Vidinės ausies ligos: priežastys, gydymas ir profilaktika. Vidinės ausies uždegimo simptomai suaugusiems

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas yra liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai ir žinoti jos simptomus, pasekmes bei gydymą. Šiame straipsnyje skaitytojas gaus visą reikiamą informaciją, sužinos medicininius ir tradicinius gydymo metodus, prevencines priemones.

Ligos ypatybės

Žmogaus ausis turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš išorinės, vidurinės ir vidinės dalių. Priklausomai nuo to, vidurinės ausies uždegimas gali būti lokalizuotas skirtinguose ausies audiniuose.

Ausų uždegimas gali turėti rimtų pasekmių žmogui.

Išorinė ausis yra pats klausos kanalas ausies formos pavidalu.

Išskiriami šie išorinės ausies uždegimai.

• perichondritas - kremzlės infekcija, kurią lydi uždegiminis procesas;
• odos ligos (egzema, pūslelinė) provokuoja vidurinės ausies uždegimą;
• difuzinis otitas atsiranda, jei yra odos pažeidimas su infekcija;
• mikozė - grybelio atsiradimas ant ausies odos;
• Sergant furunkulioze, užsidega riebalinės liaukos. Uždegimas atsiranda dėl patogeninių mikrobų patekimo į miniatiūrinių plaukų šaknis;
• otohematoma - kraujavimas organe, kartu su patogenų vystymusi ir uždegimu.

Vidurinę ausį sudaro būgninė ertmė, kurioje yra membrana, ir klausos vamzdelis, kuris subalansuoja slėgį organo viduje.

Gali sukelti šias ligas:

• būgninės ertmės ir dėl to membranos uždegimas;
• uždegiminis procesas klausos vamzdelyje;
• kaukolės kaulo infekcija kaip kitas vidurinės ausies uždegimo vystymosi etapas.

Šios ausies dalies infekcijos otito metu skirstomos į ūmias ir lėtines.

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui būdingas vidurinės ausies gleivinės uždegimas ir pūlių išskyros. Pūlingą otitą suaugusiems išprovokuoja infekcijos prasiskverbimas per jungiamuosius kanalus (per klausos, eustachio vamzdelį) iš nosiaryklės; tai dažnai įvyksta vystantis ARVI, tačiau tai gali sukelti konkretesnės priežastys:

• stiprūs slėgio pokyčiai skalaujant ar pučiant nosį;
• įvairių infekcijų vystymasis: tymai, vidurių šiltinė, tuberkuliozė. Liga perduodama per kraują;
• sumažėjęs imunitetas, įskaitant ŽIV, sifilį ar diabetą.

Lėtinis otitas pažeidžia ir gleivinę, formuoja pūlingą uždegimą.

Otitas atsiranda dėl:

• negydomas ūminis otitas esant kitoms infekcinėms ligoms;
• normalaus nosies kvėpavimo sutrikimai (esant alergijai ar nosies traumoms);
• susilpnėjusi imuninė sistema;
• depresinių vaistų vartojimas apsauginė funkcija kūnas.

Vidinė ausis susideda iš organų labirinto.

Infekcija į šią ausies dalį gali patekti dėl lėtinio vidurinės ausies uždegimo, taip pat šiais atvejais:

• sunkios traumos atsiradimas;
• meningito (smegenų uždegimo) išsivystymas;
• sifilio progresavimas.

Simptomai ir pasekmės

Dėmesio! Suaugusiųjų otito požymiai skiriasi priklausomai nuo uždegimo vietos ir jo eigos pobūdžio.

Kai ausies kaušelyje atsiranda išorinis otitas, simptomai gali būti matomi savo akimis:

• perichondritui būdingas patinimas gumbų pavidalu ir skausmas pačioje ausies kaušelyje;
• Esant infekciniams odos pažeidimams, atsiranda odos paraudimas, pluta, atsiranda ašarojimas;
• difuzinis vidurinės ausies uždegimas sukelia stiprų niežėjimą ir pūliavimą iš ausies, skausmingi pojūčiai jei paliečiate ar traukiate ausį;
• progresuojant mikozei būdingi bruožai: perkrovos ir triukšmo jausmas, klausos pablogėjimas, niežulys, nemalonus kvapas;
• Furunkuliozei būdingas stiprus ausies skausmas, kuris spinduliuoja į veidą, kaklą ir dantis. Ant ausies atsiranda gumbas su gelsvais pūliais, skausmingas paspaudus. Skausmas trukdo kalbėti ir kramtyti maistą;
• esant otohematomai, atsiranda ryškios spalvos (mėlynos ir violetinės) naviko formos, tačiau skausmo nesukelia.

Vidurinės ausies pažeidimas kelia didesnį pavojų žmonių sveikatai.

Jam būdinga sekančius simptomus:

• ryškus spūstis ir triukšmas;
• aiškus jūsų balso aidas (rezonansas) uždegusioje ausyje;
• šaudymo skausmas su abscesu būgnelio ertmėje. Infekcijos vystymasis sukelia membranos plyšimą ir klausos praradimą;
• kai kuriais atvejais pakyla kūno temperatūra (ne aukštesnė kaip 40 laipsnių Celsijaus);
• bendras silpnumas organizme;
• pulsuojantis skausmas;

Vidurinės ausies uždegimui pereinant į lėtinę stadiją, nuolat išsiskiria pūliai, pablogėja klausa, gali lydėti reguliarūs galvos ir ausies skausmai.

Vidinis otitas pažeidžia paciento vestibulinį aparatą ir pasireiškia:

• stiprus galvos svaigimas, koordinacijos praradimas;
• vėmimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• blyški oda;
• reikšmingas klausos praradimas.

Rimtai nežiūrint į otito simptomus ir nepakankamai gydant, gali kilti komplikacijų. Progresuojantis ausies uždegimas gali sukelti:

1. Epitimpanitas yra smilkininio kaulo uždegimas.
2. Veido nervo paralyžius.
3. Kaukolės išvaržos.
4. Smegenų abscesas.
5. Meningitas.
6. Visiškas klausos praradimas.

Dėmesio! Dėl šių pasekmių reikia skubios medicininės, įskaitant chirurginės, intervencijos!

Diagnozė ir gydymas

Prieš pradėdami gydyti vidurinės ausies uždegimą, turite apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimą. ENT specialistas nustato diagnozę, remdamasis apklausa ir ausies tyrimo (otoskopijos) metu nustatytais požymiais. Gydytojas taip pat tikrina klausos aštrumą ir analizuoja rezultatus. bakteriologiniai tyrimai kraujo. Jei reikia, atliekami kaukolės rentgeno spinduliai ir tomografija.

Prieš pradėdami gydyti vidurinės ausies uždegimą, turite apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tyrimą.

Suaugusiųjų otito gydymas priklauso nuo ligos ypatybių. Pacientas vartoja lašus ir vartoja vaistus, tačiau sunkiais atvejais taikoma chirurginė intervencija stacionarinės sąlygos.

Dėmesio! Jei priimsime laiku priemones, visas gydymas gali būti atliekamas namuose.

Išorinio otito gydymas apima:

• antibakterinių, atkuriamųjų tepalų naudojimas;
• šalta ir kompresai;
• skysčių ištraukimas, chirurginis opų atidarymas;
• vartoti antibiotikus;
• sutepti iškilimus ir furunkulus jodu, suvilgyti tamponus boro spiritu ir dėti į ausis;

Norint pagerinti bendrą savijautą ir sumažinti temperatūrą, skiriamas aspirinas ir paracetamolis. Klinikoje gali būti paskirta fizioterapija: UHF ir ultravioletinė spinduliuotė, ypač sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas turi būti gydomas operatyviai, nes komplikacijų rizika šiuo atveju yra didelė.

• Į klausos vamzdelį įkišamas kateteris, skirtas leisti antibakterines medžiagas, kurios pašalina uždegimą. Tai turi būti daroma kasdien, kad būtų pašalintos patogeninės bakterijos.
• Ausies būgnelis masažuojamas siaurai nukreiptu oro srautu.
• Nurodytas imuprofeno ir paracetamo vartojimas.
• Lašai naudojami nuo vidurinės ausies uždegimo.
• Kasdien daromi šilti kompresai: į ausies landą dedama vata, suvilgyta vazelinu ir suvilgyta spirite su glicerinu. Šis kompresas mažina patinimą ir gerai šildo.

Kai kuriais atvejais (su stipriais pūliais) chirurgas praduria ausies būgnelį. Hormonai ir antibiotikai nuo otito suaugusiems šiuo atveju skiriami per kateterį.

Dėmesio! Po punkcijos lašai nuo vidurinės ausies uždegimo yra kontraindikuotini.

Jei šiuo atveju nepagerėja, atliekama vidurinės ausies mastoidinio proceso trepanacija.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas gydomas šiek tiek kitokia programa, nes efektyvumo veiksnys čia yra antraeilis. Tokiu atveju nurodomas gydymas antibakteriniais vaistais, vaistų skalavimas ir infuzija, taip pat fizioterapinės priemonės:

• skaudamą ausį skalauti šiltais tirpalais boro rūgštis, furacilinas, vandenilio peroksidas;
• nuplauti antibiotikais (su pridėtais hormonais);
• į ausies kanalą pilami antibiotikai ir furacilinas (kartu su kitais vaistais: chinozoliu, dimeksidu ir kt.);
• NSO ir UHF.

Jei atsiranda komplikacija, gydymas įgauna rimtą posūkį ir apima chirurginių priemonių naudojimą.

Vidinio otito uždegimas pašalinamas sustiprintos antibiotikų ir vitaminų terapijos pagalba. Tokiu atveju reikalingas chirurginis gydymas (siekiant išvengti klausos praradimo): antrą vaistų vartojimo savaitę atliekama valymo operacija.

Tradiciniai vidurinės ausies uždegimo gydymo receptai

Per daugelį šimtmečių ir tūkstantmečių žmonės sukūrė natūralius būdus, kaip pašalinti ausies uždegimą. Otito gydymas namuose apima šių receptų naudojimą.

Suaugusiųjų išoriniam otitui gydyti naudojami dviejų valandų kompresai iš šilto alkoholio tirpalo (vandens ir alkoholio santykis: vienas prieš vieną).

Nuoviras iš lauro lapas: 5 vidutinius lapus įdėkite į stiklinę vandens, užvirinkite ir leiskite užvirti. Vartoti po 2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną, taip pat 10 lašų nuoviro įlašinti į skaudamą ausį.

Per daugelį šimtmečių ir tūkstantmečių žmonės sukūrė natūralius būdus, kaip pašalinti ausies uždegimą.

Ausies uždegimą galima išgydyti česnakų, svogūnų ir beržo pumpurų antpilu:

• įberkite išspaustą česnaką su daržovių aliejus per 10 dienų. Laikyti saulėje. Į gautą tirpalą įlašinkite glicerino ir įlašinkite kelis lašus į ausį. Prieš tai tirpalas turi būti pašildytas;
• Nupjovę svogūno viršūnėlę padarykite jame įdubimą ir įberkite kmynų. Uždenkite viršų ir kepkite orkaitėje pusvalandį. Tada išspauskite; gautas sultis lašinkite prieš miegą savaitę, 3 lašus į ausį;
• 10% beržo pumpurų tinktūra malšina uždegimą ir atkuria klausą. Drėkinimas vatos tamponu, minutę įkiškite į ausį. Pakartokite 3-4 kartus per dieną.

išgydyti vidinis otitas Aguonų sėklos ir žolelių nuovirai padės:

• 7 neprinokusių aguonų galvutes 30 minučių pavirkite 150 ml pieno. Gautu nuoviru išskalaukite skaudamą ausį;
• užpilti 200 ml verdančio vandens su 1 valgomuoju šaukštu lygiomis dalimis sumaišyto eukalipto, kraujažolės, medetkos ir stygos. Pamirkę pusvalandį, užpilą gerkite visą dieną.

Pirmiau minėti receptai veikia kaip papildomi ir nepakeičia gydymo vaistais.

Klausos profilaktika ir atstatymas po vidurinės ausies uždegimo

Kaip galima sumažinti infekcijos atsiradimą? Suaugusiųjų otito prevencija apima paprastų taisyklių laikymąsi.

1. Susilaikykite nuo maudymosi užterštuose vandenyse.
2. Po bet kokio kontakto su vandeniu kruopščiai išvalykite ausis.
3. Ji yra atsakinga už bet kokių ausų ir nosies ligų gydymą.

Patarimas! Rekomenduojama maudytis upėse ir atvirame vandenyje naudojant ausų kištukus.

Žmonės dažnai pernelyg lengvabūdiškai elgiasi su otitu, nesuvokdami, kad šios infekcijos komplikacijos gali sukelti tragiškiausių pasekmių. Šiame straipsnyje pateikta informacija padės protingai įvertinti ligos keliamus pavojus ir riziką, išmokti jos išvengti ir, jei reikia, išgydyti.

Otitas - kas tai yra, tipai, simptomai suaugusiems, ausies uždegimo gydymas

Otitas yra ENT liga, kuri yra uždegiminis procesas ausyje. Pasireiškia skausmu ausyje (pulsuojančiu, šaudymu, skausmu), padidėjusia kūno temperatūra, klausos praradimu, spengimu ausyse, gleivinės pūlingos išskyros iš išorinio klausos kanalo. Patologinio proceso sunkumas visiškai priklauso nuo mikroorganizmų virulentiškumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Kas tai yra, kokie yra pirmieji vidurinės ausies uždegimo požymiai ir simptomai, taip pat kaip jį gydyti suaugusiems be pasekmių ausiai, mes svarstysime toliau straipsnyje.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Otitas – uždegiminis žmogaus ausies vidinės, vidurinės ar išorinės dalies pažeidimas, pasireiškiantis lėtine ar ūmia forma. Liga pasižymi išorinių, vidurinių ar struktūrų pažeidimu vidinė ausis, o pacientai pateikia konkrečių nusiskundimų. Suaugusiųjų simptomai priklauso nuo uždegimo srities, vietinių ar sisteminių komplikacijų.

Patologija gali išsivystyti bet kuriuo metų laiku, tačiau apsilankymų ligoninėje pikas būna rudenį ir žiemą, kai žmonės dar nespėjo nuo karščio pereiti prie šalčio.

Priežastys

Ausies uždegimo priežastys ir simptomai priklauso nuo ligos tipo, imuninės sistemos būklės ir aplinkos veiksnių. Pagrindiniai ligos formavimosi elementai yra oro temperatūros įtaka, higienai naudojamo vandens grynumas, metų laikas.

Atsižvelgiama į otito priežastis:

• Infekcijos prasiskverbimas iš kitų ENT organų - kaip gretutinės infekcinės virusinės ligos komplikacija;
• Įvairios nosies, sinusų ir nosiaryklės ligos. Tai apima visų tipų slogą, nosies pertvaros nukrypimą, adenoidus (adenoidines augmenijas);
• Ausies pažeidimai;
• Hipotermija ir susilpnėjęs imunitetas.

Sąlygos, kurios žymiai padidina ligos išsivystymo riziką, yra šios:

• alergijos;
• ENT organų uždegimas;
• imunodeficito būklės;
• chirurginių operacijų atlikimas nosiaryklės ar nosies ertmės srityje;
• kūdikystė, vaikystė.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas yra liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai ir žinoti jos simptomus, pasekmes bei gydymą.

Otito tipai

Žmogaus ausies struktūra yra padalinta į tris tarpusavyje susijusias dalis, kurios turi šiuos pavadinimus:

Priklausomai nuo to, kurioje organo dalyje vyksta uždegiminis procesas, medicinoje įprasta išskirti tris ausies uždegimo tipus:

Išorinis otitas

Išorinis otitas gali būti ribotas arba difuzinis, kai kuriais atvejais išplinta į ausies būgnelį, dažniau serga vyresnio amžiaus pacientai. Atsiranda dėl mechaninės ar cheminės ausies traumos. Išoriniu otitu sergantis pacientas skundžiasi pulsuojančiu skausmu ausyje, kuris plinta į kaklą, dantis ir akis, sustiprėja kalbant ir kramtant.

Vystymąsi skatina du veiksniai:

• Infekcija, kurią sukėlė aštrus daiktas (plaukų segtukas, dantų krapštukas);
• Drėgmės patekimas ir kaupimasis išoriniame klausos kanale.

Tai dažnai nutinka, kai ausis nuolat liečiasi su vandeniu, pavyzdžiui, plaukiant, todėl ji vadinama „plaukiko ausimi“.

Vidurinės ausies uždegimas

Sergant vidurinės ausies uždegimu, uždegiminis procesas atsiranda būgnelio ertmėje. Šios ligos eigos formų ir variantų yra daug. Jis gali būti katarinis ir pūlingas, perforuotas ir neperforuotas, ūmus ir lėtinis. Su vidurinės ausies uždegimu gali išsivystyti komplikacijos.

Vidinis otitas

Šis tipas dar vadinamas labirintu, jo simptomai gali būti įvairaus sunkumo (nuo lengvo iki ryškių).

Vidurinės ausies uždegimo simptomai yra panašūs visoms ligos formoms, tačiau jų intensyvumas ir kai kurie požymiai priklauso nuo tipo.

• Aštrus. Jis atsiranda staiga ir turi sunkių simptomų.

Otolaringologas nustato, kaip ir kuo gydyti vidurinės ausies uždegimą, nustatydamas ligos tipą ir laipsnį.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Klinikinis otito vaizdas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso vietos.

• ausies skausmas. Šis simptomas nuolat trikdo ir yra pagrindinis, sukeliantis didžiausią diskomfortą. Kartais skausmas šauna į dantis, smilkinį, apatinis žandikaulis. Šios būklės išsivystymo priežastimi sergant vidurinės ausies uždegimu laikoma aukštas kraujo spaudimas ausies ertmėje;
• ausies kanalo paraudimas, ausies kaklelio spalvos pasikeitimas;
• laipsniškas klausos pablogėjimas, atsirandantis dėl opų atsivėrimo ir ausies kanalo užpildymo pūlingomis masėmis;
• karščiavimas - dažniausiai pakyla kūno temperatūra, tačiau tai taip pat yra neprivalomas požymis;
• Išskyros iš ausies su išoriniu otitu beveik visada atsiranda. Juk niekas netrukdo išsiskirti uždegiminiam skysčiui.

Vidurinės ausies uždegimo simptomus dažnai lydi sloga, dėl kurios paburksta nosies gleivinė ir užsikemša klausos vamzdelis.

• Išsivysčius ūminiam pūlingam vietiniam išoriniam otitui (furunkulas ausies landoje), pacientas skundžiasi skausmu ausyje, kuris sustiprėja ją spaudžiant ar traukiant.
• Taip pat skauda atidarius burną ir skauda įkišus ausies spenelį išoriniam klausos kanalui ištirti.
• Išoriškai ausies kaklelis yra patinęs ir paraudęs.
• Ūminis infekcinis pūlingas difuzinis otitas išsivysto dėl vidurinės ausies uždegimo ir pūlinio iš jos.

• karštis;
• ausies skausmas (pulsuojantis ar skaudantis);
• susilpnėjusi klausos funkcija, kuri paprastai atsistato praėjus kelioms dienoms po pirmųjų simptomų atsiradimo;
• pykinimas, bendras negalavimas, vėmimas;
• pūlingos išskyros iš ausų.

• Pagrindinis ūminės formos simptomas yra stiprus skausmas ausyje, kurią pacientai apibūdina kaip trūkčiojimą ar šaudymą.
• Skausmas gali būti gana stiprus, sustiprėti vakare.
• Vienas iš otito požymių yra vadinamoji autofonija – nuolatinis triukšmas ausyje, nesusijęs su garsais iš išorės, atsiranda ausies užgulimas.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas visada turi būti gydomas iki galo, nes pūliai pradės plisti į kaukolę.

