Операция по удалению грыжи живота. Герниопластика - удаление грыжи живота. Различия операционных методик

Наиболее часто послеоперационные грыжи возникают после экстренных хирургических вмешательств на органах брюшной полости, а также плановых операциях на кишечнике, печени, поджелудочной. В зависимости от размера грыжа может быть: малой, средней, обширной или даже гигантской. По расположению вентральные послеоперационные грыжи делятся на:

медиальные (расположенные в центральной части туловища),
латеральные (расположенные по бокам).

В зависимости от способа коррекции выделяют:

вправимые послеоперационные грыжи (характерны для начальной стадии заболевания и выпячивания малого размера);
невправимые послеоперационные грыжи, требующие обязательного хирургического вмешательства.

Симптомы грыжи после операции на брюшной полости

Появление опухолевидного выпячивания вдоль послеоперационного рубца, которое при малых размерах может вправляться самостоятельно, если пациент находится в горизонтальном положении.
Боль в области рубца при физической нагрузке, кашле, резких движениях.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, запор, тошнота, рвота.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика послеоперационной грыжи

Для диагностики проводятся:

осмотр пациента хирургом и пальпация области выпячивания;
УЗИ брюшной полости и грыжевого мешка;
рентгенография или томография органов брюшной полости;
ряд анализов для определения состояния пациента.

Лечение грыжи послеоперационного шва

Хирургическое лечение послеоперационных грыж отличается большей сложностью из-за того, что вмешательство проводится на тканях с рубцовыми изменениями. В этом случае оптимальная методика лечения – ненатяжная герниопластика. Для этого используется сетчатый эндопротез, с помощью которого закрывают грыжевые ворота. Таким образом, установка импланта позволяет укрепить брюшную стенку и не допустить возникновения рецидива. В зависимости от размера и локализации грыжи, состояния пациента хирург может провести открытую или эндоскопическую герниопластику. Вмешательство с открытым доступом выполняется под местной или общей анестезией. Эндоскопическая герниопластика – только с применением общего наркоза. В любом случае, современные инструменты и материалы делают послеоперационные рубцы практически не заметными, а послеоперационный период после удаления грыжи сокращается до нескольких недель.

Давайте на этом остановимся более подробно. Колено имеет довольно сложное строение. Данный сустав формируется сразу из нескольких костей: коленной чашечки, бедренной и большой берцовой кости. Мениски, расположенные между ними, выполняют амортизирующую функцию.

Они не допускают трение костей друг о друга, а также обеспечивают защиту во время физических нагрузок. В состав коленного сустава входят сухожилия и мышцы, которые расположены со стороны голени и бедра.

При повреждении любого из перечисленных выше элементов могут возникнуть сильные дискомфортные ощущения. Определить четкую локализацию боли в таком состоянии практически невозможно. Почему же крутит колени?

Опасно ли это? Если после удара о твердую поверхность или травме во время занятий спортом, сильно крутит колени, то причина может заключаться в отслоении костной или хрящевой ткани. Если боли сопровождаются отечностью, неестественным скручиванием или сгибанием ноги, то, скорее всего, речь идет в вывихе коленной чашечки.

В этом случае могут оказаться повреждены также сосуды и нервные окончания. Поэтому вместе с ноющей болью пациент может также ощущать онемение и покалывание в области сустава. Сперва травмированный участок может просто покраснеть. Синюшность появляется значительно позже.

Как с ними бороться? Почему крутят колени ночью? Возможными причинами являются такие серьезные заболевания, как остеопороз, артроз или артрит. Остановить развитие данных патологий достаточно сложно. Появление болей в коленном суставе может свидетельствовать о том, что болезнь зашла уже достаточно далеко.

Стоит учитывать, что артроз может развиться не только у людей в возрасте. Очень часто даже в 25 лет страдают от этой неприятной болезни. Она может развиться вследствие постоянной нагрузки на коленные суставы, связанной, к примеру, с профессиональной деятельностью.

Нередко данный недуг поражает молодых матерей, профессиональных спортсменов и грузчиков. Хрящ постепенно начинает разрушаться, что вызывает неприятные ноющие ощущения, которые не проходят даже ночью.

Подагра и особенности ее течения

При таком заболевании как подагра в организме начинают в избытке откладываться ураты в виде мочевой кислоты, что вызывает приступы воспаления и боли в суставах.

Факторы, способствующие развитию подагры:

артериальная гипертензия;
чрезмерное употребление в пищу мяса, алкогольных напитков , чая, гороха и шоколада;
наследственная предрасположенность;
некоторые заболевания почек и иммунной системы.

Для подагры (а вернее, подагрического артрита) будут характерны следующие особенности в клинической картине:

Покраснение сустава, боли. В отличие от остеоартроза они будут ассиметричны, то есть боль только в левой или только в правой ноге.
Приступы воспаления сменяются приступами ремиссии длительностью около 2 недель.
В местах скопления мочевой кислоты возникают небольшие узелки (тофусы). Чаще всего их можно увидеть на мочке уха.
Покраснение и боли в первом пальце стопы правой или левой ноги.

Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму, сдать общий анализ крови (обратить внимание на ускоренное СОЭ) и анализ мочи (повышенный уровень мочевой кислоты).

Дистрофия суставов: причины

Если у вас долгое время болит колено, крутит по ночам, то возможно всему виной неправильный рацион питания. Образ жизни современного человека не позволяет уделять достаточное внимание полноценному приему пищи.

Из-за постоянной нехватки времени мы вынуждены перекусывать что-то на ходу. Это негативно сказывается на общем состоянии организма, в том числе и на обмене веществ в суставах. Недостаток питательных элементов может вызвать деформацию хрящевой ткани. А ведь именно она защищает сустав от трения и возможного разрушения.

Что же собой представляет дистрофия хрящевой ткани? Количество поступающей к суставам синовиальной жидкости значительно уменьшается. А ведь именно она является естественной смазкой, которая защищает от трения суставные поверхности кости. В результате они оказываются травмированными от соприкосновений между собой.

Как нужно питаться, чтобы не почувствовать на себе признаки дистрофии суставов? Оптимальное число приемов пищи в день – 4-5 раз. Именно при таком режиме питания кровь будет непрерывно насыщаться полезными веществами.

Народные рецепты и альтернативная медицина

Очень важно своевременно проконсультироваться с лечащим врачом. Самодиагностика часто приводит к выбору неадекватного, нерезультативного лечения. И острый приступ заболевания переходит в хроническую форму.

противовоспалительные и обезболивающие средства («Ибупрофен», «Кетопрофен»);
хондропротекторы. помогающие восстановиться хрящевой ткани и суставам («Структум», «Хондролон»).

Кроме этого, обязательна лечебная гимнастика и щадящие занятия спортом. Наиболее эффективны аэробные кардиотренировки, упражнения йоги, плаванье.

Если болят суставы рук и ног, то можно попробовать нетрадиционное лечение. В комплексе с классической терапией хорошую результативность показывают ультразвук, парафинотерапия, электростимуляция и массаж.

Людям, находящимся в группе риска по заболевания ОДС рекомендуется периодическое оздоравливание на лечебных курортах. Предпочтение нужно отдавать местам с сероводородными, грязевыми или радоновыми источниками.

Важно помнить, что у любого фармакологического препарата есть опасные побочные действия. Поэтом, по возможности, следует ограничивать прием лекарств и обратить внимание на полезные свойства растений.

Настойка ржи. 150-20 граммов зерен кипятят в одном литре воды. После того как смесь охладится, в нее добавляют мед (50-70 г) и стакан водки. Настаивается отвар около двух недель и принимается по 2 столовые ложки в день перед едой.
Компресс из листьев капусты. Такое средство очень популярно в народе. Растение измельчается, и полученная кашица прикладывается к очагу воспаления на 15-20 минут каждый день.
Масло валерьяны. Столовая ложка мелко нарезанных корней заливается стаканом кипятка. Полученная смесь настаивается под крышкой в течение суток. После этого раствором смачивается хлопчатобумажная ткань и оборачивается больное колено или кисть.

Нелишним будет и изменение режима питания. При болях в суставах необходимо насытить свой рацион продуктами, содержащими кальций. Молоко, творог, холодец - лучшая еда при появлении дискомфорта в руках и ногах.

Вздутие живота у кролика в ветеринарии называется желудочно-кишечный стаз (ЖКС). Этот недуг беспокоит животных довольно часто, так как их пищеварительная система имеет свои особенности.

Розу часто называют королевой цветов за прекрасные нежные бутоны и стойкий терпкий аромат. Существуют садовые и комнатные разновидности этого растения, но все они отличаются сочной зеленой листвой и продолжительным периодом цветения.

Почему болят суставы? С таким вопросом большое количество пациентов обращаются к врачу или пытаются искать ответ самостоятельно. К сожалению, эта жалоба не является специфичной и может указывать на патологию с различными механизмами и причинами развития.

Мы постараемся обозначить наиболее частые причины, почему болят суставы, и выяснить, как лечить распространенные заболевания.

