Lėtinis folikulinis salpingitas. Kiaušintakio pažeidimo priežastys. Kairiojo salpingito simptomai

Lėtinis salpingitas yra infekcinė liga uždegiminio pobūdžio, kuriame atsiranda abipusis kiaušintakių pažeidimas. Liga yra gana paplitusi, nes, remiantis statistika, iki 30% dailiosios lyties atstovių susiduria su šia problema.

Kas sukelia patologiją?

Lėtinė forma vystosi pažengusios ligos stadijos fone. Daugeliu atvejų tai įvyksta dėl nesavalaikio, neteisingo ar nepakankamo gydymo, nesant atkuriamojo gydymo kursų. Dažnai ligą sukelia patogeniniai organizmai. Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra šie:

1. Escherichia coli.
2. Gonokokai.
3. Chlamidija.
4. Stafilokokai.
5. Trichomonas.
6. Streptokokai.

Šios bakterijos ir mikroorganizmai prasiskverbia tiesiai į kiaušintakius per apendiksą, pilvo organai ir makšties. Ekspertai taip pat nustato šias patologijos priežastis:

1. Ilgalaikis ir nekontroliuojamas hormoninių kontraceptikų vartojimas.
2. Ankstyva seksualinio aktyvumo pradžia.
3. Seksualiniai kontaktai menstruacijų metu.
4. Išlaidus seksualinis gyvenimas.
5. Amžiaus veiksnys (moterys iki 35 metų yra jautriausios šiai ligai).
6. Abortas.
7. C sekcija.
8. Negydomų ginekologinių ligų buvimas pažengusioje stadijoje.
9. Anksčiau perduota trauminiai sužalojimai ir chirurginės intervencijos gimdos srityje.
10. Nėštumas.
11. Kulminacija.
12. Intrauterinio prietaiso buvimas.
13. Susilpnėjęs imunitetas.
14. Dažnas stresas.
15. Lėtinis nuovargis.
16. Prasta mityba.
17. Bendra kūno hipotermija.
18. Histeroskopija.
19. Hysterosalpingografija.
20. Ūminiai uždegiminiai procesai gimdoje ir jos prieduose.
21. Douching.

Visi šie veiksniai prisideda prie lėtinio salpingito atsiradimo ir vystymosi, sukelia paūmėjimus ir komplikacijas.

Priklausomai nuo vietos, patologija skirstoma į keletą tipų:

1. Dešinysis – atsiranda, kai dešinysis kiaušintakis yra uždegimas.
2. Kairysis - susidaro dėl kairiojo kiaušintakio pažeidimo.
3. Dvipusis - stebimas su uždegiminiu procesu, paveikiančiu abi gimdos puses.

Grįžti į turinį

Ligos požymiai

Labai dažnai lėtinis salpingitas ilgas laikas pasireiškia be ryškių simptomų. Būdingi ženklai gali pasireikšti tik paūmėjimo laikotarpiais. Tai labai apsunkina ligos diagnozę ir žymiai padidina susijusių komplikacijų atsiradimo ir patologijos perėjimo į sunkią, pažengusią stadiją riziką. Lėtinis salpingitas turi šiuos simptomus:

1. Skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje su polinkiu sustiprėti menstruacijų metu.
2. Atsitrenkia mėnesinių ciklas.
3. Susijęs ooforitas.
4. Galimos išskyros iš lytinių takų.
5. Padidėjusi kūno temperatūra.
6. Dažnas noras šlapintis.
7. Lydimi skausmingi pojūčiai kruvinos išskyros lytinio akto metu.
8. Padidėjęs nuovargis.
9. Bendras organizmo susilpnėjimas.
10. Mieguistumas.
11. Neprotingas, padidėjęs dirglumas.
12. Žarnyno dirginimas.

Pažengusiame etape gali būti stebimos šios apraiškos:

1. Karščiavimas.
2. Pykinimas, vėmimo priepuoliai.
3. Skausmingi pojūčiai juosmens srityje ir apatinėse galūnėse.
4. Pūlingos išskyros, turinčios specifinį, nemalonų kvapą.
5. Pilvo pūtimas.
6. Nuolatinis apetito stoka.
7. Sunkumai tuštintis.

