Шевовете след раждането зарастват възможно най-бързо. Как се зашиват вътрешни и външни сълзи. Колко зарастват шевовете: приблизителни условия

Някои обстоятелства по време на раждането водят до налагане на шевове на родилката. Ако има шевове, родилката трябва да се погрижи и, разбира се, да ги обработи, за да заздравеят по-бързо.

Ситуации, които водят до шевове

При естествено раждане има две ситуации, при които е необходимо зашиване: разкъсване на шийката на матката и разрез в перинеума.
Разкъсването на матката се случва, когато шийката на матката не е напълно отворена, докато жената започва да натиска. Главата на бебето оказва натиск върху матката, след което матката се разкъсва.

Акушерът прави разрез в перинеума в следните случаи:

• Бърза доставка.
• Анатомични особеностиперинеума на родилка, например: нееластичност на тъканите или наличие на белег от предишно раждане.
• Противопоказание на лекарите да настояват за родилка, например с късогледство и други причини.
• Заплашена перинеална руптура.

Всички причини за перинеален разрез имат една цел – да улеснят момента на преминаване на бебето през шийката на матката, за да се избегнат наранявания на главата на бебето. При разрязване на перинеума със скалпел ръбовете са гладки, съответно зарастването на шевовете е по-бързо, отколкото при неравни ръбовеобразуван при разкъсването.
Когато бебето се роди в резултат на цезарово сечение, родилката има шевове след раждането на предната коремна стена.

Колко бързо се лекуват?

"Колко бързо зарастват шевовете след раждането?" - ти питаш. Зарастването на шевовете след раждането е процесът на възстановяване на меките тъкани на перинеума. Конците се прилагат с различни материали, в зависимост от показанията, техниката, възможностите и други обстоятелства.

Съществува следните видовематериали:

• естествени или синтетични самоабсорбиращи се,
• неабсорбируеми
• метални скоби.

При саморезорбция на шевовете заздравяването на рани настъпва от 1 до 2 седмици, шевовете се разтварят за около тридесет дни.
При използване на скоби и неабсорбируем материал конците или скоби се отстраняват след раждането средно на петия ден. Зарастването на рани става от 2 седмици до 1 месец, в зависимост от размера и причината за появата на шева.

Лечение на шевове след естествено раждане

За да зарастват по-бързо раните, да се предотврати инфекция и да се намалят болка, грижата за шевовете след раждане е необходима. За шевове на шийката на матката и вагиналните стени трябва да се спазват нормалните хигиенни практики. Такива шевове винаги се поставят със саморезорбиращ се материал, за такива конци не се изискват допълнителни грижи.

В родилния дом шевовете на перинеума след раждането се обработват от медицинската сестра два пъти на ден, като се използва разтвор на "калиев перманганат" или разтвор на "брилянтно зелено", популярно наричан "брилянтно зелено". Шевовете на чатала обикновено се прилагат и с резорбируеми конци. Нодулите на шевовете изчезват около четвъртия ден. Ако все пак по някаква причина са били наложени шевове с нерезорбируем материал, шевовете се отстраняват на 4-ия ден от престоя в болницата.

У дома трябва да спазвате прости правила за лична хигиена. Опитайте се да сменяте подложката на всеки два часа, използвайте специални бикини за бременни за еднократна употреба или свободно памучно бельо. По време на заздравяването на рани не трябва да използвате бельо за отслабване на фигурата, тъй като то оказва натиск върху перинеума, което води до нарушена циркулация на кръвта, предотвратявайки зарастването на рани. Освен това има спор за шева поради недишащия влачещ материал на бельото.
Необходимо е да се миете сутрин и вечер, като използвате бебешки сапун, и след всяко посещение на тоалетната. Необходимо е да изплакнете добре шева, като просто насочите струя вода към него. След измиване подсушете чатала, като го попиете с кърпа. След измиване се препоръчва да се третират шевовете с разтвор на Miramistin и да се оставят да изсъхнат естествено.

