Ar gali kraujuoti sąrėmių metu? Gimdymo skausmai. Pirmasis gimdymo etapas. Kada kreiptis į gydytoją

Gimdymo laikotarpiu moteris turėtų ypač atidžiai stebėti kūno pokyčius. Didžiausią nerimą kelia pirmasis trimestras, kai gresia persileidimas, ir paskutinis mėnuo. Iškrova prieš gimdymą yra fiziologinis požymis, rodantis, kad moters kūnas ruošiasi kūdikio gimimui.

Tačiau svarbu įvertinti šių išskyrų pobūdį, nes spalva ir kvapas gali rodyti komplikacijų buvimą. Laiku aptikę kūdikį galite išlaikyti sveiką kūdikį ir išvengti problemų gimdymo metu.

Moteris ant praeitą mėnesį Nėštumo metu svarbu žinoti, kokios išskyros turi būti prieš gimdymą. Tai padės atskirti fiziologiškai vykstantį organizmo paruošimo procesą nuo patologinių būklių. Paprastai pirmiausia atsiranda gausios gleivės, tada išeina kamštis ir išpila vanduo. Kad ne viskas tvarkoje, byloja kraujingos, varškės baltos ir žalsvos nemalonaus kvapo išskyros.

Prieš gimdymą atsiranda rausvos išskyros, nes kamštyje, kuris anksčiau dengė gimdos kaklelį, gali būti nedidelis kraujo kiekis. Gleivės nuo jo šiek tiek nuspalvina, bet neturi kraujo dryžių. Jei spalva pasidaro raudona, tai rodo ankstyvą placentos atsiskyrimą arba placentos previją. Abu yra pavojingi vaikui, todėl nedelsiant sveikatos apsauga.

Ruda, rožinė, rudos išskyros prieš gimdymą – tai ne kraujavimas. Jie yra sumaišyti su gleivėmis, nereikšmingi ir pasirodo, kaip taisyklė, likus mažiau nei dienai iki vaiko gimimo. Šiuo metu galite pradėti ruoštis išvykimui į gimdymo namus: surinkti visus reikalingus daiktus ir dokumentus, įspėti artimus giminaičius.

Jei išskyros prieš gimdymą yra baltos, atrodo kaip varškė ir turi rūgštų kvapą, tai greičiausiai į makštį išplito grybelinė infekcija – pienligė. Liga turi būti nedelsiant gydoma, nes ji labai apsunkina motinos gimdymo procesą ir gali pakenkti vaiko sveikatai. Gimdančios moters kandidozė sumažina makšties elastingumą ir padidina plyšimų riziką.

Žalios ir geltonos išskyros prieš gimdymą taip pat rodo infekciją (trichomonozę, gonorėją, chlamidiją) arba uždegiminius dubens organų procesus. Bet kokiu atveju būtina skubi medicininė pagalba.

Gleivių išsiskyrimas

Gleivės, išsiskiriančios prieš gimdymą, gali būti tirštos, klampios, skaidrios arba baltos su nežymiu atspalviu. Nedidelį kiekį gleivių galite paimti dviem pirštais, jas atskiriant bus aiškiai matoma jų konsistencija (stiprumas, klampumas).

Gleivinės išskyros prieš gimdymą rodo gimdos kaklelio brendimą. Labiausiai jie pastebimi pabudus, kai moteris iš horizontalios padėties pereina į vertikalią. Po kurio laiko išskyros pradeda tamsėti ir ruduoti – tai reiškia, kad iki kūdikio gimimo liko kelios valandos.

Gleivių kamščio išėjimas

Nėštumo metu gimdos kaklelio spindį blokuoja gleivinis kamštis, kuris apsaugo vaisius nuo infekcijos. Nėštumo pabaigoje sienos tampa elastingos ir atviros. Hormonų įtakoje kamštis suminkštėja ir išeina. Kada tai įvyks, tiksliai nuspėti neįmanoma: vienoms moterims likus dviem savaitėms iki gimdymo, kitoms likus kelioms valandoms.

Jei gleivių kamštis atsiskiria iš karto, tai atrodo kaip kiaušinio arba medūzos baltymas. Dažnai šis procesas nepastebimas, nes įvyksta lankantis tualete ar prausiant duše. Be to, kamštis gali išeiti palaipsniui, per vieną ar dvi dienas, tada jis atrodys kaip įprastos skaidrios arba baltos išskyros prieš gimdymą.

Atsiskyrus gleivių kamščiui, nereikėtų maudytis, susilaikyti nuo lytinių santykių, atidžiau laikytis intymios higienos, dažniau keisti apatinius. Per šį laikotarpį gimdos ertmė tampa atvira infekcijai.

Amniono skysčio nutekėjimas

Skirtingai nuo gleivių kamščio, amniono skysčio nutekėjimo negalima ignoruoti. Jie yra skystis, kurio tūris svyruoja nuo 0,5 iki 1,5 litro. Paprastai jis yra skaidrus, šiek tiek saldaus kvapo arba niekuo nekvepia. Kartais kartu su vandeniu išeina lubrikanto dalelės, apsaugančios kūdikio odą gimdos ertmėje. Jie atrodo kaip maži balti dribsniai.

Atskyrimo procesas šalia amniono skystis taip pat vyksta skirtingai. Kartais skystis išpila iš karto, tai dažnai nutinka apsilankius tualete ar staiga pakeitus kūno padėtį. Kitais atvejais jis palaipsniui nuteka. Kaip tai įvyks, priklauso nuo to, kur plyš šlapimo pūslė – šalia gimdos kaklelio ar aukščiau.

Jei amniono skystis yra gelsvos arba žalsvos spalvos, drumstas, tai gali reikšti, kad:

• vaikas patiria deguonies badas;
• yra vaisiaus pristatymas;
• prasidėjo priešlaikinis atsiskyrimas placenta.

Išskyrus kraują ir pasikeitus vaisiaus vandenų spalvai, reikia nedelsiant kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Bandymas savarankiškai patekti į gimdymo namus gali būti žalingas ir dar labiau apsunkinti situaciją.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Pas akušerį-ginekologą reikėtų kreiptis, jei išskyros skiriasi nuo įprastų kasdienių išskyrų. Specialistas galės tiksliai nustatyti jų charakterį ir pasakyti, ar viskas tvarkoje. Jei išskyros yra baltos, rūgščios, geltonos arba žalios, nemalonaus kvapo, būtina apsilankyti pas gydytoją.

Infekcinė liga vėlyvojo nėštumo metu yra pavojinga vaiko sveikatai ir neigiamai veikia gimdymo procesą. Išlindus kamščiui, patogeninė mikroflora gali lengvai patekti į gimdos ertmę.

Jei atsiranda kraujavimas, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Gausus ryškiai raudono kraujo išsiskyrimas yra pavojingas motinos ir vaiko gyvybei.

Jei išskyras lydi mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, reikia kreiptis į gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad tai yra gimdymo pradžios ženklas. Be to, tai gali nutikti net prieš nutrūkstant vaisiaus vandenims.

Kadencijos pabaigoje nėščia moteris turėtų žinoti, kokios išskyros yra normalios prieš gimdymą. Tokio pobūdžio fiziologiniai pokyčiai iki termino pabaigos susideda iš trijų etapų: gleivių sekrecijos (gimdos kaklelio brendimo), kamščio ir vaisiaus vandenų išsiskyrimo. Visais atvejais reikia atkreipti dėmesį į išskyrų spalvą, struktūrą ir kvapą.

Naudingas vaizdo įrašas: kaip pasiruošti gimdymui?

Man patinka!

Iškrova prieš gimdymą yra normalu. Paprastai jie būna skirtingų tipų, kurių kiekvienas atitinka skirtingą nėštumo etapą: gleivinės išskyros, kamščio išsiskyrimas ir vandens plyšimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti subtilūs pokyčiai, tačiau, kaip taisyklė, moteris supranta, kad kūdikio gimimo momentas jau arti. Atsižvelgiant į tai, kokias išskyras stebite nėštumo metu prieš gimdymą, galite nustatyti, kiek laiko liko iki sąrėmių pradžios.

Likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo datos, gimda pradeda ruoštis gimdymui. Faktas yra tas, kad normalioje būsenoje tai yra elastingas raumenų organas, o gimdos kaklelis labiau primena kremzlę nei raumenų audinį. Todėl, kad kūdikis galėtų gimti, prieš pat gimimą gimdos kaklelis pradeda minkštėti, susitraukti ir taip išstumti gleivių kamštį.

Pats atsiskyręs kamštis, anksčiau dengęs gimdos kaklelį, yra gleivių gumulas mažas dydis. Jis gali pasirodyti iš karto arba per kelias dienas ir būti gelsvas arba rudas atspalvis, taip pat kraujo dryžiai. Be to, kamščio praėjimą prieš gimdymą gali lydėti gausios gelsvos ar rausvos išskyros, taip pat skaudantis skausmas pilvo apačioje.

Gleivių kamščio atsiskyrimas nereiškia, kad gimdymas prasidės dabar – pirmieji sąrėmiai gali prasidėti tik po dviejų savaičių. Tačiau šiuo laikotarpiu jums draudžiama maudytis, lankytis baseine ir turėti lytinių santykių, nes įėjimas į gimdą lieka atviras, o tai reiškia, kad yra rizika užkrėsti kūdikį.

Jei staiga pastebėjote raudoną kraują ar nemalonų kvapą, turite skubiai apie tai pranešti savo gydytojui. Priešingu atveju skystos išskyros ir gleivės prieš gimdymą nėra pavojingos.

Amniono skysčio nutekėjimas

Jei galbūt nepastebėjote gleivių kamščio atsiskyrimo, nes kartais išskyros būna gana menkos, vargu ar praleisite vaisiaus vandenų išsiskyrimą. Vandens nutekėjimo greitis yra nuo 500 ml iki 1,5 litro skysčio. Paprastai tai yra skaidrios, bekvapės išskyros arba su šiek tiek saldžiu priemaiša. Taip pat galite pastebėti baltus dribsnius – tai lubrikanto dalelės, kurios apsaugojo jūsų kūdikį gimdoje.

Bet kokiu atveju vandens išsiliejimas žymi gimdymo proceso pradžią. Ir net jei jums vis dar nėra sąrėmių, turite kreiptis į gydytoją, nes jūsų kūdikis jau yra pasirengęs gimti.

Iškrovimas prieš gimdymą

Iškrova prieš gimdymą pakeičia savo pobūdį visoms nėščiosioms, taip yra dėl gimdos kaklelio paruošimo gimdymui.

Būsimas vaikelio gimimas neįmanomas be gimdos kaklelio išsiplėtimo, o jis dažniausiai tankus ir gana panašus į kremzlę, žinoma, nepasikeitęs, netapęs minkštas ir elastingas, neatsidarys.

Kokios išskyros būna prieš gimdymą?

Įprastos gleivinės
- kištuko ištraukimas
- vandens išpylimas

Kruvinas
- balta varškė
- geltona, žalsva su nemalonu kvapu

Gleivinės išskyros prieš gimdymą

Įprastos gleivinės dėmės prieš gimdymą sustiprėja ir tai rodo, kad prasidėjo gimdos kaklelio brendimas. Padidėjusias išskyras prieš gimdymą lydi daugiau jų išskyros po poilsio laikotarpių, pavyzdžiui, ryte atsikėlus iš lovos, o tada visa diena gali būti beveik sausa. Gleivinės rusvos išskyros prieš gimdymą rodo, kad liko labai mažai laiko laukti, tuoj prasidės gimdymas.

