Kokie yra gimdos kaklelio vėžio chirurginio gydymo metodai? Chirurgija yra pagrindinis gimdos kaklelio vėžio gydymo būdas

Piktybinis gimdos audinių pažeidimas laikomas labiausiai paplitusiu onkologinės ligos moterų reprodukcinė sistema. Pradinėse stadijose operuotas gimdos kaklelio vėžys baigiasi visišku pacientės pasveikimu.

Pirmaujančios klinikos užsienyje

Gimdos kaklelio vėžio chirurgijos tipai

Radikali intervencija labai dažnai išgelbsti vėžiu sergančio paciento gyvybę. Operacijos būdas svarstomas individualiai ir iš anksto aptariamas su pacientu. Šiuolaikinėje onkologijos klinikos elgiasi gydytojai šių tipų operacijos moterims, kurioms diagnozuota „“:

Konizacija

Ši chirurginė procedūra susideda iš kūgio formos gimdos kaklelio audinio dalelės iškirpimo ir gimdos kaklelio kanalas... Pašalinta medžiaga siunčiama į histologinę laboratoriją tiksliam naviko tipui nustatyti.

Bendra histerektomija

Radikalus gimdos pašalinimas atliekamas kartu su gimdos kaklelio pašalinimu. Bendras radikalios intervencijos variantas apima priekinės pilvo sienos pjūvį.

V modernios klinikos pacientams dažniausiai pasiūloma laparoskopinė operacija. Tokiais atvejais moteris per kelis taškinius pjūvius įvedama mikrochirurginiais instrumentais pilvo ertmė... Tokiu atveju specialistas monitoriaus ekrane kontroliuoja operacijos eigą.

Histerektomija

Manipuliacijos metu pašalinama gimda, gimdos kaklelis, nedidelis išorinių lytinių organų plotas ir raiščiai. Kai kuriais atvejais, kiaušintakiai, kiaušidės ir regioninės Limfmazgiai.

Radikali histerektomija

Modifikuota tokios operacijos versija yra skirta visiškai pašalinti gimdos kaklelį ir gimdą, viršutinė sritis išoriniai lytiniai organai ir netoliese esantys minkštieji audiniai. Operacijos metu chirurgas rezekuoja ir limfmazgius, esančius mažajame dubenyje.

Dvipusis gimdos priedų pašalinimas

Gydytojas rezekuoja ir kiaušides, ir kiaušintakius.

Dubens eksenteracija

Tokią kardinalią chirurginę intervenciją sudaro pašalinimas apatinė dalis storoji žarna, šlapimo pūslė, gimda, jos priedai ir regioniniai limfmazgiai.

Kriochirurgija

Tokios manipuliacijos metu specialistas naudoja gilų audinio užšalimą, kad vėliau jį pašalintų. Vietinis skysto azoto poveikis sukelia mirtį ir atmetimą vėžio ląstelės.

Lazerio terapija

Tai chirurgija, kurio metu chirurgas, naudodamas lazerio spindulį, išpjauna vėžio pažeistą audinį. Šis operacijos metodas užtikrina gimdos audinio išpjaustymą be kraujo.

Elektrochirurginių intervencijų ciklas

Tikslas yra pašalinti mutavusias ląsteles elektros šokas mažas stiprumas. Procedūros metu elektriniai impulsai veikia gimdos audinį kaip tašką ir tarsi skalpelis atskiria vėžines ir normalias ląsteles.

Indikacijos

Gimdos kaklelio konizacija yra diagnostinė procedūra. Šiuo metu tai galima atlikti naudojant lazerinę technologiją arba elektrokoaguliaciją. Tokio tipo intervencijos požymis yra būtinybė nustatyti galutinė diagnozė ir piktybinio naviko agresyvumo laipsnio nustatymas.

Gimdos ir jos priedų pašalinimas (ekstirpacija) rekomenduojamas pradinėse onkologinio proceso stadijose.

Gimdos ir regioninių limfmazgių pašalinimas taip pat nurodomas pradinėse vėžio stadijose, nesant duomenų apie vietines metastazes.

Pacientai, sergantys 1-2 stadijos gimdos vėžiu, operuoja radikaliai – išpjaunama gimda, jos priedai ir šalia esantys limfmazgiai. Ir vėlesniuose etapuose terapines priemones jau yra tik paliatyvūs.

