Ką daryti, jei yra alergija vaistams. II. benzeno-sulfamido grupė. Kompresai nuo niežėjimo, bėrimų ir egzemos

Alergija įjungta vaistai, arba alergija vaistams (DA) – padidėjusi imuninė reakcija vartojant tam tikrus vaistus. Šiais laikais alergija vaistams yra aktuali problema ne tik alergiškiems žmonėms, bet ir juos gydantiems gydytojams.

Alergija įjungta vaistai gali pasireikšti bet kam, sužinokite, kaip tai atpažinti ir ką daryti, kad alerginė reakcija sumažėtų?

Alergijos vaistams priežastys. Paprastai alergija vaistams išsivysto tiems, kurie yra linkę į tai dėl genetinių priežasčių.

Alergija vaistams yra dažna problema, kiekvienais metais registruojama vis daugiau formų. šios ligos tik didėja.

Jei vargina nosiaryklės niežulys, sloga, ašaroja akys, čiaudėja ir skauda gerklę, gali būti, kad yra alergija. Alergija reiškia „padidėjusį jautrumą“ konkrečioms medžiagoms, vadinamoms „alergenais“.

Padidėjęs jautrumas reiškia, kad organizmo imuninė sistema, apsauganti nuo infekcijų, ligų ir svetimkūnių, tinkamai nereaguoja į alergeną. Įprastų alergenų pavyzdžiai yra žiedadulkės, pelėsiai, dulkės, plunksnos, kačių plaukai, kosmetika, riešutai, aspirinas, vėžiagyviai, šokoladas.

Alergijos įjungta vaistai visada prieš prasidedant įsijautrinimo periodui, kai atsiranda pirminis organizmo imuninės sistemos ir vaisto kontaktas. Alergija nepriklauso nuo į organizmą patenkančio vaisto kiekio, t.y pakanka mikroskopinio kiekio vaistinė medžiaga.

Šienligė. Niežulys nosiaryklėje, sloga, ašarojančios akys, čiaudulys ir gerklės skausmas kartais vadinami alerginiu rinitu ir dažniausiai juos sukelia ore esantys alergenai, tokie kaip žiedadulkės, dulkės ir plunksnos arba gyvūnų pleiskanos. Ši organizmo reakcija vadinama „šienlige“, jei ji yra sezoninė, atsirandanti, pavyzdžiui, reaguojant į pelyną.

Bėrimas ir kitos odos reakcijos. Paprastai tai sukelia kažkas, ką valgėte, arba odos sąlytis su alergiją sukeliančia medžiaga, tokia kaip žagrenio šaknis ar įvairios cheminės medžiagos. Alerginės odos reakcijos taip pat gali pasireikšti reaguojant į vabzdžių įkandimus ar emocinius sutrikimus.

Anafilaksinis šokas. Staigus išplitęs niežėjimas, greitai pasunkėjęs kvėpavimas ir šokas (staigus kraujospūdžio kritimas) arba mirtis. Ši reta ir sunki alerginė reakcija, vadinama anafilaksiniu šoku, dažniausiai pasireiškia reaguojant į tam tikrus vaistus, įskaitant alergijos tyrimus, antibiotikus, tokius kaip penicilinas, ir daugelį vaistų nuo artrito, ypač tolmetiną, ir reaguojant į vabzdžių, pvz., bičių ar vapsvų, įgėlimus. Ši reakcija kiekvieną kartą gali stiprėti. Anafilaksinis šokas reikalauja skubios medicininės pagalbos Medicininė priežiūra. Jei yra anafilaksinio šoko rizika, pavyzdžiui, po BITĖS įgėlimas atokiose vietovėse, kur negalima suteikti kvalifikuotos medicininės pagalbos, būtina įsigyti pirmosios pagalbos vaistinėlę su adrenalinu ir išmokti juo naudotis.

Jei pasireiškia alergija vaistui, pirmiausia reikia nutraukti vaisto vartojimą.

Alergijos gydymo metodai. Geriausias alergijos gydymas – išsiaiškinti priežastį ir, jei įmanoma, vengti sąlyčio su tuo alergenu. Ši problema kartais lengvai išsprendžiama, o kartais ne. Jei, pavyzdžiui, paburksta akys, atsiranda sloga ir kaskart, kai šalia būna katės, išberia bėrimas, tuomet kontakto su jomis vengimas išspręs savo problemas. Jei čiaudite tam tikru metų laiku (paprastai vėlyvą pavasarį, vasarą ar rudenį) arba kasmet, mažai ką galite padaryti, kad neįkvėptumėte žiedadulkių, dulkių ar žolės dalelių. Kai kurie žmonės, norėdami palengvinti savo būklę, būna užsidarę namuose, kur oro temperatūra žemesnė ir mažiau dulkių, tačiau tai ne visada įmanoma.

Saugokitės alergologų, kurie siunčia jus namo su ilgu sąrašu medžiagų, kurių reikia vengti, nes jų odos lopo testai arba alergenų kraujo tyrimai yra teigiami. Net jei vengsite visų šių medžiagų, vis tiek galite sirgti alergija, jei nė viena iš sąraše esančių medžiagų nėra tikslūs alergenai, sukeliantys jūsų alerginės reakcijos simptomus.

Jei norite nustatyti alergijos priežastį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jei alergijos priežasties nustatyti nepavyksta, galite rinktis simptominis gydymas. Alergijos simptomus sukelia išleidimas cheminė medžiaga vadinamas histaminu (vienu iš uždegimo mediatorių), o antihistamininiai vaistai yra veiksmingas gydymas. Esant alergijos simptomams, rekomenduojame naudoti vienkomponentinius antihistamininius preparatus (Tavegil, Erius, Suprastinex).

Alerginio rinito negalima gydyti vietiniais nosies užgulimą mažinančiais vaistais (lašais, purškalais ar inhaliacijomis), kurie rekomenduojami laikinam nosies užgulimui dėl peršalimo gydyti. Alergija yra ilgalaikė būklė, kuri trunka savaites, mėnesius ar metus, o šių vietinių dekongestantų vartojimas ilgiau nei kelias dienas gali padidinti nosies užgulimą nutraukus gydymą vaistais, o kartais ir nuolatinį nosies gleivinės pažeidimą. Jei žinote, kad rinorėją sukėlė alergija, nenaudokite purškalų be recepto, jų vartojimas gali lemti tai, kad be šių vaistų negalėsite kvėpuoti per nosį.

Vaistai nuo alergijos

Antihistamininiai vaistai: Iš visų rinkoje esančių vaistų nuo alergijos patartina naudoti vienkomponentinius vaistus, kuriuose yra tik antihistamininis preparatas. Antihistamininiai vaistai yra veiksmingiausias alergijos gydymo būdas, kurį galima rasti rinkoje, o naudojant vieno ingrediento vaistus sumažinate šalutinį poveikį.

Alerginių vaistų vartojimo indikacijos yra simptominis šių būklių gydymas:

  • ištisus metus (nuolatinis) ir sezoninis alerginis rinitas ir konjunktyvitas (niežulys, čiaudulys, rinorėja, ašarojimas, junginės hiperemija);
  • šienligė (šienligė);
  • dilgėlinė, įskaitant. lėtinė idiopatinė dilgėlinė;
  • Quincke edema;
  • alerginės dermatozės, kurias lydi niežulys ir bėrimas.

Išrašant šios klasės tabletes nuo alergijos, svarbu atsiminti, kad pradėjus vartoti vaistą, jo negalima nutraukti iš karto.

Šiuolaikiniai ir efektyviausi antihistamininiai vaistai nuo alergijos: Levocetirizinas(Xyzal, Glencet, Suprastinex, per burną 5 mg per dieną), Azelastinas, Difenhidraminas

Pagrindinis šalutinis poveikis antihistamininiai vaistai- tai mieguistumas. Jei antihistamininių vaistų vartojimas sukelia mieguistumą, reikia vengti vairuoti automobilį ar valdyti mechanizmus, nes tai yra padidėjusio pavojaus šaltiniai vartojant šiuos vaistus. Net jei šie vaistai nesukelia mieguistumo, jie vis tiek sulėtina jūsų reakcijos laiką. Be to, atminkite, kad vartojant kartu, mieguistumas smarkiai padidėja. raminamieji vaistai, įskaitant alkoholinius gėrimus.

Pastaruoju metu buvo sukurti histamino H1 receptorių blokatoriai (antihistamininiai vaistai II ir III karta), pasižymi dideliu selektyvumu veikiant H1 receptorius (hifenadiną, terfenadiną, astemizolą ir kt.). Šie vaistai mažai veikia kitas tarpininkų sistemas (cholinergines ir kt.), neprasiskverbia pro BBB (neveikia centrinės nervų sistemos) ir nepraranda aktyvumo, kai ilgalaikis naudojimas. Daugelis antrosios kartos vaistų nekonkurenciškai jungiasi su H1 receptoriais, o susidaręs ligandų-receptorių kompleksas pasižymi santykinai lėta disociacija, dėl kurios pailgėja gydomojo poveikio trukmė (skiriama vieną kartą per dieną). Daugumos histamino H1 receptorių antagonistų biotransformacija vyksta kepenyse, kai susidaro aktyvūs metabolitai. Daugelis H1-histamino receptorių blokatorių yra aktyvūs žinomų antihistamininių vaistų metabolitai (cetirizinas yra aktyvus hidroksizino metabolitas, feksofenadinas yra terfenadinas).

Antihistamininių vaistų sukeliamo mieguistumo laipsnis priklauso nuo konkretaus paciento ir naudojamo antihistamininio preparato tipo. Iš nereceptinių antihistamininių vaistų, FDA klasifikuotų kaip saugius ir veiksmingus, mažiausiai mieguisti vaistai yra chlorfeniramino maleatas, bromfeniramino maleatas, feniramino maleatas ir klemastinas (TAVEGYL).

