Kokiu atveju būtina šalinti dantį? Dažnai užduodami klausimai apie danties ištraukimą. Prieinamas danties šalinimui naudojamų instrumentų aprašymas

• Kokiais atvejais gali prireikti šalinti danties šaknį ar dalį jos (pvz., viršūnės rezekcija);
• Kodėl „supuvusias“ dantų šaknis reikia šalinti kuo greičiau ir kas gali laukti, jei to nepadarysite laiku;
• Kokiais atvejais galima konservuoti dantų šaknis (vėlesniam protezavimui) ir kokiais būdais toks konservavimas įgyvendinamas?
• Tipiškos klinikinės situacijos, kai reikia šalinti danties šaknį (o ką naudinga žinoti, jei, pavyzdžiui, valgant nuo danties nulūžta žymus gabalas);
• Dantų šaknų šalinimo metodai – nuo ​​paprastų iki sudėtingų ir trauminių (naudojant dantų kaltą ir plaktuką);
• Ką daryti, jei po danties ištraukimo lizde liko šaknis ar smulkūs fragmentai...

Kartais danties vainiko dalis būna taip smarkiai suardoma, kad lieka tik ėduonies sugraužta danties šaknis – tokiais atvejais dažniausiai iškyla klausimas, kaip pašalinti šiuos „supuvusius“ likučius. Dažnai būna varginančių traumų: pavyzdžiui, valgant gali nulūžti danties gabalėlis, o drožlė (ar įtrūkimas) kartais patenka giliai po dantenomis – tokiu atveju gali prireikti ir danties šaknies pašalinimo.

Kitokia istorija, kai dantis išoriškai yra daugiau ar mažiau funkcionalus, bet jo šaknies (ar šaknų) būklė toli gražu nėra normali – yra cistų ir granulomų. Tuomet dantų chirurgas gali pasiūlyti atlikti šaknies viršūnės rezekciją ar net visos danties šaknies amputaciją. Apie tai taip pat kalbėsime šiek tiek toliau...

Laimei, kai kuriais atvejais danties šaknies šalinti nebūtina, galima apsiriboti jos gydymu, po kurio eina protezavimas ar danties vainiko atstatymas. Tačiau reikia suprasti, kad dantų likučius („visiškai supuvusias“ šaknis), kuriuos smarkiai sunaikino kariesas, reikia kuo greičiau ir nesigailėti, nes jų išsaugojimas sveikatai daro daugiau žalos nei naudos.

Pradėkime nuo to – pažiūrėkime, kodėl iš tikrųjų būtina kuo greičiau pašalinti pažeistas dantų šaknis...

Kodėl reikia šalinti supuvusius, sunaikintus dantų šaknų likučius?

Odontologo požiūriu situacija yra tokia, kai pacientas metų metus vaikšto visiškai sunaikintas supuvęs dantis, taip: šiam asmeniui negailėk savęs. Faktas yra tas, kad tokiais atvejais reikia skubiai pašalinti dantų šaknis (žr. pavyzdį žemiau esančioje nuotraukoje).

Priežastis paprasta: supuvusios šaknys yra infekcijų veisimosi vieta, ir kuo daugiau jų burnoje, tuo problemos ryškesnės ir toli gražu neapsiriboja nuolatinėmis. nemalonus kvapas iš burnos. Šie porėti „supuvę daiktai“, kaip dulkių siurblys, sugeria bakterijas ir maisto daleles. Be pūvančio maisto, danties likučiuose yra ir sunkiai pašalinamų apnašų bei beveik visada virš- ir podantenų dantų akmenų, todėl ima kenkti dantenos.

Beveik 100% tokių atvejų supuvusių šaknų viršūnėse stebimas uždegiminis procesas, lydimas kaulinio audinio retėjimo, susidaro granulioma ar cista. Paprasčiau tariant, šaknies viršuje kabo pūlingas maišelis, kuris tik laukia sparnuose, kad prasiskverbtų ir susidarytų „srautas“.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas ištrauktų dantų pavyzdys su cistomis ant šaknų:

Mikroorganizmų gyvybinės veiklos fone žmogaus imuninė sistema yra priversta nuolat eikvoti savo išteklius kovai su infekcija, kad kažkaip kompensuotų šią problemą (gali pasireikšti dažni susirgimai).

Jei tokia danties šaknis nepašalinama, anksčiau ar vėliau ateina momentas, kai organizmo jėgos nebegali užkirsti kelio infekcijai plisti – prasidės ūmus uždegiminis procesas, dažnai lydimas didelio patinimo. Mėgstamiausia tokių pacientų frazė: „Šaknis pūva tiek metų, neskaudėjo, o paskui staiga skruostas staiga ištino ir, kaip visada, netinkamu metu“.

Ant užrašo

Ir kaip galima stebėtis, kaip toks „fluksuojantis“ ligonis, kuriam sukelia menkiausias prisilietimas prie dantenų stiprus skausmas, ar odontologas turėtų atlikti neskausmingą danties šaknų šalinimą? Juk anestezija beveik visada atliekama projekuojant danties šaknis ant dantenų ir tuo metu ten susikaupia nemažas kiekis pūlių. Chirurgas čia turi pasirinkimą: kažkaip stengtis kuo neskausmingiau suleisti anestetikų, perpjauti dantenas, išleidžiant pūlius, ir išsiųsti ligonį namo, o po kelių dienų, kai pasijus geriau, ramiai pašalinti sunaikintą danties šaknį.

Arba galite jį pašalinti čia ir dabar, tačiau tokiu atveju yra labai didelė rizika, kad pašalinus šaknį bus skausminga.

Kaip matote, atidėlioti supuvusių dantų šaknų šalinimą nėra prasmės – jas būtina pašalinti, ir kuo anksčiau, tuo geriau.

Kokiais atvejais galima išsaugoti dantų šaknis ir kokiais būdais tai įgyvendinama?

Tarkime, kad jūsų burnos ertmėje yra dantis (ar net keli), kuriuos dėl sunaikinimo vargu ar galima pavadinti pilnaverčiu dantimi, tačiau jis taip pat vargu ar patenka į kategoriją, populiariai vadinamą „šaknimis“.

Pavyzdžiui, ilgam laikui Ant negyvų dantų buvo didelės plombos, kurios kažkodėl iškrito, o iš danties liko tik „ragai ir kojos“: viena ar dvi danties sienelės arba sienelių likučiai. Arba, pavyzdžiui, valgant, nuo krūminio danties nulūžo nemažas gabalas, liko tik „kelmas“ aštriais kraštais.

Ar tokiais atvejais būtina šalinti danties šaknis, ar dar galima sugalvoti ką nors jas išsaugoti vėliau protezuojant vainiko dalį?

Taigi, šiandien yra daugybė vadinamųjų dantų konservavimo technikų – pagrindinės skirstomos į konservatyviąsias ir konservatyviąsias-chirurgines.

Konservatyvūs dantų konservavimo metodai nereikalauja chirurginių intervencijų, o šaknies (danties kelmo) konservavimas atliekamas paruošiant kanalus (jei reikia) ir atkuriant vainikinę dalį. tinkamas metodas, pavyzdžiui, naudojant restauraciją su šviesoje kietėjančia medžiaga naudojant kaištį arba įklotą ir karūnėlę.

Konservatyvaus-chirurginio metodo gali prireikti, kai danties šaknies viršūnėje yra uždegiminis procesas: užpildžius danties kanalus (dažniausiai danties cementu), tą pačią dieną arba atidėtoje vietoje atliekama šaknies viršūnės rezekcija. būdas. Ši operacija paprastai atliekama pagal vietinė anestezija, ir gali būti atliekami tiek vienašakiams, tiek daugiašakniams dantims. Operacija paprastai yra paprasta ir paprastai trunka 15-30 minučių.

