Duševná choroba detí. Diagnostické kritériá a metódy. Hyperkinetická porucha v detstve

Psychologické, biologické a sociopsychologické faktory sú súčasťou zoznamu toho, čo môže byť duševnou poruchou v ranom veku. A ako sa choroba prejavuje priamo, závisí od jej povahy a od stupňa vystavenia podnetu. Psychická porucha u mladšieho pacienta môže byť spôsobená genetickou predispozíciou.

Lekári často definujú poruchu ako dôsledok:

• obmedzené intelektuálne schopnosti,
• poškodenie mozgu
• problémy v rodine,
• pravidelné konflikty s príbuznými a rovesníkmi.

Príčinou závažných problémov duševného zdravia môže byť emocionálna trauma... Napríklad dochádza k zhoršeniu psycho-emocionálny stav dieťa v dôsledku šokujúcej udalosti.

Príznaky

Mladiství pacienti sú náchylní na rovnaké duševné poruchy ako dospelí. Ochorenie sa však prejavuje spravidla rôznymi spôsobmi. U dospelých je teda najčastejším prejavom poruchy stav smútku, depresie. Deti zase často prejavujú prvé známky agresivity, podráždenosti.

Ako choroba dieťaťa začína a prebieha, závisí od typu akútnej alebo chronickej poruchy:

• Hyperaktivita - Hlavná prednosť poruchy pozornosti. Porušenie je možné identifikovať podľa troch kľúčových symptómov: neschopnosť koncentrácie, nadmerná aktivita vrátane emocionálneho, impulzívneho, niekedy agresívneho správania.
• Príznaky a závažnosť symptómov autistických duševných porúch sú rôzne. Vo všetkých prípadoch však porušenie ovplyvňuje schopnosť maloletého pacienta komunikovať a komunikovať s ostatnými.
• Neochota dieťaťa jesť, nadmerná pozornosť zmenám hmotnosti naznačuje porušenie stravovacie správanie... Prekážajú mi Každodenný život a sú zdraviu škodlivé.
• Ak je dieťa náchylné na stratu spojenia s realitou, výpadky pamäte, neschopnosť navigácie v čase a priestore, môže to byť symptóm schizofrénie.

Je jednoduchšie liečiť chorobu, keď začne. A aby ste problém identifikovali včas, je tiež dôležité venovať pozornosť:

• Zmeny nálady dieťaťa. Ak sú deti dlhodobo v smútku alebo úzkosti, je potrebné začať konať.
• Nadmerná emocionalita. Zvýšená ostrosť emócií, ako je strach - alarmujúci príznak... Emócia bez platného dôvodu môže tiež vyvolávať poruchy. tep srdca a dýchanie.
• Atypické reakcie na správanie. Signálom duševnej poruchy môže byť túžba ublížiť sebe alebo druhým, časté bitky.

Diagnostika duševných porúch u dieťaťa

Základom diagnózy je kombinácia symptómov a rozsah, v akom porucha ovplyvňuje každodenné činnosti dieťaťa. V prípade potreby príbuzní špecialisti pomôžu diagnostikovať chorobu a jej typ:

• psychológovia,
• sociálni pracovníci,
• behaviorálny lekár a pod.

Práca s maloletým pacientom prebieha na individuálnom základe s použitím schválenej symptomatologickej databázy. Testy sú predpísané predovšetkým v diagnostike porúch príjmu potravy. Je povinne študovaný klinický obraz história chorôb a zranení, vrátane psychických, predchádzajúcich poruche. Neexistujú žiadne presné a rigorózne metódy na definovanie duševnej poruchy.

Komplikácie

Čo je duševná porucha nebezpečná, závisí od jej povahy. Vo väčšine prípadov sú dôsledky vyjadrené v rozpore s:

• schopnosť komunikovať,
• intelektuálna aktivita,
• správna reakcia na situácie.

Psychologické poruchy u detí sú často sprevádzané samovražednými sklonmi.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Na vyliečenie duševnej poruchy u mladšieho pacienta je potrebná účasť lekárov, rodičov a učiteľov - všetkých ľudí, s ktorými dieťa prichádza do styku. V závislosti od typu ochorenia je možné ho liečiť psychoterapeutickými metódami alebo pomocou lieková terapia... Úspešnosť liečby priamo závisí od konkrétnej diagnózy. Niektoré choroby sú nevyliečiteľné.

Úlohou rodičov je včas sa poradiť s lekárom a poskytnúť podrobné informácie o príznakoch. Je potrebné popísať najvýznamnejšie nezhody Aktuálny stav a správanie dieťaťa s prvým. Špecialista musí rodičom povedať, čo majú s poruchou robiť a ako počas nej poskytnúť prvú pomoc domáca liečba ak sa situácia vyhrotí. Na obdobie terapie je úlohou rodičov poskytnúť čo najpohodlnejšie prostredie a úplnú absenciu stresových situácií.

Čo robí lekár

V rámci psychoterapie psychológ hovorí s pacientom, pomáha mu nezávisle posúdiť hĺbku jeho pocitov a porozumieť jeho stavu, správaniu a emóciám. Cieľom je vyvinúť správnu reakciu na akútne situácie a voľne problém prekonať. Liečba drogami zabezpečuje recepciu:

• stimulanty,
• antidepresíva,
• sedatíva,
• stabilizačné a antipsychotické činidlá.

Profylaxia

Psychológovia pripomínajú rodičom, že rodinné prostredie a výchova áno veľký význam, kedy prichádza o psychickej a nervovej stabilite detí. Rozvod alebo pravidelné bitky medzi rodičmi môžu napríklad vyvolať porušenie. Psychickej poruche je možné predísť poskytovaním nepretržitej podpory vášmu dieťaťu, ktorá mu umožní bez váhania alebo strachu zdieľať svoje skúsenosti.

Články na túto tému

Ukázať všetko

Používatelia píšu na túto tému:

Ukázať všetko

Vyzbrojte sa vedomosťami a prečítajte si užitočný informačný článok o duševných poruchách u detí. Byť rodičom predsa znamená študovať všetko, čo pomôže udržať úroveň zdravia v rodine na úrovni „36,6“.

Zistite, čo môže spôsobiť ochorenie, ako ho včas rozpoznať. Vyhľadajte informácie o príznakoch, ktoré môžu identifikovať ochorenie. A aké testy pomôžu identifikovať chorobu a stanoviť správnu diagnózu.

V tomto článku sa dočítate všetko o metódach liečenia chorôb, ako je duševná porucha u detí. Ujasnite si, aká by mala byť účinná prvá pomoc. Ako liečiť: vyberte si lieky alebo ľudové metódy?

Dozviete sa tiež, čo môže byť nebezpečné predčasné liečenie choroba je duševná porucha u detí a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako predchádzať duševným poruchám u detí a predchádzať komplikáciám.

A starostliví rodičia nájdu na stránkach služby úplné informácie o príznakoch duševnej choroby u detí. Aký je rozdiel medzi prejavmi ochorenia u detí vo veku 1, 2 a 3 rokov od prejavov ochorenia u detí vo veku 4, 5, 6 a 7 rokov? Aká je najlepšia liečba duševných porúch u detí?