Gleivių kamščio pašalinimas

Kai gimdos kaklelis bręsta, maždaug nuo 2 savaičių iki 1 dienos iki gimimo, gimdos kaklelį dengiantis kamštis atsiskiria. Jis gali išnykti dalimis kelioms dienoms arba gali išeiti iš karto.

Kamštis atrodo kaip tankus gleivių gumulas, kurio tūris yra 2-3 arbatiniai šaukšteliai, kai jis išeina, gali būti skausmingi pojūčiai pilvo apačioje ir padidėti gimdos tonusas.

Kamštelio spalva balta, gelsva, ruda, kartais išmarginta krauju.

Kamščio pašalinimas nereiškia gimdymo pradžios, tačiau jam pasibaigus nebegalima nei maudytis, nei mylėtis, nei eiti į baseiną – gimdos kaklelio kanalas dabar yra atviras. Tačiau kol neprasidės sąrėmiai, skubėti į gimdymo namus nereikia, gimdymas gali prasidėti dar negreit.

Reikia pasakyti, kad ne visos moterys pastebi kamštelio nuėmimą, o kartais jis atsikabina tik prasidėjus gimdymui.

Vandenų išsiliejimas

Per daug vandeningos išskyros prieš gimdymą gali reikšti, kad jūsų vanduo nutrūko.

Vanduo nuteka įvairiai, gali išpilti iš karto iki 2 stiklinių skysčio arba gali tiesiog nutekėti. Nesunku atskirti nuotėkį nuo padidėjusios gleivinės medžiagos – jaučiate drėgmę bet kokia įtampa, juokiantis, kosint, čiaudint ar judant.

Vanduo paprastai skaidrus su dribsniais, bet gali būti žalsvas, jei kūdikiui pasireiškia hipoksija.

Vandens lūžimas visada reiškia gimdymo pradžią, net jei nėra susitraukimų. Dabar kūdikis yra neapsaugotas nuo infekcijos, todėl reikia nedelsiant vykti į motinystės ligoninę.

Kokios išskyros prieš gimdymą turėtų įspėti ir kreiptis į gydytoją:

Kraujingos išskyros prieš gimdymą

Nuėmus kamštelį ant higieninės servetėlės ​​esančiose dėmėse gali būti šiek tiek kraujo, tačiau jis yra nedidelis kiekis ir tiesiog nudažo gleives arba yra dryžių pavidalu. Gleivinės rausvos išskyros prieš gimdymą nėra kraujavimas, o visiškai normalu.

Bet jei atsiranda kraujo, tai taip pat gali reikšti priešlaikinį atsitraukimą arba placentos previa. Pavojingos situacijos, keliančios grėsmę kūdikiui.

Jei esate namuose ir pastebėjote nukrypimų nuo normos, tai gali reikšti, kad prasidėjo kraujavimas, nedelsdami praneškite gydytojui. Išskyros su krauju gali bet kada sustiprėti ir išsivystyti į pavojingą kraujavimą. Jei kraujas paraudęs, į gimdymo namus savarankiškai nevažiuokite, kvieskite greitąją pagalbą.

Rudos, rudos, rausvos dėmės prieš gimdymą nedideliais kiekiais ir susimaišiusios su gleivėmis nekraujuoja ir rodo tik tai, kad iki gimdymo liko mažiau nei para, taip pat laikas vykti į gimdymo namus.

Baltos išskyros prieš gimdymą, sūrios, su rūgštus kvapas nėra norma ir gali būti pienligės signalas, kuriam dabar tiesiog reikia skubios pagalbos, labai svarbu apie juos informuoti savo ginekologą, o ne bandyti gydytis patiems. Storos geltonos arba žalios išskyros iš makšties prieš gimdymą taip pat nėra normalu ir rodo, kad yra infekcija, kuri gali būti pavojinga jums ir kūdikiui ir kurią būtina gydyti.

Paskutinėmis dienomis prieš gimdymą galite būti arba jau gimdymo namuose, arba namuose. Tai labai priklauso nuo nėštumo eigos ir planuojamo gimdymo būdo. Jei jums daromas cezario pjūvis, tai tikriausiai dabar esate gimdymo namuose, tas pats pasakytina ir apie poterminuotą nėštumą ir planuojamą gimdymo pradžią.

Visos nėščios moterys prieš gimdymą patiria tam tikrus skausmus, su jais nelengva susidoroti, tačiau daugeliu atvejų šis diskomfortas yra natūralus ir neišvengiamas.

Apie kamščio atsiradimą prieš gimdymą visi yra girdėję, tačiau mažai žmonių suvokia, kas tai yra, kol tai neįvyksta.

Kaip atrodo kamštis prieš gimdymą?

Svetainė apie vaiko vystymąsi

Iškrova prieš gimdymą kaip gimdymo pranašas

Iškrova prieš gimdymą yra natūralus procesas, kuris neturėtų gąsdinti nėščiosios. Išskyros skiriasi savo pobūdžiu, verta nustatyti jo atsiradimo priežastį ir laiką iki gimdymo pradžios . Rudos išskyros prieš gimdymą rodo gimdos kaklelio pasirengimą gimdymui. Paprastai jie atsiranda mažomis porcijomis, o moteris prieš gimdymą pastebi, kad turi tepinėlių.

Daugelis moterų patiria išskyras prieš gimdymą. Jie gali atsirasti staiga ir iškart išnykti. Nėštumas yra vienas iš sunkiausių etapų bet kurios moters gyvenime. Iškrova paskutiniais nėštumo etapais laikoma visiškai normalia pasireiškimu ir jos nereikėtų bijoti. Šis procesas yra fiziologinė norma ir jūs turite apie tai žinoti.

Kokios išskyros gali pasirodyti? Ką jie gali nurodyti? Ar yra koks pavojus? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus rasite žemiau.

Gleivių išsiskyrimas prieš gimdymą gali prasidėti nuo 36 savaitės. Jie patvirtina vaiko pasirengimą palikti motinos įsčias. Esant tokiai situacijai, būtina nustatyti išskyrų spalvą ir pobūdį, remiantis tuo, sudaryti tam tikrą prognozę.

Beveik visos dailiosios lyties atstovės turi išskyras. Prieš gimdymą organizmas išgyvena visiškų hormoninių pokyčių etapą. Pastebimai padidėja viso kūno aktyvumas ir tai rodo artėjantį gimdymą. Išskirtas sekretas laikomas normalia būkle, prireikus gimda galės atsidaryti.

Įėjimas į gimdą uždaromas specialia gleivine. Išskyros turi išeiti iš gimdos, nes gimda tampa minkšta ir keičiasi elastingumas. Šis procesas tęsiasi keletą dienų, tačiau visa paslaptis gali paaiškėti vienu ypu.

Ką rodo iškrovimas?

Viskas, kas išsiskiria iš makšties, yra tiesioginė organizme vykstančių procesų pasekmė. Jei baltos, geltonos arba rausvos išskyros, tada nerimauti nereikia. Jie gali rodyti ankstyvą gimdymo pradžią. Kreiptis į gydytoją gali ir nebūtina, nes tokie procesai prasideda likus kelioms dienoms iki paties gimdymo.

Rudos išskyros prieš gimdymą rodo, kad iki gimdymo liko kelios valandos. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei prieš gimdymą atsiranda tepimas, galite pradėti nerimauti. Šio proceso rezultatas yra priešlaikinis placentos išstūmimas. Prieš gimdymą kraujo išskyros turi būti nedelsiant lokalizuotos gydančio gydytojo.

Pagalba turi būti suteikta laiku.

Nerimą keliantis ženklas yra šalinimo procesai, prasidėję likus kelioms dienoms iki tikslios diagnozės nustatymo. Rudos išskyros prieš gimdymą reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokios išskyros gali būti ir ką daryti?

Kai kuriais atvejais galite susidurti su gausiu skysto sekreto išsiskyrimu. Šis procesas rodo amniono skysčio nutekėjimą. Gydytojai turėtų padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų saugūs.

Problema ta, kad vaiko organizmui reikia vaisiaus vandenų. Jie užtikrina patikimą apsaugą nuo patogeninių infekcijų ir kitų neigiami veiksniai. Jei aptinkama ruda spalva, galime kalbėti apie vaisiaus infekciją. Jei vanduo pradeda trūkti, geriau nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją.

Amniono skystį gali būti sunku atpažinti. Jie turi saldų kvapą ir vandeningą tekstūrą. Tūris, kaip taisyklė, neviršija 1 stiklinės. Gimdos kaklelio susitraukimai gali prisidėti prie vienkartinio ar daugybinio vandens pūslės plyšimo.

Minėti atvejai turi būti diagnozuoti ir prireikus koreguoti. Jei nėra rūpesčių, pakanka laikytis paprastų rekomendacijų:

1. Jokių tamponų! Jie gali palengvinti infekcijos perdavimą.
2. Laikykitės asmeninės higienos. Genitalijas reikia gydyti kelis kartus per dieną. Geriau naudoti kūdikių muilą arba specialų intymią gelį.
3. Vonios ir bendri baseinai yra draudžiami.
4. Jokio seksualinio gyvenimo. Gali užsikrėsti gimdos ertmė, todėl lytinis aktyvumas nutrūksta.
5. Jūs negalite atsikratyti išskyrų naudodami švirkštą.
6. Renkantis apatinius, pirmenybė teikiama natūraliems audiniams.

Jei nėštumas artėja prie pabaigos, o likus kelioms savaitėms iki numatomos gimdymo datos pastebite padažnėjusias išskyras, neskambinkite pavojaus signalo ir skubėkite į gimdymo namus.

Iškrova prieš gimdymą yra normalu. Paprastai jie būna skirtingų tipų, kurių kiekvienas atitinka skirtingą nėštumo etapą: gleivinės išskyros, kamščio praėjimas ir vandens plyšimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti subtilūs pokyčiai, tačiau, kaip taisyklė, moteris supranta, kad kūdikio gimimo momentas jau arti. Atsižvelgiant į tai, kokias išskyras stebite nėštumo metu prieš gimdymą, galite nustatyti, kiek laiko liko iki sąrėmių pradžios.

Gleivių išsiskyrimas

Jei prieš gimdymą pastebėjote, kad padaugėjo įprastų gleivinių išskyrų, tai reiškia, kad jūsų organizmas pradėjo ruoštis gimdymo procesui. Išskyros gali būti ypač intensyvios ryte, kai tik atsikeliate iš lovos. Jei vandeningos, skaidrios ar baltos išskyros iki gimimo paruduoja, iki gimimo liko labai mažai laiko.

Išeina kištukas

Likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo datos, gimda pradeda ruoštis gimdymui. Faktas yra tas, kad normalioje būsenoje tai yra elastingas raumenų organas, o gimdos kaklelis labiau primena kremzlę nei raumenų audinį. Todėl, kad kūdikis galėtų gimti, prieš pat gimimą gimdos kaklelis pradeda minkštėti, susitraukti ir taip išstumti gleivių kamštį.

Pats atsiskyręs kamštis, kuris anksčiau dengė gimdos kaklelį, yra nedidelis gleivių gumulas. Jis gali pasirodyti iš karto arba per kelias dienas ir turėti gelsvą arba rudą atspalvį, taip pat kraujo juosteles. Be to, kamščio praėjimą prieš gimdymą gali lydėti gausios gelsvos ar rausvos išskyros, taip pat skaudantis skausmas pilvo apačioje.

