IN terapevtsko zobozdravstvo Uporabljajo se različne vrste polnil, ki se razlikujejo po sestavi in \u200b\u200bnamenu. Pri izbiri potrošnega materiala za končno polnjenje je zdravnik pozoren na lokacijo zoba - za sprednji je pomembna estetika, za žvečilni molar - moč, odpornost proti odrgnini.
Obstajata dve glavni vrsti zobnih zalivk:
Začasno polnjenje se za kratek čas (več dni ali tednov) postavi na zob in opravi zaščitna funkcija v primerih, ko zdravljenje poteka v več fazah. Na primer pri zdravljenju globok karies, ko mora zdravnik med protetiko poskrbeti za pravilno čiščenje zobne votline, da ustvari protimikrobno oviro.
Kakovost materiala za zobno zalivko je odločilni dejavnik ne le za tehnologijo polnjenja, temveč tudi za stroške postopka:
Upoštevati je treba, da se pred polnjenjem izvajajo številni pripravljalni postopki (mehansko in zdravljenje z zdravili, zdravljenje kariesa), zato bodo skupni stroški storitve višji.
Te pogoje lahko povečate ali zmanjšate, odvisno od vrste in proizvajalca materiala, razpoložljivosti posamezne značilnosti zgradba zob, obseg poškodbe krone.
Postopek polnjenja poteka v več fazah:
Končna faza - površinsko brušenje - se izvaja selektivno, v primerih, ko je potrebno popraviti obliko krošnje.
Izbira tega ali onega materiala ni odvisna samo od narave poškodbe zob, temveč tudi od starosti pacienta.
Za polnjenje otroških zob poskušajo uporabiti spojine, ki utrjujejo svetlobo, in to ne toliko zaradi ekonomskih razlogov, kot zaradi psiholoških (da bi zmanjšali nelagodje zaradi postopka). Za iste namene se uporablja možnost izbire barve polnila.
Otroci so običajno opremljeni s strukturami, ki imajo biološko aktivno, netoksično sestavo (na primer stekleni ionomeri).
Ko so stekleni ionomerni cementi enkrat nameščeni, sproščajo fluorid in s tem prispevajo k remineralizaciji sklenine. Vendar se zaradi hitre odrgnjenosti najpogosteje uporabljajo za tesnjenje fisur (žlebov med tuberklemi zob).
Pri odraslih bolnikih je obseg možnosti širši, vendar so dejavniki posamezne nestrpnosti izrazitejši (krhkost sklenine, alergijska reakcija na sestavine kemično utrjenih pripravkov).
Če se pacient pritožuje, da zob boli ob pritisku, je o zapletih prezgodaj govoriti. Bolečine občutki običajno odidejo v enem dnevu. Njihov vzrok je draženje zobnih tkiv, ki ga povzroča vpliv mehanskih instrumentov.
Če bolečina ne popusti, spremlja pa jo povišanje temperature, potem morate hitro poiskati pomoč. Običajno se težava reši s ponavljajočim se čiščenjem in polnjenjem, včasih z zamenjavo potrošnega materiala (kadar vnetje povzroči alergijska reakcija).
Danes lahko zobozdravniki svojim pacientom ponujajo različne možnosti polnjenja, ki so hkrati učinkovite in cenovno dostopne. Vse, kar morajo storiti, je najti kliniko in se dogovoriti za termin.
Vaše naslednje polnjenje lahko naredi veliko več samo za ohranjanje zdravih zob. Raziskovalci z univerze v Marylandu so ustvarili prvo zobno polnilo, ki ne samo da ubija bakterije, ampak tudi kopiči plasti zobne sklenine. Huakun Hu in njegovi sodelavci so ustvarili polnilo za izpiranje ust in polnilo, ki vsebuje nanodelce srebra in kalcija, ki so na 1 / 1000. širino človeškega lasu. Nano izpiranje ust je bilo objavljeno v Journal of Dental Research že aprila. Danes univerzitetna ekipa čaka na odobritev že oddanih patentov in aktivno sprejema vloge za izdajo licenc.
