšej bojujú s vyvrtnutiami doma, existujú dlhodobo overené prírodné recepty. Nezabudnite však, že ich použitie je prípustné iba počas prvej fázy vyvrtnutia, pretože takéto zranenia sa môžu vyliečiť bez lekárskej pomoci.

K výhodám tradičná terapia týkať sa:

• nízke náklady na suroviny;
• schopnosť samostatne zbierať materiály;
• jednoduchosť prípravy;
• prípustnosť použitia u tehotných a dojčiacich žien, ako aj v pediatrickej praxi.

Nevýhody prírodných liekov:

• neschopnosť vypočítať dávku látky;
• nepreukázaná účinnosť v porovnaní s liekmi;
• vznik alergické reakcie(Quinckeho edém, vyrážka, žihľavka, anafylaktický šok).

Najpopulárnejšie metódy liečby pomocou ľudových prostriedkov:

1. Naneste jódovú sieťku na oblasť poranenia pomocou vatový tampón. V tomto prípade musí byť pokožka suchá a čistá, používanie mydlových roztokov je zakázané. Veľkosť pletiva je určená miestom poškodenia a vzdialenosť medzi štvorcami by nemala presiahnuť 1 centimeter. Jód dobre zmierňuje opuch. Výkres sa odporúča aktualizovať raz za dva dni a mriežku môžete používať maximálne týždeň.
2. Zrieďte 96% alkohol v pomere 1:3 s vodou. Potom gázu namočte do tekutiny, vyžmýkajte a položte na miesto poranenia, pričom navrchu prikryte uterákom. Alkohol má mierne hrejivý účinok, rozširuje cievy a zlepšuje krvný obeh. Kompresiu môžete uchovávať až pol hodiny. Metóda sa musí používať sedem dní, kým sa nedosiahne požadovaný účinok.
3. Pridajte 250 gramov soli do hrnca s litrom horúcej vody a dôkladne premiešajte. Po ochladení roztoku na izbovú teplotu doň vložte postihnutú končatinu na 5-10 minút. Táto liečba zmierňuje zápalové opuchy a tiež zabraňuje rozvoju infekcie v oblasti poranenia. Odporúča sa používať soľný roztok nie viac ako raz za týždeň.
4. Tri veľké listy lopúcha oparte vriacou vodou a priložte na poškodené miesto na pätnásť až dvadsať minút. Táto rastlina dobre zmierňuje bolesť a znižuje nepohodlie pri pohybe končatiny. Liečba sa môže vykonávať denne.
5. Rozdrvte päť listov skorocelu, sto gramov levandule a jeden veľký kapustný list pomocou mixéra na pastu. Zabaľte ho do vrstvy tenkej gázy a potom priložte na vyvrtnuté miesto. Môžete ho zaistiť na vrchu obväzom a nechať ho niekoľko hodín. Počas tejto doby sa veľkosť hematómu zníži a ruka alebo noha získajú svoju bývalú pohyblivosť. Odporúča sa používať túto metódu desať dní.

Fotogaléria: ľudové prostriedky na vyvrtnutie

Jódová sieťka zmierňuje zápaly skorocel zmierňuje opuchy mäkkých tkanív Lopúch podporuje lepšia regeneráciaškody

Fyzioterapia

Fyzioterapia pomáha znižovať opuch a bolesť, podporuje rýchlu resorpciu hematómu, urýchľuje proces hojenia tkaniva a obnovuje tonus kostrového svalstva.

Fyzioterapia môže začať najskôr tretí deň od okamihu zranenia. Je to spôsobené tým, že počas prvých troch dní sa v oblasti poranenia vytvorí hematóm, takže postupy, ktoré zlepšujú periférny prietok krvi, môžu spôsobiť zväčšenie veľkosti modriny.