• Klausos praradimas.
• Skausmas pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiais.

Atsiradus otito simptomams, reikia skubiai kreiptis į gydytoją, kuris teisingai diagnozuos ir pasakys, kaip gydyti uždegimą.

Komplikacijos

Nemanykite, kad vidurinės ausies uždegimas yra nekenksmingas peršalimas. Be to, kad tai ilgą laiką neramina žmogų, sumažina jo darbingumą mažiausiai 10 dienų, gali išsivystyti negrįžtami pokyčiai su nuolatiniu klausos pablogėjimu ar visišku praradimu.

Kai ligai leidžiama progresuoti, gali pasireikšti šios komplikacijos:

• ausies būgnelio plyšimas (dažniausiai skylutė užgyja 2 savaites);
• choleostomija (audinio augimas už ausies būgnelio, klausos sutrikimas);
• vidurinės ausies klausos kauliukų (incus, malleus, stapes) sunaikinimas;
• mastoiditas (laikinio kaulo mastoidinio proceso uždegiminis pažeidimas).

Diagnostika

Kompetentingas gydytojas diagnozuoja ūminį otitą be specialių prietaisų ir inovatyvių technologijų. Vidurinės ausies uždegimui diagnozuoti pakanka paprasto ausies kaušelio ir ausies kanalo tyrimo naudojant galvos atšvaitą (veidrodį su skylute centre) arba otoskopą.

Kaip diagnozės patvirtinimo ir patikslinimo metodai gali būti paskirtas bendras kraujo tyrimas, kuris atskleidžia uždegimo požymius (padidėjęs ESR, padidėjęs leukocitų skaičius ir kt.).

Tarp instrumentinių metodų naudojama radiografija, Kompiuterizuota tomografija laikinosios zonos.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems?

Ypatingą vaidmenį gydant vidurinės ausies uždegimą atlieka antibakteriniai vaistai (antibiotikai, sulfonamidai ir kt.). Jų naudojimas turi nemažai ypatybių – vaistas turi veikti ne tik bakterijas, sukeliančias vidurinės ausies uždegimą, bet ir gerai prasiskverbti į būgnelio ertmę.

Ausies kaklelio uždegiminių pokyčių gydymas prasideda lovos režimu. Antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, karščiavimą mažinantys vaistai skiriami vienu metu. Vaistų derinys gali veiksmingai gydyti patologiją.

Visapusiškas ausies uždegimo gydymas

Ne paslaptis, kaip gydomas ūminis otitas suaugusiems – lašai į ausis. Tai yra labiausiai paplitęs vaistas nuo vidurinės ausies uždegimo. Priklausomai nuo ligos tipo, naudojami įvairūs vaistai. Ausų lašuose gali būti tik antibakterinis vaistas arba jie gali būti kombinuoti – juose gali būti antibiotiko ir priešuždegiminės medžiagos.

Skiriami šie lašų tipai:

• gliukokortikosteroidai (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
• kurių sudėtyje yra priešuždegiminių nesteroidinių vaistų (Otinum, Otipax);
• antibakteriniai (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Gydymo kursas trunka 5-7 dienas.

1. Kartu su ausų lašais nuo otito otolaringologai dažnai skiria kraujagysles sutraukiančius nosies lašus (Naftizinas, Nazolas, Galazolinas, Otrivinas ir kt.), Dėl kurių galima sumažinti Eustachijaus vamzdelio gleivinės patinimą ir taip sumažinti apkrovą. ausies būgnelis.
2. Be lašų, ​​komplekse taip pat gali būti antihistamininių (antialerginių) medžiagų, kurių tikslas yra tas pats - palengvinti gleivinės patinimą. Tai gali būti Loratadino, Suprastino, Diazolino ir kt.
3. Temperatūrai mažinti ir ausų skausmui sumažinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių pagrindą sudaro paracetamolis (Panadol), ibuprofenas (Nurofenas), nize.
4. Antibiotikai nuo otito suaugusiesiems pridedami prie ūminės vidutinio sunkumo formos, kai išsivysto pūlingas uždegimas, gydymui. Augmentin naudojimas pasiteisino. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin taip pat yra veiksmingi.

Be išvardytų priemonių, taikomos fizioterapinės procedūros:

• UHF nosies sričiai;
• lazerio terapija klausos vamzdelio žiotyse;
• pneumomasažas, orientuotas į ausies būgnelio sritį.

Jei dėl visų minėtų veiksmų proceso regresija nebuvo arba gydymas buvo pradėtas ausies būgnelio perforacijos stadijoje, tai pirmiausia reikia užtikrinti gerą pūlių nutekėjimą iš vidurinės ausies ertmės. Norėdami tai padaryti, reguliariai išvalykite išorinį klausos kanalą nuo sekreto.

• Jūs negalite išrašyti sau vaistai, pasirinkti dozę, nutraukti vaistų vartojimą, kai išnyksta vidurinės ausies uždegimo simptomai.
• Savo nuožiūra atliekami neteisingi veiksmai gali pakenkti jūsų sveikatai.
• Prieš kreipdamiesi į gydytoją, galite vartoti tik paracetamolio tabletę, kad sumažintumėte skausmą. Šis vaistas yra veiksmingas ir turi nedaug kontraindikacijų. Tinkamai vartojamas paracetamolis retai sukelia šalutinį poveikį.

Prevencija

Pagrindinis suaugusiųjų otito profilaktikos tikslas yra neleisti Eustachijaus vamzdelio užsikimšti storomis gleivėmis. Tai nėra tokia paprasta užduotis. Paprastai ūminį rinitą lydi skystos išskyros, tačiau gydymo metu gleivės dažnai tampa daug tirštesnės, užsistovėjusios nosiaryklėje.

1. Protrūkiai lėtinė infekcija– tonzilitas, faringitas didina vidurinės ausies uždegimo riziką.
2. Po plaukimo, ypač atvirame vandenyje, reikia gerai išdžiovinti ausis, kad vanduo ir bakterijos nepatektų į vidų. Specialiai sukūrėme žmonėms, linkusiems į vidurinės ausies uždegimą. antiseptiniai lašai, kurie lašinami į ausis po kiekvienos maudymosi.
3. Reguliariai valykite ausis nuo nešvarumų ir vaško bei laikykitės higienos. Tačiau geriau palikti mažiausiai sieros, nes ji apsaugo ausies kanalą nuo patogeninių mikrobų.

Apibendrinant, verta paminėti, kad vidurinės ausies uždegimas yra labai nemaloni liga. Nemanykite, kad visi simptomai praeis savaime. Pasirodžius pirmiesiems požymiams, būtinai kreipkitės į gydytoją. Žmonės dažnai pernelyg lengvabūdiškai elgiasi su otitu, nesuvokdami, kad šios infekcijos komplikacijos gali sukelti tragiškiausių pasekmių.

Diskusija: 4 komentarai

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą, jei nėra noro gerti antibiotikų? O gal be jų neįmanoma?

Jei forma pūlinga, antibiotikai yra būtini. Turėjau paprastą ausies uždegimą, jo negydžiau ir jis tapo sudėtingesne forma. Dėl to daug laiko, sveikatos ir pinigų skyriau vaistams. Todėl atsiradus pradinei formai būtinai pasikonsultuokite su gydytoju ir net jei paskirti antibiotikai, jų nevartokite. Aišku, kad tai ne vitaminai, bet jei jau pūliai, tai galimos labai rimtos komplikacijos. O šalia ausies yra smegenys, tad būk protingas žmogus ir klausyk savo gydytojo

Labai ačiū už straipsnį. Turėsiu galvoje.

Net ir negydomas kariesas gali sukelti vidurinės ausies uždegimą.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

© Visa informacija svetainėje „Simptomai ir gydymas“ pateikiama informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis, bet pasikonsultuoti su patyrusiu gydytoju. | Vartotojo sutartis |

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai ir įvairių uždegimo formų gydymas

Ausies uždegimas suaugusiems skirstomas į tris tipus: išorinį, vidurinį ir vidinį, otito formą nustato gydytojas.

Sezoninės ligos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas gali sukelti įvairių komplikacijų. Viena iš pasekmių formų yra vidurinės ausies uždegimas, ausų uždegimas. Būklė yra nemaloni ir reikalauja gydymo. Tačiau ar otito simptomai suaugusiems visada yra peršalimo pasekmė ir koks gydymas kiekvienu atveju reikalingas? Išsami informacija straipsnyje.

Skirtingi požiūriai į ligas

Suaugusiųjų ausų uždegimas skirstomas į tris vidurinės ausies uždegimo tipus:

• Išorinis - ligos židinys yra išorinėje ausies dalyje, odos pažeidimas bakterijomis ir grybais, prasiskverbiančiomis iš išorės.
• Vidutinis – uždegiminis procesas lokalizuotas vidurinėje ausies dalyje, už būgnelio. Atsiranda dėl ligų nosies ir burnos ertmė netinkamai gydant ar išvalius gleives iš kanalų.
• Vidinis (labirintitas) – ligos židinys yra vidinėje ausies dalyje, išsivysto kaip vidurinės ausies uždegimo komplikacija ir yra vienas rimčiausių uždegimų, kuriems reikia. specialus gydymas. Gresia pūlingas smegenų membranų pažeidimas.

Remdamasis vidurinės ausies uždegimo simptomais, kuriais pacientas skundžiasi paskyrimo metu, gydytojas nustato ligos vietą.

Išorinis otitas

Ženklai gali būti tokie:

• Niežulys ausies kanale, kuris tampa įkyresnis ir skausmingesnis.
• Skausmas spaudžiant išorinę organo dalį (traukiant ausį, apčiuopiant niežėjimo vietą ar išorinę iškyšą).
• Ausies kanalo patinimas.
• Odos paraudimas.
• Ištyrus galite pamatyti gumbą, kuris patvirtina furunkulio atsiradimą. Kai galva bręsta, gali atsirasti gleivinės išskyros.
• Sušlampa odos danga ausies kanale dėl bakterijų vystymosi.
• Spūstys, triukšmas.

Tai yra pagrindiniai išorinės ausies uždegimo simptomai, kurie gali pasireikšti pavieniui arba kompleksiškai, viskas priklauso nuo uždegimo sukėlėjo. Furunkuliozė yra skausmingiausia, kai ji subręsta.

Vidurinės ausies uždegimas

Šie simptomai rodo, kad už ausies būgnelio išsivysto uždegimas:

• Įvairūs skausmai ausyje (skauda, ​​veržiasi, tvinkčioja). Sustiprėja ryjant, čiaudint, kosint.
• Sumažėjęs klausos aštrumas.
• Balsas sklinda į vidų, pacientai pabrėžia, kad save girdi aiškiai, tačiau aplinkiniai garsai nuslopsta.
• Triukšmas ausyse.
• Nepatogi būsena, letargija.
• Hipertermija iki 39 laipsnių.
• Pūlių išsiskyrimas po membranos plyšimo.

Šie suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai pasireiškia palaipsniui ir sukelia rimtų nepatogumų.

Labirintitas arba vidinis otitas

Liga yra mažiau paplitusi, tačiau reikia nedelsiant gydyti, kad būtų pašalintos neigiamos pasekmės. Atsiranda dėl pavėluoto žmonių pristatymo į ligoninę dėl vidurinės ausies uždegimo arba netinkamo gydymo. Sunkios virusinės ligos taip pat gali pereiti į labirinto stadiją kaip komplikacijų veiksnys. Pagrindiniai skubaus kontakto su ENT specialistu simptomai yra šie:

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo pavojus yra tas, kad pūlingas uždegimas gali paveikti smegenis, smilkininį kaulą, kraujotakos sistema ir sukelti mirtį per trumpą laiką.

Teisingas požiūris į ligą

Nepriklausomai nuo uždegimo vietos, suaugusiųjų otitas reikalauja gydymo, kurį gali skirti tik gydytojas. Terapijos specifika yra įvairi ir gali būti tik medikamentinė arba reikalauti chirurginės intervencijos. Suaugusiųjų otito gydymas nustatomas pagal ligos diagnozę ir simptomus.

Kol membrana neperforuota, naudojami antibiotikai, kraujagysles sutraukiantys lašai, analgetikai, karščiavimą mažinantys vaistai, alkoholio kompresas, fizinė terapija.

Po membranos proveržio pradeda tekėti pūliai, ertmė yra pažeidžiama skysčių ir nešvarumų prasiskverbimui. Nenaudokite ausų lašų ar kitų skystų vaistų per ausies kanalą.

Suaugusiųjų ausų uždegimas niekada nėra besimptomis. Tačiau kartais šie požymiai rodo ne ENT ligą, o su amžiumi susijusius pokyčius ar galvos traumų pasekmes, kaklo stuburas ar kitų pažeidimų. Todėl neturėtumėte laukti, kol jūsų sveikata pablogės, ir imtis savarankiškų vaistų. Tik otolaringologas gali atsakyti, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiam žmogui. Gali būti, kad ausies skausmą sukelia netinkama organo priežiūra arba signalizuoja apie kitas ligas.

Suaugusiųjų otito kompleksinis gydymas

Otitas yra vienos iš ausies dalių uždegimas, pažeidžiantis klausą ir daugelį gyvybinių procesų. Remiantis statistika, suaugusiesiems liga pasireiškia daug rečiau nei vaikams.

Bet jei bet kurioje amžiaus grupėje aptinkami ligos požymiai, būtina nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių ir žymiai pablogėjusi paciento gyvenimo kokybė.

Vidurinės ausies uždegimo klasifikacija

Atsižvelgiant į ligos pobūdį, išskiriamos šios formos:

• Aštrus. Liga pasireiškia staiga ir turi sunkių simptomų.
• Lėtinis. Uždegiminis procesas tęsiasi ilgas laikas, turi paūmėjimo periodų.

Atsižvelgiant į lokalizaciją, yra trys formos:

• Išorinis. Išorinių klausos kanalų pažeidimas. Šios ausies uždegimo formos sukėlėjai yra Pseudomonas aeruginosa ir stafilokokai. Dėl grybų Candida gentis ir Aspergillus, išorinis klausos kanalas yra puiki vieta veistis – po plaukimo tamsu ir drėgna.
• Vidutinis. Pažeidžiamas Eustachijaus vamzdelis ir būgninė ertmė. Vidurinės ausies uždegimo ir vidinio ausies uždegimo sukėlėjai dažniausiai yra patogeninės bakterijos (Haemophilus influenzae, pneumokokai, moraxella) ir virusai.
• Interjeras. Pavojingiausia forma. Uždegiminis procesas vystosi labirinte, esančiame laikinajame kaule. Jame yra specialių receptorių ląstelių, kurios perduoda garsus į atitinkamą smegenų dalį

Pagal otito pasireiškimo būdus išskiriamos šios formos:

• Pūlingas. Už ausies būgnelio kaupiasi pūliai.
• Katarinis. Yra audinių patinimas ir paraudimas, nėra skystų ar pūlingų išskyrų.
• Eksudacinis. Vidurinėje ausyje kaupiasi skystis (kraujas ar limfa), kuri yra puiki terpė daugintis mikroorganizmams.

Įvairių tipų vidurinės ausies uždegimo nuotraukos

Priežastys

Otolaringologai nustato šiuos veiksnius, galinčius sukelti vidurinės ausies uždegimą:

• Užteršto vandens patekimas. Jei išorinėje ausyje yra mikrotraumų ir įtrūkimų, kontaktuojant su vandenyje esančiais infekcijos sukėlėjais gali išsivystyti uždegimas.
• Komplikuotas sinusitas, ARVI. Tokiu atveju patogenas prasiskverbia į vidurinę ausį rinotubaliniu keliu, tai yra per Eustachijaus vamzdelį, jungiantį ausį ir nosies ertmę. Jei vidurinės ausies uždegimas nesustabdomas laiku, infekcija prasiskverbia į vidinę ausį.
• Inkstų ligos, diabetas, infekcinės ligos, hipotermija sumažėjusio imuninės sistemos reaktyvumo fone gali padidinti vidurinės ausies uždegimo riziką.
• Netinkamas nosies valymas (pučiant nosį per abi šnerves vienu metu), kosėjimas o čiaudulys padidina spaudimą nosiaryklėje. Tai savo ruožtu gali sukelti užkrėstų gleivių patekimą į vidurinę ausį.
• Mechaninis vaško pašalinimas iš išorinės ausies, kuris apsaugo klausos organą nuo infekcijos ir pažeidimų.
• Svetimkūnių patekimas į ausį.
• Imunodeficito būklė, įskaitant ŽIV infekciją.

Nuotraukoje parodyta vidurinės ausies uždegimo sritis

Simptomai suaugusiems

Klinikinės ligos apraiškos yra susijusios su uždegiminio proceso lokalizacija. Galite įtarti vidurinės ausies uždegimą suaugus, remiantis klasikiniais simptomais:

• Šaudymo skausmas.
• Jaučiasi prikimštas.
• Diskomfortas.
• Temperatūros padidėjimas.
• Gali atsirasti nežymus klausos praradimas.
• Miego sutrikimas.
• Išsivysčius vidurinės ausies uždegimui, galimas ausies būgnelio perforavimas ir pūlingų išskyrų, sumaišytų su krauju, atsiradimas.

• Klausos praradimas.
• Periodiškai pūlingos išskyros iš ausies.
• Galvos svaigimas arba spengimas ausyse.
• Skausmas pasireiškia tik ligos paūmėjimo laikotarpiais.
• Galimas temperatūros padidėjimas.

Vidinės ausies uždegimo požymiai:

• Dažnas galvos svaigimas.
• Galimas pykinimas ir vėmimas.
• Klausos negalia.
• Triukšmas ausyse.

Kaip gydyti

Pagrindinis suaugusiųjų išorinės ausies problemų gydymo būdas yra ausų lašai. Jei pacientas neserga imunodeficito ligomis (ŽIV infekcija, diabetas), antibakterinių vaistų vartoti nereikia. Gydymo kursas paprastai neviršija 5-7 dienų.

Dažnai naudojami išorinės ausies uždegimui gydyti:

• Antibiotikai (ciprofloksacino hidrochloridas, norfloksacinas, rifamicinas).
• Kortikosteroidai ir antibiotikai (sofradex, candibiotic).
• Antiseptikai - miramistinas su purškikliu, kuris taip pat turi priešgrybelinį poveikį.
• Priešgrybeliniai tepalai (klotrimazolas, natamicinas), jei vidurinės ausies uždegimo sukėlėjas yra grybelis. Taip pat plačiai skiriamas mupirocino tepalas, kuris normalizuoja išorinės ausies mikroflorą.

Gydant vidurinės ir vidinės ausies uždegimą, pagrindiniai yra antibakteriniai vaistai. Vaistai skiriami praėjus 2-3 dienoms po pirmųjų vidurinės ausies uždegimo požymių atsiradimo.

Terapija turi būti atliekama prižiūrint gydytojui. Nepamirškite, kad kasmet dėl ​​netinkamo vidurinės ausies uždegimo gydymo pasaulyje miršta apie 28 tūkst.

Pagrindiniai antibiotikai gydymui:

• Amoksicilinas (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
• Cefuroksimas (Cefurus, Zinnat).
• Amoksicilinas su klavulano rūgštimi (Flemoklav, Augmentin).

Antibakterinius vaistus reikia vartoti mažiausiai 7 dienas.

Ausų lašai taip pat plačiai naudojami vidurinės ausies uždegimui gydyti. Nesant perforacijos, naudojami skausmą malšinantys vaistai: Otinum, Otipax. Šiame etape nepatartina vartoti antibiotikų lašų, ​​nes uždegiminis procesas vyksta už ausies būgnelio.

Tokiu atveju naudojami antibiotikai. Tačiau ototoksiniai vaistai (gentamicinas, framicetinas, neomicinas), kurie gali sukelti klausos praradimą, vaistai su fenazonu ir alkoholis, yra draudžiami. Šiame etape plačiai skiriami šie lašai: „Normax“, „Tsipropharm“, „Miramistin“.