Ако шевовете са на чатала, жената няма право да седне десет дни. Това не се отнася за ходенето до тоалетната, тъй като можете да седнете на тоалетната още в първия ден след раждането на бебето.
По правило изпражненията се появяват на третия ден, тъй като преди раждането се прави почистваща клизма, а по време на раждането жената не яде. За да избегнете запек, можете да пиете по една лъжица преди ядене растително маслотогава изпражненията ще станат меки и няма да повлияят на зарастването на шевовете. И също така не яжте храна, която има укрепващ ефект.

Лечение на шевове след цезарово сечение

След цезарово сечениее необходимо внимателно да се наблюдават тоалетните шевове след раждането. Докато сте в болницата, медицинската сестра извършва ежедневни шевове антисептични разтворисъс смяна на превръзката. На петия или седмия ден шевовете и превръзката се отстраняват, ако шевът не е наложен с абсорбиращ се материал. Такива нишки се абсорбират до осемдесет дни. Белегът по кожата се образува още на седмия ден след операцията.

Цезарово сечение е хирургична процедура, при която се прави разрез през всички слоеве на предната част коремна стена... В резултат на това родилката се тревожи от болка в областта на шевовете, от първите дни в родилния дом се инжектира интрамускулна анестетична инжекция. Също така е необходимо да се носи специална следродилна превръзка.
За да не се разпръснат шевовете след раждането, не се препоръчва на родилка да вдига тежести, по-големи от теглото на детето.

Усложнения след раждане

Ако шевовете са се разделили след раждането: в областта на шева се появяват болка, зачервяване и секрет, е необходимо спешно да се консултирате с гинеколог, тъй като има възпалителни усложнения.

В зависимост от усложнението, например, шевовете на перинеума са се разделили или раната се нагнои, лекарят ще предпише локално лечение... В случай на гнойно-възпалителни усложнения, шевовете се третират с мехлем "Вишневски" или "синтомицин емулсия", след като гнойта излезе и раната започне да заздравява, ще се предпише "левомекол", който ускорява заздравяването на раната. процес.
При спазване на прости правила за хигиена могат да се избегнат усложнения. Бъдете здрави!

Често се използват саморезорбиращи се конци хирургични интервенции, включително след раждане. За полагането на такива шевове се използват различни материали, които се разтварят сами в рамките на определено време (кетгут, лавсан, викрил).

Когато се поставят саморазсаждащи се конци

информацияСаморезорбиращи се конци след раждане в повечето случаи се използват при разкъсване на вътрешни полови органи (вагина, шийка на матката), т.к. достъпът до тези органи е труден и ще бъде по-лесен, ако няма нужда от последващо премахване на шевовете там.

За разкъсвания и разрези перинеума може да бъде различни шевове: едновременно самопоглъщащ се и изисква отстраняване на конеца.

Време за резорбция на шевовете

Времето за резорбция на шевовете зависи от нишките, с които е извършено:

1. кетгут... Времето за резорбция зависи от диаметъра на нишката и мястото на нейното приложение и варира от 30 до 120 дни;
2. Лавсан... Има теми с различни терминирезорбция (от 10-12 дни до 40-50 дни);
3. викрил(60-90 дни).

Усложнения на следродилни рани

Основните усложнения на шевовете в следродилен периодса несъответствието (дивергенцията) на шевовете и тяхното нагнояване (проникване на инфекция).

Разминаване на шевовете

Несъответствието на вътрешните шевове (на шийката на матката и във влагалището) е изключително рядко. По принцип има разминаване на външните шевове, наложени върху перинеума.

Основните причини за несъответствието на раната на перинеума:

• Ранно сядане;
• Остри движения;
• Сексуален живот;
• Инфекция на шевовете.

Признаци на разминаване на шевовете:

• Болка в областта на раната;
• Появата на кървящи рани;
• Болезнено подуване;
• Покачване на температурата(ако е заразен);
• Усещане за тежест и пълнота в областта следоперативна рана (показва натрупване на кръв - хематом).

Инфекция на раната

В повечето случаи проникването на инфекция на раната става при неспазване на личната хигиена и неправилно поддържане на шевовете.

Основните признаци на гнойно-възпалителни усложнения на шевовете на перинеума са:

1. топлина;
2. Хиперемия(зачервяване) на зоната на раната;
3. Болезненост;
4. Появата гнойно течениеот шевовете.

