Опасен ли е повишеният FSH? Нивата на хормона FSH при жените

Всички тези промени се регулират от хормони щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците и хипофизната жлеза.

Връзката между хормоните и менструалния цикъл

В тялото има няколко центъра за регулиране на хормоните.

Има общо три нива:

  • Първият е яйчниците. Те произвеждат полови хормони, които директно регулират функциите репродуктивна система.
  • Второто ниво е хипофизната жлеза. Произвежда гонадотропни хормони. Те регулират дейността на половите жлези – тоест яйчниците.
  • И накрая, третото ниво е хипоталамусът. Той идентифицира освобождаващите фактори. Това са статини и либерини - хормони, които потискат или усилват секрецията на гонадотропини и други биологично активни вещества в хипофизната жлеза.

Този орган съдържа повече от 20 вида жлезисти клетки, които са отговорни за секрецията на определени хормони. Например растежният хормон (соматотропен хормон) се произвежда от соматотропоцити, пролактин - от лактотропоцити, TSH - от тиреотропоцити, FSH и LH - от гонадотропоцити.

Повечето хормони по един или друг начин влияят върху менструалния цикъл на жената, процеса на узряване и разкъсване на фоликулите и състоянието на ендометриума. Защото всички хормонални процеси са взаимосвързани. Нивото на секреция на половите хормони зависи не само от функцията на половите жлези. Те също се влияят от пролактин, тироксин и трийодтиронин, алдостерон, кортизол и други вещества.

Има обаче само няколко хормона, които регулират менструалния цикъл. Те включват LH, FSH, естрадиол, прогестерон.

В зависимост от нивото на хормоните, чиято концентрация се увеличава в организма, както и от процесите, протичащи в репродуктивната система, се разграничават следните фази на яйчниковия цикъл:

Фоликуларна фаза

Продължителността му се различава значително между различни жени. Именно фоликуларната фаза определя продължителността на целия цикъл, тъй като другите фази са по-стабилни. По това време фоликулът узрява и ендометриумът расте, което е необходимо за приемането на яйцеклетката. Фоликуларната фаза обикновено продължава от 1 до 3 седмици. Средно продължава 2 седмици. При нарушения на менструалния цикъл продължителността на фазата може да се увеличи значително.

Овулаторна фаза

По това време той узрява и се спуква доминантен фоликул. Излиза от него и се движи фалопиева тръбаяйцеклетка, която може да бъде оплодена от сперма. В този случай ще настъпи бременност. Овулаторната фаза се характеризира с увеличение ниво на FSHи LG. Продължителността на този период е около 5 дни.

Лутеална фаза

Характеризира се с трансформацията на везикула на Грааф в ендокринна жлеза, която произвежда прогестерон. Нарича се жълто тяло. Прогестеронът осигурява условия за успешна имплантацияембрион, подготвяйки ендометриума и намалявайки общата реактивност на тялото. Ако бременността не настъпи, концентрацията на LH и прогестерона постепенно намалява, което води до дегенеративни промени в ендометриалните съдове и развитие на огнища на некроза в дебелината му, последвано от отхвърляне (менструация).

Пролактин

Менструалният цикъл се влияе от пролактина. Този хормон се произвежда по време на кърмене. Той потиска синтеза на FSH и хипоталамичния гонадотропин-освобождаващ фактор. Поради това не настъпва узряване на фоликулите и възниква лактационна аменорея.

Нормални стойности на половите хормони в кръвта

ниво на FSH

  • Фоликуларна фаза – 1,3-9,9 mIU/ml.
  • Овулаторна фаза – 6,16-17,2 mIU/ml.
  • Лутеална фаза – 1,1-9,2 mIU/ml.

ниво на LH

  • Фоликуларна фаза – 1,67-15,0 mIU/ml.
  • Овулаторна фаза – 21,8-56,5 mIU/ml.
  • Лутеална фаза – 0,60-6,12 mIU/ml.

Ниво на естрадиол (E2)

  • Фоликуларна фаза – 67-1270 pmol/l.
  • Овулаторна фаза – 130-1650 pmol/l.
  • Лутеална фаза – 90-860 pmol/l.

Ниво на прогестерон

  • Фоликуларна фаза – 0,3-2,1 nmol/l.
  • Овулаторна фаза – 0,6-9,3 nmol/l.
  • Лутеална фаза – 7,1-56,5 nmol/l.