Chirurginės operacijos tikslingumas

Ekspertų teigimu, radikali gimdos kaklelio vėžinių pažeidimų operacija yra tinkamiausia 1 ir 2 stadijose, kai nėra metastazių. Limfinė sistema ir tolimus organus.

Chirurginė operacija 3 ir 4 vėžio stadijose atliekama pagal paliatyvųjį tipą, ja siekiama pašalinti atskirus ligos simptomus.

Vadovaujantys užsienio klinikų specialistai

Kontraindikacijos

Radikali intervencija sergant gimdos kaklelio vėžiu turi šias kontraindikacijas:

1. Ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.
2. Kraujo krešėjimo sistemos patologija.
3. Uždegiminis užkrečiamos ligos pilvo ir peritonito.

Išankstinės analizės ir ekspertizės

Prieš operaciją pacientui atliekami šie tyrimai:

• ginekologinė apžiūra ir kolposkopija;
• tepinėlių rinkimas mikroskopiniam mikrofloros tyrimui;
• bendras ir išsamus kraujo tyrimas;
• tyrimai;
• dubens organų ultragarsinis tyrimas;
• kompiuterinis ir magnetinis rezonansas, siekiant išsiaiškinti onkologinio proceso lokalizaciją ir paplitimą;
• biopsija - daugeliu atvejų galutinė diagnozė atliekama po konizacijos proceso metu histologinė analizė pašalintas audinys.

Chirurginė technika

Radikali intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją. Po skrodimo oda chirurgas kerta kraujagyslės maitinti gimdą ir jos priedus. Tada vėžinis auglys pašalinamas kartu su gimda ir gimdos kakleliu. Operacija baigiama odos ir gimdos susiuvimu.

Laikas ir kaina

Konizacijos trukmė 30-40 min. Tokios procedūros kaina privačiai ginekologijos klinikos- 700-800 JAV dolerių.

Radikalus gimdos ir jos priedų pašalinimas gali kainuoti 1000–3000 JAV dolerių, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo ir radikalios intervencijos atlikimo technikos. Tokiu atveju pacientas yra anestezija 40-120 minučių.

Atsigavimo laikotarpis

Radikali gimdos kaklelio vėžio chirurgija, kuri atliekama taikant bendrąją nejautrą, reikalauja, kad pacientas laikytųsi tam tikrų standartų:

• 1-2 dienos griežtos lovos poilsis.
• Siūlės pašalinamos per 5-6 dienas.
• Iš ligoninės pacientas išrašomas 8-12 dienų.
• Dušas leidžiamas praėjus dviem savaitėms po operacijos. Po to vandens procedūrosžaizdos paviršių reikia apdoroti jodo tirpalu ar kitu antiseptiku.

Galimos pasekmės

Dauguma dažnos pasekmės Radikalus gimdos pašalinimas yra šių tipų:

1. Odos uždegimas chirurginio siūlės srityje.
2. Pooperacinis kraujavimas.
3. Uždegiminė šlaplės ir šlapimo pūslės liga.
4. Tromboembolija, pavojinga kaip staigus kraujagyslių spindžio užsikimšimas.

Prognozė

Intervencija įjungta ankstyvas vėžys gimdos kaklelio, kuriame operacija atliekama radikaliai, prognozė yra palanki. 1-2 stadijose pacientai pasveiksta 90 proc. klinikinių atvejų... Vėlesniuose etapuose histerektomija yra paliatyvi ir siekiama kiek įmanoma pagerinti gyvenimo kokybę.

Gimdos kaklelio vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir ypatumų. Gimdos kaklelis vadinamas Apatinė dalisšis organas, išsikišęs į makštį. Vėžys dažniausiai išsivysto iš plonasluoksnės išorinės membranos (plokščialąstelinės karcinomos). Rečiau pasitaiko adenokarcinoma, kuri susidaro iš gimdos kaklelio kanalo (gimdos kaklelio kanalo) liaukinių ląstelių. Kartais naviko formavime dalyvauja abiejų tipų ląstelės.

Įrodyta, kad pagrindinį vaidmenį ligos pradžioje atlieka žmogaus papilomos virusas (ŽPV), lytiškai plintanti infekcija. Be ŽPV, gimdos kaklelio vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

• lytiniu keliu plintančios infekcijos
• imuniteto susilpnėjimas,
• rūkymas.