Tačiau kartais esant uždegiminiam procesui šaknies viršūnėje ar net šaknyse, galima apsieiti chirurginės procedūros– jei yra galimybė atlikti gydymą įvedant į kanalą (-us) priešuždegiminį vaistą, tuomet odontologas, tikėdamasis, vaistus skiria tam tikrą laiką (nuo 2-3 mėnesių iki 1-2 metų). kaulo atstatymas aplink šaknies viršūnę. Esant dideliam kaulinio audinio netekimui, gydytojas greičiausiai vis tiek pasirinks konservatyvų chirurginį metodą – arba kaip vienintelį būdą išsaugoti dantį, arba siekdamas sutrumpinti gydymo laiką (pvz., ne metus, o 1-erius). 2 mėnesiai).

Ant užrašo

Danties šaknies viršūnės rezekcija atliekama keliais etapais. Pirmajame etape vyksta preliminarus pasiruošimas (anamnezės rinkimas, ypač alergijoms, chirurginio lauko gydymas) ir anestezija (dažniausiai artikaino vaistais).

Antrasis etapas apima pačios operacijos pradžią: per pjūvį dantenoje sukuriama prieiga prie šaknies viršūnės, nulupami minkštieji audiniai, išpjaunamas specialus mažas „langelis“ kaule ir nustatoma probleminė šaknis.

Trečiajame etape dalis šaknies su cista ar granuloma nupjaunama grąžtu, po to į žaizdą įdedami vaistai, skatinantys kaulinio audinio augimą ir pagreitinti gijimą. Žaizda susiuvama. Vaistų receptas, skirtas gydymas namuose(įskaitant skausmą malšinančius vaistus) leidžia sumažinti galimą skausmingi pojūčiai ir leidžia pacientui per kelias dienas grįžti į normalų gyvenimą.

Kur kas mažiau populiarios viso danties pašalinimo išvengimo technikos yra hemisekcija ir šaknies amputacija.

Hemisekcijos metu pašalinama pažeista šaknis su dalimi supuvusio danties vainiko, o sveikos šaknys su likusia nepažeista vainiko dalimi paliekamos protezuoti.

Amputuojant danties šaknį, skirtingai nuo hemisekcijos, vainikinės dalies ekscizija nėra: pašalinama tik šaknis (visa) su joje esančia cista ar granuloma.

Tai įdomu

Išskirtinės galimybės išsaugoti stipriai pažeistą dantį – vainikinių spindulių atskyrimas ir danties replantacija (pavyzdžiui, jei dantis buvo išmuštas dėl mechaninio poveikio).

Koronoradikulinis atskyrimas atliekamas didelių krūminių dantų atžvilgiu, kai šaknų bifurkacijos arba trifurkacijos srityje (kur šaknys išsišakoja) yra uždegimo židinys, kurio negalima gydyti. Dantis perpjaunamas į dvi dalis, pašalinamas pažeistas audinys tarp šaknų. Vėliau kiekvienas danties segmentas padengiamas lituotomis karūnėlėmis, siekiant atkurti prarastą dantų funkciją.

Danties atsodinimas – paprasčiau tariant, tai danties, kuris dėl vienokių ar kitokių priežasčių anksčiau buvo iš jo pašalintas (tyčia arba, pavyzdžiui, netyčia išmuštas nuo smūgio), grąžinimas į lizdą. Skamba neįtikėtinai, bet tai tiesa. Šiandien tokios operacijos atliekamos retai, dažniausiai tais atvejais, kai pas odontologą dantis atvežamas ką tik išmuštas.

Sovietmečiu, kai jų nebuvo šiuolaikiniai metodai kompleksiškai sunaikintų šaknų išsaugojimas, panašūs metodai buvo daugiau ar mažiau populiarūs įvairių variantų nesėkmingas konservatyvus gydymas. Pavyzdžiui, dantų chirurgas pirmiausia galėtų atsargiai pašalinti dantį, o dantų terapeutas atliktų intrakanalinį gydymą su plombavimu ir (kartais) šaknies viršūnės rezekcija (amputacija, hemisekcija). Paruoštas dantis (ar jo dalis) įtvaru buvo fiksuojamas atgal į įdubą į pradinę vietą, kelioms savaitėms išskiriant jį nuo įkandimo.

Dėl techninio sudėtingumo ir ne visada pateisinimo šiandien dantų replantacijos metodas taikomas tik išskirtinėmis aplinkybėmis.

Kokiais atvejais reikės pašalinti šaknį?

Jei negalima taikyti nė vieno iš danties konservavimo technikų, tuomet reikia pašalinti danties šaknis.

Žemiau pateikiamos dažniausiai pasitaikančios situacijos odontologinėje praktikoje, kai pašalinamos danties šaknys:

• Dėl sudėtingų danties lūžių (pavyzdžiui, išilginiai lūžiai – žr. pavyzdį toliau esančioje nuotraukoje);
  
• Esant rimtiems uždegiminiams procesams šalia šaknies (didelė cista, periostitas, osteomielitas, abscesas, flegmona);
  
• Danties vainiko dalies sunaikinimas yra žymiai žemiau dantenų lygio;
• Šaknų mobilumo III laipsnis;
• Netipinė sunaikinto danties padėtis (įvairios dentoalveolinės anomalijos).

Ir kai kurie kiti.

Tačiau, kaip minėta aukščiau, ne dėl kiekvieno danties lūžio reikia pašalinti likusias šaknis. Atplaiša gali nulūžti ir nuo gyvo, ir nuo negyvojo danties, tai yra, anksčiau ištraukto, o negyvi šiuo atžvilgiu yra labiau pažeidžiami, nes laikui bėgant tampa trapūs. Taigi, jei šaknis nėra stipriai pažeista ir turi tvirtą pagrindą, tada dantis atstatomas įprastais metodais: gydomas kanalas (jei dantis buvo gyvas), o vainikinė dalis atkuriama naudojant restauraciją arba protezavimą.

Yra niuansų dėl protinių dantų šaknų: daugelis pacientų skuba kuo greičiau atsikratyti tokių dantų – priežastys gali būti įvairios:

• Kartais protinių dantų higiena apsunkinama ir dėl ėduonies jie greitai sunaikinami;
• Išdygę protiniai dantys gali sukelti krumplyne likusių dantų pasislinkimą, o tai dažnai sukelia netinkamą sąkandį;
• Kartais aštuoniukės sukelia reguliarų skruostų kramtymą, tai yra lėtinį gleivinės pažeidimą, o tai yra pavojinga, nes kyla piktybinių darinių rizika.

Ir taip toliau. Tačiau prieš skubant šalinti aštuoniukes, verta atsižvelgti į tai, kad pasitaiko atvejų, kai išimamam ar fiksuotam protezavimui svarbus net iš pažiūros smarkiai pažeistas protinis dantis. Ne visi žmonės gali sau leisti dantų implantus „išmesti“ net tokius dantis.

Todėl tam tikrose situacijose odontologas gali išsaugoti protinio danties šaknis, atlikdamas pilną endodontinį gydymą ir danties atkūrimą (pavyzdžiui, su įklotu), o vėliau jį naudodamas kaip vieną iš atramų, pvz. tiltas.

Iš odontologo praktikos

Tiesą sakant, dauguma odontologų gana preliminariai laikosi danties ar jo šaknų šalinimo indikacijų sąrašo. Faktas yra tas, kad per ilgus darbo metus praktikuojantis gydytojas susidarė savo nuomonę apie galimybę išsaugoti dantį tam tikroje klinikinėje situacijoje (dažnai tai yra daugybės bandymų ir klaidų rezultatas).

Taigi, pavyzdžiui, nepatyręs ortopedas odontologas gali reikalauti paruošti tam tikro danties šaknis būsimam tiltiniam protezui, o kompetentingas ir patyręs odontologas-terapeutas, tarkime, atsisako, tai pateisindamas šaknies (ar šaknų) judrumu. ), tarpradikulinės pertvaros sunaikinimas arba kanalų obstrukcija dėl prieš daugelį metų atlikto gydymo rezorcinoliu-formalinu metodo arba reikšmingo uždegiminio židinio šaknies viršūnėje. Net vienos iš išvardytų priežasčių visiškai pakanka, kad būtų atsisakyta tokio įsipareigojimo.