Lėtinis dvišalis salpingitas pažengusioje būsenoje yra kupinas daugelio sunkių komplikacijų, įskaitant netoliese esančių organų pažeidimus ir nevaisingumą.

Todėl pastebėjus bent kelis iš minėtų požymių, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti reikiamą tyrimą.

Grįžti į turinį

Kiek pavojinga patologija?

Lėtinės formos dvišalis salpingitas yra pavojingas dėl jo komplikacijų.

Jie apima:

1. Oophoritas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis kiaušides. Pasireiškia skausmu šone ir apatinė dalis pilvas, makšties išskyros. Liga atsiranda, kai infekcija prasiskverbia iš kiaušintakių į kiaušidžių sritį.
2. Tubo-kiaušidžių abscesas yra pūlingas uždegimas, atsirandančios kiaušidėse ir kiaušintakiai. Pagrindiniai jos simptomai: ryškūs skausmingi pojūčiai pilvo srityje ir karštis, kartais pasiekia kritinį lygį. Su nebuvimu laiku gydyti uždegimas plinta į pilvaplėvės sritį ir tampa sepsio ar peritonito išsivystymo priežastimi.
3. Lėtinis dubens skausmas laikomas viena iš labiausiai paplitusių salpingito pasekmių. Remiantis statistika, šis reiškinys pastebimas kas 4 pacientams, kurie susiduria su šia problema. Skausmas gali plisti į pilvo sritį ir sustiprėti fizinė veikla, hipotermija ar menstruacijų metu.
4. Nevaisingumas yra viena iš rimčiausių komplikacijų, kurias gali sukelti salpingitas. Dėl aktyvaus uždegiminio proceso plitimo in kiaušintakiai ah, atsiranda obstrukcija, kuri sumažina tikimybę sėkminga koncepcija lygiai pusė.
5. Negimdinis nėštumas yra kanalėlių obstrukcijos rezultatas. Tarp dailiosios lyties atstovių šio patologinio reiškinio rizika padidėja 20-50%.

Nėštumo metu išsivystęs salpingitas nešioja rimta grėsmė tiek mamai, tiek vaisiui.

Šis derinys yra labai nepalankus ir gali sukelti šias pasekmes:

1. Persileidimas.
2. Priešlaikinis gimdymas.
3. Vaisiaus mirtis.
4. Sudėtingas gimdymo procesas.

Norint išvengti tokių neigiamų pasekmių, sumažinant jų pasireiškimo tikimybę iki minimalių indikacijų, nėščia moteris, kuriai diagnozuotas „salpingitas“, turi būti nedelsiant hospitalizuotas ir atidžiai prižiūrimas gydytojo.

Grįžti į turinį

Diagnostikos metodai

Lėtinės formos salpingitą diagnozuoja ginekologas, tirdamas klinikinį vaizdą, anamnezės rezultatus ir ginekologinį apžiūrą. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad patologija dažnai pasireiškia be ryškių simptomų, siekiant patikslinti diagnozę ir nustatyti ligos sunkumą, pacientui skiriami šie tyrimai:

1. Bendra kraujo analizė.
2. Norint patvirtinti uždegimo buvimą ir ištirti bendrą kiaušintakių būklę, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą.
3. Tolesniam tyrimui atliekama kiaušintakių punkcija, siekiant nustatyti ligos sukėlėją.
4. Laparoskopija yra viena iš labiausiai informatyvių tipų diagnostinės procedūros, vartojamas sergant lėtiniu salpingitu. Jo rezultatų tikslumas lygus 80%.
5. Išskyrų iš makšties ir šlaplės mikrobiologinė analizė.
6. PGR diagnostika.
7. Šlapimo analizė.
8. ELISA diagnostika.

Grįžti į turinį

Kaip gydyti ligą?