Tabuľka: fyzioterapia pri liečbe chorôb

Názov techniky	Podstata postupu	Hlavné efekty
Parafínová terapia	Aplikácie horúceho vosku sa aplikujú na oblasť zranenia	Tvorba tepla, stimulácia metabolických procesov a regenerácia poškodených väzov
UHF terapia	Použitie prúdov s rôznymi frekvenciami a silou na stimuláciu zóny natiahnutia	Elektrický prúd pomáha rozširovať cievy, čím zlepšuje výživu mäkkých tkanív
Magnetoterapia	Vplyv magnetických polí na ľudské telo	Zmiernenie opuchov, zníženie závažnosti bolesti a svalových kŕčov
Darsonval	Pôsobenie na pokožku pomocou striedavého prúdu	Zabránenie vzniku rôznych jaziev a kontraktúr

Fotogaléria: fyzioterapia pri vyvrtnutiach

Parafínová terapia zlepšuje regeneráciu UHF terapia zlepšuje krvný obeh v tkanivách Magnetická terapia pri strečingu znižuje bolesť

Masáže a fyzikálna terapia na zotavenie

Po dlhšej nečinnosti potrebujú svaly a väzy pravidelný tréning a stimuláciu. Dobre zvolená masáž pomôže zlepšiť prietok krvi v poškodenej oblasti a tiež prinavráti vašej končatine bývalú citlivosť. Lekári odporúčajú navštíviť špecialistu alebo pravidelne chodiť na kliniku, ale ak takúto príležitosť nemáte, postup sa dá ľahko vykonať doma.

Pred začatím masáže si zahrejte ruky, odstráňte dlhé manikúry, odstráňte prstene a náramky, aby ste nepoškodili pokožku. Pomocou pohybov od končekov prstov k základni kĺbu začnite trieť končatinu, kým sa nezahreje. Potom môžete prejsť k potľapkaniu a štipnutiu, ktoré stimulujú prietok krvi do poškodenej oblasti. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť desať až pätnásť minút.

Video: masáž zápästného kĺbu

Naťahovacie cvičenia

Liečebná gymnastika zase bráni svalová atrofia a vznik rôznych kontraktúr, ktoré zhoršujú fyziologickú pohyblivosť končatiny. Pre dosiahnutie optimálnych výsledkov je potrebné cvičiť každý deň niekoľko mesiacov. Nezabudnite však, že ak sa objavia ostré nepríjemné pocity, je lepšie zastaviť fyzickú aktivitu, aby ste si nespôsobili vážnejšie zranenie.

Aké cvičenia môžete použiť:

1. Opatrne vykonajte pohyby flexie a extenzie končatiny. Ak tento pohyb nemôžete vykonať pre bolesť alebo odpor, mali by ste si pomôcť zdravou rukou alebo nohou. Cvičenie sa musí opakovať aspoň dvakrát.
2. Pri podvrtnutí zápästného kĺbu použite špeciálny expandér alebo malú elastickú guľu. Jeho stlačením niekoľkokrát za sebou pocítite, ako sa končatina začína napínať. Počet opakovaní je od desať do dvadsaťpäť.
3. Zo sedu na gymnastickej podložke natiahnite obe nohy dopredu. Ďalej sa snažte dlaňami dostať na končeky prstov. Toto cvičenie vám umožňuje natiahnuť rameno, lakeť a kolenných kĺbov súčasne. Toto sa musí opakovať aspoň desaťkrát.

Video: Cvičenie na vyvrtnutie členku

Po úraze je potrebné poskytnúť telu stavebné materiály: bielkoviny, tuky a sacharidy sa podieľajú na tvorbe nových buniek a tkanív. Preto je také dôležité správne usporiadať stravu pacienta s vyvrtnutím. Počas obdobia liečby a rekonvalescencie lekári odporúčajú rozdeliť všetky potraviny do šiestich dávok, pričom hmotnosť jednej porcie by nemala presiahnuť tristo gramov. Nemali by ste zvýšiť svoj kalorický príjem na viac ako 4000: to môže prispieť k nadmernému prírastku hmotnosti. Všetky jedlá by sa mali podávať varené, pečené alebo dusené, môžete ich vyprážať na malom množstve olivového oleja.

Ak nejete mäso a mliečne výrobky, rovnako ako akékoľvek živočíšne bielkoviny, musíte dbať na to, aby vaša strava obsahovala doplnenie všetkých užitočných mikro- a makroprvkov. Na tento účel si môžete kúpiť potrebné produkty v lekárni.