Be to, yra toks dalykas kaip „danties funkcinė vertė“: net jei danties šaknį galima techniškai atkurti. prieinamu būdu, tai nereiškia, kad be išsamią analizę Visa klinikinė situacija turi būti sprendžiama nedelsiant. Ar ateityje dantis galės normaliai funkcionuoti? Jei ne, tada nėra prasmės jį taupyti. Pavyzdžiui, tai taikoma dantų šaknims, kurios yra už krumplio ribų, arba protiniams dantims, kurie neturi antagonistų (tai yra, todėl jie negali atlikti kramtymo funkcijos).

Dantų šaknų šalinimo būdai: nuo paprastų iki sudėtingų

Kai kuriems senosios sovietinės mokyklos pacientams gydytojo žinutė apie būtinybę pašalinti danties šaknį kone sukelia paniką. Paprastai ši reakcija yra susijusi su daugybe šių baimių:

„Man iškrito apatinis kairysis krūminis dantis, sakė, kad reikia ištraukti šaknis. Patikėkite, tai siaubingai skausminga, neseniai pati tai išgyvenau. Ir dar man sakė, kad beveik nieko nejausiu, guodėsi, kad per daug nebijotu. Tai baisu, aš apsipyliau ašaromis tiesiai ant kėdės, man net davė raminamųjų. Man valandėlę pjaustė ir daužė žandikaulį, gydytojas jau prakaitavo. Skausmas laukinis, nepaisant trijų injekcijų...“

Oksana, Sankt Peterburgas

Baimė odontologijos kabinetas dažnai veda prie to, kad žmogus gali metų metus vaikščioti su supuvusiais danties likučiais burnoje: žiūri į veidrodį - šaknis dar nėra visiškai supuvusi ir neskauda, ​​vadinasi, dar gali būti kantrus. Visą šį laiką danties likučiai bus vis labiau sunaikinami, o tai ateityje gali dar labiau apsunkinti šaknų pašalinimo procesą.

Tuo tarpu, jei nelauksite paskutinės minutės, chirurgui odontologui bus gana paprasta pašalinti danties šaknis, naudojant specialiai tam pritaikytas žnyples su skruostais. Net jei šaknis iš dalies dengia dantenos, pjūviai nedaromi. Be to, iš akiračio dingusios šaknys turi prieigos liniją, tai yra, dantenos net metams bėgant negali visiškai uždaryti „supuvusių dėmių“, todėl dantų chirurgas gali jas šiek tiek atidaryti mentele ir pašalinti žnyplėmis. . Paprastai tai trunka apie 3–10 minučių.

Žemiau esančiose nuotraukose parodytas danties pašalinimas, kurio vainiko dalis buvo sunaikinta beveik iki dantenų lygio:

Iš odontologo praktikos

Pacientams, esantiems brandaus amžiaus(nuo 40 metų ir vyresni) supuvusių dantų šaknų pašalinimas daugeliu atvejų nesukelia jokių ypatingų sunkumų, nes alveolių atrofijos, sumažėjusio pertvaros aukščio ir uždegiminio proceso prie šaknų fone atrodo, kad organizmas. „atmeta“ pačias šias šaknis, todėl dažnai jų mobilumas yra didesnis-mažesnis. Praktikuojantys gydytojai gerai žino, kad kuo vyresnis pacientas, tuo geriau, nes pašalinimas kartu su anestezija beveik visada užtrunka keletą minučių - paciento ir gydytojo malonumui.

Dabar keli žodžiai apie dantų šaknų kalimą kaltu ir plaktuku. Yra sudėtingų atvejų kai yra 2-3 ar daugiau šaknų tandemas, tai yra, tarp jų yra visavertė pertvara, o paciento amžius yra palyginti jaunas, kaulų pilna aplink šaknis. Kitaip tariant, dovanos dantų chirurgui tikrai nėra.

Tokiais atvejais žnyplės retai padeda išspręsti problemą, o profesionalus odontologas imasi... Ne, ne kaltas ir plaktukas. Šiuo metu pirmenybę teikia profesionalus odontologas modernius požiūrius pašalinti tokias šaknis: išpjaunant gręžtuvu ir atskirai pašalinant šaknis liftu ir (ar) žnyplėmis. Tai ypač pasakytina apie šeštuosius ir protinius dantis.

Danties, kurios šaknys prieš pašalinimą atskirtos grąžtu, nuotrauka:

Tada kokiais atvejais jie vis tiek griebiasi plaktuko ir kalto?

Tai itin reta, tankiuose centrinės Rusijos kaimuose (vaizdžiai tariant), ši technika naudojama - be to, ji naudojama kaip pagrindinė, nes dantų chirurgas arba nežino apie šaknų pašalinimą grąžtu ir kalta net dantis. su beveik pilna karūna, arba jis neturi grąžto (visa tai dėl prastos biurų įrangos).

Kalbant apie skausmą procedūros metu: šalinant danties šaknis, anestezija yra absoliučiai tokia pati savo kokybe ir technika, kaip ir ištraukiant dantis vainiko dalimi. Jei odontologas savo darbe naudoja pasenusią anestetiką ir, be to, profesionaliai neišmano anestezijos metodų, rezultatas bus pražūtingas, ypač pacientui.

Ant užrašo

Gana aktyviai žmonių diskutuojama tema – ar galima patiems su replėmis pašalinti sugedusį dantį? Yra net bauginančių (profesionaliu požiūriu) pašalinimo su šia priemone pavyzdžių. Pirma, daugeliu atvejų sergantis dantis, net jei jis yra giliai ėduonies destrukcija, neturėtų būti pašalintas, bet gali būti sėkmingai gydomas odontologo. Antra, pašalinimas reikalauja anestezijos, o be jos skausmas bus labai stiprus. Trečia, atliekant tokį danties ištraukimą namuose, yra didelė rizika, kad infekcija pateks į žaizdą, o vėliau išsivystys komplikacijos. Jau nekalbant apie tai, kad daugelis drąsuolių dalį danties gali tiesiog sutraiškyti arba nulaužti replėmis, palikdami skylėje šaknis ir skeveldras.

Apie situacijas, kai, pašalinus dantį, jo likučiai lieka lizde

Pacientų baimės dažnai yra susijusios ne tik su baime pašalinti danties šaknis, bet ir dėl gydytojo neatsargumo galimų danties likučių (pavyzdžiui, nulūžusios šaknies su cista ar skeveldromis). Iš tiesų, praktikoje ne itin patyrę specialistai kartais susiduria su panašiais precedentais. Įdomu tai, kad daugelis šių odontologų yra tvirtai įsitikinę, kad viskas bus gerai, ir sako savo pacientams: „Nesijaudinkite, laikui bėgant šaknis išnyks savaime“.

Kas atsitiks, jei gydytojas ne visiškai pašalino danties šaknį?

Sudėtingo danties šaknies šalinimo metu odontologas dažnai atsiduria tokioje situacijoje, kai nulūžta šaknies viršūnė (galiukas), o padidėjęs kraujavimas iš lizdo užstoja vaizdą tolimesniems veiksmams (kitaip tariant, lizdas visiškai užpildomas kraujas ir jame sunku ką nors įžiūrėti). Profesionalas gali arba dirbti aklai, pasikliaudamas savo patirtimi, arba atidėti susitikimą, kompetentingai paaiškindamas žmogui, ką daryti ir kada vėl apsilankyti pas jį, kad užbaigtų darbą.

Bet jei gydytojas neturi puiki patirtis pašalinus dantis arba iš esmės teikia pirmenybę „nesikišimo“ taktikai (kartais, kad nešvaistytų savo laiko), tada pataria pacientui tiesiog palaukti, kol šaknis „išnyks pati“. Jie sako: nesijaudinkite, problema išsispręs savaime.