Kai kuriais atvejais gydymo metu prireikia nedidelės operacijos. Ši operacija vadinama ausies būgnelio paracenteze. Jis atliekamas, jei vartojant antibiotikus nepagerėja.

Manipuliacijos metu naudojama vietinė anestezija. Ausies būgnelyje specialia adata daroma punkcija, per kurią pašalinami pūliai. Pjūvis sugyja savaime, kai sustoja pūlių išsiskyrimas.

Vidinės ausies uždegimo terapija atliekama tik ligoninėje, nuolat prižiūrint otolaringologui. Tai apima antibiotikų, mikrocirkuliaciją labirinto viduje gerinančių medžiagų, taip pat neuroprotekcinių vaistų, apsaugančių nervų ląsteles nuo pažeidimų, naudojimą.

Fizioterapija

Gana dažnai vaistų terapija derinama su fizioterapija:

• UHF. Gydymas susideda iš kūno poveikio aukštam dažniui elektromagnetinis laukas su tam tikru dažniu. Jį reikia skirti atsargiai, nes vidurinėje ausyje gali susidaryti skystis.
• Elektroforezė. Šis metodas leidžia vaistus švirkšti per odą naudojant elektros srovę.
• Ultravioletinė radiacija. Procedūra leidžia efektyviai sumažinti uždegimą. Apšvitinamas ausies būgnelis ir išorinis klausos kanalas. Trukmė neturi viršyti minučių.

Liaudies gynimo priemonės

Jei esate sekėjas tradicinė medicina, tada otitui gydyti plačiai naudojami šie receptai:

• Sausas karstis. Esant ūminiam uždegimui, tiesiog uždenkite ausį sausu rankšluosčiu ir uždėkite karšto vandens ar druskos buteliuką, pašildytą keptuvėje, suvyniotą į maišelį.
• Naudojant svogūnų sultis. Nupjaukite svogūno viršūnėlę ir į vidų įdėkite 1 valgomąjį šaukštą kmynų. Svogūnų "puodą" uždenkite perpjautu "dangteliu" ir kepkite orkaitėje 30 minučių. Po to išspauskite sultis ir per naktį lašinkite 3-4 lašus.
• Naudojant beržo pumpurų tinktūrą. Produktas turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Beržo pumpurai ir degtinė sumaišomi santykiu 1:10 ir paliekami 2 savaites. Gautą tinktūrą reikia pašildyti, lašinti ant vatos ir įdėti į ausį turundos pavidalu. Procedūrą reikia kartoti 14 kartų.
• Taikymas 10% medetkų tinktūros. 2 valgomuosius šaukštus mišinio užpilti 200 ml degtinės ir palikti 7 dienoms. Nukoškite mišinį ir įlašinkite po 3-4 lašus į skaudamą ausį iki 8 kartų per dieną.

Kaip tinkamai gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems, žiūrėkite mūsų vaizdo įrašą:

Komplikacijos

Be veiksmingo gydymo ausų uždegimas gali sukelti rimtų pasekmių:

• Infekcija plinta į apatinį žandikaulį, seilių liaukos. Dažnai tokiais atvejais pacientai tampa neįgalūs.
• Žlugimas virškinimo trakto. Ausis ir pilvo organus jungia vienas nervas. Dėl to, esant ausų uždegimui, galimas pilvo pūtimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas.
• Veido nervo parezė.
• Otoantritas yra infekcijos įsiskverbimas į sritį už ausies. Išoriškai išsikiša ausys, atsiranda patinimas, pakyla temperatūra.
• Meningitas ir kitos intrakranijinės komplikacijos (encefalitas, hidrocefalija).
• Cholesteastoma yra cistos susidarymas ausies kanale, užpildytas keratinu ir negyvomis ląstelėmis.
• Mastoiditas yra vidurinės ausies uždegimas, sukeliantis klausos kauliukų sunaikinimą.
• Visiškas klausos praradimas.

Suaugę pacientai ilgą laiką gali nepastebėti ausies uždegimo. Štai kodėl kai kuriais atvejais konservatyvi terapija neduoda norimo rezultato ir chirurginė intervencija yra neišvengiama.

yra unikali kanalų sistema, atsakinga už mūsų organizmo pusiausvyrą ir garso bangų pavertimą smegenų suvokiamais nerviniais impulsais. Vidinės ausies patologijos medicinos praktikoje nėra neįprastos. Klausos praradimas, pusiausvyros praradimas, galvos svaigimas ir silpnumas gali rodyti klausos ar vestibuliarinės sistemos pažeidimą.

Pažvelkime atidžiau, kokios yra vidinės ausies ligų rūšys, jų simptomai, priežastys, taip pat pakalbėkime apie šių ligų prevenciją.

Vidinės ausies ligų rūšys: simptomai ir priežastys

Dažniausios vidinės ausies ligų rūšys yra:

• labirintas;
• Menjero liga;
• sensorineurinis klausos praradimas;

Nuoroda. Daugeliu atvejų, laiku gydant, vidinės ausies patologijas galima gydyti konservatyviai.

Tačiau neatmetama ir chirurginės intervencijos būtinybė, nes kartais tai gali būti vienintelė galimybė atkurti žmogaus klausą. Kaip tiksliai ligos veikia klausos organą ir kaip patikrinti vidinę ausį dėl patologijos, mes pabandysime išsiaiškinti toliau.

Vidinės ausies magnetinio rezonanso tyrimas pacientui nekenkia ir nereikalauja specialaus pasiruošimo

Labirintitas

Labirintitas yra uždegiminė liga, atsirandanti dėl kitų ausies dalių sužalojimo ar pažeidimo. Pagrindinė labirinto priežastis yra vidurinės ausies uždegimas..

Uždegimo metu mažėja membranos sienelės tankis, pro ją pradeda skverbtis patogeninė mikroflora. Ilgai trunkant ligai, įvyksta membranos plyšimas, po kurio atsiranda pūlingi klausos receptorių pažeidimai.

Tai taip pat gali išprovokuoti uždegimo vystymąsi meningitas, sifilis, herpes virusas ir kiaulytė. Kiek rečiau pasitaiko trauminis vidinės ausies labirintas dėl ausies būgnelio plyšimo aštriu daiktu arba galvos smegenų traumos su lūžiu.

Svarbu! Banali hipotermija gali išprovokuoti uždegiminę vidinės ausies ligą ir nervų galūnių mirtį. Profilaktikai rekomenduojama ilgą laiką nebūti šaltam, aštriam vėjui.

Pagrindiniai ūminio labirinto simptomai:

• pykinimas ir galvos svaigimas, pablogėjimas fizinio aktyvumo metu;
• sutrikusi pusiausvyra ir judesių koordinacija;
• veido spalvos pasikeitimas (odos paraudimas arba per didelis blyškumas);
• padidėjęs prakaitavimas.
• klausos praradimas, spengimas ausyse.

Vienas iš skiriamųjų labirinto požymių yra staigus galvos svaigimasįvyksta praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo.

Priepuolis gali trukti gana ilgai, iki mėnesio. Be to, simptomas dažniausiai išlieka kelias savaites net ir po gydymo.

Menjero liga

Menjero liga arba, kaip dar vadinama, vidinės ausies labirinto hidrocelė – nepūlinga liga. Jo vystymosi metu labirinte didėja skysčio kiekis, didėja vidinis slėgis.

Nuoroda. Dažnai liga yra vienpusė, tačiau 15% atvejų gali pažeisti abu klausos organus.

Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kokios yra Menjero ligos vystymosi priežastys medicinos praktikoje. Bet, ko gero, tokios ligos kaip vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimas organizme, alergijos, sifilis, virusai, endokrininės ir kraujagyslių patologijos. Svarbų vaidmenį čia gali atlikti ir kaulų kanalų deformacija.

Menjero ligai būdinga paroksizminė eiga. Remisijos laikotarpiais pacientas gali pagerėti klausa ir bendra sveikata. Kalbant apie paūmėjimus, jie atitinka labai aiškius simptomus, kuriuos pacientas turi žinoti.

Vidinės ausies labirinto hidrocelei būdingi šie simptomai:

• laipsniškas klausos pablogėjimas su staigiais laikinais pagerėjimais;
• galvos svaigimo priepuoliai;
• nuolatinis skambėjimas ausyse;
• dezorientacija erdvėje, pusiausvyros praradimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• išblyškęs veidas;
• prakaitavimas;
• temperatūros sumažėjimas.

Dėmesio! Rizikos grupėje daugiausia yra 30–50 metų amžiaus žmonės.

Sensorineuralinis klausos praradimas

Sensorineuralinis klausos praradimas paprastai vadinamas klausos praradimu dėl jautrių vidinės ausies nervinių galūnėlių ir paties klausos nervo pažeidimo. Veiksniai, galintys sukelti ligos vystymąsi, yra šie: virusinės infekcijos, tokios kaip gripas ir ARVI, kraujagyslių patologijos (hipertenzija, aterosklerozė) ir net stresas.

Provokuojančiu veiksniu gali tapti ir vaistai (salicilatai, diuretikai, aminoglikozidų klasės antibiotikai) ir pramoninės cheminės medžiagos. Be to, sensorineurinio klausos praradimo priežastis yra įvairių rūšių sužalojimai: mechaniniai pažeidimai, akustiniai ir kt.

Vestibuliarinė disfunkcija esant sensorineuraliniam klausos praradimui nėra neįprasta. Todėl prie klausos praradimo pridedami šie simptomai:

• triukšmas ausyse;
• galvos svaigimas;
• koordinacijos stoka;
• pykinimo priepuoliai;
• vemti.

Nuoroda. Tinkamai parinkus sensorineuralinio klausos praradimo gydymą, prognozė pacientui yra gana palanki.

Kochlearinis implantas yra medicinos prietaisas, protezas, leidžiantis kompensuoti klausos praradimą kai kuriems pacientams, kuriems yra sunkus ar sunkus sensorineurinis klausos sutrikimas.

Otosklerozė

yra patologinė būklė, kuriai būdingas kaulinio audinio dauginimasis ir jo sudėties pokyčiai klausos sistemoje, ypač vidinėje ausyje. Iki šiol tikrosios šios ligos vystymosi priežastys nebuvo nustatytos.

Bet, vis dėlto ekspertai linkę manyti, kad tai įgimta klausos organo anomalija. Tuo pačiu metu nereikėtų nuvertinti paveldimo faktoriaus.

Vidinės ausies ligos ir galvos svaigimas visada eina koja kojon. Ir otosklerozė nėra išimtis. Šis simptomas ypač trikdo sukant galvą ar lenkiant. Tačiau pagrindinis ligos vystymosi požymis yra spengimas ausyse, kurio intensyvumas didėja eigai.

Trečiosios otosklerozės stadijos skundus spengimu ausyse papildo stiprūs galvos skausmai, miego sutrikimai, atminties pablogėjimas, susilpnėjusi koncentracija.

Vidinės ausies ligų prevencija

Gebėjimas girdėti yra pati vertingiausia dovana, kurią reikia saugoti. Šiuolaikinė medicina sukūrė klausos organų protezavimo metodus, tačiau tokie metodai negali visiškai pakeisti prarasto jutimo. Taigi klausos aparatų patologijų prevencija turėtų tapti neatsiejama kiekvieno žmogaus gyvenimo būdo dalimi.

Neklausykite muzikos per garsiai per ausines, nes tai gali sukelti klausos praradimą

Šios rekomendacijos padės išvengti vidinės ir vidurinės ausies ligų:

1. Uždenkite galvą šaltuoju metų laiku. Kad ir kaip juokingai atrodytumėte su beveik ant akių užsitraukusi kepurę ar gobtuvą, tai mažiausia, ką galite padaryti, kad išlaikytumėte savo sveikatą.
2. Teisingai. Nenaudokite improvizuotų priemonių ar aštrių daiktų, kad pašalintumėte vašką iš ausies kanalo. Taip pat reikia būti atsargiems naudojant įprastus medvilninius tamponus, kuriais galite netyčia užsandarinti kamštelį, stumdami jį link ausies būgnelio.
3. Naudokite garsą izoliuojančius priedus nuolatinis garsių garsų poveikis klausos organams.
4. Pirkti, jei esate plaukikas ar tiesiog mėgstate periodiškai lankytis baseine. Infekcija, patenkanti į ausį per užterštą vandenį, yra gana dažna.
5. Neatmeskite kvalifikuotos pagalbos gydant gerklės ir nosiaryklės ligas. Net dažna sloga gali sukelti vidurinės ausies uždegimą.

Ir atminkite, kad sveikų ausų ir geros klausos svarbos negalima nuvertinti!

Vidinio otito simptomai ir gydymas

Vidinis otitas vadinamas vidinės ausies srities (labirinto) uždegimu. Pats labirintas susideda iš trijų pusapvalių kanalų, kurių funkcija – kontroliuoti pusiausvyrą. Dažniausiai vidinės ausies uždegimą sukelia virusinis, rečiau bakterinis, fonas.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas negali atsirasti savaime. Dažniausiai tai atsiranda dėl lėtinio ar ūminio otito komplikacijų, taip pat dėl ​​sunkios bendros infekcinės ligos (pavyzdžiui, tuberkuliozės). Be to, dažna ligos priežastis yra viršutinių kvėpavimo takų uždegimai – gripas, peršalimas. Trauma taip pat yra vidinės ausies vidurinės ausies uždegimo priežastis.

Pagrindiniai vidinio ausies uždegimo simptomai yra šie:

Kalbant apie galvos svaigimą, šis simptomas gali būti daugelio ligų požymis. Vidinio ausies uždegimo atveju svaigsta galva po 1-2 savaičių bakterinės infekcijos. Per tą laiką patogeniniai mikroorganizmai per kraują prasiskverbia į vidinės ausies ertmę, sukeldami ten uždegiminį procesą.

Verta paminėti, kad stiprius galvos svaigimo priepuolius gali lydėti tokie simptomai kaip pykinimas ir vėmimas. Iš išorės ši ligos eiga labai primena „jūrų ligą“. Paprastai galvos svaigimas praeina po kelių dienų ar savaičių. Tačiau, jei yra staigūs galvos judesiai, galvos svaigimas gali vėl sugrįžti.

Be pagrindinių požymių, išskiriami šie simptomai:

• disbalansas;
• karščiavimas - šis simptomas būdingas bet kokiems uždegiminiams procesams;
• akių trūkčiojimas;
• Pūlingai vidinio otito formai būdingas nuolatinis klausos praradimas, dėl kurio jis visiškai netenka.

Infekcija į vidinę ausį gali patekti įvairiais būdais. Esant palankiai ligos eigai, eksudatas (uždegiminis skystis) išnyksta. Komplikacijų atveju kaupiasi skysčiai (pūliai), kurie vėliau visiškai praranda klausą.

Galvos svaigimas su vidiniu otitu

Diagnostika

Esant minėtiems simptomams ir būdingiems paciento nusiskundimams, atliekamas tyrimas, kurio metu atliekamas klinikinis kraujo tyrimas. Taip pat išsiaiškinti tikroji priežastis galvos svaigimas, atlikti specialius tyrimus.

Jei gydytojas negali visiškai nustatyti galvos svaigimo priežasties, atliekami šie tyrimai:

• Elektronistagmografija – šis tyrimas fiksuoja akių obuolių judėjimą. Judėjimas fiksuojamas elektrodais. Galvos svaigimas, kurį sukelia vidinės ausies uždegimas, sukelia tam tikrą akių obuolių judėjimą. Kitos priežasties sukeltam galvos svaigimui būdingi įvairūs judesiai.
• MRT, KT – kompiuterinė tomografija, taip pat magnetinio rezonanso tomografija leidžia vizualizuoti smegenis ir padaryti matomą bet kokią jos patologiją (pavyzdžiui, navikus, insultus ir kt.).
• Klausos testas – šis tyrimo metodas atliekamas siekiant nustatyti, ar nėra klausos sutrikimų.
• Atsako testas – atliekant šį testą tiriamos smegenų kamieno klausos dalys, siekiant nustatyti, ar klausos nervas, einantis į smegenis iš vidinės ausies, veikia normaliai. Jei šis tyrimas atskleidžia klausos praradimą, Meniere liga patvirtinama.
• Audiometrija – nustatoma subjektyviai naudojant audiometriją. kaip gerai žmogus girdi. Tyrimas apima elgesio testavimą ir elgesio tono audiometriją.

Gydytojas atlieka tyrimą

Daugeliu atvejų vidinės ausies uždegimo simptomai praeina savaime. Tais atvejais, kai labirintitą sukėlė bakterinė infekcija, skiriamas gydymas antibiotikais. Virusinės infekcijos atvejais antibiotikai neskiriami.

Verta paminėti, kad vidinio otito gydymas vaistais yra panašus į gydymą, kuris skiriamas nustačius Menjero ligą. Tokį gydymą galima pavadinti simptominiu – juo siekiama sumažinti ligos pasireiškimą.

Skiriami šie vaistai:

• antiemetikai – šiais vaistais siekiama pašalinti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas. Tai apima fenegraną, cerukalį, kompaziną.
• Antihistamininiai vaistai taip pat skiriami siekiant sumažinti galvos svaigimą, vėmimą ir pykinimą. Tai vaistai, tokie kaip suprastinas, diazolinas, difenhidraminas ir kt.
• Steroidai - skirti uždegiminiam procesui sumažinti. Šie vaistai apima metilprednizoloną.
• Raminamieji – vėmimui, pykinimui, įvairaus pobūdžio nerimui mažinti. Tai apima tokius vaistus kaip lorazepamas, diazepamas.

Praktikoje taip pat naudojamas skopolaminas – speciali pleistro forma, klijuojama už ausies. Vaistu taip pat siekiama sumažinti pykinimą ir vėmimą. Vartojama nuo vidinio otito, Menjero ligos.

Tačiau ne visada net tinkamiausias ir savalaikis gydymas gali visiškai pašalinti tokį simptomą kaip galvos svaigimas. Tai atsitinka su bakteriniu uždegimu. Tačiau laikui bėgant galvos svaigimas visiškai praeina ir paciento nebevargina.

Kai kuriais atvejais pacientui skiriama operacija, tuo pačiu metu labirinte ir vidurinėje ausyje. Operacija skiriama esant pūlingai labirinto formai su intrakranijine komplikacija.

Vidinis otitas: kaip gydyti?

Labirintitas: priežastys ir pasireiškimai

Kaip ir kitų tipų otitas, vidinės ausies uždegimas dažniausiai yra susijęs su infekcija, o kartais ir su trauma. Infekcijos šaltiniai gali būti:

• pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
• virusinės ligos (gripas, sinusitas, tymai, kiaulytė ir kt.);
• dažnos infekcinės ligos, pvz stafilokokinė infekcija, tuberkulioze, sifiliu ir kt.

Pagrindiniai vidinio ausies uždegimo simptomai ne visada suvokiami kaip uždegimas, juolab kad ausį ne visada skauda. Juos galima lengvai supainioti su padidėjusiu kraujospūdžiu ar dideliu nuovargiu. Jie apima:

• įvairaus intensyvumo galvos svaigimas;
• triukšmas ir spengimas ausyse;
• regėjimo sutrikimas su būdingu „mirksėjimu“, „plūduriavimu“;
• pusiausvyros pojūčio sutrikimas;
• nesugebėjimas susikoncentruoti į ką nors;
• įvairaus intensyvumo pykinimas, taip pat vėmimas;
• vienpusis susilpnėjimas arba visiškas klausos praradimas.

Vidinė ausis gali uždegti ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Vaikystėje pagrindiniai rizikos veiksniai yra ligų, ypač raudonukės, tonzilito, kiaulytės, komplikacijos. Vaikai ne visada gali pasakyti, kas jiems skauda; jie gali svaigti, spengti ausyse ir nevalingai nukreipti žvilgsnį į sveiką ausį.