Lėtinio salpingito gydymas labai priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos, jos sunkumo ir galimų komplikacijų buvimo ar nebuvimo.

Siekiant kovoti su juo, naudojami du gydymo būdai: konservatyvus ir chirurginis.

Konservatyvus gydymas susideda iš antibiotikų vartojimo. Vaistus parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į patogeno tipą.

Be to, pacientams skiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. vaistai. Aktyviai naudojama vitaminų terapija ir fizioterapija. Kai kuriais atvejais nurodoma detoksikacinė terapija.

Chirurginis gydymas paprastai skiriamas tubo-kiaušidžių abscesui, pūlingos komplikacijos, nesant veiksmingumo konservatyvi terapija. Šiuolaikinė medicina pirmenybę teikia laparotomijos ir laparoskopijos metodams.

Operacijos metu pašalinami pūliai ir atstatomas kiaušintakių praeinamumas. Ypač kritinėse situacijose pašalinami patys kiaušintakiai.

Salpingitas yra ginekologinė liga kurį sukelia vieno ar abiejų kiaušintakių uždegimas. Esant kombinuotam uždegiminiam procesui kiaušintakiuose, raiščiuose ir kiaušidėse, liga vadinama salpingooforitu arba adnexitu.

Salpingito atsiradimą dažniausiai išprovokuoja patogenas bakterinė infekcija. Infekcija, kaip taisyklė, yra kylanti: nuo gimdos iki kiaušintakio, o vėliau į kiaušides ar raiščių aparatą.

Salpingito metu susikaupęs uždegiminis eksudatas sukelia audinių randėjimą ir dalinį ar visišką kiaušintakių obstrukciją. Kaip rezultatas patologinis procesas moteris gali tapti nevaisinga.

At ūminis salpingitas pūlingos arba serozinės ertmės. Jie gali sukelti kiaušidžių abscesą, infekcijos plitimą į pilvaplėvę ir išprovokuoti dubens organų uždegimą bei tarpžarnyno abscesą.

Lėtinis salpingitas yra vienas iš labiausiai bendrų priežasčių moterų nevaisingumas. Lėtinį uždegiminį procesą kiaušintakiuose sukelia lytinių santykių metu perduodamos infekcijos: ureaplazma, chlamidija, mikoplazma, trichomonos ir kt. Taip pat galimi lėtinio salpingito infekcijos šaltiniai: kontraceptinės IUD, abortas, persileidimas, bet kokia diagnostinė ir terapinis poveikis gimdos viduje.

Pagrindiniai salpingito simptomai pradinėje ligos stadijoje yra skausmas ir šlapinimosi sutrikimai. Moteris su salpingito simptomais jaučiasi slegiantis skausmas apatinė pilvo dalis ir dažnas klaidingas noras šlapintis.

Kitame ligos etape salpingito simptomas yra gausios pūlingos makšties išskyros. Lytinių santykių metu moteris patiria stiprus skausmas. Ūminis salpingitas pasireiškia aštriu skausmu ne tik pilvaplėvės, bet ir juosmens srityje. Į salpingito simptomus ūminė forma taip pat apima aukštą kūno temperatūrą.

Sergant lėtiniu salpingitu, temperatūra yra subfebrilė, skausmo sindromas yra mažo intensyvumo. Lėtinio salpingito stadijoje visada išsivysto menstruacijų sutrikimai.

Ligos diagnozę apsunkina ūminio salpingito simptomų panašumas su apendicitu arba negimdiniu (negimdiniu) nėštumu. Aštrus skausmas o raumenų spazmai dažnai neleidžia gydytojui gauti objektyvios informacijos apie paciento būklę.

Tipiški salpingito simptomai palpuojant tyrimo metu ginekologinė kėdė yra gimdos kaklelio jautrumas ir padidėjęs jautrumas priedų.

AKS rodikliai kraujo tyrimuose dėl pūlingo ūminio salpingito yra >15 mm/val., leukocitozė stebima virš 10,5 tūkst.. Ultragarsas patvirtina uždegiminių procesų buvimą kiaušintakiuose, o norint nustatyti salpingito sukėlėją, būtina naudoti a. kiaušintakio ar užpakalinės fornikso punkcija.