Odontologo nuomonė

Praktika palikti nulūžusią danties šaknį tikintis, kad viskas bus gerai, yra pikta. Iš tiesų, daugeliu atvejų gali būti palikta šaknis ar fragmentas ilgas laikas netrikdyti, bet bėgant metams žaizda tiesiog visiškai neužgyja – lieka kažkas panašaus į kanalą ar fistulinį traktą, o šaknis pamažu juda į dantenų paviršių. Tai gali užtrukti labai ilgai (iki kelerių metų), o tokio nepilnai pašalinto danties savininkui nieko gero: infekcinis procesas ties šaknies galiuku tęsia neigiamą poveikį organizmui.

Blogiausia būna tais atvejais, kai šaknies viršūnėje lieka granuloma ar cista. Problemos iškyla arba iš karto formoje pūlingas uždegimas ant dantenų („flux“), arba uždelsta, tačiau jie beveik neabejotinai atsiras (gali nutikti net po 10 metų). Nemaloniausia situacija, kai kairiąją šaknį įtraukia dantenos ir aplink ją susidaro naujas kaulas, tai yra, likusi danties dalis guli savotiškoje kapsulėje, atskiriančioje jį nuo sveikų audinių. Kiek užtruks, kol visa tai pasireikš, nėra svarbu, tačiau kuo vėliau kreipsitės į odontologą, tuo didesnė tikimybė, kad paūmėjimas prasidės pūlingas procesas(periostitas, osteomielitas, abscesas, flegmona) pagalba bus teikiama ligoninėje ant operacinio stalo.

Taigi, jei dantis nebuvo visiškai pašalintas (pašalinus dantį, šaknies fragmentas liko įduboje), patartina imtis priemonių užbaigti gydytojo pradėtą ​​darbą ir tai daryti artima ateitis. Tai leis jums daugelį metų nepalikti uždegiminio židinio, nepaisant gydančio gydytojo patikinimo palaukti, kol viskas praeis savaime. Tokiais atvejais gali būti naudinga susisiekti su kitu odontologu, nepaliekant žandikaulyje laiko bombos.

Po danties ištraukimo gali pasirodyti, kad jo šaknys bus visiškai pašalintos, tačiau dantenų lygyje namuose rasite nedidelių fragmentų. Negana to, odontologas iš vaizdo gali teigti, kad lizde nėra šaknų, tačiau dantenų pakraščiui nekreips reikiamo dėmesio. Esmė ta, kad ėduonies sunaikintas dantis šalinimo metu dažnai suyra, o pavienių su dantenų susijungusių skeveldrų dantų chirurgas nepašalina dėl kelių priežasčių:

• Prastas regėjimas dėl sužalotų audinių kraujavimo;
• Gydytojo neatsargumas;
• Aplaidumas.

Jei šios nuolaužos lieka skylėje (net ir maži karieso dantų gabalėliai), rizika susirgti alveolitu tam tikru mastu padidėja - infekcinis uždegimas lydi skausmas, patinimas, karščiavimas, bendras negalavimas ir kt nemalonūs simptomai. Būtent todėl kompetentingas odontologas ne tik pašalina visas danties šaknis, bet ir apžiūri žaizdą, ar nėra smulkių danties atplaišų, kaulo gabalėlių (jei pašalinimas buvo sunkus), plombinės medžiagos.

Švari žaizda, kaip taisyklė, gyja daug greičiau ir patogiau nei užterštos, todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į odontologą ir išvalyti skylę, jei joje pastebėsite ką nors pašalinio.

Ar galima pačiam pašalinti danties šaknį?

Šiandien internete dažnai galite pamatyti vaizdo įrašų apžvalgas apie tai, kaip žmonės patys pašalina dantis namuose. Negana to, yra ne tik vaizdo peržiūrų, kur suaugusieji ir, švelniai tariant, slogūs vyrai savarankiškai išsitraukia savo sugedusius dantis, bet yra ir pavyzdžių. savęs pašalinimas pieniniai dantys vaikams.

Pažiūrėkime, ar verta su tuo eksperimentuoti?

Ji ne tik estetiniu požiūriu neatrodo labai patraukli (žmonės raitosi iš skausmo, kraujas tiesiogine to žodžio prasme bėga per pirštus), bet didžiausią nerimą pirmiausia kelia tai, kad procedūros metu nėra sterilių sąlygų. Apie profesionalų komponentą kalbėti visai nereikia: jei po dešimto karto galima pašalinti daugmaž visą dantį (su sąlyga, kad vainiko dalis nesutrupės į skeveldras), tai iki šaknies sunaikinami dantys yra praktiškai neįmanoma pašalinti savarankiškai.

Todėl „išsitraukti“ dantis namuose (įskaitant ir pieninius dantis) neverta net bandyti.

Įdomus vaizdo įrašas: dviejų dantų šaknų pašalinimas ir žaizdos susiuvimas

Prieinamas danties šalinimui naudojamų instrumentų aprašymas

Galimybės šiuolaikinė odontologija beveik neribotas. Daugeliu atvejų dantys gali būti išgydyti ir atkurti net ir pačios apgailėtiniausios būklės. Tačiau yra tam tikros kietųjų audinių sunaikinimo ribos, kurias peržengus visos gydymo galimybės praranda savo veiksmingumą. Pažvelkime į danties šalinimo indikacijas. Daugeliu atvejų jie nustatomi rentgeno tyrimo metu.

Periodontitas

Tai yra labiausiai paplitęs argumentas dėl krūminio danties pašalinimo. Organo šaknį laiko ne tik dantenos, bet ir stiprus raištinis aparatas, kuris dantį pritvirtina prie kaulo. Jei organas ilgą laiką buvo paliktas be gydymo arba gydymas buvo atliktas su klaidomis, infekcija patenka į periodonto audinį per šaknų viršūnes. Infekcijos pobūdis gali atrodyti kitaip:

• granulominis periodontitas;
• granulomatinis periodontitas;
• cistų susidarymas;
• fistulių atsiradimas;
• uždegimo augimas į flegmoną.

Visi aukščiau išvardyti periodontito pasireiškimai rodo, kad uždegiminis procesas prasidėjo labai stipriai. Jei periodonto audinys yra taip pažeistas, kad pats dantis pradeda slinkti, tuomet vienintelis tinkamas krūminio danties gydymas yra jo pašalinimas.

Periodontitas

Periodonto ar dantenų ligos yra sudėtingesnės kilmės nei periodontitas. Jei pirmuoju atveju infekcijos šaltinis yra aiškus - danties infekcija, tada periodontitas gali pasireikšti kaip simptomas įvairios ligos ir sisteminiai organizmo sutrikimai. Priežastis gali būti:

Hormoniniai sutrikimai;
- lėtinės ligos;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- vitaminų ir mineralų trūkumas.

Dantų šalinimas sergant periodontitu yra paskutinė išeitis, kai dantenų būklė nebepajėgia laikyti organo šaknies lizde. Tokiu atveju organas gali gana stipriai klibėti. Jei pasirodžius pirmiesiems periodonto ligos požymiams kreipsitės į LeaderStom kliniką, garantuotai galėsite tokių sunkios pasekmės, pavyzdžiui, dantų netekimas ar danties ištraukimas.

Gimimo defektai

Kai kurie dantys iš eilės, pavyzdžiui, išminties dantys, dažnai turi augimo sutrikimų. Dėl žmogaus mitybos pobūdžio pokyčių per visą jos evoliuciją žandikaulis sumažėjo. Todėl dantų sąnaryje organams dažnai neužtenka vietos augti. Jie auga kreivai, linkę į skruostą arba į vidų burnos ertmė. Jei šioje vietoje išminties dantis trukdo kramtyti arba išspaudžia gretimi dantys, tuomet šio defekto koreguoti ortodontinėmis priemonėmis nėra pagrindo – protiniai dantys retai neša funkcinę apkrovą. Tokiu atveju tereikia juos pašalinti.