Нивата на TSH остават постоянни, независимо от възрастта и фазата на цикъла. Нормата е 0,4-4,0 µIU/ml.

Определя се и съотношението LH/FSH. Обикновено полученият коефициент е в диапазона 1,5-2,0. Излишъкът на съотношението LH/FSH над 2,5 показва възможно развитиесиндром на поликистозни яйчници или тумори в хипофизната жлеза.

Тестове за гонадотропни хормони

Най-важните диагностична стойностима определяне на нивата на FSH и LH в кръвта.

Фоликулостимулиращият хормон има следните физиологични ефекти:

  • ускорява развитието на фоликулите в яйчниците;
  • стимулира образуването на естрогени;
  • при мъжете – стимулира узряването на спермата.

Лутеинизиращият хормон играе решаваща роля във втората фаза на цикъла. Това е, което наричат ​​лутеална фаза. Хормонът е отговорен за началото на овулацията. Той освобождава яйцеклетката от фоликула и започва процеса на образуване на жълтото тяло в яйчника - жлеза, която синтезира хормони.

LH, FSH и естрадиол регулират репродуктивната функция. Нивото на тези хормони може да се използва за преценка на плодовитостта на жената.

Хормоните FSH и LH могат да бъдат според данните лабораторни изследваниянормално, повишено или понижено. Нека накратко да разгледаме какво може да означава повишаване или намаляване на концентрацията на тези вещества в кръвта.

Нивата на гонадотропин могат да намалеят, ако:

  • високо нивоестроген, прогестерон и пролактин дава на хипофизната жлеза "сигнал", че е време да спре секрецията на FSH и LH;
  • Хипофизната жлеза не е в състояние да синтезира тези хормони в достатъчни количества, дори ако тялото се нуждае от тях.

Първият вариант възниква при приемане на хормонални лекарства, съдържащи естрогени и прогестерон. Естрогените често се включват в продукти за орална контрацепция. Прогестеронът се предписва за поддържане на бременността във втората фаза на цикъла. Нивото на всички хормони може да се повиши поради наличието на тумори, произвеждащи хормони.

Понякога хипофизната жлеза просто не може да секретира FSH, пролактин и LH. Това се случва, когато е повреден. Некроза на хипофизната тъкан може да възникне поради туморен процес, автоимунно възпаление, лъчетерапия. Хипофизната жлеза може да бъде отстранена хирургично.

Един от често срещани причининеговата некроза се превръща в синдром на Шийхан. Това е заболяване, което се появява след раждането. По време на бременността хипофизната жлеза се увеличава, но кръвоснабдяването й остава същото. В резултат на това може да се развие тъканна смърт от съдов произход. В резултат на това възниква хипопитуитаризъм - намалява производството на хипофизни хормони.

Гонадотропните хормони в кръвта могат да се повишат поради следните причини:

  • вродени заболявания, свързани с недостатъчност на половите жлези;
  • менопауза;
  • нисък яйчников резерв (преждевременна яйчникова недостатъчност, предишна овариектомия);
  • прием на лекарства (кломифен);
  • тумори на хипофизата, произвеждащи хормони.

Въз основа на нивото на FSH в комбинация с други критерии се оценява следното:

  • яйчников резерв;
  • прогнозиран отговор на яйчниците към лекарствена стимулация.

Необходима е оценка на яйчниковия резерв за избор на оптимален метод за преодоляване на безплодието. Ако е много ниско, трябва да се използват донорски яйцеклетки за оплождане. Ако тя е намалена, но извличането на вашите собствени овоцити все още е възможно, често се използват програми с минимална стимулация или изкуствено осеменяванев естествен цикъл.

Заедно с нивото на FSH, за оценка на яйчниковия резерв, се оценява концентрацията на AMH в кръвта и броят на антралните фоликули в яйчниците в началото на менструалния цикъл също се изчислява чрез ултразвук. При висок FSHпрогнозата за извличане на вашите собствени яйца е неблагоприятна, особено в комбинация с нисък AMH и малък брой фоликули според ултразвука.

Важно е да се определи съотношението на LH и FSH. Идеалното съотношение се счита за 1,5-2,0. Най-лошата прогноза за репродуктивна функцияхарактеризиращ се с увеличение на коефициента над 2,5 или намаляване до 0,5 и по-долу.