При първите признаци на усложнения трябва незабавно да се свържете с акушер-гинеколог за помощ. Лекарят ще проведе необходими процедурии предписват лечение.

Грижи за шевове след раждане

помняКонците, наложени върху влагалището и шийката на матката, не изискват допълнителна обработка: жената просто трябва да спазва правилата за лична хигиена, за да предотврати развитието на гнойно-възпалителни усложнения. Шевовете на перинеума, от друга страна, изискват повишено внимание и внимателно спазване на всички препоръки от родилката.

Предпазни мерки:

• Не трябва да седи една седмица след раждането(възможно е по-голямо времево ограничение). На една жена е позволено само да лежи и да стои. След това можете постепенно да седнете на мека повърхност (възглавница) с едно дупе и след това напълно. Не сядайте на твърда повърхност в продължение на 3 седмици;
• Строго е забранено използването на оформящо бельо.натискане на перинеума;
• В първия ден след раждането трябва да се стремите да отложите акта на дефекация.: жената не трябва да яде много; не забравяйте да избягвате продукти, които имат укрепващ ефект;
• Отказ от ранен старт ... Сексът трябва да започне не по-рано от 2 месеца след раждането.

Техника на обработка на шевовете:

1. Обработка с антисептичен разтвор(в повечето случаи брилянтно зелено). В родилния дом шевовете се обработват от акушерка 1-2 пъти на ден за гинекологичен стол... У дома жената трябва сама да се справя с областта на раната с помощта на роднини или да ходи ежедневно на среща с акушер-гинеколог в предродилна клиникаслед седмица;
2. Физиотерапия(ултравиолетово облъчване на раната). Продължаването на процедурите е възможно и у дома с помощта на специални лампи.

Лична хигиена:

• Смяна на дамските превръзки поне след 2 часа;
• Носете само свободно бельо от естествени материи или специални бикини за еднократна употреба;
• 2 пъти на ден, хигиена на гениталиите с бебешки сапун, след което старателно избършете перинеума с чиста кърпа и третирайте с антисептичен разтвор;
• Измийте с топла вода на всеки 2 часа(възможно е да се използва лечебни билки-, невен);
• Измийте гениталиите след всяко посещение до тоалетната.

Има редица причини, поради които жената трябва да бъде зашита по време на раждане. Ако спазвате определени мерки, шевовете ще заздравеят бързо и няма да се разделят.

Ситуации, при които се прилагат шевове

Когато раждането протича естествено, могат да възникнат ситуации, при които просто е необходимо да се поставят шевове. Първо, шевове при ражданеможе да е твърде тесен, за да премине бебето. Така че трябва да ги разширите с разрез. И ако не е лекар, самото дете ще го направи. В последния случай получаваме неправилна формаразкъсване, което ще бъде трудно за зашиване и също така ще заздравее много по-дълго и по-болезнено. Ако лекарят направи разрез, тогава такъв шев ще заздравее много по-бързо и по-безболезнено. И ако се грижите правилно за него, шевът бързо ще заздравее, без да причинява проблеми на собственика му.

Лекарят прави разрез в перинеума в следните случаи:

• преждевременно раждане;
• бързо раждане;
• седалищно предлежание на детето;
• наличието на белег от предишно раждане, нееластичност на тъканите;
• заплахата от разкъсване на перинеума;
• противопоказания за бутане по време на раждане.

Всички тези причини имат само една цел - да улеснят преминаването на детето през шийката на матката, за да се избегне нараняване на главата на бебето. При перинеален разрез със скалпел зарастването на шевовете е по-бързо и по-добро, отколкото при естествени разкъсвания на мускулната тъкан.

Ако бебето е родено с цезарово сечение, шевът е върху предната стена на корема.

Изцеление следродилни шевове- Това е доста дълъг процес за възстановяване на меките тъкани в перинеалната област. Използват се различни материали, чийто избор зависи от показанията и обстоятелствата.

Днес има следните видове материали:

• синтетични и естествени самоусвояващи се;
• неабсорбируеми;
• метални скоби.