Gleivių kamščio atsiskyrimas nereiškia, kad gimdymas prasidės dabar – pirmieji sąrėmiai gali prasidėti tik po dviejų savaičių. Tačiau šiuo laikotarpiu jums draudžiama maudytis, lankytis baseine ir seksualinis gyvenimas, nes įėjimas į gimdą lieka atviras, o tai reiškia, kad jūsų kūdikiui kyla infekcijos pavojus.

Jei staiga pastebėjote raudoną kraują ar nemalonų kvapą, turite skubiai apie tai pranešti savo gydytojui. Priešingu atveju skystos išskyros ir gleivės prieš gimdymą nėra pavojingos.

Amniono skysčio nutekėjimas

Jei galbūt nepastebėjote gleivių kamščio atsiskyrimo, nes kartais išskyros būna gana menkos, vargu ar praleisite vaisiaus vandenų išsiskyrimą. Vandens nutekėjimo greitis yra nuo 500 ml iki 1,5 litro skysčio. Paprastai tai yra skaidrios, bekvapės išskyros arba su šiek tiek saldžiu priemaiša. Taip pat galite pastebėti baltus dribsnius – tai lubrikanto dalelės, kurios apsaugojo jūsų kūdikį gimdoje.

Amniono skystis gali išsiskirti įvairiais būdais. Vienu atveju visas skystis gali išeiti iš karto, kitu – pastebimas toks reiškinys kaip nutekėjimas. Visa tai priklauso nuo to, kur įvyko vaisius supančios šlapimo pūslės plyšimas – prie įėjimo į gimdos kaklelį ar aukščiau.

Nerimą prieš gimdymą sukelia geltonos ir žalios išskyros. Šios spalvos amniono skystis gali reikšti, kad jūsų kūdikiui nepakanka deguonies, vaisiaus išvaizda arba priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Pastebėjus stiprų kraujavimą, vaisiaus vandenų spalvos ir kvapo pakitimus, tuomet į gimdymo namus patiems vykti nereikia – skambinkite nedelsiant greitoji pagalba.

Bet kokiu atveju vandens išsiliejimas žymi gimdymo proceso pradžią. Ir net jei jums vis dar nėra sąrėmių, turite kreiptis į medikus, nes jūsų kūdikis yra pasirengęs gimti.

Labai greitai jūsų šeima pasipildys stebuklu! Mama įsivaizduoja, kaip išvarginta gimdymo pirmą kartą rankose laikys kraują – ir per kūną perbėga šiurpuliukas. Galbūt jau laukiate pirmųjų sąrėmių. Arba, priešingai, su baime. Kaip viskas bus? kaip bus? Ar nepasiilgsi? Kada prasidės? Oi... Kas tai dar? Na, pažiūrėkime, kas ten šlapia?

Gleivių kamščio pašalinimas

Gleivinės išskyros rodo, kad... Tokiu atveju gali būti smulkių kraujo priemaišų, kartais tokių nereikšmingų, kad jų net nepastebėsite. Pasitaiko, kad moteris pajunta skaudantį skausmą pilvo apačioje – kaip prieš mėnesines. Išskyros tirštos, klampios, skaidrios arba baltos, gelsvos arba švelniai rausvos. Gleivės gali išsiskirti visos iš karto, bet dažniau jos išsiskiria dozėmis – po truputį, per 2-3 dienas.

Gleivių kamštis uždaro įėjimą į gimdos kaklelį. Prieš gimdymą gimdos kaklelis suminkštėja, gimda pradeda šiek tiek trauktis ir išstumia kamštį. Tai reiškia, kad moters kūnas yra pasiruošęs gimdymui – gimda pradeda šiek tiek atsiverti.

Gleivių kamščio praėjimas yra pirmasis gimdymo pranašas. Bet tai nereiškia, kad pats procesas jau prasidėjo. Gali užtrukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, kol prasidės gimdymas. Todėl nepriimkite jokių sprendimų iš anksto. Jei gleivių kamštis nutrūksta, tęskite savo verslą. Šios išskyros yra visiškai natūralios ir nekelia jokios grėsmės nei jums, nei kūdikiui. Bet kai gleivinės išskyros yra rusvos spalvos, greičiausiai iki gimdymo pradžios liko kelios valandos.

Atsiskyrus gleivių kamščiui nesimaudyti ir nesimaudyti baseine – kanalas atviras infekcijoms, o tai labai pavojinga.

Bet jei tai įvyksta anksčiau nei dvi savaitės iki numatomos gimdymo datos, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Nerimą keliantis signalas taip pat yra kraujavimo pradžia (gleivių kamščio praėjimą lydi kruvinos išskyros ryškiai raudona). Tai gali reikšti, kad placentos galiojimo laikas per anksti baigiasi arba yra užkietėjęs. Ši situacija reikalauja medicininės intervencijos.

Amniono skysčio antplūdis

Vaisiaus vandenys apsaugo kūdikį nuo išorinių veiksnių, tačiau jie nuteka. Priklausomai nuo to, kur ir kaip membranos sprogo, taip pat nuo to, kaip arti kūdikis priartėjo prie išėjimo, vanduo gali veržtis banga arba lašas po lašo. Tai gali nutikti bet kuriuo metu ir net netikėtai naktį.

Amniono skystis nuteka prieš gimdymą arba gimdos išsiplėtimo metu. Jei tai atsitiko anksčiau - mes kalbame apie apie priešlaikinį vandens plyšimą, dėl kurio nėščiąją reikia hospitalizuoti. Kai kurie gydytojai nerekomenduoja laukti ilgiau nei parą po vaisiaus pūslės sprogimo – vaiko užsikrėtimo rizika yra per didelė. Bet kokiu atveju po to nebegalite maudytis ar mylėtis. Paprastai po vaisiaus vandenų išsiskyrimo pradeda vystytis gimdymas.

Paprastai vaisiaus vandenys yra bespalviai, būdingo saldaus kvapo ir gali turėti baltų gleivių dribsnių (tai apsauginės gleivės, dengiančios kūdikį). Žalsvi ar rusvi vandenys rodo, kad kūdikiui dėl kokių nors priežasčių trūko deguonies ir į juos pateko jo mekonio. Ši situacija reikalauja nedelsiant kreiptis į teismąį gydymo įstaigą. Jei ketinate gimdyti pagal susitarimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kitu atveju, kai vandenys saugiai pratrūko, o vaisiaus vandenys – normali spalva ir žiūrėk, ramiai ruoškis ir eik į gimdymo namus: jau greitai! Ir jokios tau ramybės!

Ypač už- Elena Kichak

Kūdikio gimimas – džiugus įvykis, kurio nesinori užgožti nerimastingomis mintimis. Tačiau žinios apie komplikacijas, kurios gali lydėti gimdymą, būtinos – pirmiausia tam, kad kritiniu momentu nesusipainiotume ir pasitiktume pilnai apsiginklavę. Juk kuo moteris ramiau elgiasi ir geriau supranta savo būklę, tuo didesnė sėkmingo gimdymo baigties tikimybė tiek mamai, tiek vaikui. Šiame straipsnyje pasikalbėsime apie vieną pavojingiausių komplikacijų – kraujavimą. Gali išsivystyti gimdymo metu, anksti pogimdyvinis laikotarpis ir net toliau paskutines savaites nėštumas. Prasidėjęs kraujavimas kelia rimtą pavojų motinos ir negimusio vaiko sveikatai (o kartais ir gyvybei).

Kraujavimo priežastys

Dažniausiai tiesioginė kraujavimo priežastis yra problemų, susijusių su placentos būkle. Jiems predisponuojantys veiksniai yra šie:

1. Lėtinis uždegiminės ligos gimdos gleivinė (endometritas), ypač negydoma arba nepakankamai gydoma.
2. „Seni“ dubens organų sužalojimai ir randai ant gimdos (nepriklausomai nuo jų kilmės).
3. Daug abortų, persileidimų ir (ar) gimdymo moters gyvenime, ypač jei jie komplikavosi uždegimu. (Jeigu visus placentos previa atvejus laikysime 100 proc., tai 75 proc. jų pasitaiko daug kartų pagimdžiusioms moterims ir tik 25 proc. pirmagimių).
4. Hormoniniai sutrikimai, endokrininės ligos.
5. Gimdos fibroma ir kitos vidaus lytinių organų ligos.
6. Sunkus širdies ir kraujagyslių ligų, kai kurios inkstų ir kepenų ligos.
7. Traumos nėštumo metu.
8. Moteriai daugiau nei 35 metai.

Taigi, kokios placentos problemos gali sukelti kraujavimą?

1. Neteisingas normaliai išsidėsčiusios placentos atskyrimas
   1. Priešlaikinis normalios vietos placentos atsitraukimas. Placentos atsiskyrimas gali atsirasti įvairiose srityse. Jei placenta atsiskiria nuo krašto, kraujas išteka iš išorinių lytinių takų. Kitaip tariant, šiuo atveju yra išorinis kraujavimas; Esant tokiai situacijai, skausmas apatinėje pilvo dalyje yra nereikšmingas arba jo visai nėra. Viduryje gali atsirasti ir placentos atsiskyrimas, tuomet tarp placentos ir gimdos sienelės kaupiasi kraujas ir susidaro hematoma; tokiu atveju skausmo sindromas ryškesnis.

   Priešlaikinį normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimą lydi kraujo netekimo požymiai: padažnėja pulsas, sumažėja kraujospūdis, atsiranda šaltas prakaitas. Kadangi tai smarkiai sumažina vaisiui pritekančio kraujo kiekį, išsivysto vaisiaus hipoksija, todėl tokia situacija gali būti pavojinga tiek motinos, tiek vaiko gyvybei.

   Priklausomai nuo gimdymo laikotarpio, moters ir vaisiaus būklės, gimdymas gali būti baigtas per makšties gimdymo kanalą arba atliekant cezario pjūvį.

   2. Sunkumai savarankiškai ir laiku atskirti placentą trečiajame gimdymo etape (tvirtas placentos prisitvirtinimas arba priaugimas - visa arba iš dalies). Paprastai po kūdikio gimimo placenta atsiskiria ir gimsta. Atsiskyrus placentai, gimdoje susidaro didelis žaizdos paviršius, iš kurio pradeda sunktis kraujas. Šis fiziologinis (normalus) kraujavimas labai greitai sustoja dėl gimdos sienelių susitraukimo ir jose esančių kraujagyslių, iš kurių iš tikrųjų tekėjo kraujas, suspaudimo. Jei placentos atmetimo procesas sutrinka, tai prasideda kraujavimas nuo gleivinės paviršiaus, kuris jau atsilaisvino nuo placentos, o tvirtai pritvirtinti placentos fragmentai neleidžia gimdai susitraukti ir suspausti kraujagysles. įtariamas sandarus placentos prisitvirtinimas, atliekamas rankinis gimdos ertmės tyrimas. Tai operacija, kuri atliekama pagal bendroji anestezija. Jei placentos negalima atskirti rankiniu būdu, sakoma, kad tai yra placentos akreta. Tokiu atveju atliekama skubi histerektomija.
2. Neteisinga placentos padėtis:
   1. kai jie iš dalies arba visiškai blokuoja vidines gimdos kaklelio os.
   2. Žema placentos vieta kai jo kraštas yra arčiau kaip 5-6 cm nuo vidinės gimdos kaklelio os.
   3. Gimdos kaklelio placentos previa- gana reta placentos vieta, kai dėl šiek tiek atviros vidinės gimdos kaklelio os gali iš dalies prisitvirtinti prie gimdos kaklelio gleivinės.