Причини за увеличаване на съотношението на LH и FSH:

  • синдром на поликистозни яйчници;
  • тумор на хипофизата;
  • ендометриоза.

Причините за намаляването на съотношението LH/FSH са главно защото FSH е много висок. Такива промени са характерни за менопаузата или преждевременно изтощениеяйчниците.

Нарушаването на нормалната концентрация на хормони в кръвта води до безплодие, което се нарича ендокринно. В случай на менструални нередности или невъзможност за зачеване на дете за дълго време, свържете се с клиниката AltraVita. Нашите лекари са специализирани в решаването на този тип проблеми. Имат богат успешен опит в лечението на ендокринно безплодие.

Хипофизната жлеза е една от най-важните ендокринни жлези в човешкото тяло. Той е отговорен за производството на регулаторни вещества, които осигуряват нормалното функциониране на цялото тяло. Предният лоб на този орган синтезира така наречените тропни хормони. Ако говорим за полова функцияпри жените и мъжете най-важните хормони на жлезата са:

  • фоликулостимулиращ (FSH),
  • лутеинизиращ (LH),
  • пролактин.

Всички те са взаимосвързани и са отговорни за нормалното развитие на вътрешните и външните полови органи, както и за правилното протичане на бременността.

Какво е FSH?

Фоликулостимулиращият хормон е един от гонадотропините. По свой начин химическа структурае гликопротеин. Свързвайки се с рецепторите на повърхността на клетките, той активира аденилатциклазата, която от своя страна стартира процеса на синтезиране на необходимите протеини. Синтезира се в хипофизата и се отделя импулсно – веднъж на 1, 2, 3, 4 часа. Основният ефект на хормона е насочен към яйчниците.

При жените фоликулостимулиращият хормон изпълнява следните функции:

Ако говорим за мъже, FSH участва в сперматогенезата и формирането на вторични полови белези (задълбочаване на гласа, растеж на космите по тялото и др.).

Ефектът на FSH върху менструалния цикъл

Повечето изразено действиеФоликулостимулиращият хормон има ефект по време на менструация. Не е тайна, че обикновено трае 28 дни. Има жени, при които той е удължен до 31 или съкратен до 24 дни, което не се счита за патология. Въпреки това, за всеки той е разделен на 3 основни етапа:

  1. Фоликуларен (първите 14 дни). Това е мястото, където концентрацията на FSH е максимална. Физиологични нормивещества варират от 2,7-11,2 mU/l. През първите 5-8 дни узряват няколко фоликула. След това, под въздействието на гонадотропин, само един от тях продължава да расте. Ако нивото на FSH е патологично повишено, може да настъпи множествена овулация с освобождаване на няколко зародишни клетки едновременно. Това развитие на събитията изисква внимателна диагноза и подходящо лечение.
  2. Овулация (14-16 дни). Зрелият фоликул се разкъсва и яйцето се освобождава в него коремна кухина. Стойностите на FSH се считат за нормални при стойности от 5,7–21 mU/l.
  3. Лутеална (16-28 дни). Активността на фоликулостимулиращия хормон рязко спада, защото торбичката се е спукала. На негово място се образува жълтото тяло, което продължава да синтезира прогестерон. Стойностите на FSH през този период са 1,1–9,1 mU/l.

Струва си да се говори отделно за връзката между LH и FSH. Докато жената достигне пубертета, съотношението на тези вещества е (1 към 1). При възрастни - 1,5-2 до 1. Във всички фази на менструалния цикъл динамиката на промените в параметрите на LH е приблизително подобна на тази на FSH, но с леки разлики в числата. Ако възникне значително отклонение от нормата, това означава, че жената има определена патология на хипофизната жлеза или яйчниците. Определено трябва да посетите лекар и да започнете лечение.

Етиология

Превишаването на нормалните стойности на фоликулостимулиращия хормон при жените може да бъде физиологично и патологично. Не се счита за заболяване, ако се регистрират повишени нива на FSH по време на менопаузата. Във всички останали ситуации е необходима внимателна диагноза и подходящо лечение. Причините, които могат да предизвикат повишаване на фоликулостимулиращото вещество или LH при жените, са:

  • неправилно функциониране на яйчниците (липса на активност),
  • неоплазма в хипофизната жлеза (аденом, злокачествен тумор),
  • хроничен алкохолизъм,
  • рентгеново облъчване,
  • ендометриоидни кисти.