Pirilamino maleatas taip pat yra patvirtintas FDA, tačiau yra šiek tiek raminamesnis. Didelį mieguistumą sukeliantys vaistai yra difenhidramino hidrochloridas ir doksilamino sukcinatas, kurie yra migdomųjų medžiagų sudedamosios dalys.

Atsiradus naujiems antihistamininiams preparatams, tokiems kaip astemizolas ir terfenadinas, kurie neturi raminamojo poveikio, bet kurie pasirodė potencialiai pavojingesni už senesnius vaistus, lėmė tai, kad senesni, pigesni ir saugesni antihistamininiai vaistai, tokie kaip chlorfeniramino maleatas, kurie yra aktyvūs, rečiau skiriami daugelio receptinių ir nereceptinių vaistų nuo alergijos sudedamoji dalis. Jei bandysite sumažinti dozę, galite pastebėti, kad gerokai sumažinote raminamąjį vaisto poveikį.

Kitas dažnas antihistamininių vaistų šalutinis poveikis yra burnos, nosies ir gerklės džiūvimas. Retesni yra neryškus matymas, galvos svaigimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas, skrandžio sutrikimas, žemas kraujospūdis, galvos skausmas ir koordinacijos praradimas. Vyresnio amžiaus žmonės, kurių prostatos liauka yra hipertrofuota, dažnai susiduria su sunkumo šlapinimu. Kartais antihistamininiai vaistai sukelia nervingumą, neramumą ar nemigą, ypač vaikams.

Rinkdamiesi antihistamininį preparatą alergijai gydyti, pirmiausia išbandykite mažą chlorfeniramino maleato arba bromfeniramino maleato dozę, kurią galima įsigyti vienkartinėmis formomis. Patikrinkite etiketę, kad įsitikintumėte, jog gaminyje nėra nieko kito.

Jei sergate astma, glaukoma arba dėl padidėjusios prostatos sunku šlapintis, neturėtumėte vartoti antihistamininių vaistų savigydai.

Nosies užgulimą mažinantys vaistai: Daugelyje vaistų nuo alergijos yra į amfetaminą panašių medžiagų, pvz., pseudoefedrino hidrochlorido arba sudedamųjų dalių, randamų daugelyje geriamieji vaistai vartojamas nuo peršalimo. Kai kurie iš išvardytų šalutinių poveikių (pvz., nervingumas, nemiga ir galimi veiklos sutrikimai) širdies ir kraujagyslių sistemos) pasireiškia dažniau, kai šie vaistai vartojami alergijai gydyti, nes antialerginiai vaistai paprastai vartojami ilgiau nei vaistai nuo peršalimo. Be to, nosies užgulimą mažinantys vaistai nepalengvina alergiškiems žmonėms dažniausiai pasireiškiančių simptomų: slogos, niežtinčios, ašarojančios akys, čiaudulio, kosulio, gerklės skausmo. Šie vaistai gydo tik nosies užgulimą, o tai nėra didelė problema daugeliui alergiškų žmonių.

Nosies užgulimą mažinančių vaistų, kuriuos gamintojai rekomenduoja gydyti „be mieguistumo“ (nes juose nėra antihistamininių vaistų) nuo alergijos simptomų, pavyzdžiai yra Afrinol ir Sudafed. Jei turite alergiją, šių vaistų vartoti nerekomenduojame.

Astma, lėtinis bronchitas ir emfizema

Astma, lėtinis bronchitas ir emfizema yra dažnos ligos, kurios gali pasireikšti tuo pačiu metu ir gali prireikti panašaus gydymo.

Astma yra liga, susijusi su padidėjusiu plaučių bronchų jautrumu. Priepuoliai, kuriuos galima pradėti įvairių veiksnių, sukelia mažųjų bronchų lygiųjų raumenų spazmą ir pasunkėjusį kvėpavimą. Dusulį dažniausiai lydi švokštimas, spaudimas krūtinėje ir sausas kosulys. Daugumai astma sergančių žmonių tik retkarčiais sunku kvėpuoti.

Astmos priepuoliai dažniausiai ištinka, kai susiduria su specifiniai alergenai, atmosferos tarša, pramoninės cheminės medžiagos ar infekcijos (ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ARVI, mikoplazmozė, pneumocistis, chlamidijos). Gali būti išprovokuoti traukuliai fizinė veikla ar mankštintis (ypač šaltyje). Astmos simptomus gali pabloginti emociniai veiksniai, o liga dažnai pasireiškia šeimose. Astma sergantys žmonės ir jų šeimos dažnai kenčia nuo šienligės ir egzemos.

Lėtinis bronchitas yra liga, kai plaučius dengiančios ląstelės gamina perteklinį gleivių kiekį, dėl kurio atsiranda lėtinis kosulys, dažniausiai atkosėjantis gleivėmis.

Emfizema yra susijusi su destruktyviais alveolių sienelių pokyčiais ir jai būdingas dusulys su kosuliu arba be jo. Lėtinis bronchitas ir emfizema iš esmės yra panašūs, o kartais šios dvi ligos derinamos Dažnas vardas„lėtinė obstrukcinė plaučių liga“ arba LOPL. Stridorą galima pastebėti kaip lėtinis bronchitas ir su emfizema.

Lėtinis bronchitas ir emfizema dažniausiai yra ilgalaikio rūkymo rezultatas. Kitos priežastys gali būti pramoninė oro tarša, bloga ekologija, lėtinis plaučių infekcijos(kurios pastaruoju metu apima mikoplazmą, pneumocistitą, kandidozės ir chlamidijų infekcijas) ir paveldimus veiksnius.

Astma, lėtinis bronchitas ir emfizema gali būti profesinės ligos. Astma yra paplitusi tarp mėsos pakuotojų, kepėjų, medienos apdirbėjų ir ūkininkų, taip pat tarp darbuotojų, kurie yra veikiami specifinių cheminių medžiagų. Lėtinis bronchitas dažnai atsiranda dėl dulkių ir kenksmingų dujų poveikio.

Gali pasireikšti astma, bronchitas ir emfizema lengva forma. Tačiau kai kuriems pacientams šios ligos gali būti mirtinos arba lemti gyvenimo būdo apribojimus. Pacientams, kenčiantiems nuo šių problemų, skiriami stiprūs vaistai ligos priepuoliams palengvinti arba jų išvengti. Neteisingai vartojami šie vaistai gali turėti pavojingą poveikį sveikatai.

Nemėginkite patys diagnozuoti ar gydytis. Astmos, lėtinio bronchito ir emfizemos diagnozę bei gydymą turi nustatyti ir paskirti gydytojas. Dar dvi ligos, sukeliančios kvėpavimo pasunkėjimą – stazinis širdies nepakankamumas ir plaučių uždegimas – turi panašius simptomus, o daugelis astmai ar lėtinei astmai gydyti vartojamų vaistų gali pabloginti šiomis ligomis sergančiojo būklę. Todėl prieš pradedant bet kokį gydymą vaistais labai svarbu nustatyti teisingą diagnozę.

Astmos ar lėtinės astmos gydymą, kaip ir diagnozę, turi atlikti gydytojas. Priepuoliai gali būti nepakeliami, o sergantieji dažnai „per daug vartoja vaistus“, ypač kai rekomenduojama dozė nepadeda. Nevartokite didesnės ar mažesnės vaistų nuo astmos ar bronchito dozės, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Vaistus šioms ligoms gydyti turite pasirinkti kartu su gydytoju. Gydytojai paprastai skiria vieną ar daugiau vaistų nuo astmos. Geriausias ūminių astmos simptomų gydymas yra įkvepiama receptorių stimuliatoriaus forma, tokia kaip terbutalinas (BRICANEIL). Tie patys vaistai dažniausiai naudojami lėtiniam bronchitui ar emfizemai gydyti.

Kortikosteroidiniai vaistai, tokie kaip geriamasis prednizolonas (DECORTIN) arba inhaliuojamasis beklometazonas (BECONASE), flunizolidas (NASALID) ir triamcinolonas (NASACORT), paprastai vartojami, kai sunkių ūminių astmos simptomų nepalengvina terbutalinas. Šie vaistai nenaudojami LOPL, nebent ji pasireiškia kartu su astma.

Teofilinas ir aminofilinas dažniausiai naudojami lėtinės astmos, bronchito ar emfizemos simptomams palengvinti. Aminofilinas yra identiškas teofilinui, tačiau aminofiline yra 1,2-etilendiamino, kuris kai kuriems pacientams sukelia bėrimą. Šiuos vaistus reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodyta, o gydytojas turi stebėti jų kiekį kraujyje. Šios priemonės padės išvengti šalutinio poveikio ir leis nustatyti optimalią dozę.

Zafirlukastas ir zileutonas yra naujos vaistų nuo astmos grupės – konkurencingų leukotrieno inhibitorių – nariai. Abu šie vaistai yra patvirtinti tik astmos priepuolių profilaktikai žmonėms, sergantiems lėtine astma, bet ne astmos palengvinimui. ūminiai priepuoliai astma. Tiek zafirlukastas, tiek zileutonas gali pažeisti kepenis ir yra susiję su daugybe potencialiai pavojingų vaistų sąveikų. Šių vaistų vaidmuo gydant astmą dar nenustatytas.