Žandikaulio lūžiai ir sužalojimai

Kaip žinia, danties emalio įskilimus ir įtrūkimus galima nesunkiai atstatyti.Tačiau ką daryti, jei dėl mechaninio įtempimo dantis buvo sutraiškytas? Žinoma, kiekvienas toks ligos atvejis yra grynai individualus, o gydymo taktiką pasirinkti gali tik odontologas. Bet jei rentgenas danties matomas šaknies ar net žandikaulio lūžis, tuomet greičiausiai pažeistą organą teks šalinti.

Ortodontinių konstrukcijų montavimas

Bet kokios ortodontinės struktūros yra skirtos ištiesinti sąkandį ir suformuoti tolygų sąkandį. Kartais dantys užauga taip, kad norint juos ištiesinti, kai kuriuos reikia pašalinti. Taip sukuriama vieta glotniems, sveikiems organams.

Atskirai verta paminėti kariesą – vieną pagrindinių dantų ėduonies priežasčių. Galiausiai dantis ištraukiamas 99% atvejų, kai organui ilgą laiką iki pat šaknų netrukdo ėduonis.

Krūminio danties pašalinimas laikomas chirurgine procedūra. Netgi procedūra praeis visiškai sklandžiai ir neskausmingai, tada pašalinus, a atvira žaizda. Šiuo laikotarpiu turėtumėte ypač rūpintis savo kūnu. Nepersistenkite, nevartokite alkoholio ir pasirūpinkite tinkama dietine mityba.

Kokiais atvejais geriau atlikti pašalinimo operaciją?

• Ūminiu laikotarpiu kvėpavimo takų liga. Bet koks virusinė infekcija labai susilpnina organizmą. Štai kodėl chirurgija ir danties šalinimas ligos metu ir 2 savaites po jo yra kontraindikuotinas.
• Menstruacijų metu. Moterys viduje kritinės dienos Draudžiama atlikti procedūras, susijusias su kraujo netekimo galimybe. Dėl hormoninių veiksnių šiais laikais gerokai sumažėja kraujo krešėjimas, o tai gali kelti grėsmę žmogaus sveikatai.
• Nėštumas. Visoms besiruošiančioms tapti mamomis moterims patariama iki nėštumo visiškai susitvarkyti dantis. Bet kokia intervencija į moters kūną vaisiaus formavimosi laikotarpiu yra kupina įvairių pavojų, ypač jei mes kalbame apie apie chirurginį poveikį.
• Širdies ir kraujagyslių ligos. Visiems vyresniems nei 40 metų pacientams turi būti reguliariai atliekamos kardiogramos. Prieš traukdami dantį, turėtumėte informuoti savo dantų chirurgą apie savo širdies sveikatą. Faktas yra tas, kad daugeliui pacientų danties rovimas yra gana įtempta procedūra, ir tai, kaip žinome, iš karto paveikia širdies ir kraujagyslių sistemą.
• Sunkios lėtinės ligos. Diagnozės, pvz ūminis hepatitas, onkologija, diabetas, inkstų nepakankamumas ir pan., apie tai būtina pranešti gydančiam odontologui. Esant tokioms indikacijoms, danties šalinimas dažniausiai vyksta ligoninės sąlygomis, o tai leidžia gydytojams suteikti visapusišką medicininę pagalbą atsiradus komplikacijoms.

Kaip pašalinamas krūminis dantis?

Operacija gali būti paprasta, jei organas turi tik vieną šaknį, arba sudėtingas, jei danties vainikas visiškai suardytas, o organas turi 2, 3 ar net 4. Tokį pašalinimą apsunkina ir tai, kad gali atsirasti pūlingų sankaupų. periodonto audiniuose. Jei dantis kažkada buvo depulpacija (pašalintas nervas), tada vainiko ir šaknų stiprumas žymiai sumažėja. Tai reiškia, kad jei bandysite atlaisvinti šaknį, ji greičiausiai sutrupės. Tada odontologas turės atlikti kruopštų darbą, kad ištrauktų šaknų fragmentus.

Idealiu atveju jūs ateinate pas dantų chirurgą. Suleidžia skausmą malšinančių vaistų. Po 5-10 minučių, kai anestezija pradės veikti, gydytojas pradės lėtai purenti dantį, sugriebdamas jį už vainiko. Kartais pakanka kelių minučių, kad dantis būtų lengvai, be pastangų ištrauktas iš lizdo kartu su šaknimi. Kaip greičiau praeis pašalinimas, tuo mažesnis kraujo netekimas.

Ačiū stiprūs anestetikai net sudėtingas danties ištraukimas vyksta be skausmo. Tačiau reikia pasiruošti, kad anestezija praeis per kelias valandas, o šiuo metu patartina turėti po ranka nauja tabletė skausmą malšinančių vaistų. Priešingu atveju pajusite visą atviros žaizdos skausmo „grožį“.

Odontologija „LeaderStom“ siūlo savo paslaugomis naudotis visiems, kurie susiduria su tokiu poreikiu. chirurginė intervencija.

• Mes žinome, kaip atlikti kompleksinį protinio danties šalinimą, pacientui nejaučiant skausmo.
• Naudojame specialias modernias priemones.
• Naudojame efektyviausius skausmą malšinančius vaistus.
• Procesas vyksta kuo kruopščiau ir atidžiau.
• Po operacijos skylė greitai užgyja ir paciento nevargina.

Krūminių dantų pašalinimas vyksta keliais etapais. Galima naudoti metodą, kai šaknis iš alveolių ištraukiama dalimis. Šis metodas yra saugiausias, nes gretimų dantų pažeidimo tikimybė yra mažiausiai tikėtina.

Mūsų klinikoje krūminio danties šalinimo paslaugą gausite pačiu patogiausiu, neskausmingu būdu.

Kiekvienas žmogus savo gyvenime yra patyręs danties amputaciją, kai kuriuos vaikystė, kuris yra pilnametis. Neretai po procedūros iškyla nemalonios komplikacijos: infekcija ir duobės uždegimas, kraujavimas iš lizdo, mėlynės, minkštųjų audinių patinimas ir paraudimas, pūlinys ir kt. Šiame straipsnyje apžvelgsime, ką daryti pacientui ištraukus dantį, kaip to išvengti šalutiniai poveikiai Ir pakartotinis gydymas srityse. Taip pat pateiksime rekomendacijas tinkama priežiūra už zonos įvairiose situacijose.

Šiame poskyryje apžvelgsime viską svarbius etapus kurią pacientui reikėtų daryti po danties ištraukimo.

1. Ant skylutės dar yra marlės kompresas. Tiesą sakant, odontologas ant šviežios žaizdos uždės vatą ar marlę tik tada, kai ji kraujuoja. Kitose situacijose neturėtumėte uždaryti žaizdos jokia medžiaga, nes ją pašalinus gali būti pašalintas ir susidaręs krešulys, kuris uždaro skylę. Tai sukels žaizdos atsivėrimą ir galimą infekciją bei uždegiminių procesų vystymąsi. Jei po procedūros burnoje liko marlės ar medvilnės kompreso, atsargiai jį nuimkite, nes krauju permirkusi medžiaga tampa bakterijų ir mikrobų šaltiniu.
   

   Jei medžiaga tvirtai prilimpa prie žaizdos, nereikėtų jos tempti ar nuimti jėga, nes galite nuplėšti būtent tą krešulį. Sudrėkinkite vietą chlorheksidinu ir atsargiai nuimkite aplikaciją.