V zadnjih nekaj letih so proizvajalci začeli dodajati delce nano srebra kirurškim instrumentom, prelivom, filtrom klimatske naprave in vse, ker nano srebro učinkovito ubija bakterijein drugi mikrobi. Znanstveniki še niso v celoti razkrili mehanizma dela nano srebrovih delcev, vendar so po njihovem mnenju na celične stene pritrjeni srebrni delci, ki jih imajo nekatere vrste bakterij, človek pa ne. Nanosilver naredi stene prepustne drugačne vrste naplavine in umazanija, ki obdajajo celice bakterij, kar jih sčasoma ubije.
Hu in njegova ekipa sta v izpiranje in polnilo dodali nanosilver, saj je glavna težava pri polnjenju polnjenje robov votline, pravi Hu. Novo polnilo in sredstvo za izpiranje ubije bakterije na najbolj ranljivem območju, še preden se zobozdravnik začne polniti. "Nano srebro je prva stvar, ki pokriva površino zoba," pravi Hu. Polnilo in dlesni se prav tako ujameta v majhne razpoke v zobu, dodaja ameriški znanstvenik.
Hkrati nanodelci kalcijevega fosfata v lepilu in v samem polnjenju obogatijo zob z minerali, pravi Hu.
Raziskovalna skupina upa, da bo njihovo odkritje podaljšalo življenjsko dobo nadevov. Kljub velikim upanjem je bil nov material do zdaj testiran le na bakterijah, nabranih v človeških ustih. Testiranja inovativnega materiala na živalih in ljudeh še ni izvedeno.
Normalni zobje Zobna obravnava Kateri nadev je najboljši za zobe, razmerje med ceno in kakovostjo
Polnjenje zob je klasika zdravljenja zob. Polnila se uporabljajo samo za majhne kariozne votline, če pa je zob močno uničen, se uporabljajo zobne intarzije. Kateri nadev je najboljši za zob? Poskusimo to ugotoviti težko vprašanje, po preučitvi informacij o vrstah in lastnostih različni tipi polnilni materiali.
Da bi ugotovili, katera tesnila je bolje uporabiti, je treba določiti glavna merila za njihovo kakovost:
Vedeti morate tudi, da jih delimo na začasne in trajne, pa tudi glede na material, iz katerega so izdelani.
Tako izgleda začasno polnjenje.
(diagnostična) uporabljajo zobozdravniki za določitev vrste in značilnosti poteka bolezni. Preprost primer: k zobozdravniku pridete s slabim zobom. Zdi se vam, da gre za navaden karies.
Toda bolezen lahko prizadene ne le sklenino, temveč tudi kašo. Za določitev globine lezije bo zobozdravnik postavil začasno polnjenje. In če imate pod nadevom zobobol, je to znak pulpitisa. V tem primeru zdravnik odstrani tkiva, ki jih je prizadel kariozni proces.
Poleg tega začasno polnjenje vsebuje zdravila, ki bodo morda potrebna za zdravljenje. V tem primeru polnilni material deluje kot tesnilna masa, preprečuje, da bi v votlino vstopile okužbe, slina in kosi hrane, kar zagotavlja učinkovit učinek zdravila na prizadeta območja zobnega tkiva.
Glavne zahteve za takšna tesnila so:
Trajni pečat ima drugačen namen. Najprej mora hermetično zatesniti votlino v zobu več let in jo tako zaščititi pred okužbo. Drugič, material za polnjenje mora zobu zagotoviti njegovo funkcionalnost. Zato zdravnik pri izbiri upošteva vrsto in namen zoba (grizenje, žvečenje).
Upoštevati morate tudi, kje se nahaja zob. Če to sprednji zob, potem so tu pomembne estetske lastnosti materiala: barva in struktura se mora ujemati s sklenino. Če prihaja glede žvečilnega zoba tukaj estetika ne igra tako pomembne vloge.
Tesnilo iz almagama
Danes lahko v ordinaciji zobozdravnika izberete nadev po svojem okusu in proračunu, saj je izbira materialov raznolika. Strokovnjak vam bo svetoval, vam pomagal prava izbira... Če se želite nekoliko pomikati po vrstah trajnih polnil, si podrobneje oglejmo njihove vrste in lastnosti.