Šie nemalonūs simptomai susijęs su eksudato kaupimu vidinės ausies srityje. Jie sustiprėja judinant galvą, bandant keltis, o tai verčia pacientą būti tik viduje gulima padėtis. Nekomplikuotas uždegimas gali trukti savaitę ar ilgiau, po to labirintas arba praeina, arba pereina į pūlingą stadiją. Galutinis atsigavimas trunka kelias savaites. Visą šį laiką simptomai, susiję su bloga koordinacija, pasireiškia vienu ar kitu laipsniu.

Tokie žmonės nemoka vairuoti automobilio, dirba aukštyje, sunkiai susikaupia, nuolat nesiorientuoja aplinkoje, jaučia spengimą ausyse. Tai dar pavojingesnė, kai uždegimas progresuoja nekrozinė forma, kuris gali sukelti bendrą sepsį. Taigi suaugusiųjų ir vaikų vidinės ausies uždegimas yra liga, kurią reikia gydyti labai rimtai ir profesionaliai.

Diagnozė ir gydymas

Jei aukščiau aprašyti simptomai atsiranda reguliariai, tai yra priežastis, dėl kurios ENT specialistas turi ištirti. Be paciento apžiūros, „vidinio otito“ diagnozė nustatoma remiantis tyrimu, naudojant:

• audiometrija, rodanti klausos aštrumą ir gebėjimą atskirti tonus;
• elektronistagmografija, kuri gali nustatyti galvos svaigimo priežastį pagal akių obuolių judesių tipą;
• magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, kurios nustato smegenų patologijos buvimą;
• ABR – smegenų reakcijos į garso dirgiklį tikrinimas.

Kai kuriais atvejais konsultuojamasi su neurologu, neurochirurgu, dermatovenerologu, infekcinių ligų specialistu ir kitais specialistais. Nustačius diagnozę ir vidinės ausies pažeidimo mastą, skiriamas tinkamas gydymas, kuris atliekamas ligoninėje. Dažniausiai labirintitą rekomenduojama gydyti simptomiškai, tai yra vartoti vaistus, mažinančius šios ligos simptomus.

Jei labirintitą sukėlė bakterinė infekcija, antibiotikai skiriami didelėmis dozėmis, pirmiausia azitromicino ir ceftriaksono injekcijomis. Specifinė kitų tipų patogenų terapija paprastai nėra atliekama. Pagal indikacijas lėšos iš tokių grupių kaip:

• antihistamininiai vaistai (Betagistinas, Suprastinas, Diazolinas ir kt.);
• antiemetikai (Cerucal, Phenegran ir Scopolamine pleistras);
• raminamieji vaistai (Diazepamas, Lorazepamas ir kt.);
• steroidai (Medrol ir kiti prednizolono dariniai);
• diuretikai (furosemidas).

Nemedikamentinis gydymas

Tačiau net ir pačios veiksmingiausios priemonės ne visada gali susidoroti su vestibuliarinės sistemos problemomis. Norint sumažinti galvos svaigimą ir pagerinti koordinaciją, rekomenduojama specialius pratimus. Jas galima atlikti namuose, pasimokius su medicinos personalu. Labiausiai paplitę reabilitacijos pratimų tipai yra šie:

1. Sėdėdami, tada stovėdami, nukreipkite žvilgsnį į nejudantį objektą ir pasukite galvą neatitraukdami akių nuo pasirinkto taško.
2. Atsisėdę ant lovos krašto pasukite galvą link skaudamos ausies ir greitai atsigulkite. Pasibaigus galvos svaigimo simptomams, reikia vėl atsisėsti, palaukti, kol galvos svaigimas baigsis, ir kartoti pratimą kita kryptimi.

Tokius pratimus rekomenduojama atlikti du kartus per dieną, palaipsniui didinant bendrą jų trukmę iki dvidešimties pakartojimų (apie pusvalandį). Daugeliu atvejų galvos svaigimo simptomai gerokai sumažėja jau po pirmos treniruotės, o ir pats vidurinės ausies uždegimas praeina daug greičiau.

• bendra visų ausies dalių higiena;
• absceso ir nekrozinio audinio pašalinimas;
• sraigės, jos prieangio ir aplinkinių kanalų valymas.

Ar yra kokių nors liaudies vaistų nuo labirinto?

Vidinės ausies uždegimas yra viena iš tų ligų, kurioms negalima savarankiškai gydytis. Be to, pacientą rekomenduojama gydyti ligoninėje, kad nepraleistumėte momento, kai uždegimas virsta pūlinga forma. Taip pat reikia atsiminti, kad lašai patenka į vidinę ausį vaistiniai preparatai neįmanoma, bet įprasta liaudies tradicijos Gydant ausis kaitinant, gresia labirinto progresavimas į pūlingą stadiją.

Pagrindinės liaudiškos priemonės, galinčios padėti sergant šia liga, priklauso toms pačioms vaistų grupėms, kaip ir vaistai, kuriuos gydytojai naudoja labirintui gydyti. Tai augaliniai vaistai, turintys antibakterinių, priešuždegiminių, šlapimą varančių savybių, taip pat vaistažolės, padedančios sumažinti pykinimą.

Labiausiai paplitusios liaudies gynimo priemonės su Platus pasirinkimas antiseptinių, priešuždegiminių ir regeneruojančių savybių turi medus ir česnakai.

Rekomenduojama jų valgyti kuo daugiau, ypač sergant nosiaryklės, sinusų ir vidurinės ausies ligomis. Daugelis žolelių turi tas pačias savybes.

Lygių dalių rinkinys gerai veikia visus vidinius uždegimus:

• eukaliptas;
• kraujažolės;
• medetkos;
• sekos;
• saldymedžio šaknis.

Valgomasis šaukštas šios kolekcijos užplikomas stikline verdančio vandens, leidžiama užvirti pusvalandį, po to geriamas kelis kartus per dieną.

Mėta, melisa ir džiovintas imbieras padeda susidoroti su pykinimu ir vėmimu. Juos galima virti atskirai arba maišyti pagal skonį. Norėdami paruošti stiklinę arbatos, jums reikės vieno ar dviejų arbatinių šaukštelių sausų žaliavų. Išgerkite stiklinę šios arbatos per dieną, pagal skonį įpilkite medaus ir citrinos.

Vidinio ausies uždegimo veiksmų algoritmas

Vidinis otitas (labirintitas) yra ūminis arba lėtinis ausies vestibulinio aparato uždegiminis procesas. Liga reta, pažeidžia giliąsias klausos organo struktūras, kartais sukelia smegenų abscesą. Galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas ir klausos praradimas (klausos sutrikimas) yra pagrindiniai ligos simptomai. Labirintitą dažnai sukelia pūlingas vidurinės ausies uždegimas, kartais atsirandantis po traumų ir chirurginių intervencijų. Susiję simptomai ir vidinio otito gydymas priklauso nuo patologinio proceso priežasčių ir stadijos.

Vidinėje ausyje yra svarbios struktūros: labirintas, sraigė ir klausos nervas. Jie sudaro vestibuliarinį-klausos aparatą, atsakingą už kūno pusiausvyrą ir klausos transformaciją. Šie organai yra smilkininio kaulo viduje, netoli smegenų, kurios atlieka ypatingą vaidmenį plintant uždegimui. Ūminio vidinio ausies uždegimo požymiai yra ryškesni su vienašaliais pažeidimais nei abiejose pusėse. Išskiriami šie ligos simptomai:

1. Galvos svaigimas. Taip atsitinka dėl to, kad smegenys iš sveiko ir pažeisto klausos organo gauna skirtingą informaciją apie galvos padėtį. Pacientai skundžiasi nuolatiniu daiktų „sukimu“ prieš akis ir nesugebėjimu išlikti vienoje kūno padėtyje. Tokie pojūčiai trunka nuo 5-10 minučių iki kelių valandų.
2. Nistagmas. Šis simptomas svarbus gydytojui, galinčiam nustatyti ausies pažeidimo pusę ir atskirti kitas smegenų ligas.
3. Sutrinka koordinacija ir vaikščiojimas, kai pažeidžiamas nervas ir sraigė. Eisena tampa netvirta ir neapibrėžta.
4. Klausos praradimą ar kurtumą sukelia klausos nervo patologija. Dvišaliai procesai sukelia kurtumą, kurio korekcijai reikia įsirengti klausos aparatą. Pacientai negirdi šnabždesių, nuolat klausosi pašnekovo, žiūri televizorių maksimaliu garsu.
5. Pykinimas ir vėmimas prasideda dėl galvos svaigimo ir vestibulinio kochlearinio nervo pažeidimo. Šie simptomai gali trikdyti 10-20 minučių per dieną arba gali būti nuolat, kol liga išgydoma.
6. Spengimą ausyse sukelia klausos nervo uždegimas ir klausos kauliukų pažeidimas. Dažnai simptomas atsiranda po vidurinės ausies uždegimo. Kartais pacientai girdi ploną skambėjimą, girgždėjimą ar zvimbimą.
7. Ausies skausmas. Simptomas būdingas pūlingam procesui, kai susikaupęs eksudatas negali išeiti iš vidinės ausies ertmės. Skausmas yra nuolatinis ir varginantis.

Bendrieji vidinio otito simptomai yra susiję su impulsų laidumo per nervus sutrikimu, endolimfos (skysčio) nutekėjimu į smegenų skilvelius ir labirintinių ląstelių uždegimu. Sergantiesiems vidiniu otitu padidėja prakaitavimas, dažnai skauda galvą. Bradikardija (retas pulsas) sukelia širdies skausmus, bendrą silpnumą, nuovargį, kuris atsiranda dėl nepakankamos galvos kraujotakos. Jei pūlingas procesas vidinėje ausyje išplinta į smegenų membranas, tada atsiranda kaklo raumenų spazmai, šaltkrėtis, kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Celsijaus.

Priežastys ir diagnozė

Otolaringologai nustato įvairias vidinio otito vystymosi priežastis. Vaikams ir suaugusiems liga pasireiškia progresavus pūlingam vidurinės ausies uždegimui. Tokiu atveju bakterijos prasiskverbia į labirintą ir sraigę, pažeisdamos receptorines ląsteles. Pirminį smegenų dangalų pažeidimą (meningitą) sukelia patogeninės bakterijos ir virusai, galintys patekti į vidinę ausį. Bet ir vestibuliarinio aparato patologiją gali išprovokuoti herpeso virusai, tuberkuliozė ir šiltinės bakterijos.

Labirintitas (vidinės ausies uždegimas): kaip gydyti, priežastys

Labirintitas – uždegiminis procesas, lokalizuotas vidinėje ausyje, pažeidžiantis garsus suvokiančius ir pusiausvyrą reguliuojančius nervinius receptorius. Atitinkamai, pagrindiniai labirinto simptomai yra klausos praradimas ir galvos svaigimas (kochleovestibuliariniai sutrikimai).

Šiek tiek anatomijos

Ausis yra ne tik ausies kaklelis, kurį matome ir galime liesti. Ausis yra sudėtingiausias aparatas, klausos ir pusiausvyros organas, kurio funkcija – suvokti garsus ir kūno padėties erdvėje signalus, juos pravesti, paversti nerviniais impulsais, kurie vėliau pereina į smegenis. Ausis yra padalinta į 3 dalis:

• Išorinė ausis(auskaulis ir išorinis klausos kanalas).
• Vidurinė ausis(būgninė ertmė, kurioje yra 3 mažiausi mūsų kūno kaulai, praleidžiantys garso vibracijas).
• Vidinė ausis.

Vidinė ausis yra giliai laikinajame kaule. Tai yra intraosseinių erdvių, bendraujančių tarpusavyje, sistema. Išskiriamos šios vidinės ausies dalys: sraigė, prieangis ir 3 pusapvaliai kanalėliai. Dėl sudėtingos formos ši sistema vadinama kauliniu labirintu. Kiekvieno kanalėlio liumenų skersmuo yra iki 0,5 mm. Kaulinio labirinto viduje yra membraninis labirintas. Būtent jame yra receptoriai - jautrios ląstelės, kurios suvokia signalus iš išorinė aplinka. Garso receptoriai yra sraigėje, o vestibulinio aparato struktūros, tai yra pusiausvyros organas, yra prieangyje ir kanalėliuose.

Labirintito priežastys

Pagrindinė labirinto priežastis yra infekcija. Infekcija į vidinę ausį patenka įvairiais būdais. Atitinkamai, labirintas išskiriamas pagal jo paplitimo kelius:

Pagal eigą labirintas gali būti ūmus ir lėtinis, pagal uždegimo paplitimą – ribotas ir difuzinis, pagal uždegiminio eksudato pobūdį – serozinis, pūlingas ar nekrozinis.

Serozinis timpanogeninis labirintas yra labiausiai paplitęs. Sergant pūlingu vidurinės ausies uždegimu, membrana, skirianti vidurinę ausį nuo vidinės, tampa pralaidi uždegiminiam eksudatui – vidinėje ausyje atsiranda serozinis uždegimas. Kartais dėl eksudato susikaupimo labai stipriai padidėja spaudimas, dėl to plyšta membrana, prasiskverbia pūliai, vėliau išsivysto pūlingas labirintas.

Dėl lėtinio vidurinės ausies uždegimo patologinis procesas pažeidžia kaulo labirintą, pusapvaliame kanale susiformavus fistulei (fistulei), infekcija iš kaulo sienelės plinta į vidines labirinto struktūras.

Labirintito simptomai

Pagal vidinės ausies fiziologiją pasireiškia jos pažeidimo simptomai. Tai klausos praradimas ir galvos svaigimas. Simptomų sunkumas ir padidėjimo greitis priklauso nuo proceso sunkumo ir uždegimo pobūdžio.

Ūminiais atvejais įvyksta vadinamasis labirinto priepuolis: staiga susilpnėja arba išnyksta klausa, stipriai svaigsta galva, sutrinka pusiausvyra. Menkiausias galvos judesys pablogina būklę, pacientas priverstas nejudėdamas gulėti ant šono ant sveikos ausies šono.

Labirintinį galvos svaigimą pacientas apibrėžia kaip aplinkinių objektų sukimosi arba paties žmogaus sukimosi iliuziją. Gali būti pykinimas ir vėmimas. Toks galvos svaigimas vadinamas sisteminiu. Taip pat yra nesisteminis galvos svaigimas, kai pažeidžiamos vestibuliarinio analizatoriaus žievės (smegenų) dalys. Tai pasireiškia nestabilumo jausmu, grimzta einant.

Labirinto priepuolio trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki kelių valandų, kartais dienų. Pūlingo proceso metu prasideda pažeisto labirinto slopinimo stadija, atsiranda labirintų asimetrijos požymiai, kurie atskleidžiami įprastinio neurologinio tyrimo metu.

Ūminis labirintas gali pasireikšti kaip vienas labirintinis priepuolis. Esant lėtinei ligos eigai, galvos svaigimo priepuoliai kartojasi periodiškai.

Kiti ne tokie specifiniai vidinės ausies uždegimo simptomai: spengimas ausyse, galvos skausmas, prakaitavimas, širdies plakimas. Galima komplikacija yra veido nervo neuritas, kurio kamienas eina tarp prieangio ir vidinės ausies sraigės. Be to, infekcijai išplitus į kaukolės mastoidinį procesą, gali išsivystyti mastoiditas. O pati pavojingiausia pūlingo labirinto komplikacija – meningitas, encefalitas ar smegenų pūlinys.

Labirintito diagnozė

Jei likus 1-2 savaitėms iki ligos yra būdingų nusiskundimų priepuolių sisteminiu galvos svaigimu, klausos praradimu ir ausų skausmo požymiais, nesunku įtarti labirinto diagnozę. Esant ribotam procesui ir lėtinei eigai, klinikinės apraiškos gali išnykti. Vestibuliariniai tyrimai ir paslėpto nistagmo nustatymas padeda nustatyti diagnozę.

Nistagmas yra nevalingas svyruojantis akių obuolių judėjimas. Tai yra pagrindinis objektyvus sindromas, kai pažeidžiamas labirintas (nors yra daug kitų nistagmo priežasčių). Jis nustatomas atliekant įprastinį tyrimą arba atliekant fistulės tyrimą.

Jie taip pat padeda diagnozuoti labirintitą:

• Otoskopija (išorinio klausos kanalo ir ausies būgnelio tyrimas).
• Audiometrija.
• Elektronistagmografija.
• Laikinojo kaulo rentgenas.
• Laikinojo kaulo CT skenavimas.

Labirintito gydymas

Esant ūminiam labirintui, būtina skubi hospitalizacija. Toks pacientas turi būti aprūpintas lovos poilsis ir visiška ramybė.

Pagrindiniai konservatyvaus vidinės ausies uždegimo gydymo principai:

Jei labirintas atsiranda kaip pūlingo vidurinės ausies uždegimo komplikacija ir konservatyvus gydymas nepagerėja per 4-5 dienas, nurodomas chirurginis gydymas. Operacijos tikslas – pūlingo židinio būgninėje ertmėje sanitarija, jos medialinės sienelės, besiribojančios su vidine ausimi, peržiūra. Jei yra pusapvalio kanalo fistulė, plastinė operacija atliekama naudojant periosto dalį. Operacija atliekama naudojant specialų operacinį mikroskopą.

Esant intrakranijinėms komplikacijoms, nurodoma skubi operacija. O šiais laikais labai retai atliekama operacija – labirintektomija. Jis atliekamas esant pūlingam ar nekroziniam labirintui.

Labirintito pasekmės

Apskritai labirinto baigtis yra palanki. Visi simptomai (klausos praradimas, galvos svaigimo priepuoliai) yra grįžtami ir gana greitai išnyksta laiku pradėjus gydymą.

Tik esant pūlingoms formoms (kurios, laimei, labai retos) galimas dalinis arba visiškas negrįžtamas klausos praradimas, kuriam vėliau prireikia klausos aparatų ar kochlearinės implantacijos. Pusiausvyros palaikymo funkcija, net ir visiškai sunaikinus labirintą, laikui bėgant atsistato.

Prevencija

Pagrindinė labirinto prevencija – laiku pradėtas gydyti vidurinės ausies uždegimas. Bet koks ausies skausmas yra priežastis nedelsiant kreiptis į ENT gydytoją. Savo ruožtu infekcija patenka į vidurinę ausį per klausos vamzdelį iš nosiaryklės. Todėl į bet kokios slogos gydymą reikia žiūrėti rimčiau.

Vidinis otitas: ligai būdingi simptomai

Vidinis otitas (taip pat žinomas kaip labirintas) yra sutrikimas, kurį sukelia infekcija, pažeidžianti vidinės ausies audinius. Dėl vidinės ausies uždegimo sutrinka jutiminės informacijos perdavimas iš ausies į smegenis.

• Labirintitas dažnai atsiranda dėl virusinės ligos pvz., sinusitas, gripas ir kt. Rečiau – tymų, kiaulytės ar liaukų karštinės fone. Virusiniu labirintu dažniau serga moterys nei vyrai.
• Kartais priežastis yra bakterinė infekcija arba ausies pažeidimas dėl galvos traumos.

Labirintas yra giliai ausyje, kur jungiasi su kaukole. Tai apima vadinamąją "sraigę", kuri yra atsakinga už klausą, ir skysčio pripildytą vestibulinį aparatą, kuris yra atsakingas už pusiausvyrą.

Kai atsiranda vidinis otitas, simptomai gali būti tokie:

• Lengvas arba stiprus galvos svaigimas.
• Pykinimas Vėmimas.
• Nestabilumo jausmas.
• Triukšmas ausyse.
• Dalinis arba visiškas klausos praradimas pažeistoje ausyje.
• „Blyksteli“ akyse.
• Susilpnėjusi koncentracija.

