पंजीकरण के बिना ऑनलाइन सिज़ोफ्रेनिया परीक्षण। सिज़ोफ्रेनिया के लिए दो सरल वीडियो परीक्षण

रोग का नाम "सिज़ोफ्रेनिया" हम आदतन थोड़ा वर्णन करने के लिए उपयोग करते हैं अजीब लोग... "सिज़ोफ्रेनिक" - हम कहते हैं, मानसिक रूप से अपने मंदिरों पर अपनी उंगली घुमाते हुए। इस बीच, सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक बीमारी है जिसका एक लंबा कोर्स है और इसके साथ एक बेमेल है दिमागी प्रक्रिया, मोटर कौशल और बढ़ते व्यक्तित्व में परिवर्तन।

सिज़ोफ्रेनिया रोगी द्वारा धीरे-धीरे और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण आमतौर पर समाज से अलगाव, सामाजिक आत्म-अलगाव, भावनात्मक शीतलता, प्रियजनों के प्रति उदासीनता और अपने स्वयं के होते हैं। बाहरी दिखावा, उन चीजों और घटनाओं में रुचि का नुकसान जो रोगी को पहले दूर ले गए थे।

ब्रिस्टल विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट और डोपामाइन का अध्ययन किया है, जो मस्तिष्क के उपरोक्त क्षेत्रों के बीच संकेतों को प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार हैं। विशेषज्ञों ने पाया कि न्यूरोट्रांसमीटर की बातचीत में सूक्ष्म परिवर्तनों ने हिप्पोकैम्पस से प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स तक सूचना के प्रवाह को पूरी तरह से बदल दिया।

शोधकर्ताओं के अनुसार, डोपामाइन रिसेप्टर्स के हाइपरएक्टिवेशन के कारण ग्लूटामेट एनएमडीए रिसेप्टर्स की गतिविधि कम हो जाती है। नतीजतन, हिप्पोकैम्पस और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच संबंध बाधित होता है। यही कारण है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग चीजों को वैसे ही देखते हैं जैसे वे वास्तव में हैं। यानी सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक समान परीक्षण पास करने पर, मरीज़ मास्क के अवतल पक्ष को देखते हैं।

मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति आंखों से नहीं दिमाग से देखता है

जब आप दुनिया को देखते हैं, तो आपकी आंखें केवल लेंस नहीं होतीं जो कि जो कुछ भी होता है उसे शांत रूप से रिकॉर्ड करती हैं। इसके विपरीत, मस्तिष्क किसी विशेष स्थिति के संदर्भ में चित्र को समायोजित करता है। आइए सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक और दृश्य परीक्षण देखें। निम्नलिखित ऑप्टिकल भ्रम पर एक नज़र डालें।

वी इस मामले मेंहमारा मस्तिष्क प्रकाश और छाया के ज्ञान के आधार पर जो हम देखते हैं उसे फ़िल्टर करता है। जब तक हमें फ़ोकस का गलत पक्ष नहीं दिखाया जाता, तब तक हम व्हाइटबोर्ड पर मंडराते हुए एक त्रि-आयामी क्यूब को देखते हैं। और सभी क्योंकि हमारा दिमाग हमें बताता है कि घन अंदर की ओर अवतल नहीं हो सकता। सिज़ोफ्रेनिया के रोगी दुनिया की समग्र धारणा खो देते हैं, और केवल समग्र तस्वीर के कुछ हिस्सों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इस तरह के भ्रम को देखते हुए, सिज़ोफ्रेनिक्स को एहसास होता है कि उनके सामने कार्डबोर्ड का एक टुकड़ा अंदर की ओर अवतल है, जिसे काले और सफेद वर्गों में चित्रित किया गया है।

प्रति प्रारंभिक संकेतरोगों में शामिल हैं:

• अनुचित आक्रामकता, प्रियजनों के प्रति क्रोध;
• रुचियों और शौक की हानि पहले रोगी की विशेषता;
• अप्रत्याशित और अतार्किक विचार और समाधान;
• श्रवण मतिभ्रम (रोगी की आवाज को आदेश देना);
• न्यूरोसिस (जुनूनी क्रियाएं, जुनूनी भय, आत्म-धारणा के विकार)।

दिमित्री बेलोवी

सिज़ोफ्रेनिया एक जटिल बीमारी है जिसकी आवश्यकता होती है दीर्घकालिक उपचारऔर निदान के लिए एक विशेष दृष्टिकोण। निदान प्रक्रिया की जटिलता का उपयोग करके निदान स्थापित करने में असमर्थता है वाद्य तरीकेअनुसंधान। पैथोलॉजी का निर्धारण करने के लिए, एक चिकित्सा इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है, जो कम से कम एक वर्ष तक चलना चाहिए, और मनोचिकित्सक अक्सर सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के परीक्षण का सहारा लेते हैं।

निदान करने में एक अतिरिक्त तकनीक के रूप में परीक्षण

अकेले सिज़ोफ्रेनिया के लिए संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण सटीक उत्तर देने में सक्षम नहीं है कि क्या रोगी ने वास्तव में इस बीमारी को विकसित किया है, या ये अन्य मानसिक असामान्यताएं हैं।