Starajte sa o zdravie svojich blízkych a buďte v dobrej kondícii!

Psychické poruchy môžu byť pre človeka ešte ťažšie ako zjavné telesné postihnutie. Situácia je obzvlášť kritická, keď malé dieťa trpí neviditeľnou chorobou, ktorej celý život predchádza, a práve teraz by mal nastať rýchly rozvoj. Z tohto dôvodu by rodičia mali v téme navigovať, pozorne sledovať svoje deti a pohotovo reagovať na akékoľvek podozrivé javy.

Príčiny výskytu

Detská duševná choroba nevzniká z ničoho nič - existuje jasný zoznam kritérií, ktoré nezaručujú vývoj poruchy, ale výrazne k nej prispievajú. Jednotlivé choroby majú svoje vlastné príčiny, ale zmiešané špecifické poruchy sú pre túto oblasť charakteristickejšie a nejde o výber alebo diagnostikovanie choroby, ale o bežné dôvody výskyt. Stojí za to zvážiť všetky možné dôvody, bez delenia podľa porúch, ktoré spôsobujú.

Genetická predispozícia

Toto je jediný úplne nevyhnutný faktor. V tomto prípade je choroba spôsobená pôvodne poruchou činnosti nervový systém, a génové poruchy, ako viete, nie sú vyliečené - lekári môžu príznaky iba tlmiť.

Ak sú známe prípady vážnych duševných porúch medzi blízkymi príbuznými budúcich rodičov, je možné (nie však zaručené), že budú prenesené na dieťa. Takéto patológie sa však môžu prejaviť aj v predškolskom veku.

Mentálne postihnutie

Poškodenie mozgu

Ďalší mimoriadne častý dôvod, ktorý (podobne ako genetické poruchy) zasahuje do normálneho fungovania mozgu, nie však na genetickej úrovni, ale na úrovni viditeľnej bežným mikroskopom.

V prvom rade sem patria poranenia hlavy v prvých rokoch života, ale niektoré deti majú takú smolu, že sa im podarí zraniť sa ešte pred pôrodom - alebo v dôsledku ťažkého pôrodu.

Porušenia môže vyvolať aj infekcia, ktorá sa považuje za nebezpečnejšiu pre plod, ale môže nakaziť aj dieťa.

Zlé návyky rodičov

Obvykle ukazujú na matku, ale ak otec nebol zdravý kvôli alkoholizmu alebo silnej závislosti od fajčenia, drog, mohlo by to mať vplyv aj na zdravie dieťaťa.

Odborníci tvrdia, že ženské telo je obzvlášť citlivé na ničivé účinky zlých návykov, preto je pre ženy mimoriadne nežiaduce piť alebo fajčiť, ale dokonca aj pre muža, ktorý chce počať dieťa. zdravé dieťa, sa musí najskôr zdržať takýchto metód niekoľko mesiacov.

Tehotná žena má prísne zakázané piť a fajčiť.

Neustále konflikty

Keď sa hovorí, že človek je schopný vyblázniť sa v ťažkom psychologickom prostredí, nie je to vôbec umelecké preháňanie.

Ak dospelý nezabezpečí zdravú psychologickú atmosféru, potom pre dieťa, ktoré ešte nemá ani vyvinutý nervový systém, ani správne vnímanie sveta okolo seba, to môže byť skutočná rana.

Príčinou patológií sú najčastejšie konflikty v rodine, keďže tam dieťa väčšinu času zostáva, nemá odtiaľ kam ísť. V niektorých prípadoch však dôležitá úloha môže hrať aj nepriaznivé prostredie v kruhu rovesníkov - na dvore, v materská škola alebo škola.

V druhom prípade môže byť problém vyriešený zmenou inštitúcie, ktorú dieťa navštevuje, ale na to musíte porozumieť situácii a začať ju meniť ešte skôr, ako sa dôsledky stanú nezvratnými.

Druhy chorôb

Deti môžu ochorieť takmer všetkými duševnými chorobami, na ktoré sú dospelí náchylní, ale deti majú aj svoje vlastné (najmä detské) choroby. Kde presná diagnostika choroba v detstve je veľmi komplikovaná. Zvláštnosti vývoja detí ovplyvňujú, ktorých správanie sa už veľmi líši od správania dospelých.

Vo všetkých prípadoch nemusia byť rodičia schopní včas rozpoznať prvé príznaky problémov.

Dokonca aj lekári zvyčajne kladú konečná diagnóza nie skôr, ako dieťa dosiahne vek základnej školy, pomocou opisu raná porucha veľmi vágne, príliš všeobecné pojmy.

Poskytujeme zovšeobecnený zoznam chorôb, ktorých opis z tohto dôvodu nebude úplne presný. U niektorých pacientov sa jednotlivé príznaky nezobrazia a samotná skutočnosť prítomnosti dokonca dvoch alebo troch znakov nebude znamenať duševnú poruchu. Súhrnná tabuľka duševných porúch v detstve vo všeobecnosti vyzerá takto.

Mentálna retardácia a vývojové oneskorenie

Podstata problému je celkom zrejmá - dieťa sa fyzicky vyvíja normálne, ale pokiaľ ide o mentálnu a intelektuálnu úroveň, výrazne zaostáva za svojimi rovesníkmi. Je možné, že nikdy nedosiahne úroveň ani priemerného dospelého.

Výsledkom môže byť mentálny infantilizmus, keď sa dospelý správa doslova ako dieťa, navyše ako predškolák alebo žiak základnej školy. Pre takéto dieťa je oveľa ťažšie sa učiť, môže to byť spôsobené zlou pamäťou a neschopnosťou na vlastnú päsť zamerať sa na konkrétny predmet.

Najmenší vonkajší faktor môže dieťa odviesť od učenia.

Poruchy pozornosti

Napriek tomu, že názov tejto skupiny chorôb možno vnímať ako jeden zo symptómov predchádzajúcej skupiny, povaha tohto javu je úplne odlišná.

Dieťa s takýmto syndrómom v mentálnom vývoji vôbec nezaostáva a jeho typickú hyperaktivitu väčšina ľudí vníma ako znak zdravia. Korene zla však spočívajú v nadmernej aktivite, pretože v tomto prípade má bolestivé črty - neexistuje absolútne žiadna aktivita, ktorú by dieťa milovalo a dotiahlo ju do konca.

Je úplne zrejmé, že prinútiť také dieťa usilovne študovať je mimoriadne problematické.

Autizmus

Pojem autizmu je mimoriadne široký, ale vo všeobecnosti sa vyznačuje veľmi hlbokou starostlivosťou o seba vnútorný svet... Autizmus je mnohými považovaný za formu retardácie, ale v niektorých formách sa vzdelávací potenciál týchto detí veľmi nelíši od ich rovesníkov.

Problém spočíva v nemožnosti normálnej komunikácie s ostatnými. Ak zdravé dieťa naučí sa úplne všetko od ostatných, potom od toho dostane autista vonkajší svet oveľa menej informácií.

Získavanie nových skúseností je tiež vážnym problémom, pretože deti s autizmom sa k akýmkoľvek náhlym zmenám stavajú mimoriadne negatívne.