Aké potraviny by ste mali vylúčiť zo svojho jedálnička:

• glazovaný tvaroh;
• domáce uhorky;
• čipsy, sušienky, pochutiny;
• klobása a klobásy;
• rezance, kaša, instantné pyré;
• sladkosti z obchodu: čokoláda, marmeláda, marshmallow, marshmallow, vafle, rôzne pečivo s bohatou smotanou;
• rýchle občerstvenie a polotovary;
• majonéza;
• sýtené nápoje;
• balené šťavy;
• energie;
• kávu.

Fotogaléria: nezdravé jedlo

Energetické nápoje spomaľujú metabolizmus Rýchle občerstvenie je zdrojom trans tukov a rýchlych sacharidov Čipsy obsahujú veľa soli

Zdravé jedlá

Čo musíte jesť každý deň:

• čerstvá zelenina a ovocie;
• bobule;
• kaša a rôzne obilniny;
• chudé mäso a ryby;
• morské plody (homár, mušle, krevety);
• mlieko;
• tvaroh a jogurt bez prísad;
• kefír, fermentované pečené mlieko, snehová guľa, bifidok;
• tvrdé cestoviny;
• domáce ovocné nápoje a čerstvo vylisované šťavy;
• hrach a strukoviny (cícer, šošovica).

Fotogaléria: potraviny zdravé pre telo

Zelenina a ovocie sú bohaté na vitamíny
Tvaroh obsahuje veľa vápnika Mäso je najlepším zdrojom živočíšnych bielkovín

Predpovede a následky vyvrtnutia

Ako každé iné zranenie, aj toto ochorenie si vyžaduje určitý čas na zahojenie. Pri prvom stupni poškodenia sa väzy obnovia do dvoch až piatich dní, druhý stupeň môže človeka vyradiť z bežného životného rytmu až na štyri týždne. V treťom štádiu vyvrtnutia trvá regenerácia dva až šesť mesiacov. Nezabudnite, že čím je človek starší, tým pomalšie dochádza k obnove mäkkých tkanív. To priamo súvisí s inhibíciou metabolické procesy a viac nízky obsah kolagénu v tele. Počas infekčných chorôb telo trávi väčšinu svojej energie bojom s mikróbom: v dôsledku toho sa väzy obnovujú pomalšie ako u zdravého človeka.

Počas rehabilitačného obdobia je obzvlášť dôležité nezaťažovať postihnutú končatinu. Autor článku vo svojej praxi narazil na pacienta, ktorý týždeň pred dôležitou súťažou utrpel zranenie členka. Lekári mu prísne zakázali cvičiť a opierať sa o zranenú nohu. Mladík však nečakal na zotavenie mäkkých tkanív a začal s aktívnou fyzickou aktivitou. Žiaľ, keď robil bežecké cvičenia, zranenie sa zhoršilo: namiesto podvrtnutia členkových väzov sa objavila trhlina. V dôsledku toho bol pacient urgentne prevezený záchrannou zdravotnou službou na traumatologické oddelenie a operovaný, na nohu mu bola nasadená sadra. Športovec nielenže vynechal dôležité súťaže, ale bol na štyri mesiace pozastavený aj z následného tréningu.

Možné komplikácie vyvrtnutia:

1. Pripojenie infekcie a rozvoj zápalových a hnisavých zmien v mäkkých tkanivách. V dôsledku oslabenia imunitného systému počas obdobia zotavenia je telo obzvlášť zraniteľné: dokonca aj nedávne prechladnutie alebo zubný kaz sa môžu stať zdrojom vážne problémy. Celulitída a absces sú nahromadenie hnisavých hmôt v oblasti kĺbového a väzivového aparátu, ktoré zhoršujú funkcie končatiny. Liečba sa vykonáva iba otvorením v nemocnici. Pacient bude tiež musieť dlhodobo užívať antibiotiká.
2. Tvorba kontraktúry. V mieste podvrtnutia, ak je vzdialenosť medzi oblasťami poškodenej oblasti pomerne veľká, spojivové tkanivo rastie. Vytvára husté a elastické povrazy, ktoré deformujú postihnutú končatinu, v dôsledku čoho sa nemôže normálne ohýbať ani narovnávať. Najčastejšie sa táto patológia vyvíja s chronickým podvrtnutím väzivového aparátu. Jediným spôsobom, ako odstrániť problém raz a navždy, je operácia, počas ktorej sa jazva vyreže.
3. Atrofia svalového tkaniva v poškodenej oblasti. Ak sa človek neustále stará o poranenú končatinu a snaží sa všetkými možnými spôsobmi znižovať jej zaťaženie aj po dlhom období po zahojení poranenia, vedie to k rednutiu a oslabeniu svalov. Ruka alebo noha môže schudnúť a výrazne znížiť objem, čo vytvára nielen vonkajší kozmetický defekt, ale aj prináša veľké množstvo nepríjemnosti v každodennom živote. Ak chcete obnoviť svalovú hmotu, musíte jesť správne a pravidelne cvičiť.
4. Strata alebo zníženie citlivosti tkaniva. Keď dôjde k poraneniu, často sú postihnuté neurovaskulárne zväzky nachádzajúce sa v rovnakej oblasti. V dôsledku toho človek oveľa slabšie pociťuje účinok bolesti, chladu alebo akéhokoľvek iného podnetu. Liečba sa vykonáva fyzioterapiou alebo chirurgickým zákrokom.