Обикновено при саморезорбция на шевовете раната заздравява до 1,5-2 седмици. Самите конци се разтварят за около месец. Що се отнася до другия материал (неабсорбируеми, скоби), те се отстраняват приблизително на петия ден, в зависимост от размера и причината за шева.

За бързото зарастване на шевовете и премахването на тяхното несъответствие, както и намаляване на болката и за да се избегне инфекция там, е необходимо правилна грижаза него и спазването на някои правила.

В случай, че има шевове на шийката на матката и стените на влагалището, ще бъде достатъчно да наблюдавате нормални правилахигиена. Не се изисква поддръжка на шевовете, тъй като те са зашити със саморазбиращи се конци и зарастват сами.

В първите дни след раждането шевовете на перинеума се обработват от медицинската сестра два пъти на ден, като обикновено се използва разтвор "диамантен зелен" или "калиев перманганат". Материалът обикновено е саморезорбиращ се. Възлите на тези нишки падат сами за около 4-5 дни.

У дома е достатъчно да спазвате обичайните правила за лична хигиена:

• сменяйте уплътненията възможно най-често;
• препоръчително е да използвате бикини за еднократна употреба или свободно памучно бельо;
• по време на периода на заздравяване на шева, не носете бельо за отслабване на фигурата, тъй като кръвообращението е нарушено, което предотвратява зарастването на рани;
• трябва да се миете два пъти на ден (сутрин и вечер) и само с използването на бебешки сапун;
• след водни процедури, шевът трябва да се подсуши с кърпа, като се попие с кърпа.

Трябва да знаете, че да седне в следващите десет дни за жена, която има шевове на перинеума след раждане, е категорично невъзможно. С изключение на ходенето до тоалетната, където можете да седнете на тоалетната още първия ден след раждането.

Обикновено преди раждането на жената се поставя очистителна клизма. Храненето по време на раждане също не е разрешено. Следователно изпражненията се появяват приблизително на третия ден след раждането. За да избегнете запек, можете да пиете една супена лъжица растително масло преди хранене. Тогава изпражненията ще бъдат по-меки, което няма да повлияе на зарастването на рани. Също така не се препоръчва да се ядат храни, които имат стягащ ефект.

Докато родилката е в болницата, цялата обработка на шевовете след цезарово сечение се поема от медицинския персонал. Шевовете се третират с антисептични разтвори, като периодично се сменя превръзката. Жената трябва само внимателно да наблюдава тоалетните шевове след операцията. Образуването на белег върху кожата отнема около седем дни. Що се отнася до материала, използван за шиене, конците се разтварят сами до около 2-3 месеца.

Цезарово сечение е доста сериозна хирургична процедура, по време на която се прави разрез във всички слоеве на предната коремна стена. Родилката ще бъде обезпокоена от болка в областта на шевовете, поради което през първите дни се прилага интрамускулно анестетик. Освен това се препоръчва да носите следродилна скоба и да не вдигате тежки предмети, които тежат повече от бебето.

Ако това се случи, трябва бързо да го определите и да вземете спешни мерки.Вътре шевовете много рядко се разминават и е изключително трудно да го определите сами. Само лекар ще види това по време на прегледа. Най-често шевовете се разминават в областта на чатала. И причината може да бъде съвсем обичайна – неправилен акт на дефекация, жената седнала, повдигане на тежък предмет или внезапно движение.

Ако шевовете се разделят на първия или втория ден след раждането, шевовете се поставят отново. В случай на разминаване на чифт шевове без опасност за живота, шевовете могат да бъдат оставени както са. Но жената се наблюдава, докато е в болницата, и в случай на разминаване на шевовете у дома, тя спешно трябва да потърси помощ.

Признаци на разминаване на шевовете:

• болка;
• зачервяване;
• освобождаване от отговорност;
• други външни признаци.

В зависимост от сложността на ситуацията, например, в случай на нагнояване на раната, лекарят предписва локално лечение. В случай на гнойно-възпалителни усложнения е необходимо да се третират шевовете с помощта на мехлем по Вишневски или синтомицинова емулсия. След напълно изчистена рана от гной обикновено се предписва "левомекол", който ускорява процеса на заздравяване на раната.