Autisti sú však dokonca schopní nezávislého duševného vývoja, len to ide pomalšie - kvôli nedostatku maximálnych príležitostí na získanie nových znalostí.

"Dospelé" duševné poruchy

To by malo zahŕňať tie choroby, ktoré sú medzi dospelými považované za relatívne bežné, ale u detí sú dosť zriedkavé. Pozoruhodným javom medzi mladistvými sú rôzne manické stavy: megalománia, prenasledovanie atď.

Detská schizofrénia postihuje iba jedno dieťa z päťdesiatich tisíc, ale je desivá z rozsahu regresie v duševnom a fyzickom vývoji. Vďaka výrazným symptómom sa stal známym aj Touretteov syndróm, keď pacient pravidelne používa obscénny jazyk (nekontrolovateľne).

Na čo by si mali rodičia dať pozor?

Psychológovia s bohatými skúsenosťami tvrdia, že absolútne zdraví ľudia neexistujú. Ak sú vo väčšine prípadov drobné zvláštnosti vnímané ako zvláštny, ale nie obzvlášť rušivý charakterový znak, potom sa v určitých situáciách môžu stať jasné znamenie patológia budúcnosti.

Pretože systematika duševných chorôb v detstve je komplikovaná podobnosťou symptómov v zásadne odlišných poruchách, nestojí za to zvažovať alarmujúce zvláštnosti vo vzťahu k jednotlivým chorobám. Je lepšie ich predložiť vo forme všeobecného zoznamu poplašných zvonov.

Je potrebné pripomenúť, že žiadna z týchto vlastností nie je absolútnym znakom duševnej poruchy - pokiaľ neexistuje hypertrofovaná, patologická úroveň vývoja defektov.

Dôvodom, prečo ísť k špecialistovi, môže byť jasný prejav nasledujúcich vlastností u dieťaťa.

Zvýšená úroveň brutality

Tu by sme mali rozlišovať medzi zneužívaním detí spôsobeným nepochopením stupňa spôsobeného nepohodlia a príjemom z cieľavedomého, vedomého spôsobovania bolesti - nielen druhým, ale aj sebe.

Ak dieťa vo veku asi 3 rokov ťahá mačku za chvost, potom spoznáva svet týmto spôsobom, ale ak v školskom veku kontroluje jej reakciu na pokus o odtrhnutie labky, je to zjavne nenormálne.

Násilie zvyčajne vyjadruje nezdravú atmosféru doma alebo v spoločnosti priateľov, ale môže zmiznúť samo (pod vplyvom vonkajších faktorov) a mať nenapraviteľné dôsledky.

Zásadné odmietanie jedla a prehnaná túžba schudnúť

Koncept anorexia v posledné roky do ucha - je to dôsledok nízkeho sebavedomia a túžby po ideáli, ktorý je taký prehnaný, že získava neškodný rôzne tvary.

Medzi deťmi s anorexiou sú takmer všetky dospievajúce dievčatá, ale malo by sa rozlišovať medzi normálnym sledovaním ich postavy a vyčerpaním, pretože druhé má extrémne negatívny vplyv na prácu tela.

Záchvaty paniky

Strach z niečoho môže vo všeobecnosti vyzerať normálne, ale môže byť neprimerane vysoký. Relatívne povedané: keď sa človek bojí výšok (pádov), je státie na balkóne normálne, ale ak sa bojí byť čo i len v byte, na najvyššom poschodí, je to už patológia.

Takýto neopodstatnený strach nielenže zasahuje do bežného života v spoločnosti, ale môže viesť aj k ďalším ťažké dôsledky v skutočnosti vytvára ťažké psychologické prostredie, kde neexistuje.

Ťažká depresia a samovražedné sklony

Smútok je typický pre ľudí akéhokoľvek veku. Ak sa to oneskorí dlhší čas (napríklad pár týždňov), vyvstáva otázka, prečo.

Deti prakticky nemajú dôvod upadať do depresie na také dlhé obdobie, takže ju možno vnímať ako samostatnú chorobu.

Jediným spoločným dôvodom detskej depresie je pravdepodobne náročné psychologické prostredie, je to však práve príčina vzniku mnohých duševných porúch.

Samotná depresia je nebezpečná so sklonom k ​​sebazničeniu. Mnoho ľudí uvažuje o samovražde aspoň raz v živote, ale ak má táto téma podobu koníčka, existuje riziko pokusu o sebapoškodzovanie.

Náhle výkyvy nálady alebo zmeny návykového správania

Prvý faktor naznačuje chvejúcu sa psychiku, jej neschopnosť odolať v reakcii na určité podnety.

Ak sa človek takto správa v každodennom živote, potom jeho reakcia v núdzovej situácii môže byť neadekvátna. Okrem toho je človek pri neustálych záchvatoch agresie, depresie alebo strachu schopný ešte viac obťažovať seba samého, ako aj negatívne ovplyvňovať duševné zdravie ostatných.

Silná a náhla zmena správania, ktorá nemá konkrétne opodstatnenie, naznačuje skôr zvýšenú pravdepodobnosť takéhoto výsledku než nástup duševnej poruchy.

Najmä človek, ktorý sa zrazu odmlčal, musel zrejme prežiť veľký stres.

Nadmerná hyperaktivita, ktorá narúša koncentráciu

Keď je dieťa veľmi mobilné, nikoho to neprekvapí, ale pravdepodobne má nejakú aktivitu, ktorej je pripravené venovať sa dlho. Hyperaktivita so známkami poškodenia je, keď dieťa, dokonca aj v aktívnych hrách, nemôže hrať dostatočne dlho, a nie preto, že je unavené, ale jednoducho kvôli prudkému prepnutiu pozornosti na niečo iné.

Ovplyvniť také dieťa nie je možné ani hrozbami, a napriek tomu má obmedzené možnosti vzdelávania.

Negatívne sociálne javy

Prílišný konflikt (až pravidelný útok) a sklon k nemu zlé návyky samy môžu jednoducho signalizovať prítomnosť ťažkého psychologického prostredia, ktoré sa dieťa pokúša prekonať takýmto nevzhľadným spôsobom.

Podstata problému však môže byť niekde inde. Napríklad neustála agresia môže byť spôsobená nielen potrebou obrany, ale aj zvýšenou krutosťou uvedenou na začiatku zoznamu.

Metódy liečby

Predsa mentálne poruchy sú rozhodne vážnym problémom, väčšinu z nich je možné napraviť - až do úplného zotavenia, pričom relatívne malé percento z nich patrí k nevyliečiteľným patológiám. Iná vec je, že liečba môže trvať roky a takmer vždy vyžaduje maximálne zapojenie všetkých ľudí okolo dieťaťa.

Voľba techniky silne závisí od diagnózy, pričom aj veľmi podobné choroby z hľadiska symptómov môžu vyžadovať zásadne odlišný prístup v liečbe. Preto je také dôležité čo najpresnejšie popísať podstatu problému a symptómy zaznamenané lekárovi. Zároveň by sa mal klásť hlavný dôraz na porovnanie „bolo a bolo“, aby sa vysvetlilo, prečo sa vám zdá, že sa niečo pokazilo.