Ако оценим отклоненията в , тогава увеличението му над 2,5 може да показва:

  • синдром на поликистозни яйчници,
  • наличие на тумор в хипофизната жлеза,
  • изчерпване на вътрешните полови жлези в нежния пол.

При мъжете може да възникне повишаване на FSH поради наличието на тумори на хипофизната жлеза, тестисите, облъчване на гениталните органи и злоупотреба с алкохол.

Във всеки случай е необходимо да се подложи на допълнителен преглед, за да се потвърди диагнозата. Ако има индикации, трябва да се започне подходящо лечение.

Симптоми

Повечето чести проявиче FSH е повишен в тялото на нежния пол, са:

  • често и тежко маточно кървене, което не е свързано с месечния цикъл;
  • липса или нередовна менструация,
  • по време на формирането на патология в ранна възраст, може да се наблюдава недоразвитие на вътрешните полови органи.

При мъжете тази патологияще се появи:

  • намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата,
  • сексуална дисфункция (отслабено либидо, импотентност),
  • затлъстяване.

За разлика от момичетата и възрастните жени, при представителите на по-силния пол концентрацията на FSH и LH винаги остава в определени граници, независимо от дните на цикъла. За нормална стойност при мъжете се считат съответно 1,3–13,5 mU/l и 1–10 mU/l.

Диагностика и терапия

Какво да направите, когато се появят горните симптоми? Първо трябва да посетите лекар. Има ситуации, които могат да доведат до рязко, но краткотрайно отклонение на стойностите на FSH или LH от нормалните стойности. Причините могат да бъдат стрес, глад, патология на други вътрешни органии системи. Само специалист може да извърши висококачествена диагностика. Най-често това изисква кръвен тест. Провежда се на 3-6 дни от менструалния цикъл на фоликуларен стадий. Трябва да се изследвате на празен стомах.

След получаване на надеждни данни от тестове и обективна оценка на общото благосъстояние на пациента е необходимо да се започне подходящо лечение.

Основната опасност, която очаква представителите на нежния пол, които отказват терапия, е невъзможността да забременеят в бъдеще. Хиперфункцията на хипофизната жлеза води до узряване на дефектни фоликули, които не са в състояние да осигурят на яйцеклетката необходимите вещества. В резултат на това шансът за зачеване намалява. В допълнение, постоянното спукване на няколко торбички наведнъж води до преждевременно изчерпване на запасите от зародишни клетки. Това намалява фертилната възраст на пациентите.

Независимо от причината, увеличаването на количеството FSH изисква навременна намеса и адекватно лечение.

Съдържание:

К биологично активни вещества, произвеждан от хипофизната жлеза, включва следното важен елемент, като фоликулостимулиращ хормон (FSH). С прякото си участие в женско тялоооцитите се образуват и узряват, настъпва синтез на естроген. Под въздействието на FSH фоликулът се образува и расте и настъпва овулация.

Какво е FSH

Производството на фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон се извършва заедно. В този процес участва предният дял на хипофизната жлеза. FSH се произвежда периодично, в така наречения импулсен режим, на всеки 1-4 часа. При освобождаване, което продължава около 15 минути, концентрацията на FSH в този момент става 1,5-2,5 пъти по-висока от средната стойност. Регулирането на количеството се дължи на нивото на половите хормони, с които се установява отрицателна връзка Обратна връзка. Кога ниско нивополови хормони, освобождаването на FSH в кръвта се стимулира, а при високи нива се инхибира.

Децата изпитват краткотрайно повишаване на нивото на този хормон веднага след раждането. Впоследствие рязко спада на шест месеца при момчетата и от 1 до 2 години при момичетата. По-нататъшното повишаване на FSH започва през периода, когато пубертети се появяват вторични полови белези. Концентрацията на хормона е особено активна през нощта.

Основната функция на FSH при жените е да стимулира узряването на фоликулите, както и подготовката им за взаимодействие с лутеинизиращия хормон. Естрогените започват да се отделят интензивно. Механизмът на действие на FSH се състои от няколко етапа. На фоликуларна фазаПо време на менструалния цикъл фоликулът се увеличава и се произвежда естрадиол. Следва овулация, по време на която зрелият фоликул се разкъсва и яйцето се освобождава. По време на лутеалната фаза, под влиянието на FSH, той се произвежда. Активира се обратната връзка на естрадиол и прогестерон, регулирайки синтеза на фоликулостимулиращ хормон. С настъпването на менопаузата функцията на яйчниците престава, количеството на естрадиола намалява и концентрацията на FSH започва отново да се увеличава.