Спазването на правилата ще помогне да се избегнат усложнения. прости правилахигиена и медицински съвети.

В някои случаи, например, в процеса хирургическа интервенция, а също и след раждането се налага налагането на резорбируеми конци. За това се използва специален материал. Има много видове абсорбиращи се конци. Времето за заздравяване на такива рани зависи от много фактори. И така, колко време се разтварят саморезорбируемите конци?

Основните видове шевове

За да отговорите на този въпрос, трябва да изясните какви са основните видове шевове. Като правило това са:

1. Вътрешен. Подобни шевове се прилагат при наранявания в резултат на механично натоварване. Някои видове тъкани се използват за свързване на тъкани на мястото на разкъсване. Тези саморезорбиращи се конци зарастват достатъчно бързо. Често те се прилагат при жени след раждане на шийката на матката. V този случайанестезия не се изисква, тъй като тази част репродуктивен органлишени от чувствителност.
2. На открито. Могат да се прилагат и с абсорбиращ се материал. След раждането такива шевове се правят при разкъсване или при дисекция на перинеума, както и след операции. Ако се използва обикновен материал, той трябва да бъде отстранен 5-7 дни след операцията.

Струва си да се има предвид, че саморезорбируемите конци могат да заздравеят след няколко седмици. Всичко зависи от вида на материала и неговия състав.

Какво представляват абсорбиращите се шевове

Почти винаги се прилагат саморезорбиращи се конци. Изключително рядко е за зарастване на рани да се използва хирургически материал, който е устойчив на хидролиза. Конците се считат за резорбируеми, ако загубят силата си до 60 дни. Разтварянето на нишките се получава в резултат на излагане на:

1. Ензими, които присъстват в тъканите човешкото тяло... С други думи, това са протеини, които контролират и ускоряват хода на химичните реакции.
2. Вода. Това химическа реакциясе нарича хидролиза. В този случай нишките се разрушават под въздействието на вода, която присъства в човешкото тяло.

Синтетична плетена полигликолидна нишка "MedPGA"

Аналози на такъв хирургически материал са "Safil", "Polysorb", "Vikril".

Саморезорбиращи се операции или след раждане могат да се прилагат с помощта на конеца MedPHA. Този хирургически материал е направен на базата на полихидроксиацетилова киселина. Тези нишки са покрити с абсорбиращ се полимер. Това е необходимо за намаляване на капилярността и капилярността, както и за намаляване на ефекта на рязане, който се получава при преминаване на материала през тъканта.

Колко дълго се разтваря нишката MedPGA?

Саморазбиращите се конци, наложени с MedPHA конец, се подлагат на хидролитично разграждане, което е строго контролирано. Трябва да се отбележи, че този материал е доста издръжлив. След 18 дни нишките запазват до 50% от якостните си свойства.

Пълната резорбция на хирургичния материал настъпва едва след 60-90 дни. В същото време реакцията на телесните тъкани към нишките "MedPHA" е незначителна.

Трябва да се отбележи, че такъв хирургически материал се използва широко за зашиване на всички тъкани, с изключение на тези, които са под напрежение, както и дълго времене лекувайте. Най-често конците "MedPHA" се използват в гръдната и коремната хирургия, гинекологията, урологията, пластична операцияи ортопедия. Въпреки това, той не се използва върху нервната и сърдечно-съдовата тъкан.

Синтетична плетена полигликолидна нишка "MedPGA-R"

Аналози на такъв хирургически материал са "Safil Quick", "Vicryl Rapid".

"MedPGA-R" е синтетична нишка, направена на базата на полиглиглактин-910. Този хирургически материал е покрит със специален абсорбиращ се полимер. Това намалява триенето при преминаване на нишката през тъканите на тялото, а също така намалява изпотяването и капилярността. Благодарение на този хирургически материал могат да се поставят саморезорбиращи се конци.

Колко дълго се разтварят нишките MedPGA-R?