Боль в суставах рук и ног может быть вызвана совершенно разными по происхождению и механизму развития заболеваниями. Однако можно выделить наиболее частые причины таких симптомов:

Остеоартроз – дегенеративное заболевание хряща и костной ткани. Боль в суставах при этом носит механический характер, в период обострения присоединяется воспалительный компонент.
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, связанное с атакой сустава собственными клетками иммунной системы. Боль в суставах имеет четко воспалительный ритм.
Реактивный артрит – воспаление, вызванное наличием инфекции в другом органе. Часто возникает при гепатитах и инфекциях мочевыводящих путей.
Инфекционный артрит – связан с попаданием микробов внутрь сочленения.
Травмы и переломы. Диагностика не представляет трудностей за счет наличия травмы в анамнезе.
Повреждения связок и внутрисуставных образований. Мягкие структуры сочленений также при повреждении вызывают боль в суставах.
Ревматические заболевания. Большая группа причин, которые вызывают аутоиммунное поражение сочленений: системная красная волчанка, ревматизм, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера и другие.
Подагра и другие обменные артропатии. Нередко симптомы поражения опорно-двигательного аппарата связаны с отложением в сочленениях различных патологических веществ. При подагре ими являются соли мочевой кислоты.
Псориатический артрит – причина этой болезни неизвестна. Антитела собственного организма поражают ткани сочленений, внутренние органы и кожу. Частым проявлением болезни является дерматит – шелушение кожи на разгибательных поверхностях конечностей.

Этот список представляет собой наиболее частые причины заболеваний опорно-двигательной системы.

Боли в области сочленений могут быть вызваны и сосудистыми нарушениями и неврологическими заболеваниями. Выявить окончательную причину должен лечащий врач.

Боли в колене являются одними из наиболее часто предъявляемых жалоб врачу ревматологу. Почему болит колено? Этот элемент опорно-двигательного аппарата ежедневно переносит огромные нагрузки всего тела, выполняет большой объем движений и имеет сложное строение.

Болит коленный сустав при различных заболеваниях, одни из них уже были перечислены выше, другие являются специфичными для этого сочленения.

«Болят колени: что делать?» – прежде всего, обратиться к врачу. Выяснить, почему болят колени, помогает инструментальная диагностика, но предположительный диагноз ставится на основании жалоб и осмотра.

Боль в коленном суставе чаще всего возникает под действием следующих причин:

Гонартроз – остеоартроз коленного сустава. Эта причина является наиболее частым механизмом возникновения боли в коленях. Сочленение ежедневно подвергается нагрузкам, которые являются основным фактором риска артроза.
Менископатия. Мениски представляют собой хрящевые прослойки внутри сустава. При возникновении травмы колена, нередко повреждаются именно эти структуры. Болят суставы при менископатии сильно, боль возникает при попытке движения. Лечение патологии оперативное.
Артриты различного происхождения. Боли в коленном суставе при артрите носят воспалительный характер, они могут быть связаны с инфекцией самого сочленения или другого органа. Боли в коленном суставе могут возникать и при ревматоидном артрите, и при других аутоиммунных заболеваниях.
Подагра. Коленное сочленение – не самая частая локализация подагрического артрита. Но этот сустав все же может поражаться заболеванием. Боли в коленях при этом сопровождаются наличием подкожных тофусов, повышением уровня мочевой кислоты в крови.
Воспаление сухожилий – тендиниты. Боль в коленном суставе очень часто связана с поражением мягких тканей. При возникновении микротравм сухожилия или связки возникает боль в колене, она связана с местной воспалительной реакцией. Симптомы усиливаются при нагрузке движением.
Нарушение кровообращения. Сосудистые тромбозы, тромбофлебиты, варикозная болезнь могут вызывать боль в колене. Эти проблемы часто возникают у женщин в периоде постменопаузы, а также у людей, часто нагружающих сочленение.
Киста Бейкера и другие заболевания суставной сумки. Коленный сустав обладает сложным строением, его синовиальная оболочка имеет завороты и карманы. Боль в колене может быть вызвана локальным воспалением суставной сумки или скоплением в подколенном пространстве воспалительной жидкости.
Опухоли. Новообразования редко поражают область сочленений. Чаще всего боль в колене, связанная с опухолевым ростом, возникает при наличии в сочленении метастазов из другого органа. В этом случае диагноз известен, а по поводу онкологии уже проводится лечение.

При этих и других заболеваниях у человека болят колени, что делать в конкретной ситуации, подскажет лечащий врач.

Боль в колене – далеко не всегда признак серьезной патологии, но беспокойство о своем здоровье не бывает лишним.

Продолжаем дальше рассматривать основную тему статьи: “Что делать, если болят суставы?” Лечение мазями, приготовленными самостоятельно, может быть отличным дополнением к процедурам, назначенным врачом. Что же это за средства и как их делать?

1. Мазь от ревматизма. Чтобы ее приготовить, понадобится 100 г порошка горчицы и 200 г поваренной соли, которые нужно перемешать друг с другом, после чего добавить в полученную горчично-солевую смесь столько керосина, чтобы получилась масса, схожая по своей густоте с деревенской сметаной. Лекарство втирается на ночь в больные места.

2. Мазь от артрита из меда и яичных желтков. Берется желток яйца, брусок воска пчелиного (небольшой) и 1 ст. л. меда. Вначале на водяной бане разогревается желток, в который затем крошится воск и вливается мед.

Все перемешивается, чтобы получилась однородная мазь. Для применения берется кусок марли, сложенной в несколько слоев, на нее выкладывается горячая масса, и в таком виде лекарственное средство прикладывается к суставу и хорошенько фиксируется бинтом.

3. Мазь для лечения суставов при артрозе. Берутся в равных долях листья крапивы, ягоды можжевельника (зеленые) и овечье масло. Ягоды и листья хорошенько измельчаются в ступке и затем соединяются с маслом. Готовую мазь нужно втирать в суставы по утрам и вечерам.

Существует несчетное число народных способов снятия артралгии. Многие больные отмечают положительный эффект от применения мумие, 0,5 грамма которого рекомендуется размешивать со 100 граммами меда и использовать в качестве компресса.

Многие рецепты народной медицины базируются на отвлекающем и местном разогревающем действии некоторых веществ. К таким способам относится, например, использование компрессов с нагретым листом капусты и медом.

Травы, обладающие противовоспалительным эффектом (листья и корни одуванчика, листья брусники, крапивы, подорожника) также часто используются в качестве основы для компрессов. Народные целители считают, что активные вещества, проникая в сустав, подавляют воспаление, и тем самым уменьшают болевые ощущения.

Как бы то ни было, прежде, чем заниматься самолечением, обязательно стоит проконсультироваться с врачом относительно безопасности компонентов, используемых в рецептах народной медицины. Кроме того, важно понимать:

Настойка ржи.
150-20 граммов зерен кипятят в одном литре воды. После того как смесь охладится, в нее добавляют мед (50-70 г) и стакан водки. Настаивается отвар около двух недель и принимается по 2 столовые ложки в день перед едой.
Компресс из листьев капусты.
Такое средство очень популярно в народе. Растение измельчается, и полученная кашица прикладывается к очагу воспаления на 15-20 минут каждый день.
Масло валерьяны.
Столовая ложка мелко нарезанных корней заливается стаканом кипятка. Полученная смесь настаивается под крышкой в течение суток. После этого раствором смачивается хлопчатобумажная ткань и оборачивается больное колено или кисть.

Отвар хвои: завариваем 2-3 столовых ложки хвои в 3 литрах воды в течение 5 минут и пьем вместо чая до 3 раз в день, чтобы устранить боль в коленях.
Компресс из простокваши: чашку скисшего молока перемешиваем с мелко истолченной скорлупой 5 яиц и делаем компрессы перед сном, на час, в течение 5 дней.
Отвар лавра: 50 г. лавровых листьев завариваем 5 минут в 2 чашках воды, пьем по 2 столовые ложки в день на протяжении 2 суток, после делаем недельный перерыв.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Деформирующий артроз лечение - Суставы

Ломота в руках

Стоит заметить, что боль в суставах бывает разной, и зачастую именно ее характер становится определяющим фактором в правильной диагностике болезни уже на этапе первичного врачебного осмотра.

Ревматологи делят боли в суставах на две большие группы: механические и воспалительные. Механические боли характерны для дегенеративных заболеваний (например, остеоартроза). Такие боли не сопровождаются скованностью в движениях по утрам, либо скованность есть, но длится не более получаса, в состоянии покоя дискомфорт уменьшается.

Воспалительные боли наоборот: уменьшаются при движении, сопровождаются длительной скованностью в суставах (более 30 минут). При этом практически всегда имеются и другие признаки воспаления: отечность, покраснение, уменьшение объема движений. При механических болях признаки местного воспаления чаще отсутствуют или выражены незначительно.

Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение

Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения, не лишним будет разобраться в том, почему болят суставы рук.

Самое распространенной патологией, вызывающей артралгию, является остеоартроз – дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща и изменение суставных поверхностей костей.

Считается, что около 6-7% людей страдают остеоартрозом, который сопровождается болевым синдромом. Еще больше людей имеют те или иные характерные для остеоартроза признаки и изменения в организме, но на момент осмотра еще не испытывают болей.

Другой частой причиной болей в руках является ревматоидный артрит. Эта болезнь считается аутоиммунной, поскольку при ревматоидном артрите в организме появляются антитела к собственным тканям. Антитела повреждают суставные структуры, вызывая выраженное воспаление.

При данном заболевании никогда не поражаются большие пальцы, а также дистальные отделы кистей (те, что ближе всего к кончикам пальцев), а все изменения (в том числе и боль) носят симметричный характер: т.е.

болят одноименные области одновременно и на левой, и на правой руке. Характерным симптомом ревматоидного артрита является скованность в движениях, пик которой приходится на ранние утренние часы. Как правило, ограничение подвижности длится от 30 до 120 и более минут, после чего постепенно уменьшается или проходит. Считается, что ревматоидным артритом страдает 1% населения.

Еще одной болезнью, приводящей к развитию суставных болей, является подагра. По разным данным, этим заболеванием страдает от 0,1 до 0,8% населения в мире (по России статистика неизвестна), причем болеют преимущественно мужчины.

При нарушении обмена пуринов (веществ, поступающих с пищей, которые необходимы для создания ДНК и РНК клеток) - в крови повышается содержание мочевой кислоты, которая начинает откладываться в суставных тканях, вызывая их повреждение.

Причин, вызывающих подагру, немало. Среди основных врачи называют наследственность, злоупотребление алкоголем и неправильную диету с избыточным содержанием пуринов (они содержатся в печени, почках, дрожжах, мясе).

При подагре боль, припухлость и покраснение в области суставов рук возникает чаще всего у женщин. «Излюбленным» местом поражения рук являются фаланги пальцев и лучезапястная область. При данной патологии может поражаться как один сустав, так и сразу несколько.

Воспаление может быть и при острой ревматической лихорадке, и при инфекционном или травматическом их повреждении, и при псориазе (псориатический артрит)…

Таким образом, артралгии являются симптомом той или иной болезни суставов рук. Каждая из них требует индивидуального подхода.

Причиной возникновения болей может стать даже невылеченная острая респираторная инфекция

Медикаментозное лечение

Для того чтобы эффективно бороться с болью в суставах рук, необходимо правильно определить причину их возникновения. К одному и тому же клиническому симптому может приводить большое число болезней, различающихся как по причине возникновения, так и по механизму развития.

Тем не менее, при боли в суставах рук лечение, которое можно было бы назвать универсальным (эффективным в большинстве случаев), существует. Это медикаментозные средства, которые относятся к группе симптоматических.

Они помогают облегчить болезненные ощущения или даже снять их совсем. Самой обширной и часто используемой группой лекарств, вызывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты.

В свое время получили широкое распространение и известность диклофенак и индометацин, которые применяются и по сей день, поскольку обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а стоят совсем недорого.

Тем не менее, эти средства имеют серьезные побочные эффекты, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта (диклофенак и индометацин могут вызывать эрозии, язвы, кровотечения, гепатиты и пр).

В настоящее время для снятия болевых ощущений и воспаления в суставах используются современные нестероидные противовоспалительные препараты с избирательным действием (так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2).

В отличие от препаратов прошлых поколений, они обладают минимальными эффектами на кишечник, печень, почки, точечно подавляя выработку биологически активных веществ, вызывающих воспаление в суставных тканях. К данной группе относятсят нимесил, целекоксиб.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому приводят у таких пациентов к быстрому уменьшению симптомов.

В некоторых случаях (например, для снятия болезненных ощущений и воспаления при остром подагрическом артрите или псориатическом артрите) также используются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метипред и другие.

Помимо противовоспалительных препаратов для устранения артралгии необходимо лечение, которое бы влияло непосредственно на причину болезни. В каждом конкретном случае набор терапевтических средств будет различен.

Для уменьшения болевых ощущений при умеренно выраженном воспалении или в комплексе со стандартной терапией используются противовоспалительные мази (например, с диклофенаком), либо крема, мази и гели с отвлекающим и обезболивающим эффектом (финалгон и др.).

Когда поражаются крупные суставы рук – гормональные препараты (глюкокортикостероиды) могут вводиться непосредственно внутрь суставной полости. Чаще всего в такой ситуации применяются дипроспан и гидрокортизон.

Физиолечение

Помимо лекарственных препаратов уменьшить неприятные ощущения помогает:

ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе (т.е. дозе, вызывающей покраснение);
аппликации противовоспалительных препаратов (например, димексидина, разведенного 1 к 1 с дистиллированной водой);
импульсные токи;
использование электрического поля УВЧ (электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикостероидными гормонами).

Важно отметить, что физиотерапевтические методы являются в большинстве случаев вспомогательными, и должны применяться в комплексе с лекарственными препаратами, назначаемыми внутрь либо в виде аппликаций.

Средства народной медицины

В настоящее время можно встретить все больше людей после 50 лет, у которых болят суставы рук и ног. В первую очередь их интересует вопрос: что делать, как уменьшить страдания? Но без знания причин и симптомов болезни сложно найти методы лечения.

Согласно статистике известно, что болезни опорно-двигательного аппарата занимают третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и патологий пищеварения.

В теле человека 360 суставов. Боли в различных суставах и их заболевания имеют свое название, но причины, симптомы и подходы к лечению в начальной стадии фактически идентичны. Но есть и различия.

Деформирующий артроз – хроническое разрушение суставного хряща (тазобедренного, голеностопного, коленного или кистей рук)

Если не лечить суставные заболевания на начальной стадии, то это патологическое состояние может перейти от одного сустава к другому и тем самым привести к хроническому заболеванию системного типа. При этом усложняется не только диагностика заболевания, но и лечение болей в суставах, потому что в болезнь вовлекаются и другие внутренние органы и системы.

Ревматоидный артрит – симметрично поражает фаланги пальцев рук, височные, лучезапястные, голеностопные суставы. Боли особенно сильные утром после пробуждения.

Подагра – накапливание мочевой кислоты в организме. Боли сустава в основании большого пальца стопы с постепенным образованием шишки (тофуса) возникают в основном по ночам. Подагра также поражает фаланги пальцев и запястья, локти и колени, голеностопы.

Ревматизм – заболевание, когда остро болят и опухают крупные суставы – локтевые, коленные, тазобедренные. Длится это несколько дней (буквально пару дней), а затем резко проходит. Боли могут мигрировать от одной группы суставов к другим.

Причины возникновения боли в суставах:

Возраст после 50 лет – суставы, как и весь организм человека стареют.
Неправильный образ жизни:
- Гипотония или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки
- Неправильное питание:
  - фаст-футы, колбасные изделия, копчености, мясные бульоны с применением консервантов и искусственных ферментов, и т.д.
  - избыток соли в пище
  - пристрастие к белому сахару
Генетическая предрасположенность
Ранее перенесенные травмы или операции внутри суставов
Перенесенные инфекции и хронические воспалительные заболевания
Большой вес
Необоснованное применение антибиотиков
Постоянные стрессы и отсутствие выброса гормона адреналина

Основным симптомом заболевания внутри сустава – это постоянная или периодическая боль. Обостряется боль в суставах особенно между сезонами и холодной зимой. Врачи это связывают с метеочувствительностью организма, ослаблением иммунитета на фоне недостатка микроэлементов и витаминов.

Заболевания суставов начинаются незаметно: хрустом и ощутимой болью во время движения и приседания, дискомфортом и периодически повторяющейся болью особенно при спуске по лестнице. Если в это время обратиться за помощью к врачу, то можно избежать такого грозного заболевания как артроз и артрит.

Лабораторные исследования:
- общий анализ крови
- анализ крови на ревмопробы
- анализ мочи
Рентген
сканирование КТ

Как лечить суставы

Как следует из вышесказанного, врач определяет суть проблемы и выписывает комплекс лекарств - противовоспалительных или общеукрепляющих, которые поддерживаются физиотерапией, общим оздоровлением организма.

Если боль в суставах спровоцирована другой болезнью, ее излечение способно автоматически убрать неприятные симптомы. Для облегчение последних нередко и с различным успехом применяют средства народной медицины.

Воспалительные процессы

Почему крутит колени? Одной из наиболее распространенных причин являются воспалительные процессы в суставах.

Вот лишь некоторые заболевания, которые могут их вызывать:

Артрит: эта патология может свидетельствовать о начале первой стадии развития полиартрита. Заболевание поражает сразу несколько групп суставов. Первые симптомы заболевания – опухоль, покраснение, сильная боль, особенно в ночное время и при смене погодных условий.
Бурсит: данное заболевание связано с воспалением суставной сумки. Именно этот элемент защищает сустав от инфекций и механических повреждений. Первыми признаками воспаления является отечность и покраснение, также сильно крутят колени.
Тендинит. При этом заболевании воспалительный процесс поражает связки и сухожилия. В результате ноги сильно отекают, появляются ощущения дискомфорта во время бега или ходьбы. Болевые ощущения могут также наблюдаться в голени и бедре.
Киста Беккера. Место локализации воспалительного процесса – задняя поверхность голени, немного ниже подколенной выемки. Заболевание вызывает сильные болевые ощущения, усиливающиеся при сгибании ноги.

Другие причины воспаления

Данный процесс может развиться не только в результате заболеваний.

Причинами воспалительного состояния также могут стать:

укусы насекомых и аллергия на них;
переохлаждение;
длительное пребывание в неудобной позе;
серьезные физические нагрузки.

Термином “ломота в теле” обозначают данное дискомфортное ощущение, локализованное в нескольких участках мышц, суставах и костях. Поэтому под термином “ломота в теле” мы будем подразумевать таковую в мышцах, костях и суставах.

Ломота и слабость в теле или мышцах часто являются симптомами физического и психического

переутомления

Которое проявляется целым комплексом разнородных жалоб, так или иначе связанных с ощущением усталости, разбитости, слабости, ломоты,

онемения

мышц, ухудшения памяти и внимания и т.д. Обычно подобные состояния называют астено-невротический синдром.

Кроме того, ломота в теле и слабость могут развиваться при иммунодефиците – снижении активности иммунной системы. Причем причина развития иммунодефицита не имеет значения. Помимо ломоты и слабости в теле иммунодефицит может проявляться сонливостью, утомляемостью, нарушениями сна и болями в суставах.

Несильное отравление или вялотекущее подострое хроническое инфекционно-воспалительное заболевание (например, токсоплазмоз, хронический тонзиллит или фарингит и т.д.) также могут провоцировать постоянные или периодические ощущения ломоты и слабости в теле.

Иногда ломота и слабость в теле вызывается резким повышением артериального давления, ростом злокачественных опухолей или манифестацией заболеваний крови (лейкозов и лимфом). Также ломота и слабость в теле может развиваться у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией или нарушениями сна.

и ломота в теле могут развиваться при следующих заболеваниях:

Ротавирусная инфекция (“кишечный грипп”, “желудочный грипп”, “летний грипп”);
Пищевое отравление;
Ботулизм;
Продромальный период гриппа или иного острого инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита, ветрянки и т.д.).

и ломота в теле являются симптомами инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных органов, таких, как бронхит, бронхиолит, пневмония, тонзиллит или ларингит. Наиболее часто кашель в сочетании с ломотой в теле сопровождает бронхиты и пневмонии. В более редких случаях данные симптомы могут свидетельствовать о тяжелом течении

заболеваний сердца

Ломота в теле и тошнота или рвота

Ломота в теле и

могут быть симптомами заболеваний пищеварительного тракта, при которых возможно развитие интоксикации различными продуктами обмена веществ, например:

Аппендицит;
Панкреатит;
Непроходимость кишечника;
Холецистит;
Гастрит;
Цирроз печени.

Кроме того, ломота в теле и тошнота или рвота могут быть спровоцированы пищевыми отравлениями, сахарным диабетом, недостаточностью надпочечников, перегревом на солнце или в теплом месте. Также ломота в теле в сочетании со рвотой или тошнотой характерна для продромального синдрома любых инфекционно-воспалительных заболеваний, когда температура еще не повысилась и остальные признаки не проявились.Ломота в теле по утрам

Ломота в теле по утрам может выть вызвана заболеваниями суставов или фибромиалгиями. Наиболее часто ломота в теле по утрам бывает при остеоартрозе или скелетном гиперостозе. Также сочетание данных симптомов характерно для хронического подострого течения какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания, например, бронхита и т.д.

Температура, ломота в теле, слабость – эти симптомы всегда сопровождают ОРЗ,

и другие вирусные или бактериальные

инфекции

различных органов и систем, в том числе

генитальный герпес

Токсоплазмоз и т.д. В принципе, наличие температуры, ломоты в теле и слабости является признаком какого-либо инфекционного заболевания.

Понос, температура и ломота в теле являются признаками инфекционного заболевания, при котором возбудитель размножается в кишечнике человека. Причем наличие в симптомокомплексе температуры свидетельствует именно о тяжелой инфекции (например, сальмонеллезе, холере, тифе и т.д.

), а не о пищевом отравлении, при котором озноб практически никогда не развивается. У детей понос, температура и ломота в теле могут сопровождать инфекции не только кишечника, но и других органов, например, грипп, бронхит и т.д.

Тошнота, температура и ломота в теле могут развиваться при следующих состояниях:

Грипп;
Менингит или энцефалит;
Генитальный герпес;
Кандидоз верхних дыхательных путей;
Начальный этап инфекционно-токсического шока;
Эпидемическая миалгия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Артроскопия при заболеваниях суставов отзывы о диагностической процедуре подготовка к операции

Сочетанное появление тошноты, температуры и ломоты в теле является признаком тяжелого состояния, требующего обращения к врачу.

Температура, кашель, ломота в теле развиваются при тяжелых инфекциях органов дыхания, вызванных любыми патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Также температура, кашель и ломота в теле могут быть признаками простуды, ОРЗ или ОРВИ, протекающих с воспалительным поражением глотки, трахеи или бронхов.

Озноб и ломота в теле являются признаками интоксикации, которая может возникать при инфекционных, воспалительных и простудных заболеваниях (например, грипп, ОРЗ, бронхит, тонзиллит, ветрянка и т.д.), а также при гораздо более тяжелых воспалительных процессах во внутренних органах (например, цистит, пиелонефрит, гепатит, панкреатит, аппендицит и др.).

Боли в ногах и ломота развивается при следующих состояниях и заболеваниях:

Тромбофлебит сосудов ног;
Атеросклероз сосудов ног;
Заболевания суставов ног;
Остеомиелит костей ног;
Миозиты;
Начальный период развития инфекционного заболевания мягких тканей ног (например, флегмоны, рожи, абсцесса и т.д.);
Физическая работы или выполнение упражнений в неудобной и не предназначенной для этого обуви и одежде;
Травма ноги;
Невралгии различных нервов, проходящих по тканям ног.

Подробнее о боли в ногахТяжесть и ломота в ногахТяжесть и ломота в ногах, как правило, провоцируется плоскостопием или варикозным расширением вен. При данных состояниях нарушен отток венозной крови из нижних конечностей, что и создает ощущение тяжести.

Ломота в ногах и слабость могут развиваться при различных инфекционных заболеваниях, а также воспалениях суставов, мышц и костей нижних конечностей. В большинстве случаев ломота в ногах и слабость провоцируются усталостью, чрезмерной физической нагрузкой, ношением неудобной обуви или пребыванием в неправильной, нефизиологической позе в течение нескольких часов.

Ломота в пояснице и ногах

Ломота в пояснице и ногах может появляться при следующих заболеваниях и состояниях:

Остеохондроз поясничных позвонков. В этом случае ломота и боль распространяется с поясницы на ноги;
Спондилоартроз – поражение межпозвоночных суставов поясницы. В этом случае ломота и боль также распространяются с поясницы на ноги;
Опухоли, локализованные в поясничной области позвоночника и спинного мозга;
Лимфома;
Перелом поясничных позвонков;
Смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе;
Эпидуральный абсцесс (гнойник в оболочке спинного мозга);
Туберкулез, бруцеллез или абсцесс поясничных позвонков;
Синдром Рейтера;
Ревматоидный артрит;
Остеопороз;
Атипичное течение аппендицита;
Почечная колика;
Инфекции половых органов, такие, как хламидиоз, уреаплазмоз, аднексит или гонорея.

Ломота в ногах по ночам

Ломота в ногах по ночам часто является непременным спутником

синдрома беспокойных ног

А также избыточной физической нагрузки в течение дня. Причем люди могут испытывать вполне умеренные физические нагрузки, но если они оказываются в неудобной обуви или в вынужденной позе, то ноги будут сильно уставать, что и спровоцирует ломоту в ночные часы. Патологической причиной ломоты в ногах по ночам является фибромиалгия.

Ломота в суставах ног

Ломота в суставах ног может появляться при следующих состояниях и заболеваниях:

Ревматоидный артрит. Ломота особенно сильная в покое, а после физической нагрузки уменьшается или вовсе проходит. Ломота может присутствовать постоянно или возникать периодически. При ревматоидном артрите сначала поражаются мелкие суставы, такие, как фаланги пальцев ног, голеностоп и другие, в которых и ощущается ломота;
Остеоартроз (чаще всего развивается у людей старше 40 лет). Ломота усиливается после физической нагрузки и в конце рабочего дня. Во время движения человек может слышать щелчки и скрип в суставах. При остеоартрозе поражаются крупные суставы, такие, как тазобедренные, коленные и голеностопы, и поэтому именно в них и ощущается ломота;
Подагра. В периоды обострений человека беспокоит сильная боль в пораженных суставах. А в периоды ремиссий в пораженных суставах может ощущаться периодическая ломота. При подагре поражаются суставы различной локализации, в том числе ног;
Ревматизм. Поражаются обычно крупные суставы – коленный или тазобедренный. В пораженных суставах периодически возникают сильные боли, а в промежутках между болевыми приступами человека может беспокоить ломота.

Ломота в мышцах или икрах ног

Что нельзя делать, если крутит суставы:

избегайте резких движений, активных видов спорта, подъема тяжестей, длительного стояния в общественном транспорте;
не употребляйте жирного, пережаренного и чрезмерно копченого, острых специй и алкоголя;
не набирайте лишний вес (нагружает суставы);
избегайте волнений, справляйтесь со стрессом, получайте положительные эмоции;
не используйте слишком мягкую мебель и кровать, предпочтение - жестким стульям, ортопедическим матрасам;
уверенное «нет» позе «нога на ногу», которая ухудшает кровообращение.

В завершение следует сказать о том, что при болезнях суставов делать важно и нужно. Во-первых, берегите свое здоровье с самого начала: вовремя проходите медицинские обследования, соблюдайте разумную диету, занимайтесь дозированными физическими упражнениями, которые поддержат тело в тонусе.

В ежедневном рационе здорового человека обязательно должны присутствовать фрукты и овощи, а также «доноры» ненасыщенных жирных кислот - орехи, зерновые, рыба (особенно - рыбий жир). Не забывайте пить достаточное количество воды, желательно не менее 6 стаканов в день, и не злоупотребляйте большим количеством соли в пище.

Причины появления такого симптома, какой именуют термином «крутит» суставы, могут быть разные. Это неврологические заболевания или ревматоидный артрит, а также анемия. Часто для решения этой проблемы используют медицинские препараты, позволяющие расслабить мышцы.

Иногда причина подобного ощущения кроется в некотором поражении суставов, точнее, в наличии деформирующего артроза. В простонародье этот недуг известен под названием «отложение солей».Также обменный и инфекционный полиартрит приводит к тому, что человека беспокоят неприятные ощущения, когда крутит ноги. Это может вызываться поражением сосудов, в частности, из-за их атеросклероза, варикозной болезни.

Лечение активированным углем

Если постоянная ноющая боль в коленных суставах мешает спать по ночам, то для снятия неприятных ощущений можно принять обезболивающие препараты. Однако визит к врачу откладывать не стоит. Не пытайтесь заниматься самолечением.

Если боли в колене связаны с несерьезной травмой, то можно попробовать следующие методы:

постельный режим, ограничение подвижности сустава с постепенной активизацией;
использование трости и костылей во время ходьбы;
применение ортопедических стелек;
ношение удобной мягкой обуви;
горячие компрессы.

В качестве терапии лечащий врач может назначить:

Прием противовоспалительных и обезболивающих средств.
Нанесение специальных мазей и кремов, снимающих болезненные ощущения и воспаление.
Инъекции.

Если на протяжении долгого времени у больного крутит ноги ниже колена или в другой области, врач может назначить курс физиотерапии.

Она может включать в себя:

грязевые компрессы и ванны;
лечение минеральными водами;
магнитотерапию;
лазерные технологии.

Как лечить суставы? От боли в суставах имеется большое количество средств, методик и народных рецептов. Выбрать правильные способы терапии поможет лечащий врач.

Все средства и способы лечебного воздействия можно разделить на несколько групп, о каждой из них будет рассказано ниже.

От боли в суставах часто применяют исключительно лекарственные средства. Это не является правильным подходом, лучше использовать комплексное лечение. В котором, однако, лекарства занимают одну из ключевых ролей.

Наиболее часто используемые препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства.
Ненаркотические и опиоидные анальгетики.
Миорелаксанты.
Глюкокортикостероиды.
Хондропротекторы.
Цитостатики.
Витамины.

От чего помогает каждый конкретный препарат, пациенту должен объяснить лечащий врач.

При сосудистых заболеваниях назначаются другие средства. Если у вас имеются заболевания сосудов нижних конечностей и при этом болят суставы ног, что делать и какое лечение выбрать, решает лечащий врач.

Физиотерапия

Дополняет медикаментозное лечение использование различных физиотерапевтических процедур.

От боли в суставах помогают следующие методики:

Электрофорез.
Фонофорез.
Иглорефлексотерапия.
Парафиновые аппликации.
Родоновые ванны.
Грязелечение.
Магнитотерапия.

Эти и другие методики позволяют усилить кровоток в пораженном сочленении, снять отек, увеличить интенсивность обменных процессов.

От боли в суставах в остром периоде часто назначают лечебную иммобилизацию. Этот метод предусматривает ношение бандажей, корсетов и ортезов на пораженном сочленении.

Нельзя использовать бандаж длительное время, поскольку мышцы под ортезной конструкцией атрофируются от бездействия. Однако на время тяжелых нагрузок поддержка со стороны иммобилизующих изделий является очень полезной.

Ключевую роль в лечении любого патологического процесса в опорно-двигательном аппарате играет лечебная физкультура. Гимнастика позволяет адаптировать сочленение к нагрузке, восстановить мышечную силу, улучшить кровообращение и снять отек.

Интенсивность, время выполнения упражнений в большой степени зависят от характера и тяжести болезни. Начинать упражнения нужно с дыхательной гимнастики и разминки мелких мышц.

Утреннюю зарядку по 20–30 минут в день следует дополнить плаванием, скандинавской ходьбой и другими аэробными нагрузками.

Массаж

Процедуры массажа отлично избавляют пациента от боли в суставах. Для чего используется метод массажа? Процедуры усиливают кровообращение, снимают отек, уменьшают боль. Нужно доверять выполнение этой процедуры специалисту и проходить массаж после выполнения комплекса упражнений.

Ключевую, а иногда единственную, роль в лечении суставной патологии занимает хирургическое вмешательство. Таким образом, лечатся последствия травм, тяжелые степени дегенеративных заболеваний, осложнения суставной патологии.

Операция может выполняться в различных объемах: от пластики до протезирования пораженного сочленения. Показания к вмешательству определяет лечащий врач пациента вместе с хирургом или травматологом.

Рецепты народной медицины до сих пор сохраняют популярность в нашей стране. Следует сказать, что лечение народными средствами не является доказанным и проверенным методом, и используется пациентами на свой страх и риск.

Для лечения патологии опорно-двигательного аппарата применяют следующие народные средства:

Компрессы из лаврового листа и капусты.
Отвары корня подсолнуха.
Мазь из золотого уса.
Применение внутрь яичной скорлупы.
Компрессы из измельченного каштана.
Зерна ржи и других злаковых структур в виде отваров.
Вареный рис.

Если вы решили использовать один из рецептов народной медицины, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Артрит – это чаще всего сильные боли в суставах рук. Что делать в этой ситуации? Больной должен понимать, что лечение потребует целого ряда комплексных мер. Ведь нужно не только снять симптоматическую боль, но и затормозить воспалительный процесс, восстановить нормальный кровоток в пораженных тканях и хрящах и т. д.

При артрите очень хорошо помогает компресс медово-капустный. Делать его нужно перед сном. Надо взять свежий капустный лист, нагреть его, смазать тонким слоем меда и намазанной стороной приложить к больному месту.

Сегодня довольно много людей жалуются, что у них болят суставы рук и ног. Что делать, если боль вызвана артрозом? Тут тоже, скорее всего, не обойтись без НПВП: они помогут быстро облегчить мучения. Консультация у врача обязательна.

При лечении артрозов, наряду с противовоспалительными средствами, важную роль играет прием хондропротекторов (веществ, которые восстанавливают суставные хрящи). Могут быть назначены препараты “Артра”, “Хондроитин сульфат”, “Хондролон”, “Терафлекс”, “Структум” и т. п.

Хороший альтернативный природный хондропротектор – это обычный желатин, который можно приобрести в магазинах. Этот продукт нужно разводить в теплой воде и пить несколько раз в день. А еще для быстрейшего восстановления хрящей рекомендуется почаще готовить домашний студень или холодец, в нем также в больших количествах содержатся природные вещества, из которых строится хрящевая ткань.

При непроходящих мучительных суставных болях врач может счесть необходимым прохождение больным каких-либо физиопроцедур:

фонофорез или электрофорез;
УФ-облучение;
магнитотерапия;
транскутанная электростимуляция;
парафиновые ванночки и аппликации и т. д.

Есть простой, но эффективный способ для лечения суставов при подагре. Для этого потребуется активированный уголь. Из этого средства надо будет приготовить пасту. Делается это следующим образом: таблетки из нескольких пачек угля растираются в порошок, в который добавляется немножко воды и 1 ст.

Вот еще отличный народный метод врачевания, если суставы ног и рук болят. Причины и лечение многих болезней мы уже обсудили и выяснили, что разные заболевания и лечиться должны по-разному. Но есть рецепт практически универсальный – это компрессы, ванночки, обертывания из глины, которые можно применять и при артрозе, и при артритах, и при ревматических болях. Глина прекрасно успокаивает боль, снимает воспаление и отеки, высасывает из тела токсины и т. д.

Иглорефлексотерапия;
Массаж;
Гипноз;
Йога и медитация и т.д.

Кроме того, для купирования ломоты и улучшения общего самочувствия наряду с лечением основного заболевания могут применяться следующие лекарственные препараты:

Антидепрессанты (например, Прозак, Золофт и др.) устраняют тревогу и улучшают сон;
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Ибупрофен, Нимесулид и другие. НПВС устраняют неприятные ощущения на несколько часов;
Стероидные гормоны (Преднизолон и др.) применяются для купирования ломоты при воспалениях мышц и суставов.

Как устраняется пупочная грыжа после операции? На этот вопрос, как и многий другой, ответит врач. Грыжа в области пупка — это одно из состояний, при котором внутренние органы (такие как кишечник) выступают за границы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в районе пупка. Проявляется заболевание в виде выпячивания в области пупка, которое может увеличиваться или, напротив, становиться менее заметным при принятии горизонтального положения. Иногда образование может занимать большую площадь.

Лечит этот сложное заболевание хирург, и обращаться к нему надо сразу же, как только появились неприятные ощущения. К симптомам пупочной грыжи можно отнести следующие явления:

боли в области живота при кашле или физических нагрузках;
присутствие тошноты;
расширенное пупочное кольцо.

Диагностировать пупочную грыжу можно несколькими способами:

Пройти обследование у узкого специалиста.
Сделать рентген желудка и двенадцатиперстной кишки.
Сделать УЗИ.
Пройти процедуру гастроскопии.
Сделать такую процедуру, как герниография — рентгенологический метод, заключающийся во введении в брюшную полость особого контрастного вещества, которое позволяет исследовать грыжу.

Пупочные грыжи могут быть двух видов: врожденная и приобретенная. Врожденную можно обнаружить сразу же после рождения ребенка. В области пупка, где была пуповина, имеется шаровидное выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик. Если младенец сильно кричит, грыжевое выпячивание увеличивается. Насколько разными могут быть врожденные или приобретенные грыжи, можно посмотреть на видео, которое демонстрируют пациентам в медицинском учреждении. Как лечить пупочную грыжу? Обычно лечение грыжи хирургическим путем до пятилетнего возраста не проводится. Ее пытаются устранить при помощи массажа и лечебной физкультуры. Если ничего не помогает и пупок не уменьшается, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству на грыжу.

Операция по удалению грыжи

Удаление пупочной грыжи у взрослых проходит только оперативным методом, лечение назначается сразу, причем строго в условиях стационара.
Традиционный вид пластики (метод Сапежко и Мейо) имеет некоторые недостатки:

период восстановления организма может длиться достаточно долго (большие нагрузки запрещены в течение одного года);
высокий риск того, что образование после операции проявится вновь в той же области.

Практикуется удаление грыжи с использованием сетчатых имплантов, которые могут устанавливаться несколькими способами. Достоинства операции:

восстановление может происходить не больше одного месяца, оперированный пациент может заниматься физическими нагрузками и даже спортом;
небольшой процент рецидива заболевания — 1%;
операция может быть произведена при любом виде анестезии, имеющей долгое действие, необязательно общей.

Лапараскопический метод по удалению грыжи живота — один из наиболее щадящих форм операций, поскольку он может протекать без разрезов на теле, достаточно нескольких проколов. Реабилитация проходит легко и быстро, однако такой метод имеет противопоказания. К ним относятся:

состояния иммунодефицита, в том числе и ВИЧ,
нарушения работы печени,
время менструаций у женщин.

Нередко операцию проводят в комбинации с постановкой сетчатого импланта. Операции по удалению пупочной грыжи у взрослых проводятся по следующей схеме. Сначала пациента помещают в стационар для осмотра и подготовки к оперативному вмешательству. Если пациент поступает в экстренном состоянии, подготовка к операции на пупочную грыжу у взрослых сводится к минимуму.

Затем пациенту делается анестезия (местная или проводниковая; общий наркоз как более сложный используют при повторных проявлениях). Если образование небольшого размера, операция на пупочной грыже сводится к тому, что ушивается пупочное кольцо. Если образование имеет больший размер, его приходится закрывать хирургическим способом. Возникшие спайки рассекаются, что позволяет оставаться внутренним органам в грыжевом мешке. Можно заниматься и профилактикой грыж. Обычно врачи рекомендуют соблюдать некоторые простые правила:

тренировка мышц живота (это позволит поддержать их в тонусе);
правильное питание, которые поможет контролировать массу тела;
в период беременности необходимо носить пупковый бандаж;
избегать больших физических нагрузок.

Почему появляется пупочная грыжа? У малышей причиной появления может быть замедленное срастание пупочного кольца. Взрослое население чаще подвержено развитию пупочной грыжи после 40 лет. Особенно это касается беременных женщин.

К предрасполагающим факторам относят:

слабость соединительной ткани;
медленное срастание пупочного кольца;
ожирение;
послеоперационные рубцы.

Факторы риска, способные привести к повышению внутрибрюшного давления:

частый плач и крик у младенцев;
перенапряжение в физическом плане;
запоры;
период беременности;
асцит;
продолжительный сильный кашель.

Какие существуют противопоказания?

Детский возраст до пяти лет. Есть определенная вероятность, что грыжа уберется самостоятельно вместе с ростом организма. Если она не является причиной сильного дискомфорта и не создает никаких осложнений, операцию откладывают на несколько лет. После пяти лет мальчикам тоже не всегда рекомендуется делать операцию сразу. А вот девочкам удалять грыжу необходимо. Связано это с ростом репродуктивной системы.

Не делают операции при активных инфекциях в организме потому что операция — это определенный риск, возможны осложнения.

Болезни, которые не излечимы. Так как грыжевая опухоль не является опасным заболеванием, особенно когда находится на ранних стадиях, неизлечимо больных не подвергают риску, связанному с операцией.

Вторая половина беременности. Любая операция — это стресс для организма и, соответственно, риск как для мамы, так и для малыша. Поэтому подобных ситуаций лучше не допускать при беременности. Если образование не несет определенные риски, хирургическое вмешательство откладывают до прекращения грудного вскармливания.

Противопоказанием является инсульт или инфаркт. В таких случаях пациентами тяжело переносится наркоз, из-за этого их не подвергают таком риску.

Нарушения в сердечно-сосудистой и легочной деятельности также являются препятствием для операции.

Большие образования у людей, которые старше семидесятилетнего возраста, удаляют крайне редко. Хирургическое вмешательство такими пациентами переносится плохо.

Операция по удалению пупочной грыжи противопоказана пациентам с диабетом, а также при почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, циррозе печени с осложнениями, варикозном расширении вен пищевода.

Патологическая форма выпячивания внутренних органов как осложнение после оперативного вмешательства носит наименование послеоперационная грыжа. Возникнуть она может как сразу после операции, так и спустя достаточно большой период времени. В любом случае это достаточно опасное явление, поэтому лечить послеоперационную грыжу нужно сразу после первых её проявлений.

Грыжа брюшной полости образуется по следующим причинам:

1. Нарушение шва.

Неправильно наложенный хирургом или сделанный некачественным материалом послеоперационный шов может разойтись. Вследствие этого ткани передней стенки живота расходятся, выпуская наружу часть кишечника и большой сальник.

Шов может разойтись не только из-за ошибок хирурга, но и по вине самого пациента. В послеоперационный период больному строго противопоказана любая физическая нагрузка. Но большинство людей достаточно несерьёзно относятся к этим рекомендациям. В результате не заживший должным образом шов расходится, и возникает грыжа.

2. Слабость мышц стенки живота.

Это довольно частое явления у лиц с избыточной массой тела. В брюшной стенке таких людей мышцы ослаблены, заменены жировой тканью, которая слишком медленно срастается. Ткани не справляются с давлением кишечника и расходятся.

Способствуют развитию грыж слабый иммунитет, воспалительные процессы в области шва, склонность к запорам. Чаще всего грыжа развивается в том случае, если разрез сделан по белой линии стенки живота, так как в этой области мышц практически нет, и рубец заживает гораздо медленнее.

Немаловажен в образовании недуга и гендерный признак. У женщин по природе мышцы живота слабее мужских, поэтому ткани у них расходятся чаще.

ВАЖНО. Опасность развития грыжи существует в течение 2-3 лет после проведённой операции. Именно за это время образуется надёжный, прочный послеоперационный рубец.

Сопутствующие болезни, из-за которых возникает повышенное внутрибрюшное давление, также могут спровоцировать развитие грыжи. К ним относятся астма, бронхит, аденома простаты, диабет, гипертония.

Симптомы заболевания

Главным признаком грыжи является характерное выпячивание в области хирургического шва. Такое выпячивание в начальный период едва заметно, со временем область увеличивается.

На ранних стадиях развития недуга грыжа легко вправляется и не доставляет пациенту каких-либо особенных неудобств. Боль возникает только при поднятии тяжестей, резких движениях и наклонах. Но отсутствие лечения приводит к разрастанию грыжи, и со временем болевые ощущения усиливаются.

К выпячиванию грыжи добавляются следующие симптомы:

Воспаление кожи в области грыжи.
Повышенное газообразование.
Вздутие кишечника.
Запор.
Примеси крови в кале и моче.

Диагностика заболевания

Заболевание легко диагностируется во время обычного осмотра. Подтверждающим фактором правильности постановки диагноза является факт проведения операции. Послеоперационная грыжа подтверждается наличием шрама и местом локализации выпячивания.

Выпячивание легко определяется визуально. Больному предлагают покашлять, напрячь живот – это позволяет определить размер грыжевого мешка.

Для определения грыжевого содержимого и состояния органов вокруг неё применяется УЗИ или рентген. Подобные методы диагностики помогают определить состояние кишечника и оценить его способность к функционированию.

Для получения более точных сведений о состоянии внутренних органов и о самой грыже используется МРТ или мультиспиральная томография.

Видео — Что такое послеоперационная грыжа или вентральная грыжа

Методика лечения

Радикальным методом лечения грыжи является проведение операции, поскольку полностью удалить грыжевой мешок консервативными методами невозможно. Во время операции проводится коррекция стенки живота и удаление грыжевого мешка.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

№	Вид операции	Описание процесса	Минусы методики
1	Натяжная пластика	Выпячивание вправляется и ушивается. Данный метод показан при небольших размерах грыжи и только у молодых пациентов. Преимуществами метода является простота операции	Недостаток метода – высокий риск рецидива. В 30 процентах случаев грыжа возвращается. К тому же, слишком сильное натяжение раны приводит к нарушению дыхания пациента и причинению болевых ощущений при напряжении
2	Герниопластика	Накладывание на место расхождения тканей брюшной полости специального синтетического протеза. Выглядит он как сетка, изготовлен из полипропилена или медицинского металла. Сетка вшивается под кожу. Если во время операции врачи обнаруживают некроз тканей кишечника, повреждённые места удаляются. У пациентов с ожирением одновременно проводится липосакция, поскольку лишний подкожный жир помешает срастаться послеоперационному шву. Данный метод имеет небольшой риск рецидивов. После операции боли практически отсутствуют	Методика такого лечения достаточно дорогостоящая. Возможно отторжение материала сетки, также существует риск возникновения гематом, нагноений, серомы
3	Лапароскопическая герниопластика	Самый современный метод операционного лечения грыжи. Заключается он во вживлении в брюшную полость сетки, но без разрезов. Ткани брюшной полости не травмируются, поэтому отсутствует возможность нагноения. Процент рецидивов крайне низок. После такой операции пациент быстро может вернуться к обычной жизни	Минусом методики является её высокая цена. Обусловлено это необходимостью применения дорогостоящего оборудования и малым процентом врачей, способных проводить подобные операции

Видео — Лечение послеоперационной грыжи без операции

Консервативные методы

Терапевтическое лечение грыжи малоэффективно, но в некоторых случаях это единственный способ помочь человеку, страдающему этим недугом. Чаще всего такая методика выбирается, если противопоказана операция.

Лечение состоит из средств, предотвращающих выпячивание грыжи. Назначается диета, с целью нормализации работы кишечника, чтобы не провоцировать напряжение брюшной полости.

Больному запрещаются всяческие нагрузки и рекомендуют ношение бандажа, который поможет снять болевые ощущения.

Требуется тщательный уход за швом после операции. Установленный дренаж Джексон-Пратта не стоит снимать раньше времени. Это устройство помогает собирать выделяющуюся из раны жидкость и способствует заживлению.

При установке стягивающих скоб нельзя принимать ванны и посещать бассейн. Мыться нужно только в душе, стараясь как можно меньше времени увлажнять шов.

После операции назначаются обезболивающие препараты, которые могут вызвать тошноту и рвоту. Для снятия этих ощущений нужно своевременно принимать Ибупрофен или Ацетаминофен . Приём обезболивающих стоит прекратить, чтобы во время рвоты не напрягать стенки живота.

В начале послеоперационного периода пациенты страдают диареей. Через пару недель кишечник начинает нормально. С этого времени нужно следить за регулярностью дефекации. При отсутствии стула в течение 48 часов нужно принимать слабительные средства.

Народные средства

Облегчить состояние больного можно при помощи традиционных народных средств. Помогут они только при небольших размерах грыжевого мешка и незначительном его выпячивании. Основная цель методов – лечение запоров, восстановление эластичности мышц брюшной плоскости.

Наружные

Для примочек используются следующие рецепты:

Яблочный уксус (1 ч.л.) растворить в пол стакане воды. Раствором смачивается салфетка и в лежачем положении держится на грыже 60 минут.
Смесь коры дуба, листьев и плодов измельчается и заливается подогретым до 35 градусов красным вином. Количество смеси зависит от размера грыжи. В среднем используется около 100 граммов. Настаивать эту смесь нужно три недели. Приготовленная смесь наносится на пищевую плёнку и прикладывается ежедневно на 60 минут.
Размоченный чёрный хлеб (100 — 150 гр), смешанный с чесночной кашицей (2 — 3 зубчика). Накладывается при помощи повязки на 50 минут, затем область грыжи промывается и накладывается настой белой акации.
Эффективно средство на основе трав: золотой ус, подорожник и индийский лук (по 100 гр.) измельчают блендером и добавляют в смесь 7 ложек свиного жира. Смесь нагревается до растапливания жира и охлаждается. Компресс накладывается на 20 минут каждый день.
Измельчённая крапива, наложенная на лист подорожника, помогает снять боль. Свежие листья крапивы измельчаются в блендере до выделения сока. Количество зависит от размера грыжи. Вместо подорожника можно использовать капустный лист.
Свежие листья алоэ (3 — 4 штуки) освобождаются от плёнок, отбиваются, посыпаются содой и прикладываются к грыже. Это средство повышает упругость кожи.
Лист квашеной капусты прикладывается к грыже при помощи повязки на 2 — 3 часа.

Средства для приёма внутрь

Для нормализации работы кишечника и снятия воспаления применяются настои и отвары:

Настой лапчатки. Семена (2 столовые ложки) смешиваются со стаканом молока. Смесь на слабом огне кипятится 10 минут. Затем в неё добавляется столовая ложка мёда. Пить следует 1 стакан перед едой, 2 раза в день.
Настой костянки. Столовая ложка листьев измельчается и заливается стаканом кипятка. Настоявшуюся 5 часов смесь принимают 3 раза в день по одной трети стакана.
1 ложка стеблей грыжника заливается на ночь стаканом кипятка. Принимается треть стакана перед едой.
1,5 ложки васильков заливается пол-литрами кипятка. Принимается 1 чашка в день перед едой.
Чайная ложка живокости заливается стаканом горячей воды, доводится до кипения и остужается.
Псоралея костянковая (100 гр.) заливается кипятком (500 мл.), настаивается полчаса. Употреблять нужно 4 раза в день по 100 мл.
Кора лиственницы (25 гр.) кипятится в стакане молока. Принимается 3 раза в день по третьей части стакана.
Трава таволга поможет снять боли. В термос на 2 часа наливается стакан кипятка и засыпается ложка травы. Полученное количество делится на 4 части и принимается за 30 минут до еды.
Кора веток осины (30-40 гр.) заливается стаканом кипятка и настаивается 3-4 часа. Принимать нужно по 3 ст. ложки перед каждым приёмом пищи.

Народные средства помогают улучшить состояние пациента. Рана на начальной стадии заболевания может затянуться.

Методы профилактики рецидивов

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом вылечить. Поэтому стоит подготовиться к операции и придерживаться рекомендаций врачей в послеоперационный период:

Перед операцией желательно сбросить лишний вес, чтобы подкожный жир не мешал зарастанию разреза.
После операции обязательно ношение бандажа. Это приспособление поможет поддерживать внутренние органы в нормальном положении. Покупать нужно только качественное изделие, так как дешёвый вариант будет натирать кожу и провоцировать воспаления.
Сбалансированное питание необходимо для исключения неправильной работы кишечника. В рационе должны присутствовать фрукты и овощи. Углеводы и жирную пищу нужно исключить. В меню пациента включаются блюда из варёной моркови, свёклы, репы. Каши употребляются в протёртом виде. Рекомендован паровой омлет, мясное пюре из птицы или телятины. Из напитков можно употреблять чистую воду, кисели отвары. Нельзя пить газированную воду, молоко. Категорически запрещено употреблять газообразующие продукты: капуста, сырые помидоры, яблоки, бобовые, дрожжевой хлеб. Для нормализации пищеварения следует принимать ферменты (Мезим, Фестал).
Физическая активность необходима для нормальной работы кишечника и поддержания мышц в тонусе. В первые три месяца упражнения делаются под контролем врача и по его рекомендациям. По окончании первого реабилитационного периода можно включать в комплекс упражнения с большими нагрузками. Исключить нужно резкие движения, поднятие тяжестей. Оптимальным вариантом является постепенно увеличивающаяся по времени быстрая ходьба.

Послеоперационная грыжа довольно тяжёлое и трудноизлечимое заболевание. Но при внимательном отношении к собственному состоянию и соблюдении рекомендаций врачей добиться положительных результатов возможно.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Грыжа передней брюшной стенки – это опасное заболевание, приводящее к тяжелым осложнениям. Оно характеризуется появлением дефекта (расхождения, разрыва) между волокнами тканей. Через такой дефект происходит выпячивание жирового слоя с формированием грыжевого мешка и смещением в него внутренних органов. Проявляясь в незначительном дискомфорте при кашле или физической нагрузке, эта болезнь приводит к защемлению и некрозу кишечника с последующим развитием перитонита. Поэтому операция при грыже живота должна проводиться на ранних сроках обнаружения патологии.

Грыжи белой линии живота: виды и причины появления

Брюшная стенка человека имеет развитую мускулатуру, фиксирующую внутренние органы в полости живота и защищающую их от выпадения. Однако в мышечной стенке есть слабое место – белая линия. Она проходит между мечевидным отростком и лобком, состоит из соединительной ткани и не содержит мышц. Из-за полного отсутствия мускулатуры вероятность выпячивания подкожной жировой клетчатки в месте прохождения белой линии значительно выше, чем в других областях брюшной стенки.

В норме ширина белой лини не должна превышать 1-3 сантиметров, но при истончении соединительной ткани и ее растяжении появляется расхождение мышц, и образуются грыжевые ворота. От их ширины зависит степень тяжести заболевания. По уровню тяжести грыжа белой линии живота бывает:

В пределах 3-5 сантиметров (1 степень);
Больше 7 сантиметров (2 степень);
С явным выпадением органов и с опущением живота – 3 степень.

Существует классификация и по расположению выпячивания. Ведь оно может находиться:

Выше пупка (надпупочное);
Ниже пупка (подпупочное);
Сбоку от пупка, с любой его стороны (околопупочное).

Независимо от места дислокации, патология чаще всего появляется у людей, подверженных высокой нагрузке на мышцы брюшной стенки (мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, беременных женщин, пациентов, страдающих геморроем и хроническими запорами). Это заболевание характеризуется:

Болями в животе, возникающими при резких движениях, наклонах или натуживании;
Появлением выпячивания в области средней линии (может быть болезненным и твердым на ощупь);
Отрыжкой, тошнотой и рвотой.

Перечисленные признаки требуют обязательного обращения к врачу и прохождения обследования.

Способы удаления грыжи живота

Существует мнение, что от грыжи можно избавиться при помощи специальных диет или гимнастики. Но это мнение ошибочно, так как дефект соединительной ткани не проходит самостоятельно и не устраняется без вмешательства врача. А значит удаление грыжи живота возможно лишь хирургическим способом. Любая гимнастика только повышает риск защемления внутренних органов и подкожного жирового слоя. Что же касается диет, то они тоже не эффективны при этом недуге. Коррекция питания может спровоцировать временное улучшение благодаря снижению веса. Однако нагрузки на брюшную полость или неловкое движение снова приведут к появлению выпячивания.

Кроме того, врачи не рекомендуют заменять хирургическое лечение ношением бандажа. Бандаж показан только беременным женщинам для предотвращения развития грыжи. В остальных случаях он приводит к противоположному эффекту. Ведь вся нагрузка, приходящаяся на мышцы брюшной стенки, будет переноситься на бандаж. В результате этого мышцы ослабнут, соединительная ткань растянется, и грыжа еще больше увеличится в размерах.

Исключением для проведения операции часто становится детский возраст, так как у ребенка дефект может закрыться самостоятельно до 5 лет. Однако и здесь необходимость в хирургическом лечении зависит от размеров грыжи. Чем она больше, тем меньше шансов самостоятельного излечения. При больших размерах дефекта ребенок нуждается в операции в дошкольном возрасте, пока ткани эластичны и легко поддаются коррекции.

Как проводится операция по удалению грыжи живота?

Хирургическое лечение заболевания может быть плановым или экстренным. Плановое назначается пациентам, испытывающим неприятные (иногда болезненные) ощущения в области выпячивания, но не страдающим от защемления. В случае защемления больному необходима неотложная операция по удалению грыжи живота, так как любое промедление ведет к отмиранию внутренних органов (из-за нарушения кровотока) и последующему развитию воспалительного процесса в брюшной полости (перитонита).

Сделать выводы о защемлении можно исходя из:

Острой боли в животе;
Невозможности вправления выпячивания даже лежа на спине;
Тошноты и рвоты;
Отсутствия дефекации или наличия крови в стуле.

Симптомом защемленной грыжи живота также может стать обильное отхождение газов.

Подготовка к операции

До хирургического вмешательства пациенту рекомендуется пройти специальную подготовку, а именно:

Не принимать алкоголь за 3 дня до операции.
Не принимать лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, за 2 недели до процедуры (она снижает свертываемость крови).
Обеспечить себя полноценным питанием и витаминами за 2 недели до лечения.
Не есть с 20.00 предыдущего дня.

Кроме того, процедура противопоказана людям, недавно перенесшим простудные и воспалительные заболевания. После выздоровления должно пройти 2 недели (исключением становятся экстренные показания к хирургическому лечению) .

Помимо самостоятельной подготовки, больному требуется медицинское обследование, которое назначает ему врач. В частных клиниках в стоимость лечения может входить полный курс обследования. В противном случае оно тарифицируется отдельно. В среднем, цена хирургического лечения грыжи живота колеблется от 30 до 50 тысяч рублей. Этот показатель зависит от уровня клиники, количества проводимых процедур, стоимости использованного хирургического оборудования и качества имплантатов. Однако лечение грыжи доступно в РФ и бесплатно в пределах государственных больниц. Для того, чтобы попасть на операцию, нужно иметь полис медицинского страхования и направление участкового терапевта из поликлиники.

В стандартное предоперационное обследование входят:

Общий анализ крови;
Анализы на сахар, группу и резус, протромбиновый индекс, АЧТВ, биохимию;
Анализы на инфекционные болезни (сифилис, гепатит, ВИЧ);

На основе этого обследования и изучения истории болезни врач делает выводы о возможных осложнениях и последующем лечении.

Способы оперирования грыжи

При отсутствии защемления процедура проводится быстро и не вызывает осложнений. Для устранения дефектов небольших размеров часто используется современное оборудование – лапароскоп. Это специальный зонд, с помощью которого можно проводить диагностические и лечебные процедуры без обширных повреждений брюшной стенки. Он сводит к минимуму ущерб мягких тканей и риск кровотечений, позволяет наблюдать за происходящим на мониторе, обеспечивает точность манипуляций и ускоряет процесс заживления. Однако этот метод противопоказан пациентам с другими заболеваниями брюшной полости, поэтому он назначается с особой осторожностью, на основании врачебного заключения.

Традиционное лечение грыжи живота проводится методом натяжения ослабленных слоев с фиксацией их синтетической нитью. Этот способ эффективен только в 60-80% случаев. В 20-40% случаев отзывы прооперированных пациентов говорят о временном улучшении и последующем рецидиве. Такая картина возникает из-за большой нагрузки на швы. В результате сильного их натяжения ослабленная соединительная ткань прорезается нитью, и появляется новый дефект.

Самым оптимальным методом лечения грыжи считается протезирование с помощью синтетического сетчатого материала. Он устанавливается на область дефекта и компенсирует слабость соединительной ткани, беря на себя всю нагрузку. Его преимуществом является полная совместимость с организмом и отсутствие реакции отторжения. Со временем участок с сеткой прорастает соединительной тканью и обретает однородную, прочную структуру, устойчивую к растяжениям и разрывам.

Операция по удалению грыжи живота проводится под местным или общим наркозом. У взрослых неущемленная грыжа предпочтительно оперируется под местной анестезией, так как этот способ обезболивания не влияет на сердце, не требует длительного послеоперационного наблюдения, не вызывает тошноты и позволяет принимать пищу сразу после процедуры. В особых случаях больному может назначаться спинномозговая анестезия.

Послеоперационное восстановление

Длительное лечение после хирургического вмешательства требуется только больным с ущемленной грыжей, осложненной некрозом и перитонитом. В этом случае проводится иссечение отмерших тканей (кишечника, жировых слоев), санация брюшной полости и лечение антибиотиками под наблюдением врача. В остальных случаях восстановление после операции происходит быстро и безболезненно, так как у пациента не были повреждены внутренние органы.

Прооперированный больной не нуждается в постельном режиме и может быть выписан из стационара уже на следующий день после процедуры. Ему разрешается:

Самостоятельно передвигаться в пределах своего жилья (ходьба ускоряет процесс заживления);
Пить и есть в обычном режиме;
Выходить из дома на третий день после операции.

Но, несмотря на гибкость послеоперационного режима, пациенту необходимо соблюдать и некоторые ограничения. Например, он должен:

Если соблюдать все эти правила и внимательно относиться к своему здоровью, можно добиться быстрого выздоровления и избежать серьезных осложнений послеоперационного периода.