Labiausiai informatyvus yra laparoskopinis ūminio salpingito medžiagos rinkimo metodas. Jo patikimumas yra daugiau nei 78%. Tačiau dėl brangumo ir trauminio šio metodo pobūdžio jis naudojamas tik dažniausiai sunkūs atvejaiūminis salpingitas.

Salpingito gydymas

Salpingito gydymo taktika priklauso nuo ligos stadijos ir pobūdžio.

Ankstyva pradžia antibakterinis gydymas sergant ūminiu salpingitu, leidžia pasiekti reikšmingų rezultatų jau 7-10 dienomis ir užkirsti kelią ligai peraugti į lėtinį salpingitą.

Savarankiškas bet kokios formos salpingito gydymas yra nepriimtinas. Tai gali lemti negrįžtamus organinius kiaušintakių pakitimus, chirurginės intervencijos poreikį ir sunkiai gydomą nevaisingumą.

Chirurginis salpingito gydymas taikomas esant kiaušintakiuose randamiems navikams, kurių struktūra panaši į naviką. Taip pat būtina naudoti chirurginį salpingito gydymą sąaugų kiaušintakiuose ir moters noras pastoti arba esant hidrosalpinkso susidarymui. Pastaroji yra skysčio sankaupa tarp kiaušintakio sąaugų.

Dažniausiai į chirurginis gydymas Sergant salpingitu, naudojamos laparoskopinės operacijos. Jų dėka galima pašalinti beveik visas kiaušintakių patologijas. Be to, tokio tipo operacijos neprovokuoja naujų sąaugų susidarymo, yra mažai traumuojančios ir estetiškos. Minilaparoskopiškai gydant salpingitą, moters pilve padaromos tik kelios punkcijos.

Operacijos metu atliekama vamzdelio audinio rezekcija su sąaugomis, pašalinamas pūlingas sekretas, dezinfekuojamos kiaušintakių sienelės, įrengiamas drenažas.

Po laparoskopinio salpingito gydymo moteris iš ligoninės gali išeiti trečią dieną. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 2 savaites. Tačiau moteriai rekomenduojama mėnesį susilaikyti nuo seksualinės veiklos ir kartą per 3 mėnesius pasitikrinti ginekologą.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Specifinis infekcinis uždegimas kiaušintakiai, kitaip vadinami salpingitu, yra gana dažna liga ir, deja, labai nemaloni. Net ir laiku pradėjus gydymą, kai pasirodžius pirmiesiems simptomams moteris nedelsdama kreipiasi į gydytoją, jai teks atlikti toli gražu neskausmingas procedūras, kurios dažniausiai baigiasi visišku išgijimu. Tačiau dažnai damos mieliau ignoruoja kūno siunčiamus signalus (visi tai toleruoja – ir aš toleruosiu). Tačiau „nesikišimo politika“ nieko gero neprives, o vietoj konservatyvaus gydymo vaistais pacientas gali atsidurti ant operacinio stalo.

Iš karto norime nuraminti ypač įtartinas damas: tikimybė, kad situacija susiklostys pagal blogiausią scenarijų, yra gana maža, todėl į „salpingito“ diagnozę nereikėtų žiūrėti taip rimtai. Tai, dar kartą paaiškinkime, yra būtent diagnozė! Tačiau pagalvoti, į ką reikia atkreipti ypatingą dėmesį, kai atsiranda tam tikrų simptomų, patikėkite manimi, tai prasminga. Tai leis laiku pateikti paraišką kvalifikuota pagalba ir sumažinti galimą riziką. Net ir tokiu atveju moteris turės rimtai pasirūpinti savo sveikata, tačiau iš tiesų tai daug geriau nei įsiminti chirurgo telefono numerį. Apie tai šiandien ir kalbėsime.

