Când se maturizează sistemul nervos al unui copil? Reacții de orientare auditivă. Criteriile de evaluare a CPD sunt

Central sistem nervos realizează comunicarea reciprocă între organele individuale ale corpului nostru, le unește într-un singur întreg și reglează procesele care au loc în ele. În plus, prin sistemul nervos există o legătură constantă între organism și mediul său extern.

Până la nașterea copilului, sistemele nervoase central și periferic nu au atins încă dezvoltarea deplină.

Măduva spinării începe să se dezvolte mai devreme în perioada embrionară și până la nașterea copilului, structura sa este mai completă decât creierul. Acest lucru determină o maturitate funcțională puțin mai mare a măduvei spinării, datorită căreia sunt efectuate mișcările inițiale ale copilului.

Dezvoltarea măduvei spinării decurge destul de viguros; Pe toată perioada de creștere, greutatea sa crește de 8 ori.

Greutatea creierului este relativ mare, este de aproximativ ⅛ din greutatea corporală la un copil și 1/40 la un adult. În primii ani de viață, are loc o dezvoltare rapidă a creierului. Greutatea inițială a creierului se dublează cu 9 luni, se triplează în al 3-lea an de viață și crește de 4-5 ori până la vârsta de 20 de ani. Țesutul cerebral al unui nou-născut este bogat în apă, șanțurile sunt slab exprimate, unele sunt complet absente. Specific țesut nervos creierul, cortexul și tracturile piramidale sunt subdezvoltate. Mielinizarea căilor nervoase ale creierului este, de asemenea, incompletă. Acest proces are loc treptat.

De asemenea, centrii corticali nu sunt încă complet formați, dezvoltându-se doar la 4 luni. Până la vârsta de aproximativ 5 ani, creierul unui copil seamănă în aparență cu creierul unui adult, deși dezvoltarea sa nu este încă complet completă.

Reacțiile corpului la influențe Mediul extern se manifestă sub formă de necondiţionat sau reflexe condiționate. Un nou-născut are doar reflexe necondiționate sau înnăscute, de exemplu sutul (hrana): copilul imediat după naștere începe să sugă dacă îi atingi buzele; clipi și strâmbă ochii la lumină puternică; să vă retrageți piciorul dacă înțepați ușor talpa (reflex defensiv). Reflexele necondiționate sunt efectuate de măduva spinării și părțile subcorticale ale creierului.

Reflexele condiționate, spre deosebire de cele necondiționate, nu sunt înnăscute și sunt dezvoltate în timpul vieții unei persoane. După cum au arătat studiile lui I.P. Pavlov, aceste reflexe se formează în mod constant, apar în anumite condiții pe baza reflexelor necondiționate și dispar atunci când aceste condiții sunt încălcate. Astfel, reflexele condiționate diferă de cele necondiționate prin natura lor temporară, adică ele există atâta timp cât sunt necesare organismului. Reflexele condiționate se formează în cortexul cerebral și, prin urmare, pot fi dezvoltate numai atunci când atinge o anumită dezvoltare.

Studiul reflexelor condiționate la un copil arată că deja la sfârșitul lunii 1 sau la începutul lunii a 2-a de viață, scoarța cerebrală începe să funcționeze.

Senzațiile și ideile noastre legate de lumea din jurul nostru sunt primele semnale ale realității. Cu ajutorul lor, putem recunoaște obiecte și putem naviga mediu inconjurator.

Vorbirea este al doilea semnal al realității, semnalul semnalelor.

Iritațiile (impresiile) din lumea din jurul nostru sunt percepute, așa cum se știe, prin simțuri. Astfel, este clar că pentru a dezvolta reflexe condiționate, pe lângă maturitatea cortexului cerebral, este necesar ca simțurile copilului - auz, vedere, miros, atingere, gust - să fie și ele suficient de dezvoltate. Studiul reflexelor condiționate la copii de la o vârstă foarte fragedă a făcut posibilă obținerea de informații despre dezvoltarea și activitatea organelor de simț.

S-a stabilit că în luna a 2-a de viață copilul distinge sunete; la fel de devreme, copilul începe să distingă mirosurile; el dezvoltă percepțiile gustative pentru dulce, sărat, acru și amar. La sfârșitul primei jumătăți a anului, copilul poate distinge deja culorile și chiar fețele (mama le recunoaște).

Conexiunile condiționate în cortexul cerebral al copilului se formează sub influența nu numai a stimulilor direcți, ci și a cuvintelor care sunt semnale ale acestor stimuli. Inițial, copilul dezvoltă o înțelegere a vorbirii, apoi începe formarea acesteia. Dezvoltarea vorbirii la un copil duce la o mai mare familiarizare cu mediul extern din jurul lui și contribuie la dezvoltarea sistemului nervos central.

Deja de la chiar vârstă fragedă Copiii manifestă individual răspunsuri diferite la aceiași factori de mediu. Aceste reacții individuale sunt determinate de caracteristicile tipologice ale celei mai înalte activitate nervoasa la copii diferiti.

Excitabilitatea sistemului nervos central la copii este diferită. La unii predomină procesele nervoase iritabile, la alții cele inhibitorii; la unii copii se observă un echilibru al ambelor procese.

Sistemul nervos unește și reglează funcțiile vitale ale întregului organism. Cel mai înalt departament al său, creierul, este organul conștiinței și gândirii.

Se compune din centralȘi periferic. Central: creier și măduva spinării. Nervi periferici.

Cortexul cerebral este baza materială a psihicului. În sistemul nervos central, de-a lungul vieții, are loc stabilirea de noi conexiuni neuronale, procesul de formare a reflexelor condiționate. Activitatea umană depinde în mare măsură de gradul de dezvoltare, starea și caracteristicile sistemului nervos. Dezvoltarea vorbirii umane și a activității de muncă este asociată cu complicația și îmbunătățirea sistemului nervos central, în primul rând a cortexului PD.

Țesutul nervos are proprietăți excitație și inhibiție. Ele se însoțesc mereu unul pe altul, se schimbă constant și se transformă unul în altul, reprezentând diferite faze ale unui singur proces nervos. Excitația și inhibiția sunt în interacțiune constantă și sunt baza tuturor activității sistemului nervos central. Apariția excitației și inhibiției depinde de impactul asupra sistemului nervos central și, mai ales, asupra creierului mediului uman și a proceselor interne care au loc în corpul său. Schimbările din mediul extern determină apariția de noi conexiuni în sistemul nervos central bazate pe cele existente și inhibarea altor conexiuni condiționate care nu sunt utile într-o situație nouă. Când o excitație semnificativă are loc în orice parte a cortexului cerebral, inhibarea are loc în alte părți ale acestuia ( inducție negativă). Excitația sau inhibiția, apărută într-una sau alta parte a cortexului cerebral, este transmisă mai departe, ca și cum ar fi fost vărsată, pentru a fi concentrată din nou în orice loc ( iradiereȘi concentraţie).

Procesele de excitație și inhibiție sunt esențiale în predare și educație, deoarece înțelegerea și utilizarea lor face posibilă dezvoltarea și îmbunătățirea noilor conexiuni neuronale, noi asocieri, abilități, abilități și cunoștințe. Dar esența educației și formării nu se limitează la interacțiunea acestor procese. Cortexul cerebral uman are proprietăți de percepție versatilă a fenomenelor vieții înconjurătoare, de formare a conceptelor, de consolidare a acestora în conștiință (asimilare, memorie etc.) și de funcții mentale complexe (gândire).

Dezvoltarea sistemului nervos, și în primul rând a creierului, la copii este de mare interes, deoarece sistemul nervos integrează activitatea tuturor organelor și sistemelor corpului și servește drept bază materială pentru activitatea mentală. Până la nașterea unui copil, sistemul nervos are un potențial enorm de dezvoltare.

Greutatea creierului unui nou-născut este relativ mare, reprezentând 1/9 din greutatea întregului corp, în timp ce la un adult acest raport este de doar 1/40. Suprafaţă latra emisfere cerebrale la copii în primele luni de viață este relativ netedă. Principal brazde, doar conturate, dar superficiale, iar brazdele categoriilor a doua și a treia nu au fost încă formate. Convoluții slab exprimat. Celulele nervoase (neuroni)în emisferele cerebrale ale nou-născutului nu sunt diferențiate, au formă de fus cu un număr foarte mic de ramuri nervoase, celulele au axonii, A dendrite abia încep să prindă contur.

Există două procese în maturizarea cortexului. Prima este creșterea cortexului datorită creșterii distanței dintre neuroni și migrării lor către locul de localizare finală de la locul „nașterii”, adică datorită formării unei componente fibroase - dendrite și axoni. Al doilea este diferențierea elementelor nervoase, maturizarea diferitelor tipuri de neuroni.

Producția de neuroni are loc în perioada embrionară și este practic finalizată până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru de sarcină: neuronii formați se deplasează în locația lor permanentă. După ce neuronii ocupă locul corespunzător, începe diferențierea în funcție de funcțiile pe care le vor îndeplini.

Rata de creștere a scoarței determinată de dezvoltarea proceselor neuronale şi contacte sinaptice cu alte celule. Este cel mai mare în toate zonele creierului în primii doi ani de viață ai unui copil, dar diferite zone au propriile lor rate de creștere. Până la vârsta de 3 ani, creșterea cortexului încetinește și se oprește. proiecție, cu 7 ani - în departamente asociative. Rate maxime de diferențiere a creșterii celulare cortexul cerebral se observă la sfârșitul embrionului și la începutul perioadei postnatale. La copiii de trei ani, celulele sunt deja semnificativ diferențiate, iar la copiii de opt ani diferă puțin de celulele unui adult.

La vârsta adultă, complicarea structurii celulelor nervoase cu procesele lor decurge lent, dar nu se termină simultan cu finalizarea dezvoltării altor organe și sisteme ale corpului. Continuă până la 40 de ani și chiar mai târziu. Gradul de dezvoltare și diferențiere a neuronilor, formare conexiuni sinaptice joacă un anumit rol în manifestarea ulterioară a abilităţilor individului.