Torej, materiali, iz katerih je mogoče izdelati trajne tesnila, so:
Prednosti:
slabosti:
Amalgam se zdaj redko uporablja, zato so se začele pojavljati izboljšane različice tega gradiva. So nestrupene, trpežne in bele barve.
Pomembno : Amalgam se po strjevanju običajno razširi, to mora upoštevati zdravnik, da po namestitvi zob ne razpoči. Najpogosteje se ta material uporablja za žvečenje zob, pa tudi pod kronami.
Plastika -proračunska možnost, vendar ima veliko pomanjkljivosti:
Kompozitni materiali veljajo za najbolj zanesljive od poceni. Sestavljeni so iz plastike in kremena v prahu, ki zagotavlja trdoto nadeva. Najpogosteje se uporabljajo kompoziti, ki vsebujejo svetlobo (pogosto jih imenujemo fotopolimer). Snov strdi pod vplivom posebne svetilke, ki omogoča zobozdravniku, da brez naglice obnovi zob.
Pomembno: Da bi izdelek trajal dlje časa, mora zdravnik material temeljito polirati in brusiti. Če se to poliranje ponovi vsakih šest mesecev, bo polnjenje ostalo čim dlje.
Tudi značilnost namestitve te vrste polnil je uporaba posebnega lepila, ki zanesljivo pritrdi material v zobni votlini.
Prednosti:
Vendar pa obstajajo tudi nekatere pomanjkljivosti:
Polnjenje zob z lahkimi zalivkami
Pod vplivom temperatur se koeficient razteznosti materiala čim bolj približa lastnostim zobnih tkiv. To zmanjšuje možnost, da se bo zobna stena razpokala.
Toda cement ima nekaj pomanjkljivosti:
Namestitev poteka v več obiskih zobozdravnika, saj traja nekaj časa, da se sam napolni.
Komomerje lahko uporabimo za praktično katero koli votlino.
Ko boste preučili osnovne podatke o vrstah polnil, se boste lažje odločili. Za gradivo obstajajo osnovne zahteve, po branju katerih se lahko pravilno odločite in ugotovite, ali je zobozdravnik kakovostno opravil zdravljenje:
Cene se lahko od klinike do klinike močno razlikujejo, vendar je približno takšen strošek:
Upoštevajte, da so vse cene približne, končni stroški bodo odvisni tako od statusa klinike kot tudi od količine in vrste materiala, ki se uporablja za polnjenje vašega zoba.
Vsi bolniki zobne ambulante se ne sprašujejo, kateri materiali so na voljo za polnjenje zoba. Toda ta dejavnik neposredno vpliva na to, kako dolgo bo polnjenje trajalo. Poleg tega je zdravje zoba, pa tudi stopnja zapletenosti postopka njegovega zdravljenja odvisna od vrste materiala. Danes bomo govorili o tem, kako izbrati material za polnjenje. V tem članku bomo razpravljali tudi o vrstah polnil, njihovih prednostih in slabostih.
Najprej se odločimo: kaj je polnjenje zobozdravstva? Je medicinski material, za katerega je značilna viskoznost in plastičnost, ki sčasoma ali pod vplivom vplivata zunanji dejavniki strdi v zobni votlini.
Obstaja določen seznam zahtev za katero koli vrsto tesnila:
IN moderno zobozdravstvo za postavitev zobnih zalivk se uporabljajo različni materiali. Vsak od njih ima tako prednosti kot slabosti. Nekateri materiali so na voljo brezplačno javne ambulantemedtem ko so druge precej drage. Katere so torej glavne vrste polnil? Trenutno so trije:
Vsaka vrsta vključuje podvrste, odvisno od snovi, ki sestavljajo material za polnjenje zoba.
Te vrste zobnih zalivk so običajno pripravljene iz praškaste snovi in \u200b\u200btekoče kisline. Zaradi mešanja komponent nastane kemična reakcija, med katero nastane pastasta zmes, ki ima lastnost strjevanja po določenem času.