Väčšina relatívne jednoduchých chorôb je liečená bežnou psychoterapiou - a iba ňou. Najčastejšie to má formu osobných rozhovorov medzi dieťaťom (ak už dosiahlo určitý vek) s lekárom, ktorý týmto spôsobom získa najpresnejšiu predstavu o pacientovom chápaní podstaty problému.

Špecialista môže posúdiť rozsah toho, čo sa deje, zistiť dôvody. Úlohou skúseného psychológa v tejto situácii je ukázať dieťaťu hypertrofovanú povahu príčiny v jeho mysli a ak je dôvod skutočne vážny, pokúste sa odpútať pozornosť pacienta od problému, dajte mu nový podnet.

Terapia môže mať zároveň mnoho foriem - napríklad samostatní autisti a schizofrenici konverzáciu pravdepodobne nepodporia. S ľuďmi vôbec nemusia nadväzovať kontakt, ale spravidla neodmietajú blízku komunikáciu so zvieratami, čo v konečnom dôsledku môže zvýšiť ich spoločenskosť, a to je už znakom zlepšenia.

Používanie liekov vždy sprevádzaná rovnakou psychoterapiou, ale už naznačuje komplexnejšiu patológiu - alebo jej väčší rozvoj. Deti s komunikačnými alebo vývojovými problémami dostávajú stimulanty na zvýšenie ich aktivity vrátane kognitívnej činnosti.

S výraznou depresiou, agresia resp záchvaty paniky predpisujú sa antidepresíva a sedatíva. Ak dieťa prejavuje známky bolestivých výkyvov nálady a záchvatov (až hysterických), používajú sa stabilizátory a antipsychotiká.

Nemocnica je najťažšou formou intervencie, ukazujúci potrebu neustáleho dohľadu (aspoň počas kurzu). Tento typ liečby sa používa iba na korekciu najzávažnejších porúch, ako je schizofrénia u detí. Choroby tohto druhu nie sú liečené naraz - malý pacient bude musieť opakovane chodiť do nemocnice. Ak sú viditeľné pozitívne zmeny, časom sa takéto kurzy stanú vzácnejšími a kratšími.

Prirodzene, počas liečby pre dieťa, najpriaznivejšie prostredie, ktoré vylučuje akýkoľvek stres. Preto fakt o prítomnosti duševnej choroby netreba tajiť - naopak, učiteľky materských škôl alebo učitelia škôl by o tom mali vedieť, aby správne budovali výchovno -vzdelávací proces a vzťahy v kolektíve.

Je úplne neprijateľné dráždiť alebo vyčítať dieťaťu jeho poruchu a vo všeobecnosti nestojí za to ho spomínať - nechajte dieťa, aby sa cítilo normálne.

Ale milujte ho trochu viac, a potom časom všetko zapadne na svoje miesto. V ideálnom prípade je lepšie reagovať ešte skôr, ako sa objavia akékoľvek príznaky (profylaktickými metódami).

Dosiahnite stabilnú pozitívnu atmosféru v kruhu rodiny a vybudujte si so svojim dieťaťom dôverný vzťah, aby sa mohol kedykoľvek spoľahnúť na vašu podporu a nebál sa hovoriť o svojom nepríjemnom jave.

Viac informácií o tejto téme sa dozviete z nasledujúceho videa.

Duševné poruchy u detí alebo duševná dysontogenéza - odchýlka od normálneho správania sprevádzaná skupinou porúch, ktoré sa týkajú patologické stavy... Vznikajú z genetických, sociopatických, fyziologických dôvodov, niekedy k ich vzniku prispievajú traumy alebo choroby mozgu. Poruchy, ktoré sa vyskytujú v ranom veku, spôsobujú duševné poruchy a vyžadujú si liečbu psychiatrom.

Ukázať všetko

Príčiny porúch

S formovaním psychiky dieťaťa je spojené biologické vlastnosti organizmus, dedičnosť a konštitúcia, rýchlosť formovania mozgu a častí centrálneho nervového systému, získané schopnosti. Koreň vývinu duševných porúch u detí treba vždy hľadať v biologických, sociopatických resp psychologické faktory ktoré vyvolávajú výskyt porušení, proces často začína skupinou agentov. Medzi hlavné dôvody patria:

• Genetická predispozícia. Predpokladá pôvodne poruchu nervového systému v dôsledku vrodených vlastností tela. Keď majú blízki príbuzní duševné poruchy, existuje možnosť ich prenosu na dieťa.
• Deprivácia (neschopnosť uspokojiť potreby) v ranom detstve. Spojenie matky s dieťaťom začína od prvých minút narodenia, niekedy má zásadný vplyv na pripútanosť človeka, hĺbku emocionálnych pocitov v budúcnosti. Akýkoľvek druh deprivácie (hmatový alebo emocionálny, psychologický) čiastočne alebo úplne ovplyvňuje duševný vývoj človeka, vedie k dysontogenéze psychiky.
• Obmedzenie mentálnych schopností sa týka aj druhu duševnej poruchy a ovplyvňuje fyziologický vývoj, niekedy sa stáva príčinou iných porúch.
• K poraneniu mozgu dochádza v dôsledku ťažkých pôrodných bolestí alebo poranení hlavy, encefalopatia je spôsobená infekciami počas vnútromaternicového vývoja alebo po prekonané choroby... Vzhľadom na prevalenciu tohto dôvodu patrí vedúce miesto k dedičnému faktoru.
• Zlé návyky matky, toxikologický účinok fajčenia, alkoholu, drog má Negatívny vplyv na plod aj v období tehotenstva. Ak otec týmito neduhmi trpí, dôsledky nestriedmosti sa často prejavia na zdravotnom stave dieťaťa, postihujú centrálny nervový systém a mozog, čo negatívne vplýva na psychiku.

Rodinné konflikty alebo nepriaznivé podmienky v dome - významný faktor, traumatizujúca formujúca sa psychika, zhoršujúca stav.

Duševné poruchy v detstve, obzvlášť mladšie ako jeden rok, sú spojené spoločný znak: progresívna dynamika mentálnych funkcií je kombinovaná s rozvojom dysontogenézy spojenej s porušením morfofunkčných mozgových systémov. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku mozgových porúch, vrodených charakteristík alebo sociálneho vplyvu.

Vzťah medzi poruchami a vekom

U detí dochádza k psychofyzickému vývoju postupne, je rozdelený do fáz:

• skoro - až tri roky;
• predškolské zariadenie - do šiestich rokov;
• základná škola - do 10 rokov;
• školská puberta - do 17 rokov.

Kritické obdobia sa považujú za časové obdobia počas prechodu do ďalšej fázy, ktoré sa vyznačujú rýchlou zmenou všetkých funkcií tela vrátane zvýšenia mentálnej reaktivity. V tejto dobe sú deti najcitlivejšie na nervové poruchy alebo zhoršenie prítomných duševných patológií. Vekové krízy nastávajú za 3-4 roky, 5-7 rokov, 12-16 rokov. Aké funkcie sú vlastné v každej fáze:

• U detí do jedného roka sa vyvíjajú pozitívne a negatívne pocity, vytvárajú si prvotné predstavy o svete okolo seba. V prvých mesiacoch života sú poruchy spojené s potrebami, ktoré musí dieťa bez problémov prijať: jedlo, spánok, pohodlie a absencia bolestivých pocitov. Kríza 7-8 mesiacov je poznačená vedomím diferenciácie pocitov, uznaním blízkych a formovaním pripútanosti, takže dieťa potrebuje pozornosť matky a rodinných príslušníkov. Čím lepšie rodičia zabezpečia uspokojenie potrieb, tým rýchlejšie sa vytvorí pozitívny stereotyp správania. Nespokojnosť spôsobuje negatívna reakcia, čím viac sa nenaplnených túžob nahromadí, tým je deprivácia vážnejšia, čo následne vedie k agresii.
• U 2-ročných detí pokračuje aktívne dozrievanie mozgových buniek, objavuje sa motivácia správania, orientácia na hodnotenie dospelými a identifikuje sa pozitívne správanie. S neustálou kontrolou a zákazmi nemožnosť sebapresadzovania vedie k pasívnemu postoju, rozvoju infantilizmu. S ďalším stresom nadobúda správanie patologický charakter.
• Tvrdohlavosť a nervové zrútenia, protesty sú pozorované vo veku 4 rokov, duševné poruchy sa môžu prejaviť zmenami nálady, napätím, vnútorným nepohodlím. Obmedzenia spôsobujú frustráciu, duševná rovnováha dieťaťa je narušená dokonca aj miernym negatívnym vplyvom.
• Vo veku 5 rokov sa porušenia môžu prejaviť, keď je duševný vývoj pred nami, sprevádzaný dysynchróniou, to znamená, že sa objavuje jednostranná orientácia záujmov. Pozornosť by sa mala venovať aj vtedy, ak dieťa stratilo skôr nadobudnuté schopnosti, stalo sa neupraveným, obmedzuje komunikáciu, znížila sa mu slovná zásoba, dieťa nehrá hry na hrdinov.
• U sedemročných je príčinou neurózy škola, so začiatkom školského roka sa poruchy prejavujú nestabilitou nálady, plačom, únavou a bolesťami hlavy. Reakcie sú založené na psychosomatickej asténii ( zlý sen a chuť do jedla, znížený výkon, strach), únava. Faktorom narušenia je nesúlad medzi mentálnymi schopnosťami a školskými osnovami.
• V škole a dospievaní sa duševné poruchy prejavujú úzkosťou, zvýšená úzkosť, melanchólia, zmeny nálad. Negativizmus je kombinovaný s konfliktmi, agresiou a vnútornými rozpormi. Deti bolestne reagujú na hodnotenie svojich schopností a vzhľadu okolím. Niekedy dochádza k zvýšenému sebavedomiu alebo naopak k kritike, pózovaniu, pohŕdaniu názorom učiteľa a rodičov.

Duševné poruchy by sa mali odlišovať od abnormalít post-schizofrenického defektu a demencie vyplývajúcej z organického ochorenia mozgu. V tomto prípade dysontogenéza pôsobí ako symptóm patológie.



Druhy patológií

Deti majú diagnostikované duševné poruchy typické pre dospelých, ale deti majú aj špecifické choroby súvisiace s vekom. Príznaky dysontogenézy sú rôzne, závisia od veku, stupňa vývoja a prostredia.

Zvláštnosťou prejavov je, že u detí nie je vždy ľahké rozlíšiť patológiu od charakteristík charakteru a vývoja. Existuje niekoľko typov duševných porúch u detí.



Mentálna retardácia

Patológia sa týka získaného alebo vrodeného nedostatočného rozvoja psychiky s jasným nedostatkom inteligencie, keď je sociálna adaptácia dieťaťa ťažká alebo úplne nemožná. U chorých detí sa znižujú, niekedy výrazne:

• kognitívne schopnosti a pamäť;
• vnímanie a pozornosť;
• rečové schopnosti;
• kontrolu nad inštinktívnymi potrebami.

Slovná zásoba je chudobná, výslovnosť nejasná, emocionálne a morálne, dieťa je slabo vyvinuté, nedokáže predvídať dôsledky svojho konania. Mierne sa zisťuje u detí s prijatím do školy, stredné a ťažké štádium je diagnostikované v prvých rokoch života.

Choroba sa nedá úplne vyliečiť, ale správna výchova a učenie umožní dieťaťu naučiť sa komunikačné a sebaobslužné schopnosti, pričom ľahká etapa choroby, ktorým sa ľudia dokážu prispôsobiť v spoločnosti. V. závažné prípady starostlivosť o osobu bude potrebná po celý život.

Porušená mentálna funkcia

Hraničný stav medzi oligofréniou a normou, poruchy sa prejavujú oneskorením v kognitívnej, motorickej alebo emocionálnej, rečovej sfére. Psychické oneskorenie niekedy kvôli pomalému vývoju mozgové štruktúry... Stáva sa, že stav prechádza bez stopy alebo zostáva ako nedostatočný rozvoj jednej funkcie, zatiaľ čo je kompenzovaný inými, niekedy zrýchlenými schopnosťami.

Existujú aj reziduálne syndrómy - hyperaktivita, znížená pozornosť, strata predtým získaných zručností. Typ patológie sa môže stať základom pre patologicko -charakteristické prejavy osobnosti v dospelosti.

ADD (porucha pozornosti)

Bežný problém u detí predškolský vek a do 12 rokov, sa vyznačuje neuro-reflexnou excitabilitou. Ukazuje, že dieťa:

• aktívny, neschopný sedieť, dlho robiť jednu vec;
• neustále roztržitý;
• impulzívny;
• nespútaný a zhovorčivý;
• nedokončí to, čo začal.

Neuropatia nevedie k zníženiu inteligencie, ale ak sa stav neupraví, často sa stáva príčinou ťažkostí s učením, adaptáciou v sociálnej sfére. V budúcnosti môže byť dôsledkom poruchy pozornosti porucha inkontinencie, tvorba narkotického resp závislosť od alkoholu, rodinné problémy.

Autizmus

Vrodená duševná porucha je sprevádzaná nielen poruchami reči a motoriky, autizmus je charakterizovaný porušením kontaktu a sociálnej interakcie s ľuďmi. Stereotypické správanie sťažuje zmenu prostredia, životných podmienok, zmeny spôsobujú strach a paniku. Deti majú tendenciu vykonávať monotónne pohyby a akcie, opakovanie zvukov a slov.

Choroba nereaguje dobre na liečbu, ale úsilie lekárov a rodičov môže situáciu napraviť a obmedziť prejavy psychopatologických symptómov.

Zrýchlenie

Patológia je charakterizovaná zrýchleným vývojom dieťaťa vo fyzickom alebo intelektuálnom zmysle. Medzi dôvody patrí urbanizácia, zlepšená výživa, medzietnické manželstvá. Zrýchlenie sa môže prejaviť ako harmonický vývoj, keď sa všetky systémy vyvíjajú rovnomerne, ale tieto prípady sú zriedkavé. S pokrokom fyzického a duševného smerovania v ranom veku sa zaznamenávajú somatovegetatívne odchýlky a u starších detí sa odhalia endokrinné problémy.

Mentálna sféra sa vyznačuje aj nesúladom, napríklad pri formovaní raných rečových schopností zaostáva motorika alebo sociálne poznanie a kombinuje sa aj fyzická zrelosť s infantilizmom. S vekom sa nezhody vyhladzujú, takže porušenia spravidla nevedú k následkom.

Infantilizmus

S infantilizmom emocionálno-vôľová sféra vo vývoji zaostáva. Príznaky sa zisťujú v štádiu školy a dospievania, keď už veľké dieťa správa sa ako predškolák: radšej hrá, ako získava znalosti. Neakceptuje školskú disciplínu a požiadavky, pričom úroveň abstraktno-logického myslenia nie je porušená. V nepriaznivom sociálnom prostredí má jednoduchý infantilizmus tendenciu napredovať.

Príčinami vzniku poruchy sú často neustála kontrola a obmedzovanie, neoprávnená starostlivosť, projekcia negatívnych emócií na dieťa a inkontinencia, ktorá ho núti uzavrieť sa a prispôsobiť sa.

Čo hľadať?

Prejavy duševných porúch v detstve sú rozmanité, niekedy je ťažké zamieňať si ich s nedostatkom výchovy. Príznaky týchto porúch sa niekedy môžu objaviť u zdravých detí, takže iba špecialista môže diagnostikovať patológiu. Lekár by mal byť konzultovaný, ak sa príznaky duševných porúch prejavujú jasne, vyjadrené v nasledujúcom správaní:

• Zvýšená krutosť. Dieťa v mladom veku ešte nechápe, že ťahaním mačky za chvost ubližuje zvieraťu. Žiak si uvedomuje mieru nepohodlia zvieraťa, ak sa mu páči, mal by dávať pozor na svoje správanie.
• Túžba schudnúť. Túžba byť krásna vzniká v každom dievčati dospievanie keď sa školáčka pri normálnej hmotnosti považuje za tučnú a odmieta jesť, je dôvod ísť k psychiatrovi.
• Ak má dieťa vysoký stupeň úzkosti, často dochádza k záchvatom paniky, situáciu nemožno ignorovať.
• Zlá nálada a blues sú niekedy pre ľudí charakteristické, ale priebeh depresie viac ako 2 týždne v tínedžerskom veku si vyžaduje zvýšenú pozornosť rodičov.
• Zmeny nálad naznačujú nestabilitu psychiky, neschopnosť adekvátne reagovať na podnety. Ak dôjde k zmene správania bez dôvodu, znamená to problémy, ktoré je potrebné riešiť.

Keď je dieťa mobilné a niekedy nepozorné, nie je sa čoho obávať. Ale ak je kvôli tomu pre neho ťažké hrať dokonca aj vonkajšie hry s rovesníkmi, pretože je roztržitý, stav vyžaduje opravu.

Metódy liečby

Včasná identifikácia porúch správania u detí a vytvorenie priaznivej psychologickej atmosféry umožňuje vo väčšine prípadov napraviť duševné poruchy. Niektoré situácie vyžadujú doživotné sledovanie a užívanie liekov. Niekedy je možné vyrovnať sa s problémom v krátka doba, niekedy trvá roky, kým sa zotaví, podpora dospelých okolo dieťaťa. Terapia závisí od diagnózy, veku, dôvodov vzniku a typu prejavu porúch, v každom prípade je spôsob liečby zvolený individuálne, aj keď sa príznaky mierne líšia. Preto je pri návšteve psychoterapeuta a psychológa dôležité lekárovi vysvetliť podstatu problému, predstaviť si Úplný popis charakteristiky správania dieťaťa, založené na porovnávacích charakteristikách pred a po zmenách.

Na liečbu detí sa používajú:

• V. jednoduché prípady existuje dostatok psychoterapeutických metód, keď lekár v rozhovoroch s dieťaťom a rodičmi pomôže nájsť príčinu problému, spôsoby jeho riešenia a naučí ovládať správanie.
• Komplex psychoterapeutických opatrení a užívania liekov hovorí o vážnejšom vývoji patológie. O depresívne stavy, agresívne správanie, sú predpísané zmeny nálady, sedatíva, antidepresíva, antipsychotiká. Na liečbu oneskorení vývoja sa používajú nootropiká, psychoneuroregulátory.
• V prípade závažných porúch sa odporúča hospitalizácia, kde dieťa absolvuje kurz nevyhnutnej terapie pod dohľadom lekára.

Počas obdobia liečby a po ňom je potrebné v rodine vytvárať priaznivé prostredie, eliminovať stres a negatívny vplyv prostredia, ktoré ovplyvňuje reakcie na správanie.

Ak majú rodičia pochybnosti o primeranosti správania dieťaťa, je potrebné obrátiť sa na psychiatra, odborný lekár vykoná vyšetrenie a predpíše liečbu. Je dôležité identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu, aby bolo možné včas napraviť správanie, zabrániť progresii poruchy a odstrániť problém.

Duševné poruchy v ranom detstve (prvé 3 roky života) boli študované relatívne nedávno a neboli dostatočne študované, čo je do značnej miery spôsobené osobitnou zložitosťou hodnotenia psychiky raného dieťaťa, jeho nezrelosti, abortívnych prejavov a ťažkostí s rozlišovaním. medzi normou a patológiou. Významný príspevok k rozvoju tejto oblasti detskej psychiatrie priniesli práce G. K. Ushakova, O. P. Parteho (Yurieva), G. V. Kozlovskej, A. V. Goryunovej. Ukázalo sa, že u malých detí sa od detstva epidemiologicky odhaľuje široká škála duševných porúch (emocionálne, behaviorálne, mentálny vývoj, reč, motorické, psychovegetatívne, paroxysmálne atď.) Vo forme reakcie, fázy a procedurálne poruchy. Ich výskyt sa významne nelíši od prevalencie u dospelých. Podľa G. V. Kozlovskej je prevalencia mentálna patológia(chorobnosť) u detí do 3 rokov bola 9,6%, mentálna chorobnosť - 2,1%. Kumulované znalosti o mentálnej patológii u malých detí dávajú dôvod považovať mikropsychiatriu (v terminológii známeho detského psychiatra T.P. Simeona) za nezávislú oblasť detskej psychiatrie.

Psychopatológia rané detstvo má množstvo charakteristických vlastností: polymorfizmus a rudimentárne symptómy; kombinácia psychopatologických symptómov s určitými formami zhoršeného vývoja mentálnych funkcií; úzka súdržnosť duševných porúch s neurologickými; koexistencia počiatočných a konečných prejavov choroby.

Emocionálne poruchy

Pokles všeobecnej emocionality v ranom veku sa môže prejaviť nedostatkom komplexu revitalizácie, úsmevom pri pohľade na tých, ktorí sa o neho starajú; pohodlie v náručí blízkych; reakcie nespokojnosti s predčasným kŕmením, nedodržiavanie náležitej starostlivosti. Zníženú náladu často sprevádza zhoršená chuť do jedla, spánok, celková nevoľnosť, nepohodlie a často sťažnosti na bolesti brucha. Pre prvé roky života je charakteristická anaklitická depresia vyplývajúca z odlúčenia od matky: dieťa často plače, nechodí, aktívne nedojčí, zaostáva v prírastku hmotnosti, je náchylné na častú regurgitáciu a ďalšie prejavy dyspepsie, je náchylné k respiračné infekcie, otočí sa k stene, reaguje pomaly na hračky, nevykazuje pozitívne emócie, keď sa objavia známe tváre.

Predškoláci majú často sťažnosti na nudu, lenivosť, zníženú náladu, sprevádzané pasivitou, pomalosťou a psychopatickým správaním. Zvýšené emócie vo forme hypománie alebo eufórie sa zvyčajne prejavujú motorickou hyperaktivitou a často krátením trvania spánku, skorým vstávaním a zvýšenou chuťou do jedla. Existujú aj emocionálne poruchy, ako je emocionálna monotónnosť, otupenosť a dokonca aj emaskácia ako prejav emocionálnej chyby. K zmenám dochádza aj v emóciách zmiešaného typu.

Silná strata chuti do jedla o dojčatá a deti mladší vek dochádza k prudkým zmenám v bežných životných podmienkach s pravidelným odmietaním jedla a vracaním. O starších deťoch je známe, že majú jednotné stravovacie návyky, ktoré pretrvávajú dlho(jesť iba zmrzlinu alebo zemiakovú kašu niekoľko rokov 3 krát denne), tvrdohlavé vyhýbanie sa mäsové výrobky alebo jesť nejedlé veci (napríklad penové gule).

Oneskorený psychomotorický vývoj alebo jej nerovnomernosť (oneskorený alebo asynchrónny mentálny vývoj) môže byť nešpecifická (benígna), prejavuje sa oneskorením tvorby motorických, mentálnych a rečové funkcie v akomkoľvek vekovom štádiu bez výskytu patologických syndrómov. Tento typ oneskorenia nie je spojený s poškodením mozgu a je ľahko opraviteľný. S vekom je kompenzovaný za priaznivých environmentálnych podmienok bez ošetrenia.

So špecifickým oneskorením psychomotorického vývoja sa poruchy tvorby motorických, mentálnych a rečových funkcií spojené s poškodením mozgových štruktúr prejavujú patologickými syndrómami a nie sú kompenzované nezávisle. Špecifické oneskorenie psychomotorického vývoja môže nastať v dôsledku expozície hypoxicko-ischemickým, traumatickým, infekčným a toxickým faktorom, metabolickým poruchám, dedičným chorobám, skorý štart schizofrenický proces. Špecifické oneskorenie v psychomotorickom vývoji môže byť najskôr čiastočné, ale neskôr sa spravidla vyvinie celkové (generalizované) oneskorenie v psychomotorickom vývoji s rovnomerným poškodením motorických, mentálnych a rečových funkcií.

Charakterizovaná zvýšenou všeobecnou nervozitou s nadmernou excitabilitou, sklonom k ​​úľaku, podráždenosťou, neznášanlivosťou k ostrým zvukom a jasné svetlo, zvýšená únava, ľahko vznikajúce zmeny nálad s prevahou hypotetických reakcií, plačlivosť a úzkosť. Pri akejkoľvek námahe ľahko vzniká letargia a pasivita alebo úzkosť a rozmar.

Strach tma sa často vyskytuje u malých detí, obzvlášť nervóznych a vnímavých. Obvykle sa vyskytuje počas nočného spánku a je sprevádzaný nočnými morami. Ak sa epizódy strachu opakujú s určitou frekvenciou, prídu náhle, počas ktorých dieťa zúfalo kričí, nespoznáva svojich blízkych, zrazu zaspí a zobudí sa, nič si nepamätá, potom treba vylúčiť epilepsiu.

Denné strachy veľmi rozmanité. Toto je strach zo zvierat, postáv z rozprávok a karikatúr, samoty a davu, metra a áut, bleskov a vody, zmien v známom prostredí a akýchkoľvek nových ľudí, návštevy predškolské inštitúcie, telesné tresty a pod. Čím predstieranejšie, smiešnejšie, fantastickejšie a autistické obavy, tým sú podozrivejšie z hľadiska svojho endogénneho pôvodu.

Patologické návyky niekedy diktované patologickými pohonmi. Ide o pretrvávajúcu tendenciu hrýzť nechty (onychofágia), cmúľať si prst, bradavku alebo špičku deky, vankúša, hojdať sa, keď sedíte na stoličke alebo v posteli pred spaním (jakovanie), dráždiť pohlavné orgány. Patológia pohonov môže byť vyjadrená vytrvalým jedením nejedlých vecí, hračiek, nasávaním špinavého prsta znečisteného výkalmi. Vo výraznejších prípadoch sa postihnutie pohonov prejavuje v podobe auto- alebo heteroagresivity už od útleho detstva, napríklad v tvrdohlavej túžbe búchať si hlavu o okraj postele alebo v neustálom hryzení matkinho prsníka. Tieto deti majú často potrebu trápiť hmyz alebo zvieratá, agresiu a sexuálne hry s hračkami, túžbu po všetkom špinavom, nechutnom, páchnucom, mŕtvom atď.

Včasná zvýšená sexualita môže spočívať v túžbe nakuknúť, v túžbe dotknúť sa intímnych miest opačného pohlavia. Za sadzbu mentálny stav malé deti naznačujú črty herné činnosti napríklad tendencia hrať stereotypne, divne alebo autisticky alebo sa hrať s predmetmi každodennej potreby. Deti môžu tráviť hodiny triedením alebo prenášaním žiaroviek alebo gombíkov z jednej nádoby do druhej, trhaním kúskov papiera na malé kúsky a ukladaním na hromady, šušťaním papierov, hraním sa s prúdom vody alebo nalievaním vody z jedného pohára do druhého, stavaním vlaku. z topánok mnohokrát, robenie veže z hrncov, tkanie a viazanie uzlov na šnúrkach, kotúľanie rovnakého auta tam a späť, vysádzajte okolo seba iba mäkkých zajačikov rôzne veľkosti a kvety. Špeciálnu skupinu tvoria hry s imaginárnymi postavami, ktoré sú potom úzko späté s patologickými fantáziami. V takom prípade deti nechávajú jedlo alebo mlieko „pre dinosaurov“ v kuchyni, alebo si na nočný stolík pri posteli dajú cukríky a jemnú handričku „pre trpaslíka“.

Prílišná fantázia je možné začať od jedného roka a je sprevádzaný živými, ale fragmentárnymi obrazmi. Vyznačuje sa špeciálnym pokrytím, ťažkým návratom do reality, odolnosťou, fixáciou na rovnaké postavy alebo témy, autistickou záťažou, nedostatkom chuti rozprávať o nich rodičom vo voľnom čase, reinkarnáciou nielen do živých, ale aj do neživých predmetov (brána). , dom, baterka), kombinované so smiešnym zberom (napríklad vtáčie exkrementy, špinavé igelitové tašky).

Hlavné typy duševných porúch, ktoré sú charakteristické pre dospelých, sa vyskytujú v detstve a dospievaní. Včasné stanovenie diagnózy je v tomto prípade veľmi dôležité, pretože ovplyvňuje liečbu a ďalšiu prognózu vývoja ťažkej psychopatológie. Duševné poruchy u detí v školskom veku sa najčastejšie obmedzujú na tieto kategórie: schizofrénia, úzkosť a poruchy sociálneho správania. Tiež dospievajúci majú často psychosomatické poruchy, ktoré nemajú organické príčiny.

Poruchy nálady (depresia) sú najčastejšie v období dospievania a môžu mať najnebezpečnejšie následky. V tejto dobe sa teenagerovi zdá byť celá jeho existencia beznádejná, všetko vidí v čiernych farbách. Krehká psychika je príčinou vzniku samovražedných myšlienok medzi mladými ľuďmi. Tento problém nadobudol dôležitý, vrátane medicínsky, význam.

Vo väčšine prípadov depresia začína sťažnosťami dieťaťa na jeho neuropsychický stav a subjektívne pocity. Tínedžer sa izoluje od ostatných a stiahne sa do seba. Cíti sa menejcenný, depresívny a často agresívny. Jeho kritický postoj k sebe samému ešte viac zhoršuje vážny duševný stav. Ak teenagerovi nie je v tejto chvíli poskytnutá lekárska pomoc, môžete o neho prísť.

Počiatočné príznaky duševnej poruchy u detí môžu naznačovať problém:

• Správanie dieťaťa sa mení bez zjavného dôvodu.
• Akademická výkonnosť sa zhoršuje.
• Zobrazí sa a neustály pocitúnava.
• Dieťa sa odsťahuje, stiahne sa do seba, môže celý deň nečinne ležať.
• Ukazuje zvýšenú agresivitu, podráždenosť, plačlivosť.
• Dieťa nezdieľa skúsenosti, stáva sa odlúčené, zábudlivé, ignoruje požiadavky. Celý čas mlčí, nevenuje sa svojim záležitostiam a je podráždený, ak sa ich na ne pýta.
• Trpí bulímiou alebo úplným nedostatkom chuti do jedla.

V zozname je možné pokračovať, ale ak má teenager väčšinu z uvedených symptómov, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Problémy s duševným zdravím dieťaťa by mal liečiť lekár, ktorý sa špecializuje na psychopatológiu adolescentov. Liečba depresie najčastejšie zahŕňa kombináciu farmakologických a psychoterapeutických intervencií..

Schizofrénia

Včasná detekcia a farmakoterapia počiatočného štádia schizofrénie v detstve a dospievaní zlepšuje prognózu v budúcnosti. Počiatočné príznaky tejto poruchy sú vágne a podobajú sa bežným problémom v dospievaní. Po niekoľkých mesiacoch sa však obraz zmení a patológia sa stáva zreteľnejšou.

Verí sa, že schizofrénia sa vždy prejavuje ako bludy alebo halucinácie. Vlastne skoré príznaky schizofrénia môže byť veľmi rôznorodá: od posadnutosti, poruchy úzkosti pred citovým ochudobnením a pod.

Príznaky duševnej poruchy u školských detí a dospievajúcich:

• Teplé pocity dieťaťa voči rodičom slabnú, mení sa jeho osobnosť. Existuje bezdôvodná agresia, hnev, podráždenie, aj keď vzťahy s rovesníkmi môžu zostať rovnaké.
• Počiatočné symptómy môžu byť vyjadrené formou straty minulých záujmov a koníčkov, pri absencii nových. Také deti sa môžu bezcieľne túlať po ulici alebo leňošiť v pohodlí domova.
• Paralelne oslabujú spodné pudy. Pacienti strácajú záujem o jedlo. Necítia hlad, môžu vynechávať jedlá. Okrem toho sa tínedžeri stanú nedbalými, zabúdajú meniť špinavé veci.

Charakteristickým znakom patológie je prudký pokles akademických výsledkov a strata záujmu o život v škole. Zmenu osobnosti sprevádza nemotivovaná agresia. Ako choroba postupuje, príznaky sa stávajú výraznejšími a odborník ľahko rozpozná príznaky schizofrénie.

Psychosomatické poruchy

V dospievaní sa často vyskytujú psychosomatické poruchy: bolesť brucha alebo hlavy, poruchy spánku. Tieto somatické problémy sú spôsobené psychologické dôvody spojené so zmenami v tele súvisiacimi s vekom.

Stres a nervové napätie spôsobené školskými a rodinnými problémami, prúdi v tínedžerovi a necíti sa dobre. Žiak má problémy s večerným zaspávaním alebo sa zobudí príliš skoro ráno. Okrem toho môže trpieť nočnými morami, enurézou alebo námesačnosťou. Všetky tieto poruchy naznačujú, že je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Školáci, dievčatá aj chlapci, často trpia obsedantnými bolesťami hlavy. U dievčat je to niekedy spojené s určitým obdobím menštruačného cyklu. Väčšinou však vznikajú bez organických príčin. Spôsobujú ich psychosomatické poruchy ako pri respiračných ochoreniach.

Bolestivé pocity sú spôsobené zvýšeným svalovým tonusom a zasahujú do normálnej práce dieťaťa v škole, robia si domáce úlohy.

Vyšetrenie detí do 6 rokov

Hodnotenie je náročnejšie ako vyšetrenie dospelého pacienta. Batoľatám chýba jazyková a kognitívna schopnosť opísať svoje emócie a pocity. Lekár by sa teda mal spoliehať predovšetkým iba na údaje o pozorovaní dieťaťa rodičmi a opatrovateľmi.

Prvé príznaky duševnej poruchy u predškolských detí:

• Nervové a duševné poruchy po 2 rokoch veku vznikajú v dôsledku skutočnosti, že matka obmedzuje nezávislosť dieťaťa a nadmerne sa o neho stará, pokračuje dojčenie dospelé dieťa. Takéto dieťa je ustráchané, závislé na matke, vo vývoji schopností často zaostáva za rovesníkmi.
• Vo veku 3 rokov sú duševné poruchy vyjadrené v zvýšená únava, náladovosť, podráždenosť, plačlivosť, poruchy reči. Ak potlačíte družnosť a aktivitu trojročného dieťaťa, môže to viesť k izolácii, autizmu. V budúcnosti môžu nastať problémy v interakcii s rovesníkmi.
• Neurotické reakcie u 4-ročných detí sú vyjadrené na protest proti vôli dospelých a hypertrofovanej tvrdohlavosti.
• Dôvodom, prečo vyhľadať pomoc lekára pri poruchách 5-ročného dieťaťa, je výskyt symptómov, ako je vyčerpanie slovnej zásoby, strata predtým nadobudnutých zručností, odmietanie hier na hranie rolí a spoločné aktivity s rovesníkmi.

Pri hodnotení duševného stavu detí nesmieme zabúdať, že sa vyvíjajú v rodinnom rámci, čo má veľký vplyv na správanie dieťaťa.

Dieťa s normálnou psychikou žijúce v alkoholickej rodine a pravidelne vystavované násiliu môže vykazovať známky duševných porúch. Našťastie vo väčšine prípadov detských problémov duševného zdravia mierny stupeň a dobre reagujú na terapiu. V závažných formách patológie liečbu vykonáva kvalifikovaný detský psychiater.