Prasidėjus gimdymui (jei ne anksčiau, nėštumo metu) neteisinga vieta placenta neabejotinai išsivysto į jos priešlaikinį atsiskyrimą. Taip nutinka dėl intensyvesnio apatinės (palyginti su viršutine ir vidurine) gimdos dalių tempimo nėštumo eigoje ir greito jų susitraukimo plečiantis gimdos kakleliui gimdymo metu. Pilna ir gimdos kaklelio placentos previa yra sudėtingesnės ir sunkesnės komplikacijos. Apatiniai skyriai gimdos iš prigimties yra mažiau pritaikytos pilnai aprūpinti kūdikį viskuo, ko reikia. Besivystantis vaisius labiau kenčia nuo deguonies trūkumo ir, žinoma, maistinių medžiagų. Kai placenta yra visiškai arba gimdos kaklelio dalis, kraujavimas gali prasidėti savaime antrąjį nėštumo trimestrą ir būti ypač intensyvus. Ypač reikėtų pabrėžti, kad esant pilnai placentos previai galime kalbėti apie savarankiškas gimdymas visai nebūtina, nes placenta sandariai blokuoja „išėjimą“, t.y. gimdos kaklelio.

Šiuo atveju planinis cezario pjūvis atliekamas 38 nėštumo savaitę. Jei atsiranda kraujavimas, jis atliekamas. Esant ribinei placentos previai, pilnas gimdymas nėra sunkus kraujavimas Ir geros būklės motina ir naujagimis gali gimti per natūralų gimdymo kanalą. Tačiau sprendimas dėl pristatymo formos visada lieka gydytojui. Esant retoms placentos previa formoms, kai ji pažeidžia gimdos kaklelio sritis, pirmenybė teikiama cezario pjūviui; Be to, dėl šios situacijos gali net pasišalinti gimda, nes ši placentos vieta yra Grynai derinama su jos įaugimu į gimdos kaklelio sienelę.

Kraujavimą lydi kita, retesnė komplikacija - gimdos plyšimas. Ši itin rimta būklė gali pasireikšti tiek nėštumo metu, tiek tiesiogiai gimdymo metu.

Akušeriai specialiai nustato sau plyšimo laiko ypatybes (grėsmingas, prasidedantis ir baigtas plyšimas) ir jo gylį, t.y. kiek sunkus yra gimdos sienelės pažeidimas (tai gali būti įtrūkimas, nepilnas plyšimas, o pavojingiausias – pilnas, kai gimdos sienelėje susidaro kiaurinis defektas su prasiskverbimu į pilvo ertmė). Visas šias sąlygas lydi įvairaus laipsnio stiprus kraujavimas, aštrus skausmas, kuris nesibaigia tarp susitraukimų. Patys susitraukimai tampa traukuliais arba, atvirkščiai, susilpnėja; Keičiasi pilvo forma, padaugėja vaiko hipoksijos požymių, pasikeičia vaisiaus širdies plakimas. Visiško gimdos plyšimo momentu skausmas smarkiai sustiprėja, tampa „panašus į durklą“, tačiau susitraukimai visiškai nutrūksta. Gali susidaryti klaidingas įspūdis apie sumažėjusį kraujavimą, nes per plyšimą kraujas nebeišteka tiek, kiek patenka į pilvo ertmę. Išlieka pilvo deformacija, vaikas jau ne gimdoje, o šalia jos, o širdis neplaka. Tai kritinės būklės: tik neatidėliotina operacija gali išgelbėti mamą ir kūdikį (jei jis dar gyvas) ir gaivinimo priemonės. Operacija dažniausiai baigiasi gimdos pašalinimu, nes suplyšusių, suplonėjusių, krauju permirkusių gimdos sienelių susiūti beveik neįmanoma.

Rizikos grupei tikėtinas įvykis gimdos plyšimas apima:

1. Nėščios moterys, turinčios randą ant gimdos (nepriklausomai nuo jo kilmės: traumos, cezario pjūvio, pašalintos ir kt.). Pažymėtina, kad šiuolaikiniai cezario pjūvio metodai yra skirti iki minimumo sumažinti aukščiau aprašytų komplikacijų riziką kartoti nėštumus. Tam specialia technika perpjaunamas gimdos kūnas (skersinis, apatiniame segmente), kuris sukuria geros sąlygos vėlesniam žaizdų gijimui ir minimaliam kraujo netekimui galimo plyšimo atveju gimdymo metu.
2. Daugybę kartų pagimdžiusios moterys, kurių ankstesnis gimdymas buvo sudėtingas.
3. Moterys, patyrusios kelis abortus.
4. Moterys, turinčios komplikacijų po aborto.
5. Pacientai, sergantys lėtiniu endometritu.
6. Gimdančios moterys su siauru dubens.
7. Nėščios moterys su dideliu vaisiumi.
8. Nėščios moterys, kurių vaisiaus padėtis gimdoje yra nenormali
9. Moterys, gimdančios, kai gimdymas yra nekoordinuotas (būklė, kai vietoj tuo pačiu metu susitraukimo susitraukimo metu kiekvienas gimdos fragmentas susitraukia savaip).

Jei moteris žino, kad ji priklauso vienai iš šių kategorijų, ji turėtų apie tai įspėti savo gydytoją gimdymo klinikoje ir akušerius gimdymo namuose.

Kodėl kraujavimas pavojingas?

Kodėl akušerinės hemoragijos šiandien išlieka tokios pavojingos, nepaisant visos pažangos? šiuolaikinė medicina, gaivinimo technikos tobulinimas ir pakankamai didelis priemonių arsenalas kraujo netekimui papildyti?

Pirma, kraujavimas visada yra antrinė esamos akušerinės problemos komplikacija. Be to, ji labai greitai tampa masyvi, tai yra, per gana trumpą laiką moteris netenka didelio kiekio kraujo. Tai, savo ruožtu, paaiškinama gimdos kraujotakos intensyvumu, kuris yra būtinas normaliai vaisiaus vystymasis, kraujavimo paviršiaus platybės. Ką galima sėkmingiau išjungti rankomis, kai sugedo vožtuvas: vieną vandens srovę iš čiaupo ar ventiliatoriaus dušą? Maždaug tą patį galima pasakyti ir apie kraujavimą, pavyzdžiui, iš pažeistos rankos arterijos ir kraujavimą gimdymo metu. Juk būtent tokioje situacijoje gydytojai atsiduria, bandydami išgelbėti gimdančią moterį, kai kraujas trykšta iš daugybės smulkių pažeistų gimdos kraujagyslių.

Žinoma, nėščios moters organizmas „ruošia normaliam nedideliam kraujo netekimui gimdymo metu. Padidėja kraujo tūris (nors tai visų pirma atitinka besivystančio vaisiaus poreikius, kuriam kasdien reikia vis daugiau mitybos). krešėjimo sistema pradedama budėti." kraujo sistema, o prasidėjus kraujavimui, visos be išimties jos pajėgos "veržiasi į mūšį". Tuo pačiu metu padidėjęs kraujo krešėjimo gebėjimas išsivysto į visišką išsekimą - koagulopatiją, ten. kraujyje nelieka elementų (ypatingų baltymų), galinčių susidaryti kraujo krešulį ir „uždaryti skylę". Vystosi vadinamasis DIC sindromas. Visa tai apsunkina sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai dėl pagrindinės akušerinės komplikacijos (gimdos plyšimo, priešlaikinis ar tvirtas prisirišimas ir pan.). Ir kol ši pirminė komplikacija nebus ištaisyta, vargu ar pavyks susidoroti su kraujavimu.Moters jėgos dažnai baigiasi dėl skausmo ir fizinio streso.

Darbo valdymo ypatumai

Jei gimdymo metu atsiranda kraujavimas, vienu metu dirbama keliomis kryptimis. Anesteziologas stambiomis venomis pradeda specialių kraujo pakaitalų ir kraujo produktų infuziją. Dėl to į kraują patenka medžiagos ir baltymai, atsakingi už kraujo krešėjimą. Kraujo krešėjimui gerinti pradedama leisti šviežiai sušaldyta plazma, vėliau, priklausomai nuo kraujo netekimo tūrio, raudonieji kraujo kūneliai pilami į kitą veną, kartais šie kraujo produktai lygiagrečiai suleidžiami į skirtingas kraujagysles. Pacientui taip pat skiriami hemostaziniai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai. Akušeriai nustato kraujavimo priežastį ir atliekamos operacijos tipą.

Norint palaikyti normalų audinių aprūpinimą deguonimi, naudojamas sudrėkinto deguonies įkvėpimas per kaukę.

Pacientė yra prijungta prie monitoriaus, kuris nuolat stebi jos kraujospūdį, širdies ritmą, kraujo prisotinimą deguonimi (sotumą) ir nuolat daro EKG. Kartu su aukščiau nurodytomis priemonėmis pacientė greitai nuskausminama tolimesniam chirurginiam gydymui ir moteris perkeliama į dirbtinę ventiliaciją kvėpavimo aparatu. Praktika įrodė, kad anestezijos metu kraujo perpylimas yra saugesnis nei sąmoningiems pacientams.

Žinoma, kraujo ir tirpalų perpylimas bus sėkmingas tik tada, kai bus pašalinta pradinė komplikacija, sukėlusi kraujavimą. Todėl akušerių užduotis yra nustatyti šią komplikaciją ir sudaryti gydymo procedūrų planą, ar tai būtų rankinis gimdos tyrimas, skubus cezario pjūvis, gimdos pašalinimas ir pan.

Nutraukus kraujavimą, moteris nuolat prižiūrima medicinos personalo perkeliama į gimdymo namų reanimacijos skyrių arba į specializuotą ligoninės reanimacijos skyrių.

Atminkite, kad kraujavimas nėščioms moterims gali atsirasti ne tik gimdymo metu ligoninėje, bet ir namuose. Kai įvyksta akušerinis kraujavimas, laikas tampa lemiamas, o gimdant ne ligoninėje, tai, deja, veikia prieš mus. Todėl planuodami kelionę kur nors paskutinėmis nėštumo savaitėmis arba iš anksto paskaičiuokite, kiek laiko užtruksite, kol atsidursite ligoninėje. Atminkite, kad esant akušeriniam kraujavimui, būklė atsiranda labai greitai, kai, nepaisant intensyvios terapijos ir išorinio pilvo aortos suspaudimo (o tai labai sunku padaryti nėščioms moterims), greitosios medicinos pagalbos komanda ir net medicinos sraigtasparnio komanda gali nepajėgti transportuoti. pacientas į ligoninę yra gyvas, nes pagrindinis gydymo metodas intensyvios terapijos fone išlieka chirurgija.

Ar įmanoma išvengti kraujavimo?

Kraujavimo riziką galima žymiai sumažinti, reguliariai prižiūrint gydytojui gimdymo klinikoje. Jei buvo pažeisti dubens organai, pasakykite apie tai gydytojui; jei kas nors kelia nerimą dėl „moteriškų“ organų, būtinai praneškite ir savo gydytojui; jei sergate, gydykitės iki galo. Nereikėtų vengti ultragarso: jis nepakenks, bet padės gydytojui laiku nustatyti problemą. Pabandykite kovoti nepageidaujamas nėštumas ne abortu, o „taikingesnėmis“ priemonėmis: tai išgelbės jus nuo didelių rūpesčių ateityje. Ir nesiryžkite gimdyti namuose.