Teisingas inhaliatorių naudojimas

Norint išgauti maksimali naudaįkvėpus, laikykitės toliau pateiktų rekomendacijų. Prieš vartodami kiekvieną dozę, talpyklę gerai suplakite. Nuimkite plastikinį dangtelį, dengiantį kandiklį. Inhaliatorių laikykite tiesiai, maždaug 2,5–3,5 cm atstumu nuo lūpų. Plačiai atidarykite burną. Iškvėpkite kuo giliau (nesukeldami sau per didelio diskomforto). Giliai įkvėpkite spausdami skardinę rodomasis pirštas. Baigę įkvėpti, sulaikykite kvėpavimą kuo ilgiau (stenkitės sulaikyti kvėpavimą 10 sekundžių, nesukeldami sau per daug diskomforto). Tai leidžia vaistui pasiekti plaučius prieš juos iškvepiant. Jei jums sunku koordinuoti rankų judesius ir kvėpuoti, apvyniokite lūpas aplink inhaliatoriaus kandiklį.

Jei gydytojas kiekvienam gydymo seansui paskyrė daugiau nei vieną inhaliaciją, palaukite minutę, supurtykite indelį ir pakartokite visas operacijas dar kartą. Jei kartu su kortikosteroidu vartojate ir bronchus plečiančius vaistus, pirmiausia turite vartoti bronchus plečiančius vaistus. Prieš įkvėpdami kortikosteroido, padarykite 15 minučių pertrauką. Tai užtikrins, kad į plaučius būtų absorbuojama daugiau kortikosteroidų.

Inhaliatorių reikia valyti kasdien. Norėdami tai padaryti tinkamai, išimkite skardinę iš plastikinio korpuso. Nuplaukite plastikinį korpusą ir dangtį po šiltu tekančiu vandeniu. Kruopščiai išdžiovinkite. Atsargiai įstatykite skardinę į pradinę vietą, į korpusą. Uždėkite dangtelį ant kandiklio.

Inhaliaciniai steroidiniai vaistai, naudojami astmai gydyti Jungtinėse Valstijose, daugiausia parduodami išmatuotomis dozėmis, esant slėgiui, kurį sukuria propelentas. Chlorfluorangliavandeniliai šiuose preparatuose nenaudojami dėl aplinkosaugos priežasčių. Sausų miltelių inhaliaciniams produktams, kurie aktyvuojami įkvėpus, nereikia propelento, o žmonėms, kuriems sunku koordinuoti rankų judesius ir kvėpuoti, jas patogiau naudoti. Jei jums sunku koordinuoti rankų judesius ir kvėpuoti, pasitarkite su gydytoju dėl perėjimo prie sausų miltelių įkvėpimo formų.

Remiantis medžiaga iš leidinio Sidney M. Wolf „Blogiausios tabletės Geriausios tabletės“, 2005 m.

Pastaba: FDA yra JAV maisto ir vaistų administracija.

Alergija vaistams yra labai svarbi šiuolaikinės medicinos problema. Šiuo metu rinkoje yra tūkstančiai vaistų, kurių galima įsigyti ne tik vaistinėse, bet ir parduotuvėje, kioske ar net degalinėje. Esant tokiai patogiai prieigai prie vaistų ir dėl vis dažnėjančio konkretaus vaisto vartojimo, padidėja pacientų alerginės reakcijos tikimybė.

Alergija vaistams pasireiškia maždaug 6-10 % pacientų, iš 25 %, kuriems po vaisto vartojimo atsiranda kokių nors komplikacijų.

Vaistų netoleravimas

Bet koks vaistas gali sukelti alergiją ir po kiekvieno vaisto vartojimo gali atsirasti padidėjusio jautrumo simptomų. Alerginė reakcija dažniausiai pasireiškia tada, kai vaistas yra sunkus arba vartojamas parenteraliai, t.y. į veną, į raumenis arba lokaliai ant odos ar gleivinių.

Padidėjusio jautrumo vaistams mechanizmas yra alerginis arba nealerginis. Alerginis tipas yra susijęs su IgE klasės antikūnais. Svarbus vaidmuo taip pat turi genetinių veiksnių, tokių kaip genų, atsakingų už vaistų metabolizmą, mutacijos.

Kokie komponentai sukelia alergiją vaistams?

Tarp vaistų, kurie dažniausiai sukelia alergiją, yra baltyminiai vaistai, tokie kaip imuniniai serumai, hormonai ir antibiotikai. Sušvirkštas penicilinas gali sukelti rimtų komplikacijų jautriam žmogui.

Jautrinantį poveikį taip pat gali sukelti: sieros turintys vaistai, salicilatai, jodo junginiai, skausmą malšinantys vaistai ir tepalų ar kremų pavidalu. Alergiją gali sukelti pagalbiniai tabletėje ar tepaluose esantys komponentai, pavyzdžiui, konservantas ar dažiklis.

Alergiškų žmonių yra daugiau yra alergiški vaistams. Verta paminėti, kad kai kurie vaistai (pvz., tetraciklinas, siera, tiazidai, jonažolių preparatai) taip pat gali sukelti odos įjautrinimą dienos šviesai, dėl ko gali smarkiai pakisti saulės veikiama oda arba atsirasti bėrimų.

Alergijos vaistams simptomai

Alergija vaistams pasireiškia sisteminėmis reakcijomis (anafilaksiniu šoku, serumine liga, karščiavimu) arba atskirų organų reakcijomis (širdies raumens uždegimu ir. kraujagyslės, bronchinės astmos priepuolis, alerginis virškinamojo trakto rinitas, hepatitas).

Dažniausias alergijos vaistams simptomai:

  • Dilgėlinė- pasireiškia niežtinčiomis pūslėmis ir vazomotorine edema (apima veidą, veda prie jo deformacijos, gali uždusti). Tokią reakciją gali sukelti, pavyzdžiui, aspirinas arba ampicilinas.
  • Makulopapulinis bėrimas- yra dažna reakcija į vaistus. Šio tipo bėrimus sukelia, pavyzdžiui, ampicilinas ir sieros turintys vaistai.
  • Daugiaformė eritema- nutinka gana dažnai. Jai būdingi žiedynai, gerai išryškinti įvairių formų prieskrandyje. Atsiranda po penicilino ar sulfonamido.
  • Kontaktinė egzema- būdingas gabalėlių, spuogų ir eritemos buvimas.
  • Blauzdos egzema- išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms arba sergantiems varikoze apatinės galūnės, dažnai kartu su kojų opomis. Provokuojantys vaistai yra: neomicinas, Peru balzamas, eteriniai aliejai, propolis, rivanolis, lanolinas, benzokainas.

Alergija vaistams visų pirma gali sukelti didelės penicilino, alfa-metildopos, chinidino ir cefalosporino dozės. Trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas gali būti dėl, pavyzdžiui, sulfonamidų, chinino, chinidino, heparino, aukso druskų, paracetamolio ir propiltiouracilo vartojimo. Vartojant fenotiazinus, sulfonamidus, piramidoną ir tiouracilą, gali sumažėti leukocitų kiekis kraujyje.

Alerginių reakcijų į vaistus tyrimas

Atliekami šie bandymai alerginės reakcijos vaistams:

  • taškiniai odos testai;
  • lūpų testai;
  • atskirų vaistų tyrimai.

Alergijos vaistams diagnozė remiantis individualiais pacientų pokalbiais ir tyrimų rezultatais. Reikėtų prisiminti, kad sveikų žmonių mažiau jautrūs vaistų reakcijoms nei pacientai. Kartais alergiją sukelia ne vaistas, o darinys, gautas organizme apdorojant vaistą.

Alergijos vaistams gydymas

Paciento hospitalizavimo metu su alergija vaistams Gydytojas atlieka išsamų pokalbį apie jūsų savijautą, simptomus ir vaistus, kurie sukelia reakciją. Esant alergijai vaistams, reikia atsižvelgti į kryžmines reakcijas, kurios gali atsirasti vartojant panašios cheminės struktūros vaistus.

Alerginių reakcijų gydymas apima vaisto vartojimo nutraukimą, sukeliantis ligas. Taip pat taikomas vaistai, slopinantys alergines reakcijas- antihistamininiai vaistai arba glikokortikosteroidai.

Anafilaksinio šoko atveju būtina nedelsiant imtis antišoko priemonių. Jei pagrindinė liga reikalauja tolesnio gydymo, gydytojas rekomenduoja kitą, alternatyvų vaistą.

Alergija yra XXI amžiaus rykštė. Liga, kurios paplitimas pastaraisiais dešimtmečiais sparčiai auga, ypač išsivysčiusiose šalyse, vis dar išlieka nepagydoma. Pasaulio statistika, rodanti, kiek žmonių kenčia nuo įvairios apraiškos alerginė reakcija stebina net drąsiausią vaizduotę. Spręskite patys: 20% gyventojų kasmet serga alerginiu rinitu, 6% yra priversti laikytis dietos ir vartoti tabletes nuo alergijos, apie 20% pasaulio gyventojų patiria simptomus. atopinis dermatitas. Ne mažiau įspūdingi skaičiai, atspindintys žmonių, sergančių dar sunkesnėmis alerginės kilmės patologijomis, skaičių. Priklausomai nuo gyvenamosios šalies, apie 1-18% žmonių dėl priepuolių negali normaliai kvėpuoti bronchų astma. Apie 0,05–2% gyventojų patiria arba praeityje yra patyrę anafilaksinį šoką, susijusį su didžiuliu pavojumi gyvybei.

Taigi mažiausiai pusė gyventojų patiria alergines apraiškas ir daugiausia koncentruojasi išsivysčiusios pramonės šalyse, taigi ir Rusijos Federacijoje. Tuo pačiu metu alergologų pagalba, deja, nepasiekia visų rusų, kuriems jos reikia, o tai, žinoma, apsunkina situaciją ir prisideda prie tolesnio ligos progresavimo. Akivaizdžiai nepakankama receptinių antialerginių vaistų išdavimo kontrolė šalies vaistinėse taip pat prisideda prie ne itin palankios padėties gydant alergijas Rusijoje. Ši tendencija skatina agresyvų savigydą, įskaitant hormoninius vaistus nuo alergijos, kurie kartais gali nuvesti pacientus į tamsą ir paspartinti sunkių ligos stadijų vystymąsi.