Cementne zalivke pa so razdeljene tudi na podskupine, odvisno od snovi, ki jih vsebuje sestava, in sicer:
Prve štiri vrste polnil so kemične. In slednje se lahko strdi tako pod vplivom kisline kot s pomočjo svetlobnih valov.
Cementne zalivke imajo naslednje prednosti:
Imajo takšna tesnila in znatne pomanjkljivosti:
Vse podvrste cementnih zalivk, razen steklenih ionomerjev, imajo v večji ali manjši meri take pomanjkljivosti. Ta material se pogosto uporablja v sodobna medicina, tudi v zasebnih ambulantah. Takšno polnjenje ni strupeno. Vsebuje fluorid, ki ščiti zob pred nadaljnjim širjenjem karioznih področij. Poleg tega material ne samo fizično zapolni prostor zoba, ampak tudi vstopi s sklenino v kemijska reakcija... Zaradi tega postopka se polnjenje steklenih ionomer zadržuje dlje časa.
Katere so kovinske vrste zobnih zalivk? To so tako imenovani amalgami - raztopine na osnovi kovin, ki imajo lastnost strjevanja. Obstajajo srebro, zlato in baker.
Odlikuje jih visoka trdnost, ne raztopijo se pod vplivom sline. Kljub temu se takšen material praktično ne uporablja v sodobni zobozdravstvu. Katere so slabosti? Obstaja več:
Kateri zalivki se uporabljajo v sodobnem zobozdravstvu? Obstajajo različne vrste polnil, zato zdravnik izbere tiste, ki bodo v določenem primeru najučinkoviteje opravljali svojo funkcijo. Toda strokovnjaki priporočajo vse manj plastičnih materialov svojim pacientom. Čeprav je bilo le nekaj let nazaj takšno polnjenje inovativna alternativa kovini. Zakaj plastika ni ohranila visoke ocene med priljubljenimi materiali za vgradnjo zobnih zalivk?
Stvar je v tem, da se takšna rešitev hitro izbriše, skrči v glasnosti, spremeni barvo. Poleg tega plastične zalivke pogosto povzročijo hudo alergijske reakcije v obliki izpuščaja, pordelosti v ustih. Poleg tega so takšni materiali strupeni.
Kompoziti so pogosta vrsta polnil. Vključujejo tako organske kot anorganske snovi. Trdi pod vplivom kemičnih procesov, pa tudi pod ultravijoličnim sevanjem.
Za postavitev kompozitov je potrebno strokovno znanje o tehnologiji priprave zoba za ta postopek. Ker se v primeru kršitve kakršnih koli procesov kakovost in trajnost tesnila znatno zmanjšata.
Nedvomna prednost je prisotnost široke barvne palete takšnih materialov, ki vam omogoča izvedbo zobozdravstvenega postopka v estetske namene.
Pogosto se zahvaljujoč oglaševalskim brošuram potencialne stranke zobozdravstvene ambulante prvič seznanijo s konceptom fotopolimerov. Kaj je v resnici? Vse je zelo preprosto - to so isti kompoziti ali stekleni ionomeri, ki so nameščeni s pomočjo posebne UV žarnice. Te vrste polnil se pogosteje uporabljajo v zobozdravstvu.
Danes je težko najti kliniko, ki ne ponuja takšne storitve, kot je fotopolimerizacija. Kakšne so prednosti teh vrst zobnih zalivk?
S pomočjo fotopolimerov se izvede obnova sprednjih zob. Lastnosti materiala vam omogočajo, da "izrezljate" pravilno lepo obliko, po kateri je rezultat popolnoma neboleč, da rezultat popravite z ultravijolično sevanje... Tako lahko v samo enem koraku postopek izvedete na več zobeh.
Toda s to metodo je precej težko napolniti oddaljene zobe - preprosto ni mogoče doseči želenega območja ustne votline s svetilko.
Pogosto mora zobozdravnik namestiti začasno polnjenje terapevtske namene... Zahteve po takšnem materialu so majhne: zapreti mora luknjo v zobu za obdobje od nekaj dni do tedna, po katerem se takšno polnjenje zlahka odstrani.
Začasne zalivke razpokajo in se razlijejo, skrčijo, zato jih ne namestimo dalj časa.
Pogosto dodajajo takim materialom zdravila... Zato se lahko pojavi neprijeten okus ali slab zadah.
Pogledi so naslednji:
In kako si otroci napolnijo zobe?
Mnogi starši sploh ne razmišljajo o tem, da otrok, kot odrasla oseba, potrebuje preventivni pregled pri zobozdravniku. Zakaj bi si zdravili zobe, če bodo vseeno izpadli kmalu? Pravzaprav je stanje stalnih zob neposredno odvisno od zdravja mlečnih zob. Zato je treba zobe otrok napolniti takoj, ko obstajajo indikacije za ta postopek.
IN v tem primeru pomembno je izbrati varne materiale. V otroški zobozdravstvu se uporabljajo nadevi, ki vsebujejo fluor (da se prepreči nadaljnje nastajanje kariesa). Veliko bolj priročno je uporabljati materiale, ki se pod vplivom ultravijoličnega sevanja strdijo - takšna polnila se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju otrok. Vrste polnil, ki so danes zelo priljubljene v otroški zobozdravstveni praksi, so stenski ionomeri in kompoziti.
Novost v zobozdravstveni praksi so večbarvni otroški zobni polnili. Vrste takšnih materialov določi proizvajalec.
Svetle, plastelini podobne zalivke vzbudijo resnično zanimanje in s tem zmanjšajo strah pred zobozdravnikom pri dojenčkih.
Ta material je tudi zelo trpežen. V večini primerov ostane pri otrocih do spremembe zob. Poleg tega je barvno polnjenje enostavno brušiti, je prožno, njegova namestitev pa traja kratek čas.
Katere polnila izbrati? Vrste zalivk, ki se zahtevajo za vsak posamezen zdravstveni primer, priporoča izključno specialist. Ker je treba situacijo strokovno oceniti, različni dejavniki in določite, kateri material bolje se prilegajo samo za tega pacienta.
Običajno vas v zobozdravniški ordinaciji vprašajo: "Kakšen zobni nadev bi radi imeli?" In to vprašanje je pogosto zmedeno, saj obstaja veliko vrst polnil.
Da se v tej številki ne bi več izgubili, ugotovimo, kakšna polnila so za zobe, katere so najbolj zanesljive in najboljše vrste.
V zobozdravstvu jih ločimo po sestavi in \u200b\u200buporabi. Lahko je plastična, keramična polnila, pa tudi začasna in trajna.
Začasne se uporabljajo, kadar dolgotrajno zdravljenje, kadar je treba uporabljati droge znotraj votline, in trajne - s takojšnjim zdravljenjem naenkrat.
To je klasika zobozdravstva, vendar se uporablja za ne zelo velike poškodbe, če pa je napaka še posebej velika, se uporabi alternativa polnjenju - jezički, ki lahko zajemajo večje velikosti.
Danes klinike uporabljajo več različnih materialov za izdelavo tesnil.
Vsi sodobni materiali so razdeljeni v več skupin. Oglejmo si vrste zobnih zalivk.
Ta material se lahko tudi upira ponovnemu razvoju kariesa, vendar je zelo krhek in ne sme trajati dolgo ali pa se uporablja kot začasna možnost.
Čeprav je ta material presegel svoje najboljša leta priljubljenost pa v posameznih primerih ni pozabljena, saj ima nizke stroške in je enostavna za uporabo.
Njihova priljubljenost je posledica istih dejavnikov kot prejšnji - ti so nizka cena in hitra enostavna namestitev.
Vendar jih imajo velik znesek slabosti:
Takšna polnila so prerogativa brezplačnega zdravila.
Ta material vključuje srebro in živo srebro ali druge zlitine, ki vsebujejo drugi element. Odlikuje ga trdota in življenjska doba do 10 let. Ta material je zaskrbljujoč zaradi vsebnosti živega srebra in mogoče škodljivi učinki tega elementa na tesnilih. Dolgo se strdi in je težko uporabljati, zobozdravnik mora imeti visoko strokovnost, da lahko postavi nadev iz takega materiala.
Na opombi: Pri nameščanju izdelka iz tega materiala mora zobozdravnik upoštevati dejstvo, da se med postopkom strjevanja močno širi, zato je možen tudi delček zobne stene, ki se nahaja v bližini samega polnjenja.
Njihova uporaba je priljubljena na žvečilnih zobeh in pod kronami, kadar sestavljen ni viden.
Kateri zalivke za zobe veljajo za najboljše med poceni možnostmi, so sestavljene. Vključujejo plastiko, vendar oni zaščitni znak sestava vsebuje kremenov prah, ki jim zagotavlja želeno trdoto. Poleg tega jih odlikuje relativno dobra obstojnost barve in trdnost. Njihova življenjska doba je v povprečju 2-5 let.
To je skupina materialov, ki zahtevajo posebno opremo v obliki halogenske žarnice, znani so tudi pod imenom helij ali fotopolimer. Z njegovo pomočjo se svetilki da potrebna trdota. Na vprašanje, katera tesnila so najboljša, zagotovo lahko odgovorite, da so to tista, izdelana iz tega materiala.
Pomembno: Da pa je izdelek iz tega materiala čim bolj močan, trpežen in estetski, je treba izvesti temeljito brušenje in poliranje.
Če poliranje izvajamo vsakih šest mesecev, potem bo barva ostala veliko dlje. Najbolj nepozabna značilnost takih materialov lahko imenujemo obvezna uporaba lepil za posebne namene, ki lahko surovino pritrdijo "tesno".
Vsebuje različna polnila in polimere, ki se pod vplivom iste modre svetilke strdijo.
Ima precej široko barvno paleto, zato lahko izberete katero koli želeno barvo in odtenek, kot rezultat - čim bližje zdravemu zobu.
Ta material bo trajal vsaj 5 let.
Toda ta na videz brezhiben material ima tri glavne pomanjkljivosti:
Polnila za zobe, ki veljajo za najboljše za uporabo v otroški zobozdravstvu, saj vsebujejo 10-15% fluorida, ki pomaga zaščititi pred ponovno okužbo. Poleg tega so kemično povezani z naravnim zobom, zato je verjetnost različnih razpok minimalna. Koeficient raztezanja pod vplivom temperature je čim bolj podoben kot pri zobnih tkivih, zato s tem zmanjšamo tveganje, da bo zob počil.
Vendar ima tudi ta na videz idealen material svoje pomanjkljivosti. Gre za kazalnike zmanjšane trdnosti, tako pri odrgnjenju kot pri upogibanju. Poleg tega ne izgledajo posebej privlačno, zato jih je najbolje uporabiti z bolj estetskimi polnili.
Ta material je bil razvit za nadomestitev običajnih možnosti za cement. Njim temeljna razlika je uporabljeno polnilo, v tem primeru je porcelan. Te kompozite lahko še delimo na:
Kompoziti, ki vključujejo akril, so zelo trpežni in odporni, hkrati pa so zelo strupeni. Pogosto se opazi, da se po namestitvi tesnil iz tega materiala pojavi veliko število od. In posledica je lahko razvoj ali sekundarni karies tako na tem zobu kot na sosednjem.
Kompoziti na osnovi smole so bolj krhki, čeprav se obrabijo manj. Niso tako strupeni kot njihovi akrilni kolegi, vendar pa neizogibno potemnijo nekaj let po namestitvi.
Katere tesnila je bolje postaviti na podlagi njihovih stroškov? Zdi se, da je edini pravilen odgovor na to vprašanje, da so vse dobre stvari drage. Vendar to ni tako, v vsakem konkretnem primeru je treba graditi na posebnih lastnostih in le ti bodo narekovale prihodnjo ceno pečata.
Da pa se boste vsaj nekoliko usmerili v cenovno politiko, morate vedeti, da zavihki stanejo v razponu od 3000-14000 rubljev, kompomerji od 650 do 1000 rubljev, kemično utrjeni kompoziti od 600 do 800 rubljev.