Fotogaléria: komplikácie vyvrtnutia

Svalová atrofia sa môže objaviť po podvrtnutí. Flegmóna dolnej končatiny je dôsledkom infekcie vniknutej do oblasti poranenia. Kontraktúra prstov sa často vyskytuje po podvrtnutí zápästného kĺbu.

Ako chrániť seba a svojich blízkych pred chorobou

Bohužiaľ, v dobe vysoko rozvinutého priemyslu a veľkého počtu Vozidlo Zraniť sa je čoraz jednoduchšie ako pred päťdesiatimi rokmi. Každý deň človek vystavuje seba a svoje zdravie veľkému riziku, pričom si to ani neuvedomuje. A tiež pre posledné roky Smerovanie medicíny sa veľmi zmenilo: ak skorší lekári verili, že je oveľa lepšie minúť viac peňazí na liečbu, teraz je prevencia dominantným článkom svetovej praxe. Preto sa už od školy ľudia učia poskytnúť prvú pomoc pri akomkoľvek zranení, ako aj kompetentne sa správať v stresovej situácii.

Autor článku sa spolu s kolegami podieľal na organizovaní zdravotno-výchovnej práce medzi profesionálnymi športovcami. Študijná skupina zahŕňala jednotlivcov vo veku od 18 do 35 rokov, ktorí sa každý deň venovali pomerne vážnym aktivitám. fyzická aktivita a pravidelne čelili zraneniam, ako sú podvrtnuté väzy. Na začiatok lekári simulovali situáciu utrpenia takého zranenia, po ktorom boli ľudia požiadaní, aby poskytli prvú pomoc obeti s využitím svojich vedomostí. Bohužiaľ, ako sa ukázalo počas experimentu, asi 20% športovcov urobilo dosť vážne chyby, ktoré by následne mohli viesť k vážnym komplikáciám. Ďalej traumatológovia ukázali, ako správne pomôcť obeti s podvrtnutým väzom, pričom postupne analyzovali štádiá akcie. Následne prebehol kontrolný test, pri ktorom všetci športovci vykazovali výborné výsledky. Tento experiment ukazuje dôležitosť a nevyhnutnosť preventívnych opatrení.

pravidlá osobnú ochranu zo zranení:

1. Pred športovaním a tréningom sa určite rozcvičte. Naše svaly a väzy potrebujú zahriať: pri nečinnosti strácajú elasticitu a pri záťaži vznikajú mikroskopické slzy. Niekoľko minút pred tréningom si pomasírujte ruky a nohy: začnite od končekov prstov a plynulými masážnymi pohybmi prechádzajte celým telom. Potom sa môžete natiahnuť: zo sediacej polohy sa pokúste dosiahnuť členky a tiež hodiť lakte za chrbát a pokúsiť sa zopnúť zápästia. To pomôže pripraviť telo na následnú fyzickú aktivitu.