Nepiešėme tokio negražaus paveikslo, kad gąsdintume skaitytoją. Tiesiog norime, kad kiekvienas žmogus, susidūręs su alergija, suprastų ir ligos sunkumą, ir prognozes nesėkmingo gydymo atveju ir neskubėtų pirkti pirmųjų reklamoje „pamatytų“ tablečių. Mes savo ruožtu skirsime išsamų straipsnį alergijos aprašymui, kuris, tikimės, padės suprasti ligos ypatybes, jos terapiją ir įvairių šiam tikslui naudojamų vaistų ypatybes. Suprasti ir toliau elgtis tik teisingai.

Kas yra alergija?

Ir pradėsime nuo pagrindų, be kurių neįmanoma suprasti, kaip veikia alergijos tabletės. Pagal apibrėžimą alergija yra daugybė būklių, kurias sukelia padidėjęs imuninės sistemos jautrumas bet kuriai medžiagai. Tuo pačiu metu dauguma žmonių tas pačias medžiagas suvokia kaip saugias ir į jas visiškai nereaguoja. Dabar pabandykime apibūdinti šį procesą populiaresniu būdu.

Įsivaizduokite armiją, saugančią valstybės sienas. Ji yra gerai ginkluota ir visada pasiruošusi kovai. Kiekvieną dieną priešai bando šturmuoti kruopščiai kontroliuojamą sieną, tačiau visada sulaukia verto atkirčio. Viena graži diena mūsų kariuomenės gretose dėl nežinomų priežasčių kyla sumaištis. Patyrę ir narsūs jos kariai staiga daro rimtą klaidą, supainiodami draugišką delegaciją, kuri visada netrukdomai kirsdavo sieną, su priešu. Ir tai darydami be prasmės jie daro nepataisomą žalą savo šaliai.

Maždaug tokie patys reiškiniai išsivysto ir alerginės reakcijos metu.

Kasdien nuo šimtų bakterijų ir virusų sauganti organizmo imuninė sistema nekenksmingas medžiagas staiga pradeda suvokti kaip mirtinus priešus. Dėl to prasideda karinė operacija, kuri pačiam organizmui kainuoja per daug.

Kaip išsivysto alerginė reakcija?

Pirmiausia organizmas pradeda gaminti specialius, normaliai nesusintetintus antikūnus – E klasės imunoglobulinus.Žvelgiant į priekį, tarkime, kad kraujo tyrimas dėl IgE gali patikimai nustatyti, kad žmogus kenčia nuo alergijos ir jam reikia vaistų. Imunoglobulinų E užduotis yra surišti medžiagą, kuri klaidingai laikoma agresyviu toksinu – alergenu. Dėl to susidaro stabilus antigeno-antikūno kompleksas, kuris turėtų neutralizuoti priešą. Tačiau, deja, alerginės reakcijos atveju „neutralizuoti“ be pasekmių neįmanoma.

Gautas antigeno ir antikūnų derinys nusėda ant specialių imuninės sistemos ląstelių, vadinamų putliosiomis ląstelėmis, receptoriuose.

Antigenas reiškia molekules, kurios gali prisijungti prie antikūnų.

Jie yra įsikūrę jungiamasis audinys. Ypač daug putliųjų ląstelių yra po oda, limfmazgių ir kraujagyslių srityje. Ląstelių viduje yra įvairių medžiagų, įskaitant histaminą, kuris reguliuoja daugelį fiziologinių procesų organizme. Tačiau kartu su teigiamu vaidmeniu histaminas gali atlikti ir neigiamą vaidmenį – būtent jis yra tarpininkas, tai yra medžiaga, sukelianti alergines reakcijas. Kol histaminas yra putliųjų ląstelių viduje, jis nekelia pavojaus organizmui. Bet jei antigeno-antikūno kompleksas prisijungia prie paviršiuje esančių receptorių, putliosios ląstelės sienelė sunaikinama. Atitinkamai išeina visas turinys, įskaitant histaminą. Ir tada ateina jo geriausia valanda, ir piliečiai, iki šiol nežinoję apie sudėtingus procesus, vykstančius jų kūne, rimtai susimąsto, kokias tabletes reikėtų pirkti nuo alergijos. Tačiau skubėti nereikia – pirmiausia reikėtų tiksliai išsiaiškinti, kokio tipo alerginė reakcija įgaus.

Kas yra alergijos?

Gali būti keletas variantų, priklausomai nuo alergeno ir individualaus jautrumo. Dažniausiai alergija išsivysto žolių ir gėlių žiedadulkėms. Šiuo atveju jie kalba apie šienligė, arba šienligė. Simptomai, rodantys ligą ir reikalaujantys alergijos tablečių ar purškalų, yra šie:

  • alerginio rinito pasireiškimai - sloga, čiaudulys, niežulys nosyje, rinorėja;
  • apraiškos alerginis konjunktyvitas- ašarojimas, akių niežėjimas, skleros paraudimas;


Alerginio pobūdžio dermatitui gydyti reikia daug mažiau alergijos tabletėmis ar tepalais. Tai apima daugybę ligų, įskaitant:

  • atopinis dermatitas, kuriam būdingas per didelis odos sausumas ir dirginimas;
  • kontaktinis dermatitas išsivysto kaip reakcija į sąlytį su medžiagomis sukelia alergiją. Dažniausiai tai yra lateksas (lateksinės pirštinės), rečiau - metalo gaminiai ir papuošalai;
  • dilgėlinė gali atsirasti dėl reakcijos į įvairius maisto produktus.

Sunkus lėtinės ligos alerginis pobūdis - bronchinė astma. Dar pavojingesnės sąlygos, susijusios su pavojumi gyvybei, yra angioedema ir anafilaksinis šokas. Tai yra tiesioginio tipo alerginės reakcijos, pasireiškia žaibiškai ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Na, o dabar pradėkime apibūdinti vaistus, kurie naudojami įvairių tipų alergijoms gydyti.

Antihistamininiai vaistai kaip vaistai nuo alergijos: populiarūs ir ekonomiški

Šios grupės vaistai yra vieni iš labiausiai žinomų ir dažniausiai vartojamų vaistų maistui gydyti, sezoninės alergijos, įvairūs dermatitai, rečiau – avarinės būklės.

Antihistamininių vaistų veikimo mechanizmas – blokuoti receptorius, prie kurių jungiasi pagrindinis alergijos tarpininkas – histaminas. Jie vadinami H1-histamino receptoriais, o juos slopinantys vaistai vadinami H1-histamino receptorių blokatoriais arba H1-antihistamininiais vaistais.

Šiandien žinomos trys antihistamininių vaistų kartos, vartojamos ir alergijoms gydyti, ir kai kurioms kitoms ligoms gydyti.

Čia yra labiausiai žinomų antihistamininių vaistų, vartojamų nuo alergijos, sąrašas.

1 lentelė. Trys antihistamininių antialerginių vaistų kartos

Pirmos kartos antihistamininiai vaistai

Jie buvo naudojami kelis dešimtmečius ir vis dėlto dar neprarado savo aktualumo. Skiriamieji bruožaišie vaistai yra:

  • raminantis, tai yra raminantis poveikis. Taip yra dėl to, kad šios kartos vaistai gali prisijungti prie H1 receptorių, esančių smegenyse. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, difenhidraminas, yra daug geriau žinomi dėl raminamųjų nei antialerginių savybių. Kitos tabletės, kurias teoriškai būtų galima skirti nuo alergijos, buvo naudojamos kaip saugios migdomosios tabletės. Mes kalbame apie doksilaminą (Donormil, Somnol);
  • anksiolitinis (lengvas raminantis) poveikis. Susijęs su kai kurių vaistų gebėjimu slopinti aktyvumą tam tikrose centrinės dalies srityse nervų sistema. Pirmos kartos antihistamininės tabletės hidroksizinas, žinomos Atarax prekiniu pavadinimu, yra naudojamos kaip saugus raminamieji preparatai;
  • priešuždegiminis ir vėmimą mažinantis poveikis. Tai visų pirma pasireiškia difenhidraminu (Dramina, Aviamarin), kuris kartu su H-histamino blokuojančiu poveikiu taip pat slopina m-cholinerginius receptorius, o tai sumažina vestibulinio aparato jautrumą.

Kitas išskirtinis bruožas antihistamininių tablečių pirmos kartos alergijoms yra greitas, bet trumpalaikis antialerginis poveikis. Be to, pirmosios kartos vaistai yra vieninteliai antihistamininiai vaistai, kuriuos galima įsigyti injekcijų pavidalu, tai yra injekcinių tirpalų pavidalu (Difenhidraminas, Suprastinas ir Tavegilis). Ir jei difenhidramino tirpalas (beje, ir tabletės) turi gana silpną antialerginį poveikį, tada Suprastin ir Tavegil injekcija leidžia greitai suteikti pirmąją pagalbą esant tiesioginei alergijai.

Esant alerginei reakcijai į vabzdžių įkandimus, dilgėlinę, Quincke edemą, Suprastin arba Tavegil vartojamas kartu su injekcijomis kaip galingas antialerginis gliukokortikosteroidų preparatas, dažniausiai deksametazonas.