Фоликулостимулиращ хормон в женското тяло

Функционирането на FSH и концентрацията му в кръвта са тясно свързани с менструалния цикъл. Производството на хормона от хипофизната жлеза се контролира от хормоните на яйчниците – прогестерон и естрадиол.

Във фоликуларната фаза FSH засяга развиващия се в яйчника доминантен фоликул и зреещата в него яйцеклетка. Под въздействието на този хормон тестостеронът се превръща в естрадиол. В средата на менструалния цикъл освобождаването на FSH достига максималната си стойност. В същото време има рязко увеличениенива на лутеинизиращ хормон. Под въздействието на тези фактори фоликулът се пука и яйцеклетката се освобождава. В допълнение, жълтото тяло произвежда прогестерон в достатъчни количества.

IN начална фазаПо време на менструалния цикъл концентрацията на FSH се повишава в сравнение с последния период на фоликуларната фаза. Пикът на нивото е в средата на цикъла, спадът му настъпва след овулацията. При идентифициране на патологии, свързани с репродуктивната система, най-много важен тесте да се провери нивото на фоликулостимулиращия хормон. Такива патологии са безплодие, спонтанен аборт, липса на овулация, менструални нередности, кървене от матката и други нарушения на репродуктивната система.

Фоликулостимулиращият хормон е нормален при жените

Нормите на съдържанието на FSH зависят от един или друг етап от менструалния цикъл. В началния етап, в менструалната и фоликуларната фаза, концентрацията на хормона ще бъде от 2,8 до 11,3 mU / l. Неговата максимално съдържаниевъзниква по време на периода на овулация. По това време този показател е в диапазона от 5,8 - 21,0 mU / l. В последния етап от цикъла в лутеалната фаза нивото на хормона намалява значително. Стандартната стойност за здраво тяло за тази фаза е 1,2-9,0 mU/l.

Нормативната концентрация на FSH трябва да се разглежда отделно при настъпване на менопаузата. През този период женското тяло претърпява значителни хормонални промени, придружени от повишено производство на този хормон. В този случай стандартната стойност не трябва да надвишава 10,0 mU / l.

Нарушение на секрецията на FSH може да възникне под влияние на различни негативни фактори. Това може да е нарушена функция на хипофизната жлеза или злоупотреба с алкохол. В резултат на това те могат да се развият сериозни заболяванияи патология. Например, излишъкът от хормона води до образуване на киста на яйчника, а с неговия дефицит възниква безплодие или непълно развитие на гениталните органи. Прекомерно високите нива на FSH могат да бъдат придружени от вагинално кървене, което не е свързано с менструално кървене. В случай на ниски нива на хормона, такива секрети практически липсват.

Фоликулостимулиращият хормон се повишава

Повишените нива на FSH се проявяват със симптоми като кървене от матката, несвързани с менструация или пълна липса на менструация. Превишаването на нормата на хормоналните нива е типично по време на менопаузата. Ако такова състояние възникне в репродуктивна възраст, може да се предположи високо съдържаниетестостерон, тумор на хипофизата, гонадна дисфункция, бъбречна недостатъчности други патологии. Нивата на FSH могат да се повишат в резултат на продължителна употреба на определени видове лекарства.

Способността за раждане зависи от съотношението на хормоните FSH и LH. Този индикатор е съотношението на нивото на LH към нивото на FSH. Резултатът е коефициент, който определя способността за зачеване и зависи от женска възраст. Стойността му преди пубертета е 1:1, година след първата менструация - 1,5:1, две години между менструацията и менопаузата - 2:1. При съотношение на LH към FSH от 2,5:1 е напълно възможно тялото на жената да има тумор на хипофизата, изчерпване на яйчниците и синдром на поликистозни яйчници.

Ако нивото на FSH се повиши до стойност 40, тогава зачеването е невъзможно дори за млади момичета. Следователно, намаляването на хормоналните нива трябва да настъпи много преди процедурата ин витро оплождане. Повишената концентрация на FSH сама по себе си не е заболяване, а служи само като симптом. Всъщност това е реално отражение на функциите на женските яйчници. Следователно лечението трябва да е насочено към основното заболяване, като първична или вторична яйчникова недостатъчност. В първия случай нивото на хормона се повишава, а във втория се понижава. Във всеки от тези случаи жената не може да забременее.