विभिन्न का विकास इतिहास मनोवैज्ञानिक परीक्षणपैथोलॉजी के संकेतों की पहचान करने के लिए एक दर्जन से अधिक वर्ष हैं। उनमें से कुछ, केवल थोड़ा सुधार हुआ, हमारे समय में उपयोग किया जाता है, अन्य ने अपनी प्रासंगिकता खो दी है। परीक्षण केवल पर आधारित है मनोवैज्ञानिक विशेषताएंव्यक्ति, अपने मानस की एक सामान्य तस्वीर दिखा रहा है, लेकिन यह डेटा निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। कई परीक्षणों के संयोजन में रोगी का केवल दीर्घकालिक अवलोकन ही रोगी के मानस में क्या हो रहा है, इसकी स्पष्ट तस्वीर दे सकता है।

सबसे लोकप्रिय परीक्षण हैं:

• "मुखौटा";
• लूशर;
• नेत्र गति परीक्षण।

मुखौटा परीक्षण

"मास्क" सिज़ोफ्रेनिया परीक्षण निम्नानुसार किया जाता है। रोगी को अवतल पक्ष के साथ मुखौटा दिखाते हुए एक चित्र दिया जाता है। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है तो उसका मस्तिष्क स्वतः ही कल्पना के सहारे चित्र को समायोजित कर लेगा और मुखौटा को उत्तल के रूप में देखेगा, जैसे कि उसे देखने की आदत है। सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति में ऐसी कल्पना नहीं होती है, वह विवरण नहीं देखता है, उसका मस्तिष्क पर्यावरण के साथ संबंध स्थापित नहीं कर सकता है। रोगी केवल मुखौटा को देखता है जैसे वह खींचा जाता है, यानी अंदर की ओर मुड़ा हुआ होता है।

लूशर परीक्षण

के साथ इस प्रसिद्ध परीक्षण का इतिहास अलग - अलग रंगआधी सदी से भी अधिक समय से मनोचिकित्सा में जाना जाता है। परीक्षण की पहली व्याख्या 1948 में सामने आई, जिसने डॉक्टर को दुनिया भर में प्रसिद्धि दिलाई। इसके लिए एक गाइड के साथ एक पूर्ण परीक्षण 1970 में प्रकाशित हुआ था। अनुसंधान के लिए आवश्यक रंगों को प्राप्त करने से पहले, लूशर ने 4500 से अधिक रंगों का अध्ययन किया। परिणामों की गुणवत्ता और सत्यता, लेखक का दावा है, इस बात पर निर्भर करता है कि रंग उत्तेजनाओं के सेट का कितना पालन किया गया था। आज परीक्षण के दो संस्करण हैं: पूर्ण और संक्षिप्त। पूर्ण संस्करण में सात रंग तालिकाएँ होती हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने रंग होते हैं। तो में पूर्ण संस्करणनिम्नलिखित रंगों की तालिकाएँ:

लघु संस्करण में आठ रंगों का एक सेट होता है:

• नीले हरे;
• ग्रे;
• गहरा नीला;
• लाल पीला;
• पीला लाल;
• बैंगनी;
• भूरा;
• काला।

प्रक्रिया इस समय रंग वरीयताओं को निर्धारित करने में शामिल है मानसिक स्थिति... फूलों के साथ कार्ड विषय के सामने रखे जाते हैं, और वह रंग चुनने का प्रस्ताव रखता है जिसे वह सबसे ज्यादा पसंद करता है, चुनाव तब तक किया जाता है जब तक कि अंतिम 3 रंग नहीं रह जाते, जिनमें से सबसे कम पसंद किए जाने वाले का चयन किया जाता है। इस प्रकार, कुछ रंगों की पसंद के अनुसार एक निश्चित चित्र तैयार किया जाता है और एक सक्षम विशेषज्ञ इसे मज़बूती से समझने में सक्षम होता है।

रोचक तथ्य! यह पता चला कि मानसिक विकारों से पीड़ित लोग अवचेतन मन पर मुख्य रूप से पीले रंगों का चयन करते हैं। लेकिन परीक्षण का सार इस तथ्य तक ही सीमित नहीं है कि पूरे रंग सरगम ​​​​का चुनाव और एक दूसरे से इसका संबंध मायने रखता है।

परीक्षण के पूरे इतिहास में, अनुयायी और विरोधी दोनों थे ये अध्ययन... आलोचना, एक नियम के रूप में, सैद्धांतिक भागतरीके, लेकिन इसके बावजूद, यह प्रक्रिया पूरी दुनिया में काफी लोकप्रिय है। सिज़ोफ्रेनिया के अलावा, परीक्षण आपको इसके बारे में पता लगाने की अनुमति देता है:

• अध्ययन के समय मनोवैज्ञानिक स्थिति;
• व्यक्तिगत जीवन में पारिवारिक संघर्षों और अन्य कठिनाइयों की उपस्थिति का विश्लेषण;
• आगामी प्रतियोगिता से पहले एथलीटों के भावनात्मक और भावनात्मक गुणों को नियंत्रित करें;
• किसी विशिष्ट कार्य के लिए उम्मीदवारों के चयन का मनोविश्लेषणात्मक विश्लेषण करना।

नेत्र गति परीक्षण

सिज़ोफ्रेनिया के लिए परीक्षण अपने आप में काफी सरल है, लेकिन साथ ही यह आपको सिज़ोफ्रेनिया के संकेतों को काफी सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग मनोचिकित्सा में लंबे समय से किया जा रहा है और यह इस प्रकार है। अध्ययन के दौरान एक व्यक्ति को अलग-अलग गति से दृश्य दिखाए जाते हैं। मोटर गतिविधिऔर लगातार निगरानी करने के लिए कहा जाता है, उदाहरण के लिए, पात्रों में से एक। या आप अपनी निगाह किसी एक गतिहीन वस्तु पर रख सकते हैं। इस प्रकार, यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो उसे सौंपे गए कार्यों में से एक के साथ कठिनाइयाँ उत्पन्न नहीं होंगी। लेकिन, अगर कोई बीमारी है, तो रोगी के लिए बिना गति के वस्तु पर नजर रखना मुश्किल होगा, लंबे समय तक निर्धारण असंभव होगा। अक्सर, रोगियों के पास वस्तु की गति का पालन करने का समय नहीं होता है, भले ही वह धीमी हो, वे उस वस्तु पर कूदते हुए निर्धारण को वापस कर देते हैं जिससे दृष्टि खो गई है। आंकड़ों के अनुसार, 98% मामलों में, सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में आंखों की गति संबंधी विकार होते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया की अनुभूति का इतिहास

रोग के अध्ययन के विकास का इतिहास हमारे युग से बहुत पहले शुरू होता है प्राचीन मिस्र... इसका प्रमाण इतिहासकार एबर्स के अभिलेखों से मिलता है। वह एबर्स पेपिरस में सिज़ोफ्रेनिक लक्षणों का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे। विभिन्न रोगमिस्रवासी और उनका उपचार)।

इसके अलावा, अरबों द्वारा बीमारी के इतिहास का उल्लेख किया गया है, इसलिए मध्य युग में, पैथोलॉजी को जुरुन मुफ्रिट कहा जाता था, जिसका अर्थ गंभीर पागलपन था। इसी नाम से उस समय अरब एकजुट हुए विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, रेबीज, मनोविकृति, उन्माद और अन्य विकृति उनकी विशेषताओं में सिज़ोफ्रेनिया के समान है।

19वीं शताब्दी के मध्य में, डॉक्टर मोरेल ने "डिमेंशिया प्राइकॉक्स" की अवधारणा पेश की, जिसका अर्थ प्रारंभिक मनोभ्रंश था। तब से
इस क्षण और मानसिक विकारों का एक अधिक वैश्विक विवरण शुरू हुआ, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया भी शामिल है, हालांकि तब यह शब्द अभी तक मौजूद नहीं था। रोग के इतिहास में अगला कदम 1863 में कालबाउम द्वारा कैटेटोनिक साइकोस का वर्णन था। बाद में, हेबेफ्रेनिया, इडियोफ्रेनिया, क्रोनिक ब्रेक-थ्रू साइकोसिस आदि का वर्णन किया गया। 19 वीं और 20 वीं शताब्दी के मोड़ तक ई। क्रेपेलिन ने इस क्षेत्र में एक सफलता हासिल की। 1898 में क्रेपेलिन ने पहले वर्णित सभी स्थितियों का विश्लेषण किया और रोग के विशिष्ट लक्षणों के साथ अलग डिमेंशिया प्राइकॉक्स को अलग किया, जिससे सिज़ोफ्रेनिया का वर्णन किया गया। वही शब्द "सिज़ोफ्रेनिया" 1911 में थोड़ी देर बाद दिखाई दिया, यह ई। ब्लेउलर द्वारा प्रस्तावित किया गया था। इस प्रकार, मनोभ्रंश प्राइकॉक्स का नाम बदलकर सिज़ोफ्रेनिया रखा गया।

एक अलग प्रकार की बीमारी के रूप में सिज़ोफ्रेनिया का वर्णन एक सदी से भी पहले किया जा चुका है, इसके निदान और उपचार के सिद्धांतों को व्यवस्थित रूप से नए के साथ पूरक किया जाता है, आधुनिक तकनीक, जो आपको प्राप्त करने की अनुमति देता है बेहतर परिणामरोगियों के उपचार में। दूसरों की तरह मानसिक विकार, सिज़ोफ्रेनिया को इस क्षेत्र में एक एकीकृत दृष्टिकोण, सक्षम विशेषज्ञों की आवश्यकता है। रोग के लक्षणों की पहचान के लिए विभिन्न परीक्षणों के संबंध में उनका अपना महत्व है, लेकिन निदान करने में केवल उन पर भरोसा करना गलत अभ्यास है। उनका उपयोग केवल एक अतिरिक्त तकनीक के रूप में किया जा सकता है, और परीक्षण केवल किया जाना चाहिए अनुभवी चिकित्सकएक मनोचिकित्सक, केवल इस मामले में परिणाम उपयोगी हो सकता है।