Pentru supraviețuirea neuronilor în timpul formării sinapselor rol important stimularea lor joacă un rol. Neuronii care sunt stimulați activ dezvoltă noi sinapse și intră în sisteme de comunicare din ce în ce mai complexe în cortexul cerebral. Neuronii lipsiți de stimularea activă mor. Maturarea oricărei zone a creierului este însoțită de moartea unui număr mare de neuroni (apoptoză) care nu au fost implicați. O supraabundență de sinapse se datorează faptului că multe dintre ele îndeplinesc funcții similare, iar acest lucru garantează dobândirea abilităților necesare supraviețuirii. Reducerea sinapselor transferă neuronii „în plus” în „rezervă”, care pot fi utilizați în etapele ulterioare de dezvoltare. Până la vârsta de șapte ani, numărul lor scade la nivelul caracteristic unui adult. Densitatea sinaptică mai mare la începutul vieții este văzută ca bază pentru învățare. Redundanța sinapselor creează baza pentru formarea oricăror tipuri de conexiuni care au avut loc în experiența speciei. Se vor păstra însă doar cele necesare dezvoltării în condiții specifice.

Majoritatea fibrelor nervoase la nou-născuți nu sunt acoperite cu alb teacă de mielină, ca urmare a căreia emisferele cerebrale, cerebelulȘi medular nu sunt împărțite clar în substanță cenușie și albă.

Din punct de vedere funcțional, dintre toate părțile creierului, cortexul cerebral al nou-născutului este cel mai puțin dezvoltat, drept urmare toate procesele vieții la copiii mici sunt în principal reglementate centrii subcorticali. Pe măsură ce cortexul cerebral al copilului se dezvoltă, atât percepțiile, cât și mișcările se îmbunătățesc, care treptat devin mai diferențiate și mai complexe. În același timp, conexiunile corticale dintre percepții și mișcări devin din ce în ce mai rafinate și devin mai complexe, iar experiența de viață dobândită în timpul dezvoltării (cunoștințe, abilități, abilități motrice etc.) începe să aibă un impact din ce în ce mai mare.

Cea mai intensă maturizare a cortexului cerebral are loc la copii în primii 3 ani de viață. Un copil de 2 ani are deja toate caracteristicile principale ale dezvoltării sistemelor intracorticale, iar imaginea generală a structurii creierului diferă relativ puțin de creierul adult. Dezvoltarea sa ulterioară se exprimă în îmbunătățirea câmpurilor corticale individuale și a diferitelor straturi ale cortexului cerebral și o creștere a numărului total de mielină și fibre intracorticale.

În a doua jumătate a primului an de viață, dezvoltarea conexiunilor condiționate la copii are loc din toate organele perceptive (ochi, urechi, piele etc.), dar mai lent decât în ​​anii următori. Odată cu dezvoltarea cortexului cerebral, durata perioadelor de veghe crește, ceea ce favorizează formarea de noi conexiuni condiționate. În aceeași perioadă se pune bazele viitoarelor sunete de vorbire, care sunt asociate cu o anumită stimulare și sunt expresia lor externă.

Pe parcursul celui de-al 2-lea an de viață la copii, concomitent cu dezvoltarea cortexului cerebral și intensificarea activității acestora, se formează tot mai multe sisteme reflexe condiționate și parțial diferite forme de inhibiție. Scoarta cerebrala se dezvolta deosebit de intens din punct de vedere functional in timpul celui de-al 3-lea an de viata. În această perioadă, vorbirea copiilor se dezvoltă semnificativ, iar până la sfârșitul acestui an, vocabularul copilului ajunge în medie la 500.

În anii următori până la varsta scolara până la vârsta de 6 ani inclusiv, copiii experimentează dezvoltarea în continuare a funcțiilor cortexului cerebral. La această vârstă, atât activitatea analitică, cât și cea sintetică a cortexului cerebral devine semnificativ mai complicată la copii. În același timp, are loc diferențierea emoțiilor. Datorită imitației și repetiției caracteristice copiilor de această vârstă, care contribuie la formarea de noi conexiuni corticale, aceștia dezvoltă rapid vorbirea, care devine treptat mai complexă și îmbunătățită. Până la sfârșitul acestei perioade, copiii dezvoltă concepte abstracte unice.

În momentul nașterii, medula oblongata este complet dezvoltată și matură funcțional. Cerebelul, dimpotrivă, este slab dezvoltat la nou-născuți, șanțurile sale sunt puțin adânci, iar dimensiunea emisferelor este mică. Începând din primul an de viață, cerebelul crește foarte repede. Până la vârsta de 3 ani, cerebelul copilului se apropie de dimensiunea cerebelului unui adult și, prin urmare, se dezvoltă capacitatea de a menține echilibrul corpului și de a coordona mișcările.

În ceea ce privește măduva spinării, aceasta nu crește la fel de repede ca creierul. Cu toate acestea, până la naștere copilul s-a dezvoltat suficient căile măduvei spinării. Mielinizare nervii intracranieni și spinali la copii se termină cu 3 luni, iar periferic- doar la 3 ani. Creșterea tecilor de mielină continuă în anii următori.

Dezvoltarea funcțiilor sistem nervos autonom la copii apare concomitent cu dezvoltarea sistemului nervos central, deși deja din primul an de viață a prins contur în principal în sens funcțional.

Cei mai înalți centri care unesc sistemul nervos autonom și controlează activitatea acestuia sunt ganglionii subcorticali. Când, dintr-un motiv sau altul, activitatea de control a cortexului cerebral la copii este supărată sau slăbită, activitatea ganglionilor subcorticali, inclusiv a sistemului nervos autonom, devine mai pronunțată.

Desigur, fiecare organ și fiecare sistem al corpului nostru joacă un rol extrem de important pentru implementarea proceselor vitale. Dezvoltarea incorectă și activitatea insuficientă a oricăruia dintre ele afectează negativ calitatea vieții și pot fi însoțite de o varietate de probleme de sănătate. Dintre toate sistemele, sistemul nervos uman iese în evidență în special. La urma urmei, doar datorită ei suntem creaturi inteligente capabile să împlinim tipuri diferite activități (fizice și intelectuale). Să vorbim despre modul în care este format sistemul nervos uman.

Formarea deosebit de activă a sistemului nervos al copilului este observată chiar înainte de nașterea acestuia (în pântecele mamei), precum și în primul an de viață.

Dezvoltarea intrauterina a sistemului nervos al bebelusului

Sistemul nervos al unui bebeluș este format mai ales devreme. Asa de tub neural iar veziculele cerebrale se formează literalmente în primele săptămâni de dezvoltare și pot fi identificate folosind o ecogramă încă din 8 - 9 săptămâni de sarcină de la concepție.

În a doua lună de creștere intrauterină are loc formarea elementelor arcului reflex. Din acest moment copilul dezvoltă primele reflexe motorii, care pot fi urmărite în timpul examenul cu ultrasunete.

Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, el activitate fizica devine firesc. În al 2-lea trimestru de sarcină și viața intrauterină, bebelușul efectuează de obicei aproximativ trei mișcări în zece minute. Până la sfârșitul săptămânii a douăzecea sau a douăzeci și două, timpul pentru manifestările locale ale reacției reflexe (ca răspuns la iritația anumitor zone ale corpului) se termină și apar reflexe mai complexe. De exemplu, deja în săptămâna a douăzeci și unu din viața intrauterină a bebelușului, el începe să-și dezvolte primele mișcări de aspirație complet spontane. În acest moment, medicii pot detecta apariția potențialelor electrice primare în creier. Și în săptămâna a douăzeci și patra, mișcările fetale sunt foarte asemănătoare cu activitatea motorie a unui nou-născut.

Printre reactiile reflexe se numara mișcări de respirație iubito, nu sunt permanente.

În al treilea trimestru de sarcină, spre sfârșitul perioadei intrauterine, cele mai importante părți ale sistemului nervos central, precum și periferic, își finalizează deja formarea. Dar dezvoltarea funcțiilor corticale are loc la un copil după naștere.

Dupa nastere

Greutatea creierului bebelușului este relativ mare. Emisferele cerebrale ale nou-născuților sunt relativ netede - pe ele sunt vizibile șanțurile principale de mică adâncime, iar girurile sunt aproape invizibile. Bebelușii au exact același număr de celule nervoase în emisferele lor cerebrale ca și adulții, dar sunt primitivi. Celulele nervoase la nou-născuți au o formă simplă în formă de fus, au doar un număr mic de ramuri nervoase, iar procesul de formare a dendritice este abia la început.

De fapt, dezvoltarea celulelor nervoase și complicația structurii lor este foarte lungă și poate dura până la patruzeci de ani ai unei persoane și chiar mai mult.

Dacă vorbim despre funcționalitate, atunci la copiii nou-născuți cortexul cerebral este cel mai puțin dezvoltat, motiv pentru care procesele de viață ale bebelușilor sunt reglate mai ales de centrii subcorticali. Iar dezvoltarea cortexului cerebral îi permite copilului să îmbunătățească atât percepțiile, cât și mișcările, devenind mai diferențiat și mai complex. Conexiunile corticale dintre percepție și mișcare sunt și ele rafinate și complicate, se acumulează experiența de viață (cunoștințe dobândite, aptitudini, abilități motrice etc.).

Cea mai intensă dezvoltare a cortexului cerebral se observă la copii în timpul copilăriei - în primii trei ani de viață. Copiii de doi ani au deja toate caracteristicile de bază ale structurii creierului, iar dezvoltarea ulterioară constă în îmbunătățirea unor câmpuri corticale, precum și a diferitelor straturi ale cortexului cerebral. Există, de asemenea, o creștere a numărului total de mieline și fibre intracorticale.

După primele șase luni de viață, copilul dezvoltă activ conexiuni condiționate, dar nu la fel de repede ca în anii următori. Pe măsură ce cortexul cerebral se dezvoltă, durata stării de veghe crește. Începe să se pună bazele discursului viitor.

În primii doi ani de viață, copiii continuă să formeze noi sisteme reflexe condiționate și diferite forme frânare. Dezvoltarea deosebit de activă a cortexului cerebral este observată în timpul celui de-al treilea an de viață. În această etapă, vorbirea copilului se dezvoltă semnificativ.

ÎN vârsta preșcolară copiii se consolidează dezvoltare ulterioară activitatea cortexului cerebral. Există o complicație a funcțiilor analitice și sintetice ale acestor zone. În același timp, se realizează diferențierea emoțiilor. Tendința la imitație și repetiție, caracteristică acestei vârste, ajută la formarea activă de noi conexiuni corticale, dezvoltare rapida vorbire, îmbunătățirea și complexitatea acesteia. Mai aproape de vârsta școlară, copiii dezvoltă concepte abstracte izolate.

Alte părți ale sistemului nervos

Medulla oblongata la bebeluși este deja pe deplin dezvoltată până la naștere; este complet matură în sens funcțional. Iar cerebelul la nou-născuți nu este încă pe deplin dezvoltat, șanțurile sale arată puțin adânci, iar dimensiunea emisferelor este mică. Dar deja în primul an de viață, cerebelul crește în mod activ și până la vârsta de trei ani dimensiunea sa este similară cu volumul cerebelului la un adult, astfel încât copilul învață să mențină echilibrul și să coordoneze mișcările.

Măduva spinării la copii nu crește foarte repede, dar când se nasc, căile sale sunt deja destul de dezvoltate. Procesul de mielinizare a nervilor intracranieni și spinali la bebeluși este finalizat cu trei luni de viață, iar cei periferici - doar cu trei ani.
Formarea funcțiilor sistemului nervos autonom are loc în paralel cu dezvoltarea sistemului nervos central, totuși, după împlinirea vârstei de un an, această zonă se formează în principal.

Remedii populare

Pentru a corecta multe tulburări în activitatea sistemului nervos la copii, pot fi utilizate medicamente Medicină tradițională. Acesta este modul în care puteți face față hiperexcitabilității și puteți obține un efect calmant la copiii care folosesc diferite ierburi. Pentru gatit medicament combinați câte o parte din fructe de fenicul și flori din materia primă „mușețel” și câte două părți din rădăcini de iarbă de grâu, rădăcini de marshmallow și lemn dulce. Se macină și se amestecă ierburile colectate. Preparați câteva linguri de amestec cu jumătate de litru de apă și înmuiați într-o baie de apă timp de douăzeci de minute. hai sa decoct gata preparat copilul o lingură înainte de masă.

Recomandabilitatea utilizării medicinei tradiționale trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.

Recent, din ce în ce mai des (conform unor date - de la 70% la 90%), nou-născuții sunt diagnosticați cu encefalopatie perinatală (PEP), ceea ce este foarte înspăimântător pentru părinți.

Recent, din ce în ce mai des (conform unor date - de la 70% la 90%) copiii nou-născuți sunt diagnosticați cu: encefalopatie perinatală(PEP), care este foarte înfricoșător pentru părinți. Să încercăm să vorbim puțin mai mult despre ce este PEP, cum se manifestă, cum să o facem pentru a evita diverse consecințe neplăcute și cum să împiedicăm copilul să dezvolte boala.

Clinic, PEP se manifestă prin următoarele cinci sindroame:

• excitabilitate neuro-reflex crescută;
• convulsiv;
• hipertensiv-hidrocefalic;
• opresiune;
• comatoasă.

Un copil poate avea oricare sindrom izolat, și o combinație a mai multor (vom vorbi mai jos despre manifestările fiecăruia dintre sindroame).

În cursul bolii, se disting următoarele perioade:

• acută (de la naștere până la 1 lună);
• recuperare timpurie (de la a 1-a la a 4-a lună);
• recuperare tardivă (de la 4 luni la 1 an);
• consecințe reziduale sau rezultat (după 1 an).

Trebuie remarcat faptul că, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât modificările care apar la nivelul creierului sunt mai mici, cu atât rezultatul este mai favorabil și consecințele sunt mai puțin severe. Dacă tratamentul începe numai în perioada reziduală, atunci efectul tratamentului este minim.

Acum să vorbim puțin despre motivele care pot duce la dezvoltare.

Despre motivele dezvoltării PEP

Nu există nicio îndoială doar că femeie sanatoasa. Multe boli viitoare mamă (boli cronice stomac, rinichi, Diabet, boli glanda tiroida, defecte de dezvoltare a sistemului cardio-vascular), infecțiile suferite în timpul sarcinii pot duce la înfometarea de oxigen a fătului, iar cel mai sensibil organ care suferă din cauza lipsei de oxigen este creierul, deoarece toate procesele metabolice procesele care au loc în ea necesită prezența obligatorie a oxigenului.

Cursul sarcinii joacă un rol major în dezvoltarea fătului și complicații precum:

• anemie maternă
• hipertensiune,
• amenințare cu avort spontan,
• desprindere prematură a placentei,
• placenta previa,
• preeclampsie,
• naștere prematură sau întârziată,
• toxicoza atât în ​​prima cât și în cea de-a doua jumătate a sarcinii,
• perioadă lungă fără apă,
• nașteri multiple,
• intrarea meconiului (fecalele nou-născuților) în lichidul amniotic cu mult înainte de naștere, vârsta mamei (sub 18 și peste 35 de ani),
• insuficiență fetoplacentară (modificarea fluxului sanguin între mamă și făt și, ca urmare, lipsa de oxigen),
• modificări ale structurii placentei (de exemplu, calcificare - depunere excesivă de săruri de calciu, ceea ce duce la perturbarea funcției trofice ("nutriționale") a placentei, deoarece așa-numita placenta "supracoaptă" în timpul unei sarcini post-terminate este incapabil să asigure un flux sanguin adecvat între mamă și făt, prin urmare, este perturbat functie principala- asigurarea copilului nenăscut cu nutrienți și oxigen).

Naştere- cel mai fiziologic proces și, în același timp, cel mai mare factor de risc în dezvoltarea PEP. Orice abateri la naștere pot provoca leziuni ale creierului (prematuri și tardive și, dimpotrivă, slăbiciune). activitatea muncii; nașterea a doi sau mai mulți copii; " cezariana„- aici creierul suferă în perioada anesteziei; copilul este împletit cu cordonul ombilical în jurul gâtului). Prin urmare, sănătatea și soarta copilului ei vor depinde de modul în care o femeie se pregătește mental și fizic pentru naștere.

Starea unui copil la naștere în întreaga lume este evaluată folosind o singură metodă, așa-numita scară Apgar (după numele de familie al autorului). Evaluați indicatori precum ritmul respirator, bătăile inimii, reflexele, culoarea pieleși plânsul unui copil. Fiecare indicator poate avea de la 0 la 2 puncte; starea este evaluată în primul și al cincilea minute de viață. Puteți judeca starea lui în funcție de câte scoruri Apgar a primit copilul:

• 8-10 puncte - un copil aproape sănătos;
• 4-7 puncte - (adică lipsa de oxigen a creierului) severitate moderată, copilul are nevoie de examinare și tratament atent încă din primele zile de viață;
• 1-4 puncte - asfixie (foame completă de oxigen) - copilul are nevoie masuri de resuscitare, urgent terapie intensivă(de obicei, astfel de copii sunt transferați de la maternitate în secțiile specializate de patologie neonatală și sunt examinați și tratați cu atenție și se face orice prognostic).

Acum să aruncăm o privire mai atentă asupra manifestărilor clinice ale diferitelor sindroame.

Manifestări clinice ale sindroamelor

Sindrom de excitabilitate neuro-reflex crescută mai comun cu grad ușor afectarea creierului (de regulă, la naștere astfel de copii au 6-7 puncte Apgar) și se manifestă prin somn superficial agitat; prelungirea perioadelor de veghe, necaracteristică pentru nou-născuți; dificultăți de a adormi; plâns frecvent „fără cauza”; tremor (smucituri) ale bărbiei și membrelor; reflexe crescute; tremurând; creste sau scade tonusului muscular. Diagnosticul se stabilește în timpul observării copilului, examinării de către un neonatolog sau neurolog și se diferențiază, de regulă, de sindrom convulsiv folosind o electroencefalogramă (EEG), în acest ultim caz arată zone de activitate crescută și o scădere a pragului de excitabilitate.

Sindrom convulsivîn perioada acută, de regulă, este combinată cu depresia sau sindromul de comă și apare ca urmare a edemului cerebral hipoxic sau a hemoragiilor intracraniene. Se manifestă în primele zile de viață ca convulsii tonico-clonice sau tonice, caracterizate prin durată scurtă, debut brusc, lipsa modelului de repetare și dependență de starea de somn sau veghe, hrănire și alți factori. Convulsiile pot fi sub formă de tremor la scară mică, oprire de scurtă durată a respirației, mișcări automate de mestecat, oprire pe termen scurt a respirației, spasm tonic globii oculari, simulând simptomul „apusului soarelui”.

Irina Bykova, [email protected], medic pediatru și mamă cu jumătate de normă a doi copii.

Discuţie

Cu primul copil am avut PEP si o gramada de alte diagnostice, am avut un travaliu greu cu stimulare 3 zile.... M-am tratat de la 4 luni, foarte intens, totul a fost corectat... La 2 si 3 ani vechi am avut convulsii febrile, la 3.5 am fost diagnosticat cu ICP , apoi ADHD, probleme de comportament (((am fost la un osteopat, suntem tratati de neurolog, psihiatru, psiholog... Platovalgus a crescut..
Fiica s-a nascut bine, dar a primit 7/8.. A dormit constant, de la 2 saptamani au aparut crampe abundente, tremor la picioare, ochii i se bombau, dar era linistita, la 2 luni conform NSG a existat o usoara acumulare de fluid si a crescut fluxul sanguin, i-au pus PED, medicamente, masaj nu au ajutat, a fost un tonus usor si corpul ei a fost tras la dreapta in arc, la 5 luni NSG a diagnosticat focare de hemoragii si hipertensiune intracraniana... apoi am mers la un osteopat.. Dupa ea, dupa 3 saptamani tonusul a inceput sa dispara si fiica mea a inceput sa se indrepte (a avut o luxatie la prima vertebra cervicala si alte cateva oase deasupra palatului, motiv pentru care au aparut probleme). cu sugerea, iar suzeta nu am luat). Nu există lichid pe NSG la 7 și 8 luni! Leziunile hemoragice au scăzut cu milimetru, una s-a rezolvat. Sfatul meu... Daca vezi ca copilul tau are semne, chiar si cele mai mici, mergi la un osteopat! Problema obisnuita(dar nu întotdeauna) aceasta este o deteriorare a gâtului în timpul nașterii și o consecință a fluxului sanguin afectat... și mai departe de-a lungul lanțului! Nu cruța bani pentru copilul tău și caută bun specialist in registrul osteopatilor! Acum eu și fiica noastră nu am fost încă diagnosticați, dar neurologul ne-a spus să uităm! Copilul se dezvoltă perfect! Osteopatul mi-a mai spus sa-mi las fiica in pace, acum totul e in regula cu ea)) Regret ca eu si fiul meu nu am ajuns pe mainile unui osteopat pana acum un an... a avut si el probleme cu gatul , dar manualul a domnit ((cu durere, temeri... cum Acum știu deja... pur și simplu nu ar fi trebuit să fie sub așa stres, a trebuit să fie influențat ușor.

14.10.2016 23:33:18, Tatyana

copilul are 6 luni, sarcina este la termen, nașterea este necomplicată, nu sunt probleme din punct de vedere al pediatriei și neurologiei, dar de câteva zile a început să iasă vârful limbii. Cu ce ​​se poate conecta?

08.05.2008 22:11:18, Ekaterina

ce putem spune despre leziunile organice ale sistemului nervos central?

06/01/2007 15:32:24, lyubik 30.10.2002 21:45:46, Svetlana

Tot ceea ce este descris aici este teribil de înfricoșător, mai ales când medicii pun un astfel de diagnostic pentru copilul tău. Pentru fiul meu, o ecografie a evidențiat imaturitatea sistemului nervos central (sistemul nervos central), afectarea fluxului sanguin cervical și așa-numita hidropizie a creierului, despre care am aflat de la medicul curant... Am suferit o 2 -săptămâna curs intensiv de tratament cu o grămadă de medicamente, masaj, injecții, șoc electric. Acum ne „recuperăm”. centru de reabilitare. Bebelusul se dezvolta, pah-pah, excelent, cantareste 7700, inaltime 67 cm si asta la 4 luni...

30.10.2002 21:45:23, Svetlana

Spune-mi ce ar trebui sa facem la 2,5 luni cu o leziune ischemico-traumatica natala la nivel cranio-vertebral blocarea vertebrelor.Doctorul mi-a recomandat mai intai dibazol si verashpiron, apoi un osteopat.
Mulțumesc!

07.07.2001 01:01:37, Vadim

Ya rojala starshuy dochku v Israele, rodi bez patologii, po Apgar postavili 9, priehali v Rosiyu i nachalos" - rodovaya travma, gipertenziya, "kuda je vi smotreli, mamasha?" i t.p. Propisali goru lekarstv, grozilis" umstvennoy, ots perepugu vse davala, o chem seychas jaleyu. Seychas dochke 5 let, vse u nee v poryadke, po moemu rossiyskie vrachi - paniku razvodyat.

17.05.2001 12:55:10, marina

Mă bucur foarte mult că am citit articolul tău, dar acum sunt teribil de îngrijorat. Bebelușul meu are șapte săptămâni, iar de la vârsta de patru ani a început să plângă fără motiv și are dificultăți în a adormi, iar noi încă nu avem nicio rutină, avem și toate celelalte semne, cum ar fi tremurul și rostogolirea albul ochilor etc. Nu ni s-a făcut nicio evaluare la naștere (nu am născut în Rusia) Vă rog să-mi spuneți ce să fac acum, cum să fiu tratată.
Mulțumesc, Lyudmila.

04/08/2001 15:56:31, Lyudmila

Fiica mea a primit PEP la 1 lună, a început imediat tratamentul: injecții cu medicamente (cerebral), masaj;
Acum totul este în limite normale,
totul trebuie tratat până la un an.

Fata mea a fost diagnosticată cu pep de către pediatrul nostru - dar nu există simptome enumerate mai sus (dormim bine, mâncăm un copil foarte vesel (născut 8-9) - doar pielea a fost marmorată în prima lună) - am citit articolul tău și am devenit îngrijorat - poate degeaba - ar putea doctorul să greșească?

06.04.2001 16:26:59

Multumesc pentru informatii. Abia acum am îngrijorări. Copilului meu i s-au dat 7-8 scoruri Apgar. Cardul este marcat ca o amenințare de asfixie. Și a avut (acum pare aproape deloc) astfel de simptome precum: somn neliniştit; prelungirea perioadelor de veghe, dificultăți de a adormi, surprinzător. Este cu adevărat masca mea bolnavă de această boală? Dar medicii nu spun nimic. Ce să faci acum, cum să recunoști această boală și ce măsuri să ia. Sunt în pierdere acum.

Mulțumesc. Foarte interesant articol. Nu știu care a fost scorul Apgar al bebelușului meu, dar am fost diagnosticați cu „posthipoxie” de la naștere și am fost înregistrați la un neuropsihiatru timp de până la un an. Au băut o parte din medicamente. După un an, medicul mi-a spus că nu mai există amenințarea de a dezvolta consecințele hipoxiei. Deci întrebarea mea este: poate asta chiar să dispară „aproape de la sine” și acum nimic nu-l amenință pe fiul meu, sau m-am calmat prea devreme? Multumesc anticipat pentru un posibil raspuns.

04/05/2001 14:54:21, klodina

Comentează articolul „Leziuni anorganice ale sistemului nervos central la copiii mici (de la 0 la 2 ani) (început)”

Infecțiile cu herpesvirus sunt un grup de boli cauzate de viruși din familia Herpesviride, care se caracterizează printr-o răspândire largă a epidemiei și o varietate de manifestări clinice. Există 8 tipuri de viruși care provoacă boli la oameni: herpes simplex Tipurile 1 și 2; virusul varicelei zoster (VZV sau herpes tip 3); virusul Epstein Barr (EBV, herpes tip 4); citomegalovirus (CMV, herpes tip 5); virusurile herpetice umane tipurile 6, 7 și 8. Anticorpi împotriva herpesului...

distonie vegetatovasculară(VSD) este o tulburare complexă, adesea funcțională, a corpului asociată cu dereglarea părții periferice sau centrale a sistemului nervos autonom. Pe scena modernă VSD nu este considerat ca boala independenta. Practic, este o consecință sau manifestare a oricărui oricărui somatic, infecțios, traumatic, toxic sau tulburare emoțională, forțând sistemul nervos să lucreze cu sarcina crescuta. Nervos autonom...

Numele „Prima alegere” vorbește de la sine. Produsele de prima alegere "FrutoNyanya" sunt produse hipoalergenice pentru prima cunoaștere cu fiecare categorie de alimente complementare (cereale fără lactate, legume, fructe, piureuri de carne, sucuri și chiar apă pentru bebeluși). La 6 întrebări despre alimentația complementară răspunde doctorul în științe medicale, profesor al Departamentului de Pediatrie Spitală a Universității Naționale de Cercetare Medicală din Rusia. N.I. Pirogova Serghei Viktorovich Belmer. 1. Ce este hrănirea complementară? Sub hrănire...

Astăzi, bolile sistemului nervos la copii sunt printre cele mai frecvente. Este adesea necesar să se identifice anumite anomalii ale sistemului nervos chiar și în rândul copiilor nou-născuți. În primul rând, aceasta se datorează patologiei în timpul sarcinii și nașterii: procese hipoxice, infecțioase suferite de făt în uter, insuficiență feto-placentară (tulburări ale fluxului sanguin în sistemul mamă-copil), conflicte sanguine de grup și Rh, factori de stres, nociv...

Pierderea auzului se manifestă individual la fiecare copil. Poate fi exprimat ca o pierdere a volumului sau o distorsiune a sunetelor. Uneori, primul semn al problemelor de auz este deteriorarea comportamentului și a performanței academice. Copilul poate înceta brusc să audă clar și poate crește volumul televizorului sau începe să repete ceea ce s-a spus. Acest comportament poate fi cauzat nu numai de pierderea auzului, ci ar trebui să atragă atenția părinților. Ar trebui să fii deosebit de atent la astfel de...

bâlbâială - încălcare complexă vorbire asociată cu psihofiziologia, în care integritatea și fluența vorbirii unei persoane sunt perturbate. Aceasta se manifestă sub formă de repetare sau prelungire a sunetelor, silabelor sau cuvintelor. Se poate manifesta sub formă de opriri frecvente sau ezitare în vorbire, în urma cărora fluxul său ritmic este întrerupt. Cauze: ton crescutși apariția periodică a pregătirii convulsive a terminațiilor motorii ale centrilor de vorbire ai creierului; consecințele stresului acut și cronic...

Grupa de sănătate 3. Se află într-un cămin specializat pentru copii cu afectare organică a sistemului nervos central și tulburări psihice. Acestea. Din câte am înțeles, poate avea leziuni ale sistemului nervos central?

Discuţie

Contactul cu privire la hepatită acum nu va da un răspuns final dacă există sau nu un virus. (((El este încă doar un copil. Aici fie ești gata să iasă hepatita, fie nu.
Întrebați dacă v-au testat pentru PCR sau doar au verificat anticorpii? PCR determină dacă ADN-ul viral este prezent în sânge. Și anticorpii arată în general dacă corpul copilului este familiarizat cu virusul. Dacă mama a avut virusul, atunci anticorpii ei împotriva hepatitei sunt transferați copilului și rămân până la vârsta de 18 luni. Prin urmare, copilul poate să nu aibă virusul, dar există anticorpi. Dar un răspuns pozitiv la PCR înseamnă că există cu siguranță un virus.
Ischemia cerebrală poate fi, de asemenea, scrisă pur și simplu pentru a fi în siguranță, deoarece sarcina, de exemplu, a fost neobservată. Sau poate înseamnă ceva mai serios.
În general, totul trebuie clarificat în DR.
Am avut încredere în medicii din DR. Am crezut tot ce au spus. Ceea ce mă temeam cel mai mult era leziunile cerebrale. Rezultatul ecografiei capului poate spune acest lucru. Ascultă ce spune neurologul despre reflexe și reacții. Dar vederea și auzul?
De obicei copiii la 2 luni țin capul sus. Privește tonul general al bebelușului.
Îți vor spune totul despre amestecuri când le vei ridica. Îți vor da o hârtie cu regimul de susținut prima dată și meniul.
Este mai bine să nu folosești parfum.
Miroși copilul, ține-l în brațe, ascultă-te. Fă-ți timp pentru a lua o decizie. Puteți face oricând un examen medical independent.

În urmă cu o săptămână, tutela a oferit copilului cu contact, foștii părinți adoptivi au refuzat, nu am aflat detaliile. Pentru că noi înșine așteptăm un test PCR al unui copil cu contact. Dacă există contact, atunci este deja pozitiv. Dar ar putea fi anticorpii mamei. Următoarea analiză se face la 3 luni, 6 luni și 12 luni. Hepatita se elimină la 1,5 ani. Dar dacă este negativ la 3 luni, nici nu înseamnă nimic. Deși există o mare speranță că nu este infectat. Au fost cazuri în care 2 teste au fost negative. la 3 luni și 6 luni și apoi pozitiv, adică hepatită. Se pare că în acest moment este „latent” nu în sânge, ci în țesuturi.
Cu siguranță trebuie să aflați cum a decurs nașterea, dacă într-un spital, atunci cel mai probabil doar contact, dar dacă acasă, probabilitatea de a contracta hepatită crește. Abia după ce ating 1,5 ani se poate spune ceva fără ambiguitate, iar diagnosticul este înlăturat, dar medicii înșiși vă vor spune acest lucru pe loc. Cu un astfel de diagnostic, probabilitatea ca mama să fie dependentă de droguri este foarte mare. Depinde de tine să decizi.

Legea „Cu privire la educație în Federația Rusă„în acțiune este chiar legea care a comercializat sectorul educației și a deschis calea reformelor. Ce este de data asta? Prin ordin al Ministerului Educației și Științei din Rusia, Procedura de organizare a activităților pentru programe educaționale– include o prevedere privind diferențierea conținutului (formare specializată) (clauza 10.1) [link-1]: „10.1. Organizare activități educaționale in general, programele de invatamant se pot baza pe diferentiere...

Astăzi, bolile sistemului nervos la copii sunt printre cele mai frecvente. Este adesea necesar să se identifice anumite anomalii ale sistemului nervos chiar și în rândul copiilor nou-născuți. În primul rând, aceasta se datorează patologiei în timpul sarcinii și nașterii: - procese hipoxice, infecțioase suferite de făt in utero, - insuficiență feto-placentară (tulburări ale fluxului sanguin în sistemul mamă-copil), - conflicte sanguine de grup și Rh, - factori de stres, nocivi...

Șocul psihologic al părinților după diagnosticul de paralizie cerebrală este firesc pentru micul lor miracol. Și cea mai importantă sarcină este să o depășiți cât mai curând posibil și să începeți tratament complex copil pe cât posibil întâlniri timpurii. La urma urmei, sistemul nervos în copilăria timpurie (până la 2-3 ani) are plasticitate și susceptibilitate unice. Copiii sănătoși trec printr-o călătorie lungă în primii trei ani de viață - învață să meargă și să facă multe mișcări diferite, să vorbească, să înțeleagă, să-și exprime...

Foarte des aud că au confirmat și exclus leziune organică sistem nervos. Nu mi s-a oferit niciodată să fac un astfel de studiu asupra copilului; au făcut doar un RMN și vorbeau despre leziuni organice ale creierului.

Dar dacă copilul nu are leziuni organice ale creierului, dacă sistemul său nervos este sănătos, putem nega complet prezența acestor copii.Acești copii prezintă uneori semne de afectare a sistemului nervos central și performanțe slabe la școală.

Discuţie

"Să luăm în considerare acum cazurile în care au apărut fără îndoială leziuni ale creierului. Să presupunem că medicul a raportat că copilul pe care l-a examinat avea semne de hidrocefalie, adică hidropizie a creierului. De aici rezultă că copilul ar trebui să fie transferat la o școală auxiliară ca retardat mintal?Nu, acest lucru nu este deloc necesar.El poate avea semne de hidrocefalie în absența deteriorării activității cognitive și a abilităților mentale.Astfel de copii se găsesc adesea în școlile publice.

De asemenea, se întâmplă că în spitalul în care copilul a fost internat și tratat, s-a stabilit în mod sigur că suferea de meningoencefalită, adică inflamația creierului și a membranelor acestuia. Înseamnă asta că un astfel de copil, care are fără îndoială leziuni cerebrale, va fi neapărat retardat mintal? Nu. Printre cei care au suferit în copilărie meningoencefalită, un traumatism cranian, sau care suferă de-a lungul vieții de boli grave ale creierului, se numără oameni de știință celebri, specialiști cu educatie inalta. Ei pot avea unele particularități, ciudățenii de comportament și caracter, dar activitatea lor cognitivă nu este afectată de boală.

Este deosebit de dificil de evaluat gradul de subdezvoltare psihică a copiilor care, din cauza relativ deteriorare ușoară sistemul nervos central suferă o subdezvoltare a unuia dintre analizatorii (motorii sau auditivi) implicați în formarea vorbirii. Dezvoltarea slabă și târzie a vorbirii este o circumstanță semnificativă de care depinde dezvoltarea întregii activități cognitive a copilului și în special succesul său la școală. Acești copii prezintă uneori semne de afectare a sistemului nervos central și au rezultate slabe la școală. Și totuși, dacă în cursul unor studii psihologice experimentale speciale se descoperă că activitatea cognitivă a unor astfel de copii practic nu este afectată, că sunt inteligenți și ușor de învățat, nici ei nu ar trebui considerați retardați mintal. Cu o muncă adecvată de reabilitare a logopediei, ei vor putea să-și continue educația într-o școală de masă sau specială de vorbire.

În consecință, prezența doar a celei de-a doua trăsături date în definiția noastră nu este suficientă pentru a stabili retard mintal. Doar o combinație a două semne (activitate cognitivă afectată și leziuni organice ale creierului care au cauzat această afectare) indică faptul că copilul are retard mintal.

Ar trebui să acordăm atenție încă unui element al definiției noastre a conceptului de „retard mental”. Definiția se referă la afectarea persistentă a activității cognitive. Pot exista cazuri în care orice vătămare, de exemplu gravă infecţie, comoție, foame, duc la unele tulburări ale proceselor nervoase. Ca urmare, copiii experimentează o afectare temporară, tranzitorie, a performanței mentale. Astfel de copii pot avea întârzieri mai mult sau mai puțin lungi în dezvoltarea mentală. Cu toate acestea, ei nu sunt retardați mintal.
Defectul în activitatea lor cognitivă nu este permanent. În timp, își ajung din urmă colegii. Distingerea deficiențelor temporare, tranzitorii ale performanței mentale de afectarea persistentă a activității cognitive este destul de dificilă, dar posibilă. În acest scop, trebuie utilizate tehnici psihologice experimentale.

În general, este greșit să economisiți timp specialiștilor atunci când rezolvă problemele de care depinde succesul educației unui copil și, într-o anumită măsură, întreaga sa soartă.

Alături de stările astenice tranzitorii, unii copii se confruntă cu deficiențe atât de persistente și de lungă durată în performanța mentală, încât practic îi privează de posibilitatea de a studia într-o școală publică. În zadar, unii psihoneurologi încearcă cu ajutorul unui diagnostic inexact - „întârziere dezvoltare mentală„- să-i țină în școala publică. După trei și uneori șase ani de repetare inutilă, dureroasă a unui an într-o școală de masă, ei sunt în cele din urmă transferați în școli auxiliare.

Dacă un copil suferă numai de boală cerebrovasculară și i se oferă posibilitatea de a petrece șase luni sau un an într-un sanatoriu-școală din pădure, să trăiască un an sau doi într-un regim blând și tratament necesar, este indicat să-i amâne transferul la o școală auxiliară în speranța despăgubirii afecțiunii.

Pentru o judecată corectă despre prezența tuturor caracteristici obligatorii caracterizand retardul mintal se cere o concluzie de la cel putin doi specialisti: un psihoneurolog, un profesor-defectolog sau un patopsiholog. Primul oferă o concluzie despre starea sistemului nervos central al copilului, al doilea oferă o concluzie despre caracteristicile activității cognitive. Astfel, în prezent, problema retardului mintal al unui copil și oportunitatea educației sale într-o școală auxiliară se rezolvă practic în comun.”

Spune-mi, dacă orfelinatul este specializat pentru copii cu leziuni organice ale sistemului nervos central și tulburări psihice, sunt doar copii cu diagnostice serioase? Încheierea custodiei în mână.

Discuţie

Îl avem pe Sevastyan dintr-un astfel de DR. Este un copil găsit, se pare că cineva și-a imaginat ceva în spital, unde a fost trimis imediat. Ei bine, sau nu știu.
Singurul diagnostic a fost întârzierea vorbirii, care a fost severă.