Antros kartos antihistamininiai vaistai

Šios serijos vaistai gali būti vadinami Šiuolaikinės tabletės naujos kartos alergijoms, kurios nesukelia mieguistumo. Jų vardai dažnai pasirodo televizijos reklamose ir brošiūrose žiniasklaidoje. Jie pasižymi keliomis savybėmis, išskiriančiomis juos iš kitų H1-histamino blokatorių ir antialerginių vaistų apskritai, įskaitant:

  • greitas antialerginio poveikio atsiradimas;
  • veikimo trukmė;
  • minimalus arba visiškas nebuvimas raminantis poveikis;
  • injekcijų formų trūkumas;
  • gebėjimas neigiamai paveikti širdies raumenį. Beje, prie šio efekto galime pasilikti plačiau.

Ar alergijos tabletės veikia širdį?

Taip, tiesa, kad kai kurie antihistamininiai vaistai gali neigiamai paveikti širdies veiklą. Taip atsitinka dėl kalio kanalų blokavimo širdies raumenyje, dėl kurio pailgėja QT intervalas elektrokardiogramoje ir atsiranda nenormalus širdies ritmas.

Panašaus poveikio atsiradimo tikimybė padidėja derinant antrosios kartos antihistamininius vaistus su daugeliu kitų vaistų, ypač:

  • priešgrybelinis ketokonazolas (Nizoral) ir itrakonazolas (Orungal);
  • makrolidų grupės antibiotikai eritromicinas ir klaritromicinas (Klacid);
  • antidepresantai fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas.

Be to, rizika neigiamą įtaką II kartos antihistamininiai vaistai širdžiai padaugėja, jei derinate tabletes nuo alergijos su vartojimu greipfrutų sultys, taip pat pacientams, sergantiems kepenų ligomis.

Tarp plataus antrosios kartos antialerginių vaistų sąrašo reikėtų išskirti keletą vaistų, kurie laikomi gana saugiais širdžiai. Visų pirma, tai yra dimetindenas (Fenistil), kuris gali būti naudojamas vaikams nuo 1 gyvenimo mėnesio, taip pat nebrangios tabletės Loratadinas taip pat plačiai naudojamas alergijoms gydyti vaikų praktikoje.

Trečiosios kartos antihistamininiai vaistai

Ir galiausiai pasiekiame mažiausią, iki paskutinės kartos vaistai, skirti nuo alergijos, iš H1-histamino blokatorių grupės. Jie iš esmės skiriasi nuo kitų vaistų tuo, kad neturi neigiamo poveikio širdies raumeniui dėl stipraus antialerginio poveikio, greito ir ilgalaikio veikimo.

Šios grupės vaistai yra cetirizinas (Zyrtec), taip pat feksofenadinas ( prekinis pavadinimas Telfastas).

Apie metabolitus ir izomerus

Pastaraisiais metais išpopuliarėjo du nauji H1-histamino blokatoriai, kurie yra artimi jau žinomų tos pačios grupės vaistų „giminaičiai“. Kalbame apie desloratadiną (prekiniai pavadinimai Erius, analogai Lordestin, Ezlor, Edem, Eliseu, Nalorius) ir levocetiriziną, kurie priklauso naujos kartos antihistamininiams vaistams ir yra naudojami įvairios kilmės alergijoms gydyti.

Desloratadinas yra pagrindinis aktyvus loratadino metabolitas. Kaip ir jo pirmtakas, desloratadino tabletės skiriamos kartą per parą. geriau ryte alerginiam rinitui (tiek sezoniniam, tiek ištisus metus) ir lėtinei dilgėlinei gydyti suaugusiems ir vyresniems nei vienerių metų vaikams gydyti.

Levocetirizinas (Xyzal, Suprastinex, Glencet, Zodak Express, Cesera) yra cetirizino izomeras, besisukantis į kairę, naudojamas įvairios kilmės ir tipų alergijoms, įskaitant tas, kurias lydi niežulys ir bėrimas (dermatozės, dilgėlinė). Vaistas taip pat naudojamas pediatrinėje praktikoje vyresniems nei 2 metų vaikams gydyti.

Reikėtų pažymėti, kad šių dviejų vaistų pasirodymas rinkoje buvo sutiktas entuziastingai. Daugelis ekspertų manė, kad levocetirizinas ir desloratadinas pagaliau padės veiksmingai išspręsti nepakankamo atsako į gydymą tradicinėmis antihistamininėmis tabletėmis problemą, įskaitant sunkios alergijos simptomus. Tačiau iš tikrųjų lūkesčiai, deja, nepasiteisino. Šių vaistų veiksmingumas neviršijo kitų H1-histamino blokatorių, kurie, beje, yra beveik identiški.

Antihistamininis preparatas dažnai pasirenkamas atsižvelgiant į paciento toleravimą ir kainų pageidavimus, taip pat į naudojimo paprastumą (idealiu atveju vaistą reikia vartoti kartą per dieną, pvz., Loratadiną).

Kokiais atvejais nuo alergijos vartojami antihistamininiai vaistai?

Pažymėtina, kad antihistamininiai vaistai turi gana daug įvairių veikliųjų medžiagų ir dozavimo formos. Jie gali būti gaminami tablečių, tirpalų, skirtų į raumenis, ir intraveninės injekcijos ir išorinės formos - tepalai ir geliai, ir visi naudojami įvairių tipų alergijoms. Išsiaiškinkime, kokiais atvejais pranašumas suteikiamas vienam ar kitam vaistui.

Šienligė arba polinozė, maisto alergija

Pasirinkti vaistai nuo alerginio rinito (alerginio pobūdžio nosies gleivinės uždegimo) yra antros arba paskutinės, trečios kartos alergijos tabletės (visas sąrašas pateiktas 1 lentelėje). Jeigu mes kalbame apie apie alergijas mažas vaikas, Dimetindenas (Fenistil lašeliuose), taip pat Loratadinas, Cetirizinas vaikams skirtuose sirupuose ar tirpaluose.

Alerginės odos apraiškos (maistas, įvairių tipų dermatitas, vabzdžių įkandimai)

Tokiais atvejais viskas priklauso nuo apraiškų sunkumo. Esant lengvam dirginimui ir nedideliam pažeidimų plotui, galite apsiriboti išorinėmis formomis, ypač Psilo-Balm geliu (sudėtyje yra difenhidramino) arba Fenistil geliu (išorinė emulsija). Jei suaugusiojo ar vaiko alerginė reakcija yra gana stipri, lydima stipraus niežėjimo ir (arba) pažeidžiamas didelis odos plotas, be vietinių vaistų, H1-histamino blokatoriaus antialerginių tablečių (sirupų). grupė gali būti paskirta.

Alerginis konjunktyvitas

Jis skiriamas esant alerginio pobūdžio akies gleivinės uždegimui akių lašai ir, jei poveikis nepakankamas, tabletės. Vieninteliai akių lašai, kurių sudėtyje yra antihistamininio komponento, yra Opatanol. Juose yra medžiagos olapatadino, kuri suteikia vietinį antialerginį poveikį.

Stiebinių ląstelių membranų stabilizatoriai: tabletės nuo alergijos tinka ne visiems

Kita alergijos vaistų grupė neleidžia kalcio jonams patekti į putliąsias ląsteles ir taip slopina naikinimo procesus. ląstelių sienelės. Dėl to galima užkirsti kelią histamino, taip pat kai kurių kitų medžiagų, dalyvaujančių alerginės ir uždegiminės reakcijos vystymuisi, išsiskyrimui į audinį.

Ant šiuolaikinio Rusijos rinka Užregistruotos tik kelios šios grupės priemonės nuo alergijos. Tarp jų:

  • ketotifenas, vaistas nuo alergijos tabletėse;
  • kromoglicino rūgštis ir natrio kromoglikatas;
  • boatsamid.


Visi vaistai, kurių sudėtyje yra kromoglicino rūgšties ir natrio kromoglikato, farmakologijoje sutartinai vadinami kromoglikatais. Abi veikliosios medžiagos turi panašias savybes. Pažiūrėkime į juos.

Kromoglikatai

Šie vaistai yra kelių dozavimo formų, kurios, savo ruožtu, yra skirtos įvairių tipų alergijoms.

Sergant sezoniniu ar ištisus metus trunkančiu alerginiu rinitu, skiriamas dozuojamas nosies purškalas (CromoHexal). Jis skiriamas suaugusiems ir vaikams nuo penkerių metų.

Reikėtų pažymėti, kad pastebimas kromoglikatų purškimo efektas pasireiškia po savaitės nepertraukiamo naudojimo, o didžiausias poveikis pasiekiamas po keturių savaičių nepertraukiamo gydymo.

Inhaliacijos naudojamos siekiant išvengti bronchinės astmos priepuolių. Inhaliuojamųjų vaistų nuo alergijos, kurią komplikuoja bronchinė astma, pavyzdžiai yra Intal, CromoHexal, Cromogen. Lengvas kvėpavimas. Vaistų veikimo mechanizmas tokiais atvejais yra skirtas sustabdyti alerginę reakciją, kuri yra bronchinės astmos patogenezės „sutrikimas“.

Skiriamos kromoglicinės rūgšties kapsulės (CromoHexal, Cromolyn). maisto alergijos ir kai kurios kitos ligos, vienaip ar kitaip susijusios su alergijomis.


Akių lašai su kromoglikatais (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) yra dažniausiai skiriami antialerginiai vaistai nuo konjunktyvito, kurį sukelia jautrumas žiedadulkėms.

Ketotifenas

Tabletės vaistas, skirtas alergijoms, iš putliųjų ląstelių stabilizatorių grupės. Kaip ir kromoglikatai, jis neleidžia arba bent jau sulėtina histamino ir kitų biologinių medžiagų išsiskyrimą veikliosios medžiagos, provokuojantys uždegimą ir alergiją iš putliųjų ląstelių.