Skylė iš karto po danties ištraukimo

Ko negalima daryti po danties ištraukimo:

• apsilankyti saunoje ar pirtyje, išsimaudyti garinėje pirtyje karšta vonia(tik šiltas dušas);
• sportuoti, kilnoti svarmenis;
• būti nervingam ir susirūpinusiam (dėl streso gali prasidėti kraujavimas);
• nešvariomis rankomis pasiekti burnos ertmę;
• palieskite skylę pirštais, liežuviu, daiktais;
• valyti dantis šioje srityje;
• esant dygsniams, draudžiama plačiai atverti burną ir aktyviai kramtyti;
• agresyviai skalaukite burną, nes produktai gali išskalauti kraujo krešulį, o tai savo ruožtu gali sukelti alveolitą.

Vaistų vartojimas po pašalinimo

Daugelis žmonių daro klaidą pradėdami vartoti antibiotikus, priešuždegiminius, antimikrobinius ir skausmą malšinančius vaistus be gydytojo recepto.

Tik chirurgas gali išrašyti antibiotikų receptą šiais atvejais:

• kompleksinis dantų gydymas šioje srityje;
• sunkus pašalinimas;
• uždegimo vystymasis srityje, skylės infekcija, pūlinys;
• foninių burnos ertmės ligų atsiradimas (glositas, stomatitas, kandidozė ir kt.);
• galimos komplikacijos dėl silpnas imunitetas, gretutinių ligų buvimas.

Paprastai odontologas paskirs geriamąsias kapsules linkomiciną arba metronidazolą. Vaistas turi būti vartojamas mažiausiai 5 dienas.

Esant stipriam pūliavimui ar infekcijai, antibiotikai skiriami injekcijomis per savaitę.

Kai kuriais atvejais taip pat skiriami skausmą malšinantys vaistai, dažniausiai esant uždegiminiams procesams arba iškart po kompleksinio pašalinimo. Kol dar galioja anestezija, Nurofen leidžiama vartoti savarankiškai. Daugiau stiprūs vaistai Su šalutinis poveikis, pavyzdžiui, Ketanov, galima įsigyti tik su gydytojo receptu.

Narkotikas Nurofen

Daugelis žmonių pradeda naudoti tradiciniais metodais Norėdami nutirpti vietą, užtepkite ledo tiesiai ant žaizdos arba net paruoškite kaitinimo pagalvėles, o to daryti nereikėtų. Šiluma paspartės uždegiminiai procesai, jei jau yra užuomazgų, ir gali prisidėti prie skylės išpūtimo.

Jei pacientas serga hipertenzija, pakilus kraujospūdžiui būtinai išgerkite paskirtų vaistų. Priešingu atveju gali atsirasti kraujavimas iš žaizdos ar net atsirasti hematomų, kurios gali pūliuoti ir sukelti mini abscesą.

Diabetikai tikrai turėtų pasimatuoti cukraus kiekį. Įtampa ir stresas po procedūros gali paskatinti adrenalino gamybą, o tai turi įtakos paciento savijautai.

Burnos higieną

Po procedūros iš karto draudžiama skalauti burną ir valytis dantis. Kitą dieną pradėkite atlikti įprastas procedūras.

Dantis valykite minkštų šerių šepetėliu, atsargiai, kad į lizdą nepatektų skaidulų. Išėmimo zonoje nenaudokite drėkintuvų, siūlų ar skalavimo priemonių.

Pirmąsias 2 dienas draudžiama bet kuo skalauti burną.

Kalbant apie skylės higieną, ji pirmą kartą dezinfekuojama ir išvaloma odontologo kabinete. Tada pirmąsias 2 dienas draudžiama skalauti burną bet kuo, galite sustoti prie vonių ir aplikacijų.

Ši technika laikoma veiksminga:

• paimkite į burną skalavimo skysčio (vaistinės burnos skalavimo skystis, atvėsintas žolelių nuoviras, druskos-sodos tirpalas ir kt.);
• laikykite skystį burnoje ne ilgiau kaip 3 minutes, neatlikdami riedėjimo judesių;
• nevalgyti ir negerti 1-2 valandas.

Naudokite šį metodą, jei įtariate uždegiminio proceso pradžią, pastebėjote hematomą ar kraujavimą iš lizdo. Skalauti būtina ir sergant kariesu, pulpitu, gingivitu, periodonto ligomis ir kitomis burnos ertmės ligomis. Antiseptinės vonios, pagamintos iš chlorheksidino ar furacilino, yra veiksmingos, kai atsidaro abscesas, užkrečiama skylė ar atsiranda pūlinys.

Normalūs ir patologiniai procesai po procedūros

Prieš ką nors darydami po danties ištraukimo, išsiaiškinkite, kurie reiškiniai laikomi normaliais, o kurie rodo komplikaciją. Neskubėkite naudoti visų turimų priemonių ir vaistų, jei toje vietoje jaučiate menkiausią diskomfortą, nes galite tiesiog pakenkti kūnui ir susilpninti natūralią žaizdos apsaugą.

Taigi, pažiūrėkime, kaip zona gali elgtis po procedūros.

Pažiūrėjome, ką reikėtų ir ko nedaryti po danties ištraukimo. Dabar pažvelkime į komplikacijų požymius, jei aptiksite, turėtumėte nedelsdami vykti į ligoninę.

1. Skausmas trunka keletą dienų ir jo nepalengvina anestetikai.
2. Kraujavimas tęsiasi kitą dieną po procedūros. Kraujas pasižymi raudonu atspalviu.
3. Patinimas išplito į žandikaulį ir skruostą, todėl pacientas negali valgyti, bendrauti ar atlikti privalomos burnos higienos.
4. Sritys tirpimas, kuris trunka keletą dienų. Tokiu atveju gali sutrikti temperatūros ir skonio receptorių veikla.
5. Aukšta temperatūra, kuri trunka ilgiau nei dieną.
6. Skylės paviršiuje yra audinių nekrozė (pajuodimas), balkšvos dangos susidarymas, pūlingi kamščiai ir tt
7. Iš burnos atsirado būdingas puvimo ir pūlių kvapas.
8. Išsiskyrė odontologo įdėtos siūlės.
9. Pastebimas gretimų dantų paslankumas.

At normalus ištrynimas Pakanka laikytis paprastų reikalavimų. Sudėtingo pasirinkimo atveju pacientas turi kontroliuoti situaciją ir, jei atsiranda nesveikų požymių, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Šiuolaikinė odontologija dėl danties kovoja iki paskutinio, skatindama ėduonies profilaktiką ir pirmenybę teikdama danties išsaugojimo metodams. Štai kodėl danties ištraukimas yra paskutinė gydymo priemonė.

Kada nurodomas danties ištraukimas?

Priežasčių šalinti dantį yra pakankamai, tačiau, kaip taisyklė, tokia priemonė dėl to yra neišvengiama lėtinė infekcija. Pavyzdžiui, pažengusi dantų cista, kurioje jau susiformavo dantenų fistulė, gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei dantis su tokia patologija nepašalinamas laiku, infekcija plis toliau.

Dantis, nukentėjęs nuo ėduonies tiek, kad jo atkurti nebeįmanoma, taip pat yra vienas iš labiausiai dažnos indikacijos būti ištrinti.

Gydytojui radikalių priemonių tenka imtis ir dėl komplikuotų periodonto ligų, kai jokios priemonės periodontitui gydyti nepadeda išlaikyti danties lizde.

Verta žinoti, kad nėščiosioms danties šalinimas dažniausiai nepraktikuojamas, todėl pas odontologą geriau apsilankyti prieš pastojant.

Išminties danties pašalinimas yra atskira problema. Paprastai „aštuoniukas“ pašalinamas dėl to, kad dantis auga neteisingai arba pakeičia padėtį tik vėliau. Tai neigiamai veikia įkandimą. Kartais po traumos ar prastos kokybės gydymas dantų fragmentai lieka dantenose. Jie taip pat turi būti pašalinti. Priešingu atveju jie gali sukelti uždegimą.

Kokie metodai naudojami dantims šalinti?