"MedPGA-R" е материал, който се поддава на хидролитично разлагане. Тези нишки са доста здрави. След пет дни 50% от якостните им свойства се запазват. Пълната резорбция настъпва едва на 40-50-ия ден. Трябва да се отбележи, че тъканната реакция към хирургичния материал "MedPGA-R" е незначителна. Освен това нишките не предизвикват алергии.

Такъв материал се използва за зашиване на лигавици, кожа, мека тъканкакто и в ситуации, когато е необходима краткосрочна подкрепа на раната. Има обаче изключения. Такива нишки не се използват върху нервни и сърдечно-съдови тъкани.

Синтетична плетена полигликолидна нишка "MedPGA-910"

Аналози на такъв хирургически материал са "Safil", "Polysorb", "Vikril".

"MedPGA-910" е абсорбираща се нишка, направена на базата на полиглиглактин-910. Хирургическият материал също е обработен със специално покритие, което позволява да се намали ефектът на "пиляне" при преминаване на материала през тъканта, както и да се намали капилярността и отводняването.

Условия за резорбция "MedPGA-910"

И така, кога се разтварят саморезорбиращите се конци, наложени с помощта на хирургическия материал "MedPGA-910"? Такива нишки имат висок индекс на якост. Те обаче също претърпяват хидролитично разграждане. След 18 дни хирургическият материал може да запази до 75% от якостните си свойства, след 21 дни - до 50%, след 30 дни - до 25%, а след 70 дни нишките се резорбират напълно.

Приложимо този продуктпри зашиване на меки тъкани, които не са под напрежение, както и бързо зарастващи, при пластична, гръдна и коремна хирургия, гинекология, урология и ортопедия. Не използвайте "MedPGA-910" при зашиване на нервни и сърдечно-съдови тъкани.

Монофиламент "PDO"

Няма толкова много аналози на такъв хирургичен материал. Това е "Биозин", както и PDS II. Такива нишки се характеризират с висока степен на биологична инертност, не са фитилни и некапилярни, хидрофобни, не нараняват тъканите при преминаване през тях, еластични, достатъчно здрави, плетени добре и държат възела.

Колко монофиламента се разтварят

Монофиламентът "PDO" е податлив на хидролиза. В резултат на този процес се образува дихидроксиетоксиоцетна киселина, която се елиминира напълно от тялото. 2 седмици след зашиването, хирургическият материал запазва до 75% здравина. Пълното разтваряне на нишките настъпва в рамките на 180-210 дни.

Що се отнася до областта на приложение, хирургическият материал "PDO" се използва за зашиване и свързване на меки тъкани от всякакъв вид, включително за зашиване на сърдечно-съдови тъкани тялото на дететокоито подлежат на по-нататъшен растеж. Има обаче и изключения. Монофиламентите не са подходящи за зашиване на тъкани, при които е необходима поддръжка на раната до 6 седмици, както и такива, които са изложени на тежки натоварвания. Не може да се използва при инсталиране на импланти, изкуствени сърдечни клапи или синтетични съдови протези.

И така, колко време ще се разтварят шевовете?

След това ще разгледаме всичко по отношение на това какви са саморезорбируемите конци след раждането: когато се разтварят, изискват ли се грижи. Не забравяйте, че много фактори влияят на времето за заздравяване на рани и пълното изчезване на нишките. На първо място, трябва да знаете от какви суровини е направен хирургическият материал. В повечето случаи нишките започват да се разтварят 7-14 дни след зашиването. За да ускори процеса, доставчикът на здравни услуги може да премахне възлите след заздравяване на раната. За да определите времето на резорбция на нишките, трябва да се консултирате с Вашия лекар:

1. Какви конци са наложени.
2. От какъв материал бяха конците.
3. Приблизителни срокове за разтваряне на шевния материал.

В заключение

Саморезорбиращи се конци често се използват при зашиване на хирургически рани, които се намират в дълбоките слоеве на тъканите, както и на повърхността на кожата. Например с трансплантации на органи.