Gimdos kaklelio vėžio stadijos

• Gydant gimdos kaklelio vėžį, 1 etapas gydymą supaprastina tai, kad vėžys apsiriboja pačiu gimdos kakleliu. Palanki išgijimo prognozė, daugumai pacientų galima išvengti ligos atkryčio (grįžimo).
• 2 etapas auglys auga viršutinė dalis makšties. Nesant metastazių limfmazgiuose, prognozė taip pat yra palanki (stabili remisija, nėra ligos požymių, iki 80% atvejų per penkerius metus, priklausomai nuo ligos tipo).
• 3 stadijos gimdos kaklelio vėžys tęsiasi iki makšties dugno arba prasiskverbia į dubens srities šoninę sienelę.
• 4 etapas metastazės randamos netoliese esančiuose organuose - šlapimo pūslė arba tiesiosios žarnos. Be to, vėžys gali migruoti į plaučius, kepenis ar kaulus. Nepaisant sunki forma liga ir prognozė, net ir šiame etape yra tikimybė pasiekti teigiamą remisiją.

Gydymo metodai

Pagrindiniai gimdos kaklelio vėžio gydymo būdai yra chirurgija ir spindulinė terapija. Chemoterapija atlieka palaikomąjį vaidmenį ir gali būti paskirta vėlesniuose etapuose ir kaip kompleksinės terapijos dalis.

Radiochirurgija

Šiuolaikinės technologijos kai kuriais atvejais padeda išvengti chirurginė intervencija... Radiochirurgija yra viena iš spindulinės terapijos sričių. Pagrindiniai bruožai:

• Didelis spinduliuotės intensyvumas – leidžia sunaikinti vėžines ląsteles per vieną seansą;
• Didelis spinduliuotės fokusavimo tikslumas – poveikis sveikiems audiniams minimalus;
• Tai neskausminga, turi minimalių pasekmių.

Kai kurie iš labiausiai modernios sistemos iš šiandien Rusijoje prieinamų spindulinio gydymo būdų yra: „CyberKnife“ ir „TrueBeam“.

Terapija radiacija

Spindulinė terapija (RT) yra įtraukta į standartinį gydymą suragėjusių ląstelių karcinoma gimdos kaklelio ir vėlyvosios stadijos adenokarcinomos. Prieš operaciją atliekamas spindulinis naviko dydžio mažinimo kursas – tiek atskirai, tiek kartu su chemoterapija. Po operacijos RT naudojamas likusioms vėžio ląstelėms sunaikinti.

Spindulinis terapeutas gali skirti nuotolinę (išorinę) spinduliuotę, vidinę spinduliuotę (brachiterapiją) ar jų kompleksą.

Šiuolaikiniai nuotolinio švitinimo metodai, tokie kaip intensyvumo moduliuota spindulinė terapija (IMRT), leidžia į naviko ląsteles tiekti dideles spinduliuotės dozes, tuo pačiu sumažinant sveikų audinių apšvitą. Pasirinkus šį metodą, sumažinama šalutinio poveikio rizika ir jų sunkumas.

Chirurgija

Ant ankstyvosios stadijos liga (jei nustatoma leukoplakija ar labai mažas auglys), galima atlikti konizaciją – švelniausią operaciją, kurios metu pašalinamas nedidelis kūgio formos gimdos kaklelio plotelis su gimdos kaklelio kanalo dalimi.

Daugiau sunkių atvejų atliekama histerektomija – operacija, kurios metu visiškai pašalinama gimda. Histerektomija gali visiškai išgydyti ir yra pasikartojimo prevencija, tačiau visiškai pašalinus šį organą, pastoti neįmanoma.

Todėl kai kuriais atvejais, gydant gimdos kaklelio vėžį, gali būti priimtas sprendimas atlikti organus išsaugojančią operaciją – radikalią trachelektomiją. Tam į pilvo ertmę per nedidelius pjūvius įvedami specialūs aparatai, kurių pagalba chirurgas pašalina gimdos kaklelį ir viršutinę makšties dalį, o esant reikalui – ir limfmazgius. Po to gimda jungiasi prie apačioje tiesiai į makštį. Reikia suprasti, kad trachelektomijos atlikimas leidžia išlaikyti viltį dėl nėštumo galimybės, tačiau tai taip pat negali garantuoti šimtu procentų.

Hormonai ir chemoterapija

Be to, sergant nuo hormonų priklausoma liga, galima naudoti hormonų terapiją. Priklausomybė nuo hormonų nustatoma naudojant laboratoriniai tyrimai... Paprastai naudojami antiestrogenai, kurie mažina aktyvumą moteriški hormonai, kartais schemoje naudojami ir gestagenai. Jis gali būti skiriamas ankstyvosiose stadijose, kai yra didelė priklausomybė nuo hormonų. Chemoterapija dažniausiai naudojama kaip papildoma priemonė gydant pažengusį gimdos kaklelio vėžį, kovojant su piktybinėmis ląstelėmis, kurios išplito už gimdos ribų.

Pasekmės ir atsigavimas po gimdos kaklelio vėžio gydymo

Po gimdos pašalinimo gali atsirasti laikinų komplikacijų, tokių kaip dubens infekcija, kraujavimas ir kraujo krešulių susidarymas šlapime ar išmatose. Ilgalaikės operacijos pasekmės apima galimybę sutrumpėti ir išsausėti makštį, o tai sukelia skausmą sekso metu. Šis šalutinis poveikis lengvai ištaisomas.

Po spindulinės terapijos seanso moterį retkarčiais gali varginti pykinimas, nuovargis.

Ant pooperacinis atsigavimas paprastai trunka ne ilgiau kaip 8 savaites. Sudėtingais atvejais (pavyzdžiui, kai tai būtina Plastinė operacija apie naujos makšties formavimąsi) atsigavimas po gimdos kaklelio vėžio gydymo gali užtrukti kelis mėnesius. Greitai ir visapusiškai reabilitacijai būtina laikytis gydytojo rekomendacijų dėl asmens higienos ir gyvenimo būdo.

Tai liga, kurią sukelia gleivinės audinių arba gimdos sienelių – endometriumo arba miometriumo – piktybiniai navikai. Šio organo sienelių vidinis sluoksnis yra pastatytas iš endometriumo ląstelių, ant kurių išsivysto apvaisintas kiaušinėlis, o jei taip neatsitiks, sluoksnis atmetamas ir per kitas menstruacijas per makštį pasišalina į išorę. Miometriumas yra pačios gimdos ir jos kaklelio raumenų audinių statybinė medžiaga, kurios pagalba organas atlieka susitraukiančius judesius.

Reikalingos minimalios žinios apie auglį

Kūno ar gimdos kaklelio vėžiu susergama, kai sutrinka normalus ląstelių augimo procesas, o mirusieji pakeičiami naujais, sveikais. Atsiranda gedimas ir ląstelių dalijimasis, kuris tampa nekontroliuojamas – jų skaičius pradeda sparčiai daugėti ir formuotis į naviko audinius. Atsiranda navikas, dažniausiai gimdos kaklelyje, kuris gali būti ir gerybinis, ir piktybinis, suteikiantis metastazių.

Jeigu gerybiniai navikai santykinai nekenksmingi ir jų savalaikis gydymas didžiąja dalimi lemia visišką ir galutinį pasveikimą – atkryčiai pasitaiko itin retai, tada piktybiniai navikai, ypač gimdos kaklelio, dažnai priveda prie operacijos šalinant. reprodukcinis organas moterys. Ir net po tokios intervencijos ne visi pacientai ilgai gyvena.

Neoplazmas su piktybine histologija dažnai sukelia nepataisomas pasekmes ir net paciento mirtį. Gydymą apsunkina tai, kad tokie navikai yra linkę kartotis ir dažnai pažeidžia gretimus organus ir audinius, o kartais ir gana nutolusius. Naviko plitimas (metastazės) vyksta jo ląstelėms pernešant limfos ir kraujo kanalais. Metastazės gali atsirasti bet kur, kepenyse, plaučiuose ir net kauliniame audinyje bei smegenyse – galvos ir nugaros smegenyse. Pritvirtintas prie vargonų, piktybinių ląstelių pradeda aktyviai dalytis ir suformuoti papildomą židinį – metastazę. Jei nepriimti laiku veikti, tokios metastazės greitai pažeidžia beveik visus organus ir tokioje situacijoje net operacija dažnai būna bejėgė. Žinant tai, tampa aišku, kokia itin svarbi ankstyva gimdos kaklelio vėžio diagnostika, ypač rizikos grupei priklausančioms moterims.

Žmonių, kuriems yra padidėjusi šios ligos rizika, kategorijos

Visų pirma, reikia būti dėmesingoms moterims, kurių artimi giminaičiai turėjo panašių problemų jauname amžiuje, iki 40 metų. Šios sąlygos padidina gimdos vėžio riziką:

• Endometriumo hiperplazija yra nesaikingas gimdos ir gimdos kaklelio vidinio paviršiaus endometriumo ląstelių augimas. Šio tipo navikai neturi piktybinio pobūdžio, tačiau yra linkę į jį išsigimti. Išorinės apraiškos hiperplazija – skausmingos ir pernelyg gausios mėnesinės su kraujavimas tarp jų ir po menopauzės periodinis kraujavimas;
• Antsvoris taip pat padidina gimdos endometriumo vėžio riziką;
• Anksti, iki 12 metų ir vėlai po 55 metų menstruacijų, kalbama apie fiziologiją, kuri yra linkusi į ląstelių genezės pažeidimus ir piktybinio židinio atsiradimą gimdoje;
• Ilgalaikis vartojimas hormoniniai vaistai, pavyzdžiui, estrogenas, skirtas pakaitinis gydymas menopauzė arba tamoksifenas, gydant krūties vėžį;
• Spindulinė terapija, orientuota į dubens sritį;
• Ne tinkama mityba... Moterys, kurių racione vyrauja riebus gyvūninės kilmės maistas, serga dažniau nei vegetarės.

Priklausymas rizikos grupei toli gražu nėra priežastis panikuoti ir skubėti pas gydytojus, tačiau vis tiek verta peržiūrėti savo gyvenimo būdą. Galbūt vertėtų pakeisti savo mitybos racioną – pridėkite augaliniai produktai, sportuoti ir pasiduoti blogi įpročiai ne rečiau kaip du kartus per metus pasitikrinti pas ginekologą ir, įtarus mažiausią onkologiją, nedelsiant kreiptis pagalbos.

Vėžinio naviko gimdoje požymiai

Dažniausiai pirminis auglio požymis gimdoje yra netipinis moteriai. makšties išskyros... Iš pradžių jie dažniausiai būna vandeningi su nedideliu kiekiu kraujo, o išsivysčius navikui išskyros virsta visišku kraujavimu. Kaip papildomų simptomų pastaba:

• Šlapinimosi pažeidimas - procesas yra sunkus ir skausmingas;
• Skausmas dubens srityje;
• Diskomfortas, kuris lytinio akto metu virsta skausmu.

Ankstyvos diagnostikos sunkumas slypi gimdos vėžio simptomų panašume su kitų patologijų apraiškomis, todėl pastebėję kažką panašaus savyje būtinai atlikite tyrimą. Net jei simptomai yra ne vėžiniai, o kitos ligos, ankstyva diagnostika visai neskauda, ​​o atvirkščiai.

Diagnostika, gydymas, reabilitacija

Bet koks gydymas prasideda nuo aukštos kokybės diagnozės, kuri turėtų apimti šias tyrimų serijas:

• Ginekologinė apžiūra ir palpacija;
• Ultragarsinis;
• histeroskopinis;
• Biopsija.

Mes nesigilinsime į kiekvieno detales, tik pažymėsime, kad informatyviausia, taigi ir svarbiausia, laikoma biopsija. Tik tai leidžia aiškiai diferencijuoti naviką pagal histologinę priklausomybę, ir tai leidžia nustatyti apytikslį onkologinio proceso vystymosi greitį. Didelės diferenciacijos navikai auga greičiausiai ir atvirkščiai.

Be naviko diferenciacijos, nepaprastai svarbu nustatyti patologijos išsivystymo laipsnį. Norėdami tai padaryti, nustatykite paveiktos srities mastą, pirminio naviko metastazių buvimą ir skaičių (jei yra).

Yra penki naviko vystymosi etapai, juos trumpai apibūdinsime vystymosi tvarka:

• 0 – vėžio ląstelės randamos tik ant vidinės gimdos gleivinės;
• 1 – navikas išaugo į endometriumą;
• 2 - yra gimdos kaklelio pažeidimas;
• 3 – auglio augimas yra reikšmingas. Pažeidžiami visi lytinio organo sluoksniai, jo kaklas, atsirado metastazių makštyje ir vietiniuose limfmazgiuose;
• 4- Sunkiausias pažeidimo laipsnis - be vietinių mažojo dubens organų, metastazių pažeidžiami tolimieji limfmazgiai ir organai, pakyla kūno temperatūra.

Gydymo veikla

Gimdos vėžio gydymas, kaip ir bet kuris kitas piktybinis navikas gali būti sėkmingas tik tada, jei sudėtingas pritaikymas žinomi metodai- chirurgija, spindulinė, cheminė ir hormonų terapija. Metodų skaičių ir jų derinius parenka gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas kiekvienam pacientui individualiai.

Chirurginė intervencija

Manoma, kad be operacijos pašalinti naviko židinį, pasiekti teigiamų rezultatų labai sunku, o kartais ir neįmanoma, todėl dažniausiai kovojant su gimdos vėžiu atliekama histerektomija – visiškas gimdos kūno pašalinimas.

Atsižvelgiant į indikacijas, operacija gali būti pratęsta iki – kiaušidės su kiaušintakiai, makšties sritis ir regioniniai limfmazgiai, paveikti pirminio naviko metastazių.

Operacija yra gana paprasta ir pacientas, dažnai per savaitę po operacijos, turi būti išrašytas iš ligoninės, o reabilitacijai ir grįžimui prie įprasto gyvenimo būdo pakanka 1-2 mėnesių. Kartais būna pooperacinių šalutiniai poveikiai pvz pykinimas padidėjęs nuovargis ir silpnumas, problemos su šlapinimu, bet tai laikinas reiškinys, laikui bėgant viskas grįš į savo vėžes.

Pacientai, kuriems buvo atlikta histerektomija vaisingo amžiaus, praranda galimybę pastoti ir pagimdyti kūdikį. Po operacijos kurį laiką juos kamuoja karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas (ypač naktį) ir neįprastas makšties sausumas. Taip yra dėl labai sumažėjusio moteriškų hormonų kiekio.

Pašalinus limfmazgius dažnai atsiranda patinimas apatinės galūnės- limfedema. Norėdami palengvinti šį simptomą, tepkite gydomieji masažai ir kremai.

Terapija radiacija

Spindulinė terapija taikoma tiek prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį ir aktyvumą, tiek po jos, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką. Švitinimas taikomas ir labai pažengusios ligos atveju, kai chirurginė intervencija neįmanoma arba nepatartina.

Spindulinė terapija pagal taikymo vietą skirstoma į 2 tipus – išorinę ir vidinę. Pirmuoju atveju švitinimas atliekamas dubens srityje iš išorės. Gydymo kursas, kaip taisyklė, trunka nuo vienos iki kelių savaičių – navikas švitinamas 5 kartus per savaitę, kelias minutes. Antruoju atveju naudojamas specialus mikroemiteris, įvedamas į makštį – arčiau naviko židinio.

Švitinimo ir chemoterapijos derinys duoda neblogų rezultatų.

Laikui bėgant, spindulinė terapija įrodė savo veiksmingumą kovojant su vėžiu, tačiau ji turi reikšmingą trūkumą – rimtas pasekmes organizmui:

• Pykinimas;
• Vėmimas;
• Viduriavimas ir, priešingai, vidurių užkietėjimas;
• Šlapinimosi sutrikimas;
• Vietinis nuplikimas;
• Apšvitinto audinio vietos radioaktyvūs nudegimai;
• Ilgalaikis silpnumas ir nuovargis.

Jei operacijos apimtis apsiriboja tik gimdos pašalinimu, yra didelė kiaušidžių funkcijos sutrikimo ir mėnesinių ciklo nutraukimo tikimybė. Deja, šios problemos ne visada normalizuojasi, ypač vyresnėms nei 40 metų moterims. Šiuos reiškinius lydi menopauzei būdingi simptomai.

Kai tinkamai organizuota reabilitacijos priemonės, daugeliu atvejų šie simptomai laikui bėgant išnyksta.

Cheminė terapija

Chemoterapija apima naudojimą specialūs vaistai kurie naikina vėžines ląsteles. Jis atliekamas pacientams, sergantiems 2, 3 ir 4 stadijų vėžiu, kaip gydymas, sumažinantis pasikartojimo tikimybę, arba kartu su operacija. Chemoterapija, kaip ir spinduliuotė, taip pat taikoma tuo atveju, kai neįmanoma atlikti operacijos arba jei kyla neaiškumų dėl visiško visų naviko židinių pašalinimo. Paskutinėje – 3 ir 4 vėžio stadijose jis derinamas su terapija radiacija stipresniam poveikiui vėžinėms ląstelėms.

Chemoterapija atliekama cikliškai, gydytojo nustatytu reguliarumu, iki į veną vaisto patenka į kraują. Priklausomai nuo paciento būklės, gydymas atliekamas tiek ambulatoriškai, tiek stacionariai stacionarios sąlygos nuolat prižiūrint.

Citostatikai – chemoterapijoje naudojami vaistai naikina vėžines ląsteles, kenčia ir sveikos ląstelės. Be to, chemoterapija į organizmą įveda gana nemažą toksinų dozę, kuri gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį:

• Jautrumas infekcinėms ligoms;
• Kraujavimas;
• Plaukų dažymas ir plaukų slinkimas;
• Vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• Apetito praradimas;
• Pykinimas ir vėmimas.

Visa tai lydi silpnumas lėtinis nuovargis ir apatija.

Hormonų terapija

Šis gydymo būdas efektyvus tik nustačius hormoninius navikus, kurių gyvybinei veiklai reikalingi tam tikri hormonai ir miršta esant kitiems. Paprastai, hormonų terapija vartojamas plačiai metastazavusių navikų gydymui, ligos progresavimo greičiui sulėtinti arba gydymui pradiniai etapai gimdos vėžys, su sąlyga, kad gimdos pašalinimas nepriimtinas – moteris nori išsaugoti galimybę pagimdyti vaiką.

Šalutinis poveikis priklauso nuo vartojamo hormono. Vartojant progesteroną, pacientas gali daug priaugti, o krūtinė gali patinti ir jautrėti.

Dieta gydymo metu

Tinkama mityba gydant gimdos vėžį padeda organizmui greičiau atsigauti. Būtina kuo daugiau vartoti daržovių ir vaisių, o maistas, kuriame yra gyvulinių riebalų, turėtų būti pašalintas. Jie pakeičiami žuvies mėsa, kurioje gausu riebalų rūgštys, ir jie turi vėžines ląsteles slopinančių savybių. Turi būti įtrauktas į dietą pieno produktai ir žaliosios arbatos.

Konkrečią dietą paskirs gydytojas arba dietologas.

Kur gydytis?

Izraelio medicina pagrįstai laikoma geriausia, tačiau nereikėtų atleisti ir vietinių specialistų. Pavyzdžiui, Kazanės branduolinės medicinos centre taikomas unikalus metodas kompleksinis gydymas bet kokios formos gimdos ir jos kaklelio vėžys, po kurio atliekama reabilitacija. Tam naudojamos modernios unikalios instaliacijos, kurių pasaulyje yra tik dvi.

Gydymas čia toks sėkmingas, kad į Kazanę atvyksta moterys iš visos šalies ir net užsienietės. Kazanės branduolinės medicinos centras, be aukščiausio lygio teikiamų paslaugų, turi dar vieną privalumą – rusėms apžiūra ir gydymas yra visiškai nemokami, tačiau užsienietėms, kurios nebijo patekti į Kazanę gydymo centras yra priversti mokėti už gydymą. Tokį užsienio piliečių susidomėjimą lemia ne tik gydymo kaina, kuri jų šalyse gerokai didesnė nei Kazanės branduolinės medicinos centre, bet ir aukšta jo kokybė.

Ligos eigos prognozės

Pagrindinis klausimas – kiek laiko moterys gyvena su gimdos ar gimdos kaklelio vėžiu? Atsakymas visų pirma priklauso nuo ligos stadijos ir vėžio ląstelių histologijos.

Nulis - vėžio ląstelių atsiradimo stadija, mažiausiai pavojinga - beveik visada įmanoma visiškai išgydyti. Tokie ligoniai gyvena po priešvėžinio gydymo, gyvena tiek, kiek nori. Pirmoje ligos stadijoje mažiausiai 8 moterys iš 10, kurioms buvo taikyta kompleksinė terapija, gyvena ilgiau nei penkerius metus. Antroje stadijoje tik 6 iš 10 pacientų lieka penkerių metų išgyvenimo tikimybė, trečioji stadija gydoma labai prastai, tik trečdalis išgyvena 5 metus. Tačiau kiek gyvena pacientai, sergantys 4, paskutine gimdos vėžio stadija, yra sunkus ir praktiškai nenuspėjamas klausimas. Viskas priklauso nuo didelis skaičius veiksniai – kiek pacientui metų, kokia bendra suma fizinę būseną organizmas – jo jautrumas spinduliuotei ir chemoterapijai, koks naviko diferenciacijos laipsnis. Ir net esant palankiausiam visų šių veiksnių deriniui, pacientams, sergantiems 4 stadijos gimdos vėžiu, tikimybė susirgti yra maža. penkerių metų išgyvenimas– ne daugiau kaip 7 proc.

Susiję vaizdo įrašai

Tai chirurginio gydymo būdas, kai piktybinis navikas kurie atsirado ant organo gleivinės.

Kaip atliekama gimdos kaklelio vėžio operacija?

Standartinė intervencija nustatant tokio tipo onkopatologiją yra histerektomija. Po to radikalus gydymas moteris ateityje negalės susilaukti vaikų. Jei auglys nėra išaugęs į gretimus audinius ir regioninius limfmazgius, jis lokalizuotas tik apatiniame gimdos segmente, liga Pradinis etapas... Tokiu atveju nesveika vieta amputuojama. Rengiantis trachelektomijai, pacientas visapusiškai ištiriamas, atliekamas Kompiuterizuota tomografija ir MRT. Likus dviem dienoms iki gydymo pradžios paskirkite vidurius laisvinančių vaistų, kurie valo žarnyną, nuskusti plaukus gaktos srityje. Patekimas į naviko lokalizacijos vietą vyksta per makštį arba per pjūvį pilvo siena... Minimaliai invaziniai onkologijos ekscizijos metodai yra šie: kriodestrukcija. Susideda iš uždėjimo atšaldyta skystas azotas metalinis zondas prie pažeistos dalies. Jei navikas neturi aiškios ribos, manipuliacija neatliekama. Lazerinė amputacija. Seanso metu nukreipiami vargonai lazerio spindulys modifikuotų ląstelių deginimas. Metodas netaikomas, kai vėžys išauga į gretimus audinius. Tuo pačiu principu atliekama ir ultragarsinė amputacija. Konizacija. Procedūra susideda iš pažeistos vietos kūgio iškirpimo chirurginiu skalpeliu, lazeriu ar specialia įranga. Šie metodai yra vienintelė galimybė išsaugoti vaisingumą. Nesant metastazių vėlesnėse onkopatologijos vystymosi stadijose, skiriama histerektomija. Procedūros metu pašalinamas gimdos kūnas su gimdos kakleliu, paliekant kiaušintakius, kiaušides ir šalia esančius sveikus audinius bei mažojo dubens limfmazgius. Neoplazmui išaugus į gretimus audinius, skiriama radikali histerektomija, kurios metu amputuojama gimda, pažeisti audiniai ir viršutinė makšties dalis prie gimdos kaklelio. Histerektomija atliekama per chirurginį pjūvį pilvo sienoje arba per makštį. Naudokite visų tipų histerektomijai bendroji anestezija. Gimdos kaklelio vėžio gydymo metodo ir operacijos kainos klausimas, atsižvelgiant į onkologinio proceso stadiją ir prieinamumą lėtinės ligos aptarti su pacientu prieš pradedant procedūras.

Kiek kainuoja gimdos kaklelio vėžio pašalinimo operacija?

Gimdos kaklelio vėžio pašalinimo operacijos Maskvos klinikose kaina priklauso nuo rezultatų diagnostinis tyrimas ir biopsija, priimtas protokolas, specialistų įgūdžių lygis. Kiekvienu atveju jis nustatomas individualiai. Užsiregistruokite gydymui ir gaukite daugiau Detali informacija kainą galite sužinoti iš mūsų operatorių.

Gimdos kaklelio vėžio pooperacinis laikotarpis

Greitai reabilitacijai po operacijos dėl gimdos kaklelio vėžio svarbu pradėti judėti kuo anksčiau. Pirmą dieną vėžiu sergantis pacientas yra palatoje intensyvi priežiūra, tada ji perkeliama į bendrą skyrių. Lovos režimu tai būtina padaryti specialius pratimus pėdoms ir kvėpavimo pratimai... Kaip rezultatas chirurginė intervencija galimos komplikacijos: stiprus skausmas; pooperacinis kraujavimas iš žaizdos; žaizdos paviršiaus infekcija; šlapinimosi funkcijos sutrikimas. Apsaugoti rimtų pasekmių po gimdos kaklelio vėžio operacijos rekomenduojama vengti karštų vonių, seksualiniai kontaktai, aktyviai sportuojant, taip pat 1,5-2 mėnesius atsisakoma maudytis baseinuose ir atviruose vandens telkiniuose.