Dantų šalinimas gali būti paprastas arba chirurginis.

Pirmasis metodas naudojamas, kai vainikas vis dar yra geros būklės ir gali būti tvirtai suimamas žnyplėmis. Dažniausiai taip nutinka sergant periodontitu, kai pažeidžiami periodonto audiniai, o ne pats dantis.

Jei sunku prieiti prie danties, jis pašalinamas chirurginiu būdu- pavyzdžiui, jei iš dantenų kyšo tik karūnėlės fragmentas arba dantis visai neišdygęs (dažnas dalykas su protiniu dantimi). Chirurginio pašalinimo procedūra taip pat vadinama netipine arba sudėtinga, nes tai reikalauja gydytojo papildomų priemonių apie prevenciją galimas uždegimas ateityje. Štai kodėl anksčiau chirurginis pašalinimas Taip pat būtina ultragarsu pašalinti dantų akmenis, o vėliau, galbūt, pacientui skirti antibiotikų.

Dantų ištraukimas be skausmo

Skausmas danties ištraukimo metu yra praeitis. Šiandien buvo sukurta anestezija, leidžianti pašalinti pašalinimo procedūrą visiškai neskausmingai. Vienintelis dalykas, kurį pacientas turi "ištverti", yra lengva injekcija.

Dantų šalinimui dažniausiai naudojami anestetikai. vietinis veiksmas, tačiau kartais tikslingiau naudoti bendrąją nejautrą – pavyzdžiui, kai per vieną gydymo seansą reikia šalinti kelis dantis iš karto. Sprendimą dėl anestezijos tipo priima tik gydytojas. Pacientas turi tik informuoti gydytoją apie galimą alerginės reakcijos ar jūsų lėtinės ligos.

Ką daryti po danties ištraukimo

Kelios pagrindinės taisyklės padės pagreitinti skylės gijimo procesą:

• Išėmus nevalgyti dvi ar tris valandas.
• Nereikia liesti skylės liežuviu ar jokiais daiktais.
• Negalima kramtyti tos žandikaulio pusės, kur buvo pašalintas dantis, arba valgyti karšto maisto ar gėrimų.
• Dantų valymas galimas tik kitą dieną po procedūros.
• Skalaukite burną tik taip, kaip nurodė gydytojas.
• Dar kartą apsilankykite pas odontologą, kad galėtumėte stebėti gijimo procesą.

Iš visų odontologinių operacijų rūšių dantų šalinimas yra labiausiai paplitęs. Dėl naujų terapinių metodų kūrimo ši procedūra taikoma tik kraštutiniais atvejais. Be to, tolygus pašalinimas su minimalia trauma ir patogiomis sąlygomis sukelia reikšmingus pokyčius organizme.

Kada reikia šalinti dantį?

Sprendimą pašalinti dantį priima odontologas chirurgas po apžiūros, dažnai prireikia ir rentgeno diagnostikos. Priklausomai nuo sunkumo patologinis procesas, operacija gali būti planinė arba avarinė. Dažnai manipuliavimas atliekamas ambulatoriškai, tačiau esant rimtai paciento būklei, pašalinimas gali būti atliekamas ligoninėje.

Pagrindinės indikacijos skubiai danties ištraukimui yra šios:

• ūminio pūlingo uždegimo, kuris plinta į kaulinį audinį (,) atsiradimas dėl sergančio danties;
• perižandikaulių abscesai, pūlingas limfadenitas, sinusitas, susijęs su sunkiais pažeidimais konservatyvus gydymas dantis;
• danties lūžis – išilginis, vainikinėje dalyje su pulpos atidengimu, kai konservatyviais metodais atkurti neįmanoma.

Suplanuotos manipuliacijos gali būti paskirtos per tam tikrą laikotarpį, prieš kurį kartais atliekamos būtinos konservatyvi terapija(dantų apnašų šalinimas, gydymas antibiotikais, vaistų nuo uždegimo vartojimas ir pan.). Kai kuriais atvejais reikia atidėti sergančio danties pašalinimą, kol paciento būklė stabilizuosis, įvyks remisija esant tam tikroms patologijoms (ūminės virusinės ligos, hipertoninė liga, aritmija, stomatitas ir kt.). Dantys reguliariai šalinami pagal šias indikacijas:

• lėtinis bazinis su šaknies kanalo obstrukcija, taip pat komplikuotas neuralgija, sinusitu;
• su trečio ir ketvirto laipsnio dantų mobilumu;
• sunaikinta danties šaknis, ant kurios negalima įrengti ortopedinės konstrukcijos;
• netipiška dantų padėtis krumplyne, kuri negali būti koreguojama ir dėl kurios sutrinka kramtymo funkcijos, kalba, chroniškai pažeidžiama burnos gleivinė;
• danties šaknies lūžis;
• , kuriame dantis yra ant lūžio linijos;
• žandikaulio navikai;
• protezavimo poreikis (pavieniai dantys apsunkina protezo montavimą);
• tik iš dalies išdygę dantys, sukeliantys lėtinis uždegimas audinių ir skausmo.

Dantų šalinimas – kaip pasiruošti?

Tradiciškai palankus metas dėl chirurginės operacijos rytas laikomas. Tai paaiškinama tuo, kad pirmoje dienos pusėje kūnas, kupinas energijos, lengviau toleruoja bet kokį stresą nei vakaro laikas. Be to, skausmą po danties ištraukimo geriau ištverti dieną, kai yra kas blaškytis, o ne kankintis nemiegojus naktį. Jei iškyla kokių nors komplikacijų, darbo valandomis lengviau kreiptis į gydytoją.

1. Jei bendrinė nejautra neplanuojama, prieš apsilankymą pas odontologą reikėtų pavalgyti 1,5-2 valandas, nes po procedūros kurį laiką negalėsite valgyti, o tai taip pat sumažins kraujavimo riziką (kraujas greičiau krešės ) ir sumažinti seilių išsiskyrimą.
2. Esant stipriam susijaudinimui, leistina imtis raminamieji, geriau augalinės kilmės(valerijono šaknies, motininės žolės pagrindu), standartinėmis dozėmis.
3. Venkite gerti alkoholio dieną prieš operaciją.

Ar skauda ištraukus dantį?

IN šiuolaikinėmis sąlygomis danties ištraukimas yra beveik neskausmingas dėl aukštos kokybės vietinių skausmą malšinančių vaistų. Netgi su padidėjęs jautrumas Be skausmo, ši procedūra gali būti atliekama su minimaliu nepatogumu pacientui. Suleistas anestetikas pradeda veikti po kelių minučių, o poveikis tęsiasi kelias valandas. Tik po to jie atsiranda skausmingi pojūčiai ištrauktos danties įdubos srityje, kurios palaipsniui nyksta ir gali būti palengvintos geriamaisiais skausmą malšinančiais vaistais.

Anestezijos rūšies klausimas derinamas su gydytoju, kuris privalo išsiaiškinti ir patikrinti, ar pacientas nėra alergiškas rekomenduojamam anestezijos vaistui. Renkantis vaistą, turimas lėtinės patologijos. Dažnai taikomi injekcijos būdai – naudojant injekciją, prieš kurią galima taikyti aplikacinę tos vietos, kur įdurta adata, anestezija. Dantų ištraukimas gali būti atliekamas naudojant vieną iš šių tipų Injekcinė anestezija:

1. Laidus - injekcija atliekama paskutinio eilės danties srityje, kurioje yra nervo šakelė, ir taip blokuojamas visas nervas (anestezuoti kelis dantis).
2. Infiltracija – vaistas švirkščiamas į danties šaknies viršūnės projekcijos sritį arba į danteną nuo lūpos pusės arba nuo gomurio pusės iki danties galo srities. šaknis.
3. Intraligamentinė – injekcija atliekama specialiu švirkštu per danteną į periodontinį danties raištį, kuris palaiko dantį alveolėje.
4. Intrakaulinis - vaistas švirkščiamas į kempinę kaulinį audinį, kuris suteikia maksimalų efektyvumą.