Jis turi gana mažą kainą. Rusijos Federacijoje yra registruoti keli vaistai, kurių sudėtyje yra ketotifeno, o vienas kokybiškiausių yra prancūziškasis Zaditenas. Beje, jis tiekiamas tablečių pavidalu, taip pat sirupas vaikams ir akių lašai, kurie skiriami nuo įvairios kilmės ir tipų alergijos.

Reikėtų nepamiršti, kad ketotifenas yra vaistas, turintis kumuliacinį poveikį. Nuolat naudojant, rezultatas atsiranda tik po 6-8 savaičių. Todėl Ketotifenas skiriamas profilaktiškai, siekiant išvengti alergijos sergant bronchine astma ir alerginiu bronchitu. Kai kuriais atvejais pigios Ketotifen tabletės yra naudojamos siekiant užkirsti kelią sezoniniam alerginiam rinitui, kaip nurodyta vaisto instrukcijose. Tačiau svarbu pradėti vartoti vaistus iš anksto, idealiu atveju likus bent 8 savaitėms iki numatomos alergeno žydėjimo pradžios, ir, žinoma, nenutraukti gydymo kurso, kol sezonas nesibaigs.

Lodoksamidas

Tai veiklioji medžiaga gaminamas kaip akių lašų, ​​skirtų alerginiam konjunktyvitui, Alomida, dalis.

Gliukokortikosteroidai tabletėse ir injekcijose alergijoms gydyti

Svarbiausia vaistų grupė, vartojama alergijos simptomams palengvinti, yra steroidiniai hormonai. Paprastai juos galima suskirstyti į du didelius pogrupius: vietinės priemonės, kurie naudojami nosies ertmės drėkinimui, tabletės ir injekcijos, skirtos vartoti per burną. Taip pat yra akių ir ausų lašų su kortikosteroidais, kurie naudojami įvairios kilmės ENT patologijoms, įskaitant alerginį konjunktyvitą ir otitą, taip pat tepalai ir geliai, kartais naudojami gydymui. alerginis dermatitas. Tačiau gydant šias ligas kortikosteroidai užima ne pirmąją vietą: veikiau jie skiriami kaip laikino palengvėjimo priemonė, greitai palengvinanti simptomus, po to pereinama prie terapijos kitais antialerginiais vaistais. Priemonės vietiniams (nosies purškalams) ir vidinis naudojimas(tabletės), priešingai, gydymui naudojamos gana plačiai įvairios ligos alerginio pobūdžio, ir verta apie juos pakalbėti plačiau.

Skirtumas tarp šių kategorijų narkotikų pirmiausia yra toleravimas. Jei vietinių ir išorinių preparatų biologinis prieinamumas yra artimas nuliui ir praktiškai nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, o poveikis pasireiškia tik vartojimo (vartojimo) vietoje, tai injekciniai ir tabletiniai preparatai, atvirkščiai, kuo greičiau prasiskverbia į kraują ir todėl turi sisteminį poveikį. Todėl pirmojo ir antrojo saugumo profilis kardinaliai skiriasi.

Nepaisant tokių reikšmingų absorbcijos ir pasiskirstymo savybių skirtumų, tiek vietinių, tiek vidinių gliukokortikosteroidų veikimo mechanizmas yra toks pat. Pakalbėkime išsamiau, kodėl tabletės, purškalai ar tepalai, kurių sudėtyje yra hormonų, turi gydomąjį poveikį alergijoms.

Hormoniniai steroidai: veikimo mechanizmas

Kortikosteroidai, gliukokortikosteroidai, steroidai – visi šie pavadinimai apibūdina steroidinių hormonų, kuriuos sintetina antinksčių žievė, kategoriją. Jie turi labai stiprų trigubą gydomąjį poveikį:

Dėl šių savybių kortikosteroidai yra būtini vaistai, naudojami įvairioms indikacijoms skirtingos sritys vaistas. Tarp ligų, kurioms gydyti skiriami kortikosteroidai, yra ne tik alergijos, nepriklausomai nuo kilmės ir tipo, bet ir reumatoidinis artritas, osteoartritas (su sunkiu uždegimu), egzema, glomerulonefritas, virusinis hepatitas, ūminis pankreatitas, taip pat šokas, įskaitant anafilaksinį.

Tačiau, deja, nepaisant sunkumo ir įvairovės terapinis poveikis, ne visi gliukokortikosteroidai yra vienodai saugūs.

Hormoninių steroidų šalutinis poveikis

Ne veltui iš karto padarėme išlygą dėl skirtingo vidaus ir vietinio (išorinio) gliukokortikosteroidų saugumo profilio.

Hormoniniai vaistai, skirti vartoti per burną ir injekuoti, turi daug šalutinių poveikių, įskaitant rimtus, dėl kurių kartais reikia nutraukti vaisto vartojimą. Mes išvardijame dažniausiai pasitaikančius iš jų:

  • galvos skausmas, galvos svaigimas, neryškus matymas;
  • hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, trombozė;
  • pykinimas Vėmimas, pepsinė opa skrandis ( dvylikapirštės žarnos), pankreatitas, apetito praradimas (ir pagerėjimas, ir pablogėjimas);
  • sumažėjusi antinksčių žievės funkcija, diabetas, pažeidimai mėnesinių ciklas, augimo sulėtėjimas (vaikystėje);
  • silpnumas ir (arba) raumenų skausmas, osteoporozė;
  • spuogų liga.

„Gerai“, – paklaus skaitytojas. „Kodėl jūs aprašote visus šiuos baisius šalutinius poveikius? Tik tam, kad žmogus, planuojantis gydyti alergijas to paties Diprospan pagalba, pagalvotų apie tokio „gydymo“ pasekmes. Nors apie tai reikėtų pakalbėti plačiau.

Diprospan nuo alergijos: paslėptas pavojus!

Daugelis patyrusių alergiškų žmonių žino: vienos (dviejų ar net daugiau) Diprospan ar jo analogų, pavyzdžiui, Flosteron ar Celeston, ampulių įvedimas apsaugo nuo sunkių sezoninės alergijos simptomų. Jie rekomenduoja šią „stebuklingą priemonę“ pažįstamiems ir draugams, kurie labai nori rasti išeitį iš užburto alerginio rato. Ir jie daro juos, o ką meškos paslauga. „Na, kodėl meškų? – paklaus skeptikas. "Tai darosi lengviau ir greitai". Taip, tai daro, bet kokia kaina!

Veiklioji Disprospan ampulių, kurios dažnai naudojamos alergijos simptomams palengvinti, taip pat ir be gydytojo recepto, veiklioji medžiaga yra klasikinis gliukokortikosteroidas betametazonas.

Jis pasižymi galingu ir greitu antialerginiu, priešuždegiminiu ir niežuliu mažinančiu poveikiu trumpi terminai palengvinti įvairios kilmės alergijų būklę. Kas bus toliau?

Tolesnis scenarijus labai priklauso nuo alerginės reakcijos sunkumo. Faktas yra tas, kad Diprospan poveikis negali būti vadinamas ilgalaikiu. Jie gali tęstis keletą dienų, po to jų sunkumas susilpnėja ir galiausiai išnyksta. Žmogus, kuris jau pajuto reikšmingą alergijos simptomų palengvėjimą, natūraliai bando tęsti „gydymą“ kita Diprospan ampule. Jis nežino arba negalvoja apie tai, kad gliukokortikosteroidų šalutinio poveikio tikimybė ir sunkumas priklauso nuo jų dozės ir vartojimo dažnumo, todėl kuo dažniau Diprospan ar jo analogai yra skiriami alergijos apraiškoms koreguoti, tuo didesnė rizika patirti visą jo šalutinio poveikio jėgą.

Yra dar vienas nepaprastai neigiama pusė gliukokortikosteroidų vartojimas vidaus vartojimui sergant sezoninėmis alergijomis, apie kurias dauguma pacientų net neįsivaizduoja, - laipsniškas mažėjimas klasikinių antialerginių tablečių ar purškalų poveikis. Reguliariai vartojant Diprospan, ypač kasmet, pasireiškus alergijoms, pacientas tiesiogine prasme nepalieka jokios alternatyvos: atsižvelgiant į stiprų, galingą injekcinio gliukokortikosteroido poveikį, antihistamininių tablečių ir ypač putliųjų ląstelių veiksmingumą. membranos stabilizatoriai, katastrofiškai mažėja. Tas pats vaizdas išlieka ir pasibaigus steroidams.

Taigi pacientas, vartojantis Diprospan ar jo analogus alergijos simptomams palengvinti, praktiškai pasmerkia save nuolatinei hormonų terapijai su visais šalutiniais poveikiais.

Štai kodėl gydytojai yra kategoriški: savarankiškai gydytis injekciniais steroidais pavojinga. „Susižavėjimas“ šios serijos vaistais yra kupinas ne tik atsparumo saugių vaistų gydymui, bet ir būtinybe nuolat didinti hormonų dozę, kad būtų pasiektas tinkamas poveikis. Tačiau kai kuriais atvejais gydymas kortikosteroidais vis tiek būtinas.

Kada steroidų tabletės ar injekcijos vartojamos alergijai gydyti?

Visų pirma, ūmiai alerginei reakcijai palengvinti vartojamos deksametazono tabletės arba injekcijos (rečiau – prednizolonas ar kiti gliukokortikosteroidai). Taigi, esant anafilaksiniam šokui ar Quincke edemai, hormoną patartina leisti į veną, rečiau. nelaimės atveju- į raumenis arba per burną. Tokiu atveju vaisto dozės gali būti didelės, artėti prie didžiausios paros dozės ar net ją viršyti. Ši taktika pateisina vienkartinį narkotikų vartojimą vieną ar du kartus, kurio, kaip taisyklė, pakanka norimam efektui pasiekti. Tokiais atvejais nereikia bijoti liūdnai pagarsėjusių šalutinių poveikių, nes jie pradeda pasireikšti visa jėga tik kurso ar reguliaraus vartojimo fone.