Същият хирургически материал се използва за сълзи, получени по време на раждане. В същото време бяха проведени много изследвания. Техните резултати показват, че конците, направени от полигликолова киселина, изчезват напълно само след четири месеца, а материалът на базата на полиглактин след три месеца. В този случай саморезорбируемите шевове ще задържат ръбовете на раната, докато тя бъде напълно излекувана, а след това постепенно ще започнат да се срутват. Ако нишките продължават дълго време и причиняват дискомфорт, тогава трябва да потърсите помощ от хирург или лекар.

Кога се появяват пропуски и защо? Как да избегнем болката в следродилния период и как да се върнем към нормалния живот?

Преди да говорим за вътрешните шевове, всяка жена трябва да знае анатомия на вътрешните женски органи които участват в процеса на раждане, където всъщност може да се получи разкъсване.

В раждането участват матката, шийката на матката, влагалището, перинеума. Ако раждането е нормално, не трябва да бъде. Това е страшно усложнение, такива случаи са много редки, по време на раждането лекарят може да забележи признаци заплашително прекъсванеи направено навреме.

Разкъсването на перинеума се отнася до външни разкъсвания, а тактиката за провеждане на външни такива след раждането е различна, тъй като зашиването на перинеални разкъсвания се отнася до шевове, които са зашити с неабсорбиращ се материал (коприна, полипропилен) и след това се отстраняват.

Най-често ще говорим за разкъсвания на шийката на матката и вагиналните стени... Именно тези пролуки се зашиват с вътрешни шевове, които след това не се отстраняват, а се разтварят сами.

Причини за появата на вътрешни прекъсвания

Най-честите причини за вътрешни сълзи включват:

• големи плодове;
• нееластичност на тъканите;
• бързо или бързо раждане;
• тясна вагина;
• възпалителни заболявания на влагалището по време на бременност;
• раждане след аборт.

Физиология нормална доставкавключва продължително разширяване на шийката на матката, в рамките на 12 часа или повече, особено при първородните. При тези жени, които раждат отново, като правило, разширяването на шийката на матката е по-бързо.

Следователно, в първия етап на раждането, когато е в ход подготовката родов канали отваряне на шийката на матката е необходимо наблюдение от лекар.

Ако шийката на матката не е напълно разширена и жената започне да натиска преждевременно, шийката на матката може да се спука. Задачата на лекаря, ако види преждевременни опити, е да „задържи“ жената от тази грешна стъпка. По същата причина стените на влагалището са разкъсани.

Вътрешни прекъсвания не може да се види веднага след раждането, за това лекарят, след като отдели плацентата, преглежда шийката на матката и влагалището в огледалата.

Процедурата е безболезнена, но необходима, за да се зашиват дори малки пукнатини и да не е проблем. Всяка рана, която не е зараснала, може да се възпали след раждането.

Процедура за зашиване на цервикални разкъсвания безболезнено... Така природата защити жената след раждане от неприятни усещания... При зашиване на стените на влагалището може да се появи болка, тъй като вагината е богата нервни окончания... В този случай лекарят анестезира наранените вагинални стени с новокаин или лидокаин.

кетгут- най-често използваният шев за вътрешни шевове. Това са естествени конци, направени от овчи черва. По своята структура той е подобен на човешките тъкани и следователно след 7-10 дни може да се разтвори сам, това се случва под действието на ензимите на тялото на жената.

За зашиване може да се използва полусинтетични нишки като викрил, PHA, caproag, които се разтварят малко по-дълго, в рамките на 30-60 дни.

Грижа за вътрешните шевове

По този начин няма грижи за шевовете, но жената трябва да знае, че в следродилния период отделянето на секрет от матката ще бъде отделено за няколко седмици - лохиикоито затрудняват създаването на стерилни условия в областта на шева. Също така не е възможно да се постави стерилна превръзка.

Тактиката на следродилното управление се промени. Ако пред женакоето има вътрешни шевове, пуснаха им да станат след раждане след няколко дни и донесоха бебето на третия ден, но сега ситуацията е друга.

Днес управлението на жените в следродилния период с конци почти не се различава от здрави жени... Съвместният престой на жена и дете непосредствено след раждането предполага активното поведение на майката.

Ако шевовете са на място, тогава трябва да останете в легнало положение поне 2-3 дни, така че може да се наложи известна медицинска помощ.