Skausmui malšinti dažniausiai naudojami šie vaistai:

• Novokainas;
• lidokainas;
• Artikainas;
• Ubistezinas;
• Ultrakainas.

Kaip be skausmo ištraukti dantį?

Kartais danties šalinimas atliekamas pagal bendroji anestezija, kuris pašalina visus nepatogumus, tačiau tam yra indikacijų:

• didelė būsimos intervencijos apimtis ir trauminis pobūdis (kelių vienetų pašalinimas, sudėtingas „aštuoneto figūros“, danties su šakota šaknų sistema pašalinimas);
• alergija vietinės anestezijos vaistams;
• ryškus gag refleksas;
• paniška operacijos baimė;
• psichiniai sutrikimai;
• kai kurios endokrininės patologijos;
• osteomielito gydymas;
• kompleksiniai veido žandikaulių sužalojimai ir kt.

Dantų ištraukimas pagal anesteziją bendras veiksmas atliekama padedant specialistui anesteziologui. Tam naudojami inhaliaciniai vaistai (Sevofluranas, Halotanas ir kt.), priemonės, skirtos intraveninis vartojimas(Propofolis, natrio sibutiratas ir kt.). IN tokiu atveju reikalingas specialus pasiruošimas, premedikacija ir visų kontraindikacijų pašalinimas. Po procedūros kurį laiką teks pabūti gydymo įstaigoje.

Kaip šalinami dantys?

Prieš ištraukiant dantį, gydoma burnos ertmė antiseptikai ir anestezija. Standartinėse situacijose procedūra atliekama maždaug taip: pirmiausia reikia išplėsti danties lizdą ir atskirti dantį nuo raiščių, nes kaulinis audinys yra suspaustas. Tai atliekama atlaisvinant dantį tam tikru spaudimu pirmyn ir atgal bei iš vienos pusės į kitą. Po to dantis ištraukiamas iš lizdo ir uždedamas marlės tamponas kraujavimui sustabdyti. Kartais reikia naudoti hemostazinius vaistus ir susiūti.

Pažeisto danties pašalinimas

Smūginis dantis – tai nenormaliai išsivystęs dantis, kuris visiškai susiformavęs, bet neišdygęs arba matomas tik iš dalies. Daugeliu atvejų tokie dantys sukelia uždegimą ir skausmą, todėl juos būtina pašalinti. Toks sudėtingas danties ištraukimas, kuriam būdinga padidėjusi trauma, apima dantenų pjūvį, atlaisvinant ją nuo kaulo naudojant kapą, išnirimą ir ištraukimą. Kartais reikia padalyti dantį į fragmentus ir juos ištraukti atskirai. Po to uždedamos siūlės.

Dantų šaknų šalinimas

Danties, iš kurios dėl karieso ar sužalojimo sunaikinimo lieka tik šaknies dalis, pašalinimas turi savo ypatybes. Verta paminėti, kad kartais išlieka galimybė išsaugoti šaknį, jei ji nėra stipriai pažeista, atliekant gydymą ir imant restauravimą bei protezavimą. Norint pašalinti danties šaknį, dažnai reikia perpjauti dantenas, traiškyti danties audinius, naudoti specialius instrumentus, kurie įkišami tarp lizdo sienelės ir šaknies dalies (liftai).

Dantų šalinimas – komplikacijos

Kaip ir atliekant bet kurią kitą chirurginę procedūrą, po danties ištraukimo gali kilti įvairių komplikacijų. Kai kurie iš jų yra fiziologiniai – operaciją lydi dantenų audinių, raumenų, raiščių, kraujagyslių pažeidimai, nervinių skaidulų. Jie praeina savaime po kelių dienų be gydymo. Kiti yra patologiniai ir reikalauja skubaus gydymo. Normali reakcija Galima atsižvelgti į šias kūno apraiškas:

• skausmas skylės srityje ir šalia jos, kuris laikui bėgant nedidėja, tačiau pašalinus aštuntą, septintą ir šeštą dantis, plinta į žandikaulį ir ausų sritį;
• patinimas po danties ištraukimo, pažeidžiantis dantenas ir skruostus, palaipsniui mažėjantis;
• nedidelis kraujavimas, kuris sustoja per kelias valandas;
• kūno temperatūros padidėjimas ne didesnis kaip 38 °C (ne daugiau kaip parą);
• balta skylė po danties ištraukimo 3-4 dienas – danties vietos suveržimas plona balta plėvele.

Patologinės pasekmės yra šios:

• (sausas lizdas);
• osteomielitas;
• stiprus kraujavimas iš lizdo;
• parestezija (liežuvio, lūpų, veido sričių jautrumo praradimas).

Be to, dėl gydytojo nekompetencijos ir neteisingų jo veiksmų gali išsivystyti šios komplikacijos:

• nepilnas danties ištraukimas;
• gretimo danties pažeidimas ar pašalinimas;
• žandikaulio išnirimas arba lūžis;
• pertvaros pažeidimas tarp viršutinio žandikaulio sinusas ir burnos ertmę.

Alveolitas po danties ištraukimo

Dažna komplikacija po danties ištraukimo yra alveolitas, susidedantis iš infekcinio ir uždegiminio proceso lizde dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo. Būdingi bruožai garsiakalbiai:

• stiprus skausmas ištraukto danties srityje, dažnai pulsuojantis, atsirandantis po 3-5 dienų;
• Ilgai besitęsiantis pakilusi temperatūra kūnai;
• regioninių limfmazgių padidėjimas;
• Blogas kvapas;
• skruosto patinimas;
• bendros sveikatos pablogėjimas.

Temperatūra po danties ištraukimo

Natūralus temperatūros kilimas dėl atsakymo Imuninė sistema dėl audinių pažeidimo, pastebėto pirmą dieną po manipuliavimo. Palaipsniui temperatūra turėtų normalizuotis. Jei po danties ištraukimo skruostas patinsta, jaučiamas stiprus skausmas, žaizda pūliuoja, ilgai negyja, o kūno temperatūra išlieka aukšti tarifai daugiau nei dieną, tai yra infekcinio proceso simptomas.

Ką daryti po danties ištraukimo?

Jei procedūra praėjo gerai, be komplikacijų, jos nereikia specialus gydymas po danties ištraukimo. Iš karto po operacijos reikia pusvalandį tylėti, nekalbėti, o tamponą laikyti skylutėje. Norėdami išvengti stipraus patinimo, galite taikyti a šaltas kompresas. Be to, po danties ištraukimo turite:

1. Porą dienų atsisakykite aktyvios fizinės veiklos, pirčių, saunų.
2. Išgerti ir suvalgyti per 2-3 valandas.
3. Kramtykite ištraukto danties šoną, valgykite karštą maistą ir gėrimus, kol skylutė užgis.
4. Nevalykite dantų 24 valandas.

Kiek laiko užtrunka dantenų gijimui po danties ištraukimo?

Daugelis pacientų domisi, koks dantenų skausmas po danties ištraukimo yra normalus. Bet koks sužalojimas yra susijęs su skausmo sindromas, ir po šios operacijos diskomfortas- dažnas reiškinys. Dažnai stiprus skausmas jaučiamas pasibaigus anestetikui ir trunka 1-2 dienas. Jis palaipsniui mažėja, o tai yra gijimo požymis. Nedidelis skausmas vis tiek gali išlikti 1-2 savaites, priklausomai nuo audinių pažeidimo laipsnio.

Ištrauktas dantis ir skauda dantenas – ką daryti?

Tais atvejais, kai po danties ištraukimo labai skauda dantenas, pirmosiomis dienomis, pasitarus su gydytoju, rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius vaistus. Šios priemonės yra veiksmingos:

• Ketanovas;
• Ibuprofenas;
• Paracetamolis;
• Solpadeinas;
• Analgin ir kt.