Salpingito eigos schema

Tiems, kurie laiko save „išmanančiais“ medicinos klausimais, bus naudinga žinoti, kad, priešingai populiariems įsitikinimams, kiaušintakių uždegimas yra pradiniai etapai kartais jis gali būti praktiškai besimptomis. Ir jei taip, tada nėra aiškiai išreikšta skausmo sindromas jei yra keletas neaiškių ligos apraiškų, tai nereiškia, kad nesergate salpingitu. Tik kvalifikuotas gydytojas gali patvirtinti arba paneigti uždegimo buvimą!

Nespecifiniai salpingito simptomai

1. Staiga ir staigus padidėjimas temperatūra (dažnai iki 40 laipsnių ir aukštesnė).
2. Stiprūs šaltkrėtis, pasireiškiantys net šiltuoju metų laiku, tačiau nelydintys peršalimo požymių (nėra kosulio ar slogos).
3. Šlapinimosi problemos ( dažnas potraukis, skausmas). Juos galima lengvai supainioti su banaliu cistitu ir galite pabandyti „išgydyti“ patys, žymiai apsunkindami tolesnį paties salpingito gydymą.
4. Nemalonūs pojūčiai sekso metu.
5. Menstruacinio ciklo sutrikimas (išskyros per gausios arba per menkos).
6. Poveikis iš išorės virškinimo trakto(praktiškai visiškas nebuvimas apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, sunkumo jausmas, vidurių pūtimas, nusivylimas, kartais rėmuo).
7. Pilkšvai baltos išskyros iš makšties, nesant jokių žinomų urogenitalinių problemų.
8. "Švytuoklinis" skausmas pilvo apačioje, kuris atsiranda ir išnyksta.
9. Nuovargis, sumažėjęs darbingumas, prislėgta nuotaika.

Ūminio salpingito simptomai

Dažniausiai jie yra aiškiai išreikšti ir nesukelia sunkumų diagnozuojant. Tiesa, paviršutiniškai apžiūrėjus jas galima supainioti su apraiškomis ūminis apsinuodijimas ar tas pats apendicitas, todėl kalbėdami su gydytoju pasistenkite prisiminti viską, kas jus vienaip ar kitaip vargina.

1. Neišprovokuotas temperatūros padidėjimas iki 37,5–39 laipsnių, kartu su silpnumu, šaltkrėtis, negalavimu ir padažnėjusiu širdies plakimu. Beje, manoma, kad kiekvienas „papildomas“ laipsnis padidina širdies susitraukimų dažnį (širdies ritmą) 7-10 dūžių per minutę.
2. Stiprus skausmas kirkšnies srityje.
3. Akivaizdūs virškinamojo trakto pažeidimo požymiai ir Urogenitalinė sistema. Šio salpingito „išlaidumo“ priežastis yra ta, kad dėl uždegiminio proceso išsivystymo padidėja ir patinsta kiaušintakiai, kurie dėl to pradeda daryti spaudimą aplinkiniams audiniams, o atsirandantis skausmas pradeda plisti į tiesiąją žarną. ir uodegikaulis.
4. Nenormalios išskyros iš makšties (pūlingos, putotos ar net kruvinos, priklausomai nuo patogeno tipo).

Lėtinio (lėto) salpingito simptomai

Apraiškos dažnai yra neryškios ir numanomos, ir bendra būklė pacientų – patenkinamai ar net gerai. Svarbiausias diagnostinis kriterijus– temperatūra – in tokiu atveju pasirodo neinformatyvūs, o 36,9–37,2 laipsnio (tai yra žemos kokybės slenkstis) gydytojų nedaug bendroji praktika mano, kad tai yra pakankamas pagrindas atlikti papildomą nuodugnų tyrimą.

Viena iš nedaugelio matomų lėtinio salpingito apraiškų yra tam tikri mėnesinių ciklo sutrikimai. Skausmingos ar negausios mėnesinės (kitaip tariant, algomenorėja ir menstruacijos) greičiausiai nepadidės. Geros nuotaikos ir nesant tinkamo gydymo) gali sukelti nevaisingumą.