Yra dar viena svarbi indikacija hormonų, vartojamų tabletėse ar injekcijose, kaip vaistų nuo alergijos gydymui. Tai sunkūs etapai arba ligos rūšys, pavyzdžiui, bronchinė astma ūminėje stadijoje, sunkios alergijos, kurioms negalima taikyti standartinio gydymo.

Alerginių ligų hormonų terapiją gali skirti tik gydytojas, gebantis įvertinti gydymo naudą ir riziką. Jis kruopščiai apskaičiuoja dozę, stebi paciento būklę ir šalutinį poveikį. Tik akylai prižiūrint gydytojui gydymas kortikosteroidais duos realių rezultatų ir nepakenks pacientui. Savarankiškas gydymas hormonais, skirtas vartoti per burną ar injekcijas, yra griežtai nepriimtinas!

Kada nereikėtų bijoti hormonų?

Kad ir kaip pavojingi sisteminiai gliukokortikosteroidai, į nosies ertmę skirti steroidai yra tokie pat nekalti. Jų veiklos sritis apsiriboja tik nosies ertmės gleivine, kur jie iš tikrųjų turėtų veikti sergant alerginiu rinitu.

"Tačiau kai kurie vaistai gali būti netyčia nuryti!" – pasakys kruopštus skaitytojas. Taip, ši galimybė neatmetama. Bet į virškinimo trakto intranazalinių steroidų absorbcija (absorbcija) yra minimali. Dauguma hormonų yra visiškai „neutralizuojami“, kai jie praeina per kepenis.

Suteikdami priešuždegiminį ir stiprų antialerginį poveikį, kortikosteroidai, skirti vartoti į nosį, greitai palengvina alergijos simptomus, sustabdo patologinę reakciją.

Intranazalinių steroidų poveikis pasireiškia praėjus 4-5 dienoms nuo gydymo pradžios. Didžiausias šios grupės vaistų veiksmingumas nuo alergijos pasiekiamas po kelių savaičių nuolatinio vartojimo.

Šiandien vidaus rinkoje yra tik du hormoniniai kortikosteroidai, kuriuos galima įsigyti intranazalinių purškalų pavidalu:

  • Beklometazonas (prekiniai pavadinimai Aldecin, Nasobek, Beconase)
  • Mometazonas (prekinis pavadinimas Nasonex).

Beklometazono preparatai skiriami gydyti lengvus ir vidutinio laipsnio gravitacija. Jie yra patvirtinti naudoti vyresniems nei 6 metų vaikams ir suaugusiems. Paprastai beklometazonas yra gerai toleruojamas ir nesukelia šalutinio poveikio. Tačiau kai kuriais (laimei, itin retais) atvejais, ypač ilgai gydant, galimas nosies pertvaros pažeidimas (išopėjimas). Kad jos rizika būtų kuo mažesnė, drėkindami nosies gleivinę neturėtumėte nukreipti vaisto srauto į nosies pertvarą, o purkšti vaisto ant sparnelių.

Kartais beklometazono purškalo vartojimas gali sukelti nedidelį kraujavimą iš nosies, kuris yra nekenksmingas ir dėl to vaisto vartojimo nutraukti nereikia.

"Sunkioji artilerija"

Ypatingą dėmesį norėčiau atkreipti į kitą hormoninių kortikosteroidų atstovą. Mometazonas pripažintas galingiausiu vaistu alergijoms gydyti, kuris kartu su labai dideliu efektyvumu pasižymi ir itin palankiu saugumo profiliu. Mometazonas, originalus Nasonex purškalas, turi galingą priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, praktiškai neįsigeria į kraują: jo sisteminis biologinis prieinamumas neviršija 0,1% dozės.

Nasonex saugumas yra toks didelis, kad kai kuriose pasaulio šalyse jį leidžiama vartoti nėščioms moterims. Rusijos Federacijoje mometazonas nėštumo metu oficialiai draudžiamas dėl jo trūkumo klinikiniai tyrimai tiria jo naudojimą šios kategorijos pacientams.

Pažymėtina, kad nė viena tabletė ar purškalas, kuriuo gydoma alergija daugeliui pacientų, nėra patvirtintas vartoti nėštumo metu – besilaukiančioms mamoms, kenčiančioms nuo šienligės ar kitokių alergijų, patariama vengti alergenas, pavyzdžiui, keliaujant pas kitą klimato zonažydėjimo metu. O į dažnai užduodamą klausimą: kokias tabletes nuo alergijos galima gerti nėštumo metu, yra tik vienas teisingas atsakymas – jokio, šiuo svarbiu laikotarpiu teks apsieiti be vaistų. Tačiau toms, kurios maitina krūtimi, pasiseka geriau. Dėl alergijos per maitinimas krūtimi Galite gerti kai kurias tabletes, tačiau prieš pradedant gydymą geriau pasitarti su gydytoju.

Tačiau vaistas plačiai naudojamas pediatrinėje praktikoje vyresnių nei 2 metų vaikų alergijos gydymui ir profilaktikai.

Mometazonas pradeda veikti praėjus 1-2 dienoms nuo gydymo pradžios, o didžiausias jo poveikis pasiekiamas po 2-4 savaičių nuolatinio vartojimo. Vaistas skiriamas sezoninių alergijų profilaktikai, pradedant drėkinti nosies gleivinę likus kelioms savaitėms iki numatomo apdulkinimo laikotarpio. Ir, žinoma, mometazonas yra vienas „mėgstamiausių“ ir dažniausiai skiriamų vaistų nuo alergijos. Paprastai gydymas juo nėra susijęs su šalutiniu poveikiu, tik retais atvejais Gali pasireikšti nosies gleivinės sausumas ir nedidelis kraujavimas iš nosies.

Alergijų gydymas tabletėmis ir kt.: žingsnis po žingsnio

Kaip matote, yra gana daug vaistų, turinčių antialerginių savybių. Dažniausiai tabletes alergijai gydyti pacientai renkasi pagal draugų atsiliepimus, reklaminius teiginius, girdėtus televizijos ekranuose, žurnalų ir laikraščių puslapiuose. Ir, žinoma, tokiu būdu pasiekti tikslą yra gana sunku. Tai veda prie to, kad alergiškas žmogus tarsi gydomas tabletėmis ar purškalais, tačiau rezultato nemato ir toliau vargina sloga bei kiti ligos simptomai, skundžiasi, kad vaistai nepadeda. . Tiesą sakant, yra gana griežtos gydymo taisyklės, nuo kurių laikymosi veiksmingumas labai priklauso.

Visų pirma, alergijos gydymo režimas (panaudosime dažniausiai pasitaikančios jo formos – alerginio rinito pavyzdį) yra pagrįstas ligos sunkumo įvertinimu. Yra trys sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Kokie vaistai vartojami kiekvienam iš jų?

  1. Pirmas etapas.
    Lengvos alergijos gydymas.

    Paprastai gydymas prasideda skiriant antros ar trečios kartos antihistamininį vaistą. Dažniausiai kaip pirmos eilės vaistai nuo alergijos vartojami Loratadino (Claritin, Lorano) arba Cetirizine (Cetrin, Zodak) tabletės. Jie yra gana nebrangūs ir lengvai naudojami: jie skiriami tik kartą per dieną.Jei nėra klinikinio poveikio arba rezultatas yra nepakankamas, jie pereina į antrąjį alergijos terapijos etapą.
  2. Antras etapas.
    Alergijos gydymas vidutinio laipsnio išraiškingumas.

    Prie antihistamininio preparato pridedamas intranazalinis kortikosteroidas (Beconase arba Nasonex).
    Jei gydymo metu alerginio konjunktyvito simptomai išlieka, skiriami antialerginiai akių lašai.

    Nepakankamas kombinuoto gydymo režimo poveikis yra išsamesnės diagnostikos ir gydymo pagrindas, kurį turėtų atlikti alergologas.

  3. Trečias etapas.
    Sunkių alergijų gydymas.

    Gydymo režimas gali apimti papildomų vaistų pavyzdžiui, leukotrieno receptorių inhibitoriai (montelukastas). Jie blokuoja receptorius, prie kurių jungiasi uždegimo mediatoriai, todėl sumažėja uždegiminio proceso sunkumas. Tikslinė jų vartojimo indikacija yra bronchinė astma, taip pat alerginis rinitas.

    Labai sunkiais atvejais į gydymo schemą įtraukiami sisteminiai gliukokortikosteroidai. Jeigu ir tada rezultato nepasiekiama, sprendžiama dėl alergenų specifinės imunoterapijos ir kitų gydymo metodų būtinumo. Gydymą turėtų skirti tik patyręs gydytojas. Trūksta medicininės priežiūros panašias situacijas gali sukelti nekontroliuojamą alergijos progresavimą ir itin sunkaus alergijos tipo – bronchinės astmos – išsivystymą.

Taigi, išsirinkti tabletes, purškalus ir kitas antialergines priemones nėra taip paprasta, kaip atrodo pažiūrėjus kitą reklamą. Norint pasirinkti tinkamą režimą, geriau pasitelkti gydytojo ar bent jau patyrusio vaistininko pagalbą, o ne pasikliauti kaimyno ar draugo nuomone. Atminkite: sergant alergija, kaip ir daugeliu kitų ligų, svarbi gydytojo patirtis, individualus požiūris ir apgalvoti sprendimai. Jei šios sąlygos bus įvykdytos, visus metus galėsite lengvai ir laisvai kvėpuoti, pamiršdami apie nesibaigiančią slogą ir kitus alerginius „džiaugsmus“.