पढ़ना तंत्रिका कनेक्शन को मजबूत करता है:

चिकित्सक

स्थल

सिज़ोफ्रेनिया सबसे आम में से एक है मानसिक बिमारी... इस विकृति विज्ञान की विशिष्ट विशेषताएं उत्पादक और नकारात्मक प्रकार के मानसिक लक्षणों का एक संयोजन है, साथ ही व्यवहार और संज्ञानात्मक हानि का संयोजन भी है। रोग का पूर्वानुमान आमतौर पर खराब होता है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों के अनुसार, मानव आबादी में इस बीमारी की व्यापकता 0.8-1% की सीमा में है।

रोग की विशेषता विशेषताएं

किसी व्यक्ति में सिज़ोफ्रेनिया की उपस्थिति की उच्च स्तर की संभावना के साथ मानने के लिए, उसके लिए निम्न सूची में से कम से कम एक स्पष्ट रूप से मौजूद लक्षण होना आवश्यक है:

• तथाकथित "विचारों की प्रतिध्वनि", "दूर ले जाना" या विचारों का "सम्मिलन", विचारों का अनुवाद (खुलापन);
• प्रभाव, प्रभाव का भ्रम, अंगों या शरीर के अन्य भागों के आंदोलनों, कार्यों, विचारों या संवेदनाओं से संबंधित, पर्यावरण की भ्रमपूर्ण धारणा;
• रोगी के व्यवहार पर चर्चा, टिप्पणी करने वाली आवाजों के रूप में मतिभ्रम; स्रोत की परवाह किए बिना (शरीर के किसी भी हिस्से से निकलने वाली) अन्य प्रकार की मतिभ्रम आवाजों को भी ध्यान में रखा जाता है;
• किसी भी अन्य प्रकार के लगातार भ्रमपूर्ण विचार जो किसी सामाजिक संस्कृति के लिए पर्याप्त नहीं हैं और उनकी सामग्री के लिए तर्कसंगत स्पष्टीकरण नहीं है।

रोगी में नीचे दी गई सूची से कम से कम दो लक्षण होने चाहिए। इसके अलावा, लक्षण कम से कम एक महीने तक लगातार मौजूद रहना चाहिए:

• किसी भी क्षेत्र से संबंधित निरंतर मतिभ्रम, भ्रमपूर्ण विचारों के साथ, पूरी तरह से गठित नहीं, अस्थिर, स्पष्ट भावनात्मक रंग नहीं होना;
• बाधा डालना सोच की प्रक्रियाविचारों को मिलाने के कारण जो भाषण, नवविज्ञान की असंगति या विविधता की ओर ले जाते हैं;
• कैटेटोनिक गड़बड़ी: अविभाज्य रूढ़िवादी उत्तेजना, आवेगपूर्ण कार्य, सख्त या मोमी लचीलापन, नकारात्मकता, मूर्खता, अतिरंजित आचरण;
• नकारात्मक लक्षण: स्पष्ट उदासीनता, खराब भाषण की उपस्थिति, पीलापन, चिकनाई या भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की अपर्याप्तता - अलगाव की ओर ले जाने वाली विशेषताएं, बुद्धि की कमी - बशर्ते कि ये संकेत अवसाद या औषधीय प्रभावों के कारण न हों;
• व्यवहार में महत्वपूर्ण परिवर्तन, रुचियों की हानि, ध्यान की कमी और निष्क्रियता से प्रकट होते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सिज़ोफ्रेनिया का अचानक प्रकट होना विशिष्ट नहीं है। लक्षणों के गठन से पहले, prodromal घटना (अग्रदूत लक्षण) की अवधि विशेषता है, जिसकी अवधि ज्यादातर मामलों में कम से कम पांच साल तक रहती है। इस अवधि के दौरान, इस तरह की विशेषताएं हल्की संज्ञानात्मक हानि, मोटर कौशल में परिवर्तन, धारणा में अलग-अलग गड़बड़ी, काम और सामाजिक गतिविधियों में रुचि के नुकसान के एपिसोड, स्वच्छता की आदतों की उपेक्षा के एपिसोड के रूप में ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। कुछ मामलों में, इन संकेतों को थकान, अनुपस्थित-दिमाग के लिए गलत माना जा सकता है। पहचानना रोग संबंधी परिवर्तनकिसी व्यक्ति का व्यवस्थित अवलोकन और उसके साथ संचार मदद करता है।

परिक्षण

पूर्वनिर्धारित की पहचान करने के लिए यह रोगलोगों के लिए और सही निदान की स्थापना के लिए कई परीक्षण प्रणालियां विकसित की गई हैं। इस तरह के परीक्षण मुख्य रूप से विशेषज्ञों द्वारा व्यक्तियों, रिश्तेदारों, विशेष रूप से माता-पिता के संचालन के लिए अनुशंसित होते हैं, जो तंत्रिका संबंधी विकारया अन्य असामान्यताएं जिन्हें सिज़ोफ्रेनिया की प्रोड्रोमल घटना के रूप में व्याख्या किया जा सकता है, इस बीमारी के लक्षण।

परीक्षण के परिणामों के आधार पर निदान करना संभव नहीं है। डायग्नोस्टिक सिस्टमकेवल एक विकार के गठन के लिए एक पूर्वाभास की उपस्थिति की पहचान करने और यह समझने की अनुमति देता है कि विषय जोखिम समूह से संबंधित है या नहीं।

नेत्र परीक्षण

निदान का दावा है कि परिणाम है यह सर्वेक्षण 97-98% तक विश्वसनीय, आपको सिज़ोफ्रेनिया के लिए किसी व्यक्ति की जाँच करने और बीमारी को पकड़ने की अनुमति देता है प्रारंभिक चरण.अध्ययन में सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के ओकुलोमोटर तंत्र की निम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखा गया है:

• एक निश्चित समय के लिए एक स्थिर वस्तु पर अपना ध्यान केंद्रित करने में रोगी की अक्षमता;
• सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति के लिए धीमी गति से चल रही किसी वस्तु पर अपना ध्यान केंद्रित रखना बहुत मुश्किल होता है।

ओकुलोमोटर क्षेत्र में एक विकार, जो इस परीक्षण का उपयोग करके किसी बीमारी का निदान करना संभव बनाता है, निम्नलिखित विशेषताओं से जुड़ा है:

• सिज़ोफ्रेनिया में, मस्तिष्क के गोलार्द्धों के बीच तंत्रिका मार्गों के संचालन में एक विकार होता है;
• परिधीय रिसेप्टर्स और सेरेब्रल सबकोर्टेक्स के बीच सही बातचीत बाधित है: इस मामले में, के बीच बातचीत का उल्लंघन तंत्रिका सिरारेटिना और दृश्य केंद्रों पर।

डायग्नोस्टिक्स के दौरान, खतरनाक लक्षण एक चलती वस्तु को लंबे समय तक ट्रैक करने में असमर्थता है, जबकि एक चलती वस्तु को ट्रैक करना आंखोंविषय में पिछड़ जाएगा।

इसकी उच्च सूचना सामग्री के कारण, नेत्र परीक्षण आकर्षित करता है बहुत ध्यान देनाविशेषज्ञ और अभी भी सुधार किया जा रहा है।

परीक्षण चित्र

एक अन्य तकनीक जो किसी बीमारी की उपस्थिति का सुझाव देती है वह एक परीक्षण पैटर्न है। नैदानिक ​​मूल्यस्किज़ोफ्रेनिक रोगियों में रंग धारणा का उल्लंघन है। वे रंगों और रंगों को भ्रमित करने में सक्षम हैं, इसलिए चित्र में वस्तुओं का रंग आमतौर पर एक अप्राकृतिक रंग होगा: सूरज हरा है या नील लोहित रंग का, पेड़ लाल हैं, आकाश पीला है, इत्यादि।

रोर्शचैच परीक्षण

सूची में शामिल रोर्शचैच परीक्षण की भी विशेषज्ञों द्वारा सराहना की जाती है। नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ... रोगी को रंग और काले और सफेद धब्बों के रूप में छवियों के साथ दस कार्डों पर विचार करने के लिए आमंत्रित किया जाता है। उसे बिना जल्दबाजी के, एक-एक करके छवियों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए और बताना चाहिए कि वे, उनकी राय में, कैसे दिखते हैं। रोगी के उत्तरों का विश्लेषण करते हुए, विशेषज्ञ रोगी के मानस की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है।

सिज़ोफ्रेनिया का पहला चरण। प्रभुत्व

परिचित से, पूर्वानुमेय वास्तविक दुनियारोगी दृष्टि, मतिभ्रम, असामान्य रंग और असामान्य अनुपात की विकृत, प्रेत की दुनिया में चला जाता है। न केवल उसकी दुनिया बदल रही है - वह खुद भी बदल रहा है। सिज़ोफ्रेनिया के तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, रोगी अपनी दृष्टि में नायक या बहिष्कृत, ब्रह्मांड का रक्षक या ब्रह्मांड का शिकार बन जाता है।

यदि परिवर्तन धीरे-धीरे होते हैं, तो सिज़ोफ्रेनिया के पहले चरण में, चिंता, भ्रम और भय प्रबल हो सकता है: बाहरी दुनिया में कुछ स्पष्ट रूप से गलत है, लोगों के इरादे स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन वे कुछ भी अच्छा वादा नहीं करते हैं, सामान्य तौर पर, आपको या तो तैयारी करने की आवश्यकता होती है रक्षा के लिए या उड़ान के लिए ...

सिज़ोफ्रेनिया के पहले चरण को खोज और अंतर्दृष्टि की अवधि कहा जा सकता है। रोगी को ऐसा लगता है कि वह चीजों का सार और घटनाओं का सही अर्थ देखता है। इस चरण में दिनचर्या और शांति के लिए कोई जगह नहीं होती है। एक नई दुनिया की खोज अद्भुत हो सकती है (उदाहरण के लिए, सर्वशक्तिमान की भावना के साथ) या भयानक (दुश्मनों के कपटी इरादों की प्राप्ति के साथ जो रोगी को जहर देते हैं, उसे किरणों से मारते हैं या उसके विचारों को पढ़ते हैं), लेकिन यह है ऐसे परिवर्तनों से शांतिपूर्वक बचना असंभव है।

ऐसा होता है कि महारत के एक उज्ज्वल, तूफानी चरण का अनुभव करने के बाद, रोगी पूरी तरह से सामान्य जीवन में लौट आता है। और अगर नहीं अनुकूल पाठ्यक्रमस्किज़ोफ्रेनिया, लघु, महारत और अनुकूलन की लगभग अगोचर अवधियों को जल्दी से गिरावट के एक लंबे चरण से बदल दिया जाता है।
सिज़ोफ्रेनिया का दूसरा चरण। अनुकूलन

सिज़ोफ्रेनिया का कोर्स कितना भी तूफानी क्यों न हो, देर-सबेर रोगी को होने वाले परिवर्तनों की आदत हो जाती है। नवीनता की भावना खो जाती है। सिज़ोफ्रेनिया के दूसरे चरण में, भ्रम, मतिभ्रम और रोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ आम हो जाती हैं। मायावी दुनिया अब वास्तविकता को अस्पष्ट नहीं करती है। रोगी के मन में दो वास्तविकताएं अधिक या अधिक शांति से सह-अस्तित्व में हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के इस चरण को तथाकथित "दोहरी अभिविन्यास" की विशेषता है: रोगी पड़ोसी में एक दुष्ट विदेशी देख सकता है, और साथ ही, एक पुराने परिचित, चाचा मिशा।

सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम के प्रकार के बावजूद, चिकित्सा का परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी क्या चुनता है: वास्तविक दुनिया या भ्रम की दुनिया। अगर कुछ भी रोगी को वास्तविक दुनिया में नहीं रखता है, तो उसके लिए वास्तविकता में लौटने की कोई आवश्यकता नहीं है।

इसके अलावा, सिज़ोफ्रेनिया का यह चरण दृढ़ता (समान शब्दों, हावभाव और चेहरे के भावों की पुनरावृत्ति जो वर्तमान स्थिति से संबंधित नहीं हैं) और रूढ़िबद्ध व्यवहार के साथ है। सिज़ोफ्रेनिया का कोर्स जितना गंभीर होता है, रोगी का व्यवहार उतना ही रूढ़ हो जाता है।
स्किज़ोफ्रेनिया का तीसरा चरण। निम्नीकरण

इस चरण में भावनात्मक नीरसता सामने आती है। तीसरे चरण की शुरुआत का समय स्किज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम के रूप और प्रकार दोनों पर निर्भर करता है। रोग के विषमलैंगिक और सरल रूपों में भावनात्मक और फिर बौद्धिक गिरावट के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं। कैटेटोनिक और पैरानॉयड रूप वाले रोगी, विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, भावनात्मक और बौद्धिक रूप से लंबे समय तक सुरक्षित रह सकते हैं।

तीसरे चरण में, रोगी अंदर से जलता हुआ प्रतीत होता है: मतिभ्रम फीका पड़ जाता है, भावनाओं की अभिव्यक्ति और भी अधिक रूढ़ हो जाती है। स्थान और समय अपना अर्थ खो रहे हैं।
किसी भी प्रकार के स्किज़ोफ्रेनिया के साथ, तीसरा चरण पूर्वानुमान की दृष्टि से प्रतिकूल है। फिर भी, विचारशील पुनर्वास रोगियों को समाज में मौजूद रहने का अवसर देता है। कुछ मामलों में (आमतौर पर - स्पष्ट भावनात्मक उथल-पुथल के बाद), सामान्य जीवन में एक अल्पकालिक या स्थायी वापसी संभव है।
इस परीक्षा को पूरा बकवास

सिज़ोफ्रेनिया के रूप में प्रस्तुत किया जाता है मानसिक विकार, जो अनुचित भावनाओं, कार्यों, दूसरों के प्रति दृष्टिकोण, वास्तविकता की धारणा, दुनिया की विकृत धारणा की विशेषता है।

मरीजों को किसी भी क्षेत्र में संचार में अंतर्निहित समस्याएं होती हैं, जबकि वास्तविकता पूरी तरह से उनके द्वारा महसूस नहीं की जाती है - उनकी अपनी खुद की आविष्कार की दुनिया होती है, और पूरे वर्तमान को विचारों, छवियों और ध्वनियों के मिश्रण के रूप में माना जा सकता है। अक्सर, रोगी तत्वों के इस पूरे सेट को समझने में सक्षम नहीं होता है।

परीक्षणों का उपयोग कर निदान

विचाराधीन रोग के निदान में सिज़ोफ्रेनिया के लिए परीक्षण मौलिक हैं। अधिक बार, प्रारंभिक अवस्था में रोग को नोटिस करने का यही एकमात्र तरीका है, क्योंकि रोग की विशिष्टता के कारण सामान्य चिकित्सा अनुसंधान अप्रभावी होता है।

मुखौटा

नवीनतम विकसित परीक्षणों में से एक "मास्क" है - ऑप्टिकल भ्रम, जिससे आप तुरंत बीमारी की पहचान कर सकते हैं। इस दृश्य तकनीक को पहली बार एक ब्रिटिश मनोवैज्ञानिक द्वारा "चैपलिन्स मास्क" के रूप में प्रस्तावित किया गया था।

रोगी दो तरफ घूमते हुए मास्क को देखता है: एक अवतल है, दूसरा उत्तल है। एक स्वस्थ व्यक्ति को यह प्रतीत होगा कि मुखौटा वास्तव में उत्तल है, हालांकि वास्तव में ऐसा नहीं है, क्योंकि सामान्य मानस रूपों की गोलाई, छाया की उपस्थिति को ध्यान में रखता है।

एक स्किज़ोफ्रेनिक रोगी, बदले में, ऑप्टिकल भ्रम का अनुभव नहीं करता है और सब कुछ वैसा ही देखता है जैसा वह वास्तव में है, क्योंकि वह आसपास के सिग्नल संकेतकों को ध्यान में नहीं रखता है और छवि के साथ उनकी तुलना नहीं करता है।

प्रमुख विशेषता यह है कि स्वस्थ व्यक्तिइस परीक्षण के अनुसार, आत्म-धोखा और विकृत वास्तविकता निहित है। ऑप्टिकल इल्यूजन ड्रग्स या अल्कोहल के प्रभाव में किसी व्यक्ति के लिए भी काम नहीं कर सकता है।

अगर आप हठ करके किसी भी हाल में चैपलिन का गुलाबी उत्तल मुखौटा नहीं देखते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए

लूशर परीक्षण

लुशेर की तकनीक को सबसे प्रभावी और सूचनात्मक में से एक माना जाता है, क्योंकि यह प्रारंभिक अवस्था में रोग की प्रवृत्ति का पता लगाने में सक्षम है। इसे पहली बार पिछली शताब्दी के 40 के दशक में स्विस मनोवैज्ञानिक मैक्स लुशर द्वारा मनोरोग अभ्यास में पेश किया गया था।

लंबे साल वैज्ञानिक गतिविधियाँवैज्ञानिक को रंग की धारणा के साथ मानव मनोभावनाओं के संबंध को कम करने की अनुमति दी। लूशर परीक्षण आपको संचार कौशल, गतिविधि, साइकोफिजियोलॉजिकल मानदंड, साथ ही तनाव के कारणों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

एक स्किज़ोफ्रेनिक रोगी पर रंग के प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, न केवल उन रंगों को ध्यान में रखना चाहिए जिन्हें वह मानता है, बल्कि उन लोगों को भी जिन्हें वह पुन: उत्पन्न करता है। किसी व्यक्ति की प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है - कुछ रंगों के संबंध में या तो अमूर्तता या जलन।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया रंग के प्रति उदासीनता या विभिन्न रंगों के भ्रम की विशेषता है। प्रगतिशील रूपों वाले मरीजों में काले और लाल रंग के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण होता है। लूशर का परीक्षण दो संस्करणों में प्रस्तुत किया जा सकता है।

1. लघु संस्करण में 8 रंगों के कार्ड का उपयोग शामिल है - काला, भूरा, लाल, पीला, हरा, ग्रे, नीला, बैंगनी। प्रत्येक रंग को एक नंबर दिया जाता है और रोगी उन्हें अपनी पसंद के अनुसार असाइन करता है। शर्तों के अनुसार, अध्ययन प्राकृतिक प्रकाश में किया जाता है दिन... सूरज की चकाचौंध और धब्बे नहीं होने चाहिए, प्रकाश एक समान होना चाहिए। वितरण करते समय, रोगी को इस समय केवल अपनी भावनाओं से निर्देशित किया जाना चाहिए, न कि व्यक्तिगत प्राथमिकताओं या फैशन के रुझान से।
2. पूर्ण Luscher परीक्षण 73 रंगों के उपयोग को मानता है। ये सात टेबल ग्रे, 8 अलग-अलग रंगों और चार प्राथमिक रंगों - लाल, पीले, हरे और नीले रंग के संयोजन दिखाते हैं। रोगी को एक-एक करके रंगों वाली तालिकाएँ दिखाई जाती हैं, और प्रत्येक में से वह वह रंग चुनता है जो उसे सबसे अधिक आकर्षित करता है। पसंद को प्रभावित करना बाहरी कारक- आमतौर पर परेशान करना चमकीले रंग, कपड़े वरीयताएँ। कुछ मिनटों के बाद, प्रक्रिया दोहराई जाती है और रोगी को पिछली पसंद की परवाह किए बिना पसंदीदा रंग चुनना चाहिए। पहले मामले में, परिणाम वांछित स्थिति को इंगित करता है, और दूसरा, वास्तविक एक।

प्रभाव का यांत्रिकी रंग की अचेतन पसंद के कारण होता है। अन्य परीक्षण किसी स्थिति के जवाब में कार्रवाई के विकल्प सुझा सकते हैं, इस मामले में, झूठे उत्तरों की संभावना काफी अधिक है।

व्याख्या अक्सर इंगित करती है कि स्किज़ोफ्रेनिक्स में अक्सर विविधताओं के लिए प्राथमिकता होती है पीला रंग... आपको यह भी ध्यान रखना चाहिए कि रोगी ने कौन से रंग पहने हैं और ड्राइंग करते समय वह किन रंगों का उपयोग करता है। अक्सर स्वर या तो अभिव्यक्तिहीन और उबाऊ होते हैं, या बहुत उज्ज्वल और असंगत होते हैं।

ड्राइंग द्वारा निदान

अक्सर मनोवैज्ञानिक अपने अभ्यास में रोगी को कुछ आकर्षित करने के लिए कहते हैं, और परिणाम काफी प्रभावी होता है। सिज़ोफ्रेनिक्स को छाया के अनियमित वितरण और रंगों के अपर्याप्त संयोजन की विशेषता है।

1. सूरज काला हो सकता है, पेड़ लाल हो सकते हैं, घास नीली हो सकती है।
2. एक फीकी तस्वीर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक उज्ज्वल फ्लैश देखा जा सकता है, जो दुनिया की एकतरफा और रंगहीन धारणा को इंगित करता है।
3. प्रकोप को हमले के रूप में लिया जाना चाहिए। एक भावनात्मक विस्फोट की उपस्थिति में, विभिन्न रंगों के छोटे धब्बे चित्र में प्रदर्शित होंगे, जबकि एक बड़े क्षेत्र पर लाल रंग एक उन्मत्त अवस्था का संकेत देगा।
4. काले रंग का उपयोग भय, संकट और अवसाद के संकेत के रूप में माना जा सकता है।
5. मतिभ्रम से छवियों को प्रदर्शित करने के लिए मरीज लाल रंग का उपयोग करते हैं।
6. सफेद रंग धार्मिक भ्रम और संबंधित विषयगत मतिभ्रम की उपस्थिति को इंगित करता है।

रोर्शचैच परीक्षण

इस परीक्षण का सार पता चलता है स्याही तकनीक... लेखक हरमन रोर्शच हैं, जो एक स्विस मनोवैज्ञानिक हैं। रोगी को बारी-बारी से किसी विशिष्ट वस्तु के स्पष्ट रूप से चिह्नित आकार के बिना स्याही के धब्बों के रूप में रंगीन और श्वेत-श्याम छवियों के साथ 10 कार्ड दिखाए जाते हैं।

परीक्षार्थी को यह बताना चाहिए कि वह क्या देखता है - छवि, पूरी तस्वीर, वस्तुओं की गति और उनकी बातचीत। इस तकनीक की लोकप्रियता न केवल परिभाषा के कारण है पूरी तस्वीर मानसिक विकृतिलेकिन कई निजी सवालों के जवाब भी मिल रहे हैं।

प्रायोगिक दृश्य तकनीक

सिज़ोफ्रेनिक्स में महत्वपूर्ण अक्षमताएं हैं दृश्य समारोहविशेष रूप से नेत्र आंदोलनों

एबरडीन विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने इस सिद्धांत की पुष्टि के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला का उपयोग करके एक प्रयोग किया। जैसा कि यह पता चला है, मानसिक विकार की पहचान के लिए बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य वास्तव में एक जैविक मार्कर के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

दक्षता और विश्वसनीयता 98.3% के अनुरूप है। परीक्षण के लिए, आपको कई का उपयोग करना चाहिए सरल तकनीकटकटकी लगाने के अभ्यास के साथ, किसी वस्तु को मुक्त गति से देखना और छवि का सुचारू रूप से अनुसरण करना।

स्किज़ोफ्रेनिक्स को धीरे-धीरे आगे बढ़ने वाली वस्तु का आसानी से पालन करने की क्षमता की विशेषता नहीं है - आंदोलन के आगे टकटकी लगाना और फिर अचानक अवलोकन की वस्तु पर लौट आना। यह घटनाएक सैकेड कहा जाता है। बार-बार लंघन और एकाग्रता की कमी भी विषय के मुक्त दृश्य अध्ययन द्वारा निर्धारित की जाती है।

सिज़ोफ्रेनिया की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों का उल्लेख किया जाना चाहिए, जो विभिन्न आवृत्ति और शक्ति की जब्ती घटनाओं की विशेषता है। कुछ रोगी एक बार उनसे पीड़ित हो सकते हैं, अन्य अक्सर और छिटपुट रूप से, शांत अवधि के दौरान बहुत पीड़ित होते हैं। कुछ मामलों में, शांत अवधि के दौरान, रोगी पूरी तरह से स्वस्थ प्रतीत होता है।