Като терапевтични меркиДържани заместителна терапия, през които се прилагат хормонални лекарства– естрогени. Дозировката на лекарствата се предписва индивидуално и след това постепенно се подобрява. В резултат на стимулацията, вторичните полови белези започват активно да се развиват.

Фоликулостимулиращият хормон е намален

Ако в резултат на проведеното изследване се установи намалено ниво FSH, е напълно възможно симптомите да се появят под формата на оскъдна менструация и пълно отсъствиеовулация. Свързаните явления включват безплодие и атрофия на млечните жлези.

Причините за ниските нива на фоликулостимулиращия хормон могат да бъдат хиперпролактонемия, наднормено тегло, синдром на поликистозни яйчници, аменорея, дисфункция на хипофизната жлеза или хипоталамуса и други патологии на репродуктивната система.

Намаляването на нивата на FSH често се случва по време на бременност. В допълнение, причината за това състояние може да бъде продължителна употребаанаболни стероиди и стероидни лекарства. Ниско съдържаниехормон е типичен за хора, които постят или са на диета.

Кога да се изследвате за FSH

Кога хормонални нарушения, гинекологът определя процедурата за вземане на теста за FSH, в съответствие с определен период от цикъла.

На първо място се определя съотношението между хормоните LH и FSH. Идеалната разлика в показателите трябва да бъде 1,5-2 пъти. При по-висока или по-ниска стойност са възможни различни отклонения в тялото.

Фоликулостимулиращият хормон достига максимално ниво в средата на менструалния цикъл. В съответствие с този период кръводаряването се планира за 3-7 дни. Причината за тази разлика е степента и тежестта на заболяването. При липса на заболяване, тестовете се вземат на 5-8 дни, тъй като в този случай има само инхибирано развитие на фоликула.

Фоликулостимулиращият хормон регулира производството на други полови хормони. Той е този, който задейства цикъл от промени в тялото, които в крайна сметка могат да доведат до зачеване. FSH се произвежда във фоликуларната фаза на цикъла в хипофизната жлеза - мозъчна структура, отговорен за производството на полови хормони и регулиране на съотношението им.

Повишен FSH във фоликуларната фаза на цикъла

Едновременно със старта менструално кървенеПроизводството на FSH започва да се увеличава. Дейността на хипофизната жлеза е свързана с рязко понижено ниво на прогестерон. Рецепторите отчитат завършването на предишния цикъл, след което започва нов. FSH се произвежда неравномерно, но спазматично, на периоди от 15 минути. на всеки 1,5-4 часа. Поради това нивата на хормоните могат да варират през деня.

Производството на FSH се влияе от фактори като нервно напрежение, тъй като кортизолът, произведен по време на този процес, хормонът на стреса, намалява количеството на половия хормон, освободен в кръвта. FSH играе най-важната роля във фоликуларната фаза на цикъла важна роля- задейства развитието на фоликули в яйчниците. Концентрацията му в кръвта варира в зависимост от деня на цикъла.

Таблица 1. FSH в кръвта на жените е нормално

FSH играе основна роля във фоликуларната фаза на цикъла. Под негово влияние започва диференциацията на клетките на черупката на фоликулите, които ще се дегенерират в жлезиста тъкан и ще започнат да произвеждат прогестерон. Именно освобождаването на FSH в края на първата фаза води до спукване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката. Този хормон повишава количеството тестостерон в кръвта, което стимулира сексуалното желание през онези дни от цикъла, когато е най-вероятно зачеването.

Повишаването на нивото на този хормон показва различни нарушения, но всички те са свързани с работата на половите жлези. Напротив, недостатъчното му количество показва патология на хипофизната жлеза или хипоталамуса.

Така че повишаването на FSH се дължи на реакцията на яйчниците, това може да показва следните проблеми:

  • Тумори или кисти на яйчниците;
  • Изтощение на яйчниците;
  • Недостатъчно количество стероидни хормони - андрогени;
  • ендометриоза;
  • Менопауза;
  • Тумори в други органи, които могат да стимулират производството на FSH
  • Радиоактивно облъчване - рентген или ЯМР;
  • Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • Прием на хормонални контрацептиви;
  • Прием на други хормонални лекарства.

При повишен FSH производството на прогестерон и естроген се нарушава и понякога е възможно недоразвитие на фоликула.