   Strečing pomáha pripraviť telo na stres

2. Vyhnite sa noseniu nepohodlnej a škrtiacej obuvi. Mnohé ženy radšej chodia von v podpätkoch: chodidlo sa tak dostáva do neprirodzenej polohy a vysoké podpätky môžu spôsobiť zranenie. Ak vás čaká dlhá a náročná akcia, je lepšie zvoliť ploché topánky, ktoré vám presne sadnú. Pri bežeckom tréningu lekári odporúčajú vybrať si bežecké topánky s dobrou oporou členku, aby sa predišlo vyvrtnutiu.
3. Cvičte pravidelne. Už dávno je dokázané, že sedavý a neaktívny spôsob života vedie k rozvoju takých závažných ochorení, ako sú cukrovka, hypertenzia, nutričná obezita, hypercholesterolémia. Tréning umožňuje posilniť svalovú a väzivovú kostru tela, vďaka čomu sa stáva odolnejším voči každodennému stresu a stresu. Optimálny počet športových aktivít za týždeň sú aspoň tri. Ak máte nabitý pracovný program a nemôžete si nájsť čas na návštevu posilňovne, odporúča sa trénovať doma. K tomu budete potrebovať pohodlné oblečenie a obuv, ako aj gymnastickú podložku a malé činky. Milenci aktívny obrázokživot sa môže navyše venovať joge, aerobiku, plávaniu, gymnastike, tancu alebo zápaseniu.
4. Pri zdvíhaní ťažkých vecí sa snažte dostať na rovnakú úroveň ako oni. Pomáha to správne rozložiť záťaž medzi ramenným pletencom a chrbtovými svalmi a tiež sa vyhnete podvrtnutiu. Ak je to možné, snažte sa nenosiť objemné predmety sami alebo na to nepoužívajte mechanické zariadenia.

   Správne zdvíhanie rozloží náklad rovnomerne

5. V zime, keď je vonku väčšinou sneh a ľad, použite špeciálne držiaky na topánky. Predávajú sa v akomkoľvek športovom obchode a sú to gumené podložky s hrotmi, ktoré sa nachádzajú na plantárnom povrchu. Takéto upevnenie prakticky nekazí vzhľad topánok alebo topánok, ale zároveň vám umožňuje udržiavať priľnavosť na klzkom povrchu, čím sa znižuje riziko vzniku mnohých patológií.
6. Nezneužívajte to alkoholické nápoje. Podľa štatistík lekárov na úrazovom oddelení sa väčšina pacientov zraní pod vplyvom etylalkoholu. Je známe, že alkohol spôsobuje nielen závislosť a tvorbu závažnej závislosti, ale prispieva aj k narušeniu fungovania mnohých orgánov a systémov. Opitý človek veľmi trpí koordináciou pohybov, v dôsledku čoho nedokáže dostatočne posúdiť vzdialenosť k predmetu alebo povrchu, čo je často sprevádzané získaním rôznych druhov zranení. Lekári dôrazne odporúčajú nepiť viac ako jeden pohár červeného vína denne.

   Odvykanie od alkoholu pomáha znižovať riziko zranenia

Podvrtnutie väzu je vážne zranenie, ktoré by sa malo okamžite liečiť. Kým drobné poranenia sa dokážu zahojiť samy bez ujmy na tele, väčšie môžu človeku narobiť veľa nepríjemností. Preto lekári dôrazne odporúčajú neobmedzovať sa na prvú pomoc, ale ísť na najbližšiu pohotovosť. Zotavovanie z vyvrtnutia je pomerne zdĺhavé: nemali by ste od svojho tela očakávať ohromujúce výsledky za pár dní. Správne zvolený priebeh terapie vám pomôže vrátiť sa do normálneho rytmu života.

Vyvrtnutia sú častou sťažnosťou. K tomuto poškodeniu dochádza pri náhlych pohyboch v kĺboch, kedy je prekročená anatomická amplitúda. Tkanivá po takomto poškodení zvyčajne rýchlo zrastú kvôli ich vysokým regeneračným schopnostiam. Najčastejšie bývajú postihnuté aj kĺby.

Mnohí sa neponáhľajú navštíviť lekára, ale dôsledky takýchto zranení nesprávne zaobchádzanie môže byť dosť vážny.

Čo sa považuje za výron?

Toto je názov pre čiastočné roztrhnutie alebo úplné pretrhnutie, ku ktorému dochádza v dôsledku zranenia. Väčšinou k tomu dochádza pri náhlych pohyboch v kĺbe, kedy sú väzy natiahnuté viac, ako dovoľuje ich elasticita.

Väzivový aparát obsahuje veľa nervových vlákien a krvných ciev. Preto sa bolesť vyvíja po traumatickej expozícii.

Hlavné rysy

Okrem bolesti sa vyskytujú aj ďalšie príznaky. Závisia od stupňa medzery:

• Prvým je čiastočné roztrhnutie. Je sprevádzaná menšou bolesťou, pohyblivosť prakticky nie je obmedzená. Existuje malý alebo žiadny opuch.
• Druhým je stredne ťažké pretrhnutie, niekedy s poškodením kapsuly. Bolesť je silná, najmä pri pohybe. Nad kĺbom sa objavuje silný opuch, objavujú sa modriny a môže byť obmedzená pohyblivosť kĺbu.
• Tretím je úplné pretrhnutie šľachy. Opuch a modriny sú dobre vyjadrené, patologická pohyblivosť a nedostatok odporu sú evidentné.

Urgentná starostlivosť

V prípade takýchto zranení je pacientovi poskytnutá prvá pomoc, ktorá pozostáva z nasledujúcich opatrení:

• úplná nehybnosť kĺbu;
• studené obklady na postihnuté miesto – koleno a pod.;
• fixácia kĺbu elastickým obväzom alebo dlahou;
• zvýšená poloha pre postihnutú končatinu.

Prvý deň zakázané horúci kúpeľ, masáž, trenie. Tieto postupy len zvýšia opuch a zápal.

Po vyšetrení traumatológ predpisuje lieky, ktoré znižujú bolestivé pocity a odstrániť zápal. Užívajú sa ako vnútorne vo forme tabliet, tak aj zvonka vo forme.

Dodatočne použite ľudové recepty. Na kĺb sa aplikuje napríklad rozdrvené surové zemiaky, listy aloe a hlinená pasta. Tieto prostriedky vykonávajú pomocnú funkciu a nezrušia liečbu predpísanú lekárom.

Pri roztrhnutí tretieho stupňa je indikovaný chirurgický zákrok. Obnova v tomto prípade trvá až šesť mesiacov.

Kedy je potrebné navštíviť lekára?

Ak existujú sťažnosti opísané nižšie, obeti sa odporúča, aby okamžite kontaktovala traumatologické oddelenie. toto:

• príliš veľa bolesti, ktorá sa vyskytuje pri pohybe;
• necitlivosť;
• rozsiahle začervenanie a hematóm;
• praskanie v poškodenom kĺbe a ostrá piercingová bolesť;
• žiadne zlepšenie stavu po 3-5 dňoch.

Tieto príznaky môžu naznačovať, že došlo k vážnejšiemu poškodeniu alebo že je potrebná iná liečba.

Dôsledky vyvrtnutia

Vyvrtnutia často vedú k vážnym problémom s kĺbmi, vrátane obmedzenej pohyblivosti.

V miestach následnej fúzie sa niekedy tvorí veľa malých uzlín. Vytvárajú trenie so susednými tkanivami, čo spôsobuje možnosť zápalové procesy, neustála bolestivá bolesť.

Pri čiastočnom alebo úplnom pretrhnutí väzov s porušením celistvosti nervových vlákien sa v postihnutom kĺbe prejavuje brnenie a bolesť, ktorá sa stáva trvalou. Bolesť môže zase viesť k vazospazmu, zníženiu prietoku krvi a degenerácii tkaniva v dôsledku podvýživy.

Ako predísť vyvrtnutiu?

Tomuto zraneniu sa dá predísť alebo takéto riziká možno znížiť na základe odporúčania lekára. Sú celkom jednoduché:

• obuv na šport musí byť vhodná;
• na udržanie silných väzov je potrebná mierna fyzická aktivita;
• väčšina topánok na platforme s vysokým opätkom;
• je potrebné dodržiavať správnu výživu;
• Nadváha vytvára ďalšie riziká.

Chcete konkrétnejšie informácie o tomto zranení? Prečítajte si články v sekcii „Vyvrtnutia“.

Prihláste sa na odber newslettera Všetko o kĺboch ​​a získajte relevantnejšie informácie o ochoreniach a liečbe pohybového aparátu. Povedzte o zdroji svojim priateľom. Možno práve teraz hľadajú takéto informácie, pretože tieto choroby sú rozšírené.