Din câte știu, nu există DR nespecializați... Aceștia sunt plătiți cu o primă pentru „specializarea” lor. Așa că citește harta. Fiica mea a fost în RD cu aceeași specializare, deși cardiologia ei este semifalsă. Doar că acesta este singurul DR din acel oraș)))

Ce boli provoacă dureri de inimă la copii: Cauze ale durerii de inimă la copii: 1. Durerea de inimă la copii are cel mai adesea o natură funcțională și, de regulă, poate să nu fie asociată cu patologia inimii în sine. Cardialgia la copiii de vârstă școlară timpurie este de obicei o manifestare a așa-numitei boli de creștere, când creșterea intensă a mușchiului inimii depășește creșterea vaselor care furnizează sânge acestui organ. Astfel de dureri apar de obicei la copiii astenici, emoționali, activi pe fundal...

Când un copil cu un astfel de diagnostic începe să studieze la 2 ani și 4 luni, atunci sistemul său nervos este încă plastic și efectele reziduale pot fi compensate în mare măsură. Copilul meu are o leziune organică a sistemului nervos central.

Discuţie

Ei bine, se pare că vom face un RMN mâine. Și vineri - un psihiatru și un neurolog. DD mi-a dat multă vină - de ce trebuie să faceți asta, ce fel de verificări sunt acestea etc., etc. Sunt prost - pe cont propriu. Va multumesc din tot sufletul fetelor. Eu însumi nu mă așteptam la un asemenea sprijin și am fost foarte emoționat. Voi scrie cum și ce de îndată ce ceva nou.

Nu sunt doctor. Deloc. Prin urmare, raționamentul meu este complet filistin. Deci: după părerea mea, deteriorarea organică reziduală este un diagnostic foarte general. Manifestările ar trebui să depindă de amploarea și localizarea leziunii. Și pot varia de la „nu înțelege nimic, saliva” (scuze pentru incorectitudine) până la „nimic nu se observă deloc”. Prima opțiune clar nu mai amenință fata. Copilul este adecvat, ascultător, citește poezie, jocuri de rol piese de teatru... Deci, cred, tot ce s-ar fi putut întâmpla s-a manifestat deja în acest „elev rău”. Este acest lucru critic pentru tine? Dacă este dificil să studiezi? Dacă nu merge la universitate? Dacă, în ultimă instanță, studiază în corecție?
Aceasta este, în principiu, o perspectivă reală pentru mulți copii adoptați. Nu este un fapt; un copil luat la o vârstă mai mică nu va avea aceleași probleme la școală.
În general, din moment ce copilul meu este aproape așa (învață cu greu, nu a putut face nimic după clasa I), dar este minunat și iubit, mă simt rău pentru fată. Cumva în discuție aproape că i-au pus capăt. :(Este o fată bună. Deși, bineînțeles, depinde de tine să decizi.

Copil de la naștere până la un an Copil de la 1 la 3 ani Copil de la 7 la 10 Adolescenți Copii adulți (copii peste 18 ani) Psihologia copilului. Alăptarea Copil între 3 și 7 ani Copil între 10 și 13 ani Studenți Medicină pediatrică Bonă, guvernante.

Mulțumesc, ce este sistemul nervos central, știu că copilul are un fel de probleme perinotale cu sistemul nervos central. există OPCN (leziuni organice ale sistemului nervos central) și există PPCN (leziuni perinatale, adică intrauterine) acestea sunt cele mai frecvente, nu una din...

Discuţie

Subiect: ÎNTREBARE DESPRE paralizia cerebrală
Va rog sa raspundeti si sa explicati!Copilul are paralizie cerebrala de 1,1° cu diplegie spasmodica.La urmatoarea examinare de catre un neurolog, medicul care ne-a examinat le-a spus elevilor sai ca avem clonus!Ce este asta, nu mi-a explicat, a spus ea că a fost foarte rău. Vă rugăm să ajutați, aștept cu nerăbdare răspunsul dvs.!!

29.01.2006 22:24:57, Anna.P

Bună Natasha și Margot! Mă bucur foarte mult pentru succesul tău! Si eu, Natasha, fiul Igor, avem 1.8 ani, avem paralizie cerebrala diplegie spasmodica.Ne-am nascut la 28 de saptamani de sarcina,am trecut prin terapie intensiva,ventilatie mecanica,2 luni de spital.Facem asta de la nastere, masaje, osteopati, am fost la Sankt Petersburg sa-l vada pe Kapylov, pana la urma la 10 luni am primit diagnosticul nostru:(! Am citit subiectele tale cu mare interes si sunt foarte multumita de succesul bebelusului tau, esti doar grozava, Margot este un exemplu pentru noi!Ne-am răsturnat abia la 1,2 luni și am început să ne târăm „în picioare”, încercând să ne sugem pe spate, stăm, stăm și mergem cu sprijin, dar există motivație și acesta este principalul! Am o rugaminte la tine, spune-ne despre aminoacizi si in general impartaseste ce medicamente iei, ce fel de masaj faci si unde esti vazut? Multumesc anticipat

afectarea organică a sistemului nervos central. epilepsia poate fi, de asemenea, dar mai degrabă ca o consecință, deoarece copilul aparent are o întârziere în dezvoltare, dar și cauza poate fi diferită. poate pentru că nimeni nu o face, poate din cauza op.

Discuţie

Încercați cu adevărat să obțineți custodia. Acest lucru este posibil fără refuzul mamei biologice. Mai ales dacă este o rudă. Dar va trebui să treci prin umilință, acesta este un fapt. Pentru ei, banii eliberați de stat depind de numărul de copii. Și personalul. Ei nu vor să-și piardă locurile de muncă, așa că și-au pus o spiță în roți. Dar nimeni din centrul de îngrijire a copiilor nu se va ocupa de fată, iar simptomele nu se vor agrava decât. Neapărat are nevoie de tratament medical din vaccinări! Și consultație cu alți (alți) medici. Neuropatolog, neurofiziolog. Tratament competent. Îngrijire corespunzătoare si iubire.

Când un copil este la vârsta preșcolară, nu se poate pune un diagnostic. Mai am băiatul în fața ochilor. Aveam vreo 10 ani atunci și am stat câteva luni în spital cu pneumonie. În camera alăturată era un baietel, puțin peste un an. L-au refuzat. Medicul șef i s-a făcut milă de el și l-a lăsat ceva timp în secție, pentru că se pare că condițiile din locul unde ar fi trebuit să fie dus erau groaznice, chiar și în comparație cu spitalul. S-a născut absolut normal. Dar când a fost externat, ar fi trebuit să i se pună deja un fel de diagnostic. Stătea prost și cădea tot timpul. A stat toată ziua în pătuțul lui, ținându-se de balustradă și a surprins fiecare privire aruncată cu dezinvoltură către el de cineva care trecea pe coridor. Și așa a fost timp de câteva luni cât am fost acolo. Îmi amintesc încă acest look! Nu-mi mai amintesc ce mi-au spus adulții – probabil ceva că totul ar fi bine cu el. Dar probabil că mi-am amintit pentru totdeauna aspectul!
Vă rog să nu lăsați pe nimeni în dd:.(Chiar dacă s-a găsit o schimbare la copil. Chiar dacă îți spun brusc că aceasta nu este deloc nepoata ta. (Mi s-a întâmplat asta). Deseori oamenii încep să mintă astfel încât ceea ce se gândesc să facă bine, de fapt se dovedește a fi un rău teribil.Doctori, rude... oricine te poate minți.Ascultă-ți inima.Îți va spune ce să faci cu copilul, cum să-l tratezi.
Bineînțeles că asumi atât de multe. Din câte am înțeles, încă nu aveți copii proprii. Dar dacă ai acest gând - să iei copilul - atunci inima ta are nevoie de el.
Dumnezeu sa-ti dea putere si sanatate, tie si bebelusului tau.

Sistemul nervos coordonează și controlează parametrii fiziologici și metabolici ai activității organismului în funcție de factorii de mediu externi și interni.

ÎN corpul copiilor Are loc maturizarea anatomică și funcțională a acelor sisteme care sunt responsabile de viață. Recomandat pana la 4 ani dezvoltare mentală copilul apare cel mai intens. Apoi intensitatea scade, iar până la vârsta de 17 ani principalii indicatori dezvoltarea neuropsihică format în cele din urmă.

Până la naștere, creierul bebelușului nu este suficient de dezvoltat. De exemplu, un nou-născut are aproximativ 25% celule nervoase a unui adult, la 6 luni de viață numărul lor crește la 66%, iar cu un an - la 90-95%.

Diferite părți ale creierului au propriile lor rate de dezvoltare. Astfel, straturile interioare cresc mai lent decât stratul cortical, datorită căruia în acesta din urmă se formează pliuri și șanțuri. Până la naștere, este mai bine dezvoltat decât alții lobul occipital, într-o măsură mai mică – frontală. Cerebelul are dimensiuni mici emisfere și șanțuri superficiale. Ventriculii laterali sunt relativ mari.

Cum vârstă mai tânără copil, cu atât substanța cenușie și cea albă a creierului sunt diferențiate mai rău; celulele nervoase din substanța albă sunt situate destul de aproape una de alta. Pe măsură ce copilul crește, apar schimbări în tema, forma, numărul și dimensiunea brazdelor. Principalele structuri ale creierului sunt formate în al 5-lea an de viață. Dar și mai târziu, creșterea circumvoluțiilor și a șanțurilor continuă, deși într-un ritm mult mai lent. Maturarea finală a sistemului nervos central (SNC) are loc până la vârsta de 30-40 de ani.

Până la naștere copilul, în comparație cu greutatea corporală, are o dimensiune relativ mare - 1/8 - 1/9; la 1 an acest raport este 1/11 - 1/12; la 5 ani - 1/13 -1/14 și la un adult - aproximativ 1/40. Mai mult, cu vârsta, masa creierului crește.

Procesul de dezvoltare a celulelor nervoase constă în creșterea axonilor, mărirea dendritelor și formarea de contacte directe între procesele celulelor nervoase. Până la vârsta de 3 ani are loc o diferențiere treptată a substanței albe și cenușii a creierului, iar până la vârsta de 8 ani, cortexul său se apropie de starea adultă în structură.

Concomitent cu dezvoltarea celulelor nervoase procesul este în derulare mielinizarea conductoarelor nervoase. Copilul începe să dobândească un control eficient asupra activității motorii. Procesul de mielinizare se termină în general la vârsta de 3-5 ani din viața unui copil. Dar dezvoltarea tecilor de mielină a conductoarelor responsabile pentru mișcările fine coordonate și activitatea mentală continuă până la 30 - 40 de ani.

Aportul de sânge a creierului este mai abundent la copii decât la adulți. Rețeaua capilară este mult mai largă. Fluxul de sânge din creier are propriile sale caracteristici. Spumele diploetice sunt încă slab dezvoltate, astfel încât la copiii cu encefalită și edem cerebral, mai des decât la adulți, există dificultăți în fluxul de sânge, ceea ce contribuie la dezvoltarea leziunilor toxice ale creierului. Pe de altă parte, copiii au o permeabilitate ridicată a barierei hemato-encefalice, ceea ce duce la acumularea de substanțe toxice în creier. Țesutul cerebral la copii este foarte sensibil la creșterea presiunii intracraniene, astfel încât factorii care contribuie la aceasta pot provoca atrofia și moartea celulelor nervoase.

Au caracteristici structurale și membrane ale creierului copilului. Cum copil mai mic, cu cât dura mater este mai subțire. Este fuzionat cu oasele bazei craniului. Membranele moi și arahnoidiene sunt, de asemenea, subțiri. Spațiile subdurale și subarahnoidiene la copii sunt reduse. Tancurile, pe de altă parte, sunt relativ mari. Apeductul cerebral (apeductul lui Sylvius) este mai larg la copii decât la adulți.

Odată cu vârsta, compoziția creierului se modifică: cantitatea scade, reziduul uscat crește, iar creierul se umple cu o componentă proteică.

Măduva spinării la copii este dezvoltată relativ mai bine decât creierul, și crește mult mai lent, dublându-și masa cu 10-12 luni, triplându-se cu 3-5 ani. La un adult, lungimea este de 45 cm, ceea ce este de 3,5 ori mai mare decât la un nou-născut.

Un nou-născut are particularități în formarea lichidului cefalorahidian și compoziția lichidului cefalorahidian, a cărui cantitate totală crește odată cu vârsta, ceea ce duce la creșterea presiunii în canalul rahidian. În timpul puncției coloanei vertebrale, lichidul cefalorahidian la copii curge în picături rare cu o rată de 20 - 40 de picături pe minut.

O importanță deosebită este acordată studiului lichidului cefalorahidian în bolile sistemului nervos central.

Lichidul cefalorahidian normal la un copil este transparent. Turbiditatea indică o creștere a numărului de leucocite din el - pleocitoză. De exemplu, lichiorul tulbure este observat cu meningită. În cazul unei hemoragii cerebrale, lichidul cefalorahidian va fi sângeros, nu va avea loc nicio separare și va păstra o culoare maro uniformă.

În condiții de laborator, se efectuează microscopia detaliată a lichidului cefalorahidian, precum și studii biochimice, virologice și imunologice.

Modele de dezvoltare a activității motorii la copii

Un copil se naște cu o serie de reflexe necondiționate care îl ajută să se adapteze la mediu. În primul rând, acestea sunt reflexe rudimentare tranzitorii, care reflectă calea evolutivă de dezvoltare de la animal la om. De obicei dispar în primele luni după naștere. În al doilea rând, aceasta reflexe necondiţionate, care apar de la nașterea unui copil și persistă toată viața. A treia grupă include cele consacrate mezencefalice, sau automatisme, de exemplu cele labirintice, cervicale și de trunchi, care se dobândesc treptat.

De obicei, activitatea reflexă necondiționată a unui copil este verificată de un medic pediatru sau neurolog. Se evaluează prezența sau absența reflexelor, momentul apariției și dispariției acestora, puterea răspunsului și conformitatea cu vârsta copilului. Dacă reflexul nu corespunde vârstei copilului, aceasta este considerată o patologie.

Asistentul medical trebuie să fie capabil să evalueze abilitățile motorii și statice ale copilului.

Datorită influenței predominante a sistemului extrapiramidal al nou-născutului, acestea sunt haotice, generalizate și inadecvate. Nu există funcții statice. Se observă hipertensiune musculară cu predominanță a tonusului flexor. Dar, la scurt timp după naștere, încep să se formeze primele mișcări statice coordonate. La 2-3 saptamani de viata, copilul incepe sa-si fixeze privirea asupra unei jucarii stralucitoare, iar de la 1-1,5 luni incearca sa urmareasca obiectele in miscare. În același timp, copiii încep să țină capul sus și, la 2 luni, încep să-l întoarcă. Apoi apar mișcări coordonate ale mâinii. La început, asta înseamnă să-ți aduci mâinile mai aproape de ochi, să le privești, iar de la 3-3,5 luni - să ții jucăria cu ambele mâini și să o manipulezi. Începând cu luna a 5-a, prinderea și manipularea jucăriilor cu o singură mână se dezvoltă treptat. De la această vârstă, întinderea mâna și prinderea obiectelor seamănă cu mișcările unui adult. Cu toate acestea, din cauza imaturității centrilor responsabili de aceste mișcări, copiii de această vârstă experimentează mișcări simultane ale celui de-al doilea braț și picioare. Până la 7-8 luni, activitatea motorie a mâinilor devine mai adecvată. De la 9-10 luni apare ținerea cu degetul a obiectelor, care se îmbunătățește cu 12-13 luni.

Dobândirea abilităților motorii la nivelul membrelor are loc în paralel cu dezvoltarea coordonării trunchiului. Prin urmare, la 4-5 luni copilul se întoarce mai întâi de la spate la stomac și de la 5-6 luni de la stomac la spate. În același timp, stăpânește funcția de a ședea. În luna a 6-a, copilul se ridică independent. Acest lucru indică dezvoltarea coordonării mușchilor picioarelor.

Apoi copilul începe să se târască, iar la 7-8 luni se formează târâșuri mature cu mișcări încrucișate ale brațelor și picioarelor. Până la 8-9 luni, copiii încearcă să stea în picioare și să pășească în pat, ținându-se de margine. La 10-11 luni stau deja bine, iar la 10-12 luni încep să meargă independent, mai întâi cu brațele întinse înainte, apoi picioarele se îndreaptă și copilul merge aproape fără să se îndoiască (până la 2-3,5 ani). Până la vârsta de 4-5 ani, se formează un mers matur cu mișcări sincrone articulate ale brațelor.

Formarea funcțiilor motorii la copii este un proces lung. Tonul emoțional al copilului este important în dezvoltarea staticii și a abilităților motorii. În dobândirea acestor abilități, un rol special este atribuit activității independente a copilului.

Un nou-născut are puțină activitate fizică; mai ales doarme și se trezește când vrea să mănânce. Dar și aici există principii de influență directă asupra dezvoltării neuropsihice. Încă din primele zile, jucăriile sunt atârnate deasupra pătuțului, mai întâi la o distanță de 40-50 cm de ochii copilului pentru dezvoltare. analizator vizual. În perioada de veghe, este necesar să vorbiți cu copilul.

La 2-3 luni, somnul devine mai scurt, copilul este deja o perioada mai lunga de timp este treaz. Jucăriile sunt atașate la nivelul pieptului, astfel încât după o mie și una de mișcări greșite, el apucă în cele din urmă jucăria și o trage în gură. Începe manipularea conștientă a jucăriilor. Mama sau îngrijitorul în timpul proceduri de igienă incepe sa se joace cu el, sa faca masaj, in special pe abdomen, si gimnastica pentru a dezvolta miscarile motorii.

La 4-6 luni, comunicarea copilului cu un adult devine mai diversă. În acest moment are mare importanțăși activitatea independentă a copilului. Se dezvoltă așa-numita reacție de respingere. Copilul manipulează jucăriile și este interesat de mediu. Pot fi puține jucării, dar acestea ar trebui să fie variate atât ca culoare, cât și ca funcționalitate.

La 7-9 luni, mișcările copilului devin mai rapide. Masajul și gimnastica ar trebui să vizeze dezvoltarea abilităților motorii și staticii. Se dezvoltă vorbirea senzorială, copilul începe să înțeleagă comenzile simple și să pronunțe cuvinte simple. Stimul pentru dezvoltarea vorbirii este conversația cu oamenii din jur, cântecele și poeziile pe care copilul le aude în timp ce este treaz.

La 10-12 luni, copilul se ridică în picioare și începe să meargă, iar în acest moment siguranța lui devine de mare importanță. În timp ce copilul este treaz, toate sertarele trebuie să fie bine închise și obiecte străine. Jucăriile devin mai complexe (piramide, bile, cuburi). Copilul încearcă să manipuleze independent lingura și ceașca. Curiozitatea este deja bine dezvoltată.

Activitate reflexă condiționată a copiilor, dezvoltarea emoțiilor și a formelor de comunicare

Activitatea reflexă condiționată începe să se formeze imediat după naștere. Copil care plângeÎl ridică, iar el tăce, făcând mișcări de studiu cu capul, anticipând hrănirea. La început, reflexele se formează încet și cu dificultate. Odată cu vârsta, se dezvoltă concentrația de excitație sau începe iradierea reflexelor. Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, cam din a 2-3-a săptămână, apare diferențierea reflexelor condiționate. La un copil de 2-3 luni, se observă o diferențiere destul de pronunțată a activității reflexe condiționate. Și până la 6 luni, copiii pot dezvolta reflexe din toate organele senzoriale. În al doilea an de viață, mecanismele copilului de formare a reflexelor condiționate sunt îmbunătățite în continuare.

In saptamana 2-3, in timp ce suge, dupa ce a luat o pauza de odihna, bebelusul examineaza cu atentie fata mamei si simte sanul sau biberonul din care este hranit. Până la sfârșitul primei luni de viață, interesul copilului față de mamă crește și mai mult și se manifestă în afara meselor. La 6 săptămâni, abordarea mamei îl face pe bebeluș să zâmbească. Din a 9-a până în a 12-a săptămână de viață se formează auzul, care se manifestă clar atunci când copilul comunică cu mama sa. Se observă excitație motorie generală.

Se apropie de 4-5 luni străin face ca zumzetul să înceteze, copilul îl examinează cu atenție. Apoi, fie emoția generală apare sub formă de emoții vesele, fie ca rezultat al emoțiilor negative - plânsul. La 5 luni, copilul își recunoaște deja mama printre străini și reacționează diferit la dispariția sau apariția mamei sale. Până la 6-7 luni, copiii încep să dezvolte o activitate cognitivă activă. În timp ce este treaz, copilul manipulează adesea jucăriile reacție negativă asupra unui străin este suprimată prin manifestarea unei jucării noi. Se formează vorbirea senzorială, adică înțelegerea cuvintelor rostite de adulți. După 9 luni există o întreagă gamă de emoții. Contactul cu străini de obicei cauze reacție negativă, cu toate acestea, devine rapid diferențiat. Copilul dezvoltă timiditate și timiditate. Dar contactul cu ceilalți se stabilește datorită interesului pentru oameni, obiecte și manipulări noi. După 9 luni, vorbirea senzorială a copilului se dezvoltă și mai mult; este deja folosită pentru a-și organiza activitățile. Formarea vorbirii motorii datează și ea din această perioadă, adică. pronuntarea cuvintelor individuale.

Dezvoltarea vorbirii

Formarea vorbirii este o etapă în formarea personalității umane. Special structurile creierului sunt responsabili pentru capacitatea unei persoane de a articula. Dar dezvoltarea vorbirii are loc numai atunci când copilul comunică cu o altă persoană, de exemplu, cu mama sa.

Există mai multe etape în dezvoltarea vorbirii.

Etapa pregătitoare. Dezvoltarea zumzet și bolboroseală începe la 2-4 luni.

Stadiul apariției vorbirii senzoriale. Acest concept înseamnă capacitatea copilului de a compara și a asocia un cuvânt cu un anumit obiect sau imagine. La 7-8 luni, copilul, ca răspuns la întrebările: „Unde este mami?”, „Unde este pisicuța?”, începe să caute cu ochii un obiect și își fixează privirea asupra lui. Pot fi îmbogățite intonațiile care au o anumită colorare: plăcere, neplăcere, bucurie, frică. Până la vârsta de un an, un copil are deja un vocabular de 10-12 cuvinte. Copilul cunoaște numele multor obiecte, cunoaște cuvântul „nu” și îndeplinește o serie de solicitări.

Stadiul apariției vorbirii motorii. Copilul rostește primele cuvinte la 10-11 luni. Primele cuvinte sunt construite din silabe simple (ma-ma, pa-pa, dyad-dya). Se formează limbajul unui copil: un câine - „aw-aw”, o pisică - „kit-kit”, etc. În al doilea an de viață, vocabularul copilului se extinde la 30-40 de cuvinte. Până la sfârșitul celui de-al doilea an, copilul începe să vorbească în propoziții. Până la vârsta de trei ani, conceptul de „eu” apare în vorbire. De cele mai multe ori, fetele stăpânesc vorbirea motrică mai devreme decât băieții.

Rolul amprentarii si cresterii in dezvoltarea neuropsihica a copiilor

La copiii din perioada nou-născutului se formează un mecanism de contact instantaneu - amprentare. Acest mecanism, la rândul său, este asociat cu formarea dezvoltării neuropsihice a copilului.

Creșterea mamei creează foarte repede un sentiment de siguranță la un copil, iar alăptarea creează un sentiment de siguranță, confort și căldură. Mama este o persoană indispensabilă pentru copil: îi formează ideile despre lumea din jurul lui, despre relația dintre oameni. La rândul său, comunicarea cu semenii (când copilul începe să meargă) formează conceptul de relații sociale, de camaraderie și inhibă sau sporește sentimentul de agresivitate. Tatăl joacă, de asemenea, un rol important în creșterea unui copil. Participarea sa este necesară pentru construirea normală a relațiilor cu semenii și adulții, formarea independenței și a responsabilității pentru o anumită problemă și a unui curs de acțiune.

Vis

Pentru o dezvoltare deplină, un copil are nevoie somn adecvat. La nou-născuți, somnul este polifazic. În timpul zilei, copilul adoarme de cinci până la 11 ori, fără a deosebi ziua de noapte. Până la sfârșitul primei luni de viață se stabilește ritmul somnului. Somn de noapteîncepe să prevaleze în timpul zilei. Polifazele ascunse persistă chiar și la adulți. În medie, nevoia de somn nocturn scade de-a lungul anilor.

Scădea durata totala Somnul la copii apare din cauza somnului în timpul zilei. Până la sfârșitul primului an de viață, copiii adorm o dată sau de două ori. Până la 1-1,5 ani, durata somnului în timpul zilei este de 2,5 ore, după patru ani pui de somn Acest lucru nu se întâmplă tuturor copiilor, deși este indicat să o întreținem până la vârsta de șase ani.

Somnul este organizat ciclic, adică fază somn lent se termină cu somn REM. Ciclurile de somn se modifică de mai multe ori în timpul nopții.

ÎN pruncie De obicei, nu există probleme cu somnul. La varsta de un an si jumatate, copilul incepe sa adoarma mai incet, asa ca el insusi alege tehnici care favorizeaza adormirea. Este necesar să se creeze un mediu familiar și un model de comportament înainte de culcare.

Viziune

De la naștere până la 3 - 5 ani, are loc o dezvoltare intensivă a țesutului ocular. Apoi creșterea lor încetinește și, de regulă, se termină în pubertate. La un nou-născut, masa cristalinului este de 66 mg, in copil de un an- 124 mg și la un adult - 170 mg.

În primele luni după naștere, copiii au hipermetropie (hipermetropie) și abia la vârsta de 9-12 ani se dezvoltă emetropie. Ochii nou-născutului sunt aproape în mod constant închiși, pupilele sunt înguste. Reflexul corneei este bine exprimat, capacitatea de a converge este incertă. Există nistagmus.

Glandele lacrimale nu funcționează. La aproximativ 2 săptămâni se dezvoltă fixarea privirii asupra unui obiect, de obicei monoculară. Din acest moment, glandele lacrimale încep să funcționeze. De obicei, la 3 săptămâni copilul își fixează constant privirea asupra unui obiect, vederea lui este deja binoculară.

Apare la 6 luni viziunea culorilor, iar la 6-9 luni se formează vederea stereoscopică. Copilul vede obiecte mici și distinge distanța. Dimensiunea transversală a corneei este aproape aceeași cu cea a unui adult - 12 mm. Până la vârsta de un an, se formează percepția diferitelor forme geometrice. După 3 ani, toți copiii au deja percepția culorii asupra mediului înconjurător.

Funcția vizuală a unui nou-născut este verificată prin aducerea unei surse de lumină în ochi. Într-o lumină puternică și bruscă, își mijește ochii și se îndepărtează de lumină.

La copiii cu vârsta peste 2 ani, acuitatea vizuală, volumul câmpurilor vizuale și percepția culorilor sunt verificate cu ajutorul unor tabele speciale.

Auz

Urechile nou-născuților sunt destul de dezvoltate morfologic. Conductul auditiv extern este foarte scurt. Dimensiuni timpan la fel cu cel al unui adult, dar este situat într-un plan orizontal. Trompele auditive (Eustachian) sunt scurte și late. În urechea medie există țesut embrionar care este resorbit (absorbit) până la sfârșitul lunii I. Cavitatea timpanului este lipsită de aer înainte de naștere. Odată cu primele mișcări de inhalare și înghițire, se umple cu aer. Din acest moment, nou-născutul aude, care se exprimă într-o reacție motorie generală, o modificare a frecvenței și ritmului bătăilor inimii și al respirației. Încă din primele ore de viață, un copil este capabil să perceapă sunetul, diferențierea acestuia prin frecvență, volum și timbru.

Funcția auditivă a unui nou-născut este verificată de răspunsul la o voce tare, bumbac sau zgomotul unui zgomot. Dacă copilul aude, apare reacție generală pe, închide pleoapele și încearcă să se întoarcă spre sunet. Din 7-8 saptamani de viata, copilul intoarce capul spre sunet. Dacă este necesar, răspunsul auditiv la copiii mai mari este verificat cu ajutorul unui audiometru.

Miros

De la naștere, copilul a format zonele de percepție și analiză ale centrului olfactiv. Mecanismele nervoase ale mirosului încep să funcționeze din a 2-a până în a 4-a lună de viață. În acest moment, copilul începe să diferențieze mirosurile: plăcute, neplăcute. Diferențierea mirosurilor complexe până la vârsta de 6-9 ani apare datorită dezvoltării centrilor corticali ai mirosului.

Metoda de studiu a simțului mirosului la copii presupune aducerea în nas a diferitelor substanțe mirositoare. În același timp, ei monitorizează expresiile faciale ale copilului ca răspuns la această substanță. Poate fi plăcere, neplăcere, țipete, strănut. La un copil mai mare, simțul mirosului este verificat în același mod. Pe baza răspunsului său, se judecă păstrarea simțului său olfactiv.

Atingere

Simțul tactil este asigurat de funcția receptorilor pielii. La un nou-născut nu se formează durerea, sensibilitatea tactilă și termocepția. Pragul de percepție este mai ales scăzut la copiii prematuri și imaturi.

Reacția la stimularea dureroasă la nou-născuți este una generală; o reacție locală apare odată cu vârsta. Nou-născutul reacționează la stimularea tactilă cu o reacție motrică și emoțională. Termorecepția la nou-născuți este mai dezvoltată pentru răcire decât pentru supraîncălzire.

Gust

De la naștere, copilul se formează simțul gustului. Papilele gustative la un nou-născut ocupă o suprafață relativ mai mare decât la un adult. Pragul de sensibilitate gustativă la un nou-născut este mai mare decât la un adult. Gustul la copii este examinat prin aplicarea soluțiilor dulci, amare, acre și sărate pe limbă. Prezența și absența sensibilității gustative este judecată de reacția copilului.