Kartais simptomai gali būti tokie sunkūs, kad turi įtakos gebėjimui lipti ar vaikščioti. Šie simptomai dažnai atsiranda arba pablogėja, kai asmuo pajudina galvą, atsisėda, guli arba žiūri aukštyn.

Vidinio otito simptomai gali trukti kelias dienas ar net savaites, priklausomai nuo ligos priežasties ir sunkumo. Kartais ligos simptomai vis tiek pasireiškia per savaitę po pasveikimo. Taigi žmonės, kurie sirgo labirintu, turėtų būti atsargūs vairuodami, dirbdami aukštyje ar atlikdami kitus atsakingus ir įtemptus darbus.

Tai nieko neverta

Itin retai vidinės ausies liga gali išlikti visą gyvenimą, kaip ir Menjero liga. Tokiu atveju pacientą vargina spengimas ausyse ir klausos praradimas kartu su galvos svaigimu.

Jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija, nuolatinio klausos praradimo rizika yra gana didelė. Pažeistas organas negali atsigauti, tačiau smegenys žalą kompensuoja išmokdamos „derinti“ iš abiejų ausų gaunamą prieštaringą informaciją.

Jei ausies uždegimo simptomus sukėlė virusinė infekcija, didesnė tikimybė visiškai pasveikti.

Lėtinis vidinės ausies uždegimas ir jo simptomai

Po laipsniško pasveikimo laikotarpio, kuris gali trukti kelias savaites, kai kurie žmonės visiškai išgydomi nuo labirinto.

Tačiau kai kurie žmonės kenčia nuo lėtinio galvos svaigimo, jei virusas pažeidė vestibulinį nervą.

Daugeliui žmonių, sergančių lėtiniu labirintu, sunku apibūdinti savo simptomus ir jie dažnai atrodo sveiki, tačiau jaučiasi blogai.

Nežinant vidinės ausies vidurinės ausies uždegimo simptomų, jie gali pastebėti, kad kasdienė veikla tapo varginanti ar nepatogi.

Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems lėtiniu labirintu, sunku:

• eiti apsipirkti;
• darbas kompiuteriu;
• būti minioje;
• stovėti duše užmerktomis akimis;
• sukdamas galvą pasikalbėti su kitu žmogumi prie pietų stalo.

Lėtinio labirinto simptomai yra šie:

• Nenormalus judesio pojūtis (galvos svaigimas). Skirtingai nuo ūminio labirinto, galvos svaigimas praeina po kelių minučių.
• Sunku fokusuoti akis dėl nevalingų akių judesių.
• Klausos praradimas vienoje ausyje.
• Pusiausvyros praradimas.
• Galvos svaigimas ir vėmimas.
• Spengimas ar kiti garsai ausyse.

Kai kuriems žmonėms sunku dirbti dėl nuolatinio dezorientacijos jausmo, taip pat sunku susikaupti ir mąstyti.

Jei dėl vidinės ausies vidurinės ausies uždegimo simptomai, tokie kaip galvos svaigimas ar nestabilumas, išlieka kelis mėnesius, gydytojas gali pasiūlyti vestibuliarinį pratimą (forma fizinė terapija) įvertinti ir perkvalifikuoti smegenų gebėjimą prisitaikyti prie vestibulinio aparato nestabilumo. Paprastai tokių pratimų dėka smegenys gali prisitaikyti prie pasikeitusių signalų, patenkančių į jas iš ausies dėl labirinto.

Vaikų vidinės ausies ligų diagnostika ir jos simptomai

Labirintitas, nors ir retas, vis dar pasireiškia vaikams. Liga paprastai pasiekia vidinę ausį vienu iš trijų būdų:

• Bakterijos gali patekti iš vidurinės ausies arba iš smegenų dangalų.
• Virusai, pvz., vaikams sukeliantys kiaulytę, tymus ir STREP, gali pasiekti vidinę ausį. Raudonukės virusas taip pat gali sukelti labirintitą vaikams.
• Ligą gali sukelti toksinai, auglys ausyje, per didelės vaistų dozės ar alergija.

Sergant vidinės ausies ligomis, simptomai vaikams yra tokie:

• Galvos svaigimas ir klausos praradimas, kartu su spengimo ausyse pojūčiu. Galvos svaigimas atsiranda dėl to, kad vidinė ausis kontroliuoja pusiausvyros jausmą ir klausą.
• Kai kurie vaikai skundžiasi vestibuliariniais sutrikimais (pykinimu, vėmimu) ir spontaniškais akių judesiais ligos nepažeistos ausies kryptimi.
• Bakterinis labirintas gali sukelti išskyras iš užkrėstos ausies.

Jei atsiranda bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Labirintito diagnozė pagrįsta vidinės ausies ligos simptomų ir ligos istorijos, ypač neseniai sirgusios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, deriniu. Gydytojas patikrins jūsų vaiko klausą ir gali paskirti tokius tyrimus kaip kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, kad pašalintų kitas galimas galvos svaigimo priežastis (pvz., naviką).

Jei įtariama, kad bakterija yra labirinto priežastis, bus paskirtas kraujo ar bet kokio skysčio, kuris nutekėjo iš ausies, tyrimas. Tai būtina norint nustatyti, kokio tipo bakterijos yra.

Labirintitas (vidinis otitas). Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnostika ir gydymas

Svetainė suteikia Papildoma informacija. Tinkamai diagnozuoti ir gydyti ligą galima prižiūrint sąžiningam gydytojui.

• Vidinės ausies uždegimą gali sukelti infekcinė liga, pavyzdžiui, tuberkuliozė.
• IN retais atvejais labirintas atsiranda gripo fone.
• Vidinės ausies ertmė yra labirinto formos.
• Stiprus švilpukas, nukreiptas tiesiai į ausį, gali sukelti akustinę ausies traumą ir sukelti labirintitą;
• Kai kuriais atvejais galvos svaigimas su labirintu yra toks stiprus, kad žmogus negali pakelti galvos.

Vidurinės ir vidurinės ausies anatomija

• išorinė ausis;
• vidurinė ausis;
• vidinė ausies dalis.

Išorinė ausis

Vidurinė ausis

• Plaktukas yra pirmasis vidurinės ausies klausos kaulas. Malleus yra tiesiai prie ausies būgnelio ir yra susijęs su garso virpesių perdavimu į kitus klausos kauliukus.
• Priekalas perduoda garso virpesius iš plaktuko į laiptus. Inkusas yra mažiausias iš visų klausos kauliukų.
• kėbulas ( balnakilpėdis) yra trečiasis klausos kaulas. Šis kaulas gavo savo pavadinimą, nes atrodo kaip balnakilpė. Stapes perduoda garso virpesius į vidinę ausį. Verta paminėti, kad plaktukas, priekalas ir balnakila garsą sustiprina maždaug 20 kartų ( tai atsiranda dėl padidėjusio garso slėgio vidinės ausies ovaliame lange).

Vidurinės ausies ertmė nėra izoliuota ir per mažą kanalą ( Eustachijaus vamzdis) turi ryšį su nosies ryklės dalimi. Per Eustachijaus vamzdelį vidutinis oro slėgis išlyginamas tiek ausies būgnelio išorėje, tiek viduje. Jei slėgis pasikeičia, tai jaučiama kaip ausų „kimšimas“. Šiuo atveju tai refleksiškai veda prie žiovulio. Slėgio išlyginimas vyksta ir rijimo judesių metu. Eustachijaus vamzdelis nuolat palaiko normalus slėgis vidurinės ausies ertmėje, kuri būtina normaliam garso virpesių laidumui.

Vidinė ausis

• vestibiulis;
• pusapvaliai kanalai;
• sraigė.

vestibiulis labirintas yra maža ertmė, kuri turi netaisyklingos formos. Išorėje ( šoninis) kaulinio labirinto sienelėje yra du nedideli langeliai – ovalūs ir apvalūs, kurie uždengti plona plėvele. Tai ovalus langas, skiriantis labirinto prieangį nuo vidurinės ausies būgninės ertmės. Apvalus prieškambario langas atsiveria į sraigę ( sraigės spiralinio kanalo pradžioje). Šis langas iš viršaus uždengtas membrana ( antrinė būgninė membrana) ir yra būtinas norint sumažinti garso slėgį, kuris perduodamas į ovalų langą. Kaulinio labirinto prieangis susisiekia su pusmėnulio kanalais per penkias mažas angas, taip pat su sraigėmis per gana didelę angą, vedančią į kochlearinį kanalą. Ant vidinės prieškambario sienelės yra nedidelis kraigas, skiriantis dvi įdubas. Vienoje įduboje yra sferinis maišelis ( sacculus), o antrame - elipsės formos maišelis ( utriculus). Šie maišeliai pripildyti specialiu skysčiu ( endolimfa), kuri yra pusiausvyros organo vidinė aplinka. Endolimfa taip pat būtina norint sukurti elektrinį potencialą, reikalingą energijos tiekimui garso virpesių stiprinimo procesui.

Labirintito priežastys

Vidurinės ausies uždegimas

• ūminis otitas;
• lėtinis vidurinės ausies uždegimas

Ūminis vidurinės ausies uždegimas prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki 38 - 39ºС. Pagrindinis skundas – skausmas ausies gelmėse, kuris gali būti veriančio, gręžiančio ar pulsuojančio pobūdžio. Skausmas sustiprėja po pietų ir gali labai sutrikdyti miegą. Skausmas gali plisti į smilkinį, apatinį ir viršutinį žandikaulį. Padidėjęs skausmas pastebimas ryjant, čiaudint, taip pat kosint. Dažnai pastebimas laikinas kurtumas. Pacientai taip pat skundžiasi sloga ir spengimu ausyse. Po kelių dienų liga pereina į antrąją stadiją, kuriai būdinga perforacija ( vientisumo pažeidimas) ausies būgnelis. Paprastai pūlingas turinys išsiskiria iš ausies ertmės. Kūno temperatūra nukrenta iki 37ºС, o bendra paciento būklė dažniausiai pagerėja. Vėliau uždegiminis procesas atslūgsta - pūlinys sustoja, o pažeistas ausies būgnelis randas. Paprastai ūminio otito trukmė neviršija 14–20 dienų. Verta paminėti, kad vidurinės ausies uždegimas nesukelia klausos praradimo. Ši komplikacija atsiranda tik tada, kai sunaikinami klausos kaulai būgninėje ertmėje.

Vidinės ausies pažeidimas

• ūminis;
• lėtinis.

Ūminis akustinis ausies pažeidimas atsiranda dėl trumpalaikio poveikio klausos analizatorius itin stiprūs garsai. Sužalojimo priežastis gali būti šūvis iš šaunamojo ginklo, kuris įvyksta arti žmogaus ausies. Šiuo atveju kraujavimas atsiranda sraigėje ir spiralinio organo ląstelėse ( korti organas) yra labai pažeisti. Subjektyviai žiūrint, pernelyg stiprus garso dirgiklis lydi stiprų ausies skausmą. Priklausomai nuo atstumo iki garso šaltinio, ūmi akustinė ausies trauma gali sukelti laikiną arba nuolatinį kurtumą.

Virusinės ir bakterinės infekcijos

• gripo virusas;
• kiaulytės;
• sifilis;
• tuberkuliozės.

Gripo virusas sukelia ūmias infekcines kvėpavimo takų ligas. Skiriamos 3 gripo rūšys – A, B ir C. A tipo gripo virusas dažniausiai sukelia epidemijas. B tipas gali sukelti gripo protrūkius ir tik kai kuriais atvejais ištisas epidemijas, o C tipas gali sukelti tik pavienius gripo atvejus. Patekus į viršutinius arba apatinius kvėpavimo takus ( nosiaryklės, trachėjos, bronchų), virusas dauginasi ir sukelia epitelio ląstelių sunaikinimą ( ląstelės, dengiančios gleivinę) kvėpavimo takai. Kai kuriais atvejais dėl gripo gali atsirasti vidinės ausies uždegimas. Paprastai labirintas atsiranda vaikams ar pagyvenusiems žmonėms dėl susilpnėjusio imuniteto. Gripo virusas gali patekti į vidinę ausį per kochlearinį akveduką arba per vidinį klausos kanalą.

Labirintito simptomai

Labirintito diagnozė

Išskiriami šie labirinto diagnozavimo metodai:

Vestibulometrija

• kalorijų testas;
• sukimosi bandymas;
• slėgio bandymas;
• otolito reakcija;
• pirštų ir nosies tyrimas;
• indekso testas.

Kalorijų testas Lėtai pilamas vanduo į išorinį klausos kanalą, kuris gali būti šiltas ( 39 – 40ºС) arba šalta ( 17 – 18ºС). Jei naudojate kambario temperatūros vandenį, tada atsirandantys nevalingi akių judesiai nukreipiami į tiriamą ausį, o jei pilate šaltu vandeniu – į priešingą pusę. Šis nistagmas atsiranda įprastai, tačiau jo nėra, kai pažeista vidinė ausis. Verta paminėti, kad kalorijų tyrimas atliekamas tik su nepažeista ausies būgneliu, kad į vidurinės ausies ertmę nepatektų daug vandens.

Audiometrija

• gryno tono audiometrija;
• kalbos audiometrija;
• audiometrija naudojant kamertoną.

Gryno tono audiometrija atliekami naudojant specialius audiometrus, kuriuos sudaro garso generatorius, telefonai ( kaulas ir oras), taip pat garso intensyvumo ir dažnio reguliatorius. Verta paminėti, kad gryno tono audiometrija gali nustatyti tiek oro, tiek kaulų garso laidumą. Oro laidumas – tai garso virpesių poveikis klausos analizatoriui per orą. Kaulų laidumas reiškia garso virpesių poveikį kaukolės kaulams ir tiesiai laikinajam kaulams, o tai taip pat sukelia pagrindinės sraigės membranos vibraciją. Kaulų garso laidumas leidžia įvertinti vidinės ausies funkcionavimą. Įvertinti ore sklindančio garso laidumą bandomajam telefonui ( ausines, per kurias leidžiami garsai) pasigirsta gana garsus pyptelėjimas. Vėliau signalo lygis palaipsniui mažinamas 10 dB žingsniais, kol suvokimas visiškai išnyksta. Tada 5 dB žingsniais garso signalo lygis didinamas tol, kol jis bus suvokiamas. Gauta reikšmė įvedama į audiogramą ( specialus grafikas). Kaulų garso laidumas sukuriamas pagal analogiją su oro laidumu, tačiau kaip prietaisas, per kurį tiekiamas garsas, naudojamas kaulų vibratorius. Šis prietaisas montuojamas ant smilkininio kaulo mastoidinio proceso, po kurio per jį siunčiami garso signalai. Verta paminėti, kad atliekant gryno tono audiometriją būtina visiškai atmesti pašalinio triukšmo įtaką, kitaip rezultatai gali būti neteisingi. Tyrimo pabaigoje gydytojas gauna specialią audiogramą, kuri leidžia spręsti apie klausos organo funkciją.

Elektronistagmografija

• rentgenografija;
• KT skenavimas;
• magnetinio rezonanso tomografija.

Laikinojo kaulo rentgenograma naudojamas išorinės, vidurinės ir vidinės ausies kaulų struktūrų būklei įvertinti. Rentgeno spindulius galima daryti 3 skirtingomis projekcijomis. Verta paminėti, kad smilkininio kaulo rentgenografija vis dažniau naudojama diagnozuojant vidinės ausies pažeidimą dėl mažos skiriamosios gebos. šis metodas palyginti su kompiuterine tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Vienintelė laikinojo kaulo rentgenogramos kontraindikacija yra nėštumas.

Vidinis otitas

Otitas

Otitas– ūminis ar lėtinis įvairių ausies dalių (išorinės, vidurinės, vidinės) uždegimas. Jis pasireiškia skausmu ausyje (pulsuojantis, šaudantis, skaudantis), pakilusia kūno temperatūra, klausos praradimu, spengimu ausyse, gleivinėmis pūlingomis išskyros iš išorinės klausos landos. Tai pavojinga vystantis komplikacijoms: lėtinis klausos praradimas, negrįžtamas klausos praradimas, veido nervo parezė, meningitas, smilkininio kaulo uždegimas, smegenų abscesas.

Ausies anatomija

Žmogaus ausis susideda iš trijų dalių (išorinės, vidurinės ir vidinės). Išorinę ausį sudaro ausies kaklelis ir klausos kanalas, kuris baigiasi ausies būgneliu. Išorinė ausis paima garso virpesius ir siunčia juos į vidurinę ausį.

Vidurinę ausį sudaro būgninė ertmė, esanti tarp smilkininio kaulo angos ir ausies būgnelio. Vidurinės ausies funkcija yra perduoti garsą. Būgno ertmėje yra trys kaulai (malleus, incus ir stapes). Maleus yra pritvirtintas prie ausies būgnelio. Membrana vibruoja veikiant garso bangoms. Vibracijos perduodamos iš ausies būgnelio į inkusą, iš būgnelio į stapes, o iš ausies į vidinę ausį.

Vidinę ausį sudaro sudėtinga smilkinio kaulo storio kanalų (sraigės) sistema. Sraigės vidus užpildytas skysčiu ir išklotas specialiomis plaukų ląstelėmis, kurios mechaninius skysčio virpesius paverčia nerviniais impulsais. Impulsai perduodami išilgai klausos nervo į atitinkamas smegenų dalis. Ausų skyrių struktūra ir funkcijos labai skiriasi. Uždegiminės ligos visuose trijuose skyriuose jie taip pat pasireiškia skirtingai, todėl yra trys otito tipai: išorinis, vidurinis ir vidinis.

Išorinis otitas

Išorinis otitas gali būti ribotas arba difuzinis, kai kuriais atvejais išplinta į ausies būgnelį, dažniau serga vyresnio amžiaus pacientai. Atsiranda dėl mechaninės ar cheminės ausies traumos. Išoriniu otitu sergantis pacientas skundžiasi pulsuojančiu skausmu ausyje, kuris plinta į kaklą, dantis ir akis, sustiprėja kalbant ir kramtant. Objektyviai nustatomas ausies kanalo, o kartais ir ausies kaklelio paraudimas. Klausa sutrinka tik atidarius pūlinį ir ausies landą prisipildžius pūlių.

Išorinio otito gydymas apima alkoholio turundų suleidimą į ausies kanalą ir skalavimą dezinfekuojančiais tirpalais. Atsidaro abscesai. Pacientui skiriama fizioterapija (UHF, Sollux), o esant stipriam uždegimui – antibiotikų terapija.

Vidurinės ausies uždegimas

Viena iš labiausiai paplitusių ENT organų ligų. Kas ketvirtas otorinolaringologo pacientas yra sergantis ūminiu ar lėtiniu vidurinės ausies uždegimu. Susirgti gali bet kokio amžiaus žmonės, tačiau vidurinės ausies uždegimu kur kas dažniau serga vaikai iki 5 metų.

Vidurinės ausies uždegimo priežastys

Vidurinės ausies uždegimą gali sukelti įvairūs patogeniniai mikroorganizmai: bakterijos, virusai, grybeliai (otomikozė) ir įvairios mikrobų asociacijos. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo sukėlėjai yra gripo ir ARVI virusai, pneumokokai ir Haemophilus influenzae. Pastaruoju metu padaugėjo grybelinio vidurinės ausies uždegimo atvejų.

Vidurinės ausies uždegimo vystymosi mechanizmas

Paprastai slėgis vidurinės ausies ertmėje yra lygus atmosferos slėgiui. Slėgio išlyginimas ir būgninės ertmės vėdinimas atliekami naudojant Eustachijaus vamzdelį, kuris jungia būgninę ertmę su rykle.

Kai kurios sąlygos (padidėjęs gleivių susidarymas nosiaryklėje, uostymas, slėgio kritimas narams leidžiantis į gylį ir kt.) lemia Eustachijaus vamzdelio praeinamumo sutrikimą. Slėgio pokytis būgninėje ertmėje lemia tai, kad vidurinės ausies ertmės gleivinės ląstelės pradeda aktyviai gaminti uždegiminį skystį. Padidėjęs skysčių kiekis sukelia skausmą ir klausos praradimą.

Infekcija į vidurinę ausį patenka kiaušintakiškai (per Eustachijaus vamzdelį), transmetališkai (per ausies būgnelį, kai jis traumiškai pažeistas), hematogeniniu būdu (per kraują skarlatina, tymų, gripo ar šiltinės metu) arba retrogradiškai (iš kaukolės ertmės ar mastoido). laikinojo kaulo procesas).

Uždegiminiame skystyje greitai dauginasi mikrobai, po to vidurinės ausies uždegimas tampa pūlingas. Slėgis vidurinės ausies ertmėje smarkiai pakyla, plyšta ausies būgnelis, per ausies landą pradeda tekėti pūliai.

Rizikos veiksniai

Vidurinės ausies uždegimas retai vystosi kaip savarankiška liga. Daugeliu atvejų tai yra kitų uždegiminio pobūdžio ENT organų ligų komplikacija. Yra bendri ir vietiniai veiksniai, didinantys vidurinės ausies uždegimo riziką.

• Vietiniai vidurinės ausies uždegimo išsivystymo rizikos veiksniai

Uždegiminiai ir alerginės ligos nosies ir nosiaryklės patinimas sukelia gleivinės paburkimą, dėl to pablogėja Eustachijaus vamzdelių praeinamumas. Iš uždegimo šaltinio į vidurinę ausį patekę mikrobai padidina riziką susirgti pūlingu vidurinės ausies uždegimu. Vietinių rizikos veiksnių grupei taip pat priklauso būklės po chirurginių intervencijų į nosiaryklę ir nosies ertmę, kartu su Eustachijaus vamzdelių praeinamumo pablogėjimu.

Vidurinės ausies uždegimas dažniau išsivysto vaikams, o tai lemia vaikų vidurinės ausies anatominės sandaros ypatumai. Vaikų Eustachijaus vamzdelis yra siauresnis nei suaugusiųjų, todėl padidėja jo praeinamumo pažeidimų tikimybė. Vaikams adenoidai dažnai padidėja, suspaudžiant Eustachijaus vamzdelį. Vaikai dažnai kenčia nuo ARVI ir kitų peršalimo ligų, dažnai verkia ir aktyviai uostyti.

• Dažni vidurinės ausies uždegimo rizikos veiksniai

Tikimybė susirgti otitu didėja esant įgimtoms ir įgytoms imunodeficito sąlygoms.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui būdinga sunki hipertermija, kurią lydi ausies skausmas. Vaikai, kurie dar negali kalbėti, verkia, kai skausmas sustiprėja, o nurimsta, kai jis atslūgsta.

Praėjus 1-3 dienoms nuo ligos pradžios, ausies būgnelyje susidaro plyšimas, prasideda pūliavimas. Paciento būklė pagerėja. Kūno temperatūra normalizuojasi, ausų skausmas sumažėja arba išnyksta. Vėliau ausies būgnelio plyšimas sugyja ir nesukelia klausos sutrikimų.

Jei liga vystosi nepalankiai, pūliai gali išsiveržti ne į išorę, o į vidų, plisti į kaukolės ertmę ir sukelti smegenų absceso ar meningito išsivystymą. Kadangi liga kupina pavojingų komplikacijų, po pirmųjų ūminio vidurinės ausies uždegimo požymių turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Paprastai tai yra ūminio pūlingo otito pasekmė. Yra dvi lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo formos, kurios skiriasi ir sunkumu, ir klinikine eiga.

55% atvejų lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia mezotimpanito forma, kai uždegiminis procesas apima klausos vamzdelio gleivinę, apatinę ir vidurinę būgnelio ertmės dalis. Ausies būgnelio apačioje yra perforacija. Dalis membranos lieka ištempta.

Sergant mezotimpanitu, pacientai skundžiasi pablogėjusia klausa, nuolatiniu ar periodišku pūlių išsiskyrimu iš ausies, itin retai – galvos svaigimu ir triukšmu ausyje. Skausmas pasireiškia tik paūmėjus vidurinės ausies uždegimui, kai kuriais atvejais kartu su hipertermija. Mezotimpanitas progresuoja gana palankiai ir gana retai sukelia sunkių komplikacijų. Klausos praradimo laipsnį lemia klausos kauliukų funkcijos išsaugojimas ir uždegiminio proceso aktyvumas.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas, pasireiškiantis pūlingo epitimpanito forma, daugiausia pažeidžia epitimpaninę erdvę. Perforacija yra būgnelio viršuje, todėl natūralaus ertmės drenažo dažnai nepakanka. Srauto sunkumą lemia ir šios srities anatominės sandaros ypatumai, kuriuose gausu vingiuotų siaurų kišenių.

Uždegiminiame procese dažnai dalyvauja smilkininis kaulas, pūliai tampa nemalonaus kvapo. Pacientai skundžiasi spaudimo jausmu ausyje, periodišku skausmu smilkininėje srityje, kartais galvos svaigimu. Šią lėtinio vidurinės ausies uždegimo formą dažniausiai lydi staigus klausos susilpnėjimas.

Abi lėtinio vidurinės ausies uždegimo formos gali pasireikšti, kai vyrauja tam tikri patologiniai procesai.

Lėtinis katarinis vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti sergant lėtiniu eustachitu, po skarlatina ar ūminio otito. Kartais tai yra alerginio pobūdžio. Nesant pūliavimo, jis vyksta gana palankiai.

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas dažniausiai yra užsitęsusio ūmaus proceso pasekmė ir išsivysto susilpnėjusio imuniteto fone. Esant geram būgninės ertmės drenažui, pūlingas iš ausies kartais nėra lydimas kitų simptomų. Ištrinti klinikiniai simptomai lemia tai, kad pacientai retai kreipiasi pagalbos. Pūlingas procesas linkęs plisti palaipsniui ir gali paveikti klausos kaulai, periostas, aplinkinės kaulų struktūros ir labirintas.

Ūminis ir lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali komplikuotis, kai išsivysto lėtinis lipnus vidurinės ausies uždegimas. Esant lipniam vidurinės ausies uždegimui, būgninėje ertmėje aktyviai formuojasi sąaugos, dėl kurių prarandama klausa. Lipnus otitas dažnai turi nedaug simptomų, o paūmėjimo metu pasireiškiančio stipraus prakaitavimo, šaltkrėčio ir hipertermijos pacientai nesieja su ausų liga. Su lipniu otitu gali išsivystyti komplikacijos.

Vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Ūminis vidurinės ausies uždegimas gali komplikuotis mastoiditu (smilkininio kaulo mastoidinio ataugos uždegimu), galvos smegenų abscesu, labirintu (vidinės ausies uždegimu), meningitu, smegenų sinusų tromboze ir sepsiu. Sergant pūlingu epitimpanitu, dažnai atsiranda cholesetoma - naviko formavimas, susidedantis iš epidermio irimo produktų. Cholestemos sunaikina laikinąjį kaulą, susidaro granulės ir polipai.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas gali pažeisti veido nervą, einantį per būgninę ertmę. Veido nervo neuritą lydi nasolabialinės raukšlės suplokštėjimas, burnos kampo nukritimas ir lagoftalmos (pažeistos pusės akis neužsidaro). Sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu (pūlingu epitimpanitu), kaip ir ūminiu otitu, labirintu, meningitu ar meningoencefalitu, gali išsivystyti smegenų abscesas, sinusų trombozė ir epidurinis abscesas.

Vidurinės ausies uždegimo diagnozė

Ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozė grindžiama ligos istorija, otoskopijos rezultatais ir būdingi simptomai(bendras apsinuodijimas, ausies skausmas, pūliavimas). Mikrofloros jautrumui nustatyti atliekama išskyrų iš ausies kultūra.

Esant lėtiniam vidurinės ausies uždegimui, siekiant įvertinti kaulų struktūrų būklę, be išvardintų tyrimų, atliekama smilkininio kaulo rentgenografija. Otoskopija sergant lėtiniu otitu atskleidžia drumstumą ir staigų ausies būgnelio atsitraukimą. Atrodo, kad plaktuko rankena sutrumpinta. Perforacijos vieta nustatoma pagal vidurinės ausies uždegimo formą.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

• Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas

Sergantiesiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu rekomenduojama pailsėti lovoje, atlikti antibakterinį gydymą, o esant hipertermijai – skirti karščiavimą mažinančių vaistų. Lokaliai naudojami fizioterapija (UHF, Sollux) ir šildantys kompresai. Skausmui sumažinti į ausį įlašinama šilto 96% alkoholio (tik tol, kol pasirodys pūliai). Jei per pirmąsias tris dienas būgnelio ertmė nenuteka savaime, nurodoma ausies būgnelio išpjaustymas. Tais atvejais, kai klausa išlieka po būgnelio randėjimo, skiriamas pūtimas, UHF ir pneumatinis masažas.

• Lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymas

Pagrindinė užduotis yra užtikrinti pakankamą būgninės ertmės drenažą. Norėdami tai padaryti, iš vidurinės ausies ertmės pašalinami polipai ir granulės. Ertmė nuplaunama ir į ją įvedami proteolitiniai fermentai. Pacientui skiriami sulfonamidai ir antibiotikai, koreguojamas imunitetas, dezinfekuojami infekcijos židiniai ENT organuose. Jei įtariamas alerginis otitas, naudokite antihistamininiai vaistai. Elektroforezė ir mikrobangų terapija naudojama lokaliai.

Jei efekto nėra, atliekamas antradrenažas (smilkininio kaulo mastoidinio proceso srityje susidaro skylė, o po to drenažas). Esant cholesteatomoms, nurodomas proceso plitimas į kaulą ir vidines struktūras, chirurginis uždegimo šaltinio pašalinimas. Esant galimybei, išsaugomos garsui laidžios konstrukcijos, jei ne, atliekama timpanoplastika. Jei būgnelis nepažeistas, galima atstatyti ausies būgnelį (miringoplastika).

Vidurinės ausies uždegimo prevencija

Prevencinės priemonės apima normalizavimą imuninė būklė ARVI ir kitų infekcinių ENT organų ligų prevencija. Pacientai su lėtinis vidurinės ausies uždegimas turi apsaugoti ausies kanalą nuo hipotermijos ir vandens patekimo.

Vidinis otitas (labirintitas)

Turi bakterinį ar virusinį pobūdį. Paprastai tai yra vidurinės ausies uždegimo ar meningito komplikacija.

Būdingas vidinio ausies uždegimo simptomas yra staigus stiprus galvos svaigimo priepuolis, kuris išsivysto praėjus 1-2 savaitėms po infekcinės ligos. Priepuolį gali lydėti pykinimas ar vėmimas. Kai kurie pacientai, sergantys vidiniu otitu, skundžiasi spengimu ausyse arba klausos praradimu.

Vidurinės ausies uždegimas turi būti atskirtas nuo smegenų ligų, kurios gali sukelti galvos svaigimą. Siekiant pašalinti navikus ir insultus, atliekami smegenų MRT ir CT skenavimai. Smegenų kamieno klausos reakcijai įvertinti atliekama elektronistagmografija ir specialus tyrimas. Klausos sutrikimams nustatyti atliekama audiometrija.

Vidinio otito gydymas daugiausia yra simptominis. Pykinimui ir vėmimui pašalinti skiriami antiemetikai (metoklopramidas) ir antihistamininiai vaistai (mebhidrolinas, chloropiraminas, difenhidraminas). Skopolamino pleistrai naudojami lokaliai. Steroidai (metilprednizolonas) naudojami uždegimui mažinti ir nerimui malšinti. raminamieji vaistai(lorazepamas, diazepamas). Dėl bakterinio pobūdžio vidinio otito nurodomas gydymas antibiotikais. Ligos simptomai paprastai palaipsniui išnyksta per vieną ar kelias savaites.

Jei konservatyvus vidinio otito gydymas neefektyvus, atliekama chirurginė intervencija: labirintotomija, smilkinkaulio piramidės atidarymas ir kt.

Kaip gydyti vidinį otitą

Vidinis otitas (labirintitas): priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Vidinis otitas- vidinės ausies uždegimas, labirintas. Šis skyrius yra netoli smegenų ir yra atsakingas už vestibuliarinę-klausos funkciją.

Nors vidinis otitas pasitaiko gana retai, ši ligos forma kelia didžiausią pavojų – dėl apleisto gydymo kyla didelė rizika visiškai prarasti klausą.

Vidinis otitas (labirintitas): priežastys ir būdingi simptomai

Paprastai, vidinis otitas savarankiškai nesivysto, o pasireiškia kaip vidurinės ausies uždegimo atkrytis. Be to, per kraujotaką infekcija gali patekti į labirintą iš kitų organų.

Visų pirma, labirintas pasireiškia vestibulinio aparato funkcijos sutrikimais, judesių koordinacijos pablogėjimu, pusiausvyros praradimu.

Po kelių dienų jie pasirodo kiti būdingi ligos požymiai:

• Galvos svaigimas;
• Vėmimas, pykinimas;
• Triukšmas ausyse;
• laipsniškas klausos pablogėjimas;
• Širdies sutrikimai.

Priklausomai nuo jo atsiradimo priežasčių, labirintas išskiriamas:

1. — Tymponogeninis– pasikartojanti vidurinės ausies uždegimo forma. Infekcija kyla iš vidurinės ausies.
2. — Meningogeninis kaip meningito atkryčio pasekmė.
3. — Hematogeninis- pasireiškia veikiant infekcijai, kuri kraujo apytakos metu prasiskverbia į labirintą.
4. — Trauminis– kaip galvos smegenų traumos ir ausies pažeidimo pasekmė.

Vidinio otito formos: patogenai ir simptomai

Atsižvelgiant į uždegimo tipą, išskiriamos šios labirinto formos:

1. — Nekrotinis. Jai būdingi kraujotakos sutrikimai labirinto srityse dėl klausos arterijos šakos trombozės. Toks uždegimas būdingas sergantiems tuberkulioziniu vidurinės ausies uždegimu, rečiau skarlatina. Paprastai liga yra besimptomė ir nepastebima, tačiau sukelia absoliutų klausos praradimą, taip pat galimų komplikacijų atsiradimą smegenų abscesų forma. Gydymui nekrozinis otitas Būtina atlikti chirurginę vidinės ausies atidarymo ir visų labirinto dalių pašalinimo operaciją.
2. — Serozinis. Jai būdingas vidinės ausies sienelių paraudimas ir limfinio skysčio sudėties pokyčiai sraigėje. Apie praktiką serozinis labirintas dažniausiai pasikartojanti forma vidurinės ausies uždegimas. Tokiu atveju klausa pablogėja palaipsniui, pacientas jaučia spengimą ausyse, taip pat visus kitus labirinto požymius. Laiku gydant, galima atkurti dalinį klausos praradimą.
3. — Pūlingas. Jam būdingas pūlingo skysčio susidarymas labirinto ertmėje. Tai pati pavojingiausia labirinto forma, galinti sukelti įvairias komplikacijas, tokias kaip meningitas, smegenų abscesas, smegenų kraujavimas, klausos neuritas, visiškas kurtumas. Pūlingo labirinto simptomai yra ryškūs - pacientas smarkiai pablogėja klausa, atsiranda galvos svaigimo priepuoliai, pykinimas.

Pagal eigos pobūdį labirintas skirstomas į:

1. — Aštrus. Vidinio otito simptomai yra ryškūs ir greitai vystosi.
2. — Lėtinis. Simptomai atsiranda periodiškai, liga progresuoja lėtai.

Vidinio otito diagnozė

Labirintito diagnozė Dalyvauja įvairių kategorijų gydytojai – neurologas, otorinolaringologas, traumatologas, venerologas ir kiti pagal pacientų skundus. Diagnozei nustatyti atliekamos kelios priemonės:

1. - Bendra kraujo analizė.
2. — Audiometrija (tonas, kalba) klausos aštrumui patikrinti.
3. — Vestibuliarinio aparato tikrinimas (sukimosi, nukreipimo testas ir kt.).
4. - Otoskopija – ausies būgnelio tyrimas dėl perforacijos.
5. — Radiografija leidžia įvertinti įvairių ausies dalių kaulinių struktūrų būklę.
6. - Kompiuterinė (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – leidžia analizuoti smilkininio kaulo kaulų ir minkštųjų audinių struktūras.

Vidinio otito gydymas

Labirintito gydymas atliekama griežtai prižiūrint specialistui, laikantis lovos režimo:

1. — Infekcijos šaltiniui slopinti skiriami antibiotikai: Amoksicilinas, Ceftriaksonas, Oksacilinas, Eritromicinas ir kt.
2. - Uždegimui mažinti: Diklofenakas, Naklofenas, Dikloranas.
3. - Siekiant sumažinti apsinuodijimo lygį, skiriami diuretikai, pavyzdžiui, Furosemidas arba Fonurit.
4. - Vėmimo (Cerucal), pykinimo (skopolamino pleistras) ir galvos svaigimo simptomams palengvinti (betahistinas).
5. — Siekiant pagerinti kraujotaką, specialistas gali skirti tokius vaistus kaip Betahistinas, Bellataminal, Alfaserc.
6. — Bendram imuniteto atstatymui skiriami vitaminai K, P, B6, B12, askorbo rūgštis.
7. — Gydant serozinį ir pūlingą labirintitą, būtina atlikti pūlingo židinio pašalinimo operaciją: dezinfekuoti - vidutiniškai, labirintotomiją - vidinės ausies ertmėje, vystantis patologijoms ir rimtoms labirinto komplikacijoms. - labirintektomija, kurios metu pašalinamas labirintas.

Taigi, vidinis otitas yra rimta liga, kuri negydoma gali baigtis visišku klausos praradimu ir atkryčiais. Reikėtų prisiminti, kad jei yra kokių nors šios ligos požymių, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kuris paskirs gydymo kursą. Esant kai kurioms labirinto formoms, būtina chirurginė intervencija.

Vidinės ausies otitas

Uždegiminis procesas gali paveikti vidinės ausies struktūras, ši liga vadinama labirintu arba kitaip liga vadinama vidiniu ausies uždegimu. Dėl šios garso analizatoriaus dalies anatominės padėties ypatumų liga atsiranda dėl kitų procesų komplikacijų. Dažniau tai uždegiminiai reiškiniai, plintantys iš gretimų organų ar galvos traumos.

Labirintito klasifikacija

Atsižvelgiant į vidinio ausies uždegimo kilmę, yra tokia klasifikacija:

Labirintitas klasifikuojamas pagal patogeno tipą:

• virusinis;
• bakterinė (specifinė ir nespecifinė);
• grybelinė.

Pagal patomorfologinius požymius uždegiminiai reiškiniai yra:

Ūminė labirinto eiga trunka apie 3 savaites. Tai gali baigtis pasveikimu arba tapti lėtine. Pastarasis dažniausiai būna užsitęsęs, simptomai didėja palaipsniui arba gali visai nebūti.

Šiek tiek apie ligos patogenezę

Tympanogeninio labirinto priežastys yra ūminis arba lėtinis vidurinės ausies uždegimas ūminėje stadijoje. Procesas plinta iš būgninės ertmės per apvalaus arba ovalo formos lango, besiribojančio su vidine ausimi, membranas. Sukelto uždegimo atveju procesas yra aseptinio pobūdžio, nes į labirintą prasiskverbia ne patogenai, o jų medžiagų apykaitos produktai ir toksinai.

Vidinė ausis susideda iš sraigės, prieangio ir pusapvalių kanalų. Pirmajame skyriuje yra Corti organai, atsakingi už garso suvokimą. Antrieji du atlieka vestibuliarinę funkciją

Progresuoja serozinis uždegimas, susidaro daug transudato. Dėl plazmos baltymų, prakaituojančių per kraujagysles, susilankstymo, labirinto struktūros yra užpildytos pluoštinėmis virvelėmis. Didelis skaičius peri- ir endolimfa padidina slėgį ertmės viduje. Dėl šios būklės dažnai plyšta lango membrana, kuri atveria vartus bakterijų florai patekti iš vidurinės ausies į vidinę ausį. Taip atsiranda pūlingas labirintas. Šio proceso rezultatas yra šios ausies dalies funkcijos praradimas, taip pat intrakranijinės komplikacijos.

Atsiradus trombozei, klausos arterijos pažeidimui ar jos šakų suspaudimui, sutrinka atitinkamos srities trofizmas, o tai gresia nekroziniais audinių pokyčiais.

Meningogeninis vidinės ausies uždegimas yra retesnis nei timpanogeninis. Procesas plinta iš smegenų membranų į labirinto sritį per vidinį klausos kanalą, palei prieangio arba sraigės akveduką. Jis stebimas sergant meningitu, kurį sukelia tuberkuliozė, skarlatina, tymai ir šiltinė. Būdingas yra dvišalis vestibulinio kochlearinio aparato pažeidimas. Jei ši patologinė būklė atsiranda ankstyvoje vaikystėje, tai kupina įgyto kurčnebylumo.

Patogenai retai prasiskverbia į vidinę ausį hematogeniniu būdu. Pasitaiko kiaulytės, kt virusinės infekcijos, paveiktas sifiliu.

Pažeidus temporoparietalinę dalį, pakaušio srityje ir krūtinkaulio procese, susidaro įtrūkimai, per kuriuos uždegimo sukėlėjai gali prasiskverbti į labirinto erdvę. Infekcija į vidinę ausį patenka, kai aštriu, ilgu daiktu pažeidžiamas ausies būgnelis ir vidurinės ausies ertmė.

Priklausomai nuo uždegiminių reiškinių išplitimo, pažeidimas gali būti lokalizuotas, tada diagnozuojamas ribotas labirintas arba gali apimti visas difuzinio pobūdžio vidinės ausies struktūras.

Kaip kliniškai pasireiškia labirinto uždegimas?

Atsiranda simptomai, susiję su garso analizatoriaus ir vestibuliarinės funkcijos pažeidimu:

• galvos svaigimas;
• koordinacijos sutrikimai;
• pykinimo, vėmimo buvimas;
• nistagmo atsiradimas;
• klausos negalia;
• ausų triukšmai.

Pacientus vargina sisteminis galvos svaigimas, pasireiškiantis iliuziniu aplinkos ar savo kūno sukimosi viena plokštuma ar kryptimi pojūčiu. Kartais judesio jausmas tampa nesistemingas, pacientai pastebi nestabilumą einant, atrodo, kad krenta ar iškrenta.

Pagrindiniai pacientų, sergančių labirinto uždegimu, skundai

Lėtinė eiga provokuoja tokius vestibuliarinius sutrikimus keletą sekundžių ar minučių. Esant ūminiam procesui, priepuolis trunka 5–10 minučių, simptomai gali trukti iki kelių valandų ar dienų.

Svarbus požymis yra padidėjęs galvos svaigimas tam tikroje padėtyje arba manipuliavimas ausimi. Dažnai atsiranda pykinimas ir vėmimas, pasunkėja sukant galvą, padidėja prakaitavimas. Oda blyški arba paraudusi, padažnėja širdies plakimas, bet pasitaiko ir bradikardija.

Galvos svaigimas yra sisteminio pobūdžio, kartu su pykinimu, vėmimu ir padidėjusiu prakaitavimu

Kitas vestibulinio aparato sutrikimų požymis yra nistagmas, kuris atsiranda spontaniškai. Nevalingas akių obuolių trūkčiojimas yra susijęs su sinchroninio labirintų veikimo pažeidimu. Judesiai paprastai yra mažo kalibro, priešingai nei centrinės kilmės nistagmas. Kryptis yra horizontali, kartais horizontali-sukama. Ligos pradžioje lėto nevalingų akių obuolių judesių komponento kryptis yra uždegusios ausies link, tai atsiranda dėl labirinto dirginimo.

Pastebimi spontaniško viršutinių galūnių ir kamieno nukrypimo nistagmui priešinga kryptimi simptomai. Tokiu atveju kryptys keičiasi priklausomai nuo galvos sukimosi, o tai skiria labirintitą nuo centrinių sutrikimų.

Pacientas yra nestabilus Rombergo padėtyje, praleidžia lėtojo nistagmo komponento šoną, atliekant piršto-nosies testą. Esant ribotam labirintui su horizontalaus pusapvalio kanalo pažeidimu, nustatomas teigiamas fistulės simptomas. Kondensuojant orą išorinėje klausos landoje, atsiranda nistagmas sergančios ausies kryptimi, svaigimas priešinga kryptimi.

Ligai vystantis, pažeistos pusės vestibuliarinio analizatoriaus funkcijos slopinamos, nistagmo kryptis keičiasi į kitą pusę. Labirinto funkcijos sumažėjimą gali patvirtinti atsako nebuvimas tiek į klausos, tiek į statokinetinį dirgiklį.

Trikdantis aukšto dažnio triukšmas ir spengimas ausyse

Iš klausos organo pastebimi simptomai, susiję su triukšmo buvimu ir sumažėjusiu garso dirgiklių suvokimu. Pacientai skundžiasi spengimu ausyse, kuris sustiprėja sukant galvą. Dažniau triukšmo diapazonas yra aukštų tonų ribose.

Klausos sutrikimas gali atsigauti per kelias dienas, šis procesas būdingas seroziniam labirinto eigos pobūdžiui. Kartais pūlingas procesas sukelia nuolatinį kurtumą.

Diagnostika

Atliekami šie tyrimai:

1. Vestibulometrija (naudojami rotaciniai, presoriniai, otolito, piršto-nosies, rodyklės tyrimai; kai kurių autorių rekomenduojamas kalorijų testas yra pavojingas dėl proceso apibendrinimo ir intrakranijinių komplikacijų provokavimo).
2. Audiometrija (naudojamas slenkstis ir viršslenkstis).
3. Elektronistagmografija (naudojant elektrodus tiriamos nistagmo charakteristikos, greitieji ir lėtieji jo komponentai, greitis, dažnis, amplitudė).
4. CT ir MRT (siekiant pašalinti arba nustatyti smegenų patologiją).
5. Videonistagmografija yra vienas iš šiuolaikinių tyrimo metodų.

Labirintitas sukelia klausos praradimą

Jei yra ligos simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į otolaringologą. Laiku diagnozuoti ir tinkamas gydymas padės ankstyvosios stadijos atsikratyti ligos, neleis kilti komplikacijų ir rimtų pasekmių.

Terapija arba chirurgija

Dėl sunkių labirinto formų reikia hospitalizuoti. Terapijos pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo ir jos priežasties. Labirintito gydymas turi būti išsamus ir apimti:

1. Atsižvelgiant į etiologiją, nurodomi antivirusiniai arba antibakteriniai vaistai. Dažniau procesą sukelia bakterinė flora, tam naudojami antros kartos cefalosporinai (cefuroksimas, ceftinas, kefuroksas), III karta(Ceftriaksonas, Tercef), IV kartos (Maxipim). At sunkios formos sergant meningitu ar meningoencefalitu, skiriami fluorokvinolonai, galintys prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą (Ciprofloxacin, Tsiprinol, Cifran). Naudojami makrolidai (klaritromicinas, azitromicinas).
2. Priešuždegiminiai, steroidiniai vaistai (diklofenakas, dikloranas, metilprednizolonas).
3. Dehidratacijos terapija (Diacarb, manitolis).
4. Vitaminų terapija (K, P, B 6, B 12, C, Rutinas).
5. Antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil).
6. Antiemetikai (Cerucal, Phenegran, Dedalon, Bonin).
7. Raminamieji vaistai (Lorazepamas, Diazepamas).
8. Siekiant pagerinti vidinės ausies aprūpinimą krauju ir sumažinti vestibuliarines apraiškas, skiriami Betaserc, Betagistin, Alfaserc.

Kai kuriose klinikinėse situacijose vienintelis labirinto gydymas yra chirurgija.

Indikacijos operacijai:

• pūlingas labirintas su polinkiu progresuoti;
• labirinto derinys su kaukolės kaulų uždegimu;
• mikroorganizmų patekimas į smegenų struktūras;
• nekrozinis uždegimas su sekvestracijos reiškiniais;
• nuolatinis kurtumas.

Sergant timpanogeniniu pūlingu labirintu, skiriama vidurinės ausies dezinfekcinė operacija, labirintotomija arba timpanoplastika. Uždegiminių procesų komplikacijų buvimas vidinėje ausyje reikalauja mastoidotomijos arba laikinojo kaulo piramidės atidarymo. Jei komplikacijos yra intrakranijinės, atliekama labirintektomija. Esant nuolatiniam kurtumui po labirinto, atliekami klausos aparatai ir klausos atkūrimo operacija (kochlearinė implantacija).

Prognozė ir pasekmės

Laiku diagnozuojant ir gydant ūminį serozinį labirintitą užtikrinamas pasveikimas visiškai atstatant vestibulokochlearines funkcijas. Palankiais atvejais vidinės ausies struktūros apauga granulėmis, kurias vėliau pakeičia pluoštinis ir galiausiai kaulinis audinys.

Jei eiga nepalanki, labirintas gali komplikuotis:

• veido nervo uždegimas;
• mastoiditas;
• petrositoma;
• meningito atsiradimas;
• intrakranijinių abscesų susidarymas;
• encefalitas.

Veido nervo uždegimas yra viena iš labirinto komplikacijų

Patyrus pūlingą vidinės ausies uždegimą, gali išlikti nuolatiniai klausos ir pusiausvyros sutrikimai. Laikui bėgant adaptacijos procesai iš dalies vyksta dėl antrojo labirinto, centrinės nervų sistemos ir regėjimo organo. Tačiau visiškai atkurti vidinės ausies struktūras, sraigės funkcijas, puslankius kanalus ir prieangį neįmanoma.

Kadangi pagrindinė labirinto priežastis yra infekcijos židinys anatominėse dariniuose, kurie liečiasi su vidine ausimi, prevencinėmis priemonėmis turėtų būti siekiama:

• laiku diagnozuoti ir gydyti vidurinės ausies uždegimą, meningitą ir infekcines ligas;
• nosies ertmės, sinusų, burnos, ryklės sanitarija;
• išvengti ausies ir kaukolės kaulų sužalojimo;
• imuninės sistemos stiprinimas.

Atsiradus pirmiesiems labirinto požymiams ar įtarus, nedelsdami kreipkitės į ENT specialistą dėl diagnozės ir tinkamo gydymo. Įjungta pradiniai etapai ligos vystymasis yra visiškai išgydomas. Pažengusioje stadijoje, jei negydoma laiku, vidinėje ausyje atsiranda negrįžtamų pakitimų ir galimos rimtos pasekmės su intrakranijinėmis komplikacijomis. Dėl labirinto garso suvokimo sistemos gali atsirasti visiškas klausos praradimas.

Labirintitas - vidinės ausies uždegimas: požymiai ir gydymo metodai

Uždegiminis procesas vidinės ausies audiniuose vadinamas labirintu arba vidiniu otitu. Paprastai liga išsivysto, kai į vidinę ausį patenka įvairios patogeninės bakterijos.

Priežastys

Labirintito vystymosi ypatumai

Uždegiminio proceso vystymąsi vidinėje ausyje gali sukelti įvairūs veiksniai.

Pagrindinės vidinio otito priežastys:

• Vidurinės ausies uždegimas
• Bakterinės ar virusinės infekcijos
• Traumos
• Meningitas
• Infekcijos, tokios kaip sifilis, kiaulytė, gripo virusas ar tuberkuliozė, gali sukelti labirintitą.

Paprastai vidinės ausies uždegimas atsiranda dėl organizme vykstančių infekcinių procesų komplikacijų.

Daugeliu atvejų labirintas išsivysto kaip vidurinės ausies uždegimo komplikacija.

Sergant šia liga, kaupiasi pūlingos masės, kurios padidina spaudimą būgninėje ertmėje. Dėl to pūlingas procesas plinta iš vidurinės ausies į vidinę ausį. Ausies sužalojimą gali sukelti įvairių aštrių daiktų sužalojimas: mezgimo adatos, plaukų segtukai ir kt. Vidinės ausies pažeidimas gali būti susijęs su trauminiu galvos smegenų pažeidimu.

Daugiau informacijos apie labirintitą rasite vaizdo įraše.

Labirintitą gali sukelti meningitas. Infekcija iš smegenų dangalų patenka į vidinę ausį ir sukelia uždegimą. Meningogeniniam labirintui būdingi dvišaliai pažeidimai. Infekcija vidinėje ausyje gali plisti per kraują, nepažeidžiant smegenų dangalų. Tai pastebima sergant sifiliu, kiaulytėmis ir kitomis ligomis.

Simptomai

Priklausomai nuo uždegiminio proceso plitimo greičio, pasireiškia simptomų sunkumas.

Su vidurinės ausies uždegimu gali pasireikšti šie simptomai:

• Galvos svaigimas
• Sutrikusi judesių koordinacija
• Klausos praradimas
• Triukšmas ir skausmas ausyse

Išsivysčius vidiniam otitui, pacientas patiria nevalingus svyruojančius akių judesius.

Galvos svaigimas atsiranda dėl pusapvalių kanalų pažeidimo.

Tokie priepuoliai yra trumpalaikiai ir paprastai neviršija 5 minučių. Kai kuriais atvejais galvos svaigimas gali trukti kelias valandas. Taip pat gali būti skundų dėl prakaitavimo ir greito širdies plakimo. Jei labirintas perėjo į pūlingą ar nekrozinę stadiją, pacientas visiškai praranda klausą paveiktoje pusėje.

Diagnostika

Uždegimo tyrimo metodai

Norėdami diagnozuoti vidinės ausies uždegimą, otolaringologas paskirs daugybę tyrimų. Gydytojas specialiu prietaisu – otoskopu – apžiūrės ausies kaušelį, ausies būgnelį ir išorinio klausos kanalo postauricular sritį.

Kiti instrumentiniai labirinto diagnozavimo metodai:

• Audiometrija. Audiometrija gali būti naudojama klausos jautrumui ir klausos aštrumui nustatyti. Procedūra atliekama naudojant audiometrą.
• Vestibulometrija - leidžia nustatyti vestibuliarinio aparato būklę.
• Elektronistagmografija. Elektronistagmografija naudojama tiriant nistagmą, kuris atsiranda, kai uždegama vidinė ausis.

Diagnozei patikslinti naudojami labai informatyvūs metodai: magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, rentgenografija. Be to, pacientui turi būti atliktas kraujo tyrimas ir išskyros iš ausies. Tai padės nustatyti virusinį ar bakterinį ligos pobūdį.

Gydymas vaistais

Ligos gydymas antibiotikais ir vaistais

Taikant konservatyvų gydymą, jei ligą sukelia bakterinė infekcija, tada skiriami antibiotikai.

Gydymo režimas kiekvienam parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos priežastį ir klinikines apraiškas:

• Iš penicilinų grupės skiriami oksacilinas, amoksicilinas, piperacilinas, o iš makrolidų – eritromicinas ar klaritromicinas ligai gydyti.
• Siekiant pagerinti kraujo tiekimą vidinėje ausyje, skiriami histamino vaistai: Alfaserc, Betahistine ir kt.
• Siekiant sumažinti galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą, skiriami Diazolin, Suprastin, Diphenhydramine ir kt.
• Taip pat skiriami priešuždegiminiai vaistai, turintys karščiavimą ir skausmą malšinantį poveikį: Diklofenakas, Dikloranas, Naklofenas ir kt.
• Norėdami normalizuoti trofinius sutrikimus vidinės ausies ertmėje, vartokite vitaminus C, P, K, taip pat vaistus Cocarboxylase, Preductal.

Jei gydymas pradedamas laiku, prognozė yra palanki. Po terapijos ar operacijos atkuriamos vestibuliarinės funkcijos ir klausa. Kad liga nepasikartotų, būtina operatyviai identifikuoti ir gydyti ligas infekciniai procesai organizme. Taip pat svarbu neatidėlioti apsilankymo pas gydytoją po pirmųjų požymių.

Tradicinis gydymas

Norėdami sumažinti vidurinės ausies uždegimo simptomus, galite naudoti alternatyvios medicinos metodus.

• Į skaudamą ausį įlašinkite medaus tirpalo. Medų lygiomis dalimis praskieskite šiltu vandeniu ir įlašinkite 2 lašus į ausį. Vietoj medaus galite naudoti propolio tinktūrą.
• Sergant labirintu, galite pasidaryti ausų tamponą. Imk svogūnas, išspauskite sultis ir vienodais kiekiais sumaišykite su augaliniu aliejumi. Tada paruoštu tirpalu pamirkykite tamponą ir per naktį įkiškite į skaudamą ausį.
• Užteks veiksmingomis priemonėmis yra deginto šakniastiebio užpilas. 2 valgomuosius šaukštus šakniastiebių užpilti 400 ml karštas vanduo, pusvalandžiui įdėti į vandens vonią ir perkošti. Gerti po valgomąjį šaukštą per burną 3 kartus per dieną.
• Naudinga ausį skalauti ramunėlių, melisų nuoviru, stipria arbata iš erškėtuogių žiedų.

Prieš naudodami tradiciniais metodais gydymą, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Draudžiama savarankiškai gydytis, nes tai gali pabloginti ligos eigą.

Gydant labirintitą draudžiama naudoti kaitinimo pagalvėlę – kaitinimo pagalvėlė skleidžiama šiluma gali sukelti pūlių plitimą į sveikas vietas.

Tradiciniai metodai padės atsikratyti ligos simptomų, tačiau negali pašalinti tikrosios labirinto vystymosi priežasties. Jei nesiimsite veiksmų ir nesikreipiate į gydytoją, liga turi didelę komplikacijų atsiradimo tikimybę.

Kada reikalinga operacija?

Labirintito operacija nurodoma, jei liga tapo pūlinga ir pasireiškia ūminio vidurinės ausies uždegimo fone. Chirurginis gydymas atliekamas tik esant indikacijai, sunkiais atvejais, kai nėra gydymo vaistais poveikio.

Otoschirurgas atlieka antromastoidotomiją, labirintotomiją ar pilvo chirurgija, priklausomai nuo indikacijų. pagrindinis tikslas chirurginė intervencija– pašalinti pūlingą židinį iš vidurinės ir vidinės ausies ertmės. Likus kelioms dienoms iki operacijos, skiriamas konservatyvus gydymas.

Labirintotomija – tai operacija, kuri atliekama esant pūlingam uždegimui, siekiant pašalinti pūlius ir užkirsti kelią infekcijai patekti į kaukolės ertmę. Po operacijos pacientui skiriami antibiotikai ir dehidratacijos terapija. Šiuo atveju atsižvelgiama į paciento būklę.

Antromastoidotomija atliekama esant pūlingo vidinio otito komplikacijoms – mastoiditui.

Operacijos metu atidaromas mastoidinis procesas ir pašalinamas pūlis. Naudojamas operacijos metu vietinė anestezija. Likus pusvalandžiui iki manipuliacijos pradžios, dvi turundas sudrėkinamos kokaino arba dikaino tirpale. Operacija pagal bendroji anestezija atliekami retais atvejais. Atsigavimo laikotarpis po operacijos gali trukti iki 3 mėnesių.

Galimos pasekmės

Komplikacijos dėl netinkamo gydymo

Komplikacijos dėl labirinto atsiranda, kai vidurinės ausies uždegimas pažeidžia kitus organus. Tai išsivysto pažengusiais atvejais ir nesavalaikiu gydymu.

Pūlinga vidinės ausies uždegimo forma gali sukelti meningitą, smegenų trombozę, smegenų abscesą, sepsį. Taip pat pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali sukelti mastoidito, petrozito, sensorineurinio klausos praradimo išsivystymą, o sunkesniais atvejais – klausos praradimą. Komplikacijos yra pavojingos tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Kad išvengtumėte nemalonių pasekmių, pasirodžius pirmiesiems simptomams, turėtumėte kreiptis į otolaringologą.

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, galima išvengti komplikacijų. Bet kurią ligą lengviau gydyti pradiniame etape.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir spustelėkite Ctrl + Enter kad praneštume mums.

Ausis yra klausos organas. Yra: išorinė ausis, vidurinė ir vidinė ausis. Suaugusiam žmogui reikia pašalinti ausies uždegimą ir to nereikėtų atidėlioti. Kuo greičiau kreipsitės į gydytoją ir pradėsite gydymą, galite apsisaugoti nuo komplikacijų arba, dar blogiau, klausos praradimo. Štai kodėl neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Jei skauda ausį, kreipkitės į LOR specialistą, jis paskirs ausies uždegimo gydymo kursą. Ir nesigydykite. Daugelis žmonių bando pirkti vaistus sau, o tai pablogina situaciją.

Suaugusiųjų ausies uždegimo su vidurinės ausies uždegimu simptomai

Dažniausia ausų liga yra vidurinės ausies uždegimas, dar vadinamas ausų uždegimu. Ligos simptomai priklauso nuo jos formos. Otitas gali būti išorinis, vidurinis, vidinis, ūmus ir lėtinis.

Gydytojas tiria ligos vaizdą. Ir jei jis aptinka ausies ir ausies kanalo audinių pažeidimus, tada tai išorinis otitas.

Padėtis yra sudėtingesnė ir rimtesnė, kai pažeidžiamos vidurinės ausies gleivinės. Sunku įsivaizduoti, kad peršalimas gali sukelti komplikacijų smegenyse. Tačiau tokia galimybė egzistuoja sergant vidurinės ausies uždegimu.

Ausies uždegimą sukelia piogeniniai mikrobai ir kiti mikroorganizmai, kurie per klausos vamzdelį patenka į būgninę ertmę. Kadangi šis vamzdelis jungia nosiaryklę su vidurine ausimi, bet kokie uždegiminiai procesai nosyje ar infekcinės ligos prisideda prie vidurinės ausies uždegimo išsivystymo. Kiti užsikrėtimo keliai: per ausies būgnelio pažeidimą ar kraujotaką infekcinės ligos metu – itin reti.

Klausos vamzdelio patinimas sukelia ausies užgulimą. Vidurinės ausies gleivinė išsipučia. Ausyje atsiranda pulsuojantis skausmas. Pūliai kaupiasi ausies viduje. Sustiprėja skausmas su ausų uždegimo simptomais, pakyla kūno temperatūra. Toliau ausies būgnelis tirpsta, išeina pūliai, po kurių stiprus ausies skausmas praeina. Nuo šio momento prasideda gijimo procesas.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Pirmieji ausų uždegimo simptomai, kurie bus pastebimi:

Ausų skausmas.

Triukšmas ausyse.

Užkimšta ausis.

Dalinis klausos praradimas.

Galvos svaigimas.

Sumažėjusi klausa.

Niežulys dėl ausies uždegimo ausies kanalo srityje.

Oda aplink ausies kanalą tapo raudona ir patinusi.

Ausies kanalo srityje atsirado pūlingos išskyros.

Temperatūra.

Kartais viduriavimas, pykinimas ir vėmimas yra vidurinės ausies uždegimo simptomai suaugusiesiems.

Išorinės ausies uždegimo požymiai

Pacientas, sergantis šio tipo ausų uždegimu, jaučia vidutinio stiprumo ar stiprų skausmą, kurį sustiprina liečiant ausį, sukandus dantis, kramtant judesius, atveriant burną. Taip pat pakyla temperatūra, atsiranda nemalonaus kvapo išskyros iš ausies, pablogėja klausa.

Grybelių sukeltas išorinės ausies uždegimas gali būti besimptomis, tačiau ausies kanale gali atsirasti palaidų ataugų, panašių į dėmimo popierių. Lėtiniam išorinės ausies uždegimui būdingas niežulys, odos sustorėjimas, lupimasis, kartais išskyros.

Suaugusiųjų ausų uždegimo su labirintu simptomai

Labirintitas (vidinis otitas) yra liga, kuri atsiranda dėl patogeninių mikrobų ar jų toksinų įsiskverbimo ir pasireiškia kartu kaip vestibuliarinių ir klausos receptorių disfunkcija.

Dažniausiai pirmasis vidinės ausies uždegimo simptomas yra stiprus galvos svaigimas, lydimas pykinimo, vėmimo, dinaminės ir optinės pusiausvyros sutrikimo, triukšmo ausyje ir reikšmingo klausos praradimo. Pacientas, turintis vidinės ausies uždegimo simptomus, negali savarankiškai pakelti galvos ar pasukti jos į šoną: bet koks judesys padidina pykinimą, sukelia vėmimą, pakinta veido spalva ir. gausus prakaitavimas. Šie uždegimo simptomai išlieka dvi ar tris savaites, vėliau palaipsniui praranda savo sunkumą ir galiausiai išnyksta.

Įvairių formų ausų uždegimų gydymas

Šiuo atveju labai svarbus neatidėliotinas ir kokybiškas gydymas. Visų pirma, būtina numalšinti skausmą. Tai galima padaryti naudojant skausmą malšinančius vaistus. Taip pat padeda vazokonstrikciniai nosies lašai. Šių lašų tikslas yra išplėsti klausos vamzdelio ryklės angą, kad būtų galima greitai nustatyti vidurinės ausies aeracijos nutekėjimą. Norėdami tai padaryti, turite atsigulti ant nugaros, pasukti galvą link skaudamos ausies, o tada lašinti kuo toliau į nosiaryklę. Įjungta Ankstyva stadija Ausų uždegimui išsivystyti veiksmingiausi yra antibiotikai.

Jei gydant uždegimą nesijaučiate geriau, gydytojai dažnai atlieka paracentezę (vėrimą į ausies būgnelį), išleidžiant pūlius iš ertmės ir sumažinant spaudimą joje. Kartais pacientai atsisako šios procedūros, be reikalo bijodami pablogėti klausa. Pradūrimo anga greitai užsidaro. Dažnas ausų infekcijų gydymas yra vaistų suleidimas į ausies kanalą sterilizuota pipete. Vaistų buteliukas porai minučių panardinamas į šiltą vandenį ir pašildomas iki kūno temperatūros. Po procedūros reikia pagulėti 10 minučių.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą?

Gydymą skiria otolaringologas, remdamasis tyrimų ir tyrimų rezultatais. Klasikinis pagalbos nuo šios ligos metodas yra sisteminis ir visapusiškas.

Dėl uždegimo:

įvedamas marlės turundas, sudrėkintas alkoholyje (70%);

skiriami šilti kompresai;

naudoti fizioterapinius gydymo metodus - UHF, Sollux;

vitaminai;

antibiotikai (jei ūminis uždegimas);

sulfatų vaistai – ciprofloksacinas (nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo ir aukštos temperatūros).

lovos poilsis;

šildantys kompresai;

esant aukštai temperatūrai - karščiavimą mažinantys vaistai (acetilsalicilo rūgštis);

skausmui malšinti įlašinkite šilto alkoholio.

Išorinės ausies uždegimo terapija

Norėdami sumažinti skausmą nuo ausies uždegimo, reikia naudoti šilumą išorinės ausies srityje, naudojant specialią lempą, šiltą kompresą ir kt. Gydant išorinės ausies uždegimą ūminiam skausmui malšinti taip pat būtina vartoti aspiriną ​​ir kodeiną. Jeigu ilgam laikui temperatūra nesumažėja, gydytojas skirs antibiotikų.

Grybelinio uždegimo atveju ausį reikia kuo kruopščiau nuplauti specialiu dezinfekuojančiu tirpalu. O parūgštintų ausų lašų naudojimas neleis daugumai grybelių vystytis ausies kanale.

Lėtinio uždegimo atveju pagrindinis gydymo būdas yra ausies skalavimas. Taip pat skiriami tepalai, lašai ir kremai. Kuriuose yra antibiotikų, pavyzdžiui, polimiksino B, neomicino.

Jei jūsų lėtinė ausų infekcija nėra sunki, du kartus per savaitę galite tiesiog lašinti lašus, kuriuose yra antibiotikų, ir naudoti ausų kištukus maudydami, prausdamiesi duše ir plaudami plaukus.

Vidinės ausies uždegimas ir jo gydymas

Tradicinis tokio uždegimo gydymas apima antibiotikų vartojimą. Pacientams skiriami vaistai, priklausantys kelioms grupėms:

antiemetikai (pavyzdžiui, Compazin, Cerucal ir Phenegran) - vaistai, kurie padeda pašalinti arba sumažinti pykinimą ir vėmimą dėl ausies uždegimo;

antihistamininiai vaistai (pavyzdžiui, Suprastinas, Diazolinas, Difenhidraminas ir Fenkaronas) yra vaistai, kurie padeda sumažinti galvos svaigimą gydant ausies uždegimą;

steroidai (pavyzdžiui, metilprednezalonas) yra vaistai, kurie padeda sumažinti uždegimą;

Raminamieji vaistai padeda gydyti ausų uždegimą (pavyzdžiui, Lorazepamas ir Diazepamas) – tai vaistai, padedantys sumažinti paciento nerimą.

Esant vidinės ausies uždegimui, pacientui patariama pailsėti ir griežtai laikytis lovos režimo. Kai kuriais atvejais jam gali prireikti chirurginės intervencijos – labirinto atidarymo arba iškrovimo operacijos (pavyzdžiui, antrotomijos). Svarbu atsiminti, kad net ir pašalinus uždegimą pacientą gali varginti stiprus galvos svaigimas Tačiau laikui bėgant šie ligos simptomai visiškai išnyksta.

Ausų uždegimo priežastys ir prevencija

Uždegimą gali sukelti stafilokokai ir streptokokai, vidurinės ausies uždegimas, grybeliai. Kai kuriais atvejais seborėja ir psoriazė gali sukelti lėtinį ausies uždegimą. Taip pat yra veiksnių, sukeliančių ausies uždegimą:

plaukiant į ausį patenka nešvarus vanduo;

ausų valymas pirštais, degtukais – tai dirgina ausies kanalą, o tai prisideda prie patogenų vystymosi;

dulkių ir plaukų priežiūros priemonių patekimas;

nuolatinis ausinių ir triukšmo slopinimo prietaisų naudojimas;

išskyros iš ausies būgnelio.

Infekcijos šaltinis dažniausiai yra uždegimo šaltinis, esantis artimiausioje aplinkoje. Dažniausiai virusai ir patogeninės bakterijos į labirintą patenka iš uždegusios vidurinės ausies, taip pat iš smegenų dangalų sergant tuberkulioze, skarlatina, vidurių šiltine, gripu ar tymų meningitu. Kai kuriais atvejais uždegimą gali sukelti sužalojimas.

Kaip išvengti ausų infekcijų suaugusiems?

Norint išvengti uždegimų, reikėtų sumažinti sergamumą viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Čia gali padėti grūdinimasis ir fizinis lavinimas. Rūkymas ir alkoholizmas daro didžiulę žalą kvėpavimo takų, jie dažnai sukelia lėtinį jų gleivinės uždegimą, taigi ir vidurinės ausies uždegimą. Siekiant išvengti vidurinės ausies uždegimo, taip pat svarbu taisyklingai išsipūsti nosį, kai sloga (reikia pakaitomis valyti kairę ir dešinę nosies angas).

Klausa žmogui yra vienas iš penkių pojūčių, leidžiančių visapusiškai pajusti ir suvokti supančią tikrovę. Tačiau šią harmoniją gali sutrikdyti įvairaus pobūdžio klausos organo uždegimai, tarp kurių ypač pavojingas vidinės ausies uždegimas.

Pastebėjus net ir pačius neišraiškingiausius suaugusiųjų vidinės ausies uždegimo simptomus, pirmas ir teisingiausias veiksmas yra apsilankyti pas LOR specialistą, nes laiku negydant tokios patologijos gali atsirasti komplikacijų, o dar blogiau. . Toliau pasikalbėsime konkrečiai apie šią ligą, taip pat jos gydymo metodus.

Vidinės ausies uždegimas arba labirintas (vidinės ) yra patologija, pažeidžianti vidinę žmogaus dalį. Jis išsivysto dėl patogeninės mikrofloros įsiskverbimo į vidinę ausies ertmę, daug rečiau dėl sužalojimo.

Ši liga yra pavojingiausia visų rūšių uždegiminių procesų ausies ertmėje grėsmės žmonių sveikatai ir gyvybei požiūriu.

Nuoroda. Bendra labirinto dalis tarp visų otito atvejų neviršija 5%.

Liga paveikia labirintas kuri yra gelmėse. Jį sudaro 3 pusapvaliai kanalai, atsakingi už pusiausvyros kontrolę.

Žmogaus ausies vidinės dalies sandara

Dažniausiai vidinis ausies uždegimas yra ankstesnio vidurinės ausies uždegimo ar sunkios infekcinės ligos pasekmė.

Labirintitas gali būti lokalizuotas atskiroje zonoje arba visame klausos analizatoriaus vidinės dalies paviršiuje.

Kalbant apie vidinės ausies uždegimo simptomus, jie pasireiškia atsižvelgiant į vidinės ausies fiziologines savybes, tai yra, atsiranda klausos praradimas ir galvos svaigimas.

Tuo pačiu metu simptomų sunkumas ir padidėjimo greitis yra susiję su vykstančio proceso stadija ir jo pobūdžiu.

Ūminei ligos eigai būdingas „labirinto priepuolis“, kuriam būdingi šie simptomai:

• staigus klausos sumažėjimas, o kartais ir visiškas jos nebuvimas;
• stiprus galvos svaigimas;
• disbalansas.

Pastebima, kad net menkiausias galvos judesys pablogina paciento būklę. Būtent tai verčia sergantįjį gulėti nejudėdamas ant šono toje pusėje, kur yra sveikoji ausis.

Tokį galvos svaigimą pacientas apibrėžia kaip daiktų sukimosi ar savęs sukimosi pojūtį. Gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Šis reiškinys vadinamas sisteminis.

Taip pat yra toks dalykas kaip nesisteminis galvos svaigimas, kuris atsiranda, kai pažeidžiamos vestibulinio aparato žievės sritys. Jam būdinga bloga koordinacija ir slydimas einant.

Labirinto priepuolis gali trukti nuo poros minučių iki poros valandų, retais atvejais – parų.

Būdingas vidinės ausies uždegimo požymis yra galvos svaigimas.

Su šia liga pastebimi ir kiti ne tokie specifiniai simptomai.

Jie apima:

1. Galvos skausmas.
2. Skambėjimas ir triukšmas ausyse.
3. Klausos praradimas.
4. Padidėjęs prakaitavimas.
5. Kardiopalmusas.

Visi pirmiau minėti simptomai išliks 2-3 savaites, po kurio jie palaipsniui tampa ne tokie ryškūs ir išnyksta. Tai, žinoma, priklauso nuo tinkamo gydymo.

Nuoroda. Ūminio labirinto atveju toks priepuolis gali pasireikšti tik vieną kartą, o lėtiniais atvejais jų pasitaiko periodiniai pasikartojimai.

Vidinės ausies uždegimas: gydymas

Jei nustatomi vidinės ausies uždegimo ir skausmo požymiai turite nedelsiant kreiptis į specialistą - otolaringologą, kuris atliks diagnozę pagal paciento skundus ir specialius tyrimus.

Tam naudojami šie metodai:

• klausos patikrinimas;
• KT skenavimas;
• otoskopija;
• timpatocentezė.

Jei vidinėje ausyje aptinkamas uždegiminis procesas, gydytojas skubiai parenka reikiamą gydymo režimą. Terapija atliekama tik ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojui.

Nuoroda. Jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija, tuomet terapiniame komplekse būtinai yra antibiotikų. Jei liga sukelia virusinis patogenas, tada jis negydomas antibakteriniais vaistais.

Patologijos gydymas turėtų prasidėti apsilankius pas gydytoją

Gydymas vaistais

Jei liga progresuoja palankiai, taikomas konservatyvus gydymas

Jei patologija yra riboto pobūdžio ir jos neapsunkina pūlingos masės, gydymas atliekamas konservatyviu metodu, tai yra, skiriama kompleksinė vaistų terapija.

Vaistų, skirtų simptomams sumažinti, rinkinys yra toks:

1. Vaistai nuo vėmimo– pykinimui ir vėmimui pašalinti. „Tserukal“, „Compazin“.
2. Steroidiniai vaistai- uždegimui malšinti. "Metilprednizolonas".
3. Anticholinerginiai vaistai– vėmimo ir pykinimo sunkumui sumažinti naudojami specializuoti skopolamino pleistrai, kurie klijuojami prie odos prie ausies.
4. Antihistamininiai vaistai– taip pat pykinimui, vėmimui ir galvos svaigimui mažinti. "Diazolinas", "Fenistil", "Suprastinas".
5. Raminamieji vaistai– nerimui ir neramumui malšinti. "Diazepamas", "Lorazepamas".
6. Priešuždegiminis– uždegimui malšinti ir medžiagų apykaitos funkcijoms normalizuoti vidinėje ausyje
7. Vestibulolitikai- skiriami tik tais atvejais, kai paūmėjimo metu būtina atkurti vidinės ausies aprūpinimą krauju.

Svarbu! Antibiotikai skiriami cefalosporinų ir penicilino serijų. Draudžiama vartoti ototoksinius vaistus antibakteriniai agentai, pavyzdžiui, „Gentamicinas » .

Be visų aukščiau išvardytų dalykų, atliekamos procedūros, skirtos pašalinti patinimą ir sumažinti spaudimą labirinte. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos metodus:

• dieta– vandens suvartojimo (iki 1 litro per dieną), taip pat druskos (iki ½ g) kontrolė;
• taikymas gliukokortikoidai ir diuretikai;
• taikymas gliukozė, kalcio chloridas ir magnio sulfatas(į veną).

Taip pat norint normalizuoti įvairius paties labirinto struktūros sutrikimus, vitaminai B, K, C, P ir karboksilazė.

Būtina sąlyga tokios ligos gydymui yra poilsis ir griežtas lovos režimas.

Chirurginė intervencija

Jei liga pūlinga, skiriama privaloma chirurginė intervencija.

Tuo atveju, jei uždegimas yra pūlingo pobūdžio arba pažeidžiamas visas vidinės ausies paviršius, jis skiriamas dezinfekuota bendrosios ertmės trepanacija, siekiant pašalinti pūlius labirinte.

Sudėtingais pūlingos ar nekrozinės ligos atvejais skiriama atlikti labirintektomija– Tai labirinto pašalinimo operacija.

Tačiau tokia procedūra yra labai reta.

Nuoroda. Prieš atliekant chirurginę intervenciją, atliekama privaloma planinė vaistų terapija 5-7 dienas.

Ausis yra organas, esantis arti smegenų, todėl bet koks uždegiminis procesas joje kelia potencialią grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei. Visų pirma, šiuo atžvilgiu pavojingas vidinės ausies uždegimas.

Norėdami išvengti visų rūšių pavojingų pasekmių, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją - tai yra raktas į sėkmingiausią ir sėkmingiausią greitas atsigavimas. Būkite atsargūs, nes jūsų sveikata yra jūsų rankose.