Apibūdinimas:

Vaistų netoleravimas nėra alergiškas visais atvejais, tačiau tikrosios alergijos procentas tarp nepageidaujamų reakcijų į vaistus yra didelis (iki 60%). Alergija vaistams nėra šalutinis vaisto poveikis. Tai reakcija, kurią sukelia individualus tam tikros vaistinės medžiagos netoleravimas. Alergija nepriklauso nuo į organizmą patenkančio medikamento kiekio, t.y., kad išsivystytų alerginė reakcija, pakanka mikroskopinio vaisto kiekio, daug kartų mažesnio už paskirtas gydomąsias dozes. Kartais pakanka įkvėpti vaisto garų, kad atsirastų alergija.

Alergija vaistams nepriklauso nuo „priežastinio“ vaisto vartojimo trukmės ir dažnai išsivysto po 2 ar 3 (per visą gyvenimą) vaisto dozės.


Simptomai:

Alerginė reakcija į vaistą gali išsivystyti akimirksniu arba uždelsta (per 24 valandas). Dažnas alergijos vaistams pasireiškimas yra angioneurozinė edema, niežtintis bėrimas (toksidermija). Nemažai pacientų patiria bronchų spazmą ir nosies užgulimą. Baisios ir, deja, nedažnos reakcijos į vaistus yra Lyell sindromas ( visiškas pralaimėjimas oda ir gleivinės).

Labai dažnai yra pseudoalerginės reakcijos į vaistus, kurios savo apraiškomis yra panašios į tikrąją alergiją. Ypač verta pagalvoti apie pseudoalerginį vaistų netoleravimo pobūdį, jei „organizmo nepriimtų“ vaistų sąrašas viršija 3-4 punktus ir jame yra daugelio farmakologinių grupių vaistų. dažniausiai susiję su virškinimo sistemos ligomis, endokrininė sistema, su autonominės nervų sistemos disfunkcija.

Alerginių reakcijų simptomai yra įvairūs: dilgėlinė, eritema, pūslelės, angioedema, regėjimo netekimas, astma ir net anafilaksinis šokas su greita mirtimi. Šio šoko simptomai: bronchų lygiųjų raumenų spazmas, virškinamojo trakto sutrikimai, dilgėlinė, kraujosruvos, sąmonės netekimas.

Vienintelis alerginės reakcijos požymis gali būti užsitęsęs karščiavimas, ypač reaguojant į antibiotikus. Alergija vaistams gali sukelti hematologinius pakitimus: eozinofilija, kuri dažnai trunka ilgai net ir nutraukus vaisto vartojimą; ir kt.


Priežastys:

Bet koks vaistas gali sukelti alergiją. Tačiau šiuo atžvilgiu yra daugiau ir mažiau "pavojingų" narkotikų. Taigi antibiotikai penicilino serija, analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai (analginas, aspirinas, diklofenakas ir kt.), sulfonamidai, vaistai, kurių sudėtyje yra jodo, antihipertenziniai vaistai, B grupės vitaminai dažniau nei kiti vaistai sukelia alergines reakcijas. Yra medžiagų, priklausančių skirtingoms farmakologinėms grupėms, bet panašiomis savo alergeninėmis savybėmis. Pavyzdžiui, jei netoleruojate novokaino, geriau jo nebevartoti sulfatų vaistai; Alergija analginui ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo dažnai derinama su alerginėmis reakcijomis į maisto dažus (tartraziną, esantį geltonuose tablečių kevaluose).


Gydymas:

Gydymui skiriami šie vaistai:


Alergijos vaistams gydymas priklauso nuo kategorijos:

      *Vidutinio sunkumo alergija (bėrimas ir niežėjimas)

Gydymas skirtas pašalinti simptomus ir sustabdyti sukeltą reakciją vaistas. Gydytojas gali skirti antihistamininių vaistų, tokių kaip difenhidraminas arba loratadinas. Jums gali būti patarta nustoti vartoti vaistus, kurie sukelia alergiją.

      *Vidutinio sunkumo alergija (vientisas bėrimas ir niežėjimas)

Gydymas skirtas pašalinti simptomus ir sustabdyti reakciją. Paprastai alergiją sukeliantys vaistai neįtraukiami. Gydytojas paskirs vaistus, tokius kaip antihistamininiai vaistai, steroidai (prednizonas) arba histamino blokatoriai (Tagamet, famotidinas arba ranitidinas).

      *Padidėjusio sunkumo alergijos (dusulys, gerklės susiaurėjimas, silpnumas, nuolatinis alerginis bėrimas, pažeidimas – įtraukimas į patologinis procesas daug organų sistemų)

Gydymas susideda iš stiprūs vaistai greitai ir visiškai sustabdyti nesaugų vaistų poveikį. Gydytojas paskirs vaistus, tokius kaip antihistamininiai vaistai, steroidai (prednizonas) arba histamino blokatoriai (Tagamet, famotidinas arba ranitidinas). Atsižvelgiant į susijusių simptomų sunkumą, taip pat gali būti naudojamas adrenalinas. Dėl sunkių reakcijų pacientas paprastai hospitalizuojamas ilgalaikiam gydymui ir stebėjimui.

Kada kreiptis į gydytoją.
Visada pasitarkite su gydytoju, kuris paskyrė gydymą. Jei simptomai yra lengvi ir apsiriboja niežuliu ir bėrimu, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti gydymą ir skirti antihistamininių vaistų simptomams palengvinti. Jei karščiuojate arba

Arba jei paskyrė gydytojas, vaistas nesukelia intoksikacijos ir turi teigiamą poveikį. Pavyzdžiui, sumažina skausmą, pašalina infekcijas ir gerina širdies veiklą. Be teigiamos reakcijos, vaistai turi ir kitokį poveikį, galintį neigiamai paveikti žmogaus organų veiklą – alergines reakcijas.

Alergijos vaistams simptomus galima suskirstyti į tris grupes. 1 tipo simptomai yra ūminės reakcijos, atsirandančios iš karto arba per valandą po vaisto vartojimo. Tarp jų yra anafilaksinis šokas, angioedema, bronchinės astmos priepuolis, ūminė dilgėlinė. 2 grupės simptomai apima reakcijas, kurios atsiranda per 24 valandas po vaisto vartojimo. IN tokiu atveju pokyčiai žmonėms gali būti subtilūs ir gali būti nustatyti tik atlikus kraujo tyrimus. Užsitęsusios alerginės reakcijos gali būti priskirtos 3 grupei. Jie išsivysto praėjus kelioms dienoms po vaisto vartojimo ir yra patys sudėtingiausi. 3 tipas apima seruminę ligą (bėrimas, niežulys, karščiavimas, hipotenzija, limfadenopatija ir kt.), alerginės ligos kraujas, sąnarių ir limfmazgių uždegimai įvairios dalys kūnai.

Alergijos vaistams ypatybės

Alergija vaistams būdinga į priepuolį panašia pradžia. Be to, tas pats vaistas po kiekvienos dozės gali sukelti skirtingas alergines reakcijas, kurios skiriasi ne tik rūšimi, bet ir intensyvumu.

Alerginės odos apraiškos yra viena iš labiausiai paplitusių reakcijų. Odoje gali atsirasti dėmėtų, mazginių, pūslių bėrimų, kurie gali būti panašūs į egzemą arba eksudacinė diatezė. Dažniausi simptomai yra Quincke edema, kuri dažnai yra vienintelė alerginės reakcijos į tam tikrą vaistą apraiška. Dažniausiai dilgėlinė gali atsirasti dėl vartojimo.

Jei pasireiškia alergija vaistams, pacientas turi kreiptis į savo gydytoją, kad jis paskirtų kitą vaistą. Prieš konsultaciją turite nutraukti vaistų vartojimą. At sunkūs simptomai alergijos, galite naudoti antihistamininius vaistus (pavyzdžiui, Claritin, Zyrtec, Flixonase). Jei pacientui pasireiškia anafilaksinio šoko požymiai, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei atsiranda didelis bėrimas ar bronchinė astma.

Alergija prie vaistai gali būti stebimas ne tik žmonėms, kurie linkę į tai, bet ir daugeliui sunkiai sergančių žmonių. Be to, moterys yra labiau linkusios į alergiją vaistams nei vyrai. Tai gali būti visiško vaistų perdozavimo pasekmė tais atvejais, kai skiriama per daug. didelė dozė.

Instrukcijos

Priimti šaltas dušas o uždegusią odą uždėkite šaltu kompresu.

Dėvėkite tik tokius drabužius, kurie nedirgins jūsų odos.

Atsipalaiduokite ir stenkitės išlaikyti žemą aktyvumo lygį. Norėdami sumažinti odos niežėjimą, naudokite tepalą ar kremą, skirtą apsaugai nuo saulės. Taip pat galite vartoti antihistamininį vaistą.

Kreipkitės į specialistą arba kvieskite greitąją pagalbą, ypač atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Ištikus anafilaksijai (ūmi alerginė reakcija, organizmo būklė pradeda blogėti padidėjęs jautrumas, dilgėlinė), tada, kol atvyks gydytojas, stenkitės išlikti ramūs. Jei galite nuryti, išgerkite antihistamininių vaistų

Jei sunku kvėpuoti ir kvėpuojate, naudokite adrenaliną arba bronchus plečiančius vaistus. Šie vaistai padės išplėsti kvėpavimo takus.

Atsigulkite ant lygaus paviršiaus (pavyzdžiui, grindų) ir pakelkite kojas. Tai padidins kraujo tekėjimą į smegenis. Taip galite atsikratyti silpnumo ir...

Didelis skaičius alerginės reakcijos į vaistai praeina savaime praėjus kelioms dienoms po reakciją sukėlusių vaistų. Todėl gydymas paprastai yra skirtas niežulio ir skausmo gydymui.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus