Siūlė po cezario pjūvio viduje kieta. Gumbelis virš siūlės po cezario pjūvio. Gumbas siūlės srityje po cezario pjūvio Kieti gumbai gijant siūlams po

Cezario pjūvis dažnai sukelia nemalonių pasekmių. Kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, ji gali sukelti pooperacinių komplikacijų. Dauguma dažna problema, su kuriuo susiduria gimdyvės, yra antspaudas ant siūlės po cezario pjūvis. Pavyzdžiui, gali atsirasti sustorėjimas, paraudimas, pūlingi dariniai, uždegimas. Visa tai kelia grėsmę jaunos mamos gyvybei ir sveikatai. Daugelis moterų nerimauja dėl bjauraus rando, kuris lengvai sugadina net labai graži figūra. Be to, kad randas atrodo nepatraukliai, jis kartais sukelia skausmingi pojūčiai.

Yra keletas priežasčių, kodėl pooperacinės komplikacijos. Dažniausia iš jų – infekcija rande. Išplėstiniais atvejais uždegiminis procesas gali baigtis sepsiu. Kai kurios komplikacijos gali išnykti savaime be medicininės intervencijos. Kaip žinoti, kada kreiptis į specialistą? Kokios yra komplikacijų priežastys ir tipai? Išsamią informaciją rasite skaitydami straipsnį toliau.

Kiekviena moteris turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Tai ypač pasakytina apie komplikacijų atsiradimą po cezario pjūvio. Gerai atrodantis vidinės siūlės gali pradėti pūliuoti praėjus šešiems mėnesiams po operacijos be jokios aiškios priežasties.

Dažniausios komplikacijų priežastys yra šios:

• infekcija;
• žemos kokybės ligatūra;
• nesąžiningas chirurgas;
• kūno atmetimas ligatūros.

Infekcija paprastai atsiranda netrukus po operacijos. Tai gali atsirasti chirurginių procedūrų ir siuvimo metu. Jei medicininė įranga yra nekokybiška arba nepakankamai sterili, ją vėliau apdorojant gali atsirasti infekcija. Ligatūrinė fistulė po cezario pjūvio atsiranda dėl nekokybiškų chirurginių siūlų naudojimo. Siuvimo procesas tokios operacijos metu yra labai sudėtingas procesas. Jis atliekamas keliais etapais. Šio darbo atlikimas reikalauja tikrų chirurgo įgūdžių. Aplaidus požiūris į savo pareigas gali sukelti vėlesnių komplikacijų.

Dėl individualaus netoleravimo pats organizmas gali pradėti atmesti raištelį. Ant rando neturi būti suspaudimo, paraudimo ar opų. Be to, pats randas turi būti lygus su likusiu odos paviršiumi ir neatrodyti uždegimas. Bet kuris iš šių simptomų gali paskatinti jus kreiptis į gydytoją. Dažnai atsitinka taip, kad norint pašalinti pasekmes, prireikia chirurginės intervencijos.

Svarbu! Prastai atlikta siūlė gali pasijusti po kurio laiko. ilgam laikui. Turėtumėte apžiūrėti randą kiekvieną dieną eidami į rytinį ar vakarinį tualetą. Pakanka paviršutiniško apžiūros ir palpacijos, ar nėra plombų.

Laiku aptiktos komplikacijos ir kreipimasis į gydytoją padės iki minimumo sumažinti Neigiamos pasekmės operacijos.

Komplikacijos po cezario pjūvio: pavyzdžiai

Kai kurios neigiamos cezario pjūvio pasekmės nereikalauja gydymo ir praeina savaime. Norėdami išsiaiškinti, kada kreiptis į specialistą, turite suprasti, kokios yra pagrindinės komplikacijos, kylančios po šios operacijos ir ar jas reikia gydyti.

Dažniausios pasekmės yra šios:

• seroma;
• ligatūrinė fistulė;
• keloidinis randas.

Seroma po cezario pjūvio praeina be medicininės intervencijos. Su šia komplikacija ant siūlės atsiranda antspaudas mažo rutulio pavidalu, kurio viduje yra limfa. Jis atsiranda tose vietose, kur susikerta supjaustyti indai. Neįmanoma jų susiūti kartu. Ši liga nereikalauja gydymo. Tačiau aptikus tokius simptomus, reikėtų apsilankyti pas gydytoją, kad patvirtintų šią diagnozę.

Ligatūrinė fistulė pasirodo tik tuo atveju, jei buvo naudojama žemos kokybės ligatūra. Nesąžiningas chirurgas gali naudoti medžiagą, kurios galiojimo laikas pasibaigęs, arba pasiūti nesteriliais siūlais, įnešdamas į ją infekciją. Fistulė yra nedidelis pūlinys, esantis prie siūlės. Jei guzas plyšta, iš jo išsiskiria pūliai. Retkarčiais jis gali pasidengti trumpalaike pluta. Fistulę lydi karščiavimo simptomai: padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, silpnumas. Skrandį skauda ir šaudo siūlės srityje. Chirurgas gali padėti gydyti šią formaciją. Supūliavimas atsiranda iš siūlų. Norėdami tai sustabdyti, turite pašalinti audinių šaltinį ir pašalinti pasekmes. Atlikęs visus veiksmus, gydytojas skiria specialus gydymas fistulės padariniams pašalinti.

Pastaba! Jei prie siūlės yra kelios fistulės, chirurgas gali nuspręsti pašalinti dalį odos rando srityje ir uždėti naują siūlą.

Keloidinis randas, skirtingai nuo kitų komplikacijų, ji turi vieną problemą – nepatraukli išvaizda. Dėl šios komplikacijos pjūvio vieta tampa žymiai tankesnė. Randas pasidarė raudonas ir tapo labai kietas. Randas pradeda akivaizdžiai išsikišti virš likusio odos paviršiaus. Siūlė nekelia grėsmės sveikatai, todėl gydymo nereikia. Yra keletas būdų, kaip pašalinti šį randą: šalinimas lazeriu, chirurgija ir hormonų terapija.

Tiesą sakant, komplikacijų po cezario pjūvio gali būti daug daugiau. Norėdami apsaugoti savo sveikatą, turite atidžiai stebėti savo savijautą ir dygsnio būklę. Taip pat labai svarbu laikytis visų medicininių nurodymų pooperacinė reabilitacija. Kad infekcija nepatektų į randą, būtinai laikykitės asmeninės higienos taisyklių ir pasirūpinkite, kad tvarstymo metu būtų naudojami tik sterilūs prietaisai ir medžiagos. Jei yra kokių nors siūlės išvaizdos ar pojūčių pokyčių, nedelsdami kreipkitės pagalbos į chirurgą. Gydytojas parengs tinkamą gydymo taktiką.

• siūlų infekcija,
• žemos kokybės siūlų medžiaga,
• nepakankama chirurgo kvalifikacija,
• moters kūno atmetimas siūlų medžiaga.

1. Lazerio terapija grindžiama rando atkūrimu lazeriu. Keletas terapijos seansų gali padaryti randą mažiau pastebimą.
2. Hormonų terapija apima specialių vaistai ir tepalai, kurių sudėtyje yra hormonų. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų.
3. Chirurginis gydymas susideda iš visiško rando audinio ekscizijos ir naujų siūlų uždėjimo. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Daugelis pacientų susiduria su siūlės sandarinimo problema po cezario pjūvio. Patologija gali išsivystyti veikiant įvairių priežasčių. Norint nustatyti, ar gabalas ant dygsnio yra pavojingas, moteris turi būti apžiūrėta medicinos centras. Tik po to galima pasirinkti gydymo metodą. Taip pat turite suprasti, kad problema ne visada yra patologinis pobūdis. Daugeliu atvejų antspaudas nekelia pavojaus paciento gyvybei ir sveikatai.

Cezario pjūvis atliekamas pjaunant audinį pilvo srityje. Pooperacinis pjūvis užplombuojamas medicininėmis medžiagomis. Raumeninis audinys susiuvamas ligatūra. Įjungta oda užtepamas šilkinis siūlas. Gimda laikoma kartu įvairios medžiagos. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo sekcijos tipo ir operacijos ypatybių. Po cezario pjūvio ateina atsigavimo laikotarpis. Šiuo metu siūlės turi būti padengtos randu. Tačiau procesas ne visada vyksta sklandžiai. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad po cezario pjūvio siūlas parausta. Gumbelis ant pilvo po cezario pjūvio gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• pūlingo proceso vystymasis;
• audinių infekcija;
• žemos kokybės medžiagų naudojimas;
• pooperacinė hematoma;
• autoimuninė reakcija.

Dažna siūlės sutankinimo priežastis yra pūlingas procesas. Supūliavimas stebimas veikiant įvairiems veiksniams. Procesas dažnas dėl netinkamo pooperacinio lauko apdorojimo. Pažeistus audinius lydi kai kurių ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi žaizdos paviršiuje. Siekiant pagerinti gijimą, pjūvis padengiamas baltaisiais kraujo kūneliais. Negyvų audinių, baltųjų kraujo kūnelių ir negyvų odos dalelių susimaišymas sukelia pūlių susidarymą. Pūliai sukelia siūlės uždegimą. Audiniai pradeda tirštėti.

Ant siūlės atsiranda antspaudas po cezario pjūvio dėl infekcijos. Daugelis infekcijų priklauso nuo patogeninių mikroorganizmų veiklos. Bakterijos gali patekti į žaizdą nekokybiškos operacijos metu arba po cezario pjūvio retai gydant. Patogeniniai mikroorganizmai greitai dauginasi ir sukelia audinių struktūros pokyčius. Bakterijos minta audinių ląstelėmis. Patogeninių mikrobų paveikta audinio sritis tampa uždegusi. Proceso pablogėjimą lydi tankinimas. Moteris ant žaizdos aptinka gabalėlių. Bakterinę infekciją lemia ir papildomi požymiai. Pacientas pastebi stiprų deginimą ir niežėjimą. Siūlės paviršiuje gali atsirasti ichoras. Kad gydytojas galėtų greitai pasirinkti efektyvus gydymas, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Siūlas po cezario pjūvio gali tapti storesnis, jei naudojama žemos kokybės medicininė medžiaga. Antspaudas atsiranda dėl pasibaigusių sriegių. Dėl šios medžiagos susidaro sandariklis. Norint atsikratyti problemos, reikia kartoti operaciją.

Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio dėl hematomos susidaro gumbas. Hematoma po cezario pjūvio yra dažna problema. Mėlynė atsiranda dėl vidinis kraujavimas. Pilvo sritis, kurioje yra mėlynė, yra kieta ir tanki palpuojant. Ši problema daugeliui pacientų nereikalauja papildomos intervencijos. Praėjus kelioms dienoms po chirurginė intervencija jis tirpsta.

Moterims autoimuninė reakcija pasireiškia retai. Neįmanoma iš anksto nustatyti ligos. Patologijai būdingas medicininės medžiagos atmetimas žmogaus organizme.

Dėl nežinomų priežasčių kūnas suvokia siūlus kaip svetimkūnį. Tai veda prie antikūnų atsiradimo kraujyje. Tai specialios dalelės, skirtos svetimiems mikroorganizmams gaudyti. Autoimuninės sistemos atsakas yra nenuspėjamas. Šią problemą galima išspręsti tik parinkus kitą medžiagą arba paskyrus vaistą, pašalinantį sistemos veiklą.

Ligatūrinės fistulės yra dažna problema po operacijos. Patologija palaipsniui atsiranda raumenų sluoksnyje pilvo ertmė. Problema gavo pavadinimą dėl jos atsiradimo ypatumų. Ligos kaltininkas – ne iki galo suirusi ligatūra. Siūlai ant raumenų sluoksnio turėtų visiškai suirti per kelias savaites po cezario pjūvio. Tačiau veikiamas įvairių neigiamų priežasčių tai nevyksta. Dalis raiščių išlaikoma pilvo srityje.

Ligatūra sukelia pažeisto audinio uždegimą. Procesą lydi siūlą supančio raumenų sluoksnio ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi ligatūros paviršiuje. Kūnas reaguoja į patologiją gamindamas didelis kiekis leukocitų. Kartu su audiniu leukocitai sudaro pūlius.

Supūliavimas sukelia tolesnę pilvo ertmės sluoksnių mirtį. Problema negali būti aptikta iš karto. Moteris pastebi, kad siūlių paviršiuje atsiranda nedidelis guzelis.

Sutankinimą lydi nedidelis patinimas, panašus į virimą. Praėjus kuriam laikui po operacijos, auglio viršuje susidaro pūlinga galva. Oda suplyšusi. Iš fistulės kanalo pradeda tekėti pūliai.

Ligatūrinę fistulę lydi papildomų simptomų. Moteris turėtų atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• pulsuojantis skausmas siūlės srityje;
• odos paraudimas;
• pilnumo jausmas rando srityje.

Pagrindinis besivystančio vidinio pūlinio požymis yra pulsuojantis skausmas siūlės srityje. Pulsuojantis skausmas atsiranda dėl laipsniško audinio žūties. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į rando audinio patinimo pojūtį. Tai išprovokuoja ir pūlingas skystis.

Gydytojas nustato diagnozę po pradinio fistulės kanalo gydymo. Suleidžiama į spindį antiseptinis tirpalas. Geras efektas suteikia vandenilio peroksido. Peroksidas suskaido pūlį ir pašalina jį iš kanalo. Kruopščiai išvalęs fistulę, gydytojas apžiūri ertmę. Ligatūros liekanos randamos raumenų sluoksnyje. Jūs negalite palikti medžiagos kanale. Tai sukels tolesnį audinių sunaikinimą.

Gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Gydytojas pašalina likusius siūlus iš kanalo. Naujas siūlas ant žaizdos neuždedamas. Po intervencijos moteris lieka įjungta stacionarinis gydymas. Tai būtina norint toliau stebėti gijimo greitį. Taip pat būtina užtikrinti, kad nesusidarytų nauja fistulė.

Po cezario pjūvio pjūvio vietoje gali susidaryti gumbas dėl limfinės ertmės susidarymo. Tai atsitinka limfinių kanalų išpjaustymo fone.

Visi audinių sluoksniai yra maitinami Limfinė sistema. Cezario pjūvio metu nupjaunami keli audinių sluoksniai. Taip pat pažeisti kanalai. Po operacijos audiniai laikomi kartu siūlais. Limfiniai kanalai ir kraujagyslių sienelės lieka pažeisti. Daugumos moterų kraujagyslės ir kanalai gyja savaime. Kai kuriais atvejais vidinis limfos kanalas negyja. Skystis, judantis per kanalą, patenka į laisvą erdvę. Pilvaplėvėje susidaro nedidelė ertmė, užpildyta limfa.

Šis navikas vadinamas seroma. Norėdami nustatyti jo buvimą, turite atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• apvalus augimas ant odos;
• odos paraudimas paveiktoje vietoje;
• deginimo pojūtis.

Pagrindinis seromos požymis yra apvalios raudonos ataugos susidarymas ant odos. Daugeliu atvejų seromai gydyti nereikia. Ji sugeba išgyti pati. Jei seroma išlieka ilgas laikas, būtina atverti seromos paviršių ir išleisti limfos perteklių. Žaizda nuplaunama chlorheksidino arba sterilaus skysto furatsilino tirpalu. Palaipsniui žala išsigydys savaime.

Siūlė po cezario pjūvio gali tapti storesnė dėl kitų priežasčių. Žaizdos paviršius po operacijos padengiamas plona plėvele, kuri suformuoja randą. Normalus rando audinys neturi pakilti virš odos. Iš karto po susidarymo audinys yra raudonos spalvos. Po kurio laiko siūlė pašviesėja ir tampa mažiau pastebima kitiems. Tačiau kartais randas nesusiformuoja tinkamai. Esant įtakai neigiami veiksniai prieskrandžio ląstelės pradeda aktyviai daugintis. Ant žaizdos susidaro keloidinis randas. Keloidinio rando priežastys yra šios:

• buvusi infekcija;
• atnaujinimo proceso sutrikimas.

Keloidinis audinys negali pakenkti paciento sveikatai. Iškyla psichologinė problema. Randas gadina išvaizdą. Gydytojai rekomenduoja gydyti keloidinius randus kosmetikos metodais.

Kietą randą galima pašalinti lazeriu. Lazerio spindulys turi šildantį poveikį audiniui. Ji tirpsta. Ant rando susidaro nudegimas. Nerekomenduojama patiems pašalinti nudegusios plutos. Po kurio laiko jis turėtų visiškai išnykti.

Galite griebtis šlifavimo. Šlifavimo aparato darbinis paviršius sukasi dideliu greičiu. Trinties įtakoje palaipsniui pašalinama išgaubta rando dalis. Už pasiekimus geras rezultatas Gali prireikti kelių procedūrų.

Norėdami išvengti problemų, turite laikytis gydytojo rekomendacijų. Norint gauti gerą rezultatą, reikia tinkamai atidėti atkūrimo laikotarpį. Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio reikia laikytis pjūvio apdorojimo taisyklių. Medicinos personalas siūles apdoroja keletą dienų. Procedūros slaugytoja gali išmokyti pacientą savarankiškai išvalyti žaizdą. Kad siūlai tinkamai sugytų, būtina naudoti antiseptinį tirpalą ir džiovinimo priemonę.

Iš pradžių siūlė nuplaunama antiseptiniu skysčiu. Apdorojimas atliekamas prieš visiškas pašalinimas tarša. Pašalinus plutą, žaizdos kraštus reikia patepti sausinančia priemone. Šiuo tikslu galite naudoti briliantinę žalią arba fukorciną. Apdorojimas turi būti atliekamas bent kartą per dieną. Tai padės išvengti infekcijos ar uždegimo vystymosi.

Taip pat būtina užsandarinti siūlės paviršių pooperaciniu tvarsčiu. Tvarsčius galima įsigyti vaistinėje. Gamintojai siūlo didelis pasirinkimas tvarsliava iš įvairių medžiagų.

Susidarius plonam rando audiniui, moteris turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Susirūpinimą turėtų kelti šie dalykai:

• paraudimas aplink siūlę;
• kraujo ar ichoro atsiradimas iš žaizdos;
• makšties išskyrų charakteristikų pokyčiai;
• skausmas pjūvio srityje.

Siuvus supančių audinių paraudimas gali atsirasti dėl uždegimo ar žaizdos infekcijos išsivystymo. Kraujo ir ichoro atsiradimas iš žaizdos praėjus kelioms savaitėms po cezario pjūvio yra pavojingas. Šis reiškinys gali pasireikšti pradinės pūlingos formos metu.

Cezario pjūvis moteriai yra sunki ir traumuojanti operacija. Po operacijos rekomenduojama atidžiai stebėti siūlės ypatybes. Jei palpuojant aptinkamas kietas randas, reikia apsilankyti pas gydytoją. Specialistas nustatys sutankinimo priežastį ir parinks veiksmingą gydymą.

Tipai Atsigavimo laikotarpio ypatumai Ligoninėje Namų priežiūra Komplikacijos Vėlesni nėštumai

Cezario pjūvis – gimdymas chirurgija, kurio metu kūdikis pašalinamas per pjūvį gimdoje. Nepaisant visų privalumų ir pakankamo populiarumo šiandien, jaunos mamos nerimauja, kaip po cezario pjūvio siūlė atrodys po kurio laiko (ar negražu?), kiek ji bus pastebima ir kiek užtruks gijimo procesas. Tai priklauso nuo to, kokį pjūvį padarė chirurgas, ar nekils komplikacijų pogimdyvinis laikotarpis ir kaip kompetentingai moteris prižiūri operuojamą kūno vietą. Kaip geresnė moterisžinodama, tuo mažiau problemų ji turės ateityje.

Priežastys, dėl kurių gydytojas nusprendžia atlikti cezario pjūvį, gali būti labai įvairios. Priklausomai nuo gimdymo proceso ir jo metu atsiradusių komplikacijų, gali būti daromi pjūviai Skirtingi keliai, o rezultatas – nelygios siūlės, kurioms reikia ypatingos priežiūros.

Vertikali siūlė

Jei diagnozuojama ūminė hipoksija prasidėjo vaisius ar gimdanti motina gausus kraujavimas, atliekamas cezario pjūvis, kuris vadinamas kūnu. Šios operacijos rezultatas – vertikalus siūlas, pradedant nuo bambos ir baigiant gaktos sritimi. Jis nesiskiria grožiu ir ateityje gana stipriai sugadins kūno išvaizdą, nes randai yra mazginio pobūdžio, labai pastebimi pilvo fone ir yra linkę ateityje sutankinti. Tokio tipo operacija atliekama gana retai, tik kritiniais atvejais.

Horizontali siūlė

Jei operacija atliekama planuotai, atliekama Pfannenstiel laparotomija. Pjūvis daromas skersai, virš gaktos. Jo privalumai yra tai, kad jis yra natūralioje vietoje odos raukšlė, pilvo ertmė lieka neatidaryta. Todėl atsargiai, nuolat (speciali tepimo technika), intradermiškai (kad nebūtų išorinės apraiškos) kosmetinis dygsnis po cezario pjūvio ant kūno nematomas.

Vidinės siūlės

Abiem atvejais vidinės siūlės ant gimdos sienelės skiriasi jų uždėjimo būdu. Gydytojas čia vadovaujasi tikslu pasiekti maksimumą geresnes sąlygas greitesniam žaizdų gijimui be komplikacijų, sumažinti kraujo netekimą. Čia negalima suklysti, nes nuo to priklauso srautas. kitų nėštumų. Korporacinės operacijos metu atliekama išilginė vidinė siūlė po cezario pjūvio Pfannenstiel laparotomijos metu, atliekama skersinė siūlė:

gimda susiuvama ištisine vienos eilės siūle iš sintetinės, labai patvarios, savaime sugeriančios medžiagos; pilvaplėvė, kaip ir raumenys, po cezario pjūvio yra susiuvama ištisinėmis ketguto siūlėmis; aponeurozė ( jungiamasis audinys raumenys) susiuvami sugeriančiais sintetiniais siūlais.

Gydymo greitis, priežiūros savybės, įvairios komplikacijos- Visi sitie svarbius punktus tiesiogiai priklauso nuo to, koks pjūvis buvo atliktas cezario pjūvio metu. Po gimdymo gydytojai pataria pacientes visais klausimais, keliančiais jiems abejonių, nerimą ir baimę.

Apie asmenybes. Hermannas Johannesas Pfannenstielis (1862–1909) buvo vokiečių ginekologas, pirmasis įdiegęs chirurginį skersinį pjūvį, kuris gavo jo vardą.

Būtent atlikto pjūvio tipas lems, kiek laiko užtrunka siūlės gijimas po cezario pjūvio, atsižvelgiant į skausmą ir kitas operacijos pasekmes. Su išilginiu teks sukti ilgiau, o komplikacijų rizika bus daug didesnė nei su skersine.

Po gimdymo žaizda lieka ant gimdos, taip pat ir ant priekinės pilvaplėvės sienelės, tad nenuostabu, kad po cezario pjūvio siūlą skauda (net ir stipriai) pirmomis savaitėmis ar net mėnesiais. Tai natūrali reakcija audinys ant padaryto pjūvio, todėl skausmo sindromas gali būti užblokuotas dažniausiai vartojamais skausmą malšinančiais vaistais:

iš karto po operacijos skiriami analgetikai (narkotikai): morfinas ir jo atmainos, tramadolis, omnoponas; vėlesniu laikotarpiu galite naudoti analginą, papildytą ketanu, difenhidraminu ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Tuo pačiu nepamirškite, kad vartojamus skausmą malšinančius vaistus turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į laktacijos laikotarpis. Kalbant apie klausimą, kiek laiko dygsnis skauda po cezario pjūvio, tai priklauso nuo jo tipo. Išilginis vargins apie 2 mėnesius, skersinis – 6 savaites prie tinkama priežiūra ir be komplikacijų. Tačiau dar metus moteris gali jausti traukimą, diskomfortas operuojamoje zonoje.

Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl to, kad po cezario pjūvio siūlė yra kieta ir skausminga: per 2 mėnesius tai yra visiškai normalu. Vyksta audinių gijimas. Tokiu atveju randas ne iš karto tampa minkštas ir nematomas. Reikia susitaikyti su tuo, kad turi praeiti tam tikras laikas, kurį galima skaičiuoti net ne mėnesiais, o metais.

Vertikalus (išilginis) kietas randas išlieka 1,5 metų. Tik praėjus šiam laikotarpiui, audiniai palaipsniui pradės minkštėti. Horizontalioji (skersinė) kosmetika gyja greičiau, todėl kietumas ir sutankinimas virš siūlės (susikibimai, audinių randai) turėtų išnykti per metus. Daugelis žmonių pastebi, kad laikui bėgant ant siūlės susidaro būdinga raukšlė, kuri nesant skausmo ir pūliavimo nesukelia problemų. Tai sukelia netoliese esančių audinių randus. Norint išvengti nemalonių pasekmių, rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą. Daug rimčiau, jei po cezario pjūvio virš siūlės atsiranda gumbas. Vieni tai pastebi jau pirmaisiais metais, o kitiems pasireiškia gerokai vėliau. Dydžiai gali būti visiškai skirtingi: nuo mažo žirnio iki graikinis riešutas. Dažniausiai tai yra tamsiai raudonos arba violetinės spalvos. Tokiu atveju vizitas pas gydytoją ir ultragarsinis skenavimas yra privalomi. Tai gali būti nekenksmingas audinių randas arba fistulė, uždegimas, pūlinys ir net vėžio formavimasis.

Rando kietumas, visokios raukšlės ir suspaudimai aplink jį pirmaisiais metais po operacijos – gana dažnas reiškinys. Jei visa tai nelydima stiprus skausmas ir pūliavimas, nereikia jaudintis. Bet kai tik ant siūlės atsiranda gumbas ir atsiranda minėti simptomai, konsultacija su specialistu ir gydymas yra neišvengiami.

Jei po cezario pjūvio siūlės pirmąją savaitę išsiskiria ichor (skaidrus skystis), nerimauti neverta. Taip vyksta gijimas natūralus procesas. Bet kai tik išskyros tampa pūlingos ar kraujuoja, jos pradeda skleistis Blogas kvapas arba nutekėjimas per ilgai, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Visiems, kuriems buvo atliktas cezario pjūvis, po savaitės randas labai niežti, o tai kai kuriuos gąsdina. Tiesą sakant, tai rodo žaizdos gijimą ir nieko daugiau. Tai rodiklis, kad viskas vyksta savo keliu. Tačiau liesti ir kasyti pilvą griežtai draudžiama. Dabar, jei randas ne tik niežti, bet jau dega ir kepa, sukeldamas kančias, būtinai apie tai pasakykite gydytojui.

Kad atsigavimo laikotarpis po cezario pjūvio tęstųsi be nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų, moteris turi išmokti tinkamai prižiūrėti operuotą vietą.

Daugiau informacijos apie atsigavimą po cezario pjūvio rasite mūsų atskirame straipsnyje.

Per istorijos puslapius. Cezario pjūvio operacijos pavadinimas grįžta į lotynų kalba ir pažodžiui verčiama kaip „karališkasis pjūvis“ (caesarea sectio).

Pirmasis siūlės gydymas po cezario pjūvio atliekamas ligoninėje.

Po apžiūros gydytojas nusprendžia, kaip gydyti siūlę: siekiant išvengti infekcijos, skiriami antiseptiniai tirpalai (jiems priklauso ta pati briliantinė žaluma). Visas procedūras atlieka slaugytoja. Tvarstis keičiamas kasdien po cezario pjūvio. Visa tai daroma maždaug per savaitę. Po savaitės (maždaug) siūlai pašalinami, nebent, žinoma, jie yra absorbuojami. Pirmiausia specialiu įrankiu nuo krašto nuplėšiamas juos laikantis mazgas, o tada ištraukiamas siūlas. Į klausimą, ar skausminga pašalinti siūles po cezario pjūvio, atsakymas greičiausiai nebus aiškus. Tai priklauso nuo skirtingi lygiai skausmo slenkstis. Tačiau dažniausiai procedūra prilygsta antakių pešiojimui: bent jau pojūčiai labai panašūs. Kai kuriais atvejais po operacijos skiriamas siūlės ultragarsinis skenavimas, siekiant suprasti, kaip vyksta gijimas ir ar nėra kokių nors nukrypimų.

Tačiau net ir ligoninėje prieš išrašymą niekas tiksliai nepasakys, kiek laiko užtruks, kol sugis siūlė po cezario pjūvio: procesas tikrai kiekvienam individualus ir gali eiti savo, atskira trajektorija. Daug kas priklausys ir nuo to, kiek kokybiška ir kompetentinga bus operuotos zonos priežiūra namuose.

Prieš išleisdama namo jauna mama turi pasiteirauti iš gydytojo, kaip prižiūrėti siūlą po cezario pjūvio. Medicininė priežiūra, namuose, kur nebus kvalifikuoto medicinos personalo ir profesionalių pagalbos priemonių.

Nekelkite sunkių daiktų (bet ko, kas viršija naujagimio svorį). Venkite didelių fizinė veikla. Negulėkite nuolat po cezario pjūvio, vaikščiokite kuo daugiau ir kuo dažniau. Jei yra kokių nors komplikacijų, siūlę teks apdoroti namuose briliantine žaluma arba jodu, tačiau tai galima padaryti tik gydytojo leidimu, jei randas sušlaps ir išsilieja net ir išrašant iš ligoninės. Jei reikia, žiūrėkite specialų vaizdo įrašą arba paprašykite gydytojo, kad jis išsamiai pasakytų, kaip gydyti siūlę namuose. Iš pradžių sušlapinamas ne pats randas, o tik aplink jį esanti odos sritis, kad nesudegintų šviežios žaizdos. Kalbant apie laiką, kiek laiko reikia gydyti siūlą po cezario pjūvio, tai lemia išskyrų pobūdis ir kitos randų gijimo ypatybės. Jei viskas tvarkoje, pakaks savaitės po iškrovimo. Kitais atvejais laiką nustato gydytojas. Kad siūlės neišsiskirtų, dėvėkite tvarstį, kuris apsaugo pilvą. Venkite mechaninių pažeidimų po cezario pjūvio: kad randas nebūtų veikiamas spaudimo ir trynimo. Daugelis abejoja, ar įmanoma sušlapinti siūlę: išrašius iš ligoninės, be jokios abejonės galima nusiprausti namuose. Tačiau nereikia jo trinti skalbimo šluoste. Valgykite teisingai, kad audiniai atsigautų greičiau ir greitesnis gijimas randus. Iki 1 mėnesio pabaigos, kai žaizda užgis ir susiformavo randas, galite pasiteirauti savo gydytojo, kaip padengti siūlą po cezario pjūvio, kad jis nebūtų toks pastebimas. Dabar vaistinėse parduodami visokie odos atstatymą gerinantys kremai, tepalai, pleistrai ir plėvelės. Galite drąsiai patepti ampule vitamino E tiesiai ant rando: tai pagreitins gijimą. Geras tepalas siūlei, kurią dažnai rekomenduojama naudoti po cezario pjūvio, - Contratubes. Keletą kartų per dieną (2–3) bent pusvalandį atidenkite skrandį: labai naudingos oro vonios. Reguliariai pasitarkite su gydytoju. Būtent jis jums pasakys, kaip išvengti komplikacijų, ką galima ir ko negalima daryti, kada daryti siūlės echoskopiją ir ar tai būtina.

Taigi siūlės priežiūra po cezario pjūvio namuose nereikalauja jokių ypatingų pastangų ar antgamtinių procedūrų. Jei nėra problemų, tereikia laikytis šių paprastų taisyklių ir atkreipti dėmesį į bet kokius, net ir nedidelius, nukrypimus nuo normos. Nedelsdami apie juos turėtumėte pranešti savo gydytojui: tik jis gali užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Tai įdomu! Neseniai mokslininkai padarė išvadą, kad jei per cezario pjūvį pilvaplėvė nesusiūta, vėlesnė dėmių susidarymo rizika sumažėja beveik iki nulio.

Komplikacijos, rimtų problemų su siūle po cezario pjūvio moteris jas gali patirti bet kada: tiek sveikimo laikotarpiu, tiek po kelerių metų.

Jei ant siūlės susidarė hematoma arba kraujuoja, greičiausiai ją tepant ir buvo medicininės klaidos, ypač – prastai ausys kraujagyslės. Nors dažnai tokia komplikacija atsiranda dėl netinkamo gydymo ar neatsargaus tvarsčio keitimo, kai buvo grubiai pažeistas šviežias randas. Kartais šis reiškinys pastebimas dėl to, kad siūlai buvo pašalinti per anksti arba ne itin atsargiai.

Gana reta komplikacija yra siūlės atsiskyrimas, kai pjūvis pradeda lįsti į skirtingos pusės. Tai gali nutikti po cezario pjūvio 6–11 dienomis, nes per šį laikotarpį siūlai pašalinami. Priežastys, kodėl siūlas išsiskyrė, gali būti infekcija, neleidžianti visiškai susilieti audiniams, arba svoris, didesnis nei 4 kg, kurį moteris pakėlė per šį laikotarpį.

Siūlės uždegimas po cezario pjūvio dažnai diagnozuojamas dėl nepakankamos priežiūros ar infekcijos. Nerimą keliantys simptomaišiuo atveju yra:

padidėjusi temperatūra; jei siūlas pūliuoja arba kraujuoja; jo patinimas; paraudimas.

Taigi, ką daryti, jei po cezario pjūvio siūlė užsidega ir pūliuoja? Savarankiškas gydymas yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas. IN tokiu atveju būtina laiku kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju skiriama antibiotikų terapija (tepalai ir tabletės). Paleistos formos ligas galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Ligatūrinės fistulės diagnozuojamos, kai aplink siūlą, naudojamą kraujagyslėms susiūti per cezario pjūvį, prasideda uždegimas. Jie susidaro, jei kūnas atmeta siuvimo medžiagą arba ligatūra užsikrečia. Šis uždegimas po kelių mėnesių pasireiškia kaip karštas, raudonas, skausmingas gumbas, iš kurio iš mažos skylutės gali ištekėti pūliai. Vietinis apdorojimas šiuo atveju bus neveiksmingas. Ligatūrą gali pašalinti tik gydytojas.

Išvarža yra reta komplikacija po cezario pjūvio. Atsiranda su išilginiu pjūviu, 2 operacijos iš eilės, keli nėštumai.

Keloidinis randas - kosmetinis defektas, nekelia grėsmės sveikatai, nesukelia diskomforto. Priežastis – netolygus audinių augimas dėl individualių odos savybių. Atrodo labai neestetiškai, kaip nelygus, platus, šiurkštus randas. Šiuolaikinė kosmetologija siūlo moterims keletą būdų, kaip padaryti ją mažiau pastebimą:

konservatyvūs metodai: lazeris, krioekspozicija ( skystas azotas), hormonai, tepalai, kremai, ultragarsas, mikrodermabrazija, cheminis pilingas; chirurginis: randų pašalinimas.

Kosmetinę siūlų plastiką parenka gydytojas, atsižvelgdamas į pjūvio tipą ir individualias savybes. Daugeliu atvejų viskas vyksta gerai, todėl ne išorinės pasekmės Cezario pjūvis tampa beveik nepastebimas. Bet kokių, net ir pačių rimčiausių, komplikacijų galima išvengti, laiku gydyti ir ištaisyti. O tos moterys, kurios gimdys po KS, turi būti ypač atsargios.

Oho! Jei moteris nebeplanuoja turėti vaikų, randas po planuojamo cezario gali būti paslėptas po... įprasčiausia, bet labai elegantiška ir graži tatuiruote.

Šiuolaikinė medicina nedraudžia moterims vėl gimdyti po cezario pjūvio. Tačiau yra tam tikrų niuansų, susijusių su siūle, su kuriais turėsite susidurti, kai nešiojate kitus vaikus.

Dažniausia problema yra ta, kad po cezario pjūvio siūlą skauda antrojo nėštumo metu, ypač jo kampučiuose trečiąjį trimestrą. Be to, pojūčiai gali būti tokie stiprūs, tarsi jis ruošiasi išsiskirti. Tai sukelia paniką daugeliui jaunų mamų. Jei žinosite, kas lemia šį skausmo sindromą, jūsų baimės išnyks. Jei tarp cezario pjūvio ir vėlesnių pastojimų buvo išlaikytas 2 metų laikotarpis, neatitikimas neįtraukiamas. Viskas apie sąaugas, kurios susidaro atkuriant pažeistą audinį. Juos tempia padidėjęs pilvo dydis – iš čia ir nemalonus, varginantis skausmas. Turėsite apie tai informuoti savo ginekologą, kad jis ultragarsu galėtų ištirti rando būklę. Jis gali rekomenduoti skausmą malšinančių ir minkštinančių tepalų.

Turite suprasti: siūlės gijimas po cezario pjūvio yra labai individualus, kiekvienam vyksta skirtingai ir priklauso nuo daugelio faktorių: gimdymo eigos, pjūvio tipo, motinos sveikatos būklės, tinkamos priežiūros pooperacinis laikotarpis. Jei atsižvelgsite į visus šiuos niuansus, galite išvengti daugelio problemų ir išvengti nepageidaujamų komplikacijų. Juk šiame etape taip svarbu atiduoti visas jėgas ir sveikatą kūdikiui.

Po cezario pjūvio pagrindiniai pacientų skundai yra susiję su siūlės būkle. Komplikacijos gali kilti dėl įvairių priežasčių. Dažniausia komplikacija laikoma sandarikliu prie siūlės, tačiau ši komplikacija ne visada pavojinga ir daugeliu atvejų jos nereikia. papildomas gydymas. Norint suprasti, ar gumbas pavojingas, ar ne, reikia kreiptis į chirurgą. Savarankiškas gydymas gali tik pabloginti situaciją ir sukelti skubios chirurginės intervencijos poreikį.

Tarp pavojaus ženklai besivystančios komplikacijos po cezario pjūvio, galima atskirti siūlų sutankinimą ir supūliavimą. Tai gražu dažnas reiškinys, kuris pastebimas plika akimi tiriant siūles. Siūlių problemos gali kilti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

siūlės infekcija, nekokybiška siuvimo medžiaga, nepakankama chirurgo kvalifikacija, moters kūno atmetimas siūlų medžiagą.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad kelis mėnesius po operacijos siūlas turi būti atidžiai stebimas, o aptikus tokius reiškinius kaip sukietėjimas, skausmas, paraudimas ar supūliavimas, būtina nedelsiant kreiptis patarimo į chirurgą.

Ši komplikacija dažniausiai pasitaiko po cezario pjūvio. Po operacijos pjūvis susiuvamas naudojant specialius siūlus – ligatūras. Šie siūlai gali būti absorbuojami arba neabsorbuojami. Rando gijimo laikas priklauso nuo ligatūros kokybės. Jei medžiaga buvo aukštos kokybės, naudojama priimtinus terminus tinkamumo, laikantis gydymo normų ir taisyklių, komplikacijos mažai tikėtinos.

Bet jei ligatūra buvo naudojama pasibaigus nurodytam galiojimo laikui arba į žaizdą pateko infekcija, aplink siūlą pradeda vystytis uždegiminis procesas, dėl kurio po cezario pjūvio praėjus keliems mėnesiams gali susidaryti fistulė.

Fistulę aptikti labai lengva. Turi tokius požymius kaip negyjanti žaizda, iš kurios periodiškai išsiskiria tam tikras pūlių kiekis. Žaizda gali užsidėti pluta, bet tada ji vėl atsidaro ir vėl išsiskiria pūliai. Šis reiškinys gali būti lydimas pakilusi temperatūra kūno, šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Nustačius fistulę, būtina chirurgo pagalba. Aptikti ir pašalinti užkrėstą siūlą gali tik gydytojas. Nenuėmus ligatūros, fistulė neišnyks, o tik padidės. Vietinis gydymas neatneš teigiamų rezultatų. Nuėmus siūlą, siūlas reikalauja papildomos priežiūros, kurią Jums paskirs chirurgas.

Jei infekcijos procesas užsitęsė arba ant rando susiformavo kelios fistulės, gali prireikti operacijos randui pašalinti pakartotiniais dygsniais.

Seroma taip pat dažna komplikacija po cezario pjūvio. Tačiau skirtingai nei ligatūrinė fistulė, ši komplikacija gali praeiti savaime, be papildomo gydymo. Seroma yra skysčio užpildytas gumbas ant siūlės. Atsiranda limfagyslių sankirtoje, kurios po pjūvio negalima susiūti. Limfinių kraujagyslių susikirtimo vietoje susidaro ertmė, kuri užpildoma limfa.

Be papildomų pavojingų požymių, seroma nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias savaites.

Jei aptinkama seroma, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad nustatytumėte tiksli diagnozė ir pūliavimo pašalinimas.

Kita dažniausia komplikacija po cezario pjūvio yra keloidinio rando susidarymas. Atpažinti tai taip pat nėra sunku.

Siūlė tampa šiurkšti, kieta ir dažnai išsikiša virš odos paviršiaus.

Tuo pačiu metu ne skausmas, paraudimas aplink randą ir pūliai.

Keloidinis randas nekelia grėsmės pacientų sveikatai ir yra tik estetinė problema. Randų susidarymo priežastimis laikomos individualios savybės kūnas.

Šiandien yra keletas būdų, kaip gydyti šį negražų reiškinį:

Lazerio terapija grindžiama rando atkūrimu lazeriu. Keletas terapijos seansų gali padaryti randą mažiau pastebimą Hormonų terapija apima specialių vaistų ir tepalų, kurių sudėtyje yra hormonų, naudojimą. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Siekiant išvengti visų šių ir kitų komplikacijų pooperacinis laikotarpis, turite atidžiai prižiūrėti siūlą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Jei atsiranda komplikacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tokiu atveju išvengsite chirurginio gydymo.

Siūlės sandarinimas po cezario pjūvio gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Ligatūrinės fistulės yra uždegiminis procesas aplink raištelį, siūlą, naudojamą kraujagyslėms susiūti.

Toks uždegimas gali išsivystyti per daugelį mėnesių ir po cezario pjūvio atsiranda kaip antspaudas ant siūlės. Jis gali būti raudonas, skausmingas, karštas, kaip ir siūlų vieta prie fistulės. Iš tokio sandariklio skylės periodiškai gali ištekėti pūliai.

Tokia komplikacija yra gana rimta, bet jei moteris gali ją aptikti ankstyvosios stadijos- susidoroti su tokia problema bus gana paprasta. Svarbiausia keletą metų po operacijos atidžiai stebėti siūles po cezario pjūvio.

Jei siūlė po cezario pjūvio yra kieta, tai gali būti keloidinis randas. Ši komplikacija yra kosmetinis defektas, kuris nesukelia diskomforto jausmo ir nekelia grėsmės moterų sveikata. Toks gumbas po cezario pjūvio ant siūlės susidaro dėl audinių augimo. Daugeliu atvejų jo atsiradimas paaiškinamas paciento odos ypatybėmis. Tiesa, neturėtumėte pulti į neviltį, jei jums „pasisekė“ tapti tokio keloidinio rando savininku. Tai gali būti beveik nematoma, yra keletas variantų:

• konservatyvūs metodai, įskaitant hormonus, lazerį, kremus, tepalus, krio-ekspoziciją naudojant skystą azotą, taip pat ultragarso terapiją;
• chirurginiai metodai, įskaitant randų pašalinimą (ne ypač efektyvi technika, atsižvelgiant į tai, kad randas atsirado dėl individualių moters vidinių audinių ypatybių).

komentarus sukūrė HyperComments

Cezario pjūvis yra gana sudėtinga gimdymo operacija, kuri būtina norint pašalinti kūdikį per priekinę motinos pilvo sieną. Natūralu, kad palieka siūlę.

Jos dydis ir forma priklauso nuo daugelio veiksnių – operacijos sudėtingumo, chirurgo įgūdžių, kompetentingo priežiūra po gimdymo, moters kūno sudėjimo ypatumai. Dažnai virš rando susidaro gūbrys, kurį sunku paslėpti net po drabužiais. Jaunoms mamoms tai sukelia diskomfortą, todėl jos domisi, kaip atsikratyti šio erzinančio trūkumo.

Kas yra volelyje ir kaip jo atsikratyti?

Dažnai moterys skundžiasi „voleliu“ po cezario pjūvio, visiškai nesuprasdamos, kas tai yra ir kas jame yra. Yra daug priežasčių, kodėl siūlės srityje susidaro raukšlė. Todėl labai svarbu nustatyti bėdos priežastį. Jei pilvas yra per didelis ir išsikiša, tai gali būti dėl raumenų silpnumo arba linea alba diastasis. Retkarčiais moteris po cezario pjūvio vargina ir išvarža. Tačiau tokiose situacijose skrandis retai primena raukšlę. O būdingi gūbriai dažniausiai susidaro iš riebalų, odos arba dėl siūlės patinimo po operacijos. Priklausomai nuo problemos priežasčių, jos sprendimo būdai skirsis.

Kietas ketera aplink randą

Daugelis moterų skundžiasi, kad po operacijos siūlas atrodo kaip kieta pagalvėlė ir nenori tirpti. Tai visiškai normalu. Skersinis siūlas, kuris dabar naudojamas visur, visiškai sugyja per metus. Visą šį laiką jis gali išlikti tankus. Virš siūlės taip pat dažnai susidaro nedidelė raukšlė. Taip susidaro aplinkinių audinių randai.

Daugeliu atvejų, kai nėra stipraus skausmo ir pūliavimo, tam tikras kietumas ir pagalvėlės buvimas nėra pavojingi ir laikui bėgant išnyksta savaime. Jei moteris nerimauja, jai gali būti atliktas ultragarsinis tyrimas.

Pavojingas ženklas yra gumbų atsiradimas virš siūlės. Jis gali būti mažas kaip žirnis arba pasiekti graikinio riešuto dydį. Tai gali pasireikšti kaip nekenksmingas audinių randas, taip pat uždegimas, pūlinys, fistulė ir kt. Esant tokiai situacijai, konsultacija su gydytoju yra privaloma. Kitais atvejais volelis ištirpsta savaime.

Odos raukšlė ant rando po cezario pjūvio

Pabandykite ranka išspausti karoliuką per siūlę. Jei jis labai plonas, greičiausiai ten yra tik oda. Tokiu atveju prasminga šiek tiek palaukti ir leisti kūnui pačiam susidoroti su problema. Laisva oda dažnai tempiasi savaime, ypač jauname amžiuje. Šviesa ir šaltas ir karštas dušas. Taip pat galite išbandyti specialią kosmetiką odos elastingumui didinti, nors jos veiksmingumas medicininiu požiūriu labai abejotinas.

Jei volelis nedingo per metus ar pusantrų, prasminga kreiptis Plastikos chirurgas. Galbūt cezario pjūvio metu chirurgas kažkur suklydo arba moters oda nėra pakankamai elastinga.

Riebalų raukšlė po cezario pjūvio

Jei suspaudus klostė pasirodo pakankamai stora ir elastinga, ji yra. Turėtumėte pabandyti jį pašalinti patys, bet labai svarbu pasiimti teisingi metodai. Nemanykite, kad riebalų klostes turi tik apkūnios moterys. Net ir esant normaliam svoriui, kūno riebalų procentas gali būti padidintas, jei moteris turi mažai raumenų. Todėl labai svarbu ne tik pradėti mažiau valgyti, bet ir apsispręsti tinkama mityba ir pradėti treniruotis.

Kai kūno riebalų procentas yra 21-24% ir normalus kiekis raumenų riebalų pagalvė daugeliu atvejų išnyksta.

Kad nesuklystumėte ir nepakenktumėte sau, prieš pradėdami treniruotes turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Taip pat geriau juos vesti vadovaujant profesionaliam treneriui, bent jau pirmą kartą. Nereikėtų iš karto per daug mažinti dietos, nes moteriai reikia energijos, kad atkurtų kūną po nėštumo. Kalorijų deficitas turėtų būti minimalus.

Jei po cezario pjūvio nusprendėte pratimų pagalba atsikratyti riebalų karoliuko virš pjūvio, vadovaukitės paprastos taisyklės:

• Pirmosios treniruotės gali prasidėti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po operacijos, o intensyvūs pilvo pratimai – po metų.
• Kai tik sveikata leidžia, reikia pradėti judėti, vesti mažylį pasivaikščioti ir kuo daugiau vaikščioti.
• Pirmieji pratimai plokščiam pilvui – kasdieniai lenkimo pratimai. Stenkitės plauti grindis rankomis ir dažniau pasilenkite prie kūdikio.
• Kai tik sveikata leis, pradėkite reguliariai daryti pilvo plastiką – tai vienas iš labiausiai veiksmingi pratimai ją sustiprinti.
• Neskubėkite mesti svorio, kad riebalų raukšlė nevirstų odos raukšle. Suteikite savo kūnui galimybę lėtai prisitaikyti prie naujo svorio.

Jei kažkas iš karto nepavyksta, nenusiminkite ir nepasiduokite. Kūnui atsigauti reikia laiko. Nekurkite sau nerealių planų ir nereikalaukite iš savo kūno neįmanomų dalykų. Darbo su savimi rezultatus galite įvertinti ne anksčiau kaip po pusantrų ar dvejų metų po operacijos.

• Ligoninėje
• Globos namai
• Komplikacijos
• Vėlesni nėštumai

Cezario pjūvis yra gimdymo operacija, kurios metu kūdikis pašalinamas per pjūvį gimdoje. Nepaisant visų privalumų ir pakankamo populiarumo šiandien, jaunos mamos nerimauja, kaip po cezario pjūvio siūlė atrodys po kurio laiko (ar negražu?), kiek ji bus pastebima ir kiek užtruks gijimo procesas. Tai priklauso nuo to, kokį pjūvį padarė chirurgas, ar kils komplikacijų pogimdyminiu laikotarpiu ir kaip kompetentingai moteris prižiūri operuotą kūno vietą. Kuo moteris labiau informuota, tuo mažiau problemų ji turės ateityje.

Rūšys

Priežastys, dėl kurių gydytojas nusprendžia atlikti cezario pjūvį, gali būti labai įvairios. Priklausomai nuo gimdymo proceso ir gimdymo metu kilusių komplikacijų, pjūviai gali būti daromi įvairiais būdais, todėl gali būti įvairių tipų siūlų, kuriems reikia ypatingos priežiūros.

Vertikali siūlė

Jei diagnozuojama ūmi vaisiaus hipoksija arba gimdanti moteris pradeda gausiai kraujuoti, atliekamas cezario pjūvis, kuris vadinamas kūnu. Šios operacijos rezultatas – vertikalus siūlas, pradedant nuo bambos ir baigiant gaktos sritimi. Jis nesiskiria grožiu ir ateityje gana stipriai sugadins kūno išvaizdą, nes randai yra mazginio pobūdžio, labai pastebimi pilvo fone ir yra linkę ateityje sutankinti. Tokio tipo operacija atliekama gana retai, tik kritiniais atvejais.

Horizontali siūlė

Jei operacija atliekama planuotai, atliekama Pfannenstiel laparotomija. Pjūvis daromas skersai, virš gaktos. Jo privalumai yra tai, kad jis yra natūralioje odos raukšlėje, pilvo ertmė lieka neatidaryta. Todėl tvarkingas, ištisinis (speciali uždėjimo technika), intraderminis (kad nebūtų išorinių apraiškų) kosmetinis siūlas po cezario pjūvio ant kūno yra nematomas.

Vidinės siūlės

Abiem atvejais vidinės siūlės ant gimdos sienelės skiriasi jų uždėjimo būdu. Gydytojas čia vadovaujasi tikslu pasiekti kuo geresnes sąlygas greitesniam žaizdų gijimui be komplikacijų ir sumažinti kraujo netekimą. Čia negalite padaryti klaidos, nes nuo to priklauso vėlesnių nėštumų eiga. Korporacinės operacijos metu atliekama išilginė vidinė siūlė po cezario pjūvio Pfannenstiel laparotomijos metu, atliekama skersinė siūlė:

• gimda susiuvama ištisine vienos eilės siūle iš sintetinės, labai patvarios, savaime sugeriančios medžiagos;
• pilvaplėvė, kaip ir raumenys, po cezario pjūvio yra susiuvama ištisinėmis ketguto siūlėmis;
• aponeurozė (raumenų jungiamasis audinys) susiuvamas sugeriančiais sintetiniais siūlais.

Gijimo greitis, priežiūros ypatumai, įvairios komplikacijos – visi šie svarbūs dalykai tiesiogiai priklauso nuo to, koks pjūvis buvo atliktas cezario pjūvio metu. Po gimdymo gydytojai pataria pacientes visais klausimais, keliančiais jiems abejonių, nerimą ir baimę.

Apie asmenybes. Hermannas Johannesas Pfannenstielis (1862–1909) buvo vokiečių ginekologas, pirmasis įdiegęs chirurginį skersinį pjūvį, kuris gavo jo vardą.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Būtent atlikto pjūvio tipas lems, kiek laiko užtrunka siūlės gijimas po cezario pjūvio, atsižvelgiant į skausmą ir kitas operacijos pasekmes. Su išilginiu teks sukti ilgiau, o komplikacijų rizika bus daug didesnė nei su skersine.

Skausmas

Po gimdymo žaizda lieka ant gimdos, taip pat ir ant priekinės pilvaplėvės sienelės, tad nenuostabu, kad po cezario pjūvio siūlą skauda (net ir stipriai) pirmomis savaitėmis ar net mėnesiais. Tai natūrali audinių reakcija į padarytą pjūvį, todėl skausmo sindromą galima užblokuoti dažniausiai vartojamais skausmą malšinančiais vaistais:

• iš karto po operacijos skiriami analgetikai (narkotikai): morfinas ir jo atmainos, tramadolis, omnoponas;
• vėlesniu laikotarpiu galite naudoti analginą, papildytą ketanu, difenhidraminu ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Tuo pačiu nepamirškite, kad vartojamus skausmą malšinančius vaistus turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į laktacijos laikotarpį. Kalbant apie klausimą, kiek laiko dygsnis skauda po cezario pjūvio, tai priklauso nuo jo tipo. Išilginė vargins apie 2 mėnesius, skersinė - 6 savaites tinkamai prižiūrint ir be komplikacijų. Tačiau dar metus moteris gali jausti traukimą, nemalonų pojūtį operuotoje vietoje.

Kietumas

Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl to, kad po cezario pjūvio siūlė yra kieta ir skausminga: per 2 mėnesius tai yra visiškai normalu. Vyksta audinių gijimas. Tokiu atveju randas ne iš karto tampa minkštas ir nematomas. Reikia susitaikyti su tuo, kad turi praeiti tam tikras laikas, kurį galima skaičiuoti net ne mėnesiais, o metais.

1. Vertikalus (išilginis) kietas randas išlieka 1,5 metų. Tik praėjus šiam laikotarpiui, audiniai palaipsniui pradės minkštėti.
2. Horizontalioji (skersinė) kosmetika gyja greičiau, todėl kietumas ir sutankinimas virš siūlės (susikibimai, audinių randai) turėtų išnykti per metus.
3. Daugelis žmonių pastebi, kad laikui bėgant ant siūlės susidaro būdinga raukšlė, kuri nesant skausmo ir pūliavimo nesukelia problemų. Tai sukelia netoliese esančių audinių randus. Norint išvengti nemalonių pasekmių, rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą.
4. Daug rimčiau, jei po cezario pjūvio virš siūlės atsiranda gumbas. Vieni tai pastebi jau pirmaisiais metais, o kitiems pasireiškia gerokai vėliau. Dydžiai gali būti visiškai skirtingi: nuo mažo žirnio iki graikinio riešuto. Dažniausiai tai yra tamsiai raudonos arba violetinės spalvos. Tokiu atveju vizitas pas gydytoją ir ultragarsinis skenavimas yra privalomi. Tai gali būti nekenksmingas audinių randas arba fistulė, uždegimas, pūlinys ir net vėžio formavimasis.

Rando kietumas, visokios raukšlės ir suspaudimai aplink jį pirmaisiais metais po operacijos – gana dažnas reiškinys. Jei viso to nelydi stiprus skausmas ir pūliavimas, nerimauti neverta. Bet kai tik ant siūlės atsiranda gumbas ir atsiranda minėti simptomai, konsultacija su specialistu ir gydymas yra neišvengiami.

Iškrovimas

Jei po cezario pjūvio siūlės pirmąją savaitę išsiskiria ichor (skaidrus skystis), nerimauti neverta. Taip vyksta gijimas, tai natūralus procesas. Tačiau kai tik išskyros tampa pūlingos ar kraujuoja, pradeda skleisti nemalonų kvapą arba teka per ilgai, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.

Niežulys

Visiems, kuriems buvo atliktas cezario pjūvis, po savaitės randas labai niežti, o tai kai kuriuos gąsdina. Tiesą sakant, tai rodo žaizdos gijimą ir nieko daugiau. Tai rodiklis, kad viskas vyksta savo keliu. Tačiau liesti ir kasyti pilvą griežtai draudžiama. Dabar, jei randas ne tik niežti, bet jau dega ir kepa, sukeldamas kančias, būtinai apie tai pasakykite gydytojui.

Kad atsigavimo laikotarpis po cezario pjūvio vyktų be nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų, moteris turi išmokti tinkamai prižiūrėti operuotą vietą.

Daugiau informacijos apie atsigavimą po cezario pjūvio rasite mūsų atskirame straipsnyje.

Per istorijos puslapius. Cezario pjūvio operacijos pavadinimas kilęs iš lotynų kalbos ir pažodžiui verčiamas kaip „karališkasis pjūvis“ (caesarea sectio).

Ligoninėje

Pirmasis siūlės gydymas po cezario pjūvio atliekamas ligoninėje.

1. Po apžiūros gydytojas nusprendžia, kaip gydyti siūlę: siekiant išvengti infekcijos, skiriami antiseptiniai tirpalai (jiems priklauso ta pati briliantinė žaluma).
2. Visas procedūras atlieka slaugytoja.
3. Tvarstis keičiamas kasdien po cezario pjūvio.
4. Visa tai daroma maždaug per savaitę.
5. Po savaitės (maždaug) siūlai pašalinami, nebent, žinoma, jie yra absorbuojami. Pirmiausia specialiu įrankiu nuo krašto nuplėšiamas juos laikantis mazgas, o tada ištraukiamas siūlas. Į klausimą, ar skausminga pašalinti siūles po cezario pjūvio, atsakymas greičiausiai nebus aiškus. Tai priklauso nuo skirtingų skausmo slenksčio lygių. Tačiau dažniausiai procedūra prilygsta antakių pešiojimui: bent jau pojūčiai labai panašūs.
6. Kai kuriais atvejais po operacijos skiriamas siūlės ultragarsinis skenavimas, siekiant suprasti, kaip vyksta gijimas ir ar nėra kokių nors nukrypimų.

Tačiau net ir ligoninėje prieš išrašymą niekas tiksliai nepasakys, kiek laiko užtruks, kol sugis siūlė po cezario pjūvio: procesas tikrai kiekvienam individualus ir gali eiti savo, atskira trajektorija. Daug kas priklausys ir nuo to, kiek kokybiška ir kompetentinga bus operuotos zonos priežiūra namuose.

Globos namai

Prieš išleisdama į namus jauna mama turi pasidomėti gydytoju, kaip be medicininės pagalbos prižiūrėti siūlą po cezario pjūvio, namuose, kur nebus kvalifikuoto medicinos personalo ir profesionalių pagalbos priemonių.

1. Nekelkite sunkių daiktų (bet ko, kas viršija naujagimio svorį).
2. Venkite sunkios fizinės veiklos.
3. Negulėkite nuolat po cezario pjūvio, vaikščiokite kuo daugiau ir kuo dažniau.
4. Jei yra kokių nors komplikacijų, siūlę teks apdoroti namuose briliantine žaluma arba jodu, tačiau tai galima padaryti tik gydytojo leidimu, jei randas sušlaps ir išsilieja net ir išrašant iš ligoninės.
5. Jei reikia, žiūrėkite specialų vaizdo įrašą arba paprašykite gydytojo, kad jis išsamiai pasakytų, kaip gydyti siūlę namuose. Iš pradžių sušlapinamas ne pats randas, o tik aplink jį esanti odos sritis, kad nesudegintų šviežios žaizdos.
6. Kalbant apie laiką, kiek laiko reikia gydyti siūlą po cezario pjūvio, tai lemia išskyrų pobūdis ir kitos randų gijimo ypatybės. Jei viskas tvarkoje, pakaks savaitės po iškrovimo. Kitais atvejais laiką nustato gydytojas.
7. Kad siūlės neišsiskirtų, dėvėkite tvarstį, kuris apsaugo pilvą.
8. Venkite mechaninių pažeidimų po cezario pjūvio: kad randas nebūtų veikiamas spaudimo ir trynimo.
9. Daugelis abejoja, ar įmanoma sušlapinti siūlę: išrašius iš ligoninės, be jokios abejonės galima nusiprausti namuose. Tačiau nereikia jo trinti skalbimo šluoste.
10. Valgykite teisingai, kad greičiau atsistatytų audiniai ir greičiau išgytų randai.
11. Iki 1 mėnesio pabaigos, kai žaizda užgis ir susiformavo randas, galite pasiteirauti savo gydytojo, kaip padengti siūlą po cezario pjūvio, kad jis nebūtų toks pastebimas. Dabar vaistinėse parduodami visokie odos atstatymą gerinantys kremai, tepalai, pleistrai ir plėvelės. Galite drąsiai patepti ampule vitamino E tiesiai ant rando: tai pagreitins gijimą. Geras tepalas siūlams, kurį dažnai rekomenduojama naudoti po cezario pjūvio, yra Contratubes.
12. Keletą kartų per dieną (2–3) bent pusvalandį atidenkite skrandį: labai naudingos oro vonios.
13. Reguliariai pasitarkite su gydytoju. Būtent jis jums pasakys, kaip išvengti komplikacijų, ką galima ir ko negalima daryti, kada daryti siūlės echoskopiją ir ar tai būtina.

Taigi siūlės priežiūra po cezario pjūvio namuose nereikalauja jokių ypatingų pastangų ar antgamtinių procedūrų. Jei nėra problemų, tereikia laikytis šių paprastų taisyklių ir atkreipti dėmesį į bet kokius, net ir nedidelius, nukrypimus nuo normos. Nedelsdami apie juos turėtumėte pranešti savo gydytojui: tik jis gali užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Tai įdomu! Neseniai mokslininkai padarė išvadą, kad jei per cezario pjūvį pilvaplėvė nesusiūta, vėlesnė dėmių susidarymo rizika sumažėja beveik iki nulio.

Komplikacijos

Komplikacijos ir rimtos problemos, susijusios su siūlu po cezario pjūvio, moteriai gali atsirasti bet kuriuo metu: tiek atsigavimo laikotarpiu, tiek po kelerių metų.

Ankstyvos komplikacijos

Jei ant siūlės susiformavo hematoma arba ji kraujuoja, greičiausiai ją tepant buvo padarytos medicininės klaidos, ypač prastai susiūtos kraujagyslės. Nors dažnai tokia komplikacija atsiranda dėl netinkamo gydymo ar neatsargaus tvarsčio keitimo, kai buvo grubiai pažeistas šviežias randas. Kartais šis reiškinys pastebimas dėl to, kad siūlai buvo pašalinti per anksti arba ne itin atsargiai.

Gana reta komplikacija – siūlės atsivėrimas, kai pjūvis pradeda šliaužti įvairiomis kryptimis. Tai gali nutikti po cezario pjūvio 6–11 dienomis, nes per šį laikotarpį siūlai pašalinami. Priežastys, kodėl siūlas išsiskyrė, gali būti infekcija, neleidžianti visiškai susilieti audiniams, arba svoris, didesnis nei 4 kg, kurį moteris pakėlė per šį laikotarpį.

Siūlės uždegimas po cezario pjūvio dažnai diagnozuojamas dėl nepakankamos priežiūros ar infekcijos. Šiuo atveju nerimą keliantys simptomai yra šie:

• padidėjusi temperatūra;
• jei siūlas pūliuoja arba kraujuoja;
• jo patinimas;
• paraudimas.

Taigi, ką daryti, jei po cezario pjūvio siūlė užsidega ir pūliuoja? Savarankiškas gydymas yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas. Tokiu atveju būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju skiriama antibiotikų terapija (tepalai ir tabletės). Išplitusias ligos formas galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Vėlyvos komplikacijos

Ligatūrinės fistulės diagnozuojamos, kai aplink siūlą, naudojamą kraujagyslėms susiūti per cezario pjūvį, prasideda uždegimas. Jie susidaro, jei kūnas atmeta siuvimo medžiagą arba ligatūra užsikrečia. Šis uždegimas po kelių mėnesių pasireiškia kaip karštas, raudonas, skausmingas gumbas, iš kurio iš mažos skylutės gali ištekėti pūliai. Vietinis apdorojimas šiuo atveju bus neveiksmingas. Ligatūrą gali pašalinti tik gydytojas.

Išvarža yra reta komplikacija po cezario pjūvio. Atsiranda su išilginiu pjūviu, 2 operacijos iš eilės, keli nėštumai.

Keloidinis randas yra kosmetinis defektas, nekelia pavojaus sveikatai, nesukelia diskomforto. Priežastis – netolygus audinių augimas dėl individualių odos savybių. Atrodo labai neestetiškai, kaip nelygus, platus, šiurkštus randas. Šiuolaikinė kosmetologija siūlo moterims keletą būdų, kaip padaryti ją mažiau pastebimą:

• konservatyvūs metodai: lazeris, krio-impact (skystas azotas), hormonai, tepalai, kremai, ultragarsas, mikrodermabrazija, cheminis pilingas;
• chirurginis: randų pašalinimas.

Kosmetinę siūlų plastiką parenka gydytojas, atsižvelgdamas į pjūvio tipą ir individualias savybes. Daugeliu atvejų viskas klostosi gerai, todėl jokių išorinių cezario pjūvio pasekmių praktiškai nesimato. Bet kokių, net ir pačių rimčiausių, komplikacijų galima išvengti, laiku gydyti ir ištaisyti. O tos moterys, kurios gimdys po KS, turi būti ypač atsargios.

Oho! Jei moteris nebeplanuoja turėti vaikų, randas po planuojamo cezario gali būti paslėptas po... įprasčiausia, bet labai elegantiška ir graži tatuiruote.

Vėlesni nėštumai

Šiuolaikinė medicina nedraudžia moterims vėl gimdyti po cezario pjūvio. Tačiau yra tam tikrų niuansų, susijusių su siūle, su kuriais turėsite susidurti, kai nešiojate kitus vaikus.

Dažniausia problema yra ta, kad po cezario pjūvio siūlą skauda antrojo nėštumo metu, ypač jo kampučiuose trečiąjį trimestrą. Be to, pojūčiai gali būti tokie stiprūs, tarsi jis ruošiasi išsiskirti. Tai sukelia paniką daugeliui jaunų mamų. Jei žinosite, kas lemia šį skausmo sindromą, jūsų baimės išnyks. Jei tarp cezario pjūvio ir vėlesnių pastojimų buvo išlaikytas 2 metų laikotarpis, neatitikimas neįtraukiamas. Viskas apie sąaugas, kurios susidaro atkuriant pažeistą audinį. Juos tempia padidėjęs pilvo dydis – iš čia ir nemalonus, varginantis skausmas. Turėsite apie tai informuoti savo ginekologą, kad jis ultragarsu galėtų ištirti rando būklę. Jis gali rekomenduoti skausmą malšinančių ir minkštinančių tepalų.

Turite suprasti: siūlės gijimas po cezario pjūvio yra labai individualus, kiekvienam vyksta skirtingai ir priklauso nuo daugelio faktorių: gimdymo eigos, pjūvio tipo, motinos sveikatos būklės, tinkamos priežiūros pooperacinis laikotarpis. Jei atsižvelgsite į visus šiuos niuansus, galite išvengti daugelio problemų ir išvengti nepageidaujamų komplikacijų. Juk šiame etape taip svarbu atiduoti visas jėgas ir sveikatą kūdikiui.

Po cezario pjūvio pagrindiniai pacientų skundai yra susiję su siūlės būkle. Komplikacijos gali kilti dėl įvairių priežasčių. Dažniausia komplikacija laikoma plomba prie siūlės, tačiau ši komplikacija ne visada pavojinga ir daugeliu atvejų nereikalauja papildomo gydymo. Norint suprasti, ar gumbas pavojingas, ar ne, reikia kreiptis į chirurgą. Savarankiškas gydymas gali tik pabloginti situaciją ir sukelti skubios chirurginės intervencijos poreikį.

Pavojaus ženklai

Tarp pavojingų besivystančios komplikacijos po cezario pjūvio požymių galima išskirti siūlių sutankinimą ir supūliavimą. Tai gana dažnas reiškinys, pastebimas plika akimi tiriant siūles. Siūlių problemos gali kilti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

• siūlų infekcija,
• žemos kokybės siūlų medžiaga,
• nepakankama chirurgo kvalifikacija,
• moters kūno atmetimas siūlų medžiaga.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad kelis mėnesius po operacijos siūlas turi būti atidžiai stebimas, o aptikus tokius reiškinius kaip sukietėjimas, skausmas, paraudimas ar supūliavimas, būtina nedelsiant kreiptis patarimo į chirurgą.

Ligatūrinė fistulė

Ši komplikacija yra dažniausia po cezario pjūvio. Po operacijos pjūvis susiuvamas naudojant specialius siūlus – ligatūras. Šie siūlai gali būti absorbuojami arba neabsorbuojami. Rando gijimo laikas priklauso nuo ligatūros kokybės. Jei medžiaga buvo kokybiška, naudota neviršijant priimtinų galiojimo terminų, laikantis gydymo normų ir taisyklių, komplikacijų tikimybė mažai tikėtina.

Bet jei ligatūra buvo naudojama pasibaigus nurodytam galiojimo laikui arba į žaizdą pateko infekcija, aplink siūlą pradeda vystytis uždegiminis procesas, dėl kurio po cezario pjūvio praėjus keliems mėnesiams gali susidaryti fistulė.

Fistulę aptikti labai lengva. Turi tokius požymius kaip negyjanti žaizda, iš kurios periodiškai išsiskiria tam tikras pūlių kiekis. Žaizda gali užsidėti pluta, bet tada ji vėl atsidaro ir vėl išsiskiria pūliai. Šį reiškinį gali lydėti padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Nustačius fistulę, būtina chirurgo pagalba. Aptikti ir pašalinti užkrėstą siūlą gali tik gydytojas. Nenuėmus ligatūros, fistulė neišnyks, o tik padidės. Vietinis gydymas neduos teigiamų rezultatų. Nuėmus siūlą, siūlas reikalauja papildomos priežiūros, kurią Jums paskirs chirurgas.

Jei infekcijos procesas užsitęsė arba ant rando susiformavo kelios fistulės, gali prireikti operacijos randui pašalinti pakartotiniais dygsniais.

Seroma

Seroma taip pat yra dažna komplikacija po cezario pjūvio. Tačiau skirtingai nei ligatūrinė fistulė, ši komplikacija gali praeiti savaime, be papildomo gydymo. Seroma yra skysčio užpildytas gumbas ant siūlės. Atsiranda limfagyslių sankirtoje, kurios po pjūvio negalima susiūti. Limfinių kraujagyslių susikirtimo vietoje susidaro ertmė, kuri užpildoma limfa.

Be papildomų pavojingų požymių, seroma nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias savaites.

Jei aptinkama seroma, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir pašalintumėte pūliavimą.

Keloidinis randas

Kita dažniausia komplikacija po cezario pjūvio yra keloidinio rando susidarymas. Atpažinti tai taip pat nėra sunku.

Siūlė tampa šiurkšti, kieta ir dažnai išsikiša virš odos paviršiaus.

Nėra skausmo, paraudimo aplink randą ar pūlių.

Keloidinis randas nekelia grėsmės pacientų sveikatai ir yra tik estetinė problema. Randų susidarymo priežastys laikomos individualiomis organizmo savybėmis.

Šiandien yra keletas būdų, kaip gydyti šį negražų reiškinį:

1. Lazerio terapija grindžiama rando atkūrimu lazeriu. Keletas terapijos seansų gali padaryti randą mažiau pastebimą.
2. Hormonų terapija apima specialių vaistų ir tepalų, kurių sudėtyje yra hormonų, naudojimą. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų.
3. Chirurginis gydymas susideda iš visiško rando audinio ekscizijos ir naujų siūlų uždėjimo. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Norint išvengti visų šių ir kitų komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina atidžiai prižiūrėti siūlą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Jei atsiranda komplikacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tokiu atveju išvengsite chirurginio gydymo.

Daugelis pacientų susiduria su siūlės sandarinimo problema po cezario pjūvio. Patologija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Norint nustatyti, ar dygsnio gabalėlis yra pavojingas, moteris turi atlikti tyrimą medicinos centre. Tik po to galima pasirinkti gydymo metodą. Taip pat turite suprasti, kad problema ne visada yra patologinė. Daugeliu atvejų antspaudas nekelia pavojaus paciento gyvybei ir sveikatai.

Dažnos patologijos priežastys

Cezario pjūvis atliekamas pjaunant audinį pilvo srityje. Pooperacinis pjūvis užplombuojamas medicininėmis medžiagomis. Raumeninis audinys susiuvamas ligatūra. Ant odos užtepamas šilko siūlas. Gimda laikoma kartu su įvairiomis medžiagomis. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo sekcijos tipo ir operacijos ypatybių. Po cezario pjūvio prasideda atsigavimo laikotarpis. Šiuo metu siūlės turi būti padengtos randu. Tačiau procesas ne visada vyksta sklandžiai. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad po cezario pjūvio siūlas parausta. Gumbelis ant pilvo po cezario pjūvio gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• pūlingo proceso vystymasis;
• audinių infekcija;
• žemos kokybės medžiagų naudojimas;
• pooperacinė hematoma;
• autoimuninė reakcija.

Dažna siūlių tankinimo priežastis yra pūlingas procesas. Supūliavimas stebimas veikiant įvairiems veiksniams. Procesas dažnas dėl netinkamo pooperacinio lauko apdorojimo. Pažeistus audinius lydi kai kurių ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi žaizdos paviršiuje. Siekiant pagerinti gijimą, pjūvis padengiamas baltaisiais kraujo kūneliais. Negyvų audinių, baltųjų kraujo kūnelių ir negyvų odos dalelių susimaišymas sukelia pūlių susidarymą. Pūliai sukelia siūlės uždegimą. Audiniai pradeda tirštėti.

Ant siūlės atsiranda antspaudas po cezario pjūvio dėl infekcijos. Daugelis infekcijų priklauso nuo patogeninių mikroorganizmų veiklos. Bakterijos gali patekti į žaizdą nekokybiškos operacijos metu arba po cezario pjūvio retai gydant. Patogeniniai mikroorganizmai greitai dauginasi ir sukelia audinių struktūros pokyčius. Bakterijos minta audinių ląstelėmis. Patogeninių mikrobų paveikta audinio sritis tampa uždegusi. Proceso pablogėjimą lydi tankinimas. Moteris ant žaizdos aptinka gabalėlių. Bakterinę infekciją lemia ir papildomi požymiai. Pacientas pastebi stiprų deginimą ir niežėjimą. Siūlės paviršiuje gali atsirasti ichoras. Kad gydytojas galėtų greitai pasirinkti veiksmingą gydymą, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Papildomi veiksniai

Siūlas po cezario pjūvio gali tapti storesnis, jei naudojama žemos kokybės medicininė medžiaga. Antspaudas atsiranda dėl pasibaigusių sriegių. Dėl šios medžiagos susidaro sandariklis. Norint atsikratyti problemos, reikia kartoti operaciją.

Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio dėl hematomos susidaro gumbas. Hematoma po cezario pjūvio yra dažna problema. Mėlynė atsiranda dėl vidinio kraujavimo. Pilvo sritis, kurioje yra mėlynė, yra kieta ir tanki palpuojant. Ši problema daugeliui pacientų nereikalauja papildomos intervencijos. Praėjus kelioms dienoms po operacijos, ji išnyksta.

Moterims autoimuninė reakcija pasireiškia retai. Neįmanoma iš anksto nustatyti ligos. Patologijai būdingas medicininės medžiagos atmetimas žmogaus organizme.

Dėl nežinomų priežasčių kūnas suvokia siūlus kaip svetimkūnį. Tai veda prie antikūnų atsiradimo kraujyje. Tai specialios dalelės, skirtos svetimiems mikroorganizmams gaudyti. Autoimuninės sistemos atsakas yra nenuspėjamas. Šią problemą galima išspręsti tik parinkus kitą medžiagą arba paskyrus vaistą, pašalinantį sistemos veiklą.

Pooperacinės fistulės susidarymas

Ligatūrinės fistulės yra dažna problema po operacijos. Patologija palaipsniui atsiranda pilvo ertmės raumenų sluoksnyje. Problema gavo pavadinimą dėl jos atsiradimo ypatumų. Ligos kaltininkas – ne iki galo suirusi ligatūra. Siūlai ant raumenų sluoksnio turėtų visiškai suirti per kelias savaites po cezario pjūvio. Tačiau dėl įvairių neigiamų priežasčių tai neįvyksta. Dalis raiščių išlaikoma pilvo srityje.

Ligatūra sukelia pažeisto audinio uždegimą. Procesą lydi siūlą supančio raumenų sluoksnio ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi ligatūros paviršiuje. Kūnas reaguoja į patologiją gamindamas daug baltųjų kraujo kūnelių. Kartu su audiniu leukocitai sudaro pūlius.

Supūliavimas sukelia tolesnę pilvo ertmės sluoksnių mirtį. Problema negali būti aptikta iš karto. Moteris pastebi, kad siūlių paviršiuje atsiranda nedidelis guzelis.

Sutankinimą lydi nedidelis patinimas, panašus į virimą. Praėjus kuriam laikui po operacijos, auglio viršuje susidaro pūlinga galva. Oda suplyšusi. Iš fistulės kanalo pradeda tekėti pūliai.

Ligatūrinę fistulę lydi papildomi simptomai. Moteris turėtų atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• pulsuojantis skausmas siūlės srityje;
• odos paraudimas;
• pilnumo jausmas rando srityje.

Pagrindinis besivystančio vidinio pūlinio požymis yra pulsuojantis skausmas siūlės srityje. Pulsuojantis skausmas atsiranda dėl laipsniško audinio žūties. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į rando audinio patinimo pojūtį. Tai išprovokuoja ir pūlingas skystis.

Gydytojas nustato diagnozę po pradinio fistulės kanalo gydymo. Į spindį įšvirkščiamas antiseptinis tirpalas. Vandenilio peroksidas turi gerą poveikį. Peroksidas suskaido pūlį ir pašalina jį iš kanalo. Kruopščiai išvalęs fistulę, gydytojas apžiūri ertmę. Ligatūros liekanos randamos raumenų sluoksnyje. Jūs negalite palikti medžiagos kanale. Tai sukels tolesnį audinių sunaikinimą.

Gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Gydytojas pašalina likusius siūlus iš kanalo. Naujas siūlas ant žaizdos neuždedamas. Po intervencijos moteris toliau gydoma ligoninėje. Tai būtina norint toliau stebėti gijimo greitį. Taip pat būtina užtikrinti, kad nesusidarytų nauja fistulė.

Neoplazma su limfa

Po cezario pjūvio pjūvio vietoje gali susidaryti gumbas dėl limfinės ertmės susidarymo. Tai atsitinka limfinių kanalų išpjaustymo fone.

Visi audinių sluoksniai yra maitinami limfinės sistemos. Cezario pjūvio metu nupjaunami keli audinių sluoksniai. Taip pat pažeisti kanalai. Po operacijos audiniai laikomi kartu siūlais. Limfiniai kanalai ir kraujagyslių sienelės lieka pažeisti. Daugumos moterų kraujagyslės ir kanalai gyja savaime. Kai kuriais atvejais vidinis limfos kanalas negyja. Skystis, judantis per kanalą, patenka į laisvą erdvę. Pilvaplėvėje susidaro nedidelė ertmė, užpildyta limfa.

Šis navikas vadinamas seroma. Norėdami nustatyti jo buvimą, turite atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• apvalus augimas ant odos;
• odos paraudimas paveiktoje vietoje;
• deginimo pojūtis.

Pagrindinis seromos požymis yra apvalios raudonos ataugos susidarymas ant odos. Daugeliu atvejų seromai gydyti nereikia. Ji sugeba išgyti pati. Jei seroma išlieka ilgą laiką, būtina atverti seromos paviršių ir išleisti limfos perteklių. Žaizda nuplaunama chlorheksidino arba sterilaus skysto furatsilino tirpalu. Palaipsniui žala išsigydys savaime.

Nebūdingas rando audinys

Siūlė po cezario pjūvio gali tapti storesnė dėl kitų priežasčių. Žaizdos paviršius po operacijos padengiamas plona plėvele, kuri suformuoja randą. Normalus rando audinys neturi pakilti virš odos. Iš karto po susidarymo audinys yra raudonos spalvos. Po kurio laiko siūlė pašviesėja ir tampa mažiau pastebima kitiems. Tačiau kartais randas nesusiformuoja tinkamai. Neigiamų veiksnių įtakoje didžiojo prieskrandžio ląstelės pradeda aktyviai daugintis. Ant žaizdos susidaro keloidinis randas. Keloidinio rando priežastys yra šios:

• buvusi infekcija;
• atnaujinimo proceso sutrikimas.

Keloidinis audinys negali pakenkti paciento sveikatai. Iškyla psichologinė problema. Randas gadina išvaizdą. Gydytojai rekomenduoja gydyti keloidinius randus kosmetikos metodais.

Kietą randą galima pašalinti lazeriu. Lazerio spindulys šildo audinius. Ji tirpsta. Ant rando susidaro nudegimas. Nerekomenduojama patiems pašalinti nudegusios plutos. Po kurio laiko jis turėtų visiškai išnykti.

Galite griebtis šlifavimo. Šlifavimo aparato darbinis paviršius sukasi dideliu greičiu. Trinties įtakoje palaipsniui pašalinama išgaubta rando dalis. Norint pasiekti gerą rezultatą, gali prireikti kelių procedūrų.

Prevencinės priemonės

Norėdami išvengti problemų, turite laikytis gydytojo rekomendacijų. Norint gauti gerą rezultatą, reikia tinkamai atidėti atkūrimo laikotarpį. Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio reikia laikytis pjūvio apdorojimo taisyklių. Medicinos personalas siūles apdoroja keletą dienų. Procedūros slaugytoja gali išmokyti pacientą savarankiškai išvalyti žaizdą. Kad siūlai tinkamai sugytų, būtina naudoti antiseptinį tirpalą ir džiovinimo priemonę.

Iš pradžių siūlė nuplaunama antiseptiniu skysčiu. Apdorojimas atliekamas tol, kol visiškai pašalinami teršalai. Pašalinus plutą, žaizdos kraštus reikia patepti sausinančia priemone. Šiuo tikslu galite naudoti briliantinę žalią arba fukorciną. Apdorojimas turi būti atliekamas bent kartą per dieną. Tai padės išvengti infekcijos ar uždegimo vystymosi.

Taip pat būtina užsandarinti siūlės paviršių pooperaciniu tvarsčiu. Tvarsčius galima įsigyti vaistinėje. Gamintojai siūlo didelį tvarsčių iš įvairių medžiagų pasirinkimą.

Susidarius plonam rando audiniui, moteris turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Susirūpinimą turėtų kelti šie dalykai:

• paraudimas aplink siūlę;
• kraujo ar ichoro atsiradimas iš žaizdos;
• makšties išskyrų charakteristikų pokyčiai;
• skausmas pjūvio srityje.

Siuvus supančių audinių paraudimas gali atsirasti dėl uždegimo ar žaizdos infekcijos išsivystymo. Kraujo ir ichoro atsiradimas iš žaizdos praėjus kelioms savaitėms po cezario pjūvio yra pavojingas. Šis reiškinys gali pasireikšti pradinės pūlingos formos metu.

Cezario pjūvis moteriai yra sunki ir traumuojanti operacija. Po operacijos rekomenduojama atidžiai stebėti siūlės ypatybes. Jei palpuojant aptinkamas kietas randas, reikia apsilankyti pas gydytoją. Specialistas nustatys sutankinimo priežastį ir parinks veiksmingą gydymą.

2012-10-26 06:00:00

Elena_LS klausia:

Maždaug prieš mėnesį po cezario pjūvio skersinės kosmetinės siūlės srityje prasidėjo vietinis niežėjimas, po kelių dienų pradėjo jaustis, iš pradžių neskausmingas, žirnio dydžio kamuoliukas; kurie pradėjo didėti ir palpuojant atsirado skausmingi pojūčiai. Šįryt gumbas nebėra lokalus, liečiant skaudžiau. Vakar mano pažįstama gydytoja pasiūlė vidinės siūlės medžiagos uždegimą...kaip tai pavojinga?

Atsakymai Safonovas Igoris Vladimirovičius:

Laba diena. Tai ne faktas, kad taip yra svetimas kūnas. Vis tiek neapsieisite be patikrinimo. Rekomenduoju kreiptis į Jus operavusį chirurgą arba registruotis konsultacijai mūsų klinikoje: 044 235 00 08, 235 40 60

2014-02-16 19:07:46

Natalija klausia:

Po cezario pjūvio, maždaug siūlės pradžioje ir pabaigoje, po oda atsirado gumbelių, pasakykite, kas tai gali būti. Iš anksto ačiū.

Atsakymai Safonovas Igoris Vladimirovičius:

Tai gali būti vietinė fibrozė, ligatūrų likučiai. Geriau kreiptis į operaciją atlikusį chirurgą.

2012-01-22 22:27:19

Elya klausia:

Sveiki, turiu bėdą po cezario pjūvio trečią dieną po operacijos ženkliai pašoko temperatūra, ilgai negalėjo nustatyti priežasties, paaiškėjo, kad viduje susidarė hematoma, kuri atsidarė praėjo metai, šiek tiek aukščiau pooperacinis siūlas susidarė 13 mm dydžio suspaudimas, skausmas lokalizuotas vienoje vietoje (suspaudimo vietoje) ypač per menstruacijas dariau ech ir tikrai nieko nesakė, šioje vietoje gydytoja pastebėjo sumažėjusį echogeniškumą zona Kokia yra rando ar keloido endometriozės tikimybė? Kokį papildomą tyrimą turėčiau atlikti (bijau dėl laparoskopijos neišvengiamybės)?