Ето защо трябва да се вземат предпазни меркитака че шевовете да не се разпадат (особено дълбоки) и да не се гноят. Седенето, както обикновено, също не се препоръчва, препоръчително е да седнете полегнато или да седнете на едно от задните части. Тази предпазна мярка е необходима за месец или повече.

Можете да започнете не по-рано от след два месеца... Това дава възможност на разкъсаните стени да заздравеят добре и да възстановят еластичността си.

Ако една жена започне да води сексуален животпреди това време може да възникне ситуация, когато настъпи инфекция на напълно неизлекувани тъкани с всички произтичащи от това последици.

Детето трябва да се храни само в легнало положение, а самата храна да се приема в изправено или легнало положение. Препоръчително е да не вдигате тежести през този период, тъй като това може да провокира разминаване на вътрешните шевове. Дори не си струва да отглеждате дете, особено ако имате голямо бебе.

Личната хигиена и хигиена остават основното условие за самообслужване на вътрешните шевове. Докато тъканите не заздравеят напълно, 1-2 пъти на ден трябва да вземете душ, в никакъв случай баня!

Използвайте уплътнения, веднага след раждане със специални следродилни, а след това ежедневно, които трябва да се сменят по-често, за да се осигури сухота на раните.

Бельо за отслабванежени, които също имат вътрешни шевове противопоказано е да се носи един и половина до два месеца... Факт е, че такова бельо създава прекомерен натиск върху перинеума и стените на вагината, а то от своя страна пречи бързо излекуванешевове.

Тактика на поведение след раждане

Трябва да се разбере, че обичайният ритъм на хранене за жена след раждане не е подходящ.

Поради факта, че цялата вътреклетъчна вода се втурва в млечните жлези, се извършва преструктуриране на работата на тялото, в първите дни след раждането може да се появи при жени след раждане. Следователно, дори жени, които нямат шевове предписват диета: повече течности, бульони, по-малко хляб и т.н.

Всичко това трябва да се знае и помни от жена, която има шевове. Нежелан запекможе да натовари шевовете, които могат да се разпаднат.

Ако видите, че няма изпражнения за 1-2 дни, изпийте слабително или пуснете клизма. Веднага след изпразването трябва да измиете външните полови органи с топла вода и антисептичен разтвор, тъй като долният ръб на вагиналната стена, където може да има шевове, е в контакт с перинеума.

Ако вътрешните разкъсвания са дълбоки и множествени, лекарят може да предпише антибиотици в ранния следродилен период, това се прави за предотвратяване на усложнения. В следродилния период могат да възникнат усложнения и в този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

В какъв случай е невъзможно да се отложи посещението при гинеколог?

• ако има болка във влагалището, която не изчезва;
• има тежест в долната част на корема и болката се увеличава;
• внезапно се повиши висока температура;
• от влагалището се появи гнойно течение.

Понякога тези симптоми могат да бъдат причинени и от друга причина, но ако сте слагали вътрешни конци, трябва да изключите основния проблем! Всички тези симптоми в една или друга степен показват или възпаление на шевовете, или тяхното разминаване. Лекарят трябва да Ви предпише лечение, което може да бъде локално, с шевове или общо.

Но трябва да знаете: дори и да нямате оплаквания, все пак трябва да се свържете с предродилната клиника. Непосредствено след раждането е трудно да се оцени състоянието на шевовете от козметична гледна точка, тъй като има оток на тъканите.

Лекарят трябва да прегледа вътрешните шевове и да обърне специално внимание на състоянието на шийката на матката. Ако шевовете на шията са нараснали неправилно, това може да доведе до усложнения в бъдеще.

Първо, може да се образува груб белег, тъй като шийката на матката трябва да бъде плътно затворена по време на бременност.

И второ, груб белег по време на раждане може да попречи на шийката на матката да се отвори напълно, което също може да доведе до тъжни последици... Ето защо само преглед на гинекологичен стол месец след раждането ще ви позволи да не се тревожите за бъдещето си или да вземете решение - да направите ексцизия на стария белег и налагане на нови шевове.