Излишъкът от този хормон се открива при следните заболявания:

  • Нередовен цикъл;
  • Периодична липса на овулация;
  • и кървене от матката;
  • Овариална дисфункция;
  • Безплодие и спонтанен аборт.

Съотношението на FSH и LH във фоликуларната фаза

След FSH хормонще започне процеса на растеж на фоликула, друг хормон на хипофизната жлеза ще започне да го настройва към производството на прогестерон и естроген. FSH и LH съвместно контролират първата фаза, като стимулират развитието на един от фоликулите - доминантния. Заедно с лутеинизиращия хормон, той предизвиква производството на андроген в яйчниците, който след това се превръща в естроген. FSH и LH във фоликулната фаза стимулират овулацията.

В женското тяло количеството фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони не е същото. Нормално за жена репродуктивна възраст FSH се съдържа 1,5 - 2 пъти по-малко от LH. Ако това съотношение се спазва, може да се говори за нормална операция ендокринна система. Ако съотношението се промени 3 или повече пъти, това показва изчерпване на яйчниците, физиологично безплодие или поликистоза.

Напоследък представителките на нежния пол все по-често се сблъскват с различни патологии на репродуктивната система. В тази връзка жените често се подлагат на кръвни тестове за различни маркери, включително хормони. Един от важните компоненти както на женствената, така и мъжко тялое фоликулостимулиращ хормон.

Как действа хормонът?

Този тип хормон се произвежда от хипофизната жлеза, разположена в мозъка. Фоликулостимулиращият хормон при жените е отговорен за нормалното узряване на фоликулите и пълното развитие на яйцеклетката. Благодарение на него представител на нежния пол може да зачене и да роди дете.

Това вещество се произвежда в максимални количества в първата фаза на цикъла, преди овулацията. Когато фоликулът е нараснал и е освободил яйцеклетка, фоликулостимулиращият хормон започва да намалява концентрацията си, достигайки минимум последните днипреди следващата менструация. При следващото кървене всичко се повтаря: количеството на веществото се увеличава, което помага на фоликулите да се развият.

Защо правят теста?

Поради определени заболявания или други причини фоликулостимулиращият хормон започва да се отклонява от нормата. В този случай се получава по-малко или, обратно, по-голямо производство. Тогава жената започва да усеща, че не всичко в тялото й е нормално.

Обикновено, когато пациентът се оплаква, лекарят пише направление за изследване. Това е необходимо, за да разберете състоянието хормонални ниваи, ако е необходимо, да предпише подходящо лечение. Също така такова изследване се провежда в следните случаи:

  • За безплодие.
  • За да разберете в каква фаза е жената.
  • Да се ​​определи наличието на различни сексуални дисфункции.

Фоликулостимулиращият хормон при мъжете показва състоянието и броя на сперматозоидите.

Как се провежда изследването?

Ако пациентът приема някакви хормонални лекарства, те трябва да бъдат преустановени два дни преди планирания тест. Както всеки друг кръвен тест, изследването на този вид шум се извършва строго на празен стомах. По-добре е материалът да се събира сутрин.

Тест за фоликулостимулиращ хормон се предписва на петия или двадесетия ден от менструалния цикъл. Трябва да се наспите добре нощта преди кръводаряването. Също така трябва да спрете да пиете алкохол и да не пушите.

Винаги се използва за изследвания деоксигенирана кръв. Именно тук концентрацията на хормона достига своя максимум.

Фоликулостимулиращ хормон: нормален

Струва си да се отбележи, че по време на раждането човек изпитва значително повишаване на нивото на това вещество. Концентрацията му постепенно намалява и достига нормалното си ниво към шест месеца при децата от мъжки пол и към две години при момичетата. Преди началото на пубертета и промяната във функционирането на хипофизната жлеза фоликулостимулиращият хормон е равен на лутеинизиращия хормон. Ето защо е обичайно тези вещества да се изследват едновременно.

При мъжете фоликулостимулиращият хормон, чиято норма е от 1,5 до 12,4 mIU / ml, винаги има малко по-ниски стойности, отколкото при нежния пол. Това показва нормалното функциониране на репродуктивната система и плодовитостта. При различни отклонения от стандартните стойности могат да се наблюдават нарушения на репродуктивната система. Ето защо за мъжете също е важно да поддържат фоликулостимулиращия хормон под контрол.