Kairiojo salpingito simptomai

Išorinės šio porūšio apraiškos nedaug skiriasi nuo klasikinių (apie juos kalbėjome anksčiau), todėl tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti ligos buvimą. ginekologinė apžiūra. Būdingi kairiojo šoninio salpingito požymiai yra kiaušintakio gleivinės paburkimas, jų paviršinio sluoksnio išopėjimas, gleivių, pūlių ir/ar kraujo pripildytos ertmės susidarymas.

Dešiniojo salpingito simptomai

Dėl kai kurių savybių anatominė struktūra Moterims jį galima lengvai supainioti su apendicitu, o esami ligos požymiai yra susiję su raumenų audinio pažeidimu, patinimu ir formavimusi. Kitaip tariant, nustatyti dešiniojo salpingito buvimą remiantis tik išorinės apraiškos, beveik neįmanoma.

Salpingitas yra liga, kurią lydi ryškus kiaušintakio audinių uždegimas. Patologija retai pasireiškia atskirai ir daugiausia derinama su adnexitu ir infekcinės patologijos kituose moters reprodukcinės sistemos organuose. Procesas gali būti ūmus ir užsitęsęs. Lėtinis salpingitas yra viena dažniausių moterų nevaisingumo priežasčių. Be to, liga gali būti lokalizuota viename kiaušintakyje (vienpusis salpingitas) arba abiejuose iš karto (dvipusis salpingitas).

Uždegiminis procesas prasideda infekcinių agentų prasiskverbimu į kiaušintakį. Dėl uždegimo išsivystymo kiaušintakiai prisipildo kraujo ir išsipučia. Ateityje proceso regresija arba jo perėjimas prie lėtinė forma. Uždegimui nurimus, kiaušintakiuose išsiskiria klampus sekretas, kuris padeda blokuoti jų spindį, kuris tampa Pagrindinė priežastis nevaisingumas. Lėtiniais atvejais vamzdeliuose susidaro sąaugų, kurių ne visada pavyksta atsikratyti net chirurginiu būdu.

Salpingito priežastys yra infekciniai sukėlėjai, dažnai bakterinio pobūdžio, prasiskverbiantys į kiaušintakius įvairiais būdais. Pagrindiniai patogeno patekimo į kiaušintakius būdai yra šie:

1. Kylantis (per makštį ir gimdą);
2. Nusileidžiantis (per žarnas (apendiksas - dešinėje, sigmoidinis - kairėje);
3. Hematogeninis arba limfogeninis kelias (iš bet kurio organo);
4. Dėl chirurginių procedūrų (ypač abortų, ypač slaptų).

Atsižvelgiant į infekcijos sukėlėjo pobūdį, salpingitas skirstomas į specifinį ir nespecifinį. Pastarasis atsiranda dėl oportunistinio pobūdžio mikroorganizmų patekimo į kiaušintakį, pavyzdžiui, coli, stafilokokai, kandidozė, streptokokai ir kt. Specifinis salpingitas atsiranda nurijus šių rūšių infekcinių agentų:

• Tuberkuliozės bacila;
• Chlamidija;
• Trichomonas;
• Gonokoko.

Be tiesioginių priežasčių, lemiančių salpingito atsiradimą, taip pat yra rizikos veiksnių, kurių poveikis padidina infekcijos tikimybę (ypač nespecifinio pobūdžio):

1. Sumažėjęs imunitetas;
2. Lytinių organų patologijos (neuždegiminės, pavyzdžiui, kiaušidžių hipoplazija);
3. Trauminiai sužalojimai dėl darbo;
4. Medicininės manipuliacijos, susijusios su gimda (ypač kiuretažas, intrauterinių prietaisų montavimas ar pašalinimas).

Klinikinis vaizdas

Salpingito požymiai esant ūminiam ir lėtinė stadija bus kitoks. Išplėstiniais atvejais, klinikinis vaizdas tampa neryškus, suaktyvėja tik paūmėjimų metu. Pagrindinis salpingito simptomas lėtinė eiga yra nevaisingumas. Ūminėje fazėje išskiriami šie simptomai:

• Skausmas pilvo apačioje (jei kairysis salpingitas - kairėje, jei dešinėje - dešinėje, viduryje skausmas bus lokalizuotas su abipusiu pažeidimu);
• Skausmas gali plisti į koją arba juosmens sritį;
• Išskyros iš makšties (pobūdis, kvapas ir gausa priklauso nuo infekcijos sukėlėjo);
• Skausmas ir deginimo pojūtis šlapinimosi metu;
• Nemalonūs pojūčiai (dažniausiai skausmingi) sekso metu ir po jo;
• Bendrieji uždegiminio proceso požymiai (karščiavimas, silpnumas ir kt.);
• Virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, sukeliantis vėmimą, viduriavimas);
• Įvairūs mėnesinių ciklo sutrikimai (būdingi ir lėtiniam procesui bei pasireiškiantys vėluojančiomis menstruacijomis, išskyromis, sumaišytomis su krauju ne menstruacijų metu, taip pat savaiminiu kraujavimu iš gimdos).

Jei tokie simptomai atsiranda, o dar geriau daug anksčiau, kai makštyje prasideda uždegimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Atskirai išskiriami šie moterų salpingito simptomai:

1. Hidrosalpinksas. Šis procesas būdingas klampus skysčio kaupimasis kiaušintakių spindyje, kuris vėliau tampa pagrindine nevaisingumo priežastimi.
2. Pyosalpinx. Ši koncepcija apibūdina pūlingą salpingitą ir reiškia pūlių kaupimąsi kiaušintakio spindyje. Ši būklė yra pavojinga gyvybei, nes ištirpus kiaušintakio sienelei, pūlingas turinys patenka į pilvaplėvės ertmę ir atsiranda peritonitas.

At specifinis pobūdis gali atsirasti pažeidimų papildomų simptomų, būdingas tik konkrečiam infekcijos sukėlėjui. Pavyzdžiui, gonorėjiniam salpingitui būdingas proceso apibendrinimas ne tik reprodukcinėje sistemoje, bet ir šlapimo sistemoje, taip pat tiesiojoje žarnoje. Chlamidinė infekcija, priešingai, ištrinama, praktiškai besimptomė, tačiau tokią infekciją gydyti daug sunkiau.

Ligos pasekmės ir komplikacijos

Jei salpingito simptomai nenustatomi ir laiku negydomi netinkami vaistai gali atsirasti komplikacijų šios ligos. Jie apima:

• Oophoritas. Koncepcijai būdingas infekcijos plitimas į kiaušides. Labai dažna komplikacija, o salpingitas retai pasitaiko atskirai be jo.
• Tuboovarinis abscesas. Pūlingo pobūdžio uždegiminis procesas kiaušintakyje ir kiaušidėse (arba abiejose iš karto). Ši būklė yra tiesioginė moters hospitalizavimo indikacija ir reikalauja nedelsiant gydyti, nes gali sukelti sepsį ar peritonitą.

Ilgalaikės komplikacijos (salpingito pasekmės, kurios pasireiškia ne iš karto):

1. Skausmas dubens srityje. Praktiškai 25% moterų Tie, kurie sirgo ir net visiškai pasveiko nuo salpingito, periodiškai jaučia skausmą apatinėje pilvo dalyje. Jo išvaizda ypač būdinga sekso metu, taip pat yra ryšys tarp skausmo ir mėnesinių ciklo.
2. Nevaisingumas. Negalėjimas susilaukti vaiko yra susijęs su kiaušintakių obstrukcija. KAM šią būseną dažniausiai sukelia lėtinį dvišalį salpingitą.
3. Negimdinis nėštumas. Jei kiaušintakio spindis iš dalies išsaugomas, gali sutrikti apvaisinto kiaušinėlio praėjimas ir prisitvirtinimas gimdoje. Dėl to, kad vaisius pradeda vystytis pačiame vamzdelyje, jis gali plyšti, o tai kelia didelį pavojų gyvybei.

Diagnostika

Norint diagnozuoti salpingitą, jis atliekamas išsamus tyrimas pacientai. Tai įeina:

• Inspekcija. Tyrimo metu jaučiamas stiprus skausmas. Taip pat galite palpuoti, kad nustatytumėte uždegiminio infiltrato buvimą kiaušintakių srityje. Lėtinėje ligos fazėje pastebimas kiaušintakių judrumo sumažėjimas.
• Klinikinis kraujo tyrimas. Sergant salpingitu, bendru uždegiminiai požymiai Tai apima ESR padidėjimą ir leukocitozę.
• Mikroskopija. Tepinėlių tyrimas mikroskopu, siekiant nustatyti bakterinį patogeną.
• Sėjama ant kultūrinės terpės. Tai taip pat leidžia nustatyti patogeną ir atlikti jautrumo antibiotikams testą, kuris padės tolesniam gydymui.
• ELISA ir PCP. Šie metodai yra labai specifiniai ir tinka sunkiai diagnozuojamiems patogenams. Tai chlamidijos, tuberkuliozės bacilos ir gonokokai.
• Ultragarso diagnostika. Leidžia vizualiai įvertinti pažeisto organo būklę, o lėtinėje fazėje – obstrukcijos laipsnį.
• Laparoskopija. Leidžia per pjūvį pilvo ertmė patekti tiesiai į kiaušintakius. Tyrimo metodas yra labai informatyvus, tačiau naudojamas tik tada, kai sunki eiga patologija, nes ji sunkiai įgyvendinama ir brangi.

Gydymas

Salpingito gydymas skirsis priklausomai nuo ligos stadijos. Gydykitės patys arba naudokite liaudies gynimo priemonės yra griežtai kontraindikuotinas, nes procesas gali prasidėti tiek, kad atsiranda gyvybei pavojingų komplikacijų arba nepagydomas nevaisingumas. Ūminės patologijos fazės gydymas apima:

1. Stacionarus režimas, kurį sudaro visiškas poilsis ir fizinio aktyvumo apribojimas.
2. Švelni dieta.
3. Etiologinis gydymas vaistais(dažnai taip antibakteriniai agentai, nuo pirmuonių – Metronidazolas, grybelinė infekcija yra gydomi priešgrybeliniai agentai). Gydymo kursas yra maždaug dvi savaitės, tačiau, atsižvelgiant į ligos sunkumą, jį galima sutrumpinti arba pailginti.
4. Patogenetinė terapija apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kokarboksilazę, autohemoterapiją.
5. Gydant salpingitą antibiotikais reikia papildomai skirti probiotikų, atkuriančių mikroflorą.

Sumažėjus proceso sunkumui, taip pat gydant lėtinę ligos fazę, naudojamos fizioterapinės procedūros:

• Ultragarsas;
• Akupunktūra;
• Elektroforezė;
• Vandens valymas;
• Magnetoterapija;
• Karščio gydymas.

Visi metodai yra skirti pašalinti, o tai pagerins kiaušintakių praeinamumą. Terapija taip pat skirta malšinti skausmą, kuris vargina daugelį pacientų net ir pasveikus. Chirurginės intervencijos taip pat naudojamos salpingito gydymui. Sprendimas dėl operacijos planavimo priimamas individualiai, nes pagrindinis veiksnys yra moters noras turėti vaiką. Tiesioginė nuoroda į chirurginė intervencija Atsižvelgiama į neoplazmų atsiradimą kiaušintakyje.

Standartinė salpingito operacija yra laparoskopija. Tai leidžia susidoroti su bet kokia kiaušintakių patologija, nepalieka randų, nesukelia komplikacijų ir yra trumpas. atsigavimo laikotarpis. Per kelias dienas po šios terapijos moteris gali būti išrašyta iš ligoninės, o po kelių mėnesių (geriausia šešių mėnesių) planuoti nėštumą.