Dmitrijus Ivančinas,
anesteziologas-reanimatologas,
chirurgijos skyriaus vyresnioji gydytoja
Greitosios medicinos pagalbos centras
Maskvos sveikatos komitetas

05.08.2007 19:53:02, Nataša

Pagimdžiau 23 metų, nėštumas buvo be komplikacijų, viskas gerai, gimdymas įvyko 6 val. 20 m., berniukas 4560, be pertraukų. Ir tada prasidėjo kraujavimas, buvo rankinis tyrimas, netekau 800 ml. Man diagnozuota apatinio kūgio venų varikozė. ir dubens organai. Galų gale viskas buvo gerai, gimda susitraukė gerai, jau kitą dieną buvo 11 savaičių, nors hemoglobinas buvo 73, bet nieko. Turiu klausimą: kokia tikimybė, kad per antrą gimdymą nebus kraujavimo, kaip to išvengti?

2006-08-26 13:28:12, Marija

Aš esu nėščia 10 savaičių. Prieš porą dienų prasidėjo tamsiai rudos spalvos (rudos) dėmės, po dviejų dienų spalva pasikeitė į raudoną, esu konservatorijoje, gydytojai sako, kad yra reali persileidimo grėsmė. Kodėl? Juk nejaučia pilvo apačios skausmo ar kitokio diskomforto! Visi tyrimai rodo, kad organizmas sveikas ir jo užtenka! Ultragarsas parodė gimdos sienelės hipertoniškumą, nors vaisius sveikas ir jaučiasi normaliai. Pasakykite man, kaip tai rimta, kuo pasikliauti ir kas tai gali būti?

2005-06-23 10:38:52, Oksana

Klausimas autoriui. Dmitrijau, prašau atsakyti čia arba, dar geriau, į mano pašto dėžutę [apsaugotas el. paštas]
Pirmas nėštumas 29 m. (lengvas), būklė be patologijų, nepriklausau rizikos grupei. Ilgalaikis gimdymas Gimdymo ir reabilitacijos centre 2002 m. rugpjūčio mėn. Kraujavimas, rankinis vaiko vietos atskyrimas taikant bendrąją nejautrą. Šešis mėnesius turėjau sveikatos problemų, silpnumą, siūlės negijo, apskritai, košmaras. Kokia tikimybė, kad antrasis nėštumas baigsis tokiu gimdymu? Ar būtų geriau, atsižvelgiant į jūsų amžių – 32 metus ir problemišką pirmąjį gimdymą, ateityje planuoti cezario pjūvį, kad išvengtumėte komplikacijų? Tikrai nenoriu rizikuoti. Ir aš bijau gimdyti, bet noriu antro vaiko.

Buvo kraujavimas ir atsiskyrimas rankiniu būdu. Pavda nebuvo reanimacijos skyriuje, antrą dieną buvo atvežtas kūdikis (mamos ir vaiko palata). Vienas dalykas neaiškus. Kaip planuoti antrą vaiką? Ar bus panašių komplikacijų antrą kartą? Sprendžiant iš straipsnio, greičiausiai jie bus. Bet kaip tada su kalbomis, kad antrasis gimdymas lengvesnis nei pirmasis?

Kam gąsdinti žmones?Tai tikrai labai baisu.

Kaip žinia, gimdančios moters ramumas, taip pat „nusiteikimas“ vykdyti gydytojo ir akušerės nurodymus labai nulemia gimdymo baigtį. Pakalbėkime apie tai, koks yra „teisingas“ moters elgesys kiekviename šio sudėtingo proceso etape ir kaip elgtis gimdymo metu.

Darbo veikla

Gimdymo laikotarpiai

Paprastai gimdymo procesas prasideda susitraukimais - nevalingais gimdos raumenų susitraukimais. Susitraukimai atveria gimdos kaklelį. Pirmasis gimdymo etapas prasideda prasidėjus reguliariam gimdymui ir baigiasi visiškai atsivėrus gimdos kakleliui (10-12 cm).

Jei gimdymas prasideda sąrėmiais, tuomet, jei įmanoma, reikia atsiminti pirmojo susitraukimo laiką, o tada aiškiai (geriausia popieriuje) užrašyti sąrėmių laiką: kada prasideda kiekvienas susitraukimas ir kiek jis trunka. Tokie įrašai padės gydytojui nustatyti reguliaraus gimdymo pradžios laiką, įvertinti jo teisingumą ir laiku diagnozuoti gimdymo silpnumą, kai intervalai tarp sąrėmių tampa dideli, o patys sąrėmiai trumpėja. Susitraukimų įrašymas padės atitraukti mintis nuo skausmo, kuris gali juos lydėti. Be to, tokiu būdu galėsite atskirti tikrus susitraukimus nuo netikrų. Jei tikrų susitraukimų metu gimdos raumenų susitraukimų trukmė pailgėja, o intervalai tarp susitraukimų mažėja, tai netikrų susitraukimų metu intervalai tarp susitraukimų yra skirtingi ir linkę didėti.

Jei prieš prasidedant reguliariam gimdymui (susitraukimams) nutekėjo vaisiaus vandenys, turite atsiminti laiką, kada jis nutekėjo ar pradėjo tekėti, ir pasiruošti į gimdymo namus. Faktas yra tas, kad amniono maišelis yra kliūtis infekcijai patekti į gimdos ertmę ir vaisius. Todėl nuo vaisiaus vandenų plyšimo momento iki kūdikio gimimo turi praeiti ne daugiau kaip 12 valandų, kitaip užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė.

Gimdymas taip pat gali prasidėti nuo išankstinio skausmo – slegiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, o dažniau juosmens srityje, kurios neturi periodiškumo, tai yra, atsiranda per skirtingi intervalai laiko ir turi skirtingą trukmę. Stebint save 1 - 1,5 valandos ir supratus, kad tai preliminarūs skausmai, bet ne sąrėmiai, galima išgerti 2 tabletes no-shpa, 2 tabletes valerijono ir bandyti miegoti. Jei šie veiksmai nesukelia teigiamas rezultatas, tuomet reikia kreiptis pagalbos į gimdymo namus, nes išankstinis skausmas išsekina moterį ir skatina ją ateityje susilpnėti. Gimdymo namuose dėl išankstinio skausmo moteriai skiriamas medikamentinis miegas ir poilsis.

Gausaus ryškiai raudono kraujavimo atsiradimas bet kuriame gimdymo etape yra priežastis kreiptis į motinystės ligoninę. Tokios išskyros gali būti placentos atsiskyrimo požymis, o kūdikis gali patirti ūminė būklė deguonies trūkumas, o mama kraujuoja. Reikėtų pažymėti, kad paprastai gimdymo metu yra šiek tiek kruvinų ar kruvinų išskyrų.

Supratę (darydami prielaidą), kad gimdote, neturėtumėte valgyti ar gerti. Dėl to šias taisykles. Pirmajame gimdymo etape atsivėrus gimdos kakleliui gali pasireikšti refleksinis vėmimas. Pilnas skrandis skatina šią bėdą. Be to, bet koks gimdymas gali būti vertinamas kaip potencialiai rizikinga situacija dėl chirurginės intervencijos poreikio, nes teoriškai bet koks gimdymas gali baigtis cezario pjūviu, gali tekti rankiniu būdu atskirti placentą ir pan. Į sąrašą įtraukta chirurginės intervencijos atliekami anestezijos fone, o anestezijos metu galima regurgitacija, tai yra, skrandžio turinys patenka į burnos ertmę, o iš ten į plaučius. A pilnas skrandis yra predisponuojantis veiksnys tokioms komplikacijoms.

Labai svarbu susitraukimų metu nesulaikyti kvėpavimo. Tuo laikotarpiu, kai įsitempia gimdos raumenys, susiaurėja visų gimdos kraujagyslių spindis, įskaitant tuos, kurie patenka į placentą, tai yra, jie maitina vaisius. Todėl labai svarbu naudoti bet kurį iš siūlomų kvėpavimo technikos. Visi šie kvėpavimo būdai, naudojami susitraukimo momentu, tai užtikrina padidintas kiekis deguonies patekimą į moters kraują, taigi ir pakankamo kraujo kiekio pristatymą vaisiui.

Mažiau skausmingiems susitraukimams tinkamas tipas kvėpavimas, kurį galima pavadinti lėtu. Įkvėpimo ir iškvėpimo trukmės santykis yra 1:2. Įkvėpkite per nosį, iškvėpkite per burną. Labai svarbu atsiminti, kad susitraukimą reikia pradėti ir baigti ramiu įkvėpimu ir iškvėpimu.

Taip kvėpuoti galite ne tik pradžioje, bet ir viso gimdymo metu: viskas priklausys nuo jūsų jausmų, nuo gimdymo pobūdžio ir, kas labai svarbu, nuo jūsų psichologinio ir teorinio pasirengimo.

Aktyvioje gimdymo fazėje, kai sąrėmiai tampa skausmingesni ir dažnesni, jums gali būti naudinga kvėpuoti balsu skausmo išraiška. Šiuo atveju iškvėpimas „dainuojamas“ arba „tariamas“ balsėmis o, a arba u. Šiuo atveju dainuojamas garsas turi būti žemas; tai svarbu, nes, tariant žemus garsus, didelė kūno raumenų grupė (įskaitant dubens dugno raumenis, gimdos kaklelį) nevalingai atsipalaiduoja. Esant aukštoms natoms, tikėtinas gimdos kaklelio spazmas.

Be to, pirmajame gimdymo etape galite išmokti kvėpuoti „putliomis lūpomis“. Susitraukimo piko metu garsiai uostydami įkvėpkite per nosį, o iškvėpkite per burną, sukurdami „papūstą lūpą“ ir skleisdami „poo“ garsą.

Taip pat galite naudoti diafragminį-krūtinės kvėpavimą. Jo dažnis yra savavališkas: jį lems jūsų pojūčiai. Susitraukimo pradžioje atliekami 3-4 gilūs diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Tokiu atveju ranką uždėkite ant pilvo bambos srityje, kitą – ant krūtinės. Įkvėpimo (diafragmos susitraukimo) metu reikia stengtis, kad ant pilvo gulinti ranka pakiltų aukščiau už gulinčią ant krūtinės. Kai ant pilvo guli ranka pakyla kiek įmanoma aukščiau, tęskite įkvėpimą išplėsdami krūtinę, pakeldami ant jos gulinčią ranką.

Vystantis gimdymui, didėjant sąrėmių intensyvumui, o intervalams tarp jų vis mažėjant, daugeliui gimdančių moterų tampa vis sunkiau suvokti tuos kvėpavimo tipus, apie kuriuos kalbėjome anksčiau, t.y. lėtesnius. Kvėpuoti reikia dažnai ir paviršutiniškai – kaip šuniui. Tokio kvėpavimo schema yra tokia: didėjant - 1-2 diafragminės-krūtinės ląstos įkvėpimai ir iškvėpimai, giliai valantis iškvėpimas, tada įkvėpimas ir susitraukimo piko metu - dažnas, paviršutiniškas kvėpavimas, prispaudžiant liežuvį prie gomurį. Susitraukimo pabaigoje retėja kvėpavimas - valomasis iškvėpimas, o pabaigoje - 2-3 diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Susitraukimas trunka vidutiniškai 40 sekundžių, namuose šį pratimą reikia atlikti 20 sekundžių (kad būtų išvengta hiperventiliacijos – perteklinio oro įsiurbimo, dėl kurio gali svaigti galva).

Per sąrėmius nereikėtų įsitempti – reikia stengtis kiek įmanoma atsipalaiduoti. Įtampa neleidžia atsiverti gimdos kakleliui, vėluoja gimdymo procesas, o tai neigiamai veikia tiek gimdančios moters, tiek vaisiaus būklę. Kai gimdos kaklelio anga jau didelė ir beveik pilna (10-12 cm), įtampa neleidžia galvai judėti gimdymo kanalu, o tai pailgina gimdymą.

Po kelių valandų susitraukimų, esant dideliam gimdos kaklelio atidarymui (daugiau nei 5-6 cm), paprastai išsiskiria amniono skystis. Išleidus amniono skystį, būtina atsigulti ir nesikelti, nes vandens išleidimas, ypač esant polihidramnionui, gali apimti virkštelę arba vaisiaus ranką. Todėl iš karto po vaisiaus vandenų išsiskyrimo atliekamas makšties tyrimas, kurio metu galva stipriai prispaudžiama prie dubens kaulų, ir minėtų komplikacijų nebekyla. Gydytojas užfiksuoja, kad galva spaudžiama, o prireikus išskleidžia vaisiaus vandenų membranas, kad tai įvyktų tyrimo metu ir būtų išvengta komplikacijų.

Jei gydytojas neduoda jokių specialių nurodymų, pirmojo gimdymo etapo metu (susitraukimai) galite vaikščioti ir užimti bet kokią patogią vertikalią padėtį. Vienintelis dalykas, kurio neturėtumėte daryti, tai sėdėti ant kieto paviršiaus (kėdės, lovos ir pan.). Taip yra dėl to, kad užimdami bet kokią vertikalią padėtį – stovėdami su atrama ant lovos ar kėdės atlošo, kabodami ant asistento kaklo ar ant virvės – prisidedate prie besilaukiančios vaisiaus dalies pažangos gimimo metu. kanalas. Bet jūs galite sėdėti ant kamuolio ar tualeto, jei tai leidžia gydytojas. Pasibaigus pirmajam gimdymo etapui, gali susidaryti situacija, kai reikia šiek tiek paspartinti galvos judėjimą gimdymo kanalu (pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis jau atsivėrė ir galva juda lėtai), arba, atvirkščiai, sulėtinti (pavyzdžiui, priešlaikinio gimdymo atveju). Pirmoje situacijoje gimdančios moters prašoma pritūpti, o antroje – atsigulti ant šono.

Pirmuoju gimdymo etapu labai svarbu reguliariai tuštintis. šlapimo pūslė. Tai reikia daryti kas dvi valandas. Užpildyta šlapimo pūslė trukdo intensyviems gimdos susitraukimams.

Bandymai

Ką daryti stūmimo metu

Po kelių valandų susitraukimų (8-10 valandų per pirmąjį gimdymą ir 4-6 valandas per antrąjį) gimdos kaklelis visiškai atsidaro ir pereinamasis laikotarpis kai kūdikio galva pradeda intensyviai judėti gimdymo takais.

Po kurio laiko norėsite stumti, bet prieš tai darydami paskambinkite gydytojui arba akušerei. Jūs būsite apžiūrėtas ir tada jums bus leista stumti. Iki stūmimo laikotarpio gimdos kaklelis turi būti visiškai atviras, o jei pradėsite stumti savarankiškai, pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis dar nėra visiškai atidarytas, tada gimdos kaklelis plyš. Ankstyvas stūmimas taip pat gali turėti neigiamą poveikį vaisiui. Faktas yra tas, kad judant gimdymo kanalu vaisiaus galva susiformuoja, tai yra, nesusilieję galvos kaulai ateina vienas po kito.

Taigi galvos dydis palaipsniui mažėja. Jei pradėsite stumti, kol galva „susitraukė“, gali atsirasti traumų (kraujuoti smegenyse). Tokiu atveju kūdikio adaptacijos laikotarpis bus sunkesnis. Kai kurios moterys šioje situacijoje tampa neramios ir rėkia. Dėl to deguonis nepatenka į plaučius, o kraujyje, įskaitant ir placentos kraują, susidaro deguonies trūkumas, kuris turi įtakos vaiko būklei. Šiame etape gimdančiai moteriai taip pat padės kvėpavimas kaip „raudojimas“. Susitraukimui kylant, iškvepiate švariai ir giliai, pilnai kvėpuojate, tada kvėpavimas paspartėja ir tampa paviršutiniškas; tris ar keturis negilius įkvėpimus reikia užbaigti intensyviu iškvėpimu, staigiai pučiant pro lūpas, pailgintas į vamzdelį, tarsi užpūstumėte žvakę ar pripučiate balioną. (Būtent taip žmogus kvėpuoja verkdamas). Galite kvėpuoti skaičiuodami: vienas, du, trys - iškvėpkite; vienas, du, trys - iškvėpkite. Šiame gimdymo etape taip pat tinka šuniškas kvėpavimas.

Gimus kūdikiui, jūsų užduotis yra pagimdyti vaikų vieta. Tai nėra sunku – norint tai padaryti, tereikia dar kartą stumti akušerei paprašius.

Šiais patarimais vadovautis bus lengviau, jei prisiminsite, kad nuo protingo moters elgesio gimdymo metu priklauso brangiausia, ką ji turi – vaiko gyvybė ir sveikata.

Yra žinoma, kad normalus gimdymas, ir pogimdyvinis laikotarpis kartu su kraujavimu. Placenta (kūdikio vieta) yra pritvirtinta prie gimdos gaurelių pagalba ir yra prijungta prie vaisiaus virkštelės pagalba. Kai gimdymo metu jis natūraliai atmetamas, plyšta kapiliarai ir kraujagyslės, todėl netenkama kraujo. Jei viskas tvarkoje, tai netekto kraujo tūris neviršija 0,5% kūno svorio, t.y. pavyzdžiui, 60 kg sveriančios moters kraujo netekimas turėtų būti ne didesnis kaip 300 ml. Bet jei yra nukrypimų nuo įprastos nėštumo ir gimdymo eigos, gali prasidėti moters sveikatai ir net gyvybei pavojingas kraujavimas, kurio metu netenkama daugiau kraujo. priimtinus standartus. Kraujo netekimas 0,5% ir daugiau kūno svorio (tai yra vidutiniškai daugiau nei 300–400 ml) laikomas patologiniu, o 1% kūno svorio ir daugiau (1000 ml) jau yra didžiulis.

Visi akušeriniai kraujavimai gali būti suskirstyti į dvi grupes. Pirmasis apjungia kraujavimą, kuris atsiranda vėlyvojo nėštumo metu ir pirmoje bei antroje gimdymo stadijose. Antrajai grupei priskiriami tie kraujavimai, kurie išsivysto trečiojoje gimdymo stadijoje (placentai pasišalinus) ir gimus kūdikiui.

Kraujavimo priežastys pirmoje ir antroje gimdymo stadijose

Reikia atsiminti, kad prasidėjęs gimdymas gali išprovokuoti kraujavimą, o tai jokiu būdu nėra normalu. Išimtis yra kraujo juostelės gleivių kamštyje, kurios išsiskiria iš gimdos kaklelio kanalo likus kelioms dienoms iki gimimo arba prasidėjus gimdymui. Gimdymo metu lūžtantis vanduo turi būti skaidrus ir gelsvo atspalvio. Jei jie yra sutepti krauju, reikia skubios medicinos pagalbos!
Kodėl gali prasidėti kraujavimas? Kraujo netekimo priežastys gali būti skirtingos:

Kraujavimas trečioje gimdymo stadijoje ir po jo

Kraujavimas trečioje gimdymo stadijoje(atsiskiriant placentai) ir po gimdymo atsiranda dėl placentos prisitvirtinimo ir atsiskyrimo anomalijų, taip pat dėl ​​gimdos raumenų ir kraujo krešėjimo sistemos veiklos sutrikimų.

• Placentos atsiskyrimo sutrikimai. Paprastai, praėjus kuriam laikui (20–60 minučių) po vaiko gimimo, placenta ir membranos yra atskiriamos ir sudaro kūdikio vietą arba placentą. Kai kuriais atvejais sutrinka placentos atsiskyrimo procesas ir ji neišeina savaime. Taip atsitinka dėl to, kad placentos gaureliai per giliai įsiskverbia į gimdos storį. Yra dvi patologinės placentos prisitvirtinimo formos: tankus prisitvirtinimas ir placentos akreta. Suprasti pažeidimų priežastį galima tik rankiniu būdu atskiriant placentą. Tokiu atveju gydytojas, taikydamas bendrąją nejautrą, įkiša ranką į gimdos ertmę ir bando rankiniu būdu atskirti placentą nuo sienelių. At tvirtas tvirtinimas tai galima padaryti. O akrecijos metu tokie veiksmai sukelia stiprų kraujavimą, placenta nuplėšiama gabalais, nevisiškai atsiskiriant nuo gimdos sienelės. Čia padės tik skubi operacija. Deja, tokiais atvejais gimdą tenka šalinti.
• Minkštųjų audinių plyšimai gimdymo kanalas . Atsiskyrus placentai, gydytojas apžiūri moterį, kad nustatytų gimdos kaklelio, makšties ir tarpvietės plyšimus. Atsižvelgiant į gausų kraujo tiekimą, tokie plyšimai gali sukelti ir stiprų kraujavimą gimdymo metu. Todėl visos įtartinos vietos yra kruopščiai susiuvamos iškart po gimimo taikant vietinę ar bendrąją nejautrą.
• Hipotoninis kraujavimas. Per pirmas 2 valandas po gimdymo atsirandantį kraujavimą dažniausiai sukelia sutrikęs gimdos susitraukiamumas, t.y. jos hipotoninė būsena. Jų dažnis yra 3–4 proc iš viso gimdymas Gimdos hipotenzijos priežastis gali būti įvairios ligos nėščia moteris, sunkus gimdymas, gimdymo silpnumas, placentos atsiskyrimo sutrikimai, priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas, gimdos apsigimimai ir uždegiminės ligos. Sergant šia būkle, dažniausiai gimda periodiškai praranda tonusą, o kraujavimas sustiprėja arba sustoja. Jei medicininė pagalba suteikiama laiku, tai organizmas kompensuoja tokį kraujo netekimą. Todėl pirmąsias dvi valandas po gimimo nauja mama yra nuolat stebima, nes jei atsiranda kraujavimas, reikia veikti kuo greičiau. Gydymas prasideda nuo susitraukimo įvedimo vaistai ir kraujo tūrio papildymas tirpalais ir komponentais davė kraujo. Tuo pačiu metu šlapimo pūslė ištuštinama naudojant kateterį, ant apatinės pilvo dalies uždedamas ledo paketas, išorinis vidinis masažas gimda ir kt. Šie mechaniniai metodai yra skirti refleksiškai "sukelti" gimdos susitraukimus. Jei medicininiai ir mechaniniai kraujavimo stabdymo būdai neveiksmingi ir padidėja kraujo netekimas, atliekama operacija, stengiantis, jei įmanoma, išvengti gimdos pašalinimo.
• Vėlai kraujavimas po gimdymo . Atrodytų, kai su moterimi viskas gerai ir praėjus 2 valandoms po gimdymo ji perkeliama į pogimdyminį skyrių, tada visi pavojai praeina ir galima atsipalaiduoti. Tačiau pasitaiko ir taip, kad kraujavimas prasideda pirmosiomis dienomis ar net savaitėmis po kūdikio gimimo. Ją gali sukelti nepakankamas gimdos susitraukimas, uždegimai, gimdymo takų audinių pažeidimai, kraujo ligos. Tačiau dažniau ši problema kyla dėl placentos dalių likučių gimdoje, kurių nepavyko nustatyti apžiūros metu iškart po gimimo. Jei nustatoma patologija, gimdos ertmė kuretuojama ir skiriami priešuždegiminiai vaistai.

Kaip išvengti kraujavimo?

Nepaisant įvairovės kraujavimo priežastys, vis dar įmanoma sumažinti jų atsiradimo riziką. Pirmiausia, žinoma, nėštumo metu reikia reguliariai lankytis pas akušerį-ginekologą, kuris atidžiai stebi nėštumo eigą ir, iškilus problemoms, imsis priemonių, kad išvengtų komplikacijų. Jei kas nors kelia nerimą dėl „moteriškų“ organų, būtinai praneškite gydytojui, o jei jums buvo paskirtas gydymas, būtinai atlikite jį. Labai svarbu pasakyti gydytojui, jei patyrėte traumų, operacijų, abortų ar lytiniu keliu plintančių ligų. Tokios informacijos negalima paslėpti, būtina užkirsti kelią kraujavimo vystymuisi. Nevenkite ultragarso: šis tyrimas nepadarys žalos, o gauti duomenys padės išvengti daugelio komplikacijų, įskaitant kraujavimą.

Laikykitės gydytojų rekomendacijų, ypač jei būtina prenatalinė hospitalizacija (pavyzdžiui, esant placentos priepuoliui), nesiryžkite gimdyti namuose – juk nukraujavus (ir daugybei kitų komplikacijų) reikia imtis neatidėliotinų veiksmų, pagalba gali tiesiog nesulaukti! Tuo tarpu ligoninėje gydytojai padarys viską, kas įmanoma, kad susidorotų su iškilusia problema.

Pirmoji pagalba netekus kraujo

Jei pastebėjote kruvinų išskyrų atsiradimą (dažniausiai tai atsitinka lankantis tualete) – nepanikuokite. Baimė padidina gimdos susitraukimus, todėl padidėja persileidimo rizika. Norėdami įvertinti išskyrų kiekį, kruopščiai nuvalykite tarpvietės sritį, pakeiskite vienkartinį įklotą arba į kelnaites įdėkite nosinę. Atsigulkite iškėlę kojas arba atsisėskite kojomis ant kėdės. Iškvieskite greitąją pagalbą. Stenkitės nejudėti, kol atvyks gydytojai. Taip pat geriau automobilyje važiuoti gulint iškėlus kojas. Esant stipriam kraujavimui (kai apatinis trikotažas ir drabužiai visiškai šlapi), ant apatinės pilvo dalies reikia uždėti ką nors šalto – pavyzdžiui, buteliuką saltas vanduo arba kažkas iš šaldiklio (mėsos gabalas, šaldytos daržovės, ledo kubeliai suvynioti į plastikinį maišelį ir rankšluostį).

Viso nėštumo metu moteriai ne kartą teko susidurti su makšties išskyrų pobūdžio pokyčiais. Pirma, tam didelę įtaką daro nėščios moters hormoninis fonas, kuris laikui bėgant nuolat kinta. Antra, labai dažnai šiuo laikotarpiu paūmėja arba pirmiausia pasireiškia pienligė, erzina sūrios išskyros, turinčios būdingą rūgštų kvapą. Trečia, tikėtina, kad iškilo sutrikimo grėsmė, kas yra nurodyta. Ir būtent šios išskyros būsimos mamos bijo labiausiai.

Dabar, pasibaigus terminui, galite beveik lengvai atsikvėpti: kraujo išsiskyrimas prieš gimdymą daugeliu atvejų reikš jo neišvengiamą pradžią. Tačiau visiškai atsipalaiduoti dar per anksti: net kūdikio gimimo išvakarėse gali prasidėti priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Kraujingos išskyros prieš gimdymą yra jo pradžios požymis

Kraujingos išskyros prieš gimdymą

Kiekviena nėščia moteris, norėdama išsaugoti savo sveikatą ir kūdikio sveikatą bei gyvybę, turėtų žinoti, kurios išskyros prieš gimdymą yra normalios, o kurios laikomos patologinėmis.

Kaip jau minėta, atmetus kamštį iš gimdos kaklelio, gleivinės išskyros gali būti gelsvos, rausvos arba turėti kraujo juosteles – tai neturėtų kelti nerimo.

Bet jei vaisiaus vandenų plyšimo metu pastebimas spalvos pasikeitimas, nemalonus kvapas arba procesas yra lydimas stipraus kraujavimo prieš gimdymą, tai yra patologinių anomalijų, kurios turėtų kelti nerimą, pradžia. Vaisiaus vandenų pakitimai gali rodyti priešlaikinį placentos atsiskyrimą, tai, kad kūdikis negauna pakankamai deguonies arba kad vaisius yra netinkamas. Tokiu atveju būtina skubiai kviesti medikus, o jei moteris vis dar namuose – kviesti greitąją pagalbą.

Rudos išskyros prieš gimdymą

Nėščios moterys, kurios atidžiai stebi savo būklę ir pokyčius organizme, gali pastebėti, kad kartais joms atsiranda nebūdingų išskyrų. Pavyzdžiui, rudos išskyros prieš gimdymą gali atsirasti po:

• Patikra dėl ginekologinė kėdė;
• Gleivių kamščio išleidimas;
• Intymumas.

Arčiau gimdymo gimdos kaklelis pradeda minkštėti, sutrumpėti ir atsiverti, tampa labai trauminis. Šiuo laikotarpiu moteris turi apsilankyti pas akušerį-ginekologą, kad nustatytų jos pasirengimą gimdymui. Gydytojas atlieka apžiūrą ant ginekologinės kėdės, dėl kurios gali atsirasti rudų ar raudonų išskyrų. Jie nekelia jokios patologijos ar pavojaus tolesnei nėštumo eigai.

Mes jau sakėme, kad iškrovimas kištuko atmetimo metu gali būti skirtingos spalvos: skaidrus, gelsvas, rausvas arba išmargintas krauju. Bet tiksliai rudos išskyros iki gimimo rodo, kad kūdikis yra pasirengęs gimti artimiausiu metu.

Taigi, norint, kad nėštumas baigtųsi sėkmingu kūdikio gimimu, reikia būti atidiems išskyrų pobūdžiui, jų spalvai, konsistencijai, trukmei ir žinoti, kurios išskyros prieš gimdymą neturėtų kelti nerimo.

Tekstas: Natalija Novgorodceva

Tarp moterų reprodukcinis amžius Gimdos kaklelio ir makšties liaukos gamina gleivinį sekretą, kuris atlieka apsaugines funkcijas. Nėštumo pabaigoje pasikeičia išskyrų pobūdis, nes pasikeičia hormonų pusiausvyra: mažėja progesterono gamyba, daugėja estrogenų ir oksitocino. Gleivinės išskyros gali sutirštėti, prarasti skaidrumą, įgauti gelsvą ar pienišką spalvą, jose gali būti smulkių kraujo šukių. Dažnai tepimas prieš gimdymą besilaukiančias mamas gąsdina: ar šis reiškinys nėra būtinas rimtos patologijos požymis?

Kraujo išskyros kaip pavojaus signalas

Absoliutus pavojus yra kraujo buvimas išskyrose:

• Pirmuoju nėštumo trimestru. Šiame etape rudos ar raudonos išskyros yra gresiančio persileidimo požymis. Laiku pradėjus tinkamą gydymą, vaisius gali būti išgelbėtas.
• Antrame ir anksti trečiame nėštumo semestre. Jei esate mažiau nei 36 nėštumo savaitė, kraujas išskyrose gali būti placentos priekinės (kai jos yra apatinėje gimdos dalyje ir blokuoja kūdikio gimimo kelią) simptomas. Dėl gimdos placentos kraujagyslių pažeidimo, placentai plyšus arba per anksti pasišalinus, atsiranda kraujavimas, kartais labai gausus. Ši patologija yra pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.
• Jei išskyrose prieš gimdymą yra daug raudonojo kraujo arba didelių kraujo krešulių. Medicininiu požiūriu ši būklė priskiriama kritinei situacijai. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą ir vykti į gimdymo namus. Prieš atvykstant medikų vežimui, nėščiajai patartina mažiau judėti, kad neišprovokuotų pagausėjusio kraujavimo.

Fiziologinės kraujavimo priežastys

Prenataliniu laikotarpiu kruvinos išskyros nelaikomos patologija, o daugeliu atvejų tai ženklas, kad gimdymas prasidės labai greitai. Tačiau čia viskas individualu. Gimdymo tema forumuose aktyviai diskutuojančios moterys rašo, kad vienoms pastebėjus kraują išskyrose sąrėmiai prasidėdavo per kelias valandas, kitoms – po savaitės ar dviejų.

Kraujingos išskyros dažnai stebimos praėjus gimdymo kamščiui arba gimdos kaklelio išsiplėtimo pradžioje – dėl neišvengiamų plyšimų maži kapiliarai. Akušeriai pastebi dažną ryšį tarp išskyrų spalvos ir iki gimimo likusio laiko: kuo tamsesnė išskyrų spalva, tuo greičiau moteris pradės gimdyti.

Trečiasis trimestras eina į pabaigą. Toksikozė, patinimas ir kiti nemalonūs nėštumo simptomai jau už nugaros. Visa šeima nekantriai laukia kūdikio gimimo. Tačiau tuomet būsimoji mama pastebi rusvas dėmes ant įkloto ar kelnaičių. Kas tai yra? Ar rudos išskyros pavojingos prieš gimdymą ar natūralu ruošiant organizmą naujos gyvybės gimimui?

Kokios prenatalinės makšties išskyros laikomos normaliomis?

Nėštumo metu per visą jo laikotarpį iš makšties atsiranda smulkių, bekvapių, skaidrių arba baltų išskyrų. Tačiau prieš prasidedant gimdymui iškrovos pobūdis gali pasikeisti.

Paprastai tai yra:

• gleivių kamščio išleidimas;
• laipsniškas arba greitas vaisiaus vandenų plyšimas.

Gleivių kamštis

Viso nėštumo metu gleivių kamštis buvo toje vietoje gimdos kaklelis, tarnauja kaip apsauga nuo vaiko įsiskverbimo įvairios infekcijos. Tačiau artėjant kūdikio gimimo terminui jo nebereikia, ir jis pasišalina iš organizmo. Tai atsitinka kelias dienas arba prieš pat susitraukimų pradžią.

Pašalinimas gali įvykti:

• iš karto: moteris ant kelnaičių aptinka gleivių gumulą;
• laipsniškai: "daub" trunka 1-3 dienas.

Paprastai gleivės turėtų atrodyti taip:

• skaidrus;
• baltas;
• pilkai geltona.

Kartais išskyrose bus matomi kraujo lašeliai. Bijoti neverta – taip gali nutikti, jei plyš maži gimdos kaklelio kapiliarai. Tačiau jei prieš gimdymą atsiranda rudų išskyrų arba kraujingų dėmių yra per daug, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tokios išskyros gali būti prasidedančios placentos atsiskyrimo požymis, o ši būklė pavojinga kūdikiui ir mamai.

Vanduo išpila prieš pat reguliarių susitraukimų pradžią arba tuo pačiu metu, kai prasideda gimdymas.

Po amniono maišelio plyšimo jie išvyksta:

• greitai, per kelias dešimtis minučių: moteris mato ir jaučia, kad iš jos teka šviesos srautas;
• palaipsniui: šiek tiek nuteka šviesus skystis.

Normalus amniono skystis:

• neturi kvapo;
• skaidrios arba su mažais balkšvų gleivių priemaišomis.

Vaisiaus vandenų išsiskyrimas yra ženklas, kad kūdikis netrukus gims.

Išskyros, rodančios patologijų buvimą

Be gleivių kamščio ir vaisiaus vandenų, normaliai ruošiant organizmą gimdymo pradžiai, išskyrų neturėtų būti. Kitos išskyros iš makšties bus besivystančio patologinio proceso arba lytinių organų infekcijų požymis.

• rudos išskyros prieš gimdymą;
• pilka su nemaloniu žuvies kvapu;
• balta sutraukta, kartu su makšties niežuliu;
• gelsvai žalsva, gleivėta;
• vandeninga žalia arba ruda su nemalonu kvapu;
• kraujingos išskyros prieš gimdymą.

Ruda

Rudos išskyros prieš gimdymą ne visada pavojingos. Jas gali sukelti nedidelis makšties atsiskyrimas arba mikrotrauma, įvykusi gydytojui apžiūrint makštį arba lytinių santykių metu. Dėl diferencinės diagnostikos reikia apsilankyti nėščiųjų klinika.

Kruvinas

Kraujingos išskyros prieš gimdymą yra placentos atsiskyrimo požymis, ši būklė kelia grėsmę vaiko ir motinos gyvybei. Nėščiajai nurodyta nedelsiant hospitalizuoti.

Vandeningas, turintis nemalonų kvapą

Tokios išskyros prieš gimdymą rodo vandens nutekėjimą ir neišvengiamą kūdikio gimimą. Jei vandenys yra žali arba rudi ir nemalonus kvapas, tai yra priežastis įtarti, kad kūdikiui išsivysto intrauterinė hipoksija.

Kartais, jei nėra nemalonaus kvapo, ši spalva rodo, kad į vandenį pateko mekonio (kūdikis ištuštindavo vidurius dar būdamas įsčiose).

Balta varškė

Tokios išskyros, jei kartu su makšties niežuliu, yra negydomos pienligės (kandidozės) požymis. Jo atsiradimas mažina motinos imunitetą ir padidina vaiko užsikrėtimo riziką jam praeinant per gimdymo kanalą.

Pilka, kvepianti supuvusia žuvimi

Tokių gleivių išsiskyrimu pasireiškia bakterinė vaginozė. Kaip ir pienligės atveju, gimdymo takų infekcija yra pavojinga kūdikiui.

Gelsvai žalia

Šios spalvos išskyros prieš gimimą, ypač jei kvapas nemalonus, rodo infekcinių procesų buvimą lytinių organų srityje ir reikalauja kruopštaus tyrimo, siekiant sumažinti kūdikio užsikrėtimo riziką gimimo metu.

Kai reikalinga skubi hospitalizacija

Jei iš makšties atsiranda patologinių išskyrų, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Greitąją pagalbą būtina kviesti, jei:

• ant tarpiklio yra rudų arba kruvinų dėmių;
• jaučiamas ilgalaikis, nuolatinis bet kokio pobūdžio skausmas pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje;
• yra žalsvai rusvai vandeningi nutekėjimai, kurie rodo ne tik intrauterinę hipoksiją, bet ir gimdymo proceso pradžią.

Moteris, besiruošianti tapti mama, paskutines savaites turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Mažiausias nukrypimas nuo įprastos nėštumo eigos yra priežastis kreiptis į gimdymo kliniką. Laiku suteikta medicininė pagalba padės vaikui gimti sveikam.

Kiekvieną kūdikio gimimo besilaukiančią dailiosios lyties atstovę kankina būsimo gimdymo klausimas. Visiems įdomu, kaip ir kada prasidės šis procesas. Būsimos mamos dažnai glumina gydytoją, galvodamos, ar prieš gimdymą atsiranda rudų išskyrų, ką tai reiškia? Šiandienos straipsnis padės jums tai išsiaiškinti.

Trumpa pratarmė

Laikoma, kad normalus nėštumas trunka 40 savaičių. Iki to laiko kūdikis yra visiškai suformavęs savo kūną ir vidaus organus. Kūdikis yra pasirengęs pirmajam įkvėpimui ir gyvenimui už mamos įsčių. Tačiau ne visi gimdymai prasideda 40 savaičių. Dažnai kūdikiai atsiranda anksčiau ar vėliau. Todėl mamos domisi susitikimo su kūdikiu data. Moterys ieško bet kokių ženklų, kad ši akimirka artėja. Jie ypač atkreipia dėmesį į rudas išskyras prieš gimdymą.

Ginekologai teigia, kad normalu, kad kūdikis gimsta 36–42 nėštumo savaitę. Prieš šį laikotarpį prasidėjęs procesas vadinamas priešlaikinis gimdymas. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, ką rodo kruvinų išskyrų atsiradimas.

Gimdymas prasidės per dvi savaites

Gleivinės prieš gimdymą yra kamščio pašalinimo požymis. Prasideda šis procesas maždaug prieš 2 savaites reikšminga diena. Kamštienos tūris yra nuo dviejų iki trijų šaukštų. Jis gali išnykti iš karto arba atskirti palaipsniui. Rudos gleivėse gali būti balkšvų arba raudonų dėmių. Visa tai normalu. Jei būsimoji mama neturi papildomų nerimą keliančių požymių, nieko daryti nereikia. Sukraukite „nerimo lagaminą“ ir laukite greito susitikimo su savo kūdikiu. Jei kamštis išeis, tada gimdymas įvyks ne vėliau kaip po dviejų savaičių. Tai gali atsitikti bet kurią akimirką.

Ką reiškia, kad gimdymas neišvengiamas?

Daugeliui būsimų motinų rudos išskyros atsiranda vėlesniuose etapuose. Prieš gimdymą juos gali lydėti vandens išsiskyrimas. Ši būsena rodo, kad procesas prasidėjo. Galite būti tikri, kad sutiksite savo kūdikį po kelių valandų. Nuotekos gali būti skirtingo tūrio. Kai kurioms moterims jie tiesiog nuteka, o kitoms visiškai išsilieja. Abiem atvejais negalite likti be darbo. Nesitikėkite, kad viskas praeis savaime. Jūs gimdote!

Dažnai iškart po to, kai atleidžiamas kištukas. Todėl, aptikus gleivinių rudų išskyrų, turėtumėte stebėti savo sveikatą. Prieš gimdymą tokioje situacijoje gali prasidėti sąrėmiai, kurie dažnai įvyksta būtent išpylus vandenį. Reikia kuo greičiau pasiimti viską, ko reikia, ir vykti į gimdymo namus.

Avarinio pristatymo poreikis

Dažnai sakoma, kad rudos išskyros prieš gimdymą yra pavojingos. Kada prasideda gimdymas, negalite patys nustatyti. Jei nėštumo metu buvo diagnozuota placenta, žema vieta, ryklės okliuzija ar gimdos sienelių suplonėjimas, neįprastos išskyros gali būti pavojaus gyvybei ženklas.

Be to, panašūs simptomai gali pasireikšti priešlaikinio nėštumo metu, o tai taip pat gali būti mirtina motinai ir jos kūdikiui. Jei, be rudų išskyrų, jaučiate skausmą, silpnumą, tachikardiją, alpimą ar sumažėjusį kraujospūdį, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Atsiskyrus placentai, plyšus gimdai ir vidiniam kraujavimui, moteriai nurodoma skubi cezario pjūvio operacija. Gimdymas įvyks artimiausiomis valandomis.

Rudos išskyros prieš gimdymą po gydytojo apžiūros: ar tai pavojinga?

Daugelis būsimų mamų po apsilankymo pas gydytoją patiria neįprastų išskyrų. Daugiau nei 38 savaitę atliekamas įprastinis ginekologo patikrinimas. Tai būtina norint įvertinti gimdos kaklelio būklę ir nustatyti jo pasirengimą gimdymui. Gydytojas tiria reprodukcinis organas, taktiliškai nustato gimdos kaklelio kanalo ilgį, nustato, kiek atviras ir suminkštėjęs gimdos kaklelis. Visos šios manipuliacijos gali sužaloti gležną gleivinę. Be to, nėštumo metu jos kraujagyslės prisipildo kraujo. Jei per kelias valandas po apsilankymo pas gydytoją ir apžiūros pastebėjote rudas išskyras, nepanikuokite. Labiausiai tikėtina, kad artimiausiu metu jie išnyks savaime. Gimdymas prasidės laiku. Tikriausiai apžiūros metu gydytojas Jums nustatė intervalą, atsižvelgdamas į gimdos kaklelio pasirengimą. Bet jei prie neįprastos išskyros pridedami papildomi požymiai, tuomet reikia skubiai kreiptis į gimdymo skyrių.

Kitos situacijos

Rudos išskyros prieš gimdymą (jūsų dėmesiui pateikiamos nėščių moterų nuotraukos skirtingais etapais) gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių. Dažnai pabundančios mamos su tokiais nusiskundimais kreipiasi į gydytojus po paskutinių lytinių santykių. Esant tokiai įvykių sanklodai, vis dar kalbame apie tą patį gleivinės traumavimą.

Dėl erozijos gali atsirasti rudų išskyrų. Jei turite, tikriausiai gydytojas jums apie tai pasakė. Šios problemos negalima gydyti nėštumo metu. Erozija nekelia pavojaus moterims ir vaikams. Todėl pradėkite jį gydyti iš karto po kūdikio gimimo.

Rudos išskyros prieš gimdymą: apžvalgos

Jei kalbėsitės su naujomis mamomis, galite daug išmokti. Maždaug trys iš dešimties moterų po apžiūros patiria rudų išskyrų (prieš gimdymą). Jie praeina savaime ir nesukelia jokio diskomforto.

Dauguma atradusių moterų pagimdo per kelias dienas. Tik kai kurie sako, kad nešiojo kūdikį dar 2 savaites. Tačiau neturėtumėte pasikliauti šia nuomone ir manyti, kad šiandien ar rytoj ateis svarbus momentas.

Yra moterų, kurios teigia, kad per visą nėštumą joms buvo rudos išskyros. Tuo pačiu metu jos saugiai pagimdė per nustatytą laikotarpį. Iš kur tokios išskyros? Su tuo dažnai susiduria būsimos mamos, kurių placenta blokuoja ryklę. Esant menkiausiam stresui, fiziniam aktyvumui ar po sekso, placenta gali šiek tiek pasislinkti. Tai sukelia kraujagyslių pažeidimus ir dėl to rudo kraujo išsiskyrimą. Ši būklė yra pavojinga ir turi būti ištaisyta ligoninės sienose.

Apibendrinti

Jums pavyko išsiaiškinti, kodėl prieš gimdymą moterims gali atsirasti rudų išskyrų. Gimimo data ne visada priklauso nuo jų. Bet jei rasi Ši problema, tuomet turėtumėte apie tai pasakyti gydytojui. Galbūt jūsų atveju reikalingas individualus požiūris. Lengvo gimdymo ir greito pasveikimo!