Нормата за жените на това вещество варира в зависимост от деня на менструалния цикъл. По време на менструация количеството на хормона варира от 2,8 до 12,5 mIU/ml. Освен това, всеки ден расте в женското тяло. Докато яйцеклетката напусне зрелия фоликул, количеството на хормона варира от 4,7 до 21,5 mIU/ml.

След достигане на пика си, производството на веществото започва постепенно да намалява. Съответно фоликулостимулиращият хормон има различни значения в този период. Нормата при жените може да варира от 1,2 до 9 mIU / ml.

Как се държи хормонът по време на менопаузата?

Заслужава да се отбележи, че в периода преди и след менопаузата фоликулостимулиращото шум се увеличава. Това е вариант на нормата и не изисква медицинска корекция. През този период количеството на веществото може да варира от 25,8 до 134 mIU/ml. Въпреки факта, че производството на това вещество се увеличава, е необходимо да се гарантира, че то не надхвърля нормалните стойности.

Увеличаване на нивата на производство на FSH

В някои случаи при тълкуване на резултатите от изследването може да се окаже, че фоликулостимулиращият хормон е повишен. Какво може да означава това? Има няколко причини за излишъка от това вещество в тялото на жената.

Както вече стана известно, по време на менопаузата се наблюдава значително повишаване на концентрацията на FSH в кръвта. Също така, неговият излишък може да се наблюдава, когато различни патологииженски яйчници, например, с определени туморни образувания, с хормонални заболявания, с изтощение и други синдроми.

Също така при различни външни влиянияфоликулостимулиращият хормон може да се повиши, например поради инфекции, излагане на радиация или лъчетерапия, когато приемате химикалии наличието на лоши навици.

Високи нива на веществото се наблюдават при жени, които имат различни туморихипофизната жлеза Увеличава се и с ранен пубертет.

Намалени нива на FSH

В някои случаи се наблюдава напълно противоположна картина. При дешифрирането на тестовете лекарят открива, че резултатът на пациента се отклонява леко от нормалните стойности в по-малка степен. Има причини и за това.

Когато растежът или развитието се забави, нивото на фоликулостимулиращия хормон е доста ниско. По време на прогресията различни заболяваниямозък и хипофизна жлеза също присъстват липса на FSH. При различни туморни процеси, които провокират производството мъжки хормони, може да се наблюдава ниска концентрация на въпросното вещество. Същото се случва и при приема допълнителни лекарствасъдържащи андрогени или тестостерон.

Отклонения от нормалните стойности при мъжете

Точно както жените, мъжете могат да получат резултати от тестове, които не попадат в стандартния диапазон. Ако представителите на силния пол изпитват повишаване или намаляване на нивото на производство на FSH, това може да означава следното:

  • Тестикуларна недостатъчност.
  • Тестикуларна агенезия или аплазия.
  • Прогресивни туморни процеси в областта на тестисите.
  • Липса на мъжки органи.

Корекция на отклонения

В случай, че има някаква неизправност в тялото и не се произвежда в необходимо количествофоликулостимулиращ хормон, трябва да се проведе лечение. Първо трябва да разберете причината за неправилното функциониране на хормоналната система. Само след това може да се предпише подходяща терапия и да се извърши корекция.

Доста често, след лечение на причината, лекарят предписва хормонална корекция. Състои се от получаване орални контрацептиви, които блокират временно функционирането на яйчниците и възстановяват хормоналните нива.

За да може полученият резултат да даде най-ясна картина на състоянието на тялото, се препоръчва да се проведе изследване на нивото на FSH заедно с анализ на количеството LH. Тези два хормона взаимодействат непрекъснато един с друг. Ако тяхното съотношение е нарушено, тогава могат да възникнат някои проблеми във функционирането на репродуктивната система.

Необходимо е поне два пъти да се направи тест за определяне на нивата на FSH. Едно изследване може да не даде ясна картина, което може да доведе до предписване на грешно лечение.

Също така, когато дешифрирате резултата, трябва да обърнете внимание нормални стойности. Цифровият диапазон на нивата на фоликулостимулиращия хормон може да варира от лаборатория до лаборатория. Резултатите от една лаборатория не могат да бъдат дешифрирани по стандартите на друга. В повечето случаи, когато получите тест, формулярът ще посочи вашия резултат и числови стойностилабораторни стандарти.

Следете хормоните си и бъдете здрави!

2024 г. nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове